Дизентерия – болезнь грязных рук
В Республике Алтай за 2 месяца года зарегистрирован 301 случай острых кишечных инфекций, из них в 251 (83%) случае заболели дети до 14 лет, причем на детей раннего детского возраста приходится 92%. У 5 заболевших лабораторно подтверждено заболевание дизентерией.
Дизентерия — острая бактериальная кишечная инфекция. Источником инфекции являются больные дизентерией, а также бактерионосители (больные, переболевшие дизентерией и продолжающие выделять микробов, несмотря на видимое выздоровление).
Возбудитель выделяется из организма больного или носителя с фекальными массами и различными способами попадает в рот.
Большую роль в передаче инфекции играют руки как больного, так и здорового человека. Поэтому дизентерия получила название «болезни грязных рук». Больной своими загрязненными руками может инфицировать различные предметы: посуду, игрушки, дверные ручки, полотенце и т. д. Здоровый ребенок, берясь за эти предметы или касаясь белья, горшка, которыми пользовался больной, легко инфицирует свои руки и заносит ими инфекцию в рот.
Инкубационный период длится от 1 до 7 дней, в среднем составляет 3-4 дня. Заболевание начинается остро (в течение нескольких часов) и проявляется симптомами общей интоксикации — повышение температуры тела (38-39 С), озноб, чувство жара. Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта появляются через 2-4 дня после начала заболевания: боли в нижней части живота, учащение стула 5 и более раз в сутки, нередко с примесями крови и слизи, тошнота, рвота, вздутие живота. При тяжелой токсической форме дизентерии у детей может наступить смерть.
На сегодняшний день дизентерия не представляет проблему. Лишь в развивающихся странах широкое распространение кишечных инфекций обусловливает нищенский уровень существования людей в антисанитарных жилищных условиях, обычаи и предрассудки, противоречащие элементарным санитарным нормам, недоброкачественное водоснабжение, неполноценное питание на фоне крайне низкого уровня общей и санитарной культуры и медицинского обслуживания населения.
В наши дни летальные случаи дизентерии встречаются крайне редко и зачастую только при позднем обращении за медицинской помощью.
Правила профилактики дизентерии просты:
1) соблюдать правила личной гигиены, мыть руки после улицы, посещения туалета, перед приёмом пищи.
2) не покупать продукты в местах стихийной торговли, при приобретении скоропортящихся продуктов обращать внимание на сроки годности и условия хранения;
3) не употреблять в пищу продукты с истекшим сроком годности и хранившиеся вне холодильника;
4) пить только кипяченую или бутилированную воду;
5) тщательно мыть овощи, фрукты под проточной водой и ополаскивать кипяченой водой.
6) при появлении первых признаков заболевания немедленно обращаться за медицинской помощью.
Дизентерия — болезнь грязных рук
Дизентерия — болезнь грязных рук. Мыть руки перед едой, мыть ягоды и фрукты. Это все, что нужно знать и помнить детям. Вот родителям нужно знать немножко больше.
Очень часто у детей летом возникает дизентерия. К сожалению, именно так. Очень часто. А почему? Да потому, что дети непоседы. Им всегда хочется познать что-то новое. Выбегая в сад, часто они бегут, и прямо с земли поднимают какие-то упавшие яблоки, сливы. И, не моя их, начинают есть.
Кроме того, дизентерия передается через воду, и поэтому, если вы используете не кипяченую воду, пусть даже из родника, всегда есть вероятность, что вы подцепите какую-нибудь кишечную инфекцию, в том числе и дизентерию. И это еще не все. Дизентерийная палочка может передаваться вместе с молоком и молочными продуктами. Поэтому, если вы где-то прямо на шоссе купили творог, молоко, или что-то другое, у вас опять есть шанс познакомиться с доктором по поводу дизентерии.
Причем, дизентерий существует достаточно много, различных. И поэтому болеть этим заболеванием можно достаточно часто. И некоторые из них протекают тяжело, потому что у них есть токсины. Эти токсины поражают нервную систему. Эти токсины поражают практически все органы. И, кроме того, разумеется, основное заболевание развивается в желудочно-кишечном тракте.
Дизентерия любит толстый кишечник. И мало того, что она очень его любит, там возникают мелкие язвочки. И поэтому для дизентерии характерны повышение температуры, отказ ребенка от еды, однократная рвота, иногда даже многократная. Температура может держаться достаточно долго. Ребенок чувствует себя плохо. Соответственно, всем окружающим тоже очень плохо.
Кроме повышенной температуры у ребенка может быть тахикардия. Иногда он начинает даже бредить. И, кроме того, у ребенка появляются боли в животе, а, буквально, через два-три дня появляется стул, как описывается классически — с плевками слизи. И это действительно так часто и бывает. А потом в этом плевке слизи еще и прожилки крови иногда бывают видны.
Дело в том, что эти язвочки, они ж не просто язвочки, через них иногда и капельки крови проникают. И вот это состояние требует обязательного, быстрого и хорошего лечения. Потому что толстый кишечник, это то место где живут и полезные, и не полезные микроорганизмы. И кроме того, что дизентерия сама по себе опасна, развивается еще вторичная флора. Она вытесняет наших полезных друзей, полезную микрофлору, и, соответственно, возникает дисбактериоз. Поэтому мы должны лечить и дизентерийную палочку, и в последующем пройти курс лечения, чтобы дисбактериоз у ребенка не возник.
Лечение должно идти обязательно под наблюдением врача, потому что дизентерию нужно долечить обязательно полностью. Если вы достигли только клинического выздоровления, а процесс вяло, но все-таки идет в кишечнике, то в последующем у ребенка возможно формирование хронических очагов инфекции. Так что старайтесь обязательно проконсультироваться с доктором, а не просто сами назначать какое-то лечение.
Лечение идет с помощью антибиотиков. Ребенку назначается диета. Причем, диета не страшна сама по себе. Просто ограничивается количество пищи, убираются молочные продукты, полностью убираются продукты, содержащие фрукты. Мы оставляем ребенка на кашах, на мясе. И такой ребенок должен получать несколько дней питание несколько меньше, чем обычно.
А вот воды, жидкости, как можно больше. Затем ребенку даются витамины, даются средства, содержащие нормальную микрофлору, и, в последующем, средства, которые стимулируют восстановление микрофлоры кишечника. Это различные средства, например, линекс, хилак-форте. Все их можно использовать, только использовать долго после заболевания. Потому что сама дизентерия буквально за дней 7-10, ну, в крайнем случае, за 14 дней пройдет. А вот дисбактериоз, который развивается после нее, требует лечения более длительного.
возбудитель, заражение, симптомы и формы, лечение
Дизентерия – инфекционное воспаление толстого кишечника, вызванное патогенными микроорганизмами и отличающееся острым течением. Основную роль в развитии патологического процесса играет токсин, попадающий в кровь после разрушения микробных клеток. Именно он обуславливает ведущие симптомы болезни: диарею, абдоминальную боль, ложные позывы, интоксикацию. Инфекция распространяется фекально-оральным способом через грязные руки, обсемененную пищу, зараженную воду. Выделение возбудителя во внешнюю среду начинается с первого дня инфицирования. Наиболее опасными в эпидотношении являются лица со стертыми формами дизентерии, а также работники учреждений общественного питания и пищевой промышленности. Инфекционный процесс развивается при несоблюдении личных гигиенических норм и называется в простонародье болезнью грязных рук.
Термин «дизентерия» в переводе с древнегреческого языка означает «плохой кишечник». Возбудителями инфекции являются бактерии рода Shigella и дизентерийные амебы. В зависимости от этиологического фактора выделяют два типа кишечных заболеваний – шигеллез и амебиаз. Клиника патологического процесса состоит из симптомов интоксикационного, диспепсического, дегидратационного и колитического синдромов. Дизентерия чаще диагностируется у детей 2-7 лет, но может поражать и взрослых лиц. Крайне редко патология развивается у новорожденных и грудничков, поскольку они имеют сильный иммунитет, доставшийся от матери.
Дизентерия не имеет определенной сезонности и регистрируется круглогодично. Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период. Инфекция быстро распространяется в регионах с неблагоприятными социально-экономическими условиями и частыми природными катаклизмами. Диагностика патологии основывается на результатах микробиологического исследования испражнений пациента. Лечение преимущественно амбулаторное — больным назначают регидратационную, антибактериальную и дезинтоксикационную терапию. Профилактика заключается в строгом соблюдении санитарно-гигиенических норм и правил. При отсутствии адекватного лечения дизентерия приводит к серьезным осложнениям и приобретает хроническое течение.
Этиология
Возбудителем бактериальной дизентерии является шигелла — патогенный микроорганизм, обладающий особыми морфологическими и физиологическими свойствами.
- Шигеллы – аспорогенные факультативно-анаэробные палочки, не имеющие жгутиков и отрицательно окрашивающиеся по Граму.
- Они не требовательны к питательным средам — хорошо размножаются в простом бульоне и пептонном агаре.
- Шигеллы чрезвычайно устойчивы во внешней среде. Они длительно сохраняются в природных объектах – воде, почве и продуктах питания. В сточных водах бациллы остаются жизнеспособными в течение 30 дней, не утрачивая своих патогенных свойств. При благоприятных условиях этот срок может увеличиваться до 4 месяцев. Микробы быстро размножаются в салатах, компотах, мясных, молочных, рыбных блюдах. Они мгновенно погибают при кипячении, воздействии ультрафиолета, фенола и хлорсодержащих дезинфектантов.
- Шигеллы быстро приобретают устойчивость к антибактериальным препаратам, а вызванная ими дизентерия плохо поддается традиционному лечению. Это характерная особенность бактерий данного рода.
- Шигеллы обладают антигенной специфичностью. Микроорганизмы имеют О-антиген и К-антиген. Существует большое количество сероваров и серотипов дизентерийных бактерий.
- Патогенные свойства палочек обусловлены их инвазионной и адгезивной способностью, секрецией токсинов, паразитированием внутри клетки. Бактерии проникают в организм человека, прикрепляются к стенке кишечника, внедряются в эпителиоциты толстой кишки, размножаются и продуцируют эндотоксин, который высвобождается в кровь только после гибели бактериальной клетки и обуславливает развитие сильной интоксикации. Высокоактивный цитотоксин нарушает синтез белка и разрушает мембраны эпителиальных клеток, энтеротоксин усиливает приток жидкости в кишку, нейротоксин поражает структуры нервной системы, гемолизин разрушает капилляры и вызывает ишемию кишечника.
- Шигеллы обладают слабой ферментативной активностью и высокой вирулентностью.
Амебную дизентерию вызывают представители класса простейших. Дизентерийная амеба имеет ядро, много вакуолей и ложноножки, с помощью которых она питается и перемещается. Амебы существуют в виде вегетативных и покоящихся форм. Они обитают в толстом кишечнике человека и легко проникают в кровь. Основным питательным субстратом для простейших являются эритроциты, колоноциты, органические вещества.
Дизентерия — антропонозная инфекция, распространенная повсеместно. В природе шигеллы и амебы встречаются только у человека. Источником заражения является больной или бессимптомный носитель. Бактерии выделяются во внешнюю среду с первых дней клинической симптоматики. Наиболее опасными в эпидемиологическом отношении являются работники питания и водоснабжения.
Возбудитель передается фекально-оральным способом. Пути передачи инфекции:
- Алиментарный — через обсемененные продукты питания,
- Водный — при употреблении загрязненной воды,
- Контактно-бытовой – через грязные руки.
Современной медицине известны случаи заражения людей при купании в инфицированных водоемах. Факторы, предрасполагающие к развитию заболевания – скученность населения и низкий гигиенический уровень.
Естественная восприимчивость к дизентерии довольно высокая. Чтобы произошло заражение, загрязненная фекалиями вода или пища должны попасть в рот. После перенесенной инфекции формируется нестойкий типоспецифический иммунитет.
Патогенез
Патогены попадают в организм человека через ротовую полость, в которой начинают свою работу факторы неспецифического иммунитета – лизоцим, макрофаги, IgA. Затем бактерии проникают в желудок, где частично погибают под агрессивным воздействием желудочного сока и ферментов. Самый стойкие дизентерийные палочки, преодолев кислотный барьер, продолжают движение по пищеварительному тракту и достигают тонкого кишечника. Там они прикрепляются к слизистой оболочке и внедряются в энтероциты. Патологический процесс протекает вяло и бессимптомно. Это связано с отсутствием у шигелл тропизма к эпителию тонкой кишки.
Когда бактерии перемещаются в толстый кишечник, они вторгаются в колоноциты и стремительно размножаются. В сигмовидной и прямой кишке начинает развиваться патологический процесс, который протекает по типу местного катарального или фибринозно-некротического воспаления.
Патогенетические звенья инфекции:
- Секреция цитотоксина, повреждающего эпителиоциты,
- Продукция энтеротоксина, усиливающего приток жидкости в кишечник,
- Выработка нейротоксина, разрушающего нейроны,
- Гибель части шигелл, выход эндотоксина в кровь, токсемия, интоксикация,
- Повышение проницаемости кровеносных сосудов, развитие геморрагического синдрома,
- Неравномерный спазм различных сегментов кишечника – переполнение верхних и запустевание нижних отделов,
- Болевые ощущения в животе, уменьшение объема фекалий, тенезмы,
- Формирование иммунных комплексов, фиксирующихся в капиллярах, дисциркуляторные явления, агрегация тромбоцитов, ДВС-синдром,
- Нарушение синтеза белка, некроз эпителия, образование дефектов в кишечной стенке — эрозий и кровоточащих язв, фатальные деструктивные процессы,
- Нарушение пищеварения — болевой, диспепсический и диарейный синдромы,
- Дисбаланс кишечной микрофлоры,
- Токсическое поражение нервной и сердечно-сосудистой систем, надпочечников.
Элиминацию возбудителя обеспечивают макрофаги межклеточного пространства, естественные киллеры, интерфероны, лимфоциты, различные классы специфических антител. Когда организм полностью освобождается от патогенов, наступает выздоровление. У лиц с ослабленным иммунитетом этот процесс порой затягивается до нескольких месяцев, формируется бактерионосительство. В тяжелых случаях на фоне иммунодефицита болезнь приобретает хроническое течение. Исход и прогноз патологии зависят от способа заражения, вида шигеллы, микробной дозы, резистентности макроорганизма.
Амебная дизентерия патогенетически схожа с шигеллезной. Эти патологии имеют общие признаки и различия. Они требуют проведения точной диагностики и оптимальной терапии.
Классификация
Дизентерия классифицируется по течению на:
- Острую – колитическую и гастроэнтеритическую,
- Хроническую – непрерывную или рецидивирующую,
- Бактериовыделение.
По этиологии:
- Шигеллезная — вызванная бактериями рода Shigella,
- Амебная — вызванная простейшими.
По клиническим признакам:
- А – преобладание признаков инфекционного токсикоза,
- Б – диспепсические расстройства и болевой синдром,
- В – одновременное появление общих и местных симптомов болезни.
По степени тяжести:
- Легкая — слабовыраженный интоксикационный синдром, частый жидкий стулом до 10 раз в сутки, болезненные ощущения в животе, боль при дефекации, фекалии с примесью крови;
- Средняя — умеренная интоксикация, спастическая боль в животе, диспепсия, лихорадка, стул до 20 раз в сутки с кровью, признаки дегидратации;
- Тяжелая — фебрильная лихорадка, неукротимая рвота, стул более 20 раз в сутки, режущая абдоминальная боль, обезвоживание.
Симптоматика
Инкубационный период острой дизентерии относительно короткий. Его продолжительность варьируется от нескольких часов до 5-6 дней. Чаще всего инкубация составляет 2-3 дня.
Клиника инфекции складывается из основных синдромов:
- Интоксикационного — лихорадка, озноб, слабость, вялость, упадок сил, гиподинамия, цефалгия, головокружение, потеря аппетита, бледность кожи, сухой и белый язык, повышенная потливость, боль в мышцах и суставах;
- Болевого — периодическая схваткообразная или постоянная режущая боль в животе различной интенсивности, усиливающаяся перед опорожнением и локализующаяся в эпигастрии, вокруг пупка, в проекции сигмы или внизу живота;
- Диарейного — фекалии кашицеобразной или жидкой консистенции с включениями слизи, крови, гноя;
- Колитического – тенезмы, ощущение незавершенности процесса дефекации, отсутствие удовлетворения от опорожнения кишечника;
- Диспепсического – тошнота, рвота, икота, метеоризм;
- Дегидратационного — постоянная жажда, сухость кожи, резь в глазах, втянутый живот, нарушение сердечного ритма, слабый пульс, приглушение тонов сердца, учащенное и поверхностное дыхание, судороги в икроножных мышцах, снижение тургора кожи, «руки прачки».
Основные клинические формы патологии:
- Колитическая форма инфекции начинается с резкого подъема температуры до 39-40 градусов, сильного озноба, гипергидроза, боли в мышцах и суставах, общей слабости. У больных пропадает аппетит, возникает тошнота, рвота, интенсивная абдоминальная боль режущего характера с преимущественной локализацией в правых и нижних отделах живота. Приступы боли повторяются более 10 раз в сутки, сопровождаются истинными или ложными тенезмами — мучительными позывами к дефекации, а также диареей. Испражнения жидкие, водянистые, с примесью крови, слизи, гноя. Со временем объем выделяющихся фекалий становится скудным – «ректальный плевок». Объективными признаками инфекции являются: белый налет на языке, учащенное сердцебиение, падение артериального давления. К 5-7 дню болезни острая симптоматика начинает угасать. Эрозии и язвы сохраняются на слизистой оболочке кишечника в течение месяца. В тяжелых случаях на фоне выраженной интоксикации наблюдается помутнение сознания, возникают гемодинамические нарушения.
- Атипичная гастроэнтеритическая форма дизентерии отличается короткой инкубацией — до 6-8 часов, преобладанием энтеральных симптомов над интоксикационными, диспепсией с тошнотой и многократной рвотой. Схваткообразная болезненность концентрируется в эпигастрии и разливается вокруг пупка. У больных стул обильный водянистый без патологических примесей. Интенсивная потеря жидкости – причина обезвоживания организма. Симптоматика патологии бурная, но кратковременная.
- Стертая форма встречается часто. Пациенты жалуются на дискомфортные и болезненные ощущения в животе, стул кашицеобразной консистенции без крови, субфебрилитет. Интоксикация незначительна или полностью отсутствует. При ректороманоскопии обнаруживают признаки катарального проктосигмоидита – воспаления прямой и ободочной кишки.
- Хроническая рецидивирующая дизентерия — частая смена острого воспаления и ремиссии, при которой состояние больных остается удовлетворительным.
- Непрерывная форма приводит к тяжелой пищеварительной дисфункции и стойкому поражению кишечной стенки. У больных ежедневно возникает понос, фекалии кашицеобразные, зеленоватые, признаки интоксикации не наблюдаются. В кишечнике нарушаются процессы всасывания и усвоения питательных веществ. Это приводит к снижению массы тела, гиповитаминозу, метаболическим расстройствам.
Дизентерия у взрослых протекает в любой из перечисленных формах. Заболевание стремительно развивается у лиц с тяжелыми хроническими патологиями, другими острыми инфекциями или иммунодефицитом. Группу риска составляют пожилые люди, грудные дети и беременные женщины. При появлении признаков дизентерии эти лица подлежат обязательной госпитализации в инфекционный стационар.
У маленьких детей инфекция протекает по энтеритному типу. Основными ее проявлениями являются: лихорадка, отказ от еды, беспокойство, плохой сон, срыгивания, жидкий стул. Дети заражаются преимущественно контактным путем — через грязные руки. У малышей симптомы интоксикации преобладают над кишечными нарушениями. Когда появляются тенезмы, больные кричат, тужатся, краснеют, поджимают ножки. Стул у грудничков не теряет каловый характер. Испражнения содержат зелень, примеси гноя и крови.
Осложнения
При отсутствии своевременного и эффективного лечения дизентерия осложняется тяжелыми патологическими процессами кишечной и внекишечной локализации.
В первую группы входят заболевания пищеварительного тракта:
- Перитонит,
- Парапроктит,
- Перфорация кишечника,
- Внутреннее кровотечение,
- Парез кишечника,
- Геморрой,
- Анальная трещина,
- Выпадение прямой кишки,
- Дисбактериоз,
- Мегаколон,
- Длительно сохраняющаяся кишечная дисфункция.
Ко второй группе осложнений относятся заболевания жизненно важных органов:
- Пневмония,
- Инфекционно-токсический шок,
- Поражение нервной системы,
- Сепсис,
- ДВС-синдром,
- Эндокардит, миокардит, перикардит,
- Энцефалопатия,
- Восходящая урогенитальная инфекция,
- Полиартриты и невриты,
- Почечная недостаточность,
- Отит.
Диагностический процесс
Чтобы не ошибиться с диагнозом и вовремя обнаружить дизентерию, необходимо осмотреть больного и провести целый комплекс лабораторно-инструментальных исследований. Специалисты выслушивают жалобы, собирают эпидемиологический анамнез и выясняют, когда появились первые симптомы болезни, чем питался накануне пациент, с кем контактировал.
Во время общего осмотра врач обращает внимание на цвет кожи, состояние слизистых оболочек и языка, пальпирует живот.
Дополнительные лабораторные и аппаратные методы диагностики:
- Гемограмма — неспецифические признаки бактериального воспаления: нейтрофильный лейкоцитоз, подъем СОЭ.
- Урограмма – протеинурия, эритроцитурия, повышение плотности мочи.
- БАК — выявление метаболических нарушений и дисфункции внутренних органов: повышение протромбинового индекса, фибриногена, АЛТ, амилазы и прочих пищеварительных ферментов.
- Микробиологическое исследование кала — выделение шигелл из биоматериала, их полная идентификация до рода и вида, определение чувствительности к антибиотикам. Бактериологическая диагностика считается максимально специфичной.
- Серология — постановка реакции иммунофлюоресценции, латекс-агглютинации, ко-агглютинации и проведение иммуноферментного анализа с целью обнаружения в крови больного антигенов шигелл.
- ПЦР — ускоренная диагностика диарейных инфекций, направленная на обнаружение генетического материала возбудителя в биосубстратах: слюне, моче, кале, крови.
- Результаты анализа кала на дисбактериоз и копрограммы имеют вспомогательное значение.
- Ультразвуковое, эндоскопическое и томографическое исследования позволяют выявить структурные изменения в толстом кишечнике — эрозии, язвы, источники кровотечения.
При появлении первых признаков кишечной инфекции необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Запоздалое лечение серьезных заболеваний может привести к развитию опасных осложнений и летальному исходу.
Лечебные мероприятия
Лечение дизентерии проводится в амбулаторных условиях. Госпитализируют лиц с тяжелыми и осложненными формами патологии, а также пожилых людей с сопутствующими хроническими недугами и детей первого года жизни.
Всем больным с острой кишечной инфекцией назначают постельный или полупостельный режим, обильное питье, щадящую диету, исключающую углеводную, жирную, жареную, острую пищу. В меню следует включать отварной картофель, рисовый отвар, слизистые супы, вязкие каши. Пить желательно простую воду, некрепкий и несладкий чай. К запрещенным продуктам относятся: колбасные изделия, полуфабрикаты, кофе, сладости, жирное мясо, сдобное тесто. С пятого дня болезни после стихания признаков острого воспаления пациентов начинают постепенно переводить на общий стол. В течение последующих двух недель питание переболевших должно быть полноценным и сбалансированным.
- Дизентерия — бактериальная инфекция, избавиться от которой помогут только антибиотики. Этиотропная терапия заключается в применении противомикробных средств из группы фторхинолонов “Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», пенициллинов «Ампициллин”, “Аугментин», цефалоспоринов “Цефтазидим», «Цефалексин». Антибиотики следует пить 5-7 дней.
- Антибиотикотерапию проводят на фоне приема пре- и пробиотиков – «Линекса», «Бифиформа», «Аципола». Эти средства предназначены для поддержания нормальной микрофлоры кишечника и профилактики дисбактериоза. Подобное лечение длится в среднем 3-4 недели.
- При дизентерии применяют поливалентный бактериофаг, выпускаемый в жидком виде и таблетках.
- Противопаразитарная терапия показана при амебной дизентерии. Больным назначают «Метронидазол», «Тинидазол», «Дегидроэметин», «Йодохинол».
- Дезинтоксикация направлена на выведение токсинов из организма и коррекцию водно-электролитных нарушений. Больным внутривенно вводят солевые и органические растворы – «Ацесоль», «Реополиглюкин», «Гемодез», физраствор, глюкозу. При легком течении дизентерии детоксикационные препараты применяют орально – “Регидрон», «Цитраглюкосолан», «Гастролит». Эти растворы следует пить малыми порциями.
- Энтеросорбенты также предназначены для разрушения и элиминации токсических веществ – «Полисорб», «Полифепам», «Активированный уголь».
- Ферментные препараты используют при нарушении всасывания и пищеварения – “Панкреатин», «Креон», «Мезим».
- Спазмолитики снимают боль и спазм с гладкой мускулатуры кишечника – «Но-шпа», «Дюспаталин», «Папаверин».
- Иммунотерапия проводится для укрепления иммунитета и стимуляции защитных сил организма – «Тимоген», «Тималин, «Левамизол».
- Противодиарейные препараты — «Имодиум», «Смекта», «Лоперамид».
- Симптоматическая терапия также включает жаропонижающие, противосудорожные, гормональные, обезболивающие и некоторые другие средства.
- Витаминотерапия проводится в течение всего периода лечения.
Средства народной медицины ускоряют процессы регенерации слизистой оболочки кишечника и улучшают работу органа в период реконвалесценции. Больным рекомендуют микроклизмы с отваром ромашки, эвкалипта, облепихи, шиповника. Внутрь полезно принимать настой лаврового листа, гранатовых корок, тысячелистника, чеснока, подорожника, рябины.
Человек считается полностью выздоровевшим, если у него нормализовалась температура тела, восстановился стул, исчезли признаки интоксикации, боли и спазмы в животе. Пациентов выписывают из стационара через 3 дня после клинического выздоровления и при отсутствии патологических изменений в лабораторных исследованиях.
Профилактика и прогноз
Прогноз патологии благоприятный. При своевременно начатом лечении хронизация процесса крайне редка. У некоторых больных могут сохраниться остаточные нарушения работы толстого кишечника.
Мероприятия, позволяющие исключить развитие дизентерии:
- Соблюдение личной гигиены,
- Санитарно-гигиенический контроль на предприятиях пищевой промышленности,
- Очистка водных источников,
- Дезинфекция сточных вод лечебных учреждений,
- Регулярная влажная уборка в помещении и мытье детских игрушек,
- Употребление кипяченой или бутилированной воды,
- Тщательное мытье овощей, фруктов, ягод, зелени перед употреблением в пищу,
- Достаточная термическая обработка молочных продуктов, мяса и рыбы,
- Правильное пищевое поведение,
- Укрепление иммунитета,
- Здоровый образ жизни,
- Оптимальный режим труда и отдыха,
- Своевременное обращение к врачу при наличии патологии,
- Обследование лиц декретированного контингента,
- Санпросветработа среди населения,
- Улучшение бытовых условий проживания.
Прививка против дизентерии показана:
- Работникам инфекционных отделений и бактериологических лабораторий, общепита и коммунальных объектов;
- Детям, посещающим организованные коллективы в эндемичных районах;
- Лицам, собирающимся посетить эпидемиологически опасные регионы.
Иммунизация проводится вакциной под названием «Шигеллвак». После вакцинации формируется стойкая иммунная защита, сохраняющаяся в течение года. Прививка от дизентерии не входит в Национальный календарь. Ее ставят исключительно по эпидемическим показаниям.
Мнения, советы и обсуждение:
Кишечная инфекция — «болезнь немытых рук»
Кишечная инфекция — это инфекционное заболевание, которое сопровождается диареей и обезвоживанием организма. В настоящее время в группу кишечных инфекций входят около 30 различных болезней. Некоторые их них вызывают временные нарушения работы желудочно-кишечного тракта, другие — несут серьёзную угрозу здоровью.
Кишечной инфекцией могут болеть жители разных стран и континентов, женщины и мужчины, дети и старики, веганы и мясоеды, работники умственного труда и земледельцы. Каковы же причины возникновения болезни? Какие известны возбудители кишечных инфекций? Как протекает острая кишечная инфекция? И как лечить кишечную инфекцию?
Причины болезни
Проблема кишечных инфекций не теряет своей актуальности уже многие столетия. Ежегодно в мире от них страдает около 500 миллионов человек. В структуре инфекционной заболеваемости инфекции кишечника занимают «почётное» второе место после ОРВИ. По мнению врачей, на сегодняшний день кишечные инфекции, вызванные болезнетворными бактериями — наиболее распространённая группа инфекционных заболеваний.
Наиболее «известные» кишечные инфекции:
Источники кишечных инфекций
- больной человек;
- носитель возбудителей инфекционного заболевания;
- заражённые продукты питания или вода.
Заражение может происходить при употреблении инфицированных продуктов, заражённой воды, при контакте с бактерионосителем или с больным кишечной инфекцией. Переносить вирусы и бактерии также могут насекомые и грызуны.
Группа кишечных инфекций метко названа врачами инфекционистами «болезнями грязных рук». Ведь именно с невымытых рук возбудители кишечных инфекций попадают на посуду, продукты, предметы обихода, детские игрушки, компьютерные мышки, смартфоны, дверные ручки, что и способствует распространению инфекции.
Возбудители кишечных инфекций довольно «стойкие» к факторам внешней среды: они могут сохраняться на фруктах и овощах до двух недель, а в водопроводной воде — до трёх месяцев.
Наиболее благоприятной и «любимой» средой обитания для бактерий и вирусов являются мясные, молочные продукты, кулинарные изделия, холодные блюда.
Собираетесь в отпуск? Не стоит забывать, что тёплое время года — самый благоприятный период для кишечных инфекций! Ведь именно летом мы склонны пить некипячёную воду, есть много фруктов и овощей (не всегда добросовестно вымытых). Многие продукты быстро портятся от жары, а заметить это не всегда возможно.
Возбудители кишечных инфекций попадают в организм с «любимыми» продуктами. Например, сальмонелла обожает куриные и утиные яйца, а палочка ботулизма — мясные и рыбные консервы, норовирус обитает в воде и моллюсках. Кстати, в 2018 году во время Олимпиады в Пхёнчхане была вспышка кишечной инфекции, вызванной норовирусом. Что послужило первопричиной заболевания, официальные источники умалчивают.
К «болезни немытых рук» предрасполагают следующие факторы:
- игнорирование правил личной гигиены,
- искусственное вскармливание ребёнка;
- иммунодефицит;
- нарушение правил и сроков хранения продуктов;
- неправильная термическая обработка блюд.
Острой кишечной инфекцией принято считать болезнь, которая передаётся с глотком воды или куском пищи!
Острые кишечные инфекции и Энтеросгель
Эффективность препарата Энтеросгель в лечении острых кишечных инфекций подтверждена многочисленными научными исследованиями. Специалисты рекомендуют применять Энтеросгель с первого дня болезни. Это позволит уменьшить симптомы интоксикации, кишечных расстройств, сократить длительность дезинтокискационной терапии и снизить сроки бактериовыделения!
После кишечной инфекции в толстом кишечнике возникает дисбактериоз. Врачи считают необходимым назначение эубиотиков и пробиотиков.
Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью, избежать осложнений и носительства возбудителя!
Комплексное лечение инфекций кишечника, назначенное профессионалом, позволит в короткий срок справиться с болезнью!
Симптомы болезни
Инфекция у взрослых проявляется общими симптомами:
- частым жидким стулом;
- высокой температурой тела;
- общей слабостью;
- потливостью;
- вздутием;
- болезненностью в области живота.
Острые кишечные инфекции у детей также имеют общие клинические проявления:
- лихорадка;
- диарея;
- обезвоживание,
- изменение водно-электролитного баланса.
Однако, помимо общих симптомов, каждое из заболеваний группы кишечных инфекций, имеет и свои особенности. Например…
Сальмонеллёзная инфекция
Один из наиболее известных и коварных возбудителей кишечных инфекций — сальмонелла. Заражение происходит при употреблении мяса, больных сальмонеллёзом животных и птиц, куриных и утиных яиц. Особенно если эти продукты не прошли должную термическую обработку. Например, «сальмонеллёзные» яйца, взбитые в крем для юбилейного торта, могут стать причиной массового заражения людей.
Сальмонелла обитает и в открытых водоёмах. Купаясь и ныряя в летнюю жару в прохладные воды реки или озера, помните о потенциальной опасности!
Признаки кишечной инфекции:
- жидкий зловонный стул до 10 раз в сутки;
- кал зелёного цвета с прожилками слизи;
- рвота;
- боли в животе.
Сальмонеллёз входит в пятёрку наиболее часто встречающихся детских кишечных инфекций. Более восприимчивы к сальмонелле дети первого года жизни.
Поскольку самостоятельно распознать заражение кишечной инфекцией довольно затруднительно, при перечисленных симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью. Уменьшить интоксикацию организма можно благодаря приёму сорбента Энтеросгель и обильному питью.
Еще несколько слов о сальмонелле. В роду Сальмонеллы достаточно много «сестёр». Есть и те, что вызывают брюшной тиф, воспаление оболочек головного мозга, клапанов сердца, жёлчного пузыря, лёгких.
Брюшной тиф
Сальмонелла брюшного тифа попадает в организм с зараженной водой или продуктами, вызывая воспаление кишечника. Если болезнь не лечить, не принимать антибиотики при кишечной инфекции, то больной человек становится носителем кишечной инфекции. То есть, будет постоянно выделять сальмонеллы с калом. При несоблюдении личной гигиены такой человек является источником опасности для окружающих, поскольку вероятность заражения очень велика: брюшной тиф — тоже «болезнь немытых рук»!
Мухи также могут переносить сальмонеллу тифа на своих лапках, поэтому лучше не рисковать здоровьем и выбросить полюбившийся мухе кусок.
Если вы думаете, что тиф — это что-то из прошлого, огорчим вас: каждый год в мире брюшным тифом болеет около 30 миллионов человек! Берегите себя и не пополняйте эту печальную статистику!
Симптомы кишечной инфекции у малышей и взрослых при брюшном тифе:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- заторможенность;
- плохой сон;
- запор;
- увеличение печени и селезёнки;
- высыпания на коже;
- желтуха;
- боли в мышцах и суставах.
Если появились подобные симптомы, и лечение у взрослых нужно начинать не мешкая. В противном случае это чревато грозными осложнениями: кишечным кровотечением, менингитом, остеомиелитом, миокардитом, перитонитом.
Лечение кишечной инфекции у взрослых включает в себя курс антибиотиков и средства для борьбы с интоксикацией — например сорбент №1 —Энтеросгель.
Диета при кишечной инфекции: назначаются лёгкие, не раздражающие желудок и кишечник блюда, приготовленные на пару или в отварном виде. Питание частое, маленькими порциями.
Токсикоинфекция
Стафилококки, клебсиелла, клостридия и другие микроорганизмы попадают в организм с заражёнными продуктами (мясо, молоко, рыба).
Кишечная инфекция у грудничка может быть обусловлена инфицированным материнским молоком.
Микробы вызывают заболевания верхних и нижних дыхательных путей, горла, почек и кожи. Но наиболее часто встречается поражение тонкого и толстого кишечника. Еще с прошлого века это заболевание принято называть токсикоинфекцией.
Кишечной инфекцией болеют и взрослые, но чаще страдают дети раннего возраста.
Симптомы у детей:
- многократная рвота;
- сильные боли в животе;
- лихорадка до 39°С;
- жидкий, зловонный кал;
- плохой аппетит;
- срыгивание пищи.
Кишечная инфекция у взрослого напоминает ОРЗ: повышение температуры, насморк, озноб, затем появляется жидкий стул до 10 раз в сутки, рвота, тошнота, снижается артериальное давление. В кале обнаруживаются непереваренные частички пищи и слизь.
Лечение кишечной инфекции у взрослых зависит от сопутствующей патологии и степени тяжести болезни. Больные проходят курс лечения в инфекционном отделении. Им назначается диета, препараты для борьбы с обезвоживанием и интоксикацией (Энтеросгель), ферментные препараты. Антибиотики при кишечной инфекции назначаются лишь при бактериальной инфекции.
Острые кишечные инфекции у детей до полугода также лечатся антибиотиками и общеукрепляющими средствами, чтобы избежать различных осложнений.
Прогноз после кишечной инфекции, при своевременно начатом лечении, вполне благоприятный.
Вирусная кишечная инфекция (ротавирус и т.д.)
О том, что вирусы могут вызывать острые инфекции кишечника, учёным стало известно ещё в прошлом столетии.
Вирусная кишечная инфекция чаще всего «представлена» энтеровирусами, аденовирусами, ротавирусами, вирусами парагриппа.
Научно доказано, что источники кишечных инфекций — носители вируса и больные люди.
Дети раннего возраста более подвержены вирусной кишечной инфекции.
Вирусы поражают не только слизистую кишечника, но и слизистые оболочки верхних дыхательных путей, носа и глаз.
Энтеровирусная инфекция, например, сходна своими проявлениями с гриппом: болезнь начинается с лихорадки, першения в горле, насморка и слезотечения. Затем появляются понос, судороги и боли в суставах.
Ротавирусная кишечная инфекция у детей и взрослых имеет острое начало: повышение температуры, рвота и диарея; нередко беспокоят насморк и боли в горле. Поэтому такую инфекцию кишечника в народе называют просто «кишечный грипп». Детские кишечные инфекции, обусловленные ротавирусом, у детей протекают намного тяжелее. Заражение чаще происходит в больших коллективах (детских садах, школах), иногда через воду, молочные продукты, другие продукты питания. Наблюдается сезонный характер инфекции: пик заболеваемости приходится на осеннее-зимний период, как и при ОРВИ.
Подверженность вирусной кишечной инфекции обусловлена генетически, считают бельгийские учёные. Исследователи обнаружили генные мутации, приводящие к первичным иммунодефицитам. Это делает человека очень уязвимым к энтеровирусам и ротавирусам. Учёные утверждают, что основное лекарство от кишечной инфекции вирусной этиологии — профилактическая вакцинация.
С 2020 года ротавирусная вакцина будет включена в Национальный календарь прививок. Это позволит снизить заболеваемость ротавирусной кишечной инфекцией.
Симптомы и лечение
Клиническая картина расстройств пищеварения при вирусных инфекциях довольно разнообразна. Как правило, появляются общие симптомы вирусной инфекции, после чего начинается диарея. Кал жидкий, необильный с примесями слизи и зелени. Появление в кале примесей гноя свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Дети во время болезни капризные и вялые, отказываются от пищи. Ротавирусная кишечная инфекция у детей чаще вызывает обезвоживание из-за частых и обильных испражнений.
В 30% случаев вирусная кишечная инфекция протекает бессимптомно, но человек продолжает оставаться заразным с первого дня заболевания до полного выздоровления. После кишечной инфекции в организме вырабатывается иммунитет против ротавирусов.
После уточнения диагноза «ротавирусная кишечная инфекция», симптомов, и лечение будет симптоматическим. То есть, антибиотики при вирусной природе заболевания не применяются! Врачи назначают жаропонижающие, Энтеросгель, пробиотики, препараты для восстановления водно-электролитного баланса.
Диагностика
Установить диагноз помогут лабораторные методы исследования:
- бактериологический анализ на кишечные инфекции — ищут возбудителя болезни в кале, рвотных массах, крови, моче, спинномозговой жидкости;
- анализ на кишечные инфекции вирусной этиологии методом электронной микроскопии;
- серологический метод — определение специфических антител на возбудителей бактериальных и вирусных инфекций.
Лечение
Залогом успешного лечения являются диета, правильный режим и уход за больным. Лечение дома допустимо лишь при лёгкой форме заболевания. В остальных случаях больные с острой инфекцией кишечника подлежат стационарному лечению.
При диагнозе кишечной инфекции лечение у детей и взрослых зависит от степени обезвоживания, тяжести заболевания, сопутствующей патологии и наличия осложнений.
Диета при кишечной инфекции назначается с учётом возраста и формы заболевания. Рекомендуется ограничение сладостей, жирной и жареной пищи.
Напитки и еда даётся ребёнку небольшими порциями. Педиатр Комаровский не советует кормить малыша насильно, а вот жидкость нужно давать обязательно!
«Можно ли при кишечной инфекции давать ребёнку молочные продукты?» — спрашивают многие родители. Нет, нельзя! Из рациона малыша на период болезни следует исключить сдобу, чёрный хлеб, концентрированные соки, макароны, сырые овощи и фрукты, жирные супы.
При изнуряющей диарее у детей лечение предполагает назначение антидиарейных лекарственных средств, сорбента Энтеросгель и ферментных препаратов. Проводится борьба с обезвоживанием.
При всех бактериальных кишечных инфекциях используются определённые антибиотики и кишечные антисептики — они позволяют в короткие сроки устранить возбудителя кишечной инфекции. Проводятся и соответствующие мероприятия по борьбе с интоксикацией и обезвоживанием.
Профилактика острых кишечных инфекций
Избежать кишечной инфекции несложно: достаточно будет соблюдать простейшие правила личной гигиены — мыть руки после посещения туалета и перед едой, тщательно мыть перед употреблением овощи и фрукты, следить за сроком годности продуктов.
Поскольку человек с кишечной инфекцией заразен, профилактика острых кишечных инфекций у вас в доме состоит в помещении больного в отдельную комнату и выделении ему персональной посуды, средств гигиены, полотенец и других необходимых вещей.
В преддверии начала летних отпусков тема профилактики кишечных инфекций особенно актуальна!
Правильно храните скоропортящиеся продукты, пейте кипячёную воду, употребляйте домашнюю пищу, соблюдайте правила личной гигиены. Для предупреждения ротавирусной кишечной инфекции у детей врачи рекомендуют специальную оральную вакцину!
Будьте здоровы!
Дизентерия – это болезнь грязных рук
Дизентерия – это наиболее распространенная кишечная инфекция. Ее возбудителями являются бактерии рода Шигелла. Но в медицине известна также форма дизентерии, которую вызывают простейшие амебы. Она называется амебиазом.
Дизентерия, как и большинство кишечных инфекций, характеризуется симптомами интоксикации (головная боль, слабость) и диспепсическими расстройствами (обезвоживание, рвота и жидкий стул). Наиболее распространено заболевание среди детей. У грудничков оно встречается крайне редко, так как в этот период малыш получает сильную иммунную защиту от матери с грудным молоком. Если заболевание и диагностируется у ребенка до года, то в большинстве случаев из-за инфицированных молочных продуктов или воды плохого качества.
Дизентерия – это сезонная инфекция. Ее вспышки регистрируются в летнее время, в сезон отдыха на водоемах. Главный путь распространения инфекции – водный. Но не стоит забывать, что ребенок может заразиться, играя в песочницах, от других малышей через игрушки. Такой путь передачи заболевания называется контактно-бытовым. Для предотвращения инфицирования достаточно соблюдать правила личной гигиены.
Можно утверждать, что дизентерия – это болезнь грязных рук. Как правило, ее источниками являются люди больные или бактерионосители, у которых отсутствуют симптомы инфекции. Патогенные микробы попадают в окружающую среду с испражнениями. Это заболевание является антропонозом, то есть от животных заразиться невозможно. Выделяют острую и хроническую дизентерию. При хроническом носительстве клинические симптомы могут быть нечеткими. В этом случае только благодаря лабораторным анализам можно выявить заболевание.
Дизентерия может протекать в тяжелой форме, провоцируя дистрофические изменения, вызванные потерей жидкости и важных питательных веществ. Эта инфекция вызывает поражения слизистой стенок кишечника — формируются геморрагические, катаральные, язвенные процессы, в результате которых остаются микрорубцы. Человек заражается после проникновения дизентерийных бактерий в толстый кишечник. Достигнув этого отдела, микробы прикрепляются к клеткам слизистой оболочки с помощью ресничек. Чаще всего патологический процесс распространяется на нижний участок кишки, затрагивая сигмовидный отдел. Дизентерия — это токсикологическая инфекция. Токсин вызывает ряд патологических изменений. Появляется дисбаланс водно-солевого обмена, который приводит к таким симптомам, как обезвоживание и жидкий стул.
Для того чтобы уберечь своего малыша от инфекции, необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены. После каждой прогулки следует мыть тщательно руки. Нельзя употреблять в пищу немытыми купленные на рынке фрукты и овощи. Пить следует только кипяченую воду и молоко. Профилактика дизентерии не требует каких-то особых мер. Не купайтесь в грязных водоемах. Во время отдыха на природе следите, чтобы дети не наглотались речной или озерной воды. После купания в водоемах по возвращении домой обязательно нужно принять душ.
Дизентерия – болезнь грязных рук
Беседа с медработником «Дизентерия – болезнь грязных рук»
13.07.2016 (присутствовали 50 детей)
Цель: показать, как простое мытье рук с мылом помогает эффективно бороться с заболеваниями среди населения различного возраста, особенного среди детей.
РУКИ — ПЕРЕНОСЧИКИ ИНФЕКЦИИ
К примеру: когда мы здороваемся друг с другом, обмениваясь рукопожатиями; когда едим грязными руками овощи, фрукты.
Даже если мы поласкали своих домашних любимцев, и, не помыв руки начнём кушать, то инфекция может попасть к нам в организм.
Вопрос гигиены не может быть проблемой одного человека. Помимо его желания он может стать распространителем тяжелых заболеваний в кругу семьи, близкие и родные находятся вблизи «грязнули» в опасности. Кишечные инфекции способны поразить сразу все семейство, а не одного человека.
Находясь в школе, мы дотрагиваемся до парт, учебников, тетрадей и многих других поверхностей. Тем самым, на наших руках скапливается пыль. А она является источником инфекции.
Как же избежать заражение инфекцией?
Во-первых, правильное мытьё рук. Нанеси мыло на руки и сначала распредели между ладонями. Затем по тыльной стороне кистей рук и между пальцами. Сцепи пальцы рук и соверши несколько втирающих движений. Обхвати большой палец и сделай несколько вращательных движений кистью. Потри кончиками пальцев о противоположную ладонь. Повтори п. 4-5 другой рукой. И, наконец, тщательно смой мыло и просуши руки бумажным полотенцем или феном.
Во-вторых, защита при чихании. Этому тоже надо учиться. Неправильно чихать, прикрываясь рукой. Правильно чихать, прикрываясь платком, локтём или плечом.
В третьих, хорошая влажная уборка помещения. Вирусы гибнут в прохладном и влажном воздухе.
Ребята, запомните: чистота – ваше здоровье!
Хочется обсудить вопрос регулярного мытья рук, потому что от того, насколько тщательно Вы подходите к вопросу гигиены зависит во многом общее состояние Вашего здоровья.
Существует множество заболеваний, которых можно избежать, если вовремя помыть руки (или хотя бы протереть влажной дезинфицирующей салфеткой). Одно из таких заболеваний в простонародье называется «болезнью грязных рук», а в медицине – дизентерией. Брюшной тиф, гепатит, холера – все эти болезни также являются результатом плохого мытья рук. Множество людей попадают в больницы именно из-за своей халатности, забывая вовремя помыть руки перед приемом пищи.
Вопрос гигиены рук стоит особо остро в предприятиях общественного питания, детских учреждениях. К работникам данных заведений применяются повышенные требования, ведь от того насколько сотрудники соблюдают правила мытья рук во многом зависит здоровье сотни детей.
Во время эпидемий множество людей избежали заболеваний именно потому, что вовремя и регулярно мыли руки. Нам известны достоверные сведения относительно того, какое эффект производит на микробов простое действие – мытье рук. Только представьте себе, что микробы погибают в течение 10 минут, если их поместить на чистую кожу рук. А теперь внимание тем, кто не любит мыть руки! Микробы на коже грязных рук сохраняются и продолжают жить в 95% из всех случаев.
Дизентерия: симптомы, лечение и последствия
Кишечная инфекция с поражением слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки, возбудителями которой являются микробы шигеллы, называется дизентерия, или шигеллез. Бактерии по форме палочковидные, другое их название — дизентерийная палочка. Развитие заболевания происходит следующим образом. Первоначально микроорганизмы развиваются в тонкой кишке и далее проникают в эпителиальные ткани толстой кишки, где активно размножаются, захватывая всю поверхность кишечника. В результате клетки эпителия погибают, на их месте образуются язвы. Кроме того, бактерии выделяют токсическое вещество, которое также ведет к гибели клеток и провоцирует повышенное выделение воды и электролитов кишечником. Яд оказывает негативное воздействие на работу надпочечников и нервную систему, вызывая тяжелое отравление организма.
Клиническая картина типичной формы дизентерии (колитический вариант)
Начинается остро, симптомы интоксикации проявляются повышением температуры, головной болью, ухудшением аппетита, снижением артериального давления. Со стороны пищеварительного тракта просматриваются следующие клинические симптомы дизентерии:
- Постоянная тупая боль по всему животу.
- Далее она переходит в схваткообразную и более острую. Место локализации – нижний отдел живота.
- Перед испражнением болевой синдром усиливается.
- В области прямой кишки также наблюдаются боли по типу тянущих с отдачей в крестец. Образуются они в период дефекации и продолжаются несколько минут после него.
- Ложные позывы и появление ощущения неполного освобождения кишечника после дефекации.
- Частота стула более 10 раз в сутки.
- В кале присутствует кровь и слизь.
Формы дизентерии:
- При легкой – лихорадка проходит через несколько часов или может длиться до двух суток. Стул до десяти раз в сутки, примесей слизи и крови может не быть. Боль в животе несильная, ложные позывы бывают редко.
- При среднетяжелой – все признаки более выражены. Температура повышается до 39 градусов и длится до четырех суток, давление снижается. Дефекация до 20 раз за сутки, кал со слизью и кровью.
- При тяжелой форме дизентерии симптомы следующие: гипертермия или гипотермия. Пациент заторможен, ослаблен. Дерма приобретает бледный оттенок, частота сердечных сокращений увеличивается. Наблюдается сильнейшая диарея. Кал в виде кровянистой слизи.
- При очень тяжелой возможно развитие инфекционно-токсического шока или инфекционно-токсической энцефалопатии.
Клиническая картина при гастроэнтероколитическом варианте дизентерии
В этом случае проявляются симптомы острого гастрита: рвота, тошнота, эпигастральная боль. В первые сутки признаки колита выражены слабо или вовсе отсутствуют. Ложные позывы к дефекации, а также слизь и кровь в кале отсутствуют. Эти симптомы появляются через день-два после заражения. Тяжесть состояния зависит от степени обезвоживания. Если течение стертое, то все признаки минимальны.
Субклинические формы заболевания диагностируют только по результатам бактериологического исследования. Клиника выражена слабо. Больные никаких жалоб не предъявляют, считая себя вполне здоровыми.
Признаки дизентерии у взрослых
Инкубационный период длится от нескольких часов до пяти дней. На второй или третий день после проникновения инфекции в организм индивида проявляются первые признаки. Болезнь начинается остро, симптомы дизентерии у взрослых следующие:
- Повышается температура до 40 градусов.
- Давление снижается.
- Аппетит отсутствует.
- Появляется тошнота.
- Диарея.
- Рвота.
- Спазмы и боль в области живота.
- Многократные позывы к акту дефекации. Кал жидкой консистенции меняется на слизистый, перемешанный с кровью. При острой форме заболевания возможны позывы до 50 раз в течение суток. Однако не все они заканчиваются опорожнением, т. е. присутствуют ложные позывы. Больной истощается, чувствуется общая усталость, возникает жажда и потеря аппетита. Состояние быстро ухудшается.
Известен и гастроэнтерический вариант болезни, который встречается нечасто. Для него характерно одновременное наступление основных симптомов дизентерии у взрослых: лихорадки, интоксикации, диареи. Начинается заболевание со рвоты и жидкого водянистого кала. Через двое суток может развиться колит. Далее появляется обезвоживание, вялость, артериальное давление снижается, объем отделяемой урины снижается.
Дизентерия у беременных женщин
Эта патология опасна и для будущего малыша, и для женщины. Преждевременные роды встречаются в 40 % случаев диагностирования дизентерии. Негативное инфекционное воздействие на матку провоцирует схватки, вызывая раннее родоразрешение или выкидыш. Повышается риск развития кровотечений. Во время родов малыш заражается от матери. Одним из серьезных и опасных последствий является рождение мертвого ребенка или летальный исход женщины.
Лечение
Эффективность лечения симптомов дизентерии у взрослых и детей зависит от его своевременности. Нелеченая инфекция переходит в хроническую форму, которая излечивается только в условиях круглосуточного стационара. Из медикаментов назначают следующие группы препаратов:
- антибактериальные;
- сорбенты;
- регидратационные и дезинтоксикационные;
- противовоспалительные;
- жаропонижающие;
- иммуномодуляторы;
- пробиотики;
- ферментные;
- витамины.
Осложнения и профилактические меры
Неэффективность терапии, а также отсутствие лечения симптомов дизентерии у взрослых и детей провоцируют опасные последствия:
- расширение толстой кишки, приводящее к летальному исходу;
- сепсис;
- язвенные поражения слизистой кишок, которые провоцируют кровотечения;
- гемолитическо-уремический синдром.
Предупредительные мероприятия – это личная гигиена. Мытье рук после посещения туалета, общественных мест, прогулок, перед приемом пищи. Тщательная обработка продуктов перед их употреблением. Если кто-то в семье болен дизентерией, то дезинфекция помещений обязательна.
Дизентерия у детей
По-другому ее называют болезнью немытых или грязных рук. Возбудителем этого инфекционного заболевания является шигелла, токсический микроорганизм, проникающий в пищеварительный тракт из внешней среды. Основному поражающему удару подвергается кишечник. Дизентерия стоит на первом месте по распространению среди других кишечных инфекций. Наиболее подвержена этому заболеванию возрастная категория от двух до семи лет.
Причина такого явления заключается в ослабленном иммунитете и несоблюдении обычных правил личной гигиены. Иммунитет после перенесенного заболевания нестойкий, ребенок может заражаться неоднократно. У детишек до года она протекает очень тяжело ввиду сильнейшей интоксикации и обезвоживания организма. Различают несколько форм болезни:
- Легкая. Симптомы дизентерии у детей до года следующие: понос, повышение температуры. Интоксикация длится около трех суток. Через две недели наступает полное выздоровление.
- Среднетяжелая. Эта форма у грудничков начинается стремительно. Проявляется ознобом, лихорадкой, отравлением организма. На пятые сутки интоксикация стихает. Выздоровление наступает через месяц.
- Тяжелая. На фоне сильнейшей интоксикации организма наблюдается нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы. Терапия длительная, до трех месяцев.
Причины дизентерии
Симптомы заболевания провоцируют болезнетворные энтеробактерии. По форме это небольшие палочки, размером от 1 до 3 мкм, обладающие подвижностью. Они выделяют эндо- и экзотоксины в процессе своей жизнедеятельности. Боятся высоких температур и ультрафиолета. Влажная среда и низкая температура – это благоприятные факторы для их развития. Подъем заболеваемости в основном наблюдается в летний период. Заражение происходит орально-фекальным или контактно-бытовым путем.
Вредная привычка малыша тянуть грязные руки и предметы в ротовую полость способствует быстрому распространению инфекции. Разносчиками ее также являются и насекомые. Встречаются случаи, когда инфекция не развивается, клиника отсутствует, а патогенные микроорганизмы, попав в организм, погибают или выводятся с калом. Наблюдается такая картина у малышей с сильной иммунной системой.
Признаки заболевания
Проявляется болезнь в первые часы после инфицирования, однако инкубационный период может длиться до семи дней. Тяжесть интоксикации зависит от количества бактерий, попавших в толстый кишечник. Симптомы дизентерии у детей проявляются в следующем:
- гипертермия;
- рвота несколько раз в сутки;
- понос 20 и более раз в день, выделения зеленоватого цвета содержат кровь, перемешанную со слизью;
- обезвоживание;
- ложные позывы к дефекации наблюдаются на четвертый день заболевания;
- болевой синдром в левом боку живота;
- нарушение сознания;
- анемия;
- судороги (редко).
Особенности дизентерии у детей
В 90 % случаев у малышей до года развивается колит разной степени выраженности, протекающий вместе с расстройством пищеварительной системы. Жидкий стул может отсутствовать, однако в выделениях имеются остатки не переработанной пищи, зеленоватые и кровяные включения, слизь. В отличие от симптомов дизентерии у детей в 2 года и старше у младенцев вздувается живот, появляется дискомфорт во время акта дефекации. Особенностью заболевания в этом возрасте является волнообразное течение дизентерии, т. е. с рецидивами и обострениями. Повторное заражение усиливает клинические проявления. Подорванный иммунитет считается предпосылкой развития других кишечных инфекций, вызванных ротовирусом, стафилококком, амебами. Патология в течение длительного времени провоцирует пневмонию.
Симптомы дизентерии у детей в 2 года от роду приводят к быстрому обезвоживанию организма, следствием которого является:
- нарушение сердечного ритма;
- помутнение рассудка;
- почечная недостаточность;
- потеря веса;
- смертельный исход.
Важно при первых симптомах заболевания обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Лечение
От формы заболевания, а также возраста будет зависеть и лечение симптомов дизентерии у детей. Терапия может осуществляться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Дома получают лечение детишки старше двухлетнего возраста и имеющие легкую форму заболевания. Малыши до года терапию проходят в условиях больницы. Курс лечения до трех недель и включает в себя:
- постельный режим;
- диетическое питание;
- инфузионную терапию, антибактериальные, спазмолитические препараты, а также пробиотики и витаминные комплексы.
Питание детей при дизентерии
Лечебная диета очень важна при этом заболевании. В острой фазе рекомендуется пищевой голод. В первые дни заражения ребенку разрешается пить чай или воду в течение 12 часов. Если у малыша нормальный вес, то голодание продлевают до суток. Далее постепенно начинают давать разрешенные продукты питания:
- рыба и мясо, приготовленные на пару;
- пюре овощное и фруктовое;
- каши, сваренные без добавления молока;
- супы овощные;
- кисломолочные продукты вводить очень осторожно, наблюдая за состоянием ребенка.
Если младенец находится на грудном вскармливании, то диету обязана соблюдать мать. Объем употребляемой жидкости на весь период терапии увеличивают почти в два раза. Рекомендуется отказаться от бобовых культур, сырых овощей и фруктов, свежего молока, пшеничного и ржаного хлеба.
Осложнения и профилактические меры
Последствия заболевания проявляются при несвоевременном и неправильном лечении. Наиболее распространенными считаются:
- пневмония;
- анемия;
- перитонит;
- периколит;
- выпадение прямой кишки;
- кишечное кровотечение;
- гипотрофия.
Самым действенным методом профилактики является приучение малыша:
- соблюдать правила личной гигиены;
- не подносить руки ко рту;
- не сосать пальцы;
- перед едой мыть руки.
Эти простые правила уберегут ваше чадо от заражения дизентерией.
Острая и хроническая дизентерия
Развитие заболевания в острой стадии проходит следующие этапы:
- Тонкокишечный. В этот период появляется лихорадка, болевой синдром в верхней части живота, обильный стул.
- Толстокишечный этап дизентерии. Симптомы: в испражнениях присутствует слизь, кровь, гной. Консистенция кала жидкая. Возможны ложные позывы к дефекации. Стул до пятидесяти раз за сутки. Боль приобретает схваткообразный характер и перемещается в низ живота. Больной резко теряет вес, дерма истончается, конечности становятся холодными на ощупь, черты лица заостряются, появляется сильная жажда.
Вовремя начатая терапия позволяет остановить заболевание на первом этапе. Симптомы дизентерии зависят от возраста индивида и состояния его здоровья. В одном случае заболевание может протекать в легкой форме и ограничиться диареей. В другом – наблюдается тяжелое течение, сильное обезвоживание и даже дистрофия. Второй вариант встречается у детей, граждан пожилого возраста и ослабленных лиц.
Хроническую форму диагностируют при длительности болезни более трех месяцев. Протекает она в виде рецидивного или непрерывного течения.
Интоксикация в этом случае отсутствует, но имеют место следующие симптомы хронической дизентерии:
- ежедневный стул жидкой консистенции зеленоватого оттенка с примесью слизи, крови;
- боли в животе;
- ложные позывы к дефекации;
- потеря веса.
Эти симптомы появляются через несколько месяцев после выздоровления. Провоцирует развитие хронической формы заболевания истощение, авитаминоз, переутомление, общая слабость. Обострения вызваны нарушением рациона, стрессом. Пациенты с хронической формой дизентерии представляют собой источник заражения.
Лечение симптомов дизентерии в любой стадии – это восполнение в организме жидкости, солей и витаминов, а также лечебная диета. Из лекарств показаны препараты, обладающие антибактериальным, противовоспалительным, вяжущим, спазмолитическим действием, пробиотики и ферменты.
Амебная дизентерия
Амебиаз – это кишечная инфекция, которая развивается в результате проникновения простейшего одноклеточного организма (амебы) в пищеварительную систему. Этот паразит вызывает глубокое поражение стенок толстого кишечника и провоцирует так называемую амебную дизентерию, которая довольно широко распространена в южных регионах.
Симптомы амебной дизентерии
Длительность инкубационного периода от семи дней до трех месяцев. Болезнь начинается остро. Характерные симптомы:
- болезненные позывы к акту дефекации;
- понос;
- кал жидкий с примесью крови и слизи, первой выделяется большое количество, по цвету стул малинового оттенка;
- вес быстро снижается, живот впадает;
- изможденный вид;
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- болевой синдром в левом боку живота;
- дерма сухая;
- кишечное кровотечение наблюдается при глубоком поражении стенок кишечника.
Это состояние очень опасно и может привести к летальному исходу.
Длится острый период до полутора месяцев, а далее переходит в хроническую стадию. Периоды обострения сменяются длительной ремиссией. Симптомы дизентерии в этом случае следующие: запоры и поносы чередуются, иногда в кале вновь появляется кровь. Болезнь изматывает ребенка, наблюдается гипотрофия, на фоне большой потери жидкости и крови развивается анемия.
Осложнения и лечение
Последствия амебной дизентерии:
- сужение просвета кишечника в результате рубцевания язвенных поражений;
- единичные или множественные абсцессы внутренних органов;
- аппендицит;
- парапроктит;
- перитонит;
- опухоль в просвете кишки.
Терапия проводится в условиях инфекционного отделения в круглосуточном стационаре. Назначают курсами противопротозойные, противомикробные средства, а также кровезаменители и препараты, содержащие железо. Проводится инфузионная терапия. Лечебное питание, усиленное белками и витаминами. Хирургическое лечение показано при абсцессе печени. После перенесенного заболевания в течение года дети находятся на диспансерном наблюдении у врача инфекциониста в поликлинике по месту жительства.
Предупредительные меры
Профилактика симптомов дизентерии – это соблюдение правил санитарии и гигиены. В эндемичных районах рекомендуется использовать только кипяченую или фильтрованную воду, в том числе для мытья посуды, чистки зубов и умывания. Защищать продукты от мух. Тщательно мыть овощи и фрукты.
Соблюдать правила личной гигиены. Дизентерия относится к опасным болезням. Не допустить заражения можно, выполняя несложные правила.
Как лечить дизентерию: причины и симптомы
Исследования показывают, что примерно 165 миллионов человек во всем мире могут быть инфицированы бактериальной дизентерией, и 1,1 миллиона человек умирают от этой инфекции каждый год (1).
Дизентерия — одно из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Без должного ухода и своевременного вмешательства это может привести к летальному исходу. Следовательно, важно вовремя обратиться за лечением. В этой статье мы обсудим причины дизентерии, естественные способы облегчения симптомов и способы ее предотвращения.
Что такое дизентерия?
Дизентерия — это пищеварительная проблема, характеризующаяся жидким и водянистым стулом, содержащим кровь. Сопровождается воспалением кишечника и спазмами желудка. Это может вызвать дискомфорт на несколько часов или дней. Однако в некоторых случаях известно, что он действует дольше.
Дизентерия может быть вызвана бактериями шигеллеза (шигеллез) и амебой. Бациллярная дизентерия протекает в легкой форме, тогда как амебная дизентерия протекает в основном в тяжелой форме и требует немедленного медицинского вмешательства. Пациенты обычно болеют двумя типами дизентерии.Они обсуждаются ниже.
Типы дизентерии
- Острая дизентерия: Острая дизентерия длится менее двух недель или 14 дней. Для него характерны боли в животе и свободные движения. В редких случаях наблюдается гной в стуле.
- Хроническая дизентерия: Хроническая дизентерия длится более 30 дней. Если вовремя не лечить острую дизентерию, она может перейти в хроническую форму. Нарушается общее здоровье человека, что в долгосрочной перспективе может оказаться опасным.
Некоторые осложнения дизентерии — постинфекционный артрит, генерализованные судороги и гемолиз эритроцитов из-за образования антител. Амебная дизентерия может вызвать абсцесс печени, что требует длительного лечения и госпитализации для дренирования.
Как распространяется дизентерия?
Дизентерия обычно распространяется в результате плохих санитарных условий и плохих привычек. Инфекция распространяется через контакт с пищей или водой, загрязненной экскрементами.
Шигеллез (бактериальная дизентерия) передается при тесном контакте с инфицированным человеком и заражении через зараженные продукты питания и напитки. Амебная дизентерия в основном распространяется при употреблении в пищу зараженной пищи или питье зараженной воды в тропических районах с плохими санитарными условиями.
Что вызывает дизентерию?
Дизентерия вызывается бактериями Shigella или амебой Entamoeba histolytica. Самая частая причина дизентерии — плохие санитарные условия. Несвежая пища, загрязненная вода и воздействие человеческих экскрементов — другие причины дизентерии (2).
Люди, живущие в перенаселенных районах с низкими санитарными стандартами и в регионах с тропическим климатом, восприимчивы к зараженным продуктам питания и воде. Это создает легкий канал для заражения инфекцией, которая может вызвать дизентерию. Эта инфекция также может передаваться через переносчиков, таких как домашние мухи, вода или еда, и, в некоторых случаях, через физический контакт с другим человеком, являющимся носителем инфекции (3).
Каковы симптомы дизентерии?
- Боль в животе
- Слабые движения и тенезмы (позывы к опорожнению кишечника)
- Обезвоживание
- Тошнота и рвота
- Лихорадка
- Судороги (в редких случаях) (4).
Как диагностировать дизентерию?
Дизентерия может вызвать сильное обезвоживание. Следовательно, вам необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом. Это состояние может стать потенциально опасным для жизни, если его не лечить.
Вас спросят, путешествовали ли вы недавно. Любые поездки за границу могут помочь вашему врачу определить причину дизентерии. Поскольку существует множество факторов, которые могут вызвать дизентерию, вас могут попросить пройти анализ крови и кала, который поможет определить наличие бактерий.В зависимости от результатов вам назначат курс антибиотиков для устранения бактериальной инфекции.
Дизентерия Безрецептурное лечение
Существует несколько вариантов безрецептурных лекарств для лечения дизентерии:
- Субсалицилат висмута (известный как пепто-бисмол) оказывает антисекреторное действие на пищеварительную систему (5). Это может помочь облегчить спазмы и уменьшить частые испражнения. Избегайте приема лекарств, таких как лоперамид, которые уменьшают перистальтику или опорожнение кишечника и могут ухудшить ваше состояние (6).
- Ваш врач назначит дозу антибиотиков, если у вас тяжелый случай шигеллеза.
- Самым важным аспектом дизентерии является обезвоживание. Вы можете получить растворы для пероральной регидратации (ПРС) и жидкости для полости рта, поскольку они могут восполнить потерю воды и электролитов, таких как натрий и калий (7).
- Если у вас амебная дизентерия, вам будет рекомендован прием метронидазола или тинидазола, которые обладают противопротозойным действием и могут помочь бороться с инфекцией, вызванной Entamoeba histolytica (8), (9).
В случае тяжелой дизентерии ваш врач может порекомендовать внутривенное (IV) капельное введение для предотвращения обезвоживания.
Давайте взглянем на домашние средства от дизентерии. Они могут помочь при дизентерии легкой и средней степени тяжести. Однако в тяжелых случаях рекомендуется обратиться за медицинской помощью.
Естественные способы борьбы с дизентерией
1. Апельсиновый сок
Апельсиновый сок содержит флавоноиды, которые обладают противовоспалительными свойствами (10). Эти свойства могут помочь успокоить слизистую оболочку кишечника, а также сохранить водный баланс.
Вам понадобится
Апельсиновый сок
Что вам нужно сделать
Пейте его в течение дня.
Как часто вы должны это делать
В течение дня вы можете пить до 3-4 стаканов апельсинового сока.
Примечание: Употребление апельсинового сока может повысить уровень сахара в крови. Вы можете регулировать это, употребляя свежевыжатый апельсиновый сок.
2. Пахта
Пахта содержит пробиотики или полезные бактерии.Пробиотики способствуют пищеварению, поддерживая баланс хороших и плохих бактерий в пищеварительной системе (11). Они также могут помочь сократить продолжительность инфекции (12). Избегайте этого средства, если у вас непереносимость лактозы.
Вам понадобится
Пахта
Что вам нужно сделать
Пейте пахту в течение всего дня.
Как часто вы должны это делать
Выпивайте до 3-4 стаканов в течение дня.
3.Сырая папайя
Исследования показывают, что папайя может помочь уменьшить спазмы желудка и способствовать регулярному опорожнению кишечника (13). Известно, что он облегчает проблемы с пищеварением и брюшной полости, а также может помочь облегчить симптомы дизентерии.
Вам понадобится
- 1 сырая папайя
- 3-4 стакана воды
Что вам нужно сделать
- Очистите сырую папайю и натрите ее на терке. Варить в воде 10-15 минут.
- Процедите жидкость и выпейте, пока она теплая.
Как часто вы должны это делать
Пейте это 2-3 раза в день.
Примечание: Чрезмерное употребление папайи может вызвать раздражение желудка, так как она оказывает легкое слабительное действие и может усугубить симптомы. Следовательно, ограничьте свое потребление.
4. Терминалия хебула (Харитаки)
Терминалия хебула — трава, обладающая антибактериальными свойствами (14). Это может помочь облегчить инфекцию, связанную с дизентерией, и облегчить состояние.
Вам понадобится
- 1/2 чайной ложки порошка Терминалия чебула (харитаки)
- 1 стакан теплой воды
Что вам нужно сделать
Потребляйте Terminalia chebula (Харитаки) перед сном. Перед тем, как сделать это, посоветуйтесь с аюрведическим практикующим.
Как часто вы должны это делать
Повторяйте каждую ночь, пока не почувствуете себя лучше.
Примечание: Не употребляйте чрезмерное количество этой травы, так как это может ухудшить ваше состояние.
5. Пажитник Семена
Пажитник обладает прекрасными лечебными и питательными качествами. Его составляющие уменьшают воспаление в пищеварительном тракте (15). Это может помочь облегчить симптомы дизентерии.
Вам понадобится
- 1 чайная ложка порошка семян пажитника
- Стакан пахты
Что вам нужно сделать
Смешайте семена пажитника в стакане пахты и выпейте.
Как часто вы должны это делать
Делайте это два раза в день.
6. Лимон
Лимон обладает антимикробными свойствами (16). Поскольку дизентерия — это микробная инфекция, антимикробные свойства могут помочь бороться с бактериями, вызывающими инфекцию, и облегчить симптомы, связанные с дизентерией.
Вам понадобится
Что вам нужно сделать
- Отварить ломтики лимона в воде некоторое время.
- Процедить и выпить эту смесь.
Как часто вы должны это делать
Обязательно употребляйте эту смесь в течение дня.
7. Яблочный уксус
Яблочный уксус содержит активные вещества, проявляющие антибактериальные свойства (17). Следовательно, это может помочь в уничтожении бактерий, вызывающих дизентерию.
Вам понадобится
- 1 чайная ложка яблочного уксуса
- 1 стакан воды (желательно теплой)
Что вам нужно сделать
- Добавьте чайную ложку яблочного уксуса в стакан теплой воды.
- Хорошо перемешать и выпить.
Как часто это следует делать
Повторите, если потребуется.
Примечание: Убедитесь, что вы используете разбавленный ACV. Неразбавленный ACV может вызвать эрозию зубной эмали, а чрезмерное употребление может вызвать запор.
8. Черный чай
Танины черного чая способствуют уменьшению воспаления кишечника (18). Следовательно, черный чай может помочь облегчить симптомы воспаления, связанного с дизентерией.
Вам понадобится
- Листья черного чая или 1 пакетик черного чая
- Стакан кипятка
- Лимон (по желанию)
Что вам нужно сделать
- Кипятить чашку воды и добавьте немного листьев черного чая. В качестве альтернативы вы можете погрузить чайный пакетик в стакан кипящей воды.
- Добавьте немного лимона для вкуса и выпейте, пока он теплый.
Как часто вы должны это делать
Пейте эту смесь черного чая и лимона два раза в день.
9. Мякоть зеленого банана
Зеленый банан способствует выработке жирных кислот в желудке, которые могут помочь при лечении диарейных заболеваний (19). Это также помогает снизить тяжесть инфекции. Следовательно, он может уменьшить дискомфорт, вызванный дизентерией.
Вам понадобится
- Зеленый банан
- 1-2 стакана пахты
Что вам нужно сделать
- Размять бананы и смешать с пахтой.
- Съесть густую смесь.
Как часто следует это делать
Принимать смесь один раз в день.
10. Чай с ромашкой
Чай с ромашкой действует как пищеварительный релаксант и используется для лечения желудочно-кишечных расстройств, таких как диарея. Он также обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами (20). Следовательно, это может помочь уменьшить воспаление кишечника, вызванное дизентерией.
Вам понадобится
- 1 чайная ложка сушеных цветков ромашки или чайный пакетик ромашки
- 1 стакан воды
Что вам нужно сделать
- Вскипятите чашку воды и добавьте немного сушеных цветков ромашки .Кроме того, вы можете погрузить пакетик ромашкового чая в чашку с горячей водой.
- Добавьте листья мяты для вкуса.
Как часто нужно это делать
Пейте эту смесь 2-3 раза в день.
Примечание: Если у вас аллергия на цветы семейства сложноцветных (ромашковых), вам следует избегать ромашки, поскольку она может вызвать аллергическую реакцию. В больших дозах может вызвать тошноту и рвоту.
11. Морковь
Морковный сок является богатым источником клетчатки и может помочь при детской диарее (21).Это может помочь облегчить симптомы дизентерии и принести облегчение.
Вам понадобится
4-5 морковок
Что вам нужно сделать
- Смешайте морковь, чтобы получить свежий сок, и потягивайте его.
- Вы также можете съесть морковный суп.
Как часто нужно это делать
Выпивать 2-3 стакана морковного сока в день.
12. Плоды Баел
Плоды Баел или древесное яблоко, как известно, способствуют пищеварению и обладают противопаразитарными свойствами (22).Он также богат дубильными веществами, которые помогают уменьшить воспаление.
Вам понадобится
- 2 чайные ложки мякоти плодов баел
- Вода
Что вам нужно сделать
- Смешайте мякоть плодов баел с водой и выпейте.
- Как вариант, вы можете смешать чайную ложку мякоти с одной чашкой воды вместе с чайной ложкой сушеного имбиря.
Как часто вы должны это делать
Пейте это 2-3 раза в день.
Следование этим лекарствам может помочь справиться с симптомами дизентерии. Также помните о следующих мерах предосторожности при использовании любого из этих средств.
Меры предосторожности
- Если у вас дизентерия, вы можете голодать в течение нескольких дней, так как это может дать вашей пищеварительной системе время на восстановление после инфекции. Но вы должны обязательно пить много жидкости.
- Гидратация имеет решающее значение для восстановления после дизентерии, поскольку это состояние может вызвать сильное обезвоживание.Вы можете пить такие жидкости, как черный чай или спортивные напитки с электролитами.
- Избегайте рафинированных и обработанных продуктов, напитков с кофеином, таких как кофе, и алкоголя. Это может вызвать раздражение желудка и усугубить состояние.
- Соблюдайте диету BRAT (23). Ваш рацион должен включать бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Эти продукты легко усваиваются и нежны для пищеварительного тракта.
- Избегайте острой пищи и соблюдайте постельный режим для скорейшего выздоровления.
Советы по профилактике
- Убедитесь, что вода, которую вы пьете, пригодна для питья, поскольку она является основным переносчиком бактерий, вызывающих инфекцию. Вы можете вскипятить воду или использовать систему очистки воды перед тем, как пить.
- Дизентерия также может быть вызвана пищей, загрязненной из-за плохой гигиены. Убедитесь, что все, что вы едите, тщательно вымыто и приготовлено для уничтожения микробов.
- Не ешьте неочищенные или разрезанные фрукты и овощи.
- Избегайте молока и молочных продуктов, которые не были пастеризованы, так как это может повлиять на ваш желудок и вызвать дизентерию.
- Соблюдайте личную гигиену, так как дизентерия также может передаваться при контакте с человеком или предметами, зараженными бактериями.
Попробуйте сочетание этих советов и средств для лечения симптомов дизентерии в домашних условиях. Если симптомы не исчезнут, немедленно обратитесь к терапевту. Будьте терпеливы с этими методами, так как они являются домашними средствами и могут проявить себя немного дольше. Каждый пациент индивидуален, как и природа их недуга.Мы также настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться с врачом, чтобы быть уверенным в выборе метода лечения, необходимого в вашем случае.
Шигеллез обычно проходит самостоятельно, и человек выздоравливает в течение недели. Если у вас шигеллез, избегайте приготовления пищи для других людей. Избегайте плавания. Если вы работаете с детьми, вам следует оставаться дома до выздоровления от шигеллеза. Но если у вас амебная дизентерия, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Ответы экспертов на вопросы читателей
Дизентерия заразна?
Дизентерия — заразное заболевание.Воздействие и контакт с зараженной пищей и водой увеличивает ваши шансы заразиться этой болезнью.
Может ли дизентерия убить вас?
В некоторых случаях дизентерия может привести к тяжелой диарее, характеризующейся появлением слизи или крови в стуле. Если не лечить, это может быть опасно для жизни из-за чрезмерной потери жидкости.
В чем разница между диареей и дизентерией?
Если у вас диарея, стул будет водянистым. Это может сопровождаться или не сопровождаться судорогами или болью.Однако у пациента с дизентерией обычно выделяется стул со слизью и кровью, а также возникают боли в животе.
23 источника
Stylecraze имеет строгие правила выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Изменяющаяся эпидемиология бактериальной дизентерии и характеристики устойчивости к противомикробным препаратам шигелл, выделенных в Китае в 2004–2014 гг., BMC Infectious Diseases, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5116132/ - Амебная дизентерия, Клинические данные BMJ, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2943803/ - Рекомендации по лечению дизентерии (шигеллеза): систематический обзор данных, Педиатрия и международное здоровье детей, Национальная библиотека США Медицина, Национальные институты здоровья.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6021764/ - Shigella, Медицинская микробиология, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK8038/ - Субсалицилат висмута в лечении и профилактике диарейных заболеваний. Анализ лекарственных средств и клиническая фармация, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3308391 - Лоперамид: фармакологический обзор. Обзор гастроэнтерологических расстройств, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18192961 - Влияние раствора для пероральной регидратации и рекомендуемых домашних жидкостей на смертность от диареи, Международный журнал эпидемиологии, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2845864/ - Метронидазол, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539728/ - Тинидазол: обзор его противопротозойной активности и терапевтической эффективности. Наркотики, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/954609 - Антиоксидантная активность мякоти и кожуры апельсина, экстрагированных с помощью различных растворителей, профилактическое питание и пищевые науки, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4287321/ - Польза пробиотиков для здоровья: обзор, ISRN Nutrition, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4045285/ - Роль пробиотиков в лечении дизентерии: рандомизированное двойное слепое клиническое испытание. Пробиотики и противомикробные белки, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здоровья.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28321826 - Традиционное и лекарственное использование Carica papaya, Журнал исследований лекарственных растений.
http://www.plantsjournal.com/vol1Issue1/Issue_jan_2013/2.pdf - Биологические и фармакологические свойства Terminalia chebula Retz. (Харитаки) — Обзор, ResearchGate.
https://www.researchgate.net/publication/279651727_Biological_and_pharmacological_properties_of_Terminalia_chebula_Retz_Haritaki_-_An_overview - Изучение терапевтического потенциала Trigonella foenum-graecum, Национального института медицины США по борьбе с токсикологией, Национальная библиотека медицины США, журнал «Журнал защиты человека» L. Здоровье.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4739449/ - Фитохимическая, антимикробная и антиоксидантная активность различных концентратов цитрусового сока, Наука о продуктах питания и питании, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты Здоровье.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4708628/ - Противомикробная активность яблочного уксуса в отношении Escherichia coli, Staphylococcus aureus и Candida albicans; подавление экспрессии цитокинов и микробных белков.Научные отчеты, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29379012 - Антиоксидантные и антибактериальные свойства зеленого, черного и травяного чая Camellia sinensis, исследования фармакогнозии, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3249787/ - Зеленый банан снижает клиническую тяжесть шигеллеза у детей: двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование.Журнал детских инфекционных заболеваний, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19319017 - Ромашка: травяное лекарство прошлого с ярким будущим, отчеты молекулярной медицины, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2995283/ - Морковный суп в лечении детской диареи, Педиатрический журнал, ScienceDirect.
https: // www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0022347650802287 - О плоде Баел, его лечебных свойствах и использовании, Индийский медицинский вестник, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5130712/ - Bland Diet, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538142/
Рекомендуемые статьи
Была ли эта статья полезной?
Связанные
Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.
«Техник днем, писатель ночью» — так она охарактеризовала себя перед тем, как отправиться в писательский путь. Ее твердая вера в магию письменного слова в сочетании с очень внимательным вниманием к деталям помогает ей руководить своей командой по созданию качественного контента. Когда она не редактирует контент, связанный с красотой, модой и образом жизни, она пишет прозу и стихи, играет на укулеле (и / или на гитаре) и заводит ласки.
.
Заболевания, передающиеся через воду: холера и дизентерия: эпидемическая дизентерия
Эпидемическая дизентерия
Дизентерия — это воспаление кишечника, характеризующееся частым отхождением фекалий с кровью и слизью. Как и холера, дизентерия распространяется через фекальное загрязнение пищи и воды, обычно в бедных районах с плохой санитарией. В этих регионах распространены эпидемии. Четырехлетняя эпидемия в Центральной Америке, начавшаяся в 1968 году, привела к более чем 500 000 случаев заболевания и более чем 20 000 смертельным исходам.С 1991 года эпидемии дизентерии произошли в восьми странах на юге Африки (Ангола, Бурунди, Малави, Мозамбик, Руанда, Танзания, Заир и Замбия).
Эпидемическая дизентерия является серьезной проблемой среди беженцев, поскольку перенаселенность и плохие санитарные условия способствуют передаче инфекции. Эпидемии характеризуются тяжелым заболеванием, высоким уровнем смертности, распространением от человека к человеку и множественной устойчивостью к антибиотикам. Ежегодно во всем мире около 140 миллионов человек заболевают дизентерией и около 600 000 умирают.Большинство этих смертей происходит в развивающихся странах среди детей в возрасте до пяти лет. В Соединенных Штатах ежегодно происходит от 25 000 до 30 000 случаев.
Antigen Alert
В странах Африки к югу от Сахары диарейные заболевания являются основной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет. По оценкам, каждый ребенок страдает пятью эпизодами диареи в год, и 800 000 из этих детей умрут от диареи и связанного с ней обезвоживания.
Корни дизентерии
Дизентерия чаще всего вызывается одним из двух различных организмов: одним из них является бактерия Shigella; другой вызван амебой. Shigella — самая важная причина кровавой диареи, потому что она разрушает клетки, выстилающие толстую кишку, что приводит к язвам слизистой оболочки кишечника. Язвы слизистой оболочки вызывают кровавый понос. Проглатывание от 10 до 100 бактерий, которые могут содержаться в небольшом количестве инфицированной пищи или воды, может вызвать заболевание.
Амебная дизентерия распространена в регионах, где человеческие экскременты используются в качестве удобрения. Амебы, вызывающие дизентерию, могут образовывать цисты, похожие на споры бактерий, которые могут стать неактивными и очень устойчивыми к условиям окружающей среды.Другими словами, они могут долгое время жить вне тела, а затем повторно активироваться и вызывать болезнь, когда условия становятся благоприятными.
Цисты и живые амебы выделяются с фекалиями инфицированного человека, но только цисты могут выжить вне организма. Амебная инфекция протекает легче по сравнению с бактериальной дизентерией. Несмотря на это, амебную дизентерию лечить и вылечить сложнее; бактериальная дизентерия лучше и быстрее поддается лечению.
Оба типа дизентерии поражают людей разного возраста, пола и этнического происхождения, хотя дети более восприимчивы.
Potent Fact
Двумя основными причинами дизентерии являются бактерия Shigella и амеба . Shigella может вызывать тяжелые заболевания и эпидемии, хотя хорошо поддается лечению. Дизентерия, вызванная амебой, протекает легче, чем ее бактериальный родственник, хотя ее довольно сложно лечить и вылечить, и она часто становится хронической.
Симптомы
Пациенты с бактериальной дизентерией часто имеют лихорадку, спазмы в животе, боль в прямой кишке и кровянистый стул.Иногда через большие части кишечной оболочки выделяется стул с особенно неприятным запахом, содержащий желтовато-белую слизь и / или кровь. Почти в половине случаев Shigella не вызывает кровавой диареи.
Когда цисты амеб попадают в организм с зараженной пищей или водой, они прорастают и превращаются в живых амеб в кишечнике. Заболевание остается легким, если амеба остается в кишечнике. Как и бактериальная дизентерия, проникновение в стенку кишечника приводит к лихорадке, боли в животе и прямой кишке и кровавой диарее.Амебная дизентерия может протекать в хронической форме, когда амебы проникают в кровеносные сосуды кишечника и переносятся в другие части тела, вызывая амебные абсцессы печени и мозга. Около 40 процентов всех нелеченных случаев в конечном итоге вызывают некишечные инфекции, такие как амебный гепатит.
Disease Diction
Амебная форма дизентерии живет вне организма, образуя цист , которые похожи на споры бактерий. Кисты имеют прочную внешнюю стенку, которая предотвращает гибель амеб в различных условиях окружающей среды.Подобно зимнему медведю, цисты бездействуют до тех пор, пока условия не улучшатся — они проникают в тело, имеющее нужную температуру и питательные вещества, — затем они просыпаются и вызывают болезнь.
Диагностика дизентерии
Дизентерия диагностируется с помощью мазков из прямой кишки, которые показывают признаки вызывающих дизентерию бактерий Shigella или амеб.
Избавление от дизентерии
Бактериальная дизентерия часто проходит сама по себе, хотя для предотвращения рецидива рекомендуется лечение антибиотиками.Перед началом лечения важно провести тесты на лекарственную чувствительность, чтобы определить, какие антибиотики подействуют лучше всего, поскольку многие организмы стали устойчивыми к лекарствам. Shigella впервые начала приобретать устойчивость в 1940-х годах и с тех пор стала устойчивой к нескольким классам лекарств.
Также важно лечить обезвоживание, сопровождающее дизентерию. Эти симптомы следует лечить с помощью солей для пероральной регидратации или, в тяжелых случаях, с помощью внутривенных жидкостей.
Для лечения амебной дизентерии используется комбинация лекарств: амебицид для уничтожения организма из кишечного тракта и антибиотик для устранения потенциальных вторичных бактериальных инфекций.
Ликвидация эпидемии
Раннее обнаружение и уведомление об эпидемической дизентерии, особенно среди взрослых, позволяет быстро отреагировать и помочь в борьбе с распространением болезни. Мытье рук с мылом и водой может снизить вторичную передачу инфекции Shigella среди членов семьи.А среди более крупных групп, например в лагерях беженцев, наиболее эффективными стратегиями борьбы с передачей эпидемии Shigella являются…
- Раздача мыла.
- Обеспечьте чистой водой.
- Поощряйте мытье рук перед едой или приготовлением пищи и после дефекации.
- Установите и обслуживайте надлежащие системы канализации или очистные сооружения.
Разработка вакцины
Вакцины от дизентерии отсутствуют, хотя потребность в них высока, особенно потому, что лекарственная устойчивость часто ограничивает возможности лечения.В настоящее время на стадии оценки находится несколько потенциальных вакцин.
Загрязненная вода ежегодно вызывает миллионы и миллионы случаев заболеваний. В этом разделе мы обсуждали холеру и дизентерию, но есть и другие заболевания. Улучшение санитарии является ключом к борьбе с этими заболеваниями, но до тех пор, пока условия не улучшатся, важно, чтобы жертвы получали надлежащее лечение и были уверены в предотвращении сильного обезвоживания, которое часто возникает при диарейных заболеваниях.
Выдержка из Полное руководство идиота по опасным заболеваниям и эпидемиям © 2002 Дэвид Перлин, доктор философии.Д. и Энн Коэн. Все права защищены, включая право на полное или частичное воспроизведение в любой форме. Используется по договоренности с Alpha Books , членом Penguin Group (USA) Inc.
.
Симптомы, лечение и ранняя диагностика
ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНА
В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.
Диабет — это состояние, при котором нарушается способность организма перерабатывать глюкозу в крови, также известную как сахар в крови.
В Соединенных Штатах оценочное число людей старше 18 лет с диагностированным и недиагностированным диабетом составляет 30,2 миллиона. Цифра составляет от 27,9 до 32,7 процента населения.
Без постоянного и тщательного лечения диабет может привести к накоплению сахара в крови, что может увеличить риск опасных осложнений, включая инсульт и сердечные заболевания.
Могут возникать разные типы диабета, и лечение заболевания зависит от типа. Не все формы диабета связаны с избыточным весом или малоподвижным образом жизни. На самом деле некоторые присутствуют с детства.
Могут развиться три основных типа диабета: тип 1, тип 2 и гестационный диабет.
Диабет I типа: Также известный как ювенильный диабет, этот тип возникает, когда организм не может вырабатывать инсулин. Люди с диабетом I типа инсулинозависимы, что означает, что они должны ежедневно принимать искусственный инсулин, чтобы оставаться в живых.
Диабет 2 типа: Диабет 2 типа влияет на то, как организм использует инсулин. Хотя организм по-прежнему производит инсулин, в отличие от инсулина типа I, клетки организма не реагируют на него так эффективно, как раньше. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, это наиболее распространенный тип диабета, который тесно связан с ожирением.
Гестационный диабет: Этот тип встречается у женщин во время беременности, когда организм становится менее чувствительным к инсулину.Гестационный диабет встречается не у всех женщин и обычно проходит после родов.
Менее распространенные типы диабета включают моногенный диабет и диабет, связанный с муковисцидозом.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше о диабете I типа.
Предиабет
Врачи называют некоторых людей предиабетом или пограничным диабетом, когда уровень сахара в крови обычно находится в диапазоне от 100 до 125 миллиграммов на децилитр (мг / дл).
Нормальный уровень сахара в крови составляет от 70 до 99 мг / дл, тогда как у человека с диабетом уровень сахара в крови натощак выше 126 мг / дл.
Уровень предиабета означает, что уровень глюкозы в крови выше, чем обычно, но не настолько, чтобы указывать на диабет.
Однако люди с предиабетом подвержены риску развития диабета 2 типа, хотя обычно они не испытывают симптомов полного диабета.
Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа схожи. К ним относятся:
- избыточный вес
- семейный анамнез диабета
- наличие холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) ниже 40 мг / дл или 50 мг / дл
- высокое кровяное давление в анамнезе
- наличие гестационный диабет или рождение ребенка с массой тела при рождении более 9 фунтов
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) в анамнезе
- афроамериканец, коренной американец, латиноамериканец или выходец с островов Азиатско-Тихоокеанского региона
- быть старше 45 лет
- вести малоподвижный образ жизни
Если врач определит, что у человека есть преддиабет, он порекомендует ему внести полезные изменения, которые в идеале могут остановить прогрессирование диабета 2 типа.Похудение и более здоровая диета часто могут помочь предотвратить болезнь.
Врачи не знают точных причин диабета I типа. Диабет 2 типа, также известный как инсулинорезистентность, имеет более ясные причины.
Инсулин позволяет глюкозе из пищи человека получать доступ к клеткам его тела для снабжения энергией. Инсулинорезистентность обычно является результатом следующего цикла:
- У человека есть гены или окружающая среда, которые повышают вероятность того, что он не может производить достаточно инсулина, чтобы покрыть то, сколько глюкозы он съедает.
- Организм пытается произвести дополнительный инсулин, чтобы обработать избыток глюкозы в крови.
- Поджелудочная железа не может справиться с повышенными требованиями, и избыток сахара в крови начинает циркулировать в крови, вызывая повреждение.
- Со временем инсулин становится менее эффективным при введении глюкозы в клетки, а уровень сахара в крови продолжает расти.
В случае диабета 2 типа инсулинорезистентность развивается постепенно. Вот почему врачи часто рекомендуют изменить образ жизни, пытаясь замедлить или обратить вспять этот цикл.
Чтобы узнать больше о функции инсулина, щелкните здесь.
Если врач диагностирует у человека диабет 2 типа, он часто порекомендует изменить образ жизни, чтобы поддержать потерю веса и общее состояние здоровья.
Врач может направить человека с диабетом или преддиабетом к диетологу. Специалист может помочь человеку с диабетом вести активный, сбалансированный образ жизни и управлять своим заболеванием.
Шаги, которые может предпринять человек, чтобы принять образ жизни с диабетом, включают:
- Соблюдение диеты с высоким содержанием свежих питательных продуктов, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, нежирные белки, нежирные молочные продукты и полезные источники жира, такие как как орехи.
- Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, которые содержат пустые калории, или калорий, не имеющих других питательных свойств, таких как сладкие газированные напитки, жареная пища и десерты с высоким содержанием сахара.
- Воздержание от чрезмерного употребления алкоголя или снижение потребления до менее одного напитка в день для женщин или двух порций в день для мужчин.
- Заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день не менее 5 дней в неделю, например ходьбой, аэробикой, ездой на велосипеде или плаванием.
- Распознавание признаков низкого уровня сахара в крови во время тренировки, включая головокружение, спутанность сознания, слабость и обильное потоотделение.
Люди также могут принимать меры для снижения своего индекса массы тела (ИМТ), что может помочь некоторым людям с диабетом 2 типа управлять своим состоянием без лекарств.
Медленные, устойчивые цели по снижению веса с большей вероятностью помогут человеку сохранить долгосрочные выгоды.
Людям с диабетом типа I и некоторым людям с диабетом 2 типа может потребоваться инъекция или вдыхание инсулина, чтобы уровень сахара в крови не стал слишком высоким.
Доступны различные типы инсулина, большинство из которых сгруппированы по продолжительности их действия.Существуют инсулины быстрого, обычного, промежуточного и длительного действия.
Некоторые люди используют инъекции инсулина длительного действия для поддержания стабильно низкого уровня сахара в крови. Некоторые люди могут использовать инсулин короткого действия или комбинацию типов инсулина. Независимо от типа, человек обычно проверяет уровень глюкозы в крови с помощью пальца.
Этот метод проверки уровня сахара в крови предполагает использование специального портативного прибора, называемого глюкометром. Затем человек с диабетом I типа будет использовать показания уровня сахара в крови, чтобы определить, сколько инсулина ему нужно.
Самоконтроль — единственный способ узнать уровень сахара в крови. Предполагать уровень, обусловленный любыми физическими симптомами, которые могут возникнуть, может быть опасным, если только человек не подозревает чрезвычайно низкий уровень глюкозы и не думает, что ему нужна быстрая доза глюкозы.
Открытие инсулина было захватывающим и противоречивым. Кликните сюда, чтобы узнать больше.
Сколько — это много?
Инсулин помогает людям с диабетом вести активный образ жизни. Однако это может привести к серьезным побочным эффектам, особенно если человек вводит слишком много.
Избыточный инсулин может вызвать гипогликемию или чрезвычайно низкий уровень сахара в крови, а также вызвать тошноту, потоотделение и дрожь.
Очень важно, чтобы люди тщательно измеряли инсулин и придерживались постоянной диеты, максимально уравновешивающей уровень сахара в крови.
В дополнение к инсулину доступны другие виды лекарств, которые могут помочь человеку контролировать свое состояние.
Метформин
При диабете 2 типа врач может назначить метформин в таблетках или в жидкой форме.
Способствует:
- снижению уровня сахара в крови
- повышению эффективности инсулина
Он также может помочь в похудании. Здоровый вес может снизить влияние диабета.
Помимо диабета, у человека могут быть и другие риски для здоровья, и ему могут потребоваться лекарства для их контроля. Врач посоветует пациенту его потребности.
Ингибиторы SGLT2 и агонисты рецепторов GLP-1
В 2018 году новые руководящие принципы также рекомендовали назначать дополнительные препараты людям с:
Это ингибиторы натрия-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2) или глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1). ) агонисты рецепторов.
Пациентам с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием и высоким риском сердечной недостаточности врачи рекомендуют назначать ингибитор SGLT2.
Агонисты рецептора GLP-1 работают за счет увеличения количества инсулина, производимого организмом, и уменьшения количества глюкозы, попадающей в кровоток. Это инъекционный препарат. Люди могут использовать его с метформином или отдельно. Побочные эффекты включают желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота и потеря аппетита.
Ингибиторы SLGT2 — это новый тип препаратов для снижения уровня глюкозы в крови.Они работают отдельно от инсулина и могут быть полезны людям, которые не готовы начать использовать инсулин. Люди могут принимать его внутрь. Побочные эффекты включают повышенный риск инфекций мочевыводящих и половых органов и кетоацидоза.
Чтобы узнать больше о других лекарствах и методах лечения диабета, щелкните здесь.
Самоконтроль уровня сахара в крови жизненно важен для эффективного лечения диабета, помогая регулировать график приема пищи, физическую активность и время приема лекарств, включая инсулин.
Хотя аппараты для самоконтроля уровня глюкозы в крови (SMBG) различаются, они обычно включают в себя глюкометр и тест-полоску для получения показаний и устройство для прокалывания для прокалывания кожи для получения небольшого количества крови.
В каждом случае обращайтесь к конкретным инструкциям к счетчику, так как машины будут отличаться. Тем не менее, следующие меры предосторожности и действия будут применяться ко многим машинам, представленным на рынке:
- Перед тем, как прикасаться к тест-полоскам или глюкометру, убедитесь, что обе руки чистые и сухие.
- Не используйте тест-полоску более одного раза и храните их. в оригинальном контейнере, чтобы избежать влияния внешней влажности на результат.
- После тестирования держите канистры закрытыми.
- Всегда проверяйте срок годности.
- Более старые счетчики могут потребовать кодирования перед использованием. Проверьте, нужно ли это используемому в данный момент аппарату.
- Храните глюкометр и полоски в сухом прохладном месте.
- Возьмите глюкометр и полоски на консультацию, чтобы лечащий врач или специалист мог проверить их эффективность.
Человек, который самостоятельно контролирует диабет, использует устройство, называемое ланцетом, для прокалывания кожи.Хотя идея забора крови может вызвать у некоторых людей беспокойство, прокалывание пальца для взятия образца крови должно быть щадящей и простой процедурой.
Примите следующие меры предосторожности:
- Очистите место, откуда будет поступать образец, мыльной теплой водой, чтобы остатки пищи не попали в устройство и исказили показания.
- Для максимального комфорта выберите небольшой тонкий ланцет.
- Ланцет должен иметь настройки глубины, которые контролируют глубину укола.Отрегулируйте это для комфорта.
- Для многих измерителей требуется только образец крови размером с каплю.
- Возьмите кровь со стороны пальца, так как это вызывает меньшую боль. Использование среднего пальца, безымянного пальца и мизинца может быть более удобным.
- В то время как некоторые измерители позволяют брать пробы с других участков тестирования, таких как бедра и предплечья, кончики пальцев или внешние ладони дают более точные результаты.
- Выдвигайте кровь к поверхности «доильным» движением, а не надавливайте на место прокола.
- Утилизируйте копья в соответствии с местными правилами по избавлению от острых предметов.
Хотя напоминание о самоконтроле включает в себя корректировку образа жизни, это не должно быть неудобным процессом.
Диабет — серьезное хроническое заболевание. По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), это состояние является седьмой ведущей причиной смерти в США.
Хотя диабет поддается лечению, его осложнения могут серьезно повлиять на повседневную жизнь, а некоторые из них могут быть смертельными, если не лечить немедленно.
Осложнения диабета включают:
- заболевания зубов и десен
- проблемы со зрением и потерю зрения
- проблемы со стопами, включая онемение, приводящее к язвам и нелеченным травмам и порезам
- болезни сердца
- повреждения нервов, такие как диабетическая невропатия
- инсульт
- заболевание почек
В случае заболевания почек это осложнение может привести к почечной недостаточности, задержке воды, когда организм неправильно утилизирует воду, и к человеку, испытывающему трудности с контролем мочевого пузыря.
Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови и умеренное потребление глюкозы может помочь людям предотвратить более разрушительные осложнения диабета 2 типа.
Для людей с диабетом 1 типа прием инсулина — единственный способ смягчить и контролировать последствия этого состояния.
Диабет — это состояние, изменяющее жизнь, которое требует тщательного контроля уровня сахара в крови и здорового образа жизни, чтобы человек мог управлять им правильно. Есть несколько различных типов заболевания.
Тип I возникает, когда организм не производит инсулин. Тип 2 возникает, когда чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием сахара приводит к переполнению кровоснабжения глюкозой и снижению выработки и эффективности инсулина.
Люди могут принимать дополнительный инсулин для контроля состояния и улучшения всасывания глюкозы. Если у человека есть преддиабет, он может снизить риск развития полного диабета, регулярно занимаясь спортом и придерживаясь сбалансированной диеты с низким содержанием сахара.
Осложнения диабета могут быть серьезными, включая почечную недостаточность и инсульт, поэтому лечение этого состояния жизненно важно.
Всем, кто подозревает, что у них диабет, следует обратиться к врачу.
Q:
Если предиабет не вызывает никаких симптомов, как мне узнать, что у меня он есть, и предпринять шаги, чтобы исправить это состояние?
A:
Обычно люди, подверженные риску диабета, часто проходят обследование в кабинете врача. Факторы риска перечислены выше, и разные группы имеют несколько разные рекомендации о том, когда и как часто проводить скрининг.
В большинстве случаев мы используем тест, называемый гемоглобином A1C, который сообщает нам, как вы контролировали уровень сахара в течение предыдущих 3 месяцев.Этот тест также может сказать вашему врачу, насколько вероятно, что у вас разовьется диабет в ближайшем будущем — чем выше уровень, тем больше вероятность этого.
Основные шаги по обращению вспять предиабета — это те же вещи, о которых мы говорили выше — потеря веса, если у вас избыточный вес, регулярные физические упражнения и сбалансированное питание.
Suzanne Falck, MD, FACP Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
.
МЕДИЦИНА И ЗДОРОВЬЕ
Названия болезней
1. Болезнь
2. Грипп (грипп)
3. Корь
4. Пневмония / воспаление легких
5. Скарлатина
6. Туберкулез (ТБ)
7. Бронхит
8. Рак
9. Ветряная оспа
10. Дифтерия
11. Дизентерия
12.Свинка
13. Корь
14. Ревматизм
15. Оспа
16. Брюшной тиф
17. Тиф
18. Холера
19. Расстройство желудка
20. Бессонница = бессонница
21. Запор
22. Гастрит
23. Желтуха
24. Язва
25. Диарея = диарея
26. Ангина = тонзиллит
Телесные дефекты
1.Плохое / плохое (хорошее) зрение
2. Дальновидный / дальновидный
3. Близорукость / близорукость
4. Слепой
5. Глухой
6. Тупой
7. Глухонемой
8. Хромой
9. Косоглазая
10. Прищуриться
11. Калека
12. Прихрамывать
13. Ходить / ходить на костылях
14. Горбун
15.Заикание
16. Заикаться
17. stamerer
Прочтите текст и выполните задания после него.
МЕДИЦИНА И ЗДОРОВЬЕ
«Лекарства не предназначены для жизни», — гласит английская пословица. Это правда, и я могу добавить, что хорошее здоровье лучше, чем лучшее лекарство. А если у вас хорошее здоровье, у вас всегда хорошее настроение. Как гласит старая латинская пословица, «в здоровом теле здоровый дух».Принимать лекарства, конечно, неприятно, и если вы хотите этого избежать, вам следует заниматься спортом и поддерживать себя в форме.
Но если с нашим здоровьем что-то не так и мы довольно сильно выдохлись, мы должны обратиться к врачу и пройти тщательное обследование. Он попросит нас раздеться до пояса, прислушаться к сердцу и груди, почувствовать пульс, измерить температуру и измерить кровяное давление. Но если болезнь серьезная или предстоит крупная операция, он посоветует обратиться к специалисту в больницу, где есть все необходимое оборудование.Если наши зубы нуждаются во внимании, пломбировании или если нам нужны искусственные зубы (протезы), то мы должны обратиться к стоматологу. Если нашим глазам нужно внимание, мы идем к окулисту, который проверит наше зрение, чтобы определить, страдаем ли мы от близорукости или дальнозоркости, и выпишет рецепт на очки.
Распространенные болезни: кашель, простуда, грипп, ангина. Дети часто болеют корью, паротитом, скарлатиной и коклюшем. Часто люди страдают несварением, ревматизмом, нарушениями слуха и повышенным давлением.Некоторые заболевания являются инфекционными и заразными, и людям, страдающим этими заболеваниями, следует проявлять большую осторожность, чтобы они не передали их другим людям. У вас также может быть зубная боль, боль в ухе, головная боль, боль в животе. Тогда вы можете получить ожог, ожог, заражение крови или сломать кость. Некоторые из наиболее распространенных средств, используемых для предотвращения или лечения болезней: лекарства, пилюли, порошки, мази, снотворное, инъекции, бинты, массаж, антисептики, таблетки.
1.Как вы думаете, что означают эти пословицы: «Лекарства не предназначены для жизни», «В здоровом теле здоровый дух»?
2. Как обычно проходит медицинский осмотр?
3. В каких случаях придется носить очки?
4. Какие болезни встречаются чаще всего?
Выберите правильный ответ.
1. Ученик является частью _______.
а) ухо б) живот в) глаз г) рука
2.Подошва является частью __________.
а) рука б) ступня в) глаз г) ухо
3. Теленок является частью _______.
а) нога б) рука в) грудь г) голова
4. Запястье является частью __________.
а) рука б) ступня в) глаз г) ухо
5. Ирис является частью __________.
а) рука б) ступня в) глаз г) ухо
6. Пятка является частью __________.
а) рука б) ступня в) глаз г) грудь
7.Ладонь является частью _________.
а) рука б) ступня в) ухо г) грудь
8. Большой палец является частью ________.
а) рука б) ступня в) голова г) грудь
9. Голень является частью ________.
а) рука б) нога в) голова г) грудь
10. Он, должно быть, ужасно силен! Посмотрите на его _______.
а) кожа б) конечности в) мышцы г) нервы
11. Он стоял, положив руки на своего ______, заставляя меня пройти мимо него.
а) лодыжки б) колени в) плечи г) бедра
12. Кажется, болит каждый зуб в моей верхней части ________.
а) подбородок б) щека в) челюсть г) лоб
13. Его ботинки были настолько стары, что его ______ торчали из них.
а) пальцы б) большие пальцы рук в) кончики г) пальцы ног
14. Слепой провел _______ пальцами по коробке.
а) точки б) края в) наконечники г) концы
15._________ — это главный воздушный канал тела.
а) кишечник б) ухо в) дыхательное горло г) почка
Заполните пропуски соответствующими словами из таблицы. Учтите, что есть одно странное слово.
Боль, острый озноб, осложнение, кашель, эпидемии, доказательства лихорадка, грипп, идентичные признаки риска вспышки, симптомы боли, температура, неосложненная вакцина |
Грипп — это ______________, инфекционное, заразное заболевание дыхательных путей, особенно трахеи, в просторечии называемое ________________.____________ простого приступа включает сухость _____________, ____________ горла, заложенность носа и выделения из носа, а также жжение в глазах; более сложные случаи характеризуются ___________, внезапным появлением _____________, головной болью, ____________ мышц и суставов, а также случайными желудочно-кишечными симптомами. В ______________ случаях симптомы исчезают, и ____________ приходит в норму через несколько дней; ______________ смертей увеличивается, если заболевание сопровождается или сопровождается вирусной пневмонией или бактериальной пневмонией.
Начиная с 16, -го, -го века, была описана по крайней мере 31 пандемия гриппа, которые очень широко распространены _____________. Самая разрушительная эпидемия современности, эпидемия 1918 года, по оценкам, унесла жизни 20 миллионов человек; в США около 500 000 человек умерли, как правило, после ____________ бактериальной пневмонии.
Различные типы вируса гриппа появляются циклически; например, вариант, появившийся в сезоне 1978-79 гг., был _______________ вируса, который был широко распространен в начале 1950-х годов.Есть ____________, что пандемии, происходящие с разницей в 60–70 лет, вызываются одной и той же формой вируса. Основываясь на этой теории, официальные лица здравоохранения ожидали в 1976 году, что тот же вирус, который вызвал пандемию 1918 года, появится снова. Когда эта форма организма была выделена, _________________ против нее было подготовлено и массовая инокуляция была проведена в США. Нет ______________, однако, эта форма гриппа произошла.
Прочтите текст и ответьте на вопросы после него.
Я помню, как однажды пошел в Британский музей, чтобы прочитать о лечении какого-то легкого недуга. Я достал книгу и прочитал все, что приходил читать; а потом, в бездумный момент, я лениво перевернул листья и начал изучать болезни в целом. Я забываю, какой из них был первым, и, прежде чем я просмотрел половину списка «предупреждающих симптомов», я был уверен, что он у меня есть.
Некоторое время я сидел, застывший от ужаса, а потом в отчаянии снова перелистал страницы.Я пришел к брюшному тифу, прочитал симптомы, обнаружил, что у меня брюшной тиф, начал интересоваться моим случаем, и так начал в алфавитном порядке.
У меня была холера с тяжелыми осложнениями; и дифтерия, с которой я, кажется, родился. Я просмотрела двадцать шесть писем, и единственная болезнь, которой у меня не было, — это колено горничной.
Я сидел и думал, какой же я, должно быть, интересный случай с медицинской точки зрения. Если бы у них был я, студентам не пришлось бы «ходить по больницам».Я сам был больницей. Все, что им нужно сделать, это обойти меня, а потом взять диплом.
Тогда я подумал, сколько мне осталось жить. Я попытался исследовать себя. Я пощупал пульс. Сначала я вообще не чувствовал пульса. Потом, внезапно, казалось, что все началось. Я вытащил часы и отсчитал время. Я сделал сто сорок семь минут в минуту. Я пытался почувствовать свое сердце. Я не чувствовал своего сердца. Он перестал биться. Я похлопал себя по всему телу, от талии до головы, но я ничего не чувствовал и не слышал.Я попытался посмотреть на свой язык. Я высунул его как можно дальше, закрыл один глаз и попытался изучить его другим. Я мог видеть только наконечник, но я был более уверен, чем раньше, что у меня скарлатина.
Я вошел в читальный зал счастливым, здоровым человеком. Я вылез из жалкой развалины.
Я пошел к своему врачу. Он мой старый приятель, он щупает мой пульс, смотрит на мой язык и говорит о погоде — все напрасно, когда мне кажется, что я болен.Я пошел прямо и увидел его, и он сказал:
.
— Ну что с тобой?
— Я не буду отнимать у вас время, милый мальчик, рассказывая, что такое , что со мной случилось. Жизнь так коротка, и ты можешь умереть раньше, чем я закончу. Но я вам скажу, что , а не , дело во мне. Все остальное, однако, у меня есть.
И я рассказал ему, как я все это открыл. Затем он открыл меня, посмотрел на меня и схватил меня за запястье, а затем ударил меня по груди, когда я не ожидал, что это будет трусостью, я называю это.После этого он сел, выписал рецепт, сложил его и отдал мне, я положил его в карман и вышел. Я не открывал, отнес в ближайшую аптеку и сдал. Мужчина прочитал, а потом вернул. Сказал, что не сохранил. Я сказал: «Разве вы не химик?» А он ответил: «Я химик. Если бы я был совместными магазинами и семейным отелем, я мог бы вам помочь ». Прочитал рецепт. Он гласил: «1 фунт бифштекса с 1 пт. Горькое пиво каждые шесть часов.1 десятимильная прогулка каждое утро. 1 кровать ровно в 11 каждую ночь. И не забивай голову вещами, которых ты не понимаешь ». Я следовал указаниям, и результат был счастливым: моя жизнь сохранилась и продолжается до сих пор.
1. Как вы думаете, что за автор?
2. Как вы думаете, почему единственной болезнью, которой у него не было, было колено горничной?
3. Вам знакома описанная ситуация?
Выберите правильный вариант.
1. Она умерла после долгого ________.
а) болезнь б) неэффективность в) болезнь г) болезнь
2. В тот же день у врача было три ______ кровотечения из носа.
а) аспекты б) случаи в) примеры г) болезни
3. Он все еще страдает редкой тропической болезнью, которую он _______, находясь в Конго.
а) заразился б) получил в) инфицирован г) получил
4. Учителя школы _____ один за другим заболели гриппом.
a) вниз b) выключено c) out d) меньше
5. Малярия передается _______ самкой комара.
a) широковещательная b) отправленная c) переданная d) транспортированная
6. Мэри лежит в постели с приступом гриппа.
а) жесткий б) тяжелый в) большой г) тяжелый
7. Школа наполовину пуста — разразилась серьезная эпидемия кори _____.
а) вниз б) в) в) г) вверх
8. У него ______ редкое заболевание, когда он работал в больнице.
а) пойман б) заражен в) пострадал г) забрал
9. Мои головные боли обычно вызваны _____ беспокойством.
а) в б) в) вверх г) из
10. Это была легкая болезнь, и вскоре он ______ ее.
a) около b) на c) сверху d) до
11. Я никогда не прикоснусь к омарам, потому что я ______ к моллюскам.
a) аллергический b) инфицированный c) чувствительный d) чувствительный
12. Местный врач сообщил о серьезном _______ пищевом отравлении.
a) событие b) инцидент c) вспышка d) состояние
13. Больной ______ заболевание, связанное с вирусной инфекцией.
а) положил б) поставил в) положил г) начертил
14. Вы продолжаете чихать. Вы, должно быть, поймали _______.
а) простуда б) кашель в) головная боль г) болезнь.
15. Он очень сильно простудился и не мог остановиться ________.
а) чихание б) храп в) плевание г) зевота
Заполните пропуски правильным словом из таблицы.Учтите, что есть один нечетный
слова.
Эффективное влияние на смертность от болезней крови вымирание лихорадка определение здоровья заразить инфекционные болезни вспышка пандемии физическая чума бедные предотвращено сокращение температуры распространения |
Эпидемии — это вспышки заразных болезней _____________ необычно большого числа людей или охватывающие обширную географическую территорию. Эпидемии, которые могут длиться недолго или длиться годами, вызваны все более широким охватом болезнетворных организмов.Эти организмы могут _____________ через пищу или воду, напрямую от одного человека к другому посредством _____________ контакта или посредством обмена телесными выделениями, такими как слюна, сперма или _____________. Насекомые, грызуны и другие животные-переносчики болезней являются возбудителями, которые могут ______________ популяций людей с эпидемическими заболеваниями. Среди болезней, которые имели масштабы эпидемии на протяжении всей истории болезни, есть бубонная ____________, грипп, оспа, брюшной тиф ____________, туберкулез, холера, бактериальный менингит и дифтерия.Иногда детские __________, такие как эпидемический паротит и немецкая корь, становятся эпидемиями. В прошлом, когда санитарные условия были ___________, а болезни были малоизученными, эпидемии происходили периодически и уносили жизни тысячи людей. Одной из самых крупных эпидемий, когда-либо зарегистрированных, была _______________ бубонной чумы, которая бушевала в Европе, Африке и Азии с 1347 по 1350 год. Эта эпидемия, известная как Черная смерть в Европе, по оценкам, унесла жизни одной трети населения Европы. .Вспышка гриппа в 1918 году унесла жизни более 20 миллионов человек во всем мире. Такие глобальные эпидемии обычно называют _______________.
Войны и иностранные вторжения традиционно создавали питательную среду для эпидемических болезней. До -х годов века каждый европеец производил больше ___________ от болезней, чем от использования оружия. Колонисты, прибывшие в западное полушарие, несли болезнетворные организмы, к которым они были невосприимчивы, но это опустошило население коренных американцев, которые ранее не подвергались воздействию этих организмов.Из-за распространения болезни население центральной Мексики ______________ примерно на 90 процентов в первые 50 лет испанского господства. Эпидемии часто можно ___________ или контролировать с помощью иммунизации, улучшения санитарных условий и других общественных _____________ мер, таких как использование пестицидов для уничтожения насекомых-переносчиков болезней. В течение 1960-х и 1970-х годов медицинские работники надеялись, что эпидемические заболевания приблизились к ______________. Полиомиелит, __________________ вирусное заболевание центральной нервной системы, которое когда-то было бичом молодежи в Соединенных Штатах, больше не проявляется в значительных количествах, а другие болезни, включая оспу, туберкулез, малярию и холеру, казалось, почти нейтрализованы.
Но с 1970-х годов было выявлено 30 новых болезнетворных ______________, в том числе синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), геморрагическая лихорадка Эбола и гепатит С, большинство из которых возникли из новых поселений в тропических лесах Южной Америки, Африки, и Азия. Появились также новые устойчивые к антибиотикам штаммы гриппа, туберкулеза, менингита, холеры и малярии. К счастью, _______________ и учреждения по борьбе с болезнями действуют в большинстве стран мира и неоднократно демонстрировали свою способность быстро и ____________ реагировать на внезапные вспышки болезней.
Прочтите текст и выполните задания после него.
ВРАЧИ думали, что я никогда ничего не смогу сделать для себя, но теперь мне не терпится покататься на велосипеде
В августе 1996 года Эдди Кидд впал в кому из-за того, что во время трюка на мотоцикле он получил серьезное повреждение мозга. Врачи не знали, выживет он или умрет, и мало кто ожидал, что Эдди снова сможет выполнять даже самые простые задачи.Но теперь он научился говорить, он может двигать ногами и руками, и он учится писать. Здесь он рассказывает о своем смелом пути к выздоровлению.
Хотя я нахожусь в инвалидном кресле, у меня все еще есть невероятная решимость, которая была у меня как у каскадера. Знаю, что через год буду ходить. С каждым днем мои мышцы становятся сильнее, и я чувствую, как мое тело возвращается в форму. Это может быть очень медленно и неприятно, но это обязательно произойдет. Никогда не сомневалась, что вылезу из инвалидной коляски.А когда смогу, я угощу медсестер шампанским в ночном клубе Stringfellows. Об этом я даже не мечтал два с половиной года назад, когда я был в коме, и врачи боялись, что я никогда ничего не смогу сделать для себя. На самом деле было даже сомнение, смогу ли я когда-нибудь прийти в сознание. В августе 1996 года я потерял контроль над мотоциклом объемом 500 куб. См, когда проехал на нем над мчащейся машиной на ралли Hell`s Angels в Лонг-Марстоне, Уорикшир. Я рухнул на насыпь высотой 20 футов, приземлившись на голову.Я знал, что не соблюдаются надлежащие меры безопасности, но у меня было 20 000 человек, ожидающих увидеть прыжок, и я не хотел их разочаровывать. Конечно, я никогда не думал, что это произойдет, но в глубине души я понял, что это небезопасно. После 20 лет и 12 000 прыжков на мотоцикле я ни разу не попал в серьезную аварию. Все это время я выступал в роли дублера Харрисона Форда и Пирса Броснана в фильмах, перепрыгивал 200-футовые овраги и парил над Великой Китайской стеной. Но на этот раз все пошло не так.Я ничего не помню об аварии. Я приземлился на голову, и бензобак ударил меня по подбородку. Я сломал ключицу, сломал таз и повредил шесть позвонков на шее. Но самым серьезным было повреждение мозга в результате тяжелой травмы головы. Меня срочно доставили в больницу Уорика, где я пролежал в коме шесть недель.
Я не помню, чтобы был в коме. Но должно быть какое-то подсознательное воспоминание, потому что в моей комнате был плюшевый мишка, и я знал, что это подарок от Ури Геллера, хотя он подарил его мне, пока я был без сознания.Когда я только начал приходить в себя, все казалось очень туманным. Я действительно не знал, где я был и что со мной случилось. Но я знал, что это 14 -й день рождения моей дочери Кэнди, и назвал ее имя маме. Сначала все было размыто. Я помню, как чувствовал себя очень, очень усталым. Это не похоже на пробуждение ото сна, нужно время, чтобы прийти в сознание, и постепенно за несколько дней все проясняется. К счастью, моя память не пострадала, и я узнал всех вокруг.Должно быть ужасно просыпаться и не вспоминать, кто ваша семья, и это разрушительно для близких вам людей. Но на том этапе я был еще слишком слаб, чтобы осознавать, насколько сильно я пострадал в результате аварии. В течение следующих нескольких дней моя семья и врачи мягко рассказывали мне о том, что произошло, но я был в шоке, и какое-то время это не доходило до меня. Я никогда не злился, просто был глубоко разочарован. Для меня одной из главных проблем было отсутствие достоинства. Я всегда был тщеславным и хотел хорошо выглядеть, а теперь ничего не мог сделать для себя.Я даже не могла причесаться. Моим первым побуждением было сильно расстроиться, а потом я подумал: нет, я этого не приму. Я собираюсь встать из этой инвалидной коляски, я собираюсь снова говорить и писать. Я никогда не сомневался, что это произойдет, но иногда я чувствую себя таким разочарованным, что это занимает так много времени. Я себя никогда не жалею. Я не позволю себе, чтобы это потребовало энергии, которую я мог бы использовать, чтобы поправиться. После того, как я был вне критического списка, меня перевели на реабилитацию в Лимингтон-Спа. Я не мог говорить или использовать свои конечности и мог произносить только случайные слова.Все должно было быть сделано за меня. Но я был настроен так долго не оставаться. Я сказал себе, что мне нужно встать на ноги и снова правильно говорить, и ничто меня не остановит. Я собирался работать изо всех сил, чтобы это произошло.
Мое выздоровление началось 15 месяцев назад, когда меня перевели в реабилитационный центр в Фельдене, Хартфордшир, где я снова начал болезненный процесс изучения всех основных навыков. Каждую неделю у меня интенсивная программа, которая включает в себя физиотерапию по семь часов в неделю, трудотерапию каждый день, которая учит меня основным вещам, например, как одеваться, а также логопед два раза в неделю.Врачи говорят, что мне вернут 90% моего выступления. Теперь я могу дать понять, что меня понимают, но я плохо говорю, когда устаю. Я также могу написать свою подпись, которая может показаться не такой уж большой, но раньше я даже не мог подписать чек. Пришлось научиться полностью регулировать свой темп жизни. Раньше я хотел получить немедленные результаты и все было идеально, но теперь я так рада, когда добиваюсь даже небольшого прогресса. Я никогда не отдыхаю. Я стараюсь совершенствоваться каждый день, даже если я просто делаю несколько упражнений для пальцев, чтобы было легче держать предметы.Единственное лекарство, которое у меня есть, — это лекарство, чтобы у меня не было приступов. Остальное мое выздоровление сводится к чистой силе воли и мучительной практике всех основных навыков, которые большинство из нас считает само собой разумеющимися. Я могу поднимать руки и ноги и стоять с небольшой помощью. Я даже могу протянуть руку и взять стакан. Еда по-прежнему требует концентрации, но мне становится лучше. Но даже при том, что мне повезло, во многих отношениях я все еще страдал от горя. Через год после аварии моя вторая жена Сара (мать моего пятилетнего сына Джека) вышла из нашего брака.Мы познакомились десять лет назад в Stringfellows, где Сара работала официанткой. Уход Сары меня отбросил назад, но она ушла из моей жизни, и я собираюсь с этим справиться.
Мотоциклы по-прежнему будут играть важную роль в моей жизни, авария меня не остановила. Несколько недель назад я смог проехаться на заднем сиденье на мотоцикле моего зятя Адама по саду мамы. Поездка длилась всего две минуты, но я давно хотел снова сесть на велосипед. Я рассматриваю это как настоящий шаг вперед в моем прогрессе.Я не знаю, когда снова вернусь на байк. Я занимаюсь делами изо дня в день, но я хочу возобновить карьеру координатора трюков. Я скучаю по работе и хочу вернуться к работе как можно скорее. Мне так много нужно сделать, чтобы встать и снова встать, но я расстраиваюсь из-за того, что не могу работать. Я не злюсь и не обижен на аварию. Это случилось, и я ничего не могу с этим поделать. Может быть, это Бог сказал мне притормозить. Но через год я знаю, что вернусь к прогулке.
Объясните по-английски, что означает:
1.Эдди остался в коме.
2. Хотя я нахожусь в инвалидном кресле, у меня все еще есть невероятная решимость, которая была у меня как у каскадера.
3. надлежащие меры безопасности
4. что-то пошло не так
5. подсознательное воспоминание
6. Это должно быть ужасно
7. Реабилитация
8. Принимать как должное
9. Моя вторая жена вышла из нашего брака.
10.Авария меня не отпугнула.
Ответьте на следующие вопросы:
1. Что случилось с Эдди?
2. Ожидал ли он этого или совершенно не подозревал, что может случиться?
3. Опишите его воспоминания о коме.
4. Расскажите о первых шагах Эдди на пути к нормальной жизни.
5. Как бы вы описали реакцию Сары? Если бы вы были Сарой, вы бы поступили так же?
6.Как вы думаете, удастся ли Эди «вернуться»?
7. Знаете ли вы еще какие-нибудь истории, когда людям удалось преодолеть определенную болезнь или несчастный случай?
Прочтите текст, выбирая лучшее слово. Затем перескажите текст.
Дата: 12.01.2015; просмотр: 3918
.