Понятие медицинская сестра: Медицинская сестра — это… Что такое Медицинская сестра?

Медицинская сестра — это… Что такое Медицинская сестра?

Медици́нская сестра́ (медици́нский брат) – специалист со средним медицинским образованием. Медицинскую сестру относят к среднему медицинскому персоналу.

Медицинская сестра выступает помощником врача в лечебно-профилактических учреждениях, выполняет врачебные назначения и осуществляет сестринский процесс.

Должности

Медицинские сёстры разделяются по профилю работы:

Средний медицинский персонал

• Главная медицинская сестра — специалист с высшим медицинским образованием, оканчивающий факультет высшего сестринского образования медицинского университета. Она занимается вопросами рациональной организации труда, повышением квалификации среднего и младшего медицинского персонала больницы и осуществляет контроль за его работой.
• Старшая медицинская сестра — оказывает помощь заведующему отделением больницы (поликлиники) в административно-хозяйственных вопросах, организует и контролирует работу палатных медицинских сестёр и младшего медицинского персонала.
• Палатная (постовая) медицинская сестра — выполняет врачебные назначения больным в закреплённых за ней палатах, наблюдает за состоянием пациентов, осуществляет уход за ними и организует их питание.
• Процедурная медицинская сестра — выполняет врачебные назначения (внутривенные инъекции и вливания), помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач, проводит взятие крови из вены для исследований.
• Операционная медицинская сестра — помогает хирургу при хирургических вмешательствах, подготавливает к операции хирургический инструментарий, шовный и перевязочный материал, бельё.
• Участковая медицинская сестра — помогает участковому врачу на приёме больных, проживающих на закреплённом за ним участке, выполняет по назначению врача лечебные процедуры на дому и участвует в проведении профилактических мероприятий.
• Диетическая медицинская сестра (диетсестра) под руководством врача-диетолога отвечает за организацию и качество лечебного питания, составляет меню, контролирует кулинарную обработку и раздачу пищи, а также санитарное состояние кухни и столовой для больных.
• Медицинские сестры, работающие на приёме больных с врачами узких специальностей (окулистом, оториноларингологом, невропатологом и др.).

Медицинская сестра даёт распоряжения младшему персоналу (санитарке, младшей медсестре, сестре-хозяйке, буфетчице и т.д.) и контролирует их выполнение.

В медицинских организациях наименование должностей: «акушерка», «медицинская сестра», «санитарка», «фасовщица», замещаемые лицами мужского пола, именуются соответственно: «акушер», «медицинский брат (медбрат)», «санитар», «фасовщик»^[1].

История

В XI веке во многих городах Западной Европы (Нидерланды, Германия и другие) были созданы общины женщин и девиц для ухода за больными. В XIII веке графиня Елизавета Тюрингенская на свои средства построила госпиталь, организовала приют для подкидышей и сирот, в которых сама много работала. В 1235 г. она была причислена к лику святых и в ее честь была основана католическая община «елизаветинок». В мирное время сестры общины ухаживали только за больными женщинами, а в военное — и за мужчинами, нуждающимися в медицинской помощи. Много сделала эта община и для больных проказой. Подобной деятельностью занималась и община «иоаниток», члены которой проявили особую самоотверженность в Париже во время эпидемии чумы 1348 г. В ведении сестер-«госпитальерок» находились крупные госпитали — Святого Людовика в Париже, а также в других городах Франции.

В 1617 г. во Франции священник Викентий Поль организовал первую общину сестер милосердия и поставил во главе ее Луизу де Мариллак, которая организовала семинары для сестер милосердия и сиделок, а в 1641 г. создала специальную школу по их обучению. Викентий Поль впервые предложил словосочетания «сестра мило­сердия», «старшая сестра» и указал, что община должна состоять из вдов и девиц, которые не должны быть монахинями и не должны давать никаких постоянных обетов. Подобные институты сестер милосердия стали создаваться во Франции, Нидерландах, Польше и других странах. К середние XIX века в Западной Европе уже насчитывалось около 16 тыс. сестер милосердия.

Cлужба профессиональных медсестер была организована во время Крымской войны англичанкой Флоренс Найтингейл. Ф. Найтингейл вместе со своими помощницами, среди которых были монахини и сёстры милосердия, отправилась в полевые госпитали сначала в Турцию, а затем в Крым. Другой известной медсестрой того времени была Мэри Сикол. Тогда и сформировался устойчивый стереотип: медсестра — это санитарка, которая выносит с поля боя раненых или стоит у операционного стола.

Среди первых медсестёр, отправившихся на фронт, были и сёстры милосердия московской Никольской обители. Добровольно и организованно они отправились на фронт Крымской войны для оказания помощи раненым воинам.

В годы этой войны впервые в истории к уходу за ранеными в ходе боевых действий были привлечены сёстры милосердия (из Крестовоздвиженской общины, учреждённой великой княгиней Еленой Павловной). Эти женщины проходили специализированную подготовку для работы непосредственно в рядах действующей армии. Николай Иванович Пирогов, знаменитый врач, осуществлял руководство и организационную деятельность в формировании нового социального института.

Великая княгиня Елена Павловна в числе сестёр милосердия, середина 1850-х годов

Лев Толстой в «Севастопольских рассказах» описал прибывших в действующую армию сестёр милосердия, которые позднее были награждены медалью «За оборону Севастополя», среди них — Бакунина, Карцева, Стахович, Хитрово и др. Из 120 сестёр Крестовоздвиженской обители, которые работали в осаждённом Севастополе, 17 погибли при исполнении служебных обязанностей.

В 1863 г. был издан приказ военного министра о введении по договоренности с Крестовоздвиженской общиной постоянного сестринского ухода за больными в военных госпиталях. Этот год можно считать годом рождения профес­сии медицинской сестры в России.^[2]

В 1877—1878 годах во время русско-турецкой войны при Российском обществе Красного Креста был образован Комитет «Христианская помощь». В 1882 году этот Комитет создал первую во всей всемирной системе Красного Креста общину сестёр милосердия, а через два года — курсы для их подготовки^[3].

Княгиня Наталья Шаховская с дочерьми Надеждой, Натальей и Верой, Екатерина Новосильцева, Прасковья Розен, княгиня Надежда Трубецкая и др. — вот неполный список представительниц известных российских династий, ставших сёстрами милосердия.

В 1912 г. была учреждена особая медаль — высшая награда Международного Красного Креста медицинским сёстрам.

Всего к началу 1913 г. в России в 109 общинах работали 3442 сестры милосердия, а уже через год, к началу Первой мировой войны, только в госпиталях их насчитывалось около 20 тыс. В лазаретах Царского Села сестрами милосердия, после прохождения специального курса обучения и сдачи экзаменов, работали наряду со всеми и августейшие особы, супруга и две старшие дочери русского Государя : Императрица Александра Фёдоровна, Великая Княжна Ольга Николаевна, Великая Княжна Татьяна Николаевна. Государыня вместе с дочерьми сама ассистировала на операциях при извлечении пуль и ампутации конечностей, делала перевязки, организовывала госпитали, передвижные лазареты, санитарные поезда, комитеты для помощи беженцам и семьям воинов^[4].

12 мая, в день рождения Флоренс Найтингейл отмечается Международный день медицинской сестры. Хотя фактически празднику уже более ста лет, официально он был учреждён только в 1971 году. Всемирный день медицинских сестёр в России отмечается с 1981 года.

В нескольких городах мира установлен памятник медицинской сестре.

Н. И. Пирогов первый в мире организовал и применил женский уход за ранеными в районе боевых действий. Он участвовал в становлении «Крестовоздвиженской общины сестер попечения о раненых и больных». Интересно отметить, что иностранцы, в частности, немцы, пытались приписать инициативу в этом деле, то есть организацию женского ухода за ранеными в районе боевых действий, англичанке Нейтингель, против чего, Пирогов протестует в самой решительной форме, доказывая (в письме к баронессе Раден), что «Крестовоздвиженская община сестер попечения о раненых и больных» была учреждена в октябре 1854 года, а в ноябре того же года она уже находилась на фронте. «0 мисс же Нейтингель» и «о ее высокой души дамах» — мы в первый раз услыхали., — пишет Пирогов, — только в начале 1855 года» — и далее продолжает: «Мы, русские, не должны дозволять никому переделывать до такой степени историческую истину. Мы имеем долг истребовать пальму первенства в деле столь благословенном и благотворном и ныне всеми принятом»

См. также

Примечания

Ссылки

Медицинская сестра — это… Что такое Медицинская сестра?

Медици́нская сестра́ (медици́нский брат) – специалист со средним медицинским образованием. Медицинскую сестру относят к среднему медицинскому персоналу.

Медицинская сестра выступает помощником врача в лечебно-профилактических учреждениях, выполняет врачебные назначения и осуществляет сестринский процесс.

Должности

Медицинские сёстры разделяются по профилю работы:

Средний медицинский персонал

• Главная медицинская сестра — специалист с высшим медицинским образованием, оканчивающий факультет высшего сестринского образования медицинского университета. Она занимается вопросами рациональной организации труда, повышением квалификации среднего и младшего медицинского персонала больницы и осуществляет контроль за его работой.
• Старшая медицинская сестра — оказывает помощь заведующему отделением больницы (поликлиники) в административно-хозяйственных вопросах, организует и контролирует работу палатных медицинских сестёр и младшего медицинского персонала.
• Палатная (постовая) медицинская сестра — выполняет врачебные назначения больным в закреплённых за ней палатах, наблюдает за состоянием пациентов, осуществляет уход за ними и организует их питание.
• Процедурная медицинская сестра — выполняет врачебные назначения (внутривенные инъекции и вливания), помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач, проводит взятие крови из вены для исследований.
• Операционная медицинская сестра — помогает хирургу при хирургических вмешательствах, подготавливает к операции хирургический инструментарий, шовный и перевязочный материал, бельё.
• Участковая медицинская сестра — помогает участковому врачу на приёме больных, проживающих на закреплённом за ним участке, выполняет по назначению врача лечебные процедуры на дому и участвует в проведении профилактических мероприятий.
• Диетическая медицинская сестра (диетсестра) под руководством врача-диетолога отвечает за организацию и качество лечебного питания, составляет меню, контролирует кулинарную обработку и раздачу пищи, а также санитарное состояние кухни и столовой для больных.
• Медицинские сестры, работающие на приёме больных с врачами узких специальностей (окулистом, оториноларингологом, невропатологом и др.).

Медицинская сестра даёт распоряжения младшему персоналу (санитарке, младшей медсестре, сестре-хозяйке, буфетчице и т.д.) и контролирует их выполнение.

В медицинских организациях наименование должностей: «акушерка», «медицинская сестра», «санитарка», «фасовщица», замещаемые лицами мужского пола, именуются соответственно: «акушер», «медицинский брат (медбрат)», «санитар», «фасовщик»^[1].

История

В XI веке во многих городах Западной Европы (Нидерланды, Германия и другие) были созданы общины женщин и девиц для ухода за больными. В XIII веке графиня Елизавета Тюрингенская на свои средства построила госпиталь, организовала приют для подкидышей и сирот, в которых сама много работала. В 1235 г. она была причислена к лику святых и в ее честь была основана католическая община «елизаветинок». В мирное время сестры общины ухаживали только за больными женщинами, а в военное — и за мужчинами, нуждающимися в медицинской помощи. Много сделала эта община и для больных проказой. Подобной деятельностью занималась и община «иоаниток», члены которой проявили особую самоотверженность в Париже во время эпидемии чумы 1348 г. В ведении сестер-«госпитальерок» находились крупные госпитали — Святого Людовика в Париже, а также в других городах Франции.

В 1617 г. во Франции священник Викентий Поль организовал первую общину сестер милосердия и поставил во главе ее Луизу де Мариллак, которая организовала семинары для сестер милосердия и сиделок, а в 1641 г. создала специальную школу по их обучению. Викентий Поль впервые предложил словосочетания «сестра мило­сердия», «старшая сестра» и указал, что община должна состоять из вдов и девиц, которые не должны быть монахинями и не должны давать никаких постоянных обетов. Подобные институты сестер милосердия стали создаваться во Франции, Нидерландах, Польше и других странах. К середние XIX века в Западной Европе уже насчитывалось около 16 тыс. сестер милосердия.

Cлужба профессиональных медсестер была организована во время Крымской войны англичанкой Флоренс Найтингейл. Ф. Найтингейл вместе со своими помощницами, среди которых были монахини и сёстры милосердия, отправилась в полевые госпитали сначала в Турцию, а затем в Крым. Другой известной медсестрой того времени была Мэри Сикол. Тогда и сформировался устойчивый стереотип: медсестра — это санитарка, которая выносит с поля боя раненых или стоит у операционного стола.

Среди первых медсестёр, отправившихся на фронт, были и сёстры милосердия московской Никольской обители. Добровольно и организованно они отправились на фронт Крымской войны для оказания помощи раненым воинам.

В годы этой войны впервые в истории к уходу за ранеными в ходе боевых действий были привлечены сёстры милосердия (из Крестовоздвиженской общины, учреждённой великой княгиней Еленой Павловной). Эти женщины проходили специализированную подготовку для работы непосредственно в рядах действующей армии. Николай Иванович Пирогов, знаменитый врач, осуществлял руководство и организационную деятельность в формировании нового социального института.

Великая княгиня Елена Павловна в числе сестёр милосердия, середина 1850-х годов

Лев Толстой в «Севастопольских рассказах» описал прибывших в действующую армию сестёр милосердия, которые позднее были награждены медалью «За оборону Севастополя», среди них — Бакунина, Карцева, Стахович, Хитрово и др. Из 120 сестёр Крестовоздвиженской обители, которые работали в осаждённом Севастополе, 17 погибли при исполнении служебных обязанностей.

В 1863 г. был издан приказ военного министра о введении по договоренности с Крестовоздвиженской общиной постоянного сестринского ухода за больными в военных госпиталях. Этот год можно считать годом рождения профес­сии медицинской сестры в России.^[2]

В 1877—1878 годах во время русско-турецкой войны при Российском обществе Красного Креста был образован Комитет «Христианская помощь». В 1882 году этот Комитет создал первую во всей всемирной системе Красного Креста общину сестёр милосердия, а через два года — курсы для их подготовки^[3].

Княгиня Наталья Шаховская с дочерьми Надеждой, Натальей и Верой, Екатерина Новосильцева, Прасковья Розен, княгиня Надежда Трубецкая и др. — вот неполный список представительниц известных российских династий, ставших сёстрами милосердия.

В 1912 г. была учреждена особая медаль — высшая награда Международного Красного Креста медицинским сёстрам.

Всего к началу 1913 г. в России в 109 общинах работали 3442 сестры милосердия, а уже через год, к началу Первой мировой войны, только в госпиталях их насчитывалось около 20 тыс. В лазаретах Царского Села сестрами милосердия, после прохождения специального курса обучения и сдачи экзаменов, работали наряду со всеми и августейшие особы, супруга и две старшие дочери русского Государя : Императрица Александра Фёдоровна, Великая Княжна Ольга Николаевна, Великая Княжна Татьяна Николаевна. Государыня вместе с дочерьми сама ассистировала на операциях при извлечении пуль и ампутации конечностей, делала перевязки, организовывала госпитали, передвижные лазареты, санитарные поезда, комитеты для помощи беженцам и семьям воинов^[4].

12 мая, в день рождения Флоренс Найтингейл отмечается Международный день медицинской сестры. Хотя фактически празднику уже более ста лет, официально он был учреждён только в 1971 году. Всемирный день медицинских сестёр в России отмечается с 1981 года.

В нескольких городах мира установлен памятник медицинской сестре.

Н. И. Пирогов первый в мире организовал и применил женский уход за ранеными в районе боевых действий. Он участвовал в становлении «Крестовоздвиженской общины сестер попечения о раненых и больных». Интересно отметить, что иностранцы, в частности, немцы, пытались приписать инициативу в этом деле, то есть организацию женского ухода за ранеными в районе боевых действий, англичанке Нейтингель, против чего, Пирогов протестует в самой решительной форме, доказывая (в письме к баронессе Раден), что «Крестовоздвиженская община сестер попечения о раненых и больных» была учреждена в октябре 1854 года, а в ноябре того же года она уже находилась на фронте. «0 мисс же Нейтингель» и «о ее высокой души дамах» — мы в первый раз услыхали., — пишет Пирогов, — только в начале 1855 года» — и далее продолжает: «Мы, русские, не должны дозволять никому переделывать до такой степени историческую истину. Мы имеем долг истребовать пальму первенства в деле столь благословенном и благотворном и ныне всеми принятом»

См. также

Примечания

Ссылки

Медицинская сестра — это… Что такое Медицинская сестра?

Медици́нская сестра́ (медици́нский брат) – специалист со средним медицинским образованием. Медицинскую сестру относят к среднему медицинскому персоналу.

Медицинская сестра выступает помощником врача в лечебно-профилактических учреждениях, выполняет врачебные назначения и осуществляет сестринский процесс.

Должности

Медицинские сёстры разделяются по профилю работы:

Средний медицинский персонал

• Главная медицинская сестра — специалист с высшим медицинским образованием, оканчивающий факультет высшего сестринского образования медицинского университета. Она занимается вопросами рациональной организации труда, повышением квалификации среднего и младшего медицинского персонала больницы и осуществляет контроль за его работой.
• Старшая медицинская сестра — оказывает помощь заведующему отделением больницы (поликлиники) в административно-хозяйственных вопросах, организует и контролирует работу палатных медицинских сестёр и младшего медицинского персонала.
• Палатная (постовая) медицинская сестра — выполняет врачебные назначения больным в закреплённых за ней палатах, наблюдает за состоянием пациентов, осуществляет уход за ними и организует их питание.
• Процедурная медицинская сестра — выполняет врачебные назначения (внутривенные инъекции и вливания), помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач, проводит взятие крови из вены для исследований.
• Операционная медицинская сестра — помогает хирургу при хирургических вмешательствах, подготавливает к операции хирургический инструментарий, шовный и перевязочный материал, бельё.
• Участковая медицинская сестра — помогает участковому врачу на приёме больных, проживающих на закреплённом за ним участке, выполняет по назначению врача лечебные процедуры на дому и участвует в проведении профилактических мероприятий.
• Диетическая медицинская сестра (диетсестра) под руководством врача-диетолога отвечает за организацию и качество лечебного питания, составляет меню, контролирует кулинарную обработку и раздачу пищи, а также санитарное состояние кухни и столовой для больных.
• Медицинские сестры, работающие на приёме больных с врачами узких специальностей (окулистом, оториноларингологом, невропатологом и др.).

Медицинская сестра даёт распоряжения младшему персоналу (санитарке, младшей медсестре, сестре-хозяйке, буфетчице и т.д.) и контролирует их выполнение.

В медицинских организациях наименование должностей: «акушерка», «медицинская сестра», «санитарка», «фасовщица», замещаемые лицами мужского пола, именуются соответственно: «акушер», «медицинский брат (медбрат)», «санитар», «фасовщик»^[1].

История

В XI веке во многих городах Западной Европы (Нидерланды, Германия и другие) были созданы общины женщин и девиц для ухода за больными. В XIII веке графиня Елизавета Тюрингенская на свои средства построила госпиталь, организовала приют для подкидышей и сирот, в которых сама много работала. В 1235 г. она была причислена к лику святых и в ее честь была основана католическая община «елизаветинок». В мирное время сестры общины ухаживали только за больными женщинами, а в военное — и за мужчинами, нуждающимися в медицинской помощи. Много сделала эта община и для больных проказой. Подобной деятельностью занималась и община «иоаниток», члены которой проявили особую самоотверженность в Париже во время эпидемии чумы 1348 г. В ведении сестер-«госпитальерок» находились крупные госпитали — Святого Людовика в Париже, а также в других городах Франции.

В 1617 г. во Франции священник Викентий Поль организовал первую общину сестер милосердия и поставил во главе ее Луизу де Мариллак, которая организовала семинары для сестер милосердия и сиделок, а в 1641 г. создала специальную школу по их обучению. Викентий Поль впервые предложил словосочетания «сестра мило­сердия», «старшая сестра» и указал, что община должна состоять из вдов и девиц, которые не должны быть монахинями и не должны давать никаких постоянных обетов. Подобные институты сестер милосердия стали создаваться во Франции, Нидерландах, Польше и других странах. К середние XIX века в Западной Европе уже насчитывалось около 16 тыс. сестер милосердия.

Cлужба профессиональных медсестер была организована во время Крымской войны англичанкой Флоренс Найтингейл. Ф. Найтингейл вместе со своими помощницами, среди которых были монахини и сёстры милосердия, отправилась в полевые госпитали сначала в Турцию, а затем в Крым. Другой известной медсестрой того времени была Мэри Сикол. Тогда и сформировался устойчивый стереотип: медсестра — это санитарка, которая выносит с поля боя раненых или стоит у операционного стола.

Среди первых медсестёр, отправившихся на фронт, были и сёстры милосердия московской Никольской обители. Добровольно и организованно они отправились на фронт Крымской войны для оказания помощи раненым воинам.

В годы этой войны впервые в истории к уходу за ранеными в ходе боевых действий были привлечены сёстры милосердия (из Крестовоздвиженской общины, учреждённой великой княгиней Еленой Павловной). Эти женщины проходили специализированную подготовку для работы непосредственно в рядах действующей армии. Николай Иванович Пирогов, знаменитый врач, осуществлял руководство и организационную деятельность в формировании нового социального института.

Великая княгиня Елена Павловна в числе сестёр милосердия, середина 1850-х годов

Лев Толстой в «Севастопольских рассказах» описал прибывших в действующую армию сестёр милосердия, которые позднее были награждены медалью «За оборону Севастополя», среди них — Бакунина, Карцева, Стахович, Хитрово и др. Из 120 сестёр Крестовоздвиженской обители, которые работали в осаждённом Севастополе, 17 погибли при исполнении служебных обязанностей.

В 1863 г. был издан приказ военного министра о введении по договоренности с Крестовоздвиженской общиной постоянного сестринского ухода за больными в военных госпиталях. Этот год можно считать годом рождения профес­сии медицинской сестры в России.^[2]

В 1877—1878 годах во время русско-турецкой войны при Российском обществе Красного Креста был образован Комитет «Христианская помощь». В 1882 году этот Комитет создал первую во всей всемирной системе Красного Креста общину сестёр милосердия, а через два года — курсы для их подготовки^[3].

Княгиня Наталья Шаховская с дочерьми Надеждой, Натальей и Верой, Екатерина Новосильцева, Прасковья Розен, княгиня Надежда Трубецкая и др. — вот неполный список представительниц известных российских династий, ставших сёстрами милосердия.

В 1912 г. была учреждена особая медаль — высшая награда Международного Красного Креста медицинским сёстрам.

Всего к началу 1913 г. в России в 109 общинах работали 3442 сестры милосердия, а уже через год, к началу Первой мировой войны, только в госпиталях их насчитывалось около 20 тыс. В лазаретах Царского Села сестрами милосердия, после прохождения специального курса обучения и сдачи экзаменов, работали наряду со всеми и августейшие особы, супруга и две старшие дочери русского Государя : Императрица Александра Фёдоровна, Великая Княжна Ольга Николаевна, Великая Княжна Татьяна Николаевна. Государыня вместе с дочерьми сама ассистировала на операциях при извлечении пуль и ампутации конечностей, делала перевязки, организовывала госпитали, передвижные лазареты, санитарные поезда, комитеты для помощи беженцам и семьям воинов^[4].

12 мая, в день рождения Флоренс Найтингейл отмечается Международный день медицинской сестры. Хотя фактически празднику уже более ста лет, официально он был учреждён только в 1971 году. Всемирный день медицинских сестёр в России отмечается с 1981 года.

В нескольких городах мира установлен памятник медицинской сестре.

Н. И. Пирогов первый в мире организовал и применил женский уход за ранеными в районе боевых действий. Он участвовал в становлении «Крестовоздвиженской общины сестер попечения о раненых и больных». Интересно отметить, что иностранцы, в частности, немцы, пытались приписать инициативу в этом деле, то есть организацию женского ухода за ранеными в районе боевых действий, англичанке Нейтингель, против чего, Пирогов протестует в самой решительной форме, доказывая (в письме к баронессе Раден), что «Крестовоздвиженская община сестер попечения о раненых и больных» была учреждена в октябре 1854 года, а в ноябре того же года она уже находилась на фронте. «0 мисс же Нейтингель» и «о ее высокой души дамах» — мы в первый раз услыхали., — пишет Пирогов, — только в начале 1855 года» — и далее продолжает: «Мы, русские, не должны дозволять никому переделывать до такой степени историческую истину. Мы имеем долг истребовать пальму первенства в деле столь благословенном и благотворном и ныне всеми принятом»

См. также

Примечания

Ссылки

Медицинским сестрам/фельдшерам — Союз медицинских работников Чувашской Республики

Сегодня в современной медицине изменилось понятие медицинской сестры, мы все привыкли, что помощник врача – это медицинская сестра. А в настоящем современном медицинском мире – медицинская сестра является полноправным членом команды в лечении пациентов, проводником между врачом и пациентом.

Сестринский персонал каждой больницы представляет собой самый большой и мобильный коллектив специалистов, который серьезно влияет на качество оказания медицинской помощи. Ведь оказание доступной и качественной медицинской помощи является одной из важнейших задач здравоохранения. Без качественного сестринского вмешательства, основанного на стандартах, не может быть качественной медицинской помощи.

Деятельность сестринского персонала разнообразна – от оказания широкого спектра услуг в рамках первичной медико-санитарной помощи до проведения клинических вмешательств. Учитывая тот факт, что сфер деятельности достаточно много, профессия имеет строгую классификацию. В номенклатуре специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием имеется 35 специальностей.

Мы уже за последние годы увидели, что в помощь сестринскому персоналу пришли информационные системы: «Электронная регистратура» и карта пациента, система ПУЛП (персонифицированный учет лекарственных средств», МИС «Статистика» (создание и заполнение карт по неотложной помощи, по реабилитации, оформление номерных направлений на консультацию и госпитализацию пациентов в другие медицинские организации). С внедрением электронного документооборота вести некоторые журналы нет необходимости.

В рамках проекта «Во имя пациента» в поликлиниках организованы сестринские посты, расположенные на этажах поликлиник. Здесь медицинские сестры измеряют пациентам артериальное давление и температуру тела, самостоятельно выписывают направления на анализы для госпитализации, оформляют выписки из амбулаторной карты, что позволило в среднем на 10% освободить время врача от рутинной работы, а самое главное, больше внимания уделять пациентам во время приема, а также повысить статус сестринского персонала.

На каждом рабочем месте, будь то отделение или поликлинический прием, медицинские сестры занимаются санитарно-просветительной, профилактической работой и обучением пациентов управлять своими хроническими заболеваниями. Это приводит к уважению и повышению престижности профессии, пересмотру роли медсестры — от простого исполнителя приказов врача, к полноправному члену команды в лечении пациентов. При такой организации труда происходит непрерывное профессиональное развитие специалистов сестринской практики.

Сейчас характер образования медицинских сестер и врачей претерпевает множество изменений, а именно – границы между врачами как диагностами и специалистами, назначающими лечение, и медицинскими сестрами как исполнителями распоряжений становятся более проницаемыми. Согласно современной концепции сестринского дела медицинская сестра должна быть высококвалифицированным специалистом, способным к самостоятельной работе в составе единой команде.

Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача)

Должностные обязанности. Организует амбулаторный прием врача общей практики (семейного врача), обеспечивает его индивидуальными картами амбулаторных больных, бланками рецептов, направлений, подготавливает к работе приборы, инструменты. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения, участвует в формировании групп диспансерных больных. Выполняет профилактические, лечебные, диагностические, реабилитационные мероприятия, назначаемые врачом общей практики (семейным врачом) в поликлинике и на дому, участвует в проведении амбулаторных операций. Обеспечивает врача общей практики (семейного врача) необходимыми медикаментами, стерильными инструментами, перевязочными средствами, спецодеждой. Учитывает расход медикаментов, перевязочного материала, инструментария, бланков специального учета. Осуществляет контроль за сохранностью и исправностью медицинской аппаратуры и оборудования, своевременностью их ремонта и списания. Проводит доврачебные осмотры, в том числе профилактические, с записью результатов в индивидуальной карте амбулаторного больного. Выявляет и решает в рамках компетенции медицинские, психологические проблемы пациента. Обеспечивает и предоставляет сестринские услуги пациентам с наиболее распространенными заболеваниями, включая диагностические мероприятия и манипуляции (самостоятельно и совместно с врачом). Проводит занятия (по специально разработанным методикам или составленному и согласованному с врачом плану) с различными группами пациентов. Принимает пациентов в пределах своей компетенции. Проводит профилактические мероприятия: выполняет профилактические прививки прикрепленному населению согласно календарю прививок; планирует, организует, контролирует профилактические обследования подлежащих осмотру контингентов с целью раннего выявления туберкулеза; проводит мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний. Организует и проводит гигиеническое обучение и воспитание населения. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях и несчастных случаях больным и пострадавшим. Своевременно и качественно ведет медицинскую документацию. Получает информацию, необходимую для качественного выполнения функциональных обязанностей. Руководит работой младшего медицинского персонала, контролирует объем и качество выполненной им работы. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни, а также семейной медицины; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельности медицинских организаций; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы диспансеризации; социальную значимость заболеваний; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения; основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Общая практика» без предъявления требований к стажу работы.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н
«Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих,
раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25.08.2010 N 18247)

Понятия «медицинский брат» не существует. Существует «медицинская сестра»

Этой ситуацией с «Хорошими Новостями» поделился один добрый друг, который будучи студентом медицинской академии, подрабатывал в Областной больнице медбратом. Вообще стоит сказать, мы в редакции от души посмеялись, узнав, что понятия «медицинский брат» в больничной природе в принципе не существует. Зато существует «медицинская сестра». И на всех удостоверениях и расписаниях дежурств ставится только эта надпись. Даже если ты Иван Иванов, ты все равно «медицинская сестра». 

О помощи друзьям

Так вот наш Иван, будем называть его так, подрабатывал в Областной больнице. На улице стоял жаркий август, и выносить «утки» и мыть полы в летнее воскресенье ему не хотелось решительно. В кармане белого халата зазвонил телефон, Ивану звонили друзья – Никита и Лера – они возвращались с трехдневного рок-фестиваля в Челябинск. Никита после бурных выходных с трудом держал в руках телефон, поэтому говорила Лера.

— Вань, мы подъезжаем к областной. Никичу очень плохо, мне тоже, но я держусь. Жара эта еще. Слушай, а у тебя же там всяко нет никого? Можно мы на процедуры к тебе приедем? Найдешь для нас пару капельниц?

Здесь стоит сказать, что редакция «Хороших Новостей» решительно не одобряет так называемый «прокат» медикаментов по блату. Но эта история произошла более пяти лет назад, и мы публикуем ее, как говорится, по истечении срока давности. Тем более, что наш друг уже давно закончил ВУЗ и теперь работает в одном из областных городов.

О креативном подходе

Так вот Никита и Лера ехали на капельницу к медицинской сестре Ивану. Когда автобус остановился на Областной больнице, Никита почти терял сознание: от жары и переполняющих его рок-эмоций выходного дня. Лере же стоило немалых трудов довести его до пункта назначения – приемного покоя.

Улегшись на кушетки в прохладном помещении больницы, ребята смотрели друг на друга и ждали только одного – физраствора. И вот тут мы подходим к креативу в нетворческих профессиях. Наш Иван, будучи образцовой медицинской сестрой, конечно же, знал, что каждую капельницу необходимо подписать фамилией и именем пациента. И он, конечно же, подписал их. Ребята даже не сразу сообразили, что к чему, но после 10 минут под капельницей Лера повернулась в сторону Никиты и прочитала на его мешке с физраствором: «Клайд», потом перевела взгляд на свой и увидела «Бони».

Иван от души смеялся в коридоре:

— Скажите спасибо, что не Сид и Ненси и не Курт и Кортни. 

— Да, и не Лолита и Саша, — прошептал выздоравливающими губами Никита.

Интерактивный портал ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ ЗАНЯТОСТИ НАСЕЛЕНИЯ города Севастополя

1. Презентация профессии
Медицинская сестра – одна из самых древних и уважаемых профессий. Испокон веков сердобольные женщины выхаживали тяжелобольных. Своим ежедневным уходом, посильной помощью и поддержкой, ободряющим словом они помогали больным поскорее выздороветь, порой буквально возвращая их «с того света» к полноценной жизни.
Современная медицинская сестра (медбрат) – это квалифицированный специалист, который выполняет назначения врача по лечению и уходу за больными.
Профессия медицинской сестры имеет множество специальностей: участковая, патронажная, палатная, операционная, медсестра по массажу, диетическая медсестра и другие. Медсестры выполняют разные функции, в зависимости от специальности врача, с которым они работают и которому они непосредственно подчиняются. Участковая медсестра помогает врачу вести прием больных в поликлинике. Она измеряет у больного температуру, кровяное давление, выписывает назначенные врачом рецепты. Патронажная медсестра на своем участке совершает обход детей раннего возраста на дому, помогает молодым мамам ухаживать за грудными детьми. Операционная медсестра является ассистентом хирурга в операционной. Во время операции она точно и быстро подает врачу нужный инструмент, вкладывая его в руки хирурга.
Палатная медсестра занимается больными, находящимися на стационарном лечении (в связи с обострением хронического заболевания либо из-за операции). Она раздает больным назначенные врачом лекарства, делает им необходимые уколы, берет анализы, вносит результаты медицинских исследований в историю болезни.
Профессия медицинской сестры является массовой, стабильно востребованной.
Преимущества профессии: полезные навыки в быту, при уходе за больными родными и близкими.
Ограничения профессии: непереносимость вида крови; работа не для брезгливых; невысокий уровень заработной платы.

2. Тип и класс профессии

Профессия медицинской сестры / медбрата относится к типу: «Человек – Человек», она ориентирована на общение и взаимодействие с людьми. Медицинской сестре необходимо умение устанавливать контакты, понимать людей, проявлять активность, общительность, обладать развитыми лексическими способностями, обладать эмоциональной устойчивостью.

Дополнительный тип профессии: «Человек- Техника», поскольку она связана с применением в работе медицинских технических устройств и приборов и предполагает склонности к ручной и технической работе.

Профессия медсестры относится к классу исполнительских, она предполагает совершение действий согласно определенным алгоритмам с соблюдением имеющихся правил и нормативов, стандартов.

3. Содержание деятельности

Медицинская сестра (медбрат) — квалифицированный помощник врача на всех участках работы. Любая медицинская сестра выполняет указания врача. В случае угрозы для жизни больного, пострадавшего, если врача рядом не оказалось, она обязана самостоятельно оказать нуждающемуся первую медицинскую помощь.

Любая медицинская сестра выполняет простые диагностические и лечебные процедуры: измеряет температуру, кровяное давление, при необходимости делает больным назначенные врачом уколы, накладывает повязки, наблюдает за состоянием и самочувствием больных.

Вместе с тем, содержание деятельности различных медицинских сестер довольно сильно отличается и напрямую зависит от специфики отделения и специальности врача, вместе с которым они работают.

Например, в хирургическом отделении медицинская сестра чаще всего обрабатывает раны, накладывает повязки, делает обезболивающие уколы, а в стоматологическом отделении медицинская сестра стерилизует рабочие инструменты для врача, готовит и передает врачу необходимые материалы, растворы. В физиотерапевтическом отделении медсестра проводит назначенных больным процедуры с использованием специальных медицинских приборов и оборудования.

4. Условия труда

Медицинская сестра (медбрат) работает обычно в помещении. У медсестры мобильный образ деятельности. Медсестра (медбрат) использует в своей работе специальные медицинские инструменты и приборы. Медсестра работает в медицинском коллективе, как минимум, в паре с врачом.

Медицинская сестра (медбрат) выполняет ясные, четко сформулированные цели, решает стандартные, типичные задачи.

Медицинская сестра (медбрат) выполняет назначенные другими процедуры, задачи согласно заданным стандартам, правилам, алгоритмам.

Среди особых условий труда следует указать высокую ответственность за жизнь и здоровье больных.

5. Требования к знаниям и умениям специалиста

Для успешного освоения профессии медицинской сестре необходимы базовые знания по биологии, анатомии, химии, физике.

Квалифицированная медсестра (медбрат) должна знать:

Квалифицированная медсестра (медбрат) должна уметь:

6. Требования к индивидуальным особенностям специалиста

Для успешной деятельности в качестве медицинской сестры (медбрата) необходимо наличие следующих профессионально-важных качеств:

 7. Медицинские противопоказания

Медицинские ограничения для медицинской сестры (медбрата):

8. Пути получения профессии
Профессия медицинской сестры не требует получения высшего образования. Базовые знания по профессии медицинской сестры (медбрата) на базе 9 или 11 классов можно получить в профильных учреждениях среднего профессионального образования.В профессию медицинской сестры (медбрата) приходят молодые девушки и юноши с выраженным альтруизмом, милосердием и интересом к работе с людьми.
Некоторые выбирают эту профессию после того, как в жизни им пришлось ухаживать за тяжелобольными близкими людьми.
Другие становятся медсестрами для последующего поступления в медицинский вуз.
Информацию об учебных заведениях можно получить в Интернет-ресурсах.

9. Области применения профессии

Медицинские сестры (медбратья) работают в сфере здравоохранения:

10. Перспективы карьерного роста
Возможные пути развития медицинской сестры (медбрата).
Специализация и освоение смежных областей
Со временем, выполняя все более сложные и ответственные работы, можно посещать курсы повышения квалификации и осваивать новые специальности в рамках близких профессий. Например, зубной техник, акушерка, фармацевт.
Также медсестра с богатым жизненным опытом и преподавательскими задатками со временем может стать учителем по практическим занятиям в учебном медицинском заведении.
Управленческое карьерное развитие
Данный карьерный путь предполагает, что медицинская сестра (медбрат) может со временем повысить свою квалификацию в медицинском вузе и совершить движение по линии административного роста: главная медсестра – врач. При выборе данного направления карьеры полезно развивать управленческие умения, дополнительно осваивать такие профессии, как врач и менеджер.

11. Родственные профессии

Акушерка, зубной техник, преподаватель по предмету «сестринское дело» в медицинских вузах и училищах, фармацевт, фельдшер.

Какая самая важная концепция в сестринском деле и сестринском образовании?

Мой пейджер сработал посреди ночи для страницы быстрого ответа. Я прибыла в отделение MedSurg, и основная медсестра кратко изложила мне свои опасения. Пациент был через три дня после операции, и ночью у него наблюдалось усиление беспокойства и тахикардия. Ее кровяное давление не изменилось, но она была обеспокоена.

Пациенту был установлен катетер Фолея, моча которого была мутной и присутствовал осадок.Как медсестра быстрого реагирования, я быстро заказала анализ мочи и начала целенаправленное обследование. Когда мы сотрудничали, наиболее очевидной проблемой был сепсис. Когда анализ мочи показал наличие ИМП, уросепсис был быстро распознан, врач обратился к врачу первичной медико-санитарной помощи и начали принимать антибиотики.

Этот сценарий из моей практики подчеркивает то, что я считаю наиболее важной концепцией сестринского дела и сестринского образования.

Способность медсестры критически мыслить и клинически рассуждать для вынесения правильного КЛИНИЧЕСКОГО РЕШЕНИЯ.

Сделайте это, и можно избежать неблагоприятного исхода для пациента.

Если не распознать проблему РАНО и неправильно интерпретировать клинические данные, то этот же пациент мог умереть. См. Предыдущий блог с последствиями для медсестер «неспособности спасти ».

Самая важная концепция в сестринском деле

В целях повышения уровня усвоения учащимися содержания многие программы медсестер приняли учебную программу, основанную на концепциях.

По словам Жана Гидденса, существует более 50 концепций.Примеры этих концепций включают:

• Инфекция
• Воспаление
• Клиническое заключение
• Профессионализм
• Лидерство
• Питание
• Ликвидация
• Безопасность
• Газообмен
• Перфузия
• Баланс жидкостей и электролитов

Но все ли эти концепции одинаково важны и актуальны?

С моей точки зрения текущей клинической практики в области интенсивной терапии, а также с точки зрения преподавателя медсестер, есть ОДНА концепция, которая поднимается на вершину и должна заложить основу для всего дополнительного содержания или концепций, которые преподаются в медсестринском образовании.

Хотя критическое мышление и клиническое мышление являются важными компонентами безопасности и мышления, как медсестра, медсестра должна собрать все воедино и вынести правильное КЛИНИЧЕСКОЕ РЕШЕНИЕ.

Основой БЕЗОПАСНОЙ и эффективной сестринской практики является способность медсестры сделать правильное клиническое суждение (Giddens, 2013).

Но клиническому суждению нельзя научить напрямую. Чтобы студенты могли развивать это в своей практике, им требуется клинический опыт, а также медсестры-преподаватели, которые помогут им научиться критически мыслить, а также клинически рассуждать.

Уравнение для БЕЗОПАСНОЙ клинической практики

Ниже приведено уравнение мышления медсестры, которое необходимо для безопасной клинической практики (Alfaro-Lefevre, 2013):

Критическое мышление + клиническое рассуждение = правильное клиническое суждение

Когда эта формула будет глубоко понята и применена медсестрами-педагогами, основные компоненты уравнения могут быть интегрированы и подчеркнуты, чтобы укрепить клинические суждения студентов, которые скоро станут автономными медсестрами на практике.

Определение критического мышления

Хотя в литературе по медсестринскому делу существует буквально 101 определение критического мышления, суть критического мышления заключается в способности медсестры ПОНИМАТЬ и применять концепции, а также содержание, которому ее научили, и применение его к постели в самых разнообразных ситуациях. уникальные ситуации с пациентами и презентации.

Когда содержание контекстуализируется на прикроватной тумбочке, это не только необходимо для преобразования сестринского образования (Benner, Sutphen, Leonard & Day, 2010), но и укрепит и заложит основу необходимого критического мышления у студентов-медсестер.

Определение клинического обоснования

Несмотря на то, что в медсестринской литературе есть множество определений клинических рассуждений, работа Патрисии Беннер кратко отражает суть основанного на практике подхода к разбивке клинических рассуждений, чтобы их можно было преподавать и подчеркивать в медсестринском образовании (см. Предыдущий блог на стр. клиническое обоснование )

Это поэтапное определение клинического мышления, данное Беннером (Benner, Sutphen, Leonard & Day, 2010):

• ДУМАЙ В ДЕЙСТВИИ и РАЗУМ по мере того, как ситуация меняется со временем
• Захват и ПОНИМАНИЕ значимости клинических ТЕНДЕНЦИЙ
• Отфильтруйте клинические данные, чтобы определить, что является САМЫМ и наименее важным (СООТВЕТСТВУЮЩЕЕ)
• Уловить суть текущей клинической ситуации
• ОПРЕДЕЛИТЬ, если действительно существует проблема

Медсестры никогда не должны забывать, что упор на клиническую аргументацию — это еще один сдвиг парадигмы, необходимый для трансформации медсестринского образования (Benner, Sutphen, Leonard & Day, 2010)!

Детерминанты клинического заключения

Вынесение правильного клинического суждения — это сложный процесс, на который напрямую влияет клинический опыт медсестры и то, что медсестра привносит в сценарий оказания помощи пациенту, включая способность медсестры использовать знания и понимать суть текущей клинической ситуации. сценарий с использованием навыка клинического мышления.(См. Предыдущий блог о модели клинического суждения Таннера ).

Хотя клинические рассуждения представляют собой способность медсестры распознавать соответствующие данные, думать в действии и улавливать суть текущей проблемы, это НЕ является конечной точкой мышления медсестры.

Это важный компонент в уравнении клинической практики, позволяющий сделать правильное клиническое суждение. Что вы решите делать с собранными вами данными? Ты будешь действовать сейчас или подождать? Решение, которое принимает медсестра при интерпретации клинических данных, является сутью вынесения клинического заключения.

Возвращение к исходному сценарию

Давайте разберем сценарий быстрого реагирования и то, как главная медсестра использовала критическое мышление и клинические аргументы, чтобы сделать правильное клиническое суждение.

Медсестра смогла применить содержание и концепции инфекции к постели больного, правильно интерпретировав измененное психическое состояние, тахикардию и мутную мочу в пакете для катетера Фолея. Этот кластер данных представлял собой мигающий красный свет, требующий действий и распознаваемый медсестрой.

Клинические рассуждения были проиллюстрированы тем, что медсестра смогла понять значимость тенденции клинических данных и ее изменения.

Она смогла распознать, какие данные были наиболее важными, и понять суть ситуации, не только правильно интерпретировав данные, но и поместив их в контекст того, что у этой пациентки был высокий риск инфекции, потому что она находилась в послеоперационном периоде и имела постоянный катетер Фолея.

Она правильно интерпретировала данные и определила проблему.Вот почему она отправила быстрый ответ. Достаточно знать, что что-то пошло не так. Это клинический КРАСНЫЙ ФЛАГ, который необходимо признать!

При закрытии

Крайне важно, чтобы медсестры-преподаватели подчеркивали и учили тому, что является наиболее важным в сестринской практике. Чтобы подготовить студентов-медсестер к самостоятельной профессиональной практике, они должны уметь мыслить как медсестры, используя навыки критического мышления и клинического мышления для вынесения правильного клинического суждения.

Сделайте своим приоритетом контекстуализацию всего содержания и концепций у постели больного, а также интеграцию клинических рассуждений, чтобы учащиеся обладали базовыми навыками мышления медсестры, необходимыми, когда они покидают вашу программу.

Способность или неспособность сделать правильное клиническое суждение может быть разницей между жизнью и смертью пациента, о котором они заботятся.

Как вы думаете?
Как вы подчеркиваете критическое мышление и клиническое мышление , чтобы студенты были готовы делать правильные клинические суждения?
Прокомментируйте, и пусть разговор начнется!

Хотите больше?

Сегодняшний блог частично основан на главе 9 «Клинические рассуждения — это мышление медсестры» из моего нового студенческого текста «ДУМАЙ, как медсестра: практическая подготовка к профессиональной практике» . T Хотя медсестры и педагоги сочли полезными, убедитесь сами, почему программы по всей стране приняли этот текст в свои программы!

У меня также есть множество БЕСПЛАТНЫХ ресурсов для усиления клинических рассуждений, а также широкий спектр тематических исследований , которые контекстуализируют содержание и подчеркивают клинические рассуждения!

СООТВЕТСТВУЮЩИЕ YouTube-каналы, которые стоит проверить!

Если вы визуально обучаетесь, у меня есть канал «ДУМАЙ, как медсестра» на YouTube, где есть выложенные мной видео, которые дополняют сегодняшнюю тему клинических рассуждений!

Список литературы

• Альфаро-ЛеФевр, Р.(2013). Критическое мышление, клинические рассуждения и клинические суждения: практический подход. (5 ^{-е изд.} ). Сент-Луис, Миссури: Эльзевье – Сондерс.
• Беннер, П., Сатфен, М., Леонард, В., и Дэй, Л. (2010). Обучение медсестер: призыв к радикальным преобразованиям. Сан-Франциско, Калифорния: Джосси-Басс.
• Гидденс Дж. (2013). Концепции для сестринской практики. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир.

Что такое фундаментальные концепции сестринского дела? | Работа

Теории сестринского дела используются в медсестринской практике независимо от уровня требуемого ухода или специальности практикующего врача.Было выдвинуто множество теорий ухода за больными с тех пор, как первая была выдвинута Флоренс Найтингейл в 19 веке. Теории основаны на фундаментальных медсестринских концепциях человека, окружающей среды, здоровья и ухода.

Фундаментальные концепции сестринского дела

Фундаментальные концепции сестринского дела также называют метапарадигмами сестринского дела. Они обеспечивают основу для понимания практики медсестер. Метапарадигмы формируют медсестринское образование, определяют подход медсестер к своей работе и формируют основу этики практики.

Хотя определения фундаментальных концепций сестринского дела немного различаются в зависимости от того, к какому теоретику вы присоединяетесь, многие теоретики сестринского дела соглашаются в следующих компонентах:

Человек — это пациент, и это центральное место в работе. Все части человека, включая их физическую, психологическую, социологическую и духовную части, заслуживают внимания и благополучия.

Окружающая среда — это физическое пространство, в котором человек получает помощь.Это также энергия пространства, на которую влияют находящиеся в нем люди, включая опекунов и членов семьи. В идеале, среда, созданная для пациента, — это атмосфера исцеления, комфорта и достоинства.

Вирджиния Хендерсон, которую часто называют Флоренс Найтингейл 20-го века, помогла определить роль медсестер, сначала определив здоровье с точки зрения того, что люди могут сделать для себя: нормально дышать, правильно есть и пить, поддерживать температуру тела, одеваться и ухаживать за телом. тела, двигаться добровольно, общаться, выражать эмоции, участвовать в обучении и развлекательных мероприятиях и иметь возможность спать и отдыхать.

Когда человек теряет способность делать что-либо из этих вещей независимо, медсестра становится неотъемлемой частью медицинской бригады, которая работает, чтобы помочь этому человеку восстановить независимость, когда это возможно.

Как поясняется в «Основах профессиональной сестринской практики», роль медсестры заключается в том, чтобы помогать людям делать то, что определяет здоровье, что они не могут сделать сами. Для ухода за больными, по словам Хендерсона, нужны голова, сердце и руки. Медсестры применяют свои профессиональные знания и способность к сочувствию, чтобы изменить окружающую среду пациента с целью исцеления или, когда это невозможно, комфортной смерти.

Стать медсестрой

Основные концепции медсестер применяются на всех уровнях профессии. В зависимости от уровня образования, которое вы получаете, существуют разные точки входа в профессию и несколько способов продвижения. Сестринское дело включает в себя широкий спектр профессиональных обязанностей в ряде областей специализации.

Сертифицированный помощник медсестры (CNA)

Также называемый сертифицированным помощником медсестры (в зависимости от того, где расположена программа обучения), лица, выполняющие эту роль, обеспечивают самый базовый уровень ухода за пациентами.CNA под наблюдением дипломированной медсестры (RN) помогают пациентам выполнять повседневные задачи, такие как купание, одевание и прием пищи. Они снимают и записывают показатели жизнедеятельности. Они могут оказать помощь в уходе за раной, помочь переворачивать или транспортировать пациента и помочь с некоторыми медицинскими процедурами. CNA может нести ответственность за уборку комнат, смену постельного белья и инвентарь.

Чтобы стать CNA, вы должны иметь аттестат о среднем образовании. Программы обучения CNA, как правило, продолжительностью от четырех до 12 месяцев, доступны через Американский Красный Крест, общественные колледжи, медицинские учреждения и профессионально-технические школы.После прохождения утвержденной программы обучения вы должны сдать экзамен своего штата, чтобы работать.

В каждом штате есть свои экзамены, требования к обучению и объем ответственности для CNA. Чтобы узнать, что требуется там, где вы живете, посетите интерактивную карту на сайте Registered Nursing. По состоянию на 2021 год средняя зарплата CNA составляла 15,35 долларов в час, или 34 670 долларов в год. На веб-сайте по трудоустройству Indeed перечислены средние заработки по штатам.

Лицензированная практическая медсестра (LPN)

Лицензированная практическая медсестра (LPN) обеспечивает базовый медсестринский уход под наблюдением дипломированной медсестры (RN).Помимо мониторинга и регистрации показателей жизненно важных функций, LPN могут вводить лекарства и вводить катетеры. Как поясняется на веб-сайте Nurse.org, LPN часто являются первым контактным лицом для членов семей пациентов. В этой роли они объясняют программы ухода и медицинские процедуры. Они также сообщают семейные вопросы и опасения медперсоналу и другим членам медицинской бригады.

В Калифорнии и Техасе термин «лицензированная профессиональная медсестра» или LVN используется вместо LPN. Образование, лицензирование и сфера практики практически одинаковы.Чтобы стать LPN или LVN, необходимо пройти годичную аккредитованную программу, обычно предлагаемую через общественный колледж. Также требуется государственная лицензия. По данным Бюро статистики труда США, средний доход LPN и LVN в 2020 году составил 23,47 долларов в час или 48 820 долларов в год.

Дипломированная медсестра (RN)

Дипломированная медсестра (RN) имеет широкий спектр практики в зависимости от условий работы, образования, подготовки, опыта и специальности.Большинство медсестер тем или иным образом участвуют в оценке пациентов и составлении планов оказания помощи. РН готовят пациентов к обследованиям или медицинским процедурам, управляют и контролируют медицинское оборудование, а также работают с пациентами и их семьями по управлению медицинскими состояниями и, если применимо, по уходу после лечения.

Есть несколько способов стать RN. Один из них — получить диплом или степень младшего специалиста по сестринскому делу (ADN) по аккредитованной программе в медицинском центре, общественном колледже или профессионально-техническом училище.Другой — получить степень бакалавра медсестер (BSN). Некоторые школы предлагают ускоренную программу BSN для лиц, уже получивших ADN. Независимо от того, имеют ли они диплом, ассоциированную степень или степень бакалавра, все RN должны пройти экзамен на получение лицензии Национального совета (NCLEX-RN) и иметь лицензию в штате, в котором они практикуют.

Многие работодатели предпочитают нанимать медсестер с BSN, поэтому дополнительное время и усилия, необходимые для получения четырехлетней степени, могут окупиться с точки зрения возможностей трудоустройства и заработной платы.Бюро статистики труда США сообщило о средней заработной плате RN в 2020 году как 36,22 долларов в час или 75 330 долларов в год.

Практикующая медсестра (NP)

Практикующая медсестра (NP) имеет повышенную клиническую подготовку, превышающую ту, которая требуется для RN. НП имеют степень магистра по медсестринскому делу. Они работают как автономно, так и в сотрудничестве с другими членами медицинской бригады в первичной, неотложной и специализированной практике. Поскольку они могут заказывать и интерпретировать диагностические тесты, диагностировать и лечить острые состояния и назначать лекарства, они могут быстро удовлетворить потребности пациентов, которым в противном случае пришлось бы ждать встречи с врачом.

Американская ассоциация практикующих медсестер перечисляет ряд специальностей для НП, включая неотложную помощь, здоровье взрослых, здоровье семьи, геронтологию, здоровье новорожденных, онкологию, педиатрию, психиатрию и здоровье женщин. Специализации включают аллергию и иммунологию, сердечно-сосудистую систему, дерматологию, неотложную медицину, эндокринологию, гастроэнтерологию, гематологию, неврологию, гигиену труда, ортопедию, пульмонологию, спортивную медицину и урологию. По состоянию на 2020 год Бюро статистики труда США сообщило, что средняя зарплата практикующих медсестер составляет $ 55.05 в час, или 114 510 долларов в год.

Степени магистра и доктора в области сестринского дела

Степени магистра и доктора могут подготовить медсестер к специализированной практике, как описано выше. Он также может подготовить их к должностям в академических кругах и администрации здравоохранения. По данным журнала Nurse Journal, средняя годовая зарплата медсестер-администраторов в 2020 году составляла долларов 118 800 . На сайте занятости Salary.com указан диапазон заработка для профессоров медсестер от 78 540 до 143 062 долларов.

8 важнейших концепций сестринского дела, которые должен освоить каждый студент медсестры

Тот, кто думает, что медсестра — это легкая профессия, попадает в ловушку! Чтобы стать медсестрой, нужно овладеть множеством концепций, утонуть как минимум в 10 «основных» учебниках и бесчисленных заметках, а также иметь отличные навыки межличностного общения.

Если вы читаете это, значит, вы, вероятно, студент медсестры или человек, серьезно рассматривающий сестринское дело как вариант карьеры.Стать медсестрой становится все популярнее не только из-за того, сколько медсестер зарабатывает, но и из-за того, что в телешоу и фильмах появляется все больше медсестер, которые дают представление о том, насколько полезной может быть работа медсестры.

Напоминаем, что путь к тому, чтобы стать медсестрой, нелегок, хотя он может быть намного более терпимым, если вы знаете, какие концепции медсестры наиболее важны для освоения. Каким бы типом медсестры вы ни были, освоение следующих концепций медсестринского дела позволит вам продвинуться вперед в классе и поможет вам позже приспособиться к больничной жизни.

Сестринский процесс

Конечно, процесс ухода может показаться простым, как пирог (понимаете? ADPIE?) , но на самом деле это может быть похоже на попытку съесть пирог на стероидах! От NCLEX до медицинского ухода в реальной жизни — процесс ухода — лучший друг каждой медсестры. Простое знание правильного порядка может значительно облегчить вам жизнь медсестры. Секрет тестируемых: по крайней мере, на несколько вопросов в советах вашего штата можно ответить, просто зная основы медсестринского процесса.Это хитрость NCLEX!

Принципы асептики

Забудьте о том, чтобы стать медсестрой, если вы не имеете ни малейшего представления о принципах асептики. Это то, что вы будете использовать каждый день в качестве медсестры, независимо от того, где вы можете быть и где в конечном итоге будете работать. Невозможно быть медсестрой и защитить себя, тем более своих пациентов, без полного понимания этой базовой, но фундаментальной концепции ухода за больными.

Кровоток в сердце

Благодаря прохождению тестов, пониманию анатомии и физиологии и знанию мер по спасению жизни, полное понимание кровотока, протекающего через сердце, может спасти жизнь пациентов и жизнь студентов-медсестер.На самом деле есть несколько анекдотов о медсестрах, которые не получили работу своей мечты, потому что они не смогли правильно ответить на вопрос собеседования, в котором им предлагается описать, как кровь течет через сердце. Ой, это душераздирающе!

Методы терапевтического общения

Овладение приемами медсестринского общения означает гораздо больше, чем просто умение сказать «расскажи мне больше» (хотя это работает во многих случаях!). Во-первых, ваши навыки общения с пациентами — это то, что отличает вас от медицинского персонала других профессий.

Медсестры называют «профессией по уходу» по множеству причин, и многие из этих причин связаны с тем, насколько лучше медсестра может улучшить самочувствие пациента, просто используя правильный выбор слов. Работа медсестрой также подразумевает умение узнавать важные детали от пациентов, которым может быть неудобно делиться очень личными фактами. Медсестры могут делать это, будучи ниндзя общения (по большей части). Фактически, исследование NCSBN показало, что 100% новых медсестер заявили, что они используют терапевтические методы общения в 100% всех взаимодействий между медсестрой и пациентом.Кстати, эта концепция ухода также является фаворитом NCLEX.

Иерархия потребностей Маслоу

Мы знаем, какова основная иерархия потребностей Маслоу, но на ней основано множество более сложных концепций (например, приоритезация и сортировка). Иерархия потребностей Маслоу — это план каждой медсестры при ответах на вопросы NCLEX и в реальных жизненных ситуациях, связанных с принятием решений. Вам абсолютно НЕОБХОДИМО это, чтобы избавиться от неприятностей, связанных с невыдачей государственных экзаменов, и для спасения жизней пациентов.

Приоритизация

Говоря о спасении жизней пациентов, знание того, как работает расстановка приоритетов, — это больше, чем просто запоминание того, что обозначает ABC для (это, кстати, дыхательные пути, дыхание и кровообращение) . Что делать, если в реальной жизненной ситуации или на экзаменационном вопросе вас просят выделить в первую очередь 3 пациентов с проблемами дыхательных путей? Как вы выберете, какие пациенты нуждаются в немедленной помощи? Все сводится к применению вашей азы расстановки приоритетов ПЛЮС понимание того, какие условия наименее стабильны.

При расстановке приоритетов опасные для жизни состояния всегда имеют приоритет над менее серьезными состояниями, за исключением пациентов, состояния которых, скорее всего, не будут хорошо реагировать на применение мер по спасению жизни, которые может предоставить медсестра. отрубленная половина шеи или пациент полностью проткнул туловище веткой дерева).

Принципы делегирования

Делегирование медсестер идет рука об руку с установлением приоритетов и больше, чем просто указание кому-то выполнять обязанности медсестры за вас.На самом деле это довольно сложно, и это, вероятно, может быть причиной того, что это также любимая концепция ухода в NCLEX.

Прежде всего, вы должны точно знать, какие процедуры и задачи знает и может выполнять каждый медперсонал. То, что вы можете делегировать, должно входить в сферу деятельности медперсонала. Более того, вы должны принять решение о том, что делегировать, когда делегировать и как правильно передать то, что вы делегируете. Неудивительно, что делегирование полномочий медсестрам — это ужасное понятие на экзаменах!

Формы и способы приема лекарств

Еще одним фаворитом NCLEX и настоящим спасателем является знание способов приема лекарств, а также различных форм лекарств.Мы знаем, что повторяем это снова и снова, но только потому, что этот список действительно содержит концепции, которые необходимо знать студентам-медсестрам.

Для медсестринских экзаменов вопросы об этих концепциях медсестринского дела обычно сосредоточены на том, как вводить определенное лекарство или что будет учить пациента, связанное с определенным типом приема лекарств. Вы наверняка не захотите совершить ошибку, вводя суппозиторий внутрь, в реальной жизни медсестры, верно? Помимо шуток, простое понимание этих концепций ухода за больными может спасти вас от злоупотреблений служебным положением, а также от обвинений в халатности в будущем, поэтому обязательно знайте и то, и другое наизусть.

Хотите больше советов, которые сделают вашу жизнь в качестве студента медсестры намного лучше? Тогда обязательно заходите сюда почаще, чтобы получить больше топлива для медсестер! Кроме того, вы можете подписаться на нас в Twitter, Pinterest и Facebook, чтобы получать обновления.

Клиническая роль медсестры: анализ концепции

Цели и задачи:

Выявить атрибуты понятия «клиническая роль медсестры» в литературе.

Фон:

Концепция клинической роли медсестер часто упоминается в литературе, но практически не исследуется в концептуальном плане. Это имеет значение для сестринской практики и образования.

Дизайн:

Качественно-описательное исследование, которое соответствует первому этапу в разработке концепции метода качественного анализа концепта — выявлению атрибутов концепта.

Методы:

Метод критического анализа литературы использовался для выявления антецедентов, определения атрибутов и последствий клинической роли медсестры. Был проведен систематический поиск литературы в «Международной литературе по наукам о здоровье», «Сводном указателе медсестринского дела и смежной медицинской литературе», а также в латиноамериканских и карибских медицинских науках.

Полученные результаты:

Было показано, что клиническая роль представляет собой процесс сложного взаимодействия между медсестрой и пациентом с критическим мышлением, осознанным опытом и чувством клинической автономии в качестве предшественников.Последствия клинической роли медсестер включают изменения в организации и процессе сестринской практики. Было разработано теоретическое предложение для концепции клинической роли медсестры с указанием определяющих атрибутов, предшествующих событий и последствий.

Выводы:

Разработанная концепция клинической роли медсестры представляет собой новаторское доказательство по этой теме.Тем не менее, необходимо более глубокое понимание клинической роли медсестер, а также уточнение ее концептуальных компонентов. Это исследование следует интегрировать в проект полевых исследований, призванный разъяснить, как медсестры проявляют и формулируют эту концепцию в клинической практике.

Актуальность для клинической практики:

Знание атрибутов клинических ролей, связанных с сестринскими компетенциями, может способствовать анализу аспектов сестринской практики и информировать не только преподавательскую и профессиональную практику, но и политику здравоохранения.

Ключевые слова:

клиническая компетентность; клиническая роль; формирование концепции; роль медсестры; отношения медсестры и пациента.

Что такое фундаментальные концепции сестринского дела?

В сестринском деле есть четыре основных понятия, с которыми студентка медсестры должна быть знакома, прежде чем она сможет начать заботиться о пациентах. Эти концепции служат основой для программ обучения медсестер и обучают навыкам, необходимым для медсестер, таким как лидерство и принятие решений.Они также учат студентов взаимодействовать с пациентами и заботиться о них. Четыре концепции ухода за больными — это человек (пациент как единое целое), окружающая среда, здоровье и уход.

Человек

Jupiterimages / Brand X Pictures / Getty Images

Первая основная концепция — это человеческое существо, или что каждый человек включает в себя несколько различных аспектов для создания единого целого. Это включает в себя психологические, социальные, физические и духовные области жизни человека. Он также включает культурные аспекты, которые могут быть важны для пациента.Понимание того, что пациент — это нечто большее, чем просто состояние здоровья, которое привело его в больницу, имеет важное значение для его лечения.

Окружающая среда

Wendy Hope / Stockbyte / Getty Images

Окружающая среда пациента, которая включает в себя то, где они проводят свое время и их социально-экономический статус, а также людей в их окружении, является еще одной концепцией ухода. Один из самых влиятельных аспектов окружающей среды — это медицинская помощь, к которой имеет доступ человек. Например, здоровье человека, имеющего регулярный доступ к качественной медицинской помощи, имеет больше шансов подхватить серьезные заболевания, такие как рак, на самых ранних стадиях, что дает им больше шансов на выздоровление.Человек, не имеющий такого доступа к медицинскому обслуживанию, может иметь те же проблемы, но может не заразиться ими на столь ранней стадии, что приведет к менее оптимистичному прогнозу. Среда также включает социальную поддержку, которую получает пациент, и среду в больнице, которая частично контролируется медсестрами. Комфортная обстановка и надлежащий уход могут повлиять на скорость выздоровления пациента.

Здравоохранение

Thomas Northcut / Digital Vision / Getty Images

Третьим фундаментальным понятием в сестринском деле является здоровье.Медсестрам необходимо постоянно быть в курсе состояния здоровья своих пациентов. Медсестры обычно в первую очередь обращают внимание на основную жалобу пациента на здоровье, но они также должны обращать внимание на любые другие возможные симптомы и общее самочувствие пациента. Например, у пожилой женщины, которая обращается за лечением от сердечного заболевания, также могут быть проблемы с побочными эффектами лекарств. Она также может беспокоиться о своем здоровье в целом и нуждаться в заверениях. Медсестра отметит вторичные проблемы со здоровьем и попытается успокоить пациента, а также сообщит врачу о проблемах пациента.

Уход

Creatas / Creatas / Getty Images

Четвертая концепция — это собственно процесс ухода. По мнению Китайского медицинского университета, медсестринское дело считается не только наукой, но и искусством. Он включает обучение лидерству, принятие решений и подходы для удовлетворения всех потребностей пациента, а не только их непосредственных проблем со здоровьем. Это включает в себя как преподавание, так и обучение, этическую и юридическую подготовку, умение работать в команде и навыки быстрого мышления.Четыре основные обязанности медсестры в рамках концепции ухода за больными — способствовать благополучию, предотвращать болезни и травмы, помогать в исцелении и делать все возможное, чтобы облегчить страдания, при условии, что это этично и законно.

(PDF) Клиническая роль медсестры: анализ концепции

Journal of Advanced Nursing 18,

627–636.

Драч-Захави А. и Даган Э. (2002) Из

От заботы до управления и не только: экзамен

на роль старшей медсестры.

Journal of Advanced Nursing 38,19–

28.

Форрест С., Браун Н. и Поллок Л. (1996)

Клиническая роль медсестры-учителя:

Исследовательское исследование медсестры-

cher’s настоящая и идеальная роль в клинической сфере

. Журнал Advanced

Nursing 24, 1257–1264.

Grindel C (2005) AACN представляет клини-

руководителя медсестры и врача в ролях практики сестринского дела

: выгода или несчастье

? MedSurg Nursing 14,

209–210.

Griscti O, Jacono B & Jacono J (2005)

Клиническая роль медсестры-педагога.

Journal of Advanced Nursing 50,84–

92.

Хоффман К., Донохью Дж. И Даффилд С.

(2004) Принятие решений в клинической практике

Медсестринское дело: исследование факторов, способствующих развитию. Journal of Advanced Nursing 45,

53–62.

Hupcey JE, Penrod J, Morse JM & Mit-

cham C (2001) Исследование и

продвижение концепции доверия.

Journal of Advanced Nursing 36,

282–293.

Джонс Дж. И Чик Дж. (2003) Объем

сестринского дела в Австралии: снимок

проблем и необходимых навыков.

Journal of Nursing Management 11,

121–129.

Джонс М., Робсон Д., Уитфилд С. и Грей Р

(2010) Повышает ли психофармакологический курс

знания

медсестер по психическому здоровью, которые выписывают рецепты?

Психиатрический и психический журнал

Здравоохранение 17, 804–812.

Lammon CA, Stanton MP & Blakney JL

(2010) Новаторское партнерство: роль клинической медсестры

в различных клинических условиях

. Journal of Profes-

sional Nursing 26, 258–263.

Ли Д.Т. (1996) Клиническая роль медсестры

: обзор спора.

Journal of Advanced Nursing 3,

1127–1134.

Lofmark A, Smide B & Wikblad K (2006)

Компетенция недавно получивших диплом медсестер

–сравнение восприятия

квалифицированных медсестер и студентов.Журнал

of Advanced Nursing 53, 721–728.

Mantzoukas S & Watkinson S (2007)

Обзор передовой сестринской практики:

международная литература и

разработка общих характеристик. Журнал

Clinical Nursing 16,28–37.

McElhinney E (2010) Факторы, которые влияют на способность практикующих медсестер

выполнять физические осмотры

в клинической области после получения степени

Модуль

— электронного исследования Delphi.

Journal of Clinical Nursing 19, 3177–

3187.

Mendes MA & Cruz DALM (2009) La

teor

ıa de los Roles en el Contexto de

la Enfermer

ıa [Теория ролей

в контексте сестринского дела]. Index

de Enfermer

ıa [Index Enferm] 18,

258–262.

Miles K, Clutterbuck DJ, Seitio O, Sebego

M & Riley A (2007) Внедрение антиретровирусного лечения

в условиях ограниченных ресурсов

напряженных условиях: использование ресурсов медсестер

в Ботсване.Бюллетень

Всемирной организации здравоохранения 85,

555–560.

Морс Дж. М. (1995) Изучение теоретических основ сестринского дела

с использованием передовых технологий

методов анализа концепций. Достижения

в области сестринского дела 17,31–46.

Морс Дж. М. (2000) Изучение прагматической

полезности: концептуальный анализ путем критической

оценки литературы. В Концепции

Развитие сестринского дела, 2-е изд.

(Реджерс Б.Л. и Кна К.А.).Saun-

ders Company, Филадельфия, Пенсильвания, стр.

333–352.

Морс Дж., Хупси Дж. Э., Митчем С. и Ленц

ER (1996) Анализ концепций в сестринском деле

исследования: критическая оценка. Scholarly

Inquiry for Nursing Practice 10, 253–

277.

Mullally S (2001) Будущая клиническая роль

медсестер в Соединенном Королевстве. Post

Медицинский журнал для выпускников 77,337–339.

O’Brien F, Mooney M & Glacken M

(2008) Впечатления от ухода за больными до

воздействия на поле.Journal of Clini-

cal Nursing 17, 1843–1850.

О’Коннор М., Питерс Л. и Уолш К. (2008)

Медсестры-консультанты паллиативной помощи в

Мельбурне: снимок их клинической роли

. Международный журнал Паллии —

Медсестринское дело 14, 350–355.

Притчард М.Дж. (2006) Принятие эффективных клинических решений

: основы для медсестер

практикующих врачей. Британский журнал Нур-

,

, п. 15, 128–130.

Roberts-Davis M & Read S (2001) Клиническая

разъяснение ролей: использование метода Delphi

для установления сходства и различий

между медсестрами-

и клиническими медсестрами-специалистами.

Журнал клинического сестринского дела 10,33–43.

Шеван Дж.А. и Рид С.М. (1999) Изменение

ролей в сестринском деле: обзор литературы

влияний и инноваций. Клиническая

Эффективность в сестринском деле 3,75–82.

Сквайрс А. (2004) Анализ измерений

ролей медсестер неотложной помощи.

Journal of Nursing Scholarship 36,

272–278.

Торнабени Дж. И Миллер Дж. Ф. (2008) Сила

партнерства для формирования будущего сестринского дела

: эволюция медсестры-лидера

.Журнал медсестры —

возраст 16, 608–613.

Ванаки З. и Мемариан Р. (2009) Профес-

этика: за пределами клинической компетенции

. Journal of Professional

Сестринское дело 25, 285–291.

Walker LO и Avant KC (1995) Стратегии для

Построение теории в сестринском деле, 3-е изд.

. Appleton & Lange, Норуолк, Коннектикут.

Walker LO и Avant KC (2005) Стратегии

для построения теории в сестринском деле,

4-е изд.Prentice Hall, Upper Saddle

River, NJ.

© 2014 John Wiley & Sons Ltd

330 Journal of Clinical Nursing, 24, 318–331

MA Mendes et al.

Что такое теории медсестер? | Nurse.org

Перейти в раздел …

Автор: Кэтлин Гейнс MSN, BA, RN, CBC

Теории сестринского дела были впервые сформулированы Флоренс Найтингейл, основателем современного медсестринского дела, и уходят корнями в медсестринское образование.Ее теория окружающей среды утверждала, что уход за больными «должен означать правильное использование свежего воздуха, света, тепла, чистоты, тишины, а также правильный выбор и соблюдение диеты — и все это с наименьшей ценой жизненной силы пациента».

Выявив потенциальные факторы риска заболеваний или состояний, которые могут усугубить болезнь и потенциально привести к смерти, Найтингейл осознал важность окружающей среды пациента для его общего здоровья и благополучия. В результате медицинские работники, в том числе медсестры, стали по-другому относиться к пациентам, и это стало началом улучшения здоровья населения и общественного здравоохранения.

В «Теории окружающей среды» Флоренс Найтингейл она выделила пять факторов окружающей среды:

• Свежий воздух
• Чистая вода
• Эффективный дренаж
• Чистота и санитария
• Свет или прямой солнечный свет

Эти факторы были важны для уменьшения распространения инфекционных заболеваний и снижения смертности и заболеваемости.

Хотя Флоренс Найтингейл, возможно, представила первую теорию сестринского дела в 1860 году, она по-прежнему чрезвычайно актуальна сегодня.В странах, где нет свежего воздуха, чистой воды, эффективного дренажа, чистоты или санитарии, а также света или прямых солнечных лучей, заболеваемость и смертность возрастают.

Что такое теория сестринского дела?

Теория определяется как «убеждение, политика или процедура, предлагаемая или выполняемая в качестве основы для действий». Теория сестринского дела — это «творческое и строгое структурирование идей, которые проецируют предварительный, целенаправленный и систематический взгляд на явления». Теории медсестер предоставляют фундаментальные знания, которые позволяют медсестрам заботиться о своих пациентах и ​​направлять их действия.Существуют теории, независимо от специализации медсестер, чтобы установить руководящие принципы как для широкой, так и для конкретной практики медсестер.

Программы медсестер Show Me

Для чего используются теории ухода за больными?

Теории сестринского дела составляют основу сестринской практики и необходимы для ухода за пациентами. Академические больницы и больницы Магнит будут последовательно обеспечивать включение теории медсестер в их политику и процедуры, чтобы гарантировать использование передовой практики.

Большинство медсестер и медицинских учреждений в своей повседневной практике будут использовать различные теории медсестер, а не одну теорию. Большинство делают это неосознанно.

Теории сестринского дела помогают медсестрам оценивать уход за пациентами и основывать медсестринские вмешательства на оценке полученных результатов.

Теории также могут дать медсестрам обоснование для принятия определенных решений. Пример использования теории медсестер можно увидеть в лечении пациента Свидетелей Иеговы, который не верит в переливание крови.Хотя пациенту может потребоваться переливание крови, теория самообслуживания Доротеи Орем дает медсестрам прочную основу для оказания помощи своим пациентам и дает им возможность проявить независимость и контроль в уходе за собой. Хотя медсестра может не согласиться с решением пациента отказаться от переливания крови, теория Орема предполагает, что важно позволить пациенту принять решение и уважать его как свой собственный выбор.

Часто интеграция теории медсестер не так очевидна, как в вышеупомянутом примере.Тем не менее, для медсестер и студентов медицинских сестер важно понимать и уважать важность теорий сестринского дела и их влияние на современные сестринские дела и здравоохранение.

Кто использует теории кормления?

Хотя все медсестры, независимо от должности и специальности, используют теории медсестер в своей практике, не все медсестры осознают их значение. Вообще говоря, большинство теорий медсестер используется преподавателями медсестер и медсестрами-исследователями.

Преподаватели медсестер будут использовать теории медсестер при разработке учебных программ, основанных на образовательных принципах, исследованиях и теориях, чтобы предоставить студентам медсестер знания и навыки, необходимые для оказания помощи своим пациентам.

Медсестры-исследователи будут проводить теоретические исследования с целью создания передовых методов и прогнозирования потенциальных клинических проблем или объяснения существующих знаний.

Уход за метапарадигмами

Со времен «Теории окружающей среды» Флоренс Найтингейл появилось бесчисленное количество теорий ухода за больными, в том числе «Теория целей Имоджин Кинг» и «Модель поведенческой системы» Дороти Джонсон. Их всех объединяет метапарадигма медсестер.

Метапарадигма — это набор теорий или идей, которые обеспечивают структуру того, как дисциплина должна функционировать. Медсестринские метапарадигмы впервые были разделены Фосеттом на четыре особые категории:

.

1. Человек
2. Окружающая среда
3. Здоровье
4. Сестринское дело

Эти четыре концепции являются основополагающими для всех теорий сестринского дела, и без их определения и их соответствия теории они неполны.

Кроме того, эти четыре основных метапарадигмы медсестер указывают на целостный уход за пациентом, а его медицинское здоровье взаимосвязано с четырьмя концепциями.

Программы медсестер Show Me

Четыре основные концепции теории сестринского дела

Четыре конкретных концепции

Фосетта помогают определить сестринское дело и выделить его среди других дисциплин и профессий. Эти четыре концепции использовались для определения контекста и содержания профессии медсестры. Человек является наиболее важным понятием в теории медсестер, но интерпретация каждого теоретика других понятий заключается в том, как провести различие между ними.

1. Человек

Лицо (также называемое клиентом или людьми) является получателем ухода и может включать отдельных лиц, пациентов, группы, семьи и сообщества.

2. Окружающая среда

Окружающая среда или ситуация определяется как внутреннее и внешнее окружение, которое влияет на пациента. Он включает в себя все положительные или отрицательные условия, которые влияют на пациента, физическое окружение, например семью, друзей и близких, а также условия, в которые они обращаются за своим здоровьем.

3. Здравоохранение

Здоровье определяется как степень благополучия или благополучия, которую испытывает клиент. Он может иметь разное значение для каждого пациента, клинической ситуации и поставщика медицинских услуг.

4. Сестринское дело

Атрибуты, характеристики и действия медсестры, обеспечивающей уход от имени или совместно с клиентом.

Уровни теории сестринского дела

Теории сестринского дела делятся на три уровня, включая

• Великие теории медсестер
• Теории сестринского дела среднего уровня
• Теории сестринской практики

Великие теории медсестер

Это теории, основанные на широких, абстрактных и сложных концепциях.Они обеспечивают общую основу для идей по уходу, относящихся к таким компонентам, как люди и здоровье. Эти теории обычно основываются на собственном опыте медсестры.

Теории сестринского дела среднего уровня

Это теории, которые углубляются в конкретные области сестринского дела, а не имеют дело с широкими концепциями. Они могут возникнуть из практики медсестер, исследований или из теорий аналогичных дисциплин.

Теории сестринской практики

Это теории, которые еще больше сужают их фокус, уделяя особое внимание концепциям, касающимся определенной группы пациентов.Эти теории имеют тенденцию непосредственно влиять на пациентов больше, чем теории двух других типов. Прикроватные медсестры часто используют эти теории в своей повседневной практике.

Программы медсестер Show Me

Теория сестринского дела на практике

Теории сестринского дела используются на практике каждый день, даже если медсестры не знают об их использовании. Теории помогают направлять исследования, основанные на фактах, которые затем приводят к передовым методам и политике. Эти правила и процедуры обеспечивают безопасность пациентов и при этом обеспечивают наилучший уход.

Теории сестринского дела также позволяют медсестрам положительно влиять на здоровье и благополучие своих пациентов, помимо ухода за ними у постели больного. Практика, основанная на теории медсестер, помогает улучшить качество оказываемой помощи и помогает продвигать медсестринскую профессию вперед в 21 век.

Большинство прикроватных медсестер не обязательно знают теории, лежащие в основе их практики, поэтому их полезность часто игнорируется. Медсестры с передовыми практиками, ученые-медсестры, преподаватели медсестер и медсестры-исследователи, скорее всего, будут в курсе текущих теорий медсестер и их влияния на профессию медсестер.

Теории сестринского дела должны и впредь служить ориентиром в сестринской практике как в академических кругах, так и у постели больного. Это позволяет медсестрам оказывать своим пациентам современную медицинскую помощь, а также оказывать им влияние не только у постели больного. Теория окружающей среды Флоренс Найтингейл была новаторской в ​​1860-х годах и помогла изменить курс медсестер и здравоохранения, изменив при этом результаты лечения пациентов за счет выявления факторов окружающей среды, которые могут мешать их здоровью и благополучию.

.