Знакомьтесь, это Алена. И она не курит больше года! Алена четыре раза бросала курить, но безуспешно. Затем она купила Монастырский чай и больше не возвращалась к вредной привычке.
По статистике Министерства здравоохранения 20% будущих мам курят и лишь пятая часть из них бросает эту вредную привычку, узнав о своем положении. Учитывая печальную статистику, ученные активно изучают влияние курения на беременность и развитие плода.
Замечено, что для курящей женщины вынашивание ребенка становится испытанием, ведь они терпят огромную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Усиленный токсикоз, слабость, одышка и головокружения – последствия никотиновой зависимости в ходе беременности. Каждая выкуренная сигарета оказывает негативное влияние, как на мать, так и на ее будущего ребенка.
Из статьи вы узнаете
Как отражается на развитие плода вредная привычка матери?
Вследствие табачной зависимости нарушается баланс пролактина и прогестерона в организме матери, что влияет на плацентарную ткань. Она истончается, масса снижается, в ней происходят ультраструктурные изменения. Токсины повреждают ее барьер, ограничивая поступление питательных веществ.
Ребенок испытывает гиповитаминоз, дефицит фолиевой кислоты. Наиболее уязвим эмбрион на ранних сроках беременности, поэтому гинекологи рекомендуют бросать курить еще до зачатия.
Курение во втором и третьем триместрах ведет к замедлению формирования важных систем организма. Мозг, печень, почки – органы, замедленное развитие которых врачи фиксируют у ребенка. Наблюдается гипотрофия, когда характеристики развития плода не вполне соответствуют фазе беременности.
Фото, как курение во время беременности отражается на ребенке
Эти снимки сделаны ультразвуковым сканером. Верхняя часть – снимок ребенка курящей женщины. Видно как часто он трогает свое лицо, в отличие от ребенка некурящей. Исследования показывают, что чем старше становится ребенок, тем он меньше прикасается к лицу, это указывает на успешное формирование центральной нервной системы и развитие в целом.
Пагубное влияние сигарет на беременность во время последнего триместра многократно повышается риск позднего токсикоза (гестоза). Это осложнение может привести к смерти и самой женщины, и ее ребенка.
Знакомьтесь, это Алена. И она не курит больше года! Алена четыре раза бросала курить, но безуспешно. Затем она купила Монастырский чай и больше не возвращалась к вредной привычке.
Защищает ли плацента плод от влияния никотина, если беременная курит?
Развитие плода происходит благодаря плаценте, которая является для него питательной средой. Плацента женщины, которая курит, не препятствует проникновению токсических веществ табачного дыма, в кровь младенца попадает никотин, канцерогенные смолы, окись углерода, радиоактивные элементы.
Концентрация никотина в тканях эмбриона в 1,5 раза выше, чем у вынашивающей его женщины. Курение матери для развивающегося внутри нее человеческого организма является постоянной интоксикацией.
Влияет ли на сердцебиение плода, если женщина курит во время беременности?
Под влиянием табачного дыма надпочечники вырабатывают катехоламины, обладающие сосудосужающим эффектом. Соответственно, поступление крови к плаценте резко уменьшается, а риск тромбоза возрастает. Нарушается кровообращение, так как окись углерода реагирует с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин.
Соединение не переносит кислород, вследствие чего формируется внутриутробная гипоксия, к которой особенно чувствительный мозг, почки и сердце. Нарушение маточно-плацентарного кровотока длится 30 минут после выкуривания сигареты.
Схема проявления гипоксии плода
Подобное состояние приводит к болезненным судорогам: малыш ведет себя беспокойно, толкается. В качестве компенсаторного механизма при недостатке кислорода его сердце начинает биться чаще. Если мать регулярно курит, развивается патологическая тахикардия.
У женщин-курильщиц возникают трудности с рождением сыновей, ведь У-хромосома чувствительна к негативным воздействиям. Мужские эмбрионы требовательны к среде развития, поэтому у родителей, регулярно употребляющих табак, мальчики рождаются в 2 раза реже, чем девочки.
Стоит также знать, что курение до беременности также может негативно сказываться на здоровье вашего малыша. А если вы не смогли бросить и злоупотребляете спиртным, тогда риски еще больше увеличиваются (читать подробнее).
Влияние курения на младенческую смертность
Всего 5 сигарет ежедневно может привести к смерти ребенка из-за разрыва либо отслойки плаценты. Без своевременного медицинского вмешательства вероятен выкидыш или внутриутробная гибель плода вплоть до 28 недели беременности. Помимо выкидышей, матерям-курильщицам угрожает такое явление как мертворождение. Частота преждевременных родов среди курящих матерей составляет более 20%, а недоношенные дети имеют серьезные проблемы со здоровьем.
На поздних сроках причиной выступает предлежание плаценты, когда оболочка плода не может удерживать ребенка в себе. Ранее наступление родов напрямую коррелирует с количеством сигарет, которое женщина выкуривает каждый день.
Маленький сын или дочь курящей при беременности женщины имеют в 3 раза превышающий норму риск заполучить синдром внезапной смерти. Он проявляется спонтанной смертью новорожденного во сне, а при вскрытии обнаружить причину летального исхода эксперт затрудняется.
Дети, зависимых от табака родителей, рождаются слабыми, болезненными, с признаками никотинового голода (бессонница, плач, нервозность, нарушения дыхания). Как следствие, они часто умирают, не достигнув 1 года.
Не можешь бросить курить? Прими решение, закажи одно из этих средств от курения:
Ты уже достаточно был зависимым! Бросай без боли, набора веса и раздражительности.
Что будет с ребенком, если мать не бросит? Возможные последствия в будущем
Табакокурение во время любого из триместров беременности грозит будущему чаду осложнениями.
У младенцев наблюдаются врожденные заболевания:
Ученые Каролинского института, расположенного в столице Швеции — Стокгольме, в результате эксперимента, который длился более 30 лет, выявили, что у детей, чьи мамы выкуривали на поздних сроках беременности 10 и более сигарет в сутки, риск развития сахарного диабета повышается в 4,5 раза.
Никотиновая зависимость отражается на внешности новорожденных. Они отличаются специфическими чертами лица:
- тонкие губы;
- «рыбий рот»;
- широкая переносица;
- своеобразная граница роста волос;
- диспластичные уши.
Курение матери на 6-8 неделе беременности приводит к таким черепно-лицевым аномалиям как волчья пасть (расщепление тканей неба) и заячья губа (разрыв средней части неба). В будущем эти дети часто болеют ангиной, гриппом и прочими инфекционными заболеваниями из-за сниженного иммунитета.
Ребенок курящей матери имеет более низкий IQ, чем его сверстники. Ему сложнее дается обучение, он испытывает трудности с концентрацией, выражением своих мыслей. Такому ребенку непросто справиться с социальной адаптацией и подготовкой к школе, ведь его агрессивность повышена, а когнитивные способности – снижены.
Часто наблюдаются нарушения психического развития, асоциальное поведение. Наконец эта категория людей более склонна впадать в никотиновую зависимость в зрелом возрасте подобно их родителям.
Как влияет эта привычка на фетальный табачный синдром и что это?
Совокупность симптомов у новорожденных, чья мать имеет никотиновую зависимость, медики называют фетальный табачный синдром. У ребенка отмечается недостаток питательных веществ и кислорода, избыток карбоксигемоглобина и никотина.
Дети рождаются с недостаточным ростом и весом менее 2,5 кг, медленно прибавляют в этих параметрах, они страдают легочными патологиями, задержкой умственного развития. Врачи назначают им интенсивную терапию, чтобы они медикаментозно получили необходимые вещества, недостаток в которых испытывали внутриутробно.
Как вредит пассивное курение будущей маме?
Подробно о пассивном курении для беременной мы рассказывали ранее. Кратко лишь напомним, что для матери и потомства оно опасно, ведь оно увеличивает риск развития аномалий и врожденных патологий плода. Его вред возрастает пропорционально времени, на протяжении которого будущая роженица вдыхает вторичный табачный дым в непроветриваемой комнате.
За 1 час пассивного курения в кровь попадает столько же токсичных веществ, сколько и при выкуривании нескольких сигарет. Будущим матерям рекомендуется избегать компании курящих людей и задымленных помещений. Если отец ребенка — курильщик, ему стоит вовсе отказаться от пагубной привычки или хотя бы не курить в присутствии второй половины.
Полезное видео
Еще больше информации о влиянии курения на развитие плода смотрите далее:
Заключение
Таким образом, никотиновая зависимость матери приводит к гипоксии, гиповитаминозу, патологической тахикардии будущего ребенка. Курение многократно увеличивает риск выкидышей, маточных кровотечений, внутриутробной гибели и рождения мертвых младенцев. Дети появляются на свет маловесными и страдают от нарушения работы ряда органов.
Планируя забеременеть, курящая женщина должна распрощаться с пагубной привычкой заранее, так как токсичные вещества могут выводиться из организма в течение года. Впрочем, отказ от активного и пассивного курения на любой стадии беременности положительно влияет на развитие плода.
Не можешь бросить курить? Прими решение, закажи одно из этих средств от курения:
Ты уже достаточно был зависимым! Бросай без боли, набора веса и раздражительности.
Не можешь бросить курить? Прими решение, закажи одно из этих средств от курения:
Ты уже достаточно был зависимым! Бросай без боли, набора веса и раздражительности.
К большому сожалению, в последние годы ряды курильщиков пополняются за счет девушек и женщин. Вероятнее всего, мода — основная причина этого явления. Молодые женщины и не подозревают, какая дорогая расплата ожидает их. Курящую женщину
легко узнать по серой, с ранними морщинами коже лица, неприятному сиплому голосу, табачному запаху изо рта. Но это только внешние проявления отравления организма. Гораздо более тяжелый ущерб наносит табак внутренним органам женщины, в частности ее половой сфере. У курящих женщин чаще нарушается менструальный цикл, развиваются различные хронические заболевания.
Чем же опасно курение во время беременности?
Особенно необходимо предупредить будущую мать. Женщина, особенно во время беременности и кормления грудью, не вправе думать только о себе. Она, прежде всего в ответе за ребенка. Беременной надо твердо знать: после каждой выкуренной сигареты изрядная доля вредных веществ достанется ему, и значит, под угрозу она ставит уже не только себя, но и ребенка.
Есть данные, говорящие о том, что никотин оказывает прямое токсическое действие на вегетативную симпатическую нервную систему плода, ведающую, в частности, ритмом сердцебиений. Одна только сигарета, выкуренная беременной, ускоряет ритм сердечных сокращений плода и угнетает его дыхание.
И если беременная выкуривает ежедневно на протяжении всей беременности 15-25 сигарет, наступают уже серьезные изменения сердечной деятельности будущего ребенка.
Связь плода с организмом матери осуществляется через плаценту, которая выполняет дыхательную, выделительную и многие другие жизненно важные функции. Черёз плаценту в кровь плода переходят питательные вещества и кислород, необходимые для его роста и развития. Через нее удаляются и продукты обмена. Обладая избирательной проницаемостью, плацента беспрепятственно пропускает то, что ему необходимо, а что вредно — задерживает. Однако эта ее способность имеет пределы.
Никотин, как показали эксперименты, очень быстро проникает через плацентарный барьер и уже спустя 5 минут обнаруживается в тканях и органах плода. Причем развивающийся плод оказывается в более вредных условиях, чем мать. Исследованиями установлено: когда беременная курит
, в организм плода каждую минуту поступает около 18% никотина, а выделяется лишь около 10%. В результате в крови плода происходит накопление никотина. Его уровень становится более высоким, чем в крови матери.
Никотин попадает к плоду и из околоплодных вод. У тех беременных, которые ограничиваются даже всего двумятремя сигаретами в день, в околоплодных водах все равно обнаруживается никотин. Выкуренные две-три сигареты могут способствовать и сужению сосудов матки, плаценты. Поэтому уже через 5 секунд после вдыхания табачного дыма нарушается маточно-плацентарное кровообращение, сократительная функция матки, ограничивается поступление питательных веществ и кислорода к плоду.
Все это может привести к выкидышам и преждевременным родам, к гибели плода и новорожденного от кислородной недостаточности. Возрастает вероятность кровотечений во время беременности, отслойки плаценты, а также преждевременного разрыва плодных оболочек.
При курении во время беременности
в кровь будущей матери попадает большое количество угарного газа, который с гемоглобином крови образует опасное соединение карбоксигемоглобин. Если беременная выкуривает от 10 до 40 сигарет в день
, уровень карбоксигемоглобина в ее крови повышается с 1 до 8%, а в крови плода становится вдвое выше. Материнская кровь в этих условиях хуже доставляет кислород тканям плода. Он начинает буквально задыхаться. Доказано, что одновременное воздействие на организм беременной никотина, угарного газа и других основных частей табачного дыма приводит к хронической гипоксии (кислородному голоданию) плода и более чем на 50% увеличивает риск внезапной смерти новорожденного.
Достаточно беременной выкуривать
с первых дней беременности по 12-13 сигарет в день, чтобы ребенок, появился на свет с крайне низкой массой тела. Прячем ее снижение находится в непосредственной зависимости от количества выкуриваемых сигарет.
Ослабленный ребенок, появившийся на свет с низкой массой тела, хуже сопротивляется любым неблагоприятным воздействиям. Новорожденные дети курящих матерей
болеют чаще, чем дети некурящих. Подсчитано, что вероятность заболеть уже в первые дни жизни у них на 28% выше. И позднее они более восприимчивы к респираторным инфекциям, бронхиту, пневмонии.
Курение во время беременности показало:
по данным английских педиатров из Бристольской детской больницы, 1500 детей родились нежизнеспособными только потому, что их матери не лишали, себя удовольствия и не прекращали курить во время беременности
. Каждая з
Курение – это очень вредная и очень сильная привычка. К сожалению, отказаться от сигарет некоторые женщины не готовы даже в период беременности, однако именно курение при беременности представляет наибольшую опасность как для жизни плода, так и самочувствия будущей матери.
К несчастью, беременные женщины не видят в сигаретах прямой угрозы для жизни и здоровья развивающегося в утробе ребенка, а запреты медиков считают излишней предосторожностью. Чтобы вы могли оценить реальные масштабы проблемы, в статье мы расскажем о том, как влияет курение при беременности на плод, чем опасно курение при беременности и как быстро бросить курить при беременности.
Почему стоит бросить курить во время беременности
Существует ошибочное мнение о том, что переход на легкие сигареты при беременности позволяет свести пагубное влияние курения на плод до минимума. В действительности доза никотина в легких сигаретах не намного ниже, чем в обычных, а содержание в табачном дыме ядовитых смол и токсичных соединений почти такое же.
Даже если вы выкуриваете всего по 2-3 сигареты в сутки, полученного никотина будет достаточно, чтобы поставить под угрозу жизнь и здоровье малыша. Поэтому при беременности важно не сократить суточную дозу потребляемого никотина, а полностью отказаться от курения.
Многим женщинам, чтобы понять, почему стоит бросить курить во время беременности, важно осознать, как именно влияет курение матери на плод. Крошечный ребенок внутри женщины беззащитен – его судьба всецело зависит от состояния и образа жизни его мамы.
Вред курения на первых неделях беременности максимален – плацента еще не сформировалась и не готова защищать плод от попадания токсинов из крови матери. Когда формирование плаценты завершается, она становится единственной питающей артерией и главным защитником малыша. Но не стоит думать, что курение во втором и третьем триместрах беременности безопасно.
Плацента связывает материнский кровоток с кровотоком плода, передавая питательные вещества из организма женщины ребенку и одновременно препятствуя поступлению большинства токсичных соединений, способных навредить плоду. Однако при курении, употреблении алкоголя или других вредных веществ плацента не справляется с таким количеством токсинов – как результат, страдают плод и сама плацента.
Влияние курения матери на ход беременности и плод
Практика показывает, что курение при беременности приводит к целому ряду негативных последствий:
- Предлежание плаценты. У курящих женщин плацента часто расположена слишком близко к зеву матки (а иногда частично или полностью перекрывает его), что грозит ее отслойкой, преждевременными родами, исключением варианта естественных родов, сильным родовым кровотечением. Если предлежание плаценты у курящей женщины своевременно не диагностируется или обнаруживается только во время родов, оно может стать причиной гибели матери и плода.
- Нарушение формы и функций плаценты. У курящих женщин плацента видоизменяется – становится менее эластичной и более круглой. Естественный кровоток в ней нарушается, что вредит питанию плода и обеспечению его кислородом. Гипоксия плода у курящих женщин наблюдается намного чаще, чем у некурящих беременных.
- Преждевременное старение плаценты и ее точечные или обширные инфаркты. Курение при беременности в разы повышает риск преждевременного старения плаценты. Кроме того, инфаркт плаценты у курящих женщин – достаточно частое явление, в то время как у некурящих беременных эта проблема встречается крайне редко.
- Самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, внутриутробная гибель плода. Именно курение во время беременности чаще всего становится причиной выкидышей или преждевременных родов. Влияние токсинов на беззащитного ребенка и серьезное нарушение плацентарного обмена из-за курения при беременности приводит к внутриутробной гибели плода.
- Маловесные дети. Если будущая мама не смогла отказаться от курения во время беременности, ее ребенок с большой долей вероятностью родится с низкой массой тела, однако именно вес тела ребенка при рождении часто определяет его жизнеспособность и состояние его здоровья.
- Пороки внутриутробного развития. Курение во время беременности в разы увеличивает риск развития серьезных патологий плода. Среди таких патологий наиболее часто встречаются: проблемы с сердцем, нарушения в становлении костного аппарата, заболевания печени и других органов.
- Торможение интеллектуального развития, психологические отклонения, склонность к никотиновой зависимости у ребенка – все это последствия курения при беременности. Кроме того, дети, рожденные от курящей матери, чаще остальных имеют проблемы с обучением – они хуже воспринимают информацию, плохо поддаются дисциплине, проявляют рассеянность и несобранность. Кроме того, такие дети чаще страдают от нервной возбудимости, испытывают сложности при общении со сверстниками и старшими.
Правда ли, что давно курящей женщине нельзя бросать курить во время беременности?
Многие курящие женщины успокаивают себя тем, что им нельзя бросать курить ввиду слишком сильной никотиновой зависимости. Удивительно, но многие медики тоже так считают. Якобы отказ от курения в этом случае становится причиной сильного стресса и угрозой для беременности.
Однако негативное влияние стрессов на плод ничтожно по сравнению с вредом, наносимым будущему ребенку регулярным употреблением никотина, поэтому бросать курить при беременности обязательно – независимо от того, как давно вы курите.
Миф, провозглашающий, что давно курящей женщине во время беременности нельзя отказываться от сигарет, придумали слабовольные дамы, не заботящиеся о здоровье своих будущих детей. Женщина, которой не безразличны жизнь и здоровье ее малыша, всегда найдет мужество, чтобы хотя бы на время отказаться от опасной привычки.
Как бросить курить во время беременности
Обычному человеку доступно множество способов бросить курить – большинство из них основано на постепенном снижении суточной дозы никотина. Однако когда курящая женщина узнает, что находится в положении, она должна как можно скорее полностью отказаться от сигарет.
Чем быстрее будущая мама бросит курить, тем выше ее шансы на доношенную беременность и рождение физически и психически здорового малыша. Очевидно, что способы поэтапного отказа от сигарет при беременности применимы.
Необходимо проконсультироваться с гинекологом или врачом психиатром-наркологом, так как от срока беременности и длительности никотиновой зависимости будут могут быть даны разные рекомендации.
Так, например, при беременности полностью исключаются никотиновые жвачки и пластыри. Бросать курить при беременности при помощи электронной сигареты также не рекомендуется – курительные жидкости содержат высокие дозы никотина. Кроме того, технология производства электронных сигарет и жидкостей для них еще плохо изучена и не сертифицирована, поэтому не исключено использование канцерогенов.
Выходит, что при беременности стоит бросать курить только одним способом – выбросить все сигареты и набраться терпения. Сложно представить, что счастливой будущей маме может не хватить силы воли, чтобы бросить курить ради рождения здорового малыша.
Вернуться к сигаретам бросивших курить обычно подталкивает скука, а у беременных в этом отношении есть большое преимущество – период беременности (особенно первой) всегда очень насыщен новыми положительными ощущениями, переживаниями, приятными покупками, общением, знакомством с новыми интересными людьми.
А если курить при беременности по чуть-чуть?
Многие курящие беременные пытаются придерживаться «золотой середины» – сократить количество выкуриваемых сигарет до минимума, но при этом продолжать курить вплоть до самых родов. Но достаточно ли такой меры?
Конечно, если курить во время беременности совсем немного, ребенок будет получать гораздо меньше никотина, но… Во-первых, и этого количества никотина достаточно, чтобы привести к нарушениям работы плаценты, вызвать гипоксию плода или различные пороки развития. Во-вторых, велика вероятность того, что новорожденный унаследует от курящей матери никотиновую зависимость. В-третьих, будущая мама и плод будут ежедневно подвергаться сильному стрессу – женщина будет часами нервничать в ожидании «законного» перекура.
Поэтому не спрашивайте гинеколога, можно ли немного курить во время беременности. Каким бы ни был его ответ, он не отменит пагубного влияния даже небольших доз никотина на вашего малыша.
Заключение
Курение при беременности – огромная угроза для жизни будущего ребенка и его здоровья – как физического, так и психического. Доказано, что беременность, протекающая на фоне сильной никотиновой зависимости, может закончиться выкидышем, преждевременными родами, появлением на свет маловесного или неполноценного ребенка. В наиболее сложных случаях и мать, и ребенок рискуют погибнуть при родах.
Чтобы выносить и родить здорового ребенка, рекомендуется бросить курить как минимум за 6-12 месяцев до запланированной беременности. Если же отказаться от сигарет до зачатия вы не смогли или беременность стала для вас приятной неожиданностью, важно бросить курить как можно скорее.
Плацента — орган, пропускающий в организм ребенка защитные вещества из крови матери и тем самым обеспечивающий ему иммунитет. Одновременно она охраняет его от воздействия некоторых токсинов, входящих в состав лекарств, а также агрессивных антител от мамы. Плацента не дает материнскому организму воспринять плод как чужеродное тело и отторгнуть его. К сожалению, плацентарный барьер с легкостью преодолевают токсичные, наркотические вещества, алкоголь, никотин и вирусы. Поэтому задача будущей мамы, защищаясь от этих «диверсантов», оградить от них и своего ребенка.
Первая окружающая среда малыша вовсе не свободна от токсинов, как вы могли надеяться. Спрятанный внутри вас, словно орешек в скорлупе, окруженный амниотической жидкостью, казалось бы, малыш надежно защищен и находится в полной безопасности. Конечно, внешняя среда полна отравляющих веществ, но разве это не работа плаценты — фильтровать токсины, которые могут навредить плоду? Безусловно! Плацента виртуозно справляется со своей задачей предохранять кроху от инфекций (за исключением, пожалуй что, ВИЧ и краснухи). Однако она вовсе не является непроницаемой преградой для современных токсичных веществ — пестицидов, бисфенолов, свинца, ртути. Это подтвердил проведенный в США эксперимент. Ученые сделали анализ пуповинной крови у десяти младенцев, рожденных в августе и сентябре 2004 года, и обнаружили в ней 287 промышленных химических элементов, 180 из которых являлись канцерогенами, а 217 могли оказывать вредное воздейстие на мозг.
Лучше подстраховаться
«Большинство загрязняющих веществ из окружающей среды способно проникать через плацентарный барьер», — говорится в докладе Национального института здоровья США. По большому счету, дети уже рождаются «отравленными» ими. Конечно, тот факт, что в пуповинной крови новорожденного содержатся канцерогены или вредные для нервной системы элементы, еще не означает, что у ребенка в будущем обязательно разовьется онкологическое заболевание или он будет испытывать трудности с обучением. Однако большинство из нас все же предпочли бы перестраховаться, не правда ли? Будущие мамы должны пытаться оградить себя от вредного воздействия окружающей среды так же, как они старательно избегают сигаретного дыма. Но вся проблема в том, что изолировать себя от никотина проще, чем сказать «нет» поступающим из окружающей среды вредным веществам.
Выбирайте натуральное
Даже у людей, ведущих экологически безопасный образ жизни и употребляющих в пищу только органические продукты, в крови находят токсичные химические вещества. Когда проводится подготовка к родам и во время беременности наш организм становится своеобразной экосистемой, которая находится в постоянном взаимодействии с окружающей средой. Из всего, что есть в нашей пище, воздухе, воде или в доме, вещества так или иначе проникают в нас.
Думая о том, какой вред могут принести вам и будущему малышу промышленные загрязнения, вероятно, вы испытываете непреодолимое желание спрятаться на время беременности где-нибудь в джунглях Борнео, но все равно никто не даст гарантии, что там вы будете в полной безопасности. Поэтому вместо бегства от цивилизации сделайте свой выбор в пользу поддержки защиты окружающей среды, отдавая предпочтение натуральным материалам и продуктам вместо созданных искусственно, в составе которых находятся ингредиенты, названия которых даже трудно произнести.
Запрещенные химические вещества на вашей кухне
Поскольку большинство пестицидов может проникать через плаценту, старайтесь употреблять в пищу органические продукты или такие, происхождение которых вам известно. Например, фрукты и овощи, выращенные вами на дачном участке без применения химических удобрений.
Овощи и фрукты, приобретаемые в супермаркете и способные накапливать большое количество пестицидов (персики, яблоки, сладкий перец, сельдерей, нектарины, клубника, вишня, черешня, зеленый салат, виноград, груши, картофель, морковь), лучше покупать в сезон у местных производителей. Следуя этим несложным правилам, вы сможете снизить воздействие пестицидов.
287 промышленных химических элементов, 180 из которых являлись канцерогенами, а также веществ, потенциально опасных для развития центральной нервной системы малыша, было найдено в пуповинной крови младенцев американскими учеными.
Пейте фильтрованную водопроводную воду. Для хранения продуктов и приготовления пищи в микроволновой печи используйте металлическую, стеклянную и керамическую посуду вместо пластмассовой. При нагревании пластика велика вероятность миграции вредных веществ из пластика в воду или продукт. Огромное количество исследований показывает, что этот процесс часто происходит при минимальной и далее комнатной температуре. Для кормления малыша возьмите стеклянную бутылочку.
Избегайте употреблять в пищу очень крупную рыбу — чем больше особь, тем выше вероятность того, что в ней содержится много ртути, которая замедляет развитие головного мозга плода. Как правило, повышенным содержанием этого элемента отличаются королевская макрель, меч-рыба, акула и некоторые виды тунца.
К безопасным источникам омега-3 жирных кислот, необходимых для формирования центральной нервной системы малыша, относи
Влияние никотина на беременность и плод
«Мы с мужем — курильщики со стажем — решили завести ребенка. Скажется ли на здоровье малыша наша вредная привычка? Когда именно лучше бросать курить?» Татьяна Лестева, Липецк
Курение во время беременности. Влияние пагубной привычки на ребенка
Что по этому поводу думают специалисты?
Сергей ГОНЧАР, врач-генетик:
— Если вы готовитесь к зачатию и еще продолжаете курить, скорее откажитесь от своей вредной привычки. Это будет одним из самых ценных подарков вашему будущему ребенку.
Чем опасно курение для беременных
Медициной накоплено много реальных фактов, красноречиво свидетельствующих о вреде курения во время беременности. Главный действующий компонент табака — это, конечно, никотин. Он настолько легко проникает через плаценту, что концентрация этого вещества у плода нередко выше, чем в крови его матери. При курении:
- сигареты
- папиросы
- трубки
- сигары
в дыхательные пути попадает и множество других, еще более опасных веществ. Это угарный газ, бензпирен и даже — хоть и в небольших количествах — радиоактивные изотопы.
Другая часть ядовитых продуктов образуется в организме матери и плода во время распада табачных составляющих. Все это немедленно вторгается в процесс внутриутробного развития. После выкуренной матерью сигареты наступает спазм кровеносных сосудов плаценты, и плод находится в состоянии легкого кислородного голодания несколько минут.
А если женщина во время беременности курит регулярно, ее ребенок почти постоянно испытывает недостаток кислорода. Из-за этого начинается задержка его внутриутробного развития.
Малыши, рожденные курящими мамами, часто бывают маловесными, труднее адаптируются к жизни «вне мамы», имеют проблемы с центральной нервной системой и вообще отличаются слабым здоровьем. Они чаще и тяжелее болеют инфекциями дыхательных путей. По сравнению с другими детьми у них скорее может остановиться дыхание, а значит, повышен риск внезапной смерти. Курящие женщины могут вообще не доносить свою беременность. Возможность преждевременных родов увеличивается почти в 2 раза.
Некоторые ученые считают, что курение матери даже может способствовать появлению раковых опухолей у плода. Кстати, пассивное курение, когда вы «всего-навсего» вдыхаете дым от чужой сигареты, не менее, а даже более вредно.
Малыши, рожденные курящими мамами, часто бывают маловесными, труднее адаптируются к жизни «вне мамы»
Что касается количества и качества выкуренных сигарет, то здесь безопасные параметры не установлены. Поэтому лучше отказаться от курения совсем. Желательно, конечно, еще до наступления беременности. Беременные курильщицы, оставившие эту привычку в период до 4-го месяца, имеют меньший риск неблагоприятных последствий для плода, чем их «коллеги», продолжающие курить и дальше.
Михаил СОВЕТОВ, врач-сексолог, медицинский консультант:
— По поводу связи курения и беременности во всем мире были проведены десятки исследований. Многие из них показали сходные результаты. Так, достоверно установлено, что курение во время беременности становится причиной многих проблем. Среди них — самопроизвольные аборты. Дети у курящих матерей чаще рождаются недоношенными и чаще погибают перед родами, во время них или в первые дни своей жизни.
Исследования показали, что у детей, матери которых во время беременности выкуривали не меньше пачки сигарет в день, вдвое чаще возникают беспокойство, гиперактивность и другие нарушения поведения. Такие дети чаще отстают в физическом и умственном развитии. Показатель IQ — коэффициент умственного развития — у них ниже, чем у детей некурящих родителей.
С другой стороны, если женщина, которая долгое время выкуривала ежедневно не меньше пачки сигарет в день, решила завести ребенка, ей следует или полностью отказаться от курения до беременности, или свести количество выкуриваемых сигарет к минимуму во время нее.
Корнелия ВОЙТКЕВИЧ, врач-иммунолог, кандидат медицинских наук:
— Курящая женщина рискует стать аллергиком и, более того, передать склонность к аллергии по наследству. Риск особенно велик, если она продолжает курить во время беременности. Ребенок, родившийся у мамы-курильщицы, может быть склонен к:
- пищевой аллергии
- поллинозу
- и даже к бронхиальной астме.
Кроме того, у детей с риском развития аллергических заболеваний сильно снижен иммунитет. В частности, у них слабо производится интерферон-гамма.
Это важный компонент иммунной системы, который помогает организму противостоять инфекциям. Так что дети курящих мам особенно в первые два года жизни уязвимы для бактерий и вирусов.
У ребенка, который «курил» в утробе матери, также бывает снижена функция легких. Так что приложите все усилия — не подвергайте своего будущего малыша дополнительной опасности от курения.
Основные способы, помогающие бросить курить
1. Никотинсодержащая жевательная резинка , например Никоретте. Используйте ее вместо сигареты. Сама по себе жвачка не заставит вас бросить курить. Однако она снизит желание затянуться. С этой жевательной резинкой никотин поступает в организм, но не так быстро, как с сигаретным дымом. И она не будет приносить такого же удовлетворения, как сигарета. Жвачку рекомендуется использовать в течение 3-4 месяцев, пока идет процесс отвыкания от курения.
2. Лекарственные средства:
- таблетки Анабазина гидрохлорид
- жевательная резинка Гамибазин
- таблетки Табекс.
Механизм их действия таков.
Достоверно установлено, что курение во время беременности становится причиной многих проблем
Если вы принимаете эти таблетки, то при курении начинают развиваться неприятные ощущения и вас уже с прежней силой не тянет к сигарете. Чтобы добиться результата, важно придерживаться правильной схемы лечения. Обычно такой «антитабачный» курс длится 20-25 дней. И лучше его проводить под наблюдением врача.
3. Гомеопатия:
- карамель Никомель
- гомеопатическая аптечка Эдас-Никур
- гранулы Церера.
Гомеопатические средства хороши тем, что, в отличие от лекарственной «химии», не вызывают нежелательных реакций. Каждый комплекс имеет свое назначение.
К примеру, карамель Никомель применяется в качестве успокаивающего средства, уменьшающего раздражительность в период воздержания от табакокурения. Также она уменьшает влечение к сигарете.
4. Пищевые добавки. Оздоровительный чай для курильщиков Антиник снижает влечение к табаку и облегчает течение болезней, которые сопутствуют курению. Таблетки Коррида применяют при выраженной табачной зависимости. В состав входят:
- корневище аира
- лист мяты
- МКЦ
- сахар.
ечение продолжается около 7 недель. Если в этот период закурить, могут возникнуть головокружение, тошнота и сердцебиение.
5. Рефлексотерапия. Этот метод лечения уничтожает «рефлекс курильщика», который как бы «записан» у человека в определенной структуре головного мозга — «центре курильщика». С помощью золотых и серебряных игл в разных биологически активных точках ушной раковины создается разность электрических потенциалов. Если процедура удается, то у человека появляется полное безразличие к табаку, будто бы он никогда в жизни не курил.
6. Психотерапия, внушение, психоанализ.
Читайте также:
Определи характер своего ребенка по пальцам
Почему новорождённый плохо спит ночью
От чего не защищает плацента
Плацента — орган, пропускающий в организм ребенка защитные вещества из крови матери и тем самым обеспечивающий ему иммунитет. Одновременно она охраняет его от воздействия некоторых токсинов, входящих в состав лекарств, а также агрессивных антител от мамы. Плацента не дает материнскому организму воспринять плод как чужеродное тело и отторгнуть его. К сожалению, плацентарный барьер с легкостью преодолевают токсичные, наркотические вещества, алкоголь, никотин и вирусы. Поэтому задача будущей мамы, защищаясь от этих «диверсантов», оградить от них и своего ребенка.
Первая окружающая среда малыша вовсе не свободна от токсинов, как вы могли надеяться. Спрятанный внутри вас, словно орешек в скорлупе, окруженный амниотической жидкостью, казалось бы, малыш надежно защищен и находится в полной безопасности. Конечно, внешняя среда полна отравляющих веществ, но разве это не работа плаценты — фильтровать токсины, которые могут навредить плоду? Безусловно! Плацента виртуозно справляется со своей задачей предохранять кроху от инфекций (за исключением, пожалуй что, ВИЧ и краснухи). Однако она вовсе не является непроницаемой преградой для современных токсичных веществ — пестицидов, бисфенолов, свинца, ртути. Это подтвердил проведенный в США эксперимент. Ученые сделали анализ пуповинной крови у десяти младенцев, рожденных в августе и сентябре 2004 года, и обнаружили в ней 287 промышленных химических элементов, 180 из которых являлись канцерогенами, а 217 могли оказывать вредное воздейстие на мозг.
Лучше подстраховаться
«Большинство загрязняющих веществ из окружающей среды способно проникать через плацентарный барьер», — говорится в докладе Национального института здоровья США. По большому счету, дети уже рождаются «отравленными» ими. Конечно, тот факт, что в пуповинной крови новорожденного содержатся канцерогены или вредные для нервной системы элементы, еще не означает, что у ребенка в будущем обязательно разовьется онкологическое заболевание или он будет испытывать трудности с обучением. Однако большинство из нас все же предпочли бы перестраховаться, не правда ли? Будущие мамы должны пытаться оградить себя от вредного воздействия окружающей среды так же, как они старательно избегают сигаретного дыма. Но вся проблема в том, что изолировать себя от никотина проще, чем сказать «нет» поступающим из окружающей среды вредным веществам.
Выбирайте натуральное
Даже у людей, ведущих экологически безопасный образ жизни и употребляющих в пищу только органические продукты, в крови находят токсичные химические вещества. Когда проводится подготовка к родам и во время беременности наш организм становится своеобразной экосистемой, которая находится в постоянном взаимодействии с окружающей средой. Из всего, что есть в нашей пище, воздухе, воде или в доме, вещества так или иначе проникают в нас.
Думая о том, какой вред могут принести вам и будущему малышу промышленные загрязнения, вероятно, вы испытываете непреодолимое желание спрятаться на время беременности где-нибудь в джунглях Борнео, но все равно никто не даст гарантии, что там вы будете в полной безопасности. Поэтому вместо бегства от цивилизации сделайте свой выбор в пользу поддержки защиты окружающей среды, отдавая предпочтение натуральным материалам и продуктам вместо созданных искусственно, в составе которых находятся ингредиенты, названия которых даже трудно произнести.
Запрещенные химические вещества на вашей кухне
Поскольку большинство пестицидов может проникать через плаценту, старайтесь употреблять в пищу органические продукты или такие, происхождение которых вам известно. Например, фрукты и овощи, выращенные вами на дачном участке без применения химических удобрений.
Овощи и фрукты, приобретаемые в супермаркете и способные накапливать большое количество пестицидов (персики, яблоки, сладкий перец, сельдерей, нектарины, клубника, вишня, черешня, зеленый салат, виноград, груши, картофель, морковь), лучше покупать в сезон у местных производителей. Следуя этим несложным правилам, вы сможете снизить воздействие пестицидов.
287 промышленных химических элементов, 180 из которых являлись канцерогенами, а также веществ, потенциально опасных для развития центральной нервной системы малыша, было найдено в пуповинной крови младенцев американскими учеными.
Пейте фильтрованную водопроводную воду. Для хранения продуктов и приготовления пищи в микроволновой печи используйте металлическую, стеклянную и керамическую посуду вместо пластмассовой. При нагревании пластика велика вероятность миграции вредных веществ из пластика в воду или продукт. Огромное количество исследований показывает, что этот процесс часто происходит при минимальной и далее комнатной температуре. Для кормления малыша возьмите стеклянную бутылочку.
Избегайте употреблять в пищу очень крупную рыбу — чем больше особь, тем выше вероятность того, что в ней содержится много ртути, которая замедляет развитие головного мозга плода. Как правило, повышенным содержанием этого элемента отличаются королевская макрель, меч-рыба, акула и некоторые виды тунца.
К безопасным источникам омега-3 жирных кислот, необходимых для формирования центральной нервной системы малыша, относится красная рыба: лосось, семга, форель. (Перед едой и приготовлением пищи обязательно тщательно мойте руки с мылом, чтобы удалить с них вредные химические вещества, содержащиеся в домашней пыли.
Доверяйте своему носу
Обоняние во время беременности обостряется. Используйте эту способность для распознания запахов, свидетельствующих о потенциальной опасности.
Избегайте дурно пахнущих красок и чистящих средств. Если они имеют «ядовитый» запах, то такими и являются. (Держитесь подальше от средств, маскирующих неприятные запахи собственным химическм ароматом: освежителей воздуха, парфюмерии, дезодорантов. Отдушки нередко содержат вещества, вызывающие нарушения в нервной и эндокринной системах: летучие органические соединения и аллергены, провоцирующие, например, развитие астмы. При высокой концентрации в воздухе они повышают риск выкидыша, а также рождения ребенка с пониженной массой тела.
Во время беременности пореже посещайте салоны красоты. Любая косметическая процедура длится как минимум 40 минут. За это время вы успеете вдохнуть примерно 126 химических соединений, многие из которых способны проникать через плаценту.
Внимание, воздух!
Труднее всего, безусловно, защититься от загрязненной атмосферы. В воздухе промышленных городов присутствуют сотни химических веществ органической и неорганической природы. В основном вредные для нашего организма элементы и вещества производят промышленные предприятия и городской транспорт.
Постарайтесь свести к минимуму хотя бы негативное влияние углеродных соединений и солей тяжелых металлов. Многие из них проникают через плаценту, повышая риск выкидыша, рождения младенцев с пониженной массой тела и нарушением умственного развития.
По возможности как можно реже находитесь вблизи любых промышленных предприятий, особенно химических и металлургических, а также больших транспортных магистралей. Конечно, идеальным выходом было бы на все девять месяцев или хотя бы на первую половину беременности, когда закладываются все важнейшие системы и органы вашего малыша, перебраться жить за город.
Если это не представляется возможным, по крайней мере, гуляйте в первой половине дня, когда уровень смога на улице еще не так высок. Днем или вечером лучше прогуливаться около водоемов — во влажном воздухе концентрация опасных элементов ниже.
Регулярно проветривайте свое жилище и заведите комнатные растения, которые эффективно очищают воздух от вредных веществ, например, такие как пальма или драцена.
Некоторые витамины и микроэлементы также помогают снизить количество токсичных веществ в крови. Например, препараты кальция уменьшают содержание свинца, а железо и витамин Б — кадмия.
Плацентарный барьер могут легко преодолевать различные токсичные, алкогольные и наркотические вещества, а также никотин и опасные вирусы.
Несмотря на то, что в настоящее время борьбе против курения уделяют все больше внимания, результаты таких мероприятий далеко не утешительны. К сожалению, это касается и женщин, которые готовятся в скором времени ощутить вкус материнства. Данные статистики влияния курения на беременность не вселяют оптимизма, так как для 30% всех курящих женщин беременность вовсе не является поводом раз и навсегда распрощаться с этой пагубной привычкой. Эта проблема достаточно актуальна, учитывая тот факт, что за последние годы количество врожденных пороков развития увеличилось в несколько раз. Возможно, многие женщины, осознанно отравляя табачным дымом свой организм, вовсе не задумываются о пагубном влиянии курения на беременность. Будущая мама, имеющая зависимость от табакокурения, должна знать о последствиях влияния сигаретного дыма на здоровье ребенка.
Влияние курения на беременность и репродуктивную функцию.
Результаты проведенных исследований показали, что у женщин, которые ежедневно выкуривают 10 сигарет, почти в два раза повышается риск развития бесплодия. В случаях, когда женщина репродуктивного возраста защищает себя от нежелательной беременности путем приема оральных контрацептивов, табакокурение в 38 раз повышает риск возникновения патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе инфаркта миокарда. При планировании беременности необходимо отказаться от курения хотя бы за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия. Это позволит максимально снизить отрицательное влияние курения на беременность. Это касается обоих партнеров, так как вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, способствуют развитию мутагенных процессов в половых клетках, иными словами, оказывают негативное влияние на генетический материал.
Влияние курения на беременность в первом триместре.
Негативно влияет курение на беременность, начиная уже с первых недель, когда происходит закладка жизненно важных органов эмбриона, в период, требующий особого внимания. Во время курения в организм попадает множество химических токсических веществ, которые вызывают никотиновую интоксикацию яйцеклетки и могут стать причиной гибели плода на ранней стадии развития. По статистике, у курящих выкидыш на малых сроках беременности встречается в 1,7 раз чаще, чем у женщин, не имеющих этой вредной привычки, что еще раз доказывает отрицательное влияние курения на беременность.
Влияние ку
Низколежащая плацента и плацентарная преэвия
Что такое низкорасположенная плацента и предлежание плаценты?
Плацента развивается везде, где оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Если яйцеклетка имплантируется низко в вашей матке, то именно там будет развиваться плацента.
Для большинства женщин с низко расположенной плацентой в начале беременности плацента удаляется от шейки матки. По мере того, как растет ваш ребенок, ваше лоно растягивается, вытягивая с собой плаценту (NHS 2018).
Если плацента остается низкой через 20 недель, вы должны находиться под наблюдением команды, возглавляемой акушером-консультантом (Jauniaux et al 2018a, RCOG 2018).
К концу беременности плацента имеет ширину около 20 см и глубину 2,5 см (Bailey 2014). Он полон сложных кровеносных сосудов, которые могут вызвать сильное кровотечение, если они нарушены или разорваны на поздних сроках беременности или во время родов. Вот почему ваш врач предложит вам дополнительный уход и мониторинг, а также поможет спланировать роды, безопасные для вас и вашего ребенка.
Что делает плацента?
Врачи определяют разницу между низкорасположенной плацентой и предлежанием плаценты после 20 недель беременности следующим образом:
- Это низколежащая плацента, если край плаценты находится менее чем в 2 см от шейки матки.
- Это плацента правая, если плацента частично или полностью покрывает шейку матки.
(Jauniaux et al 2018, RCOG 2018)
Большинство женщин имеют низкую плаценту, а не истинную плацентарную правую (NHS 2018).
Могу ли я развить плацентарный синдром?
Только одна женщина из 200 имеет истинную плацентарную правосторонность в конце беременности, поэтому это маловероятно (Jauniaux et al 2018a, NHS 2018, RCOG 2018).
Тем не менее, вы более склонны к плацентарной правии, если:
- У вас было одно или несколько кесаревых сечений.
- Вы прошли курс лечения от бесплодия, чтобы помочь вам забеременеть.
- Вы курите.
- Вы кокаин.
- У вас есть история эндометриоза.
(Jauniaux et al. 2018a, NurAsurah et al 2014, RCOG 2018)
Как узнать, есть ли у меня низкорасположенная плацента или предлежание плаценты?
Вы должны узнать об этом во время сканирования аномалии в середине беременности примерно через 20 недель (Jauniaux et al 2018a). Если сканирование показывает, что у вас низкорасположенная плацента, ваш врач предложит еще одно сканирование через 32 недели, чтобы увидеть, переместилось ли оно (Jauniaux et al 2018a, NHS 2018).
Сонограф попросит провести 32-недельное сканирование через влагалище, а не через живот. Это называется трансвагинальным сканированием, и оно дает гораздо более четкое представление о том, где находится плацента.
В 90% случаев последующее сканирование покажет, что плацента сдвинулась вверх и сместилась (NHS 2018, RCOG 2018). Если нет, еще есть время для этого. Если у вас раньше было кесарево сечение, менее вероятно, что плацента переместится, потому что рубцовая ткань предотвратит это (RCOG 2018).
Также возможно, что наличие плаценты на задней стенке матки означает, что она с меньшей вероятностью будет двигаться вверх (Cho et al 2008, Pande & Shetty 2014).
Если плацента по-прежнему остается низкой в течение 32 недель, ваш врач попросит вас вернуться к другому трансвагинальному сканированию примерно через 36 недель. Результаты этого сканирования помогут вам и вашему врачу спланировать самый безопасный способ родов (Jauniaux et al 2018a).
Время от времени нижняя плацента и правосторонняя плацента могут быть подобраны другими способами:
- Если ваш ребенок находится в казенной позиции, лежит поперек шишка (в поперечном положении) или находится высоко вверх.Это может быть признаком того, что она не может войти в положение «голова вниз» или «занято», потому что мешает плацента.
- Если у вас есть безболезненное влагалищное кровотечение во втором или третьем триместре, после секса или иным образом. Если это произойдет, немедленно позвоните своему врачу или акушерке.
(RCOG 2018)
Как может низкорасположенная плацента или предлежание плаценты повлиять на меня и моего ребенка?
Условия действительно несут некоторые риски, которые варьируются в серьезности, в зависимости от того, где и как развивалась плацента.
Вы будете часто посещать своего врача к концу беременности, чтобы справиться с любыми рисками, которые могут повлиять на вас и вашего ребенка.
Кровотечение и преждевременные роды
Низко расположенная плацента и предлежание плаценты повышают риск внезапного, безболезненного кровотечения и ранних родов. Ваш врач может посоветовать вам родить ребенка рано, запланировав кесарево сечение, если он считает, что ожидание подвергает вас риску сильного кровотечения.
Время рождения вашего ребенка будет зависеть от ваших личных обстоятельств, поэтому ваш врач адаптирует ваше лечение к тому, что лучше для вас и вашего ребенка (Jauniaux et al 2018a, RCOG 2018).
Вы подвержены большему риску кровотечения, если вы:
- ранее имели плацентарный синдром.
- У вас был ребенок раньше, так как риск кровотечения увеличивается, чем больше у вас детей.
- Раньше было кесарево сечение.
- курильщик.
- Являются потребителями кокаина.
- старше 35 лет.
- В анамнезе выкидыш или предшествующее прерывание беременности.
(NCCWCH 2008)
Без лечения сильное кровотечение (кровотечение) может быть опасным для жизни как для вас, так и для вашего ребенка (Knight et al 2017, RCOG 2011, 2018).Но будьте уверены, что это крайне редко (Knight et al 2017), и кровотечение можно быстро лечить (RCOG 2011, 2018).
Placenta accreta
Это редкое, но серьезное осложнение предлежания плаценты, которое происходит, когда плацента слишком глубоко внедряется в стенку матки. Плацента остается прикрепленной к матке, а не исчезает после рождения ребенка (RCOG 2018).
Плацента может проникнуть так глубоко, что проходит через стенку матки и также прикрепляется к мочевому пузырю.Это может привести к повреждению мочевого пузыря при удалении плаценты (RCOG 2018).
Placenta accreta более вероятно произойдет, если:
- У вас было предыдущее кесарево сечение (RCOG 2018). Риск увеличивается с увеличением кесарева сечения (Jauniaux et al 2018a).
- У вас была другая операция на матке.
- У вас миома.
- У вас есть аномалия матки, такая как двустворчатая матка.
- Вам больше 35 лет.
- Вы проходили лечение от бесплодия, в частности ЭКО, чтобы забеременеть.
(Jauniaux et al. 2018a, RCOG 2018)
Ваша медицинская команда будет знать о вашей истории, когда у вас будут ваши сканы (RCOG 2018). Вам может быть предложено доплеровское сканирование или магнитно-резонансная томография (МРТ). Они более подробны, чем обычное ультразвуковое сканирование, и лучше подходят для проверки на наличие плаценты (Jauniaux et al 2018a).
Placenta accreta несет риск очень сильного кровотечения во время кесарева сечения (RCOG 2018). Вы будете направлены в родильное отделение для родов.Объем кровопотери с плацентой может быть настолько серьезным, что без быстрого лечения это может поставить под угрозу вашу жизнь.
Команда, заботящаяся о вас, будет полностью готова к этому. Когда придет время кесарева сечения, сотрудники театра будут готовы к переливанию крови. Персонал также может собирать любую потерянную кровь, извлекать клетки крови и возвращать их в кровеносные сосуды. Это называется спасением клеток крови (Jauniuax et al 2018).
Очень редко риск массивного кровотечения может означать экстренную гистерэктомию, если это единственный способ спасти жизнь женщины.Ваш врач объяснит все последствия родов с нарастанием плаценты до того, как у вас будет кесарево сечение (Jauniuax et al 2018).
Подробнее о влиянии плаценты на беременность можно узнать на сайте Томми.
Vasa praevia
Это еще реже, чем нарастание плаценты. Vasa Praevia происходит, когда кровеносные сосуды в пуповине пересекают шейку матки. Кровеносные сосуды доставляют ребенку кислород и кровь, и они могут порваться во время родов, что приведет к потере ребенком большого количества крови и лишению кислорода (RCOG 2018).
Vasa praevia случается между 1 на 1 200 и 1 на 5 000 беременностей (Jauniaux et al 2018b, RCOG 2018). Это более вероятно, если вы беременны двойней или больше.
Если vasa praevia обнаружена на ранней стадии, вы можете быть госпитализированы уже на 30 неделе беременности (Jauniaux et al 2018b). Тогда вам лучше всего провести плановое кесарево сечение, которое может проходить между 34 и 36 неделями беременности.
Тем не менее, vasa praevia может быть обнаружен только тогда, когда ваши воды нарушаются до или во время родов.Если у вас обнаружена ваза правая, вам необходимо немедленно родить ребенка с помощью экстренного кесарева сечения (Jauniaux et al 2018b, RCOG 2018).
Как управляется низкорасположенная плацента и предлежание плаценты?
Часто управление низкорасположенной плацентой и предлежанием плаценты зависит от вашей медицинской команды, которая наблюдает и ждет.
Ваш уход и рекомендации о том, какой тип рождения лучше всего подходит вам и вашему ребенку, будут адаптированы к вашим обстоятельствам. Это будет зависеть от того, находится ли ваша плацента рядом с вашей шейкой матки или покрывает вашу шейку матки (Jauniaux et al 2018a, RCOG 2018):
- Если край плаценты находится на расстоянии более 2 см от вашей шейки матки, вы можете иметь вагинальные роды, если ты хочешь.
- Если по прошествии 36 недель край плаценты находится на расстоянии менее 2 см от входа в шейку матки, ваш врач порекомендует вам кесарево сечение. Это самый безопасный способ рожать из-за риска кровотечения.
- Если плацента покрывает шейку матки, у вас нет другого выбора, кроме как рожать с помощью кесарева сечения. Это единственный способ для вашего ребенка родиться, потому что его путь во влагалище заблокирован.
(Jauniaux et al. 2018a, RCOG 2018)
Ваш врач также определит, было ли у вас кровотечение или есть риск кровотечения.Если у вас было кровотечение, вам может быть рекомендовано не заниматься сексом до конца беременности (RCOG 2011).
Ваш врач может оценить вероятность кровотечения на поздних сроках беременности или ранних родов, измерив длину шейки матки, когда у вас будет 32-недельное сканирование (RCOG 2018). Если ваша шейка матки выглядит короткой до 34 недель, есть большая вероятность того, что вам потребуется раннее плановое кесарево сечение, чтобы избежать срочных родов и снизить риск кровотечения.
Сканирование также может выявить, находится ли голова вашего ребенка рядом с плацентой (Jauniaux et al 2018a).Placenta praevia может препятствовать вовлечению головы вашего ребенка (Tommy’s 2016). Однако, если у вас плацента с низкой степенью тяжести, голова вашего ребенка может сработать, что повысит ваши шансы на вагинальные роды (Payne 2015).
Ваш врач оценит всю эту информацию и подскажет вам наилучшее время для родов. Это может быть от 36 до 37 недель, если только у вас не было сильного или частого кровотечения.
Если у вас есть какие-либо пятна, кровотечения, сокращения или боли в виде менструального цикла до того, как вы должны быть приняты, отправляйтесь прямо в больницу, чтобы вас могли контролировать (Jauniaux et al 2018a, RCOG 2018).Ваш врач, вероятно, порекомендует вам остаться в больнице, если вам необходимо кесарево сечение раньше, чем планировалось (Jauniaux et al 2018a, RCOG 2018).
Если вы рано приступаете к родам, ваш врач может дать вам лекарство, чтобы временно остановить ваши сокращения (токолиз) и назначить курс стероидов. Стероиды помогают защитить незрелые легкие вашего ребенка после его рождения. Токолиз дает достаточно времени для того, чтобы стероиды достигли вашего ребенка и начали действовать (Jauniaux et al 2018a, RCOG 2018).
Если у вас не было кровотечений или болей, вы можете оставаться дома, в зависимости от того, как далеко от больницы вы живете (Jauniaux et al 2018a).Вам нужно будет быстро попасть в больницу, если у вас начнется кровотечение из низкорасположенной плаценты или плацентарной преевии (Jauniaux et al 2018a).
Если у вас есть нарастание плаценты или у вас возникли осложнения, ваш врач порекомендует вам запланированное кесарево сечение, когда вы беременны от 35 до 37 недель (Jauniaux et al 2018a, RCOG 2018).
Как правило, вы можете сделать плановое кесарево сечение под местной анестезией, что означает, что вы не спите во время рождения вашего ребенка (Jauniaux et al 2018a, RCOG 2018).
Во время кесарева сечения вы должны ухаживать как за акушером-консультантом, так и за анестезиологом-консультантом (Jauniaux et al 2018a). При использовании плаценты правого предрасположенности вы можете быть более уязвимыми для кровотечений во время операции, поэтому у обслуживающей вас команды будет переливание крови в режиме ожидания, на всякий случай (Jauniaux et al 2018a, RCOG 2018).
Могу ли я сделать что-нибудь, чтобы помочь плаценте подняться?
Вы ничего не можете сделать, чтобы изменить положение вашей плаценты. Но вы можете многое сделать, чтобы оставаться здоровым и здоровым.
Ешьте много питательных продуктов, особенно богатых железом, таких как красное мясо, бобовые и зеленые листовые овощи. Это уменьшит ваши шансы заболеть анемией (RCOG 2018). Если у вас низкий уровень железа, врач или акушерка могут порекомендовать вам принимать добавки железа.
Если вы дома, убедитесь, что у вас есть готовая больничная сумка и что у вас есть кто-то в режиме ожидания, чтобы отвезти вас в больницу, если у вас внезапно появятся симптомы (Jauniaux et al 2018a).
Если вы находитесь в больнице, поддерживайте циркуляцию крови, чтобы предотвратить образование тромбов.Постарайтесь передвигаться, пить много воды и использовать компрессионные чулки, если ваша акушерка предлагает их вам (NHS 2016, RCOG 2015).
Узнайте больше о сканировании, чтобы проверить положение плаценты.
Последний отзыв: июнь 2019
Список литературы
Бейли, J. 2014. Плацента. В: Marshall J, Raynor M. eds. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 101-110 Jauniaux E, Alfirevic Z, Bhide AG, et al. 2018a. Placenta Praevia и Placenta accreta: диагностика и лечение: Руководство по зеленому верху №27а. BJOG Сначала на сайте: 27 сентября. Obgyn.onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на июнь 2019 года]
Jauniaux E, Alfirevic Z, Bhide AG, et al. 2018b. Vasa Praevia: диагностика и лечение: руководящий принцип Green-top № 27b. BJOG Сначала на сайте: 27 сентября. Obgyn.onlinelibrary.wiley.com [Получено по состоянию на июнь 2019 года]
Рыцарь М, Патерсон-Браун от имени группы по написанию глав по кровопролитию и AFE. 2017. Сообщения для ухода за женщинами с кровотечением или эмболией околоплодными водами. В Knight M, Nair M, Tuffnell D и др. (Ред.) от имени MBRRACE-UK. Спасение жизней, улучшение ухода за матерями — Уроки, извлеченные для информирования беременных женщин из конфиденциальных запросов Великобритании и Ирландии о материнской смертности и заболеваемости, 2013–2015 годы. Национальное отделение перинатальной эпидемиологии, Оксфордский университет, 74-84. www.npeu.ox.ac.uk [По состоянию на июнь 2019 года]
NHS. 2016. Тромбоз глубоких вен: профилактика. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на июнь 2019 года]
NHS. 2018. Какие осложнения могут повлиять на плаценту? NHS, Общие вопросы здоровья.www.nhs.uk [По состоянию на июнь 2019 года]
NCCWCH. 2008. Дородовая помощь: плановая помощь здоровой беременной женщине. Национальный сотрудничающий центр по охране здоровья женщин и детей. www.nice.org.uk [По состоянию на июнь 2019 года]
Пейн Дж. 2015. Placenta praevia . Patient.info [По состоянию на июнь 2019 года]
RCOG. 2011. Кровотечение из родов. Королевский колледж акушеров и гинекологов, директива Green-top, 63. www.rcog.org.uk [По состоянию на июнь 2019 года]
RCOG.2015. Снижение риска венозной тромбоэмболии во время беременности и послеродового периода. Королевский колледж акушеров и гинекологов, директива Green-top, 37a. www.rcog.org.uk [По состоянию на июнь 2019 года]
RCOG. 2018. Информация для вас: плацента правая, плацента наросшая и васа правая. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на июнь 2019 года]
Tommy’s. 2016. Низколежащая плацента (placenta praevia). Информация о беременности.www.tommys.org [по состоянию на июнь 2019 года]
,
Какие осложнения могут повлиять на плаценту?
Осложнения, которые могут повлиять на плаценту во время беременности или родов, включают:
- низколежащая плацента
- Задержка плаценты — когда часть плаценты остается в утробе матери после рождения
- отслойка плаценты — когда плацента начинает отходить от стенки матки
Эти осложнения не распространены.
Низколежащая плацента
По мере развития вашей беременности, матка расширяется, и это влияет на положение плаценты.Область, где прикреплена плацента, обычно простирается вверх от шейки матки.
Если плацента остается низко в матке, рядом с шейкой матки или покрывает ее, это может заблокировать выход ребенка.
Это называется низколежащей плацентой или плацентарной преевией. Это влияет примерно на 1 на каждые 200 рождений, но в большинстве случаев шейка матки не полностью покрыта.
Положение вашей плаценты будет записано при вашем ультразвуковом сканировании от 18 до 21 недели.
Если ваша плацента значительно низка, вам будет предложено дополнительное ультразвуковое сканирование на более позднем этапе беременности (обычно около 32 недель), чтобы еще раз проверить ее положение.
Для 9 из каждых 10 женщин плацента переместится в верхнюю часть матки к этому моменту.
Если в вашей матке все еще мало плаценты, у вас больше шансов кровоточить во время беременности или при рождении ребенка. Это кровотечение может быть очень сильным и подвергнуть вас и вашего ребенка риску.
Вам может быть рекомендовано прибыть в больницу в конце беременности, чтобы в случае кровотечения экстренное лечение (например, переливание крови) могло быть проведено очень быстро.
Если плацента находится рядом или покрывает шейку матки, ваш ребенок не может быть доставлен через влагалище, поэтому рекомендуется кесарево сечение.
Низколежащая плацента может быть связана с безболезненным, ярко-красным кровотечением из влагалища в течение последних 3 месяцев беременности. Если это произойдет с вами, немедленно свяжитесь с акушеркой или терапевтом.
Задержка плаценты
После рождения вашего ребенка часть плаценты или оболочек может оставаться в утробе матери.Это известно как задержанная плацента. При отсутствии лечения задержка плаценты может вызвать опасное для жизни кровотечение.
Грудное вскармливание вашего ребенка в кратчайшие сроки после рождения может помочь вашему матку сжиматься и выталкивать плаценту.
Ваша акушерка также может попросить вас изменить свое положение (например, переместившись в положение сидя или сидя на корточках). В некоторых случаях вам могут дать инъекцию лекарства, чтобы помочь заключить контракт с маткой.
Если эти методы не работают, вам может потребоваться операция по удалению плаценты.
Отслойка плаценты
Отслойка плаценты — серьезное заболевание, при котором плацента начинает выходить изнутри стенки матки.
Это может вызвать боль в животе, кровотечение из влагалища и частые сокращения.
Это также может повлиять на ребенка, увеличивая риск преждевременных родов, проблем роста и мертворождения.
Не ясно, что вызывает отслойку плаценты, но факторы, которые увеличивают риск, включают травму брюшной полости, курение, употребление кокаина и высокое кровяное давление.
Если вы близки к дате родов, ребенку нужно будет родиться немедленно, и может быть рекомендовано кесарево сечение.
Но если ребенок очень недоношенный и отрыв незначительный, вас могут держать в больнице для тщательного наблюдения.
Всегда говорите со своей акушеркой или врачом общей практики, если вас беспокоит какой-либо аспект вашего здоровья во время беременности. Вы также можете позвонить в NHS 111.
Прочитайте ответы на дополнительные вопросы о беременности.
Дополнительная информация
Последняя проверка страницы: 26 сентября 2018
Следующая проверка должна быть произведена: 26 сентября 2021
,
Что такое предлежание плаценты?
Если у вас предлежание плаценты, это означает, что ваша плацента лежит необычно низко в вашей матке, касаясь или покрывая шейное отверстие). Когда край плаценты находится в пределах двух сантиметров от шейки матки, но не касается ее, она называется низколежащей плацентой.
(Плацента — это орган в форме блина, обычно расположенный вблизи верхушки матки), который снабжает вашего ребенка питательными веществами через пуповину.)
Опасна ли предлежание плаценты?
Может быть, если это будет продолжаться.
Наличие предлежания плаценты на УЗИ в середине беременности обычно не является проблемой. По мере того, как ваша беременность прогрессирует, ваша плацента, вероятно, будет «мигрировать» дальше от вашей шейки матки, так что это больше не будет проблемой.
(Поскольку плацента имплантируется в матку, она фактически не двигается, но может расширяться от шейки матки по мере расширения матки. Кроме того, по мере роста самой плаценты она, вероятно, будет расти в направлении более богатого кровоснабжения в верхняя часть матки.)
Если плацента все еще находится близко к шейке матки на более поздних сроках беременности, это может вызвать серьезное кровотечение и может означать, что вам необходимо родить раньше. Если у вас есть предлежание плаценты, когда пришло время родить ребенка, вам нужно сделать кесарево сечение.
Около 1 из 250 женщин, которые рожают, имеют предлежание плаценты во время родов.
Как я узнаю, что у меня предлежание плаценты?
Местоположение вашей плаценты будет проверено во время УЗИ во время беременности (обычно это делается от 18 до 22 недель).Если у вас обнаружена предлежание плаценты, в третьем триместре у вас будет повторное УЗИ, чтобы проверить местоположение вашей плаценты. Ваш лечащий врач может поставить вас в «тазовый покой», что означает отсутствие половых или вагинальных осмотров до конца вашей беременности.
Каковы симптомы предлежания плаценты?
Обычно нет никаких симптомов. Однако наиболее распространенным симптомом является влагалищное кровотечение во второй половине беременности. Кровотечение происходит, когда ваша шейка матки начинает истончаться или открываться (даже немного), что разрушает кровеносные сосуды в этой области.От 10 до 20 процентов женщин с предлежанием плаценты также имеют сокращения матки и боль. Если у вас кровотечение или схватки, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Кстати, если у вас кровотечение и у вас резус-фактор, вам понадобится прививка резус-иммуноглобулина, если только у ребёнка не резус-фактор.
Что произойдет, если у меня предлежание плаценты на поздних сроках беременности?
Когда придет время доставки, вам понадобится кесарево сечение. При полном предлежании плацента блокирует выход ребенка.И даже если плацента граничит только с шейкой матки, в большинстве случаев вам все равно придется доставлять кесарево сечение, поскольку плацента может сильно кровоточить при расширении шейки матки.
Время родов будет зависеть от того, как долго вы будете беременны, насколько тяжело ваше кровотечение и как у вас с ребенком.
Ваш ребенок должен будет быть немедленно доставлен, если он плохо себя чувствует или у вас сильное кровотечение, которое не прекращается. В противном случае вас будут наблюдать в больнице, пока кровотечение не остановится.Вам могут дать лекарства, чтобы ускорить развитие легких у вашего ребенка и предотвратить другие осложнения в случае преждевременных родов.
Если кровотечение останавливается хотя бы на пару дней — и вы, и ваш ребенок в хорошем состоянии и у вас есть быстрый доступ в больницу — вас могут отправить домой. Но обычно в какой-то момент кровотечение начинается снова, и когда это происходит, вам необходимо немедленно вернуться в больницу.
Если вы и ваш ребенок продолжите хорошо себя чувствовать, у вас будет запланированный кесарево сечение примерно через 37 недель.Принимая решение, ваша медицинская бригада будет взвешивать выгоды, связанные с предоставлением вашему ребенку дополнительного времени для созревания, с риском ожидания, с возможностью столкнуться с эпизодом сильного кровотечения и необходимостью экстренного кесарева сечения.
Какие осложнения могут быть причиной предлежания плаценты?
Сильное кровотечение . Наличие предлежания плаценты повышает вероятность сильного кровотечения и необходимости переливания крови. Это может произойти даже после доставки плаценты, потому что она была имплантирована в нижнюю часть матки, которая не сжимается так же, как верхняя часть — поэтому послеродовые сокращения не так эффективны для остановки кровотечения.
Placenta accreta . Женщины, у которых предлежание плаценты, также чаще имеют плаценту, которая имплантирована слишком глубоко и которая легко не отделяется при родах. Это называется плацентарным наростом и может вызвать массивное кровотечение и необходимость многократного переливания крови при родах. Это может быть опасно для жизни и может потребовать гистерэктомии, чтобы контролировать кровотечение.
Преждевременные роды . Если вам необходимо родить раньше срока, ваш ребенок будет подвергаться риску осложнений от преждевременных родов, таких как проблемы с дыханием и низкая масса тела при рождении.
Будущее преждевременных родов . Есть также некоторые доказательства того, что женщины с предлежанием плаценты, которые рожают преждевременно (особенно до 34 недель), подвергаются повышенному риску преждевременных родов в будущих родах.
Кто больше всего подвержен предлежанию плаценты?
Большинство женщин, у которых развивается предлежание плаценты, не имеют явных факторов риска. Но если к вам применимо любое из следующего, у вас больше шансов получить его:
- У вас была предлежание плаценты во время предыдущей беременности.
- У вас были кесарево сечение раньше. (Чем больше у вас кесаревых сечений, тем выше риск.)
- У вас была другая операция на матке (например, удаление D & C или удаление миомы).
- Ты беременна двойней или больше.
- Ты курильщик сигарет.
- Вы употребляете кокаин.
- Вы перенесли экстракорпоральное оплодотворение.
- У вас неправильная форма матки.
Кроме того, чем больше у вас детей и чем старше, тем выше ваш риск.
Что такое Vasa previa?
В vasa previa некоторые кровеносные сосуды плода обнажаются и пересекают шейное отверстие вместо того, чтобы содержаться в пуповине. Когда происходят сокращения, эти кровеносные сосуды растягиваются и могут разорваться, что приведет к катастрофической потере крови плода и дистрессу плода. Это очень серьезное состояние и может потребовать длительного наблюдения в больнице.
PLACENTA LEAKS | Ответы от врачей
Топ ответов от врачей на основе вашего поиска:
55-летний член спросил:
Специализируется на детской урологии
Сосудистый спазм: который может привести к нарушению кровообращения плаценты, что плохо для плода /детка. Пожалуйста, не курите, если беременны.
46-летняя женщина спросила:
21 год опыта Акушерство и гинекология
Вероятно, лекарство: если вы используете вагинальный крем прогестерон и теперь видите прозрачную жидкость, выходящую из влагалища, то, скорее всего, вы видите растворенный влагалище ,.. Подробнее
32-летняя женщина спросила:
40-летний опыт Профилактическая медицина
Расположение имплантата: Контроль места имплантации плаценты плохо изучен; сложный контроль над разумом, мозгом и телом у матери на ранних сроках беременности. Если плацента имплантируется … Подробнее
41-летний член спросил:
31 год опыта Патология
это нормально: слитая плацента просто означает, что обе плаценты от каждого ребенка слиты воедино (двойня беременность).
Там действительно не должно быть много проблем… Подробнее
48-летний член спросил:
.