На пальце руки ганглий: Лечение сухожильного ганглия кисти руки в клинике Санкт-Петербурга

Лечение сухожильного ганглия кисти руки в клинике Санкт-Петербурга

Сухожильный ганглий – это небольшое подкожное образование, расположенное в основании пальца кисти. Заболевание развивается постепенно, без видимых причин, чаще у женщин. Обращает на себя внимание, когда появляются боли при надавливании в области уплотнения. Особенно это заметно хозяйкам, которые несут из магазина домой нагруженные продуктами пакеты. Скрученные в жгут ручки пакета давят на основания пальцев, вызывая боли при попадании на уплотнение.

В ортопедии понятие «ганглий» означает полость из оболочек сухожилий, которая заполнена похожей на гель жидкостью.

При осмотре очень трудно заметить незначительную припухлость в основании пальца на кисти (рис.1).

Рис.1

При пальпации (прощупывании) кисти, врач определяет плотное, похожее на маленькую «горошину» образование. Кожа над образованием свободно смещается. При движении пальца «горошина» сохраняет свое местоположение.

Травматолог-ортопед «СМ-Клиника»

«Гигрома не представляет опасности для здоровья и жизни. Если она не выглядит как явный косметический дефект и не болит, то ее можно не удалять. Однако если гигрома ограничивает подвижность сустава, причиняет боль и мешает, то лучше провести операцию и избавиться от новообразования.»

Лечение сухожильного ганглия

Единственным способом лечения этого недуга является операция, во время которой необходимо удалить оболочки и содержимое ганглия. Операция может быть выполнена в амбулаторных условиях под местной анестезией. После обезболивания необходимого участка кисти, выполняют разрез кожи. При разведении краев раны выделяют сухожильный ганглий.

Убедившись, что пальцевые сосудисто-нервные пучки отведены в сторону и не могут быть повреждены, ганглий иссекают.

Мягкие ткани, иссеченные в ходе операции, обязательно должны быть направлены на гистологическое исследование.

Рис.2. Ткани, иссеченные в ходе операции: оболочки сухожильного ганглия (а), содержимое полости (б).

В послеоперационном периоде выполняют перевязки, швы снимают через 10 суток после операции. Гипсовая повязка не требуется. Для того чтобы быстрее разработать руку, назначается физиотерапевтическое лечение, лечебная гимнастика, массаж кисти и предплечья.

Средств профилактики развития сухожильного ганглия не существует.

Автор статьи:

Никитин Александр Владимирович оперирующий травматолог в «СМ-Клиника»

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Ганглий – в медицине рассматривается не только в качестве нервного узла, но также имеет определение опухолевого образования.

Медицинская терминология применяет к этому заболеванию различные синонимы: гигрома, синовиальная киста или грыжа. Ганглий относят к самым распространенным опухолевым образованиям. В народе их называют «шишками». Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются хирурги.

Размер образования колеблется от некрупной горошины до габаритов грецкого ореха. Встречается и более крупные экземпляры. Все они хорошо просматриваются, выпячиваясь над поверхностью руки или ноги. Сверху гигрома всегда покрыта кожей. Форма образования чаще всего округлая или вытянутая. Увеличение размеров образования происходит очень медленно. Не редко процесс роста останавливается на несколько лет. Известны случае, когда патология исчезала самопроизвольно. Однако стоит отметить, что данные случаи хоть и встречались в медицине, но крайне редко, поэтому не нужно на них полагаться, а необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу.

В качестве самой распространенной причины появления гигромы выступает механическое раздражение. Например, гигрому левой или правой кисти наиболее часто можно встретить у тех людей, кто длительное время выполняет повторяющую рутинную работу. Это может быть игра на фортепиано или вождение компьютерной мыши по коврику. Помимо механических раздражений, в число причин образования синовиальной кисты включают слабость оболочки сустава, его истонченная структура. Важную роль в развитии гигромы играют воспалительные заболевания, которые развиваются в синовиальных сумках, окружающих каждый сустав, а также прикрепленных многочисленных сухожилий.  Серьезные физические нагрузки (чаще всего при занятиях спортом, которые зачастую сопровождаются различными травмами) также способны привести к появлению образования. Все предположения остаются на уровне гипотез, так как ни одна из причин образования «шишек» окончательно не доказана.

Симптомы

Фото: inethuddle.com

В первую очередь человек обращает внимание на появление подкожной шишки, с чем и обращаются за помощью к врачу. В большинстве случаев образование по своей консистенции мягкое, реже встречается плотная консистенция, имеет гладкую поверхность. Размер колеблется в среднем от 3 до 5 см. Обычно гигрома кроме косметического дискомфорта не приносит никакого беспокойства, в том числе отсутствует боль. При увеличении образования в размерах ощущается небольшое сдавление, которое вызывает дискомфорт. Болевые ощущения возникают при воздействии гигромы на близлежащие нервы. Если образование располагается на суставе, отмечается незначительные нарушения подвижности в данном суставе.

Чаще других встречается гигрома на запястье (в основном на тыльной стороне, реже поражает боковую сторону запястья). Если гигрома располагается под связкой, человек не сразу заметит появившееся образование, так как обнаружить его можно только при сильном сгибании кисти. Поэтому зачастую гигрома запястья протекает бессимптомно и не вызывает никакого дискомфорта. Образование спаяно с подлежащими тканями, но не с кожей. Поэтому кожа остается подвижной по отношению к образованию. При локализации гигромы на ладонной поверхности могут возникать болевые ощущения. Это связано с большими размерами образования, которые на тыльной поверхности менее выражены, что приводит к сдавлению рядом расположенных нервов.
Реже можно обнаружить образование на пальцах рук. В таких случаях излюбленной локализацией являются дистальные фаланги пальца. Данные образования достигают небольших размеров, кожа над ним натянута и истончена. Болезненность зачастую отсутствует, может возникать лишь при натирании данного участка.

Также встречается гигрома стопы. Частая локализация – тыльная поверхность стопы или передне-наружная поверхность голеностопного сустава. Учитывая, что обувь является сильным травмирующим фактором по отношению к образованию, часто возникают болевые ощущения. Также появление боли может быть связано с воздействием на рядом расположенные нервы. Это случается при достижении гигромы значительных размеров.

Диагностика

Фото: likarni.com

Диагностика ганглия, как правило, не вызывает затруднений. Однако, если ганглий имеет небольшой размер и расположен глубоко под связкой, он может долгое время не диагностироваться или приниматься за другое заболевание. Иногда боль появляется до того, как возникла характерная для ганглия припухлость, что также может привести к диагностической ошибке.

На приеме врач опрашивает пациента об истории болезни, ее симптомах и выполняет осмотр. Большинство ганглиев распознается на основании внешнего вида и локализации. Иногда для постановки точного диагноза осмотра недостаточно. В таком случае у врача есть довольно широкий простор для выбора метода диагностики. Он может назначить следующие исследования:

• рентгенологическое исследование. Этот метод позволяет определить природу новообразования и провести дифференциальную диагностику с другими похожими патологиями;
• УЗИ опухоли и прилегающих тканей производится для того, чтобы отличить некостную опухоль от кисты. При этом есть возможность определить, какая это киста: состоящая из одной камеры или из многих;
• КТ. Это самый совершенный из рентгенологических методов, позволяющий определить связь опухоли с костью, синовиальным влагалищем или суставом. Самым точным следует признать метод с применением контрастного вещества. Он позволяет выявить степень васкуляризации новообразования. Известно, что высокая васкуляризация является признаком злокачественности новообразования;
• пункция — откачивание жидкости из полости ганглия с помощью особой иглы, после чего полученный материал отправляется в лабораторию для гистологического исследования. Данные гистологического исследования необходимы для того, чтобы отличить гигрому от других похожих на нее доброкачественных и злокачественных опухолей.В ряде случаев эвакуация жидкости является одним из вариантов лечения, приводящее к выздоровлению.

Наиболее часто гигрома нуждается в дифференциальной диагностике с липомой (жировиком), атеромой и лимфаденитом. Для того, чтобы не допустить ошибки и выставить правильный диагноз, важно выполнить выше перечисленные исследования, которые помогут разобраться в той или иной ситуации. Поэтому важно сразу же, как Вы обнаружили у себя образование, обратиться за помощью к врачу, который произведет необходимый спектр обследований и назначит соответствующее лечение.

Лечение

Фото: medicinetrip.ru

Существуют консервативные методы лечения гигромы. К ним относятся:

• механическое раздавливание. Применяется при небольших размерах гигромы. Сопровождается болезненностью, большой вероятностью повторного появления гигромы, риском развития воспалительного процесса. Дело в том, что при раздавливании содержимое гигромы изливается в окружающие ткани, что в дальнейшем может привести даже к нагноению. Кроме того, поврежденная оболочка способна через некоторое время восстановиться, что может привести к возникновению новой гигромы;
• пункция гигромы. Суть метода заключается в откачивание жидкости из полости гигромы, после чего полость заполняется специальными препаратами, которые способствуют склерозированию капсулы гигромы. Применяется метод как с лечебной целью, если по каким-либо причинам невозможно выполнить хирургическое удаление, так и с диагностической (содержимое ганглия, полученное с помощью пункции, отправляется для исследования).

Данные методы лечения в настоящее время не используются, так как сопровождаются большим риском рецидива. Доказано, что в результате лечения консервативным методом в 75% случаев спустя некоторое время человек снова обращается за помощью в лечебное учреждение в связи с возникновением новой гигромы. Стоит отметить, что и хирургическое удаление не во всех случаях способно избавить от беспокоящей проблемы полностью, однако при этом риск рецидива значительно снижается и составляет 15%. Несмотря на то, что в настоящее время отказались от консервативного метода лечения гигромы, в некоторых случаях они все же используются. Например, при абсолютном отказе пациента от хирургического вмешательства.

Во время операции происходит удаление ганглия и всех его оболочек. Операция в большинстве случаев проводится под местной анестезией, которая заключается в введении местного анестетика в окружающие ткани возле гигромы. Длительность операции приблизительно составляет 30 минут. По окончанию накладываются швы. Время заживления колеблется от 10 до 15 дней. Чтобы снизить риск повторного появления гигромы, которого очень боятся пациенты, накладывается гипсовая лонгета. Это необходимо для твердой фиксации прооперированного участка конечности, потому что нельзя допускать движения конечности в той области, где был ганглий. Гипсовая лонгета снимается спустя 2 недели, за это время формируется рубец.

С некоторых пор при удалении гигромы произошла замена скальпеля лазерным лучом, что имеет ряд преимуществ:

• лазер наносит меньше травм, чем скальпель, он не травмирует окружающие ткани;
• сокращение времени операции;         
• сокращение времени реабилитации после операции;
• профилактика кровотечений – лазер запаивает капилляры;
• лазер дезинфицирует операционное поле;
• эстетический эффект. Луч лазера точен и не оставляет шрамов.

Лекарства

Фото: yachist.ru

Учитывая, что основным методом лечения ганглия является хирургическое вмешательство, лекарственные средства практически не используются. Могут назначаться обезболивающие препараты (анальгин, диклофенак) в послеоперационных период, если присутствуют болевые ощущения. Кроме того, они оказывают противовоспалительный эффект, который также немаловажен в послеоперационном периоде.

Также некоторые пациенты очень сильно переживают перед предстоящей операцией, несмотря на небольшой объем операции. В таком случае можно посоветовать использовать седативные средства на основе растительного компонента. Это препараты, которые способствуют снижению повышенной раздражительности и оказывают выраженное общее успокаивающее действие. Препарат из валерианы является наиболее распространенным представителем данной группы среди населения. Седативный эффект достигается благодаря тормозящему влиянию на ЦНС, вследствие чего происходит угнетение процессов возбуждения. Важно отметить, что седативный эффект при использовании валерианы проявляется медленно, достаточно стабильно и полностью развивается при систематическом и длительном курсовом лечении. Побочные эффекты, возникающие на фоне приема препарата, появляются очень редко. Возможно развитие аллергической реакции в виде кожной сыпи, зуда, гиперемии и отека кожи вследствие индивидуальной непереносимости валерианы. Использование больших доз препарата может привести к развитию брадикардии (уменьшение частоты сердечных сокращений), а также к запору, который возникает вследствие снижения моторики кишечника.

Народные средства

Фото: bagiraclub.ru

Как говорилось раннее, наиболее эффективным способом лечения гигромы является хирургическое удаление, которое значительно предотвращает человека от повторной встречи с данной проблемой. На просторах интернета можно найти различные народные рецепты, обещающие навсегда избавить от беспокоящей проблемы. Но не стоит им верить, лучше своевременно обратиться к врачу, который подскажет наиболее эффективный способ лечения.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ганглий. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Сухожильный ганглий (гигрома) представляет собой доброкачественное, опухолевое, кистообразное новообразование, возникает в области сухожильных влагалищ или суставов. 

Чаще всего сухожильный ганглий образуется на тыльной стороне кисти, но также довольно часты случаи гигромы коленного сустава, реже на тыльной стороне стопы. Не зафиксировано ни одного случая перерождения ганглия в злокачественную опухоль.

Симптомы:

Сухожильный ганглий не считается опасным, но он может вызывать боли при работе сухожилия и часто становится достаточно заметным визуально, а в запущенных стадиях начинается сдавливание сосудов, что приводит к застою крови в венах и болям. При пальпации ганглий определяется, как опухолевидное, округлое и малоподвижное образование, обладающее четкими границами. Возникает в районе сустава и отличается твердо-эластичной консистенцией.

Когда сухожильный ганглий еще мал, больной обычно не испытывает никакого дискомфорта.

Причины:

В большинстве случаев причинами возникновения и развития сухожильного ганглия является постоянное воздействие (например, трение или давление) на определенную область, именно поэтому эту болезнь часто называют профессиональным заболеванием.

В сущности гигрома является дегенеративной синовиальной кистой. Итак, сухожильный ганглий симптомы, лечение и все что нужно знать об этой болезни.

Когда идти к врачу:

Как только у вас возникло новообразование – немедленно обращайтесь к специалисту

Формы заболевания:

Ганглий обладает соединительнотканной капсулой, нередко она многослойна. Внутри капсула состоит из полостей, которых может быть несколько или всего одна. В данных полостях находится загустевшая синовиальная жидкость.

Существует несколько видов гигромы:

• Клапан – в месте соединения капсулы гигромы и материнской оболочки образуется клапан. Когда давление в родительской полости увеличивается посредством нагрузок или травмы, синовиальная жидкость начинает затекать в полости ганглия, однако не отходит назад, так как блокируется клапаном.




• Соустье – полости сухожильного ганглия имеют соустье вместе соединения с сухожильным влагалищем или суставом. В таких случаях жидкость из гигромы, время от времени, изливается и наполняет материнскую полость.




• Изолированная – в этом случае полость ганглия полностью изолирована и отделена от материнской оболочки. Но все еще имеет с ней место сращения.

Диагностика:

Обычно диагноз выставляется на основании анамнеза и характерных клинических проявлений. Для исключения костно-суставной патологии может быть назначена рентгенография. В сомнительных случаях выполняют УЗИ, магнитно-резонансную томографию или пункцию ганглия.

Лечение:

Сухожильный ганглий, лечение консервативное и хирургическое:

Консервативное лечение: Когда ганглий еще невелик, может применяться метод его механического раздавливания. Это очень болезненная процедура, которая к тому же щедра на рецидивы. Дело в том, что при раздавливании жидкость, находящаяся в полостях ганглия, может изливаться в окружающие ткани. Иногда могут начаться воспалительные реакции или даже нагноение. А поврежденная оболочка, через какой-то промежуток времени может восстановиться и тогда скорей всего возникнет новый ганглий. В официальной медицине данный метод почти не применяется с 80-х годов прошлого века из-за своей жестокости, болезненности и малоэффективности. 

Еще один способ консервативного лечения это пункция ганглия, этот метод применяется не только в лечебных целях (когда по каким-то причинам нет возможности сделать операцию), так и для диагностики (содержимое ганглия берут на исследования). 

Для лечения из ганглия откачивается жидкость, затем полость наполняется специализированными препаратами, которые способствуют склерозированию капсулы ганглия. После этого на место, где находится ганглий накладывают повязку и гипс для иммобилизации конечности на неделю. Иммобилизация важна, чтобы снизить выработку синовиальной жидкости.

Хирургическое лечение: когда консервативные методы оказываются неэффективны, а ганглий причиняет боль, растет или же слишком выделяется, то остается только хирургическое вмешательство – бурсэктомия.

При этой операции синовиальная сумка полностью разрезается, затем проводится удаление сухожильного ганглия и всех его оболочек. Операцию можно проводить под местной анестезией, амбулаторно. Обезболивающее средство вводится вокруг места образования ганглия и на всю операцию уходит не больше получаса. 

Однако, к сожалению, невозможно провести полное и адекватное удаление ганглия при амбулаторной операции, так как внутри тканей сохраниться болевая чувствительность. Лучше всего, если операция будет проведена под общим наркозом, тогда произойдет полное выключение чувствительности тканей. После операции место, где был ганглий, скрепляется швами и в большинстве случаев заживает всего за 10 или 12 дней.

Очень важно чтобы после операции по удалению сухожильного ганглия, прооперированный участок конечности был твердо зафиксирован, с помощью гипсовой лонгеты, которую снимают через 2-3 недели. Пока рубец формируется, нельзя допускать движений конечности в области, где был ганглий, иначе возникнет риск рецидива.

Консультацию специалиста можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Диагностика и лечение гигром и ганглий.

В нашей клинике Вы сможете получить точную диагностику и эффективное лечение при гигромах и ганглиях на любой стадии.

Для более подробной информации и записи на консультацию, позвоните нам по телефону +7(812) 295-50-65.

Гигромы, ганглии, синовиальные кисты – это опухолевидные новообразования на теле человека. Гигрома представляет собой скопление жидкости в серозной сумке над суставом (иногда с примесью фибрина, слизи). Боль на ранних этапах не ощущается, что затрудняет возможность обнаружения и лечения. Ганглии, в свою очередь, нарастают чаще над сухожилиями и также представляют собой наросты. Синовиальная киста – это доброкачественная опухоль, которая заполнена жидкостью. Локализуются подобные новообразования на запястьях, голени и позвоночнике. Нередко такие наросты сопутствуют артрозу.

Причины появления

Что касается синовиальных кист, то причины их возникновения разные:

• Артрит, остеопороз;
• инфекционные заболевания;
• нестабильность суставов;
• травмы;
• врождённая предрасположенность.

Точные причины образования ганглий и гигром не установлены, однако по статистике в группе риска находятся молодые девушки с гиперподвижностью суставов. Вероятнее всего предположить, что происходит это из-за слишком слабой оболочки и различии в давлении суставной жидкости при разных положениях.

Симптомы.

Основными симптомами данных заболеваний являются:

1. Боли в пораженной области.
2. Неврологические нарушения.
3. Ограничение поражённой области в подвижности.
4. Образование выпуклости.
5. Если болезнь приобрела хронический характер, то вероятны расстройства пищеварения и системы мочеиспускания.

Как появляются гигромы и ганглии?

На лучезапястном суставе образуется выпуклость, которая лучше всего заметна при сгибании руки. Кожа над опухолью достаточно легко передвигается, а само образование отодвинуть не получается. Если гигрома внушительного размера, то движения в суставной части значительным образом ограничены. Также «шишка» давит на сухожилия и нервы, чем будет вызывать болезненные ощущения. В некоторых случаях гигромы проходят самостоятельно и не требуют лечения. Ганглии вырастают из сухожилий и представляют собой довольно плотный нарост, который, преимущественно, нарастает у основания одного из пальцев. При этом они совсем небольшие и редко бывают больше рисового зерна. Тем не менее, при сжатии кулака и других движениях они могут вызывать сильные болевые ощущения. Изменяется форма ногтевой пластины. Как правило, такой вид синовиальных кист возникает в пожилом возрасте как последствие артроза.

Осложнения.

Вскрывать «шишку» в домашних условиях не рекомендуется – из-за высокого риска осложнений. Так как при травмировании кисты жидкость может продавиться в полость сустава и окружающие ткани. После этого оболочка ганглия срастается, и она снова наполняется. Иногда на месте одной раздавленной образуется сразу несколько гигром. Также существует вероятность возникновения воспаления, а также нагноения и попаданию инфекции. Крайне не рекомендуется осуществлять данную операцию самим, из-за весьма негативных последствий.

Лечение.

Если синовиальная киста небольшого размера и не доставляет значительных неудобств, то врач предлагает не беспокоить опухоль – часто они исчезают сами, не оставляя после себя никаких осложнений. Однако если ситуация более серьезная, то назначается консервативное лечение или хирургическое вмешательство – всё зависит от клинической картины. В основном в ходе лечения откачивается содержимое и накладывается повязка. В отдельных случаях внутрь гигромы вводится вещество, препятствующее ее дальнейшему росту. Стоит отметить, что успешность этой процедуры составляет порядка 50%, при неправильном её выполнении возникают нарушения, в том числе в суставной полости. Консервативный способ обычно предполагает массаж, диету, приём витаминных комплексов, противовирусную терапию. При запущенном состоянии специалист рекомендует прибегнуть к кардинальному методу – удалению при помощи операции. При этом оперированию подлежат только те виды ганглий и гигром, которые не исчезли самостоятельно и не поддаются методам консервативного лечения.

Для точной диагностики и эффективного лечения гигром и других болезней кисти и суставов обращайтесь в нашу клинику!

Наши специалисты всегда готовы Вам помочь!

Гигрома / Ганглий лучезапястного сустава

Гигрома лучезапястного сустава, киста, ганглий, синовиальная грыжа – названия доброкачественной опухоли, которая локализуется над лучезапястным суставом. Чаще болеют женщины. В отдельных случаях образование рассасывается самостоятельно, без лечения.

Гигрома запястья – круглая капсула с плотными стенками, наполненная вязкой жидкостью. Может располагаться на внешней или на внутренней стороне. Трансформация в злокачественную опухоль не происходит. Лечение имеет целью устранить внешний дефект.

Причины развития гигромы

• Травмирование лучезапястного сустава кисти.
• Воспалительные процессы.
• Большие спортивные нагрузки.
• Как следствие операции на лучезапястном суставе кисти.
• Запущенная форма остеоартроза.
• Профессиональные навыки пользователей компьютеров, швей, массажистов.
• Генетическая предрасположенность.

Диагностика

Для постановки точного диагноза следует обратиться к хирургу-ортопеду. Определение причин заболевания и методов лечения предполагает проведение обследования: врач должен определить локализацию новообразования и его размер. Из лабораторных анализов показательным будет только биопсия.

Диагностирование проводится при помощи:

Разновидности заболевания

Ганглий лучезапястного сустава кисти можно классифицировать:

• Мукозная гигрома – появляется в результате деформирующего артроза, как результат сдавливания, наращивание соединительной ткани является защитной реакцией организма;
• Посттравматическая гигрома левого или правого запястья – возникает как следствие повреждения сустава;
• Сухожильная гигрома – развивается под влиянием патологических изменений оболочки сухожилий, вызывает боль, препятствует нормальному движению запястья.

Лечение гигром / ганглий лучезапястного сустава

При обострении заболевания и возникновении неприятных ощущений используют противовоспалительные лекарства.

При увеличении образования, если есть ограничения в движениях, немеет и болит рука, необходимо обратиться к хирургу или травматологу. Возможно, понадобится операция.

Хирургическое вмешательство требуется, если образования имеет ячеистую структуру или его размеры увеличиваются.

В процессе операции гигрома удаляется вместе с капсулой.

Наиболее безопасное удаление гигромы и наименее травматичное – с использованием лазера. Кроме лазерного удаления хорошо зарекомендовало себя эндоскопическое иссечение гигромы лучезапястного сустава.

При этом важно помнить, что после удаления любым методом может возникнуть рецидив.

Операция по удалению гигромы – несложная, проводится под местной анестезией:

• Вводится специальная игла в полость кисты;
• Удаляется жидкое содержимое;
• Полость промывается антисептиком, может использоваться антибиотик.

После удаления гигромы на несколько недель накладывается повязка. Преждевременное снятие повязки может спровоцировать повторное образование кисты.

Реабилитация

• Рекомендованы физиотерапевтические процедуры.
• Хорошие результаты дают сеансы ультрафиолета и лечение грязями.
• Небольшую опухоль можно лечить аппликациями парафина и электрофорезом.

Методы профилактики

• Исключить любые травмы запястья;
• Использовать фиксирующие приспособления при занятиях спортом;
• При получении травмы немедленно обращаться к хирургу-травматологу;
• Своевременно лечить воспалительные заболевания;
• Выполнять легкую гимнастику для укрепления суставов.

Боль в большом пальце руки :: Клиницист

Большой палец руки — самый короткий из пальцев человека. В отличие от других пальцев, состоящих из трёх фаланг, он состоит только из двух. Из-за других возможностей движения большой палец играет особую роль, позволяя создавать давление, направленное против других пальцев, что является основой хватательной функции руки.

Боль в большом пальце руки может наблюдаться при разнообразных заболеваниях:

• Синдром запястного канала составляет до 2/3 всех туннельных невропатий. Он возникает вследствие сдавления срединного нерва в запястном канале, что происходит чаше всего вследствие утолщения мышц и связок.
• Травматические повреждения (вывихи, переломы).
• Вирусные, бактериальные, паразитарные воспаления.

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в большом пальце руки:

Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

ганглий лучезапястного сустава как лечить

ганглий лучезапястного сустава как лечить

ганглий лучезапястного сустава как лечить

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое ганглий лучезапястного сустава как лечить?

Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.

Эффект от применения ганглий лучезапястного сустава как лечить

Articulat — новейшая разработка ученых, направленная на лечение позвоночника и суставов. Действие крема в кратчайшее время начинает восстанавливать поврежденные участки суставов, снимает боль и возвращает былую подвижность. Производитель обещает снятие отеков и очищение организма от солей.

Мнение специалиста

Хорошо помогает этот крем при артрозе. Проверила его действие на себе. Для этого нужно применять его два раза в день, хотя бы на протяжении двух недель, но это зависит от вашего состояния. У меня болезнь довольна запущенная, я пользовалась около месяца. Хотя боль проходит быстро, и подвижность улучшается значительно, некоторым хватает буквально 10 дней, чтобы избавиться от симптомов. Но нужно хотя бы три раза в год проводить курсы лечения.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ ганглий лучезапястного сустава как лечить необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Ни один из активных компонентов препарата Артикулат не вызывает аллергии. При использовании лекарственного средства не оказывается токсического воздействия на организм. После лечения ткани суставов приобретают первоначальную структуру, как до воспаления.

Варя

Артикулат насыщает проблемную зону недостающими витаминами и минералами, восполняет недостаток синовиальной (костной) жидкости, улучшает усвояемость полезных веществ, выводит токсины из организма.

На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево. Где купить ганглий лучезапястного сустава как лечить? Хорошо помогает этот крем при артрозе. Проверила его действие на себе. Для этого нужно применять его два раза в день, хотя бы на протяжении двух недель, но это зависит от вашего состояния. У меня болезнь довольна запущенная, я пользовалась около месяца. Хотя боль проходит быстро, и подвижность улучшается значительно, некоторым хватает буквально 10 дней, чтобы избавиться от симптомов. Но нужно хотя бы три раза в год проводить курсы лечения.



Сухожильный ганглий – это доброкачественное новообразование, возникающее в суставной области или сухожильных влагалищах. На медицинском языке такое заболевание носит название гигрома или дегенеративная синовиальная киста. Сухожильный ганглий, в основ. Ганглий – в медицине рассматривается не только в качестве нервного узла, но также имеет определение опухолевого образования. Медицинская терминология применяет к этому заболеванию различные синонимы: гигрома, синовиальная киста или грыжа. Ганглий относят к самым распространенным опухолевым. Гигрома лучезапястного сустава, киста, ганглий, синовиальная грыжа – названия доброкачественной опухоли, которая локализуется над лучезапястным суставом. Чаще болеют женщины. В отдельных случаях образование рассасывается самостоятельно, без лечения. Гигрома запястья – круглая капсула с. Иммобилизация лучезапястного сустава позволяет купировать эти симптомы и уменьшить размеры ганглия. . Вместе с ганглием или гигромой обычно удаляется часть измененной капсулы сустава или сухожильного футляра, представляющая собой корень кисты. Однако даже после полного удаления ганглия. На суставах могут образоваться ганглии — доброкачественные образования . Медикаментозное лечение. Как при помощи медикаментов лечить гигрому? . Сухожильный ганглий стопы часто появляется в области голеностопного сустава. Страдает также внутренний свод и ахиллово сухожилие. Основные Причины гигромы лучезапястного сустава . Симптомы гигромы лучезапястного сустава достаточно просты. . Своевременно и полностью лечить инфекционные и воспалительные процессы, которые протекают в интересующей области. Если пациент имеет предрасположенность к. Консультация на тему — Ганглий лучезапястного сустава после удаления — Здравствуйте! . Больше полугода назад мне удалили ганглий лучезапястного сустава. удаляли методом консервативным. Шейка кисты прослеживается в зоне лучезапястного сустава. Это означает, что именно лучезапястный сустав является местом происхождения кисты. . Данный пациент отмечает болезненность в ладонно-лучевой области запястья. Лечение ганглия лучезапястного сустава и другой локализации зависит от размера новообразования. Если опухоль не доставляет дискомфорта, не сдавливает проходящие рядом кровеносные сосуды и нервные сплетения, а также не вызывает эстетического недостатка, то ограничиваются общими мероприятиями.

http://mummertsignco.com/userfiles/file/kak_lechit_lomotu_v_sustavakh6778.xml

http://igoseating.com/files/ochen_bolit_tazobedrennyi_sustav_chem_lechit2638.xml

http://allstar-ab.com/09/images/kak_lechit_nadryv_sviazok_plechevogo_sustava9309.xml

http://wkdh.ac.kr/userfiles/kakoi_spetsialist_lechit_sustavy_ruk_i_nog7170.xml

http://isabellepieman.com/userfiles/kak_lechit_khondroz_plechevogo_sustava8291.xml


Articulat — новейшая разработка ученых, направленная на лечение позвоночника и суставов. Действие крема в кратчайшее время начинает восстанавливать поврежденные участки суставов, снимает боль и возвращает былую подвижность. Производитель обещает снятие отеков и очищение организма от солей.


ганглий лучезапястного сустава как лечить


Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.


Необходимый список мазей для лечения артроза пальцев рук. . К первой группе относятся средства от артроза пальцев рук с согревающими и . Действие таких препаратов направлено на улучшение кровотока в мелких сосудах пораженного. 💊Лечение артроза суставов пальцев рук. Лечение в домашних условиях, народными . Лечение артроза на пальцах рук: лучшие методы. . Пораженные артрозом суставы рук являются очень хрупкими, наносить мази и гели нужно очень осторожно. Ассортимент мазей при артрозе стопы и других суставов широк . В сравнении с препаратами для системного применения (таблетки, инъекции) . Как правило, одни и те же мази подходят для лечения артрозов разных суставов: пальцев рук и ног, коленного, голеностопного и других. Артроз пальцев рук: симптомы и лечение, причины заболевания. . Содержание. 1 Особенности артроза суставов пальцев рук. 2 Стадии и формы. . 5.4 Инструментальная диагностика. 6 Чем лечить артроз пальцев рук. 6.1 Мази. 6.2 Физиотерапия. 6.3 ЛФК, массаж, мануальная терапия. Как лечить артроз пальцев рук? Лечение зависит от стадии болезни и . В качестве народных средств выделяются самодельные мази на основе прополиса . Артроз суставов пальцев рук требует лечения, поскольку является очень неприятным. Мазь при артрозе пальцев рук. Сустав представляет собой помещенное в суставную сумку подвижное соединение костей. Внутренний слой суставной полости выстлан синовиальной оболочкой, которая синтезирует синовиальную жидкость, предназначенную для увлажне. Артроз кисти и пальцев рук. Причины, симптомы, диагностика и лечение артроза. . Наружно препарат используют в виде мазей и кремов. Постоянное его использование не рекомендуется по причине атрофии кожных покровов. В связи с этим гормональные мази применяют курсами по 1 неделе в периоды. Причины, симптомы и лечение артрита пальцев рук. Артрит рук – это воспалительный процесс, локализующийся в соответствующих суставах. Артрит кистей и пальцев является часто встречающимся заболеванием. Положительные результаты при лечении остеоартроза пальцев рук можно . Информацию про мази для лечения бурсита локтевого сустава в домашних . В видео рассказывают про особенности лечения артроза суставов рук. Выводы. Остеоартроз кистей рук – это тяжелое заболевание. Как правильно лечить артроз пальцев рук. . Лечение суставов пальцев рук – комплексное и включает в себя множество методик. . Широко применяется медикаментозное лечение артроза такими группами препаратов

Киста ганглия — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач может надавить на кисту, чтобы проверить ее на болезненность или дискомфорт. Он или она может попытаться направить свет через кисту, чтобы определить, является ли она твердой массой или заполнена жидкостью.

Ваш врач может также порекомендовать вам методы визуализации, такие как рентген, ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы исключить другие состояния, такие как артрит или опухоль.МРТ и УЗИ также могут обнаружить скрытые (скрытые) кисты.

Диагноз кисты ганглия может быть подтвержден путем аспирации — процесса, при котором ваш врач использует иглу и шприц для извлечения (аспирации) жидкости из кисты. Жидкость из кисты ганглия будет густой и прозрачной или полупрозрачной.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Кисты ганглия часто безболезненны и не требуют лечения.Ваш врач может посоветовать выжидательный подход. Если киста вызывает боль или мешает движению суставов, ваш врач может порекомендовать:

• Иммобилизация. Поскольку активность может привести к увеличению кисты ганглия, может помочь временная иммобилизация этой области с помощью фиксатора или шины. По мере того как киста сжимается, она может ослабить давление на нервы и облегчить боль. Избегайте длительного использования корсета или шины, так как они могут ослабить близлежащие мышцы.
• Стремление. В этой процедуре ваш врач использует иглу для удаления жидкости из кисты. Киста может рецидивировать.
• Хирургия. Это может быть вариант, если другие подходы не сработали. Во время этой процедуры врач удаляет кисту и ножку, которая прикрепляет ее к суставу или сухожилию. В редких случаях операция может повредить окружающие нервы, кровеносные сосуды или сухожилия. И киста может рецидивировать даже после операции.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы облегчить боль, подумайте о безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив).В некоторых случаях изменение обуви или ее шнуровка может облегчить боль, связанную с кистами ганглиев на лодыжках или ступнях.

Чего нельзя делать

Старое домашнее средство от кисты ганглия заключалось в «ударе» по кисте тяжелым предметом. Это не лучшее решение, потому что сила удара может повредить окружающие конструкции в руке или ноге. Также не пытайтесь «лопнуть» кисту самостоятельно, проткнув ее иглой. Это вряд ли будет эффективным и может привести к заражению.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Он или она может направить вас к хирургу.

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете написать ответы на следующие вопросы:

• Как долго у вас шишка? Это приходит и уходит?
• Вы когда-нибудь травмировали ближайший к опухоли сустав?
• У вас артрит?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Есть ли у вас боль или нежность?
• Это мешает вам пользоваться суставом?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

30 декабря 2020 г.

Кисты ганглия: что такое? Симптомы, причины. И лечение

Нехирургическое лечение

Лечение кисты ганглия часто бывает безоперационным.Во многих случаях эти кисты можно просто наблюдать, особенно если они безболезненны. Кисты ганглия могут исчезнуть самопроизвольно. Если киста становится болезненной, ограничивает активность или вызывает другие проблемы, доступны несколько вариантов лечения.

К различным типам безоперационного лечения могут относиться:

• Наблюдение (ничего не делать, кроме информирования врача, если что-то изменится)
  Шины и противовоспалительные препараты, которые могут уменьшить боль, связанную с определенными видами деятельности
  Аспирация: Это делается для удаления жидкости из кисты и ее декомпрессии.Для этого необходимо ввести иглу в кисту, что можно сделать в большинстве офисных помещений. Иногда жидкость бывает настолько густой, что не заполняет шприц. К кисте можно приложить давление, чтобы вытеснить жидкость из кисты в окружающие ткани под кожей. Аспирацию можно проводить с ультразвуковым контролем или без него. Рецидив кисты является обычным явлением, поскольку стенка кисты, или мешок, и ножка остаются соединенными с суставом.

Хирургический

Если нехирургические методы не помогают или если киста рецидивирует, доступны хирургические альтернативы.Хирургия включает удаление стенки кисты, жидкости и ножки. Он может включать удаление части суставной капсулы или влагалища сухожилия. В случае кисты ганглия запястья как открытые, так и артроскопические методы обычно дают хорошие результаты. Хирургическое лечение в целом проходит успешно. Даже после операции киста может вернуться, поскольку мы не до конца понимаем, что их вызывает, и нет известных способов предотвращения. Если киста ганглия возвращается и не болит, ее можно оставить в покое. Если он возвращается и болит, его можно удалить снова.Ваш ручной хирург-ортопед обсудит с вами лучшие варианты лечения и даст медицинские советы, касающиеся вашего состояния.

Посетите инструмент Find a Hand Surgeon от Американского общества хирургии кисти (ASSH), чтобы найти ближайшего к вам хирурга.

© 2020 Американское общество хирургии кисти

Этот контент написан, отредактирован и обновлен хирургами-ручными хирургами, членами Американского общества хирургии кисти. Найдите ближайшего к вам хирурга-ручного хирурга.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое киста ганглия?

Киста ганглия (множественное число: ганглии) — это небольшая опухоль, заполненная жидкостью, чуть ниже кожи. Ганглии обычно образуются рядом с суставом. Большинство кист ганглия находятся на запястье, пальце или стопе.

Насколько распространены кисты ганглия?

У многих людей возникают кисты ганглия. Ганглии — одни из самых распространенных доброкачественных (доброкачественных) новообразований, которые развиваются в мягких тканях тела.

Симптомы и причины

Что вызывает кисты ганглия?

Никто точно не знает, что вызывает рост кисты ганглия. Некоторые теории указывают на то, что киста может развиться после того, как что-то повредит сустав, что приведет к вытеканию или выпячиванию тканей.

В настоящее время большинство исследователей сходятся во мнении, что ганглиозные кисты развиваются из мезенхимальных клеток синовиального капсульного соединения в результате непрерывных микротравм. Повторяющееся повреждение поддерживающих капсульных и связочных структур, по-видимому, стимулирует фибробласты к выработке гиалуроновой кислоты, которая накапливается с образованием муцинового «желеобразного» материала, обычно обнаруживаемого в кистах ганглиев

У кого возникают кисты ганглия?

Судя по тому, что медицинское сообщество знает о кистах ганглиев, заразиться ими может любой человек.Определенные факторы могут увеличить ваши шансы на наличие одной из этих кист:

• Пол: У женщин ганглии развиваются в три раза чаще, чем у мужчин.
• Возраст: У большинства людей, у которых развивается киста ганглия, она появляется в раннем и среднем зрелом возрасте, между 20 и 50 годами.
• Предыдущая травма: Некоторые медицинские работники считают, что травма сустава (например, тендинит из-за чрезмерного использования запястья) может спровоцировать развитие кисты ганглия в будущем. Исследования пока не подтвердили эту теорию.
• Артрит: Артрит в руках повышает вероятность получения кисты ганглия. У людей с артритом часто возникает киста ганглия на кончиках пальцев (в суставе, ближайшем к ногтю). Но наличие кисты ганглия на пальце не означает, что у вас (или будет) артрит.

Каковы симптомы кисты ганглия?

Шишка под кожей — главный признак кисты ганглия. Эта шишка может быть разной по размеру и форме. Он может увеличиваться со временем или когда вы больше используете эту область (сустав).Киста может вас совсем не беспокоить. Если у вас есть симптомы, вы можете заметить мышечную боль или покалывание. Обычно это масс-эффект, что означает, что масса оказывает давление и может вызвать воспаление.

Где появляются кисты ганглия?

Ганглиозные кисты обычно появляются в определенных суставах. Использование сустава рядом с кистой может увеличить отек и усугубить дискомфорт, который вы чувствуете.

Ганглиозные кисты обычно развиваются на:

• Запястье: Спереди или сзади.
• Палец: Рядом с любым суставом пальца (рядом с ладонью или чуть ниже ногтя).
• Стопа: Вблизи щиколотки или около пальцев ног.

Как выглядит киста ганглия?

Киста ганглия обычно выглядит как шишка или шишка на запястье, пальце или стопе. Эта шишка может выглядеть симметричной (круглой) или деформированной (больше похожей на овал).

Киста ганглия располагается чуть ниже поверхности кожи. Это может выглядеть как пузырек, выдуваемый из сустава.Ганглии иногда обладают полупрозрачным эффектом (вы можете видеть сквозь шишку под определенным углом).

Кисты ганглиев твердые или мягкие?

Люди по-разному воспринимают ганглиозные кисты. Ганглии обычно (но не всегда) твердые на ощупь. Некоторые люди сообщают, что кисты, заполненные жидкостью, такие же мягкие. Шишка, скорее всего, легко движется под кожей.

Диагностика и тесты

Как диагностируется киста ганглия?

Медицинские работники обычно диагностируют ганглии, осматривая вас физически.Внешний вид и расположение шишки (например, на запястье или пальцах) являются характерными признаками ганглиев. Ваш провайдер может нажать на шишку, чтобы посмотреть, не беспокоит ли она вас. Или они могут посветить на шишку, чтобы убедиться, что она полупрозрачная (частично прозрачная).

В некоторых случаях ваш врач может взять образец из опухоли (это называется биопсией) для дальнейшего анализа. Ганглии обычно содержат желеобразную жидкость, а не твердую ткань. В редких случаях ваш врач может порекомендовать рентген, чтобы узнать больше о том, что вызывает ваши симптомы.

Ваш врач может использовать ультразвук, чтобы отличить твердую массу от кисты. Также существует разница между кистой ганглия и синовиальной клеткой. Разница заключается в составе слизистой оболочки кисты.

Могут ли у вас проблемы из-за кисты скрытого ганглия?

Некоторые кисты ганглия настолько малы, что не вызывают явного физического отека, но все же вызывают боль. Их называют оккультными ганглиями. Ваш лечащий врач может заказать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или ультразвуковое исследование, чтобы выявить их.

Ведение и лечение

Нужно ли лечить все кисты ганглия?

Если киста ганглия вас не беспокоит, возможно, она не нуждается в лечении. Иногда киста ганглия проходит сама по себе.

Ваш врач может порекомендовать лечение, если киста ганглия:

• Болит , которое может произойти, когда киста давит на нерв или ткани сустава.
• Вызывает затруднения определенные движения или задачи, например, ходьба или захват карандаша.
• Заставляет вас стесняться своей внешности.

Как лечат кисты ганглия

?

Лечение кисты ганглиев включает:

• Противовоспалительное средство может уменьшить отек, облегчая легкий дискомфорт.
• Шины или скобы обеспечивают поддержку и предотвращают перемещение пораженного участка, уменьшая отек и боль.
• Аспирация — это процедура, при которой ваш врач использует иглу для удаления жидкости из кисты.Провайдеры обычно делают стремление в своем офисе. Вы можете почувствовать себя лучше сразу. Поскольку это лечение удаляет только жидкость, а не всю кисту, ваши симптомы могут вернуться.

Когда необходимо хирургическое вмешательство при кисте ганглия?

Ваш врач может рассмотреть возможность операции, если другие методы лечения не приносят облегчения или киста возвращается. Хирурги лечат ганглии, удаляя кисту целиком. Киста часто включает стеблевидную структуру (корень), прикрепленную к кисте.

Ваш хирург может использовать открытые (традиционные) методы или артроскопию (крошечные разрезы).В некоторых случаях хирурги могут взять часть ткани из близлежащего сустава, чтобы полностью устранить проблему.

Операция по удалению кисты ганглия называется ганглионэктомией. Обычно это амбулаторная процедура. Это означает, что вы должны пойти домой в день операции. Полное выздоровление занимает от двух до шести недель. [SD1] Хирурги-ортопеды проходят специальную подготовку для выполнения сложных процедур на суставах и других мягких тканях тела.

Операция может эффективно устранить ваши симптомы. Хирургическое удаление кисты ганглия значительно снижает риск рецидива кисты.Тем не менее, ганглии возвращаются после операции примерно в 5–15% случаев.

Профилактика

Можно ли предотвратить ганглиозные кисты?

Вы не можете предотвратить кисту ганглия. Медицинские эксперты не знают, что вызывает их развитие.

Перспективы / Прогноз

Опасны ли кисты ганглия?

Кисты ганглия не опасны. Это доброкачественные образования, а это значит, что они не распространятся на другие области. Кисты ганглия — это не рак.

Каков прогноз (перспективы) для людей с кистами ганглия?

Хотя некоторые кисты ганглия могут быть болезненными, они не представляют серьезной угрозы для вашего здоровья.

Жить с

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас киста ганглия, вы можете спросить своего врача:

• Мне нужно лечение прямо сейчас?
• Какие варианты лечения вы рекомендуете попробовать в первую очередь и почему?
• Каковы шансы, что киста вернется после лечения?
• Когда вы подумаете об операции по лечению кисты ганглия?
• Каковы риски и преимущества операции ганглионэктомии?

Записка из клиники Кливленда

Если у вас киста ганглия, вам может не потребоваться немедленное лечение.Если шишка вас не беспокоит, ваш врач может со временем следить за вами, чтобы проверить наличие каких-либо изменений. Кисты ганглиев доброкачественные, что означает, что эти образования не являются раком. Они не представляют долговременной угрозы вашему здоровью. Многие кисты ганглия проходят сами по себе. Если киста ганглия каким-либо образом влияет на качество вашей жизни, спросите своего врача о вариантах лечения. Шины, безрецептурные обезболивающие или хирургическое вмешательство могут принести облегчение.

Симптомы и лечение ганглиозной кисты — Болезни и состояния

Ганглиозные кисты представляют собой мягкие гелеобразные образования, которые часто меняют размер.

Они имеют тенденцию быть гладкими и круглыми и имеют размер:

• Самый распространенный вид отеков кисти, запястья и стопы
• безвреден и можно спокойно оставить в покое

Если у вас ганглия, постарайтесь сохранять позитивный настрой. Вы можете многое сделать, чтобы помочь себе.

Что вызывает ганглиозные кисты?

Киста ганглия возникает, когда жидкость вытекает из сустава или сухожилия и образует припухлость под кожей.

Причина утечки обычно неизвестна, но может быть из-за травмы или основного артрита.

Насколько они распространены?

Ганглиозные кисты в 3 раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Типы кист ганглия

Ганглии могут образовывать:

• на тыльной стороне запястья — обычно возникают у молодых людей и часто исчезают без лечения
• в передней части запястья — они могут возникать у молодых людей, но также наблюдаются у пожилых людей с артритом
• у основания пальца (влагалище сухожилия сгибателя) — обычно встречается у молодых людей
• на пальце (слизистая киста) — обычно встречается у людей среднего и пожилого возраста

Примерно 80% ганглиев находятся в запястье.

Симптомы ганглиозной кисты

Если у вас киста ганглия, опухоль может стать заметной, но часто симптомы отсутствуют.

Иногда ганглий может вызывать боль и ограничивать подвижность сустава. Некоторых людей также беспокоит появление кист.

Большинство симптомов проходит со временем.

Как они диагностируются

Чтобы диагностировать кисту ганглия, медицинский работник спросит вас об этом и осмотрит ваше запястье и руку.

Поставить диагноз обычно несложно. Однако сканирование может быть полезно, если диагноз не определен.

Лечение кисты ганглия

Около 50% ганглиев исчезают сами по себе без лечения. На ранних стадиях вам следует подождать, чтобы увидеть, произойдет ли это.

Если киста не болезненна, лечение не потребуется.

Лекарство

Многие люди принимают лекарства, чтобы справиться со своей болью и симптомами и помочь им оставаться активными.

Вам могут прописать обезболивающее, чтобы облегчить боль. Убедитесь, что вы принимаете какие-либо лекарства в соответствии с предписаниями, и проконсультируйтесь с терапевтом, фармацевтом или соответствующим образом обученным специалистом в области здравоохранения.

Хирургия

Если ганглий не уменьшился в размерах через 6 месяцев или вызывает значительные функциональные трудности и / или боль, вас могут направить за дополнительной помощью и возможным хирургическим вмешательством.

Операция считается хирургической, если она вызывает сильную боль или ограничивает движения в суставе.Однако есть шанс, что он вернется даже после операции.

Ганглиозная киста тыльной стороны запястья

Осушение этого ганглия может уменьшить опухоль, но часто она возвращается.

К проблемам после операции относятся:

• постоянная боль
• потеря движения запястья
• Болезненное защемление нервных ветвей рубцом

Вероятность того, что он вернется после операции, составляет 10%.

Ганглиозная киста передней части запястья

Дренирование этого ганглия может быть полезным, но может быть опасным, поскольку киста часто находится рядом с артерией на запястье (где вы можете почувствовать пульс).

К проблемам после операции относятся:

• постоянная боль
• потеря движения запястья
• Захват нервных ветвей в рубце

По этим причинам многие хирурги не рекомендуют оперировать эти кисты.

Вероятность того, что он вернется после операции, составляет от 30 до 40%.

Киста ганглия у основания пальца

Эти узлы на ощупь напоминают сушеную горошину у основания пальца и могут вызывать боль при захвате.

К проблемам после операции относятся:

• постоянная боль
• потеря движения пальцев
• Болезненное защемление нервных ветвей рубцом

Есть небольшой шанс, что он вернется после операции.

Киста ганглия пальца

Эти ганглии связаны с износом концевого сустава пальца. Давление кисты может вызвать образование борозды на ногте. Иногда жидкость кисты просачивается через тонкую покрывающую кожу.

К проблемам после операции относятся:

• заражение
• Скованность и болезненность изношенного сустава

Вероятность того, что он вернется после операции, составляет 10%.

Работа

Если у вас киста ганглия, постарайтесь как можно скорее остаться или вернуться к работе. Вам не нужно полностью избавляться от боли и симптомов, чтобы вернуться к работе.

Исследования показывают, что чем дольше вы не работаете, тем меньше вероятность того, что вы вернетесь.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое киста ганглия?

Киста ганглия — это небольшой мешочек с жидкостью, который образуется над суставом или сухожилием (ткань, соединяющая мышцу с костью).Внутри кисты находится густой, липкий, прозрачный, бесцветный, желеобразный материал. В зависимости от размера кисты могут казаться твердыми или губчатыми.

Ганглиозные кисты, также известные как библейские кисты, чаще всего появляются на тыльной стороне кисти в области лучезапястного сустава, но они также могут развиваться на ладонной стороне запястья. Они также могут появляться в других областях, но встречаются реже:

• Основание пальцев на ладони, где они выглядят как небольшие шишки размером с горошину
• Кончик пальца, чуть ниже кутикулы, где они называются слизистые кисты
• Наружная часть колена и голеностопного сустава
• Верхняя часть стопы

Симптомы ганглиозной кисты

Симптомы кисты ганглия могут включать:

• Мягкая выпуклость или образование, которое меняет размер, но не движется .
• Отек, который может появиться со временем или внезапно.
• Может уменьшиться в размерах или даже уйти и вернуться.
• Может развиться одна большая киста или несколько более мелких, но обычно они связаны более глубокими тканями.
• Некоторая степень боли возможна, особенно после острой или повторяющейся травмы, но многие из них не вызывают боли.
• Боль может быть хронической и усиливаться при движении в суставах.
• Когда киста соединяется с сухожилием, вы можете почувствовать слабость в пораженном пальце.

На изображении ниже показана киста травматического ганглия. Этот человек обратился в отделение неотложной помощи с болезненной шишкой после удара дверью машины в запястье.

На изображении ниже показана желеобразная жидкость, взятая из кисты на изображении выше. Его наличие подтверждает диагноз кисты ганглия.

На ультразвуковом изображении ниже показана киста ганглия (область между маркерами).

На изображении ниже показана ганглиозная киста, которая была прооперирована в прошлом.Этот ганглий вернулся, потому что этот человек играет на тарелках в школьном оркестре.

Причины и факторы риска ганглиозных кист

Причина возникновения ганглиозных кист неизвестна. Одна теория предполагает, что травма вызывает разрушение ткани сустава, в результате чего образуются маленькие кисты, которые затем соединяются в более крупную и очевидную массу. Наиболее вероятная теория связана с дефектом суставной капсулы или влагалища сухожилия, который позволяет суставной ткани выступать наружу.

Ганглиозные кисты чаще встречаются у женщин, и 70% встречаются у людей в возрасте от 20 до 40 лет.Редко ганглиозные кисты могут возникать у детей младше 10 лет.

Диагностика кисты ганглия

Если у вас есть шишка, вам следует обратиться к врачу, даже если у вас нет симптомов, которые вас беспокоят. Для диагностики кисты ганглия зачастую достаточно медицинского осмотра.

• Ваш врач может получить дополнительное подтверждение, используя шприц для извлечения некоторого количества жидкости из кисты (игольчатая аспирация) или с помощью ультразвука. Ультразвуковое изображение создается при отражении звуковых волн от различных тканей.Он может определить, заполнена ли шишка жидкостью (кистозная) или она твердая. Ультразвук также может определить, является ли опухоль причиной образования артерии или кровеносного сосуда.
• Ваш врач может направить вас к ручному хирургу, если шишка большая, плотная или затрагивает кровеносный сосуд (артерию).
• МРТ используется для визуализации запястья и очень полезен для ганглиев. Недостатком этого метода диагностики является стоимость процедуры.

Лечение кисты ганглия

Киста ганглия не требует экстренного лечения, если у вас нет серьезной травмы.Часто бывает достаточно обычного осмотра у врача или у специалиста по костям и суставам (ортопеда).

Самостоятельный уход на дому

Если киста вас не беспокоит, врач может посоветовать вам следить за ней и сообщать, если что-то изменится. Многие кисты могут исчезнуть вообще без какого-либо лечения.

В прошлом уход за этими новообразованиями в домашних условиях включал наложение пластыря, нагревание и различные припарки. Он даже распространился на использование тяжелой книги для физического разрушения кисты.Эти формы лечения больше не рекомендуются, потому что не было доказано, что они удерживают ганглиозные кисты от возвращения и фактически могут вызвать дальнейшее повреждение.

Лечение

Если ваша киста беспокоит вас, ваш врач может порекомендовать одно из следующих методов лечения:

• Аспирация: При этой процедуре в кисту вводится игла, чтобы извлечь жидкий материал. Затем в эту область вводится стероидное соединение (противовоспалительное), и на область накладывается шина, чтобы она не двигалась.При аспирации не удаляется область, прикрепляющая кисту к суставу, поэтому они часто возвращаются.
• Операция: С помощью этой процедуры врач удаляет кисту и область вокруг нее, которая прикрепляет ее к суставу. Ваш врач может порекомендовать операцию, если аспирация не помогла и образование болезненное, мешает работе (особенно если задействована доминирующая рука) или вызывает онемение или покалывание в руке или пальцах.

Дальнейшие действия Последующее наблюдение

После того, как вам поставили диагноз кисты ганглия и вы выбрали лечение, последующее наблюдение будет отличаться в зависимости от того, что вы решили делать.

• После простой аспирации ваш врач может попросить вас начать двигать суставом вскоре после процедуры.
• Скорее всего, после операции ваш сустав будет наложен на срок до 7-10 дней. Шина — это жесткая повязка, которая не дает вам двигать суставом.
• Исследования показывают, что наложение шин в течение длительного периода времени на самом деле не помогает, поэтому вам может быть рекомендовано использовать сустав вскоре после этого.
• Ваш врач может попросить вас вернуться на осмотр после операции и решить, нужна ли вам физиотерапия или трудотерапия.Последующее наблюдение будет основываться на ваших личных потребностях.

Профилактика ганглиозных кист

Поскольку причина возникновения ганглиозных кист неизвестна, трудно сказать, как их предотвратить. Рекомендуется ранняя оценка и лечение.

Перспективы кисты ганглиона

Поскольку это опухоль, которая может исчезнуть сама по себе, после простой пункционной аспирации или небольшой хирургической операции, велика вероятность полного выздоровления. Однако, поскольку ганглиозные кисты могут вернуться после любого из этих методов лечения, одного лечения может быть недостаточно.

Киста ганглия — NHS

Киста ганглия — это опухоль, наполненная жидкостью, которая обычно развивается возле сустава или сухожилия. Киста может быть размером от горошины до мяча для гольфа.

Симптомы кисты ганглия

Ганглиозные кисты выглядят как гладкая шишка под кожей.

Они состоят из густой желеобразной жидкости, называемой синовиальной жидкостью, которая окружает суставы и сухожилия, чтобы смазывать и смягчать их во время движения.

Ганглии могут возникать рядом с любым суставом тела, но чаще всего встречаются на запястьях (особенно на тыльной стороне запястья), кистях рук и пальцах.

Ганглии безвредны, но иногда могут быть болезненными. Если они не причиняют боли или дискомфорта, их можно оставить в покое и они могут исчезнуть без лечения, хотя это может занять несколько лет.

Непонятно, почему образуются ганглии. Похоже, они возникают, когда синовиальная жидкость, окружающая сустав или сухожилие, выходит наружу и собирается в мешочке.

Лечение кисты ганглия

Лечение обычно рекомендуется только в том случае, если киста вызывает боль или влияет на диапазон движений в суставе.

Два основных варианта лечения кисты ганглия:

• Дренаж жидкости из кисты с помощью иглы и шприца (аспирация)
• Вырезание кисты хирургическим путем

Доступно в NHS

Наиболее клинический ввод в эксплуатацию группы (CCG) не финансируют лечение кист ганглиев, если только они не вызывают сильную боль или нарушают повседневную деятельность.

Если вы хотите удалить кисту по косметическим причинам, вам, вероятно, придется заплатить за частное лечение.

Аспирация

Аспирация обычно выполняется в амбулаторном отделении местной больницы или в отделении общей практики.

Ваш врач с помощью иглы и шприца удалит как можно больше содержимого ганглия.

Иногда в эту область вводят стероидные препараты, чтобы предотвратить возвращение ганглия, хотя нет четких доказательств того, что это снижает риск его возвращения.

После процедуры на небольшое отверстие в коже накладывается пластырь. Его можно удалить примерно через 6 часов после процедуры.

Аспирация проста и безболезненна, и вы сможете сразу же покинуть больницу или операцию.

Часто это первый вариант лечения кисты ганглия, поскольку он менее инвазивен, чем хирургическое вмешательство.

Но около половины всех кист ганглиев, леченных с помощью аспирации, в какой-то момент возвращаются. Если киста все же вернется, может потребоваться операция.

Хирургия

Существует 2 способа хирургического вмешательства для удаления кисты ганглия:

• Открытая операция — хирург делает разрез среднего размера, обычно около 5 см длиной, над местом пораженного сустава или сухожилие
• артроскопическая хирургия — тип хирургии замочной скважины, при которой делаются более мелкие разрезы, и хирург использует крошечную камеру, называемую артроскопом, чтобы заглянуть внутрь сустава; используя артроскоп в качестве ориентира, они затем пропускают инструменты через разрез, чтобы удалить кисту. спать во время операции.

  Выбор зависит от того, где находится ганглий, какой анестетик вы предпочитаете и что ваш хирург считает лучшим.

  Открытая операция или операция через замочную скважину?

  Оба метода одинаково эффективны при удалении кисты и снижении риска ее возвращения.

  Хирургия замочной скважины обычно вызывает меньше боли после операции, но время ожидания часто больше.

  После операции

  Хирург зашивает рану и накладывает повязку на область.

  Это помогает поддерживать его в чистоте, снижает риск заражения, а также защищает от случайных ударов.

  Рана обычно безболезненна, но вам дадут обезболивающие, если вы почувствуете дискомфорт после операции.

  Если киста была удалена с запястья или руки, возможно, вам придется носить повязку в течение первых нескольких дней.

  Это помогает защитить вашу руку от случайных ударов и может помочь уменьшить отек и дискомфорт. Регулярно двигайте пальцами, чтобы суставы оставались гибкими.

  После операции по удалению кисты ганглия остается рубец, который иногда может быть толстым и красным. У некоторых людей кожа вокруг шрама после операции остается онемевшей.

  Обычно после операции в этой области появляются синяки, но они должны быстро исчезнуть.

  Также есть небольшая возможность впоследствии временного скованности, отека или боли. Это может быть вызвано незначительной инфекцией, которую можно лечить антибиотиками.

  Продолжительная боль или скованность могут потребовать дальнейшего лечения с помощью физиотерапии.

  Сколько времени вам нужно после операции по удалению кисты ганглия, во многом зависит от вашей работы и места расположения ганглия.

  Если ваша работа связана с ручным трудом, вам может потребоваться перерыв.

  Обычно вы можете снова начать водить, когда почувствуете себя в безопасности.

  Осложнения

  Удаление кисты ганглия — небольшая процедура, поэтому осложнения редки и редко бывают серьезными.

  Но небольшое количество людей после операции испытывают постоянную скованность и боль.

  Если вам сделают операцию под общим наркозом, риск осложнений для сердца и легких также невелик.

  Предварительные анализы перед операцией должны убедиться, что ваши риски минимальны.

  Всегда есть шанс, что киста ганглия вернется после лечения. Это более вероятно, если ганглий находится на определенных участках запястья.

  Последняя проверка страницы: 20 июля 2018 г.
  Срок следующей проверки: 20 июля 2021 г.

  Кисты и опухоли ганглиев — Ортопедический центр кисти и запястья Техаса

  ← Вернуться к списку услуг

  Диагностика

  Диагноз обычно основывается на локализации опухоли и ее внешнем виде.Кисты ганглия обычно овальной или круглой формы, могут быть мягкими или твердыми. Кисты у основания пальца со стороны ладони обычно представляют собой очень твердые узелки размером с горошину, чувствительные к приложенному давлению, например, при захвате. Свет часто проходит через эти образования (просвечивание), и это может помочь в диагностике.

  Кисты на дальнем суставе пальца часто имеют артритную костную шпору, которая представляет собой небольшую костную шишку или выступ, связанная с ними, вышележащая кожа может стать тонкой, и на ногте может быть продольная бороздка сразу за киста.

  Ваш врач может запросить рентген, чтобы найти доказательства проблем в соседних суставах. Ультразвук или другая расширенная визуализация, такая как магнитно-резонансная томография (МРТ), могут быть полезны для подтверждения диагноза. Вокруг запястья и запястья могут образовываться различные типы новообразований, и иногда требуется дополнительная визуализация. Игольная биопсия или послеоперационная биопсия (вырезание небольшого образца опухоли) могут быть рассмотрены, если хирург хочет подтвердить диагноз, прежде чем рекомендовать лечение.

  Причины

  Причина этих кист неизвестна, хотя они могут образовываться при раздражении суставов или сухожилий или механических изменениях. Они возникают у пациентов любого возраста и могут изменяться в размерах или даже полностью исчезать, при этом они могут быть или не быть болезненными. Эти кисты не являются злокачественными и не распространяются на другие области.

  Распространенные типы опухолей запястья и кисти

  Кисты ганглия:

  Это наиболее распространенная опухоль кисти и запястья. Ганглиозные кисты часто встречаются на запястье, но могут возникать у основания пальцев или вокруг суставов пальцев.Киста обычно заполнена жидкостью, и на ощупь она очень плотная. Существует несколько вариантов лечения кисты ганглия, включая наблюдение (бездействие), аспирацию (прокалывание иглой) или ее удаление хирургическим путем.

  Гигантоклеточная опухоль оболочки сухожилия :

  Это вторая по распространенности опухоль кисти. В отличие от кисты ганглия, заполненной жидкостью, эти опухоли твердые. Они доброкачественные (не рак) и медленно растут.

  Киста эпидермального включения :

  Эта опухоль доброкачественная и образуется прямо под кожей, где, возможно, был порез или прокол.Киста заполнена кератином, мягким воскообразным материалом.

  Существуют и другие, менее распространенные типы опухолей руки, в том числе липомы (жировые опухоли), невриномы (опухоли нервов), опухоли нервных оболочек, фибромы и опухоли гломуса, среди прочего. Почти все доброкачественные. Инородные тела, например осколок, могут вызывать реакции, в результате которых на руке образуются шишки. Наконец, разрастания кровеносных сосудов также можно спутать с другими опухолями.

  Лечение

  Лечение часто может быть безоперационным.Во многих случаях эти кисты можно просто наблюдать, особенно если они безболезненны, поскольку часто исчезают самопроизвольно. Если киста становится болезненной, ограничивает активность или является неприемлемой по иным причинам, доступны несколько вариантов лечения.

  Могут быть назначены шины и противовоспалительные препараты для уменьшения боли, связанной с физической активностью.

  Можно выполнить аспирацию для удаления жидкости из кисты и ее декомпрессии. Для этого необходимо ввести иглу в кисту, что можно сделать в большинстве офисных помещений.Аспирация — очень простая процедура, но рецидив кисты является обычным явлением. Если нехирургические методы не помогают или если киста рецидивирует, доступны хирургические альтернативы.

  Обычно наиболее успешным методом удаления опухоли является хирургическое вмешательство. Это позволяет патологоанатому проанализировать его и определить тип опухоли.