Мыло хирургическое: Хирургическое мыло купить дешево — низкие цены, бесплатная доставка в интернет-магазине Joom

Мощный и нежный хирургические мыло для блестящей очистки

Поддерживайте оптимальный уровень чистоты и великолепной привлекательности в своем помещении с помощью эффектных. хирургические мыло доступно на Alibaba.com. Они заключают непреодолимые сделки, и их удивительные результаты просто невероятны. Файл. хирургические мыло изготовлены из исключительных химикатов, которые гарантируют пользователям высочайший уровень чистоты. Эти. хирургические мыло включает изобретения, которые успокаивают человеческую кожу, поэтому они мягкие и не вызывают раздражения даже у пользователей с чувствительной кожей.

Вы можете использовать эти. хирургические мыло как с жесткой, так и с мягкой водой, что позволяет пользователям очищать поверхности и предметы независимо от типа воды. Они также очень универсальны и применимы для всех видов уборки. Файл. хирургические мыло эффективны для разрушения и удаления загрязнений, масел и смазок с различных материалов и поверхностей. Файл. Таким образом, хирургические мыло используются для очистки таких предметов, как посуда, одежда, постельное белье и другие предметы.

хирургические мыло обладают удивительными антисептическими и дезинфицирующими свойствами, чтобы помочь вам в уборке. При навигации по Alibaba.com вы встретите большое количество файлов. хирургические мыло с точки зрения размеров, стилей упаковки, брендов и функциональности. Такой широкий выбор гарантирует, что все покупатели найдут наиболее подходящие. хирургические мыло, чтобы удовлетворить их потребности в уборке и по доступным ценам.

Примите правильное решение сегодня, совершив покупку на Alibaba.com. Широкий выбор. хирургические мыло гарантирует вам выгодную сделку. Пришло ваше время сэкономить деньги, потому что есть заманчивые предложения как для отдельных покупателей, так и для юридических лиц, стремящихся максимизировать свою прибыльность.

Дезинфицирующие средства, антисептики, медицинские инструменты, расходники и оборудование

Компания ДЕЗНЭТ: качество и гарантии

Профессиональные дезинфицирующие средства широко применяются в медицине, на предприятиях общественного питания, службы быта, в учебных заведениях, фитнес-центрах, квартирах и частных домах. Безопасные антисептики, расходные материалы, оборудование для дезинфекции поддерживают высокий уровень гигиены. Их использование гарантирует позитивные заключения при проверках контролирующих органов.

Компания ДЕЗНЭТ за 14 лет работы стала добросовестным поставщиком дезинфицирующих средств и медицинской продукции. В числе услуг – помощь в выборе препаратов, тщательный контроль формирования и отгрузки заказов.

Направления деятельности

В каталоге продукции – дезсредства ведущих российских и зарубежных производителей, препараты собственной торговой марки. Основные ассортиментные линии:

• дезинфицирующие средства для обеззараживания поверхностей, рук, воды, применения в стоматологии, химические составы для бассейнов. Препараты представлены разными формами выпуска и расфасованы в емкости различного объема;

• антисептики для рук;

• антибактериальные коврики;

• более 20 наименований товаров собственного производства, разработанных на основании накопленного опыта с учетом запросов потребителей. Эффективность средств подтверждена аккредитованными центрами РФ;

• медицинская одежда и защитные аксессуары: костюмы, маски, перчатки, бахилы;

• медицинские респираторы;

• диспенсеры и дозаторы для обеззараживающих средств;

• мебель для медучреждений: штативы, функциональные шкафы, столы, тумбы;

• средства для ухода и гигиены.

Вся номенклатура сертифицирована, отпускается с регистрационными удостоверениями, имеет хороший срок годности.  

Почему с нами выгодно сотрудничать?

Компания ДЕЗНЭТ – эксклюзивный дистрибьютор фирмы Dr. Schumacher GmbH, эксперта в сфере производства антисептиков. Ведущие лечебно-профилактические учреждения, предприятия общепита и другие организации Москвы и области – наши постоянные клиенты, ценящие качество нашей продукции.

Преимущества компании:

• более 7000 номенклатурных позиций в каталоге. Все необходимые дезсредства, оборудование, расходные материалы можно приобрести в одном месте;

• достаточный складской запас для отпуска крупных партий;

• оперативная доставка в любую точку РФ автотранспортом компании;

• расположение офиса и склада на одной территории;

• предоставление исчерпывающей информации о продукции;

• гибкое ценообразование, скидки постоянным клиентам. Доступная стоимость препаратов собственной торговой марки.

Эффективность результата дезинфекции в значительной степени определяется характеристиками используемых препаратов. Обращайтесь, чтобы получить профессиональные консультации по выбору, сделать заказ. Покупая нашу продукцию, вы сможете обеспечить должный санитарно-гигиенический уровень в учреждении или жилище. 

Неостерил М ᐈ гигиеническая, хирургическая антисептика рук ≣ Интердез

Состав

Неостерил М содержит неионогенные и амфотерные поверхностно-активные вещества, полигексанид,  увлажняющие компоненты, отдушку и краситель.

Антимикробная активность Неостерил М

Средство обладает бактерицидным  (в т.ч. против E.coli, S.aureus и P.aeruginosa), фунгицидным (против С.albicans) и вирулицидным  (в т.ч. против вирусов гриппа, герпеса, ротавирусов и др.) действием.

Показатели безопасности

IV класс опасности (малоопасное вещество по ГОСТ 12.1.007-76). Отсутствуют противопоказания и возрастные ограничения по применению средства.

Свойства

Сочетание в одной процедуре удаления загрязнений и антисептической обработки кожи рук и тела. Отсутствие в составе анионных поверхностно-активных веществ снижает повреждающее действие на кожу. Масло мяты и комплекс специальных функциональных добавок регулируют водно-жировой баланс и смягчают кожу. Средство не сушит, не раздражает кожу, не вызывает побочных эффектов.

Применение

На влажные руки нанести 1,5-3 мл средства, тщательно намылить в течение 30 секунд и смыть водой. При высокой степени загрязнения кожи процедуру повторить. Не рекомендуется перед использованием средства Неостерил М проводить предварительное мытье рук обычным мылом.

Медицина

Объекты обработки

Для мытья рук перед антисептикой рук лиц, принимающих участие в хирургических вмешательствах или перед выполнением других манипуляций, выполнение которых требует хирургической антисептики рук; гигиеническая обработка рук персонала, для мытья рук с целью удаления загрязнений; для мытья тела пациентов перед плановыми операциями.

Пищевая промышленность

Рыбо-, мясо-, птице-, молокоперерабатывающая, овощные и цветочные теплицы, выращивание грибов, хлебопекарная и кондитерская, сыродельная, масложировая, пивобезалкогольная, винодельческая, ликероводочная, консервная, производство мороженого, детского питания, полуфабрикатов, хладокомбинаты.

Объекты обработки

Для мытья рук с целью удаления загрязнений; гигиеническая (антимикробная) обработка рук персонала; деконтаминация кожи рук.

Индустрия красоты, СПА, фитнес

Объекты обработки

Для мытья рук с целью удаления загрязнений; гигиеническая обработка рук; гигиеническая обработка кожных покровов рук, стоп ног (с целью профилактики грибковых заболеваний) и тела.

Транспорт

Ж/д, авто, водный, для перевозки пищевых продуктов и сырья.

Объекты обработки

Для мытья рук с целью удаления загрязнений; гигиеническая обработка рук персонала и пассажиров всех видов транспорта.

Сфера обслуживания

Гостиницы, санатории, кинотеатры, рестораны, кафе, гипермаркеты, магазины, банки, бани, сауны, бассейны, клининг.

Объекты обработки

Для мытья рук с целью удаления загрязнений и гигиенической (антимикробной) обработки.

Детские дошкольные и учебные заведения

Для мытья рук с целью удаления загрязнений и гигиенической (антимикробной) обработки рук.

Ветеринария/ агропромышленный комплекс

Молоко-товарные фермы, птицефабрики и т.п.

Объекты обработки

Для мытья рук с целью удаления загрязнений и гигиенической (антимикробной) обработки.

Проблемная кожа и хозяйственное мыло

В давние времена, когда индустрия косметологических средств ухода за кожей лица находилась ещё на заре своего развития, важное значение имело применение хозяйственного мыла для решения таких проблем, как воспаление и даже возникновение прыщей на лице.

В наше время существует возможность богатого выбора специальных средств в каталогах многочисленных косметологических фирм, имеющих высокий рейтинг на рынке этой продукции, так и более скромной продукции.
 Однако, хозяйственное мыло, которое сохранило свою натуральность, не исчезло безвозвратно из современного арсенала средств ухода, в основном составе которых – продукты химического синтеза.
 Польза умывания хозяйственным мылом очевидна для дерматологов, которые включают умывание хозяйственным мылом в курс лечения пациентов с воспалительными заболеваниями кожи. Следует, однако, избегать частого применения этой процедуры – не чаще двух раз в неделю.
 Если после применения хозяйственного мыла возникает ощущение сухости, это легко устраняется увлажняющими средствами. В то же время сухость является результатом возникновения щелочной среды, уничтожающей вредные бактерии на коже.
 Другим аспектом пользы применения хозяйственного мыла – воздействие на прыщи, которые являются по своей сути жирной пробкой. В процессе умывания или применения маски на основе хозяйственного мыла происходит устранение этих пробок с помощью щелочного гидролиза. При этом происходит очищение кожных пор и нормализация работы сальных желез.
 Более спорным утверждением является мнение о полезном эффекте мыла для избавления от морщин. Скорее всего здесь речь идёт лишь о факторе воздействия на неглубокие мимические морщинки.
 Главные достоинства и преимущества хозяйственного мыла
 В современном мире мы пользуемся в основном продуктами, которые создаются благодаря достижениям науки и техники. Эти продукты могут быть замечательными по своим качествам, но они утрачивают свойство, которое многие потребители начинают ценить всё более и более. Это свойство – натуральность. Хозяйственное мыло содержит до 72% натуральных жиров. Особенно ценится во всём мире натуральное марсельское хозяйственное мыло на основе оливкового масла.
 Использование хозяйственного мыла вызывает пилинговый эффект отшелушивания мёртвых клеток. Происходит эффективная дезинфекция кожи, ускоряется процесс заживления ран и царапин.
 Минусы и недостатки хозяйственного мыла как косметического средства.
 Однако, не следует злоупотреблять хозяйственным мылом как средством ухода за кожей лица. Польза от его применения нивелируется тем, что нарушается естественная защитная плёнка, так называемая мантия кожи. Сильное обезжиривание кожи вызывает дисбаланс в нормальном функционировании кожи – этого сложного органа человека с уникальным строением. Сразу после умывания резко изменяется кислотно-щелочной баланс кожи, значение рН вырастает до 11 вместо нормального 5,5.
 Напрашивается вывод, что нужна большая осторожность использования этого замечательного средства. Его применение не должно быть регулярным и должно немедленно исключаться при возникновении ощущения сухости и стянутости кожи.
 Правильное применение этого чудодейственного средства поможет молодым девушкам и юношам избавиться от раздражающего наличия на прекрасных лицах противных прыщей, что вернёт уверенность в себе.
 И в качестве бонуса — несколько рецептов
 Пилинг – это очищающая и омолаживающая процедура, эффект которой заключается в удалении верхнего слоя омертвевших клеток, что способствует интенсификации процесса регенерации эпидермального слоя, кожа становится свежей и более молодой.
 Для проведения процедуры пилинга кроме хозяйственного мыла используют 5% хлористый кальций, который является доступным аптечным препаратом.
 Порядок проведения пилинга следующий:
— снятие макияжа с помощью косметического молочка или пенки;

— раствор хлористого кальция переносится в небольшую ёмкость;

— с помощью ватного диска, смоченного в этом растворе, протирается лицо;

— после высыхания наносят повторный слой препарата и повторяют протирание. Процедуру можно повторить ещё 2- 3 раза, пока не закончится препарат, тщательно избегая попадания препарата на веки и на область вокруг рта;

— пену, взбитую из хозяйственного мыла, наносят на лицо и совершают массажные движения в течение нескольких минут, после чего тщательно смыть маску водой;

— нанести любой увлажняющий крем или маску.
 Эффект процедуры: кожа хорошо очищена, имеет приятный матовый вид, выглядит помолодевшей.
 При жирном типе кожи процедуру повторять раз в неделю в течение месяца. Следующий курс – через полгода. При нормальной и смешанной коже процедуры проводят реже, лучше проконсультироваться с косметологом.
 Иногда давно забытые старые средства могут оказаться очень полезными.

ВОЗМОЖНО, ВЫ ЭТОГО НЕ ЗНАЕТЕ…

В чём Секрет этого простого, не привлекательного, но такого полезного Хозяйственного мыла? Почему его так ценят до сих пор? Как связаны Хозяйственное мыло и Холодный Ядерный Синтез? Пора во всём разобраться 🙂

15 343

просмотров

ХОЗЯЙСТВЕННОЕ МЫЛО (мнение людей)

А меня свекровь научила курицу, окорочка там всякие перед приготовлением обязательно с хоз. мылом помыть. Она очень крутой повар и уже 35 лет так готовит.

Пятидесятые — семидесятые годы, того столетия. Тогда в душевой текла только холодная вода, и мыло выдавали хозяйственное. Но зато когда отец приходил стричься, парикмахерши удивлялись: такие густые волосы — и совершенно нет перхоти! Всё допытывались, чем это он таким голову моет…

Моя одноклассница (давненько дело было!) имела густую роскошную шевелюру ниже попы. Такую, что сама расчёсывать не могла. Ей все вслед ахали, а я не удержалась и выпытала, как она за ними ухаживает. Первый помыв — шампунем (смываем основную грязь), потом — хозяйственным мылом. Я попробовала! Через полгода вместо моих трёх тонких волосин — клёвые волосы и ноль перхоти. Уже 9 лет причёской довольна.

Кто-то из знакомых, по совету воспитателя, избавил ребёнка от начинающегося серьёзного воспаления на ноге при помощи хозяйственного мыла. Хозяйственное мыло успешно применяется для лечения воспалительных процессов (вплоть до начинающейся гангрены).

Хозяйственным мылом прекрасно лечат даже гинекологические заболевания, а в некоторых роддомах (к сожалению — в некоторых) его используют для мытья пола в отделениях, где находятся новорождённые.

Хирурги знают об удивительной способности хозяйственного мыла заменять хирургические перчатки (если его намылить на руки и оставить подсыхать) — говорят, что тогда даже при порезе во время операции риск заражения минимален. Это опыт полевой хирургии в ВОВ, Афганисттане, Чечне.

Моя голову хозяйственным мылом, можно добиться того, что волосы становятся густыми и здоровыми (исчезает и перхоть, и ломкость волос). Правда, чтобы кожа головы не была после такого мытья пересушена, нужно всё же затем ополоснуть голову кислым раствором на основе уксуса или лимонного сока.

Хозяйственным мылом советуют умываться — хотя бы 2 раза в неделю — для того, чтобы кожа всегда молодо выглядела. После умывания надо смазывать кожу обыкновенным детским кремом. Причём эффект от таких умываний, как говорят те, кто попробовал, лучше, чем от использования дорогой профессиональной косметики.

Очень хорошо очищает кожу мытьё в парной с берёзовым веником, замоченным в растворе хозяйственного мыла: кожа замечательно очищается и потом как бы светится изнутри.

Можно излечиться с помощью хозяйственного мыла от начинающегося насморка. Нужно сделать мыльный раствор, обмакнуть туда ватный тампон и обработать носовые пазухи. Тогда (хотя и будет первое время немного щипать) нос никогда не будет заложен, а через 2-3 такие обработки вы надолго забудете о простуде.

При укусе собаки для предотвращения попадания в рану инфекции советуют дать стечь крови из раны (она вымоет и бактерии), а потом или приложить марлю или забинтовать бинтом, смоченным в растворе хозяйственного мыла.

Успешно справляется хозяйственное мыло и с лечением грибковых заболеваний стоп. Советуют тщательно мыть поражённые области на коже мылом со щёткой, после чего обрабатывать поверхность кожи йодом.

После депиляции, чтобы исключить покраснение кожи на чувствительных участках, люди также используют хозяйственное мыло. Достаточно просто один раз намылиться и раздражения не будет.

Хозяйственным мылом успешно лечится молочница и потница. Им хорошо подмываться, оно убивает все бактерии и грибок типа молочницы. При молочнице здорово помогает, намылить безымянный палец и обмазать влагалище на сколько палец влезет, так мне в роддоме сказали.

Если имеются какие-либо проблемы в ротовой полости, можно обрабатывать зубную щётку раствором хозяйственного мыла и оставлять на ночь. К утру вы будете уверены, что ваша зубная щётка полностью обеззаражена.

В хозяйственном мыле много щелочей, быстро и качественно растворяющих грязь и к тому же обладающих антимикробным действием. Недаром в медицине грубое хозяйственное мыло до сих пор используют в качестве антисептика.

Я когда служил в армии лечил грибок на ногах хозяйственным мылом. Просто на протяжении 1 недели утром и вечером моешь ноги в холодной воде с хозяйственным мылом и грибка как не бывало!

Несколько лет назад мои только что проколотые уши воспалились — сзади на мочке образовался просто комок чёрный. Я уже настроилась снять серёжки и «зарастить» уши, но моя мама взяла обычное хозяйственное мыло, натёрла его мелкой стружкой, добавила сок лука и всё это приложила мне на мочку на день. Вечером всё сняла, потом я ещё пару дней смазывала ухо спиртом, и всё прошло. Больше проблем не было.

Хозяйственное мыло — прекрасное средство для снятия отёка. Для этого достаточно развести мыло в воде и натереть полученным раствором ушиб. Производить процедуру необходимо несколько раз за день.

Средство от прыщей. Настрогать хозяйственное мыло в мисочку, добавить воды и взбить его помазком в пену. Теперь взять 1 ст. л. получившейся пены, 1 ч. л. соли «экстра» и перемешать. Эту смесь накладывать на хорошо вымытое лицо. Предупреждаю — будет сильно щипать, но это как раз и означает, что идёт лечебный процесс. Держать маску полчаса. У вас на лице останется сухая соль, смахните её и умойтесь сначала горячей, а потом холодной водой. Делать такую процедуру нужно 2-3 раза в день в течение 2-3 недель.

Средство от нарывов. Смешать в равных частях натёртый лук, хозяйственное мыло и сахар. Эту мазь наложить на нарыв и забинтовать. Делать это нужно на ночь, утром вы увидите, что рана полностью очистилась.

Врачи рекомендуют раз в две недели мыться хозяйственным мылом: вы защитите себя от вирусов и бактерий.

От трещин на пятках и натоптышей делают ванночку из 2 литров горячей воды, 1 чайной ложки соды и 1 столовой ложки наструганного хозяйственного мыла.

Хозяйственное мыло и дождевая вода от выпадения волос избавят навсегда. Применять для намыливания волос только тёмное хозяйственное мыло. Никаких других моющих средств не использовать. Мыть голову следует 2 раза в неделю. Я делала так в течение двух месяцев. Результат прекрасный.

Если ушибленное место помазать хозяйственным мылом — синяка не будет.

У меня мама ещё делала такой домашний пилинг — ей косметолог в советские времена советовала: нанести на влажную кожу лица пену из хозяйственного мыла и ваткой, смоченной хлористым кальцием, протереть лицо по массажным линиям. Кожа очень хорошо очищается. Мама выглядит очень хорошо и не понимает моих затрат на салонные кислотные пилинги.

Если намылить место ожога хозяйственным мылом и дать подсохнуть, то не будет не только пузырей от ожога, но и покраснения не останется! Проверено на себе много раз.

Встал вопрос: «Мыть или не мыть, и если мыть, то чем?» Потому что, как считаю НЕ только я, могут слипнуться, и не только волосы. После окончания Великой Отечественной войны, по расчётам наших «союзников», население нашей Страны должно было за 2 года уменьшиться как минимум на 2-3 миллиона человек. За счёт чего? За счёт отсутствия медикаментов для раненых, вернувшихся с войны из госпиталей после хирургических операций (имеется в виду загноение ран, отсутствие антисептических средств и т.п.), а также за счёт эпидемий болезней, связанных с необустроенностью жизни людей в разрушенных городах и сёлах. Антисанитария, которая присутствовала повсеместно, должна была этому способствовать. Но этого почему-то не случилось. Более того, послевоенная рождаемость побивала все рекорды, а дети рождались здоровыми и были подвержены заболеваниям (особенно кожным) во много крат менее чем сейчас, в наше время. Так в чём же секрет?

Секрет в том, что в стране НЕ БЫЛО никакого мыла, кроме ХОЗЯЙСТВЕННОГО. Все мылись, стирали белье и детские пелёнки хозяйственным мылом. Волосы и тело, а также места ранений промывались хозяйственным мылом. И этого было достаточно, чтобы не возникло НИКАКИХ заболеваний, инфекций и эпидемий, на которые очень рассчитывали «наши друзья» — союзники. Спросите об этом своих бабушек и дедушек. Они вам много интересного расскажут про это мыло. И только к шестидесятым годам промышленность начала выпуск ДРУГОГО мыла, применяя ароматизаторы и химию. Попробуйте сейчас купить настоящее хозяйственное 76-72-процентное мыло! 72%-е мыло по моей просьбе нашли только в Беларуси. А вот шампунь «Wash and Go», а в простонародье — «Бегущая Вошь», можно купить везде.

Я получаю много писем, в которых читатели спрашивают о «холодном ядерном синтезе». Что это такое, и как «пощупать» или «увидеть» то, что произведено с его применением.

Щупайте и смотрите — ХОЗЯЙСТВЕННОЕ МЫЛО — это и есть продукт холодного ядерного синтеза.

Существует понятие «отрицательный логарифм концентрации водородных ионов в растворе», или рН. Этот параметр достаточно хорошо описан. Он является индикатором НАСЫЩЕНИЯ живой клетки потенциалом. Диапазон рН для клеток Человека 6,88-7,45. Этот диапазон может быть сужен в связи с различными заболеваниями. рН клетки в течение суток меняется, факторов изменения значения рН много — это и затраты энергии, приём пищи, нервные стрессы и т.д.

рН кожи 5,82-6,48, рН щелочей — 6,96-9,64, рН кислот — 3,52-5,64.

Мыло (только хозяйственное) предназначено не для приятного намыливания выпуклых и впуклых частей тела с последующим смыванием, а для НЕЙТРАЛИЗАЦИИ бактерий (снятия обменного потенциала с бактерий и одноклеточных). При этом нет необходимости пользоваться мылом более 1 минуты — кожа получает ЛИШНИЙ ПОТЕНЦИАЛ, препятствующий нормальному обмену с организмом.

Холодная вода имеет рН 6,58-7,12, что и заменяет кислый раствор. Эта же вода при температуре 500С имеет рН 7,24-7,56, поэтому даже в бане необходимо принимать холодный душ (на Руси после бани обтирались снегом). Южные регионы (Италия, например) не имеют возможности попариться в снегу, поэтому там для снятия катализирующего эффекта используются кремы, пасты на кислотной основе (рН 5. 5).

Регионы России не нуждаются в использовании подобных паст и кремов в связи с наличием естественных природных регуляторов (вода, травы, снег).

На Руси всегда мыли семенники и груди (выпуклости и впуклости), кстати, и ВОЛОСЫ на голове, СНАЧАЛА сильным щелочным раствором (щёлоком), а затем, после ополаскивания — квасом (кислый раствор) и дополнительно — снегом.

Однако есть небольшой феномен — при обморожении всегда обтирались снегом. В этом случае происходило мягкое восстановление рН. рН обмороженной кожи 4,21-4,39, и это соответствует рН слабому раствору соляной кислоты. Снег при температуре -120С имеет рН 5,20, и на начальном этапе обтирания кожа восстанавливает рН до 5,20.

С рН 5,20 ОРГАНИЗМ восстанавливает рН до нормы, при этом нельзя использовать сильные щелочные растворы (спирт, мыло) — можно ПОЛУЧИТЬ ожог и местную нейтрализацию проводимости кожи.

Подводим итоги. Прежде чем идти в Баню, необходимо найти и купить мыло хозяйственное не ниже 72%. Купив мыло, нужно относиться к нему бережно и хранить так, что бы его не съели мыши, если они есть в доме или на даче, так как мыши очень любят это мыло есть. Намыливаться нужно со знанием дела. Эффективность достигается только тогда, когда с момента намыливания до момента смыва водой прошло не более 60 секунд.

Нужно помнить, что в руках у вас — ПРОДУКТ холодного ядерного синтеза, которого нет и быть не может ни в Европе, ни в других уголках мира. И этим нужно гордиться, потому что мало кого из этих регионов возьмут в Баню.

Автор статьи — Фёдор Дмитриевич Шкруднев.

Использование мыла с содержанием оливкового масла для обработки рук специалистов в хирургической практике

Summary

Цель — изучить антимикробное действие мыла с высоким содержанием оливкового масла при подготовке различных специалистов (стоматологов — 20 человек, хирургов — 20 человек, акушеров-гинекологов — 20 человек) к оперативным вмешательствам и разработать соответствующие рекомендации.
Материалы и методы: микробиологическим исследованиям подвергались смывы с рук хирургов, акушеров-гинекологов, стоматологов до и после их мытья мылом с содержанием оливкового масла производства ТМ «Афродита». Контролем служили смывы с рук этих же специалистов до и после мытья бактерицидными средствами, утвержденными протоколами и приказами Министерства здравоохранения Украины (МЗУ). Изучался численный состав микробных ассоциаций и их видовой состав классическим бактериологическим методом с выделением и идентификацией чистых бактериальных культур до рода и вида с использованием тест-систем La Chema, Чехия.
Результаты: микробиологические исследования смывов с рук до и после их мытья показали, что значительно снижается (р Выводы: мыло с высоким содержанием оливкового масла обладает выраженным бактерицидным действием (р

Мета — вивчити антимікробну дію мила з високим умістом оливкової олії при підготовці різних фахівців (лікарів-стоматологів — 20 осіб, хірургів — 20 осіб, акушерів-гінекологів — 20 осіб) до оперативних втручань і розробити відповідні рекомендації.
Матеріали і методи: мікробіологічним дослідженням піддавалися змиви з рук хірургів, акушерів-гінекологів, стоматологів до і після їх миття милом із умістом оливкової олії виробництва ТМ «Афродита». Контролем служили змиви з рук цих же фахівців до і після миття бактерицидними засобами, затвердженими протоколами і наказами Міністерства охорони здоров’я України (МОЗУ). Вивчався чисельний склад мікробних асоціацій і їх видовий склад класичним бактеріологічним методом із виділенням та ідентифікацією чистих бактеріальних культур до роду та виду з використанням тест-систем La Chema, Чехія.
Результати: мікробіологічні дослідження змивів із рук до і після їх миття показали, що значно знижується (р Висновки: мило з високим умістом оливкової олії має виражену бактерицидну дію (р

The aim — to study the antimicrobial action of soap with a high content of olive oil in preparing various professionals (dentists — 20 people, surgeons — 20 people, obstetricians-gynecologists — 20 people) to surgical intervention, and to develop appropriate recommendations.
Materials and methods: swabs from the hands of surgeons, obstetricians-gynecologists, dentists were examined microbiologically before and after washing with soap containing olive oil, production of Aphrodite TM. Swabs from hands of these specialists before and after washing with bactericidal agents, approved by protocols and orders of the Ministry of Public Health of Ukraine (MPHU), served as controls. Quantity of microbial associations and their species composition had been studied by classical bacteriological method with isolation and identification of pure bacterial cultures to the genus and species using test systems La Chema, Czech Republic.
Results: microbiological studies of swabs from the hands before and after washing showed that total bacterial contamination of doctors of all profiles significantly reduced (p Conclusions. Soap with high content of olive oil has a strong bactericidal effect (p

Современная отечественная и зарубежная научная литература не изобилует сведениями о бактерицидной активности мыл разных марок, которые производятся разными компаниями, особенно если при их производстве используются разнообразные добавки. Есть сведения о бактерицидном действии различных эфирных масел [1–6], которые в настоящее время широко используются в фармацевтической и косметологической промышленности при выпуске различных препаратов, в том числе и мыла. Практическое использование некоторых образцов туалетного мыла, выпускаемого ТМ «Афродита», показало, что пациенты, страдающие стафилококковыми поражениями кожи и кожным кандидамикозом, избавлялись от этих заболеваний, используя для личной гигиены мыла такой марки в течение 1–2 месяцев. Достоверность таких наблюдений, сделанных практическими врачами­дерматологами, доказана в лабораторных условиях [4, 11]. Авторы показали, что образцы мыла ТМ «Афродита» обладают микостатическим действием при максимальных концентрациях (10¹), и рекомендуют это мыло для профилактики возникновения и распространения грибковых инфекций в группах населения, наиболее подверженных грибковым инфекциям (шахтеры, металлурги, военнослужащие, спортсмены) и для использования их в местах общественного пользования (бассейны, бани и пр.), а также в косметологических кабинетах и медицинских учреждениях.

В ряде работ [9, 12, 14, 15] было доказано выраженное бактерицидное действие различных образцов мыла производства ТМ «Афродита» по отношению как к эталонным, так и к «диким» штаммам микроорганизмов, выделенным из клинического материала, на основании чего их использование было рекомендовано в первую очередь в косметических кабинетах, чтобы сократить распространение стафилококковых инфекций и сохранить руки косметологов мягкими и здоровыми.

Кроме того, изучая литературу, мы совсем не нашли сведений об использовании таких мыл для мытья рук хирургами, акушерами­гинекологами, стоматологами, для которых это многократная ежедневная процедура. Используя различные бактерицидные вещества для этих целей, они подвергают кожу рук частому раздражению химическими веществами, которые составляют основу этих моющих средств. И хотя многими протоколами и приказами МЗУ [19–21] регламентируется использование современных жидких химических веществ с доказанным бактерицидным действием, кожа рук часто оперирующих специалистов истончается, появляется сухость и угроза развития различных дерматозов [2, 5, 7–9]. Поэтому в своей работе мы проверили, какой результат можно получить, используя образцы мыла ТМ «Афродита» (в первую очередь с высоким содержанием оливкового масла для мытья рук хирургов, акушеров­гинекологов, стоматологов). И если результат покажет достаточную бактерицидную активность in vivo, то такое мыло можно рекомендовать врачам оперирующего профиля для мытья рук, что позволит еще и сохранить их кожу здоровой, эластичной и красивой. И суть хрестоматийной истины в том, что мытье рук хорошим, качественным мылом является профилактикой многих инфекционных заболеваний.

Поэтому целью данной работы является выяснение возможности использования мыла ТМ «Афродита» с высоким содержанием оливкового масла для мытья рук оперирующими специалистами.

Материалы и методы

В экспериментальную проверку включено мыло, в состав которого входит 75–95 % оливкового масла, полученного после отжима оливок с косточками, и поэтому в нем много различных жирных кислот, антиоксидантов, витаминов и пр., чем богато оливковое масло. Бактериологический контроль качества мытья рук хирургов, акушеров­гинекологов и стоматологов проводился строго в соответствии с приказами МЗУ, а именно: приказом от 10.02.2003 г. № 59 «Про удосконалення заходів щодо профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в пологових будинках (акушерських стаціонарах)»; приказом от 10.05.2007 г. № 234 «Про організацію профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах»; приказом от 04. 04.2008 г. № 181 «Про затвердження методичних рекомендацій «Епідеміологічний нагляд за інфекціями області хірургічного втручання та їх профілактика». Микробиологические исследования проводились классическим бактериологическим методом с выделением и идентификацией чистых бактериальных культур (для идентификации использовались наборы тест­систем производства La Chema, Чехия). Смывы с рук изучались у 20 хирургов, 20 акушеров­гинекологов и 20 стоматологов до и после мытья рук мылом ТМ «Афродита» с содержанием чистого оливкового масла (образец 0). Контролем служили данные, полученные при таком же исследовании смывов с рук бактерицидными средствами (по протоколам МЗУ) у аналогичного количества оперирующих специалистов (по 20 человек соответственно).

Полученные результаты подвергались анализу методом вариационной статистики с использованием критериев Фишера.

Дальнейшая работа заключалась в изучении бактериальной обсемененности и видового состава микрофлоры кожи рук врачей оперирующих специальностей до и после их мытья мылом ТМ «Афродита» (контроль — мытье рук бактерицидными средствами по протоколу МЗУ). Данные представлены на рис. 1, 2.

Анализ данных рис. 1 показывает, что у хирургов после мытья рук мылом образца 0 (с высоким содержанием оливкового масла) значительно уменьшился процент (при р < 0,05) выделения с рук двух видов микроорганизмов и увеличился процент (при р < 0,05) полного отсутствия роста микрофлоры. По сравнению с контролем мыло образца 0 имеет существенные преимущества с точки зрения уменьшения бактериальной обсемененности и, благодаря своим косметическим свойствам, способствует сохранению кожи рук здоровой, особенно при частом их мытье [3–5, 9, 10, 12, 13].

Интересные данные этот рисунок показывает в отношении врачей акушеров­гинекологов. Так, в контрольной группе после мытья рук два вида микроорганизмов выделяются у всех специалистов, а при использовании мыла образца 0 у 70 % отсутствует рост бактерий и у 30 % высевается только один вид инфекционных агентов. То есть это еще раз подчеркивает эффективность использования мыла образца 0 для мытья рук. Что касается врачей­стоматологов, то полученные данные также свидетельствуют о значительных преимуществах использования мыла этого образца. Особенно выражено антимикробное действие (при р < 0,05) по сравнению с контрольной группой.

На рис. 2 представлен видовой состав микроорганизмов (удельный вес), обсеменяющих кожу рук врачей разных специальностей до и после мытья мылом с содержанием оливкового мыла (основная группа) и обычными моющими средствами (контрольная группа). У хирургов бактерицидная активность мыла испытуемого образца особенно выражена в отношении микроорганизмов рода Enterobacter spp., Staphylococcus spp., Pseudomonas spp. У хирургов контрольной группы мытье рук оказалось эффективным только в отношении Pseudomonas spp. Что касается E.coli, то обсемененность ею кожи рук даже увеличилась.

Из этого следует, что мыло с содержанием оливкового масла за счет высокой концентрации в нем различных жирных кислот не дает микроорганизмам размножаться в этом биотопе. Аналогичная картина наблюдалась по отношению к таким же микроорганизмам как у акушеров­гинекологов, так и у стоматологов. Единственные бактериальные агенты, на которые не оказывало бактерицидного действия ни мыло с содержанием оливкового масла, ни средства для мытья рук по протоколам МЗУ, — это представители рода Citrobacter spp. Как известно, эти микроорганизмы являются чрезвычайно устойчивыми даже ко многим антибактериальным средствам, относятся к БЛРС­штаммам (т.е. обладают b­лактамазой и разрушают структуры b­лактамных антибиотиков) и всегда представляют угрозу с точки зрения распространения госпитальных инфекций. Изучение видового состава микроорганизмов после мытья рук в основной группе показало, что использование изучаемого образца мыла может препятствовать распространению госпитальных инфекций, вызываемых такими микроорганизмами, как стафилококки, эшерихии и энтеробактер, которые являются главными виновниками распространения внутрибольничных заболеваний.

Выводы

1. Мыло с высоким содержанием оливкового масла обладает выраженным бактерицидным действием (р < 0,05) при использовании его для мытья рук хирургов, акушеров­гинекологов и стоматологов, сохраняя при этом кожу рук здоровой даже при длительном его использовании.

2. Использование мыла образца 0 может существенно влиять (р < 0,05) на контаминацию кожи рук врачей оперирующих специальностей бактериями рода Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp. и E.coli, которые являются виновниками инфекций, возникающих в стационаре, что имеет большое эпидемиологическое значение.

3. В косметических кабинетах использование изученного образца мыла также будет препятствовать распространению стафилококковых инфекций и способствовать сохранению кожи рук косметолога мягкой и здоровой.

Bibliography

1. Влияние антибактериального мыла с липосомами на биоценоз кожи / А.В. Бабкин, А.В. Стаценко, А.В. Апчел и др. // Вестник Российской военно­медицинской академии. — 2007. — № 2. — С. 31­35.

2. Рыжко П.П. Гигиенический уход у больных кожными заболеваниями / П.П. Рыжко // Дерматологія та венерологія. — 2011. — № 2. — C. 206­208.

3. Джоунз Р.Д. Действие антибактериального мыла на микрофлору кожи / Р.Д. Джоунз // Вестник дерматологии и венерологии. — 2000. — № 1. — С. 9­11.

4. Мавров Г.И. Изучение микостатической характеристики мыла с содержанием оливкового масла и ароматерапевтических компонентов как средства профилактики грибковых инфекций / Г.И. Мавров, И.А. Безрученко, Т.В. Федорович // Дерматологія та венерологія. — 2010. — № 4. — C. 38­41.

5. Матыцин В.О. Влияние моющих средств на кислотно­основное равновесие водной мантии эпидермиса / В.О. Матыцин, А.А. Буценко // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2006. — № 4. — С. 60­63.

6. Натриевые мыла. Экспериментальное исследование окисляемости кислородом воздуха / О.А. Дубовик // Хім. пром­сть України. — 2008. — № 2. — С. 18­25.

7. Суворов А.Н. Микробиота человека и косметология / А.Н. Суворов // Природа. — 2010. — № 8. — С. 22­25.

8. Технология косметических и парфюмерных средств: Учеб. пособ. для студ. фармац. спец. вузов / А.Г. Башура, Н.П. Половко, Е.В. Гладух, Л.С. Петровская, И.И. Баранова, Т.Н. Ковалева, А.С. Зуева; Нац. фармац. акад. Украины. — Х.: Золотые страницы, 2002. — 272 с.

9. Характеристика бактерицидной активности мыла с содержанием оливкового масла и других ароматерапевтических добавок / Л.З. Гриценко, В.В. Мишин, М.С. Курганская и др. // Дерматологія та венерологія. — 2010. — № 4. — C. 42­46.

10. Эрнандес Е.И. Физиологическое очищение кожи: составы и принцип действия (обзор) / Е.И. Эрнандес // Косметика & медицина. — 2010. — № 3. — С. 40­47.

11. Барбинов В.В., Самцов А.В., Бабкин А.В. и др. Влияние нового антибактериального мыла с липосомами на бактерицидность и аутомикрофлору кожи. Что может стать альтернативой триклозану? // Журнал дерматовенерологии и косметологии. — 2002. — № 1. — С. 12­16.

12. Перспективы использования эфирных масел для профилактики респираторных заболеваний / Ю.И. Николенко, В.В. Мишин, В.И. Дмитрук, Н.В. Нагорная // Вестник гигиены и эпидемиологии. — 2000. — Т. 4, № 1 (приложение). — С. 131­132.

13. Перспективы применения эфирных масел для коррекции нарушений репродуктивной системы девушек­подростков / В.П. Квашенко, Н.В. Нагорная, Ю.П. Богослав, Л.З. Гриценко, Ю.И. Николенко, В.И. Дмитрук // Медико­социальные проблемы семьи. — 2000. — Т. 5, № 1. — С. 59­61.

14. Лечение бактериального вагиноза у беременных препаратом гидрофильное масло «Интима» / В.К. Чайка, О.Н. Пилипенко, Э.Б. Яковлева, Л.З. Гриценко // Медико­социальные проблемы семьи. — 2000. — Т. 5, № 1. — С. 104­106.

15. Об антисептической активности эфирных масел мяты и эвкалипта / Ю.И. Николенко, Л.З. Гриценко, В.В. Мишин, В.И. Дмитрук // Вестник гигиены и эпидемиологии. — 2000. — Т. 4, № 1 (приложение). — С. 97­98.

16. Wolf R. Effect of soaps and detergents on epidermal barrier function / R. Wolf, L.C. Parish // Clin. Dermatol. — 2012. — Vol. 30, № 3. — Р. 297­300.

17. Montville R. A meta­analysis of the published literature on the effectiveness of antimicrobial soaps // R. Montville, D.W. Schaffner // J. Food. Prot. — 2011. — Vol. 74, № 11. — Р. 1875­1882.

18. The effect of handwashing with water or soap on bacterial contamination of hands // Burton M., Cobb E., Donachie P. et al. // Int. J. Environ. Res. Public. Health. — 2011. — Vol. 8, № 1. — Р. 97­104.

19. Наказ МОЗУ від 10.02.2003 р. № 59 «Про удосконалення заходів щодо профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в пологовому будинку (акушерських стаціонарах)».

20. Наказ МОЗУ от 10.05.2007 р. № 234 «Про організацію профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах».

21. Наказ МОЗУ від 04.04.2008 р. № 181 «Про затвердження методичних рекомендацій «Епідеміологічний нагляд за інфекціями в області хірургічного втручання та їх профілактика».

Родильный дом

  Наш роддом был открыт в 1971 году как акушерское отделение клинической больницы № 6. С 1972 по 2002 годы отделение являлось Республиканским центром оказания помощи беременным с сердечно-сосудистой патологией. За это время в нашем роддоме родили более 15 тысяч женщин с пороками сердца, гипертонической болезнью и другими тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями. Отделением накоплен огромный профессиональный опыт и подготовлены высококвалифицированные кадры.

В настоящее время в нашем роддоме работают 3 кандидата медицинских наук, врачи и акушерки только первой и высшей квалификационных категорий.

Мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь, как при нормальном течении родов, так и при различной патологии.

При необходимости может быть сделана любая акушерская операция.

При операциях используются только современный шовный материал (синтетические рассасывающиеся нити) и инструменты. Накладываются косметические швы.

Возможно присутствие мужа на родах.

Мы практикуем прикладывание ребенка к груди сразу после рождения, совместное пребывание матери и новорожденного.

До родов и после родов по Вашему желанию могут быть предоставлены одно- и двухместные сервисные палаты. Стоимость сервисных палат самая низкая в городе.

Предоставляется возможность посещений родственниками после родов ежедневно с 9.30 до 19.00 ч.

ПАМЯТКА для поступающих в родильное отделение Клиники БГМУ

на плановое кесарево сечение.

Вам необходимо прийти из дома в день операции строго к назначенному времени НАТОЩАК (совсем ничего не есть, не пить).

Все вещи должны быть строго в одном полиэтиленовом пакете.

Прийти с сопровождающим.

Иметь при себе документы: паспорт, страховой медицинский полис и его копию, СНИЛС, родовой сертификат, обменную карту, копию больничного из женской консультации.

1.      Компрессионные чулки 2 класса компрессии.

2.      Средства личной гигиены (зубная щетка, паста, мыло, туалетная бумага).

3.      Моющиеся тапочки, пару одноразовых трусиков, пару прокладок.

4.      Негазированную воду одну бутылку- 1,5 л.

5.      Мобильный телефон, зарядное устройство.

Вещи для ребенка приготовить и оставить дома, их вам принесут на следующий день ваши родственники.

1.      Распашонки х/б-2 шт, чепчики -2 шт.

2.      Варежки, носочки по 2 шт.

3.      Подгузники (маленькую пачку), жидкое детское мыло, влажные салфетки, присыпку.

Дома провести санитарную обработку: побрить лобковую область и подмышечные впадины, коротко отстричь ногти на пальцах рук и ног, удалить лак с ногтей.

ПАМЯТКА для поступающих в родильное отделение Клиники БГМУ

На роды.

Все вещи должны быть строго в одном полиэтиленовом пакете.

Прийти с сопровождающим.

Иметь при себе документы: паспорт, страховой медицинский полис и его копию, СНИЛС, родовой сертификат, обменную карту, копию больничного из женской консультации.

1.      Компрессионные чулки 2 класса компрессии.

2.      Средства личной гигиены (зубная щетка, паста, мыло, туалетная бумага).

3.      Моющиеся тапочки, пару одноразовых трусиков, пару прокладок.

4.      Негазированную воду одну бутылку- 0,5 л.

5.      Мобильный телефон, зарядное устройство.

Вещи для ребенка приготовить и оставить дома, их вам принесут ваши родственники, когда вы будете с ребенком в послеродовой палате.

1.      Распашонки х/б-2 шт, чепчики -2 шт.

2.      Варежки, носочки по 2 шт.

3.      Подгузники (маленькую пачку), жидкое детское мыло, влажные салфетки, присыпку.

Дома провести санитарную обработку: побрить лобковую область и подмышечные впадины, коротко отстричь ногти на пальцах рук и ног, удалить лак с ногтей.

Душ Hibiclens: предотвращение инфекций в области хирургического вмешательства

Хирургические пациенты больниц и клиник Университета Айовы могут просмотреть это видео, чтобы узнать о своей роли в предотвращении инфекций в области хирургического вмешательства и о том, как правильно использовать Hibiclens.

Предотвращение инфекции до, во время и после операции — важный шаг к тому, чтобы ваша операция прошла гладко и ваше выздоровление продолжалось.

Используйте мыло Hibiclens для предотвращения инфекций в области хирургического вмешательства

Вы играете важную роль в предотвращении инфекции в области хирургического вмешательства.Давайте посмотрим, что вам нужно сделать.

Не брейте кожу вокруг места операции в течение семи дней до операции.

На приеме перед операцией вы получите бутылку мыла Hibiclens. Hibiclens — это мощное дезинфицирующее средство, которое поможет защитить вашу кожу от микробов. Он выглядит и ощущается как жидкое мыло, и его следует использовать как гель для душа.

Вам нужно будет принять душ накануне и утром перед операцией. Используйте половину мыла Hibiclens в вечернем душе, а другую половину — в утреннем душе.

Выполните следующие действия, чтобы предотвратить инфицирование места хирургического вмешательства.

• Используйте чистую мочалку и чистое полотенце для каждого душа.
• Удалите все пирсинг и украшения и оставьте их на месте до окончания операции.
• В душе сначала вымойте тело обычным мылом, а затем вымойте волосы обычным шампунем.
• Обязательно тщательно промойте, чтобы удалить остатки мыла и шампуня.

Очистите кожу с помощью Hibiclens

• Протрите кожу мочалкой Hibiclens.Используйте достаточно геля, чтобы покрыть все тело, примерно половину флакона. Вам не нужно тереть кожу, но убедитесь, что вы очистили место, где будет проводиться операция.
• Hibiclens — сильнодействующее дезинфицирующее средство, поэтому не используйте его на лице, глазах, ушах или голове или рядом с ними. . Кроме того, не мойте обычным мылом после использования Hibiclens.
• После душа промокните себя чистым мягким полотенцем. Не наносите после этого дезодоранты, лосьоны, пудры или масла. Обязательно наденьте чистую одежду.
• Во время утреннего душа в день операции вы можете использовать обычное мыло для мытья лица, но не мойте волосы перед использованием Hibiclens.
• Если у вас аллергия на Hibiclens, используйте вместо этого антибактериальное мыло, выполнив те же действия, что и при использовании Hibiclens.
• Если вы не можете принять душ, вымойтесь с помощью Hibiclens у раковины. Перед тем как начать, убедитесь, что раковина чистая, и сделайте все возможное, чтобы вымыть все свое тело.

Планируйте заранее, чтобы подготовиться к операции

Когда дело доходит до операции, всегда важно заранее спланировать операцию.Не стесняйтесь задавать своему врачу или медсестре любые вопросы, которые могут у вас возникнуть, или если вам нужна дополнительная информация.

Работая вместе, мы можем лучше всего предотвратить инфекцию в области хирургического вмешательства и помочь вам скорейшим образом выздороветь.

Принятие душа или купания перед операцией

Ваш хирург попросил вас принять душ перед операцией.

Почему это важно?

Наличие бактерий (микробов) на вашей коже — это нормально. Кожа защищает нас от этих микробов.Когда вам делают операцию, мы разрезаем кожу. Иногда микробы попадают в порезы и вызывают инфекцию (болезнь, вызванная микробами). Следуя приведенным ниже инструкциям и используя специальное мыло, вы уменьшите количество микробов на коже. Это снижает вероятность заражения.

Специальное мыло

Купите или получите 8 унций антисептического хирургического мыла под названием 4% CHG. Обычные торговые марки этого мыла — Hibiclens и Exidine .

Вы можете найти его в местной аптеке, клинике или розничном магазине.Если у вас возникли проблемы, попросите фармацевта помочь вам найти подходящую замену.

Примечание о бритье:

Не брейтесь ближе 12 дюймов от области разреза (хирургического разреза) в течение как минимум 3 дней до операции. Во время бритья на коже могут образоваться небольшие порезы. Это повышает риск заражения.

Предметы, которые вам понадобятся для каждого душа:

Следуйте этим инструкциям:

Выполните следующие действия вечером перед операцией и утром в день операции.

1. Вымойте волосы и тело обычным шампунем и мылом. Обязательно смывайте шампунь и мыло с волос и тела.

2. Чистыми руками аккуратно нанесите около 2 унций мыла на кожу от шеи до пальцев ног. В последнюю очередь наносите на область паха. Не используйте это мыло на лице или голове. Если мыло попадет в глаза, уши или рот, немедленно промойте их.

3. Повторите шаг 2. Очень важно, чтобы мыло оставалось на коже не менее 1 минуты.

4. Хорошо промыть и высушить чистым полотенцем.

   Если вы чувствуете покалывание, зуд или другое раздражение, немедленно промойте. После использования антисептического мыла ощущение прохлады на коже — это нормально. Ваша кожа может казаться немного сухой после душа, но не использует никаких лосьонов, кремов или увлажняющих средств. Не используйте лак для волос или другие средства для ухода за волосами.

5. Одевайтесь в свежевыстиранную одежду или пижаму. Положите на кровать свежие наволочки и простыни.

Повторите эти шаги утром в день операции.

Если у вас есть вопросы по поводу душа или аллергии на мыло с CHG, позвоните в свой хирургический центр.

Только для информационных целей. Не заменять совет вашего врача.
Авторские права © 2012 Fairview Health Services. Все права защищены. SMARTworks 521449 — РЕД. 02/17.

Очистка кожи с помощью Hibiclens перед операцией | Онкологический центр Fox Chase

На нашей коже обитают многие виды микробов и бактерий.Мытье водой с мылом помогает удалить их. Перед операцией важно сделать дополнительный шаг, чтобы избавиться от микробов. Это снижает риск заражения на месте операции.
Пожалуйста, выполните следующие действия, чтобы убедиться, что ваша кожа максимально свободна от микробов.

Шаг 1. Что вам нужно сделать

• Вам необходимо принять душ с помощью специального мыла Hibiclens ^® 4%, также называемого хлоргексидин глюконатом (ХГ).
• Мы дадим вам флакон Hibiclens ^® 4%, или вы можете купить его в большинстве крупных аптек, таких как CVS ^® , Rite Aid ^® и Walgreens ^® .Пожалуйста, позвоните в свою аптеку, чтобы убедиться, что она есть в наличии.

Шаг 2. Факты и предупреждения о Hibiclens

^®

• Прочтите «Факты о лекарствах» на флаконе, но следуйте инструкциям по очистке кожи, приведенным на этом листе.
• Не используйте Hibiclens ^® , если у вас аллергия на хлоргексидина глюконат или любые другие его ингредиенты.
• Если у вас аллергия или вы не можете мыться им по какой-либо другой причине, используйте вместо этого антибактериальное мыло, например Dial ^® .
• Не принимайте ванну с Hibiclens ^® .
• Не используйте Hibiclens ^® на голове или лице. Держите его подальше от глаз, ушей и рта.
• Не используйте Hibiclens ^® в области гениталий.
• Не глотайте Hibiclens ^® .

Шаг 3. Перед использованием Hibiclens

^®

Если есть время, начните умываться Hibiclens® за три дня до операции. Умывайтесь под душем каждую ночь, следуя инструкциям:

.

• Перед использованием Hibiclens ^® вы можете принять душ с обычным мылом.
• Вымойте волосы обычным шампунем и хорошо ополосните его. Смойте с кожи остатки шампуня.
• Вымойте лицо и генитальные (личные) области только обычным мылом и водой.
• Хорошо ополосните тело теплой водой.
• Выключите воду, чтобы не сполоснуть Hibiclens ^® слишком рано.

Шаг 4: Как использовать Hibiclens

^®

Помните: выполняйте эти инструкции по стирке каждый день в течение трех дней (если есть время) до операции.

• Используйте одну чайную ложку (один колпачок) Hibiclens ^® для каждой части вашего тела, указанной ниже:
• Шея и грудь
• Ноги и ступни
• Кисти и руки
• Задняя и задняя
• Желудок
• Нанесите Hibiclens ^® на кожу и аккуратно втирайте в течение пяти минут тряпкой для мытья посуды.
• Включите воду и тщательно промойте теплой водой.
• Не используйте обычное мыло после использования и ополаскивания Hibiclens ^® .
• Вытрите себя чистым полотенцем.
• Не используйте лосьон, пудру или парфюмерию на участках, очищенных с помощью Hibiclens ^® .
• Наденьте чистую одежду.

Если у вас есть вопросы о промывании Hibiclens ^® перед операцией, звоните:

• Предварительное тестирование: 215-728-2566
  Понедельник – пятница, 7.00–17.00
• Главный оператор: 215-728-6900
  Попросите поговорить с медсестрой.
  В нерабочее время, в выходные и праздничные дни

Hibiclens: Антисептическое очищающее средство для кожи — Медицинские и хирургические принадлежности США

Мыло Hibiclens — это антисептическое, противомикробное средство для очищения кожи, используемое медицинскими работниками перед хирургическими процедурами и пациентами перед хирургической процедурой.Это специальное мыло очищает как кожу хирурга, так и его пациентов. Микробы погибают при контакте с непрерывной эффективностью до 24 часов. Важно уничтожить все микробы на поверхности кожи хирургов, обслуживающего персонала и пациента, чтобы предотвратить послеоперационные инфекции.

Мыло Hibiclens имеет следующие преимущества: :

• Антисептическая активность плюс стойкое, длительное противомикробное действие
• Быстрая бактерицидная активность, борьба с рядом микроорганизмов
• Идеально подходит для подготовки кожи перед операциями и в качестве хирургического скраба
• Убивает грибки, вирусы и бактерии
• Продолжает уничтожать микробы в течение 24 часов после использования
• Бережно воздействует на кожу как медицинских работников, так и пациентов, даже при частом использовании

Все мы знакомы с изображениями хирургов, которые чистят зубы по локоть перед входом в операционную. Этот тщательный процесс очистки необходим для предотвращения и контроля инфекции в хирургии, даже при использовании стерильных перчаток.

Хирургические центры и больницы безупречно заботятся о соблюдении стандартов, необходимых для дезинфекции всего помещения. Решение Hibiclens обеспечивает высококачественную санитарию на протяжении всего этого процесса.

Предоперационные инструкции для медицинских работников

Перед любой медицинской или хирургической процедурой медицинским работникам рекомендуется вымыть руки антисептическим раствором Hibiclens.Очищающее средство представляет собой 4% -ный мыльный раствор хлоргексидина глюконата, предназначенный для защиты области от микробов на срок до 24 часов, контроля распространения инфекции и антисептики кожи.

При использовании других антибактериальных чистящих средств или обычного мыла любой новый контакт с поверхностью, зараженной микробами, не обеспечивает дополнительной защиты от микробов и способствует заражению. Хирургический скраб для рук Hibiclens не только убивает микробы на коже при контакте, но и обеспечивает слой защиты на срок до целого дня, значительно снижая вероятность бактериальных, грибковых и вирусных инфекций.Эта отказоустойчивость и длительная эффективность являются причиной того, что Hibiclens является лидером отрасли более 40 лет.

До и после операции также рекомендуется промыть кожу пациента с помощью Hibiclens. Мочевой катетер или места сбора крови обычно дезинфицируют с использованием раствора хлоргексидина глюконата hibiclens. Он также эффективно используется для предотвращения бактериального заражения ожогов.

Медицинские работники по всей стране считают, что Hibiclens достаточно мягкий, чтобы пациенты могли его использовать до нескольких раз в день без каких-либо негативных последствий.

Когда использовать очищающее средство для кожи Hibiclens

Hibiclens имеет множество применений в больницах или хирургических учреждениях. База нежного очищающего средства для кожи состоит из 4% мыльного раствора хлоргексидина, который идеально подходит для:

• Профилактика горизонтальных инфекций с помощью ежедневных постельных ванн
• Профилактика инфекций в области хирургического вмешательства с помощью до и послеоперационного душа
• Предоперационная дезинфекция рук
• Ручная стирка в помещении
• Подготовка кожи
• Предоперационные инструкции для пациентов на дому

Кожа человека является источником микробов, которые могут вызвать инфекцию при заживлении после операции.Очистив кожу перед операцией антисептическим, антибактериальным и противомикробным очищающим средством, вы уменьшите вероятность заражения.

Раньше пациенты попадали в больницу рано, чтобы персонал больницы мог тщательно подготовить их к операции. Медсестры готовили место операции, а пациенты принимали душ со специальным мылом. Чтобы сократить продолжительность пребывания в больнице и связанные с этим расходы, пациенты теперь прибывают в тот же день, когда запланирована их процедура.Это означает, что эта предоперационная подготовительная работа будет выполнена пациентом до прибытия в больницу.

Пациентам обычно советуют принять ванну или душ с мылом Hibiclens за два дня до процедуры, а затем снова умыться вечером или утром перед операцией.

Мыть нужно все тело, кроме лица. Важно тщательно очистить место операции, но в качестве дополнительной меры предосторожности необходимо очистить все тело.

Купание с Hibiclens служит трем основным целям:

• Очищает кожу, удаляя микроорганизмы, грязь и грязь
• Уменьшает количество микробов на поверхности кожи
• Предотвращает возвращение или размножение оставшихся микробов

Если операция планируется на вашей голове или в области кожи головы, Hibiclens иногда используется в качестве шампуня.Будьте очень осторожны, чтобы мыло не попало вам в глаза. Перед использованием Hibiclens в качестве шампуня проконсультируйтесь с врачом.

Для душа необходимо использовать чистые, свежевыстиранные тряпки и полотенца. После купания необходимо надевать свежий, выстиранный комплект одежды.

Часто у пациентов возникают вопросы, когда их врач рекомендует Hibiclens перед хирургической процедурой, например:

Можно ли использовать Hibiclens во время беременности?

Да, препарат Hibiclens одобрен для использования во время беременности.Вас могут попросить использовать дезинфицирующее мыло во время запланированной операции во время беременности. Следуйте инструкциям своего врача или поставщика медицинских услуг.

Можно ли использовать Hibiclens на открытых ранах?

Нет. Используйте его только на коже. Никогда не наносите это лечебное мыло на открытые раны, такие как порезы или царапины. Поговорите со своим врачом о лучшем методе лечения открытой раны и подумайте об использовании адаптивной повязки, чтобы минимизировать боль, вызванную сменой повязок.

Может ли Hibiclens вызвать сыпь?

В редких случаях хлоргексидин может вызвать аллергическую реакцию. Это могло быть очень серьезно. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете сильную кожную сыпь, крапивницу, затрудненное дыхание, холодный пот или отек лица, губ или языка.

Шаги для принятия ванны — Что такое душ Hibiclens?

• Используйте обычное мыло и шампунь для мытья лица, волос и тела.Тщательно промыть.
• Выйти из ванны или душа. Нанесите четверть капли Hibiclens на чистую влажную ткань.
• Нанесите жидкость на все тело, кроме лица и гениталий. Не наносите на волосы, если вы не готовитесь к операции на коже головы и врач посоветовал вам это сделать.
• Продолжайте протирать тряпкой свое тело в течение трех минут, пока стоите вне душа или ванны.
• Вернитесь под теплую воду и полностью смойте.
• Промакните насухо чистым полотенцем. Одевайтесь в чистую одежду. В ночь перед операцией обязательно спите на чистых простынях.
• За несколько дней до операции уделите особое внимание гигиене рук. Мойте руки несколько раз в день с мылом Hibiclens. Считайте до 100 каждый раз, чтобы убивать все микробы.

Санитарные меры предосторожности:

• Никогда не используйте обычное мыло после мытья с помощью Hibiclens.
• Никогда не наносите лосьоны, пудру, дезодорант или духи.
• Никогда не брейте ноги или любую другую область ниже шеи вечером накануне или в день операции. Вы можете побрить лицо.

Заботясь о себе до прибытия в больницу, вы уменьшите вероятность послеоперационной инфекции и поможете выздороветь после операции. Это один из способов взять на себя заботу о своем здоровье.

Почему использование Hibiclens необходимо для больниц и хирургических центров

Снижение риска инфицирования в стационаре

Инфекции, приобретенные в результате медицинского обслуживания, представляют собой серьезную проблему для больниц и хирургических центров.Уровень инфицирования пациентов снижается, но по-прежнему каждый 25-й пациент в больнице или хирургическом центре будет иметь дело с инфекцией, полученной в результате оказания медицинской помощи, в результате своего пребывания. Инфекции, подобные C. difficile, требуют определенных и целенаправленных действий, которые необходимо избегать и устранять в учреждениях.

Риск заражения можно значительно снизить на всей территории учреждения, если использовать мыло Hibiclens в качестве очищающего средства для кожи и дезинфицирующего растворителя для пациентов и медицинских работников.

Исследования показали значительное снижение уровня инфицирования C. difficile среди пациентов, которые часто купаются с мылом Hibiclens. Важно отметить, что после прекращения процедуры чистки частота инфекций снова увеличилась.

Общее использование на предприятии антибактериального мыла Hibiclens

Растворитель для очищения кожи Hibiclens настолько бережно относится к коже, что его можно использовать не только для купания пациентов и предоперационного ухода. Учреждения, осознающие опасность инфекций, переданных в медицинском учреждении, заменяют стандартное жидкое мыло на всех своих предприятиях салфетками Hibiclens или Hibiclens.Это обеспечивает постоянное и улучшенное качество чистящего средства для рук в туалетных комнатах, столовых, кафетериях, раздевалках и других немедицинских помещениях в зданиях.

В связи с увеличением числа угроз, связанных с устойчивостью к антибиотикам, упреждающие действия по профилактике инфекций становятся как никогда важными. Это противомикробное очищающее средство для кожи помогает снизить риск заражения, что снижает необходимость в более поздних медицинских вмешательствах с применением антибиотиков.

Снижение уровня инфицирования производственных помещений

Высокий уровень заражения снижает рентабельность предприятия.Клинические исследования показали, что мыльный раствор Hibiclens помогает снизить уровень инфицирования в этих учреждениях.

Обширные рецензируемые исследования показали, что ежедневное купание пациента с мылом с 4% хлоргексидин-глюконата значительно снижает следующие показатели инфицирования:

• Первичные инфекции кровотока уменьшаются на 61%
• Инфекции, вызванные C. difficile, уменьшаются на 70%
• Устойчивость к ванкомицину энтерококк (VRE) уменьшился на 50%
• Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) уменьшился на 32%

Hibiclens убивает болезнетворные микроорганизмы при контакте и полностью моет участок.На коже остается защитный слой ХГГ без липких следов. Именно этот защитный слой продолжает убивать более 99% патогенов в течение дополнительных 24 часов. Это создает кумулятивный эффект. Ежедневное купание пациента означает, что повторное использование еще больше снижает вероятность заражения. Что наиболее важно, очищающее средство для кожи Hibiclens легко интегрируется в обычный режим купания любого пациента.

Местное лечение кожных инфекций

Hibiclens не предназначен для лечения существующих кожных инфекций.Антисептическая активность и стойкость предотвращают появление ряда различных микроорганизмов. Очищающее средство предназначено для снижения уровня бактерий, вирусов или грибков, таких как кандида, которые потенциально могут вызывать заболевания. Предотвращая кожные инфекции, Hibiclens снижает риск заражения, но не предназначен для непосредственного лечения инфекций.

Дополнительная информация для медицинских работников

Mölnlycke Health Care производит Hibiclens. Mölnlycke — это ведущая в мире компания по производству медицинских продуктов и решений, которая оснащает специалистов здравоохранения для достижения наилучших результатов для пациентов, клинических и экономических результатов.Hibiclens был тщательно исследован. Дополнительную информацию о продуктах и ​​исследованиях можно найти на веб-сайте Mölnlycke Health Care.

Есть ли на вашем предприятии Hibiclens?

Микробы и инфекции являются серьезной постоянной проблемой для специалистов медицинских центров во всем мире. Когда возникают инфекции, страдают уход за пациентами, хирургические результаты и рентабельность. Размещая раствор Hibiclens у каждой раковины, душа и прикроватной тумбочки, медицинское учреждение активно предотвращает инфекции, приобретенные в результате оказания медицинской помощи.

Доступные размеры и количество Hibiclens

Доступны различные размеры Hibiclens для удовлетворения потребностей медицинских работников и пациентов.

• Пакеты по 15 мл: 400 в упаковке
• 4 унции. Бутылка: 48 штук в коробке
• 8 унций. Бутылка: 24 шт. В коробке
• 16 унций. Флакон с насосом для вспенивания: 12 штук в коробке
• 32 унции. Бутылка: 12 на коробку
• Бутылка на 1 галлон: 4 на коробку

Hibiclens можно приобрести в USAMedicalSurgical.com. Чтобы обезопасить свое учреждение и минимизировать риск инфекций, свяжитесь с нами сегодня, чтобы поговорить с представителем. Позвоните по телефону 888-215-0718 или напишите по адресу sales@usamedicalsurgical.com.

Hibiclens Post-op | Защита кожи после хирургических вмешательств

Hibiclens, антибактериальное мыло №1, рекомендованное фармацевтами,

¹ начинает уничтожать микробы при контакте ² и продолжает действовать в течение 24 часов. ³ Используйте Hibiclens как часть вашего послеоперационного плана ухода за кожей.

Инфекция области хирургического вмешательства (ИОХВ) — это инфекция, которая возникает после операции в той части тела, где она была проведена. ⁴ У большинства пациентов инфекция не развивается, а если и происходит, то у большинства нет серьезных заболеваний и поражается только кожа. Однако некоторые ИОХВ могут стать серьезными, если распространятся на более глубокие ткани и органы.

Вот несколько советов от CDC, которые помогут избежать получения SSI: ⁴

• Следуйте инструкциям вашей медицинской бригады по правильному уходу за раной; убедитесь, что вы знаете, как ухаживать за своей раной, прежде чем выписаться из больницы
• Не прикасайтесь к операционному месту ничем нечистым
• Семья и друзья не должны прикасаться к хирургической ране или повязке
• Все посетители должны мыть руки водой с мылом или антисептиком, например Hibiclens, до и после посещения вас; это правило распространяется на всех, включая вашего хирурга, медсестру, семью или друзей
• Если у вас есть какие-либо симптомы инфекции, немедленно обратитесь к врачу — это включает покраснение и боль вокруг того места, где вы перенесли операцию, отток мутной жидкости из операционной раны или повышение температуры и плохое самочувствие

Помните, при использовании Hibiclens:

• Не используйте Hibiclens для детей младше двух месяцев
• Не используйте Hibiclens, если у вас аллергия на хлоргексидин
• Не наносите Hibiclens на глаза, уши, рот, область гениталий или на глубокие раны.Если у вас есть рана и вы не уверены, следует ли вам использовать Hibiclens, обратитесь к врачу или медсестре

.

• Не используйте обычное мыло, лосьон, крем, порошок или дезодорант после мытья с помощью Hibiclens

.

• Если при использовании Hibiclens у вас возникло раздражение или аллергическая реакция, прекратите его использование и позвоните своему врачу.

Безопасно ли использовать Hibiclens при приеме других лекарств?

Безопасно использовать Hibiclens одновременно с другими лекарствами; однако некоторые продукты для местного применения, такие как лосьоны, шампуни и дезодоранты, могут мешать связыванию Hibiclens с кожей. ⁵ Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы определить, совместимо ли лекарство для местного применения с Hibiclens.

Hibiclens Pre-op | Защита кожи перед хирургическими вмешательствами

Hibiclens, которому больницы уже более 40 лет доверяют как средство для предоперационного промывания кожи, может помочь предотвратить инфекции области хирургического вмешательства (SSI) и продолжает работать до 24 часов.

¹

Как защитить себя перед операцией

Инфекция области хирургического вмешательства (ИОХВ) — это инфекция, которую пациенты могут получить во время или после операции.Они могут произойти на любой части тела, где проводится операция, и иногда затрагивают только поверхностные слои кожи. Другие SSI более серьезны — они могут поражать ткани под кожей, органы или имплантированный материал. ²

Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга внедрил мультидисциплинарный пакет SSI, включающий Hibiclens для предоперационного душа для пациентов, перенесших колоректальную операцию и хирургические операции на печени. Результаты включали снижение частоты ИОХВ при комбинированной резекции толстой кишки и печени на 61%, в том числе на 81% и 48% уменьшение ИОХВ поверхностного / глубокого и межорганного пространства, соответственно. ³

Подготовка к операции

Многие больницы и медицинские учреждения специально рекомендуют принимать ванну с Hibiclens. Если вы не получили четких инструкций, вот как подготовиться к операции:

• Если вы планируете мыть волосы, используйте обычный шампунь; затем тщательно промойте волосы и тело, чтобы удалить остатки шампуня
• Вымойте лицо только обычным мылом или водой
• Тщательно ополосните тело водой от шеи до низа
• Нанесите Hibiclens прямо на кожу или на влажную мочалку и аккуратно смойте; отойдите от струи душа при нанесении Hibiclens, чтобы не смыть его слишком рано
• Тщательно промыть теплой водой и не допускать попадания в глаза, уши и рот; если Hibiclens вступит в контакт с этими участками, немедленно промойте.
• Вытрите кожу полотенцем
• Не используйте обычное мыло после нанесения и ополаскивания Hibiclens

.

• Не наносите лосьоны или дезодоранты на очищенную область тела

Вас могут попросить несколько раз искупаться с помощью Hibiclens — обязательно следуйте указаниям врача!

Почему Hibiclens розовый?

Hibiclens уже много лет используется в больницах в качестве антисептического дезинфицирующего средства для рук, а его цвет связан с историей оказания неотложной помощи.Он розовый для идентификации, чтобы не допустить ошибок в операционной.

Свежий взгляд на предоперационное мытье тела

J Infect Prev. 2012 Янв; 13 (1): 11–15.

Джудит Таннер

^1. Факультет здравоохранения и наук о жизни, Университет Де Монфор, Шлюз, Лестер, LE1 9BH, Великобритания

Дина Гулд

^2. Школа медицинских наук, Городской университет, Лондон, Великобритания

Филип Дженкинс

^3. Факультет искусства и дизайна, Университет Де Монфор, Лестер, Великобритания

Рэйчел Хиллиам

^4. Исследования и разработки, Дерби Больницы NHS Foundation Trust, Дерби, Великобритания

Neetesh Mistry

^5. Факультет здравоохранения и естественные науки, Университет Де Монфор, Лестер, Великобритания

Сюзанна Уолш

^5. Факультет здоровья и наук о жизни, Университет Де Монфор, Лестер, Великобритания

^1. Факультет здравоохранения и наук о жизни, Де Монфор Университет, The Gateway, Лестер, LE1 9BH, UK

^2. Школа медицинских наук, Городской университет, Лондон, Великобритания

^3. Факультет искусства и дизайна, Университет Де Монфор, Лестер, Великобритания

^4. Исследования и разработки, Derby Hospitals NHS Foundation Trust, Дерби, Великобритания

^5. Факультет здоровья и естественных наук, Университет Де Монфор, Лестер, Великобритания

^* Автор, ответственный за переписку. Факультет здоровья и наук о жизни, Университет Де Монфор, The Gateway, Лестер, LE1 9BH, Великобритания.Электронная почта: ku.ca.umd@rennatj

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative
Лицензия Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение,
и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего
цитируется.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Национальные руководства не поддерживают предоперационное мытье тела для уменьшения инфекций в области хирургического вмешательства, вместо этого рекомендуется купание или душ с мылом. Тем не менее, предоперационное мытье тела по-прежнему широко используется во многих больницах по всей Европе.В этой статье предполагается, что существующие испытания предоперационного мытья тела, на которых основаны руководящие принципы, датированы, и предлагается новое исследование предоперационного мытья тела с использованием современных определений инфекции области хирургического вмешательства со стандартизованным последующим наблюдением за пациентом, современными хирургическими методами и хорошо спланированными испытаниями. В этой статье дается критический анализ существующих рекомендаций и описывается рандомизированное испытание с 60 участниками для сравнения воздействия мыла и двух антисептических моющих средств на колониеобразующие единицы (КОЕ) в течение до шести часов.Хлоргексидин глюконат и октенидин были значительно более эффективными, чем мыло, в снижении КОЕ в подмышечной области, а хлоргексидин был значительно эффективнее, чем мыло, в снижении КОЕ в паху.

Ключевые слова: Предоперационное мытье тела, хлоргексидин глюконат, октенидин

Введение

Концепция предоперационного мытья тела; промывание антисептическим раствором перед операцией было введено более 30 лет назад с целью снижения бактериальной нагрузки на кожу и, в конечном итоге, уменьшения эндогенных инфекций в области хирургического вмешательства (SSI) (Cruse and Foord, 1980).Несмотря на рекомендации (NICE, 2008) и систематические обзоры (Webster and Osborne, 2011), которые не поддерживают эту практику, предоперационное мытье тела является обычным делом в некоторых больницах Европы, особенно в Великобритании, Швеции и Нидерландах. Продолжение широкого использования клинических вмешательств, сопряженных с соответствующими затратами, противоречит национальным рекомендациям. Эта ситуация требует переоценки эффективности предоперационного мытья тела.

Обзор литературы

Вероятно, двумя наиболее влиятельными документами в Великобритании, обсуждающими предоперационное мытье тела, являются рекомендации SSI, опубликованные Национальным институтом здравоохранения и клинического мастерства (NICE, 2008), и Кокрановский систематический обзор мытья тела (Webster and Осборн, 2011).На основании обзора доказательств ни один из этих документов не рекомендует предоперационное мытье тела. Руководящие принципы NICE рекомендуют пациентам принимать душ или мыться с мылом за день до операции или в день операции, и в Кокрановском обзоре не было обнаружено четких доказательств, подтверждающих или отвергающих предоперационное мытье тела. Однако изучение доказательств, включенных в эти документы, выявляет некоторые потенциальные опасения. Например, рекомендация NICE основана на метаанализе пяти исследований, опубликованных между 20 и 29 лет назад (Бирн и др., 1992; Эрншоу и др., 1989; Хайек и др., 1987; Рэндалл и др., 1983; Роттер и др. , 1988).Возраст испытаний важен, поскольку они предшествуют стандартизированным определениям SSI и протоколам эпиднадзора, а также разработкам в клинической практике, таким как введение рутинной антибиотикопрофилактики (Horan et al, 1992). Интересно отметить сравнительно высокую частоту ИОХВ во включенных испытаниях — от 10% до 50%.

Еще интереснее то, что, хотя этот метаанализ привел к тому, что NICE рекомендовал использование мыла, только три (Earnshaw et al, 1989; Hayek et al, 1987; Randall et al, 1983) из пяти исследований, включенных в метаанализ. -анализ использовал мыло в качестве группы сравнения, а в остальных исследованиях сравнивали антисептическое средство с моющим средством.Кроме того, одно исследование (Хайек и др., 1987), в котором сравнивали мыло, моющее средство и антисептик, было ошибочным. В ходе ошибочного исследования впоследствии было обнаружено, что «детергент» обладает противомикробными свойствами, однако загрязненные данные пациентов, получавших «детергент», все еще включаются в метаанализ.

Те же пять испытаний включены в Кокрановский систематический обзор предоперационного купания или душа, хотя они разделены на испытания, сравнивающие антисептические растворы с мылом, и испытания, сравнивающие антисептические растворы с моющими средствами.Три испытания (Earnshaw et al, 1989; Hayek et al, 1987; Randall et al, 1983) включены в метаанализ, сравнивающий антисептические растворы (хлоргексидин глюконат) с мылом. Одно испытание, проведенное в 1983 г. с 62 участниками и семидневным наблюдением за пациентом, не обнаружило разницы в частоте ИОХВ (Randall et al, 1983). Второе испытание, проведенное в 1989 г. с 66 участниками и наблюдением за пациентом в течение примерно пяти дней, показало в пользу мыла (Earnshaw et al, 1989). Третье испытание с 1315 пациентами продолжалось шесть недель (Hayek et al, 1987).Это крупное испытание установило превосходную эффективность хлоргексидина с уровнем инфицирования в группе хлоргексидина 9% по сравнению с 13% в группе мыла. Однако эта статистическая значимость была потеряна, когда исследование было объединено в метаанализе с двумя небольшими исследованиями с использованием модели случайных эффектов ( p , значение 0,94), при этом гетерогенность оставалась высокой (I ² = 60%).

Ограничения этих испытаний предполагают, что необходимо новое исследование с использованием современных определений, современной клинической практики и высококачественного дизайна.

Поэтому мы предложили двухэтапное исследование, которое устранит недостатки существующих исследований и позволит сравнить мыло с антисептическими агентами. На первом этапе было выявлено влияние предоперационного мытья тела на количество бактерий в коже, а на втором этапе было выявлено влияние предоперационного мытья тела на инфекции области хирургического вмешательства. Разделение исследования на два этапа было необходимым шагом по этическим причинам. Если бы рандомизированное испытание мытья тела не показало разницы в количестве бактерий в коже, было бы бессмысленно проводить большое дорогостоящее испытание с участием пациентов для измерения частоты ИОХВ.И наоборот, если проба мытья тела показала разницу в количестве бактерий на коже в пользу антисептиков, то испытание по измерению SSI было бы оправданным. В данной статье описывается первый этап исследования.

Цель исследования

Целью первого этапа исследования, описанного в этой статье, было измерение немедленного и остаточного действия двух антисептических продуктов для мытья тела против мыла с колониеобразующими единицами в качестве критерия результата.

Материалы и методы

Мы провели рандомизированное контролируемое испытание с использованием простого мыла, хлоргексидина глюконата и октенидина, сравнивая снижение количества колониеобразующих единиц у 60 здоровых добровольцев.

После этического одобрения Комитета по этике исследований Университета и с согласия 60 участников были рандомизированы для принятия душа одним из следующих продуктов;

• Обычное жидкое мыло (Morrisons)

• HiBi Scrub Plus (4% хлоргексидин глюконат, Molnlycke Health Care)

• Октенизан (1% октенидина дигидрохлорида, Schulke)

Согласно инструкциям производителей, хлоргексидина глюконат применяли один раз в день в течение двух дней подряд, а октенидин применяли один раз в день в течение пяти дней подряд.Время контакта с телом для хлоргексидина глюконата составляло одну минуту по сравнению с тремя минутами для октенидина. Поскольку не было инструкций производителя для простого мыла, мы сопоставили метод нанесения мыла с методом хлоргексидина. Способ применения также взят из инструкций производителя.

Размер выборки

Было принято прагматичное решение набрать 60 участников. Добровольцы набирались до тех пор, пока 60 участников не завершили исследование. Сообщается о процентных ставках, бросающих учебу, и учитываются недостающие данные.

Метод приема на работу и критерии исключения

Студенты и волонтеры университетов набирались с помощью листовок. Добровольцы, которые откликнулись на набор и соответствовали критериям включения и исключения, были приняты в исследование. Критерием включения был доступ в душ. Критерии исключения были следующими:

• Аллергия на ингредиенты мыла, продуктов HiBi Scrub Plus или Octenisan

• Открытые раны

• Антибиотики в настоящее время или на предыдущей неделе

• Респираторная инфекция

• Кожа инфекция

• Украшения в носу

Риск систематической ошибки

Последовательность рандомизации была создана с использованием блочной рандомизации с кратным трем.Детали группового распределения были помещены внутри последовательно пронумерованных запечатанных конвертов. Исследователи, наблюдающие за сбором исходных данных, знали о статусе распределения каждого участника в группы, но сотрудники лаборатории не знали об этом.

Измерения результатов

Были собраны анонимные демографические данные для подтверждения рандомизации. Базовые мазки были взяты перед началом мытья тела, сразу после последнего душа, а затем снова через четыре и шесть часов. Образцы мазков были взяты из ноздрей, подмышек и паха.Тампоны с вискозным наконечником плотно прижимали к коже и вращали. В конце исследования участников также спросили, вызвал ли продукт какие-либо кожные заболевания, такие как покраснение, зуд или сухость.

Лабораторные методы

Перед началом исследования каждый этап метода отбора проб бактерий был протестирован в лаборатории. Это включало бактериальный контроль, отбор мазков, тесты нейтрализатора и протокол исследования образцов.

Контроли

Контрольные эксперименты с использованием смешанной культуры Staphylococcus aureus ATCC 6538 ( S.aureus ), Staphylococcus warneri NCTC 7291 ( S. warneri ) и Escherichia coli ATCC 10536 ( E. coli ) были проведены для проверки методов испытаний. Эксперименты проводились независимо не менее трех раз.

Выбор тампона

Выделение микроорганизмов из тампонов для транспортировки древесного угля Amies (консультанты по техническим услугам) сравнивали с использованием простых стерильных тампонов с наконечником Sterilin (Fisher Scientific) и нейтрализатора.Извлечение микроорганизмов с использованием тампона с вискозным наконечником и метода нейтрализатора было эквивалентно тому, что было достигнуто с использованием угольной среды, поэтому этот метод был принят для исследования, поскольку он был более рентабельным.

Подтверждение нетоксичности нейтрализатора

Целью этого теста было показать, что раствор, в котором транспортировались тампоны, не убивал бактерии, присутствующие на тампонах. Монокультуры S. aureus , S. warneri и E. coli выращивали в течение ночи (18 часов) при 37ºC в 10 мл казеинового бульона для переваривания соевых бобов (Oxoid) в инкубаторе, встряхиваемом при 100 об / мин.Ночные культуры центрифугировали при 4000 об / мин в течение 10 минут и ресуспендировали в 10 мл стерильного фосфатно-солевого буфера (PBS) для удаления культуральной среды. По 5 мл каждого организма объединяли, чтобы получить 15 мл тестовой суспензии смешанных культур.

Стерилиновые тампоны с наконечником из искусственного шелка погружали в тестовую суспензию смешанной культуры и осторожно прижимали к стенке контейнера, чтобы удалить излишки. Кончик каждого тампона срезали ножницами и помещали в универсальный контейнер, содержащий 10 мл стерильного нейтрализатора или PBS.Этот инокулированный нейтрализатор и PBS хранили при комнатной температуре в течение одного часа (для имитации максимального времени транспортировки в лабораторию), а затем при 4ºC в течение следующих двух часов (всего три часа хранения). Универсалы кратковременно встряхивали, затем отбирали аликвоты через ноль, один, два и три часа и серийно разводили в PBS перед подсчетом, используя технику распределения на чашках на агаре, перевариваемом казеином соевых бобов (Oxoid). Нейтрализатор не был токсичен для контрольных микроорганизмов в течение трехчасового периода (один час при комнатной температуре и два часа при 4ºC), давая аналогичную выживаемость организмам в фосфатно-солевом буфере в тех же условиях.

Подтверждение эффективности нейтрализатора

Целью этого теста было показать, что раствор, в котором транспортировались тампоны, эффективно предотвращал дальнейшее действие любого продукта (мыла, HiBi Scrub Plus или Octenisan) на бактерии. 0,1 мл каждого тестируемого продукта добавляли к 9 мл стерильного нейтрализатора и 0,9 мл стерильной дистиллированной воды с получением конечной концентрации 30 г / л твина 80 и 3 г / л лецитина соевых бобов. Раствор встряхивали для тщательного перемешивания, а затем немедленно инокулировали тампоном, который был погружен в тестовую суспензию смешанной культуры (как подробно описано ранее).Инокулированные универсалы, содержащие нейтрализатор, смесь продуктов и бактерии, хранили при комнатной температуре в течение одного часа (для имитации максимального времени транспортировки в лабораторию), а затем при 4ºC в течение следующих двух часов (всего три часа хранения). Универсалы кратковременно встряхивали, затем отбирали аликвоты через ноль, один, два и три часа и последовательно разводили в PBS перед подсчетом, используя технику распределения на чашках на агаре, перевариваемом казеином соевых бобов. Водный раствор 30 г / л твин 80 (Fisher Scientific) и 3 г / л лецитина соевых бобов (BDH) в PBS dubecco A pH 7.3 (Oxoid), эффективно нейтрализует активность 1 из 100 разведений всех тестируемых продуктов. Этот коэффициент разбавления намного меньше, чем прогнозируемое разбавление при использовании, если предположить, что добровольцы используют 30 мл продукта и принимают душ в течение пяти минут, используя 17,5 л воды (данные, полученные от Агентства по окружающей среде для низкоэффективного электрического душа мощностью 7,2 кВт).

Протокол лабораторных испытаний

Растворы нейтрализатора, содержащие вискозные кончики мазков добровольцев, были доставлены в микробиологическую лабораторию и охлаждались до 4ºC в течение одного часа после сбора образца.Аликвоты отбирали в пределах подтвержденного трехчасового лимита и серийно разводили в PBS перед подсчетом, используя технику распределения на чашках на казеиновом агаре для переваривания соевых бобов. Все чашки Петри инкубировали в течение 72 часов при 37ºC, поскольку предварительные испытания показали, что количество колоний, присутствующих на агаре, достигло максимума в этот момент времени. Затем было подсчитано количество колониеобразующих единиц, изначально присутствующих на мазках добровольцев. Из-за предела чувствительности метода рассредоточенных пластин минимальное количество колониеобразующих единиц, которые можно было обнаружить, составляло 50 на тампон.

Статистический анализ

ANOVA с повторными измерениями использовали для сравнения разницы в среднем логарифмическом сокращении колониеобразующих единиц на мазок между тремя группами от времени до вмешательства до трех временных точек после вмешательства. Эти тесты проводились отдельно для трех участков мазка.

Результаты

Шестьдесят участников завершили исследование в течение двух месяцев. Один участник не смог заполнить окончательный образец мазка и был заменен. Результаты лабораторных исследований двух участников были загрязнены, и эти участники также были заменены.Ни один из участников не сообщил о раздражениях кожи.

Демографические данные участников

Значение p для статистики хи-квадрат показало аналогичное распределение по полу в каждой группе (0,928), и не было никаких доказательств разницы в возрастном распределении ( p 0,564).

Анализ для подмышек

Анализ показывает, что существует значительная разница между продуктами ( p = 0,007) (не показано). Эти различия очевидны в существенной разнице между мылом и HiBi Scrub Plus ( p = 0.011), а также между мылом и октенизаном ( p = 0,004). Таким образом, для подмышечной области имеется достоверное свидетельство разницы в логарифмических показателях между мылом и двумя антисептическими продуктами, и падение количества значимо на четвертый и шестой час ( p = 0,024) (не показано).

Различия между типами продуктов с течением времени для подмышек 1 = исходный уровень, 2 = 0 часов после вмешательства, 3 = 4 часа после вмешательства и 4 = 6 часов после вмешательства

Таблица 1.

Различия между продуктами для подмышек

---

мыло

8

Результаты контрастности (K-матрица)
Простой контраст продукта a			Усредненная переменная
			MEASURE_1
Оценка контрастности		−0,769
	Предполагаемое значение		0
	Разница (оценка — гипотетическая)								Ошибка		0,291
	Sig.		0,011
	95% доверительный интервал	Нижняя граница	-1.351
	для разницы	Верхняя граница	−0,186
Сравнение октенизана и мыла	Оценка контрастности		−0,858		−0,858
	Разница (оценка — предположение)		−0,858
	Станд. Ошибка		0,284
	Sig.		0,004
	95% доверительный интервал	Нижняя граница	−1,426
	для разницы	Верхняя граница	840 9029 Анализ различия между мылом, HiBi Scrub Plus и Octenisan. Эти различия проявляются в значительном эффекте между мылом и HiBi Scrub Plus ( p = 0,000), но не между мылом и Octenisan ( p = 0.212). Подводя итог для паха, есть существенные доказательства разницы в логарифмических показателях между HiBi Scrub Plus и двумя другими продуктами, и падение количества значимо на четвертом и шестом часах ( p = 0,000) (не показано). Различия между типами продукта во времени для паха. 1 = исходный уровень, 2 = 0 часов после вмешательства, 3 = 4 часа после вмешательства и 4 = 6 часов после вмешательства Таблица 2. Различия между продуктами для паха Анализ 900 показать достаточно доказательств разницы в типах продуктов ( p = 0,458) (не показано). Недостаточно доказательств, позволяющих предположить разницу в логарифмических показателях между тремя продуктами. Различия между типами продукта с течением времени для носа. 1 = исходный уровень, 2 = 0 часов после вмешательства, 3 = 4 часа после вмешательства и 4 = 6 часов после вмешательства Ограничение Ограничением этого исследования было то, что участники брали свои собственные образцы мазков, хотя это было проведено после тренинг от исследователя, и не было возможности проверить технику принятия душа участниками. Обсуждение Новые исследования, в которых используются строгие методы эпиднадзора за ИОХВ в течение 30 дней, выявляют уровни инфицирования, которые значительно превышают существующие данные (Tanner et al, 2009).Это, в сочетании с высокой стоимостью SSI, привело к возобновлению внимания к вмешательствам, направленным на уменьшение инфекций в области хирургического вмешательства (Комитет по государственным счетам Палаты общин, 2009). Предоперационное мытье тела — относительно недорогое мероприятие, и поэтому его следует тщательно оценить, прежде чем отвергать его как не имеющее дополнительных преимуществ по сравнению с мылом. Это небольшое, хорошо проведенное исследование показывает, что средства для мытья тела перед операцией, особенно хлоргексидин, более эффективны, чем мыло, в уменьшении образования колоний на коже здоровых добровольцев.Этот эффект проявляется сразу после душа, а также через шесть часов после душа. Было обнаружено, что хлоргексидин более эффективен, чем октендин, но только в паху. Хотя рекомендуемое пятидневное применение Октенизана по сравнению с двухдневным применением HiBi Scrub Plus может сделать этот продукт менее привлекательным для пациентов. Нам не известны какие-либо исследования, демонстрирующие взаимосвязь между колониеобразующими единицами и инфекциями в области хирургического вмешательства. Однако влияние мытья тела на колониеобразующие единицы, наблюдаемое в этом исследовании, означает, что существует возможность того, что мытье тела может оказывать влияние на инфекции в области хирургического вмешательства.Второй этап этого исследования — провести рандомизированное контролируемое исследование среди хирургических пациентов, сравнивающее мыло с предоперационным мытьем тела с антисептиком и измерение SSI в качестве результата. Для получения окончательных доказательств уровня 1, которые могут быть включены в рекомендации по предоперационному мытью тела, необходим метаанализ нескольких клинических испытаний. Чтобы иметь право на включение в метаанализ, клинические испытания должны соответствовать определенным ключевым требованиям. Они перечислены ниже. Использовать душ, а не ванну (в соответствии с инструкциями производителя) Использовать определенные протоколы мытья — метод применения, количество применений Использовать стандартные определения инфекций области хирургического вмешательства Проводиться среди одна хирургическая группа пациентов Следуйте заявлению CONSORT при распространении результатов, чтобы обеспечить высокое качество отчетов об испытаниях (Moher et al, 2001) Footnotes Эта работа была поддержана Molnlycke Health Care. Список литературы Бирн Д. Д., Напье А., Кушиери А. (1992) Значение дезинфекции всего тела в предотвращении послеоперационной раневой инфекции в чистой и потенциально опасной хирургии. Проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Сообщения о хирургических исследованиях 12: 43–52 [Google Scholar] Cruse PJ, Foord R. (1980) Эпидемиология раневой инфекции. 10-летнее проспективное исследование 62 939 ран. Хирургические клиники Северной Америки 60: 27–40 [PubMed] [Google Scholar] Эрншоу Дж. Дж., Берридж, округ Колумбия, Slack RC, Макин Г.С., Хопкинсон Б.Р.(1989) Уменьшают ли предоперационные ванны с хлоргексидином риск инфицирования после реконструкции сосудов? Европейский журнал сосудистой хирургии 3: 323–6 [PubMed] [Google Scholar] Хайек Л.Дж., Эмерсон Дж. М., Гарднер А. М.. (1987) Плацебо-контролируемое исследование влияния двух предоперационных ванн или душа с хлоргексидиновым детергентом на частоту послеоперационного инфицирования ран. Журнал больничной инфекции 10: 165–72 [PubMed] [Google Scholar] Хоран Т.К., Гейнес Р.П., Мартоне В.Дж., Джарвис В.Р., Эмори Т.Г. (1992) CDC, определение внутрибольничных инфекций в области хирургического вмешательства, 1992.Инфекционный контроль и больничная эпидемиология 13: 606–8 [PubMed] [Google Scholar] Комитет по государственным счетам Палаты общин (2009) Снижение инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в больницах Англии. Канцелярия: Лондон [Google Scholar] Мохер Д., Шульц К.Ф., Альтман Д.Г. (2001) Заявление CONSORT: пересмотренные рекомендации по повышению качества отчетов о рандомизированных исследованиях в параллельных группах. Ланцет 357: 1191–4 [PubMed] [Google Scholar] Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (2008) Инфекция области хирургического вмешательства: профилактика и лечение инфекции области хирургического вмешательства.NICE: Лондон [Google Scholar] Рэндалл П.Е., Гангули Л., Маркусон Р.В. (1983) Инфекция раны после вазэктомии. Британский журнал урологии 55: 564–7 [PubMed] [Google Scholar] Rotter ML, Larsen SO, Cooke EM, Dankert J, Daschner F, Greco D, Grönross P, Jepsen OB, Lystad A, Nyström B. (1988) Сравнение эффектов дооперационного купания всего тела только с моющим средством и с моющим средством, содержащим хлоргексидина глюконат о частоте раневых инфекций после чистой хирургии. Журнал больничной инфекции 11: 310–20 [PubMed] [Google Scholar] Таннер Дж., Хан Д. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт Результаты контрастирования (K-матрица) Продукт Simple Contrast a Усредненная переменная MEASURE_1 против Scrub Plusмыло Оценка контрастности −1,118 Предполагаемое значение 0 Разница (оценка — гипотетическая) Ошибка 0,256 Sig. 0,000 95% доверительный интервал Нижняя граница -1.632 для разницы Верхняя граница −0,604 Сравнение октенизана и мыла Оценка контрастности −0,316 Разница (оценка — предположение) -0,316 Станд. Ошибка 0,250 Sig. 0,212 95% доверительный интервал Нижняя граница −0,817 для разницы Верхняя граница 8 0,185