Подготовка больных к рентгенологическим исследованиям: Подготовка к рентгенологическим исследованиям

Подготовка к рентгенологическим исследованиям

Подробности

Автор: zmej

Категория: Обследование

Опубликовано: 16 декабря 2016

Просмотров: 3896

Подготовка к рентгенологическим исследованиям:

• Рентгенологические исследования челюстно-лицевой области и зубов, органов грудной клетки, гортани, околоносовых пазух, костей черепа, конечностей, шейного и грудного отделов позвоночника проводится без специальной подготовки пациента.
• Для обследования пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки пациенту необходимо явиться на исследование натощак (не пить, не завтракать, не курить, не принимать лекарственные препараты). Дополнительная подготовка пациенту не требуется.
• При исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника, костей таза, мочевого пузыря, матки, при проведении обзорной урографии необходима очистительная клизма накануне вечером.
• Внутривенная урография проводится натощак.Обязательным является отметка лечащим врачом в направительном медицинском документе с формулировкой: «Противопоказаний к внутрисосудистым рентгеноконтрастным исследованиям нет. Согласие пациента на исследование получено». Накануне вечером проводится очистительная клизма, либо другая подготовка кишечника.
• Маммография проводится на 5-12 день от начала менструального цикла.

Подготовка к рентгеновским компьютерно-томографическим исследованиям:

• Стандартные (бесконтрастные) КТ-исследования костей черепа, головного мозга, околоносовых пазух, височных костей, шеи, щитовидной железы, гортани, органов грудной полости, средостения, позвоночника, лопатки, крупных суставов, конечностей проводятся без предварительной подготовки пациентов.
• КТ-исследования различных органов и систем с применением контрастного внутривенного усиления проводится натощак по рекомендации врача-рентгенолога и по назначению лечащего врача, после тщательного изучения аллергологического анамнеза пациента, отсутствия противопоказаний для внутривенного введения рентгеноконтрастных средств.

Подготовка к магнитно-резонансным томографическим исследованиям :

• Исследование органов брюшной полости и малого таза производится строго натощак. За день до исследования из пищи исключается молоко, черный хлеб, сырые фрукты и овощи, фруктовые соки, газированные напитки. Лицам, страдающим метеоризмом, такая диета устанавливается до 2-х дней и рекомендуется прием ферментных препаратов (фестала, панзинорма), активированного угля.
• Исследования других органов и систем проводятся без предварительной подготовки. Непосредственно перед исследованием необходимо освободить мочевой пузырь.

Абсолютные противопоказания для проведения МРТ

•       Металлическое инородное тело в глазницах
•       Внутричерепные аневризмы, клипированные ферромагнитным материалом
•       Наличие в теле электронных приспособлений (кардиостимулятор и т.д.)
•       Металлические протезы, клипсы или осколки
•       Гемопоэтическая анемия (при контрастировании)

Относительные противопоказания для проведения МРТ

•       Наружный водитель ритма
•       Тяжелая клаустрофобия или неадекватное поведение
•      Беременность 12 недель, поскольку на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля
•        Внутричерепные аневризмы, клипированные неферромагнитным материалом
•        Металлические протезы, клипсы или осколки в не сканируемых органах
•        Невозможность сохранять неподвижность во время всего исследования, вследствие сильной боли
•        Татуировки с содержанием металлических соединений
•        Необходимость постоянного контроля жизненно-важных показателей
•        Состояние алкогольного или наркотического опьянения

Окончательное решение о возможном отказе пациенту от проведения МРТ исследования принимает непосредственно перед исследованием врач-рентгенолог кабинета МРТ.

Памятка для подготовки к исследованиям

ПАМЯТКА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

1. Рентгенологические исследования органов грудной полости, гортани, околоносовых пазух, костей черепа, конечностей, шейного и грудного отделов позвоночника проводятся без специальной подготовки пациента.

2. Для обследования пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки пациенту необходимо явиться на исследование натощак (не пить, не курить, не есть). Дополнительная подготовка пациенту не требуется. При отсутствии противопоказаний первично проводится эндоскопическое исследование желудка.

3. При исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника, костей таза, мочевого пузыря, матки, при проведении обзорной урографии необходима очистительная клизма накануне вечером и утром за 2 часа до исследования, либо прием препарата «Фортранс» по схеме. Пациенты прибывают в рентгенологическое отделение после легкого завтрака.

4. Для проведения ирригоскопии накануне вечером проводится очистительная клизма. Подготовиться к ирригоскопии можно и с использованием фортранса, приобретенного в аптеке. Фортранс позволяет избежать соблюдения 2-х дневной диеты, приема касторового масла и выполнения клизм. Вечером можно принять легкий ужин (манная каша на воде и фруктовое желе). Пациент может выпить любое количество жидкости без ограничения (вода, чай на травах). Один пакетик препарата растворяется в одном литре кипяченой или минеральной негазированной воды. Всего необходимо выпить 3-4 литра в течение 3-4 часов.

Пациент на исследование прибывает натощак. Если ирригоскопия проводится в первой половине дня, пациент выпивает фортранс накануне во второй половине дня. Ирригоскопия делается только после выполненной ректороманоскопии с отметкой в направительных документах о ее результатах. При отсутствии противопоказаний первично проводится колоноскопия.

5. Внутривенная урография проводится натощак. Необходима очистительная клизма накануне вечером и утром за 2 часа до исследования либо подготовкас помощью Фортранса. Подготовка играет роль при очищении кишечника от газа и кала. Процедура предполагает исключение голодных газов, поэтому за 1,5 часа до выполнения урографического обследования пациент должен выпить чай без сахара.

Рентген пищевода, желудка в Севастополе

Исследования с помощью рентгенологических лучей давно и с успехом применяются докторами при обследовании пациентов с патологией гастроэнтерологического профиля. Эти методы относительно доступны и объективны. В последние годы все большее количество наших медицинских учреждений оснащается хорошей аппаратурой, обладающей мощной разрешающей способностью. Она позволяет обнаружить недуги на ранних стадиях (в том числе и рак).

Рентгенологическое исследование органов пищеварения

даёт возможность оценить состояние полых органов (пищевода, желудка, кишечника), частично паренхиматозных (кальцинаты печени, поджелудочной железы, кальцинированные камни желчного пузыря). Рентгенография и рентгеноскопия органов пищеварения без рентген контрастного вещества применяются с целью выявления кишечной непроходимости или перфорации желудка и кишечника. Использование рентген контрастного вещества (взвеси сульфата бария) позволяет определить моторную функцию и рельеф слизистой оболочки пищеварительного тракта, наличие язв, опухолей, участков сужения или расширения различных отделов пищеварительного тракта.

Исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Подготовка больного к проведению рентгенологического исследования заключается в освобождении этих отделов пищеварительного тракта от пищевых масс и газов и начинается за несколько дней до исследования. О подробностях подготовки вам расскажут при записи на исследование.

Исследование толстой кишки.

Для проведения рентгенологического исследования толстой кишки — ирригоскопии (лат. irrigatio — орошение) также необходима полная очистка кишечника от содержимого и газов. При исследовании рентген контрастное вещество (до 1,5 л взвеси сульфата бария) вводят в кишечник с помощью клизмы непосредственно в рентгенологическом кабинете.

Противопоказания к проведению ирригоскопии:

Заболевания прямой кишки и её сфинктеров (воспаление, опухоль, свищ, трещина сфинктера). Возможны ситуации, когда пациент не может удержать введённую ему жидкость в кишечнике (выпадение прямой кишки, слабость сфинктера), что делает эту процедуру невыполнимой.

Подготовка больного к исследованию

Подготовка больного к проведению ирригоскопии заключается в освобождении этих отделов пищеварительного тракта от пищевых масс и газов и начинается за несколько дней до исследования. О подробностях подготовки вам расскажут при записи на исследование. Применение фортранса противопоказано при наличии у больного неспецифического язвенного колита, болезни Крона, непроходимости кишечника, болей в области живота неустановленной этиологии. 

Рентген как одно из первых назначений при патологиях ЖКТ

Из-за своей отличной диагностической способности рентген уже давно признан исследованием номер один при подозрениях на многие патологические процессы в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Поэтому при первых проявлениях, таких как:

• болевые ощущения в груди или животе;
• затруднение при глотании;
• периодически возникающая отрыжка или изжога;
• рвота при невыясненных причинах:
• нарушение пищеварительного процесса;
• частицы крови в стуле (признак кровотечения), врач рекомендует пройти рентгеноскопию пищевода и желудка.

Данный диагностический метод почти всегда назначается в ряде первых анализов, потому что показывает рентген желудка и пищевода достаточно много патологических изменений, включающих в себя:

• эрозийно-язвенные поражения слизистой и нижерасположенных мышечных слоев;
• новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера;
• воспалительные процессы, локализующиеся в двенадцатиперстной кишке;
• грыжи диафрагмального пищеводного отверстия;
• нарушение моторико-эвакуационной функции;
• образование патологических рубцов на стенках желудка и пищевода;
• нарушение проходимости во всем пищеварительном тракте.

Благодаря рентгенологическому обследованию органов ЖКТ врачу удается обнаружить невыясненные до определенного времени причины, приводящие к той или иной патологии, и по возможности выбрать наиболее соответствующую терапию. А также оценить качество функционирования системы пищеварения.

Особенности рентгенологического обследования пищевода и желудка

Данный метод исследования ЖКТ позволяет при использовании рентгеновских лучей получить полную картину обследуемых органов со всеми патологическими изменениями их формы, структуры и даже оценить в динамике. Но сделать рентген желудка и остальных органов представляется возможным только при определенных условиях, которые обязательно потребуется выполнить пациенту в ходе подготовки к исследованию.

Ввиду особенностей строения органов пищеварения – пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, имеющих полую форму, не задерживающую рентгеновское излучение, для успешного проведения процедуры применяется контрастирование. В качестве контрастного вещества используется препарат, изготовленный на основе бария, разведенный водой до консистенции своеобразной взвеси.

Подготовка пациентов к рентгенологическому исследованию

Отделение лучевой диагностики предоставляет амбулаторные услуги в день обращения. Рентгенологические исследования, требующие специальной подготовки, производятся по предварительной записи.

ПЕРЕЧЕНЬ ПРОВОДИМЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ:

• Рентгенография органов грудной клетки.
• Рентгенография сердца с контрастированием пищеводом.
• Рентгенография гортани.
• Рентгенография носоглотки.
• Рентгенография пищевода.
• Рентгенография желудка.
• Рентгенография тонкой кишки.
• Ирригография.
• Рентгенография краниовертебрального перехода.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника.
• Рентгенография грудного отдела позвоночника.
• Рентгенография поясничного отдела позвоночника.
• Функциональные исследования позвоночника:
• Рентгенография костей таза и тазобедренных суставов.
• Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений.
• Рентгенография костей и суставов верхних и нижних конечностей.
• Рентгенография черепа.
• Рентгенография турецкого седла.
• Рентгенография околоносовых пазух.
• Рентгенография височно-челюстного сустава.
• Рентгенография нижней челюсти.
• Рентгенография костей носа.
• Рентгенография височных костей
• Рентгенография ключицы.
• Рентгенография лопатки.
• Рентгенография ребер.
• Рентгенография грудины.
• Обзорная рентгенография почек.
• Урография внутривенная.
• Заочная консультация по рентгенограммам.

Подготовка к рентгенографии поясничного отдела позвоночника
За 3 дня до исследования исключить ржаной хлеб, молоко, картофель, капусту, хурму, виноград.
Разрешается кисель, кефир, манная каша, рисовой суп, омлет, белый хлеб, вареное мясо, вареная рыба.
Вечером накануне исследования сделать 2 очистительные клизмы с интервалом в 1 час. Не ужинать. Утром за 3 часа до исследования разрешается легкий завтрак. После сделать очистительную клизму, через 30 мин повторить.

Подготовка к рентгенологическому исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки. 
Последний прием пищи не позднее 20 часов накануне.
При наличии упорных запоров и метеоризма – вечером накануне исследования: и утром за 1,5-2 ч. поставить очистительную клизму
Утром исключить завтрак, прием лекарственных средств

Подготовка к рентгенологическому исследованию толстой кишки (ирригография) .
1 Способ:
Сделать две очистительные клизмы с интервалом в 1 час вечером накануне исследования делать 1-2 очистительных клизмы утром в день исследования (не позднее, чем за 2 часа до исследования).
Исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию
(овощи, фрукты, сладкое, молоко, чёрный хлеб).
По назначению врача – активированный уголь.
Ограничить прием жидкости до 1 литра со второй половины дня накануне исследования.
Очистительные: клизмы утром (1-2) не позднее, чем за 2 часа до исследования.
2 Способ с использованием препарата ФОРТРАНС:
Если исследование проводится утром: каждый из четырёх пакетов препарата Фортранс растворить поочерёдно в литре воды (всего 4 литра). Выпивать готовый раствор, начиная с 15 часов до 19 часов со скоростью 1 литр в час. Приём пищи запрещён. Параллельно можно пить воду, осветлённые соки в небольшом количестве. Очищение кишечника происходит естественным путём.
Если исследование проводится в обед: приём препарата следует сместить с 17 до 21 часа.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Виды диагностических исследований

Одним из основных методов диагностики в стоматологии является рентгенографическое исследование зубов и прилегающих к ним тканей. Исследование позволяет врачу установить истинные причины жалоб пациента, поставить правильный диагноз и наметить эффективный план лечения, а также проконтролировать его результат.

Существует несколько видов рентгенологических исследований зубов и челюстно-лицевой области:

• внутриротовая контактная (прицельная) рентгенография зубов;
• внеротовая рентгенография;
• ортопантомограмма — панорамная рентгенография зубочелюстной системы;
• компьютерная томография (КТ) челюстно-лицевой области — это трёхмерный метод лучевой диагностики, который позволяет исследовать любой анатомический объект под любым углом, на заданной глубине в 3 плоскостях. По сравнению с ортопантомограммой на компьютерной томографии уменьшены проекционные искажения снимка.

Показания для проведения рентгенографии 

Пациент во время радиовизиографии зуба получает совсем незначительную дозу излучения. Рентген применяется по медицинским показаниям при лечении практически всех заболеваний в терапевтической, хирургической, ортопедической и детской стоматологии. Он часто необходим даже при обычном кариесе для выявления скрытых кариозных полостей и особенно в случаях его осложненных форм.

Стоматолог при лечении корневых каналов зуба часто назначает рентген 2-3 раза, что позволяет ему оценить состояние каналов до начала лечения, качество их подготовки к пломбированию и, наконец, правильность пломбирования.

На основании рентгеновского исследования можно:

• исключить существование кист или гранулем апикальной части зуба;
• оценить состояние тканей коронки зуба;
• определить положение корней зуба, их размер и наличие искривленности;
• определить состояние костной ткани, окружающей зуб.

Рентгенография позволяет хирургам правильно спланировать ход предстоящей операции и оценить вероятность развития возможных осложнений.

Противопоказания для проведения рентгенографии

• беременность, лактация;
• психические расстройства;
• невозможность для пациента сохранять неподвижное положение во время исследования;
• маленькие дети.

Общие правила подготовки пациента

Психологическая подготовка. Пациент должен понимать важность предстоящего исследования, должен быть уверен в безопасности предстоящего исследования.

Перед проведением исследования необходимо позаботится о том, чтобы сделать орган более доступным во время исследования. Пациент должен снять все украшения, так как металлические предметы могут стать причиной искажения снимков. Пациенту необходимо почистить зубы, не курить. Специальной предварительной подготовки к исследованию не требуется.

При наличии противопоказаний следует сообщить врачу.

Подготовка к исследованиям и методика проведения рентгенографии

Методика проведения рентгенографии зуба:

Перед проведением процедуры на пациента надевают специальный свинцовый фартук, защищающий его от нежелательного воздействия рентгеновских лучей, и усаживают на стул. Ренгенолаборант устанавливает специальный датчик внутри полости рта в проекции исследуемого зуба и просит пациента прижать ее пальцем или использует позиционер. Затем ренгенолаборант располагает источник излучения в области исследуемого зуба и включает рентгеновский аппарат. Процедура в целом длится всего несколько секунд. Иной предварительной подготовки не требуется.

Внеротовая методика снимков используется для исследования единичных зубов, чаще при отсутствии возможности провести внутриротовую рентгенограмму (повышенный рвотный рефлекс, тризм).

Методика проведения ортопантомограммы:

Ортопантомограмма — одна из разновидностей диагностической рентгенографии. В стоматологии ОПТГ имеет ключевое значение — многие виды лечения нельзя начинать без проведения этого метода диагностики.

В техническом отношении проводится она следующим образом: источник луча (рентгеновская трубка) и его приемник (пленка или цифровой датчик» движутся вокруг исследуемого объекта в противоположных направлениях. В результате, в фокусе оказывается очень ограниченная часть объекта изучения, все остальное оказывается размытым. Делаются панорамные снимки с помощью ортопантомографов. Объем излучения таков, что можно делать панорамные снимки каждый день в течение месяца без ощутимого вреда для здоровья.

Перед проведением процедуры на пациента надевают специальный свинцовый фартук, защищающий его от нежелательного воздействия рентгеновских лучей. Ортопантограмма выполняется в положении стоя. На специальную трубку надевается одноразовый чехол. Трубка зажимается пациентом самостоятельно передними зубами. несколько секунд вокруг головы пациента будет вращаться рентгеновская трубка. Информация с датчика поступит на компьютер, скорректируется с использованием специальных программ, и далее это изображение может быть распечатано на бумаге или пленке, а также сохранено в цифровом формате. Иной подготовки не требуется.

Опасности и осложнения

Биологическое действие малых доз ионизирующих излучений, связанных с рентгенологическими исследованиями, не вызывает непосредственных лучевых реакций. Как и при всяком рентгенологическом исследовании происходит крайне небольшое, вполне допустимое воздействие рентгеновских лучей, а применение в повседневной практике цифровых визиографов повышает уровень стоматологии.

Рентгенологическое отделение

Худолей Дмитрий Владимирович

Заведующий рентгенологическим отделением, врач высшей квалификационной категории

Об отделении

В настоящее время рентгенологическое отделение КГБУЗ «Городская больница № 4, г. Барнаул» оснащено современным диагностическим оборудованием. В стационаре расположены два рентгеновских диагностических кабинета, укомплектованные современными телеуправляемыми рентгеновскими аппаратами. В поликлинике расположен флюорографический кабинет, оснащенный цифровым аппаратом «Электрон» и кабинет денситометрии.

Кроме таких методов исследования, как рентгеноскопии, рентгенографии, флюоорографии, в отделении выполняется широкий спектр специальных методик :

— томография лёгких;

— в/венная урография;

— двойное контрастирование ЖКТ;

— гистеросальпингография;

— фистулография;

— проктография;

— специальные снимки черепа;

— исследование кишечника по Велину и т.д.

Подготовка больных и проведение рентгенологических исследований желудка и тонкого кишечника

Больные с нормальной функцией кишечника не требуют никакой специальной подготовки к рентгенологическому исследованию желудка.
При патологии желудка и кишечника нужна подготовка больных и проведение рентгенологических исследований желудка и тонкого кишечника
Больные с нормальной функцией кишечника не требуют никакой специальной подготовки к рентгенологическому исследованию желудка. Исследование проводится натощак.
При наличии в желудке больного большого количества жидкости, слизи, остатков пищи (например, при органическом сужении выходного отдела желудка) следует промыть желудок за 2–3 часа до исследования.
При резко выраженном метеоризме и упорных запорах рекомендуется очистительная клизма за 1,5–2 часа до исследования.
 
Подготовка к ирригоскопии
Для проведения рентгенологического исследования толстой кишки — ирригоскопии (лат. irrigatio – орошение) – необходима полная очистка кишечника от содержимого и газов. Рентгеноконтрастное вещество до 1,5 л тёплой (36–37° С) взвеси сульфата бария вводят в кишечник с помощью клизмы непосредственно в рентгенологическом кабинете.

Противопоказания к проведению ирригоскопии: заболевания прямой кишки и её сфинктеров (воспаление, опухоль, свищ, трещина сфинктера). Возможны ситуации, когда пациент не может удержать введённую ему жидкость в кишечнике (выпадение прямой кишки, слабость сфинктера), что делает эту процедуру невыполнимой.

Этапы подготовки больного к исследованию:

•         Назначение за 2–3 дня до исследования диеты, исключающей пищу, богатую растительной клетчаткой и содержащую другие вещества, способствующие повышенному образованию газов. Необходимо исключить из питания свежий ржаной хлеб, картофель, бобовые, свежее молоко, свежие овощи и фрукты, фруктовые соки.

•         Накануне исследования пациенту назначают лёгкий ужин (не позднее 8 часов вечера). Разрешены омлет, кефир, икра, сыр, отварные мясо и рыба без приправ, чай или кофе без сахара, манная каша, сваренная на воде.

•         Накануне исследования перед обедом больному дают для приёма внутрь 30 г касторового масла (противопоказание к приёму касторового масла – кишечная непроходимость).

•         Накануне вечером (через 30–40 мин после ужина) пациенту ставят очистительные клизмы с промежутком в 1 час до получения «чистых» промывных вод.

•         Утром за 2 часа до исследования пациенту ставят очистительную клизму также до получения «чистых» промывных вод.

•         Исследование проводят натощак. При необходимости по назначению врача пациенту утром разрешается лёгкий белковый завтрак (нежирный творог, суфле из взбитых белков или белковый омлет, отварная рыба), что позволяет вызвать рефлекторное передвижение содержимого тонкой кишки в толстую и предотвратить накопление газов в кишечнике. В этом случае утреннюю очистительную клизму ставят через 20–30 мин после завтрака.

Другим способом очистки кишечника перед рентгенологическим и эндоскопическим исследованием выступает пероральный лаваж. Для его осуществления применяют изоосмотические растворы, например, фортранс. Упаковка фортранса, предназначенная для одного пациента, состоит из четырёх пакетов, содержащих по 64 г полиэтиленгликоля в сочетании с 9 г электролитов: натрия сульфата, натрия бикарбоната, натрия хлорида и калия хлорида. Каждый пакет растворяют в 1 л кипячёной воды. Как правило, приём первых 2 л раствора больному назначают после обеда в день, предшествующий исследованию; вторую порцию в количестве 1,5–2 л дают утром в день исследования. Действие препарата (опорожнение кишечника) не сопровождается болевыми ощущениями и тенезмами, начинается через 50–80 мин после начала приёма раствоpa и продолжается в течение 2–6 ч. Опорожнение кишечника при повторном назначении фортранса утром начинается через 20–30 мин после приёма препарата. Применение фортранса противопоказано при наличии у больного неспецифического язвенного колита, болезни Крона, непроходимости кишечника, болей в области живота неустановленной этиологии.

Подготовка больного к рентгенологическому исследованию почек

В течение двух суток перед исследованием дается пища, уменьшающая метеоризм, брожение в кишечнике;

— исключаются сырые овощи, фрукты, черный хлеб, кисели, компоты;

— ограничивают молочные продукты, сахар;

— вечером накануне и утром за 2 часа до исследования делают очистительную клизму;

— перед исследованием больной должен полностью опорожнить мочевой пузырь.

— перед исследованием обязательно завтрак.

Примечание. Во время подготовки больного к исследованию и в процессе его проведения ему отменяют лекарственные, физиотерапевтические и др. лечебные процедуры во избежание искажения результатов.

Примечание. При введении контрастного вещества за сутки до исследования проводится проба на переносимость данного контрастного вещества: в/в вводят 0,5-1,5 мг контрастного вещества, разведенного в 5-10 мл 0,9% раствора натрия хлорида. При отсутствии аллергии (сыпь, головная боль, тошнота, рвота и т.д.) проводят исследование.

Правила подготовки пациента к рентгенологическим исследованиям

Правила подготовки пациента к рентгенологическим исследованиям

Подготовка к компьютерной томографии (КТ) брюшной полости

1. Приготовить раствор: одну ампулу 76% Урографина (20мл) развести в 1 литре воды.

2. За 6 часов до исследования выпить 1 стакан (250мл) приготовленного раствора.

3. За 3 часа до исследования выпить 1 стакан (250мл) приготовленного раствора.

4. За 1 час до исследования выпить 1 стакан (250мл) приготовленного раствора.

Еще один стакан (250мл) принести с собой

Исследование проводится не натощак!

На руках иметь результаты анализа крови на креатинин сроком давности не более 2-х недель.

Подготовка к компьютерной томографии (КТ) органов малого таза

1. Приготовить раствор: одну ампулу 76% Урографина (20мл) развести в 1 литре воды.

2. Начать пить контраст за 6 часов до исследования, небольшими порциями.

3. За последующие 3 часа необходимо выпить весь контраст.

Исследование проводится не натощак!

На руках иметь результаты анализа крови на креатинин сроком давности не более 2-х недель.

Подготовка к рентгенологическим исследованиям (ирригоскопии, внутривенной урографии)

1. За сутки до исследования нельзя употреблять в пищу овощи, фрукты, минеральную воду, молочные продукты.

2. Накануне исследования последний прием пищи разрешается не позднее 18.00 часов.

3. В 12.00 часов накануне исследования выпить 50 мл касторового масла.

4. В 15.00 часов накануне исследования принять 2 пакетика «Фортранса».

5. В день исследования утром:

ирригоскопия проводится натощак,

внутривенная урография необходимо позавтракать!

На ирригоскопию необходимо иметь при себе простынь, тапочки.

Подготовка к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

1. За сутки до исследования нельзя употреблять в пищу овощи, фрукты, минеральную воду, молочные продукты.

2. Накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 19.00 часов.

3. В 15.00 часов накануне исследования необходимо принять 1 пакетик «Фортранса» в течение 1 часа.

4. В день исследования утром необходимо позавтракать!

При невозможности принятия «Фортранса», необходимо накануне поставить одну очистительную клизму в 20.00 часов и одну очистительную клизму утром в 06.00 часов в день исследования.

Подготовка к магнитно — резонансной томографии (МРТ) малого таза

1. За сутки до исследования необходим прием активированного угля, по 2 табл. 3 раза.

2. За 4 часа до исследования нельзя принимать пищу, но, если исследование назначено на утро, необходимо позавтракать.

3. За 2 часа до исследования — не мочиться

4. За 30 мин. до исследования — необходимо принять 3 таблетки «Но-шпы».

Женщинам: исследование проводится на 7-12 день менструального цикла.

Мужчинам: в случае предшествующей биопсии предстательной железы, исследование проводится через 3 месяца после биопсии.

Подготовка пациента к обследованию

Общие инструкции

Для компьютерной томографии требуется небольшая подготовка. Пациентов, у которых нет застойной сердечной недостаточности или которые не находятся на диализе, просят выпить 64 унции воды перед исследованием, особенно если исследование проводится с пероральным или внутривенным контрастом. Если возможно, им следует начать пить за 12 часов до назначенного времени приема.

Если пациенту вводят в / в или контраст, ему не следует есть или пить за 4 часа до исследования.

Пациентов попросят удалить украшения и другие металлические предметы, которые могут помешать сканированию. Мы просим пациентов по возможности оставлять украшения дома.

Пациентам, кормящим грудью, должна быть предоставлена ​​возможность принять информированное решение о том, продолжать ли грудное вскармливание после внутрисосудистого введения йодсодержащих контрастных веществ или временно воздержаться от приема. Очень небольшой процент йодсодержащего контрастного вещества может выделяться с грудным молоком и всасываться в кишечнике младенца.Мы полагаем, что имеющиеся данные свидетельствуют о том, что для матери и ребенка безопасно продолжать грудное вскармливание после приема такого агента.

Пациентка может временно воздержаться от грудного вскармливания в течение 24 часов с активным сцеживанием и выбросом грудного молока из обеих грудей в течение этого периода. Если это так, пациент может пожелать использовать молокоотсос для заблаговременного получения молока для использования в течение 24 часов после введения контрастного вещества. Сообщите пациенту об этой возможности при назначении обследования.

Скрининг пациентов перед введением йодированного контраста

Перед введением йодсодержащего контраста пациенты проходят скрининг на:

• Предыдущие реакции на йодсодержащие контрастные вещества
• Все тяжелые аллергии и реакции (как на лекарства, так и на пищу)
• Сахарный диабет, заболевание почек, феохромоцитома, единственная почка, почка или другой трансплантат, или миелома в анамнезе
• Беременным или кормящим грудью (женщинам детородного возраста).

Инструкции по премедикации для пациентов с контрастной аллергией

Преднизон 50 мг перорально за 13 часов, 7 часов и 1 час до запланированного введения внутривенного контраста плюс дифенгидрамин 50 мг перорально, в / в или в / м за 1 час до планового введения внутривенного контраста

или

Метилпреднизолон 32 мг перорально за 12 часов и 2 часа до запланированного введения контраста плюс дифенгидрамин 50 мг перорально, в / в или в / м за 1 час до запланированного введения контраста

или

Гидрокортизон 200 мг внутривенно за 5 часов и 1 час до запланированного введения внутривенного контраста, если пациент не может принимать лекарства перорально плюс дифенгидрамин 50 мг перорально, внутривенно или внутримышечно за 1 час до запланированного введения контраста

Тестирование креатинина перед введением контрастного вещества

Регулярный анализ креатинина перед введением контраста не требуется всем пациентам.Тест должен быть проведен в течение 30 дней после введения контрастного вещества пациентам с почечной недостаточностью, ВИЧ-положительным, диабетом, гипертонической болезнью, старше 60 лет или получающим химиотерапию.

Введение контрастного вещества пациентам с повышенным креатинином

Расчетная скорость клубочковой фильтрации является лучшим показателем почечной дисфункции, чем только креатинин. Решение о назначении контрастного вещества пациентам с расчетной СКФ <30 мл / мин / 1,732 является вопросом клинической оценки, основанной на индивидуальных обстоятельствах пациента и после консультации между рентгенологом и лечащим врачом.Стратегии профилактики нефропатии у пациентов с почечной недостаточностью включают гидратацию, снижение дозы контрастного вещества и прекращение приема нефротоксических препаратов. Не следует откладывать критическое диагностическое исследование из-за чрезмерных опасений по поводу возможной контрастной нефропатии.

Введение контрастного вещества пациентам с почечной недостаточностью

Пациенты, находящиеся на диализе, могут получать внутривенное введение контрастного вещества, и ранний постпроцедурный диализ обычно не требуется. Однако тот факт, что пациент находится на диализе, не следует рассматривать как автоматическое разрешение на внутривенное введение контраста.Введение контраста может поставить под угрозу восстановление функции почек у пациентов, получающих диализ по поводу острой почечной недостаточности, и может еще больше ухудшить функцию почек у пациентов, которые все еще выделяют мочу, но периодически получают диализ. Объем внутривенного контраста также следует учитывать у пациентов, находящихся на диализе, которые подвержены риску объемной перегрузки.

Введение контраста у беременных

Содержание йода в контрастных веществах может вызвать гипотиреоз у новорожденных.Беременным женщинам, которые получают внутривенное введение йодсодержащего контрастного вещества, рекомендуется проверять функцию щитовидной железы новорожденных в первую неделю жизни. Информированное согласие получено до введения контраста беременным пациенткам.

Вы можете предоставить своим пациентам следующие документы об образовании:

Сканирование только для оценки содержания кальция в сердце
Компьютерная томография (КТ)
Компьютерная томография Ангиография
Компьютерная томография (КТ) сердца

Они также могут посетить VanderbiltHealth.com / radiology.

Медицинский рентген — Рентген тела — Подготовка к рентгену

Если ваш врач назначил рентгеновский снимок, вы можете не знать, чего ожидать от этого опыта. Не о чем беспокоиться — рентген — это, как правило, быстрый и безболезненный тест, который используется для получения изображений внутренней части вашего тела. Ваш врач сможет изучить, что происходит внутри вашего тела, не делая разреза. Это может помочь им диагностировать, контролировать и лечить множество различных заболеваний.

Рентгеновские лучи — это форма электромагнитного излучения, которое может проникать через тело человека. Рентгеновские лучи поглощаются по-разному в зависимости от плотности материалов, через которые они проходят. Плотные материалы, такие как кость или металл, будут отображаться на рентгеновских снимках белыми, а воздух в легких — черным. Такие материалы, как жир и мышцы, часто имеют оттенки серого.

Подготовка к рентгеновскому снимку

Существуют разные виды рентгеновских лучей для разных целей.Здесь, в Центре, рентгеновские лучи в основном используются для обследования области, где вы испытываете боль или дискомфорт, для отслеживания прогрессирования диагностированного заболевания (например, остеопороза) или для проверки эффективности назначенного лечения. Рентген обычно используется для выявления таких состояний, как переломы костей, инфекции, артрит или остеопороз.

В большинстве случаев для подготовки к визуализирующему исследованию вам не нужно много делать. Вы можете носить свободную удобную одежду без каких-либо молний, ​​кнопок или металлических люверсов.Лучше оставить дома украшения или другие металлические предметы, так как вас, скорее всего, попросят убрать их.

Во время рентгена

Когда вы приедете и зарегистрируетесь, один из наших ассистентов-радиологов сопроводит вас в рентгеновский кабинет. Вас могут попросить переодеться в халат или пару экзаменационных шорт в зависимости от того, какая часть вашего тела снимается. Когда вы будете готовы, ваш рентгенолог поможет вам расположить свое тело, чтобы получить четкие и конкретные изображения.Они могут попросить вас сесть, лечь или встать в разных положениях, чтобы получить необходимые изображения. Вы не должны ничего чувствовать во время рентгена, хотя некоторые из положений могут быть немного неудобными после того, как вы будете удерживать их в течение некоторого времени. Ваш технолог позаботится о том, чтобы вам было максимально комфортно, и как можно быстрее продвинется в процессе.

Ваш рентгенолог может использовать подушки или мешки с песком, чтобы вам было легче удерживать позу. В некоторых случаях, таких как рентген позвоночника или рентген перед заменой тазобедренного сустава, ваш рентгенолог может попросить вас встать перед нашей специализированной пластиной, предназначенной для получения изображений большой длины.Во время рентгеновского снимка важно оставаться как можно более неподвижным, чтобы изображение не получилось размытым. Процедура будет завершена, когда ваш рентгенолог будет удовлетворен полученными изображениями.

После рентгена

После завершения рентгена вы, как правило, можете вернуться к своей обычной деятельности, в зависимости от вашего состояния и причины рентгеновского снимка. Рентгеновские снимки сохраняются в цифровом виде на компьютерах, и ваш рентгенолог отправит все изображения вашему врачу.Ваш врач рассмотрит ваши рентгеновские снимки и порекомендует лечение на основе ваших результатов.

Рентгеновское обследование — Better Health Channel

Рентгеновское обследование создает изображения ваших внутренних органов или костей, чтобы помочь диагностировать состояния или травмы. Специальная машина испускает (испускает) небольшое количество ионизирующего излучения. Это излучение проходит через ваше тело и улавливается специальным устройством для создания изображения.

Доза облучения, которую вы получите, зависит от исследуемой области вашего тела.Меньшие области, такие как рука, получают меньшую дозу по сравнению с более крупными областями, такими как позвоночник. В среднем доза радиации примерно равна той, которую вы получили бы от окружающей среды примерно за одну неделю.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны. Может быть рекомендован другой тип теста.

Рентгенологи и радиологи

Два типа практикующих врачей, участвующих в рентгеновских исследованиях:

• рентгенолог, который проводит обследование и обучен создавать изображения наилучшего качества с максимальной безопасностью
• радиолог (медицинский специалист), обученный интерпретации рентгеновских изображений.

Как работают рентгеновские лучи

Через тело проходит небольшое количество ионизирующего излучения. Раньше это было на листе специальной пленки. В настоящее время при рентгеновских исследованиях чаще используются устройства, которые фиксируют проходящие рентгеновские лучи для создания электронного изображения.

Кальций в костях блокирует прохождение радиации, поэтому здоровые кости выглядят белыми или серыми. С другой стороны, излучение легко проходит через воздушные пространства, поэтому здоровые легкие кажутся черными.

Когда используются рентгеновские исследования

Этот тест очень распространен.Ежегодно в Австралии проводится около семи миллионов рентгеновских исследований. Некоторые из многих применений включают:

• диагностика переломов — обнаружение сломанных костей — одно из наиболее распространенных применений этого теста
• диагностика вывихов — рентгеновское обследование может выявить неправильное расположение костей сустава.
• как хирургический инструмент — чтобы помочь хирургу точно провести операцию. Например, рентгеновские снимки, сделанные во время ортопедической хирургии, показывают, выровнен ли перелом или находится ли имплантированное устройство (например, искусственный сустав).Рентгеновские лучи также могут использоваться в других хирургических процедурах с аналогичной целью
• Диагностика состояний костей или суставов — например, некоторых типов рака, артрита или остеопороза
• Диагностика состояний грудной клетки — таких как пневмония, рак легких, эмфизема или сердечная недостаточность
• обнаружение посторонних предметов — например, металлических фрагментов или проглоченных монет.

Медицинские проблемы с рентгеновским обследованием

Медицинские соображения перед процедурой включают:

• Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.Может быть рекомендован другой тип теста.
• Обычное рентгеновское обследование не требует какой-либо специальной подготовки, кроме, возможно, необходимости переодеться в больничную одежду.
• При некоторых рентгенологических исследованиях используется йодсодержащий контрастный агент (разновидность красителя). Это вещество помогает улучшить детализацию изображений или позволяет увидеть такие структуры тела, как кишечник или кровеносные сосуды. В рентгенологическом отделении больницы или в частной рентгеновской клинике вам расскажут, как подготовиться к обследованию и чего ожидать.

Процедура рентгенологического обследования

В зависимости от исследуемой части вашего тела вас могут попросить раздеться, снять все украшения и надеть больничную одежду. Во время основной процедуры:

• Рентгенолог проинструктирует вас о положении для рентгеновского снимка. Вас могут попросить встать, лечь или сесть.
• Рентгенолог поместит вас между рентгеновским аппаратом и устройством визуализации, которое улавливает рентгеновские лучи, проходящие через эту часть вашего тела.
• Рентгенолог может защитить части вашего тела свинцовым фартуком. Это сделано для снижения риска ненужного облучения.
• Радиологу нужно будет прикоснуться к вам, чтобы правильно расположить ваше тело на каждом снимке.
• Рентгенолог управляет элементами управления во время съемки каждого изображения. Для этого они будут стоять за экраном и при необходимости вызывать вам инструкции.
• Вас могут попросить задерживать дыхание на пару секунд при съемке каждого кадра, чтобы дыхательные движения не размывали изображения.
• Обычное обычное рентгеновское обследование, например руки, обычно занимает несколько минут. Другие виды рентгеновского обследования могут занять больше времени.

После рентгена вы можете одеться (если вы переоделись) и ждать дальнейших указаний. Радиолог интерпретирует рентгеновские снимки. Результаты обычно отправляются вашему врачу, поэтому вам нужно будет записаться на прием.

Осложнения при рентгенологическом обследовании

Рентгенологическое обследование — безболезненная и неинвазивная процедура.После теста вы не станете радиоактивными. Доза радиации считается безопасной — примерно такой же, которую вы получили бы от окружающей среды примерно за одну неделю.

Существует очень небольшое (незначительное) увеличение риска развития рака в течение 10 лет после рентгеновского обследования (увеличение менее чем на 0,01%). Важно попытаться ограничить количество рентгеновских лучей, которые вы получаете в течение своей жизни.

Забота о себе дома после рентгеновского обследования

Обычное рентгеновское обследование не требует времени на восстановление.Вы можете заняться своими обычными делами, как только уйдете. Если вы проходили обследование с использованием контрастного вещества, вам будут даны конкретные инструкции относительно любого последующего ухода, который может потребоваться. Это может быть связано с дополнительным питьем воды, но рентгенолог посоветует вам это.

Лечение будет зависеть от исследуемого состояния и результатов рентгенологического исследования.

Альтернативы рентгеновскому обследованию

В зависимости от состояния здоровья альтернативы рентгеновскому обследованию могут включать:

• ультразвук — использование звуковых волн для создания изображения внутренних структур тела
• магнитно-резонансная томография (МРТ) ) — комбинация магнитного поля и радиоволн для создания трехмерных изображений
• компьютерная томография (компьютерная томография) — использование рентгеновских лучей и цифровых компьютерных технологий для создания трехмерных изображений
• исследование плотности костей — a процедура определения прочности костей.Доступен ряд медицинских процедур.

Куда обратиться за помощью

Рентген грудной клетки (рентген)

Рентген грудной клетки использует очень небольшую дозу ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части грудной клетки. Он используется для оценки состояния легких, сердца и грудной клетки и может использоваться для диагностики одышки, постоянного кашля, лихорадки, боли в груди или травм. Его также можно использовать для диагностики и мониторинга лечения различных заболеваний легких, таких как пневмония, эмфизема и рак.Поскольку рентген грудной клетки выполняется быстро и легко, он особенно полезен при неотложной диагностике и лечении.

Этот экзамен практически не требует специальной подготовки. Сообщите своему врачу и технологу, если есть вероятность, что вы беременны. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое рентген грудной клетки (рентгенография грудной клетки)?

Рентген грудной клетки является наиболее часто выполняемым диагностическим рентгенологическим исследованием.Рентген грудной клетки дает изображения сердца, легких, дыхательных путей, кровеносных сосудов и костей позвоночника и груди.

Рентген (рентгенограмма) — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания. Визуализация с помощью рентгеновских лучей включает облучение части тела небольшой дозой ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части тела. Рентгеновские лучи — самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.

вверх страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Рентген грудной клетки выполняется для оценки легких, сердца и грудной клетки.

Рентген грудной клетки обычно является первым визуализирующим тестом, который используется для диагностики таких симптомов, как:

• затрудненное дыхание
• сильный или непрекращающийся кашель
• боль или травма в груди
• лихорадка

Врачи используют обследование, чтобы помочь диагностировать или контролировать лечение таких состояний, как:

• пневмония
• сердечная недостаточность и другие проблемы с сердцем
• эмфизема
• рак легких
• позиционирование медицинских изделий
• скопление жидкости или воздуха вокруг легких
• Прочие заболевания

вверх страницы

Как мне подготовиться?

Рентген грудной клетки не требует специальной подготовки.

Вам будет предложено снять часть одежды и надеть халат во время экзамена. Вас также могут попросить снять украшения, съемные стоматологические приспособления, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.

Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских лучах см. На странице «Безопасность».

вверх страницы

Как выглядит оборудование?

Оборудование, обычно используемое для рентгенографии грудной клетки, представляет собой настенный аппарат в виде коробки, содержащий рентгеновскую пленку, или специальную пластину, которая записывает изображение в цифровом виде. Трубка, производящая рентгеновские лучи, расположена примерно в шести футах от нее.

Оборудование также можно разместить с рентгеновской трубкой, подвешенной над столом, на котором лежит пациент.В ящике под столом находится рентгеновская пленка или пластина для цифровой записи.

Портативный рентгеновский аппарат — это компактный аппарат, который можно доставить пациенту на больничной койке или в отделение неотложной помощи. Рентгеновская трубка соединена с гибкой рукой, которая протягивается над пациентом, в то время как держатель рентгеновской пленки или пластина для записи изображений помещаются под пациентом.

вверх страницы

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам.Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. После тщательного наведения на исследуемую часть тела рентгеновский аппарат производит небольшой всплеск излучения, который проходит через тело, записывая изображение на фотопленку или специальный детектор.

Различные части тела в разной степени поглощают рентгеновские лучи. Плотная кость поглощает большую часть излучения, в то время как мягкие ткани, такие как мышцы, жир и органы, пропускают через себя большее количество рентгеновских лучей. В результате на рентгеновском снимке кости выглядят белыми, мягкие ткани — серыми, а воздух — черным.

На рентгеновском снимке грудной клетки ребра и позвоночник поглощают большую часть излучения и выглядят на снимке белыми или светло-серыми. Ткань легких поглощает мало излучения и на изображении будет темной.

Большинство рентгеновских изображений представляют собой цифровые файлы, хранящиеся в электронном виде. Эти сохраненные изображения легко доступны для диагностики и лечения заболеваний.

вверх страницы

Как проходит процедура?

Обычно делается два вида грудной клетки: один сзади, а другой сбоку, когда пациент стоит напротив пластины для записи изображения.Технолог, специально обученный для проведения радиологических исследований, поместит пациента так, чтобы его руки были на бедрах, а грудь прижалась к пластине для изображения. Для второго вида сторона пациента находится напротив электронной матрицы с поднятыми руками.

Пациентов, которые не могут стоять, можно расположить лежа на столе для рентгена грудной клетки.

Вы должны оставаться неподвижными, и вас могут попросить не дышать в течение нескольких секунд, пока делается рентгеновский снимок, чтобы уменьшить вероятность нечеткого изображения.Технолог зайдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат.

Когда обследование будет завершено, вас могут попросить подождать, пока радиолог не определит, что все необходимые изображения были получены.

Все рентгенологическое исследование грудной клетки, от позиционирования до получения и проверки изображений, обычно длится в течение 15 минут.

Могут потребоваться дополнительные просмотры в течение нескольких часов, дней или месяцев для оценки любых изменений в груди.

вверх страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Само по себе рентгенологическое исследование грудной клетки — безболезненная процедура.

Вы можете испытывать дискомфорт из-за прохладной температуры в кабинете для осмотра и холода пластины для записи. Люди с артритом или травмами грудной клетки, плеч или рук могут испытывать дискомфорт, пытаясь оставаться на месте во время обследования. Технолог поможет вам найти наиболее удобное положение, которое при этом обеспечивает качество диагностического изображения.

вверх страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог , врач, специально обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения и отправит подписанный отчет вашему первичному медработнику или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты .

Результаты рентгена грудной клетки могут быть доступны для просмотра врачу практически сразу.

Могут потребоваться дополнительные экзамены.Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда повторное обследование проводится, потому что потенциальное отклонение от нормы требует дальнейшей оценки с помощью дополнительных изображений или специальной техники визуализации. Также может быть проведено повторное обследование, чтобы увидеть, не произошло ли каких-либо изменений в патологии с течением времени. Последующие осмотры иногда являются лучшим способом увидеть, работает ли лечение, стабильно ли отклонение от нормы или изменилось.

вверх страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

• После рентгенологического исследования в теле пациента не остается радиации.

Рентгеновские лучи

• обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.
• Рентгеновское оборудование относительно недорогое и широко доступно в отделениях неотложной помощи, врачебных кабинетах, центрах амбулаторной помощи, домах престарелых и других местах, что делает его удобным как для пациентов, так и для врачей.
• Поскольку рентгенография выполняется быстро и легко, она особенно полезна при неотложной диагностике и лечении.

Риски

• Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации.Однако польза от точного диагноза намного превышает риск.
• Эффективная доза облучения для этой процедуры варьируется. См. Страницу «Доза излучения при рентгеновских и КТ-исследованиях» для получения дополнительной информации о дозе излучения.
• Женщинам следует всегда сообщать своему врачу или рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

Несколько слов о минимизации радиационного облучения

Особое внимание уделяется при рентгеновских исследованиях, чтобы использовать минимально возможную дозу облучения при получении наилучших изображений для оценки. Национальные и международные организации по радиологической защите постоянно пересматривают и обновляют технические стандарты, используемые профессионалами в области радиологии.

Современные рентгеновские системы имеют очень контролируемые рентгеновские лучи и методы контроля дозы для минимизации паразитного (рассеянного) излучения.Это гарантирует, что те части тела пациента, которые не визуализируются, получают минимальное облучение.

вверх страницы

Каковы ограничения рентгенографии грудной клетки?

Рентген грудной клетки — очень полезное обследование, но оно имеет ограничения. Поскольку некоторые состояния грудной клетки не могут быть обнаружены на обычном рентгеновском снимке грудной клетки, это обследование не может обязательно исключить все проблемы в грудной клетке. Например, небольшие раковые образования могут не обнаруживаться на рентгеновском снимке грудной клетки.Сгусток крови в легких, состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии, невозможно увидеть на рентгеновском снимке грудной клетки.

Могут потребоваться дальнейшие визуализационные исследования для уточнения результатов рентгена грудной клетки или для поиска аномалий, не видимых на рентгеновском снимке грудной клетки.

вверх страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего мне подходят?

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 15 июня 2020 г.

Медицинская грамотность и подготовка пациентов в радиологии

Обзор

.2016 сентябрь; 47 (3): 283-286.

DOI: 10.1016 / j.jmir.2016.06.002.

Epub 2016 29 июля.

Принадлежности

Расширять

Принадлежность

• ¹ Отделение ядерной медицины, региональная больница Шалер, Батерст, Северная Каролина, Канада.Электронный адрес: jeremy.goguen@dal.ca.

Элемент в буфере обмена

Обзор

Джереми Гогуэн.

J Med Imaging Radiat Sci.

2016 сен.

Показать детали

Показать варианты

Показать варианты

Формат

АннотацияPubMedPMID

.2016 сентябрь; 47 (3): 283-286.

DOI: 10.1016 / j.jmir.2016.06.002.

Epub 2016 29 июля.

Принадлежность

• ¹ Отделение ядерной медицины, региональная больница Шалер, Батерст, Северная Каролина, Канада. Электронный адрес: Джереми.goguen@dal.ca.

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки
Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат
АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Грамотность в вопросах здоровья — это способность человека получать, обрабатывать и понимать основную медицинскую информацию и услуги, необходимые для принятия надлежащих медицинских решений.К сожалению, более половины канадцев не могут адекватно ориентироваться в системе здравоохранения из-за ограниченной медицинской грамотности. Пациенты с низкой санитарной грамотностью могут иметь ограниченные способности к чтению и плохое понимание письменных подготовительных документов. В радиационной науке важным фактором для этих пациентов является способность соблюдать требования подготовки к процедурам диагностической визуализации. Было высказано предположение, что пациенты с ограниченной медицинской грамотностью часто менее подготовлены к диагностическим обследованиям и, как следствие, имеют тенденцию проходить обследования более низкого диагностического качества.Медицинские радиологи играют важную роль в обучении пациентов методам визуализации и помогают им правильно подготовиться к этим процедурам. Цель этой статьи — дать определение санитарной грамотности, предоставить некоторые практические стратегии, которые помогут медицинским радиологам выявлять пациентов с ограниченной санитарной грамотностью, а также способы решения ограниченных вопросов медицинской грамотности для повышения качества диагностических визуализирующих обследований.

Ключевые слова:

Медицинская грамотность; грамотность; ядерная медицина; подготовка; рентгенография; радиология.

Авторские права © 2016 Канадская ассоциация медицинских радиационных технологов. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

Похожие статьи

• Эффективность мероприятий по повышению санитарной грамотности в процессе получения информированного согласия пользователей медицинских услуг: протокол систематического обзора.

  Перрено Б., Велонаки В.С., Боденманн П., Рамелет А.С.Перрено Б. и др.
  Отчет о внедрении версии системы баз данных JBI, октябрь 2015 г .; 13 (10): 82-94. DOI: 10.11124 / jbisrir-2015-2304.
  Отчет о внедрении версии системы баз данных JBI, 2015 г.

  PMID: 26571285

• Грамотность в вопросах здоровья и общение по раку.

  Дэвис Т.К., Уильямс М.В., Марин Э., Паркер Р.М., Гласс Дж.
  Дэвис Т.С. и др.
  CA Cancer J Clin. 2002 май-июнь; 52 (3): 134-49. DOI: 10.3322 / canjclin.52.3.134.
  CA Cancer J Clin. 2002 г.

  PMID: 12018928

  Обзор.

• Скрининговые вопросы для прогнозирования ограниченной медицинской грамотности: перекрестное исследование пациентов с сахарным диабетом.

  Джеппесен К.М., Койл Д.Д., Скупой В.Ф.
  Jeppesen KM, et al.
  Ann Fam Med. 2009 январь-февраль; 7 (1): 24-31. DOI: 10,1370 / AFM.919.
  Ann Fam Med. 2009 г.

  PMID: 19139446
  Бесплатная статья PMC.

• Влияние санитарной грамотности на понимание информационного буклета по подготовке к колоноскопии.

  Смит С.Г., фон Вагнер С., МакГрегор Л.М., Кертис Л.М., Уилсон Е.А., Серпер М., Вольф М.С.
  Смит С.Г. и др.
  Dis Colon Rectum. 2012 Октябрь; 55 (10): 1074-80. DOI: 10.1097 / DCR.0b013e31826359ac.
  Dis Colon Rectum. 2012 г.

  PMID: 22965407
  Бесплатная статья PMC.

• Медицинская грамотность в практике первичной медико-санитарной помощи.

  Херш Л., Зальцман Б., Снайдерман Д.
  Hersh L, et al.
  Я семейный врач. 2015 15 июля; 92 (2): 118-24.
  Я семейный врач. 2015 г.

  PMID: 26176370

  Обзор.

[Икс]

цитировать

Копировать

Формат:

AMA

APA

ГНД

NLM

Подготовка к экзамену | Методические указания

Качество вашего обследования колонографии во многом зависит от вашей подготовки кишечника.Чтобы гарантировать наилучший результат, этот препарат следует принимать точно в соответствии с указаниями. Не делайте никаких замен или изменений без предварительной консультации с врачом. Кроме того, вы должны прочитать все инструкции и спросить своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.

Инструкции

За день до теста завтракайте в 8 утра. и обед в полдень, выбирая из прозрачных безалкогольных напитков, перечисленных ниже.

• Чай / черный кофе (без молока и молочных сливок)
• Сок яблочный, сок белого винограда, лимонад
• Обычный желатин (без фруктов и начинок)
• Прозрачный куриный или говяжий бульон
• Прозрачные газированные напитки (7-Up, Sprite и Ginger Ale)
• Вода
• фруктовое мороженое

Избегать: супов, содержащих мясо, овощи или злаки; кола и напитки с высоким содержанием кофеина, такие как Mountain Dew, и все твердые продукты.

Между обедом и отходом ко сну: Очень важно выпивать не менее 8 унций воды каждый час, чтобы не обезвоживаться.

Примерно 15:00 Начните пить жидкости для подготовки кишечника, такие как GoLYTLEY или NuLYTELY, в соответствии с предписаниями врача. Выпивайте 8 унций GoLYTLEY или NuLYTELY каждые 15 минут, пока все не исчезнет. Это займет от 4 до 5 часов. Через 30 минут после завершения примите две таблетки бисакодила (5 мг). После первых нескольких стаканов у вас начнется жидкий водянистый стул.Диарея будет продолжаться как минимум через час после того, как вы закончите пить GoLYTLEY или NuLYTELY.

Ужин 17.00 Прозрачная жидкая диета из предоставленных вариантов

Перед сном Если у вас есть значительная аллергия на йод, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Омнипак. Смешайте полную бутылку Omnipaque с 5-6 унциями чистой соды или Gatorade и выпейте.

Важно: Ничего не пить и не есть после полуночи.

Подготовка к рентгену и рентгеноскопии

Инструкции по ограничению диеты на 48 часов

Ваш врач готовит вас к обследованию, которое требует тщательной очистки кишечника.Обязательно следуйте всем инструкциям, иначе может потребоваться повторение всего обследования.

Важно : Для успеха этого режима необходимо большое количество жидкости. Вы ДОЛЖНЫ пить много жидкости. Пейте только черный кофе, простой чай, чистый фруктовый сок (без мякоти), безалкогольные напитки или воду в указанное ниже время. НЕТ МОЛОКА ИЛИ СЛИВКОВ !!!

48 часов до обследования или процедуры:
* Только продукты с НИЗКИМИ ОСТАТКАМИ — Разрешены такие как белый хлеб, пюре из пшеницы, мясо (не жареное), курица, индейка, ветчина и все определенные жидкости.

ИЗБЕГАЙТЕ — сырые фрукты, сырые овощи, орехи, изюм, продукты из цельной пшеницы, мясное ассорти, сыры, хот-доги и мясные жиры.

За 24 часа до исследования:
ТОЛЬКО ДЛЯ ЖИДКОСТЕЙ !! Это может быть суп, бульон с обезжиренным жиром, простой желатин и прозрачные жидкости.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ ЗАПРЕЩЕНИЕ ТВЕРДЫХ КОРМОВ. Начиная с полуночи за ночь до процедуры, запрещается употребление воды, жевательной резинки и сигарет. Лекарства, отпускаемые по рецепту, можно принимать по расписанию, запивая небольшим стаканом воды.

* Остаток относится к общему количеству непереваренных материалов, входящих в состав фекалий. Например, молоко не содержит клетчатки, но увеличивает остатки фекалий. Основным источником остатков является клетчатка в таких продуктах, как цельнозерновой хлеб и крупы, семена и орехи, сухофрукты, а также стебли и кожура фруктов и овощей.

Бариевая клизма или гастрографиновая клизма (водорастворимая)

Процедура : Катетер вводится в прямую кишку, а рентгеноконтрастное вещество вводится в толстую кишку.Этот контраст показывает анатомию толстой кишки и любые аномалии. Обычно пациент может чувствовать дискомфорт, но не чувствовать боли. Барий может оставаться в организме пациента до пяти дней.

Продолжительность : С воздушным контрастом и без него: 60 минут
Гастрографин: 45 минут
Пациенты с илеостомией / колостомией: 30 минут

Препарат :

Взрослые — пациенту необходимо взять с собой набор для приготовления Lo So и 48-часовую диету
Пациенты с колостомией — без подготовки

Пациенты педиатрического профиля :

Баклофен для инъекций

Продолжительность : 30–60 минут
Подготовка : Нет

Цистограмма

Процедура : Мочевой катетер вводится в мочевой пузырь через уретру.В мочевой пузырь вводится контраст и делается серия снимков. Это обследование используется для выявления аномалий мочевого пузыря, рефлюкса мочи в мочеточники и нейрогенных мочевых пузырей.
Продолжительность : 30–60 минут

Препарат : Никакой подготовки, кроме случаев, когда она сочетается с внутривенной инъекцией, тогда пациент должен использовать подготовительный набор Lo So и соблюдать 48-часовую диету. При составлении графика необходимо следить за цистограммой с внутривенной пневмонией.

Фистулаграмма

Процедура : Катетер используется для заполнения пазухи контрастным веществом.Определите направление и глубину пазухи.
Продолжительность : 30 минут

Препарат : Нет

Гисеросальпингорам (HSG)

Процедура : Контраст вводится в матку и фаллопиевы трубы, чтобы увидеть любые аномалии или закупорки фаллопиевых труб. Обследование проводит акушер-гинеколог.
Продолжительность : 30 минут

Препарат : Нет

Внутривенная пиелограмма (ВВП)

Процедура : Краситель вводится в вены пациента, которые фильтруются через почки, в то время как делается рентген, чтобы показать функцию и любую патологию почек, мочеточников и мочевого пузыря.
Продолжительность : 60 минут

Препарат : Пациенты должны получить уровень булочки и креатинина в течение последнего месяца, если пациенту больше 60 лет или если у него только одна почка. Если у пациента аллергия на йод, пациенту следует поговорить с лечащим врачом. Если пациент принимает глюкофаг или метаформин, он не должен принимать эти препараты в течение 48 часов ПОСЛЕ процедуры.

Взрослые — набор для приготовления тридата и 48-часовая диета
Пациенты с колостомией — набор для приготовления тридата без суппозитория

Педиатрическая (IVP)

Люмбальная пункция

Процедура : Пациент будет лежать на животе, пока местный анестетик вводится вокруг места инъекции.Спинальная игла вводится рентгенологом. Игла вводится в позвоночник, и жидкость всасывается под контролем флюорографа.
Продолжительность : 30–60 минут

Препарат : Пациент должен провести в больнице два часа. Пациент должен быть НКО и водителем, чтобы отвезти его домой и оставаться в постельном режиме до конца дня. Если пациент принимает препараты для разжижения крови (кумадин / аспирин), ему следует отказаться от приема любого из них в течение пяти дней до обследования. Лаборатории тоже нужно сделать.

Синограмма / Фистулаграмма

Процедура : Контраст вводится в пазуху.

Препарат : Без подготовки.

Тонкая кишка, сквозная * ТОЛЬКО *

Процедура : Пациент пьет барий, и делается снимок брюшной полости, чтобы проследить за барием через тонкий кишечник.

Продолжительность : от одного до трех часов

Препарат : 48-часовая подготовка (без подготовки для пациентов с илеостомией)

Sniff Test

Продолжительность : 30 минут

Инъекция тройничного нерва (инъекция глицерина)

Процедура : раствор гилцерина вводят в область лица, окружающую тройничный нерв, чтобы снять боль.Будет введена анестезия.

Продолжительность : 90 минут

Препарат : Препарат проводится нейрохирургией.

Трубка холангиграмма

Процедура : Небольшое количество контраста помещается в предварительно установленную хирургическим путем трубку. Чтобы увидеть, есть ли закупорки или аномальная патология, проводится серия рентгеновских снимков. Обычно делается в операционной.

Препарат : Никакой подготовки не требуется.

UGI, UGI только с SBFT и SBFT

Процедура : Небольшое количество контраста помещается в предварительно установленную хирургическую трубку.Чтобы увидеть, есть ли закупорки или аномальная патология, проводится серия рентгеновских снимков. Обычно делается в операционной.

Продолжительность : от 30 минут до трех часов

Препарат : Пациенту необходимо соблюдать 48-часовую диету с ограничениями для UGI с SBFT. После полуночи пациент должен быть в НКО только для UGI и SBFT.

VCUG (Цистоуретрограмма мочеиспускания)

Процедура : Мочевой катетер вводится в мочевой пузырь через уретру.В мочевой пузырь вводится контраст и делается серия снимков. Это обследование используется для выявления аномалий мочеиспускания, рефлюкса или попадания мочи в мочеточник и нейрогенные пузыри после наполнения мочевого пузыря. Пациента просят аннулировать контраст. Изображения делаются во время мочеиспускания.

Продолжительность : с катетером или без, 30 минут

Препарат : Никакая подготовка не требуется, кроме как в комбинации с внутривенной инъекцией; затем пациент должен использовать набор для подготовки тридата.