Предменструальный синдром у женщин симптомы: ПМС: что это и как с ним справиться — Медицинский центр Семья

ПМС: что это и как с ним справиться — Медицинский центр Семья

Предменструальный синдром (ПМС) широко распространен и проявляется в виде ухудшения физического самочувствия, изменений в поведении, эмоциональной нестабильности. Такие признаки обычно начинают тревожить женщину за несколько дней или пару недель до менструации и проходят спустя несколько дней после ее наступления.

В большинстве случаев пациентки сталкиваются с симптоматикой, проявляющейся в легкой степени. Но, около 5% женщин сталкиваются с настолько остро выраженными признаками, что в такие периоды ухудшается качество жизни, снижается физическая и социальная активность, а также работоспособность. В таких случаях можно говорить о предменструальном дисфорическом расстройстве.

Симптомы ПМС

Существует множество симптомов ПМС, набор которых у каждой женщины может быть индивидуальным. Чаще всего пациентки сталкиваются с такими проявлениями:

• беспокойство, раздражительность, непредсказуемые перепады настроения;
• тошнота, рвота;
• вздутие живота, диарея;
• эмоциональная подавленность, тоска;
• изменение либидо – его ослабление или усиление;
• непереносимость алкоголя;
• угревая сыпь;
• повышенный аппетит.

Нередко появляются нарушения сна, ухудшается концентрация внимания, происходит нагрубание молочных желез и ощущается их болезненность, увеличивается масса тела (в основном из-за задержки жидкости). Иногда у женщин обостряются хронические заболевания. Комплекс симптомов от цикла к циклу может меняться.

Возможные причины ПМС

Точные причины развития предменструального синдрома не могут указать даже ученые, длительное время занимающиеся изучением этого вопроса. Но, есть несколько теорий. Так, существуют предположения, что возникновение симптомов ПМС связано с изменениями гормонального фона (колебания уровня прогестерона и эстрогена), дисбалансом водно-солевого обмена, недостаточной выработкой серотонина, дефицитом бета-эндорфина.

В качестве предрасполагающих факторов, способствующих развитию ПМС, выделяют: стрессы, ожирение, возраст (чаще всего с наиболее сильными проявлениями синдрома сталкиваются женщины в возрасте от 25 до 39 лет), генетическая предрасположенность, наличие некоторых сопутствующих заболеваний (болезни почек, сердца, последствия травм головы и др.).

Диагностика здоровья женщины при ПМС

Диагностика предменструального синдрома базируется на анализе симптоматики. Но, иногда нужно убедиться, что плохое самочувствие женщины не является следствием каких-то заболеваний и других патологических состояний (дисфункция щитовидной железы, депрессия, болезни сердца или почек). Могут потребоваться анализы на гормоны, оценка суточного диуреза, маммография или УЗИ, КТ, консультация невролога, эндокринолога, психиатра, кардиолога.

Лечение предменструального синдрома

Лечение при ПМС комплексное и симптоматическое. Оно может включать прием диуретиков, НПВС, противозачаточных, агонистов дофамина, препаратов на растительной основе, антидепрессантов, витаминов и пищевых добавок. Корректируется питание и образ жизни. В медицинском центре «Семья» для пациентки, страдающей от предменструального синдрома, после обследования опытные гинекологи подберут набор необходимых лекарств (только тех, которые действительно нужны) и разработают индивидуальные рекомендации. Наши специалисты окажут помощь, благодаря которой качество жизни пациентки будет стабильным независимо от менструального цикла.

10 признаков скорого начала менструации

Симптомы ПМС, известные как предменструальный синдром, проявляются за 5-14 дней до начала менструации. Приведем 10 основных признаков, которые испытывают женщина в этот период. С большинством из них вы можете справиться в домашних условиях. Но если проявления слишком активные и влияют на вашу жизнь, мешают вам, обязательно обсудите это с вашим гинекологом. 

Лечение симптомов ПМС

Более 90 процентов женщин испытывают симптомы ПМС в той или иной степени.  Обычно они проходят в первые два дня после начала менструации. Публикуем 10 самых распространенных признаков приближения месячных.

Симптомы ПМС

Спазмы в животе

Это состояние в медицине носит название дисменорея. Спазмы могут начаться накануне менструации и продолжаться в первые несколько дней цикла. Степень болезненности варьируется от незначительных до сильных и некоторым даже требуется отгул, чтобы пережить боли. Спазмы обычно ощущаются в нижней части живота. Но болезненность может распространяться на нижнюю часть спины и верхнюю часть бедер.

Боль вызывается сокращением матки. Они помогают избавиться от внутренней оболочки матки (эндометрия), когда беременность не наступает. Запускают эти сокращения гормоны простагландины, которые регулируют овуляцию.

Существуют заболевания, которые вызывают серьезные боли во время ПМС. К ним относятся:

• эндометриоз
• шейный стеноз
• аденомиоз
• воспаление органов малого таза
• миома

Если в вашем анамнезе есть одно из перечисленных заболевания, в вашем случае ставится диагноз вторичная дисменорея.

Появление прыщей

Примерно половина женщин отмечают среди симптомов ПМС появление прыщей примерно за неделю до начала менструации. Обычно они высыпают на подбородке и линии челюсти, но могут появиться в любом другом месте.

Это происходит из-за естественных гормональных изменений, связанных с репродуктивным циклом. Если при овуляции беременность не наступает, уровень эстрогена и прогестерона снижается, а уровень андрогенов, таких как тестостерон, немного увеличивается. Андрогены отвечают за выработку подкожного жира, вырабатываемого сальными железами. Если происходит переизбыток жира, появляются прыщи. Обычно они проходят к концу месячных, когда уровень эстрогена и прогестерона начинают расти.

Увеличение груди

В середине цикла после овуляции начинает расти уровень прогестерона, что заставляет вашу грудь увеличиваться в размерах и набухать. Симптом ПМС выражается по разному. У кого-то происходит незначительное увеличение, а кто-то отмечает тяжесть груди, появление комков и дискомфорт. Если вы относитесь ко второму типу, необходимо обратиться к маммологу для получения консультации и назначения лечения.

Усталость

По мере приближения к месячным ваш организм переключается от подготовки к беременности на подготовку к менструации. Гормональный уровень резко падает, что вызывает такой симптом ПМС как усталость. Многие грустят, ничем не могут поднять настроение. Женщины в этот период часто испытывают проблемы со сном, не отдыхают ночью и из-за этого усиливается дневная усталость.

Вздутие живота

Во время подготовки к месячным в организме изменяется уровень гормонов эстрогена и прогестерона, что приводит удержанию вашим телом воды и соли в большем количестве, чем обычно. При этом часто вы видите увеличение веса до 2 кг. Симптомы проходят в первый день начала месячных.

Проблемы с кишечником

Поскольку мы очень зависим от изменения гормонов, наш кишечник не является исключением. Простагландины, которые вызывают сокращения матки, могут также вызывать сокращения в кишечнике. Вы можете заметить частые позывы в туалет, а также дополнительно испытывать следующие симптомы ПМС:

• диарея
• тошнота
• повышенное газообразование
• запор

Головная боль может быть симптомом ПМС

В нашем организме боль вызывает серотонин. Эстроген, уровень которого повышается во время ПМС, повышает уровень серотонина. Именно это взаимодействие и вызывает головную боль и мигрень.

Причем боль может возникать как до, так и во время и после менструации. Клинические исследования показывают, что мигрень в 1,8 раз встречается чаще за один-два дня до начала менструации и в 2,5 раза чаще в первые дни менструации, чем в другие дни месяца.

Перепады настроения

Для многих эмоциональные симптомы ПМС вызывают гораздо больше дискомфорта, чем физическое недомогание. Женщины могут испытывать:

• перепады настроение
• депрессию
• раздражительность
• тревожность

Всему виной все колебания все тех же гормонов.

Боль в пояснице

Сокращение матки под воздействие выброса простагландинов, могут также вызывать сокращения мышц нижней части спины. Женщины могут испытывать боль и тянущее ноющее ощущение в пояснице.

Проблемы со сном

Симптомы ПМС, такие как вздутие живота, головная боль, плаксивость и депрессия могут затруднять засыпание и в целом влиять на ваш сон. Также на сон влияет температура тела, которая повышается примерно на полградуса и держится до начала менструации. Здоровый сон происходит при более низкой температуре.

Лечение симптомов ПМС

В зависимости от степени выраженности назначается различная терапевтическая помощь женщине для облегчения симптомов. Помощи врача обычно требуют тяжелые мигрени, расстройство кишечника, эндометриоз, сильные тазовые боли.

В некоторых случаях гинеколог назначает противозачаточные таблетки для регулирования уровня гормонов. Они препятствуют естественной овуляции, обеспечивая постоянный стабильный уровень гормонов в течение трех недель.

Вы можете облегчить симптомы ПМС в домашних условиях:

• уменьшите употребление соли
• принимайте болеутоляющие
• используйте сухое тепло для живота для снятия спазма
• ешьте в этот период небольшими порциями для поддержания стабильного уровня сахара в крови
• принимайте кальций

Будьте здоровы! И помните, что с  любыми проблемами вы всегда можете обратиться к нам.

что такое, признаки и симптомы, длительность. Как облегчить предменструальный синдром и уменьшить эмоциональные перепады?

ПМС уже давно перестал быть исключительно медицинским термином. Люди несведущие склонны объяснять ПМС любые проблемы в отношениях, недовольство, раздражительность и сложный характер некоторых женщин в целом. Однако ПМС — предменструальный синдром — проявляется не только изменениями в настроении. Это сложный комплекс симптомов, и все они доставляют женщинам, страдающим ПМС, немало мучений.

Признаки ПМС

ПМС — явление недостаточно изученное и в какой-то степени загадочное даже для врачей. Вероятнее всего, для того чтобы ПМС был выраженным, должно сойтись несколько факторов. Нет сомнений, что главная причина ПМС — ежемесячные колебания уровня гормонов, вызывающие снижение выработки некоторых нейротрансмиттеров — в частности эндорфинов, которые ответственны за хорошее настроение.

Однако все не так просто. Далеко не все женщины испытывают на себе действие ПМС регулярно, а некоторые вообще не знакомы с этим явлением на собственной практике. Другие же переживают полный набор всех симптомов ежемесячно. Ученые полагают, что свою роль играет как генетика (однояйцевые близнецы, генетически идентичные, одинаково переживают ПМС), так и образ жизни (несбалансированная диета и нехватка витаминов и минералов вызывают усугубление симптомов).

Предменструальный синдром проявляется за 2–10 дней до начала менструации и, как правило, прекращается с первыми выделениями. Замечено, что, чем старше женщина, тем дольше у нее продолжается ПМС и тем более выраженным он становится.

Формы предменструального синдрома и их проявления

Перепады настроения далеко не единственный признак ПМС. Это состояние может достаточно серьезно сказываться как на психологическом, так и на физическом состоянии женщины.

Психологические симптомы ПМС:

• Тревожность, раздражительность, плаксивость, чувство подавленности.
• Частые и резкие перемены настроения.
• Проблемы со сном — бессонница, постоянные ночные пробуждения, дневная сонливость.
• Упадок сил, вялость и пассивность.
• Рассеянность, трудности с концентрацией.

Физические симптомы ПМС:

• Болезненность молочных желез, увеличение их объема.
• Отеки, иногда довольно заметные.
• Мигрень или головокружения.
• Тошнота и рвота.
• Боль в спине и суставах.
• Жажда, которая сопровождается учащенным мочеиспусканием.
• Желудочно-кишечные расстройства.
• Приступы учащенного сердцебиения, повышение температуры.
• Появление раздражений на коже.
• Тяга к еде — преимущественно к сладкому и соленому.

Кстати
Стресс и переутомление — факторы риска для страдающих ПМС. Замечено, что жительницы крупных городов страдают от предменструального синдрома чаще, чем жительницы деревень, а работающие — чаще, чем домохозяйки.

Если дело ограничивается всего 2–3 симптомами из этого списка, то можно говорить о легкой форме ПМС. Если вам на практике знакомы 5 признаков ПМС или больше либо симптомов меньше, но они ярко выражены и дают о себе знать за 2 недели до начала менструаций, то это уже тяжелая степень.

ПМС может стать очень серьезной проблемой — некоторых женщин этот синдром лишает работоспособности на несколько дней, он не лучшим образом сказывается на отношениях с домашними, да и самой женщине бывает тяжело ежемесячно переносить «маленькую депрессию», которая к тому же сопровождается разладом во всем организме.

Как справляться с симптомами ПМС и нужно ли это делать?

ПМС не заболевание в прямом смысле этого слова, а лишь специфическая реакция организма на изменения в гормональном фоне. Однако это еще не значит, что такое неприятное состояние следует воспринимать как должное. Симптомы ПМС можно купировать, а комплексные меры помогут и вовсе свести проявления предменструального синдрома к нулю. Чтобы подобрать эффективную схему терапии, следует проконсультироваться с эндокринологом или гинекологом — врачи определят тяжесть ситуации и порекомендуют дополняющие друг друга методы.

Немедикаментозный подход

Все исследователи сходятся в одном — умеренные физические нагрузки действительно облегчают протекание ПМС, уменьшая проблемы сердечно-сосудистого характера и поднимая уровень эндорфинов. Поэтому женщинам, страдающим ПМС, нужно больше двигаться (на постоянной основе, а не в период ПМС), а в идеале — записаться в фитнес-клуб.

Показана и диетотерапия — рацион должен содержать как можно меньше жиров, соли и простых углеводов и как можно больше клетчатки, а также продуктов, богатых витаминами группы В и магнием.

Поскольку стресс и усталость провоцируют ухудшение симптомов ПМС, необходимо всерьез заняться расслабляющими практиками — кому-то снизить тревожность и улучшить стрессоустойчивость помогают занятия с психотерапевтом, другие предпочитают йогу и медитации, а на третьих приблизительно такой же эффект оказывает курс расслабляющего массажа.

Гормональная терапия

Если признаки ПМС многочисленны и очень ярко выражены, врач после всестороннего обследования может назначить гормональную терапию. К этим средствам подходят с осторожностью — у гормоносодержащих препаратов немало противопоказаний и побочных эффектов. Их ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно. И дело не только в побочных эффектах. Тяжелый ПМС может быть вызван различными гормональными нарушениями. Без исследования невозможно понять, в чем именно проблема, и назначить нужный препарат в правильной дозировке.

Фармакологический метод

Лекарственная терапия ПМС включает в себя несколько групп средств:

Фитопрепараты, как правило, это травяные сборы, обладающие мягким успокоительным и мочегонным эффектом, они помогают справиться с нервозностью и отеками. При легкой форме ПМС они могут оказывать благотворное воздействие.

Витаминно-минеральные комплексы и БАДы дают общеукрепляющий эффект. Если основная причина ПМС — нехватка нутриентов, то правильно подобранный витаминный комплекс может помочь сгладить признаки предменструального синдрома.

Безрецептурные и рецептурные седатики и ноотропы — это так называемые успокоительные средства, они обладают очень выраженным действием и заметно облегчают психологическое состояние во время ПМС, помогая справиться с тревожностью, бессонницей и плохим настроением. Рецептурные средства принимаются под строгим контролем врача.

К числу известных безрецептурных анксиолитиков (противотревожных препаратов), помогающих справится с симптомами ПМС, относится, например, «Афобазол».

«Афобазол» — успокоительное и противотревожное средство с минимумом побочных эффектов. Препарат нормализует настроение и сон, однако не вызывает дневной сонливости и, что особенно важно для современных женщин, — никак не влияет на скорость реакции. «Афобазол» оказывает комплексное воздействие, купируя сразу несколько симптомов ПМС: снижает тревогу, напряжение, нервозность и раздражительность, улучшает способность к концентрации, помогает при бессоннице, устраняет головокружение. Для достижения стойкого эффекта при лечении ПМС рекомендуется принимать «Афобазол» по 2–4 недели. «Афобазол» практически не имеет противопоказаний. Однако прежде чем начинать его прием, следует проконсультироваться с врачом.

Нейролептики назначаются при очень тяжелой степени ПМС, это сильнодействующие препараты. Их тоже должен назначать только специалист.

Диуретики — или мочегонные — назначаются при заметных отеках.

Противовоспалительные и болеутоляющие препараты прописывают для снятия боли в животе, суставах и спине, а также при мигренях.

Опасность ПМС состоит в том, что без врачебного заключения пациентка может принимать за него другие, гораздо более серьезные заболевания, требующие иного лечения. Нередко за ПМС принимают тяжелые неврозы, депрессии и прочие нервные заболевания, мигрень может быть вызвана сосудистыми проблемами, опухолями и заболеваниями позвоночника, отеки — патологией почек. Поэтому для лечения ПМС обязательно нужно обратиться к специалисту и пройти все назначенные обследования.

Предменструальный синдром

Что такое «предменструальный синдром» не понаслышке знает практически каждая женщина, ведь сталкивались и переживали ПМС тем или иным образом большая половина прекрасной половины человечества.

Разберемся с терминологией, что же такое «предменструальный синдром» на научном языке? ПМС называют целый комплекс нарушений и психоэмоционального, и физического состояния женщины, возникающие за одну-две недели до менструации. Как правило, они проходят сразу же после окончания кровотечения. По статистике, этот синдром в различных его течениях проявляется у семидесяти процентов женщин, у десяти же процентов он протекает в тяжелой форме, порой с полной потерей трудоспособности в дни его течения.

Симптомы предменструального синдрома

Симптомы ПМС влияют на каждую сторону женского организма и именно поэтому их можно разделить на несколько категорий или форм:

1. Нейропсихическая форма. Характеризуется перепадами настроения, повышенной чувствительностью, раздражительностью, желанием плакать. У девушек юного возраста обычно сопровождается вспышками агрессии, в то время как в более зрелом возрасте у женщины преобладают симптомы, схожие с депрессией. Помимо изменений в эмоциональном состоянии, со стороны тела наблюдаются повышенная чувствительном и к запахам, и к звукам, проявления метеоризма, онемение конечностей.
2. Отечная форма. Перед появлением менструации может наблюдаться задержка жидкостей в организме, из-за чего проявляется отёчность, а также чувствительность молочных желез, вздутие живота, небольшая потливость и раздражительность.
3. Цефалгическая форма, при которой наблюдается головная боль, тошнота, головокружение, рвота, чувствительность к внешним раздражителям, а также депрессия и боли в сердце.
4. Кризовая форма, в основе которой лежат симпатоадреналовые кризы. Обостряется ввиду переживаний, стрессов и переутомлений, и характеризуется ознобом, тахикардией, повышением артериального давления, страхом смерти, а также повышением мочеотделения.

Лечение ПМС

Предменструальный синдром в большинстве случаев является неотъемлемой частью организма женщины и не требует вмешательства специалистов, но в отдельных случаях, при тяжелых его течениях, необходима консультация врача и последующее лечение.

Вам следует обратиться к специалисту, если:

• Боли перед менструацией становятся нестерпимыми;
• Значительно повышается артериальное давление;
• Наблюдается тяжелая форма депрессии или эмоциональной нестабильности;
• Возникает тремор или онемение конечностей;
• Учащается сердцебиение.

Первым делом, при обострении симптомов, требуется обратиться к терапевту, который даст вам направление к необходимому специалисту, исходя из ваших жалоб. Вам может потребоваться консультация таких врачей, как:

• Эндокринолог;
• Маммолог;
• Невролог;
• Психотерапевт;
• Кардиолог;
• Офтальмолог.

Специалисты назначат вам необходимое лечение и пропишут медикаменты, которые смогут облегчить предменструальный синдром. Это могут быть такие препараты, как обезболивающие при жалобах на сильную боль, антидепрессанты при нестабильном эмоциональном состоянии, медикаменты для улучшения работы сердца, гормональные препараты, диуретики для выведения избытка жидкости, успокаивающие средства, а также физиотерапевтическоелечение.

Кроме того, есть и немедикаментозные способы облегчить неприятные симптомы ПМС:

• правильное, регулярное и здоровое питание;
• потребление необходимой нормы жидкости;
• крепкий сон;
• лечебная гимнастика и йога;
• ароматерапия;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• народные средства, такие как настойка василька, отвар корней одуванчика, чай с лавандой и мятой или настойка календулы.

Никогда не стоит отчаиваться и оттягивать поход к специалисту, если того требует ситуация. Предменструальный синдром поддается лечению, но, к сожалению, не – профилактике. Но вы можете облегчить его симптомы, избегая стрессов, придерживаясь правильного питания и следя за своим здоровьем.

ПМС: правда и мифы о предменструальном синдроме

Когда женщина находится в репродуктивном возрасте, в ее жизни важную роль играет менструальный цикл. В течение цикла зрелая яйцеклетка спускается в матку и ждет оплодотворения. Если беременность не наступила, яйцеклетка гибнет, эндометрий матки отслаивается и выходит из организма, освобождая место для событий нового цикла. Общая длина цикла – 28-30 дней, отсюда и народное название менструации – месячные. Во время всех фаз менструального цикла в организме женщины изменяется гормональный фон. Нередко гормональные качели влияют на настроение и поведение женщины. Ощущения женщины перед началом менструации называют предменструальным синдромом, или ПМС.

Существует ли ПМС

Описать, как протекает ПМС, довольно сложно. Каждая женщина реагирует на гормональные изменения в собственном организме по-разному. Более того: у одной и той же женщины симптомы, сопровождающие наступление менструации, могут изменяться от месяца к месяцу. Из-за отсутствия четких, применимых ко всем женщинам признаков, и возник вопрос – а существует ли предменструальный синдром вообще?

Безусловно, существует. В здоровом женском организме естественным образом происходит колебание гормонального фона. Не все женщины это ощущают, и к счастью, многие переживают начало менструации довольно легко. Но хватает и тех, кто так или иначе чувствует изменения. 

Какие самые распространенные симптомы ПМС:

• тянущая боль внизу живота, в спине;

• болезненность в груди;

• перепады настроения, раздражительность;

• бледность, головокружение;

• снижение давления, сонливость;

• отсутствие аппетита, тошнота;

• общая апатия.

Внешне ПМС проявляется, как плохое общее самочувствие и раздражительность.

Какие распространенные мифы связаны с ПМС

Увы, но говорить о менструациях в современном обществе не всегда считаются приличным. Соответственно, вокруг предменструального синдрома существует своя мифология. Какие мифы связаны с ПМС:

• ПМС бывает только непосредственно перед менструацией.

Неверно. Неприятные ощущения могут начинаться за неделю до начала менструации, и продолжаться еще неделю после ее начала, или же захватывать произвольную часть этого периода.

• Во время ПМС нельзя заниматься сексом.

Неверно. Если есть желание, заниматься сексом можно. Многим женщинам оргазм помогает снять мышечный спад и улучшить самочувствие.  Предохраняться тоже рекомендуется: шанс забеременеть во время ПМС вполне реален.

• Во время ПМС нельзя заниматься спортом.

И тоже неверно. Перенапрягаться не стоит, а вот привычная нагрузка пойдет только на пользу.

• При ПМС надо есть шоколад для поднятия настроения.

И да, и нет. С одной стороны, в шоколаде содержатся тонизирующие вещества, и съесть небольшой кусочек будет приятно и полезно. С другой – не стоит увлекаться поеданием шоколада: симптомы ПМС он не убирает, зато может добавить килограммов.

• Если во время ПМС голодать, симптом может ослабнуть.

Это тоже не так. Контролируемое голодание действительно применяется как лечебная терапия. Но применять его каждый раз во время ПМС не стоит. А вот тяжелой пищи и переедания стоит избегать: перегруженный кишечник будет давить на органы малого таза и усиливать неприятные ощущения. 

• Во время ПМС надо соблюдать постельный режим.

ПМС это не болезнь, хотя зачастую он сопровождается неприятными переживаниями.  Постельный режим не нужен, а неприятные ощущения можно ослабить медикаментозно. Проконсультируйтесь со своим врачом по этому поводу.  

Лечится ли ПМС

Увы, но вылечить ПМС невозможно. Неприятные симптомы, связанные с менструацией, исчезают только вместе с самой менструацией, то есть по окончанию репродуктивного возраста и наступления менопаузы.

Но можно снять неприятные симптомы. В аптеках предлагаются многочисленные препараты для облегчения самочувствия перед менструацией. Большинство из них сделаны на основе обезболивающего препарата ибупрофен, а также травяных экстрактов.

Как пережить ПМС | Медицинский центр «Любимый Доктор»

ПМС, или предменструальный синдром, – сложный циклический комплекс симптомов, возникающий у некоторых женщин в предменструальные дни (за 2—10 дней до менструации) и характеризующийся самыми разнообразными нарушениями, которые, негативно сказываются на привычном для женщины образе жизни.

Согласно статистике, предменструальному синдрому (ПМС) подвержены, по разным данным, от 50 до 80 % всех женщин планеты. Многие из них – в достаточно легкой форме, при которой не возникает необходимости обращения к врачу. Однако нужно знать, что со временем и при соответствующих обстоятельствах ПМС может прогрессировать, поэтому если Вы испытываете какие-либо боли или нервные расстройства перед менструацией, постарайтесь не допустить усугубления ситуации, обратитесь за помощью к специалисту.

Симптомов ПМС существует огромное множество – всего их около 150! Это означает, что у разных женщин предменструальный синдром может проявляться абсолютно по-разному. При этом не каждая знает, что со всеми этими неприятными проявлениями ПМС можно успешно бороться.

У каждой пациентки симптомы ПМС индивидуальны. Основными физическими симптомами являются головная боль, напряжение или болезненность груди, отеки, вздутие или боль в животе, увеличение веса; психологическими – раздражительность, быстрая смена настроения, рассеянность, депрессия, вспышки гнева, ярость; поведенческими – повышение аппетита, бессонница, снижение работоспособности и социальной активности, апатия, ухудшение памяти. При этом замечено, что некоторые женщины неосознанно испытывают страх наступления ПМС и менструации, и поэтому становятся еще более раздражительными и замкнутыми, даже до наступления этого периода.
ПМС можно диагностировать и в подростковом возрасте, но в большинстве случаев его симптомы впервые проявляются в возрасте 25–26 лет, в основном у рожавших женщин.

В клинической практике различают

четыре наиболее распространенных формы предменструального синдрома.

Первая из форм ПМС – нервно-психическая, характеризующаяся слабостью, плаксивостью, депрессией или, наоборот, чрезмерной и необоснованной раздражительностью, агрессией.

Отечная форма ПМС представляет собой огрубение, набухание и болезненность молочных желез, отечность лица, ног и кистей рук, потливость, вздутие живота. При этой форме ПМС резко выражена чувствительность к запахам, возможно изменение вкусовых ощущений.

Третья форма ПМС называется цефалгической. При этой форме ПМС женщина испытывает головные боли, тошноту, иногда рвоту, головокружения. Примерно у трети наблюдаются боли в сердце и подавленное психологическое состояние.

И, наконец, последняя, так называемая кризовая форма предменструального синдрома (ПМС), проявляется в появлении адреналиновых кризов, которые начинаются с чувства сдавливания под грудью и сопровождаются значительно учащенным сердцебиением, онемением и похолоданием рук и ног. Возможно частое и обильное мочеиспускание. Кроме того, половина женщин говорит о том, что во время подобных кризов они испытывают сильно обостренный страх смерти.

Кризовая форма ПМС является самой тяжелой и требует обязательного медицинского вмешательства. При этом она не возникает сама по себе, а является следствием невылеченных предыдущих трех форм. Поэтому при любых негативных симптомах и ухудшении общего состояния здоровья в дни, предшествующие менструации, лучше всего обратиться к гинекологу, так как только он сможет определить, насколько серьезна ситуация и назначить необходимое лечение.

Причины ПМС (предменструального синдрома).

Уже несколько десятилетий ученые пытаются выяснить те причины и факторы, которые приводят к возникновению предменструального синдрома. На сегодняшний день существует несколько теорий.

Гормональная теория, в согласно которой предменструальный синдром является следствием нарушения баланса эстрогена и прогестерона в организме женщины.

Кроме того, существует мнение о том, что ПМС – это следствие авитаминоза, в частности, нехватки витаминов В6, А, магния, кальция, цинка.

Некоторые медики говорят о генетическом факторе развития предменструального синдрома.

Лечение ПМС (предменструального синдрома).

Направление лечения предменструального синдрома (ПМС) во многом определяют индивидуальные особенности женского организма и те симптомы, которые испытывает пациентка. Общим для всех форм проявления ПМС является совет вести менструальный календарь, и по возможности записывать свои ощущения в дни перед менструацией. Это наглядно показывает, есть ли у женщины именно ПМС или причины недомогания кроются в другом, негинекологическом нарушении.

По усмотрению специалиста и на основе анализов для лечения ПМС могут быть назначены препараты магния, кальция или витамины группы В, антиоксиданты.

Важное место в лечении предменструального синдрома занимает правильное питание. Она основана на том, что женщина должна потреблять ту пищу, которая содержит достаточно большое количество клетчатки. Примерное соотношение белков, жиров и углеводов должно быть 15 %, 10 % и 75 %. Стоит ограничить говядину, так как некоторые ее виды содержат искусственные эстрогены, уменьшить количество потребляемых жиров из-за того, что они могут негативно влиять на печень и вызывать задержку жидкости в организме. Излишние белки также не рекомендуются, так как они повышают потребность организма в минеральных солях, из-за чего вводно-солевой обмен может нарушиться.

Женщине, страдающей ПМС, можно посоветовать есть больше овощей, фруктов, пить травяные чаи и соки, особенно морковный и лимонный. А вот напитков, содержащих кофеин (чай, кофе), следует избегать, так как этот компонент способен усиливать раздражительность, беспокойство и нарушения сна. То же самое относится и к алкоголю, но его действие еще более негативно, так как он влияет непосредственно на печень, снижая ее способность перерабатывать гормоны, и таким образом эстрогены скапливаются в организме. Во второй половине менструального цикла желательно ограничить также употребление сахара, соли.Пейте травяные чаи с полезными растительными добавками. Отлично подойдет чай с мятой или мелиссой, а также чаи с добавлением настоя ромашки, валерианы, листьев березы.

Доказано, что физические упражнения способны снять стресс и сбалансировать гормональную систему. Однако не стоит увлекаться такими видами спорта, как тяжелая атлетика, бокс и т.п. Слишком сильные физические нагрузки не только не лечат, но и обостряют протекание предменструального синдрома (ПМС). Прекрасно подойдет ходьба, бег, аэробика, плавание, велосипед.

Примите теплую ванну. Ванна – это самый лучший и быстрый способ снять напряжение и избавиться от болей внизу живота.

Чтобы победить ПМС, нужно изменить стратегию своей жизни. Изменяйте свою жизнь постепенно, но под чутким контролем своего врача (он плохого не посоветует).

Специалист подберет оптимальные дозы витаминов, макро- и микроэлементов, растительных препаратов, назначит необходимые лекарства, отрегулирует диету, словом, сделает все возможное, чтобы вы больше не испытывали душевного и физического дискомфорта.

Надо настраиваться на длительную работу: ведь за несколько недель не удастся победить предменструальный синдром. Успех придет лишь спустя какое-то время.

Желаем вам женского здоровья и здоровья в личной жизни!

Предменструальный синдром (ПМС) – симптомы, причины, первые признаки у женщин

Количество просмотров: 7 523

Дата последнего обновления: 27.08.2021

Среднее время прочтения: 5 минут

Неожиданно чувствуете себя не в духе? Заметили перед месячными признаки раздражительности? Иногда болит голова или набухают молочные железы? Не волнуйтесь. Миллионы женщин испытывают похожие проявления предменструального синдрома (ПМС). Соблюдение простых практических правил, направленных на избавление от данных симптомов, способно сотворить чудо, и Вам не придется отказываться от своих любимых занятий по причине ПМС даже в «эти» дни!

Симптомы и причины

ПМС связан с нарушением гормонального баланса в организме женщины, как правило, изменением концентрации прогестерона и эстрогена перед месячными^1,2,3. Дополнительными факторами риска являются недостаток физической активности, несбалансированное питание, недостаток сна, нарушения женской репродуктивной сферы^1,2,3. Одной из причин развития данного состояния могут быть хронические стрессы^2,3. По статистике с признаками предменструального синдрома чаще сталкиваются женщины старше 30 лет³.

При наличии такого синдрома, как ПМС, женщина может почувствовать физический дискомфорт и резкие перемены настроения уже во второй половине цикла^1,2. Проявления синдрома предменструального напряжения могут быть особенно выраженными непосредственно перед менструацией и постепенно сходить на нет после ее начала. Существует свыше 100 симптомов, наиболее распространенными из которых являются повышенная раздражительность, и набухание и болезненность груди в предменструальный период^2,3.

Время прекращения симптомов также может быть различным: некоторые женщины возвращаются к привычному состоянию сразу после начала месячных, некоторые – после окончания^2,3. Но существуют и такие, кто не может справиться с этим синдромом еще в течение нескольких дней после прекращения месячных. Тем не менее, все эти показатели находятся в пределах нормы.

Как избавиться от неприятных симптомов

Некоторые симптомы ПМС вызваны задержкой воды в организме^2,3 и могут быть смягчены или даже прекращены, если Вы будете соблюдать несколько простых правил. Ниже приведены 5 правил питания, направленных на снижение задержки жидкости в организме и облегчение синдрома предменструального напряжения.

1. Пейте много воды! В это трудно поверить, но в действительности потребление большого количества воды помогает женщинам уменьшить симптомы ПМС и ослабить вздутие, уменьшив задержку жидкости в организме в предменструальный период. Кроме того, вода также помогает вымывать токсины из организма. Она творит чудеса, и это так просто: даже если Вы находитесь в пути, то можете взять небольшую бутылочку воды с собой.
2. Откройте для себя силу овощей и фруктов с высоким содержанием воды. Например, арбуз или огурец обеспечат поступление необходимого количества жидкости и окажут положительное воздействие на Ваше тело.
3. Поднимите себе настроение теплым травяным чаем и любимыми продуктами, обладающими мочегонным эффектом¹. Крапивный или березовый чай, цельнозерновой рис и клюква могут дать чудодейственный результат при первых признаках ПМС.
4. Употребляйте много продуктов с высоким содержанием магния и витамина E^2,3. Например, бананы содержат много кальция, необходимого во время предменструального синдрома.
5. Будьте осторожны с солью, сахаром, кофе и черным чаем^1,3.  Уменьшение потребления соли и сахара позволит уменьшить задержку жидкости, вызывающую многие неприятные симптомы ПМС у женщин. Также постарайтесь держаться подальше от кофе и черного чая. Хотя обильное питье важно для поддержания водного баланса, данные продукты стимулируют задержку жидкости в организме.

​Можете завести дневник, куда будете записывать, как различные пищевые продукты воздействуют на Ваше самочувствие при месячных.

Дополнительную информацию, о том, как бороться с ПМС у девушек, читайте здесь.

Если предменструальный синдром сопровождается очень болезненными спазмами, а «народные средства» не помогают, нужно обратиться к врачу. Помните, что задержка жидкости в организме, вызванная месячными, обычно проходит сразу после их окончания!

Литература

1. Е.Н. Андреева. Предменструальный синдром: обзор литературы/ / Е.Н. Андреева, Ю.С. Абсатарова / Гинекология том 21 №2, 2019; с. 38-43.
2. И.А. Куликов. Предменструальный синдром: возможности терапии // И.А. Куликов, Т.В. Овсянникова / ГИНЕКОЛОГИЯ №2, ТОМ 16, 2017, с. 18-20.
3. Курушина О.В. Предменструальный синдром: неврологические аспекты // Курушина О.В., Мирошникова В.В. / Регулярные выпуски «РМЖ» №13, 2016, с. 866-869.

Предменструальный синдром (ПМС) — Симптомы и причины

Обзор

Предменструальный синдром (ПМС) имеет широкий спектр признаков и симптомов, включая перепады настроения, болезненность груди, тягу к еде, усталость, раздражительность и депрессию. По оценкам, до 3 из каждых 4 женщин в период менструации страдали той или иной формой предменструального синдрома.

Симптомы имеют тенденцию повторяться по предсказуемой схеме. Но физические и эмоциональные изменения, которые вы испытываете при предменструальном синдроме, могут варьироваться от едва заметных до сильных.

Тем не менее, вы не должны позволять этим проблемам управлять своей жизнью. Лечение и изменение образа жизни могут помочь вам уменьшить или контролировать признаки и симптомы предменструального синдрома.

Симптомы

Список потенциальных признаков и симптомов предменструального синдрома длинный, но большинство женщин испытывают лишь некоторые из этих проблем.

Эмоциональные и поведенческие признаки и симптомы

• Напряжение или тревога
• Подавленное настроение
• Заклинания плача
• Перепады настроения и раздражительность или гнев
• Изменения аппетита и тяга к еде
• Проблемы с засыпанием (бессонница)
• Социальная изоляция
• Плохая концентрация
• Изменение либидо

Физические признаки и симптомы

• Боль в суставах или мышцах
• Головная боль
• Усталость
• Увеличение веса, связанное с задержкой жидкости
• Вздутие живота
• Болезнь груди
• Вспышки угрей
• Запор или диарея
• Непереносимость алкоголя

Для некоторых физическая боль и эмоциональный стресс настолько серьезны, что влияют на их повседневную жизнь.Независимо от тяжести симптомов, у большинства женщин признаки и симптомы обычно исчезают в течение четырех дней после начала менструального цикла.

Но у небольшого числа женщин с предменструальным синдромом ежемесячно появляются симптомы инвалидности. Эта форма PMS называется предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).

PMDD Признаки и симптомы включают депрессию, перепады настроения, гнев, беспокойство, чувство подавленности, трудности с концентрацией внимания, раздражительность и напряжение.

Когда обращаться к врачу

Если вы не смогли справиться со своим предменструальным синдромом с помощью изменения образа жизни, а симптомы PMS влияют на ваше здоровье и повседневную активность, обратитесь к врачу.

Причины

Точная причина предменструального синдрома неизвестна, но несколько факторов могут способствовать этому состоянию:

• Циклические изменения гормонов. Признаки и симптомы предменструального синдрома изменяются при гормональных колебаниях и исчезают при беременности и менопаузе.
• Химические изменения в головном мозге. Колебания серотонина, химического вещества мозга (нейротрансмиттера), которое, как считается, играет решающую роль в состоянии настроения, могут вызвать симптомов ПМС. Недостаточное количество серотонина может вызвать предменструальную депрессию, а также вызвать усталость, тягу к еде и проблемы со сном.
• Депрессия. У некоторых женщин с тяжелым предменструальным синдромом депрессия не диагностирована, хотя депрессия сама по себе не вызывает всех симптомов

07 февраля 2020 г.

Показать ссылки

1. Часто задаваемые вопросы. Гинекологические проблемы FAQ057. Предменструальный синдром. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Premenstrual-Syndrome-PMS.По состоянию на 9 октября 2017 г.
2. Йонкерс К.А. и др. Эпидемиология и патогенез предменструального синдрома и предменструального дисфорического расстройства. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 декабря 2017 г.
3. Kellerman RD, et al., Eds. Предменструальный синдром. В: Текущая терапия Конна: 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 22 декабря 2017 г.
4. Ferri FF. Предменструальный синдром. В: Клинический советник Ферри 2018.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 сентября 2017 г.
5. Ведение предменструального синдрома: рекомендация Green-top № 48. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии. 2017; 124: e73.
6. Каспер РФ и др. Лечение предменструального синдрома и предменструального дисморфизма. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 декабря 2017 г.
7. Натуральные лекарственные средства в клиническом ведении предменструального синдрома.Натуральные лекарства. http://naturalmedicines.the mentalresearch.com. По состоянию на 22 декабря 2017 г.
8. Chiaramonte D, et al. Интегративное женское здоровье. Медицинские клиники Северной Америки. 2017; 101: 955.
9. Verkaik S, et al. Лечение предменструального синдрома препаратами Vitex agnus castus: систематический обзор и метаанализ. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2017; 217: 150.
10. Parazzini F, et al. Магний в гинекологической практике: обзор литературы.Исследования магния. 2017; 30: 1.
11. Батлер Тобах Ю.С. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 29 января 2018 г.

Предменструальный синдром (ПМС)

Предменструальный синдром | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия предменструального синдрома

ПМС; предменструальное напряжение; PMT; предменструальное дисфорическое расстройство (тяжелый ПМС)

Что такое предменструальный синдром?

Женщина сжимает живот, чтобы снять спазмы из-за предменструального синдрома.

Большинство женщин испытывают некоторые симптомы в дни, предшествующие месячному периоду (т. Е. Во второй половине менструального цикла). Симптомы у каждой женщины разные и могут меняться от месяца к месяцу. Если эти симптомы, которые могут проявляться как физические, поведенческие и психологические , , повторяются и являются достаточно серьезными, чтобы повлиять на повседневную жизнь женщины, их определяют как предменструальный синдром. Симптомы обычно исчезают или значительно уменьшаются к концу менструации.Более тяжелый ПМС известен как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

Первый день менструального цикла определяется как первый день месячного периода. Примерно в середине цикла — примерно на 14-й день, если циклы регулярные — происходит овуляция. Пустой фолликул, питавший яйцеклетку, образует желтое тело, которое производит высокий уровень прогестерона и низкий уровень эстрадиола, чтобы подготовить матку к беременности, если зачатие произошло. Если яйцеклетка не оплодотворена, желтое тело начинает разрушаться, и производство прогестерона и эстрадиола начинает падать.Это начинается примерно за неделю до следующей менструации.

Что вызывает предменструальный синдром?

Точная причина предменструального синдрома неизвестна, однако считается, что гормональные изменения вызывают симптомы. После овуляции, когда желтое тело начинает разрушаться, снижение уровня прогестерона к концу менструального цикла влияет на различные химические вещества в головном мозге (например, серотонин). У женщин с предменструальным синдромом нет аномальных уровней гормонов, но они, по-видимому, более чувствительны к воздействию прогестерона и эстрогена.

Степень, в которой эти процессы влияют на женщину, будет зависеть от ее психологического и социального благополучия в данный конкретный период ее жизни.

Каковы признаки и симптомы предменструального синдрома?

До 150 симптомов были идентифицированы как часть предменструального синдрома. Наиболее частые физические симптомы включают болезненность груди, ощущение вздутия живота, головные боли, прыщи, боль в животе и усталость. Наиболее часто встречающиеся психологические симптомы включают перепады настроения, раздражительность, беспокойство, депрессию, слезы, расстройство / эмоциональность и трудности с концентрацией внимания.

Насколько распространен предменструальный синдром?

Трудно подсчитать, сколько женщин пострадали. Считается, что до 80% женщин испытывают предменструальные симптомы, в то время как сам предменструальный синдром, как полагают, затрагивает от 5% до 25% женщин в репродуктивной возрастной группе. По оценкам, от 5% до 8% женщин страдают тяжелым предменструальным синдромом, также известным как предменструальное дисфорическое расстройство.

Предменструальный синдром передается по наследству?

Ранние исследования показали, что может быть генетическая предрасположенность к развитию предменструального синдрома; однако это не было доказано.Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, передается ли предменструальный синдром в семье.

Как диагностируется предменструальный синдром?

Диагностика предменструального синдрома основывается на симптомах, которые испытывает пациентка, и на той точке менструального цикла, в которой эти симптомы проявляются. Чтобы поставить диагноз, женщинам рекомендуется вести дневник своих симптомов в течение как минимум двух месяцев подряд.

Как лечится предменструальный синдром?

Поскольку точная причина предменструального синдрома еще не выяснена, лечение направлено на облегчение симптомов.Ведение предменструального синдрома основано на многоуровневом подходе, и каждый вариант лечения может занять до трех месяцев, чтобы добиться заметных результатов. Первоначальное лечение включает в себя поощрение женщины к ведению здорового образа жизни с точки зрения сбалансированной диеты, регулярных физических упражнений и минимизации стресса, а также отказа от соли, кофеина и алкоголя.

Для лечения предменструального синдрома предлагается ряд травяных и витаминных добавок. Некоторые небольшие исследования показали, что хорошее потребление тиамина и рибофлавина витаминов группы B, а также кальция и витамина D может снизить риск предменструального синдрома.Добавки Chasteberry (Vitex agnus castus) также подтверждаются небольшими исследованиями. Требуются дальнейшие исследования, чтобы прояснить преимущества всего этого. Женщина должна проконсультироваться со своим врачом или диетологом, чтобы обсудить режим, который ей подходит.

Когнитивно-поведенческая терапия (особый тип разговорной терапии) также оказалась полезной при лечении предменструального синдрома.

Лечебные процедуры делятся на две основные группы: гормональные препараты и селективные ингибиторы рецепторов серотонина (или СИОЗС).

Гормональное лечение — у части женщин предменструальный синдром можно облегчить с помощью гормональных контрацептивов, подавляющих овуляцию. Есть несколько способов сделать это. Женщине могут быть назначены пластыри с эстрогеном с прогестагеном (прогестероном) в форме таблеток или внутриматочной спирали, пропитанной стероидами, которая называется Мирена. Иногда можно использовать комбинированные оральные контрацептивы. Если симптомы у женщины очень тяжелые, ее могут направить к гинекологу и назначить другое гормональное лечение, называемое аналогом гонадотропин-рилизинг-гормона.Поскольку гормональные методы, используемые для облегчения симптомов предменструального синдрома, также являются противозачаточными, они не подходят, если женщина планирует беременность.

Селективные ингибиторы рецепторов серотонина — это группа лекарств, которые используются для лечения депрессии (путем повышения уровня нейромедиатора серотонина), а также оказались очень эффективными при лечении предменструального синдрома. В отличие от депрессии, лекарство можно принимать только при появлении симптомов, т.е.е. как раз во второй половине менструального цикла. Эта группа антидепрессантов может быть вредна во время беременности, поэтому женщинам, планирующим беременность, следует проконсультироваться с врачом о вариантах лечения.

Есть ли у лечения побочные эффекты?

Витаминные добавки и дополнительные методы лечения для облегчения симптомов предменструального синдрома могут вызывать побочные эффекты; например, добавки кальция могут вызвать расстройство желудка.

При гормональном лечении иногда женщина может быть чувствительна к гормону и испытывать побочные эффекты, такие как тошнота или болезненность груди.

Некоторые женщины чувствуют тошноту или сонливость, когда впервые принимают селективные ингибиторы рецепторов серотонина, но эти побочные эффекты обычно проходят. Это лекарство также может повлиять на либидо (половое влечение).

Женщины должны обсудить любые опасения по поводу вариантов лечения или побочных эффектов со своим врачом.

Каковы более отдаленные последствия предменструального синдрома?

Частота и тяжесть предменструального синдрома варьируется от женщины к женщине и у каждой отдельной женщины от месяца к месяцу.

Наибольшая распространенность наблюдается среди женщин в возрасте от 30 до 50 лет, но женщины также могут испытывать ухудшение своих симптомов во время менопаузы (что связано с неустойчивыми колебаниями уровня гормонов в это время). Также это обычное время для женщин, когда они испытывают стресс в своей жизни, например, когда дети уезжают из дома, а стареющие родители становятся более зависимыми. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может использоваться для лечения симптомов менопаузы и оказывает различное влияние на симптомы предменструального синдрома, которые могут возникать в перименопаузальный период.

Предменструальный синдром должен исчезнуть, когда у женщины закончилась менопауза, поскольку у женщины больше нет менструального цикла, связанного с циклическим высвобождением стероидных гормонов из яичников. Так же и во время беременности не будет циклических симптомов. Однако женщины могут испытывать аналогичные симптомы, такие как вздутие живота, болезненность груди и перепады настроения во время беременности из-за высокого уровня прогестерона.

Существуют ли группы поддержки пациентов с предменструальным синдромом?

Национальная ассоциация предменструального синдрома (NAPS) может дать совет и поддержку пациентам и их семьям.

Последний раз отзыв: апр 2019

Предменструальный синдром (ПМС) | Бостонская детская больница

Что такое ПМС?

До 75 процентов девочек и женщин испытывают неприятные симптомы или болезненные тазовые спазмы до или во время месячного менструального цикла, что называется предменструальным синдромом (ПМС).

• Некоторые девушки и женщины имеют серьезные симптомы ПМС, но могут забыть о них после приема обезболивающего.Для других месячные приносят такой дискомфорт, что им приходится пропускать учебу или работу.
• Менее чем у 10 процентов женщин наблюдаются настолько сильные симптомы, что они считаются инвалидами.
• Симптомы ПМС могут длиться от нескольких часов до многих дней.
• Хотя симптомы ПМС обычно исчезают с началом менструации, у некоторых девочек ПМС может длиться на протяжении всего менструального цикла.

Каковы симптомы ПМС?

Есть много возможных симптомов ПМС.Каждый подросток переживает их по-разному. Общие симптомы включают:

Психологические симптомы

• Раздражительность
• нервозность
• сложность концентрации
• депрессия
• усталость
• тревога
• эмоциональная гиперчувствительность
• заклинания плача
• капризность
• Нарушения сна

Желудочно-кишечные симптомы

• Спазмы брюшной полости
• вздутие живота
• запор
• тошнота
• рвота
• тяжесть или давление в тазу
• боль в спине

Удержание жидкости

• периодическая прибавка в весе
• Полнота груди и боль

Проблемы с кожей

Другие симптомы

• головная боль
• Снижение полового влечения
• Повышенный аппетит и тяга к еде

Что вызывает ПМС?

Предменструальный синдром, по-видимому, связан с колебаниями уровня эстрогена и прогестерона в организме во время менструального цикла.Симптомы не обязательно указывают на состояние яичников. Предлагаемые причины ПМС включают:

• Эстроген-прогестероновый дисбаланс
• гиперпролактинемия (чрезмерная секреция пролактина, гормона, стимулирующего развитие груди)
• Избыточный альдостерон или АДГ (гормон, который помогает регулировать метаболизм натрия, хлорида и калия)
• Изменения углеводного обмена
• задержка натрия и воды почками
• низкий уровень сахара в крови
• аллергия на прогестерон
• психогенные факторы

Как мы заботимся о ПМС

В отделении гинекологии и репродуктивной эндокринологии и программы СПКЯ Бостонской детской больницы мы разбираемся в проблемах, с которыми девочки-подростки или молодые женщины сталкиваются во время ПМС.Наши сотрудники предоставляют высококачественное лечение и консультации, особенно если ее симптомы очень сильны и мешают ее повседневной деятельности.

Предменструальное дисфорическое расстройство: симптомы и лечение

Обзор

Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — более серьезная форма предменструального синдрома (ПМС). ПМС вызывает вздутие живота, головные боли и болезненность груди за неделю или две до менструации.

При ПМДР у вас могут быть симптомы ПМС, а также крайняя раздражительность, беспокойство или депрессия. Эти симптомы улучшаются в течение нескольких дней после начала менструации, но они могут быть достаточно серьезными, чтобы помешать вашей жизни.

Насколько распространено ПМДР?

PMDD поражает до 10% женщин, страдающих менструацией.

Кто может заболеть PMDD?

У вас может быть больше предрасположенности к PMDD, если у вас есть:

Симптомы и причины

Что вызывает PMDD?

Эксперты не знают, почему некоторые женщины заболевают ПМДР.Снижение уровня гормонов эстрогена и прогестерона после овуляции и перед менструацией может вызвать симптомы. Серотонин, химическое вещество мозга, которое регулирует настроение, голод и сон, также может играть роль. Уровень серотонина, как и уровень гормонов, меняется на протяжении менструального цикла.

Каковы симптомы ПМДР?

Симптомы ПМДР появляются за неделю или две до менструации и проходят через несколько дней после начала менструации. Помимо симптомов ПМС, у вас могут быть:

Диагностика и тесты

Как диагностируется ПМДР?

Ваш лечащий врач соберет историю болезни и оценит ваши симптомы.Возможно, вам придется отслеживать свои симптомы в течение одного или двух менструальных циклов. Чтобы диагностировать ПМДР, ваш врач будет искать пять или более симптомов ПМДР, включая один симптом, связанный с настроением. Ваш врач исключит или диагностирует другие состояния, такие как тревожность, депрессия или репродуктивные расстройства.

Ведение и лечение

Как ведется или лечится ПМДР?

Ваш лечащий врач может порекомендовать одно или несколько из этих методов лечения для лечения ПМДР:

Каковы осложнения ПМДР?

ПМДР без лечения может привести к депрессии и, в тяжелых случаях, к самоубийству.Расстройство может вызвать серьезные эмоциональные расстройства и негативно повлиять на отношения и карьеру.

Если вы испытываете суицидальные мысли, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1.800.273.8255 . Эта национальная сеть местных кризисных центров обеспечивает круглосуточную бесплатную и конфиденциальную эмоциональную поддержку людям, находящимся в суицидальном кризисе или эмоциональном стрессе.

Профилактика

Как я могу предотвратить PMDD?

Лечение имеющейся депрессии или беспокойства может снизить вероятность того, что ПМС может перерасти в ПМДР.Но PMDD может быть связано с тем, как работают ваши гормоны, и вы не сможете предотвратить его. В этом случае лечение может принести облегчение.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с ПМДР?

Благодаря лечению большинство людей с ПМДР избавляются от своих симптомов и получают возможность более полно радоваться жизни. Также может помочь разговор со специалистом по психическому здоровью или присоединение к группе поддержки.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Сильная тревога и панические атаки.
• Ощущение, будто вы потеряли контроль.
• Тяжелая депрессия или суицидальные мысли.
• Мысли о причинении вреда себе или другим.
• Неконтролируемый гнев.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас ПМДР, вы можете спросить своего врача:

• Почему я получил PMDD?
• Какое лечение для меня лучше всего?
• Каковы побочные эффекты лечения?
• Следует ли мне изменить контроль над рождаемостью?
• Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы справиться с симптомами?
• Могу ли я совершить серьезную депрессию или совершить самоубийство?
• Что мне делать, если я чувствую себя серьезно подавленным или склонным к суициду?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

PMDD — серьезное заболевание, которое может негативно повлиять на вашу жизнь, отношения и карьеру.Женщины с ПМДР могут причинить вред себе или другим. Если вы постоянно испытываете тяжелую депрессию и беспокойство или другие симптомы ПМДР в течение недель, предшествующих месячным, обратитесь за помощью к своему врачу. Лекарства могут контролировать уровень гормонов или серотонина, чтобы вы чувствовали себя более похожими на себя. PMDD — это не проблема, с которой вам нужно жить. Не откладывайте получение необходимой вам медицинской и психиатрической помощи.

ПМС (предменструальный синдром) — NHS

ПМС (предменструальный синдром) — это название симптомов, которые женщины могут испытывать за несколько недель до менструации.Большинство женщин в какой-то момент страдают ПМС. Вы можете получить помощь, если это повлияет на вашу повседневную жизнь.

Симптомы ПМС

Симптомы у каждой женщины разные и могут меняться от месяца к месяцу.

Наиболее частые симптомы ПМС включают:

• перепады настроения
• чувство расстройства, беспокойства или раздражения
• усталость или проблемы со сном
• вздутие живота или боль в животе
• болезненность груди
• головные боли
• пятнистая кожа
• жирные волосы
• Изменения аппетита и полового влечения

Чем вы можете помочь

Делать

• занимаются регулярно

• придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты — вы можете обнаружить, что частое употребление небольших приемов пищи (каждые 2-3 часа) подходит вам лучше, чем 3 больших приема пищи в день

• высыпайтесь — рекомендуется от 7 до 8 часов

• попробуйте уменьшить стресс, занимаясь йогой или медитацией

• принимать обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль

• ведите дневник своих симптомов не менее 2–3 менструальных циклов — вы можете взять его на прием к терапевту

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь, не работают
• ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь

Врач общей практики может посоветовать вам методы лечения, которые могут помочь.

Информация:
Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Лечение ПМС

Помимо изменений в вашем образе жизни, терапевт может порекомендовать лечение, в том числе:

Если симптомы не исчезнут после того, как вы попробовали эти методы лечения, вас могут направить к специалисту.

Это может быть гинеколог, психиатр или консультант.

Бесплатное лечение и диетические добавки

Бесплатное лечение и диетические добавки могут помочь при ПМС, но доказательства их эффективности ограничены.

Они могут включать:

• иглоукалывание
• рефлексотерапия
• добавки, такие как витамин B6, кальций, витамин D и магний (перед тем, как начать регулярный прием добавок, проконсультируйтесь с терапевтом или фармацевтом, если вы также принимаете лекарства)

Причины ПМС

Не совсем понятно, почему женщины заболевают ПМС.

Но это может быть из-за изменения уровня гормонов во время менструального цикла.

Некоторые женщины могут пострадать от этих изменений больше, чем другие.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)

У небольшого числа женщин могут наблюдаться более серьезные симптомы ПМС, известные как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

Симптомы ПМДР похожи на ПМС, но они гораздо более интенсивны и могут иметь гораздо большее негативное влияние на вашу повседневную деятельность и качество жизни.

Симптомы могут включать:

• физические симптомы, такие как судороги, головные боли и боль в суставах и мышцах
• поведенческие симптомы, такие как переедание и проблемы со сном
• психические и эмоциональные симптомы, такие как чувство сильного беспокойства, злости, депрессии или в некоторых случаях даже с самоубийством

Если вам нужна срочная консультация, вы можете:

• позвонить терапевту и попросить о приеме на прием
• позвонить 111 в нерабочее время (они помогут вам найти необходимую поддержку и помощь)
• позвоните на горячую линию, например, в «Самаритяне» (звоните бесплатно по номеру 116 123).

. Если вы чувствуете, что можете причинить себе вред, вызовите скорую помощь по номеру 999 или сразу же обратитесь в скорую помощь.Или вы можете попросить кого-нибудь позвонить по номеру 999 или отвезти вас в A&E.

Подробнее о том, как получить неотложную помощь при проблемах с психическим здоровьем.

Точные причины ПМДР неизвестны, но они связаны с чувствительностью к изменениям гормонов или определенным генетическим вариациям (различиям в генах), которые вы можете унаследовать от своих родителей.

На сайте Mind есть информация о PMDD.

Последняя проверка страницы: 09 июня 2021 г.
Срок следующей проверки: 09 июня 2024 г.

Менструально связанные расстройства настроения — Центр расстройств настроения у женщин

Расстройства настроения, связанные с менструацией — это расстройства настроения, связанные с менструальным циклом.Менопауза и менструальные циклы — это время интенсивных гормональных колебаний, которые могут вызвать повышенную уязвимость к депрессии. Перименопаузальная депрессия, предменструальный синдром (ПМС) и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — это связанные с менструацией расстройства настроения, которые лечат в нашей программе.

Предменструальный синдром (ПМС) и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)

Многие женщины испытывают симптомы предменструального синдрома (ПМС). В некоторых случаях больше всего беспокоят симптомы настроения и эмоциональные компоненты ПМС.Для женщин в таких случаях ПМС часто называют предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).

Предменструальное дисфорическое расстройство — более тяжелая форма ПМС, поражающая 5-10% женщин репродуктивного возраста. В отличие от ПМС, ПМДР характеризуется более значительным предменструальным нарушением настроения, которое может серьезно повлиять на отношения и нарушить функционирование. Многие женщины с ПМДР испытывают клиническую депрессию или тревогу в течение недели или двух перед каждым менструальным циклом.Нередко эмоциональные симптомы депрессии, тревожности и раздражительности могут серьезно мешать нормальному функционированию и отношениям.

Общие симптомы включают: раздражительность, подавленное настроение, беспокойство или перепады настроения. Симптомы настроения присутствуют только в течение определенного периода времени, во время лютеиновой фазы менструального цикла. Симптомы появляются за одну-две недели до менструации и полностью исчезают с началом менструации. Женщины с ПМДР должны испытывать бессимптомный интервал между менструациями и овуляцией.По оценкам, 40% женщин, обращающихся за лечением от ПМДР, на самом деле имеют предменструальное обострение основного расстройства настроения, а не ПМДР. Поэтому важно, чтобы пациенты были тщательно обследованы на предмет наличия основного расстройства настроения, чтобы разработать лучший план лечения.

Для дополнительной информации:

Посмотрите эти видео о PMDD:
Биология PMDD
Оральные контрацептивы для облегчения PMDD

Или прочтите эти статьи об исследовании PMDD в UNC:
Оральные контрацептивы могут облегчить страдания женщин с тяжелым предменструальным синдромом
Исследование обнаруживает наследственную связь с предменструальной депрессией

В начало

Перименопаузальная депрессия

Менопауза определяется как постоянное прекращение менструации.Перименопауза определяется как переходный период от нормального менструального цикла к отсутствию менструаций вообще. В это время менструальные периоды постепенно уменьшаются и становятся менее частыми. Переход к полной менопаузе может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Во время перименопаузального перехода у вас может наблюдаться сочетание ПМС и симптомов менопаузы или отсутствие симптомов вообще. Некоторые нормальные симптомы периода перименопаузы — приливы, бессонница, сухость влагалища и проблемы с настроением.Симптомами перименопаузальной депрессии являются эмоциональная неподвижность, «неспособность справиться», раздражительность, социальная изоляция, плаксивость, снижение энергии и неспособность получать удовольствие от нормальной деятельности и отношений.

Времена сильных гормональных колебаний могут вызвать повышенную уязвимость к депрессии. Перименопауза может быть периодом повышенной уязвимости к началу депрессии у женщин, ранее не имевших депрессии. Поскольку симптомы появляются постепенно, женщины не будут распознавать симптомы как часть обратимого расстройства, а скорее будут интерпретировать их как постоянное изменение в своей жизни.

Для получения дополнительной информации:
Исследователи UNC исследуют заместительную терапию эстрогенами для предотвращения депрессии и сердечно-сосудистых заболеваний

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Предменструальный синдром (ПМС) — это группа симптомов, возникающих до первого дня менструации у женщины. Некоторые женщины испытывают легкие спазмы в животе в течение нескольких часов, в то время как другие могут испытывать сильную боль и перепады настроения в течение двух недель до начала менструации.

ПМС часто диагностируют на основании времени появления симптомов. Когда последствия особенно обременительны, могут потребоваться уровни гормонов или визуализирующие обследования, чтобы определить, есть ли у женщины какое-либо заболевание.

Существуют естественные методы лечения и медицинские процедуры, которые могут помочь облегчить последствия ПМС, и вы можете поговорить со своим врачом, чтобы определить, какой подход лучше всего для вас.

Чардей Пенн / Getty Images

Симптомы

Предменструальная фаза обычно длится за несколько дней до менструации, но может начаться и за две недели до начала менструации.Чтобы симптомы считались частью ПМС, они должны проявиться в течение двух недель до начала менструации у женщины и не должны присутствовать в оставшуюся часть месяца. ПМС может начаться в любом возрасте, когда у женщины начнутся менструации.

Есть ряд физических, эмоциональных и когнитивных эффектов, которые могут возникать как часть ПМС.

Общие симптомы ПМС включают:

Хотя вы можете испытать некоторые из этих эффектов, маловероятно, что вы испытаете все различные симптомы, которые могут возникнуть при ПМС.

Многие подростки испытывают ПМС, и симптомы у каждой женщины могут измениться с возрастом. Например, женщина, которая может быть склонна к вспышкам гнева, связанным с ПМС, в течение многих лет может их больше не испытывать, но у нее могут начаться спазмы в животе и прибавка в весе за несколько дней до менструации.

Осложнения

Некоторые женщины испытывают особенно неприятные последствия ПМС, которые могут мешать отношениям, работе и общему благополучию.

К серьезным последствиям ПМС относятся:

• Проблемы в браке или отношениях
• Проблемы с воспитанием детей
• Снижение успеваемости или успеваемости
• Потеря интереса к общению
• Суицидальные мысли

Если вы испытываете депрессию из-за ПМС, у вас может быть форма, известная как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

Причины

Последствия ПМС вызваны гормональными изменениями, которые происходят во время менструального цикла женщины. Эстроген и прогестерон являются основными гормонами в организме женщины. Эти гормоны колеблются на протяжении менструального цикла женщины. Перед началом менструации уровень эстрогена падает, а уровень прогестерона повышается.

Существует также структура циклических физиологических сдвигов, которые происходят по всему телу за недели и дни перед менструацией, включая метаболические вариации, изменения нейротрансмиттеров и сосудистые изменения.Нейромедиаторы серотонин (связанный с настроением) и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК, связанный с отдыхом) наиболее тесно связаны с ПМС.

Все эти физиологические сдвиги, а также гормональный фон вызывают симптомы ПМС.

Некоторые гормональные и физиологические закономерности менструального цикла и их влияние на ПМС включают:

• Гормональные изменения вызывают болезненность и отек груди
• Гормональные изменения вызывают сокращение матки (что вызывает спазмы в животе / матке)
• Изменения метаболизма влияют на аппетит, вес, отек и уровень энергии
• Изменения нейротрансмиттеров влияют на настроение, сон, симптомы пищеварения, и может вызывать мигрень
• Сосудистые изменения могут влиять на мигрень и могут вызывать отек рук и ног

Эксперты предполагают, что изменения эстрогена и прогестерона инициируют другие физиологические эффекты ПМС.В то время как у большинства женщин менструальный цикл очень схож, между женщинами есть некоторые незначительные различия, поэтому не каждая женщина испытывает одни и те же точные симптомы ПМС.

Диагностика

Для диагностики ПМС используется несколько скрининговых инструментов. Как правило, врачи используют историю болезни или анкету для диагностики этого состояния. Не существует анализов крови или других диагностических тестов, которые могут подтвердить диагноз ПМС.

Среди критериев диагностики ПМС, ваши симптомы должны исчезнуть во время менструации или сразу после нее и не появиться снова до двух недель до следующей менструации.И они не должны быть связаны с лекарствами (включая заместительные гормоны), алкоголем или наркотиками.

Вы можете вести календарь, чтобы отслеживать время появления симптомов.

Календарь менструального цикла

Самый простой способ определить, есть ли у вас ПМС, — это отслеживать свои симптомы в течение двух или трех месяцев по стандартному календарю. Календарь менструального цикла поможет вам и вашему врачу узнать, есть ли у вас циклические симптомы, которые соответствуют вашим менструальным циклам. цикл.

Чтобы заполнить календарь менструального цикла, выполните следующие действия:

1. В первый день, когда у вас начнется кровотечение, запишите день 1 в своем календаре
2. Отметьте любые симптомы, которые вы испытываете в этот день, и оцените каждый по шкале от одного до 10
3. Делайте это каждый день в течение двух или трех месяцев

Истинные симптомы ПМС проявляются не раньше, чем на 13-й день, поэтому любые симптомы, которые вы испытываете в начале цикла, могут иметь другую причину. Тем не менее, вы все равно должны включать в свой календарь любые симптомы, которые вы испытываете в дни с 1 по 13.

PMDD

ПМДР — это тяжелая форма ПМС, которой страдают примерно от 3% до 8% женщин, у которых менструация. Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, для того, чтобы получить диагноз ПМДР, женщина должна испытать по крайней мере пять из следующих симптомы во время предменструальной фазы ее цикла, а не в другое время:

• Чувство печали или безнадежности или суицидальные мысли
• Сильный стресс, напряжение или тревога
• Панические атаки
• Неподходящие перепады настроения и приступы плача
• Постоянная раздражительность или гнев, влияющие на других людей
• Потеря интереса к нормальному повседневная деятельность и отношения
• Неспособность сконцентрироваться или сосредоточиться
• Летаргия
• Переедание

Дифференциальная диагностика

Вам может потребоваться диагностическое обследование для поиска гормональных или маточных проблем, если у вас сильные физические симптомы и / или нерегулярные кровотечения.Этот тип оценки может включать анализы крови, которые проверяют уровень гормонов, и визуализационные тесты, которые исследуют матку или яичники.

Если ваши симптомы не имеют цикличности, ваш врач может рассмотреть другие состояния, такие как депрессия, беспокойство, желудочно-кишечные заболевания или заболевание щитовидной железы.

Лечение

Есть способы управлять ПМС. Некоторым женщинам полезно использовать добавки или безрецептурную терапию, в то время как другим могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту.Также могут быть полезны подходы к образу жизни.

Потребность в лечении зависит от серьезности симптомов и их влияния на вашу жизнь. Вы можете обсудить свои симптомы со своим врачом, который порекомендует вам лучшее лечение.

Лечение ПМС может включать:

• Безрецептурные обезболивающие : Если у вас спазмы, головные боли или болезненность груди, вам могут помочь такие лекарства, как Адвил (ибупрофен) или Тайленол (парацетамол).
• Добавки : У некоторых женщин возникает дефицит витаминов, таких как витамин C, магний или витамин B12. Изменения аппетита могут вызвать этот дефицит питательных веществ, а добавки могут помочь с симптомами ПМС, а также с симптомами дефицита питательных веществ.
• Обезболивающие, отпускаемые по рецепту : Если у вас сильные судороги, мигрень или депрессия, вам могут выписать рецептурное лекарство для облегчения симптомов.
• Гормональная терапия : Некоторым женщинам гормональная терапия оральными контрацептивами, заместительной эстрогеновой терапией или кремом с прогестероном может помочь уменьшить последствия ПМС.Имейте в виду, что гормоны могут сильно влиять на фертильность и могут быть противопоказаны женщинам, которые подвержены риску рака груди, яичников или матки.
• Иглоукалывание или акупрессура : Исследования показывают, что эти альтернативные методы лечения могут уменьшить некоторые симптомы ПМС у некоторых женщин.

Имейте в виду, что ваши симптомы ПМС могут измениться, когда вы используете противозачаточные средства, и вам может потребоваться новый подход к лечению, когда ваши симптомы изменятся.

Корректировка образа жизни

Есть также немедицинские подходы, которые помогут уменьшить некоторые из ваших симптомов.Женщины, у которых есть легкие спазмы, могут почувствовать облегчение, поместив пакет со льдом на живот на несколько минут.

Женщинам с умеренными перепадами настроения полезно поговорить с консультантом или близким другом. Такие привычки, как физические упражнения, записи в дневнике или даже просто осознание того, что перепады настроения носят гормональный характер, могут помочь предотвратить вспышки, которые могут испортить отношения.

Слово Verywell

ПМС — очень распространенное явление. Хотя большинство женщин могут нормально функционировать в любое время месяца, у некоторых женщин это состояние может вызывать беспокойство.