Вино согрело меня, но холод от вызывающих озноб мрачных мыслей о перекованных остался. | |
В изнеможении сел он на диван, и тотчас же нестерпимый озноб снова затряс его. | |
Холодная озерная вода выпивала тепло его тела, обещала ледяной озноб. | |
От стынущего на коже пота его до костей пробрал озноб. | |
Солнце и тепло лошадиной спины мало-помалу изгоняли ночной озноб из костей Фьяметты. | |
Он почти выронил плащ, по его телу пробежал озноб. | |
Ее охватил озноб то ли от холода, то ли от ледяного взгляда завоевателя. | |
По телу Проказницы даже озноб пробежал от гордости за него. | |
Когда я вспоминаю об этом, меня хватает озноб. | |
После жары озноб — так приятно. | |
Могут проявиться скрытые симптомы малярии — жар, озноб. | |
Головная боль, тошнота, озноб… | |
Здесь усталость… ночная потливость, озноб… раздражение кожи… инфицированные раны… избыточное скопление жидкости. | |
Главные симптомы включают головную боль, потеря веса, раздражение кожи, озноб, усталость, | |
Это пытка — лихорадка, озноб и потливость Эми ужасно потеет. | |
Похоже, он страдает от побочных эффектов вирусной инфекции — жар, боли, озноб. | |
Захваты на руках и ногах снова сжались, но боль потихоньку отступила, дрожь прекратилась, осталась только слабость и озноб. | |
И вот, когда мне в голову пришла эта тщеславная мысль, по моему телу вдруг пробежала судорога, я ощутил мучительную дурноту и ледяной озноб. | |
А у меня озноб при виде снега. | |
Он поднимался по лестнице шатаясь, вцепясь в перила, чувствуя, как все больше его разбирает озноб. | |
Дюруа вдруг ощутил озноб, какую-то нервную дрожь, ему хотелось выругать этого болтуна, закатить ему пощечину. | |
Хотя я до сих пор не знаю, почему… меня бросает то в жар, то в озноб. | |
На этот раз озноб возобновился быстрее, чем после первого падения. | |
Был и озноб. | |
Наконец она упала на диван в совершенном изнеможении, и с ней опять начался лихорадочный озноб. | |
Озноб помогает твоему телу согреться. | |
Но он знал, что озноб пройдет, а скоро он сядет на весла и совсем согреется. | |
Единственными счастливыми моими минутами были те, когда светило солнце, — тогда я грелся на камнях и у меня прекращался тот почти непрерывный озноб, от которого я жестоко страдал. | |
Дома отгородили его от ветра, и почти сразу же Адама стал бить озноб. | |
Озноб пробирает от таких вестей, — сказал Вальдемар, — хоть ты и говоришь о пожаре и пламени! | |
Гребер уставился на расчищенный вход в подвал и вспомнил о знобящем страхе, испытанном им на улице перед зеркалом. И он опять почувствовал озноб. | |
Ничего, просто озноб, сказала я. | |
Через пять минут кровь быстрее побежала по жилам, и озноб прекратился. | |
Меня то колотит озноб, то я горю. | |
У Гребера по спине пробежал озноб. | |
У меня озноб и я не могу снова уснуть. | |
Замолчали они, а меня озноб колотит от такой подлючности. | |
Делая движение садясь, он ощутил в себе озноб и закутался в плед; заметив тут же и дождь, распустил над собою зонтик. | |
Отчаяние, как лихорадочный озноб, насквозь пронизывало его. | |
Жалобы на озноб, затруднённое дыхание. | |
Но вы простыли: я вижу, вы дрожите, надо вам дать горячего, чтобы прогнать озноб. | |
Лоб у нее пылал, веки покалывало, по телу пробегал озноб. | |
Дай мне знать, если почувствуешь изменения в суставах, озноб, что угодно. | |
Кровавый понос, рвота, лихорадочный озноб. | |
Озноб восторга охватил наши спины, и мы расстались навеки и т. д., и т. д. | |
У нее все еще озноб. | |
Иногда из-за высокой температуры бывает озноб. | |
Озноб становился все сильнее. | |
Я всегда любила озноб передел лихорадкой, зная, что за ним последует болезнь. | |
Пустота, озноб, мутит слегка, и голова кружится. | |
Озноб струйками поднимался по ногам. | |
От страха меня охватил озноб. | |
Он перечисляет озноб, головную боль и лихорадку как основные симптомы и различает различные виды лихорадки. | |
Это должно вызвать озноб у всех в Европейском Союзе, кто верит в решающее значение свободы слова и свободы информации. | |
HaptiTemper посылает “озноб вверх и вниз по позвоночнику как через холодный поток воздуха от вентилятора, так и через холодную сторону элемента Пельтье. | |
Озноб-это чувство холода, возникающее во время высокой температуры, но иногда также является общим симптомом, который возникает только у конкретных людей. | |
Когда он не сопровождает высокую температуру, это обычно легкий озноб. | |
Иногда во время испуга может возникнуть озноб средней силы и кратковременности, особенно при страхах страха, обычно интерпретируемых как дрожь или смущенных ею. | |
Сильный озноб с сильной дрожью называют окоченением. | |
Озноб обычно вызывается воспалительными заболеваниями, такими как грипп. | |
Лихорадка и озноб являются признаками сепсиса и указывают на необходимость немедленного лечения. | |
Могут быть системные признаки инфекции, такие как лихорадка, общая усталость, озноб, потливость, головная боль, потеря аппетита. | |
12 января 1862 года, после жалоб на озноб и головокружение, его вырвало и он потерял сознание. | |
При легкой гипотермии наблюдается озноб и спутанность сознания. | |
Физические эффекты могут включать дрожь, озноб, нерегулярное сердцебиение и потоотделение. | |
Сильный озноб с сильной дрожью называют окоченением. | |
Это должно вызвать озноб у всех в Европейском Союзе, кто верит в решающее значение свободы слова и свободы информации. | |
Другие симптомы могут появиться через 2-10 недель и могут включать лихорадку, боль, кашель, диарею, озноб или увеличение желез. | |
Он был таким огромным и чрезвычайно пропорциональным, что вызывал озноб у своих противников. | |
Симптомы включают лихорадку, одышку, кашель, усталость и озноб. | |
Другие результаты |
Что такое озноб? | Мамоведия
Озноб – это специфическое состояние человека, которое сопровождается чувством холода и дрожанием мышц. Это чувство главным образом вызывается спазмом кровеносных, кожных и поверхностных сосудов.
При ознобе чаще всего дрожат жевательные мышцы, мышцы спины и плечевой зоны, а также руки и ноги. Кроме этого, во время озноба у человека может образовываться так называемая «гусиная кожа».
Основными причинами появления озноба являются начало повышения температуры при инфекционных болезнях, физические травмы, резкое повышения температуры тела и некоторые заболевания.
Каким образом возникает озноб?
В первую очередь он возникает, когда происходит уменьшение отдачи тепла организмом во внешнее окружение. При этом резко повышается выработка организмом тепла и начинает возрастать температура тела человека, вследствие активных мышечных сокращений. На этом этапе происходит завершение озноба.
Не нужно путать озноб и познабливание, так как последнее является лишь субъективным ощущением. Медики утверждают, что даже у здоровых людей очень часто может наблюдаться озноб, поскольку в большинстве случаев, он выполняет защитную функцию организма, когда человек мерзнет или просто находиться в холодном помещении.
У вспыльчивых людей озноб возникает после того, как они сильно понервничают, или почувствуют страх.
С психологической точки зрения озноб очень часто является эмоциональной блокировкой. Когда человек испытывает холод, то в это время он перенапряжен и сдерживает свои чувства в связи с тем, что он переживает или боится.
Кроме этого, озноб также может выступать как ментальная блокировка организма. Медики советуют при ощущении холода в теле, сначала четко определить, где именно и в какой части тела ему наиболее холодно. И только после этого, можно будет установить причину боязни чувствительности.
Если человек снова обретет уверенность в себе, то такой вид озноба пройдет сам по себе.
Также озноб рассматривают как духовную блокировку, лучшим лечением которой является жизнь человека в гармонии с самим собой.
ОЗНОБ — Что такое ОЗНОБ?
Слово состоит из 5 букв:
первая о,
вторая з,
третья н,
четвёртая о,
последняя б,
Слово озноб английскими буквами(транслитом) — oznob
Значения слова озноб. Что такое озноб?
Озноб
Озноб В каком случае следует обращаться к врачу Ребенка с ознобом, а также с явлениями раздражительности или чрезмерной сонливости нужно немедленно показать врачу — это состояние может потребовать экстренной медицинской помощи.
med-lib.ru
Озноб I Озно́б клиническое проявление реакции усиленного термогенеза в виде остро возникающей преходящей мышечной дрожи в сочетании с ощущением зябкости, прекращением потоотделения, бледностью кожи, иногда симптомом гусиной кожи, акроцианозом.
Медицинская эциклопедия
ОЗНОБ — преходящая, часто внезапно начинающаяся мышечная дрожь, сопровождающаяся ощущением зябкости, прекращением потоотделения, нередко появлением «гусиной кожи».
Краткая медицинская энциклопедия. — М., 1989
Озноб — вызванное спазмом поверхностных (кожных) кровеносных сосудов ощущение холода, сопровождающееся мышечной дрожью (главным образом жевательных мышц, затем мышц плечевого пояса, спины и конечностей) и спазмом кожных мышц («гусиная кожа»).
ru.wikipedia.org
Озноб, вызванное спазмом поверхностных (кожных) кровеносных сосудов ощущение холода, сопровождающееся мышечной дрожью (главным образом жевательных мышц, затем мышц плечевого пояса, спины и конечностей) и спазмом кожных мышц («гусиная кожа»).
БСЭ. — 1969—1978
Русский язык
Озно́б, -а.
Орфографический словарь. — 2004
О/зно́б/.
Морфемно-орфографический словарь. — 2002
Примеры употребления слова озноб
Возможен озноб, головные боли, потеря аппетита, диарея и боли в мышцах, что напоминает признаки обычного гриппа.
Основными признаками заболевания являются: высокая температура, озноб, тошнота, рвота, головная и мышечная боли.
На следующий день всем участникам обеда стало плохо: появились озноб, диарея, рвота, повышение температуры до 40 градусов.
Признаки и симптомы малярии: повышение температуры тела, головная боль, приступ лихорадки, озноб, возможна потеря сознания.
Меня заколотил озноб.
Характерным для данного периода являются озноб, усиливающийся к вечеру жар, общая слабость, бессонница, ухудшение аппетита.
- означить
- ознобить
- ознобление
- озноб
- озов
- озокеритолечение
- озокеритотерапия
Озноб — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24
Озноб – это субъективное ощущение холода, вызванное резкими спазмами подкожных сосудов и охлаждения тела. Обычно проявляется небольшой дрожью. Этот симптом сопровождает желание человека прилечь и поспать, может ухудшаться своевременная реакция на различные провоцирующие факторы окружающей среды. Озноб может возникать как при повышенной, так и при нормальной температуре тела.
Если ночью человек ощущает озноб без температуры, скорее всего, причины кроются в состоянии нервной системы, возрасте и половой принадлежности. Так, в результате кошмара ребенок просыпается в испуге и чувствует озноб. А мышцы мужчин, например, произвольно расслабляются после физической нагрузки, в итоге появляется ощущение озноба.
Выделим ключевые причины появления озноба:
- Длительное переохлаждение. Холод заставляет сосуды сжиматься с целью удержания тепла внутри тела. Организм в ответ интенсивно сокращает и расслабляет мышцы, опять же, чтобы согреться.
- Экстремальные физические нагрузки. Когда человек интенсивно занимается любым спортом, то мышцы выделяют много тепла, поэтому тело нагревается. Для охлаждения организм использует потоотделение. Однако по причине разницы температур между кожей и окружающим воздухом может возникать озноб.
- Эндокринные нарушения. Возникает состояние озноба из-за недостатка гормонов, тело просто не может эффективно осуществлять терморегуляцию, поэтому организм пытается удержать температуру, при этом вызывая спазм в сосудах.
- Побочные эффекты от лекарства. Ряд препаратов может вызвать чрезмерную потливость, озноб. Спровоцировать такое состояние может и неверная комбинация лекарственных средств, и их передозировка.
- Менструации и климакс. В результате существенных колебаний гормонального фона, у женщины нарушается тепловой режим. Во время климакса беспокоят приливы, приступы холодного пота, ощущается внутренняя дрожь, не получается справиться с неконтролируемым ознобом. Во время критических дней нарушается системное кровообращение, увеличиваются объемы тока крови.
- Гипогликемия (резкое снижение содержания сахара в крови). Преимущественно возникает в результате физического либо психологического перенапряжения. Во время гипогликемии ощущается острая слабость, в т. ч. и мышечная. В результате обессиленные мышцы могут начать мелко дрожать, в этот момент и появляется озноб.
- ОРВИ. При наличии инфекционного заболевания, озноб является не единственным его симптомом. Пациента может тошнить, преследуют приступы мигрени, не исключена рвота и диарея.
- Хроническая гипертония. В этом случае озноб – предвестник очередного приступа артериальной гипертензии, если вовремя принять сосудорасширяющие препараты, то его можно избежать.
- Сильнейшее эмоциональное перенапряжение. Может спровоцировать дисфункцию внутренних органов и систем, которые склонны к хроническому течению.
- Аллергическая реакция. Симптом не пройдет, пока из организма не устранить главный аллерген. В этом случае присутствуют дополнительные симптомы: сыпь, зуд, отек Квинке и др.
Диагностика должна начинаться с опроса и внешнего осмотра пациента. Обычно врач назначает сдать общие анализы мочи, крови, а также бактериологический посев, чтобы выявить наличие инфекции.
В кардиологии основные методы аппаратной диагностики: электрокардиография, фонокардиография, УЗИ, ангиокардиография и зондирование полостей сердца.
Во время каких болезней проявляется?
Порой причины озноба без температуры могут носить патологический характер. Пациент может болеть ОРВИ, гриппом и простудой, иметь гормональные нарушения. Также данное состояние отмечается при скачке сахара в крови или сахарном диабете.
Озноб может проявить себя во время обычной паники или панической атаки, артериальной гипертензии. Порой такое состояние наступает вследствие интоксикации препаратами. Нередко озноб бывает при наличии вегето-сосудистой дистонии, тогда для пациента свойственны холодные конечности, достаточно плохой тонус, бледность кожных покровов.
Состояние озноба бывает при патологиях щитовидной железы, ведь как раз этот орган отвечает за терморегуляцию организма.
В случае озноба с наличием симптомов ОРВИ, гриппа или их отсутствием обратитесь к терапевту. Когда данная проблема сопровождается болью в животе, тошнотой, нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом, а в случае проявления сбоя в эндокринной системе и гормонального дисбаланса посетите эндокринолога.
Чтобы вновь не допустить состояния озноба стоит:
- проводить закаливание;
- заняться спортом;
- не допускать физических и эмоциональных перегрузок;
- отказаться от вредных привычек, особенно от спиртного;
- правильно питаться;
- позволять себе полноценный отдых;
- контролировать хронические заболевания своего организма;
- своевременно проходить плановые медицинские осмотры;
- не забывать про интенсивную витаминотерапию, вакцинацию от гриппа, соблюдение санитарно-гигиенических норм.
Послеоперационная дрожь — пути решения проблемы
Е.В. Грижимальский, А.Г. Фесун, И.В. Иванюк
Винницкий городской клинический роддом №2
Анестезия как один из факторов материнской смертности в последнее время во многих странах имеет стойкую тенденцию к снижению. Ключевую роль в этом играет широкое как распространение регионарных методов обезболивания, так и использование динамичного мониторинга за состоянием больного в операционной. На фоне несомненных достоинств спинальной анестезии, включающих прекрасную антиноцицептивную защиту, миорелаксацию, простоту выполнения, малозатратность, существуют моменты, если и не омрачающие, то, по крайней мере, делающие менее комфортным данный вид анестезиологического пособия — как в глазах операционной бригады, так и с точки зрения пациента. Одним из них является дрожь, возникающая как во время операции, так и после ее завершения. Существующие теории развития послеоперационной дрожи разнообразны — от компенсации теплопотерь вследствие симпатической вазодилатации до раздражения спинномозговых терморецепторов при местном или регионарном применении холодного раствора анестетика — и скорее не исключают, а взаимодополняют друг друга.
Последствия дрожи могут варьировать от субъективного дискомфорта до тяжелых метаболических расстройств с угрозой срыва витальных функций органов и систем. Во время дрожи увеличивается частота сердечных сокращений, следовательно, уменьшается длительность общей систолы, при этом ухудшается кровоснабжение, увеличивается минутный объем сердца на 0,5–1,5 л/мин, что говорит об увеличении метаболических потребностей, увеличиваются энергозатраты, при относительной гипоперфузии тканей нарастает ацидоз, что все вместе ведет к истощению компенсаторных возможностей организма. Потребление кислорода при выраженной дрожи увеличивается до 400%.
Предложено большое количество мероприятий и медикаментозных средств, предупреждающих, уменьшающих и устраняющих этот феномен [1, 3, 4]. Условно их можно разделить на физические и фармакологические. К первым можно отнести поддержание температурного режима в операционной, согревание инфузионных растворов и местного анестетика.
Из фармакологических средств с целью купирования дрожи используют раствор сульфата магния, бензодиазепины, наркотические анальгетики, клофелин [2–4]. Однако использование наркотических анальгетиков и клофелина для ликвидации дрожи в акушерстве не нашло широкого применения. В нашей клинике для купирования послеоперационной дрожи используют 25% раствор сульфата магния.
Цель исследования — определить частоту возникновения послеоперационной дрожи при спинальной анестезии. Оценить эффективность препарата Акупан® (Acupan®) в лечении данного осложнения у пациенток после кесарева сечения.
Материалы и методы исследования
Исследование проводилось в 2012–2013 гг. в Винницком городском клиническом родильном доме №2. В рамках данного про- и ретроспективного исследования был проведен анализ результатов ведения родов с использованием спинальной анестезии у 164 беременных. При выполнении субарахноидального блока при кесаревом сечении использовали 0,5% гипербарический бупивакаин. Дозу рассчитывали в зависимости от роста пациентки: до 165 см — 2,0 мл (10 мг), от 165 см — 2,5 мл (12,5 мг). Пункцию выполняли в положении пациентки сидя — срединным доступом, с применением спинальных игл Sprotte 25G. Температура воздуха в операционной была в пределах 23–24 °С. Инфузионные среды подогревались на водяной бане до 32–35 °С. Длительность операции — в пределах 36±7 минут.
Все пациентки, у которых наблюдалась послеоперационная дрожь, были разделены на две группы. В первой группе (15 пациенток) с целью купирования дрожи использовали 25% раствор сульфата магния в дозе 5,0 мл с добавлением 15,0 мл физиологического раствора внутривенно. У 17 пациенток второй группы с целью ликвидации послеоперационной дрожи использовали препарат Акупан (нефопам гидрохлорид 2,0 — 20 мг) в дозе 2,0 мл на 50 мл изотонического раствора натрия хлорида. В группу контроля вошли 132 пациентки, которым было выполнено кесарево сечение под спинальной анестезией, и дрожь не развилась. Отличий в показателях гемодинамики в послеоперационный период между группами зафиксировано не было.
Данные, которые были собраны и обработаны в процессе исследования: стандартные параметры гемодинамики, контроль за центральной и периферической температурой тела, наличие дрожи в послеоперационный период, ее выраженность и продолжительность, эффективность лечения дрожи, удовлетворенность пациента анестезией.
Результаты и их обсуждение
Первичной причиной послеоперационного озноба, как правило, выступает периоперационная гипотермия, обусловленная нарушением терморегуляции на фоне действия анестетиков. В таблице 1 представлены механизмы теплопотерь и пути их профилактики.
Как показывает практика, мероприятия, снижающие теплопотери организма, являются обязательными, уменьшающими частоту и выраженность, но не исключающими полностью периоперационную дрожь, индуцированную спинальной анестезией. Эффект от введения сульфата магния не всегда убедительный. Кроме того, сульфат магния может потенцировать артериальную гипотензию, в той или иной степени выраженную при спинальной анестезии. Бензодиазепины и наркотические анальгетики угнетают защитные рефлексы верхних дыхательных путей, что нежелательно у ургентных больных в свете проблемы «полного желудка». Использование их ведет к седации пациенток и ограничивает возможности раннего грудного вскармливания.
Учитывая вышеизложенное, поиск препаратов, обеспечивающих максимальный клинический эффект в купировании послеоперационной дрожи с минимальным риском возникновения побочных действий, однозначно является актуальной проблемой периоперационного периода ведения пациенток. Проведя литературный поиск [6–10], мы обратили внимание на новый на фармакологическом рынке Украины препарат — Акупан® (нефопам). Рекомендованный для применения с целью купирования болевого синдрома, препарат также используется для профилактики и лечения озноба, в том числе послеоперационного. Экспериментальные исследование по изучению механизма действия препарата показали, что его анальгетический эффект обусловлен ингибированием обратного захвата серотонина, норадреналина и допамина на уровне синапсов центральной нервной системы (ЦНС). Акупан® является сильным и быстродействующим ненаркотическим анальгетиком центрального действия, структурно отличается от других болеутоляющих наркотических препаратов, таких как морфин и промедол, не вызывает угнетения дыхания и привыкания. От препаратов группы НПВП нефопам выгодно отличается отсутствием ульцерогенного и гипокоагуляционного эффектов. Из положительных моментов в свете решения проблемы периоперационной дрожи, индуцированной спинальной анестезией, привлекают следующие качества Акупана:
- не обладает седативным эффектом;
- не вызывает гипотензии;
- является сильным анальгетиком;
- как правило, достаточно одной дозы для купирования озноба.
В последнее время отмечается довольно стойкая тенденция к увеличению частоты кесарева сечения (КС) в Украине — с 9,58% в 1999 году до 16,1% в 2009 году [1]. По определению ВОЗ «идеальная частота» КС — 15%. Проведенное нами исследование на 164 пациентках, которым было выполнено КС под спинальной анестезией, показало, что возникновение послеоперационной дрожи наблюдалось у 32 (19,5%) пациенток и сопровождалось снижением центральной температуры тела на 2–2,5 °С (градиент между показателями центральной (ректальной) и периферической (кожной) температуры составлял 5–6 °С; р<0,05). Данные показатели свидетельствуют о том, что озноб является широко распространенным осложнением послеоперационного периода.
Через 6 часов после окончания оперативного вмешательства проводился опрос женщин с использованием шкалы (УПА) по удовлетворенности проведенным анестезиологическим обеспечением, где 1 балл (низкая удовлетворенность) — в послеоперационный период был сильный озноб, анестезия не удовлетворяет; 2 балла (средняя) — есть отдельные жалобы на озноб, но пациентка считает проведенную анестезию вполне допустимой; 3 балла (высокая) — жалоб нет, женщина в дальнейшем хотела бы получить аналогичную анестезию.
Результаты опроса представлены в таблице 2. Мы считаем, что фактически удовлетворенность пациента анестезией (шкала УПА) — это оценка работы анестезиолога и в целом организационных моментов клиники.
По нашему мнению, возникновение выраженного озноба в послеоперационный период является одним из ключевых факторов, снижающих удовлетворенность пациента анестезией [2]. Используя для купирования озноба препарат Акупан®, мы значительно поднимаем уровень удовлетворенности пациентки. Проведенные наблюдения также позволяют констатировать полное отсутствие признаков депрессии ЦНС и дыхания у пациенток II группы (Акупан®).
Изучая эффективность препарата Акупан®, мы обращали внимание на скорость наступления эффекта, его длительность, потребность в повторном использовании препарата, побочные действия (табл. 3).
Следует отметить, что анализ состояния пациентов показал, что при использовании сульфата магния у 60% беременных возникало чувство сильного жара, что приносило им значительное беспокойство. В то время как ощущение тошноты, которое нами было расценено как побочное действие, во время инфузии Акупана® наблюдалось только у одной пациентки.
Таким образом, проведенное исследование позволяет констатировать, что кардинальное решение проблемы оптимизации термобаланса во время операции и в послеоперационный период заключается как в обеспечении комплексного подхода к уменьшению неизбежных теплопотерь и устранению ряда возможных причин снижения температуры тела, так и в фармакологическом обеспечении адекватного обезболивания и профилактического введения препаратов, предупреждающих развитие послеоперациооной дрожи. К ним можно отнести: обеспечение оптимальной температуры операционной, подогрев используемых растворов и жидкостей при проведении инфузионно-трансфузионной терапии, подключение подогревающих устройств к системам переливания крови и растворов, использование термоматраса как во время операции, так и с последующим продолжением режима активного согревания пациента в послеоперационный период. Применение препарата Акупан® сразу же после КС способствует минимализации риска возникновение послеоперационной дрожи, а при необходимости — способствует ее купированию.
Выводы
1. Частота возникновения послеоперационной дрожи при спинальной анестезии составляет 19,5%, что говорит об актуальности данной проблемы.
2. Использования препарата Акупан® в дозе 20 мг при проведении кесарева сечения в условиях спинальной анестезии достоверно (p<0,05) эффективно при купировании озноба, что значительно улучшает качество оказания медицинской помощи роженицам.
Литература
Клінічний протокол з акушерської допомоги «Кесарів розтин». Наказ МОЗ України від 27.12.2011 р. №977.
Вивчення впливу операційного стресу та анестезії на частоту післяопераційних ускладнень після кесарева розтину /
Р.О. Ткаченко, Є.В. Гріжимальський, В.О. Рудь // Біль, знеболення і інтенсивна терапія. — 2013. — №1Д. — С. 164–166.
Беляев A.B., Рыжий С.M., Дубов A.M. Использование магния сульфата для купирования послеоперационного озноба // Клиническая хирургия. — 1990. — №6. — С. 42–44.
Беляев A.B., Дубов A.M., Соколов C.B. Сравнительная оценка различных методов купирования послеоперационных ознобов. — Краснознаменный Киевский военный округ. Медицинская служба. Материалы научно-практической конференции врачей округа. — К., 1991. — С. 35–36.
Manoir B. Du, Aubrun F., Langlois M. et al. Randomized prospective study of the analgesic effect of nefopam after orthopaedic surgery // Br. J. Anaesthesia. — 2003. — Vol. 91, №6. — P. 836–841.
Kapfer B., Alfonsi P., Guignard B. et al. Nefopam and ketamine comparably enhance postoperativeanalgesia // Anesth. Analg. — 2005. — Vol. 100. — P. 169–174.
Dordoni P.L., Della Ventura M., Stefanelli A. et al. Effect of ketorolac, ketoprofen and nefopam on platelet function // Anaesthesia. — 1994. — Vol. 49. — P. 1046–1049.
Gasser J.C., Bellville J.W. Respiratory effects of nefopam // Clin. Pharmacol. Ther. — 1975. — Vol. 18. — P. 175–179.
Calmi D., Pagnoni B., Tiengo M. et al. Nefopam in postoperative pain // Arzneimittelforschung. — 1985. — Vol. 35 (6). — P. 981–983.
Villier C., Mallaret M.P. Nefopam abuse // Ann. Pharmacother. — 2002. — Vol. 36 (10). — P. 1564–1566.
***
однокоренные слова — Зазноба — озноб: что общего?
Этимологический словарь Крылова не согласен со словарём Шанского — из статьи следует, что «зазноба» и «озноб» таки однокоренные:
ЗАЗНОБА
Это слово в значении «любимый человек» проникло в литературный язык из
диалектов и является производным от глагола зазнобиться –
«влюбиться», восходящего к глаголу знобить, имеющему значение
«холодить». Исходное значение существительного зазноба, таким образом,
«то, от чего бросает в холод».
У того же Шанского есть тому почти дословное подтверждение:
Зазно́ба (любовь, любимый человек). Собственно русское. В русский литературный язык пришло из диалектов в XIX в. Является безаффиксным
производным от зазнобиться — «влюбиться» (ср. диалектное зазной
— «любовь, зазноба» от зазноиться — «влюбиться»). Глаголы
зазнобиться, зазноиться восходят соответственно к словам знобить и зноить — «жечь, жарить, припекать». Зазноба первоначально — «чувство, бросающее в холод» (в жар—зазной), затем — «вызывающий это чувство человек». Ср. аналогичное
по внутренней форме вульгарно-грубое задрыга.
Краткий этимологический словарь русского языка. — H. M. Шанский, В. В. Иванов, Т. В. Шанская, 1971 г.
Читаем у Даля:
ЗНОБИТЬ
что, кого, холодить, студить, морозить; безл. быть морозу. Чем знобить
кучера у подъезда. отпустил бы его домой. На дворе знобит. Меня
знобит, мне холодно. Лихорадка знобит, трясет, бьет. Знобить рыбу,
морозить. Знобить пашню или зябь, пахать с осени под яровое, чтобы
пахота в зиму промерзла. -ся, страд. и ·возвр. по смыслу речи.| Знобиться по ком, пск., твер. беспокоиться и заботиться, жалеть и
грустить.
Любопытно это последнее — «знобиться по ком»…
И ещё из Даля же:
Сам Владимир Иванович не уверен, что «зазноба» имеет прямое отношение к глаголу знеять…
Знёять и знеять, з н ё е т, несов., неперех.
Знёять. Чуть чуть гореть, тлеть. Тряпица знеет. Арх., Даль. Черепов. Новг.
Блестеть, пламенеть, краснеть (о раскаленном металле). = З н ё я т ь. Расплавленная медь знеет в горне.
Деятельность
Информация для населения
Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний
Профилактика инфекционных заболеваний в летний период
Уважаемые вологжане!
Впереди – каникулы у детей, отпуска, поездки на природу, жаркие летние денёчки! Чтобы избежать проблем со здоровьем и не испортить отдых себе и детям, надо знать, какие инфекционные болезни могут нас поджидать и какие меры принять, чтобы не заразиться, например, острыми кишечными инфекциями, не получить пищевое отравление, не пострадать от присасывания клещей и т.д.
Острые кишечные инфекции,которые наиболее часто встречаются среди населения нашей области, это дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная, норовирусная инфекции и некоторые другие. Большинство ОКИ протекают с симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита), боли в животе, рвота (тошнота), жидкий стул (диарея).
Особенностью диареи при дизентерии является частый жидкий стул малыми порциями (по типу комка слизи с небольшим количеством каловых масс), с примесью крови (из-за язвенного поражения слизистой оболочки толстого кишечника) и ложными позывами на дефекацию (тенезмы). Летальный исход может наступить от сильной интоксикации организма.
Особенностью диареи при сальмонеллезе
является обильный, водянистый, зловонный жидкий стул с зеленоватым оттенком, в редких случаях может быть примесь крови и слизи. Начало заболевания – по типу ОРЗ с абдоминальным синдромом, клиника ОКИ проявляется на 2-3 день, помимо характерного жидкого стула, болей в животе, может быть рвота. В тяжелой степени интоксикация сильно выражена, вплоть до судорог. При отсутствии необходимого лечения и восстановления водного баланса может наступить смерть, особенно у детей до года.
Ротавирусная инфекция протекает с многократным обильным пенистым водянистым жидким стулом желто-оранжевого цвета, многократной рвотой, быстро наступает обезвоживание, что очень опасно для маленьких детей и может также привести к летальному исходу. Характерны признаки ОРВИ (покраснение в зеве).
Норовирусная инфекция начинается резко, неожиданно, с тошноты и многократной рвоты, стул кашицеобразный обычного цвета, температура тела, как правило, субфебрильная (37 – 37,9 грС). Длительность заболевания – 1-2 дня. Заразиться можно и воздушно-капельным путем, вдохнув частички рвотных масс при близком контакте с заболевшим.
Вирусный гепатит А– инфекция, которая передается как ОКИ: водным, пищевым и контактно-бытовым путями («болезнь грязных рук»). Как правило, начинается с симптомов ОРЗ, особенно у детей, либо протекает бессимптомно. В клинической картине острого вирусного гепатита А особенностями являются желтушность кожных покровов и склер (глаз), светлый стул («белый стул») и тёмная моча (цвета «тёмного пива»).
Профилактика острых кишечных инфекций
— мыть руки часто и с мылом самим и научить детей, особенно после посещения туалета, перед едой, после прихода с улицы, перед приготовлением пищи и т.д.
— содержать дом в чистоте, не допускать нахождения насекомых (мух, тараканов)
— пить только кипяченую или бутилированную чистую воду
— при купании не заглатывать воду
— покупать продукты в официальных точках торговли, смотреть сроки годности продуктов, соблюдать «товарное» соседство продуктов в сумке, холодильнике, при приготовлении пищи (отдельно от продуктов, не подлежащих термической обработке, хранить мясо, куру, яйца), иметь дома отдельный разделочный инвентарь (нож, доска) для сырого мяса, куры и готовых продуктов (хлеба, сыра, масла, вареных овощей, вареного мяса).
— перед употреблением в пищу тщательно мыть под проточной водой овощи, фрукты, зелень, затем ополаскивать кипяченой водой или обдавать кипятком.
Воздушно-капельные инфекции, в том числе грипп и ОРВИ
Основными воздушно-капельными инфекциями на территории области являются грипп и ОРВИ, внебольничные пневмонии, а также ветряная оспа и скарлатина.
В клинической картине гриппа
ведущим симптомом является интоксикация организма, острое начало, высокая температура тела (38-40 грС) минимум 5 дней, ломота в мышцах, суставах, боли при движении глаз.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у вологжан вызывают несколько вирусов, в том числе вирусы парагриппа, аденовирусы, РС-вирусы и пр.
Особенностью клинической картины парагриппа
является сухой, «лающий» кашель, охрипший голос, боли в горле, так как поражается гортань и голосовые связки. Может быть небольшой озноб, ломота в мышцах. Максимум температуры достигается на 2-3 сутки, остальное время температура не выше 38 грС. Также пациента беспокоит сильный насморк с серозным отделяемым.
Аденовирусная инфекция, её клинические проявления разнообразны: острый лихорадочный фарингит («ангина»), воспаление верхних дыхательных путей, аденовирусная пневмония (отличаются тяжелым и затяжным течением), конъюнктивит, коклюшеподобный синдром (спастический кашель), геморрагический синдром (кровоточивость слизистых, повышенная ломкость сосудов и др.). Начало заболевания обычно острое.
РС-инфекция (вызвана респираторно-синцитиальным вирусом), начинается остро с температуры тела до 37,5–38 °С, озноба, умеренной головной боли, слабости, апатии. Возможно появление болей в мышцах, иногда – ломоты во всем теле. Симптомы могут быть до выраженного токсикоза, сопровождающегося сильными головными болями, рвотой, носовыми кровотечениями, мелкоточечными кровоизлияниями на мягком небе. Ведущим признаком заболевания является сухой, приступообразный кашель, изнуряющий больного, который может сохраняться до 3 недель. Заболевание часто осложняется воспалением легких (пневмонией).
Профилактика гриппа и ОРВИ:
— избегать контакта с заболевшим гриппом и ОРВИ
— при контакте использовать одноразовые маски
— часто мыть руки или обрабатывать кожными антисептиками, особенно после ухода за больным, после поездок в общественном транспорте
— содержать свой дом в чистоте, часто проветривать помещения, с профилактической целью можно применять кварцевание в квартире.
Ветряная оспа –острое начало, температура тела может быть нормальной или 38-39 грС, к концу первых на вторые сутки появляется характерная сыпь на теле и в волосистой части головы (пятна, которые через несколько часов превращаются в папулы (выступают над поверхностьюкожи), а затем пузырьки (везикулы).Пузырьки превращаются в корочки, которые нельзя срывать, так как останутся рубцы, корочки отпадут сами. Продолжительность заболевания – не менее недели. У ослабленных детей и взрослых могут развиться серьезные осложнения(пневмония, энцефалит, миокардит, гепатит).
Профилактика ветряной оспы:
-избегать контакта с заболевшим ВО
— изоляция больного (до выздоровления или до отпадения корочек)
— разобщение контактных по семье детей в возрасте до 7 лет, не болевших ветряной оспой, с 11-го по 21-й день (выводятся из детского сада)
— в детском саду на группу накладывается карантин с 11-го по 21-й день.
Скарлатина
– вызывается бактерией стрептококком, в клинической картине острое начало, озноб, повышение температуры тела до 38-39 грС в первые сутки, головная боль, слабость, яркая краснота мягкого нёба, миндалин, зева («пылающий зев»), увеличение миндалин. С 3-4-го дня – «малиновый язык». Увеличение лимфоузлов. На фоне покраснения лица отчетливо выделяется бледный носогубной треугольник. Со 2-го дня появляется точечная сыпь со сгущением в подмышечных и паховых областях. На 2-й неделе – отрубевидное шелушение на туловище, через 15 дней – пластинчатое шелушение на ладонях и стопах. При лечении больного скарлатиной важно соблюдение постельного режима в течение 5-6 дней, так как при нарушении ограничительного режима возможно развитие отита (воспаление ушей), синусита (гайморита) и тяжелых осложнений: миокардит, эндокардит (воспаление сердечной мышцы и оболочек), гломерулонефрит (воспаление почек), васкулит (воспаление сосудов).
Профилактика скарлатины:
— избегать тесного и длительного контакта с больным скарлатиной
— соблюдать правила личной гигиены при уходе за больным
-содержать квартиру в чистоте, проветривание, кварцевание помещений
— на группу детского сада накладывается карантин на 7 дней
— в школе карантин не накладывается, но в течение 7 дней за детьми 1-3 классов проводят медицинское наблюдение.
В разгаре – сезон нападения клещей.
Неспецифическая профилактика нападения (присасывания) клещей:
— при выходе в природный очаг — плотно прилегающая одежда светлых тонов, головной убор, закрытая обувь
— само- и взаимоосмотр не реже чем через 30-40 минут
— использование реппелентов (это средства, отпугивающие клещей и других кровососущих насекомых)
— запрещается снимать и раздавливать присосавшегося клеща руками без перчаток, в том числе и с домашних животных
— нельзя сидеть и лежать на траве, особенно в лесном массиве
— если обнаружите присосавшегося клеща, его необходимо удалить в ближайшем медицинском учреждении и в первые 4 суток получить экстренную профилактику (например, противоклещевым иммуноглобулином).
Обращаем Ваше внимание, что при употреблении воды из рек, озер, прудов и прочих водоемов, особенно в тех местах, где на берегу обнаружены трупы грызунов, можно заразиться тяжёлыми природно-очаговыми инфекциями, которые свойственны для территории нашей области, например, туляремией, лептоспирозом, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС).
Уважаемые вологжане! Будьте здоровы!
Берегите себя и своих детей
от инфекционных заболеваний!
Профилактика инфекций, передающихся клещами.
Заканчивается зима, а с приходом весны и теплых дней проснутся и клещи. Как показывают многолетние наблюдения, в середине-конце марта в нашей области наступит весенне-летний сезон активности клещей.
Иксодовые клещи после присасывания могут заразить человека рядом клещевых инфекций, в том числе клещевым энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, туляремией и другими инфекционными болезнями. Заболеваемость клещевыми инфекциями в Вологодской области превышает среднероссийские показатели более чем в 2 раза.
Наиболее опасным является клещевой энцефалит. Это природно-очаговое заболевание, эндемичное (свойственное) для всей территории нашей области.
Вирус клещевого энцефалита поражает центральную нервную систему. Болезнь может закончиться смертью или приводит к инвалидности из-за паралича мышц рук, шеи (свисание головы), развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия. Основными клиническими симптомами клещевого энцефалита является повышение температуры тела выше 37,5 градусов, появляется головная боль, тошнота, раздражительность. Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность полного выздоровления без перехода заболевания в хроническую форму, последующей инвалидности и смертельного исхода.
Нелеченный иксодовый клещевой боррелиоз приводит к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, к длительной нетрудоспособности, инвалидности человека. Характерным симптомом является кольцевидная эритема — красное пятно с просветлением в центре, появляющееся в месте присасывания клеща.
Основными мерами профилактики клещевых инфекций остаются вакцинопрофилактика и серопрофилактика при клещевом энцефалите. При клещевом боррелиозе и эрлихиозе — антибиотикопрофилактика.
Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят в течение всего года с условием, что в весенне-летний сезон в течение 2 недель после прививки следует избегать посещения природного очага (леса, дачи, парка, кладбищ, поездок на природу и т.д.). Вакцинируют против клещевого энефалита двукратно с интервалом 1-7 мес., третья прививка проводится через год после второй, в дальнейшем — ревакцинация с периодичностью 1 раз в 3 года.
Отправляясь на природу, помните о мерах личной профилактики от нападения клещей. Важна специальная одежда (закрытая, светлых тонов, с длинными рукавами, манжеты либо на резинках, либо на пуговицах, брюки, заправленные в носки, высокие сапоги). Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки. На голове желателен капюшон или другой головной убор. Особенно эффективный результат достигается при совмещении защитной одежды с химическими препаратами.
Необходимо через каждые 1,5-2 часа проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей и их удаления. Чаще всего клещи присасываются там, где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышками, в волосистой части головы. Снимать присосавшихся клещей с одежды, тела и с домашних животных необходимо в резиновых перчатках, так как вирус клещевого энцефалита из раздавленного клеща может попасть в кровь человека через микротравмы, микроповреждения на коже рук. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом с полевыми цветами, ветками, на верхней одежде.
Эффективно применяются как инсектоакарицидные средства индивидуальной защиты от клещей, так и репелленты, которые не убивают, а отпугивают клещей.
Если присасывание клеща все же произошло, необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью для удаления клеща и проведения серо- и антибиотикопрофилактики.
При невозможности обратиться за медицинской помощью, клеща следует самостоятельно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, ранку продезинфицировать раствором йода. Далее необходимо обратиться в ближайшую медицинскую организацию для назначения экстренной профилактики клещевых инфекций.
Будьте здоровы!
ПАМЯТКА: Профилактика желтой лихорадки
Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров рода Aedes и Haemogogus. Заболевание существует в двух формах: лихорадка джунглей (передается комарами от зараженных обезьян) и лихорадка населенных пунктов (передается комарами от человека к человеку). Природный резервуар – обезьяны. Инкубационный период – 6 дней.
В клинической картине отмечается выраженный болевой синдром: сильная головная боль, особенно в области затылка; мышечные боли, распространяющиеся на область поясницы, нижние конечности. Больные возбуждены, в тяжелых случаях появляется бред. Отмечается резкое покраснение и одутловатость лица, отечность век, яркая инъекция сосудов непрозрачных оболочек и конъюнктив, глаза как бы налиты кровью. Аппетит снижен или отсутствует. Язык ярко-красный, наблюдается кровоточивость десен, носовые кровотечения. Часто бывает обильная рвота с примесью желчи и крови. Больные страдают от жажды. Через 3-4 дня состояние больных несколько улучшается, понижается температура до 37-38 °С, исчезают головная боль, мышечные боли, улучшаются сон и аппетит. При легком течении болезнь переходит в период выздоровления. При тяжелом и среднетяжелом течении вскоре наступает фаза венозного стаза с повторным повышением температуры, усилением токсических и геморрагических проявлений. Наблюдаются кровавая многократная рвота, обильный кашицеобразный стул черного цвета. Появляются множественные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Краснота лица сменяется выраженной синюшностью, развивается желтуха кожи и слизистых, возможно развитие коллапса. Смертность при желтой лихорадке колеблется от 5-10 до 20-25% и даже 60% при тяжелых эпидемических вспышках.
По информации Федеральной службы Роспотребнадзора ежегодно в мире регистрируется более 200 тысяч случаев желтой лихорадки, 30 тысяч случаев заканчиваются смертью больного. В настоящее время на территории 42 стран Африки, Южной и Центральной Америки регистрируются случаи желтой лихорадки (список стран прилагается). Так, в Бразилии по состоянию на 27.01.2017 года зарегистрированы 550 случаев подозрения на желтую лихорадку.
Единственным надежным способом профилактики желтой лихорадки является вакцинация. Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфицирования по истечении 10 дней после прививки, однократная вакцинация дает пожизненный иммунитет. Лица, привитые против желтой лихорадки, получают Международное свидетельство о вакцинации.
В случае отсутствия прививки против желтой лихорадки лица, совершающие поездку на территории стран, где данное заболевание регистрируется, могут быть подвергнуты карантину на 6 дней, либо отказу во въезде в страну.
В Вологодской области против желтой лихорадки иммунизируют с последующей выдачей Международного свидетельства о вакцинации в БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника № 1» (г.Череповец, ул. Милютина, д. 6, тел. (8-820-2)-51-67-50).
Страны, эндемичные по желтой лихорадке
СПИСОК СТРАН, ТРЕБУЮЩИХ НАЛИЧИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ ДЛЯ ВСЕХ ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ
Афганистан
Алжир
Австралия
Албания
Антигуа и Барбуда
Бахрейн
Барбадос
Бутан
Багамы
Бангладеш
Бенин
Белиз
Буркина-Фасо
Боливия
Ботсвана
Бонейр, Саба
Бруней
Вьетнам
Восточный Тимор
Гваделупа
Гватемала
Гамбия
Гренада
Гвинея
Гайана
Гондурас
Джибути
Доминикана
Египет
Замбия
Зимбабве
Индия
Индонезия
Иран
Ирак
Иордания
Кабо Верде
Камборджа
Казахстан
Кения
КНДР
Китай
Коста Рика
Кирибати
Кюрасао
Кыргызстан
Лесото
Лаос
Ливия
Майотта
Мальта
Мадагаскар
Малайзия
Мартиника
Монсерат
Малави
Мальдивские острова
Мавритания
Маврикий
Мозамбик
Мьянма
Непал
Нигерия
Новая Каледония
Непал
Ниуэ
Оман
Остров Рождества
Острова Пиктэрн
Парагвай
Пакистан Руанда
Реюньон
Сингапур
Сент-Люсия
Сент-Китс и Невис
Сен-Вмнсент Гренадины
Сен-Бертельми
Сен-Мартен
Сомали
Сейшеллы
Сальвадор
Сан Том Принсип
Саудовская Аравия
Соломоновы острова
Судан
Суринам
Свазиленд
Самоа
Сенегал
Тринидад и Тобаго
Таиланд
Тристан-да-Кунья
Танзания
Уганда
Филиппин
Французская Полинезия
Шри-Ланка
Чад
Фиджи
Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Эритрея
ЮАР
Ямайка
СПИСОК СТРАН, ЭНДЕМИЧНЫХ ПО ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ, ПРИ ВЫЕЗДЕ В КОТОРЫЕ КАЖДОМУ ПУТЕШЕСТВЕННИКУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ
Либерия
Мали
Мавритания
Нигер
Нигерия
Панама
Парагвай
Перу
Сенегал
Сьерра-Леоне
Судан
Южный Судан
Суринам
Того
Уганда
Венесуэла Гайана
Кения
Тринидад и Тобаго
Ангола
Аргентина
Бенин
Боливия
Бразилия
Буркина Фасо
Бурунди
Камерун
Центральная Африканская Республика
Чад
Колумбия
Конго
Кот-д’Ивуар
Демократическая Республика Конго
Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Французская Гвиана
Габон
Гамбия
Гана
Гвинея
Гвинея-Бисау
Противоэпидемический отдел
БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний»
Воспользуйтесь поиском по сайту:
Что вызывает озноб?
Озноб — это ощущение дрожи, дрожи и холода, которое возникает при понижении внутренней температуры тела. Озноб может доставлять дискомфорт, но он помогает поднять вашу внутреннюю температуру до нормального уровня. Когда у вас озноб, ваши мышцы быстро расслабляются и сокращаются в ответ на такие причины, как низкие температуры, вирусы или инфекции.
Для большинства людей средняя внутренняя температура колеблется около 98,6 F (37 C). Личные средние значения могут быть между 97 F и 99 F (36.1 C и 37,2 C), хотя.
Существуют распространенные инфекции, которые могут вызывать лихорадку и озноб, а также побочные эффекты от лекарств, реакции на упражнения, гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), недоедание (недостаток питательных веществ) или дрожь (кратковременное возбуждение). ). Озноб может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
скайнер / Getty Images
Воздействие холода
Когда вы испытываете озноб без температуры, например, от воздействия холода, ваш мозг посылает телу сигналы непроизвольно двигаться (трястись, болтать, дрожать), чтобы произвести больше тепла.Этот озноб обычно проходит, когда температура вашего тела возвращается к норме.
Вы можете предотвратить озноб, по возможности одевшись по погоде:
- Слои износа
- Выбираем хорошо утепленные, но дышащие ткани
- В теплой и водонепроницаемой обуви
Если в холодный день вы испытываете озноб дома, вы всегда можете добавить несколько слоев одежды (свитера, более толстые носки) и залезть под одеяло с чашкой чая, чтобы согреться.
Лихорадка
У вас может подняться температура после озноба или в начале инфекции. Если температура легкая, 102 F (38,8 C) или меньше, вы можете контролировать ее дома, выпивая жидкости (гидратирующая и промывающая инфекция) и отдыхая.
Когда у вас жар, вы не хотите находиться под одеялом, пользоваться вентилятором или кондиционером, потому что эти действия могут усилить озноб.
Общие инфекции, которые могут вызвать жар и озноб, включают:
- Гастроэнтерит (желудочный грипп) : Воспаление пищеварительного тракта и инфекционная диарея, обычно вызываемые вирусами (норовирус у взрослых и ротавирус у детей)
- Грипп: Инфекции, вызываемые вирусами, такими как грипп A и грипп B
- Синусит : Инфекция носовых пазух, при которой пазухи заполняются жидкостью, вызванной вирусами (реже бактериями)
- Пневмония : Легочная инфекция, вызываемая множеством различных вирусов и бактерий, особенно Streptococcus pneumoniae (пневмококк) и грибами
- Стрептококковая инфекция горла : Инфекция горла, вызванная бактериями группы A Streptococcus
- Осложненная инфекция мочевыводящих путей : например, пиелонефрит, относительно редкая инфекция, вызывающая воспаление уретры, почек и мочевого пузыря, вызванное бактериями
- Малярия : опасная для жизни инфекция с простудой (озноб, дрожь) и горячими стадиями (лихорадка), вызванная паразитом, который редко встречается в Соединенных Штатах.
Побочные эффекты лекарств
Иногда озноб возникает в результате реакции организма на прием лекарств, а также на изменение или прекращение приема лекарств:
- Лекарства от диабета: Инсулин и препараты, такие как сульфонилмочевины и меглитиниды, которые увеличивают секрецию инсулина поджелудочной железой, могут вызывать озноб, связанный с гипогликемией.Это происходит, если у вас слишком много инсулина и вы не подобрали его с учетом приема пищи или уровня физической активности.
- Общая анестезия для хирургии : Люди могут испытывать озноб при пробуждении от наркоза.
- Лекарства для химиотерапии: Лекарства, которые вы принимаете для успокоения вашей иммунной системы (иммунотерапия) и химиотерапия для борьбы с раком, могут иметь побочные эффекты, похожие на грипп, включая жар и озноб. Симптомы обычно достигают максимума и исчезают после лечения в течение нескольких дней.
Запишите побочные эффекты лекарств, чтобы обсудить их со своим врачом. В тяжелых случаях врач может назначить другие лекарства, которые помогут вам справиться с ознобом, если он является побочным действием принимаемых вами лекарств.
Реакция на упражнение
Есть причина, по которой это называется разогревом и охлаждением. Когда вы тренируетесь, ваша кровь циркулирует к мышцам и коже, повышая температуру. Если резко прекратить физические нагрузки, ваше тело может испытать температурный шок.
Ваша внутренняя температура упадет без постепенных корректировок, и вы можете испытать озноб, чтобы снова согреться до средней температуры.
Чтобы предотвратить этот неприятный переход, нужно спланировать короткий период охлаждения, чтобы помочь температуре вашего тела приспособиться к различным уровням физической активности.
Гипотиреоз
Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы может привести к понижению температуры тела в результате недостаточного уровня гормона щитовидной железы.Недостаток этих гормонов замедляет метаболизм. Гипотиреоз вызывает непереносимость холода, поэтому у вас с большей вероятностью будет озноб, если вы страдаете этим заболеванием.
Факторы или причины риска гипотиреоза включают:
- Тиреоидит (воспаление щитовидной железы)
- Лечение гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы), такое как лучевая терапия или хирургическое удаление
- Дефицит йода (щитовидная железа использует йод для производства гормонов)
- Семейная история проблем с щитовидной железой
- Женщина старше 60 лет (или после менопаузы)
- Послеродовое (после родов)
Женщины в возрасте от 40 до 50 лет должны проверять свою щитовидную железу, прежде чем считать, что такие симптомы, как приливы и озноб, вызваны менопаузой.
Гипотиреоз можно лечить препаратами, стимулирующими гормоны щитовидной железы. L-тироксин (левотироксин) — широко применяемое лекарство.
Гипогликемия
Озноб возникает при легкой и средней стадии гипогликемии. Гипогликемия — это состояние, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови ниже нормы, обычно ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл). Это может произойти у людей с диабетом, когда они продолжают принимать свои обычные дозы инсулина, сульфонилмочевины или меглитинидов, и это:
- Недостаточно углеводов
- Пропуск приема пищи или недостаточное количество еды
- Повышение физической активности
- Употребление слишком большого количества алкоголя без достаточного количества еды
- Больной гриппом или другими заболеваниями
Следите за признаками гипогликемии в ночное время.Некоторые симптомы гипогликемии во время сна:
- Кошмары
- Потеет сквозь пижаму или постельное белье
- Усталость, раздражительность или растерянность после пробуждения
Также возможна недиабетическая гипогликемия, но она встречается гораздо реже.
Лечение быстро развивающейся гипогликемии включает повышение уровня сахара в крови за счет потребления глюкозы (углеводов). Частые эпизоды следует обсудить с врачом или диабетологом.
Недоедание
Постоянное ощущение холода или большую часть времени является признаком недоедания. Недоедание — это когда ваше тело испытывает недостаток питательных веществ и не может нормально функционировать. Исследования показывают, что даже недостаток одного витамина может привести к недоеданию.
Недоедание имеет множество причин, в том числе:
- Недостаточное потребление питательных веществ
- Недостаточно еды
- Не усваивает питательные вещества из пищи
Без необходимых питательных веществ ваше тело не может поддерживать здоровую и комфортную температуру тела, поэтому вы будете испытывать озноб.
Если у вас или у вашего близкого озноб из-за недоедания, обратитесь за медицинской помощью. Возможно, потребуется обсудить свое состояние с врачом, консультантом по кризисным ситуациям или психиатром.
Фриссон
Фриссон, также известный как музыкальный озноб или эстетический озноб, — это ощущение, которое мы обычно называем дрожью или мурашками по коже при возбуждении. Его реакция похожа на реакцию холода, но без физического воздействия.
Фриссон — это кратковременная обычная реакция, и есть много способов описать физическую реакцию, в том числе:
- Плечи вздрагивают или поднимаются к шее
- Ощущение покалывания в плечах и руках
- Волоски, вставшие дыбом
- По позвоночнику
Исследования показывают, что мы более восприимчивы к слуху, когда оно возникает от движущегося стимула или триггера, в том числе:
- Определенные музыкальные мелодии, особенно с резкими изменениями громкости или голоса
- Определенное жужжание насекомых, таких как москит, пчела или муха, особенно жужжание около уха или шеи
Сводка
Озноб может быть результатом чего-то доброкачественного, например, переохлаждения или после тренировки, или может быть вызвано основным заболеванием.Если у вас озноб без очевидной причины, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что озноб не вызван неотложной медицинской проблемой.
Слово Verywell
При таком большом количестве причин, по которым вы можете испытывать озноб, всегда полезно записывать, когда они у вас есть, на случай, если вам нужно обсудить свое состояние с врачом. В то время как странное дрожание здесь и не о чем дважды подумать, если вы испытываете озноб по неизвестным причинам или после начала приема нового препарата или приема текущих лекарств, поговорите со своим врачом.Врач может исключить или диагностировать основные проблемы с щитовидной железой, такие как гипотиреоз или проблемы с сахаром в крови, с которыми можно справиться.
Если вы испытываете озноб из-за лихорадки, попробуйте сузить точную причину, поскольку различные инфекции, в том числе вызванные вирусами, бактериями или паразитами, лечат разными лекарствами. Если ваша температура не улучшается с помощью лекарств, отдыха и большого количества жидкости или если у вас очень высокая температура, позвоните своему врачу.
Лихорадка или озноб, возраст от 12 лет и старше
Обзор
Лихорадка — это нормальная и здоровая реакция организма на инфекции и другие заболевания, как незначительные, так и серьезные.Помогает организму бороться с инфекцией. Лихорадка — это симптом, а не болезнь. В большинстве случаев высокая температура означает легкое заболевание. Когда у вас высокая температура, другие симптомы помогут вам определить, насколько серьезно ваше заболевание.
Температура в этом разделе — это температура полости рта. Температура воздуха в полости рта обычно измеряется у детей старшего возраста и взрослых.
Нормальная температура тела
У большинства людей средняя температура тела около 98,6 ° F (37 ° C), измеренная орально (термометр помещается под язык).Ваша температура может опускаться до 97,4 ° F (36,3 ° C) утром или до 99,6 ° F (37,6 ° C) ближе к вечеру. Температура может повыситься, когда вы занимаетесь спортом, носите слишком много одежды, принимаете горячую ванну или находитесь в жаркую погоду.
Лихорадка
Лихорадка — это высокая температура тела. Температура до 102 ° F (38,9 ° C) может быть полезной, поскольку помогает организму бороться с инфекцией. Большинство здоровых детей и взрослых могут без проблем переносить повышение температуры от 103 ° F (39,4 ° C) до 104 ° F (40 ° C) в течение коротких периодов времени.У детей температура обычно выше, чем у взрослых.
Степень жара может не указывать на серьезность заболевания. При незначительном заболевании, например, простуде, у вас может подняться температура, в то время как при очень серьезной инфекции температура может быть незначительной или совсем отсутствовать. Наряду с лихорадкой важно искать и оценивать другие симптомы.
Если вы не можете измерить температуру термометром, вам нужно искать другие симптомы болезни. Лихорадка без других симптомов, которая длится 3-4 дня, приходит и уходит, а со временем постепенно снижается, обычно не является поводом для беспокойства.Когда у вас жар, вы можете чувствовать себя усталым, испытывать недостаток энергии и не есть столько, сколько обычно. Высокая температура неудобна, но редко вызывает серьезные проблемы.
Температура полости рта, измеренная после курения или употребления горячей жидкости, может давать ложно высокие значения температуры. После употребления или употребления холодных продуктов или жидкостей температура полости рта может быть ложно заниженной. Информацию о том, как измерить точную температуру, см. В разделе Температура тела.
Причины лихорадки
Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп, и бактериальные инфекции, такие как инфекция мочевыводящих путей или пневмония, часто вызывают жар.
Путешествие за пределы своей страны может стать причиной других заболеваний. Лихорадку, которая начинается после поездки в другие страны, необходимо обследовать у врача.
Трудно оценить лихорадку и респираторные симптомы во время сезона гриппа. Лихорадка 102 ° F (38,9 ° C) или выше в течение 3-4 дней является обычным явлением при гриппе. Дополнительную информацию см. В разделе Проблемы с дыхательными путями, Возраст от 12 лет и старше.
Рецидивирующие лихорадки — это те, которые возникают 3 или более раз в течение 6 месяцев с интервалом не менее 7 дней.Каждая новая вирусная инфекция может вызвать жар. Может показаться, что лихорадка продолжается, но если между лихорадками проходит 48 часов, значит, лихорадка возвращается. Если у вас частые или повторяющиеся лихорадки, это может быть признаком более серьезной проблемы. Поговорите со своим врачом о своей температуре.
Лечение лихорадки
В большинстве случаев болезнь, вызвавшая лихорадку, проходит через несколько дней. Обычно вы можете лечить жар в домашних условиях, если у вас хорошее здоровье и нет никаких проблем со здоровьем или серьезных симптомов, связанных с лихорадкой.Убедитесь, что вы принимаете достаточное количество еды и жидкости и мочитесь в нормальном количестве.
Низкая температура тела
Если низкая температура тела — ваш единственный симптом, не о чем беспокоиться. Если низкая температура тела сопровождается другими симптомами, такими как озноб, дрожь, проблемы с дыханием или спутанность сознания, это может быть признаком более серьезного заболевания.
Низкая температура тела может возникать в результате воздействия холода, шока, употребления алкоголя или наркотиков или некоторых метаболических нарушений, таких как диабет или гипотиреоз.Низкая температура тела также может присутствовать при инфекции, особенно у новорожденных, пожилых людей или людей с ослабленным здоровьем. Распространенная инфекция, такая как сепсис, также может вызвать аномально низкую температуру тела.
Проверьте свои симптомы, чтобы решить, стоит ли вам обращаться к врачу и когда.
Домашнее лечение
При лихорадке легко обезвожиться.
На ранних стадиях вы можете исправить обезвоживание от легкого до умеренного с помощью домашних лечебных мер.Важно контролировать потери жидкости и заменять потерянные жидкости.
Взрослые и дети в возрасте от 12 лет и старше
Если у вас наблюдается обезвоживание от легкой до умеренной степени:
- Прекратите свою активность и отдохните.
- Выпейте напиток для регидратации, воду, сок или спортивный напиток, чтобы восполнить жидкость и минералы. Выпейте 2 литра (2 л) прохладной жидкости в течение следующих 2–4 часов. Вы должны выпивать не менее 10 стаканов жидкости в день, чтобы восполнить потерю жидкости. Вы можете приготовить недорогой напиток для регидратации дома.Но не давайте этот домашний напиток детям младше 12 лет . Точно отмерьте все ингредиенты. Небольшие вариации могут сделать напиток менее эффективным или даже вредным. Смешайте следующее:
- 1 литр (1 л) очищенной воды
- ½ чайной ложки (2,5 мл) соли
- 6 чайных ложек (30 мл) сахара
Отдохните и расслабьтесь в течение 24 часов и продолжайте пить много жидкости. Хотя вы, вероятно, почувствуете себя лучше всего через несколько часов, может потребоваться до полутора дней, чтобы полностью восполнить потерянную жидкость.
Многие люди считают, что теплый [80 ° F (27 ° C) — 90 ° F (32 ° C)] душ или ванна помогает им чувствовать себя лучше, когда у них жар. Не пытайтесь принять душ, если у вас кружится голова или вы неуверенно держитесь на ногах. Если вы начинаете дрожать, увеличьте температуру воды. Дрожь — признак того, что ваше тело пытается поднять температуру. Не используйте медицинский спирт, лед или холодную воду для охлаждения тела.
Одевайтесь легко, когда у вас жар. Это поможет вашему телу остыть.Наденьте легкую пижаму или легкую майку. Не надевайте очень теплую одежду и не используйте тяжелые покрывала. Поддерживайте комнатную температуру на уровне 70 ° F (21 ° C) или ниже.
Если вы не можете измерить температуру, вам нужно каждый час искать другие симптомы болезни, пока у вас жар, и соблюдать меры домашнего лечения.
Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта, чтобы облегчить жар или боль: |
---|
Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем переключаться между дозами парацетамола и ибупрофена.Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства. |
Обязательно следуйте этим советам по безопасности при использовании лекарств, отпускаемых без рецепта: |
---|
|
Обязательно проверяйте температуру каждые 2–4 часа, чтобы убедиться, что домашнее лечение работает.
Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения
Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет одно из следующих событий:
- Меняется уровень сознания.
- У вас есть признаки обезвоживания, и вы не можете пить достаточно, чтобы восполнить потерю жидкости. Признаки обезвоживания включают большую жажду, чем обычно, и более темную мочу, чем обычно.
- Развиваются другие симптомы, такие как боль в одной части тела, одышка или симптомы мочеиспускания.
- Симптомы становятся более серьезными или частыми.
Психогенная дрожь: почему мы испытываем озноб, когда нам не холодно
Courtesy Rex Features / Shutterstock / Paramount
Несколько лет назад я предположил, что ощущение холода в позвоночнике, например, при просмотре фильм или прослушивание музыки соответствует событию, когда удовлетворяется наша жизненная потребность в познании.Точно так же я показал, что озноб связан не только с музыкой или кино, но и с практикой науки (в основном с физикой и математикой) и с социальной логикой религиозных ритуалов. Я считаю, что озноб и эстетические эмоции в целом могут научить нас чему-то, чего мы еще не знаем. Они могут помочь нам понять, что действительно важно для разума и для общества умов.
Люди дрожат от холода или болезни. Дрожь — это мышечный тремор, который производит тепло, которое позволяет телу поддерживать свою внутреннюю температуру в меняющемся мире.Внутренняя температура человека может временно колебаться от 28 до 42 градусов по Цельсию. За пределами этих порогов наступает смерть. Люди также дрожат в случае лихорадки, поскольку тепло замедляет скорость роста патогенов и улучшает иммунный ответ живого организма. Мурашки по коже или пилоэрекция (встряхивание волос) могут быть побочными эффектами, поскольку тремор мышц вызывает выпрямление волос, что создает тонкий слой воздуха, что сводит к минимуму потерю тепла. Как ни странно, люди дрожат и независимо от подобных событий.Например, определенные социальных ситуаций , кажется, вызывают дрожь.
Люди особенно склонны дрожать, когда группа думает или делает одно и то же в одно и то же время. Когда толпа разделяет общую цель. Когда они слушают гимн или становятся свидетелями самопожертвования. Когда они умирают за свои идеи. Когда коллективное мышление становится более важным, чем индивидуальная жизнь. Но люди также дрожат от ситуаций, которые не являются социальными по своей природе. Некоторые дрожат, когда им удается найти решение, например, определенных математических задач, и поэтому дрожь не может быть сведена к социальному механизму.
Почему психологическое событие вызывает физиологический ответ, связанный с регулированием температуры? На фундаментальном уровне познание требует изменений. Если стабилизировать сетчатку с помощью подходящих инструментов, орган перестанет передавать сигналы в первичную зрительную кору, и человек постепенно ослепнет. С точки зрения органа чувств один и тот же объект никогда не кажется подобным самому себе дважды. Два стула никогда не могут быть одинаковыми. Другими словами, человек постоянно открывает поле зрения.Все, что вы чувствуете, вы чувствуете впервые. Восприятие — это на самом деле исследование, и если мы вообще можем что-либо воспринимать, то это потому, что мы постоянно сопоставляем поступающие сенсорные сигналы с доступными ментальными моделями. Вы редко не можете распознать предметы в своем окружении. Мир всегда уже значим, а иногда и прекрасен.
Процесс, с помощью которого разум приспосабливается к своему миру, настолько эффективен, что люди постоянно принимают одно за другое. Когда большая часть мысли совпадает с большой частью мира, можно сознательно ощущать то, что мы называем эстетическими эмоциями .Исторически эстетика — это наука о том, как восприятие встречается с познанием, наука о том, как вы знаете, что видите. Большинство эстетических эмоций бессознательны. Они возникают каждый раз, когда вы что-то видите. Когда вы видите что-то достаточно важное, вы можете сознательно испытывать эти эмоции. Это происходит из-за телесных изменений, таких как слезы, учащенное сердцебиение, пот или дрожь. Странная вещь с дрожью заключается в том, что люди, кажется, дрожат и тогда, когда они вполне способны предсказывать поведение внешних объектов в реальном времени, когда все это так хорошо сочетается друг с другом, и, что удивительно, когда вообще ничего нельзя предсказать, когда ситуация выходит из-под контроля.
Я предполагаю, что психогенная дрожь соответствует событию, когда мера общего сходства между всеми сенсорными сигналами и доступными ментальными моделями достигает локального пикового значения. Математически это можно выразить через скорость изменения функции условного подобия. В этом контексте любое изменение в обучении соответствует эстетической эмоции. Когда функция достигает локального максимума, ее производная стремится к нулю, и обучение замедляется. Это соответствует «поворотному моменту» в ваших общих знаниях.Десять лет назад Перловский предсказал, что такое событие должно включать знания о других умах и о смысле жизни.
Мы знаем, что психогенная дрожь может подавляться возбуждающим веществом, антагонистом опиоидов налоксоном. Налоксон — это то, что вы вводите в клинических условиях пациенту, пострадавшему от передозировки; это антагонист морфина. Неудивительно, что большинство моих испытуемых заявляют, что расслабляются после эстетической дрожи. Помимо четкой аналогии с сексуальным влечением, что это говорит нам об исследовательском влечении?
Я утверждаю, что истории, вызывающие дрожь, могут вызвать это снятие напряжения, позволяя людям преодолевать конфликты между основными частями разума.Такие истории могут помочь нам справиться с внутренними противоречиями, когда оба элемента одинаково устойчивы к изменениям. Леон Фестингер, который в 1957 году изобрел теорию когнитивного диссонанса, назвал это диссонансом максимальной амплитуды. Ум создает истории, чтобы преодолеть собственные противоречия. Антропологи называют это мифом, и мы знаем из множества работ по антропологии, что ритуалы могут вызывать дрожь по позвоночнику.
Мы приводим два примера таких фундаментальных конфликтов; один является биологическим, а другой — культурным.Биологический конфликт проистекает из того факта, что, хотя мы как вид выживаем, разделяя цели, мы никогда не сможем напрямую получить доступ к цели других умов. Таким образом, мы дрожим в случаях, казалось бы, тотального общения — теоретической синхронности. Другой пример проистекает из фундаментального несоответствия между альтруистической природой человеческого животного, с одной стороны, и логикой доминирующей в настоящее время социальной системы, с другой. Эти гипотезы объясняют, почему вы можете дрожать во время просмотра фильма, когда сочувствие становится необходимым условием для снижения напряжения повествования до минимума.Когда плохой парень спасает хорошего парня.
Есть три вероятных объяснения фундаментальной связи между познанием и температурой. Один физиологический, другой физический, а третий биологический. Физиологическое объяснение просто состоит из описания психогенной дрожи как случая лихорадки. Связь между эмоциями и температурой на самом деле очень древняя, и даже рептилии демонстрируют признаки гипертермии, вызванной стрессом.
Физическое объяснение связывает рассеивание тепла при дрожи с обработкой информации в мозге.В 1961 году физик Рольф Ландауэр из IBM предложил принцип, согласно которому любое стирание информации должно сопровождаться отводом тепла. Это было подтверждено экспериментально несколько лет назад в Лионе. Если эта гипотеза не является полностью ложной, то в конечном итоге мы сможем предсказать количество выделяемого тепла, учитывая точное знание информационного процесса. До тех пор я не вижу веских причин для количественной оценки дрожи.
Наконец, биологическое объяснение связывает происхождение человеческой мысли с огромными перепадами температуры при ее рождении.Возможно, мы можем наблюдать эту связь между механизмами, регулирующими познание, и механизмами, регулирующими температуру, из-за особого контекста, в котором мысль увидела свет. Другими словами, дрожь вполне могла сопровождать первую человеческую идею. С тех пор каждый раз, когда мы схватываем что-то важное, возможно, мы повторяем жест.
Определение дрожи по Merriam-Webster
шивер
| \ ˈShi-vər
\
: Один из маленьких кусочков, на которые хрупкий предмет разбивается внезапным насилием.
дрожала; дрожь \
ˈShi- və- riŋ
, Shiv- riŋ
\
дрожала; дрожь \
ˈShi- və- riŋ
, Shiv- riŋ
\
непереходный глагол
1
: дрожать : колчан
2
: дрожать на ветру при ударе сначала в одну, а затем в другую сторону (паруса)
переходный глагол
: вызвать дрожание (паруса) при движении близко к ветру
2
: сильное дрожь, особенно от страха.
— часто используется во множественном числе с , фильмы ужасов вызывают у него дрожь
3
: сильный удар (как предплечьем), особенно по голове или шее
Информационный бюллетень о
норовирусе — Миннесотский департаментздоровья
Пересмотрено в июне 2009 г.
Загрузите версию этого документа для печати:
Информационный бюллетень по норовирусу (PDF)
Испанский (PDF)
Что такое норовирус?
Норовирусы — это группа вирусов (ранее известных как вирусы типа Norwalk), которые могут вызывать гастроэнтерит, воспаление желудка и кишечника. Норовирус — основная причина вспышек болезней пищевого происхождения в Миннесоте.
Эту инфекцию часто ошибочно называют «желудочным гриппом».Норовирус — это , а не , связанный с гриппом (гриппом), который является распространенным респираторным заболеванием, вызываемым вирусом гриппа.
Какие симптомы?
Общие симптомы норовирусной инфекции включают рвоту, диарею и спазмы желудка. Менее распространенные симптомы могут включать субфебрильную температуру или озноб, головную боль и боли в мышцах. Симптомы обычно появляются через 1-2 дня после приема вируса, но могут появиться уже через 12 часов после заражения. Болезнь обычно возникает внезапно.Зараженный человек может чувствовать себя очень плохо и часто, иногда без предупреждения, много раз в день. Иногда люди, инфицированные норовирусом, не имеют никаких симптомов, но все же могут передавать вирус другим.
Как долго это длится?
Большинство людей выздоравливают через 1-2 дня и не имеют долгосрочных последствий для здоровья. Обезвоживание может вызывать беспокойство у очень молодых, пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой. Иногда инфицированные люди могут испытывать более легкие симптомы в течение недели и более.
Как распространяется?
Норовирусы очень заразны. Они обнаруживаются в стуле (фекалиях) или рвоте инфицированных людей. Оттуда норовирусы передаются в пищу, воду или поверхности руками инфицированных людей, которые не вымылись должным образом после посещения туалета.
Люди заражаются норовирусом от:
- Употребление в пищу или питье жидкостей, зараженных инфицированным человеком.
- Употребление в пищу сырых моллюсков, выловленных из загрязненных вод.
- Прикосновение к загрязненным поверхностям или предметам, а затем прикосновение ко рту или прием пищи без предварительного мытья рук.
Что делать, если у меня появились симптомы?
- Пейте много жидкости, чтобы не обезвоживаться.
- Часто мойте руки и не готовьте пищу для других.
- Обратитесь к своему врачу (но помните, что антибиотики не лечат вирусы).
Как предотвратить заражение норовирусом?
- Вымойте руки теплой мыльной водой в течение 20 секунд
- После посещения туалета
- После смены подгузников
- Перед приготовлением продуктов
- Перед едой
- Чаще мойте руки, если кто-то из членов вашей семьи заболел.
- Очистите и продезинфицируйте поверхности раствором бытового отбеливателя сразу после рвоты или диарейного расстройства.
- Приготовление устриц на пару перед их употреблением.
- Не готовьте пищу для других, пока у вас есть симптомы, и в течение как минимум 3 дней после выздоровления.
Чтобы сообщить о подозрении на заболевание пищевого происхождения, позвоните на горячую линию Департамента здравоохранения Миннесоты по вопросам болезней пищевого происхождения по номеру
1-877-FOOD-ILL (или 651-201-5655 из городов-побратимов).
Симптомы и диагностика пневмонии | Американская ассоциация легких
Бактериальная пневмония, которая является наиболее распространенной формой, имеет тенденцию быть более серьезной, чем другие виды пневмонии, с симптомами, требующими медицинской помощи. Симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться постепенно или внезапно. Температура может подняться до опасной 105 градусов по Фаренгейту, с обильным потоотделением и быстрым учащением дыхания и частоты пульса. Губы и ногтевые ложа могут иметь голубоватый цвет из-за недостатка кислорода в крови.Психическое состояние пациента может быть запутанным или бредовым.
Симптомы вирусной пневмонии обычно развиваются в течение нескольких дней. Ранние симптомы похожи на симптомы гриппа: лихорадка, сухой кашель, головная боль, мышечные боли и слабость. В течение одного или двух дней симптомы обычно ухудшаются с усилением кашля, одышкой и мышечной болью. Может быть высокая температура и посинение губ.
Симптомы могут различаться в зависимости от населения. Новорожденные и младенцы могут не проявлять никаких признаков инфекции.Или у них может быть рвота, жар и кашель, или они могут казаться беспокойными, больными или усталыми и терять энергию. У пожилых людей и людей с серьезными заболеваниями или слабой иммунной системой симптомы могут быть менее выраженными и менее выраженными. У них может даже быть температура ниже нормальной. У пожилых людей, страдающих пневмонией, иногда возникают внезапные изменения в сознании. У людей, у которых уже есть хроническое заболевание легких, эти симптомы могут ухудшиться.
Когда обращаться к врачу
Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка есть симптомы пневмонии, не ждите, пока болезнь ухудшится, прежде чем обращаться за помощью.Позвоните своему врачу. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли затруднения с дыханием, у вас появился синеватый оттенок губ и кончиков пальцев, появилась боль в груди, высокая температура или кашель со слизью, который является сильным или ухудшается.
Особенно важно получить медицинскую помощь по поводу пневмонии, если вы относитесь к группе высокого риска, включая взрослых старше 65 лет, детей двух лет и младше, людей с основным заболеванием или ослабленной иммунной системой. Для некоторых из этих уязвимых людей пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Как диагностируется пневмония?
Иногда пневмонию бывает трудно диагностировать, потому что симптомы очень разнообразны и часто очень похожи на симптомы, наблюдаемые при простуде или гриппе. Чтобы диагностировать пневмонию и попытаться определить микроб, вызывающий заболевание, ваш врач задаст вопросы о вашей истории болезни, проведет физический осмотр и проведет несколько тестов.
История болезни
Ваш врач задаст вам вопросы о ваших признаках и симптомах, а также о том, как и когда они возникли.Чтобы выяснить, вызвана ли ваша инфекция бактериями, вирусами или грибками, вам могут задать несколько вопросов о возможных воздействиях, например:
- Любые недавние поездки
- Ваша профессия
- Контакт с животными
- Контакт с другими больными люди дома, на работе или в школе
- Были ли у вас недавно другие заболевания
Физический осмотр
Ваш врач послушает ваши легкие с помощью стетоскопа. Если у вас пневмония, ваши легкие могут издавать треск, пузыри и урчание при вдохе.
Диагностические тесты
Если ваш врач подозревает, что у вас может быть пневмония, он, вероятно, порекомендует несколько тестов, чтобы подтвердить диагноз и узнать больше о вашей инфекции. К ним могут относиться:
- Анализы крови для подтверждения инфекции и попытки определить микроб, вызывающий ваше заболевание.
- Рентген грудной клетки для определения местоположения и степени воспаления в легких.
- Пульсоксиметрия для измерения уровня кислорода в крови.Пневмония может помешать вашим легким переместить достаточное количество кислорода в кровоток.
- Анализ мокроты на образце слизи (мокроты), взятой после глубокого кашля, для поиска источника инфекции.
Если вы относитесь к группе высокого риска из-за вашего возраста и общего состояния здоровья, или если вы госпитализированы, врачи могут провести дополнительные тесты, в том числе:
- Компьютерная томография грудной клетки, чтобы получить лучший обзор легких и поиск абсцессов или других осложнений.
- Анализ газов артериальной крови , для измерения количества кислорода в пробе крови, взятой из артерии, обычно на запястье. Это более точно, чем более простая пульсоксиметрия.
- Культура плевральной жидкости , которая удаляет небольшое количество жидкости из тканей, окружающих легкие, для анализа и идентификации бактерий, вызывающих пневмонию.
- Бронхоскопия , процедура, используемая для исследования дыхательных путей легких. Если вы госпитализированы и ваше лечение не помогает, врачи могут захотеть проверить, не влияет ли что-то еще на ваши дыхательные пути, например, закупорка.Они также могут взять образцы жидкости или биопсию легочной ткани.
Озноб | Мультимедийная энциклопедия | Информация о здоровье
Строгость; Дрожь
Озноб — это чувство холода после пребывания в холодной среде. Это слово также может относиться к приступу озноба, бледности и холода.
Рекомендации
Озноб (дрожь) может возникнуть в начале инфекции.Чаще всего они связаны с
высокая температура
. Озноб вызывается быстрым сокращением и расслаблением мышц. Это способ тела выделять тепло, когда ему холодно. Озноб часто предсказывает появление лихорадки или повышение температуры тела.
Озноб — важный симптом некоторых заболеваний, например:
малярия
.
Озноб часто встречается у детей младшего возраста. У детей температура обычно выше, чем у взрослых. Даже незначительное заболевание может вызвать у маленьких детей высокую температуру.
Младенцы, как правило, не испытывают явного озноба. Тем не менее, звоните своему врачу о любой лихорадке у ребенка в возрасте 6 месяцев или младше. Также вызовите лихорадку у младенцев от 6 месяцев до 1 года, если вы не уверены в причине.
«Мурашки по коже» — это не то же самое, что озноб. Мурашки по коже возникают из-за холодного воздуха. Они также могут быть вызваны сильными эмоциями, такими как шок или страх. При мурашках по коже волоски на теле торчат из кожи, образуя изоляционный слой. Когда у вас озноб, у вас могут быть или не быть мурашки по коже.
Причины
Причины могут включать:
- Воздействие холода
- Вирусные и бактериальные инфекции
Уход на дому
Лихорадка (которая может сопровождать озноб) — это естественная реакция организма на различные состояния, например инфекции.Если температура легкая (102 ° F [38,8 ° C] или ниже) без побочных эффектов, вам не нужно обращаться к врачу для лечения. Вы можете лечить эту проблему дома, выпивая много жидкости и много отдыхая.
Испарение охлаждает кожу и снижает температуру тела. Обтирание теплой водой (около 21,1 ° C) может помочь снизить температуру. Холодная вода может повысить температуру, потому что может вызвать озноб.
Лекарства, такие как парацетамол, помогают бороться с лихорадкой и ознобом.
НЕ закутывайтесь в одеяла, если у вас высокая температура. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ вентиляторы или кондиционеры. Эти меры только усугубят озноб и могут даже вызвать повышение температуры.
ДОМАШНИЙ УХОД ЗА РЕБЕНКОМ
Если у ребенка температура вызывает дискомфорт, дайте ему обезболивающие в таблетках или жидкости.Рекомендуются болеутоляющие, не содержащие аспирин, такие как парацетамол. Также можно использовать ибупрофен. Следуйте инструкциям по дозировке, указанным на этикетке упаковки.
Примечание:
НЕ давайте аспирин для лечения лихорадки у ребенка младше 19 лет из-за риска
Синдром Рейе
.
Другие вещи, которые помогут ребенку чувствовать себя более комфортно, включают:
- Оденьте ребенка в легкую одежду, дайте ему жидкости и сохраняйте в комнате прохладу, но не дискомфорт.
- ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать ледяную воду или спиртовые ванны для снижения температуры ребенка. Это может вызвать дрожь и даже
шок
. - ЗАПРЕЩАЕТСЯ укутывать ребенка с жаром в одеяла.
- НЕ будите спящего ребенка, чтобы дать ему лекарство или измерить температуру.Отдых важнее.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните поставщику медицинских услуг, если:
- Такие симптомы, как скованность шеи,
путаница
, раздражительность или медлительность. - Озноб сопровождается сильным кашлем, одышкой, болью или жжением в животе или частым мочеиспусканием.
- У ребенка младше 3 месяцев температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше.
- У ребенка от 3 месяцев до 1 года температура держится более 24 часов.
- Температура остается выше 103 ° F (39.4 ° C) после 1-2 часов домашнего лечения.
- Температура не улучшается через 3 дня или держится более 5 дней.
Чего ожидать при посещении вашего офиса
Поставщик медицинских услуг изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.
Вам могут задать такие вопросы, как:
- Это только ощущение холода? Вы действительно трясетесь?
- Какая самая высокая температура тела была связана с ознобом?
- Озноб случился только один раз или было много отдельных эпизодов?
- Как долго длится каждая атака (сколько часов)?
- Озноб возник в течение 4-6 часов после контакта с чем-то, на что у вас или у вашего ребенка аллергия?
- Озноб начался внезапно? Повторяются ли они повторно? Как часто (сколько дней между приступами озноба)?
- Какие еще симптомы присутствуют?
Физический осмотр будет включать кожу, глаза, уши, нос, горло, шею, грудь и живот.Скорее всего, проверят температуру тела.
Тесты, которые можно заказать, включают:
Лечение зависит от продолжительности озноба и сопутствующих симптомов (особенно лихорадки).
Список литературы
Леггетт Дж.Подходите к лихорадке или подозрению на инфекцию у нормального хозяина. В: Goldman L, Schafer AI, ред.
Goldman’s Cecil Medicine
. 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011: глава 288.
Нильд Л.С., Камат Д. Лихорадка. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW III, et al., Eds.
Учебник педиатрии Нельсона
.19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011: глава 169.
Салливан Дж. Э., Фаррар ХК, Отдел клинической фармакологии и терапии, Комитет по лекарствам. Лихорадка и жаропонижающие средства у детей.
Педиатрия
. 2011; 127: 580-7. PMID: 21357332
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332
.
.