Правила наложения бинтовых повязок: Правила наложения бинтовых повязок

Содержание

4. Основные правила наложения бинтовых повязок. Пакет перевязочный индивидуальный (ппи).

Основные
правила наложения бинтовых повязок.

Бинтовая повязка,
на какую бы часть тела она ни накладывалась,
может быть качественно выполнена только
при соблюдении следующих основных
правил:

  1. Больного следует
    уложить или усадить в удобное положение,
    чтобы бинтуемая область тела была
    неподвижна и доступна.

  2. В случаях ранения
    головы, шеи, груди, верхних конечностей,
    если позволяет состояние раненого,
    повязку удобнее накладывать, усадив
    пострадавшего. При ранении в живот,
    область таза и верхних отделов бедра,
    повязка накладывается в положении лежа
    на спине, а таз пострадавшего следует
    приподнять, подложив под крестец сверток
    из одежды.

  3. Бинтуемая часть
    конечности должна находится в таком
    положении, в котором она будет находиться
    после наложения повязки. Для плечевого
    сустава – это слегка отведенное
    положение плеча, для локтевого сустава
    – согнутое под прямым углом предплечье.
    Область тазобедренного сустава бинтуют
    при выпрямленном положении конечности,
    коленного сустава – конечность слегка
    согнута в суставе, голеностопного
    сустава – стопа устанавливается под
    углом 90º к голени.

  4. Бинтующий должен
    стоять лицом к пострадавшему, чтобы
    иметь возможность вести наблюдение за
    его состоянием и избегать дополнительного
    травмирования при наложении повязки.

  5. Ширина бинта
    выбирается соответственно размерам
    раны и бинтуемого сегмента тела.

  6. Бинт раскатывают
    слева направо, против часовой стрелки.
    Голову бинта, как правило, держат в
    правой руке, а свободный конец – в
    левой. Исключение составляют: повязка
    на левый глаз, повязка Дезо на правую
    руку, колосовидные повязки на правый
    плечевой и тазобедренный суставы и
    первый палец правой стопы. При наложении
    этих повязок бинт раскатывают справа
    налево.

  7. Бинтование всегда
    проводят от периферии к центру (снизу
    вверх).

  8. Бинтование начинают
    с 2-3 закрепляющих туров (круговых витков)
    бинта. Закрепляющие туры накладываются
    на наиболее узкую неповрежденную
    область тела около раны.

  9. Каждый последующий
    оборот бинта должен перекрывать
    предыдущий на 1/2 или на 2/3 его ширины.

  10. Бинт раскатывают,
    не отрывая его головы от поверхности
    тела, что обеспечивает равномерное
    натяжение бинта на всем протяжении
    повязки.

  11. Если бинт
    израсходован, а бинтование необходимо
    продолжить, тогда под конец бинта
    подкладывают начало нового и укрепляют
    круговым туром; затем бинтование
    продолжают.

  12. Бинтование
    рекомендуется завершать 2-3 круговыми
    турами, наложенными в проекции
    закрепляющих туров, с которых начиналось
    бинтование.

  13. Повязка завершается
    надежным закреплением конца бинта.Конец
    бинта разрезают (разрывают) продольно,
    полученные полосы перекрещивают между
    собой, затем обводят вокруг бинтуемого
    сегмента и завязывают узлом. Закрепить
    конец бинта можно также английской
    булавкой, полосками лейкопластыря,
    прошить нитками, либо продернуть
    кровоостанавливающим зажимом сквозь
    туры бинта и завязать узлом.

  14. Узел, которым
    закреплен конец бинта, не должен
    находиться в проекции раны (другого
    повреждения), на затылочной и височной
    области, на спине, на подошвенной
    поверхности стопы.

Ошибки
при наложении бинтовых повязок.

  1. Если повязка
    наложена туго, либо давление туров
    бинта неравномерно в разных частях
    повязки, то возникает нарушение
    кровообращения в периферических отделах
    конечности.

С
давление
повязкой проявляется синюшностью кожных
покровов и отечностью конечности ниже
повязки, болезненными ощущениями,
пульсирующей болью в ране, онемением,
покалыванием, усилением кровотечения
из раны (феномен венозного жгута).

При транспортировке
в зимнее время это может привести к
отморожению периферических отделов
конечности.

В случае появления
перечисленных признаков повязку
рассекают ножницами на 1-2 см по краю или
меняют.

  1. Ц
    елостность
    повязки легко нарушается, либо повязка
    сползает, если не сделаны или сделаны
    неправильно первые закрепляющие туры.
    Повязку необходимо подбинтовать, либо
    сменить.

  2. При неправильном
    положении пострадавшего во время
    бинтования, мышцы поврежденной части
    тела находятся в напряженном состоянии,
    что увеличивает ее объем и повязка
    быстро сползает. В этом случае повязку
    рекомендуется сменить.

Основными
видами бинтовых повязок по технике
бинтования являются:

  1. Круговая
    (циркулярная) повязка.

  2. Спиральная
    повязка.

  3. Ползучая
    повязка.

  4. Крестообразная
    (восьмиобразная) повязка.

  5. Черепашья
    повязка.

  6. Колосовидная
    повязка.

  7. Возвращающаяся
    повязка.

ППИ состоит
из бинта (10 см х 7 м) и двух прошитых
ватно-марлевых подушечек (16 х 18 см),
сложенных в два раза. Одна из подушечек
укреплена на бинте неподвижно, другую
можно легко перемещать.

Пакет
упакован в две оболочки: наружную
прорезиненную, и внутреннюю бумажную
(пергамент в три слоя). В складках бумажной
оболочки находится английская булавка.
Содержимое пакета стерильно. Предназначен
ППИ для оказания само- и взаимопомощи
на месте ранения.

12 ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ ПОВЯЗОК. Основы безопасности жизнедеятельности. 7 класс

Читайте также








Совет № 136 (для женщин) По правилам этикета мужчина обязан пропускать женщину вперед, но на дороге действуют другие правила – ПДД. Вы – полноценный участник дорожного движения, и правила одни для всех



Совет № 136 (для женщин)
По правилам этикета мужчина обязан пропускать женщину вперед, но на дороге действуют другие правила – ПДД. Вы – полноценный участник дорожного движения, и правила одни для






Правила



Правила
Созданный в 1750 году Департамент магических игр и спорта сразу же установил следующие правила для игры в квиддич:1. Во время матча игроки могут подниматься на любую высоту, но им запрещено покидать пределы поля. Команда, чей игрок пересечет границу, должна отдать






44. ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ И СНЯТИЯ ДИСЦИПЛИНАРНЫХ ВЗЫСКАНИЙ



44. ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ И СНЯТИЯ ДИСЦИПЛИНАРНЫХ ВЗЫСКАНИЙ
ТК РФ предусматривает следующие правила наложения и снятия дисциплинарных взысканий.1) взыскание применяется должностным лицом, которому такое право предоставлено;2) отдельные категории работников могут быть






Очередность наложения взысканий



Очередность наложения взысканий
1. Деньги.2. Имущество.3. Заработная плата (по закону могут удержать не больше 50 %).Деньги сразу будут перечислять на счета судебных приставов, причем будут удерживать сбор 7 %.Поэтому, если пришел судебный приказ, выводите деньги из всех






Корректирующие правила (правила координации)



Корректирующие правила
(правила координации)
Вводные замечания. Назначение этих правил — предупреждать появление таких написаний, которые следуют из основных правил, но нарушают сложившиеся закономерности сочетаемости букв в слове или затрудняют правильное понимание






Правила наложения жгута



Правила наложения жгута
Жгут накладывают на конечность при сильном кровотечении (из артерий или крупных вен). Вместо него можно использовать закрутку.Этот способ остановки кровотечения требует соблюдения ряда правил.1. Жгут надо накладывать по возможности как можно






10.4.3. Способы наложения повязок



10.4.3. Способы наложения повязок
Наложение повязок производится наложением ходов бинта, причем каждый последующий ход наполовину перекрывает предыдущий. Обороты бинта накладываются в виде спирали, змеевидно; в виде восьмерки, например перекрещивание при перевязке






Виды повязок



Виды повязок
В зависимости от конечной цели повязки могут быть укрепляющими (для удержания перевязочного материала на поверхности тела), давящими (для оказания давления на подлежащие органы и ткани), иммобилизирующими (для обеспечения неподвижности той или иной части






Общие правила наложения повязок



Общие правила наложения повязок
1. При перевязке больной должен располагаться так, чтобы был обеспечен свободный доступ к перевязываемой части тела.2. Поврежденную часть тела располагают в физиологически выгодном положении, добиваясь максимального расслабления мышц.






Виды повязок



Виды повязок
В зависимости от конечной цели повязки могут быть укрепляющими (для удержания перевязочного материала на поверхности тела), давящими (для оказания давления на подлежащие органы и ткани), иммобилизирующими (для обеспечения неподвижности той или иной части






Общие правила наложения повязок



Общие правила наложения повязок
1. При перевязке больной должен располагаться так, чтобы был обеспечен свободный доступ к перевязываемой части тела.2. Поврежденную часть тела располагают в физиологически выгодном положении, добиваясь максимального расслабления мышц.






Правила для жен



Правила для жен

Искусство быть невесткой
Несколько важных правил, которые следует соблюдать, общаясь с «маменькиным сынком»:• Ваш муж уже достаточно взрослый мальчик, чтобы самому разобраться со своей мамой.• Если при вас заварилась перебранка между мужем и






10. Какой порядок наложения повязки установлен при ранениях конечностей?



10. Какой порядок наложения повязки установлен при ранениях конечностей?
1) Промыть рану водой; 2) Продезинфицировать рану спиртовым раствором; 3) Накрыть рану чистой салфеткой, полностью прикрыв края раны; 4) Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем.a.






Правила



Правила
Я следую нескольким простым правилам, чтобы избежать неприятностей на шоссе, и, честно говоря, игра в шахматы на высокой скорости, с которой уместно сравнить вождение, мне импонирует. Примерно половина водителей на шоссе вступают в эту игру, и с ними можно














ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ БИНТОВЫХ ПОВЯЗОК — Студопедия

ДЕСМУРГИЯ

Десмургия— раздел хирургии, изучающий виды повязок, цели и \

способы их наложения.

Повязка– закрепление специальным образом на теле пациента перевязочного материала с лечебной целью.

Перевязка —замена повязки.

Различают мягкие и жёсткие повязки.

Мягкие повязки:

клеевые, пластырные, косыночные, пращевидные, контурные, бинтовые, сетчато-трубчатые.

Жёсткие (твёрдые) повязки:

изготавливают из гипса, пластмассы, клея, крахмала. Их применяют для создания неподвижности какой-либо части тела (иммобилизации) или с целью исправления (коррекции) неправильного её положении (корригирующие повязки).

По характеру и назначению мягкие повязки классифицируются:

· простая (защитная и лекарственная)

· давящая (гемостатическая)

· обездвиживающая (иммобилизирующая)

· корригирующая (исправляющая неправильное положение)

· окклюзионная (герметично закрывающая сообщение полости с
атмосферным воздухом)

Типы бинтовых повязок:

· круговая (циркулярная) — для выполнения закрепляющих туров

· ползучая — для удержания перевязочного материала

· спиральная — для наложения на конусообразные формы тела, накладывается с перегибами

· восьмиобразная (крестообразная) — на затылок, на область голеностопного сустава

· колосовидная — на область плечевого сустава, на первый палец кисти и стопы

· черепашья — на локтевой и коленный суставы

· возвращающаяся — на область головы, кисть, культю.

ТРЕБОВАНИЯ К БИНТОВОЙ ПОВЯЗКЕ

1. Должна закрывать поврежденную поверхность.

2. Не нарушать кровообращение и лимфообращение.

3. Быть удобной для больного.

4. Быть эстетичной (не уродовать пациента).

ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ БИНТОВЫХ ПОВЯЗОК

1. Удобно усадить или уложить больного.

2. Стоять лицом к больному (чтобы наблюдать за его состоянием).

3. Бинтуемой конечности придать то положение, в котором она будет и
после наложения повязки (стопа под углом 90°, голень в коленном
суставе под углом 160°, локтевой сустав под углом 90°, бедро отведено
в тазобедренном суставе, плечо отведено в плечевом суставе с
помощью валика в подмышечной области).

4. Подобрать бинт соответствующей ширины (для туловища — 10-12 см,
для головы — 6-8 см, для кисти и пальцев — 4-6 см)

5. Начинать бинтовать слева направо, от периферии к центру*

6. Головку бинта держать в правой руке, а свободный конец — в левой.

7. Начинать бинтование с закрепляющего тура.

8. Каждый последующий тур перекрывает предыдущий на 1/2 или на 2/3.

9. Бинт раскатывать, не отрываясь от бинтуемой поверхности.

10. Бинт натягивать равномерно.

11. Бинтовать двумя руками: одной рукой — раскатывать бинт, другой —

разглаживать.

12. В конце повязки сделать закрепляющий тур.

13. При наложении повязки на конус(конечность) через 2-3 оборота бинт

перегибать.

14. Если бинт израсходован, то под конец израсходованного бинта

подложить начало нового и укрепить круговым ходом, затем

продолжить бинтование.

15. В конце повязки бинт закрепить завязыванием, закалыванием булавкой

или подшиванием (выше или ниже места раны)

9 Правила наложения бинтовых повязок

Правила наложения бинтовых  повязок

1.    Придайте пациенту удобное (в зависимости от тяжести состояния) положение и обеспечьте хороший доступ к бин­туемой поверхности.

2.    Конечности придайте среднефизиологическое поло­жение:

•  стопа согнута под углом 90° к голени;

•  голень согнута под углом 160° в коленном суставе;

•  бедро отведено в тазобедренном суставе;

•  пальцы кисти слегка согнуты;

•  локтевой сустав согнут под углом 90°;

Рекомендуемые файлы

  • плечо отведено от туловища (в подмышечную область
вложите валик).

3.    При наложении повязок находитесь лицом к пациенту.

4.    Бинтуемая часть тела должна быть на уровне груди бинтующего.

5.    Для наложения повязок используйте бинт соответствующей ширины в зависимости от размеров анатомической об­ласти:

•  для туловища — 10-12 см;

•  для головы — 6-8 см;

•  для кисти и пальцев — 4-6 см.

6.    Бинт раскатывайте по бинтуемой поверхности, не отры­вая рук от нее, и не растягивайте бинт в воздухе.

7.    Головку бинта держите в правой руке, а свободный конец — в левой.­

8.    Бинтуйте слева направо, от периферии к центру.

9.    В начале повязки и в конце сделайте 2-3 закрепляю­щих тура.

10.   Бинтуйте с равномерным натяжением бинта и без складок.

11.   Каждым последующим туром прикрывайте предыду­щий на 1/2 или 2/3 ширины бинта.

12.   Если бинт израсходован, то под конец израсходован­ного бинта подложите начало нового и укрепите круговым ходом, затем продолжите бинтование.

13.   В конце повязки бинт закрепите завязыванием, закалыванием булавкой или подшиванием (повязку закрепляйте выше или ниже места раны).

Примечание:

Обратите внимание на лекцию «19. Заболевания, передаваемые половым путём».

Правильно наложенная повязка должна:

•  прочно фиксировать перевязочный материал до следую­щей перевязки;

•  не нарушать лимфо- и кровообращения;

•  не мешать движениям, если они позволены;

•  не уродовать пациента (повязка должна быть красивой).

Снимайте повязку путем разматывания бинта или разре­зания.

Правила наложения бинтовых повязок Выполнила Казанская Татьяна 4



Правила наложения бинтовых повязок Выполнила: Казанская Татьяна 4 курс, 2 группа волейбол



Какие бинты используются для наложения повязок? Бинтовые повязки являются самыми распространенными. Чтобы повязка лежала правильно и равномерно, следует употреблять бинты соответствующей ширины в зависимости от площади бинтуемой анатомической области. Бинты делятся на узкие (3— 7 см), средние (10— 12 см) и широкие (14— 18 см).



Каково должно быть положение больного при бинтовании? Больной, которому накладывается повязка, должен находиться в удобном для него положении. Бинтуемая часть тела должна быть доступна со всех сторон. Безопаснее всего накладывать бинт больному, находящемуся в положении лежа, так как изредка даже при небольших и малоболезненных перевязках развиваются обморочные состояния, чреватые падениями и серьезными повреждениями. Для удобства можно пользоваться помощью коллег, применять специальные подставки, валики и пр



Бинтуемую часть тела закрепляют повязкой в наиболее выгодном в функциональном отношении положении. Повязку следует наложить так, чтобы она не причиняла неприятных ощущений, но надежно фиксировала перевязочный материал. При наложении повязки бинтуемая часть тела должна находиться на уровне нижней части груди бинтующего.



Как правильно наложить бинтовую повязку? Процесс наложения повязки делится на 3 этапа. Вначале необходимо правильно наложить начальную часть повязки, затем точно провести каждый следующий тур бинта и, наконец, надежно зафиксировать всю повязку. От последовательного и тщательного выполнения указанных этапов зависит надежность повязки.



Бинтование следует начинать с периферии, с части тела, имеющей наименьшую толщину, и постепенно покрывать повязкой центральные части бинтуемой области. Каждый последующий тур бинта должен прикрывать половину предыдущего. Бинт надо катить слева направо, не отрывая от бинтуемой части тела, не растягивая в воздухе.



По окончании бинтования конец бинта разрываю? (если он широкий) или разрезают ножницами в продольном направлении, образуя две завязки, достаточные для фиксации всей повязки. Ни перекрест, ни узел не должны быть расположены там, где находится рана, их следует сместить за ее пределы. Иногда допустимо подогнуть конец бинта за последний тур.



Закончив наложение бинтовой повязки, следует удостовериться в ее правильности. Повязка должна хорошо закрывать больную часть тела, не нарушать кровообращения, не препятствовать дозволенным движениям, иметь аккуратный опрятный вид.



Как снимается бинтовая повязка? Снимают бинтовую повязку либо после разрезания ее ножницами со стороны здоровой кожи, либо осторожно разматывая. Если повязка приклеилась к раневой поверхности, то ее следует осторожно размочить 3 % раствором перекиси водорода и только после этого снять.



ПОВЯЗКА НА ЛОКОТЬ И КОЛЕНО



На локоть и колено накладывается 8 -образная повязка.



общие принципы наложения повязок: Сустав фиксируется в физиологическом (удобном) положении. Бинт держать в правой руке. Левой рукой прижать конец бинта к удаленной от туловища части сустава. Сделать один горизонтальный фиксирующий виток (тур) вокруг конечности. Далее провести бинт под суставом и сделать виток (тур) на ближайшей к туловищу части сустава.



Снова провести бинт под суставом и сделать виток (тур) на удаленной от туловища части сустава. Повторить 8 -образный виток несколько раз, чтобы каждый последующий виток закрывал две трети предыдущего. Два последних витка накладываются горизонтально на приближенную к туловищу часть сустава. Закрепить бинт. Проверить правильность наложения повязки.

Виды повязок. Правила наложения бинтовых повязок

Виды повязок
Повязка состоит из следующих
элементов:
· Перевязочного материала: изделий из марли
(тампоны, турунды, салфетки, шарики), ваты.
· Лекарственных веществ, которыми пропитывается
перевязочный материал.
· Материала для закрепления повязки (бинт, марля,
косынка, пластырь, клеол и др.).
Основные современные перевязочные
материалы
Марля
— получают из рыхлой обезжиренной
хлопчатобумажной ткани, способной всасывать
жидкость. Из марли изготавливают большие и
малые салфетки, тампоны, турунды, шарики и
бинты. Перед использованием перевязочный
материал стерилизуют.
Вата — готовится из хлопка. Бывает белая
гигроскопичная
вата,
обладающая
высокой
всасывающей способностью. Серая (компрессная)
вата – негигроскопична, применяется как мягкая
подкладка при наложении шин, а также как
материал, задерживающий тепло (согревающий
компресс). Из ваты изготовляют — ватные шарики,
диски, подушечки.
Лигнин — перевязочный материал, который готовят
фабричным путем из древесины, гофрированные
листы тончайшей бумаги – применяют вместо
гигроскопичной (обезжиренной) ваты. Он обладает
хорошей всасывающей способностью.
Основные правила наложения мягких
бинтовых повязок
1.Бинтовую повязку накладывают в три этапа:
· Фиксация начальной части бинта (2 тура).
· Наложение собственно ходов повязки.
· Закрепление повязки.
2. Пациент должен находиться в удобном
положении, обеспечивающем максимально
допустимое мышечное расслабление, лицом к
бинтующему.
Виды повязок
По виду используемого материала:
По способу закрепления:
· мягкие (бинтовые, пластырные,
· лейкопластырные
косыночные, клеевые)
· клеевые
· жёсткие (твердые — шины, корсеты; · косыночные
отвердевающие – гипсовые и пр.)
· пращевидные
По назначению:
· Т-образные
· защитные (асептические)
· бинтовые
· ИПП
· укреплённые трубчатым бинтом
· лекарственные
· давящие (гемостатические)
· повязки с вытяжением
· иммобилизирующие
· коррегирующие (корсет)
— окклюзионные
— компрессные
— термоизолирующие
По типу бинтования:
· круговые или циркулярные
· спиральные
· ползучие или змеевидные
· перекрещивающиеся,
крестообразные или
восьмиобразные
· колосовидные
· черепашьи
· возвращающиеся
По характеру и цели
иммобилизации:
· транспортная
иммобилизация
а) мягкая иммобилизация
б) шинная иммобилизация
с использованием
стандартных и
импровизированных шин
в) отвердевающие
иммобилизирующие повязки
· лечебная иммобилизация
ЦИРКУЛЯРНАЯ (КРУГОВАЯ) ПОВЯЗКА
Циркулярная повязка на запястье
Является началом любой бинтовой повязки. Все
туры бинта кольцеобразно ложатся один на другой,
при этом каждый последующий полностью
перекрывает предыдущий. Как самостоятельная
повязка используется на участках тела
цилиндрической формы.
Крестообразная (восьмиобразная) повязка:
а). на грудь; б). на спину; в). на стопу
КОЛОСОВИДНАЯ ПОВЯЗКА
Разновидностью восьмиобразной повязки
являются колосовидная. Ее отличием от
крестообразной является то, что перекрест
происходит не на одном уровне, а постепенно
продвигаясь вверх (восходящая повязка) или вниз
(нисходящая).
ЧЕРЕПАШЬЯ ПОВЯЗКА
Вариантом восьмиобразной повязки является также
черепашья повязка, сходящаяся и расходящаяся.
Такая повязка накладывается на область крупных
суставов (локтевой, коленный). Она состоит из ходов
бинта, перекрещивающихся на сгибательной стороне
сустава и расходящихся в виде веера на
разгибательной стороне.
Повязка «Чепец» — наиболее простая и удобная повязка на
волосистую часть головы, при которой возможно закрытие и
затылочной области. Показания: раны волосистой части головы,
открытые черепно-мозговые травмы, ожоги, кровотечения.
Начинают наложение повязки с того, что через голову на
теменную область кладут завязку из бинта, концы которой
свисают вниз (их обычно держит пострадавший, слегка
натягивая).
Туры бинта начинают с циркулярного, постепенно «поднимая» их
к центру волосистой части головы. При наложении туров бинт
каждый раз оборачивают вокруг завязки. После закрытия турами
всей волосистой части головы завязку связывают под нижней
челюстью, к ней фиксируют и конец бинта.
ПОВЯЗКА «ШАПОЧКА ГИППОКРАТА»
Показания: раны волосистой части головы,
открытые черепно-мозговые травмы, ожоги,
кровотечения.
ПОВЯЗКА ДЕЗО — один из видов иммобилизирующей
повязки, накладываемой обычным марлевым бинтом.
Показания: перелом, вывих плечевой кости, ключицы
Применяют для обездвиживания верхней конечности
как
средство
первой
помощи,
транспортной
иммобилизации и вспомогательной иммобилизации
после операций.
Спиральная повязка. Применяют в случаях ранений грудной
клетки, при переломах ребер.
Перед наложением повязки бинт длиной около 1 метра размещают
серединой на левом надплечье. Одна часть бинта свободно свисает
на грудь, другая — на спину. Накладывают фиксирующие круговые
туры в нижних отделах грудной клетки и круговыми ходами снизу
вверх бинтуют грудь до подмышечных ямок, где закрепляют двумя
– тремя круговыми турами. Концы бинта, свободно свисающего на
грудь, укладывают на правое надплечье и связывают с концом,
свисающим на спину.
Окклюзионная повязка. Накладывают при
проникающих ранениях грудной клетки. Она
препятствует засасыванию воздуха в плевральную
полость при дыхании. На рану накладывают 4 слоя
стерильной марли или бинта, затем — слой ваты, потом
— материал, не пропускающий воздух (прорезиненная
обложка перевязочного пакета, полоски лейкопластыря,
клеенка), и туго бинтуют. Герметизирующий материал
должен полностью закрывать рану, выходя за ее края на
1–2 см.
Пращевидная повязка
Пращевидная повязка делается из полосок материи или куска
бинта, оба конца которого надрезаны в продольном
направлении (надрезы не доходят до середины). Эту повязку
рекомендуется накладывать на лицо: особенно на нос,
подбородок, на затылок и темя. Неразрезанную часть бинта
кладут поперек лица, закрывая нос; концы перекрещиваются
в области скуловых дуг, причем нижние концы идут выше
ушей, а верхние — ниже; верхние концы завязывают сзади —
на затылке, нижние — на шее.
ПОВЯЗКА НА ОДИН ГЛАЗ (монокулярная)
Показания: оперативные вмешательства, травмы глаза.
ПОВЯЗКА НА ОБА ГЛАЗА (бинокулярная)
Показания: оперативные вмешательства, травмы глаза.
Спиральная повязка на живот.
Вначале накладывают в верхней части живота укрепляющие
круговые туры, затем бинтуют живот спиральными ходами
сверху вниз. Для повязки в нижней части живота укрепляющие
туры накладывают в области таза над лоном, после чего
бинтуют живот спиральными ходами снизу вверх, прикрывая
поврежденный участок. Спиральная повязка, как правило,
плохо удерживается без дополнительной фиксации. Учитывая
это, повязку, наложенную на всю область живота или его
нижние отделы, укрепляют на бедрах с помощью
колосовидной повязки.
Колосовидная повязка на большой палец.
Цель – закрытие зоны запястно-фалангового сустава и
большого пальца кисти. После закрепления ходов над
запястьем, бинт направляют по тыльной стороне кисти
к концу пальца, огибают его и по тыльной поверхности
снова проводят на предплечье. Такими ходами доходят
до основания пальца, и конец бинта закрепляют на
запястье. Для закрытия всего большого пальца повязку
дополняют возвращающимися турами.
Крестообразная повязка на кисть.
Предназначена для закрытия тыльной и ладонной поверхности кисти
(за исключением пальцев) и фиксации лучезапястного сустава. Повязку
начинают с фиксирующих круговых витков на предплечье. После этого
бинт проводят по тыльной стороне кисти на ладонь к основанию
второго пальца. Откуда по тыльной стороне кисти бинт косо
возвращают на предплечье. Для более надежного удержания
перевязочного материала на кисти крестообразные ходы дополняют
круговыми ходами бинта на кисти. Завершают наложение повязки
круговыми турами над запястьем.
Крестообразная повязка на стопу. Показания: фиксация
голеностопного сустава при повреждении связок: вывихи, растяжения.
Стопу устанавливают в положении под углом 90° по отношению к
голени. Наложение повязки начинают с циркулярных туров бинта над
лодыжками. После чего бинт направляют косо с тыльной поверхности
голеностопного сустава по боковой поверхности стопы (внешней – на
левой стопе и внутренней – на правой). Делают циркулярный ход
вокруг стопы. Далее проводят бинт по тыльной поверхности стопы на
противоположную сторону косо вверх до лодыжки, пересекая
предыдущий ход бинта, и возвращаются на голень. Снова выполняют
циркулярный ход и повторяют восьмиобразные ходы бинта несколько
раз для создания надежной фиксации сустава. Бинтование завершают
циркулярными ходами над лодыжками.
ПОВЯЗКА НА ОДИН ПАЛЕЦ
(«ПЕРЧТКА»)
Показания: раны, травмы,
ожоги, обморожения,
кровотечения.
ПОВЯЗКА
ВОЗВРАЩАЮЩАЯСЯ НА
КИСТЬ (ВАРЕЖКА)
Показания: раны, травмы,
ожоги, обморожения.
Косыночная повязка на стопу. Поверхность
подошвы закрывают серединой косынки, верхушку
косынки заворачивают, закрывая пальцы и тыл
стопы. Концы заводят на тыльную поверхность
стопы, перекрещивают, а затем обвивают вокруг
голени над лодыжками и завязывают узлом на
передней поверхности.
Косыночная повязка для фиксации верхней
конечности. Применяется для поддержания поврежденной
верхней конечности. Поврежденную руку сгибают в локтевом
суставе под углом 90°. Под предплечье подводят развернутую
косынку таким образом, чтобы основа косынки проходила вдоль оси
тела, середина ее была чуть выше предплечья, а верхушка – под
локтевым суставом и над ним. Верхний конец косынки проводят на
здоровое надплечье. Нижний конец заводят на надплечье с
поврежденной стороны, закрывая предплечье спереди нижней
(меньшей) частью косынки. Концы косынки завязывают узлом
позади шеи. С поврежденной стороны верхушку косынки обводят
вокруг локтевого сустава и фиксируют булавкой к передней части
повязки.

Тема IX. Виды бинтовых повязок и правила их наложения

Основные виды ран и меры первой доврачебной медицинской помощи при ранениях.

Рана — повреждение тканей организма вследствие механического воздействия, сопровождающиеся нарушением целостности кожи, слизистых оболочек и склеры. Наблюдается часто в быту, реже на производстве.

Признаки раны: боль, зияние, кровотечение

Виды ран:   Симптомы
  — Колотые раны характеризуются небольшой зоной повреждения тканей. Раны в области грудной клетки и живота могут представлять большую опасность, т. к. при длинном ранящем предмете возможны повреждения внутренних органов груди и живота. При колотых ранениях конечностей оказание неотложной помощи необходимо в случаях, когда имеется повреждения магистральных сосудов и нервов. Колотая рана это когда входное отверстие меньше глубины раневого канала (эти раны как правило не кровят!).  
  • ушибленные, резаные

 

Ушибленные раны возникают под воздействием тупого ранящего орудия большой массы или обладающего большой скоростью. Форма их неправильная (извилистая, звездчатая), края неровные. Эти раны, как правило, очень сильно болят, но те кровят. Наблюдается при автотравмах, сдавлении тяжелыми предметами. Обычно сильно загрязнены. Наличие в ране большого количества омертвевших ушибленных тканей делает эти раны особенно опасными в отношении развития инфекции. Разновидностью ушибленных ран являются: рванные и рвано-ушибленные раны  
  • скальпированные

 

— Скальпированные раны — при которых наблюдается отслойка кожи и клетчатки с полным отделением их от подлежащих тканей. Часть кожи обычно утрачена. При автотравмах скальпированные раны возникают в тех случаях, когда автотранспортное средство какое-то время волочит пострадавшего по асфальту. Обширные скальпированные раны опасны из-за наличия значительной кровопотери, шага и возможности последующего омертвления кожных лоскутов  
— Резаные раны — результат воздействия острого режущего орудия (нож, стекло, металлическая стружка). Края раны — ровные, форма веретенообразная, рана не болит, но очень сильно кровит. Размер их не менее 0,5 см. Эти раны наиболее благоприятны в плане заживления. Могут сопровождаться значительной кровопотерей, если даже не повреждены крупные сосуды, т.к. сосуды стенок и дна раны длительно зияют. Разновидностью резанных ран являются рубленные раны (это раны, которые наносятся при помощи острого и тяжелого предмета — рана очень похожа на резанную, но боль как при рваной ране — за счет попадания по кости  

Основные виды повязок

Оказание первой помощи при ранениях может потребовать наложения повязок. Для этого используются перевязочные материалы из аптечки первой помощи:

  • повязка при ранении головы- чепец
  • повязка при травме глаза
  • повязка при ранении носа
  • повязка при ранении груди-Дезо
  • повязка при ранении живота
  • повязка при ранениях конечностей- Циркулярная, Колосовидная, Черепашья, Крестообразная.

Правила бинтования при наложении повязок

  • -больной должен быть уложен или усажен так, чтобы бинтуемая часть была неподвижна и доступна бинтованию
  • при бинтовании медсестра должна стоять лицом к больному
  • бинтование проводить от периферии к центру (снизу вверх), слева направо, за исключением специальных повязок;
  • бинтование начинать с закрепляющего тура бинта
  • каждый последующий оборот бинта должен прикрывать предыдущий оборот наполовину или на 2/3
  • бинтовать надо обеими руками: одной рукой раскатывать головку бинта, другой расправлять его ходы, равномерно натягивая бинты
  • при наложении повязки на части тела, имеющие конусовидную форму (бедро, голень, предплечье), для лучшего облегания повязки необходимо через каждые 1-2 оборота бинта делать его перекрут.

Основные способы бинтования

Пращевидная (нос, нижняя челюсть)

Праща — полоса ткани, рассеченная в продольном направлении с двух концов с оставлением в центре нерассеченного участка. Пращевидная повязка очень удобна для наложения на выступающие части тела, особенно на голове. Фиксация перевязочного материала здесь клеем или лейкопластырем невозможна, а бинтовые повязки весьма громоздки и недостаточно надежны.

В настоящее время пращевидная повязка используется в трех вариантах: при ранах в области носа, на подбородке, и в затылочной области. Часто вместо полосы ткани используют широкий марлевый бинт или разрезанный трубчатый бинт-ретиласт.

Окклюзионная(пневмоторакс)

повязка применяется при открытом пневмотораксе — ране грудной клетки, сообщающейся с плевральной полостью. Цель повязки — герметичное закрытие раны для предотвращения попадания атмосферного воздуха в плевральную полость.

Для ее наложения удобно использовать индивидуальный перевязочный пакет, представляющий собой два стерильных ватно-марлевых тампона и бинт в стерильной упаковке из прорезиненной ткани.

Методика наложения: пакет вскрывают, на рану накладывают прорезиненную ткань внутренней стерильной поверхностью, на нее — ватно-марлевый тампон и сверху — бинтовую повязку. Прорезиненная ткань не пропускает воздух, и ее плотная фиксация тампоном и бинтом обеспечивает необходимую герметичность раны.

Чепец(голова)

Наиболее удобна, надежна и проста повязка чепцом. Она накладывается на голову. Бинтовать должны двое. Требуется кусок бинта (80-90 см длиной), его кладут на область темени, причем так, чтобы концы свисали вниз. Во время бинтования концы нужно натягивать. Целым бинтом два-три раза оборачивают вокруг головы (фиксируют), затем оборачивают вокруг и ниже спускающегося отрезка, переводят на затылок по направлению ко второму отрезку и также оборачивают вокруг второго отрезка. Бинт ведут в противоположную сторону. Повторяют до тех пор, пока голова не будет равномерно закрыта бинтом с таким расчетом, чтобы каждый последующий оборот прикрывал наполовину предыдущий. Когда голова забинтована, оба свисающие отрезка и конец бинта связывают под подбородком.

Циркулярная

Циркулярная (круговая) повязка является началом любой бинтовой повязки, а также может быть самостоятельной повязкой при наложении на небольшие раны. Особенность повязки в том, что каждый последующий тур укладывают точно на предыдущий.

Спиральная

Спиральная повязка применяется для закрытия большего размера ран на конечностях или туловище. Является классической бинтовой повязкой, при которой выполняются все правила бинтования. В частности, туры перекрывают предыдущие на 1/2-2/3.

На участки конечностей, близкие по форме к цилиндру (бедро, плечо), накладывают обычную спиральную повязку; близкие по форме к конусу (голень, предплечье) — спиральную повязку с перегибами. При этом перегибы желательно делать на одной поверхности, не натягивая бинт и чередуя их с обычными турами.

При наложении спиральной повязки на палец начинать и заканчивать ее надо на запястье для предотвращения сползания повязки. При этом туры с пальца на запястье должны идти только по тыльной поверхности ладони.

Крестообразная (восьмиобразная) Крестообразную (или восьмиобразную) повязку накладывают на поверхности с неправильной конфигурацией. В основном применяется при повязках на грудь, затылочную область и голеностопный сустав.

Черепашья(сходящаяся и расходящаяся)

Черепашью повязку накладывают на коленный и локтевой сустав. Она обеспечивает надежную фиксацию перевязочного материала в этих подвижных областях. В зависимости от порядка наложения туров различают два равноправных ее вида — сходящуюся и расходящуюся.

Возвращающаяся

Используется для наложения повязок на культю конечности, на кисть. Обеспечивает закрытие торцевой поверхности. Для этого часть туров накладывают вертикально через торец культи (кисти), а фиксируются они горизонтальными турами у ее основания.

Колосовидная

Колосовидная повязка применяется при наличии ран в области над-плечья, плечевого сустава и верхней трети плеча. Наложение других видов повязок в этой области не дает надежной фиксации: при малейшем движении повязка сползает на плечо вниз.

Повязка Дезо

Повязка Дезо — один из видов иммобилизирующей повязки, накладываемой обычным марлевым бинтом. Применяется для обездвиживания верхней конечности как средство первой помощи, транспортной иммобилизации и вспомогательной иммобилизации после операций.

Особенность повязки: при наложении на левую руку бинтование начинают слева направо, на правую — справа налево (исключение из общих правил бинтования).

О применении безбинтовых (косыночных и клеевых) повязок

Безбинтовые повязки

Клеевая повязка

Перевязочный материал фиксируется на ране с помощью клея. Возможно применение с этой целью клеола, коллодия и клея БФ-6. Наиболее часто применяют клеол — специальный клей, в состав которого входят канифольные смолы и эфир.

После укладывания на рану стерильных салфеток непосредственно по их краю на кожу наносят полосу клеола шириной 3-5 см.

После этого через 30-40 секунд накладывают натянутую марлю и приглаживают ее через слой материи (простыню, полотенце). После приклеивания края марли чуть отклеивают по периферии и отстригают излишнюю ее часть ножницами, сглаживая острые углы. Затем марлю повторно прижимают к коже.

Таким образом, края марли оказываются полностью приклеенными и не задираются, что обеспечивает надежную фиксацию перевязочного материала.

При многократном наложении клеевой повязки на коже остается избыточный слой клеола, который легко снимается эфиром или бензином (хуже — спиртом).

Достоинстваклеевой повязки — быстрота и простота наложения, а также небольшой размер повязки и удобства больного.

Недостатки:возможность аллергической кожной реакции на клеол, недостаточная прочность фиксации (на подвижных частях тела), такие повязки не применяются на лице и промежности, так как вызывают раздражение чувствительной кожи в этих местах; кроме того, пары эфира могут вызвать ожог слизистых оболочек.

Наиболее часто клеевые повязки используются при ранах на туловище, в частности после операций на органах грудной и брюшной полости, забрюшинного пространства.

Лейкопластырная повязка

Перевязочный материал фиксируют с помощью лейкопластыря. При этом приклеивают несколько полос лейкопластыря, на 3-4 см выступающие за края стерильного перевязочного материала. Для надежной фиксации важно предварительно тщательно просушить кожу.

Кроме простого лейкопластыря применяется бактерицидный — готовая повязка со стерильной марлей и лейкопластырной основой. В последнее время появилась целая серия специальных полос лейкопластыря с различным по форме перевязочным материалом в центре. Наложение такого пластыря не требует предварительного укладывания стерильных салфеток, что значительно упрощает процедуру.

Достоинства те же, что и у клеевых повязок. Кроме того, возможно применение лейкопластырных повязок при небольших ранах на лице.

Недостатки лейкопластырных повязок: возможна аллергическая реакция, неприменимы на волосистых частях тела, недостаточно прочны при наложении в области суставов, а также при промокании повязки или наложении на рану влажных повязок. Для снижения частоты кожных аллергических реакций разработаны гипоаллергенные виды лейкопластыря.

Косыночная

Косыночную повязку в настоящее время применяют редко, в основном как средство оказания первой помощи в домашних условиях. Обычно используют треугольный отрезок хлопчатобумажной ткани или марли.

Правила пользования индивидуальным перевязочным пакетом.

Перевязочный пакет индивидуальный (ИПП-1)- заключённая в защитную оболочку стерильная повязка, предназначенная для оказания первой медицинской помощи при ранениях и ожогах. В полевых условиях пакет имеется в снаряжении каждого военнослужащего, в том числе каждого медика. Запас ИПП находится в сумке санитара и медицинской войсковой сумке (СМВ). Гарантийный срок хранения пакета- 5 лет.

Состав пакета

Пакет перевязочный индивидуальный состоит из марлевого бинта (10см х 7 м) и двух ватно-марлевых подушечек (17.5 х 32 см), одна из которых фиксирована на расстоянии 12-17см от конца бинта, а другую можно передвигать по бинту на нужное расстояние. Бинт с ватно-марлевыми подушечками завёрнут в пергаментную бумагу, в складку которой вложена безопасная булавка, и упакован в герметическую наружную оболочку из прорезиненной ткани, стойко сохраняющую стерильность содержимого. На оболочке пакета напечатана краткая инструкция и дата изготовления.

Способ применения

Разорвать прорезиненную оболочку пакета по надрезу кромки, извлечь бумажный сверток, вынуть булавку и развернуть бумагу. Затем одной рукой взять конец бинта, другой- его скатку и развести руки так, чтобы подушечки развернулись и расправились. Касаться руками подушечек можно только со стороны, отмеченной цветной ниткой. Обратная их сторона должна оставаться стерильной. При наложении повязки подушечки стерильной стороной накладывают на рану или ожог в два слоя (одна на другую) или рядом (в один слой), если рана (площадь ожога) велика. При сквозном ранении одно отверстие закрывают неподвижной подушечкой, другое- подвижной, перемещаемой по бинту. Подушечки прибинтовывают и конец бинта закрепляют булавкой.

Перевязочные пакеты с поврежденной наружной оболочкой для наложения асептической повязки непригодны.

Правила перевязки и наложения шин

Презентация на тему: «Правила перевязки и наложения шин» — стенограмма презентации:

ins [data-ad-slot = «4502451947»] {display: none! important;}}
@media (max-width: 800px) {# place_14> ins: not ([data-ad-slot = «4502451947»]) {display: none! important;}}
@media (max-width: 800px) {# place_14 {width: 250px;}}
@media (max-width: 500 пикселей) {# place_14 {width: 120px;}}
]]>

1

Правила перевязки и наложения шин
1.Продезинфицируйте перед тем, как прикасаться к материалам (1/2 насоса). 2. Покройте всю область марлей. 3. Заправьте все концы повязки. 4. Свернуть повязку на конечность и перекрыть на 1/2. 5. Убедитесь, что повязка плотно прилегает, гладкая и прилегает к конечности. 6. Чтобы завязать узел, двигайтесь к конечности, а не от нее. 7. Уберите все материалы точно так, как вы их нашли. 8. Проверьте конечность на предмет каких-либо проблем с кровообращением — немедленно удалите их, если вы их заметите 9. Всегда надевайте перчатки в РЕАЛЬНЫХ ситуациях!

2

ПЕРЕДНИЙ БИНТАЖ — 1 квадратная марля и 1 роликовая повязка.

3

Ступеньки для повязки на предплечье при рваной ране.
1. Накройте травму марлей 4 x 4 и надавите на нее. Если кровотечение идет через марлю, наложите еще марли СОВЕРШЕННО марли. 2. Возьмите роликовую повязку и намотайте ее на всю марлю. 3. Завяжите травму узлом, чтобы усилить компрессию. 4. Поднимите конечность и при необходимости надавите на главную артерию.

4

Повязка от обморожения — 4 марлевых квадрата и 1 роликовая повязка
Повязка от обморожения — 4 марлевых квадрата и 1 роликовая повязка.Поместите марлю между пальцами рук и ног, а затем наложите повязку.

5

Бандаж для пораженных предметов — 3 роликовых бандажа и устройство для очистки труб.

6

Предмет, нанесенный бинтом — 2 роликовых бинта.

7

Повязка на суставы — небольшая роликовая повязка и квадратная марлевая прокладка.

8

Повязка на голову — повязка треугольная и марля квадратная

9

Жесткая шина на предплечье с жесткой шиной Sling-1, 1 роликовая повязка, 3 треугольных бандажа

10

Анатомическая шина на пальцы-тейп

Каковы общие правила наложения повязок или повязок?

Наложение повязки

Вымойте руки перед наложением любой повязки

Обеспечьте удобное положение как для пациента, так и для оказания первой помощи при перевязке

Если возможно, обеспечьте конфиденциальность

Наденьте перчатки, если есть

Очистите рану и окружающую кожу антисептическим раствором, если рана не кровоточит

Наблюдать за состоянием раны и ее характеристиками (размер, цвет, кровотечение, глубина и т. Д.)

Избегайте прикосновения к ране или любой части повязки, которая соприкасается с раной

Никогда не кашляйте и не чихайте над раной или повязкой, используйте маску

Нанесите антисептическую мазь, если есть

накройте неклейкую повязку подушечками из ваты, чтобы помочь остановить кровотечение и поглотить выделения.

Эти прокладки должны быть достаточно большими, чтобы закрывать рану и оставаться на месте при перевязке

Повязка не должна быть слишком большой

Всегда накладывайте повязку прямо на рану

Не снимать повязки. Добавить новую повязку поверх пропитанной кровью повязки

Наложите повязку на повязку

Убедитесь, что перевязка не слишком тугая и не слишком ослабленная.

Используйте липкую ленту, чтобы закрепить повязку, если она есть, или завяжите узел за травмированной областью

Наблюдать за кровотечением и просачиванием из повязки

Общие принципы наложения перевязки

Выберите подходящий размер и подходящую повязку в соответствии с раной

Обеспечьте удобное положение

Обеспечение достоинства и конфиденциальности пациента

Лицом к пациенту с перевязкой, кроме перевязки мойвы

Используйте стерильные или чистые материалы

Осмотреть кожу на предмет ссадин, отеков, кровотечений, обесцвечивания и т. Д.

Не накладывайте повязку непосредственно на рану

Убедитесь, что повязка наложена во время перевязки

Всегда накладывайте повязку в нормальном анатомическом положении

Если на сустав наложена повязка, слегка согните его

При перевязке левой стороны держите рулон бинта в правой руке

Начало и завершение перевязки прямым поворотом детали

Наложите повязку снизу вверх и внутрь к наружу

Не должно быть слишком тугим или слишком ослабленным

Наложив роликовую повязку, перекрыть каждый круг ⅔ частью

Не закрывать кончики пальцев рук и ног

Внимательно осмотрите конечности на предмет признаков потливости, тепла, посинения и т. Д.

Убедитесь, что перевязка удобна и не имеет морщин

Булавки, узлы или завязки следует размещать подальше от раны.

Правила наложения повязок при оказании первой помощи — «Первая помощь»

Правила применения повязок при оказании первой помощи — «Первая помощь»

Пунам Таприал
24 мая 2017
Первая помощь

Правила наложения повязок

  1. Выберите повязку подходящего размера.
  2. Уложите пациента в удобное положение.
  3. Поддерживайте травмированный участок во время перевязки.
  4. Поверните повязку лицом к пациенту, кроме случая наложения ее на голову.
  5. Удерживайте рулон роликовой повязки в правой ленте при наложении повязки на левую сторону и в левую руку при наложении ее на правую сторону.
  6. Положите немного ваты на перевязочную часть, чтобы повязка не соскользнула и не порезала кожу под ней.
  7. Удерживайте конец роликовой повязки над внешней стороной травмированной области и дважды намотайте повязку вокруг этой части, чтобы зафиксировать ее.
  8. Намотайте повязку снизу вверх и изнутри наружу.
  9. Закройте 2/3 предыдущей петли бинта следующей, при этом покрывая большую площадь, наматывая роликовый бинт вокруг детали.
  10. Не перевязывайте деталь слишком туго или слишком свободно.
  11. По завершении закрепите конец повязки английской булавкой, куском липкого пластыря или разделив концевую часть повязки в продольном направлении и набрав два конца вокруг перевязанной части.

Роликовая повязка может быть наложена в виде простой спирали, восьмерки, обратной спирали или шипа .

  1. Простая спираль: Перевязка выполняется по спирали сверху конечности.
  2. Фигурка восемь: повязку накладывают наискось поочередно вверх и вниз так, чтобы петли выглядели как восьмерка.
  3. Обратная спираль: это модифицированная спираль, в которой рулон переворачивается вниз на каждом витке.Это используется для ног и предплечий, где толщина детали варьируется.
  4. Spica: это модифицированная форма восьмерки, используемая для перевязки бедра, плеча, паха и большого пальца.
Об авторе
Пунам Таприал

Смена повязки (инструкции по уходу) — что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Смена повязки
  3. Инструкции по послепродажному уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Меняйте повязку, когда она намокнет или загрязнится, или по указанию. Мойте руки до и после смены повязки. Повязка защищает рану, чтобы она могла зажить. Он впитает любую жидкость, выходящую из раны. Повязка также давит на рану, чтобы уменьшить боль.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Как сменить повязку:

  • Медленно ослабляйте ленту.
  • Осторожно удалите старую или грязную повязку. Поместите его в полиэтиленовый пакет.
  • Наложите чистую повязку. При необходимости закрепите повязку медицинской лентой.
  • Поместите мусор в пластиковый пакет со старой или грязной повязкой. Выбросьте сумку.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по указанию:

Запишите все вопросы, которые у вас есть, чтобы не забыть задать их во время последующих посещений.

Обратитесь к своему врачу, если:

  • У вас жар.
  • Ваша рана кровоточит сильнее, чем ожидалось.
  • У вас усилилась боль в области раны.
  • Ваша рана красная, опухшая или из нее вытекает гной.
  • Вы видите красные полосы на коже, начинающиеся от раны и уходящие наружу.
  • Кажется, ваша рана становится больше или глубже.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Подробнее о смене повязки (инструкции по уходу)

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

4.3 Простая смена повязки — клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами

.

Заявление об отказе от ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте правила вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения по безопасности:
Ступеньки
Дополнительная информация
1. Проверить имеющуюся повязку нестерильными перчатками. Используйте нестерильные перчатки, чтобы защитить себя от заражения.
Использовать нестерильные перчатки
2. Соблюдайте гигиену рук. Гигиена рук предотвращает распространение микроорганизмов.
Соблюдайте гигиену рук
3. Собрать необходимое оборудование. Перевязочные материалы должны быть предназначены только для одного пациента.

Используйте повязку наименьшего размера для раны.

Соберите припасы

Берите только перевязочные материалы, необходимые для смены повязки к постели.

4. Подготовьте среду, расположите пациента, отрегулируйте высоту кровати, включите свет. Обеспечьте комфорт пациента до и во время процедуры.

Правильное освещение обеспечивает хорошую видимость для оценки раны.

5. Соблюдайте гигиену рук. Гигиена рук предотвращает распространение микроорганизмов.
Гигиена рук с ABHR
6. Подготовьте стерильное поле. Подготовить стерильное поле
7.Добавьте необходимые стерильные принадлежности. Добавьте необходимые припасы
8. Залейте очищающий раствор. Налейте стерильный очищающий раствор в стерильный лоток.

Контейнеры с физиологическим раствором или стерильной водой должны использоваться только для одного клиента, они должны быть датированы и утилизированы в течение как минимум 24 часов после открытия.

9. Подготовьте пациента и обнажите перевязанную рану. Подготовить пациента и обнажить рану
10.Используйте нестерильные перчатки. Используйте нестерильные перчатки, чтобы защитить себя от заражения.
Использовать нестерильные перчатки
11. Снимите внешнюю повязку нестерильными перчатками и выбросьте в соответствии с политикой агентства. Снять внешнюю повязку нестерильными перчатками
12. При необходимости снимите внутреннюю повязку с помощью зажима для переноса. Снимите внутреннюю повязку с помощью зажима для переноса
13. Утилизируйте щипцы для переноса и нестерильные перчатки в соответствии с политикой агентства. Утилизируйте щипцы для переноса в соответствии с политикой агентства. Избавьтесь от перчаток
14. Оцените рану. Оценить рану
15. Накройте пациента водонепроницаемой подкладкой (опция). Водонепроницаемая подкладка защищает одежду и белье пациента.
Пелерина пациента с водонепроницаемой подкладкой
16. Наденьте нестерильные перчатки (необязательно). Используйте нестерильные перчатки, чтобы защитить себя от заражения.Использовать нестерильные перчатки
17. Очистите рану, используя одну марлю 2 x 2 за один ход. Штрихи должны быть:

  • От чистого к грязному (разрез, затем внешние края)
  • сверху вниз
Линия шва считается «наименее загрязненной» зоной и очищается в первую очередь.
1. С помощью стерильного тампона или марли очистите линию шва, начиная с центра и двигаясь к одному концу. С помощью другого стерильного тампона или марли начните с центра разреза и двигайтесь к другому концу.3. Все остальные виды чистки включают перемещение от одного конца к другому с каждой стороны разреза. Работайте прямыми линиями, отходя от линии шва с каждым последующим движением.
18. Очистите область вокруг слива (если есть). Если есть слив, очистите место слива круговыми движениями, начиная с области непосредственно рядом со сливом.

Используя новый тампон, немедленно промойте рядом со сливом и попытайтесь очистить немного дальше от стока.Продолжайте этот процесс с последующими тампонами, пока кожа вокруг дренажа не будет очищена.

Очистить вокруг слива

19. Наложите внутреннюю повязку (марля 4 x 4 ) с помощью щипцов на разрез, затем дренируйте участок (губки слить / разрезать марлю). 1. Закройте разрез 2. Закройте сливную площадку 3. Лента дренажная трубка к коже
20. Выбросьте нестерильные перчатки, если они использовались. Этот шаг предотвращает распространение микроорганизмов.
Выбросить перчатки
21.Наложите внешнюю повязку так, чтобы внутренняя часть стерильной повязки касалась раны. Этот шаг защищает рану от загрязнения.
При необходимости нанесите наружную повязку
22. Чтобы завершить смену повязки:

  • Помогите пациенту принять удобное положение.
  • Кровать пациента нижняя.
  • Утилизируйте использованное оборудование надлежащим образом.
  • Выполните гигиену рук.
Принятие этих мер обеспечивает постоянную безопасность пациента.Гигиена рук с ABHR
23. Документируйте процедуру и результаты в соответствии с политикой агентства. Запишите изменение повязки в соответствии с политикой больницы.

Задокументируйте внешний вид раны, если скобки не повреждены, если разрез хорошо аппроксимирован.

Отметьте время, место раны, размер, дренаж и количество, тип очищающего раствора и наложенную повязку.

Укажите, как пациент перенес процедуру.

Сообщайте о любых необычных находках или проблемах соответствующему специалисту в области здравоохранения.

24. Сравните рану с предыдущей оценкой раны и определите прогресс заживления, если таковой имеется. Если нет никаких движений к заживлению или если есть ухудшение, известите врача или медсестру по уходу за ранами в соответствии с политикой агентства.
Источник данных: BCIT, 2010a; Perry et al., 2014

Как правильно пользоваться жгутом

Жгуты — это тугие повязки, которые используются для полной остановки кровотока в ране.Для остановки кровотечения после травмы конечности жгуты в идеале должны использоваться только лицами, оказывающими первую помощь, обученными оказанию неотложной первой помощи. Трудно определить, когда (а когда нет) использовать жгут для остановки кровотечения.

Росс Хелен / Getty Images

Показания

Даже при правильном использовании осложнения от жгута могут привести к серьезному повреждению тканей. Тем не менее, в случае сильного кровотечения и чрезвычайных ситуаций, в которых существует опасность для жизни или смерти, правильное использование жгута — эффективный способ остановить кровотечение и удержать травмированного человека в стабильном состоянии до тех пор, пока ему не будет оказана надлежащая медицинская помощь.

Сценарии чрезвычайной ситуации, при которых гражданскому лицу может потребоваться наложение жгута, включают автомобильные аварии, огнестрельные ранения, глубокие порезы или сломанную конечность, связанную с производственной травмой.

Большинство людей никогда не окажутся в ситуации, требующей использования коммерческого жгута. Тем не менее, если вы когда-нибудь окажетесь в одной из этих ситуаций, знание того, как правильно использовать жгут, потенциально может спасти чью-то жизнь.

Необходимые материалы

Если вы являетесь специалистом по оказанию первой помощи или специалистом по неотложной медицинской помощи, у вас, вероятно, будет доступ к коммерческому жгуту.Однако, если вы гражданское лицо, попавшее в аварию, у вас вряд ли будет под рукой жгут, и вам придется импровизировать.

Помните: самый важный приоритет — ваша собственная безопасность. Перед оказанием первой помощи убедитесь, что это безопасно для вас.

Исследования показали, что импровизированные жгуты эффективны до 60% времени. Хотя это может показаться неутешительным, если у вас есть необходимые материалы и знания, чтобы правильно использовать импровизированный жгут в чрезвычайной ситуации, любая попытка остановить кровотечение, вероятно, будет лучше, чем бездействие.

Чтобы собрать импровизированный жгут, вам понадобятся две части: треугольная повязка и что-то, что можно использовать в качестве брашпиля, например, палку. Другие вещи, которые могут быть у вас под рукой, включают ремни, рубашки или полотенца.

В экстренных ситуациях, особенно в тех, которые связаны с жидкостями организма, такими как кровь, обязательно соблюдайте универсальные меры предосторожности. При наличии средств индивидуальной защиты наденьте их, прежде чем оказывать первую помощь.

Процедура наложения жгута

Наложить жгут может любой желающий.Хотя вам не требуется никаких официальных или специальных медицинских сертификатов или обучения, вам необходимо понимать, как их правильно использовать.

Первый шаг, который вам нужно сделать в любой чрезвычайной ситуации, — это позвонить в службу 911 и сообщить об этом в службы экстренной помощи. Если с вами находится кто-то еще, поручите ему позвонить в службу экстренной помощи, пока вы обслуживаете пострадавшего.

Жгуты предназначены для травм конечностей, а нельзя использовать при травмах головы или туловища. . Травма головы или туловища требует приложения давления с помощью материала, который может впитывать кровь, чтобы замедлить или остановить кровотечение.

Использование жгута предназначено только в качестве временной меры, чтобы выиграть время, пока вы ждете прибытия медицинского персонала. Если у человека обильное кровотечение и поблизости нет помощи, он может истечь кровью до того, как прибудут лица, оказывающие первую помощь, и окажут необходимую медицинскую помощь.

Наложив жгут, ваша цель — ограничить приток крови к травмированной конечности, чтобы предотвратить опасную для жизни кровопотерю. Хотя сжатие конечности для прекращения кровоснабжения — временная мера, при правильном выполнении она замедлит или остановит кровотечение в достаточной степени, чтобы дать спасателям время прибыть на место происшествия.

Найдите источник

Прежде чем наложить жгут, нужно определить источник кровотечения. В некоторых случаях, например, при почти полной ампутации конечности, это может быть очевидным. Другие травмы сначала могут быть не видны, особенно если вам видны обломки, обломки, рваная одежда или другие предметы.

Если возможно, уложите пострадавшего, чтобы вы могли осмотреть его с головы до пят. Постарайтесь сохранять спокойствие и сосредоточенность, так как вам нужно будет как можно быстрее найти источник кровотечения.

Применить давление

Определив источник, начните с прямого давления на рану, чтобы остановить кровотечение. Если кровотечение не замедляется или не останавливается при надавливании, вам нужно будет найти (или закрепить) жгут.

Если пострадавший находится в сознании и настороже, скажите ему, что вы наложите жгут на его травму. К сожалению, процесс наложения жгута может быть чрезвычайно болезненным, и человек, вероятно, уже испытывает сильную боль.Сообщите пациенту, что наложение жгута будет больно, но может спасти конечность, а то и жизнь.

Затем разрежьте, порвите или иным образом снимите одежду возле раны. Жгут нужно накладывать на голую кожу.

Установите жгут

Поместите ткань, полотенце или другой материал, который будет использоваться для наложения жгута, на конечность на несколько дюймов выше травмы. Вам нужно наложить жгут на ту часть конечности, которая ближе всего к сердцу.Например, если травма ниже колена или локтя, вам нужно будет перевязать жгут над суставом.

Используйте обычный квадратный узел (например, завяжите шнурки, но без бантика), чтобы завязать жгут вокруг конечности.

Красный Крест рекомендует накладывать жгут примерно на на 2 дюйма выше раны , но никогда непосредственно на сустав.

Добавить брашпиль

Вам понадобится палка или другой предмет, достаточно прочный, чтобы действовать как брашпиль.Брашпиль — это рычаг, который можно использовать для более плотного закручивания жгута. В качестве брашпиля можно использовать все, что угодно, если оно достаточно прочно, чтобы удерживать жгут, и может быть закреплено на месте. Попробуйте использовать ручки или карандаши, палочки или ложки.

Наденьте брашпиль на сделанный вами узел, затем завяжите свободные концы жгута вокруг него другим квадратным узлом.

Поверните, чтобы затянуть

Начните поворачивать лебедку, чтобы увеличить давление. Следите за кровотечением и отметьте, когда оно начнет замедляться.Продолжайте поворачивать лебедку до тех пор, пока кровотечение не остановится или значительно не уменьшится.

Как только кровотечение замедлится или остановится, закрепите брашпиль, привязав один или оба конца к руке или ноге пострадавшего.

Отметьте время

Жгуты можно накладывать только на определенные периоды времени — не более двух часов.Поэтому для лиц, оказывающих первую помощь, и медицинского персонала, занимающегося лечением травмы, будет очень важно знать, когда вы наложили жгут.

Если возможно, отметьте буквой «Т» дату и время, когда вы поместили жгут на лоб человека или другую область, хорошо видимую для персонала службы экстренной помощи.

Удаление

Жгут никогда не должен ослабляться или сниматься кем-либо, кроме врача в отделении неотложной помощи.

Распространенные ошибки с жгутом

Даже если вы умеете правильно пользоваться жгутом, допускать ошибки можно. В чрезвычайной ситуации вам может не хватить помощи или ресурсов, и вы, скорее всего, столкнетесь с множеством отвлекающих факторов.

Следующие возможные ошибки следует учитывать при наложении жгута:

  • Слишком долгое ожидание : Чтобы наложить жгут, необходимо немедленно устранить сильное кровотечение. Когда травмированный человек теряет слишком много крови, он может впасть в шок.
  • Свободное приложение : Свободные жгуты неэффективны, поскольку они не в состоянии в достаточной степени сужать артериальный кровоток.
  • Второй жгут не наложен : Одного жгута обычно достаточно для остановки сильного кровотечения, однако человеку с большими руками может потребоваться второй жгут.
  • Ослабление : Сужение и ослабление жгута вместо постоянного сужения позволяет крови снова попасть в травму. Если кровь вернется к травме, это может повредить кровеносные сосуды.
  • Слишком долгий уход : Жгут нельзя оставлять более чем на два часа. При длительном применении жгуты могут вызвать необратимое повреждение мышц, нервов и кровеносных сосудов.
  • Использование неподходящих материалов : неподходящие материалы, например шнур, могут порезаться на коже.Это не только делает жгут неэффективным, но также может вызвать усиление боли или привести к дальнейшим травмам.

Лучший способ предотвратить ошибки — это знать, как пользоваться жгутом, и практиковать правильную технику его наложения.

Жгуты в аптечках

Исследование 2018 года, опубликованное в журнале Американского колледжа хирургов, подтвердило, что жгуты могут спасать и спасают жизни, даже когда их применяют гражданские лица.Для исследования исследователи стремились определить влияние использования жгутов гражданскими лицами на смертность.

Когда гражданские лица выполняли догоспитальное наложение жгута, риск смерти был в шесть раз меньше у пациентов с повреждениями периферических сосудов (тупая травма конечностей).

Хотя они действительно работают в чрезвычайных ситуациях, коммерческих жгутов нет в аптечках первой помощи. В основном это связано с тем, что жгуты следует использовать только в наихудших сценариях, когда нет других вариантов, поскольку обычно есть другие способы в достаточной степени контролировать кровотечение при большинстве травм.

Однако в экстренных случаях коммерческий жгут предпочтительнее импровизированного. Жгуты для коммерческого использования изготавливаются из рекомендуемых материалов и спецификаций, что делает их наиболее эффективными и простыми в использовании. Коммерческие жгуты также лучше подходят для минимизации риска при их использовании.

Вы можете добавить жгут в свою домашнюю аптечку, поскольку предметов, обычно входящих в эти комплекты, может быть недостаточно, чтобы помочь в случае сильного кровотечения.Если вы работаете или ухаживаете за теми, кто подвергается наибольшему риску кровотечения или осложнениям от сильного кровотечения, например, маленьким детям и пожилым людям, у вас должен быть доступный жгут и знания, чтобы правильно его использовать.

Независимо от того, являетесь ли вы медицинским работником, специалистом по оказанию первой помощи, студентом или родителем, умение пользоваться жгутом может спасти вам жизнь.

Часто задаваемые вопросы

  • Можно ли использовать пояс в качестве жгута?

    Это не идеально.Ремни слишком жесткие, чтобы их можно было крутить с помощью брашпиля. Другие предметы, которые не подходят для использования в качестве жгута, — это галстуки, поскольку они слишком тонкие, и завязки на молнии, которые могут вызвать сильную боль, а также повреждение нервов.

  • Сколько времени нужно, чтобы жгут нанёс необратимое повреждение конечности?

    Около двух часов. В этот момент может быть нанесен большой вред, включая повреждение нервов, повреждение кровеносных сосудов и некроз кожи (гибель клеток кожи).Через шесть часов, вероятно, будет достаточно повреждений мышечной ткани, чтобы ампутировать пораженную конечность.

  • Как быстро нужно наложить жгут?

    Лучше не накладывать жгут сразу. Сначала приложите прямое давление к ране абсорбирующим материалом в течение не менее 10 минут. Вот сколько времени потребуется крови, чтобы свернуться и кровотечение остановилось. В противном случае следует использовать жгут.

Правильный метод наложения повязки — Блог Datt Mediproducts

Бинты используются при многих заболеваниях, от растяжения связок до венозных вен.Изучение правильного метода наложения повязки очень важно, поскольку неправильная перевязка будет иметь прямую связь с тем, как долго и насколько хорошо состояние заживает.

На рынке доступны различные виды повязок, о которых мы думали обучить применению компрессионных повязок. Так что взгляните ниже, чтобы увидеть, как можно наложить повязку для лучшего и более быстрого заживления.

Как правильно наложить повязку:

1.Во-первых, убедитесь, что та часть тела, на которую накладывается повязка, полностью опирается.

2. Затем следует использовать повязку нужного размера. Бинты бывают разной ширины. Для перевязки руки выберите 5 см, 7,5 см или 10 см. Для перевязки ноги следует выбирать ширину 10 см, 12 см или 15 см.

3. Затем хорошенько закройте рану впитывающей повязкой.

4. Начните перевязку с дистального конца тела (часть, которая находится на расстоянии от сердца, например ступни или запястье) до проксимального конца тела (часть, которая ближе к сердцу, например бедро или плечо) .

СОВЕТ. Не закрывайте пальцы рук или ног при перевязке конечности, чтобы можно было легко проверить кровообращение.

5. Намотайте повязку по спирали на (круговых) витков, убедившись, что каждый слой (перекрывает) покрывает от одной трети до двух третей предыдущего.

6. Убедитесь, что вся рана покрыта повязкой.

7. После этого убедитесь, что повязка плотная, но не слишком тугая. Очень тугие повязки могут нарушить кровообращение и причинить еще больший вред.

8. Когда вы дойдете до конца бинта, закрепите конец, сложив его и закрепив зажимом для бинта или липкой лентой.

9. После наложения повязки спросите пациента, не чувствуется ли она слишком тугой, и проверьте кровообращение, нажав ногтем или кусок кожи, пока он не станет бледным. Если цвет не возвращается сразу после выпуска, возможно, повязка слишком тугая, поэтому ее следует ослабить.Проверяйте кровообращение с интервалом в 10 минут.

10. Каждый раз при перевязке конечности убедитесь, что повязка правильно вымыта и высушена, чтобы избежать инфекции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *