Основная цель сестринского процесса: 11. ЭТАПЫ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА ДОКУМЕНТИРУЮТСЯ М/С В: -1.медицинскую историю болезни +2.сестринскую историю болезни

Содержание

УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ / 2-й номер / 2008 год

Срок

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОЦЕССА УХОДА
Определение

«хотя и является базовым для практики всех медсестер, но обеспечивает основу для развития высокого уровня клинической оценки» Menard, S.1987, стр. 82
Срок

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОЦЕССА УХОДА:
Определение

«подход к решению проблем, основанный на научном методе. Использование этого процесса позволяет медсестре оказывать организованную и научную помощь в каждой из следующих областей: 1. Поддержание и укрепление здоровья 2.Неотложное вмешательство 3. Восстановительное или хроническое лечение »

Lewis & Collier, 1992, p. 16

Срок

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОЦЕССА УХОДА
Определение

«предоставляет систематическое руководство или метод, помогающий студентам и новичкам развить стиль мышления, ведущий к соответствующим клиническим суждениям:

Christensen & Kenney, 1995, pp.8-9

Срок

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОЦЕССА УХОДА
Определение

«предоставляет медсестре логический и рациональный способ решать проблемы и принимать решения, чтобы оказываемая помощь была адекватной и эффективной»

Hood & Leddy, 2003, p. 238

Срок действия

В ФОКУСЕ СОДЕРЖИТ ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ УХОД.Наши знания включают детальное понимание:
Определение

1 клиент в целом человек
2 здоровье и факторы, способствующие здоровью
3 окружающая среда и взаимное и постоянное взаимодействие между окружающей средой и людьми
4 цель и функции ухода
5 другие схемы ухода поставщики медицинских услуг (фармацевт, доктор медицины, физиотерапевты) — необходимы для глобального плана здравоохранения
Срок

Этапы сестринского процесса:
Определение

1 Оценка
2 Медсестринский диагноз
3 Планирование
4 Реализация
5 Оценка
Срок

Оценка Holisitc включает:
Определение

Физическое, эмоциональное, социальное, интеллектуальное и духовное.
Срок

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА НАВЫКИ ИНТЕРВЬЮ
Определение

1 Профессиональное взаимопонимание
2 Время собеседования
3 Окружающая среда
4 Доступное время
5 Статус клиента
Срок Определение

Субъективные данные — это словесные ответы клиента и семьи в истории сестринского дела
Срок Определение

Объективные данные — это внешний вид клиента, невербальное поведение и физический осмотр
Срок Определение

«клиническое суждение о реакции человека, семьи или сообщества на фактические или потенциальные проблемы со здоровьем / жизненные процессы.Медсестринский диагноз обеспечивает основу для выбора сестринского вмешательства для достижения результатов, за которые медсестра несет ответственность ». (Карпенито, 2004, с. 4).
Срок

Планирование ухода состоит из трех компонентов:
Определение

1 Установление приоритетного набора диагнозов
2 Определение целей клиента и целей сестринского дела
3 Назначение сестринских вмешательств
Срок Определение

1 Дайте четкое конкретное направление и руководство сестринскому уходу за клиентом
2 Четко сообщайте и организуйте действия бригады медсестер и синхронизируйте их с другими дисциплинами для обеспечения оптимального благополучия клиента
3 Укажите индивидуальные действия, специфичные для клиент
4 Обеспечение непрерывности обслуживания
Срок Определение

Оценка статуса клиента — сравнение с письменными целями
Срок Определение

Задокументировать, если цели были достигнуты / не достигнуты
Срок Определение

Если достигнуто, продолжить планирование или закрыть / если не достигнуто, переоценить план ухода со всех сторон — данные оценки точны, диагноз медсестер точен, цели реалистичны, результаты, сроки и измеримы, вмешательства реалистичны и полезны, необходимость в консультации других специалистов
Срок Определение

Изменения документа и статус клиента
Срок Определение

1 Своевременно
2 Цель
3 Описательное
4 Правильные сокращения, разборчивые
5 Изменения примечаний, статус плана обслуживания