Болезни сердца: пять симптомов
Изжога, расстройство желудка, боль в левом плече и груди, трудности с дыханием, а также боли в спине и челюсти
Считается, что сердечные болезни выражаются только болью в левом подреберье. Однако при таких недугах может не только колоть в груди. Сердечно-сосудистые заболевания имеют множество предвестников и симптомов, которые легко спутать с другими заболеваниями. Если вы чувствуете испытываете дискомфорт и заметили описанные ниже признаки, не стоит откладывать поход к врачу. Своевременная диагностика поможет предупредить или вылечить недуги на ранних стадиях.
Медики назвали пять симптомов, которые могут указывать на проблемы с этим органом. Зачастую они воспринимаются как признаки других недомоганий. Это изжога, расстройство желудка, боль в левом плече и груди, трудности с дыханием, а также боли в спине и челюсти.
Изжога
Продолжительная изжога, которая длится более семи минут, может свидетельствовать о сердечных недомоганиях. Еще один важный симптом – человек испытывает недомогание в состоянии покоя. Изжога во время отдыха в положении сидя или лежа повышает вероятность сердечных недомоганий.
Расстройство желудка
Чаще всего расстройство желудка вызывает отравление или ротавирусы. Но если нет полной уверенности в том, что именно они стали виновником расстройства, следует провести диагностику сердца.
Миокард находится прямо над желудком, поэтому он может влиять на работу ЖКТ. А симптомы двух нарушений становятся похожими. Поэтому болезни сердца легко спутать с гастритом или обострением язвы.
Боль в груди и левом плече
Классический симптом сердечного приступа – боль в левом плече, однако многие об этом не догадываются. Признак приближающегося приступа – ощущение сдавленности в груди, как будто бы на нее положили тяжелых груз. В таких случаях стоит вызывать «скорую помощь» как можно быстрее.
Симптом стенокардии – возникновение таких болей после эмоциональных потрясений или физической нагрузки. Болезненные ощущения во время отдыха и после приема сердечных препаратов могут говорить о приближении инфаркта.
Затрудненное дыхание
Кардиологи утверждают – прерывистое дыхание может указывать на приближение сердечного приступа. В этом случае оно может не сопровождаться болью и другими сильными неприятными ощущениями. Человек может задыхаться после незначительных физических нагрузок, после подъема по лестнице вверх и даже в состоянии покоя. В таких ситуациях лучше не откладывать надолго поход к кардиологу.
О проблемах с сердцем может говорить и кашель. Если нет простуды или гриппа, а отхаркивающие препараты не помогают, стоит задуматься о других возможных причинах. Особенно стоит насторожиться, если сухой кашель появляется у человека, когда он лежит.
Боли в челюсти и спине
Причин, по которым может болеть спина или челюсть, множество. О сердечных проблемах может говорить внезапная спинная боль. Ощущение сведенной челюсти также часто свидетельствует о нарушениях в работе сердца.
Другие признаки
Порой заболевания сердечно-сосудистой системы начинаются с ощущения, будто бы «что-то не так». Первые симптомы заметить трудно – это отеки, потливость, кашель и беспричинная усталость. Предвестники болезней сердца могут быть самыми разными.
Ишемическая болезнь сердца: симптомы и лечение
Ишемическая болезнь сердца — острое или хроническое поражение миокарда, возникающее вследствие уменьшения или прекращения снабжения сердечной мышцы артериальной кровью, в основе которого лежат патологические процессы в системе коронарных артерий.
ИБС широко распространенное заболевание. Одна из основных причин смертности, временной и стойкой утраты трудоспособности во всем мире. В структуре смертности сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте, из них на долю ИБС приходится около 40%.
Формы ишемической болезни
Классификация ИБС (МКБ-10; 1992г.)
- Стенокардия
- — Стабильная стенокардия напряжения
- — Нестабльная стенокардия
- Первичный инфаркт миокарда
- Повторный инфаркт миокарда
- Старый (перенесенный ранее) инфаркт миокарда (постинфарктный кардиосклероз)
- Внезапная сердечная (аритмическая) смерть
- Сердечная недостаточность (поражение миокарда вследствие ИБС)
Основной причиной нарушения снабжения миокарда кислородом является несоответствие между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. Это может быть следствием:
- — Атеросклероза коронарных артерий с сужением их просвета более, чем на 70%.
- — Спазма неизмененных (малоизмененных) коронарных артерий.
- — Нарушения микроциркуляции в миокарде.
- — Повышения активности свертывающей системы крови (или снижение активности противосвертывающей системы).
Главный этиологический фактор развития ишемической болезни сердца — атеросклероз коронарных артерий. Атеросклероз развивается последовательно, волнообразно и неуклонно. В результате накопления холестерина в стенке артерии формируется атеросклеротическая бляшка. Избыток холестерина приводит к увеличению бляшки в размере, возникают препятствия току крови. В дальнейшем, под воздействием системных неблагоприятных факторов, происходит трансформация бляшки от стабильной до нестабильной (возникают трещины и разрывы). Запускается механизм активации тромбоцитов и образования тромбов на поверхности нестабильной бляшки. Симптомы усугубляютя с ростом атеросклеротической бляшки, постепенно суживающей просвет артерии. Уменьшение площади просвета артерии более чем на 90-95% является критическим, вызывает снижение коронарного кровотока и ухудшение самочувствия даже в покое.
Факторы риска ишемической болезни сердца:
- Пол (мужской)
- Возраст >40-50 лет
- Наследственность
- Курение (10 и более сигарет в день в течение последних 5 лет)
- Гиперлипидемия (общий холестерин плазмы > 240 мг/дл; холестерин ЛПНП > 160 мг/дл)
- Артериальная гипертония
- Сахарный диабет
- Ожирение
- Гиподинамия
Симптомы
Клиническая картина ИБС
Первое описание стенокардии предложил английский врач Уильям Геберден в 1772 году: «…боль в грудной клетке, возникающая во время ходьбы и заставляющая больного остановиться, в особенности во время ходьбы вскоре после еды. Кажется, что эта боль в случае ее продолжения или усиления способна лишить человека жизни; в момент остановки все неприятные ощущения исчезают. После того, как боль продолжает возникать в течение нескольких месяцев, она перестает немедленно проходить при остановке; и в дальнейшем она будет продолжать возникать не только когда человек идет, но и когда лежит…» Обычно симптомы болезни впервые появляются после 50 лет. В начале возникают только при физической нагрузке.
Классическими проявлениями ишемической болезни сердца являются:
- — Боль за грудиной, часто иррадиирует в нижнюю челюсть, шею, левое плечо, предплечье, кисть, спину.
- — Боль давящая, сжимающая, жгучая, душащая. Интенсивность различная.
- — Провоцируются физическими или эмоциональными факторами. В покое прекращаются самостоятельно.
- — Длится от 30 секунд до 5-15 минут.
- — Быстрый эффект от нитроглицерина.
Лечение ишемической болезни сердца
Лечение направлено на восстановление нормального кровоснабжения миокарда и улучшение качества жизни больных. К сожалению, чисто терапевтические методы лечения не всегда эффективны. Существует множество хирургических методов коррекции, таких как: аорто-коронарное шунтирование, трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда и чрескожные коронарные интервеционные вмешательства (баллонная ангиопластика, стентирование коронарных артерий).
«Золотым стандартом» в диагностике обструктивных поражений коронарных артерий сердца считается селективная коронарография. Применяется для того, чтобы узнать существенное ли сужение сосуда, какие артерии и сколько их поражено, в каком месте и на каком протяжении. В последнее время все большее распространение получила мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с внутривенным болюсным контрастированием. В отличие, от селективной коронарографии, которая по существу является рентгенохирургическим вмешательством на артериальном русле, и выполняется только в условиях стационара, МСКТ коронарных артерий, как правило, выполняется амбулаторно с помощью внутривенного введения контрастного вещества. Еще одним принципиальным отличием может быть то, что селективная коронарография показывает просвет сосуда, а МСКТ и просвет сосуда, и, собственно, стенку сосуда, в которой локализуется патологический процесс.
В зависимости от изменений в коронарных сосудах, выявленных при коронарографии, могут быть предложены различные методы лечения:
Аортокоронарное шунтирование — отработанная в течение многих лет операция, при которой берут собственный сосуд больного и подшивают к коронарной артерии. Тем самым, создается путь обхода пораженного участка артерии. Кровь в нормальном объеме поступает в миокард, что приводит к ликвидации ишемии и исчезновению приступов стенокардии. АКШ является методом выбора при ряде патологических состояний, таких как сахарный диабет, поражение ствола, многососудистое поражение и т.д. Операция может проводиться с искусственным кровообращением и кардиоплегией, на работающем сердце без искусственного кровообращения, и на работающем сердце с искусственным кровообращением. В качестве шунтов могут использоваться, как вены, так и артерии пациента. Окончательное решение о выборе того или иного вида операции зависит от конкретной ситуации и оснащенности клиники.
Популярная в свое время баллонная ангиопластика потеряла свою актуальность. Основная проблема — краткосрочность эффекта от выполненного рентгенохирургического вмешательства.
Более надёжным и, в то же время, малоинвазивным методом восстановления и удержания нормального просвета сосуда, является стентирование. Метод по сути такой же, как баллонная ангиопластика, но на баллончике смонтирован стент (небольшой трансформируемый металический сетчатый каркас). При введении в место сужения, баллон со стентом раздувают до нормального диаметра сосуда, стент прижимается к стенкам и сохраняет свою форму постоянно, оставляя просвет открытым. После установки стента пациенту назначается длительная антиагрегантная терапия. В течение первых двух лет ежегодно выполняется контрольная коронарография.
В тяжелых случаях облитерирующего атеросклероза коронарных артерий, когда нет условий для АКШ и рентгенохирургических вмешательств, пациенту может быть предложена трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда. В этом случае улучшение кровообращения миокарда происходит за счет потока крови напрямую из полости левого желудочка. На пораженную область миокарда хирург помещает лазер, создавая множество каналов диаметром менее 1 миллиметра. Каналы способствуют росту новых кровеносных сосудов, через которые кровь поступает в ишемизированный миокард, обеспечивая его кислородом. Эта операция может выполняться как самостоятельно, так и в сочетании с аортокоронарным шунтированием.
После устранения аортокоронарного стеноза заметно повышается качество жизни, восстанавливается трудоспособность, значительно снижается риск возникновения инфаркта миокарда и внезапной сердечной смерти, увеличивается продолжительность жизни.
В настоящее время диагноз ИБС это не приговор, а повод для активных действий по выбору оптимальной лечебной тактики, которая позволит сохранить жизнь на многие годы.
Симптомы и первые признаки инфаркта миокарда
Cердце – чрезвычайно важный для жизни орган, отказ которого приводит к немедленной смерти. Именно по этой причине заболевания сердца занимают первое место среди всех причин смертности людей. И самым грозным сердечным заболеванием является инфаркт миокарда. Между тем, симптомы данного недуга в большинстве случаев можно распознать заранее. Но всегда ли мы внимательно прислушиваемся к своему организму?
Описание болезни
Инфаркт представляет собой некроз (отмирание) определенной части сердечной мышцы. В большинстве случаев причиной гибели сердечных волокон является недостаток их кровоснабжения. А кровоснабжение сердца, в свою очередь, нарушается из-за того, что его сосуды (так называемые коронарные сосуды) не могут доставлять к тканям кислород и питательные вещества.
Причиной нарушения функционирования коронарных сосудов в большинстве случаев является атеросклероз, гораздо реже – эмболия или спазм. Вне зависимости от причины просвет сосуда сужается настолько, что кровь в нем прекращает циркулировать. Мышца ощущает нехватку кислорода. А ведь сердцу требуется гораздо больше кислорода, чем любой другой мышце, поскольку оно всегда находится в работе. Если подобное состояние продолжается достаточно долго (15-20 минут), то часть мышечной ткани может погибнуть.
Некроз мышечной ткани в любой другой части тела также достаточно неприятен. Тем не менее, он в большинстве случаев не угрожает жизни, хотя и приводит к сильным болям, воспалению и сокращению двигательных функций организма. Совсем другое дело, если подобная вещь происходит в сердце. Его работа сразу же нарушается. И, как следствие, нарушается кровоснабжение всего организма. Что может привести к кислородному голоданию и удушью, повреждениям головного мозга. При тяжелом инфаркте может произойти даже остановка сердца.
Если же сердце справляется с неприятностью и продолжает работу, то его функциональность уже не будет такой же, как прежде. Таким образом, изменения в сердце, вызванные инфарктом, являются необратимыми. Пораженная поверхность сердечной мышцы покрывается соединительной рубцовой тканью, не несущей функциональной нагрузки, сократительная способность сердца снижается. Электрические импульсы, стимулирующие сокращение сердца, проводятся уже не так хорошо. А это значит, что качество жизни человека ухудшается.
Основные временные стадии развития инфаркта:
- Острейший – менее 2 часов от начала;
- Острый – до 10 дней от начала;
- Подострый – 10–45 дней от начала;
- Стадия рубцевания – 1, 5-6 месяцев от начала.
Также инфаркт может поражать как отдельные участки сердечной мышцы, так и охватывать ее значительные области (трансмуральный или Q-инфаркт). Субэндокардиальный инфаркт поражает внутреннюю оболочку сердца, субэпикардиальный – внешнюю. Если инфаркт не является обширным, то чаще всего он поражает левый желудочек сердца. Также область некроза может локализоваться в различных частях желудочка – боковой, передней и задней стенке, а также в межжелудочковой перегородке.
Если инфаркт случился с человеком один раз, то впоследствии вероятность инфаркта значительно возрастает. Рецидивирующим инфарктом называется инфаркт, развившийся в течение 2 месяцев после первого. Инфаркт, произошедший спустя 2 месяцев после первого, называется повторным.
Возрастные и половые особенности
Инфаркт принято считать болезнью пожилых мужчин. Однако это далеко не так. Хотя инфаркт преимущественно встречается у людей за 50 лет, тем не менее, люди более младшего возраста не застрахованы от него. В последнее время наблюдается значительное снижение нижнего возрастного порога заболевания. В целом, с инфарктом хотя бы раз в своей жизни сталкивается 60% людей старше 65 лет.
Также следует отметить, что мужчины действительно страдают от инфаркта чаще женщин (в 3-5 раз). Это связано с тем, что женские половые гормоны оказывают на сосуды сердца более интенсивное защитное действие, нежели мужские. Поэтому атеросклероз коронарных сосудов у женщин развивается в среднем на 10 лет позднее, чем у мужчин, и инфаркт у женщин до наступления менопаузы – относительная редкость. Однако после 45 лет количество половых гормонов у женщин начинает резко снижаться, что приводит к повышению риска возникновения инфаркта. В целом у женщин в возрасте 55-60 лет вероятность возникновения инфаркта столь же высока, как и у мужчин.
К сожалению, некоторые женщины оказываются не готовыми к встрече с новой напастью. Что греха таить, многие представители сильного пола страдают повышенной мнительностью и, едва что-то кольнет в сердце, сразу же бегут к врачу. Женщинам такое поведение менее свойственно, да и болевой порог у рожавших женщин обычно очень высок. Многие дамы, занятые домашними делами и семьей, долгое время не замечают опасных симптомов или приписывают их вегетососудистой дистонии, усталости, и т.д.
Факторы, способствующие появлению инфаркта
Наша жизнь в большинстве случаев не способствует здоровью сердечно-сосудистой системы. Причиной этого являются и постоянные стрессы, и неправильное питание, и малоподвижный образ жизни. Но наибольшее влияние на развитие ишемической болезни сердца и увеличение риска возникновения инфаркта оказывают вредные привычки: курение и неумеренное употребление алкоголя.
Что еще способствует возникновению инфаркта:
- повышенный уровень холестерина в крови,
- сахарный диабет,
- артериальная гипертензия,
- гормональные нарушения (в частности, недостаток гормонов щитовидной железы),
- лишний вес,
- стафилококковые и стрептококковые инфекции,
- пассивное курение,
- ревматизм сердца,
- чрезмерные физические нагрузки,
- стрессы, депрессии и неврозы.
Какие признаки могут свидетельствовать о сердечной недостаточности, способной привести к инфаркту:
- храп, апноэ;
- отеки ног, ступней и кистей рук;
- кровоточивость десен, пародонтоз;
- аритмии;
- боли в левом плече;
- одышка, особенно после физических нагрузок;
- частые головные боли;
- частые ночные мочеиспускания.
Все эти признаки могут быть свидетельством предынфарктного состояния организма.
Симптомы инфаркта
Итак, как же распознать заболевание вовремя? К счастью, сердечно-сосудистые катастрофы крайне редко происходят просто так, на фоне цветущего здоровья. Практически всегда столь грозное заболевание, как инфаркт, сопровождают довольно очевидные признаки, которые необходимо уметь распознавать.
К основному фактору риска, при котором вероятность возникновения инфаркта очень высока, относится ишемическая болезнь сердца (ИБС). Она возникает преимущественно в пожилом возрасте и выражается в засорении коронарных сосудов атеросклеротическими бляшками, образующимися из липопротеинов низкой плотности. Именно по этой причине важно следить за уровнем «плохого» холестерина в крови.
Сужение просвета коронарных сосудов, в свою очередь, приводит к увеличению нагрузки на сердце, что еще больше истощает его ресурсы. В определенный момент, например, при повышенном сердцебиении, бляшка может разорваться, а это, как правило, влечет за собой тромбоз артерии. И все ткани, которым эта артерия доставляет кровь, начинают отмирать.
До тех пор, пока не произошел инфаркт, ишемическая болезнь проявляется в виде периодических болей в области грудины, прежде всего, после интенсивных физических нагрузок. В большинстве случаев прием сосудорасширяющих препаратов, таких, как нитроглицерин, помогает снять приступы ИБС. Однако, в том случае, если это не удается, то это может говорить о том, что происходит активное отмирание клеток миокарда.
К характерным симптомам инфаркта относятся:
- острая боль в левой половине груди;
- одышка;
- слабость, головокружение, появление липкого пота;
- чувство страха, панические атаки;
- нарушения сердечного ритма (экстрасистолии, фибрилляции предсердий).
Иногда у больного могут также наблюдаться:
- тошнота и рвота;
- падение артериального давления;
- бледность кожных покровов, особенно на лице;
- кашель,
- нарушения речи и координаций движений, зрения.
Несколько слов следует сказать о боли. Боль при инфаркте имеет жгучий, колющий либо сжимающий характер. Она обладает чрезвычайно высокой интенсивностью. Многие перенесшие инфаркт люди утверждают, что эта боль – самая сильная из всех, что им довелось ощутить в своей жизни. Боль при инфаркте не купируется не только при помощи нитроглицерина, но иногда и при помощи анальгетиков. Кроме того, болевой синдром обычно наблюдается длительное время, в течение нескольких десятков минут. Боль может иметь рецидивирующий характер, то отступать, то снова появляться.
В некоторых случаев боль может отдавать в плечо, в живот. Также может наблюдаться симптоматика, напоминающая желудочные колики, приступ язвенной болезни, особенно при поражении задней стенки миокарда.
Инфаркт чаще всего появляется в утренние часы, ближе к рассвету. Это связано с тем, что ночью сердце работает не в таком интенсивном режиме, как днем, а утренний подъем связан с выбросом в кровь гормонов, стимулирующих его активность. Поэтому в утренние часы наиболее вероятны такие явления, как повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, аритмии, и как следствие, разрывы атеросклеротических бляшек. Но это не значит, что инфаркт не может настигнуть человека в другое время суток.
Степень проявления симптомов инфаркта обычно прямо пропорциональна обширности поражения мышцы сердца. На интенсивность симптомов также оказывают влияние сопутствующие заболевания. При небольших участках поражения (так называемых микроинфарктах) больной вообще может не ощущать никакого серьезного недомогания или приписывать неприятные симптомы простудным заболеваниям, усталости. В таком случае говорят, что больной перенес инфаркт «на ногах». Зачастую микроинфаркты могут обнаруживаться на ЭКГ, проведенных по другому поводу.
Атипические формы инфаркта
Данные формы трудно распознать, поскольку они могут совпадать с симптомами других заболеваний.
Наблюдаемые при атипическом инфаркте симптомы и первые признаки можно сгруппировать по нескольким типам. В зависимости от того, какая группа признаков преобладает, инфаркт можно разделить на несколько разновидностей:
- абдоминальный,
- аритмический,
- церебральный,
- астматический,
- коллаптоидный,
- отечный,
- безболевой.
При абдоминальном типе инфаркта симптомы во многом напоминают симптомы расстройств желудочно-кишечного тракта – тошнота, вздутие живота, переполненность желудка, рвота. При аритмическом типе на первый план выходят нарушения сердечного ритма. При церебральном наиболее заметны расстройства нервной системы – головокружения, головная боль, нарушения речи и сознания, обмороки. При астматическом больной, в первую очередь, страдает от одышки и нехватки воздуха. При коллаптоидном варианте у больного наблюдаются сильное падение давления, потемнение в глазах, головокружение, возможна потеря сознания. При отечном типе характерны одышка, слабость, появление отеков в конечностях, увеличивается печень.
Безболевой вариант развития инфаркта встречается редко, но он все же не исключен. Чаще всего такому типу болезни подвержены диабетики. Дело в том, что диабет поражает не только сосуды сердца, но и нервы. Поэтому при инфаркте больные диабетом могут чувствовать лишь короткую и несильную боль в груди, которая не представляется им опасной.
Признаки инфаркта у женщины
У женщин и мужчин большинство признаков инфаркта совпадает. Но есть и некоторые отличия. В частности, различные симптомы могут с разной частотой встречаться у разных полов. Симптомы инфаркта у женщин чаще носят атипический характер, то есть у женщин могут и не наблюдаться интенсивные боли в области сердца. Вместо этого могут появляться боли, отдающие в левую руку, под лопатку, боли в левом плечевом суставе, верхней части грудной клетки, даже в области горла и нижней челюсти.
Что нужно делать при появлении симптомов?
Если пациент почувствовал описанные выше симптомы, то он немедленно должен вызвать неотложную помощь! Чем скорее будет оказана помощь при инфаркте, тем больше вероятность того, что исход заболевания не будет летальным, и что инфаркт оставит меньше последствий.
Необходимо немедленно принять лежачее или полулежачее положение. Ходить или заниматься какими-то делами при инфаркте недопустимо. Мало того, что это создает большую нагрузку на сердце, это еще повышает вероятность того, что человек при потере сознания упадет и нанесет себе травмы. Необходимо принять также три таблетки нитроглицерина 0,5 мг (даже если это не помогает снять боль) с интервалом в 15 минут. Однако перед этим следует замерить давление. Если систолическое (верхнее) давление слишком низкое, ниже 100 мм, то принимать нитроглицерин не следует.
Также рекомендуется принять седативные средства – валидол или корвалол. Следует принять также таблетку аспирина (за исключением тех случаев, когда у пациента тяжелая форма язвенной болезни). Аспирин нужно обязательно разжевать, а вот нитроглицерин и валидол глотать нельзя – следует держать их под языком до полного рассасывания.
Если больной находится не в одиночестве, то другой человек должен во всем помогать ему – дать лекарство, успокоить, уложить на кровать при необходимости, открыть форточку, чтобы обеспечить приток в комнату свежего воздуха. И следует помнить, что обязательно необходимо дождаться приезда врача, даже если больному вдруг стало легче. Следует помнить, что от того, насколько верной и быстрой была доврачебная помощь, оказанная больному, зависят его жизнь и дальнейшее выздоровление.
Диагностика инфаркта
Ни один врач не сможет поставить диагноз «инфаркт» лишь на основании рассказа пациента о его симптомах и ощущениях. Поэтому для определения заболевания используются различные диагностические методы, основным из которых является кардиограмма. На ЭКГ в большинстве случае видны патологические явления, происходящие в сердечной мышце, отражающиеся в виде изменения зубцов и интервалов. Нередко для диагностики инфаркта используются ультразвуковое исследование (УЗИ), ангиография коронарных сосудов, сцинтиграфия. Также большое значение имеют изменения состава ферментов в сыворотке крови – увеличение количества миоглобина, креатинфосфокиназы, тролонина.
Лечение инфаркта проводится только в стационаре. После окончания лечения проводится реабилитация больного, призванная предотвратить появление повторных инфарктов и стабилизировать его состояние.
Осложнения инфаркта
Инфаркт опасен, прежде всего, остановкой сердца и клинической смертью. Само собой, если подобное произойдет не в стенах медицинского учреждения, а дома, то у человека практически нет шансов выжить. Есть и другие осложнения, к которым может привести инфаркт. Это:
- отек легких,
- стойкое нарушение сердечного ритма,
- повреждения головного мозга,
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
- аневризма сердца,
- кардиогенный шок,
- инсульт,
- психические отклонения.
В среднем от инфаркта умирает примерно каждый десятый пациент. Но тут следует иметь в виду, что большинство умерших не получало адекватной медицинской помощи. В целом 80% людей, перенесших инфаркт, возвращается к нормальной жизни. Это говорит о том, насколько важно уметь вовремя распознавать симптомы и признаки данного заболевания.
Профилактика
Более чем в половине случаев инфаркт является кульминацией постепенно прогрессирующей ишемической болезни сердца. А это значит, что лечение ишемической болезни способно значительно сократить вероятность возникновения инфаркта.
При профилактике инфарктов и других тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы следует большое внимание обратить на питание. Рацион должен содержать большое количество витаминов и растительной клетчатки. В то же время потребление жирного мяса, трансжиров следует свести к минимуму. Также в рационе должны присутствовать блюда из рыбы, содержащие большое количество жиров омега-3.
В число важнейших методов, помогающих избежать инфаркта, входят:
- снижение массы тела;
- физические нагрузки, позволяющие бороться с гиподинамией;
- контроль уровня холестерина и сахара в крови;
- контроль уровня артериального давления.
ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Мероприятия, формирующие здоровый образ жизни и снижающие уровень факторов риска:
1. Отказаться от курения: (не курящим от пребывания в помещениях для курения (пассивное курение). Если человек выкуривает 5 сигарет в день — увеличивается риск смерти на 40%, если одну пачку в день — на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!
2. Соблюдать гипохолестериновую диету: снижение насыщенных жиров (уменьшение потребления жирных сортов свинины, введение в рацион питания мясо индейки, кролика, с низким содержанием холестерина), акцент на цельно зерновые продукты, овощи (рекомендуется до 5 порций в день), фрукты и рыбу. Следует использовать мягкий маргарин, подсолнечное, кукурузное, рапсовое или оливковое масла. Общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать 1/3 всех потребляемых жиров.
3. Уменьшить потребление поваренной соли до 5 г/сутки: сократить употребление продуктов, содержащих «скрытую» соль: копченые и вареные колбасные изделия, хлеб. Исследования ученых показали, что, если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25%. Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла, абрикосы, кабачки, тыква, гречка).
Рациональное питание — это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли.
4. Снижать избыточный вес: избыточный вес повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Обращает на себя внимание тот факт, что более 12% населения вообще не знает своего веса. Распространенность избыточной массы тела увеличивается с возрастом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (ИМТ) = вес (кг) /рост (м 2).
ИМТ до 24,9 — это нормальная масса тела;
25-29,9 – избыточная масса тела;
30-34,9 – ожирение I степени;
35-39,9 – ожирение II степени;
40 и более – ожирение III степени.
Причем, более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии (ОТ) и отношению окружности талии к окружности бедер. Риск ССЗ повышается у мужчин с ОТ больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин — соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.
Для мужчин с ОТ < 102 см и женщин с ОТ < 88 см и/или ИМТ < 30 кг/м 2 рекомендуется не набирать вес.
Для мужчин с ОТ ≥ 102 см и женщин с ОТ ≥ 88 см и/или ИМТ ≥ 30 кг/м 2 рекомендуется снижать массу тела.
5. Контролировать АД: поддерживать уровень АД не выше 140/90 мм рт. ст.
6. Увеличивать физическую активность: не менее 150 минут в неделю средней аэробной (ходьба, плавание, велосипед) физической активности (по 30 минут в день 5 раз в неделю) или 75 минут в неделю интенсивной физической активности или комбинация.
7. Контролировать показатели липидного обмена: пациентам с очень высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) <1,8 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 1,8-3,5 ммоль/л (ESC, 2016).
8. Ограничить приём алкоголя: меньше 2 стандартных доз (1 доза — 12 г/18 мл этанола) в день для мужчин и меньше 1 стандартной дозы для женщин в день, что приблизительно соответствует 330 мл пива, или 150 мл вина, или 45 мл крепкого напитка.
9. Контролировать гликемию: уровень гликированного гемоглобина меньше 6-6,5%, уровнь сахара натощак до 5.5 ммоль/л.
10. Избегать длительных стрессовых ситуаций: адреналин вызывает учащенный сердечный ритм, возникает спазм сосудов, давление повышается, сердечный клапан изнашивается быстрее. Негативная обстановка портит не только нервы, но и ведет к появлению заболеваний сердца и сосудов. Если убрать отрицательные эмоции из жизни не получается — постарайтесь хотя бы добавить положительных. Учитесь не принимать мелочи близко к сердцу, иначе образное выражение может стать вполне буквальным — стресс ведет к проблемам с сердечной мышцей. Выезжайте на природу или просто максимально «выключайтесь» из городской среды. Занимайтесь тем, что вам нравится, слушайте спокойную музыку и смотрите добрые фильмы.
Даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить преждевременное старение сердца и сосудов. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков ИБС факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.
«Инфаркт миокарда опасен многоликостью и внезапностью»
Болезни сердца и сосудов остаются основной причиной смертности и инвалидности во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются причиной смерти практически 17 миллионов человек в год. В России за последние десять лет показатели по смертности и инвалидности превзошли соответствующие показатели экономически развитых стран в 4-5 и более раз и составляют 56 процентов от общего количества всех смертей. В Коми за последние годы распространенность ССЗ среди взрослого населения выросла на 17 процентов. Как повлиять на эту безрадостную статистику и что думают по этому поводу сами медики, в интервью «Республике» рассказала заведующая отделением неотложной кардиологии кардиологического диспансера Татьяна Рауш.
– Что такое инфаркт миокарда?
– Инфаркт миокарда (ИМ) – это поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения из-за закупорки (тромбоза) одной из артерий сердца атеросклеротической бляшкой. При этом пораженная часть мышцы отмирает, то есть развивается ее некроз. Гибель клеток начинается уже через 20-40 минут с момента прекращения кровотока в сосуде.
– Что же происходит с сердцем?
– Сердце представляет собой мышечный орган, основной функцией которого является «прокачивание» крови по организму. Сердечная мышца (миокард) постоянно подвергается очень серьезной нагрузке (в среднем в покое сердце «прокачивает» за минуту пять литров крови, при интенсивной нагрузке – 15 литров и более). Для того чтобы эффективно выполнять такую работу, миокард должен очень хорошо снабжаться питательными веществами и кислородом.
В стенке сосудов, питающих сердце кровью (коронарных артериях), со временем изнутри появляются содержащие холестерин утолщения, которые называются атеросклеротическими бляшками. Бляшки постепенно растут и вызывают сужение просвета артерии (стеноз), из-за чего приток крови к сердцу закономерно сокращается. Этот процесс принято называть атеросклерозом. В настоящее время выделяют две основные причины развития атеросклероза: нарушение обмена холестерина и повреждение внутренней оболочки сосуда, куда этот холестерин откладывается.
Чаще это постепенный процесс: сердечная мышца довольно долго к нему приспосабливается, человек может длительное время чувствовать себя нормально, не подозревая о происходящем в его сосудах. Но по мере прогрессирования процесса у человека проявляются признаки заболевания – приступообразные боли, которые чаще локализуются в грудной клетке, бывают жгучими, сдавливающими, могут сопровождаться чувством нехватки воздуха, как правило, возникают при физических и эмоциональных нагрузках. Это сигнал того, что сердечная мышца (миокард) в зоне сужения сосуда испытывает недостаток кровоснабжения (ишемию). В этом случае принято говорить об ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца может внезапно проявиться сердечным приступом, в основе которого лежит образование кровяного сгустка – тромба. Тромб образуется на месте повреждения атеросклеротической бляшки, к которой начинают «прилипать» тромбоциты из протекающей по сосуду крови. Тромб вызывает закупорку сосуда. При этом приток крови к соответствующему участку сердца внезапно и резко прекращается. В случае достаточно длительного прекращения снабжения кровью участка сердечной мышцы развивается его гибель – инфаркт.
– Когда нужно начинать бить тревогу?
– Одним из основных симптомов инфаркта миокарда являются боли в грудной клетке. Типичными являются интенсивные (иногда нестерпимо сильные) давящие, сжимающие или жгучие боли за грудиной. Боли могут также ощущаться слева от грудины, редко – справа. Боль может отдавать в челюсть, в горло, в спину под левую лопатку или между лопатками, в верхнюю часть живота. Боли обычно не точечные, а широко разлитые. Могут протекать волнообразно, то нарастая, то ослабевая, прекращаясь и снова возобновляясь. Длительность болей может быть от 20 минут до нескольких часов.
Могут быть такие сопутствующие симптомы, как выраженная слабость, холодный липкий пот, дрожь, ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание, кашель, головокружение, обморок. Человек может испытывать эмоциональное возбуждение, могут наблюдаться и нарушения поведения, вплоть до развития психоза. Также инфаркт или предын-фарктное состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота.
Все перечисленные симптомы могут встречаться в различных комбинациях друг с другом, совершенно не обязательно будут присутствовать все описанные признаки. Боли в груди тоже может не быть (отсутствие болевого синдрома встречается в 20-30 процентах случаев инфаркта миокарда). Симптомов может быть мало, они могут быть не слишком ярко выражены. Нередко инфаркт миокарда протекает бессимптомно у людей с сахарным диабетом и у пожилых больных.
Довольно часто симптомы при инфаркте миокарда бывают нетипичными, например, возникает колющая боль в грудной клетке. Состояние может имитировать обострение остеохондроза, язвенную болезнь желудка и т.д. Повторюсь, если у вас возникли не знакомые вам прежде ощущения и вам кажется, например, что это радикулит, которого прежде не было, вызовите скорую помощь. У части пациентов острый коронарный синдром возникает на фоне уже существующей стабильной стенокардии, когда пациент хорошо знаком с характером ощущений в грудной клетке, возникающих при физической нагрузке. Симптомы при остром коронарном синдроме могут напоминать обычные для человека боли, но значительно более интенсивные, длительные, не прекращающиеся после приема нитроглицерина.
Таким образом, при наличии любых ощущений в грудной клетке (от слабых до сильных) или любых новых симптомов в самочувствии необходимо обратиться к врачу и выполнить врачебные рекомендации.
– Какие формы инфаркта существуют?
– Иногда инфаркт миокарда маскируется под другие болезни. Гастрологический вариант похож на картину «острого живота»: боль в животе, вздутие, а вместе с ними – слабость, падение артериального давления, тахикардия. Внести ясность может только электрокардиограмма. Астматический вариант протекает без сильных болей в сердце, больной начинает задыхаться, ему дают препараты, облегчающие дыхание, лучше от которых не становится.
Церебральный вариант напоминает инсульт, возникает спутанность сознания, речи.
«Немой» инфаркт протекает совершенно без боли, наиболее часто бывает у больных сахарным диабетом. Сильная утомляемость и одышка после физических усилий, которые раньше давались без труда, могут быть его единственными признаками.
Стенокардия напряжения – еще одна маска инфаркта, под которой он «прячется» примерно у десяти процентов больных. Боли у них проявляются только при ходьбе. Часто такие пациенты самостоятельно приходят в поликлинику, где на ЭКГ у них регистрируется инфаркт.
– Назовите факторы риска, характерные для развития инфаркта миокарда?
– Среди факторов риска инфаркта миокарда есть такие, на которые мы повлиять не можем. Например, пол человека, возраст. Чаще инфарктам подвержены мужчины, женщин до определенного возраста защищают их половые гормоны. Возраст – старше 65 лет, наследственность. Хотя, надо признать, в последние десятилетия инфаркт «помолодел», его жертвами все чаще становятся и люди значительно моложе 65 лет.
Вторая группа факторов риска – те, что полностью зависят от нашего образа жизни и могут быть снижены. Это курение, гипертония, повышенный уровень холестерина и глюкозы, гиподинамия, лишний вес.
Знать свой уровень холестерина также необходимо, как и артериальное давление. Если цифры превышают норму, необходимо сделать развернутый анализ крови на липидограмму, чтобы определить, сколько процентов от общего холестерина приходится на липопротеиды низкой и высокой плотности. Это поможет врачу подобрать современные лекарства.
Подчеркну: снижение уровня холестерина в крови всего на десять процентов сокращает смертность от инфаркта на 15 процентов. Необходимо помнить, что повышенный уровень сахара в крови способствует образованию атеросклеротических бляшек.
Относительно веса. Чтобы узнать, в норме ли ваш вес, достаточно определить окружность талии. У женщин в норме она должна быть менее 80 см, у мужчин – менее 94 см.
– Инфаркт, как известно, весьма опасен в рецидивной форме. Что приближает угрозу повторного инфаркта?
– Угрозу повторного инфаркта усиливают четыре основных фактора: атеросклероз, повышенное артериальное давление, повышенная свертываемость крови и нарушения углеводного обмена. Сдержать эти факторы риска можно только с помощью правильно подобранной лекарственной терапии.
Чтобы затормозить дальнейшее развитие атеросклероза, важно предотвратить образование жировых бляшек в сосудах. Для этого назначаются современные препараты. Менять дозировку препаратов по собственному усмотрению нельзя. Если возникли какие-то проблемы, курс лечения скорректирует врач.
– Какую помощь могут оказать больному те, кто находится рядом, до приезда скорой помощи?
– При появлении малейших подозрений на наличие у человека симптомов сердечного приступа необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда бригады больному следует обеспечить покой.
При наличии болей в грудной клетке принять нитроглицерин под язык в виде таблетки или спрея (если нет склонности к низкому давлению) и таблетку аспирина, если нет противопоказаний. При отсутствии эффекта прием нитроглицерина можно повторить, но сразу же вызвать бригаду скорой помощи.
Скорую помощь нужно вызвать, если это первый в жизни приступ стенокардии, а также если боль за грудиной или ее эквиваленты усиливаются или продолжаются более пяти минут, особенно если все это сопровождается ухудшением дыхания, слабостью, рвотой, если боль за грудиной не прекратилась или усилилась в течение пяти минут после рассасывания таблетки нитроглицерина.
Критическими являются первые часы заболевания, не говоря о том, что может наступить внезапная сердечная смерть уже в первые минуты. Таким образом, прогноз зависит в первую очередь от быстроты оказанной медицинской помощи: чем раньше она будет оказана, тем больше шансов спасти мышцу сердца, а также от успеха примененных мер и, соответственно, от того, насколько пострадала сердечная мышца, а также наличия и степени факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у конкретного человека.
– Как вести себя дома после инфаркта миокарда?
– Для восстановления после инфаркта важна правильная диета: минимум жиров, ничего жареного и острого, больше клетчатки, молочных продуктов, фруктов, овощей, рыбы.
Придется отказаться от сосисок и колбас, готовых полуфабрикатов (пельменей, котлет и т.д.) – в них много скрытых жиров, повышающих уровень холестерина. По той же причине запрещены паштеты, блюда из печени, субпродуктов, икра. Молочный жир также опасен: придется резко ограничить сливочное масло, жирный творог, сыр, молоко, кефир, сметану, сливки. При приготовлении курицы или индейки необходимо удалять с тушки весь жир и кожу.
И, разумеется, минимум соли. Водка, коньяк и другие крепкие напитки отменяются. Но иногда можно позволить бокал натурального красного сухого вина. Придется изменить и кое-какие привычки. Если вы раньше курили – на сигареты теперь налагается полное табу. Неоспоримый факт: почти 80 процентов людей, перенесших инфаркт, могут вернуться к нормальной жизни.
– Что вы можете порекомендовать больным, перенесшим инфаркт?
– Для восстановления работы сердечной мышцы важно заниматься лечебной физкультурой. Ходьба – отличное восстанавливающее средство. Уже через полтора-два месяца тренировки можно ходить в темпе до 80 шагов в минуту без одышки, появления слабости. А со временем переходите на очень быструю ходьбу – до 120 шагов в минуту. Полезны также подъем по лестнице, езда на велосипеде, плавание. Танцы два-три раза в неделю по 30-40 минут, которые к тому же подарят человеку дополнительные положительные эмоции.
Однако следите, чтобы частота сердечных сокращений при физической нагрузке не превышала более 70 процентов от пороговой.
– Как это высчитать?
– Из 220 нужно вычесть собственный возраст – это максимальная частота сердечных сокращений. Затем вычисляем проценты. Например, для человека 60 лет пороговая нагрузка рассчитывается так: 220–60=160 сердечных сокращений в минуту, а 70 процентов составит 112. Эта цифра и должна быть ориентиром. Но если при такой частоте появляются неприятные ощущения, нагрузку нужно снизить.
И самое главное: после инфаркта категорически противопоказан подъем тяжестей.
– Какими средствами лечат сегодня инфаркт миокарда?
– У людей, которые перенесли инфаркт миокарда, риск повторного инфаркта, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний очень высок. Для них особенно важно выполнять все рекомендации, которые помогут снизить этот риск. Долгосрочное лечение пациентов после выписки из стационара направлено на достижение двух основных целей. Первая – предупреждение развития повторного инфаркта миокарда и смерти от него (так называемая «вторичная профилактика»). Вторая – коррекция осложнений инфаркта миокарда.
Вторичная профилактика включает в себя максимально возможное воздействие в первую очередь на факторы риска инфаркта миокарда, о которых мы уже говорили. А также лекарственную терапию.
При отсутствии противопоказаний пациентам после инфаркта миокарда назначают нижеследующие группы лекарственных препаратов. Это препараты, разжижающие кровь путем предотвращения склеивания (агрегации) тромбоцитов (клеток крови) между собой и со стенками сосудов. Прием этих препаратов снижает вероятность формирования тромба (сгустка крови в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца) в артериях, тем самым блокируется основной механизм развития инфаркта миокарда.
При лечении этими препаратами существует риск развития кровотечений, чаще всего речь идет о желудочно-кишечных кровотечениях. Поэтому следует обращать внимание на наличие черного стула, примесей крови в стуле или других признаков кровоточивости. При возникновении тревожных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Препараты, снижающие уровень холестерина в крови, оказывают непосредственный благоприятный эффект на стенки артерий, «стабилизируя» атеросклеротические бляшки и предотвращая их разрыв. Поскольку разрыв атеросклеротической бляшки – механизм, запускающий свертывание крови и закупорку артерий, прием этих препаратов снижает риск повторного инфаркта. Доктор подбирает дозу таким образом, чтобы достичь целевого уровня холестерина, и особенно холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), целевые цифры – менее 2,6 ммоль/л (лучше менее 1,8 ммоль/л). Препараты назначают на неопределенно долгий срок. Назначает препараты только врач.
Кроме того, есть набор обязательных лекарственных препаратов после инфаркта миокарда, которые указываются в выписке пациента после проведенного лечения в стационаре, и длительность их применения.
– Какие бывают осложнения инфаркта миокарда?
– Наиболее серьезным считается аритмия. Является самым частым осложнением инфаркта миокарда. Наибольшую опасность представляют собой желудочковая тахикардия (вид аритмии, при котором роль водителя ритма берут на себя желудочки сердца) и фибрилляция желудочков (хаотичное сокращение стенок желудочков). Кроме аритмии сердечная недостаточность (снижение сократительной способности сердца). Бывает при инфаркте миокарда довольно часто. Снижение сократительной функции происходит пропорционально размеру инфаркта. А также механические осложнения (аневризма сердца, разрыв межжелудочковой перегородки). Чаще развиваются в первую неделю инфаркта миокарда и клинически проявляются внезапным ухудшением гемодинамики. Смертность у таких больных очень высокая, и только срочная операция может спасти им жизнь.
Рецидивирующий (постоянно повторяющийся) болевой синдром встречается примерно у одной трети пациентов с инфарктом миокарда, растворение тромба не влияет на его распространенность.
Постинфарктный симптомокомплекс. Проявляется воспалением сердечной сумки, сумки легких или воспалительными изменениями в самих легких. Возникновение этого синдрома связано с образованием антител.
– Можно ли человеку, перенесшему инфаркт, использовать биологически активные добавки к пище? Или же, напротив, применять их в целях профилактики?
– Биологически активные добавки к пище (БАД) не являются лекарствами, хотя могут иметь внешнее сходство с лекарствами, например, содержать некоторые действующие вещества (витамины, минералы и др.), которые входят в состав лекарств, и выпускаться в тех же лекарственных формах (таблетках, капсулах, сиропах и т.д.), но в гораздо меньших дозах. Во всех утвержденных документах БАДы определяются как пищевые продукты, поэтому они не могут применяться для профилактики, диагностики, лечения болезни.
Помните, что ни один БАД серьезно не изучался в плане профилактики, а тем более лечения пациентов с инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью. Безопасность БАДов как пищевых продуктов регулируется санитарными правилами и нормами. Их побочные эффекты часто не изучаются, хотя возможны, поэтому в инструкции по их применению могут отсутствовать разделы «Побочные эффекты», «Противопоказания», «Предостережения». Это позволяет производителям БАДов рекламировать их как абсолютно безопасные средства, которые можно использовать без консультации с врачом. К сожалению, практика применения БАДов во всем мире этого не подтверждает.
Необходимо помнить: самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов нужно обращаться к врачу.
– Какие существуют современные методы лечения острого инфаркта миокарда?
– Лечение инфаркта миокарда ставит перед собой задачу в первую очередь обеспечить сердечной мышце жизнеспособность. Это возможно в том случае, если коронарный кровоток будет восстановлен в первые часы после приступа. Это единственный метод лечения инфаркта миокарда, который может спасти жизнь человеку.
Кровоток по коронарным артериям можно восстановить только двумя способами, которые входят в стандарты лечения инфаркта миокарда. Это тромболитическая терапия (растворение тромба с помощью лекарственных препаратов) и оперативное лечение: чрескожная транслюминальная ангиопластика, чаще всего со стентированием коронарного сосуда, иногда экстренное аортокоронарное шунтирование. Тромболитическая терапия с помощью современных лекарственных препаратов в идеальном варианте должна быть проведена силами бригады скорой помощи. Ангиопластика и стентирование коронарных артерий проводятся в кардиологическом диспансере в экстренном порядке тем пациентам, которые своевременно обратились за медицинской помощью; тем же пациентам, которые поздно обратились за помощью, эти процедуры проводятся отсроченно или в плановом порядке и не всегда помогают спасти погибший участок мышцы сердца.
– Что такое стент?
– Стент – это тонкая металлическая трубочка, состоящая из проволочных ячеек, раздуваемая специальным баллоном. Он вводится в пораженный сосуд и, расширяясь, вжимается в стенки сосуда, увеличивая его просвет. Так улучшается кровоснабжение сердца, происходит быстрое купирование болевого синдрома, ограничение размеров ИМ, улучшение сократимости в зоне ИМ, уменьшение выраженности сердечной недостаточности, уменьшение вероятности развития осложнений и как следствие – снижение летальности.
Следует учитывать, что чем раньше начато лечение инфаркта миокарда, тем выше эффективность лечения и ниже вероятность неблагоприятных исходов.
Необходимо помнить, что только после регулярного качественного медицинского осмотра можно считать себя здоровым или имеющим заболевание в состоянии стойкой ремиссии. Равно как и то, что раннее выявление заболевания в начальных стадиях позволит своевременно и качественно проводить необходимое лечение, сохранить работоспособность и качество жизни,
Помните также, что ставить диагноз и лечить может только врач, а пациент должен добросовестно следовать его назначениям и иметь твердую убежденность в необходимости ведения здорового образа жизни.
Ишемическая болезнь сердца: симптомы и признаки. Лечение ишемической болезни в Рязани
Какие симптомы помогут распознать ишемическую болезнь
Коварство патологии заключается в отсутствии каких-либо симптомов во многих случаях. Она может годами развиваться, при этом человек даже не догадывается о наличии в организме ишемической болезни сердца. Первыми признаками развития ИБС называют дискомфорт в грудной области, приступы паники, страх смерти. Со временем ИБС прогрессирует и заявляет о себе разными симптомами. Клиническая картина разнится, в зависимости от конкретной формы заболевания. Периоды обострения чередуются со стабильным состоянием.
Об ИБС свидетельствуют такие признаки:
- быстрая утомляемость, вялость, слабость и головокружения;
- ощущение кратковременной нехватки воздуха;
- жжение и тяжесть в груди;
- тошнота;
- во время физических нагрузок — неприятные ощущения в груди.
Другие симптомы ишемической болезни сердца: одышка при быстрой ходьбе и беге, аритмия, резкое повышение давления, чрезмерная потливость и другие. По перечисленным признакам можно догадаться о развитии ишемической болезни, однако проявляются они не одновременно, а в зависимости от вида патологии и степени ее запущенности. Заметив два-три повторяющихся из перечисленных симптомов, не откладывайте визит к специалисту.
Виды ишемии
Среди всех форм ИБС часто встречаются:
- Стенокардия — для этой формы характерна давящая боль в области грудины, тяжесть в области сердца. Характер болевых ощущений: режущий, давящий, сжимающий. В некоторых случаях острая нехватка кислорода заменяет приступ боли. Симптомы появляются внезапно и проходят спустя несколько минут.
- Инфаркт миокарда — долго не проходящие боли высокой интенсивности. Возникает чувство недостатка кислорода, возможно холодное потоотделение, резкая слабость, приступ страха.
- Сердечная недостаточность — нарушенный естественный ритм сердца, наблюдается одышка даже при не интенсивных нагрузках, слабость, отек ног.
- Нарушение сердечного ритма — еще одна распространенная форма патологии. В работе сердечной мышцы наблюдаются перебои. Чувство замирания сменяется ускоренным сердцебиением.
Методы лечения ишемической болезни сердца
Во многих странах мира ИБС признана болезнью с высокой смертностью. На серьезной стадии патологии прибегают к хирургическому вмешательству. В других случаях врачи используют комплексный подход, направленный не только на то, чтобы оздоровить сердце пациента, но и изменить его образ жизни. Для определения формы ишемической болезнью сердца потребуется предварительная диагностика. В первую очередь проводится предварительный опрос, выясняются повторяющиеся симптомы. Физический осмотр, ЭКГ, ультразвуковое исследование, анализ крови и другие исследования.
Исходя из полученных данных о состоянии сердечной мышцы, сопутствующих патологии признаках, специалистом назначается соответствующее лечение, включающее один или комбинацию методов:
- Медикаментозная терапия — использует группы различных препаратов, направленных на восстановление кровоснабжения и предупреждения осложнений.
- Немедикаментозное лечение — включает физические и аппаратные процедуры, например, массаж, гидротерапию и другие методы.
- Поддерживающая терапия — препараты, направленные на поддержание здоровья сердечной мышцы, снятие стресса, снижение давления и витаминные комплексы.
- Диета — обязательный элемент при комплексном лечении. Сбалансированное меню с ограниченным употреблением специй и соли, исключением вредных продуктов, провоцирующих дальнейшее развитие ИБС.
- Ограничение физической активности — небольшие нагрузки полезны сердцу и организму в целом. Поэтому стоит сделать выбор в пользу не интенсивных нагрузок, отказавшись от силовых упражнений.
При лечении ишемической болезни важно строго придерживаться назначений врача, выполняя все предписания. Только комплексный подход к лечению и соблюдение правил обещают положительный исход.
Факторы, провоцирующие ИБС
Главная причина развития ишемической болезни сердца — атеросклероз. Его суть заключается в присутствии атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах, которые сжимают или полностью перекрывают доступ крови к разным участкам сердца, тем самым провоцируя недостаточное кровоснабжение.
Ишемическая болезнь сердца возникает не только из-за недостаточного кровоснабжения сердца, но и по ряду других причин. Факторами развития патологии выступает несбалансированное питание, злоупотребление фаст-фудом, вредные привычки, частые стрессы, нарушение обмена веществ, ожирение, наследственность. Провоцирует ишемическую болезнь и малоподвижный образ жизни, длительный прием гормональных средств, в том числе контрацептивов, возраст старше 50 лет. После пятидесятилетия в основную группу риска попадают, как правило, мужчины. Однако не исключено развитие ишемической болезни сердца у женщин при перенесенных ранее болезнях (сахарный диабет, гипертония и другие).
Профилактические меры
Любые виды болезней, в том числе СБС, легче предотвратить, чем лечить. А поможет в этом соблюдение простых правил. Важно:
- Минимизировать потребление жирной пищи.
- Отдавать предпочтение продуктам, богатым витаминами и микроэлементами.
- Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
- Следить за весом и не забывать о легких занятиях спортом, например, езда на велосипеде, пеших прогулках.
- Избегать стрессовых ситуаций, не забывать отдыхать.
Эксперты назвали признаки близкого сердечного приступа у женщин :: Общество :: РБК
Общество ,
01 окт 2019, 11:14
Сделано для агрегаторов
0
Британский фонд здоровья сердца (BHF) опубликовал исследование, посвященное причинам и симптомам сердечного приступа у женщин. Как отмечает фонд, вопреки стереотипу, что это «мужская болезнь», сердечные приступы остаются главной причиной смертей женщин по всему миру.
Наиболее распространенный симптом приближающегося сердечного приступа у женщин и мужчин одинаков — боль или дискомфорт в груди, которые внезапно возникают и не проходят. Боль может распространиться на одну из рук, на шею, челюсть, спину или живот. Человек может чувствовать тошноту, потливость, начать задыхаться. Менее распространенные симптомы — ощущение, схожее с панической атакой, сильный кашель или хрипы.
Как отмечает BHF, гормональный фон у женщин может снижать риск ишемической болезни сердца вплоть до наступления менопаузы. Однако после менопаузы риск начинает возрастать. Основными факторами риска являются высокое кровяное давление, холестерин, диабет, курение, лишний вес и недостаток физической активности. Эксперты BHF рекомендуют женщинам старше 40 лет регулярно посещать врача для проверки состояния сердца.
Врачи назвали полезные для здоровья сердца продукты питания
Главный кардиолог Москвы Елена Васильева на вопрос РБК о том, есть ли какая-то разница в симптомах сердечного приступа у мужчин и женщин, заявила, что такой разницы нет. В то же время в разговоре с РБК кардиолог, кандидат медицинских наук, советник генерального директора фонда Международного медицинского кластера Ярослав Ашихмин отметил, что у женщин в целом ниже риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. «Женщины до менопаузы намного лучше защищены от повреждения сосудов женскими половыми гормонами, поэтому в целом риск развития инфарктов у женщин и инсультов существенно ниже, чем у мужчин», — пояснил Ашихмин.
Признаки и симптомы болезней сердца у мужчин
Болезни сердца — одна из наиболее распространенных проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются мужчины. Зная некоторые признаки и симптомы сердечных заболеваний, они могут снизить риск развития серьезных осложнений, таких как сердечный приступ.
Сердечная болезнь — это термин, относящийся к ряду сердечных заболеваний. К ним относятся:
- ишемическая болезнь сердца
- аритмии
- сердечная недостаточность
- стенокардия
- другие сердечные нарушения, инфекции и врожденные аномалии
По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), сердечные заболевания поражают более чем Каждый третий мужчина в США.
В некоторых случаях у человека могут быть явные признаки сердечного заболевания, которые легко распознать. Однако возможно развитие сердечного заболевания без каких-либо заметных симптомов.
Прочтите, чтобы узнать о некоторых общих признаках и симптомах сердечных заболеваний у мужчин.
Мужчины и женщины имеют много общих симптомов сердечных заболеваний и сердечных приступов.
Однако мужчины чаще испытывают хорошо известные симптомы сердечного приступа, такие как:
- сокрушительная боль в груди
- сдавливание, дискомфорт или ощущение переполнения в груди
- боль в руке, челюсти или спине
- одышка
- холодный пот
- тошнота
Женщины реже испытывают сокрушительную боль в груди.Вместо этого у них выше вероятность появления следующих симптомов:
- боль в челюсти, шее или груди
- ощущение слабости или головокружения
- сдавливание в верхней части спины
- чувство полноты, давления или сдавливания в центре грудь
В результате женщины с большей вероятностью будут игнорировать свои сердечные симптомы, поскольку менее очевидно, что они относятся именно к сердцу.
Для получения дополнительной информации и ресурсов по мужскому здоровью, основанных на исследованиях, посетите наш специализированный центр.
В некоторых случаях сердечный приступ или другое серьезное сердечное событие может быть одним из самых ранних признаков сердечного заболевания, которое замечает мужчина.
Однако часто есть некоторые более ранние симптомы и признаки, которые они могут искать, которые могут помочь предотвратить сердечный приступ, инсульт или другие осложнения сердечных заболеваний.
К ним относятся следующие:
Симптомы сердечной аритмии
Сердечные аритмии возникают, когда сердце бьется нерегулярно, слишком быстро или медленно.Некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- обморок или головокружение
- ощущение учащенного сердцебиения или слишком медленное или нерегулярное биение
- дискомфорт или давление в груди, которое может длиться до 30 минут
- затрудненное дыхание после умеренных упражнений, таких как ходьба по лестнице
- необъяснимая боль в челюсти, шее или туловище
Симптомы проблем с кровеносными сосудами
Со временем кровеносные сосуды могут сужаться или сужаться.Когда это происходит, крови становится труднее проходить по венам и артериям, и это создает большую нагрузку на сердце, когда оно качает кровь.
Некоторые ранние симптомы сужения кровеносных сосудов включают:
- одышку
- крайнюю усталость
- нерегулярное сердцебиение
- боль в груди или стенокардию
- чувство боли, онемения, отека, покалывания, холода или слабости в внешние конечности
Симптомы сердечного приступа
Мужчины обычно испытывают комбинацию следующих симптомов во время сердечного приступа:
- боль в груди
- боль в руке, шее, челюсти или спине
- сдавливание или ощущение давления или переполнения грудной клетки
- необъяснимое чрезмерное потоотделение
- одышка
- головокружение
- тошнота
Поделиться на PinterestДиагностика может включать наблюдение за человеком во время ходьбы или бега на беговой дорожке.
Диагностика болезней сердца часто начинается с физического осмотра.
Во время обследования врач обсудит любые симптомы, которые испытывает человек, и любые факторы риска развития сердечных заболеваний.
После оценки физического здоровья пациента, симптомов и факторов риска врач может провести несколько диагностических тестов, чтобы определить, есть ли у человека какая-либо форма сердечного заболевания.
Многие врачи назначают стресс-тест, который проверяет, как человек и сердце реагируют на умеренные упражнения.Врач будет наблюдать за человеком, когда он идет или бежит по беговой дорожке, чтобы определить, есть ли у него сужение кровеносных сосудов.
Врач также может использовать МРТ, чтобы проверить наличие закупорок, которые могут вызывать ограничение кровотока.
Если они подтвердят закупорку, врачу нужно будет определить ее точное местоположение. Этот метод является инвазивным, но не должен быть болезненным.
Кардиолог будет использовать длинную тонкую трубку для введения красителя в кровеносные сосуды сердца в ходе процедуры, называемой катетеризацией сердца.Затем радиолог сделает серию рентгеновских снимков сердца и артерий, которые называются ангиограммой.
Есть несколько возможных вариантов лечения сердечных заболеваний.
Врач может прописать одно или несколько из следующих лекарств:
- нитратов
- диуретиков
- варфарина или других антикоагулянтов
- дигоксина, который помогает сердцу работать более эффективно
- лекарства для разрушения тромбов
- антиаритеты лекарства
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
- лекарства для подавления тромбоцитов, которые помогают свертыванию крови
- бета-блокаторов
- блокаторов кальциевых каналов
Помимо лекарств, врач может также порекомендовать методы лечения и другие медицинские вмешательства.
Возможные методы лечения включают:
- СЛР, в случае сердечного приступа
- Операция по шунтированию сердца
- стентов
- Лечение клапанной болезни с использованием хирургического вмешательства или баллонной вальвулопластики
- кардиостимулятор
- кардиовертер для поддержания дефибриллятора регулярное сердцебиение
- трансплантат сердца
- вспомогательное устройство левого желудочка для перекачивания крови
- усиленная внешняя контрпульсация (УНКП), которая может открыть небольшие обходные каналы вокруг суженных артерий
- кардиоверсия для восстановления регулярного сердцебиения
- ангиопластика, чтобы открыть вверх заблокированные артерии
Аспирин
В прошлом врачи часто рекомендовали принимать аспирин каждый день, чтобы снизить риск инсульта, даже людям без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе.
Текущие руководства, однако, не рекомендуют использовать аспирин, за исключением редких случаев, поскольку он может увеличить риск кровотечения.
Человек с очень высоким риском атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания и очень низким риском кровотечения может по-прежнему принимать аспирин, а также те, у кого в анамнезе имеется следующее:
- сердечный приступ или инсульт
- стенокардия
- кардио или сонная артерия реваскуляризация
Для большинства людей без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни и контролировать кровяное давление и уровень холестерина.
Поделиться на Pinterest Соблюдение здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей может снизить риск сердечных заболеваний.
Есть несколько изменений в образе жизни, которые мужчины могут внести, чтобы снизить риск развития сердечных заболеваний или сердечного приступа.
Некоторые потенциальные изменения образа жизни включают:
- отказ от курения
- выполнение не менее 150 минут в неделю умеренных аэробных упражнений или 75 минут интенсивных аэробных упражнений
- соблюдение диеты с низким содержанием обработанных сахаров
- увеличение количества клетчатки, овощи и фрукты в рационе
- снижение потребления соли
- снижение стресса с помощью медитации или йоги
- установление исходного уровня здоровья посредством регулярных осмотров для выявления проблем ранее
- осознание храпа как потенциального признака сердечного заболевания
- поддержание здорового веса
Болезни сердца — основная причина смерти как мужчин, так и женщин, хотя у них могут быть разные признаки и симптомы.Людям важно ознакомиться с признаками и симптомами, наиболее вероятными для их пола.
Каждый взрослый также должен запланировать регулярные визиты к своему врачу, чтобы установить базовые показатели здоровья, по которым можно будет идентифицировать изменения, которые могут сигнализировать о сердечных заболеваниях.
Мужчины могут внести множество изменений в образ жизни, чтобы предотвратить сердечные заболевания и сердечный приступ. Существуют также методы лечения сердечных заболеваний до того, как они станут проблемой, а также во время и после сердечного приступа.
Если человек подозревает, что у него сердечный приступ, очень важно немедленно позвонить в службу 911, чтобы получить неотложную медицинскую помощь.
Признаки и симптомы болезней сердца у мужчин
Болезни сердца — одна из наиболее распространенных проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются мужчины. Зная некоторые признаки и симптомы сердечных заболеваний, они могут снизить риск развития серьезных осложнений, таких как сердечный приступ.
Сердечная болезнь — это термин, относящийся к ряду сердечных заболеваний.К ним относятся:
- ишемическая болезнь сердца
- аритмии
- сердечная недостаточность
- стенокардия
- другие сердечные нарушения, инфекции и врожденные аномалии
По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), сердечные заболевания поражают более чем Каждый третий мужчина в США.
В некоторых случаях у человека могут быть явные признаки сердечного заболевания, которые легко распознать. Однако возможно развитие сердечного заболевания без каких-либо заметных симптомов.
Прочтите, чтобы узнать о некоторых общих признаках и симптомах сердечных заболеваний у мужчин.
Мужчины и женщины имеют много общих симптомов сердечных заболеваний и сердечных приступов.
Однако мужчины чаще испытывают хорошо известные симптомы сердечного приступа, такие как:
- сокрушительная боль в груди
- сдавливание, дискомфорт или ощущение переполнения в груди
- боль в руке, челюсти или спине
- одышка
- холодный пот
- тошнота
Женщины реже испытывают сокрушительную боль в груди.Вместо этого у них выше вероятность появления следующих симптомов:
- боль в челюсти, шее или груди
- ощущение слабости или головокружения
- сдавливание в верхней части спины
- чувство полноты, давления или сдавливания в центре грудь
В результате женщины с большей вероятностью будут игнорировать свои сердечные симптомы, поскольку менее очевидно, что они относятся именно к сердцу.
Для получения дополнительной информации и ресурсов по мужскому здоровью, основанных на исследованиях, посетите наш специализированный центр.
В некоторых случаях сердечный приступ или другое серьезное сердечное событие может быть одним из самых ранних признаков сердечного заболевания, которое замечает мужчина.
Однако часто есть некоторые более ранние симптомы и признаки, которые они могут искать, которые могут помочь предотвратить сердечный приступ, инсульт или другие осложнения сердечных заболеваний.
К ним относятся следующие:
Симптомы сердечной аритмии
Сердечные аритмии возникают, когда сердце бьется нерегулярно, слишком быстро или медленно.Некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- обморок или головокружение
- ощущение учащенного сердцебиения или слишком медленное или нерегулярное биение
- дискомфорт или давление в груди, которое может длиться до 30 минут
- затрудненное дыхание после умеренных упражнений, таких как ходьба по лестнице
- необъяснимая боль в челюсти, шее или туловище
Симптомы проблем с кровеносными сосудами
Со временем кровеносные сосуды могут сужаться или сужаться.Когда это происходит, крови становится труднее проходить по венам и артериям, и это создает большую нагрузку на сердце, когда оно качает кровь.
Некоторые ранние симптомы сужения кровеносных сосудов включают:
- одышку
- крайнюю усталость
- нерегулярное сердцебиение
- боль в груди или стенокардию
- чувство боли, онемения, отека, покалывания, холода или слабости в внешние конечности
Симптомы сердечного приступа
Мужчины обычно испытывают комбинацию следующих симптомов во время сердечного приступа:
- боль в груди
- боль в руке, шее, челюсти или спине
- сдавливание или ощущение давления или переполнения грудной клетки
- необъяснимое чрезмерное потоотделение
- одышка
- головокружение
- тошнота
Поделиться на PinterestДиагностика может включать наблюдение за человеком во время ходьбы или бега на беговой дорожке.
Диагностика болезней сердца часто начинается с физического осмотра.
Во время обследования врач обсудит любые симптомы, которые испытывает человек, и любые факторы риска развития сердечных заболеваний.
После оценки физического здоровья пациента, симптомов и факторов риска врач может провести несколько диагностических тестов, чтобы определить, есть ли у человека какая-либо форма сердечного заболевания.
Многие врачи назначают стресс-тест, который проверяет, как человек и сердце реагируют на умеренные упражнения.Врач будет наблюдать за человеком, когда он идет или бежит по беговой дорожке, чтобы определить, есть ли у него сужение кровеносных сосудов.
Врач также может использовать МРТ, чтобы проверить наличие закупорок, которые могут вызывать ограничение кровотока.
Если они подтвердят закупорку, врачу нужно будет определить ее точное местоположение. Этот метод является инвазивным, но не должен быть болезненным.
Кардиолог будет использовать длинную тонкую трубку для введения красителя в кровеносные сосуды сердца в ходе процедуры, называемой катетеризацией сердца.Затем радиолог сделает серию рентгеновских снимков сердца и артерий, которые называются ангиограммой.
Есть несколько возможных вариантов лечения сердечных заболеваний.
Врач может прописать одно или несколько из следующих лекарств:
- нитратов
- диуретиков
- варфарина или других антикоагулянтов
- дигоксина, который помогает сердцу работать более эффективно
- лекарства для разрушения тромбов
- антиаритеты лекарства
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
- лекарства для подавления тромбоцитов, которые помогают свертыванию крови
- бета-блокаторов
- блокаторов кальциевых каналов
Помимо лекарств, врач может также порекомендовать методы лечения и другие медицинские вмешательства.
Возможные методы лечения включают:
- СЛР, в случае сердечного приступа
- Операция по шунтированию сердца
- стентов
- Лечение клапанной болезни с использованием хирургического вмешательства или баллонной вальвулопластики
- кардиостимулятор
- кардиовертер для поддержания дефибриллятора регулярное сердцебиение
- трансплантат сердца
- вспомогательное устройство левого желудочка для перекачивания крови
- усиленная внешняя контрпульсация (УНКП), которая может открыть небольшие обходные каналы вокруг суженных артерий
- кардиоверсия для восстановления регулярного сердцебиения
- ангиопластика, чтобы открыть вверх заблокированные артерии
Аспирин
В прошлом врачи часто рекомендовали принимать аспирин каждый день, чтобы снизить риск инсульта, даже людям без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе.
Текущие руководства, однако, не рекомендуют использовать аспирин, за исключением редких случаев, поскольку он может увеличить риск кровотечения.
Человек с очень высоким риском атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания и очень низким риском кровотечения может по-прежнему принимать аспирин, а также те, у кого в анамнезе имеется следующее:
- сердечный приступ или инсульт
- стенокардия
- кардио или сонная артерия реваскуляризация
Для большинства людей без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни и контролировать кровяное давление и уровень холестерина.
Поделиться на Pinterest Соблюдение здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей может снизить риск сердечных заболеваний.
Есть несколько изменений в образе жизни, которые мужчины могут внести, чтобы снизить риск развития сердечных заболеваний или сердечного приступа.
Некоторые потенциальные изменения образа жизни включают:
- отказ от курения
- выполнение не менее 150 минут в неделю умеренных аэробных упражнений или 75 минут интенсивных аэробных упражнений
- соблюдение диеты с низким содержанием обработанных сахаров
- увеличение количества клетчатки, овощи и фрукты в рационе
- снижение потребления соли
- снижение стресса с помощью медитации или йоги
- установление исходного уровня здоровья посредством регулярных осмотров для выявления проблем ранее
- осознание храпа как потенциального признака сердечного заболевания
- поддержание здорового веса
Болезни сердца — основная причина смерти как мужчин, так и женщин, хотя у них могут быть разные признаки и симптомы.Людям важно ознакомиться с признаками и симптомами, наиболее вероятными для их пола.
Каждый взрослый также должен запланировать регулярные визиты к своему врачу, чтобы установить базовые показатели здоровья, по которым можно будет идентифицировать изменения, которые могут сигнализировать о сердечных заболеваниях.
Мужчины могут внести множество изменений в образ жизни, чтобы предотвратить сердечные заболевания и сердечный приступ. Существуют также методы лечения сердечных заболеваний до того, как они станут проблемой, а также во время и после сердечного приступа.
Если человек подозревает, что у него сердечный приступ, очень важно немедленно позвонить в службу 911, чтобы получить неотложную медицинскую помощь.
Признаки и симптомы болезней сердца у мужчин
Болезни сердца — одна из наиболее распространенных проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются мужчины. Зная некоторые признаки и симптомы сердечных заболеваний, они могут снизить риск развития серьезных осложнений, таких как сердечный приступ.
Сердечная болезнь — это термин, относящийся к ряду сердечных заболеваний.К ним относятся:
- ишемическая болезнь сердца
- аритмии
- сердечная недостаточность
- стенокардия
- другие сердечные нарушения, инфекции и врожденные аномалии
По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), сердечные заболевания поражают более чем Каждый третий мужчина в США.
В некоторых случаях у человека могут быть явные признаки сердечного заболевания, которые легко распознать. Однако возможно развитие сердечного заболевания без каких-либо заметных симптомов.
Прочтите, чтобы узнать о некоторых общих признаках и симптомах сердечных заболеваний у мужчин.
Мужчины и женщины имеют много общих симптомов сердечных заболеваний и сердечных приступов.
Однако мужчины чаще испытывают хорошо известные симптомы сердечного приступа, такие как:
- сокрушительная боль в груди
- сдавливание, дискомфорт или ощущение переполнения в груди
- боль в руке, челюсти или спине
- одышка
- холодный пот
- тошнота
Женщины реже испытывают сокрушительную боль в груди.Вместо этого у них выше вероятность появления следующих симптомов:
- боль в челюсти, шее или груди
- ощущение слабости или головокружения
- сдавливание в верхней части спины
- чувство полноты, давления или сдавливания в центре грудь
В результате женщины с большей вероятностью будут игнорировать свои сердечные симптомы, поскольку менее очевидно, что они относятся именно к сердцу.
Для получения дополнительной информации и ресурсов по мужскому здоровью, основанных на исследованиях, посетите наш специализированный центр.
В некоторых случаях сердечный приступ или другое серьезное сердечное событие может быть одним из самых ранних признаков сердечного заболевания, которое замечает мужчина.
Однако часто есть некоторые более ранние симптомы и признаки, которые они могут искать, которые могут помочь предотвратить сердечный приступ, инсульт или другие осложнения сердечных заболеваний.
К ним относятся следующие:
Симптомы сердечной аритмии
Сердечные аритмии возникают, когда сердце бьется нерегулярно, слишком быстро или медленно.Некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- обморок или головокружение
- ощущение учащенного сердцебиения или слишком медленное или нерегулярное биение
- дискомфорт или давление в груди, которое может длиться до 30 минут
- затрудненное дыхание после умеренных упражнений, таких как ходьба по лестнице
- необъяснимая боль в челюсти, шее или туловище
Симптомы проблем с кровеносными сосудами
Со временем кровеносные сосуды могут сужаться или сужаться.Когда это происходит, крови становится труднее проходить по венам и артериям, и это создает большую нагрузку на сердце, когда оно качает кровь.
Некоторые ранние симптомы сужения кровеносных сосудов включают:
- одышку
- крайнюю усталость
- нерегулярное сердцебиение
- боль в груди или стенокардию
- чувство боли, онемения, отека, покалывания, холода или слабости в внешние конечности
Симптомы сердечного приступа
Мужчины обычно испытывают комбинацию следующих симптомов во время сердечного приступа:
- боль в груди
- боль в руке, шее, челюсти или спине
- сдавливание или ощущение давления или переполнения грудной клетки
- необъяснимое чрезмерное потоотделение
- одышка
- головокружение
- тошнота
Поделиться на PinterestДиагностика может включать наблюдение за человеком во время ходьбы или бега на беговой дорожке.
Диагностика болезней сердца часто начинается с физического осмотра.
Во время обследования врач обсудит любые симптомы, которые испытывает человек, и любые факторы риска развития сердечных заболеваний.
После оценки физического здоровья пациента, симптомов и факторов риска врач может провести несколько диагностических тестов, чтобы определить, есть ли у человека какая-либо форма сердечного заболевания.
Многие врачи назначают стресс-тест, который проверяет, как человек и сердце реагируют на умеренные упражнения.Врач будет наблюдать за человеком, когда он идет или бежит по беговой дорожке, чтобы определить, есть ли у него сужение кровеносных сосудов.
Врач также может использовать МРТ, чтобы проверить наличие закупорок, которые могут вызывать ограничение кровотока.
Если они подтвердят закупорку, врачу нужно будет определить ее точное местоположение. Этот метод является инвазивным, но не должен быть болезненным.
Кардиолог будет использовать длинную тонкую трубку для введения красителя в кровеносные сосуды сердца в ходе процедуры, называемой катетеризацией сердца.Затем радиолог сделает серию рентгеновских снимков сердца и артерий, которые называются ангиограммой.
Есть несколько возможных вариантов лечения сердечных заболеваний.
Врач может прописать одно или несколько из следующих лекарств:
- нитратов
- диуретиков
- варфарина или других антикоагулянтов
- дигоксина, который помогает сердцу работать более эффективно
- лекарства для разрушения тромбов
- антиаритеты лекарства
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
- лекарства для подавления тромбоцитов, которые помогают свертыванию крови
- бета-блокаторов
- блокаторов кальциевых каналов
Помимо лекарств, врач может также порекомендовать методы лечения и другие медицинские вмешательства.
Возможные методы лечения включают:
- СЛР, в случае сердечного приступа
- Операция по шунтированию сердца
- стентов
- Лечение клапанной болезни с использованием хирургического вмешательства или баллонной вальвулопластики
- кардиостимулятор
- кардиовертер для поддержания дефибриллятора регулярное сердцебиение
- трансплантат сердца
- вспомогательное устройство левого желудочка для перекачивания крови
- усиленная внешняя контрпульсация (УНКП), которая может открыть небольшие обходные каналы вокруг суженных артерий
- кардиоверсия для восстановления регулярного сердцебиения
- ангиопластика, чтобы открыть вверх заблокированные артерии
Аспирин
В прошлом врачи часто рекомендовали принимать аспирин каждый день, чтобы снизить риск инсульта, даже людям без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе.
Текущие руководства, однако, не рекомендуют использовать аспирин, за исключением редких случаев, поскольку он может увеличить риск кровотечения.
Человек с очень высоким риском атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания и очень низким риском кровотечения может по-прежнему принимать аспирин, а также те, у кого в анамнезе имеется следующее:
- сердечный приступ или инсульт
- стенокардия
- кардио или сонная артерия реваскуляризация
Для большинства людей без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни и контролировать кровяное давление и уровень холестерина.
Поделиться на Pinterest Соблюдение здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей может снизить риск сердечных заболеваний.
Есть несколько изменений в образе жизни, которые мужчины могут внести, чтобы снизить риск развития сердечных заболеваний или сердечного приступа.
Некоторые потенциальные изменения образа жизни включают:
- отказ от курения
- выполнение не менее 150 минут в неделю умеренных аэробных упражнений или 75 минут интенсивных аэробных упражнений
- соблюдение диеты с низким содержанием обработанных сахаров
- увеличение количества клетчатки, овощи и фрукты в рационе
- снижение потребления соли
- снижение стресса с помощью медитации или йоги
- установление исходного уровня здоровья посредством регулярных осмотров для выявления проблем ранее
- осознание храпа как потенциального признака сердечного заболевания
- поддержание здорового веса
Болезни сердца — основная причина смерти как мужчин, так и женщин, хотя у них могут быть разные признаки и симптомы.Людям важно ознакомиться с признаками и симптомами, наиболее вероятными для их пола.
Каждый взрослый также должен запланировать регулярные визиты к своему врачу, чтобы установить базовые показатели здоровья, по которым можно будет идентифицировать изменения, которые могут сигнализировать о сердечных заболеваниях.
Мужчины могут внести множество изменений в образ жизни, чтобы предотвратить сердечные заболевания и сердечный приступ. Существуют также методы лечения сердечных заболеваний до того, как они станут проблемой, а также во время и после сердечного приступа.
Если человек подозревает, что у него сердечный приступ, очень важно немедленно позвонить в службу 911, чтобы получить неотложную медицинскую помощь.
Болезни сердца — Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей личной и семейной истории болезни. Тесты, которые вам понадобятся для диагностики сердечного заболевания, зависят от того, какое у вас заболевание, по мнению врача. Помимо анализов крови и рентгена грудной клетки, тесты для диагностики сердечных заболеваний могут включать:
- Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). ЭКГ — это быстрый и безболезненный тест, который регистрирует электрические сигналы в вашем сердце. Он может определять нарушения сердечного ритма. У вас может быть ЭКГ в состоянии покоя или во время тренировки (стрессовая электрокардиограмма).
- Холтеровское мониторирование. Монитор Холтера — это портативное устройство ECG , которое вы носите для непрерывной записи сердечного ритма, обычно в течение 24–72 часов. Холтеровское мониторирование используется для выявления нарушений сердечного ритма, которые не обнаруживаются во время обычного исследования ЭКГ .
- Эхокардиограмма. В этом неинвазивном исследовании используются звуковые волны для получения подробных изображений структуры вашего сердца. Он показывает, как ваше сердце бьется и качает кровь.
- Стресс-тест. Этот тип теста включает повышение частоты сердечных сокращений с помощью упражнений или лекарств при выполнении сердечных тестов и визуализации, чтобы проверить реакцию вашего сердца.
Катетеризация сердца. В этом тесте короткая трубка (оболочка) вводится в вену или артерию ноги (паха) или руки.Затем в оболочку вводится полая, гибкая и более длинная трубка (направляющий катетер). Используя рентгеновские изображения на мониторе в качестве ориентира, врач осторожно продвигает катетер через артерию, пока он не достигнет сердца.
Во время катетеризации сердца можно измерить давление в камерах сердца и ввести краситель. Краситель можно увидеть на рентгеновском снимке, который поможет вашему врачу увидеть кровоток в вашем сердце, кровеносных сосудах и клапанах, чтобы проверить наличие проблем.
- Компьютерная томография сердца (КТ). При сканировании сердца CT вы лежите на столе внутри устройства в форме пончика. Рентгеновская трубка внутри аппарата вращается вокруг вашего тела и собирает изображения вашего сердца и груди.
- Магнитно-резонансная томография сердца (МРТ). Сердечный MRI использует магнитное поле и генерируемые компьютером радиоволны для создания детальных изображений вашего сердца.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информацию
Лечение
Тип лечения, который вы получаете, зависит от типа вашего сердечного заболевания.В общем, лечение порока сердца обычно включает:
- Изменение образа жизни. Вы можете снизить риск сердечных заболеваний, придерживаясь диеты с низким содержанием жиров и натрия, занимаясь умеренными физическими упражнениями не менее 30 минут большую часть дней недели, бросив курить и ограничив потребление алкоголя.
- Лекарства. Если одного изменения образа жизни недостаточно, ваш врач может назначить лекарства для борьбы с сердечным заболеванием. Тип принимаемых вами лекарств будет зависеть от типа сердечного заболевания.
- Медицинские процедуры или хирургия. Если лекарств недостаточно, возможно, ваш врач порекомендует определенные процедуры или операции. Тип процедуры или операции будет зависеть от типа сердечного заболевания и степени повреждения вашего сердца.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информацию
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
Сердечные заболевания можно вылечить — или даже предотвратить — путем определенных изменений в образе жизни. Следующие изменения могут помочь всем, кто хочет улучшить здоровье сердца:
- Бросьте курить. Курение — главный фактор риска сердечных заболеваний, особенно атеросклероза. Отказ от курения — лучший способ снизить риск сердечных заболеваний и их осложнений.
- Контролируйте артериальное давление. Попросите своего врача измерять артериальное давление не реже одного раза в два года. Он или она может порекомендовать более частые измерения, если ваше кровяное давление выше нормы или у вас в анамнезе есть сердечные заболевания. Оптимальное артериальное давление составляет менее 120 систолических и 80 диастолических, измеряемых в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).
Проверьте свой холестерин. Попросите своего врача сделать базовый тест на холестерин, когда вам будет 20 лет, а затем не реже одного раза в пять лет.Возможно, вам придется начать тестирование раньше, если в вашей семье высокий уровень холестерина. Если результаты ваших анализов не находятся в желаемых пределах, ваш врач может порекомендовать более частые измерения.
Большинство людей должны стремиться к уровню липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) ниже 130 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 3,4 миллимоля на литр (ммоль / л). Если у вас есть другие факторы риска сердечных заболеваний, вам следует стремиться к уровню ЛПНП и ниже 100 мг / дл (2,6 ммоль / л). Если у вас очень высокий риск сердечных заболеваний — например, если у вас уже был сердечный приступ или диабет — стремитесь к уровню ЛПНП и ниже 70 мг / дл (1.8 ммоль / л).
- Держите диабет под контролем. Если у вас диабет, строгий контроль уровня сахара в крови может помочь снизить риск сердечных заболеваний.
- Упражнение. Физическая активность помогает достичь и поддерживать здоровый вес, а также контролировать диабет, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление — все это факторы риска сердечных заболеваний. Если у вас сердечная аритмия или порок сердца, могут быть некоторые ограничения на действия, которые вы можете выполнять, поэтому поговорите со своим врачом.С согласия врача старайтесь заниматься физической активностью от 30 до 60 минут большую часть дней в неделю.
- Ешьте здоровую пищу. Здоровая для сердца диета, основанная на фруктах, овощах и цельнозерновых, с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина, натрия и добавленного сахара, может помочь вам контролировать свой вес, кровяное давление и уровень холестерина.
- Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес увеличивает риск сердечных заболеваний. Индекс массы тела (ИМТ) менее 25 и окружность талии 35 дюймов (88.9 сантиметров) или меньше — цель профилактики и лечения сердечных заболеваний.
- Управляйте стрессом. Максимально уменьшите стресс. Практикуйте методы управления стрессом, например расслабление мышц и глубокое дыхание.
- Пройдите курс лечения депрессии. Депрессия может значительно увеличить риск сердечных заболеваний. Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете себя безнадежным или незаинтересованным в своей жизни.
- Соблюдайте правила гигиены. Регулярно мойте руки, чистите зубы зубной нитью, чтобы поддерживать себя в хорошем состоянии.
Также регулярно проходите медицинские осмотры. Раннее выявление и лечение могут заложить основу для улучшения здоровья сердца на всю жизнь.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информацию
Как справиться и поддержать
Вы можете почувствовать разочарование, огорчение или подавленность, узнав, что у вас или вашего близкого есть болезнь сердца. Вот несколько способов помочь справиться с болезнью сердца или улучшить свое состояние:
- Кардиологическая реабилитация. Людям, страдающим сердечно-сосудистым заболеванием, вызванным сердечным приступом или нуждающимся в хирургическом вмешательстве, часто рекомендуется кардиологическая реабилитация как способ улучшить лечение и ускорить выздоровление. Кардиологическая реабилитация включает в себя контролируемые упражнения, консультации по питанию, эмоциональную поддержку, а также поддержку и просвещение по вопросам изменения образа жизни, чтобы снизить риск сердечных заболеваний.
- Группы поддержки. Обращение к друзьям и семье за поддержкой очень важно, но если вам нужна дополнительная помощь, поговорите со своим врачом о присоединении к группе поддержки.Вы можете обнаружить, что обсуждение ваших проблем с другими в аналогичных ситуациях может помочь.
- Продолжение медицинских осмотров. Если у вас рецидивирующее или длительное (хроническое) заболевание сердца, регулярно консультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы правильно справляетесь с заболеванием сердца.
Подготовка к приему
Некоторые виды сердечных заболеваний могут быть обнаружены без предварительной записи — например, если у ребенка родился серьезный порок сердца, он будет обнаружен вскоре после рождения.В других случаях болезнь сердца может быть диагностирована в экстренной ситуации, например, при сердечном приступе.
Если вы подозреваете, что страдаете сердечным заболеванием или беспокоитесь о риске сердечных заболеваний из-за семейного анамнеза, обратитесь к семейному врачу. Вас могут направить к кардиологу (кардиологу).
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
- Помните об ограничениях перед записью .Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион. Вам может потребоваться воздержаться от еды и питья (пост), например, перед тестом на холестерин.
- Запишите симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые кажутся не связанными с сердечными заболеваниями.
- Запишите ключевую личную информацию , включая семейный анамнез сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также серьезных стрессов или недавних изменений в жизни.
- Составьте список лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Возьмите кого-нибудь с собой, , если возможно. Тот, кто идет с вами, может помочь вам запомнить информацию, которую вы получили.
- Будьте готовы обсудить вашу диету, курение и физические упражнения. Если вы еще не соблюдаете диету или режим упражнений, поговорите со своим врачом о том, чтобы начать.
- Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.
При сердечных заболеваниях вам следует задать врачу следующие основные вопросы:
- Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
- Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
- Какие тесты мне понадобятся?
- Какое лечение лучше всего?
- Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
- Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
- Какие продукты мне следует есть или избегать?
- Какой уместный уровень физической активности?
- Как часто я должен проходить скрининг на сердечные заболевания? Например, как часто мне нужен тест на холестерин?
- У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне управлять ими вместе?
- Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
- Стоит ли обратиться к специалисту?
- Могу ли я получить брошюры или другие материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:
- Когда у вас появились симптомы?
- Ваши симптомы продолжаются или они приходят и уходят?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Что может улучшить ваши симптомы?
- Что может ухудшить ваши симптомы?
- Были ли у вас в семейном анамнезе болезни сердца, диабет, высокое кровяное давление или другие серьезные заболевания?
Что вы можете сделать за это время
Никогда не рано изменить здоровый образ жизни, например бросить курить, есть здоровую пищу и стать более физически активными.Здоровый образ жизни — главная защита от болезней сердца и их осложнений.
09 февраля 2021 г.
Профилактика сердечных заболеваний: стратегии сохранения здоровья сердца
Стратегии профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
Вы можете предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, придерживаясь здорового образа жизни. Вот стратегии, которые помогут защитить свое сердце.
Персонал клиники Мэйо
Болезни сердца — основная причина смерти, но она не является неизбежной.Хотя вы не можете изменить некоторые факторы риска, такие как семейный анамнез, пол или возраст, есть множество способов снизить риск сердечных заболеваний.
Начните с этих семи советов по укреплению здоровья сердца:
1. Не курите и не употребляйте табак
Одно из лучших действий, которые вы можете сделать для своего сердца, — это бросить курить или употреблять бездымный табак. Даже если вы не курите, избегайте пассивного курения.
Химические вещества, содержащиеся в табаке, могут повредить ваше сердце и кровеносные сосуды.Сигаретный дым снижает содержание кислорода в крови, что увеличивает кровяное давление и частоту сердечных сокращений, потому что сердцу приходится усерднее работать, чтобы доставить достаточно кислорода вашему телу и мозгу.
Но есть и хорошие новости. Ваш риск сердечных заболеваний начинает снижаться уже через день после отказа от курения. После года без сигарет риск сердечных заболеваний снижается примерно вдвое по сравнению с курильщиком. Независимо от того, как долго и сколько вы курили, вы начнете пожинать плоды, как только бросите.
2.Двигайтесь: стремитесь уделять активности не менее 30-60 минут в день
Регулярная ежедневная физическая активность может снизить риск сердечных заболеваний. Физическая активность помогает вам контролировать свой вес и снижает вероятность развития других состояний, которые могут вызвать нагрузку на ваше сердце, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет 2 типа.
Если вы какое-то время не проявляли активности, возможно, вам придется медленно продвигаться к этим целям, но в целом вы должны стремиться как минимум к:
- 150 минут в неделю умеренных аэробных упражнений, таких как ходьба в быстром темпе
- 75 минут в неделю интенсивных аэробных нагрузок, таких как бег
- Две или более силовых тренировки в неделю
Еще более короткие периоды активности приносят пользу сердечно-сосудистой системе, поэтому, если вы не можете выполнить эти рекомендации, не сдавайтесь.Всего пять минут движения могут помочь, а такие действия, как садоводство, ведение домашнего хозяйства, подъем по лестнице и выгул собаки, засчитываются в вашу общую сумму. Вам не нужно усиленно тренироваться, чтобы добиться положительных результатов, но вы можете увидеть большую пользу, увеличив интенсивность, продолжительность и частоту тренировок.
3. Соблюдайте здоровую пищу для сердца
Здоровая диета может помочь защитить ваше сердце, повысить кровяное давление и уровень холестерина и снизить риск диабета 2 типа.В план питания, полезного для сердца, входит:
- Овощи и фрукты
- Фасоль или прочие бобовые
- Постное мясо и рыба
- Нежирные или обезжиренные молочные продукты
- Цельнозерновые
- Полезные жиры, например оливковое масло
Два примера здорового питания для сердца включают план питания «Диетические подходы к борьбе с гипертонией» (DASH) и средиземноморскую диету.
Предельное поступление следующих веществ:
- Соль
- Сахар
- Углеводы переработанные
- Спирт
- Насыщенные жиры (содержатся в красном мясе и жирных молочных продуктах) и трансжиры (содержатся в жареных фаст-фудах, чипсах, выпечке)
4.Поддерживать здоровый вес
Избыточный вес — особенно в среднем — увеличивает риск сердечных заболеваний. Избыточный вес может привести к состояниям, которые увеличивают ваши шансы на развитие сердечных заболеваний, включая высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет 2 типа.
Один из способов узнать, является ли ваш вес здоровым, — это рассчитать индекс массы тела (ИМТ), который использует ваш рост и вес, чтобы определить, здоровый или нездоровый процент жировых отложений у вас. ИМТ 25 или выше считается избыточным весом и обычно ассоциируется с более высоким уровнем холестерина, повышенным кровяным давлением и повышенным риском сердечных заболеваний и инсульта.
Окружность талии также может быть полезным инструментом для измерения количества абдоминального жира. Риск сердечных заболеваний выше, если размер вашей талии больше:
- 40 дюймов (101,6 см) для мужчин
- 35 дюймов (88,9 см) для женщин
Даже небольшая потеря веса может быть полезной.Снижение веса всего на 3–5% может помочь уменьшить количество определенных жиров в крови (триглицериды), снизить уровень сахара в крови (глюкозы) и снизить риск диабета 2 типа. Если вы потеряете еще больше, это поможет снизить артериальное давление и уровень холестерина в крови.
5. Хороший сон
Недостаток сна может не только заставить вас зевать; это может навредить вашему здоровью. Люди, которые не высыпаются, имеют более высокий риск ожирения, высокого кровяного давления, сердечного приступа, диабета и депрессии.
Большинству взрослых необходимо как минимум семь часов сна каждую ночь. Сделайте сон приоритетом в своей жизни. Установите график сна и придерживайтесь его, ложась и просыпаясь в одно и то же время каждый день. В спальне должно быть темно и тихо, чтобы было легче уснуть.
Если вы чувствуете, что высыпались, но все еще устали в течение дня, спросите своего врача, нужно ли вам обследоваться на предмет обструктивного апноэ во сне, состояния, которое может увеличить риск сердечных заболеваний.Признаки обструктивного апноэ во сне включают громкий храп, кратковременную остановку дыхания во время сна и пробуждение, задыхающегося воздухом. Лечение обструктивного апноэ во сне может включать снижение веса, если у вас избыточный вес, или использование устройства постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), которое поддерживает дыхательные пути открытыми во время сна.
6. Управляйте стрессом
Некоторые люди справляются со стрессом нездоровыми способами — например, перееданием, употреблением алкоголя или курением. Поиск альтернативных способов справиться со стрессом, таких как физическая активность, упражнения на расслабление или медитация, может помочь улучшить ваше здоровье.
7. Регулярно проходите медицинские осмотры
Высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина могут повредить сердце и кровеносные сосуды. Но без тестирования на них вы, вероятно, не узнаете, есть ли у вас эти условия. Регулярная проверка может сказать вам, каковы ваши цифры и нужно ли вам действовать.
Артериальное давление. Регулярные проверки артериального давления обычно начинаются в детстве. Начиная с 18 лет, ваше кровяное давление следует измерять не реже одного раза в два года для выявления высокого кровяного давления как фактора риска сердечных заболеваний и инсульта.
Если вам от 18 до 39 лет и у вас есть факторы риска высокого кровяного давления, вы, скорее всего, будете проходить обследование один раз в год. Людям в возрасте 40 лет и старше также ежегодно делают анализ артериального давления.
- Уровни холестерина. У взрослых обычно измеряют уровень холестерина не реже одного раза в четыре-шесть лет. Скрининг на холестерин обычно начинается в возрасте 20 лет, хотя более раннее тестирование может быть рекомендовано, если у вас есть другие факторы риска, такие как семейный анамнез раннего сердечного заболевания.
- Скрининг диабета 2 типа. Диабет — фактор риска сердечных заболеваний. Если у вас есть факторы риска диабета, такие как избыточный вес или семейный анамнез диабета, ваш врач может порекомендовать скрининг на ранней стадии. Если ваш вес в норме и у вас нет других факторов риска диабета 2 типа, рекомендуется начать обследование в возрасте 45 лет с повторным обследованием каждые три года.
Если у вас есть такое состояние, как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет, ваш врач может назначить лекарства и порекомендовать изменить образ жизни.Обязательно принимайте лекарства в соответствии с предписаниями врача и следуйте плану здорового образа жизни.
26 октября 2019 г.
Показать ссылки
- Гупта Р. и др. Первичная профилактика ишемической болезни сердца: население, отдельные лица и медицинские работники. Ланцет. 2019; DOI: 10.1016 / S0140-6736 (19) 31893-8.
- Знайте факты о сердечных заболеваниях. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. Доступ 2 сентября 2019 г.
- Hennekens CH. Обзор первичной профилактики ишемической болезни сердца и инсульта. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 3 сентября 2019 г.
- Как предотвратить болезни сердца в любом возрасте. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-lifestyle/how-to-help-prevent-heart-disease-at-any-age. Доступ 2 сентября 2019 г.
- Изменения образа жизни, полезного для сердца. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-healthy-lifestyle-changes.Доступ 2 сентября 2019 г.
- Бездымный табак: Влияние на здоровье. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/smokeless/health_effects/index.htm. Доступ 2 сентября 2019 г.
- Как курение влияет на здоровье сердца. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/tobacco-products/health-information/how-smoking-affects-heart-health. Доступ 2 сентября 2019 г.
- Преимущества отказа от курения. Американская ассоциация легких.https://www.lung.org/stop-smoking/i-want-to-quit/benefits-of-quitting.html. Доступ 2 сентября 2019 г.
- Рекомендации по физической активности для американцев. 2-е изд. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://health.gov/paguidelines/second-edition. Доступ 2 сентября 2019 г.
- Как сон влияет на здоровье сердца? Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/features/sleep-heart-health/index.html. Доступ 2 сентября 2019 г.
- Что такое апноэ во сне? Национальный институт сердца, легких и крови.https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-apnea. Доступ 2 сентября 2019 г.
- AskMayoExpert. Скрининг, иммунизация и профилактика (ребенок). Клиника Майо; 2019.
- AskMayoExpert. Скрининг, иммунизация и профилактика (взрослые). Клиника Майо; 2019.
Узнать больше Подробно
Продукты и услуги
- Программа здорового образа жизни клиники Мэйо
.
Болезни сердца — Уход в клинике Мэйо
Медицинская помощь при сердечных заболеваниях в клинике Мэйо
Персонал клиники Мэйо
Чем отличается порок сердца у женщин?
Нажмите здесь, чтобы увидеть инфографику, чтобы узнать больше
В клинике Майо многопрофильная команда кардиологов, докторов, прошедших подготовку в области кардиохирургии (кардиохирурги), и других врачей сотрудничает, чтобы оценить вас и предоставить наиболее подходящее лечение для вашего состояния.
Наличие всего этого опыта в одном месте означает, что ваша медицинская помощь обсуждается командой, результаты анализов доступны быстро, встречи назначаются согласованно, а самые узкоспециализированные кардиологи в мире все вместе работают над вашим здоровьем.
Передовое лечение
Хирурги клиники Мэйо имеют опыт проведения сердечно-сосудистых и кардиоторакальных процедур с использованием самых современных методов лечения и хирургических вмешательств.
Хирурги обладают опытом и знаниями в выполнении минимально инвазивных операций на сердце, таких как роботизированная кардиохирургия, имплантация вспомогательного желудочкового устройства, транскатетерная замена аортального клапана, операции по лечению врожденных пороков сердца у детей и взрослых, операции на сердечном клапане и многие другие сложные процедуры.
Педиатрический опыт
Врачи, получившие образование в области детской кардиологии и детской кардиохирургии, лечат детей с сердечными заболеваниями в кампусе клиники Майо в Миннесоте.Дети, нуждающиеся в госпитализации, получают помощь в детской больнице Mayo Eugenio Litta в кампусе Mayo Clinic в Миннесоте. В больнице есть сердечно-сосудистое отделение, предназначенное для до- и послеоперационной помощи детям с сердечными заболеваниями.
В отделении работают
медсестер, обученных лечению детей и подростков с врожденными пороками сердца. Специалисты по детскому образу жизни помогают вам и вашему ребенку справиться с естественными опасениями по поводу болезни, медицинских процедур и больничного ухода.
Опыт и рейтинги
Опыт
Врачи Mayo Clinic, прошедшие подготовку в области сердечных заболеваний (кардиологи), ежегодно принимают более 200 000 человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Национально признанный опыт
Клиника
Mayo в Рочестере, штат Миннесота, и клиника Mayo в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, вошли в число лучших больниц для кардиохирургии по версии U.S. News & World Report. Детский центр клиники Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, вошел в число лучших детских больниц по кардиохирургии по версии U.S. News & World Report.
Узнайте больше об опыте и рейтингах отделений сердечно-сосудистой медицины и сердечно-сосудистой хирургии Mayo Clinic.
Расположение, проезд и проживание
Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.
Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:
Расходы и страхование
Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.
В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.
Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.
Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.
Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:
Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте
Система здравоохранения клиники Мэйо
09 февраля 2021 г.
Ранние признаки сердечных заболеваний у мужчин
Хотя мы не знаем точно, почему, мужчины, как правило, заболевают сердечными заболеваниями примерно на десять лет раньше, чем женщины в их семьях. Вот почему мужчинам нужно с раннего возраста следить за признаками сердечных заболеваний.Умение определять некоторые из ранних признаков сердечных заболеваний у мужчин имеет решающее значение для защиты вашего здоровья в долгосрочной перспективе.
Ранние признаки сердечного заболевания у мужчин
Боль или дискомфорт в груди — номер один в списке ранних признаков сердечных заболеваний у мужчин, на которые нужно обращать внимание, особенно потому, что это тип дискомфорта, который люди часто считают, что это симптом чего-то менее серьезного. Головокружение и усталость — два других первых признака, на которые следует обращать внимание мужчинам.У мужчин есть много других ранних признаков сердечных заболеваний, включая тошноту, одышку, учащенный пульс, потливость, отек и слабость. Хотя это правда, что многие из них могут быть признаком других, менее серьезных проблем, важно отнестись к ним серьезно, особенно если у вас СГ.
Болезни сердца у женщин
Однако, уделяя особое внимание ранним признакам сердечных заболеваний у мужчин, люди часто забывают о женщинах. Хотя сердечные заболевания и сердечные приступы традиционно считались преимущественно мужскими проблемами, женщины не менее подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний.Факторы риска одинаковы для женщин и мужчин в целом; Курение, диабет, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, ожирение, нездоровая диета и анемия — вот некоторые из факторов риска. Факторы риска для женщин могут немного отличаться, поскольку противозачаточные таблетки могут повышать риск, связанный с курением, а также менопауза и преэклампсия.
Как FH вписывается в
FH — это наследственное генетическое заболевание, которое влияет на удаление холестерина в крови, вызывая серьезный всплеск одного из наиболее значительных факторов риска сердечных заболеваний.Люди с СГ часто не имеют симптомов сердечных заболеваний в течение многих лет, но когда они развиваются, они могут быть чрезвычайно серьезными и происходить в гораздо более молодом возрасте, чем обычно. Как женщин, так и мужчин с СГ необходимо диагностировать и лечить как можно раньше, чтобы максимально предотвратить сердечно-сосудистое прогрессирование. Диета, упражнения и лекарства от холестерина являются наиболее частыми профилактическими методами лечения.
Каждый должен научиться определять факторы риска и ранние признаки сердечных заболеваний у мужчин и женщин, потому что это частая причина смерти многих людей.Часто к тому времени, когда проявляются основные признаки, сердце уже получает серьезные повреждения. Для людей, страдающих СГ, особенно важно получить информацию о сердечных заболеваниях, поскольку они могут проявиться в гораздо более раннем возрасте, чем обычно. Большинство людей с СГ не подозревают о том, что они у них есть, поэтому миссия Фонда СГ — информировать как можно больше людей о рисках.