Мини пили что это такое: список лучших препаратов с названиями, цены и отзывы о контрацептивах, как их правильно принимать

список лучших препаратов с названиями, цены и отзывы о контрацептивах, как их правильно принимать

Мини-пили применяются в качестве эффективного средства защиты от нежелательной беременности. Такие препараты имеют ряд противопоказаний и побочных действий, с которыми нужно ознакомиться до начала приёма. Подобные контрацептивы подбирает только врач в зависимости от гормонального фона женщины.

Что такое мини-пили и как они работают

Мини-пили (минимальные пилюли) — это гормональные таблетки, которые препятствуют возникновению нежелательной беременности и содержат низкие дозировки (не более 500 мкг) прогестерона — женского полового гормона. В отличие от классических контрацептивов (КОК), данные медикаменты не имеют в составе эстрогенов, что уменьшает риск появления ряда побочных эффектов.

Мини-пили содержат прогестерон, который производит контрацептивный эффект

Прогестин (производное прогестерона), содержащийся в мини-пили, способствует повышению вязкости цервикальной слизи, благодаря чему сперматозоиды не могут проникнуть к яйцеклетке через канал шейки матки, так как не в состоянии преодолеть подобный барьер. Классические же гормональные контрацептивы при этом воздействуют на овуляцию, благодаря наличию в составе эстрадиола. Мини-пили не препятствуют естественному процессу созревания фолликула, что также является преимуществом.

Данная линейка средств способствует замедленному движению яйцеклетки по маточной трубе, в результате чего оплодотворение становится невозможным. Такое действие обусловлено снижением перистальтики. Кроме того, при приёме минимальных пилюль становится невозможным прикрепление плодного яйца к стенке матки, так как меняется структура эндометрия (слизистого слоя) под воздействием прогестина.

Такие препараты назначают женщинам, которым противопоказан приём классических гормональных контрацептивов, содержащих синтетические аналоги прогестеронов и эстрогенов.

Преимущества и недостатки мини-пили

Преимущества минимальных пилюль, в отличие от классических КОК:

• можно применять при варикозе и сахарном диабете;
• разрешается принимать курящим женщинам после 35 лет;
• не противопоказаны во время грудного вскармливания;
• можно использовать после гинекологических операций.

Медикаменты данной группы назначают женщинам сразу же после аборта и родов, в то время как комбинированные контрацептивы при этом применять не рекомендуется.

Мини-пили разрешены во время грудного вскармливания

Дополнительные плюсы мини-пили:

• не снижают либидо;
• не способствуют изменению настроения;
• улучшают состояние при выраженном предменструальном синдроме;
• не влияют на репродуктивную функцию;
• препятствуют возникновению эндометриоза и аденомиоза;
• могут применяться для лечения гиперплазии эндометрия и миомы матки;
• не осложняют симптомы мастопатии;
• помогают при обильных месячных;
• не способствуют повышению артериального давления;
• избавляют от болей во время месячных.

Недостатки минимальных пилюль по сравнению с КОК:

• меньший контрацептивный эффект;
• возможность внематочной беременности после отмены;
• повышается риск появления кист на яичниках;
• могут появляться межменструальные мажущие выделения.

Минусом таких препаратов также является невозможность защитить женщину от инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём. Не снижается и риск возникновения воспалительных патологий органов малого таза. Мини-пили, как и многие гормональные препараты, оказывают негативное влияние на печень, а также провоцируют обострение грибковых инфекций.

На фоне приёма данной группы медикаментов могут появляться отёки, а женщина нередко прибавляет в весе. Такие неприятные симптомы являются обратимыми и проходят без дополнительной терапии после адаптации организма, которая может длиться 2–3 месяца.

Показания и противопоказания к применению

Показанием для приёма таких препаратов является необходимость предохранения от беременности в период лактации. Мини-пили применяют для контрацепции курящих женщин, так как КОК в данном случае повышают риск тромбоза вен и инфаркта. Такие медикаменты назначают после различных видов аборта (в том числе медикаментозного), а также тем, кому противопоказан приём комбинированных гормональных средств. Препараты, содержащие только синтетический аналог прогестерона, применяют для лечения аденомиоза, кист эндометрия, а также при избыточном содержании эстрогена в крови.

Общие противопоказания к назначению данной линейки средств:

• злокачественные опухоли;
• нарушения функционирования печени, в том числе гепатит;
• поражения ЦНС, в том числе эпилепсия;
• острые психические расстройства;
• калькулёзный холецистит;
• инфаркт и инсульт;
• сердечная недостаточность;
• повышенная свёртываемость крови;
• почечная недостаточность;
• дерматологические заболевания.

Мини-пили противопоказаны при сердечной недостаточности

Внимание! Мини-пили не назначают женщинам с наличием атеросклеротических отложений на стенках сосудов, так как синтетический прогестерон может усугубить ситуацию.

Знакомая принимала минимальные пилюли для контрацепции. По сравнению с комбинированными гормональными препаратами, во время приёма месячные могут быть более длительными, что не очень приятно. Однако побочных эффектов меньше. Если у меня от КОК появились признаки варикоза, то от мини-пили такое вряд ли возможно. Кроме того, знакомая отметила, что менструации стали менее обильными, чем ранее. Хочу посоветоваться со своим врачом по поводу данной группы медикаментов, так как у меня эндометриоз и гормоны пить нужно постоянно, а от комбинированных лекарств часто болит грудь, что привносит дискомфорт.

Как правильно принимать

Мини-пили следует принимать в одно и то же время каждый день, поэтому для удобства лучше всего завести будильник или включить уведомления на телефоне. Следует помнить, что пропуск очередной дозы снижает эффективность от контрацепции. Таблетки нужно пить до тех пор, пока они все не закончатся в упаковке. Перерыв во время месячных делать не нужно. Сразу же после того, как все таблетки закончатся, необходимо переходить к приёму пилюль из другой упаковки. Принимать препарат нужно вне зависимости от еды, запивая небольшим количеством воды и не измельчая.

Когда начинать приём:

1. После родов. Принимать таблетки нужно через 1–1,5 месяца после появления ребёнка на свет.
2. После аборта. Начинать приём следует на 4–5-й день после вмешательства.
3. Во всех остальных случаях. Принимать пилюли рекомендуется с первого дня менструального цикла. Так организм быстрее и лучше адаптируется к гормону. Однако при желании можно начать приём в любое время, но при этом придётся в течение нескольких недель предохраняться с помощью презервативов.

При соблюдении инструкции дополнительные способы контрацепции не нужны, так как вероятность забеременеть крайне мала. При случайном пропуске пилюли важно принять её сразу же после того, как это было обнаружено. Сделать такое нужно, даже если уже на подходе другая таблетка. При единичном пропуске потребность в барьерной контрацепции отпадает. Кроме того, важно учесть, что если во время приёма в одной пачке были пропущены 2 таблетки, то появляется риск забеременеть. В этом случае дополнительно рекомендуется воспользоваться презервативом до начала приёма пилюль из другой упаковки.

Внимание! Если во время приёма мини-пили возникает тошнота, рвота и боли в животе, то важно незамедлительно обратиться к врачу. Указанные симптомы могут свидетельствовать о непереносимости данных средств контрацепции.

Обзор популярных мини-пили — таблица

Какие мини-пили применяют чаще всего — фотогалерея

Всё о гормональной котрацепции — видео

Отзывы об эффективности мини-пили

Мини-пили применяют не только для контрацепции, но и для коррекции гормонального фона. Препараты оказывают комплексное воздействие на женский организм и обладают рядом преимуществ по сравнению с комбинированными контрацептивами. Однако в некоторых случаях могут спровоцировать неприятные симптомы.

Оцените статью:

Поделитесь с друзьями!

список препаратов, их действие, правила приема

Среди богатого выбора оральных противозачаточных средств все большую популярность приобретают контрацептивы мини-пили. Они являются вполне полноценной альтернативой комбинированным оральным контрацептивам, но отличаются от них по своему составу.

В основе средства – микродозы прогестина (300-500 мкг). Это гормон, заменяющий прогестерон, вырабатываемый яичниками. Мини-пили – это минимальные пилюли, которые ценят, благодаря их щадящему воздействию на организм и незначительным количеством противопоказаний.

В отличие от комбинированных противозачаточных средств, которые содержат более высокие дозы прогестерона и эстрогена, мини-пилюли показаны к применению тем женщинам, которые имеют какие-либо противопоказания к приему традиционных контрацептивов. В то же время, следует отметить, что их эффективность немного ниже.

Как действуют мини-пили?

Под воздействием прогестина шеечная слизь полости матки становится более густой. Это приводит к тому, что сперматозоиды не могут беспрепятственно достичь матки и погибают. В основе контрацептивного действия — подавление овуляции, благодаря блокировке выделения лютропина. Даже если она происходит, процесс выхода яйцеклетки и ее продвижения по маточной трубе значительно затрудняется.

Названия препаратов, которые относятся к группе мини-пили: Микропар, Оврет, Микролют, Экслютон, Латинет, Чарозетта, Нарколут. Перечисленные препараты менее эффективны, чем группа комбинированных противозачаточных средств, но имеют меньшее количество противопоказаний.

Преимущества и недостатки

Мини-пили нового поколения обладают многими плюсами по сравнению с другими медикаментозными средствами подобного действия.

Препарат разрешен для применения:

1. При варикозном расширении вен, сахарном диабете, патологиях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, курящим женщинам после 35 лет. Перечисленные факторы принадлежат к наиболее распространенным противопоказаниям комбинированных контрацептивов.
2. В любом возрасте, в том числе и в предменопаузе, а также после аборта и родов.
3. Во время лактации. Составные компоненты данных средств не имеют свойства проникать в грудное молоко, а также ухудшать его качество и снижать количество.
4. В период подготовки к плановой операции. КОК в этих случаях не рекомендованы.

Другие «за» при выборе:

• контрацептивы не оказывают негативного влияния на сексуальное желание, не вызывают эмоциональных расстройств и перепадов настроения;
• данные средства способствуют избавлению от боли и дискомфорта во время месячных, снижают проявления симптомов предменструального синдрома;
• после длительного приема средства запланированная беременность наступит уже через месяц после его отмены;
• препарат оказывает дополнительный лечебный эффект в устранении воспалительных процессов в органах малого таза, расстройств менструальной функции, эндометриоза.

Главный недостаток мини-пили – их меньшая эффективность в сравнении с комбинированными противозачаточными средствами. Также к минусам относятся повышенные риски возникновения кист яичников и внематочной беременности. Прием средств должен осуществляться строго в одно и  то же время, иначе эффективность их действия существенно снижается.

Мини-пили не защищают женщину от венерических заболеваний. При отсутствии постоянного партнера или при недостаточной уверенности в нем, необходимы дополнительные меры защиты.

У некоторых женщин возникают небольшие кровянистые выделения в середине менструального цикла и незначительные изменения в весе. При регулярном приеме других медикаментозных средств необходимо уведомить об этом гинеколога, поскольку одновременное использование нескольких лекарств может снижать контрацептивный эффект.

Появление межменструальных выделений, болезненное набухание и огрубление молочных желез, небольшие отеки на ногах относятся к побочным эффектам мини-пили. Однако, их возникновение не является основанием для отмены препаратов, поскольку данные негативные явления носят кратковременный характер и не оказывают отрицательного влияния на здоровье женщины в целом.

Как и другие оральные контрацептивы мини-пили имеют противопоказания и ограничения к применению, хотя их меньше, чем у подобных средств.

Прогестагены не рекомендованы в следующих случаях:

• наличие злокачественных новообразований в молочных железах;
• гепатит в активной стадии;
• эпилепсия, некоторые тяжелые формы психических расстройств;
• перенесенные ранее инфаркт или инсульт;
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
• заболевания почек, желчного пузыря;
• кровотечения неизвестного происхождения.

С осторожностью принимают мини-пили те женщины, у которых ранее диагностировали аллергические реакции на медикаментозные средства и те, кто перенес внематочную беременность. Регулярные головные боли, сопровождающиеся обмороками и тошнотой, тоже могут быть расценены как относительное противопоказание, так как прием противозачаточных средств может усугубить ситуацию

Особам, которые ранее перенесли глубокие депрессии, необходима предварительная консультация врача.

Правила приема

Рассмотрим возможности приема данных контрацептивных препаратов в различные периоды жизни женщины, а также при наличии некоторых заболеваний.

После родов

Многие женщины находятся в заблуждении, что их способность к зачатию восстановится только через несколько месяцев после рождения ребенка, даже если она не кормит его грудью. Подобная неосведомленность и беспечность приводит к быстрой беременности, когда организм еще не полностью восстановился.

В некоторых случаях способность к зачатию возобновляется уже через три-четыре недели после рождения ребенка, поэтому контрацепция должна стать нормой сразу после начала регулярной половой жизни супругов.

Какая контрацепция после родов эффективнее, а какая безопаснее при ГВ? Об этом в нашей предыдущей статье, по ссылке.

Если ребенок находится полностью на искусственном вскармливании, прием таблеток должен начаться сразу после родов, не позже, чем через три недели. При грудном вскармливании можно подождать до пятой-шестой недели послеродового периода. При необходимости докармливать ребенка (кормление грудью осуществляется частично), контрацепция мини-пили обязательна. Начать прием противозачаточных средств нужно в первый месяц после родоразрешения.

Для кормящих мам мини-пили – лучший способ избежать нежелательной беременности в период, когда организм испытывает повышенные нагрузки.

Прием мини-пили при грудном вскармливании абсолютно безопасен для ребенка. Он не оказывает негативного влияния ни на развитие малыша, ни на его прибавку веса. Если женщина принимает решение забеременеть, ее репродуктивная функция восстановится сразу после отмены препарата. Врачи советуют пропустить 2-3 менструальных цикла, прежде, чем беременеть. В это период нужно использовать другие методы контрацепции, например, презервативы.

После 45 лет

В этом возрасте отмечается постепенное угасание активности яичников, что уменьшает вероятность наступления беременности. Однако, полностью исключить такую возможность тоже нельзя. Прием мини-пили в этот период жизни женщины позволит не только избежать нежелательной беременности, но и станет своеобразной профилактикой возникновения кист яичников и опухолей молочных желез.

Прогестагены устраняют первые симптомы менопаузы, такие как повышенная потливость, приливы жара, развитие остеопороза, бессонница. Если ранее считалось, что гормональные противозачаточные средства нежелательны уже после 30-35 лет, то теперь препараты нового поколения разрешены и в старшем возрасте.

Женщинам необходимо учитывать, что некоторые медикаментозные средства при одновременном приеме с противозачаточными таблетками могут снижать эффективность последних. В первую очередь, к таким лекарствам относятся противосудорожные и снотворные препараты, некоторые антибиотики, противогрибковые медикаменты, лекарства против ВИЧ.

Хотя вероятность беременности при правильном приеме мини-пили практически равна нулю, она все же существует. Если беременность наступила, микродозы прогестина сразу отменяют.

Применение мини-пили при некоторых патологиях

Еще относительно недавно варикозное расширение вен и гормональная контрацепция были несовместимы. Такие препараты сокращают эластичность стенок сосудов и удерживают жидкость. Этот негативный эффект провоцирует появление отеков на ногах, образование кровяных сгустков и риск возникновения тромбов.

Мини-пили – отличное решение для женщин с варикозом, поскольку они содержат незначительное количество гормонов. Прием таблеток должен осуществляться только под строгим наблюдением врача. Помимо консультации гинеколога, необходимы рекомендации врача-флеболога.

• При миоме матки

Миома – доброкачественная опухоль матки, вызываемая нарушениями гормонального фона. При маленьких размерах она не доставляет дискомфорта и не является показанием к операции. Опухоль становится опасной и требует удаления при условии ее быстрого роста и больших размеров. Прием противозачаточных гормональных средств при данном диагнозе проблематичен, поскольку стороннее вмешательство в гормональный фон может привести к его сбоям и интенсивному росту опухоли.

Мини-пили при миоме могут назначаться женщинам до 40 лет. При этом выбор средства может осуществлять только врач. При осложнении другими противопоказаниями желательно избрать другой метод контрацепции.

• При эндометриозе

Эндометриоз также принадлежит к гормонально зависимым заболеваниям. Патологическое разрастание клеток эндометрия вызывает боли при месячных, мочеиспускании и опорожнении кишечника, обильные выделения в период менструации.

При эндометриозе мини-пили могут оказать лечебное действие. Их назначают женщинам до 35 лет, при первой и второй степени тяжести болезни. Противопоказания к применению аналогичны общим предостережениям: злокачественные опухоли груди и половых органов, маточные кровотечения, сахарный диабет, эпилепсия, тяжелые патологии печени и желчного пузыря.

• При мастопатии

Современные гормональные противозачаточные средства используются не только для предохранения, но и для лечения заболеваний, вызванных гормональными нарушениями в организме. При мастопатии, которая принадлежит к такому виду болезней, назначают гормональные препараты с достаточным количеством эстрогена и прогестерона. Мини-пили содержат незначительное количество компонентов, поэтому их эффективность при лечении заболевания будет низкой.

КОК не рекомендуют лицам, страдающим повышенным давлением.

• При гипертонии

Поскольку данные препараты более щадяще воздействуют на организм, их прием вполне допустим после консультации с врачом.

Как влияют мини-пили на базальную температуру?

Назначение гормональных противозачаточных средств позволяет поддерживать уровень гормонов и базальную температуру примерно на одном и том же уровне. Допускаются незначительные колебания последней. Но поскольку подавлена овуляция, отсутствуют подъемы, сигнализирующие о созревании яйцеклетки.

После отмены препарата график базальной температуры приходит в норму практически сразу.

Как правильно принимать контрацептивы?

Невысокая вероятность возникновения беременности (7 %) при приеме мини-таблеток не должна пугать женщин. Соблюдая инструкцию и время приема, опасаться нежелательной беременности нет оснований. При этом нужно соблюдать некоторые правила:

1. Выбрать наиболее подходящее время дня для приема таблетки. Лучше, если это будет время, когда женщина принимает душ и готовится ко сну. Дневные и утренние часы подходят меньше, так как в суматохе разнообразных дел о таблетке можно забыть. Время приема нельзя нарушать или переносить, так как даже смещение в несколько часов может значительно снизить противозачаточный эффект.
2. Таблетки принимают ежедневно до тех пор, пока они не закончатся в упаковке.
3. Прием из следующей упаковки должен начаться уже на следующий день после окончания предыдущей. Делать перерывы между ними нельзя.
4. Начинать курс можно в любой день менструального цикла. Наиболее оптимальным будет первый день менструации, защита в этом случае станет надежной уже на следующий день. В другие дни цикла защита менее надежна, поэтому в течение двух последующих дней нужно или избегать интимной близости или использовать другие средства контрацепции, например, презервативы.
5. После выкидыша или аборта прием первой таблетки должен произойти в течение первых пяти дней.
6. Если женщина забыла принять таблетку в назначенное время, она должна сделать это сразу после того, как вспомнит о своей оплошности. Остальные таблетки нужно принимать в обычном режиме. Беспокоиться не нужно, противозачаточный эффект сохранится. Однако, регулярные пропуски значительно ослабляют эффективность. Если в период менструального цикла пропущено 2 таблетки и больше, дополнительная контрацепция обязательна!
7. Сильная тошнота, рвота, тяжелые расстройства стула свидетельствуют о том, что мини-пили не оказывают эффективного воздействия. Нужно обратиться за помощью к врачу, который поможет подобрать другой, более действенный препарат.
8. Мини-пили могут изменить характер протекания менструаций. Выделения могут стать менее обильными, а сам цикл длиннее. Такие изменения не являются отклонением от нормы и не требуют лечения или отмены препарата. Если женщина решит забеременеть, менструальный цикл восстановится в течение короткого времени после отмены контрацептива.

Женщины должны насторожиться при появлении длительных обильных кровотечениях во время месячных, задержке менструации, сильных болях в тазовой области. Два последних признака могут свидетельствовать о внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточной трубе. В этом случае единственным методом лечения является срочное хирургическое вмешательство.

Препараты мини-пили

Какие мини-пили выбрать среди большого выбора, предлагаемого в аптеках? В этом случае лучше всего руководствоваться рекомендациями врача. Препарат, который идеально подходит одной женщине, может быть менее эффективен для другой. Предлагаем описание наиболее распространенных средств. Ознакомление с их действием поможет в дальнейшем определить с врачом, какие из них лучше использовать в индивидуальном порядке.

«Чарозетта»

Контрацептив подавляющий созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу. Действующее вещество – дезогестрел. Прием начинают в первый день менструального цикла. После выскабливания или аборта таблетку нужно принять в тот же день; после рождения ребенка – через три недели. Кормление грудью не относится к противопоказаниям. Допускается прием противозачаточного средства при мигрени и патологиях сердечно-сосудистой системы.

В начале использования возможны побочные эффекты: нарушения менструального цикла, крапивница, молочница, сбои в работе печени (желтуха). У большинства женщин побочные эффекты проходят при более длительном использовании средства. Появление рвоты свидетельствует о передозировке. При соблюдении регулярности негативные явления проходят без лечения.

«Микролют»

Низкодозированное гестагенное гормональное средство. Активное вещество – левоноргестрел. Препарат тормозит выход яйцеклетки, хотя и не полностью подавляет овуляцию. Но даже такого щадящего действия достаточно для того, чтобы нежелательная беременность не наступала. Помимо контрацептивного эффекта, устраняет болевые ощущения во время месячных, делает их менее обильными.

С осторожностью назначают при мигрени, эпилепсии, туберкулезе, патологиях почек, если у женщины ранее была внематочная беременность. Первую таблетку принимают в первый день менструального цикла. Следует строго соблюдать периодичность использования, между приемом двух таблеток должно пройти не более 24 часов. Если такая периодичность была нарушена, следующую таблетку принимают в течение трех часов и пользуются дополнительными средствами контрацепции.

В инструкции к препарату приведен достаточно большой список других лекарственных средств, которые могут снижать контрацептивный эффект. Избыточная масса тела женщины также может снизить эффективность препарата. После отмены Микролют репродуктивная функция восстанавливается очень быстро, беременность наступает в течение одного менструального цикла.

«Экслютон»

Действующее вещество – линестренол, подобный по своему действию прогестерону. Данные мини-пили идентичны по своему применению другим лекарственным препаратам этой группы. Следует отметить, что эффективность значительно снижается, если между приемами проходит больше 25-27 часов, а также при комбинации их с некоторыми антибиотиками и противосудорожными средствами. Появление поноса и сильной тошноты указывает о снижении контрацептивного эффекта.

Экслютон допустим при гипертонии, склонности к образованию тромбов, сердечной и почечной недостаточности. Возможно появление побочных эффектов: кожных высыпаний, выделений из влагалища, огрубления молочных желез, головных болей, изменения эмоционального фона. Иногда возможно незначительное увеличение массы тела. Если побочные эффекты не прекращаются длительное время, показана консультация врача и возможно смена препарата.

Следует помнить о правиле хранения мини-пили. Их нужно держать в сухом прохладном месте, недоступном для детей.

Дать однозначный ответ, какое из перечисленных средств наиболее эффективно, нельзя. Главное правило, которым должна руководствоваться женщина, это соблюдение регулярности приема и своевременное наблюдение у врача-гинеколога. Следование инструкции поможет грамотно предохраняться и планировать беременность.

Читайте также: Экстренная контрацепция.

плюсы и минусы, кому они подходят и как принимать

Оральная контрацепция (противозачаточные таблетки) является предпочтительным способом предотвращения нежелательной / незапланированной беременности у женщин, которые не хотят выбирать необратимые методы, такие как перевязка труб или другие сложные процедуры, включая внутриматочные средства.

Наиболее эффективными противозачаточными таблетками считаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые содержат эстроген и прогестин. Но по ряду причин некоторые женщины не могут принимать эстроген, поэтому выходом для них становятся чисто прогестиновые контрацептивы, которые часто называют просто мини-пили. Они более безопасны в использовании и доступны в виде пероральных таблеток.

Что такое мини-пили?

Чисто прогестиновые контрацептивы (мини-пили) представляют собой пероральные таблетки, которые содержат один из прогестинов – синтетических форм гормона прогестерона. Прием этого гормона делает более густой цервикальную слизь и истончает стенки матки, а иногда предотвращает и овуляцию (хотя это неосновное свойство данных препаратов). Мини-пили доступны в упаковке из 28 таблеток, которые принимаются по одной таблетке в день.

Более эффективными и удобными, чем мини-пили, считаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые дополнительно содержат еще один гормон – эстроген. Но они имеют и свои недостатки, так как обладают более широким рядом серьезных побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому комбинированные противозачаточные таблетки не должны использоваться без рецепта и надлежащего обследования.

Преимущества и недостатки мини-пили в сравнении с комбинированными оральными контрацептивами

Как работают мини-пили?

Они действуют с помощью трех основных механизмов:

• Приводят к сгущению цервикальной слизи, в области, куда заходит сперма. С густой слизью сперматозоиды не могут переместиться в фаллопиеву трубу, вследствие чего не происходит оплодотворение.
• Истончают слизистую оболочку матки. По мере того как она становится тоньше и более хрупкой, возникают трудности для зачатия, поскольку оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться. Но это не препятствует внематочной беременности.
• Еще одним важным действием прогестерона является подавление овуляции, которая представляет собой процесс высвобождения яйцеклеток из яичников каждый месяц. Таким дополнительным свойством обладают в первую очередь мини-пили с дезогестрелом в составе, который еще иногда называют прогестином «третьего поколения».

Каков процент эффективности мини-пили?

При идеальном регулярном приеме чисто прогестиновые контрацептивы способны обеспечивать защиту в 99%. Но на практике они надежны примерно на 90% при типичном правильном использовании. Другими словами, примерно 10 женщин из 100 становятся беременными за год, если пользуются только мини-пили.

Не следует пропускать или даже задерживать прием таблетки, а также не стоит назначать препарат себе самостоятельно. Если не придерживаться этих правил, тогда вероятность беременности существенно повышается.

Эффективность возрастает почти до ста процентов, если мать в течение шести месяцев регулярно кормит грудью.

Каковы побочные эффекты?

• Примерно одна из девяти женщин могут забеременеть в первый год приема.
• Увеличение акне.
• Немного ровышенный риск внематочной беременности.
• Непредсказуемые и нерегулярные менструации.
• Скачкообразное увеличение веса.
• Частые тошнота и головная боль.
• Увеличение болезненности груди.

Кто может принимать мини-пили?

1. Можно

Кормящие матери могут использовать чисто прогестиновые таблетки, поскольку они, как правило, считаются безопасными. Мини-пили не изменяют количество произведенного молока и не попадают в него, поэтому риск воздействия прогестерона на ребенка отсутствует.

2. Нельзя

Их следует избегать женщинам с повышенным риском вагинального кровотечения, а также постоянно наблюдаться при положительной истории заболеваний печени, особенно хронических. Кроме того, контроль необходим пациентам с гипертонией и заболеваниями предсердий. Больные раком молочной железы должны избегать таких препаратов, поскольку риск осложнений в этой группе довольно высок.

Предупреждение: во время курса приема мини-пили, если у вас возникли чрезмерные вагинальные кровотечения, боли в животе, тошнота или боль в нижнем отделе брюшной полости, немедленно обратитесь к врачу.

Как принимать?

Перед началом приема мини-пили необходимо обратиться к врачу и дать полную информацию о любом семейном расстройстве или прошлых заболеваниях, связанных с менструацией или беременностью.

• Врач даст инструкции о том, как принимать препарат, объяснит простые правила дозирования, которые должны строго соблюдаться.
• Запомните время принятия таблетки в первый раз и придерживаетесь его каждый день. Как правило, допускается прием раньше или позже на 3 или 12 часов (зависит от типа прогестина).
• Поговорите со своим врачом об альтернативных методах контрацепции, так как для многих женщин ежедневное соблюдение графика затруднено из-за напряженной жизни. Кроме того, действовать мини-пили начинают не сразу, а через 2 дня приема (узнайте подробнее, когда появляется эффект от противозачаточных таблеток).
• Важно помнить, что воздействие мини-пили длится около 24 часов, поэтому отсутствие даже одной дозы может увеличить риск беременности. Следовательно, если вы пропустили прием таблетки, ее следует выпить, как только вспомните. Если еще не прошло 3 или 12 часов (зависит от типа прогестина в составе), то ничего страшного, и дальше нужно продолжать прием в изначально выбранное время, даже если получится 2 штуки в день. В случае когда прошло уже больше времени, нужно минимум 2 дня использовать дополнительный метод контрацепции. Следует проконсультироваться с врачом в случае какой-либо путаницы.

Иногда на фоне приема лекарства могут возникать нерегулярные менструации, боль в нижней части живота, тазовая боль и вагинальное кровотечение. Это в большинстве случаев указывает на то, что женщина беременна. С доктором следует проконсультироваться, чтобы исключить любые другие условия, такие как внематочная беременность или рак эндометрия.

Загрузка…

список противозачаточных таблеток, их эффективность

На фоне многочисленных видов таблеток для предохранения от нежелательной беременности женщины все чаще обращают внимание на мини-пили. Они относятся к гормональным некомбинированным средствам, представляя собой альтернативу комбинированным оральным контрацептивам (сокращенно — КОК), однако по составу существенно отличаются от них.

Мини-пили состоят исключительно из прогестина, дозировка которого в средстве незначительна (в пределах 300-500 мкг). Именно поэтому, когда говорят о таких препаратах, можно слышать название — чисто прогестиновые контрацептивы (или сокращенно — ЧПК). Прогестином называют гормон, являющийся искусственно созданным аналогом натурального прогестерона.

Пользующиеся спросом контрацептивы мини-пили, если сравнивать их с КОК, характеризуются меньшим количеством ограничений к применению. К тому же на женский организм они воздействуют более бережно.

Механизм действия

Мини-пили, содержащие в своем составе исключительно гестагены, повышают в женском организме уровень прогестерона, воссоздавая гормональный фон, характерный для периода беременности.

Мини-пили действуют следующим образом:

1. Цервикальная слизь начинает вырабатываться в меньшем количестве, становится вязкой и густой, препятствуя проникновению в матку сперматозоидов.
2. Выделение лютропина блокируется, и овуляция подавляется.
3. Структура внутреннего слоя матки меняется, изменяется и биохимический состав, формируя в полости условия, делающие имплантацию оплодотворенной яйцеклетки невозможной.
4. Мышечная сократимость маточных труб подавляется, что снижает скорость передвижения по ним яйцеклетки.

Если мини-пили вызвали расстройство менструального цикла, от приема таблеток нужно отказаться.

Преимущества и недостатки

Преимущества мини-пили:

• Можно использовать тем женщинам, у которых сахарный диабет или повышенное давление.
• Показаны женщинам с патологиями сердечно — сосудистой системы и вен.
• Назначают курящим женщинам.
• Показаны к использованию в любом возрасте (назначают женщинам, чей возраст перешагнул отметки в 35 лет).
• Бережно влияют на женский организм.
• Разрешено пить кормящим матерям.
• Быстрое восстановление репродуктивной функции организма после отмены приема таблеток.
• Избавляют от дискомфорта и болезненных ощущений при месячных.
• Не снижают сексуального влечения.
• Обладают лечебным эффектом при воспалительных процессах органов малого таза.

Недостатки мини-пили:

• Эффективность защиты от нежелательной беременности ниже, чем у КОК.
• Не относятся к категории недорогих противозачаточных средств.
• Повышают риск внематочной беременности.
• Следует постоянно следить за ежедневным приемом таблеток в одно и то же время.
• Увеличивают риск образования кист яичников.
• Не защищают от венерических заболеваний.
• Контрацептивный эффект таблеток снижается при совместном приеме с другими лекарственными препаратами.

Если употребление мини-пили совпадает с приемом других медикаментозных средств, нужно сообщить об этом гинекологу. Это позволит избежать снижения эффективности контрацептива.

Показания к применению

В организме представительниц прекрасного пола вырабатываются как мужские гормоны (тестостерон), так и женские (эстрогены). За их выработку отвечают надпочечники или яичники. Если уровень тестостерона в женском организме повышается, происходит гормональный сбой. Это приводит к дискомфорту в виде проявления различных заболеваний.

Учитывая антиандрогенный эффект противозачаточных мини-пили, таблетки показаны тем женщинам, у которых в организме повышенное содержание мужских гормонов. Нарушения гормонального фона сопровождаются:

• угревыми высыпаниями на лице
• огрубением женского голоса
• увеличением клитора
• перепадами настроения
• изменением менструального цикла
• увеличением мышечной массы
• проблемами с зачатием и вынашиванием плода
• снижением полового влечения
• выпадением волос на голове
• усиленным ростом волос на теле и лице
• постоянной усталостью
• уменьшением размера груди
• повышенным потоотделением.

Употребление мини-пили позволит устранить повышенный уровень тестостерона. Таблетки также показаны в том случае, когда в организме не хватает женских гормонов.

Мини-пили можно принимать:

• при заболеваниях сосудов
• после аборта или выкидыша
• при гинекологической патологии (рак яичников или шейки матки, миома матки, киста яичников)
• курящим женщинам
• при рассеянном склерозе
• перед проведением хирургического вмешательства и после него
• женщинам, у которых ребенок на грудном вскармливании (ГВ)
• при сахарном диабете
• при сердечно — сосудистых патологиях
• женщинам старше 35 лет
• при повышенном давлении
• женщинам, у которых масса тела выше нормы.

Все эти показания к применению говорят о том, что мини-пили идеально подойдут женщинам, у которых имеются противопоказания для приема КОК.

Противопоказания

Мини-пили нельзя применять:

• если в молочных железах присутствуют злокачественные новообразования
• если открывается непонятного происхождения кровотечение
• при гепатите, который имеет активную стадию
• при проблемах с желчным пузырем и почками
• женщинам, страдающим эпилепсией
• если заболевания сердечно — сосудистой системы имеют тяжелую форму
• если ранее был перенесен инсульт или инфаркт.

Мини-пили с осторожностью должны принимать женщины, у которых имеется предрасположенность к аллергии на лекарственные препараты.

Правила приема

Принято считать, что при кормлении ребенка грудью или в возрасте, который перешел порог 45 лет, нельзя использовать никакие противозачаточные средства. Однако препараты нового поколения, если их применять правильно и своевременно, готовы развеять этот сложившийся на протяжении многих лет миф.

После родов

Определенное количество женщин полагает, что забеременеть после родов можно только через несколько месяцев. Однако зачать ребенка становится возможным уже через три недели после того, как женщина стала матерью. Незнание способностей своего организма и отсутствие контрацепции при половом акте приводит к тому, что, совершенно не восстановившись после предыдущей беременности, новоиспеченная мать уже снова вынашивает малыша.

При искусственном вскармливании начать принимать мини-пили нужно сразу же после родов. Если принято решение повременить с приемом препарата, то это время не должно превышать трех недель.

При грудном кормлении начать принимать средство нужно не позднее пяти недель после родов. Мини-пили безопасны для ребенка, а матери помогут избежать новой беременности, пока организм не восстановится.

Если принято решение забеременеть вновь, это получится сделать сразу после отмены таблеток. Однако врачи рекомендуют перед новым зачатием пропустить несколько менструальных циклов, а для контрацепции на протяжение этого периода использовать презервативы.

После 45 лет

С наступлением этого возраста активность яичников начинает угасать. Забеременеть становится практически невозможно, однако полностью исключать такое явление нельзя. Принимая мини-пили в этом возрасте, женщина защищает себя не только от нежелательной беременности. Препарат позволяет предотвратить развитие опухолей молочных желез и кист яичников, убирает симптоматику наступающей менопаузы.

Всегда нужно помнить о том, что контрацептивный эффект мини-пили снижают любые противосудорожные лекарства, некоторые виды антибиотиков, снотворное, препараты для лечения грибка, если их принимать совместно с противозачаточными таблетками.

Полезные советы

Пить таблетки нужно каждый день в одно и то же время. Лучше всего принимать мини-пили с 18 до 20 часов, так как максимальный контрацептивный эффект препарата развивается через 4-5 часов после приема.

Мини-пили нужно принимать без пропусков каждый день по таблетке на протяжение 28 дней.

Началом приема таблеток может быть любой день цикла. Лучше всего начинать принимать мини-пили с 1-го по 5-ый день. Это позволит сразу же получить контрацептивный эффект. Если началом приема препарата стал другой день цикла, при половом контакте следует использовать презерватив. Дополнительные меры предосторожности нужно использовать на протяжение 2-14 дней. Период дополнительной защиты зависит от применяемого препарата (информация дана в инструкции).

После выкидыша или медицинского аборта мини-пили начинают принимать со следующего дня. Если принято решение повременить с приемом таблеток более чем на неделю, с момента начала употребления мини-пили на протяжение двух недель нужно использовать дополнительные способы контрацепции (презерватив).

Если в течение 5 часов после того, как была принята таблетка мини-пили, возникла диарея, рвота или тошнота, то при половом контакте необходимо использование презерватива на протяжение 48 часов даже если состояние пришло в норму.

Пропущенные таблетки

Если женщина забыла принять таблетку мини-пили и прошло не более трех часов, нужно выпить ту дозу препарата, которая была пропущена. В этом случае контрацептивный эффект мини-пили не снизится, а дополнительные меры предохранения не потребуются.

Если про прием таблетки было забыто белее чем на три часа, нужно выпить пропущенную дозу мини-пили и продолжать принимать препарат, соблюдая прежнюю схему. Однако на протяжение всего оставшегося срока приема контрацептива нужно использовать дополнительные способы предохранения.

Нельзя в случае пропуска приема таблетки мини-пили выпивать двойную дозу препарата. Если в тот период, когда про прием таблеток было забыто на длительное время, произошел незащищенный половой акт, нужно применить один из экстренных методов предохранения.

Применение мини-пили при некоторых патологиях

У современных противозачаточных препаратов помимо функции предохранения женщины от нежелательной беременности имеется и другая – лечение и профилактика некоторых заболеваний.

При варикозе

Гормональные контрацептивы уменьшают эластичность стенок сосудов. Это приводит к тому, что высвобождение жидкости становится невозможным. Как результат – отеки на ногах женщины и повышенный риск образования тромбов. Именно поэтому длительное время считалось, что при варикозном расширении вен нельзя использовать гормональные методы предохранения.

Мини-пили, содержащие небольшое количество гормонов, станут идеальным выбором для женщин, страдающих от варикоза. Принимать таблетки мини-пили нужно в строгом соответствии с рекомендациями гинеколога и врача-флеболога.

При миоме матки

Миомой называют опухоль матки, которая возникает из-за гормонального сбоя и считается доброкачественной. Если ее размер невелик, никакого дискомфорта женщина не ощущает и хирургическое вмешательство не требуется. Когда опухоль разрастается, она становится опасной для организма и здоровья женщины. В этом случае без операции никак не обойтись.

Когда у женщины такой диагноз, ей показано отказаться от приема противозачаточных препаратов с содержанием высокого уровня гормонов, чтобы еще больше не усугубить ситуацию.

При миоме матки назначают средства с минимальным содержанием гормонов – мини-пили. Выбирать и назначать конкретный вид мини-пили должен исключительно врач.

При эндометриозе

Мини-пили при этом гормональном заболевании работают как лекарство. Таблетки показаны на первой и второй стадиях болезни.

При мастопатии

Мастопатия развивается в результате гормонального сбоя. При этом заболевании должны назначаться препараты, содержащие в достаточном количестве как прогестерон, так и эстроген. Учитывая, что в контрацептивах мини-пили эти компоненты присутствуют в низких дозах, эффективность лечения ими будет слабой.

При гипертонии

Мини-пили оказывают на организм женщины щадящее воздействие. Их использование при гипертонии вполне допустимо, но только строго по рекомендации врача.

Побочные эффекты

Принимая мини-пили с целью контрацепции, некоторые женщины могут ощутить следующие побочные эффекты:

• Появляется нервозность, женщина становится раздражительной, развивается депрессия.
• Менструальный цикл нарушается: выделения длятся больше обычного времени либо совсем прекращаются.
• Кровь начинает быстрее свертываться.
• Формируются функциональные кисты яичника, которые самостоятельно пропадают, когда противозачаточный препарат отменяется.
• Появляется зуд и кожная сыпь.
• Обостряется молочница.
• Кожа становится более жирной, что способствует образованию акне.
• Грудь женщины грубеет и начинает болеть.
• Появляются пигментные пятна, которые усиливаются под действием ультрафиолетового света.
• Масса тела женщины увеличивается.
• Проявляется дискомфорт в виде диареи, рвоты, тошноты.
• Возникает потливость.
• Беспокоит головокружение.
• Половое влечение женщины ослабевает.
• Появляются усиленные головные боли.
• Нижние конечности отекают.

Нужно незамедлительно посетить врача, если на фоне приема мини-пили появились обильные выделения крови, не прекращающиеся длительное время. Срочное обращение к специалисту потребуется и в том случае, когда, принимая мини-пили, начинает сильно болеть низ живота. Консультация гинеколога необходима и при задержке начала менструации на несколько дней.

Популярные препараты

Любая аптека располагает широким ассортиментом противозачаточных таблеток, включая мини-пили. Однако женщина, которая заботится о своем здоровье, не будет теряться в догадках, какие из них ей приобрести. В первоочередном порядке она обратится к врачу, который посоветует, что именно ей принимать – мини-пили или другие противозачаточные препараты. Ведь средство, идеально подходящее одной женщине, для другой может оказаться неэффективным.

Как таковой рейтинг оральных противозачаточных средств не существует. Однако можно выделить названия препаратов мини-пили, которые наиболее распространены среди представительниц прекрасного пола.

Чарозетта

Действующим веществом препарата является дезогестрел, который не позволяет яйцеклетке созреть и выйти в маточную трубу. Контрацептив начинают принимать с первого дня менструации. После аборта или выскабливания таблетку мини-пили нужно выпить в день хирургического вмешательства. После родов должно пройти не менее трех недель, чтобы можно было начать прием средства. Препарат не запрещено принимать при грудном вскармливании. Если женщина страдает от мигреней или имеет патологии, связанные с сердечно — сосудистой системой, таблетки мини-пили можно пить, но строго по рекомендации врача.

При первом знакомстве с этими мини-пили иногда проявляются побочные эффекты:

• нарушение работы печени
• появление молочницы
• изменение цикла менструации.

Если препарат принимать длительное время, побочные эффекты исчезают.

Признаком передозировки мини-пили является рвота.

Микролют

Действующим веществом препарата является левоноргестрел, который овуляцию полностью не подавляет, но задерживает выход яйцеклетки. Гормональное средство относится к категории щадящих контрацептивов. Однако его действия хватает для того, чтобы не наступила нежелательная беременность. Препарат эффективно устраняет боль, вызванную месячными, и уменьшает количество выделяемой крови.

Контрацептив с осторожностью должны пить женщины, у которых:

• туберкулез
• эпилептические припадки
• отклонения в работе почек
• частые головные боли
• была внематочная беременность.

Средство начинают принимать с первого дня менструации. Между приемами двух таблеток должно пройти не более суток. Если это условие не было соблюдено, следующую таблетку нужно выпить в течение трех часов. При этом обязательно используют дополнительные методы предохранения.

Инструкция к препарату содержит обширный список лекарств, которые при совместном применении с Микролютом понижают эффект контрацепции. После отмены приема таблеток беременность может наступить в течение одного менструального цикла.

Экслютон

Действующим веществом препарата является линестренол, действие которого схоже с прогестероном. Применение этих таблеток ничем не отличается от использования других противозачаточных средств этой группы.

Если между приемами двух таблеток проходит более суток, эффективность препарата существенно снижается. Контрацептивный результат будет ниже, если совместно с Экслютоном женщина принимает противосудорожное лекарство или антибиотик.

Экслютон можно принимать:

• при почечной патологии
• если есть предрасположенность к образованию тромбов
• при гипертоническом заболевании
• если присутствует сердечная патология.

Побочный эффект приема препарата может выражаться в виде:

• появления высыпаний на теле
• постоянных болей головы и висков
• мазни и выделений различной консистенции из влагалища
• изменения настроения, появления неконтролируемых эмоций
• изменения молочных желез, которые становятся грубыми
• небольшого увеличения веса.

Если исчезновение этих эффектов не происходит на протяжение долгого времени, нужно посетить врача, чтобы он назначил другой вид препарата для предохранения от нежелательного материнства.

Заключение

Мини-пили нельзя отнести к дешевому способу контрацепции. Однако, выбирая из существующих средств предохранения, именно они способны эффективно защитить женщину от нежелательной беременности и не навредить ее здоровью.

Мини-пили (некомбинированный оральный контрацептив): что нужно знать

Некомбинированные таблетки или мини-пили — одно из  средств гормональной контрацепции, развновидность оральных противозачаточных средств. Мини-пили являются альтернативой комбинированных оральных контрацептивов, но отличаются по составу. Они содержат гормон прогестаген, но не содержат эстроген.

Гормональные таблетки мини-пили содержа только прогестаген, но в них отстствует гормон эстроген. Новое поколение таблеток содержит также дезогестрел. Контрацептивный эффект этой группы противозачаточных препаратов основан на процессе изменения качества слизи, покрывающей шейку матки. Прогестиновые препараты подавляют овуляцию в зависимости от типа. Рассчитать овуляцию вам поможет наш онлайн календарь овуляции.

Противозачаточные таблетки мини-пили: основная информация

• 
  При правильном принятии таблетки обеспечивают защиту от нежелательной беременности на более, чем 99%.
• 
  Принимать таблетки нужно пачка за пачкой, без перерыва
• 
  Таблетки, содержащие только прогестаген, могут принимать женщины, которые не используют контрацепцию, основанную на эстрогене — например, из-за высокого давления, густой крови или с излишним весом.
• 
  Эту таблетку можно принимать, если вам больше 35 лет и вы курите
• 
  Препарат необходимо принимать в одно и то же время каждый день — если вы опоздали более, чем на 3 часа, эффективность падает
• 
  Если вас тошнит и ли у вас сильная диарея, значит, такой препарат не работает.
• 
  Есть препараты, способные повлиять на эффективность таблеток
• 
  Менструация может прекратиться или стать легче, идти менее регулярно или редко
• 
  Побочные эффекты включают проблемы с кожей и чувствительность молочных желез, но за пару месяцев такие симптомы должны пройти
• 
  Мини-пили не защищает от ИППП.

Противозачаточные таблетки мини-пили: принцип действия

Контрацептивный эффект этой группы противозачаточных препаратов основан на процессе изменения качества слизи, покрывающей шейку матки. Слизь становится более густой и это является препятствием для прохождения сперматозоидов к яйцеклетке.

Иногда, в зависимости от типа препарата, он может провоцировать прекращение овуляции. Таблетка с дезогестрелом (12-часовая таблетка) в 97% случаев останавливает овуляцию.

Использование контрацептивных препаратов, содержащих только прогестерон (мини-пили). Есть два различных типа такого препарата:

• 
  трехчасовые прогестагенсодержащие таблетки — должны быть приняты с погрешностью до трех часов в одно время каждый день. Примерами являются Femulen, Micronor, Norgeston и Noriday.
  
   
• 
  12-часовые прогестагенсодержащие таблетки (дезогестрелсодержащие, такие как Cerazette) должны быть приняты с погрешностью до 12 часов в одно время каждый день.

Важно следовать инструкциям, которые идут с упаковкой таблеток, потому что пропуск таблетки или прием препарата с другими медикаментами может влиять на эффективность.

В упаковке идет 28 таблеток. Вы должны принимать по одной таблетке каждый день, с погрешностью от 3 до 12 часов в зависимости от типа препарата.

Между переходом с упаковки на упаковку не нужно делать никаких перерывов.

Противозачаточные таблетки мини-пили: как начать принимать

• 
  Выберите удобное время дня, чтобы принять вашу первую таблетку.
• 
  Продолжайте принимать таблетки в одно и то же время каждый день, пока не кончится упаковка.
• 
  Начните следующую упаковку сразу же на следующий день.

Вы можете начать пить прогестагенсодержащие таблетки в любое время менструального цикла. Если вы начнете прием в первый день менструального цикла (первый день менструации), препарат сразу же обеспечит защиту от нежелательной беременности, дополнительная контрацепция не понадобится.

Если вы начнете прием таблеток на пятый или более день менструального цикла, защита наступит сразу же, если только ваш цикл превышал 23 дня. Если нет — вам понадобится дополнительная контрацепции, например, презервативы, пока срок приема таблеток не составит 2 дня.

Если начать прием таблеток в любой другой день цикла, защита от беременности наступит не сразу, поэтому вам понадобится дополнительная контрацепция, пока срок приема не составит 2 дня.

Противозачаточные таблетки мини-пили после родов

Если вы только что родили, таблетки можно начинать принимать уже на 21 день после родов, и сразу же получить защиту от беременности.

Если начать прием таблеток более, чем через 21 день после родов, вам понадобится дополнительная контрацепция (например, презервативы), пока срок приема препарата не достигнет 2 дней.

Противозачаточные таблетки мини-пили после выкидыша или аборта

Если у вас был выкидыш или аборт, вы можете начать пить таблетки в течение следующих пяти дней, чтобы обеспечить себе мгновенную защиту.

Если вы начинаете пить таблетки более чем через пять дней после выкидыша или аборта, используйте дополнительные средства контрацепции, пока срок приема препарата не достигнет двух дней.

Противозачаточные таблетки мини-пили: инструкция по применению

Если вы забыли принять прогестагенсодержащую таблетку, ваши действия зависят от:

• 
  типа таблетки, которую вы принимаете
• 
  как давно вы пропустили таблетку и сколько таблеток вы забыли выпить
• 
  был ли у вас секс без использования другой формы контрацепции в течение предыдущих семи дней

Если прошло меньше 3 или 12 часов с пропущенного времени

Если вы принимаете трехчасовую прогестагенсодержащую таблетку и опоздали менее, чем на три часа, или если вы принимаете 12-тичасовую таблетку и опоздали менее, чем на 12 часов, нужно:

• 
  принять таблетку сразу же, как только вы вспомнили
• 
  принимать оставшиеся таблетки в обычном режиме, даже если это означает прием двух таблеток в один день

Таблетки все равно будут работать, и вы будете защищены от беременности — вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Не беспокойтесь, если у вас был секс без использования другой формы контрацепции. Вам не нужно принимать экстренную контрацепцию.

Если вы опоздали больше, чем на 3 или 12 часов

И в одном, и в другом случае вы больше не будете обеспечены защитой от беременности.

Вам нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение двух-семи дней (в зависимости от того, какие таблетки вы принимаете) после пропуска таблетки. Вам следует:

• 
  принять последнюю таблетку, которую вы пропустили, сразу (если вы пропустили больше одной, примите только одну)
• 
  примите следующую таблетку в обычное время

В зависимости от того, когда вы вспомнили о пропуске, у вас может получиться прием двух таблеток в один день (одну в момент, когда вспомнили, и одну в обычное время), или даже в то же самое время.

Как долго вы должны использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, зависит от типа таблеток, которые вы принимаете:

Если вы принимаете трехчасовые таблетки (например, Femulen, Micronor, Norgeston или Noriday) вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение двух дней после пропуска таблетки. Препарату требуется два дня для восстановления контрацептивного эффекта на слизистую матки.

Если вы принимаете 12-часовую таблетку, которая останавливает овуляцию (дезогестрелсодержащие таблетки, такие как Cerazette), вам потребуются дополнительные средства контрацепции на 7 дней. Эффект восстанавливается за 7 дней.

В случае незащищенного полового акта вам понадобится средство экстренной контрацепции.

Рвота и понос

Если вы рвете в течение двух часов после приема таблетки, это значит, что препарат не полностью всосался в кровь. Возможно, потребуется принять еще одну таблетку сразу и следующую таблетку в обычное время.

Если вы не принимаете следующую дозу (интервал 3 или 12 часов соблюдается), используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение двух дней (семь дней для 12-часовой таблетки).

Если вам по-прежнему плохо, продолжайте использовать другую форму контрацепции до выздоровления и в течение двух дней после выздоровления.

Очень сильный понос (от шести до восьми случаев водянистого стула в течение 24 часов) может также означать, что таблетка не работает должным образом.

Продолжайте принимать таблетки, как обычно, но и использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в то время, когда у вас диарея и в течение двух дней после выздоровления (семи дней, если вы принимаете 12-часовую таблетку).

С любыми осложнениями и проблема следует немедленно обращаться к врачу.

Кому подходят противозачаточные таблетки мини-пили

Большинство женщин могут использовать прогестагенсодержащие таблетки. Но есть и противопоказания, если у вас:

• 
  болезнь сердца
• 
  болезнь печени
• 
  рак молочной железы
• 
  киста на яичниках
• 
  необъяснимые вагинальные кровотечения

Если вы здоровы, и нет никаких медицинских причин, почему вы не должны принимать прогестагенсодержащие таблетки, вы можете принимать препарат до наступления менопаузы или до 55-летнего возраста.

Противозачаточные таблетки мини-пили при грудном вскармливании

Препарат безопасен при кормлении грудью. Небольшое количество гормона может попасть в молоко, но для ребенка это безвредно. Таблетки не влияют на количество молока.

Противозачаточные таблетки мини-пили и беременность

Существует мизерный шанс беременности при приеме таблеток. Если это происходит, нет никаких доказательств, что таблетка влияет на здоровье плода. Если вам кажется, что вы беременны, немедленно обратитесь к врачу.

Также обратитесь за советом, если у вас возникли неожиданные боли в животе или если менструации стали короче или легче обычного. Есть вероятность, что эти признаки могут свидетельствовать о развитии внематочной беременности, хотя такие случаи чрезвычайно редкие.

Противозачаточные таблетки мини-пили: преимущества

• 
  Не прерывает секс
• 
  Можно принимать во время кормления
• 
  Подходит, если нет возможности принимать гормон эстроген, который содержится в комбинированных оральных контрацептивах, в пластыре или в вагинальном кольце
• 
  Можно использовать в любом возрасте, даже если вам 35 и вы курящая
• 
  Может уменьшит симптомы ПМС и болезненность при менструации

Противозачаточные таблетки мини-пили: недостатки

• 
  Регулярность цикла нарушается — менструации могут стать легче, реже или вовсе прекратиться. Также могут быть выделения или «мазки» между менструациями
• 
  Не защищает от ИППП
• 
  Нужно не забывать придерживаться графика приема таблеток
• 
  Некоторые препараты, включая некоторые типы антибиотика, могут влиять на эффективность таблеток

Противозачаточные таблетки мини-пили: побочные эффекты

• 
  Акне
• 
  Чувствительность и припухлость молочных желез
• 
  Увеличение или подавление сексуального желания
• 
  Перепады настроения
• 
  Головная боль и мигрень
• 
  Тошнота и рвота
• 
  Киста яичников (обычно безобидные образования. Которые проходят без лечения)
• 
  Расстройство желудка
• 
  Набор веса

Все эти побочные эффекты могут возникнуть на протяжении первых месяцев приема препарата, но зачастую со временем исчезают.

Мини-пили: взаимодействие с лекарствами

Есть препараты, способные влиять на эффективность таблеток. О них обязательно должен говорить врач еще перед назначением, но также следует самостоятельно изучать инструкцию в аптеке.

Антибиотики

Антибиотики рифампицин и рифабутин(используемые для лечения менингита и туберкулеза) могут уменьшить эффективность прогестагенсодержащих таблеток. Другие антибиотики не влияют на препарат.

Если вам выписали рифампицин или рифабутин, вам понадобится дополнительная контрацепция на время приема антибиотика и на последующие 28 дней после приема.

Эпилепсия, лекарства от ВИЧ и зверобой

Мини-пили могут взаимодействовать с фермент-индуцирующими препаратами. Эти препараты ускоряют распад прогестагена в печени, снижая эффективность таблетки.

Примерами таких препаратов являются:

• 
  препараты, применяемые при лечении эпилепсии -карбамазепин, окскарбазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон и топирамат
• 
  Зверобой (растительное лекарственное средство)
• 
  антиретровирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции(исследования показывают, что взаимодействие между этими лекарствами и таблетках только на прогестогене может повлиять на безопасность и эффективность обоих)

Ваш врач может выписать альтернативные или дополнительные формы контрацепции при принятии любого из этих препаратов.

Противозачаточные таблетки мини-пили: опасности

Данные таблетки являются безопасными, но так же, как и с КОК, есть некоторые риски.

Киста яичника

У некоторых женщин могут появляться кисты. Это не опасно и не всегда подлежит лечению, поскольку кисты имеют свойство рассасываться. В большинстве случаев киста проходит бессимптомно, хотя все же случаются признаки боли в области таза.

Рак груди

Исследования по установлению связи между раком молочной железы и таблетками продолжаются до сих пор. На сегодняшний день они показывают, что пользователи всех видов гормональной контрацепции имеют немного больше шансов быть диагностированными с раком молочной железы по сравнению с женщинами, которые не используют их.

Тем не менее, через 10 лет после того, как вы прекратите принимать таблетки, риск развития рака молочной железы возвращается в нормальное русло.

Если у вас в семье есть родственники с раком груди, возможно, не стоит увеличивать риск для себя, пусть даже он мал. Тем не менее, врачи считают, что связывать болезни родственников с рисками контрацепции не стоит.

Источник: nhs.uk

Читай также: Как действует гормональная внутриматочная спираль: за и против ВМС по мнению врачей

Читай также: Прерванный акт как метод контрацепции: плюсы и минусы

Читай также: 5 способов избежать ошибочного результата, делая тест на беременность

список названия препаратов, показания и противопоказания, побочные действия

Мини-пили — современное средство контрацепции с малым содержанием синтетического гормона. Такой препарат хорошо предохраняет от нежелательной беременности и не наносит вреда женскому организму. Чаще всего их используют женщины, когда им противопоказаны другие комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Основные сведения

Препараты мини-пили завоевывают популярность среди других средств контрацепции. Они содержат небольшую дозу прогестина, который является аналогом женского гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками. Такое средство практически не имеет противопоказаний и не оказывает вреда.

Принцип действия заключается в сжижении слизи в шейке матки, что предотвращает возможность попадания сперматозоида для оплодотворения. В отличие от КОК эти контрацептивы не подавляют овуляцию.

Названия препаратов мини-пили можно встретить в любом современном медицинском справочнике:

• Микролют;
• Фемулен;
• Континуин;
• Микронор;
• Экслютон;
• Примолют-Нор;
• Норколут;
• Лактинет;
• Ановлар;
• Лактимед;
• Микропар;
• Чарозетта;
• Оврет.

Цена препарата зависит от производителя, можно найти как недорогой контрацептив, так и с высокой стоимостью. Приобрести их можно в любой аптеке.

Препараты мили-пили используют как средство контрацепции, они менее эффективны, чем комбинированные оральные противозачаточные таблетки, содержащие помимо прогестерона и гормон эстроген.

Показания к применению препаратов

Список препаратов есть у каждого гинеколога, и именно врач должен предложить женщине то или иное средство предохранения, которое подойдет ей по ряду показаний. Этот контрацептив можно использовать в тех случаях, когда запрещен прием КОК:

• Сердечнососудистые заболевания, сопровождающиеся высокой свёртываемостью крови.
• Период кормления грудью.
• При курении женщинами старше 35 лет.
• В период менопаузы, можно использовать мини-пили после 45 лет.
• После аборта.
• При миоме матки.
• При раке молочных желез.
• При эндометриозе до 35 лет оказывает лечебное воздействие.
• При риске возникновения инфаркта или инсульта.
• При заболеваниях печени.
• При сахарном диабете.
• При тромбозе.

Использование мини-пили при грудном вскармливании разрешено. Научно доказано, что препарат не оказывает никакого влияния на молоко и женщина может спокойно кормить ребенка.

Достоинства и недостатки

Прежде чем определить, что лучше — мини-пили или КОК, — необходимо изучить все плюсы и минусы гормонального средства и проконсультироваться с врачом.

У этого рода контрацептивов есть большое количество преимуществ:

• Не снижают либидо.
• После длительного приема таких таблеток очень быстро восстанавливается способность к зачатию.
• Можно использовать перед проведением хирургических операций.
• Снижают болевые ощущения при менструации.
• Через 4 часа после приема первой таблетки уже достигается противозачаточный эффект.
• Отсутствие риска возникновения тромбоза.
• Возможность применять во время лактации.
• Не оказывают никакого влияния на психоэмоциональное состояние.
• Улучшает состояние кожи и волос.
• Отсутствуют побочные эффекты как при приеме комбинированных оральных контрацептивов (мигрень, тошнота и рвота, гипертония).

Существует и ряд недостатков при приеме этих препаратов:

• Противозачаточное действие не 100%.
• Увеличение массы тела.
• Эффективность препарата снижается при приеме противотуберкулезных и противосудорожных лекарств.
• Необходимо тщательно следить за приемом контрацептива, не пропускать ни одну таблетку.

Противопоказания к использованию

В некоторых случаях использовать такие контрацептивы запрещено. Существует ряд заболеваний, при которых прием таких средств может навредить здоровью:

• Гепатит.
• Заболевания мозга.
• Злокачественные опухоли.
• Эпилепсия.
• Заболевания почек.
• Влагалищные кровотечения неизвестного происхождения.
• Проблемы сердечнососудистой системы.

Побочные действия

Прежде чем использовать это средство предохранения, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы он помог выбрать, какой препарат лучше, и рассказал инструкцию по применению. Если лекарство будет подобрано грамотным врачом, то никаких побочных действий бояться не стоит. Возможны следующие побочные реакции:

• Увеличение роста волос на теле.
• Отеки.
• Киста яичников.
• Болезненные ощущения в области молочных желез.
• Слабость и головокружение.
• Молочница.
• Чувствительность к ультрафиолетовому излучению.
• Изменение менструального цикла.

При возникновении тошноты или рвоты, сильной боли в тазовой области и обильных кровянистых выделений необходимо сразу же перестать принимать лекарство и обратиться к лечащему врачу для решения проблемы.

Отзывы о мини-пили

Врач назначил мне принимать Чарозетту. Это контрацептив, но мне его прописали в связи с эндометриозом. На фоне приема препарата у меня пропали месячные, врач говорит, что это нормально. Пью таблетки уже полгода, другими средствами предохранения не пользуюсь.

Жанна

Решила я в качестве контрацептива использовать оральные средства. Гинеколог предложила попробовать Экслютон. Сказала, что так как я курю, они мне подойдут. Уже два года это единственное средство предохранения, которое я использую. Таблетки ни разу не подвели. Главное, вовремя принимать лекарство.

Екатерина

Год я принимаю гормональные таблетки Норколут. Врач мне их назначил для восстановления менструального цикла. Месячные приходят вовремя, исчезли неприятные боли при ПМС, пропала нервозность. Единственный недостаток — за это время я поправилась на 5 кг. Правда, мне это не мешает.

Вероника

Originally posted 2018-03-29 05:47:22.

Мини-пили: список лучших препаратов с названиями, цены и отзывы о контрацептивах, как их правильно принимать

Мини-пили применяются в качестве эффективного средства защиты от нежелательной беременности. Такие препараты имеют ряд противопоказаний и побочных действий, с которыми нужно ознакомиться до начала приёма. Подобные контрацептивы подбирает только врач в зависимости от гормонального фона женщины.

Что такое мини-пили и как они работают

Мини-пили (минимальные пилюли) — это гормональные таблетки, которые препятствуют возникновению нежелательной беременности и содержат низкие дозировки (не более 500 мкг) прогестерона — женского полового гормона. В отличие от классических контрацептивов (КОК), данные медикаменты не имеют в составе эстрогенов, что уменьшает риск появления ряда побочных эффектов.

Прогестин (производное прогестерона), содержащийся в мини-пили, способствует повышению вязкости цервикальной слизи, благодаря чему сперматозоиды не могут проникнуть к яйцеклетке через канал шейки матки, так как не в состоянии преодолеть подобный барьер. Классические же гормональные контрацептивы при этом воздействуют на овуляцию, благодаря наличию в составе эстрадиола. Мини-пили не препятствуют естественному процессу созревания фолликула, что также является преимуществом.

Данная линейка средств способствует замедленному движению яйцеклетки по маточной трубе, в результате чего оплодотворение становится невозможным. Такое действие обусловлено снижением перистальтики. Кроме того, при приёме минимальных пилюль становится невозможным прикрепление плодного яйца к стенке матки, так как меняется структура эндометрия (слизистого слоя) под воздействием прогестина.

Такие препараты назначают женщинам, которым противопоказан приём классических гормональных контрацептивов, содержащих синтетические аналоги прогестеронов и эстрогенов.

Преимущества и недостатки мини-пили

Преимущества минимальных пилюль, в отличие от классических КОК:

• можно применять при варикозе и сахарном диабете,
• разрешается принимать курящим женщинам после 35 лет,
• не противопоказаны во время грудного вскармливания,
• можно использовать после гинекологических операций.

Медикаменты данной группы назначают женщинам сразу же после аборта и родов, в то время как комбинированные контрацептивы при этом применять не рекомендуется.

Дополнительные плюсы мини-пили:

• не снижают либидо,
• не способствуют изменению настроения,
• улучшают состояние при выраженном предменструальном синдроме,
• не влияют на репродуктивную функцию,
• препятствуют возникновению эндометриоза и аденомиоза,
• могут применяться для лечения гиперплазии эндометрия и миомы матки,
• не осложняют симптомы мастопатии,
• помогают при обильных месячных,
• не способствуют повышению артериального давления,
• избавляют от болей во время месячных.

Недостатки минимальных пилюль по сравнению с КОК:

• меньший контрацептивный эффект,
• возможность внематочной беременности после отмены,
• повышается риск появления кист на яичниках,
• могут появляться межменструальные мажущие выделения.

Минусом таких препаратов также является невозможность защитить женщину от инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём. Не снижается и риск возникновения воспалительных патологий органов малого таза. Мини-пили, как и многие гормональные препараты, оказывают негативное влияние на печень, а также провоцируют обострение грибковых инфекций.

На фоне приёма данной группы медикаментов могут появляться отёки, а женщина нередко прибавляет в весе. Такие неприятные симптомы являются обратимыми и проходят без дополнительной терапии после адаптации организма, которая может длиться 2–3 месяца.

Показания и противопоказания к применению

Показанием для приёма таких препаратов является необходимость предохранения от беременности в период лактации. Мини-пили применяют для контрацепции курящих женщин, так как КОК в данном случае повышают риск тромбоза вен и инфаркта. Такие медикаменты назначают после различных видов аборта (в том числе медикаментозного), а также тем, кому противопоказан приём комбинированных гормональных средств. Препараты, содержащие только синтетический аналог прогестерона, применяют для лечения аденомиоза, кист эндометрия, а также при избыточном содержании эстрогена в крови.

Общие противопоказания к назначению данной линейки средств:

• злокачественные опухоли,
• нарушения функционирования печени, в том числе гепатит,
• поражения ЦНС, в том числе эпилепсия,
• острые психические расстройства,
• калькулёзный холецистит,
• инфаркт и инсульт,
• сердечная недостаточность,
• повышенная свёртываемость крови,
• почечная недостаточность,
• дерматологические заболевания.

Внимание! Мини-пили не назначают женщинам с наличием атеросклеротических отложений на стенках сосудов, так как синтетический прогестерон может усугубить ситуацию.

Знакомая принимала минимальные пилюли для контрацепции. По сравнению с комбинированными гормональными препаратами, во время приёма месячные могут быть более длительными, что не очень приятно. Однако побочных эффектов меньше. Если у меня от КОК появились признаки варикоза, то от мини-пили такое вряд ли возможно. Кроме того, знакомая отметила, что менструации стали менее обильными, чем ранее. Хочу посоветоваться со своим врачом по поводу данной группы медикаментов, так как у меня эндометриоз и гормоны пить нужно постоянно, а от комбинированных лекарств часто болит грудь, что привносит дискомфорт.

Как правильно принимать

Мини-пили следует принимать в одно и то же время каждый день, поэтому для удобства лучше всего завести будильник или включить уведомления на телефоне. Следует помнить, что пропуск очередной дозы снижает эффективность от контрацепции. Таблетки нужно пить до тех пор, пока они все не закончатся в упаковке. Перерыв во время месячных делать не нужно. Сразу же после того, как все таблетки закончатся, необходимо переходить к приёму пилюль из другой упаковки. Принимать препарат нужно вне зависимости от еды, запивая небольшим количеством воды и не измельчая.

Когда начинать приём:

1. После родов. Принимать таблетки нужно через 1–1,5 месяца после появления ребёнка на свет.
2. После аборта. Начинать приём следует на 4–5-й день после вмешательства.
3. Во всех остальных случаях. Принимать пилюли рекомендуется с первого дня менструального цикла. Так организм быстрее и лучше адаптируется к гормону. Однако при желании можно начать приём в любое время, но при этом придётся в течение нескольких недель предохраняться с помощью презервативов.

При соблюдении инструкции дополнительные способы контрацепции не нужны, так как вероятность забеременеть крайне мала. При случайном пропуске пилюли важно принять её сразу же после того, как это было обнаружено. Сделать такое нужно, даже если уже на подходе другая таблетка. При единичном пропуске потребность в барьерной контрацепции отпадает. Кроме того, важно учесть, что если во время приёма в одной пачке были пропущены 2 таблетки, то появляется риск забеременеть. В этом случае дополнительно рекомендуется воспользоваться презервативом до начала приёма пилюль из другой упаковки.

Внимание! Если во время приёма мини-пили возникает тошнота, рвота и боли в животе, то важно незамедлительно обратиться к врачу. Указанные симптомы могут свидетельствовать о непереносимости данных средств контрацепции.

Обзор популярных мини-пили — таблица

Какие мини-пили применяют чаще всего — фотогалерея

Чарозетта обладает слабой андрогенной активностью

Микролют может применяться в качестве средства для экстренной контрацепции

Экслютон часто назначается для терапии эндометриоза

Лактинет понижает уровень эстрадиола в крови

Микронор назначается при дефиците прогестерона

Всё о гормональной котрацепции — видео

Отзывы об эффективности мини-пили

Мини-пили применяют не только для контрацепции, но и для коррекции гормонального фона. Препараты оказывают комплексное воздействие на женский организм и обладают рядом преимуществ по сравнению с комбинированными контрацептивами. Однако в некоторых случаях могут спровоцировать неприятные симптомы.

Портативный мини-миксер для напитков Устройство для приготовления капуцино Вспениватель молока с последним кофе — Серебро — Walmart.com

«,» tooltipToggleOffText «:» Переключите переключатель, чтобы получить

БЕСПЛАТНАЯ доставка на следующий день!

«,» tooltipDuration «:» 5 «,» tempUnavailableMessage «:» Скоро вернусь! «,» TempUnavailableTooltipText «:»

Мы прилагаем все усилия, чтобы снова начать работу.

• Временно приостановлено в связи с высоким спросом.
• Продолжайте проверять наличие.

«,» hightlightTwoDayDelivery «:» false «,» locationAlwaysElhibited «:» false «,» implicitOptin «:» false «,» highlightTwoDayDelivery «:» false «,» isTwoDayDeliveryTextEnabled «:» true «,» useTestingApi » «,» ndCookieExpirationTime «:» 30 «},» typeahead «: {» debounceTime «:» 100 «,» isHighlightTypeahead «:» true «,» shouldApplyBiggerFontSizeAndCursorWithPadding «:» true «,» isBackgroundGreyoutEnabled} «:» false » locationApi «: {» locationUrl «:» https: // www.walmart.com/account/api/location»},»oneApp»:{«drop2″:»true»,»hfdrop2″:»true»,»heartingCacheDuration»:»60000″,»hearting»:»false «}, «feedback»: {«showFeedbackSuccessSnackbar»: «true», «feedbackSnackbarDuration»: «3000»}, «webWorker»: {«enableGetAll»: «false», «getAllTtl»: «

0″}, «search»: {» searchUrl «:» / search / «,» enabled «:» false «,» tooltipText «:»

Скажите нам, что вам нужно

«,» tooltipDuration «: 5000,» nudgeTimePeriod «: 10000}}},» uiConfig «: {«webappPrefix»: «», «artifactId»: «header-footer-app», «applicationVersion»: «20.0,39 «,» applicationSha «:» 1ef9ba4bb623e806af8c22466fe5f15969b9489a «,» applicationName «:» верхний колонтитул «,» узел «:» b21d12f8-b4bb-4f29-83af-0a2c593af9dd «,» prod «-wws oneOpsEnv «:» prod-a «,» profile «:» PROD «,» basePath «:» / globalnav «,» origin «:» https://www.walmart.com «,» apiPath «:» / header- нижний колонтитул / электрод / api «,» loggerUrl «:» / заголовок-нижний колонтитул / электрод / api / logger «,» storeFinderApi «: {» storeFinderUrl «:» / store / ajax / primary-flyout «},» searchTypeAheadApi «: { «searchTypeAheadUrl»: «/ search / autocomplete / v1 /», «enableUpdate»: false, «typeaheadApiUrl»: «/ typeahead / v2 / complete», «taSkipProxy»: false}, «emailSignupApi»: {«emailSignupUrl»: » / account / electro / account / api / subscribe «},» feedbackApi «: {» fixedFeedbackSubmitUrl «:» / customer-survey / submit «},» logging «: {» logInterval «: 1000,» isLoggingAPIEnabled «: true,» isQuimbyLoggingFetchEnabled «: true,» isLoggingFetchEnabled «: true,» isLoggingCacheStatsEnabled «: true},» env «:» production «},» envInfo «: {» APP_SHA «:» 1ef9ba4bb623e806af8c22466fe5 «,» APP «,0.39-1ef9ba «},» expoCookies «: {}}

.

Новости, спорт, знаменитости и сплетни

ДЖЕК НАЗАД?

Джек Уилшир в «сложных переговорах» с «Рейнджерс» в безударной передаче

ПОЧТИ ЭД ЕГО

Реднапп показывает, что победа «Челси» в Лиге чемпионов стоила ему трансфера Эдена Хазарда ‘празднование в честь фаната Блюза Вуда

RON OF THE BOYS

Юв готовится к жизни без Роналду и хочет, чтобы он наставлял молодых звезд

ЧТО MES

Озил исключил из состава «Арсенала» в Лиге Европы.. и будет сброшен и для Прем

DAVE RAGE

Смотри, как Де Хеа врывается в Люка Шоу и злится: «В чем твоя проблема? против «шпор»

CIRCUS CLOWNS

Саутгейт говорит, что опозоренные звезды превращают Англию в цирк впереди Уэльса

LOU LOOK NICE

Партнер Роналду Джорджина и Ванда Икарди стараются соответствовать внешнему виду Louis Vuitton

знак JU Juvent HIM

iesa «Фиорентина» заключила сделку на 54 млн фунтов после того, как «Манчестер Юнайтед» не смог предоставить кредит

СТАВКА, ЧТО СЧАСТЛИВ

Болельщик «Манчестер Юнайтед» выиграл 21 400 фунтов стерлингов из ставки 20 фунтов стерлингов после того, как поддержал ожесточенных соперников «Ливерпуль»

.