что это, причины боли в пояснице, какой врач лечит, почему болит, когда сплю и долго лежу
Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 23 года
✔ Статья проверена врачом
Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания — боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что…» Читать интервью полностью»
В статье полная информация о том, почему болит поясница, когда лежишь на животе: причины, как определить болезнь, диагностика, лечение, осложнения, когда обращаться к врачу, медикаменты, массаж, физиолечение, профилактика.
Ежегодно, более 2 миллионов россиян посещают врача из-за боли в спине. Большинство регистрируемых диагнозов приходятся на заболевания позвоночника. Они часто становятся причиной временной потери трудоспособности и инвалидности.
Болезненные ощущения в пояснице во время сна при положении лёжа на животе – это один из тревожных симптомов, который нельзя игнорировать. Есть серьёзные патологии, проявляющиеся таким образом. Поэтому, при появлении подобных болей, нужно обследоваться и пройти соответствующее лечение.
Что это может быть?
НЕВЕРОЯТНАЯ ИСТОРИЯ, КОТОРАЯ ШОКИРУЕТ МНОГИХ: «Меня зовут Ольга, мне 38 лет. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришла в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени. Готовьтесь к операции”. Я чуть в обморок там не упала! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно заработать остеохондроз 4 степени. А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказалась от операции, потому что боялась наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращалась, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать… Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулась на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановила своё здоровье и боль ушла! Я так благодарна судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ — читать ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче.» Читать подробнее»
Боль и дискомфорт в пояснице может испытывать как вполне здоровый человек, так и больной. Причин для этого бывает несколько:
- Перенапряжение мышц спины — неудобный диван или матрас, нерациональные физические нагрузки, неудачная поза во сне, работа сидя или «на ногах».
- Болезни внутренних органов малого таза.
- Патологии позвоночника.
Спазм мышц спины — частая причина таких болей
Существуют источники боли, которые связаны с особенностями физиологии и не всегда являются признаком болезни.
Причины у женщин
Истории читателей сайта: «Меня зовут Екатерина, мне 42 года. Несколько лет назад у меня был тяжелейший грипп, после которого я загремела в больницу с осложнениями. Одним из осложнений стал воспалительный процесс в пояснице и суставах. Рентген показал начальные признаки поясничного остеохондроза и грыжи. А мне на тот момент было 39 лет. При ходьбе при подъеме по лестнице в пояснице и ноге возникала ноющая боль. Я перепробовала много: Вольтарен, Мильгамму, Мелоксикам… Что-то помогало больше, что-то меньше. Но только это новое средство убрало жуткие боли. Последний рентген ничего не показал. Так и хочется помахать этим снимком перед врачами, которые говорили, что хуже может быть, а лучше уже не станет. Средство держу под рукой и всем рекомендую. Меня оно спасло, это точно.» Читать подробнее»
- Беременные часто ощущают дискомфорт и болезненность в пояснице, особенно в поздние сроки беременности. Это связано с давлением увеличенной матки на мышцы спины. Более всего неприятные симптомы ощущаются в положении лёжа на спине или на животе.
- После родов молодые мамочки жалуются на боль в пояснице. Это происходит из-за резкой смены нагрузки на позвоночник после рождения малыша. При этом, мышцы спины перенапрягаются и возникает боль.
- В критические дни многие женщины испытывают боли в пояснице. Они не проходят во время отдыха и бывают достаточно сильными. Иногда, для их облегчения требуется принять болеутоляющее средство.
У женщины во время менструации часто болит поясница, когда она лежит на спине или животе - В период менопаузы поясничная боль свидетельствует о развитии остеопороза.
- Существуют патологические ощущения, которые вызваны «женскими» болезнями. В этом случае, болевой синдром проявляется и лёжа, и стоя. Он усиливается с каждым днём. К нему присоединяется повышенная температура тела и другие симптомы.
Причины у мужчин
ЯПОНСКИЙ РЕВМАТОЛОГ: «Удивительно, но большинство людей готовы принимать любые препараты от остеохондроза, артроза или артрита и даже не задумываясь о побочных эффектах. Большинство таких средств (Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен и прочие ) имеют множество побочек таких как: язва желудка, мигрени, анемия, астма, сыпь, некроз мягких тканей от постоянных уколов и многое другое. В Японии этими препаратами лечили 10 лет назад, сейчас у нас самым эффективным средством является…» Читать подробнее»
Представители сильного пола нередко страдают от болей в спине разного характера – ноющих или стреляющих, кратковременных или постоянных.
У мужчин частые причины болей — тяжёлая физическая нагрузка на позвоночник
Боль, часто возникающая в лежачем положении, свидетельствует о следующих патологиях:
В таких ситуациях пациенты жалуются: «Болит поясница, когда лежу на спине или на животе». Болезненность в нижней части спины бывает из-за патологий почек и кишечника, хронического простатита.
Внешние факторы
Реальные истории читателей сайта: «Меня зовут Александра, мне 38 лет. Я хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи… Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна! То, что я узнала из статьи — буквально вытащило меня из инвалидного кресла! Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте вот эту статью.» Читать статью»
Самая частая причина болей в спине при лежании – перенапряжение мышц. Они проявляются, когда долго лежишь на животе, особенно на неудобной кровати. Кроме того, к этому приводят следующие факторы:
- Сидячая работа.
Сидячий образ жизни в конце концов приводит к боли в пояснице, когда лежишь на животе - Тяжёлый физический труд.
- Спортивные занятия.
- Длительное стояние на ногах.
Что делать, если боль долго не проходит? Нужно обследоваться и найти причину.
Болезни внутренних органов
МНЕНИЕ ВРАЧА! «Работаю ортопедом уже много лет. За это время мне пришлось столкнуться с разными болезнями спины и суставов. Рекомендовал своим пациентам только лучшие препараты, но все же результат одного из них превзошёл себя. Он абсолютно безопасен, прост в применении, а главное – действует на причину. В результате регулярного использования средства боль проходит за несколько минут, а за 7 дней и болезнь вовсе. Отличное средство для быстрого и стабильного результата…» Сергей Михайлович Бубновский, врач-ортопед. Узнать подробнее»
Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит)
Лечение проводит врач-нефролог. Диагноз устанавливается на основании анализов мочи и крови, УЗИ почек. Обычная схема включает следующие препараты:
- Антибиотики – Офлоксацин, Фурамаг.
- Спазмолитики – Но-Шпа, Везикар.
- Болеутоляющие – Анальгин, Спазган.
- Миорелаксанты – Сирдалуд, Баклосан.
- Противовоспалительные и мочегонные – Канефрон.
- Настои трав ромашки, толокнянки, брусники.
- Диета стол №7.
Что такое пиелонефрит
Бывает сложно отличить, когда лежишь на животе – болит поясница или почки. В запущенных случаях появляются отёки, почечная недостаточность, образуются кисты и опухоли.
Патологии матки и придатков у женщин
Поставить диагноз может врач-гинеколог по результатам осмотра, анализа мазка из влагалища, а также крови и мочи. При необходимости делается УЗИ матки и придатков. Терапия зависит от источника болезни и состоит из следующих медикаментов:
- Антибиотики – Амоксициллин, Цефтриаксон.
- Противогрибковые – Нистатин, Флуконазол.
- Противовирусные – Ацикловир, Панавир.
- Спазмолитики – Бускопан, Спазмалгон.
- Обезболивающие – Анальгин, Кетанов.
- Жаропонижающие – Парацетамол, Нурофен.
- Кровоостанавливающие – Викасол, Окситоцин.
- Антисептики – Хлоргексидин, Йодоксид.
- Ферменты – Трипсин, Липаза.
- Гормональные – Дюфастон, Анжелик микро.
Гинекологические заболевания часто ведут к боли в пояснице, если лежать на животе
Терапия включает поливитамины и физиопроцедуры, массаж и ЛФК. Гинекологические патологии без соответствующего лечения приводят к опухолям, кровотечениям и летальному исходу.
Болезни органов ЖКТ
Заболевания лечит врач-гастроэнтеролог. Иногда необходима консультация проктолога или гепатолога. Диагноз определяется на основании осмотра, исследования крови, мочи и кала. Делается УЗИ внутренних органов брюшной полости, эластометрия, колоноскопия, ФГС.
Назначается медикаментозная терапия, включающая:
- Спазмолитики – Дюспаталин, Необутин.
- Ферменты – Мезим. Креон.
- Антибиотики — Ампициллин, Супракс.
- Регулирующие кислотность желудка – Омез, Пепсин.
- Противорвотные – Церукал.
- Обволакивающие – Альмагель, Фосфалюгель.
- Пробиотики – Бифидумбактерин, Линекс.
- Сорбенты – Энтеросгель, Полисорб.
- Поливитамины – Ревит, Компливит.
- Желчегонные – Урсосан, Аллохол.
- Настои трав – зверобоя, ромашки, мяты.
Что такое язва желудка
В некоторых случаях необходимо оперативное лечение. Запущенные недуги ЖКТ осложняются язвой, внутренними кровотечениями, угрожающими жизни пациента.
Японский ревматолог: «У вас больная Cпина и Cуставы? Новый безопасный метод лечения в домашних условиях!» Хорошая статья, нужно прочитать»
Патологии простаты у мужчин
Болезнь выявляется урологом на основании жалоб пациента, посева мочи и выделений из простаты. Проводится ректальный осмотр и УЗИ. Врач назначает медикаментозную терапию.
- Антибиотики – Цефтриаксон, Доксициклин.
- Сульфаниламиды – Сульфаметоксазол.
- Болеутоляющие, противовоспалительные – Нимесил, Нурофен.
- Комбинированные средства – Витапрост, Простатилен.
- Адреноблокаторы – Омник, Сетегис.
- Миорелаксанты – Мидокалм – рихтер.
- Иммуномодуляторы – Галавит, Ликопид.
Назначается физиотерапия. При аденоме простаты показано хирургическое лечение. Болезнь часто осложняется злокачественной опухолью простаты, распространением воспалительного процесса, абсцессом и сепсисом.
Заболевания позвоночника
Истории читателей сайта: «Моя жена давно страдает острой болью в суставах и спине. В последние 2 года боль присутствовала всегда. Раньше я нем мог представить, что человек может так кричать от боли. Ужасно было, особенно посреди ночи, когда полной тишине раздавались леденящие кровь крики. По ее словам, была словно собаки грызут ноги спину. И ничем не ей помочь, только держал за руку успокаивал. Она колола себе обезболивающие засыпала, а через некоторое время все опять повторялось… Утром, проснувшись, чаще плакала. Улыбка полностью пропала с лица, наш дом навсегда покинуло солнце. Передвигалась она тоже трудом — коленные суставы и крестец не давали возможность даже повернуться. Первая ночь после применения этого нового средства прошла впервые без криков. А утром подошла ко мне веселая говорит улыбкой: „А боли-то нет!“ И впервые за эти 2 года я увидел свою любимую жену счастливой и улыбающейся. По дому она порхает, как ласточка, лучи жизни играют в ее глазах.» Читать подробнее»
Остеохондроз
Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Приводит к сбою функционирования внутренних органов, нарушению двигательной способности ног и к частичному или полному параличу. Грудной остеохондроз вызывает нарушения в работе сердца.
Остеохондроз — распространённое заболевание позвоночника
Радикулит пояснично-крестцовый
Осложнение остеохондроза, при котором поражаются сдавленные корешки спинномозговых нервов. Отличается внезапными резкими болями и хроническим течением.
Протрузия и межпозвоночная грыжа поясничного отдела
Выпячивание межпозвоночного диска в результате дегенеративных изменений в позвоночнике называется протрузией. Патология часто осложняется разрывом диска и появлением межпозвоночной грыжи. Нарушается работа скелетных мышц и внутренних органов, возникает паралич ног.
Воспаление седалищного нерва (ишиас)
Неврологическое заболевание, возникающее в результате защемления седалищного нерва при дегенеративных процессах в позвоночнике. Односторонняя боль и нарушение чувствительности распространяется на поясницу и заднюю поверхность ноги.
Что такое ишиас
Артроз поясничный
Разрушение фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника. Часто сопровождается остеохондрозом хрящевых тканей. Пациент жалуется на выраженную скованность в спине и боль, усиливающуюся после сна или в конце рабочего дня.
Стеноз позвоночного канала
Возникает в результате различных патологий позвоночника. Выражается сильными болями в спине, отдающими в обе ноги и слабостью мышечного корсета.
Диагностика болезней позвоночника, кто лечит
Истории читателей сайта: Как я помог маме вылечить суставы. Моей маме 79, всю жизнь она проработала учительницей литературы. Когда у нее начались первые проблемы со спиной и суставами — она попросту утаивала их от меня, чтоб я не тратился на лекарства. Мама пыталась лечиться только отварами из корня подсолнуха, которые, конечно же, не помогали. А когда боль стала невыносимой — взяла взаймы у соседки и купила в аптеке обезболивающие. Когда соседка мне рассказала об этом, я сначала немного разозлился на маму — отпросился с работы и сразу же к приехал к ней на такси. На следующий день я записал маму на прием к ревматологу в платную клинику, несмотря на её просьбы не тратиться. Врач поставил диагноз — артрит и остеохондроз. Назначил лечение, но мама сразу запротестовала, что слишком дорого. Тогда доктор вошел в положение и предложил альтернативный вариант — домашнюю физкультуру и препарат на растительной основе. Это выходило дешевле, чем уколы хондропротекторами и даже не вызывало возможных побочных эффектов. Она начала использовать препарат и заниматься лечебной физкультурой. Когда я заехал к ней через пару дней, то застал её в огороде. Она подвязывала помидоры, и, видимо, уже успела многое сделать. Меня она встретила с улыбкой. Я понял: препарат и физкультура помогли, боли и отеки ушли.» Читать подробнее»
Заболевания опорно-двигательного аппарата выявляются благодаря характерным симптомам:
- боль, локализованная в нижней части спины;
- скованность движений;
- нарушение чувствительности;
- общая слабость;
- повышение температуры тела.
Врач ортопед или вертебролог ставит диагноз на основании рентгеновских снимков, данных МРТ или КТ. Иногда, требуется консультация невропатолога и нейрохирурга.
Когда обращаться к врачу?
Истории читателей сайта: «Люблю работать на своей любимой даче. Бывает так наработаешься, что спину невозможно разогнуть и боль появляется в пояснице — хоть плачь. Обезболивающие таблетки не пью — больной желудок. Знакомый врач посоветовал обратить внимание на новейшее средство, которое специально производится только для внутреннего иностранного рынка. Заказала и применила его перед сном. Почувствовала небольшое жжение, но потом разлилась теплота по всей пояснице. Через 2 дня после использования диких болей в спине почти не стало, а ещё через 2 недели я забыла ощущение, что у тебя дико ломит спину. Прошло 4 (!) месяца, а результат держится — значит средство по-настоящему работает.» Читать статью»
Если боль появляется после лежания на животе и долго не проходит – это повод для визита к врачу. Затягивание усугубит ситуацию и увеличит сроки и стоимость терапии.
При постоянной боли в пояснице, когда лежишь на животе надо незамедлительно обратиться к специалисту
При сильных резких болях и потере подвижности необходимо вызвать скорую помощь. Это может быть признаком поражения спинного мозга и повлечёт за собой необратимые последствия.
Осложнения
Для большинства патологий позвоночника характерно прогрессирующее течение.
- Остеохондроз поясничного отдела осложняется защемлением и воспалением корешков спинномозговых нервов. Это проявляется болями и онемением в поражённой зоне.
- Протрузия или межпозвоночная грыжа провоцирует паралич ног и нарушение работы внутренних органов.
- Радикулит поясничного отдела приводит к импотенции, нарушению подвижности коленного и тазобедренного суставов и синдрому конского хвоста. Сдавливание большого пучка спинномозговых нервов в нижнем сегменте позвоночника вызывает сильнейшие боли.
- Ишиас провоцирует нарушение двигательной способности коленного, тазобедренного сустава и стопы. Ухудшается работа мочевого пузыря и кишечника. В тяжёлых случаях возникает атрофия мышц и паралич ноги.
- Поясничный артроз осложняется воспалением близлежащих тканей и мышц. Процесс приводит к деформации суставов и необратимой неподвижности позвоночника. Патология вызывает коксартроз тазобедренных суставов.
- Стеноз позвоночного канала приводит к необратимым изменениям – потере чувствительности кожных покровов на ногах, нарушению функционирования внутренних органов и полному параличу ног.
Заболевания позвоночника становятся причиной неподвижности и инвалидности.
Чем снять боли в пояснице: эффективные препараты
Анальгетики
- Опиоидные болеутоляющие быстро купируют выраженный болевой синдром.
- Трамал – от 130 р.;
- Трамадол – от 73 р.;
Рецептурные средства от сильной боли, вызывающие наркотическую зависимость. Не разрешены к применению у беременных и пожилых людей.
- Ненаркотические анальгетики купируют болевой синдром лёгкой и средней тяжести.
- Андипал – от 14 р.;
- Катадолон – от 447,7 р.;
- Брал – от 52,1 р.
- Солпадеин Фаст – от 160 р.;
Солпадеин Фаст — эффективное средство от боли - Анальгин – от 16 р.;
- Баралгин М – от 305 р.;
Лекарства используются в острый период заболевания совместно с миорелаксантами.
НПВС
Группа препаратов, эффективно устраняющих боль и воспаление. Также, они оказывают жаропонижающее действие.
- Дексалгин – от 305 р.;
- Диклофенак (аналоги: Дикловит, Доларен, Ортофен, Вольтарен, Наклофен, Диклак) – от 15,4 р.;
- Аркоксиа – от 405 р.;
- Тексамен – от 210 р.;
- Целекоксиб (аналоги: Целебрекс и Дилакса). НПВС нового поколения, обладает малым количеством побочных действий. Цена от 205 р.;
Целекоксиб — недорогой и безопасный НПВП - Найз (аналоги: Нимулид, Нимика, Нимесулид, Нимесил) – от 50 р.;
- Мелоксикам (аналоги: Мовалис, Амелотекс, Артрозан, Месипол). Хорошо переносится больными. Стоит от 55 р.;
- Кетонал (аналоги: Быструмкапс, Флексен, Кетопрофен, Фламакс, Артрозилен) – от 110 р.;
- Кеторолак (аналоги: Кетопрофен, Кетанов, Кеторол, Кетофрил). Один из самых сильнодействующих НПВС. Цена от 40 р.;
- Пироксикам. Справляется с болью не хуже дорогих аналогов. Цена от 40 р.;
- Ибупрофен (аналоги: Ибуклин, Нурофен, Фаспик, Миг) – от 30 р.
- Лорноксикам (аналог — Ксефокам). Сильный препарат. Стоит от 210 р.;
- Ацеклофенак – от 140 р.
Препараты имеют выраженные побочные эффекты в виде раздражения слизистой ЖКТ, тромбоцитопении и кровотечений.
Редакция сайта:»Настоятельно рекомендуем ознакомиться с малоизвестным методом домашнего лечения любых болезней спины и суставов, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими врачами.» ОБЯЗАТЕЛЬНО к прочтению»
Гормональные препараты
Кортикостероиды эффективно устраняют воспалительный процесс. К ним относятся:
- Дипроспан – от 216,3 р.;
- Кеналог – от 328 р.
- Преднизолон – от 30 р.
Лекарства оказывают довольно сильное действие на организм. Поэтому, их редко используют более 2-х недель подряд. Дети проходят лечение данными препаратами в исключительных случаях и под строгим наблюдением врача.
Миорелаксанты
Средства, быстро снимающие мышечный спазм. Усиливают действие анальгетиков (НПВС) и применяются совместно с ними.
- Мидокалм рихтер – от 455 р.;
Мидокалм часто назначают с НПВП - Тизанидин – от 93 р.
- Сирдалуд – от 260 р.;
- Баклосан – от 310 р.;
- Тизалуд – от 180 р.
Препараты противопоказаны в детском возрасте. Взрослым их назначают в остром периоде при сильных болях.
Витамины группы B
Препараты содержат высокие терапевтические дозы витаминов группы В. В острой фазе заболевания назначаются комбинированные формы в уколах:
- Мильгамма – 320 р.;
- Комбилипен – от 163 р.
Комбилипен — недорогой витамин B
Лечение продолжают таблетками:
- Мильгамма композитум – от 689,3 р.;
- Нейробион – от 370,8 р.
Полный курс лечения витаминами группы В составляет 1 месяц. Препараты противопоказаны в детском возрасте и при беременности.
Обязательно прочитайте хорошую статью:
ТОП 100 препаратов при болях в спине, пояснице и суставах: обезболивающие таблетки, уколы, свечи, мази, пластыри
Обезболивающие мази
При заболеваниях позвоночника чаще всего применяются мази и гели на основе НПВС в противовоспалительным и болеутоляющим эффектом.
- Кетонал – от 348 р.;
Кетонал — хороший обезболивающий гель при боли в спине - Вольтарен эмульгель 2% — от 491 р.;
- Диклофенак – от 25 р.
- Найз – от 280 р.;
- Дикловит – от 160 р.;
- Быструмгель – от 260 р.;
- Ортофен – от 155 р.;
- Фастум гель – от 280 р.;
- Долгит – от 100 р.;
- Индометацин – от 60 р.
- Апизартрон и Випросал В – с пчелиным и змеиным ядами, стоят от 350 р.
- Долобене – комплексная мазь, стоит от 460 р.
Мази с согревающим эффектом:
- Финалгон – от 115 р.;
- Салвисар – от 113 р.;
- Никофлекс – от 302 р.
- Капсикам – от 360 р.
После нанесения мази, нужно укутать поясницу тёплым платком. Наружные средства можно применять длительное время.
Обезболивающие пластыри
При болях в позвоночнике используются пластыри, содержащие нестероидные противовоспалительные средства или экстракт стручкового перца.
Если позвоночник болит в положении лежа
Болезненные признаки
Ночные боли в спине часто связаны травмами или застойными явлениями — гипоксией. Утром состояние проходит
В положении лежа ночные боли в спине обладают ноющим характером. Часто они исчезают через час после пробуждения. Устранить дискомфорт помогают обычные упражнения, зарядка. Иногда боль интенсивная и не исчезает продолжительное время. Это может быть признаком наличия серьезной болезни позвоночника.
Самые частые жалобы пациентов:
- Ночью болит спина и больно переворачиваться. Даже если прилечь ненадолго, появляются дискомфортные ощущения вверху или внизу, на одной стороне ил двух. Иногда симптомы передаются в другие части, в ребро, в низ спины.
- Боль наблюдается по утрам, поясница затекает и каменеет. Из-за этого сложно переворачиваться. После пробуждения необходимо встать, расходиться, подвигаться, чтобы устранить неприятные ощущения.
- Поясница болит ночью и утром. В положении лежа дискомфорт способен усиливаться. Человек становится скованным.
- Каждое утро появляются боли внизу спины, возникают тянущие ощущения. Даже отдых на жесткой постели не улучшает ситуацию. Особенно сильно боль проявляется после длительного сна.
- Утром сложно переворачиваться из-за острой боли высоко в спине. Так просыпаться человеку намного сложнее.
- В лежачем положении на животе появляется боль в районе поясницы, но в вертикальном положении она исчезает.
- После ночного отдыха ноет поясничная область. Нужно долго расхаживаться для ее устранения.
У каждого больного симптоматика может отличаться. Иногда присоединяется головная боль. В любом случае это доставляет дискомфортные ощущения, которые мешают нормально жить. Если такие симптомы сохраняются в течение недели, следует принимать меры. Своевременное лечение позволит быстрее избавиться от болезненных симптомов.
Терапия
После постановки точного диагноза врач назначает индивидуальное комплексное лечение. В качестве медикаментозной терапии используются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, например, «Анальгин» и «Спазмолгон», поливитамины, а также препараты, действие которых направлено на укрепление костей и хрящей, поддержание тонуса организма.
В случае обнаружения онкологического заболевания стратегию лечения разрабатывает онколог, куда включается химиотерапия.
Также назначается физиотерапия, ЛФК, иглоукалывание, массаж и плавание, гирудотерапия. Врач может назначить ношение корсета, исключение любых силовых нагрузок, умеренную физическую активность. При наличии переломов приписывается постельный режим.
В случае бытовых причин появления боли рекомендуется спать на ортопедическом матрасе, делать гимнастику по утрам, применять аппликатор Кузнецова, заниматься физической активностью, периодически проходить курсы массажа.
Основные факторы появления боли
Матрас с жестким наполнителем может негативно влиять на самочувствие человека
Причины боли в спине во время сна бывают единичными или комбинированными, внешними или внутренними, медицинскими или бытовыми. Часто дискомфорт появляется из-за таких факторов:
- недостаточная физическая активность;
- возбужденное нервное состояние;
- слишком мягкая или жесткая постель, неудобный матрас или подушка;
- неправильная поза во сне;
- болезни позвоночника, травмы;
- патологии внутренних органов;
- изменение структуры суставных тканей;
- нарушение функций спинного мозга.
Чаще всего дискомфорт появляется при использовании неподходящего матраса. Рекомендуется выбирать ортопедические модели.
Если в период сна дискомфорт появляется регулярно и сопровождается другими симптомами, необходимо пройти обследование.
Остеохондроз
Ночью кровообращение замедляется из-за недостаточной иннервации — причиной может быть корешковый синдром
Болезнь способна появляться в разных отделах позвоночника – пояснично-крестцовом, грудном, шейном. У межпозвоночных дисков меняется структура, теряется эластичность, прочность. Болевые ощущения в период сна появляются при пояснично-крестцовом остеохондрозе. К общим проявлениям относятся следующие симптомы:
- Опоясывающая боль в пояснице наблюдается ночью, возникают резкие боли в виде приступов. Симптомы могут беспокоить в течение суток, переходить на конечности.
- Ноги немеют, возникают признаки паралича.
- Уменьшается сила конечностей.
Чтобы подтвердить диагноз, врач выдаст направление на МРТ или КТ, рентгенографию. Также выполняются тесты на сгибание позвоночника, ставится оценка амплитуде движений.
Применяется консервативная терапия – медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК, массаж; или операционное вмешательство – замена межпозвонковых дисков, использование лазера, устранение грыжи).
Остеопороз
Остеопорозом чаще болеют женщины после 45 лет, боль может начинаться в суставах
Заболевание возникает при нарушении структуры костной ткани позвонков. Вначале может появляться незначительный дискомфорт, неприятные ощущения после сна в пояснице, суставах, между лопаток. По мере прогрессирования патологии боль становится длительной, присоединяется головная боль, повышается местная температура. Наблюдается сутулость, сильно уменьшается рост.
Для постановки диагноза врачи используют:
- рентген;
- остеоденситометрию, абсорбциометрию;
- УЗИ-денситометрию.
При остеопорозе требуется комплексная терапия. Прописывают медикаменты с кальцием, витамином D, а также препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием. Необходимо включить в рацион продукты, богатые кальцием.
Артрит
Воспалительные процессы в позвонках вызывают ноющие боли
Воспаления в суставах позвонков могут быть причиной возникновения боли во время сна и не только. Дискомфортные ощущения постоянные, становятся сильным при нагрузке. Обычно они проявляются в виде приступов. Симптом распространяется на тазобедренный участок, колени, плечи. Во время поворотов замечен хруст середины позвоночника. Наблюдается онемение спины и ног, слабость рук.
В качестве диагностики необходима сдача крови (общий анализ и биохимия), рентгенография, миелография, МРТ, КТ, электроспондилографию. Назначаются медикаменты, физиотерапия, гимнастика.
Поясничный спондилез
При появлении спондилеза позвоночника в поясничной части происходит дегенерация тканей позвонков, краевые разрастания, а потом их сращение, окостенение. Из-за этого появляется боль в спине справа или слева, которая переходит в верхний или нижний отделы позвоночника, бок. Она может беспокоить всю ночь. При спондилезе немеют мышцы голени, бедра, ягодиц. Во время ходьбы человек хромает, возникают мышечные спазмы.
Пациенту требуется пройти МРТ, компьютерную томографию, рентген, чтобы поставить точный диагноз. Терапия заключается в устранении боли и восстановлении движения позвонков.
Пиелонефрит
Воспаление в почке способно иррадиировать в окружающие ткани
При воспалении почек повышается общая температура, проявляется боль в поясничной части, особенно в период сна. Возникает слабость, сильное потоотделение. Иногда у больного появляется тошнота, моча становится мутной.
Требуется выполнить анализы крови и мочи, УЗИ почек. Чтобы спина не болела ночью, прописывается антибактериальное лечение, фитотерапия. Требуется иммунная защита.
Иные причины боли
К другим причинам появления дискомфортных ощущений в ночное время относятся:
- межпозвоночная грыжа;
- спондилолистез;
- спондилоартроз;
- болезнь Бехтерева;
- онкология и доброкачественные образования позвоночника;
- болезни органов дыхания;
- сердечные и сосудистые патологии.
Болезненные ощущения в спине появляются при сильной усталости, физическом или психическом переутомлении. Поэтому важно контролировать свое состояние, наблюдать за появлением других симптомов. Если боль начинает сковывать движения, поможет только специалист, который определит все возможные факторы появления симптома.
Распространенной причиной боли в пояснице является длительное пребывание за компьютером. Даже ребенок может страдать таким симптомом. Из-за сидячего образа жизни заболевания позвоночника появляются у людей молодого возраста. Чтобы не запустить состояние, нужно регулярно делать перерывы на отдых и разминки.
Симптоматическое лечение
Лечение боли в спине проводится комплексно после определения первопричины. В комплекс мероприятий входят медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Симптоматическое лечение направлено на устранение определенных симптомов, а не на терапию самого заболевания.
Медикаменты
Если боль вызвана дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, то назначают следующие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные средства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин» и другие. Применяют данные препараты в таблетках и инъекциях, а также в виде мазей и гелей, наносимых на болезненные участки спины.
- Миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма: «Мидокалм» , «Сирдалуд», «Баклофен».
- Витамины группы B (В1, В6, B12) — применяются при болях в спине как умеренные обезболивающие, так как, являясь нейротропами, они благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление: «Нейробион», «Тригамма», «Мильгамма».
- Хондропротекторы — регулируют обмен веществ в хрящевой ткани, останавливают процесс разрушения в костных и хрящевых тканях: «Структум», «Дона», «Терафлекс».
- Психотропные препараты — используются в комплексной терапии для снятия болевого синдрома, так как усиливают действие анальгетиков и вызывают расслабление мышечной мускулатуры: «Карбамазепин», «Амитриптилин» и другие.
- При сильном болевом синдроме делают новокаиновые блокады.
Если боли в спине вызваны онкологической патологией или заболеванием внутренних органов, то больному назначаются соответствующие группы препаратов и разрабатывается отдельная схема лечения.
Важно! Самостоятельно назначать себе лекарственные средства нельзя, так как их неправильный прием может вызвать различные побочные эффекты и общее ухудшение состояния.
Физиотерапия
При болях в спине широко используются физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают боль и отек тканей, улучшают кровообращение, стимулируют мышечную фиксацию.
Вид процедуры, ее параметры, длительность воздействия, количество сеансов назначает врач в зависимости от заболевания, выраженности боли, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний.
Применяются следующие физиотерапевтические методы:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- дарсонвализация;
- ультразвук;
- массаж.
Особое место в физиотерапии занимает лечебная физкультура. Ее важность часто недооценивают, а ведь без полноценного мышечного корсета невозможно излечение от болей в спине и профилактика рецидивов остеохондроза.
Самостоятельная помощь
Если боли возникают регулярно, необходимо пройти обследование
Для устранения недомогания в спине ночью нужно размять больное место, растереть его теплой рукой. Облегчить состояние поможет гимнастика на растяжение, повороты, наклоны.
При острой, ноющей боли принимают анальгетик. Если дискомфорт невыносимый, нужна скорая помощь. При частом появлении такого синдрома не следует откладывать лечение.
Последствия болей
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Появление ночной дорсалгии нельзя игнорировать. Даже если боль имеет физиологический характер, при длительном воздействии неблагоприятных факторов возможно начало воспалительного процесса в позвоночнике. В результате боль примет хроническое течение.
Если причиной дорсалгии являются серьезные заболевания, то при отсутствии лечения они могут перейти в запущенную стадию, на которой излечение бывает невозможно.
Важно! Грыжи позвоночника без лечения могут привести к параличу конечностей. Также при постоянных ночных болях человек не может полноценно отдохнуть, расслабиться во время сна. Это приводит к неврозам, депрессии, бессоннице.
К какому врачу обращаться
Если дискомфорт мешает отдыхать, появляется периодически, но служит помехой к передвижению, необходимо посетить терапевта. Специалист опросит и осмотрит пациента, назначит сдачу анализов и даст направление на консультацию к определенным врачам.
Если это заболевание опорно-двигательной системы, лечение выполняется у вертебролога, невролога, ревматолога. В зависимости от причины недуга требуется обратиться к профильным специалистам:
- при заболеваниях почек – нефролог;
- при болезнях сердца и сосудов – кардиолог;
- женщинам при заболеваниях женских органов – гинеколог;
- при легочных недугах – пульмонолог.
Даже если причина боли известна, не стоит назначать себе терапию самостоятельно. Нужно учитывать сопутствующие заболевания и противопоказания к приему лекарств и другим терапевтическим методам.
Дифференциальная диагностика
В основе дифференциальной диагностики лежат особенности клинической картины болезней. Например, при болезни Бехтерева нет характерных для ревматоидного артрита поражения симметричных суставов и ревматоидных узелков. Ревматоидный артрит вызывает деформацию суставов, а ревматический полиартрит – нет. Подозревать язву двенадцатиперстной кишки можно при наличии диспепсических явлений, а пиелонефрит — при сопутствующих урологических нарушениях с системными проявлениями недомогания и лихорадки. Иммунопатологические болезни в основном диагностируются лабораторными методами. Дистрофические и дегенеративные — инструментальными.
Необходимо проводить всестороннюю диагностику, чтобы точно определить патологию
Профилактические меры
Ежедневные прогулки могут улучшить состояние позвоночника
Чтобы не допустить дискомфортных ощущений в спине, следует избегать переохлаждения и травм, держать позвоночник прямо, следить за весом. Важно регулярно делать гимнастику, бегать, гулять. Обычные упражнения можно выполнять дома на полу, постелив специальный коврик.
Необходимо вовремя лечить заболевания, соблюдать правила здорового питания. Следует отказаться от фастфуда, белого хлеба, макарон, сладкой газировки, жареной и соленой пищи, чипсов, выпечки. Диетологи советуют добавить в свое меню чернику, имбирь, клубнику, апельсины, семена тыквы, лосось, куркуму, масло оливы.
Прогноз и профилактика
Прогноз недуга будет зависеть от причины его появления и эффективности терапии. С целью профилактики медики рекомендуют придерживаться нескольких правил:
- Использовать во время сна ортопедические матрасы;
- Следить за своей осанкой и массой тела;
- Ходить в удобной обуви, женщинам необходимо ходить на каблуках не больше двух часов в день;
- Не делать резких движений и поворотов;
- Время от времени менять нагрузку на хребет;
- Употреблять меньше соли и минералов;
- Употреблять чистую воду;
- Периодически проходить курсы массажа;
- Периодически применять поливитамины;
- Регулярно посещать бассейн;
- При возникновении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.
Чем снять боли в пояснице: эффективные препараты
Анальгетики
- Опиоидные болеутоляющие быстро купируют выраженный болевой синдром.
- Трамал – от 130 р.;
- Трамадол – от 73 р.;
Рецептурные средства от сильной боли, вызывающие наркотическую зависимость. Не разрешены к применению у беременных и пожилых людей.
- Ненаркотические анальгетики купируют болевой синдром лёгкой и средней тяжести.
- Андипал – от 14 р.;
- Катадолон – от 447,7 р.;
- Брал – от 52,1 р.
- Солпадеин Фаст – от 160 р.; Солпадеин Фаст — эффективное средство от боли
- Анальгин – от 16 р.;
- Баралгин М – от 305 р.;
Лекарства используются в острый период заболевания совместно с миорелаксантами.
Группа препаратов, эффективно устраняющих боль и воспаление. Также, они оказывают жаропонижающее действие.
Почему болит поясница в положении лежа на животе?
Поясница – отдел спины от копчика до нижней части грудной клетки.
Ученые уверены, проблемы поясничного отдела человечества, связаны с процессом эволюции. Расплата за прямохождение.
Нагрузка при движениях и ходьбе распределяется неравномерно, поясничный отдел находится в постоянном напряжении.
Основная нагрузка приходится на межпозвоночные диски области поясницы, поэтому износ дисков происходит быстрее, чем в других отделах позвоночника.
Другие причины
Сильная спастическая боль может появиться внизу живота из-за повышенного газообразования, вызывающего растяжение стенок кишечника, нервного напряжения и стресса, а также в связи с нарушением перистальтических волн. Во сне уменьшена двигательная активность кишечника, так как снижается нервная стимуляция.
Поэтому при некоторых заболеваниях, связанных с эвакуаторной функцией кишечника, симптомы могут обостряться в ночное время. Признаками заболеваний, вызванных замедлением перистальтики, являются запоры, ложные позывы к дефекации, тяжесть в животе, недостаток витаминов и микроэлементов.
В вечернее время достигает минимума уровень гормона коры надпочечника (глюкокортикоида), подавляющего воспалительный процесс и вызванную им боль, поэтому усиливается любой дискомфорт, связанный с воспалением.
Эпидуральный абсцесс, бруцеллез
Описание
Эпидуральный абсцесс позвоночника — редкое заболевание, которое может быть фатальным, если его не лечить. Факторы риска для эпидурального абсцесса включают состояния с ослабленным иммунитетом, такие как сахарный диабет, алкоголизм, рак. Бруцеллез — системное инфекционное заболевание, вызываемое бактериальным родом Brucella.
Признаки и симптомы эпидурального абсцесса неспецифичны и могут варьироваться от ноющей боли в пояснице до сепсиса. Наиболее частым возбудителем в спинномозговом эпидуральном абсцессе является Staphylococcus aureus.
Осложнения
Для большинства патологий позвоночника характерно прогрессирующее течение.
- Остеохондроз поясничного отдела осложняется защемлением и воспалением корешков спинномозговых нервов. Это проявляется болями и онемением в поражённой зоне.
- Протрузия или межпозвоночная грыжа провоцирует паралич ног и нарушение работы внутренних органов.
- Радикулит поясничного отдела приводит к импотенции, нарушению подвижности коленного и тазобедренного суставов и синдрому конского хвоста. Сдавливание большого пучка спинномозговых нервов в нижнем сегменте позвоночника вызывает сильнейшие боли.
- Ишиас провоцирует нарушение двигательной способности коленного, тазобедренного сустава и стопы. Ухудшается работа мочевого пузыря и кишечника. В тяжёлых случаях возникает атрофия мышц и паралич ноги.
- Поясничный артроз осложняется воспалением близлежащих тканей и мышц. Процесс приводит к деформации суставов и необратимой неподвижности позвоночника. Патология вызывает коксартроз тазобедренных суставов.
- Стеноз позвоночного канала приводит к необратимым изменениям – потере чувствительности кожных покровов на ногах, нарушению функционирования внутренних органов и полному параличу ног.
Заболевания позвоночника становятся причиной неподвижности и инвалидности.
Боль в спине лёжа на спине ночью и утром
Болевой синдром в области спины (дорсалгия) — является очень распространенной проблемой.
Нередко, обращаясь за помощью к травматологам или неврологам, пациенты жалуются на боль в спине лежа на спине. Причины ее появления, как и характер боли, могут быть очень разнообразными. Без консультации у специалиста и полноценного обследования тогда не обойтись.
Причины
Ночные боли в спине в положении лежа могут иметь физиологические причины:
- анатомически неправильное положение тела во время ночного отдыха;
- неправильно подобранный матрац или подушка;
- синтетические спальные принадлежности;
- чрезмерная физическая активность накануне перед сном.
Физиологические факторы появления боли в спине по ночам возможно определить, а затем успешно самостоятельно их устранить. Но чаще всего то, почему болит спина, больше связано с системными заболеваниями скелета или патологиями внутренних органов.
Появление болевого синдрома в спине может быть связано с такими заболеваниями:
- сколиоз, остеохондроз, артроз на поздних стадиях заболевания;
- артрит;
- онкопатологии на поздних стадиях;
- инфекционные и вирусные заболевания костной ткани или внутренних органов;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- патологии ЖКТ, мочевыделительной системы, гепатобилиарной области и сердца;
- различные нарушения целостности и деформации опорно-двигательного аппарата.
Но дорсалгия редко протекает как самостоятельный синдром. Чаще всего она сопряжена с другими симптомами, которые возникают преимущественно по ночам. Они довольно разнообразны и специфичны, что очень важно при постановке дифференциального диагноза.
Видео
Матрац и боль в позвоночнике
Характер болей
Боли в спине в лежачем положении могут быть различного характера:
- ноющие, тянущие, стреляющие, жгучие, с ощущением скованности;
- слабые, интенсивные или умеренные;
- проявляющиеся сверху или снизу спины;
- локализованные с одной или с двух сторон;
- провоцирующие дискомфорт справа или слева;
- затрудняющие движение головой или конечностями;
- продолжительные или проходящие быстро.
Интенсивность боли может изменяться после изменения позы, самомассажа или принятия определенных лекарственных средств. Кроме того, по локализации дорсалгии ночью можно предположить определенные нарушения в состоянии позвоночника или конкретные заболевания внутренних органов. Такие как:
- боли поясничной области могут указывать на проблемы органов малого таза или переломы;
- болевой синдром части грудного отдела говорит о возможных проблемах сердца или органов дыхания;
- боли в шее появляются при сколиозе, а также других костных деформациях.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще всего дает о себе знать малозаметными симптомами: общей мышечной слабостью, легким дискомфортом при наклоне корпуса вперед, болью в спине по утрам.
Диагностика
Если пациент испытывает боль в пояснице или других отдела спины в лежачем положении, то ему следует обратиться за помощью к вертебрологу или неврологу. После осмотра больного могут отправить на такие диагностические процедуры:
- рентгенография (позволяет исключить наличие переломов).
- Магнитно-резонансная томография (дает наиболее объективную информацию о состоянии мышечных тканей).
- Общий анализ крови и мочи даст общее представление о состоянии здоровья пациента и позволит выявить воспалительные процессы.
Кроме того, дополнительно может понадобиться консультация кардиолога, гастроэнтеролога, гинеколога, уролога или проктолога. Эти узкие специалисты также могут направить больного на дополнительную специализированную диагностику заболевания.
Лечение
Боль в спине в положении лежа на спине требует комплексного подхода лечения с применением лекарственных средств и физиотерапии. Чаще всего хороших результатов удается достичь с помощью сеансов массажа и ЛФК, но иногда не обойтись без хирургического вмешательства.
Терапевтические схемы и продолжительность лечения подбирается для каждого пациента индивидуально, ориентируясь на его диагноз, возрастную категорию, общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.
Медикаментозная терапия
Лечение болей в спине осуществляется с помощью таких групп препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства. Они не только смогут обезболить, но также будут снимать воспалительный процесс (Фаниган, Диклоберл, Наклофен, Мовалис). Эта группа препаратов представлена различными лекарственными формами: таблетки/капсулы, ректальные суппозитории, мази/гели/крема, инъекции.
- Миорелаксанты. Эта фармакологическая группа препаратов не только устраняет мышечно-тонический синдром, но также усиливает действие НПВС (Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд).
- Хондропротекторы. Такие препараты используют для замедления разрушения и восстановления хрящевой ткани (Терафлекс, Артрон Триактив).
- Витаминно-минеральные комплексы. Если диагностированы неврологические заболевания, то особенный упор делается на витамины группы B (Мильгамма, Нейробион).
Если боли в спине связаны с онкопатологией или серьезными заболеваниями внутренних органов, то таким пациентам подбирается специфическая терапия и специально для каждого больного разрабатывается индивидуальная лечебная схема.
Лечебная физкультура
Если болит поясница в положении лежа по ночам, то после тщательной диагностики пациенту может быть рекомендованы занятия лечебной физкультурой. Сначала выполнение упражнений ЛФК должно проводиться под контролем инструктора, а со временем больной сможет выполнять их дома самостоятельно. Продолжительность занятий должна составлять от 10 минут до получаса.
Комплекс упражнений ЛФК преследует такие задачи:
- снятие напряжения и нервно-сосудистой компрессии, путем растягивания позвоночного столба;
- улучшение гибкости позвоночника и его подвижности;
- укрепление мышечного-связочного аппарата, поддерживающего хребет.
Уделять должное внимание лечебной физкультуре может понадобиться от 1-2 месяцев до 2-3 лет.
Массаж
Пациентам, у которых имеются неврологические проблемы, массаж следует делать не менее 2 раз в год. Курс должен включать 5-10 сеансов. Также пациенты, часто жалующиеся на боли в спине, должны приобрести аппликаторы Кузнецова или Ляпко, и регулярно устраивать себе на них самомассаж.
Во время массажа прежде всего уделяют внимание здоровой области спины, а затем уже патологическим участкам. Если же боли распространены на всю спину, то начинают массаж с того участка, где болезненные ощущения выражены наиболее слабо.
Хирургическое лечение
Неприятные ощущения и явные боли в спине могут вызываться большим количеством причин, которые успешно устраняются консервативными методами лечения. Но не исключены клинические случаи, когда не обойтись без радикальных методов лечения. Более половины всех хирургических вмешательств, проводимых нейрохирургами, выполняется по поводу патологии дисков пояснично-крестцового отдела.
Народные средства
Если боль в спине возникает, когда лежишь, то можно обратиться к народным методам борьбы с такой патологией. Существует много рецептов народной медицины, призванных устранять боли в спине:
- овечья шерсть. Отрез из овечьей шерсти замачивают в солевом растворе на 60 минут, затем дают ей высохнуть и затем фиксируют ее на больном участке спины, поверх одевают любую одежду и так ходят в течение дня.
- Воск или прополис. Берут воск или обыкновенную свечу, разогревают её и кладут на проблемную область спины, а сверху обматывают теплым шарфом. Вместо воска может быть использован прополис. Такая тепловая процедура может быть очень эффективной при остеохондрозе.
- Настойка жгучего перца и пихтовое масло. Рекомендуется растирать спину сперва настойкой жгучего перца, а поверху пихтовым маслом. А после этого укутывают ее шерстяным платком.
Если боль имеет продолжительный ноющий характер и периодически усиливается, а народные методы лечения не дают облегчения, то нужно обязательно посетить врача.
Профилактика
Для того чтобы защитить себя от появления боли в спине при лежании на спине, полезно придерживаться таких рекомендаций:
- правильно организовать спальное место. Приобрести ортопедический матрац средней жесткости и невысокую подушку.
- Постоянно следить за осанкой, сидя за столом или во время движения.
- Постоянно контролировать вес за счет правильного питания и физической активности.
- Избегать постоянно хождения на каблуках или плоской подошве. Оптимально, чтобы обувь была с небольшим каблучком.
- Если приходится подолгу сидеть, то необходимо находить точку опоры для верхних конечностей, чтобы разгружать давление на позвоночник.
- Не делать резких движений, поворотов и не поднимать необдуманно тяжести.
- Укреплять мышечный корсет спины с помощью физической активности (плавание, фитнес, йога).
- Избегать пребывания на сквозняках, одеваться по погоде и не перемерзать.
- Офисные работники должны каждые 45-60 минут делать перерывы, вставать из-за стола и делать легкую разминку.
- Если работа связана со статическим положением (за станком, за рулем), то стараться не пребывать в одном положении более 60 минут.
Но даже при соблюдении всех профилактических мер не всегда удается избежать болей в спине. Если пациент ранее не обследовался или, зная свой диагноз, столкнулся с нехарактерными симптомами, то ему обязательно следует обратиться за медицинской консультацией.
Своевременная диагностика и начатое вовремя лечение защитит от необратимых последствий.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Боль в пояснице с левой стороны, над ягодицами: причины, лечение
Примерно 84 процента взрослых сообщают о боли в пояснице в какой-то момент своей жизни. Боль может быть как с одной стороны позвоночника, так и с обеих сторон. Точное местонахождение боли может помочь понять ее причину.
Нижняя часть спины состоит из пяти позвонков. Диски между ними смягчают кости, связки удерживают позвонки на месте, а сухожилия прикрепляют мышцы к позвоночнику. В пояснице 31 нерв.Кроме того, рядом с нижней частью спины расположены такие органы, как почки, поджелудочная железа, толстая кишка и матка.
Все они могут быть причиной боли в левой части поясницы, поэтому существует множество возможных причин. Хотя многим требуется лечение, большинство из них не серьезно.
Есть много потенциальных причин боли в пояснице с левой стороны. Некоторые из них специфичны для этой области, а другие могут вызывать боль в любой части спины. К распространенным причинам относятся:
Растяжение мышц или растяжение связок
Растяжение мышц или растяжение связок являются наиболее частой причиной боли в пояснице.
Растяжение — это разрыв или растяжение сухожилия или мышцы, а растяжение — это разрыв или растяжение связки.
Растяжения и растяжения обычно возникают, когда вы неправильно что-то скручиваете или поднимаете, поднимаете что-то тяжелое или перетягиваете мышцы спины.
Эти травмы могут вызвать отек, затруднение движений и спазмы в спине.
Ишиас
Ишиас — это боль, вызванная сдавлением седалищного нерва. Это нерв, который проходит через ягодицы и спускается по задней части ноги.
Ишиас обычно вызывается грыжей межпозвоночного диска, костной шпоры или стенозом позвоночника, сдавливающим часть седалищного нерва.
Ишиас обычно поражает только одну сторону тела. Это вызывает электрическую или жгучую боль в пояснице, которая распространяется вниз по ноге. Боль может усиливаться, если вы кашляете, чихаете или долго сидите.
Серьезные причины ишиаса могут вызвать слабость и онемение в ноге.
Грыжа межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда один или несколько дисков между позвонками сжимаются и выпирают наружу в позвоночный канал.
Эти выпуклые диски часто давят на нервы, вызывая боль, онемение и слабость. Грыжа межпозвоночного диска также является частой причиной ишиаса.
Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана травмой. Они также становятся более распространенными с возрастом, потому что диски естественным образом деградируют. Если у вас грыжа межпозвоночного диска, скорее всего, вы недавно перенесли боль в пояснице.
Остеоартрит
Остеоартрит — это когда хрящ между позвонками начинает разрушаться. Нижняя часть спины — частое место возникновения остеоартрита из-за стресса при ходьбе.
Остеоартрит обычно возникает в результате естественного износа, но предыдущие травмы спины могут повысить его вероятность.
Боль и скованность — самые частые симптомы остеоартрита. Особенно болезненно может быть скручивание или сгибание спины.
Дисфункция крестцово-подвздошных суставов
Дисфункция крестцово-подвздошных суставов также называется сакроилеитом. У вас есть два крестцово-подвздошных сустава, по одному с каждой стороны позвоночника, где он соединяется с верхней частью таза. Сакроилеит — это воспаление этого сустава.Это может повлиять на одну или обе стороны.
Боль в пояснице и ягодицах — наиболее частый симптом. Боль обычно усугубляется:
- стоя
- подъемом по лестнице
- бегом
- слишком большой нагрузкой на пораженную ногу
- большими шагами
почечными камнями или инфекцией
Ваши почки играют жизненно важную роль. смывать отходы из вашего тела. В этих органах могут образовываться камни в почках. Эти камни могут возникать по разным причинам, например, из-за скопления шлаков или недостатка жидкости в почках.
Маленькие камни в почках могут не вызывать никаких симптомов и могут проходить сами по себе. Более крупные камни, которые могут потребовать лечения, могут вызывать следующие симптомы:
Инфекция почек обычно начинается с инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Он вызывает большинство тех же симптомов, что и камни в почках. Если не лечить, инфекция почек может необратимо повредить ваши почки.
Эндометриоз
Эндометриоз возникает, когда тип клеток, составляющих слизистую оболочку матки, растет за пределами матки.Эти клетки могут набухать и кровоточить каждый месяц во время менструации, что вызывает боль и другие проблемы.
Эндометриоз чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.
Боль является наиболее частым симптомом, включая:
Другие симптомы включают:
Миома
Миома — это опухоль, которая растет в стенке матки. Обычно они доброкачественные.
Симптомы миомы включают:
- сильное кровотечение во время менструации
- болезненные периоды
- вздутие живота
- ощущение переполнения в нижней части живота
- боль в пояснице
- частое мочеиспускание
- боль во время секса
Другое потенциальные причины боли в пояснице слева
Панкреатит и язвенный колит могут вызывать боли в пояснице.Однако это редкий симптом обоих. Когда они действительно вызывают боль в спине, обычно она сильнее. Оба состояния следует лечить как можно скорее у врача.
Боль в спине очень часто встречается во время беременности. Это может быть из-за:
- более тяжелой передней части тела, напрягающей мышцы спины
- изменения осанки
- ослабления мышц брюшного пресса по мере роста живота, что означает, что ваш позвоночник не так хорошо поддерживается
- ишиас
- гормонов, вызывающих связки в тазу для расслабления, для подготовки к родам (если они становятся слишком подвижными, это может вызвать боль)
- Дисфункция суставов SI
- Инфекция почек (если инфекции мочевыводящих путей, которые чаще встречаются во время беременности, не лечат должным образом )
Хотя многие причины боли в пояснице можно вылечить со временем и безрецептурными средствами, некоторым может потребоваться медицинская помощь.Обратитесь к врачу, если у вас есть:
- боль, которая не проходит через несколько недель
- онемение, покалывание и слабость, особенно в ногах
- проблемы с контролем кишечника
- проблемы с мочеиспусканием
- сильная боль, особенно если это внезапно
- лихорадка
- необъяснимая потеря веса
- боль после падения или травмы
Чтобы диагностировать боль в пояснице, врач сначала проведет физический осмотр. Они посмотрят, насколько хорошо вы двигаетесь и есть ли у вас какие-либо видимые проблемы со спиной.
Потом они изучат историю болезни. Это покроет ваши симптомы, любые недавние травмы, предыдущие проблемы со спиной и тяжесть вашей боли.
Медицинского осмотра и истории болезни часто бывает достаточно, чтобы врач мог определить причину вашей боли. Однако им может также потребоваться сделать визуализационный тест. Возможные тесты включают:
- Рентген, который может найти сломанные или смещенные кости.
- Компьютерная томография, которая показывает мягкие ткани, такие как диски между позвонками и потенциальные опухоли.
- Миелограмма, при которой используется краситель для усиления контраста при компьютерной томографии или рентгеновском снимке, чтобы помочь врачу определить сдавление нерва или спинного мозга.
- нерв тест проводимости, если врач подозревает проблемы с нервом
- сканирование костей, чтобы увидеть, есть ли у вас проблемы с костями (не используется так часто, как рентген)
- УЗИ для более внимательного изучения мягких тканей (не используется так часто, как компьютерная томография)
- анализов крови, если врач подозревает инфекцию.
- МРТ, если есть признаки серьезной проблемы.
В общем, существует не так много доказательств того, что лечение боли в пояснице, не вызванной какой-либо конкретной проблемой, не так много.Во многих случаях помогут время, отдых и болеутоляющие. Другие проблемы требуют медицинской помощи и лечения.
Если у вас нет признаков серьезного состояния или недавней травмы, вы можете сначала попробовать домашние средства, а затем обратиться к врачу, если боль не исчезнет.
Самопомощь
Домашние процедуры могут включать:
Медицинское лечение
Медицинское лечение может варьироваться в зависимости от причины боли. Возможные методы лечения:
Боль в пояснице слева, над ягодицами, может иметь множество причин.Многие из них можно лечить домашними средствами. Но другие могут быть серьезными.
Если вы недавно получили травму, у вас онемение или слабость в ногах, есть признаки инфекции или боль, которая, кажется, связана с менструальным циклом, обратитесь к врачу.
Причины, способы лечения и когда следует беспокоиться
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Независимо от того, поднимаете ли вы тяжелые предметы для работы или просто у вас соскользнул диск из-за досадной спортивной травмы, боль в пояснице может беспокоить вас в какой-то момент вашей жизни.Боль в пояснице может быть результатом острой травмы или хронической чрезмерной нагрузки, которая приводит к артриту. Это, в свою очередь, может разрушить заполненные жидкостью диски в позвоночнике, которые действуют как амортизаторы. Какой бы ни была причина, вы можете воспользоваться некоторыми практиками, которые помогут укрепить спину и избавиться от болей в пояснице.
При болях в пояснице можно использовать и лед, и тепло. Однако здесь важен порядок. Столкнувшись с новой травмой, сначала ледяной, затем тепла.
Если вы поправили поясницу, прикладывайте лед в течение первых 24–48 часов. Вот как можно использовать лед в своих интересах:
- Положите кубики льда или колотый лед в пластиковый пакет или купите прохладный пакет. Оберните то, что вы используете, тканью, чтобы защитить кожу от травм.
- Наносите на поясницу не более 10 минут за раз.
- Повторяйте по мере необходимости в течение дня. Делайте перерывы между аппликациями льда не менее 10 минут.
Хотя тепло может вызывать соблазн применить после травмы, оно может заставить ваше тело выделять еще больше воспалительных соединений в ваше тело.Через один-два дня при хронической боли можно начинать прикладывать тепло.
Применяются те же правила, что и с холодным компрессом: воздержитесь от прямого воздействия источника тепла на кожу. Вместо этого сначала оберните тепловой пакет или грелку тканью. Хотя может возникнуть соблазн поспать всю ночь с грелкой, чтобы облегчить боль в спине, избегайте этого. Если защитная ткань соскользнет, можно легко обжечься.
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, древняя китайская практика иглоукалывания может быть эффективной при лечении умеренной хронической боли в пояснице.Хотя эта практика введения в тело маленьких тонких игл для восстановления потока энергии может сначала показаться пугающей, иглоукалывание может стимулировать высвобождение в организме обезболивающих химических веществ.
Если вы весь день работаете за столом, у вас могут быть некоторые области рабочего места, которые нужно благодарить за боль в спине. Оценка вашего пространства, чтобы сделать его более эргономичным (удобным для спины), может помочь вам почувствовать облегчение боли в пояснице и предотвратить усиление боли. Переосмысление рабочего места для облегчения спины начинается с размещения ваших самых важных рабочих инструментов.
- Ключевые объекты. Если часто используемые предметы находятся слишком далеко от досягаемости рук, это может привести к повторяющимся скручиваниям, которые могут растянуть поясницу. Чтобы этого избежать, держите вещи, которыми вы пользуетесь чаще всего, в пределах досягаемости. Это может быть ваш телефон, степлер, ручки, блокноты или что-нибудь еще, чем вы обычно пользуетесь. Если что-то слишком большое или тяжелое, чтобы держать его рядом с клавиатурой, поместите его там, где вам нужно стоять, чтобы помочь вам сопротивляться желанию повернуться.
- Ваше кресло. Стул должен находиться на такой высоте, чтобы ваши ступни полностью и ровно стояли на полу. Колени также должны быть на уровне бедер. Если спинка вашего письменного стула не поддерживает вашу спину должным образом, вы можете приобрести небольшую поясничную подушку или свернутое полотенце, чтобы положить их на изгиб нижней части спины.
- Монитор вашего компьютера. Если смотреть слишком высоко или слишком низко на монитор, это может повлиять на вашу осанку и, следовательно, вызвать боль в пояснице. Ваш монитор должен находиться на расстоянии вытянутой руки от кресла, а верхняя часть экрана должна быть чуть ниже уровня глаз.
Эргономичного стола редко бывает достаточно. Вам также нужно будет часто вставать и делать перерывы для ходьбы, чтобы снять мышечное напряжение.
При болях в пояснице здоровое питание важно по ряду причин. Во-первых, правильное питание может помочь вам поддерживать здоровый вес. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на поясницу и усугубляет боль. Во-вторых, диета с высоким содержанием основных питательных веществ может способствовать росту костей и сохранять их крепкими. Эти необходимые питательные вещества включают:
- Кальций. Продукты с высоким содержанием кальция включают молочные продукты, такие как йогурт, молоко, сыр, замороженный йогурт и мороженое. Если вы не едите (или не можете) есть молочные продукты, некоторые продукты обогащены кальцием, например хлопья, апельсиновый сок, овсяные хлопья и немолочное молоко. Такие овощи, как листовая капуста, капуста, бок-чой и брокколи, также содержат кальций.
- Фосфор. Продукты с высоким содержанием фосфора — это также молочные продукты, включая сыр, молоко, творог, мороженое, пудинг и йогурт. Другие продукты, содержащие фосфор, включают: запеченную фасоль, фасоль, черную фасоль, хлопья с отрубями, устрицы, сардины и темную колу.
- Витамин D. Продукты с высоким содержанием витамина D включают жир печени трески, рыбу-меч, лосось, обогащенное молоко, сардины, яйца и обогащенные злаки.
Неловкий сон может вызвать боль с момента пробуждения. Лучшее положение для сна при болях в пояснице — это сон на боку, прижав колени близко к груди (также известное как положение плода). Положите одну-две подушки между ног во время сна на боку, чтобы снизить нагрузку на поясницу.Сон на слишком мягком матрасе также может вызвать боли в пояснице. Лучше всего использовать более жесткий матрас.
Согласно исследованию, опубликованному в Annals of Internal Medicine, есть убедительные доказательства того, что йога может иметь краткосрочный эффект при лечении боли в пояснице. Йога предполагает медленные контролируемые движения для растяжки и укрепления тела. Эта форма упражнений также способствует снятию стресса, что может помочь уменьшить напряжение, которое вы обычно можете удерживать в пояснице.
Поза ребенка — это поза йоги, которая особенно полезна для спины.Чтобы выполнить позу ребенка, встаньте на четвереньки, затем потянитесь назад, положив ягодицы на ступни. Руки должны оставаться вытянутыми, положив руки на пол. Это создает растяжение в пояснице. Задержитесь в этой позе 30 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторить пять раз.
Боль в пояснице может быть хроническим и изнуряющим заболеванием. Мелкие повседневные действия могут помочь или усугубить ваш дискомфорт. Принимая меры по укреплению, растяжке и защите спины, вы можете в идеале остановить или уменьшить боль.
Однако серьезные случаи боли в пояснице не всегда можно исправить путем изменения образа жизни. Если боль в пояснице мешает вам выполнять повседневные дела, поговорите со своим врачом.
Как можно предотвратить боль в пояснице в положении лежа?
Хиропрактик Кэтрин Куинн
Что происходит, когда вам просто не удобно лежать? Ноющая боль в пояснице мешает вам найти спокойное положение, чтобы лечь, и лишает вас восстановительного сна, в котором вы так остро нуждаетесь.
Обычно боль в спине не является серьезным заболеванием, но в результате люди все равно могут испытывать сильную боль.
Давайте разберемся, почему вы, возможно, испытываете боль в пояснице, когда лежите, и простые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы этого избежать.
Почему вы испытываете боль в пояснице, когда лежите?
Если вы испытываете боль в пояснице в положении лежа, первое и наиболее важное место, на которое следует обратить внимание, — это положение лежа, особенно если вам неудобно лежать в постели.Умение правильно спать и ложиться очень важно для предотвращения появления болей в пояснице.
Мой первый и самый важный момент: НЕ СПИ НА ВАШЕМ ПЕРЕДНЕМ!
Сон на животе сглаживает естественный изгиб в нижней части спины, и вы, скорее всего, всю ночь будете держать голову повернутой набок, что искажает положение позвонков на шее.
В этом положении также могут возникать большие сжимающие силы на сердце и легкие, а также на нервы, которые вызывают появление булавок и игл при пробуждении.Я советую всем своим пациентам избегать этой позы для сна, и, сделав это сам, полностью осознаю, насколько сложно может быть выучить себя из нее!
Некоторые из этих положений могут потребовать времени, чтобы ваше тело привыкло; однако изменение вашего положения и поддержка спины окупятся в долгосрочной перспективе.
Сон на боку, чтобы избежать боли в пояснице
Я бы посоветовал пациентам посоветовать два основных положения для сна: сон на боку и сон на спине. Специалисты по сну рекомендуют спать на боку, чтобы уменьшить бессонницу и обеспечить спокойный ночной сон.
Самый удобный способ сделать это — слегка согнуть колени и бедра. Я считаю, что размещение подушки между коленями помогает уменьшить любое скручивание, которое может возникнуть в бедрах и пояснице.
Еще одна хитрость для тех из вас, кто пытается перейти в это положение из спящего на животе, — это положить толстую подушку перед грудью и рядом с ней. Это дает вам поддержку, которую вы можете пропустить в этой области, и предотвращает перекатывание на живот.
Сон на спине, чтобы избежать болей в пояснице
Еще одна лучшая поза — спать на спине. Если вы предпочитаете спать на спине, имейте в виду, что на самом деле это может усилить некоторые виды боли в пояснице. Люди, страдающие травмой диска в пояснице, скорее всего, сочтут это положение неудобным.
Позиционные изменения, которые я бы порекомендовал для этой позы, если вы испытываете боль, — это попытаться положить мягкую подушку или свернутое полотенце под колени и под естественный изгиб в пояснице.Это помогает сохранить естественный изгиб вашего позвоночника.
Вариант этой позиции, которую люди, испытывающие сильную боль, часто находят полезной, — это позиция 90/90. Для этого нужно лечь на спину, согнув колени и бедра под углом 90 градусов, как если бы вы сидели на стуле. Вы должны опереться голенями на стул, чтобы принять это положение.
Купите хороший матрас
Если вы страдаете от болей в спине, вам следует приобрести хороший матрас и подушки, научиться поддерживать позу для сна и уделять особое внимание хорошему сну каждую ночь.Сон помогает расслабить мышцы и сбросить болевые рецепторы, так что вы просыпаетесь утром без боли.
Вы страдаете от боли в пояснице в положении лежа?
Если вы не можете найти удобное положение, чтобы лечь, это признак того, что вам следует обследовать спину раньше, чем позже. Боль в спине в ночное время может быть сигналом к проблемам со здоровьем позвоночника, которые при ранней диагностике могут спасти вас от возникновения новых болей или проблем со здоровьем.
Если вы испытываете либо:
- Ноющая боль в спине, которая постоянна независимо от того, в каком положении лежа вы находитесь
- Сильная боль в спине, которая делает жизнь невыносимой
- Боль в спине, продолжающаяся более 24 часов
Тогда важно, чтобы это вас оценил медицинский работник.В клинике Вальдегрейв наша команда хиропрактиков может эффективно оценить и диагностировать вашу боль в спине. У нас есть полностью оборудованная клиника с рентгеновским оборудованием и реабилитационным тренажерным залом.
Я работаю в клинике по вторникам, средам и пятницам и буду рад встретиться с вами и помочь вам почувствовать себя лучше.
Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 020 8943 2424 — наша стойка регистрации открыта с 8:00 до 19:45 по будням и с 8:00 до 13:45 по субботам
Кэтрин Куинн, мануальный терапевт, Вальдегрейв, клиника
Вас также могут заинтересовать эти сообщения в блоге:
Почему болит спина, лежа на плоской поверхности?
Две основные причины дискомфорта в спине
Есть две основные причины, по которым ваша спина обычно может болеть в положении лежа.Либо вы можете почувствовать тупую боль в позвоночнике, либо острую боль в пояснице. Первая из этих причин обычно возникает, если вы, как правило, не активный человек или не занимаетесь офисной работой, где у вас могут быть более напряженные сгибатели бедра, чем у человека, который не проводит большую часть дня, сидя в письменном кресле. . Если вы испытываете чувство тупой боли, это, скорее всего, связано с тем, что ваша спина сгибается, а это означает, что нижняя часть спины становится более округлой внутрь, чем обычно в течение дня.Когда это происходит, изгиб в нижней части спины опускается и оказывает давление на диски в позвоночнике и оказывает большее давление на нижнюю часть спины, чем, возможно, привыкли. Чтобы избежать такой боли в положении лежа на спине, вы можете обнаружить, что в пояснице требуется больше поддержки. Одинаковые ощущения часто могут влиять на шею, поскольку они имеют похожий естественный изгиб. Точно так же в этой ситуации, когда вы обнаружите, что выбор ортопедической подушки может помочь обеспечить поддержку, которая может вам понадобиться в шее, вам может потребоваться дополнительная поддержка в пояснице, чтобы облегчить боль.Диски в позвоночнике должны быть в нейтральном и расслабленном положении, а не в сжатом состоянии. Есть специальные упражнения, которые вы можете выполнять дома, чтобы уменьшить давление в дисках нижней части спины, и вы можете узнать о них больше на этой странице.
Острая боль в пояснице
Если вы испытываете более резкую боль в пояснице, когда ложитесь, это может довольно часто возникать при гиперэкстензии в пояснице или наклоне таза кпереди.Проще говоря, гиперэкстензия в пояснице — это то место, где у вас больше изгиба в пояснице, чем в идеале — если у вас это есть, вы можете почувствовать, что у вас более глубокий изгиб в пояснице, где ваш живот немного выдвинут вперед. Наклон таза кпереди может также вызвать более заметное перерастяжение в пояснице, но в такой позе ваш таз будет наклонен, наклонен больше вперед, а это означает, что ягодицы могут казаться более выраженными сзади. Эти два типа позы обычно возникают из-за того, что у вас очень тугие сгибатели бедра из-за каких-либо увлечений, которые у вас могут быть, или если вы работаете за столом, где жесткие сгибатели бедра могут естественным образом возникнуть, когда вы проводите длительные периоды дня в сидячем положении. вниз.Если у вас такая поза, когда вы ложитесь, ваша спина вытягивается в разгибание, поэтому она вынуждена принимать более плоское положение. Это вызовет острую боль в нижней части поясничного отдела позвоночника, поскольку суставы будут более сдавлены и вдавлены друг в друга.
Возвращение позвоночника в нейтральное положение с правильной опорой может действительно помочь вам лежать на спине без боли и является отличным упражнением, которое вы можете выполнять дома, просто используя полотенце. Ниже на этой странице есть видео, которое объяснит, как это сделать. этот.
Симптомы боли в пояснице
Боль в пояснице может начаться как острая из-за травмы, но может стать хронической. Правильное управление болью на ранней стадии может помочь ограничить симптомы как по времени, так и по степени тяжести.
Типы боли в спине: острая боль, хроническая боль и невропатическая боль
Боль обычно делится на три категории: острая, хроническая и невропатическая. Узнать больше
Выявление симптомов и постановка диагноза, который определяет первопричину боли, является первым шагом к эффективному обезболиванию.
объявление
Общие симптомы проблем с поясницей
Конкретное определение и описание симптомов может помочь в постановке более точного диагноза и эффективном плане лечения.
Боль в пояснице обычно характеризуется сочетанием следующих симптомов:
Тупая, ноющая боль
Боль, остающаяся в пояснице (осевая боль), обычно описывается как тупая и ноющая, а не жгучая, колющая или острая.Этот вид боли может сопровождаться легкими или сильными мышечными спазмами, ограниченной подвижностью и болями в бедрах и тазу.
Смотреть: Причины спазмов мышц спины Видео
Боль, которая распространяется в ягодицы, ноги и ступни.
Иногда боль в пояснице включает в себя острое ощущение покалывания, покалывания или онемения, которое распространяется по бедрам и в нижние части ног и ступней, также называемое ишиасом. Ишиас возникает в результате раздражения седалищного нерва и обычно ощущается только на одной стороне тела.
См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?
Боль, усиливающаяся после длительного сидения.
Сидение оказывает давление на диски, в результате чего боли в пояснице усиливаются после длительного сидения. Ходьба и растяжка могут быстро облегчить боль в пояснице, но возвращение в положение сидя может вызвать возвращение симптомов.
Боль, которая облегчается при смене положения
В зависимости от основной причины боли некоторые позы будут более удобными, чем другие.Например, при стенозе позвоночника обычная ходьба может быть трудной и болезненной, но наклон вперед на что-нибудь, например тележку для покупок, может уменьшить боль. То, как симптомы меняются при смене позы, может помочь определить источник боли.
См. Раздел «Симптомы и диагностика спинномозгового стеноза»
Боль, которая усиливается после пробуждения и уменьшается после движения.
Многие, кто испытывает боль в пояснице, сообщают о симптомах, которые усиливаются с утра. Однако после того, как встанет и начнет двигаться, симптомы проходят.Боль по утрам возникает из-за скованности, вызванной длительным отдыхом, снижения кровотока во время сна и, возможно, из-за качества используемых матрасов и подушек.
Конечно, есть и другие причины, по которым люди испытывают боль в пояснице. Боль в пояснице различается на индивидуальном уровне, и многие факторы влияют на переживание боли, в том числе психическое и эмоциональное здоровье, финансовый стресс или уровень физической активности и активности.
В этой статье:
Начало симптомов боли в пояснице
Начало симптомов может варьироваться в зависимости от причины боли в пояснице.Боль в спине может включать:
Боль, которая медленно развивается с течением времени
Симптомы, вызванные повторяющимися движениями или вызывающими стресс положениями, как правило, возникают медленно и постепенно ухудшаются. Боль может появиться после определенных занятий или в конце долгого дня и может ощущаться как постоянная боль.
Боль, которая приходит и уходит, но со временем усиливается.
Боль в пояснице, вызванная остеохондрозом, может ощущаться периодически, но вспышки боли становятся все более сильными в течение длительного периода времени.
Немедленная боль после травмы
Внезапные или резкие движения могут повредить позвоночник и его поддерживающие мышцы, вызывая немедленную острую боль.
Отсроченные симптомы после травмы
Иногда симптомы развиваются или ухудшаются через несколько часов или дней после несчастного случая или травмы. Отсроченная боль обычно рассматривается как побочный эффект естественных процессов заживления мышц.
объявление
Симптомы боли в пояснице по местонахождению
Самые большие позвонки тела находятся в поясничном отделе позвоночника, на них приходится большая часть веса верхней части тела.Эти позвонки очень подвержены дегенерации и травмам, а травма на одном уровне позвоночника может вызвать определенный набор симптомов:
L3-L4
Нервный корешок L3-L4 может вызывать стреляющую боль в передней части бедра, возможно, включая онемение или покалывание. Боль или неврологические симптомы могут распространяться и на переднюю часть колена, голени и стопы, хотя это встречается реже.
L4-L5
Боль в сегменте L4-L5 обычно проявляется в виде седалищной боли в задней части бедра и, возможно, боли в икрах в сочетании с осевой болью в пояснице.
L5-S1
Там, где основание позвоночника соединяется с крестцом, есть пара суставов, обеспечивающих поддержку и гибкость. Один из них — пояснично-крестцовый сустав, который позволяет бедрам качаться из стороны в сторону, а другой — крестцово-подвздошный сустав, который имеет ограниченную подвижность и в основном поглощает удары от верхней части тела к нижней части тела.
Боль в сегменте L5-S1 обычно вызвана проблемами с этими суставами или сдавленным нервным корешком. Проблемы с сегментом L5-S1 обычно вызывают ишиас.
Раздражение нервных корешков зависит от структур в спине, которые травмированы, и возможность указать на конкретные области корешковой боли может помочь более точно диагностировать источник боли в пояснице.
Симптомы, требующие немедленного внимания
Иногда боль в пояснице может свидетельствовать о серьезном заболевании. Людям, у которых наблюдается любой из следующих симптомов, рекомендуется немедленно обратиться за помощью.
- Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником
- Недавняя потеря веса не из-за изменений в образе жизни, например диеты и физических упражнений
- Лихорадка и озноб
- Сильная, неумолимая боль в животе
Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи
Кроме того, людям, которые испытывают болевые симптомы после серьезной травмы (например, автомобильной аварии), рекомендуется обратиться к врачу.Если боль в пояснице мешает повседневной деятельности, подвижности, сну или есть другие тревожные симптомы, следует обратиться за медицинской помощью.
Хроническая боль в пояснице обычно коррелирует с другими симптомами. Большинство людей с постоянной болью в пояснице и / или ногах жалуются на трудности со сном (засыпание и / или сон), депрессию и тревогу.
Диагностика боли в пояснице
Получение точного диагноза, который идентифицирует основную причину боли и не коррелирует только с симптомами, имеет важное значение для выбора лечения.
Диагностика причины боли в пояснице
Сохранить
Многие структуры в нижней части спины могут вызывать боль, из-за чего иногда трудно определить источник.
Прочтите: Получение точного диагноза боли в спине
В качестве основы диагностического процесса пациент предоставляет подробное описание симптомов и истории болезни. По этой информации врач обычно имеет общее представление об источнике боли у пациента.
объявление
История болезни
Перед началом медицинского осмотра пациента попросят предоставить информацию о симптомах и истории болезни. Запросы обычно включают:
Информация о текущих симптомах
Боль лучше или хуже в определенное время дня, например, при пробуждении или после работы? Как далеко распространяется боль? Есть ли одновременно другие симптомы, такие как слабость или онемение? На что похожа боль — ноющая, острая, тугая, тупая, горячая, жалящая?
Уровень активности
Ведет ли человек в целом более активный или малоподвижный образ жизни? Например, требуется ли для работы сидеть за столом или долгое время стоять на конвейере? Как часто человек занимается спортом?
Привычки сна
Сколько часов сна обычно получает пациент? Какая поза для сна предпочтительна? Какого типа и / или качества матраса и подушки пациент использует?
См. Рекомендации по комфортному сну по матрасам
Осанка
В какой позе вы чувствуете себя комфортно или неудобно? Пациент обычно сидит прямо или сутулится?
Травмы
Были ли у человека травмы в последнее время? Были ли травмы в прошлом, которые могут иметь значение сейчас?
Ответы на эти вопросы дают врачу более полную картину повседневной жизни пациента, указывая на более конкретные возможности боли в пояснице.История болезни часто является самым действенным инструментом для постановки диагноза.
В этой статье:
Физический осмотр
Цель медицинского осмотра — еще больше сузить возможные причины боли. Типичный медицинский осмотр при боли в пояснице включает в себя комбинацию следующих шагов:
Пальпация
Врач ощупывает рукой (также называемую пальпацией) нижнюю часть спины, чтобы определить мышечные спазмы или напряжение, участки болезненности или суставные аномалии.
Неврологическое обследование
Диагностика, вероятно, будет включать двигательное обследование, которое включает в себя ручное движение бедра, колена и большого пальца ноги, разгибание и сгибание (движение вперед и назад), а также движение лодыжки. Сенсорное обследование, вероятно, будет включать в себя проверку реакции пациента на легкое прикосновение, укол булавкой или другие чувства в нижней части туловища, ягодицах и ногах.
Проверка диапазона движения
Пациента могут попросить согнуться или повернуться в определенных положениях. Эти действия выполняются, чтобы найти положения, которые усиливают или воссоздают боль, и чтобы увидеть, ограничиваются ли определенные движения дискомфортом.
Рефлекс-тест
У пациента проверяются рефлексы в ногах, чтобы оценить ослабленные рефлексы и снижение мышечной силы. Если рефлексы ослаблены, нервный корешок может не реагировать должным образом.
Тест подъема ноги
Пациента просят лечь на спину и поднять одну ногу как можно выше и прямее. Если этот тест с подъемом ноги воссоздает боль в пояснице, можно заподозрить грыжу межпозвоночного диска.
Обычно врач может диагностировать боль в пояснице на основе информации, полученной из истории болезни и физического осмотра, и дальнейшее обследование не требуется.
объявление
Диагностические визуальные тесты
Иногда требуется визуализация, чтобы получить больше информации о причине боли у пациента. Диагностическая визуализация может быть показана, если боль у пациента сильная, не проходит в течение двух или трех месяцев и не проходит при нехирургическом лечении.
Общие тесты визуализации включают:
Рентгеновские лучи используются для исследования костей позвоночника. Рентген показывает аномалии, такие как артрит, переломы, костные шпоры или опухоли.
КТ / миелограмма позволяет получить изображение позвоночника в разрезе. При компьютерной томографии (компьютерной томографии) через позвоночник проходит рентгеновский снимок, который компьютер воспринимает и преобразует в трехмерное изображение. Это подробное изображение позволяет врачам внимательно рассмотреть позвоночник под разными углами. Иногда миелограмму проводят вместе с компьютерной томографией, при которой краситель вводится вокруг нервных корешков, чтобы выделить структуры позвоночника и придать изображению большую четкость.
МРТ, или магнитно-резонансная томография обеспечивает подробное изображение структур позвоночника без использования излучения, необходимого для рентгеновских лучей.МРТ позвоночника позволяет выявить аномалии мягких тканей, таких как мышцы, связки и межпозвонковые диски. МРТ также можно использовать для определения смещения или чрезмерного разрастания суставов в позвоночнике.
Исследования инъекций — это инъекции под контролем рентгена местного анестетика и стероидных препаратов в определенные анатомические структуры. Они помогают определить источник боли. Они используются в диагностике, в сочетании с реабилитацией и считаются прогнозирующими результатами хирургического вмешательства.
Иногда врачи знают, что вызывает боль в пояснице, но не знают точно, где она возникает, поэтому для более точного определения источника используется визуальный тест. Визуализирующие обследования также используются для пациентов, перенесших операцию, поэтому врачи и хирурги могут заранее спланировать процедуру.