«Прощай, мой маленький»
Оригинал материала на Портале «Такие дела».
Спасибо автору Марие Цыбульской.
Потеря ребенка во время беременности и родов так же тяжела для родителей, как смерть любого другого ребенка. Но семьи нередко сталкиваются с черствостью врачей и системы здравоохранения, с неумением друзей и близких поддержать их в горе. Как можно помочь в такой ситуации?
Проблема не только в сердце
Мы встречаемся со Светой в кафе. Очень красивая женщина, добрый, открытый взгляд, она вежливо улыбается и предупреждает, что скорее всего будет плакать: «Вы внимания не обращайте». Несколько месяцев назад Света потеряла ребенка и теперь потихоньку восстанавливается после утраты. Пройти через это испытание Свете и ее семье помог Детский хоспис «Дом с маяком».
Светин муж Максим — стоматолог, сама она до последних декретов работала в крупных фирмах. Дружная семья. Прекрасные старшие дети. Старшему сыну уже двенадцать, младшим четыре и два, девочка и мальчик, а в животе — еще одна девочка, Маруся.
Когда на УЗИ в 27 недель доктор заметил что-то неладное в сердце ребенка, Света перерыла весь интернет в поисках кардиологов, которые оперируют младенцев, и продумала план лечения после родов. Но во время уточняющей диагностики врачи поняли, что проблема не только в сердце.
«Мне делали уже экспертное УЗИ, и врачи между собой обсуждали ручки, ножки, пальчики, зажатые в кулачок, а я злилась, что они на пальчики смотрят, а не на сердце. Потом оказалось, что как раз сжатые пальчики — это признак синдрома Эдвардса, который был у Маруси. Я из генетических синдромов знала только про синдром Дауна. И когда услышала, что они говорят про синдром, стала про себя повторять: “Только бы не Даун, только бы не Даун”. Выхожу в коридор и говорю мужу: “Какой-то у нас синдром на Э”. Мы начинаем гуглить, одновременно видим статью в “Википедии” и говорим хором: “Бли-и-и-и-н”».
В ТОТ МОМЕНТ Я НАЧАЛА ПРОСИТЬ: “ПУСТЬ БУДЕТ СИНДРОМ ДАУНА, ТОГДА ОНА БУДЕТ ЖИТЬ!”
На уточнение диагноза ушло три недели. Несколько УЗИ у разных экспертов, анализ пуповинной крови, и к 30 неделям сомнений не осталось: у Маруси хромосомное нарушение — синдром Эдвардса. У таких детей множественные пороки развития, внешние изменения, пороки сердца. Прогноз очень плохой, половина детей умирают в возрасте до двух недель, до года доживают только 5—10%. Прямое показание к искусственному прерыванию беременности.
Как это бывает
Чаще всего о том, что с ребенком что-то не так, женщина узнает именно на УЗИ. Если сердце ребенка остановилось (а это может произойти на любом сроке), то ее сразу отправляют на роды, а если ребенок жив, но развивается с патологиями, несовместимыми с жизнью, сначала проведут уточняющую диагностику. В случае подозрения на генетические аномалии может потребоваться генетический анализ околоплодных вод или пуповинной крови. Обычно постановка точного диагноза занимает две-три недели.
Если диагноз ставится до 22-й недели беременности, то направление на медикаментозное прерывание может выдать врач женской консультации. Если позже, женщина попадает на консилиум в перинатальный центр, где несколько врачей, включая неонатолога-реаниматолога, рассказывают ей о диагнозе и выдают направление на прерывание. Если женщина хочет донашивать беременность, ей рассказывают обо всех возможных перспективах: родится ли ребенок живым и если да, то сколько проживет, насколько будет инвалидизирован.
В случае решения прервать беременность (так поступает большинство женщин) ребенку через укол в пуповину вводят лекарство для остановки сердцебиения и обезболивание, а после гибели плода вызывают роды. При этом мертворождение не является показанием к кесареву сечению — и женщина рожает сама. Считается, что естественные роды дают меньше осложнений и будет больше шансов выносить следующую беременность, а кесарево по желанию официально запрещено.
Маруся Фото: из личного архива
Перинатальный психолог Алина Никифорова работает в Центре планирования семьи и репродукции и участвует в консилиумах по вопросу прерывания беременности на поздних сроках. Алина уверена, что семье было бы проще справиться с ситуацией, если бы они попадали к психологу при первых же подозрениях на диагноз, но чаще всего к моменту консилиума они еще не получают никакой помощи. «Первое время женщина пребывает в состоянии сильнейшего шока и отрицания — это нормальная защитная реакция психики на травмирующее событие. В этом состоянии трудно воспринимать информацию, сложно принимать решения и адекватно оценивать происходящее. А надо ходить по врачам, сдавать анализы, собирать справки, рассказывать о происходящем близким и что-то решать насчет дальнейших действий. Часто из-за шока можно не сделать что-то важное, например не подготовиться к мысли о прощании с ребенком», — объясняет Алина.
Свете повезло: она познакомилась с психологом до консилиума.
«У меня было ощущение, что я падаю в пропасть. Дни, ночи, недели, а я все падаю, и сердце подскочило к горлу, и дышать я не могу, и в ушах звенит, а я все падаю. И это не кончается. Когда я встретилась с психологом Наташей, у меня было чувство, что она меня поймала и стала держать над этой пропастью».
«КОНЕЧНО, НАША БЕДА НИКУДА НЕ ДЕЛАСЬ И ПОЧВА ПОД НОГАМИ ПОЯВИЛАСЬ НЕ СРАЗУ, НО Я ХОТЯ БЫ ПЕРЕСТАЛА ПАДАТЬ»
Свете было очень важно понять, что будет происходить, если она решится на прерывание. Что будут делать врачи, как все пройдет. Рассказы про уколы, про роды умершего ребенка казались ей дикостью, чем-то нереальным, нечеловеческим. Эти картины не укладывались в голове. Тогда Света нашла книгу Анны Старобинец «Посмотри на него». В ней писательница рассказывает о том, как потеряла ребенка, о грубости и черствости врачей, которые ставили диагноз ее ребенку и выдавали направление на прерывание, о формальности всей российской системы в целом и о том, насколько человечнее к ней отнеслись в Германии, куда она в итоге поехала, чтобы прервать беременность.
Проститься и помнить
Психолог Детского хосписа «Дом с маяком» Наталья Перевознюк рассказывает, что до 1970-х годов и в Европе, и в Америке к погибшим во время беременности и родов детям относились так же, как сегодня в большинстве клиник России. Ребенка быстро уносили, не показывали матери, не хоронили. Считалось, что вид умершего младенца слишком травматичен и лучше ничего не видеть и не знать. Но с развитием психологической помощи стало ясно, что эта модель не работает. Не увидев ребенка, мама всю жизнь будет создавать его образ, будет представлять что-то страшное или уродливое или тосковать, сожалея, что никогда так и не узнает, как он выглядел.
Вообще, суть ритуала прощания сводится к тому, чтобы дать родителям почувствовать себя родителями этого конкретного ребенка. Опыт психологов показывает, что, если маме разрешить посмотреть на родившегося мертвым малыша, подержать его на руках, искупать его и одеть или завернуть в одеяло, побыть с ним наедине, она сохранит воспоминания, которые будут ее поддерживать.
«Мама все равно будет помнить о своем ребенке, поэтому очень важно создать как можно больше воспоминаний, за которые она будет держаться. Это может быть не очевидно на момент родов и даже прощания, потому что еще очень сильно состояние шока, но потом эти воспоминания будут важны. И, упустив шанс попрощаться, многие женщины потом жалеют об этом», — рассказывает Алина Никифорова.
За рубежом выработаны правила прощания с мертворожденными младенцами (даже если это искусственное прерывание беременности на сроке до 20 недель), которые могут включать и религиозные ритуалы — в соответствии с вероисповеданием родителей. Все детали родов обсуждаются с семьей заранее. Будет ли участвовать муж, хотят ли родители пригласить на роды фотографа, который снимет малыша на память, хотят ли, чтобы ребенка переодели в приготовленную заранее одежду. Персонал больницы делает отпечатки ладошки и ножки ребенка и отдает родителям вместе с фотографиями.
Помощь сводится к тому, чтобы беречь чувства горюющих людей, относиться к ним с уважением. А погибший ребенок и память о нем приравниваются к любому другому усопшему родственнику.
Их этому не учили
О холодности и даже жестокости врачей, которые работают с беременными в России, рассказывают многие женщины, пережившие потерю. Врачи зачастую не хотят видеть их эмоций, грубят, не выказывают даже формального сочувствия. Психологи, с которыми мы разговариваем, в один голос объясняют это отсутствием профессиональной этики и пробелом в системе медицинского образования.
«Врачей этому не учили. В зарубежных стандартах вопросу коммуникации между врачом и пациентом уделяется огромное внимание, без этих навыков врач не сможет работать. У нас же врачи просто не умеют разговаривать на сложные темы, у них нет ни протоколов, ни навыков, как вести себя в трагической ситуации. Они действуют интуитивно — стараются побыстрее избавиться от пациентки, скомкать разговор, отделаться шаблонными фразами, которые обесценивают происходящее.
ГОВОРЯТ: “НУ ЧТО ТЫ ПЛАЧЕШЬ?!”, “ДРУГОГО РОДИШЬ!”, “ВОЗЬМИ СЕБЯ В РУКИ” — И ПРОЧЕЕ
Причем чаще всего они действительно в это верят», — объясняет Никифорова.
«Важно понимать: все, что происходит с женщиной в момент постановки диагноза, гибели ребенка, то, как ей сообщают новость, разговаривают с ней, то, как ее сопровождают в родах, — останется с ней на всю жизнь. Нередко отношение врачей и медсестер к ее горю становится чуть ли не таким же болезненным, как сама потеря малыша», — говорит Александра Фешина. Она основала фонд поддержки таких семей, после того как сама потеряла ребенка. Ее сын Егор умер во время родов. Тогда Александра пыталась найти помощь, чтобы справиться с горем, встать на ноги, но ничего не нашла — и они с мужем решили, что попробуют эту ситуацию изменить. Фонд «Свет в руках», который они основали, первым в России занялся этой проблемой.
Они начали с того, что нашли опытного партнера — британский фонд Sands, который работает с семьями и врачами уже более 40 лет, и стали перенимать их опыт. Первым делом запустили сайт и выложили переведенные брошюры для родителей и родственников, переживших потерю. Затем стали искать психологов, у которых есть опыт подобной работы, и начали направлять к ним горюющих родителей. Затем основали горячую линию для звонков и стали сотрудничать с роддомами.
Маруся с братом Фото: из личного архива
На разработку обучающих семинаров для врачей и медработников ушло много времени и сил, и в фонде этим проектом очень гордятся. В основу лег опыт специалистов Sands и Института перинатальной и репродуктивной психологии и его проректора Марины Чижовой. На семинарах врачи узнают, как деликатно общаться с пациентками и их родственниками в тяжелой ситуации. Учатся сообщать плохие новости, рассказывать простым языком о сложных медицинских манипуляциях, сочувствовать, но не давать советы. Обучение проходит в формате не только лекций, но и тренингов, когда врачи ставят себя на место пациента, чтобы попробовать понять чувства женщин. Фешина видит, как меняется отношение персонала к родителям в клиниках, с которыми они работают. Даже те врачи, которые не пускали мужей на роды и старались поскорее убрать ребенка в черный пакет, после тренингов смягчаются и легче идут навстречу пациентам.
Но найти в российских роддомах тех, кто готов собирать женщинам коробки памяти с отпечатками ладошки и фотографией ребенка, пока не удалось. Врачи говорят, что «коробки негде хранить, этим некому заниматься, да и никто не будет их с собой забирать». Александра признает, что, может, действительно забирать будут далеко не все. Но важно, чтобы такая возможность была.
Для клиник это обучение бесплатно — расходы берет на себя фонд. По словам Фешиной, на сегодняшний день этот семинар прошло уже около двух тысяч врачей в 23 регионах России, а благодаря финансированию, полученному от Фонда президентских грантов, в течение года они смогут провести еще 30 обучающих мероприятий в 14 регионах страны.
Если не прерывать
«Прочитав книгу, где Анна Старобинец рассказывает, как ей было плохо после прерывания беременности, даже при том, что врачи в Германии все делали очень деликатно, я поняла, что нет решения, за которое я потом не буду всю жизнь испытывать чувство вины и боль. Я понимала, что, если доношу Марусю и дам ей родиться, она скорее всего очень быстро погибнет, и от этого было страшно, но мысль, что я должна сделать ей этот укол, когда она со мной уже больше 30 недель, сводила меня с ума не меньше, — рассказывает Света. — Муж, мама, свекровь, подруги — все говорили мне, что оставлять беременность безумие, что будет проще для всех, в том числе и для самой Маруси, пойти на прерывание. Это как эвтаназия — гуманный исход. Но мне он гуманным не казался. Я хотела выяснить все детали, как живут такие дети, страдают ли, что им нужно. И я написала письмо в “Дом с маяком”, потому что знала, что у них среди подопечных есть дети с таким синдромом. Оказалось, что у них есть еще и программа помощи мамам, которые выбирают доносить и родить своего неизлечимо больного ребенка».
Света познакомилась с координатором программы, поговорила с врачами, которые работают с детьми с синдромом Эдвардса, и с мамой такого ребенка, чтобы лучше понять, какой может родиться Маруся. На консилиум она и ее муж уже пришли с решением доносить и рожать.
«Родители, которые по тем или иным соображениям отказывались от прерывания и рожали своего ребенка, несмотря на диагноз, были всегда. Не мы придумали этот путь. Мы только разработали программу для тех, кто сделал выбор», — говорит Лида Мониава, директор фонда «Дом с маяком».
У хосписа на попечении около 600 семей из Москвы и области. Это дети с разными неизлечимыми заболеваниями, в том числе с врожденными пороками развития. И много раз сотрудники слышали от родителей, что если бы они могли обратиться в хоспис еще во время беременности, а не после родов, то лучше бы подготовились к рождению и первые дни жизни ребенка прошли бы по-другому.
Хоспис работает только с семьями, которые решили не прерывать беременность. «Мы, как хоспис, заботимся о неизлечимо больных детях. Даже если они еще не родились», — объясняет Лида.
Координатор программы по работе с семьями Ксения Попова знакомится с мамами на врачебном консилиуме и рассказывает им, к чему готовиться и чего ожидать. «Нам очень важно, чтобы надежды родителей были реалистичны. То есть мы не поддерживаем идею, что врачи ошиблись и у них родится абсолютно здоровый ребенок: современная диагностика достаточно точна и так ошибиться невозможно. Но мы можем дать реалистичную надежду, что пороки развития будут не радикальны и ребенок проживет какое-то время, а может, и довольно долго будет жить, не будет страдать, будет всем обеспечен, — об этом мы с ними разговариваем», — продолжает Ксения.
Задача всей команды специалистов, которые работают с семьей, включая психолога, социального работника, юриста и неонатолога, — проработать все возможные сценарии развития событий, чтобы быть готовыми к их реализации. Ребенок с патологиями может умереть до естественных родов, может погибнуть во время рождения или прожить несколько дней, недель и даже лет. Причем последний сценарий нужно осознавать особенно отчетливо, чтобы рассчитать ресурсы семьи для заботы о тяжелобольном ребенке. Когда Света обратилась в «Дом с маяком», ее познакомили с семьей, в которой ребенку с синдромом Эдвардса уже пять лет.
«Мы не считаем, что путь рождения ребенка — единственно правильный. Никто не знает, что правильно в такой сложной ситуации, никто не может поставить себя на место мамы и папы. Единственный критерий выбора, на мой взгляд, — это готовность нести ответственность. А для этого нужна информация, именно ее мы и даем на первом этапе», — говорит Ксения.
Сейчас это пилотный проект, в котором участвуют хоспис «Дом с маяком» и роддом при ГКБ № 24 при поддержке департамента здравоохранения Москвы. То есть это не просто психологическая помощь семьям, но и медицинское сопровождение.
Семья Маруси Фото: Ефим Эрихман
«Когда поднимается тема рождения неизлечимо больного ребенка, очень остро встает вопрос: будет ли он страдать, если родится живым. Об этом нас спрашивают все родители, и это действительно крайне важно. Собственно, для нас тоже самая главная задача — обеспечить ребенку комфорт и обезболивание всеми доступными способами», — говорит Наталья Савва, директор по методической работе Детского хосписа «Дом с маяком».
Однако есть еще один важный момент: если ребенок родится живым — врачи будут обязаны его реанимировать в случае ухудшения состояния. То есть дать ему родиться и просто умереть на руках матери в больнице — незаконно.
«Законодательство не предусматривает адекватного решения этой сложной ситуации. С одной стороны, прерывание беременности по медицинским показаниям может быть совершено на любом сроке, без ограничений. Даже перед самыми родами. Но если ребенок рождается, то он получает все права человека, в том числе и право на охрану жизни и здоровья», — объясняет юрисконсульт по медицинскому праву Полина Габай. По ее словам, врачи обязаны делать все возможное, чтобы оказать ребенку необходимую медицинскую помощь. Врачи могут отказаться от реанимации тяжелобольного ребенка только в случае клинической смерти на фоне прогрессирующего достоверно установленного неизлечимого заболевания.
«То есть нужно сперва подтвердить наличие заболевания, установленного внутриутробно, а затем засвидетельствовать его прогрессирование. А это уже не то решение, которое врач может принять во время или сразу после родов, — уточняет юрист. — Ведь если у врача будет недостаточно доказательств правомерности отказа от реанимации, он рискует своей карьерой и свободой».
И хотя у родителей, как у законных представителей, есть право написать отказ от реанимации, они должны быть готовы к тому, что за смертью ребенка последует разбирательство, и вполне возможно, что в отношении родителей будет возбуждено уголовное дело по статье 125 УК РФ (оставление в опасности), или по статье 156 УК РФ (неисполнение обязанностей по воспитанию несовершеннолетнего), или по какой-то иной, варианты тут есть.
«Причем домашние роды — тоже не выход в этой ситуации, потому что гибель ребенка и в этом случае повлечет за собой разбирательство. Возможно, даже уголовное, если будет доказано, что домашние роды были организованы намеренно. Помимо прочего, к участию могут привлечь и органы опеки, если в семье есть другие дети. То есть кроме трагической потери ребенка, родители окажутся еще и фигурантами уголовного дела. А представить себе, что суд не примет во внимание, что новорожденный был тяжело болен, в нашей стране можно с легкостью», — говорит юрист.
Обо всех этих нюансах хоспис предупреждает родителей. И если ребенок рождается живым, и у семьи есть возможность забрать его домой, и дома он умрет от основного заболевания — это уже более понятно и допустимо с юридической точки зрения. Хоспис в таком случае обеспечивает семью всем необходимым оборудованием для ухода за ребенком. Может в последние дни жизни ребенка организовать круглосуточный медицинский пост. А когда все случится, в дом приедет координатор хосписа, чтобы ответить на вопросы врачей скорой помощи, полицейских и ритуальных агентов.
Маруся
Чем ближе были роды, тем Света больше боялась. Маруся, как и все детки с синдромом Эдвардса, была маленькая — чуть больше двух килограммов и, как это часто бывает, не спешила рождаться. На 42-й неделе муж отвез Свету в роддом, в отделение патологии, и собирался вернуться, как только начнутся роды, но не успел, потому что Маруся родилась очень быстро — четвертые роды часто бывают стремительными.
«Она родилась и закричала, тихонечко, но отчетливо, и это было невероятно! Мне все говорили, что не надо на это рассчитывать, что они практически никогда не могут сами дышать, но она дышала, она жила! Мне ее показали, дали поцеловать и унесли в реанимацию, чтобы наблюдать».
В роддоме Света и Маруся пробыли неделю. Все это время малышка была в реанимации, хотя сама дышала и могла бы сосать бутылочку, но ей поставили зонд. Врачи опасались, что она может ухудшиться в любой момент. Поскольку Свету уже поддерживал хоспис, к ним в квартиру привезли все необходимое оборудование и помогли выписаться домой.
Маруся с братом Фото: из личного архива
«Маруся оказалась очень сильной, если бы она была здорова, она была бы самым крепким моим ребенком. Два с половиной месяца мы жили с ней совершенно обычной жизнью. Мы смогли наладить грудное вскармливание, гуляли, купались, спали вместе. Старшие дети были с ней очень бережны и даже не ревновали. Когда Маруся спала, все передвигались на цыпочках и только подходили ее поцеловать и погладить. Нам стало казаться, что так и будет дальше. Что ее сердечко выдержит, мы сможем дотянуть до возраста, когда можно будет сделать операцию на сердце, и она всегда будет с нами. Но ей стало хуже».
Когда у малышки стало замедляться дыхание, Света испугалась и вызвала врача. Их забрали в больницу, подобрали лекарства, снова поставили зонд для питания. Когда Маруся стабилизировалась, ее перевели домой и решили, что, если станет хуже, бороться уже не будут. Дома был кислород, трамадол и морфин, который назначил врач паллиативной помощи. Через два дня, когда Марусино дыхание остановилось, она была на руках у мамы, а рядом были отец и старший брат.
«Это очень больно. Очень. Мы ее любим, мы рады, что были с ней, и мы всегда будем горевать, что ее больше нет», — говорит Света. А еще она, как и все мамы, вне зависимости от их выбора, всегда будет спрашивать себя, правильно ли поступила. И с этим вопросом, с чувством вины и горем теперь работает психолог «Дома с маяком».
Жить после потери
Чувство вины, горе, одиночество, потеря смысла жизни, ощущение собственной нереализованности, разлад в паре, страх перед новой беременностью — со всеми этими проблемами люди приходят за помощью и к психологам фонда «Свет в руках».
«К нам обращаются более полутора тысяч человек в год, и большинство обращений от людей в очень тяжелом состоянии. Чаще всего после потери прошло какое-то время. Люди пытались “забыть и жить дальше”, как советуют врачи, родные и даже не обученные работать с такими потерями психологи. Но, естественно, так прожить потерю невозможно. И тогда люди находят нас, — рассказывает Александра Фешина. — Не все готовы сразу включаться в групповую терапию, некоторым сложно набрать номер горячей линии, поэтому психологи консультируют даже в переписке онлайн. Наша задача в том, чтобы помочь прожить потерю и выйти из нее максимально здоровыми людьми, решиться родить снова и стать здоровыми родителями в будущем».
«Люди по-разному проживают горе. С разной скоростью проходят стадии принятия. Ищут поддержки друг в друге, но часто не находят ее, потому что партнер и сам не в ресурсе. Кроме того, мужчины нередко дистанцируются от проблемы, от принятия решений, связанных, например, с прерыванием беременности, и говорят: “Я приму любой твой выбор”, и женщина одна чувствует всю ответственность за потерю ребенка», — объясняет Алина Никифорова.
По ее словам, нормально то, что не все мужчины готовы присутствовать на родах и медицинских манипуляциях, видеть своего погибшего ребенка и прощаться с ним. (Да и не все женщины к этому готовы и предпочли бы кесарево под общим наркозом, это тоже надо понимать.) Но если мужчина рядом, хотя бы в том, чтобы отвезти женщину к врачу, налить ей воды, когда она плачет, навестить в больнице и принести цветы, обнять ее и показать, что он тоже горюет, — этого будет достаточно, чтобы мать не чувствовала себя одиноко.
НЕ МЕНЕЕ ВАЖНЫЙ МОМЕНТ — ТО, КАК РОДИТЕЛИ РАЗГОВАРИВАЮТ О ПРОИЗОШЕДШЕМ С ДРУГИМИ СВОИМИ ДЕТЬМИ
«У нас считается, что если взрослые люди не готовы видеть горе и говорить о плохом, то от детей точно все нужно скрывать», — таким образом, по словам Фешиной, у детей, потерявших, новорожденных братьев и сестер и которым семья не помогла пережить потерю, возрастает чувство тревоги, незащищенности и неуверенности в себе. Поэтому большое внимание психологи фонда «Свет в руках» уделяют семейной терапии.
Но специалисты признают, что в ряде случаев психологической поддержки недостаточно, и некоторым клиентам рекомендуют обратиться к психотерапевту за медикаментозной поддержкой. «У большинства здоровых женщин, которые не сталкивались с депрессиями и у которых крепкая нервная система, никаких серьезных последствий после потери не будет. Так же как не у всех военных, которые оказываются в горячей точке, развивается посттравматическое расстройство. Но это только статистика. Когда мы говорим о конкретном человеке, мы не знаем наверняка, как он справится со стрессом», — говорит психиатр Павел Алфимов. Он объясняет, что, если фаза сильного горевания затягивается дольше чем на три месяца, если женщина не может спать, не может есть, не понимает, зачем ей дальше жить и уж тем более если она говорит о том, что готова что-то с собой сделать, — нужно обязательно обращаться к психиатру и подбирать ей терапию.
В последствиях потери ребенка задействовано очень много людей. При этом часто, рассказывая о своей беде, семьи сталкиваются с холодным равнодушием или яростным осуждением. Не только врачи не умеют быть деликатными. Мы все не очень это умеем.
Научиться разговаривать
После потери ребенка родители часто оказываются в изоляции. Друзья не звонят и не пишут, родственники подчеркнуто говорят на сторонние темы. Все «боятся напомнить» об умершем ребенке. Но невозможно напомнить о том, о чем ты и так не забываешь ни на минуту. Горюющим людям нужны простые и честные слова сочувствия и поддержки: «Мне очень жаль», «Я люблю тебя», «Я хочу тебе помочь, скажи мне, что я могу сделать», «Давай поговорим о том, что случилось, если хочешь». Но чаще всего если окружающие и пытаются высказаться о потере, то произносят холодные и болезненные слова: «Все будет хорошо», «Надо жить дальше», «Соберись, не плачь» и даже «Тебе еще повезло, бывает гораздо хуже».
Светлана, Максим и Маруся Фото: Ефим Эрихман
В книге «Посмотри на него» Анна Старобинец пишет, как ее ошеломило ожесточение женщин на форумах. Тем, кто задавал вопросы про прерывание беременности или рассказывал о своем тяжелом опыте, писали ужасные слова, проклятья и обвинения в убийстве нерожденных младенцев. Но когда спустя два года Лида Мониава стала рассказывать о программе хосписа по перинатальной поддержке женщин, решивших родить ребенка с проблемами развития, она столкнулась с не менее яростной ненавистью тех, кто убежден, что больных детей рожать не нужно, негуманно и жестоко. А матери и сотрудники хосписа, поддерживающие это решение, должны быть прокляты.
«Болезненные вопросы, которые мы не обсуждаем, не затрагиваем, не рефлексируем, и вызывают такую острую реакцию, когда они наконец-то поднимаются, — считает Наталья Перевознюк. — Почему врачи и общество обесценивают потерю? Потому что за последние сто лет российской истории мы привыкли терять близких. 1917-й, 1937-й, война, репрессии — генетическая память говорит нам: не привязывайся к человеку, его могут забрать, он может погибнуть. А если привяжешься, потом будет больнее. Но вся эта боль никуда не делась и выплескивается в спорах».
И получается, что перинатальный паллиатив — не только про гуманизацию медицинской системы, он про гуманизацию всего общества. Про навык говорить на сложные темы, сострадать и сочувствовать горю.
Почему ребенок погибает в утробе матери со стороны эзотерики
Почему ребенок погибает в утробе матери со стороны эзотерики
В частности, на вопрос: Беспричинная смерть ребенка до года Синдром внезапной смерти младенца — это неожиданная, и совершенно беспричинная на первый взгляд смерть ребенка до года. Без каких-либо предваряющих и настораживающих симптомов у ребенка в какой-то момент просто останавливается сердце. При вскрытии ставится обычно диагноз: Что может повлиять на такое решение?
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!
4 причины, по которым мы оказываемся в духовном тупике
Что-то им нравится, а что-то нет. Многие эмоции крошечный человечек в животе у мамы делит вместе с ней — в зависимости от того, какой гормон сейчас отвечает за ее настроение. Счастье, гнев, стресс — со всеми этими чувствами наши дети знакомятся еще до рождения. Вот почему так важно, чтобы мама была счастлива.
Ведь тогда ее малыш тоже будет счастлив. Но есть вещи, которые еще не рожденным младенцам не нравятся. Иногда они дают это понять, пинаясь и брыкаясь, а иногда их истинное отношение к происходящему можно увидеть только на УЗИ. Мамин смех Нет, когда вам хорошо и весело, ребенку тоже хорошо.
Но когда вы хохочете, малыш может испытывать дискомфорт. Врачи это выяснили, попросив мам посмеяться во время УЗИ. Ведь в это время живот женщины трясется, дергаясь вверх и вниз. Оказалось, что некоторые из маленьких были совсем не против: Но многим малышам смех не понравился.
Детские личики выглядели так, будто ребенок беззвучно плачет в мамином животе, — настолько им было неприятно, когда их дергали вверх и вниз. Настойчивые прикосновения Иногда можно даже общаться со своим ребенком: Однако некоторые дети не любят вторжения в их личное пространство.
Пусть оно даже и не их личное, это ваше собственное тело. Когда он не в настроении для игры, он будет увиливать от прикосновения, толкая вас где-то в стороне от вашей собственной ладошки.
Это значит, что малышу нужно немного покоя. Езда по бездорожью Не нравится малышам примерно так же, как и смех. Есть мнение, что прокатиться по тряской дороге — это приблизить роды.
Но врачи говорят, что это не работает. Малыш соберется наружу, только когда будет готов, и никакие ухабы не заставят его сделать это раньше. А вот плохо себя почувствовать после такого аттракциона он может: Громкий шум Малыш на самом деле постоянно находится в окружении шума.
Он слышит то, что происходит вокруг, слышит и звуки в мамином организме. Причем они вовсе не такие романтичные, как мы привыкли считать — биение сердца, все такое.
Громче всего для ребенка звучит наш кишечник. Он ведь совсем рядом. Ученые говорят, что уровень шума, который окружает ребенка в животе у мамы, сравним по мощности с шумом строительного фена.
И, несмотря на это, слишком громкий шум из внешнего мира ему не нравится. Поэтому лучше не выбираться на рок-концерты на последних сроках.
Стресс Мама и ребенок делят гормоны на двоих. Гормонов стресса малышу достается столько же, сколько и вам. Если уж нам, взрослым, не нравится переживать, можно только предположить, насколько не нравится это ребенку. Новорожденные и маленькие дети отчаянно нуждаются в чувстве безопасности.
Стресс его лишает этого чувства. Кстати, ученые говорят, что дети, чьи мамы часто испытывали стресс во время беременности, тяжелее переносят колики и более беспокойные, чем младенцы спокойных мам.
Мигающий свет Это еще один способ играть с малышом еще до рождения, наряду с постукиваниями по животу: Ребенок видит его примерно так, как мы видим солнце с закрытыми глазами.
Мы солнце любим, но иногда устаем и хотим просто темноты и тишины. Так и у малыша — он тоже иногда не в настроении. В таком случае ребенок просто не реагирует на свет.
Когда мама вертится во сне Вы спите, и он тоже спит. Если вы начинаете вертеться, то и малыш вертится совершенно не по своему желанию. Для него ваши телодвижения — все равно что землетрясение. А ведь он даже съехать со своей беспокойной жилплощади не может раньше времени!
Так что вам просто необходимы все эти чудо-подушки для сна. Вам обоим. Специи Дети действительно различают вкус еды, которую ест их мама. Но не так, как мы, языком, а благодаря амниотической жидкости, которая их окружает.
И что детям точно не нравится, так это очень пряная и острая пища. Если у мамы горит рот, то велика вероятность, что и у ее крошки тоже.
Спорт в третьем триместре Дело не в том, что у мамы учащается сердцебиение, а в работе ее мышц. В третьем триместре младенцу уже становится тесно в животе. Кому же такое понравится! Только представьте — малыш ощущает, будто стены его жилища сжимаются, а выбраться он не может.
Грусть Ученые не могут до конца объяснить, почему малыши плачут в утробе матери. Известно лишь, что они умеют это делать.
Без слез — слезы появятся через несколько месяцев после рождения. На УЗИ не раз фиксировали, как малыша раскрывает рот, его челюсть дрожит, он делает несколько резких вдохов, а потом выдыхает. Добавить остается только звук — младенчик плачет. Поэтому стоит пореже грустить.
Ведь крошка будет грустить и плакать вместе с вами.
Выводы Снова хочу вернуться к творчеству И. Ефремова, который высказывал мысли, сходные с теми, к которым прихожу я: Ноосфера — это и есть та информационно-эмоциональная среда, в которой находится будущая мать и формируется её ребенок. Ефремов подчеркивает продолжительность и системность во многих поколениях этой работы по вхождению в состояние человечности. Я посмотрю на этот же процесс с точки зрения дня сегодняшнего и практики нашей жизни и сформулирую собственные выводы и предложения:
Душа ребенка в утробе матери
Тоненкова Космос принимает Новорожденного. Эзотерическая, энергоинформационная и духовная сущность рождения. Эта книга Тоненковой М. Здесь дан новый и одновременно — старый, как мир, и забытый ныне взгляд на родившегося человека как на новую звезду на Небе Духа. Ребенок хочет родиться и жить! Задачи, которые она должна выполнить в воплощении, частично она выбирает сама, а частично ей определяют Владыки Кармы. У такой Души глобальные задачи.
Жизнь в утробе
Внутриутробная гибель плода. Причины, симптомы и диагностика 07 октября , Гибель ребенка в матке матери может произойти в течение внутриутробного развития, однако, независимо от времени, когда это произошло, это событие дает большой опыт для обоих родителей, а также всех их родственников. Многие из женщин в таких случаях берут на себя полную ответственность за случившееся горе и испытывают огромное чувство вины из-за смерти ребенка. Радость и счастье беременности вдруг внезапно превращается в горе, и горечь потери ребенка ещё долго не забывается женщиной, пережившей такое. Основной вопрос, который задают себе отчаянные родители – почему это произошло, что было причиной этого несчастья. К сожалению, однозначный ответ на эти вопросы, как правило, дать чрезвычайно сложно, поскольку причин смерти плода есть много и они зачастую носят комплексный характер.
Говорят, что до двух лет у детей нет вообще никакого представления о смерти. Она просто не существует. Для них это еще одно бессмысленное сотрясение воздуха. Между двумя и четырьмя годами у них, по-видимому, развивается представление о том, что умирают не навсегда. Умирают не навсегда. Каждый уходит и приходит. Но когда дети взрослеют и достигают школьного возраста, они много разговаривают, обмениваются идеями, учатся и становятся общественными существами. Они уже знают, что нужно делать со своим естеством для того, чтобы стать приемлемой частью мира.
Почему ребенок умирает в утробе матери причины
Все тайны подсознания. Но это еще не все. Он способен вызвать в памяти картину пришествия на этот свет и пережить свое рождение. Зародыш человека в утробе матери до рождения проходит весь путь эволюции, начиная с клетки, имеет жабры, хвост; потом у него начинает функционировать мозг, а питание осуществляется через пуповину.
Биополе детей
Каждый взрослый человек и даже подросток знает, насколько важна роль матери в становлении будущего ребенка находящегося в ее утробе.
С физической точки зрения все достаточно ясно и изучено уже давно, но что происходит на энергетическом уровне и что собой представляет биополе детей? Мы найдем ответ на этот и другие вопросы в данной статье, а также выясним, каким образом любящая мать может помочь своему чаду.
Биополе взрослого человека
Как известно каждый человек представляет собой сложную систему, состоящую из двух элементов – тела физического и энергетического. Именно люди являются теми немногими существами в нашей Вселенной, которые живут на так называемой границе между этими двумя мирами и присутствуют в каждом из них одновременно.
Примерно в тех же границах, что имеет материальное тело, находится и энерготело. Эта невидимая концентрированная сила настолько мощна, что образует вокруг себя своеобразный кокон, который обеспечивает защиту от любых внешних негативных влияний.
У полностью здорового и гармонично развитого человека стенки биополя имеют абсолютно ровную структуру, толщину, а также характеризируются определенными оттенками.
Цвет ауры имеет неравномерный характер и зависит от интенсивности работы энергоцентров, которые также называются чакрами. Любое нарушение в их функционировании влечет за собой истончение стенок биополя или же даже образование в них брешей. Кроме того, зачастую незначительное отклонение в работе чакр меняет их цвет.
Опытным специалистам прекрасно известно, какой оттенок должна иметь каждая область биополя, поэтому диагностирование любых неполадок происходит достаточно просто и точно. Подобная диагностика проводится при помощи специального аппарата, который делает снимок ауры человека. На этом изображении отчетливо видны любые неровности стенок биополя, а также отклонения в цветовой палитре.
Биополе детей в утробе
Опытные эзотерики утверждают, что беременность у женщины видна на снимке ауры задолго до того, как это выявляют медицинские способы. Обычно этот процесс сопровождается изменениями в биополе женщины. Область живота становится ярче и меняет свой оттенок, основная концентрация света сосредоточена в нижней его части, в области яичников. Что интересно, оттенок этого свечения не свойственен человеческой ауре в принципе и имеет белый цвет. Именно в этот момент происходит зарождение новой жизни.
Данный процесс чем-то схож с образованием новой звезды или галактики, поэтому он настолько ярок и имеет такую мощь.
Довольно часто зарождение также сопровождается появлением энергетических искр, которые все также испускает область живота. Обычно такое явление можно наблюдать в первую беременность, поскольку детородная система женщины запускается впервые. После того, как проходит период клеточного формирования плода аура в области живота приобретает зеленый цвет. Важно отметить, что с момента зачатия биополе в этой зоне утолщается в несколько раз. Это делается для того, чтобы защитить ребенка от любого воздействия извне.
Чуть позже становится возможным определить пол дитя, поскольку его аура внутри утробы меняет свой оттенок на голубой или розовый. Это явление также происходит значительно раньше, чем становится возможным определить пол будущего ребенка на УЗИ.
Вплоть до момента родов биополе ребенка не претерпевает практически никаких изменений, только становится плотнее и приобретает некоторой неоднородности в оттенке.
В тот день, когда происходит рождение можно наблюдать уже полностью сформированный энергетический кокон, который очень похож на ауру взрослого человека.
В последние годы биоэнергетическое изучение беременности проводилось особенно тщательно. Эти исследования выявили, что здоровье энерготел родителей напрямую влияет на биополе будущего ребенка. Конечно, роль матери при этом значительно важнее.
Отец вносит свою энергоинформационную лепту сугубо на этапе зачатия. Затем он тоже может как-либо влиять на ребенка, но этот процесс значительно упрощается и аналогичен тому, как воздействуют на ребенка другие члены семьи, типа бабушек и дедушек.
Мать же, помимо того, что формирует плод изначально в равных долях с мужчиной, обеспечивает его стабильное развитие еще долгое время. Не стоит думать, что процесс энергетического формирования нового человека заканчивается спустя девять месяцев.
Именно поэтому важно очень тщательно следить за психоэмоциональным состоянием беременной женщины. Любой, даже самый незначительный стресс вызывает помехи и колебания внутри биополя. Получается, что снаружи плод защищен мощной энергетической прослойкой, которую дарует каждой женщине природа, а опасность исходит изнутри, где ребенок беззащитен.
По той же причине строго воспрещаются любые негативные мысли в это время. Они просто напрямую переходят в сознание ребенка, и он изначально формируется с негативом, а его аура приобретает исковерканную форму с неровностями и пробоинами по всей площади.
Биополе ребенка до трех лет
Следующим по важности этапом специалисты называют возраст до года. Это наиболее опасное для ребенка время, поскольку он уже покинул утробу матери, в которой был в относительной безопасности, а свое собственное биополе еще крайне слабо и нестабильно. В этот момент невероятно важно сохранять и постоянно проводить кормление грудью.
На физическом уровне ребенок получает только материнское молоко, в энергетической же плоскости происходит подпитка жизненной силой.
Каждый человек получает наибольшее количество космической энергии через энергоцентр, находящийся в районе солнечного сплетения и пупка. Эта третья чакра развивается одной из первых еще в утробе, через нее плод получает питание от своей матери при помощи пуповины. Когда маленький ребенок прикладывается к груди, то область его живота соприкасается с телом матери. В этот момент происходит передача энергии из биополя матери в тело дитя.
Как известно, слабое энергополе является причиной плохого иммунитета и частых болезней.
Именно поэтому дети, которые лишены кормления грудью и находятся на искусственном вскармливании, так часто болеют и растут слабыми. Если ребенок продолжает просить грудь, это означает, что его биополе все еще нуждается в легкоусваиваемой энергии матери, поэтому не следует его ограничивать в этом.
После того, как ребенок перестает просить материнскую грудь, он все равно очень нуждается в подпитке, поскольку его энергоцентры еще недостаточно хорошо работают и не обеспечивают его достаточным количеством жизненной силы. По этой причине маленькие дети так часто жаждут объятий или ласк с одним из родителей. Это не обязательно должна быть мать, некоторые отцы готовы отдавать свою энергию гораздо охотнее, ребенок сам решит, кто его будет подпитывать.
Биополе детей старшего возраста
Еще долгие годы вашему чаду будет требоваться биоэнергетическая защита. Обычно дети нуждаются в такой родительской заботе до момента полового созревания. Все это время их биополе претерпевает изменения и формируется.
Изначально энергоцентры ребенка функционируют недостаточно хорошо, конечно, их работа в очень редких случаях бывает нарушена, но чтобы они начали выполнять свою задачу в полную силу, всегда требуется родительская поддержка.
Биополе детей – по-настоящему тонкая и хрупкая система, поэтому только от взрослого поколения зависит то, каким образом она будет сформирована, и как будет выглядеть в конечном итоге.
Хочется отметить, что забота об энергетическом здоровье ребенка является одним из важнейших факторов, который определяет отсутствие каких-либо болезней в будущем, а также успешность в различных сферах человеческой жизни. Именно поэтому важно уделять своим детям особое внимание и, что самое главное, любить их как можно сильнее.
Почему дети умирают?
Вопрос:
«Почему умирают дети? Якобы Господь предузнаёт, что дети эти, повзрослев, стали бы злодеями. Но тогда – зачем им родиться? Ведь всё – по воле Божьей! Бывает даже, что дети умирают в утробе матери, не родившись вообще. (И не всегда при аборте). А жуткие болезни детей. » ——
———————————————–
Итак, зачем дети родились, если так рано умерли? —
Но, ведь, все люди рано или поздно умирают…земной срок (даже длиной в 100 лет) очень мал …
Можно спросить: для чего же тогда они рождались.
Рождение детей не всегда происходит по желанию родителей…нередко рождают детей по «недосмотру», ведь хотели просто развлекаться, а тут – «на тебе. »……
Бывает, что отец хочет мальчика, а рождается девочка, и отец недоволен, не имеет к ребёнку любви…
или мать, родившая дитя, начинает раздражаться на него, злиться, что вот из-за него она теперь сидит дома, а могла бы поехать на «Канары», заняться танцами…
Нередко родители обзывают своих детей, кричат на них, требуют от них неисполнимых вещей, сравнивают с другими, унижают….———–
Когда детей не любят, они болеют и умирают……….
« Всё по воле Божьей» ? — это не так. Не всё.
После того, как люди отступили от Бога, они живут по своей воле.
Да, Бог смотрит…, иногда вмешивается в ход событий. стучится. пытается предостеречь. обличить. направить…
Но люди, не имеющие в себе Духа Божьего, не хотят прислушиваться к голосу совести и тем мыслям(обличающих их), которые появляются у них в голове…
Бог держит мир в своих руках и не допускает какие-то глобальные катаклизмы… до поры….Бог раз от разу совершает Суды…такие, как всемирный Потоп…или Уничтожение Содома и Гомморы…
И в наши дни Бог совершает Суды, дабы люди могли задуматься, как далеко они зашли в своём безбожии..
Но в жизнь каждого отдельного человека Бог почти не вмешивается, ибо дал людям свободную волю выбора, и желает, чтобы они пришли к ВЕРЕ путём самостоятельного осмысления жизни, осознав нужду в спасении своей души…
Выражение – «Во всём Божья воля» – можно понимать только так, что Божья Воля (благая и совершенная) состоит в том, чтобы все люди спаслись…
Библия. 1 К Тимофею 2 гл, 4: «Который хочет, чтобы все люди спаслись и достигли познания истины.»
И Бог для этого предусмотрел «план Спасения» …– — Богом был создан народ (Израильский) и через него Бог являл миру (через пророков) Знание, Законы и Суды…а затем и Спасителя миру – Иисуса Христа…
Но Божьей Воли нет в том, чтобы люди ненавидели Бога и своих ближних, чтобы они грешили, жили во зле, блуде, пьянстве, совершали аборты и убийства….
Ибо, что такое Воля в данном понимании? – (ведь, не Бог творит Зло)…
Пример: добрый земной отец воспитывает сына послушным, ответственным, добропорядочным…воля отца (его стремление) – в том, чтобы сын был хорошим человеком.
Но вот сын влюбился в девушку, а она стала «крутить им». говорить, что он – отсталый, не крутой…у него нет своего мнения и пр….и этот парень поддался на неправедные речи… стал грубить отцу, курить, пить, воровать…
Отец пытался воздействовать на сына путём обличений, уговоров, наставления….но сын уже попробовал «свободы от отца», и она ему понравилась (вседозволенность)…он ушёл в мир…и презрел своего отца….
Теперь подумаем,- разве воля отца была в том, чтобы парень ушёл в грехи. —Нет, но воля сына…
А воля отца так и осталась в том, чтобы сын НЕ погиб…
Гибнут дети….часто и по собственной вине….— непослушание родителям….
Один парень грубил матери…убегал из дома…занимался экстримом – прыгал с крыши на крышу высотных зданий… Мать многократно убеждала, плакала, требовала…но сын считал себя героем, неистребимым и непобедимым…..он ничего другого знать не желал….однажды он разбился насмерть…. —
Бог не мог его остановить путём насильственным, приказав ему покориться матери и Богу…– Это не есть Любовь, — когда человеку приказывают или связывают, принуждают быть рабом.
Любовь зиждется на свободном волеизъявлении…
У Бога есть физические и духовные законы, которые потому и законы, что ими держится мир и Жизнь.
кто не желает их исполнять, пожинает расплату…——
в данном случае парень знал, что упавший с высоты, обязательно разобьётся…
А духовные законы – «непослушание родителям»….« погибели предшествует гордость» —– «работают» так же, как и физические….
Если человек не хотел слышать мать и предупреждение своей совести, других людей…то он расплатился смертью…
Дети рождаются не потому, что Бог зачинает каждого ребёнка, (это лжеучение – о реинкарнации)…..
а потомУ, что люди сами это делают (зачинают детей)…. чаще всего, не спрося об этом Бога…не ища Его благословения ..…–
Ведь, мы видим, как нередко пьяницы, больные СПИДом, наркоманы, дауны и т.п зачинают детей без всякой ответственности и разума, лишь бы у них были дети, лишь бы гордиться своим либидо….и быть «как все»….
Люди не знают такого слова – воздержание…оно для них – неестественно…для них стало естественным всё, что безобразно…
А Божьей воли в этом нет….Ибо Бог не может желать , чтобы больное порождало больное, неочищенное и безбожное порождало себе подобное….
Поэтому дети несут на себе проклятие родителей…болеют, рождаются уродами…умирают…
Проклятие – это последствие грехов, безбожной жизни, вседозволенности, жизни по собственной воли в обход Воли Бога…
Кто-то скажет – Бог мог вмешаться и убить ещё в утробе таких детей…
Да, иногда Бог вмешивается….так и происходит….Бог по одним,Ему понятным причинам, может так сделать…
Но Бог знает, что люди упорны…потеряв одного, они снова и снова обходят волю Бога.
Бог не может лишить человека его воли, иначе это уже не Бог и не Любовь…
Попробуйте отберите силой у человека то, что он считает необходимым для себя, и он вас возненавидит..
Бог знает, что люди должны пожинать от дел и намерений своих безбожных..…ибо если они НЕ увидят, как ужасны последствия их своевольных дел, то они и остановиться не смогут…уйдут в ад…
Но если всё же, увидев, задумаются, осознают…то есть ещё надежда на их спасение…
—————-
Да, дети рождаются потому, что их родители этого хотят…, или не хотят, но делают по безумию…
А умирают дети потому, что так же ——– или родители этого хотят (но не признаются себе) —– ненавидят детей. пренебрегают ими. гонят от себя – не мешай мне. проклинают матом или злословием: без пятёрки домой не возвращайся. да что б ты провалился. да глаза бы мои тебя не видели. иди и не возвращайся. тебя только за смертью посылать.
Однажды я слышала, как одна женщина делилась с подружками (смеясь и веселясь) что когда они отдыхали с друзьями на даче, она подшутила над своим сыном (он был полненький), испугав его словами: о, какой ты у нас откормленный, мы сейчас тебя на шашлык разделаем. » —— сын плакал и просил маму этого не делать…а она смеялась над его «глупостью»….
Умирают от безразличия родителей…от их эгоизма и постоянной гонки за удовольствиями и развлечениями ——
Одна мама так увлеклась просмотром сериалов, что её ребёнок влез в стиральную машину, а другой включил…когда мама наконец прислушалась и пришла на кухню, было уже поздно…
Родители думают о деньгах, круизах, машинах, корпоративах, ночных клубах, власти, богатстве, гордости, победах…..и дети чаще всего им нужны не для того, чтобы любить их … давать им радость Жизни, понимание Добра Божьих Законов…
А для того, чтобы гордиться ими, делать из них «груши для битья» для выплесков своего зла…или покорных рабов их собственных планов – превращения детей в кумиров и звёзд спорта, шоу-бизнеса, балета…выдающихся математиков учёных, политиков…——- с целью той же дальнейшей славы, богатства и гордости…
Эти все родительские цели(и намерения).. Жизни истинной не являют..
в этих стремлениях уже заключена Смерть…
ибо там, где нет Бога, но властвует дьявол (с его обычными приманками и принципами отношений), там всегда близко смерть…
Многие родители, например, даже не догадываются, что их дети внутри себя одиноки и несчастны, не понимают зачЕм живут…зачем они должны делать то, чему учат их (озабоченные коньюнктурными соображениями) мама или папа, которые лепят из детей кибергов, монстров, плейбоев и путан, облекая это в формы «общепринятых мировых культурных стандартов»…….
Дети, обременённые тяжестью недетских тем и вопросов, потоком грязных слов, чувств и отношений, в т. ч и между родителями…нередко не хотят жить…мечтая о чём-то светлом и далёком, о том, что там «за облаками»…там, где горизонт растворяется в отблесках заходящего пурпурно-янтарного солнца …и нет никаких иных стремлений, кроме ясных и детских………..
ПочемУ дети умирают и почемУ Бог это допускает? — ПотомУ, что Бог больше родителей любит этих детей и забирает их ещё безгрешные души туда, где они могут пребывать в блаженном детском состоянии добра и света….
а не отдавать себя на растерзание дьявольским программам по модернизации и усилению IQ …для бесконечных рейтингов и классификаций, подиумов и конкурсов, фестивалей и презентаций…
Каждый раз смертью детей Бог желает воззвать к этим взрослым мамам и папам, всем людям земли –
Задумайтесь. А тАК ли вы живёте. А всё ли правильно в вашем сердце и уме. А туда ли вы идёте и тому ли учите своих ещё не растлившихся полностью детей.
Для чегО вы их рожаете? – Разве для Любви и Бога, Его Славы.
Разве для того, чтобы они обрели полноту блаженства и любви. —
Нет ведь. — рождаете для своих амбиций…чтобы всё, «как у людей»…чтобы было кому наследство передать и кому ухаживать за вами в старости вашей…чтобы было на ком срывать свои комплексы и внедрять через детей свои неосуществившиеся мечты о славе и богатстве….
Бывают такие случаи, когда дети гибнут за грехи их родителей……— родители совершили зло и не раскаялись…..они ходят под проклятием рода…дьявол наносит удар….——–
Читала как-то, что один насильник убил девочку, возвращавшуюся из школы домой….в подъезде….
Её никто не встречал….потом оказалось, что убийца – бывший ученик мамы девочки (мама была учительницей)…учительница так сильно оскорбила своего ученика, унизила перед всеми однажды, что пацан с тех пор затаил обиду…он был из «плохой семьи»…но она его «добила»….
Она хвалилась своим домом и своими детьми…а он был для неё никем, отбросом….
У него возникла зависть и ненависть к её детям….к её дому….
Учителя, не превозноситесь над другими и не унижайте учеников….они больны…давно больны…духовно и физически….им нужна Любовь и понимание….
Немало детей срываются с крыш многоэтажек после того, как родители отстегают их за плохую отметку и сравнят с другими, которые «не позорят своих родителей»….
А кто-то просто устал….у него просто нет сил жить дальше..
—————————–
ПочемУ дети умирают в детстве. — у каждого из них есть свой ответ, только рассказать об этом они нам нам не могут…откроется в Вечности…
В Татарстане дети умирают в утробе матери под «тщательным» присмотром врачей
Очередной медицинский скандал разразился в Набережных Челнах: 22-летний Андрей Крылов утверждает, что его жену собирались выписать из Камского детского медицинского центра с мертвым плодом в утробе. Также стало известно о возбуждении уголовного дела по факту причинения тяжкого вреда роженице в перинатальном центре РКБ, ребенок которой умер, не успев родиться…
Что на самом деле произошло в перинатальном центре Камского детского медицинского центра (КДМЦ), где сейчас Елизавету Крылову готовят к родам, в результате которых никто, увы, на свет не появится, покажет проверка. А пока есть две версии.
По версии, изложенной журналистам несостоявшимся отцом, 19-летняя Елизавета поступила в стационар на 32-й неделе беременности по рекомендации врачей частной клиники, которые во время обследования 4 августа заподозрили, что у плода нарушен кровоток. Женщину госпитализировали 6 августа. Как утверждает Андрей, в больнице она неоднократно высказывала медикам жалобы на отсутствие активности плода, но в пятницу после 15-секундного осмотра ей объявили, что все в норме и в понедельник ее выпишут. В понедельник же якобы исключительно по настоянию женщины ей сделали УЗИ. И тут обнаружилось, что плод мертв…
Ну а главврач КДМЦ Тимур Мубаракшин утверждает, что Елизавету Крылову обследовали со всей тщательностью: «Она 8 августа прошла у нас доплерографию (которая как раз и определяет наличие у плода сердцебиения. — И.С.). На тот момент отклонений выявлено не было. Но тем не менее ее предупредили, что в понедельник проведут дополнительное обследование и только потом, если все будет в порядке, выпишут. УЗИ в понедельник показало, что ребенок умер, и мы начали принимать меры…».
По словам Мубаракшина, о том, что Крылова жаловалась на отсутствие шевеления плода, а персонал стационара на это не обращал внимания, «данных нет». О причинах гипоксии, от которой погиб плод, он гадать не берется: «Вся документация уже изъята для проведения экспертизы, служебное расследование все покажет». А то, что беременной не назначили УЗИ при поступлении в стационар, объясняет заботой о здоровье матери и ребенка: «Она три раза проходила УЗИ по месту прописки, а это облучение, и когда у врачей нет сомнений, лишний раз они его назначать не будут».
В настоящее время, как утверждает главврач, сотрудники КДМЦ принимают меры, чтобы вызвать у Елизаветы Крыловой роды. Делать ей кесарево сечение, чтобы извлечь мертвый плод, медики не хотят, говорят, что операция может в будущем осложнить вынашивание ребенка и роды…
Делом Крыловой уже заинтересовались правозащитники. А дело казанской роженицы, которая, как и Елизавета, утверждает, что потеряла ребенка, а еще и возможность родить в будущем из-за невнимательного отношения медиков, сотрудники Казанского правозащитного центра (КПЦ) уже помогли превратить из частного в уголовное.
По информации КПЦ, вечером 11 февраля 26-летнюю беременную жительницу Казани скорая доставила в перинатальный центр РКБ. Как сообщила «ВК» юрист КПЦ Регина Шакирова, у женщины два года назад уже был трагический опыт: тогда плод погиб в утробе и, чтобы его извлечь, пришлось делать кесарево сечение.
По версии следствия, медики, у которых наблюдалась женщина, изначально дали ей неправильные рекомендации и неверно отразили в документации сведения о состоянии ее здоровья. «Когда наступила беременность, она консультировалась у врачей и задавала вопрос, не рано ли ей рожать, и ей ответили, что противопоказаний нет, — говорит Регина Шакирова. — Кроме того, направляя ее в РКБ, наблюдавшие ее врачи не дали точного описания, где и в каком состоянии находится рубец на матке после кесарева сечения». Следствие пришло к выводу, что неверный диагноз стал причиной трагедии: с 17.00 до 21.00 роженице не была оказана надлежащая медицинская помощь, в результате рубец от кесарева сечения разошелся и матка разорвалась. В связи с резким ухудшением состояния женщине сделали экстренную операцию, извлекли мертвый плод и удалили матку… Позже экспертиза страховой компании «АК БАРС — Мед» установила, что оказание медпомощи не соответствовало установленным требованиям.
Уголовное дело возбуждено по статьям «Причинение тяжкого вреда здоровью вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей» и «Халатность». Но фигурантов в этом деле пока нет. Регина Шакирова говорит, что они могут появиться лишь по завершении экспертизы, целью которой является установление причинно-следственной связи между действиями врачей и вредом, который причинен потерпевшей. Такая экспертиза уже назначена.
Почему мертвые младенцы в России считаются биологическим мусором: Общество: Россия: Lenta.ru
В российских соцсетях набирает популярность проект #нужные_слова. Его задача — поддержать женщин, потерявших ребенка до, во время и вскоре после родов. По данным благотворительного фонда «Свет в руках», в 2016 году в России зарегистрировано 17 тысяч мертворожденных. Примерно такое же количество беременностей было прервано по медицинским показаниям. Для женщины известие о том, что ей придется сделать аборт, потому что врачи сомневаются в жизнеспособности плода, становится трагедией. Семья в такой ситуации часто остается один на один со своим горем, и в общении с врачами вместо поддержки получает дополнительную психотравму. Почему так происходит и можно ли им помочь — выясняла «Лента.ру».
Редакция намеренно выбрала резкий тон подачи данного материала, чтобы привлечь внимание к проблеме этичного отношения к матерям, потерявшим своих детей при родах.
Три года назад у Натальи и Владимира Скрипиных (фамилия изменена) из Екатеринбурга в больнице при родах умер ребенок. Врачи отказались выдать тело для похорон. Юридически они ничего не нарушили, потому что по российским законам человеком считается плод, родившийся не раньше 22-й недели беременности, весом не менее 500 граммов и ростом не менее 25 сантиметров. Все остальное — биологический мусор и подлежит утилизации как санотходы.
— Беременность была долгожданная, — вспоминает Наталья. — Вначале все шло хорошо. Даже токсикоз не мучил. А потом я вместе с мужем пошла на УЗИ. Он хотел узнать пол и получить фото малыша. Я до сих пор вижу, с каким выражением врач смотрит на экран компьютера и прячет от меня глаза. А у меня с лица сползает улыбка. Потому что понятно: случилось страшное. А потом приговор: «Плод нежизнеспособен».
Фото: Александр Рюмин / ТАСС
Срок был уже большой — пять месяцев. Врачи настаивали на искусственных родах. Во время этой манипуляции беременной дают специальные таблетки, которые вызывают схватки. Родители не соглашались и бегали от одного местного светилы гинекологии к другому с безумной надеждой: вдруг ошибка.
— Вы не представляете, какое давление оказывали на нас доктора, когда узнавали, что мы не хотим прерывать беременность, — всхлипывает Наталья. — Это очень страшно. А этот брезгливый тон — как будто у меня в животе растет угроза всему человечеству!
По словам Натальи, все закончилось естественным образом — самопроизвольный выкидыш. Наталья очень хотела посмотреть на сына, но в первые минуты после родов была почти без сознания. А потом никто не разрешил. Выдать тело для похорон также отказались с формулировкой: «Родишь еще. Все для твоей же пользы, чтобы по ночам потом ужасы не снились».
Несмотря на то что прошло уже несколько лет, Наталья говорит, что забыть несостоявшегося сына не может.
— Свекровь и даже моя мама все стерли из памяти и делают вид, что ребенка как бы и не было — продолжает Наталья.— Я очень хочу, но не могу обнулить память. Часто думаю, на кого был бы похож мой мальчик. Я ведь даже не видела его. Мне снится, как его выбрасывают на свалку, как биологический мусор.
На семейных форумах тема «Надо ли хоронить эмбрионы» обсуждается постоянно. Родители, пережившие трагедию, обмениваются опытом. Поскольку закон не наделяет плод правами человека, свидетельство о рождении и смерти на него не оформляют — следовательно, официально организовать погребение нельзя. Но многие делают это в обход бюрократических процедур.
— У меня умер малыш, родившийся на 20-й неделе беременности, — рассказывает москвичка Ирина. — В больнице не хотели отдавать тело, говорили, что мертворожденных хоронит государство. Но потом муж неофициально договорился. Выдали в коробочке. Похоронили сами, в дедушкину могилу. Я долго не могла решиться прийти на кладбище. А сейчас часто там бываю. Это помогает отпустить горе.
Одной из первых тему боли от несостоявшегося родительства в публичном пространстве подняла писатель Анна Старобинец. В автобиографической повести «Посмотри на него» она рассказала, как на 16 неделе беременности узнала, что ее ребенок смертельно болен. В книге подробно описывается, с чем сталкивается будущая мать, если что-то идет не так. К женщине относятся как к неодушевленному предмету, которому не полагается иметь своего мнения. Например, если у эмбриона обнаруживается редкая патология, то доктор, даже не спросив разрешения у пациентки, может в образовательных целях пригласить студентов взглянуть на «интересный объект».
Фото: Сергей Венявский / РИА Новости
На фоне глобальных проблем в российском здравоохранении дефицит этики не кажется чем-то ужасным, однако недавно врач ультразвуковой диагностики из Санкт-Петербурга Екатерина Некрасова в профессиональном журнале опубликовала статью, в которой изложила свои мысли о том, как корректно консультировать семейные пары с «проблемными» беременностями. Доктор приводит конкретные рекомендации по тактике ведения беседы.
— Сообщать пациенту плохую новость — это определенное испытание для врача, — объясняет Некрасова. — Защитная реакция в морально тяжелой ситуации — стремление как можно быстрее закончить неприятный разговор, так как он тяжел не только для пациента, но и для врача.
Доктор Некрасова сейчас прорабатывает детали практического тренинга по «Breaking bad news» для врачей пренатальной (предродовой) диагностики, в котором будут участвовать профессиональные актеры.
В России только начинают говорить о необходимости перинатального паллиатива, в том числе о психологической помощи родителям. А в Европе и Америке это направление уже давно развивается. На конференции «Паллиативная помощь детям», организованной благотворительным фондом «Вера», об этом рассказала руководитель отделения паллиативной помощи Бостонской детской больницы (США) Джоан Вульф. Позже она ответила на вопросы «Ленты.ру».
«Лента.ру»: Почему в США озаботились этой проблемой?
Джоан Вульф: Был опубликован ряд научных работ, в которых неонатологи указывали на то, что много новорожденных детей умирает в муках, не получая никакой помощи, а их родители остаются без поддержки. Эта проблема широко обсуждалась, и примерно 10 лет назад по запросу общества появилась новая услуга.
Основная задача перинатального паллиатива — оказать помощь матери и семье, когда обнаруживается, что у плода серьезные патологии. Речь идет о состояниях, когда ребенок может умереть в утробе, недолго проживет или останется инвалидом. Обычно начальная точка — это кабинет акушера-гинеколога, который понимает, что у плода серьезные проблемы. Врач рассказывает о диагнозе, а затем при необходимости вызывает бригаду паллиативной помощи. Специалисты приезжают и обсуждают разные варианты.
Фото: China Stringer Network / Reuters
Их может быть несколько? В России в случае серьезных пороков развития врачи настоятельно рекомендуют прервать беременность.
В США ситуация похожая: большинство семей рассказывали, что врачи склоняли их к аборту. Чаще всего это бывает при выявленных генетических нарушениях. В таких случаях многие гинекологи почему-то заранее уверены, что женщина захочет сделать аборт. Но все зависит от того, какие ценности исповедует семья. Не стоит забывать, что США — религиозная страна, тут много католиков. Для них ни при каких обстоятельствах аборт невозможен. Часто матери, даже полностью отдавая себе отчет о предстоящих трудностях, решают рожать и ждать естественного развития событий.
Паллиативная бригада — это кто?
Обычно это педиатр, прошедший годовую подготовку по паллиативной помощи, медсестра и социальный работник.
Что конкретно они делают?
Самое главное — предоставляют полную информацию о том, как будет развиваться болезнь, чего ждать. Если семья принимает решение не прерывать беременность, они заранее готовят родителей к трудностям. Проговаривается вопрос реанимации — с помощью аппарата ИВЛ жизнь можно поддерживать достаточно долго. Если выбран естественный путь, доктор решает, как можно облегчить состояние ребенка с первых секунд жизни, чтобы он не чувствовал дискомфорта. У родителей должен быть шанс подержать своего ребенка на руках, проститься. Мы всегда предлагаем это сделать, даже в случае преждевременных родов, когда ребенок совсем маленький.
Но зачем? В России доктора, наоборот, считают, что это может негативно сказаться на психике женщины. Долгие проводы — лишние слезы…
Раньше в США придерживались точно такой же позиции. Но есть научные исследования о том, что в долгосрочной перспективе у многих такая якобы «забота о психике» приводила к серьезным психическим проблемам. У женщины остается непроработанная психотравма. Она не понимает — было что-то или нет. Обряд прощания как бы ставит точку. Поэтому сейчас всем матерям задают вопрос: хотите ли? Большинство соглашаются.
А если у ребенка явные физические уродства — не усугубит ли это состояние матери?
Врачи предупреждают родных, чего ждать, к чему готовиться. Даже ребенка с аномалиями развития матерям всегда полезно подержать в руках. Для многих родителей этот малыш, несмотря на все недостатки, — любимый, он их частичка. Ребенка перед тем, как передать в руки родных, обычно готовят. Его пеленают, надевают шапочку. И он не выглядит ужасающе. Также мы всегда предлагаем сделать отпечатки ручек и ножек, чтобы у родителей что-то осталось на память. Мы сотрудничаем с профессиональной ассоциацией фотографов-добровольцев, которые как волонтеры предлагают семьям сделать профессиональные снимки с ребенком до его смерти или после. Это остается потом как свидетельство, что их ребенок был, он не исчез бесследно. В церемонии прощания мы приглашаем участвовать всех членов семьи и близких друзей.
Фото: Валерий Шарифулин / ТАСС
Даже старших детей, если они есть в этой семье?
Если брат или сестра старше четырех лет, то для них правильно будет получить такой опыт. То есть лучше участвовать в семейной трагедии, чем оставаться в неведении. Дети все равно чувствуют, что происходит что-то плохое, и могут в своем воображении рисовать ужасные картины. В такие моменты им уделяют меньше внимания, и некоторые принимают это на свой счет — думают, что плохое случилось, потому что они не слушались. Другие вдруг решают, что их больше не любят. А когда они сами видят, что происходит, это и на них оказывает психотерапевтический эффект.
В России тела детей, рожденных раньше срока, часто не разрешают хоронить, потому что юридически это считается «биоотходами».
У нас все решает семья. Родители руководствуются своими традициями. Обычно такого ребенка хоронят так же, как всех прочих.
Бывали случаи, когда страшные прогнозы врачей оказывались ошибочными и рождался абсолютно здоровый ребенок?
Неправильный диагноз может ставиться, но в основном это касается хромосомных аномалий. Например, синдромы Дауна, Эдвардса. Пару дней назад у нас произошло почти чудо. На этапе беременности у ребенка выявили серьезную патологию скелета. Было видно, что у плода аномально короткие конечности и очень маленькая грудная клетка. Врачи были уверены, что девочка умрет еще в процессе родов. Однако родился нормальный младенец. Об абсолютном здоровье речь, конечно, не идет, скелет недоразвит, но самое главное — ребенок может самостоятельно дышать. И это практически чудо. А гинеколог в свое время рекомендовал семье аборт.
Есть какие-то рекомендации, как именно врач должен сообщить женщине плохую новость, какие при этом допустимо использовать выражения?
Заранее подготовленных сценариев, где прописаны все реплики, конечно, нет. Но на эту тему обязательно проводятся тренинги, где с актерами разыгрываются разные ситуации. Участвовать может врач любой специальности. Тем не менее есть много специалистов в том же паллиативе, которые пытаются делать эту работу без соответствующей подготовки. Они совершают очень много ошибок в общении с семьями.
Каких, например?
Могу привести пример не из перинатального паллиатива, но ситуация похожа. Я анкетировала родителей детей, умерших от рака. В числе прочих в анкете был вопрос: «Какое у вас осталось впечатление о том, как вам сообщали трагические новости?». Родители часто вспоминали, что доктора и медсестры слишком эмоционально вели себя в этих ситуациях. Иногда с их стороны чувствовалась даже какая-то злость к семьям больных.
Врачи злились, потому что не могли вылечить пациента, не могли помочь?
Так бывало, допустим, когда родители отказывались от решений, которые рекомендовал доктор. А в перинатальной медицине врач часто может грубо сказать: «Вы что, не понимаете, что у вас ребенок родится мертвым? Почему вы не прерываете беременность?». Если женщина даже один раз такое услышала — она никогда этого не забудет.
Фото: Юрий Мартьянов / «Коммерсантъ»
Те, кто работает в паллиативе, обязаны проходить обучение по этике общения с пациентами?
У нас нет надзорного органа, который бы это отслеживал. Но у нас система настроена таким образом, что со временем все само нормализуется. Специалисты, не прошедшие обучение, могут усугубить трагедию —
следовательно, портят свою репутацию. А к репутации у нас относятся серьезно. Поэтому гинекологам нужно это учитывать и вырабатывать соответствующие навыки.
Как долго женщину опекают после трагедии?
Пока стандартов нет. Все индивидуально. Через какое-то время после смерти ребенка паллиативная команда предлагает женщине снова прийти на консультацию. Потом ей постоянно звонят. И обычно команда перинатального паллиатива через полгода, год, полтора после трагедии отправляет семье по почте карточки со словами: «Мы вас помним, мы помним вашего ребенка».
Может быть, некоторые семьи, наоборот, хотят поскорее забыть этот кошмар? А вы снова бередите их раны.
Мы предварительно анкетируем родителей. Есть графа, в которой можно отметить, что информационные письма не нужны. Но эта рассылка у нас работает десять лет. И за все время был всего один отказ. Семьи ценят личное внимание, они благодарны, что кто-то помнит: такой ребенок был. Это очень помогает родителям справиться с горем.
Как трактуют смерть детей представители мировых религий
МАТЬ СТЕФАНИЯ
монахиня Свято-успенского монастыря (с. Елыкаево):
– Смерть ребенка – это невыносимая боль, но Бог не создавал зла. Мы же всегда испытываем страдания, когда отрываем себя от Бога. Бог по своей любви дал нам свободную волю самим делать выбор: можно жить с Богом, по Его заповедям, и как Он учил, или же своей жизнью и поступками удаляться от Бога. Боль, которую душа испытывает в вечных муках – гораздо сильнее, поэтому Бог по своей великой к нам любви иногда останавливает нас, чтобы мы не удалились навечно.
Человек был создан Богом по любви и для любви и радости. Но не такими, какими являемся мы сейчас, потому что человек сам отпал от Бога. Через нашу веру во Христа Спасителя мы снова можем соединиться с Богом, вернуться к нашему Небесному Отцу, как его дети. Наша жизнь – это Дар Божий человеку, который нужно использовать для этого. Так, Бог не планирует за человека его жизнь, но дает нам свободную волю, и в зависимости от наших поступков строится наша жизнь.
Тех деток, которые невинно погибли тяжелой смертью не за Христа, Церковь не причисляет к мученикам. Однако ребенок еще не нагрешил в этой жизни, душа его чиста. И Церковь верит, что души детей, умерших в раннем возрасте, особенно принявших страдания перед смертью, Господь обязательно примет в райские селения, где нет «ни болезни, ни печали, ни воздыхания, но жизнь бесконечная». Часто люди называют их ангелами.
Все мы когда-нибудь уйдем из этой жизни. Скорее всего, мы будем завидовать тем детям, которые умерли или погибли, не успев нагрешить. Душа человека бессмертна, а в свете вечности ведь нет особой разницы – 5 или 75 лет прожил человек на земле. Родным погибших необходимо молиться за усопших. Молитва – это разговор, общение с Богом. И просьба к Богу – Источнику всякого добра, мира и милости, дать душе умершего покой и мир. Поэтому, молитва за усопших – это не только память о них, это есть высшее проявление нашей любви к ним.
Молиться можно своими словами. Если ребенок умер некрещеным – подавать за него милостыню, можно молиться муч.Уару, подавать записку о упокоении души на панихиды. Также в Церкви существует специальный чин молитвенного утешения родственников некрещеных людей, которые погибли при пожаре. Молитва поможет, в первую очередь, самим родным: утешит, успокоит, даст надежду на встречу с любимым человеком у Бога. У Него ведь мертвых нет. Со временем боль притупляется, но утешение в такой потере можно найти только в вере и надежде.
Дорогие наши братья и сестры! Примите от нас сердечные соболезнования. Разделяя вашу боль, мы с сестрами и воспитанницами молимся об упокоении душ Ваших родных и близких и о Вас: чтобы Господь утешил Вас миром и укрепил Своей любовью и надеждой.
ТАГИР ХАЗРАТ БИКЧАНТАЕВ
Муфтий духовного управления мусульман Кемеровской области (г. Кемерово):
– С общечеловеческой точки зрения произошла огромная трагедия. Мы привыкли к смерти взрослых людей и воспринимаем ее как само собой разумеющееся, но хоронить детей не привыкнем никогда. Особенно страшно становится от осознания того, какой была эта смерть. Это сжимает наши сердца. Но с точки зрения ислама нет понятия горя и траура. Есть понятие печали. Печали человека по разлуке с близкими. Горя нет, потому что в религиозном понимании после смерти происходит воссоединение верующего человека с Богом. Он уходит к тому, кого любил больше всего в жизни. И уходит именно в ту секунду, когда это было предопределено свыше. Ислам учит, что на сто двадцатый день после зачатия, когда ребенок находится в утробе матери, по воле Всевышнего в него вдыхается душа. В этот же день до секунды прописывается его судьба. Поэтому в исламе нет понятия преждевременных и скоропостижных смертей. Ангел смерти приходит и забирает душу человека тогда, когда это ему предписано.
Дети уходят из этой жизни абсолютно безгрешными. Там у них все будет хорошо. Но родным непросто пережить эту утрату. И сейчас во всех православных и мусульманских храмах мы молимся о том, чтобы Бог облегчил их боль и печаль. Божий пророк, который доводил до нас эту религию, говорил: «Если человек потеряет троих своих детей, он попадет в рай, ему будут отпущены все грехи» – «А если двоих?» – «Даже если двоих» – «А если одного?» – «Даже если одного». После судного дня первыми в рай пойдут дети. Но они встанут перед вратами и не будут заходить: «Нет, мы без своих родителей не пойдем». И тогда Господь скажет: «Идите, найдите своих родителей и заведите, я прощаю их». Дети станут посредниками между родителями и Богом и замолвят слово, когда будет решаться их судьба.
Нужно уметь увидеть благо во всем, даже в беде. Вот жил человек беспечной жизнью, ни о чем не думал. И происходит страшное – он теряет ребенка. После этого он многое переосмысливает, начинает думать, размышлять. И зачастую становится ближе к Богу. Завтра Всевышний увидит это и даст ему еще не одного ребенка, но это уже будет другой человек, спасенный, пришедший к вере.
Подобные трагедии – это знак свыше и попытка Господа встряхнуть нас. Господь знает, что для нас лучше. Сегодня мы уходим в век новых технологий, считаем, что со всем в силах справиться сами, что нам никто не нужен. И закрываемся от Бога. А потом происходит катаклизм или катастрофа, и мы осознаем собственную беспомощность. Ведь только вдумайтесь: идет пост, воскресный знаменательный день… Господь явно указывает нам на что-то, пытается образумить и вернуть нас. Да, порой возлагая при этом тяжелые испытания.
Я приношу искренние соболезнования родителям, потерявшим своих детей и близких, и желаю набраться терпения. Не стоит копить злобу и делать резкие движения. Глобально по факту нельзя ничего изменить. Нужно извлекать уроки и больше молиться. Возможно, не случись этой трагедии, родители, уходя в вечность, оказались бы в аду. А благодаря своим детям они будут спасены. И там, в жизни иной, окажутся с теми, кого любят, со своими детишками, в вечных благах, о которых здесь даже не мечтали.
АТАЛМИД АШЛИАХ ЗЕЕВ ВОРНОВИЦКИЙ
из Ешивы Томхей Тимим в Москве (Феор):
Я приехал провести праздник Песах в городе Кемерово, а оказался внутри такой страшной трагедии. 29 марта проходила молитва около сгоревшего торгового центра «Зимняя вишня». Люди переживают огромную боль. Ощущения были близки с теми, которые испытывали родственники погибших детей на войне в Израиле. Но на войне люди осознают, что есть риск. А это – мирное время…
В глазах у Бога эти дети – самые святые. Уровень их духовной святости максимален, ведь они чисты и безгрешны. Они сразу попадают в рай. Мы стремимся к тому, чтобы наши молитвы были такого же уровня, как и их. Взрослый никогда не сможет молиться так, как молится ребенок.
Ни в коем случае родным и близким нельзя падать духом. Своей смертью эти дети указали нам жить. Если один человек умирает, за него должны жить как минимум двое. И уж тем более если умирает ребенок, который не прошел своего пути и не успел дать начала новому поколению. Мы им обязаны своей жизнью, мы им должны, помните об этом. Мы должны жить как можно дольше, добавляя в этот мир света и добра. Станьте волонтерами, помогите нуждающимся. Таким образом горе и печаль не забываются, а заменяются на радость.
По еврейской традиции, мы называем новорожденных именами тех, кто умер до их рождения. И уж тем более именами тех, кто не успел создать своей семьи. Это самая большая честь, которую мы можем оказать. Тогда в наших живых детях продолжается жизнь умерших.
Мы не знаем, были ли среди погибших людей евреи, исповедующие иудаизм. Но если вам что-то станет известно, просим направить их в общину. Мы обязаны оказать им помощь. Также мы поможем всем, кто к нам обратится. Мы скорбим вместе с вами.
ДАШИБАЛДАНОВ ДЫМБРЫЛ ЛАМА
Ректор буддийского университета «Даши чойнхорлин» им. Дамба Даржа Заяева (г. Улан-Удэ):
– С точки зрения буддистской религии мы, рождаясь людьми в этом мире, обретаем новое тело, но сохраняем прежнюю душу. Вне зависимости от того, в каком возрасте к нам приходит смерть, тело остается здесь, а сознание идет дальше, перерождаясь снова и снова. Поэтому в момент страшной потери родственники погибших считают, что их близкие не ушли в небытие, а переходят в следующую жизнь. И то, насколько она будет благополучной, зависит не только от жизненного пути умершего, но и от силы молитв тех, кто молится, проводит обряды и зачитывает мантры по ушедшему. Дети за время своей жизни не успели обрасти плохими привычками и злыми мыслями, которые свойственны взрослым. Поэтому у них шансов на благополучное перерождение намного больше. А родители, на долю которых выпали такие страдания, избавились от большой негативной кармы. Сейчас им нельзя озлобляться. Нужно оказывать помощь другим детям. Тогда это положительно скажется на жизни сознания их потерянных детей.
Сегодня многие из нас занимаются поиском виноватых в произошедшей трагедии. Думают, кого обвинить и наказать. Я призываю обратить свой внутренний взор и энергию на себя. Начинать нужно с работы над своим жизненным участком, навести на нем порядок, стать заботливее и внимательнее к окружающим, начать подавать руку помощи, а не проходить мимо. И тогда многих бед удастся избежать.
Ребенок умер в животе, но его пришлось родить…
Яна здравствуйте!
Пишу вам в рубрику «Вопрос-ответ», хотя вопроса как такового нет. Но есть мысли, которые крутятся в голове, и если вы уделите время и возникнет желание прокомментировать в своем блоге, буду очень признательна, как и комментариям от вашей публики.
На прошлой неделе у моей родственницы произошло горе — она потеряла ребенка на позднем сроке беременности — 7,5 месяцев. Не было сердцебиения, потом подтвердили, что плод погиб. После этого ее госпитализировали и сказали, что ей нужно самостоятельно родить. Держали под капельницами, через 3 дня вызвали роды, через час все произошло. Ребенка отправили на вскрытие, потом вручили для похорон.
Я описала сухими фактами, хотя это ужасная ситуация. И мы все родственники в шоке, переживаем и горюем.
Но, если без эмоций об этом подумать, ведь такая беда случается и не так редко, как кажется. В моем скудном окружении, как минимум 2 истории, одна женщина 4 раза рожала мертвых детей, потом родила здорового ребенка, другая 7 раз. У нас в обществе (я живу в России) как-то не принято это обсуждать, рассказывают об этом более менее свободно, только когда самое страшное позади и долгожданный ребенок появился.
И вот эта ситуация — внутри ребенок умер, а его нужно рожать, не через кесарево, а самой. В голове не укладывается, хотя ей врачи говорили, что ну через полгода снова сможете пробовать, а с кесаревом 2 года ждать.
И то, что пошли хоронить. Он умер внутри, то есть это плод, но она родила, значит это ребенок? Как он родился уже мертвым? Умер раньше чем родился?
Почитала, что пишут в интернете. В Европе или США, то что мы по обыкновению называем цивилизованными странами, разрешают маме подготовиться к этому моменту, иногда мертвого ребенка наряжают или фотографируют, или делают закрытые фото, где накрывают его и только ручка видна. В российских больницах такого сервиса нет, ей предложили посмотреть на ребенка, она отказалась.
Как и в начале письма сказала, вопроса вроде нет, но в то же время в голове одни вопросы. Была бы замершая беременность на ранних сроках или выкидыш, или родила бы, а он сразу умер. Это тоже понятно. Еще раз хочу написать, что я понимаю и осознаю, какое это горе для материи потерять ребенка или плод на ранних сроках. Но для себя я никак не могу это выстроить в голове, возможно как раз потому, что не принято такое обсуждать в обществе. Все знают, что бывает выкидыш, что иногда ребеночек в процессе родов не выживает, но вот когда он уже умер внутри, а его рожают и хоронят. Это за гранью моего понимания, я просто не знаю как это воспринимать.
Это ребенок, если рожали? Или это плод? Неужели всех в такой ситуации вынуждают рожать естественным способом? А если мама категорически отказывается? В случае с моей родственницей — ей 35, детей нет но очень хочется, понятно, что уже каждый год ценен, и кесарево ей не вариант. И как лучше женщине к этому относиться, как к рождению мертворожденного с похоронами и поминками, или как к выкидышу? Или она сама должна решать?
Сумбурно очень написала, простите.
Всех благ вам и вашей семье, здоровья, а кисонькам дополнительных обнимашек.
***
Здравствуйте!
Мне кажется, что тут нельзя никому предписывать, кто это как видит и как это надо называть.
У человека случилось большое горе.
Я думаю, что это ребенок, конечно, на таком сроке. Даже если он умер внутри. Мертворожденный ребенок. Умер, не успев родиться, а был рожден естественным путем, потому что так было лучше для мамы и для будущих ее детей. И мне кажется, что тут не получится уже относиться к нему «как к выкидишу». На ранних сроках все еще не так. А тут уже видели на картинке человека, который там жил, с руками и ногами, который внутри мамы шевелился и жил. И он уже на таком сроке — ребенок. Некоторые рождаются на таком сроке слишком рано, и выживают, т.к. это не совсем еще готовый человек, но почти.
И понятно, что здесь просто обширный опыт врачей показал, что лучше родить его естественным путем — это снижает все риски для будущих беременностей, и поэтому так сделали. И наверняка у родителей был выбор, я знаю, что в Германии в таких случаях можно выбрать вообще уснуть под наркозом, и чтобы потом проснуться, и ребенка этого в животе не было. Но, с другой стороны, я перенесла тоже операции на животе, поэтому знаю, что врачи говорят о том, как это совместимо с возможными будущими родами. Живот во время беременности очень растягивается. Надо ждать, пока все хорошо заживет, надеяться, что не получится рубцов, которые будут норовить разойтись. И вообще, возможных осложнений и проблем прибавляется. Соотвественно, здесь многие выбирают «перетерпеть душевные муки», и сделать так, как для тела (и будущих детей) лучше.
В общем — не укладывается это в голове, и это наверное нормально. Некоторые вещи не укладываются, потому что наша психика просто не хочет их принимать, решив, что нам же так будет лучше. Могу только пожелать, чтобы скоро у вас у всех появилось много более радостных событий, чтобы об этом просто можно было потихоньку забыть.
Желаю ей, чтобы в следующий раз все получилось хорошо!
Смотрите также:
Магазин Белолапик
Все новости в Телеграме
Недетские картинки в Телеграме
Уютный чат в Телеграме
Мой Youtube
Проспонсируйте вкусняшку брошенным кисонькам: http://paypal.me/mammamiu
ВОЗ | Какой новорожденный является недоношенным?
Вопрос: Какой новорожденный является недоношенным?
Ответ: Недоношенный относится к новорожденному, родившемуся до окончания 37 недели беременности. Обычно беременность длится 40 недель.
Вопрос: Как много детей рождаются недоношенными ежегодно и где?
Ответ: Преждевременные роды являются глобальной проблемой. Они происходят в странах с высоким, средним и низким уровнем дохода. Приблизительно 15 миллионов детей рождаются преждевременно ежегодно, то есть один из десяти новорожденных во всем мире. 60% из них рождаются в странах Африки, расположенных к югу от Сахары, и в Южной Азии.
Вопрос: Как возникают преждевременные роды?
Ответ: Преждевременные роды возникают спонтанно, но в некоторых случаях они вызываются ранним искусственным вызыванием родов или родов посредством кесарева сечения, будь то по медицинским или не по медицинским показаниям.
Вопрос: Можно ли определить, что вы подвергаетесь риску родить недоношенного ребенка?
Ответ: Нет никакого теста, который мог бы точно предсказать, у кого могут возникнуть преждевременные роды. Мы не понимаем до конца причины преждевременных родов.
Существует ряд факторов, которые могут создать для беременной женщины более высокий риск преждевременных родов, включая предыдущие преждевременные роды, множественные беременности, например двойни, тройни и т.д., некоторые хронические медицинские состояния, такие как высокое кровяное давление, диабет и инфекции. Одним из основных факторов риска является подростковая беременность.
Вопрос: Может ли образ жизни беременной женщины подвергнуть ее риску преждевременных родов?
Ответ: Женщины, курящие сигареты, употребляющие алкоголь или принимающие другие рекреационные наркотики, подвергаются более высокому риску родить недоношенного ребенка. Стресс, вызванный любой причиной, также известен как фактор, увеличивающий риск для женщины родить недоношенного ребенка.
Вопрос: Как много недоношенных детей можно спасти?
Ответ: Около одного миллиона недоношенных детей умирают ежегодно. Те дети, которые выживают, могут иметь пожизненные физические неврологические или умственные проблемы, что часто требует бóльших затрат со стороны семьи и общества.
Согласно оценке, три четверти этих недоношенных детей могли бы выжить, если бы у них был доступ к эффективной и часто недорогостоящей помощи — такой как тепло, поддержка грудного вскармливания и базисная помощь при инфекциях и затруднениях дыхания.
Хотя преждевременные роды возникают в странах с высоким уровнем дохода, наличие в них доступа к этим эффективным мерам означает, что выживают почти 9 из 10 недоношенных детей, в отличие от 1 из 10 в странах с низким уровнем дохода.
Вопрос: Почему недоношенные дети нуждаются в особом уходе?
Ответ: Недоношенные дети не полностью подготовлены к жизни вне утробы матери. Они гораздо быстрее простужаются и им может потребоваться большая помощь при кормлении, чем детям, родившимся в срок. В связи с тем, что их тело еще не полностью сформировалось, у них могут возникнуть проблемы с дыханием, и они могут также страдать от других осложнений, включая инфекции.
Мертворождение
Что такое мертворождение?
Мертворождение — это смерть ребенка в утробе матери после 20 недель беременности. Большинство мертворождений происходит до того, как у беременной женщины начнутся роды, но небольшое количество — во время схваток и родов. Ежегодно мертворождение встречается примерно у 1 из 160 беременностей в Соединенных Штатах.
Кто подвержен риску мертворождения?
Мертворождение может случиться в любой семье. Мы не всегда знаем, почему мертворождение влияет на одни семьи больше, чем на другие.Исследователи работают над тем, чтобы узнать больше о факторах риска мертворождения.
Факторы риска — это факторы, которые подвергают вас риску (с большей вероятностью, чем другие) заболевания. Наличие фактора риска мертворождения еще не означает, что у вас будет мертворождение. Но знание и снижение факторов риска может помочь предотвратить мертворождение вашего ребенка. Некоторые факторы риска нельзя изменить, например, мертворождение во время предыдущей беременности. Вы можете что-то предпринять, например, бросить курить, и с другими факторами риска.Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить факторы риска мертворождения.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (также называемого CDC) и других экспертов, факторы риска мертворождения включают:
Медицинские условия
- Ожирение. Если вы страдаете ожирением, у вас избыточное количество жира, и ваш индекс массы тела (также называемый ИМТ) составляет 30 или выше. ИМТ — это показатель жира в организме, основанный на вашем росте и весе.Чтобы узнать свой ИМТ, посетите www.cdc.gov/bmi.
- Диабет. Диабет — это состояние, при котором в вашем организме содержится слишком много сахара (называемого глюкозой) в крови.
- Высокое кровяное давление. Артериальное давление — это сила крови, которая прижимается к стенкам ваших артерий. Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят кровь от сердца к другим частям тела.
- Злоупотребление психоактивными веществами. Использование определенных вредных веществ увеличивает риск мертворождения. Например, курение, употребление алкоголя, уличные наркотики или обезболивающие, отпускаемые по рецепту, например опиоиды.
Состояние беременности и история беременности
- Вы беременны двойней (двойней, тройней и более).
- У вас внутрипеченочный холестаз беременности (также называемый ДЦП). Это наиболее распространенное заболевание печени, возникающее во время беременности.
- У вас были осложнения во время предыдущей беременности, такие как преждевременные роды, преэклампсия или задержка роста плода. Преждевременные роды — это роды, которые происходят слишком рано, до 37 недель беременности.Преэклампсия — это состояние, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после беременности. Это когда беременная женщина имеет высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые ее органы, например почки и печень, могут работать неправильно. Ограничение роста плода — это когда ребенок не набирает достаточно веса в утробе матери до рождения.
- Вы никогда раньше не рожали.
- У вас был выкидыш или мертворождение во время предыдущей беременности. Выкидыш — это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности.
- Вы беременны после 35 лет. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), исследования показывают, что большое количество мертворождений среди беременных людей в возрасте 35 лет и старше связано с врожденными или хромосомными заболеваниями.
- У вас мало социальной поддержки. Многие неженатые люди имеют сильные социальные сети, состоящие из семей и друзей, которые им помогают. Однако в некоторых исследованиях сообщается о более высоком риске мертворождения среди неженатых людей. Исследователи считают, что это может быть связано с меньшей социальной поддержкой.
Неравенство в отношении здоровья и расизм
Мы не знаем точно почему, но мертворождение в одних группах происходит чаще, чем в других. Мы называем это несоответствием здоровья (разницей). Чтобы понять, почему эти группы подвержены более высокому риску мертворождения, нам необходимо взглянуть на социальные факторы, влияющие на них, это то, что мы называем социальными детерминантами здоровья. Это условия, в которых вы рождаетесь, растете, работаете, живете и стареете. Эти условия влияют на ваше здоровье на протяжении всей жизни.Во многих случаях социальные детерминанты здоровья и неравенства в отношении здоровья связаны с расизмом.
Расизм относится к ложному убеждению, что определенные группы людей рождаются с качествами, которые делают их лучше, чем другие группы людей.
Расизм не ограничивается личными нападками, такими как оскорбления на этнической почве, запугивание или физическое насилие. В расистской культуре одна группа людей имеет больше власти, чем другие группы. Люди доминирующей расовой или этнической группы принимают важные решения, которые влияют на жизнь каждого.Например, у них есть большой контроль над тем, как работают школы, здравоохранение, жилье, законы и правоохранительные органы. Этот контроль означает, что люди в доминирующей группе с большей вероятностью:
- Получите лучшее образование и возможности трудоустройства
- Жить в более безопасных условиях окружающей среды
- Показывать в позитивном свете средства массовой информации, такие как телешоу, фильмы и новостные программы.
- С уважением обращаться со стороны правоохранительных органов
- Лучший доступ к медицинскому обслуживанию
Напротив, люди из групп расовых или этнических меньшинств, живущие в расистском обществе, с большей вероятностью:
- Пережить хронический стресс
- Жить в небезопасном районе
- Живут в районах с повышенным содержанием токсинов в окружающей среде, таких как загрязненный воздух, вода и почва
- Перейти в школу с низкой успеваемостью
- Имеют ограниченный доступ к здоровой пище
- Имеют ограниченный доступ или не имеют доступа к медицинскому страхованию и качественному медицинскому обслуживанию
- Имеют меньший доступ к хорошо оплачиваемой работе
Роль хронического стресса
Исследования показали, что хронический стресс, вызванный жизнью в расистской культуре, является фактором многих состояний здоровья, включая рождение недоношенного ребенка или ребенка с низкой массой тела при рождении.Хотя в некоторых исследованиях и статистических данных раса упоминается как фактор риска этих состояний, мы не можем сказать, что сама раса является причиной. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять связь между расизмом, стрессом и проблемами со здоровьем.
Показатели мертворождений
Согласно данным CDC (2017), есть существенные различия в показателях мертворождаемости между разными группами. Для чернокожих мертворождаемость более чем в два раза выше, чем в других группах, за исключением сравнения с американскими индейцами / коренными народами Аляски.Это показатели на 1000 живорожденных и мертворожденных. См. Данные ниже:
- Черный неиспаноязычный, 10.32
- Американские индейцы / коренные жители Аляски, 7,22
- Латиноамериканец, 5,01
- Белый неиспаноязычный, 4.89
- Житель азиатских или тихоокеанских островов, 4,29
Цветной цвет не является причиной мертворождения. Однако цветные сообщества непропорционально сильно страдают от расизма. Расизм и неравные условия жизни влияют на их здоровье и благополучие и подвергают их более высокому риску осложнений беременности, таких как мертворождение.
March of Dimes признает, что расизм и его последствия являются факторами, влияющими на неравенство в исходах беременности и здоровье младенцев. Мы должны работать вместе, чтобы обеспечить справедливый, справедливый и полный доступ к медицинскому обслуживанию для всех мам и младенцев.
Как узнать, родился ли ваш ребенок мертворожденным?
Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете. Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение.
Самый распространенный симптом мертворождения — это когда вы перестаете чувствовать, как ребенок двигается и пинается. Другие включают судороги, боль или кровотечение из влагалища. Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какое-либо из этих состояний.
Ваш поставщик медицинских услуг использует ультразвук, чтобы проверить, перестало ли биться сердце вашего ребенка. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка в утробе матери.
Какие у вас есть варианты родов, если ваш ребенок родился мертворожденным?
Если ваш ребенок родился мертворожденным, ваш поставщик услуг обсудит с вами варианты родов.Когда и как вы рожаете, зависит от того, на каком этапе беременности вы находитесь, от вашего состояния здоровья и от того, что, по вашему мнению, лучше всего подходит для вас и вашей семьи. Некоторым женщинам необходимо сразу рожать по медицинским показаниям, но часто бывает безопасно подождать, пока у вас не начнутся роды самостоятельно. Роды обычно начинаются в течение 2 недель после смерти ребенка в утробе матери.
Ваш провайдер может порекомендовать:
- Расширение и эвакуация (также называемое D&E). Во время этой хирургической процедуры ваш врач расширяет (открывает) шейку матки, чтобы удалить ткань со слизистой оболочки матки.Шейка матки — это вход в матку (матку), которая находится в верхней части влагалища. Проведение D&E может ограничить объем информации, которую ваш поставщик может получить о состоянии вашего ребенка. Например, если у вас D&E, лечащий врач не может провести вскрытие вашего ребенка.
- Поощрение родов. Это когда ваш врач дает вам лекарство или разбивает вам воду (амниотический мешок), чтобы у вас начались роды. Большинство мертворожденных беременных вызывают роды вскоре после того, как они узнают о смерти своего ребенка.Если вы решите подождать до начала родов самостоятельно, а они не наступят через 2 недели после смерти вашего ребенка, ваш врач может спровоцировать роды, чтобы предотвратить образование опасных тромбов.
- Кесарево сечение (также называемое кесарево сечение). Это операция, при которой врач делает разрез на животе и в матке, чтобы родить ребенка.
Какие анализы вы сдаете после мертворождения?
Ваш врач проверяет вашего ребенка, плаценту и пуповину, чтобы попытаться выяснить, почему ваш ребенок умер.Плацента прорастает в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Ваш врач может попросить сделать определенные тесты, чтобы попытаться выяснить, что стало причиной мертворождения. Тесты могут включать:
- Амниоцентез (также называемый амнио). В этом тесте ваш врач берет немного околоплодных вод вокруг вашего ребенка в матке. Если ваш врач считает, что мертворождение было вызвано генетическим заболеванием или инфекцией у вашего ребенка, он может порекомендовать амнио перед родами.Генетические состояния — это состояния здоровья, которые передаются от родителей к детям через гены.
- Вскрытие. Это физический осмотр тела вашего ребенка после смерти. Во время вскрытия медработник проверяет органы вашего ребенка на наличие врожденных дефектов или других состояний. Это может помочь вашему поставщику услуг выяснить, что стало причиной смерти вашего ребенка и есть ли у вас риск еще одного мертворождения в будущем. Медработник часто не находит причины для мертворождения. Врожденные дефекты — это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении.Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма.
- Генетические тесты. Генетические тесты для проверки генетических заболеваний вашего ребенка
- Тесты на наличие инфекций у ребенка или плаценты
В дополнение к проверке вашего ребенка на медицинские и генетические условия, ваш поставщик медицинских услуг изучает вашу семейную историю болезни и любые проблемы или заболевания, которые у вас были во время беременности.История вашего семейного здоровья — это запись любых заболеваний, которые были у вас, вашего партнера и членов обеих ваших семей. Ваш врач может захотеть проверить вас на наличие инфекций, генетических заболеваний и других заболеваний, таких как волчанка или проблемы с щитовидной железой.
Информация о тестах на вас и вашего ребенка может помочь вам, если вы подумываете о повторной беременности. Результаты анализов могут помочь вашему врачу выяснить, есть ли у вас шанс еще одного мертворождения. Даже если ваш врач не выяснит, что стало причиной вашего мертворождения, прохождение тестов может помочь вам лучше понять смерть вашего ребенка и справиться с ней.Если у вас есть вопросы о тестах, в том числе об их стоимости, поговорите со своим врачом.
Если у вас был мертворожденный ребенок, можно ли родить здорового ребенка при другой беременности?
Да. Для большинства женщин шансы на повторное мертворождение очень низки. Менее чем у 1 из 100 женщин (менее 1 процента), родивших мертворожденного ребенка, случается еще один мертворождение.
Если у вас был мертворожденный ребенок, и вы думаете о том, чтобы завести еще одного ребенка, дайте себе время, чтобы вылечиться физически и эмоционально.Ваш врач может порекомендовать вам пройти медицинские тесты, чтобы попытаться узнать больше о причинах вашего мертворождения. Возможно, вам придется подождать, пока вы пройдете эти тесты, чтобы снова попытаться забеременеть.
Если у вас был мертворождение, вызванное генетическим заболеванием, генетический консультант может помочь вам понять состояние и шансы на повторное мертворождение. Консультант по генетическим вопросам — это человек, который обучен помочь вам понять, как гены, врожденные дефекты и другие заболевания передаются в семье и как они могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.Ваш лечащий врач может помочь вам найти консультанта по генетическим вопросам.
Вот что вы можете сделать, чтобы снизить риск мертворождения при другой беременности:
- Пройдите предварительное обследование. Это медицинский осмотр до беременности. Это помогает быть здоровым во время беременности.
- Пройдите курс лечения от любых заболеваний, которые у вас есть.
- Набери здоровый вес, прежде чем забеременеть. Ваш врач может порекомендовать способы набора веса, который вам подходит.
- Не курите, не употребляйте алкоголь, марихуану или другие наркотики, которые могут нанести вред вашей беременности. Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить.
- Если во время беременности у вас возникла боль или кровотечение из влагалища, немедленно позвоните своему врачу.
Если вы снова забеременеете, ваш поставщик услуг будет внимательно следить за вами и вашим ребенком. Примерно на 32 неделе беременности она может попросить вас подсчитать количество ударов, чтобы вы могли отслеживать, как часто ваш ребенок двигается. Ваш врач также может провести медицинские тесты, чтобы проверить частоту сердечных сокращений и движения вашего ребенка.
Что вызывает мертворождение?
Мы не знаем, что является причиной многих мертворождений, но наиболее частыми причинами являются:
Инфекции матери или ребенка. Некоторые инфекции могут не вызывать признаков или симптомов и не могут быть диагностированы до тех пор, пока они не вызовут серьезных осложнений, таких как преждевременные роды или мертворождение. Инфекции, которые могут вызвать мертворождение, включают:
- Цитомегаловирус (также называемый ЦМВ). Это разновидность вируса герпеса, который можно получить при контакте с биологической жидкостью (например, слюной, спермой, слизью, мочой или кровью) человека, являющегося носителем вируса.Это обычная инфекция у маленьких детей, но если вы заразитесь ею во время беременности, она может вызвать серьезные проблемы, например мертворождение.
- Пятая болезнь. Это распространенное детское заболевание, которое вызывается вирусом парвовируса B19. Обычно он распространяется по воздуху при кашле или чихании инфицированного человека.
- Инфекции половых органов и мочевыводящих путей. Эти инфекции поражают мочевыводящие пути и половые органы (также называемые половыми органами), такие как влагалище или яичники. Мочевыводящие пути — это система органов (например, почки и мочевой пузырь), которая помогает вашему телу избавляться от шлаков и лишней жидкости.Первое заражение генитальным герпесом во время беременности может привести к мертворождению. Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (также называемая ИППП), которую можно получить в результате полового акта с инфицированным человеком.
- Листериоз. Это разновидность пищевого отравления.
- Сифилис. Это ИППП.
- Токсоплазмоз. Это инфекция, которую можно заразить от недоваренного мяса или прикосновения к кошачьим фекалиям.
Проблемы с плацентой или пуповиной. Проблемы с плацентой включают инфекции, сгустки крови, воспаление (покраснение, боль и отек), проблемы с кровеносными сосудами и другие состояния, например отслойку плаценты. Отслойка плаценты — серьезное заболевание, при котором плацента отделяется от стенки матки еще до рождения. Проблемы с плацентой вызывают около 24 из 100 мертворождений (24 процента). Проблемы с пуповиной включают в себя узел на пуповине или ее защемление, из-за чего ребенок не получает достаточно кислорода. Проблемы с пуповиной могут привести примерно к 10 из 100 мертворождений (10 процентов).
Осложнения при беременности, в т.ч .:
- Беременность дольше 42 недель
- Диабет, ожирение, высокое кровяное давление и преэклампсия
- Заболевания, такие как волчанка, тромбофилии и заболевания щитовидной железы. Волчанка — это аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные расстройства — это состояния здоровья, которые возникают, когда антитела (клетки в организме, которые борются с инфекциями) по ошибке атакуют здоровые ткани практически в любом месте тела. Заболевания щитовидной железы влияют на вашу щитовидную железу — железу на шее, которая вырабатывает гормоны, которые помогают вашему телу накапливать и использовать энергию из пищи.Тромбофилии увеличивают ваши шансы на образование аномальных тромбов.
- Преждевременные роды и преждевременный разрыв плодных оболочек (также называемый ППРОМ). Преждевременные роды — это роды, которые начинаются рано, до 37 недель беременности. PPROM — это когда мешочек вокруг ребенка разрывается рано, вызывая начало родов.
- Кровоизлияние у плода. Это когда кровь вашего ребенка смешивается с вашей кровью во время беременности или родов.
- Травма или травмы (например, в результате автомобильной аварии)
Условия у ребенка, в т.ч .:
- Врожденные дефекты и генетические заболевания.Около 14 из 100 мертворожденных детей (14 процентов) имеют один или несколько врожденных дефектов, включая генетические заболевания, такие как синдром Дауна.
- Ограничение роста плода
- Недостаток кислорода во время схваток и родов
- Резус-болезнь. Резус-фактор — это белок на поверхности красных кровяных телец. Резус-болезнь возникает, когда женщина, у которой нет белка (так называемый резус-отрицательный), беременна ребенком, у которого есть белок (так называемый резус-положительный). Заболевание резус-фактора можно предотвратить.
Как справиться с чувством горя после мертворожденного ребенка?
Горе — это все чувства, которые вы испытываете, когда умирает кто-то из близких вам людей.Рождение мертворожденного ребенка — болезненная потеря для семьи. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе горевать, вылечить и вспомнить своего ребенка.
После рождения делайте то, что считаете нужным для вас и вашей семьи. Возможно, вы захотите провести время наедине со своим ребенком и другими членами семьи. Вы можете дать своему ребенку имя, подержать его, искупать и одеть его, а также принять участие в культурных или религиозных традициях, таких как крещение. Некоторые семьи фотографируют своего ребенка, оставляют следы или копят прядь волос. Возможно, вам удастся сохранить в больнице вещи, например одеяла, которыми пользовались с вашим ребенком.Такие сувениры могут помочь вам и вашей семье запомнить вашего ребенка.
Родителям, родившим мертворожденных детей, нужно время, чтобы скорбеть. Вы и ваш партнер можете по-разному справляться с горем, и вам может понадобиться помощь, чтобы справиться с другими, когда вы скорбите.
После выписки из больницы некоторые вещи, такие как прослушивание имен, которые вы придумывали для своего ребенка, посещение детской комнаты ребенка или поступление грудного молока, могут быть болезненными напоминаниями о вашей потере. Возможно, вам понадобится помощь, чтобы научиться справляться с этими ситуациями и чувствами, которые они вызывают.Попросите своего врача помочь вам найти психолога, который поможет вам пережить смерть ребенка. Или в вашей больнице может быть программа помощи семьям в связи с утратой и скорбью. Консультации могут быть действительно полезны вам и вашей семье.
Разговор о своих чувствах с другими родителями, родившими мертворожденного ребенка, может помочь вам справиться со своим горем. Посетите shareyourstory.org, онлайн-сообщество March of Dimes, где семьи, потерявшие ребенка, могут поговорить и поддержать друг друга. Поделившись своей историей, вы сможете облегчить боль и исцелиться.
Мертворождение может повысить риск послеродовой депрессии (также называемой ППД). PPD — это разновидность депрессии, которая возникает у некоторых женщин после рождения ребенка. Сообщите своему врачу, если у вас есть признаки или симптомы PPD, например, вы чувствуете депрессию большую часть дня каждый день, мало интересуетесь тем, чем вы обычно занимаетесь, или испытываете проблемы с едой или сном.
Дополнительная информация
Последнее обновление: октябрь 2020 г.
Мертворожденный ребенок
Потеря ребенка — сокрушительный удар.Когда это происходит, трудно понять, как с этим справиться, как практически, так и эмоционально.
Мы объясняем некоторые причины, по которым ребенок может родиться мертворожденным, и что произойдет после этого. У нас также есть предложения, которые могут помочь вам, когда вы сделаете первые шаги на пути к тяжелой утрате.
В этом путешествии участвуете не только вы и ваш партнер, но также семья и друзья. Наша статья также может быть полезна, если вы поддерживаете близкого человека, который потерпел убыток.
Что такое мертворождение?
Определение мертворождения — это рождение ребенка без каких-либо признаков жизни на 24 неделе беременности или после нее.Ребенок мог умереть на поздних сроках беременности (это называется внутриутробной смертью). Что еще более необычно, ребенок мог умереть во время схваток или родов (это называется внутриродовой смертью).
Мертворождение — редкость, но, к сожалению, не редкость. В Великобритании примерно один ребенок из 250 рождается мертворожденным (MBRRACE-UK 2019).
Что заставляет ребенка родиться мертворожденным в утробе матери?
Существует множество причин, по которым ребенок может умереть в утробе матери. Эти причины включают в себя работу плаценты, генетические факторы, здоровье, возраст и образ жизни мамы, а также наличие инфекции.
Считается, что проблемы с плацентой являются наиболее частой причиной смерти ребенка в утробе матери. Медицинский термин для этого — плацентарная недостаточность. Считается, что около половины младенцев, умирающих в утробе матери, погибают из-за плацентарной недостаточности (NHS 2018, Tommy’s 2017a).
Точные причины, по которым плацента может не работать должным образом, до конца не изучены. Но врачи знают, что если плацента плохо работает, кровеносные сосуды, соединяющие маму с ребенком, сужаются.Это приводит к снижению количества питательных веществ и кислорода для ребенка (Tommy’s 2017a), что вызывает проблемы с ростом.
Когда у ребенка возникают проблемы с ростом, это называется задержкой внутриутробного или внутриутробного развития плода (ЗВУР). Этих детей также иногда называют маленькими из-за гестационного возраста или маленькими для свиданий (NHS 2018, Tommy’s 2017a).
Многие мертворожденные младенцы являются недоношенными (MBRRACE-UK, 2019) и меньше, чем должны быть на их стадии беременности (NHS 2018).
Заболевание беременности, преэклампсия, также может снизить приток крови к ребенку через плаценту (NHS 2018, RCOG 2019).
Иногда мертворожденный ребенок может родиться из-за генетического или хромосомного дефекта. Считается, что это является причиной около шести процентов мертворождений (RCOG 2019). Это может означать, что мозг, сердце или другой жизненно важный орган ребенка не развился должным образом (RCOG 2019).
Обильное кровотечение на поздних сроках беременности или во время родов — еще одна возможная причина мертворождения ребенка (NHS 2018 Tommy’s 2017a). Это может произойти, когда плацента начинает отделяться от матки (отслойка плаценты) (RCOG 2019, Tommy’s 2017a).
Проблемы со здоровьем мамы, такие как диабет (NHS 2018, RCOG 2019), и, реже, инфекции, такие как грипп, стрептококк группы B, листериоз или токсоплазмоз, могут быть причинами потери ребенка в утробе матери ( MBRRACE-UK 2019, NHS 2018, RCOG 2010).
По мере взросления женщины увеличивается риск мертворожденного ребенка (Johnson 2017, NHS 2018). Риск для пожилых мам оказывается самым высоким примерно на 41 неделе (RCOG 2013a). Таким образом, в некоторых больницах будущим мамам старшего возраста может быть рекомендовано стимулировать роды на сроках 39 или 40 недель, до или в срок (RCOG 2013a).
Очень редко ребенок может родиться мертвым в самом конце беременности. Это может быть связано с проблемами изнашивания плаценты. После того, как срок родов у женщины истекает на несколько недель, плацента может перестать работать так хорошо, как раньше. Вот почему в большинстве больниц, если к 41 неделе беременности у женщины не начались роды естественным путем, ее врач обычно рекомендует стимулировать роды (Farnworth 2016, NICE 2008).
Факторы образа жизни, такие как ожирение, злоупотребление алкоголем и курение во время беременности, повышают риск мертворождения ребенка (Johnson 2017, NHS 2018).Курение может снизить поступление кислорода к ребенку через плаценту, что ограничивает рост (Johnson, 2017). Сон на спине на поздних сроках беременности также увеличивает риск (Gordon et al 2015, Heazell et al 2017, McGowan et al 2017).
Некоторые эксперты считают, что часто сочетание факторов, таких как проблемы с плацентой, здоровье мамы и факторы образа жизни, приводит к тому, что ребенок рождается мертворожденным (Lawn et al, 2016, Warland and Mitchell, 2014).
Что происходит, когда младенец умирает в утробе матери?
Когда ребенок умирает в утробе матери, матери, к сожалению, еще предстоит родить, так как это лучше для ее здоровья и физического восстановления.Мертворожденный ребенок редко может родиться путем кесарева сечения (NHS 2018, Tommy’s 2017b).
Потеря вашего ребенка будет для вас большим потрясением. Возможно, вы вообще не думаете о себе, но важно, чтобы врачи делали то, что лучше всего для вас.
Ваша медицинская бригада внимательно отнесется к вашим чувствам, объясняя, что будет дальше. В большинстве случаев роды придется начинать искусственно (индуцировать) (NHS 2018, RCOG 2019). Ваши врачи обсудят это с вами и дадут вам время усвоить сказанное, прежде чем начинать роды.
Некоторые родители хотят пройти индукцию как можно скорее. Другие предпочитают подождать день или два, чтобы у них было время осознать, что произошло, и посмотреть, начнутся ли роды сами по себе (NHS 2018, RCOG 2019).
Вы можете чувствовать себя слишком оцепеневшим, чтобы принять решение. Все это время ваши врачи будут беспокоиться о вашем здоровье. Если они думают, что есть вероятность, что ваше здоровье может пострадать, например, если у вас есть инфекция, они посоветуют вам немедленно вызвать роды (NHS 2018, RCOG 2019)
Независимо от того, начинаете ли вы роды естественным путем или ваш врач стимулирует ваши роды, у вас будет отдельная родильная палата в больнице.Ваша акушерка или врач предложат вам очень эффективное обезболивающее на основе морфина (RCOG 2019). Вы сможете контролировать количество получаемого морфина с помощью помпы с ручным управлением.
Если вы ждете близнецов или более и обнаружена смерть одного ребенка, ваш врач может посоветовать вам не проводить индукцию родов. Многое будет зависеть от ваших конкретных обстоятельств: разделяют ли ваши дети плаценту и на какой стадии произошла потеря. Ваш врач может сказать, что лучше дать другому ребенку или младенцам шанс развиваться и созревать немного дольше в вашей утробе (Sands 2016, Shek et al 2014).
Ваши дети могут родиться одновременно, когда это лучше для вашего здорового ребенка или младенцев. Некоторых родителей расстраивает идея носить детей вместе таким образом, хотя других утешает то, что их дети вместе (Sands, 2016).
Что заставляет ребенка родиться мертвым во время схваток и родов?
Младенец редко умирает неожиданно во время схваток или родов. Большинство мертворожденных младенцев теряются еще в утробе матери.
Однако, к сожалению, некоторые дети рождаются мертвыми из-за чего-то, что произошло во время схваток или родов (MBRRACE-UK 2019).Когда что-то идет не так во время родов, это травмирует и пугает родителей. Они могут не понимать, что происходит, поскольку персонал больницы может быть слишком занят работой в чрезвычайной ситуации, чтобы четко объяснить ситуацию (Sands 2016, Sands 2018).
Если ребенок очень большой, в редких случаях его плечи могут застрять при выходе из родового канала (дистоция плеча). Это может серьезно снизить приток кислорода к ребенку (RCOG 2013b). Большинство детей выздоравливают хорошо, но очень редко дистоция плеча может привести к тому, что ребенок родится мертвым (RCOG 2013b).
Еще одна редкая причина потери — проблемы с пуповиной и, как следствие, потеря кислорода для ребенка. Пуповина может проскользнуть через шейку матки раньше ребенка или обернуться вокруг шеи ребенка (NHS 2018).
Что происходит после рождения мертворожденного ребенка?
Ваша акушерка или врач должны спросить вас, хотите ли вы увидеть, потрогать или подержать ребенка. Это сугубо индивидуальное решение. Многие родители решают увидеть и подержать своего ребенка, и большинство из них находят в этом помощь и утешение (Burden et al 2016, Ellis et al 2016, RCOG 2019, Titherly 2017, Ryninks et al 2014), но, в равной степени, некоторые могут нет (RCOG 2019, Titherly 2017, Sands 2016).Вам решать, что делать, и вам нужно дать время и место, чтобы принять решение (NHS 2018).
Ваши инстинкты могут заключаться в том, чтобы видеть и обнимать вашего ребенка, но беспокойство о том, как он или она может выглядеть, может сдерживать вас (Ryninks et al 2014). Чтобы помочь вам решить, что подходит вам, ваша акушерка или врач может описать вам вашего ребенка. Может быть, один из партнеров мог бы посмотреть первым, или вы и ваш партнер могли бы посмотреть фотографию своего ребенка. Некоторые люди инстинктивно знают, что не хотят видеть своего ребенка, в то время как другие предпочитают не видеть этого по религиозным или культурным причинам.Ваша акушерка может предложить сфотографировать вашего ребенка, чтобы вы могли посмотреть на него позже (Titherley, 2017).
Большинство родителей чувствуют себя комфортно, создавая воспоминания о своем ребенке. Фотографии, отпечатки рук, следы ног или прядь волос становятся заветными подарками на память, позволяя родителям сосредоточиться на их горе (NHS 2018, RCOG 2019, Titherly 2017).
Некоторые родители хотят вымыть и одеть своего ребенка. Это могут быть подавляющие естественные инстинкты. Обычно это возможно, но если ребенок очень недоношенный или умер некоторое время назад, он может быть слишком хрупким.Если состояние вашего ребенка затрудняет одевание, ваша акушерка может завернуть его в одеяло.
Решения о том, что делать в этой ситуации, очень личные и индивидуальные. Нет правильного или неправильного способа ответить. У одного из родителей могут быть разные желания, или им обоим может потребоваться время, чтобы подумать о том, что будет лучше для них (Titherly 2017).
Некоторые родители или члены их семей хотят соблюдать религиозные ритуалы, чтобы отметить потерю ребенка. В больнице вряд ли удастся зажечь свечу, но могут принести другие религиозные предметы.В больницах есть свои капелланы, некоторые из которых имеют представителей разных вероисповеданий, которые могут оказать духовную поддержку.
В большинстве родильных домов есть палата для тяжелой утраты или тихая комната, где родители и их семьи могут быть вместе после потери (Sands 2018). Другие могут предпочесть посещение больничной часовни или многоконфессиональной палаты.
Независимо от того, что вы в конечном итоге решите сделать в течение нескольких часов или дней после потери, персонал больницы должен поддержать вас в вашем решении и уважать ваши пожелания (Burden et al, 2016, NHS 2018, Titherly, 2017).Более чем в половине больниц есть акушерка, которая специально обучена оказывать поддержку (Sands 2017).
Вы можете прочитать нашу статью о практических мерах, которые необходимо предпринять после потери ребенка.
Можно ли узнать, что пошло не так?
Часто невозможно узнать, что привело к смерти ребенка. Это единственный вопрос, на который хотят получить ответ все родители: почему умер их ребенок. К сожалению, более чем в половине случаев врачи не могут найти четкую причину потери (RCOG 2019).
Если врачи не уверены, что стало причиной смерти ребенка, это иногда можно обнаружить с помощью различных расследований. Они могут включать анализ крови мамы, исследование плаценты и пуповины или проведение патологоанатомического исследования (вскрытия) ребенка (NHS 2018). Посмертное исследование может:
- определить причину или причины смерти
- предоставить информацию о развитии вашего ребенка
- предоставить информацию о проблемах со здоровьем, которые помогут вашему врачу позаботиться о вас во время будущей беременности
- официально подтвердить наличие ребенка пол
(RCOG 2019, Tommy’s 2017d)
Не все родители соглашаются на анализы и вскрытие.Вам решать, дадите ли вы добро. Вскрытие проводится только с вашего письменного согласия (NHS 2018, RCOG 2019, Sands 2016). Может быть полезно знать, что родители, согласившиеся на вскрытие, вряд ли позже пожалеют о своем решении (Ellis et al, 2016).
Конечно, вы всегда можете отказаться по любой причине, которая вам нравится, будь то личная, религиозная или культурная (RCOG 2019), и ваши пожелания всегда следует уважать. Иногда даже при таких исследованиях не удается найти причину мертворождения ребенка.Отсутствие ответов на все свои вопросы может быть очень обидным (RCOG 2010). Трудно смириться с тем, как может произойти такое разрушительное событие, по-видимому, без всякой причины.
Вам следует предоставить много информации о вскрытии. Врачи расскажут вам, почему это может помочь, что будет с вашим ребенком и как он будет выглядеть после этого. Дайте понять, если вы не хотите знать подробностей (Sands 2016, Titherly 2017).
Вы можете решить, что хотите попрощаться с ребенком до вскрытия.Если вы не хотите прощаться с ребенком до вскрытия, вам нужно будет спросить своего врача или акушерку, можно ли это сделать (Hedges 2014).
Важно не торопиться с принятием решения и быть уверенным в том, как и когда вы хотите попрощаться с ребенком. Что бы вы ни решили относительно вскрытия, ваши взгляды и пожелания следует уважать. Если вы продолжите, ваш врач должен сообщить вам, когда, вероятно, будут доступны результаты. Они также назначат встречу, чтобы обсудить с вами результаты.Иногда вас могут попросить пройти дополнительные анализы, такие как анализы крови, после вскрытия (RCOG 2019).
Я не могу пережить потерю ребенка. Где я могу найти помощь?
Люди по-разному справляются с травмой, связанной с потерей ребенка (Sands 2016, Titherly 2017). Вы можете почувствовать, что хотите как можно быстрее вернуться к нормальной жизни. С другой стороны, вы можете отказаться от обычной жизни на долгое время, чтобы отметить свою потерю. Возможно, вам будет полезно прочитать статью о нашем понимании горя после потери.
Вы также можете связаться с благотворительными организациями, такими как Tommy’s и Sands, за поддержкой или найти людей, которые прошли через подобный опыт в сообществе BabyCentre.
С этим тоже может быть трудно справиться физически. Само ваше тело будет постоянным напоминанием о вашей потере. У вас будет вагинальное кровотечение, и ваша грудь будет производить молоко, что может быть особенно неприятным и неудобным (RCOG 2019).
Вы можете принимать лекарства, чтобы ваша грудь не вырабатывала молоко (NHS 2018, RCOG 2019, Tommy’s 2017c).Поговорите со своей акушеркой или врачом о том, может ли лекарство вам подойти. К сожалению, если у вас была преэклампсия, этот тип лекарств может быть небезопасным для вас (NHS 2018). Ваша акушерка может посоветовать, как вам будет удобнее.
Узнайте больше о том, как облегчить себе физические изменения и восстановить силы после потери.
Что это значит для моей следующей беременности?
Решение попробовать зачать еще одного ребенка может быть трудным. Это может быть последнее, о чем вы думаете, или это может быть все, о чем вы можете думать.Некоторые мамы испытывают непреодолимое желание как можно скорее снова забеременеть.
Вам будет предложено пройти обследование от шести до восьми недель после потери ребенка (RCOG 2019). Осмотр будет проводить акушер-консультант в больнице. Это шанс задать вопросы, которые возникли у вас сейчас, когда у вас было время подумать. Если вы попросили провести вскрытие или другое расследование, консультант также должен сообщить вам их результаты (RCOG 2019). Если вы готовы поговорить об этом, это также даст вам возможность обсудить попытки зачать еще одну беременность (NHS 2018).
Некоторые родители хотят начать попытки сразу, другие хотят спланировать следующую беременность так, чтобы ни одна из знаменательных дат не совпадала с датами ребенка, о котором они скорбят.
Если не удалось найти объяснения потере вашего ребенка, может быть утешительно знать, что нет никаких причин, по которым это должно случиться снова (Tommy’s 2017d). Если у вашего ребенка есть генетическая аномалия, вас могут направить на генетическую консультацию. Этот процесс позволит вам обсудить варианты будущей беременности.
Если причина мертворождения вашего ребенка была установлена, вы и ваш врач должны иметь возможность работать вместе, чтобы снизить риск повторения этого заболевания (RCOG 2019). Это особенно актуально, если возникла проблема с плацентой или ростом вашего ребенка. Если вы снова забеременеете в будущем, это, вероятно, будет для вас очень тревожным временем. Это может вызвать множество неприятных воспоминаний и эмоций, связанных с вашей потерей (Sands 2016, Sands 2018).
Некоторые мамы с удовольствием возвращаются в ту же больницу и в ту же медицинскую бригаду.Другие предпочитают просить своего терапевта направить их к другому консультанту или в другую больницу (RCOG 2019, Sands 2018). Спросите, предлагает ли ваша больница дополнительную поддержку родителям, перенесшим ранее потерю. В некоторых больницах эту дополнительную поддержку оказывает акушерка в случае тяжелой утраты.
Последний раз рассмотрено: апрель 2020 г.
Список литературы
Burden C, Брэдли С., Стори С. и др. 2016. От горя, вины, боли и стигмы к надежде и гордости — систематический обзор и метаанализ исследований психосоциального воздействия мертворождения с использованием смешанных методов. BMC Беременность и роды . 16: 9. www.ncbi.nlm.nih.gov [дата обращения: апрель 2020 г.]
Ellis A, Chebsey C, Storey C et al. 2016. Систематический обзор для понимания и улучшения ухода за мертворожденными: обзор опыта родителей и медицинских работников. BMC Беременность и роды 16: 16. bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com [Доступно в апреле 2020 г.]
Фарнворт А. 2016. Варианты выбора при достижении 41 недели беременности. Национальный институт медицинских исследований.assets.nhs.uk [дата обращения: апрель 2020 г.]
Gordon A, Raynes-Greenow C, Bond D, et al. 2015. Положение сна, ограничение роста плода и мертворождение на поздних сроках беременности. Obstet Gynecol 125 (2): 347-55
Heazell A, Li M, Budd J et al. 2017. Засыпание в положении лежа на спине является изменяемым фактором риска позднего мертворождения — результаты исследования случай-контроль мертворождения в Мидлендсе и Северной Англии. BJOG онлайн сначала: 20 ноября onlinelibrary.wiley.com
Hedges LA.2014. Поддержка семей погибших: что можно сделать, чтобы облегчить горе родителей. МИДИРС Дайджест акушерок 24: 1. 77-80
Lawn JE, Blencowe H, Waiswa P, et al. 2016. Мертворождения: частота, факторы риска и ускорение к 2030 году. Прекращение предотвратимых мертворождений. Ланцет 387: 587-603. www.thelancet.com [Доступ в апреле 2020 г.]
Джонсон Г. 2017. Мертворождение и синдром внезапной детской смерти. В: Macdonald S, Johnson G. eds. Акушерство Мэйса . 15-е изд.Эдинбург: Эльзевир, 1109–1125.
MBRRACE-UK. 2019. Отчет MBRRACE-UK по эпиднадзору за перинатальной смертностью Перинатальная смертность при рождении в Великобритании с января по декабрь 2017 г. Сводный отчет . Матери и младенцы: снижение риска с помощью аудитов и конфиденциальных запросов в Великобритании. www.npeu.ox.ac.uk [Доступ в апреле 2020 г.]
McGowan LME, Thompson JMD, Cronin RS, et al. 2017. Засыпание в положении лежа на спине — изменяемый фактор риска мертворождения на поздних сроках беременности; Результаты многоцентрового исследования случай-контроль мертворожденных в Новой Зеландии. PloS ONE 12 (6): e0179396. journals.plos.org
Моррис Дж. 2018. Понимание здоровья младенцев и будущих мам . Nuffield Trust. www.nuffieldtrust.org.uk [Проверено в апреле 2020 г.]
NICE. 2008. Побуждающие роды . Национальный институт здравоохранения и передового опыта. CG70. www.nice.org.uk [дата обращения: апрель 2020 г.]
Muglu et al. 2019. Риски мертворождения и неонатальной смерти с опережающим сроком беременности: систематический обзор и метаанализ когортных исследований 15 миллионов беременностей. PLoS Med 16: e1002838. journals.plos.org [дата обращения: апрель 2020 г.]
NHS. 2018. Мертворождение . NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2020 г.]
RCOG. 2010 г. (обновлено в 2017 г.). Поздняя внутриутробная гибель плода и мертворождение . Королевский колледж акушеров и гинекологов. Руководство Green-top 55. www.rcog.org.uk [Проверено в апреле 2020 г.]
RCOG. 2013a. Индукция родов в срок у матерей старшего возраста . Научно-информационный бюллетень № 34.Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [дата обращения: апрель 2020 г.]
RCOG. 2013b. Дистоция плеча . Информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [дата обращения: апрель 2020 г.]
RCOG. 2019. Когда ваш ребенок умирает до рождения . Информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [дата обращения: апрель 2020 г.]
Ryninks K, Roberts-Collins C, McKenzie-McHarg K, et al.2014. Материнский опыт контакта с их мертворожденным младенцем: интерпретативный феноменологический анализ. BMC беременность и роды . 14 (1): 203
Пески. 2016. Потеря беременности и смерть ребенка. Руководство для профессионалов . 4-е издание. Благотворительность по мертворождению и неонатальной смерти. www.sands.org.uk
Пески. 2018. Аудит оказания помощи близким родственникам в родильных домах Великобритании 2018 . Благотворительность по мертворождению и неонатальной смерти. www.sands.org.uk
Shek et al, 2014. Гибель однополых близнецов: исход беременности. Best Practices Clin Obstet Gynaecol 28: 249-63. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в апреле 2020 г.]
Titherly C. 2017. Потеря беременности и смерть ребенка: уход за горем и тяжелой утратой. В: Macdonald S, Johnson G. eds. Акушерство Мэйса . 15-е изд. Эдинбург: Эльзевир, 1109–1125.
Tommy’s 2017a. Причины мертворождения . www.tommys.org [дата обращения: апрель 2020 г.]
Tommy’s 2017b. Рождение мертворожденного ребенка . www.tommys.org [дата обращения: апрель 2020 г.]
Tommy’s 2017c. Физические последствия мертворождения . www.tommys.org [дата обращения: апрель 2020 г.]
Tommy’s 2017d. Вскрытие после мертворождения . www.tommys.org [дата обращения: апрель 2020 г.]
Warland J, Mitchell EA. 2014. Модель тройного риска для необъяснимых поздних мертворождений. BMC Беременность и роды 14: 142.
Мертворожденный ребенок
Потеря ребенка — сокрушительный удар.Когда это происходит, трудно понять, как с этим справиться, как практически, так и эмоционально.
Мы объясняем некоторые причины, по которым ребенок может родиться мертворожденным, и что произойдет после этого. У нас также есть предложения, которые могут помочь вам, когда вы сделаете первые шаги на пути к тяжелой утрате.
В этом путешествии участвуете не только вы и ваш партнер, но также семья и друзья. Наша статья также может быть полезна, если вы поддерживаете близкого человека, который потерпел убыток.
Что такое мертворождение?
Определение мертворождения — это рождение ребенка без каких-либо признаков жизни на 24 неделе беременности или после нее.Ребенок мог умереть на поздних сроках беременности (это называется внутриутробной смертью). Что еще более необычно, ребенок мог умереть во время схваток или родов (это называется внутриродовой смертью).
Мертворождение — редкость, но, к сожалению, не редкость. В Великобритании примерно один ребенок из 250 рождается мертворожденным (MBRRACE-UK 2019).
Что заставляет ребенка родиться мертворожденным в утробе матери?
Существует множество причин, по которым ребенок может умереть в утробе матери. Эти причины включают в себя работу плаценты, генетические факторы, здоровье, возраст и образ жизни мамы, а также наличие инфекции.
Считается, что проблемы с плацентой являются наиболее частой причиной смерти ребенка в утробе матери. Медицинский термин для этого — плацентарная недостаточность. Считается, что около половины младенцев, умирающих в утробе матери, погибают из-за плацентарной недостаточности (NHS 2018, Tommy’s 2017a).
Точные причины, по которым плацента может не работать должным образом, до конца не изучены. Но врачи знают, что если плацента плохо работает, кровеносные сосуды, соединяющие маму с ребенком, сужаются.Это приводит к снижению количества питательных веществ и кислорода для ребенка (Tommy’s 2017a), что вызывает проблемы с ростом.
Когда у ребенка возникают проблемы с ростом, это называется задержкой внутриутробного или внутриутробного развития плода (ЗВУР). Этих детей также иногда называют маленькими из-за гестационного возраста или маленькими для свиданий (NHS 2018, Tommy’s 2017a).
Многие мертворожденные младенцы являются недоношенными (MBRRACE-UK, 2019) и меньше, чем должны быть на их стадии беременности (NHS 2018).
Заболевание беременности, преэклампсия, также может снизить приток крови к ребенку через плаценту (NHS 2018, RCOG 2019).
Иногда мертворожденный ребенок может родиться из-за генетического или хромосомного дефекта. Считается, что это является причиной около шести процентов мертворождений (RCOG 2019). Это может означать, что мозг, сердце или другой жизненно важный орган ребенка не развился должным образом (RCOG 2019).
Обильное кровотечение на поздних сроках беременности или во время родов — еще одна возможная причина мертворождения ребенка (NHS 2018 Tommy’s 2017a). Это может произойти, когда плацента начинает отделяться от матки (отслойка плаценты) (RCOG 2019, Tommy’s 2017a).
Проблемы со здоровьем мамы, такие как диабет (NHS 2018, RCOG 2019), и, реже, инфекции, такие как грипп, стрептококк группы B, листериоз или токсоплазмоз, могут быть причинами потери ребенка в утробе матери ( MBRRACE-UK 2019, NHS 2018, RCOG 2010).
По мере взросления женщины увеличивается риск мертворожденного ребенка (Johnson 2017, NHS 2018). Риск для пожилых мам оказывается самым высоким примерно на 41 неделе (RCOG 2013a). Таким образом, в некоторых больницах будущим мамам старшего возраста может быть рекомендовано стимулировать роды на сроках 39 или 40 недель, до или в срок (RCOG 2013a).
Очень редко ребенок может родиться мертвым в самом конце беременности. Это может быть связано с проблемами изнашивания плаценты. После того, как срок родов у женщины истекает на несколько недель, плацента может перестать работать так хорошо, как раньше. Вот почему в большинстве больниц, если к 41 неделе беременности у женщины не начались роды естественным путем, ее врач обычно рекомендует стимулировать роды (Farnworth 2016, NICE 2008).
Факторы образа жизни, такие как ожирение, злоупотребление алкоголем и курение во время беременности, повышают риск мертворождения ребенка (Johnson 2017, NHS 2018).Курение может снизить поступление кислорода к ребенку через плаценту, что ограничивает рост (Johnson, 2017). Сон на спине на поздних сроках беременности также увеличивает риск (Gordon et al 2015, Heazell et al 2017, McGowan et al 2017).
Некоторые эксперты считают, что часто сочетание факторов, таких как проблемы с плацентой, здоровье мамы и факторы образа жизни, приводит к тому, что ребенок рождается мертворожденным (Lawn et al, 2016, Warland and Mitchell, 2014).
Что происходит, когда младенец умирает в утробе матери?
Когда ребенок умирает в утробе матери, матери, к сожалению, еще предстоит родить, так как это лучше для ее здоровья и физического восстановления.Мертворожденный ребенок редко может родиться путем кесарева сечения (NHS 2018, Tommy’s 2017b).
Потеря вашего ребенка будет для вас большим потрясением. Возможно, вы вообще не думаете о себе, но важно, чтобы врачи делали то, что лучше всего для вас.
Ваша медицинская бригада внимательно отнесется к вашим чувствам, объясняя, что будет дальше. В большинстве случаев роды придется начинать искусственно (индуцировать) (NHS 2018, RCOG 2019). Ваши врачи обсудят это с вами и дадут вам время усвоить сказанное, прежде чем начинать роды.
Некоторые родители хотят пройти индукцию как можно скорее. Другие предпочитают подождать день или два, чтобы у них было время осознать, что произошло, и посмотреть, начнутся ли роды сами по себе (NHS 2018, RCOG 2019).
Вы можете чувствовать себя слишком оцепеневшим, чтобы принять решение. Все это время ваши врачи будут беспокоиться о вашем здоровье. Если они думают, что есть вероятность, что ваше здоровье может пострадать, например, если у вас есть инфекция, они посоветуют вам немедленно вызвать роды (NHS 2018, RCOG 2019)
Независимо от того, начинаете ли вы роды естественным путем или ваш врач стимулирует ваши роды, у вас будет отдельная родильная палата в больнице.Ваша акушерка или врач предложат вам очень эффективное обезболивающее на основе морфина (RCOG 2019). Вы сможете контролировать количество получаемого морфина с помощью помпы с ручным управлением.
Если вы ждете близнецов или более и обнаружена смерть одного ребенка, ваш врач может посоветовать вам не проводить индукцию родов. Многое будет зависеть от ваших конкретных обстоятельств: разделяют ли ваши дети плаценту и на какой стадии произошла потеря. Ваш врач может сказать, что лучше дать другому ребенку или младенцам шанс развиваться и созревать немного дольше в вашей утробе (Sands 2016, Shek et al 2014).
Ваши дети могут родиться одновременно, когда это лучше для вашего здорового ребенка или младенцев. Некоторых родителей расстраивает идея носить детей вместе таким образом, хотя других утешает то, что их дети вместе (Sands, 2016).
Что заставляет ребенка родиться мертвым во время схваток и родов?
Младенец редко умирает неожиданно во время схваток или родов. Большинство мертворожденных младенцев теряются еще в утробе матери.
Однако, к сожалению, некоторые дети рождаются мертвыми из-за чего-то, что произошло во время схваток или родов (MBRRACE-UK 2019).Когда что-то идет не так во время родов, это травмирует и пугает родителей. Они могут не понимать, что происходит, поскольку персонал больницы может быть слишком занят работой в чрезвычайной ситуации, чтобы четко объяснить ситуацию (Sands 2016, Sands 2018).
Если ребенок очень большой, в редких случаях его плечи могут застрять при выходе из родового канала (дистоция плеча). Это может серьезно снизить приток кислорода к ребенку (RCOG 2013b). Большинство детей выздоравливают хорошо, но очень редко дистоция плеча может привести к тому, что ребенок родится мертвым (RCOG 2013b).
Еще одна редкая причина потери — проблемы с пуповиной и, как следствие, потеря кислорода для ребенка. Пуповина может проскользнуть через шейку матки раньше ребенка или обернуться вокруг шеи ребенка (NHS 2018).
Что происходит после рождения мертворожденного ребенка?
Ваша акушерка или врач должны спросить вас, хотите ли вы увидеть, потрогать или подержать ребенка. Это сугубо индивидуальное решение. Многие родители решают увидеть и подержать своего ребенка, и большинство из них находят в этом помощь и утешение (Burden et al 2016, Ellis et al 2016, RCOG 2019, Titherly 2017, Ryninks et al 2014), но, в равной степени, некоторые могут нет (RCOG 2019, Titherly 2017, Sands 2016).Вам решать, что делать, и вам нужно дать время и место, чтобы принять решение (NHS 2018).
Ваши инстинкты могут заключаться в том, чтобы видеть и обнимать вашего ребенка, но беспокойство о том, как он или она может выглядеть, может сдерживать вас (Ryninks et al 2014). Чтобы помочь вам решить, что подходит вам, ваша акушерка или врач может описать вам вашего ребенка. Может быть, один из партнеров мог бы посмотреть первым, или вы и ваш партнер могли бы посмотреть фотографию своего ребенка. Некоторые люди инстинктивно знают, что не хотят видеть своего ребенка, в то время как другие предпочитают не видеть этого по религиозным или культурным причинам.Ваша акушерка может предложить сфотографировать вашего ребенка, чтобы вы могли посмотреть на него позже (Titherley, 2017).
Большинство родителей чувствуют себя комфортно, создавая воспоминания о своем ребенке. Фотографии, отпечатки рук, следы ног или прядь волос становятся заветными подарками на память, позволяя родителям сосредоточиться на их горе (NHS 2018, RCOG 2019, Titherly 2017).
Некоторые родители хотят вымыть и одеть своего ребенка. Это могут быть подавляющие естественные инстинкты. Обычно это возможно, но если ребенок очень недоношенный или умер некоторое время назад, он может быть слишком хрупким.Если состояние вашего ребенка затрудняет одевание, ваша акушерка может завернуть его в одеяло.
Решения о том, что делать в этой ситуации, очень личные и индивидуальные. Нет правильного или неправильного способа ответить. У одного из родителей могут быть разные желания, или им обоим может потребоваться время, чтобы подумать о том, что будет лучше для них (Titherly 2017).
Некоторые родители или члены их семей хотят соблюдать религиозные ритуалы, чтобы отметить потерю ребенка. В больнице вряд ли удастся зажечь свечу, но могут принести другие религиозные предметы.В больницах есть свои капелланы, некоторые из которых имеют представителей разных вероисповеданий, которые могут оказать духовную поддержку.
В большинстве родильных домов есть палата для тяжелой утраты или тихая комната, где родители и их семьи могут быть вместе после потери (Sands 2018). Другие могут предпочесть посещение больничной часовни или многоконфессиональной палаты.
Независимо от того, что вы в конечном итоге решите сделать в течение нескольких часов или дней после потери, персонал больницы должен поддержать вас в вашем решении и уважать ваши пожелания (Burden et al, 2016, NHS 2018, Titherly, 2017).Более чем в половине больниц есть акушерка, которая специально обучена оказывать поддержку (Sands 2017).
Вы можете прочитать нашу статью о практических мерах, которые необходимо предпринять после потери ребенка.
Можно ли узнать, что пошло не так?
Часто невозможно узнать, что привело к смерти ребенка. Это единственный вопрос, на который хотят получить ответ все родители: почему умер их ребенок. К сожалению, более чем в половине случаев врачи не могут найти четкую причину потери (RCOG 2019).
Если врачи не уверены, что стало причиной смерти ребенка, это иногда можно обнаружить с помощью различных расследований. Они могут включать анализ крови мамы, исследование плаценты и пуповины или проведение патологоанатомического исследования (вскрытия) ребенка (NHS 2018). Посмертное исследование может:
- определить причину или причины смерти
- предоставить информацию о развитии вашего ребенка
- предоставить информацию о проблемах со здоровьем, которые помогут вашему врачу позаботиться о вас во время будущей беременности
- официально подтвердить наличие ребенка пол
(RCOG 2019, Tommy’s 2017d)
Не все родители соглашаются на анализы и вскрытие.Вам решать, дадите ли вы добро. Вскрытие проводится только с вашего письменного согласия (NHS 2018, RCOG 2019, Sands 2016). Может быть полезно знать, что родители, согласившиеся на вскрытие, вряд ли позже пожалеют о своем решении (Ellis et al, 2016).
Конечно, вы всегда можете отказаться по любой причине, которая вам нравится, будь то личная, религиозная или культурная (RCOG 2019), и ваши пожелания всегда следует уважать. Иногда даже при таких исследованиях не удается найти причину мертворождения ребенка.Отсутствие ответов на все свои вопросы может быть очень обидным (RCOG 2010). Трудно смириться с тем, как может произойти такое разрушительное событие, по-видимому, без всякой причины.
Вам следует предоставить много информации о вскрытии. Врачи расскажут вам, почему это может помочь, что будет с вашим ребенком и как он будет выглядеть после этого. Дайте понять, если вы не хотите знать подробностей (Sands 2016, Titherly 2017).
Вы можете решить, что хотите попрощаться с ребенком до вскрытия.Если вы не хотите прощаться с ребенком до вскрытия, вам нужно будет спросить своего врача или акушерку, можно ли это сделать (Hedges 2014).
Важно не торопиться с принятием решения и быть уверенным в том, как и когда вы хотите попрощаться с ребенком. Что бы вы ни решили относительно вскрытия, ваши взгляды и пожелания следует уважать. Если вы продолжите, ваш врач должен сообщить вам, когда, вероятно, будут доступны результаты. Они также назначат встречу, чтобы обсудить с вами результаты.Иногда вас могут попросить пройти дополнительные анализы, такие как анализы крови, после вскрытия (RCOG 2019).
Я не могу пережить потерю ребенка. Где я могу найти помощь?
Люди по-разному справляются с травмой, связанной с потерей ребенка (Sands 2016, Titherly 2017). Вы можете почувствовать, что хотите как можно быстрее вернуться к нормальной жизни. С другой стороны, вы можете отказаться от обычной жизни на долгое время, чтобы отметить свою потерю. Возможно, вам будет полезно прочитать статью о нашем понимании горя после потери.
Вы также можете связаться с благотворительными организациями, такими как Tommy’s и Sands, за поддержкой или найти людей, которые прошли через подобный опыт в сообществе BabyCentre.
С этим тоже может быть трудно справиться физически. Само ваше тело будет постоянным напоминанием о вашей потере. У вас будет вагинальное кровотечение, и ваша грудь будет производить молоко, что может быть особенно неприятным и неудобным (RCOG 2019).
Вы можете принимать лекарства, чтобы ваша грудь не вырабатывала молоко (NHS 2018, RCOG 2019, Tommy’s 2017c).Поговорите со своей акушеркой или врачом о том, может ли лекарство вам подойти. К сожалению, если у вас была преэклампсия, этот тип лекарств может быть небезопасным для вас (NHS 2018). Ваша акушерка может посоветовать, как вам будет удобнее.
Узнайте больше о том, как облегчить себе физические изменения и восстановить силы после потери.
Что это значит для моей следующей беременности?
Решение попробовать зачать еще одного ребенка может быть трудным. Это может быть последнее, о чем вы думаете, или это может быть все, о чем вы можете думать.Некоторые мамы испытывают непреодолимое желание как можно скорее снова забеременеть.
Вам будет предложено пройти обследование от шести до восьми недель после потери ребенка (RCOG 2019). Осмотр будет проводить акушер-консультант в больнице. Это шанс задать вопросы, которые возникли у вас сейчас, когда у вас было время подумать. Если вы попросили провести вскрытие или другое расследование, консультант также должен сообщить вам их результаты (RCOG 2019). Если вы готовы поговорить об этом, это также даст вам возможность обсудить попытки зачать еще одну беременность (NHS 2018).
Некоторые родители хотят начать попытки сразу, другие хотят спланировать следующую беременность так, чтобы ни одна из знаменательных дат не совпадала с датами ребенка, о котором они скорбят.
Если не удалось найти объяснения потере вашего ребенка, может быть утешительно знать, что нет никаких причин, по которым это должно случиться снова (Tommy’s 2017d). Если у вашего ребенка есть генетическая аномалия, вас могут направить на генетическую консультацию. Этот процесс позволит вам обсудить варианты будущей беременности.
Если причина мертворождения вашего ребенка была установлена, вы и ваш врач должны иметь возможность работать вместе, чтобы снизить риск повторения этого заболевания (RCOG 2019). Это особенно актуально, если возникла проблема с плацентой или ростом вашего ребенка. Если вы снова забеременеете в будущем, это, вероятно, будет для вас очень тревожным временем. Это может вызвать множество неприятных воспоминаний и эмоций, связанных с вашей потерей (Sands 2016, Sands 2018).
Некоторые мамы с удовольствием возвращаются в ту же больницу и в ту же медицинскую бригаду.Другие предпочитают просить своего терапевта направить их к другому консультанту или в другую больницу (RCOG 2019, Sands 2018). Спросите, предлагает ли ваша больница дополнительную поддержку родителям, перенесшим ранее потерю. В некоторых больницах эту дополнительную поддержку оказывает акушерка в случае тяжелой утраты.
Последний раз рассмотрено: апрель 2020 г.
Список литературы
Burden C, Брэдли С., Стори С. и др. 2016. От горя, вины, боли и стигмы к надежде и гордости — систематический обзор и метаанализ исследований психосоциального воздействия мертворождения с использованием смешанных методов. BMC Беременность и роды . 16: 9. www.ncbi.nlm.nih.gov [дата обращения: апрель 2020 г.]
Ellis A, Chebsey C, Storey C et al. 2016. Систематический обзор для понимания и улучшения ухода за мертворожденными: обзор опыта родителей и медицинских работников. BMC Беременность и роды 16: 16. bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com [Доступно в апреле 2020 г.]
Фарнворт А. 2016. Варианты выбора при достижении 41 недели беременности. Национальный институт медицинских исследований.assets.nhs.uk [дата обращения: апрель 2020 г.]
Gordon A, Raynes-Greenow C, Bond D, et al. 2015. Положение сна, ограничение роста плода и мертворождение на поздних сроках беременности. Obstet Gynecol 125 (2): 347-55
Heazell A, Li M, Budd J et al. 2017. Засыпание в положении лежа на спине является изменяемым фактором риска позднего мертворождения — результаты исследования случай-контроль мертворождения в Мидлендсе и Северной Англии. BJOG онлайн сначала: 20 ноября onlinelibrary.wiley.com
Hedges LA.2014. Поддержка семей погибших: что можно сделать, чтобы облегчить горе родителей. МИДИРС Дайджест акушерок 24: 1. 77-80
Lawn JE, Blencowe H, Waiswa P, et al. 2016. Мертворождения: частота, факторы риска и ускорение к 2030 году. Прекращение предотвратимых мертворождений. Ланцет 387: 587-603. www.thelancet.com [Доступ в апреле 2020 г.]
Джонсон Г. 2017. Мертворождение и синдром внезапной детской смерти. В: Macdonald S, Johnson G. eds. Акушерство Мэйса . 15-е изд.Эдинбург: Эльзевир, 1109–1125.
MBRRACE-UK. 2019. Отчет MBRRACE-UK по эпиднадзору за перинатальной смертностью Перинатальная смертность при рождении в Великобритании с января по декабрь 2017 г. Сводный отчет . Матери и младенцы: снижение риска с помощью аудитов и конфиденциальных запросов в Великобритании. www.npeu.ox.ac.uk [Доступ в апреле 2020 г.]
McGowan LME, Thompson JMD, Cronin RS, et al. 2017. Засыпание в положении лежа на спине — изменяемый фактор риска мертворождения на поздних сроках беременности; Результаты многоцентрового исследования случай-контроль мертворожденных в Новой Зеландии. PloS ONE 12 (6): e0179396. journals.plos.org
Моррис Дж. 2018. Понимание здоровья младенцев и будущих мам . Nuffield Trust. www.nuffieldtrust.org.uk [Проверено в апреле 2020 г.]
NICE. 2008. Побуждающие роды . Национальный институт здравоохранения и передового опыта. CG70. www.nice.org.uk [дата обращения: апрель 2020 г.]
Muglu et al. 2019. Риски мертворождения и неонатальной смерти с опережающим сроком беременности: систематический обзор и метаанализ когортных исследований 15 миллионов беременностей. PLoS Med 16: e1002838. journals.plos.org [дата обращения: апрель 2020 г.]
NHS. 2018. Мертворождение . NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2020 г.]
RCOG. 2010 г. (обновлено в 2017 г.). Поздняя внутриутробная гибель плода и мертворождение . Королевский колледж акушеров и гинекологов. Руководство Green-top 55. www.rcog.org.uk [Проверено в апреле 2020 г.]
RCOG. 2013a. Индукция родов в срок у матерей старшего возраста . Научно-информационный бюллетень № 34.Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [дата обращения: апрель 2020 г.]
RCOG. 2013b. Дистоция плеча . Информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [дата обращения: апрель 2020 г.]
RCOG. 2019. Когда ваш ребенок умирает до рождения . Информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [дата обращения: апрель 2020 г.]
Ryninks K, Roberts-Collins C, McKenzie-McHarg K, et al.2014. Материнский опыт контакта с их мертворожденным младенцем: интерпретативный феноменологический анализ. BMC беременность и роды . 14 (1): 203
Пески. 2016. Потеря беременности и смерть ребенка. Руководство для профессионалов . 4-е издание. Благотворительность по мертворождению и неонатальной смерти. www.sands.org.uk
Пески. 2018. Аудит оказания помощи близким родственникам в родильных домах Великобритании 2018 . Благотворительность по мертворождению и неонатальной смерти. www.sands.org.uk
Shek et al, 2014. Гибель однополых близнецов: исход беременности. Best Practices Clin Obstet Gynaecol 28: 249-63. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в апреле 2020 г.]
Titherly C. 2017. Потеря беременности и смерть ребенка: уход за горем и тяжелой утратой. В: Macdonald S, Johnson G. eds. Акушерство Мэйса . 15-е изд. Эдинбург: Эльзевир, 1109–1125.
Tommy’s 2017a. Причины мертворождения . www.tommys.org [дата обращения: апрель 2020 г.]
Tommy’s 2017b. Рождение мертворожденного ребенка . www.tommys.org [дата обращения: апрель 2020 г.]
Tommy’s 2017c. Физические последствия мертворождения . www.tommys.org [дата обращения: апрель 2020 г.]
Tommy’s 2017d. Вскрытие после мертворождения . www.tommys.org [дата обращения: апрель 2020 г.]
Warland J, Mitchell EA. 2014. Модель тройного риска для необъяснимых поздних мертворождений. BMC Беременность и роды 14: 142.
Почему умирают младенцы? | Sands
Существует множество причин, по которым умирают младенцы.Мы рассматриваем причины мертворождений (смерть до рождения) и смерти новорожденных по отдельности, поскольку разные проблемы чаще встречаются в каждой группе.
Мертворожденные
Многие люди думают, что мертворождение происходит из-за проблемы развития или генетической проблемы, которая означает, что ребенок не может выжить. Фактически, это относится к менее чем одному из десяти мертворожденных младенцев. Причины смерти четырех из десяти мертворожденных младенцев неизвестны.
Проблемы с плацентой
Плацента — это орган, который соединяет ребенка и мать в утробе матери, позволяя питательным веществам и кислороду проходить к ребенку.Некоторые мертворождения случаются из-за того, что плацента не функционирует должным образом. Это может происходить постепенно, и это может не улавливаться текущим рутинным дородовым наблюдением.
Ребенок, не получающий должного баланса питательных веществ, может расти медленнее, чем ожидалось. Таким образом, замедление роста ребенка во время беременности может сигнализировать о проблеме. Младенцы, которым становится плохо, также могут двигаться реже.
Sands помог финансировать исследование (исследование AFFIRM), в котором спрашивалось, может ли побуждение женщин узнавать о движениях своего ребенка и незамедлительно сообщать акушерке, изменились ли движения ребенка, сокращение числа мертворождений.Если вы беременны и у вас есть какие-либо опасения по поводу движений вашего ребенка, немедленно обратитесь в родильное отделение.
Мы также профинансировали исследование, посвященное сканированию в третьем триместре, которое направлено на улучшение методов выявления детей, которые не растут должным образом.
Прочие причины
Другие причины мертворождения включают:
- кровотечение (кровотечение) до или во время родов,
- отслойка плаценты, когда плацента отделяется от матки до рождения ребенка,
- осложнения преэклампсии, связанной с плацентой и вызывающей повышенное артериальное давление,
- пуповина, скользящая вниз через вход в матку до рождения ребенка (известная как выпадение пуповины) или оборачивающаяся вокруг шеи ребенка,
- Заболевание печени, называемое внутрипеченочным холестазом беременности (ВЧБ),
- генетические состояния,
- (дополнительную информацию см. В разделе NHS Choices).
Инциденты во время родов
Около 100 младенцев умирают каждый год из-за травмы или события во время родов, которое не было запланировано или должным образом устранено. Некоторые дети рождаются мертвыми, а некоторые умирают после рождения. Многие из этих смертей, когда они происходят в срок, можно было бы избежать, если бы лучше позаботились. В последнее время с улучшением медицинской помощи NHS число этих смертей падает.
Неонатальные смерти
Неонатальных смертей можно связать с:
- недоношенность или низкий вес при рождении, оба из которых увеличивают вероятность серьезных проблем со здоровьем
- генетические нарушения
Причины мертворождения | Tommy’s
Во многих случаях, когда ребенок рождается мертворожденным, причину невозможно найти.Смерть этих младенцев остается «необъяснимой», что может быть особенно тяжело для скорбящих родителей, которые хотят понять, что случилось с их младенцем. Однако, хотя многие мертворождения остаются необъяснимыми, существует ряд возможных причин.
Отказ плаценты является наиболее частой известной причиной мертворождения ребенка. Около половины всех мертворожденных связано с осложнениями с плацентой.
Плацента обеспечивает ребенка питательными веществами (пищей) и кислородом, когда он или она растет в утробе матери, соединяя ребенка с кровоснабжением матери.По сути, это спасательный круг для ребенка, имеющий решающее значение для роста и развития.
Если плацента не работает должным образом, ребенок не получает достаточно питательных веществ или кислорода и не может расти или развиваться. Это называется задержкой внутриутробного развития (IUGR) или ограничением роста плода (FGR).
Многие мертворожденные дети с недостаточностью плаценты кажутся в остальном здоровыми, но рождаются меньше, чем ожидалось.
Уменьшение шевеления плода
Уменьшение шевеления плода не является причиной мертворождения, но это одна из причин того, что ребенок не получает достаточно пищи или кислорода.Уменьшение шевеления плода замечается матерью примерно в половине случаев мертворождения.
Вот почему медицинские работники просят беременных женщин следить за движениями своего ребенка, начиная с 16-22 недель.
Если вы заметили изменение в движениях вашего ребенка, немедленно свяжитесь с больницей. Никогда не ложитесь спать ночью, беспокоясь о движениях малыша.
Подробнее о том, как контролировать движения вашего ребенка во время беременности, читайте здесь.
Отслойка плаценты
Плацента может отделиться от матки до рождения ребенка. Это называется отслойкой плаценты и может привести к мертворождению, поскольку это означает, что плацента не работает должным образом.
Отслойка плаценты может быть вызвана ударом или ударом в желудок, или может быть связана с таким состоянием, как преэклампсия, задержка внутриутробного развития или ЗВУР. Иногда отслойка плаценты происходит без какой-либо ясной причины, почему это произошло.
Симптомы отслойки плаценты:
- боли в спине и животе
- схваток
- нежная матка
- вагинальное кровотечение.
Если вы страдаете от любого из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Подробнее об отслойке плаценты здесь.
Инфекция
Каждый десятый мертворождение происходит из-за заражения матери.
Бактериальные инфекции могут переходить из влагалища в матку, например, стрептококк группы B, хламидиоз, клебсиелла, энтерококк, гемофильный грипп, микоплазма или уреаплазма и кишечная палочка (кишечная палочка).
Другие инфекции могут нанести вред ребенку, в том числе:
- Краснуха (немецкая корь)
- Грипп
- Болезнь Лайма
- Токсоплазмоз
- Парвовирус
- Вирус Коксаки
- Цитомегаловирус
- Простой герпес
- Листериоз
- Ку-лихорадка
- Малярия
Подробнее об инфекциях здесь.
Другие состояния, связанные с мертворождением:
- преэклампсия, состояние, которое обычно возникает через 20 недель и вызывает высокое кровяное давление во время беременности
- внутрипеченочный холестаз при беременности (ВЧД) или акушерский холестаз, заболевание печени, влияющее на беременность
- ранее существовавший диабет
- гестационный диабет
- генетический дефект у ребенка (причина около 10% мертворождений)
- Чрезмерная кровопотеря (кровотечение) до или во время родов
- проблемы с пуповиной — выпадение пуповины — это когда пуповина проходит через вход в матку до рождения ребенка.Это может помешать ребенку получать достаточно кислорода. Пуповина также может оборачиваться вокруг шеи ребенка
- преждевременные роды — при рождении ребенка до 37 недели беременности
Многие родители отчаянно хотят знать, что случилось с их малышом. Вскрытие иногда может дать ответы или, по крайней мере, исключить причины мертворождения.
Как Tommy’s помогает
Без дополнительных исследований мы никогда не узнаем, почему так много младенцев умирают до рождения.
Исследовательский центр мертворождения Томми в Манчестере занимается изучением основных причин мертворождения и способов предотвращения мертворождения.
Манчестерская клиника плаценты — это специализированная служба для беременных женщин с риском возникновения проблем с плацентой, которые потенциально могут привести к задержке роста плода. Мы считаем, что большинство мертворождений можно предотвратить, и мы хотим выяснить, как это сделать.
Наше исследование зависит от сбора средств и пожертвований от тех, кому не все равно. Чтобы поддержать наше исследование, нажмите здесь.
Мертворождение — Что произойдет, если ваш нерожденный ребенок умрет
Состояние вашего ребенка будет контролироваться во время дородовых посещений, поэтому любые проблемы обычно решаются до начала родов.
Подтверждение смерти ребенка
Если есть подозрение, что ваш ребенок умер, акушерка или врач могут сначала прослушать сердцебиение ребенка с помощью портативного допплеровского устройства. Вам также предложат пройти ультразвуковое исследование, чтобы проверить сердцебиение вашего ребенка.
Иногда мать все еще может чувствовать, как ее ребенок шевелится после подтверждения смерти. Это может произойти, когда мать меняет положение. В этом случае маме может быть предложено повторное УЗИ.
Обнаружение смерти вашего ребенка — это ужасно. Вам должна быть предложена поддержка и объяснены возможные варианты. Если вы один в больнице, попросите персонал связаться с кем-нибудь из ваших близких, чтобы тот пришел и был с вами.
Перед родами человек, обладающий навыками и опытом работы с родителями, потерявшими ребенка, должен быть доступен, чтобы поговорить с вами о том, хотите ли вы увидеть фотографию своего ребенка, иметь какой-нибудь сувенир, например прядь волос, или посмотреть или держите ребенка.
Роды, если ваш ребенок умер
Если ребенок женщины умирает до начала родов, ей обычно предлагают лекарство, которое поможет стимулировать роды. Это безопаснее для матери, чем кесарево сечение.
Если нет медицинских причин для немедленного рождения ребенка, можно подождать, пока роды начнутся естественным путем. Это решение обычно не нужно принимать немедленно, и сначала можно пойти домой на день или два.
В некоторых случаях может быть рекомендовано лекарство, которое подготавливает организм женщины к процессу индукции. Это лекарство может подействовать до 48 часов.
Естественный труд
В ожидании естественного начала родов необходимо регулярно сдавать анализ крови через 48 часов.
Ожидание естественных родов увеличивает вероятность ухудшения состояния ребенка в утробе матери. Это может повлиять на то, как выглядит ребенок при рождении, и затруднить выяснение причин смерти.
Принудительные роды
Если здоровье матери находится под угрозой, роды почти всегда вызываются лекарствами. Это можно сделать немедленно, если:
- у матери тяжелая преэклампсия
- У матери тяжелая инфекция
- мешок с водой вокруг ребенка (амниотический мешок) сломался
Роды можно вызвать, введя во влагалище таблетку или гель для пессария или проглотив таблетку. Иногда лекарство вводят капельно в вену на руке.
После мертворождения ребенка
Многие родители после мертворождения хотят увидеть и подержать своего ребенка. Только вам решать, хотите ли вы это сделать. Если вы этого хотите, вам будет предоставлено некоторое время в тишине с ребенком.
Вы также можете фотографировать своего ребенка и собирать сувениры, такие как прядь волос, отпечатки ног или рук или одеяло, в которое был завернут ваш ребенок при рождении.
Если вы не уверены, хотите ли вы забрать домой какие-либо памятные вещи о своем ребенке, обычно их можно сохранить вместе с вашими больничными картами.Если в вашей больнице не ведется бумажная документация, вам могут дать эти сувениры в запечатанном конверте для хранения дома. Это означает, что вы сможете посмотреть на них, если когда-нибудь захотите.
Вы также можете дать своему ребенку имя, но не все это делают, и это полностью ваш выбор.
Решения о том, что делать после мертворождения, очень личные, и нет правильного или неправильного способа ответить.
Грудное молоко
После мертворождения ваше тело может начать вырабатывать грудное молоко, что может вызвать дискомфорт и страдания.Лекарства (агонисты дофамина) могут остановить выработку молока в груди. Они вызывают мало побочных эффектов и могут помочь вам чувствовать себя лучше эмоционально, но они не подходят, если у вас преэклампсия.
Некоторые матери предпочитают, чтобы их запасы молока иссякли без лекарств. Ваш врач или акушерка обсудят с вами возможные варианты.
В поисках причины
Вам предложат пройти обследование, чтобы выяснить причину мертворождения. Вам не обязательно их иметь, но результаты могут помочь избежать проблем при любых будущих беременностях.
Предлагаемые вам тесты могут включать:
- Анализы крови — они могут показать, есть ли у матери преэклампсия, акушерский холестаз или, в редких случаях, диабет
- Специализированное обследование пуповины, плодных оболочек и плаценты — тканей, которые прикрепляют вас к ребенку и поддерживают его во время беременности
- Тестирование на инфекцию — можно проверить образец мочи, крови или клеток из влагалища или шейки матки (шейка матки)
- Функциональный тест щитовидной железы — чтобы узнать, есть ли у матери заболевание, которое влияет на ее щитовидную железу
- генетические тесты — обычно проводятся на небольшом образце пуповины, чтобы определить, были ли у вашего ребенка проблемы, такие как синдром Дауна
Ваш ребенок может также пройти более тщательное обследование, чтобы попытаться установить причину смерти или наличие каких-либо условий, которые могли ей способствовать.Это называется вскрытием.
Вскрытие
Вскрытие — это исследование тела вашего ребенка. Обследование может предоставить дополнительную информацию о том, почему ваш ребенок умер, что может быть особенно важно, если вы планируете забеременеть в будущем.
Вскрытие не может быть проведено без вашего письменного разрешения (согласия), и вас спросят, хотите ли вы, чтобы он был у вашего ребенка. Процедура может включать в себя подробное обследование органов вашего ребенка, изучение образцов крови и тканей, а также проведение генетического тестирования, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка генетическое заболевание.
Медицинский работник, запрашивающий ваше разрешение, должен объяснить различные варианты, чтобы помочь вам решить, хотите ли вы, чтобы у вашего ребенка было вскрытие.
Последующее наблюдение
Обычно вам назначат повторный прием через несколько недель после выписки из больницы, чтобы проверить ваше здоровье и обсудить вскрытие и результаты анализов (если они проводились).
Это посещение также дает возможность поговорить с врачом о возможных будущих беременностях.Перед посещением контрольного приема вы можете записать любые вопросы, которые у вас есть к врачу.
Помощь при тяжелой утрате
Мертворождение может быть эмоционально травмирующим как для обоих родителей, так и для других членов семьи. Помощь и поддержка доступны.
Вас могут познакомить с сотрудником службы поддержки при тяжелой утрате или акушеркой при тяжелой утрате. Обычно они работают в больницах или в местном совете. Они могут помочь с оформлением любых документов, которые необходимо заполнить, и объяснить, какой выбор вы можете сделать в отношении похорон вашего ребенка.Они также выступят в качестве контактного лица для других специалистов в области здравоохранения.
Многие люди испытывают чувство вины или беспокойства после потери ребенка. Некоторые родители страдают депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).
Возможно, вам будет полезно обсудить свои ощущения со своим терапевтом, акушеркой или патронажной сестрой или другими родителями, потерявшими ребенка. Узнайте больше о тяжелой утрате и о том, как справиться с утратой.
Группы поддержки
Sands, благотворительная организация по мертворождению и смерти новорожденных, оказывает поддержку всем, кто пострадал от смерти ребенка.Вы можете:
- звоните в конфиденциальную службу поддержки Sands по номеру 020 7436 5881 с 9:30 до 17:30 с понедельника по пятницу, а также с 18:00 до 22:00 во вторник и четверг
- электронная почта [email protected]
В Великобритании существует множество других групп самопомощи для родителей, потерявших близких, и их семей. Вы можете поискать службы поддержки скорбящих в вашем районе.
Этими группами обычно руководят медицинские работники, такие как работники службы поддержки при потере ребенка или акушерки-специалисты, а также родители, пережившие мертворождение.
Некоторые группы поддержки предназначены для женщин, у которых мертворождение имеет определенную причину. Например:
Регистрация мертворожденных
По закону мертворожденные младенцы должны быть официально зарегистрированы. В Англии и Уэльсе это необходимо сделать в течение 42 дней после рождения ребенка, а в Шотландии — в течение 21 дня.
Вам не нужно регистрировать мертворождение в Северной Ирландии, но вы можете, если хотите, при условии, что это произойдет в течение года после рождения.
См. GOV.UK для получения дополнительной информации о регистрации мертворожденных.
Последняя проверка страницы: 8 февраля 2018 г.
Срок следующей проверки: 8 февраля 2021 г.
Причины и риск внутриутробной гибели плода
Внутриутробная гибель плода — это клинический термин, обозначающий мертворождение, используемый для описания смерти ребенка в матке. Этот термин обычно применяется к потерям на 20 неделе беременности или после нее.
Преждевременная потеря беременности считается выкидышем, и судмедэксперты относятся к ней иначе.Например, родители мертворожденного ребенка получат свидетельство о рождении и смерти, а родители выкидыша — нет.
Многим, кто пережил такую потерю, грань между мертворождением и выкидышем часто может показаться произвольной, но никоим образом не должна предполагать, что эмоциональная реакция родителей является более или менее глубокой.
Частота мертворождений
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, смерть плода наступает примерно в 1 из 100 беременностей в США.S. Раннее мертворождение (в возрасте от 20 до 27 недель) встречается лишь немного чаще, чем позднее мертворождение (28 недель или позже). По данным CDC, в США около 24000 мертворожденных.
Гибель плода определяется по-разному во всем мире в зависимости от срока беременности и веса плода. В некоторых местах порог может составлять от 16 до 26 недель при весе от 400 до 500 граммов.
По данным Всемирной организации здравоохранения, их было 2.6 миллионов случаев мертворождения во всем мире в 2015 году, более 7178 смертей в день. Большинство из них произошло в развивающихся странах. Девяносто восемь процентов приходятся на страны с низким и средним уровнем дохода. Около половины всех мертворождений произошло во время акта родов (внутриродовый период), что является периодом наибольшего риска.
Причины
В общей сложности каждый четвертый мертворожденный будет необъяснимым. Из тех, у кого диагностирована причина, наиболее распространенными будут:
Факторы риска
Существует несколько факторов, повышающих риск мертворождения у женщины. Некоторые факторы вы можете контролировать; другие вы не можете.
Здоровье матери
Ваше общее состояние здоровья и благополучия являются ключевыми факторами, определяющими вашу способность выносить ребенка до срока. Гипертония, диабет, волчанка, заболевания почек, заболевания щитовидной железы и тромбофилия — это лишь некоторые из состояний, связанных с мертворождением. Курение, алкоголь и ожирение также могут способствовать этому.
Гонка
Этническая принадлежность и раса также играют роль как с точки зрения генетической предрасположенности, так и с точки зрения социально-экономических барьеров, мешающих некоторым матерям получить доступ к перинатальной помощи.Вероятность мертворождения у афроамериканок сегодня в два раза выше, чем у белых женщин.
Возраст
Раньше преклонный возраст матери — это не тот фактор, который был раньше благодаря передовым перинатальным технологиям. Тем не менее, женщины старше 35 лет чаще имеют необъяснимые мертворождения, чем более молодые женщины.
Многоплодная беременность
Вынашивание более одного ребенка увеличивает риск мертворождения. В результате женщинам, подвергающимся экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), часто рекомендуется переносить один эмбрион за цикл, чтобы снизить вероятность мертворождения.
Подверженность насилию
Домашнее насилие может затрагивать женщин всех рас и экономического положения. Однако в более бедных общинах высокий уровень безработицы, употребления наркотиков и лишения свободы может в совокупности подвергать мать и будущего ребенка еще большему риску.
История проблем
Наличие в анамнезе проблем с беременностью, включая задержку роста плода и преждевременные роды, повышает риск мертворождения при последующей беременности.В то же время женщины, у которых ранее были мертворождения, в 2-10 раз чаще рожали другого.
Мертворождение
Самый распространенный признак мертворождения — это когда мать больше не чувствует движения своего ребенка. Если ваш врач подтвердит, что ваш ребенок на самом деле мертворожденный, вам, скорее всего, предложат два варианта:
- Стимулирование родов с помощью лекарств, чтобы они начались в течение нескольких дней
- Ожидание естественных родов в течение недели или двух
Если у вас мертворождение, естественно испытать головокружительный набор эмоций.