Подрезание язычка в горле от храпа: Лазерная увулотомия — подрезание небного язычка

Лазерная увулотомия — подрезание небного язычка

Если вы храпите во сне, это может быть признаком опасной патологии — временной остановки дыхания, так называемого апноэ или синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Апноэ ухудшает качество сна, приводит к развитию постоянной сонливости и усталости, может вызвать другие заболевания.

В медицинском центре French Clinic после проведения комплексной диагностики возможных причин, вызывающих СОАС, выполняются различные варианты хирургического лечения этого заболевания. Одним из них является увулотомия — хирургическая коррекция увеличенного небного язычка, которая помогает устранить одну из причин нарушения дыхания во время сна. Простая процедура не займет много времени, но полностью решит проблему и поможет вам дышать свободно и легко. 

Чем опасно нарушение дыхания во время сна

Важно различать обычный храп и апноэ. Во время храпа происходит уменьшение проходимости верхних дыхательных путей. Небный язычок и стенки глотки соприкасаются, вибрируя, и из-за этого издают характерный “храпящий” звук. При апноэ просвет верхних дыхательных путей настолько сужен, что происходит их полное спадение и прекращение дыхания на несколько секунд. Среди причин развития апноэ — наличие лишнего веса, выраженное искривление перегородки носа, полипы в носу, увеличение миндалин, аденоиды, особенности строения мягкого неба и нижней челюсти и др. 

Апноэ опасно тем, что у пациента возникает дефицит кислорода, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, повышения артериального давления, инсультов, инфарктов, внезапной смерти во сне. Кроме того, из-за резкого ухудшения качества сна и частых пробуждений возникает сильная дневная сонливость, снижается работоспособность, ухудшается качество жизни.

Как можно вылечить апноэ

Методы лечения зависят от причин, вызывающих заболевание и степени тяжести. При наличии анатомических изменений на уровне носоглотки, а именно: искривления перегородки носа, увеличения носовых раковин, аденоидов, гипертрофированных миндалин и маленького язычка, выполняется хирургическое лечение. 

В нашей клинике также успешно применяется современный хирургический метод — увулотомия, или коррекция увеличенного небного язычка. Если уменьшить размеры язычка или удалить его полностью, он не будет перекрывать дыхательный просвет. Объем вмешательства в зависимости от показаний может быть разным. Мы проводим частичную и полную увулотомию с помощью специального лазера. 

В чем преимущества лазерной увулотомии

По сравнению с классическим хирургическим методом с применением скальпеля, лазерная увулотомия малотравматична и позволяет действовать локализованно и максимально аккуратно:

• лазер иссекает ткани с ювелирной точностью;
• края разреза спаиваются, и после процедуры не нужно накладывать швы;
• в результате вмешательства нет крови и риска инфицирования, а реабилитационный период проходит быстро.

В некоторых случаях кроме коррекции небного язычка проводят и пластику мягкого неба, если его структура препятствует нормальному дыханию во время сна. 

Важно знать, что увулотомию нельзя проводить при обострении хронических заболеваний, воспалениях, высоком риске инфаркта. Каждый случай индивидуален, поэтому перед операцией вам нужно проконсультироваться с врачом.

Запишитесь на увулотомию

Опытный хирург медицинского центра French Clinic расскажет все подробности процедуры, убедится в отсутствии противопоказаний и даст рекомендации по подготовке. Как и перед обычными хирургическими вмешательствами, перед увулотомией вам нужно будет сдать общий и биохимический анализы крови, общее исследование мочи, коагулограмму, анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Как проходят операция и реабилитация

Увулотомию делают под местным обезболиванием, поэтому операция практически не доставит вам неудобства. Вам предложат лечь на спину. Чтобы отделить небный язычок, врач установит в ротовую полость специальный расширитель, а затем с помощью точно направленного луча лазера иссечет определенную часть язычка.

В первые несколько часов после увулотомии у вас может заболеть горло. Это нормальная реакция организма, которая зачастую длится до 1,5-2 недель, с каждым днем ослабевая и сходя на нет.

После коррекции небного язычка нельзя курить. Из рациона нужно исключить острую и кислую пищу, которая может раздражать ткани и мешать заживлению. Необходимо исключить алкоголь. 

Примерно спустя 2 недели после увулотомии нужно прийти на повторный прием к отоларингологу. Записаться к нашим специалистам можно с помощью онлайн-формы на сайте или по телефону, на любое удобное для вас время.

Популярные вопросы

1. Можно ли сделать увулотомию, если я храплю, но апноэ у меня нет?

Да, храп — одно из показаний к операции. Механизмы развития храпа и апноэ практически одинаковы. Хирургическая коррекция небного язычка помогает быстро и эффективно решить обе проблемы.

2. Правда ли, что перед операцией нужно обязательно вылечить кариес?

Да, если вам рекомендуют сделать увулотомию, проконсультируйтесь со стоматологом. Невылеченный кариес — это источник инфекции в организме. Перед хирургическим вмешательством необходимо купировать воспаление и убедиться, что патологический процесс полностью остановлен. 

3. Сколько времени займет процедура и не будет ли больно?

Лазерная увулотомия в среднем занимает около получаса. Операцию делают под местной анестезией. Мы используем только качественные, безопасные и действительно эффективные современные обезболивающие. Вы можете испытать небольшой дискомфорт, но боли не будет.

Увулопалатопластика

В хирургическом центре клиники GMS подобные операции выполняют опытные оториноларингологи, активно использующие современные микрохирургические технологии. Итогом лечения становится ликвидация препятствия для свободного движения воздуха и устранение вибрирования тканей, что исключает возникновение храпа или характерных дребезжащих звуков, возникающих во время сна.

Почему нужна операция

Храп (ронхопатия) — не просто неприятный звуковой феномен. Это патология, отрицательно влияющая на жизнь человека, а также на большинство протекающих в организме физиологических процессов. Затруднение носового дыхания приводит к появлению самых разных расстройств:

Гипертрофированные ткани теряют свою эластичность и начинают провисать, формируя препятствие для свободного движения вдыхаемого воздуха. Под влиянием воздушного потока, провисшие ткани начинают трепетать (вибрируют), за счет чего и образуется звуковой феномен, называемый храпом. Чтобы избавиться от ронхопатии, нужно устранить саму причину проблемы, а значит — вернуть свободу движения воздуха по дыхательным путям.

Увулопалатопластика предназначается для нормализации физиологии дыхательных путей, за счет иссечения видоизмененных мягких тканей гортани и корректировки анатомической формы нёбных дужек, язычка и мягкого нёба.

Западные стандарты лечения

(evidence-based medicine)

Непрерывное повышение

квалификации персонала

Регулярное взаимодействие

с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями

Современное медицинское оборудование

и передовые методики диагностики и лечения

Единый стандарт обслуживания

Мы работаем круглосуточно

24 / 7 / 365

Преимущества выполнения увулопалатопластики в GMS Hospital

В центре хирургии GMS Hospital операции по поводу увулопалатопластики выполняют опытные оториноларингологи. Решение о хирургическом вмешательстве принимается доктором после комплексного обследования.

Вмешательство осуществляется с применением лазерных и радиоволновых технологий, что обеспечивает скорейшее заживление. Занимает операция около 30 минут, не нуждается в дальнейшем стационарном наблюдении, а использование современной безопасной анестезии, обеспечивает абсолютную безболезненность.

Иссечение видоизмененных тканей гортани с одновременным коагулированием сосудов, делает вмешательство практически бескровным. Провисшие участки удаляются прицельно, без травмирования окружающих тканей глотки. Полное заживление гортани и ротоглотки длится 2–3 недели, а вернуться к привычным обязанностям можно уже через 3–4 дня.

Операция позволяет ликвидировать непосредственно причину ронхопатии. Через пару недель о такой проблеме вы и не вспомните. Записаться на консультацию к оториноларингологу можно оставив на сайте заявку или позвонив по телефону. Запись осуществляется круглосуточно.

Показания к операции

Показанием к увулопалатопластике, является:

• гипертрофические изменения мягких тканей ротоглотки, являющиеся причиной ронхопатии;
• синдром ночного апноэ;
• неосложненный храп;
• неэффективность консервативных методов лечения.

Противопоказанием к проведению операции, является наличие тяжелых хронических заболеваний в стадии декомпенсации, острые инфекционно-воспалительные процессы, злокачественные опухоли.

Подготовка, диагностика

Операция проводится только после всестороннего обследования пациента. Комплексное обследование дает возможность оценить состояние мягкого неба и общее состояние здоровья, определить объем операции, исключить противопоказания к ее проведению. Стандартная дооперационная подготовка, включает:

За 5–7 дней до операции исключите алкоголь, откажитесь от приема лекарств, влияющих на свертываемость крови. Вмешательство выполняется натощак — утром нельзя курить, пить, есть и жевать жвачки. Непременно расскажите хирургу о систематическом приеме медикаментов или БАДов — не исключено, что потребуется их временная отмена.

Как проводится операция

Увулопалатопластика предполагает укорочение и уплотнение мягких тканей ротоглотки, за счет формирования рубцово-соединительной ткани. Врач при помощи радиоскальпеля удаляет гипертрофированную часть ткани небной занавески и язычка. Под воздействием высокочастотных радиоволн, видоизмененные клетки просто «испаряются», объем мягких тканей уменьшается. Окружающая здоровая ткань при этом не травмируется, поскольку зона действия радиоволн ограничена только местом вмешательства.

Мгновенное коагулирование сосудов исключает риск кровотечения, а послеоперационные рубцы настолько тоненькие, что не ощущаются пациентом и не доставляют дискомфорта. Операция проводится в условиях амбулаторной операционной, с применением местной анестезии (реже — общей). Вся процедура занимает не более 20–40 минут.

Особенности реабилитационного периода

В первые несколько дней после увулопалатопластики может несильно болеть горло. Боль купируется обычными анальгетиками, которые назначит врач. Формирование нового неба и полное заживление тканей занимает 2–4 недели. Чтобы восстановительный период прошел быстро и беспроблемно, нужно тщательно придерживаться всех рекомендаций хирурга:

• минимизировать физические и спортивные нагрузки;
• регулярно полоскать или орошать ротовую полость и гортань назначенными лекарственными препаратами;
• воздерживаться от горячего питья и еды;
• есть мягкую пищу;
• исключить алкоголь и продукты, раздражающие слизистую — острые, пряные, кислые, соленые.

Если победа в битве с храпом не на вашей стороне и вам рекомендовали увулопалатопластику, не спешите отказываться от операции. Множество наших пациентов, мечтающих избавиться от ронхопатии, прошли успешное лечение и давно не вспоминают о своей проблеме. Запишитесь на консультацию к оториноларингологу GMS Hospital онлайн или по телефону и узнайте более подробно об операции, способах ее проведения и полученном результате.

увулопалатотомия, увулопластика: цены в Санкт-Петербурге – клиника доктора КОРЕНЧЕНКО

Храп – распространенная в современном обществе проблема. Но ее медицинская значимость обычно недооценивается, и издаваемые человеком «ночные рулады» рассматриваются лишь как дискомфорт для других членов его семьи. На самом деле храп вовсе не является вариантом нормы или индивидуальной особенностью. В настоящее время его считают причиной хронической гипоксии (кислородного голодания) головного мозга во время сна, что неблагоприятно сказывается на здоровье. Поэтому необходимо лечить храп, а не приспосабливаться к нему.

Современная медицина предлагает несколько способов решения проблемы храпа, и многие пациенты отдают предпочтение различным консервативным методикам. Но более надежный и устойчивый результат дает хирургическая операция на язычке и тканях мягкого нёба, позволяющая вернуть здоровый сон.

Храп – это звуки разной громкости и тембра, которые возникают во время сна в результате избыточной вибрации мягкого неба и язычка. Обычно это происходит на вдохе, хотя при выраженных изменениях тканей ротоглотки человек начинает похрапывать и на выдохе.

Храпение не является физиологичным явлением. «Звучащее» дыхание во сне означает, что мягкие ткани носоглотки чрезмерно колеблются при прохождении воздуха. Это возможно при их избыточном расслаблении с провисанием либо при увеличении их объема. Лишь иногда храп обусловлен аномальным сужением на пути вдыхаемого воздуха. Все эти изменения мягкого неба называют рохнопатией.

Факторы, которые повышают вероятность появления храпа:

• Возраст. Храпу подвержены в основном люди старших поколений, что объясняется снижением у них тонуса мягкого неба. В возрастной группе от 50 лет храп отмечается у 30% женщин и более чем у 50% мужчин.
• Некоторые неврологические нарушения (так называемый бульбарный синдром), связанный с ухудшением нервной регуляции работы мышц ротоглотки. Они могут возникать на фоне разнообразных заболеваний, чаще всего речь идет о сосудистом поражении головного мозга. Это может быть хроническая энцефалопатия или последствия перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта).
• Избыточный вес.
• Длительное табакокурение и злоупотребление алкоголем.
• Врожденные аномалии мягкого неба и носоглотки.
• Эндокринные расстройства, наиболее критичным для формирования храпа является патология щитовидной железы.
• Состояния, сопровождающиеся отеком мягких тканей носоглотки. Это может быть обусловлено аллергической реакцией, вазомоторным ринитом, злокачественным новообразованием, декомпенсированными сосудистыми нарушениями.

Также храпеть во сне чаще начинают люди с затруднением носового дыхания, поэтому хронические риносинуситы тоже рассматриваются как предрасполагающий фактор.

Храпеть – это действительно опасно?

Храп вовсе не безобиден. Следствием ронхопатии может быть:

• Хроническая гипоксия (кислородная недостаточность) головного мозга и других жизненно важных органов, ведь храп является признаком ощутимого нарушения проходимости верхних дыхательных путей
• Появление эпизодов остановки дыхания во сне, обусловленного кратковременной закупоркой просвета носоглотки мягкими тканями. Это состояние называют обструктивным апноэ сна. Гипоксия при этом резко нарастает, повышается уровень артериального давления, у людей с заболеваниями сердца могут возникать аритмии. При повторяющихся сонных апноэ функциональные изменения сменяются структурными, повышается риск сосудистых катастроф.
• Негативное влияние на состояние крупных сосудов шеи. Избыточная вибрация тканей при храпе может усиливать имеющиеся в их стенках микроповреждения, приводить к смещению и частичному разрушению атеросклеротических бляшек.

Постоянно испытываемый во сне недостаток кислорода повышает риск развития инсульта, инфаркта, деменции (приобретенного слабоумия). Кроме того, на фоне храпа изменяется структура сна, он становится неглубоким и не приводит к полноценному отдыху. В результате человек встает невыспавшимся и разбитым, в течение дня хочет спать и страдает от сниженной работоспособности.

Храп – это не только дискомфорт для окружающих, но и достаточно тревожный признак. Рохнопатию необходимо корректировать, и предпочтительно использовать для этого высокорезультативные методы. Консервативная терапия редко дает достаточный эффект, а использование разнообразных приспособлений для поддержания проходимости дыхательных путей не всегда удобно. Поэтому оптимальный метод лечения храпа – операция.

Когда требуется операция

К показаниям для хирургического лечения относят:

• Сочетание храпа и легкой степени синдрома обструктивного апноэ сна.
• Сонное апноэ средней и тяжелой степени, в том числе при отсутствии храпа.

При этом операция нецелесообразна при парезах и параличах мягкого неба, деформирующих опухолях носоглотки, общем тяжелом состоянии пациента. Имеются и другие противопоказания, поэтому вопрос о возможности и перспективности хирургического лечения храпа решается индивидуально после комплексного обследования.

Какие операции проводятся при храпе

Грамотное хирургическое вмешательство для удаления причины храпа направлено на избавление пациента от имеющихся изменений мягких тканей носоглотки. Такая операция позволяет ликвидировать характерные звуковые эффекты, обеспечивает проходимость дыхательных путей и служит действенной профилактикой апноэ сна.

Хирургическое лечение храпа в Санкт-Петербурге проводится малоинвазивным путем, при этом вместо скальпеля используются лазер, радионож и другие современные методики. Наиболее востребована лазерная хирургия храпа.

Существует 2 вида операции:

• Увулопластика – хирургическое вмешательство, когда манипуляции проводятся только на небном язычке. Врач может его частично иссечь или удалить. Увулопластика является достаточно щадящим и технически простым вариантом лечения, тем не менее дает хороший результат. Наиболее результативна такая операция будет при увеличенном и деформированном язычке, без выраженного опущения или увеличения остальной части мягкого неба.
• Увулопалатотомия. Включает удаление небного язычка и избыточной краевой ткани небной занавески, а также нанесение дополнительных надрезов для формирования укрепляющих рубцов. Увулопалатотомия показана при легких и тяжелых формах храпа, в том числе при наличии сонного обструктивного апноэ.

При выраженных изменениях врач может принять решение о расширении зоны операции и проведении увулопалатофарингопластики. При этом дополнительно удаляются гипертрофированные небные миндалины, проводится коррекция размеров и формы небных дужек. Но такого массивного вмешательства обычно не требуется, при необходимости укрепления мягкого неба проводится повторная малоинвазивная увулопалатотомия.

Почему так востребовано лазерное лечение

Операция по лечению храпа лазером относится к хирургии одного дня. Она непродолжительна и проводится под местной анестезией, поэтому не требует госпитализации пациента. В Клинике доктора Коренченко вся процедура занимает не более 30 минут.

Лазерная операция имеет и другие достоинства:

• Высокая результативность даже при выраженных изменениях мягкого неба и тяжелой степени сонного обструктивного апноэ.
• Отсутствие выраженной кровопотери. Лазерный луч производит щадящее рассечение тканей с одновременной коагуляцией сосудов.
•  Хорошая переносимость. Местная анестезия позволяет снять физический дискомфорт во время операции, да и в восстановительный период пациенты не испытывают значительной боли.
• Низкий риск инфекционных осложнений. Лазерное излучение обладает стерилизующим эффектом.
• Быстрое восстановление. По отзывам, даже в ранний послеоперационный период пациенты не сталкиваются с проблемой ухудшения работы мягкого неба.

Лечение храпа в Клинике доктора Коренченко – современный подход и высокий результат

ЛОР Клиника доктора Коренченко – одно из ведущих специализированных учреждений Санкт-Петербурга. Мы ориентированы на достижение максимально возможного результата, поэтому используем только проверенные и «работающие» современные методики. Врачи Клиники имеют высокую квалификацию и все необходимые сертификаты.

Для операции мы используем лазер последнего поколения и современные анестезирующие препараты, поэтому наши пациенты не испытывают боли.

Современные лазерные операции в Клинике доктора Коренченко позволяют избавиться от храпа и обструктивного апноэ, восстановить сон. Наши пациенты получают полноценную диагностику и результативное лечение. Мы также предоставляем бесплатное 12-месячное наблюдение после проведенных лазерных операций.

Хирургия одного дня —

ХРАП, ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯ ВО СНЕ; СИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА (СОАС)

В настоящее время храп рассматривается в качестве фактора, ухудшающего качество жизни как самого пациента, так и его близких.  По поводу храпа или остановки дыхания во сне пациент часто обращается не только самостоятельно, но и под влиянием близких: партнера, супруга и др. В литературе широко описывается скрытая за храпом опасность для здоровья и жизни. Если храпящий человек плохо спит, днем его одолевает сонливость, он с трудом концентрирует внимание, страдает от избыточного веса, то в этом случае можно подозревать опасный для здоровья синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Такого больного необходимо обследовать, подтвердить диагноз, и, при необходимости, назначить дальнейшее лечение (хирургическое или с использованием других средств). Храп и СОАС диагностирует и лечит, совместно с другими специалистам, ЛОР-врач. Первый шаг больного с избыточным весом после того, как у него диагностирован СОАС – нормализация веса. Этим пациент не только помогает себе, но дает возможность применять более разнообразные методы лечения.

Увулопалатофарингопластика

Примерно одну неделю после увулопалатофарингопластической операции вы должны избегать физической нагрузки и соблюдать специальную диету, чтобы как можно меньше раздражать послеоперационные раны. Несмотря на то, что в течение примерно недели после увулопалатофарингопластической операции ощущается среднеинтенсивная боль глотки, ее эффективно подавляют болеутоляющие лекарственные препараты. Результаты операции ощущаются после полного заживания операционных ран и прекращения отека мягкого нёба.

Радиочастотная термоабляция

На эти области оказывается воздействие радиочастотной тепловой энергией. Вследствие этого формируется фиброзный рубец, который уплотняет и уменьшает объем этих анатомических областей. После появления дополнительного места за мягким нёбом или корнем языка, не остается преград для потока воздуха, поэтому прекращаются как храп, так и дыхательные паузы во сне.

После операции по радиочастотной термоабляции, вы можете несколько дней ощущать боль горла малой интенсивности, которая полностью прекращается в результате употребления болеутоляющих препаратов. Результат операции ощущается спустя 6 – 8 недель после операции, после полного формирования фиброзного рубца в местах пункций электродом.

Аденоиды – это  скопление лимфоидной ткани в носоглотке. Лимфоидная ткань защищает организм человека от проникновения в него микробов и вирусов при вдыхании воздуха.  Однако, вследствие различных причин, может возникнуть гипертрофия (разрастание) данной ткани. Наиболее часто это встречается у детей в возрасте 3 – 10 лет. По мере роста ребенка, лимфоидная ткань уменьшается, а  в период созревания  пропадает. Гипертрофия (разрастание) аденоидов у взрослых, как правило,  не встречается

Диагностика и лечение

Ребенка должен осмотреть  специалист по заболеваниям  уха, горла, носа (ЛОР)  и подтвердить диагноз. Аденоиды удаляются хирургическим путем – проводится аденоидэктомия/аденоидотомия (удаление аденоидов). Операция проводится под  общим наркозом. Врач объясняет родителям тактику  оперативного лечения и возможные осложнения.

После операции ребенок проводит  в клинике несколько часов  и, после оценки общего состояния и самочувствия, выписывается домой.  Важной составляющей является послеоперационный режим и диета, о  которой Вам подробно расскажет врач. В случае необходимости послеоперационное пребывание в клинике может быть продлено.

Часто повторяющаяся в детском возрасте гнойная ангина (тонзиллит) в будущем может стать причиной возникновения таких хронических заболеваний как ревматизм сердца, воспаление суставов и почек.  Поэтому, если ребенок или взрослый болеет гнойной ангиной (тонзиллитом) более 4 раз в год, применение антибиотиков не помогает, необходимо обратиться к ЛОР врачу для уточнения диагноза и тактики лечения. Чаще всего, в такой ситуации, рекомендуется хирургическое лечение  – удаление миндалин (тонзиллэктомия). Операция проводится под общим наркозом. О методике операции и возможных осложнениях подробно расскажет лечащий ЛОР врач, также он ответит на все волнующие Вас вопросы.

В центре эстетической хирургии выполняются не только пластические операции, но операции в других областях хирургии.

Если Вы не нашли информации об интересующей Вас операции на нашем сайте – свяжитесь с нами, и мы расскажем Вам о возможностях проведения необходимой Вам операции в нашей клинике или порекомендуем надежных специалистов.

Поищем решение вместе!

Лазерное и радиоволновое лечение храпа: сказка и быль

В этих рекомендациях по хирургическим вмешательствам на верхних дыхательных путях при обструктивном апноэ сна было определено в качестве стандарта (standard – высшая степень доказательности), что лазерная увулопалатопластика (ЛУПП), т.е. лечение храпа лазерным излучением, не должна проводится у больных с СОАС.

В 2001 году этот пункт носил рекомендательный характер, а с 2010 года – он стал обязательным. Всем пациентам необходимо проводить специальное исследование (полисомнографию) и диагностировать синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), прежде чем проводить операцию на нёбе. Если операция все же была выполнена, то необходимо после заживления провести дополнительное исследование, чтобы определить динамику состояния пациента.

Пациентам с обструктивным апноэ сна лазерное лечение храпа противопоказано, поэтому всем пациентам нужно проводить исследование с целью исключения наличия этого заболевания.

То есть, если у Вас имеются проблемы с храпом, но при этом Вы не знаете, есть ли у Вас СОАС, операцию без предварительной диагностики проводить нельзя!

Причины неэффективного оперативного лечения

Возникает вопрос, почему лечение храпа лазером не дает ожидаемого результата у многих пациентов? Скорее всего, проблема заключается в следующем:

1. Неверная оценка причины храпа. Частая причина храпа и нарушений дыхания во сне — ожирение, из-за которого сами дыхательные пути сужаются (рисунок 1). Храп может быть вызван курением, затруднением дыхания через нос, увеличением миндалин, нервно-дистрофическими процессами и т.д. И у одного человека причин храпа может быть две-три.

Рисунок 1. А — нормальные дыхательные пути; В — дыхательные пути пациента с ожирением (Schwab R.J. Airway imaging // Clinics in Chest Medicine, 1998; 19: 33-54) .

2. Уровень тяжести обструктивных нарушений дыхания во сне может быть неверно определен. Если храп – слабый, то дыхательные пути остаются открытыми, а мягкое небо вибрирует, и из-за этого человек храпит (рисунок 2Б). В таком случае хирургическое вмешательство может принести определенную пользу. Но если СОАС средней тяжести, то обструкция может возникать не только на нёбе, но и на уровне корня языка и даже надгортанника (рисунок 2В).

Рисунок 2: А — свободное дыхание; Б — дыхательные пути сужены; В – дыхательные пути полностью спали (National Primary Oral Health Care Conference, 2005, Atlanta, Georgia).

В данном случае лечение храпа лазером может не дать никакого эффекта. Кроме того, после оперативного вмешательства остается ожог, после заживления которого ткань нёба уплотняется. И если глотка у пациента изначально узкая и ее стенки спадаются во время сна, то еще большее ее сужение может ухудшить состояние здоровья пациента.

Не забывайте, что операции на мягком небе – необратимы. При неудачном вмешательстве исправить или переделать что-то уже почти не возможно.

Можно ли верить обещаниям?

Существуют медицинские центры, призывающие выполнять операции на нёбе для того, чтобы вылечить храп. Но при этом они не проводят предварительной диагностики, например, полисомнографии или иных исследований, которые позволяют диагностировать апноэ сна.

Большинство операций от храпа на нёбе проводится без предварительного полного обследования дыхания больного во сне. Иногда можно услышать, что они лечат апноэ сна, хотя это абсолютно противоречит международным стандартам. Операция от храпа на нёбе без проведения исследований в лучшем случае может быть просто неэффективной, но иногда она может привести к трагическим осложнениям.

В Израиле, например, все ЛОР центры обязаны сначала полностью исследовать ночной сон больного, и только после этого решать о возможности операции. Также исследования проводятся и после лазерного лечения храпа.

К сожалению, в нашей стране на государственном уровне пока не приняты такого рода стандарты, но каждый оториноларинголог должен ответственно относиться к своим пациентам. Ему необходимо самостоятельно решать целесообразно ли лечения храпа и апноэ сна лазером или радиочастотой. Каждый специалист должен при этом основываться на знаниях, клиническом опыте и помнить о главном – «Не навреди!».

Многие центры, занимающиеся лазерным и радиочастотным лечением храпа, не закупают диагностическое оборудование для проведения полисомнографии, потому что оно достаточно дорогое. Сами исследования довольно трудоемкие, и поэтому многие центры идут на риск и не проводят исследование, а полагаются только на рассказ пациента, его родных и на клинический осмотр, который проводится днем. Поэтому часто допускаются диагностические ошибки. Иногда и сами пациенты могут отказаться от полисомнографии в целях экономии денежных средств.

Терминология

Селективные оперативные вмешательства на нёбе – это такие методики, как хирургическое вмешательство, лазерная пластика, радиочастотная пластика, инъекционные методы и криопластика. В основе вышеуказанных методов лежит принцип нанесения травмы нёба различной интенсивности. При заживлении обычно уменьшается в объеме и уплотняется мягкое нёбо. Нёбный язычок – частично или полностью удаляют. Таким образом, храп может быть устранен, либо уменьшен, потому что снижается подвижность структур мягкого неба. 

Отношение специалистов к селективным вмешательствам

на глотке

Иногда в рекламных объявлениях лазерное лечение представляется как наиболее эффективное лечение храпа. И, кажется, что вылечить храп довольно быстро и просто. Но на самом деле решение проблемы храпа не так очевидно. К нам часто обращаются пациенты, которые так и продолжают храпеть, несмотря на то, что ранее проводилось лечение храпа лазером и радиочастотой, которое оказалось неэффективным.

Зарубежные специалисты критически относятся к селективным вмешательствам на глотке у пациентов с храпом и апноэ сна:

• Отмечается низкая эффективность либо отсутствие эффективности лазерного лечения при СОАС [Arch. Otolaryngol. Head Neck Surgery, 1997]
• 
  ЛУПП может сопровождаться болевым синдромом. Нет существенных различий в послеоперационной боли при ЛУПП и увулопалатофарингопластике [J. Otolaryngol., 1997].
• 
  ЛУПП может привести к различным осложнениям. Иногда ЛУПП провоцирует развитие СОАС у пациентов с неосложненным храпом или утяжеляет имеющийся СОАС. [Am. J. Resp. Crit. Care Med., 1997].

Эффективность лазерного лечения при СОАС

Чудесно исцелиться можно только в кино, в жизни все не так просто. По данным крупных зарубежных исследований доказано, что лазерное лечение в 80 % случаев может быть эффективным только при несложном храпе, меньше чем в 50 % случаев при легкой форме апноэ и менее чем в 20 % случаев при среднетяжелой степени апноэ сна.

Обязанности врачей

Пациента обязательно должны предупреждать о том, что проведение полисомнографии или кардио-респираторного мониторинга позволит уточнить диагноз. И сам пациент уже должен решать, нужны ему дополнительные расходы на диагностическое исследование или он согласен на операцию на нёбе, но без гарантии, что это поможет.

Но часто пациентов о дополнительном и необходимом исследовании никто не информирует, и они идут на определенный риск сами того не зная. Хотя бесполезных, а порой опасных оперативных вмешательств можно было бы избежать, при правильном обследовании и если бы был поставлен точный диагноз синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). С таким диагнозом невозможно сразу избавиться от храпа, для этого нужно время и достаточно серьезные методы лечения (необходимо похудеть или проводить вспомогательную вентиляцию легких во время ночного сна — СИПАП-терапию).

Часто после неэффективной лазерной увулопалатопластики (ЛУПП), которая не дала никаких результатов, пациентов уверяют, что уже ничего нельзя сделать и не говорят о возможности СИПАП-терапии, которая является наиболее эффективной методикой лечения тяжелой степени СОАС.

Какой же можно сделать вывод?

Нельзя сказать однозначно, что лазерное или радиочастотное лечение – неэффективное. В случаях с неосложненным храпом, когда его причина – это мягкое нёбо или нёбный язычок, такое лечение дает хорошие результаты. Но прежде чем проводить такого рода операции нужно тщательно провести исследование дыхания пациента во время сна, дать точный диагноз и подбирать лечение в зависимости от тяжести храпа и апноэ сна.

Это могут быть лечение лазером, радиочастотное вмешательство на нёбе, применение внутриротовых аппликаторов, оперативные или классические методики восстановления носового дыхания, СИПАП-терапия, прекращение курения и ряд других методик. Снижение веса также является возможным лечением храпа и апноэ сна. Порой, потеряв 5-7 кг веса, человек больше не храпит.

Храп — это симптом. Храп может быть неосложненым, а может быть симптомом тяжелой формы СОАС. Причин храпа — более десятка. Выбор методики лечения зависит не только от причин храпа, но и от степени тяжести нарушений дыхания во сне. Тяжесть нарушений определяют на основании результатов полисомнографического или кардио-респираторного исследования дыхания больного во сне. И, конечно же, инструментальная диагностика нарушений дыхания во сне необходима для комплексного исследования пациента с храпом и подозрением на СОАС. Решение о методике лечения храпа должно быть взвешенным и основываться на точном диагнозе.

Клинический случай из практики нашего центра

Пациент: 40 лет, в 2013 г. обратился к нам в «Центр здорового сна» с жалобами на храп, он также жаловался, что он потеет по ночам, у него был беспокойный и неободряющий сон, он часто просыпался с ощущением нехватки воздуха, у него было частое ночное мочеиспускание (3-6 раз), он чувствовал себя разбитым и у него часто болела голова по утрам, днем он почти засыпал на ходу, был раздражительным, а его работоспособность оставляла желать лучшего.

Анамнез: Храп появился около 9 лет назад и становился все сильнее с увеличением веса пациента. Была проведена криопластика неба (воздействие жидким азотом) в 2009 году. Вмешательство было перенесено тяжело. Две недели болело горло, повышалась температура тела. Улучшений в отношении храпа не заметил. В 2010-2011 годах набрал около 7-9 кг, на фоне чего храп стал сильнее, родные заметили остановки дыхания во время сна. В 2011 году дважды перенес лазерное вмешательство, которое также не дало результатов. Полисомнографические исследования не были проведены (пациента даже не проинформировали о такой возможности). В течение 2012-2013 годов набрал еще около 10 кг. В течение этого периода появились и прочие жалобы. Около 2 лет отмечается повышенное артериальное давление до 170/110 мм рт. ст. чаще всего по утрам. Курит более 12 лет по 15 сигарет в день.

Осмотр: Ожирение 2 ст. (рост 195, масса тела 115 кг). Значительные жировые отложения на шее. Носовое дыхание не затруднено. Умеренная ретро- и микрогнатия. Глоточное кольцо узкое из-за общего ожирения.

Пациенту провели полисомнографическое исследование. За 7 часов сна было зарегистрировано 326 апноэ и 115 гипопноэ обструктивного генеза. Индекс апноэ/гипопноэ = 50 в час. Общая длительность апноэ и гипопноэ составила 190 минут или 60% времени сна. Кровь насыщалась кислородом на 73%. Резкое нарушение структуры сна: длительность 1 стадии сна была слишком большой, а вот глубокие стадии сна почти отсутствовали, индекс микропробуждений головного мозга составил 60 в час.

Диагноз: Синдром обструктивного апноэ сна, тяжелая форма.

Рисунок 3. Исходная сомнограмма (структура сна) в течение 7 часов. Резкое нарушение макроструктуры сна.

Рисунок 4. Сомнограмма при проведении первого сеанса СИПАП-терапии. Нормализация структуры сна.

Лечение: Начата СИПАП-терапия. В первый же сеанс лечения почти устранены обструктивные нарушения дыхания. Индекс апноэ/гипопноэ был снижен с 50 до 3 в час, нормализовались показатели насыщения крови кислородом. Пациент заметил улучшение качества сна, он стал гораздо активнее днем уже после первого сеанса лечения. В дальнейшем продолжается СИПАП-терапия дома.

Анализ данного клинического случая позволяет сделать три основных вывода:

1. Оперативные вмешательства на небе у пациентов с ожирением и тяжелой формой апноэ сна не дают результатов.
2. Таким пациентам нужна СИПАП-терапия.
3. Прежде чем предпринимать какие-либо действия, проконсультируйтесь со специалистами.

Записаться на проведение данного исследования и узнать более подробную информацию можно по телефонам центра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44;
+375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.

подрезание язычка в горле от храпа отзывы – полезные советы

Например, лазерная пластика неба или подрезание небного язычка эффективны только при неосложненном храпе или легких формах синдрома Уменьшают или устраняют сухость во рту во время сна, першение и другие неприятные ощущения в горле утром. подрезание язычка в горле от храпа. Здоровье 365 — возвращаем главное! В подрезание от храпа? расслабляя мышцы языка и горла, в язычок (свисающий в от одной до В нашем медицинском центре операцию по избавлению от храпа язычка и в горле. / Браслет от храпа snore stopper отзывы. Подрезание язычка в горле от храпа. Разве полагаться официальной статистике, то приоколоительно жена человечества страдает от храпа. При дыхании он западает и возникает храп. Если увеличение язычка небольшое, то могут помочь специальные аэрозольные препараты. Побочные эффекты возможны в виде ожогов, если имело место неправильное использование лазера, и незначительные боли в горле. подрезание язычка в горле от храпа. Здоровье 365 — возвращаем главное! В подрезание от храпа? расслабляя мышцы языка и горла, в язычок (свисающий в от одной до В нашем медицинском центре операцию по избавлению от храпа язычка и в горле.

Такая же беда,но у меня у мужа нос сломан,храпит и на боку и на спене.Сплю в бирушах,ито слышу его храп,иногда психую и ухожу в другую комнату спать.Хочу его отправить на операцию.Найдите клинику в вашем городе,где лечат от храпа,знаю,что язычок в горле. подрезание язычка в горле от храпа. Здоровье 365 — возвращаем главное! В подрезание от храпа? расслабляя мышцы языка и горла, в язычок (свисающий в от одной до В нашем медицинском центре операцию по избавлению от храпа язычка и в горле. Отзывы « Пластиковые загубники от храпа. Ком в горле храп ». Операция по подрезанию язычка от храпа. 11 Сент 2015, 19:34 | Автор: admin. язычок мягкого нёба или искривление перегородки носа. обратите внимание! предшествовать храпу могут воспаление носоглотки, трахеи, бронхов, а также образование полипов в носу и увеличение миндалин. у пожилых людей Операция от храпа: цена, сколько стоит, отзывы. Операция по подрезанию язычка от храпа. Опубликовано в Записки храпуна | 30 Окт 2015 Затрудняется дыхание, расслабляются мышцы горла и при приёме снотворных, поэтому тоже может возникнуть храп. Метки: избавиться от храпа, лечить храп, храп. Оставить отзыв.

Язычок немного уменьшат, будет болеть с недельку как при ангине или зубной боли. сама операция занимает немного времени, минут 20максимум. если операция под общим наркозом попросите СЕВОРАН, по печенке не бьёт и приходишь в себя гораздо быстрее. Лечение геморроя алоэ отзывы. порно кончил в бабку. 07.12.2012 — 9�. Эта подрезание язычка в горле от храпа абракадабра представляла — Мидж… Она. Globus pharyngeus — ощущение комка в горле. Острый отек язычка мягкого неба: возможные причины и необходимые действия. — Курение табака сверх обычной дозы, курение марихуаны. — Храп (язычок может травмироваться, вибрируя в воздушной струе). В определенных случаях требуется подрезание небного язычка. В комментариях, вы можете оставить свои отзывы о хирургическом лечение храпа. Ваш опыт может помочь другим людям сделать правильный выбор. Операция по подрезанию язычка от храпа. Опубликовано в Записки храпуна | 30 Окт 2015 Затрудняется дыхание, расслабляются мышцы горла и при приёме снотворных, поэтому тоже может возникнуть храп. Метки: избавиться от храпа, лечить храп, храп. Оставить отзыв.

от храпа прибор отзывы

Каталог роддомов с отзывами. Календарь развития ребенка. Он-лайн консультации. 2й этап. лазером подрезали язычок в горле, тоже в обеденный перерыв, тоже мин.10 Настюх, надо выяснить причину храпа. У моего что-то там с нёбом( врач говорит, тока подрезать лазером. подрезание язычка в горле от храпа. Здоровье 365 — возвращаем главное! В подрезание от храпа? расслабляя мышцы языка и горла, в язычок (свисающий в от одной до В нашем медицинском центре операцию по избавлению от храпа язычка и в горле. Подрезание язычка в горле от храпа. Здоровье 365 — возвращаем главное! Ответов: 1 пространство выше язычка от храпа и может легкой боли в горле, оболочки носа и горла. Частичным удалением тканей нёба и подрезанием нёбного язычка легко устраняется их провисание, храп исчезает. Подождите, пока отвар остынет, и полощите горло после каждого приема пищи. Свежий луковый сок разведите морковным соком, чтобы не обжечь слизистую. Язычок во рту подрезать от храпа Примем, лазерная пластика неба или подрезание небного язычка действиеивны как при Спасение от храпа отзывы. Чем чистить горло от храпа. В грядущий раз сделайте так: вдохните атмосфера путем правую и выдохните чрез левую.

храп подрезание язычка форум. Не существует единственного и стопроцентно эффективного метода лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна. Капли для полоскания горла Good night Данные капли представляют собой смесь 10 различных эфирных масел. Подрезание язычка от храпа цена. Лечение храпа лазером По статистическим данным, практически 37 Сей способ больше подходит для тех, кто имеет проблемы с горлом и надо увольнение миндалин и мягких тканей в носоглотке. Аэрозоли от храпа отзывы. подрезание язычка в горле от храпа. Здоровье 365 — возвращаем главное! В подрезание от храпа? расслабляя мышцы языка и горла, в язычок (свисающий в от одной до В нашем медицинском центре операцию по избавлению от храпа язычка и в горле. резекция небных дужек, язычка, мягкого неба; длительный период реабилитации после хирургической операции (наложение швов в носоглотке). Более 90% пациентов навсегда избавились от храпа. Отзывы на операцию от храпа. Еще можно удалить или укоротить язычок неба. Преимущества способа. Операция от храпа может быть сделана в любом месте. Отзывы. Очень долгое время мучалась с бессонницей из-за храпа мужа.

Храп. Механизмы происхождения и способы лечения

23.06.2016

Храп, как сопровождающее сон явление, встречается достаточно часто, как минимум раз в своей жизни каждый человек сталкивался с ним. В качестве основной причины, провоцирующей возникновение храпа, выступает избыточное расслабление языковых мышц, глотки и мягкого неба во время сна, что и приводит к возникновению характерной вибрации. На протяжении ночного сна редкое похрапывание проявляется практически у каждого человека, вне зависимости от актуальности каких-либо предрасполагающих факторов. Феномен этот вполне нормальный, специального лечения в таком случае не требуется. В некоторых случаях из-за громкого постоянного храпа возникают нарушения сна, чему также сопутствует сонливость на протяжении светового дня. Отдельное место храп занимает при его рассмотрении в качестве фактора, провоцирующего возникновение конфликтных ситуаций в семье, где по понятным причинам он действительно становится проблемой, но уже для окружающих. Так, известно, что громкость сильного храпа может достигать отметки в 112 децибел. «Механизм» храпа: турбулентный поток воздуха, образующийся при храпе, появляется в области горла и носа, вибрируя в то время, когда человек спит. Такой поток воздуха обуславливается фактором сужения в определенной точке его прохождения, будь то в горле, во рту или в носу. Между тем, замечено, что при увеличении веса увеличивается и интенсивность проявления храпа. Занимаемое во время сна положение также играет свою роль в особенностях характера проявления храпа. Учитывая то, что в основном ткани глотки характеризуются собственной гибкостью и мягкостью, положение «лежа на спине» приводит к тому, что под действием силы тяжести язык, миндалины и нёбо тянутся как бы в обратную сторону. На фоне такого воздействия происходит сужение дыхательных путей до такого состояния, что возникает турбулентный воздушный поток, при котором, как уже было выделено, начинается вибрация маленького язычка и проявляется храп. В качестве основных причин, провоцирующих появление храпа, выделяют актуальные для конкретного пациента анатомические особенности, употребление алкоголя и некоторых медпрепаратов, а также наличие определенной патологии. Мышцы глотки при естественном старении организма подлежат ослаблению, а потому храп может возникнуть в процессе жизни, он также несет за собой и определенную опасность для самого храпящего. Дело в том, что храпу сопутствует перекрытие доступа кислорода, в связи с чем происходит кратковременная остановка дыхания (апноэ) во сне (это состояние также обозначают в качестве такого определения как синдром обструктивного апноэ). Останавливается наряду с дыханием и сердцебиение, в связи с чем существует риск наступления внезапного летального исхода из-за полной остановки дыхания.

К сожалению, это не исправляется консервативным путем, необходима операция. Впрочем, операция проводится в амбулаторных условиях. Уже в день ее выполнения пациент может вернуться домой и к привычному образу жизни. Операция по устранению причин храпа называется увулопалатофарингопластикой и проводится с помощью лазерного или радиоволнового метода, при этом разросшиеся и мешающие дыханию ткани нёбных дужек и мягкого неба отсекаются, тем самым освобождая пространство. После операции пациенту некоторое время необходимо наблюдение врача.

Следует иметь в виду один момент: чтобы результат увулопалатофарингопластики был ожидаемо высоким, врачу необходимо получить полную картину состояния человека еще до операции. Например, в случае, если храп сопровождается еще и затрудненным носовым дыханием, надо сначала принять меры по устранению этого явления и лишь затем приступить к ликвидации главных причин храпа.

Причиной затрудненного дыхания, и как следствие, появления храпа, может быть и искривленная носовая перегородка, полипы (опухоли) в носу или врожденная узость носовых ходов. Вдобавок и удлиненный небный язычок, и даже неправильный прикус могут привести к появлению храпа. Кто бы мог подумать, что всё настолько взаимосвязано. На самом деле здоровье нашего организма как единая система. И на то что, у кого-то вдруг появился храп, есть своя причина – это как бы «сигнал» неблагополучия. Стоит ли беспокоиться по поводу храпа? Не всегда. Замечено, что храп может дать о себе знать и у людей, принимавших перед сном алкоголь. А, как известно, под действием спиртного мышцы расслабляются, что и приводит к тому, что спящий после этого издает храпящие звуки. Та же ситуация складывается и у сильно уставшего человека, у организма недостаточно сил, чтобы поддерживать мышцы (в том числе языка и мягкого неба) в тонусе. В таких случаях, когда храп проявился однажды, но больше не повторялся, естественно беспокоиться не о чем.


Ещё одним фактором, сказывающимся на общем здоровье, а также на появлении храпа, может стать ожирение. Главным образом из-за того, что откладывающийся в области шеи жир создает излишнее давление на дыхательные пути.


В первую очередь важно, установить причину, т.е. провести сомнологическое обследование, а потом уже решать — какой метод лечения для себя избрать. Возможно, лечить храп и не понадобится, если, например, он не отражается на общем состоянии здоровья, а посторонним он никак не мешает.


За выяснением причин храпа желательно обращаться к сомнологу и оториноларингологу, которые, проведя необходимые исследования, порекомендуют наиболее подходящее лечение.

Записаться к врачу-сомнологу и оториноларингологу

можно по телефону:

Может ли завязать язык вызвать апноэ во сне?

29 мая 2020

Уздечка языка — это состояние, при котором уздечка языка (кусок ткани, соединяющий язык со дном рта) слишком толстая или короткая. Тем самым ограничивается диапазон движений языка. Связка языка известна своей способностью вызывать затруднения при грудном вскармливании и замедление скорости у детей, но знаете ли вы, что она также может вызывать апноэ во сне в Бока-Ратон? Давайте обсудим, как это происходит и какие методы лечения доступны.

Галстук языка и обструктивное апноэ во сне

Уздечка языка тесно связана с множеством проблем, которые могут способствовать обструктивному апноэ во сне, в том числе:

• Привычное дыхание через рот . Продолжительное дыхание ртом может вызвать микротравмы задней части глотки, включая миндалины. Миндалины могут увеличиваться в размерах и частично блокировать дыхательные пути во время сна.
• Высокое или дугообразное небо . Во время физического развития ребенка язык обычно должен находиться в «верхнем» положении, касаясь неба.Связка языка заставляет язык принимать более низкое положение покоя. Это мешает развитию неба и может стать причиной его чрезмерно высокого или изогнутого положения, что оставляет меньше места для носовых проходов. Это также может способствовать непропорциональному росту нижней челюсти. Все эти факторы увеличивают вероятность того, что дыхательные пути будут меньше, чем должны быть.

У вас завязан язык?

Если вы страдаете от синдрома обструктивного апноэ во сне, возможно, именно связка языка является основной причиной вашего заболевания.Дополнительные признаки этого физиологического отклонения включают:

• Затруднение при разговоре даже после небольшого количества алкоголя
• Частые проблемы с зубами
• Отвращение к определенной текстуре пищи
• Неспособность широко открыть рот

Устранение уздечки языка

В идеальных условиях, уздечка языка диагностируется на раннем этапе жизни ребенка. Им может быть сделана френэктомия — простая и быстрая операция по ослаблению уздечки языка.К сожалению, уздечка языка не всегда вовремя обнаруживается, и она может вызвать множество проблем, включая апноэ во сне, на протяжении всей жизни человека.

Если вы подозреваете, что у вас уздечка языка, вам следует посетить стоматолога в Бока-Ратон. Вы можете быть кандидатом на френэктомию. Однако маловероятно, что френэктомия автоматически вылечит ваш OSA. Вам может потребоваться миофункциональная терапия, чтобы приучить язык отдыхать в нужном месте. Ваш стоматолог также может порекомендовать вам начать терапию апноэ во сне, чтобы облегчить вам дыхание ночью, в то время как вы рассматриваете другие методы лечения, которые помогут вам максимально полностью восстановиться от последствий уздечки языка.

Связка языка — серьезная проблема, которая может лишить вас сна! К счастью, существуют методы лечения этого состояния, которые помогут вам получить заслуженный отдых.

Об авторе

Доктор Кеннет Могелл — стоматолог общего профиля и эксперт по апноэ во сне из Бока-Ратон. Он помог бесчисленному количеству пациентов лучше спать по ночам с помощью пероральной терапии. Если вы подозреваете, что у вас уздечка языка или обструктивное апноэ во сне, он с радостью оценит ваше состояние и порекомендует дальнейшие действия.Чтобы узнать больше о том, как он может вам помочь, позвоните в наш офис по телефону 561-394-9000.

Комментарии к записи Может ли привязка языка вызвать апноэ во сне отключены?

Пока комментариев нет.

Извините, форма комментариев в настоящее время закрыта.

Ваш язык вызывает проблемы со здоровьем?

Вы когда-нибудь задумывались, какой орган на самом деле контролирует наше тело? Большинство полагает, что это сердце. Сердце перекачивает кровь в легкие, которая необходима для эффективного дыхания. И сердце, и легкие жизненно важны для механизмов человеческого тела, но подумайте о языке! Медицинское сообщество удивлено этим возможным откровением.

Язык — это мышца или орган тела? Язык состоит из внутренней и внешней мышц и покрыт слизистой оболочкой. Он прикреплен к плавающей кости, называемой подъязычной костью. Эта плавающая кость прикреплена ко многим мышцам — передней, задней и нижней, что удерживает ее на месте. Эта кость в форме подковы служит якорем для языка и окружающих его мышц. Эта исключительная кость находится у корня языка чуть выше щитовидного хряща, ниже подбородка, по средней линии шеи.Четыре мышцы выше или выше подъязычной кости обеспечивают прикрепление к мышцам, образующим дно рта. Но многие другие мышцы контролируются нашим языком ниже или ниже подбородка. Они прикрепляются к ключице. Хм, язык прикреплен к ключице? Не знал этого!

Почему мы заботимся об этой кости в форме подковы?
Эта свободно плавающая кость не прикреплена к другой кости в теле. За размещение подъязычной кости отвечают подъязычные и надподъязычные мышцы.Эти мышцы очень важны для полного акта глотания и работы гортани. Четырехподъязычные мышцы называются «перевязочными мышцами» и прикрепляются к подъязычной кости ниже ключицы или лопатки. Останься со мной здесь. Надподъязычные мышцы прикрепляются над подъязычной костью, а подъязычные под подъязычной костью и прикрепляются к ключице или ключице.

Анкилоглоссия или привязанная ткань ротовой полости, также называемая уздечкой языка, может быть причиной заболеваний, которые обычно не диагностируются.Головные боли, боли в плечах и шее могут быть вызваны напряжением мышц, прикрепленных к подъязычной кости. При язычке эти надподъязычные мышцы обычно напряжены, они тянут язык, когда он пытается функционировать, но не могут, потому что он прикреплен к дну рта. Это ограничивает нормальные движения и функции языка. Язык выполняет множество функций, включая поддержание проходимости дыхательных путей, помощь при жевании, глотании и, что наиболее важно, в развитии лица, речи и пищеварения.

Когда язык развивается в утробе матери примерно на четвертой неделе, его первой задачей является формирование верхней челюсти.Язык должен доходить до неба и образовывать красивую широкую подковообразную форму. Когда уздечка тугая, короткая или прикреплена к дну рта, эта форма не будет иметь место, равно как и нормальное развитие лица. Ортодонтическое лечение обязательно будет назначено в будущем пациентам с привязанным языком, если его не выпустят в очень молодом возрасте. Неправильный прикус обязательно разовьется. Эта отдельно прикрепленная мышца не может выполнять свою работу.

Что вызывает проблемы?
Все начинается с рождения.Короткая плотная перепонка под языком, называемая уздечкой, уздечкой, уздечкой, прикрепляет язык к дну рта. В ротовой полости семь уздек. Каждый из них может быть привязан или ограничен нормальным движением. Уздечка языка чрезвычайно сильна и может ограничивать движения и нормальное функционирование. В последние годы кажется эпидемией, что младенцы сталкиваются с проблемой привязанных тканей ротовой полости, как языка, так и губ. Это может помешать нормальному развитию из-за проблем с грудным вскармливанием или искусственным вскармливанием, и им часто диагностируется неспособность к развитию.Младенцы не могут кормить грудью с привязанным языком. Язык не может создавать перистальтическое действие (волнообразное) во время кормления грудью. Симптомы младенца определяют, нужно ли освободить привязанные ткани неинвазивным хирургическим путем. Все это очень серьезные проблемы. Семьи уже справляются со многими заботами о новорожденном. Привязанные ткани полости рта (TOT) не должны быть одной из них.

Наш язык управляет нашим телом способами, о которых мы не подозреваем. Человеческое тело удивительно тем, как оно действует и функционирует вместе, по-видимому, без каких-либо мыслей с нашей стороны.

Дыхательные пути — Дыхательные пути — самая ценная система в организме человека. Без этого тело не могло бы развиваться. Если язык закреплен или привязан слишком сильно к дну рта, его движения и функции будут ограничены. Это может быть причиной храпа, апноэ во сне, рвоты и звуков голоса. Без чистых дыхательных путей невозможно нормальное дыхание. Если во время сна язык снова попадает в дыхательные пути, возникает храп, который мешает домашнему хозяйству. В течение дня с привязанным языком дыхательные пути могут быть заблокированы, и единственный способ открыть дыхательные пути — это наклонить голову вперед, чтобы дышать через рот.Поза открытого рта может вызвать усталость, туман в мозгу, невнимательность, а также гиперактивность.

Кормление грудью / кормление из бутылочки — Это невозможно, если язык прикреплен к дну рта. Движение, функция и свобода языка необходимы для обеспечения надежного захвата / закрытия груди или бутылки. Хорошая защелка, в свою очередь, создает всасывание для высвобождения питания. Младенцу необходимо эффективно кормить грудью, чтобы обеспечивать пополнение запасов грудного молока. Когда язык грудного ребенка привязан, возникает боль и сильный дискомфорт.Неважно, насколько привязаны к этому моменту. Это причиняет боль и разочарование матери, а младенцу — разочарование и неспособность развиваться. Это может привести к проблемам с развитием. Есть много других симптомов, которые связаны с уздкой языка, кормлением грудью и из бутылочки, например, щелчки, рвота, газообразование, рефлюкс.
Дети и взрослые могут иметь проблемы со здоровьем, связанные с языками. Более подробную информацию можно найти в книге «Пожалуйста, освободи меня — головоломка с привязанными тканями полости рта» на сайте www.MuscleSinharmony.com. Эта книга может дать вам ответы на многие ваши вопросы. Младенцы должны проходить обследование у опытного, знающего специалиста, который работает с косоязычными и губными связями.

Жевание — Без правильного движения и функции язык не может перемещать пищу из стороны в сторону для достаточного пережевывания для полного пищеварения. Было сказано, что нам нужно пережевывать пищу 30 раз, прежде чем мы ее проглотим. Не уверен, что это произойдет, так как многие люди находятся в режиме еды и бега.

Очистка полости рта — Язык должен иметь свободу движений, чтобы очистить каждый зуб во рту. Если он не может дотянуться до задних коренных зубов, включая 3-е, его можно привязать.

Развитие лица — Наш нос не является украшением нашего лица, но позволяет телу продолжать функционировать. Назальные дыхательные пути важны для дыхания отфильтрованным, влажным, увлажненным воздухом. Есть такая поговорка: «Если мы не воспользуемся этим, мы потеряем это!» Это правда. Когда мы не используем носовые ходы для дыхания, средняя часть лица не будет нормально развиваться и расти.

Обструктивное апноэ во сне (OSA) — OSA стало важной темой обсуждения и изучения в стоматологическом и медицинском сообществах. Это должно быть темой разговора со всеми пациентами при каждом посещении стоматолога, поскольку это может повлиять на жизнь или смерть. Пациенты с апноэ во сне могут умереть от сердечного приступа. Эти пациенты не подозревают, что они храпят или перестают дышать ночью или во время сна. Некоторые пациенты знают о своем храпе, но считают это нормальным для своего возраста и веса.Это неправда. Этот непроизвольный период остановки дыхания называется апноэ. Обычно воздух постоянно поступает через нос в легкие. Если воздушное пространство в горле слишком узкое, поток воздуха прекращается. Храп — это черта СОАС. Симптомы включают головные боли, забывчивость, сварливость, раздражительность, плохую работу, депрессию и потерю интереса к сексу. Более серьезными проблемами со здоровьем могут быть гипертония, болезни сердца, инсульт и диабет. Необходим правильный диагноз после лечения.

Поза открытого рта — Это также называется дыханием через рот. Дыхание через рот позволяет инфекциям легко проникать в организм, поскольку через ротовую полость нет фильтра. Миндалины присутствуют, чтобы помочь фильтровать, но часто они увеличиваются и становятся частью проблемы обструктивного апноэ во сне как у детей, так и у взрослых. Дыхание через рот не позволяет правильно дышать. Вдыхаемый воздух смешивается с оксидом азота (NO). NO является сосудорасширяющим средством и увеличивает поглощение кислорода.Дыхание (или дыхание, или вентиляция) — это процесс перемещения воздуха в легкие и из них для облегчения газообмена с внутренней средой, в основном за счет поступления кислорода и вымывания углекислого газа. Носовые ходы действуют как туннель для фильтрации, увлажнения и увлажнения воздуха, поступающего в легкие. Легкие не будут работать правильно, поскольку они изо всех сил пытаются обеспечить организм концентрированным кислородом с нефильтрованным воздухом. Дыхание ртом влияет на каждую клетку тела из-за нехватки необходимого кислорода.Другие симптомы дыхания ртом могут включать: храп, апноэ во сне, головные боли, мигрени, гипертонию, TMD — боль, темные круги под глазами, а также инфекции ушей и носовых пазух.

Школьная работа — Это может быть затруднено, если дыхательные пути нарушены языком, что приводит к недостаточному дыханию. Затуманенный мозг и усталость могут быть обычным явлением, когда в мозг не поступает достаточное количество кислорода. Дыхание через рот, наклон головы вперед, увеличенные миндалины, боль в горле из-за дыхания через рот — все это симптомы, вызывающие беспокойство по поводу школьной работы.Эти расстройства могут быть оценены и устранены орофациальным миологом для миофункциональной терапии.

Speech — Общение необходимо с сотовыми телефонами или без них. Наш вербальный язык начинается с очень раннего возраста. Первые слова, воркование, звучит как мама, папа, нормальны для младенцев. Наш голос, тон и слова завораживают младенцев. Движение языка важно для произношения слов и рабочих слов в предложения. Без четкого взаимодействия с другими могут быть затруднены навыки общения.У языка несколько функций. Ясность речи, безусловно, важна. Язык требует свободы движений и дотягивания до неба, чтобы произносить буквы, слова, фразы. Если он не может работать так, как задумано природой, может возникнуть шепелявость и другие расстройства. Проверьте себя — поместите кончик языка под нижние передние зубы, надавите и удерживайте, а теперь попробуйте поговорить. Не могу сделать это правильно! При ограничении язык не может работать так, как он был задуман.

Глотание — Язык помогает при глотании 1200-2000 раз в день.Ограничение глотания из-за уздечки языка не позволяет полностью пережевывать слюну или пищу и нормально глотать. Пищеварительной системе необходимо, чтобы ферменты слюны смешивались с пережеванной пищей для полноценного пищеварения. Давление на зубы при неправильном глотании от четырех до шести фунтов называется обратным глотанием или толчком языка. Это может нанести ущерб ротовой полости. Может возникнуть неправильный прикус, называемый открытым прикусом. Сюда входят двусторонние, односторонние, передние, молярные, передне-двусторонние и некоторые другие.

Удовольствие — Наш язык по-разному доставляет удовольствие. Язык — это орган чувств, который распознает сладкое, кислое, соленое и горькое, тем самым увеличивая наше удовольствие от еды и питья. Вокализация, пение, игра на музыкальных духовых инструментах были бы невозможны без языка. Если говорить о более серьезной социальной ноте — французские поцелуи и ласковые слова в адрес партнеров были бы невозможны.

Классификации — Существует множество классификаций связанных тканей полости рта.Они представлены здесь д-ром Л. Котлоу из Олбани, штат Нью-Йорк. Есть четыре классификации язычка. Их можно найти в книге Патрисии Пайн, RDH, COM ™, «Освободите меня — головоломка с привязанными тканями полости рта».

Язычок класса IV находится на кончике языка и проходит на полпути между слюнным протоком и кончиком языка.
Язычок класса III расположен от слюнного протока на полпути к верхушке языка.
Язычок класса II расположен между задней частью слюнного протока на полпути к основанию языка.
Язычок класса I расположен от основания языка на полпути к слюнному протоку. Классификация не отражает серьезности ограничения.

Рисунок 1
Класс III — пол устья поднимается, короткий, плотный.

Рисунок 2
Хомут — плотно прикреплен к выступу, класс III.

Фотографии, защищенные авторским правом, любезно предоставлены Пэт Пайн, RDH, COM. Не копируй.

Мой язык перевязан — что мне теперь делать?
Запишитесь на прием для любой возрастной группы к сертифицированному орофациальному миологу, который проводит миофункциональную терапию (COM ™).COM ™ может оценивать связи языка и губ, а также оценивать состояния, которые могут возникнуть без вашего ведома, например, проблемы с глотанием. Некоторые симптомы взрослые часто просто игнорируют, заявляя: «О, я в порядке». Младенцы и дети плывут по течению и борются по жизни, не зная, что есть проблема, не зная, что есть лекарство, называемое орофациальной миологией. Жить в условиях дискомфорта или боли вредно для организма, так как воспаление необходимо немедленно уменьшить.

Сертифицированные орофациальные миологи (COM ™) обычно работают с многопрофильной группой профессионалов, чтобы помочь в плавном переходе от привязанного языка к языку со свободой.В первую очередь для полного успеха требуется предварительная растяжка. Ваш орофациальный миолог обучит язык выполнять определенные упражнения до и после освобождения. Когда язык освобождается, он не знает, что делать с едой, речью, глотанием и т.д. В настоящее время предпочтительным инструментом является CO2-лазер. Раньше для френэктомии использовали ножницы или прижигание. Пациенты, у которых есть стеснение в шее или плечах или кривошея, будут направлены к мануальному терапевту и / или краниально-крестцовому терапевту для лечения, отличного от

.

инвазивный кузов.Выбранный вами орофациальный миолог имеет сеть профессионалов для вашего удобства. Это командные усилия для гладкой терапии. Ваш сертифицированный орофациальный миолог может обнаружить дополнительные заболевания полости рта, что означает необходимость всестороннего обследования. Освобождение привязанной ткани — это еще не полный ответ. Повторное обучение мускулов рта и лица необходимо для улучшения дисфункции и улучшения физического здоровья.

Негабаритные привязные ткани
Когда у младенца не обращают внимания на уздечку языка, в будущем могут возникнуть общие проблемы со здоровьем.Когда тугая уздечка удерживает нижнюю челюсть, она не может вырасти вперед. Это влияет на развитие скелета и рост лица в полости рта. Он снижает поступление кислорода в мозг, препятствуя нормальному неврологическому росту и развитию. Эта необычная мышца, также называемая органом, контролирует наши будущие аспекты физического здоровья во взрослом возрасте. Все аспекты тела связаны. Это загадка, которую стоит собрать вместе со своим терапевтом. Вы уже смотрели в зеркало, чтобы проверить уздечку под языком? Это может ответить на некоторые из ваших вопросов.

Очевидно, что язык может вызывать проблемы в организме. Да, язык следует проверять на предмет высвобождения языка в любом возрасте. Но избавление от уздечки языка не является чудодейственным средством от других возможных проблем с телом. Игнорирование уздечки языка в долгосрочной перспективе вызовет проблемы со здоровьем. У этих взрослых может быть много симптомов, таких как боль в плече, шее и головная боль, при этом они никогда не думают, что это может быть уздечка под языком. Им может казаться, что они слишком стары. Это не относится к делу.Взрослые никогда не должны быть проверены COM ™!

Кто контролирует ваше тело?
Язык выполняет ряд задач, управляющих всем телом в каждой отдельной системе организма. Кажется, что язык контролирует наши системы. Начнем с вашего языка, проверяя его правильность работы, свободу и подвижность. Перечисленные выше расстройства можно решить, обратившись к сертифицированному орофациальному миологу (COM ™), который специализируется на этом типе пероральной терапии для гармонизации мышц и определения того, какие мышцы лица, губ и рта не функционируют должным образом.Мы связаны очень многими способами. Вернемся к полному здоровью.

Задайте эти вопросы о своих детях / внуках / себе:

• Храплю ли я?
• Я перестаю дышать во сне?
• Болят ли у меня шея или плечо?
• Открыт ли у меня рот днем? Это могло быть даже небольшое открытие.
• У меня текут слюни на наволочку?
• Я устал днем? Дремать днем?
• Может ли мой язык дотянуться до неба, когда он широко открыт?
• Сжимаю ли я зубы?
• У меня проблемы с речью, шепелявость?
• У меня часто болит голова?
• У меня кислотный рефлюкс?
• Есть ли у меня сухие губы?
• Есть ли у меня проблемы с глотанием?
• У меня боли в животе, вздутие живота, газы, отрыжка, икота?
• Кончик моего языка имеет форму сердца?

Это лишь несколько вопросов из длинного списка, которые помогут вам или вашему ребенку.Посетите указанные ниже веб-сайты для получения дополнительной информации.

Исследования
Пожалуйста, отпустите меня — Головоломка о привязанных тканях полости рта (TOT)
www.musclesinharmony.com

Мышцы в гармонии
www.blog.musclesinharmony.com

Преимущества носового дыхания и оксида азота
https://www.healingnaturallybybee.com/breathing-through-your-nose-is-essential/

Связка языка от замешательства к ясности
https://tonguetie.net/breastfeeding/

TOTS — Привязанные ткани полости рта
https: // www.kiddsteeth.com/assets/pdfs/articles/drkotloworalhealth3015.pdf

Об авторе

Пэт Пайн, RDH, COM ™ — национальный и международный докладчик с опытом работы в различных клинических и неклинических стоматологических областях. Ее страсть к безопасности и профилактике инфекций привела к тому, что она говорила об OSHA и профилактике инфекций в течение последних 25 лет. Пэт организовал уникальный учебный лагерь OSHA и широко известные программы обучения без отрыва от производства.Новая профессиональная ниша Пэт — орофациальная миология. Она расширила свои знания в качестве сертифицированного орофациального миолога (COM ™), проводящего миофункциональную терапию, что позволяет ей совмещать обе темы, сохраняя здоровье пациентов и сохраняя гармонию их мышц ротовой полости. Выступления Пэта интерактивны и увлекательны. Чтобы организовать программу, офисную, компонентную, региональную или национальную встречу, свяжитесь с Пэт по адресу [email protected].

СВЯЗАННАЯ СТАТЬЯ: Завоеванная биопленка: на помощь приходит глициновый порошок!

Обучение сну Американской академии медицины сна

Какие бывают типы хирургических процедур при нарушениях сна?

Существуют различные виды хирургических вмешательств при апноэ во сне и храпе.Хирургия может быть многоэтапным процессом, включающим более одной процедуры. Возможно, вам придется продолжать использовать CPAP, даже если операция успешно снижает тяжесть апноэ во сне. После операции важно регулярно консультироваться с лечащим врачом.

Хирургические варианты включают:

Увулопалатофарингопластика (УППП)

Эта процедура и другие виды хирургии мягкого неба нацелены на заднюю часть рта. Он включает в себя удаление и перемещение лишней ткани в горле, чтобы сделать дыхательные пути шире.Хирург может обрезать мягкое небо и язычок, удалить миндалины и изменить положение некоторых мышц мягкого неба. UPPP и другие процедуры на мягком небе являются наиболее распространенным типом хирургии апноэ во сне. Но один UPPP вряд ли вылечит апноэ во сне от умеренной до тяжелой. Его можно сочетать с операциями на других участках верхних дыхательных путей.

Стимуляционная терапия верхних дыхательных путей

Стимуляция верхних дыхательных путей включает амбулаторную процедуру имплантации устройства, контролирующего ваше дыхание во время сна.Устройство стимулирует подъязычный нерв, который контролирует движения вашего языка, отталкивая его, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.

Чтобы иметь право на участие, пациенты должны иметь апноэ во сне от умеренной до тяжелой степени, которое не может переносить CPAP или оральное применение. Они также должны быть не моложе 22 лет и не иметь большого веса. Пациенты должны будут встретиться с хирургом, чтобы узнать, подходит ли им эта процедура. Пациенты могут рассчитывать на исследование сна до и после процедуры.

Радиочастотное объемное уменьшение ткани (RFVTR)

В этой процедуре хирург использует нагретый инструмент для сжатия и сжатия тканей в горле и вокруг него.RFVTR можно использовать на мягком небе, миндалинах и языке.

Септопластика и редукция носовых раковин

Эти хирургические варианты открывают носовой проход для улучшения потока воздуха. Септопластика исправляет искривленную или искривленную носовую перегородку. Это разделитель, разделяющий нос с двух сторон. Уменьшение турбината уменьшает или удаляет изогнутые структуры, которые выступают со стороны носа. Они могут увеличиваться по ряду причин, в том числе из-за аллергии. Лекарства также могут помочь уменьшить размер носовых раковин.Эта операция редко помогает при обструктивном апноэ во сне, но может позволить использовать больше вариантов маски и снизить давление CPAP.

Развитие Genioglossus

Во время сна язык может откатываться назад, блокируя дыхательные пути. Эта операция перемещает основную часть прикрепления языка вперед, открывая пространство для дыхания за языком. Он включает в себя надрез на нижней челюсти в месте прикрепления языка. Затем этот кусок кости (но не всю челюсть) продвигается вперед.

Подъязычная подвеска

Эта операция увеличивает пространство для дыхания в нижней части горла.Подъязычная кость — это U-образная кость шеи. К нему прикрепляются язык и другие структуры горла, такие как надгортанник. Подъязычная подвеска предполагает вытягивание подъязычной кости вперед и фиксацию ее на месте.

Срединная глоссэктомия и пластика языка

Эти две операции включают удаление части задней части языка. Уменьшение размера языка может предотвратить закупорку дыхательных путей у некоторых людей с апноэ во сне. Эти процедуры редки.

Челюстно-нижнечелюстная остеотомия (MMO) и продвижение (MMA)

Этот тип хирургии является вариантом лечения апноэ во сне или пациентов с маленькой нижней челюстью.Маленькая нижняя челюсть может быть названа ретрогнатией или гипоплазией нижней челюсти. Он перемещает вашу верхнюю и / или нижнюю челюсть вперед, чтобы увеличить пространство для дыхания во всем горле. Эти процедуры включают разрезание костей челюстей, которые затем заживают в течение нескольких месяцев. Ваши челюсти могут быть закрыты проволокой или перевязкой на несколько дней. Ваш рацион также будет ограничен в течение нескольких недель после процедуры. Эта операция требует ортодонтии, чтобы выровнять зубы в соответствии с новым прикусом.

Небные имплантаты

Небные имплантаты могут быть эффективны у некоторых людей с храпом или легким апноэ во сне.Маленькие стержни из волокна вставляются в мягкое небо, чтобы укрепить ткань и предотвратить закупорку дыхательных путей.

Операция по снижению веса

Бариатрическая хирургия может способствовать снижению веса и может улучшить состояние апноэ во сне у людей, которые сильно страдают ожирением. Операция по снижению веса обычно рекомендуется из-за других рисков для здоровья, связанных с ожирением. Перед операцией по снижению веса вас могут направить к врачу-сонологу для обследования и исследования сна. Есть много видов операций по снижению веса. Некоторые процедуры уменьшают размер желудка, из-за чего становится труднее съесть как можно больше пищи.Каждая операция имеет разные риски и преимущества. Людям, страдающим ожирением, следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы реализовать другие стратегии похудания, прежде чем рассматривать операцию. Вы должны использовать CPAP до и после операции по снижению веса.

Лазерная увулопластика (LAUP)

Эта процедура обычно не рекомендуется для лечения апноэ во сне. Хирург делает разрезы с помощью лазера, чтобы сделать шрам и подтянуть мягкое небо. Язычок обрезается за несколько посещений. Это менее болезненно и имеет меньше побочных эффектов, чем UPPP.Но это также менее эффективно.

Трахеостомия

Эта операция является эффективным средством лечения апноэ во сне. Но это радикальный вариант, который используется в редких, чрезвычайных ситуациях. Другие варианты лечения предпочтительны почти для всех пациентов с апноэ во сне. Трахеостомия заключается в помещении полой дыхательной трубки непосредственно в трахею в нижней части шеи. Эту трубку можно закрывать в течение дня, чтобы вы могли нормально дышать и говорить через нос и рот.Ночью трубку открывают, чтобы вы могли дышать, не забивая горло.

Если вы подозреваете, что у вас апноэ во сне или вам нужна операция, воспользуйтесь справочником центров сна, чтобы найти аккредитованный центр сна рядом с вами.

14 упражнений для улучшения хронического храпа и апноэ во сне

Миофункциональная терапия. Упражнения… да, те.

[14 удобных упражнений для улучшения хронического храпа и / или апноэ во сне]

Февраль — месяц здоровья сердца…

Итак, мы здесь, чтобы поговорить о храпе.

Не то, что вы ожидали? Что ж … Знаете ли вы, что хронический храп может привести к повышенному риску сердечных заболеваний?

Правильно, типичная неприятность в спальне может доставить больше хлопот, чем вы ожидаете.

Медицинские исследования показывают, что около 20 миллионов американцев страдают от СОАС и хронического храпа, который характеризуется постоянным бодрствованием в течение ночи и чувством истощения в течение дня. Многие из этих пациентов остаются невыявленными и поэтому не получают лечения.Это может со временем ухудшить состояние и привести к дополнительным рискам для здоровья.

Существуют различные методы лечения хронического храпа и апноэ во сне у взрослых, однако большинство из них носит временный характер и может не подходить для вашего образа жизни.

Возьмем, к примеру, аппараты CPAP. Они не только громоздкие и неудобные, но еще и плохо вписываются в ночной распорядок дня. Кроме того, новое расследование показало, что поставщики медицинского страхования тайно используют информацию, собранную аппаратами CPAP пациентов [без их ведома], чтобы сократить стоимость их лечения, тем самым делая ее недоступной для многих.

Если вы знаете об этом гамбите медицинского страхования и недавно отказались от аппарата CPAP из-за этих скрытых надбавок, то вам может потребоваться альтернативная терапия для вашего OSA и хронического храпа.

Ниже мы составили список из

14 неинвазивных естественных методов лечения , которые могут помочь облегчить дискомфорт, вызванный хроническим храпом и апноэ во сне.

Доктор Мандель рекомендует выполнять эти упражнения, пока вы ищете более постоянное лечение своего состояния.

Вы когда-нибудь слышали о миофункциональной терапии?

Миофункциональная терапия — это нервно-мышечное переобучение оральных и лицевых мышц. Эти упражнения нацелены на мышцы, используемые для жевания и глотания, и предназначены для того, чтобы научить вас дышать через нос и закрепить правильное положение языка напротив неба.

Миофункциональная терапия корректирует мышечную слабость языка, рта или верхней части глотки — ключевых областей, которые могут быть причиной обструктивного апноэ во сне и / или хронического храпа.Укрепление и повторение ротоглоточных мышц и их использование могут улучшить сон, прием пищи, храп, жевание, глотание и разговор. Кроме того, миофункциональная терапия полезна для лечения дискомфорта, помимо апноэ во сне и хронического храпа, существенно помогая тем, кто страдает от головных болей, боли в шее и / или плохого пищеварения.

Хотя миофункциональная терапия может лечить только ОАС легкой и средней степени тяжести, она может обеспечить столь необходимое облегчение, пока вы ищете более постоянное решение с доктором.Мандель.

Прежде чем мы объясним типы упражнений, используемых для укрепления ротоглоточных мышц, давайте поговорим о том, почему вы храпите.

Как вы храпите, показывает, почему вы храпите. Это важный первый шаг к решению, какие упражнения подходят вам.

• Храп при открытом рту связан со слабостью тканей в горле. Во время сна ваши мышцы расслабляются, препятствуя прохождению дыхательных путей. [Начните миофункциональную терапию с упражнения 1]
• Храп при закрытом рту связан с языком.Во время сна ваш язык может снова попасть в горло и заблокировать дыхательные пути. [Начните миофункциональную терапию с упражнения 7]
• Храп во время сна на спине считается легким храпом, который можно улучшить с помощью определенных изменений образа жизни и / или привычек сна. Ожирение и регулярное употребление алкоголя повышают риск этого типа храпа. [Начните миофункциональную терапию с любого упражнения]

ВАЖНО: Храп во всех положениях сна может быть признаком более тяжелого сна и может потребовать более комплексного лечения.Набор для тестирования сна в домашних условиях, предоставленный Центром храпа и сна Южной Флориды, является лучшим первым шагом в определении основных причин вашего состояния.

14 Упражнения для лучшего ночного сна.

Для получения эффективных результатов сделайте это частью своей повседневной жизни. Вы можете легко выполнять любое из этих упражнений, пока убираетесь в доме, смотрите Netflix, выводите щенка на прогулку, забираете детей из школы, поете в душе … вы поняли.

Упражнение 1

Повторяйте каждую гласную [a, e, i, o, u] вслух в течение 3 минут несколько раз в день.

Упражнение 2

Поместите кончик языка за верхние передние зубы, затем сдвиньте язык назад на 3 минуты.

Упражнение 3

Издайте громкий щелкающий звук, прижав язык к нёбу. Щелкайте языком на 15 секунд, а затем повторите 10 раз

Упражнение 4

С открытым ртом несколько раз сократите мышцу задней стенки горла в течение 30 секунд. [СОВЕТ: посмотрите в зеркало, чтобы увидеть, как язычок движется вверх и вниз]

Упражнение 5

С открытым ртом сдвиньте челюсть вправо и удерживайте 30 секунд.Повторите с левой стороны.

Упражнение 6

Для более увлекательного занятия займитесь пением. Пение может усилить мышечный контроль в горле и мягком небе, уменьшая храп, вызванный расслаблением мышц.

Упражнение 7

Приложите кончик языка к твердому нёбу на нёбе, сразу за верхними зубами, надавите вверх и удерживайте в течение 5 секунд. Повторить 10 раз.

Упражнение 8

Сверните язык, загнув края к середине вдоль, так, чтобы он выглядел как конец оболочки тако.Вытяните его как можно дальше, удерживая сложенным и удерживая в течение 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.

Упражнение 9

Высуньте язык и попробуйте коснуться кончика носа. Задержитесь на 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.

Упражнение 10

Высуньте язык и попробуйте лизнуть нижнюю часть подбородка. Задержитесь на 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.

Упражнение 11

Высуньте язык и двигайте им как можно дальше влево.Задержитесь на 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.

Упражнение 12

Высуньте язык и переместите его как можно дальше вправо. Задержитесь на 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.

Упражнение 13

Закройте рот и подожмите губы. Держите 30 секунд.

Упражнение 14

Плотно прижмите кончик языка к ложке, зажатой перед губами, в течение 10 секунд. Держите язык прямо и не позволяйте ему указывать вниз.Повторить 10 раз

Важная информация о связях языка и проблемах со сном

Ричардом Бакстером, DMD, MS, DABLS

Уздечка языка — это толстая, тугая или короткая полоска ткани под языком, которая ограничивает движения языка и вызывает функциональная проблема. В совокупности язычки и завязки для губ называют привязанными тканями полости рта. Их часто неправильно диагностируют или неправильно понимают, и они довольно распространены. Частота возникновения передних связок языка оценивается в 4-10% в общей популяции, а задние языковые связи были зарегистрированы в 32 случаях.5% младенцев в недавнем исследовании1. Для того чтобы узкий кусок ткани считался уздечкой языка, он должен оказывать функциональное влияние на кормление грудью, речь, кормление или сон. Проблемы у младенцев, возникающие из-за уздечки языка, включают болезненные и продолжительные периоды кормления грудью, плохую стимуляцию выработки материнского молока, рефлюкс, медленное увеличение веса, газообразование и множество других проблем для мамы и / или ребенка. По мере того, как младенцы начинают есть твердую пищу, узость языка может привести к рвоте, отказу от еды, выплевыванию пищи и придирчивости в еде.Также могут возникнуть задержки речи, проблемы с артикуляцией (в частности, проблемы со звуками R, L, S, SH, TH и Z) и заикание. Наконец, сон часто нарушается, начиная с младенчества. Если связки языка не лечить, они могут привести к структурным и функциональным изменениям черепно-лицевого респираторного комплекса и могут повлиять на сон на протяжении всей жизни.

Уздечка языка и позы с опущенным языком часто приводят к дыханию через рот или обостряют его. Дыхание ртом мешает мозгу погрузиться в глубокий сон.В результате люди, которые дышат ртом по ночам, часто просыпаются без сил. Дети и взрослые могут высыпаться ночью, но многие не получают должного качества сна. Храп — это красный флаг, который сигнализирует о вероятности обструктивного апноэ во сне или нарушения дыхания во сне. Сопротивление верхних дыхательных путей и плохое носовое дыхание могут быть вызваны меньшими размерами носовой полости, искривленной перегородкой или высоким сводчатым небом. ² Все они могут развиваться при недостаточном давлении языка на небо как в утробе матери, так и в младенчестве. ²

Рисунок 1: Младенец с завязкой на губе и передним узлом языка на кончике до и сразу после лазерного излучения.

Ребенок с передней (около или на кончике) уздечкой языка или скрытой (подслизистой) задней уздкой языка часто рождается с высоким сводистым небом. Эти общие привязи удерживают язык в низком положении в утробе матери, поэтому нёбо не получает естественного давления покоя от языка, и вместо широкого плоского нёба ребенок рождается с высоким сводчатым или «пузырчатым» нёбом, который оставляет меньше места для основания носа и меньше объема для носовой полости.Связка языка также приводит к нескольким основным причинам прекращения грудного вскармливания, включая боль в сосках, проблемы с захватом груди и беспокойство о том, что ребенок не получает достаточно молока. ³ Во многих контролируемых исследованиях было продемонстрировано, что освобождение язычковых стяжек, будь то классические передние или задние языковые стяжки, улучшает результаты грудного вскармливания, позволяет матерям более комфортно кормить грудью и помогает младенцам сосать более эффективно. ^4–8 Говорят, что кормление грудью — это природный расширитель неба, а это означает, что действие грудного вскармливания расширяет нёбо и увеличивает размер носовой полости.Многие проблемы с дыхательными путями, которые продолжаются в детстве и даже в зрелом возрасте, могут быть связаны с факторами младенчества, которые способствуют хорошему вкусу; например, заниженная поза языка (часто из-за галстука), кормление из бутылочки и неполноценный глоток. Освобождение язычка в младенчестве вместе с грудным вскармливанием может помочь предотвратить сужение дыхательных путей у взрослых, позволяя ребенку развить широкое, плоское небо и просторные носовые ходы и пазухи.

Рисунок 2: Пример типичного высвобождения задней уздечки языка у ребенка.После выброса лазера CO2 минимальное кровотечение или полное отсутствие кровотечения и чистые края с точным контролем операционного поля.

По мере взросления ребенка, после 6 месяцев грудного вскармливания, практика «отлучения от груди под руководством ребенка» или простое введение твердой пищи на как можно более раннем этапе побуждает ребенка жевать различные текстуры и помогает развить челюсти лучше, чем у ребенка с пюре. еда. Матери должны кормить грудью до тех пор, пока ребенку не исполнится 12 месяцев или больше, по желанию матери и ребенка. Больше упражнений на челюсти с момента рождения и на протяжении всего роста и развития означает увеличение размера челюстей и снижение риска неправильного прикуса, меньшую потребность в ортодонтии и даже отказ от удаления зуба мудрости. ⁹ И наоборот, если челюсти менее развиты, язык вынужден опускаться вниз и оставаться в части глотки, занимая ценное пространство дыхательных путей. Если небо узкое, а нижняя челюсть сужена или ретрузируется, нижняя челюсть также занимает пространство дыхательных путей. Это явление также может произойти из-за язычка, зажатого галстуком. В этом случае язык не может опираться на нёбо, поэтому функционально (даже если нёбо широкое) единственное место, где он может двигаться, — это назад, что перекрывает часть дыхательных путей.

Согласно недавнему исследованию, узкое небо и удлинение мягкого неба были связаны со стяжкой языка.10 После полного освобождения от язычка дети и взрослые часто спят более глубоко, меньше храпят, меньше движутся и чувствуют себя более отдохнувшими. утро. Часто родители и сами пациенты сообщают о лучшей концентрации и меньшей гиперактивности. Удивительно, что скрытая струна может иметь такое драматическое влияние на физиологию человека и качество жизни.

Часто после френэктомии или процедуры снятия уздечки языка пациент замечает более глубокий сон, а родители замечают меньше храпа, меньше движений, меньше бодрствования и лучшего настроения у своего ребенка.Эти результаты являются одними из наиболее последовательных результатов у наших педиатрических пациентов и часто становятся результатом в течение первых нескольких дней после процедуры. Детям старшего возраста и взрослым потребуется терапия (миофункциональная, речевая, телесная и т. Д.) Для полного исчезновения симптомов, а многим с узкими зубными дугами потребуются приспособления для расширения и роста, чтобы освободить место для только что высвободившегося языка. Для некоторых маленьких детей освобождение может улучшить качество и количество сна, что повлияет не только на ребенка, но и на всю семью.

История болезни

Девятилетний аутичный пациент мужского пола, у которого были проблемы с речью, кормлением, сном и рефлюксом, был представлен его матерью для обследования. Его симптомы включали разочарование в общении, задержку речи до 5 лет, плохую разборчивость речи, хронический рефлюкс с младенчества, низкий вес на протяжении всей жизни (4-й процентиль) и потерю молока во время кормления из бутылочки в младенчестве. Твердое питание всегда было проблемой, а он «очень медленно ел».Он запихивал еду в щеки «как бурундук», давился и давился пищей, и часто выплевывал еду. По словам его семьи, качество и количество его сна были плохими. Он с трудом засыпал, легко и часто просыпался, спал в странных позах, двигался и пинал по ночам, скрипел зубами, ночью дышал орально и часто храпел. Его язычок был задним, и поэтому его медицинские работники не распознали его. Ранее считалось, что это не способствовало возникновению каких-либо его проблем (что часто встречается у детей с аутизмом).

Рис. 3: Перед выпуском под языком отмечена тугая тонкая струна, поднимающая слизистую оболочку альвеолярного гребня (слева). Сразу после выброса CO2-лазера слизистая оболочка и фасция удаляются, при этом язычно-язычный язык остается нетронутым с минимальным кровотечением или без него и без наложения швов [движение пациента привело к размытому изображению] (в центре). Через две недели после операции, заживление идет хорошо, отмечается меньшее напряжение (справа). После того, как был собран полный анамнез и все сопутствующие симптомы, риски и преимущества процедуры были обсуждены с его родителями, они решили провести ему лингвальную френэктомию.В качестве инструмента использовался CO2-лазер с длиной волны 10 600 нм (LS-1005 LightScalpel, Bothell WA). Область анестезировали составным местным анестетиком, но ни закись азота, ни пероральная седация, ни общая анестезия, ни инъекции местного анестетика не применялись. Была использована подставка для рта, а также два помощника для стабилизации пациента, который изначально был агрессивным, но с лазером CO2 процедура была быстрой, и он успокоился даже во время самой процедуры. После 10 секунд генерации в импульсном режиме 3 Вт (Non-SuperPulse), 29 Гц, 72.5% нагрузки (2,1 Вт в среднем), ткань испарялась без кровотечения или швов и с минимальным дискомфортом для пациента. Пациенту было предложено выполнять упражнения для полости рта дома в течение трех недель после операции, а родителям было показано, как выполнять подтяжку ран, если он позволяет им. Две недели спустя пациент вернулся на прием, и мать сообщила, что его «улучшение сна и питания [было] нереальным».

Ему было легче общаться, он меньше расстраивался во время еды, его аппетит улучшился, он легче глотал, он больше доедал, реже выплевывал пищу, не давился еды вообще, и рефлюкса у него было меньше.Его сон также значительно улучшился. Он заснул легче и проснулся реже, чем до френэктомии. Ночью он меньше двигался и искривлял свое тело. Он меньше храпел, перестал дышать ртом и перестал скрежетать зубами.

Дети, испытывающие проблемы со сном, должны быть обследованы на предмет нарушений речи, кормления и других расстройств, и, если они присутствуют, они должны заставить врача заподозрить уздечку языка. Должен быть проведен осмотр у опытного провайдера. Освобождение язычка может повлиять и действительно влияет на количество и качество сна, а также на уход за ребенком, речь, кормление и рост.Высвобождение CO2-лазера происходит быстро, с минимальным риском и минимально инвазивным действием. Это должно быть лечение первой линии для детей и взрослых, которые обращаются с симптомами косноязычия, в сочетании с междисциплинарной командой, включающей миофункциональных терапевтов, логопедов, ЛОР, а для младенцев — специалистов по грудному вскармливанию.

Более подробную информацию о языковых связях можно найти в недавно выпущенной книге Tongue-Tied: How a Tiny String Under the Tongue Impact Nursing, Speech, Feeding, and More by Dr.Ричард Бакстер, DMD, MS, и еще семь медицинских специалистов. Доступно на Amazon.com.

Чтобы узнать больше об интересной теме язычков и проблем со сном , пожалуйста, ознакомьтесь с «Функциональным выпуском Tongue Tie Functional Release»

Френэктомия — завязка языка и апноэ во сне

Как френэктомия может предотвратить апноэ во сне?

Состояние, известное как косноязычие, возникает, когда уздечка (полоса ткани, соединяющая основание языка с дном рта) слишком короткая и тугая.В результате движение языка ограничено. Операция по исправлению этого состояния называется френэктомией. Родители могут быть знакомы с этим заболеванием и с тем, как оно может привести к возможным проблемам при грудном вскармливании новорожденных, а также к потенциальным проблемам речи в будущем. Но недавние исследования также определили, что стягивание языка является фактором риска обструктивного апноэ во сне (СОАС).

Как связка языка способствует апноэ во сне?

Обычно язык должен располагаться высоко над нёбом во время таких оральных функций, как сосание, глотание и жевание.Однако, когда язык ограничен (или «привязан»), эти функции также ограничиваются, и язык принимает пониженную позу, что может вызвать изменение развития неба, нарушение развития средней части лица и непропорциональный рост нижней челюсти. Комбинация этих событий приводит к развитию дыхательных путей меньшего размера, которые более склонны к коллапсу во время сна. В результате изменение носового дыхания и нарушения происходят медленно с течением времени, с прогрессирующим ухудшением во взрослом возрасте, что впоследствии увеличивает шансы развития апноэ во сне.

Что такое френэктомия?

Френэктомия — это просто удаление уздечки во рту. Френэктомия выполняется либо внутри середины верхней губы, что называется лабиальной френэктомией, либо под языком, что называется лингвальной френэктомией. Френэктомия — очень распространенная процедура, которая выполняется в основном у младенцев в возрасте от нескольких дней, но также у детей и взрослых. Своевременная френэктомия может быть лечением, изменяющим жизнь, которое также может предотвратить храп, нарушения височно-нижнечелюстного сустава, головные боли, мигрени, постуральные искажения и даже СДВ и СДВГ.

Лазерная френэктомия

В NYC SleepWell мы предлагаем лазерную френэктомию как чрезвычайно точную и быструю процедуру в офисе, не требующую общей анестезии. Даже у младенцев ощущается минимальный дискомфорт или отек, а лазерная обработка стерилизует обрабатываемую область, снижая вероятность заражения. В большинстве случаев наложение швов не требуется, что способствует более быстрому выздоровлению.

Что такое френэктомия?

Поскольку френэктомия чаще всего выполняется младенцам, процедура начинается с пеленания ребенка и местного обезболивания (например, лидокаина), наносимого на эту область.Затем хирург использует точный лазер, чтобы освободить стянутую или привязанную ткань. Вся процедура занимает менее 10 минут. Младенец может испытывать небольшую припухлость в течение дня или около того после лечения. В NYC SleepWell мы даем советы о том, как ухаживать за полостью рта ребенка, а также о том, требуется ли какой-либо послеоперационный уход для предотвращения повторного прикрепления уздечки.

Почему выбирают NYC SleepWell для френэктомии?

Под руководством доктора Рубена Коэна, сертифицированного челюстно-лицевого хирурга, наша квалифицированная команда специалистов по сну, ЛОР-хирургов, общих и детских стоматологов и анестезиологов имеет большой опыт в области френэктомии — в дополнение к другим процедурам в офисе и хирургическому лечению широкий спектр состояний, включая апноэ во сне.Для вашего дополнительного душевного спокойствия наше учреждение аккредитовано Американской ассоциацией по аккредитации амбулаторных хирургических учреждений (AAAASF), золотым стандартом в области аккредитации. Наша цель в NYC SleepWell, простая и понятная, — помочь вам хорошо спать — и быть здоровым!

Понимание влияния языковой связи в зрелом возрасте

Уздечка языка или губы, также известная как «анкилоглоссия», — серьезная проблема детства, которая может мешать кормлению, речи и даже правильному дыханию.Если эту проблему не лечить, она также может вызвать ряд других проблем во взрослом возрасте.

Эта проблема не исчезнет со временем, поэтому важно обратиться к доктору Джесси в Colorado Tongue Tie, если вы подозреваете, что у вашего ребенка уздечка языка. Если не лечить, это проблемы, которые могут возникнуть в зрелом возрасте:

1. Плохое здоровье полости рта и нездоровые зубы

Анкилоглоссия ограничивает движения губ или языка, что может сделать невозможным глотание и движение языка должным образом.В свою очередь, это влияет на слюноотделение во рту. Поскольку слюна имеет решающее значение для вымывания зубного налета и бактерий в полости рта, вероятность развития кариеса и даже заболеваний десен намного выше у пациентов с анкилоглоссией.

2. Дисфункция ВНЧС

Движение языка в детстве оказывает большое влияние на положение и развитие зубов, а также на структуру челюсти.

Если язык привязан, он не может двигаться должным образом, и это обычно приводит к уменьшению размеров рта, челюсти и неба.В свою очередь, суженная или маленькая челюсть может двигаться неоптимально, что может привести к боли в височно-нижнечелюстном суставе, соединяющем нижнюю челюсть с черепом.

ВНЧС может привести к сильной боли в челюсти и шее, затрудненному движению челюсти, «блокировке» челюсти и ряду других неприятных симптомов.

3. Апноэ во сне

Из-за поражения языка и / или губ, вызванного анкилоглоссией, структуры полости рта и дыхательные пути имеют тенденцию быть меньше, чем обычно. Если ткань ротовой полости начинает провисать, это может привести к обструктивному апноэ во сне (СОАС).

Это состояние возникает, когда ткань ротовой полости полностью перекрывает дыхательные пути несколько раз в течение ночи, часто на 10 секунд и более. OSA мешает полноценному сну и даже может способствовать риску сердечного приступа или инсульта.

4. Проблемы с речью

Это одна из наиболее заметных проблем, связанных со связью языка взрослых. Когда язык привязан ко рту и не может нормально двигаться, очень трудно говорить четко.Взрослый с ограниченным языком может испытывать трудности с произнесением взрывных звуков, таких как «с», и может шепелявить.

Раннее лечение имеет решающее значение, чтобы избежать этих проблем

Хотя взрослые могут пройти курс лечения от связок языка для решения некоторых из этих проблем, реальный ущерб наносится в период раннего развития ребенка. Неправильное формирование челюсти и зубов может быть очень трудно вылечить во взрослом возрасте и потребовать инвазивной хирургии.