Повязки при переломе ключицы: Бандаж при переломе ключицы со смещением: как выбрать и носить?

Перелом ключицы — лечение, симптомы, причины, диагностика

Перелом ключицы является достаточно частой травмой, особенно у подростков и молодых взрослых. Ключица соединяет верхнюю часть грудины с лопаткой. Наиболее частой причиной перелома ключицы являются падения, спортивные травмы и травмы во время дорожно-транспортных происшествий. У новорожденных иногда бывает перелом ключицы во время процесса рождения. При наличии подозрений на перелом ключицы обязательно необходимо обратиться к врачу. В большинстве случаев, перелом ключицы лечится консервативно с помощью наложения повязки и физиотерапии. При сложных переломах ключицы требуется хирургическое лечение с помощью фиксации пластинами, винтами или стержнями, что позволяет костной ткани консолидироваться.

Симптомы

Симптомы перелома ключицы включают в себя:

• боль, которая усиливается при движении плеча
• отек
• болезненность
• ушиб
• наличие выбухания в области плеча
• скрежет или треск при попытке движений плечом
• скованность или неспособность двигать плечом

Поэтому, если есть признаки или симптомы перелома ключицы или есть боль в плече, не позволяющая нормально двигаться плечу, то тогда обязательно необходимо обратиться к врачу. Несвоевременная диагностика и лечение перелома ключицы может привести к медленному заживлению перелома.

Причины

Наиболее частые причины перелома ключицы включают в себя:

• Падения. Падение на плечо или на вытянутую руку может привести к перелому ключицы.
• Спортивные травмы. Прямой удар в плечо во время игры на поле (футбол, хоккей и т.д.) или единоборствах на ринге могут вызвать перелом ключицы.
• Автомобильные травмы. Перелом ключицы может результатов аварии при езде на автомобиле, мотоцикле или велосипеде.
• Родовая травма. У новорожденных, перелом ключицы может произойти во время процесса рождения.
• Фактором риска является молодой возраст так, как костная ткань ключицы окончательно завершает формирование к 20 летнему возрасту. И поэтому, у подростков и молодых взрослых риск перелома ключицы выше. Риск перелома возрастает также в пожилом возрасте так, как прочность костной ткани в связи с развитием остеопороза уменьшается.

Осложнения

В большинстве случаев перелом ключицы срастается без последствий. Но иногда возможны следующие осложнения:

• Повреждение нервов или кровеносных сосудов. Заостренные концы сломанной ключицы могут повредить близлежащие нервы и кровеносные сосуды и, в таких случаях это может проявляться онемением или похолоданием в руке.
• Плохое или медленное заживление. При сильном переломе ключицы консолидация костных отломков может быть замедленной или неполной. Плохое сопоставление костных отломков может привести к укорочению ключицы, что приводит к нарушению нормального объема движений в плече.
• Костные наросты могут быть составной частью процесса регенерации костной ткани (костная мозоль) и визуально определяются, так как ключица находится неглубоко под кожей. Но костная мозоль, как правило, исчезает через некоторое время. Но иногда костные наросты сохраняются достаточно долго.
• Костные инфекции. В тех случаях, когда отломки ключицы нарушают целостность кожи, то возникает возможность проникновения инфекции в костную ткань. Поэтому, своевременное адекватное лечение при таких переломах имеет большое значение.
• Артроз. Если перелом ключицы произошел в области сустава в месте сочленения с грудиной или лопаткой, то существует определенный риск развития артроза этих суставов.

Диагностика

Во время медицинского осмотра, врач проводит осмотр поврежденной области на наличие болезненности, припухлости, деформации или наличия открытой раны. Рентгенографии, как правило, бывает достаточно для диагностики перелома ключицы. В некоторых случаях для диагностики возможного повреждения мягких тканей при переломе ключицы может быть назначено дополнительное обследование (КТ или МРТ).

Лечение

Иммобилизация является обязательным условием при переломе любой кости (в том числе и ключицы). При переломе ключицы иммобилизация может быть проведена с использованием косыночной повязки или с помощью колец Дельбе, которые позволяют в большей степени сохранить длину ключицы после консолидации костных отломков.

Длительность иммобилизации зависит от тяжести перелома. Обычно регенерация костной ткани ключицы занимает от 3 до 6 недель у детей и от 6 до 12 недель у взрослых. Если же произошел перелом ключицы у новорожденного во время родов, то лечение будет заключаться только в бережном уходе.

Медикаментозное лечение заключается в назначении противовоспалительных препаратов для уменьшения болевых проявлений

Реабилитация. Необходимо начинать движения в плече через некоторое время после иммобилизации (в небольшом объеме), что позволит избежать нарушения подвижности в плече или развития синдрома «замороженного плеча». После снятия повязки необходимо провести курс ЛФК, что позволит восстановить мышечную силу и подвижность суставов.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при переломе ключицы необходимо в тех случаях, когда отломки ключицы нарушают целостность кожных покровов при сильном смещении отломков или наличии оскольчатого перелома. Проводится операция остеосинтеза когда отломки соединяются с помощью винтов пластинок болтов. Осложнения при оперативном лечении переломов ключицы достаточно редкие.

Реабилитация после перелома ключицы в Москве — цены на услуги в центре Благополучие

Перелом ключицы — частая травма при падениях или сильном ударе. Длительность восстановления при грамотной реабилитации составляет около 10 недель.

Этапы восстановления после перелома ключицы

Реабилитация — это завершающая стадия лечения. Ее задача — восстановить функции плеча и ключицы, обеспечить им корректную работу в будущем. При этом непосредственно реабилитация также делится на этапы.

1. Плечо и ключица находятся в неподвижном состоянии. Это необходимый этап — в противном случае кости могут не срастись или срастись со смещением. Для фиксации врачи используют специальные повязки (Омбредана, Дезо и др.) и марлевые кольца. Период длится в среднем 3 недели.
2. Пациент начинает разрабатывать ключицу. Врач снимает повязку, и пациент начинает выполнять простые движения рукой.
3. Пациент увеличивает нагрузку на руку и возвращает ей привычную подвижность. Основную роль на данном этапе играет лечебная физкультура.

Методы реабилитации

Оперативное восстановление невозможно без специальных процедур. Наиболее эффективными методами реабилитации являются ЛФК, массаж и физиотерапия — ванны, магнитотерапия, электрофорез, теплотерапия с помощью парафина, песка, паров, озокерита, лечебной грязи и т.д. Процедуры предупреждают застой крови и лимфы, восстанавливают чувствительность, снижают отечность, способствуют быстрому заживлению травмы.

Не менее важно правильно питаться, добавить в рацион продукты с большим содержанием кальция, витамина D и С. А если пациент чувствует себя беспомощным и впал в депрессию, с ним беседует психотерапевт.

Массаж и ЛФК при переломе ключицы

Массаж

Процедуру можно начать проводить уже через несколько дней после перелома. На первом этапе реабилитации специалист массирует здоровый участок плечевого пояса, спину и часть грудной клетки, а на втором и третьем аккуратно поглаживает, пощипывает и разминает саму ключицу и плечо.

Главное правило массажа — полный комфорт. Обо всех неприятных ощущениях нужно обязательно сообщать врачу. И ни в коем случае нельзя делать массаж самостоятельно или доверять его непрофессионалу. Такой подход в лучшем случае не даст результатов, а в худшем приведет к инвалидности.

Лечебная физкультура

Как и массаж, занятия ЛФК можно начать уже через 2-3 дня после травмы. Физические упражнения на этом этапе очень простые: необходимо сгибать и разгибать пальцы, выполнять круговые движения кистями рук. Нагружать непосредственно поврежденную область нельзя, также запрещается делать резкие движения, а если какие-то упражнения доставляют боль или дискомфорт, их стоит отменить. Длительность занятий не должна превышать двух минут, оптимальное количество тренировок — около 5-6 в день.

На втором и третьем этапе лечения увеличивается количество, продолжительность и сложность упражнений, пациент начинает использовать гантели, эспандеры, гимнастические палки и мячи. Нагрузка под контролем специалиста позволяет оперативно разработать поврежденную конечность и сократить срок полного восстановления.

Травма ключицы: реабилитация после операции

Операция может потребоваться пациенту, если специалист диагностировал сложный перелом с отломками кости или смещение. Реабилитация в этом случае мало отличается от классической, но врач может дополнительно назначить пациенту лекарственные средства, чтобы снять боль, предотвратить развитие тромбоза и улучшить восстановление костной и хрящевой ткани.

Восстановительная терапия в центре «Благополучие»

Большой опыт работы, грамотный персонал, продуманная до мелочей инфраструктура (от пандусов и поручней до широких дверных проемов), многопрофильная бригада врачей и внимательное отношение к каждому пациенту — все это позволяет нам добиваться больших успехов в реабилитации.

Мы находимся недалеко от столицы и всегда готовы принять пациентов из Москвы и области или из других регионов.

Остеосинтез при переломе ключицы

Подготовка

К экстренному оперативному лечению приступают при явных признаках повреждения сосудисто-нервного пучка (быстро растущая гематома, нарушение иннервации), угрозе перфорации кожи или близлежащих сосудов с нервами. В остальных случаях операцию его проводят в плановом порядке, преимущественно в первые пять дней от момента получения травмы.

Потребность в хирургическом вмешательстве должна быть подтверждена. Для этого пациент делает рентген, чтобы определить тип перелома, количество отломков и их положение. Для оценки степени повреждения мягких тканей и сосудов с нервами ему назначают МРТ.

При плановой операции больной проходит стандартное обследование, включающее:

• клинические анализы крови и мочи;
• биохимия крови;
• определение группы крови и ее резус-фактора;
• коагулограмма;
• ЭКГ;
• прием терапевта.

Поскольку операция в большинстве случаев проводится под общим наркозом, перед нею пациента обязательно консультирует анестезиолог, подбирая препараты и их дозировку.

Ход операции

Для остеосинтеза используют пластины, спицы, штифты, гвозди Богданова и другие ортопедические конструкции. Врачи выбирают определенный вид, исходя из характера травмы. Для остеосинтеза ключицы чаще всего применяют пластины из титана.

Реконструктивную операцию проводят под общим наркозом. Больной лежит на спине. Под лопатку на стороне поврежденной ключицы подкладывают валики. Далее делают разрез на коже, обнажая участок перелома. Хирурги убирают сгустки крови, накладывают пластину и фиксируют ее винтами. Рану дренируют и ушивают, сверху накладывают стерильную повязку.

Реабилитация

В раннем послеоперационном периоде пациент находится в стационаре. Руку на стороне поврежденной ключицы иммобилизируют с помощью повязки Дезо. Спустя некоторое время врачи разрешают простейшие движения рукой, однако физические нагрузки, даже небольшие, полностью запрещены до окончания реабилитационного периода.

После хирургического вмешательства обязательно выполняют контрольную рентгенографию. Удаление дренажа проводят спустя 1-2 суток, а снятие швов – через 10-12 дней. После этого пациенту необходимо наблюдение в амбулаторных условиях. Через месяц делают повторный снимок. Если все в порядке, разрешают полноценно двигать рукой.

Пациенты, прошедшие остеосинтез ключицы в нашей клинике, быстро выздоравливают и возвращаются к обычному ритму жизни. Осложнения после операции отсутствуют. Записаться на консультацию можно по телефону. Цена лечения доступна каждому пациенту.

Лечение перелома ключицы — цены на оперативное лечение переломов и реабилитацию в клинике «Мать и дитя» в Москве

Лечение перелома ключицы

В наших клинических госпиталях успешно лечат как застарелые, так и свежие травмы ключицы. К нам можно обратиться тотчас после перелома, буквально с улицы. Вам окажут первую помощь при переломе ключицы на профессиональном уровне. Качественно обезболят, введут противоотечные средства, и по специальной методике наложат фиксирующую повязку. Эта повязка препятствует дальнейшему смещению отломков.

К лечению травм ключицы мы подходим дифференцированно, все зависит от вида перелома.

Переломы без смещения

Переломы без смещения отломков не требуют оперативного вмешательства. Такие переломы в основном бывают у маленьких детей. Их образно сравнивают с зеленой веткой, которая полностью не ломается. Для детей типичны поднадкостничные переломы, когда сама ключица сломана, но ее внешняя оболочка, надкостница остается целой. Лечение перелома ключицы у детей в нашем госпитале проводится врачом, специализирующимся только на детских травмах.

Переломы со смещением

К сожалению, у взрослых в большинстве случаев переломы ключицы сопровождаются смещением обломков. И здесь без операции не обойтись. Оперативное лечение перелома ключицы со смещением производится методом остеосинтеза. Для остеосинтеза у нас используют титановые пластины с винтами. Титан абсолютно безвреден, мы работаем только с качественным материалом.

Информация для пациентов: виды переломов ключицы

В основном ключица ломается при падении. По характеру переломы могут быть линейными и оскольчатыми, тела ключицы или ее грудинного, акромиального (лопаточного) концов. При этом нередки разрывы связок, повреждения лопатки. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться справиться с травмой ключицы.

При переломе ключицы немедленно обращайтесь к нам. Позвоните в регистратуру или закажите обратный звонок с сайта, наши врачи к вашим услугам в любое время дня и ночи. Узнать более подробно о методиках, используемых в госпитале при лечении перелома ключицы, можно на личной консультации у специалиста.

лечение и реабилитация в домашних условиях, рекомендации травматологов

Зачастую перелом ключицы со смещением происходит у детей и пациентов преклонного возраста. Время восстановления после травмы зависит от разнообразных факторов.

У некоторых больных период реабилитации занимает несколько месяцев, а других боли в руке не покидают всю жизнь.

Чтобы избежать негативных последствий после травмирования, следует беспрекословно придерживаться всех рекомендаций врача относительно периода восстановления.

Как проходит лечение?

Когда у человека произошел перелом ключицы со смещением, применяют медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Способы консервативного лечения допустимо применять, если удастся вручную вправить отломки костей.

После того как медик сложил отломки в правильное анатомическое положение, в подмышечную зону укладывается валик, а верхняя конечность фиксируется при помощи косынки. Допустимо также проводить фиксацию кольцами Дельбе, с помощью которых удается отвести плечо назад.

Иногда требуется наложение гипсовой повязки.

Если же произошло серьезное смещение, то пациенту назначают хирургическое вмешательство, в процессе которого проводится остеосинтез.

К операции прибегают в той ситуации, когда произошел нестабильный перелом трубчатой кости или повреждение сочленения.

В некоторых ситуациях требуется наложение пластины или соединение костей с помощью специальных винтов, созданных из инертных материалов. Крепление в такой ситуации бывает как внутренним, так и наружным.

Как протекает восстановление?

В процессе терапии перелома верхняя конечность пациента неподвижно фиксируется, из-за чего нередко мышечная ткань атрофируется. После снятия гипса многие больные жалуются на сильный болевой синдром и ухудшение двигательной активности. Чтобы разработать руку, требуется комплексный подход, который в обязательном порядке включает следующие методы:

• массаж,
• занятия в бассейне,
• лечебная физическая культура,
• физиотерапия.

Во время того, как пораженная верхняя конечность находится в гипсе, пациенту требуется выполнять пассивные движения кистью. После нарастания костной мозоли повязку снимают и разрешают выполнять различные упражнения с применением специальной палки. Со временем нагрузку увеличивают, включают в тренировки эспандеры, тренажеры.

Как ускорить период восстановления после перелома ключицы со смещением?

Медикаментозная терапия

После операции пациенту в обязательном порядке прописывают ряд медикаментов, которые позволяют ускорить сращивание костей. Чаще всего прибегают к помощи «Хондроитина» и «Терафлекса».

Такие фармсредства могут быть назначены в таблетированной форме или в виде мазей. В первые 7 дней после проведения хирургического вмешательства больным прописывают антибактериальные лекарства, которые обладают возможностью проникать в костную ткань.

С помощью них удается избежать негативных последствий.

Кроме этого, используются и сильные обезболивающие фармсредства, к примеру, «Кеторол».

Не обходится послеоперационная реабилитация и без витаминно-минеральных комплексов, которые благоприятно воздействуют на весь опорно-двигательный аппарат.

В некоторых ситуациях требуется использование медпрепаратов, которые снижают риск возникновения тромбоза. Эти лекарства прописывают с аккуратностью, поскольку у некоторых пациентов они могут вызывать кровотечения.

Физиотерапия

После травмирования ключицы со смещением человеку обязательно назначают физиотерапевтические процедуры. Благодаря им удается улучшить кровообращение и ускорить восстановление тканей. Чаще всего прибегают к помощи следующих методов физиолечения:

• теплые ванны,
• электрофорез,
• магнитотерапия,
• фонофорез.

Массажные процедуры

Восстановительный период после перелома ключицы со смещением предполагает проведение массажа спины и грудины. К помощи массажных процедур допустимо прибегать спустя 2 дня после проведения хирургического вмешательства. Длительность сеанса в общей сложности составляет 15 минут. Важно, что проводить массаж должен исключительно специалист, который знает правильный алгоритм действий, неспособных навредить пациенту. Во время проведение процедуры человек не должен чувствовать дискомфорта или болевых ощущений. Если боль все-таки возникла, сеанс массажа следует сразу прекратить.

Во время процедуры массажист растирает кожные покровы, разминает мышечную ткань.

Как разработать ключицу с помощью ЛФК?

Гимнастика на ранних стадиях восстановления в обязательном порядке должна осуществляться под наблюдением специалиста. Упражнения при этом должны иметь минимальную интенсивность.

С помощью тренировок удается укрепить атрофированную мышечную ткань, улучшить подвижность сочленений, нормализовать кровообращение. Последнее способствует созданию костной мозоли и полному сращиванию поврежденных элементов.

Упражнения пациент должен делать последовательно, постепенно переходя от легких к более тяжелым.

Разрабатывать кисть при помощи ЛФК начинают на следующие сутки после наложения повязки или гипса. Изначально приступают к сгибанию и разгибанию пальцев, отводят их в разные стороны. А также медики рекомендуют поочередно соединять подушечки всех пальцев с большим. Разработать верхнюю конечность позволяют и щелчки, вращение кисти против и по часовой стрелке.

После того как пациенту сняли гипс, приступают непосредственно к разработке сочленения локтя и плеча. Кисти укладывают на плечевой сустав и аккуратно поднимают локти. Выпрямляют верхние конечности, поочередно опускают и поднимают. Существуют и другие упражнения, которые позволяют ускорить период восстановления после травмирования ключицы. Все они обязательно оговариваются с медиком.

Источник: https://xn--h2aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/vosstanovlenie-posle-pereloma-klyuchitsyi-so-smeshheniem

Перелом ключицы со смещением: период восстановления и лечения, как разработать руку

Ключица представляет собой трубчатую S-образную кость, которая формирует жесткое соединение верхней конечности с туловищем. Возраст пациентов с ее переломом варьируется от 14 до 40-45 лет.

Среди пожилых людей травма встречается реже. Лечение осуществляется амбулаторно. Госпитализация пострадавшего в стационар требуется только при необходимости операции.

Причины и механизм перелома

Перелом ключицы со смещением обычно является следствием сильного механического воздействия. Такие травмы считаются нормальными, физиологическими.

Они возникают, когда сила воздействия превышает уровень эластичности костной ткани. Поражающим фактором может послужить сильный удар (драка, падение с высоты) или сдавливание верхней части туловища между двумя твердыми предметами (ДТП).

Физиологические переломы ключицы могут быть:

• Прямыми (удар наносится непосредственно по ключице), при которых кость разрушается непосредственно на месте удара. Обычно встречаются в зонах боевых действий или после драки;
• Непрямыми (удар приходится на отведенную руку). Сила воздействия поражающего фактора передается на ключицу опосредованно. Кость повреждается в месте наибольшего изгиба.

Патологические переломы возникают при наличии ряда заболеваний, сопровождающихся уменьшением эластичности и прочности костной ткани (ревматический артрит, рак, остеопороз, неправильное развитие скелета). При этом сила удара может быть минимальной. В отдельных случаях кость ломается вовсе без внешнего воздействия: достаточно сильного сокращения мышц.

Виды и симптомы перелома ключицы

Как правило, переломы ключицы приводят к смещению отломков. Этого не происходит только при неполных переломах – костных трещинах. Частые смещения обусловлены высокой боковой нагрузкой на кость.

По уровню смещения переломы разделяют на:

• Неполные. Происходит перелом самой кости, однако надкостница остается целой и ограничивает подвижность отломков. При подобных травмах поражения близлежащих тканей и органов не возникает;
• Полные. Повреждается не только кость, но и надкостница. Края отломков могут повреждать кровеносные сосуды и нервы, прорезать кожу и выходить за пределы тела (открытые переломы).

Открытые переломы ключицы встречаются довольно редко.

По количеству осколков повреждения бывают:

• Безоскольчатыми;
• Двухоскольчатым;
• Многооскольчатыми.

Диагностика переломов достаточно проста. Сразу после травмы пострадавший испытывает сильную боль в месте повреждения. Ощущения усиливаются при попытке поднять или опустить руку. Больной прижимает конечность к себе, чтобы ограничить ее подвижность.

Функция верхнего плечевого пояса нарушается, плечо пациента оказывается смещено вниз и вперед. В момент ощупывания пораженного участка может быть слышен хруст смещающихся отломков кости.

Спустя несколько часов в области ключицы возникает покраснение, отек, местное повышение температуры тела. На ощупь участок поражения горячий, твердый, могут быть визуально различимы края костных отломков. Функция руки нарушается еще больше. При рентгенологическом обследовании четко просматривается линия перелома и наличие/отсутствие осколков.

Методы лечения

Лечение перелома ключицы со смещением может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативной терапии подлежат безоскольчатые поднадкостничные переломы с незначительным смещением, а также травмы без смещения. Показанием для хирургического вмешательства является наличие осколков, значительное смещение, открытый тип перелома.

Хирургическое лечение

Аппарат Илизарова, успешно применяющийся в лечении других видов перелома, при повреждениях ключицы практически не используется, в силу крайне неудобного для пациента расположения, а также по причине высокого риска инфекционных осложнений.

Операция с применением штифтов позволяет добиться наиболее прочного соединения при оскольчатом перелом ключицы со смещением. Однако она является технически сложной и сопровождается высоким риском осложнений.

В тканях кости прокладывают канал. В него вводится металлический штифт, проходящий через линию перелома и прочно фиксирующийся во втором отломке.

Операция с пластиной при переломе ключицы со смещением является менее травматичной и технически более простой. При ее выполнении поверх совмещенных отломков на линию перелома и окололежащие ткани накладывают плоскую металлическую пластину с отверстиями, которая фиксируется специальными костными шурупами.

Данный метод сопровождается наименьшим количеством осложнений, однако не позволяет создать столь же прочное скрепление, как в случае со штифтом.

Остеосинтез

Остеосинтез отломков производят в кратчайшие сроки, до начала естественных процессов заживления и формирования ложного сустава. Операция осуществляется под общим наркозом. Хирург производит разрез, вручную совмещает и скрепляет обломки, фиксирует их и устанавливает дренажи. После этого рану ушивают. Конечность обездвиживают с с помощью мягкой повязки.

Выделения из дренажей контролируют на протяжении 2 суток.

Если отделяемое из раны не носит гнойного или кровянистого характера, дренажи убирают, после чего накладывают постоянную гипсовую повязку грудино-плечевого типа.

Если по дренажам отходит гной, рану вскрывают, очищают и обрабатывают растворами антибиотиков, после чего повторно ушивают и меняют назначенную пациенту антибактериальную терапию.

Совершать ограниченные движения конечностью пациенту разрешают не менее чем через 3-4 недели. Установленные штифты и костные пластины удаляются после полного срастания кости. Как правило, это происходит спустя полгода после операции. Полноценно использовать руку и выполнять ею тяжелую физическую работу допустимо через 8-12 месяцев.

Осложнением остеосинтеза может быть развитие остеомиелита, несостоятельность фиксирующего аппарата и его раннее разрушение.

Помимо этого, в раннем послеоперационном периоде могут возникать проблемы, характерные для любых видов хирургического вмешательства: инфекционные осложнения, кровотечения, выраженный болевой синдром, несостоятельность швов и т. д.

Медикаментозная поддержка лечения

• В составе подобных лекарственных средств имеются вещества, являющиеся строительным материалом для костной и хрящевой ткани.
• В первую неделю после операции пациентам назначают антибактериальную терапию препаратами, способными проникать в кость (линкомицин, тетрациклин, вибрамицин), обезболивающие средства (кеторол, анальгин), витаминотерапию, лекарства, предотвращающие развитие тромбозов (аспирин-кардио, кардиомагнил).
• Последняя группа препаратов должна применяться только при отсутствии данных, свидетельствующих о высоком риске кровотечения.
• При консервативном лечении переломов схема лекарственной поддержки такая же, но без использования антибиотиков.
• Теперь вы знаете, что делать при переломе ключицы со смещением и как провести лечение без операции, рассмотрим виды повязок при травме.

Виды повязок и их использование

Как в послеоперационном периоде, так и при консервативном лечении переломов ключицы используется несколько видов повязок. Их применяют для фиксации и поддержки поврежденной конечности, с целью обездвиживания и исключения случайных смещений руки из заданного положения. В современной клинической практике применяют следующие виды повязок:

• Кольца Дельбе. Вокруг надплечий больного делают 2 кольца из подручных средств (полотенца, полосы ткани). За спиной кольца соединяют веревкой на том уровне, на котором пострадавший отмечает уменьшение боли. Повязка подходит для первичной фиксации конечности на догоспитальном этапе;
• Восьмиобразная повязка. Накладывается через спину и надплечья пациента. На передней поверхности тела напоминает кольца Дельбе. За спиной имеет крестообразный вид. Также используется на догоспитальном этапе, так как не поднимает надплечья, а только разводит их в стороны;
• Повязка Дезо. Выполняется с использованием эластичного или простого бинта. Позволяет фиксировать руку в горизонтальной и вертикальной плоскости, однако не разводит предплечья в стороны. Сложна в исполнении, может накладываться только квалифицированным медицинским персоналом;
• Повязка Вельпо. Кисть пострадавшей конечности фиксируется на здоровом надплечье ладонью вниз. Рука при этом согнута под углом 45 градусов. Фиксация производится вокруг тела в вертикальной и горизонтальной плоскости. Повязка позволяет добиться полного обездвиживания руки, однако, как и повязка Дезо, не разводит предплечья;
• Косыночная повязка. Формируется из квадратного куска ткани. Ткань необходимо сложить в форме треугольника и уложить руку на его широкую часть. Длинные концы завязывают на шее пациента. Повязка косыночного типа крайне проста в выполнении, однако не способна жестко зафиксировать поврежденную конечность;
• Гипсовая повязка. Накладывается медицинским персоналом в качестве постоянного средства фиксации. Обеспечивает жесткое закрепление конечности в нужном положении, может использоваться длительно. Сегодня на смену гипсовым повязкам приходят повязки из композитных материалов. Они сохраняют все преимущества гипса, однако обладают меньшим весом и размером, что облегчает их ношение.

Тип фиксации конечности выбирает врач. Как правило, длительная иммобилизация осуществляется исключительно гипсом или композитными материалами. Тканевые повязки чаще используются на догоспитальном этапе.

Реабилитация после перелома ключицы со смещением

Реабилитация после перелома ключицы начинается на ранних сроках. Как правило, еще во время ношения фиксирующей повязки пациенту назначают физиотерапию. Период восстановления (заживления) перелома ключицы со смещением может достигать до 8ми недель.Лечение перелома ключицы у новорожденногоПосле снятия гипса рекомендуется сразу начинать разрабатывать поврежденную руку, постепенно увеличивая нагрузки на нее. Назначается лечебный массаж, улучшающий кровообращение в поврежденной зоне и ускоряющий заживление. Процедуру проводят 2 раза в день по 10 минут.

После заживления травмы врач назначит лечебную физкультуру, упражнения и расскажет как разработать руку после перелома ключицы со смещением.

Специалисты по лечебной физкультуре рекомендуют начинать разрабатывать руку с применения специальных гимнастических палок. Пациент восстанавливает способность отводить и приводить руку к телу, сгибать и разгибать плечевой сустав.

После этого переходят к упражнениям с отягощением, что позволяет восстановить мышечную силу конечности и объем движений в ней. Работа должна производиться под контролем тренера. Сроки восстановления после перелома ключицы со смещением определит врач.

Последствия и осложнения

Осложнения и последствия, возникающие при переломе ключицы со смещением, подразделяют на ранние и поздние. Ранние осложнения возникают непосредственно в момент получения травмы, а также в первые дни после оперативного вмешательства. К этой группе можно отнести кровотечения, инфекционные процессы, повреждение мышц, кожи и нервных стволов отломками кости.

Поздние осложнения возникают из-за неправильного лечения или полного его отсутствия. При этом кость срастается неправильно, что приводит к ограничению подвижности руки, невозможности совершать нормальные физиологические движения, инвалидизации.

Если между отломками кости сохраняется большое расстояние, возникает риск формирования ложного сустава – участка мягкого соединения, неспособного обеспечить необходимую жесткость соединения руки с телом.

Переломы ключицы у детей

В силу хорошей эластичности костной ткани переломы ключицы со смещением у ребенка чаще происходят по типу зеленой ветки, подобные травмы у детей лечатся и заживают достаточно быстро. При этом происходит поднадкостничный перелом, однако надкостница удерживает отломки от смещения.

Как правило, срок восстановления работоспособности не превышает 1-2 месяцев. Открытые переломы, а также сложные многооскольчатые повреждения, которые встречаются у детей старшего возраста, заживают дольше. Однако даже в этом случае восстановление происходит гораздо быстрее, чем у взрослых.

Источник: https://1travmpunkt.com/perelom/raznie/klyuchicy-so-smeshheniem.html

Как проходит реабилитация после перелома ключицы

Перелом ключицы – это довольно распространенное явление в травматологии. У новорождённых детей такая травма вызвана стремительными родами или неверными действиями акушеров, у детей старшего возраста и взрослых чаще всего обусловлена падением на плечо или сильным ударов в области ключицы.

Период реабилитации при переломе ключицы во многом зависит от того, насколько быстро после повреждения был поставлен диагноз, как оказывали доврачебную помощь, какие методы восстановления использовали.

Реабилитация после перелома ключицы является заключающим звеном правильного лечения травмы и от того, насколько компетентно будет проведен этот период, будет зависеть функция плеча и кости в будущем.

Сколько длится период восстановления после перелома ключицы?

Трудно назвать точные сроки полной реабилитации пациента после полученного перелома ключичной кости.

Это зависит от многих факторов:

• возраст пациента;
• своевременность постановления диагноза;
• правильность оказания первой помощи;
• соблюдение рекомендаций врача (инструкция проведения массажа и прочих упражнений).

В таблице представлены примерные сроки восстановления функции ключичной кости после перелома, в зависимости от возраста пациента:

Важно! Приведенные сроки реабилитации примерные и индивидуальны для каждого отдельного пациента. Во многом это еще зависит от состояния иммунной системы, количества кальция в организме, состояния костной ткани.

Восстановление после перелома ключицы у детей и взрослых: методы реабилитации

Период реабилитации после перелома ключичной кости включает в себя несколько этапов:

1. Иммобилизация поврежденной конечности фиксирующими повязками – в большинстве случаев применяют повязки Дезо, 8-образную Борхгревинка, Омбредана или марлевые кольца Дельбе. Повязку следует носить около 3 недель. После чего проводят массажи и ЛФК.
2. Применение гимнастических палок – при помощи этих устройств проводят отведение-приведение и сгибание-разгибание поврежденной конечности в суставе плеча.
3. Увеличение нагрузки на поврежденную конечность – использую гантели, тренажеры, проводят различные специальный упражнения, разрабатывающие плечевой сустав.

В некоторых случаях пациенту требуется проведение оперативного вмешательства. Это случается крайне редко, например, когда перелом ключицы диагностирован со смещением и есть отломки кости.

В подобной ситуации отломки ключицы могут повредить собой кровеносные сосуды и нервные окончания, поэтому во время операции врач сначала обнажает отломки, затем проводит открытую репозицию их, после чего фиксирует частицы кости при помощи штифтов, пластинок или других приспособлений.

В хирургическом вмешательстве при переломе ключицы есть и свой плюс – пациенту не нужно носить гипс в период реабилитации, так как установленные хирургом приспособления и так надежно фиксируют ключицу и ее отломки в нужном положении, что, конечно, хорошо сказывается на жизни пациента, в отличие от длительного ношения повязки.

Для ускорения сращения поврежденной кости врач дополнительно назначает пациенту в реабилитационном периоде физиотерапевтическое лечение:

• массаж;
• магнитотерапия;
• электрофорез с хлористым кальцием;
• теплые ванны и тепловые процедуры.

Массаж при переломе ключицы

Массаж поврежденной конечности можно начинать уже на 2-3 день после полученной травмы. Новорождённому ребенку осторожно поглаживают кулачок и пальчики, а взрослому пациенту в положении сидя массируют здоровую часть плечевого пояса, половину спины и грудной клетки.

Все движения не должны доставлять боль и дискомфорт, используются разминания, поглаживания, пощипывания. Массаж поврежденной конечности и половины грудной клетки со стороны перелома можно начинать делать только после снятия фиксирующей повязки.

Важно! Массаж при переломе ключицы следует доверить профессионалу, так как он хорошо знает на какие точки и с какой силой можно воздействовать. Это очень важно, в противном случае период восстановления может затянуться на долгое время, цена которого часто – инвалидность или ограничение подвижности плечевого сустава.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура – это одно из главных звеньев реабилитационного периода при переломе ключичной кости. Упражнения можно начинать делать под контролем врача уже на 2-3 сутки после наложения фиксирующей повязки. Сначала ограничиваются сгибанием и разгибанием пальцев, простыми вращательными движениями кисти. Воздействовать на конечность выше локтевого сустава пока нельзя.

Продолжительность гимнастических упражнений по 2-3 минуты, их можно делать до 5 раз в день. Все упражнения выполняются медленно и плавно, движения пальцами и кистью ни в коем случае не должны причинять боль пациенту.

После снятия гипсовой повязки амплитуда движений и нагрузки ЛФК увеличивается, как правило, в этом периоде подключают физиотерапию и массаж. Упражнения ежедневно постепенно усложняются – используют гантели, мяч, гимнастическую палку и другие приспособления. Благодаря таким воздействиям функции травмированной конечности восстанавливаются гораздо быстрее.

Если пациенту проводили репозицию и фиксацию отломков ключицы во время операции, то реабилитационный период будет дольше и сложнее. ЛФК начинают проводить только после снятия швов с плеча, в противном случае могут возникнуть осложнения – расхождение швов, их инфицирование, кровотечения.

Особенной осторожности проведения требует реабилитационный период при открытом переломе ключицы, так как такая травма представляет угрозу для жизни пациента из-за большого риска повреждения нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов. Упражнения для ЛФК и методы массажа подбираются в этом случае врачом строго индивидуально, в зависимости от самочувствия пациента, обширности и состояния раневой поверхности.

Прогноз при переломе ключицы благоприятный в том случае, если реабилитационный период проводится грамотным специалистом, и пациент тщательно выполняет все указания врача. Простые последовательные нагрузки в период восстановления позволяют быстро восстановить функции плеча без каких-либо неблагоприятных последствий для организма.

Источник: https://Travm.info/rekomendacii/reabilitaciya/reabilitaciya-posle-pereloma-klyuchicy-692

Как восстановится после перелома ключицы

Перелом ключицы – достаточно распространенная травма, которую можно получить в любом возрасте. Так как ключица является длинной и тонкой костью, перелом чаще всего происходит посередине. Реабилитация после перелома ключицы состоит из комплекса упражнений и физиотерапевтических процедур, направленных на восстановление функции поврежденной руки.

Причины перелома и симптомы, которые на него указывают

Причиной перелома ключицы может быть прямой удар в плечо, например, во время автомобильной аварии, или падение с высоты на руку.

К симптомам такого рода повреждения относится:

• боль в области травмы;
• невозможность поднять руку;
• плечо со стороны перелома опущено и выдвинуто немного вперед;
• возможен отек и синяк вокруг ключицы.

Чаще всего перелом ключицы происходит в результате падения на руку либо плечо. Также травма ключицы случается у новорожденных детей непосредственно во время родов

Особенности реабилитации в случае перелома без смещения

Если ключица сломана без смещения ее концов, то такое повреждение лечится консервативным методом: накладывается фиксирующая повязка, которая придает ключице максимально правильное положение.

Перед фиксацией плечо пациента отводится вверх и назад. Повязка дает возможность потерпевшему выполнять некоторые движения травмированной рукой, что позволяет проводить упражнения для восстановления в периоде иммобилизации конечности.

Виды фиксирующих повязок

Для иммобилизации травмированной руки используются гипсовая повязка, повязка Дезо, ватно-марлевые кольца Дельбе или восьмиобразная повязка. Также можно использовать плотную подушку круглой формы.

Ее подкладывают в подкрыльную впадину и фиксируют специальным бинтом через здоровое плечо. Сама рука сгибается на 45 градусов и закрепляется косынкой, подвязанной на шее.

При этом рука немного отводится от туловища.

Восстановление в случае перелома со смещением

Если травма произошла со смещением обломков, то требуется хирургическое вмешательство. Во время операции осколки соединяются и закрепляются внутренними пластинами, костными имплантатами или винтами. Реабилитация после перелома ключицы со смещением состоит из трех этапов:

• иммобилизации;
• восстановления функции плечевого сустава;
• разработки поврежденной конечности до полного восстановления ее функций.

Первый этап реабилитации

Первый этап восстановления после перелома ключицы длится примерно три недели. Он начинается на второй день после травмы и заканчивается снятием фиксирующей повязки. На этом этапе показан следующий комплекс упражнений:

• Пациент разводит и сводит пальцы поврежденной руки.
• Сгибание и разгибание кисти в кулак.
• Кончиками каждого пальца нужно прикоснуться к большому пальцу. Повторять 10 раз.
• Щелчки каждым пальцем по очереди 6-8 раз.
• Движения каждым пальцем по кругу в разные стороны.
• Сгибание фаланг пальцев.
• Опускание и подъем кисти травмированной руки по 4 раза.
• Поворот кисти по кругу.

Через семь дней после перелома можно начинать упражнения для восстановления локтевого сустава. Пациент выполняет сгибания и разгибания поврежденной руки в локте

Второй этап реабилитации

Второй период реабилитации после переломе ключицы начинается после снятия повязки. Его длительность зависит от возраста больного, его физической формы, особенностей перелома. Обычно этот период занимает примерно 15 дней, пока не восстановятся основные движения травмированной руки в разных направлениях.

Упражнения для реабилитации после перелома ключицы на этом этапе ставят перед собой задание восстановить функцию плечевого сустава. Лечебная физкультура выполняется одновременно травмированной и здоровой руками. Каждое действие повторяется 8-10 раз.

Комплекс упражнений:

• Пациент держит ладони на плечах, выполняет подъем и опускание локтей.
• Больной делает круговые вращения локтями в разные стороны.
• Руки опущены вдоль тела. Выполняется подъем и опускание прямых рук медленными движениями.
• Пациент поднимает прямые руки, потом отводит их назад и опускает.
• Больной прямыми руками выполняет маховые движения одной рукой назад, а другой вперед, а после этого наоборот.
• Пациент поднимает руки вверх, а потом опускает, держа в руках гимнастическую палку.
• С палкой в согнутых руках выполняются движения руками по кругу в разные стороны.
• Пациент поочередно поднимает руки вверх, держа палку за ее концы.
• Больной поднимает палку над головой, дальше опускает ее поочередно на голову и за голову.
• Пострадавший наклоняется вперед и прямыми руками производит маховые перекрестные движения.

Третий этап реабилитации

Основным заданием третьего, заключительного периода реабилитации является полное восстановление функции травмированной конечности. Длительность этого периода не ограничена.

Комплекс упражнений на третьем этапе (движения нужно повторять 8-10 раз):

• Пациент держит мяч массой 3 кг на прямых руках над головой, дальше он делает наклон вперед и, опуская руки, проталкивает мяч между ног.
• Больной делает движения по кругу в разные стороны на вытянутых вверх руках с мячом.
• Пациент подкидывает и ловит мяч.
• Поднимание рук вверх и опускание с гантелями по 2-3 кг.
• Больной выполняет круговые движения в разные стороны, держа в руках гантели.

Физиотерапевтические процедуры в периоде восстановления

Через неделю после перелома ключицы врач назначает физиотерапевтические процедуры. На поврежденную конечность воздействуют магнитным полем, электрофорезом или ультрафиолетовым облучением.

Благодаря этим методам увеличивается циркуляция крови в травмированной области, что способствует более быстрому зарастанию кости. Физиотерапевтические процедуры будут более эффективными, если их сочетать с упражнениями и массажем.

Массаж после перелома ключицы

Врач назначает курс массажа в зависимости от степени сложности полученной травмы. Ранний курс начинается через десять дней после перелома. Сначала массируются неповрежденные зоны рядом с местом перелома.

После снятия фиксирующей повязки массаж становится более интенсивным, благодаря чему восстанавливается чувствительность кожи в области перелома и улучшается кровообращения.

Возможные осложнения после травмы ключицы

• Если неправильно носить фиксирующую повязку, перлом может осложниться смещением отломков сломанной кости. Чтобы подобного не произошло, больной должен точно выполнять рекомендации по ношению фиксирующей повязки и время от времени посещать врача для проверки состояния травмированной ключицы.
• На месте перелома может образоваться большая шишка. Со временем она уменьшается, но небольшой бугорок может остаться.
• После операции может наблюдаться онемение кожи чуть ниже хирургического разреза. Через некоторое время это онемение проходит полностью или уменьшается.
• Инфицирование хирургического разреза.
• Кровотечение из раны.
• Сильная боль после операции.
• Образование тромбов в ногах.
• Повреждения кровеносных сосудов или нервов, расположенных рядом со сломанной ключицей.
• Травма легкого.
• Тошнота после наркоза.
• Отторжения имплантатов.

Особенности перелома ключицы у детей

Перелом ключицы у детей – одна из распространенных травм. Дети могут травмироваться во время активных игр или падений.

В двух–трехлетнем возрасте у детей часто случаются неполные переломы по типу «зеленой ветки». В таком случае надкостница остается неповрежденной и держит обломки кости вместе. Родители могут думать, что это обычный ушиб, поскольку нету смещения, а болевые ощущения минимальны.

Перелом ключицы у детей двух-трех лет без смещения требует лишь обыкновенной повязки для фиксации плеча из широких бинтов. При переломах со смещением для детей в возрасте от одного года может использоваться повязка Дезо. Детям постарше, у которых есть несколько обломков кости со смещением, рекомендуют гипсовую восьмиобразную повязку.

Реабилитация ребенка после перелома ключицы в санатории проходит под контролем реабилитологов. Там им проводят физиотерапевтические процедуры, массаж, дети выполняют специальные оздоровительные упражнения.

Источник: https://reabilitilog.ru/informatciia/travmy/reabilitatciia-posle-pereloma-kliuchitcy.html

Реабилитация после перелома ключицы: ЛФК упражения

Как разрабатывать руку после перелома ключицы со смещением и без хочет знать каждый кто толкнулся с такой травмой.

Данное повреждение не является редкостью и может возникнуть от падения, удара по плечу, во время спорта или отдыха, на работе или дома.

Реабилитация после перелома ключицы — очень важный этап восстановления, поскольку при переломе, сопровождающемся смещением отломков, становится невозможным даже выполнение такого простого действия, как поднятие руки.

Если сломана ключица, сроки лечения длятся приблизительно пять недель, а лечебная программа зависит от того, насколько серьезное произошло повреждение, есть ли какие-то осложнения, какой возраст пациента и как он придерживается врачебных рекомендаций по лечению. Восстановление после переломов ключицы, как правило, не занимает дольше трех недель, если пациент подходит к реабилитации комплексно.

Клиническая картина

При получении человеком перелома кости ключицы возникает резкий болевой синдром, место травмы отекает, возникает гематома. Плечо заметно деформируется и опускается вниз, наклоняясь вперед.

При движениях или пальпации места травмы возникает крепитация, которая говорит о смещении отломков.

Если в момент получения травмы произошло защемление нервно-сосудистого пучка, то пальцы начинают неметь, степень чувствительности кожного покрова зависит от степени защемления.

Лечение и возможные последствия

Сразу после получения травмы необходим вызов «скорой» и оказание пострадавшему доврачебной помощи. Для купирования болевого синдрома к области повреждения прикладывается лед, а сама рука фиксируется в неподвижном состоянии с помощью косыночной повязки. Если боль очень сильная, то можно дать потерпевшему пару таблеток анальгезирующего препарата.

Нельзя самостоятельно пытаться вправлять отломки или возвращать конечность в анатомическое положение.

Когда ломается ключичная кость, может назначаться консервативная терапия или хирургическое лечение. Как лечить травму решает доктор, опираясь на предварительное обследование пациента.

У взрослых чаще всего перелом происходит так, что доктор может легко сопоставить костные фрагменты вручную закрытым методом.

Область ключицы не окружена толстым слоем мышечной ткани, поэтому в момент получения травмы мышцы не тянут отломки, и не приводят к большому смещению. Однако иногда доктора прибегают к операции, показаниями к которой являются:

1. Медленное срастание кости;
2. Вторичное смещение отломков через какой-то промежуток времени;
3. Неправильное сращение костных фрагментов.

Гипс на ключицу практически никогда не накладывают, вместо него доктор иммобилизует место травмы сложной повязкой.

Несмотря на то что рука в области ключицы двигаться не может, стоит разрабатывать конечность в тех местах, которые сохранили подвижность.

В очень редких случаях может накладываться гипсовая повязка с ватным валиком в подмышечной впадине. После обездвиживания возникают следующие последствия, требующие устранения с помощью реабилитации:

• болезненные ощущения;
• отечность тканей;
• нарушение двигательной активности;
• застойные явления;
• нарушение кровообращения и оттока жидкости;
• атрофия мышечной ткани.

Чтобы устранить последствия после длительной иммобилизации, следует придерживаться разработанного доктором плана реабилитации после перелома ключицы со смещением или без него.

Реабилитационный период

Когда происходит перелом ключицы без смещения, период восстановления начинается еще до момента снятия повязки. Это необходимо, чтобы кость срослась быстрее, а в тканях не застаивалась кровь и жидкость. Для восстановления функциональности травмированной руки, лечащий врач должен составить план реабилитации, благодаря которой место травмы быстрее заживет.

Чтобы обеспечить пациенту скорейшую физическую активность, в период реабилитации доктором назначается:

1. Физиотерапия;
2. Массаж;
3. Лечебная гимнастика;
4. Специальная диета.

Восстановление должно проходить под наблюдение лечащего врача и включать в себя все эти пункты.

Физиотерапевтические процедуры

Для того чтобы физиотерапия дала положительный эффект, начинать ее следует через неделю после того, как больной получил повреждение. Для восстановления функциональности конечности применяются такие процедуры:

• электрофорез;
• магнитная терапия;
• фонофорез;
• УВЧ;
• УФ-терапия;
• парафиновые аппликации;
• гидротерапия;
• грязелечение.

Эти и другие процедуры увеличивают циркуляцию крови и жидкости, благодаря чему костные фрагменты срастаются быстрее, а физическая активность быстрее возвращается к больному.

Массаж

Если перелом не сильно сложный, то массаж является одним из первых пунктов восстановления и начинается на десятый день от начала лечения.

Массажист во время процедуры воздействует на здоровые ткани, находящиеся недалеко от линии разлома, что положительно сказывается на всей конечности.

Пока ключица находится под повязкой, специалист массирует лопатку и плечо. Это следует делать очень аккуратно, поглаживающими движениями.

Наращивать интенсивность можно только после снятия гипса или повязки и то, делать это нужно постепенно.

Массаж области перелома помогает восстановить чувствительность кожного покрова, ускорить кровоток, разогреть мышечную ткань. Для проведения процедуры лучше использовать специальные массажные крема и масла.

Массаж должен делать профессионал, так как важно не просто давить на правильные точки, но и делать это с правильной силой.

Лечебная физкультура

ЛФК после перелома ключицы следует начинать еще до момента снятия гипса или сложной повязки. Для начала упражнения делаются пальцами и кистью травмированной конечности, при этом не нужно поднимать руку и разрабатывать локтевой сустав. Физкультура в первые дни не должна проводиться дольше, чем несколько минут за один раз, но все занятия следует повторять до шести раз в сутки. Движения должны быть плавными и медленными, без рывков и большой амплитуды. Если пациент ощущает болезненные ощущения или дискомфорт во время ЛФК при переломе ключицы, следует остановиться и продолжить немного позже.

Массаж ноги после перелома и других частей тела

После того как доктор снимет гипс или повязку, можно начать полноценную реабилитацию, немного усложнив упражнения, используя для восстановления конечности гантели, гимнастическую палку, мяч. Мышечная ткань быстрее приходит в норму, если зарядка делается в воде. Для этого можно опустить руку в большую емкость с водой, например, в ванную, но лучше проводить занятия в бассейне.

Если лечение проводилось хирургическим методом, то разрабатывать руку можно начинать только после снятия швов, поскольку ранние физические нагрузки могут привести к их расхождению.

Сами упражнения для плечевого пояса остаются такими же, как и при несложном переломе, который лечился консервативным методом.

Для подбора упражнений доктор оценивает не только то, как срослась кость, но и состояние послеоперационного шва.

После снятия повязки для разработки делаются следующие упражнения:

• положить кисти на плечи, поочередно поднимать локтевые суставы вверх;
• в таком же положении вращать локтями;
• выпрямить руки, поднимать и опускать их перед собой, потом в стороны;
• согнуть верхние конечности в локтях и отводить их назад;
• делать машущие движения руками в разных направлениях.

При ежедневном выполнении данные упражнения дадут хороший результат и вернут конечности активную функциональность.

Питание после перелома

Кости после переломов нуждаются в дополнительном обогащении кальцием. Для того чтобы кальций хорошо усваивался из продуктов питания, человеку необходим витамин Д, а также кремний, который поможет организму синтезировать собственный кальций. Для ускорения выздоровления пациенту рекомендуется употреблять в пищу:

• молоко;
• творог;
• рыбу;
• желе;
• холодец;
• малину;
• смородину.

Во время лечения и реабилитации категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, газированную воду, желательно ограничить употребление кофе и крепкого черного чая, а также шоколада, острого, копченого, маринованного.

Если придерживаться всех врачебных рекомендаций, то разработка руки после перелома ключицы не составит труда и займет совсем немного времени.

Источник: https://VseoTravmah.ru/perelomy/reabilitaciya/vosstanovlenie-posle-pereloma-klyuchicy.html

Восстановление после перелома костей ключицы

Одной из наиболее частых травм является перелом ключицы. У новорожденных перелом возникает при стремительном прохождении родовых путей или неправильных действиях врачей акушеров. У взрослых и детей старшего возраста перелом ключицы возникает при падении на плечо или в результате сильного удара в область ключицы.

Период реабилитации зависит от того, как быстро была оказана врачебная помощь, и какие методы при этом использовались. Период реабилитации – заключительный и важный этап, ведь от него во многом зависят функции кости и плеча в будущем.

Кости ключицы срастаются в течение месяца, и на этом месте образуется утолщение. Двигательная функция при этом нарушена. Восстановление ее возможно только после проведения комплекса лечебных и физических упражнений.

Лечение перелома ключицы редко требует хирургического вмешательства. Операция проводится в случае сложного перелома со смещением.

Лечением перелома занимается врач травматолог.

Изначально врач должен:

• придать кости правильное положение путем отвода плеча вверх и назад;
• после на место перелома накладывается специальная гипсовая повязка;
• далее место перелома бинтуется.

При этом повязка не жесткая, что позволяет руке выполнять некоторые действия, которые необходимы для реабилитации. Она проходит в три этапа и позволяет полностью восстановить двигательную активность. Если лечение и реабилитация проведена правильно, то перелом никогда о себе не напомнит в дальнейшем.

Какие методы восстановления показаны

При переломе ключицы без смещения реабилитационный период начинается еще задолго до снятия повязки. Это необходимо для скорейшего срастания кости, исключения застоя жидкости и крови.

В период восстановления врач назначает специальный комплекс процедур.

Ускорить физическую активность можно с помощью следующих методов:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебно-профилактический комплекс;
• специальный рацион.

Восстановительный период должен проходить под контролем лечащего врача.

Физиотерапия показана на самом раннем сроке. Для достижения положительного эффекта ее необходимо начитать через неделю после перелома.

Применяются следующие процедуры:

1. УВЧ-терапия позволяет за небольшой промежуток времени снизить отечность тканей и унять боль.
2. Магнитотерапия. Во время проведения терапии на место поражения воздействуют постоянным и переменным магнитным полем. Для проведения процедуры применяются специальные аппараты. Это позволяет улучшить срастание костной ткани, при этом существенно снижается риск развития осложнений. Процедуру можно проводить даже через гипсовую повязку.
3. Интерференционные токи позволяют ускорить процесс рассасывания отека, снять болевой синдром. Проводят процедуру следующим способом. На участок тела, где нет гипсовой повязки, закрепляется 4 электрода. Если необходимо их закрепить именно на область гипса, то в повязке прорезаются специальные отверстия.
4. Электрофорез применяют для ускорения процесса образования костной ткани. Во время проведения процедуры на участки ткани воздействуют током. Время проведения процедуры не более 20 минут. Положительный эффект виден уже после 10 процедуры.
5. Эффективны парафиновые аппликации и грязелечение.

Представленный перечень процедур позволяет улучшить кровообращение и тем самым ускорить процесс срастания.

Если перелом ключицы без осложнений, то назначаются массажные процедуры. Их назначают на 10-й день после перелома. Массажист массирует здоровые ткани вблизи перелома, что благотворно влияет на всю верхнюю конечность.

На первом этапе движения массажиста должны быть легкими и спокойными, дабы не причинить дополнительного дискомфорта больному. Для проведения процедуры применять специальное масло или крем. После снятия повязки можно постепенно переходить к  наращиванию интенсивности массажа.

В реабилитационный период человеку необходимо придерживаться рациона, богатого кальцием. Для лучшего его усвоения необходим витамин Д. Кремний позволит организму синтезировать собственный кальций.

Необходимо отдать предпочтение следующим продуктам:

• молоко;
• творог;
• рыба;
• холодец;
• желе;
• смородина.

Стоит ограничить прием копченых и маринованных блюд, а также полностью отказаться от кофе, черного чая и алкоголя.

При соблюдении всех предписаний врача за короткий промежуток времени можно полностью разработать руку.

Упражнения ЛФК

Лечебно-профилактический комплекс назначается еще до момента снятия повязки. Первые упражнения заключаются в работе пальцами руки и кистью. Запрещено поднимать руку и разрабатывать плечевой сустав.

Движения должны быть легкими и плавными, с небольшим количеством повторений. Идеальный вариант – несколько минут в день.

• Если во время выполнения упражнений у больного возникают дискомфортные ощущения, необходимо остановиться и отложить их на более позднее время.
• При переломе ключицы со смещением реабилитация после операции начинается только после снятия всех швов.
• Упражнения подбираются в индивидуальном порядке, учитывая характер и степень повреждения, а также общее самочувствие больного.

Чаще всего ЛФК проводят в три этапа. Рассмотрим более подробно каждый из них.

Первый этап восстановительной медицины начинается сразу после наложения гипса и продолжается до снятия повязки. В течение дня больной должен совершать не менее 5-ти подходов, каждое упражнение выполнять по 10 раз. После выполнения необходим небольшой перерыв.

Перечень упражнений на первом этапе:

1. Сведение и разведение пальцев на поврежденной руке.
2. Сгибание и разгибание руки в кулак. При этом большой палец необходимо сгибать поочередно то к внутренней, то к внешней поверхности.
3. Осуществить щелчки каждым пальцем.
4. Каждым пальцем необходимо совершать вращательные движения по кругу.
5. Движения кистью руки вверх и вниз, в стороны.
6. Круговые вращения кистью руки.
7. После снятия повязки упражнения направлены на сгибание и разгибание поврежденной руки в локтевом суставе.
8. Реабилитация после перелома ключицы со смещением проводится под присмотром врача.
9. Упражнения на втором этапе:
10. Ладони положить на плечи и проводить подъем и опускание локтей.
11. Круговые движения локтями не менее 10-ти раз.
12. Всем известное упражнение мельница, только маховые движения совершаются вперед и назад.
13. Подъем и опускание вверх-вниз выпрямленных рук с гимнастической палкой.
14. Маховые перекрестные движения руками, немного наклонив корпус вперед.

Длительность данного этапа зависит от степени перелома, возрастных особенностей пациента. В основном, это 20 дней.

Третий этап предполагает разработку конечностей до полного восстановления двигательной функции.

Реабилитация после перелома ключицы включает упражнения:

1. Пациент держит специальный гимнастический мяч над головой. Наклонившись вперед, проталкивает мяч между ног.
2. Подбрасывание и ловля специального мяча.
3. Держа в руках гантели, больной совершает поочередные подъемы рук над головой.

Источник: https://Fiziotera.ru/reabilitacia-perelom-kluchici/

Перелом ключицы — Киокушин карате Портал

Ключица представляет собой трубчатую кость. Центральный конец ключицы соединен с грудиной, а боковой с акромиальным отростком лопатки. Переломы ключицы возникают часто и составляют около 15% от всех переломов костей. Очень часто переломы ключицы происходят у детей и подростков.

Механизм перелома ключицы чаще всего представляет собой прямое воздействие травмирующей силы – удар по ключице. Повреждение ключицы может возникнуть в результате падения на плечо, прямую руку, локоть. Под влиянием тяги мышц (в основном грудино-ключично-сосцевидной или кивательной мышцы) центральный отломок ключицы смещается вверх и назад, а периферический, вследствие тяжести конечности смещается вниз и кнутри. Пациент жалуется на боли в области перелома, боль при движении рукой, ограничение движений в плечевом суставе. В области перелома возникает припухлость, кровоизлияние.

При осмотре обнаруживают укорочение надплечья со стороны поврежденной ключицы. Часто смещение отломков ключицы заметно на глаз. У детей ключица может ломаться без нарушения целостности надкостницы. В этом случае распознавание перелома затруднено, однако боли, кровоподтеки и нарушение функции конечности помогают установить правильный диагноз. Отломки ключицы могут повреждать плевру, близлежащие сосуды, разрывать кожу. Однако это происходит чрезвычайно редко, обычно переломы ключицы бывают неосложненными.

Диагностика переломов ключицы осуществляется с помощью рентгеновских снимков, по которым определяют место перелома ключицы и направление смещения ее костных отломков. В качестве первой помощи необходимо подвесить руку пациента на косынке или наложить повязку Дезо.

Лечение перелома ключицы.

Первым делом проводят обезболивание, путем введения в место перелома раствора новокаина. Специальными приемами устанавливают отломки ключицы на свое место, в подмышечную впадину помещают ватно-марлевый валик. Затем плечо должно быть обездвижено, так как отломки ключицы очень легко снова смещаются. Для этого используют различные повязки и устройства.

В России чаще всего применяются повязка Дезо, кольца Дельбе или восьмиобразная повязка. Срастается ключица за 1-1,5 месяца. Очень редко приходится прибегать к оперативному лечению перелома ключицы, если отломки повреждают или сдавливают сосуды и нервы или смещение ключицы не удается устранить. В этом случае применяется фиксация отломков при помощи металлических штифтов, длинных винтов или специальных пластин.

Механизм травмы Падение на боковую поверхность плеча, на вытянутую руку, прямой удар в область ключицы. Очень редки вторичные переломы ключицы из-за мышечного сокращения, вызванного судорогами.

Сколько нужно носить повязку при переломе ключицы?

Сколько нужно носить повязку при переломе ключицы?

Длительность ношения повязки Дезо зависит от характера травм. При вывихе плеча ее носят от недели до месяца. Более молодым и активным пациентам требуется более долгая иммобилизация для профилактики вторичных травм. При неосложненных закрытых переломах плеча или ключиц изделие носят около месяца.

Нужно ли делать операцию при переломе ключицы со смещением?

Открытые переломы ключицы, закрытые переломы со смещением костных отломков, атрофический и гипертрофический ложный сустав требуют хирургического вмешательства. В случае ложного сустава, особенно атрофического, часто возникает дефект кости. Такая ситуация требует костной пластики.

Как долго заживает сломанная ключица?

Если лечение началось вовремя, а пациент соблюдает все рекомендации врача, срок заживления после перелома ключицы обычно не превышает 10 недель для взрослых и 3 недель для детей.

Что будет если не лечить перелом ключицы?

В большинстве случаев перелом ключицы срастается без последствий. Но иногда возможны следующие осложнения: Повреждение нервов или кровеносных сосудов. Заостренные концы сломанной ключицы могут повредить близлежащие нервы и кровеносные сосуды и, в таких случаях это может проявляться онемением или похолоданием в руке.

Сколько длится восстановление после перелома ключицы?

Перелом ключицы — частая травма при падениях или сильном ударе. Длительность восстановления при грамотной реабилитации составляет около 10 недель.

Сколько времени нужно носить гипс при переломе ключицы?

Неосложнённый перелом ключицы, при котором проводилась репозиция двух целых отломков кости, предполагает ношение гипса 4-5 недель, в некоторых случаях – до 8 недель. При применении спиц для фиксации отломков гипс нужно носить 3-4 недели.

Сколько по времени заживает перелом руки?

Большинство пациентов возвращаются к своей повседневной деятельности после перелома дистального отдела лучевой кости через 1,5 – 2 месяца. Безусловно сроки реабилитации после перелома лучевой кости зависят от многих факторов: от характера травмы, метода лечения, реакции организма на повреждение.

Сколько срастается ключица с пластиной?

В более-менее нормальном положении срастается за 4-5 недель. 3. С пластиной сращивание значительно дольше — около 2.

Можно ли снимать повязку дезо на ночь?

На ночь бандаж обязательно надо снимать; — При переломах и растяжениях используют бандаж-косынку или повязку Дезо, которые носят до полного выздоровления – 1,5-2 месяца. До полного выздоровления используют и абдукционный бандаж.

Можно ли спать с бандажом на руке?

Да, ортез можно надевать на ночь, такой тип лечения предусмотрен для некоторых заболеваний.

Для чего нужен бандаж на плечо?

Бандаж на плечевой сустав используется для фиксации плеча после травмы, операции, а также при некоторых острых или хронических заболеваниях. Виды изделия различаются в зависимости от материалов и особенностей конструкции.

Для чего нужна повязка дезо?

Повязка Дезо — иммобилизирующая бинтовая (реже гипсовая) повязка, применяемая при несложных переломах ключицы, переломах плечевой кости, вывихах плеча, а также в реабилитационный период, фиксирующая плечо и предплечье к туловищу и создающая тягу за плечевой сустав и дистальный отломок ключицы с помощью ватно-марлевого …

Сколько стоит повязка дезо?

Бандаж фиксирующий на плечевой сустав (повязка Дезо) Т-8101 купить, цена от 1 820 р в интенет-магазине Тривес.

Как называется повязка на руку при переломе?

Повязка Дезо это фиксатор верхней конечности, который позволяет больному быстрее реабилитироваться после травмы. Назначается при травме ключицы или плеча, плечевой кости, вывихе плеча, а также в период восстановления после оперативного вмешательства и реабилитации.

Как долго болит плечо после вывиха?

Процесс заживления данного недуга протекает довольно быстро и просто: Боль в плече проходит через 2-4 недели. Если плечо болит дольше указанного срока, высококвалифицированные ортопеды медицинского центра Gelenk Klinik в г.

Сколько по времени проходит вывих ноги?

Поэтому вывихи бывают: Свежие (проходит не более 3х суток после получения травмы), Несвежие (после получения травмы прошло от 3х до 21 дня), Застарелые (после получения травмы прошло более 3х недель).

Сколько заживает вывих плечевого сустава?

После вправления плеча нужно на 3 недели обездвижить конечность, обеспечить полный покой. В некоторых ситуациях при вывихе нужно хирургическое лечение. После оперативного вмешательства восстановление длится дольше – до 6 недель.

Сколько по времени лечится вывих?

Ниже вы найдете приблизительные сроки восстановления в зависимости от тяжести травмы. Легкий вывих При легких формах вывиха на восстановление связок уйдет 2 – 3 недели, но для полного восстановления тканей понадобится до шести недель.

Что будет если вовремя не вправить вывих?

Вывихи, особенно если их быстро не вправить, как правило, сопровождаются более высоким, чем при переломах, риском повреждения сосудов и нервов. Закрытые смещения без повреждения кровеносных сосудов и нервов, особенно при быстром вправлении, редко приводят к серьезным осложнениям.

Как уменьшить боль при вывихе?

Первая помощь заключается в следующем

1. Необходимо минимизировать движения пораженного сустава – предплечье подвешивают на косыночную повязку или фиксируют плечо к туловищу подручными средствами.
2. Необходимо приложить холод на место травмы, чтобы остановить кровотечение, уменьшить отек и ослабить боль.

Как долго проходит вывих колена?

В травматологии вывихи принято разделять на несколько групп: закрытые, открытые, свежие (давностью не более трех суток), несвежие – до трех недель, застарелые – больше трех недель. Вывих колена, который не удается устранить классическими приемами, называется невправимым.

Сколько длится восстановление после вывиха надколенника?

Через 8–10 недель пациент может возвращаться к полноценной нагрузке и совершать полный объем движений в коленном суставе. Подчеркнем, что лечение вывиха надколенника с учетом современных анестезиологических пособий не представляет столь серьезных переживаний для пациента, едва ли причинит ему боль.

Как понять что вывих колена?

Сильная боль в колене после падения, невозможность согнуть ногу в коленном суставе и отек, появляющийся буквально на глазах – все это возможные признаки вывиха коленного сустава. Повреждение может быть разным, с вовлечением связок, суставной капсулы и надколенника, костей, образующих сустав.

Как лечить вывих коленной чашечки?

Лечение Немедленное лечение вывиха коленной чашечки заключается во вправлении вывиха; большинству пациентов седация или анальгезия не требуются. Вывих вправляют, согнув ногу пациента в коленном суставе. Затем врач осторожно смещает коленную чашечку медиально, одновременно разгибая колено.

Сколько длится реабилитация после перелома колена?

Период восстановления после оперативного вмешательства на коленном суставе занимает до 16 недель. В это время задействуются специальные тренажеры и усиливаются нагрузки.

Как определить растяжение связок колена?

Растяжение связок колена – симптомы Припухлость тканей и гиперемия кожи, возникающие вследствие развития воспалительной реакции. Ограничение движений сустава или наоборот, появление его нестабильности.

Почему смещается коленная чашечка?

Вывих коленной чашечки может произойти вследствие травмы или внезапной чрезмерной нагрузки. Но чаще всего он случается из-за неправильного движения или проблем анатомии самого коленного сустава или ложбинки, в которой «сидит» коленная чашечка. В любом случае при вывихе коленной чашечки необходимо срочное лечение.

Для чего нужны коленные чашечки?

У человека центр окостенения появляется в хрящевом надколеннике между 3 и 6 годами. Основная функция коленной чашечки — защита от боковых смещений суставных поверхностей бедренной и большой берцовой кости, образующих коленный сустав.

Сколько заживает перелом коленной чашечки?

Восстановление после перелома надколенника длится не менее 3 месяцев. Первые 30 дней пациент находится в лежачем положении, ему крайне редко разрешают вставать, передвигаться можно только на костылях.

Что такое Patella Alta?

Patella Alta — удлинение собственной связки надколенника, индекс Insall-Salvati > 1.

ИНСТРУКЦИИ ПО ПОСЛЕОПЕРАЦИИ — ПЕРЕЛОМ КЛЮЧИ ORIF

Post Op

• Можно запустить маятник через 1 неделю
• Запуск PT через 4 недели
• через 7 недель без ограничений ROM, если нет проблем

Clavicle HW Без подъема тяжестей x 6 недель

Заживление

• Операция = 16 недель
• Без операции = 28 недель

Хирургические показания = смещение на 2 см или укорочение на 2 см

СЛИНГ / ДВИЖЕНИЕ
В течение первых 4 недель после хирургии, вы должны носить повязку постоянно, в том числе во время сна. Вы можете снимать перевязку только для душа и выполнения упражнений на диапазон движений для локтя и пассивных упражнений на диапазон движений для плеча (которые начнутся после вашего первого послеоперационного визита).

Вы должны сгибать и разгибать локоть 3–4 раза в день, чтобы предотвратить скованность. Не отводите локоть от тела, так как это может повредить ремонт.

ICE
Льдогенератор будет предоставлен вам перед операцией. Это поможет уменьшить отек и боль после операции.По возвращении домой используйте льдогенератор как можно чаще с интервалами в 20 минут. Льдогенератор следует оставить примерно на две недели. Не пользуйтесь льдогенератором во время сна.

ЛЕКАРСТВА
Если вам сделали блокаду нерва для анестезии, она пройдет в течение 18-24 часов. В течение этого времени вы почти не будете чувствовать себя в той части тела, где вам была сделана операция (например, в руке). Также после завершения операции вам в плечо сделали инъекцию местной анестезии.Это лекарство действует через 5-6 часов. Чтобы контролировать вашу боль во время этого перехода, когда нервный блок проходит, вы должны сначала поесть, а затем сразу же по возвращении домой после операции начать принимать обезболивающее (например, викодин, перкосет и т. Д.). Это избавит вас от сильной боли. Принимайте обезболивающее каждые 4 часа, пока не ложитесь спать.

Вам прописали антибиотик — пожалуйста, принимайте его в соответствии с предписаниями до завершения курса лечения.

Также предоставляется снотворное (например, Амбиен), чтобы помочь вам уснуть ночью. Примите одну таблетку за 30 минут до сна.

ПЛАТЬЯ / БАНДАЖИ
Держите хирургическую повязку чистой и сухой. Не снимайте повязку до следующего визита.

Не принимайте ванну и не погружайте плечо в воду до тех пор, пока разрезы не будут проверены при первом послеоперационном посещении.

ТЕМПЕРАТУРА
Повышенная температура в первые 2-3 дня после операции — это нормально.Пожалуйста, позвоните в наш офис, если ваша температура превышает 101 ^o F, если вокруг участков разрезов наблюдается повышенное покраснение или если наблюдается усиленный дренаж из участков разрезов.

НАЗНАЧЕНИЕ
Пожалуйста, позвоните в офис до или сразу после операции, чтобы назначить послеоперационный прием. Это следует назначить через 7-10 дней после операции. При этом вам снимут швы и выпишут рецепт на физиотерапию.

Перелом ключицы Сидней | Остеопороз Randwick

Что такое ключица?

Ключица, широко известная как ключица, — это кость, расположенная с обеих сторон грудной клетки, которая соединяет грудину или грудину с обоими плечами. Это стойка, обеспечивающая смещение плеча.

Ключица расположена над несколькими важными нервами и кровеносными сосудами.

Что такое перелом ключицы?

Перелом ключицы — это медицинский термин, используемый при переломе ключицы.

Ключица — это самая часто встречающаяся кость в организме. Основная причина перелома ключицы — травмы (спортивные травмы, автомобильные аварии, падения). Редкие причины включают заболевания, ослабляющие ключицу, такие как остеопороз или рак.

Симптомы перелома ключицы

Пациенты с переломом ключицы имеют следующие симптомы:

• Боль
• Провисание плеча (вниз и вперед)
• Невозможность поднять руку из-за боли
• Ощущение скрежета при попытке поднять руку
• Деформация или «шишка» над переломом
• Синяки, припухлость и болезненность над ключицей

Диагностика перелома ключицы

Диагноз ставится после консультации — Во время консультации доктор Харпер позвонит:

• возьмите историю болезни: определенно оцените количество энергии, поглощенной травмой.Будут исследованы обычно ассоциированные травмы, такие как лопатка, переломы ребер и / или гемоторакс.
• проведет медицинский осмотр: ищу деформацию ключицы, асимметрию лопатки и синяки. Диапазон движений ограничен и может быть связан с хрустом в месте перелома.
• Визуальные тесты -Рентген — рентген определит разрыв: количество частей и степень разделения фрагментов. Рентген плеча будет сделан для проверки наличия дополнительных травм (например,перелом лопатки).

Хотя не все эти подходы или тесты необходимы для подтверждения диагноза, этот диагностический процесс также позволит доктору Харперу проанализировать любые возможные риски или существующие состояния, которые могут повлиять на лечение перелома или его исход.

Лечение перелома ключицы.

Если сломанные концы костей не сместились и не выровнялись правильно, пациенту лечат без операции.Сломанные ключицы быстро заживают без хирургического вмешательства. Если кости пациента смещены, может потребоваться операция, чтобы выровнять кости и удерживать их на месте, пока они заживают. Это может улучшить функцию плеча после восстановления.

Нехирургическое лечение может включать:

• Опора для рук
• Лекарство
• Физиотерапия

Пациенту необходимо будет обратиться к врачу до заживления перелома.Перелом может сдвинуться с места до того, как заживет. Если кость заживает в неправильном положении, что называется «неправильным сращением», это может повлиять на функцию плеча пациента.

Хирургия перелома ключицы

Пластины и винты можно использовать для изменения положения и удержания костей в их нормальном положении. Анатомические металлические пластины S-образной формы накладываются на верхнюю поверхность кости.

Безоперационное лечение риска перелома ключицы

Перелом ключицы не опасен для жизни, но может повлиять на качество жизни и функции пациента.

Переломы ключицы могут привести к

• Краткосрочные — на боли, нарушение сна и инвалидность.
• Долгосрочное — к неправильному сращению или несращению, которое может привести к постоянной боли и потере функции.

Компьютерная томография, показывающая несращение ключицы.

Хирургические риски

Как и при любой серьезной операции, здесь есть потенциальные риски.Решение о продолжении операции принимается потому, что преимущества операции перевешивают потенциальные недостатки.

Важно, чтобы пациент был проинформирован об этих рисках до операции.

Осложнения при переломе ключицы могут быть общими или специфическими.

Общие осложнения включают в себя анестезию и общее самочувствие. Практически любое заболевание может возникнуть, поэтому этот список не является полным.Осложнения включают:

• Аллергические реакции на лекарства или анестетик.
• Осложнения при блокаде нерва возникают редко, но могут включать повреждение нерва, которое обычно проходит.
• Сгустки крови (тромбоз глубоких вен) — очень редко возникают после операции на плече. Сгустки крови могут образовываться в мышцах рук или ног и перемещаться в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). Иногда они могут быть серьезными и даже опасными для жизни.Если на любой стадии пациент страдает болью в руке, покраснением или отеком либо одышкой, обратитесь к доктору Харперу, терапевту или в местную больницу.

Серьезные проблемы со здоровьем могут привести к постоянным проблемам со здоровьем, длительной госпитализации или, в редких случаях, к смерти.

Специфические хирургические осложнения редки, но могут включать:

• Инфекция — Инфекция может возникать на поверхности разреза или глубоко и затрагивать пластину.Уровень инфицирования при хирургии ключицы составляет
• Жесткость плеча — Жесткость плеча с потерей диапазона движений является распространенным осложнением, которое можно минимизировать с помощью адекватной анальгезии и соблюдения программы терапии, предписанной вашим хирургом.
• Повреждение нервов кровеносных сосудов — Хирургический разрез, необходимый для вставки пластины, разделяет некоторые небольшие кожные нервы на передней части плеча, вызывая онемение, которое улучшается через 18 месяцев, но может никогда не достичь такой же чувствительности, как неоперированная сторона.Очень редко можно повредить нерв, который может привести к слабости или потере подвижности части руки. Повреждение кровеносных сосудов может потребовать дополнительной операции, если кровотечение продолжается.

Подготовка к хирургии воротниковой кости

Если в качестве метода лечения выбрано хирургическое вмешательство, необходима подготовка для достижения наилучших результатов и выздоровления.

Психологическая и физическая подготовка к операции — важный шаг к успешному результату.

• Доктор Харпер представит план лечения и
• пациентов должны будут понимать процесс и свое участие.

Dr Harper также обсудит:

• любые принимаемые лекарства, чтобы узнать, какие из них следует прекратить перед операцией
• раз голодание: не есть и не пить ничего, включая воду, за 6 часов до операции
• прекратите принимать аспирин, варфарин, противовоспалительные препараты или препараты, повышающие риск кровотечения за неделю до операции, чтобы минимизировать кровотечение
• бросьте курить или сократите его, чтобы снизить риск операции и улучшить свое выздоровление

Сообщайте доктору Харперу о любых инфекциях (зубных, кожных, грудных, мочевыводящих) до операции, так как процедура не может быть выполнена, пока все инфекции не исчезнут.

Послеоперационный период

Пациент просыпается в палате выздоровления, а примерно через 45 минут его переводят обратно в палату.

• Пациенту будут предоставлены обезболивающие, чтобы он чувствовал себя комфортно.
• Повязка будет вокруг прооперированного плеча, а рука будет на повязке или бандаже.
• Ремень используется только для удобства.

Доктор Харпер осмотрит пациента перед выпиской и объяснит результаты операции и то, что было сделано во время операции.

• Повязку обычно снимают перед выпиской и накладывают водонепроницаемую повязку.
• Отек плеча после операции — это нормально. Поместите пакеты со льдом на плечо, чтобы уменьшить отек. Пакеты со льдом следует прикладывать к пораженному участку на 20 минут 3–4 раза в день, пока отек не уменьшится.

Пациенту следует держать подушку под локтем, когда он лежит в постели.

• Пациенту не разрешается поднимать над головой что-либо или что-либо более 1 кг в течение первых 6 недель.
• Через 10–14 дней после операции доктор Харпер осмотрит пациента, чтобы следить за его состоянием и снимать швы.

По соображениям безопасности пациенту не рекомендуется управлять автомобилем с перевязкой.

Пациенту будут даны конкретные инструкции относительно активности и реабилитационной программы упражнений и укрепления.

Правильное питание и отказ от курения будут способствовать выздоровлению.

Протоколы реабилитации перелома ключицы с загружаемым PDF-файлом

Этап I: Недели 0–1

ЦЕЛИ:

1. Избавиться от боли и отека
2. Защитить восстановление перелома ключицы
3. Защитить заживление ран
4. Начать раннее движение плеча

:

Сразу после операции

1. После операции вы попадете в палату восстановления, где ваша семья может присоединиться к вам.
У вас будет петля и пакет со льдом на прооперированной руке.

2. Активность: Доктор Майнингер призывает к спокойной активности сразу после операции. Встать с постели и ходить в повязке поможет циркуляция крови, открытие легких и улучшение самочувствия после операции. Будьте осторожны, не используйте управляемую руку и не поднимайте ничего в соответствии с инструкциями.

3. Частая жалоба — нарушение сна. Доктор Майнингер рекомендует полулежать, чтобы поддерживать лопатку.Часто бывает достаточно отдыха в кресле с откидной спинкой или стопке подушек под спиной.

4. После операции вы получите несколько рецептов для домашнего использования:

• Наркотические болеутоляющие таблетки помогают контролировать боль. Используйте как указано. Вы можете постепенно заменять безрецептурные обезболивающие, если позволяет боль.
• Противовоспалительное средство рекомендуется для уменьшения боли, отека и воспаления.
• Размягчитель стула для предотвращения запоров (часто встречается при приеме болеутоляющих).
• Таблетки аспирина для ежедневного использования или другой разжижитель крови для снижения риска образования тромбов.

5. Прикладывайте холодные компрессы к прооперированному плечу, чтобы уменьшить боль и отек, 20 минут каждый час с футболкой или хлопчатобумажной мочалкой между льдом и кожей.

5. Поощряются регулярные движения пальцев, рук и локтей для улучшения кровообращения.

6. Онемение кожи (например, новокаин) в коже после операции помогает контролировать боль в течение 12-18 часов после операции.Тем не менее, доктор Майнингер рекомендует вам принимать обезболивающие в течение первых 2-3 дней после операции, чтобы контролировать и предотвращать сильную боль.

7. Сгустки крови: сгустки крови после операции по перелому ключицы нечасто; но все же возможно. Доктор Майнингер поощряет раннюю ходьбу и активность; а также разжижитель крови, такой как аспирин.

Дней после операции

1. Ваша повязка водонепроницаема, и вы можете безопасно принимать душ поверх повязки. Через 3 дня вы можете снять повязку и промыть рану водой с мылом.Не трите. Не наносите на рану какие-либо лосьоны, мази или гели. При необходимости повторно наложите чистые сухие повязки.

2. Прикладывайте холодные компрессы к плечу на 20 минут каждый час, чтобы уменьшить боль и отек.

4. Снимайте стропу несколько раз в день. Держа руку на боку, согните и выпрямите локоть, согните запястье, кисть и пальцы. Наклоняться для выполнения маятниковых упражнений рекомендуется 3-5 раз в день.

5. ЗАПРЕЩАЕТСЯ поднимать руку за плечо, используя мышцы.

6. Из-за необходимости вашего комфорта и защиты отремонтированного перелома ключицы обычно требуется слинг

на срок от 3 до 4 недель, если ваш хирург не дал иных указаний.

Фаза II: от 0 до 6 недель после операции

Цели:

1. Защитить хирургическое вмешательство
2. Обеспечить заживление ран
3. Предотвратить скованность плеча
4. Восстановить диапазон движений
5. Избавиться от боли и отека

Деятельность:

1.Стропа

В течение первых 3 недель чаще всего используйте стропу. Во время посещения послеоперационного кабинета врач даст вам дополнительные инструкции по использованию повязки. Снимайте повязку 4 или 5 раз в день, чтобы выполнять упражнения с маятником.

2. Использование прооперированной руки

Не поднимайте хирургическую руку выше 90 градусов в любой плоскости в течение первых 3 недель после операции. Не поднимайте за хирургическую руку какие-либо предметы весом более 1–2 фунтов в течение первых 6 недель. Избегайте чрезмерного вытягивания и внешнего / внутреннего вращения в течение первых 6 недель.

3. Принятие душа

Вы можете принять душ или ванну и промыть область разреза. Чтобы мыть под прооперированной рукой, наклонитесь в талии и позвольте руке пассивно отвести от тела. В этом положении безопасно мыть под мышкой. Это то же положение, что и в упражнении с маятником.

Программа упражнений

ICE

Дней в неделю: 7 при необходимости 15-20 минут
Раз в день: 4-5

РАСТЯЖЕНИЕ / ПАССИВНОЕ ДВИЖЕНИЕ

Дней в неделю: 7 раз в день : 4-5

Программа:

• Упражнения с маятником
• Внешнее вращение на спине
• Предел подъема руки с помощью лежа на спине до 90 градусов с 1 по 3 недели
• 120 градусов с 3 по 6 недель
• Изометрические упражнения: внутренние и внешние вращение в нейтральном положении
• Упражнения для локтей и предплечий
• Упражнения на сжатие мяча
• Втягивание лопатки

ORIF переломов ключицы Лос-Анджелес

Что такое перелом ключицы?

Перелом ключицы относится к сломанной ключице и является частым явлением.

травмы, связанные с контактными видами спорта, такими как футбол и боевые искусства,

а также ударные виды спорта, такие как автоспорт.Прямой удар по

плечо, падение на вытянутую руку или дорожно-транспортное происшествие может

также вызывают перелом ключицы. Большинство переломов ключиц происходит в

стержень или средняя часть кости. Переломы ключицы довольно

распространены и встречаются у людей всех возрастов.

Что означает ORIF?

ORIF / открытая репозиция и внутренняя фиксация — хирургическая процедура

используется для лечения перелома ключицы, не поддающегося лечению

безоперационное консервативное лечение.

Нормальная анатомия

Ключица или ключица — это кость, расположенная горизонтально,

соединение грудины (грудины) с плечевой или верхней костью

рука, по обе стороны от тела.

Признаки и симптомы переломов ключицы

Признаки и симптомы перелома ключицы могут включать:

• Отек, болезненность и / или синяк над разрывом
• Невозможность поднять руку из-за боли
• Шишка или деформация над переломом
• Ощущение скрежета при попытке поднять руку
• Провисание плеча вперед и вниз

Диагностика переломов ключицы

Диагноз перелома ключицы включает физический

обследование, рентген и компьютерная томография.Физикальное обследование определяет

место и расположение перелома. Рентген и компьютерная томография помогают оценить

тип и тяжесть перелома, а также наличие других

сопутствующие травмы.

Подготовка к операции

Поскольку ORIF обычно применяется для лечения тяжелых переломов,

происходит в экстренных случаях после травмы.До

хирургия, у вас может быть следующее:

• Осмотр для проверки кровообращения и нервов, пораженных переломом
• Рентген, компьютерная томография или МРТ для оценки окружающих структур и сломанных костей
• Анализы крови
• В зависимости от типа перенесенного перелома вы можете

  сделали прививку от столбняка, если вы не сделали последние прививки

• Обсуждение с анестезиологом для определения типа анестезии, которой вы можете подвергнуться
• Обсуждение с врачом лекарств и добавок, которые вы принимаете, и необходимости прекращения приема любого из этих

Лечение переломов ключицы

Лечение перелома ключицы включает безоперационное

и хирургические методы.Выбор лечения зависит от типа и

расположение перелома.

Безоперационное лечение

Нехирургический подход предполагает наложение руки на повязку, чтобы

обездвиживают кости и позволяют лечить, принимать лекарства и добавки

способствовать заживлению и облегчению боли, а также физиотерапии для предотвращения

скованность и слабость плеча, восстановление диапазона движений и

укрепить мышцы.

Хирургическое лечение

Открытая репозиция и внутренняя фиксация — это процедура, наиболее часто используемая для лечения переломов ключицы.

Операция проводится в стерильных условиях операционной под общим наркозом.

• После стерилизации пораженного участка хирург сделает небольшие разрезы вокруг мышц ключицы.
• Ваш хирург определит местонахождение перелома, осторожно вставив

  между мышцами ключицы. Этот метод позволяет вашему хирургу

  чтобы увидеть перелом, не разрезая мышцы.

• Специальные инструменты используются для репозиции (уменьшения) костных фрагментов до их нормального положения.
• Затем костные фрагменты удерживаются на месте специальными металлическими приспособлениями, такими как металлическая проволока, пластины, булавки или винты.
• После фиксации кости разрезы закрываются швами или лентой и накладываются стерильные повязки.

Послеоперационный уход

Вы испытаете боль после процедуры и обезболивающее.

быть прописанным, чтобы вы чувствовали себя комфортно. Вам нужно будет держать руку

неподвижен в течение нескольких недель, надевая повязку, чтобы позволить кости зажить.Ваш врач предоставит инструкции по уходу за разрезом во время

с применением пакетов со льдом для снятия дискомфорта.

Рекомендуется физиотерапия и режим упражнений для предотвращения

жесткость плеч, укрепление мышц и восстановление диапазона движений. Ты

вам также посоветуют диету и добавки с высоким содержанием витамина D и

кальций для ускорения заживления костей.В зависимости от состояния вашего здоровья и

степени травмы, вы можете отправиться домой в тот же день.

Риски и осложнения

Как и при любой операции, некоторые из возможных осложнений процедуры ORIF могут включать:

• Кровотечение
• Инфекция
• Боль
• Анестезирующие реакции
• Сгустки крови или тромбоз глубоких вен
• Повреждение нервов и сосудов
• Жесткость плеча
• Аппаратное раздражение
• Нарушение заживления кости

Другие процедуры на плече

Перелом ключицы Вестмид | Хирургия перелома ключицы Сидней

Что такое ключица?

Ключица, широко известная как ключица, — это кость, расположенная по обеим сторонам грудной клетки, которая соединяет грудину грудины с обоими плечами.

Ключица расположена над несколькими важными нервами и кровеносными сосудами.

Что такое перелом ключицы?

Перелом ключицы — это медицинский термин, используемый при переломе ключицы.

Причины перелома ключицы:

• Травмы (спортивные травмы, ДТП, падения)
• Слабые кости
• Болезнь, такая как остеопороз или рак

Симптомы перелома ключицы

Пациенты с переломом ключицы имеют следующие симптомы:

• Сильная боль
• Провисание плеча (вниз и вперед)
• Невозможность поднять руку из-за боли
• Ощущение скрежета при попытке поднять руку
• Деформация или «шишка» над переломом
• Ушиб, припухлость и / или болезненность над ключицей

Диагностика перелома ключицы

Доктору Биггсу потребуется диагностировать перелом ключицы

Часто переломы ключицы можно определить во время медицинского осмотра.При осмотре сустава можно точно определить причину симптомов, поскольку обычно в месте перелома обнаруживается явная деформация.

Методы диагностики включают:

Консультация — Во время этой консультации доктор Биггс будет:

• Изучите историю болезни
• Провести медицинский осмотр
• Оценить диапазон движений сустава

Артроскопия

Визуальные тесты — Для того, чтобы четко понять природу любой потери суставной щели или образования костной шпоры, необходимо сканирование:

• Рентген — рентген определит степень тяжести перелома.Часто делается рентген всего плеча, чтобы проверить наличие дополнительных травм. Если другие кости сломаны, ваш врач может назначить компьютерную томографию (КТ или CAT), чтобы более детально рассмотреть переломы

• МРТ — позволяет создавать детальные изображения как твердых, так и мягких тканей. МРТ позволяет получить изображения внутренних структур в поперечном сечении, если диагноз неясен.

Хотя не все эти подходы или тесты необходимы для подтверждения диагноза, этот диагностический процесс также позволит доктору Биггсу проанализировать любые возможные риски или существующие состояния, которые могут помешать операции или ее исходу.

Лечение перелома ключицы.

Если кости пациента смещены, хирург может точно выровнять кости и удерживать их на месте, пока они заживают. Это может улучшить силу плеч после восстановления.

Если сломанные концы костей не сместились и выровнялись правильно, пациенту может не потребоваться операция. Сломанные ключицы заживают без хирургического вмешательства.

Нехирургическое лечение может включать:

• Опора для рук
• Лекарство
• Физиотерапия

Пациенту необходимо будет регулярно посещать врача, пока перелом не заживет.Перелом может сдвинуться с места до того, как заживет. Если кость заживает в этом положении, что называется «неправильным сращением», это может повлиять на движение руки пациента.

Хирургия перелома ключицы

Пластины и винты: доктор Биггс вернет кости в их нормальное положение, которое затем будет удерживаться на месте специальными винтами и / или прикреплением металлических пластин к внешней поверхности кости.

Штифты: Штифты также можно использовать для фиксации перемещенных костей на месте.Разрезы для размещения булавок обычно меньше, чем для пластин.

Перелом ключицы без лечения

Перелом ключицы не опасен для жизни, но может серьезно повлиять на качество жизни и функции пациента.

Может затронуть кого угодно: профессиональных спортсменов и активных людей, чернорабочих и офисных работников.

Переломы ключицы могут привести к

• Краткосрочное воздействие — постоянная боль и инвалидность.
• Долгосрочное воздействие — повреждение становится постоянным.

Как и при любой серьезной операции, здесь есть потенциальные риски. Решение о продолжении операции принимается потому, что преимущества операции перевешивают потенциальные недостатки.

Важно, чтобы пациент был проинформирован об этих рисках до операции.

Осложнения могут быть медицинскими (общими) или хирургическими.

Медицинские осложнения включают в себя анестезиологические осложнения и общее самочувствие.Практически любое заболевание может возникнуть, поэтому этот список не является полным. Осложнения включают:

• Аллергические реакции на лекарства
• Кровопотеря, требующая переливания, с низким риском передачи заболевания
• Сердечные приступы, инсульты, почечная недостаточность, пневмония, инфекции мочевого пузыря.
• Осложнения нервных блокад, такие как инфекция или повреждение нервов.

Серьезные проблемы со здоровьем могут привести к постоянным проблемам со здоровьем, длительной госпитализации или, в редких случаях, к смерти.

Специфические хирургические осложнения редки, но могут включать:

Инфекция — Инфекция может возникать на поверхности в месте разреза или в суставной щели плеча, более серьезная инфекция. Скорость заражения варьируется; если это произойдет, его можно лечить антибиотиками, но может потребоваться дополнительная операция.

Повреждение нервов кровеносных сосудов — Также редко, но может привести к слабости или потере чувствительности в части руки. Повреждение кровеносных сосудов может потребовать дополнительной операции, если кровотечение продолжается.

Сгустки крови (тромбоз глубоких вен) — Сгустки крови могут образовываться в мышцах рук и перемещаться в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). Иногда они могут быть серьезными и даже опасными для жизни. Если на любой стадии пациент страдает болью, покраснением или отеком в руке или одышкой, обратитесь к доктору Биггсу

.

Подготовка к хирургии воротниковой кости

Когда д-р Биггс решает, что требуется операция, необходима подготовка для достижения наилучших результатов и быстрого выздоровления без проблем.

Психологическая и физическая подготовка к операции — важный шаг к успешному результату.

• Доктор Биггс составит план лечения и
• Пациентам также необходимо понимать процесс и свою роль в нем

Участие и выполнение индивидуальной программы упражнений до (например, pre-hab) с обученным физиотерапевтом позволит достичь наилучшего результата после операции.

Доктору Биггсу также потребуется:

• Обсудите с лечащим врачом все принимаемые лекарства, чтобы узнать, какие из них следует прекратить перед операцией
• Ничего не ешьте и не пейте, включая воду, за 6 часов до операции
• Прекратите принимать аспирин, варфарин, противовоспалительные препараты или препараты, повышающие риск кровотечения за неделю до операции, чтобы минимизировать кровотечение
• Проконсультируйтесь с врачом о вариантах замещения крови (включая банковскую кровь).
• Бросьте или сократите курение, чтобы снизить риск операции и улучшить ваше выздоровление

Сообщайте доктору Биггсу о любых инфекциях до операции, так как процедура не может быть выполнена, пока все инфекции не исчезнут.

Подготовка к хирургии воротниковой кости

Когда д-р Биггс решает, что требуется операция, необходима подготовка для достижения наилучших результатов и быстрого выздоровления без проблем.

Психологическая и физическая подготовка к операции — важный шаг к успешному результату.

• Доктор Биггс составит план лечения и
• пациентам также необходимо понимать процесс и свою роль в нем

Участие и выполнение индивидуальной программы упражнений до (т. Е.pre-hab) с обученным физиотерапевтом позволит достичь наилучшего результата после операции.

Доктору Биггсу также потребуется:

• Обсудите с врачом или терапевтом все принимаемые лекарства, чтобы узнать, какие из них следует прекратить перед операцией.
• не есть и не пить ничего, включая воду, за 6 часов до операции
• прекратите принимать аспирин, варфарин, противовоспалительные препараты или препараты, повышающие риск кровотечения за неделю до операции, чтобы минимизировать кровотечение
• обсудите варианты замены крови (включая банковскую кровь) со своим врачом
• бросьте курить или сократите его, чтобы снизить риск операции и улучшить свое выздоровление

Сообщайте доктору Биггсу о любых инфекциях до операции, так как процедура не может быть выполнена, пока все инфекции не исчезнут.

Пациент просыпается в палате выздоровления, а затем его переводят обратно в свою больничную палату.

• Пациенту будут предоставлены обезболивающие, чтобы он чувствовал себя комфортно.
• Повязка будет вокруг прооперированного плеча, а рука будет на повязке или бандаже.
• Повязку будут носить в течение 4-6 недель для облегчения заживления.

Доктор Биггс осмотрит пациента перед выпиской и объяснит результаты операции и то, что было сделано во время операции.

• Повязку обычно снимают через 48 часов после операции и накладывают повязку, предоставленную вашим хирургом, на эту область.
• Отек плеча после операции является нормальным явлением. Поместите пакеты со льдом на плечо, чтобы уменьшить отек. Пакеты со льдом следует прикладывать к пораженному участку на 20 минут 3–4 раза в день, пока отек не уменьшится.

Пациенту следует держать подушку под локтем, когда он лежит в постели.

• Пациенту не разрешается поднимать над головой что-либо или что-либо более 1 кг в течение первых 6 недель.
• Через 7-10 дней после операции доктор Биггс осмотрит пациента, чтобы следить за его состоянием и снимать швы.

Пациенту не рекомендуется садиться за руль в течение первых 6 недель с перевязкой из соображений безопасности и из-за риска травмирования операционного поля.

Пациенту будут даны конкретные инструкции относительно активности и реабилитационной программы упражнений и укрепления.

Правильное питание и отказ от курения будут способствовать выздоровлению.

Первые 2 недели после операции

Г-н Гранвиль-Чепмен был очень вежлив, его осмотр и объяснение моих симптомов и ожидаемого лечения были тщательными.

Подтвержденный пациент
29 января 2018

Я нашел мистера Гранвиль-Чепмена очень знающим и профессиональным. Он очень успокоил меня и подробно объяснил все варианты, которые у меня есть.Он также посоветовал мне поискать дополнительную информацию о состоянии и процедурах, которые мне нужны, на его веб-сайте, который дал много информации и подробностей. Это было легко понять людям без медицинского образования. Я очень рекомендую его услуги всем, у кого есть проблемы с плечом и которые требуют решения.

Подтвержденный пациент
18 января 2018

Я присутствовал на ремонте сухожилия правой двуглавой мышцы.После тщательного обследования г-н Гранвиль-Чепмен назначил операцию, которая должна была быть проведена в течение 2 дней, что было очень быстро; он объяснил свои доводы, которые были одновременно исчерпывающими и обнадеживающими, объясняя как варианты проведения операции, так и решение о консервативном лечении. В день операции г-н Гранвиль-Чепмен снова был очень обнадеживающим, поскольку, хотя это небольшая операция, я все еще несколько опасался . Он пришел, чтобы полностью объяснить процедуру, и после того, как я проснулся, быстро проверил, как у меня дела.В целом я очень доволен уходом г-н Грэнвилл-Чепмен.

Подтвержденный пациент
18 января 2018

До сих пор я был очень доволен своим лечением. Г-н Грэнвилл-Чепмен сочетает в себе живую работоспособность с приятной и отзывчивой манерой общения. Однако моя операция еще впереди …

Подтвержденный пациент
30 декабря 2017

От первоначальной консультации до операции на сломанном запястье и послеоперационного наблюдения, это был очень положительный и обнадеживающий опыт общения с г-ном Гранвиль-Чепменом.Я без колебаний порекомендую его кому-нибудь другому.

Подтвержденный пациент
20 декабря 2017

Клиницист первого класса. Опытный хирург с прекрасной манерой лечения.

Подтвержденный пациент
13 декабря 2017

Очень приятный консультант, который точно знает, как избавиться от боли.

Подтвержденный пациент
11 декабря 2017

Мистер Грэнвилл — Чепмен прекрасно себя чувствует у постели больного. Он взаимодействовал с моим 12-летним сыном на должном уровне и нашел время, чтобы убедиться, что он понял процедуру и ответил на все его вопросы. Он очень профессионален, и я без колебаний рекомендую его.

Подтвержденный пациент
6 апреля 2017

Я очень доволен оказанным мне вниманием.Мистер Грэнвилл-Чепмен заверил меня, что мои симптомы в норме. Очень легко назначить встречу, которая мне подходит.

Подтвержденный пациент
8 марта 2017

Мистер Грэнвилл, чепмен, которого я нашел заботливым, информативным и профессиональным, я бы порекомендовал его всем, если у вас возникнут проблемы, не стесняйтесь обращаться к нему, вы не будете разочарованы.

Подтвержденный пациент
23 мая 2017

Недавно я сломал правую ключицу в аварии на горном велосипеде, и мистер Грэнвилл-Чепмен восстановил ее, установив пластину поверх кости.Я только что закончил последнюю послеоперационную консультацию и могу подтвердить, что был очень доволен процессом. В частности, Джереми нашел время, чтобы подробно объяснить, зачем нужна пластина, какова будет процедура, а также очень терпеливо отвечал на мои вопросы до и после фазы восстановления. Конечно, я бы доверился этому компетентному хирургу исправить любые будущие переломы, которые я мог бы выдержать.

Подтвержденный пациент
15 августа 2017

Мистер Грэнвилл-Чепмен блестяще ухаживал за моим 15-летним сыном, объясняя операцию, выздоровление и лучший путь вперед, а Кейт очень поддерживала, помогала с логистикой и т. Д., Большое вам спасибо.

Подтвержденный пациент
19 августа 2017

До сих пор мой опыт общения с г-ном Джереми Гранвиль-Чепменом был личным и информативным в отношении операции, которую мне предстоит провести. Я уверен, что моя операция будет успешной, и по этой причине я очень рад, что г-н Джереми Грэнвилл-Чепмен стал моим консультантом.

Подтвержденный пациент
6 октября 2017

Очень знающий и услужливый.Требуется время, чтобы убедиться, что вы получаете необходимое лечение.

Подтвержденный пациент
24 октября 2017

Г-н Джереми Грэнвилл-Чепмен — не только высококвалифицированный консультант, но и может сразу помочь вам. Мои встречи были назначены очень быстро, что было здорово, когда вы испытываете сильную боль. Я очень доволен своим лечением. Большое спасибо всем, кто принимал участие в моем лечении.

Подтвержденный пациент
1 ноября 2017 года

Вежливый, услужливый, профессиональный. Прилагает усилия, чтобы обеспечить полное понимание проблем и процедур, которые необходимо выполнить. Очень доволен

Подтвержденный пациент
9 ноября 2017

Очень приятно. Четкие, тщательные объяснения и варианты / возможности.Я чувствую себя хорошо информированным и счастливым, что мои проблемы решаются должным образом с планом рассмотрения симптомов.

Подтвержденный пациент
20 ноября 2017

Отличный совет, все четко объяснено, и успешное лечение принесет большую пользу.

Подтвержденный пациент
22 ноября 2017

Фиксация перелома ключицы Лондон | Травмы плеча Лондон, Великобритания

Хирургическое лечение перелома ключицы всегда зависит от пациента и характера перелома.

При выборе фиксации всегда необходимо учитывать тип и серьезность перелома. Существует ряд различных типов ключичных пластин, которые можно использовать, и один из них будет выбран специально для вашего конкретного перелома. Во время операции перелом уменьшают, а затем фиксируют и удерживают пластиной и винтами, чтобы как можно точнее восстановить нормальную анатомию ключицы. После процедуры по-прежнему используется повязка, но хирургическое вмешательство может восстановить нормальную анатомию и, следовательно, добиться более раннего восстановления функции, чем если бы она не была зафиксирована.

Информация для пациентов / оперативная информация

Риски и осложнения

• Инфекция
• Кровотечение
• Повреждение нерва; онемение передних отделов грудной клетки / травма сплетения
• Жесткость плеча
• Продолжающийся дискомфорт
• Мал-Юнион
• Вне профсоюзов

До поступления

• Пожалуйста, принесите в больницу все рентгеновские снимки или снимки.Обычно он находится на компакт-диске. В них не будет необходимости, если расследование организовал мистер Фалворт.
• Не принимать пищу в течение 6 часов или пить в течение 4 часов до операции.
• Пожалуйста, воздержитесь от курения за 12 часов до операции.

В больнице

• Хирургическая фиксация ключицы, как правило, проводится в виде однократного пребывания в ночное время или в дневном режиме.
• По длине ключицы делается один разрез размером примерно 15 см.
• Рана ушита растворяющимися скрытыми швами и стерильными полосками
• Брызгозащитные повязки будут наложены, но рана должна оставаться сухой в течение 10 дней.
• Перед вашей выпиской из больницы физиотерапевт продемонстрирует вам несколько простых упражнений в рамках вашего протокола реабилитации.Эти упражнения следует выполнять, когда вы находитесь дома, и они помогут вашему плечу восстановиться после операции до начала амбулаторной физиотерапии.

Чего ожидать

• Набухание; сразу после хирургической процедуры может появиться довольно много опухоли вокруг плеча, но она проходит примерно через 24 часа. Криококф или альтернативный холодный компресс может помочь уменьшить отек и воспаление.Криокуф обычно выдается вам при выписке

.

• Боль; Интерскален блок часто используется для уменьшения боли сразу после операции. Если после снятия блокады возникает какой-либо дискомфорт, можно принять простые пероральные анальгетики. Они будут предоставлены вам при выписке.
• кровотечение; через повязки может просочиться небольшое количество жидкости, но вскоре после операции это должно исчезнуть.

Послеоперационный уход

• Для поддержки плеча будет предоставлена ​​стропа.Если не указано иное, его следует носить в течение шести недель, чтобы позволить мягким тканям зажить, а также защитить фиксацию пластины. Чтобы предотвратить развитие чрезмерной жесткости плеча, ремень, прикрепленный к вашей повязке, следует снять через 24 часа после операции.
• Рана должна быть сухой 10 дней.
• Через десять дней можно осторожно удалить повязку и бумажные стерильные полоски. Если рана «сухая», ее можно промыть.В противном случае проконсультируйтесь с г-ном Фалвортом или вашим терапевтом за дальнейшими советами.
• Самой важной частью вашего послеоперационного ухода является ранняя программа упражнений, которую физиотерапевт отделения начнет перед выпиской из больницы. Это принесет максимальную пользу от вашей операции и продолжится в амбулаторных условиях.

Послеоперационный прием

• Вы будете осмотрены в клинике примерно через 3 недели после операции.

Вернуться к функциональной деятельности

• Вождение 6 недель
• Легкие обязанности 6 недель
• Возвращение на работу Обычно 2 недели, но зависит от профессии
• Тяжелая атлетика 12-16 недель
• Повторяющиеся накладные расходы 16 недель

.