Основные этапы становления и развития сестринского дела в россии: История становления сестринского дела в России

Презентация «Основные вехи развития сестринского дела в России в XVI — XX веках» | Презентация к уроку по теме:

Слайд 1

История развития Сестринского дела. Основные вехи развития сестринского дела в России в ХVI-начале ХХ ВВ.

Слайд 2

Цель: Изучить историю развития Сестринского дела в России в 16-20 вв.

Слайд 3

Стоглавый собор постановил: «Да повелит благочестивый царь всех прокажённых и престарелых описать по всем городам отдельно от здоровых строев (тунеядцев.-Прим.аторов)…да в каждом городе устроить богодельни мужские и женские,где прокажённых,престарелых и неимущих,куда голову подклонить,устрой в богодельнях пищею и одеждою…Да приставить к ним здоровых строев и баб стряпчих столько пригоже будет» 1551 год

Слайд 4

В 1612 году,в период Смутного времени ,на территории Троице-Сергиева монастыря был создан первый временный госпиталь,который стал первым настоящим больничным учреждением с приемным покоем для раненых. 1618 год. «Многие отечественные историки медицины (в их числе Л.Ф. Змеев,Н.Я . Новомбергский и др.) пологали,что первая (в современном понимании) больница,в которой лечили врачи,а обслуживали монахи,была построена в 1618 году при Троицком монастыре 1612год 1618год

Слайд 5

Те же авторы считают,что первая городская больница была открыта Фёдором Ртищевым на территории Андреевского монастыря в 1650 году,где бедных,нищих и пьяных врачевали лекари и даже доктор. Есть мнение,что первой рационально устроенной гражданской больницей в России был Московский госпиталь (ныне Главный клинический госпиталь им. Н.И. Бурденко). Примерно 1707год. 1650 год. 1707 год.

Слайд 6

Указ Петра I об организации воспитательных домов для брошенных детей,в которых должны были служить женщины. 1715 год

Слайд 7

Однако,затем привлечение женщин для работы в больницах было отменено.Роль сиделок,согласно Воинскому уставу 1716 года,была отведена отставным солдатам.Другие авторы считают,что «В вышедшем в 1716 году Воинском уставе отмечается преимущественная роль женщины в уходе за больными» 1716 год

Слайд 8

В связи с проведением Петром I реформ созданная Медицинская коллегия (канцелярия) вводит штатные единицы для женщин по уходу за больными.Но со временем использование женского труда по уходу либо прекратилось,либо носило временный характер. 1728 год

Слайд 9

Генеральный регламент о госпиталях,определяющий сферы деятельности женщин по уходу,а также их поведение до принятия на работу и во время нее. 1735 год

Слайд 10

Вновь привлечение к уходу «баб-сидельниц»-жен или вдов больничных солдат. Середина XVIII в.

Слайд 11

Появление службы «сердобольных вдов»-прообраза сестринского дела. 1803 год

Слайд 12

Впервые в штатное расписание Павловской больницы в Москве доктором Ф.П. Гаазом был включен только женский обслуживающий персонал. 1808 год

Слайд 13

Создание института сердобольных вдов.Организация прибольничных специальных курсов сиделок.Впервые в России 50 сестёр милосердия были обучены из вдов «Вдовьего дома» (ныне российская медицинская академия последипломного образования)для бесплатного ухода за тяжелобольными. 1818 год

Слайд 14

Выход в свет «Руководства…» X .Оппеля,по которому велось обучение сестер. 1822 год

Слайд 15

Создание в России первой общины сестер милосердия (впоследствии-Свято-Троицкой). 1844 год

Слайд 16

Создание Крестовоздвиженской общины сестёр милосердия 1854 год

Слайд 17

Организованное участие в Крымской войне. 1854-1856 гг.

Слайд 18

Создание Российского общества Красного креста (первоначального) «Российское общество попечения о раненых и больных воинах»).Международное общество Красного креста было создано в 1863 году по инициативе швейцарского филантропа Анри Дюнана-лауреата первой Нобелевской премии мира. 1867 год

Слайд 19

Участие в Русско-Турецкой войне.Героиней войны стала сестра милосердия баронесса Юлия Вревская,фрейлина императрицы.Скончалась от тифа в г.Бялы,Болгария. 1877-1878 гг.

Слайд 20

Создание института братьев милосердия в Петербурге (существовал до 1917 года) 1897 год

Слайд 21

26 августа в Москве состоялся первый Всероссийский съезд сестер милосердия,на котором было учреждено Всероссийское общество сестёр милосердия. 1917 год

Слайд 22

В данной презентации рассмотренны « Основные вехи развития сестринского дела в России в ХVI-начале ХХ ВВ». Вывод:

Слайд 23

Мухина С.А.,Тарновская И.И- «Теоритические основы сестринского дела»,часть 1,Москва,1996 год. Островская И.В.,Широнова- «Теоритические основы сестринского дела»,Москва,2000 год. Источники:

История сестринского дела — презентация онлайн

1. ИСТОРИЯ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА

Врачи, фельдшера, доктора,
В несчастье родные и близкие,
Но сердцу дороже сестра.
Милее сестра медицинская.
В работу свою влюблена,
Халат и колпак белоснежные.
К больным милосердья полна,
Весёлая, добрая, нежная.
Тяжёлые сутки трудны:
В них только заботы, страдания.
Как воздух в палате нужны
Улыбка твоя и внимание.
Бессонные ночи и дни,
Сравнимые только с мытарствами.
Ты душу смогла сохранить,
Пусть руки пропахли лекарствами.
До конца 18 века в России специально обученных сестёр по
уходу за больными не было.
В период матриархата, женщина как глава рода, заботилась не
только о питании и поддержании очага, но и о здоровье и
благополучии своих сородичей.
Так древние славяне называли их берегинями.
Накопившейся, в период матриархата, опыт врачевания лег в
основу медицинских знаний, которые человечество обрело гораздо
позднее.
По мнению ведущих историков медицины, возникновение и
распространение христианства (11 век) послужило главным
стимулом развития «раннего» сестринского дела.
При монастырях создаются богадельни и убежища-кельи, а в
последствии, «больничные палаты». Уход за больными и калеками
осуществляли монахи.
То место, где боль кладёт человека «ниц», стали называть
«больницами».

4. 1803 год – начало сестринского дела в России

• Создаётся служба «сердобольных вдов».
• С 1814 года женщины из «вдовьего
дома» стали ухаживать за больными в
больницах.
1818 год — в Москве создан «Институт
сердобольных вдов», а при больницах стали
организовывать специальные курсы для
обучения женского медицинского персонала
— сиделок.
1822 год — вышло в свет первое руководство на
русском языке
по уходу за больными учебник Оппеля.
В 1844 году, в Петербурге создана первая
община сестёр милосердия – «Свято-Троицкая».
В 1847 году звание «сестра милосердия»
присвоено 10 женщинам, получившим подготовку
в общине.

7. Крымская война (1854-1856)

1854 год — учреждена Крестовоздвиженская община
сестёр милосердия для ухода за пострадавшими на
полях
сражений
под
руководством
Николая
Ивановича Пирогова.
Помимо обучения сестер Н.И. Пирогов внёс и
другой вклад в развитие сестринского дела:
применил
разделение труда сестёр: сёстры
перевязывающие, операционные, сёстры-аптекарши,
сёстры-хозяйки, сёстры, сопровождающие раненых
при перевозках, старшая сестра;
предложил
и отстоял идею введения женского труда
в госпиталях в мирное время.
Впервые в мировой истории сёстры стали оказывать
помощь раненым на поле битвы.

9. Всего на театре военных действий в Крымскую кампанию работало 160 сестёр, 17 из них погибли. Рядом с сестрами

Крестовоздвиженской общины трудились
сёстры милосердия Московской Никольской
общины,
сердобольные
вдовы
СанктПетербургского и Московского вдовьих
домов, сёстры Одесской богадельни и просто
женщины из Севастополя.
Н.И. Пирогов напишет о них: «Сёстры день
и ночь бывают в госпиталях, помогают в
операциях и при перевязках, раздают
больным чай и вино, и наблюдают за
служителями и смотрителями, и даже за
врачами. Присутствие женщины, опрятно
одетой, с участием помогающей, оживляет
плачевную юдоль страданий и бедствий.
Трудно решить, чему более удивляться –
хладнокровию ли этих сестёр или их
самоотвержению. Велика и высока была их
обязанность, им поручались и последние
желания, и последний вдох умирающих за
отечество!»

11. Екатерина Бакунина

Дочь генерал-губернатора
Петербурга, всесторонне
образованная женщина стала
постоянной помощницей Н.И.
Пирогова при операциях, ухаживала
за больными и ранеными при их
транспортировке из Севастополя.
После войны Бакунина
продолжила сестринскую
деятельность в качестве
организатора.
Приняла участие в русско-турецкой
войне на Кавказе (1877 -1878г.г.),
возглавляя работу отрядов сестёр
милосердия.
Екатерина Михайловна Бакунина
считается родоначальницей
сестринской службы и сельской
медицины в России.

12. Дарья Севастопольская (Дарья Лаврентьевна Михайлова) В 15-17 лет Даша попала на фронт, добровольно возложив на себя обязанности

сестры милосердия.
Отличилась работой на перевязочных пунктах и
при транспортировке раненых. За участие в крымской
компании Дарья была награждена золотой медалью на
Владимирской ленте с надписью «За усердие».

13. В целях поощрения и увековечения заслуг сестёр милосердия в Крымской войне комитетом крестовоздвиженской общины был учреждён

позолоченный крест.
О
героизме
и
самоотверженности
сестёр свидетельствует
тот факт, что 158 сестёр
были награждены этим
крестом и 68 сестёр
представлены
к
бронзовой медали «За
оборону Севастополя».

14. Флоренс Найтингейл (1820-1910 г.г.)

Английская медсестра,
участница Крымской
войны,
основоположница
сестринского дела в
мире
Вся жизнь этой замечательной женщины была
посвящена развитию сестринского дела.
Флоренс Найтингейл явилась создателем научной
системы ухода за больными и ранеными.
В своих знаменитых «Записках об уходе» Найтингейл
обобщила и систематизировала все накопленные до
неё знания и опыт. Ей принадлежит высказывание,
что уход за больными – наука и искусство
одновременно,
требующие
специальной
подготовки.
Благодаря её заслугам, сестринской дело стало
профессией.

16. В 1919 году Лига международного Красного Креста учредила медаль имени Ф. Найтингейл «за исключительные заслуги в сестринском

деле, вызывающие
восхищение всего
человечества».

17. 12 мая – международный день медицинской сестры

12 мая – день рождения
Нлоренс Найтингейл,
отмечается как день
медицинской
сестры.

18. 1863 год

В Швейцарии был организован
постоянный Международный комитет
помощи жертвам войны (создатель
Анри Дюран), переименованный в
1976 году в Международный комитет
Красного Креста.
Цель:
способствовать
предотвращению
и
облегчению
страданий людей во время стихийных
бедствий, вооружённых конфликтов и
иных
чрезвычайных
ситуаций,
оказание
милосердной,
благотворительной и иной гуманной
помощи всем, кто в ней нуждается.
22 августа 1864 г. подписана Женевская конвенция
об улучшении участи раненых и больных в
действующих армиях.
1867г. Россия присоединилась к
Женевской конвенции и на базе
Крестовоздвиженской общины было
создано
общество
попечения
больных и раненых воинов, в 1876
году переименованное в Российское
общество Красного Креста (РОКК).
Жетон
Крестовоздвиженской
общины сестер
милосердия
Красного Креста

20. 1899 год. Международный Совет медицинских сестёр (ICN)

ICN старейшая и одновременно самая крупная
международная организация медицинских сестёр, в
настоящее
время
является
федерацией
национальных ассоциаций медицинских сестёр 39-ти
стран.
Руководящим органом является Совет национальных
представителей.
Задачи Международного Совета сестёр:
—
—
содействие сестринскому образованию и сестринской практике;
совершенствование профессиональных стандартов;
развитие национальных ассоциаций;
улучшение социального статуса медицинской сестры.

21. Первые годы советской власти

1920 год. Общины сестёр милосердия упразднены,
подготовка
сестёр
здравоохранения.
была
поручена
органам
1922 год. Проведена 1-я Всероссийская конференция
по среднему медицинскому образованию, на которой
были определены типы средних медицинских учебных
заведений и основные профили подготовки сестёр:
— для лечебных учреждений;
— по охране материнства и младенчества;
— для социальной помощи.
С 1926 года все медицинские училища, школы, курсы
были преобразованы в медицинские техникумы с единой
общемедицинской
подготовкой
и
дальнейшей
специализацией.
На смену определения «сестра милосердия» пришло
«медицинская сестра».
с 1931 года началась подготовка рентгенотехников,
лаборантов, помощников санитарных врачей.
С 1936 года стали готовить средних медицинских
зубоврачебных и фармацевтических кадров.

23. Великая отечественная война (1941-1945 годы)

В войне приняло участие 500 тысяч средних медицинских работников.
Наши сёстры проявляют примеры героизма и самоотверженности. 17
медицинских сестёр получили звание героя СоветскогоСоюза и 46 –
медаль Ф.Найтингейл.
Впервые в мире была введена должность санинструктора, в обязанности
которых входило вынос раненых с линии огня и оказание им
неотложной помощи. Смертность среди санинструкторов была самой
высокой. 24 санинструктора удостоены звания Героя советского
Союза, из них 10 – посмертно.
Впервые в истории войн работа медиков была приравнена к боевому
подвигу.
В 1942 начинает выпускаться журнал «Медицинская сестра».
В 1965 году приказом МЗ СССР утверждена
должность главной медицинской сестры.
Были
организованы
курсы
повышения
квалификации
средних
медицинских
работников
при
крупных
лечебных
учреждениях, с 1981 года — училища
повышения
квалификации
средних
медицинских работников.
1977 год. В штатное расписание лечебных
учреждений вводится должность старшей
медицинской сестры.

25. 1948 год

Создание
Всемирной
организации
здравоохранения – специализированного
учреждения ООН по международным
проблемам охраны здоровья.
При
ВОЗ
действует
европейское
региональное бюро по сестринскому делу.
ВОЗ оказывает помощь практически во всех
областях сестринского дела: образование,
социальное и экономическое благополучие
сестёр, спонсорская помощь и содействие
международным сестринским организациям.

26. РЕФОРМЫ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ

27. С 1991 года в нашей стране предпринимаются меры по реформированию сестринского дела

Важнейшими
факторами,
определяющими
потребность в реформировании сестринского
дела, являются:
Негативные
медико-демографические
процессы,
в
особенности
снижение
рождаемости и старение населения;
Ухудшение состояния здоровья населения;
Появление
и
распространение
новых
опасных заболеваний, в частности СПИДа.

28. 1991 год – начинается подготовка сестринского персонала не только в училищах, но и колледжах; открываются факультеты высшего

1991
год
–
начинается
сестринского
персонала
не
училищах,
но
и
открываются
факультеты
сестринского образования.
подготовка
только
в
колледжах;
высшего
В России впервые создаётся система
многоуровневого сестринского образования.
Уровни:
базовый
повышенный
высшее профессиональное образование
послевузовское профессиональное образование
(клиническая интернатура, аспирантура)

29. 1993 год – 1 международная научно-практическая конференция по теории сестринского дела.

1993 год – 1 международная научнопрактическая конференция по теории
сестринского дела.
«Новые сёстры –
новой России»

30. Основные направления реформы сестринского дела в Российской федерации: — создание философии сестринского дела в РФ; — создание

нормативно-правовой базы
сестринского дела;
— внедрение понятия «сестринский процесс» в
сестринское образование и в сестринскую
практику;
— создание многоуровневой системы подготовки
медицинских сестёр;
— создание Ассоциации российских медицинских
сестёр.

31. 1994 год – создана Ассоциация медицинских сестёр России

Первоочередные задачи Ассоциации:
Повышение образовательного уровня сестёр;
Защита интересов медсестёр;
Создание единого информационного поля по проблемам
сестринского дела;
Поощрение научных изысканий в сестринском деле;
Создание этического кодекса медсестёр России;
Сотрудничество с международными организациями;
Сбор и хранение документов и материалов, представляющих
историческую и культурную ценность сестринского дела;
Участие в стандартизации сестринской практики;
Содействие престижу профессии.

32. 1995 год – впервые в истории сестринского дела России Г.М.Перфильевой была защищена докторская диссертация в области

сестринского
дела.
1995 год – вышел в свет первый номер журнала «Сестринское дело»,
предоставляющий всем сёстрам страны информацию о том, что сегодня
происходит в отечественном сестринском деле.

33. 1997 год. Приказ МЗ РФ «О мерах по улучшению сестринского дела в Российской Федерации». В соответствии с приказом разработана

«Государственная программа развития сестринского
дела».
1998 год. В Санкт-Петербурге прошёл 1-й
Всероссийский съезд средних медицинских работников.
На съезде состоялось обсуждение и принятие
«Государственной программы развития сестринского
дела»,
определившей
направленность
развития
сестринского дела на ближайшие пять лет.

34. «Государственная программа развития сестринского дела».

Приоритетные направления деятельности
сестринского персонала.
Совершенствование организации работы
сестринского персонала.
Совершенствование кадровой политики.
Совершенствование профессионального
образования и развитие научных исследований в
сестринском деле.
Развитие профессиональных объединений и союзов.

35. II Всероссийский съезд средних медицинских работников Москва, 20-21 октября 2004 г.

2-ой Всероссийский съезд средних медицинских работников, Москва,
20-21 октября 2004 г.
Были подведены итоги по выполнению решений I Всероссийского съезда
средних медицинских работников:
Успешно
реализуется отраслевая Программа развития сестринского дела;
Возросла роль сестринского персонала в оказании медицинской помощи
гражданам РФ;
Сформирована многоуровневая система подготовки сестринских кадров;
Внедряется новое поколение государственных образовательных стандартов
профессионального образования;
Разработан этический кодекс медицинской сестры;
Сформирована многоуровневая система управления сестринским персоналом;
Проводится экспериментальная работа по внедрению современных форм и
технологий сестринской деятельности;
Продолжается рост числа общественных сестринских организаций.
Активизировалось сотрудничество российских сестёр с зарубежными коллегами.
Создан Web-сайт на русском и английском языках для формирования единого
информационного поля.
Съезд постановил в целях дальнейшего развития сестринского дела
в РФ:
Разработать
план мероприятий на 2005-2010 г.г. по реализации
отраслевой Программы развития сестринского дела.
Принять меры по совершенствованию системы управления
сестринскими службами, проводить кадровую политику по
использованию специалистов сестринского дела, имеющих высшее
сестринское образование и повышенный уровень;
Ходатайствовать о мерах социальной поддержки средних
медицинских работников;
Обеспечить условия безопасной работы сестёр;
Обеспечить систематический контроль за совершенствованием
комплексной системы оценки качества подготовки специалистов со
средним медицинским образованием на всех этапах обучения;
Обеспечить создание отделов содействия трудоустройству
выпускников.

37. СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

Сегодня в челябинской области трудится более 32 тысяч
медицинских сестёр и фельдшеров.
В области действует девять медицинских училищ и колледжей.
Функционирует училище повышения квалификации медицинских
работников со средним образованием.
В 1996году открыт факультет высшего сестринского образования в
ЧГМА, выпускающий специалистов-менеджеров.
С 2000 года идёт обучение в Челябинском базовом медицинском
колледже по второй ступени – «медсестра организатор и
преподаватель сестринского дела», с 2005 года – «медсестра с
повышенным уровнем образования».
Прошли 2 областных съезда работников со средним медицинским
образованием.
Проводится экспериментальная работа по внедрению современных
форм и технологий сестринской деятельности.
Экспериментальные площадки:
— Областная больница отделение гематологии;
— Детская областная больница;
— Перинатальный центр;
— Планируется внедрить «сестринский процесс» в работу
открывающегося областного центра трансплантации костного мозга.
Осуществляется разработка и внедрение стандартов
профессиональной деятельности медицинских сестёр.

39. СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ (историческая справка)

СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ АКУШЕРСКОГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ
(историческая справка)
Акушерская помощь В России многие века находилась в руках
самих рожавших женщин, и оказывалась она в виде самопомощи
и взаимопомощи.
1753-1760 г.г. Закон «о порядочном учреждении бабичьего дела
в пользу общества». Вводятся государственные должности
«присяжных бабок» и «городовых» акушерок и акушеров.
1784 год. Создание первого повивального института в
Петербурге.
1836 год. Родильный госпиталь и воспитательный дом в
Петербурге слились в единое родовспомогательное учреждение,
ставшее
на
долгие
годы
ведущим
учреждением
родовспоможения и русской акушерской школы.
Открываются акушерские клиники при Московском (1806),
Харьковском (1829), Казанском (1833), Киевском (1844)
университетах.
Вся
родильная
помощь
в
России
содержалась
на
благотворительные
средства
различных
общественных
организаций. Наиболее крупные из них были в Москве. Это
«Всероссийское попечительство об охране материнства и
младенчества» и «Общество охраны материнства».
Большая часть медицинской помощи оказывалась акушерками.
Врачебная помощь была доступна лишь обеспеченным слоям
населения.
Поликлиническо-акушерской помощи практически не было (9
амбулаторий). Большинство родильных приютов
даже в
столичных городах находились в убогом состоянии. Потребность
стационарного лечения удовлетворялась менее чем на 4%.
Ежегодно около 30 тыс. женщин умирали от сепсиса,
кровотечений и других осложнений в родах (данные 1913 года).
Высокой материнской смертности соответствовала и высокая
детская смертность (по отдельным губерням до 40%).
«Сестра должна иметь троякую
квалификацию:
научную – для понимания
болезней, сердечную – для
понимания
больных,
и
техническую для ухода за
больными».
Ф. Найтингейл

Для 291, 292, 293, 102 Ф гр. на 07.09.17, 08.09.17, 09.09.17 — 8 Сентября 2017

Занятие 4 . Развитие сестринского дела за рубежом

Задание 1: Составить конспект в тетради по плану:

1. Основные этапы становления и развития сестринского дела за рубежом.

2. Международное признание деятельности Флоренс Найтингейл.

3. История становления национальных обществ и международных организаций Красного Креста и Красного Полумесяца.

4. Роль Анри Дюнана в создании Международной организации помощи жертвам войны.

5. История создания и задачи Всемирной организации здравоохранения.

6. Международные сестринские организации.

Занятие 5 Сестринское дело на современном этапе

Задание1: Составить конспект в тетради по плану:

1. Реформирование сестринского дела на современном этапе (Предпосылки, сущность и основные направления реформы сестринского дела в России)

2. Международная научно-практическая конференция «Новые сёстры для новой России» (Голицыно, август 1993г.) и её решения.

3. Современные представления о сестринской специальности.

4. Преобразования в системе подготовки сестринского персонала.

5. Содержание резолюции I, II и III Всероссийских съездов средних медицинских работников, съезда медицинских работников Свердловской области (17 декабря 2009 г.).

6. Профессиональные некоммерческие сестринские организации.

7. Стандартизация сестринской деятельности.

8. Значение проведения научных изысканий и перспективы развития сестринского дела в России.

9. Программа развития сестринского дела в РФ на 2010-2020гг

10. Источники информации о сестринском деле. Сестринские периодические издания. Профессиональные сайты.

Задание 2. Оформить на бумаге формата А 4, подготовить к сдаче преподавателю.

Провести сравнительный анализ состояния сестринского дела в России и в экономически развитых странах (по выбору) (критерии сравнения – требования к уровню образования, сроки профессиональной подготовки, интенсивность труда, уровень оплаты труда, наличие и результаты работы неформальных организаций, проведение прикладных исследований и востребованность результатов, реализация профессионального и/или карьерного роста), сделать выводы.

Занятие 6 . Кодексы профессиональной этики в медицине

Задание 1: Составить конспект в тетради по плану:

1. Понятие «профессиональный кодекс»

2. Значение и понятие этики в медицине

3. Структура и основные положения этического Кодекса медицинской сестры России.

4. Основные положения Кодекса профессиональной этики медицинского работника Свердловской области

5. Составляющие имиджа и культуры (стиль поведения, одежда, осанка, прическа, жесты, мимика, движения, манеры, речь).

6.Особенности имиджа и культуры медицинского работника.

Занятие 7. Регулирование проблем биоэтики

Задание 1: Составить конспект в тетради по плану, используя данный нормативный документ:

1. Основные проблемы биоэтики

2.Статьи ФЗ № 323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», регулирующие проблемы этики и биоэтики.

Занятие 8. Права пациента

Задание 1: Составить конспект в тетради по плану, используя нормативный документ ФЗ № 323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

1. Права граждан в области охраны здоровья. Основные нормативные документы

2. Проблема соблюдения прав пациента в современной России.

Занятие 9. Обучение в сестринском деле

Задание 1: Составить конспект в тетради по плану:

1. Функции медицинской сестры как преподавателя по вопросам, касающимся состояния здоровья.

2. Сферы обучения: познавательная, эмоциональная, психомоторная.

3. Способы обучения: формальные и неформальные, индивидуальные и коллективные.

4. Методы обучения.

5.Оценка потребностей пациента и (или) его семьи в обучении.

6. Оценка исходного уровня знаний и умений пациента. Учет факторов, влияющих на способность к обучению: возраст, образование, состояние здоровья.

7. Мотивация обучения.

8. Организация обучения.

9. Содержание обучения: сохранение здоровья, поддержание определенного уровня качества жизни.

10. Выбор времени обучения. Планирование обучения совместно с пациентом.

11.Темп обучения. Активное участие и поощрение заинтересованности пациента в обучении.

12.Создание благоприятной для обучения обстановки: тишина, освещение, вентиляция, температура воздуха.

13.Педагогический такт. Необходимые коммуникативные навыки.

14.Педагогические приемы: беседа, демонстрация, обеспечения специальной литературой. Наглядность обучения.

15.Оценка качества и эффективности обучения.

История становления сестринского дела в России

По 
окончании курса сестры сдавали 
экзамен и переходили на права 
испытуемых, в качестве которых они 
должны были прослужить в общине 2 года,
после чего получали свидетельство на звание сестры
милосердия. После этого большинство сестер
покидали общину и направлялись Красным
Крестом в военные- госпитальные учреждения,
в общественные и частные больницы и в
собственные лечебные учреждения РОКК…
После русско – японской войны 1904-1905
г.г. было решено интенсивнее развивать
вне общинную форму подготовки сестер
милосердия. Это позволяло сохранять реальные
размеры общин в мирное время и располагать
достаточным контингентом квалифицированных
сестер в периоды военных действий.

 Сестра милосердия у постели раненого.
Фото 1906 год

Сестринское дело в России
после революции, а также в 
годы Великой Отечественной Войны.

  После революции в
России существовало 109 общин и около 10000
сестер милосердия. Общество Красного
Креста после революции претерпело ликвидацию,
признание в 1921 году и возрождение в 1925
году. В 1938 году имущество Красного Креста
передано различным наркоматам. Тем не
менее, деятельность общества в тридцатые
годы была кипучей. Появились отряды ГСО
(готов к санитарной обороне) для взрослых
и БГСО (будь готов к санитарной

обороне)
для детей. Возникли санитарные дружины,
санпосты, население обучалось элементам 
ухода, оказанию доврачебной помощи.

В 1926 г.
сестер милосердия стали называть медицинскими
сестрами, в 1927 г. были созданы первые
санитарные дружины, а начиная с 1928 г. стала
проводиться систематическая подготовка
медицинских сестер.

В этот
период исполком Союза обществ Красного
Креста и Красного Полумесяца организовал
«курсы сестер запаса. В 1934 г. было издано
первое «Руководство для курсов сестер
запаса».

В кружках 
по оказанию первой помощи обучены 370 тыс.
человек. Все они на полях сражений
и в мирные дни, не щадя себя, стремились
облегчить страдания человека, главным
в их жизни было человеколюбие.

В 1942 г. начинает выходить
журнал «Медицинская сестра». Медицинские
сестры находились ближе к больным и раненым,
именно они чаще находились на поле боя.
Поэтому не случайно среди медицинских
работников, удостоенных высшей правительственной
награды — звания Героя Советского Союза,
было больше медицинских сестер, чем врачей.

К 1995 г.
Международный комитет Красного
Креста наградил 46 женщин нашей страны
медалью имени Флоренс Найтингейл.
Эта медаль присуждается медицинским 
сестрам за исключительную преданность 
своему делу и храбрость при
оказании помощи раненым и больным как
в военное, так и в мирное время. Впервые
Советский Красный Крест выдвинул кандидатуры
для награждения медалью Ф. Найтингейл
в 1961 г. Тогда медаль была присуждена двум
участницам Великой Отечественной войны:
гвардии подполковнику танковых войск,
писательнице, Герою Советского Союза,
москвичке Ирине Николаевне Левченко
и хирургической сестре, председателю
первичной организации Красного Креста
на ленинградской фабрике «Скороход»
Лидии Филипповне Савченко. В 1965 г. этой
медалью была награждена санитарка, Герой
Советского Союза Зинаида Михайловна
Тусналобова-Марченко.

Многие 
санитары и санитарные инструктора 
были удостоены высшей солдатской награды
— ордена Славы, которым награждались
только лица рядового и сержантского
состава. Орденами Славы всех трех степеней
были награждены 18 медицинских работников
и среди них одна женщина-санинструктор
Матрена Семеновна Нечипорчукова-Ноздрачева,
она была удостоена ордена Славы III степени.

Современный этап развития сестринского дела.

  Социально-экономические
реформы, начавшиеся в стране в конце 80-х
годов, потребовали реорганизации системы
оказания медицинской помощи населению.

Сестринский
уход за больными рассматривается как 
организованный многоплановый процесс, направленный на личность,
с ее физическими и психосоциальными проблемами.
Такой подход к сестринскому делу, принятый
в развитых странах мира, требует и подготовки
специалистов особого уровня — медицинских
сестер с высшим образованием.

Важным 
событием в истории сестринского
дела явилось создание в 1992 г. Ассоциации
медицинских сестер России. Она была организована
по инициативе медицинских сестер как
неправительственная профессиональная
организация. Ближайшими задачами деятельности
Ассоциации стали:

— разработка стандартов профессиональной
деятельности;

— внедрение 
контроля за качеством работы 
медицинской сестры;

— организация 
непрерывного обучения медицинских 
сестер в системе повышения 
квалификации и дополнительного 
последипломного образования;

— участие 
в разработке программ
аттестации и сертификации медсестер;

— привлечение 
членов Ассоциации к научным 
исследованиям в области сестринского 
дела;

— юридическая 
защита интересов и прав медсестер;

— участие 
в работе экспертной и проблемной 
комиссий Министерства здравоохранения Российской
Федерации;

— укрепление 
связей между региональными Ассоциациями 
медицинских сестер России;

— издание 
«Вестника медсестринских Ассоциаций 
России»;

— поддержка 
связей с национальными Ассоциациями 
и Международным советом медицинских сестер;

— разработка 
документов для вступления в 
Международный совет медсестер.

Первый 
президент Ассоциации медицинских 
сестер России В. А. Саркисова, говоря о 
ее задачах, подчеркивает, что нерешенных
проблем еще много. Это и вопрос
о страховании профессионального риска и
обеспечения профилактических мер против
инфекционных заболеваний для сестер
реанимационного, операционного, анестезиологического
и гематологического отделений. В июне
1996 г. в Санкт-Петербурге состоялась Всероссийская
конференция по сестринскому делу.

Заключение

  Таким образом, рассматривая
данную тему подробно, мы можем детально
понять особенности развития и становления
сестринского дела в России. По приведенным
жизненным эпизодам и по фамилиям людей,
внесших большой вклад  в развитие сестринского
дела, можно сделать вывод о том, какими
душевными качествами обладали люди, решившие
всю свою жизнь посвятить медицине. Мы
видим, что процесс становления идет неравномерно,
наблюдаются периоды подъема и спада,
но труднее всего приходилось отечественному
сестринскому делу в годы различных войн.
Особенно значимы стали в этом плане стали
Крымская война и Великая Отечественная
Война. Однако, мы также можем заметить,
что именно подобные экстренные ситуации
больше всего способствовали интенсивному
развитию сестринского дела.

На 
современном этапе сестринское 
дело, конечно же, не останавливается.
Оно продолжает развиваться с 
тем, чтобы соответствовать все 
новым и новым требованиям, которые 
к ним предъявляют и врачи,
и новые технологии, и пациенты.

Список используемой литературы.

1http://www.sygeplejersken.dk/nh/manuel/CHAPTER2.htm

2http://www.sygeplejersken.dk/nh/manuel/CHAPTER3.htm

3. http://www.randd.ru/Miloserdie_2.htm

4. http://i-z-m.ru/istoriya-sestrinskogo-dela.html

5. www.mosmedsestra.ru/load/0-0-0-53-20

6. http://www.randd.ru/Miloserdie_4.htm

7. http://www.sygeplejersken.dk/nh/manuel/CHAPTER7.htm

8.  http://www.dentoday.ru/ru/content/archive/2001/5/9/

9. http://www.randd.ru/Miloserdie_4_1.htm

10. http://medic.vgrad.net/articles/nursing_process/1263147868

11. http://www.randd.ru/Miloserdie_5.htm

12. http://www.sygeplejersken.dk/nh/manuel/NEW-49.JPG 

13. http://www.encspb.ru/ru/bigimage.php?kod=2803991655 

14. http://www.encspb.ru/ru/bigimage.php?kod=2803990427

Всероссийский обучающий вебинар «Актуальные вопросы сестринской деятельности. От обучения к практике» (онлайн, 13-14.02.2021)

13-14 февраля 2021 года, учебно-методический центр «ЗдравРеформ» и Забайкальская региональная общественная организация «Профессиональные медицинские специалисты» провели Всероссийский обучающий вебинар «Актуальные вопросы сестринской деятельности. От обучения к практике» (далее – мероприятие, конференция).

От региональной общественной организации «Новосибирская профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела» в конференции принимали участие 40 человек, за которых ассоциация внесла установленный регистрационный взнос.

Цель мероприятия: актуализация вопросов развития сестринского дела на современном этапе, изучение основных этапов формирования образовательной траектории специалистов со средним медицинским образованием в системе непрерывного медицинского образования.

Конференция аккредитована Координационным Советом по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования по 16 специальностям с присвоением 9 зачетных единиц (кредитов).

Целевая аудитория: медицинские работники, работающие по специальностям высшего и среднего образования:

1. Управление сестринской деятельностью

2. Организация сестринского дела

3. Лечебное дело

4. Акушерское дело

5. Сестринское дело

6. Сестринское дело в педиатрии

7. Стоматология

8. Лабораторное дело

9. Лабораторная диагностика

10. Операционное дело

11. Анестезиология и реаниматология

12. Общая практика

13. Рентгенология

14. Реабилитационное сестринское дело

15. Функциональная диагностика

16. Скорая и неотложная помощь

Научная программа конференции состояла из трех блоков: «Актуальные вопросы сестринской деятельности. От обучения к практике» (13.02.2021), «Внутренний аудит. Роль сестринского персонала» (14.02.2021), «Актуальные вопросы обращения лекарственных средств в 2021 году» (14.02.2021). В течение вебинара после окончания выступления докладчиков действовал режим вопросов и ответов.

В рамках вебинара прозвучали доклады:

Двойников Сергей Иванович, д-р мед. наук, главный внештатный специалист-эксперт Минздрава России по управлению сестринской деятельностью, Директор Института сестринского образования СамГМУ –РАЗВИТИЕ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В РОССИИ. ИЗМЕНЕНИЯ НОРМАТИВНО-ПРАВОЙ БАЗЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ.

Купеева Ирина Александровна, д-р мед. наук, директор Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России – РЕАЛИЗАЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО ПРОЕКТА «ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КВАЛИФИЦИРОВАННЫМИ КАДРАМИ». ДОПУСК К МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ: ПРОБЛЕМЫ И ИХ РЕШЕНИЕ.

Москвин Антон Николаевич, руководитель отдела обучения и развития персонала «Высшей медицинской школы». Сертифицированный коуч (Европейская Ассоциация коучинга) – НОВЫЕ ВЫЗОВЫ К ПРОФЕССИИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ.

Кадыров Фарит Накипович, д-р экон. наук, эксперт Аналитического центра при Правительстве РФ, член Комиссии по совершенствованию системы здравоохранения РФ, член рабочей группы Минздрава России по реформированию системы оплаты труда в здравоохранении, заместитель директора ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России – ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР.

Иванов Игорь Владимирович, канд. мед. наук, ведущий эксперт в вопросах внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Разработчик проекта приказа Минздрава о внутреннем контроле качества, генеральный директор ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора – ВНУТРЕННИЙ КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ.

Храпунова Изабелла Александровна, д-р мед. наук, зав. отделом организации и обеспечения научно-образовательной деятельности ФБУН НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора – ТРЕБОВАНИЯ РОСПОТРЕБНАДЗОРА К ЭПИДБЕЗАПАСНОСТИ В МО.

Лудупова Евгения Юрьевна, д-р мед. наук, Министр здравоохранения Республики Бурятия – ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ- СОПЫ.

Ковалишена Ольга Васильевна, д-р мед. наук, профессор, главный внештатный эпидемиолог Приволжского ФО, зав. кафедрой эпидемиологии ПИМУ, зам. директора по науке НИИ профилактической медицины ПИМУ, исполнительный директор НП «НАСКИ» (Н.Новгород), Член Проблемной комиссии при РАМН по внутрибольничным инфекциям – РИСК-МЕНЕДЖМЕНТ ИСМП ПАЦИЕНТОВ И МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Гололобова Татьяна Викторовна, д-р мед. наук, зам. директора ФБУН НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора, профессор кафедры паразитологии и дезинсекционного дела ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ – ПРАКТИКА И РЕАЛИЗАЦИЯ ТРЕБОВАНИЙ НОВЫХ САНИТАРНЫХ ПРАВИЛ.

Чеботарева Наталья Ивановна, начальник отдела контроля обращения лекарственных средств территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Москве и Московской области –АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОБРАЩЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В 2021 ГОД.

Работа вебинара «Актуальные вопросы сестринской деятельности. От обучения к практике» (13-14.02.2021) проходила с КОНТРОЛЕМ ПРИСУТСТВИЯ участников, что позволило включить в выдаваемые сертификаты уникальный код, учитываемый в системе непрерывного профессионального развития.

Участники от Новосибирской области выразили слова благодарности организаторам вебинара и президенту РОО «НПАССД» Л. Д. Голобовой за предоставленную возможность принять участие в мероприятии.

Февраль, 2021

Лекция 1. История развития сестринского дела

Раздел 1. ПМ 04 Общение и обучение в сестринском деле

МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела

Тема 1.1. Становление и развитие сестринского дела в России и за рубежом.

Лекция 1. История развития сестринского дела.

Содержание учебного материала:

1. История сестринского дела как часть истории человечества.

2. Источники информации о сестринском деле. Сестринское дело в памятниках литературы и искусства.

3. Влияние христианства на развитие сестринского дела.

4. Три фольклорных образа сестры милосердия.

5. Ф. Найтингейл (1820 – 1910) – основоположница сестринского дела. Международное признание деятельности Флоренс Найтингейл.

6. История становления национальных обществ и международных организаций Красного Креста и Красного Полумесяца.

7. Роль Анри Дюнана в создании Международной организации помощи жертвам войны.

8. История создания и задачи Всемирной организации здравоохранения.

9. Международные сестринские организации.

История СД – охватывает тысячелетия. СД – называют самым древним искусством и самой юной профессией. В ходе развития цивилизации о больных и страждущих всегда заботились тем или иным образом.

Документ древнегреческой культуры «Семь заповедей истинного милосердия» гласит: «Накорми голодного, дай воды жаждущему, одень голодранца, приюти больного, захорони мёртвого».

Когда говорят об истории медицины, чаще вспоминают фамилии великих врачей: Гиппократа, Галена, Ибн-Сины, Пирогова, Боткина, Склифосовского, Бехтерева, Илизарова и многих других, а также историю развития диагностики, фармакологии, деонтологии и других составных частей врачевания. В то же время совершенно забывают о роли медицинских сестёр, фельдшеров, акушерок. «Nursing» происходит от глагола «to nurse» (лат. nutrix — вскармливать), переводимого как «присматривать (за кем-то, чем-то), заботиться, поощрять, ухаживать, воодушевлять, кормить, защищать, воспитывать и обеспечивать лечебный уход в случае нездоровья». Следует также отметить, что существительное «nurse» в английском языке не имеет рода (как, например, врач), хотя на русский язык оно переводится, как слово женского рода «медицинская сестра».

Когда и как появилось сестринское дело как понятие и как практическая деятельность по уходу за больными? Ознакомление с рядом историко-медицинских работ отечественных и зарубежных авторов позволило сделать вывод о том, что сестринское дело старше медицины и цивилизации. Это материалы палеопатологического характера, выявленные при археологических раскопках и свидетельствующие о том, что люди мустьерского времени (около 100 тыс. лет до н.э.) Мустье — пещера на берегу реки Везер, во Франции, где была найдена стоянка древних людей, так называемых неандертальцев, более высокоразвитых и имевших более развитую технику, чем древнейшие люди начала нижнего палеолита (в том числе синантропы (100-40 тыс. лет тому назад выжили после переломов, ран, ритуальных трепанаций благодаря выхаживанию.

История дает основания пола­гать, что именно женщина была первым лекарем нашей планеты, и народный эпос сохранил об этом добрую па­мять. Женщина, как глава рода, заботилась не только о питании, поддержании очага, но также о благополучии и здоровье своих сородичей.

Древние славяне называли их «берегинями». Первобыт­ный человек увековечил память о женщинах, оставив их изображения: каменные изваяния женщин-прародительниц, женщин-хранительниц домашнего очага. Женщин — «берегинь» находят сегодня на всех континентах и многочис­ленных островах нашей планеты в археологических слоях, относящихся к позднему палеолиту. Подробных данных о первых женщинах-врачевателях история не сохранила. Но народный эпос из глубины веков донес до нас имена врачевательниц, живших в эпоху матриархата: в Египте — Могучая Полидамна, в Чехии — мудрая Каза, в Колхиде -Медея.

Как специальность сестринское дело сформировалось в середине XIX в., почти одновременно в России и на Западе, а к концу XX в. в США и других странах достигла расцвета. В России же предстало в виде одной из самых низкооплачиваемых и непрестижных специальностей.

Попытки понять причины, породившие создавшуюся ситуацию и мешающие выходу из неё, приводят нас к необходимости проследить историю становления сестринского дела в мире в целом, и в России в особенности.

У народов Древнего мира уход за больным осуществляли родственники. Специальных людей, которые посвящали бы себя делу ухода за больными, не было, исключение составляли лишь женщины, занимающиеся оказанием помощи роженицам и новорожденным. Вначале это были пожилые родственницы, но со временем появились особые специалисты. Наибольшего развития организация подобной помощи достигла у греков и римлян.

В Древней Греции были акушерки, которыми, по определению Гиппократа, могли быть только рожавшие женщины, а также женщины с большим жизненным опытом. Они определяли сроки беременности, наступления родов, им предоставлялось право ускорять роды лекарственными средствами и священными песнями.

В Афинах и Риме заболевших бедняков и раненных в сражениях воинов лечили в домах богатых граждан, где уход за ними осуществляли женщины.

Приблизительно первые пять веков н.э. сестринский уход заключался главным образом в выполнении гигиенических мероприятий и создании комфортных условий для нуждающихся, бездомных и больных. Обеспечивали его в основном ранние христиане как в одиночку, так и в рамках христианской Церкви. В Древнем Риме на протяжении долгого времени даже лечением больных мог заниматься каждый желающий. Но, как правило, это занятие, «презренное» с точки зрения патрициев, было уделом рабов греческого или еврейского происхождения.

Основными приемами исцеления в рабовладельческом об­ществе были заклинания, молитвы, амулеты, жертвоприно­шения. С течением времени, с прибавлением знаний по уходу за больными стали использоваться домашние снадобья — уголь, сажа, зола, холодная и теплая вода, покой, хорошая пища, чистый воздух, травы, различные массажи, молитвы и обряды.

В последующие века по мере утверждения христианства, как господствующей религии в Европе,

Почему именно христианство послужило толчком для развития медико-санитарной помощи человеку? «Христианство в огромной степени имело отношение к признанию ценности каждого отдельного человека как личности. Служить человеку значило служить Богу».

Церковь взяла на себя заботу о немощных и больных. Эта обязанность лежала на дьяконах и дьякониссах. За больными и умирающими ухаживали не только жен­щины. Во времена Крестовых походов (XII век) появились военизированные медицинские ордены, например, тевтон­ских рыцарей. После военных походов было основано много монастырей, где в свод необходимых знаний и умений входило умение оказывать медицинскую помощь. Поскольку там можно было получить образование, многие молодые люди стремились в монастыри с целью изучения медици­ны.

Так, например, члены ордена святого Лазаря в Иерусалиме посвящали себя уходу за прокаженными. От названия ордена св. Лазаря про­изошло название лазарета. Получил большую известность основанный крестоносцами в Палестине духовно-рыцар­ский орден госпитальеров, названный по иерусалимскому госпиталю св. Иоанна — странноприимному дому для паломников. Небезынтересно, что великим магистром его в 1798 году был избран российский император Павел I. С XII века появляются духовные попечительства о боль­ных — госпитальные братья и сестры. Орден «Братьев ми­лосердия» был основан в 1540 году в Испании. Община св. Елизаветы («Елизаветинки») существовала с XIII века в Германии.

В XII веке появились различные учения, трактаты об уходе за больными. Один из трактатов принадлежит Салернской школе. Салернская медицинская школа возни­кла на юге Италии в IX веке и в 1213 году вошла в состав Салернского университета на правах факультета. Ученые этой школы написали множество сочинений, посвящен­ных уходу за больными (так, Феррарий написал исследование о лихорадке, Музандин — сочинение о приготовлении кушаний и на­питков для больных. Арнольд из Виллановы является со­здателем написанного в стихах трактата под названием: «Regimen sanitatis Salernitanum» — «Салернский кодекс здоровья». В этом кодексе сформулированы правила режи­ма дня и питания, подробно рассматриваются свойства различных пищевых продуктов, плодов и растений и их лечебное действие. Немалое место в этих наставлениях занимают описания рациональных движений и омовений, которым еще древние предшественники Салерно уделяли большое внимание. Салернские предписания для сохране­ния здоровья не утратили своего значения и в настоящее время и во многом соответствуют современным гигиени­ческим и диетическим требованиям).

В 1633 г. в Париже была основана конгрегацию (Дочери милосердия). Это была первая открытая религиозная женская организация, которая занималась благотворительностью. Её деятельность, изначально направленная на уход за бедными на дому, со временем стала включать обучение бедных детей, работу в госпиталях, уход за ранеными.

В Германии общины сестер милосердия были созданы еще в 1808 г. В Италии сестры милосердия появились лишь в 1821 г. Их главной задачей был уход за заразными больными, которых не принимали больницы. Два раза в неделю они посещали на дому больных, имеющих хронические заболевания, и снабжали их пищей и лекарствами, которые были назначены врачами.

Таким образом, дошедшие до нас исторические сведения о становлении заботы и ухода за больными в обществе, дают нам представление о характере оказываемой помощи, о страж­дущих этой помощи и, наконец, о самих представителях «богу угодного» милосердия, которые являются неиссякае­мым источником добра, любви, терпения, умения и состра­дания по настоящий день.

К середине XIX в. в Западной Европе уже насчитывалось около 16 тыс. сестер милосердия.

I. Известно, что у истоков развития сестринского дела за рубежом стоят три ранних образа медицинской сестры.

Это фольклорный образ «сестра-мать» — период, когда уход за больными осуществлялся на дому женщинами из числа домашних и ограничивался лечением обрядами и травами. Другой религиозный образ «божий работник» — период, характеризующийся появлением всевозможных богаделен, где за больными ухаживали служители церкви. И третий этап («темный» период), это образ «слуги» — когда помощь стали оказывать люди, получившие специальное образова­ние. Особенность и недостаток последнего периода в том, что медицинская сестра выступает лишь в роли исполни­теля указаний врача.

В развитии сестринского дела в странах Европы в XIX веке большую роль сыграла деятельность выдающейся личности, англичанка Флоренс Найтингейл (1820-1910).

Флоренс родилась во Флоренции (Италии), в богатой аристократической семье и получила блестящее образование для женщины своего времени.

Она прекрасно знала литературу, владела пятью иностранными языками, изучала математику и естественные науки, занималась живописью и музыкой. Но спокойная и обеспеченная жизнь не привлекала девушку.

Флоренс искала возможность активно помогать бедным и больным. Но в то далекое время деятельность, связанная с милосердием, оказанием помощи нуждающимся, считалась занятием, не достойным знатной женщины.

Во время Крымской войны наладила полевое обслуживание раненых в английской армии, способствовала созданию полевых кухонь, солдатских бань и прачечных, снабжению лазаретов больничной одеждой, продуктами, перевязочными материалами, что привело к сокращению смертности в лазаретах и значительному улучшению медицинского обслуживания в английской армии. Она организовала первую в мире школу медсестер в госпитале Сет-Томас (Лондон). Она автор работ о системе ухода за больными и ранеными, некоторые из которых переведены на русский язык. Всю свою жизнь она посвятила улучшению санитарных условий в больницах. На ее гробнице во Флоренции сделана надпись: «Она была примером служения людям и прообразом международного милосердия, носителем которого впоследствии стал Красный крест».

Девушка пожертвовала личным счастьем, дорогими отношениями с родителями, но осталась верна своему призванию. Благодаря упорству и настойчивости, она в 1851 году поступает в общину сестер пастора Ф.Флендера в Германии, где и получает сестринское образование. Через два года Флоренс занимает пост заведующей больницей для учительниц в Лондоне. Во время эпидемии холеры в Лондоне, она работает сестрой милосердия в холерной больнице. Имя Флоренс Найтингейл приобретает известность, и ей предлагают заведовать Королевской больницей, но начавшаяся Крымская война (1853-1856) изменила ее планы. В ходе боевых действий английская армия несла большие потери, которые возрастали из-за плохой организации военно-медицинской службы. Поэтому, военное министерство искало опытного, знающего человека с организаторскими способностями, которому можно было доверить возглавить отрад медицинских волонтеров. Таким человеком и оказалась Флоренс Найтингейл. Она лично отобрала 38 будущих сестер милосердия и отправилась с ними в английский госпиталь в Скутари (Турция). Отважных женщин ожидала страшная картина: прогнившие, грязные бараки, кишащие паразитами тюфяки, нехватка белья и перевязочного материала, отсутствие топлива. Более 2000 раненых лежали вповалку на прогнивших нарах, больные тифом и холерой не были изолированы от других больных и раненых. Сестры милосердия во главе с Флоренс энергично взялись за переустройство госпиталя, за обеспечение в военно-полевых условиях максимально эффективного санитарного режима и сестринского ухода. Они добились снижения смертности с 42% до 2%. По ночам повсюду мелькал огонек Флоренс Найтингейл. Прозванная солдатами «Женщиной со светильником» она не отходила от больных и раненых. К концу войны под руководством Флоренс работало уже 125 сестер милосердия. После окончания войны, перед отъездом в Англию она на свои деньги поставила на высокой горе над Балаклавой в Крыму большой крест из белого мрамора в память о погибших солдатах, врачах и медицинских сестрах. Помощь на театре военных действий принесла Флоренс еще большую известность. Ее именем на родине был назван корабль. Королева Виктория неоднократно приглашала замечательную женщину в резиденцию и подарила ей бриллиантовую брошь с надписью: «Блажены милостивы».

После окончания Крымской войны Флоренс Найтингейл продолжила свою деятельность в медицине, но уже на другом уровне. Она пишет много книг и статей о назначении, роли, деятельности и подготовке сестер. Выходят в свет такие работы как «Заметки о госпиталях», «Заметки о сестринском деле», «Как надо ухаживать за больными» и многие другие, которые получают восторженную оценку медиков и в настоящее время. Влияние мисс Найтингейл на положение женщин в Великобритании было огромным. В 1856 году одна высокопоставленная дама так отозвалась о мисс Найтингейл: «Важнейшим делом Флоренс было то, что благодаря ей в обществе возросло мнение о возможностях женщин, их работе». Много времени и сил отдавала Флоренс делу подготовки медицинских сестер. В 1860 году по инициативе Найтингейл в Лондоне при больнице Святого Фомы была открыта испытательная школа для сестер милосердия. В течение 27 лет этой школой руководила подготовленная Флоренс квалифицированная медицинская сестра. Оканчивая школу сестры милосердия, произносили составленную Найтингейл торжественную клятву, где были такие слова: «Всеми силами я буду стремиться помочь врачу в его работе и посвящу себя обеспечению здоровья тех, кто обратился ко мне за помощью». Умерла Флоренс Найтингейл в возрасте 90 лет, она похоронена в кафедральном соборе Святого Павла в Лондоне. Самоотверженная женщина стала примером служения людям и прообразом международного милосердия. Медалью с ее изображением награждают за особые заслуги отличившихся медицинских сестер. На обратной стороне медали латинская надпись по кругу гласит: «Pro Vera Misericordia et cara Humanitate Perennis décor universalis» — «За истинное милосердие и заботу о людях, вызывающие восхищение всего человечества» и посередине гравированная фамилия владельца. Медаль Флоренс Найтингейл была учреждена в 1912 году. К настоящему времени этой медалью награждено около 1000 человек, из них 46 российских медицинских сестер.

Развитие сестринского дела на современном этапе

Социально-экономические
реформы, начавшиеся в стране в конце
1980-х годов, потребовали реорганизации
системы оказания медицинской помощи
населению.

  По
оценкам экспертов Всемирной организации
здравоохранения (ВОЗ), сестринское дело
в России по уровню и темпам своего
развития значительно уступало таковому
в большинстве стран Европы. Эксперты
отмечали явное несоответствие между
уровнем развития отечественной науки,
медицинских технологий и характером
сестринской практики. К началу 1990-х
годов продолжительность подготовки
медсестер в России и других республиках
бывшего Союза была самой короткой в
Европейском регионе, уровень и содержание
профессионального образования не
соответствовали международным требованиям
и стандартам. Становилось все более
очевидным, что изменение сестринской
практики невозможно без реформирования
сестринского образования, системы
управления сестринскими кадрами и
развития прикладных научных исследований
в области сестринского дела.

Необходимость
изменений в сестринском образовании
осознавалась в России давно, на что
указывает регулярное обновление учебных
планов (1 раз в 5 лет) даже в самые
«застойные» времена.
Однако
все изменения абсолютно не затрагивали
концептуальных основ профессионального
сестринского образования.
Серьезными
препятствиями для преобразований долгие
годы оставались жесткая централизация,
инертность системы профессионального
образования, сложившиеся в СССР в течение
десятилетий, и полное пренебрежение
зарубежным опытом. К этому следует также
добавить традиционно низкий статус
медсестры в нашем обществе и укоренившиеся
в сознании людей стереотипы в отношении
сестринской практики.

   Несмотря
на разное экономическое положение,
раз­ные политические системы, культуру
и язык, имеются универсальные факторы,
оказывающие влияние на раз­витие
сестринского дела в каждой стране. Среди
них выделяют три основных: преобладание
женщин среди специалистов сестринского
дела; превалирование роли лечебной
медицины над профилактической; отсутствие
представительства медицинских сестер
в органах зако­нодательной и
исполнительной власти. Сегодня
здравоохранению нужна медицинская
сес­тра, которая является не только
хорошим исполнителем профессиональных
обязанностей, но и творческой лич­ностью,
которая бы учитывала психологические
особен­ности больного и даже домашнюю
обстановку и отно­шения в семье.

   И
сегодня население очень нуждается в
медицинских знаниях и не хочет
ограничи­ваться только вызовом скорой
помощи.

   К
сожалению, на протяжении нескольких
десятилетий в России воп­росам
сестринского дела не уделялось должного
внима­ния. Развитие сестринских
технологий с учетом современ­ной
науки в развитых странах привело к
резкому отстава­нию сестринского
дела в России.

К
началу 1990-х годов высшее сестринское
образование существовало в большинстве
стран Европы и других регионов мира.
Его позитивное влияние на развитие
сестринской практики отмечалось многими
авторитетными международными
организациями, в том числе ВОЗ,
Международной организацией труда (МОТ)
и Международным советом медсестер.

С
конца 60-х годов прошлого столетия высшее
образование для медсестер неоднократно
было темой дискуссий и обсуждений на
международных совещаниях и симпозиумах
в Европе. В 1966 г. Комитет экспертов ВОЗ
по сестринскому делу высказал идею, что
«медсестры должны иметь возможность
развития и совершенствования своих
способностей с тем, что бы оказывать
наиболее квалифицированную помощь
населению. А так же развивать
профессиональное мышление для принятия
самостоятельных решений, основанных
на научных, клинических и организационных
принципах».

По
мнению экспертов, следует научить
медсестер аналитически мыслить,
подготовить их к проведению исследований,
необходимых для научного обоснования
и совершенствования профессиональной
практики. В выводах Комитета указывалось,
что университеты и другие высшие учебные
заведения располагают возможностями
для достижения этих целей.

Обсуждению
проблем высшего образования для медсестер
в Европейском регионе был посвящен
симпозиум, организованный ВОЗ в Гааге
в 1972 г. В его документах даны подробное
обоснование и перечень преимуществ
обучения медсестер на университетском
уровне. На необходимость создания
программ высшего сестринского образования,
ориентированных преимущественно на
подготовку педагогических, управленческих
и исследовательских кадров, указывалось
также в рекомендациях Конвенции МОТ «О
сестринском персонале» (1977), ратифицированной
многими странами мира.

Несмотря
на то, что Конвенция была ратифицирована
в 1979г. и нашей страной и решение об
организации высшего сестринского
образования было одобрено Всесоюзным
совещанием специалистов со средним
медобразованием (Тула, 1989) и поддержано
Минздравом, фактическая реализация
намеченных планов по объективным
причинам задерживалась. Они были
претворены в жизнь лишь спустя несколько
лет благодаря огромным усилиям и работе,
проведенной Московской медицинской
академией им. И.М. Сеченова (ныне – Первый
Московский медицинский университет
им. И.М. Сеченова).

Система
обучения, определение функциональных
обязанностей медицинской сестры,
разработка стандар­тов качества ее
работы должны определяться поло­жением
ВОЗ о том, что сестринское дело является
самостоятельной дисциплиной. Сестринский
уход за больными рассматривается как
организованный мно­гоплановый процесс,
направленный на личность, с ее физическими
и психосоциальными проблемами. Такой
подход к сестринскому делу, принятый в
разви­тых странах мира, требует и
подготовки специалистов особого уровня
– медицинских сестер с высшим
обра­зованием.
В
соответствии с приказом Госкомитета
СССР по народному образованию от
28.06.1991 г. №313 специальность «Сестринское
дело» вошла в перечень специальностей
высших учебных заведений и закреплена
за учебно-методическим объединением
(УМО) по медицинскому образованию. Уже
после распада бывшего Союза специальность
040600 «Сестринское дело» была определена
Комитетом по высшей школе Министерства
науки, высшей школы и технической
политики РФ в качестве одного из четырех
направлений высшего образования в
области здравоохранения России (приказ
№459 от 20.07.1992 г.). Перед вузами, приступившими
к обучению специалистов нового профиля,
была поставлена стратегическая цель —
подготовить квалифицированные
педагогические и управленческие
сестринские кадры, способные на высоком
профессиональном уровне решать задачи
развития отрасли на основе принципов
научного управления, рационального
использования ресурсов, технологического
совершенствования, реализации и развития
кадрового потенциала.

Первые
2 факультета высшего сестринского
образования были созданы в 1991г. – в
Московской медицинской академии им.
И.М. Сеченова и Самарском государственном
медицинском университете. Вначале была
организована только очная подготовка,
на каждый факультет принимали по 50
человек.

Объективные
трудности формирования системы высшего
сестринского образования были связаны
с отсутствием в России специально
подготовленных профессорско-преподавательских
кадров, соответствующего учебно-методического
обеспечения и базы данных научных
исследований в области сестринского
дела. Консультативную помощь российским
специалистам в решении ряда вопросов
оказывали зарубежные эксперты.

Кафедрами
совместно с деканатами факультетов
велась большая работа по созданию и
апробации учебно-программного и
методического обеспечения специальности.
Основные трудности возникали в связи
с преподаванием новых учебных курсов
и дисциплин.

Заметные
изменения начали происходить с 1993 года,
когда была принята философия сестринского
дела.

В
1994 г. создана Ассоциация медицинских
сестер России, принимающая участие в
работе Международного Совета медицинских
сестер.

После
1994 г.
стали
выходить в свет Типовые программы,
рекомендуемые Минздравом РФ. Вслед за
программами появились первые учебники
и учебные пособия для студентов высших
учебных заведений по специальности
«Сестринское дело».

К
1996 г. окончательно сформировалась
многоуровневая система подготовки
высшего сестринского, среднего
медицинского и фармацевтического
образования, которая предполагает:

• Базовый
  (основной) уровень подготовки –
  медицинское училище; продолжительность
  обучения по основным специальностям
  – 2 года 10 месяцев.

• Повышенный
  (углубленный) уровень подготовки –
  колледж; предполагает углубленное
  профессиональное образование.

• Высшее
  сестринское образование – институт,
  академия или университет; призвано
  поднять авторитет сестринской профессии
  в нашей стране до уровня престижных
  специальностей.

• Послевузовское
  образование – факультет последипломного
  образования (специальность – «Управление
  сестринской деятельностью»).

Целью
высшего профессионального образования
для медсестер является подготовка
специалистов к педагогической и
управленческой деятельности в области
сестринского дела.

Важное
место в организации учебного процесса
на факультетах высшего сестринского
образования вузов отводится
научно-исследовательской работе
студентов, что связано с необходимостью
формирования отечественной научной
базы исследований в области сестринского
дела. Начиная с I курса, студентов знакомят
с простейшими методами исследования.

С
1998 г. на факультетах высшего сестринского
образования введена, как и для других
специальностей высшей медицинской
школы, комплексная трехэтапная итоговая
государственная аттестация выпускников.
Постепенно отрабатывается методика,
совершенствуются формы и содержание
аттестации, создается банк междисциплинарных
тестовых заданий. В 2001 г. вышло в свет
Положение о выпускной дипломной работе
для студентов. В2002 г. Минздравом России
издан сборник тестовых заданий для
итоговой аттестации выпускников.

За
период с 1991г. число российских вузов, в
которых были открыты факультеты высшего
сестринского образования, увеличилось
в десятки раз.
В 2004 г. факультет «Менеджмент в
здравоохранении и медицинское право»
был открыт в Иркутском государственном
медицинском университете по инициативе
профессора И.В. Малова. Резко
повысилась заинтересованность работающих
медсестер со стажем в обучении на
факультетах. По просьбе регионов в
1993г. Минздравом России была введена
подготовка специалистов по вечерней
(заочно-очной) форме. Однако и эта мера
не позволила удовлетворить потребность
в обучении у большинства работающих
медсестер из-за их большой удаленности
от места учебы. В связи с этим в 1996 г. в
соответствии с решением, совместно
принятым Минздравом РФ и Минобразования
РФ, факультеты высшего сестринского
образования открыли прием на заочные
отделения для работающих медсестер с
большой мотивацией к обучению.
Первый
выпуск специалистов с высшим сестринским
образованием состоялся в 1995 г. Всего за
прошедший период вузами подготовлено
свыше 2,5 тыс. выпускников — менеджеров
сестринского дела. Большинство из них
остаются работать в здравоохранении.
Полученные профессиональные знания и
умения они применяют в
организационно-управленческой,
маркетинговой, педагогической и
научно-исследовательской работе. Однако
нельзя не отметить, что из-за отсутствия
должной правовой базы обеспечения их
профессиональной деятельности они
лишены возможности реализовать свой
потенциал.

Приказом
Минздрава России от 25.06.2002 г. №209
специальность «Управление сестринской
деятельностью» введена в номенклатуру
специальностей в учреждениях
здравоохранения для выпускников
факультетов высшего сестринского
образования. Определена номенклатура
должностей, соответствующих новой
специальности, в том числе руководители
(хосписа, дома сестринского ухода),
заместители руководителя (по работе с
сестринским персоналом), главные
медсестры, главные акушерки и другие
должности, замещаемые в порядке,
определяемом Минздравом России (например,
руководители структурных подразделений).

Приказ
Минздрава России от 13.09.2002 г. № 288 «О
специалисте по управлению сестринским
делом» четко регламентирует характер
деятельности этих специалистов.

Минздрав
России рассчитывает на то, что в будущем
должности главных медсестер будут
занимать только специалисты с высшим
образованием, а в штате крупных
лечебно-профилактических учреждений
будет одновременно несколько должностей
профессиональных управленцев сестринским
персоналом.

С
каждым годом увеличивается число
выпускников факультетов высшего
сестринского образования, желающих
продолжить образование в рамках
послевузовских профессионально-образовательных
программ.
В
1999г. первой среди выпускников успешно
защитила диссертацию на соискание
ученой степени кандидата медицинских
наук по специальности «Общественное
здоровье и здравоохранение» выпускница
Московской медицинской академии 1996г.
С. Шляфер. Тема её диссертации — «Научное
обоснование организационных и нормативных
основ развития стационарозамещающих
форм медицинского обеспечения». Первые
успешные защиты оказали большое
стимулирующее воздействие на студентов
и выпускников факультетов высшего
сестринского образования. В настоящее
время диссертационные исследования
выполняются во многих вузах.

Выпускники-менеджеры
сестринского дела сегодня работают не
только в учреждениях здравоохранения,
они все чаще занимают должности
руководителей более высокого уровня,
в том числе специалистов по сестринскому
делу органов управления здравоохранением.
Профессиональная управленческая
подготовка делает их успешными лидерами
профессиональных ассоциаций, открывает
новые перспективы и возможности для их
профессиональной и деловой карьеры.

15-16
октября 2009 года в городе Екатеринбурге
прошел III
Всероссийский съезд средних медицинских
работников. Работа съезда была направлена
на выработку стратегии развития
сестринского дела в стране, проведение
институциональных преобразований в
деятельности специалистов со средним
медицинским образованием, совершенствование
многоуровневой подготовки кадров и их
использование в практическом
здравоохранении. III
Всероссийский съезд средних медицинских
работников принял документы, определяющие
стратегию развития факультетов высшего
сестринского образования на ближайшие
10 лет.

На
сегодняшний день в России реализуются
все уровни сестринского образования –
от младшей медицинской сестры по уходу
за больными до менеджера с высшим
сестринским образованием.

Высшее
сестринское образование освобождает
медицинскую сестру от комплекса
неполноценности – «профессии среднего
звена». Привлекательность этой профессии
во многом будет зависеть не только от
навыков и умений, которые должны быть
доведены до подлинного искусства, но и
от основательности научной подготовки.
Это обеспечит преемственность среднего
и высшего сестринского образования.
Высшее профессиональное образование
способствует установлению
равнозначно-партнерских отношений
сестер с врачами для достижения конечной
цели их деятельности – помощи больному
человеку.

Высшее
образование по специальности 040600
«Сестринское дело» является востребованным,
динамично развивающимся направлением
медицинского образования.

В
Иркутском государственном медицинском
университете активно осуществляется
подготовка дипломных работ среди
выпускников факультета высшего
сестринского образования. Ежегодно
готовиться 3-4 работы по этой специальности.
Активно функционирует интернатура по
специальности «Управление сестринского
дела».

5 этапов формирования команды, которые могут быть полезны медсестрам

1. Дом
2. Магистерские программы онлайн
3. Магистр медсестер
4. 5 этапов формирования команды, которые могут быть полезны медсестрам

Ресурсные статьи //

Программы

MSN готовят студентов к руководящей роли в медсестринской карьере.

Их называли командой мечты: Майкл Джордан, Ларри Берд, Чарльз Баркли, Мэджик Джонсон и восемь других звезд НБА, выбранных для участия в чемпионате U 1992 года.С. Олимпийская баскетбольная команда. Мастерство, стратегия и командная работа привели команду, которая первой использовала профессиональных игроков в мяч, к золотой медали.

За пределами олимпийских стадионов командный успех не всегда может привести к медалям, но результаты высокофункциональных команд на вес золота. В сестринском деле, например, эффективная командная работа приводит к улучшению ухода за пациентами. ¹ В ходе курсовой работы для магистра наук в области сестринского дела вы можете узнать, как создавать команды и вести их к успеху. В рамках онлайн-курса «Межпрофессиональное и организационное управление системами», магистерского онлайн-курса по медсестринскому делу в Университете Уолдена, студенты изучают и обсуждают теории, связанные с лидерством и управлением, и изучают стратегии расширения прав и возможностей, которые помогают медсестрам, подготовленным на уровне магистра, взять на себя руководящие роли и преуспеть в них.

Обязательное чтение на 5-й неделе: «Формирование, штурм, нормирование и выполнение: помощь новым командам в эффективной и быстрой работе». Читая эту статью, студенты медицинских школ изучают эти этапы развития команды и стратегии для эффективного продвижения по этапам: ²

Психолог Брюс Такман впервые придумал запоминающуюся фразу «формирование, штурм, нормирование и выполнение» в своей статье 1965 года «Последовательность развития в малых группах.Он использовал это, чтобы описать путь, по которому большинство команд следует на пути к высокой результативности. Позже он добавил пятый этап — «перерыв» (который иногда называют «трауром»). Давайте рассмотрим каждый этап более подробно:

Формовка

На этом этапе большинство членов команды настроены позитивно и вежливо. Некоторые обеспокоены, так как не до конца понимают, какую работу будет выполнять команда. Других просто радует предстоящая задача. Как лидер вы играете доминирующую роль на этом этапе, потому что роли и обязанности членов команды не ясны.Этот этап может длиться некоторое время, поскольку люди начинают работать вместе и прилагать усилия, чтобы познакомиться со своими новыми коллегами.

Шторм

Затем команда переходит к фазе штурма, когда люди начинают преодолевать границы, установленные на этапе формирования. Это этап, на котором многие команды терпят поражение. Шторм часто начинается, когда возникает конфликт между естественными стилями работы членов команды. Люди могут работать по-разному по разным причинам, но если разные стили работы вызывают непредвиденные проблемы, члены команды могут расстроиться.

Шторм может случиться и в других ситуациях. Например, члены команды могут оспаривать ваш авторитет или претендовать на должность, поскольку их роли уточняются. Или, если вы четко не определили, как будет работать команда, люди могут чувствовать себя перегруженными своей рабочей нагрузкой или некомфортно из-за подхода, который вы используете. Некоторые могут сомневаться в ценности цели команды и могут сопротивляться выполнению задач. Члены команды, которые придерживаются поставленной задачи, могут испытывать стресс, особенно из-за того, что у них нет поддержки установленных процессов или прочных отношений со своими коллегами.

Нормы

Постепенно команда переходит в стадию нормирования. Это когда люди начинают разрешать свои разногласия, ценить сильные стороны коллег и уважать ваш авторитет как лидера. Теперь, когда члены вашей команды лучше знают друг друга, они могут общаться вместе, просить друг друга о помощи и давать конструктивные отзывы. У людей появляется более сильная приверженность к цели команды, и вы начинаете видеть хороший прогресс в ее достижении. Часто существует продолжительное совпадение между штурмом и нормированием, потому что по мере появления новых задач команда может вернуться к поведению со стадии штурма.

Выполнение

Команда достигает исполнительской стадии, когда упорная работа без трений приводит к достижению цели команды. Это хорошо поддерживают структуры и процессы, которые вы создали. Как лидер вы можете делегировать большую часть своей работы и можете сосредоточиться на развитии членов команды. На этом этапе легко быть частью команды, и люди, присоединяющиеся или уходящие, не нарушают ее работу.

Переназначение

Многие команды рано или поздно дойдут до этой стадии.Например, проектные группы существуют только в течение определенного периода времени, и даже постоянные команды могут быть распущены в результате организационной реструктуризации. Члены команды, которым нравится рутина или которые установили тесные рабочие отношения с коллегами, могут столкнуться с трудностями на этом этапе, особенно если их будущее сейчас выглядит неопределенным.

Как я могу узнать больше о командах в онлайн-программах MSN?

Стать лидером группы — это навык, который вы можете использовать во всем спектре карьеры медсестры.Программа получения степени от RN до MSN со специализацией в области лидерства и управления может предоставить навыки, необходимые для обучения, мотивации и руководства профессиональными командами на таких ролях, как директор по сестринскому делу, главный медсестра и старшая медсестра. Имея степень магистра сестринского дела со специализацией в области общественного здравоохранения, вы можете использовать свои лидерские и командные навыки для осуществления изменений во всех сообществах. Сделайте шаг к совершенству Dream Team со степенью MSN. Затем научитесь использовать силу сотрудничества и будьте готовы вести свои команды к золоту.

Walden University — это аккредитованное учреждение, предлагающее программу MSN с восемью специализациями. Расширьте возможности своей карьеры и получите степень в удобном и гибком формате, который соответствует вашей загруженной жизни.

¹ Источник: https://journals.lww.com/nursing/Citation/2017/10000/Team_nursing__A_collaborative_approach_improves.6.aspx
² Источник учебной программы Walden: www.mindtools.com/pages/article/newLDR_86.htm

Walden University аккредитован Комиссией по высшему образованию, www.hlcommission.org.

Медсестры

Требования к поступающим для международных медсестер

Тем, кто желает работать медсестрой на долгосрочной основе в Германии, требуется официальное разрешение для работы по своей профессии. Как правило, для получения разрешения работать медсестрой в Германии должны быть соблюдены следующие формальные требования:

• Признанная квалификация: Квалификация медсестры, полученная в стране вашего происхождения, должна быть признана в Германии.Для этого орган, ответственный за ваше дело, проверит, соответствует ли ваша профессиональная квалификация немецкой квалификации. Если это не так, вы можете пройти оценочный тест или конверсионный курс, чтобы подтвердить эквивалентный уровень знаний. Заявление о профессиональном признании можно подать в ответственный орган штата, в котором вы собираетесь работать. Полученное немецкое профессиональное признание действует по всей стране.
• Достаточное знание немецкого языка: В зависимости от штата вам потребуется уровень немецкого языка, эквивалентный уровням B2 или B1 Общеевропейских компетенций владения иностранным языком (CEFR).
• Соответствующее состояние здоровья: Вы должны подтвердить с помощью сертификата немецкого врача, что вы физически и психически здоровы и, следовательно, подходите для работы по профессии медсестры.
• Личная пригодность / надежность: Чтобы доказать свою надежность, вам потребуется доказательство того, что у вас нет судимости. В зависимости от вашей ситуации вы можете доказать это справкой о добросовестном поведении из страны происхождения или справкой о поведении в Германии (Führungszeugnis).

Для признания вашей квалификации решающим фактором является не ваше гражданство, а место получения вашей квалификации. Вы можете найти дополнительную информацию о признании, экзаменах, курсах преобразования и об ответственных органах Германии на портале многоязычного признания в Германии.

Нужна ли мне виза?

Как гражданин Европейского Союза, Лихтенштейна, Исландии, Норвегии или Швейцарии вам не требуется виза или вид на жительство для работы в Германии.Гражданам других стран требуется вид на жительство. Подробнее о рабочей визе для квалифицированных специалистов вы можете узнать в разделе «Виза».

Подали ли вы заявку на признание вашей профессиональной квалификации, и сертификационный орган Германии определил, что вам требуется дополнительная квалификация для полного признания? Затем вы узнаете, подходит ли вам виза для признания иностранной квалификации.

Совет: при определенных условиях вы также можете въехать в Германию на 6 месяцев после завершения профессионального обучения с целью поиска работы.Вы можете узнать больше на Visa для ищущих работу.

✔ Ваши карьерные перспективы: С помощью нашей Quick-Check вы можете узнать о доступных вам возможностях для работы и проживания в Германии.

✔ Начните процесс признания: В разделе «Признание» вы можете узнать все о признании иностранных квалификаций.

✔ Подайте заявку сейчас: Найдите подходящую вакансию в наших списках вакансий «Сделай это в Германии» и воспользуйтесь нашими советами для успешного приема на работу в Германии.

✔ Немецкий язык: Получите полезные советы о лучших местах и ​​методах изучения немецкого языка в разделе «Изучение немецкого языка»!

Хорошо знать:

Существует ряд интересных проектов, предлагающих особые возможности для работы в Германии в качестве профессионального медсестры из-за границы:

Проект Triple Win
Проект Triple Win реализуется совместно Федеральным агентством занятости (BA) и GIZ с цель привлечения иностранных медицинских сестер на рынок труда Германии.Основу схемы составляют соглашения о трудоустройстве между BA и органами занятости стран-партнеров, Боснии и Герцеговины, Сербии, Филиппин и Туниса. Партнерский орган организует процедуру подачи заявок на местном уровне и проверяет заявки в соответствии с формальными критериями. Бакалавр определяет личную, профессиональную и языковую квалификацию соискателей в ходе индивидуальных собеседований. Языковой тест является частью процесса отбора. В частности, GIZ предлагает языковую квалификацию для медсестер (уровень B1 Общеевропейской справочной системы с техническим языком для сестринского персонала), профессиональную подготовку к работе в Германии, а также содействие интеграции и поддержку в процессе признания после прибытия в Германию.До тех пор, пока не будет признана их зарубежная квалификация в области сестринского дела и ухода за пациентами, что должно произойти в течение первого года работы, профессиональные медсестры работают санитарами.

Проект «Сестринское дело в Германии»
Программа Федерального агентства занятости (BA) для медицинских сестер из Мексики
Федеральное агентство занятости (BA) вместе с Национальным бюро занятости Мексики ищет квалифицированную медицинскую помощь и медперсонал из Мексики для медицинских компаний Германии.
Проект «Сестринское дело в Германии» дает заинтересованным медсестрам из Мексики возможности для новых карьерных перспектив. На различных мероприятиях и мероприятиях в Мексике немецкие работодатели из сектора здравоохранения представляют свои вакансии.

Желающие принять участие в проекте должны быть мобильны, заинтересованы в работе за границей и быть готовы приобрести соответствующие навыки немецкого языка за 12 месяцев. Также требуется академическая квалификация мексиканского университета.По пути в Германию медсестры получают различные формы поддержки — например, финансирование языковых курсов в Мексике и Германии, а также рекомендации по подаче заявления на визу и признание профессиональной квалификации.

Как я могу принять участие в проекте? Что конкретно предлагает проект? К кому я могу обратиться, если у меня возникнут вопросы? Узнайте больше о проекте «Медсестринское дело в Германии» Федерального агентства занятости (BA) и мексиканской службы занятости здесь.

Мобилизация женщин на войну (Российская Империя)

Введение ↑

Женщины в России были мобилизованы для участия в войне, начиная с 1914 года, для участия в широком спектре действий, необходимых для военных действий, что привело к участию миллионов людей как в тылу, так и на передовой.Они внесли свой вклад как в соответствии с прошлым военным опытом, так и в новом и уникальном. Участие женщин в России во время Первой мировой войны превзошло опыт предыдущих войн, создало новые возможности и проблемы и размыло границы гендерного поведения и ожиданий. Даже когда они выполняли условно приемлемые роли, например, в качестве медсестер, они часто делали это в местах и ​​мероприятиях, которые пересекали гендерные границы, на передовой и на прямой линии огня.Их опыт часто отличался от опыта их западных коллег из-за высокомобильного характера войны на Восточном фронте и их непосредственной близости к месту боевых действий. Они также служили явно нетрадиционным образом, поскольку тысячи стали солдатами, что значительно превосходило количество женщин-солдат в других воюющих государствах, и что уникально, как часть спонсируемых государством полностью женских воинских частей. Более того, действия русских женщин в этой войне создали важные прецеденты для их использования в будущих военных конфликтах.

Несмотря на их жизненно важный вклад, участие русских женщин в Первой мировой войне, хотя в последнее время привлекает повышенное внимание ученых, все еще недостаточно изучено как по сравнению с опытом мужчин, так и с опытом женщин в западных воюющих сторонах. ^[1] Хотя были проведены некоторые целенаправленные исследования, изучающие такие аспекты участия женщин в войне, как медсестра, которая стала культурно приемлемым средством участия женщин в военных действиях, ^[2] и, как результат, необычность, женское военное мастерство, всесторонняя история военного опыта русских женщин пока не ведется. ^[3] Это результат сочетания факторов: привилегия мужчин-актеров в военной историографии в целом, географическое и культурное «другое» России, которое привело к ее пренебрежению в западной науке, и омрачение войны. событиями русской революции 1917 года и последующим отрицанием Советами Первой мировой войны как «буржуазно-империалистического» конфликта, не заслуживающего серьезного изучения. ^[4]

Опираясь на архивные источники, а также на записи самих женщин и тех, кто наблюдал за ними в то время, в этой статье исследуется мобилизация женщин в первую очередь в составе рабочей силы военного времени, затем в медицинской службе и, наконец, в военных действиях.Такой анализ важен не только для обеспечения более полного понимания войны, но и потому, что опыт русских женщин часто был исключительным, даже несмотря на то, что они разделяли некоторые более универсальные атрибуты военного опыта.

Женщины в рабочей силе ↑

Призыв в армию 15 миллионов мужчин вызвал нехватку рабочей силы, что потребовало значительного увеличения числа женщин в составе рабочей силы. Чтобы удовлетворить спрос, российское правительство ослабило ограничения на женский и детский труд.Число женщин в городских отраслях увеличилось почти до 45 процентов рабочей силы, и они значительно выросли в областях, где преобладают мужчины, таких как металлообработка, машиностроение и производство боеприпасов. Они заменяли призывников, становясь кондукторами трамвая, водителями грузовиков и железнодорожниками. Они занялись коммунальными услугами, бухгалтерией, телеграфом и секретарскими работами. Тысячи людей устроились на работу курьерами, механиками, трубочистами, почтальонами, полицейскими, дворниками и возчиками.Несмотря на острую потребность в их труде и жизненно важный вклад, который они внесли в военные действия, работницы-женщины по-прежнему получали недоплаченную зарплату, зарабатывая всего лишь 35 процентов от заработной платы мужчин. Некоторые критически относились к их участию в таких начинаниях, считая женщин угрозой мужскому превосходству. ^[5]

Наибольший рост женской рабочей силы произошел в сельском хозяйстве. К 1916 году около 72 процентов рабочих крестьянских хозяйств составляли женщины, а еще 58 процентов работали в помещичьих хозяйствах.Подобно реакции на более активное участие женщин в городской рабочей силе, реакция на «феминизацию» сельскохозяйственной рабочей силы иногда была негативной, поскольку некоторые воспринимали это как вызов мужскому контролю. ^[6]

В результате войны женщины столкнулись с обретенными свободами и столкнулись с серьезными проблемами. Отсутствие авторитетных мужских фигур означало для некоторых меньше ограничений и больше возможностей контролировать свою личную жизнь. Женщины мигрировали в новые районы в поисках работы и столкнулись с новыми возможностями. ^[7] Однако война вызвала значительную нехватку предметов первой необходимости и резкую инфляцию, которая оказала глубокое негативное воздействие на женщин и их семьи. Вторжение войны в гражданское пространство превратило обширные населенные пункты в западных регионах империи в зоны военных действий, что привело к колоссальным экономическим и социальным потрясениям и массовому кризису беженцев. Большинство новых бездомных составляли женщины и дети, которые часто обращались за помощью в организации по оказанию помощи.Некоторые женщины занимались секс-работой, когда другая работа была недоступна или недостаточна для обеспечения достаточной финансовой поддержки. ^[8] Другие мобилизовались, чтобы выразить свое недовольство громкими, иногда насильственными способами, поскольку в ходе войны беспорядки материализовались в хлебные бунты и другие формы протеста. ^[9] Жены солдат организовывали демонстрации и объединялись в профсоюзы. ^[10] Самый заметный случай недовольства женщин разразился в Петрограде в феврале / марте 1917 года и привел к массовым демонстрациям против войны и царского режима, которые в конечном итоге привели к краху империи.

Женская военная работа ↑

Недостаточно подготовленное к конфликту такого масштаба, царское правительство было вынуждено полагаться на гражданское население в качестве вспомогательной поддержки, несмотря на свое глубокое недоверие к гражданскому обществу. Охваченные первоначальным излиянием патриотических настроений, многие женщины оказали помощь на войне. Современные женские периодические издания призывают читателей служить народу. ^[11] Ответы на такие призывы исходили в основном от женщин из среднего и высшего сословия и представителей интеллигенции, которые обеспечивали провизию, шили постельное белье и теплую одежду, делали посылки и укомплектовали пункты помощи путешественникам для солдат.Другие представители рабочего класса России выполняли вспомогательные услуги для русских военных в качестве траншеекопателей, железнодорожников, прачок, военных водителей и конторских служащих.

Женщины предлагали свои услуги не только для оказания помощи войскам, но и для того, чтобы накормить, одеть и укрыть гражданских лиц, пострадавших в результате войны. Они работали в бесплатных столовых, передвижных медпунктах, приютах, детских домах и других учреждениях. Женские организации и группы, такие как Общество взаимной благотворительности и Лига за равенство женщин, посвятили себя оказанию помощи в военных действиях, вербовав женщин со всей империи.Феминистки, которые давно настаивали на расширении прав и возможностей, восприняли военную службу как средство демонстрации полезности и ответственности женщин как граждан. Они надеялись, что их преданность делу будет вознаграждена политически и юридически. ^[12]

Медсестра во время войны ↑

Самой популярной формой женской службы в военное время была медсестра, которая считалась подходящим средством для женщин вносить свой вклад в военные действия. Число российских медсестер времен Первой мировой войны, известных как «сестры милосердия», превысило 31 000 человек.Они были выходцами из всех социальных слоев, но большинство было из образованной элиты, поскольку базовая грамотность была требованием при зачислении в армию. Серьезная нехватка квалифицированных медсестер привела к сокращению обучения с одного года до двух месяцев, а когда даже это не удовлетворяло спрос, дальнейшее сокращение до шести недель. В результате многие медсестры военного времени обладали лишь поверхностными медицинскими знаниями.

Поступив на службу, медсестры военного времени столкнулись с трудными обстоятельствами. В отличие от своих западных коллег, многие сестры милосердия России служили очень близко к месту боевых действий.Из-за высокомобильного характера конфликта на Восточном фронте, где линии фронта менялись быстро и часто, в отличие от застойной позиционной войны на западе, медицинским подразделениям часто приходилось двигаться быстро, чтобы не отставать от войск, с которыми они лечили. Официальные правила, запрещающие сотрудникам-женщинам работать вблизи полей сражений, оказалось невозможным. В результате российские медсестры часто служили на передовых позициях и, таким образом, подвергались опасностям, аналогичным тем, которые испытывали солдаты: артиллерийский и артиллерийский огонь, бомбардировки, летящие осколки и газовые атаки.Как и солдаты, они испытали крайности холода, жары, сырости, заражения насекомыми и болезней. Психологически российские медсестры также страдали от страха, паралича, «контузии» и других эмоциональных травм, связанных с механизированной войной. ^[13]

В то время как общепринятое мнение считало сестринское дело в военное время уместным для женщин в результате его связи с заботой и воспитанием, медсестрам часто было легче избавиться от более традиционно «женских» атрибутов и перенять более «мужские», как умственно, так и физически.Из-за нехватки ресурсов, высокого уровня смертности и скорости, с которой приходилось лечить пациентов, медсестрам часто приходилось подавлять свои эмоции. Стандартная форма сестры милосердия (обычно длинное шерстяное платье или юбка с блузкой и фартуком, вуаль, закрывающая волосы и женская обувь) была непрактичной в условиях грязи, дождя, снега, сильной жары и холода. Медсестры на передовой часто меняли свою форму на мужские ботинки, кожаные куртки и даже брюки. Косметика и даже предметы элементарной гигиены были непрактичными, и от них часто отказывались.

Хотя многие хвалили медсестер за их усилия, о чем свидетельствует обширное позитивное освещение в современных периодических изданиях, некоторые высказали критику. Сюда входили опасения по поводу удаления женщин из дома и подвергания их опасностям и лишениям войны. Другие беспокоились, что оставленные дома, особенно дети, могут не иметь достаточной заботы. Третьи считали, что некоторые женщины, поступившие в медицинские учреждения, стали сестрами милосердия только потому, что это было «модно».Действительно, многие женщины из российской элиты, в том числе царица Александра (1872-1918) и две ее старшие дочери, представители аристократии и знаменитости, поступили на службу медсестер. В их мотивах иногда сомневались, считая их менее альтруистическими, и вместо этого они рассматривались как самовосхваление. Некоторые даже обвиняли медсестер военного времени в сексуальных непристойностях, в том числе в проституции. В результате они заслужили пренебрежительное прозвище «сестры комфорта». ^[14]

Несмотря на эту критику, очевидно, что российская военная машина не смогла бы эффективно работать без помощи тысяч медсестер, поскольку ее собственные военно-медицинские службы были крайне неадекватными и неподготовленными к тотальной войне.Это произошло не только из-за огромного числа пострадавших, но и из-за сильного распространения эпидемических заболеваний. ^[15] Медсестры также позаботились о тысячах жертв среди гражданского населения, которые стали сопутствующим ущербом в результате механизированной войны и кризиса общественного здравоохранения, который спровоцировала война.

Женщины-солдаты ↑

Не всех русских женщин устраивали более «традиционные» роли: многие хотели сражаться на передовой. Хотя феномен женщины-солдата не был новым, в России во время Первой мировой войны их число не только превысило предыдущие примеры, но и в 1917 году они стали частью беспрецедентного социального эксперимента: организация полностью женских боевых единиц. .

Между началом войны в августе 1914 года и Февральской революцией 1917 года отдельные женщины интегрировались в существующие воинские части. Они делали это двумя способами: маскировались под мужчин или получали разрешение от официальных лиц, которое позволяло им обходить российские имперские законы. Мужской облик в значительной степени преуспел в результате бессистемного проведения имперской армией медицинских осмотров и свидетельствует об отсутствии централизованного контроля. Женщины могли избежать проверки, присоединившись к отряду, находящемуся транзитом или уже находящемуся на передовой, а не в официальных пунктах первоначального приема.В других случаях женщины могли найти спонсорство у сочувствующего родственника-мужчине, друга, солдата или офицера. Были такие, кто доводил свои просьбы до самого высокого уровня, даже до самого царя. ^[16]

Поступив в армию, эти женщины продемонстрировали свои боевые способности. Действительно, некоторые из них превосходили мужчин, часто подвергая себя большему риску, вероятно, чтобы избежать подозрений. Возможно, даже более важным было то, что все женщины были добровольцами с сильным желанием служить.Это отличалось от многих солдат-мужчин, которые приняли военную службу с «угрюмой покорностью». ^[17]

Точный подсчет количества этих женщин-солдат невозможен, поскольку многие из них стали известны только в случае ранения и осмотра медицинским персоналом. Многие, вероятно, служили, не будучи обнаруженными, сохраняя свои мужские личности. Большая часть доступной информации о женщинах-солдатах поступает из современных средств массовой информации, как отечественных, так и зарубежных, которые часто изображают их как примеры патриотической преданности в сенсационных, явно провоенных, а не объективных отчетах.Другие были не убеждены в том, что такие действия подходят для женщин, основанные на эссенциалистском понимании пола, которое сосредоточено на заботе и воспитании и проявляет значительную двойственность, даже враждебность к идее участия женщин в убийствах, и поэтому преуменьшает их усилия и сводит к минимуму их число.

Образец отдельных, в основном замаскированных, женщин, поступающих на службу в мужские части, уступил место систематической организации полностью женских воинских частей весной и летом 1917 года.Это было беспрецедентным событием в истории современной войны. Это явление хорошо задокументировано в архивных записях, отслеживающих создание этих подразделений, а также в нескольких воспоминаниях женщин, участвовавших в них. ^[18] Хотя некоторая информация, содержащаяся в личных счетах, не подтверждается другими источниками, большая часть ее отражена в документах главного управления генерального штаба российской армии.

Два основных фактора привели к созданию полностью женских подразделений: во-первых, ослабление российской армии и сопутствующие усилия по ее подготовке к последнему наступлению и, во-вторых, общественное давление со стороны женщин с целью расширения их роли в войне. в надежде, что это приведет к большим правам и возможностям.

Первый — результат состояния русской армии весной 1917 года, которое значительно ухудшилось в результате повсеместного дезертирства, братания и неподчинения. Такие проблемы были результатом усталости от войны, большого количества жертв, возросшего осознания страданий гражданского населения, а также антивоенной агитации. Многие солдаты не хотели продолжать сражаться, и лишь немногие были готовы предпринять новое наступление. Соблюдать военную дисциплину стало все труднее после распространения Приказа No.1, который запрещал применение телесных наказаний к неподчиняющимся солдатам и разрешал создание солдатских комитетов, давая солдатам возможность контролировать оружие и приказы своих подразделений.

Несмотря на эти проблемы, новое Временное правительство продолжило наступление. В попытке поднять боевой дух и боеготовность российские власти решили создать новые типы воинских частей, состоящие из энтузиастов-добровольцев, в том числе женщин. Эти «революционные», «шоковые» и «смертельные» батальоны будут состоять из самых энергичных добровольцев, желающих первыми вступить в бой и служить примером для колеблющихся войск.Идея заключалась в том, что эти подразделения будут вдохновлять регулярные войска, демонстрируя их готовность пожертвовать собой ради Родины. Это сопровождалось представлением о том, что отправка женщин на фронт заставит мужчин вернуться к своим обязанностям защитников нации. ^[19]

Военный министр и будущий премьер-министр Александр Керенский (1881-1970) уполномочил солдат-ветерана Марию Бочкареву (1889-1920) организовать 1 ^-й Российский женский батальон смерти в мае 1917 года.Изначально в отряд привлекли несколько тысяч женщин. Но в результате строгой дисциплины Бочкаревой, ее отказа от прав, предоставленных солдатам Приказом № 1, и абсолютной нетерпимости к любому намеку на «женственность» (требование призывников брить голову, отказываться от предметов личной гигиены — даже зубных щеток — и поощряя их плеваться и ругаться), отряд столкнулся с массовым истощением. Оставшиеся 300 женщин начали интенсивную месячную подготовку, прежде чем их отправили для участия в июньском наступлении.

Ряд других женщин оказали давление на Временное правительство, чтобы разрешить им служить в вооруженных силах. ^[20] В результате летом 1917 года были утверждены четырнадцать других полностью женских воинских частей. В столице было организовано второе подразделение, 1 ^{-й петроградский женский батальон , вместе с двумя отрядами связи. Многие из тех, кого отсеяла драконовская политика Бочкаревой, вошли в это новое подразделение, которое в конечном итоге состояло примерно из 1500 женщин.В Москве сформированы 2 -й Московский женский батальон смерти и два отряда связи. [21] В Екатеринодаре сформирован 3 -й Кубанский женский ударный батальон. Кроме того, пять отрядов связи были созданы в Киеве и еще два таких отряда в Саратове. Эти подразделения были организованы и обучены местным военным командованием и укомплектованы мужчинами-офицерами до тех пор, пока их не сможет заменить достаточное количество обученных женщин-офицеров.С этой целью в Александровскую военную академию в Москве зачислили 25 женщин. [22]}

Официальные усилия по увеличению числа женских отрядов не удовлетворили общественный спрос, и движение росло, и отряды возникли еще в десяти городах по всей империи. Такие усилия часто были результатом работы прогрессивных женских групп, стремящихся продемонстрировать ценность женщин как граждан в надежде на политическое вознаграждение. ^[23] В августе Петроградский военный союз женщин провел Военный женский конгресс, который выступил за дальнейшую интеграцию женщин в российскую армию и установление унифицированных прав и льгот для женщин-солдат и ветеранов.

Эти массовые действия не были санкционированы российским правительством и фактически вызвали у него серьезную обеспокоенность, поскольку оно не имело над ними контроля. Более того, военные власти скептически относились к полезности таких подразделений. По статистике, разница между ними невелика, их численность составляет около 5000 человек в многомиллионной армии. Таким образом, их ценность в значительной степени воспринималась как пропагандистская, и это хорошо подтверждено как тем, как военные власти говорили о них, так и широким освещением в прессе как в российских, так и в зарубежных средствах массовой информации.Некоторые сомневались, смогут ли женщины выдержать суровые бои. Других беспокоят мужские реакции. Важно отметить, что, хотя первоначально они столкнулись с нежелательными сексуальными домогательствами и враждебностью со стороны солдат-мужчин, во время испытаний члены батальона Бочкаревой показали себя способными солдатами, что аналогично продемонстрировали отдельные женщины-солдаты, которые сражались в мужских частях. Они совершили нападение 9 июля 1917 года в районе города Сморгонь (на территории современной Беларуси) и первыми атаковали, когда солдаты колебались.Они продвинулись к третьей линии немецких окопов и даже вдохновили многих солдат присоединиться к ним. Но атака оказалась неустойчивой, особенно после того, как солдаты-мужчины обнаружили запасы алкоголя, оставленные врагом, и начали пить. Немцы контратаковали и отбросили русские войска, сведя на нет большую часть наступления. Несмотря на это, женщины-солдаты хорошо справлялись со своими обязанностями, и командный состав всегда хвалил их, и они были свидетелями их действий воочию. ^[24] Им также удалось захватить около 200 немецких военнопленных. ^[25]

Однако июньское наступление оказалось неудачным, и русская армия продолжала ухудшаться. В конце концов, присутствие преданных своему делу женщин-солдат почти не помогло остановить этот спад. Фактически, многие солдаты-мужчины становились к ним все более и более враждебными. К сентябрю российское военное командование не видело причин для продолжения их финансирования и обучения и начало отказываться от своей поддержки. Движение было остановлено новым большевистским руководством, которое приказало распустить женские воинские части.Хотя они не были идеологически настроены против женщин в бою, они рассматривали эти подразделения как «обманщиков» Временного правительства, которое они только что свергнули, особенно потому, что небольшая рота петроградского женского батальона 1 ^st участвовала в обороне Зимнего дворца от большевики. ^[26] Некоторые женщины вернулись к гражданской жизни, но другие продолжили сражаться по обе стороны конфликта во время последовавшей Гражданской войны.

Заключение ↑

Мобилизация русских женщин во время Великой войны ясно демонстрирует ограниченность понятия войны как явно мужского опыта, демонстрируя степень, в которой империя сильно зависела от женщин, а также указывает на то, что «границы» мужественности и женственности , соответствующих гендерных ролей и поведения, испытали «мутации» во время войны. ^[27] Действия женщин одновременно скрыли разделение между гендерными концепциями общественной и частной сфер.

Несмотря на вызовы, подорвавшие традиционную гендерную идеологию, давние представления о гендере и их применение в военное время не были полностью разрушены и, действительно, оставались влиятельными в послевоенный период. Хотя женское военное движение не имело успеха в интеграции женщин в советские или постсоветские вооруженные силы на постоянной основе, создание женских подразделений во время Первой мировой войны создало прецедент для использования женщин в боевых действиях в периоды крайней необходимости.Такую политику избрали большевики во время гражданской войны, в которой служили 20 000 женщин, а также во время Второй мировой войны, когда примерно 395 000 женщин было разрешено воевать, а еще примерно 600 000 служили вспомогательными службами на фронте. Здесь снова обвинения в сексуальном неприличии будут мучить женщин, а медсестры из Красной Армии, служившие во время Второй мировой войны, заслужили уничижительный эпитет «мобильных полевых жен». Тем не менее, невозможно было бы вести войну без участия женщин.Женщины продолжали искать способы выйти за рамки традиционных рамок и найти место в общественной сфере и внести свой вклад в национальные интересы.

Лори Стофф, Университет штата Аризона

Редактор раздела: Николаус Катцер

Истоки психологии: история на протяжении многих лет

В то время как сегодняшняя психология отражает богатую и разнообразную историю дисциплины, истоки психологии значительно отличаются от современных концепций в этой области.Чтобы получить полное представление о психологии, вам нужно потратить некоторое время на изучение ее истории и происхождения.

Как возникла психология? Когда это началось? Кто был ответственен за превращение психологии в отдельную науку?

Зачем изучать историю психологии?

Современная психология интересуется огромным количеством тем, рассматривая человеческое поведение и психические процессы от нервного уровня до культурного уровня. Психологи изучают человеческие проблемы, которые начинаются до рождения и продолжаются до смерти.Понимая историю психологии, вы сможете лучше понять, как изучаются эти темы и что мы узнали на данный момент.

С самого начала психология сталкивалась с рядом вопросов. Первоначальный вопрос о том, как определить психологию, помог утвердить ее как науку, отдельную от физиологии и философии.

Дополнительные вопросы, с которыми психологи сталкивались на протяжении всей истории, включают:

• Психология — это действительно наука?
• Должны ли психологи использовать исследования, чтобы влиять на государственную политику, образование и другие аспекты человеческого поведения?
• Следует ли психологии сосредоточиться на наблюдаемом поведении или на внутренних психических процессах?
• Какие методы исследования следует использовать для изучения психологии?
• Какими темами и проблемами должна заниматься психология?

Предпосылки: философия и физиология

Хотя психология как отдельная дисциплина возникла только в конце 1800-х годов, ее самая ранняя история восходит к временам ранних греков.В XVII веке французский философ Рене Декарт представил идею дуализма, которая утверждала, что разум и тело — две сущности, которые взаимодействуют друг с другом, чтобы сформировать человеческий опыт.

Многие другие вопросы, которые до сих пор обсуждаются психологами, такие как относительный вклад природы и воспитания, уходят корнями в эти ранние философские традиции.

Так что же отличает психологию от философии? В то время как ранние философы полагались на такие методы, как наблюдение и логика, современные психологи используют научные методологии, чтобы изучать и делать выводы о человеческом мышлении и поведении.

Физиология также способствовала появлению психологии как научной дисциплины. Ранние физиологические исследования мозга и поведения оказали драматическое влияние на психологию, в конечном итоге способствуя применению научных методологий к изучению человеческого мышления и поведения.

Психология становится отдельной дисциплиной

В середине 1800-х годов немецкий физиолог Вильгельм Вундт использовал методы научных исследований для изучения времени реакции.Его книга «Принципы физиологической психологии», опубликованная в 1873 году, обрисовала в общих чертах многие из основных связей между наукой о физиологии и изучением человеческого мышления и поведения.

Позже он открыл первую в мире психологическую лабораторию в 1879 году в Лейпцигском университете. Это событие обычно считается официальным началом психологии как отдельной и самостоятельной научной дисциплины.

Как Вундт рассматривал психологию? Он рассматривал предмет как исследование человеческого сознания и стремился применить экспериментальные методы для изучения внутренних психических процессов.Хотя его использование процесса, известного как интроспекция, сегодня считается ненадежным и ненаучным, его ранние работы в области психологии помогли подготовить почву для будущих экспериментальных методов.

Приблизительно 17000 студентов посетили лекции Вундта по психологии, а еще сотни получили ученую степень в области психологии и учились в его лаборатории психологии. В то время как его влияние уменьшалось по мере развития области, его влияние на психологию неоспоримо.

Структурализм: первая школа мысли психологии

Эдвард Б.Титченер, один из самых известных учеников Вундта, впоследствии основал первую крупную психологическую школу мысли. Согласно структуралистам, человеческое сознание можно разбить на более мелкие части. Используя процесс, известный как интроспекция, обученные субъекты будут пытаться разбить свои ответы и реакции на самые основные ощущения и восприятия.

Хотя структурализм примечателен своим упором на научные исследования, его методы были ненадежными, ограниченными и субъективными.Когда Титченер умер в 1927 году, структурализм умер вместе с ним.

Функционализм Уильяма Джеймса

Психология процветала в Америке с середины до конца 1800-х годов. Уильям Джеймс стал одним из крупнейших американских психологов в этот период, и публикация своего классического учебника «Принципы психологии» сделала его отцом американской психологии.

Его книга вскоре стала стандартным текстом в психологии, а его идеи в конечном итоге послужили основой для новой школы мысли, известной как функционализм.В центре внимания функционализма было то, как поведение на самом деле помогает людям жить в своей среде. Функционалисты использовали такие методы, как прямое наблюдение, для изучения человеческого разума и поведения.

Обе эти ранние философские школы делали упор на человеческое сознание, но их представления о нем существенно различались. В то время как структуралисты стремились разбить психические процессы на их мельчайшие части, функционалисты считали, что сознание существует как более непрерывный и изменчивый процесс.

Хотя функционализм быстро исчез из отдельной школы мысли, он продолжил влиять на более поздних психологов и теории человеческого мышления и поведения.

Появление психоанализа

До этого момента ранняя психология подчеркивала сознательный человеческий опыт. Австрийский врач по имени Зигмунд Фрейд кардинально изменил лицо психологии, предложив теорию личности, которая подчеркнула важность бессознательного.

Клиническая работа Фрейда с пациентами, страдающими истерией и другими заболеваниями, заставила его поверить в то, что ранние детские переживания и бессознательные импульсы способствуют развитию взрослой личности и поведения.

В своей книге «Психопатология повседневной жизни » Фрейд подробно описал, как эти бессознательные мысли и импульсы выражаются, часто через оговорки (известные как «оговорки по Фрейду») и сны. Согласно Фрейду, психологические расстройства являются результатом того, что эти бессознательные конфликты становятся крайними или неуравновешенными.

Психоаналитическая теория, предложенная Зигмундом Фрейдом, оказала огромное влияние на мышление 20-го века, оказав влияние на область психического здоровья, а также на другие области, включая искусство, литературу и популярную культуру.Хотя сегодня многие его идеи рассматриваются скептически, его влияние на психологию неоспоримо.

Расцвет бихевиоризма

Психология резко изменилась в начале 20-го века, когда к господству пришла другая школа мысли, известная как бихевиоризм. Бихевиоризм был серьезным изменением по сравнению с предыдущими теоретическими перспективами, отказавшись от акцента как на сознательном, так и на бессознательном уме. Вместо этого бихевиоризм стремился сделать психологию более научной дисциплиной, сосредоточившись исключительно на наблюдаемом поведении.

Бихевиоризм зародился в работах русского физиолога Ивана Павлова. Исследования Павлова пищеварительной системы собак привели к открытию им классического процесса обусловливания, который предполагал, что поведению можно научиться через условные ассоциации.

Павлов продемонстрировал, что этот процесс обучения можно использовать для установления связи между стимулом окружающей среды и естественным стимулом.

Американский психолог по имени Джон Б.Вскоре Уотсон стал одним из самых сильных сторонников бихевиоризма. Изначально излагая основные принципы этой новой школы мысли в своей статье Психология как бихевиористы, взгляды на нее 1913 года, Уотсон позже предложил определение в своей классической книге «Бихевиоризм » (1924), написав:

«Бихевиоризм … считает, что предметом человеческой психологии является поведение человека. Бихевиоризм утверждает, что сознание не является ни определенным, ни полезным понятием.Бихевиорист, которого всегда учили как экспериментатор, далее считает, что вера в существование сознания восходит к древним временам суеверий и магии «.

Влияние бихевиоризма было огромным, и эта школа мысли продолжала доминировать в течение следующих 50 лет. Психолог Б.Ф. Скиннер развил бихевиористскую точку зрения своей концепцией оперантного обусловливания, которая продемонстрировала влияние наказания и подкрепления на поведение.

В то время как бихевиоризм со временем утратил доминирующее влияние на психологию, основные принципы поведенческой психологии широко используются и сегодня.

Терапевтические методы, такие как анализ поведения, модификация поведения и символическая экономика, часто используются, чтобы помочь детям овладеть новыми навыками и преодолеть неадекватное поведение, в то время как кондиционирование используется во многих ситуациях, от воспитания детей до образования.

Третья сила в психологии

В то время как в первой половине 20-го века доминировали психоанализ и бихевиоризм, во второй половине века возникла новая школа мысли, известная как гуманистическая психология.Эта теоретическая перспектива, которую часто называют «третьей силой» в психологии, делает упор на сознательный опыт.

Американского психолога Карла Роджерса часто считают одним из основателей этой философской школы. В то время как психоаналитики смотрели на бессознательные импульсы, а бихевиористы сосредоточились на причинах окружающей среды, Роджерс твердо верил в силу свободы воли и самоопределения.

Психолог Абрахам Маслоу также внес свой вклад в гуманистическую психологию со своей знаменитой теорией иерархии потребностей человеческой мотивации.Эта теория предполагала, что людьми двигали все более сложные потребности. Как только самые основные потребности удовлетворены, у людей появляется мотивация преследовать потребности более высокого уровня.

Когнитивная психология

В 1950-х и 1960-х годах в психологии начало укрепляться движение, известное как когнитивная революция. В это время когнитивная психология начала вытеснять психоанализ и бихевиоризм как доминирующий подход к изучению психологии. Психологов по-прежнему интересовало наблюдаемое поведение, но их также интересовало, что происходит в уме.

С тех пор когнитивная психология остается доминирующей областью психологии, поскольку исследователи продолжают изучать такие вещи, как восприятие, память, принятие решений, решение проблем, интеллект и язык. Внедрение инструментов визуализации мозга, таких как МРТ и ПЭТ-сканирование, помогло улучшить способность исследователей более внимательно изучать внутреннюю работу человеческого мозга.

Психология продолжает расти

Как вы видели в этом кратком обзоре истории психологии, эта дисциплина пережила резкий рост и изменилась с момента ее официального зарождения в лаборатории Вундта.История, конечно же, на этом не заканчивается.

Психология продолжала развиваться с 1960 года, и в нее были внесены новые идеи и перспективы. Недавние исследования в области психологии рассматривают многие аспекты человеческого опыта, начиная с биологического влияния на поведение и заканчивая воздействием социальных и культурных факторов.

Сегодня большинство психологов не отождествляют себя с какой-либо одной школой мысли. Вместо этого они часто сосредотачиваются на конкретной области специальности или перспективе, часто опираясь на идеи из ряда теоретических знаний.Этот эклектичный подход привнес новые идеи и теории, которые будут формировать психологию еще долгие годы.

Женщины в истории психологии

Читая любую историю психологии, вы можете быть особенно поражены тем фактом, что такие тексты, кажется, почти полностью сосредоточены на теориях и вкладе людей. Это происходит не потому, что женщины не интересовались психологией, а в значительной степени из-за того, что женщины были исключены из академической подготовки и практики в первые годы работы в этой области.

Есть ряд женщин, которые внесли важный вклад в раннюю историю психологии, хотя их работа иногда игнорируется.

Среди женщин-психологов-пионеров:

• Мэри Уитон Калкинс , , законно получившая докторскую степень в Гарварде, хотя школа отказалась предоставить ее степень, потому что она была женщиной. Она училась у крупных мыслителей того времени, таких как Уильям Джеймс, Джозия Ройс и Хьюго Мюнстерберг.Несмотря на препятствия, с которыми она столкнулась, она стала первой женщиной-президентом Американской психологической ассоциации.
• Анна Фрейд, , внесшая важный вклад в область психоанализа. Она описала многие защитные механизмы и известна как основательница детского психоанализа. Она также оказала влияние на других психологов, включая Эрика Эриксона.
• Мэри Эйнсворт, , психолог развития, внесла важный вклад в наше понимание привязанности.Она разработала методику изучения привязанностей ребенка и опекуна, известную как оценка «Странная ситуация».

Слово Verywell

Чтобы понять, как психология стала наукой, которой она является сегодня, важно больше узнать о некоторых исторических событиях, которые повлияли на ее развитие.

Хотя некоторые теории, возникшие на заре психологии, теперь можно рассматривать как упрощенные, устаревшие или неправильные, эти влияния сформировали направление исследования и помогли нам лучше понять человеческий разум и поведение.

Липецкий медицинский колледж отмечает юбилей!

90 лет прошло с тех пор, как в 1930 году первые студенты переступили порог Липецкого медицинского политехнического института. В годы Великой Отечественной войны Липецкий медицинский политехнический институт был переименован в Липецкий фельдшерско-акушерский техникум, который в 1954 году был переименован в Липецкое медицинское училище, которое позже в результате преобразований стал Липецким медицинским колледжем.

Яркие страницы биографии колледжа, имена тех, кто стоял у истоков его создания, обеспечил его авторитет и востребованность — сегодня наша гордость! Стенды, отражающие этапы развития и достижения образовательной организации, размещены в музее «История колледжа», а организованная научно-исследовательская и поисковая работа с фондами музея позволила открыть музей-выставку «История здравоохранения в Липецкой области». , который был назван в честь К.В. Бурцева. С годами в учебном заведении сложились собственные традиции, сформировался дружный коллектив профессионалов.

Юбилей Липецкого медицинского колледжа — это не только повод оглянуться в прошлое, но и оценить настоящее.

Липецкий медицинский колледж сегодня — это динамично развивающаяся образовательная организация с хорошей ресурсной и материально-технической базой, осуществляющая образовательную деятельность по 7 медицинским специальностям: «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерство», «Аптека», «Лабораторная диагностика». , «Ортопедическая стоматология», «Лечебно-профилактическая помощь» и программы дополнительного образования с ежегодным выпуском более 400 специалистов.

Более 22 тысяч выпускников колледжа работают в медицинских организациях Липецкой области и других регионов Российской Федерации, многие из них стали врачами, руководителями медицинских учреждений, общественных организаций. Среди выпускников — Герой Советского Союза Ксения Константинова.

Стратегическими партнерами колледжа являются медицинские организации, на базе которых осуществляется производственная практика студентов. Тесную связь колледжа с практическим здравоохранением координирует учредитель колледжа и медицинских организаций региона — Управление здравоохранения Липецкой области.

Повышение качества подготовки выпускников, компетентностный подход к обучению, реализация инновационного подхода к воспитанию личности и профессионально значимых качеств студентов позволили Колледжу добиться следующих результатов: стать победителем конкурса «Лучшие». Медицинский колледж России », областной конкурс качества Администрации Липецкой области. Преподаватель колледжа — победитель Всероссийского конкурса «Лучший учитель года».

Студенты колледжа — победители соревнований профессионального мастерства: Всероссийских олимпиад, межрегиональных соревнований, Всероссийского чемпионата «Абилимпикс», Регионального чемпионата «Молодые профессионалы (Worldskills Russia)».

Победа колледжа в Гранте из федерального бюджета «Государственная поддержка профессиональных образовательных организаций в целях обеспечения соответствия их материально-технической базы современным требованиям» позволила нам закупить современное оборудование и оборудовать мастерские по 5 приоритетным специальностям.

По результатам мониторинга качества обучения, проведенного Российским технологическим университетом, LMC вошла в ТОП-500 в России и в ТОП-10 регионов Российской Федерации.

Колледж реализует проект международного сотрудничества с австрийской школой подготовки медсестер «SchrittezumErfolg» («Шаги к успеху»).

Развитие бережливого производства в медицинских организациях города Липецка и Липецкой области определило необходимость внедрения бережливых технологий в учебный процесс ГАПОУ «ЛМК».

Во Всероссийском конкурсе лучших бережливых проектов профессиональных учебных заведений заняли 1 место с проектом «Сокращение сроков утверждения тем курсовых и выпускных квалификационных работ в Липецком медицинском колледже».

Реализация проектов бережливого производства позволила ГАПОУ «ЛМК» войти в Лигу экономичных колледжей России.

Золотой фонд колледжа — высококвалифицированный профессорско-преподавательский состав.Учебный процесс в 2020-2021 учебном году осуществляют 143 преподавателя, из которых 49,5% — штатные.

Целью образовательного процесса Липецкого медицинского колледжа является формирование профессиональных и общих компетенций выпускников, востребованных в практическом здравоохранении. Педагоги используют современные педагогические методы: кейс-метод, модульное и практико-ориентированное обучение, успешно осваивают инновационные технологии: проектные, информационные, симуляционные, дистанционные, что особенно важно в сложной эпидемиологической ситуации.

Преподавательский состав успешно организует учебную и научно-исследовательскую деятельность студентов. При колледже действует студенческое научное общество, объединяющее 39 предметных кружков. Результаты научно-исследовательской деятельности студентов подтверждаются ежегодными победами на региональных, региональных и всероссийских олимпиадах.

В учебный процесс внедряются стандарты-протоколы оказания медицинской помощи и стандарты оперативных процедур. Продолжаются работы по внедрению региональной информационно-аналитической медицинской системы «Квазар».

Это дает свои результаты. Сегодня колледж по праву может гордиться успехами своих учеников. Колледж особенно гордится своими отличниками, которые показывают отличные результаты на государственных экзаменах и защите диссертаций. Доля красных дипломов в среднем составляет около 16,0%. Ежегодно лучшие студенты колледжа становятся стипендиатами Правительства Российской Федерации.

Система воспитательной работы в колледже строится на реализации программы обучения, учитывает диагностику профессионального и личностного развития студентов.Внедрена система студенческого самоуправления с активными участниками, в том числе руководителями групп.

Активно развивается волонтерское движение, работают 6 волонтерских групп по разным направлениям. В 2018 году в год волонтера в номинации «Медицинское волонтерство» за активную деятельность студенты-волонтеры стали победителями регионального конкурса «Волонтер года 2018».

Материально-техническая база колледжа полностью обеспечивает высокий уровень учебного процесса.Здесь 45 учебных аудиторий и лабораторий, актовый зал, тренажерный зал, спортивный зал, спортивная площадка, электронный тир.

На базе колледжа в рамках непрерывного медицинского образования для практических работников здравоохранения создан многофункциональный центр прикладной квалификации, обеспечивающий повышение квалификации и переподготовку специалистов со средним медицинским образованием.

Команда планирует продолжить модернизацию учебного процесса, привлечь дополнительные ресурсы для реализации сетевого взаимодействия, освоения новых педагогических технологий.

ППС, студенты, коллектив колледжа творчески активны, видят свою миссию в поддержании статуса учебного заведения как единого образовательного, инновационного и научного комплекса, готовящего квалифицированных и востребованных специалистов среднего звена для здравоохранения.