Непосредственный контроль за работой старшей сестры отделения осуществляет: Особенности работы медсестры основных структурных подразделений

Содержание

Должностная инструкция старшей медицинской сестры по физиотерапии

УТВЕРЖДАЮ:

_______________________________

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Старшей медицинской сестры по физиотерапии

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность старшей медицинской сестры по физиотерапии [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).

1.2. Старшая медицинская сестра по физиотерапии назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Старшая медицинская сестра по физиотерапии относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Старшая медицинская сестра по физиотерапии подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность старшей медицинской сестры по физиотерапии назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Физиотерапия» без предъявления требований к стажу работы.

1.6. Старшая медицинская сестра по физиотерапии отвечает за:

  • эффективное исполнение поручаемой ей работы;
  • соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
  • сохранность находящихся у нее на хранении (ставших ей известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Старшая медицинская сестра по физиотерапии должна знать:

  • законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
  • теоретические основы сестринского дела;
  • правила по охране труда при работе с медицинским инструментарием и оборудованием;
  • основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм;
  • виды, формы и методы реабилитации;
  • организацию и правила проведения мероприятий по реабилитации пациентов;
  • показания и противопоказания к применению основных групп лекарственных препаратов;
  • характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств;
  • правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
  • основы валеологии и санологии;
  • методы и средства гигиенического воспитания;
  • основы диспансеризации;
  • социальную значимость заболеваний;
  • систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинской организации;
  • основы медицины катастроф;
  • правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
  • медицинскую этику;
  • психологию профессионального общения;
  • основы трудового законодательства;
  • правила внутреннего трудового распорядка;
  • правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.8. Старшая медицинская сестра по физиотерапии в своей деятельности руководствуется:

  • локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
  • правилами внутреннего трудового распорядка;
  • правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
  • указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
  • настоящей должностной инструкцией.

1.9. В период временного отсутствия старшей медицинской сестры по физиотерапии ее обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].

2. Должностные обязанности

Старшая медицинская сестра по физиотерапии осуществляет следующие трудовые функции:

2.1. Выполняет профилактические, лечебные, реабилитационные мероприятия, назначаемые врачом в физиотерапевтическом отделении.

2.2. Осуществляет проведение физиотерапевтических процедур.

2.3. Подготавливает физиотерапевтическую аппаратуру к работе, осуществляет контроль за ее сохранностью и исправностью, правильностью эксплуатации, своевременным ремонтом и списанием.

2.4. Подготавливает пациентов к физиотерапевтическим процедурам, осуществляет контроль за состоянием пациента во время проведения процедуры.

2.5. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, выполняет требования инфекционного контроля в физиотерапевтическом отделении.

2.6. Ведет медицинскую документацию.

2.7. Обеспечивает правильное хранение, учет использования лекарственных средств.

2.8. Проводит санитарно-просветительную работу.

2.9. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях.

2.10. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

2.11. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

В случае служебной необходимости старшая медицинская сестра по физиотерапии может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Старшая медицинская сестра по физиотерапии имеет право:

3.1. Давать подчиненным сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными службами.

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности старшей медицинской сестры по физиотерапии, подчиненных служб и подразделений.

3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции старшей медицинской сестры по физиотерапии.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.

3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Старшая медицинская сестра по физиотерапии несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы старшей медицинской сестры по физиотерапии осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы старшей медицинской сестры по физиотерапии является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы старшей медицинской сестры по физиотерапии определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

6. Право подписи

6.1. Старшей медицинской сестре по физиотерапии для обеспечения ее деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к ее компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ “____” _______ 20__ г.

(подпись)

Роль сестры руководителя по совершенствованию организации работы ЦСО (стр. 10 из 13)

ЦСО необходимо ввести в номенклатуру подразделений ЛПУ.

Совершенствование организации деятельности ЦСО должно идти по пути стандартизации и управления качеством. Только тогда стерилизация изделий медицинского назначения из стихийного, неуправляемого процесса превратится в стандартизированную систему, которая обеспечит надежный заслон парентеральным внутрибольничным инфекциям [22].. Поэтому для совершенствования организации деятельности ЦСО и повышения качества работы персонала необходимо разработать перечень основных новых национальных стандартов по стерилизации медицинской продукции (Приложение 16).

ЦСО ММУ ГКБ №1 им. Н.И.Пирогова работает с учетом обеспечения стерильными изделиями всего лечебного учреждения.

Во главе работы ЦСО ММУГКБ № 1 им. Н.И.Пирогова по профилактике внутрибольничной инфекции стоит старшая медицинская сестра отделения. Она является основным организатором, исполнителем и ответственным контролером правильности действий среднего медицинского персонала. От знаний и практических навыков, сознательного отношения к работе, тщательного выполнения требований противоэпидемического режима медицинскими сестрами зависит предупреждение профессиональных заболеваний сотрудников и нераспространение внутрибольничных инфекций среди пациентов, что в значительной степени влияет на качество медицинских услуг.

Старшая сестра-организатор ЦСО руководит сотрудниками централизованного стерилизационного отделения, осуществляет непосредственный контроль за работой персонала ЦСО и координирует деятельность функциональных звеньев ЦСО. От ее знаний, профессиональных, деловых и личных качеств зависит эффективность организации деятельности персонала ЦСО.

Важнейшим элементом управленческой деятельности сестры организатора является:

· контроль профессиональной деятельности медицинских сестер, дезинфекторов и младшего медицинского персонала

· мотивация персонала на эффективную работу

· создание благоприятного психологического климата в отделении, способствующего эффективной и качественной деятельности персонала.

Развитие науки и техники вызывает изменения в технологии воздействия на предмет труда, что в свою очередь меняет содержание трудовой деятельности, предъявляет высокие требования к составу и качеству персонала.

Возрастает необходимость в знании технологии, лежащей в основе процессов и аппаратов стерилизации, компьютерной грамотности, многофункциональном использовании всё большего числа работников.

Поэтому возрастает роль старшей сестры-организатора по управлению персоналом ЦСО в области подготовки и контроля за профессиональными знаниями персонала. Возрастает роль инструктажа, знания основных приказов и инструкций, регламентирующих деятельность ЦСО.

Показатели качественного состава персонала ЦСО, движения состава персонала и эффективности использования рабочего времени свидетельствуют, что коллектив ЦСО работает стабильно, текучесть кадров отсутствует, что свидетельствует об эффективности менеджмента в отделении, его правильной мотивации.

Совершенствование организации деятельности ЦСО должно идти по пути стандартизации и управления качеством. Только тогда стерилизация изделий медицинского назначения из стихийного, неуправляемого процесса превратится в стандартизированную систему, которая обеспечит надежный заслон парентеральным внутрибольничным инфекциям.

Для российского здравоохранения сейчас особенно актуальна проблема повышения качества медицинской помощи. В связи с этим необходимо кардинальное решение управленческих, организационных и экономических проблем с целью создания механизма эффективного функционирования этой важнейшей социальной сферы.

С точки зрения общегосударственных интересов необходимо обеспечить народнохозяйственную эффективность здравоохранения как важнейшей социальной сферы. Качество медицинской помощи в крупном лечебном учреждении зависит от множества различных факторов.

Необходимо оптимизировать работу по созданию безопасных условий пребывания пациентов и работы медицинского персонала в учреждениях здравоохранения. Большую часть работы в этом направлении выполняет сестра организатор.

Для совершенствования методов профилактики, снижения уровня заболеваемости и смертности при внутрибольничных инфекциях, уменьшения экономического ущерба необходимо внедрять в практику здравоохранения современные системы эпидемиологического надзора и комплексы эффективных организационных мероприятий.

В последние годы повысилась потребность общества в оказании высококвалифицированной медицинской помощи. Медицинские сестра составляют самую многочисленную категорию работников здравоохранения. Они обеспечивают работу различных служб и, безусловно, от них зависят качество и эффективность медицинской помощи.

Правильная организация стерилизационного обслуживания в лечебно-профилактических учреждениях — важное мероприятие, направленное на предупреждение внутрибольничных инфекций, и, прежде всего, с парентеральным механизмом передачи: вирусные гепатиты, СПИД и др.

Предстерилизационная обработка изделий медицинского назначения проводится в ЦСО и заключается в их дезинфекции и предстерилизационной очистке. Для этих целей используется современное оборудование: моечные машины и стерилизаторы.

Во главе всей этой многогранной работы по профилактике ВБИ в ЛПУ стоит медицинская сестра — основной организатор, исполнитель и ответственный контролер, правильность деятельности которой зависит от полученных в процессе обучения знаний и практических навыков по решению данной проблемы. Сознательное отношение и тщательное выполнение медицинским персоналом требований противоэпидемического режима предотвратит профессиональную заболеваемость сотрудников, что позволит в значительной степени снизить риск заболевания ВБИ и сохранить здоровье пациентам. Поэтому в настоящее время возрастает значимость роли сестры-организатора ЦСО клинической больницы.

Необходимо так же отметить возрастающую роль сестры-организатора в совершенствовании организации деятельности ЦСО клинической больницы по предупреждению внутрибольничных инфекций, повышению качества медицинской услуги и повышению эффективности деятельности всего лечебного учреждения.

Возрастает роль старшей сестры-организатора по управлению персоналом ЦСО в области подготовки и контроля за профессиональными знаниями персонала.

Совершенствование организации деятельности ЦСО должно идти по пути стандартизации и управления качеством. Только тогда стерилизация изделий медицинского назначения из стихийного, неуправляемого процесса превратится в стандартизированную систему, которая обеспечит надежный заслон парентеральным внутрибольничным инфекциям и повысит качество медицинской услуги.

1. Приказ № 15-6/8 Минздрава СССР от 01.02.90. Методические рекомендации по организации Централизованных стерилизационных в лечебно-профилактических учреждениях.

2. Приказ Минздрава России от 26.11.97 №345. «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».

3. Приказ Минздрава СССР от 31.07.78 №720. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».

4. Приказ МЗ СССР от 12.07.89 №408. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».

5. Приказ № 16/9 от 27.01.2006. «Об улучшении работы по выявлению ВИЧ-инфецированных, диспансерному наблюдению, организации лечения больных, профилактики ВИЧ-инфекции в Самарской области».

6. Приказ Минздрава РФ от 19.08.97 № 249 «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала».

7. «Методические указания по эпидемиологическому надзору за внутрибольничными инфекциями Минздрава СССР от 02.09.87 №28-6/34».

8. Положение об организации деятельности специалиста по управлению сестринской деятельностью (приказ МЗ РФ от 13.09.02. № 288).

9. Абрамова И.М. Пути оптимизации способов и средств предстерилизационной очистки, стерилизации и методов их контроля // Актуальные проблемы дезинфектологии в профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний. Материалы Всероссийской научной конференции, посвященной 100-летию со дня рождения В.И.Вашкова / Под ред. М.Г.Шандалы. — М: ИТАР-ТАСС, 2002.

10. Абрамова И.М. Современные возможности выбора химических стерилизующих средств для изделий медицинского назначения из термолабильных материалов в лечебно-профилактических учреждениях //Дезинфекционное дело, 2003. — № 2.

11. Акимкин В.Г., Манькович Л.С., Лившиц Д.М. Медицинская сестра — основное звено в профилактике внутрибольничных инфекций. Практические вопросы дезинфекции и стерилизации// «Сестринское дело «» №5-6, 1998.

12. Бойко Ю.П., Путин M.Е., Лукашев А.М., Сурков С.А., Хрупалов А.А. Применение гибридной модели мотивации для управления персоналом.// Управление персоналом № 17, 2005.

13. Догадина Н.А. ВГМУ и сестринское дело // «Главная медицинская сестра» №10, 2006.

14. Князева Е., Роль и место старшей медицинской сестры в реформировании сестринского дела // Главная медицинская сестра, №1. 2004.

15. Коробейников О.П., Хавин Д.В., Ноздрин В.В. Экономика предприятия. Учебное пособие. — Нижний Новгород, 2003.

16. Литягин А. Целевое управление и премирование. Технология управления персоналом в России. Опыт профессионалов. — М.: «Знание», 2003.

17. Мыльникова И.С. Справочник главной (старшей) медицинской сестры. – М.: ГрАНТЪ, 2001.

18. Особенности управления персоналом в медицинских учреждениях// Травматология и ортопедия России — 1998. — №3.

19. Основы инфекционного контроля: Практическое руководство/ Американский международный союз здравоохранения. Пер. с англ., 2-е изд. — М.: Альпина Паблишер, 2003.

«Роль медицинской сестры-организатора в совершенствовании организации деятельности ЦСО клинической больницы по повышению качества медицинской услуги», Медицина

Характеристика профессиональной деятельности сестры-организатора ЦСО ММУГКБ № 1 им. Н.И.Пирогова

Центральное стерилизационное отделение по стерилизации инструментария и автоклавированию перевязочного материала и белья было создано на базе гор. Больницы № 1 им. Н. И. Пирогова и начало функционировать с 1 апреля 1995 года.

ЦСО работает с учетом обеспечения стерильными изделиями всего лечебного учреждения.

Место ЦСО в деятельности и структуре ММУГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова представлено на Рисунке 7 Приложения 2.

Центральное стерилизационное отделение включает следующие отделения:

  • 1. Приемное отделение
  • 2. Моечное отделение
  • 3. Упаковочное отделение
  • 4. Стерилизационное отделение
  • 5. Экспедиционное отделение

Во главе работы ЦСО ММУГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова по профилактике внутрибольничной инфекции стоит заместитель главного врача по работе со средним медицинским персоналом и старшая медицинская сестра отделения. Старшая медицинская сестра является организатором, исполнителем и ответственным контролером правильности действий среднего медицинского персонала. От знаний и практических навыков, сознательного отношения к работе, тщательного выполнения требований противоэпидемического режима медицинскими сестрами зависит предупреждение профессиональных заболеваний сотрудников и нераспространение внутрибольничных инфекций среди пациентов.

Работу старшей медицинской сестры ЦСО регламентируют Положение о старшей медицинской сестре ЦСО, нормативные и организационно-методические документы (Приложения 3−9).

Старшая медицинская сестра ЦСО непосредственно подчиняется заместителю главного врача по работе со средним медперсоналом.

Старшая сестра-организатор ЦСО руководит сотрудниками централизованного стерилизационного отделения, осуществляет непосредственный контроль за работой персонала ЦСО и координирует деятельность функциональных звеньев ЦСО. В своей работе старшая сестра-организатор ЦСО руководствуется:

  • а) основами законодательства о труде РФ;
  • б) инструкциями, приказами и методическими указаниями Министерства здравоохранения РФ;
  • в) приказами и распоряжениями региональных органов здравоохранения;
  • г) указаниями и распоряжениями Главного врача больницы;
  • д) планом работы ЦСО;
  • е) должностной инструкцией;
  • ж) правилами внутреннего распорядка больницы;
  • з) правилами техники безопасности и противопожарной безопасности.

Среди основных документов, регламентирующих деятельность ЦСО ММУГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова являются [2, 3, 4, 5, 7]:

«Методические указания по эпидемиологическому надзору за внутрибольничными инфекциями Минздрава СССР от 02.09.87 № 28−6/34» (24, «https://psyhology.org»).

«Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией». Приказ Минздрава СССР от 31.07.78 № 720.

«О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране». Приказ МЗ СССР от 12.07.89 № 408.

«Об улучшении работы по выявлению ВИЧ-инфецированных, диспансерному наблюдению, организации лечения больных, профилактики ВИЧ-инфекции в Самарской области» Приказ № 16/9 от 27.01.2006.

Основными функциями старшей сестры-организатора ЦСО по управлению качеством медицинской услуги является:

  • а) обеспечение стерильными материалами и инструментарием всех подразделений больницы;
  • б) контроль за правильностью хранения и использования стерильных материалов и инструментария в отделениях больницы;
  • в) обеспечение правильного эффективного использования медтехоборудования путем эксплуатации его квалифицированными медицинскими работниками отделения и постоянного контроля за оборудованием специалистов;
  • г) оснащение ЦСО дополнительными средствами основного и вспомогательного медтехоборудования и упаковочными средствами для расширения объема работы ЦСО и ее совершенствования;
  • д) подготовка кадров, обслуживающих аппаратуру отделения;
  • е) внедрение элементов НОТ, способствующих повышению производительности труда;
  • к) контроль за своевременным приемом из отделений больницы первично очищенных инструментов и других медицинских изделий и материалов;
  • л) контроль за качеством предстерилизационной обработки медицинского инструментария и изделий;
  • м) контроль за качеством комплектования, упаковки и стерилизации белья, перевязочных материалов и инструментария;
  • н) контроль за выдачей стерильных материалов и медицинского инструментария лечебно-профилактическим учреждениям, прикрепленным для обслуживания к ЦСО;
  • о) контроль за правильным ведением учетно-отчетной документации;
  • п) ежегодное составление графиков отпусков сотрудников отделения;

Основной задачей старшей сестры-организатора ЦСО является организация и руководство всей деятельностью централизованной стерилизационной и обеспечение высокого качества ее работы.

Важнейшим элементом управленческой деятельности сестрыорганизатора является контроль профессиональной деятельности медицинских сестер, дезинфекторов и младшего медицинского персонала. Строгий и постоянный контроль позволяет эффективно предупреждать возникновение внутрибольничных инфекций и профессиональных заболеваний в отделениях больницы. Наличие постоянно действующего контроля позволяет своевременно корректировать выявленные недостатки. Работа по контролю должна быть постоянной и проводиться как в плановом порядке, о котором сотрудники знают, как правило, заранее, так и без предупреждения контролируемых лиц.

Плановый контроль проводится ежедневно. Проверяется порядок в отделении, осуществляется обход отделения на предмет соблюдения санитарно-эпидемиологического режима. Ежедневно медицинские сестры проводят контроль качества предстерилизационной очистки. Один раз в неделю контроль это делает сестра организатор.

Полноценный контроль стерилизации объединяет в себе значительное число позиций, каждая из которых имеет существенное значение для успеха всего процесса стерилизации. Виды контроля и стерилизации представлены в Таблице 1 Приложения 10 [9,с. 31−37].

Выводы по главе, Роль сестры-руководителя по совершенствованию организации работы ЦСО ММУГКБ № 1 им. Н.И.Пирогова

ЦСО ММУ ГКБ №1 им. Н.И.Пирогова работает с учетом обеспечения стерильными изделиями всего лечебного учреждения.

Во главе работы ЦСО ММУГКБ № 1 им. Н.И.Пирогова по профилактике внутрибольничной инфекции стоит старшая медицинская сестра отделения. Она является основным организатором, исполнителем и ответственным контролером правильности действий среднего медицинского персонала. От знаний и практических навыков, сознательного отношения к работе, тщательного выполнения требований противоэпидемического режима медицинскими сестрами зависит предупреждение профессиональных заболеваний сотрудников и нераспространение внутрибольничных инфекций среди пациентов, что в значительной степени влияет на качество медицинских услуг.

Старшая сестра-организатор ЦСО руководит сотрудниками централизованного стерилизационного отделения, осуществляет непосредственный контроль за работой персонала ЦСО и координирует деятельность функциональных звеньев ЦСО. От ее знаний, профессиональных, деловых и личных качеств зависит эффективность организации деятельности персонала ЦСО.

Важнейшим элементом управленческой деятельности сестры организатора является:

· контроль профессиональной деятельности медицинских сестер, дезинфекторов и младшего медицинского персонала

· мотивация персонала на эффективную работу

· создание благоприятного психологического климата в отделении, способствующего эффективной и качественной деятельности персонала.

Развитие науки и техники вызывает изменения в технологии воздействия на предмет труда, что в свою очередь меняет содержание трудовой деятельности, предъявляет высокие требования к составу и качеству персонала.

Возрастает необходимость в знании технологии, лежащей в основе процессов и аппаратов стерилизации, компьютерной грамотности, многофункциональном использовании всё большего числа работников.

Поэтому возрастает роль старшей сестры-организатора по управлению персоналом ЦСО в области подготовки и контроля за профессиональными знаниями персонала. Возрастает роль инструктажа, знания основных приказов и инструкций, регламентирующих деятельность ЦСО.

Показатели качественного состава персонала ЦСО, движения состава персонала и эффективности использования рабочего времени свидетельствуют, что коллектив ЦСО работает стабильно, текучесть кадров отсутствует, что свидетельствует об эффективности менеджмента в отделении, его правильной мотивации.

Совершенствование организации деятельности ЦСО должно идти по пути стандартизации и управления качеством. Только тогда стерилизация изделий медицинского назначения из стихийного, неуправляемого процесса превратится в стандартизированную систему, которая обеспечит надежный заслон парентеральным внутрибольничным инфекциям.

устройство, функции Старшая сестра-организатор ЦСО руководит сотрудниками централизованного стерилизационного отделения, осуществляет непосредственный контроль за работой персонала ЦСО и координир

Изучив структуру управления и распределения обязанностей по инфекционному контролю в вопросах профилактики ВБИ в стационарах. Я выделила для своей работы следующее. Младшему и среднему медперсоналу отводится немало важная роль — это и контроллерная, и исполнительная, и организаторская. Ежедневное, тщательное и неукоснительное выполнение требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, в ходе исполнения своих профессиональных обязанностей, и составляет основу перечня мероприятий по профилактике ВБИ.

Существует много профессиональных направлений деятельности медсестры.

О роли медсестры каждого из направлений далее пойдёт речь.

Медицинские сёстры разделяются по профилю работы:

Главная медицинская сестра
— специалист с высшим медицинским образованием, оканчивающий факультет высшего сестринского образования медицинского университета. Она занимается вопросами рациональной организации труда, повышением квалификации среднего и младшего медицинского персонала больницы и осуществляет контроль за его работой.

Старшая медицинская сестра
— оказывает помощь заведующему отделением больницы (поликлиники) в административно-хозяйственных вопросах, организует и контролирует работу палатных медицинских сестёр и младшего медицинского персонала.

Сестра-хозяйка
— работник лечебно-профилактического учреждения, отвечающий за состояние, содержание и хранение белья, инвентаря и оборудования учреждения или его отделения; работает под руководством старшей медицинской сестры.

Палатная (постовая)
медицинская сестра — выполняет врачебные назначения больным в закреплённых за ней палатах, наблюдает за состоянием пациентов, осуществляет уход за ними и организует их питание.

Процедурная медицинская сестра
— выполняет врачебные назначения (внутривенные инъекции и вливания), помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач, проводит взятие крови из вены для исследований.

Операционная медицинская сестра
— помогает хирургу при хирургических вмешательствах, подготавливает к операции хирургический инструментарий, шовный и перевязочный материал, бельё.

Участковая медицинская сестра
— помогает участковому врачу на приёме больных, проживающих на закреплённом за ним участке, выполняет по назначению врача лечебные процедуры на дому и участвует в проведении профилактических мероприятий.

Медицинская сестра детского дошкольного и школьного учреждения-

(окулистом, оториноларингологом, невропатологом и др.).

Роль главной медицинской сестры

Главная медицинская сестра разрабатывает индивидуальный план по повышению эффективности дезинфекционно-стерилизационной деятельности в учреждении, с учетом всех особенностей организации.

Разработку мероприятий по повышению качества дезинфекционно-стерилизационных мероприятий главная медицинская сестра начинает с разработки общего представления как выполняется каждая манипуляция, направленная на профилактику ВБИ, выявления «проблемных зон» и выстраивания алгоритмов деятельности персонала.

Информация, связанная с профилактикой ВБИ, из годового плана, составленного главной медицинской сестрой

Санитарно-противоэпидемическая работа:

Участие в заседаниях комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций

Контроль своевременности прохождения персоналом учреждения здравоохранения профилактических медицинских осмотров

Контроль качества проведения дезинфекционных мероприятий в структурных подразделениях и работы центрального стерилизационного отделения

Контроль правильности приёма пациентов на госпитализацию

Контроль соблюдения бельевого режима в структурных подразделениях учреждения здравоохранения

Контроль санитарного состояния территории учреждения здравоохранения

В отношении профилактики ВБИ манипуляции персонала носят систематический характер (мытье рук, обработка инструментов, выбор дезинфектанта), что усложняет задачу повышения качества проведения конкретной манипуляции, а также закрепления полученных знаний и навыков, так как у персонала за рутинными обязанностями утрачивается внимательность к проведению процедуры, снижается точность следования разработанным алгоритмам, в то же время при правильной организации, систематичность проведения манипуляций по профилактике ВБИ позволяет довести весь процесс до автоматизма.

Роль старшей медицинской сестры

Является помошником главной медицинской сестры во многом, в том числе и в проведении санитарно-просветительной работы сотрудниками среди больных и посетителей.

Обеспечивает своевременное пополнение отделения медицинским инструментарием, медикаментами, предметами ухода за недоношенными и новорожденными, контролирует их распределение и расходование

Контролирует качество санитарной обработки всех вновь поступивших детей медицинскими сестрами.

Контролирует выполнение персоналом установленного режима дня отделения и соблюдение противоэпидемических мероприятий.

Обеспечивает и строго контролирует соблюдение правил асептики и антисептики персоналом отделения, особенно в процедурных, манипуляционных кабинетах и т.д.

Контролирует санитарно-гигиеническое состояние помещение отделения.

Контролирует выполнение принципов лечебно-охранительного режима.

Роль сестры-хозяйки

Обеспечение условий для проведения дезинфекционно-стерилизационных мероприятий (времени у персонала, материально-технического оснащения и т.д.) — это основа процессорного подхода, т.к. изначальное отсутствие условий для реализации профилактических мероприятий, уже предполагает некачественную профилактику ВБИ.

Должностные обязанности, связанные с профилактикой ВБИ:

Руководит работой санитарок и уборщиц по содержанию в чистоте и порядке помещений учреждения здравоохранения (подразделения), обеспечивает обслуживаемое подразделение хозяйственным инвентарем, спецодеждой, предметами гигиены, канцелярскими принадлежностями, моющими средствами, постельным и нательным бельем для больных.

Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.

Роль постовой(палатной медицинской сестры

Неотъемлемой частью работы постовой медицинской сестры, занимающей значительную часть времени, является раскладка и раздача лекарственных средств. Применение пенала для лекарственных средств («Таблетница-КРОНТ») поможет улучшить санитарно-эпидемиологический режим в отделении и повысить культуру обслуживания пациентов.

Должностные обязанности, связанные с профилактикой ВБИ:

Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных (умывает, кормит, дает питье, промывает по мере надобности рот, глаза, уши и т.д.).

Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных.

При обнаружении у больного признаков инфекционного заболевания немедленно сообщает об этом лечащему врачу, по его распоряжению изолирует больного и немедленно производит текущую дезинфекцию.

Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных (уход за кожей, ртом, стрижкой волос и ногтей), за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья, записывает смену белья в историю болезни.

Роль процедурной медицинской сестры

Делает уколы (в том числе внутривенные), берёт кровь из вены, ставит капельницы. Всё это очень непростые процедуры — они требуют высокой квалификации и безупречного умения.

Особенно если процедурная медсестра работает в больнице, где могут лежать и тяжёлые пациенты.

Должностные обязанности, связанные с профилактикой ВБИ:

Обеспечивает строгое соблюдение всех правил асептики и антисептики в кабинете при проведении процедур.

Стерилизует инструментарий и материал в соответствии с действующими инструкциями.

Своевременно составляет требования на инструментарий, оборудование, медикаменты и перевязочный материал и получает необходимое в установленном порядке.

Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета.

Роль операционной медицинской сестры

Помогает хирургу и отвечает за постоянную готовность операционной к работе. Для стерилизации инструменты относят в стерилизационное отделение. Работающая там медсестра управляется со специальным оборудованием: паровыми, ультрафиолетовыми камерами, автоклавами и т.п.

Должностные обязанности, связанные с профилактикой ВБИ:

Следит за соблюдением правил асептики и антисептики всем персоналом, находящимся в операционной.

По окончании операции собирает инструменты, пересчитывает их; производит соответствующую обработку инструментов.

Подготавливает белье, перевязочный и шовный материал, одежду, маски, инструменты и аппараты к стерилизации; контролирует качество стерилизации.

Принимает и сдает дежурство по операционному блоку, проверяет наличие стерильного белья, материалов, растворов, инструментария и т.д., необходимых для дежурства, исправность аппаратуры, санитарное состояние операционной. После окончания дежурства ведет подсчет израсходованного операционного белья и материалов и оставшегося для следующей смены.

Роль участковой медсестры

Работа медицинской сестры в отделении не ограничивается процедурами, манипуляциями и заполнением документации. Одна из важнейших обязанностей медицинской сестры — ведение санитарно-просветительской и разъяснительной работы среди пациентов, находящихся на лечении в стационаре.

Организует амбулаторный прием участкового врача-терапевта.

  • -дезинфеция рабочего места, приборов,
  • -стерилизация инструментария, подготовка одноразового.

Обеспечивает соблюдение санитарно-гигиенического режима в помещении ЛПУ

  • -правил асептики и антисептики,
  • -условий стерилизации инструментария и материалов,
  • -мер предупреждения постинъекционных осложнений, сывороточного гепатита и СПИДа согласно действующим нормативно-правовым документам.

Роль медсестры детского дошкольного и школьного учреждения

На плечи медицинских работников детских садов и школ ложится огромная ответственность за здоровье детей. Поэтому здесь работа медсестры должна быть гиперответственной. Профилактические мероприятия — это, практически, вся деятельность медицинской сестры.

Должностные обязанности связанные с профилактикой ВБИ:

контроль санитарно-гигиенического состояния помещений, включая пищеблок;

иммунопрофилактика — подготовка, проведение, оценка вакцинации;

диспансеризация детей с хроническими заболеваниями;

проведение профилактических медицинских осмотров;

выявление заболевших, инфицированных детей, их изоляция, информирование родителей, при необходимости — транспортировка в лечебное учреждение;

анализ состояния здоровья детей по заданным критериям.

Медицинские сестры, работающие на приёме больных с врачами узких специальностей

Их роль в сравнении с медицинскими сестрами работающими в лпу стационарного режима, не менее важна в профилактике ВБИ.

Узких специалистов довольно много и у каждого из них имеется помошник медицинская сестра. Должностные обязанности немного отличаются в зависимости от рода деятельности, но схожи в правилах дезинфекции, стерелизации, асептики, антисептики.

Должностные обязанности связанные с профилактикой ВБИ:

Создание в отделении лечебно-охранительного режима;

Стерилизация медицинских инструментов.

Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы среди больных.

ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК

По теме: «Стерилизация и ее роль в профилактике ВБИ»

Преподаватель: Круглова Наталья Михайловна

Структура центрального стерилизационного отделения

Задачи центрального стерилизационного отделения (ЦСО) — обеспечение лечебно-профилактического учреж­дения изделиями медицинского назначения и внедрение в практику современных методов предстерилизационнои очи­стки и стерилизации.

Принципы размещения и планирования ЦСО:

Изоляция от других помещений лечебного учрежде­ния;

Функциональное зонирование, то есть назначение и размещение помещений соответствует рационально­му проведению технологического процесса и не нару­шает режим в ЦСО;

Зонирование, то есть разделение всех помещений тех­нологического процесса на зоны: стерильную и не­стерильную;

Поточность с выделением отдельных потоков обра­ботки:

Ø белья и перевязочного материала;

Ø инструментов, шприцев, игл, термолабильных изделий;

Ø перчаток в изолированном непроходном поме­щении.

Стерилизация
(от лат. sterilis- лат.обеспложивание) обеспечивает гибель на стерилизуемых изделиях вегета­тивных и споровых форм патогенных и непатогенных орга­низмов.

Стерилизации должны подвергать все изделия, сопри­касающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также медицинские инструменты, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.


ФИЗИЧЕСКИЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ

Стерилизация воздушным методом (сухим горячим воздухом)

Стерилизацию сухим жаром проводят в воздушных стерилизаторах, которые работают по принципу циркуляции горячего воздуха, с фиксированным температурным режимом и временем, необходимыми для выполнения процесса стерилизации.

Устройство воздушного стерилизатора:

Воздушный стерилизатор состоит из металлического корпуса (1), в котором расположены нагревательные элементы, стерилизационной (рабочей) камеры (2) с решётчатыми полками (3) для размещения на них стерилизуемых объектов, терморегулятором (4).
По форме воздушные стерилизаторы могут быть горизонтальные, вертикальные, круглые, прямоугольные. Воздушные стерилизаторы могут быть стационарные и переносные.

Правила стерилизации

1. Изделия для стерилизации укладываются в разобранном виде;

2. Большие предметы следует класть на верхнюю металлическую решетку, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха;

3. Стерилизуемые изделия необходимо укладывать горизонтально поперек пазов кассет, полок, равномерно их распределяя;

4. Изделия не должны касаться друг друга

5. Обязательно в стерилизатор помещают индикатор стерильности

6. Загрузку и выгрузку из воздушных стерилизаторов же­лательно проводить при температуре в камере 40-50 °С.

Преимущества
сухожарового метода стерилизации заключаются в том, что при его применении не наблюдается коррозии металлов и инструментов, не повреждаются стеклянные поверхности, равномерно нагреваются все объекты.
Недостаток сухожарового метода
заключается в большой продолжительности цикла (2-4 часа в зависимости от объёма стерилизационной камеры, количества стерилизуемых объектов и заданной температуры).

Химическая стерилизация

Радиационный метод

Радиационный метод необходим для стерилизации из­делий из термолабильных материалов, биологических (вак­цин, сывороток) и лекарственных препаратов. Стерилизую­щим агентом является у (гамма)- и |3 (бета)- излучения.

ГЛОССАРИЙ ТЕРМИНОВ

Антисептика
— комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, другом патологическом образовании или организме в целом.

Асептика
— система мероприятий, направленных на предупреждение внедрения возбудителей инфекции в рану, ткани, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках, эндоскопии и других лечебных и диагностических процедур.

Бактериостатичность
— свойство агентов физической, химической и биологической природы препятствовать раз­множению бактерий и вызывать бактериостаз.

Бактерицидность
— свойство агентов физической, химической и биологической природы вызывать гибель бактерий. «

Вирулицидность
— способность химического вещества или физического фактора инактивировать вирусы.

Инвазивные процедуры
— манипуляции, при кото­рых нарушается целостность тканей, сосудов, полостей.

Инфекционный контроль
— система организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и рас­пространения инфекционных заболеваний в стационаре, и базирующаяся на результатах эпидемиологической диагностики.

Споры
— форма размножения некоторых низших орга­низмов, например грибов; форму спор принимают некото­рые бактерии, резистентные к высыханию, к высоким тем­пературам и химическим веществам.

Стерильное поле
— рабочее пространство, свободное от микроорганизмов, на котором находятся только сте­рильные предметы.

Стерилянты
— химические вещества различного про­исхождения и состава, вызывающие гибель всех микроор­ганизмов, в том числе бактериальных спор

ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК

Центральное стерилизационное отделение по стерилизации инструментария и автоклавированию перевязочного материала и белья было создано на базе гор. Больницы № 1 им. Н.И.Пирогова и начало функционировать с 1 апреля 1995 года.

ЦСО работает с учетом обеспечения стерильными изделиями всего лечебного учреждения.

Место ЦСО в деятельности и структуре ММУГКБ № 1 им. Н.И.Пирогова представлено на Рисунке 7 Приложения 2.

Центральное стерилизационное отделение включает следующие отделения:

1. Приемное отделение

2. Моечное отделение

3. Упаковочное отделение

4. Стерилизационное отделение

5. Экспедиционное отделение

Во главе работы ЦСО ММУГКБ № 1 им. Н.И.Пирогова по профилактике внутрибольничной инфекции стоит заместитель главного врача по работе со средним медицинским персоналом и старшая медицинская сестра отделения. Старшая медицинская сестра является организатором, исполнителем и ответственным контролером правильности действий среднего медицинского персонала. От знаний и практических навыков, сознательного отношения к работе, тщательного выполнения требований противоэпидемического режима медицинскими сестрами зависит предупреждение профессиональных заболеваний сотрудников и нераспространение внутрибольничных инфекций среди пациентов.

Работу старшей медицинской сестры ЦСО регламентируют Положение о старшей медицинской сестре ЦСО, нормативные и организационно-методические документы (Приложения 3-9).

Старшая медицинская сестра ЦСО непосредственно подчиняется заместителю главного врача по работе со средним медперсоналом.

Старшая сестра-организатор ЦСО руководит сотрудниками централизованного стерилизационного отделения, осуществляет непосредственный контроль за работой персонала ЦСО и координирует деятельность функциональных звеньев ЦСО. В своей работе старшая сестра-организатор ЦСО руководствуется:

а) основами законодательства о труде РФ;

б) инструкциями, приказами и методическими указаниями Министерства здравоохранения РФ;

в) приказами и распоряжениями региональных органов здравоохранения;

г) указаниями и распоряжениями Главного врача больницы;

д) планом работы ЦСО;

е) должностной инструкцией;

ж) правилами внутреннего распорядка больницы;

з) правилами техники безопасности и противопожарной безопасности.

Среди основных документов, регламентирующих деятельность ЦСО ММУГКБ № 1 им. Н.И.Пирогова являются :

«Методические указания по эпидемиологическому надзору за внутрибольничными инфекциями Минздрава СССР от 02.09.87 №28-6/34».

«Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией». Приказ Минздрава СССР от 31.07.78 №720.

«О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране». Приказ МЗ СССР от 12.07.89 №408.

«Об улучшении работы по выявлению ВИЧ-инфецированных, диспансерному наблюдению, организации лечения больных, профилактики ВИЧ-инфекции в Самарской области» Приказ № 16/9 от 27.01.2006.

Основными функциями старшей сестры-организатора ЦСО по управлению качеством медицинской услуги является:

а) обеспечение стерильными материалами и инструментарием всех подразделений больницы;

б) контроль за правильностью хранения и использования стерильных материалов и инструментария в отделениях больницы;

в) обеспечение правильного эффективного использования медтехоборудования путем эксплуатации его квалифицированными медицинскими работниками отделения и постоянного контроля за оборудованием специалистов;

г) оснащение ЦСО дополнительными средствами основного и вспомогательного медтехоборудования и упаковочными средствами для расширения объема работы ЦСО и ее совершенствования;

д) подготовка кадров, обслуживающих аппаратуру отделения;

е) внедрение элементов НОТ, способствующих повышению производительности труда;

к) контроль за своевременным приемом из отделений больницы первично очищенных инструментов и других медицинских изделий и материалов;

л) контроль за качеством предстерилизационной обработки медицинского инструментария и изделий;

м) контроль за качеством комплектования, упаковки и стерилизации белья, перевязочных материалов и инструментария;

н) контроль за выдачей стерильных материалов и медицинского инструментария лечебно-профилактическим учреждениям, прикрепленным для обслуживания к ЦСО;

о) контроль за правильным ведением учетно-отчетной документации;

п) ежегодное составление графиков отпусков сотрудников отделения;

Основной задачей старшей сестры-организатора ЦСО является организация и руководство всей деятельностью централизованной стерилизационной и обеспечение высокого качества ее работы.

Важнейшим элементом управленческой деятельности сестры- организатора является контроль профессиональной деятельности медицинских сестер, дезинфекторов и младшего медицинского персонала. Строгий и постоянный контроль позволяет эффективно предупреждать возникновение внутрибольничных инфекций и профессиональных заболеваний в отделениях больницы. Наличие постоянно действующего контроля позволяет своевременно корректировать выявленные недостатки. Работа по контролю должна быть постоянной и проводиться как в плановом порядке, о котором сотрудники знают, как правило, заранее, так и без предупреждения контролируемых лиц.

Плановый контроль проводится ежедневно. Проверяется порядок в отделении, осуществляется обход отделения на предмет соблюдения санитарно-эпидемиологического режима. Ежедневно медицинские сестры проводят контроль качества предстерилизационной очистки. Один раз в неделю контроль это делает сестра организатор.

Полноценный контроль стерилизации объединяет в себе значительное число позиций, каждая из которых имеет существенное значение для успеха всего процесса стерилизации. Виды контроля и стерилизации представлены в Таблице 1 Приложения 10 .

В современных лечебно-профилактических учреждениях должно быть чисто. И этому постулату Мойдодыра уделяется особое внимание, поскольку факт небезызвестный — коварные внутрибольничные инфекции находят более изощренные пути к проникновению в ЛПУ. Как их не допустить? Какое средство наиболее эффективно в использовании профилактических мероприятий? Какое должно быть материально-техническое обеспечение дезинфекционных и стерилизационных мероприятий? Какую роль играет средний медицинских персонал? Вопросов много. Ответы на них определяются санитарными требованиями к организации профилактических и противоэпидемических мероприятий с учетом профиля лечебно-профилактических учреждений, видов и количества проводимых манипуляций. В рамках данной публикации мы рассмотрим частный случай. А точнее — направимся в одно из ведущих, специализированных лечебно-профилактических учреждений Республики Татарстан — Республиканский Клинический онкологический диспансер, и на примере работы сестринской службы попытаемся сформулировать несколько принципов эффективной профилактики ВБИ. Нашим экспертом в этом вопросе выступила главная медицинская сестра ГАУЗ РКОД МЗ РТ Рамзия Ибрагимовна Рахимова,
которая рассказалапреимущественно о мерах и особенностях дезинфекции тех помещений, в которых находятся онкологические больные после оперативных вмешательств.


Распространение внутрибольничных инфекций (ВБИ) в лечебно-профилактических учреждениях определяется рядом факторов, таких как: тип учреждения, этиологическая структура ВБИ, особенности их распространения, механизма и путей передачи, организация медицинской помощи, уровень санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима. Все это, безусловно, существенно повышает роль дезинфекционных
истерилизационных
мероприятий, входящих в систему профилактики внутрибольничных инфекций. Так, одним из действенных методов профилактики ВБИ является ультрафиолетовое облучение, направленное на подавление жизнедеятельности микроорганизмов в воздушной среде и на поверхностях. Все манипуляционные кабинеты и палаты нашего стационара оборудованы стационарными настенными ультрафиолетовыми бактерицидными лампами открытого типа. Помимо настенных бактерицидных ламп открытого типа, также используется передвижной облучатель-рециркулятор «Дезар-4» в перевязочных при перевязках больным и в послеоперационных палатах хирургических отделений. Оперблок и палаты реанимации и интенсивной терапии оборудованы настенными облучателями-рециркуляторами «Дезар-3» (закрытого типа), позволяющие обеззараживать воздух в присутствии больных и персонала.

— Какую роль в профилактике ВБИ играет дезинфекция?

— Огромную, если не сказать — ведущую. Проблема профилактики внутрибольничной инфекции на сегодняшний день крайне актуальна. В деятельности главной медицинской сестры любого ЛПУ профилактика ВБИ является одним из самых ответственных разделов работы. Контроль выполнения мероприятий по прерыванию путей передачи инфекции, обеспечение всех служб диспансера дезинфицирующими средствами, расходными материалами однократного применения, утилизация отходов ЛПУ, обучение персонала соблюдению противоэпидемического режима, участие в работе противоэпидемической комиссии и многое другое входит в ряд ее должностных обязанностей. Эта большая и многогранная работа проводится совместно с эпидемиологическим отделом и Советом сестер.

В диспансере среднему медицинскому персоналу в плане профилактики ВБИ отводится роль — организатора, ответственного исполнителя и контролирующего органа.

Безусловно, контакт медицинского персонала с пациентами осуществляется руками. Поэтому так необходима их защита. На сегодняшний день в диспансере проводится работа по внедрению Европейского стандарта обработки рук EN — 1500. Для решения этого вопроса приобретены современные кожные антисептики, антибактериальное мыло, проводятся практические занятия с медперсоналом по изучению технологии обработки рук. В отделениях паллиативной помощи и СМП применяются дезинфицирующие салфетки однократного применения, их применение облегчает и упрощает технику проведения обработки кожи инъекционного поля, кроме того салфетки удобны для гигиенической обработки рук.

— У вас функционирует дезинфекционно-стерилизационное отделение. В чем суть его работы?

— 5 лет назад в нашем диспансере начало функционировать дезинфекционно-стерилизационное отделение (ДСО). В данное отделение были объединены: центральное стерилизационное отделение (ЦСО), дезинфекционно-камерное подразделение и больничная прачечная. Одна из основных задач отделения, это, конечно, профилактика ВБИ в лечебном учреждении и недопущение профессиональных заболеваний персонала. Основная же задача ЦСО — обеспечение диспансера стерильными медицинскими изделиями и перевязочным материалом. Это значительно облегчает труд медицинского персонала на местах. Учитывая, что в нашем диспансере проводятся высокотехнологичные операции, где используются современный инструментарий, подразделение ЦСО оснащено оборудованием высокого качества: моечно-дезинфекционными машинами проходного типа, термосварочными машинами, сушильными шкафами и паровыми стерилизаторами проходного типа. Стерилизаторы оснащены компьютерным устройством, которое позволяет постоянно следить за температурой и давлением (эти данные фиксируются самописцами на диаграмме). Безусловно, при данной процедуре происходит умерщвление всех патогенных и непатогенных микроорганизмов. При этом на эффективность проводимой дезинфекции
будут влиять различные физические и химические факторы: температура, концентрация дезраствора, свойства и качество воды, конфигурация обрабатываемых изделий, массивность микробного загрязнения и продолжительность обработки. Важен такой момент, перед обработкой необходимо разобрать инструменты, чтобы обеспечить доступ дезинфицирующих
агентов ко всем поверхностям изделий. Особое значение имеет наличие на инструментах остатков кровяных, гнойных, лекарственных и других загрязнений. В практических условиях нельзя допускать высыхания на инструментах остатков органических загрязнений, поэтому весь отработанный инструментарий сразу же после использования погружается в дезраствор.

— А какую роль выполняет прачечная? Используются ли одноразовое белье, и в каких случаях?


Постельное белье больного персонал меняет столько раз, сколько это необходимо для поддержания чистоты в палате. Дезинфекционно-камерное подразделение осуществляет полноценное обеззараживание и дезинфекцию постельных принадлежностей и при необходимости одежды в дез. камере. В данной дезинфекционной камере вещи для обработки складываются на тележку, количество вещей нормируется объемом тележки, одномоментно можно обрабатывать поролоновые, синтетические и хлопчато-бумажные вещи. Постельные принадлежности обрабатываются после выписки каждого больного и при внутрибольничных переводах. Устройство и оснащение прачечной является частью единой системы профилактики ВБИ и направлена на снижение риска их возникновения и распространения за счет внедрения совершенной организации бельевого режима и современных технологий обработки текстильных изделий. Комплект оборудования включает барьерные стиральные машины, сушильные барабаны, гладильные катки. Все белье из подразделений (без предварительной обработки) в упакованном виде сдается в прачечную, где оно закладывается в стиральные машины проходного типа, в которых осуществляется дезинфекция и стирка белья одномоментно. В операционные блоки белье уже возвращается в стерильном виде. И еще один важный момент — данные о работе всего отделения (прачечная, дез.камера, ЦСО) в разрезе отделений и кабинетов ежедневно заносятся в компьютер, что дает возможность проводить ретроспективный анализ за любой промежуток времени с целью предотвращения возникновения и распространения ВБИ.

— Какие инновационные методы используются для уборки помещений?

— С марта 2011 года в Центре Ядерной медицины начали внедрять безведерный метод СВЕП Хай Спид (Vileda). Этот метод направлен на то, чтобы обеспечить безопасные и соответствующие санитарные условия. Основная цель профессиональной уборки — это тщательное удаление пыли и различных органических загрязнений. При проведении уборки необходимо придерживаться определенного порядка.

— Какого?

— уборку нужно начинать с более чистой поверхности и постепенно переходить к более грязной. Для уборки центра используется больничная многофункциональная комплексная уборочная система — инновационная уборочная система, разработанная с учетом особых потребностей, не требует использования ведер с рабочим раствором. Насадки заранее пропитываются дезинфицирующим раствором, используются один раз и складываются в мешок для использованных насадок для дальнейшей стирки и дезинфекции. Используется цветовая маркировка для разных уборочных зон, что исключает вероятность контаминации объектов.

Внедрение данной системы ведет к экономии дезсредств и воды, повышению производительности труда, позволяет уменьшить физическую нагрузку на младший медицинский персонал, эффективно в целях предупреждения внутрибольничного инфицирования пациентов и персонала.

В заключение следует отметить, что именно от знаний и практических навыков персонала будет зависеть правильность действий в процессе диагностики, лечения и ухода за пациентами. Сознательное отношение и тщательное выполнение медицинским персоналом противоэпидемического режима может предотвратить профессиональную заболеваемость сотрудников и внутрибольничное инфицирование пациентов.

Теоретическое исследование проблемы организации повышения качества медицинской услуги. Повышение роли сестры-организатора в организации деятельности учреждений здравоохранения. Анализ использования современных технологий и оборудования в работе ЦСО.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

k 2 и h 1 — константы. w 1 также является константой, но его значение легко измерить, и для упоминавшейся выше клинической больницы, выбранной авторами в качестве базы для сравнения, составляет 0,997. Очевидно, что возможности для его роста не очень велики, да и эффект это даст, по сравнению с влиянием других факторов, в достаточной степени незначительный.

Первый из них хотя и очень важен, но требует существенных затрат и в большей части лежит за пределами возможностей управления на данном иерархическом уровне. Таким образом, видно, что, по существу, единственным рычагом управления в руках менеджеров остается мотивация персонала. Хотя такой вывод может показаться очевидным, это, вероятно, можно отнести к любым другим организациям любой иной сферы деятельности, но там присутствуют и другие факторы усиления деятельности, как, например, реконструкция, изменение структуры, поиск новых рынков сбыта, технологические прорывы и многое другое, в силу специфики функционирования лечебным учреждениям недоступные.

Необходимо отметить, что здесь имеет место ряд важных отличительных особенностей, начиная со ставшей притчей во языцех низкой заработной платы, фактического размывания рамок «бесплатной медицины», общего снижения образовательного уровня общества и профессионального уровня выпускников медицинских вузов, что может иметь непоправимые и непредсказуемые последствия.

С одной стороны, работники медицинских учреждений, в особенности крупных стационаров, в чем-то сродни солдатам большой армии. При этом их заставляет работать не угроза судебного преследования, как солдат и офицеров, а угроза создания недостаточной заботы о человеческой жизни по халатности. Кроме того, для многих важным будет, скорее всего, требование совести. Фактически это не просто внеэкономическая мотивация, а это в определенной мере продолжение традиционного для нашей страны подхода, в соответствии с которым люди являются некими элементами определенной «системы», в данном случае системы здравоохранения, и должны выполнять свои обязанности, чтобы эта система работала, поскольку, кроме них, «больше некому».

При этом существуют и настоящие источники мотивации, среди которых не последнюю роль играет взаимодействие с людьми, несмотря на то, что это утомляет. Вероятно, частично это можно соотнести с социальной теорией Э. Мэйо, но другая часть отражает реализацию стремления людей к заботе о ком-либо, что в силу традиций и истории формирования человеческого сообщества и каждого индивида является неотъемлемой их особенностью, так что мотивация осуществляется в форме реализации этого стремления заботиться о людях.

Материальная мотивация, как уже указывалось, оставляет «желать лучшего», но и здесь наметился в последние годы определенный прогресс. Немаловажную роль играет и мотивация социальным положением в обществе. Вероятно, можно выделить особый вид мотивации именно для медицинских работников, а именно профпригодность. Возможно, его можно отнести и к другим сферам деятельности, но только медики имеют дело с самым сложным объектом, из имеющихся в распоряжении человечества, — с человеком.

Можно, вероятно, выделить и достаточно новый подход, выражающийся в мотивации тайной, которая, по существу, является неосознанной мотивацией. Медицинский работник волей обстоятельств ежедневно вынужден эту тайну разгадывать, и, в отличие от теории мотивации «логическими ловушками», новая теория говорит о том, что такое поведение у медиков закрепляется и становится стереотипным. И это закрепление, стереотипизация когнитивного поведения по отношению к пациентам, по существу, перешедшее на уровень подсознания, становится частью личности, переходит на уровень установок, а это означает наиболее сильную мотивацию из реально возможных.

Все эти механизмы действуют параллельно между собой и параллельно «побуждением системой», которое отмечено выше. Фактически в лечебных учреждениях реализуется гибридная модель мотивации, в которую на равных правах входят указанное «побуждение системой» и другие механизмы мотивации реализацией потребностей, такие как: социальная теория, рационально-экономическая теория, модель мотивации достижением, модель мотивации возможностью заботы и предложенная выше теория мотивации неосознанным поведением. Учесть это можно, использовав аналогию с параллельным включением сопротивлений, считая, что каждый из коэффициентов описывает неполноту применения соответствующего механизма мотивации. Тогда полноту применения описывает величина, обратная каждому из коэффициентов.

Важным направлением деятельности по организации управления качеством медицинской помощи является совершенствование санитарно- эпидемиологического контроля и профилактика внутрибольничных инфекций (ВБИ) в деятельности клинической больницы. В этой связи необходимо отметить важность деятельности Центрального стерилизационного отделения в структуре клинической больницы, как подразделения, отвечающего за профилактику внутрибольничных инфекций.

Во главе всей этой многогранной работы по профилактике ВБИ в ЛПУ стоит медицинская сестра — основной организатор, исполнитель и ответственный контролер, правильность деятельности которой зависит от полученных в процессе обучения знаний и практических навыков по решению данной проблемы. Сознательное отношение и тщательное выполнение медицинским персоналом требований противоэпидемического режима предотвратит профессиональную заболеваемость сотрудников, что позволит в значительной степени снизить риск заболевания ВБИ и сохранить здоровье пациентам.

Во главе работы ЦСО ММУГКБ № 1 им. Н.И.Пирогова по профилактике внутрибольничной инфекции стоит заместитель главного врача по работе со средним медицинским персоналом и старшая медицинская сестра отделения. Старшая медицинская сестра является организатором, исполнителем и ответственным контролером правильности действий среднего медицинского персонала. От знаний и практических навыков, сознательного отношения к работе, тщательного выполнения требований противоэпидемического режима медицинскими сестрами зависит предупреждение профессиональных заболеваний сотрудников и нераспространение внутрибольничных инфекций среди пациентов.

Важнейшим элементом управленческой деятельности сестры- организатора является контроль профессиональной деятельности медицинских сестер, дезинфекторов и младшего медицинского персонала. Строгий и постоянный контроль позволяет эффективно предупреждать возникновение внутрибольничных инфекций и профессиональных заболеваний в отделениях больницы. Наличие постоянно действующего контроля позволяет своевременно корректировать выявленные недостатки. Работа по контролю должна быть постоянной и проводиться как в плановом порядке, о котором сотрудники знают, как правило, заранее, так и без предупреждения контролируемых лиц.

Всё это требует умелого регулирования процессов, связанных с формированием и использованием трудовых ресурсов в любой отрасли, в том числе и здравоохранении. В значительной мере проблему регулирования решает умелое управление трудовыми ресурсами. Система управления трудовыми ресурсами нацелена на повышение эффективности использования персонала .

В последние годы значительно повысился интерес со стороны руководителей организаций к технологиям в области управления человеческими ресурсами. Формирование кадровой политики очень тесно связано с планами и стратегическими задачами организации в целом. Из трех составляющих любой фирмы, которые представляют собой финансовые, человеческие и технические ресурсы — персонал является самым важным и основным фактором, который может влиять на остальные ресурсы компании. Человеческий фактор нельзя игнорировать, поскольку именно ЛЮДИ являются основной ценностью любой организации.

Технология управления персоналом регламентируется специально разработанными нормативно-методическими документами, среди которых должностные инструкции. Должностные инструкции позволяют в рамках определенной должности качественно и профессионально выполнять должностные обязанности. Должностные обязанности дезинфектора и сестры-хозяйки ЦСО представлены в Приложении 11.

Соотношение перечисленных категорий работников в общей их численности, выраженное в процентах, называется структурой кадров . Или: «Соотношение различных категорий работников в их общей численности называют структурой персонала (кадров). Она может быть определена по таким признакам: возраст, пол, уровень образования, стаж работы, квалификация» .

Оценка наличных трудовых ресурсов, позволяющая судить о необходимых изменениях численности работников, основывается как на данных об объеме выполняемой работы, так и на анализе ее содержания. Целью такого анализа является уточнение задач по отдельным группам исполнителей и формирование адекватным квалификационных требований, а также выявление резервов повышения продуктивности труда на каждом конкретном участке работы.

Показатели движения состава персонала и эффективности использования рабочего времени, представленные в таблицах 7-8 Приложения 14, свидетельствуют, что коллектив ЦСО работает стабильно, текучесть кадров отсутствует. За 2005-2006 годы кадровый потенциал стабилен, нарушений трудовой дисциплины не наблюдалось, невыходов на работу без уважительных причин также.

Медицинские изделия, проникающие при манипуляциях в стерильные в норме ткани организма пациента, контактирующие с кровью и инъекционными препаратами, относят к так называемым «критическим», представляющим высокий риск инфицирования пациента в случае микробной контаминации этих изделий . С учетом имеющихся данных о вспышках инфекций, связанных с неадекватной обработкой изделий, применяемых в хирургической практике, важная роль отводится стерилизации изделий, в частности, хирургическим инструментам, перевязочному материалу и белью.

INNOVA М 3 представляет собой (Рисунок 1 Приложения 15) компактную машину с встроенной системой дозирования подачи моющих и нейтрализующих средств, сушки «высоким давлением» и возможностями широкого применения. Для машин этого класса характерно гибкое программирование, позволяющее адаптировать аппарат ко всем требованиям пользователя. Благодаря новой технике управления, контролю за процессом предстерилизационной обработки и многим другим новшествам, в ЦСО удалось добиться высокого качества предстерилизационной обработки.

В аппаратах нового поколения реализованы режимы стерилизации, характеризующиеся меньшим разбросом значений температурных параметров, а в ряде случаев, меньшим временем стерилизационной выдержки. Такие стерилизаторы оснащены автоматическими системами достижения и поддержания необходимых значений параметров режимов стерилизации, системами индикации процесса, а также его блокировки (при несоответствии достигнутых значений заданным).

Важное значение в повышении качества стерилизации изделий медицинского назначения имеет усилившаяся роль контроля стерилизации, особенно в связи с разработкой разнообразных химических индикаторов, относящихся к различным классам (с 1 по 6) по ГОСТ Р ИСО 11140-1-2000 и позволяющих осуществлять в стерилизаторах разных типов оперативный внешний (в камере стерилизатора) и внутренний (внутри упаковок с изделиями и в изделиях) контроль.

Следует запретить всякую обработку и стерилизацию изделий медицинского назначения на местах в лечебно-диагностических подразделениях, перепоручив эту работу ЦСО, оснащенным современным стерилизационно-моечным оборудованием, обеспечивающим полный медико-технологических цикл: предварительную дезинфекцию, предстерилизационную очистку, упаковку, стерилизацию, хранение и доставку простерилизованных изделий в пункты использования.

В ЦСО должен проводиться комплексный контроль качества стерилизации и работы стерилизаторов: физический (с помощью контрольно-измерительной аппаратуры), химический (с помощью химических индикаторов согласно ГОСТР ИСО 11140-1-2000) и бактериологический (согласно «Методическим указаниям по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения», утв. МЗ РФ № МУ-287-113 от 30.12.1998 г.).

Совершенствование организации деятельности ЦСО должно идти по пути стандартизации и управления качеством. Только тогда стерилизация изделий медицинского назначения из стихийного, неуправляемого процесса превратится в стандартизированную систему, которая обеспечит надежный заслон парентеральным внутрибольничным инфекциям .. Поэтому для совершенствования организации деятельности ЦСО и повышения качества работы персонала необходимо разработать перечень основных новых национальных стандартов по стерилизации медицинской продукции (Приложение 16).

Во главе работы ЦСО ММУГКБ № 1 им. Н.И.Пирогова по профилактике внутрибольничной инфекции стоит старшая медицинская сестра отделения. Она является основным организатором, исполнителем и ответственным контролером правильности действий среднего медицинского персонала. От знаний и практических навыков, сознательного отношения к работе, тщательного выполнения требований противоэпидемического режима медицинскими сестрами зависит предупреждение профессиональных заболеваний сотрудников и нераспространение внутрибольничных инфекций среди пациентов, что в значительной степени влияет на качество медицинских услуг.

Во главе всей этой многогранной работы по профилактике ВБИ в ЛПУ стоит медицинская сестра — основной организатор, исполнитель и ответственный контролер, правильность деятельности которой зависит от полученных в процессе обучения знаний и практических навыков по решению данной проблемы. Сознательное отношение и тщательное выполнение медицинским персоналом требований противоэпидемического режима предотвратит профессиональную заболеваемость сотрудников, что позволит в значительной степени снизить риск заболевания ВБИ и сохранить здоровье пациентам. Поэтому в настоящее время возрастает значимость роли сестры-организатора ЦСО клинической больницы.

Совершенствование организации деятельности ЦСО должно идти по пути стандартизации и управления качеством. Только тогда стерилизация изделий медицинского назначения из стихийного, неуправляемого процесса превратится в стандартизированную систему, которая обеспечит надежный заслон парентеральным внутрибольничным инфекциям и повысит качество медицинской услуги.

20. Прилуцкий В.И., Шомовская Н.Ю. Пути повышения устойчивости к коррозии металлических медицинских инструментов при обработке анолитом АНК с различной минерализацией и концентрацией оксидантов // Задачи современной дезинфектологии и пути их решения. Материалы Всероссийской научной конференции, посвященной 70-летию НИИ дезинфектологии Минздрава России. Часть 1. Под общей ред. М.Г.Шандалы. — М.: ИТАР-ТАСС, 2003.

РАСЧЕТ ПОТРЕБНОСТИ В СТЕРИЛИЗУЕМЫХ ИЗДЕЛИЯХ И ОБОРУДОВАНИИ

2.1. Централизованная стерилизационная работает с учетом обеспечения стерильными изделиями всего лечебно-профилактического учреждения или группы учреждений.

2.2. В централизованной стерилизационной должна быть обеспечена возможность хранения минимального суточного запаса изделий.

2.3. Расчет потребностей лечебно-профилактических учреждений в необходимых количествах стерилизуемых изделий по номенклатуре необходимо проводить, исходя из конкретной потребности конкретных лечебно-профилактических учреждений, обслуживаемых данной централизованной стерилизационной с учетом:

Профиля лечебно-профилактического учреждения;

Количества коек в отделении;

Объема оперативных вмешательств;

Характера и количества посещений поликлинических учреждений;

Наличия трех смен изделий (одна смена в отделении, вторая в стерилизационной, третья запасная).

2.4. Расчет необходимого количества общеупотребительных изделий проводится по формулам, приведенным в «Методических рекомендациях по расчету и выбору основного технологического оборудования для различных подразделений больницы», разработанных ГипроНИИздравом Минздрава СССР, Москва, 1988 г.:

Расход шприцев в сутки, Шс, шт. Шс = 3 п,

Расход игл в сутки, Ис, шт. Ис = 6 п,

Расход белья в сутки, Рбс, кг Рбс = 0,6 п,

Расход перевязочных материалов в сутки с учетом экстренных операций и потребности поликлиники, Рпмс, кг Рпмс = 0,4 п,

Расход перчаток в сутки, Пс, пар,

Пс = Qi х 24,

где П = коечность больницы,

Qi= количество операционных столов в больнице.

Примечания:

Расчетные формулы даны с учетом потребности в стерильных изделиях на экстренные операции и поликлинического отделения больницы. Без учета последних расчетный расход стерильных изделий следует уменьшить в 1,4 раза;

Расчетные формулы даны для односменной работы ЦС. При другой сменности следует вносить соответствующие поправки. В случае работы ЦС с двумя выходными весь расход материалов (белье, шприцы, иглы и пр.) следует увеличить в 7/5 — 1,4 раза.

2.5. Выбор оборудования для централизованной стерилизационной проводят в соответствии с действующими каталогами, справочниками и заявками-заказами, с учетом объема работы, выполняемой ЦС.

В отдельных случаях типы стерилизаторов выбирают в зависимости от планировки и площади помещения. Предпочтительнее использовать однотипные стерилизаторы большой емкости.

Для осуществления воздушной стерилизации целесообразно применять электрические двухсторонние воздушные стерилизаторы с принудительной циркуляцией воздуха, обеспечивающей наиболее равномерное распределение температуры по объему камеры.

2.6. При расчете количества стерилизаторов следует учитывать необходимость проведения ремонта и осмотра их. С этой целью выделяется (минимально) резервный стерилизатор.

2.7. Количество машин для обработки хирургических инструментов, шприцев и т.п. определяют, исходя из производительности машины и объема выполняемых работ. Для обработки систем переливания крови, катетеров и т.п. дополнительно ставят ванны для замочки, мойки, ополаскивания и два стола.

Сушильные шкафы для сушки изделий устанавливают из расчета: один — для инструментов; другой — для прочих изделий.

2.8. Для расчета количества паровых и воздушных стерилизаторов и вспомогательного оборудования необходимо пользоваться методическими рекомендациями (п. 2.4).

При установке паровых стерилизаторов следует руководствоваться «Правилами по эксплуатации и технике безопасности при работе на автоклавах», М., 1971 г.

2.9. Количество тары и упаковочных материалов не нормируется. Расчет потребности в них проводится с учетом объемов выполненных работ.

Приложение 4

Порядок применения
расчетных
норм
времени
на
стерилизацию
изделий
медицинского
назначения
в
лечебно-профилактических
учреждениях

Расчет числа должностей медицинского персонала проводится, исходя из объема выполняемой работы за смену, с учетом расчетных норм времени на обработку изделий медицинского назначения ручным и механизированным способами.

Подобные документы

    Возрастание роли медицинской сестры-организатора и проблемы управления персоналом в учреждениях здравоохранения. Анализ использования современных технологий и оборудования в работе ЦСО клинической больницы для повышения качества медицинской услуги.

    дипломная работа , добавлен 17.06.2011

    Изучение бронхиальной астмы как наиболее распространенного хронического заболевания у детей и взрослых. Рассмотрение основ деятельности медицинской сестры профилактике бронхиальной астмы у детей. Углубленный анализ роли медицинской сестры в Астма–школе.

    презентация , добавлен 16.06.2015

    Изучение принципов организации медицинской помощи новорождённым. Определение функциональных обязанностей медперсонала в отношении поддержки грудного вскармливания детей. Причины перехода и роль медицинской сестры в процессе искусственного вскармливания.

    курсовая работа , добавлен 17.11.2015

    Организация оказания паллиативной помощи в учреждениях хосписного типа. Безопасность и защита сестринского персонала. Характеристика деятельности отделения хоспис. Роль старшей медицинской сестры в организации ухода за пациентами данного учреждения.

    дипломная работа , добавлен 11.05.2015

    Обзор причин возникновения острого нарушения мозгового кровообращения. Изучение этиологии, патогенеза, диагностики, клиники и лечения заболевания. Анализ степени вмешательства медицинской сестры в лечебно-диагностический процесс, её роли в реабилитации.

    дипломная работа , добавлен 20.07.2015

    Функции и значение медицинской сестры в современной медицинской системе, основные требования, предъявляемые к ее личностным и профессиональным качествам. Критерии качества сестринской помощи. Штаты дневного стационара, анализ и оценка его назначения.

    презентация , добавлен 14.05.2014

    Особенности состояния здоровья детей в дошкольных учреждениях. Оздоровление детей с использованием комплекса медико-профилактического оборудования. Исследование и анализ роли медицинской сестры детского дошкольного учреждения в профилактике заболеваний.

    курсовая работа , добавлен 16.09.2011

    Социально-психологическая характеристика среднего медицинского персонала СПКК ФГУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздравсоцразвития РФ. Оценка профессиональных и личностных качеств медсестер процедурного кабинета. Проведение хронометража рабочего времени.

    дипломная работа , добавлен 25.11.2011

    Понятие и классификация пневмоний. Клиническая картина, осложнения, диагностика и лечение пневмонии. Особенности организации профилактических мероприятий участковой медицинской сестры при пневмониях. Синдром воспалительных изменений легочной ткани.

    дипломная работа , добавлен 04.06.2015

    Критерии внедрения в работу операционного блока многопрофильной больницы медицинской сестры-координатора, оценка эффективности данного мероприятия. Сестринский процесс и взаимодействие медицинской сестры-координатора с должностными лицами отделения.

Должностная инструкция и обязанности старшей медицинской сестры

I. Общая часть
На должность старшей медицинской сестры приемного отделения назначается лицо с высшим медицинским образованием по специальности “Сестринское дело” или со средним медицинским образованием, имеющее диплом по одной из специальностей: “Сестринское дело”, “Лечебное дело”, “Акушерское дел и сертификат по специальности “Организация сестринского дела обладающее организаторскими способностями.
Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством.
Непосредственно подчиняется заведующему отделением.
В своей работе руководствуется официальными документами по выполняемому разделу работы, приказами и распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц, настоящей инструкцией.
Распоряжения старшей медицинской сестры являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала о деления.
Является материально-ответственным лицом.

II. Обязанности
1. Организует труд среднего и младшего медицинского персонала и контролирует выполнение ими своих обязанностей.
2. Обеспечивает условия для нормальной работы врачей и общий порядок в отделении; контролирует наличие в кабинетах врачей необходимых медицинских бланков.
3. Обеспечивает правильность расстановки кадров среднего и младшего медицинского персонала с прикреплением каждого из них к определенным объектам обслуживания, с последующим утверждением заведующим отделением.
4. Производит своевременное замещение медицинских сестер и санитарок, не вышедших на работу.
5. Обеспечивает систематическое пополнение отделения медицинским инструментарием, медикаментами, предметами ухода за больными, их распределение и контролирует использование.
6. Обеспечивает сохранность имущества и медицинского инвентаря в отделении и своевременный ремонт оборудования.
7. Сопровождает врачей во время обхода, отмечая все назначенные изменения в лечении и уходе за больными.
8. Контролирует своевременное и точное выполнение назначений врача медицинской сестрой процедурного кабинета и палатными медицинскими сестрами путем проведения регулярных обходов отделения.
9. Контролирует качество санитарной обработки вновь поступивших больных.
10. Обеспечивает правильную организацию питания больных, контролирует получение и доставку пищи из пищеблока больницы, организует ее раздачу.
11. Выписывает порционные листки для бухгалтерии; составляет сведения о движении больных; контролирует своевременную сдачу историй болезни выписанных больных; обеспечивает своевременное получение из архива историй болезни; составляет график работы и табель на зарплату сотрудников отделения; ведет табель “Учета использования рабочего времени” сотрудников отделения.
12. Обеспечивает по заданию заведующего отделением индивидуальные посты у тяжелобольных.
13. Контролирует выполнение средним и младшим медицинским персоналом правил внутреннего трудового распорядка и соблюдение противоэпидемических мероприятий.
14. Обеспечивает и строго контролирует соблюдение правил асептики и антисептики персоналом отделения, особенно в процедурных, манипуляционных, перевязочных кабинетах и т.д.
15. Следит за четким соблюдением средним и младшим медицинским персоналом отделения, больными и посетителями правил внутреннего трудового распорядка и режима дня отделения.
16. Контролирует надлежащее санитарно-гигиеническое состояние помещений отделения.
17. Обеспечивает правильность хранения и учет сильнодействующих, ядовитых и осободефицитных медикаментов.
18. Контролирует выполнение принципов лечебно-охранительного режима.
19. Под руководством заведующего отделением разрабатывает и контролирует выполнение планов повышения квалификации среднего и младшего медицинского персонала отделения; проводит практические занятия с медицинскими сестрами и младшим медицинским персоналом. 20. Контролирует выполнение правил приема и перевода в другие стационары, выписки больных средним и младшим медицинским персоналом отделения.
21. Подготавливает одежду и медицинскую документацию выписываемого больного и в случае необходимости обеспечивает больного сопровождающим лицом или транспортом.
22. Обеспечивает контроль за передачами для больных.
23. Систематически повышает профессиональную квалификацию.
24. Ведет необходимую учетно-отчетную документацию.
25. Участвует в работе Совета медицинских сестер больницы и научно-практических конференциях для медицинских сестер.
26. Составляет график отпусков сотрудников отделения на год, представляет его на утверждение заведующему отделением, оформляет листки нетрудоспособности
персонала, своевременно сдает их в отдел кадров, ведет установленный учет.
III. Права
Старшая медицинская сестра отделения имеет право:
1. Отдавать распоряжения и указания среднему и младшему медицинскому персоналу отделения в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации и контролировать их выполнение.
2. Требовать от среднего и младшего медицинского персонала и посетителей соблюдения режима дня отделения и правил внутреннего трудового распорядка больницы.
3. Вносить предложения заведующему отделением о рациональной расстановке среднего и младшего персонала в зависимости от квалификации, опыта и отношения к труду.
4. Вносить предложения заведующему отделением о поощрении и наложении взысканий среднему и младшему медицинскому персоналу.
5. Повышать свою профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования в установленном порядке.
6. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
7. Принимать решения в пределах своей компетенции.
8. Принимать участие в совещаниях, проводимых в больнице и в отделении, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к ее компетенции.
9. Вносить предложения заведующему отделением и главной медицинской сестре по вопросам улучшения организации работы отделения, а также улучшения организации и условий своего труда и Труда среднего и младшего медицинского персонала.

IV. Ответственность
Несет ответственность за невыполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы; материальную ответственность в соответствии с действующим законодательством и заключаемым с ней договором за сохранность вверенного имущества.

1643 вакансій , 1856 навчальних закладів, оренда житла.

Что дает создание резюме на Robotazp.com.ua Киев

Вы в тренде, нет страха потерять работу, получая постоянно предложения от ведущих работодателей Украины

Вы за секунды можете отправлять свое резюме сотням работодателей, при этом, не тратя время на звонки

13000 работодателей ищут сотрудников самостоятельно, еще до размещения вакансии и Вы упускаете много перспективных предложений

Должностная инструкция старшей медицинской сестры

«______» _______________ 20___ г.

Старшей медицинской сестры

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность старшей медицинской сестры [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).

1.2. Старшая медицинская сестра назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Старшая медицинская сестра относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Старшая медицинская сестра подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность старшей медицинской сестры назначается лицо, имеющее:

  • среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело»;
  • сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

1.6. Старшая медицинская сестра отвечает за:

  • эффективное исполнение поручаемой ей работы;
  • соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
  • сохранность находящихся у нее на хранении (ставших ей известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Старшая медицинская сестра должен знать:

  • законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
  • теоретические основы сестринского дела;
  • основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;
  • правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
  • статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций;
  • правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций;
  • основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
  • основы валеологии и санологии;
  • основы диетологии;
  • основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
  • основы медицины катастроф;
  • правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
  • медицинскую этику;
  • психологию профессионального общения;
  • основы трудового законодательства;
  • правила внутреннего трудового распорядка;
  • правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.8. Старшая медицинская сестра в своей деятельности руководствуется:

  • локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
  • правилами внутреннего трудового распорядка;
  • правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
  • указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
  • настоящей должностной инструкцией.

1.9. В период временного отсутствия старшей медицинской сестры ее обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].

2. Должностные обязанности

Старшая медицинская сестра выполняет следующие трудовые функции:

2.1. Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований.

2.2. Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому.

2.3. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными.

2.4. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.

2.5. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача.

2.6. Обеспечивает выполнение врачебных назначений.

2.7. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта.

2.8. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения.

2.9. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала.

2.10. Ведет медицинскую документацию.

2.11. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.12. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

2.13. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

В случае служебной необходимости старшая медицинская сестра может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Старшая медицинская сестра имеет право:

3.1. Давать подчиненным сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в ее функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными службами.

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности старшей медицинской сестры, подчиненных служб и подразделений.

3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции старшей медицинской сестры.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.

3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Старшая медицинская сестра несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ей задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ей работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы старшей медицинской сестры осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы старшей медицинской сестры является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы старшей медицинской сестры определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

6. Право подписи

6.1. Старшей медицинской сестре для обеспечения ее деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к ее компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

Старшая медицинская сестра

Вы можете скачать должностную инструкцию старшей медицинской сестры бесплатно.
Должностные обязанности старшей медицинской сестры.

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность старшей медицинской сестры _____________________ (далее – «предприятие»).

1.2. На должность старшей медицинской сестры назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование без предъявления требований к стажу работы, или среднее медицинское образование и стаж работы по профилю не менее ______ лет.

1.3. Назначение на должность старшей медицинской сестры и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Старшая медицинская сестра подчиняется непосредственно _____________________

заместителю главного врача)

1.5. Старшая медицинская сестра должна знать:

– законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

– роль и задачи медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе, организации санитарного просвещения, профилактике заболеваний, гигиенического воспитания населения и пропаганде здорового образа жизни;

– порядок составления графиков работы и расстановки среднего и младшего медицинского персонала;

– организационную структуру учреждений здравоохранения;

– теоретические основы гигиены и производственной санитарии;

– организацию социальной и медицинской реабилитации больных;

– правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

– основы трудового законодательства Российской Федерации

– правила внутреннего трудового распорядка;

1.6. Во время отсутствия старшей медицинской сестры (командировка, отпуск, болезнь и пр.) ее обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

II. Должностные обязанности

Старшая медицинская сестра:

2.1. Составляет график работы среднего и младшего персонала и представляет его на утверждение заведующей отделением.

2.2. Проводит систематический инструктаж сестер и санитарок и организует практические занятия с ними по утвержденному плану.

2.3. Контролирует соблюдение медицинской формы одежды и соблюдение правил внутреннего распорядка больными и сотрудниками;

2.4. Регулярно проверяет надлежащее выполнение медсестрами назначений врача, а также правильное содержание постелей и прикроватных столиков, гигиенический уход за больными и санитарное состояние палат и других помещений медицинского учреждения.

2.5.. Обеспечивает своевременное замещение медсестер и санитарок, не вышедших на работу.

2.6. Своевременно подает донесения об отсутствующих на работе и о выходе персонала на работу.

2.7. Повседневно контролирует передачу дежурств средним и младшим медицинским персоналом и проверять правильность обслуживания больных.

2.8. Наблюдает за точным выполнением персоналом и посетителями установленных правил распорядка посещения больных.

2.9. Составляет табель работы персонала в отделении в целом.

2.10. Осуществляет контроль по выявлению педикулеза у поступающих в отделение.

2.11. Контролирует правильность составления порционных листков на питание больных.

2.12. Обеспечивает своевременное получение медикаментов и инструментария по требованиям палатных сестер и контролирует соответствующее их распределение и расход.

2.13. Проверяет наличие и своевременное оформление установленной документации выписываемых из отделения больных.

2.14. Ведет строгий учет получения, хранения, расходования наркотиков, ядов, сильнодействующих средств и других медикаментов.

2.15. Регулярно контролирует правильность учета, хранения и расходования ядов, наркотиков, сильнодействующих средств и других медикаментов, спирта и перевязочных средств в соответствии с действующей инструкцией на постах.

2.16. Несет ответственность за подготовку больного к демонстрации на лекциях и обходах.

2.17. При участии заведующего отделением оповещает родственников больного о поступлении в медицинское учреждение, о дне и часе выписки,

2.18. Ведет учет, хранение и регистрацию больничных листов.

2.19. Журнал учета поступления больных и журнал инфекционных заболеваний.

2.20. Оформляет документацию на выписку больного

2.21. В случае необходимости организует транспорт и сопровождающее лицо для выписки пациента.

III. Права

Старшая медицинская сестра имеет право:

3.1. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых ею должностных обязанностей.

3.2. Знакомиться с соответствующими документами и информацией, необходимыми для качественного выполнения своих обязанностей.

3.3. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам улучшений условий своей трудовой деятельности.

3.4. Повышать свою квалификацию в установленном порядке

3.5. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к профессиональной деятельности главной медицинской сестры.

3.7. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

III. Ответственность

Старшая медицинская сестра несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.3. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов старшая медицинская сестра может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

С инструкцией ознакомлен,

один экземпляр получил: _____________ __________________

Prom-Nadzor.ru

Вы здесь

Должностная инструкция старшей медсестры психиатрического отделения

[организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия]

[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]

[число, месяц, год]

Должностная инструкция старшей медсестры психиатрического отделения [наименование организации]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день, утв. постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25.10.1974 г. N 298/П-22, Типовых норм бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 1 сентября 2010 г. N 777н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Старшая медсестра психиатрического отделения относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. На должность старшей медсестры психиатрического отделения принимается лицо, имеющее [вписать нужное] образование и стаж работы по специальности не менее [значение] лет.

1.3. Старшая медсестра психиатрического отделения назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].

1.4. Старшая медсестра психиатрического отделения должна знать:

– законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты в сфере здравоохранения, в том числе Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”;

– основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

– порядок составления графика работы и расстановку сестринского и младшего персонала;

– правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;

– порядок организации социальной и медицинской реабилитации пациентов;

– правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;

– основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;

– основные приемы и методы оказания доврачебной медицинской помощи больным и пострадавшим при несчастных случаях;

– основные виды медицинской документации;

– порядок ведения первичной учетно-отчетной документации, в том числе и в электронной форме;

– медицинскую этику и деонтологию;

– психологию профессионального общения;

– основы трудового законодательства;

– правила внутреннего трудового распорядка;

– правила и нормы техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;

2. Должностные обязанности

Старшая медсестра психиатрического отделения:

2.1. Осуществляет подбор, расстановку, рациональную организацию труда среднего и младшего медицинского персонала отделения.

2.2. Составляет графики работы среднего и младшего медицинского персонала, осуществляет учет рабочего времени.

2.3. Под руководством [наименование должности непосредственного руководителя] организует и проводит мероприятия по повышению квалификации, усовершенствованию, специализации, аттестации и переаттестации среднего и младшего медицинского персонала, проводит конкурсы профессионального мастерства, конференций, осуществляет подготовку молодых специалистов и персонала для оказания неотложной помощи и профилактики особо опасных инфекций.

2.4. Контролирует своевременность выполнения медицинскими сестрами врачебных указаний, качество ухода за пациентами в соответствии с технологическими требованиями.

2.5. Контролирует выполнение принципов лечебно-охранительного режима, соблюдение формы одежды и дисциплины труда средним и младшим медицинским персоналом путем проведения регулярных обходов.

2.6. Обеспечивает отделение необходимыми медикаментами, инструментарием, предметами ухода, а также осуществляет контроль за их использованием, организацией учета и хранения.

2.7. Осуществляет контроль за сохранностью инвентаря, исправностью аппаратуры, лечебным питанием, передачами от родственников и соблюдением внутреннего распорядка пациентами и посетителями.

2.8. Проводит еженедельный административно-хозяйственный обход отделения совместно с [наименование должности непосредственного руководителя] и сестрой-хозяйкой.

2.9. Проводит списание пришедших в негодность медицинского оборудования, инструментария и предметов ухода.

2.10. Организует индивидуальные посты по уходу за тяжелобольными пациентами по указанию [наименование должности непосредственного руководителя].

2.11. Своевременно оформляет необходимую для работы документацию.

2.12. Изучает и внедряет элементы передового опыта в работе среднего и младшего медицинского персонала.

2.13. Организует и проводит мероприятия, способствующие повышению престижа сестринского персонала.

2.14. Осуществляет контроль за исправностью отопления, водоснабжения, освещения, вентиляции, радио и телефонной связи, сигнализации и санитарно-техническим состоянием помещений.

2.15. Обеспечивает соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, осуществление мероприятий по профилактике распространения инфекций (кишечных, воздушно-капельных, чесотки, педикулеза).

2.16. Осуществляет контроль за качеством оформления, ведения и хранения медицинской документации согласно номенклатуре дел.

2.17. Проводит анализ документов, отражающих деятельность сестринского и младшего персонала.

2.18. Организует обучение, контроль знаний и выполнение работниками правил внутреннего трудового распорядка, инструкций по охране труда, техники безопасности, эксплуатации медицинской техники и оборудования, производственной санитарии, гигиены труда, противопожарной охраны, деятельности отделения в экстремальных условиях.

2.19. Проводит сверку материальных ценностей с данными бухгалтерского учета.

2.20. Оказывает доврачебную медицинскую помощь при возникновении неотложных состояний.

2.21. Систематически повышает свою профессиональную квалификацию.

2.22. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Старшая медсестра психиатрического отделения имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На дополнительный отпуск.

3.3. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

3.4. На оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в случаях повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и получения профессионального заболевания.

3.5. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.

3.6. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение подчиненными сотрудниками.

3.7. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.8. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

3.9. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися ее деятельности.

3.10. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.11. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Старшая медсестра психиатрического отделения несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, – в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения – в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю – в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Prom-Nadzor.ru

Вы здесь

Должностная инструкция старшей медсестры психиатрического отделения

[организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия]

[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]

[число, месяц, год]

Должностная инструкция старшей медсестры психиатрического отделения [наименование организации]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день, утв. постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25.10.1974 г. N 298/П-22, Типовых норм бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 1 сентября 2010 г. N 777н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Старшая медсестра психиатрического отделения относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. На должность старшей медсестры психиатрического отделения принимается лицо, имеющее [вписать нужное] образование и стаж работы по специальности не менее [значение] лет.

1.3. Старшая медсестра психиатрического отделения назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].

1.4. Старшая медсестра психиатрического отделения должна знать:

– законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты в сфере здравоохранения, в том числе Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”;

– основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

– порядок составления графика работы и расстановку сестринского и младшего персонала;

– правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;

– порядок организации социальной и медицинской реабилитации пациентов;

– правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;

– основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;

– основные приемы и методы оказания доврачебной медицинской помощи больным и пострадавшим при несчастных случаях;

– основные виды медицинской документации;

– порядок ведения первичной учетно-отчетной документации, в том числе и в электронной форме;

– медицинскую этику и деонтологию;

– психологию профессионального общения;

– основы трудового законодательства;

– правила внутреннего трудового распорядка;

– правила и нормы техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;

2. Должностные обязанности

Старшая медсестра психиатрического отделения:

2.1. Осуществляет подбор, расстановку, рациональную организацию труда среднего и младшего медицинского персонала отделения.

2.2. Составляет графики работы среднего и младшего медицинского персонала, осуществляет учет рабочего времени.

2.3. Под руководством [наименование должности непосредственного руководителя] организует и проводит мероприятия по повышению квалификации, усовершенствованию, специализации, аттестации и переаттестации среднего и младшего медицинского персонала, проводит конкурсы профессионального мастерства, конференций, осуществляет подготовку молодых специалистов и персонала для оказания неотложной помощи и профилактики особо опасных инфекций.

2.4. Контролирует своевременность выполнения медицинскими сестрами врачебных указаний, качество ухода за пациентами в соответствии с технологическими требованиями.

2.5. Контролирует выполнение принципов лечебно-охранительного режима, соблюдение формы одежды и дисциплины труда средним и младшим медицинским персоналом путем проведения регулярных обходов.

2.6. Обеспечивает отделение необходимыми медикаментами, инструментарием, предметами ухода, а также осуществляет контроль за их использованием, организацией учета и хранения.

2.7. Осуществляет контроль за сохранностью инвентаря, исправностью аппаратуры, лечебным питанием, передачами от родственников и соблюдением внутреннего распорядка пациентами и посетителями.

2.8. Проводит еженедельный административно-хозяйственный обход отделения совместно с [наименование должности непосредственного руководителя] и сестрой-хозяйкой.

2.9. Проводит списание пришедших в негодность медицинского оборудования, инструментария и предметов ухода.

2.10. Организует индивидуальные посты по уходу за тяжелобольными пациентами по указанию [наименование должности непосредственного руководителя].

2.11. Своевременно оформляет необходимую для работы документацию.

2.12. Изучает и внедряет элементы передового опыта в работе среднего и младшего медицинского персонала.

2.13. Организует и проводит мероприятия, способствующие повышению престижа сестринского персонала.

2.14. Осуществляет контроль за исправностью отопления, водоснабжения, освещения, вентиляции, радио и телефонной связи, сигнализации и санитарно-техническим состоянием помещений.

2.15. Обеспечивает соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, осуществление мероприятий по профилактике распространения инфекций (кишечных, воздушно-капельных, чесотки, педикулеза).

2.16. Осуществляет контроль за качеством оформления, ведения и хранения медицинской документации согласно номенклатуре дел.

2.17. Проводит анализ документов, отражающих деятельность сестринского и младшего персонала.

2.18. Организует обучение, контроль знаний и выполнение работниками правил внутреннего трудового распорядка, инструкций по охране труда, техники безопасности, эксплуатации медицинской техники и оборудования, производственной санитарии, гигиены труда, противопожарной охраны, деятельности отделения в экстремальных условиях.

2.19. Проводит сверку материальных ценностей с данными бухгалтерского учета.

2.20. Оказывает доврачебную медицинскую помощь при возникновении неотложных состояний.

2.21. Систематически повышает свою профессиональную квалификацию.

2.22. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Старшая медсестра психиатрического отделения имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На дополнительный отпуск.

3.3. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

3.4. На оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в случаях повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и получения профессионального заболевания.

3.5. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.

3.6. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение подчиненными сотрудниками.

3.7. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.8. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

3.9. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися ее деятельности.

3.10. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.11. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Старшая медсестра психиатрического отделения несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, – в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения – в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю – в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

YaMedsestra.ru

Должностная инструкция старшей медицинской сестры

I. Общие положения

1. Старшая медицинская сестра относится к категории специалистов.

2. На должность старшей медицинской сестры назначается опытная медицинская сестра, имеющая практический стаж работы по профилю не менее 5 лет . Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством.

3. Старшая медицинская сестра непосредственно подчиняется руководителю учреждения, заведующему отделением, врачу, с которым она работает, главной медицинской сестре.

4. Распоряжения старшей медицинской сестры являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала отделения.

5. Является материально-ответственным лицом.

6. Старшая медицинская сестра должна знать:

6.1. Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.

6.2. Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни.

6.3. Организационную структуру учреждения здравоохранения.

6.4. Правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием.

6.5. Законодательство о труде.

6.6. Правила внутреннего трудового распорядка.

6.7. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

II. Обязанности

1. Рационально организует труд среднего и младшего медицинского персонала отделения.

2. Составляет графики работы и отпусков медицинского персонала отделения; составляет табель на заработную плату, оформляет листки временной нетрудоспособности сотрудников отделения.

3. Обеспечивает трудовую дисциплину, соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда и техники безопасности средним и младшим медицинским персоналом отделения.

4. Составляет заявки на медикаменты и инструментарий, оборудование, заверяет их у заведующего отделением, своевременно получает из аптеки и с медицинского склада медикаменты, инструментарий и т.д.; составляет списки на списание и участвует в списании пришедшего в негодность инструментария и оборудования.

5. Правильно хранит и учитывает наркотические, сильнодействующие и ядовитые медикаменты.

6. Контролирует правильность проведения стерилизации инструментария и перевязочного материала.

7. Ведет необходимую учетно-отчетную документацию.

8. Систематически повышает свою профессиональную квалификацию и организует занятия по повышению профессиональной квалификации среднего и младшего медицинского персонала отделения.

9. Участвует в работе Совета медицинских сестер больницы.

III. Права

Старшая медицинская сестра имеет право:

1. Отдавать указания и распоряжения медицинским сестрам в соответствии с уровнем их компетенции и квалификации и контролировать их выполнение. Вносить предложения заведующему отделением о поощрениях и наложении взысканий на средний и младший медицинский персонал.

2. Вносить предложения заведующему отделением по вопросам улучшения условий труда персонала.

3. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

4. Принимать решения в пределах своей компетенции.

5. Участвовать в работе совещаний, проводимых в больнице и в отделении, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к ее компетенции.

6. Повышать профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования в установленном порядке.

IV. Ответственность

Старшая медицинская сестра несет ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией – в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности – в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба – в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Обязанности старшей медицинской сестры, а также права и задачи

Любое учреждение здравоохранения, будь то поликлиника, больница или научно-практический центр, не обходится без среднего и младшего медперсонала. На этих людях держится около 80% всей организационной работы в отделениях, причем санитары и медсестры порой проводят у постели больного больше времени, чем сам лечащий врач. Среди всех специальностей среднего медицинского образования самой ответственной является должность старшей медицинской сестры. Какими правами наделены эти работники, и что от них требуется в первую очередь при выполнении служебного долга?

Кто такая старшая медицинская сестра? Как получить специализацию?

Старшая медицинская сестра

Иерархия медперсонала основана на сложности выполнения каких-либо указаний и работ, а также при получении рабочего места влияет степень квалификации в сфере здравоохранения. Чтобы стать старшей медицинской сестрой, необходимо выполнить одно из условий:

  1. Вы можете закончить среднее специальное учебное заведение (колледж) по специальности «сестринское дело».
  2. Пройти обязательную практику на одном из старших курсов медицинского института при отсутствии среднего специального образования.
  3. Обучиться на специальных частных занятиях, итогом которых станет получение сертификата по направлению «сестринское дело».

Старшая медицинская сестра должна иметь опыт работы (в среднем берут со стажем от 5 лет). Это значит, что при наличии подходящего образования придется пройти по карьерной лестнице, начиная с палатной, постовой или «разводящей» медсестры.

Какими качествами обязана обладать старшая медицинская сестра:

  • аккуратность
  • требовательность к себе и к своим коллегам
  • умение руководить
  • развитая память
  • физическая выносливость
  • концентрация внимания
  • высокая эмоциональная устойчивость
  • ловкость рук
  • аналитические способности

У вас есть все эти навыки и особенности характера? Тогда вам стоит подумать о получении среднего медицинского образования, чтобы начать строить карьеру в сфере здравоохранения и получить специальность медицинской сестры.

Кстати, старшая медицинская сестра – это не самая высокая ступень среди всех работников среднего звена. Если вы показываете себя как ответственного и талантливого сотрудника, и при этом стаж работы уже приближается к десятку лет, есть шанс получить должность главной медицинской сестры больницы или поликлиники.

Задачи и обязанности старшей медицинской сестры. Плюсы и минусы специальности

Ответственность работы в учреждениях здравоохранения предопределяет целый перечень требований к персоналу. Среди обязанностей можно выделить два основных блока: общий и функциональный.

  1. Знание нормативных правовых актов своей страны в сфере здравоохранения.
  2. Соблюдение основ исполнительной и технологической дисциплины в учреждении.
  3. Предупреждение утечки конфиденциальной информации о пациентах или учреждении здравоохранения.
  4. Знание основ профилактики и лечения заболеваний.
  5. Организация санитарно-просветительной работы.

Обязанности старшей медсестры

  1. Сбор и обработка медицинских инструментов, перевязочных материалов.
  2. При необходимости ассистирование врачу во время проведения как легких манипуляций в пределах палаты, так и в операционной.
  3. Оказание быстрой доврачебной помощи.
  4. Следит за выполнением пациентом назначений.
  5. Ухаживает за больными (в стационаре или на дому).
  6. Руководит средним и младшим медперсоналом своего отделения.
  7. Отвечает за расходованием всех препаратов, в том числе и наркотических
  8. Заполняет медицинскую документацию и оформляет базу данных пациентов.
  9. Помогает пациентам подготовиться к назначенным процедурам или операциям.
  10. Проводит санитарно-просветительную работу с родственниками больного и самим больным.
  11. Следит за соблюдением противоэпидемиологического режима в отделении.
  12. Четко разграничивает обязанности среднего и младшего медицинского персонала, а также составляет графики дежурств и отпусков.
  13. Отвечает за работоспособность всех процедурных и перевязочных кабинетов в отделении.

Хоть в списке обязанностей мы выделили целых 24 пунктов, не всегда все они беспрекословно выполняются. Некоторые из этих требований переносятся на плечи других медсестер или санитаров, или же в принципе не соответствуют профилю рассматриваемого отделения.

Ответственность и права старшей медицинской сестры

У каждого члена медперсонала наряду с обязанностями по работе имеются определенные права, которые гарантируют правовую защиту и обеспечивают работника необходимой властью. Какими правами обладает старшая медицинская сестра:

Рассмотрение важных вопросов

  1. Возможность руководить средним и младшим медицинским персоналом, учитывая их обязанности.
  2. Принимать самостоятельные решения в рамках своих полномочий.
  3. Сообщать администрации о нарушениях в работе подчиненных сотрудников или, наоборот, давать рекомендации на поощрение.
  4. Получать всю необходимую для работы информацию.
  5. Принимать участие в заседаниях отделения (совещаниях), где рассматриваются вопросы, затрагивающие компетенцию медицинской сестры.

Поступки любого члена медперсонала, жестко не соответствующие обязанностям и правам, могут повлечь за собой ряд последствий различной степени тяжести (начиная выговором и заканчивая увольнением из-за административной или уголовной ответственности).

  1. Старшая медсестра отвечает за все существенные ошибки в работе своих подчиненных (несоответствие лечения, некачественная уборка помещений и т.д.).
  2. Она отвечает за корректность информации в медицинской документации пациентов.
  3. Медсестра несет ответственность за систематическое нарушение внутреннего распорядка (как пациентами, так и медперсоналом).
  4. Ответственность наступает в случае нарушения санитарно-гигиенического режима отделения.
  5. Старшая медицинская сестра отвечает за все лекарственные вещества отделения, в том числе и наркотические.
  6. Она несет материальную ответственность за все химические препараты, оборудование, инструменты отделения.
  7. Персональная ответственность медсестры зависит от степени нарушения и его вида (уголовное, административное).

Соблюдение прав и обязанностей старшей медицинской сестры – это не только защита от лишних проблем, но и показатель опытности, ответственности работника. Поэтому стоит время от времени вспоминать все перечисленные пункты, чтобы излишняя инициатива или, наоборот, бездействие не привели к негативным последствиям.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источники:
http://instrukzii.ru/specialisti/zdravoohranenie/starshaya-meditsinskaya-sestra.html
http://www.kaus-group.ru/knowledge/duty/category/medicine/material/385/
http://prom-nadzor.ru/content/dolzhnostnaya-instrukciya-starshey-medsestry-psihiatricheskogo-otdeleniya
http://prom-nadzor.ru/content/dolzhnostnaya-instrukciya-starshey-medsestry-psihiatricheskogo-otdeleniya
http://yamedsestra.ru/index.php?catid=7:2010-12-01-10-39-22&id=62:2010-12-01-10-56-06&Itemid=14&option=com_content&view=article
http://pravodeneg.net/trudovoe/obyazannosti-starshej-meditsinskoj-sestry.html
http://pandia.ru/text/80/293/87569.php

Оценка статьи:

Загрузка…
Сохранить себе в:

Должностная инструкция и обязанности старшей медицинской сестры
Ссылка на основную публикацию

Образец должностной инструкции старшей медицинской сестры в 2021 году

При принятии на работу нового сотрудника работодатель должен ознакомить его с должностными обязанностями. Для этой цели разрабатывают такой документ, как должностная инструкция. Медицинский персонал не исключение. Рассмотрим, как составить должностную инструкцию старшей медицинской сестры.

ФАЙЛЫ
Скачать образец должностной инструкции старшей медицинской сестры .doc

Образец должностной инструкции старшей медицинской сестры

1. Общие положения

  1. Старшая медицинская сестра входит в разряд среднего медицинского персонала.
  2. На данную должность назначают только медсестру, имеющую стаж работы по своему профилю не менее 5 лет.
  3. Работник назначается на должность и увольняется с нее главным врачом медицинского учреждения согласно актуальному законодательству.
  4. Старшая медсестра подчиняется непосредственно главврачу медицинского учреждения, заведующему отделением.
  5. Работник, принятый на данную должность, руководствуется:
    • действующим законодательством;
    • приказами и распоряжениями руководства медучреждения, местных органов здравоохранения;
    • настоящим документом;
    • методическими рекомендациями по улучшению работы среднего медицинского персонала медучреждения.
  6. Старшая медсестра должна обладать такими знаниями:
    • основ лечебно-диагностического процесса, профилактики болезней, пропаганды ЗОЖ;
    • правил техники безопасности при работе с мединструментами и оборудованием;
    • структуры медучреждения;
    • правил ВТР;
    • норм охраны труда;
    • требований противопожарной безопасности;
    • требований производственной санитарии.
  7. Старшей медсестре учреждения подчиняется весь средний и младший медперсонал.
  8. Сотрудник является материально ответственным лицом.
  9. Во время отсутствия работника (в связи с отпуском, болезнью и т.д.) его заменяет другой работник, назначенный руководством. Ему переходят все должностные обязанности, права и ответственность старшей медицинской сестры.

2. Должностные обязанности

Работник, принятый на данную должность, выполняет такие функции:

  1. Разработка рациональных графиков работы среднего и младшего медицинского персонала.
  2. Инструктаж нанимаемых на должность средних и младших медработников по охране труда, технике безопасности, противопожарной безопасности.
  3. Ознакомление своих подчиненных с их должностными инструкциями и иными обязательными бумагами.
  4. Контроль за выполнением подчиненными своих обязанностей.
  5. Перестановка медсестер и санитарок, своевременная замена заболевших или не вышедших на работу.
  6. Руководство трудовой деятельностью медсестер смотрового, процедурного кабинетов, других кабинетов, работающих без врача.
  7. Заполнение табеля по кабинетам, отделениям, предоставление этого документа в бухгалтерию в определенные документацией сроки.
  8. Своевременная выписка и учет медицинских инструментов, медикаментов, препаратов, перевязочного материала, бланков спецучета и т.д.
  9. Списание неисправного оборудования, аппаратов, инструментов.
  10. Учет матценностей, которые находятся под ее ответственностью.
  11. Хранение в сейфе материальных ценностей, спирта, наркотических препаратов, бланков специального учета.
  12. Контроль поддержания трудовой дисциплины средних и младших медицинских работников в организации, подготовки рабочих мест к приему пациентов.
  13. Составление заявок на медицинские препараты и инструменты, заверение их у руководства и получение в аптеке или на складе учреждения.
  14. Составление плана повышения квалификации среднего медперсонала медицинского учреждения и предоставление документа главному врачу.
  15. Внедрение в своем медицинском учреждении ведущего мирового опыта медучреждения по улучшению организации труда среднего медперсонала, регистратуры, кабинетов доврачебного приема и т.д.
  16. Руководство Советом медсестер своего медицинского учреждения, проведение заседаний по плану, утвержденному заранее.
  17. Ведение индивидуальной работы с медсестрами.

3. Права

Старшая медицинская сестра в медучреждении имеет данные права:

  1. Принимать участие в решении вопросов увольнения и приема на работу среднего и младшего медперсонала.
  2. Представлять к поощрению своих непосредственных подчиненных.
  3. Представлять к наложению дисциплинарного взыскания своих непосредственных подчиненных.
  4. Контролировать деятельность младшего и среднего медицинского персонала.
  5. Осуществлять временную перестановку своих непосредственных подчиненных в связи с производственной необходимостью.
  6. Получать гарантии от государства, прописанные в трудовом законодательстве.
  7. Повышать собственную профессиональную квалификацию.
  8. Участвовать в решении вопросов руководства относительно своей сферы деятельности.
  9. Предлагать руководству меры по совершенствованию работы в зоне своей ответственности.
  10. Получать от руководства всю необходимую информацию и документацию, которая требуется для выполнения своих трудовых задач.
  11. Принимать решения в рамках собственной компетенции и подписывать документы.

4. Ответственность

  1. За недобросовестное исполнение или неисполнение своих трудовых функций, прописанных в данной должностной инструкции, — согласно положениям актуального трудового законодательства РФ.
  2. За правонарушения, совершенные во время своей работы, — в рамках положений КоАП РФ, УК РФ, ГК РФ.
  3. За причинение медицинскому учреждению материального вреда — в пределах положений актуального трудового и гражданского законодательства РФ.

Общие сведения

Перечень обязанностей, указанных в инструкции, будет зависеть от того, в какое медицинское учреждение принимается старшая медицинская сестра. В косметологии, стоматологии и стационаре должностные обязанности будут отличаться. В нашем образце приведены обобщенные функции.

В законодательстве не утверждена обязанность для работодателей составлять должностные инструкции. В ст. 57 ТК РФ указано, что все трудовые задачи наниматель прописывает в трудовом договоре с работником. На практике бумага все же используется, особенно в государственных учреждениях. Она может быть как отдельным документом, так и приложением к трудовому договору.

При создании должностной инструкции обязательно обращаются к юристам и непосредственному руководителю принимаемого на должность сотрудника. После составления чернового варианта с ним знакомят главу учреждения. Он утверждает документ или просит внести в него правки.

Важно! К разработке должностной инструкции нужно подходить со всей ответственностью. Это позволит избежать в дальнейшем разногласий с работниками и проверяющими органами.

Разделы документа

Стандартная должностная инструкция содержит 4 основных раздела. Это «Общие положения», «Должностные обязанности работника», «Права работника», «Ответственность».

К базовым можно добавить и дополнительные разделы. К ним относят «Оценку деятельности», «Условия работы», «Взаимодействие в организации». Их включают для более подробного описания всех сторон трудовых отношений работника и работодателя.

Общие положения

Некоторые положения этого раздела совпадают для определенных работников. Например, знание законодательства, следование распоряжениям и приказам руководства, соблюдение норм охраны труда, противопожарной безопасности и т.д.

В разделе указывают, к какой категории работников относится старшая медицинская сестра, кто будет находиться у нее в подчинении, кому она сама подчиняется, какими знаниями и навыками должна обладать.

Должностные обязанности

В этом разделе, как понятно из названия, работодатель должен прописать все должностные обязанности старшей медсестры учреждения. Это нужно сделать как можно конкретнее, чтобы работник в будущем не возмущался тому, что его просят выполнять те или иные действия, которые не входят в его должностные обязанности.

Старшая медсестра является больше работником административным, контролирует работу младшего и среднего медицинского персонала в организации, ведет учет некоторых препаратов, координирует работу по перестановке тех или иных кадров и многое другое. Таким образом, это деятельность кадровая, организационная и контролирующая (в пределах зоны своей ответственности).

Права

К правам старшей медицинской сестры относятся стандартные: право на получение гарантий от государства, на повышение своей квалификации, на принятие решений в пределах зоны своей ответственности. Также у данного сотрудника есть права предлагать к поощрению своих подчиненных, а также к наложению дисциплинарного взыскания, подписывать бумаги в пределах своей компетенции и т.д.

Ответственность

Этот раздел инструкции часто бывает общим для многих работников. Здесь указывают ответственность старшей медсестры только в общих чертах. Зачастую используют только общие фразы, например: «в пределах положений актуального трудового/гражданского/уголовного законодательства РФ». Так делается, поскольку каждый проступок разбирают индивидуально с привлечением различных инстанций.

Как оформить должностную инструкцию

Должностную инструкцию печатают на бумаге формата А4. За годы практики выработали следующий вариант оформления такого документа:

  1. Наименование и реквизиты медицинского учреждения. При составлении инструкции на фирменном бланке учреждения эти данные уже будут находиться на документе.
  2. Гриф «Утверждаю» для руководителя медучреждения. Он должен поставить свою подпись на документе при его утверждении.
  3. Наименование оформляемого документа.
  4. Текст должностной инструкции.
  5. Подписи непосредственного руководителя старшей медицинской сестры, самой медсестры и иных сотрудников, участвовавших в составлении и утверждении бумаги.

С момента подписания работником документ вступает в силу.

К сведению! Нужно составлять два экземпляра документа. Один остается в отделе кадров медицинского учреждения, а другой отдают старшей медицинской сестре. Работник может хранить свой экземпляр на рабочем месте и при необходимости обращаться к нему.

CUSP Toolkit, Роль медсестры-менеджера, заметки для координатора

Модуль «Роль медсестры-менеджера» в CUSP Toolkit посвящен роли медсестер-руководителей в вашей инициативе по повышению качества.

Содержание

Слайд 1. Слайд-обложка.
Слайд 2. Цели обучения
Слайд 3. Что такое медсестра-менеджер?
Slide 4. Почему медсестры-менеджеры так важны? 1, 2, 3, 4
Слайд 5. Двойные роли медсестры
Слайд 6. Наблюдение за операциями в отделении
Слайд 7.Лидерские и управленческие роли медсестры-менеджера
Слайд 8. Медсестра-менеджер как наставник и коуч
Слайд 9. Обязанности медсестры-менеджера
Слайд 10. Управление человеческими ресурсами 4
Слайд 11. Поощрение профессионального развития персонала
Слайд 12. Ориентация на клиента
Слайд 13. Финансовая ответственность
Слайд 14. Стандарты обслуживания
Слайд 15. Согласование с целями организации 5
Слайд 16. Принципы, полезные для менеджеров медсестер
Слайд 17.Критерии медицинского обслуживания Болдриджа для системы совершенствования качества работы 6
Слайд 18. Пять столпов Квинта Студера 7
Слайд 19. Сбалансированная система показателей 8
Слайд 20. Структура предметной области партнерства руководителей медсестер по лидерству Американской организации медсестер 9
Слайд 21. Тактика измерения: Ориентация на клиента / пациента
Слайд 22. Рабочее соответствие
Слайд 23. Качество / безопасность
Слайд 24. Финансовый
Слайд 25.Резюме
Слайд 26. CUSP Tools
Слайд 27. TeamSTEPPS® Tools
Слайд 28. Ссылки
Слайд 29. Ссылки
Слайд 30. Ссылки

Слайд 1. Обложка

Скажи:

Модуль «Роль медсестры-менеджера» Комплексной программы безопасности на базе отделения (или CUSP) Toolkit касается роли медсестер-руководителей в вашей инициативе по повышению качества. В этом модуле объясняются обязанности медсестры-менеджера, руководящие и управленческие роли медсестры-менеджера, основные принципы улучшения качества бизнеса и здравоохранения, а также измерение качества.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 2. Цели обучения

Скажи:

В этом модуле мы:

  • Подробно опишите обязанности медсестры-менеджера.
  • Объясните руководящие и управленческие обязанности медсестры-менеджера.
  • Опишите ключевые рамки повышения качества бизнеса и здравоохранения.
  • Перечислите меры по повышению качества, которые используют руководители медсестер.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Slide 3. Что такое медсестра-менеджер?

Скажи:

Медсестры-менеджеры работают со своим персоналом, чтобы координировать все аспекты ежедневного ухода за пациентами в отделении. Обеспечивая общение персонала, пациентов и их семей, менеджеры медсестер помогают сотрудникам отделения оказывать максимально безопасную помощь.

Медсестры:

  • Воплощают роли медсестры и руководителя.
  • Обычно подчиняется старшему медсестре.
  • Отвечают за работу своего подразделения.

Структура CUSP — это проверенный инструмент, который руководители медсестер могут использовать для повышения культуры безопасности в своем отделении. Менеджеры медсестер являются руководителями своего подразделения и могут влиять на культуру подразделения и способность принимать изменения. Менеджеры медсестер могут поддерживать деятельность CUSP своего подразделения, интегрируя принципы и инструменты CUSP в рабочий процесс подразделения. Поскольку менеджеры медсестер могут согласовывать цели и процессы подразделения с рамками изменения культуры, они играют неотъемлемую роль в поддержке работы CUSP подразделения.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Slide 4. Почему медсестры-менеджеры так важны?

1, 2, 3, 4

Скажи:

Медсестры-менеджеры видят общую картину в отделении и работают над тем, чтобы рабочие процессы отделения и его деятельность соответствовали стратегическим планам больницы.

Работая в этом качестве, менеджеры медсестер являются агентами по изменениям в своем отделении. Они работают с персоналом, чтобы инициировать новые политики и процедуры, которые помогут команде подразделения достичь своих целей по повышению качества и поддержать усилия CUSP.Менеджеры медсестер руководят персоналом своего отделения в предотвращении причинения вреда пациенту в своем отделении, давая медсестрам возможность быть первой линией защиты от причинения вреда пациенту.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Slide 5. Двойные роли медсестры-менеджера

Скажи:

Менеджеры медсестер выполняют две роли в отделении: они оказывают клиническую помощь и служат в качестве административных руководителей в своем отделении. Когда менеджеры медсестер взаимодействуют с администратором, они носят одну шляпу.Когда менеджеры медсестер взаимодействуют с персоналом отделения, они носят другую шляпу. У этих двух групп могут быть разные программы, и у медсестры-менеджера есть уникальная возможность понимать обе группы. Менеджеры медсестер являются каналом для общения и понимания между двумя группами, чтобы продвинуть отделение к стратегической цели больницы.

Менеджеры медсестер также могут использовать свое положение для поддержки работы CUSP отделения, привлекая персонал отделения и руководителей больниц. Менеджеры медсестер могут помочь команде CUSP внедрить принципы справедливой культуры в своем подразделении, чтобы усилить коучинг и наставничество между коллегами.В рамках своих административных обязанностей менеджеры медсестер могут гарантировать, что у подразделения есть ресурсы, необходимые для инициирования и поддержки вмешательства CUSP.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Slide 6. Контроль операций на базе подразделений

Do:

Воспроизвести видео.

Спросите:

Как медсестра-менеджер в вашем отделении поддерживает работу отделения?

Определите области в работе вашей группы CUSP, где руководитель медсестры вашего отделения может помочь вашей команде.Постарайтесь определить одну административную область и одну область, ориентированную на персонал, в которой ваша команда хотела бы получить помощь от руководства на уровне подразделения.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 7. Лидерские и управленческие роли медсестры-менеджера

Скажи:

Медсестры-менеджеры руководят персоналом своего подразделения, предоставляя свое видение продвижения подразделения к совершенству. Медсестры-менеджеры являются агентами изменений для подразделения и принимают решения, которые направляют его деятельность.Они работают в тесном сотрудничестве со своим подразделением, чтобы вдохновлять, мотивировать и вовлекать администраторов, персонал подразделения и клиентов. (Клиенты обсуждаются позже в этом модуле.)

Медсестры-менеджеры должны управлять всеми функциями подразделения, которые влияют на уход за пациентами, и должны обладать набором навыков, необходимых для того, чтобы быть эффективными руководителями и менеджерами.

Как руководители, медсестры-менеджеры:

  • Воплотите видение, миссию и ценности подразделения и поделитесь ими с персоналом.
  • Мотивируйте сотрудников стремиться к профессиональному совершенству.

В своей роли лидера медсестры-менеджеры используют набор социально-адаптивных навыков, который поощряет использование принципов обучения, коучинга и справедливой культуры для вовлечения сотрудников подразделения и поддержки инициатив подразделения, обеспечивая тесные рабочие отношения между членами команды подразделения.

Как менеджеры, менеджеры медсестер несут ответственность за:

  • Единичные операции.
  • Финансы и сметы по агрегату.
  • Достижение стратегической цели.

Медсестры-менеджеры в своих управленческих ролях используют набор технических навыков, ориентированных на выполнение конкретных задач.Этот набор навыков позволяет менеджерам медсестер поддерживать работу отделения посредством работы с командой, чтобы гарантировать, что у команды есть необходимые ресурсы и материалы, необходимые для инициирования и поддержки их вмешательства.

Внедрение этих навыков лидерства и управления в их повседневную работу помогает менеджерам медсестер успешно руководить и управлять деятельностью, выполняемой в их отделении, одновременно поддерживая работу своих сотрудников по повышению качества.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 8.Менеджер медсестры как наставник и тренер

Do:

Воспроизвести видео.

Спросите:

Можете ли вы определить черты хорошего наставника и коуча, которые были выявлены в видео?

Можете ли вы назвать медсестру-менеджера или руководителя медсестер, которые, по вашему мнению, могли бы стать отличным тренером?

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 9. Обязанности медсестры

Скажи:

Медсестры-менеджеры несут ответственность за управление человеческими и финансовыми ресурсами; обеспечение удовлетворенности пациентов и персонала; поддержание безопасной среды для персонала, пациентов и посетителей; обеспечение стандартов и качества обслуживания; и согласование целей отделения со стратегическими целями больницы.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 10. Управление человеческими ресурсами

4

Скажи:

Медсестры-менеджеры несут ответственность за найм, обучение и развитие сотрудников; таким образом, менеджерам медсестер требуются сильные тренерские навыки. При работе с персоналом для достижения своих целей в области людских ресурсов менеджеры медсестер должны регулярно получать отзывы об удовлетворенности персонала. Проанализировав отзывы, они могут разработать план запуска программ и обучения, предлагаемых сотрудниками.Работа менеджеров медсестер в этой области поддерживает работу команды CUSP, предоставляя средства распространения обучения или методологий с использованием учебной программы всего подразделения.

При найме персонала менеджеры медсестер обеспечивают удовлетворение кадровых потребностей подразделения наиболее экономичным способом, чтобы средства, которые в противном случае использовались бы для найма, вместо этого могли быть потрачены на удержание высокопроизводительного персонала.

Помимо найма и обучения, менеджеры медсестер работают в тесном сотрудничестве с персоналом над повышением квалификации.По мере того, как сотрудники растут в рамках своих ролей в отделении, менеджеры медсестер наставляют сотрудников. Эти возможности профессионального развития позволяют менеджерам медсестер нанимать сотрудников изнутри, когда в отделении открываются вакансии. Продвижение на должности внутри компании и повышение квалификации сотрудников для этих должностей помогает улучшить командную работу в подразделении.

Медсестры-менеджеры работают с персоналом над улучшением систем в отделении, применяя хороший дизайн системы. Когда менеджеры медсестер работают с персоналом над разработкой хороших систем, они поддерживают усилия по улучшению качества CUSP в своем отделении.Критически анализируя поломки на уровне системы, руководители медсестер тесно сотрудничают с персоналом подразделения, чтобы использовать принципы безопасности проектирования безопасного проектирования.

Медсестры-менеджеры также управляют поведением. Управление поведением требует от менеджеров медсестер проявлять сочувствие, навыки наставничества и дисциплину при работе со своим персоналом. Структура справедливой культуры поддерживает работу менеджеров медсестер, поскольку она привлекает персонал и поддерживает командную работу и общение в отделении. Кроме того, он привлекает персонал к сотрудничеству и обучает друг друга для обеспечения оптимального уровня обслуживания.

[D] Выберите для текстового описания.

Slide 11. Поощрение профессионального развития персонала

Do:

Воспроизвести видео.

Спросите:

Можете ли вы определить возможности профессионального развития в своем подразделении? Как вы будете работать с медсестрой-менеджером в своем отделении, чтобы продвигать эти возможности?

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 12.Ориентация на клиента

Скажи:

Медсестры-менеджеры гарантируют, что медицинская помощь, оказываемая в их отделении, ориентирована на клиента. У больничного отделения множество клиентов, и у каждого из них есть свои уникальные потребности и требования к оказанию помощи. Менеджеры медсестер несут ответственность за удовлетворение потребностей клиентов.

Уход, ориентированный на пациента и семью

Медсестры-менеджеры работают с пациентами, семьями и персоналом отделения над разработкой планов ухода, ориентированных на пациентов и их семью.Вовлечение пациентов и их семей в уход за ними обеспечивает наилучший уход за пациентом и создает благоприятную и заботливую среду, в которой сотрудники могут работать в тесном контакте с пациентами и их семьями.

Регуляторы

Менеджеры медсестер также должны соблюдать требования регулирующих органов и организаций, таких как Объединенная комиссия и Центры услуг Medicare и Medicaid. Положения этих организаций будут определять почти все компоненты оказания медицинской помощи и кадровые потребности в отделении.

Органы местного самоуправления

Местные органы власти проявляют активный интерес к качеству медицинской помощи, которую их местные больницы предоставляют населению. Медсестры-менеджеры следят за тем, чтобы цели местного самоуправления воплощались в блоке, а члены сообщества получали медицинскую помощь самого высокого качества.

Привлекая этих клиентов, менеджеры медсестер гарантируют, что подразделение сможет предоставить своим пациентам услуги высочайшего качества при соблюдении нормативных требований.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 13. Финансовая ответственность

Скажи:

Менеджеры медсестер должны владеть следующими навыками:

Бюджетирование

Медсестры-менеджеры следят за тем, чтобы расходы отделения не выходили за рамки его бюджета. Это включает в себя разделение финансовых ожиданий с персоналом подразделения, чтобы сотрудники знали о финансовых целях подразделения.

Расходы на персонал

Медсестры-менеджеры следят за тем, чтобы расходы на персонал оставались в пределах заложенных в бюджет сумм.Они готовятся к колебаниям в кадровых потребностях, не накапливая сверхурочные, а когда кадровые потребности превышают ресурсы подразделения, они несут ответственность за составление бюджета на временную помощь. Менеджеры медсестер также поддерживают усилия команды CUSP, помогая команде разработать способ выполнения своей работы в рамках имеющихся кадровых ресурсов.

Эксплуатационные и материальные затраты на оборудование

Медсестры-менеджеры несут ответственность за поддержание производственных и физических затрат подразделения.Они несут ответственность за то, чтобы эти затраты были минимальными, а потребности устройства были удовлетворены.

Необходимое оборудование и принадлежности

Менеджер медсестры следит за тем, чтобы сотрудники имели доступ к оборудованию и расходным материалам, необходимым им для выполнения вмешательств CUSP. В то время как старший исполнительный член команды CUSP помогает команде обезопасить ресурсы, менеджер медсестры отвечает за то, чтобы команда могла эффективно использовать эти ресурсы.Когда эти предметы становятся дорогими, медсестре-менеджеру необходимо найти решение, которое удовлетворяет потребности их персонала и не ставит под угрозу уход за пациентом.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 14. Стандарты ухода

Скажи:

Менеджеры медсестер понимают профессиональные и нормативные требования (например, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Объединенная комиссия, Центры услуг Medicare и Medicaid), которые регулируют уход за пациентами.Регулирующие агентства и страховые компании требуют, чтобы больницы предоставляли доказательную клиническую практику в качестве стандарта лечения. Менеджеры медсестер несут ответственность за то, чтобы их сотрудники были осведомлены о стандартах ухода и любых изменениях в этих стандартах, чтобы сотрудники могли оказывать максимально безопасный уход в отделении.

Медсестры-менеджеры оценивают соответствие стандартам и обучают сотрудников, которые не соответствуют стандартам. Менеджеры медсестер работают со своими коллегами-врачами, чтобы определить самые современные стандарты ухода и спланировать их предоставление своим пациентам.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 15. Согласование с целями организации

5

Скажи:

Менеджеры медсестер несут ответственность за согласование целей отделения с целями больницы. Менеджеры медсестер выступают в роли лиц, принимающих решения, которые несут ответственность за интересы подразделения. Они следят за тем, чтобы сотрудники отделения могли четко видеть, как цели отделения соответствуют целям больницы.

Медсестры-менеджеры поощряют своих сотрудников к участию в проектах и ​​инициативах. Используя 4E, менеджеры медсестер привлекают сотрудников подразделения к участию в проекте, разъясняют их важности их участия, выполняют план действий со своими сотрудниками, а оценивают свои успехи в проводимом вмешательстве на устройстве.

При работе с персоналом менеджеры медсестер используют несколько форм общения для обмена и получения информации.Поддерживая эффективную коммуникацию в отделении, руководители медсестер могут гарантировать своим сотрудникам необходимую информацию для выполнения работы по повышению качества.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 16. Структуры, полезные для менеджеров медсестер

Скажи:

Больницы как предприятия используют основы для повышения эффективности и качества медицинской помощи. Некоторые структуры, обычно используемые в здравоохранении или адаптированные для них, включают Критерии медицинского обслуживания Малкольма Болдриджа для повышения эффективности работы, Пять столпов Квинта Студера, сбалансированную систему показателей и Рамочную область обучения партнерства руководителей медсестер Американской организации медсестер.Эти концепции проверены как в сфере сестринского дела, так и в сфере бизнеса, и предоставляют ориентированный на результат протокол, которому менеджеры медсестер должны следовать при реализации инициатив по улучшению качества бизнеса и здравоохранения в своих отделениях. Менеджеры медсестер могут поддерживать работу CUSP своего подразделения, используя другие механизмы повышения качества. Использование дополнительных структур предоставляет менеджерам медсестер дополнительную точку отсчета для оценки успешности вмешательства CUSP и согласования с ним работы отделения.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 17. Критерии медицинского обслуживания Болдриджа для оценки качества работы

6

Скажи:

Критерии качества медицинского обслуживания Болдриджа касаются ключевых областей успешной организации здравоохранения. Это:

  • Лидерство.
  • Стратегическое планирование.
  • Ориентация на клиента.
  • Измерение, анализ и управление знаниями.
  • Ориентация на персонал.
  • Операционная направленность.
  • Результатов.

Структура обеспечивает комплексный подход к повышению производительности, который менеджеры медсестер могут использовать в своем отделении, чтобы убедиться, что отделение работает с оптимальной эффективностью и привлекает соответствующие заинтересованные стороны.

Руководители медсестер могут использовать эту структуру, чтобы вовлечь персонал своего подразделения в вмешательство, осуществляемое в подразделении, и убедиться, что сотрудники осведомлены обо всех систематических эффектах их работы по повышению качества.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 18. Пять столпов Квинта Студера

7

Скажи:

Пять столпов Quint Studer обеспечивают основу для постановки организационных целей, направления для обслуживания и оперативного фокуса для менеджеров медсестер. Когда менеджеры медсестер согласовывают стратегию отделения по пяти столпам, эти столпы обеспечивают согласованность и концентрацию, необходимые для поддержки усилий в течение долгого времени.

Пять столпов:

  • Сервис.
  • Качество.
  • человек.
  • Финансы.
  • Рост.

Когда менеджеры медсестер применяют Пять столпов к работе CUSP своего подразделения, они предоставляют персоналу подразделения другое средство отождествления своей работы с целями подразделения.

Компонент обслуживания связан с качеством обслуживания, которое персонал отделения оказывает пациентам и их семьям. Когда проекты согласованы с этой опорой, сотрудники могут видеть, где их работа совпадает с услугами, предоставляемыми пациентам и их семьям.

Компонент качества связан с работой по повышению качества, в которой участвуют сотрудники подразделения в рамках своей работы CUSP. Когда цели подразделения согласованы с этим столпом, подразделение может видеть, где их работа по повышению качества CUSP совпадает с целями подразделения.

Приведение целей в соответствие с принципом «люди» дает менеджерам медсестер возможность оценить, как вмешательство CUSP влияет на персонал.

Согласование целей подразделения с финансовой составляющей дает менеджерам медсестер возможность понять, как вмешательство CUSP влияет на финансы подразделения.

Когда сотрудники подразделения и менеджеры медсестер согласовывают свои цели со столпом роста, они оценивают свои цели с учетом измеримых возможностей роста и развития.

Оценка важна для определения того, было ли вмешательство успешным. Пять столпов обеспечивают процесс оценки для организации. Когда цели стратегически согласованы в пяти областях, недостатки в одной области компенсируются излишками в другой. Кроме того, согласование целей по пяти столпам помогает поддерживать сбалансированность организации в достижении краткосрочных и долгосрочных целей и побуждает сотрудников разрабатывать цели, соответствующие этим столпам.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 19. Сбалансированная система показателей

8

Скажи:

Сбалансированная система показателей — это система стратегического планирования и измерения, которая приводит бизнес-деятельность в соответствие с видением и стратегией организации, улучшает внутренние и внешние коммуникации и отслеживает эффективность организации в сравнении со стратегическими целями.

Сбалансированная система показателей измеряет:

  • Результаты клиентов.
  • Внутренние процессы.
  • Персонал и рост организации.
  • Финансовые результаты.
  • Видение и стратегия.

Менеджеры медсестер могут использовать сбалансированную систему показателей, когда они хотят измерить прогресс отделения. Система показателей используется в качестве системы стратегического планирования и измерения для оценки всех аспектов подразделения. Руководители медсестер могут применить эту схему к подразделению, чтобы лучше понять потребности команды подразделения.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 20. Американская организация руководителей медицинских сестер Структура учебной области партнерства руководителей медсестер

9

Скажи:

Американская организация руководителей медсестер Структура предметной области партнерства руководителей медсестер и руководителей предоставляет средства для согласования целей организации и измерения прогресса в достижении целей. Структура просит менеджеров медсестер оценивать свой бизнес, личностное развитие и лидерские функции в своем подразделении, когда они разрабатывают цели и оценивают прогресс в подразделении.

[D] Выберите для текстового описания.

Слайд 21. Тактика измерения: ориентация на клиента / пациента

Скажи:

Отзывы клиентов или пациентов об удовлетворенности, полученные с помощью опросов, являются еще одним ключевым инструментом, который позволяет менеджерам медсестер оценить услуги, предоставляемые отделением. Эти данные, если их часто анализировать, дают менеджерам медсестер обратную связь, которая поступает непосредственно от пациентов и их семей. Эта обратная связь помогает руководителям медсестер оценить работу отделения и взаимодействие с пациентами и их семьями.После рассмотрения отзывов менеджеры медсестер делятся информацией, полученной в результате опросов, с персоналом отделения и больницы, чтобы обеспечить соответствие политики и процедур потребностям и интересам пациентов и их семей.

Эти опросы обеспечивают стандартизированный подход к анализу отзывов пациентов и позволяют проводить сравнительный анализ в различных отделениях и отделениях больницы. Используя эти опросы, руководители медсестер могут влиять на качество ухода, который их сотрудники оказывают пациентам и их семьям.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 22. Рабочее выравнивание

Do:

Воспроизвести видео.

Спросите:

Можете ли вы определить способы согласования работы вашего подразделения с концепциями повышения качества, изложенными в этом модуле?

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 23.Качество / безопасность

Скажи:

Менеджеры медсестер должны ежемесячно получать данные о качественных исходах и нежелательных явлениях. Как только эти данные получены, менеджер медсестры просматривает данные для выявления тенденций.

Медсестры-менеджеры используют показатели качества и безопасности для оценки ухода, полученного в их отделении. При работе над инициативой, основанной на фактах, команды могут ставить цели по улучшению после получения исходных данных.

Медсестры-менеджеры используют инструменты CUSP, такие как Learning From Defects Tool, для получения обратной связи от персонала.Качественные данные, полученные с помощью этого инструмента, предоставят менеджерам медсестер информацию, необходимую им для работы с персоналом для решения проблем, которые поднимает инструмент. Работая с персоналом в процессе обучения на дефектах, менеджеры медсестер вовлекают персонал в процесс анализа дефектов и разработку плана действий для решения проблем, выявленных инструментом.

Дополнительные инструменты измерения качества и безопасности включают информационные панели подразделений, информационные бюллетени и собрания персонала. Эти инструменты предоставляют менеджерам медсестер и персоналу возможность делиться идеями, ставить цели и обсуждать прогресс в достижении или превышении целей в области качества и безопасности.Во время собраний персонала и обсуждений на приборной панели сотрудники могут сотрудничать, чтобы выявлять и устранять препятствия, которые выделяются на приборной панели.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 24. Финансовый

Скажи:

Медсестры-менеджеры собирают финансовые данные для оказания экономически эффективной помощи в отделении. Если менеджеры медсестер не могут заявить о финансовых преимуществах изменения в процессе, организация может не одобрить закупку дополнительных диспенсеров для гигиены рук, оборудования для штрихового кодирования и других принадлежностей для обеспечения безопасности пациентов.Для выполнения задач по обеспечению качества и безопасности пациентов может потребоваться больше сотрудников для сбора и анализа данных и обучения других сотрудников. Модель профессионального укомплектования персоналом использует профессиональные характеристики дипломированной медсестры и поддерживает и устанавливает ожидания в отношении их участия в работе по обеспечению качества и безопасности пациентов, выполняемой в их отделении, путем включения оплачиваемых часов работы по повышению качества в их график. В часы отсутствия пациентов медсестры посещают совещания по качеству, завершают исследовательские проекты и работают в комитетах по качеству и безопасности больницы.Эта модель имеет финансовые преимущества для отделения, поскольку она позволяет медсестрам плотно поработать над проектами по снижению затрат и повышению качества, которые принесут лучшие результаты для всего отделения.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 25. Резюме

Скажи:

Таким образом, менеджеры медсестер поддерживают качество и безопасность работы отделения:

  • Играет неотъемлемую роль в работе отделений в своей больнице.
  • Работа в качестве руководителей и менеджеров для сотрудников своего подразделения.
  • Поддержка работы CUSP своего подразделения с другими структурами повышения качества.
  • Измерение успеха вмешательства CUSP с помощью дополнительных мер по повышению качества.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 26. CUSP Tools

Скажи:

В дополнение к информации, представленной в этом модуле, инструменты CUSP доступны в режиме онлайн, посетив веб-сайт AHRQ: http: // www.ahrq.gov/cusptoolkit.

Эти инструменты проясняют роли и обязанности членов команды и помогают оценить корпоративную культуру подразделения. В их число входят:

  • Форма информации группы улучшения качества предыстории.
  • Инструмент для проверки культуры.
  • Контрольный список ежедневных целей

  • .
  • Форма обучения на основе дефектов.
  • Shadowing Другой профессиональный инструмент.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 27.Инструменты TeamSTEPPS®

Скажи:

Несколько инструментов TeamSTEPPS® также дополняют материал этого модуля, помогая улучшить взаимодействие в команде. Инструменты доступны в Интернете по адресу http://www.ahrq.gov/professionals/education/curriculum-tools/teamstepps/index.html.

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 28. Список литературы

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 29. Список литературы

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Слайд 30. Список литературы

[D] Выберите для текстового описания.

Вернуться к содержанию

Роль зарегистрированной медсестры в качестве ответственной медсестры — Ассоциация медсестер Огайо

Загрузите полное заявление здесь

В соответствии с Кодексом этики медсестер, цель этого заявления — предоставить рекомендации для зарегистрированных медсестер, которые берут на себя роль ответственной медсестры.ONA признает, что роль ответственной медсестры может варьироваться в зависимости от области практики и политики учреждения; однако роль дипломированной медсестры должна соответствовать профессиональным стандартам, разработанным для медсестер, сфере деятельности, определенной в Законе, и правилам Совета по медсестринскому делу.

Позиция

Старшие медсестры — это дипломированные медсестры, которые несут ответственность за работу медсестры в течение определенного периода времени. У ответственной медсестры должен быть прочный фундамент клинических знаний и навыков, на которых можно основывать суждения и принимать решения, организаторские способности для управления задачами и операциями медсестры, а также навыки межличностного общения для облегчения общения и работы других.

Старшая медсестра принимает на себя ответственность и несет ответственность за свою сестринскую практику. Ответственная медсестра также ищет и использует возможности для обучения и берет на себя ответственность за свое собственное саморазвитие. Зарегистрированные медсестры должны обладать знаниями и навыками в выполнении роли ответственной медсестры.

Дипломированная медсестра, которая берет на себя роль ответственной медсестры, также берет на себя ответственность, присущую этой роли. Три основных обязанности младших медсестер включают планирование, координацию и оценку сестринской деятельности отделения.

Планирование

Ответственная медсестра определяет процедуры, процессы и уход за пациентами, которые необходимо выполнить в течение рабочего периода, а также ресурсы, которые потребуются для безопасного выполнения работы отделения.

Координационный

Ответственная медсестра распределяет работу отделения таким образом, чтобы наилучшим образом использовать доступные ресурсы, как персонал, так и материалы, и с учетом знаний, навыков и способностей тех лиц, которые будут неотъемлемой частью ухода за пациентами. процесс.Ответственная медсестра обеспечивает постоянную координацию работы и ресурсов по мере необходимости, чтобы соответствовать меняющимся требованиям в рабочей среде.

Оценка

На постоянной основе ответственная медсестра оценивает индивидуальные и коллективные результаты лечения пациентов, оказываемых в течение их смены, сравнивает оказание помощи пациентам с принятыми стандартами, корректирует распределение ресурсов по мере необходимости и сообщает медицинскому персоналу об изменении потребностей и результатов.

Поскольку ответственная медсестра наблюдает и взвешивает оказание помощи пациенту и результаты, предоставленные коллегами, ее могут попросить внести свои наблюдения в оценку отдельных сотрудников, предложить оценку компетенций или дать совет и обучить других сотрудников.Однако эти функции ответственной медсестры не следует рассматривать как надзорные в смысле осуществления контроля за решениями о приеме на работу. Ответственная медсестра несет ответственность за общую работу назначенного отделения в течение определенного периода времени, но не несет единоличной или личной ответственности за подбор или увольнение сотрудников медицинского учреждения.

Функции и полномочия младшей медсестры

  • Координация деятельности, например, сотрудничество с врачами, другими отделениями, консультации с другими медсестрами.
  • Осведомленность о юридических аспектах сестринского дела и применение этих знаний при назначении персонала.
  • Осведомленность о политике и процедурах учреждения, связанных с сестринским обслуживанием.
  • Интерпретирует организационную схему и эффективно использует организационную структуру учреждения.
  • Определяет приоритеты в управлении уходом за пациентами.
  • Знает обязанности всего медперсонала и использует эти знания при подготовке заданий для сотрудников.
  • Использует таланты всего медперсонала.
  • Решает проблемы или избегает потенциальных, направляя персонал к пациентам.
  • Демонстрирует лидерство посредством клинической практики и обучения.
  • Делегирует обязанности по отделению и пациентам медперсоналу в соответствии с образованием, подготовкой и доступностью каждого сотрудника и в соответствии с 4723-13 Административного кодекса Огайо (OAC).
  • Распознает стили лидерства и выбирает подходящий стиль руководства для данной ситуации.
  • Применяет теорию принятия решений и научный метод для решения проблем, связанных с уходом за пациентами.
  • Обучает медперсонал и студентов, используя формальные и неформальные возможности, включая консультации со сверстниками, наставничество, программы для наставников, конференции отделений, тематические исследования, обходы пациентов и программы без отрыва от производства.
  • Применяет теории и методы коммуникации в переговорах с пациентами, семьями и другими сотрудниками для выполнения плана сестринского ухода.
  • Инициирует и заполняет указанные формы, требуемые администрацией при оказании помощи пациентам.
  • Наблюдает за работой медперсонала и передает эту информацию руководителю медперсонала.
  • Контролирует качество ухода за пациентами, оказываемого другим медперсоналом.
  • Регулярно проверяет полноту и точность планов ухода за пациентами и постоянно обновляет и пересматривает эти планы по мере изменения состояния пациента.
  • Сопоставляет и оценивает поведение и / или состояние пациента с физическими, психосоциальными и духовными целями, указанными в плане сестринского ухода.
  • Помогает установить критерии ухода за пациентами, которые будут использоваться в общей программе повышения качества.
  • Проверяет оборудование, чтобы определить, правильно ли оно работает.
  • Проверяет окружающую среду для обеспечения безопасности пациента.
  • Проверяет медицинскую карту пациента, чтобы определить, что все приказы были выполнены, что лабораторные анализы опубликованы, оказанная медсестринская помощь задокументирована, а также описан прогресс пациента или его отсутствие.
  • Принимает меры по исправлению недостатков, отмеченных в качестве лечения пациентов в отделении.

Разработка политики

Отдел медсестер в агентстве-работодателе отвечает за разработку письменных правил и процедур в отношении зарегистрированной медсестры, выполняющей роль ответственной медсестры. Эти правила должны отражать объем сестринской практики, а также установленные профессиональные стандарты. Политики и процедуры не освобождают медсестер от ответственности за их собственные действия.

Рекомендации для дипломированной медсестры:

А.Закон штата Огайо и правила, регулирующие практику медсестер

B. Кодекс для медсестер с пояснениями

C. Стандарты клинической сестринской практики ANA

Разница между медсестрой-менеджером и старшей медсестрой

В одних только Соединенных Штатах около 4 миллионов медсестер работают в больницах, домах престарелых, интернатах и ​​других медицинских учреждениях, таких как хирургические центры и амбулаторные кабинеты.Чтобы управлять всеми этими медсестрами и обеспечивать бесперебойную работу медицинских центров, некоторые медсестры с повышенным уровнем подготовки и опытом занимают руководящие должности. Они берут на себя дополнительные обязанности и надзор, иногда переходя из клинической роли в административную.

Менеджеры медсестер и младшие медсестры — это две должности для дипломированных медсестер (RN), которые подчеркивают административные навыки. И то, и другое требует большого практического опыта работы, а в некоторых случаях и ученой степени, чтобы сделать шаг к лидерству и управлению.Те медсестры, которые решают взять на себя дополнительную ответственность, могут оказаться на выгодных должностях, которые позволят им одинаково влиять на своих пациентов и коллег. Узнайте о различиях между менеджерами медсестер и младшими медсестрами, включая обязанности, навыки и образование, необходимые для успешной работы на любой должности.

Обзор медсестры-менеджера

Медсестры-менеджеры являются стержнем медицинского учреждения, выступая в качестве связующего звена между высшим руководством и медсестрами на этаже, помогая управлять работой всего отделения.Менеджеры медсестер координируют свои действия с медсестрами, а также другими сотрудниками своего подразделения, включая врачей, социальных работников, терапевтов, фармацевтов и вспомогательный персонал. Они следят за тем, чтобы их территория в учреждении соответствовала стандартам, сообщают о любых необходимых улучшениях от высшего руководства и предоставляют голос своим медсестрам в этих обсуждениях. Менеджеры медсестер часто не принимают пациентов, вместо этого сосредотачиваясь на управленческих ролях и внутренней коммуникации в различных отделах.

Заработная плата и перспективы работы медсестры-менеджера

The U.S. Bureau of Labor Statistics (BLS) сообщает, что менеджеры медицинских и медицинских служб — категория, к которой относятся менеджеры медсестер, — получают среднюю годовую зарплату в размере 99 730 долларов в год. Ожидается, что эта область увидит впечатляющий рост в результате увеличения потребностей в здравоохранении. По состоянию на 2016 год в Соединенных Штатах насчитывалось 352 200 менеджеров в области медицины и здравоохранения, и BLS прогнозирует, что к 2026 году это число вырастет на 20%, с выходом на рынок дополнительных 72 000 рабочих мест.

Обзор старшей медсестры

При рассмотрении вопроса о младшей медсестре vs.При карьере менеджера медсестры важно учитывать уровень ответственности и лидерства, которые вас больше всего интересуют. Медсестры обычно управляют сменой медсестер в определенном месте учреждения или больницы. Часто это либо медсестры, либо лицензированные практические медсестры (LPN) с большим клиническим опытом. Платные медсестры помогают поддерживать качество ухода в своих отделениях, обеспечивая первый уровень обратной связи для находящихся под их наблюдением медсестер, которые не работают в соответствии со стандартами, составляя графики работы, помогая контролировать прием и выписку, а также помогая с более типичными медсестринскими задачами. например, проверка пациентов и прием лекарств.

Заработная плата и перспективы работы медсестры

PayScale сообщает, что средняя почасовая зарплата младших медсестер составляет 31,68 долларов в час, или около 65 800 долларов в год, если они работают полный рабочий день. BLS прогнозирует, что рынок труда для всех медсестер вырастет на 15% в период с 2016 по 2026 год, добавив за этот период 438 100 рабочих мест. Поскольку значительная часть населения США продолжает стареть, потребность в медицинских специалистах будет только расти.

Сходства между менеджерами медсестер и старшими медсестрами

И руководители медсестер, и младшие медсестры являются профессионалами в области здравоохранения, которые используют свое обучение и опыт в управленческой роли, неся некоторую ответственность за других медсестер и вспомогательный персонал, а также за поддержание порядка и уровень ухода в медицинских учреждениях.Эти должности требуют сильных лидеров и коммуникаторов, которые могут быть в курсе проблем и разрешать конфликты между сотрудниками и подразделениями. Они также должны понимать потребности своих сотрудников и коллег и служить мотиваторами, которые могут помочь группе достичь коллективной цели или уровня заботы.

Различия между менеджерами медсестер и старшими медсестрами

Когда дело доходит до медсестры-менеджера и ответственной медсестры, хотя они обе являются медсестрами на руководящих должностях, между ролями довольно много различий.Образование, ориентация на лидерство и время, потраченное на практическую медсестринскую практику, — вот три ключевых аспекта различий между этими двумя профессиями.

Уровень образования

Старшие медсестры — это чаще всего медсестры, которые могли получить степень бакалавра медсестер (BSN). Кроме того, они, вероятно, потратили несколько лет (как правило, по крайней мере, от трех до пяти), работая в качестве медсестер в клинических условиях. С другой стороны, менеджеры медсестер, как правило, имеют более высокое образование. Обычно они имеют как минимум степень бакалавра медицинских наук или магистра наук в области сестринского дела (MSN) или являются медсестрами, получившими ученую степень в области управления.Они также провели достаточно времени, работая в клинических условиях.

Области лидерства

Хотя и руководители медсестер, и младшие медсестры являются руководителями, у них разные уровни ответственности. Медсестры, работающие на попечении, сосредоточены только на медсестрах, которые работают в своем отделении в течение смены. Менеджеры медсестер выходят за рамки этого и также управляют вспомогательным персоналом, например социальными работниками, терапевтами и другими медсестрами, работающими в их отделениях. В то время как младшие медсестры в основном сосредоточены на задачах, связанных с сестринским уходом, менеджеры медсестер также контролируют бюджет, укомплектование персоналом, работу с руководством и многое другое.

Практика сестринского дела

Еще одно различие между двумя профессиями связано с количеством времени, которое они проводят в клинических условиях. Медсестры по-прежнему часто занимаются уходом за пациентами, помогают другим медсестрам с различными задачами и выполняют обязанности RN или LPN. Менеджеры медсестер, у которых больше административных обязанностей и более широкий круг сотрудников, которыми они управляют, могут по-прежнему взаимодействовать с пациентами или оказывать индивидуальную помощь, но гораздо реже.

Менеджер медсестры vs.Старшая медсестра: что вам подходит?

Если вы — LPN или RN и хотите продвинуться в своей области, то следующим идеальным шагом может стать роль менеджера медсестры или ответственной медсестры. Ознакомьтесь с онлайн-дипломами медсестер Мэривилльского университета, которые помогут вам узнать, где именно вы находитесь в своей медсестринской карьере. Такие программы, как онлайн-курс «Магистр медсестер» (MSN), могут помочь вам обеспечить наилучший уход, продвигая ваши профессиональные цели и занимая руководящую роль.

Источники

Американская медсестра сегодня , «Переходите к роли менеджера медсестры»

CriticalCareNurse , «Поддержка менеджера медсестер: как это определяют штатные медсестры?»

Мэривиллский университет, магистр медсестринского дела в Интернете

Университет Мэривилля, онлайн-курсы медсестер

StatPearls, Нехватка медсестер

Ассоциация медсестер Огайо, роль дипломированной медсестры в качестве ответственной медсестры

PayScale, Средняя оплата труда медсестры (RN), почасовая оплата

PayScale, Средняя зарплата менеджера по уходу

U.S. Бюро статистики труда, менеджеры медицинских и медицинских служб

Бюро статистики труда США, дипломированные медсестры

Роль медсестер в доме престарелых

Медсестра в доме престарелых выполняет множество обязанностей. У них есть задача не только заботиться о пожилых жителях, они также несут ответственность за других сотрудников и должны обеспечивать бесперебойную работу. Уход за пожилыми людьми в доме престарелых — огромная ответственность, так как многим из них требуется медицинская помощь.Как и в любом другом бизнесе, у сотрудников есть разные уровни ответственности.

Обзор типов медсестер

В учреждении сестринского ухода обычно есть три типа медсестер: дипломированная медсестра (RN), лицензированная практическая медсестра (LPN) и сертифицированный помощник медсестры (CNA), а иногда и медсестра-практикующий (NP). Кроме того, медсестра-геронтолог назначается медсестрой-геронтологом, которая проходит специализированные курсы повышения квалификации по гериатрической помощи и получает сертификат или ученую степень.

В зависимости от уровня ухода, оказываемого его жильцам, в доме престарелых могут работать все три типа медсестер, а иногда и только CNA и одна или две дипломированных медсестры. В любом случае, у каждого типа медсестры свои должностные обязанности и разный уровень ответственности.

Описание каждой роли медсестры

Зарегистрированная медсестра обычно имеет более высокий уровень подготовки и образования, чем другие медсестры. Это медсестры, которые являются супервизорами и работают под непосредственным наблюдением врача.Их профессиональное звание обычно — старшая медсестра. Они несут ответственность за наблюдение за LPN и CNA, назначая медсестер, а также за составление графиков работы.

Помимо надзорной роли, у RN есть особая работа. Они также несут ответственность за полный уход за жителями, составляя планы лечения и вводя лекарства. Они также готовят капельницы, берут кровь, делают уколы и измеряют показатели жизнедеятельности. Их обязанности по уходу идут еще дальше, поскольку они обязаны следить за здоровьем своих пациентов и следить за тем, чтобы они получали надлежащий уход.Кроме того, RN отвечает за взаимодействие с семьей пациента, сообщая о любых изменениях в его здоровье или жизненной ситуации.

Роль LPN в доме престарелых — непосредственный уход за больными. Под наблюдением руководителя РН, LPN осуществляют повседневный уход за своими пациентами. По сути, они несут ответственность за личную гигиену пациента и повседневный уход. LPN выполняют очень тяжелую физическую работу, поскольку они могут нести ответственность за то, чтобы вытащить пациента из постели или переместить его в более удобное положение.Они могут работать рядом с RN или работать независимо.

LPN отвечают за измерение жизненно важных показателей пациента, таких как артериальное давление, температура, частота сердечных сокращений, уровень кислорода и дыхание. Они также ставят клизмы, могут назначать лекарства, накладывать повязки и повязки, вставлять катетеры и контролировать внутривенные вливания. Кроме того, они могут кормить пациентов и записывать любые изменения в состоянии здоровья или жизненных показателях пациента. По сути, они несут ответственность за выполнение любых задач, которые необходимо выполнить для удобства пациента.Если возникает проблема, LPN всегда сообщает об этом ответственному RN.

Роль CNA в доме престарелых заключается в оказании помощи LPN, и они также должны быть сертифицированы государством. Во многих общественных колледжах есть программы для CNA. По сути, CNA выполняет некоторые из задач, которые выполняет LPN, но есть некоторые вещи, которые CNA не может выполнять. Например, CNA не может назначать лекарства или поставлять лекарства для внутривенного введения. Кроме того, CNA не может запустить IV там, где это может сделать LPN.

Некоторые из основных задач, которые может выполнять CNA: смена постельного белья, купание пациентов, смена подстилок, кормление пациентов, ходьба пациента, помощь в соблюдении личной гигиены, транспортировка пациентов и любые другие задачи, назначенные LPN или RN. .

Заключение

Как видите, быть участником RN, LPN или CNA в доме престарелых — это большая ответственность, поскольку здоровье и благополучие пациента являются первоочередной задачей. Некоторые из этих пациентов не могут позаботиться о себе и полностью зависят от медицинского персонала. Медсестре из дома престарелых требуется не только соответствующее образование и степень для работы, но и полная самоотдача, поскольку их работа может быть очень сложной.

Почему меры качества важны для медсестер

Загрузка инструмента социальных сетей…

Показатели качества позволяют больницам сравнивать производительность с аналогичными показателями и предоставлять страховщикам и потребителям общий показатель для оценки качества больниц. Но какие типы мер лучше всего подходят медсестрам и другим поставщикам медицинских услуг?

Battelle — подрядчик системы управления мерами. Таким образом, компания управляет Планом показателей качества, который рекомендует подрядчикам методы разработки показателей качества. Battelle обучает разработчиков и других заинтересованных сторон разработке и использованию мер, а также поддерживает библиотеку мер.Совсем недавно CMS выбрала Battelle для проведения разъяснительной работы с заинтересованными сторонами, такими как специализированные общества и группы защиты интересов пациентов, с целью увеличения их воздействия и участия в разработке показателей качества. Это важно для медсестер, поскольку это дает множество возможностей для участия в качестве лидеров мнений. Медсестры могут внести уникальный и ценный вклад в разработку и реализацию мер по обеспечению качества.

Фон

Национальный форум качества (NQF) перечисляет более 1083 показателей качества (653 имеют одобренный статус), которые отслеживают работу больниц и клиницистов по показателям, начиная от показателей повторной госпитализации до приверженности лечению.

Меры, которые имеют значение для медсестер

Показатели результативности дают общее представление о том, как работа больницы меняется с течением времени и как больница сравнивается с аналогами. Эти меры предоставляют информацию о конечном результате. Чтобы выявить причины, влияющие на разные результаты, оценщики должны также изучить структуру , и процесс , измерить .

Для медсестер эта разница критична. В условиях неотложной помощи медсестры редко имеют окончательный прямой контроль над общим результатом лечения.Однако медсестры могут контролировать индивидуальные действия, которые влияют на такие результаты, как уровень смертности. Получал ли пациент все рекомендованные лекарства по правильному графику? Что касается хирургических пациентов, следовала ли медсестра рекомендациям по уходу за ранами? Медсестра удалила мочевой катетер в кратчайшие сроки после операции? Медсестра не только дала пациенту правильные инструкции по выписке в конце пребывания в больнице, но и попросила пациента повторить эти инструкции еще раз, чтобы обеспечить понимание? Эти показатели процесса помогают определить конечный результат и во многом зависят от медсестер.

Меры процесса наиболее напрямую связаны с деятельностью по уходу, и поэтому они очень действенны. Оценка результата — например, высокий уровень смертности после установки стента — не предполагает немедленных и прямых действий, которые медсестры могут предпринять для ее предотвращения. Но медсестры могут незамедлительно и эффективно принять меры, которые показывают, что рекомендации по антитромбоцитарной терапии после имплантации стента выполняются только на 70 процентов.Медсестры могут использовать это число в качестве основы, вместе с междисциплинарной командой разработать метод решения проблемы, а затем измерить прогресс в улучшении соблюдения режима лечения. Специалисты по улучшению качества RN могут позже помочь в оценке проектов повышения качества на уровне отдельных подразделений, чтобы оценить, оказало ли улучшение соблюдения режима измеримый эффект на исходы для пациентов.

Использование показателей качества для оказания помощи, основанной на доказательствах

Использование чувствительных к медсестринскому делу показателей качества может помочь отрасли в ее стремлении к практике, основанной на фактических данных, и оплате стоимости услуг.Измерения процесса предоставляют доказательства, побуждающие отдельных клиницистов следовать передовой практике. Структурные меры могут помочь больницам максимально повысить эффективность имеющихся систем и средств для обеспечения наилучшего ухода за своими пациентами.

По мере развития движения за меры качества разработчики мер продолжают искать способы снизить административную нагрузку на лиц, осуществляющих уход, и больницы. Используя электронные меры клинического качества, разработчики более тесно связывают информацию, вводимую в электронные медицинские карты, с показателями качества.Эти усилия могут уменьшить двойной ввод и гарантировать, что ввод данных измерений плавно вписывается в рабочий процесс. Сведение к минимуму общего количества мер, отслеживаемых только до тех, которые действительно имеют значение, также может значительно снизить нагрузку.

Исследователи работают над тем, чтобы определить, какие типы показателей обеспечивают наилучшую картину общего качества. Мы рекомендуем им подумать о том, как меры используются различными членами медицинского сообщества, от медсестер на переднем крае ухода за пациентами до государственных органов, принимающих политические решения.Для высокоэффективного использования мер по повышению качества необходимо убедиться, что пользователи применяют правильные меры к правильным системам.

Об авторе
Доктор Дэррил Робертс — дипломированная медсестра и руководитель исследований качества здравоохранения в Battelle Memorial Institute. Он имеет более чем 25-летний опыт работы в качестве клинициста и ученого в области психиатрии, неврологии, информатики, менеджмента, исследований и образования. Его недавняя работа включает разработку показателей качества для проекта SAMHSA Zero Suicide, поддержку системы управления показателями качества для CMS, разработку экономических показателей для вмешательств в области общественного здравоохранения и разработку методологий качественных исследований, полезных для обработки естественного языка и анализа больших данных.Он представил и опубликовал большую часть своих работ на конференциях и в научной литературе.

Медсестринское руководство и менеджмент: определения ролей и различия

Медсестринское руководство и менеджмент — это области здравоохранения, требующие высокого уровня знаний и опыта. Хотя это и другие качества схожи между сестринским руководством и сестринским менеджментом, эти две роли различаются по нескольким аспектам. Различия между руководителем медсестры и менеджером медсестры включают различия в обязанностях, которые они берут на себя, полномочиях, которыми они обладают, и задачах, которые они выполняют.В этой статье мы определяем роли руководства и управления медсестер, объясняем основные различия между ними и обсуждаем качества успешных руководителей и менеджеров медсестер.

Что такое сестринское руководство и менеджмент?

Под руководством и менеджментом медсестер понимаются роли профессиональных медсестер, которые руководят медперсоналом, контролируют организационную структуру медицинских процессов и возглавляют бригады медсестер при оказании помощи пациентам. Хотя многие медсестры берут на себя неформальные руководящие роли на протяжении всей своей карьеры, есть несколько различий между медсестрами-руководителями и менеджерами медсестер.

Медсестринское лидерство

Медсестринское лидерство — это практика реализации инициатив, направленных на улучшение практики и результатов сестринского дела. Руководители медсестер полагаются на их способность мотивировать и вдохновлять бригады медсестер и персонал на разработку высококачественных практик и методологий ухода за пациентами. Эти специалисты обычно работают в медсестринских и руководящих должностях более высокого уровня и используют менее практический подход к медсестринскому делу, чем менеджеры медсестер.

Например, руководитель медсестры, ответственный за надзор и выполнение новой политики ухода, сосредоточится на стратегическом планировании и сотрудничестве с медперсоналом, в то время как менеджер медсестры сосредоточится на реализации инициативы и управлении медсестринскими бригадами и отделениями при реализации стратегий ухода за пациентами. .

Медсестринский менеджмент

Медсестринский менеджмент — это процесс, при котором команды и медсестринские отделения руководствуются передовым опытом и организацией при оказании помощи пациентам. Менеджеры медсестер руководят повседневными процессами и распорядками медицинского учреждения, в котором они работают, и инструктируют медперсонал с помощью практических подходов, чтобы обеспечить эффективность ухода за пациентами и планов лечения.

Менеджеры медсестер несут ответственность за надзор за наймом, укомплектованием персоналом и анализом эффективности своих бригад.Роли руководства медсестер основаны на лидерских качествах, но менеджеры медсестер продолжают работать напрямую с пациентами и медицинскими бригадами для реализации стимулов, которые вводят руководители медсестер.

Связанный: 6 сильных сторон медсестер, которые следует выделить во время поиска работы

Руководители медсестер и менеджеры медсестер

Руководители медсестер и менеджеры медсестер различаются по задачам, которые они выполняют на работе, и ролям, которые они берут на себя. их организации, полномочия, которыми они обладают, и полученное образование.Следующие элементы карьеры лучше всего иллюстрируют различия между руководителями медсестер и менеджерами медсестер:

  • Задачи
  • Роли
  • Образование
  • Полномочия

Задачи

Задачи и обязанности руководителей медсестер и менеджеров медсестер обычно различаются. Например, руководители медсестер устанавливают практические стандарты и политику, инициируют преобразования и изменения в медицинской среде и влияют на бригады медсестер и персонал.Руководители медсестер в конечном итоге работают над выполнением видения, миссии и долгосрочных целей организации.

Медсестры-менеджеры обычно находятся в прямом контакте с пациентами и работают, чтобы направлять и инструктировать свои бригады и отделения. Многие менеджеры медсестер несут ответственность за работу и руководство другими медсестрами во время процедур, лечения и ведения записей.

Роли

Медсестры-руководители и менеджеры берут на себя разные роли на протяжении всей своей карьеры, в зависимости от их специальностей и квалификации.Руководители медсестер выполняют руководящие функции в рамках всей медицинской организации, например, руководят изменениями отделений и учреждений, разрабатывая инновационные методы для обеспечения более качественного ухода за пациентами и первыми в том, как их организации достигают целей и соответствуют основным ценностям.

Менеджер медсестры может брать на себя руководящие роли на протяжении всей своей карьеры, но их основная роль в медицинской организации заключается в управлении процессами ухода за пациентами, планами лечения, процедурами и сестринской практикой.Роль медсестры-менеджера по сути наблюдает за группами медсестер и контролирует важные медсестринские процессы, такие как отчетность и документация.

Связано: Узнайте о том, как стать директором по сестринскому делу

Образование

Уровень образования может иногда различаться в зависимости от медсестринского руководства и управленческих ролей. Например, руководящая роль медсестры, такая как руководитель клинической медсестры (CNL), может потребовать иной образовательной подготовки, чем руководящая роль медсестры, такая как директор по уходу за пациентами.Часто в колледже они изучают разные предметы, дисциплины и специальности.

Полномочия

В то время как роль руководства медсестрой и управленческой медсестрой требует сертификации и полномочий медсестер, роли лидера часто определяются через полномочия Сертификации в исполнительной медсестринской практике (CENP), в то время как менеджеры медсестер часто должны иметь Сертифицированного менеджера медсестер. и учетные данные лидера (CNML).

Например, удостоверение «Сертификация в сфере практикующих медсестер» (CENP) позволяет руководителям медсестер выполнять руководящие и административные функции в организации здравоохранения.И наоборот, медсестра-менеджер с сертификацией Certified Nurse Manager and Leader (CNML) будет тесно сотрудничать с медсестринским персоналом для организации и контроля ухода за пациентами и лечения, напрямую влияя на результаты и управляя ими.

Какие качества необходимы для руководства и управления медсестрой?

Хотя лидерство и менеджмент медсестер в некоторых аспектах различаются, эти две роли имеют несколько общих наборов навыков, в том числе:

  • Навыки лидерства
  • Навыки работы в команде
  • Технические навыки
  • Коммуникативные навыки
  • Эмоциональный интеллект

Лидерские навыки

Медсестринское руководство и менеджмент требуют лидерских навыков.Медсестры, которые берут на себя руководящие роли, руководят своими командами и поддерживают организационную структуру в своей практике, обладают лидерскими качествами, которые влияют на их карьерный успех. Например, способность мотивировать членов команды, улучшать сестринскую практику и разрабатывать эффективные планы лечения являются примерами того, как как руководители, так и менеджеры медсестер применяют свои лидерские навыки.

Связано: 5 обязательных навыков для медсестер Резюме

Навыки работы в команде

Медсестры-руководители и менеджеры медсестер работают с самыми разными профессионалами в области здравоохранения в своей карьере.Следовательно, обе должности зависят от способности сотрудничать с товарищами по команде, давать и получать обратную связь и делиться идеями с персоналом и руководителями. Навыки командной работы в этих профессиях имеют решающее значение для управления корпоративной культурой и развития здоровых отношений с коллегами.

Технические навыки

Технические навыки, включая компьютерную грамотность и владение базами данных, необходимы для работы на руководящей или управленческой должности медсестры. Медсестры, занимающие руководящие должности, часто используют корпоративные базы данных и программное обеспечение для составления отчетов для документирования, сортировки и систематизации важной медицинской информации.Характер некоторых административных и исполнительных медсестер (например, управления клинической информатикой) требует, чтобы медсестры работали с этим типом технологий на регулярной основе, поэтому технические навыки сестринского руководства и управления могут быть очень полезными для успеха в этих областях карьеры.

Коммуникативные навыки

Медсестры умеют общаться. Они ежедневно работают с пациентами и медицинскими работниками и применяют эффективные коммуникативные навыки для достижения успеха в своей работе.Поэтому руководители и менеджеры медсестер должны обладать навыками письменного, вербального и невербального общения, а также умением общаться с людьми и строить отношения.

Эмоциональный интеллект

Медсестры на руководящих должностях зависят от своего эмоционального интеллекта при взаимодействии со своими пациентами и товарищами по команде. Способность заботиться о пациентах, сопереживать чувствам и идеям других и стремиться к пониманию их взаимодействия на работе — это несколько важных навыков, которые руководители медсестер и менеджеры медсестер должны продемонстрировать своим эмоциональным интеллектом.

% PDF-1.5
%
2414 0 obj>
эндобдж

xref
2414 94
0000000016 00000 н.
0000003599 00000 н.
0000002223 00000 н.
0000003933 00000 н.
0000004062 00000 н.
0000004204 00000 н.
0000004566 00000 н.
0000004891 00000 н.
0000005037 00000 н.
0000005183 00000 п.
0000005329 00000 н.
0000005475 00000 н.
0000005620 00000 н.
0000005766 00000 н.
0000005911 00000 н.
0000006057 00000 н.
0000006203 00000 н.
0000006349 00000 п.
0000006495 00000 н.
0000006641 00000 п.
0000006787 00000 н.
0000006932 00000 н.
0000007078 00000 н.
0000007223 00000 н.
0000007369 00000 н.
0000007515 00000 н.
0000007660 00000 н.
0000007806 00000 н.
0000007951 00000 н.
0000008097 00000 н.
0000008243 00000 н.
0000008389 00000 п.
0000008535 00000 н.
0000008681 00000 п.
0000008827 00000 н.
0000008973 00000 н.
0000009119 00000 п.
0000009265 00000 н.
0000009411 00000 н.
0000009557 00000 н.
0000009703 00000 п.
0000009849 00000 н.
0000010324 00000 п.
0000010711 00000 п.
0000011143 00000 п.
0000011380 00000 п.
0000011603 00000 п.
0000011832 00000 п.
0000011910 00000 п.
0000011956 00000 п.
0000012640 00000 п.
0000013168 00000 п.
0000013672 00000 п.
0000014184 00000 п.
0000014634 00000 п.
0000015088 00000 п.
0000015280 00000 п.
0000015515 00000 п.
0000015997 00000 н.
0000016595 00000 п.
0000016648 00000 п.
0000016701 00000 п.
0000016754 00000 п.
0000016807 00000 п.
0000016860 00000 п.
0000016914 00000 п.
0000016968 00000 п.
0000017022 00000 п.
0000017076 00000 п.
0000017130 00000 п.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.