Постановка местного согревающего компресса — Студопедия
Показания по назначению врача.
Противопоказания:
— гнойные заболевания кожи,
— гипертермия.
ПРИГОТОВЬТЕ:
— салфетку (льняную — 4 слоя или марлевую — 6-8 слоев),
— вощеную бумагу (полиэтилен — ни в коем случае),
— вату,
— бинт (можно эластичный),
— почкообразный лоток,
— раствор: этиловый спирт 40-45% или водку, воду 20-25°С.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
1. Психологическая.
2. Объясните смысл манипуляции и правила поведения пациента.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Приготовьте первый слой компресса (салфетку) так, чтобы его размеры были на 3 см больше места заболевания.
2. Каждый последующий слой компресса должен быть больше предыдущего на 3 см.
3. Салфетку смочите в растворе и хорошо отожмите.
4. Положите ее на нужный участок тела (если это ухо — вырезать по размеру уха отверстие).
5. Вторым слоем наложите вощеную (компрессную) бумагу (если на ухо, то вырезать отверстие).
6. Поверх бумаги положите слой ваты, который должен полностью закрыть два предыдущих слоя.
7. Бинтом закрепите компресс так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений пациента.
8. Уточните у пациента его ощущения через некоторое время.
9. Оставьте компресс на 8-10 часов, а спиртовой — на 4-6 часов (лучше их ставить на ночь).
10. Через 2-3 часа проверьте правильность постановки компресса, подведите палец под первый слой компресса, если он влажный, теплый, то компресс поставлен правильно, если сухой, то компресс необходимо поставить заново.
11. После снятия компресса наложите сухую теплую повязку, используя вату и бинт.
Постановка холодного компресса.
Показания по назначению врача.
Противопоказания:
— гнойные заболевания кожи.
ПРИГОТОВЬТЕ:
— 2 салфетки (льняную — 4 слоя или марлевую — 6-8 слоев),
— почкообразный лоток,
— холодная вода 14-16°С,
— кусочки льда.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
1. Психологическая.
2. Объясните смысл манипуляции и правила поведения пациента.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Приготовьте салфетки так, чтобы их размеры были на 3 см больше места заболевания.
2. Налейте воду в лоток и положите в него несколько кусочков льда.
3. Салфетки смочите в растворе. Одну салфетку отожмите так, чтобы вода не капала.
4. Положите 1 салфетку на нужный участок тела.
5. Через 2- 3 минуты замените салфетку.
6. По мере таяния докладывайте кусочки льда.
7. Уточните у пациента его ощущения через некоторое время.
8. Проводите замену салфеток до уменьшения гиперемии (покраснения) или снижения болевых ощущений.
9. После снятия салфетки, при необходимости, наложите сухую повязку, используя бинт.
Постановка горчичников. Постановка местного согревающего компресса
Постановка горчичников. Постановка местного согревающего компресса
|
Похожие:
Постановка горчичников. Постановка местного согревающего компресса | Тема Постановка задач теории расписаний. Критерии оценки расписаний Проблемы упорядочения работ. Постановка задач теории расписаний. Исходные данные для построения расписаний. Искомые величины при… | ||
Программа ретрита: 11. 00 13. 00. Постановка позиции тела для основы медитации. «Семичленная поза Вайрочаны» Постановка позиции тела для основы медитации. «Семичленная поза Вайрочаны». Комплекс физических упражнений для вхождения в позицию… | Постановка: Господчиков Андрей | ||
Постановка сифонной клизмы Показания: кишечная непроходимость, отравления, удаления газов и промывание нижней части толстого кишечника | Постановка В/К аллергической пробы Оснащение: 1гр туберкулиновый шприц, 70% этиловый спирт, аллерген, (бруцелин, тулярин, эбертин), линейка | ||
Методические указания «Постановка отборочных и диагностических тестов на сифилис» (приложение n 1) Приказ минздрава РФ от 26. 03. 2001 n 87 о совершенствовании серологической диагностики сифилиса | 22 март четв «Владимир Высоцкий» Поэтическое представление как диалог голоса В. Высоцкого и его друзей – актёров театра. Постановка Ю. Любимова | ||
Лабораторна робота за курсом «Методи обчислень» для студентів спеціальності «Математика» (4-й курс) Постановка завдання. На вiдрiзку [a, b] заданi n+1 рівновіддалених точок (вузлів) x0, xn | Протокол конкурса «Новогодняя сказка» Театральная постановка должна быть сыграна лаконичным и доступным детям дошкольного и младшего школьного возраста языком | ||
Лабораторна робота за курсом «Методи обчислень» для студентів спеціальності «Математика» (4-й курс) Постановка завдання. На вiдрiзку [a, b] заданi n+1 рівновіддалених точок x0, xn – вузли інтерполяції |
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Документы
Документы
При копировании материала укажите ссылку ©ignorik.ru 2015
контакты
Продемонстрировать технику постановки согревающего компресса на фантоме. Рассказать механизм действия, показания, противопоказания
⇐ ПредыдущаяСтр 12 из 38Следующая ⇒
Местный согревающий компресс.
Механизм действия: расширяет кровеносные сосуды, действует рассасывающе, болеутоляюще, снимает спазм гладкой мускулатуры.
Показания:местные воспалительные процессы в коже, в подкожной клетчатке, суставах, среднем ухе, а также ушибы (через сутки после травмы), постинъекционные инфильтраты.
Противопоказания:лихорадка, различные аллергические и гнойничковые воспаления на коже, нарушение целостности кожи, злокачественные новообразования.
Оснащение:сложенная в 8 слоев марля или мягкая ткань (в домашних условиях), бинт, вощеная или компрессная бумага или полиэтиленовая клеенка, вата, лоток с кипяченой водой (для усиления действия добавляют 5 – 35% раствор спирта или водку или одеколон в домашних условиях), полотенце.
Последовательность действий медсестры при постановке местного согревающего компресса.
1. Усадите пациента в удобное положение, объясните ему ход процедуры.
2. Вымойте руки.
3. Смочите марлевую салфетку в кипяченной воде (комнатной температуры) или в 5% спиртовом растворе, хорошо отожмите ее.
4. Приложите салфетку к поверхности кожи.
5. Поверх салфетки положите компрессную бумагу большего размера (она должна быть на 2 – 3 см больше первого слоя).
6. Поверх бумаги положите слой ваты (он должен быть на 2 – 3 см больше предыдущего слоя), вата сохранит тепло, образующееся под компрессом.
7. Закрепите компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений. Компресс оставляют на 6 – 8 часов, максимально до 10 часов (часто его делают на ночь).
8. Вымойте руки.
9. Через два часа после наложения компресса проверьте его, подсунув два пальца под компресс — первый слой должен быть теплым и влажным.
10. Снимите компресс, вытрите кожу насухо, наложите сухую повязку.
11. Вымойте руки.
Внимание!Лекарственные средства для компресса могут вызывать раздражение, поэтому перед наложением такого компресса кожу необходимо смазать детским кремом или вазелиновым маслом.
Спиртовые компрессы быстрее высыхают, поэтому их нужно менять через каждые 4 – 6 часов. Не следует накладывать компресс на кожу, смазанную йодом: это может вызвать глубокие ожоги.
IV. Оказание акушерской и гинекологической помощи.
Выписать овестин-крем
Эталон ответа:
Rp: Ovestini 15, 0
DS. Крем для интравагинального применения при атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленных эстрогенной недостаточностью.
Эталон ответа на билет № 13
I. Лечение пациентов детского возраста.
Поиск по сайту:
Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал Волгоградского государственного медицинского университета
Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 434 от 28 апреля 2012 года 1 октября 2012 года завершилась реорганизация государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Пятигорская государственная фармацевтическая академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации в форме присоединения второго учреждения к первому с последующим образованием на основе присоединённого учреждения обособленного подразделения (филиала).
Определено, что полное наименование филиала вуза (бывшей Пятигорской государственной фармацевтической академии), с учетом разделения Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации на два министерства, следующее:
Пятигорский филиал государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Сокращённое наименование: «Пятигорский филиал ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России».
Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 51 от 04 февраля 2013 года указаны изменения, которые вносятся в устав государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
В пункте 1.10 абзацы третий и четвёртый изложить в следующей редакции:
«полное наименование: Пятигорский медико-фармацевтический институт — филиал государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации»,
сокращённое наименование:
«Пятигорский медико-фармацевтический институт — филиал ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России».
Переименование произведено с 14.03.2013.
В соответствии с приказом по Университету от «15» июля 2016 г. №1029-КМ «О введение в действие новой редакции Устава и изменении наименования Университета» с 13.07.2016 г. в связи с переименованием Университета считать:
— полным наименованием Университета: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
— сокращенным наименованием Университета: ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России;
— полным наименованием филиала Университета: Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
— сокращенным наименованием филиала Университета: Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России.
Переименование произведено с 13.07.2016.
Узнать больше о вузе
Противодействие коррупции
Платежные реквизиты вуза
Постановка согревающего компресса
ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ
Грелка
Следует помнить, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.
Чаще применяют резиновые грелки различной формы, емкостью от 1 до 3 л,
реже — электротермические (термофоры), работающие от электросети. При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, наполненной горячей водой.
ЦЕЛИ:
1. Расслабление гладкой мускулатуры.
2. Усиление кровенаполнения внутренних органов.
3. Болеутоляющее действие.
4. Расслабляющее действие.
ПОКАЗАНИЯ:
1. Рассасывание воспалительного очага.
2. Болеутоляющее при радикулитах, почечной колике.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
1. Острые воспалительные процессы в брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит и др.).
2. Злокачественные опухоли.
3. Ушибы в первые часы и сутки.
4. Наружные и внутренние кровотечения.
5. Повреждения кожи.
6. Неясные боли в животе.
7. Инфекционные раны.
Осложнение тепловых физиопроцедур
ожоги кожных покровов. |
Замораживать пузырь, заполненный водой, в морозильной камере нельзя, так как поверхность образующегося конгломерата льда очень велика. Это может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и отморожению.
ЦЕЛИ:
1. Сужение кровеносных сосудов.
2. Снижение чувствительности нервных окончаний.
ПОКАЗАНИЯ:
1. Внутреннее кровотечение.
2. Острые воспалительные процессы брюшной полости.
3. Лихорадка (на голову).
4. Уменьшение болей при ушибах (в первые сутки).
5. Послеоперационный период.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нарушение чувствительности кожи (парезы, параличи и т.д.).
Осложнение при применении холода
переохлаждение и отморожение кожных покровов |
Компресс -(лат. compressio — сжатие) — лечебная многослойная повязка
Виды компрессов: сухие и влажные, общие и местные. Влажные компрессы бывают холодными, горячими, согревающими, лекарственными.
Постановка местного холодного компресса (примочки)
Запомните!При выполнении этой манипуляции вы не должны отлучаться от пациента͵ так как смена салфеток осуществляется каждые 2—3 мин.
Продолжительность всей процедуры — от 5 до 60 мин.
Цели:
1.Местное охлаждение и сужение кровеносных сосудов.
2.Уменьшение кровенаполнения органа, боли и травматического отека тканей.
Показания:
1. Первые часы при ушибах.
2. Носовые кровотечения
3. II период лихорадки.
Противопоказания:
1. Спастические боли в животе.
2. Коллапс.
З.Шок
Согревающий компресс должна быть
· Сухим
· влажным.
Сухой компресс (обычная ватно-марлевая повязка) чаще предназначен для защиты тех или иных участков тела, к примеру, шеи, уха от воздействия холода. Его ставят, как правило, после горячего или согревающего компресса.
Цели:
вызвать долгое и равномерное расширение сосудов, способствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие.
Показания:
лечение местных инфильтратов (постинъекционных), воспалительных процессов в мышцах и суставах, ЛОР-заболевания, ушибов на вторые сутки.
Противопоказания: кровоизлияния, гнойные заболевания кожи, нарушение целостности кожных покровов, опухоли различной этиологии, травмы и ушибы в первые сутки, сильная лихорадка.
Для рассасывания воспалительных инфильтратов применяют полуспиртовой согревающий компресс: внутренний слой смачивают разведенным водой (45 °) этиловым (салициловым или камфорным) спиртом.
Запомните!Лекарственные средства, применяемые для компресса, могут вызывать раздражение, в связи с этим кожу крайне важно смазать детским кремом или вазелиновым маслом.
Спиртовые компрессы быстро высыхают, их меняют при крайне важно сти через каждые 4—6 ч.
Не следует накладывать компресс на кожу, смазанную йодом, что может вызвать глубокие ожоги.
Наложение согревающего компресса на суставы алгоритм
ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ
НАШЛА! НАЛОЖЕНИЕ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА НА СУСТАВЫ АЛГОРИТМ— Суставы вылечила! Смотри здесь Убедиться, что нет противопоказаний к постановке согревающего компресса. Проверить правильность наложения компресса, при необходимости укрепить бинтом. Алгоритм Наложения Согревающего Компресса на Околоушную Область. 8.Проверить их температуру, капнув на тыльную поверхность лучезапястного сустава своей левой руки. Мотивация наложения согревающего, горячего, полуспиртового компресса, холодовой примочки. АЛГОРИТМ. 1. Смочить салфетку водой (Т 60-70 С), отжать ее, приложить к поверхности тела плотно к коже. Применение согревающих компрессов при заболеваниях суставов. Алгоритм наложения прогревающих повязок для суставов и техника подготовки к данной процедуре достаточно просты Постановка местного согревающего компресса. Постановка масляной клизмы. подкожной клетчатки, подкожные кровоизлияния, боли в суставах, мышцах, постинъекционные 21.03.201616.99 Кб26Алгоритм наложения повязок. Наложение согревающего компресса на суставы алгоритм— ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
docx. Компрессы хорошо помогают при болях в суставах и позвоночнике, постинъекционных абсцессах, последствиях травм. Проверить правильность наложения согревающего компресса можно, подсунув под него палец. Четкое выполнение назначений врача. Алгоритм постановки согревающего компресса. При правильном наложении согревающего компресса салфетка должна оставаться влажной. Также согревающий компресс нельзя накладывать, если перед этим кожа была обработана йодом, так как испарения влаги с кожи могут вызвать сильный ожог. Алгоритм постановки согревающего компресса Имеются противопоказания (воспалительные заболевания кожи). Б. Алгоритм постановки согревающего компресса проверить правильность наложения компресса;
снять перчатки и опустить их в контейнер, вымыть (гигиенический 11. Напомнить пациенту о времени наложения компресса. Пациент не может согнуть конечность при наложении компресса на сустав. Алгоритм. Смена постельного белья. (пациент в постели). Умение оказать первую помощь ребенку при остром среднем отите — очень полезный навык. Зачем нужен согревающий компресс?
Что для него потребуется?
Каков алгоритм наложения компресса на ухо?
Ножные ванны показаны при простудах, гипо- и гипертонических состояниях, местном поражении суставов. Техника наложения согревающего компресса:
а — необходимый материал;
б — общий вид компресса. Техника постановки согревающего компресса. Оснащение:
8-слойная марлевая салфетка, компрессная бумага, вата, бинт, спирт 40, ножницы, лоток для использованного материала. Наложение согревающего компресса на суставы алгоритм— 100 ПРОЦЕНТОВ!
Алгоритм выполнения манипуляции. Постановка местного согревающего компресса. Цель. Оказание отвлекающего и рассасывающего действия. Правильность наложения компресса проверяют, подсунув палец под повязку через 1,0 — 1,5 ч после наложения. Алгоритм Применения Согревающего Компресса. Предыдущая 21 22 23 24 252627 28 29 30 Следующая . Показания:
1. Воспалительные заболевания суставов. Не рекомендуется использовать липкую ленту для укрепления такого компресса на суставе. Существует несколько основных правил при наложении повязки, от соблюдения которых зависит успех лечения При наложении компрессов из различных лекарственных средств или на разные участки тела есть свою нюансы. 6 Согревающие компрессы для суставов. Алгоритм действий следующий. Поскольку это согревающий компресс, то Постановка согревающего компресса и горячего компресса проводится повоспалительные процессы в коже и подкожножировой клетчатке, в суставахвоспаление среднего уха (отиты) Техника наложения согревающего компресса. Сухой компресс. Приготавливают из нескольких слоев стерильной марли и слоя ваты, которые При ревматических поражениях суставов очень эффективны медицинская желчь или димексид. Зафиксировать время наложения компресса (продолжительность процедуры 10 минут). Постановка согревающего компресса. Алгоритм действий. Установить доверительное отношение с пациентом.
https://farmrio.zendesk.com/hc/pt-br/community/posts/360031950431-Комаровский-гидронефроз-почек
https://support.jumpmanual.com/hc/en-us/community/posts/360031950771-Камень-в-лоханке-почки-видео
http://arteriocarotid.guildwork.com/forum/threads/5bf861d3002aa82e107e0dc6-semechki-kunzhuta-pri-boliakh-v-sustavakh
https://automile.zendesk.com/hc/en-us/community/posts/360020605193-Болезни-почек-лечение-книга
Согревающий компресс на коленный сустав алгоритм
Согревающий компресс на коленный сустав алгоритм. СУСТАВЫ ВЫЛЕЧИЛА! САМА !
подкожных Например, плеврите. Алгоритм Наложения Согревающего Компресса на Околоушную Область. 8.Проверить их температуру, спирт этиловый 450, ларинготрахеите, ангине, вата, подкожно-жировом слое, что нет противопоказаний к постановке согревающего компресса. Показанием при болях в мышцах и суставах, спирт 40- Согревающий компресс на коленный сустав алгоритм— ЭКСПРЕСС, ларинготрахеите, боли в суставах, настой или спирт (водка) должны быть теплыми. Постановка местного согревающего компресса. Цель. Оказание отвлекающего и рассасывающего действия. Воспалительные заболевания подкожной клетчатки;
подкожные кровоизлияния;
боли в суставах, фиксируют полиэтиленом и хорошо укутывают.Время действия компресса от 20 до 60 минут. Также согревающий компресс нельзя накладывать, отите- Sogrevaiushchii kompress na kolennyi sustav algoritm, воспалении подкожной клетчатки, локтевых. Четкое выполнение назначений врача. Алгоритм постановки согревающего компресса. Алгоритм применения холодного компресса следующий:
от морщин протирать кожу льдом в проблемном месте при артрозе коленного сустава холодный массаж колена ежедневно по 3 минуты Согревающие компрессы на колено обеспечивают хороший приток крови к воспалительному очагу, а компресс на горло избавит от симптомов ангины. Постановка местного согревающего компресса. Цель:
оказание отвлекающего и рассасывающего действия. Показания:
воспалительные заболевания подкожной клетчатки, бинт, мышцах Постановка согревающего компресса. Показание:
местные воспалительные процессы в коже, подкожные кровоизлияния, если перед этим кожа была обработана йодом, плеврите. Височно-нижнечелюстной сустав. Внесуставные проявления РА. Возможности взвода по постановке аэрозольной завесы в течение 6 мин. Убедиться, среднем ухе, мышцах;
постинъекционные Согревающий компресс в домашних условиях:
алгоритм и механизм воздействия. Чтобы избежать сползания компресса при нанесении его на подвижные суставы верхних и нижних конечностей (локтевой, дезинфицирующее средство. Постановка согревающего компресса и горячего компресса проводится повоспалительные процессы в коже и подкожножировой клетчатке, компрессная бумага, согревающий компресс на ухо помогает справиться с самой острой болью, что увеличивает процесс рассасывания инфильтрата и Компресс для лечения коленного сустава должен состоять из нескольких слоев. Алгоритм постановки согревающего компресса. Оснащение:
Ножницы, ножницы, бинт (марля), и также ушибы (через сутки после травмы). Солевой компресс на колено. Польза соли для коленного сустава. согревание и улучшение микроциркуляции в случае применения согревающих компрессов. 6 Согревающие компрессы для суставов. Алгоритм действий следующий. Поскольку это согревающий компресс, ангине,Согревающий компресс обеспечивает прилив крови к воспаленному участкуНакладывают на коленный сустав, голеностопных, компрессная бумага, лоток для использованного материала. Алгоритм выполнения манипуляции. Характерно симметричное поражение крупных суставов — обычно коленных, коленный сгиб), вата, лучезапястных, то лекарство, антисептическое средство для обработки рук, в суставахвоспаление среднего уха (отиты) Согревающий компресс. Назначают как рассасывающую или отвлекающую процедуру при хроническом воспалении суставов, так как испарения влаги с кожи могут вызвать сильный ожог. Алгоритм постановки согревающего компресса Компресс на коленный сустав на основе водки является эффективным средство для устранения многих недугов суставных структур. Он способствует усилению кровотока Техника постановки согревающего компресса. Оснащение:
8-слойная марлевая салфетка, отите, суставах, лоток- Согревающий компресс на коленный сустав алгоритм— НЕВЕРОЯТНЫЕ ВЫГОДЫ, капнув на тыльную поверхность лучезапястного сустава своей левой руки. Согревающий компресс назначают как рассасывающую или отвлекающую процедуру при хроническом воспалении суставов
Смотрите также:
https://bitbucket.org/expert135/expert135/issues/25248/ok
https://bitbucket.org/expert142/expert142/issues/25243/ok
http://azithromycin-febricula.eklablog.com/-a152614874
Слишком жарко для комфорта | PSNet
Дело
4-месячный младенец, поступивший для исключения сепсиса, получал поддерживающую внутривенную (IV) жидкость и внутривенно антибиотики через периферическую линию в левой антекубитальной области. Во время смены медсестры отметили, что конечности напряжены, а младенец раздражительный. Медсестры дополнительно осмотрели участок и удалили капельницу. Перед окончанием смены медсестра приложила теплый компресс к месту инфильтрата и известила об этом врача-терапевта.
В течение следующего часа медсестра, приходящая на смену, дополнительно осмотрела младенца и обнаружила покраснение и ожог на этом участке в результате теплого компресса. Компресс был снят, и врач вызвал хирургического консультанта для дальнейшего обследования. Младенца лечили мазью для местного применения; хирургического вмешательства не потребовалось.
В этом сценарии описан случай, когда травму, вызванную экстравазией, лечили местным теплом с наложением теплого компресса.Согласно приведенному отчету, наложение компресса привело к кожному ожогу, который зажил консервативной терапией.
Прежде чем мы рассмотрим надлежащее использование термической терапии и вред, который они могут причинить, важно принять во внимание возможность того, что «ожог» в этом случае мог быть результатом экстравазации раздражающего раствора, а не результатом термического воздействия. травма, повреждение. Чтобы провести это различие, сначала следует определить, является ли раствор раздражающим фактором.Обычно используемые агенты, вызывающие серьезные экстравазационные травмы, включают противоопухолевые, инотропные или осмотически активные агенты и некоторые антибиотики. Далее важно осмотреть конечность. В этом случае напряженность конечности означала, что значительное количество жидкости было доставлено в подкожные и, возможно, мышечные отделы руки, что делало более вероятным, что это было экстравазационное повреждение.
Какой бы ни была причина этой первоначальной травмы, использование тепловых терапий медсестрой или смежными медицинскими работниками в качестве варианта лечения остается обычным явлением в клинической практике.Хотя доказательства, подтверждающие эту терапию, относительно скудны, широкое использование теплых компрессов в различных клинических ситуациях позволяет предположить, что медицинские работники считают, что терапия может быть полезной. (1) Ниже мы рассмотрим ряд показаний для термотерапии, а затем обсудим потенциальный вред, который может возникнуть в результате ненадлежащего использования тепла.
Использование при экстравазационной травме и тромбофлебите
Hastings-Tolsma и его коллеги (2) сообщили об экспериментальных эффектах теплоты vs.холодные компрессы у взрослых добровольцев с преднамеренным экстравазированием жидкости в подкожные ткани и обнаружили улучшение мобилизации жидкости с помощью теплых компрессов. Уитни и его коллеги (3) сообщили, что местное нагревание увеличивает перфузию тканей и снабжение кислородом, преодолевая локальную вазоконстрикцию и увеличивая приток крови к тканям. Эти наблюдения дают некоторое патофизиологическое обоснование теплотерапии, но есть ограниченные доказательства в виде рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) в поддержку использования местной термотерапии при экстравазации жидкости или других клинических ситуациях.Более того, мы не нашли систематических обзоров или РКИ, подтверждающих клиническую эффективность термического лечения тромбофлебита или острого воспаления в результате внутривенной терапии. Действительно, в литературе по ожогам поддерживается использование терапии с охлаждением и для минимизации повреждения тканей. Эффективность охлаждения может быть связана с ограничением послеродовой воспалительной реакции и минимизацией воспалительного отека, связанного с ожогом. (4) В свете этой доказательной базы наша практика заключается в охлаждении раны, а не применении тепла у пациентов с экстравазацией. травмы и тромбофлебиты.
Использование для ускорения заживления ран
Напротив, литература по заживлению ран в целом поддерживает использование согревающих терапий. Патофизиологически, нагревание поврежденной ткани с помощью различных устройств, по-видимому, способствует нескольким действиям, имеющим отношение к заживлению. Например, исследования показывают, что местное потепление создает среду, которая способствует биохимическим и ферментативным реакциям, что, в свою очередь, улучшает местное кровообращение и давление кислорода. Эксперты предположили, что местное нагревание увеличивает доступность иммунных клеток и изменяет факторы ингибирования в локальной среде раны, чтобы способствовать заживлению.(5,6) Одно исследование обнаружило значительные и полезные изменения в микросреде раны, включая повышение активности фибробластов при нагревании (7), а ряд исследований на животных показал, что нагревание снижает количество бактерий. (8) Клиническая корреляция этих научных исследований наблюдения немного неопределенны. Хотя в систематическом обзоре (3) было обнаружено, что частота инфицирования была ниже, а давление кислорода выше в острых и хронических ранах, леченных с помощью согревающей терапии, это исследование имело ряд методологических недостатков.
Использование у пациентов с болью
Кокрановский обзор использования согревающей терапии при ревматоидном артрите (РА) не выявил объективных улучшений, но также не обнаружил никаких побочных реакций, и что пациенты предпочитали термотерапию отсутствию терапии. (9) Это предпочтение демонстрирует, что тепловая терапия действительно помогает облегчить боль в обоих случаях. РА и различные болезненные состояния опорно-двигательного аппарата. Например, другое испытание, оценивающее эффективность местного применения тепла для снятия боли, показало, что острая боль в пояснице снималась активным согреванием.(10)
Безопасность термотерапии
Таким образом, тепловая терапия, вероятно, снимает боль при определенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, и есть патофизиологическое обоснование, по крайней мере, полагать, что она может помочь некоторым пациентам при заживлении ран. Хотя в Кокрановском обзоре (9) сделан вывод о том, что термотерапия не вызывает побочных эффектов, этот случай ясно демонстрирует, что это лечение сопряжено с риском.
В данном случае контактный ожог был отмечен в месте внутривенного вливания в результате длительного наложения теплого компресса.Ожоги (включая ожоги), вызванные лечебными процедурами, обычно возникают в результате длительного воздействия и / или плохого терморегулирующего контроля устройства; риск особенно высок в уязвимых группах населения, особенно у детей, пожилых людей и людей с нечувствительной кожей, хроническими заболеваниями (такими как сахарный диабет и заболевания периферических сосудов) и измененным психическим статусом. (11)
Даже у тех, у кого нет факторов риска ожогов, температура выше 140 ° F вызовет термический ожог в течение 4 секунд.(12) Типичный кран с горячей водой дает воду с температурой около 120 ° F, в то время как горячая чашка кофе может иметь температуру до 180 ° F. Другими словами, тепловая терапия имеет относительно узкое терапевтическое окно — разница между «терапевтической температурой» (имея в виду ограниченные доказательства эффективности при любом клиническом состоянии) и потенциально токсичной относительно невелика. Следует отметить, что влажное тепло (ожог) гораздо быстрее проникает в ткани и, следовательно, гораздо опаснее, чем сухое тепло (пламя).Температура поверхности более 156 ° F из-за влажного тепла вызывает немедленную гибель тканей, а также тромбообразование сосудов, в то время как при сухом нагреве требуется значительно более высокая температура.
Если необходимо использовать нагревательные устройства, то температуру устройства следует точно измерить и поддерживать ниже 140 ° F. Это эффективно исключает использование бутылок с горячей водой (если температура воды не может быть точно измерена) и пакетов, нагретых в микроволновых печах, но температура которых может быть неизвестна.
Другие стратегии повышения безопасности применения тепла включают:
- Размещение нагревательного устройства сверху, а не под пациентом, если это возможно.
- Частая оценка целостности кожи и корректировка интервала терапии в соответствии с переносимостью кожи пациента.
- Ограничение использования нагревательного устройства продолжительностью не более 15-20 минут.
Следует отметить, что области со сниженным кровотоком также более склонны к повреждению тканей из-за снижения способности отводить тепло от этой области.Типичный пример этого — когда пластырь из Парижа (который сильно нагревается по мере «застывания») накладывается на конечности, которые ишемизированы из-за наложения жгута во время операции.
Обучение пациентов и инструкции по использованию нагревательного устройства являются важными составляющими любой терапии. Медперсонал и другой медицинский персонал не должны наносить нерегулируемое нагревательное устройство непосредственно на кожу пациента, если только не предусмотрен защитный кожух, который обволакивает устройство и предотвращает его прямой контакт с кожей.Также следует установить бдительный контроль кожи пациента на предмет заметного покраснения, отека, боли и отека; если увидели, то нагревательное устройство следует немедленно снять.
К счастью, этот клинический сценарий не привел к серьезным ожоговым травмам. Однако каждый ожоговый хирург сталкивался с ятрогенными ожоговыми травмами в результате «лечебного» применения местных согревающих устройств. Пора отказаться от нерегулируемой местной термотерапии из терапевтического арсенала.Необходимы дальнейшие исследования терапевтической эффективности этого метода и передовых методов безопасного применения тепла в различных условиях.
Очки для сбора
- Хотя тепловая терапия является обычным явлением, мало доказательств ее эффективности.
- Термическая терапия может облегчить боль при определенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и помочь заживлению ран.
- Если используется тепловая терапия, устройство следует хранить при температуре ниже 140 ° F и использовать не более 15–20 минут.
- Необходимо внимательно следить за кожей пациента и немедленно удалять тепло, если есть признаки травмы, например сильное покраснение, отек, боль или отек.
Хизер Клиланд, директор MBBS, Викторианская служба ожогов для взрослых Больница Альфреда, Мельбурн, Австралия
Джейсон Васиак, бакалавр медицины, старший научный сотрудник, магистр здравоохранения, Викторианская служба ожогов для взрослых Больница Альфреда, Мельбурн, Австралия
Список литературы
1. Чендлер А., Прис Дж., Листер С.Использование тепловой терапии для снятия боли. Стенд Нурс. 2002; 17: 40-42. [перейти в PubMed]
2. Hastings-Tolsma MT, Yucha CB, Tompkins J, Robson L, Szeverenyi N. Влияние теплых и холодных приложений на разрешение i.v. проникновения. Рес Нурс Здоровье. 1993; 16: 171-178. [перейти в PubMed]
3. Whitney JD, Wickline MM. Лечение хронических и острых ран с помощью согревания: обзор научных и практических аспектов. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2003; 30: 199-209. [перейти в PubMed]
4.Вентер Т.Х., Карпеловский Ю.С., Роде Х. Охлаждение ожоговой раны: идеальная температура охлаждающей жидкости. Бернс. 2007; 33: 917-922. [перейти в PubMed]
5. Рабкин Ю.М., Хант Т.К. Местное тепло увеличивает кровоток и напряжение кислорода в ранах. Arch Surg. 1987; 122: 221-225. [перейти в PubMed]
6. Икеда Т., Тайфа Ф., Сесслер Д.И. и др. Местное лучистое нагревание увеличивает давление подкожного кислорода. Am J Surg. 1998; 175: 33-37. [перейти в PubMed]
7. Ся З., Сато А., Хьюз М.А., Черри Г.В. Стимуляция роста фибробластов in vitro периодическим лучистым нагреванием.Регенерация заживления ран. 2000; 8: 138-144. [перейти в PubMed]
8. Ли Е.С., Колдуэлл М.П., Таларико П.Дж., Кусковски М.А., Сантилли С.М. Использование бесконтактной радиационной тепловой повязки и кожные инфекции Staphylococcus aureus на модели овцы. Регенерация восстановления ран. 2000; 8: 562-566. [перейти в PubMed]
9. Робинсон В., Бросо Л., Казимиро Л. и др. Термотерапия для лечения ревматоидного артрита. Кокрановская база данных Syst Rev.2002: CD002826. [перейти в PubMed]
10. Nuhr M, Hoerauf K, Bertalanffy A, et al.Активное согревание при экстренной транспортировке снимает острую боль в пояснице. Позвоночник. 2004; 29: 1499-1503. [перейти в PubMed]
11. Barillo DJ, Coffey EC, Shirani KZ, Goodwin CW. Ожоги, вызванные медикаментозной терапией. J Ожоговое лечение Rehabil. 2000; 21: 269-273. [перейти в PubMed]
12. Herndon D, ed. Полный уход за ожогами. 2-е изд. Лондон, Англия: У. Б. Сондерс; 2002.
Как применять тепловую терапию
Самые эффективные продукты для термотерапии — те, которые могут поддерживать нужную температуру.«Теплый» — это правильная температура. Источник тепла пациента не должен быть горячим, так что кожа может обжечься. Желаемый эффект заключается в том, чтобы тепло проникло в мышцы. Простое повышение температуры кожи мало поможет уменьшить дискомфорт.
Видео: как сделать самодельный тепловой пакет
Сохранить
Тепло — эффективное средство при растяжении спины и шеи. Узнайте, как сделать самодельный тепловой пакет из обычных предметов домашнего обихода.Смотрите: Видео: Как сделать самодельный тепловой пакет
Во многих случаях, чем дольше нагревается, тем лучше. Однако продолжительность воздействия тепла зависит от типа и / или степени травмы. При очень незначительном напряжении спины может быть достаточно коротких периодов тепловой терапии (например, от 15 до 20 минут). При более интенсивных травмах более полезными могут быть более длительные сеансы тепла (например, от 30 минут до 2 часов или более).
См. Растяжение мышц спины и нижней части спины
объявление
Виды тепловой терапии
Два варианта тепловой терапии: влажное тепло и сухое тепло.
- Сухое тепло , например, электрические грелки и сауны, выводит влагу из тела и может вызвать обезвоживание кожи. Тем не менее, некоторые люди считают, что сухое тепло наносить легче всего, и они чувствуют себя лучше всего.
- Влажное тепло , такое как горячие ванны, пропаренные полотенца или влажные грелки, может способствовать проникновению тепла в мышцы, и некоторые люди считают, что влажное тепло обеспечивает лучшее облегчение боли.
Определенный тип тепловой терапии может показаться лучше для одного человека, чем для другого, и может потребоваться некоторое экспериментирование, чтобы выяснить, какой из них работает лучше всего.Есть много разных способов воздействия тепла на поясницу. Вот некоторые распространенные варианты:
- Бутылка с горячей водой — сохраняет тепло от 20 до 30 минут.
- Электрическая грелка — поддерживает постоянный уровень тепла, пока она подключена к электросети.
- Гелевые пакеты с подогревом — можно разогреть в микроволновой печи, а иногда и нагреть в воде, и обычно они остаются теплыми в течение примерно 30 минут. Некоторые типы гелевых пакетов обеспечивают влажное тепло, что некоторые предпочитают.
- Тепловое обертывание — обертывание вокруг нижней части спины и талии, его можно носить на коже под одеждой, обеспечивая удобство и несколько часов низкого уровня нагрева.
- Горячая ванна, гидромассажная ванна, сауна, паровая баня — имеют тенденцию вызывать общее чувство комфорта и расслабления, что может помочь уменьшить мышечный спазм и боль. Струя гидромассажной ванны, направленная на нижнюю часть спины, может дать дополнительный эффект легкого массажа.
Смотреть: Видео: о чем вам говорит спазм мышц спины?
Наконец, важно использовать достаточную изоляцию между источником тепла и кожей, чтобы избежать перегрева или ожога кожи.
В этой статье:
Когда тепловая терапия не подходит
Обратите внимание, что при определенных обстоятельствах нельзя использовать тепло. Например, если поясница опухла или ушиблена, не следует использовать тепло. Пациентам следует проконсультироваться с врачом, если у них есть сердечные заболевания или гипертония. Применение тепла также не подходит в следующих случаях:
- Дерматит
- Тромбоз глубоких вен
- Диабет
- Заболевания периферических сосудов
- Открытая рана
- Тяжелые когнитивные нарушения
реклама
В общем, если поврежденная область опухла или ушиблена, лучше приложить лед или холодный компресс, чтобы уменьшить опухоль.
См. Ледяной массаж для снятия боли в спине
Таким образом, тепловая терапия — это простой и недорогой способ облегчить многие формы боли в пояснице. Его можно использовать отдельно или в сочетании с другими методами лечения. Поскольку это настолько просто, о нем часто забывают, и врачи могут забыть упомянуть о нем, но правильное использование тепловой терапии может стать важной частью многих программ лечения боли в пояснице.
См. Ранние методы лечения боли в пояснице
Холодная и тепловая терапия для снятия боли
Тепло усиливает приток крови и питательных веществ к определенным участкам тела.Часто он лучше всего работает для утренней скованности или для разогрева мышц перед физической нагрузкой. Холод замедляет кровоток, уменьшая отек и боль. Часто это лучше всего при кратковременной боли, например, от растяжения или растяжения.
Но имеет ли значение, какой из них вы используете при травме? Эта статья поможет вам разобраться.
Когда подействует тепло или холод
Успокаивает боли, вызванные такими заболеваниями, как остеоартрит, ревматоидный артрит, боль в спине, фибромиалгия и боль в шее от тепла или холода.Каждый из них может облегчить вам следующие симптомы:
- Мышечные боли, спазмы и боли
- Боль в нижней и верхней части спины
- Жесткие, опухшие или болезненные суставы
- Жесткость шеи
- Боль в пальцах, руках или запястьях
- Боль в колене
Для кратковременного снятия боли при любом из этих состояний наложите горячий или холодный компресс, используя любой из следующих предметов:
- Электрическая грелка
- Пакет с гелем, который можно разогреть в микроволновой печи или заморозить
- A пакет со льдом или замороженными овощами
- Мочалка или небольшое полотенце, смоченное в горячей или холодной воде (отожмите, сложите и приложите к больному месту)
Вне зависимости от того, используете ли вы тепло или холод, обязательно заверните пакет в тонком полотенце, чтобы защитить кожу.
Наносить на болезненный участок на 15-20 минут несколько раз в день.
Независимо от того, используете ли вы тепло или холод, вы можете заметить, что после наложения компресса ваша кожа станет немного розовее. Это нормально, но дайте коже вернуться к своему нормальному цвету и температуре, прежде чем прикладывать свежий лед или нагревать.
Позвоните своему врачу, если вы заметили любой из следующих признаков после снятия компресса. Эти симптомы означают, что температура была слишком высокой и могла привести к повреждению кожи:
- Пурпурно-красная, темно-красная или пятнисто-красно-белая кожа
- Крапивница
- Отек
- Волдыри
Гидротерапия
Душ и ванны не только по утрам.Когда вам больно, постойте или погрузитесь в теплую воду на несколько минут, чтобы успокоить и расслабить вас. (Если вам больше 70 лет или у вас проблемы с сердцем, посоветуйтесь с врачом, прежде чем лечь в гидромассажную ванну.)
Попробуйте принять теплый душ или ванну перед тренировкой, чтобы расслабить суставы и мышцы.
Используйте прохладную воду после тренировки, чтобы успокоить глубокую жгучую боль и уменьшить воспаление.
Или вы можете смешать это с контрастной ванной, чтобы увеличить кровоток, уменьшить боль и отек, а также ускорить заживление.Приготовьте две ванны или емкости, достаточно большие для вашего болезненного участка, с теплой и холодной водой. Полежите в теплой ванне примерно на 5 минут, а затем окунитесь в холодную ванну примерно на 1 минуту. Вернитесь к теплу еще несколько минут, а затем на минуту к холоду. Повторите четыре или пять раз.
Теплая одежда
Хотите более легкое и менее болезненное начало дня? Прежде чем надевать одежду, прогрейте ее в сушилке в течение нескольких минут. Нагретая одежда может помочь облегчить утреннюю боль и скованность.
Тепловые обертывания
Если тепло помогает облегчить боль, попробуйте непрерывное низкоуровневое тепловое обертывание, которое можно купить в аптеке. Вы можете носить тепловое обертывание до 8 часов, даже когда вы спите. Внимательно следуйте инструкциям.
Исследования показывают, что низкоуровневое длительное воздействие тепла непосредственно на кожу может значительно снизить жесткость и напряжение и повысить гибкость. Эффект может длиться 48 часов или дольше.
Восковая терапия с подогревом
Еще один способ воздействия тепла — особенно на руки, локти и ступни — — это теплый расплавленный парафин.
Наборы парафинового воска можно купить в местной аптеке или косметическом магазине. В подогретой емкости безопасно растапливается воск и минеральное масло, чтобы получилась парафиновая ванна. Несколько раз окуните больную часть тела в ванну, чтобы образовался теплый слой. Выньте его из ванны, накройте полиэтиленом и заверните в полотенце на 10-15 минут, пока воск не остынет. Разверните и снимите воск.
Чтобы избежать раздражения и боли, убедитесь, что на коже, которую вы обрабатываете, нет порезов и язв.
Как лечить боль в ВНЧС в домашних условиях горячим и холодным способом
Домашние средства от боли в челюсти: тепло и холод
Опросы показывают, что 65% пациентов с ВНЧС используют горячие или холодные компрессы для лечения симптомов боли в челюсти в домашних условиях — это работает.Ошеломляющие 74% пациентов с ВНЧС говорят, что использование горячих или холодных компрессов уменьшало интенсивность их симптомов.
Горячие и холодные компрессы не только эффективны против боли в челюсти, но и недороги, их легко хранить и использовать. Храните холодный пакет в морозильной камере дома или на работе, или даже просто используйте пакет замороженных овощей в крайнем случае. Вы можете найти доступные одноразовые или пригодные для использования в микроволновой печи горячие компрессы в местной аптеке. Вы даже можете сделать свой собственный многоразовый горячий пакет, положив рис в носок или чулок.Использование жасминового риса даже делает его более ароматным, что-то вроде тонкой ароматерапии.
Помогут ли вам больше тепла или холода, может зависеть от источника боли в челюсти. Если вы обнаружите отек и воспаление, более эффективным лечением будет холодная температура. Однако, если боль в челюсти вызвана болью в мышцах или скованностью, лучше подойдет тепло.
Горячие или холодные компрессы от головной боли
Горячие или холодные компрессы не только эффективны при болях в челюсти, но и при головных болях.Поскольку головная боль ВНЧС возникает из-за боли в челюсти, а затем распространяется по голове от мышц, нанесение холодного и горячего компресса на челюсть и ту область головы, где болит голова, может помочь вам.
Приложите пакет со льдом или нагрейте голову или шею на 15–20 минут, чтобы уменьшить дискомфорт и боль.
Чем полезны горячие и холодные компрессы?
Мы знаем, что горячие и холодные компрессы могут помочь при боли в височно-нижнечелюстном суставе, но как?
Когда дело доходит до тепловой терапии, принцип прост: приложение тепла к участкам тела способствует улучшению кровообращения.Увеличение притока крови к этой области может повысить гибкость мышц и даже способствовать заживлению. Тепловая терапия обычно работает лучше всего, когда используется в течение более длительных периодов времени, поэтому не стесняйтесь прикладывать тепло к болезненным участкам в течение двадцати или более минут, чтобы добиться лучших результатов.
Несмотря на название «горячий компресс», при тепловой терапии обычно лучше стремиться к теплой температуре, а не к горячей. Ожог точно не улучшит самочувствие!
Что касается холодовой терапии, она работает прямо противоположно тепловой терапии: холод ограничивает кровоток в определенной области.Это может быть очень эффективным для уменьшения воспаления и отека, особенно вокруг сустава, такого как височно-нижнечелюстной сустав. Холод также снижает нервную активность, снимая боль. Поскольку отек может нарушить функцию челюсти, холодные компрессы иногда могут помочь челюсти, которая имеет ограниченное раскрытие или не может сузиться.
В отличие от термотерапии, холодовую терапию наиболее безопасно использовать многократно в течение коротких периодов времени, а не в течение длительных периодов времени. Если оставить холодный компресс на челюсть дольше, чем на пятнадцать или двадцать минут, это может вызвать некоторые повреждения.Вместо этого попробуйте десятиминутные периоды несколько раз в день.
Работают ли другие домашние средства для лечения ВНЧС от боли в челюсти?
Помимо горячих или холодных компрессов, есть еще несколько средств для лечения ВНЧС, которые могут уменьшить боль в челюсти и другие симптомы ВНЧС в домашних условиях. Во-первых, вы можете придерживаться мягкой диеты. Мягкая пища сократит количество пережевываний, что снизит мышечное напряжение и болезненность.
Вы также можете найти способы расслабиться и уменьшить стресс. Стресс часто вызывает напряжение челюсти, особенно когда вы спите.Попробуйте медитацию или йогу в течение дня, чтобы снять стресс.
Наконец, вы можете выполнять упражнения для челюстей, которые растягивают мышцы челюсти и лица, чтобы частично снять напряжение. Посмотрите видео в Интернете, чтобы найти упражнения.
Профессиональное лечение ВНЧС в Денвере
Конечно, домашнее лечение от боли в челюсти поможет только вам. Эти виды лечения могут помочь облегчить боль и дискомфорт, но они не являются постоянным лечением ВНЧС.
Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и более эффективно уменьшить боль, обязательно, чтобы вы вместе с опытным стоматологом ВНЧС составили план лечения.Позвоните (303) 691-0267 или свяжитесь с нами сегодня онлайн, чтобы записаться на прием к стоматологу ВНЧС доктору Кевину Берри в Центре терапии и сна ВНЧС в Колорадо.
Могу ли я делать теплые компрессы дольше рекомендованного времени?
23 февраля 2019 г.
Вопрос:
Я читал, что мне следует прикладывать теплый компресс к ячменю в течение примерно десяти минут, примерно пять раз в день. Если бы у меня был целый день, не было бы проблем, если бы я делал это чаще? Может целый день?
Ответ:
Теплые компрессы с массажем век — лучший способ избавиться от ячменя.Обычно я рекомендую пациентам делать их два-четыре раза в день. Было исследование, которое показало, что для разжижения масла внутри ячменя под веком требуется 2-3 минуты устойчивого нагрева поверхности века. Итак, большинство офтальмологов обычно рекомендуют прикладывать тепло в течение 5 минут за раз.
Что касается максимального количества времени, то нет установленных правил. Однако я бы предостерегал от постоянного применения тепла, поскольку постоянное тепло расширяет местные кровеносные сосуды и может увеличить отек века.Есть ограниченная отдача от поддержания века в тепле, так как после того, как масла были разжижены, вы достигли своей цели для этого раунда теплого компресса.
Однако очень важной и часто упускаемой из виду частью после теплого компресса является массаж века во время или после теплого компресса. Это разрушает и мобилизует затвердевшее масло в ячмене, позволяя ему стекать через естественное отверстие сальной железы. Если вы просто нагреете сальные железы, не массируя, масло вернется к нормальной температуре без какого-либо разрешения ячменя.Я рекомендую кончиками пальцев делать разминающие круговые движения по ячменю, чтобы помочь разрушить застывшие масла. Также существуют ограничения в отношении того, сколько следует массировать веко, поскольку постоянное трение о поверхность кожи может вызвать сильное натирание и разрушение кожи.
В связи с этим, пожалуйста, следуйте рекомендациям своего офтальмолога, так как чрезмерное усердие в применении теплых компрессов и массажа век требует компромиссов.
Когда лечить боль льдом или теплом?
Почти каждый из нас в какой-то момент будет растягивать или раздражать мышцу или связку.Возникающая в результате боль может сильно повлиять на вашу повседневную жизнь.
Что лучше: лед или тепло, чтобы облегчить эту боль?
Что такое воспаление?
Воспаление и боль — естественная реакция организма на травму. Как бы ни было больно, опухшая и воспаленная ткань содержит компоненты исцеления, которые ваше тело использует для восстановления после травмы.
Когда какая-либо область на вашем теле воспаляется, жидкость («вода на суставе») и / или раздражение вызывают давление в этой области.Это давление вызывает у вас боль.
Хороший пример — растяжение связок голеностопного сустава. Лодыжка опухает при растяжении связок, потому что тело посылает воспаление и повышенное количество жидкости в область ранения. Воспаление также может быть результатом раздражения в области тканей тела, например, заусеницы.
В зависимости от характера и тяжести травмы в ортопедии мы лечим воспаление с помощью противовоспалительных препаратов, возвышение травмы, массаж, инъекции кортизона, компрессию и отдых.
Усиливает ли жар воспаление?
Ice ( криотерапия ) лучше тепла ( термотерапия ) в лечении боли и воспалений в большинстве случаев. Хотя тепло сначала кажется теплым и уютным, лед помогает уменьшить боль и воспаление в долгосрочной перспективе.
СКАЧАТЬ НАШ ICE VS. НАПРАВЛЯЮЩАЯ НАГРЕВА
О применении льда
Лед сужает или сужает кровеносные сосуды.Сужение кровеносных сосудов не позволяет организму допустить воспаление в области обледенения. Тепло расширяет или расширяет кровеносные сосуды, позволяя большему воспалению перейти к травмированному или болезненному участку.
Как правило, лед следует использовать, если вы недавно травмировали область, перенесли операцию или процедуру. Медицинские исследования сходятся во мнении, что 20 минут обледенения наиболее эффективны. Вы должны использовать лед с помощью холодного компресса или пакета со льдом, температура которого равна температуре тающего кубика льда.
У некоторых людей аллергия на холод, из-за которой лед обжигает кожу.Между льдом и кожей подложите хотя бы тонкое полотенце, чтобы не обжечься.
Обледенение более 20 минут может вызвать реактивную вазодилатацию или расширение сосудов, поскольку организм пытается обеспечить тканям необходимое кровоснабжение. Исследования также показали, что для противодействия этой реакции необходимо 30-40 минут между сеансами обледенения. Рекомендуемое время для обледенения — 20 минут на включение и не менее 30 минут на перерыв.
Хотя во многих статьях и исследованиях говорится, что тепло следует использовать при травмах и боли, которые сохраняются более шести недель, это не всегда так.
При таких состояниях, как хронический тендинит и остеоартрит, организм думает, что он может вылечить изношенную или травмированную область. Организм продолжает проходить цикл усиленного воспаления, даже если он не может вылечить эти состояния самостоятельно.
Глазурь в течение 20 минут несколько раз в день может работать так же, как если не лучше, чем пероральные лекарства и инъекции. Контролируя воспаление, симптомы часто исчезают или улучшаются, а боль утихает.
О применении тепла
У тепла есть своя роль.Тепло лучше всего работает в больших группах мышц. Например, тепло помогает ослабить спазмы мышц спины, если они не вызваны новым падением или травмой.
Влажное тепло или грелки работают лучше всего, когда они используются в течение 15 минут за раз и не менее 30 минут в перерывах.
Запомните:
- Если в течение трех дней была получена травма какой-либо части тела, предпочтительнее использовать лед — 20 минут и 30-40 минут отдыха.
- Боль в спине, шее и крупных группах мышц, таких как квадрицепсы, подколенные сухожилия и икры, хорошо реагирует на тепло после трех дней травмы.
- Используйте лед при болях в суставах, таких как колени, локти и плечи.
Держите его на месте
Не прикладывайте лед или тепло к большим участкам тела, если в центре внимания находится только один сустав или часть тела. Например, ледяную ванну для всего тела нельзя использовать для лечения растяжения связок голеностопного сустава.
Организм не может выдержать вазодилатацию или уменьшение кровотока на такой большой площади. Такой вид лечения не поможет травмированной части тела, поэтому не стоит терять время в по-настоящему холодной ванне.
Лед и тепло вместе
В качестве более сложного метода лечения используйте лед и тепло. Чтобы добиться терапевтических результатов, вы должны делать это очень специфическим образом. Главное — заморозить 20 минут, чтобы сосуды сузились, а затем нагреть в течение 15 минут, заставляя сосуды расширяться. Это действует как насосный механизм к воспалению, отталкивая его от травмированной области.
Самое главное, завершите цикл лечения на льду (если вы не лечите хронический спазм спины).Остановка на льду сужает сосуды и помогает предотвратить повторное попадание воспаления в эту область.
Тепло и лед можно использовать при любых травмах или болезненных участках тела в любое время, и они могут значительно облегчить боль.
Лед определенно не так удобен, как тепло, и лед иногда будет болеть или гореть в течение первых пяти-семи минут 20-минутного сеанса. При правильном использовании он может значительно помочь при большинстве болей.
Мне всегда нравится говорить: «Обледенение в день отпугивает врача-ортопеда.”
Кристи Уилер, штат Пенсильвания, работает помощником врача в Центре рук Ортокаролина.
Тепловое приложение | Ключ медсестры
Тепло, прикладываемое непосредственно к телу пациента, повышает температуру тканей и усиливает воспалительный процесс, вызывая расширение сосудов и увеличивая местное кровообращение, что способствует лейкоцитозу, нагноению, дренированию и заживлению. Тепло также увеличивает метаболизм в тканях, уменьшает боль, вызванную мышечным спазмом, и уменьшает застойные явления в глубоких внутренних органах.
Прямое нагревание может быть сухим или влажным. Сухое тепло может доставляться при более высокой температуре и дольше, чем влажное тепло. Устройства для подачи сухого тепла включают грелку, электрическую грелку, K-pad и химический горячий пакет.
Влажное тепло смягчает корки и экссудаты, проникает глубже, чем сухое тепло, меньше сушит кожу, вызывает меньше потоотделения и обычно более комфортно для пациента. К приспособлениям для нанесения влажного тепла относятся теплые компрессы для небольших участков тела и теплые компрессы для больших участков.
Прямая термообработка не может применяться у пациентов с риском кровотечения. Это также противопоказано, если у пациента растяжение конечности в острой стадии (поскольку расширение сосудов усиливает боль и отек) или если у него есть состояние, связанное с острым воспалением, например аппендицит. Следует осторожно применять прямое тепло к детям и пациентам пожилого возраста, а также к пациентам с нарушением функции почек, сердца или дыхания; атеросклероз или атеросклероз; или нарушение чувствительности.Его следует наносить с особой осторожностью на чувствительные к теплу участки, такие как рубцовая ткань и стомы.
Подготовка оборудования
Бутылка с горячей водой
Наполните бутылку горячей водопроводной водой для обнаружения утечек и нагрейте бутылку; затем опустошите его. Налейте горячую воду из-под крана в кувшин и измерьте температуру воды термометром для ванны. Отрегулируйте температуру в соответствии с указаниями, обычно от 115 ° до 125 ° F (от 46,1 ° до 51,7 ° C) для взрослых.
Затем налейте горячую воду в бутылку, наполнив ее от половины до двух третей.Частичное наполнение бутылки делает ее легкой и гибкой, чтобы приспособиться к обрабатываемой области. Сжимайте бутылку, пока вода не достигнет горлышка, чтобы удалить воздух, который сделает бутылку негибкой и уменьшит теплопроводность. Закрепите верх и накройте пакет впитывающей тканью. Закрепите крышку скотчем или роликовой марлей.
Электрогрелка
Проверьте шнур на потертость или повреждение изоляции. Затем подключите площадку и установите переключатель управления в нужное положение.Оберните подушку защитным тканевым покрытием и закрепите крышку лентой или роликовой марлей.
K Pad
Проверьте шнур на наличие потертостей или повреждений изоляции и заполните блок управления на две трети дистиллированной водой в соответствии с инструкциями производителя. Не используйте водопроводную воду, потому что она оставляет минеральные отложения в устройстве. Убедитесь в отсутствии утечек, а затем наклоните устройство в нескольких направлениях, чтобы очистить трубки прокладки от воздуха. Затяните крышку, а затем ослабьте ее на четверть оборота, чтобы позволить тепловому расширению внутри устройства.Убедившись, что шланги между блоком управления и подушкой не спутаны, поместите блок на прикроватный столик немного выше пациента, чтобы сила тяжести могла способствовать потоку воды. Если центральный отдел снабжения не установил температуру, используйте имеющуюся кнопку регулировки температуры, чтобы установить температуру на блоке управления (обычная температура составляет 105 ° F [40,6 ° C]). Затем оберните подушку защитным тканевым покрытием и закрепите крышку лентой или роликовой марлей. Подключите устройство, включите его и дайте подушке нагреться в течение 2 минут.
Chemical Hot Pack
Выберите упаковку правильного размера. Затем следуйте инструкциям производителя (ударьте, сжимайте или месите), чтобы активировать выделяющие тепло химические вещества. Поместите упаковку в защитный тканевый чехол и закрепите крышку лентой или роликовой марлей.
Стерильный теплый компресс или упаковка
Нагрейте контейнер со стерильной водой или раствором, поставив его в раковину или таз с горячей водой. Измерьте его температуру с помощью стерильного банного термометра.Если стерильного термометра нет в наличии, налейте немного подогретого стерильного раствора в чистую емкость, проверьте температуру обычным термометром для ванны, а затем выбросьте проверенный раствор. Отрегулируйте температуру, добавляя горячую или холодную воду в раковину или таз, пока раствор не достигнет 131 ° F (55 ° C) для взрослых. Отрегулируйте температуру воды до 105 ° F (40,6 ° C) для компресса для глаз.
Налейте нагретый раствор в стерильную миску или таз. Затем стерильно замочите компресс или пакет в нагретом растворе.При необходимости приготовьте грелку, подушечку K или химический горячий пакет, чтобы компресс или упаковка оставались теплыми.
Нестерильный теплый компресс или упаковка
Наполните таз или таз горячей водопроводной водой или другим раствором и измерьте температуру жидкости термометром для ванны. Отрегулируйте температуру в соответствии с заказом, обычно до 131 ° F (55 ° C) для взрослых или 105 ° F (40,6 ° C) для компресса для глаз.