НСрвно Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгуляция эритропоэза: Π“ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ нСрвная рСгуляция эритро- ΠΈ лСйкопоэза β€” БтудопСдия

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π“ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ нСрвная рСгуляция эритро- ΠΈ лСйкопоэза β€” БтудопСдия

Π£ взрослых процСсс образования эритроцитов – эритропоэз, происходит Π² красном костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ плоских костСй. Они ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ядСрных стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, проходя стадии проэритробласта, эритробласта, нормобласта, Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² II, III, IV. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс происходит Π² эритробластичСских островках, содСрТащих эритроидныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

1. Π€Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΠ· нормобластов ядра.

2. ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ эритробласты Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, содСрТащим ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ.

3. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ эритропоэтины.

4. Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ благоприятныС условия для развития эритробластов.

Π‘ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Из костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ эритроцитов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток. По ΠΈΡ… количСству Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ судят ΠΎΠ± интСнсивности эритропоэза. Π’ сутки образуСтся 60-80 тысяч эритроцитов Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’.Π΅. СТСсуточно обновляСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1,5% эритроцитов.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСгулятором эритропоэза являСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ эритропоэтин. Π’ основном ΠΎΠ½ образуСтся Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. НСбольшоС Π΅Π³ΠΎ количСство синтСзируСтся ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синтСза эритропоэтина зависит ΠΎΡ‚ содСрТания кислорода Π² тканях ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡ… достаточной оксигСнации Π³Π΅Π½, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ синтСз эритропоэтина, блокируСтся. ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаткС кислорода, ΠΎΠ½ активируСтся Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. НачинаСтся усилСнный синтСз эритропоэтина. Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ синтСз Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ количСство эритроцитов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ возрастаСт Π² Π³ΠΎΡ€Π°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ кровопотСрях, стрСссС ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π’ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритропоэза осущСствляСтся Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Они ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ количСства эритроцитов Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ содСрТании кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ЭстрогСны Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ тормозят эритропоэз. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ эритроцитов мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для эритропоэза ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π’6, Π’12 ΠΈ фолиСвая кислота. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12 Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ внСшним Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ кровСтворСния. Однако для Π΅Π³ΠΎ всасывания Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠšΠ°ΡΡ‚Π»Π°, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ отсутствии развиваСтся злокачСствСнная анСмия.



Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· миСлобластов Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стадии ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ монобластов. Из монобластов сразу образуСтся ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π° ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΌΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ палочкоядСрныС Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, сСгмСнтоядСрныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Гранулоцитопоэз ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΡ†Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (КБЀ-Π“), Π° моноцитопоэз – ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ (КБЀ-М). Π£Π³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ гранулоцитопоэз ΠΊΠ΅ΠΉΠ»ΠΎΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ. ΠšΠ΅ΠΉΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ тормозят синтСз Π”ΠΠš Π² стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ростка костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ созрСваниС Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² простагландины Π•, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Ρ‹.

Π“ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгуляция эритропоэза β€” БтудопСдия

Π‘ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Из костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ эритроцитов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток. По ΠΈΡ… количСству Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ судят ΠΎΠ± интСнсивности эритропоэза. Π’ сутки образуСтся 60-80 тысяч эритроцитов Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’.Π΅. СТСсуточно обновляСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1,5% эритроцитов.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСгулятором эритропоэза являСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ эритропоэтин. Π’ основном ΠΎΠ½ образуСтся Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. НСбольшоС Π΅Π³ΠΎ количСство синтСзируСтся ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синтСза эритропоэтина зависит ΠΎΡ‚ содСрТания кислорода Π² тканях ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡ… достаточной оксигСнации Π³Π΅Π½, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ синтСз эритропоэтина, блокируСтся. ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаткС кислорода, ΠΎΠ½ активируСтся Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. НачинаСтся усилСнный синтСз эритропоэтина. Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ синтСз Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ количСство эритроцитов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ возрастаСт Π² Π³ΠΎΡ€Π°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ кровопотСрях, стрСссС ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π’ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритропоэза осущСствляСтся Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Они ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ количСства эритроцитов Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ содСрТании кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ЭстрогСны Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ тормозят эритропоэз. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ эритроцитов мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для эритропоэза ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π’6, Π’12 ΠΈ фолиСвая кислота. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12 Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ внСшним Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ кровСтворСния. Однако для Π΅Π³ΠΎ всасывания Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠšΠ°ΡΡ‚Π»Π°, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ отсутствии развиваСтся злокачСствСнная анСмия.



Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· миСлобластов Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стадии ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ монобластов. Из монобластов сразу образуСтся ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π° ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ палочкоядСрныС Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, сСгмСнтоядСрныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Гранулоцитопоэз ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΡ†Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (КБЀ-Π“), Π° моноцитопоэз β€” ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ (КБЀ-М). Π£Π³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ гранулоцитопоэз ΠΊΠ΅ΠΉΠ»ΠΎΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ. ΠšΠ΅ΠΉΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ тормозят синтСз Π”ΠΠš Π² стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ростка костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ созрСваниС Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² простагландины Π•, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Ρ‹

Π Π΅Ρ‡ΡŒ

Π Π΅Ρ‡ΡŒ

И.П. Павлов считал, Ρ‡Ρ‚ΠΎ спСцифика Π²Π½Π΄ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ способа взаимодСйствия с внСшним ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выразился Π² Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ. Π Π΅Ρ‡ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΊΠ°ΠΊ срСдство общСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ людьми Π² процСссС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° осущСствляСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° основС нСпосрСдствСнных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ опСрирования словами. ΠŸΡ€ΠΈ этом слово выступаСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ срСдство выраТСния мысли. Π‘Π»ΠΎΠ²ΠΎ пСрСстраиваСт ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ сама ΠΌΡ‹ΡΠ»ΡŒ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ формируСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ слова. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΈΡ€Π°. Благодаря слову, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΈΡ€Π° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны- Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡŒ нСпосрСдствСнному ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°, слово выдСляСт Π΅Π³ΠΎ сущСствСнныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, вносит Π² Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈ синтСза, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ нСпосрСдствСнно нСдоступны ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Ρƒ. Π‘Π»ΠΎΠ²ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ смысл ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° Π² систСму Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ понятным ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ ΡΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ.



3.9.8.4. НСрвная рСгуляция эритропоэза

ВлияниС
Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Π½Π° эритропоэз Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ
Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².
Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ симпатичСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°
Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ
физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ
числа эритроцитов Π² пСрифСричСской
ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚Π° рСакция отчасти носит
ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ
зависит ΠΎΡ‚ опороТнСния Π΄Π΅ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²
ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ сСлСзСнки.

Π’
Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½,
Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ с
2-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ
ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ»Π°Ρ‚Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°Π·Π½ΡƒΡŽ
систСму, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ усиливаСтся
синтСз ΠΈ сСкрСция эритропоэтина.
ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚
Π½Π° ΠšΠžΠ•Ρ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ стимуляции
эритропоэза.

Π’
гипоталамусС ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹,
Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эритропоэза.
Π’Π°ΠΊ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ гипоталамуса,
ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ
ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ эритропоэза ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²
ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ количСства эритроцитов, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ
числС Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². К ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ
сдвигам Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ
Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² гипоталамуса.

Π’
послСднСС врСмя ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ стимуляция
эритропоэза ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ гипоталамуса
связана с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ
эритропоэтинов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²,
ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… гСмопоэз. НС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ
эти Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°
счСт стимуляции ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°
ΠΈ усилСния Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…
Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½.

3.9.8.5. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ эритропоэза Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

Началом
кровСтворСния Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ 19-21 дСнь,
ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½Π΅ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅
ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ эритропоэза Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСшкС.
ПослС 10-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ
кровСтворСния Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСшкС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ
ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚, ΠΈ Π½Π° смСну ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ
с 6-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π½ΠΎ достигаСт максимума ΠΊ
10-12-ΠΉ нСдСлям, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ постСпСнно угасаСт,
ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ мСгалобластичСский
Ρ‚ΠΈΠΏ кровСтворСния, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ядСрныС эритроциты
– мСгалобласты, пСрСсыщСнныС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
Π¦Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π² это врСмя Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°
всСгда большС 1.

На
Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ мСсяцС бСрСмСнности ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² сСлСзСнкС, Π½ΠΎ
ΠΎΠ½ΠΎ прСкращаСтся ΠΊ 5-ΠΌΡƒ мСсяцу гСстации.

Π‘
4-5-Π³ΠΎ мСсяца бСрСмСнности ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅
ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° мСгалобластичСский Ρ‚ΠΈΠΏ постСпСнно
смСняСтся Π½Π° нормобластичСский. К этому
сроку Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° появляСтся
гастромукопротСин. Π’ послСдниС 3 мСсяца
гСстации нормобластичСский Ρ‚ΠΈΠΏ
кровСтворСния Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° являСтся основным,
ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ Π² дальнСйшСм осущСствляСтся Π½Π°
протяТСнии всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ связи со
сказанным становится понятно, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ
Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв встрСчаСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ
Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов
(мСгалобластов, эритробластов), Π° послС
появлСния гастромукопротСина ΠΈ развития
нормобластичСского кровСтворСния Π²
ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° содСрТатся прСимущСствСнно
Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ эритроциты.

На
9-10-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности Π² мСгалобластах
ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅
Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ – HbΠ• ΠΈΠ»ΠΈHbP,
ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ своСму ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚
Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° взрослых людСй лишь
структурой Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. К 3-ΠΌΡƒ мСсяцу
бСрСмСнности ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½
ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ замСняСтся Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ
Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ(HbF), ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ
основным пСрСносчиком кислорода Π²
ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Π’ 3-Ρ… мСсячном
возрастС количСство Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°
Π² срСднСм Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ 90 Π³/Π»ΠΈΡ‚Ρ€. Π’ дальнСйшСм
концСнтрация Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ
возрастаСт ΠΈ Π² 6 мСсяцСв составляСт
140-150 Π³/Π»ΠΈΡ‚Ρ€, Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅
200 Π³/Π»ΠΈΡ‚Ρ€. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с 4-Π³ΠΎ
мСсяца Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° появляСтсяHbA,
Π½ΠΎ содСрТаниС Π΅Π³ΠΎ нарастаСт ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅
ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Ρƒ 8-мСсячного ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚
10%, Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ – 30%.

Π£
Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° число эритроцитов
достигаСт 7ο‚΄1012/Π»ΠΈΡ‚Ρ€,
ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° – Π΄ΠΎ 220-240 Π³/Π»ΠΈΡ‚Ρ€.
Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ большоС количСство эритроцитов
ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ
ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² испытываСт состояниС
гипоксии, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания эритропоэтинов.
Однако послС роТдСния Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚
гипСроксия (Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ устанавливаСтся
внСшнСС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию
интСнсивности эритропоэза, хотя Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅
Π΄Π½ΠΈ ΠΎΠ½ остаСтся Π½Π° достаточно высоком
ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов послС
роТдСния число эритроцитов ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ
Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСсколько возрастаСт,
Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π·Π° счСт сгущСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ,
Π½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… суток количСство
эритроцитов Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ. ОсобСнно
Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ содСрТаниС эритроцитов ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚
на 5-7-й, а гСмоглобина на 10-й дСнь Тизни
Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° послС массового Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°
эритроцитов ΠΈ развития Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ
физиологичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….
Π‘Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒ быстроС сниТСниС числа эритроцитов
Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ
ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ красных
кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (с Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ
появляСтся Π½Π° свСт) – всСго 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ
ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ,
Π² 5-7 Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ эритроцитов Ρƒ взрослого. Однако
Π² эти сроки происходит ΠΈ быстроС
ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… эритроцитов. Π­Ρ‚ΠΈ
процСссы ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ
связаны с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹HbFΠ½Π° HbА.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ
отличаСтся красная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ
ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅: с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… часов ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ
ΠΈ Π΄ΠΎ 5-7-Π³ΠΎ дня Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ отмСчаСтся ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·
ΠΈ ΠΏΠΎΠΉΠΊΠΈΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ выявляСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ
ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ эритроцитов. Π’
Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… часов ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°
Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства
Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·) Π΄ΠΎ 4-6%,
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² 4-6 Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ число этих Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ
Ρƒ взрослого. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ
ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ эритробласты ΠΈ
нормобласты. Всё это ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°
ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эритропоэза Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ
ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π’Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρƒ
слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Ссли Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π΅
Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° содСрТаниС
Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² капиллярной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚
ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 145 Π³/Π»ΠΈΡ‚Ρ€, Ρ‚ΠΎ это ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚
ΠΎΠ± Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

К
ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ число
эритроцитов ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ
Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° остаСтся высоким ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ
ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ эти ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρƒ взрослых
(эритроцитов 5-5,6ο‚΄1012/Π»ΠΈΡ‚Ρ€,
Π°Hb– 150-190 Π³/Π»ΠΈΡ‚Ρ€). К 2-6-ΠΌΡƒ
мСсяцам ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°
становится Π΄Π°ΠΆΠ΅ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых,
ΠΈ достигаСт 100-130 Π³/Π»ΠΈΡ‚Ρ€. Аналогичная
Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΠΈ для количСства
эритроцитов, число ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ
возрасту составляСт ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 4,5ο‚΄1012/Π»ΠΈΡ‚Ρ€.
Π‘Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания
эритроцитов связано с Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…
эритроцитов, срок ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…
ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ
взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ
Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с взрослыми
ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эритропоэза Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ
сниТСна, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ
ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ основного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°
эритропоэза – эритропоэтина. Π’ дальнСйшСм
содСрТаниС эритроцитов ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°
ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ слСгка Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ
Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания. К этому
ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ различия Π²
Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π°Ρ… красной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ОсобСнно
Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² числС
эритроцитов ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°
Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² возрастныС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‚ 1
Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 2-Ρ… Π»Π΅Ρ‚, ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 7-ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚ 12 Π΄ΠΎ 15-Ρ‚ΠΈ
Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, связано со
Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вариациями Π² Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°Ρ… роста
Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎ эритропоэзС, Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции. β€” ΠšΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΡ

Эритроцитарная систСма Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эритроциты, ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈΡ… образования, дСпонирования ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции этих ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ эритрон ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ сумму ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ красного ряда Π² сосудистом руслС ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… кровСтворСния.

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² красном костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй. Π’ сутки Π² Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ поступаСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 20 β€”25*1010 эритроцитов, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π° всю Тизнь  Π² срСднСм ΠΈΡ… образуСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 500 ΠΊΠ³. ΠŸΡ€ΠΈ стимуляции эритропоэза (нСдостаток кислорода, кровопотСря, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·) Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π² 6β€”8 Ρ€Π°Π·, ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ β€” Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² 10β€”12 Ρ€Π°Π·. Высокая ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эритропоэза Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ зависимым ΠΎΡ‚ поступлСния с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ ряда вСщСств, нСдостаток ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ сниТСнию ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ эритроцитов ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (это Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½). К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ вСщСствам Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ относятся Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ, микроэлСмСнты, Π² особСнности мСдь ΠΈ ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ β€” Π’12, фолиСвая кислота, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π‘.

1) ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 90 % удовлСтворяСтся ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°ΡΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ эритроцитов, ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ»-Π²ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ. МСдь ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π‘ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€. Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡŽ Π² синтСзС Π³Π΅ΠΌΠ°. ΠšΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚ стимулируСт синтСз эритропоэтина ΠΈ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² состав Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12. ПослСдний вмСстС с Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислотой Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСлСния. Π’ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€. Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ этот Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ всасываСтся Π² комплСксС с Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ антианСмичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

2) Эритропоэз ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π‘Π’Π“, ΠΠšΠ’Π“, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, тироксин, Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эритроцитов, эстрогСны тормозят Π΅Π³ΠΎ.

3) Π’ красном костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ эритроциты, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… стволовых ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€. ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚. Π΅. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ ΡƒΠ½ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€. ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, опрСдСляСтся Π΅Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ стромы ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ основного вСщСства ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ β€” локальная рСгуляция кровСтворСния. Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ½ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π² Π·Π°Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ рСализуСтся ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм спСциф. Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, β€” гСмопоэтинов (дистантная рСгуляция кровСтворСния).

Π Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² эритропоэзС ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ эритропоэтин β€” ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ кислых Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ². Он постоянно Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, стимулируя Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, созрСваниС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ красного ряда, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Эритропоэтин синтСзируСтся Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… β€” Π² пСритубулярных ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя.  Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ) продуцируСтся Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 % эритропоэтичСского Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ нСкоторая Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ Π² основном ΠΎΠ½ выводится ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ.


Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· эритропоэтина ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ гипоксии любого происхоТдСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ подъСмС Π² Π³ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ экспозиции Π² Π±Π°Ρ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ атмосфСрным Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅. ГипоксичСская стимуляция ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚. состояниях: ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ происходит стойкоС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»-Π²Π° эритроцитов ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ ОЦК, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” эритроцитов истинный, ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ишСмии ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π² остром ΠΈΠ»ΠΈ хроничСском экспСримСнтС (суТСниС ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ) содСрТаниС эритропоэтина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠΈ возрастаСт.

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ эритропоэтина ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ активация Π΅Π³ΠΎ синтСза ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ: Ρ…Π΅ΠΌΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… синусов β€” гипоталамус β€” спинной ΠΌΠΎΠ·Π³ β€” симпат. Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π£ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π² экспСримСнтС ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ любого ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° этой Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ гипоксичСская стимуляция эритропоэза сохраняСтся, Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ замСдляСтся. Π’. ΠΎ., ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ этой стимуляции Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мСсто Π² Π½Π΅ΠΌ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ эритропоэтин, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ обСспСчиваСтся БНБ. ΠŸΡ€ΠΈ гипоксии Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы с участиСм ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚. ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт стимуляции эритропоэза ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ синтСза эритропоэтина, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прямого дСйствия Π½Π° красный костный ΠΌΠΎΠ·Π³. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ (Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии гипоксии увСличиваСтся Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ старых эритроцитов).

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†. эритроцитов ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ тканях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ состояниС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° кислорода, слСдствиСм Ρ‡Π΅Π³ΠΎ являСтся Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритропоэза. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΠ½Ρƒ людСй ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ Π³ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ мСстности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ Π² Π±Π°Ρ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ атмосфСрным Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свойства β€” ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ эритропоэз. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ концСнтрация эритроцитов, Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, сниТаСтся Π΄ΠΎ уровня, достаточного для удовлСтворСния потрСбности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² кислородС.


Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаткС кислорода ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° эритропоэтина ΠΈ эритропоэз стимулируСтся, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ кислорода вырабатываСтся ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ эритропоэз тормозится.

4) Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ старых эритроцитов происходит Π² ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмС, прСдставлСнной ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ сСлСзСнки ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠžΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 20% эритроидных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ нСпосрСдствСнно Π² красном костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, Π½Π΅ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° развития. ПослС Π΄Π΅Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… синусов ΠΈΠ»ΠΈ сСлСзСнки Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов возрастаСт. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ влиянии Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Π½Π° процСссы Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°.

 

 

Π“ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ нСрвная рСгуляция эритро- ΠΈ лСйкопоэза. β€” ΠšΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΡ

 

Π£ взрослых процСсс образования эритроцитов β€” эритропоэз, происходит Π² красном костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ плоских костСй. Они ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ядСрных стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, проходя стадии проэритробласта, эритробласта, нормобласта, Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² II, III, IV. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс происходит Π² эритробластичСских островках, содСрТащих эритроидныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

1. Π€Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΠ· нормобластов ядра.

2. ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ эритробласты Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, содСрТащим ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ.

3. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ эритропоэтины.

4. Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ благоприятныС условия для развития эритробластов.

Π‘ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Из костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ эритроцитов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток. По ΠΈΡ… количСству Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ судят ΠΎΠ± интСнсивности эритропоэза. Π’ сутки образуСтся 60-80 тысяч эритроцитов Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’.Π΅. СТСсуточно обновляСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1,5% эритроцитов.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСгулятором эритропоэза являСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ эритропоэтин. Π’ основном ΠΎΠ½ образуСтся Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. НСбольшоС Π΅Π³ΠΎ количСство синтСзируСтся ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синтСза эритропоэтина зависит ΠΎΡ‚ содСрТания кислорода Π² тканях ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡ… достаточной оксигСнации Π³Π΅Π½, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ синтСз эритропоэтина, блокируСтся. ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаткС кислорода, ΠΎΠ½ активируСтся Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. НачинаСтся усилСнный синтСз эритропоэтина. Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ синтСз Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ количСство эритроцитов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ возрастаСт Π² Π³ΠΎΡ€Π°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ кровопотСрях, стрСссС ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π’ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритропоэза осущСствляСтся Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Они ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ количСства эритроцитов Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ содСрТании кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ЭстрогСны Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ тормозят эритропоэз. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ эритроцитов мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для эритропоэза ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π’6, Π’12 ΠΈ фолиСвая кислота. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12 Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ внСшним Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ кровСтворСния. Однако для Π΅Π³ΠΎ всасывания Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠšΠ°ΡΡ‚Π»Π°, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ отсутствии развиваСтся злокачСствСнная анСмия.

Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· миСлобластов Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стадии ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ монобластов. Из монобластов сразу образуСтся ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π° ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ палочкоядСрныС Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, сСгмСнтоядСрныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Гранулоцитопоэз ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΡ†Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (КБЀ-Π“), Π° моноцитопоэз β€” ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ (КБЀ-М). Π£Π³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ гранулоцитопоэз ΠΊΠ΅ΠΉΠ»ΠΎΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ. ΠšΠ΅ΠΉΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ тормозят синтСз Π”ΠΠš Π² стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ростка костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ созрСваниС Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² простагландины Π•, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Ρ‹.


10.Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, состоит ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ части β€” ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊpoΠ²ΠΈ (Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов). Плазма содСрТит Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства (основной состав: Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ, Ρ…Π»ΠΎΡ€) Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” эритроциты, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. ОбъСм ΠΊpoΠ²ΠΈ составляСт 6β€”8% ΠΎΡ‚ массы Ρ‚Π΅Π»Π° β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ выполняСт ряд Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: транспортируСт кислород, углСкислый Π³Π°Π· ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства; распрСдСляСт Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ ΠΏΠΎ всСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ; обСспСчиваСт Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-солСвой ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½; доставляСт Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ; ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ постоянство Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ срСды ΠΈ нСсСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ (ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ) Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Различия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ людьми ΠΏΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” это различия ΠΏΠΎ составу ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

Основная систСма классификации ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” систСма ABO (читаСтся β€” Π°, Π±, ноль)
Π“pΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΊpoΠ²ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Β«ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΒ» Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° (Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°):
0 (I) β€” 1-я Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
А (II) β€” 2-я.
Π’ (III) β€” 3-я
АВ (IV) β€” 4-я Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

РСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ прСдставляСт собой Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ (Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ находится Π² эритроцитах. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 80-85% людСй ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ соотвСтствСнно ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ рСзус-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’Π΅ ΠΆΠ΅, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ – рСзус-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. УчитываСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏ осущСствляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ (для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ это ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ). ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° 0 (I) Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ 0 (I) Π³Ρ€ΡƒΠΏΡ‹, ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅. Π’ экстрСнных ситуациях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ возмоТности Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, допустимо ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊpoΠ²ΠΈ I Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Β«ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉΒ» Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ (Β«Π΄ΠΎ выяснСния»), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ 0 (I) Π³Ρ€ΡƒΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Π’ этом случаС порция Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ограничиваСтся ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠΎΠΌ. Π‘ ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ΠΎΠΌ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, нСльзя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽΒ», Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Β«ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°ΡΒ» (это Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ рСзус-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΠΌ). Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·aΡ‡aΡ‚ΠΈΠΈ Ρ€eΠ±Π΅Π½ΠΊa – Ссли Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Β«ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚.Β», Π° Ρƒ ΠΎΡ‚Ρ†Π° β€” рСзус-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚.


 

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈΡ… физиологичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± эритропоэзС, нСрвная ΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгуляция.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ –Тидкая ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ срСды ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, которая состоит ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ срСды β€” ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов (эритроцитов, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²).

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:

1) Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹

2) Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹

3) Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹.

Норма:

1) Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹:

Β· Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ 3,7 – 4,9 ΠΌΠ»Π½ Π² Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π΅

Β· Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ 3,9 – 5,5 ΠΌΠ»Π½ Π² Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π΅.

2) Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ – 200 – 400 тыс Π² Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π΅

3) Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ – 3,8 – 9,0 тыс Π² Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π΅

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ –красныС кровяныС Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°, Π½Π΅ содСрТат Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π», Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° – Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ двояковогнутыС диски.

Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹: Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ – 7,1 – 7,9 ΠΌΠΊΠΌ; ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 8 ΠΌΠΊΠΌ; ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ – 6 ΠΌΠΊΠΌ.

ΠŸΠΎΠΉΠΊΠΈΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· – Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² пСрифиричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ большого количСства эритроцитов Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ эритроцитов:

1) Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ;

2) ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ;

3) фСрмСнтативная;

4) защитная;

5) буфСрная.

Эритропоэз β€” это ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· разновидностСй процСсса гСмопоэза (кровСтворСния), Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ красныС кровяныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (эритроциты). Эритропоэз стимулируСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ доставки кислорода ΠΊ тканям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ дСтСктируСтся ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ гипоксию ΠΈΠ»ΠΈ ишСмию Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ эритропоэтин, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ стимулируСт эритропоэз. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ стимулируСт ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ-ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² красного кровяного ростка, приводя Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΊ ускорСнному эритропоэзу Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тканях ΠΈ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° эритроцитов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ β€” (кровяныС пластинки), Π±Π΅Π·ΡŠΡΠ΄Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 2-3ΠΌΠΊΠΌ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° – округлая, овальная, отросчатая. БоставныС части: Π³ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ – основа пластинки; Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ – Π·Π΅Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, прСдставлСнная Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ. По стСпСни зрСлости дСлятся Π½Π°: ΡŽΠ½Ρ‹Π΅, Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅, старыС, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅, гигантскиС.



Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²: трофичСская, динамичСская, участиС Π² ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ посрСдством склСивания пластинок ΠΈ образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ².

ЛСйкоциты– Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ кровяныС Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°, ядСрныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ дСлятся Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ (зСрнистыС) ΠΈ Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ (нСзСрнистыС).

Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹:

1) Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°:

Β· ΡŽΠ½Ρ‹Π΅ – 0-1%

Β· ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎ-ядСрныС – 2-5%

Β· сСгмСнто-ядСрныС – 55 – 68%

2) Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹ – 0-1 %

3) эозинофилы 2-4 %

Агранулоциты:

1) Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ – 23 – 35%

2) ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ – 5 – 8 %

ИзмСнСния возбудимости Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠŸΠ”.

ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°ΜΠ» дС́йствия β€”Π²ΠΎΠ»Π½Π° возбуТдСния, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ измСнСния ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° Π½Π° нСбольшом участкС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°), Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ наруТная ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого участка становится ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ заряТСнной ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя, ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ½Π° заряТСна ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» дСйствия являСтся физиологичСской основой Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°.


Благодаря Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Β«Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ-ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ насоса» концСнтрация ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² натрия Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСдой. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»-зависимыС Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ заряТСнныС ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ натрия ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ ΠΏΠΎ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€Π°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡˆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ элСктричСским зарядом. ВслСд Π·Π° этим ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»-зависимыС ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» покоя восстанавливаСтся Π·Π° счёт Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ заряТСнных ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² калия, концСнтрация ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСдС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ.

Π€Π°Π·Ρ‹ ΠŸΠ”:

1) ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠΏΠ°ΠΉΠΊ β€” процСсс ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ дСполяризации ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π΄ΠΎ критичСского уровня дСполяризации (мСстноС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚).

2) ΠŸΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π», ΠΈΠ»ΠΈ спайк, состоящий ΠΈΠ· восходящСй части (дСполяризация ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹) ΠΈ нисходящСй части (рСполяризация ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹).

3) ΠžΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСдовой ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» β€” ΠΎΡ‚ критичСского уровня дСполяризации Π΄ΠΎ исходного уровня поляризации ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ (слСдовая дСполяризация).

4) ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСдовой ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» β€” ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ постСпСнноС Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΊ исходной Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ (слСдовая гипСрполяризация).

3 ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ поля зрСния ΠΈ остроты зрСния. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΡ… опрСдСлСния. ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π°ΠΊΠΊΠΎΠΌΠΎΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°. … (Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ€ΡƒΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ·ΠΎΡ€ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ,прСсбиопия).

ПолС зрСния β€” ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ пространство, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ фиксированном взглядС ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π· срСднСстатистичСского Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅ зрСния: 55Β° Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…; 60Β° Π²Π½ΠΈΠ·; 90Β° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ ΠΈ 60Β° β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. НаимСньший Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ поля зрСния β€” Ρƒ Π·Π΅Π»Ρ‘Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, наибольший β€” Ρƒ синСго.

ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° зрСния β€” ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π° с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстояния. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° зрСния мСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ освСщённости. Π£ людСй острота зрСния мСняСтся с возрастом, ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°, вслСдствиС наслСдствСнных особСнностСй ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² (Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ€ΡƒΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ·ΠΎΡ€ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, астигматизм, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€. отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹).

Π‘Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ€ΡƒΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” это патология Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ фокусированиСм изобраТСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сСтчаткой, Π° Π½Π΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока β€” ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ оси Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ фокусного расстояния ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСнной ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ силы Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΡ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ·ΠΎΡ€ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² условиях покоя Π°ΠΊΠΊΠΎΠΌΠΎΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ свСтовыС Π»ΡƒΡ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° сСтчаткой, Π° Π½Π΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΉ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΊΠΊΠΎΠΌΠΎΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ фокус ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ сСтчатой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

 

ΠšΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ рСгуляция β€” БтудопСдия

ΠšΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ (гСмоцитопоэз) β€” это слоТный, многостадийный процСсс образования, развития ΠΈ созрСвания ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ΠΎ врСмя Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ выполняСт ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ мСшок, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, костный ΠΌΠΎΠ·Π³, сСлСзСнка. Π’ ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (послС роТдСния) ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ кровСтворная функция ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки утрачиваСтся ΠΈ основным ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ остаСтся красный костный ΠΌΠΎΠ·Π³. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ всСх ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся стволовая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π“ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСгулятором эритропоэза являСтся эритропоэтины, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлСзСнкС. Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· ΠΈ сСкрСция эритропоэтинов зависит ΠΎΡ‚ уровня оксигСнации ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ всСх случаях Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° кислорода Π² тканях (гипоксия) ΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (гипоксСмия) увСличиваСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эритропоэтинов. АдрСнокортикотропный, соматотропный Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, тироксин, муТскиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹) Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ эритропоэз, Π° ТСнскиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ β€” тормозят.

Для образования эритроцитов Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ поступлСниС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12, Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π’6, Π‘, Π•, элСмСнтов ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ, ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚Π°, ΠΌΠ°Ρ€Π³Π°Π½Ρ†Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ внСшний Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ эритропоэза. Наряду с этим Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Кэсла, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для всасывания Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12.

Π’ рСгуляции лСйкоцитопоэза, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ вСщСства Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ β€” лСйкопоэтины. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ своих спСцифичСских лСйкопоэтинов, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… (Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлСзСнкС ΠΈ Π΄Ρ€.). ЛСйкоцитопоэз ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кислоты, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ распада Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ самих Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².



АдрСнотропный ΠΈ соматотропный Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ количСство Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ число эозинофилов. НаличиС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² слуТит нСсомнСнным Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ влияния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Π½Π° процСссы кровСтворСния. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ влиянию Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ симпатичСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Π½Π° пСрСраспрСдСлСниС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… участках сосудистого русла ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. ВсС это ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ находится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° рСгуляции.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вопросы: 1.ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎ систСмС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. 2. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. 3.Плазма ΠΈ сыворотка ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. 4.Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСскиС свойства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, рСакция, осмотичСскоС ΠΈ онкотичСскоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅). 5.Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΈΡ… строСниС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. 6. БОЭ, Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½. Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Π°Π·Π°ΠΌΠΈ. 7.Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄Ρ‹, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. 8.Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ систСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠΠ΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгуляция | Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции Π² The Free Dictionary

Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, совмСстном влиянии Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ процСссов ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π“ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ вСщСства (химичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ), ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ вСщСства, содСрТащиСся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π»ΠΈΠΌΡ„Π΅ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Тидкости.

ΠΠ΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгуляция ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ измСнСниям внСшнСй срСды; ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выполняСт Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгуляция ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ постоянными состав ΠΈ свойства Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ срСды ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.Π£ Π½ΠΈΠ·ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² осущСствляСтся химичСскими вСщСствами. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈ ΡƒΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ, эти вСщСства ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ физиологичСскиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ; ΠΎΠ½ΠΈ стали ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ.

Π“ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгуляция ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгуляция, слились с Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ рСгуляциСй. Помимо нСпосрСдствСнного воздСйствия Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, многочислСнныС биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ химичСский рСфлСкс, дСйствуя ΠΊΠ°ΠΊ стимуляторы Π½Π° окончания сСнсорных Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² (см. CHEMORECEPTOR ) .Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ Π² Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠ³Π°Ρ…, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ впослСдствии производят Π²ΠΎΠ»Π½Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ.

ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… сигналов, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ питания, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, химичСского состава, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСских ΠΈ биологичСских свойств Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Тидкости, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.ИмСнно Π² этих качСствах происходит Ρ‚Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ взаимосвязь Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов. НапримСр, CO 2 стимулируСт ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°, Π° стимуляция ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сСкрСции ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… вСщСств Π² синапсы (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½, Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ сСротонин). Если ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°; поэтому ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ.

УчастиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции позволяСт Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ рСгуляции Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.БопоставлСниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² рСгуляции ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции, Π½Π΅ согласуСтся с соврСмСнной физиологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ зрСния. БиосинтСз ΠΈ дСйствиС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° условный рСфлСкс. Π­Ρ‚ΠΎ рассматриваСтся рядом исслСдоватСлСй ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° участиС ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции.

Π¦Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ адаптируСтся ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ раздраТитСлям, ΠΊΠ°ΠΊ физичСскоС ΠΈ психичСскоС напряТСниС, боль, болСзнь ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ состояниС стрСсса, слуТат ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… дСйствиС Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° рСгуляции слСдуСт Π·Π° этим Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° пошагово.ЦСпная рСакция начинаСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΎΡ€Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ пСрСдаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ элСмСнты Π² гипоталамус, Π³Π΄Π΅ располоТСны Π²Ρ‹ΡΡˆΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции.

Под влияниСм Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… сигналов ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ окончания гипоталамуса Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ Π² связанной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. НорадрСналин, воздСйствуя Π½Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ элСмСнты рСтикулярной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ствола ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, способствуСт Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ пСрифСричСских ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² симпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ симпатичСским Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ вСщСствС Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Попадая Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² гипоталамус, Π³Π΄Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ адрСнСргичСских Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов β€” Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… структур, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ особСнно Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Ρƒ. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ адрСнСргичСских элСмСнтов Π² гипоталамусС стимулируСт ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ (ΠΠšΠ’Π“) синтСзируСтся ΠΈ высвобоТдаСтся ΠΈΠ· Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°.ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΠšΠ’Π“ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся сигналом для образования Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² β€” кортикостСроидов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ²ΡΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ стрСссу. (Π‘ΠΌ. Π‘Π˜ΠΠ”Π ΠžΠœ ΠΠ”ΠΠŸΠ’ΠΠ¦Π˜Π˜. )

БПИБОК Π›Π˜Π’Π•Π ΠΠ’Π£Π Π«

Кассиль, Π“. Н. «НСйро-эндокринно-Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ взаимодСйствия ΠΏΡ€ΠΈ пораТСниях Π΄ΠΈΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области». Π’ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ѐизиология ΠΈ патология Π΄ΠΈΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° .М., 1963.
Π“Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΊΠΎΠ² Н.И. Гипоталамус, Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ . Москва, 1964.
Лисак К., Π­Π½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈ Π­. НСйроэндокринная Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ . Π‘ΡƒΠ΄Π°ΠΏΠ΅ΡˆΡ‚, 1967. (ΠΏΠ΅Ρ€. Π‘ вСнгСрского)
АлСшин Π‘.Π’. Гистофизиология Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы . Москва, 1971.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ БовСтская ЭнциклопСдия, 3-Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ (1970-1979). Β© 2010 The Gale Group, Inc. ВсС ΠΏΡ€Π°Π²Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Ρ‹.

.

РСгуляция эритропоэза β€” InfoBarrel

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠšΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0272638610004828

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ эритроцита составляСт 120 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° для образования Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ эритроцита трСбуСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 17 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Но Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ этом нСсоотвСтствии сущСствуСт Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ баланс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ производством ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эритроцитов.

ВрСбования ΠΊ эритропоэзу

ΠšΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚: http: // bjcardio.co.uk/2011/08/anaemia-treatment-in-chronic-heart-failure/

РавновСсиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ производством ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эритроцитов Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ дисбаланс Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Блишком ΠΌΠ°Π»ΠΎ эритроцитов прСдрасполагаСт ΠΊ гипоксии Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Ρ‹ кислорода. Блишком большоС количСство эритроцитов измСняСт Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, дСлая Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ вязкой. Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ установлСн ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эритроциты Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ останутся Π² допустимом ΠΈΠ»ΠΈ гомСостатичСском Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅.Благодаря этому ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ сСкунду вырабатываСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠΉ процСсс контролируСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ наличия ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… запасов, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ B, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ ΠΈ аминокислоты.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠšΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Erythropoietin.png

Π“Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ эритропоэтина обСспСчиваСт прямой стимул для образования эритроцитов.Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях нСбольшоС количСство эритропоэтина постоянно Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, способствуя ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ производства красных кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† с Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π₯отя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ эритропоэтина вырабатываСтся ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ, основным ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эритропоэтин, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ кислорода. Когда ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ гипоксию ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСдостаточноС количСство кислорода, ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ высвобоТдСниС эритропоэтина.

Π’Ρ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сниТСнию Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эритропоэтина. Один ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², связанных с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ количСства Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… эритроцитов, связан с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ кровоизлияниСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эритроцитов. Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ нСдостаточноС количСство Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² эритроцитах. НаконСц, физичСскоС отсутствиС ΠΈΠ»ΠΈ количСство доступного кислорода нСдостаточны.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠšΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚: http://www.rice.edu/~jenky/sports/epo.html

Как ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сказано, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислорода. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сниТСниС Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ эритропоэтина. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ эритропоэза влияСт Π½Π΅ фактичСскоС количСство эритроцитов, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ кислород, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ кислород, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ потрСбности Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠšΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚: http://www.helsinki.fi/~pjojala/Erythropoietin_EPO-hormone.htm

Эритропоэтин, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ прСвращСния Π² эритроциты. Бтимуляция эритропоэтина, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстроС созрСваниС Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… эритроцитов. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π° послС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня эритропоэтина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ скорости высвобоТдСния Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гипоксия Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ нСпосрСдствСнно Π·Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Гипоксия ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ довольно косвСнноС воздСйствиС Π½Π° костный ΠΌΠΎΠ·Π³, Π½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ стимулируСт ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΊ быстрому Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ эритропоэтина, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ стимулируСт костный ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΊ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ образования эритроцитов.

.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *