Меры профилактики парентеральных вирусных гепатитов
Парентеральный вирусный гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое вызывают вирусы, проникающие в организм человека через нарушения и повреждения целостности кожных и слизистых покровов. Инфицирование наступает при контакте с зараженной кровью или другими биологическими жидкостями.
К группе парентеральных вирусов относятся вирусы гепатита В, D, С, F, G, TTV, Sen V. Парентеральные вирусные гепатиты (далее – ПВГ) являются одной из наиболее серьезных проблем мирового здравоохранения. От причин, связанных с ПВГ, во всем мире ежегодно умирает более 1 миллиона человек, что сравнимо со смертностью от туберкулеза и больше количества смертей от ВИЧ.
В Республике Беларусь ежегодно регистрируется около 5 000 новых случаев инфицирования ПВГ, из них на долю ВГС приходится 75% всех случаев, на долю ВГВ – 25%. Одной из причин указанной диспропорции является отсутствие вакцин для профилактики вирусного гепатита С.
ПВГ передается через контакт с кровью, часто в результате употребления инъекционных наркотиков. Человек может быть инфицирован при проведении лечебно-диагностических процедур, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек (инъекции, стоматологические и гинекологические процедуры), если есть нарушения в обработке многоразового инструментария и не соблюдаются профилактические и противоэпидемические мероприятия при проведении этих процедур.
Заболевание может передаваться при переливаниях крови и кровезаменителей, при пересадке органов и тканей. Этот путь реализуется крайне редко, так как все доноры в обязательном порядке проходят обследование на гепатиты. Реже ПВГ передается половым путем или от инфицированной матери ее младенцу во время беременности или родов.
Вакцины против гепатита С не существует, поэтому лучший способ предотвратить гепатит В и С — это избегать поведения, которое может привести к инфицированию:
- Избегайте совместного использования любого оборудования, используемого для приготовления и инъекции наркотиков, стероидов, гормонов или других веществ.
- Не используйте личные вещи, которые могли контактировать с кровью инфицированного человека, даже в слишком малых количествах, чтобы их можно было увидеть.
- Не делайте татуировки или пирсинг на нелицензированном предприятии или в неформальной обстановке.
Лучший способ предотвратить тяжелые последствия, связанные с гепатитом С, такие как повреждение печени и рак печени, — этообследоваться и пройти лечение, спасающее жизнь.
Для людей, прошедших тестирование и признанных инфицированными гепатитом С, доступны безопасные и эффективные методы лечения, позволяющие вылечить людей в течение 8–12 недель.
В отношении лиц, инфицированных вирусом гепатита, ВОЗ дает следующие рекомендации:
- информирование и консультирование с разъяснением существующих возможностей получения помощи и лечения;
- вакцинация от гепатита А и В для предотвращения коинфекции этими вирусами и защиты печени пациентов;
- раннее оказание надлежащей медицинской помощи больным, в том числе назначение противовирусной терапии;
- регулярное наблюдение за пациентами в целях ранней диагностики хронических заболеваний печени.
Распространенный страх человека с гепатитом — это заразить близких людей. Психологи и медицинские работники советуют не отстраняться от близкого человека из-за того, что у него инфекционное заболевание, а проследить и исключить все пути распространения вируса, чтобы снизить тревожность.
Есть простые правила предосторожности:
- Нужно иметь собственную бритву, маникюрные ножницы, зубную щетку.Гепатит. не передается через предметы обихода, такие как чашка, вилка, ручка двери, кран и т.д.
- При походе к врачу важно следить, что он использует одноразовые перчатки и новый медицинский инструментарий.
- Лучший способ предотвратить заражение вирусами гепатита B и D — привиться от гепатита В. Прививка бесплатная, и ее можно сделать в поликлинике по месту жительства. Также можно сделать прививку от гепатита А.
- Гепатит передается половым путем только при очень высокой вирусной нагрузке у носителя и очень низком иммунитете у принимающей стороны. Для защиты от инфекции можно использовать барьерные контрацептивы.
- Если ваш партнер (заболевший или носитель ПВГ) повредил кожу и появилась кровь, необходимо надеть латексные перчатки, чтобы прямого контакта с кровью не было. После оказания помощи следует: снять перчатки наружной стороной внутрь, тщательно промыть рану под проточной водой, обработать рану 3% перекисью водорода. Также важно следить, чтобы кровь не попала на слизистые.При попадании материала на слизистые глаз — слизистую оболочку следует промыть водой. Необходимо обратиться в территориальную поликлинику по месту жительства для проведения клинико-лабораторного наблюдения.
- Члены семьи пациентаили бессимптомного вирусоносителя вируса парентерального гепатита подлежат ежегодному лабораторному обследованию для своевременного выявления инфекции.
Соблюдая эти правила в семье, Вы предупредите распространение инфекции среди близких. Знание и Ваши активные действия — основа профилактики внутрисемейного инфицирования.
Автор: заведующий противоэпидемическим отделение
ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Ленинского района г.Минска»
Бояркина О.В., тираж 200 экз.
Государственное учреждение
«Центр гигиены и эпидемиологии Ленинского района
г. Минска»
Меры профилактики парентеральных вирусных гепатитов
Минск 2021
Профилактика и лечение сезонных заболеваний(ОРВИ)
Наиболее часто в это время случаются так называемые острые респираторные заболевания.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как говорят в народе, простуда, — это большая группа острых инфекционных заболеваний, возбудители которых (вирусы и бактерии) проникают в организм через дыхательные пути. Затем микроорганизмы проникают в клетки слизистых оболочек дыхательной сиcтемы и размножаются в них, определяя тем самым основные симптомы.
Основными возбудителями ОРЗ являются вирусы. Обнаружено более 200 вирусов, способных вызывать простуду.
Наиболее известные это вирусы гриппа, парагриппа А и В, аденовирус, риновирус, РС-вирус и др.
Ежегодно в мире (по данным ВОЗ) гриппом и ОРЗ болеют до 40 миллионов человек, из них большинство — дети. Основные проявления ОРВИ: лихорадка, головная боль, ломота в костях и суставах, слабость, вялость, заложенность носа, кашель, сонливость, боль в горле.
Степень выраженности данных симптомов может быть различной в зависимости от конкретного возбудителя. Так, например, при гриппе первыми признаками заболевания являются высокая температура, выраженная головная боль, ломота в костях, суставах, то есть симптомы интоксикации.
При аденовирусе – сначала слезятся глаза и беспокоит насморк. И примеров можно приводить много, т.к. и вирусов — возбудителей заболеваний — огромное количество. Но болеющему человеку, а также находящемуся с ним рядом, более насущными становятся вопросы профилактики и лечения.
В голове сразу выстраивается стройная картина групп лекарственных препаратов, используемых при ОРВИ! Это и жаропонижающие препараты, и иммуномодуляторы, и противокашлевые, и витамины с адаптогенами и т.д. и т.п.
И как в данной ситуации не поговорить о способах введения лекарственных средств?
Традиционным является пероральный (через рот) способ. С помощью него в организм человека могут поступать различные формы (таблетки, сиропы, отвары, настои и т.д.) практически всех необходимых средств. Но, время начала действия препарата при таком варианте лечения наступает медленно, а мы хотим (порой это желание диктует состояние пациента) быстрого эффекта от проводимого лечения. Кроме того, учитывая факт «прохождения» препарата через печень, при таком способе приёма, концентрация лекарственного средства должна быть достаточно высокой для оказания терапевтического действия в очаге инфекционного поражения
Не стоит забывать о возможных побочных и неблагоприятных системных действиях любого препарата при его приеме таким способом. Стоит отметить (и многие мамы этот факт могут подтвердить), что у некоторых детей при приеме лекарств внутрь возникает рвота, таким образом, сложно понять – сколько препарата всё же «попало» в организм ребенка.
Следующий способ – парентеральный. Это способ, который включает в себя несколько путей введения лекарственных средств, минуя пищеварительный тракт.
А именно: нанесение на кожу и слизистые мазей и растворов, закапывание лекарств в нос и т.д. К парентеральному методу введения лекарств также относятся ингаляционный (посредством вдыхания) и инъекционный (внутривенный, внутримышечный, подкожный) способы введения препаратов. Стоит вспомнить и о физическом способе снижения температуры – можно раздеть температурящего малыша, обтереть его водкой либо столовым 9 % уксусом, обязательно разведенным пополам с водой. Помните, данная процедура возможно у детей при так называемой «открытой периферии», когда ручки ножки у малыша не холодные! Закапывание в нос при ОРВИ оправдано лишь в виде введение раствора интерферона, но делать это надо каждые 2 часа. Согласитесь — довольно неудобно (особенно это понятно родителям, которые уже пытались закапать капли в нос своему малолетнему чаду).
Инъекционный способ введения требует, как минимум, участия специалиста, который сделает инъекцию, но не все препараты можно вводить инъекционно. А ещё – это всё-таки больно, особенно, если мы говорим о ребенке!
Ингаляционный же способ введения лекарственного препарата является наиболее физиологичным, безболезненным и быстрым. Именно в дыхательных путях (где «гнездится» и проявляет себя вирус) при введении ингаляционным путём создаётся высокая концентрация лекарственного средства, при этом системное действие на организм, а, следовательно, и количество побочных эффектов резко снижается.
Стоит обратить внимание на современный аппарат, созданный специально для достижения максимального лечебного эффекта при проведении ингаляций – компрессорный небулайзер.
Именно с помощью небулайзера можно быстро локализовать инфекцию и не дать вирусу «прижиться в организме».
Итак, чем же будем спасаться при ОРВИ?
Наиболее универсальными противовирусными препаратами являются препараты интерферона.
Для профилактики будет достаточно одной ингаляции (посредством небулайзера) интерферона в день, а для лечения – оптимальным будет двукратное ежедневное введение препарата тем же способом в течение 3-7 дней. Помимо снижения кратности приема, при помощи небулайзера повышается клиническая эффективность интерферона.
Лечение ОРВИ предполагает борьбу с симптомами – кашлем, насморком, воспалением слизистых и прочими проявлениями инфекции. Здесь небулайзер тоже пригодится.
Кашель – один из самых частых симптомов простуды. При ларингите кашель чаще сухой, лающий, при трахеите, бронхите – с мокротой. Лекарственных средств от кашля в любой аптеке могут предложить десятки наименований, но нужно помнить, что не каждое из них подойдет Вашему ребенку. В зависимости от характера мокроты и её количества, а также от наличия бронхообструкции противокашлевые препараты могут отличаться по своему действию: противокашлевые, отхаркивающие или бронхолитики. При кашле очень удобно применять ингаляционную форму амброксола (Лазолван, Амброгексал), при этом кратность его приема (по сравнению с таблетированной формой) также снижается — два раза в день вместо трех. При вязкой трудноотделяемой мокроте можно использовать ингаляционную форму ацетилцистеина (Флуимуцил).
Если этих препаратов нет, хорошим подспорьем окажется физиологический раствор или минеральная вода «Боржоми», «Нарзан» после дегазации.
Одним из тяжелых осложнений ОРЗ является стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), и в таком случае небулайзер может оказаться просто «волшебной палочкой». Достаточно нескольких капель адреналина и суспензии гидрокортизона на физиологическом растворе ввести посредством компрессорного небулайзера, и уже через минуту ребенок перестанет задыхаться.
Еще одним осложнением гриппа и ОРЗ является бронхоспазм на фоне бронхитов и бронхиолитов. В педиатрии оптимальным выбором является комбинация фенотерола и ипратропиума (Беродуал). При невозможности полосканий полости рта растворами антисептиков (а у детей до 5 лет данная процедура не проводится) – ингаляции становятся спасением. Это могут быть растворы фурацилина, мирамистина.
Стоит напомнить и об ингаляции противовоспалительных препаратов растительного происхождения – Ротокан, Диаротокан. При присоединении бактериальной инфекции следует ингалировать растворы лекарственных средств, обладающих антибактериальными свойствами.
Ингаляции антибиотиков резко снижают риск развития побочных эффектов от них (например, дисбактериоза) по сравнению с приемом этих препаратов внутрь. Выбор схемы лечения и препарата обязательно осуществляется лечащим врачом.
Только врач может правильно назначить нужное лекарство!
Профилактика вирусных гепатитов
Вирусные гепатиты
относятся к категории наиболее опасных и распространенных инфекционных заболеваний.
Парентеральные вирусные гепатиты В и С отличаются тяжелыми и хроническими формами – это грозные заболевания, которые с течением времени приводят к инвалидности и смерти. Сегодня вирусный гепатит распространяется быстрее, чем СПИД. Учитывая пути заражения вирусом, проблема гепатитов имеет отношение к каждому.
Что нужно знать каждому о вирусных гепатитах.
Различают энтеральные вирусные гепатиты (ВГА и ВГЕ), относящиеся к группе кишечных инфекций и парентеральные вирусные гепатиты (ВГВ, ВГС, ВГД и др.) – группа «кровяных инфекций».
Вирусный гепатит А (ВГА)
Из всех вирусных гепатитов ВГА — наименее «зловредный», хотя пренебрегать им и не соблюдать рекомендаций врача нельзя ни в коем случае, поскольку он может дать осложнения (заболевания желчного пузыря и протоков). Вирус гепатита А поражает только человека. В окружающую среду вирус в основном попадает с фекалиями, главный путь заражения — фекальнооральный, поэтому ВГА называют «болезнью грязных рук».
Заражение происходит через воду, посуду, игрушки, предметы личной гигиены и другие предметы, которыми пользовался больной. Вирус гепатита А очень устойчив к воздействиям внешней среды: нечувствителен к низкой и высокой температурам (нагревание до 60°С выдерживает 30 минут, при температуре 80°С погибает через 5 минут, при кипячении – мгновенно), устойчив к высушиванию, действию многих химических веществ и ультрафиолетовому облучению.
Для ВГА существует осенне-зимняя сезонность заболевания.
Несоблюдение самых элементарных правил гигиены открывает прямой путь для проникновения вируса в организм.
Вирус, попадая человеку через рот, в кишечнике всасывается в кровь и попадает в печень. Здесь он начинает интенсивно размножаться. В ткани печени начинается воспалительная реакция, нарушается отток желчи, размер печени увеличивается. Желчь и билирубин попадают в кровоток, в результате чего кожа и слизистые принимают желтушный цвет.
При подозрении на вирусный гепатит (появлении желтухи, мочи темного цвета, кала светлого цвета, резкое снижение аппетита, боли в правом подреберье) нужно обратиться к врачу.
Как правило, при вирусном гепатите требуется немедленная госпитализация.
После выздоровления рекомендуется наблюдение у гастроэнтеролога или гепатолога. Важную роль в лечении играет врач-диетолог.
Диета имеет очень большое значение в лечении гепатита. Пищу нужно принимать дробными порциями 4-5 раз в день. Исключаются из рациона: жареные, жирные и острые блюда, приправы, соусы, подливы, орехи, грибы, колбасные изделия, копченья, шоколад, халва, пирожные, мороженое, яйца. Разрешены вегетарианские супы, блюда в отварном виде или приготовленные на пару, каши (лучше овсяная), картофель, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, свежие фрукты, соки, компоты, морсы. Хлеб лучше белый, чуть подсохший. Минеральную негазированную воду разрешается употреблять после выздоровления. Диету следует соблюдать не менее 6 месяцев после перенесенного гепатита.
Основная профилактика заболевания гепатитом А, это соблюдение элементарных правил гигиены, о которых вроде бы знают все, но которым далеко не все следуют.
- Тщательно мойте руки под проточной водой с мылом после туалета, перед едой, после работы, после улицы.
- Тщательно мойте овощи и фрукты, даже со своего огорода.
- Находясь на природе или на даче, не пейте некипяченую воду.
- Приучайте детей с раннего возраста соблюдать правила личной гигиены.
Существует надежный способ защиты от вирусного гепатита А – это прививка. С 2008 г. в Республике Беларусь введена плановая вакцинация против гепатита А детей в возрасте 18 и 24 месяцев. Прививки проводятся также контактным лицам в очагах по эпидпоказаниям и лицам, выезжающим в страны с широким распространением гепатита. Плановая вакцинация позволила снизить заболеваемость ВГА у детей. В 2015 году из 81 зарегистрированного случая заболевания ВГА в г. Минске, только 1 – у ребенка.
Вирусный гепатит Е в общих чертах сходен с гепатитом А.
Для профилактики энтеральных вирусных гепатитов А и Е особенно важны мероприятия общегигиенического и санитарного характера, используемые для профилактики и других кишечных инфекций: защита источников водоснабжения от загрязнений, постоянное хлорирование питьевой воды, санитарный контроль в учреждениях общественного питания, санитарное просвещение населения и т.п.
Вирусные гепатиты В и С (ВГВ, ВГС)
Парентеральные гепатиты В и С — одни из самых распространенных в мире инфекций. Коварность их заключается в развитии хронического воспалительного процесса в печени, который может привести к циррозу и раку печени. Возрастной группой риска является возраст 18-39 лет.
Вирусы гепатитов В и С передаются через ничтожно малое количество инфицированной крови. Заражающая доза при этом очень мала – несколько вирусных частиц, а для попадания их внутрь кровотока достаточно ссадины, царапины, укола или пореза. Вирус гепатита В содержится не только в крови, а и в сперме, вагинальном секрете, слюне, грудном молоке и других биологических жидкостях больного или вирусоносителя.
Заражение может произойти при выполнении пирсинга, татуажа, маникюра, педикюра, прокалывании ушей плохо обработанными инструментами.
Предметы и инструмен-ты, на которых находится вирус, могут выглядеть чистыми, без остатков крови. Но на необработанной дезин-фецирующими средствами поверхности вирусы могут сохраняться от нескольких часов до нескольких недель.
В последние годы отмечается резкий рост числа больных ПВГ, инфицирование которых произошло при внутривенном введении наркотических средств. Возможно заражение плода от матери-вирусоносителя в родах.
Парентеральными гепатитами В и С нельзя заразиться:
- При кашле и чихании.
- При рукопожатии.
- При объятиях и поцелуях.
- При употреблении общей еды или напитков.
Заражение ПВГ может пройти незаметно для человека, часто заболевание
| |
|
протекает бессимптомно, при хорошем общем само-чувствии. Обнаружить, что человек инфицирован, можно случайно при специали-зированном лабораторном исследовании крови на антигены вируса гепатита «В» или антитела к вирусу гепатита «С».
При подозрении о заражении вирусом гепатита необходимо срочно обратиться к врачу
|
Не затягивайте болезнь до той стадии, когда лечение будет трудным, длительным и дорогим. Современный уровень диагностики и лечения позволяет выявлять и бороться с вирусными гепатитами. Своевременное выявление парентеральных гепатитов и эффективное их лечение – это залог выздоровления и отсутствия развития осложнений.
Профилактика парентеральных гепатитов:
| |
Гепатит В можно предотвратить путем вакцинации.
|
|
С 2000 г. иммунизация против гепатита В включена в Национальный календарь профилактических прививок Республики Беларусь и проводится детям на первом году жизни (вакцинация в первый день жизни с ревакцинацией в 1 месяц и 5 месяцев).
Вакцины для профилактики вирусного гепатита С нет.
Пациенты в критическом состоянии | Nestlé Health Science
Что такое «лечение критических состояний»?
Лечение критических состояний – это вид медицинской помощи, которая оказывается пациентам с крайней степенью тяжести заболевания. Лечение критических состояний осуществляется в отделениях интенсивной терапии (ОРИТ). Эта деятельность требует от врача особого внимания к больному во время лечения.
· Питательные вещества поступают в организм с пищей. Они являются источником энергии и материалом, которые требуются организму для поддержания нормальной жизнедеятельности и устранения повреждений. Для нормального роста необходимо, чтобы организм получал нужные питательные вещества в нужных количествах.
Какие алиментарные проблемы характерны для критических состояний?
Пациенты ОРИТ нуждаются в большем количестве питательных веществ, чем им потребовалось бы, будь они здоровы. Дополнительные питательные вещества необходимы для поддержания способности организма к самовосстановлению и улучшения состояния больного. Согласно исследованиям, до 4 из каждых 10 пациентов ОРИТ, по-видимому, не дополучают необходимые питательные вещества. Эта проблема носит название «недостаточности питания». Недостаточность питания при критических заболеваниях может усугубить и без того тяжелое состояние больного и даже привести к преждевременной смерти. В связи с этим при критических заболеваниях правильное питание приобретает крайне важное значение.
Что такое «зондовое и парентеральное питание»?
При критических заболеваниях очень важную роль играет правильное питание больных. Часто пациенты ОРИТ не в состоянии самостоятельно принимать пищу или нуждаются в дополнительном питании, способствующем их выздоровлению. Зондовое питание осуществляется путем доставки специальной высокопитательной жидкой смеси непосредственно в желудок больного через зонд.
Парентеральное питание осуществляется путем введения питательной смеси через небольшую трубку, установленную в кровеносный сосуд, что обеспечивает поступление питательных веществ непосредственно в кровоток. Парентеральный способ играет важную роль в питании тех пациентов ОРИТ, которые не могут принимать пищу через зонд, например, в силу серьезных заболеваний или повреждений желудка или кишечника.
Меры профилактики парентеральных вирусных гепатитов
Парентеральный вирусный гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое вызывают вирусы, проникающие в организм человека через нарушения и повреждения целостности кожных и слизистых покровов. Инфицирование наступает при контакте с зараженной кровью или другими биологическими жидкостями.
К группе парентеральных вирусов относятся вирусы гепатита В, D, С, F, G, TTV, Sen V. Парентеральные вирусные гепатиты (далее – ПВГ) являются одной из наиболее серьезных проблем мирового здравоохранения. От причин, связанных с ПВГ, во всем мире ежегодно умирает более 1 миллиона человек, что сравнимо со смертностью от туберкулеза и больше количества смертей от ВИЧ.
В Республике Беларусь ежегодно регистрируется около 5 000 новых случаев инфицирования ПВГ, из них на долю ВГС приходится 75% всех случаев, на долю ВГВ – 25%. Одной из причин указанной диспропорции является отсутствие вакцин для профилактики вирусного гепатита С.
ПВГ передается через контакт с кровью, часто в результате употребления инъекционных наркотиков. Человек может быть инфицирован при проведении лечебно-диагностических процедур, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек (инъекции, стоматологические и гинекологические процедуры), если есть нарушения в обработке многоразового инструментария и не соблюдаются профилактические и противоэпидемические мероприятия при проведении этих процедур.
Заболевание может передаваться при переливаниях крови и кровезаменителей, при пересадке органов и тканей. Этот путь реализуется крайне редко, так как все доноры в обязательном порядке проходят обследование на гепатиты. Реже ПВГ передается половым путем или от инфицированной матери ее младенцу во время беременности или родов.
Вакцины против гепатита С не существует, поэтому лучший способ предотвратить гепатит В и С — это избегать поведения, которое может привести к инфицированию:
- Избегайте совместного использования любого оборудования, используемого для приготовления и инъекции наркотиков, стероидов, гормонов или других веществ.
- Не используйте личные вещи, которые могли контактировать с кровью инфицированного человека, даже в слишком малых количествах, чтобы их можно было увидеть.
- Не делайте татуировки или пирсинг на нелицензированном предприятии или в неформальной обстановке.
Лучший способ предотвратить тяжелые последствия, связанные с гепатитом С, такие как повреждение печени и рак печени, — этообследоваться и пройти лечение, спасающее жизнь.
Для людей, прошедших тестирование и признанных инфицированными гепатитом С, доступны безопасные и эффективные методы лечения, позволяющие вылечить людей в течение 8–12 недель.
В отношении лиц, инфицированных вирусом гепатита, ВОЗ дает следующие рекомендации:
- информирование и консультирование с разъяснением существующих возможностей получения помощи и лечения;
- вакцинация от гепатита А и В для предотвращения коинфекции этими вирусами и защиты печени пациентов;
- раннее оказание надлежащей медицинской помощи больным, в том числе назначение противовирусной терапии;
- регулярное наблюдение за пациентами в целях ранней диагностики хронических заболеваний печени.
Распространенный страх человека с гепатитом — это заразить близких людей. Психологи и медицинские работники советуют не отстраняться от близкого человека из-за того, что у него инфекционное заболевание, а проследить и исключить все пути распространения вируса, чтобы снизить тревожность.
Есть простые правила предосторожности:
- Нужно иметь собственную бритву, маникюрные ножницы, зубную щетку.Гепатит. не передается через предметы обихода, такие как чашка, вилка, ручка двери, кран и т.д.
- При походе к врачу важно следить, что он использует одноразовые перчатки и новый медицинский инструментарий.
- Лучший способ предотвратить заражение вирусами гепатита B и D — привиться от гепатита В. Прививка бесплатная, и ее можно сделать в поликлинике по месту жительства. Также можно сделать прививку от гепатита А.
- Гепатит передается половым путем только при очень высокой вирусной нагрузке у носителя и очень низком иммунитете у принимающей стороны. Для защиты от инфекции можно использовать барьерные контрацептивы.
- Если ваш партнер (заболевший или носитель ПВГ) повредил кожу и появилась кровь, необходимо надеть латексные перчатки, чтобы прямого контакта с кровью не было. После оказания помощи следует: снять перчатки наружной стороной внутрь, тщательно промыть рану под проточной водой, обработать рану 3% перекисью водорода. Также важно следить, чтобы кровь не попала на слизистые.При попадании материала на слизистые глаз — слизистую оболочку следует промыть водой. Необходимо обратиться в территориальную поликлинику по месту жительства для проведения клинико-лабораторного наблюдения.
- Члены семьи пациентаили бессимптомного вирусоносителя вируса парентерального гепатита подлежат ежегодному лабораторному обследованию для своевременного выявления инфекции.
Соблюдая эти правила в семье, Вы предупредите распространение инфекции среди близких. Знание и Ваши активные действия — основа профилактики внутрисемейного инфицирования.
Автор: заведующий противоэпидемическим отделение
ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Ленинского района г.Минска»
Бояркина О.В., тираж 200 экз.
Государственное учреждение
«Центр гигиены и эпидемиологии Ленинского района
г. Минска»
Меры профилактики парентеральных вирусных гепатитов
Минск 2021
Администрация Советского района — Профилактика парентеральных вирусных гепатитов
Парентеральные вирусные гепатиты (ПВГ) – представляют собой глобальную проблему мирового и отечественного здравоохранения. Все чаще в последнее время стали говорить о пандемии парентеральных вирусных гепатитов. И это небезосновательно, вирусами гепатитов «В» и «С» инфицировано более 2 миллиардов человек, что составляет одну треть населения мира. Ежегодно в мире от заболеваний, связанных с парентеральными гепатитами, погибают люди: 100 тысяч человек — от молниеносных форм, 300 тысяч человек от первичного рака печени, 500 тысяч человек от острой инфекции, 700 тысяч от цирроза печени. Этим гепатитам свойственно быстрое прогрессирование заболевания, наклонность к хронизации в 5-10%, развитие цирроза или первичного рака печени, 5-10% людей, перенесших вирусный гепатит «В» или «С» становятся хроническими носителями.
В связи с широкой распространенностью вирусных гепатитов, возможной хронизацией заболеваний с исходом в цирроз и рак печени большое внимание нужно уделять профилактике. Всемирная организация здравоохранения приняла Глобальную стратегию по борьбе с вирусным гепатитом, целью которой является ликвидация гепатита В и С к 2030 году.
ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ – ОПАСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
Гепатит В
Типичное заболевание, передающееся половым путем. Вызывается вирусом гепатита В и передается посредством контакта с инфицированной им спермой, кровью и другими жидкостями организма.
Пути заражения гепатитом В:
- Незащищенный половой акт с инфицированным человеком.
- При использовании шприца, которым ранее пользовался инфицированный. Чаще всего таким способом заражаются люди, употребляющие наркотики.
- Совместное использование с инфицированным человеком предметов личной гигиены, бритвы или зубной щетки.
- При нанесении татуировки.
Основной симптом гепатита В – интоксикация организма из-за нарушения функций печени. Она вызывает подъем температуры, боли в суставах, повышенную утомляемость, слабость, нарушения сна. А при тяжелом течении болезни – даже нарушения сознания.
Вирус гепатита В переходит в хроническую форму и не излечивается полностью. Он наносит серьезные повреждения печени, из-за которых в ее клетках может начаться цирроз или формирование раковой опухоли.
Гепатит С
Эта форма гепатита обычно передается через прямой контакт с кровью зараженного человека – например, при повторном использовании одноразовых шприцев и нанесении татуировок.
Шансы заразиться гепатитом С при незащищенном половом контакте гораздо ниже, чем гепатитом В. Предполагается, что около 300 миллионов жителей Земли заражены гепатитом С, и эту форму заболевания считают типичной болезнью людей, страдающих наркотической зависимостью.
Гепатит С нередко называют «ласковым убийцей», поскольку он способен маскироваться под другие заболевания. При нем редко случаются желтуха и подъем температуры.
Обычные симптомы – слабость, расстройство пищеварения, депрессия.
Это заболевание у взрослых почти в 90 процентах случаев переходит в хроническую форму, которая нередко становится причиной развития цирроза и рака печени.
Общие симптомы острой формы гепатита:
- Диарея
- Повышенная утомляемость
- Потеря аппетита
- Незначительно повышение температуры
- Боли в мышцах и суставах
- Тошнота
- Слабые боли в животе
- Рвота
- Потеря веса
Если вы обнаружили у себя большинство этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
ОБСЛЕДУЙТЕСЬ НА ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ В и С!
Уверенность в том, что Вы не инфицированы, не только залог Вашего здоровья, но и залог безопасности Ваших близких.
ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТОВ В и С ДЛИТЕЛЬНОЕ И ДОРОГОСТОЯЩЕЕ.
Наиболее надежным специфическим профилактическим средством против гепатита В является вакцинация. Применяемая вакцина характеризуется высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Вакцина также защищает больных гепатитом С от дополнительного инфицирования вирусом гепатита В, оказывает лечебный эффект и противораковое действие.
ЕСЛИ ВЫ НЕ ПРИВИТЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В,
ТО ОБЯЗАТЕЛЬНО СДЕЛАЙТЕ ПРИВИВКУ!
НЕ ПОДВЕРГАЙТЕ СЕБЯ СОЗНАТЕЛЬНО РИСКУ ЗАРАЖЕНИЯ
ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ!
- Не употребляйте наркотики.
- Воздерживайтесь от случайных половых связей.
- Не практикуйте незащищенный секс, пользуйтесь презервативом.
- Всегда соблюдайте правила личной гигиены и используйте только индивидуальные маникюрные, бритвенные приборы, эпиляторы и средства ухода за кожей и полостью рта.
- Если приняли решение украсить себя пирсингом или татуировкой, то делайте это только в специализированных салонах, имеющих лицензию на их проведение.
ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА МОЖНО, СОБЛЮДАЯ ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ГИГИЕНЫ, ПРОЙДЯ ВАКЦИНАЦИЮ, НЕ УПОТРЕБЛЯЯ НАРКОТИКИ И ЗАЩИЩАЯ СЕБЯ ПРИ ПОЛОВОМ КОНТАКТЕ!
С заботой о Вашем здоровье!
ОТДЕЛЕНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ
УЗ «34-я центральная районная клиническая поликлиника
Советского района г. Минска»
полное парентеральное питание для вашего ребенка
Вашего ребенка выписывают из больницы на полном парентеральном питании (ППП) (total parenteral nutrition, TPN).ППП позволяет ребенку получать необходимое питание через маленькую мягкую трубку, которая называется катетер. Катетер вставляется в вену. Таким образом, питательные вещества в жидком виде поступают в кровеносные сосуды. Перед выпиской ребенка из больницы вам показали, как правильно осуществлять ППП. Эта памятка поможет вам запомнить все необходимые действия для проведения ППП в домашних условиях. Кроме того, вы можете вызвать на дом медсестру для оказания помощи.
ПРИМЕЧАНИЕ. Всегда следуйте указаниям лечащего врача или медсестры. Также не забудьте записать номер телефона компании, поставляющей медицинское оборудование для вашего ребенка.
Телефон лечащего врача: __________________________________
Телефон участковой медсестры: __________________________________
Телефон поставщика товаров медицинского назначения: ____________________________
|
Центральный венозный катетер и периферически вводимый центральный катетер
Существуют два типа систем внутривенного введения, которые используются для питания через катетер:
Центральный венозный катетер.Этот вид катетеров часто используется для младенцев и детей раннего возраста. Катетер вводится в вену на шее или груди. Это позволяет доставлять питательные вещества в крупные кровеносные сосуды, идущие к сердцу.
Периферически вводимый центральный катетер (PICC). Такой катетер вставляется в вену на руке ребенка. Он аккуратно проводится через вену вверх к одному из крупных кровеносных сосудов, ведущих к сердцу.
Кормление ребенка через ППП
ППП осуществляется с помощью инфузионного насоса. В зависимости от потребностей ребенка ППП осуществляется непрерывно или в течение определенного времени. Запрещается изменять настройки насоса без указаний лечащего врача.
Принадлежности
Принадлежности для ППП могут включать:
Стерильные перчатки
Спиртовые салфетки
Физиологический раствор (в одноразовом сосуде)
Гепарин (в одноразовом сосуде)
Примечание. Физиологический раствор и гепарин указываются в инструкциях в качестве промывочных растворов. Используйте раствор в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Иглы (могут не понадобиться при наличии шприца с тупым наконечником)
Шприцы
Пакет для ППП
Трубка для внутривенной инфузии
Штатив для системы внутреннего вливания
Инфузионный насос
Контейнер для утилизации использованных игл
Порядок действий
Очистка места для работы.
Вымойте руки водой с мылом.
Обработайте рабочую поверхность спиртом. Вытрите насухо чистой тканью или бумажным полотенцем.
Вымойте руки водой с мылом еще раз.
Перед тем как взять какие-либо принадлежности, наденьте стерильные перчатки.
Проверка пакета для ППП.
Убедитесь, что данные, указанные на этикетке пакета для ППП, соответствуют предписаниям врача.
Проверьте срок годности. Запрещается использовать раствор, если срок годности истек. В этом случае следует использовать новый пакет.
Проверьте пакет на наличие каких-либо проблем: протекание, мутность, плавающие частицы. Запрещается использовать пакет при наличии каких-либо из перечисленных проблем. В этом случае следует использовать новый пакет.
Оставьте раствор ППП при комнатной температуре на 60 минут, чтобы он нагрелся. Если вам нужно, чтобы раствор нагрелся быстро, поместите пакет в раковину и включите теплую (не горячую) воду. Не пытайтесь нагреть пакет в микроволновой печи.
Поместите пакет для ППП на чистую рабочую поверхность.
Подготовка пакета для ППП.
Добавьте в пакет дополнительные лекарства или витамины (как вам показывали в больнице).
Повесьте пакет для ППП на штатив для систем внутреннего вливания.
Зажмите трубку для внутривенной инфузии.
Вставьте острый конец трубки в пакет для ППП.
Обмотайте трубку вокруг штатива, чтобы ее край не касался пола.
Медленно откройте зажим на трубке для внутривенной инфузии. Выпустите небольшое количество раствора ППП из трубки. Это позволит удалить воздух из трубки и предотвратить попадание воздуха в систему внутривенного вливания.
Закройте зажим на трубке.
Убедитесь, что насос находится в режиме СТОП/ВЫКЛ.
Вставьте трубку для внутривенной инфузии в насос.
Подсоединение пакета для ППП, чтобы начать инфузию.
Подсоедините трубку для внутривенной инфузии от пакета для ППП к входному отверстию на конце катетера.
Откройте зажим трубки для внутривенной инфузии.
Переведите насос в режим СТАРТ/ВКЛ.
Отсоединение пакета для ППП после инфузии.
Вымойте руки водой с мылом. Наденьте новые стерильные перчатки.
Переведите насос в режим СТОП/ВЫКЛ.
Отсоедините трубку для внутривенной инфузии от входного отверстия.
Очистите отверстие спиртовой салфеткой.
Повторите вышеописанные действия («Подготовка шприца» и «Промывка катетера»).
Поместите все использованные шприцы в контейнер для острых отходов.
Очистите отверстие еще раз спиртовой салфеткой.
Сделайте петлю и зафиксируйте катетер на груди или руке ребенка в соответствии с указаниями лечащего врача.
Дополнительные инструкции: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Немедленно звоните врачу в следующих случаях:
Трубка отсоединилась или протекает
Невозможно промыть трубку
Болевые ощущения, появление отделяемого, покраснение, отек или кровотечение в области катетера.
У ребенка жар или озноб:
У ребенка младше 3 месяцев ректальная температура составляет 38,0 ºC (100,4 °F) или выше
У ребенка возрастом 3–36 месяцев ректальная температура составляет 39,0 ºC (102 °F) или выше
У ребенка в любом возрасте температура тела поднимается до 39,4 ºC (103 °F) или выше
Лихорадка длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет или более 3 дней у ребенка от 2 лет
У ребенка появились судороги, вызванные лихорадкой
определение парентерального по Медицинскому словарю
каким-либо путем, отличным от пищеварительного канала, например подкожной, внутримышечной, внутригрудной или внутривенной инъекцией.
парентеральное питание способ удовлетворения потребностей пациента в питании посредством внутривенного кормления; иногда его называют перееданием, , хотя он не обеспечивает чрезмерного количества питательных веществ. Питание путем внутривенного кормления может быть либо общим парентеральным питанием , либо только дополнительным.
Полное парентеральное питание обеспечивает все углеводы, белки, жиры, воду, электролиты, витамины и минералы, необходимые для построения тканей, расходования энергии и других физиологических действий. Процедура зародилась как экстренная методика спасения жизни после операции по поводу тяжелой и массивной травмы желудочно-кишечного тракта, но в настоящее время стала относительно распространенным средством обеспечения отдыха кишечника и питания в различных условиях, несмотря на присущие риски. Хотя в первую очередь он используется в качестве краткосрочной временной меры до тех пор, пока хирургическое или медицинское лечение не исправит желудочно-кишечную дисфункцию, оно также с некоторым успехом использовалось в качестве долгосрочной терапии для отдельных пациентов в амбулаторных условиях.
Парентеральное питание можно использовать при следующих состояниях: недостаточность питания из-за таких острых и хронических воспалительных заболеваний кишечника, как регионарный илеит (болезнь Крона) и язвенный колит, частичная или полная непроходимость желудочно-кишечного тракта, которая не может быть устранена немедленно хирургическим путем, врожденные аномалии у новорожденного до операции — массивные ожоги, вызывающие критическую потерю белка, и другие расстройства, при которых недоедание представляет угрозу для жизни пациента, который не может получать питательные вещества через пищеварительный тракт.
Смесь питательных веществ адаптирована к индивидуальным потребностям и переносимости пациента. Среди экспертов нет полного согласия относительно идеального сочетания, особенно аминокислот. Питательные растворы обычно готовят в помещениях с чистым воздухом в аптеке больницы в асептических условиях, чтобы избежать заражения.
Введение питательных веществ осуществляется через центральный венозный катетер, обычно вставляемый в верхнюю полую вену. Способ введения, необходимая постоянная скорость потока и потенциальная чувствительность пациента к вводимым элементам — все это способствует возможным осложнениям парентерального питания.
Из многих осложнений, которые могут развиться, наиболее частыми являются лихорадочные реакции, возникающие из-за непереносимости пациентом требуемой скорости потока, реакции из-за индивидуальной чувствительности к некоторым элементам в смеси питательных веществ и инфекции в результате заражения любого участка. введения катетера или аппарата, используемого для введения питательных веществ. Другие осложнения, которые могут развиться, включают флебит и тромбоз полой вены, электролитный дисбаланс, гипергликемию, сердечную перегрузку, обезвоживание, метаболический ацидоз и механическую травму сердца.
Уход за пациентами. При ежедневной смене повязок, работе с питательным раствором и оборудованием для введения необходимо соблюдать принципы строгой асептики. Катетер, через который вводятся питательные вещества, не следует использовать для введения лекарств, крови или любого другого вещества, которое может вызвать свертывание в вене.
Верхняя полая вена Парентеральное питание через подключичную вену. Из Lammon et al., 1996.
Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание.© 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.
Внутривенное или парентеральное — в чем разница?
Внутривенно — это гипоним парентерально .
В контексте | медицина | lang = en terms разница между внутривенным и парентеральным
заключается в том, что внутривенное (лекарство) — это доза лекарства, вводимая капельно через полую иглу, введенную в вену пациента, а — парентерально. (лекарство) вводится другими способами, кроме перорального, в частности, внутривенно или путем инъекции.
В качестве прилагательных, разница между
внутривенно и парентерально
состоит в том, что внутривенно находится внутри вен, тогда как парентерально (лекарство) вводится другими способами, кроме перорального, в частности, внутривенно или путем инъекции.
Существительное
для внутривенного введения
(лекарство) — доза лекарства, вводимая из капельницы через полую иглу, введенную в вену пациента.
Другие сравнения: в чем разница?
Прилагательное(–) Связанные термины* внутривенно Существительное( — ) ( сокращенно IV )
Синонимы* капать
| АнглийскийПрилагательное( голов ) Гипонимы* подкожный
|
что такое парентеральный путь
Способы введения включают пероральный, сублингвальный (растворение препарата под языком) и ректальный. (1) Классификация: — Различные пути введения подразделяются на следующие категории: — 1. Три основных парентеральных пути введения лекарственного средства — это IV, IM и SC, и во всех случаях введение обычно осуществляется через… Обычно катетеры являются вводится либо в яремную вену пациента, либо в подключичную вену ниже ключицы, либо в один из крупных кровеносных сосудов руки.Местное или наружное применение: введение лекарств этим путем обычно влияет на ту часть, на которую они наносятся. реакции гиперчувствительности, парентеральный путь введения считается наиболее иммуногенным.1, 2 Наконец, общая стоимость парентерального введения часто может превышать стоимость других препаратов. Этот путь подходит для введения лекарств, которые не всасываются из кишечника или являются слишком раздражающими (противораковые агенты), чтобы их можно было вводить другими путями. Парентеральное введение относится к любым способам введения, которые не включают абсорбцию лекарственного средства через желудочно-кишечный тракт (par = вокруг, энтерально = желудочно-кишечный), включая внутривенный, внутримышечный (IM), подкожный (SC или SQ) и трансдермальный пути.Парентеральная доставка определяется Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) как введение лекарства путем инъекции, инфузии и имплантации или каким-либо другим путем, кроме пищеварительного канала. Парентеральный путь (инъекция). A. Энтеральное введение. Препарат можно проглотить, чтобы обеспечить пероральную доставку, или его можно поместить под язык (сублингвально) или между деснами и щекой (буккально), облегчая прямое всасывание в кровоток. Показания к парентеральному питанию. Определите парентерально. вводят в верхний слой кожи под небольшим углом с помощью коротких игл.Другими словами, он обеспечивает питательными веществами пациентов, у которых не функционирует желудочно-кишечный тракт или у которых есть расстройства, требующие полного покоя кишечника. Почему при приеме лекарств используется парентеральный путь введения? Для пероральной лекарственной формы (капсулы): Для бактериальных или протозойных инфекций: взрослые и подростки? 250-500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов. Полное парентеральное питание (ПП) — это метод кормления в обход желудочно-кишечного тракта. Энтеральный относится к пищеварительному тракту, поэтому парентеральный означает участки, расположенные за пределами пищеварительного тракта или рядом с ним.Витамин К класса Пероральный путь Парентеральный путь Витамины. (Желудочно-кишечный тракт простирается ото рта до ануса.) Конус Люэра. Внутривенный, внутримышечный, местный, ушной, конъюнктивальный, назальный, ингаляционный и подкожный — это парентеральные пути введения. Препарат быстро всасывается из слизистой оболочки рта и попадает в системный кровоток, что позволяет избежать метаболизма при первом прохождении. Что значит парентерально? Внутривенный путь введения обходит аб … Инфузии обычно вводятся внутривенным путем.обычно используют иглы для введения лекарств в кровеносную систему или ткани. Парентеральные антикоагулянты. Парентеральное введение относится к любым способам введения, которые не включают абсорбцию лекарственного средства через желудочно-кишечный тракт (par = вокруг, энтерально = желудочно-кишечный), включая внутривенный, внутримышечный (IM), подкожный (SC или SQ) и трансдермальный пути. ¾ Их обычно вводят подкожно (S.C.) или внутримышечно (I.M.) воском — микобактериями. Внутривенный — это гипоним парентерального.(1) Классификация: — Различные пути введения подразделяются на следующие категории: — 1. Оральный путь. Определение: — Путь введения в аптеке — это путь, по которому лекарство попадает в организм. Железо — это минерал, необходимый организму для выработки красных кровяных телец. Поскольку пероральный, буккальный, сублингвальный и ректальный пути включают энтеральные пути введения, любой другой путь считается местом парентерального введения. 1. Человек получает питательную смесь в соответствии с формулой, включающей глюкозу, соли, аминокислоты, липиды, витамины и диетические минералы [необходима цитата].энтеральный путь и отцовский путь. 1. Энтеральный путь 2. Парентеральный путь 3. Вдыхание 4. Основной путь. Парентеральное введение лекарственного средства означает любые непероральные способы введения, но обычно интерпретируется как относящееся к инъекциям непосредственно в организм, минуя кожу и слизистые оболочки. Носовой. 600) Срок. 1. Обычные парентеральные пути — внутримышечный (IM), подкожный (SC) и внутривенный (IV). Парентеральный способ введения лекарственного средства означает введение лекарственного средства в обход пищеварительного тракта путем инъекций.парентеральные синонимы, парентеральное произношение, парентеральный перевод, определение парентерального слова на английском языке. Парентеральные препараты могут быть эффективными и безопасными при правильном приготовлении и применении. большинство лекарств, используемых этим путем, предназначены для диагностических определений, десенсибилизации или иммунизации. Внутримышечно вводятся иглой диаметром 1–1,5 дюйма в мышцу. Когда вещество, такое как лекарство или раствор, попадает в организм не через желудочно-кишечный тракт, а другим путем.водный или масляный носитель, которые вводятся не перорально. Качество лекарств, вводимых таким образом, зависит от правильной техники и процедур, используемых при их приготовлении. Например, парентеральное лекарство можно вводить через вены (внутривенно) в… Как называется скошенный край на вершине иглы? Энтеральное введение включает пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник (т.е. желудочно-кишечный тракт). Системный путь A) Энтеральный путь (b) Парентеральный путь… Glycocalyx — streptococcus mutans.Парентеральное введение лекарственного средства означает любые непероральные способы введения, но обычно интерпретируется как относящееся к инъекциям непосредственно в организм, минуя кожу и слизистые оболочки. Чтобы поддерживать терапевтически эффективную концентрацию лекарственного средства, требуются частые инъекции, что в конечном итоге приводит к низкой приверженности пациента. Парентеральные пути введения позволяют вводить высококонцентрированные питательные вещества и лекарства непосредственно в кровоток. Парентеральный путь введения может потребоваться, когда пероральный путь не может быть использован.Определение. парентерально [тьфу-рен’тер-ал] каким-либо путем, отличным от пищеварительного канала, например, путем подкожной, внутримышечной, внутригрудной или внутривенной инъекции. Носовой путь. В этом методе лекарство проглатывается перорально и всасывается в желудке и тонком кишечнике. Парентеральное питание. Определение парентерального введения — это лекарство или жидкость, которые вводятся под кожу. Примером парентерального введения является лекарство от артрита Энбрел. имя существительное. 1. Пути введения лекарственного средства можно разделить на три категории: энтеральный, парентеральный и чрескожный.Этот путь иногда используется для лекарств и жидкостей в медицине неотложной помощи и педиатрии, когда внутривенный доступ затруднен и необходимость в нем немедленная. Особенности энтеральной доставки Травма ротовой полости может привести к необходимости энтерального и парентерального питания. Существует четыре пути приема парентеральных препаратов (см. Также рисунок 7.1). Давайте подробнее рассмотрим каждый. Парентеральное введение может осуществляться путем инъекции, то есть с использованием иглы (обычно иглы для подкожных инъекций) и шприца, или путем введения постоянного катетера.• Термин «парентеральный» используется для обозначения любого лекарства / жидкости, доставка которого не осуществляется. Это также полезно в условиях ограничения жидкости, поскольку с помощью центрального венозного катетера калорийность может быть увеличена сверх допустимой для энтерального пути. Какой путь введения парентеральный? Определение: — Путь введения в аптеке — это путь, по которому лекарство попадает в организм. Пути введения лекарств подразделяются на местные и системные. Преимущества. В этой главе мы исследуем, почему парентеральный путь введения может быть выбран клиницистом или производителем лекарства.парентерально. Парентеральная передача определяется как передача, происходящая вне пищеварительного тракта, например при подкожных, внутривенных, внутримышечных и внутригрудных инъекциях. Парентеральный путь — это любой путь, не являющийся энтеральным (пар- + энтеральный). маршрут. Определение. Кроме того, этот путь также может использоваться для местного эффекта (например, лекарственные препараты наносятся наружно на кожу, слизистые или серозные оболочки. Парентеральное определение: (особенно путь, которым вводится лекарство) другими способами, кроме как через… | Значение, произношение, переводы и примеры Термин парентеральный означает введение любым путем, кроме энтерального или желудочно-кишечного тракта. 601) Срок. Парентеральные пути введения препарата. Витамин К класса Пероральный путь Парентеральный путь Витамины. • Лекарство может быть в ионизированной или неорганизованной форме. Клиническая точка. Парентеральный путь введения является одним из наиболее эффективных путей доставки активных фармацевтических веществ. Другими словами, он обеспечивает питательными веществами пациентов, у которых не функционирует желудочно-кишечный тракт или у которых есть расстройства, требующие полного покоя кишечника.3. Медицинский словарь Коллинза © Роберт М. Янгсон, 2004, 2005. Путь введения — это способ, с помощью которого лекарство или агент попадает в организм, например, через рот или путем инъекции. Конический конец с крючками — Treponema pallidum. Полное парентеральное питание. Лекарство внутривенно вводится непосредственно в вену. прил. Срок. Основные пути введения лекарственного средства включают, среди прочего, энтеральный, парентеральный и местный. Органы При энтеральном питании используются пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, а при парентеральном питании используется центральная или периферическая вена.Этот метод используется, когда кто-то не может или не должен принимать корм или жидкость через рот. Парентеральное питание — это введение питательных веществ внутривенно. Определение. Препарат кладут под язык. Люэровский конус — это калибр. Лекарственные формы для парентерального введения предназначены для введения в виде инъекций или инфузий. A) таблетки B) капсулы C) нерасфасованные порошки D) раствор для перорального применения 3. в зависимости от пути введения некоторые вспомогательные вещества не допускаются. Патогены являются возбудителями болезней. Пена, предназначенная для парентерального введения.Лекарство, вводимое парентерально, вводится не через рот (лекарственные формы для местного применения рассматриваются отдельно). Парентеральное введение может осуществляться путем инъекции, то есть с использованием иглы (обычно иглы для подкожных инъекций) и шприца, или путем введения постоянного катетера. Парентеральный путь — это любой путь, не являющийся энтеральным (пар- + энтеральный). Когда организм не получает достаточно железа, он не может производить количество нормальных красных кровяных телец, необходимое для поддержания хорошего здоровья. 1. «Парентеральное» в этом разделе относится к лекарствам, вводимым внутримышечным, внутривенным, подкожным, внутрикожным, внутрисуставным и эпидуральным путями.• Путь, по которому лекарство попадает в организм, известен как путь введения лекарства. В фармацевтической промышленности: Лекарственные формы для парентерального введения. артериальный, эпидуральный, подкожный пути введения. В контексте | медицина | lang = en terms разница между внутривенным и парентеральным введением заключается в том, что внутривенное введение — это (лекарство) доза лекарства, вводимая из капельницы через полую иглу, введенную в вену пациента, в то время как парентерально (лекарство) вводится некоторыми людьми. средства, отличные от перорального приема, особенно внутривенно или путем инъекции.Парентеральные пути введения включают подкожный, внутримышечный и внутривенный пути. Он используется у пациентов, которые не могут достичь своих целей в отношении питания пероральным или энтеральным путем. Ограничиваясь узкоспециализированными методами лечения, способность… 1.1 Питание лучше всего доставляется через пищеварительный тракт, а парентеральное питание (ПП) должно осуществляться. По этой причине многие лекарства вводятся парентерально, например, внутривенно, чтобы избежать этих пищеварительных ферментов. и доставить лекарство прямо в кровоток.M Protein — Streptococcus pogenes. Парентеральный способ введения и лекарственные формы. Недостатки представляют собой опасность, если лекарство вводится слишком быстро, поскольку концентрация в плазме может повышаться с такой скоростью, что нарушаются нормальные механизмы распределения и выведения. Путь введения сокращений | ru Espa & nacute; ol Ниже приведен алфавитный список сокращений маршрутов, используемых в списках VetGRAM. Для поддержания терапевтически эффективной концентрации дру… Парентеральные пути включают внутримышечный и внутривенный.Парентеральный путь: Парентеральный путь включает: инъекции: внутримышечные; Внутривенно; Внутриартериальный; Внутрисердечный; Интратекальный; Внутрикостный — в костный мозг; Интраплевральный; Внутрибрюшинно; Внутрисуставной; Внутрикожный (внутрикожный) Подкожный путь (подкожный) Вдыхание. Некоторые соединения дезактивируются желудочно-кишечным трактом и должны вводиться парентерально, чтобы быть эффективными. Внутрикожные инъекции делаются в дермальный слой кожи чуть ниже эпидермиса (рис. 11-1).Парентеральное введение. Для термина «парентеральный путь» могут также существовать другие определения и значения, значение и определение, указанные выше, являются ориентировочными, не… Какая лекарственная форма не имеет стадии распада и растворения как части процесса перорального всасывания? (Внутрибрюшинный путь введения, NCI Thesaurus) Парентеральный антибиотический препарат, содержащий имипенем и циластатин натрия с бактерицидной активностью. ¾ Парентеральные суспензии могут быть приготовлены в виде готовых к употреблению инъекций или требуют стадии восстановления перед использованием.Внутрисуставной путь: это включает прямое введение в сустав, как правило, для местного … Парентеральное питание (ПП) — это кормление человека пищевыми продуктами внутривенно в обход обычного процесса приема пищи и пищеварения. е. парентеральный путь. Есть много причин использовать этот путь, включая прямой доступ к кровотоку для быстрого всасывания лекарства. По возможности, это … Более того, маршруты, такие как внутривенное вливание, обеспечивают более быстрый эффект. парентеральный путь Путь проникновения патогенов непосредственно в ткани под кожей и слизистыми оболочками.(Стр. Если лекарство нужно вдыхать и всасывать через тонкую слизистую оболочку, выстилающую носовые ходы, оно должно превращаться в крошечные капельки в воздухе (распыляться). Парентеральное питание или внутривенное питание — это метод получения питания в ваше тело через ваши вены. По сравнению с пероральным приемом, он контролирует скорость и дозу лекарства, тем самым создавая более предсказуемые фармакокинетические и фармакодинамические профили. Определение парентерального пути в Определениях.чистый словарь. • Парентеральные препараты вводятся непосредственно в вены, мышцы или под кожу или в более специализированные ткани, такие как спинной мозг, с помощью шприца и игл. е. парентеральный путь. Парентеральный путь введения лекарства обычно используется врачами для лечения пациентов, как правило, это означает, что он напрямую связан с инъекцией в организм. Парентеральное введение лекарств и жидкости в вену или вену или внутри них. Определение. Информация и переводы парентерального пути в наиболее полном ресурсе словаря определений в Интернете.Это состояние называется железодефицитной (нехваткой железа) или железодефицитной анемией. IA инъекция BCNU (кармустин; бис-хлорнитрозомочевина) при лечении злокачественной глиомы приводит к уровням препарата, которые в четыре раза выше, чем после внутривенной инфузии, но сохраняются аргументы об относительных клинических рисках и преимуществах IA-введения этого препарата. Внутривенное введение позволяет мгновенно высвобождать лекарства. Устный маршрут. Чтобы эти пути были жизнеспособными, лекарство должно быть водорастворимым или находиться в суспензии.Источник: Энциклопедия биомедицинской инженерии, 2019 г. 2. Парентеральная передача относится к прохождению или передаче потенциально опасных патогенов не через пищеварительную систему, а другим путем. КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА Путь, биодоступность, лекарство. Лекарственные формы для парентерального введения. Обзор. Специальная формула, вводимая через вену, обеспечивает большинство необходимых организму питательных веществ. Скос (стр. Парентеральные пути. Что означает парентеральный путь введения? Обычные типы инъекций — внутривенные (в вену), подкожные (под кожу) и внутримышечные (в мышцы).Энтеральный маршрут: Энтеральный маршрут проходит через пищеварительный тракт. О лекарствах или питательных веществах, принимаемых или вводимых любым путем, кроме пищеварительного тракта. Парентерально лекарство всасывается быстрее, чем перорально. Для лекарств, которые не требуют немедленного начала действия или для которых нужна устойчивая постоянная концентрация в крови без необходимости постоянной инфузии, введение можно осуществлять с помощью поверхностных несосудистых инъекций. Способ применения препарата.Парентеральное питание или внутривенное питание — это способ доставки питания в организм через вены. Какой здесь путь является примером парентерального введения? В списке будут 4 размера игл. Парентеральный путь введения является наиболее эффективным путем доставки активных фармацевтических веществ с узким терапевтическим индексом, низкой биодоступностью, особенно для тех лекарств, которые назначаются пациентам без сознания. Для термина «парентеральный путь» также могут существовать другие определения и значения, значение и определение, указанные выше, являются ориентировочными, а не… Что… Это наиболее часто используемый путь введения лекарственного средства.1. Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на килограмм (кг) (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов. Возможны различные пути введения, включая пероральный, местный и парентеральный. Основное применение антикоагулянтов — предотвратить образование тромба или расширение существующего тромба в более медленной венозной стороне кровотока, где тромб состоит из фибриновой сети, опутанной тромбоцитами и эритроцитами. Однако, поскольку они инвазивны и легко и быстро всасываются в организм, их применение связано с многочисленными рисками (Perry et al., 2014). Продукция производится фармацевтическими компаниями. Способы энтерального питания включают оральный, сублингвальный и ректальный, тогда как основным путем парентерального питания являются внутривенные пути. Однако в области медицины важны все виды инъекций, инъекционные или парентеральные способы введения. Три наиболее распространенных типа парентеральных препаратов — это внутримышечные, подкожные и внутривенные. Парентеральное питание (ПП) — это прямое введение в вену растворов, содержащих необходимые питательные вещества в количествах, позволяющих удовлетворить все ежедневные потребности пациента.Внутривенный путь сопряжен с наибольшим риском парентерального введения лекарственного средства. Буккальный путь введения осуществляется путем помещения лекарственной формы между десной и внутренней стороной щеки. Преимущества. Следовательно, некоторые формы парентеральной доставки лекарств обеспечивают наиболее быструю доставку и всасывание лекарств. парентеральный путь Путь проникновения патогенов непосредственно в ткани под кожей и слизистыми оболочками. Навык — это способность вводить парентеральные лекарства. Парентеральные пути.Парентеральные пути введения включают подкожный, внутримышечный и внутривенный пути. Пример: капсула, таблетка или жевательная таблетка. КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА Путь, биодоступность, лекарство. Некоторые общие термины (например, парентеральный) следует использовать для случаев, когда конкретный… Гипоспрей или струйные инъекции. Перечислите факторы приверженности, используемые патогенами, приведя примеры каждого из них. Внутривенно. Однако на практике под парентеральным введением обычно понимают введение лекарственного средства путем инъекции. Парентерально: не доставляется через кишечник.Парентерально: способ введения вещества в организм, кроме как через рот, глаза или кожу. Совместимость процесса: тестирование, проводимое для понимания взаимодействия активного фармацевтического ингредиента в сформулированном продукте с компонентами, с которыми оно контактирует во время введения. непосредственно в системный кровоток, лекарство мгновенно распределяется по участкам своего действия. Введенный наркотик минует естественные защитные барьеры; следовательно, для любого данного лекарственного средства риск побочного действия может быть выше или эффекты трудно обратить вспять при введении в виде инъекции, а не непарентерального пути … Антонимы для парентерального введения включают двенадцатиперстную, кишечную, желудочную, кишечную, желудочную, желудочную , брюшной, висцеральной, глютеновой и желудочной…. 19 марта 2016 г. — (PR.com) — Парентерально относится к инъекционному способу введения лекарственного средства, это способ введения лекарственного средства, отличный от перорального, в обход пищеварительного тракта. Что означает способ введения? Сублингвальный путь. Парентерально просто означает, что эти вирусы могут быть занесены всеми путями, кроме кишечного тракта, что оставляет двери широко открытыми с точки зрения возможного воздействия. Полное парентеральное питание (TPN), также известное как внутривенное или внутривенное питание, представляет собой метод доставки питания в организм через вены.Парентеральное введение … Также спросили, какой путь введения является парентеральным? Дети старше 8 лет? Доза зависит от массы тела. Если лекарства будут введены слишком быстро или неправильно, это может привести к серьезным повреждениям. Фимбрии — Actinomyces. A) перорально B) вагинально C) сублингвально D) ректально 2. Места применения парентерального введения включают: Центральная нервная система: введение лекарства внутрикожным путем. внутривенное введение пищи, которая может включать белки, углеводы, жиры, минералы и электролиты, витамины и другие микроэлементы, для пациентов, которые не могут есть или усваивать достаточное количество пищи через зонд или через рот для поддержания хорошего статуса питания.Когда кишечник не работает, PN также используется для долгосрочной поддержки питания в домашних условиях. Профессиональная медсестринская жизнь считается НЕПОЛНОЙ, если этот навык никогда не применялся или не применялся. Например, парентеральное питание — это кормление, которое вводится внутривенно. Полное парентеральное питание (TPN), также известное как внутривенное или внутривенное питание, представляет собой метод доставки питания в организм через вены. Что такое парентеральный путь? Для метода энтерального введения с вовлечением пищевода, желудка и тонкой кишки i.е желудочно-кишечный тракт. Основные пути введения лекарственного средства включают, среди прочего, энтеральный, парентеральный и местный. A. Энтеральное введение. Препарат можно проглотить, чтобы обеспечить пероральную доставку, или его можно поместить под язык (сублингвально) или между деснами и щекой (буккально), облегчая прямое всасывание в кровоток. Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Парентеральное питание — это метод, при котором питательные вещества доставляются внутривенно или непосредственно в кровоток.Путь № 1. Несосудистые парентеральные пути. стандартизированная система небольших фитингов для жидкости, используемая для создания герметичных соединений между коническим фитингом с наружной резьбой и сопряженными с ним вирусами гепатита B, C и D (HBV, HCV и HDV) все передаются так называемым парентеральным путем. . Энтеральное питание, как правило, легче всего осуществить, и все, что для этого обычно требуется, — это зонд для кормления. Носовые зонды, как правило, наименее инвазивны и могут быть введены непосредственно через носовой проход пациента через пищевод в желудок.Однако некоторые лекарственные препараты, применяемые местно, абсорбируются из места нанесения и попадают в системный кровоток. Парентеральное питание — это метод кормления, при котором обычный процесс приема пищи и пищеварения обходится, а жидкая смесь, содержащая питательные вещества, вводится непосредственно в кровь через внутривенный (IV) катетер. Люди с различными заболеваниями, такими как синдром короткой кишки, свищи желудочно-кишечного тракта, … Значение парентерального пути. Энтеральный маршрут. Местный путь — это простейший метод введения лекарственного средства в том месте, где требуется предпочтительное действие лекарственного средства, а при системных путях лекарство обычно вводится двумя основными путями, т.е.е. Местная доставка посредством инъекции или инфузии.
Что химики вводят вакцину против Covid,
Все сильные основания — это соли гидроксид-иона,
Испытательная лаборатория текстиля,
Футболка для лакросса Университета Тампы,
Отчет о цифровом банкинге 2020,
Является ли заземление положительным или отрицательным Chargedmots Persona Version 2 Photocards,
Рут Негга Джозефин Бейкер,
Доступный стейк рядом со мной,
Глобальный рынок парентеральных препаратов большого объема (с 2020 по 2025 год) — с участием лаборатории Супрамола, Albert David & Otsuka Holdings среди других
ДУБЛИН — (BUSINESS WIRE) — 17 июня 2020 г. —
«Глобальный парентеральный препарат большого объема» (LVP ) Рынок — Прогнозы на период с 2020 по 2025 год »добавлен в ResearchAndMarkets.com предлагает.
Прогнозируется, что глобальный рынок парентеральных препаратов большого объема (LVP) будет расти со среднегодовым темпом роста 7,08% с размера рынка в 7,918 млрд долларов США в 2019 году и к концу 2025 года достигнет 11,939 млрд долларов США.
Парентеральные препараты относятся к лекарственным формам, отличным от перорального пути введения лекарства, поэтому введение лекарства осуществляется другими путями, особенно внутримышечным, подкожным и внутривенным. Большой объем парентерально вводится внутривенно и присутствует в объеме более 100 мл.Они включают 100 мл, 250 мл, 500 мл, 1000 мл и 2000 мл. следовательно, они упакованы в больших количествах для использования во многих сферах применения, например, для удовлетворения потребностей в питании, для коррекции нарушений баланса электролитов и жидкости, а также в качестве носителя для введения других лекарств. Растущая распространенность хронических заболеваний стимулирует рыночный спрос в прогнозируемом периоде.
Преобладание количества госпитализаций в год для лечения заболеваний, требующих LVP, увеличивает рыночный спрос в прогнозируемом периоде.В случае хирургических вмешательств LVP находят огромное применение, следовательно, растущее число хирургических процедур также дает импульс для стимулирования роста рынка в прогнозируемом периоде. Обычные парентеральные средства большого объема включают раствор хлорида натрия, раствор декстрозы, раствор Рингера и раствор Рингера с лактатом, а также комбинацию декстрозы и хлорида натрия. LVP служат способом более быстрой доставки лекарств для пациентов, когда они в этом нуждаются, особенно во время операций, поэтому они довольно эффективны.Растущая индустрия доставки лекарств также дает хорошие перспективы для роста рынка в прогнозируемый период. Растущий спрос пациентов на введение однократной вакцины также способствует росту рынка в прогнозируемом периоде.
Однако количество производителей, поставляющих парентеральные препараты в больших объемах в США, ограничено, этот дефицит вызван производственными проблемами, прерывающими производственные операции в стране. Было замечено, что, несмотря на высокий интерес к парентеральным препаратам в больших объемах в стране, очень немногие производители производят эти продукты, следовательно, повышенный спрос наряду с задержкой в производстве LVP, что еще больше привело к нехватке важных LVP в Соединенные Штаты Америки.Некоторые производители прекратили выпуск продукции в определенных форматах упаковки или вообще ушли с рынка. Согласно второму отчету Совета по науке и общественному здравоохранению США о нехватке лекарств в стране, в отчете говорится, что проблемы, касающиеся конкретно стерильных инъекционных препаратов, в том числе LVP, включая прекращение производства, составили более 80% дефицита лекарств в 2014 году и 2015. Сообщалось о нехватке растворов хлорида натрия (физиологического раствора) и декстрозы, которые продаются в больших объемах для инъекций.
Компания Grifols реализовала стратегию вертикальной интеграции для постоянной поставки высококачественного раствора хлорида натрия 0,9% в центры крови / плазмы. Компания заявила, что в 2018 году будет поставлять эти большие объемы парентеральных препаратов в объеме 500 мл. Компания, испанский производитель фармацевтических и химических веществ, предоставляет важные LVP для различных больниц, аптек и центров приготовления рецептур в регионе США. Производство высококачественных стерильных препаратов для парентерального введения состоит из сложных процессов, поэтому количество производителей, выпускающих препараты для парентерального введения, ограничено.Grifols имеет долгую историю производства больших объемов парентеральных препаратов для европейского региона, поэтому компания продемонстрировала свою способность внедрять рентабельные процессы для устойчивого производства высококачественных парентеральных препаратов в больших объемах.
Обзор воздействия COVID-19 на глобальный парентеральный рынок больших объемов. Широко известно, что продолжающийся глобальный кризис, связанный с пандемией, влияет на производственные операции на различных рынках по всему миру. В основном это связано с профилактическими мерами, принимаемыми людьми для предотвращения передачи смертельного вирусного заболевания.Необходимые лекарства, необходимые для лечения пациентов в критическом состоянии, включают сердечные препараты, анальгетики, лекарства против свертывания крови и медицинское питание, а также парентеральные препараты большого объема, которые могут оказаться дефицитными в условиях сценария нового коронавируса. Это связано с растущим спросом на эти важные лекарства. Следовательно, согласно прогнозам, пандемия COVID-19 отрицательно скажется на росте глобального рынка парентеральных препаратов в больших объемах (LVP) в 2020 году.
Ключевые темы:
1.Введение
2. Методология исследования
3. Резюме
4. Динамика рынка
4.1. Драйверы рынка
4.2. Ограничения рынка
4.3. Возможности рынка
4.4. Анализ сил Porters Five
4.5. Анализ производственно-сбытовой цепочки в отрасли
5. Анализ парентерального рынка больших объемов, по объему
5.1. Введение
5.2. 100 мл — 250 мл
5.3. 250 мл — 500 мл
5.4. Свыше 500 мл
6. Парентеральный анализ рынка больших объемов по приложению
6.1. Введение
6.2. Коррекция нарушений электролитно-жидкостного баланса
6.3. Питание
6.4. Средство для введения других лекарственных средств
7. Анализ парентерального рынка в больших объемах по упаковочным контейнерам
7.1. Введение
7.2. Стеклянная бутылка
7.3. Пластиковые пакеты
8. Анализ парентерального рынка больших объемов по географическому признаку
8.1. Введение
8.2. Северная Америка
8.3. Южная Америка
8.4. Европа
8.5. Ближний Восток и Африка
8.6. Азиатско-Тихоокеанский регион
9. Конкурентная среда и анализ
9.1. Основные игроки и анализ стратегии
9.2. Развивающиеся игроки и прибыльность рынка
9.3. Слияния, поглощения, соглашения и сотрудничество
9.4. Матрица конкурентоспособности поставщиков
10. Профили компаний
10.1. Лаборатория Супрамол
10.2. Альберт Дэвид Лтд.
10.3. Otsuka Holdings Co., Ltd.
10.4. Grifols S.A.
10.5. B. Braun Melsungen AG
10.6. BML Парентеральные препараты
10.7. ООО «Акумс Драгс энд Фармасьютикалс»
10.8. D. J. Laboratories Pvt. ООО
10.9. Парентеральные препараты (Индия) Лимитед
10.10. BKRS Pharma Pvt. Ltd.
Для получения дополнительной информации об этом отчете посетите https://www.researchandmarkets.com / r / 8sdbhm
См. исходную версию на businesswire.com: https://www.businesswire.com/news/home/20200617005517/en/
КОНТАКТ: ResearchAndMarkets.com
Лаура Вуд, старший менеджер по прессе
В рабочие часы EST звоните 1-917-300-0470
Для бесплатных звонков из США / Канады 1-800-526-8630
В рабочие часы по Гринвичу звоните + 353-1-416-8900
КЛЮЧЕВОЕ СЛОВО:
КЛЮЧЕВОЕ СЛОВО ОТРАСЛИ: ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСТРОЙСТВА
ИСТОЧНИК: Исследования и рынки
Авторские права Business Wire 2020.
ПУБ: 17.06.2020 10:38 / ДИСК: 17.06.2020 10:38
http://www.businesswire.com/news/home/20200617005517/en
Веталог Парентерально для животных Используйте
Компания: Boehringer Ingelheim
(суспензия для инъекций триамцинолона ацетонида)
NADA 012-198, одобрено FDA
Веталог, Осторожно для парентерального применения
Федеральный закон ограничивает использование этого препарата лицензированным ветеринаром или по его указанию.
Описание
Веталог Парентерал доступен для ветеринарного применения в виде стерильной суспензии во флаконах, содержащих 2 или 6 мг триамцинолона ацетонида на мл с 0.9% (мас. / Об.) Бензиловый спирт в качестве консерванта, хлорид натрия для изотоничности, 0,75% натрий карбоксиметилцеллюлозы и 0,04% полисорбат 80. Гидроксид натрия или соляная кислота могли быть добавлены для регулирования pH. Во время производства воздух в баллоне заменяется азотом.
Действия: Триамцинолона ацетонид — мощный синтетический глюкокортикоид, который в первую очередь эффективен благодаря своей противовоспалительной активности. Явный обезболивающий эффект является результатом противовоспалительных свойств препарата.
Обоснование использования: Воспаление и связанные с ним расстройства: Собаки, кошки и лошади: Парентеральная инъекция Веталога обеспечивает быстрое облегчение боли и уменьшает воспаление и отек.
В зависимости от характера заболевания Веталог Парентерал можно вводить внутримышечно, внутрисуставно или интрасиновиально. Обычная реакция — улучшение движений и уменьшение боли в течение 24 часов с последующим уменьшением отека.
Степень возврата к норме ограничена степенью имеющихся необратимых патологических изменений.Триамцинолона ацетонид не отменяет необратимых патологических изменений.
Аллергические и дерматологические заболевания: собаки и кошки: Было обнаружено, что внутримышечное или подкожное введение Веталог Парентерал обеспечивает быстрое и продолжительное облегчение при лечении аллергических симптомов, таких как конъюнктивит или реакции на укусы насекомых и при различных дерматозах. Воспаление, отек и зуд подавляются, а дискомфорт уменьшается, как правило, в течение 24 часов. Поскольку царапины уменьшаются или исчезают, повреждения заживают быстрее.Во многих случаях для купирования симптомов достаточно одной инъекции. При необходимости можно назначить повторное лечение.
Внутриочаговое введение Веталог Парентерал эффективно для лечения дерматологических заболеваний, таких как влажная экзема, фрикционный акантоз и другие дерматиты у собак и кошек. Воспаление и зуд часто проходят в течение одного-трех дней. Одной инъекции внутри очага поражения часто бывает достаточно для ремиссии или устранения поражения в течение одной-двух недель.
Веталог Показания для парентерального применения
Веталог Парентерально показан для лечения воспалений и связанных с ними заболеваний у собак, кошек и лошадей. Он также показан для собак и кошек для лечения и лечения острого артрита, аллергических и дерматологических заболеваний.
Способ применения и дозы
Перед выводом суспензия должна быть проверена на наличие комков или гранул (агломерации). Агломерированный продукт возникает в результате воздействия отрицательных температур или хранения продукта в горизонтальном положении. Продукт с агломератами использовать нельзя.
Внутримышечно или подкожно: Собаки и кошки: Доза представляет собой однократную инъекцию от 0,05 до 0,1 мг триамцинолона ацетонида на фунт массы тела при воспалительных или аллергических расстройствах и 0,1 мг на фунт массы тела при дерматологических заболеваниях. Ремиссия симптомов, если она не постоянная, обычно длится от 7 до 15 дней. По истечении этого времени, если симптомы повторяются, дозу можно повторить или назначить пероральную терапию кортикостероидами.
Лошади: Доза составляет от 0,01 до 0,02 мг триамцинолона ацетонида на фунт массы тела в виде однократной инъекции; обычный диапазон составляет от 12 мг до 20 мг.
Внутриочаговое: Собаки и кошки: Обычная внутриочаговая доза составляет от 1,2 до 1,8 мг триамцинолона ацетонида. Инъекции следует ограничивать вокруг очага поражения в различных участках, чтобы обеспечить адекватное распределение дозы. Между инъекциями должно быть расстояние от 0,5 до 2,5 см, в зависимости от размера поражения.Интервал между дозами также снижает боль и / или некроз от давления.
Доза, вводимая в любое место, не должна превышать 0,6 мг, чтобы свести к минимуму местную непереносимость и атрофию тканей, и должна вводиться глубоко в кутис, чтобы предотвратить последующий разрыв эпидермиса. При лечении собак и кошек с множественными поражениями не превышайте общую дозу 6 мг. При необходимости могут быть назначены повторные курсы лечения.
Для точности измерения дозы и простоты введения предпочтительно использовать туберкулиновый шприц с иглой малого диаметра (калибр 23-25).
Внутрисуставное и интрасиновиальное: собаки, кошки и лошади: Доза для внутрисуставного или интрасиновиального введения зависит от размера сустава, подлежащего лечению, и от тяжести симптомов. Рекомендуется однократная инъекция триамцинолона ацетонида от 1 до 3 мг для кошек и собак и от 6 до 18 мг для лошадей. Через три или четыре дня инъекции можно повторить, в зависимости от тяжести симптомов и клинического ответа. Если первоначальные результаты неадекватны или слишком преходящи, дозировка может быть увеличена, но рекомендуемую дозу не следует превышать.
Регулярная асептическая подготовка области должна производиться перед всеми внутрисуставными инъекциями. Важно глубокое понимание соответствующих анатомических взаимоотношений. Случайное введение кортикостероида в мягкие ткани, окружающие сустав, не вредно, но является наиболее частой причиной неспособности достичь желаемых местных результатов.
После внутрисуставного введения боль и другие местные симптомы могут продолжаться в течение короткого времени, прежде чем будет получено эффективное облегчение, но увеличение дискомфорта в суставах случается редко.Заметное усиление боли, сопровождающееся местным отеком, дальнейшее ограничение подвижности суставов, лихорадка и недомогание, указывают на септический артрит. Если эти осложнения возникнут и диагноз сепсиса подтвержден, следует немедленно начать противомикробную терапию и продолжать ее до тех пор, пока все признаки инфекции не исчезнут.
Противопоказания
Не применять при вирусных инфекциях. За исключением неотложной терапии, не применять животным с туберкулезом, хроническим нефритом или кушингоидным синдромом.Относительными противопоказаниями являются наличие застойной сердечной недостаточности, диабета и остеопороза.
Предупреждения
Не использовать для лошадей, предназначенных для употребления в пищу.
Использование во время беременности: Безопасность большинства кортикостероидных препаратов для использования на всех этапах беременности должным образом не установлена. Однако клинические и экспериментальные данные показали, что кортикостероиды, вводимые перорально или в виде инъекций животным, могут вызвать первую стадию родов, если используются в последнем триместре беременности, и могут ускорить преждевременные роды с последующими дистоцией, гибелью плода, задержкой плаценты и метритом.
Кроме того, кортикостероиды, вводимые собакам, кроликам и грызунам во время беременности, вызывают у потомства волчью пасть. Кортикостероиды, вводимые собакам во время беременности, также вызывают другие врожденные аномалии, включая деформацию передних конечностей, фокомелию и анасарку. Следовательно, перед применением кортикостероидов у беременных животных следует сопоставить возможные преимущества для беременных животных с потенциальными опасностями для его развивающегося эмбриона или плода.
Меры предосторожности
Веталог Парентерал не следует применять для облегчения боли или уменьшения воспаления, возникающего в результате инфекционных состояний, если не проводится сопутствующая антимикробная терапия.
Из-за противовоспалительного действия кортикостероидов признаки инфекции могут быть скрытыми, и может потребоваться прекратить лечение до постановки диагноза.
Передозировка некоторых глюкокортикоидов может привести к задержке натрия, задержке жидкости, потере калия и увеличению веса.
Кортикостероиды использовались для лечения ламинита; Веталог Парентерал не рекомендуется для этого использования. Сообщалось о случаях ламинита после введения Парентерального препарата Веталог; механизм этой реакции полностью не выяснен.Необходима осторожность при использовании любых кортикостероидов у лошадей.
Использование кортикостероидов, в зависимости от дозы, продолжительности и конкретного стероида, может привести к подавлению выработки эндогенных стероидов после отмены препарата. У пациентов, которые в настоящее время получают или недавно прекратили лечение системными кортикостероидами, в необычно стрессовых ситуациях следует рассматривать терапию быстродействующими кортикостероидами.
Побочные реакции
Как и в случае любого кортикостероида, полидипсия или полиурия могут возникать при высоких дозах или частом приеме триамцинолона ацетонида.Вероятность их возникновения можно свести к минимуму, если провести как можно более короткий курс терапии кортикостероидами и дождаться повторного появления симптомов перед повторением терапии. В случае возникновения полидипсии или полиурии терапию следует прекратить до тех пор, пока эти нежелательные эффекты не исчезнут; Затем следует возобновить терапию при более низком уровне дозировки.
Другие побочные реакции, возникшие при применении кортикостероидов, включают потерю веса, анорексию и диарею (иногда с кровью).После введения иногда наблюдались анафилактоидные реакции.
Внутрисуставная инъекция при травмах ног лошади может вызвать костную метаплазию.
Побочные эффекты, такие как повышение уровня сывороточной щелочной фосфатазы (SAP) и сывороточной глутаминовой пировиноградной трансаминазы (SGPT) у собак после применения синтетических кортикостероидов.
Сообщалось о
синдроме Кушинга у собак в связи с длительной или повторяющейся стероидной терапией.
Чтобы сообщить о предполагаемых побочных реакциях или получить копию Паспорта безопасности материала (MSDS), позвоните по телефону 1-866-638-2226.
Как поставляется
Веталог Парентерал поставляется для ветеринарного применения в двух концентрациях и различных размерах флаконов:
NDC 0010-4703-02 — 2 мг / мл 100 мл (только для лошадей) *
НДЦ 0010-4704-02 — 6 мг / мл 5 мл
NDC 0010-4704-01 — 6 мг / мл 3 мл (только для лошадей)
* Чтобы ограничить количество проникновений через пробку, эти два флакона предназначены ТОЛЬКО для ЛОШАДЕЙ.
Хранилище
Беречь от света; STORE VIAL UPRIGHT в картонной коробке.Хранить при контролируемой комнатной температуре 20-25 ° C (68-77 ° F), допускаются отклонения от 15-30 ° C (59-86 ° F). ИЗБЕГАЙТЕ ЗАМЕРЗАНИЯ.
Vetalog ® является зарегистрированным товарным знаком Boehringer Ingelheim Vetmedica, Inc.
© 2017 Boehringer Ingelheim Vetmedica, Inc. Все права защищены.
Сделано в Италии
Изготовлено для: Boehringer Ingelheim Vetmedica, Inc. , St. Joseph, MO 64506 U.S.A.
Пересмотрено 10/2017
470301-01
1134124A6
CPN: 1028236.3
Авторские права © 2021 Animalytix LLC. Обновлено: 2021-07-29
Нехватка малых объемов парентеральных растворов — ASHP
Эта информация была собрана с использованием общедоступной информации об установленных передовых методах. ASHP и Университет Юты предоставили этот информационный бюллетень только в информационных целях и не несут ответственности за точность или полноту предоставленной информации.
Введение
Этот информационный бюллетень суммирует состояние текущей острой нехватки небольших объемов парентеральных растворов и предоставляет схему потенциальных действий, которые организации должны учитывать при управлении нехваткой.Специалисты в области здравоохранения должны руководствоваться своим профессиональным суждением при принятии решения о том, как использовать информацию в этом документе, принимая во внимание потребности и ресурсы своих отдельных организаций.
Почему необходима консервация?
Периодическая нехватка малых объемов парентеральных растворов (СВП) продолжает преследовать больницы, системы здравоохранения и инфузионные центры амбулаторной помощи. Иногда предложение этих продуктов настолько сильно сокращается, что требуются альтернативные стратегии.СВП — это основа базового внутривенного введения сотен лекарств, нуждающихся в дальнейшем разведении. Больницы, которые не обслуживают большое количество педиатрических пациентов, часто обычно не используют технологию инфузии с шприцевым насосом, вместо этого используют инфузионные насосы большого объема, которые требуют, чтобы окончательный составной раствор был в пакетах или бутылках. Стеклянные флаконы не только громоздки, они опасны для персонала и пациентов, если они разбиваются, и их использование рекомендуется только в том случае, если для лекарственного препарата требуется стеклянный контейнер, исходя из требований стабильности.
Определения
Парентеральные растворы малого объема (SVP) — объем раствора 100 мл (согласно определению USP) или менее, предназначенный для периодического внутривенного введения (обычно определяется как время инфузии, не превышающее 6-8 часов).
Внутривенное введение — Несмотря на часто неоднозначный характер этого термина, обычно считается введением окончательного внутривенного препарата, который можно вводить более 5 минут или меньше. Передовой опыт рекомендует по возможности указывать фактическую скорость внутривенного введения, специфичную для данного препарата, и избегать таких терминов, как внутривенное введение (не указано), болюсное введение (не указано), медленное или быстрое / быстрое внутривенное введение.
Готов к применению — лекарственная форма / концентрация, которые можно вводить пациенту без дополнительных манипуляций.
Что врачи могут сделать, чтобы сохранить здоровье?
- Рассмотрите возможность использования старших вице-президентов в качестве расходных материалов. Во многих областях СВП используются для введения внутривенных линий, введения крови или промывки линий. Во время этой нехватки рассмотрите возможность перехода на использование пакетов объемом 500 мл или 1 л для введения внутривенных линий или промывки одноразовыми шприцами для промывки.
- По возможности переключите администрирование продуктов на внутривенное введение.Придерживайтесь рекомендаций CDC по использованию флаконов. 1
- Общесистемная связь будет необходима для оповещения всех врачей, принимающих лекарства.
- По возможности переключите терапию на клинически приемлемый пероральный продукт.
- Работа с комитетом P&T над пересмотром текущих правил от IV до устных (PO). Возможно, потребуется расширить формулировку политики, включив в нее дополнительные категории лекарств.
- Противоинфекционные средства — переходите на пероральный прием, когда это клинически целесообразно, особенно для противоинфекционных средств с хорошими свойствами биодоступности.
- Рассмотрите возможность замены добавок с электролитами внутривенно на пероральные, когда это клинически целесообразно (многие электролиты также доступны в виде жидких препаратов, если твердые лекарственные формы не подходят для нужд пациента).
- Если пероральный путь невозможен или не показан, некоторые лекарства можно вводить внутримышечно и / или подкожно (соблюдая максимальный объем для одной инъекции; возможно, потребуется разделить дозы на более чем один шприц).
- Пересмотреть лекарственные формы и доступные продукты, которые могут позволить изменить альтернативный путь введения.
- Изучить возможности использования парентеральных препаратов большого объема для непрерывных инфузий ( например, , пиперациллин / тазобактам, цефепим, оксациллин, магний).
- Рассмотрите изменения в EHR, чтобы обеспечить гибкость использования декстрозы или физиологического раствора для препаратов, совместимых с обоими растворами. Это поможет повысить гибкость в зависимости от того, какие продукты доступны в данный момент.
- Используйте предупреждения или принудительные функции, если лекарство совместимо только с одним разбавителем.
- Просмотрите запас SVP и флаконов, чтобы определить наличие в наличии, которое совместимо с расходными материалами для смешивания по запросу, такими как Vial2Bag ® , Add-Vantage ® или Mini-Bag ™ Plus.
Стратегии управления запасами
- Оценить снабжение в масштабах всей системы здравоохранения и перераспределить СВП в наиболее нуждающиеся области.
- Перестроить запасы, чтобы аптека имела контроль над всеми старшими вице-президентами. (Помните процедурные области, операционные и т. Д.)
- Наличие SVP только в тех областях, где должны быть приготовлены окончательные лекарственные растворы для введения.
- Убедитесь, что у агентов по закупкам есть активные просроченные заказы и они получают распределения по мере возможности. Убедитесь, что для прямых покупок настроены дополнительные учетные записи.
Операционные стратегии аптек
- Покупка импортного товара. FDA разрешило Baxter импортировать старших вице-президентов. 2
- Воспользуйтесь возможностью проверить институциональные и ведомственные процедуры, чтобы убедиться, что они уместны и актуальны. Все больницы и системы здравоохранения должны иметь действующие политики и процедуры, связанные с нехваткой лекарств.
- Переход на готовые растворы, где это возможно
- Придерживайтесь сроков датирования (BUD), указанных в главе <797> Фармакопеи США, для надлежащего датирования с учетом температурной среды.
- Рассмотрите возможность покупки замороженных продуктов или хранения смешанных продуктов в морозильной камере, чтобы максимизировать BUD и уменьшить количество отходов.
- Рассмотрите возможность преобразования ограниченного списка продуктов на альтернативные активируемые системы в местах оказания медицинской помощи (Vial2Bag ® , Add-Vantage ® или Mini-Bag ™ Plus).
- Рассмотрите возможность приготовления и выдачи лекарств, которые можно вводить с помощью IV push в готовых к применению концентрациях, упакованных в шприцы .
- Справочные материалы по домашним инфузиям могут предоставить информацию о максимальных концентрациях для минимизации вводимых объемов.
- Если ваше учреждение может использовать шприцевые инфузионные насосы, рассмотрите возможность приготовления и выдачи лекарств без внутривенного введения в готовые к применению шприцы для инфузии с помощью шприцевого насоса.
- Если имеются пустые пакеты и все другие варианты исчерпаны. , рассмотрите возможность смешивания SVP, состоящего из 5% декстрозы в воде или 0,9% хлорида натрия. Для этого есть два варианта: 1) Используйте 1 л пакеты коммерчески доступной 5% декстрозы в воде или 0,9% хлорида натрия и переупаковывайте в небольшие пакеты (50 или 100 мл), ИЛИ 2) соединение Декстроза 5% в воде. или 0,9% хлорида натрия с использованием концентрированной декстрозы или хлорида натрия соответственно (считается средней степенью риска) и дальнейшего разбавления стерильной водой.
- Вариант 1 считается более безопасным, чем вариант 2. Рассматривайте вариант 2 только в том случае, если коммерческих мешков объемом 1 л также не хватает и они находятся на хранении / распределении.
- Репитерные насосы могут использоваться для компаундирования и помогают минимизировать усталость сотрудников и травмы, вызванные чрезмерным использованием.
- Если составные или переупакованные пакеты были заморожены для продления срока хранения, тщательно осмотрите пакет перед выдачей, чтобы убедиться, что пакет не треснул или не раскололся во время хранения в замороженном состоянии.
- Дважды проверьте, подключены ли они к розеткам аварийного питания.
- Не переполняйте холодильник или морозильную камеру; это будет вредно для поддержания оптимальной температуры.
Инфузионные насосы / стратегии в области информатики
- Не стоит недооценивать ресурсы информатики, которые потребуются во время этого дефицита.
- Записи о лекарствах, наборы заказов и протоколы лечения необходимо будет проверить на предмет изменения маршрута некоторых внутривенных лекарств.
- Примеры — противорвотные средства в онкологических протоколах.
- Воспользуйтесь возможностью, чтобы просмотреть, пересмотреть и / или разработать передовые методы и протоколы инфузионных насосов.
- Они необходимы для того, чтобы учреждение знало, сколько насосов доступно в любое время и где их нужно разместить.
- Некоторые инфузионные насосы имеют наборы адаптеров для шприца, которые позволяют вводить шприц с использованием модуля для парентерального введения большого объема (LVP).
- Подумайте, где и когда можно использовать другие типы насосов, такие как PCA, CADD или эластомерные насосы.
- По возможности старайтесь поддерживать стандартизацию, особенно если одни и те же насосы используются как для взрослых, так и для педиатрических пациентов.
- При создании записей о наркотиках используйте предупреждения или принудительные функции, когда лекарство совместимо только с одним разбавителем, чтобы не дать заказчику выбрать несовместимый раствор.
Предупреждения / информация по безопасности
- Адекватно сообщайте о любых изменениях в текущей практике, используя установленные каналы связи в вашей больнице или системе здравоохранения, такие как ежедневные беседы, листовки, маркировка и т. Д.
- Убедитесь, что информационные технологии знают о необходимости вносить приоритетные изменения в файлы лекарств, мастер-описания зарядов и библиотеки инфузионных насосов и осознают, что у них не будет обычного времени выполнения заказа, которое обычно требуется для этого процесса.
- Рассмотрите возможность использования врача и медсестры в дополнение к руководителю аптеки, который может помочь в повседневном общении, изменении практики и обновлении запасов.
- Приготовление растворов хлорида натрия из стерильной воды для инъекций и инъекций концентрированного хлорида натрия подвержено ошибкам и является трудоемким и может усугубить существующую нехватку инъекций концентрированного хлорида натрия.Кроме того, большое количество продукта, необходимого для удовлетворения потребностей пациентов, делает непрактичным составление рецептур. Ограничьте усложнение неотложными краткосрочными потребностями, когда коммерческие продукты недоступны.
- Отражать изменения в продукте (, например, , использование обычных 100-миллилитровых пакетов физиологического раствора по сравнению с Mini-Bag Plus) во всей автоматизации аптек.
- Убедитесь, что все медицинские работники, принимающие лекарства, имеют доступ к правилам и руководствам по внутривенному введению, а также прошли обучение и оценку на предмет компетентности в области введения лекарств с помощью метода внутривенного введения.Используйте доступные передовые практики и концепции для IV push. 3
- Рассмотрите инструмент оценки компетентности администрирования IV push, если он еще не существует.
- При переводе лекарств на шприцы для введения шприцевого инфузионного насоса, убедитесь, что персонал надлежащим образом обучен использованию этой технологии.
- Может потребоваться изменить или добавить в библиотеки препаратов. Если да, используйте команды клинических специалистов, специалистов по безопасности / качеству и информатики, чтобы убедиться, что любые дополнения или изменения были проверены через соответствующие каналы.
- Специализированные справочные материалы (, например, , Справочник по инъекционным препаратам, Информация о препаратах для СОСН) и / или маркировку производителя следует проконсультироваться для получения подробной информации о том, можно ли и каким образом вводить определенные препараты путем внутривенного введения.
С вопросами обращайтесь в Центр безопасности и качества лекарств ASHP.
Список литературы
1 Центры по контролю и профилактике заболеваний. Кампания One & Only. Министерство здравоохранения и социальных служб США.По состоянию на 18 октября 2017 г. http://www.oneandonlycampaign.org/
2 Baxter. Письмо уважаемого специалиста в области здравоохранения. Временный ввоз внутривенных лекарственных препаратов для решения проблемы нехватки лекарств. 2017, 9 октября, по состоянию на 17 октября 2017 г., https://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/drugshortages/ucm579560.pdf
3 Institute for Safe Medication Practices. Рекомендации ISMP по безопасному использованию лекарств для взрослых, принимающих внутривенные инъекции: сборник правил безопасности из Саммита по безопасности для взрослых ISMP.2015. По состоянию на 18 октября 2017 г. https://www.ismp.org/Tools/guidelines/IVSummitPush/IVPushMedGuidelines.pdf
.
© Copyright 2017, Американское общество фармацевтов систем здравоохранения®, Inc. Все права защищены.
Загрузите этот документ в виде файла PDF
ASPEN | Что такое парентеральное питание
Обзор парентерального питания
Парентеральное питание (ПП) — это внутривенное введение пищи, которая может включать белки, углеводы, жиры, минералы и электролиты, витамины и другие микроэлементы, для пациентов, которые не могут есть или усваивать достаточное количество пищи через зонд или через рот для поддержания полноценного питания. положение дел.Своевременное получение правильного питания может помочь в борьбе с осложнениями и стать важной частью выздоровления пациента. Парентеральное питание иногда называют полным парентеральным питанием (TPN).
Кто получает парентеральное питание?
Люди всех возрастов получают парентеральное питание. Его можно давать младенцам и детям, а также взрослым.
Люди могут нормально жить на парентеральном питании столько, сколько необходимо. Часто парентеральное питание используется непродолжительное время; затем она уменьшается или прекращается, когда человек начинает переходить на питание через зонд или есть достаточно через рот.Парентеральное питание обходит нормальное пищеварение в желудочно-кишечном тракте. Это стерильная жидкая химическая формула, которую вводят непосредственно в кровоток через внутривенный (IV) катетер (игла в вене).
При каких заболеваниях или состояниях пациенты нуждаются в ПП?
Пациентам может потребоваться ПП при любых заболеваниях или состояниях, которые ухудшают прием пищи, переваривание или всасывание питательных веществ. Некоторые заболевания и состояния, при которых показана ПП, включают, помимо прочего, синдром короткой кишки, свищи ЖКТ, непроходимость кишечника, тяжелобольных пациентов и тяжелый острый панкреатит.Некоторым пациентам может потребоваться эта терапия в течение короткого времени, а есть другие пациенты, которые получали ПП дома на протяжении всей жизни.
Сколько пациентов в США получают PN?
Многие госпитализированные пациенты в США получают парентеральное питание. Согласно данным Национального стационарного обследования 2014 г. (последняя доступная статистика), пациенты получали ПП в более чем 290 000 госпитализаций. О
43% из них приходились на детей и новорожденных. Люди также могут получать эту терапию дома и в учреждениях длительного ухода.По оценкам, около 25 000 пациентов получают ПП на дому.
Для получения дополнительной информации и обновлений по этой теме свяжитесь с Пегги Гюнтер, доктором философии, старшим директором RN по ASPEN по адресу [электронная почта защищена].