Первые дни кормления новорожденного: Кормление новорожденных в первые дни жизни

Первая неделя жизни ребенка — чудесное, но беспокойное время, особенно если до этого Вам не приходилось кормить грудью. Наши советы по грудному вскармливанию помогут Вам освоиться как можно быстрее

Поделиться этой информацией

Первое время после родов мамы часто пребывают в замешательстве. Организм еще только восстанавливается, а Вы уже начинаете знакомство со своим новорожденным малышом. Эмоциональное состояние в этот период может быть нестабильным, особенно между вторым и пятым днем, когда у многих женщин прибывает молоко¹ и одновременно с этим начинается послеродовая депрессия². К тому же окружающие часто ждут (и требуют), чтобы женщина как можно быстрее пришла в себя и стала «супермамой». Но самое лучшее, что можно сделать в эту первую неделю, — просто быть с ребенком и налаживать грудное вскармливание.

Когда следует начинать кормить новорожденного грудью?

Попытайтесь покормить малыша грудью в первый же час после рождения. Когда ребенок захватывает грудь и начинает ритмично сосать, это стимулирует клетки молочных желез и запускает выработку молока.¹ Не зря это время называют «волшебным часом»!

«В идеале ребенка желательно положить маме на живот сразу же после рождения, чтобы он тут же мог приложиться к груди. Он не обязательно станет есть, но у него должна быть такая возможность», — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию.

«Придерживайте малыша и дайте ему возможность самостоятельно найти грудь и взять сосок в рот. Это называется рефлексом поиска материнской груди. В Интернете Вы можете посмотреть видеоролики, в которых показано, как выглядит этот процесс. Если малыш не захватывает сосок сам, акушерка поможет правильно приложить его к груди. Но для начала хорошо дать малышу возможность сделать это самостоятельно. Оптимальная поза для мамы при этом — полулежа».

Не тратьте этот первый особенный час жизни ребенка на взвешивание и пеленание — или хотя бы повремените с этим, пока он не приложится к груди в первый раз. Наслаждайтесь объятиями и тесным контактом кожа к коже. Это способствует выработке окситоцина, гормона любви, у Вас и у Вашего малыша, а окситоцин играет ключевую роль в поступлении первого грудного молока — молозива.³

«Как только врачи-акушеры убедились, что наш сын здоров, нас оставили втроем — меня, мужа и нашего малыша, — чтобы дать нам возможность познакомиться. Это был совершенно особенный час — час неловкости, бурных эмоций и блаженства. За это время я дважды покормила сына грудью», — вспоминает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

А знаете ли Вы, что кормление грудью помогает восстановиться после родов? Дело в том, что окситоцин стимулирует сокращение матки. В первые часы после родов это способствует естественному выходу плаценты и уменьшает кровопотерю.⁴

Что делать, если роды прошли не по плану?

Если у Вас было кесарево сечение или другие осложнения при родах,
Вы все равно можете наладить с малышом контакт кожа к коже и покормить его грудью в первые часы после рождения.

«Если Вы не можете взять малыша на руки, пусть Ваш партнер сделает это за Вас и обеспечит ребенку контакт кожа к коже. Это даст малышу ощущение безопасности, заботы и тепла, чтобы он мог продержаться, пока Вы не придете в себя», — советует Кэти.

Если ребенок не может взять грудь, желательно как можно раньше начать сцеживание молока и делать это как можно чаще до тех пор, пока малыш не сможет есть сам. «Хотя кормление грудью в первые часы после рождения закладывает прекрасную основу на будущее, это не настолько принципиально, — успокаивает Кэти. — Гораздо важнее запустить лактацию, чтобы в дальнейшем при необходимости можно было приступить к грудному вскармливанию».

Чтобы запустить выработку молока, можно сцеживать молоко вручную или использовать молокоотсос, который могут выдать Вам в роддоме.⁵ А сцеженным драгоценным молозивом можно будет накормить ребенка. Это особенно важно, если малыш родился недоношенным или слабым, поскольку грудное молоко чрезвычайно полезно для здоровья.

Если ребенок родился раньше срока или страдает каким-либо заболеванием и его нельзя сразу же приложить к груди, это вовсе не повод отказываться от грудного вскармливания в дальнейшем. «Я работала со множеством молодых мам, которые не имели возможности кормить ребенка грудью в первые шесть недель — из-за преждевременных родов или по другим причинам. Тем не менее все они в дальнейшем успешно перешли на грудное вскармливание», — рассказывает Кэти.

Правильно ли ребенок захватывает грудь?

Правильный захват груди  — необходимое условие успешного грудного вскармливания⁶, поскольку от него зависит, насколько эффективно ребенок будет сосать молоко, а следовательно, расти и развиваться. Неправильный захват груди может стать причиной воспаления или повреждения сосков, поэтому не стесняйтесь попросить лечащего врача проконтролировать правильность прикладывания ребенка к груди, даже если Вам говорят, что все нормально и Вы не видите очевидных проблем, — особенно пока Вы находитесь в роддоме.

«Пока я лежала в роддоме, я при каждом кормлении вызывала врача и просила проверить, правильно ли я прикладываю ребенка к груди, — рассказывает Эмма, мама двоих детей из Австралии. — Было несколько случаев, когда мне казалось, что все вроде бы правильно, но кормить было больно, и врач помогала мне отнять ребенка от груди и приложить правильно. К моменту выписки я уже научилась делать это уверенно».

Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Так ребенок сможет захватить в рот сосок и часть ареолы под ним. Ему будет проще сосать, если во рту у него будет и сосок, и часть ареолы вокруг.⁶

«Если ребенок правильно захватывает грудь, это не создает дискомфорта и вызывает тянущее ощущение, а не боль, — объясняет Кэти. — Рот ребенка широко открыт, нижняя губа может быть немного вывернута наружу, а верхняя удобно лежит на груди. Язык тела ребенка говорит о том, что ему комфортно. Молока на этом раннем этапе немного, поэтому Вы, скорее всего, не заметите, как ребенок глотает, но он будет много сосать и часто брать грудь».

Как часто следует кормить новорожденного?

Частота и продолжительность кормления грудью в первую неделю может сильно различаться. «Первые 24 часа жизни совершенно разные у разных детей. Кто-то много спит (все-таки роды утомляют!), а кто-то часто ест, — рассказывает Кэти. — Такое разнообразие сильно запутывает молодых мам. Все дают разные советы, поэтому важно не забывать, что у каждой мамы и ребенка все происходит по-своему».

«Молозиво гуще, чем зрелое грудное молоко, и вырабатывается в меньших количествах, но приносит массу пользы. Когда малыш ест молозиво, он учится сосать, глотать и дышать, пока молоко не начало поступать в большем объеме», — объясняет Кэти.

Молоко обычно прибывает на второй–четвертый день после родов. До этого времени малыш прикладывается к груди 8–12 раз в сутки (а иногда чаще!), в том числе и ночью.⁷ На этом этапе кормление может продолжаться 10–15 минут, а может — 45 минут или даже час, поскольку ребенок еще только начинает разрабатывать мышцы и развивать координацию для эффективного сосания.

«На первых порах интенсивность кормления очень высока, зачастую выше, чем многие себе представляют, и это шокирует большинство молодых мам, — отмечает Кэти. — Порой маме бывает некогда отлучиться в туалет, принять душ и перекусить. Обычно это оказывается сюрпризом».

С этим столкнулась Камилла, мама из Австралии. «В первую неделю Фрэнки ела каждые два часа, днем и ночью, и всякий раз кормление занимало от получаса до часа, — вспоминает она. — Мы с мужем были совершенно измучены!»

Нужно ли кормить новорожденного по расписанию?

Хорошая новость заключается в том, что частое кормление способствует установлению лактации и стимулирует выработку молока.⁷ Чем больше ребенок ест, тем больше у Вас будет молока. Поэтому забудьте о кормлении новорожденного по расписанию — так у него будет меньше шансов для кормления. Старайтесь кормить ребенка, когда он подает сигналы о том, что он голоден⁸:

• ворочается во сне;
• открывает глаза;
• поворачивает голову, если чувствует прикосновение к щеке;
• высовывает язык;
• кряхтит;
• облизывает губы;
• сосет пальцы;
• капризничает;
• хнычет;
• плачет.

Плач — последний признак голода, поэтому если сомневаетесь — просто предложите ребенку грудь. Если он расплачется, накормить его будет труднее, особенно на первых порах, когда вы оба только учитесь это делать. По мере роста ребенок, скорее всего, будет есть реже, а кормления будут занимать меньше времени, поэтому грудное вскармливание будет казаться более предсказуемым.

Больно ли кормить грудью?

Возможно, Вам приходилось слышать, что кормить грудью совсем не больно, но на самом деле в первые дни многие молодые мамы испытывают дискомфорт. И это совсем неудивительно, если учесть, что соски не привыкли к такому частому и сильному сосанию.

«В первые пару дней кормить грудью может быть некомфортно — Ваше тело и Ваш малыш еще только привыкают к этому процессу. Если ребенок слишком долго ест и плохо захватывает грудь, ощущения почти такие же, как от неразношенных новых туфель, — сравнивает Кэти. — Как тесная обувь может натирать ноги, так и неправильное сосание может повредить соски. Предотвратить проблему всегда лучше, чем устранять последствия, поэтому, если спустя несколько дней после начала кормления боль не проходит,
обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту».

С этим согласна Мария, мама из Канады: «Хотя мой сын как будто бы хорошо захватывал грудь, он повреждал соски при кормлении, и у меня все болело. Как оказалось, причина была в укороченной уздечке языка. Специалисты по грудному вскармливанию из нашей городской клиники оказали нам огромную помощь в диагностике и лечении».

Кроме того, после кормления в первые дни Вы можете испытывать спазмы, как при менструации, особенно если это не первый Ваш ребенок. Это так называемые послеродовые боли. Дело в том, что окситоцин, который выделяется при кормлении грудью, способствует дальнейшему сокращению матки для восстановления ее обычного размера.⁴

Когда прибывает молоко, грудь обычно становится полнее, плотнее и больше, чем до родов. У некоторых женщин грудь набухает, твердеет и становится очень чувствительной — происходит набухание молочных желез.¹⁰ Частое прикладывание ребенка к груди снимает эти симптомы. Дополнительные советы по уходу за грудью читайте в нашем материале Что такое набухание молочных желез?

Как часто новорожденный мочится и опорожняется?

То, что попадает в организм, должно выходить обратно. Молозиво
обладает слабительным эффектом, помогая выведению мекония — первородного кала. Выглядит он немного пугающе — черный и липкий, как деготь.¹¹ Но не волнуйтесь, так будет не всегда. У детей на грудном вскармливании кал обычно имеет слабый сладковатый запах.

Сколько раз в день Вам придется менять подгузники и как должно выглядеть их содержимое, смотрите ниже.

День первый

• Частота: один раз или чаще.
• Цвет: зеленовато-черный.
• Текстура: липкая, как деготь.

День второй

• Частота: два раза или чаще.
• Цвет: темный зеленовато-коричневый.
• Текстура: менее липкая.

День третий

• Частота: два раза или чаще.
• Цвет: от зеленовато-коричневого до коричневато-желтого.
• Текстура: не липкая.

День четвертый и далее весь первый месяц

• Частота: два раза или чаще.
• Цвет: желтый (кал должен стать желтым не позже, чем к концу четвертого дня).
• Текстура: зернистая (как горчица с вкраплениями зернышек). Неплотная и водянистая.

Моча младенца должна быть светло-желтой. В среднем младенцы мочатся один раз в сутки в течение первых двух дней. Начиная примерно с третьего дня количество мокрых подгузников возрастает до трех, а с пятого дня и далее подгузники приходится менять пять раз в сутки или чаще. К тому же на протяжении первых нескольких дней увеличивается вес мокрых подгузников.¹¹

Хватает ли ребенку грудного молока?

Поскольку на первых порах молока вырабатывается совсем немного,
Вам может показаться, что ребенку этого недостаточно. Но если Вы кормите ребенка по требованию, у Вас будет вырабатываться именно столько молока, сколько ему нужно. Если Вы хотите держать процесс под контролем, ориентируйтесь на частоту смены подгузников, приведенную выше. Если ребенок пачкает меньше подгузников, посоветуйтесь с врачом.

«В первые три–четыре недели большинство младенцев только едят и спят. Если ребенок беспокоится и постоянно просит грудь, стоит посоветоваться с лечащим врачом», — рекомендует Кэти.

Иногда после кормления ребенка может вырвать. Если рвота имеет цвет молока, это не повод для беспокойства. Но если в ней встречаются оранжевые, красные, зеленые, коричневые или черные вкрапления или ребенка рвет «фонтаном», обратитесь к врачу. К врачу следует обращаться и в том случае, если у малыша высокая температура, запал родничок (мягкое место на голове), в кале обнаруживается кровь, а также если вес, зафиксированный при рождении, не восстановился в течение двух недель.¹¹

Но если пугающих симптомов не наблюдается и малыш растет нормальными темпами, значит, молока ему хватает. Скоро вы оба привыкнете к грудному вскармливанию и наладите более стабильный режим.

О следующем этапе грудного вскармливания читайте в материале Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать.

Литература

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Shashi R et al. Postpartum psychiatric disorders: Early diagnosis and management. Indian J Psychiatry. 2015; 57(Suppl 2):S216–S221. — Шаши Р. и соавторы, «Послеродовые психические расстройства: ранняя диагностика и лечение». Индиан Дж Сайкиатри. 2015; 57(Прил 2):S216–S221.

3 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206. — Моберг К., Прайм Д.К., «Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания». Инфант. 2013;9(6):201-206.

4 Sobhy SI, Mohame NA. The effect of early initiation of breast feeding on the amount of vaginal blood loss during the fourth stage of labor. J Egypt Public Health Assoc. 2004;79(1-2):1-12. — Собхи С.И., Мохам Н.А., «Раннее начало грудного вскармливания и его влияние на интенсивность вагинального кровотечения на четвертом этапе родов». Ж Иджипт Паблик Хелс Ассоц. 2004;79(1-2):1-2.

5 Meier PP et al. Which breast pump for which mother: an evidence-based approach to individualizing breast pump technology. J Perinatol. 2016;36(7):493. — Мейер П.П. и соавторы, «Выбор молокоотсоса: научный подход к индивидуализации технологии сцеживания». Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2016;36(7):493-499.

6 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-642. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

7 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

8 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Сигналы готовности к кормлению»; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]

9 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

10 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

Первые дни дома с малышом

Вы, наверное, слышали, что все, что делает новорожденный, — это ест, покакает, плачет и спит. Звучит просто, правда? Это может стать простым, но, скорее всего, поначалу так не будет. Знание того, чего ожидать от вашего новорожденного, сделает ваши первые дни дома вместе менее изнурительными.

Чтобы составить карту того, что ждет нас после большого возвращения домой, мы обратились к педиатрам и матерям Лоре Джана и Дженнифер Шу, которые буквально написали книгу на эту тему.Третий выпуск их книги « На пути домой с новорожденным: от рождения к реальности» был выпущен в мае 2015 года Американской академией педиатрии.

Чего ожидать: кормление новорожденных

Поскольку их желудки такие крошечные, новорожденным нужно часто есть в небольших количествах — от 1 до 3 унций за раз. Некоторые хотят кормить грудью или пить бутылку каждые два-три часа, а другие будут голодать еще чаще.

В то время как некоторые дети объявляют о своем голоде сильными криками, другие дают более тонкие сигналы, такие как сосание рук, порка губ или укоренение (когда ребенок поджимает губы и поворачивает голову к груди или бутылочке).

В первые дни жизни новорожденные обычно теряют около 7 процентов массы тела. Хотя это нормально, вы должны кормить своего ребенка каждые два часа или около того, пока он не вернется к своему весу при рождении.

Новорожденные испытывают сонливость, поэтому вам, возможно, придется разбудить ребенка, чтобы он мог кормить его, и нежно поощряйте его не спать во время еды. Попробуйте раздеть ребенка до подгузника, потереть голову или спину или поговорить с ней. Цель состоит в том, чтобы ваш ребенок вернулся к своему весу при рождении после двухнедельного обследования.

Чего ожидать: отрыжка новорожденного, икота и слюна

Некоторых новорожденных нужно часто отрыгивать, в то время как другие отрыгивают сами по себе и нуждаются в вашей помощи очень мало. Если ваш ребенок суетлив или кажется неудобным во время или после кормления, это является сигналом для отрыжки.

Вы также можете отрыгивать своего ребенка, когда вы переключаете грудь, через каждые 2 или 3 унции, каждые 10–15 минут кормления или когда ваш ребенок заканчивает есть. После дня или двух кормлений вы найдете шаблон, который подходит для вашего малыша.

Не нужно бить спину малыша — легкие круговые движения или мягкие похлопывания поднимут пузыри. Есть несколько попыток отрыгнуть, в том числе держать ребенка, положив голову ему на плечо, сесть прямо на колени, держа пальцы одной руки, поддерживающие грудь и подбородок, или положить животик на колени.

Не пугайтесь икоты или слюны. Икота нормальна для новорожденных и не вызывает у них дискомфорта. Точно так же срыгивание во время и после кормления — будь то в небольших количествах или что может показаться, что все кормление — это нормально.

Если рвота вашего ребенка кажется чрезмерной, или если она также выгнула спину или плачет, у нее может быть рефлюкс. Узнайте больше о разнице между рефлюксом, который является нормальным и улучшается при контроле головы вашего ребенка, и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, или ГЭРБ, которая требует лечения. Независимо от причины, держите под рукой ткань отрыжки.

Чего ожидать: новорожденная моча и какашки

У новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, должно быть не менее пяти влажных подгузников в день. У ребенка на искусственном вскармливании может быть даже больше — до 10 в день.

Существует также большой диапазон для того, что считается «нормальным» числом дефекаций. Дети на грудном вскармливании, как правило, какают больше, чем вскармливаемые молоком, потому что их усвоение требует немного больше времени Но регулярность грудного вскармливания может варьироваться в широких пределах: некоторые ходят так редко, как раз в четыре или более дней, так часто, как один раз на кормление. Дети, получающие смесь, обычно получают несколько порций в день, но они могут варьироваться от одной порции в день до нескольких порций в день.

Следите за расписанием мочи и какашки вашего ребенка, потому что доктор может спросить о ее моче и испражнениях при первом осмотре.

Самые первые испражнения, называемые меконием, обычно происходят в течение первого или двух дней после рождения (часто, пока вы еще в больнице. Эти первые какашки черные и имеют почти смолистую консистенцию. не очень похожи на взрослую кашу. От ребенка на грудном вскармливании будьте готовы к зернистым, зеленоватым, светло-коричневым или горчично-желтым. Какаки из искусственного вскармливания, как правило, более пасти и различаются по цвету. Позвоните врачу, если в стуле вашего ребенка есть беловатая слизь, полосы или красные пятна, потому что это может указывать на проблему.(Красные пятна могут указывать на наличие крови в стуле вашего ребенка.)

Консистенция нормальной кормы также колеблется от очень мягкой до водянистой, у детей, находящихся на грудном вскармливании, рыхлая корма. Это можно легко спутать с поносом. По сути, вы хотите следить за изменениями в обычном образце или последовательности вашего ребенка, что, по общему признанию, сложно, когда ваш ребенок впервые создает рисунок. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом.

«Если ты запутался, просто запомни это», — говорит Дженнифер Шу.«Независимо от того, говорим ли мы о какашках, еде, сне или плаче, каждый ребенок индивидуален. На самом деле нормальный — это большой выбор. Самое главное — это внезапные изменения — и тогда вам следует обратиться к врачу».

Смотрите наше полное слайд-шоу с какашками для наглядного руководства к тому, что вы можете найти в подгузнике вашего ребенка.

Чего ожидать: плач новорожденного

Этого нельзя обойти: ваш новорожденный будет плакать. «Как часто, как сложно и как долго все меняется и будет меняться со временем», — говорит Лаура Джана.

В течение первых нескольких дней многие новорожденные удивительно тихие и сонные. Но к двум неделям типичный новорожденный будет плакать около двух часов в день. (Плач обычно увеличивается до возраста шести-восьми недель, затем начинает уменьшаться.)

Со временем станет легче понять, почему ваш ребенок плачет. На этом этапе, проберитесь через наиболее вероятных преступников — грязный подгузник, голодный, измученный, неудобный — и вы, вероятно, найдете источник. Если нет, то другой причиной ранней суетливости может быть чрезмерная стимуляция.Некоторые дети становятся суетливыми, когда они находятся среди слишком большого волнения или активности.

Будут, однако, времена, когда ваш ребенок плачет без ясной причины, и вам необходимо выяснить, что успокаивает вашего ребенка. Помните: нет такой вещи, как испортить новорожденного, поэтому отвечайте на ее крики с вниманием и любовью.

Если неспособность всегда быстро и точно выяснить, почему ваш ребенок плачет, заставляет вас чувствовать себя беспомощным, расстроенным или некомпетентным, постарайтесь быть менее критичным по отношению к себе.«Там была каждая новая мама, даже« эксперты », — говорит Шу. « будет раз, когда потребности вашего ребенка будут очевидны, но также будут времена, когда вы просто ни в чем не уверены!»

Чего ожидать: сон новорожденного

Крошечный животик вашего новорожденного, скорее всего, не даст ей дремать больше, чем за несколько часов до того, как она проснется, чтобы поесть. Тем не менее, все короткие сонливости приведут к тому, что ваш ребенок будет спать около 16-18 часов каждый день. Вы можете отслеживать, когда и где спит ваш ребенок, выявлять закономерности и отвечать на любые вопросы от доктора вашего ребенка.

К счастью, у новорожденных есть удивительная способность заснуть практически в любом месте — в автомобильном кресле, детской коляске, детской кроватке или в ваших руках. Многие новорожденные предпочитают плотную посадку автомобильного сиденья или детской коляски своей кроватке для сна, потому что тесные границы напоминают им о вашей матке.

Вот почему так много новых детей тоже любят пеленать. Плотное завершение имитирует обстановку, к которой привык ваш ребенок, и не дает рефлексивному рывку руки или ноги разбудить ее.

Независимо от того, где и когда ваш ребенок спит, всегда кладите ее на спину и снимайте все свободные одеяла, а также бамперы, подушки, одеяла и игрушки, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).Кроме того, никогда не оставляйте дремлющего ребенка без присмотра на кушетке или кровати, так как всегда есть риск перекатиться или упасть, даже если ваш ребенок еще не может перевернуться самостоятельно.

Когда ваш ребенок спит, не удивляйтесь, если услышите, как она издает странные звуки. Если это звучит так, будто у вашего ребенка простуда, это, вероятно, потому, что дети являются естественными носоглотителями. Поскольку она пока не может самостоятельно очистить носовые ходы, вы можете использовать шариковый шприц, чтобы очистить их для нее, что может помочь ей дышать и спать — и даже есть.

Чего ожидать: дыхание новорожденного

Другая привычка новорожденных — периодическое дыхание. Ваш ребенок может дышать быстро, сделать паузу на несколько секунд, а затем снова начать дышать. Хотя это нормально, это может нервировать.

Однако следующие признаки не являются нормальными и требуют немедленного вызова к врачу вашего ребенка:

• Grunting
• Расширение ноздрей
• Сокращение грудной клетки (сосание кожи над ключицей, между ребрами или под ребра)
• Дыхание, которое неизменно быстрое
• Хрипит из ее груди (а не из носа или горла, что является признаком заложенности и заложенности, характерной для сада) во время вдоха и выдоха)
• Приостановка перерывов между вдохами более 10-15 секунд

См. больше признаков, по которым следует позвонить своему новорожденному врачу.

Чего ожидать: купание новорожденного

Содержание ребенка в чистоте в первые пару дней — это довольно просто. Пока вам не понадобится детская ванна. Пока пень пуповины вашего ребенка все еще держится, следуйте советам вашего ребенка по купанию ребенка — большинство больниц не советуют погружать пень в воду. Губки достаточно для поддержания чистоты новорожденного в течение первой или двух недель. На самом деле, слишком много купания может высушить кожу вашего ребенка.

Используйте теплую влажную тряпку для мытья посуды или неароматизированные салфетки, чтобы аккуратно вытереть вокруг складок шеи и других областей, где может накапливаться грудное молоко, молочная смесь или влага, в конце концов с гениталиями.Если вы заметили какое-либо покраснение или раздражение в области подгузника, салфетка для пеленок или вазелин должны подавить ее.

Не удивляйтесь, если кожа вашего новорожденного не будет выглядеть как идеальная детская кожа в рекламе — это будет позже. Многие новорожденные имеют ряд незначительных раздражений кожи, таких как сыпь новорожденного, колыбель, шелушение или общая сухость после выхода из их девятимесячной ванны в амниотической жидкости. Вы даже можете заметить некоторые волосы на плечах и спине — они обычно выпадают в течение недели или двух.

Узнайте больше об уходе за телом ребенка.

Что вам действительно нужно: одежда для новорожденных

Вначале симпатичные наряды, вероятно, сначала отойдут на задний план, чтобы облегчить и утешить — в конце концов, вам нужна одежда, которую легко переодевать и которая хорошо подойдет для многих снов вашего ребенка. Многие родители используют некоторые комбинации футболок, комбинезонов и пижам с ногами, а также пеленание или спальный мешок в холодную погоду или ночью.

Если вашему новорожденному не нравится, когда его одежда натянута на голову или пень пуповины чувствителен, вам могут пригодиться цельные кимоно в форме, которые сжимаются по бокам.Для согревания большинство больниц отправляют новорожденных домой со шляпой, но, если не совсем холодно, кепка не обязательна.

Используйте свой здравый смысл, а также собственный внутренний термостат, чтобы определить, сколько слоев надеть на ребенка. Многие люди придерживаются векового правила «что на тебе надето плюс один слой». Если вы сомневаетесь, добавьте легкое одеяло или шапку — вы всегда можете снять его, если ваш ребенок чувствует тепло.

Узнайте больше о том, как одевать ребенка в первые шесть недель.

Что вам действительно нужно: снаряжение для новорожденных

Во время беременности вы, возможно, накопили небольшую гору детской одежды.На данный момент вы не будете использовать большую часть этого. Вам нужно безопасное место для сна вашего ребенка, и, конечно, вам понадобится правильно установленное автокресло для поездки домой. Дополнительные детали, такие как надувные сиденья, коврики для занятий, игрушки и другие детские принадлежности, в конечном итоге пригодятся, но не беспокойтесь о них на этой неделе. Потребности вашего новорожденного сейчас и всепоглощающие, и удивительно простые.

Ознакомьтесь с нашим удобным списком снаряжения для мамы и ребенка на первые шесть недель, чтобы узнать, что наиболее полезно, когда вы приносите своего ребенка домой.

Чего ожидать: Ваш переход домой

Приносить домой ребенка — это изменяющее жизнь изменение, и вы не должны привыкать к нему, как только войдете в дверь. На самом деле, это может занять от нескольких дней до нескольких месяцев, чтобы получить ваши ориентиры. Пока вы перемещаетесь по этой огромной настройке, не забудьте немного расслабиться и отпустить ваши идеи о том, как «должно быть».

Ваше тело испытывает колебания уровня гормонов, исцеляется от родов и серьезно лишено сна.Ваш разум приспосабливается к этому новому этапу жизни. Вы можете смеяться, плакать, расстраиваться, волноваться и испытывать множество эмоций в течение нескольких часов или минут. И вы, вероятно, обнаружите, что уход за новорожденным, каким бы простым он ни был, занимает невероятное количество времени, затрудняя даже самовосстановление.

Приблизительно от 70 до 80 процентов молодых мам испытывают «блюзовую гамму» во время гормональных горок, что происходит в первые несколько недель после родов. К счастью, блюз ребенка недолговечен, обычно исчезает в течение двух недель.Все родители должны знать о них, а также о признаках послеродовой депрессии (PPD).

По сравнению с детским блюзом, PPD длится дольше и более тяжелый. PPD поражает 1 из 10 женщин, а также новых пап. Получение лечения важно как для вас, так и для вашего ребенка, поэтому, если у вас есть симптомы PPD, поговорите с вашим партнером или близким вам человеком о поддержке и обсудите ваши симптомы с вашим врачом.

Один из способов борьбы с детским блюзом — это выделять крошечные промежутки времени, чтобы заботиться о себе, и привлекать семью, друзей или наемных помощников для выполнения домашних обязанностей и поручений.Не стесняйтесь просить своих друзей и семью помочь запастись холодильником, принести еду или выстирать белье.

Пока ваш ребенок спит, используйте время, чтобы вздремнуть, принять душ или просто потратьте несколько минут на просмотр журнала или зонирование. Все, что вы можете сделать, чтобы перезарядить батареи между кормлением, отрыжкой, сменой и обниманием, поможет.

Чего ожидать: Ваше тело

Ваше тело также претерпевает серьезные физические изменения. Приблизительно через 72 часа после родов ваше молоко придет.Часто это совпадает с вашим первым днем ​​дома. До сих пор вы производили желанный, богатый антителами молозиво, которое обычно желтее, чем грудное молоко.

Вы узнаете, когда произойдет реальная сделка, потому что ваша грудь станет заметно полнее, тверже и тяжелее. Это когда нагромождение может произойти.

Хотя многие полагают, что грудное вскармливание происходит естественным путем, нередко случается сталкиваться с некоторыми неровностями на дороге, особенно на ранних этапах. «Даже если вас тренирует консультант по грудному вскармливанию или медсестра в больнице, вам может потребоваться дополнительная помощь после того, как вы отправитесь домой», — говорит сертифицированный советник по грудному вскармливанию и воспитатель родов Сабрина Истерлинг.

Консультант по грудному вскармливанию или группа поддержки могут оказать неоценимую помощь в устранении неполадок и получении адекватной помощи в эти первые несколько дней. С помощью вы начнете изучать тонкости — от получения идеальной защелки до поиска своего любимого трюма.

Грудное вскармливание может сделать ваши соски действительно болит. Попробуйте разные положения, чтобы предотвратить боль и трещины. Мытье груди водой, применять чистый ланолиновый крем после грудного вскармливания (крем не нужно удалять перед кормлением), используя капли сцеженного грудного молока в качестве увлажняющего средства для сосков или даже обледенение вашей груди.

Если вы не уверены, голоден ли ваш ребенок, обратите внимание на то, действительно ли он глотает, когда вы предлагаете ей свою грудь. Если она скорее успокаивает, чем кормит грудью, попробуйте предложить свой собственный большой палец для комфорта, чтобы дать вашим соскам отдохнуть.

Если вы решили не кормить грудью, посоветуйтесь со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию о том, как лучше всего предотвратить лактацию. «Как только вы увеличиваете производство, многие женщины с удивлением обнаруживают, что может быть трудно закрыть его без дискомфорта», — говорит Истерлинг.

Когда вы перестанете кормить грудью, вы почувствуете разбитую боль. Дискомфорт должен достигать пика через три-пять дней после родов, а затем уменьшаться. Чтобы справиться с временной болью, попробуйте безрецептурные обезболивающие, пакеты со льдом и поддерживающий бюстгальтер. Противозастойное средство также может помочь ускорить процесс, поскольку оно высушивает ткани организма.

Если у вас вагинальные роды, вы, вероятно, будете очень болеть. Если у вас была слеза или эпизиотомия, это может быть очень болезненным. Примените покрытый тканью ледяной пакет к области, чтобы уменьшить опухоль.Некоторые женщины клянутся ведьмовыми подушечками для уменьшения воспаления.

Когда вы идете в ванную, вместо вытирания используйте бутылочку с водой, которая может быть болезненной. Многие женщины испытывают тяжелые запоры после родов, и смягчители стула могут помочь. Кроме того, в течение примерно шести недель после родов вам, вероятно, потребуется носить гигиеническую салфетку в натуральную величину, чтобы поглотить поток крови, называемый лохией, цвет которого варьируется от красного до желтого и белого.

Кесарево сечение — это серьезная операция на брюшной полости, и если у вас была такая операция, вам понадобится кто-то, кто поможет вам почти со всем, по крайней мере, в течение недели — от основных домашних работ до подбора ребенка для кормления и смены подгузников.На самом деле, многие врачи советуют своим пациентам не брать в руки что-нибудь более тяжелое, чем ребенок, пока они не получат полное согласие врача на первом послеродовом осмотре.

Вы, вероятно, покинете больницу с каким-либо лекарством от боли, и это хорошая идея, чтобы отследить, какое лекарство вы принимаете и когда. Мамы согласны с тем, что было сделано: бери то, что тебе нужно, и не чувствуешь необходимости быть смелым и обходиться без него.

Позвоните своему врачу, если вы заметите, что из разреза просачивается кровь или гной, поскольку это может указывать на инфекцию или сгусток крови.Как и у тех, у кого вагинальные роды, вам следует избегать напряжения в туалете, и вам, возможно, придется принимать смягчитель стула, по крайней мере, для первого движения кишечника или двух.

Одной из самых шокирующих вещей в вашем теле после рождения может быть то, что не изменилось: вы, вероятно, все еще будете выглядеть беременной. Если это так, не волнуйтесь, обычно ваше тело (особенно живот) занимает недели или месяцы, чтобы полностью восстановиться. Между тем, вполне нормально продолжать носить одежду для беременных после родов.

Подробнее о восстановлении после родов

,

Грудное вскармливание: первые несколько дней

В первые несколько дней вы и ваш ребенок познакомитесь друг с другом. Вам обоим может потребоваться некоторое время, чтобы овладеть грудным вскармливанием.

У некоторых женщин это происходит быстрее, чем у других. Но почти все женщины производят достаточно молока для своего ребенка.

Подготовка к грудному вскармливанию до рождения

Хорошо узнать как можно больше о грудном вскармливании, прежде чем родить ребенка.Это может помочь вам чувствовать себя более уверенно, когда вы начнете кормить грудью своего ребенка.

Антенатальные занятия обычно охватывают наиболее важные аспекты грудного вскармливания, такие как позиционирование и привязанность, экспрессия и способы решения распространенных проблем грудного вскармливания.

Найдите дородовые занятия рядом с вами.

Вы можете узнать о грудном вскармливании у акушерки, семьи и друзей, а также по полезным телефонам доверия и веб-сайтам.

Существует множество групп и приемных, некоторые из которых специально разработаны для беременных женщин, которые хотят узнать больше о грудном вскармливании.Вы можете узнать больше, обратившись к акушерке, медицинскому работнику, местному стороннику или врачу общей практики. Или посетите ваш местный детский центр.

Контакт кожа-к-коже

Контакт кожа-к-коже с ребенком сразу после родов поможет сохранить тепло, спокойствие и равномерное дыхание.

«кожа за кожей» означает держать ребенка голым или одетым только в подгузник к коже, обычно под верхней частью или под одеялом.

Время от кожи к коже может стать приятным опытом для вас и вашего ребенка.Это также прекрасное время для кормления грудью. Если вам нужна помощь, ваша акушерка поможет вам с позиционированием и прикреплением.

Контакт кожа-к-коже хорош в любое время. Это поможет утешить вас и вашего ребенка в первые несколько дней и недель, когда вы узнаете друг друга. Это также помогает вашему ребенку прикрепиться к груди, используя естественные рефлексы ползания и фиксации.

Вы по-прежнему сможете связываться и кормить грудью своего ребенка, если контакт кожа-к-коже по какой-то причине задерживается, например, если вашему ребенку необходимо провести некоторое время в особом уходе.

При необходимости ваша акушерка покажет вам, как сцеживать грудное молоко, пока ваш ребенок не будет готов кормить грудью. Они также могут помочь вам иметь контакт кожа к ребенку как можно скорее.

Кожа-к-коже после кесарева сечения

Если ваш ребенок родится с помощью кесарева сечения, вы все равно должны иметь возможность непосредственного контакта кожи с ребенком сразу после родов.

Молозиво: ваше первое молоко

Жидкость, которую ваша грудь производит в первые несколько дней после рождения, называется молозивом.Это толстый и обычно золотисто-желтый цвет. Это очень концентрированная пища, поэтому вашему ребенку нужно только небольшое количество, около чайной ложки, на каждый корм.

Ваш ребенок может хотеть кормить довольно часто, возможно, каждый час с самого начала. Они начнут есть меньше, но дольше кормятся, как только ваша грудь начнет производить больше «зрелого» молока через несколько дней.

Чем больше вы кормите грудью, тем больше сосания вашего ребенка будет стимулировать ваш запас и тем больше молока вы будете получать.

Ваш рефлекс ослабления

Сосание вашего ребенка заставляет мышцы вашей груди сдавливать молоко к соскам.Это называется спущенным рефлексом.

У некоторых женщин появляется покалывание, которое может быть довольно сильным. Другие вообще ничего не чувствуют.

Вы увидите, как ваш ребенок отреагирует, когда ваше молоко сядет. Их быстрое сосание изменится на глубокие ритмичные ласточки, когда молоко начнет течь. Дети часто делают паузу после первого быстрого сосания, ожидая, когда будет доставлено больше молока.

Иногда этот рефлекс ослабления может быть настолько сильным, что ваш ребенок кашляет и трескается. Ваша акушерка, медицинский работник или помощник по грудному вскармливанию могут помочь с этим или посмотреть некоторые советы, если у вас слишком много грудного молока.

Если ваш ребенок, кажется, засыпает до глубокого проглатывания пищи, возможно, он неправильно прикреплен к груди. Попросите акушерку, медицинского работника или помощника по грудному вскармливанию проверить положение и привязанность вашего ребенка.

Иногда вы можете заметить, что ваше молоко перестает реагировать на плач ребенка или когда вы принимаете теплую ванну или душ. Это нормально.

Как часто я должен кормить своего ребенка?

В первую неделю ваш ребенок может хотеть кормить очень часто.Это может быть каждый час в первые дни.

Накормите своего ребенка так часто, как он хочет, и так долго, как он хочет. Через несколько дней у них будет меньше, но больше кормлений.

В качестве очень приблизительного ориентира, ваш ребенок должен кормить не менее 8-12 раз или более каждые 24 часа в течение первых нескольких недель.

Хорошо кормить ребенка, когда он голоден, когда ваша грудь полна или вы просто хотите обниматься.

Невозможно перекармливать грудного ребенка.

Когда ваш ребенок голоден, они могут:

• получить беспокойство
• пососать кулак или пальцы
• издают ропотные звуки
• повернуть голову и открыть рот (укоренение)

Лучше всего попробовать и накормить ребенка во время этих ранних подсказок кормления, так как плачущего ребенка трудно кормить.

Накапливая запас молока

Приблизительно через 2–4 дня после рождения вы можете заметить, что ваша грудь становится полнее. Это часто называют «поступающим» молоком.

Ваше молоко будет меняться в зависимости от потребностей вашего ребенка. Каждый раз, когда ваш ребенок кормит, ваше тело знает, как приготовить больше молока для следующего кормления. Количество молока, которое вы делаете, будет увеличиваться или уменьшаться в зависимости от того, как часто ваш ребенок кормит.

Накормите своего ребенка так часто, как он хочет, и так долго, как он хочет. Это называется адаптивным кормлением. Другими словами, отвечая на потребности вашего ребенка. Он также известен как кормление по требованию или кормление ребенка.

В начале может быть ощущение, что вы делаете только кормление.Но постепенно вы и ваш ребенок войдете в паттерн, и количество молока, которое вы производите, уменьшится.

Важно кормить грудью ночью, потому что именно тогда вы производите больше гормонов (пролактина), чтобы увеличить запас молока.

В первые недели, прежде чем вы и ваш ребенок почувствуете себя комфортно при грудном вскармливании, «доливание» молочной смеси или придание ребенку пустышки может снизить запас молока.

Поговорите с акушеркой или медицинским работником, если вы беспокоитесь о грудном вскармливании или думаете, что ваш ребенок не получает достаточно молока.

Они могут предложить дать ребенку сцеженное грудное молоко вместе с грудным вскармливанием.

Узнайте больше о том, как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока, и советы о том, как увеличить запас молока.

Борьба с протекающей грудью

Иногда грудное молоко может неожиданно вытечь из ваших сосков.

Ношение нагрудных прокладок не даст вашей одежде промокнуть грудным молоком. Не забудьте часто менять их, чтобы предотвратить инфекцию.

Экспрессирование молока также может помочь. Только выражайте достаточно, чтобы чувствовать себя комфортно, так как вы не хотите чрезмерно стимулировать ваш запас.

Если ваш ребенок недавно не ел, вы можете предложить ему кормление, так как грудное вскармливание также означает, что вы чувствуете себя комфортно.

Помощь и поддержка при грудном вскармливании

Есть вопрос по грудному вскармливанию?

Используйте чат-друга Start4Life для грудного вскармливания, чтобы получить быстрый, дружелюбный и надежный совет от NHS в любое время дня и ночи.

Получайте электронные письма Start4Life по беременности и родам

Подпишитесь на еженедельные электронные письма Start4Life для получения экспертных советов, видео и советов по беременности, родам и не только.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 4 ноября 2019 г.

Следующий срок рассмотрения: 4 ноября 2022 г.

,