Остеоидная остеома: симптомы, лечение, диагностика и операция

симптомы, лечение, диагностика и операция

Остеоид-остеома – это доброкачественный процесс формирования костного нароста, который составляют высокодифференцированные клетки. Новообразование обычно представлено малым размером.

Опухоль диагностируется у пациентов любого возраста. В группу риска входят дети от 8 лет и молодые люди до 25 лет. Заболевание возникает преимущественно у мужчин.

В медицинской литературе встречаются 2 названия данной патологии:

• Остеоидная остеома.
• Кортикальный остеоид.

Костный нарост представлен округлым новообразованием. Обычно одиночный. Диаметр очага не будет превышать 1,5 см. Тело опухоли составляют красные или красно-серые ткани. Узел покрывает остеосклеротическая плотная ткань. Нарост имеет чёткий контур.

Для развития остеоид-остеомы подходят любые кости. Привычная локализация – длинные трубчатые кости, а именно голени и бедра.

Код по МКБ-10 доброкачественной патологии костных и хрящевых тканей D16.

Виды и классификация доброкачественных новообразований

Остеоид-остеомы различаются по происхождению, составу и расположению.

• Если нарост состоит из костных клеток, которые бесконтрольно размещались и накапливались в определённом месте – это гиперпластическая форма. Для такой патологии характерен рост внутрь или наружу кости. Обычно локализуется в твёрдых тканях челюсти, плечевой кости, бедре и голени.
• Гетеропластическая опухоль состоит из соединительной ткани. Поражает сухожилия плеч и бедра. Развивается под влиянием внешних раздражителей.
• Структура нароста может быть представлена твёрдой, губчатой и мозговидной тканью:
• Твёрдый очаг возникает в плоских костях. Представлен правильно расположенными плотно прилегающими остеоцитами.
• Вид губчатых опухолей практически неотличим от здоровой кости. Зона поражения – трубчатые участки.
• Мозговидные новообразования состоят из костного мозга. Диагностируются редко.

Опухоль в трубчатой кости

Привычное расположение опухоли представлено диафизами трубчатых костей. Наиболее часто обнаруживается остеоид большеберцовой кости.

Не исключено поражение локтевого сустава, малоберцовой и плечевой, подвздошной, таранной и трёхгранной костей.

Новообразование может возникнуть экзостозно и кортикально. При поражении поверхности скелета опухоль заметна через толщу кожи. Внутренние эностозы встречаются реже.

Вертебральная форма патологии возникает в суставных отростках и дужках позвоночника. Диагноз часто путают с неврологическими расстройствами. Опухоль медленно заполняет поперечник канала позвоночника.

Симптомы болезни

Клиника нарастает по мере увеличения новообразования:

• Боль тупая. В ночное время усиливается.
• При поражении нижних конечностей отмечается хромота.
• Мышцы в месте образования остеоид-остеомы атрофируются.
• Наблюдается отёчность в области очага.
• Длина конечностей может заметно различаться.
• В месте очага возможны патологические переломы.

Ночные боли являются главным признаком заболевания. Они притупляются под действием ацетилсалициловой кислоты.

Пациент старается не использовать поражённую нижнюю конечность, поэтому развивается хромота. Если опухоль расположена в области надколенника, снижается разгибательная функция и любая активность сопровождается болевыми ощущениями.

Обычно заболевание развивается в большеберцовой кости. По мере увеличения узла больной испытывает ощущения как после интенсивных спортивных тренировок. Нестерпимая боль нарастает в течение 2 месяцев.

Для черепных патологий характерно сдавливание мозговых сосудов и нервов. При этом у больного будут возникать парезы конечностей, ухудшение зрения и острая головная боль. Иногда отмечаются судороги.

Причины развития патологии

Возникновение остеоидной остеомы сопоставляют с некоторыми факторами влияния:

• Аномальное развитие костной ткани;
• Нарушения в закладке костной ткани в эмбриональном периоде;
• Воздействие радиации и канцерогенов на беременную женщину;
• Наличие сифилиса и ревматоидного артрита;
• Наследственные патологии;
• Недостаток кальция в организме.

Эти причины не являются истинными, а лишь указывают на группы риска.

Способы установления диагноза

Признаки осетоид-остеомы характерны для других заболеваний, поэтому исследование первичной патологии начинается после исключения других диагнозов. Также нарост можно прощупать через кожу, но это не позволит определить природу проблемы.

Диагностика проводится с применением комплекса методов:

• Вначале врач пальпирует болезненный участок тела. При осеоид-остеоме отмечается незначительный отёк и покраснение в области очага. Припухлость может быть горячей. Температура всего тела повышается крайне редко.
• Очаг патологии выявляется на рентгенологическом снимке. Опухоль округлой формы светлей здоровой кости. Тело нароста содержит плотную костную ткань.
• Расширить картину позволяют магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томографии. На МРТ и на КТ послойно сканируются кости, определяется структура и размер новообразования. Методы одинаково информативны, однако при КТ тело человека оказывается под влиянием радиации.
• Дифференцировать клеточный состав позволяет забор опухолевой ткани путём биопсии.
• Гистология изучает состав и природу клеток новообразования. При остеоид-остеоме не обнаруживаются хрящевые включения, жировые или клетки костного мозга. Тело опухоли пронизано сосудами. Именно они являются причиной болевого синдрома.
• При цитологическом исследовании обнаруживаются крупные одноядерные клетки, напоминающие остеобласты и многоядерные сходные с остеокластами.

Методы устранения болезни

Лечением занимаются ортопеды, хирурги и травматологи. Новообразования черепа удаляет нейрохирург.

Для устранения боли пациенту назначают аспирин. Препарат не способен устранять болевой синдром постоянно. Основное лечение проводится хирургическим путём. После удаления новообразования риск возникновения рецидива сводится к 0. Операция неизбежна, если:

Выпирающая опухоль на кости

• Патологический узел превысил диаметр в 1 см;
• Нарушается разгибательная функция суставов;
• Боль распространяется за пределы очага;
• Опухоль выпирает и создает косметологический дефект.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. До процедуры пациента проверяют на наличие аллергической реакции на все используемые препараты.

Во время операции хирург удаляет тело опухоли, стараясь нанести минимальный вред окружающим тканям. Вначале скальпелем надрезают кожный и мышечный слой, затем просверливают твёрдую оболочку опухоли и извлекают содержимое.

При помощи компьютерной навигации опухоль удаляется в короткий промежуток времени, уменьшается кровопотеря и риски осложнений. Новообразование не деформирует кость, поэтому в пластике нет необходимости.

Если операция проводится на конечностях, после процедуры накладывают гипс или лангет для фиксации кости. Удаление опухоли на кости бедра подразумевает ношение деротационного сапожка. Пациент принимает антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты в начале послеоперационного периода.

Когда развитие опухоли сопровождалось атрофией мягких тканей, после заживления раны назначают длительную реабилитацию. Пациент проходит курс массажа и выполняет лечебные восстановительные упражнения.

Врачи настоятельно не рекомендуют использовать народные рецепты для борьбы с патологией. Они не только не помогут, но и усилят неприятные ощущения.

Профилактические меры

Заболевание невозможно предупредить, однако можно снизить риск появления. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

• При появлении инфекционных заболеваний нужно как можно раньше начинать лечение.
• Для укрепления костей в рацион питания должна включаться молочная продукция.
• Физические нагрузки должны быть умеренными. Костным патологиям подвержены спортсмены с тяжёлыми нагрузками.
• Ежегодные медосмотры позволяют обнаружить и вылечить патологию до начала неприятных симптомов.
• Отказ от самолечения и врачебная консультация устранят остеоид-остеому.

На фоне остеоидной остеомы не исключено развитие злокачественного процесса. Благоприятными условиями для развития рака являются повреждённые ткани. Если при гистологическом исследовании были выявлены атипичные клетки, пациент консультируется с онкологом. Меняется лечебная тактика.

Для небольших очагов рекомендована химиотерапия с последующим иссечением нароста. После операции проводят лучевое облучение для уничтожения оставшихся аномальных клеток и устранения болевых ощущений.

Наличие метастазов сокращает шансы выздоровления. Действия врачей направляются на сохранение качества жизни пациента методом паллиативного лечения. Также применяют лучевую и химиотерапию, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Озлокачествление происходит крайне редко. Для сохранения жизни и устранения симптомов, нарушающих нормальную жизнедеятельность, необходимо обращаться в больницу при первых признаках отклонений в теле и органах.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

симптомы, лечение, фото и удаление

В ротовой полости могут возникать единичные и множественные новообразования злокачественного и доброкачественного типа. При раковом поражении развивается риск распространения болезни на прилегающую ткань, отдаленные органы и системы, даже в головной мозг. Большинство доброкачественных опухолей челюстно-лицевой области способны малигнизировать, поэтому при обнаружении изменений в ротовой полости стоит обратиться к врачу.

Остеома нижней челюсти – это доброкачественный процесс, который формирует опухоль из зрелой костной ткани. Остеома не является одонтогенным новообразованием, потому что она развивается как кость.

Опухоль распространяется в 2 направлениях: внутрь кости или наружу. По мере роста новообразование проникает в пазухи верхней челюсти, затем в носовую полость, что нарушает нормальное дыхание, и в глазницы, при этом обездвиживаются глаза.

Заболевание создает косметические дефекты лица, потому что сторона с опухолью значительно увеличивается. Со временем больной утрачивает возможность частично или полностью шевелить челюстью. Остеома обычно диагностируется в подростковом возрасте. По МКБ-10 доброкачественная патология костной и хрящевой тканей имеет код D16.

Этиология и виды челюстно-лицевой болезни

Для патологии характерен сравнительно медленный рост. Она не проявляется годами. Часто спонтанно обнаруживается на рентгене, проводимом при других заболеваниях.

Остеомы любой локализации представлены следующими видами:

• Компактная опухоль держится на челюсти при помощи ножки или широкого основания.
• Трубчатое новообразование представлено в виде шара. По структуре идентично с челюстью.
• Внутрикостная патология обозначена чёткими контурами. Хорошо отличается от здоровой костной ткани.

Ученые выясняют истинные причины возникновения остеомы нижней челюсти. Среди стоматологов принято считать, что опухоль возникает на фоне единичной травмы или хронической патологии. К постоянным процессам относятся:

• Челюстной ушиб;
• Механические повреждения слизистого слоя рта;
• Запущенный кариес;
• Камни на зубах;
• Некачественно установленные пломбы, протезы или коронки.

Стоматологи обнаружили связь остеомы с воспалениями хронического типа, к примеру:

• Периодонтитом;
• Челюстным остеомиелитом;
• Синуситом;
• Актиномикозом.

Узел может развиваться из-за содержания в верхнечелюстных пазухах кусочков пломбы, осколков корней и т.д.

К внешним влияющим факторам относят:

• Курение;
• Повышенный радиационный фон;
• Травмы зубов при ударе.

Клиническая картина

Опухоль обнаруживается, когда достигает крупного размера. Обычно расположена с язычной стороны. Гладкая, реже бугристая. Пока она находится в кости, человек не подозревает о наличии болезни. Поражённая нижняя челюсть может характеризоваться болевым синдромом. Возникает затруднение открыть рот и осуществить движения. Ощущения будут вызывать сдавленные нервные окончания по мере роста узла. Патология схожа с неврологическими заболеваниями.

Другие симптомы болезни:

• Выраженная асимметрия лица;
• Деформация поражённой кости;
• Измененный прикус;
• Боли в голове;
• Отек щеки;
• Нарушенное назальное дыхание;
• Затруднительное движение глазом со стороны новообразования.

При поражении твёрдого нёба отсутствует возможность установить протезы.

Остеома челюсти на снимке МРТ

Остеома является одним целым с костью челюсти. Она неподвижна, твёрдая на ощупь. Цвет слизистой над опухолью остаётся неизменным. Узел имеет чёткие контуры, не врастает и не повреждает соседние ткани. На поверхности не развиваются язвы и воспаления.

Диагностические исследования

При обнаружении опухоли во рту не стоит надеяться на её самостоятельное исчезновение. Диагностика начинается с посещения кабинета стоматолога. После осмотра ротовой полости рекомендуемо проведение детального обследования.

• Назначают рентген челюсти. На рентгенограмме остеома представлена ограниченным шаром или овалом. Если новообразование расположено над зубом (на уровне корня), его могут принять за одонтому. Компактная периферическая опухоль диагностируется проще. Она поражает губчатый костный слой, отличается неоднородным цветом и структурой.
• Компьютерная томография предоставляет широкий обзор. Выявляет мелкие изменения в костной ткани, обнаруживает новообразования, их размер и расположение.
• При недостатке информации после проведения рентгена может понадобиться сцинтиграфия.
• Для дифференцировки клеток остеомы проводят биопсию поражённых тканей.
• При воспалении подчелюстного лимфатического узла рекомендовано цитологическое исследование содержимого полости.
• Если новообразование обнаруживается на верхнем участке челюсти, пациент обращается за консультацией к офтальмологу и отоларингологу.

Действия врачей направлены на отличие доброкачественного процесса от злокачественного. Патологии лечатся совершенно по-разному.

Заболевание схоже по признакам с болезнями челюсти:

• При гиперостозе отмечается воспаление надкостницы и скопление большого количества костных элементов в здоровой ткани.
• Для одонтомы характерно разрастание тканей зубов и появление гнойных свищей.
• Остеоид-остеома начинает болеть с момента формирования. Характерны ночные боли. Новообразование не большое. Не нарушает целостность кости.
• Остеоидная остеома имеет другой клеточный состав, но также не является раком.
• Остеодисплазия фиброзная по внешнему виду похожа на губчатую остеому. Является дефектом роста костей, но не новообразованием.
• В хондрому включены зрелые хрящевые клетки. В челюсти встречается редко. Способна перерождаться в злокачественную опухоль.
• При внутрикостном склерозе нарушается кровоток. Опухоль не имеет контуров, поэтому поражает сосуды.
• Слюнный камень провоцирует болезненный процесс закупорки слюнных желёз.
• Экзастоза по внешнему виду одинакова с остеомой. Вызывает деформацию кости после удаления зуба. Очаги бывают единичные и симметричные.

Лечебная тактика

Лечение заболевания основано на хирургическом вмешательстве. Народные и консервативные методы не актуальны при борьбе с доброкачественным новообразованием. Только удаление тела опухоли способно устранить проблему.

Операция проводится при наличии следующих признаков:

• Регулярные боли нарастающего характера.
• Опухоль визуально деформирует лицо.
• Пациент не может открывать рот и жевать пищу.
• Новообразование на небе не позволяет установить протез, брекеты или коронки.

Когда определен окончательный диагноз, проводят удаление опухоли с последующей пластикой челюсти.

• Процедура проводится под общим наркозом.
• Доступ к новообразованию открывается через полость рта.
• Слизистая и мягкие ткани надрезаются.
• В остеоме просверливают отверстие.
• С помощью долота хирург-стоматолог достаёт опухоль.
• При необходимости выполняют пластику.
• Пустоту на месте опухоли заполняют костной тканью пациента.
• Челюсть шлифуют.
• Зашивается рана.

При остеоме твёрдого нёба удаление очага проводится, если пациенту трудно глотать или разговаривать:

• Вводится общая анестезия.
• Поражённая ткань удаляется долотом.
• Кость шлифуется фрезами.
• На рану накладываются швы.

Из осложнений может возникнуть рвота, потому что во время операции происходит давление на корень языка. Есть риск попадания крови в трахею.

Хирургическое вмешательство проводится командой медицинского персонала. Это 1 или 2 (зависит от степени запущенности) хирурга-стоматолога, анестезиолог и медсестры. При необходимости на процедуре присутствует реаниматолог.

Пациенту обязательно проводят пробу на используемый наркоз и обезболивающие препараты для исключения развития аллергии и анафилактического шока.

Прогноз и восстановительный период

Запущенная стадия заболевания требует долгого и болезненного лечения. Часто возникает необходимость удалять зубы в поражённой области. При заживлении раны болят, требуют ухода и причиняют дискомфорт. Когда десна заживает, пациенту изготавливают протезы или устанавливают коронки. Устранение доброкачественного очага приводит к полному выздоровлению.

Новообразования на ранних стадиях не доставляют много неудобств в послеоперационный период. Если опухоль слишком маленькая и не провоцирует возникновение болезненных ощущений, стоматологи рекомендуют наблюдать за ними, посещая назначенные консультации. Остеома не может переродиться в рак. Если отсутствие роста опухоли не сопровождается негативными симптомами, операцию не проводят годами.

Послеоперационный период требует выполнения врачебных наставлений для нормального заживления раневой поверхности. К общим рекомендациям по уходу за раной относятся:

1. Повязку можно снимать через время, названное врачом. Она защищает рану от возможного кровотечения и предотвращает попадание инфекций.
2. Может потребоваться перевязка, в ходе которой врач сменит тампон, обработает и изолирует рану от внешних воздействий.
3. Нельзя прислушиваться к советам и историям знакомых и пренебрегать рекомендациями стоматолога. Если врач запретил полоскать рот, значит, есть вероятность развития осложнений после данной процедуры.
4. Рану нельзя ковырять пальцем и трогать языком. Может повредиться затянувшаяся ткань, разовьется воспаление или кровотечение.
5. Для эффективного восстановления назначают антибактериальные препараты, противовоспалительные и обезболивающие средства. Не рекомендуется использовать более дешевые аналоги. Операция по удалению остеомы повреждает глубокие слои челюсти, что опасно присоединением инфекции.

Уход за ротовой полостью не заканчивается на медикаментозном лечении:

• После удаления новообразования полость рта должна оставаться чистой в течение 3-4 часов. В это время не разрешено пить и есть.
• Пациент должен скорректировать образ жизни и хотя бы на время заживления отказаться от пагубных привычек. Дым от сигарет препятствует регенерации клеток. Алкогольные напитки разъедают новую ткань.
• Ближайшую неделю рекомендуется употреблять пищу в жидком виде, стараться измельчать еду в блендере, чтобы не травмировать рану. Следует избегать горячих твёрдых блюд, кислой, острой и солёной пищи. На время исключаются горячий чай или кофе. Жевательные движения сводятся к минимуму.
• Нельзя создавать вакуум в полости рта, втягивая щеки и губы.
• Первые 2-3 дня может возникнуть отёчность. К опухшей стороне разрешено прикладывать холод на 15-20 минут.
• Чистить зубы можно с момента нормального раскрывания рта. Нельзя задевать поражённую область.
• До полного заживления раны врачи рекомендуют не принимать горячие ванны, избегать походов в сауну или баню.

Следует предотвратить контакты со всеми раздражителями, способными спровоцировать кровотечение и заражение места удаления остеомы.

Время снятия швов индивидуально.

Остеома – неприятная, но не смертельная болезнь. Ежегодные посещения врача защитят человека от стоматологических проблем.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Остеоидная остеома (остеоид-остеома) — симптомы болезни, профилактика и лечение Остеоидной остеомы (остеоид-остеомы), причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Остеоидная остеома (остеоид-остеома) —

Остеоидная остеома (син. остеоид-остеома) — доброкачественное, как правило, одиночное новообразование, не превышающее I см в диаметре, имеющее четкие контуры и располагающееся в любой кости скелета, кроме костей черепа и грудины.

По статистическим данным остеоидная остеома составляет 9-11 % от всех доброкачественных опухолей скелета. Остеоидная остеома преимущественно диагностируется в возрасте от 5 до 25 лет. Мужчины болеют в 2 раза чаще.

Обычно остеоид-остеома — солитарная опухоль, локализующаяся в любом отделе скелета (чаще в длинных трубчатых костях). На первом месте по частоте поражения стоит бедренная кость, затем большеберцовая и плечевая кости.

Что провоцирует / Причины Остеоидной остеомы (остеоид-остеомы):

В настоящее время существует два мнения относительно природы остеоид-остеомы. Одни авторы рассматривают остеоид-остеому как хронический очагово-некротический негнойный остеомиелит, другие относят остеоид-остеому к опухолям.

Патогенез (что происходит?) во время Остеоидной остеомы (остеоид-остеомы):

Под микроскопом граница остеоидной остеомы хорошо определяется на фоне окружающей склерозированной костной ткани с большим количеством сосудов. Центральная (остеоидная) часть опухоли состоит из причудливо переплетающихся тяжей и трабекул остеоида. окруженных скоплениями остеобластов и рыхлой, богато васкуляризованной фиброзной стромой. Остеобласты в опухолевой ткани крупные, как бы набухшие, с округлыми большими ядрами. Часто встречаются фигуры митоза. В остеоидной части опухоли остеобласты располагаются в виде ободка вдоль формирующихся костных балок. Гемопоэтические клетки и включения жировой ткани в остеоид-остеоме не определяются. Общий вид остеоида напоминает затейливую вязь. Местами в опухоли встречаются остеокласты — единичные или образующие небольшие группы. В более «молодых» опухолях остеоид составляет преобладающую часть новообразования, но по мере «старения» в опухолевом узле появляются участки обызвествления, а в зрелых опухолях, наряду с остеоидом, видна и настоящая волокнистая кость, состоящая из компактных трабекул. В тех случаях, когда в месте расположения остеоид-остеомы возникает перелом, среди остеоида можно встретить и хрящевую ткань. Последняя обнаруживается и в опухолях, растущих под суставным хрящом. Вообще же метаплазия остеоидной ткани в хрящевую для остеоид-остеомы не характерна. Такова структура остеоид-остеомы в центральной зоне. Вокруг нее в виде полоски шириной 1-2 мм располагается фиброзная ткань, богатая сосудами, в которой трабекулярный рисунок уже не определяется. Еще дальше кнаружи обнаруживается слой склерозированной кортикальной пластинки. В редких случаях он отсутствует.

Симптомы Остеоидной остеомы (остеоид-остеомы):

Ведущим клиническим симптомом остеоид-остеомы служит боль, интенсивность которой нарастает по мере развития опухоли. Диагностически важным признаком является изменение боли в ночное время, чаще усиление последней. Нередко боли носят иррадиирующий характер, затрудняя тем самым диагностику и симулируя другие заболевания. Одним из характерных клинических симптомов остеоидной остеомы является купирование болей приемом анальгетиков. Кроме того, отмечается нарушение походки, ограничение движений в суставах, припухлость. Чем очаг опухоли располагается ближе к суставу, тем больше страдает функция сустава. При поражении позвоночника симптомы заболевания заключаются в ограничении движений, усиления болей при движении. Трудность диагностики остеоид-остеомы заключается в малых размерах опухолевого очага, которые не превышают 1,5 см., а также отсутствием специфических симптомов заболевания. Это затрудняет постановку правильного диагноза. Нередко больные годами лечатся без эффекта.

Диагностика Остеоидной остеомы (остеоид-остеомы):

Рентгенографически выявляют очаг деструкции костной ткани овальной формы с чёткими контурами. Вокруг очага — зона остеосклероза за счёт периостальных и в меньшей степени эндостальных изменений. Для уточнения характера поражения и более чёткого выявления очага показана КТ.

Дифференциальный диагноз остеоидостеомы проводят с костным абсцессом Броди.

Лечение Остеоидной остеомы (остеоид-остеомы):

Единственным методом лечения остеоидной остеомы является оперативное вмешательство. Объем операции целиком зависит от варианта опухоли и локализации. Операцией выбора следует считать резекцию кости с удалением «гнезда» опухоли и прилежащей зоны склероза единым блоком. К рецидивам заболевания приводят, как правило, неадекватные оперативные вмешательства, заключающиеся в частичном удалении опухоли. Радикальное удаление остеоидной остеомы ведет к полному выздоровлению. Случаев озлокачествления не наблюдается. После радикального удаления, как правило, остеоид-остеома не рецидивирует.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Остеоидная остеома (остеоид-остеома):

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Остеоидной остеомы (остеоид-остеомы), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Лечение остеомы — Медицинский портал EUROLAB

Причины возникновения остеомы

Остеома — доброкачественная солитарная опухоль костей. Чаще всего развивается у лиц в возрасте 10-25 лет. Типичной локализацией является метафизы, диафизы длинных костей и кости черепа. Составляет около 10% всех опухолей скелета. Выделяют, в зависимости от преобладания той или иной структуры, компактную, губчатую и смешанную формы:

• остеомы губчатой ​​и смешанной форм преимущественно поражают длинные кости конечностей (бедро, плечо),
• остеомам компактной формы в большей мере подвержены плоские кости (черепа).

Среди причин возникновения остеомы называются:

• наследственный фактор,
• врожденные патологии — экзостозы,
• травмы костей в анамнезе,
• сопутствующие заболевания — сифилис, подагра, ревматизм.

Остеомы — единичные опухоли, но изредка они охватывают несколько костей.

Опухоль безболезненна, если только она не сжимает нерв. При пальпации опухоль твердая, неподвижная. Мягкие ткани и кожа над ней подвижные, ее поверхность гладкая, овальная, края четкие. Рост медленный, часто увеличивается с ростом всего организма.

Губчатая остеома содержит типичную губчатую ткань. Структура губчатой ​​кости непосредственно переходит в опухоль с почти нормальной губчатой ​​структурой. Контуры опухоли гладкие, четкие, ровные.

Смешанная остеома содержит элементы компактной и губчатой ​​костей с хаотическим размещением клеток. В опухоли никогда не развиваются остеопороз и деструктивные изменения.

Особой разновидностью остеомы следует назвать остеоидную остеому. Остеоидная остеома — эмбриональный порок развития кости, по сути, являющийся не опухолью, а воспалительным деструктивным хроническим процессом. Остеоидную остеому преимущественно диагностируют у лиц в возрасте 20-30 лет, причем у мужчин почти вдвое чаще, чем у женщин.

Чаще всего поражаются большеберцовая, бедренная кости, фаланги пальцев, лопатка, тазовые кости, позвонки и др. Локализуется остеоидной остеома в кортикальном слое, реже — в спонгиозной ткани.

Ранним клиническим проявлением является болевой синдром нарастающего характера в области поражения, особенно ночью. На кости утончается слой мышц и мягких тканей, видно плоскоовальные утолщения. Кожа не гиперемирована. В отдельных случаях мягкие ткани могут быть утолщены, но над припухлостью подвижны. Четко выражено локальное повышение температуры. Во время ходьбы появляется щадящая хромота. Наличие остеоидной остеомы в эпифизе влечет за собой реактивное воспаление в суставе — синовит. Однако течение остеоидной остеомы доброкачественное. Злокачественного перерождения остеоидная остеома не претерпевает.

Остеохондрома отличается от остеомы тем, что содержит еще и хрящевую ткань, которая покрывает поверхность костной основы. Часто локализуется на верхней и средней третях плечевой кости, метаэпифиза бедренной и берцовой костей, особенно на головке и шейке малоберцовой кости. Опухоль имеет ножку, иногда широкое основание подобное цветной капусте. Поверхность ее бугристая, холмы неравномерные, истончающиеся по периферии. Достаточно часто кортикальный слой врастает внутрь опухоли и, расходясь в стороны, обеспечивает ее структуре лучистость.

Еще одна опухоль кости доброкачественного характера — гемангиома. Это внутрикостная сосудистая опухоль, которая происходит из красного костного мозга, возникает в костях свода черепа, позвонках, длинных костях, костях таза, лопатке. В группе риска лица в возрасте 15-60 лет, чаще женщины.

Гемангиомы бывают солитарными и множественными.

Долгое время опухоль может развиваться бессимптомно. Боль появляется при достижении гемангиомой внушительных размеров, давлении на нервы, а чаще в результате патологического перелома. При патологических переломах позвонков на первый план выходит спинномозговая симптоматика. Часто такие больные лечатся безуспешно в неврологических стационарах. Рентгенологическое исследование дает возможность правильно поставить диагноз.

Опухоль распространяется и на дужки позвонков, которые значительно утолщаются и на рентгенограмме визуализируются структурным рисунком. Замещение опухолевой массой тела позвонка приводит к компрессионным переломам позвонков.

В длинных костях гемангиома локализуется в метафизах, которые приобретают булавоподобного утолщение, надкостница отслаивается, костная структура ячеистая за счет множественных овальных дефектов, расположенных по длине кости.

В плоских костях кортикальный слой сдувается и разрушается. Опухоль оттесняет надкостницу, а не прорастает в нее.

Течение гемангиомы длительное, доброкачественное.

Как лечить остеома?

Лечение остеомы всегда хирургическое. Выполняется удаление остеомы в пределах здоровой кости.

Лечение остеоидной остеомы также хирургическое. Выполняется резекция в пределах здоровой кости

Для лечения гемангиомы может применяться лучевая терапия.

С какими заболеваниями может быть связано

Остеомы могут стать следствием инфекционных и обменных заболеваний, например, сифилиса или подагры. Также порой остеомы развиваются на фоне ревматизма.

Над остеохондромой внушительных размеров возникает бурсит, что осифицируется или нагнаивается, образуя язвы. Остеохондроме свойственна малигнизация, что проявляется нарастающей болью (особенно ночной), ускоренным ростом опухоли, потерей подвижности мягких тканей над опухолью.

Гемангиомы нередко сочетаются с ангиомой кожи и внутренних органов.

Лечение остеомы в домашних условиях

Подозрения на остеому являются основанием для тщательного обследования в условиях профильного медицинского учреждения. Если будет принято решение о хирургическом лечении остеомы, пациенту показана госпитализация. Если же на момент обследования лечащий врач видит препятствия для выполнения операции или она нецелесообразна на данном этапе, выбирается стратегия наблюдения за опухолью в динамике.

в домашних условиях пациенту показан щадящий режим и бережное отношение к своему здоровью. Общеоздоравливающие процедуры и особенности здорового образа жизни полезно сопоставить с рекомендациями врача.

Какими препаратами лечить остеома?

Для лечения остеом применяют исключительно хирургические методики. Медикаменты в дооперационный и постоперационный период может назначать лечащий врач в индивидуальном порядке.

В случаях бессимптомного течения и небольших размеров опухоли считают целесообразным динамическое наблюдение. И в этом случае также медикаментозное лечение нецелесообразно.

Лечение остеомы народными методами

Применение народных рецептов для лечения доброкачественных опухолей в кости не имеет на процесс выраженного влияния, а потому может производить лишь эффект плацебо.

Лечение остеомы во время беременности

Поскольку развитие остеом характеризуется как доброкачественное, а прогноз в целом благоприятный, то хирургическое вмешательство для устранения патологии рекомендуется отложить на постродовой период. Безусловно, если наблюдающий женщину врач не видит показаний для срочной операции.

К каким докторам обращаться, если у Вас остеома

Обнаруживают опухоли рентгенологически или клинически при достижении ими значительных размеров, деформировании сегмента конечности и выпячивании под кожей в виде овального выступления.

На рентгенограммах остеома шарообразной или овальной, реже — шиловидной (сталактитовой) формы с широким основанием. Кортикальный слой кости плавно переходит на опухоль без прерываний, истончений и периостальных реакций. Компактная остеома дает гомогенную бесструктурную тень или имеет пластинчатую структуру с беспорядочным размещением остеоцитами в отличие от нормальной компактной структуры. Рентгенологическая картина остеом настолько типична, что проводить дифференциальную диагностику не приходится.

Исследование крови при остеоидной остеоме показывает увеличение СОЭ, лейкоцитоз, повышение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови. На рентгенограмме в кортикальном слое диафиза кости визуализируется разного размера и толщины плоскоовальные утолщения с четкой гладкой поверхностью, образовавшиеся за счет параостальных наслоений. Утолщение склеротически уплотненное, с небольшой зоной просветления овальной формы (может быть круглой), так называемое гнездо. Остеоидная остеома размещается по длине диафиза. В губчатой ​​кости оказывается гнездо — зона просветления, которую окаймляет выраженная зона склероза вариабельных размеров.

Рентгенологически остеохондрома состоит из костных островков, веерообразных пучков, перегородок на фоне светлых пробелов — хрящей. На рентгенограмме также визуализируется нарушение целости кортикального слоя с расплывчатостью контуров.

На рентгенограмах гемангиомы визуализируются как ячеистый очаг округлой формы без четких границ неоднородной структуры. На фоне рассасывания проступают утолщенные костные балки, которые образуют лучистый рисунок. Для гемангиомы позвонка лучезарность структуры является типичным рентгенологическим признаком: на фоне петлеобразных просветлений оказываются рельефные вертикальные (могут быть и горизонтальные) уплотненные колонки и трабекулы, особенно выраженные у краев позвонка. Петлеподобные просветления окаймлены плотной костной чертой. Тело позвонка приобретает сдутую форму. Межпозвонковые диски остаются без изменений.

Лечение других заболеваний на букву — о

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Остеоид-остеома кости — что это такое? Симптомы и лечение

Медицина отмечает учащение случаев различных костных патологий. На твердых элементах скелета появляются наросты. Они имеют характер злокачественных либо доброкачественных образований. К доброкачественным опухолям малого размера относится остеоид-остеома. Формируется из высокодифференцированных костных тканей.

Заболевание встречается в любых возрастных категориях. Но преимущественно поражает пациентов детского и юношеского возраста старше 8 – 9 лет (в среднем – от 5 до 25 лет). Уязвимость мужчин в 3 раза больше, чем женщин. Заболевание имеет характерные симптомы. Применяется особая методика диагностирования и лечения.

Общие представления о болезни

До начала 1930-х годов человечество не знало, что такое остеоид-остеома. Именно в указанный период болезнь выделили как самостоятельный недуг. С тех пор вопросы о диагностировании и лечении остеоид-остеомы не теряют актуальности.

В двойном названии болезни совмещаются несколько понятий. Греческое семантическое ядро «osteon» значит «кость», а «eidos» – «подобие, вид». Другими словами, первую часть наименования можно расшифровать как «подобие кости», «похожее на кость». В результате, остеоид – это формирующаяся костная ткань до этапа минерализации межклеточных веществ.

Слово «osteoma» также включает в себя понятие «кость» («osteon»). Частица «-oma» прибавляется для обозначения «опухоли». По-другому, «остеома» – это «костная опухоль».

Остеоид-остеому можно классифицировать как «опухоль из костеподобных материалов». Отличительным свойством патологии становится ее доброкачественный характер.

Для обозначения заболевания используется ряд синонимичных наименований:

• Остеоидная остеома;
• Остеоид кортикальный.

Остеоид-остеома выражается в виде круглого либо овального очага. Диаметр такого ядра (гнезда) не превышает 1 – 1,5 см. Центральный отдел опухоли состоит из красных или серо-красных тканей. Опоясывает гнездо остеосклеротическая зона из тканей плотной консистенции.

Опухоль поражает любые кости человеческого организма. Но чаще встречается в длинных трубчатых костях. Очагами заболевания становятся голень и бедро. На эти участки приходится 10 – 12 % от доброкачественных костных опухолей.

Разновидности патологий, их классификация

Выделение тех или иных разновидностей остеоид-остеомы напрямую зависит от:

1. Происхождения (генезиса) опухоли;
2. Гистологического строения;
3. Локализации расположения.

По происхождению различают гиперпластическую и гетеропластическую остеомы. Первая разновидность образуется из клеток кости. Они размещаются хаотично, накапливаются только на определенном участке.

Растет образование во внутрь костной ткани либо по направлению наружу. К этому виду принадлежит остеоидная остеома челюсти, предплечья, голени, бедра.

Гетеропластическую остеому образуют материи соединительного типа. Наросты появляются из-за раздражающего воздействия на определенную зону. Эту разновидность обнаруживают в области сухожилий плеча, бедра.

По структуре доброкачественные образования разделяют на твердые, губчатые, мозговидные. Твердые наросты характерны для плоских костных тканей. Представляют собой остеоциты с правильным расположением и плотным прилеганием друг к другу.

Губчатые опухоли максимально похожи на непораженные кости. Появляются на трубчатых участках. Реже всех встречаются мозговидные наросты. Они заполняются костным мозгом.

Наиболее часто обнаруживают остеоидную остеому в центральных отделах (диафизах) трубчатых костей. В большинстве случаев поражению подвергается большеберцовая кость. Возникает опухоль и на бедренных, малоберцовых, плечевых, локтевых костях. Не удается избежать поражения плоским костям черепной коробки.

Опухоли образуются на поверхности кости, во внешних слоях (кортикальное поражение). Экзостозы (наружные остеофиты) обнаруживают себя визуально. Но встречаются и наросты в глубине костных тканей (внутренние остеофиты или эностозы).

Лидирует по количеству клинических случаев остеоид-остеома большеберцовой кости. На этот участок приходится 65 – 80 % всех патологий, связанных с остеоидной остеомой.

Первостепенные симптомы

Наиболее распространенными симптомами остеоидной остеомы являются:

• Тупая боль, которая возрастает до изнуряющих приступов по ночам;
• Небольшая боль, которая увеличивается к ночи и нарушает качество сна;
• Хромота;
• Мышечная атрофия;
• Затрудненность наклонных движений;
• Припухлость;
• Увеличение или уменьшение роста костей.

Классическим проявлением остеоид-остеомы становятся ночные боли. Болезненные ощущения снимаются приемом природных салицилатов или медикаментов, производных от салициловой кислоты (аспирин, другие анальгетики).

Однако у трети пациентов ночные изнуряющие боли не проявляются либо выражаются не столь интенсивно. Иногда на установление истинной картины заболевания уходило от 8 до 34 месяцев.

Длительно протекающий опухолевый процесс вынуждает пациентов к щадящему использованию пораженных конечностей. Клиническими проявлениями становятся различные степени хромоты.

Близко расположенный к суставу очаг опухоли усложняет функционирование подвижных соединений. Пациенты жалуются на усиление болей при движениях.

Методы диагностирования

Диагностирование остеоид-остеомы является весьма сложным процессом. Часто для выявления заболевания нужно комплексно изучить все симптомы.

Затрудняет точное диагностирование иррадиирущий характер болей. Неприятные ощущения могут распространяться на различные части тела.

Пациенты также жалуются на боли за пределами пораженных участков. Это симулирует диагностику других заболеваний и ошибки при выборе методов лечения.

Наиболее точное диагностирование способен провести только специалист. Опытные врачи пальпацией больного места обнаруживают патологию даже на начальных стадиях ее развития. Но предположения нужно подтверждать при помощи различных способов диагностирования.

Клинические способы

Больные остеоид-остеомой жалуются на резкие боли ноющего характера. Болезненные ощущения не проходят даже в состоянии покоя. Многие пациенты лишаются сна.

Во многих случаях при поражении костей удается обнаружить незначительную припухлость мягких тканей в области очага заболевания. Появляется локальное покраснение. Повышается температура кожного покрова вблизи от гнезда патологии. В отдельных случаях может повышаться температура тела.

Изнуряющие боли, заметная припухлость нарушают привычные функции конечностей. Атрофия мягких тканей становится заметной на глаз.

Рентгенологические способы

Главная задача применения рентгенологической методики сводится к выявлению очагов остеоид-остеомы. При наличии симптомов заболевания выполняют рентгенографию пораженных сегментов.

Гнездо опухоли разрежает костные ткани. Они легко пропускают рентгеновские лучи. На снимках появляются очаги просветления округлой или овальной формы. Внутри очага поражения просматриваются плотные костные элементы.

Для более точного диагностирования делают рентгенограммы в различных ракурсах. Используют лучи повышенной жесткости. В отдельных случаях целесообразно применять томографию.

Цитологические способы

Применение цитологических методов помогает обнаружить одноядерные клетки, сходные с остеобластами. Находятся такие клетки в элементах крови или межуточном розоватом веществе.

Ядра клеток типа остеобластов выглядят довольно крупными. Располагаются иногда эксцентрично. Клиническая практика знает случаи, когда в ядрах отмечалось 1 – 2 ядрышка.

Значительное выражение получает полиморфизм одноядерных клеток. Вместе с ними обнаруживаются многоядерные гигантские клетки по типу остеокластов. Характеризуются контурированными границами. Признаком остеоид-остеомы является меньшая численность ядер (от 3 до 6).

Гистологические способы

Гистологические срезы опухолевых тканей подвергаются микроскопическому изучению. Это помогает обнаружить переплетающиеся и слабо обызвествленные примитивные костные балочки. Между ними расположена волокнистая ткань. Она наполнена множеством клеточных элементов типа остеобластов. Уплотненная периферия и разреженные центральные отделы составляют морфологию остеоид-остеомы.

Гистологическая картина этого заболевания лишена хрящевых образований, клеток костного мозга, жировых клеток. Эти элементы отсутствуют в межбалочных пространствах.

В гистологическом строении остеоид-остеомы выделяется богатая сеть сосудов. Макроскопически эта рыхлая темно-красная ткань легко отделяется от склеротического участка. Развитая сеть сосудов в гнезде опухоли признается причиной ранних и постоянных болей.

Алгоритм лечения

На первых порах боль облегчают медикаментами с салициловой кислотой. Противомикробные препараты справляются с локальными болевыми ощущениями. Но по мере увеличения опухоли действенность медикаментозных средств снижается.

Наиболее распространенным и получившим широкое применение при лечении остеоид-остеомы является хирургический метод. Сторонники операционного вмешательства отмечают 100 % результативность этого способа.

Хирург должен обеспечить минимально травматический доступ к пораженному участку. Целью операционного процесса является удаление ядра опухоли.

Повышает эффективность открытых хирургических вмешательств использование компьютерной навигации. Так производится экономная резекция опухоли. Существенно уменьшается продолжительность операции. Заметно сокращаются кровопотери. Часто отпадает необходимость в применении послеоперационной иммобилизации.

После проведения операций на длинных и коротких трубчатых костях требуется сегментная иммобилизация конечностей. Ее обеспечивают при помощи гипсового или целлакастового лонгета. Остеоид-остеома бедренной кости окончательно излечивается в послеоперационный период с применением деротационного сапожка.

Отмечается некоторая популярность во внедрении в клиническую практику альтернативных методик лечения. К ним относят:

• Рентгенотерапию;
• Радиочастотную абляцию/коагуляцию.

Обращение к альтернативным способам лечения остеоид-остеомы возможно при анализе размеров очага поражения и четкости его границ. Обязательно учитывают наличие либо отсутствие процессов малигнизации (трансформации клеток).

Профилактика и консультирование

Снизить риски заболевания можно путем устранения негативных факторов. Для предупреждения остеоидной остеомы нелишними будут:

1. Своевременные санации инфекционных болезней;
2. Иммуноукрепляющие мероприятия;
3. Правильное питание;
4. Отказ от физических перегрузок.

В большинстве случаев послеоперационное лечение не вызывает осложнений. Крайне малой рассматривается вероятность рецидива. Осложнения возможны при неполном удалении аномальных тканей. Повторные операции по удалению остеоид-остеомы проводятся весьма редко.

Настоятельно рекомендуется для предотвращения появления или развития патологических процессов проходить обследование у врача. Использование рентгенографии признается обязательным.

При обнаружении симптомов остеоид-остеомы нельзя заниматься самолечением. Малейшие боли в различных сегментах костей сигнализируют о потенциальной опасности. Квалифицированную помощь предоставляют профильные специалисты.

При подозрениях на остеоид-остеому необходимо проводить комплексное диагностирование. Это помогает идентифицировать заболевание на самых ранних стадиях. Результаты различных способов диагностирования определяют характер опухолевых процессов на дооперационной стадии. Своевременное лечение быстро возвращает пациентов к обычному стилю жизнедеятельности.

что это такое, причины появления и способы лечения

Многие неблагоприятные факторы становятся причиной развития самых опасных заболеваний. Опухоли представляют собой разрастания патологических тканей, которые имеют доброкачественную либо злокачественную природу происхождения. К первому варианту опухолей относится остеома: что это такое, как она проявляется, разберемся более подробно.

Что такое остеома

Остеома – это костное образование доброкачественного характера. Развивается на фоне чрезмерного роста фиброзной ткани, которая постепенно начинает замещать здоровые клетки. Опухоль может формироваться на скелетных костях.

Встречается:

1. Остеома на бедренной кости;
2. Остеома височной кости;
3. Остеома на затылочной кости;
4. Остеома плечевой кости.

Помимо этого поражаться могут полости и орбита лицевых костей.

Классификация

Остеому разделят по различной симптоматике на виды и типы:

• По локализации;
• Происхождению;
• Специфике строения.

С учетом структуры опухоли и ее месторасположения, патология встречается трех вариантов:

• Компактная форма, состоящая из плотной, напоминающую слоновую кость, некоей субстанции;
• Специфическая пористая структура, характерная губчатой остеоме, имеет жировой слой и сосуды, наросты же формируются лишь в трубчатых костных образованиях;
• Мозговидный тип патологии, образующийся в крупных полостях, где имеется накопление костного мозга, диагностируется в гайморовом мешке либо пазухах костей лица.

По происхождению опухоль существует таких типов:

1. Гетеропластический вид, состоящий из некоей соединительной ткани разных органов, чаще всего – это остеома плечевого сустава или бедра;
2. Гиперпластическая форма, развивающаяся из костных структур – это остеома черепа, бедра, голеней и плеча.

Последний тип патологии (гиперпластические наросты) встречается следующих видов:

• Эностозы – воспаления внутри ткани;
• Экзостозы – опухоль поверх костистой ткани;
• Остеофиты – маленькие наслоения поверх костей;
• Гиперостозы – опухоль, разрастающаяся по всей окружности костной ткани.

Экзостозы с остеофитами появляются на фоне разрастаний костной ткани из-за травм либо воспалительной реакции, механической нагрузки суставов. Экзостозы обнаруживают традиционно в костях таза, что усложняет родовую деятельность женщины. Локализация патогенного воспаления в костях черепа может вызвать эстетический дефект.

Что же касается поражения частей стопы, то это может спровоцировать хромоту и сильную боль.

Причины

Провокаторы образования остеом, что это такое и почему опухоль поражает костную ткань, до конца не выяснены. Однако есть предположение, что наследственная предрасположенность либо повторная травма могут стать теми неблагоприятными факторами, которые способны спровоцировать патологию.

Имеются некоторые данные о негативном воздействии таких причин, как:

• Подагра;
• Хронический ревматизм;
• Венерическое заболевание – сифилис;
• Проблемы с обменом кальция;
• Плохая экология.

В придаточных носовых пазухах остеому провоцируют хронические воспаления ЛОР органов.

Симптомы

Остеома ребра, коленного сустава, на голове и другие варианты развития – сравнительно редкая патология. Чаще всего возникает подростковая опухоль, особенно она предпочитает представителей сильного пола. Опухоль развивается медленно и без особых болезных симптомов.

Излюбленным местом ее локализации становится бедренная и плечевая части кости, череп, гайморовы пазухи. Воспаление формируется на черепе, не причиняя никакого дискомфорта человеку.

Если остеома появляется внутри черепных костей, она способна спровоцировать следующие проявления:

1. Головную регулярную боль;
2. Острые эпилептические припадки;
3. Долговременные расстройства памяти;
4. Признаки повышенного давления внутри черепа.

Появление в зоне «турецкого седла» вызывает гормональные нарушения. При развитии опухоли в околоносовых пазухах появляются такие симптомы:

• Экзольфтальм;
• Опущение век;
• Снижение зрения;
• Расстройства зрения;
• Разные размеры у зрачков.

Неспецифические симптомы присущи остеоме, развивающейся в лобной кости:

1. Достаточно частые боли в голове;
2. Нарушения зрения;
3. Рецидивирующий продолжительный насморк;
4. Хронические синуситы.

При различных вариантах локализации и габаритах опухоли одновременно наблюдаются отклонения в деятельности нервной системы и головного мозга, кровообращении. Непосредственно сами остеомы, развивающиеся в лобной кости вызвать летальный исход не способны, поскольку не становятся злокачественными новообразованиями, но они вызывают достаточно серьезные повреждения корешков нервов, сосудов крови, оболочек внутри человеческого мозга.

Из-за этого при возникновении малейших симптомов заболевания требуется незамедлительное посещение доктора.

Патология, затрагивающая позвоночный столб, характеризуется такой симптоматикой:

• Резкой потерей веса;
• Слабостью;
• Лихорадочным состоянием;
• Параличом мышечных групп;
• Расстройством работы пищеварительного тракта и мочеполовой системы;
• Искривлением позвоночного столба.

Однако, в большинстве случаев, симптоматика этого заболевания носит слабо выраженный характер. Иногда, чтобы подтвердить патологию больному приходится пройти ряд обследований.

Диагностика

Специалист может назначать пациенту рентгенографию, с помощью которой удается распознать опухоль, а также выявить, где она находится, определить точные размеры. Для уточнения диагноза больному требуется компьютерная томография и биопсия. Биоматериал уплотнения извлекается оперативным вмешательством либо методом пункции.

На основании лабораторного исследования определяется стадия и степень поражения.

Также в ходе обследования могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия:

1. МРТ – помогающая выявить разновидность костного образования;
2. Риноскопия носа, выполняемая с помощью специального зеркального прибора;
3. Сцинтиграфия костей, позволяющая изучить тканевые структуры изотопными потоками.

Лечение

Рассматривая вопрос, что собой конкретно представляет костная остеома, требуется учитывать, что консервативно излечиться от этого недуга не удается. Не нужно тратить время на поиски действенных народных средств – панацеи не существует.

Многие народные методы базируются на воздействии целительных препаратов, что напоминает физиотерапевтические процедуры. Длительное влияние специальных растворов обладает согревающим и раздражающим действием, что противопоказано при наличии опухолевидных процессов. В случае костных образований лучше довериться опытному врачу.

Только специалист способен назначить эффективную и адекватную терапию посредством удаления опухоли либо наблюдая за ее поведением. Вопросами остеома занимаются врачи-травматологи. Когда произошло поражение лицевых костей либо черепа – нужна помощь нейрохирургов или челюстно-лицевых специалистов.

Операция

К оперативному вмешательству врачи прибегают в случае негативного влияния патологии на рост костей, деформацию опухолью конечности, а также при сильных болевых спазмах. Показаниями к оперативному вмешательству являются:

• Большие размеры опухоли;
• Нарушения в деятельности смежных органов;
• Нарушения функций движения;
• Эстетический дефект.

Удаление костного образования проводится разными хирургическими способами. Место локализации образования четко определяет, какой конкретно узкий специалист примется оперировать больного:

1. Зкзостазами конечностей занимаются ортопеды либо травматологи;
2. Остеомами на лобной, гайморовой либо челюстной полости занимаются лишь нейрохирурги, а также лицевые хирурги.

Опухоль удаляют, выполняя непременную резекцию доли надкостницы, а также участка ткани, принадлежащего здоровой кости, гарантируя исключение рецидива патологии. Многие специалисты утверждают, что такое уплотнение лучше всего удалить, чтобы избежать каких-либо осложнений в дальнейшем.

Для удаления остеомы используют также выпаривание. Эта хирургическая методика предполагает обжигание образования, а именно, его поверхности, лазерными квантами (удаление лазером остеомы).

Использование эндоскопии дает возможность выпаривать уплотнение любой локализации. Способ относят к тем видам вмешательства, которые менее повреждают кость, нежели открытая операция. Это способствует сокращению сроков госпитализации, а также укорачивает восстановительный период.

В ходе лечения могут использоваться медикаментозные препараты с целью купирования болевого синдрома. В схеме оздоровительных мероприятий применяют обезболивающие таблетки, мази, гели и препараты с противовоспалительным действием.

К ним относятся:

• Аспирин;
• Вольтарен;
• Ибупрофен;
• Напроксен;
• Випросал;
• Найз;
• Капсикам;
• Финалгон.

Иногда хирурги проводят кюретаж – разрез на коже, удаляя уплотнение и очищая место воспаления путем выскабливания. Немаловажным этапом успешного выздоровления после оперативных действий является корректная реабилитационная программа:

1. Нахождение в стационарных условиях с целью принятия дополнительных мер профилактики от инфекции, а также мероприятий, ускоряющих процесс тканевого восстановления;
2. Соблюдение нормализованного трудового режима с правильным режимом отдыха;
3. Назначение специальной диеты с присутствием достаточного количества кальция.

Без операции

Многие больные интересуются вопросом, возможно ли вылечить эту опухоль без хирургического вмешательства? Последние достижения в медицинской области дают возможность лечить остеому посредством радиочастотной абляции. С этой целью применяют электродные иглы. Эти устройства способны купировать даже сильно выраженный болевой синдром.

Радиочастотная абляция базируется на кратковременном нагревании тонких игл до высокой температуры. Такая реакция приводит к разрушению остеомы кости. Одновременно исчезают и иные проявления болезни. Иногда можно добиться результативности от приема капель АСД 2 фракция.

Многие исследования этого препарата показывают, что вещество отменно справляется с новообразованиями различной этиологии. Однако метод борьбы с этим недугом должен быть назначен специалистом. Попытки излечиться от уплотнения самостоятельно могут лишь навредить и утяжелить протекание патологического процесса.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие подобных проблем, необходимо своевременно проходить диагностику. Особенно тем людям, чьи родственники имели аналогичные заболевания. Регулярно проходить врача должны пациенты, которым была назначена операция по удалению остеомы.

Прогноз

После выписки из больницы важно пациенту соблюдать предписания врача – избегать появления простудных заболеваний в первое полугодие после оперативного вмешательства. Пересмотрите непременно рацион. При своевременном выявлении подобной проблемы прогноз недуга благоприятный.

Выполненная операция даст возможность добиться гарантированного исцеления, обеспечить стойкую ремиссию, которая также относится к положительным результатам лечения, поскольку остеома не перерождается в злокачественное новообразование.

Естественно, после выполнения операции больной обязан определенное время наблюдаться лечащим врачом.

Заключение

Остеома – это доброкачественная опухоль, которая характеризуется относительно благоприятным течением. Однако своевременное обращение к специалисту позволит избежать в дальнейшем возможных осложнений.

Остеоид-остеома | определение остеоидной остеомы в Медицинском словаре

остеоид

[остеоид]

1. похожий на кость.

2. органический матрикс кости; молодая кость, не подвергшаяся кальцификации.

остеоид-остеома доброкачественное гамартоматозное поражение кортикального слоя кости у молодых людей. При сканировании костей из дифосфата технеция видны небольшие склеротические костеобразующие области. Небольшой центральный очаг производит большое количество простагландина.Часто бывает ночная боль, которая может быть поддающейся лечению нестероидными противовоспалительными препаратами. Поражения могут быть полностью иссечены или их можно лечить нестероидными противовоспалительными препаратами, и часто они подвергаются обратному развитию в течение 5-7 лет.

остеома

[os ″ te-o´mah] доброкачественная или злокачественная опухоль, состоящая из костной ткани; твердая опухоль костеподобной структуры, развивающаяся на кости (гомопластическая остеома) или других структурах (гетеропластическая остеома).

Симптомы. Симптомами рака кости являются боль, отек и нарушение работы в области пораженной кости.Боль сначала слабая, прекращается и снова начинается, а затем становится все более сильной. Отек может появиться вскоре после появления первых признаков боли, но часто не проявляется позже. Инвалидность может повлиять на соседний сустав, например колено, плечо или бедро. Также может быть твердое болезненное уплотнение, по которому кожа свободно перемещается. Температура кожи в этой области может быть немного повышена.

Диагностика и лечение. Диагноз опухоли кости ставится после исследования рентгеновского снимка и микроскопического исследования предполагаемой ткани.Злокачественные опухоли можно лечить с помощью лучевой терапии и хирургического вмешательства на ранней стадии развития. Однако прогноз для этих опухолей тяжелый. Гормональная терапия и лекарства также могут быть полезны при некоторых типах заболевания.

osteoma cu´tis прогрессирующая дермальная оссификация в детстве, с развитием твердых, округлых до неправильных узлов, представляющих островки гетеротопической кости в дерме или подкожной клетчатке, с последующим слиянием поражений в бляшки, а затем инвазией окостенения в глубокие слои. соединительной ткани.Это может быть спорадическим или унаследованным по аутосомно-доминантному признаку. Вызывается также прогрессирующей костной гетероплазией.

osteoma du´rum ( osteoma ebur´neum ) один, содержащий твердую костную ткань.

osteoma medulla´re один, содержащий костные пространства.

osteoma spongio´sum ( spongy osteoma ) одна, содержащая губчатую кость.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание.© 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

os · te · oid os · te · o · ma

[MIM ​​* 259550]

болезненное доброкачественное новообразование, которое обычно возникает в одной из костей нижних конечностей, особенно бедренной или большеберцовой кости у подростков и молодых людей; характеризуется очагом (обычно не более 1 см в диаметре), который состоит из остеоидного материала, васкуляризированной остеогенной стромы и плохо сформированной кости; вокруг очага имеется относительно большая зона реактивного утолщения коры.

Farlex Partner Medical Dictionary © Farlex 2012

os · te · oid os · te · o · ma

(os’tē-oyd os’tē-ō’mă)

Болезненное доброкачественное новообразование, которое обычно возникает в одной из кости нижних конечностей, особенно у подростков и молодых людей; характеризуется очагом остеоидного материала, васкуляризированной остеогенной стромой и плохо сформированной костью; вокруг очага имеется относительно большая зона реактивного утолщения коры.

Медицинский словарь для медицинских работников и медсестер © Farlex 2012

Остеоид-остеома | Статья об остеоид-остеоме от The Free Dictionary

Мерсер, «Остеоид-остеома у детей и молодых людей», Педиатрия, вып.Остеоид-остеома обычно проявляется неспецифическим болевым ощущением, которое усиливается в течение ночи и хорошо поддается лечению НПВП (6,11). Некоторые опухоли имеют центральный склеротический очаг, аналогичный остеоид-остеоме (Рисунок 7). Поведенческий паттерн сколиоза, связанный с остеоидом. остеома или остеобластома позвоночника. радиочастотная (RF) абляция под контролем КТ оказалась очень эффективной, малоинвазивной и безопасной техникой, которую можно использовать при лечении остеоид-остеомы, и она стала методом выбора при симптоматических поражениях .Абляции в кости выигрывают от эффекта печи, так как кора кости улавливает тепло внутри продолговатого мозга, способствуя полному некрозу очага в случае остеоид-остеомы. Стандартная процедура безопасности заключается в соблюдении расстояния 1 см от датчика до жизненно важных структур, таких как нервы, кровеносные сосуды и кожа. Частота рецидивов составляет менее 10% при использовании силового фрезы8. Наблюдается новый неинвазивный безрадиационный метод. — метод фокусированной ультразвуковой абляции под магнитным резонансом, который фокусирует ультразвуковые волны на остеоид-остеоме.Если очаг четко выражен, возможность своевременной диагностики остеоид-остеомы и проведения адекватного лечения возрастает. Дисплазия Гигантоклеточная опухоль костной остеохондромы Саркома Юинга (старше) Однокамерная костная киста Неосифицирующие фибромы Остеомиелит Остеосаркома Обратите внимание: иллюстрации не доступны из-за ограничений авторских прав.Первоначальные рентгеновские снимки (рис. 1) считались ничем не примечательными; однако, учитывая высокое клиническое подозрение на остеоид-остеому, была получена МРТ, которая продемонстрировала круговое гипоинтенсивное поражение вдоль дорсальной части трапеции (рис. 2), подозрительное на остеоид-остеому. Гистопатологически периферия цементоподобной ткани представлена ​​более активной рост, а иногда и напоминает остеобластому, остеоид-остеому или атипичную остеосаркому, которые явно не связаны с корнями зубов, и их трудно отличить от этих опухолей [3, 5].Эти отчеты предполагали, что эксцентрическая область могла быть остеоид-остеомой или NOF.

Остеоид-остеома Википедия

Онкология

Остеоид-остеома — это доброкачественная (незлокачественная) опухоль кости, которая возникает из остеобластов и некоторых компонентов остеокластов.Первоначально считалось, что это уменьшенная версия остеобластомы. Остеоид-остеомы, как правило, имеют размер менее 1,5 см. Опухоль может быть в любой кости тела, но чаще всего встречается в длинных костях, таких как бедренная и большеберцовая кость. На их долю приходится от 10 до 12 процентов всех доброкачественных опухолей костей. «Остеоид-остеомы могут возникать в любом возрасте и чаще всего встречаются у пациентов в возрасте от 4 до 25 лет. Мужчины поражаются примерно в три раза чаще, чем женщины». ^[1]

Признаки и симптомы []

Наиболее частые симптомы остеоидной остеомы:

• тупая боль, которая усиливается до сильной ночью ИЛИ легкая боль, усиливающаяся и усиливающаяся даже ночью, влияя на качество сна
• хромает
• мышечная атрофия
• Деформация искривления
• набухание
• увеличение или уменьшение роста костей

^{[2] [3]}
Наиболее частым симптомом является боль, которую вначале можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих.После дальнейшего развития доброкачественной опухоли боль не может быть уменьшена с помощью лекарств, и начинается отек от незначительного до сильного. Хотя в некоторых случаях уровень боли остается неизменным в течение многих лет, а регулярный прием НПВП сдерживает боль. Опухоль часто обнаруживают с помощью рентгеновских снимков. «Обычные рентгенограммы выявляют хорошо разграниченное литическое поражение (очаг), окруженное отчетливой зоной склероза», что позволяет врачам идентифицировать опухоль. ^[4]

Характеризуется тем, что меньше 1.Остеоид-остеомы диаметром 5 см чаще всего возникают у молодых мужчин (соотношение мужчин и женщин 3: 1) и могут возникать в любой кости тела, чаще всего в области колена, но часто также встречаются в позвонках, длинных костях и костях. реже в нижней челюсти или других черепно-лицевых костях. ^{[ необходима ссылка ]}

Сильная боль обычно возникает ночью, но также может быть постоянной в любое время дня. ^[5] Основная жалоба может заключаться только в тупой боли, которая не излучается и сохраняется в течение 24 часов, но значительно усиливается ночью.Боль обычно облегчается с помощью НПВП, таких как ибупрофен. ^[6]

Гистологические данные []

При гистологическом исследовании остеоид-остеома состоит из небольшого (<1,5–2 см) желтовато-красного очага остеоида и тканой кости с соединенными между собой трабекулами, а также фона и ободка из сильно васкуляризованной фиброзной соединительной ткани. Поражение может окружать склеротическую костную реакцию разной степени. Доброкачественная остеобластома практически неотличима от остеоид-остеомы.Обычный вид включал фиброваскулярную строму с многочисленными остеобластами, остеоидную ткань, хорошо сформированную тканую кость и гигантские клетки. Остеобласты обычно были небольшими и правильной формы. ^[7]

Диагноз []

Компьютерная томография, показывающая остеоид-остеому малоберцовой кости с четко видимым очагом

Рентгенограммы остеоид-остеомы обычно показывают круглую прозрачность, содержащую плотный центральный склеротический очаг (характерное поражение для этого вида опухоли), окруженный склеротической костью.Размер очага редко превышает 1,5 см. ^{[ необходима ссылка ]}

Поражение в большинстве случаев можно обнаружить на компьютерной томографии, сканировании костей и ангиограммах. Обычные рентгенограммы не всегда являются диагностическими. МРТ мало что добавляет к результатам КТ, которые полезны для локализации. Сканирование радионуклидов показывает интенсивное поглощение, которое полезно для локализации во время операции с использованием переносного детектора и для подтверждения того, что поражение полностью удалено. ^{[8] [9]}

Лечение []

Боль можно облегчить нестероидными противовоспалительными препаратами.

Лечение зависит от состояния здоровья пациента. Если в остальном он / она здоров и его не беспокоит боль, опухоль лечится симптоматически с помощью противовоспалительных средств. Если это лечение не помогает или расположение опухоли может привести к нарушению роста, сколиозу или остеоартриту, можно рассмотреть возможность хирургической или чрескожной абляции. ^[10] Если операция предпочтительна, пациента могут направить к ортопеду или хирургу-ортопеду для выполнения процедуры.Послеоперационная терапия и укрепление могут потребоваться в зависимости от локализации опухоли и состояния здоровья человека. В то время как показано, чтобы быть эффективным, хирургическая резекция имеет много потенциальных осложнений, в том числе сложной интраоперационной идентификации опухоли, местного рецидива с неполной резекции и резекции веса подшипника кости, что может вызвать необходимость длительной госпитализации и осложнить выздоровление. ^[11]

В последнее время радиочастотная абляция под КТ стала менее инвазивной альтернативой хирургической резекции.В этом методе, который может выполняться в условиях седативного воздействия в сознании, RF-зонд вводится в очаг опухоли через канюлированную иглу под контролем КТ, а тепло применяется локально для разрушения опухолевых клеток. Поскольку процедура была впервые представлена ​​для лечения остеоид-остеом в начале 1990-х годов, ^[12] , в многочисленных исследованиях было показано, что она менее инвазивна и дорога, приводит к меньшему разрушению костей и имеет эквивалентную безопасность и эффективность. Основа для сфокусированного ультразвука.«Опухоль кости уничтожена с помощью безоперационной хирургии: впервые у ребенка в Северной Америке». ScienceDaily. ScienceDaily, 6 августа 2014 г. .

Внешние ссылки []

Что такое остеоид остеома? (с рисунками)

Остеоид-остеома — это доброкачественная, часто солитарная опухоль или поражение кости, как правило, не более 1,5 см в диаметре. Обычно он состоит из остеоида и тканой кости, которые представляют собой незрелые кости.Причина неизвестна и может возникнуть практически в любой части скелетной системы, включая длинные кости ног, например бедренную и большеберцовую. Кости рук, ног и позвоночника также являются частыми участками остеоид-остеомы.

Длинные кости, такие как большеберцовая и малоберцовая костей, — это кости, длина которых превышает их ширину.

Опухоль обычно встречается у европейцев в возрасте от 5 до 56 лет и чаще поражает мужчин, чем женщин. Это менее вероятно у детей младше 5 лет. Основная жалоба при остеоид-остеоме — это постоянная легкая боль, которая усиливается по мере активности в течение нескольких месяцев. Интенсивность боли увеличивается до тех пор, пока она не становится достаточно сильной, чтобы нарушить сон пациента. Боль часто снимается приемом обезболивающих в малых дозах.

Остеоид-остеома может появиться на более длинных костях, таких как бедренная кость.

Другие симптомы включают скованность и слабость в прилегающих мышцах пораженной кости. Также хромота проявляется при развитии поражения на ногах. Может присутствовать локальный отек, но обычно не происходит повышения температуры тела. Остеоид-остеома позвоночника, остеоид-остеома, которая растет в позвонках позвоночника, обычно приводит к сколиозу, аномальному искривлению позвоночника и кривошеи, также известной как кривошея или ригидность шеи.

Остеоид-остеома позвоночника может привести к ригидности шеи.

Остеоид-остеома обычно диагностируется с помощью различных методов рентгенографии, часто в зависимости от пораженного участка.Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) часто используются для оценки точного местоположения опухоли. КТ, однако, имеет дополнительное преимущество, так как она также используется при абляции остеоид-остеомы, хирургической процедуре удаления опухоли. Однопротонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) — это метод, который обычно требуется, когда опухоль поражает часть позвонка, называемую остистым отростком. Для обнаружения опухолей иногда используются ангиография — метод визуализации, обычно применяемый для оценки кровеносных сосудов, и ультразвуковая допплерография.

Ультразвуковая допплерография может использоваться для обнаружения остеоидной остеромы.

Лучшее лечение остеоид-остеомы — это полное иссечение или удаление очага поражения. Это часто приводит к быстрому и постоянному облегчению боли. Иногда для лечения используется аутогенная костная пластика.Это процедура, при которой из других частей тела пациента получают заменяющую кость для заполнения области, где была удалена дефектная кость. В конечном итоге поражение регрессирует, если его не удалить, однако боль может сохраняться в течение нескольких лет.

Позвоночник — частое место для остеоид-остеомы.Остеоид-остеома позвоночника обычно приводит к сколиозу.

Остеоид Остеома | остеоидостеома

Остеоид Остеома Недир?

остеоид Остеомы sıklıkla çocukluk ве genç erişkin çağda görülen ийи huylu (vücudun BAŠKA bölgelerine yayılım yapmayan) доброкачественное kemik tümörüdür.Osteoid остеома morfolojiik olarak milmetrik boyutlu очаг denilen fibröz в damarsal доку Ile Bunu çevreleyen reaktif kemik dokusundan oluşan Bir oluşumdur.

Şekilde Tibia (Kaval Kemiği) Direkt Grafi ve Bilgisayarlı Tomografi görüntülerinde oklarla işaretlenmiş bölgelerde milimetrik boyutlu nidus adı verilen fibröz ve damarsal doku ilelenmelene.

Остеоид Osteoma Bulguları Nelerdir?

Özellikle geceleri artan ve ağrı kesicilere (аспирин В.б.), yanıt veren ağrı, osteoid osteomanın klasik bulgularıdır.

Остеоид Остеомада Тедави Йонтемлери Нелердир?

Ağrı kesiciler ile tedavi palyatif (Hastalığı tamamen iyileştirmeyen, yatıştırıcı olan) tedavi yöntemidir.Ağrı kesicilerin uzun dönem kullanımı, özellikle mide ve böbrek üzerinde olan yan etkileri nedenli tedavide kısıtlama ve sorun oluşturur.

Nidusun cerrahi yöntem ile çıkarılması veya minimal invaziv işlemler ile (Radyofrekans Ablasyon) yok edilmesi standart tedavi yöntemlerini oluşturur.

Остеоид Остеомада Uygulanan Tedavi Yöntemleri Arasında Ne Gibi Farklılıklar Vardır?

Cerrahi yöntem ile operasyon esnasında nidusu bulma güçlüğü, işlem sonrası hastanede yatış süresi uzunluğu ve kemikte zayıflamalar oluşabilir.Ayrıca Minimal invaziv terapiler, açık cerrahi yöntemlere göre daha yüksek başarı oranlarına ve düşük komplikasyonlara sahiptir.Bu nedenledir ki görüntüleme eşliğinde Minimal invaziv iofteşlemlerı.