причины, симптомы, диагностика и лечение
Послеродовым кровотечением принято называть кровотечение, которое идет из родовых путей. Оно наступает в раннем или более позднем послеродовом периоде. Кровотечение не редко говорит о том, что возникло родовое осложнение. Обильная кровопотеря свидетельствует о тяжести послеродового кровотечения. Диагностировать кровотечение можно при осмотре родовых путей, а также при обследовании полости матки и при УЗИ. Послеродовое кровотечение устраняется при помощи инфузионно-трансфузионной терапии, при помощи введения утеротонических средств, а также ушивания разрывов и трещин. В редких случаях прибегают к экстрипации матки.
Содержание статьи:
Вся опасность кровотечения после родов заключается в том, что оно может моментально привести организм к потере огромного количества крови, а также к летальному исходу. Наличие интенсивного маточного кровотока в организме провоцирует обильную кровопотерю. Конечно, негативно сказывается и большая поверхность ран после родов. Вообще допустимая норма кровопотери взрослой женщины после родов — 0,5% от всего веса тела. Для беременной женщины это физиологически допустимая норма, обусловленная тем, что внутри сосудов объем крови значительно увеличивается в процессе родов.
Усиливаться кровотечение может еще и тем, что после родов сокращение мышц матки и перемещение маточных артерий в более глубокие мышечные слои совпадают и одновременно активизируют свертываемость крови и тромбообразование в менее важных и значительных по размерам сосудах.
Послеродовые кровотечения, которые происходят на ранних сроках после родов, а именно в первые 2-4 часа после рождения ребенка, а также те, которые причисляют к поздним, а именно — период от 4 часов до 6 недель после родов, одинаково опасны. Исход позднего послеродового кровотечения всегда измеряется объемом потерянной крови, а также рядом других особенностей: скорость кровотечения, развитие ДВС синдрома и эффективность проводимой терапии для консервации процесса кровооттока. Терапия и профилактика в процессе послеродовой терапии всегда невероятно актуальны и необходимы в акушерстве и гинекологии.
Причины послеродового кровотечения
Процесс развития послеродового кровотечения может возникать вследствие нарушения функции сокращения миометрия, что может проявляться в гипотонии — понижении тонуса мышц и их недостаточной активности в матке, атонии — потере способности матки сокращаться, снижении тонуса матки и отсутствии реакции миометрия на внешнюю стимуляцию.
Среди основных причин возникновения послеродовых кровотечений — миомы, а также фибромы матки. Рубцовые процессы в миометрии, многоводки и избыточные растяжения матки при условии многоплодной беременности тоже могут стать причинами такого состояния. Реже причинами могут быть затяжные роды с довольно крупным ребенком, прием препаратов, которые могут снижать тонус матки.
Кровотечение матки может возникать в связи с задержкой в полости последа в виде остатков плаценты и частиц оболочки плода. Такой послед может препятствовать нормальному и полноценному сокращению матки, а значит, будет провоцировать воспаление и послеродовое кровотечение. Отделение последа может нарушиться из-за частичного приростания плаценты внутри организма женщины, неправильного поведения на третьем периоде родов, спазмов шейки матки и не скоординированной родовой деятельности.
Чаще всего факторами возникновения послеродового кровотечения могут быть атрофия или же гипотрофия эндометрия, которые происходят вследствие проводимых ранее оперативных вмешательств таких как, кесарево сечение, выскабливание матки, ранние аборты, консервативная миомэктомия.
Послеродовое кровотечение может возникать после травм или разрывов мягких тканей половых путей женщины, которые она может получить во время родов. Достаточно высокий риск возникновения послеродового кровотечения может быть при преждевременной отслойке плаценты, гестозе или угрозе прерывания беременности. Существует такой риск при наличии предлежания, плацентарной недостаточности, цервицита или эндометрита, хронических болезней сердца, печени или почек.
Симптомы послеродового кровотечения
Проявления, которые свидетельствуют о послеродовом кровотечении обусловливаются интенсивностью и количеством потерянной крови. При условии антоничной матки, которая не подает реакции на внешнее воздействие и любые лечебные манипуляции, кровотечение будет довольно обильным, но может приобретать волнообразный характер, затихая и возобновляя кровопотерю организма снова. Подобное затихание можно вызвать при воздействии препаратов, которые способны сокращать матку.
Физиологически допустимым объемом потери крови может быть 0,5 % от массы тела роженицы. Если объем увеличивается, то это свидетельствует о патологическом маточном кровотечении при родах. Кровотечение можно определить по артериальному давлению, бледному оттенку кожи и тахикардии.
Если величина потери крови превышает 1% от массы тела роженицы, то кровопотеря приобретает массовый характер. Если же свыше данного показателя — то критический. При критическом кровотечении развивается геморрагический шок, а также ДВС синдром, что в сумме дает необратимые изменения в жизненно важных органах роженицы и может привести к летальному исходу.
Во время позднего послеродового периода женщина должна максимально внимательно следить за состоянием своего здоровья и настороженно относиться к интенсивным выделениям кровавого цвета, которые имеют неприятный запах и сопровождаются тянущими болями внизу живота.
Диагностика послеродового кровотечения
В наше время специалисты современной гинекологии проводят оценку рисков возникновения послеродового кровотечения. Процедура включает в себя непосредственный мониторинг уровня гемоглобина в крови, количества эритроцитов, тромбоцитов, а также состояния свертывающейся системы крови. Атонию и гипотонию матки следует диагностировать непосредственно в третьем периоде родов, учитывая дряблость, время протекания последового периода, а также слабые сокращения миометрия.
Диагностировать послеродовое кровотечение можно на основе тщательных обследований на предмет целостности плаценты, плодных оболочек и родовых путей: нет ли на них травм, царапин и трещин. Используя общий наркоз, гинеколог может осторожно выполнить исследование вручную, осмотрев полость матки и определив, имеются ли там разрывы, части последа, крови, пороков, почвы для развития в дальнейшем опухолей, заболеваний, а также причин, которые препятствуют сокращению миометрия.
Нельзя не сказать о важности роли своевременного предупреждения позднего послеродового кровотечения посредством УЗИ органов малого таза, которое необходимо проводить на 2-3 сутки после родов. Именно эта процедура позволяет обнаружить фрагменты ненужных тканей в организме непосредственно в матке женщины.
Лечение послеродовых кровотечений
Первостепенной задачей при послеродовом кровотечении является установление причины его возникновения, а также его предельно быстрая остановка. Затем необходимо предотвратить острую кровопотерю, которая возможна и восстановить необходимый для здорового организма женщины объем крови, которая циркулирует в малом тазу до стабильного уровня артериального давления.
Во время борьбы с послеродовым кровотечением очень важно понимать всю необходимость комплексного подхода и применения всех возможных и необходимых средств: механических и медикаментозных мер, хирургических методов влияния на лечение.
Для стимуляции сократительной активности и деятельность мышц, необходимо провести катетеризацию, чтобы максимально опорожнить мочевой пузырь. Необходимо провести местную гипотермию при помощи льда, положенного на низ живота и щадящий массаж матки. Если результата так и не будет, то необходимо прибегать к введению утеротонических средств, инъекции которых необходимо делать в шейку матки.
Для восстановления ОЦК, как и устранения различных последствий кровопотери, принято проводить инфузионно-трансфузионную терапию, используя компоненты крови и препараты плазмозамещающего характера.
Если будут обнаружены разрывы шейки матки, стенок влагалища или промежности при осмотре родовых путей в зеркалах, такие ранки зашивают, используя местное обезболивание.
Профилактика проблем послеродового кровотечения
Если у роженицы наблюдается акушерско-гинекологический анамнез, есть нарушения в работе свертывающей системы, идет прием антикоагулянтов, имеется высокий риск развития послеродового кровотечения, то она обязана быть под врачебным контролем как во время беременности, так и после нее. С такими нарушениями рожениц направляют в специальные родильные дома.
В целях профилактики послеродового кровотечения женщинам вводятся препараты, которые способствуют нормальному сокращению матки. В первые несколько часов после родов роженицам необходимо пребывать под пристальным присмотром врачей для того, чтобы те с максимальной точностью смогли оценить объем маточного кровотечения после родов на ранней его стадии.
Сколько длятся выделения после родов при грудном вскармливании
В ожидании первенца мало кто из будущих рожениц задумывается, что происходит с их организмом и сколько длятся выделения после родов при грудном вскармливании. Ведь помимо гормональной перестройки, связанной с выработкой молока, восстановление необходимо и женским половым органам. Что считается нормой, а что служит «первым звоночком» для посещения гинеколога?
Выделения после родов (лохии) длятся в среднем 6-8 недель.
Выделения после родов на протяжении первых двух часов
Ранние выделения, с которыми сталкивается родившая женщина, происходят еще в родовой палате, где мама вместе с новорожденным находится первые 2 часа. Такие выделения считаются приемлемыми, они должны быть с кровяной примесью, весьма обильные, но не достигать 400 мл (норма 0,5 процента от общего веса роженицы). Во избежание кровопотери после родоразрешения и развития инфекций могут наложить ледовый компресс на низ живота или опустошить мочевыводящие пути через катетер. От обильной потери крови иногда назначают лекарственные препараты, способные заставить матку сокращаться (к примеру, Окситоцин).
Выдержать этот промежуток времени в родильной палате нужно и для того, чтобы не пропустить развитие маточного кровотечения, которое зачастую вызвано нарушением работы матки (когда нет сокращений, а мышцы расслаблены).
Это время молодая мама проводит под присмотром медицинских работников, поэтому как только женщина почувствует сильно промокшую под собой пеленку, легкое недомогание и головокружение — стоит тут же обратиться к персоналу. Ведь болезненных ощущений может и не быть, а последствия при этом будут крайне негативные.
К первым послеродовым выделениям можно отнести и кровотечение в случае разрыва или недостаточной обработки шва на ткани родового пути. Если остро чувствуется боль или неприятные ощущения в области промежности — нужно провести осмотр влагалища. Так как некорректная обработка может привести к гематоме, а затем и к повторному шитью разрывов.
В случае положительного исхода, когда раннее восстановление проходит благополучно (нет описанных выше процессов), маму и младенца переводят в послеродовую палату.
Послеродовая палата и возможные выделения
Первые несколько недель обильных выделений из влагалища вполне нормальны и естественны. Единственный момент — на каждом этапе они носят различный характер. Эти выделения (лохии) сначала достаточны обильны. И в каждой послеродовой палате для женщины предназначены специальные стерильные пеленки. Послеродовые прокладки могут быть полны уже через пару часов после их смены.
Для впитывания выделений использют тканевые пеленки или специальные послеродовые прокладки.
Лохии, похожие на кровь со сгустками, по запаху аналогичны выделениям при месячных. С каждым следующим днем их количество сокращается, цвет переходит ближе к коричневатому. Усиливаться такие выделения могут из-за движений, либо при нажатии на область живота при осмотре. Применять покупные прокладки или пеленки — решает администрация родильного отделения. Потому что по тканевой основе проще понять характер и объем выделений.
В качестве профилактических мер от возможного патологического кровотечения молодой маме нужно:
- При первых же позывах идти в туалет. Для правильного сокращения матки мочеиспускание должно проходить каждые три часа.
- Кормить грудничка по требованию, не по часам. При стимуляции малышом сосков происходит выработка окситоцина, из-за которого сокращается мускулатура матки. Могут появиться незначительные болевые ощущения внизу живота (похожи на схватки). Повышенный объем выделений при соприкосновении новорожденного с грудью считается нормой.
- В периоды отдыха — лежать на животе. В этом расположении оттоку выделений ничего не мешает, матка расположена правильно. Это, в свою очередь, исключает риск появления кровотечения.
- По возможности и не один раз за день, а более — прикладывать форму с кусочками льда на область внизу живота. Такое действие заставит матку и сосуды сокращаться. Хотя в данное время существует мнение, что это действие скорее вызовет цистит у женщины, чем принесет пользу.
Медикаментозное вмешательство (уколы Окситоцина) в первые дни требуется после сложных родов. А вот немедленное посещение врача нужно, если женщина ощущает резкое увеличение выделений. Кровотечения, которые случаются по многим причинам, но по прошествии двух часов с момента родов, считают поздними.
Нельзя исключать риск появления кровотечений из-за задержки плаценты, а также возможных заболеваний крови. Если проблема не диагностирована еще при беременности, лечение проводят под наркозом, с дополнительной антибактериальной терапией. Если же патология выявлена в процессе вынашивания плода, то профилактические меры проводят, не дожидаясь родовой деятельности.
Для правильного отхода выделений женщинам после родов рекомендуется лежать на животе.
Наиболее часто встречаются кровотечения из-за недостаточного маточного сокращения — гипотонические. При незначительной потере крови внутривенно вводят дополнительный объем жидкости, при более обильных выделениях — плазму.
Причем не исключена обратная ситуация — когда лохии скапливаются в организме, а выделения прекращаются. Это называется лохиометра, которая в запущенной стадии может привести к эндометриту — воспалительный процесс на слизистой матки. Лечат осложнение введением Окситоцина и снятием спазмов при помощи Но-шпы.
Выделения при нахождении дома
В общей сложности выделения после родовой деятельности будут проходить более 6-7 недель. Это время восстановления матки. Сразу после выписки выделения схожи с менструальными. Постепенно объемы уменьшаются, меняют цвет на светло-желтый, так как параллельно выходит слизь.После четырех недель они переходят в разряд мажущих, а позднее почти незаметны и очень похожи на выделения до вынашивания плода. Кровяные выделения при грудном вскармливании могут закончиться гораздо раньше. Так как из-за постоянной стимуляции груди и выработки окситоцина матка сокращается быстрее. А после родов с помощью кесарева, наоборот, все процессы в организме происходят в замедленном варианте.
Гигиенические процедуры
Соблюдение чистоты и ежедневные гигиенические процедуры не приведут к скорейшему завершению выделений, но помогут избежать заражения инфекционными заболеваниями. Лохии — это комфортная среда для микробов, поэтому нельзя допускать их скопления в промежности. На протяжении 1,5-2 месяцев при выделениях стоит использовать гигиенические послеродовые прокладки или стерильные пеленки. При этом меняют средства личной гигиены каждые несколько часов.
Не стоит применять классические тампоны и прокладки с отдушками.
Подмывание половых органов желательно после каждого опорожнения, а принятие душа – на ежедневной основе. Вода должна быть комфортной температуры, не горячей. Поэтому же нельзя принимать ванну, так как велик риск заражения инфекцией. В этих же целях рекомендуют мыть наружные половые органы определенным движением — спереди проводить рукой назад.
Когда нужна медицинская помощь
При возникновении следующих ситуаций лучше не терять время, а сразу же обратиться к врачу:
- Ухудшился запах выделений — гнойные проявления и неприятный «душок» говорят о наличии воспаления (эндометрит). Из-за этого может незначительно повыситься температура тела и появиться боль в области нижней части живота.
- Выделения постепенно сходили на нет, но неожиданно возобновились в более обильном количестве. Либо выделения при гв длительное время не меняют кровяной характер и не прекращаются. Это может свидетельствовать о не удаленных частях последа, которые приведут к заражению и должны быть извлечены.
- Возникновение выделений белого цвета, похожих на творог. Параллельно может сопровождаться зудом и покраснением половых органов — именно так проявляется молочница.
- Резкое и раннее окончание выделений после родов.
- Открытое кровотечение. Для нахлынувших выделений не хватает нескольких прокладок за час. В этом случае нужно сразу же вызывать скорую.
Самостоятельно устранить такие симптомы не получится, нередко дело доходит до госпитализации. Для оказания экстренной помощи недавно родившая женщина может направиться как в консультацию, так и в роддом (не позднее 40 дней с момента родов).
Когда начинаются месячные после родов
Конкретного срока для каждой женщины не существует. Отсутствие месячных связано с выработкой пролактина, который подавляет овуляцию. Менструальные выделения при грудном вскармливании более-менее нормализуются после 5-6 месяцев. Не исключено, что месячные могут восстановиться только после окончания естественного вскармливания. Причем в период лактации они могут быть нерегулярными или отсутствовать.
Соблюдение правил личной гигиены, умеренные физические нагрузки помогут молодой маме восстановить здоровье и не допустить развития осложнений. Стоит прислушаться к себе, спокойно реагировать на все изменения организма, а при появлении первых симптомов кровотечения обратиться к врачу.
Алая кровь через месяц после родов
Кровь после родов: почему идет и есть ли опасность
Кровь после родов – это совершенно нормальный природный процесс, который помогает матке освободить свою полость от частиц плаценты. По большому счету, выделения крови из влагалища не должны пугать женщину, однако обильное кровотечение — повод для беспокойства.
Что считается нормальным и естественным, а какие симптомы должны насторожить молодую мамочку — обо всем этом мы и поговорим далее.
«Хороший» тип кровотечений
Сгустки темной крови, которые выделяются после рождения ребенка, могут быть вызваны отхождением лохий. Это нормальное кровотечение, которое не является опасным для здоровья женщины.
При стабильном протекании послеродового периода и отсутствии осложнений, данный вид кровотечения должен полностью остановиться уже спустя 14-16 дней. Более того, следует понимать, что «хорошее» выделение крови после родов не может быть обильным. В противном случае – это уже настоящее патологическое острое кровотечение.
Для того, чтобы снизить вероятность выраженного кровотечения после родов, сразу же после появления ребенка на свет врачи должны приложить к животу роженицы грелку со льдом. Также при необходимости следует ввести лекарственные средства, чтобы остановить кровотечение.
Важно! У всех женщин после родов должно продолжаться кровотечение еще в течение нескольких дней и даже недель. При этом, если выделяется темная кровь в небольших количествах и при этом не вызывает болезненности, то это считается нормой. Противоположная картина будет тогда, когда у женщины идет алая кровь, которая сопровождается высокой температурой. Данное состояние является весомым поводом для срочного визита к специалисту.
Следует также отметить, что «хорошим» выделением крови являются поздние месячные, которые женщина может случайно перепутать с менструациями.
У тех новоиспеченных мам, которые не практикуют грудное вскармливание по определенным причинам, обычный цикл способен прийти в норму уже спустя 20 дне й.
«Плохой» тип выделений
Опасным является то кровотечение, которое наблюдается через месяц после родов, а также случаи, когда женщина ходит в туалет с кровью. Помимо этого, кровотечение расценивается как патологическое в следующих случаях:
- Когда после родов идет кровь в течение трех и более суток и при этом она имеет яркий красный цвет (лохии не могут иметь такой оттенок, что свидетельствует о маточном кровотечении).
- Если кровь пошла через месяц после сильного эмоционального переживания, интимной связи или спортивных нагрузок на организм.
- При нарастании кровопотери, когда женщине нужно менять средства гигиены буквально ежечасно.
- Приобретение кровью гнилостного запаха и странной консистенции.
- Появление в крови вторичных примесей, которые способны быть признаками острого гнойного очага в репродуктивных органах.
- Кровотечение, которое сопровождается сбоями в артериальном давлении, бледностью женщины и прочими признаками патологического очага.
Важно! До момента установления причины кровотечения, гинеколог после родов не советует женщинам кормить ребенка грудью, ведь если источником крови стала инфекция, то тогда она может навредить и малышу.
Особенности кровотечений
То, сколько дней у женщины после рождения ребенка будет идти кровотечение или общее выделение крови, определяется следующими факторами:
- Наличие или отсутствие проблем со свертываемостью крови.
- Способ рождения ребенка. Таким образом, при естественном рождении малыша у женщины сильнее травмируется полость матки, а при кесаревом сечении — поражаются мышцы передней части брюшной полости.
- Успешность рождения ребенка, вес плода и наличие послеродовых травм.
- Общее состояние здоровья роженицы и наличие у нее тяжелых хронических заболеваний.
- Состояние иммунной системы женщины.
- Практика грудного вскармливания (при частом прикладывании малыша к груди у женщины быстрее очищается полость матки и уменьшается объем лохий).
- Правильность соблюдения послеродовых мер (приложение холодного компресса, введение ряда препаратов, чистота при процессе родов и т.п.).
- Физиологические особенности женщины и ее склонность к восстановлению.
- Наличие послеродовых осложнений, таких как инфекции или воспалительные процессы в репродуктивных органах.
- Состояние гормонального фона женщины, а также наличие у нее ряда эндокринных нарушений.
Причины
Основными причинами кровотечения в данном состоянии являются:
- Стремительные роды, которые стали виновниками выраженного повреждения родовых путей женщины. В таком состоянии у роженицы могут наблюдаться сильные разрывы органов. При этом, обильное выделение крови может наблюдаться в течение нескольких дней после стремительных родов.
- Патологии скрепления плаценты с маткой, которые в дальнейшем провоцируют выраженные кровотечения.
- Плохая свертываемость крови у роженицы способна провоцировать обильное выделение крови. В подобном состоянии врачи должны срочно ввести женщине кровоостанавливающие препараты. В противном случае не исключен летальный исход от потери крови (именно поэтому опасно рожать вне больничных условий без врачебного присмотра).
- Наличие изменений в матке.
- Плохая сократительность матки, которая может быть вызвана очень сильным растяжением ее стенок.
- Разрыв матки, который спровоцировали трудные роды (обычно бывает при крупном плоде).
- Скопление в матке околоплодных слизистых тканей, которые еще не вышли.
- Появление крови, которая не может полностью выйти из органа из-за рефлекторного сжатия матки. Такое состояние нередко наблюдается во время кесарево сечения.
- Наличие очага острого воспаления, который привел к замедлению процесса восстановления.
Диагностика
При первых подозрительных выделениях крови женщине нужно обратиться к своему наблюдающему гинекологу. После первичного осмотра и сбора анамнеза врач также может назначить пациентке проведение УЗИ-исследования и сдачу анализов крови.
При появлении крови женщине проводится срочная госпитализация и выполнение медикаментозного лечения.
Также врач должен определить тип кровотечения: первичное (возникает сразу после родов и в первые три дня после них) и вторичное (развивается по истечении нескольких недель).
Лечение
Непосредственно после рождения ребенка врачи проводят ряд действий, которые предотвратят послеродовое кровотечение. Таким образом, женщине нужно остаться в родильном зале в течение двух часов после родов. Это нужно для принятия экстренных мер в случае развития кровотечения.
В данный период за состоянием роженицы следит персонал, который контролирует пульс, артериальное давление и количество выделяемой крови.
У женщин, которые рожали впервые или переносили тяжелые роды, врач осматривает влагалище и матку для выявления повреждений. При необходимости пораженные области разрывов сшиваются и обрабатываются антисептиками.
Допустимое количество кровопотери во время родов не должно быть более 500 мг. В противном случае, у женщины потеря крови будет расцениваться как кровотечение.
При возникновении кровотечения предпринимаются следующие лечебные меры:
- Введение препаратов для остановки кровотечения. Подбирает их врач в каждом индивидуальном случае.
- Прикладывание холода на низ живота.
- Проведение наружного массажа области матки. Для этого врач устанавливает руку на дне матки и осторожно сдавливает ее до момента сокращения органа. Для женщин подобное мероприятие неприятное, однако его можно выдержать без наркоза. Также в орган может вводиться рука для его обследования стенок. После этого рука сжимается в кулак.
- Установление тампона во влагалище. Сам тампон должен быть пропитал специальным средством, которое вызовет сокращение матки.
- При выраженном кровотечении пациентке нужно срочное переливание крови.
При запущенном кровотечении женщине может понадобиться оперативное вмешательство. Из операций для остановления кровотечения могут использоваться:
- Полное удаление матки.
- Передавливание пораженных сосудов в репродуктивной системе.
- Сшивание повреждений матки.
Важно! При выраженном кровотечении остановить его в домашних условиях нереально. Более того, если при этом женщина будет пытаться вылечиться народными методами, то она только потеряет драгоценное время. Разумней всего в подобном состоянии вызвать скорую помощь.
Почему выделяется кровь: норма
Согласно сведениям гинекологов и акушеров, после рождения ребенка в небольших количествах кровь может выделяться до четырех недель подряд. Если при этом состояние женщины удовлетворительное, она не страдает от болей, высокой температуры и прочих опасных признаков, то тогда данный процесс расценивается как физиологическая норма.
Постепенно матка очиститься от послеродовых травм и восстановит свой слизистый слой.
Важно! После кесарева сечения процесс восстановления у женщины происходит дольше, поскольку мышцы и стенки матки при этом травмируются хирургическим путем. В данном состоянии период заживления органа будет более длительным.
Профилактические меры
Для того чтобы снизить риск патологических кровотечений после рождения малыша, молодым мамам важно придерживаться следующих рекомендаций врача:
- В течение нескольких недель отказаться от половой связи с мужчиной, чтобы дать возможность матке полностью восстановиться и зажить родовым ранам.
- Регулярно сдавать клинические анализы крови, чтобы контролировать лейкоциты в крови, а также гемоглобин и тромбоциты. При выявлении сбоев принимать назначенные врачом нормализующие препараты.
- Перед рождением ребенка очень важно сдать анализы крови на свертываемость. Так сама женщина и врачи будут конкретно понимать, к чему нужно быть готовым.
- Строго запрещено в послеродовой период курить или принимать спиртные напитки, особенно если при этом женщина практикует грудное вскармливание.
- Тщательно соблюдать личную гигиену половых органов. При этом нужно регулярно менять гигиенические прокладки и подмываться простым детским мылом.
- В течение двух месяцев после рождения ребенка строго противопоказаны любые физические нагрузки, особенно подъем тяжестей. В такой период женщине нужно максимально беречь себя, особенно если ей проводили кесарево сечение (нагрузки могут не только вызвать кровотечение, но и также поспособствовать расхождению швов).
- Для налаживания лактации полезно обогатить рацион кисломолочными продуктами.
- Тщательно следить за своим питанием. В данном состоянии очень полезно женщине употреблять каши, супы и овощные блюда. При этом, готовить следует преимущественно на пару, запекать или отваривать продукты. О жирном, копченном, соленом и жареном нужно забыть надолго.
- В первый день после родов следует обязательно прикладывать к животу холодный ледяной компресс.
- Для скорейшего очищения полости матки женщине рекомендуется лежать на животе.
- При первом позыве к мочеиспусканию необходимо сразу посещать туалетную комнату, чтобы полный мочевой пузырь не приводил к лишнему сокращению матки.
- Больше бывать на свежем воздухе. При этом, очень полезно практиковать длительные пешие прогулки с малышом, так как данные действия будут полезными для мамы и ребенка.
- Для того, чтобы снизить вероятность послеродовых осложнений, каждую неделю женщина обязательно должна проходить контрольный осмотр у гинеколога. Только специалист сможет вовремя выявить проблемы с маткой и назначить необходимое лечение.
Следует понимать, что важно не только, сколько идет кровотечение, а какой характер оно имеет, и какие дополнительные симптомы при этом наблюдаются у женщины. При этом, обильные выделения крови могут быть крайне опасными для здоровья, поэтому не стоит затягивать с обращением к врачу при их появлении.
Алая кровь после родов
Каждой рожавшей женщине знакомо такое явление, как кровотечение после родов. Такой процесс имеет природный характер, поскольку организм отвергает остатки маточных тканей.
В зависимости от интенсивности и оттенка выделений отмечают некоторую продолжительность кровотечения.
Отчего возникает кровотечение после родов
Спустя несколько дней после родов кровотечение, как правило, имеет самый интенсивный характер по сравнению с обычными периодичными месячными. Поскольку эта кровь идет из сосудов, расположенных там, где крепится плацента, она имеет алый цвет. Такое явление, как кровянистые выделения после рождения ребенка объясняются недостаточной сокращаемостью маточных мышц. Это вполне естественный процесс, который не должен пугать новоиспеченную мать, столкнувшуюся с этим впервые.
Кровотечение может продолжаться несколько недель, а в некоторых случаях длиться месяц и более. Помимо этого, выделения наблюдаются разных оттенков, они могут быть светло-розового цвета, насыщенно коричневыми или желтовато-белыми.
Поскольку маточные мышцы все это время интенсивно сокращаются, эти выделения постепенно уходят и перестают идти вовсе чаще всего через 2-3 недели.
Тем не менее бывают исключения, когда кровотечение длится намного дольше. Какие же выделения считаются нормальными, и когда стоит обратиться за помощью?
Как определить, или кровянистые выделения после родов – это нормально
На самом деле, на протяжении от двух до шести недель кровянистые выделения из матки – это естественный процесс. Даже спустя 6 недель могут наблюдаться примеси крови в выделениях. Случается, что через 2-3 дня после родов выделения прекращаются, но через некоторое время опять дают о себе знать.
Такой процесс обычно наблюдается у активных женщин, стремящихся бежать в спортзал чуть ли не сразу после выписки из роддома. Если женщина столкнулась с подобной ситуацией, необходимо прекратить физические нагрузки, и тогда снова кровотечение остановится.
Вполне естественный процессом считается «малое» кровотечение, когда выделения начинаются спустя практически месяц после рождения младенца. Оно проходит вполне незаметно на протяжении 1-2 суток. Если наблюдается такое повторное кровотечение, обращаться за помощью к гинекологу не нужно.
Бывают также патологические послеродовые кровотечения. К нему приводит остаток плаценты в матке, который не дается сокращаться ей осле родов. В этом случае кровотечение остается таким же обильным и ярким по цвету.
Если такая ситуация наблюдается, необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, чтобы провести он еще раз очистил слизистую матки. Несмотря на то, что многим женщинам эта процедура кажется страшной, и ее откалывают на потом, следует понимать, что чистки все равно не избежать, а если запустить ситуацию, дополнительное лечение может длиться месяцами.
Стоит отметить, что такой недуг неблагоприятно скажется на качестве молока, которым кормит мама ребенка, а также может быть нарушена детородная функция женщины. Случается, что выделения коричневого цвета обильны и продолжаются спустя 6 недель после родов. Такое явление может свидетельствовать об инфекции и сопровождается, как правило, болями в районе поясницы и внизу живота. Если не усугублять ситуацию, это можно излечить быстро, обратившись к гинекологу.
В самых серьезных случаях кровотечение прекращается, но через несколько дней возвращается более интенсивное. В домашних условиях решить такую проблему нельзя, поскольку данное явление является прямой угрозой жизни женщины из-за потери крови.
Сколько продолжается кровотечение после родов, что влияет на его интенсивность?
Зачастую женщины достаточно халатно относятся к своему здоровью, но следует предостеречь их от того, что могут возникнуть необратимые последствия, если вовремя не обратиться к врачу в случае подозрительного болезненного кровотечения.
Считается нормальным, когда кровотечение останавливается за счет регулярного сокращения матки. В данном случае естественным стимулятором сокращения является грудное вскармливание, что предусмотрено природой.
Внимание! Если после родов матка недостаточно сокращается, это приводит к продолжительному кровотечению.
Такая ситуация наблюдается у тех женщин, роды которых прошли травматично, или же была многоплодная беременность, многоводие, крупный малыш. Также данная ситуация объясняется наличием фиброзных узлов в матке, отторжением плаценты раньше времени или если она неправильно прикреплена.
Наиболее редко случается, когда в процессе родов повреждается матка операбельным путем, или же по ошибке не была определена плохая свертываемость крови. Если кровотечение через пару дней после появления младенца на свет не прекратилось, это может объясняться появлением инфекции.
Так или иначе, в любом случае кровяные выделения должны строго наблюдаться специалистами. Кровотечение – достаточно сложны и серьезный процесс, поэтому, если у женщины появляются самые малые сомнения или тревоги, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию.
Алые выделения из влагалища после выхода ребенка происходят независимо от того, было ли оно естественным или с использование кесарева сечения. Причиной кровотечения норме является восстановление органов, особенно там, где плацента была непосредственно прикреплена к стенке. Поскольку она медленно сжимается до нужного размера, а тело женщины изгоняет жидкость из раны.
Если пошла алая кровь из половых путей, чаще всего, это естественные последствия появления ребенка и длится это от 14 до 21 дня, но бывает, что уже в другом виде выделения остаются на протяжении всего постнатального периода. Какое количество крови нормальное? Когда вам следует обратиться за медицинской помощью, если кровотечение через месяц после родов не прекратилось в указанные сроки? Рассмотрим каждый вопрос подробней.
Кровотечения
Если вы скоро собираетесь стать мамой, будьте готовы, что в первые несколько дней красные выделения будут сильнее, чем во время обильного менструального цикла. Могут быть также сгустки, но с каждым днем их будет меньше. Когда вы впервые становитесь на ноги, ваша сукровица может буквально стекать по вам, что связано с ее накоплением во влагалище.
В течение этого времени вы не должны использовать тампоны, потому что это может вызвать инфекцию и раздражать влагалище после естественного появления малыша. Большие ночные прокладки, урологические прокладки или подгузники будут намного лучшим вариантом.
Со временем кровянистые выделения после родов перестанут быть таким обильными и количество крови будет таким же, как и при нормальных менструациях.
Затем изменится размер и внешний лохий. Вскоре после рождения они будут ярко-красными, затем коричневыми и желтыми. Это будет признаком заживления внутреннего органа. Помните, что физические нагрузки могут способствовать более темному оттенку выделяемой жидкости.
Кровоизлияние и боль в животе могут сопровождать вас во время грудного вскармливания, потому что растет концентрация окситоцина, которая вызывает сокращение матки. Примерно через семь дней кровотечение должно стать менее болезненным, а количество его должно уменьшиться.
Алый цвет
В алых выделениях после родов через месяц иногда содержатся фрагменты эксфолиативной ткани матки и слизи. Со временем секреция должна приобретать прозрачный цвет и длится до 6 недель, при этом не должна иметь неприятного запаха.
Не только сокращение и очищение внутренних органов ответственны за кровотечение после родов через месяц, но и другие факторы, такие как:
- травмы или разрез промежности при родах;
- шейные раны;
- проблемы со свертыванием;
- разрыв и кровотечение во внутренней части маточной мышцы.
Если лохии внезапно становится чрезвычайно обильными, так что необходимо заменять гигиенические прокладки чаще чем каждые два часа, необходимо немедленно сообщать врачу или посетить больницу, где вы рожали ребенка. Очень сильное кровотечение требует быстрого медицинского вмешательства.
Вы должны обратиться к врачу, если:
- внезапная остановка лохии;
- появилась лихорадка — выше 38C;
- цвет крови изменился и пошла алого цвета;
- сопровождается очень сильной, болью в желудке;
- в ней содержатся сгустки.
Статистика
Постнатальные кровянистые выделения через месяц после родов происходят у 5% новоиспеченных мам. Он диагностируется при потере крови превышающем 500 мл. В течение первых 24 часов после рождения существует повышенный риск так называемой первичной послеродовой потери крови.
Среди факторов:
- множественная беременность;
- большой размер ребенка;
- полигидрамниоз;
- длительная доставка ребеночка;
- предлежание плаценты;
- общая анестезия;
- вливание сульфата магния и преждевременное отделение плаценты.
В большинстве случаев выходящие массы соответствуют атонии или расстройству сокращения мышц матки. Причиной иногда бывают также остатки последа в матке, травме или нарушении свертываемости.
Гигиена
Телу женщины требуется около 1-2 месяцев, чтобы вернуться в форму после явления нового члена семьи. Матка во время этого периода напоминает большую заживляющую рану, которой нужен особый уход.
Принципы интимной гигиены:
- Мойте промежность как можно чаще, всегда после смены прокладок. Допускается использование интимных гигиенических жидкостей с нейтральным рН или серого мыла. В аптеках есть возможность купить специальные антисептики с противовоспалительным эффектом для растворения в кипяченой воде. Кроме того, они уменьшают боль в промежности после естественного родоразрешения благодаря анальгетикам в своем составе.
- После того как пошла кровь после рождения ребеночка вы должны забыть о принятии ванны. Купание в теплой воде расширяет сосуды и вызывает сильные и обильные выделения. Обязательно мыться в душе, в биде или в миске с теплой кипяченой водой.
- Вымойте себя от лобка в сторону заднего прохода, а не наоборот. Не протирайте кожу, а аккуратно дотроньтесь полотенцем для сбора лишней влаги.
- Важно носить соответствующее нижнее белье. Трусики должны быть воздушными, предпочтительно хлопок. Когда лохии и травмы промежности раздражают кожу, вы можете отказаться от нижнего белья при лежании или сне. Такое проветривание раны стоит делать несколько раз в день.
Доступ воздуха ускоряет заживление промежности.
Возвращение критических дней
Среди женщин, решивших кормить грудью, около 80% могут ожидать, что начнется менструация через 10-11 месяцев. Грудное вскармливание замедляет менструацию и овуляцию примерно на 20 или более недель. Однако это не редкость, когда время менструации намного превышает 20 недель. Каждая женщина и уровень ее гормонов уникальны, поэтому трудно сказать, когда период будет возобновлен точно. У некоторых женщин он возвращается в следующем месяце после рождения, а у других — только после завершения грудного вскармливания.
В первые месяцы после выхода малыша менструация будет происходить очень нерегулярно и длиться короче или дольше, чем нормальный менструальный период. Некоторые женщины обнаруживают, что их первые менструации начались настолько обильные, что они используют как прокладки, так и тампоны из-за интенсивности течения выделений.
Менструация является дискомфортом для молодой матери, но до тех пор, пока размер выделяемой жидкости нормален, нет причин для беспокойства. В случае же чрезмерного объема следует обратиться к врачу.
После родов любая женщина должна быть готова к кровянистым выделениям на протяжении еще 42 дней. Сразу они представлены сгустками и кровью, постепенно интенсивность уменьшается, и они приобретают слизистый характер. Но послеродовый период может осложняться. Часто это кровотечение, которое может представлять угрозу для жизни женщины. Каковы причины подобных состояний, как понять, норма это или патология?
Нормальные послеродовые выделения
В норме в течение шести недель (42 дней) у женщины присутствуют выделения из половых путей – лохии. Интенсивность, консистенция, цвет и другие параметры претерпевают значительные изменения на протяжении этого времени. Приблизительно это выглядит следующим образом:
- Первые часы после родов. Выделения обильные, часто со сгустками. Как правило, в это время женщина еще лежит, отдыхает, а за ней наблюдает врач и акушерка.
- Первые несколько суток. Постепенно выделения становятся меньше, все реже появляются сгустки. В это время женщина спокойно может пользоваться прокладками maxi. После грудного кормления их становится больше, так как сосание стимулирует сокращение матки.
- Приблизительно с 7 — 10 дня кровянистые выделения имеют уже мажущий характер, периодами увеличиваются.
- Со второй недели лохии становятся больше слизистыми с прожилками крови. Также сохраняется периодическая небольшая мазня. В это время даже на протяжении нескольких дней выделений уже может не быть, а потом вновь появляются. Это абсолютно нормальная ритмичность до 42 дня после родов включительно.
Если выделения продолжаются после шести недель, следует немедленно обратиться к врачу. Это тревожный знак возможной патологии.
Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях после родов. Из нее вы узнаете о факторах риска, воспалительных и инфекционных патологиях, методах лечения.
А подробнее о травах при маточных кровотечениях.
Периоды появления маточного кровотечения после родов
Маточное кровотечение – аномальное выделение крови из полости матки. Особо актуален вопрос в послеродовый период. В это время из-за некоторых особенностей выделений девушка не всегда может правильно оценить их объем.
Маточные кровотечения после родов можно разделить на следующие виды:
- ранние, если возникают в течение 2 часов после родов;
- поздние – до 42 дней включительно;
- после 42 суток.
В первом случае женщина еще находится в родильном отделении под пристальным наблюдением акушеров-гинекологов. Кровотечения в этот период очень массивные и могут даже угрожать жизни. Оценивает характер выделений только врач или акушерка.
Поздние кровотечения возникают по разным причинам. В это время женщина находится уже дома, и ей следует при подозрении на патологию обратиться к врачу.
Причины начала послеродового кровотечения
Причины появления кровотечения в раннем и позднем послеродовом периоде несколько отличаются, как и тактика ведения женщин.
Ранние послеродовые кровотечения
Подобные осложнения при несвоевременно оказанной помощи могут привести к гибели женщины. Поэтому все действия врачей должны быть отточенными, слаженными и быстрыми. Основные причины для кровотечения в течение двух часов после родов следующие:
Причина кровотечения | Почему происходит |
Атония или гипотония матки | Патология представляет собой недостаточное сокращение миометрия, в результате чего зияющие сосуды плацентарной площадки (область, где крепилось детское место) не спадаются и продолжают обильно кровить. За несколько минут женщина может потерять до 2 л крови, что крайне опасно. |
Неполное отделение последа | Оставшаяся часть, как правило, несколько сантиметров, мешает нормальному сокращению матки, и в итоге это провоцирует кровотечение. |
Послеродовые травмы | Разрывы шейки матки, тела, влагалища, наружных половых органов всегда сопровождаются кровотечением различной интенсивности. Иногда с формированием гематом, если кровь попадает в замкнутую полость или ткани (например, в мышцы и т.п.). В большинстве случаев все они диагностируются сразу после рождения малыша. Позднее обнаружение разрывов или плохое ушивание может стоить жизни женщины. |
Заболевания крови, которые влияют на ее свертывающие способности, например, гемофилии и подобные | При этом кровотечение не останавливается, так как теряется способность образовывать микротробмы в поврежденных сосудах плацентарной площадки. |
Поздние послеродовые кровотечения
Если кровотечение развивается в течение нескольких суток после родов, то причинами могут быть все те же факторы, что приводят к подобному состоянию в раннем периоде. Чем отдаленнее возникают очень обильные лохии, тем выше вероятность какого-то дополнительного патологического процесса.
Поздние послеродовые кровотечения также могут провоцировать следующие состояния:
- Наличие плацентарного полипа. Его формирование происходит из остатков детского места, если во время родов не произошло полное отторжение тканей. Плацентарный полип имеет маленькие размеры, но по УЗИ малого таза почти всегда заметен.
- Развитие воспалительного процесса в полости матки. Провоцировать его могут инфекция во влагалище, хронические очаги (даже кариозные зубы при иммунодефиците) и т.п.
- Наследственные особенности сокращения миометрия. Это наиболее безобидный вариант для кровотечения после родов. Как правило, в этом случае оно быстро проходит на фоне консервативного лечения.
- Пузырный занос – достаточно редкая патология. Может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Выделения при этом чаще необильные.
Если женщина не кормит грудью, то уже через 30 — 40 дней после родов у нее могут пойти месячные, которые можно посчитать кровотечением.
Часто они более обильные, чем обычно, болезненные и даже со сгустками. Но продолжительность их должна быть не более 3 — 7 суток. В любом случае первые критические дни не должны выходить за параметры нормальных месячных – приблизительно 20 мл выделений в сутки.
Смотрите на видео о маточном кровотечении:
Симптомы маточного кровотечения через месяц, при которых надо к врачу
Сразу после родов женщина находится в стационаре на протяжении 3 — 5 или даже более дней. За характером выделений тщательно следят врачи и при подозрении на патологию сразу же проводят дополнительное обследование и, при необходимости, лечебные манипуляции.
Как только женщина выписана, ей следует самостоятельно следить за своим состоянием. При возникновении следующих ситуаций необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью:
- Если выделения очень обильные, кровянистые (не хватает прокладки maxi на час).
- Когда по непонятным причинам повысилась температура, появились боли внизу живота.
- В случае, когда лохии приобретают странный характер – становятся гноевидными, с неприятным гнилостным запахом.
- Если выделения продолжаются более 42 дней, даже если они не сильные.
Диагностика состояния мамы при маточном кровотечении
При возникновении кровотечения необходимо максимально верно предположить его причину. Только в этом случае можно предпринять наиболее верные лечебные и диагностические мероприятия.
При раннем послеродовом кровотечении нет времени на какие-то дополнительные манипуляции. Поэтому сразу же выполняется все для его остановки. В этом случае только оценивается количество крови, которое потеряла женщина. Это имеет принципиальное значение для хода лечебных мероприятий.
Касательно позднего послеродового кровотечения, необходимо уточнять причину, по которой оно возникло. Используются следующие методы:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза. При помощи него можно выявить признаки воспаления, заподозрить плацентарный полип. Также важно исключить новую беременность, первые месячные и другую патологию.
- Гистероскопия, которая выполняется при подозрении на плацентарный полип или патологию полости матки.
- Обычное РДВ при отсутствии возможности в другом обследовании.
- Исследование свертывающих способностей крови – коагулограмма.
Весь полученный материал направляется на гистологическое исследование. По его заключению можно говорить об истинной причине кровотечения.
Лечение маточного кровотечения после родов
Терапия раннего и позднего послеродового кровотечения отличается. Связано это с разным характером выделений и возможными причинами развития подобных состояний.
Раннее послеродовое кровотечение
Исходя из возможной причины и проводится лечение. Последовательность действий приблизительно следующая:
- Введение средств, усиливающих сократительную деятельность матки, например, окситоцин.
- Ручной осмотр полости матки. Позволяет выявить части последа, которые мешают миометрию сокращаться. При необходимости проводится ручной массаж для повышения тонуса матки (при атонии).
- Осмотр родовых путей на предмет разрывов и травм. Наложение швов при необходимости.
- При неэффективности предыдущих мероприятий проводится комплекс кровоостанавливающих действий: наложение зажимов на своды влагалища, повтор введения утеротоников и некоторые другие.
- Если кровотечение продолжается, женщина переводится в операционную. Проводится вмешательство, объем которого зависит от многих факторов. Это может быть наложение специальных компрессионных швов на матку для ее сдавления, и другие методы. При необходимости проводится удаление органа, что является последней надеждой на спасение женщины.
Позднее маточное кровотечение после родов
Терапия позднего кровотечения в большинстве случаев начинается с консервативных мероприятий. Это сокращающие препараты, антибиотики, кровоостанавливающие и т.п.
Как правило, после выполнения УЗИ малого таза становится понятным, необходимо ли проводить выскабливание, или гистероскопию. Оно выполняется при подозрении на остатки плаценты, пузырный занос. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование.
Профилактика появления послеродовых кровотечений
Ни одна женщина не может быть застрахована от подобных кровотечений, даже если у нее уже были удачные неосложненные роды. Поэтому всем без исключения проводится профилактика в раннем послеродовом периоде. Она включает следующее:
- Выведение мочи катетером, чтобы переполненный мочевой пузырь не мешал матке сокращаться.
- Холод на низ живота на час-два по 20 минут с перерывами.
- Группам риска (крупный плод, кровотечение в прошлом, миома и т.д.) вводятся сокращающие средства, как правило, окситоцин.
После выписки из роддома женщина также должна бережно относиться к своему здоровью. Для профилактики кровотечения рекомендуется следующее:
- Практиковать грудное вскармливание.
- Не изнурять себя физическими нагрузками.
- Соблюдать половой покой от 2 — 3 недель до 2 месяцев в зависимости от сложности родов.
Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления, симптомах и признаках проблемы, методах диагностики и лечения.
А подробнее о болях в матке после родов.
Кровотечение после родов – серьезное, порою угрожающее жизни женщины состояние. Только своевременная и квалифицированная медицинская помощь поможет убрать его причину и спасти молодую маму. Задание женщины – вовремя обратиться к специалистам и следовать всем советам после родов.
Выделения крови через месяц после родов
Рождение младенца – это сложный физиологический процесс для женщины. Кровотечение через месяц после родов не всегда является нормой. Угрозу для жизни определяет количество и характер выделений.
Общая информация
Когда роды прошли нормально без разрывов и трещин, то в течение первых 7-10 дней мамы наблюдают обильные кровяные выделения. Такой физиологический процесс в организме позволяет избавиться от остатков последа, лохий и частей плаценты.
Если после рождения малыша прошло больше месяца, а выделения не прекратились и стали обильными, обращают внимание на их характер и количество. Если нет неприятного запаха и не наблюдаются кровяные сгустки темного цвета, то это является нормальной.
Какие должны быть выделения через месяц после родов:
- лохии в первые сутки более густые, а через неделю они становятся жидкими;
- в течение первых дней кровь имеет ярко-алый цвет;
- на 10-14 день оттенок меняется на коричневый, количество уменьшается;
- слизистые выделения светло-розовые, не имеющие запаха;
- через 4 недели лохии становятся прозрачными.
В норме кровяные выделения из влагалища в послеродовом периоде продолжаются в течение 6-8 недель в зависимости от здоровья матери. Объем потерянной крови за этот период составляет около 1,5 литров. Организм полностью обновляется и очищается.
Причины мажущих выделений через месяц после родов:
- было проведено кесарево сечение;
- в родовых путях остались части последа;
- наличие миомы;
- нарушена свертываемость крови;
- был разрыв матки или родовых путей.
Когда женщина не кормит ребенка грудью, развивается меноррагия. Это возникает из-за нарушения гормонального фона. При этом отклонении, месячные до и после появления младенца сопровождаются большой потерей крови.
Обильная менструация проявляется плохим самочувствием, снижением артериального давления, головокружениями. Причинами являются гормональные сбои, родовые травмы, нарушение свертываемости крови и заболевания половых органов.
Если уже прошел месяц после родов, а кровяные выделения стали усиливаться, нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика позволит выявить причину и вовремя начать лечение.
Кровянистые выделения на 4 недели после родов приводят к гибели женщины или удалению полового органа. Маме, при наличии таких признаков как, обильное кровоизлияние, темные сгустки и боли в животе, требуется вызвать скорую.
Причины кровотечения спустя месяц после рождения ребенка:
- атония или гипотония матки;
- оставшаяся часть последа;
- послеродовая травма;
- заболевание крови;
- воспалительные процессы;
- плацентарный полип;
- наследственные особенности организма.
Атония и гипотония матки представляют отклонение, в результате между сосудами остается пустое пространство, через которое просачивается кровь. Такое состояние опасно для здоровья, так как кровопотеря составляет до двух литров.
Когда обращаться к врачу, если начались кровянистые выделения через месяц после родов:
- кровавые выделения длятся более 42 дней;
- оттенок сменился на темный;
- появление гноя, черных вкраплений и неприятного запаха.
Обильные кровяные выделения вызваны воспалительными процессами из-за оставшихся в матке частей плаценты. Послеродовые швы и гематомы приводят к потере крови. Это связано с гноением шва или поздним обнаружением внутренних разрывов.
Диагностирует патологию врач-гинеколог на осмотре. Для этого женщине понадобится сдать анализы крови и мочи, а также пройти УЗИ половых органов. Частые и обильные кровотечения говорят о наличии патологии.
Осложнения
В послеродовом периоде женщина должна тщательно следить за самочувствием. При появлении любых отклонений от нормы, или если пошла кровь через месяц после родов, необходимо обратить внимание на качество выделений из влагалища.
Когда обращаться к врачу при осложнениях:
- кровь приобрела яркий алый оттенок и стала жидкой;
- количество выделений увеличилось, послеродовой прокладки хватает не более чем на один час;
- тянущие сильные боли в животе и в области матки;
- повышение температуры тела;
- появление сгустков крови с неприятным запахом.
Любые воспалительные процессы в матке требуют диагностики и лечения. Если роженица вовремя не обратит внимания на усиление кровотечения через полтора месяца после родов, последствия могут быть негативными.
Осложнения:
- эндометриоз;
- отсутствие мышечных сокращений;
- закупоривание матки;
- воспалительные инфекции.
Эндометриоз развивается как в половых органах, так и в брюшном отделе. Считается, что он возникает из-за попадания крови в маточные трубы. Болезнь проявляется как после месячных, так и в послеродовом периоде.
Отсутствие мышечных сокращений матки не позволит органу вернутся в первоначальный вид. Признаками атонии являются сгустки крови, снижение артериального давления у пациентки. Патология очень часто приводит к смерти из-за большой потери крови и геморрагического шока.
Осмотр
Полную диагностику проводят женщинам, у которых есть предрасположенность к кровотечениям. Патологии связаны с генетическими и хроническими заболеваниями. Врачи обращают внимание на размеры матки, предлежание плаценты, свертываемость крови.
Как проводится осмотр при поздних выделениях с кровью после родов:
- проверка дна матки;
- осмотр половых органов;
- измерение давления, пульса и температуры тела;
- общая диагностика;
- назначение анализов и УЗИ.
Когда у женщины появились сильные ярко-красные выделения через месяц после родов, осмотр начинается с проверки дна матки и мочевого пузыря. Затем оценивают качество и количество лохий. Для этого взвешивают прокладку через 15 минут после наполнения.
К кровотечению часто приводит травма, из-за которой матка не сокращается и не возвращается в прежнюю форму. Если орган проверили и отклонений не найдено, обращают внимание на болевые ощущения и влагалище.
Важно следить за общим состоянием пациентки. Измеряют давление, пульс и температуру тела. В норме кожа должна быть светлого оттенка, губы розовые, слизистые оболочки без сухости. При внутреннем кровотечении боли будут сильные, отдающие в область таза. Влагалище опухает, оттенок кожи сменяется на темно-синий. Далее появляются черные выделения через месяц после рождения ребенка, которые говорят о наличии рваной раны внутри или снаружи.
Маточное кровотечение лечится поэтапно, в зависимости от состояния роженицы. Сначала проводится диагностика и осмотр, на котором выясняют причину патологии. В течение всего времени медсестра контролирует у женщины давление и пульс.
Работа матки восстанавливается с помощью лекарственным препаратов. Для каждой пациентки средство и дозировка подбирается индивидуально исходя из особенностей организма. Чтобы снять спазмы и остановить кровотечение, к низу живота прикладывают холод.
Препараты для остановки кровотечения через месяц после родов:
- Окситоцин – используется для сокращения мышц. Применяется в виде капельниц как в родах, так и после появления ребенка;
- Метилэргометрин – назначается внутримышечно только в послеродовой период. Ускоряет сокращение мышц матки.
Кровотечение после рождения: 10 вещей, которые вам необходимо знать
Возможно, это одна из немногих вещей, которые вы не обсуждали с друзьями. Вот честный и четкий отчет о том, чего можно ожидать от кровотечения после родов.
1. У каждой женщины кровотечение после родов
У вас будет вагинальное кровотечение после родов (NHS Choices, 2015). Это кровотечение известно как лохии. Лохии — это комбинация слизистой, ткани и крови, которую выделяет ваша матка, поскольку она заменяет ее слизистую оболочку после родов (Университетская больница Саутгемптона, Фонд NHS Foundation Trust, 2015).
2. Кровотечение после родов может длиться некоторое время
Кровотечение обычно длится от 24 до 36 дней (Fletcher et al, 2012). Если ваши лохии сохраняются дольше шести недель, не волнуйтесь. Это тоже нормально (Fletcher et al, 2012).
Кровотечение начнется с сильного и от красного до коричневато-красного. Со временем он станет светлее и потечет (Университетская больница Саутгемптона NHS Foundation Trust, 2015).
Вот что можно ожидать:
- День 1: Свежая кровь от красного до коричневато-красного цвета.Сильный поток, который, вероятно, пропитывает одну прокладку для беременных каждые несколько часов, с одним или двумя сгустками или несколькими более мелкими сгустками.
- День 2-6: Темно-коричневая или розовато-красная кровь. Умеренное течение с пятнами от 7 до 12 см на подушечках для беременных и более мелкими сгустками крови.
- День с 7 по 10: Более темная коричневая или розовато-красная кровь, становится светлее. Переменный, но более легкий поток, пятно менее 7 см на подушечках.
- Дни с 11 по 14: Темно-коричневая или розовато-красная кровь, становится светлее. Более легкий поток, у вас могут быть гигиенические прокладки, на которых почти не осталось пятен.
- Неделя 3-4: Бледнее, возможно, сливочно-белая кровопотеря. Более легкий поток.
- Неделя 5–6: коричневые, розовато-красные или кремово-желтые пятна, возможно, в течение нескольких недель, а возможно, только в некоторые дни. (Университетская больница Саутгемптона NHS Foundation Trust, 2015).
3. Про сгустки не молчи
Они обычные. Обсудите любые тромбы со своей акушеркой, так как она захочет отслеживать, что происходит. Сохраните прокладки для беременных, чтобы показать их акушерке, если это возможно.Передача большого количества крупных сгустков может указывать на что-то более серьезное.
4. Если в течение первых 24 часов у вас выделяется много больших сгустков крови или более пинты крови, обратитесь за медицинской помощью.
Выделение большого количества больших сгустков крови или более пинты крови в первые 24 часа после рождения является симптомом первичного послеродового кровотечения (RCOG, 2016). У пяти из 100 женщин после родов будет первичное послеродовое кровотечение.
Тяжелая послеродовая кровопотеря может вызвать у вас даже большее истощение, чем обычно, после родов, но она также может быть опасной для жизни.Прежде чем кровотечение перерастет в серьезное кровотечение, необходимо быстрое лечение.
Лечение обычно заключается в сокращении матки путем массажа, инъекции или введения катетера в мочевой пузырь. Врачи проверят, полностью ли вышла плацента, и, возможно, придется сделать это под общим наркозом. Вам также сделают капельницу и возьмут кровь на анализы.
5. Факторы риска первичного послеродового кровотечения
Факторы риска до родов:
- Послеродовые кровотечения в прошлом
- Индекс массы тела (ИМТ) выше 35
- Беременность двойней или тройней
- Плацента нижняя (предлежание плаценты)
- Раннее отхождение плаценты (отслойка плаценты)
- Преэклампсия или высокое кровяное давление
- Анемия
- Появление в матке или вокруг него
- Прием разжижающих кровь препаратов
- Проблемы со свертываемостью крови.
Факторы риска во время родов:
- Кесарево сечение при рождении
- Искусственный труд
- Задержка плаценты
- Эпизиотомия
- Щипцы или вакуумные вагинальные роды (вентус)
- Ваш труд длился более 12 часов
- Рождение ребенка весом более 4 кг (9 фунтов)
- Рождение первого ребенка, когда вам больше 40 лет
- Повышенная температура во время родов
- Требуется общий наркоз.
(RCOG, 2016)
6. Подумайте о послеродовом кровотечении, когда собираете свою больничную сумку
Берите с собой прокладки для беременных, а не гигиенические прокладки, поскольку они позволяют заживать области между влагалищем и анусом (промежность) с наименьшим раздражением. Количество используемых прокладок для беременных также дает вашей акушерке четкое представление о том, сколько крови вы переживаете.
7. На величину кровопотери может многое повлиять
Грудное вскармливание заставляет ваш организм выделять окситоцин.Это заставляет вашу матку сокращаться и производить больше (и краснее) крови лохий.
Любые легкие упражнения — даже быстрый пылесос в гостиной — также могут усилить кровотечение. Особенно это актуально в первые две недели.
Кровотечение также усиливается по утрам. Это потому, что когда вы ложитесь спать, лужа крови.
8. Важно следить за кровопотерей в течение нескольких недель после родов.
Возможно вторичное послеродовое кровотечение, которое представляет собой аномальное или сильное кровотечение в период между 24 часами и 12 неделями после родов.Обычно это вызвано инфекцией (RCOG, 2016).
Симптомы включают:
- Боль в тазу или внизу живота, не связанная с послеродовыми болями (менструальные боли при сокращении матки, возвращающей форму).
- Чувство шаткости, лихорадки и общее недомогание.
- Лохии с неприятным запахом.
- Более сильное, чем ожидалось кровотечение, или кровотечение, которое со временем становится сильнее, чем легче. (Университетская больница Саутгемптона, Фонд NHS Foundation Trust, 2015 г .; RCOG, 2016 г.)
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует поговорить со своим терапевтом или патронажным врачом (RCOG, 2016).
9. Важно снизить риск заражения
Тщательно мойте руки до и после посещения туалета и смены прокладки для беременных. Не прикасайтесь к швам или повязкам на рану. Вы также должны снимать украшения и смотреть перед мытьем рук и держать ногти короткими.
10. Всегда говорите со своим терапевтом или медперсоналом, если что-то не так.
В конце концов, доверяйте своему суждению. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу кровотечения после родов, поговорите со специалистом в области здравоохранения.Они готовы помочь.
Последнее обновление этой страницы: март 2018 г.
Дополнительная информация
Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.
Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.
Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT происходят поблизости.
8 причин кровотечения после родов
- Дом
- Беременность +
- Детские имена
- Беременность по неделям
- Осложнения
- Советы по беременности
- Работа и доставка
- Наблюдение за беременной женщиной
- Послеродовой
- Тематические центры
- Наблюдение за беременной женщиной
- Сахарный диабет при беременности
- Что такое преждевременные роды
- Питание при беременности
- Физические упражнения и беременность
- Дородовое здоровье
- Опиоиды и беременность
- Подготовка к доставке
- Обезболивание во время родов и родов
- Кесарево сечение (кесарево сечение)
- Возвращение к работе
- Послеродовая депрессия и тревога
- Ребенок +
- Недоношенные
- Новорожденных
- Младенцы
- Вехи
- Спать
- Грудное вскармливание
- Формула кормления
- Твердая пища
- Тематические центры
- Начало грудного вскармливания
- Техники Сна
- Экзема и уход за кожей
- Детский газ
- Детские подгузники и уход за кожей
- Малыш +
- Вехи
- Язык
- Незначительное обучение
- Здоровое питание
- Дошкольное
- Чтение
- Тематические центры
- Высокая температура
- Музыкальные классы
- Воспитание +
- Поведение
- Семья
- Мамы и папы
- Время игры
- Тематические центры
- Опиоидная безопасность
- Отравление свинцом
- Здоровье +
- А ребенок
- Простуда
- Астма и аллергия
- Пищевые аллергии
- Болезни
- Состояние кожи
- Особые потребности
- Симптомы
- Тематические центры
- Ресурсы по коронавирусу
- Уход за лихорадкой
- Сообщество
+- Все группы
- Все сообщения
- Ваши группы
- Блог
Авторизоваться
Присоединяйся сейчас
О Bundoo
- Помогите
- Свяжитесь с нами
- О Bundoo
- Наша команда
- Средства массовой информации
- Карьера
- Рекламировать
- Принципы сообщества
- политика конфиденциальности
- Условия и положения
- Работодателям
- Редакционная политика
Присоединяйся сейчас
Авторизоваться
Провайдерам
Поиск
Отправить поиск
Беременность
Беременность
- Детские имена
- Беременность по неделям
- Осложнения
- Советы по беременности
- Работа и доставка
- Наблюдение за беременной женщиной
- Послеродовой
Тематические центры
- Наблюдение за беременной женщиной
- Сахарный диабет при беременности
- Что такое преждевременные роды
- Питание при беременности
- Физические упражнения и беременность
- Дородовое здоровье
- Опиоиды и беременность
- Подготовка к доставке
- Обезболивание во время родов и родов
- Кесарево сечение (кесарево сечение)
- Возвращение к работе
- Послеродовая депрессия и тревога
Рекомендуемые
Беспокоитесь о коронавирусе?
малыш
Детские
- Недоношенные
- Новорожденных
- Младенцы
- Вехи
- Спать
- Грудное вскармливание
- Формула кормления
- Твердая пища
Тематические центры
- Начало грудного вскармливания
- Техники Сна
- Экзема и уход за кожей
- Детский газ
- Детские подгузники и уход за кожей
Рекомендуемые
Послеродовой период: нормальное кровотечение и выделения (лохии)
Кровотечение после родов — это нормально?
Да.Все женщины теряют кровь во время и после родов. В течение нескольких дней после родов у вас будут очень тяжелые месячные. Поскольку количество крови в вашем теле увеличивается примерно на 50 процентов во время беременности, ваше тело хорошо подготовлено к этой нормальной кровопотере.
Вот что происходит: когда плацента отделяется от матки, в том месте, где она была прикреплена, появляются открытые кровеносные сосуды, и они начинают кровоточить в матку. После выхода плаценты матка продолжает сокращаться, в результате чего кровеносные сосуды закрываются, что резко снижает кровотечение.Если во время родов у вас была эпизиотомия или разрыв, у вас может быть кровотечение из этого места, пока оно не зашито.
Ваш опекун может помассировать вашу матку и дать вам синтетический окситоцин (питоцин), чтобы помочь ей сокращаться. Грудное вскармливание, которое побуждает ваше тело вырабатывать естественный окситоцин, также помогает сокращению матки. (Вот почему вы можете чувствовать судороги или послеродовые боли, когда кормите грудью.)
Иногда матка не сокращается после родов, что приводит к чрезмерной кровопотере, называемой послеродовым кровотечением.
Что такое лохии?
Лохии — выделения из влагалища в послеродовом периоде. (Термин происходит от греческого слова, означающего «относящийся к родам».) Он состоит из крови, тканей слизистой оболочки матки и бактерий.
В первые несколько дней после рождения лохии содержат изрядное количество крови, поэтому они будут ярко-красными и будут выглядеть как обильные месячные. Он может выходить с перерывами небольшими потоками или течь более равномерно. Если вы некоторое время лежали и во влагалище скопилась кровь, вы можете увидеть небольшие сгустки, когда встанете.
У вас должно быть немного меньше выделений каждый день, они станут светлее. Через два-четыре дня после родов лохии станут более водянистыми и розоватыми. Примерно через десять дней после родов у вас должно быть небольшое количество белых или желто-белых выделений. На данный момент лохии в основном состоят из лейкоцитов и клеток слизистой оболочки матки.
Лохии уменьшатся, прежде чем прекратятся еще через две-четыре недели, хотя у небольшого числа женщин лохии или периодические кровянистые выделения сохраняются еще в течение нескольких недель.
Если вы начали принимать противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин («минипилюля») или получили противозачаточную вакцину (Депо-Провера), у вас, вероятно, будут кровянистые выделения в течение месяца или более, и это совершенно нормально. .
Как лечить лохии?
Вначале используйте прочные гигиенические прокладки. Больница отправит вас домой с некоторыми, и вы можете запастись еще, если вам нужно. По мере того, как ваши лохии сужаются, вы можете переключиться на минипады.
Не используйте тампоны в течение как минимум шести недель, потому что они повышают вероятность заражения заживающего влагалища и матки.
Мочитесь часто, даже если вы не чувствуете позывов пойти. В первые несколько дней после родов ваш мочевой пузырь может быть менее чувствительным, чем обычно, поэтому вы можете не почувствовать потребности в мочеиспускании, даже если ваш мочевой пузырь достаточно полон. Переполненный мочевой пузырь не только вызывает проблемы с мочеиспусканием, но и затрудняет сокращение матки, что приводит к более частым болям и кровотечениям.
Отдыхайте как можно больше. Если вы делаете слишком много, у вас может продолжаться кровотечение или снова начаться кровотечение после того, как ваши лохии уже посветлели или исчезли.
Как определить, что у меня слишком сильное кровотечение?
Если ярко-красные пятна появляются снова после того, как ваши лохии уже посветлели, это может быть признаком того, что вам нужно сбавить темп. Но если вы продолжаете пятно после нескольких дней расслабления, посоветуйтесь с акушеркой или врачом.
Позвоните своей акушерке или врачу, если у вас усиливается кровотечение, или:
- Лохии остаются ярко-красными через четыре дня после рождения ребенка.
- У ваших лохий неприятный запах, либо у вас жар или озноб, что может быть признаком послеродовой инфекции.
- У вас ненормально сильное кровотечение (насыщение гигиенической прокладки в течение часа или наличие сгустков крови больше, чем мяч для гольфа). Это признак позднего послеродового кровотечения и требует немедленного внимания.
Примечание: если у вас очень сильное кровотечение или вы чувствуете слабость, позвоните 911.
Подробнее
Узнайте, когда у вас снова начнутся месячные после рождения ребенка
Следите за этими предупреждающими знаками во время послеродового восстановления
Узнайте, как послеродовая доула может помочь
Получите советы о том, как получить необходимую помощь в процессе адаптации к жизни с новорожденным
Первые месячные после рождения ребенка: чего ожидать
Когда у меня начнутся месячные после рождения ребенка?
Как правило, вы можете ожидать первых месячных после беременности:
- От 6 до 8 недель после рождения ребенка, если вы не кормите грудью
- От 4 до 8 недель после того, как вы начали кормить грудью смесью или твердыми веществами
- Через 7 или 8 месяцев или даже дольше, после родов, если вы ‘ повторное грудное вскармливание исключительно — у некоторых женщин месячные снова не появляются, пока они не перестанут кормить грудью
Основными факторами, влияющими на то, как скоро у вас снова начнутся месячные после родов, являются то, кормите ли вы грудью, и сколько.Это потому, что гормоны, которые вырабатывает ваше тело во время кормления, обычно подавляют овуляцию.
Эти сроки являются приблизительными. Нет надежного способа точно предсказать, когда у вас начнутся первые месячные после беременности или какими будут эти первые месячные после рождения ребенка, потому что тело каждой женщины индивидуально.
Также нормально иметь кровотечение и выделения сразу после родов, но это не период. Это послеродовое кровотечение, называемое лохиями, может длиться от шести до восьми недель.
Как кормление грудью влияет на то, когда у меня начнутся первые месячные после беременности?
Чем реже ваш ребенок кормит грудью, тем скорее вернутся месячные. Если ваш ребенок с раннего возраста спит всю ночь или если вы принимаете пищевые добавки, скорее всего, ваши месячные вернутся раньше, чем если бы вы кормили исключительно грудью и часто.
Однако влияние грудного вскармливания на менструальный цикл сильно различается. У некоторых женщин, которые кормят грудью исключительно круглосуточно, менструация может начаться через месяц после родов, в то время как у других, принимающих пищевые добавки, могут не наступить месячные в течение нескольких месяцев.
Помните, грудное вскармливание не гарантирует прекращения овуляции — и вы можете забеременеть, пока кормите грудью.
Изменится ли менструальный цикл после рождения ребенка? Нормально ли они быть нерегулярными или очень тяжелыми?
Да, это нормально, если у вас другие менструации, чем до того, как вы стали мамой. У некоторых женщин циклы возвращаются без особых изменений, но большинству требуется от трех до шести месяцев, чтобы вернуться к тому состоянию, которое было до беременности.
Различия в месячных после беременности, если таковые имеются, могут варьироваться от человека к человеку.Ваши первые месячные могут:
- Будьте нерегулярными, особенно если вы все еще кормите грудью
- Вызывают более сильные спазмы и боль — или менее болезненны
- Бывают тяжелее — или легче
- Приходят с небольшими сгустками крови
Могу ли я забеременеть после родов, если У меня еще нет месячных?
Да. Хотя это было бы необычно, вы можете забеременеть всего через три недели после родов, даже если у вас еще не начались месячные. (Тем не менее, большинство врачей рекомендуют подождать не менее четырех недель, прежде чем заниматься сексом после родов, чтобы дать вашему организму время на заживление.)
Независимо от того, кормите ли вы грудью, ваше тело высвобождает свое первое послеродовое яйцо до вашей менструации. Поэтому, если вы не начнете использовать противозачаточные средства, как только снова начнете заниматься сексом, вы можете забеременеть даже до первой менструации.
Могу ли я использовать тампоны при первых менструациях после родов?
Не используйте тампоны в течение как минимум шести недель после родов и первого послеродового осмотра.Это потому, что ваше тело будет выделять лохии и сбрасывать слизистую оболочку матки, и лучше не препятствовать этому потоку. Это нормальное кровотечение после родов обычно заканчивается примерно через шесть недель, и после этого можно безопасно использовать тампоны во время менструации.
Повлияет ли менструация на грудное молоко?
Вы можете не заметить большой разницы, но за несколько дней до и во время менструации гормональные изменения могут вызвать:
Эти изменения обычно очень легкие и длятся всего несколько дней, но если вы кормите грудью, ваш ребенок может захотеть:
- Грудное вскармливание больше из-за меньшего количества молока
- Грудное вскармливание меньше из-за вкуса
Маловероятно, но если проблемы с молоком сохранятся, вы можете предпринять шаги, чтобы увеличить количество молока.
Когда мне позвонить врачу?
- Продолжающиеся нерегулярные или очень обильные месячные: Если ваши периоды не стали более регулярными через несколько месяцев, или если у вас были очень обильные менструации более двух или трех циклов (то есть вы замачиваете через подушечку или тампон каждый час несколько часов подряд), сообщите об этом своему врачу. Она может захотеть проверить, нет ли проблем с маткой или гормонального фона.
- Более длительная задержка, когда вы не кормите грудью: Если вы кормите ребенка смесью и у вас не наступает период до трех месяцев после родов, поговорите со своим врачом.Она может захотеть проверить наличие вторичной аменореи (когда у женщин с ранее нормальным циклом нет менструации в течение трех месяцев), беременности или других проблем.
- Вы обеспокоены: Ваши первые месячные после беременности могут отличаться от менструаций до рождения ребенка. Если вам интересно, нормальна ли ваша ситуация, посоветуйтесь со своим врачом.
Узнать больше
Контроль рождаемости: метод лактационной аменореи (LAM)
Изменения тела после родов
Реабилитационная терапия для тазовых органов и как она помогает после родов
После родов: 7 вещей, о которых вам никто не говорит (видео)
6 вещей, которые вам понадобятся для послеродового восстановления (видео)
У меня темно-коричневое кровотечение в тот день, когда у меня должны были начаться месячные, беременна ли я?
- Вопросы и ответы
- Вопросы
- У меня темно-коричневый цвет…
- Спросили
- 28 апреля 2014 от thinkgreen004
- Обновлено
- 5 августа 2020
- Темы
- контроль над рождаемостью, беременность, заболевания крови, секс, менструация, кровотечение, кровь, презерватив
Мне 19 лет, я принимаю противозачаточные средства и регулярно занимаюсь сексом без презерватива. У меня должны быть месячные на этой неделе, но вчера у меня пошла очень темная кровь, в ней много сгустков.Он имеет оттенки вроде светло-красного, прошу прощения за детали, я просто хочу быть внимательным. В любом случае, это продолжается и сегодня. Последние полторы недели у меня очень болела грудь, кровоточит ли эта реализация, и беременна ли я?
Я действительно устала слышать о имплантационном кровотечении. Это не обычное дело. Кровотечение НЕ является признаком беременности. Вы находитесь на противозачаточных средствах, у вас нет овуляции, нет шансов на имплантацию. Вы просто испытываете некоторые эффекты от гормона таблетки.
Имплантационное кровотечение очень редко (и я думаю, что это BS термин, обозначающий, когда врачи не могут объяснить, почему у вас есть небольшие светлые кровянистые выделения на ранних сроках беременности) Имплантационное кровотечение было бы очень легким кровянистым выделением, которое длилось бы даже не целый день. Не было бы темной крови или каких-либо сгустков, и это не продлилось долго. У вас просто месячные. Иногда кровотечение отмены бывает раньше. Ваши месячные могут наступить не в тот же день, а иногда и раньше, чем приём инертных таблеток.Не о чем беспокоиться, если вы правильно принимаете таблетки. У вас НЕ ОВУЛЯЦИЯ, пока вы принимаете таблетки. Если у вас не будет овуляции, вы не сможете забеременеть, даже если в вас вливали сперму днем и ночью! Нет яйца = нет ребенка! Кровотечение НЕ является признаком беременности, во всяком случае, ненормальным! Я хотел бы знать, какой веб-сайт сообщает вам, девочки, что кровотечение означает беременность. За все мои 25 с лишним лет медсестер я ни разу не слышал о том, чтобы у кого-то было имплантационное кровотечение.
Я принимаю противозачаточные средства и выключаю их с 14 лет.Мне сейчас 24 года, и у меня были те же проблемы, что и во время моего последнего цикла. Мой обгын сказал мне, что с самого первого раза (с 12 лет) до 26 лет, я могу это получить. Думаю, она назвала это нерегулярным кровотечением. И я знаю, что это страшно, поверьте, мне даже стало очень плохо, потому что мои сгустки были размером с десять центов. Она сказала, что пока они не получат размер «яблока», тогда я в порядке. К третьей упаковке они должны уменьшиться в размере. А если нет, вы можете позвонить своему обгину и посмотреть, что они предложат.Они могут назначить вам другой контроль над рождаемостью. Удачи! И я надеюсь, что это поможет !!
Я девственница и уже несколько лет принимаю противозачаточные средства по медицинским показаниям. У меня темно-коричневые кровотечения во время многих менструаций, поэтому гарантирую, что я не беременна.
Мне честно говоря, это нормальный период. Пока вы правильно принимаете таблетки, у вас не будет (не должно) овуляции.Даже если он коричневый, если у вас такое кровотечение, вы, скорее всего, не беременны! Как сказал Кайсмама, кровотечение не является признаком беременности. Надеюсь, это немного успокоит вас, берегите себя 🙂
Вы, глупые люди, у вас не может быть месячных во время беременности! Если у вас есть месячные во время беременности, вы нездоровы, обратитесь к врачу, тупица
Не все сгустки или изменение цвета крови вызваны имплантацией или противозачаточными средствами.Коричневая кровь может указывать на то, что кровь не выделяется во время вашего последнего цикла, или, как правило, на проблемы со свертыванием крови во время менструации. Посоветуйтесь со своим врачом, но я почти уверен, что вы совершенно здоровы. У некоторых также могут образовываться сгустки, если их периоды короче, чем у других … Например … Мой период длится максимум четыре дня, но у меня много сгустков, потому что у моего тела нет времени, чтобы разрушить сгустки до того, как выйдет кровь … Но я советую посоветоваться со своим врачом, если они что-нибудь могут сказать вам напрямую, что происходит… Надеюсь, что это помогает и удачи!
LA
Laurentorres 20177102
22 января 2018
Я могу сказать, что у меня была кровь 5 месяцев подряд по 4 дня, а затем я пропустила и подумала, что у меня беременный месяц, и поняла, что мне 6 лет, так что это возможно.
Подобные вопросы
Искать вопросы
Все еще ищете ответы? Попробуйте найти то, что ищете, или задайте свой вопрос.