Постоянная заложенность носа при беременности: 🧬 Ринит у беременных

🧬 Ринит у беременных

Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).

Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.

Определение и понятие

Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.

Встречаемость

Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин. РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности. Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР. Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа. Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре. С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной. Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу». Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить). Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами. Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Доктор, не помогает…

Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов. Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения. Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ. В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов. Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности. При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата. Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ. Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Источник: rumyantsevamd.ru

Длительная заложенность носа у беременных (ринит беременных)

Одна из наиболее часто встречающихся мучительных проблем беременных женщин – это ринит беременных (отек слизистой оболочки носа, сопровождающийся затруднением носового дыхания, в части случаев с повышением слизеобразования или без него).

Причины возникновения длительной заложенности носа и ринита у беременных

• Повышение гормонального уровня прогестерона, эстрогена.
• Эмоциональный стресс (коим является и сама беременность)
• Увеличение объема циркулирующей крови, что увеличивает кровенаполнение в том числе нижних носовых раковин.
• Гастроэзофагальный рефлюкс — заброс кислого содержимого желудка в пищевод и носоглотку из-за увеличения объема матки (изменение кислотности вызывает развитие отека слизистой носа.)

Частота встречаемости ринита беременных

Встречаемость ринита беременных очень высока, каждая пятая беременная женщина сталкивается с более или менее выраженными симптомами длительной (более 6-ти недель) заложенности носа, которая может развиться в любой период беременности, но чаще всего на II-III триместрах беременности (с 12 по 38 неделю), что и понятно, исходя из перечисленных причин ее возникновения.

Особенностью ринита беременных является то, что его симптомы полностью проходят через 2 недели после родов.

Чего мы боимся при рините беременных?

Несмотря на то, что длительная заложенность носа и ринит у беременных сопровождает большое количество женщин, к сожалению, если эти симптомы оставить без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям:

• Во-первых, очень легко получить нафтизиновую зависимость, если женщина самостоятельно и бесконтрольно применяет сосудосуживающие капли, а это крайне нежелательно в период беременности, так как та часть препарата, которая попадает в кровь, вызывает сужение сосудов и всей сосудистой системы и внутренних органов, в том числе могут страдать сосуды плаценты, особенно это опасно при наличии у беременной повышенного артериального давления и учащенного сердцебиения, эти показатели могут ухудшаться на фоне приема капель.
• Во-вторых: на фоне выраженного длительного отека и блока соустьев придаточных пазух носа, при переохлаждении или контакте с инфекцией, возможно развития воспаления в пазухах: гайморита, синусита, фронтита, что повлечет за собой серьезное лечение, антибактериальную терапию и инфекционную интоксикацию матери и плода.
• В-третьих: длительное затруднение носового дыхания, естественно влечет за собой формирование умеренной гипоксии (недостатка кислорода в крови) от которой страдает как сама женщина (головные боли, утомляемость, угнетение настроения), так и плод.

Что делать, если Вы беременны и Вас мучает длительный непроходящий насморк и заложенность носа?

Обязательно обратитесь в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет, к врачу оториноларингологу, который, в первую очередь проведет безопасную и разрешенную в период беременности диагностику.

Например, в ЛОР клинике номер 1, Вам проведут эндоскопию ЛОР органов, в том числе глубоких отделов носа и носоглотки; для исключения воспаления придаточных пазух носа сделают УЗИ придаточных пазух носа; при необходимости проведут лабораторные методы диагностики. Все эти методы абсолютно безболезненны, не требуют какой-либо подготовки и не имеют противопоказаний на любом сроке беременности.

После выставления диагноза и назначения (при необходимости) медикаментозной терапии, Вам будут предложены методы аппаратного лечения, также разрешенные на любом сроке беременности и имеющие высокую эффективность в снятии блока носового дыхания: УЗОЛ-терапия, фотохромотерапия. Эти методы дают стабильный положительный результат, достигаемый курсом из 8-10-ти процедур.

Помните, что за несерьезными симптомами может скрываться серьезная угроза Вашему состоянию. Обратитесь к специалистам и они обязательно Вам помогут!

Чем лечить насморк при беременности | Материнство

Насморк при беременности является одной из существенных проблем. При постоянной заложенности или течения слизи из носа может нарушаться общее стояние беременной. Кроме того, страдает и будущий ребенок. Как же можно лечить насморк беременным?

_{Фото — фотобанк Лори}

Причины и проявления

Насморк (ринит) – воспалительный процесс в области слизистой носа. Он проявляется отечностью и набуханием слизистой, зудом, чиханием, выделением из носа обильной прозрачной и жидкой слизи, а затем загустеванием секрета и образованием корочек.

При беременности, в силу особенностей гормонального обмена, насморк может проявляться сильнее и протекает более тяжело. У беременных насморк может быть вызван:

• вирусами (грипп, ОРВИ)
• микробными инфекциями (стафилококк, стрептококк и тд)
• воздействием аллергенов (пыльца, шерсть, пища и тд)

Основной опасностью насморка при беременности является отек слизистых, который нарушает нормальное носовое дыхание. При этом, обильные выделения приводят к раздражению кожи носа и лица из-за трения платками. При сильном насморке может нарушаться аппетит и сон, женщина раздражена и ослаблена.

Однако страдает не только она, на и плод. При нарушении носового дыхания формируется состояние гипоксии, в том числе и у плода, что для него крайне вредно. Поэтому насморк при беременности игнорировать нельзя. На сегодня существует масса народных, не медикаментозных и лекарственных способов борьбы с насморком беременных.

Принципы лечения насморка у беременных

Лечение насморка должно быть активным, комплексным и максимально безопасным. Основу лечения составляют:

• очищение полости носа от слизи, микробов или вирусов, корочек
• применение препаратов для увлажнения, смягчения и уменьшения раздражения носа
• препараты для облегчения носового дыхания
• препараты для борьбы с возбудителями
• препараты для стимуляции защитных сил организма.

При аллергическом насморке важно также проводить защиту слизистых от воздействия аллергенов и применять специфическую терапию, направленную на снижение активности и устранение аллергических реакций.

Очищение полости носа

Основой лечения насморка является очищение полости носа, так как все другие мероприятия по лечению (капли, спреи, травы) будут эффективны только при удалении слизи. Кроме того, эта процедура способствует скорейшему выздоровлению, снижению риска осложнений, снятию отека и предотвращению микробного инфицирования. Полезным будет регулярное сморкание, каждой ноздрей отдельно, закрывая вторую (прижимая к носовой перегородке). Это необходимо для того, чтобы во время сморкания не было заброса слизи в слуховые проходы – это чревато отитами. Помните, при беременности сморкание должно быть без напряжения, чтобы не повышать внутрибрюшное давление.

Очистить полость носа можно при помощи промываний с солевыми растворами. К ним относят:

• спреи аквалор (они бывают с ромашкой, сильная струя, физиологический душ),
• спреи и капли аквамарис (морская вода)
• растворы соли (салин, маример и тд)
• физиологические растворы во флаконах
• комплексы для промывания носа (долфин)

Эти препараты абсолютно безопасны при беременности, не имеют противопоказаний к применению и не аллергенны. Их применяют без ограничения по частоте, по мере необходимости. Растворы с солью, морской водой помогают механически очистить полость от слизи и вирусов, микробов, увлажняют слизистые, снимают отек. Препараты закапывают в нос или используют струю для промывания, согласно инструкции.

Допустимо промывание носа отварами трав – ромашки или шалфея. Они обладают очищающим, противовоспалительным эффектом и увлажняют слизистые.

Уменьшение заложенности носа

При сильной заложенности и отеке по особой необходимости применяют сосудосуживающие капли. Они, при контакте со слизистыми, снимают отек и нормализуют дыхание через нос. Препараты применяют только на очищенную от слизи и корочек слизистую носа. При беременности их применяют крайне осторожно, они действуют на местном уровне, но частично всасываются в кровь.

До 14 недель беременности по возможности от их применения стоит отказаться. После этих сроков их используют не более 3-4 дней подряд, т.к. при длительном приеме они вызывают привыкание. Применяются только детские формы препарата со сниженными дозировками.

Применяют препараты ксилометазолина или его аналогов. Желательно с длительным сроком действия – отривин, назол, ксимелин, в форме капель или спрея. Желательно применять их только при очень сильном насморке, на ночь или перед едой.

Смягчение слизистых, стимуляция иммунитета в носу

Для предотвращения пересыхания слизистых и снятия ощущения сухости и раздражения, уменьшения отека и заложенности используют масляные капли. К ним относят средство пиносол. За счет содержания в составе масел мяты, сосны, рапса и пихты, капли снимают отек, смягчают, стимулируют местную иммунную защиту. Запрещены данные капли беременным с аллергией к компонентам и при аллергической природе насморка.

Для того, чтобы стимулировать местный иммунитет, применяют закладывание в носовые ходы оксолиновой мази, капли гриппферон, деринат. Они воздействуют на слизистые и стимулируют выработку собственных защитных факторов. Применяют на любых сроках беременности, строго по инструкции, прием по длительности не ограничен.

Немедикаментозные средства и народная медицина

При насморке во время беременности могут помочь местные тепловые процедуры. Беременным запрещены банки, горчичники, им нельзя парить ноги. Разрешены местные тепловые процедуры – теплые шерстяные носки на ночь, прогревание пазух носа горячим вареным яйцом, мешочком с песком или солью. Может хорошо помогать прогревание носа «синей» лампой.

Могут помочь паровые ингаляции, чесночные или луковые. Для них нарезают чеснок и лук в заварочный чайник, заливают кипятком, дают немного остыть, и дышат каждой ноздрей над носиком по несколько минут. Полезны для подобных ингаляций настои ромашки, шалфея, эфирные масла чайного дерева или ментола. Их проводят по 10 минут 4 раза в день.

Полезен массаж носа с эфирными маслами. Нужно массировать указательными пальцами точки у крыльев носа, переносицы и висков. Можно заменить эти масла на средство «доктор МОМ».

Зачастую вместо капель или спреев при насморке рекомендуют соки различных растений. При беременности с ними нужно быть аккуратными. Многие из них содержат фруктовые кислоты, которые могут приводить к сильному раздражению слизистых и даже ожогу. Стоит разводить такие соки в два-три раза физраствором или кипяченой водой. Применяют яблочный, морковный сок, алоэ, каланхоэ (с последним нужно быть особенно осторожными). Обычно рекомендуют закапывать по 3-4 капли в каждый носовой ход до 3-4 раз в день.

Обильное питье при насморке

Один из эффективных методов лечения насморка – обильное горячее питье жидкости. Оно помогает от заложенности, восполняет потерю жидкости, укрепляет организм и вымывает токсины. Полезно питье травяных чаев, морсов, молока с медом, отваров трав. Особенно полезны напитки с витамином С – чай с лимоном, компот со смородиной, отвар шиповника. При сильном насморке полезен настой подорожника или земляники, коры ивы, мать-и-мачехи. Перед применением травяных средств стоит проконсультироваться с врачом.

Лечение аллергического насморка у беременных

При аллергии основная проблема насморка заключается в контакте аллергенов со слизистой, ее раздражении и воспалении, отеке и заложенности носа. При лечении аллергического насморка полезны промывания носа солевыми растворами, морской водой. Для снятия отека слизистой показаны препараты антигистаминного и противоаллергического действия. Назначить их может только врач после консультации.

Зачастую при таком насморке применяют виброцил в спрее или геле – он обладает двойным действием, снимает отек и заложенность, воспаление. Его применят на любом сроке беременности до устранения острых симптомов, на протяжении 3-4 дней.

Для защиты слизистой от контакта с аллергенами у беременных применяют назаваль, он создает пленку, которая не дает аллергенам прикасаться к слизистой.  Для устранения тяжелых аллергических ринитов под контролем врача со второго триместра могут применяться местные кортикостероидные препараты – тафен, фликсоназе.

Алгоритм лечения насморка беременных в домашних условиях

Основное, что нужно при насморке беременных – обращение к врачу и лечение под его контролем.  Самолечение опасно осложнениями. При домашнем лечении применяют:

• увлажнение воздуха, проветривание, температура в комнате 20-22 градуса
• сон на подушке с приподнятым до 30 градусов изголовьем

При рините беременных, возникающем за счет действия гормонов:

• промывание носа солевыми растворами, спреями, удаление слизи
• ингаляции с минеральной водой, физраствором

При аллергическом рините:

• промывание носа солевыми растворами, спреями, удаление слизи
• ингаляции с минеральной водой, физраствором
• спрей назаваль
• при сильном отеке, заложенности — виброцил
• со второго триместра гормональные местные спреи строго по назначению врача

При сильной заложенности носа:

• промывание носа солевыми растворами, спреями, удаление слизи
• ингаляции с минеральной водой, физраствором
• смазывание слизистых в носу облепиховым, оливковым маслом
• применение пиносола
• нанесение на крылья носа бальзама «звездочка» или массаж с эфирными маслами, «доктор мом»
• применение сосудосуживающих средств не более 4 дней, не более двух раз за сутки (со второго триместра беременности).

Дата публикации 09.02.2016



Автор статьи: Алена Парецкая

капли от заложенности носа при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Наиболее частая жалоба, с которой больные обращаются к отоларингологу, — заложенность носа. Вне зависимости от причины, вызвавшей это состояние, оно сопровождается целым рядом субъективных ощущений, ухудшающих качество жизни пациента: затруднением носового дыхания, нарушением сна (частые пробуждения), отсутствием аппетита. Быстрая утомляемость, частые головные боли после сна, ощущение слабости, снижение трудоспособности — все это может быть следствием недостаточного снабжения головного мозга кислородом, которое вызвано постоянным затруднением носового дыхания. 80% пациентов указывают, что ощущение заложенности носа приносит наибольший дискомфорт [1]. Причины, вызывающие заложенность носа, могут быть разнообразными: от банальной простуды до новообразований полости носа. Как правило, при острой респираторной патологии симптомы заложенности носа проходят в течение 5-7 дней без специфического лечения, что связано с жизненным циклом вируса. Однако вследствие иммуносупрессивного действия вирусов часто присоединяется вторичная инфекция, и развивается воспалительное заболевание придаточных пазух носа — синусит, основными жалобами при котором являются заложенность носа и слизисто-гнойные выделения. Иногда заложенность носа может появиться без какой-либо определенной причины, однако при тщательном сборе анамнеза выясняется, что она сопровождается пароксизмами чихания, зудом кожи и слизистых оболочек; в этом случае можно заподозрить аллергическую причину ее возникновения. У женщин слизистая оболочка носа может отекать во время беременности, после родов отек исчезает. Постоянную заложенность носа могут вызывать гормональные нарушения. По данным наших исследований, у 80% женщин, страдающих полипозным риносинуситом, выявлены признаки гиперэстрогении, а включение в комплексное лечение препаратов, снижающих содержание эстрогенов, способствует продлению периода ремиссии у больных с круглогодичным аллергическим ринитом (АР) [2]. Анатомические дефекты, в частности искривление и деформация носовой перегородки, также могут быть причиной заложенности носа. Обструкцию полости носа вызывают полипы, различные по своей гистологической структуре, новообразования и инородные тела. Все вышеперечисленные патологические состояния, за исключением впервые выявленных полипов, не вызывающих значительного затруднения носового дыхания, требуют оперативного вмешательства. Для диагностики причины заложенности носа, помимо тщательного сбора анамнеза и проведения передней риноскопии, рекомендуется выполнить компьютерную томографию придаточных пазух носа, эндоскопию, а также постановку скарификационных проб и определение специфического иммуноглобулина Е, который служит маркером аллергического процесса. К сожалению, большая часть пациентов, занимаясь самолечением, пытается устранить заложенность носа с помощью сосудосуживающих капель. Вазоконстрикторный эффект обусловлен воздействием основного действующего вещества сосудосуживающих препаратов — местного — адреноблокатора — на мышечный слой сосудистой стенки. Это воздействие вызывает спазм сосудов, вследствие чего носовое дыхание улучшается. Действие капель ограничено во времени: как правило, эффект длится от 4 до 6 ч. Вследствие длительного и частого применения сосудосуживающих препаратов местного действия мышечная стенка сосудов «отказывается работать самостоятельно», и развивается так называемый ятрогенный ринит. Складывается, на первый взгляд, парадоксальная ситуация: после более чем 7-дневного воздействия вышеуказанных капель на слизистую носа сосуды расширяются, развивается отек, возникает затруднение носового дыхания, и пациент вынужден снова прибегать все к тем же сосудосуживающим средствам. Со временем потребность в применении капель возрастает, незаметно для себя пациент начинает использовать их все чаще и чаще, удивляясь, что не может избавиться от ощущения заложенности носа. Более того, даже если врач рекомендует проводить закапывание 2-3 раза в сутки, некоторые пациенты делают это намного чаще — каждые 2 ч, даже в ночное время, что приводит к различного рода осложнениям. Постоянное воздействие сосудосуживающих капель нарушает трофику слизистой оболочки носа: сосуд все время сужен, и лишенная питания слизистая начинает постепенно терять мерцательный эпителий, который является основным барьером на пути инфекции. Кроме того, при передозировке -адреноблокаторов, к которым, как упоминалось выше, относятся сосудосуживающие капли, возможно развитие системного эффекта — повышение артериального давления. Как избежать такого негативного влияния? Прежде всего нужно определить причину заложенности носа и начать этиопатогенетическое лечение. Существуют также пероральные сосудосуживающие препараты, основой которых является псевдоэфедрин. Их применение, даже кратковременное, может вызывать нервозность, бессонницу, острую задержку мочи у мужчин. Лечение такими препаратами противопоказано людям, работа которых требует концентрации внимания: водителям, диспетчерам и др. Среди средств, применяемых для устранения заложенности носа, особое место занимают антигистаминные препараты. Блокируя гистаминовые рецепторы, они тем самым препятствуют развитию негативных проявлений: отека слизистой оболочки, зуда, пропотевания экссудата через сосудистую стенку и т. д. Однако не все антигистаминные препараты одинаково эффективны. По данным журнала «Daly Allergy», из всех антигистаминных препаратов наиболее эффективно устраняет заложенность носа Эриус (дезлоратадин) — единственный антигистаминный препарат, деконгестивный эффект которого сопоставим с эффектом псевдоэфедрина. Это связано, во-первых, с наибольшим сродством Эриуса к Н — гистаминовым рецепторам и его мембраностабилизирующим действием, которое предотвращает высвобождение преформированных медиаторов из тучных клеток и базофилов, а во-вторых — с ингибирующим действием на целый комплекс медиаторов воспаления (цитокинов, хемокинов, молекул адгезии и т. д.) [5]. Назначая терапию пациентам с заложенностью носа, необходимо учитывать, что возможен длительный курс лечения, в течение которого они продолжают вести обычный образ жизни — учиться, работать, отдыхать. Для таких пациентов очень важна безопасность принимаемых медикаментов и отсутствие отрицательного влияния на качество жизни. Следовательно, использование антигистаминных препаратов І поколения, обладающих целым рядом системных побочных эффектов (угнетение ЦНС, нарушения со стороны пищеварительного тракта и т. д.), представляется крайне нежелательным. Представители ІІ и ІІІ поколения антигистаминных средств обладают более приемлемым профилем безопасности, однако каждый препарат имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при выборе терапии. Так, цетиризин и левоцетиризин могут оказывать снотворное действие уже в терапевтических дозах, в связи с чем они не рекомендованы тем, чья работа требует повышенного внимания. Фексофенадин не рекомендуется принимать с соленой пищей и соками из цитрусовых, т. к. при этом значительно снижается его биодоступность. Лоратадин не следует принимать одновременно с макролидами и кетоконазолом. Кроме того, все эти препараты не оказывают выраженного влияния на заложенность носа, поэтому может понадобиться дополнительное назначение сосудосуживающих препаратов, о побочных эффектах которых упоминалось выше. В связи с этим целесообразно использование препарата Эриус: он не вызывает сонливости, ослабления концентрации внимания, не взаимодействует с продуктами и медикаментами, не способствует увеличению массы тела при длительном применении и разрешен в педиатрической практике с 6-месячного возраста. Значительное уменьшение заложенности носа позволяет уменьшить дозу препарата, а впоследствии и отменить сосудосуживающие средства, что обеспечивает безопасность терапии без снижения ее эффективности. При лечении заложенности носа также широко применяются топические кортикостероиды. Особенно часто они используются при АР в соответствии с рекомендациями ARIA (АР и его влияние на бронхиальную астму), которые разработаны ведущими аллергологами Европы и являются основными при выборе тактики лечения АР [3]. Согласно этим рекомендациям, в комплекс терапии АР (за исключением легкого течения интермиттирующего АР) необходимо включать назальные кортикостероиды. Регулярное профилактическое использование этих препаратов у взрослых и детей эффективно уменьшает заложенность носа, ринорею, чихание, зуд и предотвращает развитие приступов удушья. Топические кортикостероиды уменьшают назальную и бронхиальную гиперреактивность, активно подавляют воспаление слизистой оболочки. Эффект препаратов данной группы проявляется в различные сроки: от 6-12 ч (Назонекс) до нескольких дней. Согласно рекомендациям ARIA, специфическую иммунотерапию (СИТ) аллергенами следует проводить также на фоне приема назальных кортикостероидов, что помогает избежать обострения аллергического процесса, вызванного СИТ. При выборе назальных кортикостероидов необходимо руководствоваться их профилем безопасности. Наименьшей биодоступностью и, соответственно, наибольшим профилем безопасности обладает Назонекс (мометазона фуроат), что позволяет использовать его у детей, начиная с 2- летнего возраста, а также в течение длительного времени при лечении полипозного риносинусита и персистирующего АР. Выводы Таким образом, для успешного лечения заложенности носа необходимо, во-первых, использовать препараты, эффективно устраняющие отечность слизистой оболочки полости носа, а во- вторых — проводить этиопатогенетическую терапию патологического состояния, способствовавшего развитию данной патологии.

что важно знать каждой будущей маме

Насморк при беременности — это комплекс симптомов, возникающих у беременной вследствие отека или воспаления слизистой оболочки носа. Как правило, проявляется заложенностью носа, выделением избыточного количества слизи и в зависимости от причин может сопровождаться иными симптомами — болью в голове, неприятными ощущениями в глотке (першением, «царапанием»), резью в глазах и другими.

В общем случае причины насморка у беременных очень разнообразны, поэтому подходы к лечению его могут быть совершенно разными. Чаще всего причинами такого насморка являются инфекции — вирусные и бактериальные, а также аллергия.

В более узком смысле под термином «насморк беременных» понимают ринит беременных, который развивается в ответ на гормональные изменения в организме женщины в период гестации. Такой насморк сложно поддается терапии, но он же проходит обычно либо ещё до родов, либо после них.

По статистике, насморк беременных появляется в среднем у каждой третьей будущей мамы. То есть несмотря на все неприятности и возможные последствия насморк у беременных — вещь обыденная и для лоров вполне привычная.

Важно!

Главное, что нужно сделать, если появился сильный насморк у беременной — успокоиться. Миллионы женщин по всему миру рожают здоровых детей, перемучившись с соплями и заложенным носом во время гестации, причем у некоторых из них насморк может затягиваться на 1-2 месяца. Но тем не менее, определенные меры при постоянной заложенности носа принять нужно.

Типичный внешний вид беременной с насморком

Более того, по опросам врачей, проведенным в 2005-2006 годах в Европе, выяснилось, что насморк во время беременности — наиболее частая причина обращения будущих мам к отоларингологу. Причин тому несколько, но главная из них заключается в том, что насморк и беременность во многих случаях связаны гормональной перестройкой организма.

Причины насморка при беременности

Насморк при беременности может продолжаться недолго, а может носить хронический характер.

Если насморк появляется, достигает пика через 1-2 дня, потом проходит, и так несколько раз, причины его обыденны и никак не связаны с беременностью. Это могут быть:

1. Вирусные инфекции — наиболее распространенная и частая причина;
2. Бактериальные инфекции, либо самостоятельные, либо проявляющиеся в качестве осложнения вирусных;
3. Переохлаждение, при котором повышается риск активации бактериальной микрофлоры в полости носа. В этом случае развивается так называемая «простуда», которую в медицинской практике именуют бактериальным острым ринитом;
4. Аллергия;
5. Гормональные изменения в организме, связанные с развитием плода, или ринит беременных;
6. Травма носа или слизистой оболочки — от удара до повреждения слизистой ватными палочками. Причем искривление носовой перегородки из-за старой травмы также может приводить к регулярным отекам слизистой и заложенности носа;
7. Неблагоприятный микроклимат в помещении. Иногда насморк развивается по причине низкой влажности воздуха в помещении, где беременная проводит большую часть времени. Например, озабоченная собственной безопасностью, беременная может старательно закрывать все окна в помещении и нарушать, таким образом, нормальный микроклимат;
8. Перенесенные ранее заболевания, сказывающиеся на иммунитете;
9. Прием гормональных препаратов перед наступлением беременности;
10. Раздражение слизистой оболочки носа агрессивными химическими или абразивными веществами — хлором, выхлопными газами, пылью и другими;
11. Попадание в нос инородного тела.

Другими словами, большая часть причин насморка у беременных ничем не отличается от причин, по которым эта патология развивается у других людей. Единственное исключение — ринит беременных, который может возникать только у женщин в период гестации. Он связан с тем, что функционирование слизистой оболочки носа (причем даже такие параметры, как интенсивность кровообращения в ней) регулируется отчасти женскими половыми гормонами — эстрогеном, прогестеронами, гормонами роста. При беременности их количество и активность резко повышается, увеличивается интенсивность кровообращения в слизистой, расширяются сосуды, и как следствие, сама слизистая расширяется, а её клетки продуцируют больше секрета. Это приводит к отеку, ощущению заложенности носа и обилию соплей.

Сам ринит беременных принципиально не отличается от вазомоторного ринита. Разница лишь в том, что типичный вазомоторный ринит развивается из-за нарушений гормонального фона из-за различных патологий, а ринит беременных — это нормальное следствие перестройки организма в период гестации.

Это интересно

Известное явление увеличения носа у беременных — следствие тех же причин. Удлинение носа не происходит, но расширение слизистых визуально увеличивает его и у беременных с определенным типом внешности (обычно у женщин с тонкими губами и острым носом) могут незначительно меняться черты лица. Переживать об этом не стоит — после беременности все вернется на свои места и нос примет свой первоначальный вид.

Гормональный насморк при беременности развивается чаще всего во втором-третьем триместре. Считать его признаком беременности не совсем корректно. Другие причины могут вызывать насморк практически на любых сроках.

Насморк у беременной, обусловленный гормональными причинами, обычно продолжается недолго — максимум до полутора месяцев во время беременности. Он же может сохраняться в течение 2 недель после родов.

Это интересно

Вероятность развития насморка у беременной зависит от того, курит она, или нет. Если в среднем насморк появляется у каждой третьей будущей мамы, то среди курящих женщин доля страдающих от насморка в некоторых регионах достигает 69%. А вот от пола будущего ребенка частота возникновения насморка никак не зависит.

Курение при беременности вредит не только плоду, но и организму самой матери: насморк в этих случаях развивается значительно чаще

Кроме того, у беременных обостряется чувствительность к различным аллергенам, что вызывает аллергический насморк. Причем зачастую ни до беременности, ни после неё эти же аллергены никакой реакции организма не вызывают.

Пыльца амброзии чаще всего вызывает аллергический насморк при беременности

Отзыв

«Подскажите, что делать, если не проходит насморк при беременности? Постоянно имеются насморк и заложенность носа, началось на 12 неделе, уже 14-я, а никаких признаков улучшения нет. Делаю ингаляции со Звездочкой, промываю нос солевым раствором, но эффекта особого нет. Мы с мужем хотим купить ультразвуковой увлажнитель воздуха, потому что как только начали на батареях развешивать мокрые полотенца, стало лучше. Только вот очень эти устройства дорогие. Кто сталкивался с этой бедой, подскажите, даст ли такой увлажнитель нужный эффект, и что ещё можно попробовать от насморка перед его покупкой?»

Ирина, Москва

Опасности заложенного носа у будущей мамы

Главная опасность насморка при беременности связана с необдуманным приемом самой беременной лекарственных препаратов. Большинство средств, используемых для борьбы с насморком у остальных категорий пациентов, имеют серьезные побочные эффекты при беременности и могут влиять на развитие плода. Соответственно, прием их во время гестации без разрешения врача может приводить к очень опасным последствиям.

Сам по себе насморк при беременности может быть опасен тем, что он:

1. Приводит к нарушениям дыхания и некоторому недостатку кислорода у плода. Нет свидетельств того, что такие нарушения могут сказаться на развитии плода, но они же просто ухудшают самочувствие матери;
2. Заставляет женщину дышать ртом, что повышает риск простудных заболеваний.

Но в целом использование немедикаментозных способов борьбы с насморком позволяет снижать остроту симптомов насморка при беременности до такой степени, что такие последствия развиваться не будут.

Во втором триместре беременности плод начинает быстро расти, ему требуется большое количество кислорода и нормальное дыхание у матери.

Симптомы заболевания

Основные симптомы насморка при беременности типичны для насморка вообще:

1. Заложенность носа вплоть до полной невозможности дышать;
2. Частое чихание;
3. Обильное отделение слизи, в простонародье — сопли. Возникают не всегда, по их наличию можно проводить дифференциальную диагностику форм насморка. Например, если слизь прозрачная и чистая, а температуры нет — речь идёт, скорее всего, об аллергии, а при повышении температуры — о вирусной инфекции. Если слизь густая и зеленая, скорее всего, насморк вызван бактериальной инфекцией;
4. Образование сухих корок в носу.

Уже следствиями этих симптомов являются головные боли, усталость, потеря обоняния (временная, если насморк не хронический и не сохраняется после родов) и храп.

А другие симптомы могут свидетельствовать о том, что насморк связан именно с простудными или вирусными заболеваниями. Например:

1. Воспаления горла. По гормональным причинам или из-за аллергии этого не происходит, иногда накануне родов у женщины может возникать охриплость и боли в горле, называемые ларингопатией беременных. В исключительно редких случаях этот синдром проявляется раньше, но отличить воспаление горла, вызванное ОРВИ, от ларингопатии может только врач;
2. Кашель и насморк при беременности — вероятный симптом именно вирусной инфекции. При отеке слизистой из-за нарушения работы эндокринной системы кашель практически никогда не возникает.
3. Температура и насморк при беременности — обычные симптомы ОРВИ, чаще всего гриппа.

   Температура — типичный признак вирусной инфекции.

4. Гнойный насморк при беременности — самая опасная форма, возникающая из-за развития бактериальной инфекции дыхательных путей. Зачастую требует применения антибиотиков, которые может назначать только врач.

Насморк с кровью у беременных говорит о механическом повреждении слизистой. Иногда это может быть вызвано слишком старательными высмаркиваниями, но чаще слизистая повреждается от прямого механического воздействия.

Обычный «беременный» насморк, связанный с изменением гормонального баланса, не сопровождается повышенной температурой, кашлем и лихорадкой.

Также насморк по утрам при беременности — характерное проявление аллергии на выделения пылевых клещей, просто на пыль или на наполнитель подушки. В течение дня насморк проходит, поскольку аллерген находится далеко от человека, а ночью и по утрам, когда человек вдыхает эти вещества на кровати, симптомы обостряются. Здесь периодичность возникновения насморка является характерным его симптомом.

Пылевой клещ — частый обитатель квартир. Его экскременты вызывают аллергию и насморк.

Вообще по ночам насморк часто обостряется из-за горизонтального положения тела и из-за того, что кровь приливает к голове беременной. Развивается типичный механизм: кровеносные сосуды в слизистой оболочке носа переполняются кровью и сама слизистая отекает. Если до беременности этого не происходило, даже незначительное усиление кровенаполнения слизистой в период гестации приводит к такому эффекту как минимум по ночам. В результате утром женщина чувствует заложенность носа, но после пробуждения, когда начинает ходить и кровь оттекает от головы, симптомы проходят.

Отзыв

«Никому не советую начинать лечить насморк при беременности всякими там ингаляциями и промываниями. Ну то есть лечить ими можно, но только если врач в консультации разрешит. У меня такой насморк появился, я тоже думала — дома вылечусь. А только на третий день появилась боль в горле. Я знала, что насморк и горло — это уже однозначно признак ангины, но ещё день дома помурыжилась, думала, авось пройдет. Не прошло, кашель появился. Хорошо, вовремя пошла в консультацию, меня там посмотрели, прописали нужные лекарства (вот специально не напишу, какие, чтобы никто с моей подачи не начал сам пить) и уже через два дня все нормально было. По крайней мере, горло и кашель прошли, а насморк где-то через неделю закончился. А вот к моей же гинекологу ходила девочка, так та грипп запустила и пришла, уже переболев. Её пожурили, конечно, что же ещё сделаешь. А потом у неё выкидыш был. Возможно — от того самого гриппа. Так что нос заложило — бегом к врачу!»

Татьяна, Москва

Другие аллергены, например продукты питания, ворс на одежде, пыльца растений, пыль, с которыми беременная контактирует постоянно, вызывают затяжной насморк при беременности. Частый насморк при беременности может свидетельствовать об обострении аллергии на раздражители, с которыми женщина сталкивается на улице.

При тесте на чувствительность в кожу вводят несколько наиболее распространенных аллергенов в малых концентрациях и наблюдают за реакцией.

Резюме

Как следствие, из-за различных причин и разного набора симптомов очень сложно точно определить, из-за чего насморк развился и как с ним правильно бороться. Для точной диагностики обязательно требуется осмотр у врача и прием лекарств под его контролем. Учитывая возможные тяжелые побочные эффекты от приёма различных средств (в том числе народных), самодиагностика и самолечение здесь недопустимы.

Лечение насморка при беременности

Главная сложность в лечении насморка при беременности заключается в невозможности использовать традиционные сосудосуживающие капли в нос. Именно эти средства обеспечивают хоть и временный, но наиболее быстрый и полный эффект, но большинство из них легко проходят через плаценту и могут оказывать тератогенное воздействие на плод.

В качестве средств симптоматического лечения для быстрого устранения заложенности носа при беременности можно использовать некоторые сосудосуживающие капли — Назол, Фармазолин, Нафтизин и их аналоги, но только короткими курсами и только по согласованию с врачом.

Безопасными при беременности считаются капли и назальные спреи на основе глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Авамис), действующие компоненты которых не проникают в кровь и не могут подействовать на организм беременной в целом, или на плод. Тем не менее, эти средства тоже следует принимать по согласованию с врачом.

Основная часть сосудосуживающих капель (Галазолин, Тизин, ДляНос, Снуп, Отривин и другие), а также гормональный спрей Назарел запрещены при беременности.

Также запрещены при беременности антигистаминные препараты, которые хорошо купируют развитие аллергического насморка, но могут оказывать тератогенное действие. Поэтому при гестации применение их не допускается и лишь в исключительных случаях, когда аллергия может угрожать жизни матери, и они используются под строгим контролем врача.

Для облегчения симптомов насморка беременным чаще всего прописывают растворы для промывания носа на основе морской воды.

Узнайте больше про то, какие капли можно применять от насморка при беременности…

Сильный насморк при беременности, вызванный ОРЗ или переохлаждением, лечится опосредованно путем борьбы с первоначальной причиной. Если насморк бактериальный и есть риск развития гайморита, применяют антибиотики, максимально безопасные для беременной и для плода. При вирусном рините необходима только симптоматическая терапия, поскольку эффективные противовирусные средства сегодня очень дороги и доступны только в больницах, а большинство препаратов, продающихся под видом противовирусных и иммуномодулирующих средств, доказанной эффективностью не обладают и работают чаще всего в режиме плацебо. При устранении инфекционного заболевания или осложнений простуды насморк проходит сам по себе.

Основные же методы лечения насморка при беременности — это:

1. Промывание полости носа специальными солевыми растворами. При беременности разрешены растворы Аквамарис, Солин, Долфин. При их отсутствии можно использовать простой раствор поваренной или морской соли в концентрации 1 столовая ложка на 0,5 литра воды;
2. Обильное питье, желательно — простой кипяченой воды;
3. Нормализация микроклимата в помещении, где беременная проводит основную часть времени — установка увлажнителя или увлажнение воздуха народными методами до уровня 60-75%, поддержание температуры на уровне 21-23°C днем и 18-19°C ночью, качественное проветривание помещения;
4. Частая стирка и смена постельного белья;
5. Регулярные, частые и продолжительные прогулки на свежем воздухе, допустимые и умеренные физические нагрузки;
6. Поднятие изголовья кровати на угол в 20-30°, что препятствует оттоку крови в область головы во время сна.

В отдельных случаях и в основном на поздних сроках беременности могут применяться интраназальные сосудосуживающие препараты. Их прописывают к применению на протяжении не более чем 3-4 дней и только при сильном насморке. Также по результатам исследований фенилпропаноламин оказался относительно безвредным для плода, но его применение также ограничено некоторыми противопоказаниями (например, токсикозом беременных) и риском купить препарат кустарного производства.

В целом же для лечения насморка сначала нужно использовать все доступные немедикаментозные средства — промывания носа, устранение аллергенов, обильное питьё — и только если они не дают результата, начинать принимать лекарства под контролем врача и только в том случае, когда сам насморк чреват серьезными последствиями. Обычно же даже хронический насморк при беременности при частых прогулках на улице и нормальном увлажнении воздуха в помещении позволяет более-менее нормально дышать и никак не сказывается на состоянии плода.

Увлажнитель воздуха позволяет поддерживать влажность в помещении на оптимальном уровне

Из практики лора

Как показывает опрос беременных, мало кто из женщин принимает все возможные меры для нефармакологического лечения насморка при беременности. Купить увлажнитель — удовольствие обычно дорогое, часто гулять при токсикозе или усталости не хочется, промывать нос женщины не людям. Все хотят выпить безопасную таблетку, и чтобы нос задышал. Те же женщины, которые ответственно подходят к решению проблемы и принимают все возможные меры без приема лекарств, обычно нормально переносят даже аллергический ринит и хронический насморк при беременности.

Резюме

Не пытайтесь лечить насморк самостоятельно, по советам подруг или бабушек, а также по рекомендациям из интернет-ресурсов (в том числе и пользуясь информацией с antiangina.ru). Это опасно и может привести к более серьезным последствиям, чем сам насморк. Единственное правильное лечение насморка при беременности возможно только после обследования у лора и только под его наблюдением!

Профилактика насморка при беременности

Предупредить насморк, вызванный вирусным или бактериальным ринитом, простудой или повреждением слизистой оболочки, можно, не допуская этих причин. Для этого беременным следует:

1. Избегать посещения людных мест и скоплений людей, особенно в холодный период года, особенно — при эпидемиях ОРЗ;
2. Записываться на прием к врачам в консультации по телефону и приходить ровно в назначенное время, чтобы не сидеть в очередях среди потенциальных переносчиков инфекций;
3. Не общаться с людьми с явными признаками ОРЗ — кашляющими, чихающими, сморкающимися. Пусть это и будет немного некорректно, но поможет избежать множества проблем с собственным здоровьем и здоровьем ребенка;
4. При планировании беременности укреплять иммунитет, следить за собственной диетой;
5. Часто бывать на свежем воздухе.

Физические упражнения интенсифицируют дыхание и облегчают симптомы насморка

Важно не стесняться пользоваться повязками для защиты от гриппа в закрытых помещениях с большим скоплением людей. Эта мера достаточно действенна, если сами повязки правильно применять. На улице необходимости в такой повязке нет.

От насморка, вызванного именно ринитом беременных, мер профилактики не существует. Не известно, разовьётся ли у конкретной женщины ответ на гормональные перестройки. Поэтому от насморка при беременности не застрахован никто, но в целом крепкий иммунитет, хорошая физическая форма матери и отсутствие других хронических заболеваний снижают риск и интенсивность отекания носа и выделения слизи. Поэтому держите себя в хорошей форме и будьте уверены — больших неприятностей насморк при беременности вам не причинит.

Отзыв

«У меня вторая беременность вообще великолепно протекала. Единственная неприятность была — насморк в первом триместре, на 4 -5 неделе. Отек нос, сопли появились, я сразу тревогу забила. Но при этом никаких болей в горле, температуры не было. Гинеколог моя так и сказала — это не опасно. Я вешала на батареи мокрые полотенца, муж поднял кровать, чтобы голова выше тела была при сне, делала cебе ингаляции с картошкой и луком, и за 10-12 дней все прошло. Но потом посмотрела, как другие месяцами мучаются, и думаю, у меня все очень хорошо было.»

Олеся, Новосибирск

Читайте далее:

Видео: Подробно о рините беременности

Читайте также:

Читайте также:

Ринит — причины, симптомы и лечение

Ринит – воспалительное заболевание, которое возникает на слизистой оболочке носа.

Пожалуй, нет такого человека, который хотя бы раз в жизни не перенес ринит. Болеют ринитом люди разных возрастных групп.

Учитывая причины, вызывающие развитие заболевания и клинические проявления принято классифицировать ринит следующим образом:

Острый

• Инфекционный




• Аллергический




• Травматический

Хронический

• Инфекционный




• Катаральный




• Аллергический (проявляется круглый год)

Вазомоторный

Гипертрофический

Атрофический

Острый ринит

Различают три стадии:

1. Сухая — на этом этапе ощущается сухость и напряжение в носу, возникает заложенность.




2. Влажная — нос закладывает сильнее, вплоть до отсутствия носового дыхания, начинаются обильные слизистые выделения




3. Нагноения — отек слизистой полости носа уменьшается, становится легче дышать носом. Выделения приобретают густоту и постепенно уменьшаются. Наступает полное выздоровление.

В основном все стадии занимают 7-10 дней. Затяжное течение вызвано ослаблением защитных сил организма, наличием хронических инфекционных очагов в верхних дыхательных путях.

Серьезной проблемой насморк является для грудных детей, потому как при отсутствии носового дыхания нарушается акт сосания. В дополнение к этому ребенок при дыхании ртом начинает заглатывать воздух, что вызывает метеоризм.

Хронический ринит

Одной из частых причин хронического ринита являются аномалии полости носа (искривление носовой перегородки, ее шипы, гребни), которые ведут к асимметрии ее просвета и нарушению носового дыхания.

Жалобами пациентов с хроническим ринитом являются периодическая или постоянная заложенность носа и избыточное выделение отделяемого из носа.

Очень часто к хроническому гипертрофическому насморку приводит бесконтрольное применение сосудосуживающих капель/спреев для носа, что вызывает гипертрофию нижних носовых раковин и лечение таких состояний, зачастую, хирургическое – прижигание раковин электрическим током — гальванокаустика, ультразвуковая дезинтеграция.

Причиной атрофического ринита является длительное пребывание в местностях/помещениях с повышенным содержанием пыли, газа, паров химических веществ. У таких больных имеются жалобы на сухость и заложенность носа, образование в носу корок. Изменения в слизистой под влиянием этих факторов заключаются в механическом воздействии. И если крупные частицы пыли оседают в переднем отделе полости носа, то мелкие пылевые частицы попадают в более глубокие отделы. Пылевые частицы оседают на слизистой, что приводит к ее высыханию. Еще более негативное воздействие оказывают на слизистую пары и газы, которые содержат химические вещества.

Аллергический ринит является следствием повышенной чувствительностью слизистой носа к самым разным аллергенам внешней среды. По статистике, каждый пятый страдает аллергическим ринитом. При сезонной форме аллергического ринита пациенты испытывают заложенность носа, прозрачные выделения в большом количестве, зуд, чихание. В качестве аллергена могут выступать пыль домашняя и библиотечная, аллергены насекомых, плесневых и дрожжевых грибов, пыльца растений, клещи, обитающие в домашней пыли, некоторые пищевые продукты, лекарства.

Лечение аллергического ринита должно проводиться при непосредственном консультировании аллергологом.

Лечение ринита в домашних условиях не всегда приносит положительные результаты. Если вы столкнулись с трудностями, или медицинская помощь требуется ребенку, вы можете обратиться в наши медицинские центры

в Ростове-на-Дону или Батайске, чтобы получить необходимые назначения.

Что надо знать о рините беременных

Ринит беременных – довольно распространенная проблема будущих мам. Врачи называют его вазомоторным ринитом, то есть связанным с состоянием сосудов. Дело в том, что во время беременности иммунитет и гормональный фон сильно меняются, что затрагивает и проницаемость сосудов. Помимо этого ринит может быть вызван гестозом – изменяется состав крови и возникают отеки слизистых.

Симптомы ринита – резко появившаяся заложенность носа при общем нормальном самочувствии, жидкие прозрачные выделения из носа и зуд, чихание, слезящиеся глаза. Лечению эта напасть не поддается, можно лишь снять его неприятные симптомы.

Ринит проходит сам в течение 7-10 дней после родов.

Как не спутать с простудой
Важно различать физиологический ринит беременных и простудный насморк. Если помимо постоянной заложенности носа, прозрачных выделений не появляются такие симптомы, как температура, озноб, боль в горле, значит, это ринит. Если же вы ощущаете слабость, озноб, температуру и другие признаки простуды, то нужно как можно скорее записаться на прием к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил лечение.

Как влияет на здоровье
Ринит беременных не оказывает серьезного влияния ни на состояние здоровья будущей мамы, ни на течение беременности, ни на плод. Иногда бывает, что от продолжительного насморка и сильных отеков у женщины воспаляются гайморовы пазухи – слизистая оболочка носа становится более проницаема для инфекций. В этом случае следует обязательно обратиться к врачу-отоларингологу.

Как избавиться

Вылечить ринит невозможно, но если симптомы сильно досаждают, нарушая носовое дыхание, мешая заснуть, есть способы, помогающие облегчить самочувствие.

— Спите со слегка приподнятым изголовьем (примерно 40⁰).
— Попробуйте гомеопатические капли, например, эуфорбиум композитум.
— Промывайте нос. Это можно делать с помощью солевых растворов на основе морской воды (Аквамарис, Аквалор, Отривин, Маример и др.), продающихся в аптеке. Они немного снимают отеки и облегчают дыхание. А можно – в домашних условиях, с помощью специального чайника и теплой соленой воды.
— Закапывайте нос кортикостероидным препаратом на основе флутиказона пропионата. Это единственное подходящее средство в подобных случаях, поскольку привычные всем сосудосуживающие препараты запрещены к использованию во время беременности. Дело в том, что они могут увеличить риск фетоплацентарной недостаточности /articles/fetoplacentarnaya-nedostatochnost (нарушения формирования и функций плаценты).
— Врач может посоветовать лекарственные средства, нормализующие проницаемость сосудов – например, вобэнзим.

Помните! Нельзя самостоятельно, без рекомендации врача, начинать прием любых препаратов для лечения насморка.

Личный опыт

ellimeri
У меня неделю насморк был, дышать нечем было, дали спрей морской воды, правда, он мне не помог, дали другой, тоже с морской водой, и у меня через неделю всё прошло, правда, немного ночью нос закрывается, сказали, это нормальное явление во время беременности и может длиться достаточно долго в связи с изменениями в организме, так что вот всё нормальненько.

Малышечка
мне от насморка лор прописал Пиносол так как на травах! можете подышать над картошкой вареной под одеялом или над луком! я так делала- очень хорошо помогает!

lyudich
мне всегда помогает обычное (серо-коричневое, без всяких добавок и отбеливателей!!!) хозяйственное мыло: влажной ватной палочкой помазюкать мыло и намазать внутри нос, но не глубоко, как обычно мажешь оксолинкой и т.п. Сначала может немного пощекотать, чихнешь пару раз, зато и дышится легко и вылечиваешься быстро (насморк «боится» солевых и щелочных растворов).

Алёша
есть и капли для младенцев – они безвредные, еще мне прописали «ринорин», его тоже беременным можно.

Ясный Ясик
Пиносол и Аквамарис, ну ещё физраствором промывать.

MAMATEMY
У меня тоже со второй беременностью был ринит беременных. Первые два триместра мучалась, и физиотерапию назначали, и салин, и пиносол. Врач посоветовала аквамарис-стронг, он поконцентрированней, немного помог. А потом все само прошло, в конце беременности  уже .

samsolomon
беременным пиносол можно капать, спрей аквалор хорошо помогает. Конечно, сразу не пройдет, но полегче будет…

мамильда
Я капала соком алое, прям выдавливала и капала, мне помогло оч хорошо…

Больше советов мам по теме:
/post/23102
/post/20769
/post/55083

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Беременный ринит: естественные методы лечения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Во время беременности можно ожидать изжоги и опухших лодыжек. Но «капельница при беременности» — это один из неприятных симптомов, к которому вы, возможно, не готовы.

Ринит — это официальное название насморка и мокроты из носа, с которыми сталкиваются многие беременные женщины. Вот посмотрите на причины и варианты лечения.

Беременный ринит — это заложенность носа, которая сохраняется в течение шести или более недель во время беременности. Ринитом страдают от 18 до 42 процентов беременных женщин. Он часто поражает женщин в начале первого триместра и снова на поздних сроках беременности.

Ринит может начаться практически на любом сроке беременности. Он исчезает после рождения ребенка, обычно в течение двух недель после родов.Симптомы ринита включают:

• чихание
• заложенность
• насморк

Позвоните своему врачу, если вы заметили заложенность носа или выделения из носа, лихорадку или плохое самочувствие.

Ринит может вызывать потенциально вредные побочные эффекты как для матери, так и для ребенка. Это может привести к нарушениям сна, которые могут повлиять на способность ребенка получать весь кислород, который ему необходим для развития. Поговорите со своим врачом, если вы страдаете ринитом во время беременности, храпом или часто просыпаетесь по ночам.

Некоторые случаи ринита во время беременности протекают без осложнений. Это означает, что у них на самом деле нет другой причины, кроме самой беременности.

Беременность вызывает множество изменений в организме, которые могут привести к риниту. Во время беременности кровоток увеличивается к участкам тела, называемым слизистыми оболочками. Ваш нос — один из них. Отек в носу из-за этого изменения может вызвать заложенность носа и водянистый дренаж.

Некоторые случаи ринита вызваны аллергией. Аллергический ринит поражает около трети женщин детородного возраста.Симптомы обычно более серьезны, чем в случае ринита при беременности в среднем. К ним относятся:

• чихание
• зуд
• тяжелая заложенность носа

Лучшие естественные методы лечения ринита во время беременности:

• орошение солевым раствором
• полоски для дыхания справа

орошение солевым раствором помогает очистить носовые полости проходы. Нет никаких известных побочных эффектов. Как это работает? Вы вводите физиологический раствор в одну ноздрю и даете ему стечь из другой ноздри.Это помогает очистить носовые ходы.

Вы можете проводить орошение носа дома с помощью пульверизатора или распылителя или использовать нети-горшок с орошением солевым раствором. Это раствор, содержащий соль (соленую воду), которую можно использовать для очищения носовых ходов. Для приготовления физиологического раствора важно использовать стерильную (дистиллированную или кипяченую) воду.

Вы также можете попробовать полоски Breathe Right, которые вы найдете в аптеках. Они помогают вручную держать носовые ходы открытыми. Исследования показывают, что они эффективны, особенно в ночное время.Они безопасны для беременных и не имеют известных вредных побочных эффектов.

Избегайте назальных деконгестантов. Они небезопасны для беременности.

Если ваш ринит вызван аллергией, лечение будет другим. Есть несколько лекарств, которые можно использовать во время беременности. Ваш врач может порекомендовать лечение, безопасное для беременности.

Хотя ринит во время беременности обычно безвреден, вам следует поговорить со своим врачом, если вы испытываете симптомы, которые мешают вам выполнять повседневные дела.Это включает вашу способность спать. Также обратитесь к врачу, прежде чем начинать лечение ринита в домашних условиях. Им нужно будет убедиться, что лекарства или лечение безопасны для беременных.

Возможно облегчение продолжающейся заложенности носа

Если вы ждете ребенка, возможно, у вас заложенный нос, который не проходит. Эта неприятность называется ринитом беременности. Причина этого состояния не совсем ясна. Однако это может быть вызвано гормональными изменениями.Наличие в анамнезе аллергии или астмы не увеличивает риск заболевания ринитом во время беременности.

Больше, чем заложенный нос

Ринит во время беременности — это воспаление слизистой оболочки носа. Это вызывает заложенность носа. Повышенный приток крови к носовым ходам и расширение носовых вен также играют роль.

Симптомы возникают во время беременности. Они могут длиться несколько недель. Помимо дискомфорта, ваш сон может быть нарушен. Это потому, что заложенность тела усиливается, когда вы ложитесь.Это может вызвать у вас большую усталость в течение дня. Длительная заложенность носа также может привести к осложнениям. Они могут включать синусит и ушные инфекции.

Будьте осторожны при обращении за лечением

Многие женщины используют безрецептурные безрецептурные противоотечные спреи, чтобы открыть носовые ходы. Знайте, что эти лекарства не работают при рините во время беременности. Эти лекарства могут дать вам временное облегчение. Однако на самом деле они могут усугубить ваши симптомы и привести к полной заложенности носа.

Как избавиться от ринита при беременности? Эксперты говорят, что с этими мерами можно вздохнуть спокойно:

• Не используйте отпускаемые без рецепта назальные деконгестанты.

• Пейте много жидкости.

• Повысьте уровень влажности в доме. Используйте увлажнитель.

• Не используйте носовые раздражители, такие как сигаретный дым.

• Двигайтесь.Регулярные упражнения средней интенсивности могут уменьшить заложенность носа. Это также может помочь вам лучше спать. Но сначала посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какие упражнения безопасны для вас.

• Когда вы ложитесь спать, поднимите изголовье кровати. Например, используйте дополнительную подушку или клин.

• Спросите своего врача об использовании безрецептурных назальных полосок и спреев или капель с солевым раствором.

Хорошие новости? Даже если вы ничего не делаете, можно ожидать, что заложенный нос исчезнет вскоре после рождения ребенка.Часто проходит в течение двух недель после родов.

Заложенность и назальные симптомы во время беременности

Во время беременности часто возникает ощущение заложенности тела. Это состояние иногда называют ринитом беременности или неаллергическим ринитом. Если до беременности у вас были сопутствующие заболевания, такие как астма или аллергия, вы можете обнаружить, что их симптомы ухудшаются во время беременности, особенно в третьем триместре.

Назальные симптомы, вызванные беременностью, обычно проходят примерно через 10 дней после рождения ребенка.Взаимодействие с другими людьми

baona / Getty Images

Ринит беременности

Чтобы считаться истинным ринитом беременности, никакие другие известные причины, такие как аллергия или инфекция верхних дыхательных путей, не могут вызывать ваши симптомы. Симптомы ринита во время беременности включают:

Исследования показали, что заложенность носа, связанная с беременностью, может снизить качество жизни беременных. В тяжелых случаях это может быть опасно для плода (особенно если у беременной астма).Взаимодействие с другими людьми

Некоторые исследования показывают, что примерно 39% беременных людей испытывают заложенность носа и другие симптомы ринита.

Причина назальных симптомов, вызванных беременностью, не совсем понятна, но долгое время считалось, что они вызваны изменением уровня гормонов, особенно эстрогена и прогестерона.

Эта теория может быть подтверждена тем фактом, что некоторые люди сообщают о назальных симптомах, которые совпадают с их менструальным циклом. Сообщалось также о симптомах неаллергического ринита при приеме противозачаточных таблеток.Взаимодействие с другими людьми

Управление перегрузкой

Заложенность может привести к более серьезным заболеваниям, таким как инфекции носовых пазух или ушные инфекции, которые необходимо лечить антибиотиками. Сохранение заложенности носа под контролем может предотвратить эти инфекции. Орошение носа с помощью нети-пота — это лечение первой линии.

Вот несколько советов по управлению заложенностью во время беременности:

• Обильное питье
• Использование увлажнителя с прохладным туманом у кровати во время сна
• Легкие упражнения (вы не должны заниматься новыми видами упражнений во время беременности без предварительного разрешения врача)
• Сохранение головы кровать приподнята
• Использование физиологического спрея для носа для уменьшения выделений
• Избегание известных триггеров аллергии, загрязненного воздуха, химикатов или сигаретного дыма

Лекарства для более тяжелых случаев

Если этих мер недостаточно, чтобы держать симптомы под контролем, вы можете поговорить со своим врачом об использовании одного или нескольких из следующих лекарств, которые считаются достаточно безопасными для использования во время беременности.

Назальные (вдыхаемые) кортикостероиды

Ингаляционные назальные кортикостероиды часто используются для контроля астмы во время беременности. В некоторых случаях их можно использовать для контроля носовых симптомов, вызванных беременностью.

Первый выбор — ринокорт (будесонид), потому что FDA отнесло этот препарат к категории препаратов для беременных B. Однако, если будесонид не эффективен, можно использовать другие назальные кортикостероиды.

Противоотечные назальные средства

Назальные деконгестанты, такие как африн (оксиметазолин), очень эффективны для временного облегчения заложенности носа.Однако они, как правило, относятся к категории C при беременности и должны использоваться с осторожностью, если вообще используются, во время беременности, а не в течение первого триместра.

Использование противоотечных средств для носа более трех дней подряд может привести к заложенности носа.

Чтобы избежать ненужного риска для вашего ребенка, не используйте какие-либо новые лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, без специального разрешения врача.

Слово Verywell

Хотя идея использования каких-либо лекарств может пугать многих беременных женщин, вы должны помнить, что оставление симптомов без лечения может привести к другим более серьезным состояниям, которые могут представлять угрозу для здоровья вашего ребенка.Поэтому о рините при беременности всегда следует сообщать своему врачу, чтобы можно было должным образом справиться с симптомами.

Беременный ринит | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка

Многим беременным женщинам знакомо ощущение заложенного носа, зуда в глазах и постназальных выделений, которые, кажется, появляются из ниоткуда во время беременности. Хотя это не опасное для жизни заболевание, ринит во время беременности может быть очень неприятным — так что же вы можете сделать, чтобы найти какое-то облегчение?

Что такое ринит при беременности?

Симптомы ринита при беременности аналогичны симптомам аллергического ринита («сенная лихорадка») и включают насморк, зуд или заложенность носа, чихание и слезотечение.Хотя может показаться, что вы простужаетесь, ринит во время беременности не связан с бактериальной или вирусной инфекцией и, следовательно, не заразен.

Что вызывает ринит при беременности?

Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа. Женщины, страдающие аллергией, также могут испытывать аналогичные симптомы во время беременности. В этих обстоятельствах симптомы вызываются одним или несколькими аллергенами, которые могут быть сезонными (например, пыльца, грибки или плесень) или многолетними или круглогодичными, такими как пылевые клещи, домашние животные или тараканы.

Ринит во время беременности может иметь неаллергическое происхождение. Точно не известно, почему ринит чаще возникает во время беременности, но некоторые исследователи предполагают, что больший объем крови и гормональные воздействия увеличивают вероятность ринита на 10-30%.

Курение связано с ринитом во время беременности, и беременным женщинам и их партнерам никогда не поздно бросить курить.

Как диагностируется ринит при беременности?

Ринит во время беременности следует отличать от других состояний, таких как инфекции, и ваш врач может сделать это во время обычного посещения.Рентген и анализы крови обычно не требуются для диагностики ринита при беременности.

Ринит при беременности не должен вызывать серьезных проблем с дыханием. Если вы чувствуете, что вам не хватает воздуха, чувствуете себя очень стесненным в груди, у вас одышка или вы чувствуете, что задыхаетесь, это может быть признаком проблем со здоровьем.

Если у вас возникли необъяснимые проблемы с дыханием, особенно если они тяжелые и быстро возникают, вызовите скорую помощь (000).

Как долго продержится мой «заложенный» нос?

Хотя ринит при беременности может возникнуть на любом сроке беременности, он чаще всего встречается в первом триместре.Симптомы могут длиться не менее 6 недель, но хорошая новость заключается в том, что обычно они исчезают в течение 2 недель после рождения ребенка.

Как лечится ринит при беременности?

Если ринит во время беременности вызван известным аллергеном, вы можете попытаться избежать или ограничить свое воздействие.

Орошение носа — это безмедикаментозный метод удаления переносимых воздухом аллергенов и слизи из заложенных ноздрей.

Используя стерильную соленую воду (физиологический раствор) и бутылочку для шприца, распылите раствор в одну ноздрю и дайте ему вытечь из другой ноздри.Это может принести облегчение и является хорошим решением во время беременности.

Постоянные симптомы можно контролировать индивидуально. Например, если у вас слезятся глаза и слезятся зуд, есть определенные глазные капли, которые разрешены для использования во время беременности. Точно так же можно использовать специальные назальные спреи и антигистаминные препараты, но всегда проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Влияет ли это на моего будущего ребенка?

Многие женщины с ринитом во время беременности рожают здоровых детей.Однако любое состояние, которое ухудшает сон беременной матери, может повлиять на ее ребенка. Симптомы ринита во время беременности особенно ощущаются ночью, затрудняя засыпание, заставляя женщин часто просыпаться ночью и быть сонными в течение дня. Дыхание через рот из-за заложенного носа может увеличить вероятность инфекций дыхательных путей.

Недостаточно исследований, чтобы полностью понять влияние этих факторов на рост и развитие еще не родившихся детей.Если вы беспокоитесь о своем сне или дыхании во время беременности, поговорите со своим врачом, чтобы найти лучший способ очистить дыхательные пути и получить полноценный сон.

Ринит во время беременности Мичиган | Центр аллергии и астмы Рочестера

Хронические назальные симптомы обычно возникают у беременных женщин, что усугубляет множество проблем со здоровьем в это волнующее (но пугающее) время жизни.

Некоторые исследования показывают, что серьезные симптомы ринита встречаются у 30 процентов всех беременных женщин.Гормоны, связанные с беременностью, связаны с отеком слизистой оболочки носа. Эти гормоны также могут косвенно влиять на нос, влияя на объем крови во время беременности. Объем циркулирующей крови увеличивается на 40 процентов по сравнению с уровнями у небеременных, что может привести к увеличению сопротивления носовых дыхательных путей во время беременности.

Врач должен оценить пациента и диагностировать, какой тип ринита вызывает назальные симптомы, а затем с большой осторожностью следует сформулировать программу лечения, которая будет эффективной, но безопасной для беременной женщины и плода.Обычные кожные пробы на аллергию во время беременности не могут быть рекомендованы, поскольку у очень чувствительных субъектов существует потенциальная возможность системных реакций, которые могут привести к неблагоприятным последствиям для плода.

«Аллергический ринит, вероятно, является наиболее частой причиной гестационных назальных симптомов», — утверждает д-р Рингуолд. «Это может произойти впервые во время беременности, но обычно происходит раньше». Далее он объясняет, что аллергический ринит характеризуется чиханием, насморком, зудом в носу и, возможно, зудом в глазах.Это может быть сезонным и часто вызывается аллергенами, такими как домашняя пыль, трава и животные.

Избегание любых известных аллергенов особенно важно во время беременности. В частности, важно избегать сигаретного дыма не только из-за потенциальных неблагоприятных воздействий на ребенка, но и из-за воздействия курения на хронический ринит / синусит. Если пациентка получала уколы от аллергии, их следует продолжать во время беременности. Может быть назначена несколько меньшая поддерживающая доза, чтобы уменьшить вероятность системной реакции.Однако иммунотерапию не следует начинать во время беременности.

Бактериальный риносинусит сопровождается болью в носовых пазухах, постназальным дренажом и гнойным отделяемым. Этот вид ринита не имеет аллергической природы. Это часто следует за инфекцией верхних дыхательных путей и, по-видимому, все чаще возникает во время беременности. Симптомы заложенности, полноты или заложенности ушей часто возникают во время беременности и могут быть связаны с бактериальным риносинуситом.

Медикаментозный ринит — это заложенность носа, вызванная неправильным использованием сосудосуживающих спреев для носа.Особенно во время беременности использование любых безрецептурных лекарств должно быть одобрено вашим врачом.

Неспецифический постназальный дренаж — это постназальный дренаж с прозрачной или белой слизью. Заложенность носа в этом состоянии не является серьезным симптомом. Если ни аллергия, ни инфекция не могут быть задокументированы, это может быть напрямую связано с воздействием гестационных гормонов на слизистую носа.

Дискомфорт, вызываемый всеми этими типами ринита, может также не переноситься беременной женщиной, которая испытывает другие физические и психологические нагрузки.Ринит может неблагоприятно повлиять на беременность из-за влияния на питание, сон и эмоциональное благополучие матери или за счет ухудшения сопутствующих состояний, таких как астма или синусит. Врач должен взвесить преимущества / риски при лечении ринита во время беременности.

При лечении ринита у беременных следует делать все возможное, чтобы использовать как можно меньше лекарств. Прежде чем рекомендовать лекарства, следует попробовать немедицинские решения. Например, назальный спрей с забуференным солевым раствором может быть полезен при сухости, кровотечении и закупорке сосудов, связанных с ринитом во время беременности.Пациентам с заметной постназальной каплей во время беременности может быть полезно орошение физиологическим раствором дважды в день с помощью шприца с грушей.

Избегание аллергенов и неспецифических раздражителей (аэрозоли, алкоголь, перепады температуры, дым) нельзя назвать ценным подходом к симптомам ринита.

Следует рассмотреть возможность приема лекарств при симптомах, которые не контролируются немедикаментозными мерами и вызывают существенный дискомфорт у матери. Когда существуют альтернативные лекарства для лечения ринита, выбор лекарства должен основываться на рассмотрении информации о безопасности, доступной для различных лекарств, а также на сравнительной эффективности альтернативных лекарств.Пациент должен быть полностью проинформирован о преимуществах, рисках и альтернативах любых прописанных лекарств.

Мы призываем всех наших пациентов с аллергией сообщать нам, когда они забеременеют. Если все же возникают проблемы, мы можем совместно разработать программу лечения, чтобы в оптимальном случае ринит не вызывал неприятных физических симптомов во время беременности.

Свяжитесь с нами сегодня по телефону (248) 651-0606, чтобы организовать программу лечения аллергии для обеспечения бессимптомной беременности. Наши высококвалифицированные сертифицированные врачи из Мичигана всегда готовы помочь вам!

Ринит при беременности — причины и лечение этого симптома беременности

Shutterstock

Мне были хорошо известны многие симптомы беременности: отеки, боли в суставах, капризность, голод, тошнота, истощение.Черт, некоторые люди даже рассказали мне об их изменчивой дефекации, геморрое и странных телесных жидкостях. Знаешь, просто чтобы предупредить меня. Но было одно условие, о существовании которого я даже не подозревал. Ни один человек не сказал мне об этом. Я не читал об этом. Ничего. Так что я была совершенно не готова, когда на удивление не могла дышать из носа на протяжении (практически) всей моей беременности. Я никогда не слышала о рините во время беременности, пока он не был у меня — на протяжении всех трех беременностей.

Если вы перенесли насморк при беременности, вы меня почувствуете.И если вы не знакомы с этим, считайте это своим PSA.

Связанные: что вы должны знать о повышенном артериальном давлении и преэклампсии во время беременности

Ринит во время беременности доставляет невероятные неудобства и разочарование. Это делает невозможным наслаждаться хорошей едой, а подъем по лестнице утомляет. Не говоря уже о том, что вы начинаете дышать через рот, как дракон, потому что это единственный способ получить кислород в ваше увеличенное тело.

Люди начинают поглядывать на вас и спрашивать, не расстроены ли вы, потому что, по всей видимости, тяжелое дыхание через рот доставляет другим неудобства.Честно говоря, это было все, что я мог сделать, чтобы не ударить кого-нибудь по глазному яблоку всякий раз, когда они комментировали меня, пытаясь удержать воздух в моих легких.

Беременный ринит может подкрасться в начале первого триместра и обычно вызывает заложенность носа до родов, потому что беременность не является достаточно благословенной хэштегом, если вам не кажется, что в течение девяти месяцев у вас ватные ноздри.

От 18 до 42% беременных женщин испытывают это разочаровывающее состояние, которое, как считается, вызвано увеличением объема крови во время беременности для защиты растущего плода.Избыток крови также может сужать мелкие кровеносные сосуды в носу, а весь дополнительный эстроген, который мы производим, вызывает более слизистую оболочку, тем самым не позволяя носу делать важные вещи, такие как дыхание. Меньшие носовые ходы плюс больше соплей — одна очень несчастная мама.

Если вы неделями страдали от заложенности носа, насморка и кашля без каких-либо других симптомов, к сожалению, у вас может быть это раздражающее состояние, но, конечно, проконсультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза.

У меня буквально была полоска из носа на носу на протяжении всей беременности, когда я не была на публике. И, честно говоря, были времена, когда мне хотелось надеть одного из ублюдков в продуктовый магазин. Когда вы размером с местные коровы, пасущиеся на пастбище, писающие в штаны каждые пятнадцать минут и хранящие пищу в декольте, носовая полоска просто добавляет к уже и без того восхитительному набору.

Сморкание мне не помогло, а спрей для носа с физиологическим раствором даже не коснулся моей заложенности.Я также прошел через ванны VapoRub, думая, что это принесет мне некоторое облегчение, но этого не произошло. Также я не бил подушку каждую ночь, потому что я просыпался и чувствовал, что задыхаюсь, если закрывал рот, когда пытался поймать несколько драгоценных Z.

Помогли горячие компрессы на носу, теплый душ, куриный суп с лапшой и сон сидя (нет, я не шучу). Я не лежала последние шесть месяцев ни одной из беременностей. Эти подушки для беременных станут вашим лучшим другом, если вы боретесь — вы должны купить себе такую, я этого требую.

Также рекомендуется пить много воды (чего, к сожалению, я не делал), и использовать увлажнитель воздуха для некоторого облегчения. Моя девушка ходила в доме все время, пока была беременна, и сказала, что это помогло ей очистить нос.

Хорошая новость заключается в том, что симптомы ринита при беременности должны полностью исчезнуть примерно через две недели после родов, но тем временем вы должны чувствовать себя комфортно. Так что возьмите несколько полосок для носа, найдите себе нового партнера (э-э, подушку) и скажите кому-то, кого вы любите, они могут запастись куриным супом с лапшой.И будьте уверены, настоящее облегчение наступит после того, как вы доставите свой драгоценный узелок.

Безопасны ли деконгестанты во время беременности?

Аллергия поражает многих из нас каждый год. Фактически, каждый пятый взрослый страдает аллергией. Аллергены часто называют сенной лихорадкой или сезонным аллергическим ринитом, и наиболее частыми симптомами являются чихание, заложенность носа, насморк и зуд во рту, горле, глазах или ушах. Аллергия часто не прекращается, когда женщина беременеет; Вопрос о том, безопасно ли использование деконгестантов во время беременности, часто является неясным ответом для многих женщин, страдающих аллергией.

Противоотечные средства — это лекарства, которые помогают сузить кровеносные сосуды носовых оболочек, открывая дыхательные пути. Заложенность начинается, когда кровеносные сосуды в оболочке носа и дыхательных путях расширяются, опухают или расширяются. Мембраны обладают большой способностью к расширению, что означает, что они могут иметь обильное снабжение кровеносных сосудов. Это может привести к набуханию мембран и вызвать заложенность носа, носовых пазух или груди.

Противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, по большей части безопасны во время беременности, советуют врачи.Большинство противоотечных средств не содержат достаточного количества лекарств, чтобы вызвать проблемы у ребенка, особенно если они используются в течение короткого периода времени. Противоотечные средства в виде назальных спреев даже безопаснее, поскольку лекарство почти полностью всасывается в носу и не проходит через тело. Как правило, врачи говорят пациентам, что, если они могут купить его, не посещая прилавок аптеки, краткосрочное использование не нанесет вреда ребенку во время беременности.

Многие медицинские работники рекомендуют при появлении аллергии использовать лекарства, относящиеся к категории B, такие как противоотечное средство Sudafed® или антигистаминный Claritin®.Тесты на животных показали, что препараты категории B не причиняют вреда нерожденному ребенку, когда мать принимает лекарство во время беременности. Если насморк представляет собой большую проблему, чем заложенность носа, во время беременности можно принимать антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, лоратадин или цетиризин.

Однако есть и другие соображения по поводу здоровья, когда начинают прием нового лекарства. Как и в случае с любым новым лекарством, пациенты должны обсудить возможные побочные эффекты со своим врачом перед его приемом.Некоторые противозастойные средства, особенно те, которые содержат псевдоэфедрин, могут вызывать повышение артериального давления, поэтому пациентам с хроническим или вызванным беременностью высоким артериальным давлением следует воздерживаться от этих лекарств. Другие методы лечения, которые могут помочь при заложенности носа, включают Vicks Vapor Rub, увлажнители (особенно в сухие зимы) и спреи для носа с солевым раствором. Врачи не рекомендуют использовать горшки для носа во время беременности, поскольку промывание носа может вызвать нагрузку на и без того ослабленную иммунную систему.

Лучшее решение — избегать воздействия триггеров аллергии, использовать безрецептурный назальный спрей для облегчения сухости, кровотечения или заложенности носа, включить физическую активность в ежедневный распорядок дня, чтобы уменьшить воспаление носа, а также попробовать безрецептурные препараты. полоски для носа на ночь, чтобы носовые проходы оставались чистыми во время сна.

Аллергия может быть неудобной и часто невыносимой, и хотя многие советы относительно использования противоотечных средств во время беременности остаются запутанными, большинство врачей согласны с тем, что вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем начинать использование любого лекарства от аллергии.