Первые минуты жизни новорожденного: Ошибка. ГАУЗ «Городской перинатальный центр г. Улан-Удэ»

Первый месяц жизни ребенка — развитие, уход и питание в первый месяц жизни ребенка

При уходе за ребенком первого месяца жизни у родителей возникает множество вопросов и волнений, которые в большинстве случаев вызваны естественными особенностями развития малыша. Беспокойство – нормальное состояние для матери и отца, так как забота о здоровье новорожденного становится для них приоритетной задачей. Но чтобы уметь вовремя заметить признаки проблем со здоровьем или развитием ребенка в первый месяц жизни, следует знать о том, какие именно особенности формирования его организма являются нормальными и естественными.

Органы чувств ребенка в первый месяц жизни

Наиболее важными органами чувств для ребенка являются зрение и слух. И речь идет не только о способности новорожденного контактировать с окружающим миром через звуки и визуальный ряд. Внешняя среда, воздействуя на слух и зрение малыша, стимулирует его умственное и физическое развитие. На первом месяце жизни ребенка все органы чувств отличаются более или менее выраженными особенностями.

• Вкус. Вкусовые рецепторы у новорожденного развиты достаточно хорошо, и основные «раздражители» он идентифицирует так же, как взрослый. Например, при попадании на язык подслащенной воды ребенок не проявляет никаких особенных реакций. А при добавлении в воду кислого яблочного или лимонного сока малыш может демонстрировать признаки неудовольствия – морщиться, пытаться вытолкнуть языком неприятную на вкус жидкость.
• Обоняние. Умение определять запахи играет важную роль в жизни новорожденного, особенно в первые дни и недели жизни, когда остальные органы чувств еще неразвиты. Именно благодаря обонянию ребенок узнает мать, безошибочно находит грудь, отказывается от кормления, если чувствует неприятный запах (например, если мать обработала сосок мазью для заживления трещин или антисептиком с лекарственным запахом).
• Осязание. Кожа новорожденного очень чувствительна к воздействию механических и термических раздражителей, но при этом количество рецепторов распределено неравномерно. Так, ребенок более активно реагирует на прикосновения к ладоням, стопам, лицу и не настолько выраженно – при поглаживании спины и живота. Кроме того, температура окружающей среды также вызывает определенные реакции. При некомфортной температуре ребенок проявляет признаки беспокойства, становится вялым, его кожа бледнеет или краснеет и пр.
• Зрение. В первые недели жизни зрение ребенка не отличается остротой. Хотя новорожденный жмурится при ярком свете, а его зрачки расширяются и сужаются в зависимости от интенсивности освещения – это рефлекторные реакции, управляемые нервной системой. На самом деле изображения в поле зрения новорожденного выглядят размыто и нечетко, а определять конкретный объект малыш сможет только через 10–12 дней после рождения. Но и в этом случае фиксировать предмет взглядом он еще не умеет – малыш сможет только следить за движением объекта или за источником света. Еще одна особенность зрения новорожденного – рассогласованное движение глаз, когда они направлены в разные стороны. Это часто вызывает беспокойство у родителей, которые предполагают у ребенка наличие косоглазия. Но такой «блуждающий» взгляд – естественное явление, и к концу первого месяца после рождения (в норме через 4–8 недель) движения глаз малыша приобретают согласованность.
• Слух. Слух – еще одна распространенная причина беспокойства родителей, которые не наблюдают выраженной реакции у новорожденного ребенка на звуки. Но слух малыша уже «натренирован» во время внутриутробного развития, в течение которого он воспринимал фоновые шумы и успел привыкнуть к ним. Благодаря этому в первые месяцы после рождения внешние звуки редко вызывают у малыша выраженные реакции. Кроме того, слуховой нерв у новорожденных развит недостаточно, и ребенок еще не воспринимает «взрослый» спектр акустических волн: более высокие звуки он слышит лучше, низкие – хуже.

Особенности физического развития

В первую неделю жизни малыша не стоит ждать от него каких-либо особых «достижений»: процесс рождения отнимает много сил не только у матери, но и у ребенка, поэтому сон и питание – единственное, что ему нужно больше всего. Но уже со второй недели развитие новорожденного становится достаточно активным. С каждым днем он «взрослеет» и выглядит это примерно следующим образом:

• У ребенка формируется определенный режим дня и питания – он нуждается в кормлении порядка 6–9 раз в сутки, а все остальное время у него занимает сон. К концу первого месяца периоды бодрствования могут составлять 15–30 минут в течение каждого цикла сон − кормление.
• Держать голову малыш научится чуть позже – уверенно поднимать голову вместе с плечевым поясом он начнет в 3–4 месяца. Но уже к концу первого месяца он делает попытки «контролировать ситуацию» – отворачивает лицо в сторону при ярком освещении или подается назад при нежелании брать грудь или соску. Если 2–3-недельного малыша уложить на живот, то он уже пытается приподнимать голову, реагируя на звуки материнского голоса или поглаживание по щеке.
• Ребенок прибавляет в росте в среднем 3–4 см, а вес увеличивается примерно на 700 г в течение первого месяца. Но эти значения очень примерны. Диапазон прибавки в весе варьируется от 400 до 1300 г и обусловлен весом ребенка при рождении, особенностями родов, качеством грудного молока матери, состоянием здоровья малыша и множеством других факторов.

Основы гигиены ребенка первого месяца жизни

В течение первого месяца после рождения малыш достаточно сильно уязвим перед лицом инфекций, присутствующих в окружающей среде. Слизистые оболочки дыхательных путей и ЖКТ новорожденного, которые впоследствии приобретут собственную микрофлору, в первые дни остаются стерильными и постепенно заселяются нужными микроорганизмами. Когда микрофлора сформируется окончательно, ребенок будет защищен от многих нарушений состояния здоровья естественным образом. Но до этого следует особое внимание уделять уходу за ним.

Гигиена питания. Питание – самый важный фактор для ребенка первых месяцев жизни. Именно он задает правильные темпы роста и развития малыша и позволяет желудочно-кишечному тракту приобрести собственную здоровую микрофлору. Но чтобы снизить вероятность проникновения в организм новорожденного болезнетворных микроорганизмов, следует соблюдать некоторые правила гигиены:

• При грудном вскармливании мать должна перед кормлением обрабатывать соски и ареолы водой с детским мылом, затем тщательно ополаскивать грудь чистой водой и насухо вытирать ее салфеткой.
• При искусственном или смешанном вскармливании обязательна обработка всех аксессуаров для кормления с помощью кипячения или специального парового стерилизатора. Разбавление смеси до нужной консистенции должно проводиться только кипяченой водой, охлажденной до температуры 36–37 °C.
• Так как в первые недели и месяцы после рождения высока вероятность развития у новорожденного кандидоза ротовой полости (так называемой молочницы), педиатр может рекомендовать после кормления давать малышу несколько капель воды. Это позволяет смыть со слизистой рта остатки грудного молока или смеси, которые являются питательной средой для грибка.

Личная гигиена

• Кожа ребенка, особенно в первые месяцы жизни, очень чувствительна к любым раздражителям. Поэтому для купания новорожденного следует выбирать средства, предназначенные именно для ухода за детской кожей. Такое мыло, шампунь или гель для купания не включают в свой состав веществ, способных спровоцировать аллергию, а их pH соответствует pH кожи малыша.
• Температура воды для купания должна быть в пределах 33–34 °C в первые недели, после чего, когда ребенок уже привык к водным процедурам, ее можно постепенно снижать (не больше чем на 1 °C в неделю), доводя до комнатной температуры. Это помогает стимулировать мышечный тонус малыша, улучшить кровообращение в поверхностных сосудах и в целом закалить новорожденного. Но снижение температуры воды для купания должно проводиться только после консультации с педиатром, так как закаливающие процедуры у ослабленного, недоношенного или перенесшего какое-либо заболевание ребенка недопустимы.
• При смене подгузника следует каждый раз очищать наружные половые органы, а также кожу в паховых и ягодичных складках ребенка с помощью специальных гигиенических салфеток без содержания спирта. В первые недели жизни малыша кал преимущественно жидкий или кашицеобразный, поэтому после дефекации ребенка лучше подмывать под проточной водой, уложив его на предплечье лицом вниз, или использовать специальные ванночки для подмывания. После купания кожу ребенка следует осушить мягким полотенцем, которое хорошо впитывает влагу, после чего можно выделить 5–10 минут на воздушные ванны.

Создание правильного микроклимата. В первые недели жизни у малыша недостаточно развиты механизмы терморегуляции – его тело еще неспособно в полной мере компенсировать слишком высокие или низкие температуры окружающей среды. Это значит, что переохлаждение или перегревание ребенка может привести к неприятным последствиям. Поэтому родителям нужно следить за соблюдением следующих условий:

• температуру в комнате ребенка следует поддерживать в пределах 18–22 °C, при этом нужно контролировать уровень влажности воздуха – нельзя допускать ни его чрезмерной влажности, ни сухости;
• одежда малыша должна быть выполнена из натуральных тканей, которые обеспечивают оптимальную вентиляцию кожи, гигроскопичность и не накапливают в себе статическое электричество;
• новорожденного не следует укрывать одеялом или пледом во время сна – достаточно одежды, соответствующей температуре помещения;
• следует регулярно проветривать помещение, в котором находится ребенок. Лучше всего проводить сквозные проветривания в то время, пока малыш на прогулке. За 15–20 минут до того, как он вернется в свою комнату, нужно прекратить проветривание, чтобы воздух успел нагреться до нужной температуры.

Из-за чего стоит беспокоиться

Регулярные посещения участкового педиатра и патронажной сестры позволяют родителям избавиться от множества волнений и тревог. Специалисты своевременно определят какие-либо нарушения состояния ребенка, исследуя его рефлексы, темпы роста и набора веса и другие факторы. Но врач не может постоянно находиться рядом, поэтому родителям нужно уметь ориентироваться в основных признаках, которые должны стать поводом обратиться к специалисту:

• ребенок на протяжении нескольких часов подряд выглядит вялым, отказывается от кормления, его сон часто прерывается;
• любые изменения цвета кожи, не связанные с переохлаждением или перегревом;
• носовое дыхание у ребенка затруднено, он пытается дышать ртом, или же вдох и выдох сопровождаются неестественными шумами – свистом, хрипом;
• осиплость голоса, лающий кашель;
• повышение температуры тела;
• устойчивое нарушение стула (запоры, поносы) или изменения в кале (зловоние, черный или слишком светлый, почти белый кал).

Но главным правилом при наблюдении за состоянием здоровья ребенка является следующее: при любых отклонениях или изменениях в поведении новорожденного следует обратиться к врачу, так как первый месяц жизни малыша – очень ответственный период, и крайне важно не упустить начало развития какого-либо заболевания, которое может отразиться на здоровье и развитии ребенка в будущем.

Я родился

Поздравляем, у вас родился Малыш! И с ним, похоже, все в порядке: вон какой голосистый! Только родился – и тут же возвестил об этом.

Вот и потекли первые минуты новой жизни. Их, как и следующие несколько дней, новорожденный проведет в родильном доме. Что ожидает его здесь, какие процедуры, анализы, исследования, встречи?

Если кроха самостоятельно закричал сразу после рождения, акушерка выкладывает его на живот маме, даже не перерезая пуповину. Ребеночек инстинктивно и весьма активно двигается к соску, а, найдя, старается захватить, чтобы полакомиться полезным, питательным молозивом. Этот первый контакт с мамой называется «кожа к коже». Он чрезвычайно необходим, поскольку формирует и закрепляет тесную эмоциональную связь матери и малыша и сразу после родов, и в дальнейшем.

Минута пребывания у материнской груди – и акушерка перерезает пуповину, накладывает на пуповинный остаток специальную клему и обрабатывает его.

В первую и пятую минуты жизни все новорожденные дети оцениваются по шкале Апгар. Названная по имени ее создательницы, Виржинии Апгар, шкала позволяет дать общую характеристику состояния новорожденного и выяснить, требуется ли ему медицинская помощь сразу после появления на свет. Шкала включает пять показателей – сердцебиение, дыхание, мышечный тонус, рефлексы, цвет кожи. По каждому из них ребенку выставляется от 0 до 2 баллов. Так, например, именно первый вдох, выраженный громким криком, обеспечивает максимальную оценку и дает малышу право сразу же, пусть пока и ненадолго, оказаться рядом с мамой, прильнуть к ее груди.

Если в сумме и по первому, и по второму тесту ребенок набирает от 8 до 10 баллов, никакая специализированная помощь ему не требуется. Кстати, этот первый своеобразный «экзамен на здоровье» принимает у младенцев неонатолог – врач, подопечными которого и являются новорожденные. Он также определяет видимые пороки развития.

Дальше малыша обтирают стерильной пеленкой, взвешивают, измеряют все антропометрические данные – вес, рост, окружность груди и головы. Если у мамы отрицательный резус-фактор, то из пуповины младенца берут кровь, чтобы определить его группу крови и резус. Наконец, на руки малышу надевают бирки с указанием фамилии и имени мамы, пола, веса, роста, даты и времени рождения ребенка. После этого кроха отправляется в отделение новорожденных. Здесь его выкупает, еще раз обработает пуповину детская медсестра. Если мама и малыш чувствуют себя хорошо, они в самое ближайшее время окажутся вместе. Если же женщине, например, нужно набраться сил после операции кесарева сечения, то ребенок еще некоторое время проведет в отделении для новорожденных. В случае, когда состояние самого маленького пациента требует дополнительного наблюдения или лечения, он будет находиться на посту интенсивной терапии. Врачи сделают все возможное, чтобы ребенок поскорее оказался в обществе мамы. А плюсов у совместного пребывания матери с ребенком действительно немало. Во-первых, это возможность как можно быстрее наладить грудное вскармливание. В первые дни ребенок очень часто просит грудь, и мама может (и должна) кормить кроху по его требованию. Кроме того, первое молоко, молозиво, содержит много питательных веществ, а по составу сходно с составом тканей новорожденного, поэтому оно очень хорошо усваивается. В молозиве – наибольшее количество иммуноглобулина, иммунных защитных антител, которые мама передает ребенку, тем самым, защищая его от инфекций, которыми переболела сама. Частое прикладывание полезно и женщине, во-первых, оно стимулирует лактацию, во-вторых, у роженицы лучше сокращается матка, благополучнее протекает послеродовый период. И, наконец, возникает и укрепляется положительный психоэмоциональный контакт матери и ребенка, что формирует нормальное нервно-психическое развитие крохи в будущем. При совместном пребывании простейшие манипуляции, необходимые для ухода за новорожденным ребенком, мама под руководством медсестры, может выполнить сама. Тогда и дома ей будет намного проще.

Первая неделя жизни ребенка – это и период его первичной адаптации к новым, внеутробным, условиям существования. Насколько успешно приспосабливается к ним детский организм? Врач обращает внимание на цвет кожи, наблюдает за двигательной активностью, состоянием мышечного тонуса, безусловных рефлексов ребенка. В задачу неонатолога также входит оценка деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной систем крохи.

Помимо осмотра неонатолог ежедневно интересуется у матери поведением малыша на протяжении суток: сколько он спит, как часто и насколько активно сосет грудь, сколько раз в день у него бывает стул. Эта информация позволяет врачу составить наиболее полную картину состояния здоровья ребенка и выработать тактику дальнейшего наблюдения за ним. Кроме того, в нашем роддоме всем детям делают электрокардиограмму, проводят аудиологический скрининг, а по медицинским показаниям проводится УЗИ сердца, головного мозга, внутренних органов. Помимо этого, если что-то в состоянии работы органов и систем малыша вызывает опасения, либо у ребенка есть какая-то патология, неонатолог может пригласить для консультации специалиста узкого профиля – хирурга, невролога, кардиолога, ЛОР-врача, окулиста, ортопеда. Либо порекомендовать маме посетить с малышом врача того или иного профиля в течение месяца после выписки из роддома.

Во время утреннего осмотра ребенку проводится утренний туалет (обрабатываются глазки, носовые ходы, кожа и кожные складочки ребенка), обрабатывается пупочная ранка или пуповинный остаток. Пупочную ранку или пуповинный остаток обрабатывают два раза в день. Если пуповинный остаток плохо засыхает, то в первые дни его дополнительно перевязывают, и это, спешу успокоить мам, совершенно безболезненная для малыша процедура. Обычно пуповина отпадает на третьи – пятые сутки.

Этим же нехитрым, но очень необходимым процедурам медицинские сестры обучают и маму. Кроме того, от них женщина получает основную информацию по грудному вскармливанию, особенностям ухода за новорожденным.

Часто мамы расстраиваются, когда узнают, что их малыш в первые сутки жизни теряет в весе. Нет ничего страшного в том, когда в первые дни жизни малыши теряют до 8% веса, это так называемая физиологическая потеря веса. Вместе с дыханием или через кожу из организма ребенка уходит жидкость, выделяется из кишечника первородный кал, меконий, а потребляемое малышом молозиво, конечно, питательно, но его в груди меньше, чем будет в будущем молоке. Впрочем, уже к 10 дню детки возвращают потерянные граммы, а потом начинают набирать вес.

Есть в роддоме и не самые приятные для малыша процедуры, но без них никак не обойтись, и проводят их для того, чтобы малыш нормально развивался, рос здоровым и крепким. Во-первых, мы говорим о прививках. В первые 12 часов жизни ребенок вакцинируется от вирусного гепатита В, на 3-5 сутки получает прививку против туберкулеза – БЦЖ.

А вот на 3-4 сутки у всех без исключения новорожденных (по-научному это называется массовым скринингом) берется кровь на наличие врожденных заболеваний – фенилкетонурии и гипотиреоза, проводится и общий анализ крови.

Фенилкетонурия – это наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Самое тяжелое его последствие – задержка психического развития, которая практически неизбежна без адекватного лечения. Вот почему крайне важно установить диагноз в самой начальной стадии, желательно еще в родильном доме.

При гипотиреозе в организме существует дефицит гормонов щитовидной железы. И при отсутствии вовремя начатого лечения это заболевание приводит к тяжелой умственной отсталости.

При неосложненном течении послеродового периода у женщины и раннего неонатального периода у новорожденного мама и ребенок могут быть выписаны домой на 4-5-е сутки после родов.

Перед выпиской неонатолог, а потом и медицинская сестра еще раз рассказывают об уходе и вскармливании ребенка в домашних условиях.

Заведующий педиатрическим отделением для недоношенных детей Марочкина Е.М. 

Главная страница

Родильный дом № 1 г. Тулы имени В.С.Гумилевской — современное медицинское учреждение, оказывающее услуги населению на высоком уровне. На нашем сайте представлена необходимая информация для пациентов.

ГУЗ «Родильный дом №1 г.Тулы имени В.С.Гумилевской» был открыт 19 декабря 1926 года и был единственным родовспомогательным учреждением в г. Туле, со старыми традициями оказания акушерской помощи женщинам. Более половины населения города Тулы появилось на свет в стенах этого родильного дома.

В 2006 году был начат капитальный ремонт здания, и в 2008 году отремонтированный родильный дом распахнул свои двери для женского населения г. Тулы. Расположен роддом в центре города Тулы, на улице Революции дом 4. Главный врач родильного дома Макарова Елена Сергеевна

В родильном доме работает высококвалифицированный медицинский персонал. Родильный дом рассчитан на 160 коек, оснащен современным диагностическим и лечебным оборудованием, что позволяет оказывать высококачественную медицинскую помощь матери и новорожденному. Преимуществами родильного дома является совместное пребывание матери и ребенка от момента рождения и до выписки, раннее прикладывание новорожденного к груди, выкладывание младенца на живот матери в первые минуты жизни. Неонатологи родильного дома максимально ориентируют молодых мам на естественное вскармливание. Широко применяется эпидуральная анестезия как во время оперативного пособия, так и при родах через естественные родовые пути.

О состоянии родильницы и новорожденного и для решения индивидуальных вопросов родственники могут обращаться к лечащему врачу или заведующему отделением с 13:00 до 14:00 через справочное отделение (тел. 8-(4872)-56-24-48)

ВНИМАНИЕ!!! Ограничения в связи с короновирусом

ВНИМАНИЕ!!! ПАРТНЕРСКИЕ РОДЫ с 1 апреля 2020г. временно приостановлены.

С октября 2019 года в нашем родильном доме возможны партнерские роды.

Согласовать возможность партнерских родов и получить подробную информацию Вы можете по телефонам:

8(919) 081-41-85  – Копырин Игорь Юрьевич, зам. главного врача по лечебной работе;

С более подробной информацией можно ознакомиться перейдя по ссылке — Партнерские роды!!!

ВНИМАНИЕ РОДСТВЕННИКАМ ПАЦИЕНТОВ!!!

В соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных»,  Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»  наше учреждение обязано обеспечить сохранность персональных данных  пациентов, а так же соблюдение  врачебной тайны.

На основании вышеизложенного в нашем учреждения действуют правила предоставления информации о пациенте родственникам и иным лицам. Просим Вас с ними ознакомиться.

Правила предоставления информации о состоянии здоровья пациента

ЧТО ВЗЯТЬ С СОБОЙ ПРИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

ОГБУЗ «Клиническая больница №1» :: Документы :: Женская консультация № 1 :: Первый месяц жизни новорожденного

Первый месяц жизни новорожденного

Для родителей наиболее сложным периодом после рождения ребенка является первые 28-30 дней его жизни. Именно в этот период ребенок называется новорожденным и нуждается в особом внимании и уходе. В сегодняшней публикации мы расскажем обо всех изменениях, которые происходят в первый месяц жизни новорожденного, и поделимся советами по уходу за вашей новорожденной крохой.

Осмотр педиатра новорожденного в первый месяц жизни

Забегая наперед, отметим, что к концу первого месяца жизни новорожденный малыш в среднем набирает до 1 кг. Что касается недоношенных детей, то у них показатели могут быть меньше. За этот же период, нормально развитый ребенок вырастает в среднем на 3 см. Все эти показатели должен зафиксировать педиатр в детской поликлинике при плановом осмотре. Кроме этого, он также измеряет окружность головы малыша, грудной клетки и живота, чтобы в случае аномалий выявить и исправить все возможные нарушения. Также, в первый месяц жизни, обязательно следует посетить невропатолога, окулиста, ортопеда и хирурга, сдать анализ крови и мочи, сделать УЗИ внутренних органов и тазобедренных суставов.

Теперь перейдем непосредственно к рекомендациям для родителей, которые следует учесть при первом месяце жизни вашего малыша.

Детская комната и спальное место новорожденного в первый месяц жизни

Комната, где будет жить ваш малыш должна быть светлой, легко проветриваемой, но без сквозняков. Ежедневно в комнате новорожденного нужно проводить влажную уборку и поддерживать комфортный температурный режим – 22-25 0С.

Матрас на кроватке должен быть обшит непромокаемой тканью. Сверху на матрас надевайте чехол, который можно легко снять и стирать. Простынка не должна сбиваться в складки, чтобы не причинять дискомфорт новорожденному. Раз в неделю матрас нужно проветривать на свежем воздухе. Подушка новорожденному не нужна, так как может спровоцировать искривление позвоночника.

Что касается одеяла, то выбирайте теплое, но не слишком плотное. Пусть оно лучше будет шерстяным, чем ватным. Пододеяльник следует менять не реже чем один раз в два-три дня.

Читайте также :

Одежда новорожденного в первый месяц жизни

При выборе детского гардероба, отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей – в такой одежде новорожденному тепло и просторно. В гардеробе новорожденного в первый месяц жизни должно быть примерно 15 распашонок – хлопчатобумажный и байковых; около 20-30 тонких и теплых пеленок, подгузники, чепчики. Одевают новорожденного многосложно: подгузник, распашонка тонкая, распашонка толстая, одеяло, толстая пеленка.

Подгузники следует менять каждые 3-4часа, при этом стараться пользоваться ими преимущественно ночью, а днем стараться держать голеньким, хотя бы по несколько минут каждые два часа после кормления. Стирают пеленки отдельно от взрослого белья, детским мылом или детским порошком. После стирки вещи новорожденного надо обдать кипятком или прокипятить. Белье новорожденного нужно обязательно гладить.

Педиатры рекомендуют пеленать новорожденного, чтобы развить тазобедренные суставы. После первого месяца жизни можно переходить на подгузники.

Прогулки новорожденного в первый месяц жизни

Для прогулок подготовьте коляску и конверт. Коляска должна быть удобной, достаточно глубокой и максимально мягкой внутри. Гуляют с новорожденным каждый день, если температура воздуха на улице не ниже -10 градусов. Начинают прогулки с 5-10 минут, постепенно увеличивая время.

Гигиена новорожденного в первый месяц жизни

Чтобы ваш новорожденный малыш был здоров и весел, обязательно уделите особое внимание ежедневной гигиене крохи. Каждое утро умывайте личико новорожденного теплой кипяченой водичкой, а ушки и носик чистите ватными жгутиками. Кожу новорожденного смазывайте детским кремом. Подмывать малыша нужно каждый раз после дефекации. Купать новорожденного в первый месяц жизни следует в кипяченой воде, придерживаясь температуры 37 градусов. Детское мыло для купания используйте не чаще 1-2 раз в неделю. После купания заверните новорожденного в пеленку и полотенце. Не забудьте каждый раз после купания обрабатывать пупок малыша зеленкой.

Режим дня новорожденного в первый месяц жизни

Первый месяц своей жизни новорожденный ребенок преимущественно спит. Режим сна и бодрствования родители формируют, основываясь на режиме кормления. При правильном подходе, к концу первого месяца жизни вырабатывается четкий режим дня. Как правило, новорожденный спит 20-22 часа в сутки и просыпается лишь от чувства голода. Частота кормления новорожденного составляет 2.5 — 3 часа.

Надеемся, что наша сегодняшняя публикация вам пригодится, и вы возьмете на заметку наши рекомендации по уходу новорожденного в первый месяц его жизни.

Поздравляем вас с новорожденным и желаем крепкого здоровья!

Первые минуты жизни младенца. Первые минуты жизни новорожденного. Очищение маслом и профилактика глазных инфекций

Это – самые важные минуты для мамы и ребенка. В эти минуты должен состояться первый контакт между матерью и малышом. Он и определяет их отношения на всю жизнь. Для матери это общение важно, чтобы пробудить ее материнские инстинкты. Для малыша – потому что в эти минуты он запечатлевает образ матери, это явление носит название импринтинг (от английского «запечатлевать», «печать»). И еще для новорожденного его первый контакт с матерью важен, чтобы сформировать свое чувство испытывать привязанность и любить как таковое.

Что такое импринтинг новорожденного?

Когда ребенок рождается, его нервная система и множество других систем еще не сформировались до конца. Поэтому человека относят к незрелорожденным. И именно поэтому первые минуты и часы жизни ребенка ученые почти не исследовали. Но вся соль в том, что именно эти первые часы формируют отношения матери и ребенка на всю жизнь. У матери первый контакт с ребенком формирует ее материнский инстинкт, а у ребенка – ощущение защищенности в этом новом для него мире.

Импринтинг для ребенка, который только что родился – способность запоминать, отпечатывать в памяти отличительные черты людей и явлений, которые он видит. Поэтому очень важно, чтобы ребенок в течение первого часа после рождения видел свою мать. Согласно исследованиям, ребенок в первые часы после родов способен очень хорошо различать и запечатлевать предметы, которые находятся на расстоянии 25 см от его глаз. Именно это – расстояние, при котором мама держит младенца на руках во время кормления. Это открытие – импринтинга — явил миру Конрад Лоренц, австрийский физиолог и нобелевский лауреат. Он исследовал это явление на животных и применил по отношению к человеку в 1935 году.

Лоренц выделил так называемый сенситивный период в первые 24 часа жизни новорожденного, на протяжении которых у ребенка должна сформироваться стойкая связь с мамой и запечатление ее образа перед глазами. А без контакта это невозможно. Если такого контакта нет, очень сложно сформировать у ребенка ощущение безопасности в окружающем мире. Он может вырасти беспокойным и слабеньким. И наоборот, если дать возможность матери и ребенку общаться в первые сутки и особенно в первый час после рождения младенца, он вырастет уверенным в себе и способным любить. Его отношение к матери на протяжении всей жизни будет положительным и взаимным, потому что в эти первые сутки у матери соответственно формируется материнский инстинкт.

Первый час жизни ребенка и его влияние на всю дальнейшую жизнь

Первый час жизни младенца должен состоять из нескольких фаз, которые идут друг за другом в строгой последовательности. Эти стадии не могут опережать друг друга, потому что иначе полноценный импринтинг не наступает. Если роды женщины происходят естественным путем и в течение первого часа младенец остается с ней, все процессы связи матери и ребенка происходят автоматически, их не нужно регулировать искусственно. Если ребенок рожден методом кесарева сечения, изначально эти связи во многом прерываются. При естественных родах малыш перед своим выходом в мир получает большую порцию материнских гормонов, которые очень хороши для укрепления его иммунной системы и имеют большое влияние на поведение маленького человека. Если этих гормонов человек не получает из-за прерванного или неполноценного процесса родов, его поведенческие реакции тоже нарушаются.

Этапы импринтинга

Этапов импринтинга два. Они занимают сутки после родов. Этапы эти крайне важны и не могут быть перепутаны. Первичный импринтинг – это первые 1-2 часа после родов. Он делится на первые 30 минут после родов и следующие час-полтора. Вся жизнь младенца и его отношения с матерью полностью зависят от первого получаса после рождения. Если в это время контакта с мамой не происходит, то второй этап импринтинга не наступает, а за ним не наступает и еще одного важного этапа – вторичного импринтинга, на который приходятся первые сутки после родов.

Итак, первые 60 минут после родов, или время первичного импринтинга. Медики делят их на 4 важных временных части.

Первые четверть часа после родов – релаксация или пробуждение

В это время состоится первый контакт мамы и ребенка. Ребенок родился, потратил на это массу времени и сил и теперь должен восстановить силы. Он обязательно должен закричать, чтобы запустить работу легких, и лежать в ногах у мамы, чтобы восстановить силы. В это время ребенок может посапывать, чихать, даже кашлять – его дыхательные пути таким образом освобождаются от накопившей слизи. И еще ребенок адаптируется к новой температурной среде и воздуху. Мама может в это время ощупывать его, массировать спинку, помогая таким образом продышаться.

В этом есть огромная польза: во-первых, происходит первый тактильный контакт, который позволяет маме и младенцу признать друг друга (как у животных, когда они облизывают новорожденных зверенышей). Во-вторых, у ребенка формируется ощущение безопасности от прикосновений мамы. И, в-третьих, у ребенка налаживается кровоток, восстанавливается дыхание.

Если такого контакта не происходит (а в наших роддомах малыша зачастую уносят от мамы именно в первые полчаса после рождения), то ощущение безопасности в окружающем мире у младенца не формируется. Наоборот, идет посыл: «Здесь опасно! Меня некому защитить».

Первый контакт мамы и ее ребенка после родов стимулирует у нее выработку так называемых гормонов связи – окситоцина и пролактина. Пролактин, к тому же, стимулирует выработку грудного молока, который нужен маме для полноценного кормления ребенка. Кроме того, секреция гормонов связи помогает маме лучше понять своего малыша на инстинктивном уровне, чтобы лучше удовлетворять его потребности при плаче.

В течение первых 15 минут после родов младенца нельзя отделять и уносить от матери, потому что даже пуповину перерезать в этот момент нельзя. Малыша нужно разместить в ногах мамы так, чтобы остаток крови из пуповины перетекла в кровеносную систему ребенка. Это его кровь, которой лишать новорожденного нельзя – она придаст ему сил и укрепит иммунитет. То, что вся кровь перетекла от мамы к младенцу, можно определить по тому, что пуповина побелела. Тогда ее можно перерезать.

Время для активной фазы ребенка

Эта фаза наступает спустя 15-40 минут после того как ребенок родился. Она очень важна для ребенка и мамы, потому что в это время у младенца формируется поисковой, или ползательный рефлекс, и его ни в коем случае нельзя прерывать – это огромный шок для младенца, который влияет на все его поведение на протяжении всей дальнейшей жизни. Ребенка нужно не переворачивать с животика на спинку – он должен попытаться ползти, чтобы найти сосок матери. Прогрессивные методики родов в просвещенных странах Европы предполагают обязательную возможность для проявления поискового рефлекса ребенка. Его не уносят от мамы до тех пор, пока ребенок не сделал попытки ползти и найти грудь матери.

Как только это происходит, ребенок широко открывает ротик и сжимает-расжимает кулачки. Мама должна сама правильно вставить ему сосок в рот, предварительно сцедив несколько капель молока. Это крайне важно для ребенка, который получает питание и уверенность в себе, а у мамы это простое действие формирует мощный материнский инстинкт, направленный на уход за ребенком и сильную привязанность к нему.

Во время прикладывания ребенка к груди должен произойти обязательный зрительный контакт «глаза в глаза». Это очень важно для того, чтобы ребенок:

• запомнил образ матери;
• научился смотреть прямо в глаза другому человеку.

Если зрительного контакта с мамой не происходит, ребенку, который потом взрослеет, всю его жизнь будет неловко смотреть в глаза другому человеку, его взгляд будет бегающим, он будет постоянно его отводить. Мало кто знает, что это зависит от первых 15-40 минут после родов. И что неуверенность в себе берет истоки именно от этого момента. Чтобы в последующем наверстать упущенное, нужно будет заниматься специальным видом терапии (ребефинг), которая возвращает ребенка к истокам его рождения и ситуации, связанной с этим моментом. Это дыхательная психотехника по методу американского психотерапевта Леонарда Орра, цель которой – освободить ребенка от психологической травмы, полученной при рождении.

Грудь ребенок не умеет захватывать сразу – на это может уйти 3-8 попыток мамы. Все это время она должна стараться правильно вложить сосок в ротик новорожденного. Наконец, он научается захватывать его деснами и языком. На сосание одной груди у малыша уходит до 30 минут, и, если этого ему недостаточно, то мама прикладывает его к другой груди. Когда малыш получает свою порцию молока, а мама – свою порцию «гормонов материнства», оба могут перейти к следующей стадии импринтинга – фазе отдыха.

Стадия отдыха

Как правило, она длится от 1,5 часа до 4-х часов. В это время малыш, насосавшись молока матери, спит, а мама, получив облегчение, тоже отдыхает и восстанавливается после родов. Это правильно, потому что организмы обоих должны получить передышку и подготовиться к следующей стадии общения – вторичному импринтингу.

Закрепление навыков и связи мамы с ребенком

В первые сутки после родов малыша нельзя забирать от мамы, как это всегда было принято в роддомах нашей страны, особенно в советское время. Проснувшись после первого целительного сна, мама и малыш должны закрепить эффект от первого контакта и получить второй контакт. Это на всю жизнь укрепляет отношения между ними и формирует взаимную привязанность. Эта привязанность и отношения разрываются, если мама и малыш просыпаются отдельно друг от друга. А нужно, чтобы по пробуждении ребенок снова получил грудь матери и зрительный контакт с ней.

Мама снова учит ребенка правильно брать в рот сосок и добывать из него молоко. Этот навык формируется на протяжении всех первых суток после родов. Зная и ощущая, что молоко у младенца есть всегда, он на всю жизнь получает ощущение надежности и защищенности, сытости и благополучия. Если же ребенок, проснувшись, не обнаруживает рядом ни мамы, ни источника кормления, он сильно беспокоится, чувствует себя брошенным и не защищенным – и это ощущение снова-таки остается с ним на всю жизнь.

Для мамы – особенно первородки – этот момент тоже очень важен – он формирует отношение ее к ребенку, тоже на всю жизнь. Многие женщины после первых родов (да и последующих) не всегда ощущают эту связь. Все из-за неправильно проведенного контакта. Именно поэтому первый час и первые сутки жизни ребенка влияют на все его будущее и его отношения с мамой. Молодым мамам стоит это знать и рожать в тех роддомах, где ценят здоровье и психологическое состояние их и их детей.

Кожа у полностью здорового новорожденного ребенка должна быть очень нежной и бархатистой, при этом еще и упругой. Если вы соберете кожу малыша в складку, то та моментально расправится назад. Кроме того кожа еще будет сухая, ведь сальные железы на ней еще не полностью развитые и не могут функционировать во всю силу. Роговой слой кожи слишком тонкий и поэтому ее очень легко поранить.

Цвет кожи у новорожденного ребенка может быть самым разным. Как правило он меняется в зависимости от возраста. Например сразу после рождения он может иметь даже бледный синий оттенок. Очень редко можно встретить ребенка, который бы родился идеально розового цвета. Как только у ребенка появляется возможность дышать самостоятельно, то его кожа постепенно розовеет.

Новорожденные дети, как правило, покрытые смазкой, которая имеет консистенцию творога. На протяжении всего внутриутробного развития данная смазка защищает ребенка от размокания кожи. После того как ребенок родится нужно очень тщательно удалить смазку и при этом быть максимально осторожным, особенно убирая смазку в складках, чтобы не произошло инфицирования. Некоторые специалисты утверждают, что данная смазка имеет бактерицидное свойство и ее не надо снимать на протяжении суток после родов. Конечно такая информация нуждается в дополнительных исследованиях, а поэтому сегодня смазку снимают сразу после появления ребенка на свет.

В некоторых случаях у новорожденных детей отмечают небольшие кровоизлияния в кожу предлежащей части тела. Это происходит из-за того, что стенки сосудов очень хрупкие и имеют высокий уровень проницаемости. Когда у ребенка начинают расширяться сосуды, то пятна красного или синеватого цвета могут появиться на волосистой части головы, шее, на носу, лбу и веках.

У некоторых детей сразу после рождения могут появляться на ягодицах, пояснице и бедрах пятна синего цвета. Не стоит переживать если вы их заметили. Это скопления серовато-синего пигмента под кожей у малыша, которые очень быстро исчезнут. Если дети относятся к монголоидной расе, то практически у 90% новорожденных эти пятна будут обязательно присутствовать. Довольно часто родители могут перепутать пятна подобного типа с синяками, хотя ничего общего они не имеют. Также не стоит думать, что появление данных пятен было вызвано различными нарушениями в кровеносной системе. Если не лечить данные пятна, то они исчезнут примерно к 4-7 годам.

Иногда у новорожденного можно заметить на коже сыпь в виде пузырьков, которые наполнены какой-то жидкостью и могут выступать над кожей. Такая сыпь, как правило исчезает после того, как потовые железы на коже будет полностью развиты и смогут выполнять свои функции. Ступни и ладони ребенка могут иметь легкий синеватый оттенок, ведь к конечностям очень плохо поступает кровь. Заметить появление синюшности можно после длительно сна малыша или же после того, как он довольно долго не двигается. Как только ребенок начинает шевелить ножками или ручками, то они буквально за несколько минут становятся красивого розового цвета.

Также стоит немного поговорить о потовых железах малыша. Первые несколько месяцев жизни ребенка они продолжают активно развиваться, но при этом им приходится очень много работать. Так, как они не могут полноценно выполнять свои функции, то некоторые родители могут отметить повышенно потоотделение у ребенка. Также эти железы и сеточку сосудов в некоторых детей можно увидеть даже через кожу. Это зависит от того, сколько ребенок смог накопить жировой ткани, ведь ее накопление происходит только на последних месяцах беременности. Если ребенок родился недоношенным, то его кожа вполне может казаться слегка прозрачной.

На протяжении первых секунд после рождения малыш практически полностью обездвижен, не воспринимает звуковые и зрительные раздражители, не реагирует на боль, его мышцы полностью расслаблены, не вызываются рефлексы. Это состояние называется «родовой катарсис» («катарсис» в переводе с греческого означает «очищение»). Связано это с колоссальным количеством самых разнообразных ощущений и раздражителей, обрушивающихся на ребенка в первые секунды его жизни. Срабатывает защитный механизм, предотвращающий развитие у новорожденного так называемого информационного шока.
Плод, на протяжении девяти месяцев находившийся в животе мамы, мгновенно оказывается в совершенно новых для себя условиях: вместо привычной температуры в матке 37°С, – температура помещения, кажущаяся ребенку очень низкой; вместо окружавшей его водной среды – воздушная; вместо относительной невесомости – сила земного тяготения; вместо темноты и тишины – яркий свет и шквал самых разнообразных звуков. Чтобы защитить новорожденного от шока, в процессе эволюции и возникло это защитное состояние – состояние отсутствия реакции на внешние раздражители. Длится оно очень недолго и заканчивается при пересечении пуповины. В этот момент начинается жизнь ребенка как самостоятельного организма.

Первый вдох новорожденного

Через 1–2 минуты после рождения ребенку пережимают пуповину при помощи двух стерильных зажимов, между которыми ее перерезают. Как только прерывается кровоток по сосудам пуповины, малыш совершает свой первый вдох. Если не пересечь пуповину, состояние ребенка постепенно будет ухудшаться. Если новорожденный с непересеченной пуповиной будет располагаться выше уровня мамы, объем его крови будет стремительно падать; если ниже – наоборот, нарастать (по закону сообщающихся сосудов). Оба эти состояния чреваты серьезными осложнениями. Первому вдоху новорожденного
способствует тот факт, что на протяжении последних минут родов в крови плода возрастает концентрация углекислого газа, а уровень кислорода, наоборот, значительно падает – это раздражает дыхательный центр в мозге, он посылает сигнал о нарастающем кислородном голодании, и ребенок делает первый в своей жизни вдох, которому предшествует громкий крик.

Новорожденный: первые часы

Сразу после рождения ребенка на несколько минут помещают на живот маме. С одной стороны, это необходимо для того, чтобы полезные микроорганизмы, находящиеся на ее коже, попали на пока еще стерильную кожу новорожденного. С другой – такое тактильное взаимодействие между мамой и малышом способствует установлению психологического контакта между ними и помогает обоим справиться с перенесенным в родах стрессом. После перерезания пуповины на животике новорожденного остается пуповинный остаток (кусочек пуповины длиной от 3 до 5 см), который особым образом обрабатывают дважды в сутки до момента его отпадения или отсечения на 3–4-й день после рождения.

Головка ребенка имеет очень необычную форму: она несколько удлинена сверху вниз и спереди назад. Причина этого в том, что головка плода в процессе родов постепенно меняет форму, приспосабливаясь к форме и размерам родовых путей мамы. Этот механизм позволяет избежать повреждения головки в ходе родов, так как ее исходные размеры значительно больше просвета родовых путей. Лицо новорожденного обычно сморщенное. Веки, как правило, несколько припухшие за счет длительного сдавления, а также за счет задержки жидкости, которая происходит вследствие особенностей гормонального фона мамы перед родами. Кожа только что родившегося ребенка имеет багровый, иногда синюшный оттенок, она обычно покрыта белой густой творожистой смазкой, состоящей из жиров и частичек верхнего слоя кожи плода.
Эта смазка помогает малышу продвигаться по родовым путям мамы и защищает его кожу, пока он находится в ее животе, окруженный околоплодными водами. Если ребенок рождается преждевременно, смазка обильно покрывает все тело толстым слоем. В том случае, если роды запоздали, количество смазки бывает скудным, а в некоторых случаях она может совсем отсутствовать. Как только новорожденный начинает кричать, цвет кожи изменяется – она из синюшной становится ярко-розовой.

Первые сутки новорожденного: туалет

После пересечения пуповины новорожденного обмывают теплой водой и обтирают сухими стерильными пеленками. После этого удаляют смазку, обрабатывая кожу ребенка стерильным маслом (смазка имеет жировую основу и растворяется маслом). Затем младенца снова обтирают пеленкой.
Цвет кожи новорожденного чаще всего ярко-розовый, но может быть и бледно-розовым. В некоторых случаях, когда в процессе родов малыш долго не может продвинуться в родовых путях, или если у него тугое обвитие пуповины вокруг шеи, на личике могут появиться голубые или фиолетовые точки. Это мелкие кровоизлияния в кожу, причиной которых является давление извне (от стенок влагалища мамы) или/и кислородное голодание (при обвитии пуповины). После завершения первого туалета новорожденного ему закапывают в глазки антибактериальные капли для профилактики инфекционных заболеваний глаз.

Первый осмотр новорожденного

Врач-педиатр, все это время находившийся рядом с новорожденным, после завершения его обработки полностью осматривает малыша и делает заключение о его состоянии на момент рождения. Существует специальный тест, состоящий из пяти критериев, по которым оценивают состояние новорожденного через 1 минуту после рождения и повторно – спустя 5 минут. Оценочными критериями являются следующие показатели: пульс, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожных покровов. Таким образом, оценка по шкале Апгар всегда состоит из двух цифр, первая из которых отображает состояние ребенка на момент рождения, а вторая – его способность к адаптации. Как правило, первая оценка на 1–2 балла ниже, чем последующая.
Показатели 8–10, 7–9 баллов являются нормальными. Более низкие цифры свидетельствуют о кислородном голодании малыша в родах и нарушенной адаптации. Если состояние мамы и малыша нормальное, то через 20 минут после рождения новорожденного прикладывают к груди. Раннее прикладывание к груди играет очень важную роль в становлении грудного вскармливания, формировании иммунной системы крохи и способствует физиологичному течению послеродового периода у мамы.

Первые сутки новорожденного

Первые два часа после рождения малыш, как и его мама, должны провести в родильном зале. Ребенок при этом может находиться в поле зрения мамы. Если роды были партнерскими или есть акушерка, которая в послеродовом периоде может постоянно быть рядом с родильницей, малыш какое-то время может находиться у мамы на руках. Многие женщины сразу после родов испытывают слабость, желание подремать, их неоднократно осматривает акушер-гинеколог, поэтому на протяжении этих двух часов в родзале ребенок не всегда может находиться в непосредственном контакте с мамой. В первые 30 минут жизни младенец пребывает в состоянии максимального напряжения приспособительных реакций. Происходит кардинальная перестройка систем дыхания и кровообращения, о которой говорилось выше. На протяжении этого периода ребенок очень возбужден, он практически постоянно громко кричит (это необходимо для полного расправления легочной ткани и лучшей вентиляции легких), активен, зрачки его расширены, тонус мышц, практически отсутствовавший в первые секунды жизни, значительно повышается. В последующие шесть часов жизни малыша наступает период относительной стабилизации. Обычно, если младенец благополучно справился с первыми задачами, поставленными перед ним жизнью, и адаптация проходит успешно, то он засыпает.
Частота сердечных сокращений ребенка урежается, дыхание становится менее глубоким, мышечный тонус уменьшается. В эти часы происходит снижение температуры тела по двум основным причинам. Во-первых, тело крохи, попавшее после рождения в гораздо более прохладную среду, быстро охлаждается за счет теплообмена и испарения влаги. А во-вторых, в этот период снижается уровень основного обмена веществ и, соответственно, теплопродукция. К тому же у всех новорожденных система терморегуляции еще совсем незрелая, и им сложно поддерживать постоянную температуру тела. Ребенок нуждается в дополнительном обогреве, иначе может произойти так называемая холодовая травма или же, наоборот, новорожденный может достаточно легко перегреться, что для него также нежелательно. Особенно это актуально для детей, рожденных преждевременно: у таких малышей данное пограничное состояние, как, впрочем, и все остальные, проявляется более остро, зачастую переходя из физиологического состояния в начальную стадию заболевания. Спустя 2 часа после рождения ребенка еще раз осматривает педиатр, и кроху переводят из родильного зала в палату послеродового отделения. Важность первого дня жизни ребенка невозможно переоценить.
Первый вдох новорожденного
, первое кормление, первый контакт с мамой и окружающим миром, перестройка системы кровообращения и колоссальный объем информации, поступающий через органы чувств в мозг малыша, – все эти моменты во многом предопределяют то, как новорожденный будет адаптироваться к внеутробному существованию, как будет протекать период новорожденности и как он будет развиваться в дальнейшем.

Позади роды — и вы, наконец, увидели своего ребенка. Теперь он — самостоятельное существо. Как проходят первые минуты его жизни? Обо всем, что должно происходить в роддоме, расскажет акушер-гинеколог с 30-летним стажем.

Остались позади роды и продолжительный период, в течение которого вы с малышом были практически единым целым. Вы уже увидели своего ребенка, подержали его в руках и даже немного привыкли к мысли, что он теперь — самостоятельное существо, и отныне забота о его и вашей жизни будет осуществляться разными специалистами.

Постепенно единственно важный вопрос «Все ли в порядке с моим малышом?» дополняется рядом других, и большая часть из них имеет отношение именно к ребенку. Вопросы относительно своего здоровья и состояния возникают либо в случае, если что-то идет не так, особенно если есть перспектива задержаться в больнице, либо если сами ощущения мамы заставляют ее тревожиться о том, хватит ли у нее сил справиться с малышом дома, где нет профессиональных помощников — врачей и медсестер.

• Каким манипуляциям подвергается ребенок сразу после родов?
• Стоит ли волноваться, если ребенок набрал по шкале Апгар меньше баллов? Чем ему это грозит?
• Современные специалисты советуют сразу после рождения прикладывать ребенка к груди, это действительно так важно?
• Можно ли приложить ребенка к груди после операции кесарева сечения?

Раннее прикладывание к груди

В последние годы практически во всех родильных домах нашей страны практикуется раннее прикладывание ребенка к груди матери, за исключением тех редких случаев, когда имеются противопоказания со стороны мамы или малыша. Первые ощущения от контакта «кожа к коже», «глаза в глаза» необходимы как маме, так и ее малышу. Считается, что процесс сосания способствует раннему сокращению матки и более быстрому отделению плаценты, а также уменьшению степени кровопотери у мамы. Малыш у груди мамы чувствует себя любимым и более защищенным в новом мире. У него возникает сильная и долговременная привязанность к маме. Мама, в свою очередь, быстрее успокаивается после всех переживаний, когда видит, что процесс рождения прошел для ребенка благополучно. Это способствует проявлению материнского инстинкта и более быстрому образованию грудного молока.

Итак, присутствующие на родах врачи сразу же после появления на свет вашего малыша примут решение о том, можно ли приложить его к груди. Сначала его осушат теплой пеленкой и обнаженным положат на мамин живот, чтобы быстро осмотреть и исключить заболевания, требующие немедленного медицинского вмешательства.

Ребенка обязательно оценят по шкале Апгар, в которую входят пять признаков: сердцебиение, дыхание, цвет кожи, мышечный тонус и рефлекторный ответ на прикосновения. Выраженность каждого признака может составить 0,1 или 2 балла. Подсчет баллов проводят на первой/пятой минуте жизни. Поэтому оценки по Апгар всегда две, например 8/9 баллов. Состояние детей, которые набрали от 7 до 10 баллов, считается хорошим, их можно приложить к груди мамы сразу после рождения. Причиной более низкой первой оценки чаще всего является гипоксия, то есть дефицит кислорода во время беременности и родов. Малышу с признаками гипоксии проведут некоторые реанимационные процедуры. Положительная динамика в состоянии ребенка, то есть прибавка нескольких баллов к пятой минуте жизни позволяет надеяться на благоприятный прогноз.

Иногда родители считают, что при низкой оценке по шкале Апгар ребенок в последующем будет отставать в развитии. На самом деле в первые минуты жизни невозможно сделать точный прогноз дальнейшего развития ребенка на месяцы и годы вперед. Оценка же по шкале Апгар необходима для того, чтобы максимально быстро определить, нужна ли малышу сразу после рождения экстренная помощь. Ребенку с низкой оценкой, возможно, потребуется дальнейшее медицинское наблюдение и лечение. Однако современные исследования показывают, что в большинстве случаев эти дети вырастают здоровыми и в развитии не отстают.

Если роды проходят успешно, то малыш после появления на свет громко кричит, заявляя о своем желании пососать грудь. Надо сказать, что некоторые новорожденные с живота мамы самостоятельно приползают к груди, берут ее с первой же попытки и сразу начинают активно сосать. В других случаях акушерка или врач укладывают малыша на грудную клетку мамы поближе к соску, помогают захватить сосок. Иногда сосок даже приходится вкладывать в ротик ребенка и выдавливать из груди не сколько капель молозива. Чтобы малыш не замерз, его накрывают сверху теплой пеленкой и оставляют на маминой груди от 30 до 60 минут. Затем неонатолог — специалист по здоровью новорожденных детей проведет более детальный осмотр малыша. После осмотра и первичного туалета новорожденного кормление можно продолжить дальше.

Одним из противопоказаний раннего прикладывания ребенка к груди матери до самого последнего времени относилось родоразрешение путем операции кесарева сечения. Однако в случае, если операция проводилась под эпидуральной анестезией, ребенка к груди ненадолго прикладывают прямо в операционной.

• Не попадет ли через пупочную ранку в тело малыша инфекция?
• Говорят, что в глаза ребенку закапывают лекарство, — не повлияет ли это на его зрение?

Пуповина

Через 1-2 минуты после рождения здорового малыша акушерка пережимает и пересекает пуповину. Этот процесс совершенно безболезненный как для мамы, так и для ребенка, поскольку пуповина не содержит нервных окончаний и болевых рецепторов. На образовавшийся пуповинный остаток примерно на расстоянии 1 см от животика ребенка накладывается пластмассовый зажим. Ткань пуповины выше зажима акушерка отсекает, вытирает кровь стерильной салфеткой. Пупочный остаток не закрывают повязкой и подгузником. В российских родильных домах пуповинный остаток и кожу вокруг него ежедневно обрабатывают кожным антисептиком. Во многих развитых странах принят «сухой» способ, при котором пуповинный остаток открыт для доступа воздуха и не обрабатывается антисептиками. Пуповинный остаток самопроизвольно высыхает и отпадает через 5-15 дней после рождения. Малыш выписывается из родильного дома независимо от того, отпал у него пуповинный остаток или нет. При ранней выписке из родильного дома на третий-четвертый день после родов инфекционное воспаление пуповинного остатка и пупочной ранки почти не встречается.

Гигиенические и юридические процедуры

Первичный туалет здорового малыша проводится в родильном зале на специальном обогреваемом столе. Кожа новорожденного ребенка покрыта первородной смазкой, обладающей защитными свойствами. Поэтому первородную смазку при первичном туалете в родовом зале не удаляют. При необходимости кровь или меконий (первородный кал) осторожно снимают ватным тампоном, смоченным теплой водой. Для профилактики инфекционных заболеваний в глазки новорожденного заложат мазь тетрациклина или эритромицина из индивидуальной упаковки. Процедура эта безболезненная и не оказывает отрицательного влияния на зрение ребенка.

Вы сами здесь, в роддоме, а вместе с вами близкие и дальние родственники, друзья, сослуживцы ожидают узнать о самых привычных и значимых параметрах — длине тела и весе ребенка. Взвешивание в современных родильных домах проводится на специальных электронных весах. В родовом зале малышу измерят длину тела, окружность головы и груди.

Остается еще несколько процедур юридического характера, прежде чем вы вместе с ребенком или по отдельности покинете родильный зал. Во-первых, на ручках ребенка и на пеленке будут закреплены браслетики, на которых написаны фамилия, имя и отчество матери, дата и время родов, а также номер истории родов, пол, масса, длина тела ребеночка при рождении. Эти браслетики остаются на руках малыша до выписки. Многие мамы сохраняют их и вкладывают в фотоальбом, посвященный рождению малыша.

Во-вторых, врач-неонатолог расскажет вам о результатах осмотра малыша и самых первых назначениях. Вас попросят внимательно прочитать и подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него в отношении новорожденного ребенка.

• Когда я смогу постоянно находиться с ребенком рядом?
• Боюсь, что не справлюсь с уходом за ребенком, — кто-то мне будет помогать из медперсонала?

В настоящее время большинство родильных домов нашей страны работают в соответствии с международными стандартами и положениями Совместной декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ «Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания: особая роль родовспомогательных служб» (1989). А это значит, что после успешных родов вы вместе с малышом в течение примерно двух часов будете находиться под наблюдением специалистов в родовом зале, а затем одновременно поступите в палату совместного пребывания послеродового отделения.

Вероятнее всего, во время беременности вы уже подготовились к рождению ребенка в школе для будущих родителей, организованной при вашей женской консультации или на базе районной детской поликлиники. Но далее если вы немного растерялись, оказавшись в палате с малышом впервые в своей жизни, не стоит слишком волноваться — вам поможет медицинский персонал послеродового отделения. Малыша регулярно будет осматривать врач-неонатолог, не стесняйтесь задавать ему вопросы о здоровье ребенка и о назначениях.

В современных родильных домах медицинский персонал обязан поощрять грудное вскармливание по требованию, помогать правильно прикладывать малыша к груди, рассказывать о методах поддержания лактации. В крупных родильных домах и перинатальных центрах есть специально обученные медицинские сестры-инструкторы, отвечающие за поддержку грудного вскармливания.

Медицинские сестры отделения новорожденных проводят ежедневный туалет детям, находящимся в палатах совместного пребывания. При необходимости они обучат вас тому, как правильно пеленать, умывать и подмывать малыша, ухаживать за его кожей, глазками и пупочным остатком, надевать одноразовые подгузники.

Что происходит с новорожденным после рождения?

Возможности новорожденного контролировать температуру своего тела ограничены, поэтому очень важно, чтобы ребенок сразу после рождения был согрет. Ребенок рождается влажным, поэтому первое, что делает акушерка – накрывает ребенка теплой пеленкой, обсушивает в течение 10-20 секунд, сбрасывает мокрую пеленку и накрывает ребенка сухой пеленкой. Несмотря на простоту, эта процедура очень важна для того, чтобы ребенок не охлаждался. Если вы и малыш чувствуете себя хорошо, его положат вам на живот. Первые минуты и часы после родов – это период особой чувствительности, от которого в дальнейшем зависит не только успешное кормление грудью, но и взаимная привязанность ребенка и матери . Маму и новорожденного накроют теплым одеялом, на голову ребенка наденут шапочку, чтобы голова была в тепле.
Телесный контакт с мамой согревает малыша и помогает укрепить вашу связь друг с другом. Если вам сразу не дали ребенка, значит одному из вас после родов понадобилась медицинская помощь. Как только будет возможно, попросите персонал помочь вам сцедить капельки молозива и дать малышу. Это поможет быстрее запустить работу кишечника и выработку молока.

Что делает врач в первые минуты жизни новорожденного?

После того, как ребенок прикрыли теплой сухой пеленкой и положили на грудь матери акушерка ставит на пуповину зажимы в двух местах, а затем перерезает ее между ними. Если у вас совместные роды, папа малыша может попросить разрешения сделать это самостоятельно. Затем врач берет пробу крови из пуповины, чтобы определить группу крови или использовать ее для других анализов, если они необходимы.
Пока вы с малышом любуетесь друг другом, его тщательно осмотрят, чтобы убедиться, что все в порядке. Через одну минуту после родов, а затем через пять минут оценивается состояние ребенка по шкале Апгар :

• частота сердечных сокращений,
• дыхание,
• мышечный тонус,
• рефлексы (чихания, глотания),
• цвет кожных покровов.

Каждый показатель оценивается от 0 до 2 баллов, но не огорчайтесь, если ребенок не получил 10 баллов, оценка 8/9 тоже очень высокая и означает, что с ребенком все хорошо.

Когда можно начинать кормить грудью?

Сразу после родов здоровый ребенок начинает инстинктивно искать грудь. Если ему не мешать, то в течение 20-30 минут он сам найдет материнскую грудь. Не волнуйтесь, если малыш не сможет сразу после рождения найти и взять сосок. Большинство детей начинают есть в течение первого часа, если такая возможность предоставляется.
В течение двух часов вы и ваш ребенок будут находиться в родильном зале, а потом вас переведут в послеродовое отделение. Эти два часа необходимы врачам для того, чтобы убедиться в отсутствии каких- либо осложнений после родов. В это время ребенка взвесят, определят его рост, на пуповинный остаток накладывают специальный пластмассовый зажим. Акушерка или детская сестра поможет вам покормить малыша, пока вы будете в родовой палате. Позже, когда вас переведут в послеродовой блок, вы сможете проконсультироваться с врачом-неонатологом в отношении грудного вскармливания. Задавайте все вопросы, которые вас интересуют, и при необходимости просите помочь.

Что делать, если у ребенка обнаружатся проблемы при родах?

Если во время родов у малыша обнаружатся проблемы, требующие дополнительного обследования или принятия каких-либо мер, вплоть до реанимации, врач быстро зажмет и перережет пуповину . Затем малыша вытрут и положат на специальный стол с подогревом для новорожденных, который находится в родовой палате. В такой системе малыш может оставаться обнаженным, а медицинский персонал имеет возможность сделать все необходимое, чтобы помочь малышу адаптироваться к жизни вне утробы матери.
Если после этого малышу нужна дальнейшая помощь, его могут положить в отделение интенсивной терапии. Но если с ребенком все в порядке, его завернут в теплое одеяло и принесут вам, чтобы вы могли его обнять и покормить.

Что происходит при кесаревом сечении?

При кесаревом сечении сразу после рождения ребенка помещают в систему обогрева для новорожденных. Малыша вытирают, оценивают его физическое состояние по шкале Апгар и обеспечивают всей необходимой помощью. Если операция проводилась под общим наркозом, вы увидите малыша, после того, как прекратится действие наркоза, но если операция проводилась под спинальной анестезией и вы «присутствовали» на операции, то ребенка можно также сразу приложить к груди.
Медсестра привязывает вам на руку и ребенку на обе руки бирку, на которой записаны ваше имя, пол ребенка и время рождения, рост и вес. Медсестра делает это, пока ребенок лежит у вас на животе или в системе обогрева.

Что еще происходит с новорожденным в течение первых часов жизни?

В течение часа после рождения ребенка медсестра закапывает ему в глаза капли, содержащие антибиотик. Все это помогает избежать инфекций, некоторые из которых могут привести к слепоте. Причиной инфекции являются разнообразные бактерии, которые могут попасть к ребенку непосредственно до или во время родов. К таким инфекциям относится, прежде всего, гонорея и хламидиоз .

Что происходит дальше?

Ребенка подмывают теплой водой или используют влажные салфетки. После ребенка одевают в распашонку, надевают одноразовые подгузники и пеленают «свободно».
Педиатр проводит полный осмотр ребенка. После обследования оставляют с вами, так как вы будете кормить ребенка не «по часам», а «по требованию» и обязательно кормить ночью.
Через 48 часов после рождения у ребенка берут из пятки несколько капель крови для анализа на фенилкетонурию (ФКУ), гипотиреоз и другие заболевания.
Если вы и малыш чувствуете себя хорошо, то вас выпишут на 4-5 сутки после родов. Если малыш родился при помощи кесарева сечения, то выписка происходит на 6-7 сутки.
Перед выпиской во многих роддомах проводится проверка слуха ребенка. Вы можете сами попросить проверить вашему малышу слух, если такая процедура не была сделана в ходе полного осмотра.
Педиатры рекомендуют проверять слух у ребенка прежде, чем ему исполнится месяц, желательно это сделать до выписки из роддома.
В случае, если ваш ВИЧ-статус неизвестен, у ребенка возьмут на анализ кровь из пуповины.

Какие прививки делают в роддоме?

Согласно национальному календарю вакцинации , первая прививка от гепатита В делается до выписки из роддома, в течение первых 12 часов после. Если вы носитель вируса гепатита В, ребенку сделают прививку, а также делают инъекцию иммуноглобулина (HBIG), чтобы защитить их от вируса в первые 12 часов после рождения. Если ваш статус неизвестен, у вас возьмут кровь на анализ.
Перед выпиской на 3-7 сутки ребенку делают прививку БЦЖ, защищающих его от тяжелых форм туберкулеза.

Первые дни малыша дома

Рождение ребенка – самое удивительное, радостное и волнительное событие в жизни каждой семьи. Как подготовить дом к приезду мамы и ребенка, и какие правила по уходу за новорожденным важно соблюдать, нам рассказала врач-неонатолог, заведующая отделением неонатологии клиники «Скандинавия» Маргарита Борисовна Федотова.

Готовимся заранее

Первое, о чем нужно позаботиться родителям – собственная кроватка малыша. Удобно, если ее дно можно перемещать на разные уровни, а переднюю стенку опускать. Должны быть теплое и тонкое одеяла или пледы, а вот подушка новорожденному ребенку не нужна. Для ухода, переодевания, проведения воздушных ванн, а в более старшем возрасте для проведения массажа и гимнастики используют пеленальный стол. Сейчас есть модели, совмещенные с комодом. К тому же нужна ванночка для купания младенца, по крайней мере в течение первого месяца. Уже со второго можно купать в обычной ванне, осваивая азы плавания. При недостаточной лактации полезно иметь детские весы, а в случае докорма или искусственного вскармливания – стерилизатор, бутылочки для кормления и пустышки. Рекомендации о необходимости молокоотсоса обычно даются маме в роддоме. Но если мама планирует отлучаться от ребенка сразу после родов, при этом оставляя грудное вскармливание, приобретение молокоотсоса обязательно.

«В доме, где будет жить новый член семьи, конечно, должно быть чисто, но не стерильно. Важно, чтобы ребенок окунулся в микробный мир своей семьи и воспринимал его как родной», – отмечает Маргарита Борисовна.

Маргарита Борисовна Федотова, врач-неонатолог высшей категории, заведующая отделением неонатологии

Аптечка и гардероб

«Вся одежда для новорожденных должна быть из натуральных тканей. На первый месяц жизни малыша лучше покупать хлопчатобумажные комбинезоны на кнопках с возможностью закрывания кистей рук, шапочки без завязок, вязаные шерстяные носочки, которые особенно нужны для недоношенных малышей. Важно стирать вещи новорожденного отдельно от взрослых в стиральной машине специальными детскими порошками. Кипячение детской одежды уже в прошлом, но гладить вещи необходимо ежедневно и с двух сторон», – поясняет Маргарита Борисовна.

Маргарита Борисовна Федотова, врач-неонатолог высшей категории, заведующая отделением неонатологии

В аптечке для малыша должны быть: термометр для тела и воды; очищающие влажные салфетки; детская пена; гель или мыло для купания; мазь, содержащая цинк для лечения опрелостей; свечи с глицерином; препараты, уменьшающие газообразование и вздутие живота; марганцовка в кристаллах; детские ножницы для стрижки ногтей; расческа для утреннего туалета; одноразовые подгузники.

Новый быт и режим

Кормление

Частота прикладываний к груди регулируется требованиями самого малыша. Однако в первые 2-3 дня после рождения рекомендуется кормить здорового ребенка не реже, чем каждые 1,5-2 часа, для стимуляции выработки грудного молока с произвольным ночным перерывом и в целом для успокоения младенца. Затем, на протяжении первых 2-3 недель кормления перестанут быть хаотичными и выработается определенный режим. Смеси назначаются индивидуально только после консультации врача.

Купание

Ребенка можно купать на следующий день после вакцинации БЦЖ, независимо от отпадения пуповинного остатка. Желательно устраивать ежедневные ванные процедуры перед вечерним кормлением примерно по 10-15 минут. Для этого нужно, чтобы вода была 37-38°С. Мыло и шампуни лучше использовать только раз в неделю. Ягодицы ребенка нужно мыть проточной водой после каждого отхождения стула. Но нет нужды в профилактическом нанесении крема или мази – такие средства используются при покраснении. Каждое утро глаза новорожденного протираются ватными дисками, смоченными кипяченой водой, – от наружного к внутреннему уголку глаза. Нос чистят при необходимости ватными турундами, смоченными кипяченой водой. Стричь ногти следует по мере их отрастания – для этого есть специальные маникюрные ножницы, и легче всего это делать во время сна ребенка.

Прогулки

Первая прогулка с малышом рекомендуется на следующий день после выписки из родильного дома, но не более 10 минут. Ежедневно время проведения на свежем воздухе нужно увеличивать по 10-15 минут. Первый месяц температурные ограничения для прогулок в холодное время года – до -5 градусов и не более двух часов ежедневно. Летом ограничений по времени прогулок нет. Основной принцип – гулять регулярно, а значит, при любой погоде.

Визит врача к новорожденному

Через 1-3 дня после выписки из роддома к малышу впервые приходит педиатр. К визиту врача нужно быть готовым: предоставить выписку из родильного дома, заключения специалистов и результаты дополнительных методов исследования новорожденного, если они проводились. Необходимо иметь под рукой блокнот с ручкой, чтобы записывать рекомендации от доктора. «Для малыша самое главное – спокойствие, ведь он улавливает малейшие колебания настроения родителей и отражает их. И если мама и папа спокойны, то их энергия и уверенность передаются и малышу», – советует Маргарита Борисовна.

Дата публикации: 29.06.17

Узнаем как выглядят новорожденные дети в роддоме в первые минуты жизни?

Как выглядят новорожденные дети, молодые родители знают лишь понаслышке и представляют этакого ангелочка. Всему виной фотографии в журналах, когда младенец только появился на свет, а уже представляет собой розовощекого карапуза. Однако подобные ожидания начинают оправдываться лишь к третьему месяцу жизни малыша. Поэтому первая встреча ребенка и его мамы порой происходит достаточно волнительно, а стресса добавляет необычный вид, к которому родители не готовы. Часто они пугаются и предполагают у ребенка различные несуществующие заболевания. Но обычно такие опасения совершенно беспочвенны, поэтому так важно понимать, как выглядят новорожденные дети в первые минуты.

Особенности кожных покровов

Как только младенец появляется на свет, его кожные покровы выглядят синюшными. Это связано с недостатком кислорода, который испытывал ребенок, проходя родовые пути. Но, как только новорожденный сделает первый крик, кожа розовеет и даже становится красной. Это значит, что организм насытился кислородом, а кровяные сосуды от резкой смены температуры сначала сузились, а затем постепенно расширились. Подобное явление совершенно нормальное, и пугаться не стоит. В течение 2-3 дней цвет кожи нормализуется.

Наличие первородной смазки

Не все представляют, как выглядят новорожденные дети. Фото передает внешний вид более подробно, на нем видно, что тельце малыша покрыто сероватой смазкой. Она состоит из отмерших клеток эпителия и жира. Находясь в утробе, плод плавал в амниотической жидкости, для предохранения кожи от размокания необходим был защитный слой. К тому же, смазка обладает скользящим эффектом и помогает ребенку проходить родовые пути.

О том, как выглядят новорожденные дети в первые минуты, знают врачи роддома и предупреждают маму, что смазка не вредит ребенку, а выполняет множество функций. Помимо защиты кожи и помощи в родах, можно выделить такую ее особенность: обладает бактерицидным эффектом и предотвращает от попадания на кожу инфекции извне.

Если внимательно рассмотреть младенца, то видно, что больше всего смазки можно наблюдать за ушами, в подмышечных впадинах, шейной складке и на задней поверхности тела. Акушерка удаляет первородный налет еще в родильном зале, поскольку свою роль он уже выполнил и становится бесполезным.

Особенности черепа

Знать, как выглядят новорожденные дети в первые дни, важно потому, что у детей масса особенностей, которые указывают на их здоровье. Так, голова всегда большая и значительно превышает размеры туловища. Если обычно обхват черепа здорового младенца составляет 33-35 см, то обхват грудной клетки — 30-33 см. Но если голова значительно больше предписанных норм, то это сигнализирует о болезни и требует консультации врача. Примерно к трем месяцам жизни показатели размеров черепа и обхвата туловища выравниваются. Далее грудь увеличивается и всегда превышает размеры головы.

Родителей может испугать то, как выглядят новорожденные дети в первые минуты жизни, ведь их череп вытянутый верх. Но кости еще подвижны и смещаются относительно друг друга. Это необходимо для того, чтобы во время прохождения родовых путей голова смогла пройти такой сложный барьер. Но при активном сдавливании во время схваток и потуг голова младенца приобретает форму, похожую на яйцо, что и лицезреет мама после родов. Но спустя несколько дней кости черепа становятся на место, голова постепенно приобретает привычные округлые черты.

Возможные проблемы на головке младенца

Чтобы оценить ситуацию, следует понимать, как выглядят новорожденные дети. Если малыш появился на свет с помощью применения акушерских щипцов, то на голове может наблюдаться небольшая гематома, которая наполнена кровью. Ее расположение чаще всего фиксируется на затылке или в районе темечка. Подобная проблема носит название кефалогематомы и требует лишь наблюдения. Обычно патология проходит через 2-3 месяца и специального лечения не требует. Более большие образования могут рассасываться чуть больше времени. Но врач и мама должны постоянно следить за припухлостью, потому что иногда возникает нагноение. В этом случае потребуется оперативное вмешательство.

Не все представляют, как выглядят новорожденные дети. Роды даются с трудом не только маме, но и самому ребенку. Та часть головы, которая первой проходила по родовым путям, испытывает большое напряжение, на ней могут быть родовые отеки. Опухоль обычно локализуется в теменной или затылочной части и бывает сильнее выражена при затяжных родах. Обычно проблема не требует лечения и самостоятельно рассасывается спустя 3-4 дня.

Внимание на лицо младенца

Практически всех родителей, особенно новоиспеченных отцов, волнует, как выглядит лицо новорожденного ребенка. Они вглядываются в черты младенца и пытаются увидеть сходство с собой. Однако у малыша после родов может быть такое отекшее лицо, что даже глазки все время закрыты. Во время прохождения родовых путей происходило постоянное сдавливание, что нарушило отток венозной крови, в результате возникает отечность. Не стоит беспокоиться по этому поводу, такое состояние проходит через несколько дней.

У некоторых новорожденных могут наблюдаться на лице красные пятна. Это всего лишь пучки кровеносных сосудов, которые просвечивают через тонкую кожу ребенка. Обычно они фиксируются:

• между бровями;
• в области век;
• за ушами;
• на шее.

Иногда пятна могут появиться спустя 2-3 дня после рождения, а некоторые с ними появляются на свет. Медицинского вмешательства не требуют и проходят самостоятельно к трем годам.

Цвет глаз

То, как выглядят новорожденные дети, фото наглядно показывает. Порой все младенцы похожи цветом глаз. Именно данный показатель всегда волнует родителей, и они гадают, в кого пойдет наследник. Но известно, что до полугода цвет глаз может измениться, поэтому не стоит утверждать, что у вас родился голубоглазый мальчик, до шести месяцев его жизни. Большинство новорожденных объединяет такой цвет, но уже к месяцу радужная оболочка начинает меняться.

У младенца еще мало пигмента, что и обуславливает одинаковый цвет глаз многих новорожденных. Но по мере его роста глазки темнеют, но может быть и обратная ситуация, если есть соответствующая наследственность.

Сразу после рождения белки глаз могут быть красные. Это происходит из-за лопнувших сосудов во время родов и кровоизлияния. Симптом проходит в течение нескольких дней самостоятельно.

Характеристики тела младенца

Выясняем дальше, как выглядят новорожденные дети. Туловище малыша обычно наряжено, кулачки плотно сжаты и прижаты к груди, ножки также согнуты. Подобное положение приближенно к тому, в котором плод находился еще в утробе. Врачи всегда диагностируют повышенный тонус у рожденного младенца, и это нормально. Но важно, чтобы постепенно ладошки стали открываться, ножки двигаться. Есть определенные медицинские нормы, по которым судят о развитии малыша:

• гипертонус верхних конечностей должен пройти к четвертому месяцу жизни;
• повышенный тонус в ножках — на пятом месяце.

Если проблема остается, то назначается массаж, лечебная физкультура и другие процедуры.

А есть ли волосы

Всех родителей интересует, как выглядят новорожденные дети. Внешний вид порой заставляет улыбаться, когда у только что родившегося малыша имеется густая шевелюра. Да, у ребенка вполне могут быть волосы, но нормой считается и полное их отсутствие. Отмечается, что в течение первого года жизни первые волосы постепенно сменяются постоянными. К тому же, может и слегка измениться их цвет.

Наличие родничков

Всех новорожденных характеризует наличие на голове нескольких родничков. Это места, где кости черепа подвижны и во время родов сходились, облегчая прохождение головы. Различают большой родничок и малый. Большой расположен на самой макушке и имеет ромбовидную форму. Чаще всего он имеет размеры 2 х 2 см. По его параметрам судят о состоянии младенца. Если приложить к нему ладонь, то можно ощутить легкую пульсацию. Полностью закрыться он должен к году жизни ребенка.

В области затылка располагается малый родничок и напоминает небольшой треугольник. Его сторона может быть не более 0,5 см. Полностью закрыться он должен к 2-3 месяцам.

Особые черты половых органов

Конечно, пол ребенка многие узнают еще до рождения, но за подтверждением информации всегда разглядывают гениталии после рождения. Здесь многих родителей может ожидать сюрприз, но не связанный с появлением девочки вместо мальчика или наоборот.

Сразу после рождения у детей обоих полов гениталии кажутся очень большими. Если папы мальчиков могут даже гордиться этим, то более здравомыслящие родители беспокоятся. Но проблема обычно связана с присутствием в крови новорожденного большого количества эстрогенов, полученных от матери. Отек временный и бесследно исчезает спустя 2-3 недели. Если патология не проходит, то требуется консультация врача.

Пупок — дело важное

Продолжаем рассматривать, как выглядят новорожденные дети в роддоме. Основной отличительной чертой младенца, который только что появился на свет, является его пупок. Во время родов в этом месте отсекается пуповина, а остаток перевязывается и надевается так называемая прищепка. На 2-3 сутки ее удаляют, а пупочную ранку необходимо обрабатывать еще в течение месяца дома.

В роддоме всех мам обязательно учат ухаживать за незажившим пупком. Для этого используют перекись водорода или привычную зеленку. Чтобы не занести инфекцию, в первое время рекомендуется купать малыша в слабом растворе марганцовки.

Признаками инфицирования могут быть:

• покраснения краев ранки;
• белые или желтые выделения;
• неприятный запах.

Если заметен хоть один из симптомов, важно обязательно показать ребенка педиатру.

Косоглазие — это норма?

У некоторых младенцев в первые дни можно наблюдать косоглазие. При этом периодически зрачки съезжаются к переносице или, наоборот, разъезжаются. Офтальмологи предупреждают, что такое явление — признак нормы, и объясняют его слабостью и недоразвитостью глазных мышц. Малыш еще не может фиксировать взгляд на конкретном предмете. Однако если подобная проблема не проходит самостоятельно к полугоду, то необходима медицинская коррекция.

Физиологическая желтушка

Через несколько часов после рождения кожа малыша может приобрести желтый оттенок. Эта проблема является физиологической и связана с распадом билирубина. Подобная патология беспокоит многих младенцев. При этом у ребенка желтеет не только кожа, но и склеры глаз. Билирубин должна активно выводить печень, но ее ферменты еще до конца не совершенны. Поэтому фетальный гемоглобин накапливается в крови, что вызывает желтизну кожных покровов.

По мере созревания всех органов новорожденного начинает активно выводиться и билирубин. Поэтому в течение 1-2 недель проблема отступает. Однако иногда требуется медикаментозное и физиологическое лечение. При этом врачи могут назначить:

• УФ-облучение;
• введение глюкозы;
• желчегонные препараты.

Нельзя игнорировать подобное состояние, потому что избыток билирубина вызывает сильную интоксикацию и наносит большой вред маленькому организму.

Набухшие молочные железы

Иногда мамы могут заметить у своих новорожденных детей набухшие молочные железы. Причем неважно, девочка это или мальчик. В течение нескольких дней железы становятся больше, причем происходит это симметрично. Интересно, что других изменений не наблюдается. Нет покраснения, но может начать выделяться белая жидкость, что вызывает страх родителей. Специалисты даже проанализировали состав этой жидкости и выяснили, что она близка к молозиву.

Не стоит пугаться подобного состояния. Причиной набухания молочных желез служит наличие большого количества эстрогенов мамы, которые передались через плаценту. Гормоны постепенно выводятся из организма крохи, малыш приобретает привычный вид.

Когда есть проблема

К сожалению, дети не всегда появляются на свет абсолютно здоровыми. Есть болезни, которые можно определить по одному внешнему виду уже в родильном доме. Выясним, как выглядят новорожденные дети с синдромом Дауна:

• Приподнятые веки и узкие глаза.
• Приплюснутое лицо и затылок.
• На шее имеется характерная складка.
• Слуховой проход узкий.
• Тыльная сторона пальцев в складках.
• Рост ниже нормы (в дальнейшем это грозит ожирением).
• Движения конечностей хаотичные и слишком активные (в результате есть большой риск возникновения дисплазии).

Врачи знают, как выглядят новорожденные дети с синдромом Дауна, но поставить окончательный диагноз можно только на основании дополнительных исследований. Основной проблемой считается некоторая деформация черепа. В результате фиксируются отклонения в развитии головного мозга. Но если правильно развивать такого малыша, проходить курсы реабилитации, то есть большие шансы на успешное обучение и социализацию.

Заключение

Молодым родителям полезно заранее узнать, как выглядит здоровый новорожденный ребенок, чтобы не пугаться привычных вещей. Младенец совсем скоро станет розовощеким карапузом, который часто смотрит со страниц журналов. Однако в родильном зале малыш подчас напоминает сморщенного старичка, у которого зажаты ладошки, ножки подняты к груди, кожа покрыта серой смазкой, а личико опухшее.

При должном уходе внешний вид вскоре приходит в норму. Однако важно знать, какие признаки не требуют пристального внимания, а что должно насторожить. Часто по внешнему виду новорожденного можно поставить предварительный диагноз. Чем раньше была выявлена проблема, тем больше шансов на коррекцию состояния.

Первые минуты ребенка

FatCamera / E + через Getty Images

Первые минуты ребенка

После вашего последнего рывка, Бэби приветствуют в мире с помощью стандартной процедуры, чтобы убедиться, что она здорова. Когда это происходит, вы можете быть ошеломлены или полностью истощены, поэтому мы расскажем вам о ее первых минутах вне матки:

• Первое дыхание: Когда малышка плачет в первый раз, она также делает свой первый вдох.Врач или медсестра будут отсасывать вокруг рта и носа, чтобы не было обструкции дыхательных путей.
• Контакт кожи с кожей: После рождения ребенка кладут на ваше тело и накрывают одеялом, чтобы он согрелся и начал сцепляться! Эти сладкие объятия помогут вашему малышу регулировать температуру тела и будут способствовать успеху грудного вскармливания. Однако, если она родилась преждевременно или с респираторной недостаточностью, ее срочно доставят в отделение интенсивной терапии для дальнейшего обследования.
• Физическая оценка: Через одну и пять минут после рождения медсестра выставит ребенку оценку по шкале Апгар, которая оценивает активность, внешний вид, рефлексы, дыхание и кровообращение.Если нет красных флажков, ее тоже скоро взвесят и измерит.
• Перерезание пуповины: Вскоре после рождения пора перерезать пуповину. Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует отложить пережатие пуповины как минимум на 30-60 секунд после рождения, а некоторые семьи предпочитают подождать еще дольше — до тех пор, пока пуповина не перестанет пульсировать, что иногда составляет целых три минуты. Если вас это интересует, будет полезно заранее поговорить об этом со своим лечащим врачом.Перерезание пуповины часто выполняется родителями ребенка (если это то, что вас интересует) после того, как поставщик медицинских услуг зажал его в двух местах. И пуповинную кровь можно взять, если она понадобится вашему лечащему врачу для дальнейшего тестирования или если вы решили сдать ее в банк крови.
• Инъекция витамина К и антибиотики: Инъекция витамина К способствует свертыванию крови, чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение, особенно в мозг, и медсестра, вероятно, также даст ребенку глазные капли с антибиотиком для предотвращения инфекции глаз.Эти шаги не обязательно должны выполняться сразу после рождения, они могут быть выполнены после того, как ребенок некоторое время прижался к вам.
• Первая одежда ребенка: После первоначального тестирования она получит подгузник, шапочку и одеяло — она ​​готова к тому, чтобы ее держали, кормили грудью и любили!

Подробнее

Источники

• «Оценка по шкале Апгар». MedlinePlus. Национальная медицинская библиотека США, 03.05.2016. Интернет.
• «Что происходит сразу после рождения.» NHSDirect Wales. NHSDirect Wales, n.d. Web.

График первого часа жизни ребенка

Когда я работал в лаборатории, я проводил бесчисленные часы, усердно наблюдая за спариванием плодовых мушек. Это была странная работа — и крайне скандальная, и крайне скучная. Но, клянусь, многие ученые тоже вуайеристы. И эти утомительные наблюдения были хорошим способом узнать об инстинктивном поведении.

Так что я немного испытал ностальгию, когда наткнулся на статью ученых из Швеции.Исследователи провели собственные тщательные наблюдения за 28 самыми загадочными существами на планете: совершенно новыми людьми. Видео с младенцами в первый час их жизни дало исследователям беспрецедентное представление о том, как инстинктивно ведут себя новорожденные, когда их оставляют наедине с собой и прижимаются кожа к коже на груди матери. Я нашел результаты, опубликованные в январе 2011 года в журнале Acta Paediatrica , столь же увлекательными, как и ритуал ухаживания Drosophila .

Вот некоторые ключевые вехи в первые час и 10 минут жизни новорожденного, представленные в средних минутах:

Minute 0: Младенцы издают сильный гневный крик при рождении, который помогает разбудить легкие.

Подпишитесь на последние новости

Новости науки

Заголовки и резюме последних научных новостей статей, доставленных на ваш почтовый ящик

Minute 2: После всех этих воплей младенцы проводят меньше минуты, расслабляясь, совершенно неподвижно держась на груди матери. Авторы предполагают, что этот тихий, но все еще перерыв мог развиться, чтобы скрывать младенцев от хищников.

Минуты 2.5: Когда они просыпаются, новорожденные впервые открывают глаза. Младенцы постепенно начинают двигать головой и ртом.

Minute 8: Младенцы становятся еще более активными, держа глаза открытыми в течение пяти или более минут за раз. Во время этой активной фазы у новорожденных, кажется, растет интерес к еде, они смотрят на лица и груди своих матерей, издают сладкие «голодные» звуки и двигают руками ко рту.

Minute 18: Это было утомительно.Пора еще раз отдохнуть.

Minute 36: Перезаряженные новорожденные действительно запускают ее и начинают стремительно приближаться к материнской груди, в значительной степени полагаясь на обоняние для навигации.

Minute 62: Младенцы кормятся грудью, скорее всего, получая небольшое количество молозива — вещества перед грудью, насыщенного белком и иммунными молекулами. Это раннее кормление стимулирует грудь вырабатывать молоко, а также помогает матке мамы сократиться до размера, который был до беременности.

Minute 70: Младенцы засыпают ради заслуженного перерыва.

И вот он: первый насыщенный событиями час и 10 минут жизни новорожденного, обнаженные наукой. Конечно, эти минутные отметки представляют собой средние числа, взятые у небольшого числа новорожденных, и даже расписания этих младенцев сильно различались. Поведение любого конкретного ребенка может сильно отличаться от этих временных точек.

Но стоит взглянуть на поведение новорожденных количественно, особенно с учетом того, что в последнее время в больницах делается упор на практику «доброжелательного отношения к ребенку», направленную на содействие грудному вскармливанию.

Этот снимок первых минут ребенка без чьего-либо вмешательства может помочь поставщикам медицинских услуг найти более эффективные способы поощрения грудного вскармливания.

Другое наблюдательное исследование показало, что в первый час рождения дети, чьи подбородки касались нижней части груди их матери, с большей вероятностью могли сосать грудь, чем дети, которые не чистили подбородок. Подобные исследования, основанные на тщательном наблюдении за новорожденным, начинают рисовать более полную картину того, что может понадобиться новорожденным в первые моменты после рождения.И это понимание может в конечном итоге быть полезным для взрослых, которые хотят облегчить знакомство этого нового маленького человека с миром.

Следуйте за мной в Twitter: @lssciencenews

15 причин, по которым первые пять минут после рождения ребенка так важны

Новую жизнь можно описать только как чудо. Есть что-то настолько удивительное в том, чтобы принести в мир нового крошечного человечка. Независимо от того, сколько женщин рожают и сколько раз в истории это случалось, это всегда будет невероятным чудом.

Этот процесс, меняющий жизнь, удивителен по многим причинам. Помимо впечатляющих и невероятных вещей, которые происходят в утробе матери, даже первые пять минут жизни ребенка поистине замечательны. Начиная с 9 месяцев роста из скопления клеточных зачатков и развития в мешочке с околоплодными водами, ребенок продолжает достигать поставленных целей всего через несколько секунд после рождения.Какой маленький боец, с того момента, как первый вдох кислорода попадает в легкие.

Первые пять минут жизни ребенка невероятно важны. Это не только момент, когда ребенок видит женщину, которая хранила его внутри нее в течение последних 9 месяцев, но и многие другие важные факторы, которые принимаются во внимание в течение этих первых пяти минут.

Пока мама глубоко вздыхает и сразу же влюбляется в маленький комок радости, который она только что протолкнула через свое влагалище размером с бублик, врачи бегают, как цыплята без головы, пытаясь убедиться, что с ребенком все в порядке. Новой маме не нужно обращать на это внимание, но стоит знать, что многие вещи были оценены, измерены и обдуманы за эти жизненно важные пять минут.

13 Имейте доверие

Прежде всего, очень важно доверять дородовой бригаде и верить в них в течение первых пяти минут после родов. Это может быть действительно напряженное и эмоционально подавляющее время для молодых мам, они могут быть в неистовстве, держа ребенка на руках, и хотят знать, что все в порядке.

Команда вокруг вас работает как часы, чтобы оценить, очистить и обеспечить безопасность и здоровье новорожденного ребенка. Они также готовы помочь и поддержать вас по мере необходимости. Это профессионалы, которые знают, что делают, и знают, как заботиться о младенце.Пришло время доверять им и прислушиваться к ним. Скорее всего, все пойдет гладко, и они будут рады передать вам вашего ребенка в первый момент контакта кожи с кожей, когда придет время. Мама лучше всех разбирается в детях, но в первые пять минут оставьте это профессионалам.

12 Первый звонок для пробуждения

Это звук, которого каждая новая мама ждала с нетерпением или страхом, но звук крика новорожденного означает очень хорошие новости.В нулевую минуту, когда ребенок выходит из утробы, ребенок испускает громкий старый крик. Лучше всего это описать как сердитый и сильный «родовой» крик, и он будет единственным в своем роде (они различаются и позже становятся творческими с криками).

Этот первоначальный крик очень важен для обеспечения того, чтобы легкие бодрствовали и функционировали.На самом деле этот крик — это то, что впервые пропускает кислород в легкие. Это похоже на прыжок в бассейн и всплытие на поверхность. Гигантский глоток воздуха, который вы делаете из воды, похож на этот крик. Речь идет о глотании кислорода после того, как он погрузился в бассейн с водой или, в случае ребенка, в бассейн с околоплодными водами.

11 Прощай, Гуп

Да, младенцы выходят покрытые слизью.Удивлен? Что ж, это не должно быть сюрпризом, учитывая, что они приедут и принесут с собой все маточные соки и добро плаценты. Какой прекрасный образ!

Поскольку младенцы выходят покрытыми слизью, довольно часто под рукой оказывается медицинский работник с отсасывающим насосом, готовый поприветствовать ребенка, когда он выходит.Обычно это всего лишь небольшое носовое всасывание, которое используется для легкого удаления липкой слизи, покрывающей нос ребенка. Это помогает справиться с гигантским криком, который пробуждает легкие, позволяя также легко вдыхать кислород через нос. Все это очень важно для того, чтобы ребенок дышал, и чтобы он не подавился чем-нибудь неприятным и грубым. Когда вы берете его в руки в первый раз, на лице вашего ребенка все еще может быть какая-то слизь, основная масса будет отсосана, чтобы облегчить дыхание.

10 первых тестов ребенка в одну минуту

Существует действительно важный тест, который проводится через одну минуту после рождения и будет повторяться через пять минут после рождения.Это называется оценкой APGAR. По сути, он проверяет частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторную реакцию и цвет кожи ребенка. Врачи и акушерки делают это очень тонко, собирая ребенка в конце родового канала.

Некоторые из этих тестов могут быть проведены даже до того, как мама сможет подержать ребенка, потому что команда профессионалов молниеносно выполняет свою работу.Чаще всего оценка по шкале APGAR определяется, когда ребенок отдыхает на маме, всего через одну минуту. С рождением все происходит быстро. Буквально если моргнешь, то в родильном зале что-то упустишь. Вот почему они говорят, чтобы смаковать моменты, потому что они действительно проходят быстро!

9 Пора расслабиться

Действительно, с момента соприкосновения малыша и мамы малыш почти сразу учится расслабляться.На это уходит около минуты плача и уколов врачей и медперсоналом, но через две минуты ребенок научится расслабляться. Это прекрасный момент, который помогает установить связь между молодой мамой и ребенком. В течение этой второй минуты жизни ребенок неподвижно сидит на груди мамы, вдыхая и выдыхая, впитывая совершенно новые свет и запахи.

Некоторые исследования теории эволюции предполагают, что младенцы учатся расслабляться таким образом, чтобы держаться подальше от хищников.Если бы младенцы продолжали плакать так, как они плачут на нулевой минуте своей жизни, за ними собиралась бы стая хищников. То есть, знаете ли, если бы мы жили в животном мире и охотились друг на друга. К счастью, мы находимся на другом уровне по сравнению с другими нашими друзьями-млекопитающими.

8 Лучшая часть

Прежде чем перерезать пуповину и очистить ребенка, может произойти первоначальный контакт кожи с кожей между мамой и ребенком.Хорошо, конечно, ребенок покрыт слизью, слизью и соком матки, но мама покрыта потом, слезами и истощением, поэтому никто не выходит из этого гламурным способом. В конце концов, это скорее связующий момент, чем фотосессия.

Через минуту или две ребенка приложат к вашему телу и накроют одеялом.Помните, что ребенок вышел из теплого и уютного чрева во внешний мир, а это значительный температурный сдвиг. Никто не хочет прыгать в ледяную воду в солнечный день без одеяла, ожидающего их возвращения на сушу. Тепло маминой кожи помогает согреть ребенка, но одеяло служит дополнительной изоляцией, помогающей регулировать температуру.

7 Немедленное введение витамина К

Дефицит витамина К может привести к серьезному кровотечению и, в худшем случае, к смерти новорожденного.Вот почему ребенку вводят укол витамина К, как правило, в первые минуты или две. Тем не менее, это может подождать, пока у мамы и ребенка не будет первых минут, чтобы сблизиться и немного узнать друг друга, соприкоснувшись с кожей.

Фактически, время, в которое вводят витамин К, действительно варьируется от одной клиники к другой.Некоторые больницы с радостью откладывают это на срок до часа, в то время как другие настаивают на том, чтобы это произошло в первые две минуты. С технической точки зрения, эта инъекция не является обязательной, но настоятельно рекомендуется. Он действительно улучшает здоровье новорожденного и не имеет побочных эффектов. Это то, что вам следует обсудить со своей командой лиц, осуществляющих дородовой уход, и обсудить время инъекции до родов.

6 Какой вид

Через две с половиной минуты ребенок может достаточно адаптироваться к световой обстановке и открыть глаза.Помните, ребенок появился из полной темноты внутри утробы, так что это немного шокирует. В матке есть определенные датчики, которые могут получать свет, поэтому глаза действительно знают разницу между темнотой и светом. Но ребенок еще не открывал глаз, не говоря уже о полном освещении.

Все меняется через две с половиной минуты.Это ребенок, который постепенно просыпается, по сути, впервые просыпается. Возможно, одним из самых красивых моментов для молодой мамы является то, что она впервые видит глаза ребенка. Конечно, на данном этапе слишком сложно сказать, есть ли у них глаза мамы или папы или какого они цвета на самом деле, но, тем не менее, момент действительно прекрасен.

5 Процесс открытия

В то же время, когда глаза открываются и пробуждаются к миру, голова также начинает двигаться.Ребенку требуется около двух с половиной минут, чтобы успокоиться, расслабиться у маминой груди и почувствовать себя в безопасности в новой среде, чтобы начать исследовать ее движением. Когда ребенок обработает ситуацию и сочтет ее достаточно безопасной, начнется движение головы.

Опять же, это обычно происходит, когда ребенок прижимается к груди мамы и чувствует себя расслабленным и уютным.Поэтому это еще один чудесный момент для молодой мамы, когда она чувствует первое движение и видит, как голова делает небольшие движения. В этой грубой двигательной активности есть что-то действительно примечательное, учитывая все затраты энергии, которые произошли в процессе родов. Младенцы действительно солдаты, настоящие MVP, наполненные большей энергией, чем мы часто думаем!

4 разорванных навсегда

Примерно через три минуты пуповина перерезается.Это может быть волшебный момент, когда мама видит, как пропадает пуповина, которая снабжала ребенка питательными веществами, витаминами и кислородом в течение последних девяти месяцев. Это также может быть довольно эмоциональным и ошеломляющим.

Обычно это происходит путем зажима пуповины в двух местах, чтобы остановить кровоток.Тогда мама, папа, партнер или другой значимый человек могут перерезать веревку. Что будет с пуповиной после этого, зависит только от вас. Некоторым нравится брать его домой в качестве сувенира и по-настоящему разозлить своих друзей и родственников. Серьезно, в Интернете есть целый ряд произведений искусства, посвященных пуповине. Есть еще один вариант (возможно, более гигиеничный и полезный), при котором вы можете сдать его в банк крови и помочь с запасами крови и медицинскими исследованиями.

Второй тест 3 ребенка в возрасте пяти минут

Это когда снова проводится тест APGAR.Это всего лишь простая оценка состояния ребенка при рождении, и врачи проводят ее дважды, чтобы не допустить резких изменений. Многое может произойти за пять минут, учитывая значительные изменения окружающей среды, через которые проходит новорожденный.

Система подсчета очков была изобретена в 1952 году анестезиологом Вирджинией Апгар, и теперь она используется в больницах по всему миру.Каждой области оценки (активность, пульс, гримаса, внешний вид, дыхание) присваивается рейтинг от 0 до 2, причем 2 является наивысшим. Затем пять чисел суммируются, чтобы получить общий балл APGAR. Идеальное число, к которому нужно стремиться, — от 7 до 10. Младенцам с более низкими показателями может потребоваться помощь с дыханием. Иногда это означает что-нибудь настолько простое, как более глубокое всасывание или более радикальные меры кислорода.

2 Младенец с этикеткой

Когда пуповина перерезается и до того, как что-либо решается, что с ней делать, берется образец крови для определения группы крови ребенка.Это важно по многим причинам, главной из которых, конечно же, является знание того, какой тип крови понадобится, если в будущем когда-либо потребуются переливания. Это также интересный факт, который мама всегда должна помнить о своем ребенке.

Врачи отправляют образец и обычно в течение первых пяти минут знают, какой тип крови у ребенка.Однако они не всегда могут сразу сказать маме, какой тип. Вероятно, он не входит в список приоритетов и, вероятно, попадет в одно ухо и вылетит из другого сразу после родов. Первые пять минут больше посвящены общению с ребенком и обмену этими особыми моментами, чем выяснению мельчайших деталей! Прибереги кое-что на потом.

1 Младенец чистится (слава Богу!)

Каким бы красивым ни был младенец и как бы волшебны ни были первые моменты объятий, прикосновений и совместного контакта кожи с кожей, никто не может отрицать, что ребенок немного отвратителен.На самом деле не сразу доходит до того, что ребенок покрыт соком матки, плацентарной слизью и жидкостями лопнувшего амниотического мешка, но это правда.

Время чистки ребенка во многом зависит от матери и дородовой бригады.Это может произойти в первые пять минут или первые пять часов. На этом этапе у ребенка есть слой на коже, называемый верниксом, который чем-то напоминает твердый сыр. Это помогает регулировать температуру тела при переходе из матки в мир. Это спорно, насколько это важно и как долго она должна быть оставлена, но это обсуждение стоит иметь перед поставкой.

Источники: Sciencenews.org, Childrensmd.com, Ovuline.com, Babycentre.com

Следующий
15 имен для мальчиков, вдохновленных временами года

Об авторе

Кэтрин Уиллс
(Опубликовано 75 статей)

Я учитель начальной школы, увлекаюсь преподаванием английского языка и работаю в сфере инвалидности.Я работал с детьми последние 6 лет в качестве учителя, опекуна, помощника по интеграции, фасилитатора искусств и ремесел и репетитора. Я даже брал эту работу за границу, работая в языковых лагерях во Франции и Хорватии. Пока я работаю за границей, я также пишу на фрилансе и наслаждаюсь своим словесным энтузиазмом! Следующее приключение: преподавание английского языка в Южной Корее в апреле 2017 года!

Ещё от Catherine Wills

День из жизни новорожденного

Новорожденные младенцы в основном спят, едят, плачут и какают.Но по мере того, как вы и ваш ребенок узнаете друг друга и сблизитесь в первые дни вместе, ваш день также будет включать объятия и игры. Все младенцы разные — их режимы питания и сна часто меняются, и им может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к распорядку дня.

Вы можете предпочесть, чтобы ваша повседневная деятельность соответствовала тому, что делает ваш новорожденный. В качестве альтернативы вы можете начать устанавливать очень простой распорядок дня. В любом случае, вы и ваш ребенок начнете привыкать к ежедневному режиму сна, кормления и игр.

Спящий

Новорожденные большую часть времени проводят во сне между кормлениями. Каждый период сна составляет от 2 до 3 часов. Однако ваш ребенок может начать шевелиться через 40 минут, и ему может потребоваться ваша помощь, чтобы снова заснуть. В 24-часовой период они могут спать 16 часов.

Ваш ребенок не может отличить сон днем ​​от ночи и, вероятно, будет просыпаться для кормления 2–3 раза за ночь. Когда вашему ребенку исполнится месяц, он может начать спать дольше по ночам, а с 3 до 6 месяцев он может спать от 4 до 5 часов за раз.

Поскольку режим сна новорожденного меняется регулярно, в первые несколько месяцев рекомендуется принимать его медленно и сохранять гибкость.

Кормление

Независимо от того, выбираете ли вы грудное вскармливание или кормление из бутылочки, вашему ребенку потребуется от 6 до 8 кормлений в сутки, в общей сложности от 2 до 5 часов в день. Грудное молоко легко переваривается, поэтому, если вы кормите грудью, ваш ребенок может даже кормить до 12 раз в день.

В определенное время ваш ребенок может кормиться очень часто, что называется кластерным кормлением.После кластерного фида они могут спать дольше.

Если вы хотите рассчитать время между кормлениями, вы должны рассчитывать время от начала последнего кормления, а не до конца.

Кормление новорожденного — это не только обеспечение вашего малыша важным питанием, которое ему необходимо для роста, но и отличным способом провести время в обнимку.

Послушайте Дайан Залитис, акушерку и клинический руководитель по вопросам беременности, родов и ребенка, расскажите о том, чего ожидать, когда вы принесете ребенка домой, в подкасте по бебиологии.

Обнимаются и играют

Находите время для объятий и игр с малышом в рамках своей повседневной деятельности, что очень важно для его роста и развития. Главное — взаимодействовать с новорожденным, а не давать ему игры и игрушки. Идеи для игры включают:

• зрительный контакт, улыбка и разговор
• песенки
• на прогулку с малышом
• читать или рассказывать им историю
• корчить рожи
• малина выдувная
• дает вашему ребенку возможность смотреть и чувствовать во время разговора с ним
• давать ребенку возможность наблюдать за животиком каждый день
• издает звуки
• массажирует малышу

Для некоторых младенцев время игры может включать в себя просто обниматься или спокойно потягиваться и пинать одеяло.Некоторым может потребоваться играть всего 10 минут за раз, в то время как другие могут предпочесть дольше. Лучше всего обращать внимание на поведение малыша; если они кажутся расстроенными или встревоженными, они могут быть напуганы, устали или подавлены. В таком случае попробуйте позже заняться более тихим занятием. Кроме того, по их поведению вы можете заметить, что они устали и им нужно поспать.

Плач

Иногда кажется, что ваш ребенок все время плачет! Это нормально и позволяет новорожденному общаться с вами.

Примерно 1 из 10 детей плачет более 3 часов в день. Вы можете обнаружить, что ваш новорожденный плачет днем ​​или ранним вечером больше, чем в другое время.

Когда ваш ребенок плачет, проверьте, не голоден ли он, устал ли он или чувствует себя некомфортно. Им может потребоваться кормление, укладка для сна, чистые подгузники, или вашему ребенку может быть слишком жарко или холодно. Они могут быть напуганы, нуждаться в объятиях, взволнованы или переутомлены.

По мере того, как вы лучше узнаете своего ребенка, вы начнете узнавать разные типы криков и их значение.Реакция на плач ребенка — важная часть доверия и привязанности.

Прочая деятельность

Часть вашего распорядка дня также будет включать регулярную смену подгузников и мытье ребенка.

Какие занятия я могу начать с новорожденным?

Это помогает оставаться гибкими с новорожденными. Однако вы можете начать делать с ребенком простые вещи в аналогичном порядке, когда дело касается сна, кормления и игр:

• , когда ребенок просыпается ото сна, предложите ему покормить
• в середине или в конце кормления замените подгузник вашего ребенка
• есть время обниматься, разговаривать и играть
• уложите ребенка спать

Ночью вы можете пропустить время игры и просто попытаться снова усыпить их.

Вам следует делать то, что, по вашему мнению, лучше всего для вас и вашего ребенка, но обратитесь за советом, если вы не уверены. Позвоните по телефону службы беременности, родов и младенцев по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Одна минута может означать всю жизнь

Ниже приведены правдивые истории, которые широко распространялись в средствах массовой информации. Оба были связаны с чрезвычайными ситуациями в первые моменты жизни ребенка…

В первом случае обслуживающий персонал интенсивно обучался выявлять и управлять чрезвычайными ситуациями во время родов.Выявив непосредственность присутствующих факторов риска, персонал выполнил хорошо спланированную и отрепетированную работу, чтобы избежать нанесения вреда ребенку. К радости семьи, роды прошли оглушительно.

На соседнем предприятии произошла похожая авария, но разворачивалась другая история. То, как были диагностированы и устранены обстоятельства, привело к экстренным вмешательствам, которые оказались фатальными для ребенка и привели к выплате матери в размере 10,2 миллиона долларов.

Ежегодно во всем мире около 814 000 неонатальных смертей связаны с гипоксическими явлениями во время родов (т. Е. «Асфиксией при рождении») у доношенных детей. ¹ Из тех, кто выжил, многие остались с неврологическими нарушениями. ²

Когда ребенок рождается, он или она должны начать дышать в течение «золотой минуты», своих первых 60 секунд вне матки. Большинство младенцев начинают дышать самостоятельно. Однако 10 миллионам младенцев во всем мире потребуется помощь. ³ Примерно 10% новорожденных, которые не дышат самостоятельно, будут реагировать на сушку, согревание, очистку дыхательных путей и стимуляцию. И 1% недышащих младенцев потребуются передовые методы реанимации, такие как компрессия грудной клетки и лекарства. ⁴

Для семьи 1% означает все. Этот 1% мешает выживанию ребенка и увеличивает вероятность повреждения мозга, даже если он или она выживет. Мать, которая уверена, что получит наилучший уход, ожидает, что ее поставщики полностью подготовлены к 1% -ному риску.

Одна минута: слишком мало, чтобы что-то делать?

«Золотая минута» относится к первым 60 секундам жизни младенца. В течение этих ограниченных секунд младенец должен начать дышать самостоятельно, или должны быть начаты вмешательства.

Приблизительно 4 000 000 младенцев рождаются ежегодно в Соединенных Штатах. ⁶ По оценкам, 400 000 из этих младенцев потребуется помощь в дыхании и / или вентиляция с положительным давлением для успешного перехода к внематочной жизни.И до 12000 младенцев потребуется расширенная реанимация с помощью компрессий грудной клетки и сердечных лекарств. ⁷

В каждом случае шагов, предпринятых для лечения младенца, должны быть точными и своевременными .

Чего ожидать в первые 24 часа жизни ребенка

Вы, вероятно, спланировали и подготовились к родам и толчкам, или, может быть, даже к кесареву сечению для ваших родов. Но не многие люди задумываются о том, чего им ожидать, когда на свет появится их малыш.Обычно это вихрь различных тестов, процедур, тонны пеленания, практика грудного вскармливания и многое другое. Первые 24 часа жизни малыша пролетят незаметно. Однако каждый родитель должен быть готов к тому, чего ожидать. Вот что вы можете ожидать в первый день жизни вашего ребенка, если у вас в больнице родился здоровый ребенок (родившийся естественным путем).

Примечание : Все больницы индивидуальны и имеют разные процедуры и протоколы доставки. Ниже показано, что может произойти в первые 24 часа жизни ребенка.

Первые 5 минут после рождения

Как только ваш ребенок родится, врач отсосет его / ее рот и нос с помощью шприца с грушей. Это очистит его / ее дыхательные пути от слизи и околоплодных вод. Затем медицинский персонал обычно кладет ребенка вам на грудь (если ребенок чувствует себя хорошо). Медсестры начинают осматривать вашего ребенка, когда ваш врач зажимает пуповину (если вы не решите отсрочить пережатие пуповины) и перерезает пуповину (или если ваш партнер перерезал пуповину).

Медсестры проводят оценку ребенка, когда он лежит у вас на груди, для теста Апгар. Что это? Тест Апгар — это быстрый тест, проводимый на младенцах на первой и пятой минуте жизни. Оценка на первой минуте определяет, насколько хорошо ваш ребенок переносит процесс родов, а оценка на пятой минуте определяет, насколько хорошо ваш ребенок чувствует себя во внешнем мире.

Что они проверяют во время оценки? Детские:

• Дыхательное усилие
• ЧСС
• Мышечный тонус
• Гримаса или рефлекторная раздражительность
• Цвет кожи

Рейтинг по шкале Апгар основан на шкале от 1 до 10.Каждая перечисленная выше категория получает оценку 0, 1 или 2, в зависимости от наблюдаемого состояния. Чем выше оценка, тем лучше становится ваш ребенок после рождения. Оценка 7, 8 или 9 — это нормально. Это баллы, которые говорят вам, что ваш ребенок здоров. Я видела только одного ребенка из всех родов, в которых я участвовала, и получила 10 баллов. Однако это были домашние роды. В больнице вашему ребенку никогда не поставят 10 баллов, так как почти все новорожденные теряют 1 балл из-за посинения рук и ног, что очень часто бывает после родов.Обычно совершенно здоровым младенцам ставится 9 баллов.

Пока вы рожаете плаценту, на вашего новорожденного будут смотреть и обожать вы и ваши близкие в комнате. И будет сделано много снимков. Медсестры обычно помогают вам вытирать ребенка, если вы решите это сделать, поскольку они определяют баллы по шкале Апгар.

Часы с 1 по 3

В течение первого часа жизни вашего ребенка во многих больницах практикуется «золотой час», который позволяет младенцам оставаться на груди матери в течение первого часа, чтобы кормить грудью, и кормить грудью кожа к коже.Каждые 15 минут медсестры проверяют жизненно важные функции ребенка на груди мамы.

В некоторых больницах вашего ребенка взвешивают и измеряют в течение первого часа жизни. Они также будут вводить глазную мазь с антибиотиком (эритромицин) для предотвращения глазных инфекций, возникающих в результате прохождения через родовые пути. Вашему ребенку также сделают инъекцию витамина К в бедро, чтобы избежать проблем со свертыванием крови. Кроме того, они наносят чернила на ноги, чтобы записывать свои маленькие следы.

Примечание : Я рекомендую партнерам стоять там, где находится ребенок, чтобы убедиться, что с ним все в порядке.Также, чтобы ваш партнер мог сфотографировать вашего новорожденного. Кроме того, возьмите с собой детскую книжку, чтобы вы тоже могли записывать следы своего ребенка.

После завершения начальных тестов медсестра запеленает его в одеяло, как маленький буррито. Кроме того, отдайте ребенка либо вам (маме), либо вашему партнеру, чтобы он держал его. У вас будет короткое время вместе в родильном отделении, прежде чем вы перейдете в послеродовую палату. Обычно это происходит в конце второго или третьего часа после рождения.

Рекомендация : Когда ваш ребенок прижимается к груди и корчит рожи, положите его себе на грудь! В эти первые дни, чем больше у вас будет ребенка на груди и чем больше вы будете заниматься телом кожа к коже, тем лучше! Это помогает вашему молоку поступать быстрее.

Часы с 4 по 22

В этот момент вы будете в послеродовой палате. Вы потратите это время на то, чтобы научиться заботиться о своем новорожденном. Ваша послеродовая медсестра поможет вам в уходе за новорожденным, если вам потребуется помощь и руководство.Они помогут вам сменить ему / ей первую подгузник, особенно когда у вашего ребенка будут выходить первые испражнения, называемые меконием. Этот довольно липкий!

Медсестра также научит вас пеленать ребенка, ухаживать за культей пуповины, кормить ребенка грудью или из бутылочки (в зависимости от того, что вы выберете), и она поможет вам дать ему / ей его / ее первая ванна.

Ваш ребенок будет хотеть / нуждаться в кормлении каждые два-три часа. Грудное вскармливание может быть трудным, поэтому обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию в больнице.Она может убедиться, что ребенок хорошо прикладывает грудь и что все идет хорошо, даже если вы думаете, что с грудным вскармливанием все идет отлично. Я все же рекомендую вам посетить консультанта по грудному вскармливанию. Все может быстро измениться, и вы будете очень благодарны за помощь, если это произойдет.

Часы 23 и 24

К концу первого дня ваш ребенок будет осмотрен педиатром вашего ребенка или штатным педиатром. Врач будет искать пороки развития, факторы риска заражения и следить за тем, чтобы ваш ребенок хорошо кормил и дышал.Ваш врач также проверит, есть ли у вашего ребенка желтуха.

Желтуха приводит к тому, что кожа и белки глаз вашего ребенка становятся желтоватыми из-за высокого уровня билирубина в его / ее крови. Это означает, что билирубин в системе вашего ребенка не расщепляется в печени. Младенцев с этим заболеванием обычно отправляют на фототерапию — особый вид света, который помогает расщеплять билирубин. Вам также будет рекомендовано часто кормить малыша грудью, чтобы помочь вывести билирубин через его стул.

Кроме того, пятка вашего ребенка будет проколота для проверки до 50 различных метаболических заболеваний, включая серповидно-клеточную анемию и фенилкетонурию (ФКУ). И если у вас родился мальчик, и вы планируете обрезать своего сына в больнице, обычно в больнице ему делают обрезание через 24 часа после его рождения. (Проведите свое исследование, прежде чем принять это решение.)

Так что наслаждайтесь своим малышом. Поцелуй его / ее и прижмись к нему. Дорожите этим первым днем ​​вместе всей семьей.Подумайте о том, чтобы у вас не было посетителей, и просто оставайтесь вдвоем. Это проходит слишком быстро. Что бы вы ни выбрали по пути, помните, что вы это сделали! У вас родился ребенок, и вы, наконец, получили своего малыша на руках. 🙂

Ранняя связь с младенцем создает «золотой час»

Первые несколько минут после рождения — волшебное время для установления связи с младенцем.

После девяти месяцев ожидания у молодой матери появляется первый шанс держать ребенка на руках, считая крошечные пальцы рук и ног и глядя в глаза новорожденному.

Исследования показали, что то, что происходит в первые 60 минут жизни ребенка, может усилить связь между матерью и ребенком. Этот непрерывный контакт между матерью и ребенком во время «золотого часа» имеет решающее значение для роста и развития ребенка.

Новый взгляд

В прошлом связь с младенцем часто уступала место медицинским процедурам. Новые мамы наблюдали, как их младенцев передают медсестре для осмотра, чистки и других деталей. После долгого ожидания новым родителям наконец-то удалось взять на руки своего ребенка.

Медицинские работники теперь знают, что непосредственный контакт кожа к коже — лучший способ сблизиться с матерью и новорожденным. Чем раньше это может произойти после рождения, тем лучше будет у семьи.

Фактически, Американская ассоциация педиатров теперь рекомендует следующие руководящие принципы:

• Здоровых новорожденных следует помещать в контакт «кожа к коже» с матерью до тех пор, пока не будет установлен первый цикл грудного вскармливания.
• Медицинские работники могут провести первую физическую оценку ребенка, когда он находится на груди матери.
• Обычные процедуры, такие как взвешивание, измерение, купание, инъекции или анализ крови, следует отложить до первого кормления.
• Младенец и мать должны оставаться вместе на протяжении всего периода выздоровления.

Многие больницы и родильные дома теперь рекомендуют родителям подождать не менее часа, прежде чем представить ребенка семье и друзьям. Вместо этого они призывают мать и ребенка оставаться вместе и, при желании, сосредотачиваются на том, чтобы дать новорожденному возможность кормить грудью.

Как найти способ связать друг друга

Даже в тех случаях, когда неотложная медицинская помощь может изменить план родов в семье, можно воспользоваться временем установления связи в первые несколько минут. Если ребенку требуется медицинская помощь или дополнительная стимуляция, чтобы начать дышать, его можно переместить со стола для осмотра на грудь матери, как только состояние ребенка стабилизируется.

Женщинам, перенесшим плановое или внеплановое кесарево сечение, возможно, придется подождать несколько минут, прежде чем они смогут держать ребенка на руках. В большинстве случаев после быстрой оценки медсестры могут переместить ребенка к груди матери.Ребенок может оставаться рядом с матерью, пока она не окажется в палате восстановления и не будет готова к кормлению.