Опсоменорея что это такое: причины, симптомы, обследование и лечение

Содержание

Нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла являются широко распространенной гинекологической патологией. Прежде всего, это объясняется множеством факторов, которые обуславливают их появление. Среди них могут быть эндокринные сбои, после чего придётся заниматьсялечением воспаления органов женской половой системы, хронические внутренние болезни, климакс, оперативные вмешательства, общие инфекционные заболевания. Негативно отражаются на функционировании женской репродуктивной системы патологии обмена веществ, избыточная масса тела, недостаток витаминов, тяжелые стрессовые состояния.

Спровоцировать преждевременное начало менструации способны не только психологические, но и физические травмы, сильная боль. Причиной ее отсутствия может стать искусственное прерывание беременности, сильное переутомление, изнуряющая физическая деятельность, смена климата или окружающей обстановки. Установлено, что определенная роль в развитии данной патологии принадлежит генетическим аномалиям, унаследованным женщиной. Иногда нервные потрясения вызывают кратковременные маточные кровотечения, не связанные с деятельностью яичников.

В зависимости от причин своего появления, нарушения менструального цикла могут носить самый разнообразный характер. По количеству выделений различают чрезмерно обильные (гиперменорея или меноррагия) и скудные выделения (гипоменорея). Относительно продолжительности течения, бывают длительные (полименорея) и короткие (олигоменорея) кровотечения. В первом случае они протекают свыше семи дней, а во втором — менее двух. По срокам наступления встречаются следующие отклонения: нерегулярное появление выделений (дисменорея), частое — ранее 21 дня (пройоменорея) и редкое — позднее 35 дней (опсоменорея).

Распространенной патологией является полной отсутствие менструации (аменорея) или кровотечение, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями (альгоменорея). Аменорея бывает первичной, когда выделения не отмечаются у девушек, достигших 16-летнего возраста, и вторичной, при которой после появления они отсутствуют более полугода. Альгоменорея выражается в схваткообразных болях в низу живота, ухудшении общего самочувствия. Подобные жалобы имеются у многих женщин, часто они появляются на фоне опасного заболевания — эндометриоза. Патологические маточные кровотечения иногда встречаются в подростковом возрасте, так называемые ювенильные выделения, и у женщин в постменопаузальный период.

При появлении нарушений менструального цикла следует не откладывать визит к врачу-гинекологу. Их могут вызвать заболевания яичников и матки, серьезно угрожающие здоровью, прежде всего репродуктивной функции организма. В этом случае нужно пройти тщательное медицинское обследование и установить причину патологии. На основании полученных данных врач примет решение о необходимости и характере лечебных мероприятий.

Опсоменорея — это… Что такое Опсоменорея?

  • опсоменорея — опсоменорея …   Орфографический словарь-справочник

  • Опсоменорея — Опсоменорея  нарушение менструального цикла, в виде увеличения его продолжительности до 35 дней и более. При этом, кровотечение может быть как регулярным, так и неустойчивым, иногда  всего лишь несколько раз в год. Помимо… …   Википедия

  • опсоменорея — (opsomenorrhoea; опсо + греч. men месяц + rhoia течение, истечение) расстройство менструального цикла в виде увеличения его продолжительности свыше 35 дней …   Большой медицинский словарь

  • опсоменорея — ї, ж. Збільшення тривалості менструального циклу до понад 35 днів …   Український тлумачний словник

  • Женские болезни —         гинекологические заболевания, заболевания, связанные с анатомо физиологическими особенностями женского организма. Могут возникать в результате инфекции, травмы, интоксикации, химических и термических воздействий, нейро гормональных… …   Большая советская энциклопедия

  • Гипотиреоз — I Гипотиреоз [hypothyreosis; греч. hypo + анат. (glandula) thyreoidea щитовидная железа + ōsis; синоним: гипотиреоидизм, тиреоидная недостаточность] клинический синдром, обусловленный снижением функции щитовидной железы. Различают первичный и… …   Медицинская энциклопедия

  • Гипоменструальный синдром —         (гип…+менструация,) нарушение менструальной функции, выражающееся в ослаблении менструации, сочетании скудных (гипоменорея), чрезмерно коротких (олигоменорея) до 1 3 дней и редких (опсоменорея) менструаций с интервалом более 35 дней.… …   Сексологическая энциклопедия

  • Менструальный цикл —         (лат. menstruus месячный, ежемесячный), закономерные циклические изменения в организме женщины, повторяющиеся через определённые промежутки времени и внешне проявляющиеся менструацией.         Изменения, связанные с менструальным циклом,… …   Сексологическая энциклопедия

  • Менструация — менструальный цикл Менструация (от лат. mensis  месяц), месячные или регулы  часть …   Википедия

  • Синдром Килина — Синдром Килина …   Википедия

  • нарушение менструального цикла, в виде увеличения его продолжительности до 35 дней и более. При этом, кровотечение может быть как регулярным, так

    Пользователи также искали:



    нарушение менструального цикла лечение препараты,

    олигоопсоменорея,

    опсоменорея и беременность,

    опсоменорея и олигоменорея,

    опсоменорея лечение народными средствами,

    опсоменорея мкб,

    опсоменорея отзывы,

    опсоменорея у подростков,

    Опсоменорея,

    опсоменорея,

    лечение,

    опсоменорея отзывы,

    опсоменорея и беременность,

    опсоменорея и олигоменорея,

    опсоменорея мкб,

    олигоопсоменорея,

    опсоменорея у подростков,

    препараты,

    средствами,

    подростков,

    отзывы,

    беременность,

    олигоменорея,

    нарушение,

    менструального,

    цикла,

    народными,

    нарушение менструального цикла лечение препараты,

    опсоменорея лечение народными средствами,

    гинекологические заболевания. опсоменорея,

    Нарушение менструального цикла

    Под нарушением менструального цикла понимаются различные состояния женского организма, которые характеризуются изменениями в количественных и качественных процессах менструации, а также длительности менструального цикла.

    Продолжительность нормального цикла считается от первого дня месячных до первого дня следующей менструации, в норме составляет 28 (+/- 7) дней. Количество менструальных выделений не должно быть более 80 мл. Сроки менструации обычно ограничены 2-5 днями.

    Все изменения, выходящие за указанные нормы, могут считаться нарушениями менструального цикла. В зависимости от характера менструации различают следующие патологические процессы:

    1. Альгодисменорея. Данный тип нарушений представляет собой болезненные ощущения внизу живота во время менструации, чаще в первые дни. Кроме того, болевые и дискомфортные ощущения могут быть в поясничной и тазовой области. Не исключается тошнота и рвота, нарушение со стороны пищеварительной системы, головная боль. По прошествии нескольких дней все эти симптомы самостоятельно пропадают. Причинами альгодисменореи являются различные пороки развития органов малого таза и гениталий, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза и неврологические заболевания.
    2. Опсоменорея и олигоменорея. Это состояние, при котором менструации редки (интервал между первыми днями месячных более 40 дней). У женщин с опсоменорей и олигоменореей часто наблюдается бесплодие. Опсо- и олигоменорея возникают при поликистозе яичников и ряде других гормональных нарушений, а также гипоменструальном синдроме, хронических воспалительных заболеваниях матки и яичников. Часто изменен и сам характер менструации – отделяемое скудное, и продолжительность кровотечения составляет менее 2-х суток.
    3. Аменорея – задержка месячных в течение 6 и более месяцев. Может быть как первичной, так и вторичной. Обусловлена анатомическими пороками развития, тяжелыми гормональными нарушениями и генетическими патологиями.
    4. Метроррагия — это нерегулярные маточные кровотечения, возникающие вне периода менструации. Может быть огромное множество причин: инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза, гормональный дисбаланс, патологии со стороны свертывающей системы крови, полипы эндометрия, опухолевые процессы матки и яичников, а также наружных половых органов.
    5. Пройоменорея — данный тип нарушений характеризуется укорочением менструального цикла. Обусловлен расстройствами со стороны гормональной регуляции менструального цикла. При этом часто нарушена лютеиновая фаза цикла.
    6. Гиперменорея. При гиперменорее наблюдается увеличение количества менструальной крови. Наблюдается при воспалительных заболеваниях гениталий, эндометриозе, патологиях эндометрия, нарушениях со стороны свертывающей системы крови, эндокринном генезе. Может быть при нормально протекающем по продолжительности цикле, а может сочетаться и с другими нарушениями.

    Таким образом, указанные выше признаки могут говорить о наличии серьезной гинекологической патологии, требующей тщательного обследования и последующей коррекции.

    Опсоменорея – это нарушение, при котором сбивается ритм, и перерыв между менструациями превышает 35 дней.

    Опсоменорея – это нарушение, при котором сбивается ритм, и перерыв между менструациями превышает 35 дней. Такое состояние женского организма развивается по причине серьезных заболеваний половой сферы. Нередко сбой ритма происходит одновременно с уменьшением объема выделяемой крови.


    В таких случаях врачи-гинекологи говорят о гипоменструальном синдроме. Существует 2 формы опсоменореи:


    первичная – ритм нарушен с первой менструации;


    вторичная – отклонения наступили с возрастом после менструаций с нормальным интервалом.


    Первичная форма связана с аномалиями развития женских половых органов и нарушениями, возникшими во время полового созревания. Вторичная опсоменорея развивается у женщин детородного возраста. Патологический процесс может быть вызван нарушением функционирования желез внутренней секреции, хроническими инфекционными болезнями, интоксикацией или поражением сердца и сосудов. Менструальный цикл сбивается и из-за механических повреждений внутренних органов при диагностических выскабливаниях, осложненных родах. Вторичная форма возникает при угасании детородной функции.


    Факторами, предрасполагающими к развитию опсоменореи, являются хронические инфекции, вредные привычки, ослабление иммунитета. Клиническая картина схожа с инфекционными болезнями женских половых органов. Чтобы исключить ложные диагнозы, необходимо посетить врача-гинеколога.


    Лечение опсоменореи зависит от клинической картины, состояния женщины и наличия сопутствующих болезней.


    Симптомы опсоменореи


    Данное расстройство менструального цикла может характеризоваться не только удлиненным интервалом между менструациями, но и другими симптомами:


    • болезненность нижней части живота;


    • появление акне;


    • быстрая утомляемость;


    • стрессы и депрессия;


    • снижение полового влечения;


    • чрезмерная раздражительность.


    В медицинском центре «Рахат» работают настоящие профессионалы своего дела. Используют передовые, эффективные методики лечения с применением современных технологий. Наша клиника оснащена новейшей аппаратурой.


    Не откладывайте визит к врачу, запишитесь уже сейчас. Заполните форму для онлайн-записи, чтобы получить медицинские услуги без очереди, в удобное для Вас время.


     


     

    Эндокринное бесплодие. Причины и симптомы.

     

    Эндокринное бесплодие – это достаточно широкий термин. Сюда входит целая группа гормональных нарушений регуляции менструального цикла.

     

    Проблема может находиться на разных уровнях: гипоталамус-гипофиз-яичники, ТТГ-щитовидка, АКТГ-надпочечники и некоторые другие. Но какой бы фактор не лежал в основе эндокринного бесплодия, в механизме развития патологии важнейшую роль всегда играет нарушенная работа яичников. А проявляется это либо полным отсутствием овуляции (ановуляция), либо нерегулярной овуляцией. 

     

    Причины эндокринного бесплодия у женщин 

     

    Такое явление, как ановуляция обычно связано с работой нервной системы, иммунных механизмов, эндокринных или репродуктивных органов. Ановуляция, вызывающая бесплодие, возникает чаще всего при наличии таких факторов:

     

    —  Гипоталамо-гипофизарная дисфункция. Она обычно сочетается с гиперпролактинемией. Выработка пролактина растет. Из-за этого гипофиз замедляет циклическое производство ФСГ и ЛГ. Деятельность яичников угнетается. Менструации у женщины становятся редкими (олиго-, опсоменорея). В итоге формируется стойкая ановуляция и далее можно говорить об эндокринном бесплодии. 

     

    — Гиперандрогения надпочечникового или яичникового характера. В организме женщины имеется определенное количество мужских гормонов. Они играют важную роль в половом созревании и регулируют работу яичников. Но их уровень должен быть очень небольшим. Но бывают случаи, когда надпочечники или яичники продуцируют слишком много этих гормонов. Из-за этого возникает дисфункция яичников и возможны проблемы с зачатием.

     

    — Проблемы в работе щитовидной железы. У пациенток с токсическим зобом или гипотиреозом нередко наблюдается отсутствие овуляции. Если наступает беременность, она может закончиться выкидышем. Нередко отмечаются нарушения в развитии плода. 

     

    — Лишний вес. Как известно, жировая ткань обладает эндокринными свойствами. Она способна влиять на необменные процессы, регулируя деятельность репродуктивных органов. У женщин с ожирением неизбежно нарушается гормональный фон, наблюдаются сбои в менструальном цикле, что грозит эндокринным бесплодием. 

     

    — Дефицит жировой ткани. Недостаточный вес также опасен, как и лишние килограммы. Резкое похудение и нехватка жиров в рационе оказывают крайне негативное воздействие на работу яичников.

     

    — Дисбаланс женских гормонов. Если в организме снижен уровень прогестерона и эстрогенов, нарушается секреторная трансформация эндометрия. Создаются препятствия для закрепления плодного яйца в матке. Результатом такой патологии становится невозможность выносить беременности или же бесплодие. 

     

    — Тяжелые заболевания других органов. Так, овуляторная функция нарушается при заболеваниях печени, например, при гепатите. Другими причинами являются аутоиммунные и злокачественные процессы в организме. 

     

     

    — Синдром резистентных яичников. Это состояние, при котором разрушается механизм связи между гипофизом и яичниками. Их рецепторы теряют чувствительность к гонадотропинам. Поэтому стимулирования овуляции не происходит. У женщины начинается аменорея, развивается эндокринное бесплодие. Половые признаки при этом развиты хорошо, и уровень гонадотропных гормонов достаточен. Рецепторные нарушения в яичниках могут возникнуть как осложнение гриппа, краснухи. Также причинами могут стать хроническое недоедание, нехватка некоторых витаминов, нервный стресс, неблагополучное течение беременности. 

     

    — Синдром истощения яичников – преждевременное прекращение функции яичников у женщин младше 40 лет, ранее имевших нормальную менструальную и репродуктивную функцию. Синдром истощения яичников проявляется вторичной аменореей, бесплодием, вегетососудистыми нарушениями.

     

    Симптомы эндокринного бесплодия 

     

    Эндокринное бесплодие можно предположить при таких признаках:

     – нарушение цикла и ненаступление беременности при регулярной половой жизни. 

    — молочные железы бывают напряженными, в них ощущается тяжесть. Из-за повышения пролактина часто возникает галакторея (выделения из сосков). 

    — предменструальный синдром, когда накануне месячных значительно ухудшается самочувствие. 

    — появление акне, гипертрихоз (избыточный рост волос) и гирсутизм, алопеция (выпадение волос). 

    — набор лишних килограмм или, наоборот, похудение.

    — учащенное сердцебиение, перепады артериального давления, ощущение кома в горле. 

     

    Способы диагностики 

    Для выявления эндокринного бесплодия проводят следующие диагностические мероприятия. 

    1. Лабораторные исследования (изучение гормонального фона) 

    2. Инструментальные исследования (УЗИ, МРТ)

    3. Гормональные тесты. 

     

    Лечение эндокринного бесплодия 

     

    Лечение эндокринного бесплодия проводит врач-эндокринолог, чаще всего совместно с акушером-гинекологом. 

     

    Чем может грозить нарушение менструального цикла — Рамблер/женский

    Изменение менструального цикла часто является симптомом достаточно серьезных гинекологических заболеваний.

    При этом многие женщины не слишком следят за тем, когда пришла следующая менструация, насколько интенсивны были выделения, не обращают внимания на их продолжительность.

    Чем может быть опасна такая невнимательность, объясняет Алена Барредо, врач-эндокринолог клиники «Премиум Эстетикс».

    Патология или норма

    Для начала давайте разберемся, что считать нормой, а что патологией. Нормальный менструальный цикл составляет в среднем 25-31 день, более короткий 21-25 и удлиненный – 31-35 день. Более 60% женщин имеют среднюю продолжительность менструального цикла 26-28 дней.

    На менструацию должны приходиться в среднем 3-5 дней, максимум – 7.

    Как же проявляется нарушение менструального цикла?

    Прежде всего, в изменении его длительности, а также в особенностях кровянистых выделений – слишком скудных или же, наоборот, обильных.

    Если менструация проходит каждые 20 дней и менее, то такое состояние называется полименорея, если длиннее 35, то опсоменорея. Редкие менструации раз в 3-6 месяцев называются олигоменорея. Все эти состояния требуют медицинского обследования и регулярного врачебного контроля.

    Длительность самой менструации также имеет значение.

    Если менструация длится 10 дней и более – то это яркий признак маточного кровотечения.

    И, наконец, самое яркое нарушение менструального цикла – полное отсутствие менструации. В этом случае не помешает сначала сделать тест на беременность, а потом уже обращаться к врачу.

    Почему нарушается менструальный цикл

    Прежде всего, нарушение менструального цикла – это всегда сигнал организма о каком-либо неблагополучии. Оставите данный сигнал без внимания – усугубите состояние своего здоровья.

    И так, о каких нарушениях может свидетельствовать сбой цикла?

    Проблемы с щитовидной железой

    Причем как усиление ее функций, так и их ослабление (гипо или гипертиреоз).

    Нарушения работы гипофиза и гипоталамуса

    Эти зоны регулируют работу всей эндокринной системы в целом. Сбой менструального цикла может произойти из-за неспособности этих структур в достаточном количестве продуцировать гормоны, такие как ФСГ или ЛГ.

    Либо же на цикл могут влиять гормонально-активные опухоли (аденомы) гипофиза.

    Нарушение работы надпочечников

    Это может быть снижение или повышение их функций, нарушения в цикле метаболизма предшественников гормонов надпочечников, например, врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН).

    Все это в значительной степени влияет на менструальный цикл.

    Снижение чувствительности клеток к гормонам: инсулину и лептину

    Это нередко приводит к формированию синдрома поликистозных яичников или мультифолликулярных яичников, в связи с чем нарушается менструальный цикл.

    Анемия и латентный железодефицит

    Подобные нарушения приводят к гипоксии в органах и тканях, в том числе яичниках.

    В этом случае месячные будут очень редкими, или же их вовсе не будет.

    Дефицит витаминов (прежде всего D, А, группы B)

    Они участвуют в формировании нормальной чувствительности клеток к эстрогенам и инсулину. Их недостаток сбивает менструальный цикл.

    Гормонально-активные опухоли в эндокринных железах

    Таких как яичники, надпочечники, гипофиз, щитовидная железа. Они приводят к гормональному дисбалансу и нарушению цикла.

    Заболевания матки

    Эндометриоз, миома, аднекситы, как правило, становятся причиной длительных или коротких месячных. Данные заболевания требуют отдельного лечения и наблюдения у гинеколога.

    Неправильное питание

    Прежде всего, избыточное употребление простых углеводов, нехватка полезных жиров и белков. В следствие этого будет нарушено образование половых гормонов.

    Сбой менструального цикла может свидетельствовать о длительном стрессе, который приводит к значительному сбою в гормональной сфере.

    В этом случае гормон стресса кортизол будет образовываться из прогестерона. Как следствие менструация может вовсе прекратиться.

    К чему может привести нарушение менструального цикла

    Помимо усугубления течения основных заболеваний, которые стали причиной нарушения менструального цикла, его изменение может повлечь за собой массу других неприятных последствий.

    Например, может появиться:

    повышенная утомляемость, слабость вплоть до полной потери трудоспособности, обмороки;

    развитие предменструального синдрома;

    снижение либидо и отсутствие оргазмов;

    развитие ранней менопаузы;

    избыточное оволосение в «ненужных» местах, акне.

    Как диагностировать нарушение менструального цикла

    Как видите, одного осмотра у гинеколога и стандартных анализов для выяснения причины сбоя менструального цикла, увы, недостаточно. Помимо клинического и биохимического анализа крови, женщине обязательно назначат анализы на гормоны.

    Необходимо исследовать уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ Т4 свободный, Т3 свободный), половых гормонов (пролактин, эстроген, тестостерон), гормоны надпочечников (кортизол общий, 17ОПГ, ДГЭАС), гонадотропины ФСГ, ЛГ, инсулин и лептин.

    Обязательно провести УЗИ органов малого таза.

    Остальные обследования врач назначает индивидуально, исходя из анамнеза пациентки.

    В любом случае, если нарушения менструального цикла вас все же коснулись, не откладывайте посещение врача. При всей кажущейся «обычности», сбой менструации считается одним из самых ярких симптомов множества достаточно опасных заболеваний и состояний.

    Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook , «ВКонтакте» и «Одноклассниках» !

    Что такое аменорея? Что вызывает это?

    Что такое аменорея?

    Аменорея — это когда у вас не идут месячные, даже если вы пережили период полового созревания, не беременны и не пережили менопаузу.

    Дело не в нерегулярных менструациях. Если у вас аменорея, у вас никогда не будет менструаций. Хотя это не болезнь, вам следует сообщить об этом своему врачу, поскольку это может быть симптомом заболевания, которое поддается лечению.

    Типы аменореи

    Существует два типа аменореи:

    Первичная аменорея. Это когда молодые женщины не имеют первых месячных к 15 годам.

    Вторичная аменорея. Это когда у вас были нормальные менструальные циклы, но они прекращаются на 3 или более месяцев.

    Симптомы аменореи

    Помимо отсутствия месячных, в зависимости от причины аменореи у вас могут быть и другие симптомы:

    Причины аменореи

    Многие факторы могут вызвать аменорею.

    Возможные причины первичной аменореи (когда у вас никогда не бывает первой менструации) включают:

    Во многих случаях врачи не знают, почему первая менструация никогда не наступает.

    Распространенные причины вторичной аменореи (когда у кого-то, у кого были нормальные менструации, перестают их заболеть) включают:

    Другие причины вторичной аменореи включают:

    Если вам удалили матку или яичники, у вас также прекратится менструация.

    Диагностика аменореи

    Поскольку многие факторы могут вызвать аменорею, может потребоваться время, чтобы найти точную причину.

    Ваш врач сначала изучит вашу историю болезни и проведет физический осмотр и осмотр органов малого таза.Если вы ведете половую жизнь, они могут сначала назначить тест на беременность, чтобы исключить беременность как причину.

    Чтобы выяснить, что вызывает аменорею, может потребоваться несколько видов тестов. Ваш врач может использовать одно или несколько из следующего:

    Анализы крови. Они измеряют уровни определенных гормонов в крови, включая фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), тиреотропный гормон, пролактин и мужские гормоны. Слишком много или слишком мало этих гормонов может нарушить менструальный цикл.

    Визуальные тесты. Эти тесты могут показать аномалии ваших репродуктивных органов или локализации опухолей. Тесты включают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

    Гормональный провокационный тест. Ваш врач пропишет вам гормональное лекарство, которое должно вызвать менструальное кровотечение, когда вы перестанете его принимать. Если вы этого не сделаете, это может означать, что причиной аменореи является недостаток эстрогена.

    Продолжение

    Гистероскопия. Ваш врач проведет маленькую камеру с подсветкой через влагалище и шейку матки, чтобы посмотреть на внутреннюю часть вашей матки.

    Генетический скрининг. Выполняет поиск генетических изменений, которые могут помешать работе яичников, а также частично или полностью отсутствующих Х-хромосом (синдром Тернера).

    Хромосомные тесты (кариотип). Определяет отсутствующие, лишние или перестроенные клетки в ваших хромосомах, чтобы помочь выявить аномалии, которые могут вызвать аменорею.

    Лечение аменореи и уход на дому

    При лечении аменореи основное внимание уделяется состоянию, которое ее вызывает.Заместительная гормональная терапия или противозачаточные таблетки могут помочь возобновить менструальный цикл. Заболевания щитовидной железы или гипофиза можно лечить с помощью лекарств. Физические отклонения могут потребовать хирургического вмешательства.

    Если что-то вроде стресса, увеличения или потери веса или депрессии влияет на ваш менструальный цикл, вы можете принять активное участие в своем лечении, приняв меры по его контролю. Друзья, семья или ваш врач могут вам помочь.

    Вы можете помочь своему врачу отследить причину аменореи, отслеживая изменения в вашем цикле и симптомах и делясь с ними этой информацией.Расскажите им, какие лекарства вы принимаете, и об изменениях в вашем рационе, физических упражнениях и уровне стресса.

    Что такое менструация? | Получите факты о месячных

    Что такое менструация?

    Менструация — или менструация — это когда кровь и ткани матки выходят из влагалища. Обычно это происходит каждый месяц.

    Какой менструальный цикл?

    Ваш менструальный цикл помогает вашему организму ежемесячно готовиться к беременности.Если вы не беременны, у вас также будут менструации. Ваш менструальный цикл и периоды контролируются гормонами, такими как эстроген и прогестерон. Вот как все идет вниз:

    У вас 2 яичника, в каждом по куче яиц. Яйца очень маленькие — слишком маленькие, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом.

    Во время менструального цикла гормоны вызывают созревание яйцеклеток в яичниках — когда яйцеклетка созревает, это означает, что она готова к оплодотворению сперматозоидами. Эти гормоны также делают слизистую оболочку матки толстой и губчатой.Так что, если ваша яйцеклетка оплодотворяется, у нее есть приятное удобное место, чтобы приземлиться и забеременеть. Эта подкладка состоит из ткани и крови, как и почти все остальное внутри нашего тела. В нем много питательных веществ, которые помогают вынашивать беременность.

    Примерно в середине менструального цикла ваши гормоны приказывают одному из ваших яичников выпустить зрелую яйцеклетку — это называется овуляцией. Большинство людей не чувствуют этого во время овуляции, но некоторые симптомы овуляции включают вздутие живота, кровянистые выделения или небольшую боль в нижней части живота, которую вы можете ощущать только с одной стороны.

    Как только яйцеклетка покидает яичник, она проходит через одну из маточных труб к матке.

    Если беременность не наступила, вашему телу не нужна толстая оболочка матки. Ваша подкладка разрушается, и кровь, питательные вещества и ткани выходят из вашего тела через влагалище. Вуаля, у тебя месячные!

    Если вы все же забеременеете, вашему телу понадобится подкладка, поэтому менструация прекращается во время беременности. Ваши месячные возвращаются, когда вы больше не беременны.

    Когда в жизни месячные начинаются и заканчиваются?

    В какой-то момент во время полового созревания кровь выходит из влагалища, и это ваши первые месячные. У большинства людей первые месячные возникают в возрасте от 12 до 14 лет, но у некоторых они возникают раньше или позже. Невозможно точно узнать, когда вы его заболеете, но вы можете почувствовать некоторые симптомы ПМС (ссылка на раздел о ПМС) за несколько дней до того, как это произойдет.

    Если у вас не начнутся месячные к 16 годам, рекомендуется посетить врача или медсестру.Узнайте больше о первых менструациях.

    У большинства людей менопаузы прекращаются в возрасте от 45 до 55 лет — это называется менопаузой. Менопауза может длиться несколько лет, и периоды обычно постепенно меняются в течение этого времени. После того, как менопауза полностью завершится, вы больше не сможете забеременеть. Узнайте больше о менопаузе.

    Ваши месячные могут начинаться и прекращаться примерно в то же время, когда у других людей, с которыми вы связаны, например, у вашей мамы или сестер.

    У трансгендеров бывают месячные?

    Не каждый, у кого менструация, идентифицирует себя как девушку или женщину.У трансгендерных мужчин и гендерных людей, у которых есть матки, влагалища, маточные трубы и яичники, также наблюдаются периоды.

    Менструация может стать стрессом для некоторых трансгендерных людей, потому что это напоминание о том, что их тела не соответствуют их истинной гендерной идентичности — этот дискомфорт и беспокойство иногда называют гендерной дисфорией. Других трансгендеров могут не слишком беспокоить месячные. Любая реакция нормальная и нормальная.

    Иногда трансгендерные люди, которые еще не достигли половой зрелости, принимают гормоны (так называемые блокаторы полового созревания), чтобы предотвратить все гендерные изменения тела, которые происходят во время полового созревания, включая периоды.А люди, у которых уже есть месячные, могут использовать определенные типы противозачаточных средств (например, имплант или гормональную ВМС), которые помогают облегчить или остановить менструацию. Заместительная гормональная терапия, такая как прием тестостерона, также может остановить менструацию.

    Если вы начнете принимать тестостерон, у вас пройдут месячные. Но это обратимо — если вы перестанете принимать тестостерон, месячные вернутся. В вашем менструальном цикле могут произойти некоторые изменения, прежде чем он прекратится навсегда. Периоды становятся все короче и светлее со временем или наступают тогда, когда вы этого не ожидаете.Время от времени у вас могут быть кровянистые выделения или спазмы, пока у вас не прекратятся месячные, а иногда даже после того, как кажется, что они прекратились — это нормально. Инъекции тестостерона заставляют менструацию уходить быстрее, чем крем с тестостероном.

    Если вы испытываете гендерную дисфорию во время менструации, знайте, что вы не одиноки. Возможно, будет полезно ознакомиться с нашими ресурсами и найти в вашем районе дружественного к трансгендерам врача, с которым вы сможете поговорить.

    Когда я могу забеременеть во время менструального цикла?

    У вас самый высокий шанс забеременеть в дни, предшествующие овуляции (когда ваш яичник выпускает зрелую яйцеклетку) — эти дни называются фертильными.

    Овуляция обычно происходит за 14 дней до начала менструации, но у всех организм индивидуален. Вы можете овулировать раньше или позже, в зависимости от продолжительности менструального цикла.

    Ваша яйцеклетка живет примерно 1 день после выхода из яичника, а сперматозоиды могут жить в матке и фаллопиевых трубах примерно 6 дней после секса. Таким образом, обычно вы можете забеременеть около 6 дней каждого менструального цикла: за 5 дней до овуляции и в день овуляции. Вы также можете забеременеть через день или около того после овуляции, но это менее вероятно.

    Многие люди отслеживают свой менструальный цикл и другие признаки фертильности, чтобы определить, когда у них наступает овуляция. Это называется осведомленностью о фертильности — некоторые люди используют ее, чтобы предотвратить беременность, а другие используют ее, чтобы попытаться забеременеть. Ознакомьтесь с нашим приложением, которое позволяет легко составлять график цикла и определять количество фертильных дней.

    У некоторых людей очень регулярные циклы, а у других циклы меняются от месяца к месяцу. У молодых людей действительно часто бывают нерегулярные месячные.Поскольку менструация может быть непредсказуемой, трудно сказать наверняка, когда у вас начнется овуляция (даже если вы внимательно отслеживаете свой менструальный цикл). Поэтому, если вы не хотите забеременеть, используйте противозачаточные средства каждый раз, когда занимаетесь вагинальным сексом.

    Еще вопросы пациентов:

    Какие фазы менструального цикла?

    Менструальный цикл — это ежемесячная подготовка вашего организма к беременности. Если вы не беременны, у вас также будут менструации.Ваш менструальный цикл контролируется гормонами, такими как эстроген и прогестерон.

    Это фазы менструального цикла:

    Менструация

    1-й день менструального цикла начинается с 1-го дня менструации (или менструации). Во время менструации кровь и ткани слизистой оболочки матки вытекают из влагалища. Если у вас начались месячные, это означает, что вы не забеременели во время последнего цикла. Ваша матка не нуждается в подкладке, чтобы вырасти во время беременности, поэтому она сбрасывает слизистую оболочку.

    Рост фолликулов

    Это когда ваше тело начинает готовиться к выпуску яйца. У вас 2 яичника, в каждом из которых находится куча яиц. Во время менструации фолликулы (карманы) в яичниках стимулируются к росту — в каждом из этих фолликулов находится по 1 яйцеклетке. В течение недели или около того после окончания менструации 1 яйцо становится полностью зрелым каждый месяц. Когда яйцеклетка созревает, это означает, что она готова к оплодотворению сперматозоидами.

    В течение этой недели после окончания менструации слизистая оболочка матки снова начинает становиться толстой и губчатой, что либо поддерживает беременность, либо выходит через влагалище в начале следующего цикла (или менструального цикла).

    Овуляция

    Во время овуляции наиболее зрелая яйцеклетка выходит из фолликула из яичника. Как только яйцеклетка покидает яичник, она движется по одной из маточных труб к матке. На это уходит несколько дней. Яйцо ждет сперматозоида в матке около 24 часов, прежде чем оно растворится. Поскольку сперматозоиды могут оставаться в маточных трубах в течение нескольких дней, беременность, скорее всего, наступит в результате полового акта, который происходит в течение 6 дней, предшествующих овуляции, включительно.

    Если ваш обычный менструальный цикл длится 28 дней, овуляция обычно происходит примерно на 14-й день — середину вашего цикла, примерно за 2 недели до менструации. Но цикл у всех разный, поэтому очень сложно предсказать, когда у вас начнется овуляция.

    Лютеиновая фаза

    В лютеиновой фазе пустой фолликул в яичнике (там, где выходит яйцеклетка) вырабатывает гормоны, которые заставляют слизистую оболочку матки готовиться к оплодотворению яйцеклетки.

    Если беременность не наступает, ваше тело выделяет гормоны, которые вызывают разрушение слизистой оболочки матки.В конце концов, он вытекает из организма, и в этот момент наступает следующая менструация — и начинается новый менструальный цикл.

    Ваш менструальный цикл длится с первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Нормальный цикл может быть короче 21 дня или длиннее 35. Это составляет в среднем 28 дней, но у многих людей нет 28-дневного цикла. Количество дней в вашем цикле также может варьироваться от месяца к месяцу.

    Была ли эта страница полезной?

    Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

    Как эта информация вам помогла?

    Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

    Спасибо за ваш отзыв.

    Иммунореактивность стандартов и референсных препаратов, используемых в радиоиммуноанализе фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов в сыворотке крови (Журнальная статья)


    Rosemberg, E. Иммунореактивность стандартов и контрольных препаратов, используемых в радиоиммуноанализе фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов в сыворотке крови . США: Н.с., 1979.
    Интернет. DOI: 10.1210 / jcem-48-1-163.


    Rosemberg, E. Иммунореактивность стандартов и контрольных препаратов, используемых в радиоиммуноанализе фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов в сыворотке крови . Соединенные Штаты. https://doi.org/10.1210/jcem-48-1-163


    Розберг, Э.Пн.
    «Иммунореактивность стандартов и препаратов сравнения, используемых в радиоиммуноанализе фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов в сыворотке крови». Соединенные Штаты. https://doi.org/10.1210/jcem-48-1-163.

    @article {osti_6368548,
    title = {Иммунореактивность стандартов и эталонных препаратов, используемых в радиоиммуноанализе фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в сыворотке крови},
    author = {Rosemberg, E},
    abstractNote = {Второй международный эталонный препарат менопаузального гонадотропина человека (2-й IRP-HMG) и эталонный препарат LER 907 Национального агентства по гипофизу широко использовались для измерения уровней ФСГ и ЛГ человека в крови с помощью РИА в сыворотке крови человека.Поскольку 2-й IRP-HMG был заменен Первым международным стандартом ФСГ и ЛГ в моче человека (1-й IS), было сочтено целесообразным изучить иммунореактивность этих препаратов в наших лабораторных условиях. Как в используемых системах РИА ФСГ, так и ЛГ, три препарата вызывали параллельные кривые доза-ответ. В анализе LH иммунореактивность 1 мМЕ 1-го IS равнялась иммунореактивности 1 мМЕ 2-го IRP-HMG и 3,6 нг LER 907. В анализе ФСГ иммунореактивность 1 мМЕ 1-го IS равнялась иммунореактивности 1 мМЕ 2-го IRP-HMG. и 23 нг LER 907.Параллелизм не гарантирует идентичности веществ в исследуемой сыворотке и используемых контрольных препаратах. В самом деле, эти три препарата не только не идентичны друг другу, но и не идентичны циркулирующим эндогенным человеческим ФСГ и человеческому ЛГ. Следовательно, для повышения вероятности согласования результатов от одной лаборатории к другой, а также время от времени в одной и той же лаборатории, измерение циркулирующих уровней ФСГ и ЛГ, проводимое с доступными в настоящее время эталонными препаратами, должно выполняться при соответствующем контроле качества. условия с использованием хорошо охарактеризованных тестовых реагентов.Чтобы обеспечить некоторую степень сопоставимости между различными лабораториями, рекомендуется указывать иммунореактивность этих препаратов в эквивалентных единицах (т.е. микрограммы LER 907 и миллиметровые единицы либо 2-го IRP-HMG, либо 1-го IS).},
    doi = {10.1210 / jcem-48-1-163},
    url = {https://www.osti.gov/biblio/6368548},
    journal = {Дж. Clin. Эндокринол. Metab .; (США)},
    number =,
    объем = 48: 1,
    place = {United States},
    год = {1979},
    месяц = ​​{1}
    }

    ТЕОРИЯ ТРАНСФОРМИЗМА ЛАМАРКА (С ПРИМЕРАМИ)

    Теория трансформации Ламарка Это принцип и знания, сформулированные Жан-Батитом Пьером Антуаном де Моне Шевалье де Ламарк в 1802 году для объяснения эволюции жизни.Ламарк ва

    Содержание:

    Теория трансформизма Ламарка Это набор принципов и знаний, сформулированных Жан-Батистом Пьером Антуаном де Моне Шевалье де Ламарк в 1802 году для объяснения эволюции жизни.

    Ламарк был французским натуралистом, жившим между 1744 и 1829 годами. Его работа в качестве натуралиста состояла из важных исследований в области естественных наук и истории, которые привели его к созданию первой теории биологической эволюции, которая позволила найти ответы на вопросы о живых существах.Он также основал палеонтологию беспозвоночных для изучения прошлого окаменелостей.

    Теория Ламарка, также называемая ламаркизмом, утверждает, что огромное разнообразие организмов не «всегда одно и то же», как считалось до этого, а что живые существа начинаются как очень простые формы, которые меняются с течением времени.

    Это означает, что они развиваются или трансформируются, чтобы адаптироваться к среде, в которой они живут. По мере того как в физической среде происходят изменения, у живых существ появляются новые потребности, которые вызывают изменения, передаваемые от одного поколения к другому.

    Основа вашего исследования

    — Живые организмы — это организованные тела, созданные на Земле природой в течение длительного времени.

    — Постоянно возникают простейшие формы жизни.

    — Жизнь, будь то животное или растение, в своей непрерывной эволюции постепенно развивает более специализированные и разнообразные органы.

    — Каждый организм обладает репродуктивной и регенеративной способностью живых существ.

    — Со временем условия, вызванные изменениями на Земле и усвоением различных привычек содержания организмов, приводят к разнообразию жизни.

    — Продуктом этого разнообразия являются «виды», материализующие изменения в организации живых организмов. (О’Нил, 2013).

    Ламарк утверждал, что, наблюдая за природой, существование множества различных форм и привычек у животных неоспоримо. Это разнообразие позволяет рассматривать бесчисленные условия, в которых существа каждой группы организмов (или расы) откликались на изменения, чтобы удовлетворить свои потребности.

    Законы

    С этими предпосылками он сформулировал два основных закона:

    — У каждого животного частое использование его органов усиливает его функции, в то время как постоянное неиспользование одного и того же ослабляет его силу, пока она не исчезнет.

    — Генетика несет ответственность за сохранение в будущих поколениях модификаций, которые организованные тела должны были претерпеть, чтобы удовлетворить свои потребности перед лицом изменений в окружающей их среде.

    Обоснование вашего исследования

    Обстоятельства создают потребности, они создают привычки, привычки вызывают модификации из-за использования или неиспользования определенных органов или функций, а генетика отвечает за сохранение этих модификаций.

    Качества каждого поколения проистекают из их собственных внутренних усилий, и их новые способности передаются потомкам.

    Примеры, иллюстрирующие принципы этой теории

    Пример 1

    Первоначально у жирафов была шея, как у лошадей. Обычно они живут в районах, где часты засухи, поэтому потребность в накоплении запасов воды у растений привела к привычке питаться нежными побегами верхушек деревьев.

    Со временем многим поколениям жирафов понадобилось восполнить эту потребность, что привело к изменению длины их шеи.

    Жирафы с более длинной шеей передали эту черту своим потомкам, и каждое поколение рождается с более длинной шеей, чем их родители.Этот процесс продолжался до тех пор, пока шея жирафа не достигла текущей длины.

    Пример 2

    Из-за продолжительных засушливых периодов реки с низким уровнем воды не позволяют громоздким слонам легко принимать ванну. Это огромное животное не может наклониться, чтобы дотянуться ртом до воды из небольшого колодца. По этой причине последующие поколения разработали длинный хобот, чтобы иметь возможность пить и освежать свое тело.

    Пример 3

    Игуаны обычно медлительны и питаются насекомыми, которые очень подвижны, движимы потребностью в кормлении, последующие поколения развили независимое использование каждого из своих глаз, чтобы быстрее захватывать пищу.

    Пример 4

    Защитный механизм многих животных, позволяющий избежать поедания, — еще один пример эволюции. В своей борьбе за выживание они развивают физические изменения, отпугивающие их хищников. Так обстоит дело с рыбой фугу, которая в присутствии врага надувает свое тело. Унаследованные привычки животных, подобные этому, бесконечны по своей природе.

    Пример 5

    Птицы, поколение за поколением, адаптируют размер своих клювов и ног, чтобы лучше управлять типом ветвей, которые им нужны для строительства гнезд, в соответствии с соответствующей им средой обитания.(www.examplesof.net, 2013).

    Зоологическая философия

    В 1809 году Ламарк опубликовал книгу под названием Зоологическая философия , которая была хорошо известна во Франции и Англии, но ее принципы в то время не принимались во внимание.

    У его подхода были противники, такие как Август Вейсманн (немецкий теоретик эволюции), который провел эксперимент, чтобы попытаться отбросить принцип ламаркизма.

    Он отрезал хвосты последовательным поколениям мышей, чтобы показать, что их потомство не рождается без хвостов.Действительно, новые поколения родились с хвостом, унаследованным от родителей. Это было неправильное толкование теории Ламарка.

    Во-первых, действие отрезания хвоста было неестественным (оно не было произведено природой). Во-вторых, для мышей в неволе это обстоятельство не создавало потребности, не создавало у этих мышей привычки поддерживать жизнь. Следовательно, это не привело к изменениям в генетике, которые со временем передались их потомкам. (Бил, 2016).

    Несмотря на недоброжелателей, даже сегодня часть членов научного сообщества считает важным детальное изучение теории биологической эволюции Ламарка.

    Основа ламаркизма часто резюмируется как «наследование приобретенных характеров». Это означает, что виды произошли друг от друга и что новые поколения постепенно усложняются и лучше адаптируются к окружающей среде, чем предыдущие. (Ричард В. Буркхард, 2013).

    Ссылки

    1. Бил, Г.Х. (11.04.2016). Получено с global.britannica.com.
    2. en.wikipedia.org. (последнее изменение 12 марта 2017 г., 00:17). Ламаркизм. Получено с en.wikipedia.org.
    3. en.wikipedia.org. (последнее изменение 5 апреля 2017 г., в 03:11.). Жан-Батист Ламарк. Получено с .wikipedia.org.
    4. es.wikipedia.org. (Последнее изменение: 4 апреля 2017 г., 10:46). Получено с es.wikipedia.org.
    5. О’Нил, Д. Д. (2013). Получено с anthro.palomar.edu.
    6. Ричард В. Буркхардт, Дж.(08 из 2013). Получено с dencbi.nlm.nih.gov.

    Влияние тиоктовой кислоты на гиперинсулинемию и объем яичников у пациенток с синдромом поликистозных яичников

    Открытый журнал эндокринных и метаболических заболеваний
    Том 05 № 04 (2015), Идентификатор статьи: 55455,3 стр.
    10.4236 / ojemd.2015.54005

    Влияние тиоктовой кислоты на гиперинсулинемию и объем яичников у пациенток с синдромом поликистозных яичников

    Л.Иванова А.

    Кафедра эндокринологии, Кубанский государственный медицинский университет, Краснодар, Россия

    Электронная почта: [email protected]

    Авторские права © 2015, автор и компания Scientific Research Publishing Inc.

    Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution International License (CC BY ).

    http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

    Поступила 16.02.2015 г .; принята 3 апреля 2015 г .; опубликовано 9 апреля 2015 г.

    РЕЗЮМЕ

    45 пациенток с синдромом поликистозных яичников принимали тиоктовую кислоту (Thioctacid-HR) в дозе 600 мг (n = 25) или диету с высоким содержанием белка (n = 20).Инсулин быстрого действия и инсулин, стимулирующий глюкозу, исследовали до и после 3 месяцев лечения. Применение 600 мг тиоктовой кислоты — это новая эффективная патогенетическая терапия синдрома поликистозных яичников на влияние гиперинсулинемии, индекса HOMA-IR и объема яичников у пациенток с синдромом поликистозных яичников.

    Ключевые слова:

    Тиоктовая кислота, гиперинсулинемия, синдром поликистозных яичников

    1. Введение

    Многие исследователи считают, что гиперинсулинемия является основной причиной развития синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).Группа сенсибилизаторов инсулина (бигуаниды, глитазоны) в настоящее время успешно используется для лечения гиперинсулинемии у пациентов с СПКЯ, способствуя нормализации менструального цикла и фертильности более чем у половины пациенток. Тиоктовая кислота (Thioctacid-HR) может уменьшить гиперинсулинемию у мужчин и женщин с ожирением, что приводит к снижению массы тела, инсулинорезистентности, улучшению липидного и углеводного обмена.

    Цель — оценить влияние альфа-липоевой кислоты (тиоктацид-HR) на гиперинсулинемию, инсулинорезистентность, менструальную функцию, объем яичников у пациентов с СПКЯ.

    2. Материалы и методы

    В исследование включены 25 женщин с СПКЯ в возрасте от 18 до 35 лет (средний возраст 25,4 ± 2,5 года), которые составили экспериментальную группу. Диагностика СПКЯ проводилась в соответствии с рекомендациями, предложенными в 2003 году Объединенным конгрессом Европейского общества репродукции человека и Американского общества репродуктивной медицины. После первичного обследования пациенты опытной группы получали тиоктовую кислоту (Thioctacid-HR) по 1 таблетке за 30 минут до завтрака в течение 3 месяцев и назначены на высокобелковую диету в сочетании с полным исключением усвояемых углеводов в чистом виде.Контрольную группу составили 20 женщин с СПКЯ (средний возраст 23,7 ± 2,2 года, средняя масса тела 29,4 ± 0,2 кг / м 2 ), соблюдающих тройную высокобелковую диету и полное исключение легкоусвояемых углеводов в чистом виде. Группы были сопоставлены по возрасту, частоте предожирения и ожирения, нарушению углеводного и липидного обмена.

    Критериями исключения были беременность, прием оральных контрацептивов в течение 3 месяцев до исследования, тяжелые соматические заболевания.

    Протокол исследования включал: оценку базальной ректальной температуры для 3 менструальных циклов, на исходном уровне и через 3 месяца; Измерение массы тела, индекса массы тела (ИМТ) и определение уровня гормонов в крови методом радиоиммуноанализа (на 3 rd -5 th и 21 st -24 th дня менструального цикла) фолликула стимулирующий гормон (FSH), лютеинизирующий гормон (LH), общий тестостерон (T), эстрадиол (E2), дегидроэпиандростерон сульфат (DHEA-S), пролактин (PRL), общий кортизол, тиреотропный гормон (TSH).

    Первоначально исследовали 17-оксипрогестерон (17-ОНР), и если значения превышали лабораторные нормы, выполняли тест стимуляции АКТГ (с Synacthen Depot, 1 мг). При выявлении увеличения 17-ОНР в три и более раз был проведен генетический поиск дефицита 21-гидроксилазы. Первоначально и через 3 месяца исследования проводилось трансвагинальное УЗИ органов малого таза на 3-5 день овариально-менструального цикла.

    Гиперинсулинемия была обнаружена на основании перорального теста на толерантность к глюкозе с 75 г чистой глюкозы (OGTT).О наличии инсулинорезистентности (ИР) судили по индексу HOMA (глюкоза натощак (ммоль / л) × IRI натощак (мЕ / л) / 22,5). Нарушение толерантности к глюкозе (IGT) и нарушение глюкозы натощак (IFG) были диагностированы в соответствии с рекомендациями ВОЗ от 2001 года.

    Клинико-гормональные характеристики пациентов представлены в таблице 1.

    Таблица 1. Исходные характеристики женщин с СПКЯ ( n = 45).

    Примечание. Здесь и ниже: ИМТ индекс массы тела, HOMA ― индекс резистентности к инсулину, ЛГ лютеинизирующий гормон, ФСГ фолликулостимулирующий гормон, IGT нарушение толерантности к глюкозе, IFG нарушение гликемии натощак.

    Статистическую обработку данных выполняла программа Statistica for Windows версии 6.0. Достоверные значения составили p 0,05.

    3. Результаты исследования

    У большинства пациенток (n = 45), включенных в исследование, наблюдались нарушения менструального цикла, которые у 20 пациенток (44,5%) проявлялись олигоменореей или опсоменореей, у 9 (20%) Чаменорея, 14 пациентов (32%) — имели ановуляторные циклы. У всех обследованных женщин наблюдалась базальная гиперинсулинемия (n = 21), постпрандиальная гиперинсулинемия (n = 12) или их комбинация (n = 12).Подтверждено, что четыре пациента являются гетерозиготными носителями мутации гена 21-гидроксилазы.

    В результате лечения тиоктовой кислотой (Тиоктацид-HR) 600 мг / сут в течение 3 месяцев произошло значительное снижение среднего базального инсулина на 104,7 пмоль / л (67%, p = 0,023) и снижение среднего постпрандиального инсулина. 499,6 пмоль / л (54,4%, р = 0,015). В контрольной группе уровни средних значений как базального, так и постпрандиального инсулина практически не изменились (p = 0,761).

    Прием тиоктовой кислоты (Thioctacid-HR) в дозе 600 мг в сутки привел к значительному снижению среднего индекса инсулинорезистентности через 3 месяца лечения (p = 0.038) по сравнению с исходными данными. Среди пациентов, получавших только высокобелковую диету, средний индекс инсулинорезистентности практически не изменился (p = 0,83) (рисунок 1).

    Лечение тиоктовой кислотой (тиоктацид-HR) в дозе 600 мг / день улучшило менструальную функцию и положительно повлияло на средний объем яичников после 3 месяцев лечения. Среди пациенток, получавших тиоктацид-HR, у 20 (80%) продолжительность и частота менструального цикла яичников нормализовались. У каждой третьей пациентки с аменореей были индуцированные менструации, у двух пациенток был доминантный фолликул.Нормализация среднего объема яичников через 3 месяца лечения произошла у 16 ​​(64%) пациенток группы тиоктовой кислоты (рис. 2).

    В контрольной группе аналогичные положительные результаты через 3 месяца лечения отсутствовали.

    У всех трех женщин — гетерозиготных носителей мутации гена 21-гидроксилазы — были такие же положительные эффекты влияния тиоктовой кислоты на гиперинсулинемию, объем яичников, HOMA-IR, восстановление овуляторных циклов, как у пациенток основной группы.

    4.Обсуждение

    Результаты нашего исследования показали, что прием тиоктовой кислоты (Thioctacid-HR) в дозе 600 мг в сутки приводил к значительному снижению базальной и / или глюкозо-стимулированной гиперинсулинемии, а также снижению инсулинорезистентности. индекс у женщин с СПКЯ и гетерозиготных носителей мутации гена 21-гидроксилазы по сравнению с диетой с высоким содержанием белка. Тиоктацид-HR в дозе 600 мг / сут значительно снижает средний объем яичников и положительно влияет на менструальную функцию у женщин с СПКЯ и гетерозиготных носителей мутации гена 21-гидроксилазы после 3 месяцев лечения (рис. 3).

    Рисунок 1. Влияние тиоктовой кислоты 600 мг / сут на уровень инсулина (n = 25). * р = 0,015 точность по сравнению с исходными данными; ** р = 0,023 точность по сравнению с исходными данными.

    Рисунок 2. Влияние тиоктовой кислоты 600 мг / сут на индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR). * р = 0,018 точность по сравнению с исходными данными.

    Рисунок 3. Влияние тиоктовой кислоты 600 мг / день на средний объем яичников. * р <0,005 точность по сравнению с исходными данными.

    Наши результаты сопоставимы с эффектами глитазона бигуанида, описанными в литературе [1] — [6], которые ограничены у пациентов с заболеваниями печени [3]. С другой стороны, тиоктовая кислота давно известна как эффективный гепатопротектор [2], поэтому она может быть лекарством выбора у пациентов с синдромом поликистозных яичников и гиперинсулинемией в сочетании с заболеваниями печени (гепатит, цирроз, декомпенсированный стеатоз).

    Список литературы

    1. Иванова Л.А. (2004) Сравнение лечения ожирения различными методами. Международный журнал ожирения и связанных с ним нарушений обмена веществ: 13-й Европейский конгресс по ожирению, 28, 132.
    2. Холте, Дж. (1998) Синдром поликистозных яичников и инсулинорезистентность: бережливые гены, борющиеся с перееданием и малоподвижным образом жизни. Журнал эндокринологических исследований, 21, 589-601.
    3. Иванова, Л.А. (2007) Тиоктовая кислота и заместительная гормональная терапия у мужчин и женщин с диабетом 2 типа и ожирением.Journal of Clinical Lipidology, 1, 499.
    4. Иванова Л.А. (2011) Влияние тиоктовой кислоты на метаболический синдром. 4-й Международный конгресс по предиабету и метаболическому синдрому, Мадрид, 6-9 апреля 2011 г., 92.
    5. Иванова, Л.А. (2009) Влияние тиоктовой кислоты на метаболические параметры при длительном лечении диабетической периферической нейропатии у больных диабетом 2 типа. Конференция ISDN / Neurodiab, Канада, 20-21.
    6. Palomba S. et al. (2008) Роль метформина у пациентов с синдромом поликистозных яичников: современное состояние.Минерва Ginecologica, 60, 77-82.

    Том 14, № 2 (2020)

    Цель : оценить эффективность применения диеногеста в сочетании с послеоперационными вмешательствами у пациентов с эндометриозом.

    Материалы и методы . Обследовано и проведено хирургическое лечение 102 пациента с признаками наружного эндометриоза, разделенных на 2 группы: 67 — основная группа (после оперативного лечения получала диеногест 2 мг / сут в течение 6 месяцев), 35 — группа сравнения не получала гормональную терапию. послеоперационный период.Оперативное лечение включало удаление эндометриоидных кист яичников, очагов эндометриоза на брюшине малого таза и крестцовых связках матки. Оценивали течение раннего послеоперационного периода (до 1 месяца после вмешательства), а также отдаленную динамику проявлений заболевания (через 3, 6, 12 и 15 месяцев).

    Результаты . Диеногест был назначен после хирургического лечения по поводу эндометриоза, снизившего выраженность диспареунии и выраженность хронической тазовой боли на 3.5- и 2-кратное соответственно. Вероятность достижения контроля над маточным кровотечением через 6 месяцев после начала лечения из-за эндометриоза, проявляющегося метроррагией, показала, что комбинированное лечение (состоящее из диеногеста) было в 3,19 раза выше по сравнению с одним хирургическим лечением (OR = 3,19; 95% CI = 1,70). –11,0; p <0,05). Восстановление нормального менструального цикла у 63 (94,0%) женщин основной группы было установлено через 1,5–2 мес после завершения гормональной терапии, в то время как в группе сравнения боль и дисменорея рецидивировали у некоторых пациенток через 6 мес.Снижение либидо как побочный эффект у пациентов, получавших диеногест, наблюдалось у 2 (3,0%) женщин.

    Заключение . Диеногест оказался высокоэффективным в комбинированном лечении пациентов с верифицированным эндометриозом, что привело к уменьшению выраженности боли и метроррагии. Препарат отличался низким уровнем побочных эффектов. Таким образом, комбинированное лечение эндометриоза с применением диеногеста в дозе 2 мг / сут в послеоперационном периоде позволяет снизить выраженность клинических проявлений заболевания и улучшить исход лечения.

    Топ-5 распространенных нарушений менструального цикла, о которых вам нужно знать

    Хотя у большинства женщин менструации общие, это не всегда тема, о которой открыто говорят. Из-за этого многие женщины не знают, что является нормальным, а что ненормальным, когда дело касается их цикла.

    Ниже приведены пять распространенных нарушений менструального цикла, о которых должна знать каждая женщина.

    1. Обильное менструальное кровотечение

    Кровотечение считается сильным, если оно мешает нормальной деятельности.Почти пятая часть женщин истекает так сильно во время менструации, что не может выполнять повседневные задачи, чтобы справиться со своим течением. Обильное менструальное кровотечение может быть вызвано гормональным дисбалансом, структурными аномалиями в матке (такими как полюса или миома), другими заболеваниями (такими как проблемы с щитовидной железой, нарушения свертываемости крови, заболевание печени или почек, лейкемия, осложнения от ВМС, выкидыш и т. Д.) инфекции).

    1. Отсутствие менструального кровотечения (аменорея)

    Состояние, когда у женщины вообще отсутствуют менструальные периоды, называется аменореей.Когда это происходит с женщиной, которой исполнилось 16 лет, но у нее еще не началась менструация, это, вероятно, связано с проблемой в эндокринной системе, которая регулирует гормоны. Иногда это результат замедленного созревания гипофиза из-за низкой массы тела. Если у женщины были регулярные месячные, а затем внезапно прекратились на три месяца или дольше, это может быть вызвано проблемами с уровнем эстрогена.

    1. Болезненные менструации (дисменорея)

    Большинство женщин в какой-то момент своей жизни испытывали менструальные спазмы.Однако, если спазмы особенно болезненны и продолжительны, это называется дисменореей. Боль при менструальных спазмах вызвана сокращениями матки.

    1. Предменструальный синдром (ПМС)

    ПМС включает широкий спектр физических и психологических симптомов, связанных с менструальным циклом женщины. Примерно 40% женщин испытывают симптомы ПМС, достаточно серьезные, чтобы нарушить повседневную жизнь. Существует более 100 возможных симптомов ПМС, наиболее распространенным из которых является депрессия.Некоторые симптомы ПМС включают вздутие живота, головные боли, усталость, болезненность груди, утомляемость, гнев, беспокойство, перепады настроения, плач и депрессию. Эти симптомы обычно начинаются примерно за неделю до менструации и исчезают, когда начинается менструация или вскоре после нее.

    1. Предменструальное Дисфорическое Расстройство (ПМДР)

    Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — это крайний ПМС, который существенно мешает жизни женщины. Думайте об этом как о разнице между головной болью и мигренью.Наиболее распространенные симптомы ПМДР включают повышенную раздражительность, беспокойство и перепады настроения.

    Содержание этого блога предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией; содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. В случае неотложной медицинской помощи немедленно позвоните врачу или 911.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *