Мрт костей и суставов: МРТ коленного сустава (колена): что выявляет, когда назначается

Все об МРТ при остеофитах: что покажет, признаки

с 8 до 23 ПН-ВС
МРТ ночью ВТ, ЧТ, СБ

Санкт-Петербург
ул.Руставели 66Г

м. Гражданский проспект
м. Девяткино

+7 (812) 241-10-10

+7 (967) 342-13-11

• МРТ
  • МРТ головы
    • МРТ головного мозга
    • МРТ головы и сосудов головного мозга
    • МРТ сосудов головного мозга
    • МРТ гипофиза
    • МРТ турецкого седла
    • МРТ пазух носа
  • МРТ сосудов
    • МР ангиография головного мозга
    • МР артериография
    • МРТ сосудов шеи
  • МРТ позвоночника
    • МРТ шейного отдела позвоночника
    • МРТ краниовертебрального перехода
    • МРТ грудного отдела позвоночника
    • МРТ пояснично-крестцового отдела
    • МРТ крестцово-подвздошных сочленений
    • МРТ крестцово-копчиковой зоны
    • МРТ всего позвоночника
    • МРТ 3 отделов позвоночника
  • МРТ суставов
    • МРТ коленного сустава
    • МРТ тазобедренных суставов
    • МРТ плечевого сустава
    • МРТ локтевого сустава
    • МРТ голеностопного сустава
  • Другие МРТ
    • МРТ глазных орбит
    • МРТ уха и слухового нерва

МРТ (магнитно-резонансная томография): как проходит процедура

Что такое МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это метод исследования, представляющий собой сканирование тела человека при помощи сильных магнитных полей и радиоволн для получения высокого качества изображений, которые помогают в диагностике широкого спектра состояний человека.

Заболеваниям суставов подвержены люди любого возраста. Существует множество методов, с помощью которых диагностируются эти болезни. Однако современные врачи отдают предпочтение диагностике пациентов при помощи аппарата МРТ. Нет ни одного альтернативного способа обследования, который мог бы сравниться в точности результатов с магнитно-резонансной томографией.

Как работает аппарат МРТ

Принцип работы устройства основан на ядерно-магнитном резонансе. Поврежденный участок организма сканируется при помощи магнитных волн, а компьютер, пользуясь полученными данными, воссоздает изображение в трех измерениях и различных проекциях.

Томограф открытого типа

Томограф закрытого типа

Для дальнейшей обработки снимки загружаются в специальные программы. Преимущество такого метода заключается в том, что он позволяет производить диагностику патологий на самых ранних стадиях, когда еще нет внешних проявлений заболевания.

Эффективность МРТ костей и суставов связана с тем, что волны отражаются от тканей различной плотности с разной частотой, ведь чем выше плотность ткани, с которой взаимодействуют волны, тем больший возникает резонанс.

Первое время этим способом проводили обследования только тканей низкой плотности, однако вскоре врачи обнаружили, что аппарат также хорошо справляется и с диагностикой заболеваний твердых тканей.

Таким образом, с помощью МРТ можно проверять состояние как костей и хрящей, так и мягкой мышечной ткани вместе со связками и менисками.

В нашей стране для исследования заболеваний суставов долгое время использовали рентгеновский аппарат. Однако данное устройство уже считается устаревшим, потому что дает менее точные результаты и вдобавок несет вред пациенту из-за радиационного облучения. Тем более с помощью рентгеновского исследования невозможно выявить у человека артрит или асептический невроз на ранних стадиях.

Из этого следует, что самым важным преимуществом магнитно-резонансной томографии перед другими методами исследования являет то, что она не наносит вреда организму пациента. Благодаря этому, процедуре могут подвергаться даже женщины в состоянии беременности, а также младенцы.

Диагностика различных заболеваний суставов

При повреждении костей, растяжении сухожилий и прочих нарушениях тканей, врачи очень часто применяют Магнитно-резонансную томографию. На полученных снимках подробно видна хрящевая структура вместе с расположенной возле нее системой сухожилий.

Вдобавок без труда можно увидеть диски, суставные капсулы и сумки, мениски и внутрисуставные сосуды. Ниже описано, какие суставы осматривают при помощи МРТ, а также возможные результаты таких обследований.

1. Плечевые и локтевые. При помощи магнитно-резонансной томографии здесь можно обнаружить любые повреждения и патологии: вывихи, переломы и онкологические заболевания. В плечевых суставах обнаруживаются нарушения работы кровеносных сосудов. Если же при помощи МРТ обследовать локтевой сустав, то имеется возможность обнаружения злокачественных образований, неисправностей в работе кровообращения, опасных воспалений или механических травм.
2. Лучезапястные суставы и кисти рук. Эти зоны невозможно точно исследовать без МРТ. Фотографии, полученные в ходе сканирования, используют хирурги и онкологи.
3. Коленные. В этой зоне магнитная томография способна обнаружить процессы, связанные с воспалением тканей (артрит, артроз, доброкачественные опухоли, ревматоидное поражение). Ко всему прочему можно диагностировать механические повреждения коленного сустава. Можно получить изображения во всех плоскостях.
4. Челюстно-лицевые. Все нижнечелюстные суставы также подвергаются магнитной томографии. Применяется здесь она в случае возникновения у пациента проблем с жевательными процессами, мимическими и артикуляционными функциями и другими важными опциями челюстно-лицевого сустава. При помощи описываемого в статье метода исследования вида заболевания, можно еще и узнать о факторах, вызвавших его.
5. Голеностопные и тазобедренные. Если у пациента возникли патологические состояния, связанные с голеностопными или тазобедренными суставами, сопровождаемые изменениями костных и около костных тканей, то и здесь используют МРТ. Ведь она способна обнаружить практически все виды патологий на начальных этапах.

Показания

Проводить магнитную томографию необходимо в следующих случаях:

• при появлении симптомов, характерных для развития различных патологий суставов: опухоли и припухлости, затруднения при движении, боли;
• при необходимости точной формулировки диагноза;
• при подозрении на артрит или артроз;
• при остеохондропатии;
• при наличии травм (как новых, так и старых) и вывихов суставов;
• при обнаружении злокачественного новообразования в костях, хрящах или в мягких тканях;
• при болезнях с аутоиммунными симптомами в случае возникновения поражения суставов;
• при диагностировании остеомиелита.

Противопоказания

• Вы женщина на первых месяцах беременности.
• В вашем теле установлены имплантаты, кохлеарные аппараты, кардиостимуляторы, в которых содержатся детали из металла, протезы, состоящие из титана, а также нельзя проводить МРТ костей и суставов, если у вас есть татуировки.
• У вас обнаружена сердечная недостаточность на стадии декомпенсации.
• Вы больны клаустрофобией.
• У вас есть проблемы с психическим состоянием здоровья.

Как подготовится к мрт костей

Главная

МРТ костей – это высокочувствительный, неинвазивный способ диагностики, позволяющий получить четкое изображение тех костей, в которых есть подозрение на наличие патологий. Благодаря данному методу врачу удается получить высокоточные срезы, которые недоступны при других методах исследований. При этом большинство рисков, которые имеют место при методиках, использующих рентгеновское излучение, отсутствует.

Показания

МРТ костей нередко проводится в качестве дополнительного метода обследования в том случае, когда другие способы визуализации показали какие-либо отклонения в нормальном состоянии скелета человека, причем дифференцировать эти отклонения не представляется возможным на основе полученных данных. Также данное обследование показано при серьезных травмах, так как позволяет подтвердить/исключить не только переломы, но и трещины, а также деформации костных структур.

Другими показаниями для проведения МРТ костей являются:

• подозрение на наличие новообразований в костях;
• необходимость определить объем развития метастазов при наличии злокачественных новообразований;
• необходимость оценить степень поражения костей после перенесенного остеомиелита;
• травмы позвонков, позвоночных дисков;
• дегенеративные и дистрофические изменения позвоночника.
• диагностика пяточной шпоры

Противопоказания

Как и при других разновидностях МРТ, исследование костей на томографе не проводится в нескольких случаях. В первую очередь, оно противопоказано лицам, чей вес превышает 130 кг, поскольку сам аппарат не рассчитан на большую нагрузку. Кроме того, рекомендовано отказаться от проведения МРТ у детей, исключительно из-за низкой вероятности получения четких снимков (всю процедуру следует сохранять неподвижность).

Категорически запрещено делать МРТ пациентам, в теле которых находятся имплантаты из металлов, реагирующих на магнит, а также электронные устройства, которые нельзя удалить на время проведения процедуры (это относится к инсулиновым помпам, кардиостимуляторам, сосудистым клипсам).

Несмотря на то, что прямого указания на вред МРТ для развивающегося плода не зафиксировано, беременным женщинам МРТ проводят исключительно по строгим назначениям, когда другой возможности диагностики нет.

Подготовка

Особой подготовки данная процедура не требует, поэтому, если врач сочтет необходимым, пациент может отправиться на МРТ костей непосредственно из его кабинета. Как правило, для обследования костей не важен режим питания или питья. Единственный момент, требующий предварительной подготовки – это наличие у пациента клаустрофобии (или схожих с ней приступов). В этом случае показано введение седативных препаратов за полчаса до обследования.

Как делают?

Перед проведением диагностики пациенту необходимо переодеться в свободную одежду, не имеющую металлических частей. Если он не уверен, что сможет сохранять неподвижность в течение получаса или более (в зависимости от конкретного случая), то врач может дополнительно зафиксировать конечности пациента специальными ремнями. Во время процедуры пациент находится в сознании и при необходимости отвечает на вопросы диагноста.

Использование контраста

Если у пациента присутствуют симптомы, указывающие на возможное наличие новообразований, но при этом традиционные обследования не подтверждают этого, может быть назначена процедура с использованием контраста – это позволяет выявить заболевание в самом начале его развития.

Данное обследование имеет больше противопоказаний, чем бесконтрастная МРТ, так как существует вероятность возникновения аллергической реакции (хотя и незначительная), а кроме того – контрастное вещество выводится через почки, поэтому людям с любыми патологиями этого органа данная процедура противопоказана.

Преимущества

МРТ костей позволяет получить снимки, информативность которых не может сравниться ни с каким другим типом обследования. Это наиболее четкий способ визуализации проблем, позволяющий обнаружить отклонения еще на том этапе, когда их внешние проявления отсутствуют.

Никаких рисков при соблюдении всех указанных рекомендаций данная процедура не несет. Метод не использует рентгеновское излучение и не причиняет вреду организму, вне зависимости от частоты обследований.

Возможные риски

МРТ, тем не менее, может сопровождаться рисками для пациента. В первую очередь следует отметить не до конца изученное влияние томографии на плод – поэтому беременным женщинам процедуру проводят исключительно по жизненным показаниям, поскольку сохраняется риск формирования отклонений в развитии плода. Другие риски связаны с возможностью развития аллергической реакции на контрастное вещество, однако в современных клиниках врачи имеют все необходимые средства для купирования таких реакций.

Альтернативы

МРТ – не единственный, однако самый информативный способ обследования костей. Его применяют в тех случаях, когда другие методы не дают полной картины. К примеру, рентген или КТ может показать наличие перелома, однако для отслеживания наличия осколков кости и их направления потребуется дополнительно провести УЗИ, тогда как при МРТ достаточно одной процедуры. ПЭТ-КТ позволяет определить наличие злокачественного образования, но, опять-таки, для точной оценки метастазирования ее данных недостаточно. МСКТ достаточно информативна и в свое время занимала лидирующие позиции рейтинга методов по обследованию к

Ошибка | Sustavs.com

Магнитно-резонансная диагностика является на сегодняшний день наиболее щадящей и одной из наиболее информативных, особенно при патологиях опорно-двигательной системы. МРТ суставов рекомендуют при подозрении на воспалительные патологии, дегенеративно-дистрофические, травматические повреждения. Сделать диагностику можно как в больницах, так и в диагностических центрах.

Основные сведения о процедуре

Магнитно-резонансная томография дает возможность исследовать различные органы человеческого тела при помощи ядерно-магнитного резонанса. В ходе диагностического исследования суставы попадают в магнитное поле и сканируются при помощи радиоволн. Ткани различной плотности по-разному отражают волны, что и регистрируется томографом.

МРТ изначально предполагалась как метод диагностики, который будет соперничать с ультразвуком и исправит все недостатки ультразвукового исследования. Как показала практика, МРТ лучше всего проявила себя не в диагностике мягких тканей, а в диагностике плотных структур – костей, сухожилий, хрящевой ткани. При помощи магнитно-резонансной томографии можно увидеть самые труднодоступные для визуализации места – суставы.

Данные передаются на компьютер, где специальная программа строит изображение и обрабатывает его. Снимки получаются в разных проекциях, что позволяет получать трехмерное изображение. При этом данные МРТ абсолютно не являются повторением рентгеновского исследования. Если рентгеновские снимки дают плоскостное изображение, пусть даже и делать их можно в нескольких проекция, то

МРТ позволяет проводить диагностику послойно. Кроме этого, рентгеновское исследование имеет негативное действие на организм, прогрессивное КТ пользуется теми же вредными рентгеновскими лучами, а МРТ безопасна.

ВАЖНО! Магнитно-резонансное исследование можно применять даже для диагностики заболеваний у беременных женщин и маленьких детей, в то время как другие методы исследования имеют ограничения для этих категорий пациентов.

МРТ суставов – уникальная технология диагностики. Она обнаруживает патологии на той стадии их развития, когда их симптомы еще не проявляются. Ранняя диагностика для многих заболеваний является залогом успеха в лечении, поэтому ценность МРТ как метода диагностики исключительна.

Потенциал МРТ для различных групп суставов

Врачи при подозрении на заболевания или травмы суставов без раздумий рекомендуют МРТ как наиболее безопасную и в то же время информативную диагностику опорно-двигательного аппарата. Полученный результат можно отобразить как на пленке, так и на мониторе компьютера, а подготовка к томографии несложная и позволяет сделать диагностику ургентно, например, при подозрении на сложный перелом. По изображению доктор увидит патологию, оценит объемы повреждения и поставит диагноз. Диагностика позволяет определить следующие заболевания:

• в кистях и лучезапястном суставе исследование диагностирует контрактуру Дюпюитрена, разрывы связок и сухожилий, карпальный синдром, кисты, невриномы и т.д.;
• в плечевом и локтевом суставе диагностика покажет переломы или вывихи, наличие злокачественной опухоли, проблемы с кровообращением, воспалительные процессы;
• в коленном суставе – диагностирует гонартроз, в том числе и травматического происхождения, артрит, опухоль, ревматоидное повреждение сустава, состояние мениска, целостность связочного аппарата, инфекционные заболевания сустава, остеопороз, повышенную растяжимость соединительной ткани, патологические деформации в коленном сочленении;
• в голеностопном суставе можно выявить нарушение его анатомической целостности, повреждение сухожилий, гемартроз, перелом элементов внутрисуставной капсулы, дегенеративно-дистрофические изменения в суставе, воспалительные патологии (артриты различного происхождения), наличие солей мочевой кислоты, количество синовиальной жидкости, ее недостаток, остеомиелит, воспаление мышц;
• в тазобедренном суставе исследование определяет коксартроз, врожденные детские патологии, перелом, разрыв суставной губы, заболевание Пертеса, размягчение головки бедренной кости, некротические изменения, инфекционные патологии, артрит, остеопороз;
• в челюстно-лицевом суставе диагностика проводится при проблемах с пережевыванием пищи, при снижении подвижности одной из челюстей, для диагностики проблем артикуляции.

Также магнитно-резонансную томографию можно делать с целью контроля получаемого лечения – после операции на суставах, при переломах, после эндопротезирования и т.д.

МРТ с контрастом

Магнитно-резонансная томография сама по себе является исключительно точным методом диагностики, но иногда для пациентов необходимо провести усиленное исследование. В данном случае применяется контрастное вещество. Это исследование принципиально ничем не отличается, однако введение контрастного вещества дает возможность увидеть структуры и ткани более точно. Это чрезвычайно важно при многих патологиях, например, опухолях суставов и т.д.

МРТ – абсолютно безопасная процедура

В большинстве случаев томография с контрастом рекомендована для онкологических больных, поскольку полученные данные позволяют рассмотреть опухоль более детально. Контраст при проведении диагностики вводится в вену, после чего с током крови разносится по организму. При помощи контраста можно более точно установить размеры опухоли, ее границы, консистенцию и структуру, наличие метастазов. Очень важным является МРТ при диагностике остеосаркомы и саркомы Юинга, которые диагностируются преимущественно в детском возрасте и у молодежи.

При проведении МРТ пациент получает вещество, в основу которого входит активный компонент гадолиний. Этот металл является компонентом таких препаратов, как Магневист, Дотарем, Гадовист или Омнискан. При введении учитывается дозировка контрастного вещества и скорость введения препарата, чтобы у пациента не возникли осложнения или аллергические реакции.

Показания к проведению МРТ с контрастом следующие:

• послеоперационный период при удалении грыжевого выпячивания в межпозвоночных дисках;
• подозрение на доброкачественное новообразование;
• подозрение на онкологию;
• для оценки состояния суставов после эндопротезирования;
• в качестве дифференциальной диагностики патологий.

Магнитно-резонансная томография с контрастом не проводится у беременных, причем период вынашивания малыша роли не играет. Также нельзя делать исследование у женщин.

При необходимости проводить исследование с контрастом пациенты-аллергики переживают по поводу своей реакции на гадолиний. В данном случае тревоги необоснованные, так как гадолиний прекрасно переносится даже аллергиками, он не токсичен и не производит на организм побочных эффектов.

ВАЖНО! Развитие аллергии – очень редкий факт, но даже в этом случае медицинский персонал имеет антигистаминные препараты, помогающие снизить активность аллергической реакции.

Показания к проведению

Поскольку магнитно-резонансная диагностика является чрезвычайно информативным исследованием именно в области определения суставных патологий. Показания к проведению томографии следующие:

• признаки перелома или вывиха сустава – исследование проводится для конкретизации травмы – положения отломков, количества отломков, типа перелома, сопутствующих повреждений сосудов, мягких тканей, нервных волокон. В данном случае по результатам МРТ врачи строят план оперативного вмешательства или же решают таковое не проводить;
• артрит – воспалительное заболевание в суставах, при котором типично видно очаг воспаления, наличие отека, также можно увидеть такие грозные осложнения, как абсцесс;
• артроз – МРТ при диагностике артроза является лучшим способом исследования, поскольку наиболее точно характеризует дегенеративно-дистрофические изменения при артрозе;
• остеохондропатии – преимущественно проблематика в позвоночном столбе, при помощи МРТ диагностируется межпозвоночная грыжа, протрузии диска и другие заболевания, например, болезнь Бехтерева;
• травмы – на снимке МРТ можно увидеть, как недавнее повреждение, так и застарелую травму, например, при неправильно сросшемся переломе;
• онкологические заболевания костной ткани, остеосаркомы;
• гнойное повреждение костной ткани – остеомиелит;
• аутоиммунные патологии костной ткани.

Читайте также:

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография – чрезвычайно лояльная процедура к пациентам, и она имеет минимум ограничений. Противопоказания к проведению магнитно-резонансной терапии следующие:

• наличие имплантов из определенных металлов;
• установленные у пациента кардиостимуляторы;
• наличие татуировок, в краску которых входят металлы;
• присутствие кохлеарных имплантов;
• обострение сердечной недостаточности;
• клаустрофобия;
• при аллергии на контрастное вещество, если такое применяется при исследовании;
• психические расстройства, при которых человек не может находиться в недвижимом положении.

Как проводится процедура

Процедура магнитно-резонансной томографии несложная и особой подготовки не требует. Ее выполняют в некоторых больницах ВАО И ЮАО, но более всего распространена она в диагностических центрах.

Результат исследований такой же качественный, поэтому пациентам не стоит опасаться таких учреждений. Там точно так же, как и в клинике, можно сделать МРТ.

Расшифровка результатов МРТ проводится специалистами на месте

Перед проведением исследования пациента попросят снять предметы, которые содержат металл – пояс с металлической пряжкой, рубашку с кнопками, нательные украшения, заколки. Затем его укладывают на движимую кушетку, которая заезжает в трубу, открытую с двух концов. Это и есть магнитный томограф. Проведение процедуры не займет долго времени. В среднем обследование длится от 20 до 45 минут, а при томографии с контрастом понадобится больше времени.

Что касается проведения томографии ребенку, то здесь нет ограничений, хотя в большинстве клиник предупреждают, что МРТ проводится с семи лет. На самом деле эта оговорка довольно условна, так как делать МРТ можно и младшим пациентам, но единственным условие должна быть недвижимость исследуемого во время процедуры. Обычно дети до семи лет просто не понимают значимости процедуры и могут пошевелиться. Результаты такого исследования испорчены, и его делают снова. При острой необходимости сделать МРТ у непоседы детям дается седация.

Когда движимый стол определяет человека в магнитно-резонансный томограф, над ним создается магнитное поле, в результате воздействия которого становятся активными атомы водорода. Они начинают излучать энергию, причем частота ее разная. Именно этот факт и позволяет создать на экране изображение сустава. Когда действие магнитного поля прекращается, все атомы приходят в свое обычное состояние.

Полученные данные томограф передает на компьютер, который обрабатывает информацию и формирует трехмерное изображение с исключительной точностью. Такое исследование не вредит здоровью пациента. Оно абсолютно безопасно и не дает отрицательного воздействия на организм. Клетки, которые участвовали в исследовании, не повреждаются, поэтому сама томография не несет негативных последствий для организма.

Расшифровку результатов томографии проводит исключительно доктор. В некоторых диагностических центрах врач на месте расскажет, что показывает МРТ суставов, а если доктора в штате центра нет, то снимки выдает лаборант. В данном случае результаты исследования необходимо отнести в клинику доктору, который выдавал направление на томографию.

Обычно расшифровка не занимает долго времени. Первые результаты врач сможет дать уже через 10–15 минут после изучения снимка детально, примерно полчаса уходит на точное описание с указанием всех параметров патологии. На основании снимка МРТ и с учетом жалоб пациента ставится диагноз и назначается лечение.

СОВЕТ! Снимки МРТ больному рекомендовано хранить дома в специальной картонной упаковке. Они могут еще понадобиться для консультации у врачей других специальностей.

Результаты магнитно-резонансной томографии относятся к первому уровню доказательности. Поэтому при назначении обследования не стоит откладывать процедуру. Ее результаты позволяют диагностировать патологию даже на раннем этапе развития, и терапия в данном случае будет иметь наилучшие результаты.

Когда используется УЗИ вместо МРТ при проблемах с костями, мышцами и суставами? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда боли, боли и другие симптомы возникают из проблем с костно-мышечной системы (означающего кости, мышцы, хрящи, сухожилия, связки и суставы) врач может назначить тест визуализации, чтобы помочь определить основную причину.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Есть несколько способов заглянуть внутрь тела, включая рентгеновские лучи, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Еще один, с высоким разрешением ультразвука, предлагает некоторые преимущества по сравнению с другими для опорно-двигательного аппарата.

«Некоторые общие причины, которые мы делаем УЗИ опорно-двигательного аппарата является оценка вращающей манжеты в плечо, чтобы посмотреть на ахиллово сухожилие слезы и оценить проблемы локтя сухожилие,» говорит диагностический радиолог Michael C.Форни, доктор медицины. «Но УЗИ можно провести на большинстве суставов, если оцениваемая область ограничена только частью сустава».

Когда используется УЗИ по сравнению с МРТ?

«Иногда пациенты удивляются, почему ультразвук заказан вместо МРТ для костно-мышечных проблем. » — говорит доктор Форни.

МРТ и УЗИ смотрят на тело по-разному.

МРТ, в котором используются мощные магниты для получения трехмерных анатомических изображений, представляет собой методику с высоким контрастным разрешением, которая может определять изменения качества тканей.Например, при мышечной травме изображения МРТ часто показывают яркий сигнал, указывающий, что в мышце больше воды, что является признаком травмы.

Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для изучения органов и структур. Это метод с высоким пространственным разрешением, который обеспечивает более высокую детализацию структуры, особенно когда она находится не слишком глубоко от поверхности кожи. «Ультразвук похож на фонарик, который позволяет нам видеть высокую детализацию небольшого участка ткани», — сказал доктор.- говорит Форни.

Преимущества УЗИ

«Ультразвук имеет много преимуществ как метод визуализации», — говорит д-р Форни. «Ультразвук не использует какое-либо излучение и требует от пациента входа в отверстие или трубку сканера, как при МРТ или КТ».

«Ультразвук

может отображать изображения в реальном времени, как в кино, и, следовательно, может демонстрировать отклонения, которые видны только при движении, например, при ударе бурсы плеча», — объясняет он.

«Когда структуры не очень глубокие или поверхностные, ультразвук может показать изображения с более высоким разрешением / детализацией, чем МРТ», -Форни отмечает. Сухожилия пальцев часто видны более подробно при ультразвуковом исследовании, чем, например, при МРТ.

«Поскольку ультразвук похож на фонарик, тогда как МРТ похож на прожектор, бывают случаи, когда ультразвук не может поставить диагноз или может показать результаты, которые являются неопределенными и требуют дальнейшего тестирования», — добавляет он. «Тем не менее, УЗИ очень часто делает диагноз или предоставляет полезную информацию для вашего врача о костно-мышечной проблеме.»

Ультразвук также можно использовать для проведения инъекций

Ультразвук — это не просто диагностический инструмент.Когда требуется какой-либо тип инъекционного лечения, например, введение кортикостероида в сустав, для визуализации структуры можно использовать ультразвук, чтобы убедиться, что игла помещена в правильное место.

Инъекции в суставы под визуальным контролем также выполняются с помощью рентгеновских лучей или компьютерной томографии. Но с ультразвуком нет излучения и нет необходимости вводить контрастный краситель.

Чего ожидать во время УЗИ

При использовании ультразвука специально обученный техник или специалист по ультразвуковой диагностике перемещает ручной зонд по исследуемой области.Как только сонограф чувствует, что получил диагностические изображения, радиолог интерпретирует эти изображения, обычно в течение 24 часов.

«В то время как мы назначаем большинство пациентов на УЗИ на час, некоторые исследования могут занять больше или меньше времени в зависимости от того, что обнаружит сонограф», — говорит д-р Форни.

Когда следует делать МРТ

Ультразвук имеет некоторые ограничения, и бывают ситуации, когда вместо него требуется МРТ. «Ультразвук не показывает структуры внутри суставов», — сказал д-р.- говорит Форни. «Мы можем видеть только мягкие ткани снаружи, вокруг сустава».

Для оценки повреждения хряща, кости или других структур внутри и вокруг сустава лучше всего подходит МРТ. МРТ также предпочтительнее для состояний, которые влияют на глубокие или большие области, поскольку ультразвук может одновременно оценивать только небольшую область.

«Если пациенту необходимо детально изучить весь сустав, лучше сделать МРТ», — говорит д-р Форни. Однако часто ваш врач может начать с ультразвукового исследования.

Эта статья была адаптирована из Cleveland Clinic Arthritis Advisor .

3 обычных сканирования для проверки костей и суставов

Недавно упал и сломал кость? У вас острая боль в одном из суставов? У вас есть спортивная травма, которая не исчезнет?

Когда вы посетите своего врача для диагностики, он может порекомендовать вам пройти одно из нескольких сканирований. Вот 3 лучших метода диагностики заболеваний костей или суставов.

Обратитесь к хирургу-ортопеду, если вас беспокоит здоровье своих костей или суставов.

Рентгеновский снимок

Что это?

Рентгеновский снимок использует электромагнитные волны энергии, которые проходят прямо через ваше тело, чтобы получить изображение ваших костей и органов. Поскольку каждая область вашего тела поглощает энергию по-разному, ваши кости на рентгеновском снимке будут казаться белыми, а мягкие ткани — оттенками серого. Не паникуйте, если ваши легкие выглядят черными — это потому, что они содержат воздух!

Что сканирует?

Рентгеновские лучи имеют множество применений.Если вы получили травму и ваш врач подозревает сломанную (переломанную) кость, вам, вероятно, потребуется рентген, чтобы подтвердить это и определить степень повреждения.

Ваш врач также может предложить рентген, если подозревает:

• Артрит (воспаление суставов)
• Рак кости или инфекция

Для кого это?

Рентген можно сделать любому. Если вы испытываете боль в одной из костей или суставов или получили травму, врач может порекомендовать вам ее.

К счастью, рентген — стандартная процедура, сопряженная с минимальным риском. Хотя они используют ионизирующее излучение, уровень воздействия считается безопасным для большинства взрослых. Единственное исключение — беременные женщины, так как радиация может нанести вред вашему ребенку. Если вы ждете ребенка, поговорите со своим врачом, и он порекомендует альтернативную процедуру.

Что вас ждет во время процедуры?

Специальная пластина для визуализации сфотографирует ваше тело.Вам помогут принять правильное положение: сидя, стоя или лежа. Если это положение предполагает перемещение травмированной кости или сустава, вы можете почувствовать некоторый дискомфорт во время теста. Если вас это беспокоит, ваш врач сможет заранее прописать вам обезболивающее.

Во время рентгеновской процедуры вам нужно оставаться неподвижным, чтобы врач получил максимально четкое изображение. К счастью, рентгеновские снимки, как правило, выполняются очень быстро, и изображение часто делается за доли секунды.

Требуются ли какие-либо специальные приготовления?

Нет — просто не забудьте снять украшения и любые металлические предметы, так как они могут препятствовать прохождению рентгеновских лучей через ваше тело и затемнять изображение!

Компьютерная томография (КТ)

Что это?

Компьютерная томография использует комбинацию рентгеновских аппаратов и современных компьютеров для создания трехмерного изображения вашего тела. Они обеспечивают гораздо более подробные изображения, чем обычный рентгеновский снимок, показывая твердые органы, мягкие ткани и любые аномальные новообразования, а также ваши кости.

Что сканирует?

Вам может потребоваться компьютерная томография, если ваш врач хочет более подробно изучить ваши кости.

При состояниях, поражающих позвоночник, таких как сколиоз (искривление позвоночника) или переломы позвонков, может потребоваться компьютерная томография, чтобы врач мог полностью увидеть пораженный участок. Ваш врач может также порекомендовать компьютерную томографию для обнаружения незлокачественных новообразований (например, кист) или раковых опухолей или для измерения плотности вашей кости (для определения степени остеопороза).

Для кого это?

Компьютерная томография может использоваться практически на любой части тела, от головы и плеч до колен и ног, для диагностики заболеваний костей, переломов костей или рака костей. Поскольку это минимально инвазивная процедура, она сопряжена с небольшими рисками, кроме воздействия ионизирующего излучения.

Что вас ждет во время процедуры?

Чтобы сделать компьютерную томографию, вам нужно лечь. Затем вас перенесут в сканер, который будет вращаться вокруг вас и делать сотни снимков в течение нескольких минут.

В зависимости от того, какая область тела исследуется, вашему врачу может потребоваться использовать специальный краситель «маркер», называемый контрастным, чтобы ваши внутренние органы, ткани и кровеносные сосуды отображались более четко на окончательных изображениях. Часто можно пить безвредную жидкость, содержащую это вещество. В качестве альтернативы ваш врач может иногда вводить его вам в руку или вводить через ректальную клизму.

Требуются ли какие-либо специальные приготовления?

Если ваша процедура требует контраста, вам может потребоваться воздержаться от еды в течение 6 часов до процедуры.В остальном компьютерная томография не сильно отличается от рентгена (см. Выше) — просто она занимает немного больше времени!

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Что это?

МРТ — это неинвазивная процедура, которая сочетает в себе большой магнит, компьютер и магнитные волны для получения изображений ваших костей и органов. Сканирование МРТ отличается от сканирования КТ тем, что оно занимает гораздо больше времени, но преимуществом является то, что их изображения имеют более детализированные радиологические детали и, что наиболее важно, они не подвергают вас воздействию ионизирующего излучения.

Что сканирует?

Ваш врач может использовать МРТ для проверки ваших костей, суставов, хрящей, мышц и сухожилий. Поэтому, если вы испытываете необъяснимую боль в любой из этих областей тела, врач может порекомендовать вам сделать МРТ, чтобы определить причину.

МРТ также можно использовать для диагностики:

• Воспалительные заболевания, такие как артрит
• Аномалии, которые могли присутствовать с рождения
• Инфекции, такие как остеомиелит (инфекция костей)
• Рак
• Болезнь костного мозга
• Дегенерация спинного мозга (обычно возрастная)

Для кого это?

Поскольку при МРТ не используется ионизирующее излучение, они обычно считаются безопасными для большинства людей, включая беременных женщин после первого триместра, а также маленьких детей.Однако при сканировании используются магниты, поэтому пациенты с кардиостимулятором или любыми металлическими имплантатами (в зависимости от марки и модели устройства) могут не пройти процедуру.

Если вы страдаете клаустрофобией, посоветуйтесь с врачом о приеме успокаивающего лекарства. Для пациентов с тяжелой клаустрофобией есть также возможность контролировать седативный эффект анестезиологом во время сканирования.

Что вас ждет во время процедуры?

Вы, наверное, видели аппараты МРТ по телевизору или в фильмах — некоторые думают, что они выглядят устрашающе, но на самом деле не стоит паниковать.Просто лягте на платформу сканера, которая перенесет вас в саму машину, и оставайтесь очень-очень неподвижными, чтобы машина могла четко сфотографировать вас. Ваш специалист по МРТ сможет связаться с вами через систему внутренней связи, чтобы вы могли сообщить им, если чувствуете дискомфорт или хотите, чтобы сканирование прекратилось.

Сканирование

МРТ может длиться от 20 минут до 2 часов, в зависимости от количества сканируемых областей.

Требуются ли какие-либо специальные приготовления?

Как и при компьютерной томографии, перед МРТ не нужно много готовиться.Однако вам нужно будет удалить все украшения или металлические предметы, что особенно важно, поскольку в машине используется магнит. Вашему врачу также может потребоваться ввести контрастный краситель так же, как при компьютерной томографии.

Не уверены, нужно ли вам одно из сканированных изображений, перечисленных выше? Запишитесь на прием к врачу, чтобы узнать больше о вашем состоянии здоровья.

Статья проверена доктором Леоном Фу, хирургом-ортопедом из больницы Маунт-Элизабет

Список литературы

Кранс, Б.(2016, 5 декабря). Рентгеновский снимок. Получено 3 июля 2018 г. с сайта https://www.healthline.com/health/x-ray

.

Лам П. (2017, 4 января). Что следует знать о МРТ. Получено 3 июля 2018 г. с сайта https://www.medicalnewstoday.com/articles/146309.php

.

Росс, Х. (25 февраля 2016 г.). КТ (компьютерная топография) сканирование. Получено 3 июля 2018 г. с сайта https://www.healthline.com/health/ct-scan

.

Боль в крестцово-подвздошном суставе, боль в бедре и ягодицах, слияние SI

Обзор

Боль в крестцово-подвздошных суставах ощущается в пояснице и ягодицах.Боль вызвана повреждением или травмой сустава между позвоночником и бедром. Боль в крестцово-подвздошном суставе может имитировать другие состояния, такие как грыжа межпозвоночного диска или бедра. Для определения источника боли важен точный диагноз. Сначала для купирования симптомов используются физиотерапия, упражнения на растяжку, обезболивающие и инъекции в суставы. Может быть рекомендована операция по сращению сустава и прекращению болезненных движений.

Что такое боль в крестцово-подвздошном суставе?

Суставы SI расположены между подвздошными костями и крестцом, соединяя позвоночник с бедрами.Два сустава обеспечивают поддержку и стабильность и играют важную роль в амортизации ударов при ходьбе и подъеме. Сзади суставы SI расположены ниже талии, где видны две ямочки.

Рис. 1. Крестцово-подвздошные суставы соединяют основание позвоночника (крестец) с тазобедренными костями (подвздошные кости).

Крепкие связки и мышцы поддерживают SI-суставы. Для нормальной гибкости тела в суставе очень мало движений. С возрастом наши кости становятся артритом, а связки становятся жесткими.Когда хрящ изнашивается, кости могут тереться друг о друга, вызывая боль (рис. 1). Сустав SI — это синовиальный сустав, заполненный жидкостью. Этот тип сустава имеет свободные нервные окончания, которые могут вызывать хроническую боль, если сустав деградирует или не двигается должным образом.

Боль в крестцово-подвздошных суставах варьируется от легкой до сильной в зависимости от степени и причины травмы. Острая боль в подвздошном суставе возникает внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Хроническая боль в SI в суставах сохраняется более трех месяцев; оно может ощущаться постоянно или ухудшаться при определенных действиях.

Другие термины для обозначения боли в SI-суставах включают: дисфункцию SI-сустава, синдром SI-сустава, деформацию SI-сустава и воспаление SI-сустава.

Какие симптомы?

Признаки и симптомы боли в пояснице начинаются в нижней части спины и ягодицах и могут распространяться на нижнюю часть бедра, пах или верхнюю часть бедра. Хотя боль обычно односторонняя, она может возникать с обеих сторон. Пациенты также могут испытывать онемение или покалывание в ноге или чувство слабости в ноге.

Симптомы могут ухудшаться при сидении, стоянии, сне, ходьбе или подъеме по лестнице.Часто больно сидеть или спать в подвздошном суставе на пораженной стороне. Некоторым людям трудно ехать в машине или слишком долго стоять, сидеть или ходить. Боль может усиливаться при переходных движениях (переход из положения сидя в положение стоя), стоянии на одной ноге или подъеме по лестнице.

Каковы причины?

SI-сустав может становиться болезненным, когда связки становятся слишком рыхлыми или слишком тугими. Это может произойти в результате падения, производственной травмы, автомобильной аварии, беременности и родов или операции на бедре / позвоночнике (ламинэктомия, поясничный артродез).

Боль в крестцово-подвздошных суставах может возникать, когда движения в тазу неодинаковы с обеих сторон. Неравномерное движение может возникнуть, если одна нога длиннее или слабее другой, а также при артрите бедра или колена. Аутоиммунные заболевания, такие как аксиальный спондилоартрит, и биомеханические состояния, такие как ношение прогулочной обуви после операции на стопе / голеностопном суставе или не поддерживающей обуви, могут привести к дегенеративному сакроилеиту.

Как ставится диагноз?

Медицинский осмотр поможет определить, является ли подвздошный сустав источником вашей боли.Оценка включает сбор анамнеза и медицинский осмотр. Ваш врач рассмотрит всю предоставленную вами информацию, включая историю травм, местонахождение вашей боли, а также проблемы со стоянием или сном.

Существуют специальные тесты, позволяющие определить, является ли подвздошный сустав источником боли. Вас могут попросить встать или переместиться в разных положениях и указать, где вы чувствуете боль. Ваш врач может манипулировать вашими суставами или почувствовать болезненность в области SI.

Визуализирующие исследования, такие как X-ray , CT или MRI , могут быть заказаны для помощи в диагностике и для проверки других проблем, связанных с позвоночником и бедрами.

Диагностическая инъекция в SI может быть выполнена для подтверждения причины боли. В SI-сустав вводят местный анестетик и кортикостероидные препараты. Инъекция проводится с использованием рентгеноскопии, чтобы гарантировать точное размещение иглы в суставе SI. Уровень боли оценивается до и через 20-30 минут после инъекции, а затем контролируется в течение следующей недели. Поражение крестцово-подвздошного сустава подтверждается, если уровень боли снижается более чем на 75%. Если уровень боли не изменился после инъекции, маловероятно, что SI-сустав является причиной боли в пояснице.

Какие методы лечения доступны?

Нехирургическое лечение: Физическая терапия, мануальные процедуры и упражнения на растяжку помогают многим пациентам. Некоторым пациентам могут потребоваться пероральные противовоспалительные препараты или местные пластыри, кремы, мази или механические фиксаторы.

Рис. 2. Игла осторожно вводится в крестцово-подвздошный сустав с помощью рентгеноскопии. В воспаленный сустав вводится смесь анестетика и кортикостероидов (зеленый цвет).

Инъекции в суставы : Стероиды могут уменьшить опухоль и воспаление нервов. Инъекции в суставы — это минимально инвазивная процедура, при которой в болезненный сустав вводят кортикостероид и анальгетик (рис. 2). Хотя результаты, как правило, временные, если инъекции помогают, их можно повторять до трех раз в год.

Абляция нервов : Инъекции в суставы или нервы иногда называют «блокадой».Успешные инъекции в SI-сустав могут указывать на то, что вам может помочь радиочастотная абляция — процедура, при которой электрический ток разрушает нервные волокна, несущие болевые сигналы в суставе.

Хирургия: Если нехирургические методы лечения и инъекции в суставы не помогают облегчить боль, ваш врач может порекомендовать минимально инвазивную операцию по сращению SI. Через небольшой разрез хирург устанавливает титановые (металлические) имплантаты и костный трансплантат, чтобы стабилизировать сустав и способствовать росту кости.Операция длится около часа. Пациент может пойти домой в тот же или на следующий день. В течение нескольких недель после операции пациент не может нести полный вес на оперированной стороне и должен использовать костыли для поддержки.

Рис. 3. При сращении крестцово-подвздошного сустава стержни и / или винты помещаются поперек сустава, чтобы остановить болезненные движения.

Восстановление и профилактика

Позитивный настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе — все это очень важные элементы выздоровления.Если обычные рабочие обязанности не могут быть выполнены изначально, могут быть назначены модифицированные (легкие или ограниченные) обязанности на ограниченный срок.

Профилактика — ключ к предотвращению рецидива:

• Правильная техника подъема
• Хорошая осанка при сидении, стоянии, движении и сне
• Регулярные упражнения с растяжкой / укреплением
• Эргономичная рабочая зона
• Полноценное питание, здоровый вес, безжировая масса тела
• Методы снятия стресса и релаксации
• Не курить

Источники и ссылки

Если у вас есть вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Ссылки

www.spine-health.com

www.spineuniverse.com

обновлено> 5.2019 Обзор
> Марк Орландо, доктор медицины, Уильям Тоблер, доктор медицины, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированные информационные материалы о здоровье Mayfield написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Выживаемость, причины, типы и лечение

Рак кости развивается в скелетной системе и разрушает ткани.Он может распространиться на отдаленные органы, например легкие. Обычным лечением рака костей является хирургическое вмешательство, которое имеет хорошие перспективы после ранней диагностики и лечения.

Два основных типа — это первичный и вторичный рак кости. При первичном раке костей рак развивается в костных клетках. Вторичный рак кости возникает, когда рак, развивающийся в другом месте, распространяется или метастазирует в кости.

По данным Национального института рака, на первичный рак кости приходится менее 1% всех раковых заболеваний.Вторичный рак кости встречается чаще.

В этой статье мы обсудим выживаемость, типы, причины и симптомы рака костей, а также возможные методы лечения.

Есть несколько типов рака костей.

Первичный рак костей

Поделиться на PinterestПрогноз для человека с раком костей хорош, если ему поставят ранний диагноз.

Опухоли в кости бывают доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (злокачественными). Доброкачественные опухоли не распространяются за пределы своего первоначального местоположения.Злокачественные опухоли более агрессивны и имеют более высокий риск роста и распространения.

Примеры доброкачественных опухолей костей включают:

• остеома
• остеоид-остеома
• остеохондрома
• энхондрома
• аневризматическая киста кости
• фиброзная дисплазия кости

остеобластома после начала образования гигантоклеточной опухоли может превратиться в гигантоклеточную опухоль. как доброкачественный. Обычно они становятся агрессивными, не распространяясь на отдаленные участки и вызывая повреждение кости рядом с опухолью.

Примеры злокачественных первичных опухолей костей включают:

• остеосаркома
• хондросаркома
• саркома Юинга
• злокачественная фиброзная гистиоцитома
• фибросаркома
• хордома
• другая саркома крови

9000 может привести к другой саркоме крови

9000 или более опухолей костей.

Определенные виды рака костей развиваются в определенных костях. Например, тератомы и опухоли половых клеток в основном встречаются в копчике.

Остеосаркома

Этот тип рака развивается в остеобластах — клетках, образующих кости.

Остеосаркома — наиболее распространенный тип рака костей. По данным Детской исследовательской больницы Св. Иуды, дети и подростки в возрасте 10–19 лет имеют самый высокий риск развития остеосаркомы, и это третье место по распространенности рака среди подростков в США.

Болезнь Педжета костей, которая вызывает чрезмерный рост костей, также увеличивает риск остеосаркомы.

Саркома Юинга

Саркома Юинга обычно развивается в области таза, грудной клетки, голени или бедра. Однако он также может развиваться в поддерживающих мягких тканях, таких как жир, мышцы или кровеносные сосуды.

Это быстрорастущая опухоль, которая часто распространяется на отдаленные участки тела, например, в легкие. Чаще всего встречается у подростков 10–19 лет. Хотя это второй по распространенности тип рака костей у детей и подростков, он встречается очень редко.

Хондросаркома

Хондросаркома обычно развивается у взрослых. Он начинается с хряща, типа соединительной ткани, выстилающей суставы, а затем распространяется на кости.

Чаще всего развивается в верхней части голени, тазу и плечах. Хондросаркома обычно растет медленно.

Чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет.

Хордома

Это очень редкий рак позвоночника. У пожилых людей обычно развивается у оснований позвоночника и черепа.

Хордома также может развиться у детей и подростков. Когда это происходит, хордома обычно начинает расти у основания шеи и черепа.

Вторичный рак костей

Это наиболее распространенные виды рака костей у взрослых.

Они развиваются, когда рак распространяется на кости из других частей тела. Большинство видов рака могут распространяться на кости. Однако люди с раком груди и простаты имеют особенно высокий риск развития вторичного рака костей. Врачи называют это метастазами в кости.

Этот тип рака может вызывать боль, переломы и гиперкальциемию, то есть избыток кальция в крови.

Тип лечения рака кости зависит от нескольких факторов, в том числе:

• типа рака кости
• его местоположения в организме
• насколько агрессивен
• , распространился ли он

Есть несколько подходов для лечения рака костей.

Хирургия

Поделиться на Pinterest Во время операции по поводу рака кости хирург может взять кость из другой части тела, чтобы заменить потерянную кость.

Операция направлена ​​на удаление опухоли и части окружающей ее костной ткани. Это наиболее распространенное лечение рака костей.

Если хирург оставит часть опухоли, она может продолжать расти и в конечном итоге распространяться.

Операция по сохранению конечности или операция по спасению конечности означает, что хирургическое вмешательство проводится без ампутации конечности. Однако для того, чтобы человек снова использовал конечность, ему может потребоваться реконструктивная операция.

Хирург может взять кость из другой части тела, чтобы заменить потерянную кость, или он может установить искусственную кость.

Однако в некоторых случаях врачу может потребоваться ампутация конечности, чтобы полностью удалить раковые клетки. Это становится все реже по мере совершенствования хирургических методов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия широко применяется при лечении многих видов рака.

Специалист поражает раковые клетки с помощью рентгеновских лучей высокой энергии, чтобы уничтожить их.

Человек может пройти лучевую терапию одновременно с операцией. Люди, которым не требуется операция по поводу рака костей, также могут быть кандидатами на лучевую терапию.

Это стандартное лечение саркомы Юинга и регулярная часть комбинированного лечения других видов рака костей.

Комбинированная терапия — это лучевая терапия в сочетании с другим видом лечения. В некоторых случаях это может быть более эффективным.

Химиотерапия

Химиотерапия включает использование лекарств для уничтожения раковых клеток.

Люди с саркомой Юинга или новым диагнозом остеосаркома обычно получают химиотерапию.

Врач также может порекомендовать комбинацию химиотерапии и лучевой терапии.

Криохирургия

Этот метод иногда заменяет операцию по удалению опухолей из костной ткани. Хирург поражает раковые клетки жидким азотом, чтобы заморозить и уничтожить их.

Таргетная терапия

В этом лечении используется лекарство, разработанное учеными для специфического взаимодействия с молекулой, вызывающей рост раковых клеток.

Деносумаб (Xgeva) — моноклональные антитела, которые врачи используют в таргетной терапии. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило его для использования у взрослых и подростков с

Сужение суставного пространства: причины, лечение и многое другое

Суставной хрящ позволяет вашим суставам свободно двигаться и поглощать удары.По мере того, как вы становитесь старше, хрящи в суставах начинают изнашиваться, особенно в коленях, бедрах и руках. Из-за потери этого хряща вашим суставам становится труднее справляться с повседневными движениями и задачами.

После того, как большая часть хряща стерлась, вы можете начать чувствовать боль. Двигать суставами может быть труднее. Боль также может означать, что пространство между костями сустава сузилось достаточно, чтобы изменить диапазон движений сустава.

Когда происходит сужение суставной щели, хрящ больше не удерживает кости на нормальном расстоянии друг от друга.Это может быть болезненно, поскольку кости трутся или слишком сильно давят друг на друга.

Сужение суставной щели также может быть результатом таких состояний, как остеоартрит (ОА) или ревматоидный артрит (РА). Если вы чувствуете ненормальную боль в суставах, ваш врач может назначить рентген или другие методы визуализации.

Это поможет врачу найти сужение в болезненном суставе. Затем, основываясь на ваших результатах, ваш врач может предложить план лечения или изменить образ жизни, чтобы устранить причину и уменьшить боль.

Ваш врач может назначить один или несколько тестов, чтобы увидеть подробные изображения того, где произошло сужение или повреждение суставной щели.

Рентген

Во время рентгена ваш радиолог использует рентгеновский аппарат для создания черно-белых изображений ваших костей. Изображения могут помочь им увидеть признаки повреждения или сужения суставов более подробно.

Рентгеновский снимок занимает всего несколько минут, и вам не нужно будет раздеваться, если вашему лечащему врачу не нужно осматривать место под вашей одеждой.Ваш радиолог тоже накроет вам какое-то покрытие, чтобы защитить вас от радиации.

Рентгеновские снимки обычно готовы за несколько минут. Это делает его одним из наиболее часто используемых тестов для исследования ваших костей на предмет сужения суставной щели.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Во время МРТ ваш радиолог поместит вас в большой аппарат, который использует радиоволны для создания изображений внутренней части вашего тела. Этот тест позволяет получать изображения с высокой детализацией.

Сообщите своему врачу, если вы страдаете клаустрофобией. Внутренняя часть аппарата очень маленькая, поэтому вы можете выбрать другой тип визуализации. Ваш врач может также прописать мягкое седативное средство, чтобы помочь справиться с симптомами клаустрофобии.

Ваш радиолог, скорее всего, попросит вас снять одежду и любые аксессуары для получения наилучших результатов визуализации. Во время теста вам также нужно будет оставаться неподвижным.

Результаты МРТ обычно готовы в течение часа.

Ультразвук

Во время ультразвукового исследования ваш радиолог нанесет специальный гель на область сустава, которую он хочет исследовать.Затем они будут использовать устройство, называемое преобразователем, чтобы посылать звуковые волны в ваше тело. Эти звуковые волны отражаются от структур вашего тела, что помогает создавать изображения.

Этот тест проходит быстро и безболезненно, обычно менее 30 минут. Вам может быть только немного неудобно, когда ваш технолог перемещает датчик вокруг пораженного сустава.

Ультразвуковые изображения просматриваются в реальном времени. Ваш технолог может сразу увидеть ваши кости, когда они перемещают датчик по коже.Как только ваши результаты будут готовы, ваш врач просмотрит изображения.

Если ваш врач считает, что у вас может быть заболевание, вызывающее сужение суставной щели, он также может порекомендовать медицинский осмотр.

Это может потребовать от вас раздеться и вызвать у вас легкий дискомфорт, когда врач прикасается к суставам или прощупывает их и видит, насколько они гибкие. Ваш врач также спросит об уровне боли или дискомфорта, которые вы испытываете при движении суставов.

Ваш врач может показать вам рентгеновские снимки или другие результаты визуализации.Они проведут вас через процесс исследования ваших костей на предмет аномалий.

Если ваш врач считает, что у вас заболевание, вызывающее сужение суставной щели, он будет искать аномально низкий уровень суставного хряща, который является наиболее заметным признаком сужения суставной щели.

Они могут искать остеофиты, также известные как костные шпоры, в ваших суставах. Остеофиты обычно появляются в результате потери хряща. Они также могут искать субхондральные кисты. Это мешочки, заполненные жидкостью или гелеобразным веществом из суставного материала.

Врач также может обнаружить субхондральный склероз, который представляет собой затвердевшую ткань в кости вокруг хряща.

Если ваш врач считает, что у вас РА, он может попросить вас сдать анализ крови. Это поможет им найти больше доказательств воспаления в вашем теле.

Для анализа крови необходимо забор крови иглой. Сообщите своему флеботомику, если вам неудобны иглы или вид крови.

Сужение суставной щели может произойти из-за чрезмерной нагрузки на суставы.Это также может произойти с возрастом. Другие факторы риска, такие как ожирение и мышечная слабость, могут способствовать сужению суставной щели.

Сужение суставной щели также может быть признаком ОА. ОА — это тип артрита, который обычно поражает колени или суставы пальцев. По данным Arthritis Foundation, около 80 процентов взрослых в возрасте 65 лет и старше в странах с высоким уровнем дохода имеют некоторые признаки ОА.

Условие также может указывать на RA. Это тип артрита, который возникает, когда ваша иммунная система атакует ткани вашего тела и вызывает хроническое воспаление.

Ваше лечение зависит от причины сужения суставной щели.

Если вам поставили диагноз ОА, ваш врач может назначить лекарства, такие как парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив), для снятия боли в суставах.

Упражнения с малой нагрузкой, например йога, также могут помочь сохранить гибкость суставов, несмотря на дискомфорт, связанный с сужением сустава. Ваш врач может также порекомендовать инъекции кортизона или смазки, чтобы обезболить боль или смягчить область суставов.

Если ваш врач поставит вам диагноз РА, он может порекомендовать лекарства, известные как антиревматические препараты, изменяющие течение болезни (DMARDS). К ним относятся метотрексат, адалимумаб (Хумира) или их комбинация.

Эти препараты могут позволить вам продолжать работать или заниматься регулярной физической активностью, не вызывая дальнейшего сужения суставов. Ваш врач может также назначить НПВП, чтобы контролировать боль.

В некоторых случаях вам может потребоваться операция по замене сустава.В ходе этой процедуры хирург-ортопед удаляет пораженные части сустава и заменяет их металлическими, керамическими или пластиковыми протезами.

Как и любая операция, операция по замене сустава сопряжена с некоторыми рисками, которые могут увеличиваться с возрастом. Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках.

Замена сустава может существенно повлиять на ваш образ жизни, но также может помочь восстановить потерю хряща или повреждение суставов или восстановиться после них.

Часто встречаются артрит и другие заболевания суставов.Сужение суставной щели можно лечить разными способами, которые помогут сохранить качество вашей жизни. Вместе со своим врачом подберите наиболее подходящий для вас план лечения.

Причины, симптомы, методы лечения и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое боль в костях?

Боль в костях — это сильная болезненность, боль или другой дискомфорт в одной или нескольких костях.Она отличается от боли в мышцах и суставах, потому что присутствует независимо от того, двигаетесь вы или нет. Боль обычно связана с заболеваниями, которые влияют на нормальную функцию или структуру кости.

Многие состояния и события могут привести к боли в костях.

Травма

Травма — частая причина боли в костях. Обычно эта боль возникает, когда человек переживает какую-либо форму травмы, например, в автомобильной аварии или падении. Удар может сломать или сломать кость. Любое повреждение кости может вызвать боль в костях.

Минеральный дефицит

Чтобы оставаться сильными, вашим костям необходимы различные минералы и витамины, включая кальций и витамин D. Дефицит кальция и витамина D часто приводит к остеопорозу, наиболее распространенному типу болезни костей. Люди на поздних стадиях остеопороза часто испытывают боли в костях.

Метастатический рак

Это рак, который возник где-то в другом месте тела, но распространился на другие части тела. Рак груди, легких, щитовидной железы, почек и простаты относится к числу видов рака, которые обычно распространяются на кости.

Рак кости

Рак кости описывает раковые клетки, которые происходят из самой кости. Рак кости встречается гораздо реже, чем метастатический рак кости. Это может вызвать боль в костях, когда рак нарушает или разрушает нормальную структуру кости.

Заболевания, нарушающие кровоснабжение костей

Некоторые заболевания, например серповидноклеточная анемия, нарушают кровоснабжение костей. Без постоянного источника крови костная ткань начинает умирать. Это вызывает сильную боль в костях и ослабляет кость.

Инфекция

Если инфекция возникает в костях или распространяется на кости, она может вызвать серьезное заболевание, известное как остеомиелит. Эта инфекция кости может убивать костные клетки и вызывать боль в костях.

Лейкемия

Лейкемия — это рак костного мозга. Костный мозг находится в большинстве костей и отвечает за производство костных клеток. Больные лейкемией часто испытывают боли в костях, особенно в ногах.

Самым заметным симптомом боли в костях является дискомфорт, когда вы неподвижны или двигаетесь.

Другие симптомы зависят от конкретной причины боли в костях.

Боль в тазовых костях — обычное явление для многих беременных. Эту боль иногда называют болью в тазовом поясе, связанной с беременностью (PPGP). Симптомы включают боль в лобковой кости, скованность и боль в суставах таза.

PPGP обычно не разрешается до момента доставки. Однако раннее лечение может уменьшить симптомы. Варианты лечения могут включать:

• мануальную терапию для правильного движения суставов
• физиотерапию
• водные упражнения
• упражнения для укрепления тазового дна

Хотя обычно, PPGP все еще ненормален.Вам следует обратиться к врачу за лечением, если вы испытываете боль в области таза.

Врачу необходимо определить причину боли, чтобы порекомендовать лечение. Устранение основной причины может значительно уменьшить или устранить вашу боль.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни. Общие вопросы включают:

• Где находится боль?
• Когда вы впервые испытали боль?
• Боль усиливается?
• Есть ли другие симптомы, сопровождающие боль в костях?

Ваш врач может назначить анализы крови для выявления дефицита витаминов или маркеров рака.Анализы крови также могут помочь вашему врачу обнаружить инфекции и заболевания надпочечников, которые могут повлиять на здоровье костей.

Рентген костей, МРТ и компьютерная томография могут помочь вашему врачу оценить пораженный участок на предмет повреждений, поражений костей и опухолей внутри кости.

Исследования мочи можно использовать для выявления аномалий в костном мозге, включая множественную миелому.

В некоторых случаях вашему врачу потребуется провести несколько тестов, чтобы исключить определенные состояния и диагностировать точную причину боли в костях.

Когда врач определит причину боли в костях, он приступит к лечению основной причины. Они могут посоветовать вам как можно больше отдыхать на пораженном участке. Скорее всего, они пропишут вам обезболивающее при умеренной или сильной боли в костях.

Если ваш врач не уверен в причине и подозревает инфекцию, он назначит вам антибиотики. Примите полный курс лечения, даже если симптомы исчезнут в течение нескольких дней. Кортикостероиды также обычно используются для уменьшения воспаления.

Варианты лечения боли в костях включают:

Обезболивающие

Обезболивающие являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств для уменьшения боли в костях, но они не излечивают основное заболевание. Можно использовать безрецептурные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) или ацетаминофен (Тайленол). Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как парацетамол или морфин, могут использоваться при умеренной или сильной боли.

Низкий уровень? Приобретите тайленол и ибупрофен прямо сейчас.

Антибиотики

Если у вас есть инфекция костей, ваш врач может прописать сильные антибиотики, чтобы убить микроб, вызывающий инфекцию.Эти антибиотики могут включать ципрофлоксацин, клиндамицин или ванкомицин.

Пищевые добавки

Людям с остеопорозом необходимо восстановить уровень кальция и витамина D. Ваш врач назначит вам пищевые добавки для лечения дефицита минералов. Добавки доступны в жидкой, таблетированной или жевательной форме.

Найдите в Интернете добавки с кальцием и витамином D.

Лечение рака

Боль в костях, вызванная раком, трудно поддается лечению.Врачу нужно будет вылечить рак, чтобы облегчить боль. Обычные методы лечения рака включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию (которые могут усилить боль в костях). Бисфосфонаты — это лекарство, которое помогает предотвратить повреждение костей и боль в костях у людей с метастатическим раком костей. Также могут быть прописаны опиатные болеутоляющие.

Хирургия

Вам может потребоваться операция по удалению частей кости, которые умерли из-за инфекции. Также может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления сломанных костей и удаления опухолей, вызванных раком.Реконструктивная хирургия может использоваться в тяжелых случаях, когда суставы могут быть заменены или заменены.

Поддержание крепких и здоровых костей помогает избежать боли в костях. Чтобы поддерживать оптимальное здоровье костей, не забудьте:

• поддерживать здоровый план упражнений
• получать достаточно кальция и витамина D
• пить только в умеренных количествах
• избегать курения

Подробнее: 8 фактов о кальции »

Помимо улучшения здоровья костей, вы также можете избежать травм, которые вызывают боли в костях.Постарайтесь предотвратить падения, не загромождая пол и следя за незакрепленными ковриками или плохим освещением. Также следует быть осторожным, поднимаясь или спускаясь по лестнице. При занятиях спортом, особенно такими контактными видами спорта, как футбол или бокс, надевайте соответствующую защитную экипировку.

Во многих случаях для устранения проблемы, вызывающей боль в костях, требуется некоторое время, независимо от того, вызвана ли боль химиотерапией или переломом.

Во время выздоровления избегайте раздражения и ударов по пораженным участкам. Это может предотвратить дальнейшие травмы и боль и способствовать заживлению.Как можно больше отдыхайте на пораженных участках и обездвиживайте их, если есть риск дальнейших травм.

Некоторым людям вспомогательные средства, такие как скобы, шины и гипсовые повязки, могут служить опорой, которая защищает кость и снимает боль.

Тяжелые состояния часто являются причиной боли в костях. Даже легкая боль в костях может указывать на неотложное состояние.