Патогенные бактерии вызывают заболевания: Патогенные бактерии [LifeBio.wiki]

Патогенные бактерии [LifeBio.wiki]

Патогенные бактерии – это бактерии, которые могут вызвать инфекцию.
Большинство бактерий безвредны или даже полезны, однако некоторые из них являются патогенными. Одним из бактериальных заболеваний с высоким бременем болезни является туберкулез, вызванный бактерией Mycobacterium tuberculosis, которая убивает около 2 миллионов человек в год, в основном, в странах Африки к югу от Сахары. Патогенные бактерии способствуют развитию других глобально значимых заболеваний, таких как пневмония, которые могут быть вызваны бактериями, такими как Streptococcus и Pseudomonas, а также болезней пищевого происхождения, которые могут быть вызваны бактериями, такими как Shigella, Campylobacter и Salmonella. Патогенные бактерии также вызывают инфекции, такие как столбняк, брюшной тиф, дифтерия, сифилис и проказа. Патогенные бактерии также являются причиной высоких показателей младенческой смертности в развивающихся странах. ¹⁾
Постулаты Коха являются стандартом, устанавливающим отношения между причинным микробом и болезнью.

Болезни

Каждый вид бактерий проявляет определенный эффект и вызывает симптомы у зараженных людей. Некоторые из зараженных патогенными бактериями людей, или даже большинство из них, не имеют симптомов. Люди с ослабленным иммунитетом более восприимчивы к болезнетворным бактериям.

Патогенная восприимчивость

Некоторые патогенные бактерии при определенных условиях вызывают заболевания, например, попадая в кожу через разрез, во время сексуальной активности или при ослабленной иммунной функции.
Бактерии Streptococcus и Staphylococcus являются частью нормальной микрофлоры кожи и, как правило, присутствуют в здоровой коже или в носоглоточной области. Тем не менее, эти виды потенциально могут инициировать инфекции кожи. Они также способны вызывать сепсис, пневмонию и менингит. Эти инфекции могут стать весьма серьезными и спровоцировать системный воспалительный ответ, приводя к серьезной вазодилатации, шоку и смерти. ²⁾
Другие бактерии являются оппортунистическими патогенами и вызывают болезнь в основном у людей, страдающих от иммуносупрессии или муковисцидоза. Примеры этих оппортунистических патогенов включают синегнойную палочку, Burkholderia cenocepacia и Mycobacterium avium.

Внутриклеточные паразиты

Облигатные внутриклеточные паразиты (например, Chlamydophila, Ehrlichia, Rickettsia) могут расти и размножаться только внутри других клеток. Даже эти внутриклеточные инфекции могут протекать бессимптомно, что требует инкубационного периода. Примером является Rickettsia, которая вызывает тиф. Другая бактерия вызывает пятнистую лихорадку Скалистых гор.
Хламидия является филюмом внутриклеточных паразитов. Эти патогенные микроорганизмы могут вызывать воспаление легких или инфекции мочевыводящих путей и могут влиять на развитие ишемической болезни сердца. ³⁾
Другие группы внутриклеточных бактериальных патогенов включают: Salmonella, Neisseria, Brucella, Mycobacterium, Nocardia, Listeria, Francisella, Legionella и Yersinia pestis. Они могут существовать внутриклеточно, но способны выживать и вне клеток-хозяев.

Инфекции в конкретной ткани

Бактериальные патогены часто вызывают инфекции в определенных областях тела. Другие патогены универсальны.
Бактериальный вагиноз вызывается бактериями, которые изменяют вагинальную микрофлору, вызывая чрезмерно быстрый рост бактерий, которые вытесняют виды лактобактерий, поддерживающих здоровую вагинальную микробную популяцию.
Другие небактериальные вагинальные инфекции включают: дрожжевую инфекцию (кандидоз) и трихомонады (трихомоноз). ⁴⁾
Бактериальный менингит – это бактериальное воспаление мозговых оболочек, то есть, защитных мембран, покрывающих головной и спинной мозг.
Бактериальная пневмония является бактериальной инфекцией легких.
Инфекции мочевыводящих путей преимущественно вызываются бактериями. Симптомы включают императивные и частые позывы к мочеиспусканию, боль во время мочеиспускания и мутную мочу. Основным возбудителем является кишечная палочка. Моча, как правило, стерильна, но содержит множество солей, а также продуктов выделения. Бактерии могут подниматься в мочевой пузырь или почки, вызывает цистит и нефрит.
Бактериальный гастроэнтерит вызывается болезнетворными кишечными бактериями. Эти патогенные виды, как правило, отличаются от обычно безвредных бактерий нормальной кишечной флоры. Но другие штаммы того же вида могут быть патогенными. Различить их иногда бывает затруднительно, как в случае с Escherichia.
Бактериальные инфекции кожи включают в себя:

• Импетиго, весьма заразную бактериальную инфекцию кожи, обычно наблюдаемую у детей. Она вызывается золотистым стафилококком и пиогенным стрептококком. ⁵⁾

• Рожа является острой стрептококковой бактериальной инфекцией более глубоких слоев кожи, которая распространяется по лимфатической системе.

• Целлюлит – это диффузное воспаление соединительной ткани с тяжелым воспалением кожи и подкожных слоев. Целлюлит может быть вызван нормальной флорой кожи или контактом с заразным объектом. Заражение обычно происходит через открытую кожу, порезы, волдыри, трещины на коже, укусы насекомых, укусы животных, ожоги, хирургические раны, внутривенное введение лекарственных препаратов, или на участках внутривенного введения катетера. В большинстве случаев целлюлит поражает кожу на лице или нижних конечностях, хотя может проявляться и в других тканях.

Механизмы

Питательные вещества

Железо – это вещество, необходимое для человека, а также для роста большинства бактерий. Для получения свободного железа, некоторые болезнетворные микроорганизмы выделяют белки, называемые сидерофоры, которые выводят железо из транспортных белков путем еще более плотного связывания с железом. После образования комплекса железо-сидерофор, он захватывается рецепторами сидерофора на поверхности бактерий, а затем железо вводится в бактерии. ⁶⁾

Прямой ущерб

После того, как патогенные микроорганизмы прикрепляются к клеткам хозяина, они могут вызвать прямой ущерб, поскольку патогены используют клетки хозяина для получения питательных веществ и производства продуктов жизнедеятельности. Поскольку возбудители размножаются и делятся внутри клеток-хозяев, клетки обычно разрушаются и высвобождаются межклеточные бактерии. Некоторые бактерии, такие как E.coli, Shigella, Salmonella и Neisseria gonorrhoeae, могут индуцировать поглощение их эпителиальными клетками хозяина в процессе, напоминающем фагоцитоз. Возбудители могут затем разрушить клетки-хозяева, по мере того как они проходят через них и вытесняться из клеток-хозяев в ходе процесса обратного фагоцитоза, что позволяет им входить в другие клетки-хозяева. Некоторые бактерии также могут проникать в клетки-хозяева путем выделения ферментов и при помощи их собственной моторики; такое проникновение само по себе может привести к повреждению клетки-хозяина.

Производство токсинов

Токсины – это ядовитые вещества, которые вырабатываются определенными микроорганизмами и часто являются основным фактором, способствующим патогенным свойствам микроорганизмов. Эндотоксины – это липидные участки липополисахаридов, которые являются частью внешней мембраны клеточных стенок грамотрицательных бактерий. Эндотоксины высвобождаются, когда бактерии лизируют, именно поэтому после лечения антибиотиками симптомы могут сначала ухудшиться, поскольку бактерии погибают, и выпускают свои эндотоксины. Экзотоксины – это белки, продуцируемые внутри патогенных бактерий, как часть их роста и метаболизма, наиболее распространены в грамположительных бактериях. Экзотоксины высвобождаются, когда бактерии погибают и распадается клеточная стенка. Экзотоксины оказывают весьма специфичное воздействие на ткани организма и его работу, уничтожая отдельные части клетки-хозяина или ингибируя определенные метаболические функции. Экзотоксины являются одними из наиболее опасных из известных веществ. Только 1 мг ботулинического экзотоксина достаточно, чтобы убить один миллион морских свинок. Заболевания, вызванные таким образом, часто бывают вызваны незначительным количеством экзотоксинов, а не самих бактерий.

Лечение

Бактериальные инфекции можно лечить с помощью антибиотиков, которые классифицируются как бактерицидные, если они убивают бактерии, или бактериостатические, если они только предотвращают рост бактерий. Существует множество типов антибиотиков и каждый класс ингибирует процесс, патоген которого отличается от патогена в хозяине. Так, например, антибиотики хлорамфеникол и тетрациклин подавляют бактериальную рибосому, но не структурно иную эукариотическую рибосому, поэтому они обладают избирательной токсичностью. Антибиотики используются как в лечении болезней человека, так и в интенсивном сельском хозяйстве, чтобы способствовать росту животных. Оба применения могут способствовать быстрому развитию устойчивости к антибиотикам в популяциях бактерий. Фаготерапия также может быть использована для лечения некоторых бактериальных инфекций. ⁷⁾ Инфекции можно предотвратить с помощью антисептических мер, таких как стерилизация кожи перед использованием иглы шприца и правильный уход за катетерами. Хирургические и стоматологические инструменты также стерилизуют для предотвращения заражения бактериями. Дезинфицирующие средства, такие как отбеливатели, используются для уничтожения бактерий или других патогенных микроорганизмов на поверхности, чтобы предотвратить загрязнение и еще больше снизить риск инфекции. Бактерии в пище погибают при приготовлении пищи до температур выше 73 ° C (163 ° F).

Список самых известных патогенных бактерий

Список использованной литературы:

¹⁾
Santosham, Mathuram; Chan, Grace J.; Lee, Anne CC; Baqui, Abdullah H.; Tan, Jingwen; Black, Robert E. (2013). «Risk of Early-Onset Neonatal Infection with Maternal Infection or Colonization: A Global Systematic Review and Meta-Analysis». PLoS Medicine 10 (8): e1001502. doi:10.1371/journal.pmed.1001502. ISSN 1549-1676. PMC 3747995. PMID 23976885

²⁾
Fish DN (February 2002). «Optimal antimicrobial therapy for sepsis». Am J Health Syst Pharm 59 (Suppl 1): S13–9. PMID 11885408

³⁾
Belland R, Ouellette S, Gieffers J, Byrne G (2004). «Chlamydia pneumoniae and atherosclerosis». Cell Microbiol 6 (2): 117–27. doi:10.1046/j.1462-5822.2003.00352.x. PMID 14706098

⁴⁾
Ferris DG, Nyirjesy P, Sobel JD, Soper D, Pavletic A, Litaker MS (March 2002). «Over-the-counter antifungal drug misuse associated with patient-diagnosed vulvovaginal candidiasis». Obstetrics and Gynecology 99 (3): 419–425. doi:10.1016/S0029-7844(01)01759-8. PMID 11864668

⁵⁾
Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson; & Mitchell, Richard N. (2007). Robbins Basic Pathology (8th ed.). Saunders Elsevier. pp. 843 ISBN 978-1-4160-2973-1

⁶⁾
Tortota, Gerard (2013). Microbiology an Introduction. ISBN 978-0-321-73360-3.

⁷⁾
Khachatourians GG (November 1998). «Agricultural use of antibiotics and the evolution and transfer of antibiotic-resistant bacteria». CMAJ 159 (9): 1129–36. PMC 1229782. PMID 9835883

бактерия.txt · Последние изменения: 2019/08/06 14:28 — nataly

Микробиом кожи человека | Портал 1nep.ru

Микробиом кожи – популярная тема. Практически каждую неделю появляются новые данные о том, что те или иные бактерии повинны в развитии дерматологических болезней, таких как акне, розацеа, псориаз и т.д.

А раз враг обнаружен, то его, понятно, следует тут же обезвредить, разработав инновационные косметические формулы и выпустив их на рынок.

Складывается впечатление, что сегодня поверхность кожи исхожена человеком вдоль и поперек, как поверхность Луны.

Почему же мы решили зайти на эту изведанную территорию?

Мы постоянно отслеживаем мировые тенденции в эстетической медицине и дерматологии и в последнее время не могли не отметить появляющиеся controversies вокруг темы микробиома.

В этой статье мы попытаемся разобраться, так ли они обоснованны, и где в этой теме кончается наука и начинается маркетинг?

Но сначала вернемся ненадолго в университет.

Кожа под микроскопом

По данным американских микробиологов (Grice 2011), на коже находится 1,8 м² разнообразных мест обитания микроорганизмов, включая бактерии, грибы, вирусы, клещи.

Микрофлора делится на постоянную – резидентную (около 90 % микробов), факультативную (условно-патогенную) – около 9,5 % и случайную (транзиторную) – 0,5 %.

Согласно доктору медицинских наук Виктору Бондаренко, заведующему лабораторией генетики вирулентности бактерий Института эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи РАМН, около 20 % микроорганизмов от общего числа обитает в полости рта (более 200 видов), 18–20 % приходится на кожные покровы, 15–16 % — на глотку, 2–4 % – на урогенитальный тракт у мужчин и примерно 10 % – на вагинальный биотоп у женщин, а больше всего микроорганизмов (до 40 %) – в желудочно-кишечном тракте (Бондаренко 2007).

Микробиом кожи определяется такими факторами, как pH, температура, влажность, уровень выработки кожного сала, окислительный стресс, диета, инфекции. Кожа обладает высокой обновляемостью клеток, поскольку она постоянно противостоит воздействию внешних факторов.

Микробиом кожи меняется от человека к человеку. Уникальный профиль микробиоты человека задается в зависимости от «экониши», на него также влияет количество света и влажности/сухости, число волосяных фолликулов, пол и возраст (Krajewska-Włodarczyk 2017).

Некоторые распространенные полезные и патогенные бактерии приведены в таблице ниже, а также в ранее опубликованных на портале статьях.

Таблица 1. Кожный микробиом

Известно, что сухие участки кожи на предплечьях, ягодицах и кистях активно заселены бактериями вида Actinobacteria, Proteobacteria, Firmicutes и Bacteriodetes. Удивительной особенностью микробиоты этих зон является обилие граммотрицательных организмов. Когда-то считалось, что они колонизируют кожу редко. Интересно, что на этих участках разнообразие бактерий больше, чем в кишечнике или полости рта одного и того же человека. Кроме того, микроорганизмы «привязаны» к текущему участку тела. И, пересаженные из одной среды обитания в другую, например, с языка на лоб, не способны колонизировать новую территорию или изменить существующее в этой области микробное сообщество (Costello et al. 2009).

Как этому невидимому и густонаселенному миру удается относительно спокойно и мирно существовать друг с другом на таком ограниченном участке, как наша кожа?

Ответ кроется в гомеостазе.

Гомеостаз кожи

Чтобы эффективно выполнять свою защитную функцию (физического и иммунного барьера при стрессах, внешних вмешательствах или инфекциях), кожа полагается на механизмы непрерывного удаления мертвых клеток.

Это происходит в результате гомеостаза, когда на коже поддерживается баланс между иммунорегуляцией и толерантностью к внешней среде. Если это равновесие нарушается, иммунная система может нанести удар и начать патогенез (Belkaid 2014; Sil et al. 2018).

Многие механизмы кожного гомеостаза до сих пор не до конца понятны и изучены, а то, что известно, подробно изложено в учебниках. Здесь, чтобы не цитировать страницы, мы опишем лишь некоторые важные открытия на пути к этому пониманию.

Если вы не хотите утомлять себя обилием терминов, то можете без вреда пропустить этот раздел.

Белок AhR и гомеостаз

Рецептор ароматических углеводородов AhR – это белок, который относится к лиганд-зависимым транскрипционным факторам и осуществляет регуляцию ферментов, способствующих метаболизму ксенобиотиков.

Он опосредует многочисленные биологические и токсикологические эффекты, индуцируя транскрипцию различных чувствительных к AhR генов.

Японские ученые исследовали роль этого белка и пришли к выводу, что он оказывает ряд функциональных воздействий на гомеостаз кожи (Furue et al. 2014).

Они установили следующее:

• AhR участвует в оксидативном стрессе. Например, кератиноциты выделяют AhR-комплекс, который взаимодействует с бензоапиреном и другими факторами окислительного стресса, что приводит к повреждению клеток. Бензоапирен – один из главных ингредиентов, выделяющихся при курении табака, и, возможно, есть связь между AhR и такими индуцированными табакокурением заоблеваниями кожи, как псориаз и пальмоплантарный пустулез.
• AhR связан с эпидермальной функцией. Активация этого белка может приводить к индукции дифференцировки эпидермиса. Это значит, что может повышаться экспрессия филаггрина, лорикрина и хорнерина, а также происходить утолщение эпидермиса. Все это вкупе с нарушением микробиома кожи, связанного с бактериями Propionibacterium acnes, может приводить к развитию акнеподобных состояний кожи.
• AhR может модулировать меланогенез, контролируя экспрессию меланогенных генов.

И это далеко не полный список реакций, в которых принимает участие этот белок, во многом его действие остается загадочным.

Сигнальный путь Wnt и гомеостаз

Немецкие ученые занимались изучением нарушений в передаче сигналов Wnt и его роли в поддержании барьерной функции кожи для ее правильного физического, биохимического и иммунологического функционирования (Augustin 2015).

Они установили, что кожа является сложным динамическим органом с высоким клеточным обменом, при котором стволовые клетки обеспечивают постоянное обновление кожи. Сигнальный путь Wnt контролирует рост стволовых клеток и участвует в обновлении различных тканей. Нарушение передачи сигналов Wnt в коже вызывает такие нарушения, как алопеция, хронические воспалительные заболевания кожи или рак.

Транскрипционный фактор Foxn1 и гомеостаз

Много исследований было сосредоточено на клеточных и молекулярных механизмах, которые регулируют биологию кожи. Факторы транскрипции являются ключевыми молекулами, которые настраивают экспрессию генов и способствуют или подавляют транскрипцию гена. И эпидермис является ключевым источником транскрипционных факторов, которые регулируют многие функции эпидермальных клеток, такие как пролиферация, дифференцировка, апоптоз и миграция.

В одном из недавних исследований было установлено, что активация эпидермальных факторов транскрипции вызывает изменения в дерме кожи (Bukowska et al. 2018).

Транскрипционный фактор Foxn1 играет особую роль в биологии кожи. Регуляторная функция Foxn1 связана с физиологическими (развитие и гомеостаз) и патологическими (заживление ран) изменениями. В частности, Foxn1 участвует в способности кожи регулировать образование рубцовой ткани, что может быть перспективно в регенеративной медицине.

Иммунный ответ второго типа

В развитии микробиома и регуляции бактерий, которые колонизируют поверхность кожи, решающее значение имеет иммунная система, а получаемые от микробов сигналы постоянно формируют и устанавливают ответ иммунных реакций.

Канадские ученые установили, что иммунный ответ второго типа лежит в основе развития атопии и аллергии. Микробы модулируют иммунные ответы типа 2 через воздействие на цитокины типа 2, дендритные клетки и регуляторные Т-клетки. Микробная колонизация в кишечнике, легких и коже в ранний период иммунного развития, по-видимому, имеет особое значение для развития толерантности и регуляции иммунных ответов, которые позднее могут быть связаны с аллергией (McCoy et al. 2018).

Даже вышеприведенных немногочисленных данных достаточно, чтобы прийти к выводу о том, что микромир тонок, неоднозначен и непостоянен, а протекающая в этом мире бурная активность, взаимодействия и регуляция еще не до конца понятны.

Обозначим проблему

Хотя человек и изучил кожу, установил количественное соотношение микрофлоры, классифицировал и присвоил бактериям романтичные названия (вспомним глобальный проект «Микробиом человека», начатый в 2008 году), но нам так и не удалось установить причинно-следственные связи между этими процессами.

Однако набирают популярность мнения, что виной кожных болезней являются нарушения в микробиоме, иначе дисбаланс микроорганизмов.

Но так ли это на самом деле? Корректно ли делить бактерии на «вредных» и «полезных»?

Сначала немного статистики:

• Установлено, что в 90 % случаев при атопическом дерматите происходит колонизация кожи Staphylococcus aureus, причем этому подвержены не только пораженные участки, но и участки здоровой кожи (Kong et al. 2012).
• При псориазе в очагах поражений обнаруживаются большие колонии Streptococcus и Propionibacterium (Statnikov et al. 2013).
• Вид Propionibacterium acnes долгое время рассматривался как важный провоцирующий механизм акне. Однако было выявлено, что в воспаленных фолликулах присутствуют не только P. acnes, но и другие бактерии, например Streptococcus epidermidis (Bek-Thomsen et. al 2008).
• На Западе бушует эпидемия кожной аллергии, причем количество случаев, по оценкам ученых, значительно возросло за последние 5–10 лет (Wallen-Russell et al. 2017).

Мы привели лишь крошечную часть данных. Исследования также показывают, что дисбаланс микрооорганизмов может лежать в корне и таких заболеваний, как синдром Крона, колиты и синдром раздраженного кишечника, аутоиммунные заболевания, склероз или диабет I типа (Campbell 2014).

Конечно, при таких данных есть соблазн «свалить» всю вину за болезнь на бактерии.

Но почему есть сомнения?

Группа американских ученых (Wallen-Russell et al. 2017) высказала обоснованные сомнения новомодным течениям.

Они отметили следующее:

1. До сих пор нет абсолютного способа измерения микробиома и оценки состояния здоровья кожи.
2. Как понять, когда микробиом кожи является индикатором болезни кожи, а когда – ее здоровья?
3. В природе именно биоразнообразие является гарантией стабильности среды, и при этом факторы окружающей среды также влияют на микробиом. Ученые проследили, например, что у предков человека кожа сильно отличалась от кожи «современного» человека (которая постоянно обрабатывается и улучшается) и показывала беспрецедентные уровни разнообразия бактерий.

Более того, ученые пошли еще дальше.

Они заявили, что многие исследования причин возникновения кожных болезней были сосредоточены на поиске связей между конкретными типами микробов, обитающими на коже, и специфическими кожными заболеваниями (Wallen-Russell et al. 2017).

Однако (sic!) на данный момент недостаточно доказательств того, что здоровая или нездоровая кожа определяется наличием специфических доминирующих типов микробиома (Findley et al. 2014).

Например, рассмотрим акне.

На протяжении десятилетий изучалась роль Propionibacterium acnes в патогенезе болезни, но роль этой бактерии все еще неясна, но установлено, что этот микроорганизм является главным симбионтом нормальной флоры кожи, P. acnes использует липиды кожи для получения короткоцепочечных жирных кислот, которые могут аналогичным образом предотвратить микробиологические угрозы (Grice et al. 2011; Dessinioti et al. 2010).

Возникает закономерный вопрос: к какой категории тогда следует относить P. Acnes?

Записывать ли ее во врага и кидать все силы на ее истребление?

Или сделать другом?

Стоит ли стремиться к балансу?

Способность кожи противостоять инфекциям и болезням является очень сложным многофакторным процессом.

Это комбинация большого количества систем, которые должны работать в синергизме (Grice et al. 2008; Cogen et al. 2009). К ним относятся физический барьер, поверхностный рН хозяина и «активный синтез» генетически кодируемых молекул в его организме.

Неграмотно проводить различия между «полезными» и «вредными» микроорганизмами. Можно только опираться на способность самой кожи противостоять болезням и инфекциям, а не пытаться объяснять это «сложным внутренним миром» самих микробов, навешивая на них субъективные ярлыки «отрицательных» или «положительных» героев.

Кроме того, нельзя забывать о связи кожи с иммунной системой.

Микробы на коже могут влиять на поведение иммунных клеток. Недавние испытания показали, что Staphylococcus epidermidis помогает иммунной системе контролировать инфекции, изменяя функцию Т-клеток (ключевой компонент адаптивного иммунного ответа организма) для повышения иммунитета хозяина.

Исследования обнаружили, что различные микробы сообща влияют на составляющие иммунной системы, и то, как они общаются с иммунной системой, очень специфично для каждого микроба (Wallen-Russell et al. 2017).

Многие из кожных микроорганизмов являются безвредными и в некоторых случаях обеспечивают жизненно важные функции, которые человеческий геном не развил. Симбиотические микроорганизмы занимают широкий спектр кожных ниш и защищают от вторжения более патогенных или вредных организмов. Эти микроорганизмы могут также влиять на миллиарды Т-клеток, которые с их помощью учатся противостоять патогенам.

И вся эта система должна находиться в тонком балансе не только между собой, но еще и «дружить» с организмом-хозяином.

Американцы показали, что разнообразие микробов – это гарантия стабильности и равновесия в организме (Wallen-Russell et al. 2017).

Вывод: чем разнообразнее микробиом, тем лучше здоровье.

Главный вопрос: что делать?

Стоит ли однозначно полагаться на популярные мнения о том, что микробиотические продукты различной направленности – это средство Макропулоса?

Могут ли эти препараты нарушить спокойствие в микромире?

На первый взгляд, нет.

Но, вот, казалось бы, популярный и безобидный витамин B12, который многие пациенты принимают в качестве биологически активной добавки.

Недавно канадские врачи (Kang et al. 2015) выяснили, что биосинтез этого витамина в присутствии бактерий Propionibacterium acnes значительно снижался у пациентов с угревой болезнью. Они предположили, что человек, принимающий витамин B12, модулирует деятельность микробиоты кожи и способствует патогенезу акне.

Чтобы проверить эту гипотезу, канадцы проанализировали микробиоту кожи у здоровых людей, и дополнили ее витамином B12.

Они обнаружили, что добавка витамина подавляет экспрессию генов биосинтеза витамина B12 у P. acnes и изменяет транскриптомы микробиоты кожи.

В результате у одного из десяти испытуемых появилось акне через неделю после приема витамина.

Кроме того, проанализировав молекулярный механизм, ученые обнаружили, что добавка витамина B12 в культуры P. acnes способствовала производству порфиринов, которые, как уже известно, провоцируют воспалительный процесс.

Это новое свидетельство о роли внешнего провоцирующего фактора, подрывающего тонкий баланс.

А сколько еще предстоит выяснить?

Схожие вопросы возникают и в теме популярных, особенно в России, добавок с пре- и пробиотиками.

Напомним:

Пробиотики – живые микроорганизмы (или лиофилизированные споры), которые, при использовании в определенном количестве, как считается, положительно влияют на здоровье.

Пребиотики не содержат живых микроорганизмов, но стимулируют размножение «хорошей» микрофлоры за счет создания питательной среды.

Есть еще группа синбиотиков, продуктов, совмещающих пробиотики и пребиотики.

Идея использования пробиотиков для восстановления флоры кишечника постулируется очень давно (см., например, Rowland et al. 2009), и проблема с внутренней средой организма заключается в том, что она недоступна и изолирована от внешней среды и ее сложно изучать и поэтому контролировать (Grönlund et al. 1999).

С кожей все должно быть проще – она видна невооруженным глазом, ежедневно подвергается внешнему воздействию и не имеет проблемы доступа к микробиому.

Но опять появляется «но».

Американцы установили, что на кожу влияет окружающая среда, которая провоцирует проблемы, и поэтому бессмысленно использовать «пробиотические» средства, если в окружающей среде присутствует что-то, что сразу же нивелирует эффект (см. Wallen-Russell et al. 2017).

Как только действие пробиотиков заканчивается, кожа сразу же возвращается в привычное состояние.

Кроме того, есть и сложности при производстве пробиотиков.

Мы обратились к эксперту – косметическому химику Юлии Гагариной – и попросили ее рассказать, какие особенности бывают при использовании пробиотических продуктов и когда их уместно применять.

Для использования пробиотиков в косметике есть определенные сложности – бифидо-, ацидо- и лактобактерии не способны образовывать споры и легко разрушаются.

При выборе пробиотического препарата возникает несколько проблемных вопросов.

Первый – выживаемость, так как пробиотическими свойствами обладают только живые микробы. Более того, целым рядом работ было показано, что минимально достаточной дозой, способной осуществлять значимое действие, может считаться доза не менее 107 ^КОЕ(Saavedra 2001).

Выживаемость бактерий зависит от технологии производства и условий хранения препарата. Например, добавление бифидобактерий в кефир не гарантирует их сохранности и способности к размножению; жизнеспособность микрофлоры как в жидких, так и в простых сухих формах препаратов может быть утрачена ранее официального срока. Для большинства пробиотиков, особенно для жидких лекарственных форм, требуются особые условия хранения, например, температура.

Следует учитывать разрушительное действие желудочного сока на незащищенную флору. Доказано, что лишь небольшое число штаммов лактобактерий (L. reuteri, L. plantarum NCIB8826, S. boulardii, L. acidophilus, L. casei Shirota) и бифидобактерий обладает кислотоустойчивостью. Большинство микробов погибает в желудке.

По данным Анатолия Безкоровайны (Bezkorovainy 2001), лишь 20–40 % селективных штаммов выживает в желудке.

Д. Почарт (Pochart et al. 1992) продемонстрировал, что из 108 микр. тел лактобактерий, принятых в кислотоустойчивой капсуле, в кишечнике обнаруживается 107, после приема такого же количества в йогурте – 104 микр. тел, а после приема той же дозы в открытом виде (порошок) микробы в кишечнике не обнаруживаются вовсе. Поэтому предпочтительны пробиотики, заключенные в кислотоустойчивую капсулу.

Впрочем, после того как микробиологическое равновесие в кишечнике будет восстановлено, прием различных кисломолочных продуктов нужен и важен!

По данным публикаций, внутренний прием различных видов пробиотиков эффективен для решения ряда проблем кожи (табл. 2).

Таблица 2. Штаммы пробиотиков, которые исследовались относительно положительного влияния при лечении различных видов заболеваний

Бактерии используют очень широко и в продуктах по уходу за кожей. В средствах для волос они работают как укрепляющие и стимулирующие рост. Также на их основе можно делать инновационные консерванты («мертвые бактерии (лизаты) – убивают живые бактерии»).

Вот примеры:

• Aspergillus/Rice Ferment Extract – аспаргилус, плесневый гриб, который называют еще «плесень кодзи». Ценен тем, что может перерабатывать то, что не под силу Saccharomyces – ферментирует крахмал. Используется для производства саке (из рисового зерна), соевого соуса и мисо-пасты. Но самое обширное применение – это использование для получения лимонной кислоты. Для кожи используется как выравнивающий тон компонент, осветляющий пигментацию; также он эффективно отшелушивает кожу, запуская процесс омоложения.
• Leuconostoc Ferment Filtrate – лейконосток, лактобактерия, которая вызывает квашение огурцов и капусты. Натуральная альтернатива консервантам и противомикробным добавкам. Эффективно подавляет все виды патогенных микроорганизмов.
• Saccharomyces/Magnesium Ferment и Saccharomyces/Copper Ferment и Saccharomyces/Iron Ferment и Saccharomyces/Zinc Ferment – смесь дрожжевых «сахарных» грибов, которые росли в присутствии ионов магния, меди, железа и цинка. Необходимые для роста волос минералы, аминокислоты и витамины дрожжей делают комплекс универсальным для решения проблем волос.
• Lactobacillus/Rye Flour Ferment Filtrate – лактобактерии, выросшие на ржаной муке. Регулируют работу иммунной системы кожи; уменьшают количество пропионовых бактерий, потому хорошо себя показывают при лечении проблемной кожи; увлажняют кожу и стимулируют ее заживление.
• Bifida Ferment Lysate – лизат бифидобактерий. Оказывает противовоспалительное и заживляющее действие; применяется как антистрессовая добавка, уменьшающая чувствительность кожи; используется для anti-age препаратов, так как нормализует обменные процессы.

Выводы

Мы написали эту статью, чтобы показать, что все классификации и споры о полезных и вредных бактериях условны.

Когда в 2008 году Национальные институты здравоохранения США затеяли крупный проект Human Microbiome Project, подобный столь же масштабному проекту по расшифровке генома человека, ученые хотели удовлетворить исследовательский интерес.

Тогда амбициозная задача ученых – понять наконец, как изменения в микробиоме сказываются на здоровье человека, – так и не была решена, равно как и расшифровка генома человека не дала окончательных ответов на то, как функционируют гены.

Ответы еще предстоит получить, и можно предположить, что они не будут однозначными.

Однако академические идеи были выхвачены из контекста и из-под чутких рук ученых, вынесены за пределы лабораторий и стали достоянием широкой публики, породив множество мифов и неверных интерпретаций.

То, что мы наносим на кожу «хорошие» бактерии и надеемся с их помощью победить «вредные» или принимаем внутрь препараты и считаем, что они безобидны, может тем не менее колебать баланс микроорганизмов. Вот почему очень важно прислушиваться к своему врачу и использовать правильные продукты и ингредиенты и только тогда, когда это действительно необходимо.

Нет «плохих» или «хороших» бактерий, важен только баланс между ними. И его поддержание в наших руках.

Патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибы.

             Патогенные микроорганизмы — бактерии, вирусы, грибы.

     Микроорганизмы (микробы): собирательное название группы живых организмов, которые слишком малы для того,

чтобы быть видимыми невооружённым глазом. В эту группу входят бактерии, вирусы, грибы. Все микроорганизмы

хорошо приспосабливаются к действию факторов внешней среды обитания. Они растут и размножаются при

температурах от -6° до +122 °C, ионизирующем излучении, в широком интервале значений pH, при 25 % концентрации

хлорида натрия, условиях различного содержания кислорода — вплоть до полного его отсутствия.

     Не все микроорганизмы приносят человеку пользу. Большое количество видов является условно-патогенными или

патогенными для человека и животных. Они вызывают Болезни, порчу сельскохозяйственной продукции, обедняют

почву азотом, вызывают загрязнение водоёмов, способствуют накоплению в продуктах питания ядовитых веществ.

Патогенные микроорганизмы встречаются как в окружающей среде или еде, так и попадают в организм человека от

другого инфицированного человека или животного.

Бактерии.

     Существует большое количество различных бактерий отличающихся друг от друга внутренним строением,

функциями и видом. Например, есть бактерии овальные, палочковидной формы, в виде удлинённых прямоугольников,

шаровидные. Последние – это опасные для человеческого здоровья стрептококки и стафилококки — наиболее часто

встречающиеся в обиходе.

  Стафилококки – делятся в нескольких плоскостях, из-за чего их колонии выглядят как бесформенные скопления

клеток, напоминающие гроздья винограда.                 

  Тетракокки – делятся в двух плоскостях, перпендикулярных друг другу, располагаясь по четыре клетки в форме квадрата.                                                                                       

  Сарцины — шаровидные бактерии, делятся сразу в трёх перпендикулярных плоскостях, располагаются в несколько

уровней в виде «пакетов» по восемь, шестнадцать и более клеток.

     Мы рассмотрим наиболее распространённые — стафилококки и стрептококки. Стафилококки – это неподвижные

кокки, являющиеся факультативными анаэробами. В ходе своего развития они не образуют капсул или спор, что часто

является характерным для других видов бактерий. Распространены в почве и воздухе, а также являются

представителями естественной микрофлоры кожи животных и человека. Они могут быть условно патогенными и

патогенными, которые заселяют носоглотку человека и вызывают заболевания.

Стафилококки и стрептококки.

     Стрептококки – факультативно анаэробные бактерии, являющиеся паразитами животных и человека. Местом

обитания стрептококков являются дыхательные и пищеварительные пути, в особенности толстый кишечник и полость

рта. Они являются болезнетворными, так как вызывают скарлатину, фарингит, бронхит, пародонтит, пневмонию,

менингит и ряд других опасных для жизни заболеваний.

     Бактерии вызывают у человека не только несварение желудка или лёгкий насморк, но и могут привести к серьёзным

заболеваниям и воспалительным процессам, в результате которых может наступить летальный исход. Любой врач

может объяснить, чем опасны бактерии в моче и крови, а также в органах человека, если эти бактерии болезнетворные.

Особо опасные заболевания вызываемые бактериями.

Туляремия.

     Возбудителем заболевания является Francisella tularensis – грамотрицательная аэробная палочковая бактерия.

Переносчиком и источником — иксодовые клещи, птицы, грызуны, некоторые виды млекопитающих — овцы, собаки,

зайцы, коровы и т.д. Самый значительный вклад в распространении данной инфекции отмечается за грызунами

(ондатра, полевка и пр.). Что касается человека как распространителя инфекции, то он заразным не является. К

возможным осложнениям относятся: туляремийные пневмонии вторичного типа, шок инфекционно-токсического

характера, менингиты, миокардиты, менингоэнцефалиты, полиартриты и тп.

     После открытия в 1911 году этот микроорганизм стал признанным болезнетворным в большинстве стран мира. В

США и Советском Союзе, в 1940 году, число случаев заболевания достигло максимума, но в дальнейшем устойчиво

снижалось. До сих пор сохраняется большой интерес к данному микроорганизму, в виду его высокой вирулентности и

боевого потенциала. Во времена холодной войны это был один из агентов, которому уделялось самое высокое

внимание в наступательных программах США и СССР.

Чума.

      Возбудителем является чумная палочка — Yersinia pestis: грамотрицательная неподвижная факультативно-анаэробная

бактерия. Основной резервуар и источник инфекционных агентов – грызуны (почти 300 видов), распространители –

блохи, животные, человек. Возможные пути передачи: трансмиссивный, контакт с потом, кровью, мочой заражённого

человека, при контакте с заражённым животным через микротравмы на кожном покрове, контактно-бытовой путь

передачи, воздушно-капельный, употребление пищи, заражённой патогенными микроорганизмами.

     Чума – острый недуг инфекционной природы характеризующейся эндемичностью. По мере прогрессирования

патологии наблюдается поражение лимфоузлов, кожного покрова, а также выраженный интоксикационный синдром.

Очаги чумы присутствуют на всех континентах, кроме Антарктиды и Австралии. Этот факт стал причиной того, что в

народе недуг стали называть чёрной смертью или чёрной болезнью. За 300 лет нашествия, в странах Европы, от

эпидемии чумы погибло более 25 миллионов человек. Ранее лечение было совершенно неэффективным, поэтому

смертность составляла 100%. Чума не имеет ни возрастных, ни половых различий.

Холера.

     Возбудителем являетсяхолерный вибрион — Vibrio cholerae — грамотрицательная подвижная бактерия,устойчивая к

низким температурам и сохраняющая жизнеспособность в открытых водоёмах на протяжении нескольких месяцев.

Переносчик и источник — это всегда больной человек или бациллоноситель (человек, побывавший в неблагоприятном

по холере регионе). Заражение происходит фекально-оральным путём. Возможные осложнения от перенесённого

заболевания: Судороги некоторых мышечных групп, флебиты (воспаления вен) дыхательная недостаточность и

нарушение мозгового кровообращения, расстройство обмена веществ в результате нарушения работы органов и

почечной недостаточности, в пожилом возрасте – развитие инфаркта миокарда, развитие пневмонии, снижение

артериального давления, при запущенной форме – смерть.

     Холера представляет собой острую бактериальную кишечную инфекцию и поражает   тонкий кишечник. При

отсутствии должного лечения быстро приводит к резкому обезвоживанию, и как следствие — смерти. Обычно болезнь

носит эпидемиологический характер. Эпидемии холеры порой выкашивали целые города, и упоминания об этом

заболевании встречаются по всему миру. На сегодняшний день болезнь не побеждена полностью, однако случаи

заболевания в средних широтах достаточно редки — наибольшее число больных холерой приходится на страны

третьего мира.

     К менее опасным заболеваниям относятся: бруцеллёз, брюшной тиф, сальмонеллёз, бактериальная дизентерия,

дифтерия, менингит, скарлатина, туберкулез.

Вирусы

     Вирусы это микроорганизмы, не способные существовать и размножаться самостоятельно. В определении вируса

подчёркивается особая природа их паразитизма, который можно назвать паразитизмом на генетическом уровне. Тот

факт, что вирусы способны выживать и размножаться только внутри других клеток, объясняется не отсутствием

собственной клеточной организации, а их потребностью в поступлении готовых источников питания. Если бактерии

обладают способностью расти и размножаться на искусственных питательных средах, то вирусы, напротив, как

настоящие клеточные паразиты, полностью зависят от обмена веществ в клетке-хозяине. Доказано, что отношение

вирус—хозяин не ограничивается лишь питанием, а носит более сложный характер. С возникновением современных

методов исследования, с помощью электронного микроскопа удалось выявить детали структуры вирусов.

     От бактерий вирусы отличаются простотой строения. Они состоят из нуклеиновой кислоты и белковой оболочки,

которая называется «капсид». Нуклеиновые кислоты представляют собой необходимый элемент живой материи,

главное назначение которого — сохранять и переносить наследственную, или генетическую, информацию.

     Вирусы способны поражать многие живые организмы: бактерии, растения, человека и животных. Например,

цветковые растения являются хозяевами для многих типов вирусов. Среди беспозвоночных вирусные болезни

обнаружены только у насекомых. Среди позвоночных известны вирусные заболевания у рыб, амфибий (опухоль почки

у леопардовой лягушки). Многие вирусные заболевания известны у птиц (саркома и лейкозы служат излюбленной

моделью при изучении вирусной природы опухолей). К вирусным заболеваниям человека относятся: грипп, корь,

полиомиелит, бешенство, краснуха и многие другие.

Вирус гепатита.

     Термин «вирусный гепатит» объединяет две болезни: инфекционный гепатит (болезнь Боткина) — гепатит А и

сывороточный гепатит — гепатит В. Возбудитель заболевания — фильтрующийся вирус. Предполагают существование

двух его разновидностей: вирусов типа А и В. Вирус А — возбудитель инфекционного гепатита, попадает в организм

через пищеварительный аппарат и парентеральным путем. Вирус гепатита стоек к замораживанию, высушиванию,

нагреванию до 56°С в течение 30 мин. Выделить вирус пока не удалось.

     Источником инфекции является больной в острой и хронической формах и в период обострения. Больной может

заражать окружающих, начиная с конца инкубационного периода и в течение всей болезни; наиболее заразителен

больной в преджелтушном периоде и в первые три недели желтухи. Особенно большую эпидемиологическую

опасность представляют больные со стёртыми, лёгкими и безжелтушными формами. Возбудитель заболевания

передаётся контактно-бытовым путём, через инфицированные пищевые продукты и воду. Парентеральное заражение

происходит при переливании человеческой крови, плазмы, сыворотки, содержащих вирус, а также при различных

медицинских манипуляциях недостаточно простерилизованными инструментами. Есть указания на воздушно-

капельный путь передачи. Повторные случаи заболевания редки (2—3%).

Основные изменения при вирусном гепатите происходят в печени. Исходом гепатита изредка может быть цирроз

печени. Помимо поражения печени отмечается ряд изменений других органов и систем (селезенка, сердце, почки,

ЦНС).

Вирус полиомелита.

     Полиомиелит (polios — серый, myelos — спинной мозг) (детский спинномозговой паралич, спинальный детский

паралич, болезнь Гейна—Медина) — острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы

(преимущественно серого вещества спинного мозга), а также воспалительными изменениями слизистой оболочки

кишечника и носоглотки. Острая инфекционная болезнь, вызываемая вирусом из группы энтеровирусов, которая

передается фекально-оральным (контактно-бытовым путём — через воду, продукты питания, грязную посуду и пр.) и

воздушно-капельным путём. Вызывается тремя штаммами вирусов.

     Инкубационный период длится от 3 до 14 дней. Пожизненный иммунитет формируется только против того типа

возбудителя, который вызвал болезнь. Началу болезни предшествует ослабление защитных сил организма вследствие

поноса, простуды, кори, операций, спортивных перегрузок.

     Возбудитель (poliovirus hominis) относится к группе пикорнавирусов, к семейству энтеровирусов. Устойчив во

внешней среде (в воде сохраняется до 100 сут., в испражнениях— до 6 месяцев), хорошо переносит замораживание,

высушивание. Не разрушается пищеварительными соками и антибиотиками. Культивируется на клеточных культурах,

обладает цитопатогенным действием. Погибает при кипячении, под воздействием ультрафиолетового облучения и

дезинфицирующих средств.

     Единственным источником инфекции является человек, особенно больные легкими и стертыми формами

заболевания. Число последних значительно превышает число больных клинически выраженными формами

полиомиелита. Заболевают преимущественно дети до 10 лет (60—80% заболеваний приходится на детей в возрасте

до 4 лет). Заболевание чаще наблюдается в летне-осенние месяцы (максимум в августе—октябре). Характерен

фекально-оральный механизм передачи, возможна также передача инфекции воздушно-капельным путём. В последние

годы в большинстве стран, в том числе и в России, заболеваемость резко снизилась в связи с широким применением

эффективной иммунизации живой вакциной.

 Информация взята из токрытых источников.

Бактериальные заболевания. Основные болезни человека, вызываемые бактериями :: SYL.ru

Несмотря на активное развитие медицины, проблема инфекционных, в том числе бактериальных, заболеваний весьма актуальна. Бактерии встречаются на каждом шагу: в общественном транспорте, на работе, в школе. Невероятные их количества заселяют дверные ручки, деньги, компьютерные мыши, мобильные телефоны. Нет таких мест на нашей планете, где бы не было этих микроорганизмов. Они обнаружены в соленых водах Мертвого моря, в гейзерах, температура которых составляет более 100ºС, в водах океана на глубине 11 км, в атмосфере на высоте 41 км, даже в ядерных реакторах.

Классификация бактерий

Бактерии – крошечные существа, которые можно увидеть только с помощью микроскопа, их размер в среднем составляет 0,5-5 микрон. Общей чертой всех бактерий является отсутствие ядра, отнесение к прокариотам.

Существует несколько путей их размножения: бинарное деление, почкование, благодаря экзоспорам или обрывкам мицелия. Бесполый путь размножения заключается в репликации в клетке ДНК и последующим ее делением надвое.

В зависимости от формы, бактерии делят на:

• кокки – шары;
• палочковидные;
• спириллы – извитые нити;
• вибрионы – изогнутые палочки.

Грибковые, вирусные и бактериальные заболевания, в зависимости от механизма передачи и местонахождения возбудителя, подразделяют на кишечные, кровяные, дыхательных путей и наружных покровов.

Строение бактерий и инфекций

Цитоплазма является основной частью бактериальной клетки, в которой происходит метаболизм, т.е. синтез компонентов, в том числе влияющих на ее патогенность, из питательных веществ. Присутствие в цитоплазме ферментов, катализаторов белковой природы обуславливает метаболизм. В ней также находится «ядро» бактерии – нуклеоид, без определенной формы и внешне неограниченный мембраной. Попадание различных веществ в клетку и вывод продуктов метаболизма происходит через цитоплазматическую мембрану.

Цитоплазматическую мембрану облегает клеточная оболочка, на которой может присутствовать слой слизи (капсула) либо жгутики, способствующие активному передвижению бактерии в жидкостях.

Питанием для бактерий служат разнообразные вещества: от простых, например, углекислого газа, ионов аммония, до сложных органических соединений. На жизнедеятельность бактерий также оказывает влияние температура и влажность окружающей среды, наличие или отсутствие кислорода. Многие виды бактерий для выживания в неблагоприятных условиях способны образовывать споры. Бактерицидными свойствами, нашедшими широкое применение как в медицине, так и в промышленности обладают повышенная температура или давление, ультрафиолетовое излучение, определенные химические соединения.

Свойства патогенности, вирулентности и инвазивности

Патогенностью называют способность определенного вида микроорганизмов вызывать бактериальные инфекционные заболевания. Однако у одного и того же вида ее уровень может находиться в широком диапазоне, в таком случае говорят о вирулентности – степени патогенности штамма. Патогенность микроорганизмов обусловлена токсинами, являющимися продуктами их жизнедеятельности. Многие болезнетворные бактерии неспособны к размножению в макроорганизмах, однако выделяют сильнейшие экзотоксины, являющиеся причиной болезни. Поэтому существует также понятие инвазивности – способности распространяться в макроорганизме. Благодаря вышеописанным свойствам в определенных условиях высокопатогенные микроорганизмы могут вызывать смертельные болезни, а слабопатогенные бактерии просто присутствовать в организме, не принося никакого вреда.

Рассмотрим некоторые бактериальные заболевания человека, список которых слишком велик, чтобы описать все в одной статье.

Кишечные инфекции

Сальмонеллез. В роли возбудителя могут выступать около 700 видов сероваров рода Salmonella. Инфицирование может произойти водным, контактно-бытовым или же алиментарным путем. Размножение этих бактерий, сопровождающееся накоплением токсинов, возможно в различных продуктах питания и сохраняется при их недостаточной термообработке во время готовки. Также в качестве источника инфекции могут выступать домашние животные, птицы, грызуны, больные люди.

Следствием действия токсинов является повышение секреции жидкости в кишку и усиление ее перистальтики, рвота и диарея, которые приводят к обезвоживанию организма. После прохождения инкубационного периода, который длится от 2 часов до 3 суток, повышается температура, появляется озноб, головная боль, коликообразные боли в области живота, тошнота, а через несколько часов – частый водянистый и зловонный стул. Данные бактериальные заболевания длятся примерно 7 дней.

В некоторых случаях могут возникнуть осложнения в форме острой почечной недостаточности, инфекционно-токсического шока, гнойно-воспалительных заболеваний или тромботических осложнений.

Брюшной тиф и паратифы А и В. Их возбудителями являются S. paratyphi A, S. paratyphi В, Salmonella typhi. Пути передачи – пища, вода, инфицированные предметы, источник – больной человек. Особенностью заболевания является летне-осенняя сезонность.

Длительность инкубационного периода составляет 3 – 21 день, чаще всего 8 – 14, после чего происходит постепенное нарастание температуры вплоть до 40ºС. Лихорадка сопровождается бессонницей, головной болью, отсутствием аппетита, побледнением кожных покровов, розеолезной сыпью, увеличением печени и селезенки, вздутием живота, задержкой стула, реже диареей. Артериальная гипотензия, брадикардия, бред, заторможенность также сопутствуют болезни. Возможные осложнения – пневмония, перитонит, кишечное кровотечение.

Пищевая токсикоинфекция. Ее возбудителями являются условно-патогенные микроорганизмы. Болезнетворные бактерии попадают в организм из пищевых продуктов, которые либо не подлежат термообработке, либо прошли недостаточную температурную обработку. Чаще всего это молочные или мясные продукты, кондитерские изделия.

Длительность инкубационного периода составляет от 30 минут до суток. Инфекция проявляется в виде тошноты, рвоты, водянистого стула до 15 раз в сутки, озноба, болей в животе, повышения температуры. Более тяжелые случаи заболевания сопровождаются пониженным давлением, тахикардией, судорогами, сухостью слизистых оболочек, олигурией, гиповолемическим шоком. Болезнь длится от нескольких часов до трех суток.

Дизентерия. Возбудителем одной из наиболее распространенных кишечных инфекций является бактерия рода Shigella. Микроорганизмы попадают в организм во время принятия инфицированной пищи, воды, через бытовые предметы и грязные руки. Источником инфекции является больной человек.

Период инкубации может составлять от нескольких часов до недели, как правило, 2-3 дня. Болезнь проявляется частым жидким стулом с примесями слизи и крови, схваткообразными болями слева и внизу живота, повышением температуры, головокружением, ознобом, головной болью. Также ей сопутствуют артериальная гипотензия, тахикардия, вздутие живота, пальпация сигмовидной кишки. Продолжительность заболевания зависит от степени тяжести: от 2-3 до 7 дней и более.

Эшерихиоз. Данное заболевание еще называют диареей путешественников. Вызывается оно кишечной палочкой Escherichia coli энтероинвазивных либо энтеротоксигенных штаммов.

В первом случае инкубационный период длится от 1 до 6 суток. Признаками болезни являются жидкий стул и схваткообразные боли живота, реже тенезмы. Время болезни 3-7 суток со слабовыраженной интоксикацией.

Во втором случае скрытый период может длиться до 3 суток, после чего начинается рвота, частый жидкий стул, непостоянная лихорадка и боли в животе. Болезнетворные бактерии в большой степени поражают детей раннего возраста. Заболеванию сопутствуют высокая температура, лихорадка, диспепсические явления. Такие бактериальные заболевания могут быть осложнены аппендицитом, холециститом, холангитом, менингитом, эндокардитом, воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей.

Кампилобактериоз. Это распространенная инфекция, вызываемая бактерией Campylobacter fetus jejuni, источником которой являются многие домашние животные. Также возможны профессиональные бактериальные заболевания человека.

Инкубационный период длится 1 – 6 дней. Заболевание сопровождается лихорадкой, гастроэнтеритом, выраженной интоксикацией, рвотой, обильным жидким стулом. В редких случаях – генерализованная форма болезни.

Лечение и профилактика кишечных инфекций

Как правило, для эффективного лечения рекомендуется госпитализация больного, потому как большинство таких заболеваний может привести к осложнениям, а также для уменьшения риска распространения инфекции. Лечение включает в себя несколько основных пунктов.

При кишечной инфекции необходимо строгое соблюдение щадящей диеты. Список разрешенных продуктов: замедляющие двигательную активность кишечника и содержащие значительные количества танина – черника, черемуха, крепкий чай, а также протертые каши, слизистые супы, кисели, творог, сухари, блюда из рыбы и мяса, приготовленные на пару. Ни в коем случае нельзя есть жареное и жирное, сырые овощи и фрукты.

При токсикоинфекциях обязательно промывание желудка с целью удаления возбудителей со слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Дезинтоксикацию и регидратацию проводят с помощью перорального введения в организм глюкозо-солевых растворов.

Лечение бактериальных заболеваний кишечника обязательно предусматривает нормализацию стула. Для этого чаще всего применяют средство «Индометоцин», препараты кальция, различные сорбенты, самый доступный из которых, активированный уголь. Поскольку бактериальные заболевания сопровождает дисбактериоз, назначают препараты для нормализации микрофлоры кишечника («Линекс», «Бифидумбактерин» и др.)

Что касается антибактериальных средств, то в зависимости от вида возбудителя могут быть использованы антибиотики групп монобактамов, пенициллинов, цефалоспоринов тетрациклинов, хлорамфениколов, карбапенемов, аминогликозидов, полимиксинов, хинолонов, фторхинолонов, нитрофуранов, а также смешанные препараты сульфаниламидов.

Чтобы предупредить бактериальные заболевания человека, список ежедневных мероприятий должен содержать такие пункты: соблюдение правил личной гигиены, тщательная термическая обработка необходимой пищи, мытье овощей, фруктов перед употреблением, использование кипяченой или бутилированной воды, краткосрочное хранение скоропортящихся продуктов.

Инфекции дыхательных путей

Для дыхательных путей наиболее характерны бактериальные и вирусные инфекции, которые носят, как правило, сезонный характер. Бактериальные и вирусные заболевания человека отличаются, прежде всего, локализацией. Вирусы действуют на весь организм, а бактерии местно. Наиболее распространенные вирусные заболевания — это ОРВИ и грипп.

К бактериальным заболеваниям относятся следующие инфекции дыхательных путей:

Тонзиллит (ангина) может быть вызван как вирусами, так и бактериями – микоплазмой, стрептококком, хламидиями (A. Haemolyticum, N. Gonorrhoeae, C. Diphtheriae). Сопровождается изменениями небных миндалин, болями в горле, ознобом, головной болью, рвотой.

Эпиглоттит. Возбудителями являются бактерии S. Pneumoniae, S. Pyogenes и S. Aureus. Для заболевания характерно воспаление надгортанника, сопровождающееся сужением гортани, быстрое ухудшение состояния, боли в горле, лихорадка.

Из-за тяжелого протекания болезни требуется обязательная госпитализация больного.

Гайморит – воспаление гайморовых пазух, причиной которого являются бактерии, проникнувшие в полость носа через кровь либо из верхней челюсти. Характеризуется сначала локализованной болью, которая затем распространяется, превращаясь в «головную» боль.

Пневмония. Это заболевание легких, в течение которого поражаются альвеолы и терминальные бронхи. Болезнетворные бактерии – стрептококки, стафилококки, клебсиелла пневмонии, пневмококки, гемофильная и кишечная палочки. Заболевание сопровождается кашлем с мокротами, лихорадкой, одышкой, ознобом, головными и мышечными болями, снижением аппетита, повышенной утомляемостью, интоксикационной слабостью.

Лечение и профилактика инфекций дыхательных путей

При лечении инфекций госпитализация больного осуществляется только в случаях тяжелого и запущенного протекания болезни. Основным средством являются антибиотики, подбираемые индивидуально в зависимости от вида возбудителя болезни. Лечение носоглотки может быть произведено с использованием местных антисептиков («Гексорала», «Септифрила», «Стопангина», «Каметона», «Ингалипта»). Дополнительно рекомендуется прибегнуть к ингаляции, физиотерапии, дыхательной гимнастике, мануальной терапии, массажу грудной клетки. При использовании комбинированных средств с антисептическим и обезболивающим эффектом в начале заболевания (препаратов из лекарственных растений, «ТераФлю», «Анти-Ангина», «Стрепсилса», NovaSept) вероятно отсутствие необходимости дальнейшего использования антибиотиков.

Профилактика бактериальных заболеваний органов дыхания включает следующие мероприятия: прогулки на свежем воздухе, дыхательную гимнастику, профилактические ингаляции, отказ от курения, использование ватно-марлевых повязок при контакте с больными.

Инфекции наружных покровов

На коже человека, обладающей определенными свойствами, защищающими ее от микроорганизмов, присутствует огромное количество мирно существующих бактерий. При нарушении этих свойств (избыточной гидратации, воспалительных заболеваниях, травмах) микроорганизмы могут вызвать инфицирование. Бактериальные заболевания кожи возникают также при попадании болезнетворных бактерий извне.

Импетиго. Различают два вида заболевания: буллезное, вызываемое стафилококками, и небуллезное, возбудителями которого являются S. aulreuls и S. Pyogenes.

Заболевание проявляется в виде красных пятен, превращающихся в пузырьки и гнойнички, которые легко вскрываются, образуя толстые желтовато-коричневые чешуйки.

Для буллезной формы характерны волдыри размером 1-2 см. При осложнении бактериальные заболевания вызывают гломерулонефрит.

Фурункулы и карбункулы. Заболевание возникает при глубоком проникновении стафилококков в волосяные фолликулы. Инфекция образует воспалительный конгломерат, из которого впоследствии появляется гной. Типичные места локализации карбункулов – лицо, ноги, задняя часть шеи.

Рожа и целлюлит. Это инфекции, поражающие кожу и подлежащие ткани, возбудителями которых являются стрептококки групп A, G, C. По сравнению с рожей расположение целлюлита более поверхностное.

Типичная локализация рожи – лицо, целлюлита – икры. Обоим заболевания часто предшествует травма, повреждение кожи. Поверхность кожи красная, отечная, с неровными воспаленными краями, иногда пузырьками и волдырями. Сопутствующие признаки болезни – лихорадка и озноб.

Рожа и целлюлит могут вызывать осложнения, проявляющиеся в виде фасциита, миозита, тромбоза пещеристого синуса, менингита, различных абсцессов.

Лечение и профилактика инфекций кожных покровов

Лечить кожные бактериальные заболевания человека рекомендуется с помощью антибиотиков местного или общего действия в зависимости от тяжести и вида инфекции. Также применяются различные антисептики. В некоторых случаях их использование продолжается длительное время, в том числе здоровыми членами семье для профилактики.

Главным профилактическим мероприятием, предупреждающим возникновение кожных инфекций, является соблюдение личной гигиены, использование индивидуальных полотенец, а также общее повышение иммунитета.

Инфекции животных

Следует также упомянуть бактериальные заболевания животных, передаваемые человеку и называемые зооантропонозами. Источником инфекции служат животные как домашние, так и дикие, от которых можно заразиться во в

Патогенные или болезнетворные микроорганизмы – причина инфекционных заболеваний

Патогенные микроорганизмы

Существует
особая группа микроорганизмов –
болезнетворные бактерии, которые еще
носят название патогенных микробов.
Они паразитируют на других организмах,
вызывают различные инфекционные болезни
человека, животных или растений.

Болезнетворные
бактерии способны вызвать много других
тяжелых заболеваний с поражением
различных органов, которые требуют
соответствующего лечения.

c Болезнетворные
бактерии способны вызывать системный
воспалительный ответ организма, тяжелые
пневмонии, менингиты и даже сепсис с
развитием шокового состояния, что
приводит к смерти, поэтому важно
предупреждать попадание патогенной
флоры в организм.

Патогенные
микроорганизмы вызывают
инфекционные заболевания у здоровых
лиц.

Патогенные микробы активно 
проникают в чувствительные организмы,
так как паразитирование – важная часть
их жизненного цикла.
Условно-патогенные
микроорганизмы,
как правило, лишены болезнетворных
свойств и не вызывают инфекционных
заболеваний у здорового человека.
Условно-патогенные микробы вызывают
поражения после пассивного
переноса во внутреннюю среду организма.

 Важные
условия их развития – массивность
инфицирования и нарушения
сопротивляемости организма.

Условно-патогенные
и непатогенные (точнее, не способные
вызывать поражения у здорового человека)
микробы могут при определенных условиях
вызывать оппортунистические (от
англ.opportunity,
возможность, удобный случай) инфекции.
Подразделение микроорганизмов на
непатогенные и условно-патогенные виды
имеет нечеткие границы.

Обратите внимание

Некоторые
микробы (например, условно-патогенные)
способны размножаться в организме
человека, не причиняя ему вреда. Это
явление можно рассматривать как взаимную
адаптацию микро- и макроорганизма. Такая
форма паразитизма называется носительство. 

Патогенность (от
греч. pathos,
болезнь + genos,
рождение) – это
потенциальная способность микроорганизмов
вызывать заболевания, которая
является видовым генетически
детерминированным признаком.

Вирулентность (от
лат. virulentus –
ядовитый, заразный) отражает
степень патогенности, является мерой
патогенности микроба. Это свойство,
индивидуальный признак каждого штамма
патогенного
микроорганизма. 

Штаммы
того или иного вида по этому признаку
могут быть подразделены
на высоко-, умеренно-, слабовирулентные и авирулентные (например,
вакцинные штаммы).

 
Определяют
вирулентность того или иного штамма
культуры в опытах заражения лабораторных
животных с вычислением DLM (Dosis
letalis minima)
– доза бактерий, вирусов, токсинов и
других повреждающих агентов, вызывающих
гибель 95% взятых в опыт животных.

Более
точные данные о вирулентноти и токсичности
дает определение DL50 (Dosis
letalis 50),
доза исследуемого агента, вызывающая
при данных условиях опыта летальный
эффект у 50% взятых в опыт животных.
Факторы
патогенности. Патогенность
как биологический признак бактерий
реализуется через их три
свойства:инфекциозность, инвазивность и токсигенность.

Под инфекциозностью (или
инфективностью) понимают способность
возбудителей проникать в организм и
вызывать заболевание, а также способность
микробов передаваться с помощью одного
из механизмов передачи, сохраняя в этой
фазе свои патогенные свойства и
преодолевая поверхностные барьеры
(кожу и слизистые).

Она обусловлена
наличием у возбудителей факторов,
способствующих его прикреплению к
клеткам организма и их
колонизации.
Под инвазивностью понимают 
способность возбудителей преодолевать
защитные механизмы организма, размножаться,
проникать в его клетки и распространяться
в нем.

 
Токсигенность бактерий
обусловлена выработкой ими экзотоксинов. 

Важно

Токсичность обусловлена
наличием эндотоксинов. Экзотоксины и
эндотоксины обладают своеобразным
действием и вызывают глубокие нарушения
жизнедеятельности организма.

Инфекциозные,
инвазивные (агрессивные) и токсигенные
(токсические) свойства относительно не
связаны друг с другом, они по-разному
проявляются у разных микроорганизмов.

Характеристика
экзо – и эндотоксинов. Экзотоксины – это
вещества белковой природы, выделяемые
во внешнюю среду живыми патогенными
бактериями. Оказывают избирательное
повреждающее действие на клетки
хозяина. 
Экзотоксины
высокотоксичны, обладают выраженной
специфичностью действия и иммуногенностью
(в ответ на их введение образуются
специфические нейтрализующие антитела).

Анатоксины –
белковые токсины, утратившие свою
ядовитость под действием формалина, но
сохранившие при этом иммуногенные
свойства. Их используют для активной
иммунопрофилактики токсинемических
инфекций.

Эндотоксины –
токсические субстанции, входящие в
структуру бактерий (обычно в клеточную
стенку) и высвобождающиеся из них после
лизиса бактерий.
Все эндотоксины,
кроме пептидогликана, оказывают
опосредованное действие через изменение
активности клеток организма.

Пептидогликан
оказывает прямое токсическое действие.
При очень большом количестве эндотоксина
может возникнуть синдром
септического шока.
Он выражается в потере капиллярами
крови, нарушении работы центров
кровообращения и, как правило, приводит
к коллапсу и смерти.

Эндотоксины
в отличие от экзотоксинов более устойчивы
к повышенной температуре, менее ядовиты
и малоспецифичны.

Экзоферменты.    Важным
фактором патогенности следует считать
экзоферменты (например, лецитиназа,
гиалуронидаза, коллагеназа и др.),
нарушающие гомеостаз клеток и тканей,
что приводит к их повреждению.

Совет

 Способность
к образованию экзоферментов во многом
определяет инвазивность бактерий –
возможнос

Бактериальная инфекция — виды и симптомы заболеваний: отличие от вирусных, диагностика и лечение, профилактика заражения

Войти

Поиск

Найти

• Главная

• Кулинария
  • Бульоны и супы
  • Горячие блюда
  • Десерты
  • Закуски
  • Консервация
  • Напитки
  • Продукты питания
  • Салаты
• Здоровье
• Медицина
  • Ангиология
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Лечебные диеты
  • Неврология
  • Нетрадиционная медицина
  • Онкология
  • Отоларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Проктология
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Стоматология
  • Токсикология и Наркология
  • Травматология
  • Урология
  • Фармакология
  • Эндокринология
• Красота
  • Женские прически
  • Косметическая продукция
  • Косметология
  • Макияж
  • Массаж и СПА
  • Похудение
  • Спорт и фитнес
  • Уход за волосами
  • Уход за кожей
  • Уход за лицом
  • Уход за ногтями
  • Уход за телом
• Мода и стиль
  • Аксессуары
  • Женская одежда
  • Модные тенденции
  • Мужская одежда
  • Обувь
  • Шоппинг
  • Ювелирные украшения
• Дом и Быт
  • Бытовая техника
  • Дом и уют
  • Домашние животные
  • Сад и огород
  • Товары для дома
  • Цветоводство
• Разное
  • Отношения
  • Эзотерика
  • Хобби
  • Материнство
  • Финансы
  • Hi-Tech
  • Досуг
  • Психология

• Войти

• Главная

• Медицина

15.2 Как патогены вызывают болезнь — Микробиология

15.2 Как патогены вызывают болезнь — Микробиология | OpenStaxSkip к контенту

1. Предисловие
2. 1. Введение
   2. 1.1 Что знали наши предки
   3. 1.2 Системный подход
   4. 1.3 Типы микроорганизмов
   5. Сводка
   6. 3. Пробел

      9000 Краткий ответ

      9000

      4. Критическое мышление
3. 2 Как мы видим невидимый мир
   1. Введение
   2. 2.1 Свойства света
   3. 2.2 Взгляд в невидимый мир
   4. 2.3 Инструменты для микроскопии
   5. 2.4 Окрашивание микроскопических образцов
   6. Резюме
   7. 1. Множественный выбор
      2. Заполните пробел
      3. Краткий ответ
      74
      4. 1. Введение
         2. 3.1 Спонтанная генерация
         3. 3.2 Основы современной теории клеток
         4. 3.3 Уникальные характеристики прокариотических клеток
         5. 3.4 Уникальные характеристики эукариотических клеток
         6. Резюме
         7. 1. Множественный выбор
            2. Верно / неверно
            3. Заполните пробел
            4. Краткий ответ
            5. Критическое мышление
      8. , и микробиомы
      9. 4.2 Протеобактерии
      10. 4.3 Непротеобактерии грамотрицательные бактерии и фототрофные бактерии
      11. 4.4 грамположительные бактерии
      12. 4.5 глубоко разветвляющихся бактерий
      13. 4.6 Археи
      14. Резюме
      15. 1. Множественный выбор
          2. Верно / неверно
          3. Заполните пробел
          4. Краткий ответ
          5. Критическое мышление

   Microology

4. 5.1 Одноклеточные эукариотические паразиты
5. 5.2 Паразитические гельминты
6. 5,3 Грибки
7. 5.4 Водоросли
8. 5.5 Лишайники
9. Сводка
10. 1. Множественный выбор
    4. Множественный выбор

    927 Введите пробел

    6. 1. Введение
       2. 6.1 Вирусы
       3. 6.2 Жизненный цикл вирусов
       4. 6.3 Выделение, культивирование и идентификация вирусов
       5. 6.4 Вироиды, вирусоиды и прионы
       6. Резюме
       7. 1. Множественный выбор
          2. Верно / неверно
          3. Заполните пробел
          4. Краткий ответ
          5. Критическое мышление
    7. 1. Введение
       2. 7.1 Органические молекулы
       3. 7.2 Углеводы
       4. 7.3 Липиды
       5. 7.4 Белки
       6. 7.5 Использование биохимии для идентификации микроорганизмов
       7. Резюме
       8. 1. Множественный выбор
          2. Верно / неверно
          3. Соответствие
          4. Заполните пробел
          5. Короткий ответ

          4

       10. Критическое мышление
       11. 8.1 Энергия, вещества и ферменты
       12. 8.2 Катаболизм углеводов
       13. 8.3 Клеточное дыхание
       14. 8.4 Ферментация
       15. 8.5 Катаболизм липидов и белков
       16. 8.6 Фотосинтез
       17. 8.7 Биогеохимические циклы
       18. Резюме
       19. 1. Множественный выбор
           2. Верно / неверно
           3. Соответствие
           4. Заполните пробел
           5. 9004
           6. 1. Введение
              2. 9.1 Как растут микробы
              3. 9.2 Потребность в кислороде для роста микробов
              4. 9.3 Влияние pH на рост микробов
              5. 9.4 Температура и рост микроорганизмов
              6. 9.5 Другие условия окружающей среды, влияющие на рост
              7. 9.6 Среда, используемая для роста бактерий
              8. Сводка
              9. 1. Множественный выбор
                 2. Соответствие
                 3. Заполните пробел
                 4. Краткий ответ
                 5. 74
                 6. 10 Биохимия генома
                    1. Введение
                    2. 10.1 Использование микробиологии для открытия секретов жизни
                    3. 10.2 Структура и функция ДНК
                    4. 10.3 Структура и функция РНК
                    5. 10.4 Структура и функция клеточных геномов
                    6. Резюме
                    7. 1. Множественный выбор
                       2. Верно / неверно
                       3. Соответствие
                       4. Заполните пробел
                       5. Краткий ответ
                       6. Критическое мышление
                 7. 11 Механизмы микробной генетики
                    1. Введение
                    2. 11.1 Функции генетического материала
                    3. 11.2 Репликация ДНК
                    4. 11.3 Транскрипция РНК
                    5. 11.4 Синтез белка (трансляция)
                    6. 11.5 Мутации
                    7. 11.6 Как асексуальные прокариоты достигают генетического разнообразия
                    8. 11.7 Регуляция генов: теория оперонов
                    12. Краткое описание
                    13. Множественный выбор
                    14. Неверно
                    15. Заполните пробел
                    16. Краткий ответ
                    17. Критическое мышление
              10. 12 Современные приложения микробной генетики
                  1. Введение
                  2. 12.1 Микробы и инструменты генной инженерии
                  3. 12.2 Визуализация и характеристика ДНК, РНК и белков
                  4. 12.3 Полногеномные методы и фармацевтическое применение генной инженерии
                  5. 12.4 Генная терапия
                  6. Резюме
                  7. 1. Множественный выбор
                     2. Верно / Неверно
                     3. Заполните пробел
                     4. Краткий ответ
                     5. Критическое мышление
              11. 13 Контроль роста микробов
                  1. Введение
                  2. 13.1 Контроль роста микроорганизмов
                  3. 13.2 Использование физических методов для борьбы с микроорганизмами
                  4. 13.3 Использование химических веществ для борьбы с микроорганизмами
                  5. 13.4 Проверка эффективности антисептических и дезинфицирующих средств
                  6. Резюме
                  7. 1. Множественный выбор
                     2. Верно Пусто
                     3. Краткий ответ
                     4. Критическое мышление
              12. 1. Введение
                  2. 14.1 История химиотерапии и открытия антимикробных препаратов
                  3. 14.2 Основы антимикробной химиотерапии
                  4. 14.3 Механизмы действия антибактериальных препаратов
                  5. 14.4 Механизмы других противомикробных препаратов
                  6. 14,5 Устойчивость к лекарствам
                  7. 14.6 Тестирование эффективности противомикробных препаратов
                  8. 14,7 Текущие стратегии
                  10. Обзор
                  12. Обзор
                  13. Верно / Неверно
                  14. Заполните пробел
                  15. Краткий ответ
                  16. Критическое мышление
           7. 15 Микробные механизмы патогенности
              1. Введение
              2. 15.1 Характеристики инфекционного заболевания
              3. 15.2 Как патогены вызывают заболевание
              4. 15.3 Факторы вирулентности бактериальных и вирусных патогенов
              5. 15.4 Факторы вирулентности эукариотических патогенов
              6. Сводка
              7. 1. в кратком виде
                 3. Критическое мышление
           8. 16 Болезни и эпидемиология
              1. Введение
              2. 16.1 Язык эпидемиологов
              3. 16.2 Отслеживание инфекционных заболеваний
              4. 16.3 Способы передачи заболеваний
              5. 16.4 Глобальное общественное здравоохранение
              6. Резюме
              7. 1. Множественный выбор
                 2. Соответствие
                 3. Заполните пробел
                 4. Короткий ответ

                 0003 Краткий ответ

                 0003 Критический ответ Врожденная неспецифическая защита хоста

                 1. Введение
                 2. 17.1 Физическая защита
                 3. 17.2 Химическая защита
                 4. 17.3 Сотовая защита
                 5. 17.4 Распознавание патогенов и фагоцитоз
                 6. 17.5 Воспаление и лихорадка
                 7. Резюме
                 8. 1. Множественный выбор
                    2. Соответствие
                    3. Заполните пробел
                    4. Короткий ответ
                    5. Критическое мышление
                    7. 2. 9000 Защитное мышление Введение
                       3. 18.1 Обзор специфического адаптивного иммунитета
                       4. 18.2 Основные комплексы гистосовместимости и антигенпредставляющие клетки
                       5. 18.3 T-лимфоциты и клеточный иммунитет
                       6. 18,4 B-лимфоциты и гуморальный иммунитет
                       7. 18,5 вакцины
                       8. Сводка
                       9. 1. Множественный выбор
                          2. Соответствие
                          3. Заполните пробел

                          9000 Короткий ответ 19 Заболевания иммунной системы

                          1. Введение
                          2. 19.1 Повышенная чувствительность
                          3. 19.2 Аутоиммунные заболевания
                          4. 19.3 Трансплантация и отторжение органов
                          5. 19.4 Иммунодефицит
                          6. 19.5 Иммунобиология и иммунотерапия рака
                          7. Резюме
                          8. 1. Множественный выбор
                             2. Соответствие
                             3. Заполните пробел
                             4. Краткий ответ
                             5. Критическое мышление
                             6. 203 9000 Лаборатория

                                Анализ

                                Введение

                                1. 20.1 Производство поликлональных и моноклональных антител
                                2. 20.2 Выявление комплексов антиген-антитело
                                3. 20.3 Анализы агглютинации
                                4. 20.4 EIA и ELISA
                                5. 20.5 Методы флуоресцентных антител
                                6. Резюме
                                7. 1. Множественный выбор
                                   2. Заполните пробел
                                   3. Краткий ответ
                                   4. Критическое мышление
                                1. 21 Кожа и инфекции 9.1 Анатомия и нормальная микробиота кожи и глаз
                                2. 21.2 Бактериальные инфекции кожи и глаз
                                3. 21.3 Вирусные инфекции кожи и глаз
                                4. 21.4 Микозы кожи
                                5. 21,5 Протозойные и гельминтозные инфекции кожи и глаз
                                6. Резюме
                                7. 1. Множественный выбор
                                   2. Заполните бланк
                                   3. Краткий ответ
                                   4. Критическое мышление

                                Система дыхания

                             1. Введение
                             2. 22.1 Анатомия и нормальная микробиота дыхательных путей
                             3. 22.2 Бактериальные инфекции дыхательных путей
                             4. 22.3 Вирусные инфекции дыхательных путей
                             5. 22.4 Респираторные микозы
                             6. Резюме
                             7. 1. Множественный выбор
                                2. Заполните пустое поле
                                3. Краткий ответ
                                4. Критическое мышление

                             3

                             23.1 Анатомия и нормальная микробиота урогенитального тракта

                             7. 23.2 Бактериальные инфекции мочевыделительной системы
                             8. 23.3 Бактериальные инфекции репродуктивной системы
                             9. 23.4 Вирусные инфекции репродуктивной системы
                             10. 23.5 Грибковые инфекции репродуктивной системы
                             11. 23.6 Протозойные инфекции мочеполовой системы
                             12. Резюме
                             13. 1. Множественный выбор
                                 2. Заполните пробел
                             14. 24 Инфекции пищеварительной системы
                                 1. Введение
                                 2. 24.1 Анатомия и нормальная микробиота пищеварительной системы
                                 3. 24.2 Микробные заболевания рта и полости рта
                                 4. 24.3 Бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта
                                 5. 24.4 Вирусные инфекции желудочно-кишечного тракта
                                 6. 24,5 Протозойные инфекции желудочно-кишечного тракта
                                 1. Множественный выбор
                                 2. Заполните пробел
                                 3. Краткий ответ
                                 4. Критическое мышление
                             15. 25 Инфекции сердечно-сосудистой и лимфатической систем
                                 1. Введение
                                 2. 25.1 Анатомия кровеносной и лимфатической систем
                                 3. 25.2 Бактериальные инфекции кровеносной и лимфатической систем
                                 4. 25.3 Вирусные инфекции кровеносной и лимфатической систем
                                 5. 25.4 Паразитарные инфекции кровеносной и лимфатической систем
                                    1. Сводка
                                       2. Заполните бланк
                                       3. Краткий ответ
                                       4. Критическое мышление
                                 6. 26 Инфекции нервной системы
                                    1. Введение
                                    2. 26.1 Анатомия нервной системы
                                    3. 26.2 Бактериальные заболевания нервной системы
                                    4. 26.3 Бесклеточные болезни нервной системы
                                    5. 26.4 Грибковые и паразитарные болезни нервной системы
                                    6. Сводка
                                    10. Multiple Matching в пустом месте
                                    11. Краткий ответ
                                    12. Критическое мышление
                             16. A | Основы физики и химии, важные для микробиологии
                             17. B | Основы математики
                             18. C | Метаболические пути

                             Ревматоидный артрит, рассеянный склероз, волчанка, астма, фибромиалгия, ревматическая полимиалгия (PMR), синдром хронической усталости (CFS) и другие аутоиммунные заболевания.

                             Синдром протекающей кишки

                             Высокоуглеводный, нежирный
                             диета в соответствии с рекомендациями USDA
                             Food Guide Pyramid вызывает синдром дырявого кишечника и десятки аутоиммунных заболеваний
                             болезни. Диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов по своей природе не содержит
                             белок и незаменимые жирные кислоты, потому что люди избегают мяса. Этот
                             белковая недостаточность широко игнорируется и отрицается медиками, врачами.
                             и профессиональные диетологи.Продукты с высоким содержанием углеводов, низким содержанием жира и белка
                             диета превращает кишечник, особенно толстую кишку, в резервуар для брожения, который
                             становится скоплением патогенных бактерий, дрожжей и паразитов. Протеин
                             дефицит в присутствии этих болезнетворных патогенов ухудшает
                             слизистой оболочки кишечника, вызывая таким образом Leaky
                             Синдром кишечника . Частицы пищи «просачиваются» через поврежденную подкладку.
                             кишечника в кровоток, где они видны иммунным
                             система как иностранные захватчики.Иммунная система атакует эти молекулы. Так как
                             некоторые протекающие молекулы похожи на здоровые ткани в организме,
                             тело начинает атаковать себя. Типичные аутоиммунные заболевания, вызванные
                             высокоуглеводная диета — синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительный процесс кишечника
                             болезнь (ВЗК), язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулез, перекрученный и
                             избыточная толстая кишка, проктит, свищи, трещины, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,
                             интерстициальный цистит мочевого пузыря, болезнь Шегрена (сухость глаз), ревматоидный
                             артрит, рассеянный склероз (РС), красная волчанка, астма и другие аутоиммунные заболевания.

                             Нежирный, высокоуглеводный
                             диета также вызывает воспаление аппендикса, что приводит к аппендициту. В
                             дефицит жиров в рационе мешает желчному пузырю выводить свои
                             содержимое, что приводит к желчным камням, требующим холецистэктомии
                             (хирургическое удаление желчного пузыря).

                             Врачи обычно выписывают
                             лекарства для лечения множества возможных симптомов, которые приводят к
                             неправильно предполагать
                             диета должна быть разной для каждого заболевания.Врачи также назначают препараты от депрессии.
                             иммунная система в попытке остановить атаку. Большинство этих препаратов имеют
                             очень вредные побочные эффекты. Эта программа диеты устраняет основную причину:
                             исключение тех продуктов, которые заставляют иммунную систему атаковать организм.
                             Употребление одного укуса «Запрещенной еды», как указано в книге, может вызвать
                             аутоиммунная вспышка, которая продлится несколько недель. Поэтому строгое соблюдение
                             эта программа диеты необходима для успешного избавления от симптомов.

                             Избыточная углеводная диета в сочетании с дефицитом белков и жиров вызывает состояние, известное как «синдром дырявого кишечника», при котором молекулы растительного белка из зерна, кукурузы, сои и бобовых проходят через кишечный барьер и попадают в кровоток. Другие молекулы пищи и части мертвых бактерий также могут попадать в кровоток. Иммунная система организма видит в этих молекулах захватчиков и готовится атаковать их. Иммунная система атакует кишечник и другие части тела, содержащие белки, аналогичные тем, которые содержатся в овощных продуктах.

                             Изображение двоеточия любезно предоставлено Free Clipart
                             www.cksinfo.com.

                             Чрезмерное употребление антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств
                             лекарственные препараты (НПВП, такие как ибупрофен) являются основным фактором. Антибиотики убивают полезные кишечные бактерии
                             которые расщепляют токсичные молекулы и защищают кишечник. Отсутствие
                             Бактерии в толстой кишке способствуют разрастанию дрожжевого грибка Candida. Следовательно,
                             следует принимать противокандидозные препараты и придерживаться представленной здесь диеты, когда
                             прием антибиотика.Однако антибиотики не являются основной причиной кишечника.
                             болезни, как это часто предполагается. Собаки и кошки — доказательство против теории антибиотиков. Более дешевые корма для домашних животных
                             кукурузный сироп, кукуруза, соя, пшеница и другие зерна в качестве основных
                             ингредиенты. Особенно это касается кормов для собак. Заболевания кишечника, артрит, диабет и ожирение стали эпидемией среди домашних животных, потому что их кормят зерном вместо мясных продуктов. Собаки и кошки строго плотоядны и не должны есть злаки.У них возникают заболевания кишечника, хотя они никогда не принимали антибиотики или другие лекарства. Люди
                             также очень плотоядный.
                             Кости возрастом 7700 лет рано обнаруживают
                             Люди были очень плотоядными.
                             НПВП, наносящие вред кишечнику — исследование сравнивает их использование с ацетаминофеном.

                             Изучение того, как патогены вызывают болезни

                             Разговор с Даниэлой Вертели, начальником лаборатории иммунологии, Управление биотехнологических продуктов, Управление фармацевтического качества, CDER

                             В целях эффективного регулирования продуктов, которые диагностируют, лечат или предотвращают инфекционные заболевания, ученые и обозреватели Центра для оценки и исследования лекарственных средств необходимо понимать бактерии, вирусы и паразиты, вызывающие заболевания.Ученые CDER проводят множество программ по развитию нормативной науки и исследований патогенов — агентов, вызывающих инфекцию или болезнь. В Офисе биотехнологических продуктов CDER изучается множество патогенов — от пищевых и переносимых с кровью бактерий до инфекций, вызванных паразитами, и вирусов, таких как вирус Зика. CDER отвечает за улучшение общественного здоровья посредством обзора, регулирования и исследования потенциальных методов лечения. Как изучение бактерий и вирусов помогает при разработке и обзоре лекарств? Давайте исследуем.

                             Начнем с основ. Какие возбудители?

                             Патогены включают вирусы, бактерии, грибки и паразиты, которые вторгаются в организм и могут вызывать проблемы со здоровьем. Сибирская язва, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра и вирус Зика, среди многих других, являются примерами патогенов, вызывающих серьезные заболевания.

                             Почему важно исследование патогенов?

                             Ключевым компонентом нашей миссии является обеспечение того, чтобы решения, касающиеся утверждения лекарств, основывались на наилучших имеющихся научных данных.Для этого нам нужны экспертные знания и непосредственный опыт работы с новыми заболеваниями и новейшими технологиями для диагностики и лечения. CDER регулирует многие продукты, используемые для лечения пациентов с инфекционными заболеваниями, вызванными патогенами, поэтому важно, чтобы мы понимали, как инфекции становятся заболеваниями и как патогены взаимодействуют в организме человека.

                             Как ваши исследования помогают в разработке и утверждении лекарств?

                             Исследование помогает нам понять некоторые проблемы, с которыми можно столкнуться при разработке потенциальных лекарственных препаратов для конкретных инфекционных заболеваний.Мы должны убедиться, что задаем правильные вопросы при рассмотрении возможных вариантов лечения. Чем лучше мы понимаем патогены и продукты, используемые для лечения вызываемых ими инфекционных заболеваний, тем лучше мы будем регулировать продукты для их лечения. Мы можем использовать наши знания, чтобы понять, какие вопросы нужно задать для решения потенциальных проблем безопасности. Например, мы можем использовать модели на животных, чтобы понять изменения, которые коррелируют с защитой, и использовать их в качестве биомаркеров. Короче говоря, знания, которые мы получаем в результате наших исследований, часто переводятся в более целенаправленные обзоры и более быстрое одобрение методов лечения инфекций.

                             Приведите несколько примеров важных открытий из исследования CDER

                             Доктор Дэвид Фрухт (исполняющий обязанности директора DBRR II) разработал модели мышей с инфекцией сибирской язвы в крови. Это позволило нам исследовать взаимодействия между хозяином и патогеном, а также изучить эффективность потенциальных методов лечения.

                             Еще один успех был достигнут во время прошлогодней вспышки Эболы. Лаборатория, которой руководит доктор Кэтлин Клаус (директор DBRR I), разработала более совершенные исследовательские процедуры для изучения вируса Эбола, используя неинфекционные компоненты вируса для изучения того, как он проникает в клетки человека и заражает их.Теперь мы можем протестировать потенциальные методы лечения, которые блокируют проникновение или репликацию вируса Эбола без воздействия инфекционного вируса. Ее лаборатория разрабатывает аналогичную систему для вируса Зика.

                             Моя лаборатория разработала новую модель инфекции вирусом Зика у иммунологически компетентных мышей. Это модель мыши, которая позволит нам изучить иммунный ответ на вирус. Понимая, какие иммунные клетки важны в ответе на инфекцию Зика, а какие способствуют развитию заболевания, мы можем лучше оценить риски для предлагаемых терапевтических средств.

                             Как насчет краткого обзора патогенов, изучаемых в настоящее время?

                             Лаборатории в OBP изучают широкий спектр патогенов. Мы изучаем Bacillus anthracis, вызывающую инфекцию сибирской язвы, потенциально смертельное инфекционное заболевание. Лаборатория доктора Фрухта работает с ослабленной версией бактерий, которая не способна вызывать сибирскую язву у людей, но все же очень полезна для изучения.

                             Другой — вирус Эпштейна-Барра, который является одним из наиболее широко распространенных вирусов у людей, вызывающих инфекционный мононуклеоз.

                             Конечно, есть вирус иммунодефицита человека — ВИЧ, который также изучается лабораторией доктора Клауса. Как вы знаете, этот вирус распространяется через определенные жидкости организма и атакует иммунную систему организма, в частности подмножество Т-лимфоцитов, часто называемых Т-клетками. Со временем ВИЧ может разрушить столько этих клеток, что организм не может бороться с инфекциями, которые легко излечиваются у людей без ВИЧ.

                             Так вот, иногда моя лаборатория работает с микробами, которые служат моделями для других, более патогенных микробов.Например, исследования, проводимые моей лабораторией на вирусах Синдбис и Такарибе, служат моделями для изучения других высокопатогенных для человека вирусов, таких как вирусы Эбола, Хунин и Мачупо, вызывающие геморрагическую лихорадку. С помощью этих моделей мы специально оцениваем влияние инфекции и возможных терапевтических средств на центральную нервную систему, особенно у новорожденных.

                             Некоторые вирусы просто используются в лаборатории как инструменты. Например, вирус везикулярного стоматита (VSV) используется в лаборатории как инструмент для изучения роли белков других вирусов.VSV помогает ученым оценить действие этих белков без использования всего вируса, что делает изучение патогена безопасным.

                             Моя лаборатория также изучает вирус Зика, о котором мы так много слышали. Хотя вирус Зика обычно вызывает легкое заболевание, похожее на грипп, его связывают с проблемами в развитии нервной системы и синдромом Гийена-Барре, аутоиммунным заболеванием, поражающим нервную систему. Эти результаты подчеркнули острую необходимость в новых диагностических средствах, методах лечения и вакцинах.Наша лаборатория использовала знания, полученные при работе с вирусом Такарибе, для разработки новой модели инфекции, которая более репрезентативна для человеческого заболевания, чем существующие модели на животных. Используя эту модель, мы изучаем, играет ли иммунный ответ на вирус пагубную роль в некоторых случаях инфекций Зика, ведущих к неврологическим заболеваниям. Информация о типах иммунных ответов, которые могут быть связаны с побочными эффектами, помогает авторам обзора сосредоточить внимание на возможных проблемах безопасности с кандидатами на лечение.

                             Почему иммунным ответам уделяется так много внимания?

                             В нашей лаборатории мы изучаем иммунный ответ, потому что симптомы многих инфекционных заболеваний частично вызваны патогеном, а частично являются побочным эффектом борьбы, которую иммунная система ведет за уничтожение патогена. Например, я упоминал ранее вирус Tacaribe. При этой инфекции сильный иммунный ответ на вирус приводит к повреждению мозжечка, части мозга, которая отвечает за равновесие.Мы собрали воедино то, что мы узнали о патогенах и о механизме действия продукта, чтобы помочь нам предвидеть возможные риски и помочь нам задать правильные вопросы спонсорам.

                             Все ли изучаемые патогены обнаружены в Соединенных Штатах?

                             Не обязательно. Например, паразит лейшмании, который мы изучаем с помощью демонстрационного гранта Всемирной организации здравоохранения, не обнаружен в этой стране, это забытая болезнь, которая поражает миллионы людей во всем мире.Примечательно, что это стало проблемой общественного здравоохранения, когда американские солдаты отправились на Ближний Восток. Многие вернулись домой больными лейшманиозом.

                             Каковы симптомы этой инфекции?

                             Лейшманиоз передается через укусы москитов. Некоторые инфицированные люди не проявляют никаких симптомов или признаков болезни. Но у тех, у кого появляются признаки инфекции, есть язвы на коже, на заживление которых иногда может уйти до года.

                             Как ваша лаборатория расставляет приоритеты в исследованиях?

                             Он основан на важности для общественного здравоохранения и на том, что потребуется для регулирования антимикробной и противовирусной терапии.В начале 2016 года Всемирная организация здравоохранения объявила вирус Зика чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. CDER начал исследования вируса, потому что мы знали, что скоро нам потребуется регулировать низкомолекулярные препараты и биологическую терапию. Создание моделей для изучения вируса Зика и его воздействия на центральную нервную систему имеет важное значение для разработки и регулирования терапевтических средств и вакцин против вируса Зика. Однако мы также следим за тем, что может произойти в будущем, как с точки зрения патогенов, которые могут стать проблематичными, так и с точки зрения разработки новых терапевтических средств и подходов для борьбы с ними.

                             Насколько безопасно работать с потенциально инфекционными патогенами?

                             Персонал, работающий в лаборатории, тщательно обучен тому, как безопасно работать с патогенами. В лабораториях действуют строгие правила и нормы, направленные на обеспечение безопасности исследователей и вспомогательного персонала. В некоторых случаях штаммы вируса или бактерий, которые мы используем в исследованиях, не являются патогенными для человека, в том числе штамм сибирской язвы, используемый в одной из лабораторий. Однако даже в этом случае наши исследования проводятся с использованием всех необходимых процедур и средств контроля.