От зачатия до родов: Беременность от зачатия до родов

Содержание

Как узнать, в какой день точно я забеременела?

Многих женщин живо волнует этот вопрос, поскольку чем точнее удастся определить дату зачатия, тем проще будет спрогнозировать дату рождения малыша. Но реально ли определить точную дату зачатия и как это сделать? Давайте узнаем.

В первую очередь стоит знать, что дата зачатия всегда совпадает с датой овуляции, поскольку яйцеклетка сохраняет жизнеспособность только первые сутки после выхода из фолликула. Другой вопрос в том, что немногие женщины могут точно определить день овуляции – абсолютно точно это покажет только УЗИ-контроль.

Второй момент, который стоит знать – дата полового акта далеко не всегда будет датой зачатия. Почему? Потому что сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в матке в течение 4-7 дней, а значит, беременность может наступить и через неделю после полового контакта.

Как же тогда определить день наступления беременности? Вот несколько методов.

УЗИ на ранних сроках.

Если УЗИ делается на сроке до 7-ми недель, то дату зачатия можно определить наиболее точно, с погрешностью в 2-3 дня. В этот период эмбрион развивается пропорционально и его размеры примерно одинаковы у всех женщин. На более поздних сроках размеры плода могут сильно отличаться, поэтому вычислить точный день зачатия будет практически невозможно.

Последняя менструация.

Этот метод довольно точен, но только в случае, если у вас стабильный, регулярный цикл. Чтобы определить дату родов, нужно к дню последней менструации прибавить 280 дней. Для упрощения подсчёта можно воспользоваться следующей формулой: от месяца последней менструации отнять три месяца, а к дню последних месячных прибавить 7 дней.

Первое шевеление плода.

Не самый точный метод, но всё же помогает определить примерный срок беременности. Обычно женщины начинают ощущать шевеление ребёнка на 18-20 неделе. Худенькие и повторнородящие женщины могут ощущать шевеление плода уже на 16 неделе.

Итак, как видно, самые надёжные способы определить точную дату беременности, это день овуляции и УЗИ на ранних сроках. Именно поэтому важно не затягивать с УЗИ и посетить врача как можно раньше после положительного результата экспресс-теста на беременность. Лучший способ сделать это в комфортной атмосфере – выбрать наш медицинский центр. Здесь приветливые и высококвалифицированные специалисты, которые ответят на все интересующие вас вопросы.

Ведение беременности в Киеве: от зачатия до родов

«Я беременна!» — это удивительное состояние и прекрасное время для каждой женщины. Ничто не сравнится с невероятным чувством, которое Вы испытываете, зная, что теперь у Вас под сердцем живет малыш.

Эта новость приносит огромную радость и счастье, но одновременно с этим переживания и тревоги. Где стать на учет по беременности? Как не ошибиться в выборе акушера-гинеколога, который разделит ответственность за здоровье будущего малыша и матери вместе с беременной женщиной?

Во время беременности требуется внимательное отношение будущих мам к собственному организму, а также пристальное медицинское наблюдение. Что за собой влечет обслуживание в государственной поликлинике, многим известно: очереди, хождения из кабинета в кабинет и прочие «радости» — нервируют всех и особенно беременных женщин.

Ведущим направлением деятельности в медицинском центре «Академия Вашего Здоровья», является наблюдение за здоровьем женщины в период беременности. Мы предлагаем индивидуальную программу контроля и ведения беременности в Киеве. В МЦ «Академия ВашегоЗдоровья» созданы все условия для того, чтобы будущая мама чувствовала себя спокойно и комфортно: внимательный персонал, компетентные специалисты, современное оборудование эксперт класса, проведение клинических и биохимических анализов, пренатальной диагностики и УЗИ — скринингов.

Программа «Ведение беременности: от зачатия до родов» разработана в соответствии со стандартами МЦ «Академия Вашего Здоровья» и с учетом требований МОЗ Украины (Приказ МОЗ №417 от 28.12.2012 года).

В программу «Ведение беременности: от зачатия до родов» от МЦ «Академия Вашего Здоровья» входит: Постановка на учет, ведение беременности, оформление и выдача медицинской документации (обменная карта беременных и больничный лист при необходимости). Подробнее что входит в программу в файле.

Преимущества:

Экспертная диагностика согласно мировым стандартам
Высококвалифицированные акушеры-гинекологи
Разумная стоимость пакетов по ведению беременности
Фиксированная цена в течении месяца!
Экономия в будущем году!
Точное планирование будущих затрат.

Оплатите пакет ведения по беременности 23 650,00 грн при оплате один платежом или 24 750,00 грн при оплате в два транша!

Уход до зачатия и дородовой уход в Флориде

Уход до зачатия и дородовой уход в Флориде | WCF

Women Care Florida предлагает комплексный уход до зачатия и дородовой уход в рамках наших исключительных акушерских услуг.

Посещение до зачатия и дородовое наблюдение

Планирование дородового ухода и ухода за ребенком до зачатия приносит пользу как вам, так и вашему ребенку. Уход до зачатия помогает укрепить здоровье, правильно питаться и вести здоровый образ жизни до зачатия, что увеличивает ваши шансы на здоровую беременность. Регулярный дородовой уход во время беременности дает множество преимуществ будущим мамам, снижая вероятность преждевременных родов или других серьезных проблем, связанных с беременностью. Наша команда экспертов будет работать с вами, чтобы оценить ваше здоровье во время ваших посещений и определить любые проблемы, которые потенциально могут повлиять на вас и вашего ребенка.

Дородовые визиты

Посещения до рождения ребенка позволяют врачу следить за вашим здоровьем, течением беременности и выявлять любые потенциальные проблемы. На протяжении всей беременности вы будете регулярно посещать врача. Эти посещения дают возможность обсудить любые вопросы или проблемы и узнать больше о вашей беременности. Если ваша беременность связана с высоким риском, ваш врач, скорее всего, будет встречаться с вами чаще. Типичный график дородовых посещений:

Недели с 4 по 28:
1 визит в месяц
Недели с 28 по 36:
2 посещений в месяц
36 недель до рождения:
1 визит в неделю

Занятия по родам

Women Care Florida предлагает учебные курсы по вопросам родовспоможения, чтобы помочь будущим родителям узнать, что происходит во время родов и как подготовиться к ним. Эти классы часто встречаются в течение нескольких недель или месяцев. Наши классы по обучению родам включают помощь нашим пациентам в составлении плана родов, чтобы обсудить варианты родов, поддержку в родильном зале и обезболивающие. Если вы все же составляете план родов, обязательно поделитесь им и обсудите его с акушером до родов.

Зачем пользоваться нашими гинекологическими услугами?

Отзыв пациента

Связанные чтения

28 января 2021

Здоровье сердца у женщин Автор: Риттер, Брук, DO — Уход за женщинами Флорида Болезни сердца — основная причина смерти женщин, однако только 13% женщин считают, что это самый большой риск для их здоровья. Если не болезнь сердца, то что? Данные показывают, что…

20 января 2021

Варианты лечения менопаузы Автор: Эйприл Мерритт, доктор медицины Когда вы произносите слово «менопауза», женщины могут смотреть на вас с сочувствием, в то время как мужчины могут смотреть на вас с неприятным страхом. Слово «менопауза» довольно мягкое, происходит от греческого слова, буквально означающего «я…

14 декабря 2020

Важность ежегодной прививки от гриппа Автор: Кейт Хьюз, ARNP-BC Сезон гриппа приближается, и по всей стране мы начинаем видеть случаи гриппа. Ежегодная вакцинация от гриппа важна как никогда в этом году. Ваш провайдер…

22 ноября 2020

Что такое предиабет? · Предиабет описывает людей, которые подвержены риску развития диабета. Как и у больных диабетом, у них часто нет симптомов. Если это так, то наиболее частыми из них являются учащенное мочеиспускание, повышенная жажда и расплывчатость vi…

12 октября 2020

Беременные пациентки должны следовать рекомендациям CDC по ношению масок, социальному дистанцированию не менее 6 футов и частому мытью рук. Появляется все больше свидетельств того, что COVID-19 может передаваться воздушно-капельным путем на расстояниях более 6 футов, особенно…

8 октября 2020

В среднем у каждой восьмой женщины в течение жизни будет диагностирован рак груди. Рак груди обычно встречается у женщин в возрасте 55-85 лет, но рак груди может поражать женщин в любом возрасте. Эван Таммел, доктор медицины, хирург груди, прошедший стажировку в Wo …

19 февраля 2020

Существует множество различных методов контрацепции. Прежде чем выбрать метод, убедитесь, что вы знакомы со всем, от ВМС до того, что не защищает контроль над рождаемостью. Доктор Райан Брош из Флориды по уходу за женщинами отвечает на часто задаваемые вопросы о контрар …

19 февраля 2020

Эндометриоз — хроническое гинекологическое заболевание, которое может вызывать хроническую тазовую боль и бесплодие у женщин репродуктивного возраста. Это происходит примерно у одной десятой женщин в этой возрастной группе с более высокой распространенностью у пациентов с хроническим тазовым …

21 ноября 2019

Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП) — серьезная проблема в США. В 2018 году количество случаев сифилиса, гонореи и хламидиоза достигло рекордного уровня. Однако не все ЗППП одинаковы. Некоторые из них можно вылечить, а другие могут длиться всю жизнь. Фу …

16 октября 2019

Ваша женская область кажется сухой, раздраженной и иногда даже зудящей. Вам нужно чаще мочиться, а также может возникнуть ожог, когда вы уйдете. Секс больше не приносит такого удовольствия. Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, это может быть мочеполовая с…

Июль 15, 2019

Колоректальный рак — третий по распространенности рак как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, это вторая по частоте причина смерти от рака. Однако колоректальный рак можно предотвратить. Кроме того, это один из самых предотвратимых видов рака. Для …

Июль 14, 2019

К сожалению, примерно 700 женщин в США умирают каждый год от осложнений, связанных с беременностью, — это самый высокий уровень материнской смертности среди всех развитых стран. Считается, что 60 процентов этих смертей можно было предотвратить. Если вы беременны…

Июль 3, 2019

Регулярное прохождение маммограммы позволяет выявить рак груди на ранней стадии. Это увеличивает вашу выживаемость. Кроме того, существует множество различных типов маммограмм, включая цифровые маммограммы. Некоторые женщины испытывают тревогу перед маммографией, особенно если это…

24 июня 2019

Независимо от того, разговариваю ли я с пациентами или обедая с друзьями, тема отсутствия сексуального влечения, кажется, заполняет мой день. Как врач я часто слышу эту жалобу. Женщины и их партнеры хотят знать, почему им не хватает полового влечения. Есть что-то написанное…

6 июня 2019

Корь вызывается очень заразным вирусом, который передается через респираторные частицы при кашле и чихании. Капельки, оставшиеся после кашля или чихания, могут заразить человека в течение двух часов после того, как инфицированный покинет комнату. Симптомы…

6 мая 2019

Вы, наверное, думали, что после беременности вам нужно будет поддерживать здоровую диету и образ жизни. А как насчет того, что было раньше? Есть определенные вещи, которые вы и ваш партнер можете сделать сейчас, прежде чем забеременеть, но которые важны. Вот как пр …

20 февраля 2019

У женщин в постменопаузе чаще всего диагностируется рак шейки матки. Тем не менее, женщины в пременопаузе, которые хотят зачать ребенка, также могут быть диагностированы. Многие женщины в наши дни откладывают зачатие. К сожалению, это может привести к раку шейки матки еще до получения пр …

20 февраля 2019

Хирурги используют роботизированную хирургию, чтобы помочь с точностью во время операции. Многие считают такие операции менее инвазивными с меньшими разрезами. Прочтите наш FAQ ниже, чтобы узнать все, что вам нужно знать о роботизированных операциях. Что …

20 февраля 2019

Во время беременности вы можете испытывать следующие неудобства. Пожалуйста, ознакомьтесь со списком безрецептурных и безрецептурных лекарств и методов лечения, которые могут быть использованы для облегчения этого дискомфорта. Пожалуйста, позвоните своему врачу, прежде чем принимать какие-либо лекарства, кроме перечисленных.

14 января 2019

Среди наиболее эффективных противозачаточных средств — внутриматочная спираль или ВМС. После введения ВМС она обратима и лучше всего предотвращает беременность.

11 октября 2018

Пациенты Paret задают два общих вопроса: «Что такое ВПЧ и кому следует делать вакцину против ВПЧ?» Вирус папилломы человека (ВПЧ) — распространенное заболевание, передающееся половым путем. Кроме того, им страдает примерно 25 процентов населения США. Пока что исследования…

Июль 27, 2018

Рождение ребенка, несомненно, является одной из важнейших вех в вашей жизни. Вы хотите только самого лучшего для себя и своего маленького пучка радости. Вот почему создание плана родов должно быть первым в вашем списке дел. Обдумывая план родов, я…

Июль 27, 2018

Если вы не вегетарианец, фрукты и овощи, вероятно, не для вас вкусное угощение. Фактически, более 90 процентов взрослых и детей Америки не едят столько фруктов и овощей, сколько рекомендовано руководствами по питанию MyPlate и Diet …

Июль 27, 2018

Опыт пациентов быстро становится одним из наиболее важных аспектов здравоохранения. Частью обеспечения лучшего опыта является обеспечение безопасности, уважительного отношения к каждому человеку и предоставления индивидуального ухода, ориентированного на пациента. Соответствие 8–14…

Комплексное наблюдение перед беременностью и дородовой уход в Флориде

Women Care Florida предлагает высококачественный уход до зачатия и дородовой уход для женщин, которые планируют зачать ребенка в будущем. Наши сертифицированные акушеры обладают знаниями и опытом, чтобы помочь вам добиться максимально здоровой беременности. Пациентам, желающим получить дополнительную информацию о наших акушерских услугах, просим Запланировать встречу в Women’s Care Florida сегодня!

Мы используем файлы cookie на нашем веб-сайте, чтобы предоставить вам наиболее релевантный опыт, помня ваши предпочтения и повторные посещения. Нажав «Принять», вы даете согласие на использование ВСЕХ файлов cookie.

Конфиденциальность и Cookies политики

Пренатальное воспитание | www.mrd1-74.ru

Пренатальное воспитание

(Воспитание до рождения)

Дорогие друзья!

Сегодня мы поговорим об одном из самых интересных моментов в Вашей жизни и жизни Вашего ребенка — «пренатальном периоде». В настоящее время этот период обозначен, как период раннего детства, от зачатия до первых дней жизни. А пренатальное воспитание – воспитание до рождения.

Профессор Г.И.Брехман отмечает, что развитие генетики позволяет предположить, что информация, заложенная в генах, содержит память не только о структуре тела человека, но и о психологической структуре предшествующих поколений. Информация, полученная плодом, формируется в памяти мозга.

Эта информация в сочетании с базовой генетической информацией, обуславливает психологические и поведенческие особенности человека.

В 2000 году Балуев А.С. выступил с утверждением о возникновении психики в дородовом периоде. В пренатальную стадию жизни ребенок находится в плодотворном диалоге со своей матерью, ее биологическим и психологическим окружением. Уже с момента зачатия плод является будущим человеческим существом и находится в постоянном общении с матерью по 3 путям: гуморальному, поведенческому и психическому.

Отсюда следует важнейший вывод: надо воспитывать ребенка внутриутробно, и категорически отвергнуть пагубное представление древних о новорожденном ребенке, как «чистой доске»(Tabula rasa).

Адольф Пинар утверждал, что микропедиатрия- это уход за ребенком за 2 недели до его рождения, считая при этом «желание иметь ребенка» первым этапом беременности.

Доказано также важность психоаффективного равновесия матери в момент зачатия, оплодотворения и формирования плаценты для избежания рождения недоношенного ребенка.

Желание иметь ребенка строго определенного пола по хорошо налаженному каналу гормональной связи передается в формирующийся мозг плода и на все жизнь оставляет в нем следы, способные стать источником серьезных психологических проблем ребенка в будущем.

Сенсорные системы созревают задолго до появления ребенка на свет:

кожная чувствительность обнаруживается уже с 7 недели от момента зачатия,

функция вестибулярного аппарата с 12 недели,

вкусовые сосочки- с 14 недели,

органов зрения и слуха- с 16-18 недели.

Таким образом, задолго до рождения органы чувств человека уже способны воспринимать информацию из окружающего мира.

На протяжении 3 последних месяцев беременности плод проявляет физиологические реакции (движение, изменение сердечного ритма, сосание пальца и др.), привыкает к постоянным действиям и способен обучаться.

Плод обладает уже некоторыми представлениями благодаря вкусу, запахам , звукам и тактильным ощущениям (Марк-Клер Бюснель).

Все вышесказанное заставляет нас в корне пересмотреть наши традиционные представления о материнстве и детстве.

Ребенок появился на свет .В его мозге уже содержится большое количество информации о мире , в который он попал. Еще внутриутробно ребенок слышит мать, выделяет ее голос. Музыка в течение беременности — важнейшее условие нормального развития ребенка, который в дальнейшем будет отличаться лучшим характером, легкой обучаемостью, усидчивостью, способностью к иностранным языкам.

Новорожденный ребенок узнает не только голос и запах, но и лицо матери. Идея о том, что ребенок все видит в перевернутом виде не находит подтверждение.

Ребенок характеризуется врожденной потребностью к эмоционально-окрашенному ощущению с матерью.

При явном или скрытом отвержении матерью своего ребенка у него возникает целый ряд психологических особенностей, которые нарушают его адаптацию в социуме. Они конфликтные, стремятся выделиться, обратить на себя внимание, склонны к асоциальным проступкам. Нежеланные дети, прошедшие в лоне матери первую школу ненависти и отвержения, «уносят» эти чувства с собой. От этого страдают они, семьи, общество.

С учетом данных представленных в многочисленных публикациях, обзорах о функционировании органов, в том числе, органов чувств, в процессе внутриутробного развития попытаемся сделать обобщение. Что нам известно сегодня о не родившемся ребенке?

Тело, все органы не родившегося ребенка уже к 7 неделям от момента зачатия имеют практически структуру человека;

Функционирование всех органов и систем организма начинается и происходит параллельно их структурному построению, задолго до полного созревания;

Все виды чувствительности обнаруживаются с 7-12 недель и развиваются постепенно задолго до рождения;

Пренатальный ребенок дает адекватные реакции на физические и эмоциональные раздражители, идущие от матери;

Пренатальный ребенок имеет собственное эмоциональное восприятие;

Пренатальнвй ребенок имеет активно функционирующую память и включает в нее впечатления о событиях, мыслях, эмоциях, пережитых, прежде всего, совместно со своей матерью;

Находящиеся в клетках организма, не родившегося ребенка гены, помимо информации о морфоструктуре организма и функционировании всех его элементов, вероятно, содержит информацию об эмоционально-психологической структуре родителей и предков;

Ребенок- взрослый человек после рождения продолжает использовать генную и накопленную им в пре-и перенатальном периоде информацию в течение все жизни, что проявляется в его мышлении и поведении.

Что дают нам эти знания?

Условия пренатальной жизни способствует расцвету или ослабляют реализацию генетических способностей и талантов.

Дистресс беременной матери может иметь в будущем длительное последствие на ребенка и взрослого и может способствовать развитию депрессии, аутизма, нарушение психического и физического развития, гиперактивности, не способности сосредотачивать внимание и учиться, возникновение психосоматических симптомов, предрасположенных к зависимостям повышенной агрессии и насилию.

Меняя свой взгляд и свое отношение к еще не родившемуся ребенку, мы обретаем уникальную возможность для первичной профилактики у него соматических, психологических и социальных расстройств.

Итак, несколько советов и уроков пренатального воспитания:

1. Мысли и эмоции.

Внутриутробный ребенок может видеть, слышать, переживать, и на примитивном уровне, даже обучаться.

Удивительные личные истории знаменитых музыкантов, рассказывают о том, что они могли играть некоторые пьесы, ни разу не видя до этого ноты. Оказывается, их матери играли ту же музыку много раз во время беременности.

Сегодня будущие мамы не отходят от экрана телевизора, программы СМИ буквально напичканы информацией о глобальных катастрофах, криминальных новостях, негативных политических событиях.

Наш совет: как можно реже включайте телевизор или делайте это только тогда, когда идут передачи эстетического цикла — изобразительное искусство, музыка, природа, детские развлекательные передачи и т.д. Для ребенка это своего рода информация о том, что маме хорошо, и мир, в который он войдет, к нему не враждебен. То, как женщина проводит время , будучи беременной,- это и есть творение будущего.

2. Любовь и нежность.

Важна гармоническая нежность, в интимных отношениях между мужчиной и женщиной, еще перед зачатием новой жизни.

Для здоровья будущих детей имеет значение, была беременность запланированной и насколько страстно будущие родители хотят ребенка. Женщина должна полностью осознать свое желание стать матерью .Это наиболее идеально как для здоровья ребенка, так и матери.

Если будущие родители хотят привить качества, которые их волнуют — доброта, дружелюбие, щедрость, благородство, стремление к творчеству,- это и есть первые фундаментальные шаги на пути к пренатальному воспитанию.

Если ваш муж не хочет столкнуться в последствии с проблемой «отцов и детей» можно пожелать ему проявлять свои отцовские чувства сразу, как только он узнал о вашей беременности. Обнимая вас одной рукой а другой своего малыша, целуя ваш живот и играя с забавными выпуклостями на нем, муж доставляет вам и себе огромное удовольствие .Роль отцовства огромна в этот период. Отец может оказывать значительное позитивное или негативное влияние на развитие ребенка. Успокаивающее присутствие отца, который любит мать и страстно ждет ребенка, вносит огромный вклад в то, чтобы роды были здоровыми и без осложнений.

3. Связь с ребенком.

Американский ученый Дэвид Чемберлен отмечает, что для того, чтобы подготовиться к родам, надо иметь связь с ребенком. Мать должна относиться к будущему ребенку, как к любому другому человеку . Попытайтесь предположить, что ваш ребенок способен общаться, что он учится и запоминает все важные события, которые происходят во внешнем мире.

Конечно, многим родителям это кажется странным. Поэтому дети пропускают бесценное время первых уроков общения, а значит, и определенного внимания и настройки на все то, что происходит во внешнем мире.

Дэвид Чемберлен утверждает, что к детям переходят речевые характеристики голоса матери, и первый крик новорожденного часто сходен с голосом матери.

Связь с ребенком это не только материнская и отцовская речь, но и пение. Специалисты утверждают, что , когда мать поет, она переходит от высоких частот к низким, тем самым слуховой орган ребенка, связанный с мозгом ребенка, воспринимает эту разницу и становится более чувствительным. В результате простых звуковых стимуляций мозговых структур, полезные вибрации получает и весь организм . Мягкие колебания околоплодных вод от проникновения музыкальных звуков, нежно воздействует и слегка массирует тельце малыша.

Понимая это, заботливая мать подумает о колыбельной песне перед сном. Будет еще лучше, если ее споют и папа, и мама.

Любой контакт мысленный или тактильный, желательно сопровождать мягким прикосновением к животу, тем самым вы, как бы обнимаете и энергетически поддерживаете своего ребенка.

Немаловажно каждой маме уметь представлять своего ребенка . И совсем не обязательно мысленно видеть мальчика или девочку, наделять ребенка определенными чертами лица. Главное представлять его целиком все его тельце улыбающегося и смотрящего на вас.

Укрепляя связь с ребенком, вы проникаетесь к нему настоящим чувством материнской любви.

4. Образы красот- самый бесценный дар.

Восприятие беременной женщины образцов красоты природы, искусстве, в человеческих отношений является для еще не рожденного ребенка самым бесценным подарком для его гармоничного развития в будущем .

Еще в древности будущая мать проводила много времени, созерцая природу, медитируя на источнике воды или цветов. Ее старались оградить от физической работы в поле и дома. Ее обучали специальным танцам, она рисовала, играла на музыкальных инструментах. Даже наши современные бабушки советуют смотреть чаще на что- нибудь красивое. Любуясь красотой, женщина прибывает в особом состоянии , которое сразу передается малышу.

Многие исследования доказали лечебную пользу музыки, поскольку она может влиять на интеллектуальные способности плода.

Будущая мать может формировать будущего ребенка таким , каким она его хочет видеть. Она может разговаривать со своим малышом, показывать ему все , что ей нравится и чем она восхищается петь ему, разделять с ним свое счастье и малыш все это поймет. Ребенок никогда не забудет того, чему его научили, когда он еще находился в утробе матери. Ощущая эту чудесную связь, мать и ребенок становятся единой командой деля друг с другом жизнь , направление энергии для реализации возрастающего потенциала в будущем.

Врач Виноградова Е.М.

5 советов по подготовке к беременности

Подготовка к беременности должна начинаться с вопроса: «Сколько детей у меня будет?»

Обычно в семье один-два ребенка, редко три. Подумайте. И Вы поймете, что в этом случае речь идет о «качестве» каждой беременности, уникальности каждого ребенка. Поэтому подготовка к беременности – это только масса обследований и назначение витаминов. Это еще и понимание важности всех процессов, происходящих в момент зачатия и вынашивания ребенка. И помните, что любые таблетки принимаются не для здоровья, а для лечения.

Совет первый. Не откладывайте рождение ребенка. Возраст вступления в брак и рождения первого ребенка все время увеличивается. Продолжительность жизни человека растет, но время репродуктивного возраста (возраста для рождения детей) не увеличивается. ВОЗ сообщает о том, что оптимально рождение первого ребенка до 26 лет. Это обуславливается длительными наблюдениями, многими исследованиями и практическим опытом врачей. Это самое здоровое время для зачатия, успешного вынашивания и рождения через естественные родовые пути. В погоне «за счастливым будущим» рождение первенца после 30 лет в результате превращается за борьбу за рождение ребенка с применением массы лекарственных средств, сил врачей и надежды на благоприятный исход. Даже если вы абсолютно здоровы, то беременность после 35 лет это непросто, а после 40 лет – это серьезное испытание для организма матери и ребенка. И не снимайте со счетов нагрузки после родов и по уходу за новорожденным ребенком. После 35-40 лет тяжелее перенести бессонные ночи и легко подорвать свое здоровье. Ваше здоровье понадобится еще для того, чтобы попрыгать на одной ножке с ребенком, порадоваться и порадовать внуков. И про повторные роды. К сожалению, рождение второго ребенка вообще часто превращается в историю «Так получилось» или «Я знаю, все будет хорошо». Это просто безответственно.

Совет второй. Беременность должна наступать в «самое здоровое время» и быть желанной. Обязательно обследование и «ремонт» всех возможных «поломок» в организме матери и отца до зачатия. Любые очаги хронической инфекции (кариозные зубы, тонзиллит, пиелонефрит и др.) должны быть санированы. Все хронические заболевания, которые вы накопили за свою жизнь, должны быть в состоянии глубокой ремиссии. Старо, как мир: больной ребенок рождается от нездоровых родителей. Здоровье человека только на 10% зависит от медицинской помощи. В остальном – от наследственности, среды обитания и самого человека. Менее всего Вашего будущего ребенка будет интересовать какие трудности Вы преодолевали в жизни, почему не подготовились к беременности, а экстренно обследовались и лечились во время беременности, если он будет больным. Поэтому от рассказов о том, что все было хорошо, но потом «все испортилось», врачам хочется плакать. Ваше потомство развивается в Вашем организме. И то, насколько Вы здоровы или больны, какой Вы ведете образ жизни, как Ваш организм прореагирует на беременность, не зависит от медиков.

Совет третий. Исключите ВСЕ вредные привычки! Каким здоровым и счастливым будет ваш малыш, зависит от Вас с момента зарождения. Здоровый образ жизни должен быть основой развития Вашей семьи, Ваших детей. Алкоголь надо исключить при подготовке к беременности. Никакого пива и отговорок, что ничего страшного. Если Вы курите, то бросьте. Это продлит Вашу жизнь и сохранит здоровье Вашего ребенка (он не будет пассивным курильщиком и не пристрастится к курению по примеру родителей). Едите все подряд, без разбора? Разберитесь. Необходимо здоровое питание. Вы вообще не помните, когда делали зарядку, ходили в бассейн? Вспомните. Надо уделять внимание общей физической нагрузке. Это подготовит организм к нагрузкам во время беременности и в родах. Алкоголь, курение, ожирение, гиподинамия вредны для будущих родителей и потомства.

Совет четвертый. Прочитайте хотя бы маленькую книгу или несколько статей про беременность и роды. Сходите на занятия по подготовке к беременности и родам. Не сидите в социальных сетях. Не слушайте бредни о страхах, ждущих во время беременности и в родах. Или о том, что «все придумали врачи». За потоком ненужной информации мы забываем об общих вопросах. Беременность – это не патологическое состояние. Беременность – это особое состояние, длящееся до 9 месяцев. А роды – это нормальный процесс для человека, который происходил и будет происходить миллионы раз на Земле. Печально слушать, когда на приеме у гинеколога на простой вопрос о дне менструального цикла женщина затрудняется ответить, что уже беременная, рожающая или родившая женщина не ориентируется в простых понятиях.

Совет пятый. Не слушать советы всех подряд. Идите к врачу, который определит индивидуально, какие обследования надо пройти Вам в Вашем возрасте, в Вашем случае. А, главное, порекомендует то, что необходимо Вам для подготовки к Вашей беременности. Иногда бывают случаи, когда врачи просят воздержаться от выполнения детородной функции. Не возможно все предугадать. Но современная медицина готова помочь Вам в вопросах, которые на данном этапе развития изучены.

Будущие родители, для Вашего ребенка нужен не только Ваш «жизненный опыт», а Ваше здоровье!

Советы подготовлены Дражиной Оксаной Георгиевной врачом-гинекологом высшей квалификационной категории кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры акушерства-гинекологии БелМАПО. Оксана Георгиевна принимает в филиале по адресу г. Минск, ул. Неманская, 3. Предварительная запись: (017) 388-49-50, (017) 388-49-51, (029) 339-43-10, (033) 371-86-11

От зачатия до рождения. Этапы беременности

Оплодотворение заключается в соединении двух клеток в одну — зиготу. В зиготе поровну смешаны материнские и отцовские наследственные факторы, и они представляют собой не просто клетку, это уже новый организм на самом первом этапе своего существования. В этот же период определяется и пол будущего ребенка. Уже через сутки после оплодотворения начинается дробление зиготы, и на 6 — 7-й день зародыш, имеющий уже до 200 клеток, внедряется в стенку матки.

Матка — это мышечный орган, охраняющий и питающий ребенка до самого рождения. Она помещается в малом тазу, имеет толстые стенки, состоящие из сильных мышечных волокон. Благодаря своему положению матка хорошо защищена от ударов и сотрясений. В то же время она достаточно подвижна за счет висячего положения на крепких связках. Наполненный мочевой пузырь может продвинуть ее назад, а кишечник — вперед.

В течение беременности матка увеличивается в несколько десятков раз, мышечные волокна утолщаются и образуются новые маточные мышечные клетки. Матка приспосабливается к росту плода и растет вместе с ним. В момент родов она будет изгонять плод за счет сильных мышечных сокращений. Мышцы матки эластичны, поэтому после родов они могут возвратить матку в прежнее состояние. Через 6 недель после родов матка будет почти таких же размеров, как до родов.

В первый месяц внутриутробного развития ваш будущий малыш пока лишь эмбрион. Его сердце, легкие и мозг находятся в стадии формирования.

На первой неделе внутриутробная жизнь начинается со слияния двух половых клеток (женской и мужской) и образования так называемой зиготы, при дроблении которой в последующем начинается рост и развитие будущего человека.

Вторая неделя внутриутробной жизни характеризуется активным разрастанием внезародышевых частей — тканей, образованных самим зародышем, но играющих некоторое время вспомогательную роль. В последующем они обеспечивают питание, дыхание, обмен веществ и механическую защиту плода. Иначе говоря, в начале беременности преимущественное развитие получает не столько сам зародыш, сколько вспомогательные части, создающие ему необходимые условия.

На третьей неделе образуется специальный орган связи зародыша с матерью — плацента или детское место. Плацента — это орган с богатым кровоснабжением, который к концу беременности достигает 20 см в диаметре и 2,5 см в толщину. В хорошо развитой плаценте поверхность, через которую происходит обмен веществ между матерью и плодом, весьма велика.

Общая площадь плацентарного сплетения составляет до пяти квадратных метров, а длина ворсинок достигает 50 километров. Плацента обычно прикрепляется к верхней стенке (дну) матки и соединяет мать и ребенка через пуповину — «линию жизни»не родившегося младенца.

Плацента и пуповина формируются и растут во время беременности вместе с ребенком. Через них эмбрион (плод) получает питание из крови матери. Плацента выполняет для ребенка роль легких, желудка, почек, печени, кишечника и желез внутренней секреции.

Пуповина к моменту родов имеет длину 30–45 см. Она заполнена студневидной массой, которая защищает три очень важных для младенца крупных сосуда: одну вену и две артерии. Вена приносит плоду питательные вещества и кислород, а артерии выносят продукты отработки от ребенка в плаценту.

Важно отметить, что материнский организм и плод не имеют общего кровотока, и их кровь нигде не смешивается. Обмен веществ проходит лишь через стенки клеток эмбриона (внезародышевой оболочки).

После рождения ребенка пуповину пережимают и пересекают. Это не вредит ни плоду, ни матери, так как ребенок начинает самостоятельное существование. Та часть пуповины, которая остается у ребенка, подсыхает и на 3–4-й день после рождения отпадает. Место пупочной ранки после ее заживления становится пупком.

С началом четвертой недели внутриутробного развития интенсивно формируется собственно зародыш: формируются нервная система, печень, кишечник, начинает биться сердце, появляются зачатки органов дыхания, органов чувств (глазные и слуховые пузырьки, обонятельные ямки), конечности.

На первом месяце беременности вы прибавите в весе совсем немного или не поправитесь вовсе, но молочные железы могут увеличиться в объеме, стать мягче.

На втором месяце закладываются половые железы, получают развитие плацента и пупочный канатик, быстро растет мозг ребенка.

В начале третьего месяца (75-й день) заканчивается эмбриональный период развития и начинается плодный, который завершается родами. Итак, период внутриутробного развития делится на два неравноценных по продолжительности периода: эмбриональный (от зачатия до 75-го дня) и плодный (от 76-го дня внутриутробного развития до рождения). В течение третьего месяца у не родившегося ребенка интенсивно растет голова, туловище значительно отстает в темпах роста. Диспропорции в росте головы и туловища по мере увеличения плода постепенно сглаживаются. Однако даже к моменту родов плод имеет сравнительно большие размеры головы. Такая диспропорция тела ребенка сохраняется еще длительное время и исчезает только через несколько лет жизни.

В конце третьего месяца внутриутробной жизни плод имеет длину около 10 см. Формируются наружные половые органы, развиваются пальцы рук и ног, ногти. В это время в основном завершается анатомическое формирование его органов и систем. Поэтому понятно, какое серьезное внимание должно быть уделено здоровью, питанию, психоэмоциональному состоянию беременной женщины в первой трети беременности. Вы пока не ощущаете его движений. Временами у вас может появляться чувство жара.

В течение второго триместра, который длится с 15-й до 24-й недели беременности, плод вырастает до 30–36 см, его масса увеличивается до 70 г. К этому времени можно четко установить пол будущего ребенка.

Большинство беспокоивших вас ранее дискомфортных явлений исчезнет. В этом триместре вы можете ожидать прибавки к изначальному весу 4–6 кг. Вы ощутите первые движения плода. Запишите дату, когда впервые почувствовали слабое шевеление. К началу четвертого месяца у плода исчезает рудиментарный хвост, заканчивается формирование мышечной системы. Весь 4-й месяц ваш будущий ребенок быстро растет, достигает длины 20–25 см и массы 150 г. Пупочный канатик становится длиннее и толще. Это позволяет плоду получать от вас адекватное количество крови с питательными веществами. Плод начинает двигать руками и ногами так быстро, что к середине пятого месяца вы ощущаете его толчки. По акушерским подсчетам, со дня первых ощущаемых вами толчков до наступления родов остается 20 недель.

Последующие месяцы развития плода характеризуются его ростом, дифференцировкой тканей. Конечно, нельзя резко разграничивать периоды, когда происходит анатомическое формирование органов и систем плода, когда происходит их функциональное созревание. Эти процессы идут одновременно, но в начале беременности преобладает анатомическое обособление тканей, а в последующем — их дальнейший рост и тканевая дифференциация.

Пятый месяц. К этому сроку плод вырастает до 30 см и будет иметь массу 500 г. Ваш доктор сможет прослушать его сердцебиение. Вы более отчетливо будете ощущать движения ребенка. Ваши соски потемнеют и станут крупнее, так как молочные железы уже готовы производить молоко. Вы прибавите в весе еще 1–2 кг.

Шестой месяц. Ваш будущий ребенок уже полностью сформирован, но кожа имеет багровую окраску и сморщена, поскольку отсутствует подкожно-жировая прослойка. К этому сроку плод имеет массу около 700 г и длину 35 см. Он сосет свой большой палец. Шевеление младенца Вы ощущаете более регулярно.

Третий триместр — это последние 16 недель беременности, когда завершается формирование вашего будущего ребенка. Он еще совсем крошечный, но теперь плод растет быстро, достигая к 39–40-й неделям массы 3000–4500 г. В этот период толчки становятся чаще и мощнее. Вы можете чувствовать некоторый дискомфорт из-за давления на желудок и мочевой пузырь. Плод опускается все ниже в область малого таза. Возможно, вы будете ощущать некоторую усталость. Наступает время подготовки к пребыванию в родильном доме и появлению долгожданного ребенка.

Седьмой месяц. Плод имеет массу до 2000 г и длину около 40 см. Он будет расти очень быстро, потягиваться, брыкаться, переворачиваться с боку на бок. Вы даже можете видеть по своему животу, как ребенок, занимаясь своими упражнениями, толкается пятками и кулачками.

У Вас может появиться некоторая отечность ног, которая уменьшится, если в течение дня вы несколько раз приляжете и приподнимете ноги, подложив под них подушку.

Восьмой и девятый месяцы. Ваш ребенок уже открывает глаза. Он продолжает опускаться в полость малого таза, интенсивно расти. Вам будет легче дышать, так как ребенок опустился, но будет беспокоить учащенное мочеиспускание.

Внутри матки ребенка окружает плодный пузырь, который похож на прозрачную сумку или воздушный шар, наполненный водой. Сам пузырь состоит из двух очень тонких слоев (оболочек). Эти оболочки прилегают к плаценте и к внутренней стенке матки. Они настолько тонки и прозрачны, что через них можно увидеть плод. И в то же время они настолько прочные, что могут содержать в себе и ребенка, и околоплодные воды.

Околоплодные воды — это амниотическая жидкость, которая представляет собой солевой раствор. Воды обновляются примерно каждые три часа. Это одна из причин того, что женщине во время беременности рекомендуют выпивать от 8 до 12 стаканов жидкости ежедневно. В поздние сроки беременности околоплодные воды содержат собственную мочу ребенка. Это водное окружение благоприятно для внутриутробного младенца, так как воды играют роль подушки и охраняют ребенка от ударов. Здесь он в безопасности от микробов. Это окружение позволяет не родившемуся ребенку двигаться и развивать свои мышцы и кости.

Жизнь человека начинается не с рождения, а с зачатия. На разных стадиях от зачатия младенца и вплоть до появления его на свет — это уже человеческая жизнь.

У вашего еще не родившегося ребенка формирование органов завершается в 14 недель. Он спит вместе с вами и просыпается с вами. Он уже отличается индивидуальными способностями.

—

‎App Store: Беременность.

Это приложение позволит вам оставаться спокойной на протяжении всей беременности. Оно всегда будет держать вас в курсе, что сейчас происходит с вашим организмом, как развивается малыш и что сейчас для вас является самым важным. Каждый раз, когда вы не можете понять, как вам действовать в новой для вас ситуации, запускайте это приложение-помощник. Здесь вы найдёте все необходимые ответы.

Полный список возможностей:
— Календарь-дневник, включающий 42 недели, полностью на русском языке и бесплатно.
— Информация о том, что происходит сейчас с плодом по неделям.
— На что нужно обратить внимание на текущей неделе.
— Что можно и что нельзя есть в данный момент. Какие лекарства можно принимать.
— Советы, хитрости и лайфхаки на каждую неделю вашей беременности. Ведение беременности от зачатия до родов.
— Чеклисты на каждый триместр, что нужно сделать за 3 месяца. Вы можете также добавить собственные пункты.
— Список дел непосредственно перед родами.
— Список вещей, которые нужно взять в роддом и что вам понадобится сразу после родов.
— Умный калькулятор схваток подскажет вам момент, когда нужно ехать в роддом. Считаем схватки легко!

Мы постарались сделать лучшее приложение для будущих мам. Пишите нам ваши замечания и предложения на [email protected] и мы постараемся их быстро реализовать.

Замечание: схваткосчиталка пользуется особой популярностью, и если вы ею воспользовались, значит сейчас скорее всего находитесь в роддоме (поздравляем!). Напишите нам обязательно на почту, что было удобно, а что не очень в использовании нашего инструмента для подсчета схваток, чтобы мы могли сделать его лучше для тех, кому это ещё предстоит.

* Поддерживает выгрузку данных в приложение Здоровье

GOLD STATUS IN THE APP
— The subscription costs $1.99 per month
— Subscription automatically renews unless auto-renew is turned off at least 24-hours before the end of the current period
— Account will be charged for renewal within 24-hours prior to the end of the current period, and identify the cost of the renewal
— Subscriptions may be managed by the user and auto-renewal may be turned off by going to the user’s Account Settings after purchase
— Any unused portion of a free trial period, if offered, will be forfeited when the user purchases a subscription to that publication, where applicable
— Private Policy — https://wachanga.com/privacy
— Terms of Use — https://wachanga.com/terms

Зачатие и рождение | Encyclopedia.com

Репродукция человека от зачатия до рождения, казалось бы, была одной из немногих исторических констант в разных культурах и на протяжении веков. Хотя основные биологические особенности воспроизводства мало изменились за последние два тысячелетия, культурное понимание и социальное управление этим фундаментальным человеческим опытом сильно изменились.

С самых ранних записей в древнем мире акушеры и родители стремились контролировать фертильность и улучшить самочувствие и исход родов.В то время как философы и врачи-мужчины, начиная с греческого философа Аристотеля (384–322 до н. Э.), Теоретизировали о природе зачатия и эмбриологического развития, в конечном итоге считалось, что именно женщины как матери и акушерки имеют власть над практическими аспектами зачатия. и рождение. Но начиная с семнадцатого века европейские мужчины-натуралисты и врачи начали проявлять более активный интерес к миру репродукции, исследуя микроскопический мир зачатия и начав практиковать повседневную акушерство на Британских островах, во Франции и в Северной Америке. .

К концу восемнадцатого века вторжение мужчин на эти арены привело к профессиональной маргинализации женщин-акушерок и опорочению распространенных представлений о репродукции. Врачи, биологи и другие исследователи претендовали на знание репродуктивной анатомии, оплодотворения и эмбриологического развития в девятнадцатом веке и на наследственность и гормоны в двадцатом. Когда мужчины-ученые и врачи утверждали свою власть над зачатием и рождением в девятнадцатом и двадцатом веках, они повлияли на общественное и политическое мнение, что в конечном итоге привело к государственному регулированию абортов, контроля рождаемости, внебрачных родов, акушерства, акушерства и т. Д. и дородовой уход и благополучие младенцев.

Двадцатый век стал свидетелем феноменальных технологических и социальных достижений, начиная с изобретения гормональной контрацепции в 1950-х годах и законного права западных женщин на прерывание беременности в 1970-х годах до практики суррогатного материнства и хирургической возможности исправлять дефекты плода. utero в 1980-е годы. Духовные и моральные аспекты зачатия и рождения, например, когда плод приобретает душу и имеет ли большее значение жизнь матери или плода, были предметом споров на протяжении веков.Тем не менее, научные знания двадцатого века о воспроизводстве, какими бы глубокими они ни были, вряд ли разрешили ни одну из этих проблем. Необычайные технологические достижения двадцатого века только усложнили этические, медицинские и политические вопросы, касающиеся прав личности; роль медиков, государства и рынка; и вопрос о том, когда начинается человеческая жизнь.

Биология репродукции

Хотя на Западе веками было известно, что и мужчины, и женщины вносят формирующие биологические материалы для будущего ребенка во время полового акта, многое другое оставалось загадкой.Например, точно, когда и как наступил пик фертильности у самок, было неизвестно до 1827 года, когда эстонский эмбриолог Карл Эрнст фон Баер обнаружил яйцеклетку у самки собаки и нанес на карту овуляцию самки. Его работа в сочетании с экспериментами итальянского физиолога Лаццаро Спалланцани в конце восемнадцатого века, доказывающими, что сперма необходима для оплодотворения, привела к пониманию того, что зачатие происходит, когда сперма мужчины успешно оплодотворяет яйцеклетку или яйцеклетку, выпущенную яичником. женщина, когда у нее происходит овуляция.

Определение пола будущего ребенка оставалось одной из великих загадок человеческого зачатия до начала двадцатого века. В то время как некоторые классические авторитеты утверждали, что левое яичко самца содержало женское семя, а правое — мужское семя, греческий врач второго века Гален утверждал, что зародыш, не имеющий еще гендерного статуса, покоящийся на правой стороне матки, станет мужским, а другой — самцом. левые станут женщинами. На протяжении веков как популярные, так и ученые авторы утверждали, что астрологические силы, определенные продукты и чувства женщины во время полового акта могут влиять на пол будущего ребенка.Согласно исследователям-медикам Патрику Геддесу и Дж. А. Томсону в 1889 году, существовало по крайней мере пятьсот различных теорий, объясняющих определение пола к XIX веку. Хотя многие из этих теорий утверждали, что женщины каким-то образом определяют пол, на самом деле это сперматозоиды отца, которые несут X- и Y-хромосомы, контролирующие пол, открытие, сделанное в 1916 году американским биологом Кэлвином Бриджесом.

Соотношение полов, однако, не идеально равномерно и может иметь значительные географические и исторические различия.В Европе и Северной Америке конца двадцатого века на каждые 100 девочек рождалось около 105 мальчиков, но в Корее и Гамбии это соотношение составляло 116 к 100. На рубеже XXI века остается спорным вопрос о том, почему больше мальчиков рождается естественным путем. после войн, и почему первенцами становится больше мужчин.

В подавляющем большинстве беременностей женщины рождаются одиночками. Близнецы и другие множественные размножения возникают естественным образом либо когда выпускается более одной яйцеклетки и оплодотворяется отдельно, либо когда оплодотворенная яйцеклетка разделяется на генетически идентичные зиготы.Показатели многоплодия варьируются в зависимости от этнических и возрастных групп, хотя в среднем в 1990-х годах в Европе и Северной Америке примерно одна из каждых восьмидесяти пяти беременностей заканчивалась двойней, причем примерно треть из них были идентичными. Многократные размножения стали более распространенными на Западе с 1980-х годов, поскольку все больше женщин откладывали деторождение до 30-40 лет (когда их яичники функционируют менее эффективно и чаще выделяют более одной яйцеклетки за цикл) и по мере того, как все больше женщин подвергались вспомогательной репродукции, процесс обычно это связано с имплантацией более чем одного эмбриона.

Репродуктивный цикл человека, от первого дня последнего менструального цикла до родов, длится примерно сорок недель. Зачатие происходит вскоре после овуляции, обычно примерно через две недели после начала менструального цикла этого месяца. Развивающиеся, размножающиеся клетки с медицинской точки зрения называются сначала зиготой от зачатия до двух недель, затем эмбрионом от двух до восьми недель и с этого момента до рождения как плод . Как только зигота имплантируется примерно через десять дней после оплодотворения — а теперь женщина считается беременной — любые питательные и другие вещества, которые она принимает, могут повлиять на жизнеспособность и здоровье плода.В 1959 году появились первые медицинские отчеты, демонстрирующие, что седативный талидомид вызывает серьезные деформации плода, а к 1972 году несколько исследователей сообщили о высокой корреляции между курением во время беременности и низкой массой тела при рождении. Во время первого триместра беременная женщина может испытывать тошноту, истощение и болезненность во всем теле. В то же время системы органов плода начинают развиваться и созревать за две недели до рождения, при этом основная структура всех систем органов формируется в первые шесть недель.

В конце 1960-х годов исследователи на животных обнаружили, что роды запускаются гормональными изменениями сначала у плода, а затем у матери. Когда нормальный плод почти готов к рождению, его гипофиз стимулируется гипоталамусом, чтобы начать секретировать повышенные уровни адренокортикотропина (АКТГ) и кортизола. Эти гормоны помогают как подготовить ткань легких плода к дыханию вне матки, так и вырабатывать ферменты, которые превращают маточный прогестерон матери в эстроген.Это, в свою очередь, запускает каскад материнских гормонов, которые приводят к родам: эстроген способствует увеличению окситоцина, секретируемого гипофизом матери и молочными железами матери. Эстроген, окситоцин и простагландины в матке в конечном итоге вызывают сокращения матки. Первый период родов — это активная фаза, когда мышцы матки сильно сокращаются, заставляя шейку матки раскрыться на десять сантиметров. Это может занять несколько часов или даже дней. Вторая стадия наступает, когда ребенок выходит из родовых путей, и это гораздо более короткий процесс, который занимает несколько часов или меньше.

Примерно в 97 процентах случаев одноплодной беременности плод оказывается перевернутым, часто головой к спине матери, в таком положении легче всего родить. По мере того, как шейка матки истончается и расширяется, а мышцы матки сокращаются, голова ребенка опускается в родовые пути; во втором периоде родов голова поворачивается через таз — механический процесс, независимо открытый ирландским и шотландским акушерами в 1740-х годах. Примерно в 3 процентах беременностей плод находится в труднодоступных положениях, включая ягодичную часть , , в которой дно плода заправлено в тазовый бассейн.До двадцатого века обслуживающий персонал вмешивался в осложненные роды, выполняя внутреннее или внешнее версия — ручное переворачивание доношенного плода in utero; вводя руки обслуживающего персонала или акушерские щипцы в родовые пути матери для механического воздействия во время родов; или изменив положение матери во время родов, чтобы помочь в родах. В конце двадцатого века, особенно в Соединенных Штатах, акушеры-акушеры, как правило, устраняли ягодицы и другие затрудненные роды с помощью кесарева сечения.

После рождения ребенка пуповина перерезается, и плацента, которая обеспечивала питание на протяжении всей беременности, выходит во время третьего периода родов. В ХХI веке, как и в прошлом, санитары сразу осматривают и чистят новорожденного. В 1953 году американский акушер Вирджиния Апгар разработала систему баллов, основанную на физиологических признаках младенца, для оценки его состояния; если кажется, что ребенок находится в тяжелом состоянии, вмешиваются неонатальные специалисты. После родов за матерью ухаживают, и ей дают отдохнуть.До двадцатого века послеродовой идеал в Западной Европе и Северной Америке заключался в том, чтобы мать отдыхала и восстанавливалась в течение по крайней мере целого месяца «рожениц», в то время как ее родственники и друзья управляли домашним хозяйством и ухаживали за новорожденным и остальными. семьи.

Практика родов

До двадцатого века большинство матерей в западном мире обслуживались женщинами-акушерками в их собственных домах. Профессиональный переход акушерок от женщин-акушерок к акушерам-мужчинам впервые и наиболее драматично произошел на Британских островах, в Соединенных Штатах и Франции в восемнадцатом веке, в основном в семьях элиты и среднего класса.Врачи-мужчины были гораздо менее успешны в лечении беременности и родов в католических странах, таких как Италия и Испания. Но, несмотря на их ранний успех среди элитной клиентуры женского пола, акушеры-мужчины никогда не рожали большинство новорожденных в Европе, а в Соединенных Штатах они начали рожать большинство только после 1900 года. В то время как акушеры прочно обосновались в современной Америке, управляя от От 95 до 99 процентов беременностей в 1990-е годы — и хотя они относятся к осложненным беременностям с высоким риском во всех западных странах, только в Соединенных Штатах акушерки больше не считаются обычными врачами.

До конца семнадцатого века медиков обычно вызывали на роды только в случае серьезных осложнений, требующих хирургического вмешательства. Но начиная с семнадцатого века врачи-мужчины разработали методы, которые повышали вероятность выживания матерей и младенцев при некоторых затяжных родах. Самыми важными и жизненно важными были акушерские щипцы, разработанные семьей врачей Чемберлен в семнадцатом веке в Англии, и кесарево сечение.Хотя попытки кесарева сечения предпринимались веками, до 1880-х годов лишь немногие врачи выполняли операции, которые приводили к выживанию и матери, и ребенка.

Акушерская медицина все чаще ассоциируется с обезболиванием во время родов. Начиная с 1840-х годов британские и американские акушеры начали применять эфир и хлороформ в качестве анестезии во время родов, а к началу 1900-х годов был развернут целый комплекс обезболивающих. К 1950 году многие методы, такие как спинальная и эпидуральная блокада нервов, были значительно усовершенствованы, и некоторые американские акушеры обычно использовали непрерывную каудальную анестезию во время вагинальных родов и родоразрешения.К середине века для женщин стало обычной практикой полностью оставаться без сознания во время схваток и рождения детей.

К концу 1950-х годов горстка врачей в Советском Союзе и Европе и многие женщины начали выступать против этой крайней «медикализации» родов, включая особенно применение амнезиаков и анестезии. Работа Грантли Дик-Рида «« Рождение без страха » (1944) и Фердинанда Ламаза « Безболезненные роды »(1956) сыграли важную роль в обучении матерей их телу и возможности уменьшения боли во время родов без использования лекарств.К 1990-м годам больницы США начали включать обучение «естественным родам» в дородовые курсы, что позволило женщинам больше контролировать процесс родов и разрешить партнерам присутствовать на родах. Тем не менее, большинство американских матерей в конце двадцатого века продолжали просить облегчить боль; по состоянию на 2003 год 60 процентов матерей в США запрашивали эпидуральную анестезию во время родов. Это неудивительно, учитывая, что исследования физиологии боли в 1970-х и 1980-х годах показали, что, хотя методы Ламаз могут уменьшить дискомфорт в среднем на 30 процентов, большинство матерей все равно будут испытывать значительную боль.

Акушеры наиболее успешно установили почти полный контроль над репродуктивной функцией в Соединенных Штатах, тем более что профессиональные американские медицинские группы помогли ограничить и даже объявить вне закона работу акушерок в двадцатом веке. В Европе, однако, акушерки остаются профессионально сильными, полностью обученными и интегрированными в больничную и клиническую медицину. На рубеже XXI века около 75 процентов родов в Европе принимают акушерки, которым разрешено медицинское вмешательство так, как это разрешено только акушерам в Соединенных Штатах.Например, акушеркам разрешено проводить эпизиотомию и анестезию в таких странах, как Великобритания и Нидерланды.

В восемнадцатом веке медики помогли изменить роды, открыв специализированные больницы для новорожденных на Британских островах и в Северной Америке. Изначально эти больницы были достаточно безопасными местами для родов, поскольку большинство родов принимали женщины-акушерки, и, в отличие от врачей, они не проводили вскрытия и не посещали других пациентов с заразными заболеваниями.Однако в девятнадцатом веке, когда врачи все чаще принимали роды в больнице, уровень больничной смертности резко вырос. Например, в парижской больнице La Maternité в начале 1860-х годов умерло более 180 матерей из каждой 1000. Американский гинеколог Оливер Венделл Холмс (1809–1894) в 1842 г. и венгерский акушер Игнац Земмельвейс в 1847 г. наблюдали, как дезинфекция рук акушерок снижает распространение послеродовой лихорадки или лихорадки в родах, но, к сожалению, их рекомендации мало учитывались до 1870-х годов. с появлением современной теории микробов.

До 1920-х и 1930-х годов американские и европейские женщины, рожавшие в больницах, обычно были бедными или объектами благотворительности. Матери из среднего класса и элиты обратились к родам в больницах с 1920-х годов, во-первых, из-за растущей репутации медицины как эффективной научной дисциплины, а, во-вторых, из-за того, что быстрая урбанизация и миграция подорвали традиционные женские сети, которые позволили матерям адекватную социальную поддержку для оказания им помощи. роды дома. Однако, как это ни парадоксально, уровень материнской смертности в больницах был выше, чем при домашних родах на протяжении 1920-х и 1930-х годов.Смертность в больницах снизилась только после 1935 г. с введением сульфаниламидов и других антибиотиков.

Начиная с 1950-х годов в Соединенных Штатах, развитие частного коммерческого страхования и больниц, а также рост числа исков истцов — все это оказало влияние на медицинскую и больничную практику с неоднозначными результатами. Например, частота кесарева сечения резко возросла, начиная с 1970-х годов, отчасти потому, что хирургические роды более эффективны, удобны и даже выгодны для практикующих врачей и больниц, чем естественные роды.Возросшие ожидания родителей в сочетании с большим количеством присяжных заседателей в некоторых случаях злоупотребления служебным положением также побудили акушеров вмешиваться в медленные или трудные роды раньше и более агрессивно. До 1970-х годов менее 5 процентов родов в США производились кесаревым сечением, но к 1990-м годам им было около 25 процентов. Это контрастирует с 15 процентами в Англии и Уэльсе и 40 процентами родов в больницах в Бразилии и Чили за тот же период.

На рубеже XXI века в медицине продолжаются споры о том, безопаснее ли плановое кесарево сечение или вагинальные роды для матери и ребенка.В любом случае показатели материнской смертности исторически очень низки: от 1 до 4 американских матерей из 10 000, умерших в 1990-х годах, в зависимости от того, были ли роды вагинальными, кесаревыми, обычными или экстренными. По сравнению с уровнем смертности почти 70 матерей из 10 000, умерших в США в 1920 году, современные ожидания того, что почти ни одна женщина не умрет при родах, — одно из самых глубоких изменений во всей истории человечества.

Репродуктивные исследования

Аристотель, Корпус Гиппократа, Гален и другие классические авторитеты предложили богатый, но противоречивый диапазон теорий о гендерных различиях, зачатии, развитии плода и рождении. Многие из их идей, такие как важность телесного юмора, сохранились среди образованных людей в эпоху Просвещения восемнадцатого века. Но начиная с итальянского Возрождения шестнадцатого века художники и анатомы, такие как бельгийский анатом Андреас Везалиус, производитель De humani corporis fabrica (1543), сосредоточились на раскрытии секретов человеческого тела.Было обнаружено несколько физиологических аспектов зачатия и рождения, в том числе открытие маточных труб Габриэле Фаллоппио в 1561 году и овального отверстия, отверстия между камерами в сердце плода, которое почти всегда сливается с рождением, Джулио Чезара Аранци в 1557. Тем не менее, несмотря на то, что они сосредоточились на раскрытии физиологии человека, анатомы все еще находились под сильным влиянием древних теорий и популярных предположений, таких как взаимодополняемость полов. При вскрытии женского тела в 1555 году Везалий определил то, что сейчас называется яичниками, «женскими яичками», основывая свою терминологию на предположении, что полы были физиологически вывернутыми наизнанку версиями друг друга.

Семнадцатый век стал свидетелем расцвета исследований зарождения жизни и природы эмбриологического развития. Благодаря техническим достижениям в области микроскопии голландский натуралист Антони фон Левенгук и другие обнаружили, что мужская сперма наполнена бесчисленным множеством крошечных плавающих сперматозоидов. Левенгук и его помощники утверждали, что каждая сперматозоид несла если не полностью сформированного человека, то все необходимые зачатки человека будущего. Хотя человеческие яйцеклетки на самом деле не наблюдались до девятнадцатого века, овисты и наоборот утверждали, что в женских яйцах были миниатюрные полностью сформированные люди.Другие утверждали, что и матери, и отцы внесли фундаментальные репродуктивные материалы, которые позволили будущему ребенку появиться на свет эпигенетически. Эти теоретики предположили, что живые существа не были заранее сформированы ни в яйцеклетках, ни в сперматозоидах, но что после оплодотворения яйцеклетки неизвестные процессы позволили несформированному материалу постепенно и постепенно развиваться в различные системы органов.

Одно из важных направлений исследований девятнадцатого века было сосредоточено на эмбриологическом развитии. Фон Бэр, открывший яйцеклетку в 1827 году, также наблюдал, как разные слои последовательно развиваются в зиготе и эмбрионе, показывая, как эти разные «зародышевые листы» давали начало различным системам органов.Наиболее значительный прогресс в области репродуктивных знаний произошел с 1890-х годов в развивающейся области эндокринологии, которая наметила функцию гормонов как химических посредников. Эксперименты середины девятнадцатого века показали, что семенники содержат материал, способный предотвратить атрофию гребешка у кастрированных петухов, а в 1890-х годах венские исследователи установили существование женских гормонов, когда они запускали овуляцию у стерилизованных кроликов, которым была имплантирована ткань яичников.К 1910-м годам несколько исследователей обнаружили гормональные изменения, связанные с женским менструальным циклом и репродукцией. Между 1923 и 1936 годами ученые выделили, синтезировали и определили структуру различных женских и мужских гормонов. Открытие гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который присутствует в моче беременных женщин, привело к разработке первого надежного теста на беременность (теста Ашейма-Зондека) в 1928 году.

В то же время эндокринологи Сделав эти фундаментальные открытия, биологи начали проникать в ядро клетки, показывая генетический материал и клеточные процессы размножения.Например, бельгиец Эдуард ван Бенеден продемонстрировал в 1883 году, что слитые гаметы уменьшили количество хромосом вдвое, так что зигота содержала надлежащее количество генетического материала. Наиболее важным вкладом в этой области был австрийский монах Грегор Иоганн Мендель, чья работа 1866 года, устанавливающая законы наследственности, была заново открыта в 1900 году.

Царство технологий

Акушерки и врачи веками давали советы матерям, рассказывая им, что Признаки, на которые следует обратить внимание, свидетельствовали о нормальном развитии плода, например, ощущение активного движения плода примерно через двадцать недель, когда было сказано, что он «ускоряется».«Акушерки и врачи также обычно могли определять, нащупывая живот матери положение доношенного плода. Но первым шагом, позволившим медсестре узнать больше о зародышах в утробе матери, стало применение изобретения французского врача Рене Лаэннека. стетоскоп в 1810-х годах, который французская акушерка Мари Анн Виктуар Бойвен Джиллиан и швейцарский хирург Франсуа Майор независимо друг от друга использовали для определения сердцебиения плода примерно через пять месяцев.

Другие диагностические разработки включали применение рентгеновских лучей, обнаруженных немцами физик Вильгельм Конрад Рентген в 1895 году, чтобы диагностировать положение плода и обнаружить такие аномалии, как расщелина позвоночника и анэнцефалия.В 1930-х годах американские исследователи использовали рентгеновские лучи для классификации тазового типа женщины и использовали эту информацию, чтобы рекомендовать, будут ли у нее роды через естественные родовые пути или кесарево сечение. Только в 1950-х годах медицинские работники осознали опасность чрезмерного облучения, особенно для развивающегося плода, и акушеры обратились к другим диагностическим инструментам.

В 1958 году Ян Дональд из Университета Глазго представил ультразвук — неинвазивный и безвредный метод, используемый для визуализации плода.Ультразвук обычно используется с 1960-х годов для оценки размера плода, измерения его положения, определения наличия у него определенных аномалий, а также для отслеживания его частоты сердечных сокращений, потребления кислорода, а также режима сна и удушья. В 1950-х годах европейские исследователи разработали амниоцентез, при котором игла вводится через брюшную стенку для удаления околоплодных вод, которые затем могут быть исследованы на предмет ее клеточного и биохимического состава. Среди прочего, этот метод использовался для определения пола плода, начиная с 1953 года, и для диагностики синдрома Дауна к 1968 году.Из-за резко возросшей частоты синдрома Дауна и других хромосомных дефектов при беременности матерей 35 лет и старше амниоцентез стал рутинным для этой группы женщин, начиная с 1970-х годов. Другая пренатальная диагностика включает фетоскопию, которая включает в себя внедрение волоконно-оптической технологии в утробе матери для исследования плода, и взятие проб ворсинок хориона, при котором ткань хориона, которая развивается в плаценту, удаляется и исследуется на хромосомные аномалии и пол.

Во второй половине двадцатого века многие некогда смертельные осложнения стали лечиться рутинно.Например, матери, в крови которых отрицательный резус-фактор (резус-фактор), но вынашивают резус-положительный плод, вырабатывают антигены, которые угрожают жизни любых последующих резус-положительных плодов; с 1970-х годов таких женщин лечили анти-D глобулином, чтобы остановить выработку антител. С 1963 года хирурги также могут выполнять внутриутробные переливания крови плоду, а в 1980-х годах несколько специалистов впервые применили в маточной хирургии лечение расщелины позвоночника, гидроцефалии, диафрагмальных грыж, непроходимости мочевыводящих путей и других осложнений.

Больницы также значительно помогли снизить уровень смертности новорожденных благодаря отделениям интенсивной терапии новорожденных, первое из которых было открыто в 1960 году в больнице Йель-Нью-Хейвен в Коннектикуте. Эти отделения помогли спасти жизни не только многим тяжелобольным доношенным новорожденным, но и крайне недоношенным детям. В 1984 году Конгресс США принял поправку к Закону о профилактике жестокого обращения с детьми и лечении детей, подписанную президентом Рональдом Рейганом, и запретил врачам делать меньше, чем максимум, для спасения всех новорожденных, независимо от того, насколько они преждевременны.В 1990 году выживали только 40 процентов младенцев, рожденных на сроке 26 недель, но к 2000 году выжили от 80 до 90 процентов, причем большинство из них превратилось в нормальных детей. Многие из этих младенцев страдают опасными для жизни респираторными проблемами, включая респираторный дистресс-синдром (RDS), при котором легкие слишком незрелые, чтобы функционировать самостоятельно. Синтетические гормоны, вводимые ребенку после рождения, могут лечить RDS, но исследователи также обнаружили в 1972 году, что лечение глюкокортикоидами, проводимое матерям во время преждевременных родов или планового кесарева сечения, может предотвратить RDS.Благодаря продолжающимся новым медицинским открытиям «грань жизнеспособности» существенно снизилась. На рубеже двадцать первого века даже «недоношенные дети», рожденные до двадцати четырех недель, в некоторых случаях могут выжить, но большинство из них может ожидать огромных и дорогостоящих осложнений в развитии и необратимых осложнений.

Вспомогательная репродуктивная система

В 1990-х годах одна шестая американских пар считалась бесплодной, то есть неспособной к успешному зачатию без медицинского или технологического вмешательства.Жизнеспособные решения, способствующие воспроизводству, восходят по крайней мере к 1790 году, когда шотландский анатом Джон Хантер провел первый успешный случай искусственного оплодотворения. Первое использование донорской спермы произошло в девятнадцатом веке, а концепция банка спермы была разработана в 1866 году, хотя технология сохранения человеческой спермы была внедрена только в 1953 году. К 1995 году около пятисот тысяч детей родились искусственным путем. оплодотворение в Соединенных Штатах, и большинство из них было зачато через донорское оплодотворение.

Проблемы с фертильностью у женщин, такие как закупорка фаллопиевых труб, гораздо труднее исправить, чем мужская импотенция или низкое количество сперматозоидов, которые часто можно решить с помощью искусственного оплодотворения. Ключевой прорыв в борьбе с женским бесплодием произошел в 1978 году, когда Патрик Степто и Роберт Эдвардс из Великобритании объявили о рождении первого «ребенка из пробирки», Луизы Браун, зачатого посредством экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). ЭКО включает получение зрелых яйцеклеток у женщины, которой часто давали гормоны, чтобы вызвать образование нескольких яйцеклеток.При ЭКО извлеченные яйцеклетки оплодотворяются и хранятся в лаборатории от двух до пяти дней, а затем имплантируются в матку. К 1991 году частота наступления беременности на одно повторное оплодотворение составляла менее 20 процентов при ЭКО по сравнению с 80 процентами успешности при искусственном оплодотворении. В Соединенных Штатах на каждую попытку ЭКО, медицинские, лабораторные и дорожные расходы обычно составляли в 1990-х годах от 4000 до десятков тысяч долларов, и в значительной части случаев, когда имплантация была успешной, результат процедуры был кратным.Иногда, особенно в случае тройни и более, родители выбирают «выборочную редукцию», то есть прерывание некоторых беременностей, что является явно весьма спорным аспектом вспомогательной репродукции.

Как сперма может быть донорской, так и яйцеклетки, по крайней мере, с 1983 года. Матка также может быть передана через суррогатное материнство. При биологическом суррогатном материнстве женщина соглашается использовать свои яйцеклетки, оплодотворенные посредством ЭКО, чтобы вынести плод до срока и передать ребенка другому человеку или паре.При гестационном суррогатном материнстве женщина вынашивает плод, зачатый из яйцеклетки другой женщины посредством ЭКО. К 1993 году с конца 1970-х годов в Соединенных Штатах в результате суррогатного материнства родилось около четырех тысяч младенцев.

Контроль рождаемости и аборты

В то время как многие пары искали медицинские и технические средства для успешного воспроизводства, женщины и мужчины тысячелетиями стремились ограничить свою фертильность. Например, древние египтяне использовали различные травяные смеси, помещаемые на вагинальные пессарии во время полового акта, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в матку.Но наиболее значительный скачок в производстве широко доступных и эффективных противозачаточных средств произошел только в девятнадцатом веке с вулканизацией резины, используемой для изготовления презервативов и влагалищных барьеров, включая цервикальные диафрагмы. Исследования в области эндокринологии в двадцатом веке привели к появлению противозачаточных таблеток, которые стали коммерчески доступными в 1960 году. Другие методы контрацепции включают инъекционные и имплантированные гормоны, представленные в 1980-х годах, и внутриматочные спирали (ВМС), используемые с 1960-х годов.Постоянные формы контрацепции, включая вазэктомию у мужчин и перевязку маточных труб у женщин, были разработаны в девятнадцатом веке, но не стали широко и выборочно выбираться до 1960-х годов.

В исследовании, опубликованном в конце двадцатого века, Джанет Фаррелл Броди и Ангус Макларен оба утверждали, что контроль над рождаемостью существовал в континууме с ранним абортом до девятнадцатого века в Соединенных Штатах и Европе. Факты свидетельствуют о том, что травяные аборты, насильственные упражнения и даже механические средства использовались на протяжении многих веков во многих обществах, среди всех классов и религий для прерывания беременности, особенно в первом триместре беременности.Абортивные средства широко обсуждались (часто с осуждением деталей, которые позволяли бы их использовать), а также рекламировались как лекарства для устранения «препятствий», начиная с семнадцатого века.

Демографические данные о резком сокращении размера семей среднего класса в XIX веке в Соединенных Штатах, Британских островах и Франции убедительно свидетельствуют о том, что супружеские пары прибегали к абортам, когда контрацептивы не помогали. До девятнадцатого века распространенное мнение утверждало, что, хотя женщина могла догадаться, что она беременна в первый месяц или около того, плод не был действительно «живым» до момента «ускорения», которое произошло примерно на четвертом месяце беременности.Медицинские, юридические и даже некоторые религиозные тексты вплоть до восемнадцатого века также подтверждали эту позицию, согласно которой жизнь плода на самом деле началась только после того, как сама мать испытала ускорение, подразумевая, что прерывание ранней беременности не было морально эквивалентно более позднему аборт.

Хотя аборт никогда официально не одобрялся, законодательные органы впервые в девятнадцатом веке начали криминализировать аборт, начиная с того, что британское правительство объявило аборт официальным уголовным преступлением в 1803 году.В Соединенных Штатах законы против абортов принимались по частям законодательными собраниями штатов, и к 1900 году все штаты запретили эту практику. Историки этого предмета широко утверждают, что мужчины-медики руководили законодательством, направленным против абортов, поскольку они стремились получить контроль над репродуктивным здоровьем семьи и изолировать «нерегулярных» практикующих — «шарлатанов» и акушерок. Поступая так, они считали себя моральными арбитрами общества. Самые строгие законы против абортов применялись в нацистской Германии и вишистской Франции в начале 1940-х годов, когда предоставление абортов стало наказанием, караемым смертной казнью.

В двадцатом веке некоторые защитники настаивали на расширении доступа женщин к аборту, в первую очередь по причинам физического и психического здоровья. Например, в 1927 году немецкие женщины могли делать аборты по терапевтическим причинам (хотя этот закон был отменен при нацистах), и некоторые другие европейские страны также приняли аналогичный закон с 1930-х годов. В 1960-х годах несколько феминистских групп, протестантских церквей и практикующие врачи лоббировали отмену законов против абортов в Соединенных Штатах, а к 1973 году четыре штата и округ Колумбия разрешили выборные аборты.

В 1973 году Верховный суд США вынес решение по историческому делу Roe v. Wade, , в котором большинство заявило, что право на неприкосновенность частной жизни включает право женщины на аборт в первом триместре. С 1973 года штаты приняли широкий спектр законов, которые в целом еще больше расширили доступ большинства взрослых женщин к аборту, например, в более поздних триместрах. Тем не менее, и Конгресс, и некоторые штаты приняли законы, ограничивающие практический доступ многих женщин к аборту, включая обязательные периоды ожидания и согласие родителей для женщин моложе восемнадцати лет.Поправка Хайда, впервые принятая Конгрессом в 1976 году, ежегодно запрещала федеральное финансирование абортов, за исключением случаев изнасилования или инцеста. В Европе доступ к абортам был либерализован в большинстве стран с 1970-х годов, но к началу двадцать первого века большинство этих стран ограничили аборты по запросу до первого триместра или шестнадцати недель беременности.

В Соединенных Штатах дело Роу против Уэйда вызвало серьезные споры, что немедленно привело к тому, что, с одной стороны, сторонники абортов подтолкнули штаты и федеральное правительство к расширению прав на аборт, а с другой стороны, противники лоббировали отмена права на аборт.В Западной Европе движение за распространение не имело большого культурного или правового воздействия. Но в Соединенных Штатах обе стороны дискуссии об абортах повлияли на доступность абортов, как в случае с RU-486 или мифепристоном, гормональным антипрогестином, который останавливает беременность и предназначен для приема в течение девяти недель с первого дня беременности. последний менструальный цикл. Изобретенный во Франции в 1980 году, RU-486 стал доступен во Франции, Великобритании и Швеции в 1989 году. RU-486 не был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США до сентября 2000 года после двенадцати лет сильного лоббирования с обеих сторон.

Исторический анализ репродуктивных тем не обязательно разрешает эти современные споры, но разнообразие принятых практик во времени в конечном итоге подрывает любые утверждения о трансцендентной истине о репродуктивном теле или этике репродукции. Например, высокая частота абортов на протяжении веков ставит под сомнение утверждения противников в конце двадцатого века о том, что эта практика является результатом подъема современного феминизма и секуляризованного государства. С другой стороны, этот аборт широко осуждался не только церковью и государством, но и акушерами раннего Нового времени и феминистками девятнадцатого века, что ставит под сомнение некоторые предположения среди современных сторонников выбора о том, что отношение к жизни было сформировано исключительно современными медицинскими профессиями, в которых доминируют мужчины, или консервативными группами с особыми интересами двадцатого и двадцать первого веков.

См. Также: Препараты для лечения бесплодия; Акушерство и акушерство; Сонография .

библиография

Бланк, Роберт и Жанна К. Меррик. 1995. Репродукция человека, новые технологии и конфликтующие права. Вашингтон, округ Колумбия: CQ Press.

Броди, Джанет Фаррелл. 1994. Контрацепция и аборты в Америке девятнадцатого века. Итака, Нью-Йорк: Издательство Корнельского университета.

Кэдден, Джоан. 1993. Значения полового различия в средние века. Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета.

Доверительный фонд «Роды по выбору». 1995. Аборт в законе, истории и религии, rev. изд. Торонто: Роды по выбору Trust. Также доступно на .

Кларк, Адель Э. 1998. Дисциплинированное воспроизводство: современность, американские науки о жизни и «Проблемы секса». Беркли: Калифорнийский университет Press.

Коди, Лиза. 1992. «Доктора в труде; или новая прихоть Wham из Гилфорда.« Гендер и история 4, № 2 (лето): 175–196.

ДеЛейси, Маргарет. 1989.« Послеродовая лихорадка в Великобритании восемнадцатого века ». Бюллетень истории медицины 63, № 4 (зима): 521–556.

Gélis, Jacques. 1991. История родов: фертильность, беременность и роды в Европе раннего Нового времени. Перевод Розмари Моррис. Бостон: Northeastern University Press.

Gould, Stephen Jay 1996. The Mismeasure of Man, rev. И расширенное изд.Нью-Йорк: Нортон.

Джейкоб, Франсуа. 1976. Логика жизни: история наследственности. Пер. Бетти Э. Спиллманн. Нью-Йорк: Винтаж.

Джеймс, Уильям Х. 1987. «Соотношение полов человека». Биология человека 59, вып. 5 (октябрь): 721–752.

Лакер, Томас. 1990. Создание секса: тело и пол от греков до Фрейда. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.

Ливитт, Джудит Уолцер. 1986. Уложено спать: деторождение в Америке, 1750–1950. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета.

Ли, Х. С. Дж., Изд. 2000. Даты в акушерстве и гинекологии. Нью-Йорк: Группа Парфенон.

Майеншайн, Джейн. 1984. «Что определяет пол? Исследование сходящихся подходов, 1880–1916». Исида 75: 457–480.

Макларен, Ангус. 1983. Сексуальность и социальный порядок: дебаты о фертильности рабочих и женщин во Франции, 1770–1920. Нью-Йорк: Холмс и Мейер.

Макларен, Ангус.1984. Репродуктивные ритуалы: восприятие фертильности в Англии с шестнадцатого по девятнадцатый век. Лондон: Метуэн.

Мельзак, Рональд. 1984. «Миф о безболезненных родах». Боль 19: 321–337. Отпечатано в Роды: Vol. 3. Методы и фольклор, изд. Филип К. Уилсон. Нью-Йорк: Гарланд Паблишинг, 1996.

Митфорд, Джессика. 1992. Американский способ рождения. Нью-Йорк: Даттон.

Мортон, Лесли Т.и Роберт Дж. Мур. 1997. Хронология медицины и смежных наук. Олдершот, Великобритания: Ашгейт.

Москуччи, Орнелла. 1990. Наука о женщинах: гинекология и гендер в Англии, 1800–1929. Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета.

Натаниэльс, Питер В. 1995. «Роль фундаментальной науки в предотвращении низкой массы тела при рождении». Будущее детей 5, вып. 1: 57–70. Также доступно на .

Пинто-Коррейя, Клара.1997. Яичник Евы: яйцо, сперма и преформация. Чикаго: Чикагский университет Press.

Портер, Рой. 1997. Величайшая польза для человечества: медицинская история человечества. Нью-Йорк: Нортон.

Родос, Филип. 1995. Краткая история клинической акушерства: развитие идей в профессиональном ведении родов. Чешир, Великобритания: Издательство «Книги для акушерок».

Уолтон, Джон, Пол Б. Бисон и Рональд Бодли Скотт, ред.1986. Оксфордский компаньон медицины. 2 тт. Оксфорд, Великобритания: Издательство Оксфордского университета.

Уилсон, Адриан. 1995. Создание мужчин-акушерок: роды в Англии, 1660–1770 гг. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.

Уилсон, Филип К., изд. 1996. Роды: изменение идей и практик в Великобритании и Америке, с 1600 г. по настоящее время. 5 тт. Нью-Йорк: Издательство Гарленд.

Лиза Форман Коди

Социальный ребенок | От зачатия до рождения

Как ребенок развивается во время беременности

Первый триместр (оплодотворение — 12 недель)

ДЕНЬ 1

Во время полового акта происходит яйцеклетка или яйцеклетка одна ячейка и просто 0.13 мм (0,005 дюйма) в диаметре. Когда яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом (до 72 часов спустя), их генетический материал объединяется. Яйцо теперь называют зиготой, поскольку клетки расщепляются в процессе, известном как расщепление и начало эмбрионального развития.

ДЕНЬ 2
Через 30 часов после оплодотворения яйцеклетка делится на две идентичные клетки. Примерно через 10 часов эти две клетки снова делятся на 4 клетки.

ДЕНЬ 3
За 3 дня оплодотворения яйцеклетка разделилась на 16 клеток.Во время деления оплодотворенная яйцеклетка движется по c к матке.

ДЕНЬ 4
Оплодотворенная яйцеклетка теперь представляет собой массу примерно из 64 клеток и выходит из фаллопиевых яиц в матку.

ДЕНЬ 5
Клеточная масса наполняется жидкостью, выделяемой железами в подкладке, создавая центральную полость за счет смещения кластера клеток в одну сторону. Этот кластер клеток развивается в эмбрион. Остальные клетки, которые их окружают, начнут проникать в слизистую оболочку матки.

ДЕНЬ 6
Развивающийся эмбрион оседает в складках слизистой оболочки матки. В течение двух недель до зачатия слизистая оболочка матки наполнилась кровью, готовой принять и питать эмбрион.

ДЕНЬ 7
Эмбрион начинает зарываться в слизистую оболочку матки, процесс, известный как имплантация, в поисках защиты и питания.

ДЕНЬ 8
Внешний слой трофобласта (клетки, которые окружают эмбрион) делится на два слоя.Внешний слой проникает глубже в слизистую оболочку матки, в то время как внутренний слой начинает закладывать основы плаценты, структуры, через которую эмбрион будет получать питательные вещества из крови матери.

ДНЕЙ 9-10
Внутренние клетки эмбриона делятся на два слоя — эктодерму и энтодерму, из которых в конечном итоге будут развиваться ткани и органы тела.

ДЕНЬ 11
Амниотический мешок, который вскоре сформирует «баллон», заполненный защитной жидкостью, вокруг эмбриона начинает развиваться.

ДЕНЬ 12-13
Плацента начинает развиваться по мере того, как внешние клетки эмбриона посылают пальцеобразные выступы, называемые ворсинками, в окружающие ткани.

ДЕНЬ 14
Эмбрион, который теперь представляет собой дискообразную массу клеток диаметром 0,2 мм, полностью встроен в матку.

ДЕНЬ 15-18
В начале 3-й недели образуется бороздка, называемая примитивной полосой, по направлению к тому, что будет хвостовым концом эмбриона. Новый слой ткани, называемый мезодермой, развивается из примитивной полоски.Позвоночник, почки и некоторые основные ткани организма в конечном итоге развиваются из мезодермальной ткани.

ДЕНЬ 19-20
Клетки эктодермальной ткани внутри эмбриона движутся вниз, чтобы создать нервную складку, и вверх, чтобы создать нервную пластинку. Эти творения — первые этапы развития нервной системы.

ДЕНЬ 21
В конце третьей недели нервная складка перемещается вверх и образует структуру, называемую нервной бороздкой.Это станет спинным мозгом. В то же время блоки ткани, называемые сомитами, образуются из мезодермальной ткани по другую сторону нервной борозды. Позвонки (кости позвоночника), ребра и мышцы грудной клетки развиваются из сомитов.

ДЕНЬ 22
Развивается трубчатое сердце. К 24-му или 25-му дню начнет биться.

ДЕНЬ 23
Почки формируются из мезодермальной ткани. Рот начинает развиваться.

ДЕНЬ 24
Эмбрион теперь 3 мм (0.1in) длинный и примерно цилиндрической формы. Он снабжается кислородом и питательными веществами через плаценту, хотя еще не полностью развит. Зачатки спинного мозга и кишечника простираются от головы до хвоста.

ДЕНЬ 25
Поскольку ткани, составляющие заднюю часть эмбриона, развиваются быстрее, чем передняя часть тела, голова и хвост складываются вниз, так что эмбрион начинает расти в кривую.

ДЕНЬ 26
Сердечная трубка изгибается в форме буквы U, и кровь начинает циркулировать по телу.

ДЕНЬ 27-28
Длина эмбриона составляет 5 мм (0,2 дюйма). Соединительный стержень, с помощью которого эмбрион прикрепился к плаценте, начинает превращаться в пуповину. К 12-й неделе в нем будут 2 артерии, по которым кровь идет к плаценте, и вена, по которой кровь возвращается к плоду. Во рту зародыша начинает формироваться язык.

ДЕНЬ 29
Руки и ноги начинают развиваться как лопаточные почки. Между головой и телом появляются глоточные дуги, которые развиваются на лице, челюстях, горле и шее.

ДЕНЬ 30
Сложная сеть нервов и кровеносных сосудов развивается по всему телу эмбриона.

ДЕНЬ 31
Глаза эмбриона сформировались и стали видны линзы. Только что стали видны уши, которые развивались внутри головы в течение нескольких дней.

ДЕНЬ 32
Селезенка (орган, вырабатывающий эритроциты) и поджелудочная железа (орган, выделяющий пищеварительные соки и гормоны) начинают развиваться в центральной части кишечника.

ДЕНЬ 33
Тимус и паращитовидные железы развиваются из третьей глоточной дуги. Вилочковая железа производит лейкоциты, которые играют важную роль в защите организма от болезней и инфекций, паращитовидная железа контролирует количество кальция в крови.

ДЕНЬ 34
Изначальные половые клетки (клетки, которые станут будущими сперматозоидами и ооцитами или яйцеклетками) формируются в развивающихся половых железах.

ДЕНЬ 35
Концы зачатков конечностей уплощены в пластинчатые структуры, из которых в течение следующих нескольких дней развиваются руки и ноги.

DAY 36
Длина зародыша от макушки до крупа составляет 7-8 мм (0,4 дюйма). К концу 5-й недели полный набор из 42 тканевых блоков или сомитов сформировался вдоль спины эмбриона, и теперь начинается развитие позвоночника, ребер и мышц туловища.

НЕДЕЛЯ 6
Длина зародыша от макушки до крупа составляет 12,5 мм (0,5 дюйма). К 6-й неделе после зачатия сердце эмбриона установило правильный ритм и сформировался желудок.Формируются уши, нос, пальцы рук и ног.

НЕДЕЛЯ 7
Веки образуются из единой мембраны, которая остается сросшейся в течение нескольких дней. Начинают формироваться мышцы конечностей. Грудная полость отделяется от брюшной полости мышечной лентой. Позже это превращается в диаграмму — мышцу, которая играет важную роль в дыхании.

НЕДЕЛЯ 8
Между 4-й и 8-й неделями мозг развивался так быстро, что голова стала огромной по сравнению с остальным телом.Гонады или половые железы начинают развиваться в яичники или яички между 7-й и 9-й неделями. Локти и пальцы рук, колени и пальцы ног обретают форму. Легкие развиваются внутри грудной полости.

НЕДЕЛЯ 9
Развивающийся ребенок называется эмбрионом только до конца 8-й недели. С начала 9 недели его называют плодом. К настоящему времени лицо стало более человечным. Задняя часть головы увеличена, так что глаза кажутся в более нормальном положении. Уши выглядят более плоскими, а нос сформирован.Конечности выросли пропорционально остальному телу, и анус развился.

Внутри беременности: недели 10–14 (видео BabyCenter)

НЕДЕЛЯ 10
Шея развивается между головой и грудью. На пальцах рук и ног растут ногти, также образуются отпечатки пальцев. Кровь начинает течь через легкие со скоростью около 80 раз в минуту.

НЕДЕЛЯ 11
Длина плода от макушки до крестца составляет 55 мм (2.2 дюйма). Первобытный кишечник завершает свое превращение в пищеварительный канал, проход, по которому пища перемещается ото рта к анусу. Почки начинают выделять небольшое количество мочи, которая просачивается в мочевой пузырь. Мышцы конечностей начинают двигаться, но мать еще не чувствует их сокращения.

НЕДЕЛЯ 12
Мышцы плода начинают делать рефлекторные движения, т.е. руки совершают хватательные движения. Это признак того, что нервная система начала функционировать. Красные кровяные тельца, которые раньше производились в печени, селезенке и примитивном желточном мешке, образовавшемся на стадии эмбриона, теперь начинают вырабатываться костным мозгом.

Развитие лица в утробе матери — Внутри человеческого тела: Сотворение — BBC One

Второй триместр (13-24 недели)

НЕДЕЛЯ 13
Кости В среднем ухе молоток, наковальня и стремечко — первые кости, которые начинают затвердевать, делая плод способным слышать. Кости скелета постепенно затвердевают, поскольку костная ткань заменяет хрящ, из которого сначала развивается скелет плода.

НЕДЕЛЯ 14
Наружные половые органы уже достаточно развиты, чтобы пол плода можно было определить с помощью ультразвука. Кожа плода развивается. На этом этапе он прозрачный, но выглядит красным, потому что сквозь него видны кровеносные сосуды. Мышцы груди начинают делать движения, похожие на движения дыхания.

Беременность внутри: недели 15-20 (видео BabyCenter)

НЕДЕЛЯ 15
Кожа и мышцы полностью сформированы.Все суставы могут двигаться.

НЕДЕЛЯ 16
Длина плода от макушки до крестца составляет 110 мм (4,4 дюйма). Носовая перегородка, хрящ, разделяющий две ноздри, сливается с небом в нёбе. Глубоко внутри развивающихся легких начинают формироваться крошечные воздушные мешочки, называемые альвеолами.

НЕДЕЛЯ 17
В начале 5-го месяца плод начинает глотать. Это заставляет его пить околоплодные воды из расчета около 400 мл в день (примерно половина количества амниотического мешка).В то же время кишечник начинает выделять желудочный сок, который помогает всасывать жидкость. Жидкость фильтруется почками и выводится в амниотический мешок. ткани мозга начинают образовывать складки в коре (или серое вещество), вырастая из белого вещества под ним.

НЕДЕЛЯ 18
Кожа становится непрозрачной, и на поверхности начинает расти первый слой тонких волос, известный как лануго. Производятся лейкоциты или лейкоциты. Они играют важную роль в борьбе с болезнями и инфекциями.

НЕДЕЛЯ 19
Язык полностью развит. у плода женского пола сформировались внутренние органы воспроизводства влагалище и матка.

НЕДЕЛЯ 20
К концу 5-го месяца плод вырастает в длину примерно до 160 мм (6,5 дюйма). Его движения, когда он поворачивается в утробе матери, двигает конечностями и сосет большой палец, может ощущаться матерью как «ускорение». Vernox caseosa на коже плода начинает образовываться беловатое жирное вещество. Он будет смазывать проход ребенка по родовым путям и, как полагают, также защищает нежную недавно сформированную кожу от возрастающей концентрации мочи в околоплодных водах.

Беременность внутри: 21-27 недели (видео BabyCenter)

НЕДЕЛЯ 21
Миндалины образовались в горле. Миндалины, как и вилочковая железа, вырабатывают белые кровяные тельца или лейкоциты, которые помогают бороться с инфекцией. Поджелудочная железа, находящаяся за желудком, начинает выделять инсулин — гормон, который контролирует уровень сахара в крови.

НЕДЕЛЯ 22
Плод весит около 250 г (1 фунт). Брови растут, волосы на голове начинают густеть.

НЕДЕЛЯ 23
Плод выглядит морщинистым, потому что, хотя он почти полностью развит, под кожей еще осталось очень мало жира.

НЕДЕЛЯ 24
Длина плода от макушки до крупа составляет 200 мм (8 дюймов). Ветви легких, называемые бронхами, развиваются, но легкие не будут полностью сформированы до рождения.

Третий триместр (25 недель — рождение)

НЕДЕЛЯ 25
Глаза открываются как перепонка, из которой сформированы веки.

НЕДЕЛЯ 26
Теперь плод поворачивается в различных положениях в утробе матери и двигает конечностями. Может кашлять и икать.

НЕДЕЛЯ 27
Нервные клетки в головном мозге становятся более специализированными, и в результате кора головного мозга (внешний слой мозга, отвечающий за интеллект, восприятие и другие аспекты сознания) превращается в разные области, отвечающие за сенсацию и другую специализированную деятельность.

Беременность внутри: 28 — 37 недели (видео BabyCenter)

НЕДЕЛЯ 28
Длина плода от макушки до крупа составляет 240 мм (9,5 дюйма), а вес около 1 кг ( 2 фунта). Зрачки глаз теперь могут расширяться и сужаться в ответ на присутствие или отсутствие света. Смерть эмбриона или плода до 28-й недели считается выкидышем и не требует регистрации в государственных органах.С 28-й недели смерть плода называется мертворождением и должна быть зарегистрирована по закону в регистре рождений, смертей и браков.

НЕДЕЛЯ 29
К концу 7-го месяца пребывания в матке воздушные мешочки в легких выстланы слоем клеток, которые производят жидкость, называемую сурфактантом. Это предотвращает разрушение воздушных мешков, когда ребенок начинает дышать после рождения.

30 НЕДЕЛЯ
В начале 8-го месяца плод может моргать.Развитие уха завершается формированием барабанной перепонки.

31 НЕДЕЛЯ
Тело плода выросло так, что теперь оно пропорционально голове. Если бы ребенок родился примерно в это время, у него были бы хорошие шансы на выживание.

НЕДЕЛЯ 32
Длина плода от макушки до крупа составляет 280 мм (11 дюймов). У плода мужского пола семенники прошли по паховому каналу и в мошонку к 32 неделе.

НЕДЕЛЯ 33
Между 33 неделей и рождением около 870 г жира откладывается по всему телу, но в основном под кожа и вокруг плеч, так что плод теряет морщинистый вид и становится округлым.

НЕДЕЛЯ 34-35
К концу 3-го триместра размер плода от макушки до крупа составляет 310 мм (12,5 дюйма). Мозг быстро растет между 34 неделей и рождением. Ритмы сна можно обнаружить на электроэнцелфалограмме (ЭЭГ) — устройстве, которое регистрирует активность мозга.

НЕДЕЛЯ 36
Тонкие волосы лануго начинают исчезать с тела, за исключением области вокруг плеч и складок на теле. В течение 3 недель до родов плод обычно принимает продольное положение вниз головой, и голова опускается в нижнюю часть матки, готовая к рождению.Это называется осветлением.

НЕДЕЛЯ 37
Глаза плода обычно тускло-голубого цвета, поскольку пигмент не образуется в радужной оболочке до момента рождения.

НЕДЕЛЯ 38-40
При рождении плод имеет гладкую кожу и покрыт смородиной. Ногти выросли до кончиков пальцев рук и ног. Частота ударов плода около 140 ударов в минуту. Первый вдох ребенка приводит к серьезным изменениям в сердце, кровяном давлении и кровообращении. После родов ребенок обычно сосет грудь матери и может спать 24 часа.

The Social Baby Video в партнерстве с NSPCC

The Social Baby Book

Щелкните ссылку, чтобы узнать больше и купить книгу

Продолжительность здоровой беременности удивительно варьируется

Как показало новое исследование, продолжительность здоровой беременности может варьироваться на целых пять недель, даже если врачи точно определили дату зачатия.

Хотя известно, что продолжительность здоровой беременности непостоянна, некоторые из этих вариаций, по мнению исследователей, связаны с ошибками в определении возраста ребенка.

Новое исследование позволило определить точный день зачатия путем анализа образцов мочи 125 женщин, которые пытались забеременеть в начале 1980-х годов. Изменения уровня гормонов в моче использовались для определения дня овуляции, предположительно совпадающего с днем зачатия, а также дня имплантации эмбриона в матку.

В среднем беременность длилась 38 недель со дня зачатия до дня рождения ребенка, или примерно от 40 до 41 недели со дня последней менструации у женщин.(Последняя мера чаще используется для определения срока родов у женщины.)

Но даже после исключения недоношенных детей продолжительность беременности колебалась от 35 до 40 недель со дня зачатия до дня родов ( или примерно от 38 до 43 недель со дня последней менструации у женщины.) исследователь д-р.Энн Мари Юкич, научный сотрудник Отделения эпидемиологии Национального института гигиены окружающей среды в Дареме, Северная Каролина

Результаты показывают, что практика указания женщине точной даты родов может быть не лучшим способом сообщить о продолжительности беременности. Только около 4 процентов женщин действительно рожают в срок, который обычно составляет 280 дней после последней менструации.

«Упор на единственную дату родов может сделать продолжительность беременности более предсказуемой, чем она есть на самом деле», — сказал Юкич.По словам Юкича, предоставление женщинам нескольких сроков родов может быть лучшим способом сообщить о сроке беременности.

Продолжительность предыдущих беременностей участниц также была тесно связана с продолжительностью их текущей беременности, предполагая, что этот показатель также может быть полезен при определении «естественной» продолжительности беременности женщины, сказали исследователи.

Исследование также показало, что характеристики ранней беременности могут дать некоторые подсказки о сроках родов: эмбрионы, которым потребовалось больше времени для имплантации, также потребовали больше времени для доставки, а беременность эмбрионов, у которых обнаружилось позднее повышение уровня гормона, называемого прогестероном, была примерно на 12 дней короче чем с ранним подъемом.

Однако некоторые эксперты критически отнеслись к исследованию. Доктор Томер Сингер, эндокринолог-репродуктолог и специалист по бесплодию в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке, сказал, что исследование не дало много информации, которая еще не была известна. Говоря с беременными женщинами, врачи уже подчеркивают, что немногие женщины рожают в срок, сказал Сингер. Сингер сказал, что он говорит пациенткам, что они могут родить где-то между 37 и 42 неделями после даты их последней менструации (пятинедельный диапазон).

Кроме того, исследование было небольшим и включало в основном молодых белых женщин, у которых не было проблем с фертильностью, поэтому результаты могут не применяться к населению в целом, сказал Сингер. По словам Сингера, исследование также проводилось 30 лет назад, когда было проведено меньше акушерских вмешательств для продления беременности.

Исследование опубликовано сегодня (6 августа) в журнале Human Reproduction.

Следуйте за Рэйчел Реттнер @RachaelRettner . Подписаться на LiveScience @livescience , Facebook и Google+ .Оригинальная статья на LiveScience.com .

Срок родов ребенка — Better Health Channel

Нерожденный ребенок проводит в матке (матке) около 37 недель, но средняя продолжительность беременности составляет 40 недель. Это связано с тем, что беременность отсчитывается с первого дня последней менструации женщины, а не с даты зачатия, которое обычно наступает на две недели позже, за которым следуют пять-семь дней до того, как она осядет в матке. Поскольку некоторые женщины не уверены в дате своей последней менструации (возможно, из-за нарушений менструального цикла), беременность считается доношенной, если роды приходятся на 37–42 недели предполагаемой даты родов.

Ребенок, родившийся до 37 недели, считается недоношенным, а ребенок, который еще не родился до 42 недели, считается недоношенным. Во многих случаях роды будут вызваны в случае рождения ребенка с задержкой.

Срок беременности

Средняя продолжительность беременности у человека составляет 280 дней, или 40 недель, с первого дня последней менструации женщины. Медицинский срок родов — это предполагаемая дата родов (EDC). Однако на самом деле только около четырех процентов женщин рожают в рамках EDC.Существует множество онлайн-калькуляторов беременности (см. Калькулятор срока родов, который может сказать вам, когда ваш ребенок должен родиться, если вы введете дату первого дня последней менструации.

Простой способ рассчитать дату родов — это сложить семь дней к дате первого дня вашей последней менструации, затем добавьте девять месяцев. Например, если первый день вашей последней менструации был 1 февраля, добавьте семь дней (8 февраля), а затем добавьте девять месяцев, чтобы получить срок 8 ноября

Определение срока родов

Нерегулярные менструальные циклы могут означать, что некоторые женщины не уверены в том, когда они зачали.Некоторые ключи к разгадке срока беременности включают:

Ультразвуковое исследование (особенно в период от шести до 12 недель)
Размер матки при влагалищном или брюшном исследовании
Время, когда впервые ощущаются шевеления плода (только приблизительное руководство).

УЗИ беременности

Ультразвук на беременность — это неинвазивный тест, который сканирует будущего ребенка и репродуктивные органы матери с помощью высокочастотных звуковых волн. Общая процедура УЗИ при беременности включает:

Женщина лежит на столе.
Небольшое количество прозрачного проводящего желе намазано на живот женщины.
Оператор помещает небольшой ручной инструмент, называемый датчиком, на живот женщины.
Датчик перемещается по брюшной полости. Звуковые волны отражаются от внутренних структур (включая ребенка) и передаются обратно на датчик. Затем звуковые волны преобразуются в двухмерное изображение на мониторе. Мать не чувствует и не слышит передачу звуковых волн.
Измеряя такие части тела ребенка, как окружность головы и длину длинных костей, оператор может оценить его гестационный срок.

Ультразвук при беременности для диагностики

Помимо определения срока родов будущего ребенка, УЗИ во время беременности используются для диагностики ряда состояний, в том числе:

Многоплодие
Проблемы со здоровьем у ребенка
Внематочная беременность (эмбрион застревает в маточной трубе, а не в матке)
Аномалии плаценты, такие как предлежание плаценты, когда плацента располагается над шейкой матки (шейкой матки)
Здоровье репродуктивных органов матери.

Недоношенные

Недоношенным считается ребенок, родившийся до 37 недели. Шансы на выживание зависят от степени недоношенности ребенка. Чем ближе к сроку (предполагаемая дата родов или EDC) ребенок рождается, тем выше его шансы на выживание — после 34 недель беременности при хорошем педиатрическом лечении почти все дети выживут.

Недоношенные дети часто страдают различными проблемами со здоровьем, вызванными незрелыми внутренними органами. Часто возникают затруднения с дыханием и повышенная восприимчивость к инфекциям.

Часто причина преждевременных родов неизвестна; однако некоторые из факторов риска для матери могут включать:

Распитие алкоголя или курение во время беременности
Низкая масса тела до беременности
Недостаточный набор веса во время беременности
Нет дородовой помощи
Эмоциональный стресс
Проблемы с плацентой, такие как предлежание плаценты
Различные заболевания, такие как диабет и застойная сердечная недостаточность
Инфекции, такие как сифилис.

Просроченные дети

Около пяти из каждых 100 детей будут просроченными или сроком беременности более 42 недель. Если вы на одну неделю просрочили срок родов без каких-либо признаков надвигающихся родов, ваш врач захочет внимательно следить за вашим состоянием. Тесты включают:

Контроль частоты сердечных сокращений плода
Использование кардиотокографа
Проведение ультразвукового сканирования.

Плацента начинает портиться примерно через 38 недель, а это означает, что ребенок, опоздавший на роды, может не получать достаточно кислорода.Просроченный ребенок также может вырасти слишком большим для естественных родов. Как правило, опоздание на рождение ребенка происходит через две недели после предполагаемой даты. Некоторые из методов индукции включают:

Вагинальный гель с простагландином — для расширения шейки матки
Амниотомия — разрыв воды, иногда называемый искусственным разрывом плодных оболочек (ARM)
Окситоцин — синтетическая форма этого гормона, вводимая внутривенно для стимуляции сокращений матки.

Куда обратиться за помощью

Ваш врач
Ваш акушер
Акушерка или воспитатель по родам

Что следует помнить

Нерожденный ребенок проводит в матке около 38 недель, но средняя продолжительность беременности составляет 40 недель.
Беременность засчитывается с первого дня последней менструации женщины, а не с даты зачатия, которое обычно наступает на две недели позже.
Поскольку некоторые женщины не уверены в дате своей последней менструации (возможно, из-за нерегулярности менструации), ребенок считается доношенным, если его рождение приходится на срок от 37 до 42 недель предполагаемой даты родов.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена:
Лучший канал здоровья — (нужен новый cp)

Последнее обновление:
Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Беременность и роды: краткий обзор биологии и физиологии

Очень важно, чтобы эмбриону были предоставлены наилучшие условия для развития, а это означает хороший дородовой уход за матерью, в том числе:

Лекарства потенциально опасны во время беременности, потому что большинство химических веществ проходят через плацентарный барьер и влияют на плод.Алкоголь, сигареты и другие наркотики могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка.

Труд

Труд — это процесс родов. Факторы, контролирующие начало родов, до конца не изучены.

Примерно за две недели до настоящих родов младенец «схватывается»; то есть голова оседает в тазу, готовая к родам.

Продолжительность родов варьируется от более 20 часов до нескольких минут и может зависеть от типа родов, возраста матери, состояния здоровья и количества родов, которые мать родила ранее.

Этапы труда

1 этап — Самый продолжительный период труда. Сокращения матки заставляют шейку матки постепенно расширяться до полного раскрытия. Когда шейка матки полностью раскрылась, амниотический мешок, защищающий ребенка, разрывается.

Этап 2 — Этот период может длиться от нескольких минут до примерно двух часов. Плод проходит по родовым путям. Этот этап длится до рождения малыша и перерезания пуповины.

Этап 3 — Обычно завершается в течение 10 минут после рождения ребенка.Плацента и плодные оболочки изгнаны после рождения ребенка. Эти структуры называются «послед».

Рождение

Виды родов

Самопроизвольные — без искусственной поддержки во время родов, самопроизвольные роды, без лекарств.

Сопровождение — роды могут быть вызваны отрывом воды, внутривенной каплей или гелем, нанесенным на шейку матки, во время родов можно вводить обезболивающее лекарство, для облегчения родов можно использовать такие инструменты, как щипцы или вентхаус (вакуумное устройство).

Кесарево сечение — когда ребенок не может родиться естественным путем, что может быть связано с множеством причин, связанных с ребенком или матерью, делается разрез в нижней части брюшной стенки и матке. Ребенка удаляют через разрез. Эта процедура проводится под общей или регионарной анестезией (эпидуральной или спинальной).

По материнской линии (однояйцевые) близнецы всегда одного пола и развиваются из одной оплодотворенной яйцеклетки, которая в начале своего развития делится на две половины.

Братские (неидентичные) близнецы развиваются из двух отдельных оплодотворенных яиц и похожи друг на друга не больше, чем одинокие братья и сестры.

Иллюстрации

Генетика

Беременность

Обучающие листы по беременности

Информационные бюллетени / буклеты / видео

Факты о беременности, Получите факты

Анимационное слайд-шоу репродуктивного цикла, Queensland Health

Видео центра младенца

Ресурсы для класса

Набор для воспроизводства Magno-mate, SHQ

В этом наборе есть магнитная доска, на которой могут отображаться мужские и женские репродуктивные системы (части изображены почти в натуральную величину).Есть 30 магнитных накладок, которые используются для демонстрации менструации, эякуляции, контрацепции, зачатия и беременности. Наборы можно взять напрокат или купить в региональных медицинских центрах, а также приобрести в SHQ. Наборы для репродукции Magno-mate довольно подробны и поэтому более подходят для детей от 7 лет и старше.

Размножение лошадей от зачатия до рождения

Бенджамин Эспи, DVM, DACT

Размножение лошадей требует денег: корма, электричество, рабочая сила, счета за воду, коровники, служащих, плата за коневодство, транспортные и ветеринарные счета.Чтобы максимально увеличить свой репродуктивный доллар, вы должны решить, какова цель вашей репродуктивной программы. Это для разведения рабочих лошадей, шоу или прогулочных лошадей?

Эмбрионы лошади не более хрупкие, чем эмбрионы других видов; в первую очередь, лошади в целом имеют плохую репродуктивную способность (способность поддерживать концепт). Существует множество причин ранней гибели эмбриона. Стресс, лихорадка, инфекции матки, гормональные нарушения и близнецы — все это может привести к самопроизвольному прерыванию беременности у кобылы. Яйцо оплодотворяется в маточных трубах и не попадает в матку примерно до 6-го дня беременности.Это важно помнить, поскольку до этой стадии вы можете манипулировать средой матки. Как только эмбрион опускается в матку, он должен пройти через всю матку, чтобы кобыла узнала его. Если эмбрион не коснется всех частей матки к 16-му дню беременности, кобыла отвергнет эмбрион и начнет проявлять признаки течки, чтобы начать следующий цикл «течки». Если кобыла действительно распознает присутствие эмбриона, то эмбрион прикрепится к стенке матки примерно на 17-й день или около того.Ваш ветеринар может провести трансректальное ультразвуковое исследование на 26-й день беременности, чтобы визуализировать сердцебиение и подтвердить жизнеспособность плода.

До того, как ультразвук стал настолько широко доступным, многие люди полагались на тот факт, что большинство кобыл вернутся в течку через 17-20 дней после спаривания, если они не зачали. В некоторых регионах ветеринары могут использовать стерильное зеркало, чтобы проверить, плотно ли закрыта шейка матки (что указывает на беременность) или расслабляет (указывает на начало следующего цикла течки).Опытные ветеринары-ветеринары могут почувствовать механическую выпуклость в матке кобылы к 30–35 дню беременности. Типичные интервалы для проверки кобыл: дни с 14 по 16 — подтверждение первоначальной беременности и поиск близнецов. День 26-30 — подтверждение сердцебиения и того, что плод жив. 45 день — плановое обследование, не имеющее особой причины, так как к этому времени уже должны сформироваться чашки эндометрия. Если кобыла прерывает беременность примерно на 40-45 день или позже, маловероятно, что она сможет снова забеременеть в тот же период размножения.День 60 — выборное обследование, которое не имеет конкретной причины, но стало более важным с появлением определения пола плода.

Близнецы чаще встречаются у чистокровных (от 25 до 35 процентов всех зачатий). Они редко встречаются у лошадей четвертьфинала (от 5 до 10 процентов). Всех лошадей следует обследовать на близнецов с помощью трансректального УЗИ. Этот автор предпочитает проверять кобыл на 15 или 16 день, так как двойняшке должно быть 14 или 15 дней. Если вы постоянно проверяете кобыл на 14-й день, в какой-то момент вы пропустите младшего близнеца, которому 12 или 13 дней, и который слишком мал, чтобы его можно было визуализировать.Независимо от того, в какой день беременности вы проверяете наличие близнецов, гораздо легче уменьшить близнецов, прежде чем они закрепятся на 17-м дне беременности. Сокращение близнецов еще называют «раздавливанием» близнецов. Это стало возможным только с появлением ультразвука. Раньше ветеринары и владельцы часто ничего не знали, пока кобыла не выкидывалась. Меньший близнец обычно раздавливается. Кобылу обычно осматривают через 48-72 часа после процедуры, чтобы подтвердить, что оставшийся эмбрион выжил. Почти все (> 90 процентов) близнецов выкидываются.Почти все умирают. В матке есть ограниченное пространство. Если близнецы выживают, они обычно слабые и / или нежизнеспособные.

Определение пола плода — это революция в репродуктивной индустрии, которая была усовершенствована у крупного рогатого скота, но стала доступной в коневодстве только приблизительно 10 лет назад. Начиная с 58-го дня беременности, половой бугорок будет перемещаться к хвосту, чтобы стать клитором, ИЛИ будет перемещаться к крайней плоти, чтобы стать пенисом. Вы можете заниматься сексом плода между 60 и 70 днями или между 110 и 140 днями.Определение пола плода практически невозможно в период с 80 по 90 день и после 140 дня.

БЫТЬ МАТЬ — ЭТО СПОРТИВНОЕ СОБЫТИЕ

Спортивные лошади имеют наилучшее строение репродуктивных органов и не требуют жертвовать калориями, чтобы остаться в живых. Они могут посвятить всю необходимую энергию правильной езде на велосипеде и поддержанию беременности. Избегайте перевозки кобылы без надобности. Убедитесь, что она находится на карантине от вновь прибывших. Нет необходимости дополнять рацион кобылы, пока она не начнет лактацию.Тучным кобылам приходится нелегко, пытаясь изгнать плод.

Фармацевтические компании редко тратят деньги, пытаясь получить «одобрение для использования на беременных кобылах». Часто встречающиеся антигельминтные препараты Пирантел Памоат (Стронгид®), Ивермектин и фенбендазол (Панакур®) обычно используются на беременных кобылах без каких-либо побочных эффектов, чем у небеременных кобыл.

Пастбище обеспечивает все необходимые упражнения, а регулярный рацион должен поддерживать кобылу в правильном состоянии, даже если она находится в середине беременности.Водоснабжение имеет решающее значение из-за увеличения жидкости плода и производства молока. Не забывайте об автоматическом водоснабжении и обледеневших желобах в зимние месяцы.

Вирус герпеса (EHV-1) может вызывать поздний аборт, и кобылы должны быть вакцинированы от этого заболевания, предпочтительно на пяти, семи и девяти месяцах беременности. За тридцать дней до рождения жеребят: следует открыть процедуры Кэслика (когда вульва частично закрыта) или подтвердить проходимость половых губ.Все прививки следует делать кобыле, защищающей от болезней, от которых вы хотите сделать прививку жеребенка. Вакцинация, сделанная кобыле при жеребении, НЕ ЗАЩИЩАЕТ жеребенка, поскольку у молозива недостаточно времени для выработки правильных антител.

Личинки аскарид могут передаваться с молоком, поэтому кобылу следует провести дегельминтизацию с помощью продукта, содержащего ивермектин. Задержка аскарид была частой причиной колик и смерти жеребят до того, как использование ивермектина стало обычным явлением.Скрининг неонатального изоэритролиза (NI) проводится в течение двух недель после рождения. Это анализы крови, чтобы определить, не гиперчувствительна ли кобыла к группе крови жеребенка. Кобылы постарше более склонны к повышенной чувствительности к группе крови жеребенка. Если кобыла NI (+), у жеребенка должны быть намордники в течение первых 24–36 часов жизни, и необходимо искать донора молозива.

Нормальные кобылы имеют широкий период беременности. Для кобыл вполне нормально вынашивать плод от 320 до 380 дней.В целом, 330 дней (11 месяцев) — это наиболее часто упоминаемая продолжительность беременности. Самый частый вопрос, который мне задают, — «сколько мне ждать, прежде чем я забеспокоюсь». Токсичность овсяницы — наиболее распространенная причина, которая может вызвать длительную беременность и снижение продуктивности молока, но к установленному сроку уже слишком поздно ограничивать выпас овсяницы кобылам, поскольку обычно требуется от 60 до 90 дней ограниченного выпаса, чтобы что-то изменить. . Если это устраивает владельцев, я обычно делаю УЗИ на толщину плаценты или пальпирую на предмет шевеления плода.Я никогда не находил мертвого плода в срок после того, как владелец был обеспокоен затяжной беременностью. Хотя индуцированные роды возможны и проводились в исследовательских или контролируемых условиях, я НИКОГДА не рекомендую этот вариант. Есть много очень опытных и хорошо образованных ветеринаров, которые регулярно сталкиваются с ужасными побочными эффектами и гибелью как кобылы, так и жеребенка. Нет причин для прерывания беременности, если здоровье кобылы не находится в опасности. На мой взгляд, удобство владельца — очень плохой повод для стимуляции родов, учитывая опасность.Я испытал два года синдрома репродуктивной потери кобыл (MRLS) в Лексингтоне и никогда не видел плод, который бы выиграл от искусственного жеребения. Жеребята могут выжить, но в отделении интенсивной терапии должны быть квалифицированные ветеринары и технические специалисты. Если у кобыл произошел самопроизвольный аборт, плодные оболочки и плод необходимо заморозить или сохранить для вскрытия трупа, гистопатологии или для осмотра ветеринаром.

Выделения из влагалища или капающее молоко могут указывать на приближающийся аборт или жеребение.Это наиболее распространенный сценарий, когда кобыла выкидывает беременность без каких-либо клинических признаков болезни. Вымя обычно наполняется за две-четыре недели до рождения жеребенка. Соски обычно расширяются за четыре-шесть дней до рождения жеребенка. «Воск» появится на сосках за один-четыре дня до рождения жеребенка. Существуют коммерческие наборы, которые могут проверять увеличение содержания кальция в секрете вымени. Это также можно сделать с помощью тест-полосок для определения жесткости воды. Повышение содержания кальция обычно происходит за 24-48 часов до рождения жеребенка.Расслабленный вид вульвы и движения в боку «от удара жеребенка» неубедительны и не заслуживают доверия.

Сведите к минимуму стрессы и наблюдайте, поскольку кобыла продемонстрировала некоторую способность управлять своей работой. «Плод определяет день родов, а кобыла — час». Устройства для выращивания жеребят на открытом воздухе использовались веками. Стойки для жеребят должны быть не менее 14 футов X 14 футов или больше. Продезинфицируйте пол между доставками. Солома — лучшая поверхность.Стружка прилипает к глазу и может вызвать изъязвление роговицы у новорожденного.

ТРУД ПЕРВОЙ СТУПЕНИ: Большинство (> 85 процентов) кобыл оседают ночью. Считается, что это приспособление для выживания, поскольку жеребенок должен быть готов бежать с кобылой при дневном свете. Маре тревожится. Пинает в живот. Может иметь гнездовое поведение. Может быть ошибочно принят за колики с постоянным движением вверх и вниз и обильным мочеиспусканием. Многие кобылы вспотеют в течение часа после родов … «Кобыла нагревается». Оберните хвост и очистите область промежности.Этот этап обычно длится около часа. Когда хориоаллантоис ломается, и вы видите прилив жидкости … Этап I завершен.

ВТОРОЙ ЭТАП РАБОТЫ: Обычно от 15 до 25 минут. Было бы разумно запустить секундомер, так как многие люди теряют счет времени из-за волнения. Ожидайте постоянного прогресса с передними копытами, носом, ушами и т. Д.

Внешний вид красного мешка = АВАРИЯ. У ВАС НЕТ ВРЕМЕНИ, чтобы позвонить ветеринару или даже набрать номер телефона. ЭТО ДОЛЖНО БЫТЬ ВЫРЕЗАНО И НЕМЕДЛЕННО ДОСТАВЛЯЕТСЯ ФОЛЬ.

Хвостовое предлежание или тазовое предлежание. Убедитесь, что жеребенок дышит. Стимулируйте тупым предметом в ноздри. Энергично растереть полотенцем. Когда рождается жеребенок, НЕ перерезайте пуповину, как это делают люди. Некоторые исследователи считают, что определенное количество крови попадает в жеребенка после рождения через пупочную артерию.

Дезинфекцию следует проводить с помощью ХЛОРГЕКСАДИН> ЙОД.

ТРЕТЬЯ ЭТАП РАБОТЫ: Если плацента не выходит в течение трех часов, это считается неотложной ситуацией.

ОДИН, ДВА, ТРИ ПРАВИЛО

* Жеребенок должен простоять ОДИН час.

* Должен показать способность кормить грудью через ДВА часа. (К этому времени обычно также отходит плацента.)

* Жеребенок должен активно потреблять молозиво к ТРИ часам.

Жеребцам следует провести клизму (или две), чтобы помочь в прохождении мекония. Мекониевый привкус — наиболее частая форма колик у новорожденного жеребенка. Соберите молозиво с кобылы, если жеребенок не потребляет его агрессивно.Вы всегда можете попросить ветеринара ввести молозиво через назогастральный зонд.

Если доят кобылу, вы должны попытаться получить от 16 до 32 унций молозива из вымени. От восьмидесяти до 85 процентов всасывания молозива приходится на первые восемь-двенадцать часов жизни. Попробуйте взять кровь на определение IgG через шесть-восемь часов после жеребенка, и у вас должно быть достаточное количество IgG для тестирования, а также у вас будет 3-4 часа, чтобы ввести молозиво через назогастральный зонд, если это необходимо.

Кобылы обычно не требуют послеродового ухода. Для уменьшения отека вульвы или прямой кишки могут потребоваться фенилбутазон (Bute®) или флуниксин мегламин (Banamine®). Прежде чем позвонить своему ветеринару по поводу больной кобылы, недавно родившей жеребенка, измерьте ее температуру ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ЛЮБЫХ ПРЕПАРАТОВ. Bute ® и Banamine ® уменьшают лихорадку, поэтому измерьте ректальную температуру, прежде чем искусственно снизить лихорадку кобылы. Она должна быть ниже 101,5 ° F. Задержка плаценты или эндометрит — обычное явление у кобыл с лихорадкой сразу после жеребенка.Кобылы склонны к смещению толстой кишки после жеребенка, а также могут разорвать слепую кишку или мочевой пузырь ВО ВРЕМЯ жеребенка.

Для многих жеребят нормально иметь такие слабые зародыши, что они могут касаться земли. Они обычно исправляются с возрастом и физическими упражнениями и не требуют повязок или шин. Переломы ребер обычны у чистокровных, но не у других пород. С сокращенными ногами или отклонениями в ногах, которые не позволяют кормить грудью, следует немедленно обратиться к ветеринару.Большинство жеребят созданы для того, чтобы их выпускали с кобылой наутро после жеребенка. Ограничение стойл не требуется по какой-либо причине, кроме случаев, когда жеребенок имеет ортопедические проблемы, когда движение и упражнения должны быть ограничены.

Рецензия автора в 2016 г.

От зачатия до рождения и не только

Репродуктивное и генетическое здоровье (RGH) — один из самых быстрорастущих и влиятельных рынков генома. Тристан Орпин, старший вице-президент и генеральный директор подразделения RGH компании Illumina, смотрит в будущее на значительные возможности и обсуждает крупнейшие победы года.

Какова стратегия бизнеса Illumina в области репродуктивного и генетического здоровья (RGH)?

Наша стратегия состоит в том, чтобы предложить наиболее полный, интегрированный набор решений, которые касаются не только рынка репродуктивной биологии, но и генетического тестирования здоровья. Эти решения охватывают четыре области:

Было продемонстрировано, что преимплантационный генетический скрининг (PGS)

улучшает показатели успешного оплодотворения (ЭКО) in vitro за счет отбора хромосомно нормальных эмбрионов для переноса и имплантации.Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) может использоваться для скрининга эмбрионов, когда существует риск унаследования тяжелого генетического заболевания от родителей. Неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ) дает ранние, безопасные и надежные ответы о хромосомном здоровье развивающегося плода, сводя к минимуму необходимость в инвазивных процедурах повышенного риска. Наконец, мы предлагаем ряд решений для скрининга и выявления генетических вариантов, связанных с наследственными заболеваниями.

В каждой из этих областей мы тесно сотрудничаем с нашими клиентами, чтобы понять их уникальные обстоятельства и удовлетворить их потребности.Мы предлагаем общие программные платформы везде, где можем, а также стандартизированные программы обучения и инфраструктуру для различных рынков, которые мы поддерживаем.

В конце концов, реальная ценность состоит в том, чтобы предложить полный спектр решений, которые позволяют отдельным лицам и потенциальным родителям контролировать свою репродуктивную судьбу и управление своим здоровьем. Помощь парам, которые пытались забеременеть, с помощью решений, которые улучшают ЭКО и приводят к здоровой беременности и рождению ребенка; помощь врачам в поиске ответов как можно быстрее, если у ребенка серьезное генетическое заболевание — это лишь некоторые из сценариев, которые чрезвычайно мотивируют всех нас в Illumina.

Куда, по вашему мнению, движется рынок RGH?

Это был замечательный год для RGH. Следующий год тоже будет знаменательным. Наша деятельность по развитию рынка в области репродуктивного здоровья действительно способствует увеличению спроса со стороны клинических клиентов. Например, как было отмечено во время нашего недавнего отчета о прибылях и убытках за третий квартал, продажи наших продуктов PGS увеличились более чем на 25 процентов в годовом исчислении.

Доходы от услуг

НИПТ, включая плату за тестирование, выросли примерно на 20 процентов по сравнению с третьим кварталом 2014 года, и мы провели около 50 000 тестов.Мы также недавно подписали соглашение о поставках с Counsyl, которое включает доступ к нашему патентному пулу НИПТ. Это наш 36 ^{-й клиент} по всему миру, который приобрел эти права.

Мы также воодушевлены недавним решением Anthem о возмещении НИПТ за беременность со средним риском, и надеемся, что другие крупнейшие плательщики последуют этому примеру. Мы считаем, что доступность нашего решения следующего поколения, VeriSeq NIPT, еще больше расширит наши глобальные возможности. Это новое решение NIPT предоставит протокол без ПЦР со временем обработки чуть более 24 часов, лучшими в отрасли показателями успешности выборки, исключительной производительностью и определением фракции плода.Он также будет предоставлен как CE-IVD.

Наконец, мы находимся на поздних стадиях включения пациентов в наше рандомизированное клиническое исследование STAR, которое будет измерять влияние PGS на морфологию, а не только на морфологию, на показатели успеха ЭКО. Мы планируем завершить набор участников для этого исследования в начале 2016 года, а анализ промежуточных результатов — в середине 2016 года. Мы надеемся, что эти результаты действительно помогут преобразовать процесс отбора эмбрионов ЭКО, превратив его «по внешнему виду» в использование генетической информации и переноса только отдельных хромосомно нормальных эмбрионов, что является самым большим фактором, влияющим на частоту ЭКО.

Каковы главные «победы» бизнеса RGH в этом году?

Хотя это было объявлено в конце 2014 года, я думаю, что соглашение о партнерстве, которое мы подписали с Sequenom для интеграции всей интеллектуальной собственности NIPT в обеих компаниях, было огромной победой, которая действительно была реализована в этом году. Мы укрепили наши отношения с Sequenom, а также с другими партнерами в пространстве НИПТ.

В этом году мы также создали Глобальный альянс по фертильности с Genea и Merck KGaA, Дармштадт, Германия.Двумя основными движущими силами этого альянса являются формирование руководящих принципов и передовых методов для лабораторий фертильности, от дозирования гормонов до генетического тестирования, и предоставление образовательных ресурсов для медицинских работников. Мы твердо привержены делу улучшения результатов ЭКО, и этот альянс — лишь один из способов нашего участия.

Еще одна огромная победа — в области PGD. Есть семьи с тяжелыми генетическими нарушениями в анамнезе, которые не чувствуют себя комфортно или очень обеспокоены созданием собственных семей или которые боятся иметь еще одного ребенка.Некоторые из этих состояний можно обнаружить во время беременности. Но мысленно это совсем другое — иметь возможность выбрать только здоровый эмбрион во время цикла ЭКО — по сравнению с тем, чтобы забеременеть и столкнуться с новостями о серьезных осложнениях или иметь ребенка, который может даже не прожить несколько дней или недель. Предоставление семьям возможности делать такой выбор невероятно мотивирует.

Что еще меня по-настоящему радует, так это то, что в этом году родились первые дети с ПГД от кариомаппинга. Когда вы слышите эти истории, вы понимаете, что то, что мы делаем в Illumina, оказывает глубокое влияние на семейный уровень.В противном случае эти семьи могли бы не захотеть иметь детей. Благодаря этому процессу в этом году в Мельбурне в один день родились два ребенка. В этом году фактически исполнилось 25 ^годов годовщина PGD. Один из «отцов» этой работы, Алан Хэндисайд, работает в Illumina.

Забегая вперед, мы стремимся быть настоящим партнером в области RGH, а не только поставщиком технологий. Все, что мы делаем, направлено на предоставление действительно полного клинического решения. Но наиболее захватывающим и вдохновляющим аспектом для меня является возможность проводить время с нашими клиентами, клиниками, лабораториями и семьями, на которых все это влияет.Когда вы услышите их истории, вы увидите удивительное влияние, которое может оказать эта технология.

Как узнать, в какой день точно я забеременела?

Ведение беременности в Киеве: от зачатия до родов

Уход до зачатия и дородовой уход в Флориде

Посещение до зачатия и дородовое наблюдение

Дородовые визиты

Занятия по родам

Зачем пользоваться нашими гинекологическими услугами?

Отзыв пациента

Отзыв пациента

Отзыв пациента

Связанные чтения

Комплексное наблюдение перед беременностью и дородовой уход в Флориде

Пренатальное воспитание | www.mrd1-74.ru

5 советов по подготовке к беременности

От зачатия до рождения. Этапы беременности

‎App Store: Беременность.

Зачатие и рождение | Encyclopedia.com

Биология репродукции

Практика родов

Популярные репродуктивные убеждения

Репродуктивные исследования

Царство технологий

Вспомогательная репродуктивная система

Контроль рождаемости и аборты

библиография

Социальный ребенок | От зачатия до рождения

Продолжительность здоровой беременности удивительно варьируется

Срок родов ребенка — Better Health Channel

Срок беременности

Определение срока родов

УЗИ беременности

Ультразвук при беременности для диагностики

Недоношенные

Просроченные дети

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

Контент-партнер

Беременность и роды: краткий обзор биологии и физиологии

Труд

Этапы труда

Рождение

Иллюстрации

Информационные бюллетени / буклеты / видео

Ресурсы для класса

Размножение лошадей от зачатия до рождения

От зачатия до рождения и не только

Добавить комментарий Отменить ответ