Обнаружен рост нормофлоры: Диагностика: Что означает «обнаружен рост нормофлоры» в анализе?. Автор вопроса

норма в мазке, нормофлора, ДНК лактобациллус

Lactobacillus spp у женщин – это грамположительные бактерии-анаэробы, необходимые для поддержания защитных функций. Их всегда находят во время исследования вагинального секрета. По количеству лактобацилл можно дать косвенную оценку состоянию организма. При снижении количества колоний требуется восстановительная терапия.

Что такое нормофлора?

В организме каждого человека постоянно присутствуют два вида бактерий:

• полезные – обеспечивают работу органов, помогают организму справляться с заболеваниями, поддерживают естественные процессы;
• условно-патогенные – не приносят вреда до тех пор, пока количество их колоний мало, но могут вызывать воспалительные процессы при размножении.

Помимо этого, есть третий вид микроорганизмов, которые называются патогенными. Они не присутствуют в организме человека, но при определенных обстоятельствах могут проникать в него и вызывать инфекционно-воспалительные процессы.

Нормофлора – это термин, обозначающий, что в организме человека бактерии присутствуют в правильной пропорции: лидируют полезные, не размножаются условно-патогенные и отсутствуют патогенные. Определить данное состояние можно с помощью лабораторной диагностики.

Норма у женщин

Особое внимание при изучении микрофлоры организма уделяют состоянию половых органов женщины. Их населяют различные бактерии, но лактобациллы представлены в подавляющем большинстве. Раньше специалисты при проведении анализа называли их общим термином «палочки Додерлейна». Со временем в гинекологии стали разделять полезные бактерии на виды, что позволило более точно определять причины нарушений и подбирать схему коррекции.

В мазке здоровой женщины должно присутствовать не менее 10 миллионов колоний Lactobacillus spp в одном миллилитре вагинального секрета. У девочек, не ведущих половую жизнь, этот показатель доходит до 10*9 КОЕ/мл.

Lactobacillus spp у женщин: норма

Основные функции

Лактобактерии присутствуют в кишечнике на всем его протяжении. Они помогают переваривать и усваивать белки, жиры, углеводы, не дают размножаться условно-патогенной и патогенной флоре, нормализуют работу кишечника. Нормы для колоний полезных микроорганизмов устанавливаются индивидуально в зависимости от того, где они определяются. Например, в желудке находится не более 10*2 КОЕ на один миллилитр биологической жидкости. В кишечнике этот показатель увеличивается и достигает 10*6–10*7 КОЕ, что является нормой и для женских половых органов.

Матка, главный детородный орган, регулярно подвергается атакам бактерий, вирусов и грибков, которые могут размножаться при несоблюдении личной гигиены (Candida) или передаваться при половом контакте (Chlamydia trachomatis). Лактобациллы подавляют рост патогенной микрофлоры и защищают влагалище от инфекции, предотвращая ее проникновение по цервикальному каналу в матку. Отсутствие защитных функций приводит к развитию воспаления наружных половых органов, которое впоследствии перейдет на шейку, эндометрий и придатки.

Методы диагностики

У женщин даже незначительные изменения количества лактобацилл отражается в мазке. Самостоятельно заподозрить дисбаланс микроорганизмов можно по таким симптомам:

• усиление слизистых выделений;
• изменение органолептических свойств вагинальной слизи – цвета и запаха;
• появление зуда и жжения;
• налет на наружных половых органах;
• дискомфорт в малом тазу;
• боль во время полового акта;
• нарушения менструального цикла.

Чтобы определить количество полезных бактерий, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет мануальное обследование и возьмет вагинальный секрет для анализа. Результаты диагностики можно узнать в этот же день. Норма для выполнения анализа – до двух часов после забора материала.

Если лабораторное исследование показывает, что количество палочек Додерлейна снижено, выполняется расширенный анализ. С его помощью определяются виды бактерий во взятом биологическом материале. Полимеразная-цепная реакция позволяет выделить из микроорганизма его ДНК. Лактобациллус определяется безошибочно, что обеспечивает высокую достоверность анализа.

Методом ПЦР также можно установить присутствие условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, определив количество их колоний. Особое внимание уделяется Ureaplasma. По сей день мнения о необходимости лечения при повышении количества уреаплазмы расходятся.

Нормофлора

Причины изменения нормальных показателей

Уменьшение количества полезных бактерий говорит о нарушениях в работе организма. Что это такое и чем оно вызвано, разобраться самостоятельно бывает сложно. Узнать о причинах дисбаланса полезной и вредной микрофлоры можно при помощи комплексного обследования, основой которого является определение ДНК лактобациллуса и других микроорганизмов.

Причиной снижения количества lactobacillus spp у женщины становятся следующие факторы:

• смена гормонального фона – во второй фазе менструального цикла, при беременности, после родов, во время менопаузы и полового созревания;
• несоблюдение личной гигиены — применение щелочного мыла, длительное ношение прокладок, пренебрежение чистотой нижнего белья;
• самостоятельные спринцевания отварами трав или водой с целью очищения влагалища;
• беспорядочные половые связи, контакты без барьерных контрацептивов;
• паразитарные инфекции;
• прием антибиотиков, глюкокортикостероидов;
• неправильное питание, потребление большого количества простых углеводов и злоупотребление спиртными напитками.

Исследования показывают, что женщины, регулярно употребляющие пиво, чаще страдают от молочницы – Vaginal Candidiasis.

Для повышения количества лактобацилл в мазке нужна лекарственная терапия

Как увеличить количество лактобактерий

При снижении показателей Eubacterium в кишечнике и Lactobacillus во влагалище необходимо принимать меры для коррекции данного состояния. Схема лечения будет зависеть от того, что стало причиной нарушения нормальной микрофлоры. Если результаты анализа показали присутствие патогенных микроорганизмов, женщине назначается курсовой прием противомикробных и противопротозойных препаратов. Также рекомендуются вагинальные антисептики в форме свечей, тампонов и растворов, если нет противопоказаний для их использования. После завершения курса назначается индивидуальная схема для восстановления естественной микрофлоры.

Если причиной нарушений стали экзогенные факторы – питание, вредные привычки, несоблюдение гигиены, – принимаются меры для их устранения. Восстановление микрофлоры влагалища предполагает:

• применение вагинальных свечей, содержащих в составе живые колонии лактобактерий;
• прием препаратов для нормализации кишечной микрофлоры;
• употребление в пищу большого количества кисломолочных продуктов;
• полноценное питание, предусматривающее ежедневное потребление овощей, фруктов, клетчатки и белка;
• соблюдение интимной гигиены, использование специальных средств с молочной кислотой для подмывания.

Периодическое нарушение микрофлоры влагалища и кишечника у женщин, сопровождающееся снижением колоний лактобацилл, возникает из-за подавленного иммунитета. Для предотвращения подобных нарушений необходимо укреплять защитные свойства организма. Регулярная профилактика позволяет постоянно поддерживать микрофлору в нормальном состоянии.

Также рекомендуем почитать: поражение грибком Кандида альбиканс у женщин

Обнаружен рост нормофлоры что это значит

Вопрос: Как расшифровываются результаты мазка из зева?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как расшифровываются результаты мазка из зёва?

Чтобы расшифровать результаты мазка из зева, необходимо знать значение показателей, указанных на бланке в форме таблицы или списка. Рассмотрим, каждый показатель и его конкретное значение.

В результате будет указано название одного или нескольких микроорганизмов, которые были выявлены в мазке из носа. Чаще всего их названия пишут на латыни, например, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Candida albicans и т.д. Все указанные микробы в результате мазка из зева составляют подавляющее большинство представителей микрофлоры слизистой оболочки горла. Например, в мазке написано Streptococcus pyogenes. Это означает, что на слизистой оболочке зева главным микробом микрофлоры является стрептококк.

Рядом с названием микроорганизма или в соответствующей графе таблицы указывается его количество. Причем количество микробов измеряется в особых единицах – КОЕ/мл. КОЕ – это аббревиатура от слов колониеобразующая единица. То есть, количество бактерий на слизистой оболочке зева измеряется в числе КОЕ, которые вырастают в одном литре питательной среды.

Однако данные термины слишком абстрактны, поэтом рассмотрим, каким образом происходит подсчет КОЕ в реальности. Забранный мазок из зева привозят в лабораторию, где уже приготовлены специальные питательные среды, которые предназначены специально для роста разных бактерий. Петлей проводят по поверхности сред и оставляют их в термостате, чтобы посеянные бактерии смогли вырасти. Из бактерий, нанесенных на поверхность среды, вырастают целые колонии, имеющие вид пятен разной формы. Каждое такое пятно представляет собой скопление бактерий, которое ученые называют колонией. Из данной колонии можно методом пересевов вырастить множество новых. Именно поэтому такие скопления бактерий, выросшие на питательной среде из мазка, называют колониеобразующими единицами.

После того, как на питательной среде вырастут колонии микробов, врач-бактериолог подсчитывает их количество различными методами. Наиболее часто используется метод серийных разведений, при котором 1 мл исходного биологического материала разбавляется в 10 раз и вносится во вторую пробирку. Затем 1 мл из второй пробирки снова разбавляется в 10 раз и вносится в третью пробирку. Таких последовательных разведений делают не менее 10. Затем из всех пробирок с разведениями берут материал и высевают на питательную среду. Максимальной концентрацией КОЕ считается то разведение, в котором микробы уже не вырастают. Например, из пятой пробирки на среде выросли колонии, а из шестой – уж нет. Значит, КОЕ/мл равняется разведению из 6-ой пробирки, которое составляет 10 6 .

Значение количества микробов нельзя недооценивать. Если количество любого микроба в мазке из зева составляет менее 10 3 – 10 4 , то это является вариантом нормы. Если же его количество более 10 5 КОЕ/мл, то это свидетельствует о бурном росте условно-патогенной флоры, то есть, у человека развился дисбактериоз слизистых оболочек горла. Иногда в результатах указывается не количество КОЕ, а пишется «сливной рост», что означает очень большое число бактерий, образующих сливающиеся колонии, которые просто невозможно точно подсчитать. В редких случаях в результатах мазка из зева указано, что количество бактерий 10 1 КОЕ/мл. Это означает, что количество бактерий слишком малое, поэтому они не играют роли в развитии воспаления на слизистой носа.

Помимо параметров, касающихся количества и типа микробов, имеющихся на слизистой оболочке зева, в результатах мазка может быть представлена антибиотикограмма. Антибиотикограмма представляет собой исследование микроба на чувствительность к различным антибиотикам. Причем чем выше чувствительность, тем губительнее действует антибиотик на данный микроб. На основании чувствительности к антибиотикам врач выбирает наиболее эффективный для лечения лекарственный препарат.

Антибиотикограмма может быть оформлена в виде таблицы или простого списка, в котором снизу вверх перечислены наименования антибиотиков. Напротив каждого антибиотика стоит обозначение в виде значков «+», «++» или «+++». Один плюс «+» означает, что чувствительность микроба к данному антибиотику практически отсутствует, «++» отражают низкую чувствительность, а «+++» – высокую. В некоторых случаях вместо значков в виде плюсов, для обозначения чувствительности микроба к антибиотику используется галочка, которая вписывается в соответствующую графу таблицы в столбце «высокая», «низкая», «отсутствует». Если галочка стоит в столбце «отсутствует», то этот антибиотик совершенно не эффективен в отношении выявленного микроба. Галочка в столбце «высокая» соответствует значку «+++», а в столбце «низкая» – «++». Если необходимо пройти курс лечения, то следует выбирать антибиотик, к которому высоко чувствительными выявленные микробы. То есть, самыми эффективными будут те антибиотики, напротив которых стоит значок «+++» или галочка в столбце «высокая».

Консультация

Здравствуйте! Планируем с мужем беременность. Решила проверить все. Первым делом сдала мазок методом ПЦР с определением количества на 12 инфекций и микроскопическое исследование. Анализы пришли не чего не обнаружено кроме Ureaplasma species 6.3 10*2

Помогите пожайлуста разобраться с анализами и нужно ли это все лечить, а так же мужу. Заранее благодарю!

Гарантированный ответ в течение часа

Ответы врачей

Уреаплазма — условно- патогенная флора.
Если титр уреаплазмы 10*4 КОЕ/мл и меньше и в мазках нет воспаления, жалоб нет, то можно не проводить лечение.(титр 10*4 КОЕ/мл и выше вызывает заболевание и воспалительные процессы в моче- половой системе). У вас же титр более 10*2 и есть воспаление в мазке, а также вы планируете беременность , поэтому лечение необходимо.
Если вы планируете беременность, то уреаплазму лучше вылечить при любых титрах, так как эта бактерия вызывает часто выкидыши и внутриутробное инфицирование плода.
Желательно сделать на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам (антибиотикограмма), тогда врач сможет назначить препарат, который максимально подействует на возбудителя.
Лечатся оба партнера обязательно, так как возможно повторное заражение. Во время лечения предохранятся только презервативом. Исключить оральный половой акт.
Схему лечения назначает только врач исходя из ваших обследований. Препараты принимаются таблетированно внутрь обоим партнерам и вагинально свечи. После лечения назначают препараты , восстанавливающую флору влагалища.

Катерина

Здравствуйте! Спасибо вам огромное за сообщение, все поняла. На чувствительность к антибиотикам сдала, жду результатов и к врачу.
Ещё раз спасибо за ответ.

Катерина

Здравствуйте! Пришел анализ посев на флору УТЖ с опр. чув. к расш. сп- ру АБ и фаг.
Обнаружен рост нормофлоры
Кандина не выевлена
Получен рост нормальной микрофлоры
Lactobacillus spp 10*5
Все больше в анализе нечего нет.
Пожайлуста помогите расшифровать этот анализ и сопоставить с теми которые я выслала ранее.
Я запуталась уже((( и нечего не пойму.
Я очень вам благодарна за ваши ответы и что вы уделили мне немного времени)
Заранее спасибо.

О причинах отклонений от норм

Здоровое взаимодействие всех составляющих мужской микрофлоры — тонкий и сложный процесс, который нарушается при изменении микробаланса. Главной причиной сбоя (дисбиоза) является проникновение в мочеиспускательный канал патогенных микроорганизмов. Инфекция может проникать половым путем или из воспаленных почек. Для того чтобы вредоносные микроорганизмы могли активизироваться, обычно необходима благодатная почва в виде снижения иммунитета. Он четко контролирует количество присутствующих микроорганизмов и не допускает его превышения. Когда это начинает происходить, нормализация достигается за счет того, что в зоны воспалений, поражений направляются защитные клетки. А вот когда иммунная система ослабевает (вследствие развития вирусных инфекций, отравления с сильной интоксикацией, получения травм, в послеоперационном периоде), количество вредоносных микроорганизмов выходит из-под контроля. Так и нарушается микрофлора.

Отметим, что в мужских половых органах поддерживается низкая температура. Она не позволяет активно размножаться бактериям. Если же температура снижается, что происходит при переохлаждении, колонии кокков и палочек усиленно растут. На этот процесс влияет и секрет предстательной железы, имеющий выраженное антибактериальное действие. А при нарушении функций простаты и эта защита не действует. Застой в органах малого таза вызывает местное повышение температуры — и микроорганизмы получают «зеленый свет».

Признаки нарушения мужской микрофлоры

Обычно они могут наблюдаться на головке пениса. В большинстве случаев это эрозии, яркие пятна, пленочки, пузырьки, что свидетельствует о развитии кандидоза у мужчин. Его возбудителем являются дрожжеподобные грибки кандида, выделяющие ферменты, расщепляющие углеводы. В результате образуются кислоты, раздражающие кожу и слизистые. На них появляется беловатый налет — это не что иное, как разрушенные клетки, белки плазмы, нити псевдомицелия.

Налет чаще всего образуется в складочке между внутренним листком крайней плоти и головкой пениса. После его удаления на коже виднеются красные пятна и эрозии. Крайняя плоть воспаляется, плохо растягивается, появляются болезненные трещины. Могут увеличиваться лимфатические узлы в паховой зоне. Они становятся более плотными.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Половой акт и мочеиспускание сопровождаются болезненными ощущениями. Утром мужчина может наблюдать выделение из уретры густой беловатой слизи, что является следствием ее поражения. Днем выделения меняют характер, становятся водянистыми, прозрачными либо бледно-розовыми. Такие признаки напоминают гонорею.

Когда нарушение микрофлоры у мужчины осложняется циститом, мочеиспускание учащается, урина мутнеет. Порой в ней присутствуют примеси крови. Представители сильного пола могут ощущать боли в низу живота, а именно — в зоне лобка. Это свидетельство разрушения клеток оболочки мочевого пузыря.

Как устранить проблему

Терапия дисбиоза половых органов основывается на выявлении нарушителей баланса микрофлоры. Если в мазке обнаружено количество грибков, превышающее норму, назначается противогрибковая терапия. А вот когда исследования показывают присутствие трихомонад, мужчине прописываются другие средства.

Чтобы лечение дисбиоза принесло стойкие результаты, надо сделать посев содержимого мочеиспускательного канала для определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Без этой процедуры терапия зачастую бывает неэффективной, ведь патогенные микроорганизмы проявляют устойчивость (резистентность) к распространенным антибиотикам.

Они приспосабливаются к антибактериальным компонентам. И необязательно дисбиоз устранять антибиотиками нового поколения. Порой бактериологический посев выявляет чувствительность микроорганизмов на самые устаревшие препараты.

Может ли цистит быть признаком беременности и как их отличить

• Почему беременность проявляется циститом
• Ранние проявления гестации
• Как же отличить цистит от учащенного мочеиспускания или гестации

• Частое мочеиспускание — признак беременности или что-то другое
• Задержка мочеиспускания — признак зачатия

Цистит — воспалительный процесс в мочевом пузыре, характеризующийся тянущими болями в нижней части таза и резями при мочеиспускании. При этом такие симптомы со стороны мочевого пузыря до появления других предвестников могут сигнализировать о начале беременности.

Почему беременность проявляется циститом

Состояние «женщина в положении» характеризуется гормональными изменениями с первого же дня зачатия. Именно поэтому организм сигнализирует о своем «положении» почти сразу.

Начинают вырабатываться половые гормоны, которые призваны помочь женщине выносить плод.

1. Главный из этих веществ — прогестерон. Он расслабляет матку и кишечник, мочевой пузырь. Застой каловых масс в прямой кишке, вызванный главным гормоном гестации, давит на мочевыводящие органы вместе с разрастающейся маткой, нарушается кровообращение в этом органе. Плохое кровоснабжение плохо питает слизистую оболочку, вследствие чего местная иммунная система, выделяющая со слизью антитела, ослабляется, и появляются условия для возникновения инфекции. Нарушается также отток мочи, так как мышечная ткань расслаблена. Могут быть задержки жидкости.
2. Этот же гормон вместе с гормонами надпочечников снижает иммунитет женщины. Часто может появляться молочница — половые пути начинает обживать кандида, вредный грибок, который попадает в мочеиспускательный канал и вызывает там восходящую инфекцию, распространяющуюся вверх, в сторону почек. Кандидоз появляется во время беременности еще и потому, что под действием повышенного уровня глюкокортикоидов повышается уровень глюкозы в крови, а грибок это любит.

Ранние проявления гестации

Задержки менструации в положенное время — основной повод, по которому беспокоится большинство женщин. Есть и другие признаки зачатия: тошнота, рвота, слюноотделение, дурное настроение, неприятные ощущения в груди, резкое повышение аппетита.

Помимо вышеперечисленного, воспалительный процесс в мочевом пузыре еще до задержки может быть косвенным поводом для того, чтобы женщина проверилась у акушера-гинеколога, хотя воспаление может и не быть самостоятельным и достоверным признаком совершения зачатия. Это один из ранних симптомов беременности. Циститом женская часть населения очень часто заболевает по причине особенностей устройства урогенитального тракта, ведь женщины имеют короткий мочеиспускательный канал, отверстие которого находится вблизи половых путей и заднего прохода, что объясняет опасность проникновения в мочевыводящую систему нетипичной для нее микрофлоры влагалища и прямой кишки.

Кишечная палочка, являющаяся нормальным обитателем кишечника, не подружится со слизистой мочевого пузыря, а вызовет коли-инфекцию. Доброжелательные палочки Додерлейна, обитающие во влагалище, могут не понравиться уретре и вышележащим мочевыделительным органам и быть принятыми в штыки. Что уж говорить о половых инфекциях, при которых также может развиться воспаление, обычными возбудителями коего являются хламидии, трихомонады, уреаплазмы, гонококки, бледные спирохеты. Поэтому, при появлении дискомфорта при походе в туалет по маленькому, не следует игнорировать симптом, немедленно обратитесь к врачу-урологу или нефрологу.

Как же отличить цистит от учащенного мочеиспускания или гестации

В начале периода беременности может быть воспалительный процесс, однако, ее предвестником является, в большинстве случаев, безболезненное частое мочеиспускание. Этот симптом проявляется у беременных, что объясняется давлением вялого кишечника и увеличенной матки.

Воспаление практически всегда проявляется болями и резями, выкручивающими спазмами, резким запахом мочи, иногда повышается температура. А учащенное мочеиспускание — частный случай, всего лишь один из симптомов данного заболевания, который не является прямым признаком воспаления в мочевыделительных путях. При наличии воспалительного процесса возможно появление в моче крови, гнойных, слизистых выделений. Лабораторное обследование поможет в диагностике цистита. При воспалительном процессе в моче появляется белок, лейкоциты, кровь, различные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: протей, кишечная палочка, стафилококк, коринебактерии, микобактерии, стрептококки, синегнойная палочка, листерии, клебсиелла и другие. Чаще всего в цистите виновата кишечная палочка.

При появлении описанных выше симптомов необходимо сдать общий анализ мочи, чтобы отличить цистит от другого заболевания, а также пробу по Нечипоренко, бактериологический посев мочи, определить наличие генетического материала (ДНК) основных возбудителей половых инфекций в моче (полимеразно-цепная реакция мочи на уреаплазму, трихомонаду, хламидий, возбудителя гонореи). Помимо лабораторных анализов вы сможете пройти УЗИ мочеполовой системы и цистоскопию, рентгенологическое обследование. При обнаружении определенных возбудителей при бакпосеве выявляют чувствительность к тем или иным антибактериальным средствам (нитрофураны, сульфаниламиды, производные оксихинолина).

При беременности многие препараты противопоказаны, поэтому нужно консультироваться с лечащим врачом.

Обычно применяют клюквенный сок, который содержит бензойную кислоту, успешно справляющуюся с микробами в мочевом пузыре. Необходимо обильное питье, желательно пить обычную чистую воду. Если лабораторные исследования не обнаружили признаки воспаления, то это означает, что вы страдаете полакиурией.

Частое мочеиспускание — признак беременности или что-то другое

Полакиурия (частое справление малой нужды) может быть ранним и первым признаком зачатия ребенка. Однако есть другие состояния, провоцирующие его. Это сахарный диабет, почечные заболевания. Необходимо, прежде всего, проверить уровень сахара в крови и состояние почек.

Также учащенное мочеиспускание наблюдается при опущении матки, ее опухолевых заболеваниях, оно может свидетельствовать об опущении кишечника и желудка, опухолях мочевого пузыря. Во всех случаях необходим врач-специалист, который проведет диагностику и назначит исследования, а затем и терапию, если будет потребность в таковой.

Задержка мочеиспускания — признак зачатия

Данное дизурическое расстройство может являться сигналом как совершенного зачатия, так и цистита или других проблем. Иногда данный симптом провоцируется приемом некоторых лекарственных средств (трициклических антидепрессантов, спазмолитиков). Этот признак при наступлении беременности также характерен, так как мочевой пузырь под действием прогестерона слишком расслаблен и может требовать большего давления жидкости, чем у обычных людей.

Когда нужно обратиться к гинекологу

Если воспалительного процесса в органах мочевыделения не обнаружили, как и причин учащенного мочеиспускания, к тому же произошла задержка менструации, то параллельно с обследованием мочевыделительной системы необходимо сходить к акушеру-гинекологу и пройти проверку, определив наличие в моче хорионического гонадотропина, и сделать прочие исследования. Тест для домашнего обследования, который можно купить в аптеке, не достоверен и часто дает сбои. Задержки могут быть как признаками совершившегося зачатия, так и симптомами нарушения цикла при различных гинекологических нарушениях, например, при поликистозе яичников и других патологиях.

Выводы

Цистит не всегда может быть признаком зачатия. И наоборот, зачатие не означает обязательного появления цистита. Однако данное нарушение является одним из первых симптомов гестации. При появлении каких-либо нарушений мочеиспускания, изменения его частоты, болезненности или патологических выделениях, следует обратиться к нефрологу или урологу, который назначит необходимые анализы, чтобы определить возбудителя, и, если таковой имеется, провести антибактериальную и поддерживающую терапию, которая в случае беременности имеет свои нюансы.

Какими симптомами сопровождается цистит — это можно узнать ниже:

Мазок из уретры у мужчин ‒ достаточно распространенная манипуляция для исследования микрофлоры мочеиспускательного канала. Это диагностическое исследование распространено в урологии и венерологии. Лабораторный анализ мазка на флору позволяет распознать, какие микроорганизмы поселились в мочевыводящем канале и являются ли они причиной воспалительных процессов. Многих мужчин интересует, как берут материал на анализ, расшифровка результатов и какова норма, а также, существует ли какая-либо подготовка к анализу и как ее проводить. Давайте разберемся.

Анализ мазка

Мазок из уретры у мужчины позволяет установить присутствие различных воспалительных процессов и неспецифических заболеваний мочеполовой системы. Также он помогает определить тип микрофлоры, после попадания которой в уретру начался патологический процесс. Мазок на флору очень информативен для диагностики таких заболеваний:

• Уретрит и язвенные поражения уретры ‒ определяются не только острые, но и хронические воспалительные процессы в мочевыводящих путях.
• Простатит, также возможна диагностика простатореи.
• Цистит ‒ материал из уретры при лабораторном исследовании позволяет показать наличие воспалительных процессов в мочевом пузыре.
• Опухоли ‒ злокачественные или доброкачественные новообразования мочеполовой сферы мужчины проявят себя в результатах анализа содержимого мочевыводящего канала.
• ЗППП ‒ чаще всего лабораторные исследования укажут на присутствие возбудителей гонореи или трихомониаза.

Как происходит забор материала?

Мазок из уретры у мужчин делается практически так же, как и мазок из уретры у женщин, и расшифровка показателей во многом схожа.

Для здорового человека забор анализа на флору ‒ относительно безболезненная процедура, если он проведен правильно.

Для мужчины с воспалительным процессом в мочевыводящем канале делать мазок из уретры больно. Также после взятия анализа некоторое время возможны дискомфорт и болезненные мочеиспускания. Иногда небрежное взятие материала способно вызвать появление кровянистых выделений из мочевыводящих путей. Чаще всего на следующий день все неприятные последствия мазка проходят.

Стерильный аппликатор вводят в мочеиспускательный канал на глубину 2-4 сантиметра и аккуратными вращательными движениями извлекают. Забор материала также могут проводить специальной ложечкой или урогенитальным зондом. Результат анализа чаще всего готов уже через 2 дня.

Как подготовиться?

Чтобы избежать ошибочных результатов, обязательно нужна подготовка к анализу. Для этого за сутки, прежде чем произойдет взятие мазка, следует отказаться от половых контактов. Если проводится лечение антибактериальными препаратами, то должна пройти как минимум неделя после приема препарата. Непосредственно перед забором материала не рекомендовано мочиться в течение 2 часов.

Результаты анализа

Врач при чтении анализа на флору в первую очередь обращает внимание на количество определенных клеток в мазке и на наличие тех или иных микроорганизмов. Это ценные данные. С помощью них доктор правильно установит диагноз и назначит адекватное лечение. Ошибочные показания результатов анализов могут иметь серьёзные последствия.

Лейкоциты

Первой строкой в результате анализа идет запись о наличии лейкоцитов в мазке и их количестве. Норма лейкоцитов в мазке здорового мужчины ‒ это важный показатель, и расшифровка их значения очень ценна в постановке диагноза. В норме число лейкоцитов не должно превышать 5 штук в поле зрения.

Если количество лейкоцитов увеличено, то это указывает врачу на присутствие воспалительного процесса в уретре. Если повышенное число лейкоцитов обнаружено за счет нейтрофилов и лимфоцитов, то это указывает на развитие острого уретрита либо обострение хронического. Если же увеличение произошло за счет эозинофилов, то речь идет уже об аллергическом процессе, который развился после попадания аллергена в организм мужчины.

Эпителий

Более 10 эпителиальных клеток в поле зрения указывают на хронический уретрит или на лейкоплакию уретры. Более точный ответ даст расшифровка числа лейкоцитов в том же анализе. Присутствующие в анализе на флору эритроциты, или попросту кровь, указывают на травму уретры или на опухоль в мочеиспускательном канале. Кровь в мазке также свидетельствует о язвенном уретрите.

Слизь

Увеличенное количество слизи наблюдается при уретритах, травмах и опухолях уретры. После нахождения липоидных телец в результате мазка можно смело говорить о простаторее, а присутствие сперматозоидов укажет на сперматорею. В мазке здорового мужчины должны отсутствовать такие патогенные микроорганизмы, как трихомонады, гонококки и грибки рода Кандида. В противном случае их присутствие указывает на развитие таких ЗППП, как гонорея, трихомониаз и кандидоз. Присутствие ключевых клеток свидетельствует о гарднереллезе или его носительстве.

Микрофлора

Результат анализа на флору допускает единичные кокки, но обильное их количество с полной уверенностью укажет на неспецифический уретрит. Но следует помнить, что мазок из уретры не отразит присутствие таких ЗППП, как уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес и другие болезни. Для диагностики перечисленных болезней используют ПЦР-анализ, который делается после взятия соскоба со стенок уретры.

Расшифровка анализа во многом зависит от того, как прошла подготовка к мазку на флору, как правильно провели взятие материала, ведь даже небольшое отклонение от правил повлияет на результат. Также не помешает еще раз уточнить у доктора, к чему готовиться после забора материала и как облегчить последствия. Для большей информативности и для более точного диагноза врач может попросить вас сдать кровь на анализ.

Обнаружен рост нормофлоры что это значит зев

Мазок из зева — лабораторный анализ, в ходе которого исследуется состояние микрофлоры ротовой полости и носа. Исследование способствует выявлению инфекционной и вирусной патогенной микрофлоры, возбудителей различных заболеваний носоглотки. Результаты анализа помогают поставить точный диагноз, назначить эффективное лечение.

Когда назначают мазок из зева и носа

Бакпосев из носоглотки проводится в следующих случаях:

• ангина, вызванная стрептококком, с высокими рисками осложнений;
• подозрение на золотистый стафилококк;
• воспалительные процессы в носоглотке;
• коклюш;
• менингит;
• ларингит, абсцессы;
• мононуклеоз;
• заболевания респираторного характера;
• туберкулез;
• заболевания центральной нервной системы.

Обязательно мазок на микрофлору берется у детей в рамках подготовительной диагностической программы при поступлении в детский сад, школу. Исследование показано беременным женщинам, в особенности анализ на микоплазму, которая при беременности может стремительно развиваться и спровоцировать ряд осложнений.

Бакпосев из носоглотки регулярно проводится лицам, постоянно контактирующим с большим количеством посторонних людей, гипотетически являющимися носителями патогенной микрофлоры. Это касается воспитателей в детских садах, учителей, медицинских работников, поваров и других сотрудников общепита.

Бактериологический посев из зева может определить чувствительность к антибиотикам патогенной микрофлоры. Данные анализа нужны для назначения эффективного лечения. Бакпосев из носоглотки берется при развитии у человека частых насморков.

Подготовка к сдаче анализа

Исследование микроорганизмов носоглотки покажет достоверный результат только при правильной сдаче биологического материала и подготовке пациента к забору биологического материала:

1. За 1 неделю до того, как сдавать бактериологический посев, отменяется использование растворов антибактериального действия, которые уничтожат патогенную микрофлору и окажут негативное воздействие на полезные микроорганизмы.
2. Запрещается применять какие-либо растворы для полоскания ротовой полости, назальные спреи, препараты местного спектра действия.
3. Берут мазок для проведения анализа строго на пустой желудок. Чтобы анализ показал достоверный результат, утром категорически запрещено что-либо употреблять в пищу и пить, исключается чистка зубов, запрещается жевать жвачку. Исключается и употребление простой воды.
4. Если в носу есть слизь, перед взятием образца биологического материала ее нужно убрать. Корочки на слизистой носа убираются путем их размягчения специальным раствором. Наличие слизи может негативно сказаться на правдивости и информативности проводимого анализа.

Проведение процедуры

Взятие мазка для проведения бактериологического анализа проводится в условиях лаборатории:

1. Пациент садится на кушетку или стул.
2. Для непосредственного забора мазка из ротовой полости пациент широко открывает рот.
3. Медицинский работник с помощью специального шпателя прижимает к нижней челюсти язык. Берет образец микрофлоры ватным тампоном.
4. Тампон сразу же помещается в стерильную пробирку, которая плотно закрывается крышкой.

Процедура взятия мазка из горла не вызывает болезненных ощущений, но может спровоцировать рвотный рефлекс. Чтобы минимизировать процесс обратной перистальтики, человеку нужно правильно подготовиться к процедуре — ничего не есть и не пить.

Из носа проба биологического материала берется следующим образом: пациент садится на кушетку, запрокидывает голову назад. Кожный покров ноздрей перед процедурой дезинфицируется медицинским спиртом. Сначала лаборант вводит ватный тампон в одну ноздрю, прокручивает его по поверхности слизистых оболочек. Затем процедура повторяется другим стерильным ватным тампоном со следующей ноздрей.

У ребенка процедура взятия биологического материала проводится по тому же алгоритму, что и у взрослого пациента.

Сколько ждать результатов?

Время, необходимое для анализа биологического материала, занимает от 5 до 10 минут. Бактериологический посев микрофлоры из носоглотки проводится с помощью антигенного теста, обладающего высокой чувствительностью. Каждый тест отвечает за выявление одного из видов болезнетворной микрофлоры.

Какие показатели должны быть в норме

Бактериологический анализ на флору у здорового человека покажет наличие полезных микроорганизмов, выполняющих защитные функции, препятствующих проникновению на слизистые оболочки носоглотки болезнетворных организмов.

При правильно проведенном анализе в зеве у здорового человека определяется незначительная концентрация условно-патогенной микрофлоры. Ее показатели не должны превышать результат от 103 до 104 КОЕ/мл.

Если анализ показывает превышение допустимого количества условно-патогенных микроорганизмов, это говорит о наличии у человека в носоглотке микрофлоры, являющейся причиной развития заболеваний ЛОР-органов.

Стафилококк

Стафилококк ауреус, норма которого не должна превышать показатель в 104 КОЕ/мл, представляет собой условно-патогенный микроорганизм. Это означает, что он содержится в минимальном количестве на слизистой носоглотки и не провоцирует развития каких-либо заболеваний ЛОР-системы.

Превышение показателей нормы говорит о заражении стафилококком, который является причиной развития следующих заболеваний:

• ангина и фарингит;
• стоматит, тонзиллит;
• синусит;
• гингивит.

Активный рост стафилококка связан со снижением защитных функций иммунитета. В группе риска находятся дети, люди пожилого возраста. Лечение проводится препаратами антибактериального спектра действия.

Стрептококк

Стрептококк — условно-патогенный микроорганизм. В минимальном количестве находится на слизистых оболочках носоглотки. Является провокатором ангины и скарлатины. Наличие повышенной концентрации патогенной микрофлоры в носу может стать причиной развития синусита бактериального типа.

На развитие инфекционного процесса в носоглотке указывает показатель стрептококка в 105 КОЕ/мл. Диагноз ставится по наличию у человека специфической симптоматической картины.

Грибки Кандида

Определение в зеве концентрации грибка Кандида в 105 КОЕ/мл и более указывает на заражение пациента кандидозом. Заболевание развивается быстро, имеет выраженную и интенсивную симптоматическую картину, может спровоцировать развитие осложнений в органах дыхания. Нормой является полное отсутствие грибка в мазке из зева или максимально допустимое количество не выше 104 КОЕ/мл.

Нейссерия и пневмококк

Нейссерия, или кишечная палочка, как и пневмококк, в незначительном количестве содержится в мазке из слизистой носоглотки.

Пневмококк является причиной развития следующих заболеваний:

• пневмония;
• бронхит;
• сепсис органов дыхательной системы;
• ларингит, фарингит, трахеит;
• отит среднего уха;
• остеомиелит.

Вызывает превышенная концентрация нейссерии и пневмококка ряд различных инфекционных и воспалительных заболеваний органов дыхательной системы.

В зависимости от количества патогенной микрофлоры в мазке из носоглотки назначается соответствующее лечение либо профилактические мероприятия, направленные на снижение концентрации патогена и уменьшение рисков развития заболеваний. Терапия заключается в применении препаратов антибактериального спектра действия.

Какие показатели опасны

Расшифровка результатов бактериологического посева указывает точное количество патогенной микрофлоры на слизистой оболочке носоглотки. Наличие патогенного микроорганизма может находиться в пределах нормы (от 101 до 104 КОЕ/мл).

Настораживают и являются признаком развития инфекционных и воспалительных заболеваний носоглотки следующие показатели:

1. 103-104 — концентрация патогенных возбудителей находится в пределах нормы, вероятность развития заболеваний при отсутствии провоцирующих факторов минимальная.
2. 105-107 — содержание болезнетворных микроорганизмов высокое. Вероятность развития заболеваний максимальная. Требуется незамедлительное проведение профилактических мероприятий по предупреждению развития воспалений носоглотки.
3. Сливной результат — данным показателем называют крайне высокое содержание патогенных микроорганизмов, количество которых не удается посчитать.

При получении сливного результата назначается срочная антибактериальная терапия, направленная на уничтожение болезнетворной микрофлоры. При наличии у человека специфических признаков, указывающих на воспалительные процессы, протекающие в носоглотке, проводится одновременно с антибактериальным лечением симптоматическая терапия.

Возбудитель коклюша

Бактерия Бордетелла пертуссис, вызывающая коклюш, в мазке из носоглотки у здорового человека должна отсутствовать. Расшифровка анализа на бакпосев флоры из зева имеет 2 интерпретации результата:

• положительный — бактерия присутствует;
• отрицательный — патоген не выявлен.

Если результат положительный, определяется количество патогенного организма. По концентрации бактерии делается заключение о стадии развития заболевания.

Возбудитель дифтерии

При нормальном состоянии здоровья патоген, вызывающий дифтерию, Corynebacterium diphtheriae, должен отсутствовать. При несоблюдении пациентом правил подготовки к взятию биологического материала может быть получен ложноположительный результат. Если анализ показал наличие болезнетворной бактерии, но соответствующая симптоматическая картина отсутствует, анализ бакпосева из зева проводится повторно.

Гемолитический стрептококк

Наличие высокого содержания гемолитического стрептококка всегда указывает на высокие риски развития ангины с осложнением — фарингита. Антибактериальная терапия для уменьшения численности гемолитического стрептококка не проводится, так как с патогеном можно уменьшить концентрацию полезной защитной микрофлоры, что приведет к ослаблению местного иммунитета. Антибиотики применяются только при развитии фарингита.

Особенность гемолитического стрептококка в том, что данный вид патогенной микрофлоры провоцирует развитие ангины, которая практически всегда без своевременного лечения дает осложнение на сердечную мышцу. Если у человека внезапно заболело горло и появились другие признаки фарингита, бактериологический посев на определение вида болезнетворной микрофлоры необходимо сдавать незамедлительно.

Грибки Кандида Альбиканс

Грибки Кандида в минимальном количестве, не превышающем показатель в 104 КОЕ/мл, всегда присутствуют на слизистой носоглотки человека и не являются патологией. Превышение показателей нормы, даже при отсутствии характерной соответствующей симптоматики — это повод для скорейшего проведения антибактериальной терапии.

Вопрос: Как расшифровываются результаты мазка из зева?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как расшифровываются результаты мазка из зёва?

Чтобы расшифровать результаты мазка из зева, необходимо знать значение показателей, указанных на бланке в форме таблицы или списка. Рассмотрим, каждый показатель и его конкретное значение.

В результате будет указано название одного или нескольких микроорганизмов, которые были выявлены в мазке из носа. Чаще всего их названия пишут на латыни, например, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Candida albicans и т.д. Все указанные микробы в результате мазка из зева составляют подавляющее большинство представителей микрофлоры слизистой оболочки горла. Например, в мазке написано Streptococcus pyogenes. Это означает, что на слизистой оболочке зева главным микробом микрофлоры является стрептококк.

Рядом с названием микроорганизма или в соответствующей графе таблицы указывается его количество. Причем количество микробов измеряется в особых единицах – КОЕ/мл. КОЕ – это аббревиатура от слов колониеобразующая единица. То есть, количество бактерий на слизистой оболочке зева измеряется в числе КОЕ, которые вырастают в одном литре питательной среды.

Однако данные термины слишком абстрактны, поэтом рассмотрим, каким образом происходит подсчет КОЕ в реальности. Забранный мазок из зева привозят в лабораторию, где уже приготовлены специальные питательные среды, которые предназначены специально для роста разных бактерий. Петлей проводят по поверхности сред и оставляют их в термостате, чтобы посеянные бактерии смогли вырасти. Из бактерий, нанесенных на поверхность среды, вырастают целые колонии, имеющие вид пятен разной формы. Каждое такое пятно представляет собой скопление бактерий, которое ученые называют колонией. Из данной колонии можно методом пересевов вырастить множество новых. Именно поэтому такие скопления бактерий, выросшие на питательной среде из мазка, называют колониеобразующими единицами.

После того, как на питательной среде вырастут колонии микробов, врач-бактериолог подсчитывает их количество различными методами. Наиболее часто используется метод серийных разведений, при котором 1 мл исходного биологического материала разбавляется в 10 раз и вносится во вторую пробирку. Затем 1 мл из второй пробирки снова разбавляется в 10 раз и вносится в третью пробирку. Таких последовательных разведений делают не менее 10. Затем из всех пробирок с разведениями берут материал и высевают на питательную среду. Максимальной концентрацией КОЕ считается то разведение, в котором микробы уже не вырастают. Например, из пятой пробирки на среде выросли колонии, а из шестой – уж нет. Значит, КОЕ/мл равняется разведению из 6-ой пробирки, которое составляет 10 6 .

Значение количества микробов нельзя недооценивать. Если количество любого микроба в мазке из зева составляет менее 10 3 – 10 4 , то это является вариантом нормы. Если же его количество более 10 5 КОЕ/мл, то это свидетельствует о бурном росте условно-патогенной флоры, то есть, у человека развился дисбактериоз слизистых оболочек горла. Иногда в результатах указывается не количество КОЕ, а пишется «сливной рост», что означает очень большое число бактерий, образующих сливающиеся колонии, которые просто невозможно точно подсчитать. В редких случаях в результатах мазка из зева указано, что количество бактерий 10 1 КОЕ/мл. Это означает, что количество бактерий слишком малое, поэтому они не играют роли в развитии воспаления на слизистой носа.

Помимо параметров, касающихся количества и типа микробов, имеющихся на слизистой оболочке зева, в результатах мазка может быть представлена антибиотикограмма. Антибиотикограмма представляет собой исследование микроба на чувствительность к различным антибиотикам. Причем чем выше чувствительность, тем губительнее действует антибиотик на данный микроб. На основании чувствительности к антибиотикам врач выбирает наиболее эффективный для лечения лекарственный препарат.

Антибиотикограмма может быть оформлена в виде таблицы или простого списка, в котором снизу вверх перечислены наименования антибиотиков. Напротив каждого антибиотика стоит обозначение в виде значков «+», «++» или «+++». Один плюс «+» означает, что чувствительность микроба к данному антибиотику практически отсутствует, «++» отражают низкую чувствительность, а «+++» – высокую. В некоторых случаях вместо значков в виде плюсов, для обозначения чувствительности микроба к антибиотику используется галочка, которая вписывается в соответствующую графу таблицы в столбце «высокая», «низкая», «отсутствует». Если галочка стоит в столбце «отсутствует», то этот антибиотик совершенно не эффективен в отношении выявленного микроба. Галочка в столбце «высокая» соответствует значку «+++», а в столбце «низкая» – «++». Если необходимо пройти курс лечения, то следует выбирать антибиотик, к которому высоко чувствительными выявленные микробы. То есть, самыми эффективными будут те антибиотики, напротив которых стоит значок «+++» или галочка в столбце «высокая».

Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта. Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.

Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.

Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:

• Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
• Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
• Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
• Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
• Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
• Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
• Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
• Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
• Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.

В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

Микрофлора носоглотки

На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.

Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:

1. Бактероиды,
2. Veillonella,
3. Escherichia coli,
4. Branhamella,
5. Pseudomonas,
6. Streptococcus matans,
7. Neisseria meningitides,
8. Klebsiella pneumonia,
9. Эпидермальный стафилококк,
10. Зеленящий стрептококк,
11. Неболезнетворные нейссерии,
12. Дифтероиды,
13. Коринебактерии,
14. Candida spp.,
15. Haemophilis spp.,
16. Actinomyces spp.

При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:

Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.

За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.

Взятие материала

Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом – стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку. Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла – процедура безболезненная, но неприятная. Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.

Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом. Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам. Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.

Микроскопическое исследование

Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.

Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк. Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки. Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.

Посев исследуемого материала

Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение – обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.

Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.

Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.

Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.

1. Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
2. Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
3. Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
4. Агар с гретой кровью – шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
5. Среда Эндо – дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
6. Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.

Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.

Результат исследования

Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах. После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности – «флора условно-патогенная».

У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.

В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 10 3 – 10 4 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать. Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями. Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.

результатов исследования мазка из зева

Варианты результатов исследования мазка из зева:

• Отрицательный результат посева на микрофлору – возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
• Положительный результат посева на микрофлору – наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности – дрожжеподобные грибы рода Candida.

Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.

Что значит в результатах мазка «рост микрофлоры не обнаружен»? — Вопрос-ответ

Бактериальный вагиноз – дисбаланс интимной микрофлоры

Кольпит — проблемы интимной микрофлоры

«Вот что значит без макияжа!» Нюша напугала поклонников постаревшим лицом

Нормальная флора человека-хозяина: типы, примеры и роль

• Микроорганизмы, полупостоянно связанные со здоровой тканью хозяина, не вызывающие заболевания, известны как нормальная флора, или микробная флора, или микробиота человека.
• Все ткани человека, которые прямо или косвенно подвергаются внешнему воздействию, имеют нормальную флору. Такие ткани у человека включают кожу, желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие пути, дыхательные пути, глаза и т. Д.
• Внутренние органы, такие как кровь, почки, сердце, легкие, мозг и т. Д., У нормальных здоровых людей стерильны.Поэтому, если в этих внутренних органах обнаруживается микроорганизм, это считается болезненным состоянием.
• Здоровый плод в матке бесплоден. Ребенок впервые получает свою нормальную флору во время рождения при контакте с флорой влагалища матери. После рождения дополнительная микробная флора устанавливается через источники пищи, воды и воздуха.

Примеры нормальной флоры:

Флора кожи : Staphylococcus epidermidis, S. aureus, Propionibacterium acne ,

ЖКТ : Lactobacillus, Helicobacter pylori, Enterococcus, Bacteroids, Bifidobacterium, E.coli, Streptococcus faecalis

Дыхательные пути: Streptococcus, Corynebacterium, Haemophilus, Micrococcus,

Нормальная флора глаза:

• Непрерывный поток слезы над конъюнктивой удаляет многие микроорганизмы. Кроме того, слеза содержит лизоцим, который является антимикробным агентом. Поэтому на конъюнктиве обнаруживается очень мало микроорганизмов.
• Некоторые преобладающие микрофлоры: Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium spp, Streptococci , Neisseria spp, Moaxella spp, Haemophilus parainfluenzae

Виды нормальной флоры:

1. Комменсальная микрофлора:
2. Мутуалистическая микрофлора:
3. Оппортунистическая микрофлора:

Комменсальная микрофлора:

• Эти микроорганизмы получают пользу от человека-хозяина и не оказывают ни пользы, ни вреда хозяину.
• Большинство нормальной флоры — это комменсальные типы

Мутуалистическая микрофлора:

• Эти микроорганизмы получают пользу от хозяина и в то же время приносят пользу хозяину.

Оппортунистическая микрофлора:

• Эти микроорганизмы в нормальных условиях живут как комменсалы в организме хозяина, но при наличии возможности вызывают заболевания.
• Например; Нормальная флора желудочно-кишечного тракта, т.е. E.coli вызывает инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), если место обитания меняется.

Роль нормальной флоры:

Благоприятная роль нормальной флоры;

1. Предотвратить прикрепление и проникновение патогенных микроорганизмов: Нормальная флора предотвращает прикрепление и проникновение патогенных микроорганизмов через кожу и другие ткани, когда они занимают область. Некоторая нормальная флора производит муцин и делает поверхность скользкой, так что патогенные микроорганизмы не могут прикрепиться и вызвать болезнь.
2. Конкурируйте с патогенными микроорганизмами: Микрофлора конкурирует с патогенными бактериями за среду обитания и питание.
3. Производит антибиотики: Некоторая нормальная флора производит антимикробные химические вещества (антибиотики), которые убивают патогенные микроорганизмы. Например, E . Коли и продуцируют клоицин в кишечнике человека, который убивает многие патогенные бактерии.
4. Иммунитет: Вырабатываемые антитела против нормальной флоры могут нейтрализовать патогенные микроорганизмы и предотвратить инфекцию.
5. Вырабатывает ферменты и витамины: Некоторая нормальная кишечная флора производит полезные вещества для хозяина, такие как витамины и пищеварительные ферменты.Например. E. coli производит витамин B12 и витамин K.
6. Помогает в метаболизме: Нормальная кишечная флора вырабатывает ферменты, такие как целлюлоза, галактозидаза, глюкозидаза и т.д., и помогает в переваривании пищи.
7. Окисление и гидролиз стероидов: Микрофлора кишечника также способствует метаболизму стероидов. Например, Бактерии в кишечнике осуществляют окисление и гидролиз стероидного кольца желчных солей.

Вредное воздействие на нормальную флору:

1. Условно-патогенная инфекция: Нормальная флора может вызвать условно-патогенную инфекцию, когда иммунитет хозяина становится слабым или если нормальная флора одной ткани мигрирует в другую среду обитания.Например, Если кишечная палочка из желудочно-кишечного тракта мигрирует в мочевыводящие пути, это вызывает ИМП.

почему Staphylococcus aureus является условно-патогенным микроорганизмом?

Ответ:

Золотистый стафилококк — условно-патогенные микроорганизмы кожи. В нормальном состоянии S. aureus живет в коже как комменсал, но вызывает оппортунистическую раневую инфекцию, когда кожа повреждается ожогом, раной, укусом, царапинами и т. Д. Из поврежденной кожи, бактерии проникают в более глубокие ткани и размножаются, образуя поражения, заполненные гноем.

Staphylococcus aureus также является условно-патогенным микроорганизмом верхних дыхательных путей. В нормальном состоянии S aureus является комменсалом в носовой полости, но вызывает вторичную бактериальную пневмонию у хозяина с ослабленным иммунитетом. Пациенты, инфицированные вирусом гриппа или кори, подвергаются очень высокому риску заражения S. aureus. Вирусная инфекция повреждает слизистую оболочку дыхательных путей, в результате чего более глубокие мягкие ткани подвергаются воздействию комменсальной флоры, например Streptococcus aureus, которая проникает внутрь и вызывает вторичную бактериальную инфекцию.

Нормальная флора человека-хозяина: типы, примеры и роль

.

Нормальная бактериальная флора человека

У здорового животного внутренние ткани, например кровь, мозг

мышца

и т.д., обычно не содержат микроорганизмов. Тем не менее

поверхность

ткани, то есть кожа и слизистые оболочки, постоянно контактируют

с

организмы окружающей среды и легко колонизируются различными

микробный

виды.Смесь организмов, регулярно встречающихся в любом анатомическом

сайт

обозначается как нормальная флора , за исключением исследователей в

поля, которые предпочитают термин «коренные»

микробиота ». Нормальная флора человека состоит из

несколько эукариотических грибов и протистов, но бактерии

являются наиболее многочисленными и очевидными микробными компонентами нормального

Флора.

Преобладающая бактериальная флора человека представлена ​​в таблице 1.

В этой таблице приведена только часть всех видов бактерий, которые

происходить

как нормальная флора человека. Недавний эксперимент с использованием зондов 16S РНК

исследование разнообразия бактерий в зубном налете выявило, что только

один процент от общего числа найденных видов когда-либо выращивался.Аналогичный

были сделаны наблюдения за кишечной флорой. Кроме того, это

в таблице не указано относительное количество или

концентрация бактерий на определенном участке. Если вы читаете

онлайн, вы можете пропустить эту таблицу и использовать ее как постоянный

ссылка.Чтобы продолжить эту статью, прокрутите до конца таблицы

примечания к ассоциациям

Между людьми и нормальной флорой

(1) Стафилококки и коринебактерии встречаются в

каждый сайт в списке. Стафилококк

epidermidis хорошо адаптирован к разнообразным условиям своего

человеческий хозяин. S. aureus — потенциальный патоген. Это ведущий

причина бактериального заболевания у человека. Это может быть передано с

носовые мембраны бессимптомного носителя для восприимчивого хозяина.

S. epidermidis. Сканирующая ЭМ. CDC.

(2) Многие представители нормальной флоры либо

патогены или

оппортунистический

патогены, звездочки обозначают представителей нормальной флоры, которая

мая

считаться основными возбудителями болезней человека.

S. aureus. Окраска по Граму.

(3) Streptococcus mutans является первичным

вовлеченная бактерия

в

образование зубного налета и начало кариеса. Рассматривается как

оппортунистический

инфекция, стоматологические заболевания являются одними из самых распространенных и дорогостоящих

заразный

болезни в США.

Streptococcus mutans. Окраска по Граму. CDC

(4) Enterococcus faecalis ранее назывался

классифицируется как Streptococcus

faecalis. Бактерия является регулярным компонентом

кишечный

флора, которую многие европейские страны используют в качестве стандартного индикатора

фекальное загрязнение, так же, как мы используем E.coli в

НАС.

В последние годы Enterococcus faecalis появился как

существенный,

антибиотикоустойчивый, нозокомиальный возбудитель.

Устойчивый к ванкомицину Enterococcus faecalis. Сканирование E.M. CDC

(5) Streptococcus pneumoniae присутствует в

верхний

респираторный

тракт около половины населения.Если он вторгается в нижнюю

респираторный

тракта это может вызвать пневмонию. Streptococcus pneumoniae

причины

95 процентов всех бактериальных пневмоний.

Streptococcus pneumoniae. Прямая флуоресцентная окраска антител.

CDC.

(6) Streptococcus pyogenes относится к

Группа А,

Бета-гемолитический

стрептококки.Стрептококки вызывают тонзиллит (ангина), пневмонию,

эндокардит. Некоторые стрептококковые заболевания могут привести к ревматической лихорадке.

или нефрит, который может повредить сердце и почки.

Streptococcus pyogenes. Окраска по Граму.

(7) Neisseria и другие грамотрицательные

кокки

частые обитатели верхних дыхательных путей, в основном

глотка. Neisseria

meningitidis, важная причина бактериального менингита, может

колонизировать

а также до тех пор, пока у хозяина не разовьется активный иммунитет против

возбудитель.

Neisseria meningitidis. Окраска по Граму.

(8) Тогда как E.coli — постоянный резидент

малых

кишечник

Здесь также могут находиться многие другие кишечные бактерии, в том числе Klebsiella,

Enterobacter и Citrobacter . Некоторые штаммы E.

coli являются

патогены, вызывающие кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей

а также

неонатальный менингит.

E. coli. Сканирование Э.М. Ширли Оуэнс. Центр электронов

Оптика.

Университет штата Мичиган.

(9) Pseudomonas aeruginosa — это

квинтэссенция

оппортунистический

патоген человека, который может проникать практически в любую ткань.Это

ведущая причина внутрибольничных (нозокомиальных) грамотрицательных

инфекции,

но его источник часто экзогенный (извне хозяина).

Колонии Pseudomonas aeruginosa , растущие на чашке с агаром.

Наиболее опасные виды Pseudomonas образуют слизистые колонии и зеленые

пигменты, такие как этот изолят.

(10) Haemophilus influenzae — частый

вторичный

захватчик

вирусный грипп и получил соответствующее название. Бактерия была

ведущая причина менингита у младенцев и детей до недавнего

развитие

вакцины против гриппа B.

Haemophilus influenzae. Окраска по Граму.

(11) Наибольшее количество бактерий обнаружено в

Нижний

кишечный

тракта, особенно толстой кишки, и наиболее распространенными бактериями являются Bacteroides,

группа грамотрицательных, анаэробных, неспорообразующих бактерий.

Oни

были причастны к возникновению колита и рака толстой кишки.

Bacteroides fragilis. Окраска по Граму.

(12) Бифидобактерии грамположительны,

неспорообразующий, молочный

кислые бактерии. Они были описаны как «дружественные» бактерии в

кишечник человека. Bifidobacterium bifidum является преобладающим

виды бактерий в кишечнике грудных детей, где они

предположительно предотвращает колонизацию потенциальными патогенами. Эти бактерии

иногда используются при производстве йогуртов и часто

входит в состав пробиотиков.

Bifidobacterium bifidum. Окраска по Граму

(13) Лактобациллы в полости рта

вероятно способствовать

кислота

образование, приводящее к кариесу зубов. Лактобациллы

ацидофильный гриб

колонизирует вагинальный эпителий в детородном возрасте и

устанавливает

низкий pH, подавляющий рост болезнетворных микроорганизмов.

Lactobacillus видов и клетка плоского эпителия влагалища.

CDC

(14) Существует множество видов Clostridium .

который

колонизировать

кишечник. Clostridium perfringens обычно изолирован

от

кал. Clostridium difficile может колонизировать кишечник и

причина

«диарея, вызванная антибиотиками» или псевдомембранозный колит.

Clostridium perfringens . Окраска по Граму.

(15) Clostridium tetani включен в

стол как

пример

бактерии, которая «временно ассоциирована» с людьми как

составная часть

нормальной флоры.Бактерия может быть выделена из фекалий в

0 — 25 процентов населения. Эндоспоры вероятно

попадает в организм с пищей и водой, и бактерия не колонизирует

кишечник.

Clostridium tetani. Окраска по Граму.

(16) Коринебактерии и некоторые родственные им

пропионовая кислота

бактерии

устойчивы кожная флора.Некоторые были замешаны в качестве причины

из

угревая сыпь. Corynebacterium diphtheriae, возбудитель

дифтерия,

считался представителем нормальной флоры до широкого использования

из

анатоксин дифтерии, который используется для иммунизации против болезни.

Corynebacterium diphtheriae. Больше не является частью нормальной флоры.

.

Нормальная бактериальная флора человека

Нормальная бактериальная флора человека (страница 4)

(В этой главе 5 страниц)

© Кеннет Тодар, доктор философии

Выгодное

Влияние нормальной флоры

Эффекты нормальной флоры были выведены микробиологами из

экспериментальные сравнения «без микробов»

животные (которые не

колонизированы любыми микробами) и обычных животных (которые

заселен типичной нормальной флорой).Вкратце, некоторые из

Характеристики

стерильные животные, которые, как считается, связаны с отсутствием воздействия

нормальная флора:

1. дефицит витаминов, особенно витамина K и витамина B12

2. повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям

3.плохо развитая иммунная система, особенно в желудочно-кишечном тракте

тракт

4. отсутствие «естественных антител» или естественного иммунитета к бактериальной инфекции

Потому что эти состояния у стерильных мышей и хомяков не возникают.

у обычных животных или облегчены

путем внесения бактериальной флоры (в соответствующее время

развитие), можно сделать вывод, что

нормальная флора человека вносит аналогичный вклад в питание человека,

здоровье и

развитие.Обобщены общие полезные эффекты микробов.

ниже.

1. Нормальная флора синтезирует и

выделять

витамины сверх их собственных потребностей, которые могут быть усвоены

в качестве питательных веществ хозяином. Например, у человека кишечные бактерии

выделять витамин

K и витамин B12, а также молочнокислые бактерии производят определенные витамины группы B.У здоровых животных может наблюдаться дефицит витамина К до такой степени, что он

является

необходимо дополнить свой рацион.

2. Нормальная флора предотвращает

колонизация

по

патогены, конкурируя за

привязанность

участков или необходимых питательных веществ.Считается, что это их

большинство

важный положительный эффект, который был продемонстрирован при приеме внутрь

полость

кишечник, кожа и эпителий влагалища. В некоторых

эксперименты,

стерильные животные могут быть инфицированы 10 бактериями Salmonella ,

пока

инфекционная доза для обычных животных составляет около 10 ⁶

клетки.

3.

нормальная флора может противодействовать

Другой

бактерии

путем производства веществ, которые подавляют или убивают

некоренной

виды. Кишечные бактерии производят множество веществ.

ранжирование

от относительно неспецифических жирных кислот и пероксидов до сильно

конкретный

бактериоцины, которые подавляют или убивают другие бактерии.

4. Нормальная флора

стимулировать

развитие

определенных тканей, например, слепой кишки и определенных лимфатических

ткани

(Пейеровы бляшки) в желудочно-кишечном тракте. Слепая кишка стерильных животных

увеличенный,

тонкостенный и заполненный жидкостью, по сравнению с этим органом в

обычный

животные.Также на основании возможности пройти иммунологические

стимуляция,

лимфатические ткани кишечника стерильных животных

плохо развитый

по сравнению с обычными животными.

5. The

нормальная флора стимулирует

производство

природных антител.Поскольку нормальная флора ведет себя

как антигены у животного они вызывают иммунологический ответ у

частности,

иммунный ответ, опосредованный антителами (AMI). Низкий уровень

антитела

продуцируемые против компонентов нормальной флоры, как известно, пересекают

реагировать

с определенными родственными патогенами и тем самым предотвратить заражение или

вторжение.

Антитела, вырабатываемые против антигенных компонентов нормальной флоры

являются

иногда их называют «естественными» антителами, и такие антитела

не хватает стерильных животных.

Вредно

Эффекты нормальной флоры

Вредные эффекты нормальной флоры, некоторые из которых наблюдаются

в

исследования на стерильных животных можно разделить на следующие категории.Все, кроме двух последних, довольно незначительны.

1. Бактериальный

синергизм между представителем нормальной флоры и потенциальным

возбудитель. Это означает, что один организм помогает другому расти или

выжить. Есть примеры представителей нормальной флоры, поставляющих

витамин или другой фактор роста, который необходим возбудителю для

расти.Это называется перекрестным кормлением.

между микробами. Другой пример

синергизм возникает во время лечения «стафилококковых»

инфекции «, когда устойчивый к пенициллину стафилококк,

составная часть

нормальной флоры разделяет свою лекарственную устойчивость с патогенами, которые

в противном случае восприимчивы к препарату.

2. Конкуренция

для питательных веществ Бактерии в желудочно-кишечном тракте должны поглощать

некоторые питательные вещества хозяина для собственных нужд. Однако в целом

они превращают их в другие метаболизируемые соединения, но некоторые

питательные вещества могут быть потеряны для хозяина. Бесплодные животные известны

расти быстрее и эффективнее, чем обычные

животные.Одно объяснение включения

антибиотики в пище свиней, коров и птиц — это то, что животное

растет

быстрее и, следовательно, могут быть проданы раньше. К сожалению, это

практика способствует развитию и распространению бактериального

устойчивость к антибиотикам у сельскохозяйственных животных, а также у людей.

3. Индукция низкого сорта

toxemia Минутные количества бактериальных токсинов (например,

эндотоксин)

может быть

найдено в тираже. Конечно, именно эти небольшие количества

бактериальный антиген, стимулирующий образование

природные антитела.

4. Нормальный

Флора может быть возбудителем болезни . Представители нормальной флоры могут

вызывает эндогенное заболевание , если

они достигают участка или ткани, где их нельзя ограничить или

терпимый

защита хозяина. Многие представители нормальной флоры потенциально

патогены, а если

они получают доступ к поврежденной ткани, из которой они

может вторгнуться, может возникнуть болезнь.

5. Передача на уязвимые хосты

Некоторые патогены человека, принадлежащие к нормальной флоре, также могут

полагаться на своего хоста для передачи другим лицам, где они могут

вызывают болезнь. Сюда входят патогены, колонизирующие верхнюю

дыхательные пути, такие как Neisseria

meningitidis, Streptococcus

pneumoniae, Haemophilus influenzae и Staphylococcus aureus, и

потенциальные патогены, такие как E.кишечная палочка

Salmonella или Clostridium

в желудочно-кишечном тракте.

.

Обычная флора

Обычная флора

Обычно, когда говорят «У меня инфекция», они имеют в виду «У меня болезнь», однако последнее не совсем так социально приемлемо. Фактически, все мы «инфицированы» различными микроорганизмами на протяжении всей нашей жизни. Невероятно, но наши тела на самом деле состоят из большего количества бактериальных клеток, чем человеческих; в то время как человеческое тело состоит из примерно 10 ¹³ человеческих клеток, в нас обитает около 10 ¹⁴ бактерий. Эта группа организмов, традиционно называемая «нормальной флорой» (хотя они не являются растениями), состоит из довольно стабильного набора родов, в основном анаэробов.Хотя у каждого человека есть относительно уникальный набор нормальной флоры, представители Streptococcus и Bacteroides составляют значительный процент жителей. Эти организмы вносят вклад в наше существование несколькими способами. Эта нормальная флора может:

• Помогите нам, соревнуясь с патогенами, такими как Salmonella
• Помогите нам, снабдив нас витаминами или выведя токсины (например, Bacteroides )
• Вредите нам, пропагандируя болезни (например,г. кариес)
• Не причиняет ни помощи, ни вреда (например, «комменсалы»).

Одна из наиболее важных функций нашей нормальной флоры — защита от высокопатогенных организмов. Например, у нормального (обитаемого бактериями животного) необходимо проглотить около 10 ⁶ Salmonella , чтобы вызвать заболевание. Однако, когда животное находится в стерильной среде на протяжении всей своей жизни («гнотобиотическое» животное), такой же уровень заболевания может вызывать всего 10 Salmonella .Это резкое различие просто связано с конкуренцией.

Для микроорганизма человеческое тело очень похоже на планету Земля. Как и наша планета, наши тела содержат множество различных сред, от сухих пустынь (например, предплечья) до тропических лесов (например, промежности) и до чрезвычайно враждебных регионов (например, кишечного тракта). Каждая среда обладает определенными преимуществами и недостатками, и различные микроорганизмы адаптировались к определенным областям тела для своих конкретных нужд.На этой странице будут рассмотрены эти области и описаны типы микроорганизмов, обнаруженные в каждой из них. Вы можете просмотреть эти регионы, нажав на «карту» человеческого тела, показанную ниже.

Скин Флора

Поверхность самой кожи состоит из нескольких различных сред. Такие области, как
подмышечная впадина (подмышка), промежность (пах) и перепонки пальцев ног обычно являются влажными областями для роста бактерий. Эти «тропические леса» часто содержат наибольшее разнообразие кожной флоры.Типичные организмы включают Staphylococcus aureus , Corynebacterium и некоторые грамотрицательные бактерии. Однако большая часть поверхности кожи человека намного суше и населена преимущественно Staphylococcus epidermidis и Propionobacterium .

Флора полости рта и носоглотки

Стрептококки преобладают в полости рта и носоглотке, но также можно найти другие анаэробы и виды Neisseria .Многие потенциальные патогены также могут быть обнаружены в носоглотке здорового человека, что является резервуаром для заражения других людей. Эти патогены включают Streptococcus pneumoniae , Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae .

Флора кишечника

Кишечный тракт представляет собой довольно враждебную среду для микроорганизмов, но основная часть нашей нормальной флоры обитает в этой области тела. Фактически, толстая кишка может содержать от 10 ⁹ до 10 ¹¹ бактерий на грамм материала.Большинство (95-99,9%) из них составляют анаэробы, представленные Bacteroides , Bifidobacterium , анаэробными стрептококками и Clostridium . Эти организмы подавляют рост других патогенов, но некоторые из них могут быть условно-патогенными (например, C. difficile может вызывать псевдомембранозный колит).

Урогенитальная флора

Урогенитальный тракт обычно стерилен, за исключением влагалища и дистального 1 см уретры. Во влагалище преобладают различные представители рода Lactobacillus .Эти организмы обычно снижают pH примерно до 4-5, что оптимально для лактобацилл, но тормозит рост многих других бактерий. Потеря этого защитного эффекта при лечении антибиотиками может привести к заражению Candida («дрожжевая инфекция»). Уретра может содержать преимущественно кожные микроорганизмы, включая стафилококки, стрептококки и дифтероиды.

.