Могу ли я сама выбрать роддом где буду рожать: Как выбрать роддом по родовому сертификату и можно ли выбрать его самой?

Содержание

Можно ли женщине выбрать, где рожать?

15 мая05001

Анна Балакбаева, доула: Закон РФ никак не ограничивает женщину в выборе места родов. Это и понятно, ведь роды – процесс непредсказуемый и никогда до конца невозможно быть уверенным в том, где ваш малыш захочет появиться на свет и как быстро у него получится это сделать . Так что, даже если бы и был некий запретительный закон, то его сложно было бы соблюдать – стремительные роды никто не отменял. Однако, несмотря на вроде бы предоставленные роженице права выбирать место рождения своего ребенка, государство не обеспечивает женщин квалифицированной медицинской помощью вне роддома, более того, лица с медицинским образованием, оказывающие подобную помощь, по закону сурово наказываются (подробную статью можно почитать здесь). Но т.к. фактическое право выбора у нас всё же есть, то давайте рассмотрим различные варианты ГДЕ рожать и С КЕМ.

Сразу оговорюсь, что мы говорим о нормально протекающей беременности и о срочных (т.е. в срок) родах. Я не призываю ни к одному конкретному виду родов. Выбор женщины должен быть обдуманным и осознанным. Внимание! В статье НЕ рассматриваются критерии, по которым можно взять того или иного человека на свои роды, а говорится о ВОЗМОЖНОСТЯХ.

Итак, первый и самый популярный вариант – государственный роддом. Вы можете даже ни разу туда не приезжать, просто вызвать скорую помощь на схватках/при отхождении вод и вас отвезут «по месту взятия», т.е. в ближайший от фактического вашего нахождения. Вообще, куда отвезет вас скорая без подписанной обменки – это практически лотерея, т.к. существует определенный «график маршрутизации беременных» (о котором знают работники скорой помощи, но не знаете вы), в котором указано, куда везти роженицу, если ближайший роддом закрыт, и это не обязательно соседний или ближайший к нему роддом. Соответственно, там вы будете рожать «на общих основаниях», т.е. врач и акушерка у вас будут «как повезет», и сможете ли вы взять с собой мужа или близкую родственницу, которую обещает вам государство (методическое письмо «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий» от 13.07.2011 и Федеральный Закон от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» № 323, ст.51.2  ) – вопрос. Т.к. мужа точно не пустят в общие палаты, думаю, понятно, по какой причине. А вот сопровождающую женского пола могут и пустить, несмотря на отсутствие подходящих условий, если роддом приветствует практику сопровождения.

Если вы решили не полагаться на судьбу, а ехать в понравившийся вам роддом, то вам необходимо заранее (с 36 недель) подписать у заместителя главврача выбранного заведения вашу обменную карту. После предъявления её сотрудникам скорой помощи, они могут отвезти вас по указанному адресу, а могут и отвезти в ближайший (это зависит от города, где вы находитесь), так что лучше не полагаться на «скорую», а вызвать такси. Его же лучше вызвать и в случае, если у вас оплачены сервисные роды. Кроме того, вы можете ещё до родов договориться с врачем и/или акушеркой, которым вы доверяете, а также обсудить возможность присутствия мужа/родственницы. Наверное, стоит сразу подробнее написать об этом. Как было указано выше, рожающая женщина может БЕСПЛАТНО взять с собой мужа или ближайшую родственницу (которой является мать или сестра – документов, подтверждающих это, не требуют, так что в принципе, это может быть ваша подруга или доула, представившаяся вашей родственницей, в случае необходимости). А вот какие анализы необходимо иметь с собой этому человеку – вам обязательно нужно уточнить в роддоме. В любом случае, им понадобится как минимум флюорография, также могут попросить сдать анализы на СПИД, сифилис, гепатит С и В, стафилококк. Особо отмечу ещё раз – если хотите воспользоваться вашим законным правом, то стоит помнить, что«присутствие мужа (близких родственников) при родах возможно при наличии индивидуальных родильных залов с учетом состояния женщины». Кстати, вы имеете право выбрать ЛЮБОЙ роддом, т.е. например, роддом в другом городе. Так, жительницы Новосибирска довольно часто выбирают рожать в Перинатальном центре закрытого города Северска (документы для пропуска и подписание обменной карты происходит по электронной почте), который хоть и находится в 4 часах езды, но славен своим «оденовским» отношениям к роженицам и процессу.

Если же вы выбрали сервисные роды, то можете не сомневаться, что «поддержку извне» пропустят, т.к. вы оплачиваете индивидуальную предродовую-родовую. Немного о вопросе «кого взять?». К счастью, в наше время у нас есть выбор. Кроме обозначенных мужа и ближайших родственниц, вы можете взять лучшую подругу, доулу, стороннюю акушерку (однако она не может заменять роддомовскую), монитрис (женщина с акушерским(медицинским) образованием, не только консультирующая по физиологическим вопросам, но и оказывающая моральную поддержку роженице), доулу (женщина без медицинского образования, оказывающая поддержку роженице). Настоятельная рекомендация — если вы выбираете кого-то из неблизких вам людей, пожалуйста, обязательно встретьтесь с этим человеком ДО ваших родов хотя бы один раз. Даже если все ваши подруги рожали с «этой прекрасной доулой», это не значит, что она 100% вам понравится и отзовется. Не потому, что она не профессиональна, а потому, что вы В РОДАХ должны довериться человеку, которого видите первый раз в жизни. Поэтому, пожалуйста! Не поленитесь, позовите доулу на чай, поболтайте – вы почти сразу почувствуете, хотите ли вы видеть этого человека на своих родах или нет. И не стесняйтесь отказывать, это ВАМ рожать, выбирайте человека, с которым хорошо, тепло, комфортно, БЕЗОПАСНО! Да, в государственную клинику вы можете взять одного сопровождающего, в частную – можно больше, уточняйте в конкретной клинике.

Если вы опасаетесь незапланированных медицинских манипуляций в родах, но при этом не рассматриваете возможность родов дома, то есть прекрасный «промежуточный» вариант: вы находитесь дома до раскрытия примерно в 7 см, а после довольно быстро перебираетесь в роддом и благополучно рожаете. Т.к. не каждая женщина в состоянии сама проверить у себя раскрытие шейки матки, то для этого лучше пригласить человека, который в этом разбирается (из перечисленных выше – это акушерка и монитрис) и готов сопроводить вас до роддома или же и в сам роддом пойти с вами.

Если вы точно уверены, что роды в российском роддоме – это не ваша дорога, то вы можете выбрать несколько вариантов. 1. Рожать дома/ у кого-то дома 2. Лететь за границу (кстати, помните, что некоторые страны дают гражданство детям, рожденным в этой стране, так называемое «право почвы», среди них — США, Канада и Камбоджа) 3. Ехать рожать в какое-нибудь прекрасное дикое место вроде моря, океана, гор Алтая, звенящих кедров, бухты с дельфинами и т.п.

Начнем с варианта рожать дома. Кого вы можете позвать? Никого – если вы хотите рожать совсем одна или с супругом. Бесплатно – всех своих родственников и друзей. Платно – домашнюю акушерку (женщину с акушерским (высшим или средним) образованием, имеющую или НЕ имеющую опыта работы в роддоме), повитуху (женщину без специализированного образования, имеющую большой опыт домашних родов), фотографа, видеографа, доулу, монитрис, неонатолога, остеопата. Все эти люди выполняют различные функции, и вам необходимо определиться для себя – кто нужен именно вам? Напомню, что в случае, если наступают какие-либо осложнения в процессе, то юридическую ответственность будет нести человек с медицинским образованием (имеющий диплом государственного образца) (подробную статью можно почитать здесь ). Кроме того, готовясь к домашним родам, вы также можете «подстраховаться» и подписать обменку в более доброжелательном к естественным родам роддоме или даже договориться с врачом о сервисных родах, которые вы оплачиваете по приезду в схватках. Вопрос дальнейшего сопровождения, в случае вынужденной поездки в роддом, надо обязательно обговаривать заранее (как и стоимость в таких случаях), т.к. некоторые специалисты в принципе не сопровождают в роддоме.

Лететь за границу. Если вы задумываетесь рожать в другой стране, то вам надо очень внимательно изучить этот вопрос и выбрать не только страну, но и клинику, в которой вам хотелось бы рожать. У каждой клиники свои условия, в том числе и ко времени вашего прилета, поэтому подобным вопросом следует заняться настолько рано, насколько вы можете себе позволить или прибегнуть к услугам одной из турфирм, специализирующихся на подобных «родильных турах». Оптимальный период для перелета — 6-8 месяц беременности. Если срок больше, то авиакомпания может отказать вам в продаже билетов. Исключением является «Аэрофлот», где возможна перевозка беременных пассажирок вплоть до 39-й недели (вылет должен произойти не позднее чем за 7 дней до ПДР). Также будьте крайне бдительны в вопросе документов, необходимых для регистрации новорожденного и вашего спокойного возвращения на Родину. Обратный перелет вы можете планировать уже через пару недель после родов, если вы и новый член семьи чувствуют себя хорошо.

В течение 9 месяцев вы вольны выбрать и отбросить, и опять выбрать те или иные варианты. В любом случае – опирайтесь на СВОИ ощущения. Выбирайте «где» и «с кем» исходя из внутреннего вашего импульса, желания и возможности быть расслабленной в процессе. Легких вам родов!

Смотрите также онлайн-практикумы о родах врача-реабилитолога Олега Леонкина из цикла «На старт, внимание! …»
Лекцию Марины Голубцовой «Выбираем роддом осознанно»

Как выбрать роддом — можно ли выбрать и какой выбрать роддом

Совместное пребывание с ребенком. После родов ребенка могут положить маме на живот или приложить к груди, а могут этого не делать. О таких вещах стоит уточнять заранее.

Если вы настроены на совместное пребывание с ребенком сразу после родов, нужно выбрать роддом, где детей не забирают. Но если детей забирают, попросите, чтобы ребенок был в палате. На случай осложнений стоит уточнить, как часто детей приносят матери на кормление и докармливают ли их смесью.

Существует понятие «больница доброжелательная к матери и ребенку» — это когда в роддоме созданы условия, благоприятные для грудного вскармливания. Указание на это можно встретить на главной странице сайта роддома или даже в виде отдельной вывески на входе. Подробнее о больницах, доброжелательных к матери и ребенку, можно прочитать на сайте ВОЗ.

Места в палате. После родов маму могут поселить в палату, где лежат еще 3–7 человек с новорожденными. По этой причине лучше заранее узнать, сколько женщин лежит в палате в конкретном роддоме.

Палаты для двух женщин — это не всегда плохо. Так, есть возможность оставить ребенка под присмотром на несколько минут или поделиться впечатлениями после родов.

Если хотите после родов быть с партнером, в роддоме должны быть семейные палаты. Это платная опция, и она есть не везде.

Удобства. Лучше выбирать послеродовое отделение с душем и туалетом в палате или на две палаты. Хуже, когда на этаже несколько палат и один душ. Дойти туда может быть большим испытанием.

Распорядок. Каждый роддом устанавливает правила пребывания в нем. Некоторые роддома запрещают приносить личные вещи: пижамы, халаты для мамы, пеленки и распашонки — и выдают казенные и до дыр застиранные одежды. Другие больницы против свободных посещений родственников. Все эти моменты стоит уточнять заранее.

Выписка. Если мама и новорожденный здоровы, лучше выбирать роддом с выпиской через 3–4 дня после родов. Это говорит о том, что роддом смотрит навстречу современным тенденциям. Ранняя выписка — это хорошо потому, что в роддоме есть опасность внутрибольничной инфекции. Да и лежать в больнице — удовольствие на любителя.


Общая послеродовая палата в роддоме №17 Санкт-Петербурга / Фото с сайта Mamaclub.ru
Палата повышенной комфортности в ГКБ № 40 Москвы / Фото с сайта gkb40dzm.ru

Как выбрать роддом в столице / Новости города / Сайт Москвы

У беременной женщины в столице довольно большой выбор. Только в городской системе здравоохранения 27 акушерских стационаров. Четыре из них имеют статус перинатальных центров. В прошлом году в городских клиниках приняли больше 137 тысяч родов. И это не считая частных медицинских учреждений, которые предоставляют платные медицинские услуги.

В отличие от них, в государственных клиниках за роды платить не нужно. Нужен лишь  полис ОМС. Роды оплачиваются из федерального бюджета. С целью поддержки родильных домов дополнительно идет финансирование за счет родовых сертификатов — женщина может получить его одновременно с оформлением декретного отпуска после 30-й недели беременности (или после 28-й, если ждет двойню или тройню), а также получить его после родов (если они не были проведены платно). Это дает женщине право выбора родильного дома.

Роддома по показаниям

Каждый из 27 московских акушерских стационаров имеет не только огромный опыт, но и свою специализацию. Например, есть такие, которые специализируются на конкретных медицинских случаях — заболеваниях матерей и младенцев, осложнениях или экстренных ситуациях. Поэтому при выборе роддома стоит обратить внимание на эти критерии.

Родильные дома при больницах № 1 имени Н.И. Пирогова и № 29 имени Н.Э Баумана специализируются на родах у беременных с сахарным диабетом. В больнице № 15 имени О.М. Филатова помогают женщинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Профили больницы имени А.К. Ерамишанцева — патология мочевыводящей системы и психические заболевания. В инфекционных больницах № 1 и 2 принимают женщин с гепатитами, капельными инфекциями, ВИЧ и сифилисом, в Московском научно-практическом центре борьбы с туберкулезом — по своему профилю.

Недавно открывшийся роддом ГКБ № 40 — единственный в России акушерский стационар, где специализированную помощь могут получить беременные с онкологическими заболеваниями. А роддома больниц № 3, 7, 13, 24, 70, 81 и Центр планирования семьи и репродукции специализируются на преждевременных родах.

Полный список роддомов и их профили есть на сайте Департамента здравоохранения Москвы

Какой именно стационар подходит в каждом конкретном случае, подскажет врач женской консультации. Ранняя постановка на учет, регулярное наблюдение у врача акушера-гинеколога — все это позволит правильно выбрать родильный дом.

Важно помнить и о расположении клиники, ведь дату родов редко удается предсказать точно: все может измениться в любой момент. Если роды начнутся внезапно, для путешествия на другой конец города может просто не хватить времени. И бригада скорой помощи отвезет женщину в ближайший стационар.

 

Что входит в «бесплатный пакет»

На всей территории России экстренная медицинская помощь оказывается бесплатно. Роды относятся к экстренной медицинской помощи. Другое дело, что процесс этот непростой, и женщины, переживая за себя и будущего ребенка, часто готовы отдать любые деньги.

В стационаре оказать качественную медицинскую помощь должны бесплатно. К услугам женщин — новейшее оборудование и самые квалифицированные врачи, всегда готовые провести хирургическую операцию и экстренные процедуры пациенткам и новорожденным. Кроме того, по программе модернизации здравоохранения во всех акушерских стационарах открыты отделения реанимации новорожденных. Ребенку здесь окажут помощь на высоком уровне. Все акушерские стационары являются структурными подразделениями многопрофильных клиник, поэтому матери тоже получают высококвалифицированную помощь, включая высокотехнологичную. Например, если во время беременности у будущей матери разошлось лонное сочленение (симфизит), то ее переводят в травматологию, оперируют, а потом женщина выписывается домой с ребенком. Ранее требовался длительный постельный режим.

Важно, что решение использовать дополнительное оборудование или медикаменты будет принимать врач в зависимости от каждой конкретной ситуации

О том, что помощь становится все эффективнее, говорит статистика. Год от года в московских роддомах снижается уровень младенческой смертности. За несколько лет он упал на 30 процентов — с 8,4 случая в 2010 году до 5,9 случая в первом полугодии 2017-го на тысячу родившихся живыми.

Помимо повышения квалификации врачей, постоянно проводится работа над улучшением условий для пребывания пациенток в акушерских стационарах. Партнерские роды только приветствуются, и данную услугу может получить любая семейная пара. Практически во всех родильных домах есть такая возможность (отдельные родильные боксы). Есть ли эта услуга в выбранном роддоме, надо уточнить заранее. Если, например, отдельных боксов для всех недостаточно, ее могут предоставлять только платно. Не пустить мужа на роды могут и в том случае, если все блоки заняты женщинами, заключившими контракт на платные роды. Или муж имеет острое инфекционное заболевание (как говорят, «простыл»).

Платные роды

За деньги пациентка может заранее выбрать врача, который будет контролировать ее состояние в течение беременности и принимать роды. В этом случае женщине обещают контакт с индивидуальным акушером-гинекологом в круглосуточном режиме. Сейчас набирают популярность роды не только с индивидуальным врачом, но и акушеркой, психологом, доулой и так далее.

Ценовая политика в родильных домах отличается. Это зависит как от квалификации специалиста — самые дорогие роды будут принимать доктора и кандидаты медицинских наук, заведующие отделениями, так и условий (одноместная палата, палата вместе с мужем и так далее).

 

Стоит помнить, что, если в момент родов врач не сможет по каким-либо причинам приехать в больницу, роды будет принимать другой специалист. На всякий случай с «запасным» специалистом тоже стоит познакомиться заранее

Дешевле будет заключить контракт на роды с дежурной бригадой. Выбрать врача в этом случае не получится, но женщину и ребенка после родов смогут посещать близкие. Есть стационары, где в платные услуги входит послеродовое наблюдение женщины в течение месяца. Кроме того, за дополнительную плату могут предложить более комфортную палату с отдельной туалетной комнатой, телевизором, холодильником и другими удобствами.

А в некоторых частных клиниках палаты, скорее, похожи на номера пятизвездочных отелей с соответствующим сервисом и ценами не хуже элитных курортов. Поэтому выбирать, где именно появится на свет ее ребенок, беременная женщина должна не только из своих потребностей, но и возможностей.

Задача акушерских стационаров — не только безопасное, но и счастливое материнство. Чтобы ничто не омрачило этот день. Чтобы остались только самые счастливые воспоминания.

Женщины сравнивают платные и бесплатные роды — Wonderzine

Требования к родам у меня были такие: в роддоме должна быть реанимация, внимательное отношение врачей, чтобы всё прошло максимально спокойно для меня и ребёнка. В послеродовом отделении — совместное пребывание с малышом.

Поначалу я рассматривала вариант платных родов с врачом, которого мне порекомендовали. Он как раз работал в роддоме, где я уже успела полежать в «патологии», и отношением докторов и медсестёр осталась довольна. Тогда роды там с конкретным врачом стоили около восьмидесяти тысяч, с дежурной бригадой — шестьдесят. Но когда я на 35-й неделе приехала в больницу заключать договор, мне сказали, что врач, которого я выбрала, по договорам временно не работает. Помню, я тогда сразу позвонила ему, он вышел поговорить ко мне в больничный сквер. Оказалось, он сам был удивлён «перестановкам» в отделении по контрактам. Мы долго разговаривали, и он сказал: «Зачем тебе рожать платно, отдавать такие деньги? Я вижу, что у тебя всё хорошо — и по настрою, и физиологически. Ты пойми одну вещь: врач в любом случае окажет помощь тому, кто в ней нуждается — независимо от наличия контракта. И ни в коем случае не говори „я вас отблагодарю“».

Я тогда впервые в «коммерческой» Москве увидела человека, который не гонится за заработком, а предлагает лучший вариант для пациента. Он меня очень вдохновил, и я решила не заключать контракт. Партнёрские роды я не рассматривала, но по ОМС в этом роддоме можно было рожать с партнёром или, например, в ванне — абсолютно бесплатно, всё по желанию.

Когда начались схватки, то врачи скорой хотели отвезти меня в другой роддом, но я сказала: «Я согласна только на этот. Если не повезёте, поеду туда на такси». Врачи позвонили в «мой» роддом, те дали добро. Там меня положили в одноместную предродовую палату (но, возможно, это была и родовая). Я лежала на кровати-трансформере, подножек на которой не было. Врача в самом начале попросила о том, чтобы рожать вертикально (я читала, что это более естественный способ для роженицы и ребёнка). Ко мне в палату приходила медсестра с практиканткой, они аккуратно ставили аппарат КТГ (регистрирует частоту сердцебиения плода. — Прим. ред.) и капельницу. Через некоторое время у меня отошли воды, и пришла женщина, которая без ворчания всё убрала, поменяла, деликатно помогла лечь.

Большую часть времени я была одна, и меня это устраивало, а зачем там кто-то? Я концентрировалась на своих ощущениях, мыслях, дыхании: когда проходила схватка, отдыхала. Потом я поняла, что что-то поменялось в ощущениях — начались позывы, которые терпеть было уже тяжело. Врач пришёл, когда я звала уже три раза, посмотрел: «Полное раскрытие шейки матки». Он позвал акушерку, но в ответ крикнули, что они все заняты — на родах. Я не испугалась, потому что знала, что делать, доктор был рядом. Он предложил принять вертикальное положение, как я просила, но я уже не готова была вставать.

Он надел перчатки, и стал рассказывать, как надо дышать. Я говорю: «Давайте лучше вместе». Он ответил: «Конечно». После первой моей потуги прибежала акушерка, а со второй я родила. Мне положили дочь на грудь, я попросила не отрезать пуповину, пока она не отпульсирует. Мои пожелания учли. Пришёл неонатолог, осмотрел малышку, после чего мне зашили разрыв и принесли еды, сказав, что нужно набраться сил.

Только в послеродовом отделении я поняла разницу бесплатных и платных родов. У нас была трёхместная палата (и это не самый худший вариант): то один ребёнок заплачет, то второй, то третий, то переодевания, то осмотры, то анализы. Только два душа и два туалета на весь этаж. Убежишь, когда ребёнок спит, а через две минуты он может заплакать — при этом двое других сразу просыпаются и тоже начинают кричать. Это был ад: из трёх суток я поспала минут пятнадцать — провалилась в сон, оказавшись в полной тишине. Помню, как налила себе чай утром, а вечером просто его вылила. 

В палатах было всё необходимое для детей: чистые пелёнки, подгузники, мамам меняли сорочки, пелёнки без проблем. При выписке небольшие сувениры, а также много рекламных пакетов с подарками: кремы по уходу, подгузники, мази, журналы, игрушки.

Если у меня будет второй ребёнок, я стану рассматривать платные роды именно из-за послеродового отделения, комфортных условий пребывания с малышом. Но обдумываю вариант и бесплатных — в новом роддоме рядом с моим домом все палаты одно- и двухместные.

как выбрать роддом? Как выбрать роддом

Когда в семье вот-вот должен родиться малыш, будущие родители чрезвычайно озабочены проблемой выбора того священного места, где появится на свет их любимый ребенок. Некоторые чуть ли не с момента зачатия перечитывают все, что находят в Интернете, переспрашивают всех давно и недавно родивших подруг и уже к концу первого триместра готовы сказать, что выбрали и родильный дом, и доктора.

Однако таких мало — большинство озадачивается проблемой выбора вплотную буквально за пару недель до родов. В принципе, если организм будущей мамы здоров, беременность протекала «на отлично» и ничего неординарного не предвидится, то этот подход вполне оправдан — в конце концов, проблемы надо решать по мере их поступления.

Но следует помнить, что, во-первых, человек -не робот, и всегда что-либо может пойти в режиме форс-мажора, а во-вторых, идеально здоровых женщин в наше время, увы, немного.

Поэтому лучше будет, если роддом вы выберете загодя — не очень приятно, если вы не успеете этого сделать, и «скорая» повезет вас, «куда бог пошлет». И тем более неприятно, если намеченный вами роддом в плановом порядке закроется на дезинфекцию (ведь дата предполагаемых родов, которую вам назвали в консультации — все же штука весьма приблизительная, и по статистике «точно в срок» рожает всего 4% женщин). В таких случаях нередко получается лотерея: повезет — хорошо, нет — значит, нет. А ведь рождение ребенка — совсем не тот процесс, в котором стоит полагаться на авось и испытывать судьбу.

Да и с врачом лучше познакомиться не за пару дней до «события», чтобы он хотя бы немного успел познакомиться и с вами, и с вашей медкартой, и с вашим организмом. Да и вообще был на месте, чтобы не оказаться в ситуации, когда выбранный доктор уходит в отпуск или уезжает на учебу как раз в то время, когда вам придется рожать.

Поэтому будем выбирать грамотно. Сначала определимся с источниками. Как мы обычно выбираем роддом? Раньше существовало исключительно «сарафанное радио», теперь же к нему добавилась возможность изучить отзывы в Интернете и даже получить собственные впечатления — в роддома теперь пускают более свободно, чем лет 15-20 назад, и многое (уровень сервиса, состояние помещения) вы можете увидеть своими глазами.

Однако следует помнить, что любые отзывы — лишь субъективные мнения людей, с которыми у вас может оказаться совсем мало общего. К примеру, у всех разные представления о комфорте, и если кто-то пишет, что в роддоме «чистенько, но бедненько» — не факт, что так оно и есть, и там совсем уж шаром покати. Просто, возможно, человек привык к другим стандартам жизни. Если в качестве минуса указывают тот факт, что ребенка сразу приносят на совместное пребывание («и даже выспаться не дадут!»), то вполне может быть, что у вас — другие ценности, и вам-то как раз хотелось бы именно с первых часов быть с малышом, так что этот минус для вас окажется плюсом.

Так что отзывы и так называемые «рейтинги» — это хорошо, но лишь в качестве одного из факторов, который лучше проанализировать в комплексе с другими, просто сведя для себя воедино информацию о том, какие правила в роддоме, какой персонал, сколько человек в палате, какой сервис предоставляется за дополнительную плату, близко ли роддом расположен к вашему дому (в экстренном случае не большое удовольствие ехать через весь город в час пик по пробкам). Что покажется существенным вам — может вообще не волновать других, и наоборот. Так что исходите исключительно из своих приоритетов.

Итак, что следует выяснить и оценить в первую очередь?

  1. Условия с предродовом отделении: какие палаты, насколько они чистые и комфортные, сколько мест, какой персонал в отделении, что разрешается иметь в палате, что из необходимого придется привезти из дома, поскольку в роддоме нет (к примеру, CD-проигрыватель или обогреватель в холодное время года).

  2. Условия в родильном зале: оборудован ли он необходимой для сложных случаев аппаратурой, есть ли возможность выбирать, как рожать (к примеру, вы настроены на вертикальные роды, а ваш роддом не может предоставить такой услуги, поскольку под это не оборудован).

  3. Условия в послеродовом отделении — возможно ли совместное с ребенком пребывание, какие палаты, каков уровень сервиса, есть ли в каждой палате душ и туалет или они «на этаже»; насколько грамотный и вежливый персонал, помогут ли они, если будет трудно — и на кого конкретно можно рассчитывать, к кому имеет смысл обращаться (для этого также полезно узнать «общественное мнение»). Важно и то, сколько человек в палате, причем здесь требования у всех разные: кого-то раздражает наличие соседей, а кому-то, напротив, тоскливо в индивидуальной палате, где «и поговорить не с кем».

  4. Детское отделение — чуть ли не важнее всего остального в роддоме. Родить ребенка — полдела, важно, чтобы персонал был достаточно квалифицирован, и после родов с малышом ничего «неправильного» не случилось. Поэтому (и тут опять лучший помощник — «сарафанное радио») дотошно выясняйте, адекватные ли медсестры в детском отделении, не докармливают ли они смесями малышей-грудничков, находящихся отдельно от мам; насколько вообще осторожно, бережно и внимательно относятся к деткам.

  5. Какие в роддоме неонатологи — это также крайне важно. Не все детки рождаются здоровыми, и от квалификации врачей, которые их будут наблюдать, зависит многое. Да и грамотные рекомендации опытных докторов очень пригодятся вам после выписки даже с самым здоровым ребеночком.

  6. Важно, какие дополнительные сервисные услуги может предоставить роддом: возможность выбрать вид родов (вертикальные, классические), различные варианты анестезии, в том числе и эпидуральная, возможны ли (и на каких условиях) роды с мужем, посещения по требованию — вероятно, что-то из этого списка будет для вас чрезвычайно существенным.

  7. Тем, у кого имеются серьезные проблемы со здоровьем, важно учесть специфику роддома: при наличии сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, а также в случае резус-конфликта в крупных городах роженицу еще в женской консультации должны направить в соответствующий профильный роддом. А в тех местах, где такой возможности нет, следует заранее подстраховаться и сообщить свой основной диагноз, чтобы врачи были готовы к адекватной вашему случаю помощи и привлекли смежных специалистов.

  8. Немаловажен вопрос оплаты. Вам и только вам решать, рожать ли, пользуясь только страховкой, или же воспользоваться дополнительными сервисными услугами, и сколько вообще денег вы можете себе позволить потратить на плату за пребывание в роддоме и на «благодарности» врачам и персоналу. Однако помните: это, конечно, важно, но в тысячи раз меньше, чем успешно родить здорового ребенка, поэтому будущей маме лучше сосредоточиться на своей основной задаче, а улаживание финансовых вопросов разумнее поручить здравомыслящему и ответственному члену семьи (обычно это мужья или родители). В любом случае, следует заранее ознакомиться с расценками на услуги роддома и все решить на семейном совете.

  9. Выбирая роддом, важно выяснить его репутацию в целом. Практически в любом городе имеется родительский сайт, на котором можно найти подобную информацию — «рейтинги роддомов», количество положительных и отрицательных отзывов. Еще раз повторюсь, это не должно быть основополагающим фактором выбора, но принимать во внимание этот нюанс следует обязательно: как говорится, десять тысяч леммингов не могут ошибаться.

  10. Ну и последний момент (но не по значимости!) — это репутация выбранного доктора. На этом вопросе хотелось бы остановиться отдельно, что мы и сделаем в следующей статье.

Наталья Проценко

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Статья предоставлена ежедневным Интернет-журналом «ШколаЖизни.ру»

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004

а как быть тем у кого роддом один в городе, врачам не разрешают приходить не в свою смену и заранее кладут только с серьезными проблемами? проблема выбора отпадает сама собой?

2010-07-16, Лена Таганрог

не видное случайно?) он тоже этим нехорошо отличается….сначала говорят типа наверно май…потом переносят каждый месяц и закрываются в конце осени в результате))

2010-07-16, за вторым:)

Мы здесь рожали ([ссылка-1]) — советуем, хороший роддом и персонал приветливый.
2011-11-17, Petruha

ой…выбрать выбрали, но вот они до настоящего времени незнают, когда закроются на мойку, от этого, как то не комфортно

2010-07-15, Мюслик

Вот у нас тоже один роддом, персонал сплошные хамы. Но куда то ехать в другой город ссыкотно

2011-05-26, andomeda

ага, Видное (( вот и переживаю

2010-07-16, Мюслик


Всего 6 отзывов Прочитать все отзывы.

Как выбрать клинику для родов и что об этом нужно знать?

О выборе роддома будущей матери стоит задуматься уже на третьем триместре беременности и заранее определиться, где она хочет рожать. Informburo.kz совместно с Министерством здравоохранения (МЗ) и врачом, акушером-гинекологом горполиклиники №4 Астаны Евгенией Латутой рассказывает, что нужно учесть при выборе роддома и на что имеет право роженица.

Читайте также:
Декретные в Казахстане: как уйти в отпуск по уходу за ребенком и получать пособие

№1. На что нужно обращать внимание при выборе роддома?

При выборе роддома в первую очередь необходимо обратить внимание на наличие лицензии на оказание медицинской помощи, прохождение аккредитации медицинской организации, отзывы пациентов.

Врач Евгения Латута советует обратить внимание на уровень организации. К примеру, перинатальные центры (ПЦ) обладают третьим уровнем организации, то есть качество медицинской акушерско-гинекологической помощи считается в них высоким. Выше перинатального центра только ВСМП (высокоспециализированная медицинская помощь) – это, например, Центр материнства и детства, организация республиканского значения. Поэтому нужно узнать – это обычный роддом или перинатальный центр. Преимущество, конечно, у последнего.
Для многих рожениц может иметь значение такой индивидуальный момент, как месторасположение роддома. По мнению специалиста, это не принципиальный момент, так как, учитывая логистику и доступность транспорта в нынешнее время, добраться до любого роддома или ПЦ можно легко. Также в критерии выбора можно включить здание родильного дома. К примеру, в Астане ПЦ 1 расположен в относительно новом здании, поэтому там более широкие родительные палаты, послеродовое отделение и так далее. В старых роддомах комнаты поменьше. Для рожениц, возможно, этот фактор также может иметь значение. Но это не самое принципиальное.
Самое важное – качество оказываемых услуг и количество обслуживаемого в нём населения. Необходимо обратить внимание на отзывы и внимательно почитать информацию на официальных сайтах организаций. Каждый роддом достаточно хорошо позиционирует себя. Чем больше количество обслуживаемого населения в роддоме, количество родов в сутки, тем больше специалисты набираются опыта.

Также необходимо ознакомиться с информацией о врачах клиники, практикуется ли там послеродовое выкладывание на грудь, так как это создаёт важный телесный контакт между матерью и ребёнком. Следует узнать заранее о количестве матерей в палате, применении в роддоме медицинских препаратов, стимулирующих роды, так как не стоит прибегать к ним без необходимости, и о возможности партнёрских родов.

Медицинские организации очень часто проводят день открытых дверей. Будущим мамам следует посещать такие мероприятия, где они могут ознакомиться со зданием роддома, послеродовым отделением, поучаствовать в тренингах и так далее. По мнению специалиста, это отличный способ определиться с роддомом, так как женщина может эмоционально отдать предпочтение медорганизации, где ей понравится и где ей захочется рожать.

№2. Может ли роженица выбрать сама клинику, где может родить бесплатно в рамках ГОБМП?

Да. Роженица имеет право свободного выбора роддома, где может родить бесплатно в рамках ГОБМП. Согласно подпункту первому и третьему пункту первой статьи 88 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» граждане Казахстана имеют право на свободный выбор медицинской организации, качественную и своевременную медицинскую помощь, получение ГОБМП в соответствии с перечнем, утверждаемым Правительством РК.

Если женщина хочет рожать в другом роддоме, не по направлению из поликлиники, где стоит на учёте, то ей нужно заранее написать соответствующее заявление.

№3. На что имеет право роженица при родах в рамках ГОБМП и о чём могут умолчать в клинике?

В министерстве пояснили, что при поступлении в роддом каждая роженица подписывает типовой договор по предоставлению медицинской помощи в рамках ГОБМП, заключаемый между пациентом и медицинской организацией, где подробно прописаны права и обязанности обеих сторон.

Акушер-гинеколог поясняет, что роды, родовспоможение – это экстренная помощь, которая осуществляется в рамках ГОМБП. Поэтому здесь, по её словам, всё на поверхности и ничего утаить невозможно.

№4. Если в Казахстане подушевое финансирование, то почему, рожая бесплатно, женщина не может выбрать акушера?

Перинатальный центр – круглосуточный медицинский стационар родовспоможения. Поэтому, как пояснили в министерстве, работа медицинского персонала осуществляется согласно утверждённому графику руководителя медицинской организации.

№5. Имеет ли право женщина, рожающая бесплатно, после родов находиться в платной палате? Могут ли в ПЦ/роддоме отказать ей в такой услуге?

Если беременная рожает бесплатно в ПЦ в рамках ГОБМП, то оплата проводится за пролеченный случай, включая непосредственно роды и послеродовый период в отделении. Из-за этого разделить оплату законченного случая отдельно родов и послеродового периода невозможно.

№6. Сколько в среднем должно составлять по времени оформление в ПЦ роженицы, которая поступила со схватками?

На уровне приёмного покоя врач осуществляет сортировку поступивших беременных, рожениц и родильниц по экстренности оказания квалифицированной медицинской помощи. Роженица с регулярными схватками осматривается в момент обращения, проводится оценка общего состояния и темпа родовой деятельности и в зависимости от акушерской ситуации не более чем за 30 минут осуществляется приём в стационар.

№7. Что делать, если роженица со схватками остаётся длительное время в роддоме без присмотра врача при поступлении?

Когда роженица длительно находится в приёмном отделении без осмотра врача, она может обратиться по «горячей линии» на телефон первого руководителя медицинской организации. Также можно пожаловаться анонимно в специальный call-центр.

В каждом регионе существует своя такая «горячая линия» при управлении здравоохранения каждого региона. Номер call-центра своего региона можно узнать на сайтах акиматов и управлений здравоохранения. Также номера call-центров в медорганизациях должны быть указаны на видном месте на различных информационных стендах в каждом отделении. Для этого роженице следует внимательно изучить информационные стенды.

№8. Обязана ли роженица покупать лекарства при пребывании в дородовом либо в послеродовом отделении ПЦ?

Нет. В Минздраве пояснили, что при назначении врачом медикаментов в ПЦ должны предоставлять их женщинам в дородовом периоде и после родов до 40 дней, а также детям бесплатно в рамках ГОБМП. Если же врач назначил медикаменты, но при этом заставляет роженицу приобрести его самостоятельно, то необходимо обратиться в call-центр своего региона.

№9. В чём отличие платных и бесплатных родов?

В Министерстве здравоохранения заверяют, что отличия в платных и бесплатных родах по оказанию медицинской помощи нет. В обоих случаях, по данным ведомства, предоставляется квалифицированная медицинская помощь в полном объёме.

По словам специалиста, платные роды подразумевают отдельный родильный зал. То есть отдельная комната с отдельным входом, затем отдельное пребывание в послеродовом периоде, выбор врача и свободное посещение родственников в послеродовом периоде. Стоит отметить, что в настоящее время и при бесплатных родах в основном отдельные родзалы. Бывают и общие родзалы, которые хоть и имеют один вход, но в основном разделены на отдельные комнаты.

№10. Какой договор необходимо заключить роженице, если она собралась рожать платно?

Пациенты заключают типовой договор на оказание платных услуг, составленный на основе Гражданского Кодекса, в котором указаны предмет договора, порядок оплаты, обязанности, права, ответственность сторон, условия внесения изменений и дополнений в договор и его прекращения.

№11. На что нужно обратить внимание при заключении контракта и может ли роженица изменить договор, если он её не устраивает по каким-либо пунктам?

При заключении контракта необходимо обратить внимание на то, чтобы информация о данных пациентов была заполнена по удостоверению личности. В договоре обязательно должны быть прописаны адрес проживания и контактные данные обоих супругов. Пациенты могут внести изменения и дополнения в договор, если указанные пункты вносятся не в ущерб интересам заинтересованных сторон.

№12. Какие дополнительные услуги входят при заключении контракта на платные роды?

При заключении договора на оказание платных медицинских услуг дополнительно могут быть включены услуги по предоставлению особого питания, выделения отдельного поста по уходу как за женщиной, так и за новорождённым, а также ряд других сервисных услуг, не предусмотренных в типовом договоре. При выборе пациенткой врача заключается дополнительный договор и протокол по согласованию со специалистом.

№13. Как выбрать врача и акушера при платных родах?

По словам специалиста, при выборе врача нужно обратить внимание на стаж работы, так как опыт доктора немаловажен. По мнению Евгении Латуты, не стоит в этом вопросе полагаться только на отзывы других женщин, так как об одном и том же враче может быть достаточно много как положительных отзывов, так и негативных. Когда женщина идёт выбирать врача по платным родам, всё равно она уже имеет свои субъективные критерии и оценку. Ей следует обратить внимание на порядочность и доброжелательное отношение этого доктора.

№14. Что нужно обсудить и спросить при встрече с выбранным врачом перед родами и на каком сроке лучше всего обсудить план родов с ним?

Специалист советует роженице с выбранным врачом обсудить все вопросы. Пусть даже если они кажутся глупыми на первый взгляд, но, если они волнуют вас, лучше все заранее спросить и обсудить.
Также следует узнать у врача, есть ли у него возможность выезда на роды, если это будет ночью, в выходные или праздничные дни. Именно этот момент следует обговорить, так как роды – явление непрогнозируемое и могут начаться в любое время дня и ночи.

Лучше всего встретиться со своим врачом во время декрета, на 33-34-й неделе беременности, когда обычно наблюдаются ложные тренировочные схватки. Этот период как раз является оптимальным для выбора роддома, посещения клиник для выбора родовспоможения, а также для беседы с врачом. В это время женщине следует уже подготовиться к роддому и приготовить тревожную сумку.

№15. Каким образам ведётся контроль Минздравом за деятельностью частных клиник, предоставляющих услуги по платным родам?

В соответствии со статьёй 19 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» Комитетом охраны общественного здоровья ведомства осуществляется государственный контроль и надзор в сфере оказания медицинских услуг, который представляет собой комплекс мер, направленных на проверку соблюдения и исполнения требований законодательства Казахстана в области здравоохранения, а также на предупреждение, пресечение и устранение правонарушений.
Государственный контроль в сфере оказания медицинских услуг регулируется Предпринимательским кодексом Республики Казахстан и осуществляется в виде проверок на предмет соответствия деятельности проверяемых субъектов требованиям, установленным законодательством Республики Казахстан.
В соответствии с подпунктами 2) и 3) пункта 3 статьи 144 Предпринимательского кодекса основаниями для проведения внеплановой проверки проверяемых субъектов являются обращения физических и юридических лиц по конкретным фактам о возникновении угрозы причинения и/или причинения вреда жизни и здоровью человека.

№16. Сколько стоят платные роды в Казахстане?

Согласно пункту первому статьи 35 Кодекса РК платные медицинские услуги оказываются государственными и частными медицинскими организациями, физическими лицами, занимающимися частной медицинской практикой, при соответствии профиля заболевания и наличия лицензии на занятие медицинской деятельностью, а также согласно пункту пятому в государственных организациях здравоохранения цены на платные услуги определяются с учётом всех видов затрат, связанных с оказанием медицинских, сервисных услуг и иных дополнительных расходов и могут пересматриваться не чаще одного раза в полугодие. В государственных медицинских учреждениях прейскурант цен утверждается руководителем управления здравоохранения областей, а в частных клиниках – руководителем частной клиники.