Магнит процедура противопоказания: показания, противопоказания, отзывы — Клиника Пирогова

Содержание

Лечебно-оздоровительный комплекс УЦ «Энергетик» (Ростов-на-Дону)






 
Запись
на
первичный приём/процедуру производится по тел.
8
(863) 222-38-95

Лечебно-оздоровительный
комплекс ЧУ ДПО «МКУЦ «Энергетик»

Магнитотерапия низкочастотная

 Все
процедуры отпускаются лицам старше 18 лет












Цена:
 150 
руб/процедура
Магнитотерапия
-
лечебный метод, при котором на ткани больного воздействуют постоянныи
или переменным низкочастотным магнитным полем с помощью
индукторов-электромагнитов, индукторов-соленоидов или постоянных
магнитов. **

Переменное магнитное поле, проникая в ткани, вызывает различные
физико-химические изменения, что способствует уменьшению боли, зуда и
отечности тканей, расширению сосудов, ускоряет заживление трофических
язв и сращивание переломов костей. *

Магнитотерапия имеет
некоторые преимущества в сравнении с отдельными
физиотерапевтическими методами — небольшое число противопоказаний,
безопасность и простота проведения процедуры. ***

Магнитное
поле проникает без ослабления сквозь шерсть, хлопок, гипс и
другие не содержащие металлических частиц материалы, поэтому при
проведении процедур одежду и повязки можно не снимать. Лечение
магнитным полем не сопровождается образованием тепла.

Процедуры
магнитотерапии проводят, как правило, в положении больного
лёжа. Индукторы-электромагниты располагают на область тела, указанную в
назначении врача, контактно или через 1 — 2 слоя материи без давления,
** а при использовании индукторов-соленоидов вводят в них поражённую
конечность или туловище.***

Прололжительность
воздействия магнитным полем на одну область тела — от
25 до 30 минут. При воздействии на 2 или 3 области в течение одной
процедуры продолжительность её колеблется от 30 до 40 минут.

Процедуры
проводят ежедневно; на курс лечения — 20 — 30 процедур. **




Показания
***

  • Нарушения
    мозгового кровообращения преходящие и
    поле исульта, травмы с парезами и без них;


  • невриты
    различной локализации;


  • фантомные
    боли;


  • невромы;


  • вегетативные
    полиневриты;


  • ганглиониты;


  • трунциты;


  • ишемическая
    болезнь сердца лёгкой и средней
    степени тяжести;


  • облитерирующий
    эндартериит и атеросклеротические
    окклюзии сосудов ног и рук I и II стадии;


  • гипертоническая
    болезнь I и II стадии;


  • хроническая
    венозная недостаточность, в том числе
    и с трофическими нарушениями;


  • бронхиальная
    астма;


  • затянувшаяся
    пневмония;


  • язвенная
    болезнь желудки и двенадцатиперстной
    кишки в стадии неполной ремиссии;


  • подострый
    гепатит, в том числе и вирусный;


  • острый
    и подострый пантреатит;


  • межпозвонковый
    остеохондроз;


  • спондилез;


  • дистрофические
    и воспалительные заболевания
    суставов;


  • переломы
    трубчатых костей и нижней челюсти;


  • аднекситы,
    сальпингоофориты, метриты, в том числе
    и при миоме матки;


  • хронические
    дерматозы — псориаз, очаговая
    склеродермия, нейродермит; незаживающие раны мягких тканей; острый и
    подострый отит;


  • вазомоторный
    и аллергический ринит;


  • одонтогенный
    гайморит, пародонтоз;


  • послеоперационные
    абсцессы и флегмоны
    челюстно-лицевой области.


Противопоказания ***


Наклонность к кровоточивости, гипокоагуляция крови, тяжёлое течение
ишемической болезни сердца, индивидуальная повышенная чувствительность
к фактору.



*      Домашняя
медицинская энциклопедия/Под ред. акад. В.И. Покровского. — М.:
«Медицина», 1993
**   
Техника и
методики проведения физиотерапевтических процедур
(справочник)/Под ред. проф. В.М. Боголюбова. — М.: «Медицина», 1983
***
 Курортология
и физиотерапия (руководство)/Под ред. проф. В.М. Боголюбова: в 2 томах.
Т.1. — М.: «Медицина», 1985. — стр. 483-484

Магнитотерапия в Мытищах | «Андреевские больницы

Магнитотерапия представляет собой одну из разновидностей приемов физиотерапии. Такое лечение основано на воздействии переменного либо постоянного магнитного поля на человеческий организм. С этой целью применяются как аппараты стационарного назначения, так и портативные.

Область использования


Данный прием физиотерапии широко применяется при ряде состояний организма. Наиболее часто магнитотерапия назначается при:

  • патологиях кожи;

  • болезнях аллергической природы;

  • нарушениях пищеварительной, нервной, костно-мышечной систем.


Таким образом, магнитотерапия довольно популярна при лечении язвенной болезни желудка, гипертонической болезни, остеохондроза, варикоза, патологий стоматологического, офтальмологического и гинекологического профиля.

Подготовка к процедуре


Подготовка к выполнению магнитотерапии сводится к снятию всех металлосодержащих предметов с тела исследуемого. Время воздействия магнитного индуктора на необходимую область не должно превышать в первый раз 10 минут, последующие процедуры могут длиться до 20 минут. В случае необходимости взаимодействия с несколькими участками тела сразу время процедуры должно быть не более 45 минут. Процедуры повторяют через день либо ежедневно, курс лечения, как правило, составляет 15–20 процедур. Повторять курс можно 2–3 раза в году.

Противопоказания

  • Активная фаза туберкулеза.

  • Онкологические патологии.

  • Патологии системы кровоснабжения в стадии декомпенсации.

  • Повышенное тромбообразование.

  • Системные заболевания.

  • Крайнее истощение.

  • Острое нарушение кровообращения мозга.

  • Беременность.

  • Наличие в организме обследуемого кардиостимулятора.

  • Индивидуальная непереносимость организмом данной процедуры.

Магнитотерапия — Санаторий «Ясельда»

Магнитотерапия в санатории «Ясельда»

Используются аппараты:

  • «Алмаг» — импульсное магнитное поле
  • «Сета» (можно применять при наличии гипсовой лангеты, металлической пластины) — магнитоиндукционная терапия
  • «Ортоспок» (с различными манжетами)- переменная магнитотерапия
  • Магнитотурботрон

Среди всех известных физиотерапевтических методов лечения магнитная терапия является самой простой и безопасной процедурой. Ее проведение показано тем людям, у которых имеются противопоказания к проведению других физиотерапевтических процедур.

Преимуществом влияния магнита является возможность проникать через одежду, гипсовый материал, кожу, обработанную различными кремами и гелями.

Эффекты

  • снятие болевого синдрома (анальгетический эффект)
  • противовоспалительный эффект
  • расширение кровеносных сосудов
  • снятие мышечных спазмов
  • восстановление поврежденных мышц и связок
  • нормализация функционирования вегетативной системы
  • нормализация и стабилизация давления крови
  • отсутствие повреждающих эффектов при действии на нормальные структуры организма

При воздействии магнитного поля происходит сокращение лимфатических сосудов, что способствует выведению шлаков и токсинов из организма. Уменьшается отечность тканей (например, при патологиях сердца, заболеваниях почек).

Применение низкочастотного магнитного поля оказывает благоприятное воздействие на нервную систему. Наблюдаются положительные изменения при заболеваниях, связанных с нарушениями периферического кровообращения и иннервации (например, при сахарном диабете).

Наблюдается благоприятный прогноз при лечении всех заболеваний, которые сопровождаются хроническим воспалением. Ускоряется заживление поврежденных тканей организма (например, после перенесенных ожогов, травм). Уменьшается боль при хронических болевых синдромах. Ускоряется заживление рубцов после перенесенных хирургических вмешательств.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

  • гемофилия (сниженный уровень свертываемости крови)
  • туберкулез (в активной форме)
  • наличие кардиостимулятора (взаимодействие с магнитным полем может вывести прибор из строя)
  • наличие искусственных суставов (эндопротезы)
  • тяжелые психические заболевания (например, шизофрения, эпилепсия)
  • злокачественные образования
  • острая печеночная недостаточность
  • заболевания гнойного характера (например, флегмона, карбункул, панариций, фурункул)
  • гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)
  • артериальная гипертензия третьей ст.
  • повышенная температура тела
  • инфекционно-воспалительные заболевания в стадии обострения
  • период менструации
  • индивидуальная непереносимость воздействия магнитного поля

Относительные противопоказания:

  • гипотоническая болезнь
  • беременность
  • возраст пациента менее двух лет

Физиотерапия для детей в сети клиник МедиАрт в ЗАО Москвы

Физиотерапия для детей

Ультрафиолетовое облучение ЛОР органов


Лечение солнечным светом активно применяется при лор-заболеваниях. Ультрафиолетовое облучение снимает воспалительный процесс, обладает антибактериальным и противовирусным эффектом, обезболивает, усиливает кровоток в поражённых участках и стимулирует защитные силы организма.

Показания


  • Грипп, ОРВИ;


  • Заболевания уха, горла и носа;


  • Стоматит, пародонтит, гингивит, инфильтраты после удаления зубов;


  • Гнойные раны, трофические язвы;


  • Чистые раны;


  • Бронхит;


  • Бронхиальная астма;


  • Переломы костей;


  • Послеоперационный период.


Прежде чем назначить физиолечение, врач проводит необходимую диагностику и собирает анамнез пациента. Процедура проводится строго по показаниям.

Лечение в детских клиниках «МедиАрт»


В наших клиниках для проведения лечения ультрафиолетом используется хорошо зарекомендовавший себя облучатель «Солнышко». Прибор имеет несколько тубусов различного диаметра (в зависимости от того, какой орган необходимо прогревать). Тубус подносится к органу, и начинается сеанс прогревания. Длительность сеанса, длина волн, количество необходимых процедур устанавливаются врачом в зависимости от тяжести воспалительного процесса и состояния больного. Процедура безболезненна и хорошо переносится детьми.

Противопоказания:


  • Злокачественные новообразования;


  • Активная форма туберкулеза;


  • Лихорадка;


  • Склонность к кровотечению;


  • Язвенная болезнь в период обострения;


  • Острый инфаркт миокарда;


  • Повышенная чувствительность к УФО облучению.

Физиотерапия в гинекологии

Физиотерапия является важным методом при борьбе с заболеваниями женской половой системы. Чаще всего это направление медицины применяется для лечения острых и хронических патологий. Однако физиотерапия эффективна при подготовке к хирургическим манипуляциям или в послеоперационный период, при беременности, а также после родов.

Показания

  • трещины сосков;
  • лактационный мастит;
  • вульвит;
  • вагинит;
  • вульвовагинит;
  • бартолинит;
  • кольпит;
  • эрозия шейки матки;
  • воспалительные заболевания матки, придатков, а также тазовой брюшины и клетчатки в острой и хронической стадии;
  • функциональные кисты яичников в период ремиссии;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • слабость родовой деятельности;
  • нарушения менструальной функции, не сопровождающиеся кровотечениями;
  • эндокринные синдромы в гинекологии;
  • болезненная менструация;
  • восстановление после гинекологических операций;
  • восстановление после прерывания беременности, лечение при невынашивании беременности;
  • подготовка к ЭКО.

Физиотерапия позволяет уменьшить сроки лечения заболеваний, помогает в случаях отсутствия эффективности иных способов лечения (к примеру, во время возникновения хронической тазовой боли при спаечной болезни), сокращает сроки реабилитации после оперативных вмешательств, а также используется в профилактике осложнений и рецидивов.

Цели физиотерапии

Лечение природными факторами обладает следующими эффектами:

  • обезболивание;
  • улучшение кровообращения и лимфообращения;
  • восстановление гормонального фона;
  • восстановление функции органов;
  • рассасывание и профилактика образований спаек;
  • улучшение трофики и обменных процессов в тканях;
  • стимуляция клеточного иммунитета, процессов репарации и регенерации тканей.

Противопоказания к физиотерапии

Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических процедур являются:

  • кисты;
  • эндометриоз;
  • злокачественные, доброкачественные образования;
  • кровотечения;
  • лихорадка;
  • тяжелое состояние пациентки;
  • кахексия;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • период менструации;
  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • гнойные патологии;
  • туберкулез генитальный;
  • мочекаменная болезнь.

Физиотерапия при беременности

Применение физических факторов лечения во время вынашивания ребенка вполне обосновано и безопасно.

Физиотерапию назначают при токсикозах, гипертонусе матки, слабости родовой деятельности. Воздействие физическими факторами позволяет отказаться от назначения фармакологических препаратов или значительно снизить их дозировку, а также избежать развития побочных эффектов медикаментов.

В послеродовом периоде физиолечение также важно, так как очень часто становление лактации сопровождается возникновением мастита. Помимо этого, физиотерапия показана в восстановительном периоде после кесарева сечения, для стимуляции заживления швов после эпизиотомии и разрывов.

Применяемые факторы

Назначение физиотерапевтических процедур должно соответствовать имеющимся отклонениям и проводиться согласно лечебным эффектам физических факторов и механизмам их действия.

В послеоперационном периоде активно и успешно применяется магнитотерапия.

Для обезболивания, снятия сосудистого спазма назначается электро-, ультразвуковая терапия.

Для стимуляции гормональной функции яичников используется ультразвуковая терапия. Для рассасывания и размягчения спаек применяется ультразвук и электрофорез с ферментными препаратами.

При воспалительных патологиях с бактериостатической и бактерицидной функцией назначается ультрафиолетовое облучение.

Инфракрасное облучение обладает глубоким прогревающим действием, применяется при вялотекущих воспалительных заболеваниях.

Для улучшения кровообращения используется электро-, магнито-, ультразвуковая терапия.

Лазеротерапия оказывает выраженное репарационное и регенерационное действие, стимулирует клеточный иммунитет, но не применяется в период беременности.

Электрические или магнитные поля назначаются в противовоспалительных и противоотечных целях.

Природные факторы в виде минеральных вод и грязей используют при лечении многих гинекологических патологий, так как минеральный состав и биологически активные вещества оказывают мощное благотворное воздействие на весь организм.

Тепловые процедуры в виде парафино- и озокеритолечения позволяют справиться с болевым синдромом, а также стимулировать гормональную функцию яичников.

Лечебные сеансы проводятся как транскутанно, то есть через кожу, так и полостным способом.

Через кожу процедура осуществляется путем воздействия на область живота, поясницы, внутреннюю поверхность бедер, промежность. Полостная методика проводится трансвагинально или трансректально. Сеансы назначаются с 5—7 дня менструального цикла, что связано с овуляцией.

Массаж используется для улучшения кровообращения, нормализации мышечного тонуса. При беременности из-за возрастающей нагрузки на позвоночник часто женщин беспокоит боль в шейно-воротниковой области и спине. В данной ситуации возможно назначение массажа этих отделов.

В послеродовой период массаж улучшает тонус матки, помогая ей восстановить прежние размеры в короткие сроки, вернуть тонус мышц передней брюшной стенки. Также на раннем послеродовом этапе рекомендуется проведение массажа груди перед кормлением для увеличения лактации.

Считаю необходимым коснуться гинекологического массажа. Эта отдельная методика воздействия на женскую половую систему выполняется с целью улучшения кровообращения, увеличения полового влечения, размягчения и растяжения спаек, нормализации гормонального фона, менструальной функции, повышения обмена веществ, увеличения возможности наступления беременности, нормализации психоэмоционального фона. Такой вид воздействия несет важную функцию, но на данный момент по каким-то причинам редко применяется, лечение проводится гинекологом или самостоятельно (после обучения врачом).

Заведующая физиотерапевтическим отделением

Цымбалова Евгения Алексеевна

Магнитотерапия


Эффект от прохождения процедуры


— Благоприятно влияет на функции вегетативной нервной системы.

— Снижает чувствительность рецепторного аппарата и оказывает обезболивающее действие.

— Улучшает нервную регуляцию функций различных органов и систем организма.

— Вызывает антиспастический, сосудорасширяющий и гипотензивный эффекты.

— Оказывает местное противовоспалительное действие.

— Ускоряет процессы регенерации тканей при трофических язвах, ранах, переломах костей.

— Усиливает микроциркуляцию.

— Стимулирует противосвертывающуюсю систему крови с уменьшением пристеночного тромбообразования.


Рекомендации после прохождения процедуры


— Отдохнуть 15-20 мин.

— Избегать переохлаждений.


Показания к прохождению процедуры


— Остеоартроз.

— Ревматоидный артрит с минимальной и средней активностью процесса.

— Переломы костей при замедленной консолидации.

— Хроническая венозная недостаточность, тромбофлебит.

— Трофические язвы, незаживающие раны.

— Последствия ожогов.

— Псориатическая артропатия.

— Аллергические и зудящие дерматозы.

— Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы в стадии обострения (аднексит, сальпингоофорит, кольпит).

— Ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения I, II и III функциональных классов), гипертоническая болезнь I и II стадий.


Противопоказания к прохождению процедуры


— Индивидуальная непереносимость воздействия магнитного поля.

— Склонность к кровотечениям.

— Брадикардия.

— Сердечно-сосудистая недостаточность III стадии.

— Гипертоническая болезнь III стадии.

— Сосудистые дистонии по гипотоническому типу.

— Острые нарушения мозгового и коронарного кровообращения.

— Острые гнойные заболевания, злокачественные новообразования.

— Беременность.


Имеются противопоказания необходима консультация врача

Лечение аппаратом Андро-Гин в Перми

Новое слово в гинекологии и уроандрологии

Уникальный аппарат комплексной физиотерапии «Андро-Гин» является одной из последних разработок российских акушеров-гинекологов, урологов и физиотерапевтов. Он успел показать высочайшую эффективность в лечении широкого спектра гинекологических и урологических заболеваний посредством воздействия электростимуляции, лазеротерапии, магнитотерапии и нейростимуляции.

Аппарат Андро-Гин широко используется гинекологами, андрологами и урологами для лечения функциональных нарушений и воспалительных процессов половой системы женщин и мужчин, хронических заболеваний мочевыделительной системы, при лечении различных заболеваний мочеполовой системы и т.д.

Аппарат Андро-Гин показывает очень высокую эффективность в комплексной терапии циститов, простатитов, воспалительных болезней женской половой системы, импотенции, бесплодия и пр. Отзывы о данном аппарате свидетельствуют о его высокой эффективности в борьбе с рядом болезней. В особенности положительные отзывы оставляют пациенты, которые проходили физиолечение с использованием аппарата в комплексе с соответствующими медикаментами.

Особенности и показания к использованию аппарата Андро0-Гин

 Аппарат Андро-Гин позволяет проводить сразу несколько физиотерапевтических процедур, а именно:

  1. Воздействие светодиодным и лазерным излучением низкой интенсивности.
  2. Электростимуляцию органов.
  3. Цветоимпульсное воздействие.
  4. Магнитотерапию.

Все это позволяет существенно повышать эффект от лечения при назначении минимальных доз воздействия.

Показания к применению аппарата Андро-Гин

Аппарат Андро-Гин борется со следующими гинекологическими заболеваниями:

  • Аднексит;
  • Альгодисменорея;
  • Аменорея;
  • Бесплодие;
  • ВПЧ и другие вирусные инфекции;
  • Вульвит;
  • Кольпит;
  • Недержание мочи;
  • Сальпингоофорит;
  • Спаечные процессы малого таза;
  • Хронический бартолинит;
  • Цистит;
  • Эндометриоз;
  • Эндометрит;
  • Эндоцервицит.

Аппарат также будет полезен для профилактики невынашивания беременности, во время послеоперационной подготовки и после оперативных вмешательств, особенно при наличии послеоперационных инфильтратов и гематом. Также аппарат может облегчить состояние после замершей беременности, аборта, выкидыша.

Как проводится процедура?

Андро-Гин представляет собой коробку с подключенными излучателями, наконечником, световодным кабелем, катетером и прочими необходимыми приспособлениями. В зависимости от болезни и индивидуальных особенностей пациента порядок проведения процедуры будет различаться.

Особенности различных методов воздействия Андрогина

Электростимуляция: Воздействие тока на область тела → Расширение периферических сосудов → Активация кровотока в органах → Положительный эффект

Магнитотерапия: Датчик постоянного магнитного поля воздействует на ткань → Нейростимулирующий, лимфодренирующий, трофо-стимулирующий и сосудорасширяющий эффекты

Лазеротерапия: Излучение лазера (волны света различной длины) → Биоткань начинает поглощать свет → В организме происходят фотохимические и фотофизические реакции → Бактерицидный, противовоспалительный, иммуностимулирующий и другие полезные эффекты

Нейростимуляция: Ток воздействует на нервные проводники → Восстановление функций органов и тканей, которые иннервируются этими нервными проводниками → Сосудорасширяющий, анальгетический и другие эффекты

Комплекс рассмотренных выше физиотерапевтических методик позволяет оказывать всесторонне противовоспалительное, болеутоляющее, противоотечное и седативное действие на пациента, которое многократно усиливается при совместном использовании с соответствующими медикаментами и немедикаментозными методиками лечения, которые применяются в случае с конкретным заболеванием.

В ряде случаев применение аппарата позволяет практически полностью исключить или существенно сократить медикаментозное лечение. У Андрогина, как и у других физиотерапевтических методик, есть свои показания и противопоказания, о которых обязательно нужно знать перед началом курса лечения. Поэтому важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Противопоказания к использованию аппарата Андро-Гин

Аппарат нельзя использовать при наличии:

  1. Любых онкологических заболеваний.
  2. Болезней кровеносной системы.
  3. Кардиостимулятора.
  4. Органических патологий центральной нервной системы.
  5. Острых инфекционных заболеваний.
  6. Болезней слизистых и кожных покровов в местах предполагаемого закрепления электродов.

Перед началом использования аппарата нужно обязательно пройти обследование, которое позволит выявить или исключить наличие противопоказаний.

Электромагнитолазерная терапия на аппарате Андрогин (1 процедура) — 350 ₽

Записаться на процедуру вы можете по телефону (342) 215-48-48 или через форму записи на прием.

Записаться на прием

 

Противопоказания для магнитотерапии

Для большинства людей воздействие статических магнитных полей считается очень безопасным. Вероятно, самый серьезный риск для тех, у кого есть кардиостимулятор . Фактически, в одном опубликованном исследовании говорится, что небольшие неодимовые магниты (размером около 10 мм) должны быть на расстоянии 3 см (чуть более дюйма), чтобы мешать работе кардиостимулятора. Вот полный список предупреждений.

ЕСЛИ У ВАС боль в груди, одышка или другие симптомы ишемического приступа или сердечного приступа, не используйте статические магниты, пока вас не осмотрит врач.Если вы подозреваете, что у вас есть , ОСНОВНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПРОБЛЕМА, или ваша боль сильная и не может быть купирована с помощью статических магнитов, обратитесь к своему врачу.

Предупреждения:

  • Не используйте, если ваш врач посоветовал не использовать магнитные устройства.
  • Не носите магниты Q рядом с чувствительным медицинским оборудованием или имплантатами, такими как кардиостимуляторы, стимуляторы спинного мозга, инфузионные насосы или любые другие медицинские устройства с магнитным программированием.
  • Не использовать поверх трансдермальных пластырей.
  • Не используйте магниты Q на беременных женщинах.
  • Не используйте Q-магниты непосредственно на коже под тепловым пакетом, так как они могут сильно нагреться.
  • Не наносите магниты Q на открытую рану, однако их можно использовать поверх повязки.
  • Этот продукт не заменяет профессиональное лечение.
  • Если вы не уверены, применимы ли эти противопоказания к вам, проконсультируйтесь с врачом перед применением

Магнитная терапия Противопоказания — кардиостимулятор

Меры предосторожности:

  • Будьте осторожны при обращении с несколькими магнитами Q, особенно с более крупными моделями, собирайте их очень медленно.Старайтесь не позволять им прижимать магнит к магниту, так как они могут защемить вашу кожу. Они поставляются с белым пластиковым разделителем, который можно использовать для безопасного хранения.
  • Чтобы разделить Q-магниты, которые слиплись, используйте силу скольжения или сдвига. Чтобы развести их, требуется сильное усилие.
  • Будьте предельно осторожны, чтобы не проглотить какой-либо сильный магнит животным или ребенком. Это особенно опасно, если они проглочены, поскольку это может привести к перфорации кишечника и необходимости хирургического вмешательства, если они слипаются во время прохождения через пищеварительный тракт.
  • Не размещайте магниты Q рядом с компьютерами, компьютерными мониторами, компьютерными дискетами, кредитными картами, магнитными картами доступа, аудиокассетами или видеокассетами. Не размещайте на чувствительном механическом или электрическом оборудовании или рядом с ним. Как и любой магнит, это может их повредить.
  • Лента и другие клеи в отдельных случаях могут вызвать раздражение кожи.
  • Если раздражение кожи развивается из-за аллергической реакции на устройство или ленту, прекратите использование или проконсультируйтесь с врачом.
  • Витамин Е, нанесенный на кожу перед использованием (удалите излишки, чтобы клей прилип), поможет облегчить и / или предотвратить раздражение кожи.
  • Если из-за клея появилось раздражение или разрушение кожи, обратитесь к врачу.
  • Частая смена ленты каждые 2-5 дней поможет предотвратить раздражение кожи.
  • После снятия устройств очистите кожу и хорошо просушите перед повторным нанесением.
  • Ваша кожа может реагировать на небольшие серебряные или позолоченные магниты Q, как на некоторые украшения.Меры предосторожности можно принять, предварительно проведя непродолжительное испытание на коже. В случае аллергической реакции можно создать барьер, нанеся на Q Magnet лак для ногтей или лак. Пожалуйста, свяжитесь с нами для получения альтернативных приложений.

А как насчет металлических имплантатов, таких как титан?

К счастью, титан парамагнитен, а это означает, что в присутствии сильного магнитного поля сила притяжения будет очень слабой. Действующие силы требуют тонкого оборудования для обнаружения и разделения слоев кожи, жировой и мышечной ткани, чтобы еще больше уменьшить любые эффекты.

Таким образом, маловероятно, что будет какое-либо заметное взаимодействие между Q-магнитами и титановыми имплантатами.

Некоторые металлические имплантаты содержат более высокий компонент железа (железа). В этих случаях возможно получение заметного эффекта. Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом, и вы также можете проверить магнит рядом с имплантатом, чтобы увидеть, можете ли вы обнаружить какие-либо силы.

Система управления рефлюксом

LINX® | J&J Medical Devices

* На основе 5-летнего исследования с участием 100 пациентов, которым имплантировали LINX.Беспокоящая изжога составляла 89% на исходном уровне и снизилась до 11,9% через 5 лет (p <0,001), неприятная регургитация составила 57% на исходном уровне и снизилась до 1,2% через 5 лет (p <0,001), зависимость от ИПП снизилась до 15,3% через 5 лет (р <0,001).

† На основании 192 пациентов, перенесших MSA с помощью LINX, а также анализа парных пар, в котором 47 пациентов прошли MSA2. 98,1% (p = 0,118) и 97,8% пациентов, соответственно, сообщили об улучшении симптомов или их исчезновении. В исследовании 100 пациентов, которым имплантировали LINX, неприятная изжога уменьшилась до 11.9% (p <0,001), а неприятная регургитация снизилась до 1,2% (p <0,001).

‡ На основании 5-летнего проспективного многоцентрового исследования с участием одной руки, в котором наблюдали 100 пациентов, которым имплантировали LINX, неприятная изжога составляла 89% на исходном уровне и снизилась до 11,9% через 5 лет. (р <0,001)

§ Ганц Р. Эдмундович С., Тайганидес П. и др. Долгосрочные результаты пациентов, получающих устройство для увеличения магнитного сфинктера при гастроэзофагеальном рефлюксе. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 г.14 (5): 671-7. На основании исследования, в котором наблюдали 100 пациентов, которым имплантировали LINX, ежедневное использование ИПП снизилось до 15,3% через 5 лет. (р <0,001)

¶ Ганц Р. Эдмундович С., Тайганидес П. и др. Долгосрочные результаты пациентов, получающих устройство для увеличения магнитного сфинктера при гастроэзофагеальном рефлюксе. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016. 14 (5): 671-7. Основываясь на 5-летнем проспективном многоцентровом исследовании с одной группой, в котором наблюдали 100 пациентов, которым имплантировали LINX, регургитация составляла 57% на исходном уровне и снизилась до 1.2% через 5 лет. (р <0,001)

** Ганц Р. Эдмундович С., Тайганидес П. и др. Долгосрочные результаты пациентов, получающих устройство для увеличения магнитного сфинктера при гастроэзофагеальном рефлюксе. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016. 14 (5): 671-7. На основании 5-летнего проспективного многоцентрового исследования с участием одной руки, в котором наблюдали 100 пациентов, которым имплантировали LINX, было отмечено значительное улучшение медианного показателя GERD-HRQL через 5 лет по сравнению с исходным уровнем, как с ИПП, так и без него. использования, 4 против 11 и 27 соответственно (p <0.001).

†† На основании 5-летнего проспективного многоцентрового исследования с участием одной руки с наблюдением за 100 пациентами, которым имплантировали LINX, критерием успеха для качества жизни (снижение общего показателя GERD-HRQL на 50% и использование PPI на 50%). сокращение) были выполнены.

€ Ганц Р. Эдмундович С., Тайганидес П. и др. Долгосрочные результаты пациентов, получающих устройство для увеличения магнитного сфинктера при гастроэзофагеальном рефлюксе. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016. 14 (5): 671-7. 84 пациента наблюдались в течение 5 лет, исходная неудовлетворенность составила 95% и снизилась до 7.1% в 5-м году (р <0,001). На основе GERD-HRQL.

‡‡ Рейнольдс Дж., Зехетнер Дж., Ву П. и др. Лапароскопическая магнитная аугментация сфинктера против лапароскопической фундопликации Ниссена: анализ согласованных пар 100 пациентов. J Американский колледж хирургов. 2015. 221 (1): 123-128. На основе ретроспективного анализа годовых результатов пациентов, перенесших MSA и LNF с июня 2010 г. по июнь 2013 г. Анализ согласованных пар 100 пациентов. Больше пациентов с LNF не смогли отрыгнуть (8,5% от MSA и 25,5% от LNF; p = 0.028) или рвота (4,3% от MSA и 21,3% от LNF; p = 0,004).

§§ Рейнольдс Дж., Зехетнер Дж., Ву П. и др. Лапароскопическая магнитная аугментация сфинктера против лапароскопической фундопликации Ниссена: анализ согласованных пар 100 пациентов. J Американский колледж хирургов. 2015. 221 (1): 123-128. На основе ретроспективного анализа годовых результатов пациентов, перенесших MSA и LNF с июня 2010 г. по июнь 2013 г. Анализ согласованных пар 100 пациентов. В группе MSA не было пациентов с тяжелыми газами и вздутием живота по сравнению с 10.6% в группе LNF (p = 0,022). 8,5% пациентов с MSA не могли отрыгнуть по сравнению с 25,5% пациентов с LNF (p = 0,028). 4,3% пациентов с MSA не могли рвать при необходимости по сравнению с 21,3% пациентов с LNF (p = 0,004).

LINX ® Система управления рефлюксом Важная информация по безопасности

Система управления рефлюксом LINX ® — это лапароскопическая антирефлюксная процедура с сохранением фундального отдела, показанная пациентам с диагнозом гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), определяемым аномальным pH-тестированием, и которые ищут альтернативу непрерывной кислотоподавляющей терапии ( я.е. ингибиторы протонной помпы или аналогичные) при лечении их ГЭРБ.

Только прием

Противопоказания: Не имплантируйте систему управления рефлюксом LINX пациентам с подозрением или известной аллергией на титан, нержавеющую сталь, никель или черные металлы.

Предупреждения: Устройство LINX считается МР-условным в системе магнитно-резонансной томографии (МРТ) до 0,7 Тл (0,7 Тл) или 1,5 Тесла (1,5 Тл), в зависимости от имплантированной модели LINX. Сканирование в других условиях может привести к серьезным травмам и / или повлиять на магнитную силу и работу устройства.В случае невозможности использования альтернативных диагностических процедур и необходимости МРТ устройство LINX можно безопасно удалить с помощью лапароскопической техники, которая не нарушает возможности традиционных антирефлюксных процедур. Пациентам, получающим устройство LINX, рекомендуется зарегистрировать свой имплантат в MedicAlert Foundation (www.medicalert.org) или аналогичной организации.

Отказ закрепить устройство LINX должным образом может привести к его последующему смещению и потребовать повторной операции.

Лапароскопическая установка устройства LINX — серьезное хирургическое вмешательство, которое может привести к смерти.

Общие меры предосторожности: Устройство LINX — это долгосрочный имплант. Операция по удалению (удалению) и замене может быть показана в любое время. Лечение побочных реакций может включать эксплантацию и / или замену.

Использование устройства LINX у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы более 3 см должно включать в себя пластику грыжи пищеводного отверстия диафрагмы для уменьшения грыжи до менее 3 см. Устройство LINX не тестировалось на пациентах с непоплеченной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы более 3 см.

Безопасность и эффективность устройства LINX не оценивались у пациентов с пищеводом Барретта или эзофагитом степени C или D (по классификации LA).

Безопасность и эффективность устройства LINX не оценивалась у пациентов с электрическими имплантатами, такими как кардиостимуляторы и дефибрилляторы, или другими металлическими брюшными имплантатами.

Безопасность и эффективность системы управления рефлюксом LINX не подтверждены для следующих условий:

Склеродермия
Предполагаемый или подтвержденный рак пищевода или желудка.
Предыдущая хирургия пищевода или желудка или эндоскопическое вмешательство.
Дистальная моторика пищевода амплитуда перистальтики менее 35 мм рт.ст. при влажных глотках или <70% (пропульсивных) перистальтических последовательностей или эквивалента манометрии высокого разрешения, и / или известное нарушение моторики, такое как ахалазия, пищевод щелкунчика и диффузный спазм пищевода или гипертензивный НПС.
Симптомы дисфагии чаще одного раза в неделю в течение последних 3 месяцев.
Стриктура пищевода или грубые анатомические аномалии пищевода.(Кольцо Шацки, обструктивные поражения и т. Д.)
Варикозное расширение вен пищевода или желудка.
Кормящие, беременные или планирующие беременность.
Морбидное ожирение. (ИМТ> 35)
Возраст <21
Возможные побочные эффекты: Возможные побочные эффекты, связанные с лапароскопической операцией и анестезией, включают побочные реакции на анестезию (головная боль, мышечная боль, тошнота), анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция), остановка сердца, смерть, диарея. , лихорадка, гипотензия (низкое кровяное давление), гипоксемия (низкий уровень кислорода в крови), инфекция, инфаркт миокарда, перфорация, пневмония, тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови в легком), респираторная недостаточность и тромбофлебит (сгусток крови).Другие риски, о которых сообщалось после хирургических вмешательств по поводу рефлюкса, включают вздутие живота, тошноту, дисфагию (затруднение глотания), одинофагию (болезненное глотание), рвоту и рвоту.

Потенциальные риски, связанные с системой управления рефлюксом LINX, включают ахалазию (нижняя часть пищевода не расслабляется), кровотечение, кашель, смерть, снижение аппетита, эрозия устройства, эксплантат / повторная операция устройства, отказ устройства, миграция устройства (устройство не расслабляется). отсутствуют в месте имплантации), диарея, диспепсия (несварение желудка), дисфагия (затруднение глотания), раннее насыщение (чувство сытости после приема небольшого количества пищи), спазмы пищевода, стриктура пищевода, метеоризм, затруднение еды, ощущение шара ( ощущение комка в горле), икота, неспособность отрыгнуть или рвоту, усиленная отрыжка, инфекция, нарушение моторики желудка, повреждение пищевода, селезенки или желудка, тошнота, одинофагия (болезненное глотание), повреждение органов, вызванное перемещением устройства , боль, перитонит (воспаление брюшины), пневмоторакс (коллапс легкого), срыгивание, скопление слюны / слизи, вздутие живота, язва, рвота, потеря веса и ухудшение предоперационной симптоматики. ptoms (включая, помимо прочего, дисфагию или изжогу).

Полные показания, противопоказания, предупреждения, меры предосторожности и побочные реакции см. В полной инструкции по применению.

Производитель:
Torax ® Medical, Inc.
4188 Lexington Avenue North
Shoreview, Minnesota 55126, USA

Магнитотерапия | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Магнитотерапия — это альтернативное лечение, доступное в клиниках Мексики, Германии и других стран. Его продвигают для диагностики и лечения рака, СПИДа, психических расстройств, стресса, рассеянного склероза, инфекций, а также для увеличения энергии, продления жизни и стимуляции иммунной системы.Магнитные поля вводятся путем приложения магнитов к определенным частям тела, с помощью машин, генерирующих магнитное поле, или с помощью магнитных матрасов или одеял. Лечение может длиться от нескольких минут до нескольких недель. Доказательства, подтверждающие использование магнитной терапии для вышеуказанных состояний, ограничены. Государственные агентства по защите прав потребителей и FDA преследовали различных продавцов намагниченных устройств и методов лечения, заставляя их отказываться от необоснованных заявлений о пользе для здоровья.

Исследования in vitro показывают, что статические магнитные поля могут модулировать перенос ионов и связанную с этим активность клеток и нейронов (4) (7) , но физиологическое значение этих результатов неизвестно.Противоопухолевой активности не выявлено. Пациенты также используют намагниченные скобы и матрасы для лечения боли, связанной с фибромиалгией, диабетической невропатией, радикулитом и артритом. Хотя в небольших исследованиях сообщалось об уменьшении боли, связанной с такими состояниями, как диабетическая нейропатия (23) , фибромиалгия (2) и артрит (19) , результаты часто неотличимы от эффектов плацебо. Некоторые предварительные результаты показывают, что импульсная магнитная терапия может помочь облегчить парестезию лучше, чем плацебо, у пациентов с рассеянным склерозом (24) и уменьшить боль и инвалидность у пациентов с болью в спине (25) .Кроме того, синхронизированная транскраниальная магнитная стимуляция может быть полезной у пациентов с большим депрессивным расстройством (26) , но это особые технологии, которые все еще оцениваются в клинических условиях на предмет потенциальной безопасности и эффективности.

Магниты для тела противопоказаны при проведении радиологических и / или магнитно-резонансных процедур. Пациентам с кардиостимуляторами и беременным женщинам также следует избегать использования магнитных устройств. Магнитная терапия не играет никакой роли в диагностике или лечении рака.

Противопоказания — Канадская магнитная визуализация (CMI)

Зажимы для аневризмы
Ортез на спину
Операция по шунтированию сердца
Контактные линзы
Стоматологическая работа
Операции на глазах и ушах
Тени для век
Реконструкция лица
Катетер Грошонга
Halo
Слуховой анамес
Сердечные клапаны
Встраиваемые грыжи Сетки
Встроенные грыжи
Сетки для грыж
Электроды, шунты, насосы или другие электрические устройства
Внутриматочная спираль (ВМС)
Замена сустава
Ортез или протез ноги
Имплантаты линзы
Замена конечности
Лекарственные пластыри
Нитроглицериновая пластырь
Орбитальные имплантаты
Имплантаты для беременных 9119 Пейсмейкер
/ Кормление грудью
Предыдущий металл в глазах
Кольца
Жезлы в спину
Шрапнель
Перевязка маточных труб
Трубки в ушах
Вазэктомия
Зонт полой вены
Провода в грудной клетке после кардиохирургии

Клипсы для аневризмы — Большинство экспертов сходятся во мнении, что пациенты, перенесшие операцию по поводу аневризмы головного мозга, никогда не должны проходить МРТ.Зажимы, используемые для аневризм головного мозга (даже современные зажимы), могут реагировать на магнитное притяжение. Другие зажимы для аневризмы безопасны для сканирования, но не те, которые находятся в головном мозге.

Задний бандаж — Его необходимо снять перед МРТ.

Хирургия шунтирования сердца — Иногда провода для кардиостимуляции остаются на месте после операции шунтирования сердца. Нам очень важно знать, присутствуют ли эти провода. Наличие электродов для стимуляции можно определить, просмотрев недавний рентгеновский снимок грудной клетки.При предварительной регистрации сообщите нам, перенесли ли вы операцию на сердце, и вас проинформируют о необходимости проведения рентгенологического исследования грудной клетки.

Контактные линзы — Контактные линзы безопасно носить, если вы можете удобно лежать с закрытыми глазами.

Dental Work — Это может вызвать артефакт (т.е. потерю информации об изображении), но безопасно для сканирования. Однако, если у вас необычное количество стоматологического оборудования и мы делаем сканирование головы, некоторые изображения могут быть повреждены.Для некоторых исследований может потребоваться снятие зубных протезов, и вам будет предоставлена ​​чашка для их установки. Колпачки, коронки, штифты, постоянные проволоки и т. Д. Можно сканировать без проблем.

Вернуться в список

Хирургия глаза и уха — Если вы перенесли операцию на глазах или ухе, сообщите нам об этом во время обследования. Существуют определенные операции на глазах / ухе, при которых используется металлический имплантат, который может нанести вред пациенту, хотя большинство из них безопасны. Возможно, нам потребуется получить отчет об операции или поговорить с хирургом.В некоторых случаях рентгеновский снимок может идентифицировать металлические имплантаты, если по этому поводу есть вопросы.

Тени для век — Некоторые виды макияжа глаз имеют металлическую основу и могут вызвать дрожание век. Поэтому, если вы делаете исследование своей головы, пожалуйста, удалите всю косметику с глаз, прежде чем приходить в центр МРТ.

Реконструкция лица — Любая реконструкция лица, особенно возле глаз, должна сопровождаться одним из наших сотрудников. Нам может потребоваться отчет об оперативном вмешательстве или рентген черепа, чтобы проверить расположение каких-либо имплантатов или проводов.

Катетер Грошонга — Обычно это безопасно для сканирования, однако некоторые из них имеют небольшой металлический зажим, который необходимо удалить перед сканированием.

Halo — это тип шейного иммобилайзера, который может быть или не быть MR-совместимым, поэтому важно сообщить планировщику, находитесь ли вы в ореоле.

Вернуться в список

Hearing Anames — Их необходимо снимать во время всех процедур сканирования.

Сердечные клапаны — Некоторые сердечные клапаны безопасны для сканирования; но некоторые нет.Иногда электроды для кардиостимуляции остаются на месте после операции по шунтированию сердца. Нам очень важно знать, присутствуют ли эти провода. Наличие электродов для стимуляции можно определить, просмотрев недавний рентгеновский снимок грудной клетки. При предварительной регистрации сообщите нам, перенесли ли вы операцию на сердце, и вы получите информацию о необходимости проведения рентгенологического исследования грудной клетки.

Сетка для грыжи — Это безопасно и не причинит вам никакого вреда, даже если она металлическая.

Встроенные провода / стимуляторы / аккумуляторы — Они используются, в частности, для лечения мышечных проблем.Их невозможно сканировать, и они могут причинить телесные повреждения.

Имплантированные электроды, шунты, насосы или другие электрические устройства — Некоторые из них безопасны, а некоторые нет. Обязательно сообщите секретарю по расписанию, есть ли у вас один из них, и мы подтвердим, безопасно ли вам пройти сканирование.

Вернуться в список

Внутриматочная спираль (ВМС) — В настоящее время нет известных противопоказаний для ВМС.

Замена сустава — Если у вас замена тазобедренного сустава, замена колена и т. Д., это обычно безопасно для сканирования. Если замененный сустав является сканируемым суставом, нам действительно нужен отчет об операции, потому что изображения могут быть неоптимальными при наличии металлического имплантата. Однако сканирование вам не повредит.

Ортез или протез ноги — Их необходимо снять перед исследованием МРТ.

Имплантаты линз — Имплантаты орбитальных линз не проблема.

Замена конечности — Если у пациента есть съемный протез, его необходимо будет удалить во время сканирования, поскольку большинство из них имеет металлические компоненты.Если это навсегда, это не причинит вам вреда, однако мы все равно должны знать об этом.

Вернуться в список

Пластыри с лекарствами — Пластыри с лекарствами, такие как нитроглицерин, противозачаточные или никотиновые пластыри, должны быть удалены перед сканированием, потому что некоторые из них имеют внутри небольшую металлическую проволоку и могут вызвать травму.

Нитроглицериновый пластырь — Мы никогда не сможем сканировать пациента с помощью нитроглицеринового пластыря. Его необходимо удалить перед сканированием, потому что внутри них есть небольшая металлическая проволока, которая может привести к травме.

Орбитальные имплантаты — Имплантаты хрусталика после операции по удалению катаракты безопасны. Перед исследованием может потребоваться удаление искусственных глаз, если они съемные. Пожалуйста, проинформируйте планировщика, если у вас есть орбитальный имплант, при рассмотрении вопросов скрининга.

Pacemaker — Мы никогда не сможем сканировать пациента с помощью кардиостимулятора. Магнитное поле серьезно ухудшит работу кардиостимулятора. Если у вас установлен кардиостимулятор, нам нужно будет отменить ваше МРТ-исследование, и вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы найти альтернативное диагностическое исследование.

Имплантаты полового члена — Некоторые имплантаты полового члена могут иметь металлические компоненты, и нам нужно будет узнать производителя и серийный номер имплантата. Чаще всего это можно получить из оперативного протокола.

Вернуться в список

Штифты / винты / провода — Эти металлы, если они имплантированы хирургическим путем из-за переломов костей, обычно не представляют проблемы. Однако, если металлический провод / штифт и т. Д. Вставлен на место по какой-либо другой причине, их следует рассматривать в индивидуальном порядке.Большинство из них безопасно сканировать; однако некоторые из них могут вызвать у вас проблемы, поэтому важно уведомлять планировщика обо всех металлических имплантатах.

Беременность / кормление грудью — Обычно мы не сканируем беременных женщин. Если вы подозреваете, что беременны, вам необходимо сделать отрицательный тест на беременность или дождаться менструального цикла, прежде чем мы сможем провести сканирование. Если вы кормите грудью, обычная МРТ / МРА без улучшений не является проблемой. Однако, если ваше сканирование улучшено, вам следует запланировать кормление ребенка из бутылочки в течение 48 часов после сканирования, пока контрастное вещество не пройдет через вашу систему.Нет никаких известных побочных эффектов; но кормление грудью не рекомендуется в течение 48 часов после улучшения.

Предыдущий металл в глазах — Если у вас когда-либо были металлические стружки или фрагменты в ваших глазах в результате сварки, шлифования или любых несчастных случаев, перед исследованием необходимо сделать рентген глаза. Даже если металлический фрагмент был извлечен, или вышел сам по себе, или если это произошло давным-давно, рентгеновский снимок — единственный способ подтвердить, что фрагментов не осталось.Это важно, потому что небольшие фрагменты в глазу потенциально могут повредить глаза. Мы сделаем рентгеновские снимки орбиты перед вашим сканированием. Если есть какие-либо вопросы о том, может ли быть в вашем глазу металл, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Вернуться в список

Кольца — Кольца можно оставить, если их трудно снять. На них не действует магнитное поле, и они не причинят пациенту никакого вреда во время сканирования. Единственным исключением может быть сканирование руки или запястья, поскольку металл рядом с областью сканирования может вызвать артефакты или помехи в изображении.Необходимо будет вынуть серьги, кольца в носу, губы, шпильки для языка и другие пирсинг на теле и т. Д.

Жезлы в спине — Они могут вызвать артефакт; но не причинит вам вреда. В зависимости от размера стержней и области, которую мы сканируем, это может / не может повлиять на результаты вашего исследования.

Shrapnel — Осколок может представлять проблему. Важно обсудить каждый отдельный случай с нашими сотрудниками. В зависимости от местоположения шрапнели вы можете или не сможете быть просканированы.

Перевязка маточных труб — Зажимы не проблема.

Трубки в ушах — Трубки в ушах (при рецидивирующих инфекциях) безопасны.

Вазэктомия — Любые связанные зажимы не проблема.

Зонт полой вены — Нам необходимо просмотреть оперативный отчет относительно этого имплантата. Некоторые из них не совместимы с MR.

Провода в грудной клетке при кардиохирургии — Хотя грудинные провода не являются проблемой во время МРТ, иногда провода для кардиостимуляции остаются на месте после операции по шунтированию сердца.Для нас очень важно знать, присутствуют ли эти провода, потому что они могут причинить вам травму при выполнении определенных типов МРТ. Наличие электродов для стимуляции можно определить, просмотрев недавний рентгеновский снимок грудной клетки. При предварительной регистрации сообщите нам, перенесли ли вы операцию на сердце, и вас проинформируют о необходимости проведения рентгенологического исследования грудной клетки.

Вернуться в список

Система управления рефлюксом Linx — Статья Wiki SAGES

Как работает Linx

Linx — это небольшая гибкая полоса из бусинок из редкоземельных магнитов, покрытых титановым сплавом и связанных проволокой, которая помещается вокруг нижнего сфинктера пищевода (LES) для лечения гастроэзофагеального рефлюкса (GERD).Магнитная сила бандажа больше, чем повышенное давление в желудке, связанное с ГЭРБ, поэтому увеличивается сопротивление пищеводного сфинктера аномальному открытию, связанному с рефлюксом. Гранулы отделяются, и полоса расширяется при проглатывании пищевого комка, отрыжке или рвоте из-за того, что эти процессы преодолевают магнитную силу, создаваемую гранулами.

Показания

Кандидатами в системы управления рефлюксом LINX являются пациенты в возрасте от 21 до 75 лет с типичными симптомами ГЭРБ в течение шести месяцев, принимающие ежедневные ингибиторы протонной помпы (ИПП), у которых по-прежнему проявляются симптомы.Диагноз ГЭРБ определяется аномальным pH-тестом.

Противопоказания

Меры предосторожности следует применять у следующих пациентов, поскольку безопасность и эффективность не оценивались:

  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (<3 см),
  • эрозивный эзофагит степени B, C или D,
  • ИМТ> 35
  • Электрические имплантаты или металлические имплантаты брюшной полости
  • Основные нарушения моторики
  • Склеродермия
  • Рак пищевода или желудка
  • Дистальная амплитуда <35 мм рт. Ст. Или <70% перистальтических последовательностей
  • Стриктура пищевода или грубая анатомическая аномалия
  • Кормящие, беременные или планирующие беременность

В настоящее время система LINX не одобрена для использования в МРТ.Не следует рассматривать пациентов с аллергией на титан, нержавеющую сталь, никель или железо.

Процедура

Повязка устанавливается лапароскопическим доступом во время амбулаторной хирургической процедуры. Пациентам рекомендуется вернуться к нормальной диете после операции, что позволяет расширять браслет по мере образования капсулы. Это предотвращает стриктуру.

Эффективность

В проспективном исследовании 100 пациентов через три года после увеличения сфинктера 64% пациентов достигли нормализации или, по крайней мере, 50% снижения воздействия кислоты пищевода.(1) Снижение средней суточной дозы ингибиторов протонной помпы не менее чем на 50% было достигнуто у 93% пациентов.

Эндоскопические доказательства эзофагита снизились с 40% до операции до 12% через год и 11% через два года.

Побочные эффекты / осложнения

Наиболее частым побочным эффектом увеличения сфинктера является дисфагия (68%), которая обычно бывает легкой. Продолжающаяся дисфагия возникла у 11% через один год, у 5% через два и у 4% через три года. Другие побочные эффекты, которые обычно возникают после фундопликации по Ниссену, включая невозможность рвоты, вздутие живота и метеоризм, при использовании Linx встречаются редко.

Процедура обратимая. Уровень эксплантации в настоящее время составляет 3%. Большинство объяснений требуется из-за трудноизлечимой дисфагии. Об эрозиях или миграциях не сообщалось.

Список литературы

1. RA Ganz, et al. Устройство сфинктера пищевода для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. N Engl J Med 2013; 368: 719-27.

Что такое магнитное торможение в кардиостимуляторах?

  • [Рекомендации] Эпштейн А.Е., ДиМарко Дж. П., Элленбоген К. А. и др. Руководство ACC / AHA / HRS 2008 г. по аппаратной терапии нарушений сердечного ритма: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по написанию рекомендаций по пересмотру рекомендаций ACC / AHA / NASPE 2002 г. по имплантации) кардиостимуляторов и антиаритмических устройств), разработанный в сотрудничестве с Американской ассоциацией торакальной хирургии и Обществом торакальных хирургов. Джам Колл Кардиол . 2008 27 мая. 51 (21): e1-62. [Медлайн].

  • Kamphuis HC, de Leeuw JR, Derksen R, Hauer RN, Winnubst JA. Пациенты с имплантированным кардиовертер-дефибриллятором: качество жизни у реципиентов с разрядом ИКД и без него: перспективное исследование. Europace . 2003 Октябрь 5 (4): 381-9. [Медлайн].

  • Mirowski M, Reid PR, Mower MM, et al. Устранение злокачественных желудочковых аритмий с помощью имплантированного автоматического дефибриллятора у человека. N Engl J Med . 1980, 7 августа. 303 (6): 322-4. [Медлайн].

  • Робинсон Л.А., Виндл-младший, Исли, АР. Варианты ведения пациента с высокими порогами дефибрилляции. Энн Торак Хирург . 1994 Май. 57 (5): 1184-92. [Медлайн].

  • Барди Г. Х., Пул Дж. Э., Куденчук П. Дж. И др. Проспективное рандомизированное сравнение у людей двухфазных импульсов емкости 60 мкФ и 120 мкФ с использованием униполярной системы дефибрилляции. Тираж .1995 г. 1. 91 (1): 91-5. [Медлайн].

  • Kroll MW, Swerdlow CD. Оптимизация формы волны дефибрилляции для ИКД. J Интервальная карта Электрофизиол . 2007 апреля 18 (3): 247-63. [Медлайн].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобрило первый подкожный дефибриллятор сердца. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm321755.htm. Доступ: 28 сентября 2012 г.

  • Wever EF, Hauer RN, van Capelle FL, et al.Рандомизированное исследование имплантируемого дефибриллятора в качестве терапии первого выбора по сравнению с традиционной стратегией у выживших после внезапной смерти после инфаркта. Тираж . 1995 г. 15 апреля. 91 (8): 2195-203. [Медлайн].

  • Исследователи: антиаритмические препараты и имплантируемые дефибрилляторы (AVID). Сравнение антиаритмической лекарственной терапии с имплантируемыми дефибрилляторами у пациентов, реанимированных после почти смертельной желудочковой аритмии. Исследователи антиаритмических средств и имплантируемых дефибрилляторов (AVID). N Engl J Med . 1997, 27 ноября. 337 (22): 1576-83. [Медлайн].

  • Коннолли С.Дж., Гент М., Робертс Р.С. и др. Канадское исследование имплантируемого дефибриллятора (CIDS): рандомизированное испытание имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора против амиодарона. Тираж . 2000 21 марта. 101 (11): 1297-302. [Медлайн].

  • Bokhari F, Newman D, Greene M, Korley V, Mangat I, Dorian P. Долгосрочное сравнение имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора с амиодароном: наблюдение за подгруппой пациентов в рамках Канадского исследования имплантируемых дефибрилляторов в течение 11 лет CIDS). Тираж . 2004 г. 13 июля. 110 (2): 112-6. [Медлайн].

  • Kuck KH, Cappato R, Siebels J, Rüppel R. Рандомизированное сравнение антиаритмической лекарственной терапии с имплантируемыми дефибрилляторами у пациентов, реанимированных после остановки сердца: исследование сердечной остановки в Гамбурге (CASH). Тираж . 2000 15 августа. 102 (7): 748-54. [Медлайн].

  • Зибелс Дж., Кук К.Х. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор в сравнении с лечением антиаритмическими препаратами у выживших после остановки сердца (исследование сердечной остановки в Гамбурге). Am Heart J . 1994, апр. 127 (4, часть 2): 1139-44. [Медлайн].

  • Мосс А.Дж., Холл В.Дж., Кэнном Д.С. и др. Повышение выживаемости с имплантированным дефибриллятором у пациентов с ишемической болезнью сердца с высоким риском желудочковой аритмии. Исследователи по испытанию многоцентровой автоматической имплантации дефибриллятора (MADIT). N Engl J Med . 1996 26 декабря. 335 (26): 1933-40. [Медлайн].

  • Бакстон А.Е., Ли К.Л., Фишер Д.Д. и др. Рандомизированное исследование профилактики внезапной смерти у пациентов с ишемической болезнью сердца.Исследователи многоцентрового исследования неустойчивой тахикардии (MUSTT). N Engl J Med . 1999 16 декабря. 341 (25): 1882-90. [Медлайн].

  • Бакстон А.Е., Ли К.Л., Хафли Г.Е. и др. Связь фракции выброса и индуцибельной желудочковой тахикардии со способом смерти у пациентов с ишемической болезнью сердца: анализ пациентов, включенных в многоцентровое исследование неустойчивой тахикардии. Тираж . 2002, 5 ноября. 106 (19): 2466-72. [Медлайн].

  • Фишер Дж. Д., Бакстон А. Е., Ли К. Л. и др.Обозначение и распределение событий в многоцентровом исследовании неустойчивой тахикардии (MUSTT). Ам Дж. Кардиол . 2007 г. 1. 100 (1): 76-83. [Медлайн].

  • Moss AJ, Zareba W, Hall WJ. Профилактическая имплантация дефибриллятора пациентам с инфарктом миокарда и сниженной фракцией выброса (MADIT II). N Engl J Med . 2002 21 марта. 346 (12): 877-83. [Медлайн].

  • Zwanziger J, Hall WJ, Dick AW, et al. Экономическая эффективность имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов: результаты испытаний многоцентровой автоматической имплантации дефибриллятора (MADIT) -II. Джам Колл Кардиол . 6 июня 2006 г. 47 (11): 2310-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Bristow MR, Saxon LA, Boehmer J, et al. Сердечная ресинхронизирующая терапия с имплантируемым дефибриллятором или без него при запущенной хронической сердечной недостаточности. N Engl J Med . 2004 20 мая. 350 (21): 2140-50. [Медлайн].

  • Барди Г. Х., Ли К. Л., Марк Д. Б. и др. Амиодарон или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор при застойной сердечной недостаточности. N Engl J Med .2005 20 января. 352 (3): 225-37. [Медлайн].

  • Adabag S, Roukoz H, Anand IS, Moss AJ. Сердечная ресинхронизирующая терапия у пациентов с минимальной сердечной недостаточностью: систематический обзор и метаанализ. Джам Колл Кардиол . 23 августа 2011 г. 58 (9): 935-41. [Медлайн].

  • Леви В.К., Ли К.Л., Хеллкамп А.С. и др. Увеличение выживаемости с помощью имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора для первичной профилактики у пациентов с сердечной недостаточностью. Тираж .2009 Сентябрь 8. 120 (10): 835-42. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Santangeli P, Pelargonio G, Russo AD, et al. Гендерные различия в клинических исходах и преимуществах дефибриллятора первичной профилактики у пациентов с тяжелой дисфункцией левого желудочка: систематический обзор и метаанализ. Ритм сердца . 2010 июл.7 (7): 876-82. [Медлайн].

  • Кадиш А., Дайер А., Дауберт Дж. П. и др. Профилактическая имплантация дефибриллятора у пациентов с неишемической дилатационной кардиомиопатией. N Engl J Med . 2004 20 мая. 350 (21): 2151-8. [Медлайн].

  • Bansch D, Antz M, Boczor S и др. Первичная профилактика внезапной сердечной смерти при идиопатической дилатационной кардиомиопатии: испытание кардиомиопатии (CAT). Тираж . 2002 26 марта. 105 (12): 1453-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Bigger JT Jr. Профилактическое использование имплантированных сердечных дефибрилляторов у пациентов с высоким риском желудочковых аритмий после операции по аортокоронарному шунтированию.Исследователи, проводившие испытание патчей для шунтирования коронарной артерии (АКШ). N Engl J Med . 1997, 27 ноября. 337 (22): 1569-75. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hohnloser SH, Kuck KH, Dorian P et al. Профилактическое использование имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора после острого инфаркта миокарда. N Engl J Med . 2004, 9 декабря. 351 (24): 2481-8. [Медлайн].

  • Strickberger SA, Hummel JD, Bartlett TG, et al. Амиодарон в сравнении с имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором: рандомизированное исследование у пациентов с неишемической дилатационной кардиомиопатией и бессимптомной неустойчивой желудочковой тахикардией — AMIOVIRT. Джам Колл Кардиол . 2003 21 мая. 41 (10): 1707-12. [Медлайн].

  • Баршешет А., Мосс А.Дж., Эльдар М. и др. Зависимые от времени преимущества профилактической сердечной ресинхронизирующей терапии после инфаркта миокарда. Eur Heart J . 2011 июл.32 (13): 1614-21. [Медлайн].

  • Pouleur AC, Barkoudah E, Uno H, et al. Патогенез внезапной неожиданной смерти в клиническом исследовании пациентов с инфарктом миокарда и дисфункцией левого желудочка, сердечной недостаточностью или и тем, и другим. Тираж . 10 августа 2010 г. 122 (6): 597-602. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Сантанджели П., Ди Биасе Л., Делло Руссо А. и др. Метаанализ: возраст и эффективность профилактических имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов. Энн Интерн Мед. . 2 ноября 2010 г. 153 (9): 592-9. [Медлайн].

  • Healey JS, Hallstrom AP, Kuck KH, et al. Роль имплантируемого дефибриллятора среди пожилых пациентов с опасными для жизни желудочковыми аритмиями. Eur Heart J . 2007 июля 28 (14): 1746-9. [Медлайн].

  • Wilcox JE, Fonarow GC, Zhang Y, et al. Клиническая эффективность сердечной ресинхронизации и имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора у мужчин и женщин с сердечной недостаточностью: данные IMPROVE HF. Циркулярная сердечная недостаточность . 2014 7 января (1): 146-53. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Pokorney SD, Hellkamp AS, Yancy CW, et al. Первичная профилактика имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов у пожилых пациентов из числа расовых и этнических меньшинств. Электрофизиол Circ Arrhythm . 2015 Февраль 8 (1): 145-51. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Erkapic D, Sperzel J, Stiller S и др., Для исследователей INSURE. Долгосрочная польза имплантируемого кардиовертера / дефибриллятора после плановой замены устройства: результаты исследования INcidence free SUrvival после замены ИКД (INSURE) — проспективного многоцентрового исследования. Eur Heart J . 2013 января 34 (2): 130-7. [Медлайн].

  • Zareba W., Moss AJ, Daubert JP, et al.Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор пациентам с синдромом удлиненного интервала QT высокого риска. Дж Кардиоваск Электрофизиол . 2003 г., 14 (4): 337-41. [Медлайн].

  • Вискин С. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор пациентам с синдромом удлиненного интервала QT высокого риска. Дж Кардиоваск Электрофизиол . 14 октября 2003 г. (10): 1130–1; ответ 1131. [Медлайн].

  • Goel AK, Berger S, Pelech A, et al. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор у детей с синдромом удлиненного интервала QT. Педиатр Кардиол . 2004 июль-авг. 25 (4): 370-8. [Медлайн].

  • Monnig G, Kobe J, Loher A, et al. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор у пациентов с врожденным синдромом удлиненного интервала QT: отдаленное наблюдение. Ритм сердца . 2005 Май. 2 (5): 497-504. [Медлайн].

  • Гольденберг И., Мэтью Дж., Мосс А.Дж. и др. Откорректированная вариабельность QT на серийных электрокардиограммах при синдроме удлиненного QT: важность максимально скорректированного QT для стратификации риска. Джам Колл Кардиол . 2006 Сен 5. 48 (5): 1047-52. [Медлайн].

  • Хоббс Дж. Б., Петерсон Д. Р., Мосс А. Дж. И др. Риск прерывания остановки сердца или внезапной сердечной смерти в подростковом возрасте при синдроме удлиненного интервала QT. ЯМА . 2006 Сентябрь 13, 296 (10): 1249-54. [Медлайн].

  • Ghanbari H, Phard WS, Al-Ameri H, et al. Метаанализ безопасности и эффективности непрерывного приема варфарина по сравнению с связывающей терапией на основе гепарина во время имплантации устройств для контроля сердечного ритма. Ам Дж. Кардиол . 2012 15 ноября. 110 (10): 1482-8. [Медлайн].

  • Bernstein AD, Daubert JC, Fletcher RD, et al. Пересмотренный общий код NASPE / BPEG для антибрадикардии, адаптивной скорости и многоузловой стимуляции. Североамериканское общество кардиостимуляции и электрофизиологии / Британская группа стимуляции и электрофизиологии. Pacing Clin Electrophysiol . 2002 25 февраля (2): 260-4. [Медлайн].

  • Макмаллан Дж., Валенто М., Аттари М., Венкат А. Уход за пациентом с кардиостимулятором / имплантируемым дефибриллятором кардиовертера в отделении неотложной помощи. Am J Emerg Med . 2007 Сентябрь 25 (7): 812-22. [Медлайн].

  • Ламперт Р., Хейс Д.Л., Аннас Г.Дж. и др. Консенсусное заявление экспертов HRS относительно управления сердечно-сосудистыми имплантируемыми электронными устройствами (CIED) у пациентов, приближающихся к концу жизни или требующих отмены терапии. Ритм сердца . 2010 июл.7 (7): 1008-26. [Медлайн].

  • Freeman JV, Wang Y, Curtis JP, Heidenreich PA, Hlatky MA. Объем процедуры врача и осложнения имплантации кардиовертера-дефибриллятора. Тираж . 2012 г. 3 января. 125 (1): 57-64. [Медлайн].

  • Услан Д.З., Глева М.Дж., Уоррен Д.К. и др. Инфекции и профилактика при замене имплантируемых сердечно-сосудистых электронных устройств: результаты из реестра REPLACE. Pacing Clin Electrophysiol . 2012 января, 35 (1): 81-7. [Медлайн].

  • Curtis JP, Luebbert JJ, Wang Y, et al. Ассоциация сертификации врачей и результатов среди пациентов, получающих имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. ЯМА . 2009 22 апреля. 301 (16): 1661-70. [Медлайн].

  • Fischer A, Ousdigian KT, Johnson JW, Gillberg JM, Wilkoff BL. Влияние фибрилляции предсердий с высокой частотой желудочков и программированием устройств на шоки у 106513 пациентов с ИКД и CRT-D. Ритм сердца . 2012 января, 9 (1): 24-31. [Медлайн].

  • Дауберт Дж. П., Зареба В., Канном Д. С. и др. Несоответствующие разряды имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора в MADIT II: частота, механизмы, предикторы и влияние на выживаемость. Джам Колл Кардиол . 2008 8 апреля. 51 (14): 1357-65. [Медлайн].

  • Bhavnani SP, Coleman CI, White CM, et al. Связь между терапией статинами и уменьшением фибрилляции или трепетания предсердий и несоответствующей шоковой терапией. Europace . 2008 июл.10 (7): 854-9. [Медлайн].

  • Альмендраль Дж., Аррибас Ф., Вольперт С. и др. Двухкамерные дефибрилляторы снижают клинически значимые побочные эффекты по сравнению с однокамерными устройствами: результаты исследования DATAS (исследование нежелательных явлений двухкамерных и предсердных тахиаритмий). Europace . 2008 май. 10 (5): 528-35. [Медлайн].

  • Hauser RG, Kallinen LM, Almquist AK, et al. Ранний выход из строя высоковольтного имплантируемого электрода кардиовертера-дефибриллятора малого диаметра. Ритм сердца . 2007 июл.4 (7): 892-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Каллинен Л.М., Хаузер Р.Г., Ли К.В. и др. Отсутствие мониторинга импеданса для предотвращения неблагоприятных клинических событий, вызванных переломом отозванного высоковольтного имплантируемого электрода кардиовертера-дефибриллятора. Ритм сердца . 2008 июн. 5 (6): 775-9. [Медлайн].

  • Krahn AD, Champagne J, Healey JS, et al. Результат рекомендаций по применению имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора Fidelis: отчет Консультативного комитета по устройствам Канадского общества сердечного ритма. Ритм сердца . 2008 май. 5 (5): 639-42. [Медлайн].

  • Faulknier BA, Traub DM, Aktas MK, et al. Риск выхода из строя свинца Fidelis, зависящий от времени. Ам Дж. Кардиол .2010 г. 1. 105 (1): 95-9. [Медлайн].

  • Каллинен Л.М., Хаузер Р.Г., Тан С. и др. Алгоритм оповещения о целостности отведения снижает вероятность несоответствующего электрошока у пациентов с переломами проводника с функцией контроля ритма Sprint Fidelis. Ритм сердца . 2010 7 августа (8): 1048-55. [Медлайн].

  • Swerdlow CD, Sachanandani H, Gunderson BD, et al. Профилактика гипердиагностики переломов имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора с помощью аппаратной диагностики. Джам Колл Кардиол .2011 г. 7 июня. 57 (23): 2330-9. [Медлайн].

  • Maytin M, Love CJ, Fischer A, et al. Многоцентровый опыт извлечения имплантируемого электрода кардиовертера-дефибриллятора Sprint Fidelis. Джам Колл Кардиол . 17 августа 2010 г. 56 (8): 646-50. [Медлайн].

  • Моррисон Т. Б., Фридман П. А., Каллинен Л. М. и др. Влияние имплантированного отозванного свинца Sprint Fidelis на смертность пациентов. Джам Колл Кардиол . 2011, 12 июля. 58 (3): 278-83.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Преждевременное нарушение изоляции в отозванных отозванных электродах имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ICD) Riata производства St. Jude Medical, Inc. Доступно на http://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices/ucm314930.htm. 12 января 2015 г .; Доступ: 13 февраля 2017 г.

  • Haines DE, Wang Y, Curtis J. Модели оценки риска в реестре имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора для острых процедурных осложнений или смерти после имплантации имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора. Тираж . 2011 17 мая. 123 (19): 2069-76. [Медлайн].

  • Такер JP, Пател М.Б., Джонгнарангсин К., Лиепа В.В., Такур РК. Электромагнитные помехи для кардиостимуляторов, вызванные портативными медиаплеерами. Ритм сердца . 2008 г., 5 (4): 538-44. [Медлайн].

  • Медтроник. Руководство по электромагнитной совместимости. Медтроник. Доступно на http://www.medtronic.com/rhythms/downloads/UC200602918EN.pdf.

  • Павия С, Вилкофф Б.Лечение хирургических осложнений, связанных с применением кардиостимулятора и имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов. Curr Opin Cardiol . 2001 16 января (1): 66-71. [Медлайн].

  • Джонсон К. Безопасность МРТ у пациентов с подкожными дефибрилляторами. Медицинские новости Medscape. 11 марта 2014 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/821808. Доступ: 17 марта 2014 г.

  • Шукро С., Пухнер С.Б. Безопасность и эффективность низкополевой магнитно-резонансной томографии у пациентов с устройствами для управления сердечным ритмом. Eur J Radiol . 2019 Сентябрь 118: 96-100. [Медлайн].

  • Рашид С., Рапаччи С., Васеги М. и др. Улучшенная МРТ-визуализация с поздним усилением гадолиния для пациентов с имплантированными сердечными устройствами. Радиология . 2014 Январь 270 (1): 269-74. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Джилек С., Цейс С., Вразич Х. и др. Безопасность процедур скрининга с использованием ручных металлоискателей среди пациентов с имплантированными устройствами контроля сердечного ритма: поперечный анализ. Энн Интерн Мед. . 2011 г. 1. 155 (9): 587-92. [Медлайн].

  • PRNewswire. Boston Scientific объявляет об одобрении FDA инновационных новых дефибрилляторов и устройств для лечения сердечной недостаточности [пресс-релиз]. Boston Scientific. Доступно по адресу http://news.bostonscientific.com/2014-04-15-Boston-Scientific-Announces-FDA-Approval-Of-Innovative-New-Defibrillators-And-Heart-Failure-Devices. 15 апреля 2014 г .; Доступ: 27 апреля 2014 г.

  • Барди Г. Х., Смит В. М., Худ М. А. и др.Имплантируемый полностью подкожный кардиовертер-дефибриллятор. N Engl J Med . 2010 г., 1. 363 (1): 36-44. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бакстон А.Е., Ли К.Л., ДиКарло Л. и др. Электрофизиологическое исследование для выявления пациентов с ишемической болезнью сердца, подверженных риску внезапной смерти. Исследователи многоцентровых исследований неустойчивой тахикардии. N Engl J Med . 2000, 29 июня. 342 (26): 1937-45. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Gregoratos G, Abrams J, Epstein AE, et al.Обновление рекомендаций ACC / AHA / NASPE 2002 г. по имплантации кардиостимуляторов и антиаритмических устройств: сводная статья: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет ACC / AHA / NASPE). Тираж . 2002 15 октября. 106 (16): 2145-61. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Gregoratos G, Cheitlin MD, Conill A, et al. Рекомендации ACC / AHA по имплантации кардиостимуляторов и антиаритмических устройств: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по имплантации кардиостимуляторов). Джам Колл Кардиол . 1998, 31 апреля (5): 1175-209. [Медлайн].

  • Мировски М. Автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор: обзор. Джам Колл Кардиол . 1985 6 августа (2): 461-6. [Медлайн].

  • Myerburg RJ. Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы после инфаркта миокарда. N Engl J Med . 2008 20 ноября. 359 (21): 2245-53. [Медлайн].

  • Scott PA, Silberbauer J, McDonagh TA, Murgatroyd FD.Влияние продленного времени обнаружения аритмии имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора на исходы: метаанализ. Ритм сердца . 2014 май. 11 (5): 828-35. [Медлайн].

  • Стайлз С. Прекращение несоответствующих разрядов ИКД: подтверждена стратегия длительного выявления аритмии. Heartwire от Medscape. 21 февраля 2014 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/820918. Доступ: 17 марта 2014 г.

  • Винкль Р.А., Мид Р.Х., Рудер М.А. и др.Долгосрочный результат с автоматическим имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором. Джам Колл Кардиол . 1989 Май. 13 (6): 1353-61. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобрило первый безвыводный кардиостимулятор для лечения нарушений сердечного ритма [пресс-релиз]. 6 апреля 2016 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm494417.htm. Дата обращения: 2 июня 2016 г.

  • Маэда Р., Минами Ю., Харуки С. и др.Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор и стратификация риска внезапной смерти у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией с обструкцией среднего желудочка: опыт одного центра. Инт Дж. Кардиол . 2016 1. 214: 419-22. [Медлайн].

  • Migliore F, Silvano M, Zorzi A, et al. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор для молодых пациентов с кардиомиопатиями и каннелопатиями: опыт единственного итальянского центра. Дж. Кардиоваск Мед (Хагерстаун) .2016 июл.17 (7): 485-93. [Медлайн].

  • Хикаге Т., Нодзима Т., Фудзимото Х. Активное имплантируемое медицинское устройство Оценка электромагнитных помех для беспроводной передачи энергии, работающей в НЧ и ВЧ диапазонах. Физическая биология . 2016 21 июня. 61 (12): 4522-36. [Медлайн].

  • Hayashi Y, Takagi M, Kakihara J, et al. Безопасность и эффективность программирования ИКБ с высокой частотой отсечки и длинным интервалом обнаружения у пациентов с вторичной профилактикой. Сердечные сосуды .2017 Февраль 32 (2): 175-85. [Медлайн].

  • Maurizi N, Tanini I, Olivotto I, et al. Эффективность подкожного имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией. Инт Дж. Кардиол . 2017 15 марта. 231: 115-9. [Медлайн].

  • Юнес А., Аль-Кинди С.Г., Аладжаджи В., Маккал Д.А., Оливейра Г.Х. Наличие имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов и смертность пациентов, находящихся в списке ожидания, которым помогают вспомогательные устройства для левого желудочка в качестве моста к трансплантации сердца. Инт Дж. Кардиол . 2017 15 марта. 231: 211-5. [Медлайн].

  • Giammaria M, Cerrato E, Imazio M, Curnis A. Активные имплантированные кардиологические устройства и магнитный резонанс: результаты опроса кардиологов Пьемонта. Дж. Кардиоваск Мед (Хагерстаун) . 2017 марта 18 (3): 185-95. [Медлайн].

  • Ip JE, Wu MS, Kennel PJ, et al. Право пациентов с кардиостимуляторами на подкожные имплантируемые дефибрилляторы кардиовертера. Дж Кардиоваск Электрофизиол .2017 май. 28 (5): 544-8. [Медлайн].

  • Фарид Т.А., Омер М.А., Гош К. и др. Стабильность показателей кардиостимуляции и необходимость кардиостимуляции у пациентов с трансплантатом сердца в течение 1 года наблюдения. J Интервальная карта Электрофизиол . 2017 июн. 49 (1): 27-32. [Медлайн].

  • Padmanabhan D, Kella DK, Deshmukh AJ, et al. Безопасность торакальной магнитно-резонансной томографии для пациентов с кардиостимуляторами и дефибрилляторами. Ритм сердца . 2019 29 мая.[Медлайн].

    • Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)

    Обзор

    Что такое транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)?

    Транскраниальная магнитная стимуляция, или ТМС, — это лечение людей с тяжелой депрессией, болезнь которых не вылечила хотя бы одним антидепрессантом.Это разновидность терапии, стимулирующей мозг. TMS генерирует магнитную энергию, которая превращается в электрический ток под черепом пациента, чтобы помочь регулировать эмоции пациента.

    TMS — это дополнительное лечение, которое работает вместе с лекарствами и является неинвазивным (не требует хирургического вмешательства).

    Что такое депрессия?

    Депрессия — распространенное серьезное заболевание. Одним из аспектов депрессии является отсутствие активности в префронтальной коре головного мозга или области прямо над глазами, которая помогает контролировать эмоции.Это влияет на то, как пациент чувствует, думает и действует.

    Симптомы депрессии могут включать:

    • Грустно
    • Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то занимались
    • Изменения аппетита — потеря или набор веса без диеты
    • Отсутствие энергии или чувство усталости
    • Проблемы со сном или слишком много сна
    • Мысли о смерти или самоубийстве

    Если эти симптомы длятся не менее двух недель или дольше, пациенту следует обратиться к врачу для диагностики возможной депрессии.Болезнь поддается лечению.

    Какие еще состояния можно использовать для лечения транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС)?

    TMS показала большие перспективы в лечении пациентов с депрессией, но также изучается на предмет возможного лечения других состояний, таких как сосудистая депрессия после инсульта. Кроме того, исследователи рассматривают ТМС как возможное лечение шизофрении, синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

    Детали процедуры

    Что может ожидать пациент во время процедуры транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС)?

    Процедура обычно выполняется врачом, пока пациент не спит и сидит в кресле.Устройство с электромагнитной катушкой помещается рядом с левой префронтальной корой головного мозга пациента или на передней стороне черепа, в области, где у пациента с депрессией обнаруживается недостаток функциональной и метаболической активности.

    Устройство удерживается на месте около 40 минут. Через эту часть мозга проходит постоянный электрический ток, заставляя нейроны или нервные клетки мозга посылать электрические импульсы. Эти импульсы затем вызовут химическую реакцию, которая со временем поможет поднять настроение пациента.

    Врачи обычно рекомендуют 30 сеансов терапии ТМС, которые обычно проводятся пять раз в неделю в течение четырех-шести недель.

    Поскольку этот тип пульса обычно не проникает в мозг дальше, чем на 2 дюйма, врач может целенаправленно воздействовать на ту часть мозга, которую нужно лечить. Эта точность также снижает вероятность побочных эффектов, которые могут возникнуть при других процедурах.

    Какие существуют виды лечения транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС)?

    Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) использует более интенсивные электрические импульсы.

    • rTMS используется для лечения пациентов с униполярной депрессией.
    • В rTMS электромагнитная катушка прижимается к левой стороне кожи головы пациента, в то время как через катушку передаются короткие электромагнитные импульсы. Магнитные и повторяющиеся импульсы вызывают небольшие электрические токи, которые стимулируют нервные клетки в целевой области мозга. Каждый сеанс rTMS обычно длится от 30 до 60 минут и не требует седации или анестезии.
    • Сила этих токов примерно такая же, как при магнитно-резонансной томографии (МРТ).
    • По-прежнему проводятся исследования лучших вариантов лечения пТМС, например, работает ли процедура лучше всего в качестве отдельного лечения или когда процедура сочетается с лекарствами и / или психотерапией.
    • Побочные эффекты rTMS, такие как головные боли, дискомфорт кожи головы или кратковременное головокружение, являются легкими или умеренными. Некоторые пациенты могут ощущать покалывание в мышцах кожи головы, челюсти или лица во время процедуры. Хотя это бывает редко, процедура может вызвать приступ.

    Глубокая транскраниальная магнитная стимуляция (dTMS) — относительно новый метод стимуляции более крупных и глубоких областей мозга.

    • В этой процедуре используются специальные катушки, называемые H-катушками, которые достигают глубины около 2 дюймов под поверхностью черепа и предназначены для нацеливания на различные области мозга.
    • Во время сеанса dTMS человек носит мягкий шлем, который генерирует кратковременные магнитные поля, подобные тем, которые используются при МРТ. Это амбулаторная процедура, не требующая анестезии.
    • Процедура проводится ежедневно с 20-минутными сеансами в течение четырех-шести недель. Пациент может вернуться к нормальной деятельности сразу после процедуры. Процедура dTMS имеет мало побочных эффектов и не приводит к судорогам или потере памяти.

    Риски / преимущества

    Каковы возможные побочные эффекты лечения транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС)?

    Врачи сообщают о минимальных побочных эффектах у пациента, получающего ТМС.Некоторые могут ощущать подергивание или вибрацию вокруг лица, щек или кожи головы или жаловаться на головную боль или болезненность мышц. Риск возникновения судорог низкий.

    Кому будет полезна транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)?

    Перед началом любого лечения депрессии пациенту следует поговорить со своим терапевтом, врачом или другим поставщиком психиатрических услуг. Каждый пациент индивидуален, и то, что работает для одного, может не работать для другого.

    TMS используется для пациентов, которые не ответили на лечение от депрессии.Многие специалисты в области психического здоровья сообщают о многообещающих результатах этого лечения. Тем не менее, процедура все еще исследуется на предмет ее эффективности и долгосрочных результатов.

    Кому не следует назначать транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС)?

    Процедура TMS не рекомендуется пациентам с припадками в анамнезе. Тем, у кого есть металлическая пластина в голове или любой другой металл внутри и вокруг головы, не следует выполнять эту процедуру. Брекеты и пломбы не помешают лечению.

    Восстановление и Outlook

    Через какое время после лечения (ТМС) пациент может ожидать результатов?

    Врачи говорят, что пациент часто чувствует облегчение от ТМС в течение двух-четырех недель.

    Какое наблюдение необходимо после процедуры транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС)?

    В зависимости от результата пациента повторные сеансы могут быть рекомендованы каждые несколько недель или месяцев, чтобы поддерживать положительные результаты.

    дополнительные детали

    Чем транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) отличается от электросудорожной терапии (ЭСТ)?

    И ТМС, и электросудорожная терапия (ЭСТ) используются для лечения тяжелой депрессии.

    ЭСТ используется в США более 70 лет и обеспечивает более общую стимуляцию мозга.Он посылает небольшой электрический ток, который проходит через мозг, чтобы вызвать короткий припадок. Ток вызывает кратковременный приступ в мозгу, который вызывает изменения в его функционировании и химическом составе. Пациенту во время процедуры требуется обезболивание. ЭСТ обычно рекомендуется несколько раз в неделю в течение трех-четырех недель.

    Пациент может испытывать спутанность сознания и некоторую потерю памяти после процедуры ЭСТ. Поскольку используется анестезия, необходимо учитывать дополнительные риски, что означает более длительное время подготовки и восстановления для каждого сеанса.

    Врач может порекомендовать ЭСТ, если пациент попробовал несколько лекарств или методов лечения, которые не помогли, или если он или она склонны к суициду, психотическому или кататоническому состоянию.

    Напротив, ТМС — более новая форма лечения. Это гораздо более целенаправленная процедура. Пациент все время бодрствует и бодрствует. Побочные эффекты ТМС минимальны, и пациент не страдает потерей памяти.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *