После родов дети: Что делать женщине в первые часы, дни после родов. Правильное питание

Начинай сначала! Если новая беременность наступила в течение года после родов

Врачи утверждают, что после родов должно пройти не менее двух-трех лет до момента новой беременности. За это время организм женщины полностью восстанавливается, приходит в норму гормональный фон, рубцуются все швы, мама набирается сил. Но как быть, если ваш малыш только-только начал делать первые робкие шаги, или даже еще не начал, а тест снова показывает две полоски?

Зачастую известие о новой беременности обрушивается на женщину совершенно неожиданно. Многие полагают, что невозможно забеременеть сразу после родов или — наверное, самый распространенный среди мам миф — невозможно забеременеть, пока кормишь ребенка грудью. Это заблуждения.

Организм женщины практически сразу готов к вынашиванию нового малыша, и отсутствие менструации не является показателем обратного. Поэтому, чтобы на какое-то время закрыть для себя тему новой беременности, сразу после родов необходимо предохранятся.  Но что если вы обдумывали появление в вашей семье еще одного малыша, а он так скоро дал о себе знать?

О моральном состоянии женщины

Прежде всего, необходимо оценить моральное состояние мамы и ее готовность к новому младенцу. Материнство — это, бесспорно, самый приятный период в жизни женщины, но часто первый год развития вашего ребенка связан с определенными трудностями: это и изменение привычного ритма жизни, и смена жизненных ориентиров, и повышенное беспокойство, и частые болезни, и бессонница, и многое другое. 

Нередко женщина и вовсе впадает в послеродовую депрессию, из которой выходит лишь тогда, когда малыш немного взрослеет и часть обязанностей по уходу за ним может взять на себя папа или другие родственники. Ведь, казалось бы, малыш только-только обрел небольшую самостоятельность, у мамы появилось больше свободного времени, а также мысли о выходе на работу, на горизонте замаячила перспектива отпуска, а тут — начинай сначала! Поэтому мысль о новых родах может сильно расстроить женщину.

Наталья Петровская, психолог:

— Внимание к послеродовой депрессии — важно. А особенно важным является уважительное отношение окружающих к матери в этом состоянии. У депрессии могут быть несколько составляющих — гормональная, психологическая — а часто депрессией называют простую человеческую накопившуюся усталость при отсутствии надлежащей помощи матери.

Сколько бы вы ей ни помогали, уверяю вас — нужно больше.

Как бы вам ни казалось, что мама хорошо справляется и не просит о помощи, посмотрите, что бы вы еще могли сделать и сделайте это. В замотанном состоянии мама может не знать, как попросить о помощи.

Поэтому для близких здесь как никогда хорошо действует правило: просто делай и уходи, возможно, будет что-то невпопад — не отчаивайся и не оставляй попыток, скоро станет понятно, что из твоих действий оптимально вписывается в режим матери и ребенка.

Один из горьких фактов послеродового состояния — после яркой и короткой вспышки внимания, молодую маму оставляют одну с ее хлопотами, не потому что близкие люди не хотели бы помогать, а потому что, не получив от мамы инструкций, просто не знают, как им лучше поступить».

О физическом здоровье

Рассказывает Елизавета Аркадьевна Хрипач, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог Центра Иммунологии и Репродукции:

— Беременность может наступить уже в течение первого месяца после рождения ребенка, но чаще овуляция приходит после окончания лактации или не раньше, чем через 6 месяцев после родов.

Рекомендуемый физический и половой покой женщины после родов — 6-8 недель. Планировать следующую беременность рекомендуется не сразу, важно дать возможность женскому организму полностью восстановиться — это 1-2 года после окончания грудного вскармливания. 

Вынашивание ребенка и сам родовой процесс сильно ослабляют женский организм и подрывают его силы. Тем не менее, ситуации бывают разные, всегда нужно учитывать индивидуальные особенности и все нюансы, не следует быть категоричными.

Интервал «закончилась лактация — наступила беременность» — это вариант физиологической нормы. 

В случае повторного зачатия в течение первого года после родов крайне важно, чтобы беременность проходила под строгим контролем акушера-гинеколога, во избежание развития возможных осложнений и преждевременных родов, хотя сама по себе овуляция — это показатель здоровья женщины. Аборт может быть рекомендован только в исключительных ситуациях, при наличии определенных клинических показаний.

Если молодая мама кормит малыша грудью, то следует помнить, что на грудное вскармливание уходит большая часть ресурсов женского организма. Поэтому беременность, которая наступила в период кормления грудью, часто протекает тяжело, сопровождаясь сильными проявлениями токсикоза и высокой угрозой выкидыша. 

Кроме того, в момент кормления грудью повышается маточный тонус, а это может стать причиной преждевременного прерывания беременности. Поэтому, если женщина снова беременеет, то для снижения возможных рисков, необходимо отлучение малыша от груди, как минимум, на 5–6-м месяце беременности.

При этом следует помнить, что именно грудное молоко является лучшим стимулятором естественного иммунитета младенца, да и отлучение от материнской груди будет большим психоэмоциональным потрясением для маленького ребенка. Поэтому однозначной рекомендации здесь быть не может.

Беременность после кесарева сечения, которая также возможна уже в первые месяцы после появления малыша на свет, заслуживает особого внимания. Ведь зачатие в такой ситуации не только нежелательно, но и опасно для молодой мамы. 

Если кесарево сеечение было в нижнем маточном сегменте, то риски, как правило, ниже. Если кесарево сечение корпоральное (выполняемое через продольный разрез передней стенки матки — Прим. Ред.) — это крайне редкая ситуация в современной акушерской практике — следует предохраняться более активно.

Во время корпорального кесарева сечения роженице накладываются швы на переднюю брюшную стенку, и при скорых повторных родах очень высока вероятность расхождения постоперационного рубца на матке: он еще может быть плохо сформирован. Это важно учитывать при планировании беременности: в идеале, беременность стоит планировать не ранее, чем через 2-3 года, и только после консультации врача. 

Важно помнить, что если не дать женскому организму возможность полностью восстановиться после родов, то следующая беременность может быть сопряжена со следующими рисками: высокая угроза выкидыша, эндометрит, маточное кровотечение, анемия беременных, преждевременные роды, а значит, и появление на свет недоношенного малыша, неправильное крепление плаценты, развитие плацентарной недостаточности, обострение хронических заболеваний женщины, появление на свет ребенка с пороками развития».  

О плюсах ситуации

Оптимистичные мамы могут найти в ситуации неожиданно быстро наступившей второй беременности ряд плюсов: 

• в будущем, скорее всего, удастся избежать ревности в отношениях между первым и вторым ребенком: старший сразу будет воспринимать брата или сестренку как данность;
• когда дети немного подрастут, разница в возрасте будет почти незаметна между ними, и они станут лучшими друзьями, занятыми совместными играми и не требующими постоянного внимания родителей;
• родителям будет немного легче в финансовом вопросе, чем если бы у детей была разница в возрасте в несколько лет: много вещей «перейдет по наследству» от старшего к младшему, да и игрушки им потребуются примерно одинаковые.

Самое главное в этом вопросе — позаботиться маме о своем здоровье. Необходимо обязательно посетить врача, который оценит ее состояние, назначит витамины или дополнительные обследования. Сейчас медицина располагает огромным арсеналом лекарственных препаратов, которые помогут женщине поддержать свое здоровье и здоровье ребенка.

Комментарий акушерки и доулы Екатерины Житомирской-Шехтман:

— Конечно, хотелось бы, чтоб у женщины было время восстановиться после беременности, родов и грудного вскармливания перед следующей беременность. Тогда и вступает она в эту беременность легче, и шансов на более комфортное проживание беременности больше. Но жизнь шире наших представлений о ней, и беременность наступает тогда, когда она наступает.

Если это вторая беременность, а первая проходила хорошо, то у женщины обычно достаточно сил, чтобы выносить ребенка, ухаживая за малышом и, во многих случаях, продолжая кормить.

Самой женщине и ее близким важно создать такие условия, чтобы этот ресурс не истощился. Помощь по хозяйству, сбалансированное питание, достаточное количество отдыха — оказывается, это всё можно организовать.

Часто, кстати, сопротивление идет со стороны женщины: «Как это я буду лежать, а помощница по хозяйству — убирать квартиру? У нас с деньгами не очень. Как это муж будет мыть пол? Да он все не так сделает!» Таким женщинам стоит самостоятельно или с помощью психолога научиться замедляться и расставлять приоритеты. Что важнее — состояние пола, раковины, посуды или здоровье беременной и малыша? Ведь в роды женщине хорошо вступать отдохнувшей, а после родов ей предстоить налаживать жизнь уже с двумя детями. Помощь родных и ближнего круга подруг, родственников здесь неоценима. А как организовать эту помощь этой конкретной женщине, лучше всего знает она сама.

Из своего опыта могу добавить, что позиция человека, отношение его к происходящему во многом определяет, как пройдет то или иное событие. Ожидание нового малыша всей семьей, помощь старших детей маме с младшими, наличие круга близких по духу людей, которые так же радостно ждут нового ребенка, дают возможность легче прожить непростой период беременности с грудничком на руках и затем наличие новорожденного и полуторогодовалого «в одном флаконе».

— поделитесь с друзьями!

Подпишитесь на нас в фейсбуке:

Читать дальше

Новорожденный ребенок. Первые секунды, минуты и часы после родов

Вот вы и вместе — мама и ее дитя… Позади девять месяцев беременности, полных надежд и счастливого ожидания. Позади напряжение и великий труд родов. Надо сказать, что в организме женщины в это время происходят значительные изменения; это касается и нервной системы. Молодая мама склонна тревожиться за состояние своего только что появившегося на свет малыша, порой даже излишне. Мы попытаемся избавить ее от этих лишних переживаний и рассказать о том, что происходит с новорожденным в первые часы жизни и как реагирует нормальный, здоровый малыш на новые для него условия.

До первого крика…

На протяжении первых секунд после рождения ребенок практически полностью обездвижен, не воспринимает звук и свет, не реагирует на болевые раздражители, его мышцы лишены тонуса, не вызываются ни­какие рефлексы. Это состояние называется «родовой катарсис», что в переводе с гре­ческого означает «очищение».

Происходит это из-за колоссального количества самых разнообразных ощущений и раздражителей, обрушивающихся на ребенка в последние мгновения родов. Срабатывает защитный механизм, предотвращающий информаци­онный шок. Плод, на протяжении девяти ме­сяцев находившийся в утробе матери, в од­ночасье оказывается в совершенно иных ус­ловиях. Вместо постоянной температуры 37°С — температура помещения, кажущая­ся ребенку очень низкой, и надо к ней приспособиться. Вместо постоянно окружавшей его водной среды — воздух, которым надо научиться дышать. Вместо невесомости — сила земного тяготения, к которой надо при­выкать. Было темно — а теперь вокруг яр­кий свет! Было тихо — а сейчас шквал са­мых разнообразных звуков! В те секунды, которые проходят между рождением и пер­вым криком, малыш находится в особом сос­тоянии.

Чтобы защитить крохотное только что родившееся существо от шока, эволюция создала это защитное состояние — состоя­ние отсутствия реакции на внешние раздра­жители. Длится родовой катарсис очень не­долго и заканчивается в момент пересечения пуповины. В тот момент, когда рука акушера перерезает этот канал, связывавший мать и дитя, начинается его жизнь, как самостоя­тельного организма. Как только прерывает­ся кровоток по сосудам пуповины, ребенок совершает свой первый вдох. Этому способ­ствует тот факт, что на протяжении послед­них минут родов в крови плода возрастает доля углекислого газа, а концентрация кис­лорода значительно снижается, что оказы­вает раздражающее действие на дыхатель­ный центр, расположенный в головном моз­ге ребенка. Из этого центра поступает мощный импульс, сигнализирующий о нарастаю­щей гипоксии (недостатке кислорода), и ре­бенок громко кричит, совершая первый в своей жизни вдох. Легкие его, на протяже­нии всего периода внутриутробного разви­тия заполненные жидкостью, расправляют ся, наполняются воздухом и начинают осу­ществлять одну из основных жизнеобеспе­чивающих функций — дыхание.

В этот же момент начинает свое функци­онирование малый круг кровообращения, не работавший, в силу своей ненужности, все девять месяцев. Его предназначение — пе­ренос обогащенной кислородом крови от легких к сердцу и насыщенной углекислым газом — от сердца к легким. Поскольку во время внутриутробной жизни легкие плода бездействуют, то и малый круг кровообра­щения не функционирует. Вместо него суще­ствуют каналы (шунты), характерные иск­лючительно для плодового кровообращения — овальное окно между правым и левым предсердием, артериальный проток между аортой и легочной артерией. Эти шунты прекращают свое функционирование посте­пенно на протяжении нескольких часов, а иногда и дней. Но их существование уже не играет никакой роли в кровообращении. Их наличие — одно из проявлений переходного состояния от внутриутробной жизни к внеутробному существованию. Именно их нали­чием можно объяснить синюшную окраску конечностей новорожденного в первые часы после рождения.

Читайте также на нашем сайте о первых мгновениях жизнималыша: Роды – День Рождения РЕБЁНКА!

В первые тридцать минут жизни ребенок пребывает в состоянии максимального нап­ряжения приспособительных реакций. Про­исходит кардинальная перестройка систем дыхания и кровообращения, о которой гово­рилось выше. На протяжении этого периода ребенок находится в состоянии возбужде­ния, он практически постоянно громко кри­чит (это необходимо для полного расправле­ния легочной ткани), он активен, зрачки его расширены, мышечный тонус, практически отсутствовавший в первые секунды жизни, значительно повышается.

Снова с мамой

Будучи на протяжении 40 недель внутри­утробной жизни тесно связанным с мамой, малыш привык постоянно ощущать ритм ее сердца. Теперь же, когда пуповина рассече­на, он внезапно оказывается отлучен от это­го ритма, от привычного тепла. Но сопри­косновение с материнской кожей возвраща­ет ребенку чувство защищенности; это каса­ется и голоса, который кроха слышал на протяжении последних четырех — пяти не­дель внутриутробного развития. Есть пред­положение, что ребенок способен узнать мать и по ритму ее сердца, который он чувствует, находясь в непосредственной бли­зости от нее. Больше того, при учащении пульса матери ребенок начинает беспоко­иться и, казалось бы, беспричинно плакать. И наоборот, когда пульс у матери ровный, спокойный, младенец доволен и испытывает сонливость. Поэтому ваше спокойствие пос­ле родов является основой спокойствия ма­лыша.

О том, каким предстанет перед вами ваш малыш, можно узнать в нашей статье Как выглядит новорожденный?

Выкладывание ребенка на живот матери является логическим завершением родов. Оно сигнализирует матери и малышу о том, что стрессовая ситуация завершилась благо­получно, что оба они потрудились не зря и вышли победителями. Контакт «кожа к ко­же» необходим, потому что тактильный ана­лизатор является ведущим у новорожденных и получает наибольшее развитие еще в утро­бе у матери. Известно, что млекопитающие не только и не столько умывают своих дете­нышей, когда их лижут, — сколько создают мощный поток импульсов, поступающий в мозг и заставляющий работать все системы организма.

Особое значение имеет прикладывание малыша к груди сразу после рождения. Оно способствует скорейшему завершению ро­дов — отделению последа в результате реф­лекторного сокращения матки. Раннее прикладывание (в первые полчаса после ро­дов) также способствует увеличению коли­чества молока и продолжительности перио­да лактации. Даже если ребенок не будет со­сать, но только полижет сосок, то хотя бы несколько капель молозива попадут к нему в рот. Таким образом, раннее прикладывание к груди является «пассивной иммунизаци­ей» ребенка, то есть своеобразной привив­кой от многих болезней, так как вместе с мо­лозивом в организм малыша попадают за­щитные антитела. Раннее прикладывание также снижает вероятность токсического действия биллирубина, вызывающего жел­туху у новорожденных; оно способствует формированию здоровой микрофлоры у ре­бенка. Кишечник, кожа и слизистые ново­рожденного стерильны. Во время первых контактов с окружающим миром их заселяют микроорганизмы. Микроорганизмы с ко­жи матери лучше других приживаются у ре­бенка.

Лишенный этой поддержки, ребенок становится беззащитным перед натиском внешнего мира. Но, к счастью, почти всегда рождение малыша — долгожданный и счастливый миг, мать рядом с ним, он знает, что уже любим и запоминает это ощущение, являющееся непременным условием гармо­ничного развития его психики.

Начало «самостоятельной» жизни

В последующие шесть часов жизни ре­бенка наступает период относительной ста­билизации всех основных систем организма. Те успехи в первичной адаптации, которые достигнуты в первые минуты его жизни, зак­репляются, и малыш отдыхает. Если он бла­гополучно справился с первыми задачами, поставленными перед ним жизнью, он засы­пает. Частота сердечных сокращений урежается, дыхание становится менее глубоким, мышечный тонус снижается. В эти часы происходит снижение температуры тела по двум основным причинам. Во-первых, тело новорожденного, помещенное в гораздо бо­лее прохладную среду, быстро охлаждается за счет теплообмена и испарения влаги. А во-вторых, в этот период снижается уровень обмена веществ и, соответственно, выра­ботка тепла. К тому же у всех новорожден­ных наблюдается относительная функциональная незрелость системы терморегуляции, им сложно поддерживать температуру тела постоянной. Ребенок нуждается в дополнительном обогреве, иначе он может получить так на­зываемую холодовую травму или же, наоборот, перегреться, если малыша чрезмерно укутать, что для него также нежелательно. Особенно это актуально для де­тей, рожденных до срока, у кото­рых это пограничное состояние, как, впрочем, и все остальные, проявляется более остро, зачас­тую переходя из физиологичес­кого состояния в начальную ста­дию заболевания.

Еще один очень важный мо­мент адаптации — иммунологи­ческий. Находясь в утробе мате­ри, плод пребывает в стериль­ных условиях. Плацента матери проницаема для некоторых им­муноглобулинов — защитных антител, и плод получает от нее антитела к тем микробам, с ко­торыми знакома ее иммунная система. Этот иммунитет назы­вается трансплацентарным. Собственный же иммунитет но­ворожденного весьма несовер­шенен, хотя и достаточно зрел. В частности, отмечается очень низкое содержание иммуногло­булинов класса А, которые отве­чают за защиту организма от проникновения возбудителей через слизистые оболочки рта, носа, желудка, а также недоста­точное содержание интерферонов — веществ, предохраняю­щих от вирусных инфекций. В любом случае ребенок рождает­ся, находясь в состоянии имму­нодефицита. Это состояние усу­губляется при такой патологии беременности, как задержка внутриутробного развития пло­да, внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах, внутриутроб­ное инфицирование.

Попадая в новую среду обитания, новорож­денный оказывается окружен­ным бесчисленным количеством микроорганизмов, которые бук­вально атакуют его иммунную систему. Его кожа, слизистые оболочки сразу же начинают за­селяться бактериями, которые будут сопутствовать ему на про­тяжении очень длительного пе­риода времени. Поэтому для не­го очень важно, чтобы эти мик­роорганизмы перешли к нему от его матери. Поэтому так жела­телен непосредственный кон­такт кожи ребенка с кожей ма­тери в первые минуты после рождения.

Столкнувшись с нашим от­нюдь не стерильным миром, ре­бенок начинает вырабатывать собственные антитела. Иначе каждая бактерия, проникнувшая в его организм, грозила бы стать причиной инфекционного забо­левания. Иммунитет будет трени­роваться, укрепляться букваль­но с каждым днем. Начнется ак­тивная выработка антител. Но происходит это не сразу, а толь­ко к середине первого месяца жизни ребенка. Помня об этом, берегите себя и его.

Учитывая все сказанное, хо­чется еще раз подчеркнуть зна­чение совместного пребывания мамы и малыша после родов. Нахождение матери и младенца в одной палате после родов по­могает легче пережить этот трудный период и женщине, и ребенку, результативно нала­дить грудное вскармливание, ведь при совместном пребыва­нии мама обычно кормит ребен­ка по требованию, а не по часам.

О том, что происходит с женщиной сразу после родов, читайте в нашей статье: Первый день после родов. Неужели все позади?

Журнал «9 месяцев» 

Автор: Екатерина Комар. Врач-неонатолог

Он только что родился. Как и зачем врач осматривает малыша сразу после рождения

Содержание:

В первые минуты жизни каждому новорожденному предстоит пройти свое первое обследование. Оно необходимо для того, чтобы понять, насколько хорошо ребенок перенес родовой стресс, и чтобы оказать ему медицинскую помощь в случае необходимости.

О том, какие манипуляции проводят детский врач и акушерка в родильном зале (или боксе), рассказывает к. м. н., зав. отделением новорожденных родильного дома при ГКБ № 29 Людмила Борисовна Заякина.

Первая минута после рождения: что оценивает врач у новорожденного

Как только малыш появляется на свет, его, еще до отсечения пуповины, выкладывают на живот матери. Контакт «кожа к коже» необходим для того, чтобы мама и малыш почувствовали друг друга, чтобы между ними установился контакт. Акушерка также показывает малыша маме, обращая внимание на его пол.

Акушерка обрабатывает глазки и (у девочек) половые органы обеззараживающим раствором. Затем она отсекает пуповину: накладывает один зажим на пуповину на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй — на расстоянии 8 см от пупочного кольца и третий — как можно ближе к наружным половым органам матери. Участок пуповины между первым и вторым зажимами акушерка обрабатывает спиртом и пересекает ножницами.

Затем малыша переносят на пеленальный стол. Все дальнейшие манипуляции проводятся под воздействием лучистого тепла, используются теплые пеленки и столик с подогревом. Это необходимо для того, чтобы облегчить адаптацию к новой среде, ведь малыш за 9 месяцев привык к температуре 36-37 градусов.

Здесь акушерка или врач приступает к вторичной обработке пуповины. Она протирает пуповинный остаток спиртом и надвигает на него раскрытый зажим с предварительно вложенной в него скобкой так, чтобы край скобки находился на расстоянии 3-4 мм от кожного края пупочного кольца. Далее зажим смыкают до полного защелкивания, вновь приоткрыв, снимают. Стерильными ножницами пуповину отсекают на расстоянии 3-5 мм от верхнего края скобки. Поверхность среза, основание пуповины и кожу вокруг пупочного остатка обрабатывают палочкой с ватой, смоченной раствором перманганата калия (марганцовки).

После этого малышу обрабатывают кожу. Ватным тампоном, смоченным вазелиновым маслом, акушерка удаляет с головы и тела ребенка кровь, первородную смазку, слизь, меконий (первородный кал). Если ребенок сильно загрязнен меконием, его обмывают над тазом или раковиной и ополаскивают струей теплого раствора перманганата калия слабо-розового цвета. После обработки кожу осушают стерильной пеленкой.

Акушерка взвешивает ребенка, измеряет его рост, окружность головы и обхват грудной клетки. Конечно, гипотрофию (очень низкий вес) можно заметить и «на глазок», но все эти измерения все равно необходимы. В дальнейшем врачи не один раз будут вас спрашивать о том, с каким весом и ростом родился малыш. Это важно знать для того, чтобы грамотно оценивать его развитие.

Первый тест новорожденного

На первой и пятой минуте жизни малыша детский врач оценивает его состояние по шкале Апгар.

Шкала Апгар для оценки состояния ребенка (в баллах)

Баллы	Частота сердцебиения в 1 мин.	Дыхание	Мышечный тонус	Рефлексы (реакция на введение носового катетера)	Цвет кожи
0	Сердечных тонов нет	Нет	Отсутствует	Нет	Общая бледность или цианоз (синюшность)
1	Менее 100	Медленное, нерегулярное, отдельные судорожные вдохи	Конечности согнуты	Легкая гримаса на лице	Розовый, конечности синюшные
2	Более 100	Громко плачет, регулярное дыхание	Хорошо двигает частями тела, физиологическая поза новорожденного (малыш группируется)	Кашляет, чихает, кричит	Розовый, красный

Конечная оценка складывается из двух цифр — баллов, набранных на первой и пятой минуте, например, 8-9. Сравнивая показатели, врач видит, насколько хорошо ребенок адаптируется к новой среде.

Здоровый малыш набирает 8-10 баллов. Если результат ниже 8, то врач отсасывает слизь из носоглотки ребенка и при необходимости дает кислород. Показатели по шкале Апгар ниже 7 баллов говорят о том, что малыш испытал тяжелый родовой стресс или страдал во время беременности.

Осмотр ребенка в первые 5 минут жизни: что фиксирует врач

Осматривая малыша, детский врач обращает внимание и на другие показатели. Довольно часто уже в этот момент можно заметить наличие у новорожденного инфекции. В этом случае ребенка начнут лечить уже в родильном доме. Врач также проверяет, нет ли у младенца вывихов, переломов, других повреждений, оценивает его зрелость. Есть признаки, по которым можно оценить, доношен ли ребенок. Например, выступают ли ноготки за кончики пальцев? Располагаются ли складки кожи по всей ступне? Отчетливо ли обозначены грудные соски?

Проверяют также рефлексы: когда врач кладет новорожденного на спину, он инстинктивно выбрасывает руки в стороны, вытягивает ноги и запрокидывает голову назад (рефлекс Моро). Малыш, поддерживаемый в вертикальном положении, начинает переставлять ножки, как бы «шагать». Это признак, показывающий, что он реагирует на раздражения соответственно его возрасту.

Акушерка заполняет браслетки: пишет на них фамилию, имя, отчество, номер истории родов матери, пол ребенка, массу, рост, час и дату его рождения. Браслетки привязывают к рукам ребенка и поверх пеленки.

В нашем родильном доме малыша прикладывают к груди в первые пять минут жизни, разумеется, если у него или у мамы нет осложнений, которые делают это невозможным. Мы в любом случае стараемся дать ребенку грудное молоко еще в родильном зале.

Мамочка и малыш находятся в родильном боксе 2 часа, где за ними наблюдают врачи. Если у мамы или малыша возникли серьезные проблемы, то ребенка сразу после рождения переводят в отделение интенсивной терапии. Здоровых маму и малыша в нашем роддоме переводят в послеродовую палату для совместного пребывания. Там есть все условия для того, чтобы наладить грудное вскармливание по требованию.

Возможно, мамам покажется, что эти процедуры занимают очень много времени. На самом деле это не так. Если малыш здоров, доктору потребуется лишь несколько минут для всех необходимых манипуляций. Большая их часть проводится тогда, когда у мамочки происходит отделение последа или когда гинеколог осматривает ее после родов. Так что разделение мамы и малыша происходит ненадолго. В то же время информация, которую получает детский врач от первого осмотра, бесценна. В экстренных случаях от нее может зависеть жизнь и здоровье ребенка.

Какие данные ребенка заносят в карту ведения родов

Возможно, некоторым нашим читательницам будет интересно, какие сведения о малыше заносятся в карту ведения родов. Об этом сказано в приказе Минздрава № 55 «Об организации работы родильный домов (отделений)» от 9 января 1986 г.

«После окончательной обработки новорожденного врач (при его отсутствии акушерка) заполняет необходимые графы в истории родов и истории развития новорожденного. В истории родов указывает дату и час рождения ребенка, пол ребенка, его массу и рост, родился «живым» или «мертвым» и в каком предлежании. Записывает оценку состояния ребенка по шкале Апгар — через 1 минуту и через 5 минут после родов, отмечает длительность безводного промежутка, общую продолжительность родов и по периодам, целость и массу последа, размеры плаценты, место разрыва оболочек, длину пуповины, наличие обвития пуповины или ее аномалий, кровопотерю в родах. Дежурный врач акушер-гинеколог делает соответствующие записи о течении родов в истории родов, а при отсутствии дежурного педиатра и в истории развития новорожденного.

При оформлении истории развития новорожденного номер истории развития ребенка должен соответствовать номеру материнской истории родов. В соответствующих графах истории развития ребенка подробно отражаются сведения о заболеваниях матери в течение беременности по триместрам и течении родов, длительности I и II периодов родов раздельно, длительности безводного промежутка, характере околоплодных вод, лекарственной терапии матери в родах. При оперативном родоразрешении указывают показания к нему, характер обезболивания и оперативного вмешательства».

Всегда говорят :). Мне, как родился Женька, понесли его мерить-вешать, и тп, и потом пришли и объявили — вес, рост, Апгар.
В выписке из роддома тоже все написано: как шли роды, Апгар-вес-рост ребенка, и тп. Эти же данные переносятся в карточку, которую заводят на малыша в детской поликлинике.

ЗЫ — наконец-то ты здесь!!! УРА!

2003-08-14, Анирам

а чего кесарили? у меня , вот, в первые роды — слабая родовая деятельность, 12 часов рожала — рожала, умру думала, шейка не открывалась (даже с сильной стимуляцией)пришлось им меня резать. ну а второй раз уже планово. Иной раз думаю, жила бы в прошлом веке — точно бы умерла в родах.Хорошо хоть счас медицина нам помогает.

2003-08-14, Надюшка

какиевы вы все счастливые. А моего ребенка врач осмотрел только через 2 часа, когда меня уже из родилки вывозили.видители была пересменка. ребенок наорался бедный и замерз, а они сказали признаки недоношености. И это все в Москве.

2003-08-14, Альбина

А у нас 7/8 было… Умумукала я ее, пока рожала 🙁 А на мои расстройства врач сказала: «вот увидете, здоровее многих будет!». Это точно, что на дальнейшее здоровье не влияет 🙂
ТТТ, на всякий случай :)))

2003-08-14, Эля (Dollar) и Улька

А 7\8 — это нормально. Плохо — это когда 6 и ниже. У нас тоже было 7\8. Очень даже хорошо, сказали врачи. Так у нас обвитие пуповиной было и потуги долгие и трудные.

2003-08-14, Анирам

А у меня ДЦП и деформирован таз — ребенок бы не вышел или была бы травма. Но порожать мне дали — 12 часов схваток, только у меня еще и шейка не открывалась

2003-08-14, Рони (Ронька, 10 мес.)

Не, не пишут! У дочки вообще не было такого пункта, а у мелкого есть — обвести варинт «меньше 3», «3-6» и «7 и выше»…

2003-08-14, fri

Всего 17 отзывов Прочитать все отзывы.

Через сколько месяцев после родов можно снова забеременеть?

Даже очень осмотрительные женщины, которые привыкли планировать такие важные события, как зачатие ребенка, могут попасть в «ловушку» собственного организма и забеременеть неожиданно некоторое время спустя после родов. Не всегда повторная беременность будет желанной и допустимой, а потому супруги могут оказаться перед сложным моральным выбором. В этой статье мы рассмотрим, в течение какого срока восстанавливается репродуктивное здоровье новоиспеченной мамы и как планировать новую беременность после родов.

Можно ли зачать сразу после рождения малыша?

Трудно сказать, почему, но в народе устоялось мнение о том, что женщина после родов в течение некоторого времени остается стерильной, то есть забеременеть не может. Это опасное заблуждение, которое не одну сотню молодых мам привело в кабинеты гинеколога в короткие сроки после родов на аборт. На вопрос, можно ли забеременеть после родов, однозначного ответа нет. Беременность при отсутствии мер контрацепции обязательно наступит у здоровой женщины сразу, как только ее репродуктивная система восстановит свои функции – яичники начнут работать в полную силу, будут созревать яйцеклетки, происходить овуляция.

Сроки при этом индивидуальны. У одних женщин цикл восстанавливается в течение месяца, а у других – через полгода и более, есть и те, у кого на этот процесс уходит больше года. Но большой ошибкой является попытка вести отсчет восстановления с момента прихода первой менструации. Месячные завершают женский цикл, а не начинают его, эндометрий отторгается с кровяными выделениями тогда, когда созревание яйцеклетки уже произошло и оплодотворения не наступило. То есть за пару недель до первых месячных женщина уже фертильна и по законам природы вполне может зачать новую жизнь.

Проблема в том, что никто не знает, когда именно придут этим самые первые месячные. Процесс восстановления менструального цикла после родов протекает в течение разного времени, на него оказывает влияние множество факторов:

• способ родоразрешения – кесарево сечение или естественные роды;
• особенности послеродового периода, наличие или отсутствие осложнений;
• грудное вскармливание или его отсутствие;
• индивидуальные особенности организма женщины;
• возраст и состояние здоровья.

После кесарева сечения восстановление цикла может занять несколько больше времени, чем после физиологических родов через естественные половые пути. Если послеродовый период выдался осложненным, то восстановление женского цикла также может затянуться. При грудном вскармливании при условии отсутствия гормональных нарушений цикл восстанавливается лишь через несколько месяцев после родов, а в молодом возрасте мамочки быстрее обретают фертильные способности, чем «возрастные» зрелые женщины.

Особенности восстановления цикла и фертильности

Сразу после родов, вне зависимости от того, каким способом они происходили, выделяются кровяные обильные выделения со сгустками. Это не месячные, и выделения эти нельзя брать за точку отсчета. Выделения после родов называются лохиями. Так происходит процесс очищения полости матки от крови, частиц плодных оболочек и плаценты. При родах плацента рождается сама или ее отделяют вручную. При кесаревом сечении «детское место» извлекает хирург. В любом случае нарушается целостность кровеносных сосудов, которые за долгие девять месяцев успели срастись и превратиться в единую циркулирующую систему – «мать-плацента-плод».

Таким образом, после родов внутри матки присутствует довольно обширная плацентарная рана. Именно она и кровоточит по мере сокращения матки до прежних размеров. Длиться лохии могут в течение всего восстановительного периода, то есть до 6-8 недель после родов. После физиологических родов они обычно заканчиваются на пару недель раньше, чем после хирургических.

В период выделения лохий после любых родов сексуальная жизнь противопоказана, поскольку матка беззащитна перед инфекциями, которым могут проникнуть при половом контакте.

Если супруги – люди здравомыслящие и ответственные, если они дорожат женским здоровьем, они не нарушают этот запрет и говорить о вероятности забеременеть в этот период не стоит. Нарушающие запрет должны быть бдительны – беременность возможна.

Когда полость матки полностью очищается, выделения становятся обычными. К этому моменту обычно и гормональный фон существенно перестраивается. В теории, с этого момента репродуктивный женский орган готов снова принять плод. Но это только теоретически. На практике женщине нужно больше времени, чтобы восстановились нервная и эндокринная системы, чтобы органы половой системы вернулись к привычному нормальному функционированию.

В определенный момент баланс гормонов приходит в правильное соотношение и в яичниках, которые не работали по назначению в течение беременности, в них снова начинается процесс созревания ооцита, который выходит в день овуляции. Если не наступает зачатия, через две недели начинается менструация.

Первую менструацию после родов или кесарева перепутать с чем-либо другим почти невозможно. Не нужно думать, что месячные снова будут «приходить» в те дни, в которые «приходили» до зачатия малыша, поскольку теперь цикл смещается. Именно по этой причине после окончания лохий, когда женщина возобновляет половую жизнь, еще до прихода первой менструации важно использовать барьерные контрацептивы (презервативы), поскольку овуляцию до первых месячных определить самостоятельно будет почти нереально.

Первые месячные – сигнал о том, что женская половая система вернулась к привычному ритму. Первая менструация может быть чуть более короткой, чем ранее, и более скудной, но уже через 2-3 месяца цикл возвращается в обычный режим.

На сроки восстановления фертильности после родов влияет психологическое состояние молодой мамы – при послеродовой депрессии восстановление существенно замедляется. Немаловажным фактором считается и образ жизни молодой мамы – если она похожа на зомби из-за постоянного недосыпания и ночных кормлений, то о восстановлении половой функции говорить преждевременно. Также играет роль то, кормит ли она малыша грудью или же кроха находится на искусственном вскармливании.

Как влияет грудное вскармливание?

Женщина, которая по каким-то причинам грудью не кормит, теоретически может восстановиться и обрести фертильность снова уже через месяц-полтора после родов. Именно этот фактор обязательно стоит учитывать, возобновляя сексуальные отношения с партнером после рождения малыша.

Грудное вскармливание накладывает на способность зачать снова свои коррективы. Выработка грудного молока – сложный гормональный процесс. Гипофиз женщины в период кормления малыша вырабатывает большое количество пролактина. Этот гормон является компонентом грудного молока и регулирует лактацию в целом. И тут уже нет большой разницы – рожала женщина сама или ей сделали кесарево сечение. Лактация и у тех, и у других протекает по одним гормональным законам.

Пролактин подавляет выработку прогестерона и частично блокирует выработку эстрогенов. Из-за него половые железы не могут работать в нормальном режиме и созревания яйцеклетки обычно не происходит. Нет яйцеклетки – нет овуляции, нет месячных.

Но вскармливание вскармливанию – рознь. Одна женщина кормит малыша каждые 2 часа и использует только свое материнское молоко, не докармливая малыша искусственными смесями, другая грудное молоко сочетает с адаптированной смесью. У первой месячные не придут дольше, поскольку пролактина при частом прикладывании к груди вырабатывается больше. А вот вторая мама вполне может стать «жертвой» внезапной и неожиданной беременности даже в период вскармливания малыша грудью. Дело в том, что невысокая выработка пролактина дает прогестерону шанс на выработку, и процесс восстановления функций яичников вполне может стартовать, при этом женщина ничего необычного не почувствует.

Обычно в первые шесть месяцев жизни малыша педиатры рекомендуют лишь грудное вскармливание, и лишь потом советуют вводить постепенно прикорм. С этого момента малыш начинает потреблять молока чуть меньше, что опять же повышает вероятность спонтанного восстановления цикла из-за снижения уровня пролактина и наступление беременности.

Месячные после введения прикорма в рацион карапуза чаще всего наступают уже через полтора-два месяца, но фертильность возвращается раньше как минимум на 2-2,5 недели. И об этом нужно обязательно помнить, особенно если новая беременность пока не входит в планы семьи.

Риски

Женскому организму требуется время на восстановление, ведь вынашивание малыша – серьезная работа и большая нагрузка. После родов, особенно если они проходили тяжело, с длительным периодом восстановления, осложнениями, лучше сделать перерыв, чтобы дать возможность всем органам и системам вернуться к привычному для них ритму работы.

Однако беременность, наступившая даже в течение года после физиологических родов, не так опасна, как беременность, которая наступила слишком рано после кесарева сечения.

После оперативных родов нужно учесть, что отдельного времени требует процесс формирования внутреннего рубца на матке. Он занимает в норме около 2 лет. Именно этот срок считается минимальным перерывом между предыдущей беременностью и наступлением новой. Несостоятельный рубец может сильно осложнить протекание нового вынашивания – есть риск его расхождения, разрыва матки и при беременности, и в родах. Есть вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, аномалий развития плаценты, хронического кислородного голодания малыша, задержки его развития.

Каким бы способом ни проводились предыдущие роды, поспешная последующая беременность создает повышенные риски выкидыша на раннем сроке, истощенный внутренний функциональный слой матки, на восстановление которого также требуется время, может пагубно сказаться на формировании плаценты, что может привести к внутриутробной гибели малыша, к рождению маловесного крохи.

Более чем в 2,5 раза повышается вероятность преждевременных родов, даже если полный опасностей и страхов первый триместр удастся успешно преодолеть.

Это не значит, что женщина не сможет оставить беременность и родить малыша, ведь появление на свет погодок – не такое уж редкое явление, особенно после физиологических первых родов. Просто риски будут более высокими и беременность может протекать не так легко, как хотелось бы докторам и будущим родителям.

Как избежать беременности?

Учитывая, что правда сурова, и она непохожа на мифы о беременности после родов, зная, что беременность вполне может наступить при незащищенных половых контактах даже в период лактации уже через несколько месяцев после рождения ребенка, паре обязательно нужно обсудить меры контрацепции. Даже если последующий ребенок будет желанным и супруги хотят деток-погодок, женщине нужно позаботиться о своем здоровье, ведь мало выносить и родить – детям нужна здоровая и полная сил мама, которая сможет их вырастить и воспитать.

В первый месяц после родов, даже если они прошли без осложнений, следует воздерживаться от половых контактов. Когда завершатся лохии, можно снова вернуться к половым отношениям, но с презервативом. Именно это средство контрацепции считается лучшим, во всяком случае, до периода возвращения полноценных менструаций.

После второй или третьей менструации женщине рекомендуется посетить гинеколога, чтобы исключить поздние осложнения и обсудить меры контрацепции, которые устраивали бы обоих партнеров, ведь простой и надежный презерватив далеко не всегда приветствуется семейными парами.

Сколько предохраняться – вопрос риторический. Ответить на него могут лишь сами супруги и доктор, который наблюдает за здоровьем женщины. При отсутствии осложнений беременеть повторно в интересах будущего ребенка после физиологических родов не рекомендуется в течение как минимум года – полутора лет. После кесарева сечения срок более долгий – от 2 лет.

Новая беременность, наступившая слишком скоро после предыдущей, может потребовать от женщины отлучить ребенка от груди. При стимулировании сосков молочных желез вырабатывается определенное количество окситоцина, который повышает вероятность выкидыша. Некоторые малыши, ощутив, что привычный и родной вкус материнского молока изменился (на гормональном фоне при новой беременности), сами отказываются от груди.

Немаловажно помнить и о психологическом и эмоциональном истощении. Ребенок требует много сил и внимания, а новая беременность может существенно осложнить общение мамы с малюткой, ведь может потребоваться госпитализация по медицинским показаниям, маленький ребенок, который во всем зависит от своей мамы, останется на попечение родственников, а это в течение первого года жизни крохи – не совсем то, что ему нужно.

Выбор методов и способов избежать нежеланной беременности сегодня большой. Это и оральные контрацептивы, и внутриматочная спираль, и инъекционная долгосрочная контрацепция. Какой способ выбрать, решать нужно с гинекологом. Если женщина планирует стать мамой еще раз, ей важно не «переборщить» с гормональными контрацептивами, а также исключить любую возможность внутриматочных манипуляций – выскабливаний, абортов. Поэтому метод должен быть надежным, безопасным и щадящим, у женщины не должно быть к нему противопоказаний. Подобрать такой с учетом всех индивидуальных особенностей под силу только квалифицированному доктору.

Подробнее о том, через сколько месяцев после родов можно снова забеременеть, смотрите в следующем видео.

Как изменилась моя жизнь после рождения ребёнка

Как появление малыша влияет на жизнь женщин? Какие перемены происходят после родов? Какие трудности поджидают молодых мам в декретном отпуске?

Я давно вынашивала в голове план этой статьи, но все не находила времени. После рождения ребенка я стала часто задумываться о том, как меняется жизнь женщин после родов. Я решила составить список изменений, произошедших со мной после появления на свет малышки.

1. Я поняла, что работа – это просто ерунда по сравнению с уходом за ребенком. Все рабочие проблемы, трудности с клиентами и даже выговоры от начальства и рядом не стояли с теми проблемами, которые появляются после рождения ребенка. Как оказалось, младенец может взрывать маме мозг в стократ сильнее. Естественно, ребенок это делает не назло и специально, но нервы у мамы тоже не железные. Иногда хочется буквально лезть на стенку или просто зареветь с ним в унисон. Уход за ребенком выматывает не только физически, но и морально. Мамы практически заперты в стенах квартиры, изо дня в день они живут по одному и тому же режиму, и это очень утомляет. Ежедневные рутины быстро надоедают, и мамы с завистью смотрят на пап, жизнь которых, кажется, совершенно не изменилась. Папы продолжают работать, могут в любой момент куда-нибудь пойти и совершенно не зависят от режима своего ребенка. А сходить куда-то маме – это целая проблема: надо договориться с мужем и подстроить свои дела под его график. А ведь к приходу мужа нужно еще и ужин приготовить, не говоря о том, что неплохо было бы и себя успеть привести в порядок. Дети все разные, моя малышка не отпускала меня от себя буквально ни на шаг. В коляске на улице она спала очень плохо, а дома мне приходилось целыми днями держать ее на руках и развлекать – иначе дочка постоянно хныкала или орала, как пожарная сирена. Какой там отдых, целый день я вертелась как юла. Я реально прочувствовала всю суть шутки о том, что только молодая мама может понять, насколько здорово глубокой ночью выпить в одиночестве чашечку чая. Вот уж действительно – ни с чем не сравнимые ощущения! Декрет— это та же работа, только начальника носишь на руках. Тяжёлый физический и моральный труд.

2. После рождения дочки я стала реально больше любить свою работу и поняла всю ее ценность. Сейчас я работаю на полставки, но чувствую, как в это время мой мозг отдыхает. Я перестала раздражаться, отвечая на вопросы вечно недовольных клиентов, честное слово, я даже начала относиться к ним с симпатией.

3. Я стала лучше понимать наших мам и бабушек, которые растили детей без подгузников и стиральных машин. Они стирали руками, у них не было той современной техники, которую мы ежедневно используем для работы по дому и уходом за малышом: посудомоечной машины, пылесоса, стерилизаторов для сосок и бутылочек, радионяни. Вырастить ребенка в те времена – это настоящий подвиг, просто титанический труд. И нам просто грех жаловаться.

4. Многодетные мамы стали для меня просто героями. Я сейчас говорю не о тех горе-мамашах, которые злоупотребляют алкоголем, наркотиками и ведут разгульный образ жизни, которые нарожали детей лишь потому, что не смогли обуздать свои животные инстинкты. Я говорю о тех матерях, которые сознательно планировали рождение детей, которые уверены, что смогут обеспечить им достойное воспитание и образование, окружить их теплотой, заботой и любовью. Я восхищаюсь такими мамами и надеюсь, что когда-нибудь смогу пополнить их ряды.

5. После рождения ребенка я почти перестала нормально спать. Я даже не помню, когда последний раз я спокойно спала всю ночь. Моей дочке уже почти полтора года, и мы все еще на ГВ. Иногда мне кажется, что я буду кормить ее вечно. Я бы и рада прекратить грудное вскармливание, но моя кроха к этому пока не готова. И я не уверена, что когда-нибудь она будет к этому полностью готова. Но надеюсь, что в будущем, когда придет время отлучать дочку от груди, мы все же сможем с ней договориться.

6. Но, несмотря на отсутствие нормального сна, я стала более энергичной, я стала больше успевать. До рождения ребенка моя жизнь проходила по схеме работа-дом-работа. Иногда я, правда, еще посещала спортивный зал или встречалась с подругами. Но домой я приходила выжатая, как лимон. Возможно, все дело было в дороге: пока доберешься с работы до дома – так устанешь, что хочется только одного – лечь пластом на диване и ничего не делать. Конечно, у меня и сейчас иногда возникает такое желание, но все же я чувствую себя гораздо более бодрой, и много чего успеваю сделать за день.

7. Я стала больше времени уделять своей внешности. Конечно, я и раньше ухаживала за собой, в моей косметичке всегда были блески для губ, тональники, тени и туши. Но порой их срок годности заканчивался раньше, чем я успевала их использовать. Сейчас я стараюсь регулярно посещать парикмахерскую и косметический салон, постоянно делаю маникюр и педикюр. Мне хочется быть красивой, вызывать восхищение у мужа и дочки, хочется, чтобы муж и дочка гордились мной, чтобы они всегда видели меня красивой. Я бы очень хотела, чтобы, глядя на меня, моя малышка научилась следить, заботиться и ухаживать за собой. В будущем, конечно, сейчас она для всего этого слишком мала, но у неё уже отлично получается разбирать мою косметичку, и помаду она тоже любит 🙂

8. Я перестала смотреть телевизор. И дело даже не в том, что у меня нет на это времени. Мне просто не хочется. По телевизору вечно показывают один негатив, отрицательные новости всегда притягивают людей сильнее, вот их и крутят целыми днями. Если мне нужно узнать, что происходит в мире, я просто захожу в интернет и читаю новости там.

9. После рождения дочки я поправилась на 10 кг и стала весить 74 килограмма. Сначала я безумно расстроилась, но сейчас понимаю, что если постараться, то от лишнего веса можно избавиться. Я стала придерживаться правильного питания и заниматься спортом – пока не так активно, как хотелось бы, но все еще впереди. Надеюсь, к летнему сезону я вновь стану стройной.

10. Я очень изменилась внутренне, словно шагнула вверх на недоступную мне раньше ступень. Я чувствую, что теперь знаю о нашем мире чуточку больше, чем девушки, которые никогда не рожали. Я всегда интересовалась родами, и мне хотелось прочувствовать все это на себе. Я хотела, чтобы мои роды проходили без анестезии, но, к сожалению, без нее не обошлось. Впрочем, это не так уж и важно, главное, что моя малышка родилась здоровой.

11. Я стала лучше понимать свою маму. Я начала понимать, какие чувства испытывала моя мама, когда я была подростком. Как сложно ей было отпускать меня на вечерние и ночные прогулки, на дискотеки. Тем более, что в те времена сотовые телефоны еще только начали появляться, и не у каждой семьи была возможность их приобрести. Я безумно благодарна моей маме за то, что несмотря ни на что, она не ограничивала мою свободу.

12. Я стала настоящим гуру в детских товарах. Одежда, обувь, погремушки, развивающие игрушки и книжки, прикорм – все то, о чем я раньше не имела ни малейшего представления. А еще я стала разбираться в детских болезнях и прививках. Я не всегда слепо следую рекомендациям врачей, стараюсь не пичкать ребенка тоннами таблеток, и сама решаю, стоит ли ставить ту или иную прививку. Но, у каждой мамы, конечно, свое мнение на этот счет. Лучше даже не начинать обсуждать эту тему.

13. Я поняла, что ни одна женщина не может быть абсолютно готова к материнству, если это беременность у нее первая. Это только сначала нам кажется, что все просто. Мы покупаем коляску, кроватку и детскую ванночку, перестирываем и наглаживаем целую гору пеленок-распашонок, запасаемся средствами для ухода за младенцем. Мы думаем, что все будет прекрасно: малыш будет сладко спать в своей кроватке, а счастливая мама – с улыбкой наблюдать за своей крохой. Ага, щас. Вот за что я не люблю рекламу, так это за ложное представление действительности. Почему не показывают орущих младенцев, мам с незастёгивающимся халатом, потому что ребёнок постоянно висит на груди, разбросанные игрушки и не только игрушки по всей квартире, и прочие прелести жизни в этот период..? Потому что рекламодатель никому не продаст свою продукцию, если вместо картинки с мамой с уложенными волосами, маникюром, ювелирными украшениями и одетой как на выход в свет, держащей на руках мирно спящее прелестное дитя, будет реальная мама с грудничком. Сама спросила – сама ответила. Со мной такое случается.

14. С появлением ребёнка секса стало меньше. Значительно меньше. Секса, конечно, хочется, но каждый раз в самый ответственный момент просыпается ребенок. И вот, пока ты его покормишь, пока снова уложишь спасть – весь настрой моментально пропадает. Я стараюсь мыслить позитивно, утешаю себя тем, что скоро дочка подрастет и станет спокойно спать всю ночь. Вот тогда-то мы с мужем и наверстаем все упущенное!

15. Я чувствую себя более уверенной. Я очень рада, что не потеряла надежду и не впала в отчаяние, планируя нашего ребенка. Рада, что мой организм оказался довольно сильным, и я смогла без проблем выносить и родить мою кроху.

16. После рождения ребенка у меня появились новые подруги – тоже молодые мамочки. А еще я зарегистрировалась на различных форумах и блогах для мам и нашла там много единомышленниц, которые также стали мне подругами, хоть и виртуальными.

17. Я начала заново влюбляться в своего мужа. После рождения дочки я узнала его с совершенно другой стороны. Я даже представить не могла, что он способен дарить нашей крохе столько любви и заботы. И пусть это бывает нечасто, большую часть времени он по-прежнему проводит на работе, но в такие редкие моменты я начинаю еще больше его любить и ценить.

18. Самое главное, что я поняла после родов – это то, что мой ребенок стал центром моей новой вселенной, моей радостью, моим счастьем и самым ярким солнышком, которое светит мне каждый день. Мой ребёнок – это моё счастье, её улыбка и смех радуют меня каждый день, а на её капризы я реагирую уже гораздо спокойнее. Куда же без капризов.

Вот такой вот список у меня получился! Спасибо, что дочитали. Желаю всем счастливого материнства и побольше счастливых мгновений в семейной жизни. 

Поделитесь, какие изменения произошли в вашей жизни после рождения ребенка?

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:

Ребенок сразу после родов

Содержание статьи:

После длительного ожидания, надежд и всех трудностей беременности мама встречается со своим малышом. После родов женщина испытывает значительные изменения, как в физическом, так и психологическом плане. Только что родившая женщина обеспокоена состоянием новорожденного малыша и иногда излишние переживания вредят ей самой. Особенно тяжело мама переживает, если ее ребенок находится под кислородом после родов.
Чтобы лишний раз себя не накручивать новоиспеченная мама должна знать, что происходит с ребенком после родов и как он реагирует на смену условий его жизни. Также из статьи можно узнать о том, какие реакции новорожденного являются нормальными, и каким должен быть ребенок в первые дни после родов.

Первые минуты после родов

Едва родившись на свет, малыш почти не двигается, так его мышечная ткань не имеет тонуса. Также он не реагирует на боль, звуковые и световые раздражители. Этот период имеет название «родовой катарсис», то есть «очищение». Состояние катарсиса наступает в связи с тем, что ребенок в процессе родов переживает огромное количество новых ощущений, у него наступает защитная реакция, которая помогает справиться с информационным шоком.
Ребенок сразу после родов должен приспособиться к температуре помещения, воздуху, силе земного притяжения, яркому свету и множеству звуков. Поэтому природой предусмотрена защита малыша от внешних раздражителей. Катарсис прекращается в тот момент, когда перерезается пуповина. В этот момент начинается самостоятельная жизнь новорожденного.

Первый вздох ребенка происходит сразу же после прерывания кровотока в пуповине. Так же в процессе родов в крови малыша возрастает уровень углекислого газа, а кислорода становится меньше. Это явление активизирует дыхательный центр головного мозга малыша. Центр отправляет в мозг мощный сигнал о недостатке кислорода, ребенок плачет после родов, при этом его легкие расправляются и наполняются воздухом – малыш совершает первый вдох.
Одновременно с этим включается в работу кровообращение между легкими и сердцем. Этот круг кровообращения бездействовал в течение беременности, вместо него плодовое кровообращение обеспечивали шунты (овальные окна между предсердиями) и артериальный проток, связывающий аорту и легочную артерию. Шунты прекращают свою деятельность через несколько часов или даже дней. Именно их наличие обуславливает то, что ребенок после родов синий в течение первых часов.

Первые полчаса жизни малыш максимально напряжен и старается адаптироваться к новым условиям жизни. Дыхательная система и кровообращение ребенка кардинально перестраиваются, мягкие ткани приходят в тонус, а зрачки находятся в расширенном состоянии.
Чтобы процесс адаптации проходил быстрее, а малыш снова почувствовал ритм материнского сердца и ее защиту, его прикладывают к маминой груди и выкладывают ей на живот. В этот период он чувствует, что экстремальная ситуация завершилась и можно отдохнуть. Первородящие женщины интересуются, сколько спит ребенок после родов. Первый сон новорожденного длиться шесть часов, после чего его обязательно нужно разбудить и покормить.

Первые шесть часов жизни ребенка

В это время состояние малыша стабилизируется и если все нормально, то он засыпает. При этом сердечный ритм становится ниже, а дыхание – не таким глубоким. Помимо этого у новорожденного снижается температура. Это происходит по двум причинам:

• быстрое охлаждение тельца в новой, более прохладной среде;
• в это время замедляется метаболизм, что обусловливает снижение выработки тепла.

Малыши в первые несколько дней жизни не могут самостоятельно поддерживать постоянную температуру тела, поэтому мама должна позаботиться об оптимальной температуре для ребенка. При дополнительном обогреве важно, чтобы малыш не перегревался.
Следует помнить, что ребенок рождается в состоянии иммунодефицита. Несмотря на то, что первое время он находится под иммунологической защитой матери, новорожденный очень уязвим к микроорганизмам и инфекциям внешнего мира. С каждым днем его иммунитет будет укрепляться и уже через пару недель после рождения у малыша начнется выработка собственных антител. В первые часы и дни после родов мама должна оберегать себя и ребенка и не подвергать себя и его опасности заразиться инфекционными заболеваниями.

Первичный осмотр малыша

В первые сутки после рождения ребенка осматривает врач. Чтобы лучше узнать своего малыша маме лучше присутствовать при осмотре.

Первое, что делает врач – рассматривает, как выглядит ребенок после родов, оценивая при этом цвет кожи, ритм дыхания, активность, позу, в которой он лежит. Далее осматривается головка и состояние родничков. Медработник должен измерить окружность головы и сравнить с нормой. Затем врач проверяет глаза – направляет в них источник света и рассматривает хрусталик. Бывают случаи, когда веки малыша опухают, тогда осмотр глаз делают через несколько суток.

Далее доктор осматривает носовые проходы и оценивает их широту. Убедившись, что воздух проходит через нос беспрепятственно, доктор осматривает ротовую полость и уздечку языка. Если последняя очень короткая, то врач ее подрезает. Эта процедура проходит быстро и безболезненно для ребенка. После осмотра рта и носа, доктор смотрит уши, шею и ключицу малыша.

Следующий этап осмотра ребенка – прослушивание сердца на наличие шумов, свидетельствующих о структурных патологиях сердца. Затем врач с помощью стетоскопа прослушает на вдохе и выдохе легкие малыша, прощупает живот и определит расположение и размеры печени, селезенки и почек.

После этого осматривается промежность. Врач оценивает выделения из влагалища у девочек (допускаются белые выделения с кровяными прожилками) и опущенность обоих яичек у мальчиков. Также необходимо убедиться в отсутствии паховой грыжи и в открытии анального отверстия. Врач может спросить, ребенок после родов какал или нет. При осмотре паховой области малыша, доктор проверит отсутствие вывиха бедренной головки и посчитает бедренный пульс.

Далее осматриваются нижние конечности малыша. В нормальном состоянии они должны быть слегка согнутыми, а ступни слегка повернуты внутрь. Если у новорожденного есть признаки косолапости (передняя часть ступни больше задней повернута внутрь), то первые пару недель жизни малыш проводит с гипсовой повязкой на ножках.

В ходе осмотра доктор оценивает неврологическое развитие ребенка, а также выставляет оценку по шкале Апгар. Чуть позже у малыша возьмут кровь на определение группы, а также на наличие генетических заболеваний. Также могут быть назначены дополнительные исследования и тесты, в зависимости от результатов первичного осмотра.

Оценка по шкале Апгар

В середине ХХ века доктор В. Апгар разработал шкалу, по которой можно быстро оценить состояние здоровья новорожденного. В первую и пятую минуты жизни медработники выставляют баллы за процессы жизнедеятельности малыша (частота сердцебиения, дыхания, цвет кожи, мышечный тонус, уровень активности, реакция на раздражители). Мнение о том, что ребенок, получивший 9 баллов, здоровее, чем малыш с 7 баллами, ошибочно. Шкала была создана для медработников, чтобы они быстрее ориентировались, какой ребенок больше нуждается в медицинской помощи. Максимальная оценка в 10 баллов встречается довольно редко. Также стоит отметить, что оценка по этой шкале не является показателем умственных способностей ребенка.

Реанимация новорожденных

В некоторых случаях родовая деятельность не заканчивается гладко. В процессе родов могут возникнуть осложнения и матери или ребенку может понадобиться реанимационная помощь. Ребенок в реанимации после родов оказывается в таких случаях:

• отсутствие или низкий уровень сердечного ритма;
• грыжа диафрагмального характера;
• отсутствие способности дышать самостоятельно;
• аспирация мекония;
• ребенок во время родов наглотался околоплодных вод.

В реанимации ребенок на ивл после родов оказывается, если он не может самостоятельно дышать.

Основные вопросы молодых мам и ответы на них

Почему ребенок желтеет после родов?

В организме каждого человека присутствует токсичное вещество билирубин (появляется в результате распада кровяных телец). При сбоях в обменных процессах уровень билирубина повышается, и кожа приобретает желтый оттенок. При превышении нормы, может возникнуть интоксикация организма и другие серьезные последствия.

Почему ребенок может впасть в кому после родов? Каковы последствия нахождения ребёнка в коме после родов?

Состояние комы может наступить у новорожденного при родовых травмах головы и головного мозга, а также от заражения вирусными инфекциями или кислородного голодания. Состояние комы опасно для новорожденного тем, что у него могут атрофироваться клетки головного мозга, а это вызывает тяжелые формы инвалидности.

Почему ребенок красный после родов?

В связи с активным развитием капилляров через час-полтора после рождения кожа новорожденного приобретает ярко-красный оттенок. Если ребенок доношенный, то краснота спадает через одни-двое сутки, а у недоношенных – чуть позже.

Где находится ребенок после родов?

Для эффективной адаптации малыша к новым условиям жизни лучше всего, чтобы новорожденный два часа после родов находился на животе у матери. Если младенец родился в результате кесарева сечения, его выкладывают на грудь отцу.

Почему ребенок срыгивает после родов?

Существует несколько причин этого явления. Самая распространенная – переедание. Вторая причина, также часто встречаемая, — малыш неправильно прикладывается к груди и в процессе кормления заглатывает воздух.

Через сколько после родов ребенок должен покакать?

В норме первый раз ребенок какает через 6-8 часов после рождения. Малыш опорожняется меконием, состоящим из того, что малыш поглощал в материнской утробе. Отхождение мекония очень болезненно, и ребенок может сильно плакать. Для облегчения его состояния можно слегка погладить животик по часовой стрелке.

Молодая мама не должна поддаваться панике и переживать по разным поводам, например, почему ребенок после родов все время спит или почему ребенок после родов срыгивает. Чтобы предотвратить излишние переживания, она должна владеть информацией о развитии новорожденного малыша.

Беременность, роды и уход за детьми

Беременность, роды и уход за детьми

Многие иностранные студенты и исследователи из Токийского университета имеют родственников в Японии. Понимая систему родовспоможения и ухода за детьми в Японии, вы можете больше сосредоточиться на учебе / исследовании.

【Тем, кто думает провести свое исследование / учебу, воспитывая маленького ребенка】
После приезда в Японию многим родителям сложно отправить ребенка в детский сад.В Японии учебный год в яслях / детских садах начинается в апреле. Если вы хотите отправить ребенка с апреля, необходимо подать заявление примерно в ноябре-январе прошлого года. Кроме того, если ваш потенциальный детский сад является государственным, вам необходимо иметь официальную регистрацию по месту жительства в городе / районе при подаче заявления. Пожалуйста, заранее соберите необходимую информацию и обсудите с вашим супругом / семьей, как сбалансировать ваши исследования и заботу о вашем ребенке, когда вы планируете учебу / исследования в Японии.
1) Получение справочника по охране здоровья матери и ребенка
■ Заявление: городской или районный офис
Если вы забеременеете, вам нужно будет предоставить «Свидетельство о беременности» в офис вашего города или отделения, чтобы получить «Справочник по охране здоровья матери и ребенка». Эти справочники доступны на других языках, кроме японского, в зависимости от района, в котором вы живете. Справочник используется для записи состояния здоровья матери на протяжении всей беременности, условий родов и развития ребенка после рождения.Справочник необходимо брать с собой на прием к врачу во время беременности и на приемы для медосмотра ребенка после родов.

* Двуязычные справочники
Существуют двуязычные справочники на следующих языках. Индонезийский, тагальский, португальский, китайский, тайский, корейский, английский и испанский.
См. Следующую ссылку для получения дополнительных сведений и информации о том, как заказать одну из этих книг.
http://www.mcfh.co.jp/items/detail/27

2) Единовременная выплата по родам и уходу за ребенком
Родители, зарегистрированные в системе государственного медицинского страхования, получат единовременную выплату за роды и уход за ребенком при рождении их ребенка.В принципе, сумма составляет 420 000 иен.

3) Доступны системы финансовой поддержки для детей
■ Заявление: городской или районный офис

Медицинские субсидии для детей и младенцев
Покрытие зависит от возраста ребенка, дохода семьи или содержания помощи в зависимости от района, в котором вы живете. Например, в Бункё-ку медицинские субсидии покрываются детям до конца третьего года обучения в неполной средней школе без каких-либо ограничений в зависимости от дохода.Чтобы получить помощь, вы должны иметь «Медицинское свидетельство о младенчестве» и «Детское медицинское свидетельство», на которые подаются и выдаются в городском офисе или отделении отделения по месту жительства. Если ваш ребенок прошел курс лечения до получения сертификата или вы пользуетесь медицинским учреждением за пределами района вашего проживания (в Токио, все районы покрываются), вам потребуется квитанция (оригинал) с указанием имени ребенка, которого лечат. и медицинские сборы и отправьте их в ваш город или отделение для получения возмещения денег, уплаченных за это лечение.Поэтому не забудьте сохранить полученную квитанцию.

Пособие на ребенка
Правительство Японии предоставляет финансовую поддержку в виде пособия на ребенка следующим образом.

От 0 до 3 лет (все) — 5000 йен в месяц
От 3 лет до окончания начальной школы (1 ребенок, 2 ребенок) — 10 000 йен в месяц
Для детей от 3 лет до окончания начальной школы (от 3-го ребенка) — 15 000 йен в месяц
Учащиеся младших классов средней школы (все) — 10 000 иен в месяц
Те, кто превышает предел дохода (все) — 5000 иен в месяц
* Детей следует считать в порядке их рождения до тех пор, пока они не закончат третий год средней школы.Вам необходимо подать заявление в городское или районное управление по месту жительства. Вы начнете получать платежи со следующего месяца после подачи заявки. (Обратные платежи не могут быть получены, поэтому не забудьте предоставить информацию еще раз, когда вы родите или переедете в другое место.)

4) Информация о родах и воспитании детей в вашем жилом районе
Поддержка и услуги, предлагаемые в отношении родов и воспитания детей, могут различаться в зависимости от вашего района проживания.Пожалуйста, проверьте веб-сайты городских или районных офисов или спросите в офисе.
Вы также можете найти полезную информацию на многоязычных веб-сайтах ниже.

■ Минато-ку, Токио / район Лодж Широканедай
・ Справочник по воспитанию детей в городе Минато Minato KIDS (японский, английский, китайский, корейский)
http://www.city.minato.tokyo.jp/kodomo/kodomo/kodomo/shien/handbook.html

■ Город Касива / Кашива Площадь кампуса
・ Справочник по воспитанию детей в провинции Касива на иностранных языках
http: // www.city.kashiwa.lg.jp/living/haguhagu/2100/2101/2153/2155/index.html

■ Другая информация на нескольких языках
・ Исследование и поддержка мультикультурной службы здравоохранения «Серия поддержки мамы и ребенка»
www.rasc.jp/momandbaby/english/

Вы можете найти основную информацию и знания о рождении и воспитании детей
(Доступно на английском, китайском, французском, корейском, португальском, тагальском, вьетнамском, тайском и немецком языках)

・ Многоязычная информация о жизни по рождению / уходу за детьми (CLAIR)
http: // www.clair.or.jp/tagengorev/en/h/index.html

Ясли и детский сад

Для тех, кто думает о проведении исследования / учебы во время воспитания маленького ребенка. После приезда в Японию многим родителям сложно отправить ребенка в детский сад. В Японии учебный год в яслях / детских садах и школах начинается в апреле.
Если вы хотите отправить своего ребенка в детские сады и т. Д. С апреля, необходимо подать заявление примерно в ноябре-январе предыдущего года.Кроме того, если ваш потенциальный детский сад является государственным, вы должны иметь официальную регистрацию по месту жительства в городе / районе при подаче заявления. Пожалуйста, заранее соберите всю необходимую информацию и обсудите со своим супругом / семьей, как сбалансировать ваши исследования и заботу о своем ребенке при планировании учебы / исследования в Японии.
Чтобы узнать больше о системе подачи заявок для яслей и детских садов, а также о жизни с детьми в Японии в целом, посетите службу поддержки Go Global Center и получите буклет для «Иностранные студенты с семьей».

1) Ясли
Ясли на территории кампуса
В различных кампусах Токийского университета есть детские сады, которыми могут пользоваться те, кто связан с университетом (преподаватели, сотрудники, студенты и т. Д.).
Подробнее
https://www.u-tokyo.ac.jp/kyodo-sankaku/en/index.html

B Аккредитованные детские сады
Это детские сады, которые соответствуют критериям площадей, помещений, сотрудников и их квалификации, а также деятельности, проводимой питомником, и т. Д.которые были установлены правительством Японии. Эти объекты в значительной степени поддерживаются правительством / государственным финансированием. Как в государственных, так и в частных учреждениях действует одинаковая система оплаты, при этом размер уплачиваемой суммы определяется возрастом ребенка и доходом семьи в предыдущем году. (Чем выше доход и младше ребенок, тем дороже становятся сборы.) Ясли работают обычно с 7:30 до 18:00. Некоторые объекты имеют «увеличенное время» примерно на один час сверх обычных рабочих часов.
Условия для помещения детей в ясли заключаются в том, что их воспитатель не может заботиться о них дома из-за их работы, учебы или болезни. Многие люди в Токио стремятся поместить своих детей в детские ясли, поэтому нет гарантии, что ребенок сможет туда попасть.

Как подать заявление в аккредитованные детские сады
■ Заявление: районный или городской офис * Вы не можете подать заявление непосредственно в детский сад

Заявление на поступление в аккредитованные детские сады (большинство иностранных учащихся выбирают этот вариант) подается в городском или районном офисе того района, где находится детский сад.Есть районы, где вы должны быть жителем этого района, чтобы подать заявку на место в яслях, в то время как другие районы позволяют тем, кто не живет, но работает или учится в этом районе, подавать заявление на место в яслях. Однако тем, кто не проживает в этом районе, обычно уделяется меньшее внимание, чем тем, кто проживает в этом районе.
Заявление о приеме в питомник подается в течение всего года, но есть крайний срок подачи заявления каждый месяц на следующий месяц. Для тех, кто желает поместить своего ребенка в детскую с апреля, подача заявки осуществляется с декабря по январь, а результаты приема доставляются примерно в конце февраля или начале марта.Поскольку в Токио много людей, желающих пользоваться ясли, очень сложно найти место в середине года. Лучший шанс поступить в питомник — подать заявку в апреле.

C Неаккредитованные детские сады или детские сады Токио «Нинсё»
(питомники имеют лицензию местного правительства Токио)
■ Обратитесь непосредственно в питомник
Помимо упомянутых выше аккредитованных детских садов, существуют также неаккредитованные («Нинка-гай») (несанкционированные («Мунинка»)) детские сады.Помещения, содержание питомников и плата за них различаются в зависимости от питомника, но, как правило, плата выше, чем в официальных питомниках. Неаккредитованные детские сады также имеют более гибкий график, многие из которых предлагают услуги в ночное время или в праздничные дни. Заявку следует подавать непосредственно в питомник. Среди неаккредитованных детских садов есть некоторые, которые приняли правила в отношении помещений или количества сотрудников и, таким образом, получают некоторое финансирование от местного правительства. Их называют «Нинсё Хойку Эн» в Токио и «Йокогама Хойкусицу» в Иокогаме.Некоторые города предлагают финансовую помощь семьям детей, которые посещают эти ясли.

D Hoiku Mama — детский сад на дому
■ Заявление ： Городской или районный офис
Некоторые районы предлагают услугу «Hoiku Mama» (детский сад на дому), которая находится в доме человека, уполномоченного обеспечивать уход за детьми. (Обычно это воспитатель яслей, воспитатель детского сада, воспитатель или медсестра.) Допустимый возраст — до 2 или 3 лет, и одна мама Hoiku может присматривать максимум за тремя детьми.Финансовая помощь предоставляется местным правительством. Чтобы узнать больше о подаче заявления в детский сад и о жизни с детьми в Японии, посетите наш офис и получите буклет для семьи.

2) Детский сад
■ Подайте заявление непосредственно в детский сад (информацию о государственных детских садах можно получить в городской администрации прихода).

В первую очередь предназначены для детей от 3 лет. Существуют как государственные, так и частные детские сады, причем частные имеют более высокую плату за вход и посещаемость (примерно от 25 000 до 30 000 йен), но финансовая помощь предоставляется в зависимости от дохода (подробности см. В местном городском управлении или отделении прихода).

Можно подать заявление в частный детский сад за пределами того района, где вы живете. Уход обычно составляет 4-5 часов в день, и бывают длительные периоды отпуска, например, летние каникулы. Однако в некоторых детских садах недавно начали предлагать услуги в течение всего дня, аналогичные уходу за детьми в яслях. (Взимается плата за продление рабочего времени или уход во время каникул.)

По сравнению с яслями, количество занятий в будние дни больше. Также есть много дней, когда родители должны давать своим детям ланч-боксы.Для детей, желающих поступить в апреле, заявки подаются осенью прошлого года (октябрь и ноябрь). Если есть вакансии, дети могут присоединиться в любое время в течение года.

После родов: проблемы с тазовыми костями | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Разделенный лобковый симфиз

Левая и правая кости тазового пояса соединены спереди узким участком хряща и связки. Это называется лобковым или лобковым симфизом.По мере расшатывания костей таза во время беременности лобковый симфиз может временно отделиться. Это не опасное состояние. Но это может быть болезненно.

Вы можете почувствовать лобковый симфиз, нажав на нижнюю переднюю тазовую кость чуть выше области гениталий. Ваш лечащий врач может определить, когда он отделен или смещен, просто нажав на него. Во время беременности и после родов вы можете перестроить лобковый симфиз, лежа на локтях и сжимая подушку между приподнятыми коленями.Это может временно уменьшить боль и давление.

Самостоятельное заживление отделенного лобкового симфиза может занять от 3 до 8 месяцев. У большинства женщин с этим заболеванием боль или дискомфорт сохраняется примерно на 2 месяца после родов.

Перелом копчика

Во время родов давление головы ребенка может привести к перелому копчика или копчика. Перелом копчика может быть довольно болезненным, и симптомы могут исчезнуть через несколько месяцев. Многие женщины получают облегчение примерно через 2 месяца физиотерапии, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и льда.Если ваша боль сильная и продолжительная, поговорите со своим врачом о обезболивающих.

Кредиты

По состоянию на 29 мая 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

По состоянию на 29 мая 2019 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

Физические изменения после рождения ребенка

Какие физические изменения я могу ожидать после родов?

Лохии (выделения из влагалища)

Лохии — это выделения из влагалища после естественных родов.У него несвежий затхлый запах, похожий на запах менструальных выделений. Лохии первые 3 дня после родов имеют темно-красный цвет. Несколько маленьких сгустков крови размером не больше сливы — это нормально. На четвертый-десятый день после родов лохии будут более водянистыми и будут приобретать цвет от розоватого до коричневатого цвета. Примерно с седьмого по десятый день по четырнадцатый день после родов лохии кремового или желтоватого цвета.

Вы можете заметить увеличение лохий, когда встаете утром, когда вы физически активны или во время кормления грудью.У мам, перенесших кесарево сечение, через 24 часа может быть меньше лохий, чем у мам, родивших через естественные родовые пути. Обычно кровотечение прекращается в течение 4-6 недель после родов. Следует носить прокладки, а не тампоны, так как в течение шести недель во влагалище ничего не должно выходить.

Дренаж надрез

Если у вас было кесарево сечение или перевязка маточных труб, это нормально, если из разреза выделяется небольшое количество розового водянистого дренажа. Держите разрез чистым и сухим. Промойте разрез теплой водой с мылом.Вы можете принимать ванну или душ как обычно. Если дренаж не прекращается, позвоните своему врачу.

Выделения из груди

Когда вы кормите грудью, из груди может течь жидкость. Если вы не можете кормить грудью, утечка может произойти изначально и прекратится в течение 1-2 недель после родов. Прокладки для груди, надетые внутри бюстгальтера, могут помочь сохранить сухость.

Нагрубание груди

Набухание груди — это набухание груди, характеризующееся ощущением тепла, твердости и тяжести в груди.Набухание вызвано усилением кровообращения в груди. Это может произойти при поступлении молока или при пропуске кормления (если вы кормите грудью).

Если вы кормите ребенка из бутылочки, вы можете облегчить дискомфорт от нагрубания, приняв обезболивающие в соответствии с указаниями вашего лечащего врача. Вы также можете прикладывать пакеты со льдом. Также помогает носить поддерживающий бюстгальтер.

При грудном вскармливании можно предотвратить набухание, часто кормя ребенка или сцеживая грудь. Чтобы облегчить дискомфорт: приложите теплые компрессы или примите теплый душ, чтобы молоко стекало (но затем сразу же покормите ребенка или сцедите молоко).Не повторяйте это, если не почувствуете облегчения, так как это может усилить отек и помешать стеканию молока.

Если дискомфорт не исчезнет, ​​попробуйте следующее:

• Приложите пакеты со льдом.
• Слейте немного молока перед кормлением ребенка.
• Используйте противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, по указанию врача, чтобы уменьшить отек.
• Носите поддерживающий бюстгальтер.

Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу, консультанту по грудному вскармливанию, посетите группу поддержки кормления грудью или позвоните на горячую линию кормления грудью, если это по-прежнему является проблемой для вас.Если есть одна область красного цвета, имеющая форму клина, ближе к соску, это может быть инфекция. Если вы подозреваете инфекцию, позвоните своему врачу.

Дискомфорт в области промежности

Если вам сделали эпизиотомию, участок кожи между влагалищем и анусом (так называемая промежность) может быть очень болезненным и чувствительным. Чтобы уменьшить дискомфорт, попробуйте теплые сидячие ванны. Сядьте в ванну, наполненную водой на несколько дюймов. (Чтобы предотвратить заражение, не добавляйте пену для ванн или другие продукты.) Вы также можете купить небольшую раковину, которая поместится на унитаз. Вы также можете использовать это средство от дискомфорта, связанного с геморроем.

Уход за промежностью

Поддержание чистоты промежности повысит комфорт и предотвратит риск инфицирования. После каждого посещения туалета и / или смены подушечек наполните пери-бутылку (выданную вам в больнице) теплой водой. Распылите воду на область между влагалищем и прямой кишкой, двигая вперед-назад. Промокните это место насухо туалетной бумагой.Не трите эту область. Часто наносите чистую подушечку для поддержания чистоты. Продолжайте ухаживать за промежностью в течение 1 недели после родов.

Сокращения матки

В течение нескольких часов после рождения верхняя часть матки (дно) находится примерно на уровне пупка. Он остается там около суток, затем постепенно спускается каждый день. Если вы кормите грудью, это может произойти быстрее. Без осложнений ваша матка вернется к приблизительному размеру небеременной (размер груши) примерно через шесть недель.

Послеродовые боли или спазмы вызваны сокращениями матки, которые останавливают кровотечение из области прикрепления плаценты. Эти боли чаще встречаются у женщин, перенесших более одной беременности. Дискомфорт может быть сильным — особенно если вы кормите грудью — около 5 минут, но постепенно исчезнет.

Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете попробовать следующие методы:

• Лягте на живот, подложив подушку под низ живота.
• Прогуляйтесь.
• Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача.
• Примите сидячую ванну.
• Положите грелку на живот.

Сокращения мочеиспускания

Вы можете чувствовать дискомфорт при мочеиспускании. Дискомфорт — это обычное явление, но обязательно сообщите своему врачу, если вы чувствуете боль или если затрудняетесь мочеиспускание.

Недержание мочи

Растяжение мышц во время родов может вызвать временную потерю контроля над мочеиспусканием, а иногда и кишечника.Недержание мочи может возникать чаще, когда вы смеетесь, кашляете или напрягаетесь. Практикуйте упражнения Кегеля, чтобы уменьшить недержание мочи. Он улучшится через несколько недель после родов. Если недержание мочи по-прежнему остается проблемой после первого послеродового осмотра, поговорите со своим врачом.

Запор

Первая дефекация после родов может быть отложена до третьего или четвертого дня после родов. Ваш лечащий врач может назначить или порекомендовать безрецептурные смягчители стула, чтобы смягчить стул и сделать стул менее дискомфортным.Увеличьте в своем рационе фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, чтобы опорожнение кишечника было регулярным. Также убедитесь, что вы пьете не менее 10–12 стаканов жидкости в день. Наркотические обезболивающие могут усугубить ситуацию, поэтому сведите их к минимуму. От дискомфорта при геморрое избавляют безрецептурные кремы, а также сидячие ванны. Если запор продолжает оставаться проблемой, позвоните своему врачу.

Пот

Повышенное потоотделение, особенно ночью, является обычным явлением после родов, так как ваше тело приспосабливается к новым уровням гормонов после родов.Защитите себя от озноба, приняв душ, переодевшись и сменив постельное белье. Также увеличьте потребление жидкости, чтобы утолить жажду в это время.

Менструация

Если вы кормите грудью, у вас могут не начаться месячные (менструация) до тех пор, пока ваш ребенок не отлучит от груди. Помните, что хотя у вас могут не начаться месячные во время кормления грудью, вы все равно можете забеременеть. Если вы кормите ребенка из бутылочки, менструация обычно наступает через 6–12 недель после родов.Первые месячные после родов могут быть нерегулярными.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг после родов?

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту или сильный озноб.
• Выделения из влагалища с неприятным запахом.
• Ярко-красное кровотечение, продолжающееся после третьего дня.
• Прохождение больших сгустков крови (больше сливы).
• Боль, жжение или затрудненное мочеиспускание.
• Сильные спазмы или боль в животе, не купирующаяся обезболивающими.
• Повышенное покраснение, отек, синяк или боль в промежности или разделение швов.
• Увеличение количества выделений из влагалища или кровотечения, при которых необходимо использовать более одной гигиенической прокладки в час.
• Затуманенное зрение.
• Сильные головные боли или обмороки.
• Повышенная боль, покраснение, дренаж или расслоение разреза брюшной полости (кесарево сечение)
• Сильная боль, отек или покраснение одной конечности сильнее, чем другой.
• Теплые красные болезненные участки груди.
• Затрудненное дыхание.
• Любые признаки послеродовой депрессии, такие как: неспособность справляться с повседневными ситуациями, мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, чувство тревоги, паники или страха большую часть дня.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.01.2018.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Редкие снимки родов показывают невероятные вещи, которые происходят с головой ребенка во время родов.

НЕВЕРОЯТНЫЕ снимки запечатлели, что на самом деле происходит с головой ребенка во время родов.

Фотограф по материнству, родам и новорожденным Кайла Ридер видела свою долю родов.

7

Фотографа родовспоможения Кайлу Ридер попросили задокументировать рождение второго ребенка Никки и Криса Фото: kreederphotography.com

Но есть некоторые истории, которые все еще побуждают ее поделиться ими с публикой.

В этом году, в День святого Валентина, фотограф из Флориды был приглашен на одну из этих историй.

Кайлу попросили задокументировать рождение сына Криса и Никки, их второго ребенка.

На этих редких изображениях запечатлен момент, когда их мальчик Грэм вошел в мир с деформированной головой.

Когда ребенок рождается, у него на голове появляются мягкие пятна, известные как родничок.

Их череп не полностью сформирован при рождении и вместо этого состоит из нескольких пластин, соединенных между собой мягкими тканями.

Тихий убийца

Тара Палмер-Томкинсон умерла от «перфорированной язвы и перитонита» — но знаете ли вы симптомы?

ПОВЫШЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ

Думаете, витаминные таблетки — пустая трата времени? Это тот, который вы действительно ДОЛЖНЫ принять, говорит правительство.

ЗНАЙТЕ СИМПТОМЫ РАКА

Доктор Кейт Хопкрофт объясняет десять признаков, которые указывают на то, что у вас нет рака.

HAPPY ST PADDY’S DAY

Guinness is good for you — и вот шесть удивительных причин, по которым

ITCH IT CAN’T SCRATCH

От ИППП до натирания, что ДЕЙСТВИТЕЛЬНО означают ваши зудящие яички (и когда вам следует беспокоиться)

Бомба для ванны

Это основная причина, по которой вы НИКОГДА не должны использовать сетчатый пуф для душа

Именно эти участки ткани образуют мягкие пятна.

Это позволяет костям черепа проходить друг над другом и принимать форму родовых путей во время родов у мамы.

Это также делает его более удобным для мамы.

После рождения ребенка кости черепа возвращаются в свое нормальное положение и удерживаются на месте мягкой тканью между ними.

У новорожденных два мягких пятна — передний родничок и задний родничок.

Задний родничок расположен сзади, а передний вверху.

7

Из-за того положения, в котором находился маленький Грэм при рождении, его голова была деформированаКредит: kreederphotography.com

В конце концов, кости головы ребенка начинают сливаться вместе, закрывая мягкие места, и превращается в полностью сформированный череп.

Задний родничок закрывается первым, обычно примерно через шесть недель.

Но передний родничок не закрывается, пока ребенку не исполнится год.

Когда Кайла запечатлела рождение маленького Грэма, ее фотографии показывают, как его голова смогла изменить форму, чтобы позволить ему пройти по родовым путям.

7

Никки толкалась около часа, прежде чем родила ГрэмаКредит: kreederphotography.com

У Никки были роды со своим первым ребенком в течение 36 часов, поэтому семья подумала, что рождение Грэма может занять немного больше времени, чем раньше.

Мама ходила по утрам как обычно, но позвонила Кайле, чтобы сообщить ей, что у нее роды.

Чуть позже она решила лечь в больницу, и ее оставили для подготовки к родам.

7

Когда родился Грэм, его череп изменил форму, чтобы соответствовать родовому каналу Фото: kreederphotography.com

Кайла вспоминает: «Я решила добраться до нее, так как это было 45 минут езды.

«По пути ее мама держала меня в курсе, пока мы с ее мужем мчались в больницу.

«Я подъезжаю к парковке через 45 минут, и ее мама звонит мне, она 9 см [расширена].

«Ей сделали эпидуральную анестезию, поэтому в комнате спокойно.

«Ее муж догнал меня.

7

Через несколько дней череп маленького Грэма принял свою первоначальную форму Фото: kreederphotography.com

«В комнате стало светлее, так как пришло время познакомиться с ее сыном.

«Ее дочь пришла поцеловать прежде, чем пришло время толкаться, это воодушевило маму, вы могли сказать».

На самом деле проталкивание заняло около часа — гораздо меньше времени, чем ожидалось.

Грэм был расположен немного боком, вспоминает Кайла, но это не вызвало никаких осложнений во время его рождения — просто «маленькая конусообразная голова».

7

Сразу после рождения Грэма положили на грудь своей мамы, чтобы связать ее с ней Фото: kreederphotography.com

7

Семья осыпала Грэма любовью после того, как он родился Фото: kreederphotography.com

Она вспоминала: «Наконец-то Грэм проложил себе путь в мир.

«Мама сразу же была рядом с ним кожа к коже, и папа осыпал их любовью.

«Грэм был идеален во всех отношениях. Вплоть до его маленькой конической головы.

«Форма на голове Грэхема была особенно драматичной из-за его положения.

«Его голова была немного наклонена в сторону, поэтому лепнина не отцентрирована, и из-за этого его мама давила немного дольше, чем если бы он был в лучшем положении.

«Вскоре после рождения лепка разрушилась, и к нескольким дням жизни у него была голова идеальной формы.

«В данном случае нет повода для беспокойства или беспокойства, и его рождение никоим образом не было из-за этого травмы».

ПОЧЕМУ НЕКОТОРЫЕ МЛАДЕНЦЫ ​​РОДИЛИСЬ С НЕПРАВИЛЬНОЙ ГОЛОВКОЙ

Когда ребенок рождается, на его голове появляются мягкие пятна, известные как родничок.

Их череп не полностью сформирован при рождении и вместо этого состоит из нескольких пластин, соединенных тканью.

Это позволяет костям черепа проходить друг над другом и принимать форму родовых путей во время родов у мамы.

После рождения ребенка кости черепа возвращаются в свое нормальное положение и удерживаются на месте мягкой тканью между ними.

У новорожденных два мягких пятна — передний родничок и задний родничок.

Задний родничок расположен сзади, а передний вверху.

В конце концов, кости головы ребенка начинают срастаться, закрывая мягкие места и превращаясь в полностью сформированный череп.

Задний родничок закрывается первым, обычно примерно через шесть недель.

Но передний родничок не закрывается, пока ребенку не исполнится год.

Мы платим за ваши истории! У вас есть история для новостной команды The Sun Online? Напишите нам по адресу [email protected] или позвоните по телефону 0207782 4368

Глава 10 Беременность, роды и материнство

Глава 10 Беременность, роды и материнство
● Беременность.
○ Биология беременности
■ Яйцеклетка и сперматозоид объединяются в маточной трубе.
■ Оплодотворенная яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе в матку.
■ Имплантация или менструация
■ Плацента развивается
■ дородовой уход
○ Физические реакции во время беременности
■ Увеличение веса.
■ Выпячивание живота.
■ болезненность груди.
■ частое мочеиспускание.
■ Усталость
■ тошнота
■ Индивидуальные различия
■ Интерес к сексуальной активности
○ Эмоциональные реакции во время беременности
■ Положительные эмоции
● Чудо и трепет
● Социальное одобрение
● Переход во взрослую жизнь.
● Чувство привязанности
● Ожидание
■ Отрицательные эмоции
● Изменить
● Страхи и тревоги.
● Собственный имидж и привлекательность.
● Проблемы со здоровьем.
● Утрата личности
■ Факторы, влияющие на реакцию женщины на беременность.
● Физическая реакция
● Планируемая беременность.
● Отношения с отцом ребенка.
● Экономический статус
■ выкидыш
■ Стрессовые события
○ Отношение к беременным
■ Ситуационные факторы
■ Враждебный и доброжелательный сексизм
■ Одежда для беременных и социальный статус
○ Работа во время беременности
■ Этнические, классовые и культурные различия

■ Совмещение карьеры и детей
■ Типовые схемы работы
○ Работа во время беременности
■ Работа во время беременности не ставит под угрозу здоровье
беременная женщина или ребенок
■ Факторы, связанные с преждевременными родами
● Физически тяжелая работа.
● Ночная смена
● Длительное стояние без перерыва.
● Роды.
○ Биология родов
■ Три этапа родов
● Этап 1 (от нескольких часов до дня).
○ схватки каждые 5 минут
○ шейка матки расширяется примерно до 10 см
● Этап 2 (от нескольких минут до нескольких часов)
○ схватки и толчки перемещают ребенка дальше по
влагалище
○ болезненные схватки
○ Ребенок родился
● Этап 3 (менее 20 минут)
○ Плацента отделяется от стенки матки и выходит
○ Снижение уровня эстрогена и прогестерона
● преждевременные роды
○ Риск медицинских осложнений (до 37 недель)
○ Образование, вес и этнические факторы.
● Кесарево сечение.
○ Риск
○ Удобство
○ Социальные факторы, влияющие на роды.
■ Сестринский уход
■ Культурные ожидания
● Дула
○ Эмоциональные реакции на роды
■ Широкий выбор
■ Сильная радость
■ Реакция на боль
■ Реакция отцов
○ Альтернативные подходы к родам
■ Естественные роды
● 1.Эмпатические поставщики медицинских услуг
● 2. Информация о беременности и родах

● Чувство собственной силы
● Общение со своими детьми.
● Взгляните на мир с новой точки зрения.
● Развивать новые аспекты личности.
● Когда отцы участвуют и выражают восхищение своими партнерами,
семейное удовлетворение увеличивается
○ Материнство и цветные женщины
■ С большей вероятностью будут работать полный рабочий день
■ Расширенные семьи оказывают стабилизирующее влияние на чернокожих и латиноамериканцев.
культуры
■ Преемственность поколений подчеркивается многими индейцами Северной Америки.
культуры
■ Широкое разнообразие обычаев в разных культурах
○ Матери-лесбиянки
■ Разнообразие ситуаций
■ Матери-лесбиянки и гетеросексуальные матери имеют одинаковый стиль воспитания.
■ Матери-лесбиянки с большей вероятностью будут участвовать в творческих играх со своими
дети и реже шлепают их
■ Адаптация детей, воспитываемых в лесбийских семьях, аналогична адаптации
дети, выросшие в гетеросексуальных семьях
■ Большинство детей, воспитываемых лесбиянками, положительно относятся к своим матерям.
отношения
■ Обычаи и усыновление
○ грудное вскармливание
■ образование
■ Возраст
■ этническая принадлежность
■ Социальная поддержка
■ Польза грудного вскармливания для здоровья
○ Послеродовые расстройства
■ Послеродовой период
■ Послеродовой блюз (детский блюз)
● Кратковременное изменение настроения.
● Обычно возникает в течение первых 10 дней после родов.
● Испытывают примерно половину молодых мам.
● Симптомы включают плач, грусть, бессонницу, раздражительность, беспокойство и т. Д.
и неуверенность
■ Послеродовая депрессия.
● Более сильное и серьезное расстройство.
● Симптомы включают крайнюю грусть, истощение, сон.
беспокойство, отчаяние, отсутствие интереса к приятным занятиям, потеря
интерес к малышу, чувство вины
● Начинает развиваться через 6 месяцев после родов

● Может длиться много месяцев
● Поражает от 10% до 15% родивших женщин.
● Подобно другим видам депрессии.
● Социальные факторы
○ Стресс
○ Экономический статус
○ Социальная поддержка
● Не обнаружено устойчивой взаимосвязи между гормональными уровнями и
послеродовые расстройства
○ Работа после родов
■ Индивидуальные различия
■ Продолжительность декретного отпуска не связана с мерами по охране психического здоровья.
кроме женщин, которые считают свою работу важной частью
их личность
■ Домохозяйки, женщины, работающие неполный рабочий день, и женщины, работающие полный рабочий день.
иметь аналогичные меры психического здоровья через год после родов
■ правила отпуска по беременности и родам / по семейным обстоятельствам
○ Решение, иметь ли детей
■ Отношение к женщинам, решившим не заводить детей
● Обязательное материнство.
● Женщины, не имеющие детей, оцениваются ниже, чем женщины с детьми
удовлетворение, счастье и полезная жизнь
● Советы друзей и родственников.
● Количество детей.
■ Преимущества и недостатки отсутствия детей
● Преимущества
○ 1.Родительство — решение бесповоротное
○ 2. Некоторые пары боятся, что у них ничего не получится.
родители
○ 3. Родительство — это стресс
○ 4. Некоторые пары понимают, что у них нет энергии
требуется для воспитания детей
○ 5. Некоторые пары понимают, что им искренне не нравится
дети
○ 6. Некоторые пары не хотят отказываться от приятного и
гибкий образ жизни для ориентации на ребенка
○ 7. Дети могут мешать учебной и профессиональной деятельности.
планы
○ 8. Воспитание детей может быть очень затратным.
○ 9.Люди могут проводить время с чужими детьми,
даже если у них нет собственных детей

Что происходит с менструацией после родов? (с иллюстрациями)

На начало менструации после родов может повлиять множество факторов, и большинство женщин считают, что не существует конкретных временных рамок, когда она возобновится. После родов у большинства женщин в течение нескольких недель появляются выделения из влагалища, называемые лохиями, а затем, возможно, через некоторое время после этого появляются кровянистые выделения.Как только эта фаза закончится, менструация может возобновиться почти сразу, или на ее возобновление могут уйти месяцы или даже годы. Это может зависеть от множества факторов, в первую очередь от того, кормит женщина грудью или нет, хотя другие факторы, такие как стресс, медицинские условия или диета, также могут иметь влияние. После возобновления менструации женщины часто обнаруживают, что первые несколько тяжелее, чем обычно; после этого периоды могут вернуться к состоянию до беременности, или они могут быть немного нерегулярными и отличаться от того, что было раньше.

Послеродовые менструации вначале могут быть обильными.

Вскоре после родов у женщины могут появиться лохии — выделения, состоящие из крови, слизистых и тканей. Этот процесс занимает несколько недель, после чего у нее, вероятно, начнутся кровянистые выделения, прежде чем кровотечение полностью остановится.Когда это закончится, у нее могут начаться нормальные месячные, хотя период времени до менструации после начала родов может сильно варьироваться от женщины к женщине.

Грудное вскармливание подавляет овуляцию и менструацию после родов.

Помимо обычных различий между телами каждой женщины, есть несколько других факторов, которые могут влиять на начало менструации после родов. Обычно наиболее важным фактором является то, что женщина кормит грудью, что стимулирует выработку пролактина, который, в свою очередь, может подавить овуляцию. У женщин, принимающих определенные лекарства или с определенными заболеваниями, также может наблюдаться задержка менструации.Другие факторы, которые могут повлиять на это, могут включать диету и упражнения, стресс или чрезмерное увеличение или уменьшение веса.

Многие женщины обнаруживают, что менструальный цикл быстро нормализуется после родов.

Многие женщины обнаруживают, что в первые несколько раз после родов менструация идет обильнее, чем они привыкли, и может быть нерегулярной по времени.После этой начальной фазы многие женщины замечают, что их периоды нормализуются. В некоторых случаях женщины могут обнаружить, что менструальный цикл изменился по сравнению с периодом, когда они забеременели; у них может быть более легкий кровоток, количество спазмов уменьшилось, а продолжительность менструации может быть длиннее или короче. Опять же, эти вариации различаются от одной женщины к другой, поэтому обычно это вопрос времени, прежде чем женщина узнает, чего ожидать от своего менструального цикла после родов.

Женщине, которая недавно родила, возможно, придется в первые шесть недель перейти на более тяжелые прокладки.
У женщины могут появиться лохии вскоре после родов.
Во время менструации слизистая оболочка матки теряется.Увеличение веса может повлиять на менструацию.
.