Подготовка к процедуре ректороманоскопия: ГКБ №31 — Ректороманоскопия прямой кишки: подготовка, показания, особенности

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия (РРС) – это инструментальный метод исследования в проктологии, заключающийся в осмотре слизистой оболочки прямой и дистального отдела сигмовидной кишки на протяжении 25-30 см от заднего прохода. Выполняется ректороманоскопия в коленно-локтевом положении.

Ректороманоскопия проводится для диагностики таких заболеваний, как:

 внутренний и внешний геморрой; 

 полипы прямой кишки;

 анальные трещины;

 воспалительные и опухолевые заболевания кишечника;

 кишечные инфекции и др.

Ректороманоскопия выполняется детям старше 3-х лет. 

Детям от 3 до 13 лет — только под общей анестезией в условиях Центра Амбулаторной Хирургии (ЦАХ). 

Детям от 13 до 15 лет — возможно проведение как с общей анестезией, так и без, по согласованию врачом с пациентами и родителями.  

Подросткам старше 15 лет и взрослым ректороманоскопия выполняется без общей анестезии.

Подготовка к ректороманоскопии под общей анестезией детям с 3 до 15 лет

 Диета.

Накануне исследования — бесшлаковая диета. Необходимо исключить из рациона фрукты, овощи, каши, зелень, орехи, бобовые, хлебобулочные изделия. Разрешен легкий ужин. 

 Очищение толстой кишки от кишечного содержимого.

Накануне на ночь и утром в день исследования необходимо выполнить по 1 клизме (то есть всего 2 клизмы) – водой комнатной температуры с помощью груши/спринцовки из расчета: 3 года — по 200 мл, далее на каждый год добавляется по 100 мл до 1 литра. Не более 1 литра! 

В день исследования явка строго натощак – нельзя ни пить, ни есть. 

Обследование перед общей анестезией включает:

1. Клинический анализ крови.
2. ЭКГ с расшифровкой.
3. Консультацию педиатра (с результатами обследования).

Подготовка к ректороманоскопии без общей анестезии подросткам старше 15 лет и взрослым

 Диета.

За один день до процедуры исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой: свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, орехи, хлебобулочные изделия. Можно употреблять бульон, сладкий чай, отварное мясо, рыбу, курицу, молочные и кисломолочные продукты, яйца.

Накануне исследования сильно ограничивать себя в еде не нужно. Завтрак и обед накануне обычные, из разрешенных выше продуктов. Ужин легкий – йогурт, яйцо, чай. Завтрак в день исследования – только сладкий чай! В день осмотра можно пить неограниченное количество жидкости (чай с сахаром, вода, бульон, сок без мякоти, йогурт без добавок и т.п.).

 Очищение толстой кишки от кишечного содержимого.

Для взрослых и подростков старше 15 лет очистка толстой кишки может быть выполнена 2-мя способами:

• С помощью использования готовой к применению одноразовой клизмы Энема Клин — рекомендуется 

Энема Клин – это раствор для ректального введения, 120 мл. Удобство применения препарата Энема Клин заключается в том, что достаточно одной очистительной клизмы для проведения обследования. Полное, безопасное и безболезненное очищение кишечника происходит через 5-7 минут после введения. Препарат удобен в применении, имеет мягкий силиконовый наконечник (что исключает травмирование слизистой прямой кишки), опорожнение происходит без отека, зуда, покраснений и необходимости тужиться. 

Перед осмотром (самостоятельно дома) использовать одноразовую клизму Энема Клин.

Важно! При исследовании (консультировании) в первой половине дня клизму использовать с 6 до 8 утра, при консультировании после обеда — с 13 до 15 часов.

• С помощью препарата Микролакс. 

Необходимо приобрести в аптеке препарат Микролакс (4 шт). ПРЕПАРАТ НАЗНАЧАЮТ РЕКТАЛЬНО! Вечером перед сном нужно сделать две микроклизмы Микролакс. После введения Микролакса 15-20 мин. пауза, после этого опорожнить кишку, вторая микроклизма — через 30 мин.  

Еще две микроклизмы следует сделать утром в день исследования.

Внимание!

Перед проведением исследования необходима консультация хирурга-проктолога Медицинского центра «XXI век», который будет выполнять исследование. На консультации врач информирует о необходимом обследовании перед анестезией и подготовке к исследованию.

Записаться на исследование можно по телефону 38-002-38 или прямо сейчас на сайте

ЗАПИСАТЬСЯ

Ректороманоскопия

Диагностическая манипуляция, преследующая цель изучения состояния слизистой стенок прямой кишки.

Процедура заключается во введении в прямую кишку ректоскопа (трубка длиной 25 см., изготовленная из инертных материалов) и осмотре внутреннего просвета прямой кишки и конечных отделов сигмовидной кишки.

Проводится без анестезии, так как безболезненна.

Показания к ректороманоскопии

Жалобы пациента на:

• боли в прямой кишке и в нижних отделах живота
• проблемы с отхождением каловых масс и газов
• выделение крови, слизи и гноя из прямой кишки
• выпадение прямой кишки при дефекации
• зуд перианальной области.

Подготовка  и проведение ректороманоскопии

Перед проведением процедуры необходимо:

• за 2-3 дня до проведения исследования соблюдать диету, исключив из рациона свежие овощи и фрукты, жирную, солёную и острую пищу, молочные продукты, а вечером накануне, желательно поголодать.
• вечером и утром в день проведения ректороманоскопии необходимо поставить очистительные клизмы.
• вместо клизм, по согласованию с врачом, можно принять слабительные препараты по рекомендации врача

Как проходит процедура

После предварительной подготовки кишечника пациент встает в положение, удобное для выполнения исследования.

В прямую кишку вводится смазанный вазелиновым маслом ректоскоп. Детально осматривается слизистая оболочка всех отделов прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки. При необходимости осуществляется забор тканей для цитологического и гистологического исследования.

Длительность процедуры составляет около 5-10 минут.

Данная процедура выполняется врачом-колопроктологом или врачом-эндоскопистом.

Противопоказания к выполнению данной процедуры практически отсутствуют. Отказаться от процедуры или отложить ее на некоторое время следует при возникновении сильного кровотечения из прямой кишки, при невозможности ввести ректоскоп по причине сужения анального отверстия, при острых гнойно-воспалительных заболеваниях прямой кишки и ануса.

Ректороманоскопия — ПроМедицина Уфа

Состояние кишечника отражается на всем организме и влияет на чистоту кожи, пищеварение, а также психологический настрой человека. Если возникли недомогания в кишечнике, лучше пройти обследование, чтобы выяснить их причину.

Для этого существует метод ректороманоскопии, который позволяет своевременно распознать неспецифический язвенный колит, острый и хронический проктосигмоидит, аномалии развития дистального отдела толстой кишки, опухоли и другие патологические процессы с помощью специального прибора ректороманоскопа, введенного через задний проход.

Показаниями к проведению ректороманоскопии служат кровотечение из нижних отделов пищеварительного тракта различной интенсивности и периодичности, симптом неполного опорожнения кишечника, выпадение опухолевидных образований, геморроидальных узлов, стенки кишки.

Ректороманоскопия на сегодняшний день является наиболее распространенным, точным и достоверным методом исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. В практике врача-колопроктолога ректороманоскопия является обязательным компонентом каждого проктологического исследования. Данное исследование позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность прямой и дистальной трети сигмовидной кишки до уровня 20-35 см от заднего прохода.

Ректороманоскопию следует проводить не только взрослым, но и детям, в том числе и с целью профилактики заболеваний кишечника с их последующими осложнениями в зрелом возрасте. Методика ректороманоскопии у детей старшей возрастной группы не имеет отличий по сравнению с взрослыми пациентами. Детям младшего возраста ректороманоскопию выполняют под общей анестезией, в положении на спине. Обращают внимание на состояние слизистой оболочки — ее цвет, характер поверхности, блеск, сосудистый рисунок, наличие наложений, выраженность гаустрации.

Для выполнения ректороманоскопии у детей используют специальные детские ректоскопы со сменными тубусами разного диаметра и набором инструментов для эндоскопических вмешательств.

Подготовка к процедуре

Важным условием для проведения ректороманоскопии является тщательное очищение толстой кишки. Накануне ректороманоскопии больным днем назначают малошлаковую диету, вечером и утром — только жидкость (чай, минеральная вода, сок без мякоти). Исследование проводят натощак.

Для подготовки кишечника к исследованию ее очищают при помощи клизм (1,5-2 литра простой воды температуры тела). Первую клизму желательно сделать накануне исследования вечером, примерно за 3-4 часа до исследования ставят еще 2 клизмы с перерывом 45 минут.

Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке. Также возможна подготовка с помощью препарата Фортранс (2-3 пакета накануне вечером).

Несмотря на кажущуюся болезненность данной процедуры, при умелом использовании ректоскопа эта процедура вполне безболезненна и не требует предварительной анестезии. А при наличии болей используется современная гелевая смазка с обезболивающим (лидокаин) компонентом.

Противопоказания

Противопоказаний к осмотру кишки через ректороманоскоп практически нет. Однако при некоторых состояниях и заболеваниях (профузное кровотечение из кишки, сужение ее просвета врожденного или приобретенного характера, острые воспалительные заболевания анального канала и брюшной полости, острая трещина анального канала) исследование откладывается на некоторое время или выполняется с большой осторожностью и после обезболивания.

Осложнений после ректороманоскопии практически не бывает.

Учитывая, что до 70% заболеваний толстой кишки локализуется в прямой кишке и нижнем отделе сигмовидной, ректороманоскопия, осуществляемая с профилактической целью, получает все большее распространение. В качестве профилактической меры по ранней диагностике злокачественных новообразований прямой кишки, людям после 40 лет рекомендуется проводить ректороманоскопию один раз в год.

Обязательно необходимо обратиться к специалисту колопроктологу и пройти данную процедуру при наличии выделении слизи, крови из прямой кишки, изменении стула (запор, диарея). А также при отягощенной наследственности (наличии в семье близких родственников с заболеваниями кишечника).

Своевременное обнаружение заболеваний кишечника и их эффективное лечение положительно отразятся на качестве жизни пациента.

В нашей клинике «Профилактическая медицина» Вы можете получить квалифицированные услуги по выявлению и лечению заболеваний кишечника у взрослых и детей с применением современных методов диагностики.

Мы ждем Вас и готовы помочь!

🧬 Ректороманоскопия, подготовка к ректороманоскопии, цены, стоимость

Преимущества ректороманоскопии

За это короткое время врач может диагностировать полипы, воспалительные процессы, обнаружить причину анальных кровотечений и опухолевых образований. Исследование проводится амбулаторно и не требует реабилитационного периода. Результат обследования пациент получает сразу после завершения процедуры и может безотлагательно начать лечение.

В случае обнаружения полипов врач может провести электрокоагуляцию, то есть удалить их во время осмотра, не назначая дополнительной процедуры.

Если врач увидит опухолевидные образования, то во время ректороманоскопии он предложит взять небольшой участок ткани для биопсии, которая определит присутствие атипичных клеток. Эта процедура проводится под местной анестезией. Лабораторные исследования не входят в стоимость ректороманоскопии и оплачиваются отдельно. Цены на дополнительные услуги обозначены в прайсе.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для диагностического обследования ректороманоскопом нет. Относительные противопоказания связаны с серьезными поражениями кишечника:

• обильными кровотечениями;
• выраженным сужением кишечного просвета;
• острым парапроктитом.

Подготовка к процедуре

Ректороманоскопия начинается с несложной подготовки накануне обследования. Вечером перед процедурой не добавляйте в блюда тяжелые, вызывающие брожение и повышенное газообразование продукты. А утром, в день процедуры, воздержитесь от завтрака. Пить воду не запрещается.
Для подготовки кишечника полностью избавьтесь от содержимого желудка, которое может помешать осмотру. С этим справится клизма или слабительный препарат. Процедуру необходимо провести дважды — вечером перед обследованием и утром, за несколько часов до приема.
Если рекомендации по подготовке к эндоскопии вызывают вопросы, специалисты GMS готовы разъяснить интересующие пункты.

Как проводится ректороманоскопия

Процедура проводится без наркоза и длится 7-10 минут.

Чтобы начать обследование, пациенту необходимо освободить от одежды нижнюю часть тела. Процедура проводится на кушетке, где пациент располагается в коленно-локтевой позе или на боку.

Перед введением тубус ректороманоскопа обильно смазывается гипоаллергенным гелем. По мере продвижения прибора вглубь кишечника направляемый воздушный поток расправляет складки слизистой, обеспечивая безболезненное введение трубки.

Специалисты медицинского центра внимательно следят, чтобы ректороманоскоп не соприкасался со стенками кишечника, не допуская неприятных ощущений на каждом этапе обследования.

Появление дискомфорта и болевых ощущений в момент исследования возможно в случае, когда анальное отверстие повреждено.

Если в процедуре нет никакой срочности, мы рекомендуем провести эндоскопию с участием грамотного анестезиолога нашего центра.

Результаты исследования

Процедура ректороманоскопии открывает специалистам GMS Clinic доступ к слизистой кишечника для точного определения причин дискомфорта. По результатам ректороманоскопии врач делает заключение:

• о состоянии венозного сплетения, кровеносных сосудов;
• о новообразованиях, полипах, кистах, язвах, трещинах, воспалительном процессе.

Диагностическая ректороманоскопия проводится и для мониторинга динамики состояния пациента — регулярное наблюдение помогает врачу определить, насколько назначенный курс лечения эффективен.
На основе результатов эндоскопии наши врачи выстраивают тактику лечения для каждого пациента.

Преимущества GMS

Для пациентов, испытывающих сильную тревогу перед ректороманоскопией, в клинике GMS процедура может быть проведена с участием анестезиолога или во время медикаментозного сна.

Врачи-проктологи работают по европейским протоколам и проводят диагностику на ректороманоскопе с оптикой последнего поколения, используя которую упустить даже минимальное поражение слизистой невозможно.

Наши специалисты проведут процедуру быстро и безболезненно.

Диагностика проводится на самом передовом медицинском оборудовании.

Питание перед подготовкой к процедуре ректороманоскопии

Бесшлаковая диета соблюдается в течение короткого времени, поэтому не имеет противопоказаний. Она основана на отказе от грубой волокнистой пищи. Меню состоит из легкоусвояемых продуктов, которые быстро перевариваются.

Из рациона следует исключить:

• жирное мясо и рыбу
• картофель, макаронные изделия, перловку
• горох, фасоль
• сдобные кондитерские изделия
• чёрный хлеб
• шоколад, орехи, кофе, крепкий чай
• цельномолочные продукты
• газированные и алкогольные напитки, квас, насыщенный сок
• приправы и пряности

Рекомендуются: нежирные сорта мяса и рыбы, овощные отвары, обезжиренные кисломолочные продукты, прозрачный сок, зелёный и травяной чай. Мясо и рыбу следует отваривать или готовить на пару.

Примерное меню

За три дня до ректороманоскопии.

Завтрак: овсяная каша, зелёный чай, тост с кусочком нежирного сыра.

Второй завтрак: стакан обезжиренного кефира.

Обед: бульон на мясе (телятина, куриная или индюшиная грудка), две фрикадельки, салат из огурцов.

Полдник: Запеканка из обезжиренного творога, компот из сухофруктов.

Ужин: галетное печенье, стакан ряженки.

За два дня перед РРС.

Завтрак: гречневая каша, кусочек белого хлеба, каркаде.

Второй завтрак: стакан кефира.

Обед: отварная или запеченная рыба (судак, щука, треска, морской окунь), 150 г рисовой каши, осветлённый яблочный сок.

Полдник: нежирный йогурт.

Ужин: манная каша на воде, некрепкий чай с мёдом.

Накануне ректороманоскопии.

Завтрак: яйцо, тост с сыром, компот.

Обед: мясной бульон, зелёный чай, галетное печенье.

Через 2-4 часа больному нужно готовиться к чистке кишечника.

Диета предназначена не для похудения, а для очищения, поэтому желательно снизить физические нагрузки.

Постарайтесь придерживаться такого способа питания. Бесшлаковая диета поможет нормализовать работу кишечника и снизить газообразование. Благодаря этому увеличивается информативность диагностики.

Обследование проводится в 1-й половине дня

Последний приём пищи накануне РРС должен состояться не позднее 12:00 – 13:00 часов. Позже можно пить только воду.

4 пакетика растворить в воде, каждый пакет (отдельно) в 1 литре воды.

16:00 – 17:00 – 1 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.

17:00 – 18:00 – 2 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.

18:00 – 19:00 – 3 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.

19:00 – 20:00 – 4 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.

Утром не есть, не пить, не курить.

Неприятный вкус раствора и позывы к тошноте можно перебить, если после каждого стакана пососать дольку лимона.

Уменьшать количество жидкости нельзя. Если Вы знаете, что такой объём вызовет рвоту, заранее примите таблетку Домперидона или Мотилака.

Обследование проводится во 2-й половине дня

Последний приём пищи накануне РРС должен состояться не позднее 13:00 – 14:00 часов. Позже можно пить только воду.

4 пакетика растворить в воде, каждый пакет (отдельно) в 1 литре воды.

18:00 – 19:00 – 1-й литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.

19:00 – 20:00 – 2-й литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.

На следующий день:

07:00 – 08:00 – 3-й литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.

08:00 – 09:00 – 4-й литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.

Приём пищи до исследования исключить.

Неприятный вкус раствора и позывы к тошноте можно перебить, если после каждого стакана пососать дольку лимона.

Уменьшать количество жидкости нельзя. Если Вы знаете, что такой объём вызовет рвоту, заранее примите таблетку Домперидона или Мотилака.

Услуга ректороманоскопии в медцентре Гарантия

Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки прямой кишки, ректосигмовидного отдела толстой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки при помощи специального прибора — ректоскопа. На приеме наш специалист подробно рассказывает, как проходит подготовка к ректороманоскопии.

Ректороманоскопию рекомендуется проводить:

• лицам старше 40 лет 1 раз в год с профилактической целью
• при болях в области заднего прохода
• при нарушениях стула (запор или диарея)
• при подозрении на кишечные нарушения
• при выделениях слизи, гноя или крови
• при чувстве неполного опорожнения кишечника
• для взятия биопсии при наличии новообразований
• перед проведением колоноскопии

Исследование ректороманоскопия позволяет провести точную диагностику при колите, болезни Крона, проктите, геморрое, новообразованиях толстой кишки, а также позволяет обнаружить язвы, эрозии, полипы, кондиломы и рубцовые сужения.

Ректороманоскопия в городе Бор: как проходит исследование в центре «Гарантия»

Ректороманоскопия занимает всего несколько минут. За это время врач оценивает цвет, рельеф, эластичность, целостность слизистой оболочки; сосудистый рисунок, тонус и двигательную функцию кишки; определяет наличие или отсутствие новообразований. Сразу после ректороманоскопии Вы узнаете ее результаты. Исключение составляют только случаи, когда есть необходимость в дополнительном гистологическом исследовании кусочков тканей. При необходимости и при наличии показаний, в нашей клинике можно пройти курс безоперационного лечения геморроя, а также консервативное и оперативное лечение анальной трещины.

Процедура ректороманоскопия практически безболезненна для пациента. При наличии болей в области заднего прохода (например, при анальных трещинах), исследование проводится с местной анестезией.

Ректороманоскопия: противопоказания 

Противопоказания к исследованию: острый геморрой, острые анальные трещины, парапроктит с выраженным болевым синдромом, травматические поражения заднего прохода, сужение просвета анального канала. Перед ректороманоскопией проводится обязательная консультация с врачом и ректальное исследование для подготовки к процедуре и выявления возможных противопоказаний к ректороманоскопии.

Подготовка пациента к ректороманоскопии: 

Ректороманоскопия проводится натощак. За сутки до проведения исследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету: исключить из рациона хлебобулочные изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые. Вечером, накануне исследования, разрешается пить только чай. Для полноценной и быстрой диагностики накануне, примерно в 20 часов, а также за два часа до обследования, необходимо сделать очистительную клизму до чистой воды.

Ректороманоскопия в Кемерове — показания и подготовка к процедуре.

Ректороманоскопия представляет собой метод исследования прямой кишки и дистальной трети сигмовидной кишки, хотя последнюю осмотреть удается не всегда. Для процедуры применяется ректоскоп, который состоит из жесткого тубуса, осветительной системы и устройства для нагнетания воздуха. Ректороманоскопия позволяет осмотреть слизистую оболочку кишечника на глубину 15-20 сантиметров от анального отверстия.

Как проводится процедура

Процедура может выполняться в положении лежа на левом боку с приведенными к животу ногами или в коленно-локтевом. Для облегчения прохождения тубуса через анальный канал, он предварительно обрабатывается вазелином. Наблюдение за продвижением инструмента ведется через окуляр. При этом в кишечник периодически требуется подавать воздух, чтобы расправить стенки и определить дальнейшую траекторию движения ректоскопа. Воздух, в небольшом количестве, нагнетается обычной грушей. При этом некоторые пациенты отмечают небольшое вздутие живота, которое проходит после процедуры. Вообще, максимум, что может беспокоить пациента помимо этого — некоторый дискомфорт в области заднего прохода. Никакой выраженной болезненности, если процедура проводится правильно и без осложнений, человек не ощущает.

Основная задача при подготовке пациента к ректороманоскопии состоит в освобождении кишечника. Предлагаются схемы такой очистки, но их суть, практически всегда сводится к очистительным клизмам — накануне вечером и утром в день процедуры.

Возможные осложнения

Ректороманоскопия — процедура, которая имеет довольно богатую историю и ее техника сегодня хорошо отработана. Тем не менее определенный процент осложнений существует, хоть и очень небольшой. Самым грозным осложнением является перфорация стенки кишечника, которая возникает в результате чрезмерно грубого проведении инструмента на фоне таких предрасполагающих факторов, как выраженные воспалительные изменения, дивертикулы или фиксация сращения кишечных петель. Частота прободений кишечника по мнению разных исследователей составляет от 0.1 до 0.25%.

Многих людей интересует в чем разница между ректороманоскопией и колоноскопией. Несмотря на то, что оба эти метода относятся к эндоскопическим манипуляциям, разница между ними достаточно велика. Колоноскопия позволяет оценить состояние большей части толстого кишечника, поэтому требует тщательной подготовки чем перед романоскопией, а также адекватного обезболивания и седации пациента.

Ригмоидоскопия

: как подготовиться и чего ожидать

Что такое ректороманоскопия?

Ригмоидоскопия — это минимально инвазивный тест, который исследует нижнюю часть толстой или сигмовидной кишки. Для его проведения в задний проход помещают длинную тонкую трубку с прикрепленной к ней лампой и камерой. Это устройство называется сигмоидоскопом, и оно может как захватывать изображения, так и брать образцы ткани из нижней части толстой кишки для исследования.

Процедура ректороманоскопии — или гибкая процедура ректороманоскопии — может быть назначена, если пациент испытывает боль в животе, ректальное кровотечение, изменения в привычках кишечника или постоянную диарею.Это может помочь диагностировать полипы или рак толстой кишки. Хотя пациент может испытывать некоторый дискомфорт во время обследования, это практически безболезненно и не требует времени на восстановление.

Как подготовиться к ректороманоскопии?

Вот наиболее частые рекомендации по подготовке к ректороманоскопии:

• Подберите лекарства по назначению врача: Как минимум за неделю до обследования обсудите лекарства с лечащим врачом. Пациентам с диабетом, принимающим аспирин или другие препараты для разжижения крови или принимающим добавки с железом, возможно, придется скорректировать дозировку или временно прекратить прием этих таблеток.
• Соблюдайте диету с низким содержанием остатков / клетчатки в течение трех дней перед исследованием: Это приведет к уменьшению испражнений, что поможет подготовить толстую кишку к исследованию.
• Примите сильное слабительное за день до обследования: Это очистит толстую кишку от любых остатков, которые могут помешать изображениям, полученным с помощью сигмоидоскопа.
• Воздержитесь от еды и питья после полуночи в ночь перед экзаменом: Еда, жидкости и некоторые красители в них могут мешать обзору сигмоидоскопа, и их следует избегать.
• Используйте набор для клизмы утром перед экзаменом. : В некоторых случаях это может потребоваться для опорожнения толстой кишки, если слабительного было недостаточно.

Сколько времени длится ректороманоскопия?

Гибкая процедура сигмоидоскопии занимает около 10-20 минут. Пациенты будут лежать на левом боку с подтянутыми коленями, так как сигмоидоскоп вводится в задний проход и через него вводится небольшое количество воздуха, чтобы надуть толстую кишку. В некоторых случаях врач может попросить пациента отрегулировать положение во время исследования, чтобы помочь расположить сигмоидоскоп внутри толстой кишки для получения различных изображений.

Чего мне следует ожидать после процедуры ректороманоскопии?

Вот чего ожидать после процедуры ректороманоскопии в Baptist Health:

• Пациентам не потребуется время на восстановление, и они смогут вернуться к своей обычной диете и занятиям.
• Может возникнуть небольшой дискомфорт от воздуха, который сигмоидоскоп вводит в толстую кишку во время исследования. Этот дискомфорт может включать вздутие живота или газы, и ходьба может облегчить его.
• Результаты обычно доступны через несколько дней после процедуры.Врач обсудит результаты с пациентом и спланирует, какие следующие шаги, если таковые потребуются, будут необходимы.
• По результатам врач может порекомендовать биопсию любых обнаруженных полипов или колоноскопию для исследования всей толстой кишки.

Процедуры сигмоидоскопии в Baptist Health

Пациентам, испытывающим боль в животе, ректальное кровотечение, изменения в работе кишечника или стойкую диарею, возможно, потребуется поговорить со своим врачом о процедуре ректороманоскопии, которую могут провести медицинские эксперты в Baptist Health.Тем, кто в семейном анамнезе болел раком толстой кишки, также следует поговорить со своим врачом о проведении этого обследования.

О вашей гибкой сигмоидоскопии | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Эта информация поможет вам подготовиться к гибкой сигмоидоскопии (sig-MOY-DOS-koh-pee).

Гибкая ректороманоскопия — это исследование прямой и нижней части толстой кишки. Во время гибкой сигмоидоскопии ваш лечащий врач будет использовать гибкую трубку, называемую эндоскопом, чтобы увидеть внутреннюю часть вашей прямой кишки и нижнюю часть толстой кишки на видеоэкране.

Ваш лечащий врач может взять небольшой образец ткани (сделать биопсию) или удалить полип (разрастание ткани) во время процедуры.

Вернуться наверх

за 1 неделю до процедуры

Спросите о своих лекарствах

Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед процедурой. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства безопасны для вас, чтобы прекратить их прием. Ниже мы привели несколько распространенных примеров.

Антикоагулянты (разжижители крови)

Если вы принимаете разбавитель крови, например, для лечения тромбов или предотвращения сердечного приступа или инсульта, спросите врача, который прописал вам его, когда прекратить его прием.Ниже приведены примеры распространенных разжижителей крови.

Разжижители крови

Если вы принимаете разбавитель крови (лекарство, влияющее на то, как ваша кровь свертывается), спросите у лечащего врача, проводящего процедуру, что делать. Рекомендуют ли они вам прекратить прием лекарства, зависит от типа процедуры и причины, по которой вы принимаете антикоагулянты.

Лекарства от диабета

Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, спросите у врача, который прописывает вам лекарства, что вам следует делать утром в день процедуры.Возможно, вам потребуется изменить дозу перед процедурой.

Если вы принимаете метформин (например, Glucophage ^® или Glumetza ^® ) или лекарство, содержащее метформин (например, Janumet ^® ), не принимайте его накануне или в день процедуры.

Если вы принимаете какие-либо другие пероральные лекарства (лекарства, которые вы глотаете) от диабета, не принимайте их накануне или в день процедуры.

Сообщите своему врачу, если у вас есть AICD.

Сообщите своему врачу в Memorial Sloan Kettering (MSK), если у вас есть автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD).Если у вас есть это устройство, вам нужно будет пройти процедуру в Memorial Hospital (основная больница MSK).

При необходимости получите письмо от врача.

• Если у вас есть автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD), вам необходимо получить разрешение от кардиолога (кардиолога) перед процедурой. Письмо о разрешении — это письмо, в котором говорится, что вы можете безопасно пройти процедуру.
• Если в течение последних 6 недель вы испытывали боль в груди, головокружение, затрудненное дыхание или теряли сознание, вам необходимо пройти обследование у врача и получить справку от врача перед процедурой.

В офисе вашего врача MSK должно быть письмо о разрешении не позднее чем за 1 день до процедуры.

Сделайте так, чтобы вас отвезли домой

После процедуры вас должен отвезти домой ответственный партнер. Ответственный партнер по уходу — это тот, кто может помочь вам безопасно добраться до дома и при необходимости сообщить о проблемах вашим поставщикам медицинских услуг. Обязательно спланируйте это до дня процедуры.

Если у вас нет ответственного партнера, который бы отвез вас домой, позвоните в одно из агентств, указанных ниже.Они пошлют кого-нибудь домой с тобой. Обычно за эту услугу взимается плата, и вам нужно будет предоставить транспорт. Можно использовать такси или автосервис, но с вами все равно должен быть надежный партнер.

Купить расходные материалы

• 1 бутылка (10 унций) цитрата магнезии (цитрат магния)
• 1 физиологическая клизма (например, клизма Fleet ^® )
• Прозрачные жидкости
• Вазелин (вазелин ^® ) или мазь A&D ^®

Вернуться наверх

за 5 дней до процедуры

Прекратить прием препаратов железа

Если вы принимаете добавку железа, вам нужно прекратить ее прием за 5 дней до процедуры.Добавки железа могут вызвать изменение цвета стула, из-за чего врачу будет сложнее четко увидеть толстую кишку.

Вернуться наверх

за 3 дня до процедуры

Медсестра-эндоскопист позвонит вам с 8:00 до 18:00 за 3 дня до процедуры. Они вместе с вами ознакомятся с инструкциями в этом руководстве и зададут вам вопросы о вашей истории болезни. Медсестра также рассмотрит ваши лекарства и скажет, какие лекарства принимать утром в день процедуры.

Используйте место ниже, чтобы записать их.

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

Вернуться наверх

За день до процедуры

Начиная за день до процедуры, ничего не ешьте. Соблюдайте чистую жидкую диету.

Соблюдайте чистую жидкую диету

Прозрачная жидкая диета включает только те жидкости, которые вы можете видеть.Примеры приведены в таблице «Чистая жидкая диета». Пока вы сидите на этой диете:

• Не ешьте твердую пищу.
• Обязательно пейте много жидкости, кроме воды, кофе и чая. Это помогает убедиться, что вы получаете достаточно калорий, и это важная часть вашей подготовки к процедуре. Старайтесь выпивать хотя бы 1 стакан жидкости (8 унций) каждый час бодрствования.
• Не пейте ничего красного, фиолетового или оранжевого.

Если у вас диабет, пейте только прозрачные жидкости без сахара и часто проверяйте уровень сахара в крови.Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим врачом.

Отметьте время вашей процедуры

Сотрудник позвонит вам после 12:00 (полдень) за день до процедуры.Сотрудник сообщит вам, в какое время вы должны прибыть на процедуру. Если у вас запланирована процедура на понедельник, они позвонят вам в пятницу. Если вам не звонят, позвоните в офис вашего врача.

Если вам нужно отменить процедуру, позвоните поставщику медицинских услуг, который назначил ее для вас.

Приготовьте кишечник

Между 16:00 и 18:00 выпейте бутылку цитрата магнезии объемом 10 унций. Это вызовет частые дефекации и диарею (жидкий или водянистый стул).Обычно это срабатывает в течение 30 минут, но может занять до 3 часов.

После подготовки кишечника вы можете продолжать пить прозрачные жидкости до 4 часов до запланированного времени прибытия.

Вернуться наверх

День вашей процедуры

За 4 часа до запланированного времени прибытия ничего не ешьте и не пейте. Это включает воду, леденцы и жевательную резинку.

Сделайте себе клизму

Начните клизму за 4 часа до запланированного времени прибытия.Это может быть рано утром. Следуйте инструкциям ниже.

1. Нанесите вазелин или мазь A&D на область вокруг ануса. Это предотвращает раздражение.
2. Лягте на левый бок, правое колено согнуто к груди.
3. Снимите защитный колпачок с флакона для клизмы. Вставьте наконечник в прямую кишку.
4. Сожмите бутылку, пока она не станет пустой.
5. Удалите наконечник из прямой кишки. Продолжайте лежать на левом боку. Удерживайте жидкость в прямой кишке, пока не почувствуете желание опорожнить кишечник.Обычно это занимает от 5 до 10 минут.
6. Сойдите в ванную, чтобы выпустить жидкость из прямой кишки в унитаз.

Если вы видите какой-либо стул (фекалии) в туалете, наполните бутыль для клизмы водопроводной водой комнатной температуры и повторите описанные выше действия. Повторяйте клизму, пока стул не исчезнет. Ничего страшного, если жидкость из клизмы не меняет цвет.

Что нужно запомнить

• Принимайте только те лекарства, которые врач сказал вам принимать утром в день процедуры.Запивайте их несколькими глотками воды.
• Не наносите лосьон, крем, пудру, макияж, духи или одеколон.
• Удалите все украшения, в том числе пирсинг.
• Не оставляйте дома ценные предметы (например, кредитные карты и украшения).
• Если вы носите контактные линзы, наденьте вместо них очки.

Что взять с собой

• Список лекарств, которые вы принимаете дома, включая пластыри и кремы.
• Ваш аварийный ингалятор (например, альбутерол от астмы), если он у вас есть.
• Футляр для очков.
• Форма доверенности на медицинское обслуживание, если вы ее заполнили.

Куда пойти

Ваша процедура будет проходить в одном из следующих мест:

• Кабинет эндоскопии в больнице Мемориал (главная больница МСК)
  
  1275 York Avenue (между улицами East 67 ^th и East 68 ^th )
  
  Нью-Йорк, NY 10065
  
  Поднимитесь на лифте M на 2 этаж ^nd .Войдите в кабинет эндоскопии через стеклянные двери.
• MSK Monmouth
  
  480 Red Hill Road
  
  Мидлтаун, Нью-Джерси 07748

Чего ожидать

Как только вы приедете

По прибытии вам будет предложено несколько раз указать и записать свое имя и дату рождения. Это для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить процедуры в один и тот же день.

Переодевшись в больничную рубашку, вы встретитесь с медсестрой.Они вставят внутривенный катетер в одну из ваших вен, обычно в руке или руке. Внутривенное введение будет использоваться для обезболивания (лекарства, которое заставляет вас уснуть) во время процедуры. Вы также можете получить жидкости через капельницу перед процедурой.

Вы поговорите со своим врачом перед процедурой. Они объяснят процедуру и ответят на ваши вопросы.

Во время процедуры

Когда придет время процедуры, вы войдете в процедурную, и вас помогут сесть на стол для осмотра.Ваш лечащий врач установит оборудование для контроля вашего сердца, дыхания и артериального давления. Вы будете получать кислород через тонкую трубку, которая находится под вашим носом.

Вы получите анестезию через капельницу, от которой вы уснете. Когда вы заснете, врач осмотрит вашу прямую кишку, а затем с помощью гибкого зонда осмотрит внутреннюю часть прямой кишки и конец толстой кишки. При необходимости врач возьмет биопсию.

Вернуться наверх

После процедуры

Медсестра продолжит следить за вашим сердцем, дыханием и артериальным давлением.Когда вы полностью проснетесь, медсестра извлечет вам капельницу. Перед тем, как вы отправитесь домой, медсестра / медбрат объяснит вам инструкции по выписке.

Дома

• Не употребляйте алкогольные напитки в течение 24 часов (1 дня) после процедуры.
• У вас может быть небольшое кровотечение во время дефекации. Это может длиться до 24 часов после процедуры.

Вернуться наверх

Когда звонить вашему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Температура 101 ° F (38.3 ° C) или выше
• Боль в груди или одышка (затрудненное дыхание)
• Сильная боль, твердость или припухлость в животе (животе)
• Кровотечение из прямой кишки, продолжающееся более 24 часов
• Слабость, дурнота или и то и другое
• Любые другие вопросы или проблемы

Вернуться наверх

Подготовка для гибкой сигмоидоскопии | Медицинский центр Тафтс

Благодарим вас за то, что вы выбрали службу GI Motility в медицинском центре Тафтс.Мы предоставили нижеприведенные инструкции, чтобы ваше пребывание под нашей опекой было максимально приятным и безопасным. Пожалуйста, внимательно прочтите все инструкции перед выполнением гибкой процедуры сигмоидоскопии, поскольку эти указания имеют решающее значение для вашего здоровья и безопасности.

Порядок действий и чего ожидать

Гибкая ректороманоскопия — это исследование прямой и сигмовидной кишки с помощью трубки с подсветкой. Трубка вводится в прямую кишку и продвигается в сигмовидную кишку.Как правило, не обязательно, вводить вам внутривенное введение или какие-либо успокаивающие или обезболивающие для этой процедуры. Однако, ЕСЛИ вы планируете получить успокаивающее (анестезирующее) средство для процедуры, ПОЖАЛУЙСТА, СОЗДАЙТЕ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ ДОМ СКОРТА.

Запись на прием

Мы находимся на третьем этаже здания Proger внутри Центра здоровья пищеварительной системы Марлен Нили. Чтобы найти информацию о направлениях, парковках и карту нашего кампуса, посетите страницу с адресами и указаниями в больницах>

Планируйте провести в нашем отделении около трех часов во время процедуры. Мы сделаем все возможное, чтобы избежать опозданий, но в случае возникновения чрезвычайных ситуаций график может быть нарушен.

При подготовке к приезду в Медицинский центр на прием, пожалуйста, сначала обязательно наберите:

• Убедитесь, что у вас есть направление по страховке, если этого требует ваша страховая компания.
• Будьте готовы внести любую доплату в день процедуры.
• ТОЛЬКО при прохождении гибкой ректороманоскопии: Пожалуйста, договоритесь о сопровождении взрослых в возрасте 18 лет и старше, которые отвезут вас домой после процедуры (более подробная информация ниже).
• Пожалуйста, возьмите с собой следующие предметы:
  • ID фотографии
  • Свободная, удобная одежда
  • Список лекарств, принимаемых вами в настоящее время, и от аллергии
  • Имя, адрес, телефон и номер факса всех врачей, которым вы хотите получить копию отчета
  • Имя и номер телефона ответственного взрослого, который доставит вас домой
  • ОСТАВЬТЕ ВСЕ ЦЕННОСТИ ДОМА. Берите с собой только то, что вам нужно.

ЕСЛИ ВЫ ПЛАНИРУЕТЕ ПОЛУЧИТЬ СЕДАЦИЮ (АНЕСТЕЗИЮ) ДЛЯ ДАННОЙ ПРОЦЕДУРЫ , пожалуйста, договоритесь о сопровождении взрослых в возрасте 18 лет и старше, которые отвезут вас домой после процедуры. Вы получите успокаивающее средство, и вам не следует садиться за руль до следующего дня. Ваш сопровождающий не должен сопровождать вас при регистрации, но ДОЛЖЕН встретить вас в отделении эндоскопии на Proger 3, когда вы будете готовы отправиться домой. Вам по-прежнему требуется сопровождение взрослого в возрасте 18 лет и старше, если вы планируете воспользоваться услугами T, такси, службы совместного использования автомобилей, THE RIDE или идете домой пешком.Если в день процедуры у вас нет сопровождающего, ваша процедура будет ОТМЕНЕНА и ПЕРЕНОСЕН, или ее придется проводить без седативных средств (анестезии).

Подготовка к процедуре

ОДНА НЕДЕЛЯ до процедуры

• Если у вас в анамнезе имеется известное нарушение свертываемости крови или если у вас частые, необъяснимые кровотечения, немедленно сообщите об этом врачу.
• Прекратите прием препаратов железа за неделю до процедуры.
• Если у вас заболевание сердца или почек, обратитесь к своему лечащему врачу за инструкциями относительно подготовки к ректороманоскопии. Если у вас диабет и вы принимаете лекарства для контроля уровня сахара в крови, обратитесь к своему лечащему врачу за инструкциями по приему лекарства накануне и в день процедуры.
• Если вы принимаете какие-либо лекарства, разжижающие кровь, кроме аспирина (например: кумадин (варфарин), Eliquis, Pradaxa, Xarelto, Plavix, Brillinta, Lovenox), обратитесь к лечащему врачу или кардиологу, чтобы узнать, когда и когда следует прекратить прием этих препаратов. лекарства перед процедурой.
• ASPIRIN следует продолжить до процедуры.

ДВА ДНЯ до процедуры

• Вам понадобится две клизмы Fleet, которые можно купить в любой аптеке.

ОДИН ДЕНЬ до процедуры

• Завтрак: Обычный рацион

• Обед: Только прозрачные жидкости: вода, черный кофе, черный чай, прозрачные соки (без апельсиновых или других соков, содержащих мякоть), прозрачный бульон, бульон и газированные напитки.Вы также можете использовать прозрачный Jell-O (без фруктов, сливок и других добавок). Не используйте молоко, сливки или соки из мякоти.

• Ужин: Только прозрачные жидкости.

День процедуры

• На завтрак можно пить прозрачные жидкости. Однако, , если вы планируете получить седативный эффект (анестезию), прекратите пить жидкости за 4 часа до запланированной процедуры.
  
• За 90 минут до запланированной процедуры проведите обе клизмы Fleet.

ЕСЛИ ВЫ НЕ МОЖЕТЕ СОБРАТЬСЯ СВОЕГО НАЗНАЧЕНИЯ, ПОЖАЛУЙСТА, ПОЗВОНИТЕ ПО РАСПИСАНИЮ ПО ТЕЛЕФОНУ (617) 636-0142 НЕ МЕНЕЕ НА 48 ЧАСОВ ДО ВРЕМЕНИ ПЕРЕПИСАНИЯ.

В дополнение к прилагаемым инструкциям перед процедурой, мы также хотели сообщить вам еще пару вещей, которых следует ожидать и к которым нужно быть готовым перед процедурой. Опять же, не стесняйтесь обращаться к нам напрямую по телефону 617-636-0142, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу этих пунктов или любых прилагаемых инструкций.

1. Имейте в виду, что всем пациенткам в возрасте от 12 до 50 лет, получающим анестетик во время процедуры, будет предложен предоперационный тест на беременность, если они не соответствуют определенным критериям исключения. Наша медсестра обсудит это напрямую с пациентами. Если пациент желает отказаться от этого теста, его попросят подписать форму отказа.

2. Мы призываем всех пациентов обращаться в свою страховую компанию до начала любой процедуры, чтобы понять все потенциальные финансовые обязательства, которые могут возникнуть в результате их посещения.Это включает понимание финансовой ответственности, если процедура считается «профилактической» или «диагностической». Обратите внимание, код профилактической или диагностической процедуры обычно определяется только после ее завершения, и лучше всего заранее поговорить с вашей страховой компанией.

Гибкая сигмоидоскопия с седацией | Huron Gastroenterology Assoc

Версия PDF для печати

ПРИМЕЧАНИЕ. Большинству пациентов, которым выполняется гибкая ректороманоскопия, седация не требуется.Эти инструкции предназначены только для тех, кто проходит обследование с применением седативных средств. Если вам не требуется седация, обратитесь к инструкциям по гибкой сигмоидоскопии без седации .

Важно! Для этого экзамена вы должны быть натощак. Не принимайте пищу за 8 часов до процедуры. Прекратите пить все жидкости (включая прозрачные жидкости и воду) за 4 часа до обследования (можно делать минимальные глотки только для приема обычных лекарств). Избегайте жевательной резинки и леденцов.

Лекарства: Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, вам будут предоставлены корректировки дозировки. Возьмите с собой инсулин, чтобы при необходимости принять его после процедуры. Все остальные лекарства следует принимать в обычное время, запивая несколькими глотками воды. Прием препаратов железа обычно проводится за 2 дня до экзамена.

Что это и зачем оно мне нужно?

Гибкая ректороманоскопия — это эндоскопическая процедура, при которой используется крошечная камера, прикрепленная к эндоскопу, для исследования нижней части толстой кишки (толстой кишки).Это своего рода «ограниченная колоноскопия». Чаще всего он используется для диагностики причины ректального кровотечения, диареи, запора и боли в прямой кишке. Иногда его используют в качестве скринингового обследования на рак толстой кишки.

Препарат

Если вам не даны альтернативные инструкции, следуйте инструкциям по приготовлению клизмы Fleets, как показано ниже…

По крайней мере, за день до процедуры купите в аптеке две клизмы Fleets (без рецепта).

Эти клизмы будут назначены за 1-2 часа до процедуры, чтобы очистить нижнюю часть толстой кишки от стула. Вставьте клизму 1 ^st ректально (инструкции прилагаются к клизме) и попытайтесь удерживать ее в течение нескольких минут. Затем повторите это с помощью клизмы 2 ^и через 20-30 минут. Если вы не можете ставить клизмы, сообщите нам.

Иногда ваш врач может попросить вас пройти полную подготовку к колоноскопии к этому экзамену вместо подготовки, указанной выше.Если это так, вам сообщат об этом конкретно. Дополнительные инструкции см. В разделе «Подготовка к колоноскопии».

Риски

Вам будет предложено подписать форму согласия во время экзамена. Риски гибкой ректороманоскопии низкие (менее 1%), но включают кровотечение, перфорацию, инфекцию, разрыв слизистой оболочки, аспирацию, реакции на лекарства и проблемы с сердцем / легкими. Если у вас есть опасения по поводу этих рисков, обратитесь к врачу перед процедурой.Вы также сможете обсудить это со своим врачом во время экзамена.

Порядок действий

Весь процесс, с момента вашего прибытия до момента вашего отъезда, может занять 2 часа. В зоне подготовки вам будут заданы вопросы об истории вашего здоровья. Вы будете лежать на левом боку, и после седации гибкий эндоскоп будет введен через прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки. Воздух будет накачан, чтобы лучше видеть слизистую оболочку, и может потребоваться биопсия.Сама процедура обычно занимает 5-10 минут.

После процедуры

Большинство пациентов практически не испытывают дискомфорта. У вас может возникнуть чувство переполнения, поэтому вам будет предложено сдать газ. В отделении восстановления ваш врач обсудит с вами результаты и даст инструкции по выписке. Вы и ваш водитель будете оставаться там до тех пор, пока действие седативного средства не прекратится до удовлетворительного уровня. После выписки вы можете вернуться к своей обычной диете и легкой деятельности и вернуться к работе на следующий день.Однако вы не можете водить машину, принимать важные решения или работать с техникой в ​​остальное время. С вами должен быть кто-то не моложе 18 лет на протяжении всего времени от регистрации до восстановления и отвезти вас домой после экзамена (такси или автобус не подходят). Отчет будет отправлен лечащему врачу. Если будут взяты какие-либо биопсии, с вами свяжутся и сообщат результаты.

Предпроцедурное планирование, оборудование, подготовка пациентов

Автор

Гаурав Арора, доктор медицины, магистр медицины Доцент кафедры внутренней медицины, отделение болезней органов пищеварения и печени, кафедра внутренней медицины, Юго-Западный медицинский центр Техасского университета в Далласе, Юго-западная медицинская школа

Гаурав Арора, доктор медицины, магистр медицины является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж гастроэнтерологии, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта, Американская ассоциация врачей индийского происхождения

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Фрэнк Дж. Люкенс, доктор медицины Доцент медицины, директор программы GI Fellowship Program, директор по эндоскопии и эндоскопическому обучению, Отделение гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Отделение внутренней медицины, Центр медицинских наук Техасского университета в Houston Medical Школа

Фрэнк Дж. Люкенс, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта, Техасская медицинская ассоциация

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Викрам Кейт, FRCS, MS, MBBS, PhD, FACS, FACG, FRCS (Edin), FRCS (Glasg), FIMSA, MAMS, MASCRS, FFST (Ed) Профессор общей и желудочно-кишечной хирургии и старший консультант-хирург, Джавахарлал Институт последипломного медицинского образования и исследований (JIPMER), Индия

Викрам Кейт, FRCS, MS, MBBS, PhD, FACS, FACG, FRCS (Edin), FRCS (Glasg), FIMSA, MAMS, MASCRS, FFST (Ed) является член следующих медицинских обществ: Американский колледж гастроэнтерологии, Американский колледж хирургов, Американское общество хирургов толстой и прямой кишки, член факультета хирургических тренеров (RCSEd), Королевский колледж врачей и хирургов Глазго, Королевский колледж хирургов. Эдинбурга, Королевский колледж хирургов Англии, Общество хирургии пищеварительного тракта, научный сотрудник факультета хирургических тренеров (RCSEd)

Раскрытие: нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Джозеф К. Лим, доктор медицины Доцент медицины, директор Йельской программы по вирусным гепатитам, Отдел пищеварительных заболеваний, Медицинская школа Йельского университета

Джозеф К. Лим, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации Исследование заболеваний печени, Американский колледж гастроэнтерологии, Американский колледж врачей, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Благодарности

Medscape Reference благодарит Доун Сирс, доктора медицины, доцента внутренней медицины, отделения гастроэнтерологии и гепатологии, Мемориальная больница Скотта и Уайта; и Дэна К. Коэна, доктора медицины, научного сотрудника по гастроэнтерологии, больница Скотта и Уайта, Медицинский колледж Техасского центра медицинских наук A&M, за помощь с видео-вкладом в эту статью.

Гибкая сигмоидоскопия — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. , 1 апреля 2001; 63 (7): 1383-1384.

Что такое гибкая ректороманоскопия?

Гибкая ректороманоскопия — это способ осмотреть толстую кишку (толстую кишку) с помощью гибкой трубки с подсветкой, чтобы увидеть внутреннюю часть кишечника на предмет любых аномальных новообразований или воспалений стенки толстой кишки.Анальный канал также исследуется с помощью короткой трубки в рамках этого обследования на заболевания толстой кишки.

Каковы преимущества гибкой ректороманоскопии?

Гибкая ректороманоскопия — эффективный инструмент для предотвращения и обнаружения рака толстой кишки на ранних стадиях. Рак толстой кишки — вторая по частоте причина смерти от рака в Соединенных Штатах. Многие жизни можно спасти, если предраковые образования (так называемые полипы) обнаруживаются до того, как они перерастут в злокачественные, или если рак толстой кишки обнаружен до того, как он распространился.Сигмоидоскопия также может диагностировать воспаление толстой кишки в результате таких состояний, как язвенный колит или болезнь Крона. Также могут быть диагностированы другие заболевания толстой кишки, такие как дивертикулез.

У кого должна быть процедура?

Людям, у которых есть такие проблемы, как постоянная боль в животе, ректальное кровотечение, стойкая диарея или анемия (низкие показатели крови), может потребоваться гибкая ректороманоскопия. Каждый (даже без этих жалоб) старше 50 лет должен проходить обследование каждые 3-5 лет для выявления заболеваний толстой кишки.

Как подготовиться к процедуре?

Придерживайтесь чистой жидкой диеты во второй половине дня и вечером накануне запланированной сигмоидоскопии. Сделайте две клизмы Fleet дома непосредственно перед экзаменом. Ваш врач расскажет вам, как подготовиться.

На экзамене неудобно?

Обследование вызывает некоторый дискомфорт и давление в животе. Воздух попадает в толстую кишку для просмотра, и воздух может вызывать спазмы. Большинство людей хорошо переносят обследование и предпочитают не принимать седативные препараты, чтобы сразу же после этого вернуться к нормальной деятельности.Люди, которые принимают седативные препараты, имеют несколько повышенный риск перфорации толстой кишки (отверстие, созданное в стенке толстой кишки). Короткое время обследования (обычно от 5 до 20 минут) помогает сделать эту процедуру терпимой.

Выполняется ли биопсия во время ректороманоскопии?

Большинство процедур не требуют биопсии, но иногда требуется биопсия новообразования. Образец биопсии получают путем вырезания небольшого кусочка ткани внутри толстой кишки и удаления его через смотровую трубку. Если выполняется биопсия, у вас может быть минимальный дискомфорт или небольшое кровотечение из прямой кишки в течение нескольких дней.

Подготовка к гибкой сигмоидоскопии

1. вы можете придерживаться чистой жидкой диеты во второй половине дня и вечером перед экзаменом. Сюда входят бульон, соки, прозрачные напитки и прозрачные супы.

2. Не принимайте аспирин, железные таблетки или разжижающее кровь лекарство под названием кумадин за неделю до процедуры.

3. Купите две клизмы Fleet в любой аптеке. Их следует использовать в день экзамена. Первая клизма ставится за 2 часа до запланированного обследования.Вторую клизму ставят за 1 час до запланированного обследования. Постарайтесь удерживать каждую клизму в течение нескольких минут, а затем полностью опорожнить кишечник.

4. Придите в офис не менее чем за 20 минут до запланированного экзамена. Сообщите медсестре, если вам кажется, что кишечник не полностью опорожнен или после второй клизмы по-прежнему выделяется большое количество твердого стула.

5. Если вы диабетик и принимаете инсулин, примите обычную дозу инсулина утром в день процедуры.Получайте калории с помощью прозрачных жидкостей, как при диете по болезни. Вы можете часто проверять уровень сахара в крови и носить с собой сок, если у вас может развиться гипогликемия.

После гибкой сигмоидоскопии

1. После процедуры вы можете почувствовать наполнение воздухом и дискомфорт. Вам будет предложена возможность сходить в ванную сразу после процедуры или после того, как вы оделись.

2. Ваш врач вернется и обсудит результаты осмотра.Не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

3. После процедуры вы сможете самостоятельно доехать до дома, если вам не потребуются дополнительные седативные препараты (седативные препараты для приема внутрь или внутривенные препараты) для завершения процедуры.

4. Вы, вероятно, продолжите отмечать воздух и спазмы после выхода из офиса. Ходьба может помочь избавиться от лишнего воздуха, оставшегося в толстой кишке после процедуры.

5. Вы можете облегчить дискомфорт после процедуры, приняв ибупрофен (фирменные наименования: Адвил, Мотрин, Нуприн), три таблетки по 200 мг три раза в день во время еды, или вы можете принимать ацетаминофен (фирменное наименование: Тайленол) , две таблетки 325 мг каждые 4 часа.

6. Редкие, но более серьезные осложнения ректороманоскопии обычно вызывают сильную боль в животе, рвоту и увеличение живота. Если возникнут какие-либо из этих симптомов или вы не почувствуете себя хорошо после процедуры, немедленно позвоните своему врачу.

7. После гибкой сигмоидоскопии можно отметить минимальное кровотечение в стул. Если эндоскоп проходит мимо геморроя или если выполняется биопсия, кровотечение более вероятно. Если у вас сильное кровотечение или большие сгустки крови в стуле, немедленно обратитесь к врачу.

Что нужно знать

Гибкая ректороманоскопия — это тест, который врач использует для проверки внутренней оболочки прямой кишки и нижней части толстой кишки.

Вы можете пройти этот тест, если у вас есть определенные проблемы с кишечником, такие как боль в животе, ректальное кровотечение или изменения в работе кишечника. Это также один из инструментов, который врачи используют для проверки людей на рак толстой и прямой кишки.

Сигмоидоскоп — это длинная гибкая трубка диаметром примерно полдюйма.В нем есть крошечный свет и камера. Врач использует его для осмотра слизистой оболочки прямой кишки и нижней трети толстой кишки.

Как подготовиться к гибкой сигмоидоскопии?

Сначала сообщите своему врачу, если вы:

• Беременны
• У вас есть заболевание легких или сердца
• У вас аллергия на какие-либо лекарства
• У вас диабет или вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на свертываемость крови

Если вы принимаете определенные лекарства , вашему врачу, возможно, придется скорректировать их, прежде чем вы пройдете этот тест.

Должен ли я прекратить есть и пить перед гибкой сигмоидоскопией?

Для успешной ректороманоскопии необходимо очистить кишечник. Обычно рекомендуется чистая жидкая диета за день до обследования и голодание на ночь. Ваш врач расскажет вам, как это сделать и нужно ли вам скорректировать диету перед обследованием.

Продолжение

Вам, вероятно, понадобится по крайней мере одна клизма перед процедурой, чтобы опорожнить прямую и нижнюю части кишечника, чтобы тест мог показать стенки кишечника.

Обязательно следуйте всем инструкциям по подготовке, чтобы тест показал наилучшие результаты.

Что происходит во время теста?

Гибкая ректороманоскопия обычно длится от 10 до 20 минут. Возможно, вам не понадобится седативный препарат.

Ваш врач попросит вас лечь на левый бок с подтянутыми коленями. Они вставят сигмоидоскоп через прямую кишку и введут его в сигмовидную кишку. Врач использует небольшое количество воздуха, чтобы расширить толстую кишку и увидеть ее стенки.

Во время процедуры вы можете почувствовать легкие спазмы. Чтобы уменьшить судороги, можно сделать несколько медленных глубоких вдохов.

Врач медленно вытащит сигмоидоскоп, внимательно осматривая слизистую оболочку кишечника.

Что происходит после гибкой сигмоидоскопии?

После процедуры ваш врач обсудит с вами результаты.

Если вам не давали успокаивающее средство во время процедуры, вы можете вернуться к нормальной диете и занятиям.

Если врач обнаружил какие-либо новообразования или полипы во время процедуры, вы можете сделать биопсию (удаление ткани) полипа или полипов.Или ваш врач может порекомендовать вам пройти полное обследование толстой кишки путем колоноскопии с удалением полипа.

Какие проблемы может вызвать тест?

Вы можете почувствовать спазмы или газы, но обычно это быстро проходит.

Это редко, но возможно, что ректороманоскопия может проколоть толстую кишку. Если у вас есть что-либо из следующего, немедленно позвоните своему врачу:

• Сильная боль в животе
• Лихорадка и озноб
• Сильное ректальное кровотечение (более 1 чайной ложки за раз)

.