ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚: Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ | ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ увСличСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ | ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ увСличСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ увСличСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ — ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π° 1 см ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π° 2 см – Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Но процСсс измСнСния СстСствСнных Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ€Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ явными клиничСскими симптомами.

НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы увСличСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии интСнсивных Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ; нСприятныС ощущСния (тяТСсти ΠΈ дискомфорта) Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости; приступы Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹; потСря вСса. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, Π³Π°Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠ· (постоянный нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°) Π·ΡƒΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ диспСпсия.

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ сопровоТдаСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΈΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ склСр, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π»ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Π²ΠΎ всСх суставах, тянущСй болью Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ.

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ комплСкса симптомов, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания: Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², быстро Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ чувство сытости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΈ бСссонницы ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ, кровотСчСния ΠΈΠ· носа ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСсСн, потСря вСса, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос, сниТСниС способности Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ увСличСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ (сначала ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² большСй стСпСни Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ) Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ сСлСзСнки Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ увСличиваСтся, ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡŽ — ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки.

Π’ клиничСском проявлСнии пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° вирусом ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π’Π˜Π§ диагностируСтся Π½Π° стадии 2Π‘ – ΠΏΡ€ΠΈ острой Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Π· Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ увСличСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки Π½Π° этой стадии ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС, коТная ΡΡ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ высыпания Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π·Π΅Π²Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ диспСпсия.

Π–ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ· с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π–ΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ (ΠΈΠ»ΠΈ стСатозом), согласно послСдним Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π’ΠžΠ—, страдаСт 25% взрослых Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡ†Π΅Π² ΠΈ Π΄ΠΎ 10% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков. Π’ Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ «Тирная ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΒ» развиваСтся Ρƒ 90% Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… спиртным ΠΈ Ρƒ 94% людСй с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. НСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ· с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ восьми Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ 10-12% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² прогрСссируСт Π² Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·. А ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… воспалСниях Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ – Π² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ алкогольной интоксикации ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ оТирСния, Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ связано с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ толСрантности ΠΊ глюкозС ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° холСстСрина ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² (дислипидСмиСй). Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ· с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Π΅Π· Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° поврСТдСния ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ дисбалансом ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ энСргии ΠΈ Π΅Π΅ расходованиСм. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π² тканях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ происходит аномальноС Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π² частности Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ².

Под Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ скопившСгося ΠΆΠΈΡ€Π° ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ растСт, ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ явных симптомов, Π½ΠΎ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ справа.

[9], [10], [11]

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ взаимодСйствиС всСх систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ тСсноС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ сниТСния выброса ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ сСрдца ΠΈ слСдствиСм Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния.

ΠŸΡ€ΠΈ этом замСдляСтся циркуляция ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² сосудах ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, образуСтся Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ застой (гСмодинамичСская дисфункция), ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ хроничСской, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ кислорода Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ части ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. На ΠΈΡ… мСстС Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, образуя Ρ†Π΅Π»Ρ‹Π΅ участки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π° вмСстС с этим происходит ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΅Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ).

Π’ клиничСской Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ это имСнуСтся Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ диагностируСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·. А Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ставят Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· — ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΏΠΎ сути, ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности.

[12], [13], [14], [15], [16]

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ достаточно ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. Π’Π°ΠΊ, это ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сифилис ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, гСнСрализованная цитомСгалия ΠΈΠ»ΠΈ токсоплазмоз, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ сильноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ установлСны ΡƒΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста – Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром ΠΈΠ»ΠΈ гСпатосплСномСгалия – являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня содСрТания Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ). Π­Ρ‚Π° патология, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ увСличСния ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², проявляСтся Π² Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки (с ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ симптоматикой) Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ апластичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, которая Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эритроцитов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ вслСдствиС экстрамСдуллярного кровСтворСния – ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° красныС кровяныС Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, Π° прямо Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнкС.

Π–ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ· с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ практичСски Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв развиваСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ возрастных Π½ΠΎΡ€ΠΌ массы Ρ‚Π΅Π»Π°. Π₯отя данная патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… хроничСских болСзнях Π–ΠšΠ’, послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ синдром. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. :: Polismed.com


Π‘Π°ΠΉΡ‚ прСдоставляСт ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. АдСкватная диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм добросовСстного Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π£ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΅ΡΡ‚ΡŒ противопоказания. НСобходима ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ спСциалиста, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ инструкции!

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ синдром – это комплСкс ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, связанный с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ инсулин пСрСстаСт Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ выполняСт свои Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС развиваСтся ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ усвоСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ патологичСским измСнСниям всСх систСм ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

На сСгодняшний дСнь, согласно 10-ΠΌΡƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ классификатору Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, мСтаболичСский синдром Π½Π΅ считаСтся ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ страдаСт ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ:

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ комплСкс Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ опасСн, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Β«ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΒ». Он ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлым послСдствиям: атСросклСрозу сосудов, сниТСнию ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ поликистозу яичников, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρƒ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρƒ.

Бтатистика ΠΏΠΎ мСтаболичСскому синдрому.

Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах, Π³Π΄Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ насСлСния Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, 10-25% людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 30 Π»Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΉ возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 40%. Π’Π°ΠΊ Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ количСство Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… прСвысило 50 ΠΌΠ»Π½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π—Π° блиТайшиС Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΡŒ Π²Π΅ΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ повысится Π½Π° 50%.

Π—Π° послСдниС Π΄Π²Π° дСсятилСтия количСство Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎ 6,5%. Π­Ρ‚Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ статистику ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с пристрастиСм ΠΊ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ синдром ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ прСимущСствСнно ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ эта болСзнь Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹. Π£ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ† слабого ΠΏΠΎΠ»Π° послС 50-Ρ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‚ риск развития мСтаболичСского синдрома возрастаСт Π² 5 Ρ€Π°Π·.

К соТалСнию, соврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Π² состоянии Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ мСтаболичСский синдром. Однако Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ новости. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ мСтаболичСского синдрома ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹. Π“Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ мСтаболичСского синдрома.

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ выполняСт мноТСство Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Но Π΅Π³ΠΎ основная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° – ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ПослС этого запускаСтся ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ транспортировки Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, инсулин Β«ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π΅Ρ€ΠΈΒ» Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ для Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Если Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° инсулин, Ρ‚ΠΎ ΠΈ сам Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΈ глюкоза Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ основС развития мСтаболичСского синдрома Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину — ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ явлСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ рядом ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

  1. ГСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π° гСнСтичСском ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅. Π“Π΅Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ нСсСт ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ мСтаболичСского синдрома, находится Π² 19 хромосомС. Π•Π³ΠΎ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ
    • Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ нСдостаточно Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° связываниС инсулина;
    • Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ инсулину;
    • иммунная систСма Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹;
    • подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ инсулин.

    БущСствуСт тСория, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ сниТСнная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ свойство ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄. Но Ρƒ соврСмСнных людСй ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… людСй развиваСтся ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ мСтаболичСский синдром.
    Β 

  2. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с высоким содСрТаниСм ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² – самый Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ развития мСтаболичСского синдрома. НасыщСнныС ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ с ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈ Π² большом количСствС, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ оТирСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ измСнСния Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, дСлая ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ инсулина. Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ поступаСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот. Π˜Ρ… ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ откладываСтся Π² ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… тканях. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ инсулину.
    Β 
  3. ΠœΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. УмСньшСниС физичСской активности Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой сниТСниС скорости всСх ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, числС ΠΈ расщСплСния ΠΈ усвоСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ². Π–ΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ транспорт Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊ инсулину.
    Β 
  4. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅ лСчСнная Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония. Π’Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСского кровообращСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся сниТСниСм Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊ инсулину.
    Β 
  5. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°ΠΌ. Если ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ суточного Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 300 ΠΊΠΊΠ°Π», это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ «экономит» ΠΈ Π½Π°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ запасы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ усилСнному ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ.
    Β 
  6. БтрСссы. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ психичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ производство Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС инсулина, ΠΈ рСакция ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° Π½ΠΈΡ….
    Β 
  7. ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²-антагонистов инсулина:
    • глюкагон
    • кортикостСроиды
    • ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹
    • Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹

    Π­Ρ‚ΠΈ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ тканями Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся сниТСниСм Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ инсулину.
    Β 

  8. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° инсулина ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ находится большоС количСство инсулина. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² этом случаС являСтся своСобразной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ инсулина.
    Β 
  9. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Жировая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ являСтся эндокринным ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ ΠΈ выдСляСт Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ тСстостСрона ΠΈ сниТСнной эстрогСна ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ «муТскому» Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° сосудов ΠΈ развиваСтся Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способно Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ инсулинорСзистСнтности.Β 
    Β 
  10. ВозрастныС измСнСния Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π‘ возрастом сниТаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° тСстостСрона, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ инсулинорСзистСнтности, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ.
    Β 
  11. АпноС Π²ΠΎ снС. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° дыхания Π²ΠΎ снС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ соматотропного Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ вСщСство ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ инсулину.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ мСтаболичСского синдрома

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития мСтаболичСского синдрома

  1. Β Β Β Β  Низкая физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… с инсулином.
  2. Β Β Β Β  ΠŸΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ большС инсулина, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… глюкозой.
  3. Β Β Β Β  РазвиваСтся гипСринсулинСмия (ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ), которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сосудов, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  4. Β Β Β Β  НСусвоСнная глюкоза остаСтся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – развиваСтся гипСргликСмия. ВысокиС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ появлСниС свободных Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ старСниС.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ начинаСтся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ. Она Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ этого Π½Π΅ становится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасной.

Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ мСтаболичСском синдромС

  • ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ настроСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ состоянии. ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ поступлСниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, приступы агрСссии ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ настроСния.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π£ΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΊ сил Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСсмотря Π½Π° высокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π· питания ΠΈ источника энСргии. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° «голодания» ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ.
  • Π˜Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π΅Π΄Π΅. Мясо ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, хочСтся сладкого. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² глюкозС. ПослС потрСблСния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ настроСниС. ΠžΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ бСлковая ΠΏΠΈΡ‰Π° (Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³, яйца, мясо) Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдцСбиСния. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина ускоряСт сСрдцСбиСниС ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ выброс ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сСрдцСм ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ сокращСнии. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ стСнок Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ сСрдца, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊ изнашиванию ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки.
  • Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС. ΠžΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ холСстСрина Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудах Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания сСрдца ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния.
  • Головная боль связана с суТСниСм сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌ капилляров появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° суТСния сосудов атСросклСротичСскими бляшками.
  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π² связи с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • Π–Π°ΠΆΠ΄Π° ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ угнСтСния симпатичСскими Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈ высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • Π‘ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌ. ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… соков. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‰Π° Π½Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ задСрТиваСтся Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, особСнно Π² Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ часы – Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ стимуляции инсулином симпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ проявлСния мСтаболичСского синдрома

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы мСтаболичСского синдрома

ΠŸΡ€ΠΈ биохимичСском исслСдовании ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ людСй с мСтаболичСским синдромом ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

  1. Β Β Β Β  Π’Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Ρ‹ – ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ холСстСрина. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мСтаболичСским синдромом ΠΈΡ… количСство ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1,7 ммоль/Π». Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ вслСдствиС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹.
    Β 
  2. Β Β Β Β  Π›ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Ρ‹ высокой плотности (Π›ΠŸΠ’ΠŸ) ΠΈΠ»ΠΈ Β«Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉΒ» холСстСрин. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² связи с нСдостаточным ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… масСл ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
    • ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ – ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,3 ммоль/Π»
    • ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ – ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,0 ммоль/Π»
  3. Β Β Β Β  Π₯олСстСрол, Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Ρ‹ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ плотности (Π›ΠŸΠΠŸ) ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉΒ» холСстСрин ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 3,0 ммоль/Π». Π’ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ большоС количСство ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΈΠ· ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ холСстСрол.
    Β 
  4. Β Β Β Β  Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5,6-6,1 ммоль/Π». ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ, поэтому Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ высокиС Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ голодания.
    Β 
  5. Β Β Β Β Β Β Β  Π’ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ глюкозС. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ 75 Π³ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 часа ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° глюкоза Π·Π° это врСмя усваиваСтся, ΠΈ Π΅Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ возвращаСтся ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 6,6 ммоль/Π». ΠŸΡ€ΠΈ мСтаболичСском синдромС концСнтрация Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ 7,8-11,1 ммоль/Π». Π­Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ глюкоза Π½Π΅ усваиваСтся ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ остаСтся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
    Β 
  6. Β Β Β Β Β Β Β  ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²Π°Ρ кислота Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 415 мкмоль/Π». Π•Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ мСтаболичСском синдромС мочСвая кислота образуСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ выводится ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Она ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ высоком рискС развития ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρ‹.
    Β 
  7. Β Β Β Β  ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΡ. ПоявлСниС ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ± измСнСниях Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ гипСртоничСской болСзнью. ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ нСдостаточно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π² Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°.

Диагностика мСтаболичСского синдрома

К ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² случаС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с лишним вСсом?

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мСтаболичСского синдрома Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-эндокринологи. Но учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ больного происходят Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ патологичСскиС измСнСния, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ: Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

На ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Ρƒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° (эндокринолога)

ΠžΠΏΡ€ΠΎΡ

На ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ собираСт Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΈ составляСт ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠžΠΏΡ€ΠΎΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ мСтаболичСского синдрома:

  • условия ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ;
  • особСнности питания, пристрастиС ΠΊ сладкой ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅;
  • Π²ΠΎ сколько Π»Π΅Ρ‚ появился лишний вСс;
  • ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ оТирСния родствСнники;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сСрдСчнососудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ;
  • ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°

  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° оТирСния. ΠŸΡ€ΠΈ мСтаболичСском синдромС ΠΆΠΈΡ€ сосрСдоточСн Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, шСС ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ абдоминальноС ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ муТскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ТСнском Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ оТирСния ΠΆΠΈΡ€ откладываСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°: Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ… ΠΈ ягодицах.
    Β 
  • Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ окруТности Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ. О Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ мСтаболичСского синдрома ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ:
    • Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 102 см;
    • Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 88 см.

    Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ наслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅Β» ставится ΠΏΡ€ΠΈ показатСлях 94 см ΠΈ 80 см соотвСтствСнно.
    Β 

  • Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ окруТности Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ окруТности Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ (ОВ/ΠžΠ‘). Π˜Ρ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ
    • Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1,0;
    • Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0,8.

    НапримСр, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ 85 см, Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ 100 см. 85/100=0,85 – этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ± ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ мСтаболичСского синдрома.
    Β 

  • Π’Π·Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ роста. Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ мСдицинскиС вСсы ΠΈ ростомСр.
    Β 
  • ВычислСниС индСкса массы Ρ‚Π΅Π»Π° (ИМВ). Для опрСдСлСния индСкса ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρƒ:

ИМВ= вСс (ΠΊΠ³)/рост (ΠΌ)2

Если индСкс находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 25-30, это Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ лишнСм вСсС. ЗначСния индСкса Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30 ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ± ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

НапримСр, вСс ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ 90 ΠΊΠ³, рост 160 см. 90/160=35,16, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ± ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ мСтаболичСским синдромом, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ лСкарствСнных срСдств зависит ΠΎΡ‚ стадии ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ оТирСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ биохимичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСтаболичСского синдрома

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСтаболичСского синдрома Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ усвоСния инсулина, ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Как ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°
ГиполипидСмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (статины ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹) Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синтСз холСстСрина, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Β«ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ холСстСрина» ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π€ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, благодаря ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π΅ солСй ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Розувастатин ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 5-10 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ.
Π€Π΅Π½ΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚ ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь: 2 капсулы Π²ΠΎ врСмя Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈ 1 капсула Π²ΠΎ врСмя ΡƒΠΆΠΈΠ½Π°.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулинорСзистСнтности ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для сниТСния инсулинорСзистСнтности Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, Π½Π΅ стимулируя ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ инсулина. Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот, ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ процСсс прСвращСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ связываниС инсулина с Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ. ΠœΠ΅Ρ‚Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° опрСдСляСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ 1-4 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° 2-3 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ послС Π΅Π΄Ρ‹.
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ всасываниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ инсулину. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ лишнСго вСса. Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΎΡ€
Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΡ„Π°ΠΆ
ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° 500-850 ΠΌΠ³ 2-3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΠ»ΡŒΡ„Π°-липоСвая кислота Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ холСстСриновый ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½.

Β  Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π›Π’ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности

Как Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π² Π³Π». 3, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ являСтся основным ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ лСкарствСнныС вСщСства. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эффСкта «ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ прохоТдСния», ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ активация ΠΏΡ€ΠΎ-лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ увСличиваСтся систСмная Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСкарств, ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° полувывСдСния Π›Π’, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ вСроятности развития токсичСских ослоТнСний лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π›Π’, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ появлСнию токсичСских соСдинСний.

ΠŸΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ фармакокинСтичСскиС ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… высокий ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс (Ρ‚Π°Π±Π». 4.19). ΠŸΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² мСньшСй Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈ с большими ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ вовсС. Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ систСмы ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых (Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…) заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ дозирования ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€Ρƒ- ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° (Ρ‚Π°Π±Π». 4.20). ΠŸΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° лСкарствСнныС срСдства, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π΅Π΅ пораТСниях слСдуСт ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ мСньшСго числа ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4.19. ИзмСнСниС биодоступности ΠΈ клирСнса лСкарствСнных вСщСств с высокой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ экстракции Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ









ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚


ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ

ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ

экстракции


ΠŸΡƒΡ‚ΡŒ

ввСдСния


ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс, %


Π‘ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, %


Π›Π°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ»


0,7


Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ


β€” 62


+91




Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ


β€” 26


НД


Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½


0,7


Π’ΠΎ ΠΆΠ΅


β€” 35


НД


ΠŸΠ΅Π½Ρ‚Π°Π·ΠΎΡ†ΠΈΠ½


0,8


Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ


β€” 46


+278


ΠŸΡ€ΠΎΠΏΠ°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ»


0,6


Π’ΠΎ ΠΆΠ΅


β€” 33


+42

НД β€” Π½Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

































Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4.20. ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ дозирования Π›Π’ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности


НСобходимо сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹


Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых пораТСниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ


ИзмСнСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ трСбуСтся


ΠΠ»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ·Π°Π»Π°ΠΌ


Амитриптиллин


АзтрСонам


Аминобарбитал


Бисопролол


Амикацин


Π’Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²Π°Ρ кислота


Π‘Ρ€ΡƒΡ„Π΅Π½


Ампициллин


Π’Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½


Дигитоксин


АтСнолол


Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»


Изониазид


АцСтилсалициловая

кислота


ГСксобарбитал


ΠœΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»


Π”ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ


ΠŸΠ΅Ρ„Π»ΠΎΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΠ½


Π‘ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΄


КлоназСпам


ΠŸΡ€ΠΎΠΏΡ€Π°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ»


Π“Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½


Π›Π°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ»


Π‘ΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ½


Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½


Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½

(ΠΊΠ°ΠΊ антиаритмичСский ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚)


Π’Ρ€ΠΈΠ°ΠΌΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½


Дигоксин


Π€Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»


Π˜Π·ΠΎΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚


Π¦Π΅Ρ„Π°ΠΏΠ΅Ρ€Π°Π·ΠΎΠ½


ΠšΠ°Ρ€Π±Π΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½


Π›ΠΎΡ€ΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΈΠ΄


ЦСфотаксим


ΠšΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½


ΠœΠ΅Π·Π»ΠΎΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½


Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ½


Π›ΠΎΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ


ΠœΠ΅ΠΊΡΠΈΡ‚ΠΈΠ»


Π¦ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½


ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π΄ΠΎΠ½


ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΄ΠΈΠ³ΠΎΠΊΡΠΈΠ½



ΠœΠ΅Ρ„Π΅Π½Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ

кислота


ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ»


Мидазолам


ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½


НапроксСн


Норфлоксацин


Никардипин


ОксазСпам


Нимодипин


ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»


НитрСндипин


ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½


НифСдипин


ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ½


Нафциллин


Π Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½


НитрозСпам


Π’ΠΈΠΎΠΏΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»


ΠŸΠ΅Π½Ρ‚Π°Π·ΠΎΡ†ΠΈΠ½


Π’ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΈΠ΄


ΠŸΠ΅Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠ½


Π€Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ»

β€” 171 β€”

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4.20. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅













НСобходимо сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹


Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых пораТСниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ


ИзмСнСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ трСбуСтся


Π ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½



Π€Π΅Π½ΠΈΠ»Π±ΡƒΡ‚Π°Π·ΠΎΠ½


Π’Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½



ЀуросСмид


ВСстостСрон



Π¦Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ


Π₯Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»



ЦСфтриаксон


Π₯лордиазСпоксид



ЦСфуроксим


Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ΄



Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½


Π€Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½




Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»




Циклофосфан


К соТалСнию, Π½Π΅Ρ‚ прямых тСстов, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этих процСссов Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ заболСваниях. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ косвСнно81. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… воспалСниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ содСрТаниС ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² β€” аланинаминотранс- Ρ„Π΅Ρ€Π°Π·Ρ‹ (АЛВ) ΠΈ аспартатаминотрансфСразы (АБВ). БущСствСнноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ АБВ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… пораТСниях ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ содСрТаниС Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄- Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρ‹ (Π›Π”Π“). На холСстаз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»Ρƒ- тамилтрансфСразы (Π“Π“Π’) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых заболСваниях ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΈ мСханичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΡ‡Π° ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² интСнсивный ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. О тяТСлых пораТСниях ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚: сниТСниС показатСля Квика, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частичного тромбопластинового Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (Ρ‚Π°Π±Π». 4.21).

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4.21. НормативныС Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ биохимичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ















ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ


Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ БИ


Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅


АминотрансфСразы


8β€”40 ΠœΠ•/Π»


β€”


сыворотки:




‒аланиновая


5β€”30 ΠœΠ•/Π»


β€”


β€’ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Π°


3,3β€”8,9 ΠΌΠ³/(Π»*с)


β€”


β€’ аспарагиновая


до 666 нмоль/(с*л)


β€”


β€’ Ρƒ-глутамилтрансфСраза


до 580 нмоль/(с*л)*


β€”



до 800 нмоль/(с*л) **


β€”


Π‘Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ:


60β€”80 Π³/Π»


6β€”8 Π³%


β€’ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½


35β€”55 Π³/Π»


3,5β€”5,5 Π³%


β€’ Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½


20β€”36 Π³/Π»


2,0β€”3,6 Π³%


β€’ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½


2β€”6 Π³/Π»


0,2β€”0,6 Π³%

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4.21. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅













ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ


Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ БИ


Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅


Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ:


3,5β€”19 мкмоль/Π»


0,2β€”1,2 ΠΌΠ³%


β€’ прямой


до 7 мкмоль/л


Π΄ΠΎ 0,5 ΠΌΠ³%


β€’ нСпрямой


до 12 мкмоль/л


Π΄ΠΎ 0,7 ΠΌΠ³%


Π›Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Π°


40β€”160 ΠœΠ•/Π»


β€”


сыворотки




Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠΌΡƒΠΊΠΎΠΈΠ΄


β€”


0,13β€”0,20 Π΅Π΄.


Виоловая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°


β€”


0β€”6 Π΅Π΄.


* Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.




** Для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.


Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тСстов ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡƒ лСкарствСнных вСщСств, Π° Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ прСвращСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства. НСкоторыС лСкарствСнныС срСдства, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ фузидиСвая кислота, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ- ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ обструк- Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»ΡΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ синдромы, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ лСкарствСнных вСщСств.

ГипопротСинСмия, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых пораТСниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сопровоТдаСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ связывания с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ токсичности Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°) с высокой Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ.

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, опрСдСляСмоС ΠΏΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎ- Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ нСпрямым антикоагулянтам (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΎΠ½Ρƒ).

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ энцСфалопатия. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π›Π‘ способны ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π›Π‘ относят всС сСдативныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, наркотичСскиС Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ гипокалиСмию, ΠΈ срСдства, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-асцитичСский синдром. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ асцит ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ лСкарствСнными срСдствами, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ Тидкости Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΠŸΠ’Π‘, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (Π“Πš) ΠΈ карбСноксолоном.

ГСпатотоксичСскиС срСдства (см. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π». 6). ГСпатотокси- чСскоС дСйствиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ дозозависимым ΠΈΠ»ΠΈ нСпрСдсказуСмым (идиосинкразичСским). ЛСкарствСнныС срСдства, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дозозависимыС токсичСскиС эффСкты, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ идиосинкразичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с заболСваниями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства Π½Π΅ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большой ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

РСзюмС

ΠŸΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π›Π’, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… высокий ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс Π Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ дозирования ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², частично ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€Ρƒ- ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ, ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых заболСваниях этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ процСсс: понятиС, Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слСдят Π·Π° своим Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, интСрСсуСт мСтаболичСский процСсс ΠΈ Π΅Π³ΠΎ особСнности. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ случайно, вСдь Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ способствуСт Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΎΠΌΡƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. НСрСдко Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ излишний вСс ΠΈ бСссонница связаны ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π² мСтаболичСском процСссС. Благодаря нашСй ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ процСсс: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅? Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, связанныС с Π½ΠΈΠΌ

На сСгодняшний дСнь, говоря ΠΎ сниТСнии вСса, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ». Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ простым языком? Как ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ этот процСсс связан с ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ?

Говоря простым языком, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ — это ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сущСства. Под мСтаболичСским процСссом Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π² ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ. ΠšΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ сСкунду Π² нашСм Ρ‚Π΅Π»Π΅ происходит большС тысячи химичСских процСссов. Π˜Ρ… ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ — это мСтаболичСский процСсс. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств происходит Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связана Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с Π³Π΅Π½Π΄Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈ с тСлослоТСниСм Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ИмСнно ΠΏΠΎ этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρƒ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ лишний вСс, ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½. Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° мСтаболичСский процСсс, — это Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ случаС Ссли Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств Π² вашСм Ρ‚Π΅Π»Π΅ стал ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этого ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, стрСсс, физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ принятиС лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Ρ€ΠΈ разновидности ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств

ВСщСство ΠΈ энСргия тСсно связаны ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой. ИмСнно ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ мСтаболичСского процСсса. БущСствуСт Ρ‚Ρ€ΠΈ разновидности ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств:

  • Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ;
  • Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ;
  • ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

Π‘Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ — это Ρ‚Π° энСргия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ расходуСт Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ИмСнно ΠΎΠ½ обСспСчиваСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Активный ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств — это энСргия, которая Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для физичСской активности. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ большС двигаСтся Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Ρ‚Π΅ΠΌ быстрСС Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ происходит мСтаболичСский процСсс.

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ — это энСргия, которая Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ для пСрСваривания ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π–ΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅ блюда Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ дольшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. ИмСнно ΠΏΠΎ этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ вСс, Π½ΠΎ Π»ΡŽΠ±ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ±Π°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Π²Ρ‹ΠΏΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠΉ, Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² срочном порядкС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½.

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Π‘ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, сущСствСнно измСнились. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связаны с мСтаболичСскими. Π£ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ находится ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° — мСтанСфрос. ИмСнно ΠΎΠ½Π° ΠΈ участвуСт Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ².

Благодаря ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ — Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π° ΠΈ углСкислый Π³Π°Π·. ВсС ΠΎΠ½ΠΈ Π² дальнСйшСм выходят ΠΈΠ· Ρ‚Π΅Π»Π° СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. ΠžΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² процСссС вывСдСния ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²:

  • ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ;
  • ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ;
  • ΠΊΠΎΠΆΠ°;
  • Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.

ОбмСн Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅

Π‘Π΅Π»ΠΎΠΊ — это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² нашСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Он участвуСт Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… нашСго Ρ‚Π΅Π»Π°. ПопавшиС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. ИмСнно Ρ‚Π°ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² аминокислоты ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ. Π—Π° этот Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° процСсс ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ большого количСства Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ВсСмирная организация здравоохранСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 75 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ Π½Π° 1 ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π² сутки.

Π£Π³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

БиологичСскиС процСссы Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² самочувствии Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ участвуСт Π² распадС Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Благодаря этому Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π°, глюкоза ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π°. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π»Π° ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ глюкоза ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

Π£Π³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ — это основной источник энСргии. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡ… нСдостаткС Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° сущСствСнно сниТаСтся Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ самочувствиС. ИмСнно ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’ случаС Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ» Ρƒ сСбя Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, головная боль, ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ судороги, Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° свой суточный Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½. ИмСнно нСдостаток ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² — частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ самочувствия.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ синдром

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ синдром — это комплСкс Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ людСй с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ вСсом. Как слСдствиС ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств ΠΈ оТирСния, Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ инсулина. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ наслСдствСнным ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ наряду с мСтаболичСским синдромом происходят Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ измСнСния Π² тканях ΠΈ систСмах ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ мСтаболичСском синдромС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈ атСросклСроза. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ синдрома являСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. НаиболСС ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΅ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ люди, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ фастфуд ΠΈΠ»ΠΈ Сдят Π½Π° Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ. НСрСдко мСтаболичСский синдром встрСчаСтся ΠΈ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связан с высокой ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ всСх разновидностСй Ρ€Π°ΠΊΠ°.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСтаболичСский синдром, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ прослойки Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Достаточно часто мСтаболичСский синдром связан с Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π£ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ вСщСств, ΠΎΠ½ΠΎ бСспричинно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ мСтаболичСского синдрома, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ. Для этого потрСбуСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ большС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания. БпСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° мСтаболичСский синдром, рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ массаТный ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚ ΠΈ бассСйн. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ сущСствСнно ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств. НСобходимо Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ мСтаболичСский процСсс. Π’ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ потрСбуСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ мСтаболичСского синдрома являСтся Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ простых ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… слоТными. Для этого ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ кашам, Π° Π½Π΅ ΠΌΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ сладкому. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с мСтаболичСским синдромом ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. Они Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ микроэлСмСнтами.

Гастрит: общая информация

НСрСдко Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСтаболичСских процСссов являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния гастрита. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ воспалСниС слизистого слоя ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. На сСгодняшний дСнь гастрит встрСчаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ симптомом являСтся Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. Как слСдствиС, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΊ сил ΠΈ нСдостаток энСргии. ΠŸΡ€ΠΈ гастритС Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ гастритС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°:

  • Тирная ΠΏΠΈΡ‰Π°;
  • алкоголь;
  • остроС;
  • Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомах гастрита Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² срочном порядкС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Он Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ посовСтуСт Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, которая ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ мСтаболичСскиС процСссы Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ курс лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π₯роничСский ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚

Π₯роничСский ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ — это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ воспалСниС ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. НаиболСС часто ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ срСднСго ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Π£ больного ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°;
  • сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ. НСобходимо ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡˆΠΊΠ°Ρ„Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ диагностировании гастрита ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° — это ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ расстройств мСтаболичСского процСсса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° протяТСнии 3 мСсяцСв ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ стула. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, синдром Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто встрСчаСтся Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй Π² возрастС 25-40 Π»Π΅Ρ‚. К ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ возникновСния заболСвания относят Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ питания, Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ синдрома Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡-гастроэнтСролог Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд исслСдований ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ всСх Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ смоТСт быстро ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ заболСвания.

Как ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ?

ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с лишним вСсом Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΌΡ‹ стимулируСм мСтаболичСскиС процСссы. Однако Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ это Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. ВсС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² нашСй ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств происходит Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстро Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ… людСй, Ρ‡Π΅ΠΉ возраст колСблСтся ΠΎΡ‚ 11 Π΄ΠΎ 25 Π»Π΅Ρ‚. МногиС спСциалисты ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ИзмСнСниС ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ускорСния мСтаболичСских процСссов Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ большС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ силовыС ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пСшиС Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ случайно, вСдь ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ послС этого ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ снС.

Для восстановлСния ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ спСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ сауну ΠΈ баню. Благодаря этому, Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ускорСния ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если Ρƒ вас Π½Π΅Ρ‚ возмоТности ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ баню ΠΈ сауну, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π² Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ. Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ составляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 38 градусов.

Для ускорСния ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½. НСобходимо Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ сбалансированныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

ПодвСдСм ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΈ

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… интСрСсуСт ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ простым языком, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· нашСй ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ. НСрСдко ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишнСго вСса, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹!

Π“Π»Π°Π²Π° 18. Π›Π•ΠšΠΠ Π‘Π’Π’Π И ΠŸΠ•Π§Π•ΠΠ¬ β€” БтудопСдия

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ участвуСт Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ лС­карств, особСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ (рис. 18-1). Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнку ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Тирорастворимыми. Π”Π°Π»Π΅Π΅, попадая Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, лСкарства Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² водора­створимыС (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ полярныС) ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ выводят­ся с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΡ‘Π»Ρ‡ΡŒΡŽ.

Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° лСкарствСнныС пораТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Β­ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (Ρ‚Π°Π±Π». 18-1). ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 2% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гос­питализируСмых ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΅Ρ‘ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лСкарства. Π’ БША Π² 25% случаСв Ρ„ΡƒΠ»ΡŒΒ­ΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Π°Ρ пСчёночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ЀПН) обусловлСна лСкарствами. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, собирая Π°Π½Π°ΠΌΒ­Π½Π΅Π· Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с заболСваниями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΒ­ΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π² послСдниС 3 мСс. Π’Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ приходится ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ для этого настоящСС расслСдованиС.

ЛСкарствСнноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Β­Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. Если послС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹Β­ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ активности трансаминаз ΠΈΠ»ΠΈ появлСния симптомов ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ лСкарства продолТаСтся, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ пораТСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ возрастаСт. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ основаниСм для обвинСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π² халатности.

РСакция ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π° лСкарство зависит ΠΎΡ‚ взаи­модСйствия Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды ΠΈ наслСд­ствСнности (рис. 18-2).



Одно ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ лСкарство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ рС­акциям Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΒ­Ρ‚Π°, холСстаза ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Β­ΡΠ»Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. НапримСр, Π³Π°Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ ΠΌΠΎΒ­ΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Π·ΠΎΠ½Ρ‹ 3 ацинуса ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ острому Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρƒ. РСак­ция Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½Π° складываСтся ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ холСстаза. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΄ΠΎΡ„Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ острый ΠΈΠ»ΠΈ хроничСский Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΒ­Π»Ρ‘ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ холСстаз.

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Π’Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ лС­карств опрСдСляСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ клирСнсом, ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ связывания лСкарств с Π±Π΅Π»Β­ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ (рис. 18-3). ЀармакологичСский эф­фСкт лСкарства зависит ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Ρ‚Π°Π±Π». 18-2).

Если лСкарство Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ поглощаСтся ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ (высокий ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс), говорят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ мСтаболизируСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарства ΠΏΡ€ΠΈ этом лимитируСтся ΡΠΊΠΎΒ­Ρ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, поэтому ΠΏΠΎ клирСнсу ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Β­Ρ€ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° являСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ½ Π·Π΅Π»Ρ‘Β­Π½Ρ‹ΠΉ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΒ­ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°Ρ…. Если ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ сниТа­Стся, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСч­ной нСдостаточности, систСмноС дСйствиС лСкарств, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, усиливаСтся. АналогичноС влияниС ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Β­ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π½Π°Β­ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡ€Π°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½.


Рис. 18-1. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ лСкарств Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 18-1. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ лСкарствСнных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π’ΠΈΠΏ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ВоксичноС вСщСство ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚
НСкроз Π·ΠΎΠ½Ρ‹ 3 Зависимая ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ полиорганная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ЧСтырёххлористый ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄
ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»
Π“Π°Π»ΠΎΡ‚Π°Π½
ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ цитопатия РазвиваСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ НапоминаСт синдром РСйс Π¦ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· Π’Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚ натрия
Π‘Ρ‚Π΅Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π’1/2, Π¦ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠŸΠ΅Ρ€Π³Π΅ΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΠ½
Амиодарон
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠœΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΄ΠΎΡ„Π°
Изониазид
Π“Π°Π»ΠΎΡ‚Π°Π½
ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»
АллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Часто ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Ρ‘ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹
Π₯ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½
Аллопуринол
Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· ΠŸΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия Π¦ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΠΊΡΠ°Ρ‚
Π’ΠΈΠ½ΠΈΠ»Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄
Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ А
Π₯олСстаз Β 
ΠšΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Зависим ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹
ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠ°Ρ «обструктивная» ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½
Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½
Нитрофурантоин
Азатиоприн
Дуктулярный Бвязь с возрастом. ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ нСдостаточ Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ БСноксипрофСн
БосудистыС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Β 
Π’Π΅Π½ΠΎΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ болСзнь Зависима ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠžΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
ЦитотоксичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹
Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ синусоидов ΠΈ ΠΏΠ΅Π»ΠΈΠΎΠ· Β 
Β 
Азатиоприн
ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹
ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹
ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹
Π‘ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Β 
Β 
Β 
Β 
Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π₯олСстаз Ѐлоксуридин ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ
Π‘Π³ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ застой ΠΆΡ‘Π»Ρ‡ΠΈ Π² ΠΆΡ‘Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ Жёлчная ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ° ЦСфтриаксон
НСопластичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Β 
Ѐокальная нодулярная гипСрплазия Носит доброкачСствСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ВыявляСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹
АдСнома ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рСгрСссия ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹
Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ВстрСчаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ доброкачСствСнноС Π”Π°Π½Π°Π·ΠΎΠ»
ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ анаболичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹

Рис. 18-2. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π° лС­карства.

Рис. 18-3. Π€ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° для расчёта ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кли­рСнса (КлО) лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠšΡ€ β€”ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ; ΠšΠ»Π‘β€” собствСнный (мСтаболичСский) ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Β­Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс; Π‘Π² β€” связываниС с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

ЛСкарства, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ Π²ΠΎΒ­Ρ€ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. Π’Π°ΠΊ, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Β­ΡŽΡ‚ ΡΡƒΠ±Π»ΠΈΠ½Π³Π²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π° Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.

На Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарства с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ клирСнсом, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, влияСт Π² основ­ном Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΒ­Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎ.

БвязываниС с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ поступлСниС лСкарства ΠΊ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс зависит ΠΎΡ‚ образования ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π»Β­ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 18-2. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ лСкарств ΠΏΠΎ фармакокинСтичСским ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй [93]

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠŸΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ экстракция Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ связывания с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ВлияниС ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π° ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с Π½ΠΈΠ·Β­ΠΊΠΈΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ клирСнса ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Низкая Высокая Антипирин
Амобарбитал (эстимал) ΠšΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½
Π’Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½
Аминопирин
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с Π½ΠΈΠ·Β­ΠΊΠΈΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ клирСнса ΠΈ вы­сокой ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Β­Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Β­Π²Π°Π½ΠΈΡŽ с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Низкая Высокая Π₯лордиазСпоксид (элСниум)
Π”ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ
Π”ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π³ΠΈΠ΄Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½
Π˜Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½
Π€Π΅Π½ΠΈΠ»Π±ΡƒΡ‚Π°Π·ΠΎΠ½ (Π±ΡƒΡ‚Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½)
Π ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½
Π’ΠΎΠ»Π±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ΄
Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΡ€ΠΎΒ­ΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π½Π°Β­Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ клирСнса УмСрСнная УмСрСнная + ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»
Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½
Изониазид
ΠœΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½
ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ»
Нортриптилин
Π₯ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с высоким Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ клирСнса Высокая УмСрСнная +++ Π“Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π° Π˜Π½Π΄ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ½ Π·Π΅Π»Ρ‘Π½Ρ‹ΠΉ Π›Π°Π±Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΎΠ» Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½ ΠŸΠ΅Π½Ρ‚Π°Π·ΠΎΡ†ΠΈΠ½ ΠŸΡ€ΠΎΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ„Π΅Π½ ΠŸΡ€ΠΎΠΏΡ€Π°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ»

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ лСкарств Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π€Π°Π·Π° 1. Основная систСма, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ лСкарства, располоТСна Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΒ­Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Π² Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ эндоплазматичСской сСти). К Π½Π΅ΠΉ относятся монооксигСназы со смС­шанной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌ Π‘-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Π° ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌ Π 450. ΠšΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ слуТит восстановлСн­ный НАДЀ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ»Π΅. ЛСкарства ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ окислСнию, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΒ­ΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ усилСниС ΠΈΡ… поляризации. ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Β­Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ 1 являСтся ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ эта­нола Π² Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΒ­Π³Π΅Π½Π°Π·, выявляСмых Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ»Π΅.

Π˜Π½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹, алкоголь, анСстСтики, гипогликСмичСскиС ΠΈ про­тивосудороТныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π³Ρ€ΠΈΠ·Π΅ΠΎΡ„ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΈΠ½, Ρ€ΠΈΒ­Ρ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½, Π³Π»ΡŽΡ‚Π΅Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠ΄), Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π±ΡƒΡ‚Π°Π·ΠΎΠ½ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠ°Ρ‚. Π˜Π½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΒ­Π½ΠΎΠΉ увСличСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π€Π°Π·Π° 2. Биотрансформация, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Β­ΡŽΡ‚ΡΡ лСкарства ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, состоит Π² ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ эндогСнными ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ. ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Ρ‘ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ нСспСцифичны для ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π΅ΠΉ Π² высоких кон­цСнтрациях.

Активный транспорт. Π­Ρ‚Π° систСма располагаСт­ся Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ полюсС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°. Вранспорт осущСствляСтся с ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ энСргии ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни насыщСния транспортируСмым вСщС­ством.

ЭкскрСция с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ био­трансформации лСкарств ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΆΡ‘Π»Β­Ρ‡ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ; способ выдСлСния опрСдСляСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹. ВысокополярныС вСщСства, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Β­Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, ΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ полярными послС ΠΊΠΎΠ½ΡŠΒ­ΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΆΡ‘Π»Ρ‡ΡŒΡŽ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. ВСщСства с молСкулярной массой ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 200 ΠΊΠ”Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΆΡ‘Π»Ρ‡ΡŒΡŽ. Π§Π΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ мо­лСкулярная масса вСщСства, Ρ‚Π΅ΠΌ большС Π΅Π³ΠΎ выдС­ляСтся с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ (см. рис. 18-1).

БистСма Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450

БистСма Π³Π΅ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π 450, располоТСнная Π² эндоплазматичСской сСти Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², обСспСчи­ваСт ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ лСкарств; ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ токсичныС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹. Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ 50 ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² систСмы Π 450, ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ сомнСний, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… Π΅Ρ‰Ρ‘ большС. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· этих Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² кодируСтся ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ [217]. Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ лСкарств ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈ-Ρ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΡ‹, относящиСся ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌ сСмСйствам: P450-I, P450-II ΠΈ P450-III (рис. 18-4). На ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΒ­Π»Π΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 имССтся ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ участок для субстрата, способный ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ лСкарства (Π½ΠΎ Π½Π΅ всС). ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌ способСн ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΒ­Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько лСкарств. ΠŸΡ€ΠΈ этом гСнСтичСс­киС различия каталитичСской активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Β­Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития идиосинкра­зии Π½Π° лСкарство. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ аномальной экспрСссии ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° P450-I I-D6 отмСчаСтся ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΡ…ΠΈΠ½Π° (антиаритмичСский ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚) [54]. Π­Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ сис­тСмой мСтаболизируСтся Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ b-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΒ­Π»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΡ…ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, выявив ΠΌΠ΅Β­Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ПЦР) участки ΠΌΡƒΡ‚Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° P450-II-D6. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт Π½Π°Π΄Π΅ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ появится Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ патологичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΒ­Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° лСкарства [67].

Рнс.18-4. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ лСкарств ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Β­Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΡ‹, относящиСся ΠΊ Ρ‚Ρ€Ρ‘ΠΌ сСмСйствам: P450-I, P450-II ΠΈ P450-III. ΠšΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ свойства ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€Β­ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π 450 Π½Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹. БвязываниС ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ циклоспорина (ЦА) ΠΈ эрит­ромицина (Π­Π ) ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ сСмСйства P450-III [217].

Π˜Π·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ P450-II-E1 участвуСт Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Β­Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π°.

Π˜Π·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ P450-III-A участвуСт Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·Β­ΠΌΠ΅ циклоспорина, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², осо­бСнно эритромицина, стСроидов ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° P450-II-C влияСт Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½Π°, Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌΠ° ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΒ­Π³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π˜Π½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ взаимодСйствиС лСкарств

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² систСмы Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ токсичных ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Ρ‚Π°Π±Π». 18-3). ВыявлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² пСрСсаТСнной ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Β­Π½ΠΈ экспрСссия Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² систСмы Π 450 ΠΈ Π΅Ρ‘ ин­дукция Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΌ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΒ­Ρ‚Π°Ρ… нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… полоТСния Π² ацинусС ΠΈΠ»ΠΈ состояния синусоидов [117].

Когда Π΄Π²Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ участок связывания Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π΅, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с мСньшСй Π°Ρ„Ρ„ΠΈΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ замСдляСтся ΠΈ срок Π΅Π³ΠΎ дСйствия увСличиваСтся.

Π­Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ» ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ синтСз P450-II-E1 ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ са­мым ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π° (см. рис. 18-8). Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π° увСли­чиваСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ синтСз P450-II-E1 [129].

Рис. 18-5. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ мСтаболичСской ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ гСпато­токсичности.

Π ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ стСроиды ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ P450-III-А, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ циклоспорин. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΒ­Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС уровня циклоспорина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ Π² сочСтании с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Β­ΠΌΠΈ. Π—Π° участок связывания ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° P450-III-А ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ циклоспорин, FK506, эритроми­цин ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Β­Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ циклоспорина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ увСличиваСтся.

ΠžΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ P450-I-A [35]. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·ΠΎΒ­Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² биотрансформации ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… лСкар­ствСнных вСщСств. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск развития ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

Π’ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ станСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΒ­Ρ„ΠΈΠ»ΠΈ Π 450 ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ† с высоким риском ΠΏΠΎΒ­Π±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° лСкарства. Для измСнСния про­филя Π 450 ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ [217].

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Π°Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³Π°ΠΏΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΌ для Π±Π΅Π»Β­ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΒ­Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (рис. 18-5). Π’ этом процСссС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΒ­Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ систСмы Π 450. На ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Β­Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² имССтся нСсколько ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π 450, индукция ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Β­Π½ΠΈΡŽ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π° [НО].

ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π³Π°Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎΠΌ, Π² сыворот­кС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ микро­сом ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ этим ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ [121].

Π˜Π΄ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΠΊΡ€Π°Π·ΠΈΡ ΠΊ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кис­лотС сопровоТдаСтся появлСниСм Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Π²Π·Π°Β­ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… с микросомами ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Π°Π½Ρ‚ΠΈ-LKM II). АнтигСн, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ эти Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, относится ΠΊ сСмСйству P450-II-C, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты [8].

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска лСкарствСнного поврСТдСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ [99]

ЗаболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° лСкарств находится Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдо­статочности; ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅. Π’1/2 лСкарства ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π΅Β­ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ (ΠŸΠ’), ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ сывороточного Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π°, ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ энцСфалопатиСй ΠΈ асцитом [43].

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° лСкарств ΠΌΠ½ΠΎΒ­Π³ΠΎ. Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ сниТСниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΒ­ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, особСнно Ссли Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ ΠΎ лСкарствах, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ [23]. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ процСссов окислС­ния, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ элСниума. Π“Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π½Π°Β­Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, поэтому Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ остаётся Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½Π°, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ с высо­ким клирСнсом ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ этим ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Однако Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарств ΠΏΡ€ΠΈ болСзнях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ [73].

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 18-3. Бвойства Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠ² сСмСйства P450-S [217]

P450 ЛСкарства-субстраты Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹
1-А1 ΠšΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ ΠžΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»
1-А2 ΠšΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½
Π’Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½
ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»
11-Π‘* ΠœΠ΅Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½
ВиСниловая ксилота
Π”ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ
Π’ΠΎΠ»Π±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ΄
Π€Π΅Π½ΠΈΠ»Π±ΡƒΡ‚Π°Π·ΠΎΠ½ (Π±ΡƒΡ‚Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½)
НС выявлСны
11-D* Π”Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΡ…ΠΈΠ½
Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ b-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²
МногиС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ
Π­Π½ΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΈΠ΄
КодСин
НС выявлСны
II-E1 ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»
Π­Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ»
Π­Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ»
Изониазид
III* Циклоспорин А
Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½
ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» (Π½ΠΈΠ·ΠΎΡ€Π°Π»)
НифСдипин
ЭстрогСны
Мидазолам/Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌ
Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹
Π ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½
Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹

* БущСствуСт мноТСство подсСмСйств; ΠΈΡ… каталитичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ рСгуляция ΠΌΠΎΒ­Π³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии синтСза Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ ΡΠ²ΡΒ­Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ сниТаСтся. ΠŸΡ€ΠΈ этом задСрТиваСтся элиминация, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ высо­кой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ связывания с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚Β­ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ биотрансформации Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ клирСнс лСкарства ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ сниТаСтся, Π° ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ Π΅Π³ΠΎ распрСдСлСния увСличиваСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ связывания с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΒ­Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ лСкарствам, особСнно сСдативным, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π½Π΅ΠΉ количСства Ρ€Π΅Β­Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Возраст ΠΈ ΠΏΠΎΠ»

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° лСкарства Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄Β­ΠΊΠΎ, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ случаСв ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствуСт Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Β­Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π° Ρƒ Π΄Π΅Β­Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых с Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ концСн­трациями ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π° Π² сывороткС [108]. Однако Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚Π° натрия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π³Π°Π»ΠΎΡ‚Π°Π½Π° [83] ΠΈ салазопирина [19].

Π£ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй сниТаСтся Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарств, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² основном Ρ„Π°Π·Π΅ 1 биотрансфор­мации [171]. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этого являСтся Π½Π΅ сниТС­ниС активности Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450, Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π½Π΅ΠΉ [224].

ЛСкарствСнныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Π£ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² систСмы Π 450 ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅. ПослС роТдСния увСличиваСтся ΠΈΡ… син­тСз ΠΈ измСняСтся распрСдСлСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ дольки [152].

строСниС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

Π‘ Π΄Ρ€Π΅Π²Π½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ‘Π½ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ причисляли ΠΊ ваТнСйшим ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ Π² Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°: СгиптянС Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Π΅Ρ‘ вмСстилищСм Π΄ΡƒΡˆΠΈ, ассирийцы отоТдСствляли с источником ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‰Π½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ, Π° ΠΊΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ здСсь хранятся Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ эмоции. Π’ Ρ‚Π΅ Π΄Π°Π»Ρ‘ΠΊΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ мСдицинскиС знания Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ соврСмСнных, Π½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈ Π±Π΅Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ влияниС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π° состояниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ВпослСдствии эта тСория ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… обоснований, поэтому сСгодня ΡƒΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ сомнСваСтся Π² значимости ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.


НСбольшой Π»ΠΈΠΊΠ±Π΅Π·, посвящённый ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ досконально ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ этой ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎ возмоТности ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ появлСниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π΅Ρ‘ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΈ состоянии ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ.


Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: анатомия ΠΈ кровоснабТСниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹


ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ β€” это самая крупная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, вСс ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ². Она располагаСтся нСпосрСдствСнно Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ прилСгая ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΈ частично пСрСходя Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π½Π΅ выступаСт Π·Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉ Ρ€Ρ‘Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠ³, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, поэтому Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° появляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² диагностичСских цСлях ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρƒ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, Π³Π΄Π΅ находится ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.


Π’ зависимости ΠΎΡ‚ мСстополоТСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ основныС повСрхности ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°: Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ. ВСрхняя Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСляСт Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ соСдиняСтся с Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠΎΠΉ посрСдством связок, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹:

  • БСрповидная связка, располоТСнная Π² ΡΠ°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ.

  • ΠšΡ€ΡƒΠ³Π»Π°Ρ связка Π½Π° свободном ΠΊΡ€Π°Π΅ сСрповидной являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ€ΠΎΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹.

  • ВСнСчная связка Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π΄Π²ΡƒΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ пластинкам, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ. Π’ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относят ΠΊ связочному Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ.


На Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ½ΠΈΠ·Ρƒ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности нСпосрСдствСнно влияСт располоТСниС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π²Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° отходят связки ΠΊ двСнадцатипСрстной кишкС, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ здСсь Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Ρ‹, условно Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ Π½Π° 4 Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ: ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ, Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ, Ρ…Π²ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ.


ЛСвая ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Π° прСдставлСна ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ связкой, правая β€” ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π² строСнии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡƒΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ топографичСскоС Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΈ. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ваТнСйшиС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° β€” входящиС Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, воротная Π²Π΅Π½Π° ΠΈ собствСнная пСчёночная артСрия с выходящими лимфатичСскими сосудами ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ.


Π‘Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° собствСнной Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ с Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… сторон Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π°. Π’ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π½Π° мноТСство структурных Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†, Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΊ. КаТдая долька содСрТит кровСносныС капилляры, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ нСсколько слоёв ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ β€” Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ. КомплСкс ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ структурных Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ Π² сСгмСнты ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈ складываСтся каТдая анатомичСская доля ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.


«ЧудСсная ΡΠ΅Ρ‚ΡŒΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ


Π’ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ вСнозная, ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Единая капиллярная ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ: структура, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ — самый большой Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈ самая большая ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ВыполняСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 500 основных Π·Π°Π΄Π°Ρ‡.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, классифицируСмая ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, синтСз Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ производство химичСских вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ.

Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ MNT рассказываСтся ΠΎΠ± основных функциях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ рСгСнСрируСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ состоянии.

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ свСдСния ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

  • ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ относится ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌ.
  • Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ выполняСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 500 Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
  • Π­Ρ‚ΠΎ СдинствСнный ΠΎΡ€Π³Π°Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.
  • ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ — самый ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
  • Π—Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ — ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах.

ΠŸΡ€ΠΈ вСсС ΠΎΡ‚ 3,17 Π΄ΠΎ 3,66 Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚Π° (Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚Π°) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ 1,44 Π΄ΠΎ 1,66 ΠΊΠ³ (ΠΊΠ³) ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ красновато-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° с эластичной тСкстурой.Он располоТСн Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ слСва ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ.

КоТа — СдинствСнный ΠΎΡ€Π³Π°Π½ тяТСлСС ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ: ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ большСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ мСньшСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°. Π”ΠΎΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ сСрповидной связкой — полосой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅.

Π‘Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ капсулой Глиссона, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ внСшнюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π­Ρ‚Π° капсула Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½ΠΎΠΉ — ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ, которая ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ выстилку Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π° мСстС ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ физичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½Ρ‹Π΅ сосуды

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° основных источника ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. По Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Π΅ ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы поступаСт богатая ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π° ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ — ΠΎΡ‚ сСрдца — ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, насыщСнная кислородом.

ΠšΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½Ρ‹Π΅ сосуды дСлятся Π½Π° нСбольшиС капилляры, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заканчиваСтся долькой. Π”ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈ — это Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, состоящиС ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ удаляСтся ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π΅Π½Π°ΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ классифицируСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ выполняСт мноТСство Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π’Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ число, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ этот ΠΎΡ€Π³Π°Π½ всС Π΅Ρ‰Π΅ исслСдуСтся, Π½ΠΎ считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ выполняСт 500 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

К основным функциям ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ относятся:

  • ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ: Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, холСстСрин ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ состоит ΠΈΠ· солСй ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот, холСстСрина, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, элСктролитов ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.
  • ΠŸΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°: Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ образуСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ распада Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. Π–Π΅Π»Π΅Π·ΠΎ, высвобоТдаСмоС ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, хранится Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для создания ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ поколСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ²: Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ К Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для образования ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… коагулянтов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для усвоСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° К ΠΈ вырабатываСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Если ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ достаточного количСства ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ свСртывания Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.
  • ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²: Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ расщСпляСт ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹: Π£Π³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ хранятся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ для поддСрТания Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Они хранятся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всякий Ρ€Π°Π·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° трСбуСтся быстрый ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ² энСргии.
  • Π₯Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ²: ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ A, D, E, K ΠΈ B12. Он сохраняСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство этих Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ².Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях запасы Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½Π° нСсколько Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π°, Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… красных кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ†. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ выдСляСт мСдь.
  • ΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ: Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ для пищСварСния.
  • Π€ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ: ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ удаляСт соСдинСния ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ эстрогСн ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½, ΠΈ соСдинСния ΠΈΠ·Π²Π½Π΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ алкоголь ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.
  • Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ функция: ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Он содСрТит большоС количСство ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠšΡƒΠΏΡ„Π΅Ρ€Π°, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ активности. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π°: ΠΠ»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ — самый распространСнный Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Он транспортируСт ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΈ стСроидныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, помогая ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ прСдотвращая ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ кровСносных сосудов.
  • Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°: Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° счСт суТСния кровСносных сосудов ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии сигнала Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

Из-Π·Π° ваТности ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ быстро вырасти, ΠΏΠΎΠΊΠ° остаСтся Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ. Π­Ρ‚Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ всСх ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, ΠΎΡ‚ Ρ€Ρ‹Π± Π΄ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ — СдинствСнный Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, способный ΠΊ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли остаСтся ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 25 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.Одним ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… аспСктов этого ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π° являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вырасти Π΄ΠΎ своСго ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ способности Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² процСссС роста.

Π£ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, Ссли Π΄Π²Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вырасти Π΄ΠΎ своСго ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π£ людСй этот процСсс Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ рСгСнСрация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8-15 Π΄Π½Π΅ΠΉ — нСвСроятноС достиТСниС, учитывая Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль новая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ становится Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ исходной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π­Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ способствуСт ряд соСдинСний, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ роста ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹. НСкоторыС ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… соСдинСний Π² процСссС, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  • Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ роста Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²
  • инсулин
  • Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ роста Π°Π»ΡŒΡ„Π°
  • ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ роста
  • ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½-6
  • норэпинСфрин

ΠžΡ€Π³Π°Π½ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΆΠ΅ слоТный, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ряд ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. Здоровая ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ эффСктивно.Однако Π² больной ΠΈΠ»ΠΈ нСисправной ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ послСдствия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасными ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

ЀасциолСз: Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ паразитичСского чСрвя, извСстного ΠΊΠ°ΠΊ пСчСночная двуустка, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Π΅Π·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‚. ЀасциолСз считаСтся тропичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π¦ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·: ΠŸΡ€ΠΈ этом рубцовая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² процСссС, извСстном ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ рядом Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ токсины, алкоголь ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚.Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ², Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π°.

Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚: Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ — это Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ вирусы, токсины ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚. Для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ воспалСниС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ сама, Π½ΠΎ Π² тяТСлых случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Алкогольная болСзнь ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.Π­Ρ‚ΠΎ самая частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ (ПБΠ₯): ПБΠ₯ — ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. Π’ настоящСС врСмя Π½Π΅Ρ‚ лСкарства, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π² настоящСС врСмя нСизвСстна, хотя Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ считаСтся Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ.

Жировая болСзнь ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ оТирСния ΠΈΠ»ΠΈ злоупотрСблСния Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ. Если это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС называСтся нСалкогольной ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ болСзнью ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (ΠΠΠ–Π‘ΠŸ).

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ, лСкарствами ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ с высоким содСрТаниСм Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах, связанноС с ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠΠ΅Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСатогСпатит (НАБГ) — это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния ΠΠΠ–Π‘ΠŸ. НАБГ — извСстная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π“ΠΈΠ»Π±Π΅Ρ€Ρ‚Π°: Π­Ρ‚ΠΎ гСнСтичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 12 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² насСлСния. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ расщСпляСтся. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ лСгкая ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, Π½ΠΎ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎ.

Π Π°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ распространСнными Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ — алкоголь ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π°Ρ ΠΏΠΎ распространСнности Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈ вторая ΠΏΠΎ частотС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° смСрти ΠΎΡ‚ Ρ€Π°ΠΊΠ°.

НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ вашСй ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  • Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°: ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ слишком большого количСства ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π΄Π°Ρ‡.ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связано с ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ болСзнью ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
  • Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя: Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ употрСблСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² Π·Π° Ρ€Π°Π·. Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Когда ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ расщСпляСт алкоголь, ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ токсичныС химичСскиС вСщСства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ ΠΈ свободныС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Ρ‹. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π±, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ трСбуСтся эквивалСнт Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π²ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 20 Π»Π΅Ρ‚. Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ этого.
  • Как ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ употрСблСния Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вСщСств: ΠŸΡ€ΠΈ послСднСм опросС Π² 2012 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 24 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… употрСбляли Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ нСмСдицинскиС Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСднСго мСсяца.Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ токсинами.
  • ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ смСшивании лСкарств: НСкоторыС лСкарства, отпускаСмыС ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ, ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ смСшивании. БмСшиваниС Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² с Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ. НапримСр, сочСтаниС алкоголя ΠΈ Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ острой ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдуйтС инструкциям ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… лСкарств.
  • Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡ‚ пСрСносимых ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Ρƒ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ²: ΠŸΡ€ΠΈ покраскС ΠΈΠ»ΠΈ использовании ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… чистящих ΠΈΠ»ΠΈ садовых Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ² мСсто Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ маску.Π₯имичСскиС вСщСства, пСрСносимыС ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Ρƒ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ токсины, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.
  • ΠŸΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΈ вакцинация: Вакцинация Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Ρƒ, Π³Π΄Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ A ΠΈΠ»ΠΈ B ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ. ΠœΠ°Π»ΡΡ€ΠΈΡ растСт ΠΈ размноТаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π° ТСлтая Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Оба заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарств ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • БСзопасный сСкс: Вакцинация ΠΎΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π‘ Π½Π΅ проводится, поэтому рСкомСндуСтся ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ бСзопасного сСкса, Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΈ пирсинга.
  • Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ: ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π»ΠΈΡΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π΅Ρ‰Π°ΠΌΠΈ, связанными с Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ грязных ΠΈΠ³Π».

НСсмотря Π½Π° свою ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ зависит ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π² основном ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ диСтичСских ΠΌΠ΅Ρ€.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ? Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, структуры, рСгСнСрация, заболСвания

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ — самый большой Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ вашСго Ρ‚Π΅Π»Π°.Π’ срСднСм ΠΎΠ½ вСсит ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ возрастС ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ с Ρ„ΡƒΡ‚Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мяч. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ для ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, дСтоксикации ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π‘Π΅Π· Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ располоТСна Π² основном Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ находится Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π° Π½Π΅Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² мСтаболичСских процСссах ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  • расщСплСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вСщСств
  • балансировка энСргСтичСского ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ прСобразования Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° Π² Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ лишнСй Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ прСобразования Π΅Π΅ Π² Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½
  • сниТСниС Π²Ρ€Π΅Π΄Π° токсинов для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΈΡ… ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ это, получая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ с ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π΅Π½Ρƒ, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ воротная Π²Π΅Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

МногиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, извСстныС ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΡŽΡ‚ эту ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Они Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ малСнькиС сортировочныС Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹, опрСдСляя:

  • , ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства слСдуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ
  • Ρ‡Ρ‚ΠΎ слСдуСт Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ
  • Ρ‡Ρ‚ΠΎ слСдуСт Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стул
  • Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ ТирорастворимыС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ мСдь ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ, высвобоТдая ΠΈΡ…, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.Он Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, Π»ΠΈΠ±ΠΎ выдСляСт ΠΈΡ… Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ энСргии.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ 800 Π΄ΠΎ 1000 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² (ΠΌΠ») ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь. Π­Ρ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ транспортируСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Вонкая кишка ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ². Π›ΠΈΡˆΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ хранится Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ расщСпляСт Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ расщСплСния аминокислотных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² называСтся Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ токсичным для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ токсичный Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊ Π² вСщСство, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ выбрасываСт Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ выводят Π΅Π³ΠΎ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ алкоголь ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ влияСт Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚.

Как Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ этих Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ нСдостаточно, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ:

  • созданиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ
  • созданиС Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², отвСтствСнных Π·Π° свСртываниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • расщСплСниС старой ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ красной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ
  • хранят Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сахар Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ всС это Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, насколько Π²Π°ΠΆΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ — это ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ полумСсяца, довольно прямой снизу. Он слСгка Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ Π² полости Ρ‚Π΅Π»Π°, лСвая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ находится Π½Π°Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ, Π° правая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ — Π½Π°Π΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… основных частСй, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… долями. КаТдая доля Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π½Π° восСмь сСгмСнтов. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ сСгмСнт ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1000 Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… нСбольшими долями. Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΊ Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСбольшая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° — ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, образуя ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ.Он встрСчаСтся с ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ становится ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ.

По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ — ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 13 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° находится Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² любой ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ — Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ смыслС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни вырасти.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ расти Π·Π° счСт увСличСния ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС удалСния Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ вСсу, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ восстанавливаСтся послС 12 ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ частичному ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

К соТалСнию, сущСствуСт мноТСство Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… состояний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Аутоиммунный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚

Π­Ρ‚ΠΎ состояниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° иммунная систСма ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΠ΅Ρ‚ сама сСбя ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.Аутоиммунный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ поврСТдСниям ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

АтрСзия ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ

АтрСзия ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ — это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ влияСт Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста. Если Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, это состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π¦ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·

Π¦ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· — это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ рубцовая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ замСняСт Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Ряд состояний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·. Они Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя, хроничСский Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ гСнСтичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ болСзнь Π’ΠΈΠ»ΡŒΡΠΎΠ½Π°.

Π“Π΅ΠΌΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·

Π­Ρ‚ΠΎ состояниС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Блишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° вызывая Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·.

Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ А

Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относится ΠΊ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ воспалСниС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, хотя Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°. Π’ΠΈΠΏΡ‹ вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΡƒΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ A, B, C, D ΠΈ E. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти.

Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ А Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ странах Π±Π΅Π· чистой ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈ систСмами санитарии.Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° А Π±Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈΠ»ΠΈ долгосрочных ослоТнСний.

Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ B

Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ B ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π§Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ риск долгосрочного зараТСния. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых Π² БША болСзнь Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго пСрСдаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ случайно ΡƒΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ сСбя Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ.

БостояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ.Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ C

Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ C ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острой ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° C ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ пСрСдаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, содСрТащСй вирус Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π‘, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном использовании Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ³Π» для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ нанСсСнии Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ. Π₯отя это ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ распространСно, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

Π­Ρ‚ΠΎ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

НСалкогольная Тировая болСзнь ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ НАБГ

Π­Ρ‚ΠΎ состояния, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ накапливаСтся ΠΆΠΈΡ€. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΆΠΈΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСниС.

ΠΠ΅Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСатогСпатит (НАБГ) — это Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° нСалкогольной ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания, связанныС с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ выполняСт мноТСство Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.Π‘Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π² своСм повсСднСвном Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅.

Однако Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ, Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡŒΡ‘Ρ‚, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ алкоголя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ слишком сильно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ состояний.

ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСса ΠΈ сбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ упраТнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π“Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ | UDP-Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ»Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·Ρ‹ гСматоэнцСфаличСского Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°: ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ лСкарств ΠΈ дСтоксикации

БСмСйство UDP-Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ»Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·

UDP-Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ»Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·Ρ‹ (UGTs, EC 2.4.1.17) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСмСйство Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², отвСтствСнных Π·Π° Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс Ρ„Π°Π·Ρ‹ II биотрансформации ксСнобиотиков (Mackenzie et al., 2005). ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ I, опосрСдованныС P450-зависимыми монооксигСназами, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основными субстратами UGT, хотя вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ химичСскими Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ (гидроксил-, Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ», карбоновая кислота, Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚ΠΈΠΎΠ»Ρ‹), Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.НСкоторыС ΠΈΠ· этих вСщСств, особСнно гидроксилированныС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·Π°ΠΌΠΈ (SULT). Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с UGT Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ субстраты. UGT, ΠΊΠ°ΠΊ монооксигСназы, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой мСмбраносвязанныС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. Они прСимущСствСнно связаны с эндоплазматичСским Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡƒΠΌΠΎΠΌ. Если Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ P450 ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½, Ρ‚ΠΎ UGT ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° просвСтной сторонС. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, внутримСмбранная совмСстная локализация ΠΈ взаимодСйствия Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠ² P450 ΠΈ UGT ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ топологичСскоС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соСдинСниС для эффСктивной ступСнчатой ​​биотрансформации лСкарствСнного срСдства (Ouzzine et al., 1999; Исии ΠΈ Π΄Ρ€., 2007).

UGT ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой гликозилтрансфСразы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ связываниС Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты с высокоэнСргСтичСским Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, UDP-Ξ±D-Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой, Π½Π° структурно родствСнных вСщСствах с Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ водорастворимых Ξ²-Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ UDP (Рисунок 1) . БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ рСакция происходит Π² соотвСтствии с Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ порядка (S N 2) с участиСм ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π° основС аминокислотного основания (Magdalou et al., 2010).Основной характСристикой UGT являСтся ΠΈΡ… ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ большоС количСство структурно нСродствСнных вСщСств. Они ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² дСтоксикации ксСнобиотиков, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ лСкарства ΠΈ вСщСства ΠΈΠ· ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ эндогСнных соСдинСний (Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, стСроидных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот, ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот) (Rowland et al., 2013). По сути, ΠΎΠ½ΠΈ эффСктивно ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ опасных химичСских вСщСств ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… эндогСнных ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ростС ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.Бубстратами UGT ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ тСрапСвтичСскиС классы лСкарств, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, противосудороТныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (de Leon, 2003). UGT Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ эндогСнных соСдинСний. Π’ частности, нСйротрансмиттСры ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½ (DA) ΠΈ сСротонин (5-гидрокситриптамин, 5-HT) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ субстратами UGT, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΈΡ… физиологичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² заболСваниях ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Suominen et al., 2013).

Рисунок 1.ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ UDP-Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ»Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·Π°ΠΌΠΈ (UGT) . Π“Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ — это Π±ΠΈ-субстратная рСакция, которая Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ½Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ»Π°) ΠΈ высокоэнСргСтичСского Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, UDP-Ξ±-D-Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, которая являСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ субстратом для всСх ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌ UGT. РСакция ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ UDP ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ξ²-D-Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°. UGT ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ сСмСйству ΠΈΠ½Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… гликозилтрансфСраз, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ прямой S N 2-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ с участиСм основного (B) ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°.ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ структурно нСродствСнныС вСщСства, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ лСкарствСнныС срСдства ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ субстратами UGT: 1, сСротонин; 2, Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½; 3, ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½; 4, Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²Π°Ρ кислота; 5, оксазСпам; 6, Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½; 7, Π°ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½; 8, этанол.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ дСтоксикационный Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° экспрСссии Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тканях Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ, Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΡΡƒΠ±ΡΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π° сСгодняшний дСнь ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 22 ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌ UGT, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΊ подсСмСйствам 1A, 2A, 2B, 3A ΠΈ 8A, Π½Π° основС консСрвативной сигнатуры ΠΈΠ· 29 аминокислот, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² сайтС связывания для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ субстрата, UDP-Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты (Rowland et al. al., 2013). Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ этих сСмСйств UGT1A, 2A ΠΈ 2B особСнно Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ Π² биотрансформации ксСнобиотиков. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ UGT ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ уровня экспрСссии. Если ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ содСрТит наибольшСС количСство ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌ UGT, извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ нСсколько ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ количСствС (Court et al., 2012; Harbourt et al., 2012).

UGT Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ связанных тканях.Об активности Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ микросом ΠΈΠ· ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° крысы с ксСнобиотиками ΠΈ эндогСнными соСдинСниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ извСстно, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ субстратами Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (Suleman et al., 1993). Π­Ρ‚Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² с использованиСм иммуногистохимии (Martinasevic et al., 1998) ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ПЦР (Suleman et al., 1998), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² тканях ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π’ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, нСсмотря Π½Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ экспрСссии, UGT ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² сотрудничСствС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° лСкарств ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ пСрСносчиками ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ABC Π² мСтаболичСском Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ эффСктивно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ксСнобиотиков. Π’ частности, гСматоэнцСфаличСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ (Π“Π­Π‘) ΠΈ связанныС с Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ гомСостазС. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ носа, которая обСспСчиваСт прямой ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ поступлСния ксСнобиотиков Π² ΠΌΠΎΠ·Π³, содСрТит спСцифичСскиС ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ UGT, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ высоко ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ½ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.Π’ этом состоянии Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ экспрСссии UGT Π² зависимости ΠΎΡ‚ гСнСтичСских (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ), ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды (индукция ΠΈΠ»ΠΈ рСпрСссия), патофизиологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ этого Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ токсичСским эффСктам.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ посвящСн ваТности Π£Π“Π’ для Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π₯отя, с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° лСкарств, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшой ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ экспрСссии этих Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² областях ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ксСнобиотиков, ΠΎΠ½, нСсомнСнно, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ большой эффСкт ΠΏΡ€ΠΈ локальной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вСщСств, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΌΠΎΠ·Π³.Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния гомСостаза ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, UGT ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ настройкС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эндогСнных нСйротрансмиттСров, Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄ΠΎΠ² Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π² модуляции фармакологичСских эффСктов ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³. ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ спСцифичных для ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌ UGT ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого сСмСйства Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² этом процСссС.

ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство UGT экспрСссируСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гСматоэнцСфаличСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΡ‡ΠΈΠΊΠΈ лСкарств ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Π“Π­Π‘, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ доступу Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Тирорастворимых лСкарств ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ токсичных вСщСств.НСсколько Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ микросомы ΠΌΠΎΠ·Π³Π° крысы ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ эталонному субстрату, 1-Π½Π°Ρ„Ρ‚ΠΎΠ»Ρƒ (Ghersi-Egea et al., 1987). Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эта Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° довольно низкая. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 1-Π½Π°Ρ„Ρ‚ΠΎΠ»Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ присутствовала Π² микрососудах Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° крыс (Ghersi-Egea et al., 1988), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ это соСдинСниС ΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ этого вСщСства ΠΈ связанных с Π½ΠΈΠΌ токсичСских вСщСств. соСдинСния.ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 1-Π½Π°Ρ„Ρ‚ΠΎΠ»Π° Π±Ρ‹Π»Π° приписана ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ 1A6 UGT (UGT1A6), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ продСмонстрировано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ субстраты, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ с этой ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ (Suleman et al., 1993). На ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 1-Π½Π°Ρ„Ρ‚ΠΎΠ»Π° UGT1A6 Π±Ρ‹Π»Π° Π² 10 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π² астроцитах ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ цСрСброваскулярными ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Suleman et al., 1998). ИсслСдованиС экспрСссии UGT1A6 Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ нСсколькими Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (Martinasevic et al., 1998; Suleman et al., 1998). Π­ΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ UGT1A6 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π² астроцитах, Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ микросомах ΠΌΠΎΠ·Π³Π° крыс с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΈΠ½Π³Π° ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ транскриптазно-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (RT-PCR). ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ UGT1A6 Π² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, особСнно ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ гранулярных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ иммуногистохимичСской Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ UGT1A6 с использованиСм спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (Martinasevic et al., 1998). Однако это исслСдованиС Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ UGT1A6 Π² микрососудистом руслС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° крысы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅.Π‘Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ исслСдованиС экспрСссии UGTs Π² микрососудах Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ выявило присутствия UGT1A6 (Shawahna et al., 2011), прСдполагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это iso

.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *