Первая помощь при ранении головы: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

Первая помощь при ДТП

Травмы при дорожно-транспортном
происшествии разнообразны и часто связаны с многочисленными переломами,
повреждениями черепа и го­ловного мозга, порезами и порывами внутренних органов.
Именно от оказа­ния первой помощи зависят сроки выздоровления, а иногда и жизнь.
И если до прибытия «скорой» потерпевшему не оказана необходимая помощь,
пре­дотвратить возможные осложнения и даже смерть порой уже невозможно. Но как
правильно оказать эту помощь? Основной принцип — не навредить, не нанести
пострадавшему новых травм своими неправильными действиями.

В первую очередь,
необходимо выяснить, какую травму получил чело­век. Если он в сознании, то это
можно спросить у самого пострадавшего. Ес­ли без сознания, то прежде чем
перетаскивать, необходимо ощупать его, что­бы определить, как правильнее ему
помочь.

Если человек лежит на проезжей части, его нужно переместить на
обо­чину или тротуар, чтобы избежать повторного наезда другими водителями, не
заметившими лежащего человека. Но нужно не переносить, а перетащить
пострадавшего. Нельзя класть его на спину, за исключением случаев, когда
пострадавшему требуется искусственное дыхание. Голова раненого всегда должна
быть наклонена в сторону. Если ДТП произошло в холодную погоду, не забудьте
постелить что-нибудь на землю, чтобы к ранам не добавилась простуда. Раненого,
находящегося без сознания или в шоковом состоянии, не накрывают (если нет
морозов и осадков), так как это усилит кровообращение и может пострадать
кровоснабжение некоторых органов.

Если же человека, попавшего в ДТП,
необходимо вытащить из автомо­биля, то сначала освобождают доступ к нему
(открыть дверцы, при невоз­можности — выбить стекла; отстегнуть или разрезать
ремень безопасности, освободить ноги). Затем извлекают в той же позе, в которой
он находится (как единое целое). И лучше это делать хотя бы вдвоем. До приезда
«скорой помощи» пострадавшего извлекают из автомобиля, если он находится без
сознания или имеется кровотечение, которое нельзя остановить в машине, а также в
случае, если его жизни угрожает опасность.

Задайте любой вопрос
пострадавшему, чтобы определить уровень соз­нания, одновременно фиксируя ему
голову: большие пальцы — на затылке, указательные — с боков, средние — на углах
нижней челюсти, безымянные -на сонной артерии для определения пульсации.
Необходимо наложить шей­ный воротник, так как при ДТП наиболее вероятно
повреждение шейного от­дела позвоночника.

Чтобы распознать состояние шока,
нужно посчитать пульс. Если при наличии тяжелой травмы пульс 110-120 ударов в
минуту, можно считать, что пострадавший находится в состоянии шока. Если человек
без сознания, то необходимо проверить реакцию зрачка на свет, наличие дыхания и
сердце­биения. При отсутствии сознания, дыхания, сердцебиения и широком зрачке
(признаки клинической смерти) проводят реанимационные мероприятия.

Реанимация по системе ABC

Действия по оживлению пострадавшего называют реанимацией и
включают в себя 3 ступени (ABC):

A. Проверить проходимость верхних
дыхательных путей.

B. Искусственное дыхание.

C. Массаж сердца

Если пострадавший без сознания, его голову следует отогнуть
назад и прощупать пульс на шее. При закупорке дыхательных путей (рвотными
мас­сами, кровью, слизью, песком, илом) очищают рот марлей или чистой
тряпоч­кой, намотанной на палец. При этом голова должна быть повернута
набок.

При отсутствии дыхания пострадавшего необходимо положить на спи­ну,
голову запрокинуть назад и произвести вентиляцию легких «рот в рот» или «рот в
нос». Искусственное дыхание лучше произвести при помощи устройст­ва, имеющегося
в автоаптечке, Частота дыхательных циклов 10-14 в минуту. Во время вдувания
воздуха грудь пострадавшего должна приподниматься.

Если пульс на сосудах шеи
не прощупывается и зрачки пострадавшего расширены, одновременно с раздуванием
легких делают непрямой массаж сердца. Пострадавшего укладывают на спину
непосредственно на землю или доску, оказывающий помощь становится на колени с
любой стороны от по­страдавшего и кладет ладонь на нижнюю половину грудины (2
см. выше нижнего края грудины по средней линии). Ладонь другой руки при
макси­мально разогнутой кисти (пальцы веером и не касаются грудной клетки)
на­кладывают поверх первой и энергичными толчками (40-60 в минуту) рит­мично
надавливают па грудину книзу (к позвоночнику), используя не только силу рук, но
и тяжесть тела. Руки прямые.

Вдувание воздуха и массаж сердца чередуют: 1
вдувание — 5 толчков. Лучше это делать вдвоем без перерыва, до появления
самостоятельного ды­хания и восстановления сердечной деятельности. Если помощь
оказывается одним человеком, то на 2 вдоха — 15 толчков. Сужение зрачков,
появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное
дыхание — все это свидетельствует об эффективной реанимации.

Кровотечение

Ранения в ДТП часто сопровождаются кровотечением. Кровотечение
бывает внутренним и наружным. Наружное кровотечение подразделяется на: венозное,
артериальное, капиллярное. Но самое опасное — артериальное -кровь алая, вытекает
из раны толчкообразно или бьет пульсирующей струей под действием давления. В
результате пострадавший за короткий период времени может потерять много крови.
Венозное кровотечение — кровь тем­ная, вытекает обильно, но без пульсации.
Капиллярное — повреждение мел­ких кровеносных сосудов, оно может быть и без
нарушения целостности ко­жи, когда под кожей от сильного удара появляется
синяк.

Сильное, угрожающее жизни кровотечение требует самой неотложной помощи
— прижать кровеносный сосуд пальцами к подлежащей кости. При кровотечении из ран
конечностей лучше всего наложить жгут или закрутку. Жгут накладывается только
при артериальном кровотечении выше раны с умеренной силой на прокладку из ткани,
под жгут обязательно вкладывают записку с указанием времени его наложения, так
как держать его можно не более 1.5 часа, а на морозе или жаре это время
сокращается до 1 часа, после чего начинается омертвление тканей, если за это
время раненого не успели доставить в больницу, то жгут снимают. Вполне возможно,
что кровотечение не возобновится. Если же оно продолжается, то используют
пальцевое при­жатие артерии, а через 10 минут жгут накладывают снова, и к первой
записке с указанием времени добавляется вторая. Для закрутки из подручных
мате­риалов можно использовать крепкий платок, пояс и т.д.

При венозном
кровотечении можно наложить на саму рану тугую да­вящую повязку и придать
кровоточащей области возвышенное положение. При любом повреждении кожи и тканей
необходимо обработать края раны и наложить повязку. При этом рану не промывать,
инородные тела не извле­кать, кожу по краям раны протереть стерильным
материалом, производя движения от раны к неповрежденной коже. Такими же
действиями смазать кожу вокруг раны йодом. Закрыть рану стерильным материалом,
не прикаса­ясь к частям материала, прилежащим к ране. Наложить повязку.

При
подозрении на кровотечение внутренних органов (паренхиматоз­ное), проявляющееся
бледностью кожных покровов, холодным потом, нарас­тающей слабостью, потерей
сознания, пострадавшего укладывают горизон­тально с приподнятыми конечностями.
На место травмы можно положить «холод». Мелкие же порезы и ссадины достаточно
промыть теплой водой с мылом и положить на поврежденное место кусок марли или
носовой платок.

Черепно-мозговая
травма (ЧМТ) Сотрясение головного мозга
(СГМ)

Черепно-мозговые травмы чаще всего являются причиной смерти при
ДТП, поэтому они считаются особенно опасными. Во многих случаях ЧМТ трудно
поддаются лечению и могут на протяжении всей жизни давать о себе знать в виде
быстрой утомляемости, частой головной боли, головокружения.

ЧМТ различают
закрытые и открытые. Последние наиболее опасны, так как могут быть проникающими,
когда нарушена целостность костей че­репа, и отломки этих костей могут повредить
головной мозг. В таких случаях самое важное при оказании помощи — обеспечить
пострадавшему полный покой в горизонтальном положении и ни в коем случае не
поднимать его го­лову. Можно только зафиксировать ее в неподвижном состоянии
валиками, скрученными, например, из одежды. Извлекать предметы из раны нельзя, а
если есть сильное кровотечение — наложить повязку. Но лучше всего не тро­гать
голову до прибытия врача.

Если ранение непроникающее, но открытое, например,
порез головы, то в таких случаях кровотечение редко бывает сильным. Даже если
поначалу кровь течет обильно, скоро кровотечение прекращается само собой. В
больнице та­кую рану зашьют и вполне возможно, что потом от нее не останется и
следа.

Закрытые ЧМТ — это ушиб и сотрясение головного мозга (СГМ). К ним
нельзя относиться легкомысленно. Как узнать, опасна ли травма головы, и нужно ли
обращаться к врачу? Врачу должен показаться каждый, кто после травмы потерял
сознание, даже если обморок продолжался всего несколько секунд. Это — первый
признак СГМ, равно как тошнота и рвота.

Человека, потерявшего сознание после
травмы головы, лучше всего удерживать в полной неподвижности, даже если он сам
хочет встать. И до приезда «скорой» не следует прибегать к различным средствам
возбуждения, стараясь привести пострадавшего в чувство. Наоборот, необходимо
создать ему покои, удобное положение туловища. Голове следует придать слегка
возвышенное положение. Можно воспользоваться нашатырным спиртом, смочив им ватку
и растерев ею впеки пострадавшего. До прибытия медицин­ских работников следует
воздержаться от каких-либо еще мероприятий по выведению пострадавшего из
бессознательного состояния.

Если пострадавший находится в сознании, но он
очень бледен, болит голова, то можно положить под голову «холод», чтобы снять
отек мозговых тканей и вызвать сужение кровеносных сосудов (снижается
вероятность об­разования гематомы и кровоизлияния).

Особенности ЧМТ у детей
проявляются в том, что вместо вялости или потери сознания ребенок пребывает в
состоянии крайнего возбуждения и ак­тивности. Его необходимо уложить и уговорить
спокойно дождаться врача. Если после удара головой через некоторое время
возникает сильная головная боль — обязательно обратитесь к врачу. Его совет
нужен и в том случае, если после травмы головы человек начинает видеть все в
двойном изображении или мене отчетливо. Если после ушиба головы человек как
будто чувствует себя нормально, но внезапно на пего нападает сонливость и он
крепко засыпает, то это возможно признаки внутреннего кровотечения. Если после
ушиба головы начинается кровотечение из носа или ушей (или истечение желтоватой
жидко­сти) — это может быть признаком перелома одной из костей
черепа.

Возможно, травма головы окажется неопасной и скоро все пройдет, но
мозг’ — слишком важный орган, чтобы можно было позволить относиться к нему
легкомысленно. Гораздо разумнее не рисковать и полежать несколько дней в
больнице, если это советует врач. Через два дня после травмы стано­вится уже
точно известно, нанесен вред головному мозгу или нет.

Другие виды
травм. Переломы.

Кроме СГМ и ЧМТ потерпевший в ДТП может получить самые
раз­личные травмы. Вообще травма — это насильственное повреждение ткани те­ла
или какого-либо органа. Ушибы и ранения мягких тканей, переломы кос­тей — все
это различные виды травм.

На месте ушиба появляется кровоподтек (синяк), к
которому следует приложить лед на 10-15 минут или холодный влажный компресс.
Последую­щее тугое бинтование снимает отек и снижает кровоподтек. Когда человек
по­лучает серьезную травму, бывает трудно на месте сразу же определить, сло­мана
кость или вывихнута. В любом случае оказать помощь необходимо.

Вывих —
смешение костей суставов, при этом может быть рез­кая боль, изменение формы
сустава, невозможность привычных движений.

Перелом — это нарушение
целостности кости. Различаются закрытыe переломы, когда кость сломана, но кожа
не повреждена, и открытые, когда перелом сопровождается раной. Бывают переломы
со смешением отлом­ков кости и без смещения.

Когда перелом открытый, с
вывихом его спутать трудно, а вот закры­тый — вполне возможно. При переломе тоже
ощущается сильная боль, усили­вающаяся при попытке к движению. Может наблюдаться
искривление ко­нечности. В любом случае необходимо создать покой поврежденному
суста­ву или конечности. Вправлять вывихи без врача нельзя. На область сустава
можно положить «холод» и дать обезболивающее средство. При переломе для того,
чтобы обеспечить большую неподвижность поврежденной конеч­ности, накладывается
шина, но только после того, как остановлено кровоте­чение, обработаны края раны
и сделана перевязка. Но помните, что при пере­ломе или наличии в ране инородного
тела (стекла, занозы…) не накладывает­ся давящая повязка.

Шина
накладывается поверх одежды и обуви и должна обеспечить не­подвижность двух
суставов — одного выше, другого ниже места перелома. Например, при переломе
бедра одну шину накладывают на внутреннюю по­верхность конечности, а вторую —
снаружи от подмышечной впадины до пятки. Длинную шину привязывают к грудной
клетке. При переломе плеча и предплечья сначала следует наложить шину на
предплечье, затем согнуть ру­ку пострадавшего под прямым углом в локтевом
суставе и наложить шину от локтя до кончиков пальцев с ладонной стороны,
подложив под ладонь валик. Обе шины должны быть прибинтованы к руке. Рука
подвешивается на пере­вязь через плечо (на косынке, ремне…) и притягивается к
туловищу лентой, ремнем и т.д. Если же нет под рукой шины или подручного
материала, то по­врежденную руку можно примотать к грудной клетке рубашкой или
поло­тенцем, а ногу — к здоровой ноге.

При переломах костей позвоночника и
таза пострадавшего укладывают спиной на твердую поверхность (фанеру, широкую
доску, дверь). При болях в шейном отделе позвоночника закрепляют голову и шею,
обкладывая по бо­кам, например, одеждой.

В жизни может случиться так, что
получивший травму человек будет целиком зависеть от вашей помощи, поэтому
постарайтесь запомнить, что необходимо делать при кровотечениях и переломах, как
оказать помощь при сотрясении головного мозга или находящемуся без сознания. Не
исключено, что когда-нибудь эти знания помогут вам в спасении чьей-то
жизни.

Ваша цель — сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицин­ских
работников, а это значит:

1. Провести реанимационные действия (если
требуется). Остановить наружное кровотечение. Наложить на рану повязку. Дать
обезболивающее лекарство. Наложить шину (при переломе).

2. Вызвать «скорую
помощь» или любого медицинского работника.

Эвакуации
(транспортировка) пострадавшего

Часто минуты решают судьбу пострадавшего на дороге. Цель первой
медицинской помощи — предотвратить дальнейшие повреждения во время
транспортировки, снять боль и своевременно эвакуировать пострадавшего в лечебное
учреждение.

В зависимости от тяжести травмы при переносе пострадавшего
исполь­зуют следующие способы:

1. Если он может передвигаться с посторонней
помощью, то помогающий ему одной рукой должен обхватить пострадавшего за талию,
а другой взять за руку, перекинутую через его плечо.

2. Если пострадавший не
может самостоятельно передвигаться (без созна­ния, в шоковом состоянии, при
подозрении па перелом позвоночника, ре­бер, газа, костей конечное гей и др.). то
его переносят 3-4 человека в гори­зонтальном положении на твердой основе
(носилки, щит. доска). И только в исключительных случаях — в одеяле или на
руках. Значительно легче переноска на специальных носилках, которые позволяют
делать остановки для отдыха. Их легко изготовить из подручных материалов. Для
этого достаточно привязать к шестам одеяло (плащ-палатку, пальто). Носильщики не
должны идти в ногу, так как это раскачивает носилки. Преодолевая неровности
местности, они должны следить за тем, чтобы тело по­страдавшего всегда
оставалось в горизонтальном положении.

3. С более легкими телесными
повреждениями и ранениями пострадавшего могут перенести в сидячем положении 2
человека.

4. В исключительных случаях пострадавшего может перенести 1
человек: на руках перед собой или обхватив пострадавшего со спины двумя руками.
Но в этом случае имеется серьезная опасность усложнить тяжесть травмы или
ранения.

Если ДТП случилось недалеко от населенного пункта, не торопитесь
от¬правлять пострадавшего на первом попавшемся автомобиле. Как показывает
практика, неправильная транспортировка раненого часто оканчивается самы¬ми
печальными последствиями. Для сохранения жизни важна не столько бы¬строта,
сколько правильная доставка в больницу. Необходимо как можно бы¬стрее сообщить о
случившемся в медицинское учреждение или милицию. В большинстве случаев лучше
подождать прибытия врача «скорой помощи».

Тема 9. Первая помощь при травме головы. Первая помощь при травме груди. Первая помощь при травме живота

Тема 9. Первая помощь при травме головы. Первая помощь при травме груди. Первая помощь при травме живота.

Теоретическое занятие.

Травма головы, первая помощь. Особенности ранений волосистой части головы. Порядок оказания первой помощи. Особенности оказания первой помощи при травмах глаза и носа.

Основные проявления черепно-мозговой травмы. Порядок оказания первой помощи. Особенности наложения повязки при открытой черепно-мозговой травме. Транспортное положение.

Травма груди, первая помощь. Основные проявления травмы груди. Понятие об открытом пневмотораксе, острой дыхательной недостаточности. Порядок оказания первой помощи. Особенности наложения повязки при открытой травме груди. Особенности наложения повязки на рану груди с инородным телом. Транспортное положение.

Травма живота, первая помощь. Основные проявления травмы живота. Закрытая травма живота с признаками внутреннего кровотечения и повреждения полых органов. Порядок оказания первой помощи. Особенности наложения повязок на рану при выпадении органов брюшной полости, при наличии инородного тела в ране. Транспортные положения при закрытой травме живота с признаками внутреннего кровотечения и при сильной боли.

Практическое занятие.

Наложение бинтовых повязок на раны волосистой части головы, при травмах глаза, уха, носа.

Отработка приемов оказания первой помощи пострадавшему с черепно-мозговой травмой. Придание транспортного положения пострадавшему в сознании, без сознания. Наложение повязки при подозрении на открытый перелом костей черепа.

Отработка приемов и порядка оказания первой помощи пострадавшему с травмой груди. Наложение повязки при открытой травме груди. Наложение повязки при наличии инородного тела в ране. Придание транспортного положения при травме груди.

Отработка приемов оказания первой помощи при закрытой и открытой травмах живота, при наличии инородного тела в ране и выпадении в рану органов брюшной полости.

Открыть полный текст документа

Первая помощь при ДТП: как помочь пострадавшим

Чек-лист для проверки аптечки

Вот полный перечень того, что должно быть в аптечке:

• Жгут кровоостанавливающий — 1 шт.
• Бинт марлевый медицинский нестерильный
  5 м х 5 см — 2 шт.
  5 м х 10 см — 2 шт.
  7 м х 14 см — 1 шт.
• Бинт марлевый медицинский стерильный
  5 м х 7 см — 2 шт.
  5 м х 10 см — 2 шт.
  7 м х 14 см — 1 шт.
• Пакет перевязочный стерильный — 1 шт.
• Перчатки медицинские нестерильные — 1 пара.
• Салфетки марлевые медицинские стерильные
  не менее 16 х 14 см №10 — 1 упаковка.
• Лейкопластырь бактерицидный,
  не менее 4 х 10 см — 2 шт.
  не менее 1,9 х 7,2 см — 10 шт.
• Лейкопластырь рулонный,
  не менее 1 х 250 см — 1 шт.
• Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-устройство-рот» — 1 шт.
• Ножницы — 1 шт.

Наличие обезболивающих, жаропонижающих и прочих лекарственных препаратов теперь не является обязательным. Однако водитель по собственному желанию может добавить в аптечку анальгин, ибупрофен, парацетамол, гипотермический пакет, средства при болях в сердце, средства при расстройстве желудка и другие.

Регулярно проверяйте содержание вашей автомобильной аптечки и срок годности препаратов!

Первая помощь при повреждениях головы и позвоночника

Тема: Первая помощь при
повреждениях головы и позвоночника.
Учебные вопросы:
1.Первая помощь при травмах головы
2. Первая помощь при травмах
позвоночника
Методический план
для проведения занятий
по медицинской подготовке

3. Травма головы

Анатомия головы
• Масса мозга человека составляет 1/46
общей массы тела
• Мозг использует в 10 раз больше
кислорода, чем все остальные части тела,
вместе взяты
• За минуту через мозг протекает 740 — 750
миллилитров крови
• Общая площадь коры головного мозга
около 1500 см²
.

6. Отделы мозга

Большой мозг — полушария мозга
Малый мозг – мозжечок
Мозговой ствол

7. Доли мозга

Лобная доля
Теменная доля
Затылочная доля
Височная доля

8. Строение черепа

Череп защищает мозг от
внешних воздействий,
выдерживая давление в
несколько десятков
килограммов
Отделы черепа:
Лицевой череп
Мозговой череп
Свод черепа
Основание черепа

9. Строение черепа

10. Центральная нервная система

Под черепно-мозговой травмой
подразумевается повреждение черепа
и мозга вследствие действия
механической энергии на область
головы

12. Статистика черепно-мозговой травмы

Более 50% всех травм приходится на повреждения
головы
При ДТП ЧМТ возникает в 20-30 % всех случаев
Общая летальность при черепно-мозговой травме
составляет 4-5%, при тяжелой травме — 68-70%.
50% пострадавших, перенесших ЧМТ, в той или
иной степени утрачивают трудоспособность
ЧМТ чаще наблюдается в возрасте от 20 до 50 лет,
т.е. в период наибольшей трудоспособности
В 1,5 раза чаще ЧМТ встречается у мужчин, чем у
женщин
У мужчин более тяжелые травмы и в 3 раза выше
летальность

13. Повреждение мягких тканей головы

Ушиб мягких тканей
закрытое повреждение мягких
тканей, возникшее от воздействия
тупого твердого предмета.
Симптомы:
боль, припухлость,
изменение цвета кожи
Первая помощь:
придать пострадавшему горизонтальное положение
создать покой
холод к месту повреждения

14. Раны мягких тканей

нарушение целостности кожного покрова
Симптомы:
боль, зияние краев раны,
обильное кровотечение
Первая помощь:
остановить кровотечение
(пальцевое прижатие, давящая повязка),
придать горизонтальное положение,
создать покой, приложить холод к голове,
госпитализация.

15. Особенности ранений волосистой части головы

Артерии волосистой части головы
расположены поверхностно
плотно сращены с окружающими тканями
не спадаются при повреждениях
Кровотечения при ранениях волосистой части головы
• длительные
• обычно незначительные по объёму

16. Оказание помощи при ранении волосистой части головы

Признаков ЧМТ нет !
Обработать края раны
Наложить салфетку на рану
Положить валик из бинта
Зафиксировать повязку
Рекомендовать обратиться к
врачу !
При ухудшении состояния
срочно вызвать скорую
медицинскую помощь

17. Черепно-мозговая травма

Сотрясение
Закрытая ЧМТ
головного мозга
Ушиб головного
мозга
Сдавление головного
Открытая ЧМТ
мозга
Повреждение головного мозга – наступает вследствие
перелома свода или основания черепа, а также
наблюдается как «самостоятельная» травма при
падении, ударе и т.д.
При сотрясении наблюдаются отек и набухание
мозга, при ушибе и сдавлении, кроме того, частичное
разрушение мозговой ткани.

18. Сотрясение головного мозга

Общемозговые признаки
Потеря памяти на узкий период
времени
Кратковременная потеря сознания
Головная боль
Головокружение
Тошнота
Шум в ушах
Однократная рвота
Потливость
Головокружение
Нарушение сна
Боль при движении глазных яблок

19. Ушиб головного мозга

В результате травмы происходит
повреждение мозговой ткани,
разрывы сосудов
Ушиб головного мозга
Признаки тяжелой черепно-мозговой
травмы.
Общемозговые признаки: Очаговые признаки:
Потеря памяти
Длительная потеря
сознания
или спутанное сознание
Головная боль
Головокружение
Тошнота
Шум в ушах
Многократная рвота
Потливость
Головокружение
Разной величины
зрачки
Слабость в
конечностях
Паралич конечностей
Судороги
Нарушения речи

21. Сдавление головного мозга

Причины сдавления:
Гематома
Костные отломки или вдавленный перелом
Отек мозга

22. Признаки сдавление головного мозга

Общемозговые:
Потеря памяти
Потеря сознания
Головная боль
Головокружение
Тошнота
Шум в ушах
Многократная рвота
Потливость
Головокружение
Нарушение сна
Очаговые признаки:
Признаки сдавления
мозга:
Разной величины зрачки
Слабость в конечностях
Паралич конечностей
Судороги
Нарушения речи
«Светлый промежуток» длится от
нескольких минут до нескольких
суток
Расширение зрачка на стороне
гематомы
Паралич конечностей на
противоположной гематоме
стороне
Урежение пульса
Повышение АД
Урежение дыхания

23. Переломы костей черепа по локализации делятся на:

Переломы свода черепа
Переломы основания
черепа
Перелом костей
лицевого черепа

24. Виды перелома костей черепа

Закрытые
Открытые
Оскольчатые
Линейные
Вдавленные

25. Перелом основания черепа Линия перелома проходит по наиболее тонким участкам основания черепа. При этом повреждаются сосуды основания че

Перелом основания черепа
Линия перелома проходит по наиболее тонким
участкам основания черепа. При этом повреждаются
сосуды основания черепа и/или черепно-мозговые
нервы.
Признаки тяжелой ЧМТ
(ушиб головного мозга)
Истечение крови, мозговой
жидкости из носа, ушей
Кровотечение в окологлазничную
клетчатку — «симптом очков»

26. Первая помощь при черепно-мозговой травме

Уложить пострадавшего в положение на боку или
на спине с возвышенным плечеголовным концом
Вызвать скорую медицинскую помощь
Пострадавшему без признаков сознания обеспечить
проходимость верхних дыхательных путей –
уложить в стабильно – боковое положение
Остановить кровотечение, наложить повязку
По возможности — воротник для стабилизации шеи
Холод к голове
Контроль сознания, дыхания, пульса
Быть готовым к проведению сердечно-легочной
реанимации

27. Транспортировка пострадавших с повреждениями костей черепа и головного мозга

На носилках в положении лежа на спине. Производят
иммобилизацию при помощи:
ватно-марлевого круга или подручных средств путем
создания из них валика вокруг головы
при помощи пращевидной повязки, проведённой под
подбородком и фиксированной к носилкам
На боку, если раны или переломы расположены на
затылочной области.
В боковом фиксированном стабилизированном положении,
если пострадавший находится в бессознательном состоянии.

28. Транспортировка пострадавших с повреждениями костей черепа и головного мозга

Транспортировка пострадавшего
без нарушении сознании в
положении на спине или
здоровой стороне с возвышенной
верхней частью туловища
Транспортировка пострадавшего
с нарушенным сознанием в
стабильном боковом положении
на неповреждённой стороне с
возвышенной верхней частью
туловища

29. Переломы костей лицевого черепа Первая помощь при переломах челюстей:

Произвести иммобилизацию :
нижней челюсти — путем наложения
пращевидной повязки
верхней челюсти – путем введения между
челюстями полоски фанеры или линейки и
фиксации ее к голове
Транспортировка пострадавшего:
в положении сидя с наклоном головы вперед
в бессознательном состоянии в положении лежа на
животе с подложенными под лоб и грудь валиками
(для предупреждения асфиксии кровью, слизью,
рвотными массами)

30. Первая помощь при переломе носа:

остановить кровотечение
холод на область повреждения
транспортировать в полусидячем
положении в лечебное учреждение.

31. Травма позвоночника

32. Анатомия позвоночного столба

Позвоночник состоит из 33-34 позвонков. Из них 24
позвонка соединены свободно (7 шейных, 12 грудных и
5 поясничных), а остальные срослись в две кости:
крестец и копчик.
Позвонок состоит из тела,
дуги и отходящих от нее отростков
Между телом позвонка и дугой
находится отверстие.
При наложении позвонков
друг на друга эти отверстия
образуют позвоночный канал,
в котором расположен спиной мозг.

33. Причины травм позвоночника

а, б, в — Падение с высоты
(в том числе травмы
ныряльщиков)
г-Дорожно-транспортные
катастрофы
Обрушивание больших
тяжестей (завалы в
шахтах, обвал
перекрытий крыши
здания и т.п.).

34. Повреждения позвоночника делятся на:

Закрытые (без повреждения кожного покрова)
растяжения и разрывы связок
повреждения межпозвонковых дисков
вывихи и переломы позвонков
Открытые (с повреждением кожного покрова).
Симптомы:
локальная болезненность при пальпации
усиление болей при движениях
При переломе позвоночника возможна травма
спинного мозга (разрыв, сдавление)
что проявляется развитием паралича конечностей
(отсутствием в них движений, чувствительности).

35. Категорически противопоказаны:

Запрокидывание головы, повороты шеи при
наличии переломов, вывихов шейных позвонков
(при оказании реанимационной помощи,
транспортировке), так как могут привести к
смертельному исходу.
Неосторожное перекладывание
пострадавшего, так как может
привести к смещению отломков
и дополнительному повреждению
спинного мозга, вплоть до его
разрыва.

36. Первая помощь при травмах позвоночника

Не перемещать пострадавшего до приезда скорой
медицинской помощи !
Зафиксировать шейный отдел позвоночника
шейной шиной
При необходимости перекладывать пострадавшего
с 4-5 помощниками
Использовать жесткие носилки
При открытых повреждениях предварительно
осторожно накладывают асептическую повязку

37. Перекладывание пострадавшего с травмой позвоночника

«Скандинавский мост»
Используемый материал:
1. . И.Ф.Богоявленский « Оказание первой
медицинской помощи на месте
происшествия и в очагах чрезвычайных
ситуаций».
2. . А.Н.Вандышев «Медицина катастроф».

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

Вот уже почти 70 лет Онкоцентр – это уникальный симбиоз науки и клинической практики, мультидисциплинарный подход к лечению онкологических больных, хирургическая школа, известная далеко за пределами России.

Здесь изучаются и совершенствуются морфологические, иммунологические и генетические методы диагностики.

Специалисты Блохина – авторы клинических рекомендаций по онкологии.

Ежегодно в Онкоцентре противоопухолевое лечение проходят более 35 тысяч пациентов всех возрастов. Еще почти 6 000 граждан России получают помощь дистанционно – посредством телемедицинских консультаций.

Онкоцентр – это:

• Комбинированное лечение пациентов
• Собственное производство химио- и радиофармацевтических препаратов
• Собственные методы иммунотерапии опухолей
• Передовые технологии реабилитации онкопациентов
• «Центры компетенций» по различным нозологиям, в том числе первый в России центр компетенций по лечению пациентов с опухолями без выявленного первичного очага
• Собственное отделение переливания крови, доноры которого снабжают кровью и ее компонентами исключительно пациентов Онкоцентра
• Первый и единственный онкологический центр, имеющий в своем составе специализированное отделение реабилитации для онкопациентов
• Крупнейшая педагогическая школа в области онкологии в России

На протяжении многих лет Онкоцентр является членом Международного Противоракового Союза (UICC) при Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и членом Ассоциации Европейских Онкологических Институтов (OECI) в Женеве.

В 2019 году НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина стал полноправным членом ведущей мировой организации, которая объединяет трансплантационные центры Европы и мира — Европейской группы по трансплантации крови и костного мозга (EBMT).

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина:

• Онкологическая помощь мирового уровня, доступная каждому
• Инновации в онкологии
• Уникальный опыт для коллег

Травмы позвоночника, глаз, головы — первая помощь

Оказание первой доврачебной помощи при повреждении, переломе позвоночника.

При обнаружении травм шеи, спины, лица или при сильной боли в спине или шее, при слабости в руках или ногах нужно подозревать травму позвоночника.

Основными признаками травм позвоночника и спинного мозга являются:

• у пострадавшего не поворачивается шея;
• паралич рук или ног;
• потеря чувствительности ниже места перелома.

Пострадавшего с травмой шейного отдела позвоночника, находящегося в сознании, можно положить на спину. Далее с обеих сторон головы на щит нужно уложить мешочки с песком для иммобилизации шеи и зафиксировать матерчатой лентой шириной 7,5 см, пострадавшего укутывают в одеяло для профилактики переохлаждения.

Как и при повреждении шейного отдела позвоночника такая же иммобилизация и те же меры предосторожности требуются и при повреждении поясничного и грудного отделов позвоночника. Если пострадавшего поднять за конечности при тяжелых переломах позвоночника, то это только усугубит ситуацию из-за дополнительной травматизации спинного мозга.

Правила оказания первой медицинской помощи при травмах головы: ранениях, повреждениях, ударах, ушибах.

При оказании первой медицинской помощи при ЧМТ, надо помнить о нескольких правилах:

• Если пострадавший в сознании и у него нет тошноты, то необходимо придать пострадавшему положение с несколько приподнятым верхом туловища (до 15 градусов от горизонтальной поверхности).
• Не нужно сразу после травмы головы поить пострадавшего водой, поскольку у него может возникнуть рефлекторная неукротимая рвота.
• Если же у пострадавшего имеется тошнота или рвота, то его следует уложить на бок.

Люди без медицинского образования не всегда в состоянии правильно оценить и определить наличие переломов костей черепа и насколько пострадал головной мозг. Поэтому важно вовремя получить квалифицированную медицинскую помощью даже при незначительных повреждениях мягких тканей головы.

Любая травма головного мозга требует немедленного обращения к специалистам и госпитализации в больницу.

Первая помощь при повреждениях глаз.

Различают попадание инородного тела, ранения и контузии глаза. Самым частым повреждением является травмирование инородным телом роговицы и коньюктивы. Если инородное тело удается удалить, то в последующем необходимо закапать несколько капель альбуцида (сульфацил натрия).

При контузиях век в первые сутки необходимо наложить лед с целью предовращения отёка. При травмах глазного яблока могут происходить значительные повреждения внутренней структуры глаза. В результате возможны кровоизлияния. Здесь необходима неотложная помощь в специализированном стационаре.

Что делать при травме глаза:

1. Закапать в глаза альбуцид.
2. Наложить сухую повязку.
3. Транспортировать больного в специализированный травматологический пункт.

Травма головы: первая помощь — клиника Мэйо

Чтобы оказать первую помощь человеку с травмой головы, позвоните или позвоните в службу экстренной помощи. Любой из следующих признаков или симптомов может указывать на серьезную травму головы:

Взрослые

• Сильное кровотечение головы или лица
• Кровотечение или утечка жидкости из носа или ушей
• Рвота
• Сильная головная боль
• Изменение сознания более чем на несколько секунд
• Черно-синее изменение цвета под глазами или за ушами
• Не дышит
• Путаница
• Агитация
• Утрата баланса
• Слабость или неспособность использовать руку или ногу
• Неравный размер зрачка
• Невнятная речь
• Изъятия

Дети

• Любые признаки или симптомы для взрослых
• Постоянный плач
• Отказ от еды
• Выпуклость в мягком месте передней части головы (младенцы)
• Повторяющаяся рвота

Выполните следующие действия по оказанию первой помощи в ожидании прибытия неотложной медицинской помощи:

• Не двигайте человека. Пострадавший должен лечь, слегка приподняв голову и плечи. Не двигайте человека без необходимости и избегайте движения шеи человека. Если человек носит шлем, не снимайте его.
• Остановите кровотечение. Сильно надавите на рану стерильной марлей или чистой тканью. Но не прикладывайте прямое давление к ране, если вы подозреваете перелом черепа.
• Следите за изменениями дыхания и внимательности. Если у человека нет признаков кровообращения — нет дыхания, кашля или движения — начните СЛР.

Травма головы, которая приводит к симптомам сотрясения мозга, таким как тошнота, неустойчивость, головные боли или трудности с концентрацией внимания, должна быть обследована медицинским работником.

25 ноября 2020 г.

Показать ссылки

1. Травма головы. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/emergency-101/head-injury/#sm.000000tccxcow6ctsppinlrvo4ndj. По состоянию на 6 ноября 2020 г.
2. Знаки опасности сотрясения мозга. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/headsup/basics/concussion_danger_signs.html. По состоянию на 6 ноября 2020 г.
3. Травма шеи или спины. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/emergency-101/neck-or-back-injury/#sm.000000tccxcow6ctsppinlrvo4ndj. По состоянию на 6 ноября 2020 г.
4. Черепно-мозговая травма. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/traumatic_brain_injury_tbi/traumatic_brain_injury.html. По состоянию на ноябрь.6. 2020.
5. Эванс RW. Острая черепно-мозговая травма (сотрясение мозга) легкой степени у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 ноября 2020 г.
6. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Майо. 10 ноября 2020 г.
7. Bloom J, et al. Боковая оценка сотрясения мозга. https://uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 ноября 2020 г.
8. Михан В.П. и др. Легкая травма головы у младенцев и детей: ведение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на ноябрь.6. 2020.
9. Шутцман С. Незначительная травма головы у младенцев и детей: Оценка. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 ноября 2020 г.

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка

.

Первая помощь при травмах головы и позвоночника

Мозг — мягкий и нежный орган. Сильный удар по голове может повредить головной или спинной мозг даже при отсутствии видимых признаков травмы кожи головы или лица.Вот почему все травмы головы считаются серьезными и должны быть осмотрены вашим врачом или ближайшим отделением неотложной помощи.

Всегда вызывайте «тройной ноль» (000) в скорую помощь в экстренных случаях. Эта статья предлагает рекомендации по оказанию первой помощи, но не заменяет профессиональную медицинскую помощь.

Два типа травм головы

Травмы головы можно разделить на:

• Открытые — с кровоточащими ранами лица или головы
• Закрытые — видимых признаков травм лица или головы нет.

Закрытые травмы головы

Мягкий студенистый мозг защищен черепом. Мозг не заполняет череп полностью — он плавает в прозрачной питательной жидкости, называемой спинномозговой жидкостью. Эта жидкость действует как амортизатор, но ее защитное значение ограничено.

Кинетическая энергия небольшого удара по голове или лицу может быть поглощена спинномозговой жидкостью, но сильный удар может разбить мозг о внутреннюю часть черепа. Это может вызвать ушиб головного мозга или разрыв кровеносных сосудов.Если кровь и сыворотка крови начинают выходить, опухоль находится внутри черепа. Внутричерепное давление (давление внутри черепа) может вызвать необратимые повреждения, буквально раздавив мозг.

Симптомы травмы головы

Кровь не является надежным индикатором серьезности травмы головы. Помимо ран, другие симптомы серьезной черепно-мозговой травмы могут включать:

• Измененное сознание — например, человек может терять сознание на короткие или более длительные периоды времени или может снова быть в сознании, но в замешательстве или сонливости.У них может быть даже кратковременный припадок. Они также могут измениться, улучшаясь на некоторое время и снова ухудшаясь позже.
• Деформации черепа — сдавления или деформации являются признаками переломов.
• Прозрачная жидкость из ушей или носа — перелом черепа, особенно перелом основания черепа, может привести к утечке спинномозговой жидкости из ушей или носа.
• Черные глаза и синяки на коже за ушами — это указывает на то, что сила удара была достаточной для разрыва кровеносных сосудов вокруг глаз и ушей.
• Изменения зрения — зрачки глаз могут расширяться (увеличиваться) и иметь разные размеры у человека с серьезной травмой головы. Человек может жаловаться на двоение в глазах или помутнение зрения.
• Тошнота и рвота — это частые побочные эффекты серьезных травм головы, и их всегда следует рассматривать как важные, если они сохраняются.

Первая помощь при травме головы

В случае серьезной травмы головы всегда вызывайте скорую помощь.

Первая помощь, когда пострадавший находится в сознании

Посоветуйте пострадавшему свести к минимуму любые движения головы или шеи.Травмы кожи головы могут обильно кровоточить, поэтому контролируйте любую значительную кровопотерю из ран головы с помощью прямого давления и повязки. Осматривая рану, старайтесь не беспокоить образование тромбов в волосах. Успокойте человека и постарайтесь успокоить его.

Первая помощь пострадавшему без сознания

Запрещается перемещать человека, если он не находится в непосредственной опасности. Любое ненужное движение может вызвать более серьезные осложнения самой травмы головы, позвоночника или других связанных травм.Хорошее правило: при травме головы можно повредить и шею.

Ваша роль — защитить раненого от любых потенциальных опасностей на месте происшествия. Вы также должны следить за их проходимостью и дыханием до приезда скорой помощи. Если у человека возникает нарушение дыхания из-за проблем с дыхательными путями, вам может потребоваться очень осторожно запрокинуть его голову назад (и поддержать ее), пока не вернется нормальное дыхание. Если человек перестает дышать или отсутствует пульс, может потребоваться сердечно-легочная реанимация (СЛР).

Лечение сотрясения мозга

Сотрясение мозга — это легкая черепно-мозговая травма, возникшая в результате травмы головы. Этот диагноз ставит врач, когда он уверен, что более серьезной травмы головы не произошло.

Симптомы сотрясения мозга могут сохраняться до трех недель после травмы. Ваш врач или больница проконсультируют вас и вашу семью относительно текущего ухода при выписке домой.

Самое главное, будьте бдительны в отношении любых признаков опасности в течение следующих одного или двух дней, таких как постоянная рвота, потеря координации или сильные или усиливающиеся головные боли, несмотря на обезболивание (обезболивающие).Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Травмы позвоночника

Человек, получивший травму головы, мог также повредить позвоночник. У пожилых людей сила, необходимая для травмы шеи, намного меньше, чем у молодых людей. Это может произойти даже при падении высоты стоя у пожилых людей.

Важно, чтобы голова пострадавшего находилась на одной линии с шеей. Не поворачивайте голову и не позволяйте ей скатываться в сторону. Если можете, сверните футболку, полотенце или подобный мягкий предмет и наденьте им на шею, чтобы голова оставалась прямой.Не пытайтесь переместить их, если в этом нет крайней необходимости.

Признаки и симптомы травм позвоночника могут включать:

• Тело лежит в неудобном, неестественном положении
• Кожа кажется липкой и прохладной
• Сообщение о необычных ощущениях покалывания в конечностях или отсутствии каких-либо ощущений, включая боль
• Неспособность двигать конечностями.

Малыши и травмы головы

Малыши постоянно падают. Родители должны учитывать, что:

• Падения с высоты собственного роста ребенка обычно недостаточно, чтобы вызвать серьезную травму головы
• Размер шишки на голове никак не связан с тяжестью травмы
• Легкие травмы головы, например шишку на голове можно лечить объятиями и соответствующей возрасту дозой детского обезболивающего сиропа.

Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка появляются какие-либо признаки серьезной травмы головы, особенно если у него необычно сонливость или рвота, если вы считаете, что падение было достаточно тяжелым, чтобы причинить вред, или если ребенок, казалось, потерял сознание. не плачь сразу после падения.

Примеры сильного падения: падение с лестницы, перекатывание со стола для изменения высоты на твердый пол, падение с кровати на твердую поверхность или удар головой о прикроватную мебель.В случае сомнений обратитесь к врачу.

Где получить помощь

• В экстренных случаях всегда звоните по тройному нулю (000)
• Вашему врачу
• Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
• Линия охраны здоровья матери и ребенка, Виктория (круглосуточно) Тел. 13 22 29

Что следует помнить

• Всегда вызывайте «тройной ноль» (000) в скорую помощь в экстренных случаях.
• Наличие или отсутствие крови не является надежным показателем серьезности травмы головы.
• Симптомы серьезной травмы головы могут включать утечку прозрачной жидкости из носа или ушей, измененное сознание или период потери сознания, деформации черепа, изменения зрения, ушибы глаз и ушей, тошноту и рвоту.
• Человек, получивший травму головы, мог также повредить позвоночник.

Первая помощь при легких травмах головы у детей

Если ваш ребенок не дышит, позвоните в службу 911:

• Не дышит
• Потерял сознание
• Был припадок
• Трудно проснуться
• Невнятная речь или сбитое с толку
• Колебания при ходьбе
• Слабые руки или ноги
• Не может двигать шеей как обычно
• Продолжает кровотечение
• Имеет вмятину на черепе или большое опухание

Легкие травмы головы у маленьких детей страшны.И хотя раны обычно небольшие, некоторые травмы головы требуют немедленной медицинской помощи.

Позвоните врачу, если:

Вы считаете травму серьезной или если ваш ребенок:

• Моложе 2 лет
• Боль в шее
• Продолжает плакать
• Требуется наложение швов на широко открытую рану
• Несколько раз рвало
• Не плачет, но из уха или носа течет прозрачная жидкость
• Нечеткое зрение
• Сильная головная боль
• Потеря памяти
• Признаки спутанности сознания
• Имеет в анамнезе травму головного мозга
• Упал от высота более трех футов
• Был ранен в голову предметом, движущимся с высокой скоростью

1.Уход за незначительной раной на коже головы

• Вымойте пораженный участок водой с мягким мылом.
• Чтобы остановить кровотечение, используйте стерильную ткань и надавите на нее в течение 10 минут.
• Заморозьте пораженную область в течение 20 минут, используя лед, завернутый в полотенце или ткань. Через час снова заморозьте кожу, чтобы уменьшить отек и боль.

2. Наблюдайте за ребенком

• Следите за своим ребенком в течение 2 часов. Обратите внимание на то, как они ходят и разговаривают.
• Обратите внимание на отклонения от их нормального поведения.Обратите внимание на любые перечисленные выше признаки, указывающие на то, что вам следует позвонить врачу.
• Давайте ребенку только прозрачные жидкости.

3. Лечение симптомов

• Если через 2 часа ваш ребенок начинает вести себя нормально, при необходимости дайте ему детский ацетаминофен (тайленол) для облегчения боли.
• Не давайте им аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин), потому что они могут вызвать кровотечение.
• Продолжайте наблюдать за вашим ребенком на предмет признаков более серьезной травмы в течение 24 часов.Позволить ребенку уснуть — это нормально, но вы можете проверять его состояние каждые несколько часов, чтобы убедиться, что он дышит нормально.
• Через 24 часа обратитесь к педиатру за помощью в оценке состояния вашего ребенка и получении ответов на такие вопросы, как, например, когда ваш ребенок может вернуться к игре или другим занятиям.

Легкая травма головы — травмы и первая помощь

Легкие травмы головы распространены у людей любого возраста и редко приводят к необратимым повреждениям головного мозга.

Если ваш ребенок ударился, ударился или ударился головой, сядьте его, успокойте и убедитесь, что он отдыхает. Приложите к голове холодный компресс — попробуйте пакет со льдом или замороженным горошком, завернутый в кухонное полотенце.

Симптомы легкой травмы головы обычно легкие и непродолжительные. Они могут включать:

• легкая головная боль
• тошнота (тошнота)
• легкое головокружение
• слабое нечеткое зрение

Если симптомы вашего ребенка значительно ухудшатся, доставьте его прямо в отделение неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы или позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь.

На что обращать внимание

Признаки черепно-мозговой травмы после травмы головы включают:

• потеря сознания кратковременная (сотрясение мозга) или длительное время
• припадков
• проблемы с органами чувств — например, потеря слуха или двоение в глазах
• повторная рвота
• кровь или прозрачная жидкость из ушей или носа
• потеря памяти (амнезия)

Если какой-либо из этих симптомов возникает после травмы головы, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 999 и попросите скорую помощь.

Насколько распространены травмы головы?

Ежегодно около 700 000 человек посещают отделения неотложной помощи с травмами головы в Англии и Уэльсе. Из них более 80% имеют лишь незначительные травмы.

Наиболее частыми причинами травм головы являются падения, нападения и дорожно-транспортные происшествия.

Дети чаще получают легкие травмы головы, потому что они очень активны.

Лечение легкой травмы головы

Большинству людей, которые обращаются в больницу с незначительной травмой головы, разрешают вернуться домой вскоре после этого, и они полностью выздоравливают в течение нескольких дней.

После посещения больницы с легкой травмой головы вас обычно довольно быстро выписывают, и вы сможете поправиться дома. Большинство людей полностью выздоравливают за несколько дней.

В течение первых 24 часов после травмы важно, чтобы кто-нибудь оставался с пострадавшим, чтобы следить за появлением любых новых симптомов.

Также важно отдыхать, не усугублять травму стрессовыми ситуациями и избегать контактных видов спорта до полного выздоровления.

Легкие головные боли можно лечить с помощью парацетамола, но всегда читайте инструкции производителя, чтобы убедиться в правильной дозировке. Не давайте аспирин детям младше 16 лет.

Узнайте больше о том, как лечить легкую травму головы.

Профилактика травм головы

Может быть сложно предсказать или избежать травмы головы, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск более серьезной травмы. К ним относятся:

• в защитной каске при езде на велосипеде
• снижение опасностей в доме, которые могут привести к падению
• Защита вашего дома от детей
• с использованием подходящего защитного снаряжения для работы, спорта и домашнего хозяйства

Подробнее о том, как предотвратить легкую травму головы.

Св. Иоанна Руководство по оказанию первой помощи при травмах головы

Травмы головы, такие как сотрясение мозга, компрессия головного мозга и перелом черепа, трудно определить специалисту по оказанию первой помощи, поэтому все травмы головы следует лечить одинаково.

Перелом черепа

Вид мозга сзади

Симптомы и признаки — могут присутствовать не все

• измененное состояние сознания, часто ухудшающееся со временем
• затуманенное зрение или двоение в глазах
• колющая головная боль
• тошнота или рвота
• потеря равновесия и координации
• Изменение чувствительности в пальцах или на одной стороне тела
• потеря кратковременной памяти — эл.грамм. Последние события
• дыхание шумное
• утечка жидкости из носа или одного уха
• история удара по голове

Чем вы можете помочь

1. Оценить пациента

• Оцените сознательное состояние пациента.
• Если пациент не полностью в сознании, положите пациента на бок в поддерживаемом положении.
• Каждые несколько минут проверяйте, свободны ли дыхательные пути и нет ли признаков жизни.
• Если в сознании, помогите пациенту отдохнуть в наиболее удобном положении.
• Иногда пациенты с травмами головы могут нервничать. Обратитесь к друзьям или родственникам, чтобы они успокоили и успокоили пациента. Если возникнет угроза безопасности пациента или окружающих, подумайте о том, чтобы позвонить в полицию.

Звоните 111, скорая помощь.

2. Оказывать помощь до прибытия скорой помощи

• Закройте любую рану стерильной повязкой.
• Если есть выделения из ушей или носа, накройте это место стерильной повязкой.

НЕ забивайте уши или нос повязками.

3. Наблюдать за пациентом

• НЕ оставляйте пациента одного и постоянно следите за уровнем дыхания и сознания.
• Проверьте и обработайте любые другие травмы, которые могли быть упущены из виду.

4. Поддержание тепла тела

• Слегка накройте пациента одеждой или одеялом и защитите его от экстремальных температур.

Всегда обращайтесь к врачу для осмотра пациента в случае травмы головы, даже если кажется, что наступило полное выздоровление. В некоторых случаях распознавание серьезных травм головы может быть отложено на 24–48 часов из-за постепенного увеличения отека или синяков вокруг мозга.

• Примечание: при подозрении на травму головы у игрока во время контактного спорта, оказывающий первую помощь должен рекомендовать пациенту не возвращаться к игре.Пациент должен быть осмотрен врачом для разрешения продолжить игру.

Имейте под рукой информацию, когда она вам больше всего нужна.
Купить Справочник по оказанию первой помощи >>

Получите практические навыки, которые помогут спасти жизнь.
Записаться на курс первой помощи >>

травм головы — что делать

Травмы головы в спорте продолжают вызывать серьезную озабоченность.

Футбол

Это беспокойство привело к тому, что Шотландская футбольная ассоциация объявила о своем намерении ввести запрет для детей младше 12 лет играть головой на тренировках.

Запрет стал результатом исследования, демонстрирующего доказанную корреляцию между футболом и деменцией. Отчет показал, что бывшие профессиональные футболисты в 3,5 раза чаще умирают от деменции и других серьезных неврологических заболеваний.

Шотландские футбольные федерации сразу же подчеркивают, что их запрет на владение мячом головой на тренировках младше 12 лет не должен заставлять людей думать, что это безопасно для детей старшего возраста. Повторные травмы головы вредны для нашего мозга! Ангус Хантер из Университета Стерлинга заявил, что когда молодые люди бьют мяч головой, это вызывает электрические нарушения в мозге, нарушение работы мышц и ухудшение памяти.Когда дети бьют мячом на тренировке, они повторяют это упражнение несколько раз, и это может отрицательно повлиять на их мозг.

Аналогичный запрет был введен в США с 2015 года. Но Шотландия стала первой европейской страной, которая ввела ограничение на контакт головы.

Доктор Ангус Хантер предположил, что более мягкий легкий шар может нанести меньший потенциальный урон. Это снизит частоту сотрясений мозга, что гораздо чаще встречается у детей, и улучшит память.

Кожаные футбольные мячи старого образца были особенно опасны, особенно во влажном состоянии.

С 24 февраля 2020 года ФА постановила, что дети в возрасте 11 лет и младше больше не должны играть в футбол во время тренировок в Англии, Шотландии и Северной Ирландии.

Регби

Как и в футболе, регби и травмы головы вызывают беспокойство, особенно у женщин.

Регби — один из самых быстрорастущих женских видов спорта и один из немногих видов спорта, в котором мужчины и женщины играют одинаково.

Но недавние исследования показывают, что женщины-игроки подвергаются большему риску сотрясения мозга, чем мужчины, и последствия более серьезны.

Университет Суонси проводит новаторское исследование, чтобы понять, почему. В работе также изучается, могут ли изменения в тренировках женщин-регбистов снизить риск сотрясения мозга.

За исследованием отвечает Элизабет Уильямс, старший преподаватель биомедицины инженерного колледжа университета. Она сказала: «Удары головой в мужской игре обычно вызываются контактом игрока с игроком, тогда как у женщин это часто происходит головой на землю или головой к колену». Поэтому важно лечить травму в соответствии с тем, как она была вызвана.

Травмы головы — что делать?

Когда люди бьют головой, бывает трудно сказать, нанесли ли они какой-либо серьезный ущерб. Большинство травм головы несерьезны и просто возникают в результате ушиба или ушиба. Даже серьезные или повторяющиеся травмы головы могут вызвать повреждение головного мозга.

К счастью, большинство падений или ударов по голове приводит только к травмам кожи головы, и это больше пугает, чем опасно для жизни. Поскольку голова и лицо обслуживаются многочисленными кровеносными сосудами, эти травмы обильно кровоточат и могут быть очень страшными!

Очень важно обращать внимание на все необычное после травмы головы, так как сильный удар по голове может вызвать отек и повреждение мозга, и жизненно важно распознать любые ранние и тревожные признаки повышенного давления на мозг. .

Не знаете, какие знаки? Мы вам сейчас расскажем.

Первые шаги при травме головы

Для ребенка обратите внимание на:

Потеря сознания

• Сильный плач
• Проблемы при ходьбе
• Жалобы на боли в голове и шее

Если вы видите эти знаки, звоните 999 или 112 .

Если пострадавшим является , а не младенец, потерявший сознание , а не , настороже и нормально ведет себя после падения или удара:

• Приложите обернутый пакет со льдом или мгновенный пакет с холодом к травмированному участку на 10 минут.
• Внимательно наблюдайте за ними в течение следующих 48 часов. Никто не должен возвращаться домой в пустой дом в течение 48 часов после тяжелой травмы головы. Если вы заметили какие-либо признаки травмы головного мозга (см. Ниже), немедленно вызовите скорую помощь.
• Если пострадавший проявляет необычную сонливость, его нельзя разбудить или у него проявляются какие-либо симптомы черепно-мозговой травмы (см. Ниже), немедленно вызовите скорую помощь. Люди могут заснуть после травмы головы, но только если они выглядят полностью бдительными и не проявляют признаков замешательства, потери сознания или каких-либо других симптомов.В случае беспокойства немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подозрение на черепно-мозговую травму

Мозг покрыт спинномозговой жидкостью, однако сильный удар по голове может повредить мозг сбоку или разорвать кровеносные сосуды.

Иногда бывает сложно определить степень травмы, поэтому всегда полезно обсудить травму головы со своим врачом. Явным признаком более серьезной травмы является потеря сознания или признаки замешательства.Эти симптомы могут появиться в любое время, от сразу после аварии до нескольких дней спустя. Если травмирован ребенок, после травмы головы ему целесообразно поспать в одной комнате с вами в течение нескольких ночей.

Признаки серьезной черепно-мозговой травмы

Вызовите скорую помощь, если у кого-то появятся какие-либо из этих симптомов:

• без сознания
• Аномальное дыхание
• очевидная серьезная рана или подозрение на перелом черепа
• кровотечение или прозрачная жидкость из носа, уха или рта
• нарушение речи или зрения
• разноплановых учеников
• слабость или паралич
• головокружение
• Боль или скованность в шее
• штуцер
• рвота более двух-трех раз — (нередко дети рвут сразу после несчастного случая в ответ на боль, поэтому не паникуйте, если травмированный ребенок заболеет только один раз после травмы головы).

Что делать, если кто-то без сознания:

• Если они дышат, переверните их в положение восстановления (на бок, чтобы их язык упал вперед во рту и рвота могла стекать), стараясь ни в коем случае не поворачивать им шею или позвоночник. Любая травма головы могла вызвать повреждение позвоночника, поскольку голова отскакивает от удара.
• Если они не дышат, начните СЛР.
• Вызовите скорую помощь.

Самый важный совет после травмы головы:

Начальные симптомы сотрясения мозга — в футболе и регби наиболее частыми симптомами, которые вы можете увидеть на поле, являются следующие:

• головная боль
• путаница
• затуманенное зрение
• тошнота
• сложность концентрации
• усталость
• сонливость
• головокружение
• Нарушение памяти

Сотрясение мозга также может повлиять на настроение, равновесие, сон, мышление, концентрацию и чувства.Большинство симптомов проходят через 7-10 дней, а многие — гораздо раньше.

• Не усугубляйте ситуацию — важно отнестись серьезно и отдохнуть
• Больше не рисковать
• Отдыхайте мозгами = много спите, избегайте чтения, просмотра экрана и занятий спортом не менее 24 часов / 48 часов

Детям и подросткам может потребоваться один или два выходных дня в школе и постепенное возвращение к академической учебе. Они могут начать легкое чтение и небольшое количество экранного времени, но должны следить за ними и останавливаться при появлении признаков рецидива симптомов.

По крайней мере, 2 недели без тренировок, чтобы дать мозгу шанс полностью восстановиться.

Если нет никаких симптомов, игроки могут начать постепенное возвращение в игру или GRTP —

• 24 часа на этап (48 часов для детей и подростков) — вернуться на этап при появлении симптомов
• Легкие аэробные упражнения
• Спортивные упражнения
• Бесконтактное обучение
• Полная контактная практика

19 дней — это самое раннее время, когда взрослый может вернуться в игру

23 дня — это самое раннее время, когда ребенок или подросток может вернуться к игре

Тренеры и лица, оказывающие первую помощь, должны быть уверены:

Удалить — любой игрок, получивший травму головы и проявляющий какие-либо из вышеперечисленных симптомов, должен быть немедленно удален из игры.

Распознать — узнать признаки сотрясения мозга. Только около 10% людей, получивших сотрясение мозга, фактически будут без сознания, поэтому остальные 90% людей, которые испытали сотрясение мозга, останутся в сознании. Обратите внимание на более очевидные признаки, такие как ошеломленное или пустое выражение лица или тонизирующее вытягивание руки после удара по голове; наряду с симптомами, перечисленными выше.

Применение обернутого пакета со льдом уменьшит поверхностные синяки и отек, но не влияет на восстановление мозга.

Если была получена серьезная травма головы и вы беспокоитесь о позвоночнике пострадавшего; они должны удаляться с поля только кем-то, имеющим соответствующую подготовку для этого. Если беспокоит и некому помочь; успокойте пострадавшего, поддержите его голову в нейтральном положении, остановите игру — или перейдите на другое поле и дождитесь удаления пострадавшего медработниками.

Отдых — не менее 24 часов для взрослого и 48 часов для ребенка или подростка (см. Выше)

Recover — Убедитесь, что у игрока полностью отсутствуют симптомы, прежде чем рассматривать любую форму возврата в игру.

Возврат — возврат к игре с постепенным возвратом к воспроизведению методом GRTP.

Время восстановления жизненно необходимо

Может пройти 4-6 недель, прежде чем игрок полностью восстановится и вернется к соревновательной игре. Это может показаться далеким от игры. Тем не менее, это сравнимо со временем восстановления после травмы мягких тканей, а ваш мозг настолько важен для каждого аспекта жизни, что жизненно важно серьезно относиться к травмам головы.

У РФС есть превосходный онлайн-курс обучения, специально предназначенный для родителей, игроков, учителей и тренеров.http://www.englandrugby.com/my-rugby/players/player-health/concussion-headcase/

У Футбольной ассоциации есть:

http://www.thefa.com/get-involved/coach/concussion

Настоятельно рекомендуется пройти курс практической первой помощи, чтобы понять, что делать в случае неотложной медицинской помощи. Посетите firstaidforlife.org.uk или позвоните по телефону 0208 675 4036 для получения дополнительной информации о наших курсах.

Onlinefirstaid.com разработал уникальное онлайн-обучение по оказанию первой помощи, чтобы вы могли освоить эти жизненно важные навыки в удобное для вас время и в удобном для вас месте.

Первая помощь на всю жизнь предоставляет эту информацию в качестве руководства и никоим образом не заменяет медицинскую консультацию. First Aid for Life не несет ответственности за какой-либо диагноз или действия, предпринятые на основании этой информации.

Первая помощь: травмы головы

Сильный удар по голове может вызвать отек и кровотечение внутри черепа. Возникающее давление может повредить мозг (сотрясение мозга). Если у вас есть какие-либо сомнения относительно сотрясения мозга, попросите врача осмотреть человека.

Позвоните

911

Немедленно позвоните 911 , если верно одно из следующих условий:

• Человек теряет сознание или вялость.

• У человека судороги или припадки.

• У человека неравный размер зрачка. (Зрачок — это черная часть в центре глаза.)

• У человека наблюдается любой из этих признаков сотрясения мозга:

  • Замешательство или неспособность поддерживать нормальный разговор

  • Ненормальное поведение

  • Невнятная речь

  • Головокружение или проблемы со зрением

  • Тошнота или рвота

  • Мышечная слабость или потеря подвижности

  • Потеря памяти

  • Чувствительность к шуму

  A или губчатая область черепа, или видимые фрагменты кости

  • Прозрачная жидкость, вытекающая из ушей или носа

  • Синяки за ушами или вокруг глаз

  Пока вы ждете медицинской помощи, вы можете :

  • Успокойте человека.

  • Лечите шок, поддерживая температуру тела и успокаивая человека.

  • При необходимости выполните искусственное дыхание или сердечно-легочную реанимацию.

  Если человек страдает болью в шее или спине или находится без сознания, у него может быть перелом позвоночника. Перемещайте человека только с большой осторожностью и только в случае крайней необходимости.

  Шаг 1. Ограничение кровотечения

  • Приложите прямое давление, чтобы остановить кровотечение. Надевайте перчатки или используйте другие средства защиты, чтобы предотвратить контакт с кровью пострадавшего.

  • Вымойте легкую поверхностную травму водой с мылом после того, как кровотечение остановится или уменьшится.

  • Закройте рану чистой повязкой и повязкой.

  Шаг 2. Ледяные шишки и синяки

  Шаг 3. Наблюдайте за человеком

  • Следите за рвотой, изменениями настроения или бдительности. Если вы заметили изменения, обратитесь за медицинской помощью. Признаки сотрясения мозга могут не появляться в течение 48 часов.

  • Сообщите партнеру, родителю или соседу по комнате о травме, чтобы они могли продолжить наблюдение за человеком.

  Швы

  Если порез глубокий или продолжает кровоточить, или края кожи не сходятся равномерно, возможно, потребуется закрыть рану швами, лентой, скобами или медицинским клеем. Любой из них может помочь ускорить заживление и снизить риск заражения и уменьшить размер шрама. Это может быть особенно важно при больших ранах и ранах на голове или других видимых частях тела.

  Если вы считаете, что ране может потребоваться медицинская помощь, как можно скорее обратитесь к врачу.Если человеку нужно наложить швы, это нужно сделать в первые несколько часов. Неправильно закрытая рана подвержена риску серьезного инфицирования.

  .