При схватках где болит: 404 — Страница не найдена

Родовые схватки. Первый период родов

Что чаще всего пугает молодую женщину, впервые готовящуюся стать матерью (или чем ее чаще всего пугают)? Ответ напрашивается — схватки. Ожидание боли может вызвать большую панику, чем сама боль. И чем ближе заветный срок, тем навязчивее преследует этот страх. Самое верное средство избавиться от страха — перестать прятаться от него и прятать его от себя, встретить его лицом к лицу, «поговорить» с ним. Вы боитесь схваток? Так давайте разберемся, что это такое.

ЧТО ТАКОЕ СХВАТКИ?

Выражаясь медицинским языком, родовые схватки — это непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.

Схватки свидетельствуют о начавшихся родах. (Помимо схваток, на начало родов могут указывать такие симптомы, как излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки; слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов, так что ее отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом). Множество трудов написано о том, что же, собственно, провоцирует начало родов. Расходясь в частностях, все исследователи согласны в главном: организмы матери и ребенка, находясь в тесном взаимодействии, как бы «договариваются», передают друг другу необходимые импульсы.

Незадолго до начала родов плацента женщины и гипофиз малыша начинают вырабатывать специфические вещества (в частности простагландины и гормон окситоцин), вызывающие сокращения мышц матки, называемые схватками. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается ее раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся «выпустить» ребенка из материнской утробы.

Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, поскольку сама матка сокращается в объеме. В конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод. Если это совпадает по времени с полным открытием маточного зева, говорят о своевременном излитии вод, если же маточный зев на момент разрыва плодного пузыря раскрылся недостаточно, такое излитие называют ранним.

Первый, подготовительный, период родов занимает, в среднем 12 часов, если женщина рожает впервые, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды не первые. В начале второго периода родов (периода изгнания плода) к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть еще одно важное отличие: схватки — явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются ее воле, она может их задерживать или усиливать.

ЧЕГО ЖДАТЬ ОТ СХВАТОК?

Ощущения во время схваток индивидуальны. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках (в случае если вы не можете расслабиться или найти комфортное положение), напоминает боль, нередко сопровождающую менструальные кровотечения.

Однако не стоит панически бояться схваток. Нередко можно услышать от рожавших женщин, что схватки прошли у них либо вовсе безболезненно, либо боль была вполне терпимой. Во-первых, во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания. И наконец, существуют медикаментозные способы обезболивания, однако применять их рекомендуют лишь в крайних случаях, поскольку все они в той или иной степени оказывают влияние на малыша.

Настоящие (а не ложные — см. ниже) «изгоняющие силы» подступают с регулярной периодичностью. Вначале интервалы между схватками составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится 5-10 секунд. Постепенно частота, интенсивность и длительность схваток нарастают. Наиболее интенсивны и длительны (а порой — хотя и не всегда — болезненны) последние схватки, предшествующие потугам. Когда отправляться в роддом? В случае первых родов (и если до роддома недалеко) можно подождать, пока промежуток между схватками не сократится до 5-7 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но боль усиливается и становится все более длительной, то все-таки пора ехать в роддом. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше немедленно отправиться в роддом (нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить).

С началом схваток могут появиться слизистые выделения с незначительной примесью крови — это и есть та самая слизистая пробка, которая «закупоривала» вход в матку. Кровь (в небольшом количестве) попадает в слизь вследствие сглаживания и раскрытия шейки матки. Это естественный процесс, которого не следует пугаться, однако при обильном кровотечении необходимо немедленное обследование.

ИСТИННЫЕ ИЛИ ЛОЖНЫЕ?

Стоит иметь в виду, что после 20 недели беременности у некоторых (не у всех) женщин появляются так называемые ложные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса, а за 2-3 недели до родов женщины начинают ощущать предвестниковые схватки. Ни те, ни другие, в отличие от истинных схваток, не ведут к раскрытию шейки матки. Возникают тянущие ощущения в низу живота или в пояснице, матка как бы каменеет — если приложить руку к животу, можно ее отчетливо прощупать. То же, собственно, происходит и при родовых схватках, поэтому «Брэкстон-Хикс» и предвестники зачастую путают рожающих впервые женщин. Как понять, действительно ли начинаются роды и пора ехать в роддом, или это только ложные схватки?

• Схватки Брэкстона-Хикса, в отличие от истинных родовых схваток, редки и нерегулярны. Сокращения длятся до минуты, могут повторяться через 4-5 часов.
• Ложные схватки безболезненны. Ходьба или теплая ванна чаще всего помогают полностью снять неприятные ощущения.

Роль ложных схваток пока до конца не выяснена. Их появление связывают с повышением возбудимости матки, считается, что они незадолго до родов предвестниковые схватки способствуют размягчению и укорочению ее шейки.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ СХВАТКАХ?

Замечено, что чем больше беременная женщина напугана, чем меньше она знает о том, что с ней происходит и что ей предстоит, тем труднее, дольше и болезненнее протекают у нее роды. Еще в совсем недавнем прошлом словосочетание «подготовка к родам» казалось в России полной бессмыслицей. К счастью, за последнее десятилетие произошли качественные изменения в этой области — открыто множество курсов и школ по подготовке к родам, где к этому важному событию готовятся не только будущие мамы, но и будущие папы. Издано достаточно книг. А главное — изменилась психология. Теперь если не все, то большинство женщин понимают, что к родам надо готовиться, как к любой трудной и важной работе. И основная цель такой подготовки — избавиться от страха и боли.

Что же обычно рекомендуют специалисты для того, чтобы схватки прошли как можно легче и безболезненнее? Как уже говорилось, контролировать частоту и силу схваток вы не сможете, это от вас не зависит. Зато вы вполне можете помочь себе и своему ребенку эти схватки пережить.

• На первых порах, когда схватки только-только начались, лучше не лежать, а двигаться: это ускорит процесс раскрытия маточного зева, а значит, сократит время родов.
• Спокойно сосредоточьтесь и постарайтесь найти то положение тела, в котором вам наиболее комфортно. Не стесняйтесь, если вам хочется стоять на четвереньках, лежать на большом надувном мяче или даже… пританцовывать. Поверьте, никому и в голову не придет осудить вас за экстравагантность. Круговые и покачивающие движения тазом помогают снять напряжение и уменьшить боль.
• Если получится, попробуйте между схватками спать или хотя бы «притворяться спящей» (это поможет расслаблению организма).
• Можно полежать минут десять в ванне с теплой водой — конечно, если вы не одна в квартире и при необходимости вам смогут помочь.
• Легкое поглаживание подушечками пальцев кожи нижней части живота облегчает схватки в начале пути. С началом схватки нужно сделать вдох и направить движение рук от средней линии в стороны, на выдохе руки двигаются в обратном направлении.
• При усилении схваток хорошо помогает снять боль сильное и частое надавливание большими пальцами рук на точки в области передне-верхних остей подвздошных костей (это самые выступающие вперед части таза). Руки удобно расположить ладонями вдоль бедер.
• Очень полезным оказывается массаж крестцовой зоны позвоночника. Он эффективен не только в начале схваток, но и все то время, пока в вашем организме действуют изгоняющие силы.

По мере усиления схваток все большее значение приобретает правильное дыхание. Но самое главное — настроиться, прислушаться к собственным ощущениям и… вспомнить о ребенке. Вам обоим предстоит трудная работа, но ведь ее результатом будет встреча!

Татьяна Киприянова

Первые схватки я распознала с трудом. Дело в том, что они были очень похожи на «тренировочные» схватки — так называемые «схватки Брекстона-Хикса», которые меня преследовали с 7-го месяца почти каждый вечер. И я сначала не могла понять — это по-прежнему они или уже начало родов. По ощущениям — как будто замирает живот внизу, потом «отпускает». Интервалы между схватками у меня были неравномерными: то через 20 минут, то через 5; но все-таки они шли регулярно (дольше двух часов) — это и повлияло на решение все-таки поехать в роддом.

Первые схватки были вполне терпимы — просто ощущение небольшого дискомфорта. Между ними были значительные промежутки, которые давали возможность расслабиться, и я уже даже начала сомневаться в том, что действительно рожаю. По прибытии в роддом осмотр показал раскытие шейки матки 1 см. Когда прокололи пузырь (кстати, это оказалось совершенно не больно), схватки пошли уже эффективнее, боль стала вполне ощутима, интервалы были примерно в минут 5-10 (раскрытие 4 см). Раньше у меня были довольно болезненные месячные, и эта боль показалась мне похожей на менструальную. В течение следующих часов (ребенок продвигался к выходу) боль становилась все сильнее и сильнее. Было тяжело. Мне немного помогал массаж поясницы, который делал муж, и дыхание, про которое я читала в книгах (медперсонал тоже подсказывал, как лучше дышать). Когда боль стала просто нестерпимой, начались потуги (кстати говоря, я не раз слышала от других, что, когда ощущаешь, что настал предел и терпеть боль уже нет мочи, это значит, что скоро все закончится). Потуги распознать легко — непроизвольно начинаешь тужиться (этот процесс я могла бы сравнить с позывом в туалет). Потуги — вещь тоже болезненная, но кардиографический аппарат стал плохо прослушивать сердце ребенка, и мне надо было родить как можно быстрее. Поэтому примерно с пятой потуги я уже родила своего мальчика (не обошлось без эпизитомии). Весь процесс у нас занял 12 часов (это были мои первые роды).

Анна Гончарова

Схватки были похожи на очень сильную и болезненную менструацию. Сначала они были очень слабые, и я даже не чувствовала дискомфорта. Это было похоже на очень легкий (не болезненный) спазм внутри живота. Болезненными схватки стали только часа через четыре. И напоминало это больше всего болезненную менструацию. Но очень больно было только около часа. Терпеть было можно, но с трудом. Муж очень помог. Даже в самый напряженный момент боль была не постоянная. Все шло примерно с периодичностью 5 минут. Сначала боль быстро нарастала, доходила до максимума и потом так же быстро исчезала. Каждая схватка занимала минуты две. Минуты три боли совсем не было! Хуже всего мне было в момент начала новой схватки — когда еще не больно, но понимаешь, что все пошло сначала. Малоприятно, но терпимо. И только один час. Как только мне разрешили тужиться, боль прекратилась. Больше никаких болей, о которых иногда пишут (в пояснице, или где-то еще), у меня не было.

К началу схваток я была уже в роддоме, так что сразу пошла к врачу, и врач подтвердила, что роды начались. Врач и акушерка сказали, когда можно начинать тужиться. Это было совсем не больно, и рожать совсем не больно. Хотя и делали разрез, но я этого совсем не заметила.

Роды вообще я помню очень хорошо, но вот боль забывается очень быстро. Вспоминаю скорее с удовольствием — и в первую очередь всякие забавные моменты. Ощущения ужаса и «никогда больше» не было вообще. Может, потому, что был хороший роддом и я рожала с мужем!

Елизавета Самолетова

К сожалению, к родам я была психологически совершенно не готова. Поэтому, уже будучи в родзале (я лежала в роддоме на сохранении), почувствовала, что у меня очень сильно болит живот, и испугалась. Конечно, «теоретически» я знала, что мне предстоят схватки, но слабо представляла себе, что это такое. Конечно же, ни о каком подсчете интервалов между схватками (это предложила сделать акушерка, которая сидела рядом за столом и что-то писала) не могло быть и речи. Мне показалось, что я умираю, и слабеющим голосом я попросила сделать мне кесарево сечение. Акушерка почему-то весело рассмеялась. Я спрашиваю: «Вы что смеетесь?» А она мне: «По моим подсчетам, каждая вторая роженица просит сделать ей кесарево».

Я мучилась около часа. Меня очень оскорбляло, что люди, которые были вокруг (медсестры, акушерки, зав. отделением и даже какие-то практиканты, которым меня показывали как пример «старой первородящей с несколько зауженным тазом») принимали мои страдания как должное и как ни в чем ни бывало пытались заговорить со мной на какие-то скучные бытовые темы (спрашивали, где я работаю, откуда у меня такая странная фамилия и как я назову своего будущего ребенка). А когда живот у меня начинал болеть особенно сильно, подходила акушерка и издевательски (как мне тогда казалось) рассказывала, как я должна дышать.

Когда начались потуги, стало легче и даже, я бы сказала, интереснее, ведь «результат труда» должен был вот-вот появиться. Он и появился. В нем было 3 кг 600 г.

Потом я извинилась перед врачами, но они снова засмеялись и сказали, что так, как я, ведут себя почти все. И я решила, что к следующим родам буду готовиться долго и серьезно.

Читайте также рассказы о беременности и родах от посетителей сайта U-mama.

Анна Королева

Акушер-гинеколог, врач ассоциации «Медицина 2000»

Журнал «9 МЕСЯЦЕВ», №1 2002 г.

Эпидуральные аналгезия и анестезия во время родов

Эпидуральная аналгезия — это регионарный метод обезболивания, снимающий боль только в определенной области тела. Эту процедуру проводит врач- анестезиолог. Суть метода в блокаде нервных корешков спинного мозга на уровне поясничного отдела и утрате чувствительности в блокируемой области (область матки). Для этого устанавливается катетер в пространство рядом с между поясничными позвонками в который вводится обезболивающее лекарство (местный анестетик). При этом значительно ослабевает или исчезает боль при схватках. Роды переносятся гораздо комфортнее, и роженица отдыхает.

Плюсы и минусы эпидуральной аналгезии при родах

Обезболивание в родах при помощи эпидуральной аналгезии имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами:

1. Участие пациентки в родовом акте. Пациентка имеет возможность взаимодействовать с медицинским персоналом, контролировать течение родов, а после рождения малыша может обнять его и приложить к груди, что делает первую встречу незабываемой.
2. Эпидуральная аналгезия не имеет отрицательного влияния на течение родов и на состояние ребёнка в родах.
3. Метод является управляемым, длительность и глубина обезболивания могут корректироваться
4. Проведение эпидуральной аналгезии в родах позволяет пациентке двигаться
5. Во время эпидуральной аналгезии происходит нормализация сокращений матки, раскрытие шейки матки происходит быстрее
6. Быстрый переход от обезболивания родов к обезболиванию операции кесарева сечения. Если в процессе родов возникает необходимость проведения экстренного кесарева течения, то в эпидуральный катетер вводится высококонцентрированный местный анестетик, достигается полное обезболивание, и операция может быть начата незамедлительно

Эпидуральная анестезия имеет и некоторые минусы:

1. При нарастании интенсивности схваток и необходимости увеличения дозировки обезболивающего лекарства возможен побочный эффект, выражающийся в снижении чувствительности и возможности двигать ногами. Это временно и пройдёт через несколько часов после окончания обезболивания.
2. При эпидуральном обезболивании пациентке необходимо находится в горизонтальном положении в кровати, в связи с чем вертикальные роды и роды в ванной исключаются
3. Во время проведения обезболивания иногда пациентка не может самостоятельно помочиться, что требует опорожнения мочевого пузыря с помощью катетера. После окончания анестезии это проходит.
4. Побочным эффектом может быть и озноб, возникающий из- за нарушения терморегуляции в зоне обезболивания. Как правило, в родильном боксе поддерживается комфортная температура, что позволяет справиться с этим.

Противопоказания к эпидуральной анестезии при родах

1. Информированный отказ пациентки
2. Нарушение свёртывания крови в сторону снижения
3. Непереносимость местных анестетиков.
4. Гнойное поражение кожных покровов в месте пункции
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы (нарушение ритма, пороки сердца, наличие искусственных клапанов, водителей ритма) . В данной ситуации возможность проведения эпидуральной аналгезии оценивается индивидуально и согласовывается с кардиохирургом.
6. Печёночная недостаточность
7. Демиелинизирующие заболевания нервной системы и периферическая нейропатия
8. Татуировка в месте пункции.

Если есть противопоказания к эпидуральному обезболиванию, то всегда есть возможность проведения альтернативного обезболивания родов.

Последствия и осложнения после эпидуральной анестезии при родах

У любого метода возможны осложнения, которые могут быть связаны с особенностями организма пациентки, нарушением техники проведения процедуры

1. Из- за непроизвольного движения пациентки, анатомических особенностей (сколиоз, грыжи дисков) или непреднамеренного нарушения техники процедуры могут возникнуть боль в спине, нарушения чувствительности при травматизации нервных корешков, а также головная боль
2. Затруднение мочеиспускания может быть более длительным (индивидуальная особенность организма пациентки, выражающаяся в повышенной чувствительности к обезболивающим препаратам)
3. Возможно снижение артериального давления, если роженица пьёт мало жидкости и обезвожена.
4. Кожный зуд при использовании опиоидных анальгетиков для усиления обезболивания.

Внимательно слушайте анестезиолога до и во время проведения процедуры, это позволит избежать большинства проблем.

Отделение анестезиологии и реанимации

Тренировочные схватки

В природе все продумано до мелочей. Зачатие, развитие малыша, появление крохи на свет… 

Сама природа заботиться о том, чтобы малыш во время роста внутри мамочки не испытывал недостатка в питательных веществах, был защищен от воздействий внешней среды. Позаботилась природа и о будущей маме. Прежде чем женщине предстоит отправиться в роддом, чтобы увидеть долгожданного малыша, у нее есть шанс ощутить тренировочные схватки. 

Надо сказать, что «тренируют» эти схватки, прежде всего, не женщину, а ее матку и шейку матки. Роды — это очень большая нагрузка для этих органов женщины. А благодаря работе матки до родов, то есть тренировочным схваткам, шейка матки становится мягче и укорачивается, облегчая тем самым путь младенца в этот мир и делая его быстрее. Единственную пользу, которую может извлечь будущая мамочка от тренировочных схваток — умение правильно «переживать» схватку, контролировать свое дыхание, что может оказать неоценимую помощь во время родов.  

Тренировочные схватки также называют ложными или подготовительными. Второе определение более точное. Ведь на самом деле, схватки — не ложные, они самые настоящие, только их интенсивность и продолжительность сильно отличаются от схваток родовых.  Ощущения те же, что и при схватках родовых, вот только тренировочные длятся меньше, не так больны и к родам не приводят. Как правило, тренировочные схватки начинаются после 20 недели беременности. Впрочем, они могут появиться за и 2-2,5 месяца до родов, и за месяц, и за неделю, а может быть, женщина их вообще не испытает. Бывает и такое.. А у некоторых женщин они начинаются довольно рано — до 20 недели. Однако, сокращения матки настолько малы, что будущая мама даже не знает о том, что у нее происходят схватки.

Схватки представляют собой кратковременное (от 30 секунд до 2 минут) сокращение мышц матки. Соответственно, женщина чувствует боль внизу живота, скованность в этой зоне. Боли очень похожи на менструальные. Кроме того, боль может отдавать в поясницу, а на ощупь живот становится как будто тверже — все потому что матка находится в тонусе, ее мышцы напряжены. В зависимости от болевого порога женщины, тренировочные схватки могут быть ощутимы или едва заметны для будущей мамочки. 

Но самый главный вопрос не в том, как правильно назвать схватки и как описать эти ощущения…. Подготовительные они, или тренировочные, болит живот или спина… Больше всего будущих мам, особенно тех, кто собирается стать мамой впервые, волнует вопрос — как отличить тренировочные схватки от родовых? Когда бить тревогу и собираться в роддом? Ведь и накануне ПДР женщину могут побеспокоить лишь тренировочные схватки, а самые настоящие роды, порой, могут начаться раньше положенного срока…Так как же распознать? 

Тренировочные схватки, повторимся, в зависимости от болевого порога, могут быть для женщины незаметными или ощутимыми. Однако, тренировочные схватки по своей интенсивности и силе не сравнить с родовыми. Как правило, тренировочные схватки нерегулярны. Боль отступает если немного пройтись, сменить позу, прилечь. В случае же с родовыми схватками такие приемы не помогут. Родовые схватки регулярны и могут длиться более 2 минут. Повторяются они через определенный промежуток времени. Вы можете засечь время на часах. Если промежутки между схватками одинаковые или от раза к разу сокращаются — скорее всего речь идет о самых настоящих родовых схватках. Как правило, родовые схватки начинаются с периодичностью — 4 схватки в час. К некоторых случаях боли внизу живота и в пояснице могут сопровождаться выделениями, даже кровянистыми, из влагалища. 

Ниже приведем специальную таблицу, которая поможет беспокойным будущим мамочкам понять — стоит бить тревогу или еще рано.

В том случае, если хотя бы на несколько из вышеперечисленных вопросов ответы вы нашли во второй графе — стоит перестраховаться и позвонить своему врачу. Если же вы уверены в том, что это лишь тренировочные схватки — беспокоиться не о чем. Ну а симптомы, боли и дискомфорт можно снять прибегнув к нехитрым приемам. 

Если тренировочные схватки возникли, когда вы отдыхаете, лежите или сидите — нужно пройтись, прогуляться. Возможно, лучше даже выйти на улицу. Смена рода деятельности помогает снизить боли и отвлечься. Если же, наоборот, схватки пришли когда вы занимались каким то делом — прилягте, отдохните. Смените позу или положение.  Помогает избавиться от дискомфорта теплый душ (но не горячий!) или ароматный травяной успокаивающий чай. Попросите любимого человека сделать вам массаж спины — это не только приятно, но и полезно! 

Тренировочные схватки порой бывают довольно ощутимыми, будущие мамочки во время таких схваток вынуждена отвлекаться до домашних дел или работы. Все это доставляет определенные неудобства. Но нужно помнить, что тренировочные схватки — это помощь организму будущей мамы! Это подготовка к самому главному дню в жизни любой женщины! Тренировочные схватки подготовят не только матку и шейку матки, но и настроят саму будущую маму на нужный лад. Ведь почувствовав хоть отдаленно то, что предстоит ощутить во время родов — женщина немного успокоиться. Зная, что ей предстоит ожидать, она будет спокойнее в тот момент, когда начнутся настоящие родовые схватки. Кроме того, во время тренировочных схваток будущая мама может научиться контролировать свое дыхание, может найти позу, при которой боль не так сильна, а это очень пригодиться в роддоме!

Статью подготовила Наталья Михеева.

Сайт первой республиканской больницы УР, Ижевск

Прием посетителей:

четверг с 14-00 час. до 16-00 час.

по предварительной записи по телефону

(3412) 46-32-70

Адрес: 426039, г.Ижевск, ул.Воткинское шоссе, 57 

Эл.адрес:
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Отдел документац. обеспечения: (3412) 45-46-29, 46-86-36 (факс)

Справочное бюро (стационар): (3412) 46-57-93

Приемное отделение: (3412) 46-54-82 

Диспетчер по ДТП: (3412) 46-56-82

Регистратура (гинекологи): (3412) 46-58-72

Регистратура (медико-генетич. консульт.): (3412) 46-87-71

Регистратура (поликлиника): (3412) 46-54-83, 46-55-74 

Поликлиника: понедельник-пятница с 7-00 до 16-18 час.

прием врачей: с 8-00 до 15-06 час. (по графику работы)

Стационар: круглосуточно

прием экстренных пациентов — круглосуточно. 

• (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — цены, порядок оказания платных услуг 
• (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — запись на консультации врачей 
• (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — запись на обследования (КТ, МРТ, УЗДГ сосудов, электромиография, дуплексное сканирование сосудов)  
• (3412) 44-54-70 — кабинет ДМС 
• (3412) 46-23-95 — вопросы проведения медицинских осмотров 

Эл.адрес:
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Реквизиты БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»: скачать 

Сведения об учредителе: Министерство здравоохранения Удмуртской Республики,

Адрес: 426008, г.Ижевск, пер.Интернациональный, д.15.

Телефон приемной: (3412) 22-00-66 (доб.202)

Управление лечебно-профилактической помощи населению: (3412) 22-00-66 (доб.236)

Управление медицинской помощи детям и родовспоможения: (3412) 22-00-66 (доб.248)

Отдел по работе с обращениями граждан: (3412) 22-00-66 (доб.241) 

Эл.адрес:
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
 

Результаты проведения независимой оценки качества

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ! 

Интересующие Вас вопросы по эндопротезированию суставов и артроскопическим операциям на суставах можно задать главному специалисту МЗ УР по травматологии и ортопедии

Ежову Евгению Сергеевичу

по телефону 8-912-459-63-26 с 13-00 до 18-00 час. с понедельника по пятницу. 

Роды без боли

Боль во время родов — особая боль. Она свидетельствует не о нарушениях или болезнях, а о радости: скоро на свет должен появиться ребенок. Она говорит о том, что все в порядке — схватки проходят хорошо, зев матки открывается, ребенок выходит наружу. Природа рассчитала все с филигранной точностью: естественные схватки не вызывают болевой перегрузки организма женщины. Другими словами, каждой из нас отпущено боли ровно столько, сколько мы можем вытерпеть. Известно, что между схватками боль как ветром сдувает, а с души и тела женщины уходит всякое напряжение. Уже через несколько дней воспоминания о родовых болях не оставляют и следа — счастливая мама готова рожать следующего. 

Почему так много разговоров о страхах перед родами? Молодые мамы боятся рожать естественным образом до такой степени, что согласны на все — кесарево сечение, обезболивание всей нижней части тела, вплоть до общего наркоза, — лишь бы ничего не чувствовать и сразу получить готовое дитя. Каждый человек испытывает страх перед неизвестностью. Информация о родах у большинства — начиная от бабушек и заканчивая юными девочками — самая удручающая. Очень редко встретишь женщину, которая думала бы о родах, как о празднике. С малых лет в подсознании откладываются «родовые страсти». Но так ли все ужасно в действительности? Может быть, что-то зависит от нас самих? Давайте посмотрим, почему все-таки при родах бывает больно. 

Наши милые напуганные женщины теперь вроде и знают, что с ними должно происходить, но страх перед болью в полном смысле может лишить их радости ожидания малыша. Все правильно. Знать о том, что происходит, — мало. Нужно знать, что делать для того, чтобы облегчить себе боли природными средствами, а не медикаментами. Это возможно! Это значительно лучше для здоровья ребенка. Любое лекарство, пусть даже в небольшой дозе, попадает в кровь малыша и может означать для него дополнительную нагрузку. Медикаменты вызывают сонливость и усталость, в то время как женщины, не принимавшие обезболивающих средств, бодры, веселы и могут радоваться своему карапузу. Таким образом, обезболивание заглушает не только боль, но и радость после родов. 

Существует еще одна причина, по которой обезболивание без особой нужды приносит больше вреда, чем пользы. В Швейцарии провели эксперимент — обезболили роды оленихе. Родив здорового олененка, она встала и ушла, не став его облизывать. Ученые решили повторить эксперимент и обезболили роды еще двадцати беременным самкам, и все они покинули своих новорожденных оленят. Оказывается, подавляя родовую боль, люди уничтожили чувство, поддерживавшее материнский инстинкт, и естественный ход событий нарушился. То же самое происходит и с женщиной. Как часто после обезболивания или оперативного родовспоможения женщина долгое время не чувствует себя матерью! У нее начинается психологическая депрессия, она не хочет подходить к ребенку, ее раздражает младенческий плач. Могут быть и более серьезные проблемы. А объясняется все просто. Мать и дитя существуют как одно целое, как единая система. Они связаны не только пуповиной, но и бондингом («bond» — «связь» (англ.) — связь на подсознательном уровне). Однажды нарушенную, эту связь трудно восстановить. Во время родов боль и страх испытывает не только мама, но и новорожденный малыш. И если мама понимает, что происходит, то малыш, находящийся в полном неведении, оказывается застигнутым врасплох. После девяти месяцев блаженного существования в теплых водах маминого лона для него начинается «извержение вулкана». Как же нужны ему теплота маминого сердца, ее спокойный уверенный голос, ее помощь и поддержка. Все это будет возможно только в том случае, если мама во время родов подумает не только о своих болях, но и о малыше. Представит, как ему сейчас больно, тесно, страшно, и постарается помочь, успокоить, пожалеть. Тут и папа — первый помощник, который поддержит обоих. 

На Западе, да и у нас сейчас, женщине в родах часто помогает подготовленный муж Нередко именно он подсказывает ей, как вести себя, как дышать, что делать, чтобы ей стало легче. Переоценить значение его поддержки невозможно. Бывают моменты, когда одного прикосновения мужа достаточно, чтобы женщина преодолела новую волну нахлынувших болевых ощущений. Когда муж своими мыслями концентрируется на роженице, он испытывает похожие ощущения, как бы деля пополам то, что чувствует жена. Мужчины, участвовавшие в родах, рассказывают, что они чувствовали боли в спине, внизу живота, им хотелось стонать вместе с женой, но как сильная половина, они сдерживались и помогали половине «слабой». Когда малыш появлялся на свет общими усилиями, родители испытывали невероятное облегчение, ликование. И полное ощущение того, что они родили ребенка вместе даже физически, что делало их гордыми и окрыленными. 

И еще несколько слов о родовой боли. С этой болью нельзя бороться. Ее надо принимать. Ей нужно открываться, а это возможно только при полном расслаблении. Проведите эксперимент. Попробуйте растянуть пальцами уголки губ как можно шире. Почувствуйте разницу в ощущениях, когда вы напрягаете губы и когда их полностью расслабляете. Приблизительно то же самое чувствует женщина, когда во время фазы изгнания эластичные ткани промежности и вход во влагалище растягиваются сильнее, чем когда бы то ни было. Расслабляясь, вам легче пропускать ребенка и принимать боль. Принимайте ее радостно — с каждой новой схваткой приближается ваша встреча с малышом. 

Поймите основные законы родов:

1. Расслабляйтесь.
2. Экономьте силы к концу родов — к моменту изгнания.
3. Думайте о ребенке.
4. Принимайте боль, а не боритесь с ней.

Важно!

• Не решайте заранее, обойдетесь ли вы совсем без медикаментов или воспользуетесь обезболивающими средствами. У вас есть возможность оценить себя реалистично. Роды — плохое время, чтобы разыгрывать из себя героиню. Однако, взвесив все «за» и «против», вы сможете во время родов открыть в себе новые черты характера.
• Если вы вытерпели до по-следних схваток, потерпите последнюю часть родов без обезболивания Именно здесь легче всего сдаться. Попросите мужа поддержать вас в желании родить без постороннего вмешательства 

 В родах есть несколько «нельзя», и все они обоснованы.

Когда начинаются схватки, нельзя сидеть, лежать, кричать. Лучше всего ходить, стоять на коленях, находиться в позе «младенца» — так, чтобы живот висел. Молчать, конечно, не надо, лучше дать выход эмоциям. Пойте! Громко, протяжно, как умеете. Хорошо поются гаммы. Если вы не кричите, а «работаете» голосом, то помогаете открываться маточному зеву. Да и малышу не так страшно: мама поет, значит, все в порядке. С самой первой схватки важно помнить, что роды — долгий процесс. Первые роды могут длиться от восьми до шестнадцати часов, вторые и последующие проходят несколько быстрее. Главные силы понадобятся вам в конце, когда ребенок будет появляться на свет. По-этому, несмотря на всю кажущуюся «непереносимость» схваточных болей, вы должны экономить силы. А для этого нужно уметь расслабляться. Отдыхать между схватками, давать отдохнуть малышу, может быть, даже подремать в теплой воде или постоять под душем. Хорошо помогает обезболивающий массаж во время схватки (если женщина об этом просит) или успокаивающий между схватками (поглаживание). Лучше дышать почаще. Это расслабляет мышцы, обеспечивает подвод энергии, улучшает кровообращение. Найдите для себя удобное положение во время схваток стоя, на коленях, наклонившись, сидя на коленях у мужа. Плавно покачивайте тазом, медленно ходите, слушайте любимую музыку (подберите заранее) и думайте о малыше. 

Обязательно рассказывайте мужу, что с вами происходит, что вы чувствуете, — тогда ему будет легче понять вас и помочь. Напишите ему и себе «шпаргалки» — в случае, когда волнуются оба, это очень помогает. Всюду, куда может упасть ваш взгляд, повесьте себе напоминания «Расслабься!», «Я все это смогу преодолеть!», «Возьми себя в руки и подумай о малыше!», «Как ты там, мой маленький человечек?», «Меня любят, мне помогают — я все смогу сделать сама!» и так далее. Словом, используйте все, что придаст вам силы и мужество родить вашего малыша не в муках и кошмаре, а в симфонии семейного единения, где рождается не только ребенок, но и вы — его мама, и вся ваша семья.   

Если вы прочли эту статью, то не так уж мало знаете. А если ваших страхов стало меньше — еще один маленькии человечек появится на свет светло и радостно, и в тот момент, когда вы заглянете в его глаза, в них будет благодарность за все, что вы для него сделали! 

Марина Морозова, 
основатель Центра «Второе рождение»

Какие боли при схватках как они начинаются. Ощущения перед родами и интенсивность схваток

Когда близится время родов, беременная женщина начинает волноваться и переживать: как и когда все произойдет, насколько благополучным будет процесс родоразрешения… Также многие женщины боятся схваток. Действительно, они могут быть довольно болезненными, хотя схватки при беременности и ощущения при них достаточно индивидуальны.

Шейка матки – это мышечное кольцо, которое в обычном состоянии сомкнуто вокруг зева матки. От этого кольца отходят продольные гладкие мышцы, образующие стенки матки. При приближении родов гипофиз плода и плацента начинают вырабатывать специальные вещества – провокаторы родов
(например, гормон окситоцин), под влиянием которых маточный зев раскрывается до 10-12 см в диаметре.

Матка сокращается в объеме, внутриматочное давление увеличивается, и все эти факторы способствуют тому, что малыш начинает продвигаться по родовому пути. Под действием гормонов шейка матки расслабляется, от слабых сокращений разглаживается, а от сильных – раскрывается.

Ложные схватки при беременности

Кстати, слышали ли вы когда-нибудь о ложных схватках? Их еще называют тренировочные схватки
при беременности или схватки Брекстона-Хикса
. Они похожи на настоящие схватки: матка также приходит в тонус, и ее можно даже прощупать – но шейка матки не раскрывается и родовая деятельность не начинается.

Ложные схватки при беременности – это своеобразная тренировка организма перед началом родовой деятельности, начинаются они обычно за несколько недель до родов. Впрочем, и полное их отсутствие не является патологией: женщины, которые не испытывали тренировочных схваток при беременности, рожают не менее успешно, чем те, кому это явление хорошо знакомо.

Как отличить настоящие схватки от ложных?
Как правило, этот вопрос задают только первородящие: более опытные мамы уже знают, что настоящие ни с чем не спутаешь. Тренировочные схватки проходят нерегулярно, беспорядочно, с различной длительностью и периодичностью. Врачи рекомендуют будущим мамам успокоиться, расслабиться, принять теплый душ и выпить сока или теплого молока.

Если же схватки становятся периодичными, их интенсивность нарастает, сокращаются интервалы между ними — скорее всего, начинаются роды.

Схватки при беременности: ощущения

Если вы рожаете в первый раз, схватки могут длиться от 5 до 12 часов. У повторнородящих этот период обычно меньше на 2-4 часа. К схваткам присоединяются еще и потуги
– сокращения мышц диафрагмы и брюшной стенки. В них участвуют другие группы мышц, нежели при схватках.

Но основное отличие потуг от схваток в том, что потуги хотя бы в некоторой степени поддаются волевому контролю со стороны роженицы (она может усилить или, наоборот, задержать их), в то время как процессом схваток управлять нельзя при всем желании.

Боль при схватках отдаленно напоминает боль, испытываемую при менструальных кровотечениях. Тем, у кого месячные обычно проходили болезненно, такая боль покажется вполне терпимой и привычной.

Панически бояться схваток не стоит: во-первых, во время родов организм женщины вырабатывает обезболивающие вещества. Во-вторых, существует множество способов самовспоможения при родах, о чем мы расскажем далее. Ну, и наконец, в крайнем случае врачи применят медикаментозные способы облегчения болевых ощущений.

Начало схваток

Как начинаются схватки?
Чаще всего настоящие схватки начинаются после выхода пробки – слизи, которая всю беременность как бы закупоривает шейку матки, предохраняя ее от проникновения в организм инфекций. Поэтому при появлении большого количества слизистых кровянистых выделений срочно вызывайте скорую помощь.

Схватки протекают с точными интервалами (сначала это 30-35 минут, но потом время пауз между схватками сокращается). Первые схватки продолжаются от 1 минуты, а затем длятся все дольше и дольше.

Итак, начались схватки, ощущения при них достаточно индивидуальны, но большинство женщин описывают начало схваток как толчки где-то в области поясницы. Затем боль переходит на живот, приобретает опоясывающий характер, появляется чувство, как будто раздвигаются кости крестца и таза.

Пока схватки не слишком болезненные и не частые (до 5 минут), спешить в роддом смысла нет: первые роды, как уже говорилось выше, длятся долго, и часть этого времени лучше побыть дома, медленно прохаживаясь по квартире. Но если отошли воды, вызывайте скорую как можно скорее: в этот период высок риск инфицирования.

Дыхание во время схваток при беременности

Самое время вспомнить все то, что говорилось о дыхании на курсах предродовой подготовки, потому что правильное дыхание во время родов очень важно: оно помогает самой роженице расслабиться, облегчает болезненные ощущения, обеспечивает полноценный приток кислорода плоду.

В первом периоде
родов (когда схватки становятся регулярными) в начале и конце каждого сокращения вдыхайте воздух носом, а выдыхайте ртом. На пике схватки дышите через рот, часто и поверхностно, однако не слишком долго – от такого дыхания может закружиться голова.

Дыхание во втором периоде
зависит от того, что вам скажет врач или акушерка: тужиться или, наоборот, потерпеть (в случае, если шейка матки раскрылась еще не полностью, нужно постараться сдержать потуги, иначе возможен отек шейки матки). Если нужно сдержать потуги, делайте два коротких вдоха, а затем один длинный выдох.Когда потуги прекратятся, медленно и ровно выдохните. Если же, наоборот, вам сказали тужиться, нужно, почувствовав позыв к потуге, глубоко вдохнуть, наклониться вперед и задержать дыхание. Когда потуга пройдет, старайтесь дышать ровнее и глубже, расслабьтесь, успокойтесь.

Как облегчить боль при схватках

Помимо дыхательной гимнастики, существует много способов облегчить роженице боль при схватках. Вы должны знать, как помочь себе самостоятельно. Врачи-акушеры советуют:

• в интервалах между схватками лучше пройдитесь, а не лежите, во время схваток примите удобное положение тела;
• держитесь прямо: в таком положении голова ребенка упирается в шейку матки, сокращения становятся сильнее;
• в перерывах между схватками расслабляйтесь, чтобы сэкономить свои силы;
• старайтесь отвлечься и не думать о боли — можно рассматривать какой-нибудь предмет и т.п.;
• сосредоточьтесь на дыхании, чтобы отвлечься от боли;
• чаще мочитесь, чтобы полный мочевой пузырь не мешал продвижению ребенка.

Если рядом с вами находится муж, попросите его помассировать вам спину и поясницу: это поможет облегчить боль. Массаж делается мягкими круговыми движениями тыльной стороной ладони по пояснице, затем, расширяя диапазон поглаживаний – по спине. Можно использовать тальк.

Что можно посоветовать мужчине в данной ситуации? Супруг должен быть посредником между женой и медперсоналом – как правило, в присутствии кого-то из родственников к роженице относятся гораздо внимательнее. Во всем принимайте сторону супруги: например, если она просит болеутоляющее. Подбадривайте и всячески поддерживайте жену, даже если она раздражается или не обращает на вас никакого внимания.

Обезболивание схваток при родах

Если схватки становятся слишком болезненными, врач может назначить вам обезболивающее. Не сердитесь на то, что вас заставляют терпеть боль: любая анестезия не совсем безвредна, поэтому и применяется только в крайних случаях.

• Боль как во время кишечного расстройства
  
  
• Боль в пояснице
  
  
• Боль в неожиданных местах
  
  
• Схватки без болей
  
  

​

КЕАна:
В отделении патологии беременности такие жесткие кровати, что я каждое утро думала, что у меня схватки начались (боль в спине как при месячных точно наблюдалась), но когда начались настоящие схватки, поняла, что их ни с чем не перепутаешь, это точно!

mama_Levika:
За недели две до родов начинает чуть-чуть колоть в низу живота, кажется что схватки, но, девочки! Схватки ни с чем не перепутаешь, не спешите вызывать скорую…

Что такое схватки

Итак, наступает момент, когда ваш ребенок готов появиться на свет. Начинаются роды, которые многие будущие мамы опознают по болезненным схваткам. Но что такое «схватка» и что происходит в этот момент?

”
Схватка — это непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры матки волнообразного характера. Именно они позволяют раскрыть шейку матки — единственный «выход» для ребенка.

Чтобы представить, как двигаются мышцы матки, вспомните ползущую улитку: по ее подошве от хвоста к голове проходит волна, и напрягшиеся мышцы проталкивают ее вперед. Так же происходит и с маткой: не вся она напрягается одновременно.

Верхняя часть матки — более «мускулистая». Именно она сдавливает плодный пузырь. Как вы помните из школьного курса физики, жидкость легко меняет форму, но практически не меняет объем. Так что плодное яйцо начинает из всех сил давить на нижнюю часть матки — здесь мышечных волокон меньше, так что она не сжимается, а, напротив, растягивается. Основное давление приходится на шейку матки — «слабое звено» мышечного мешка. Туда плодный пузырь буквально вклинивается: передние воды (околоплодные воды, находящиеся перед ребенком) вдавливают плодный пузырь в родовой канал и раздвигают его.

”

Полагают, что в матке существует доминирующий очаг возбуждения, локализующийся чаще в правом углу ее («водитель ритма»), отсюда волна сокращений распространяется на всю мускулатуру и идет в нисходящем направлении.

Схватками женщина управлять не может, в отличие от потуг, в которых задействованы и мышцы, промежности, и мышцы брюшной стенки, и диафрагма. Именно поэтому в последний период родов акушерка просит женщину потужиться или, напротив, сдерживаться несколько секунд. Действительно, все мы можем напрячь мышцы пресса, а вот напрячь усилием воли, к примеру, мускулатуру желудка совершенно невозможно.

Во время напряжения и растяжения матки перекрывается приток крови к ее мышцам (если вы изо всех сил сожмете кулак, то увидите, как побелеют отдельные участки кожи), а также сдавливаются нервные окончания, ведущие к матке. Именно это и определяет возникающие ощущения: боль тупая, периодическая («то схватит, то отпустит»), а главное — воспринимается всеми женщинами по-разному (в зависимости от расположения ребенка, матки, а также от того, где сильнее всего сдавливаются нервные окончания). А вот боль при потугах, которую вызывает продвижение ребенка по родовому каналу, все роженицы воспринимают одинаково: неприятные ощущения сконцентрированы во влагалище, прямой кишке, промежности, к тому же боль довольно острая.

Именно поэтому ощущения во время схваток вызывают столько вопросов — точно ли это схватки или, к примеру, остеохондроз? Давайте рассмотрим наиболее типичные примеры болевых ощущений!

Боль «как при месячных»

Неприятные ощущения локализованы внизу живота и напоминают боли во время начала менструации.

Лялечка:
боль как при месячных, только сильнее.

СВ1980:
схватки были похожи на месячные в начале.

Как правило, роженицы, которые воспринимают схватки, как «боли при месячных», ощущают и возникновение

— «окаменение» живота.

Боль как во время кишечного расстройства

Боль в животе при схватках многим будущим мамам напоминает неприятные ощущения при кишечном расстройстве, схваткообразные приступы, сопровождающие диарею.

АНелли:
в начале не было больно, просто ощущение что в туалет по большой нужде хочешь, а когда рано утром с интервалом в 20-30 мин идешь в туалет, а результата нет — понимаешь, что кишечник здесь ни при чем!

Zuleyka:
я думала, что отравилась чем-то накануне, так живот крутило…

Кстати, непосредственно перед родами работа кишечника действительно активизируется, стул может быть неоднократным.

Боль в пояснице

Довольно часто источником болевых ощущений становится область поясницы: «тянет», «схватывает».

vedetta:
у меня такие боли были — схватывало поясницу и боль поднималась снизу вверх по спине и животу. А потом также вниз спускалась и проходила. Если честно, то на месячные мало похоже…

Танюша_буду мамой:
неожиданно стало ломить поясницу через каждые 15 минут и потом уменьшаться по чуть-чуть… я сразу не стала ждать и в роддом поехала.

Феномен болей в спине имеет два объяснения: боль может иррадировать в поясницу, либо ощущаться ниже, в зоне копчика — скорее всего она вызвана расхождением тазовых костей.

Боль в неожиданных местах

Иногда боль может иррадировать в самые неожиданные места, так что роженица жалуется на то, что болят, к примеру, бедра или ребра.

Алма:
начались схватки — и в боку болит и в почку отдает и в ногу!

Чаще всего женщины идентифицируют иррадирующие боли как «боли в почках», особенно если раньше испытывали их. Боли в бедрах, коленях, онемение ног — могут быть следствием пережатия крупных кровеносных сосудов внизу живота.

Схватки без болей

Так тоже бывает, особенно в самом начале родов. Ощущения, впрочем, довольно неприятные. Будущие мамы обычно чувствуют, как матка на несколько секунд приходит в тонус — живот «каменеет», потом снова расслабляется. Похожие ощущения возникают, если во время схваток сделать

.

Ксюша_СД:
все ходила и думала, а как же я пойму, что вот оно, началось? Чувствовала себя хорошо, с аппетитом тоже не было перемен. Поняла реально, только когда начались схватки — просто периодично начался тонус животика.

Так везет, конечно, не всем, но бывает, что женщина не очень восприимчива к боли. Так что в начале родов, пока давление на шейку матки невелико (или, например, у нее плоский плодный пузырь, в котором

), ощущения могут быть неприятными, но не болезненными.

Как видите, описания схваток очень различаются. Как же их распознать?

Периодичность.
Схватки, как бы они ни ощущались, возникают через равные промежутки. Этим родовые схватки отличаются от «тренировочных» —

.

Учащение.
Во время родов схватки возникают все чаще и чаще.

Усиление.
Интенсивность болевых ощущений нарастает.

Отсутствие реакции на ваши действия.
Неприятные ощущения не пропадают, если вы меняете положение тела, ходите, лежите, принимаете душ.

Смещение болезненных ощущений.
Постепенно боль смещается в область промежности, на которую начинает давить головка ребенка.

Все совпало? Вам точно пора в роддом!

Каждая женщина, которая готовится к появлению первенца на свет, интересуется, на что похожи схватки по ощущениям. Одни боятся пропустить момент, когда нужно отправляться в родильный дом, а другие просто хотят эмоционально подготовиться к предстоящим испытаниям.

Физиология женского организма

Как только женщина узнает радостную новость, что вскоре станет мамой, положительные эмоции просто захлестывают ее. Но со временем они дополняются тревожностью, переживаниями, а порой даже и страхом. Ведь если прочесть отзывы рожавших женщин о том, на что похожи схватки по ощущениям, некоторые просто поражают и наводят настоящий ужас.

Прежде всего, нужно уяснить, что у каждой женщины индивидуальный болевой порог. Кстати, научно установленный факт: во время родоразрешения женщина испытывает болевой синдром, который по своей интенсивности равен одновременному перелому 20 костей. Но не нужно этого бояться, ведь материнский организм подготовлен к такой физической нагрузке.

Прежде чем мы поговорим о том, на что похожи схватки по ощущениям в самом начале, давайте дадим определение этому понятию. Схватки, они же в медицинской практике называются потугами, подразумевают сокращение маточного органа. Именно с помощью такого сокращения малыш начинает свое движение по родовым путям и готов к появлению на свет.

Читайте также:

Профильные доктора обращают внимание будущих мам на то, что схватки проходят три этапа:

• скрытый;
• активный;
• переходный.

На первом этапе женский организм начинает сигнализировать о приближении родоразрешения. Отзывы женщин, которые уже произвели на свет кроху, гласят, что такие схватки длятся не более 40 секунд с периодичностью в 5-7 минут. По ощущениям потуги напоминают боль во время менструального кровотечения. Если приложить ладонь к нижнему сегменту живота, то можно почувствовать, насколько напряжен детородный орган. Первоначальная фаза потуг длится в среднем 7-8 часов.

На втором этапе потуги длятся около 60 секунд с меньшей периодичностью. Активный период может затянуться до 5 часов. Как только женщина заметила, что время между схватками составляет не более 3-4 минут, необходимо незамедлительно отправляться в родильный дом.

Третий этап предшествует непосредственно родоразрешению. Шеечный отдел матки раскрывается примерно на 6-7 см, периодичность схваток и их интенсивность увеличивается. Такая фаза длится, как показывает медицинская практика, не более 90 минут. Именно в этот период женщина должна родить.

Тренировочные схватки: как распознать ложный сигнал?

Нередко женщины, ожидающие прибавления в семействе, сталкиваются с таким понятием, как тренировочные схватки. Они понимают, что срок родоразрешения еще не подошел, а в нижнем сегменте живота все равно чувствуются дискомфорт и сокращения. Сами по себе потуги, свидетельствующие о приближении родоразрешения, ощущаются сначала в поясничном отделе. По мере увеличения интенсивности схватка опускается ниже, ближе к маточному органу. Женщине может казаться, что боль словно захлестывает всю нижнюю часть тела вплоть до кончиков пальцев.

Давайте выясним, на что похожи тренировочные схватки по ощущениям. Отзывы женщин, рассказы мам и подруг дают нам возможность нарисовать примерную картину предстоящего испытания. Ни одна женщина, даже рожающая впервые, никогда не спутает истинные потуги с тренировочными.

Во время тренировочной схватки ощущается болевой синдром и дискомфорт в нижнем сегменте живота. Порой женщина испытывает неприятные симптомы, которые у нее проявлялись в период менструального кровотечения. Такие схватки, как правило, появляются за месяц до предполагаемого родоразрешения, да и по времени они длятся не более одной минуты. Чтобы облегчить свое состояние, достаточно принять теплый душ или совершить пешую прогулку на свежем воздухе.

Акушеры-гинекологи предупреждают, что тренировочные потуги могут появляться и во время ночного сна. По окончании схватки будущая мама спокойно засыпает. Как правило, материнский инстинкт подсказывает женщине, когда ее ребенок готов встретиться с ней.

Если вы все-таки не доверяете интуиции, тогда положитесь на сигналы своего тела. О приближающемся родоразрешении будут свидетельствовать следующие признаки:

• болевые ощущения в нижнем сегменте живота, имеющие тянущий характер;
• боли в поясничном отделе позвоночника;
• заметное снижение внутриутробной активности крохи;
• отхождение слизистой пробки;
• сукровичные выделения из влагалищного прохода.

При наличии вышеперечисленной симптоматики схватки нельзя считать тренировочными, а нужно незамедлительно вызвать Скорую помощь и отправляться в родильный дом.

Если вы заметили, во многих фильмах отечественного и зарубежного кинематографа женщинам во время схваток рекомендуют глубоко дышать. Действительно, дыхание напрямую связано с напряжением мышечных тканей. Выдыхая, мы можем расслабить мышцы и тем самым ненадолго снять существующее напряжение и болевые ощущения. Как только у женщины начинается потуга, она должна сделать полноценный выдох, словно выталкивая из себя боль.

Также помогает массаж. Достаточно помассировать крестцовый позвоночный отдел, чтобы унять болевые ощущения, пусть и на непродолжительное время. В ряде случаев для облегчения боли во время потуг используются спинальные анестезирующие средства. Но как показывает медицинская практика, на сегодняшний день еще не изобрели фармакологический препарат, который сможет полностью устранить болевой синдром во время родоразрешения.

Врачи рекомендуют женщинам обращать особое внимание на свое психоэмоциональное состояние. Не нужно концентрироваться на ощущениях во время потуг. Подумайте о том, каким родится ваш малыш, на кого он будет похож, как впервые вы его возьмете на руки и т. п.

Роды — это физиологический процесс, каждый этап которого прекрасно продуман матушкой-природой. Как правило, женщина начинает сильно паниковать на последних неделях беременности, боясь перепутать первые признаки начала родовой деятельности с простым недомоганием.

Беременность и роды

Для того чтобы лучше понять процесс родов, обязательно стоит изучить общую информацию о беременности. Начнем с того, что она длится в идеале 40 акушерских недель. В это время в чреве матери растет и развивается плод. К концу срока он уже полностью сформирован и готов появиться на свет. Если ребенок рождается на 38-40 неделе, то считается доношенным. Такие детки более здоровы и в развитии обычно от сверстников не отстают. В обратном же случае, когда роды происходят ранее 38 недель, малыш будет недоношенным. В дальнейшем за его здоровьем пристально следят врачи детской поликлиники, где он поставлен на учет. Поэтому, чтобы не возникало таких проблем, каждая женщина должна постараться выносить свое чадо до максимального срока, тогда и роды пройдут успешно.

Что такое родовая деятельность?

Родовая деятельность — это заключительный этап беременности, который, в свою очередь, подразделяется на три основных ступени. Это предродовая деятельность, появление на свет ребенка и рождение последа. Все эти фазы требуют от женщины силы, терпения и сосредоточенности. Так как роды у всех представительниц прекрасного пола начинаются сугубо в индивидуальные сроки, то на последних сроках беременности нужно научиться внимательно прислушиваться к своему организму, уметь замечать самые мельчайшие изменения в своем состоянии, чтобы в случае надобности вовремя связаться с врачом. Ведь от этих, казалось бы, незначительных деталей зависит жизнь будущего ребенка.

Всегда ли схватки говорят о родовой деятельности?

Нет. Зачастую именно такой однозначный ответ можно услышать от всех врачей. Опытные мамочки или те беременные, которые имели во время вынашивания ребенка проблемы со здоровьем, могут рассказать о так называемых ложных схватках. Обычно они возникают неожиданно, прямо во время беременности. Но, заметьте, им предшествуют определенные действия женщины: сильное нервное перенапряжение, излишняя физическая нагрузка или что-то другое. Какие ощущения при ложных схватках? Нередко это головокружение, тянущая боль внизу живота и общее недомогание. Медицинский персонал еще называют ложные схватки тонусом матки. Такое состояние может плохо закончиться как для матери, так и для ребенка. Стоит отметить, что врачи всегда перестраховываются и отправляют беременных женщин с таким диагнозом в больницу, где их кладут на 2-3 недели на сохранение.

Что такое схватки?

Какие ощущения при схватках, сложно понять, если вообще не представлять, что это за процесс. Прежде всего, это напряжение мышц матки, которые проявляются болями внизу живота. Схватки в итоге приводят к раскрытию шейки матки, благодаря чему малыш может появиться на свет. Физиологическое строение упомянутого органа у женщины представляет собой скопление большого количества мышечных волокон, которые располагаются по косой и продольно. Возле шейки матки мышцы представляют собой кольцо или цилиндр. Поэтому сокращение продольных и косых волокон приводит к раскрытию зева. Обычно врачи проверяют диаметр раскрытия, который по максимуму должен составить 10-12 см. Естественно, ощущения во время схваток, мягко говоря, неприятные. Но у каждой женщины индивидуальный порог непереносимости боли, поэтому бояться не нужно. Лучше всего в этот момент, как советуют медики, правильно дышать. Насыщение организма кислородом в прямом смысле поможет вам более легко перенести предродовые схватки. Почему так происходит? Молочная кислота, которая стремительно образуется при нехватке кислорода, раздражает нервные окончания, что приводит к боли.

Тренировочные схватки — миф или реальность?

Иногда во время беременности женщина может ощущать практически такие же сокращения матки, как и в начале родовой деятельности, только схватки эти являются не настоящими, а тренировочными. Это говорит о том, что организм начал постепенную подготовку к родам. Естественно, боль, которую чувствует женщина, не такая сильная, как во время настоящих схваток. Шейка не раскрывается, просто мышцы становятся более эластичными. Какие ощущения при схватках Брекстон-Хикса (другое название подготовительных сокращений мышц матки) испытывает беременная? Обычно она не отмечает значительных изменений в своем состоянии: нет мучительной боли, сохраняется сон и хороший аппетит. При осмотре гинеколог может с уверенностью сказать, что никакой родовой деятельности еще и в помине нет. Периодичность таких схваток одна и та же, они быстро начинаются и бесследно исчезают. Конечно, обратиться к врачу стоит, если это состояние вас тревожит.

Предродовая деятельность

Именно в данный период начинаются самые настоящие схватки, которые способствуют раскрытию шейки матки, приводят к излитию околоплодных вод и, в итоге, к рождению ребенка. Признаки, которые четко отличают предродовые сокращения мышц от подготовительных, следующие:

Зачастую сразу отмечается боль, которая быстро усиливается;

Регулярность и определенная продолжительность;

Промежутки между ними быстро уменьшаются.

Обычно предродовая деятельность длится около 10-12 часов, но, опять же, все индивидуально. Зависит это от многих обстоятельств: первые роды у женщины или нет, нормально протекает беременность или с патологиями и многое-многое другое. Когда начинаются предродовые схватки, необходимо засечь время и определить промежуток между ними. Врачи предупреждают, что если они очень частые (каждые несколько минут), то родовая деятельность уже началась, и нужно срочно ехать в роддом.

Появление на свет ребенка

Стоит сразу успокоить неопытных мамочек: самый болезненный этап уже прошел. Настало ответственное время — рождение малыша. Обычно в данный момент начинаются потуги, но вы будете также чувствовать и схватки при родах. Ощущения уже не столь мучительные, поэтому необходимо сосредоточиться, внимательно слушать врача и не тратить много сил на крики. Правильное дыхание — и только оно — поможет вам выдержать эту физическую нагрузку. Схватки в этот период очень быстрые, а потужиться нужно успеть 2-3 раза — так советуют акушеры. Ребенок плавно продвигается по родовому каналу. Если женщина собралась, все делает правильно, роды проходят без осложнений, то для появления малыша достаточно в среднем 5-6 схваток продолжительностью около 1 минуты. Сложно сказать, какие ощущения при схватках может испытать роженица в это время. Нередко женщины говорят о том, что боль резко исчезает. Наверное, так задумано природой. После того как ваше чадо родилось, схватки на время прекращаются. Чувствуется усталость, и многие новоиспеченные мамочки испытывают жажду.

Рождение последа. Как уменьшить боль при схватках

Конечно, процесс родов всегда заканчивается отхождением последа. Роженица должна сделать последний «рывок» и родить его. Послед — это совокупность плаценты, плодных оболочек и пуповины. Данный период может длиться около 30-60 минут. Схватки только помогают делу. Естественно, они уже практически безболезненны и с каждым разом все менее ощутимы. Если послед долгое время не выходит, проводят некие простые процедуры для стимуляции родовой деятельности: массаж спины, раздражение сосков, глубокую дыхательную гимнастику, прикладывание ребенка к груди. Это автоматически приводит к сильному сокращению матки. Какие ощущения при схватках на всех этапах родового процесса, теперь, должно быть, понятно. Но сохраняются ли они после родов? Врачи объясняют боль внизу живота у родивших женщин тем, что матка начинает сокращаться, чтобы уменьшиться до прежних размеров. Некоторые отмечают, что чувство дискомфорта увеличивается во время кормления грудью. Но это уже далеко не те ощущения, что раньше. Кстати, когда боль при схватках во время родов становится невыносимой, её можно значительно уменьшить, выполняя следующие действия:

Дыхательные упражнения;

Массаж крестца и поясницы;

Эпидуральная анестезия, которая представляет собой укол в нижнюю часть спины, благодаря чему чувство боли при схватках пропадает.

Напоследок хотелось бы сказать будущим мамочкам следующее: какое бы вы ни испытали ощущение перед схватками или во время них, как бы ни было тяжело и больно, только с помощью вашего терпения и силы воли на свет появилась новая жизнь.

Как начинаются схватки

Самые первые схватки ощущения какие они вызывают, что чувствует будущая мама? У каждой женщины это происходит по-разному. Схватки — это периодичные болевые сокращения матки, которые могут сопровождаться неприятными ощущениями в спине в районе поясницы или в нижней части живота.

Как определить, что первые схватки перед родами начинаются, какие они имеют отличительные признаки? Женщина начинает ощущать нечто похожее на боль во время менструации. Но только боль не постоянную, а периодическую. И во время приступа боли живот сильно напрягается.

Первые схватки могут иметь интервал и ощущения у первородящих и повторнородящих примерно одинаковый. Они начинаются обычно слабо, с периодичностью в 12-15 минут и длятся не более минуты. Но болевые ощущения будут нарастать с каждым разом все сильнее и чаще, пока не покажутся практически невыносимыми.

Не стоит путать предродовые схватки Брекстона Хигса с родовыми. Некоторые женщины, почувствовав тяжесть и давление внизу живота, отправляются в роддом и заявляют, что рожают. А врач при осмотре видит, что тонус матки нормальный, да и шейка матки еще длинная и плотная. То есть женщина не в родах. Первые схватки и схватки Брекстона-Хикса очень легко спутать. Правда, надо дать врачам должное, они не ругаются на пациенток, которые поднимают такую ложную тревогу, ведь подготовительная работа матки может действительно быть довольно болезненной.

Как же отличить первые признаки схваток настоящих от предродовых? Если имеется давление в нижнее части живота, но при этом болевые ощущения отсутствуют, то — это предвестники предродовых схваток. Если схватки имеют периодичность и сопровождаются сильной болью, а не просто небольшим напряжением и окаменением матки, то это повод позвонить врачу и ехать в роддом. Это самое известное описание как начинаются схватки у женщин. Хотя некоторые беременные могут не понять, что уже находятся в родах потому, что в промежутках между схватками живот становится расслабленным, и боль утихает.

Важный совет: при любом подозрении на родовые схватки по возможности нужно звонить врачу или акушеру и рассказать о своем состоянии. Если договоренности с врачом и роддомом нет — можно позвонить в скорую помощь и узнать, как понять, что начались схватки в первые роды. Любой более-менее опытный фельдшер по вашему описанию сможет понять — пора ли вам в роддом, или нужно просто принять меры по облегчению ложных схваток. Медицинские работники, трудящиеся на скорой помощи, пусть даже не имеющие специального образования по акушерству и гинекологии, неплохо осведомлены про первые роды о том, какие ощущения при первых схватках могут возникать. Обычно в этот же период женщина очень возбуждена, иногда, напротив, напугана, судорожно собирается в роддом, если ранее не были собраны пакеты и документы.

Первые схватки при беременности обычно проявляются в области спины или лобка, их описание может быть схоже с менструальными болями. При этом ребенок может очень активно шевелиться, что, видимо, связано с эмоциональным состоянием его матери.

Боль и периодичность первых схваток можно сравнить с волной, которая то накатывает, то отступает. Все начинается со спины, после болевые ощущения переходят на бедра, а потом уже концентрируются внизу живота. Как правило, начало родовой деятельности не слишком болезненное, вполне терпимое, и длительность первых схваток небольшая. Но потом боль нарастает с каждой минутой.

Чаще всего у первородящих женщин родовые схватки продолжаются порядка 12 часов, но бывают и случаи, когда роды проходят стремительно, и первый их период продолжается всего 2-4 часа. То, сколько длятся первые схватки у женщин, во многом зависит от изначального состояния шейки матки. Если имела место истмико-цервикальная недостаточность, за время беременности шейка сильно укоротилась и размягчилась, ребенок может родиться очень быстро.

Когда нужно собираться в роддом? Определить время поездки в роддом поможет частота схваток. Если женщина живет недалеко от родового отделения, то ей стоит туда обратиться, когда болевые ощущения будут повторяться с периодичностью 1 раз в 7-10 минут. Если же беременная проживает в отдаленной местности, то в роддом нужно отправляться поскорее, ведь шейка матки может раскрываться очень интенсивно. Следует отметить, что даже когда первые схватки интервал у повторнородящих имеют короткий, менее 5 минут, это совсем не значит, что женщина вот-вот родит. У первородок роды обычно затяжные, но тем не менее это не повод пережидать их дома, ведь может случиться экстренная ситуация, например, преждевременное отслоение плаценты, когда требуется экстренное хирургическое вмешательство для спасения жизни матери и ребенка.

Не стоит забывать и о таком моменте, как околоплодные воды. От них тоже зависит время поездки в родильное отделение. У многих схватки появляются только после того, как лопнет околоплодный пузырь. Если это произошло, или есть подозрение на подтекание вод, не нужно вообще ожидать схваток, следует сразу отправляться в роддом, причем независимо от срока беременности. Если ребенок более, чем на 12 часов остается без вод — это очень опасно. Но ждать пока пройдут эти допустимые 12 часов дома, конечно же, не нужно.

Также обратиться к специалистам в срочном порядке следует, когда появляются кровянистые выделения. Не стоит их путать с отхождением так называемой пробки. Она выходит из шейки матки за несколько часов, а иногда даже дней или недель перед родами. Таким образом освобождается родовой канал. Слизистая пробка представляет собой выделения светло или темно-коричневого цвета, но не ярко-красного.

От того, как будет себя вести женщина во время схваток и самих родов, во многом зависит скорость рождения малыша и его здоровье. Не стоит при появлении схваток впадать в панику. Нужно успокоиться, собраться, позвонить врачу и поехать в родильное отделение.

Рекомендуем также

с чем можно сравнить, как облегчить?

Многие женщины, для которых беременность — это первый опыт, испытывают беспокойство по поводу того, что не смогут своевременно определить, когда именно начинаются роды. Поэтому некоторые ощущения на последних днях срока могут их сильно напугать. Какие боли при схватках перед родами? Как отличить ложные схватки от тех, которые как раз предшествуют появлению малыша? На что похожи эти ощущения.

Любой будущей маме желательно иметь обо всем этом представление, причем заблаговременно во избежание стресса. А от последнего, как известно, ничего хорошего ждать не приходится. Одно можно с уверенностью утверждать – все сугубо индивидуально: кто-то испытывает сильные боли, другие же могут терпеть.

Что есть схватки?

Для начала углубимся немного в суть этого явления, дабы понять, что вообще представляют собой схватки. И начнем, пожалуй, с небольшого анатомического введения, а именно с шейки матки. По сути, это мышечное кольцо и в обычно своем состоянии оно сомкнуто вокруг зева детородного органа. От него исходит гладкая мышечная структура, которая образует стенки матки.

С приближением срока родов гипофизом плода совместно с плацентой начинается выработка специальных веществ, которые провоцируют начало родовой деятельности (например, гормон окситоцин). Под их воздействием зев матки начинает раскрываться до 10-12 см.

Детородный орган сокращается в объеме, что приводит к увеличению внутриматочного давления. При этом под воздействием гормонов шейка матки то расслабляется, то раскрывается вследствие слабых и сильных сокращений. Так орган готовится к рождению ребенка. Этим объясняется, почему боли при схватках ощущаются в разной степени. Иными словами, схватка – это волнообразные сокращения мышечной структуры детородного органа.

Визуализация «улитка»

Для более точного представления движений мышц можно использовать визуализацию ползущей улитки. Такую картину уж точно видел каждый, хотя бы по телевизору. По ее подошве, начиная с хвоста и в направление головы, проходит волна, которая возникает благодаря напрягающимся мышцам. Это и толкает улитку вперед.

Почти то же самое происходит и с маткой: не вся она напрягается одновременно. Верхняя часть органа более «мускулистая», именно она и сдавливает плодный пузырь. Последний оказывает давление на нижнюю часть матки, где мышц меньше, и она не сжимается, а растягивается. Шейка матки при этом является слабым звеном всей этой «системы», поэтому она испытывает наибольшее давление от плодного пузыря, что и приводит к ее раскрытию.

Стоит учитывать, что держать схватки под контролем ни одной женщине не по силам, однако она может руководить потугами, где принимают участие мышцы промежности, брюшной стенки, включая диафрагму. Именно по этой причине акушерки просят будущую маму потужиться либо сдерживаться в течение нескольких секунд.

С чем сравнить боль при схватках?

В тот период, когда детородный орган напрягается или растягивается, перекрывается поток крови к его мышечным структурам.

Помимо этого, оказывается давление и на нервные окончания, которые идут к матке. Собственно это и определяет характер ощущений, которые испытывает беременная женщина. Боль может быть тупой или нерегулярной (то есть возникать периодически). Но что характерно, каждая будущая мама воспринимает эти ощущения по-своему. Тут все зависит от локализации ребенка, матки, а также от того, насколько сильно сдавливаются нервные окончания.

А как болит живот при схватках во время потуг? Процесс продвижения ребенка по родовому пути всем женщинами воспринимается одинаково. Дискомфорт чувствуется во влагалище, прямой кишке, промежности, а сам характер боли довольно острый.

Именно поэтому у многих женщин эти реакции организма вызывают беспокойство. Точно ли это начались схватки или может это признак какого-либо заболевания? Поводов для паники не будет, если иметь хоть какое-то представление о процессе.

Начало

Начало первой схватки приходится на верхнюю точку детородного органа, постепенно, не спеша, она распространяется по всем его мышечным структурам. По ощущениям это походит на то, как волокна натягиваются, но затем все ослабевает. При этом первое появление таких «симптомов» обычно не сопровождается болью, скорее это проявление дискомфорта.

У некоторых женщин в момент начала схваток все же возникает боль в области поясницы. Главным образом это обусловлено расположением ребенка: его личико обращено к позвоночнику, а двигается он затылочной частью головки. Тех девушек, у которых беременность впервые, это может немного напугать, однако опытные женщины ни с чем другим данное состояние не спутают.

Как правило, в этом периоде разрешения от беременности при схватках боли в животе не сильные и особого беспокойства женщинам не доставляют. Поэтому лучше просто расслабиться и отдохнуть перед предстоящим процессом. А ведь рождение ребенка требует от мамы приложения сил и порой немалых. И то, насколько быстро будут протекать роды, во многом как раз зависит от самой женщины.

Тем представительницам прекрасной половины человечества, которые испытывают затруднения касательно схваток, стоит взять на вооружение их характер:

• Впервые появившись, впоследствии они проходят с определенной регулярностью.
• С течением времени интервал между сокращениями снижается.
• Болевые ощущения начинают постепенно усиливаться.

Эти признаки и указывают на то, что начались именно родовые схватки, это не симптом какого-нибудь заболевания. При этом главный признак – это регулярность появления ощущений. Первые схватки могут проходить с интервалом в 30 минут, впоследствии он сокращается.

Что болит при схватках перед родами?

Ощущения, которые испытывает беременная женщина на самых последних часах перед родоразрешением, обладают более интенсивным и продолжительным характером. Поначалу они легкие и непродолжительные, но потом возрастают, становятся интенсивнее, длиннее, а для некоторых женщин они и вовсе оказываются мучительными.

Непосредственно перед самими родами продолжительность схваток составляет около 60 секунд с короткими интервалами. Многие мамы ощущают потуги, и у них возникает желание как можно скорее посетить туалет. По свидетельствам многих женщин эти ощущения нельзя спутать ни с чем: возникает чувство, что в итоге появится на свет арбуз.

Другие женщины, которые интересуются, что болит при схватках перед родами, замечали «каменение» матки в период схваток. Такое состояние легко прощупывается, достаточно приложить руку к животу. Но помимо этого, непосредственно перед началом родового процесса женщины могут испытывать боль в районе поясницы и нижней части живота.

Процесс родоразрешения

Что испытывает женщина во время родов? В этот период схватки обретают более стремительный и интенсивный характер. Эти ощущения самые болезненные, хоть некоторые женщины утверждают, что испытывали лишь дискомфорт, а сильной боли не было. Что-то вроде болей при месячных.

В процессе разрешения от беременности боли при схватках в любом случае будут присутствовать у всех женщин, поскольку это неизбежно в силу физиологических особенностей родового процесса. Это не следует расценивать как патологию, это нормальная реакция.

В процессе рождения ребенка сокращения обретают «максимальные обороты», и когда шейка матки полностью раскрыта, одна схватка быстро сменяется другой. Периоды расслабления становятся почти незаметными. Зачастую под воздействием эмоций женщина и вовсе их не замечает: ей кажется, что каждая последующая схватка начинается сразу после предыдущей. В действительности промежутки есть, но они быстротечны.

При сильных схватках женщина начинает ощущать потуги. Это говорит о завершающем этапе родов (изгнание). Болевые ощущения в нижней части живота и поясницы ослабевают, и вся боль теперь переносится на область промежности.

Боль в груди

Это еще один ответ, что болит при схватках в процессе родов. Многие будущие мамы начинают испытывать неприятные ощущения в груди, находясь в положении или же перед самими родами. Беспокоиться по этому поводу не нужно, поскольку это нормальное явление. Тревожиться стоит в том случае, когда боли в груди вовсе нет. Это может свидетельствовать о развитии патологии скрытого характера или указывать на иную проблему со здоровьем.

К завершению срока беременности грудь увеличивается, причем заметно, что обусловлено разрастанием железистой ткани. Сами болевые ощущения вызваны растягиванием кожного покрова и капсул, находящихся внутри груди. Кроме того, болевые ощущения могут быть вызваны формированием млечных протоков и незначительным увеличением сосков. Что характерно, у некоторых женщин болезненность наступает уже в начале беременности, тогда как другие начинают испытывать эти ощущения лишь перед родами.

Что касается интенсивности боли в груди, то обычно она терпима и не вызывает сильного беспокойства. Также эти ощущения обусловлены формированием молозива, а сам организм готовится к рождению малыша. В отсутствие болей в груди существует вероятность, что молозиво не образуется и впоследствии ребенок не получит полноценного грудного вскармливания.

Ложные схватки

Задумываясь над тем, какие боли при схватках перед родами, стоит учитывать наличие подобного вида сокращений. При этом они могут появиться в ходе физической нагрузки либо при резком движении. Ближе к окончанию беременности они усиливаются.

Стоит учитывать, что изменения гормонального фона начинаются сразу же после оплодотворения яйцеклетки и продолжаются в течение всего срока вынашивания ребенка. В связи с этим, сокращения матки могут начаться задолго до родов. Таким образом, сам детородный орган и шейка матки готовятся к предстоящему появлению малыша на свет. Но это пока еще не те схватки, которые предшествуют родам, это скорее подготовительный этап. Такие сокращения именуются схваткам Брекстона — Хикса, ложными или тренировочными.

Отличительные признаки

Те женщины, которые уже прошли путь беременности и теперь ожидают рождения нового ребенка, уже знают, о чем идет речь, и могут без особого труда отличить ложные сокращения от настоящих схваток. Эти ощущения нельзя спутать ни с чем иным. Но что делать тем, для кого беременность — это первый опыт, ведь они не имеют ни малейшего представления о том, какие боли при схватках перед родами? Нельзя же каждый раз сломя голову бежать в клинику при любом неприятном симптоме.

Для начала нужно опираться на собственные ощущения:

• Тренировочные схватки всегда проходят безболезненно, в крайнем случае женщина может испытывать дискомфорт в виде ощущений тянущего либо ноющего характера. Можно почувствовать, как матка сжимается, а сокращения локализуются в верхней или нижней части живота с отдачей в паховую область.
• Болевые ощущения локализованы лишь в одной зоне и не затрагивают поясницу и другие части тела.
• Возникают, как правило, неожиданно, после чего постепенно спадают. Зачастую это бывает по вечерам или в ночное время, когда женщина находится в расслабленном состоянии. Но иногда дискомфорт можно почувствовать после физических нагрузок или стрессовых ситуаций.
• Тренировочные схватки длятся не более минуты и к тому же интервал их появления неоднороден. Количество их появления тоже разное: можно наблюдать до 6 раз, причем как в течение одного часа, так и на протяжении всего дня.

В связи с этим, самый верный способ отличить настоящие схватки от ложных, заключается в фиксации их длительности и периодичности.

Помимо отсутствия нарастания интенсивности, повторяются они в хаотичном порядке, то есть четкая последовательность полностью исключается.

Что можно предпринять?

Мы уже разобрались с тем, какие боли при схватках перед родами, теперь самое время узнать, как женщинам облегчить себе состояние. При появлении настоящих схваток стоит готовиться к рождению ребенка, и до того момента, пока они не стали регулярными, самое время заняться личной гигиеной, оповестить родственников о ближайшем событии и собираться в родильный дом.

Когда схватки уже приобрели постоянный характер, в перерыве между ними лучше походить либо полежать на боку (только не на спине) или же принять сидячее положение, периодически меняя позу.

Действия, которые следует избегать во время схваток:

• принимать горизонтальное положение;
• кушать;
• приманить лекарства;
• оказывать давление на тазобедренный сустав.

В случае ухудшения состояния, при появлении кровавых выделений, головокружении следует незамедлительно отправиться в родильное отделение. Лучше всего вызвать скорую помощь. Главное в это время — избегать волнений, принимать взвешенные решения, следя за собственным состоянием и своего ребенка.

Нет никакой возможности с точностью определить, когда именно нужно направляться в роддом. Тем не менее если интервал между схватками сократился до 7-10 минут, уже не стоит медлить — время родов пришло, и необходимо как можно скорее попасть в родильное отделение.

Техника дыхания

Как облегчить боль при схватках в родах? Для этого стоит освоить несложную технику дыхания. Женщина при этом может не только расслабиться, но и снабдить свой организм и ребенка достаточным количеством кислорода. К тому же это благотворно влияет на раскрытие зева матки.

К сожалению, многие будущие мамы скептически относятся к этой действительно полезной методике. На уроках школы по подготовке будущих матерей к родам на сроке от 30 до 32 недели женщин обучают технике дыхания, которая позволит им легче переносить сам процесс появления малыша. При этом ею необходимо овладеть настолько, чтобы впоследствии все выполнялось в автоматическом режиме.

Постановка правильного дыхания зависит от интенсивности схваток и их фазы. Главное — соблюдать одно важное правило – чем сильнее и продолжительнее сокращения, тем чаще дыхание. Как облегчить боль во время схваток:

• Дышать глубоко и медленно. Такая техника актуальна в период латентной фазы схваток, когда сокращения доставляют лишь дискомфорт и не сопровождаются болями. Вдохи совершаются коротко и быстро, потом следует медленный и долгий выдох. При этом вдохи делаются носом, а выдохи – через рот (губы следует вытянуть в трубочку). Лучше вести счет – на вдох до 3, а на выдохе до 5.
• «Свеча». Методика подходит, когда схватки набрали свою интенсивность и стали продолжительными. Дышать в этом случае следует часто и поверхностно. Вдох через нос, выдох ртом (вытянув губы). То есть дыхание следует совершать так, как при необходимости задуть свечу. К завершению схваток можно применить способ выше (глубокое и медленное дыхание). Появление легкого головокружения связано с гипервентиляцией легких. Кроме того, по мере выполнения этой техники в организме происходит выработка эндорфинов, что способствует снижению боли.
• «Большая свеча». Техника сводится к следующему: вдыхать через будто заложенный нос, а выдох делать через почти сомкнутые губы. Такое рекомендуется делать к окончанию первого периода родов.
• Ранние потуги. В это время головка уже начинает опускаться, но шейка матки пока еще не раскрыта полностью. Как уменьшить боль при схватках в этом случае? Следует поменять положение – встать либо сесть на корточки. В начале сокращения дышать «свечой». Технику применять до конца схваток. В перерыве между сокращениями дышать свободно.
• «Собачка» — дышать также часто и поверхностно (как в методике «свеча»), но уже через рот, как это обычно делают псы.
• Техника в потуги. В самом начале потуг сделать максимальный вдох и тужиться «в промежность», прикладывая усилия для продвижения ребенка. Только не нужно тужиться «в лицо», иначе не избежать разрыва сосудов сетчатки и головной боли. При этом в течение одной схватки тужиться следует три раза. С появлением головки потуги следует прекратить, дышать в стиле «собачка». Далее акушерка скажет, когда снова нужно начинать тужиться. В результате ребенок появляется полностью.

После появления малыша должен выйти послед (плацента с пуповиной).

Когда он отделяется от стенок детородного органа, боль может возобновиться, но ее интенсивность не такая сильная, как в начале родов. В этом случае особых усилий прилагать не нужно, достаточно слегка потужиться, и послед покинет матку.

Беспокоитесь о боли при родах? Все не так плохо, как вы думаете!

ЧИКАГО — Мало что может быть более пугающим для начинающих мам, чем перспектива родов. Они задаются вопросом: будет ли мой ребенок в порядке? На что будут похожи роды и роды? Насколько это будет болезненно, и смогу ли я с этим справиться? Мамы, которые были там, рассказывают о родах и родах, и их сообщение утешительно. Да, роды проходят болезненно. Но это управляемо. Фактически, согласно общенациональному опросу, проведенному Американским обществом анестезиологов (ASA) в честь Дня матери, почти половина мамочек впервые (46 процентов) заявили, что боль, которую они испытали с первым ребенком, была лучше, чем они ожидали.

Результаты исследования показывают, что важно проявлять инициативу в лечении боли с вашим врачом-анестезиологом, независимо от того, требуют ли роженицы эпидуральной анестезии сразу, выбирают ли другие медицинские методы обезболивания, используют только дополнительные методы или выбирают комбинацию. Девять из 10 женщин заявили, что обезболивание было эффективным, независимо от того, какой метод они выбрали. (Щелкните здесь, чтобы загрузить инфографику)

Но исследование также показало, что многие мамы, впервые живущие в первый раз, придерживались некоторых ложных убеждений относительно снятия боли в родах до родов:

• 74 процента считали, что эпидуральная анестезия невозможна после родов. определенное время схваток (вы можете иметь одну до тех пор, пока голова ребенка не начнет проявляться, что называется коронацией)
• 44% опасались, что боль в месте эпидуральной инъекции продлится длительное время
• 26% считали, что эпидуральная анестезия замедляет роды
• Большинство Касательно, 20 процентов считали, что только один вариант обезболивания может быть предоставлен во время родов, и 16 процентов думали об этом, но не знали

Беременным женщинам следует обсудить со своими медицинскими работниками, включая врача-анестезиолога, какие методы обезболивания могут лучше всего работают для них.Им следует поговорить со своими врачами, чтобы узнать, кто будет вводить им анестезию, если они решат принимать обезболивающие во время родов. Анестезиологическое лечение должно проводиться врачом-анестезиологом, врачом, специализирующимся в области анестезии, обезболивания и интенсивной терапии, который будет работать со всеми врачами матери, чтобы разработать и внедрить ее план обезболивания.

«Роженицы-новички должны знать, что существует широкий спектр вариантов снятия боли, от эпидуральной анестезии до массажа, от закиси азота до дыхательных техник, и что можно менять методы или использовать их комбинации практически на каждом этапе родов». сказал президент ASA Джеймс Д.Грант, доктор медицины, магистр делового администрирования, FASA. «Но также важно быть гибким, поскольку может потребоваться изменить методы обезболивания в зависимости от самого процесса родов».

Когда было больше всего больно и каково это было

Хотя чуть более половины опрошенных заявили, что схватки были наиболее болезненным аспектом родов, примерно каждый пятый отметил, что толкание или послеродовой период были наиболее болезненными. Мамы от 18 до 39 лет чаще говорили, что послеродовая боль была самым болезненным аспектом, чем мамы 40 лет и старше.Наиболее частым описанием уровня испытываемой боли были сильные менструальные спазмы (45 процентов), в то время как 16 процентов сказали, что это было похоже на сильную боль в спине, а 15 процентов сравнили ее со сломанной костью.

Здоровье и безопасность превыше всего

Неудивительно, что при выборе варианта обезболивания почти все матери (99 процентов) заявили, что здоровье и безопасность их самих и ребенка были важным фактором в их решении. Не сильно отставали от обезболивающих, которые не задерживали родовой процесс (86 процентов), а также возможность получать удовольствие от родов (84 процента).Но важность других факторов различалась в зависимости от выбранного метода обезболивания. Отсутствие боли во время родов было очень или в некоторой степени важно только для женщин, которые выбрали медицинские методы (эпидуральная анестезия, лекарства, вводимые внутривенно или инъекция, спинальная блокада или закись азота) (79 процентов), по сравнению с женщинами, которые выбрали дополнительные методы (дыхание, вода. только рождение, массаж, визуализация или гипноз) (37%). Возможность передвигаться во время родов была важна для 90 процентов мам, у которых были только дополнительные методы, в то время как только 60 процентов мам, у которых были медицинские методы, только соглашались.

Итак, какое обезболивающее они выбрали?

В то время как эпидуральная анестезия была наиболее распространенным вариантом, выбранным 73% женщин, 40% женщин использовали дополнительные методы. Кроме того, обезболивание во время схваток и родоразрешения не может быть универсальным: 31 процент использовали как медицинские, так и дополнительные методы. Более половины использовали только медицинские методы, а 9% выбрали только дополнительные методы. Шестьдесят пять процентов женщин, у которых были варианты лечения, сказали, что они очень эффективны в лечении боли, в то время как 39 процентов, у которых были дополнительные методы, сказали, что они были очень эффективными.

И хотя закиси азота в последнее время уделяется много внимания, результаты опроса показывают, что она используется редко. Только 2 процента мам принимали закись азота, и ни одна из них в возрасте 40 лет и старше или из жителей Среднего Запада не использовала ее для облегчения родовой боли. Перед родами чуть более 1 из 10 считали, что закись азота облегчает боль, а 63 процента вообще не думали об этом. «Это говорит о том, что, несмотря на шумиху, закись азота, возможно, еще не широко доступна, или что матери не уверены, что она будет очень полезной», — сказал доктор.Грант.

В будущем

Если бы они рожали снова, большинство мам выбрали бы метод обезболивания, медицинский и / или дополнительный, который они изначально выбрали во время первых родов, при этом большинство (60 процентов) сделают выбор снова. для эпидуральной анестезии, чтобы справиться с болью.

Женщины разделились по поводу рекомендаций по обезболиванию, которые они давали будущим мамам — 21 процент рекомендовали бы сделать эпидуральную анестезию как можно быстрее, а 20 процентов сказали, что сначала попробуйте дополнительные методы, а если они не сработают, попробуйте другие. параметры.Однако 43 процента матерей согласны с тем, что выбор метода обезболивания — личное решение, и вам нужно выбрать тот, который лучше всего подходит для вас.

«Боль во время родов у каждой женщины индивидуальна, и разговор с вашим лечащим врачом и врачом-анестезиологом может помочь вам решить, какой метод обезболивания принесет вам наилучшие впечатления от родов», — сказал д-р Грант. «В зависимости от того, как протекают роды, женщины могут выбрать один, несколько или несколько методов обезболивания.»

Омнибусное исследование ORC International CARAVAN® из 10 вопросов было проведено 3-11 апреля онлайн среди 912 матерей (18 лет и старше) детей в возрасте 0-8 лет, чей первый ребенок родился через вагинальные роды или кесарево сечение (C -разрез) после начала родов.В конечном итоге у 73 процентов роды были вагинальными. Американское общество анестезиологов
Основанное в 1905 году Американское общество анестезиологов (ASA) представляет собой образовательное, исследовательское и научное сообщество, в которое входят более 52 000 членов, организованных для повышения и поддержания стандартов медицинской практики анестезиологии.ASA стремится к тому, чтобы врачи-анестезиологи оценивали и контролировали медицинское обслуживание пациентов до, во время и после операции, чтобы обеспечить высочайшее качество и безопасность лечения, которого заслуживает каждый пациент.

Для получения дополнительной информации об анестезиологии посетите веб-сайт Американского общества анестезиологов на сайте asahq.org. Чтобы узнать больше о роли врачей-анестезиологов в обеспечении безопасности пациентов, посетите asahq.org/WhenSecondsCount. Поставьте лайк ASA на Facebook; подписывайтесь на ASALifeline в Твиттере.

# #

Обратные роды | Американская ассоциация беременности

Роды и роды — одни из самых сложных физических событий для женщины. Многие женщины пытаются подготовиться к этому, работая над своим здоровьем, занимаясь спортом и получая больше знаний в этом вопросе.
Многие женщины надеются, что смогут избежать этого, — это «, обратные роды ». Многие не знают о решениях и средствах лечения этого распространенного состояния.

Боль в спине: причины, осложнения и профилактика

«Спинные схватки» относятся к боли и дискомфорту, которые рожающие женщины испытывают в нижней части спины.Хотя большинство женщин в какой-то момент почувствуют боль или легкие спазмы в спине, около четверти женщин сообщают о сильном дискомфорте в пояснице, который наиболее интенсивен во время схваток и часто вызывает боль между схватками.
Это часто может сопровождаться нерегулярной схемой сокращений, медленными темпами родов и длительной стадией толчков.

Что вызывает роды в спине?

Частой причиной схваток в спине является положение ребенка.Такие положения, как задний затылок (когда ребенок смотрит лицом к животу матери), могут вызывать давление со стороны головы ребенка на крестец матери (копчик).
Результатом может быть сильный дискомфорт во время родов. Однако положение ребенка в странном положении не всегда приводит к схваткам в спине. Точно так же спина не всегда является результатом положения ребенка. Некоторые исследования показали, что женщина, испытывающая боль в спине во время менструального цикла, с большей вероятностью испытает схватки в спине независимо от положения ребенка.

Можно ли вылечить или облегчить?

Лучший способ облегчить схватки в спине — снять мать с ее спины. Если предполагается, что это вызвано положением плода, существуют методы, с помощью которых можно изменить положение ребенка. Если причина неизвестна, можно начать с использования проверенных методов изменения положения ребенка. Также могут быть полезны другие меры по обеспечению комфорта.
Способы улучшения положения плода:

• Ходьба
• Приседания и выпады
• Сидение на шаре
• Использование ребозо или простыни для смещения таза
• Наклоны таза и танец хула-хуп
• Сидение спиной на стуле или унитазе

Методы облегчения дискомфорта:

• Горячий или холодный компресс на поясницу
• Сильное противодавление
• Гидротерапия с использованием душа, теплой ванны или родового бассейна
• Носки для горячего риса
• Применение давления с помощью чего-то, что скатывается по спине, например бутылки с водой, банки для напитков, теннисного мяча или полой скалки.
• Использование комбинации методов позиционирования и мер по обеспечению комфорта увеличивает шансы того, что рожающая женщина получит некоторое облегчение от боли в спине. Также может быть полезно пройти комплексный курс родов до родов и / или получить профессиональную помощь акушерки или доулы.

Может ли это вызвать осложнения для меня или моего ребенка?

Спинные роды сами по себе не могут нанести вред ни ребенку, ни матери.
Однако исследования показывают, что ребенок, находящийся в нежелательном положении в утробе матери (наиболее частая причина спины), с большей вероятностью будет испытывать трудности при спуске по родовым путям, что приведет к вмешательствам и осложнениям, которые включают:

Можно ли это предотвратить?

Женщина не сможет узнать до родов, будут ли у нее роды в спину.Однако некоторые исследования показывают, что женщина, которая испытала это в прошлом, с большей вероятностью испытает это в будущем, если не будут приняты профилактические меры.
Поскольку спина чаще всего вызывается положением ребенка, можно предпринять шаги, чтобы повысить шансы на благоприятное положение плода.
К таким этапам относятся:
Во время беременности:

• Выполняйте наклоны таза — встаньте на четвереньки, согните спину и затем вернитесь в прямое положение.Это упражнение не только помогает ослабить связки, но и снимает боль в спине после долгого дня.
• Проводите время каждый день, сидя на гимнастическом мяче / мяче для упражнений.
• Сядьте так, чтобы колени были ниже, чем бедра. Однако не проводите слишком много времени, сидя глубоко на диване или другом кресле с откидной спинкой!
• На протяжении всей беременности проходите курс хиропрактики и / или массаж.
• Регулярно спрашивайте о положении вашего ребенка по мере развития беременности.

Во время родов:

• Слезь со спины !! Нахождение в положении лежа на спине во время схваток увеличивает вероятность схваток в спине и может сделать их гораздо более болезненными. Если вам нужно лечь, выберите положение на боку или какое-нибудь положение наклона.
• В начале родов используйте позы, благоприятные для гравитации. Это включает ходьбу, покачивание, сидение на мяче, полусидячее положение или наклон.
• Наклоны таза (как описано ранее).
• Если вы чувствуете необходимость сесть, попробуйте сесть назад на стуле или в унитазе.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:
Mayo Clinic, https://www.mayoclinic.com
Spinning Babies — easybirth with fetal Positioning, https://spinningbabies.simplwebsite.com/
Posterior Роды: боль в спине, Валери Эль Хальта, Акушерство сегодня, номер 36, зима 1995 г., стр. 19Ð21.

Понимание схваток Брэкстона-Хикса — настоящие роды или нет?

схватки Брэкстона-Хикса часто называют ложными схватками, но наши обгины из Грейпвайн и Форт-Уэрт понимают, что они могут казаться очень реальными. Обычно женщины испытывают эти боли в третьем триместре, но иногда они возникают во втором триместре. Это нормальное явление во время беременности, но они могут доставлять дискомфорт и вызывать беспокойство, потому что вы можете подумать, что у вас настоящие роды.

Три вопроса, которые могут возникнуть у вас по поводу схваток Брэкстона-Хикса

Чем больше вы знаете, тем меньше вы будете беспокоиться, если и когда испытаете свои первые схватки Брэкстона-Хикса.Вот три вопроса, которые пациенты задают нашим коллегам из Грейпвайн и Форт-Уэрт об этих сокращениях.

1. Что вызывает схватки Брэкстона-Хикса? Врачи и исследователи не знают точной причины, но одна из теорий заключается в том, что они возникают из-за того, что матка расширяется, а шейка матки расслабляется, пока организм готовится к истинным родам. Некоторые называют это практическим трудом. Некоторые вещи могут вызвать эти сокращения, такие как полный мочевой пузырь, обезвоживание, прикосновение к животу и время, когда мать и / или ребенок активны.Женщины чаще замечают эти боли в конце дня, а также после секса.
2. На что похожи эти ложные схватки? схватки Брэкстона-Хикса — это прерывистые боли, вызывающие сужение живота. Они могут длиться от нескольких секунд до одной или двух минут за раз.
3. Как узнать, являются ли схватки Брэкстоном-Хиксом или началом родов? Есть несколько различий между ложными и истинными трудами. Схватки Брэкстона-Хикса со временем не становятся сильнее или ближе друг к другу, в отличие от настоящих схваток.Иногда ложные схватки можно облегчить или прекратить, изменив положение, ходьбу или отдыхая. Однако настоящих схваток не может. Большинство ложных схваток вызывают только боль в животе, но настоящие схватки могут вызвать давление в области таза и боль в спине, нижней части живота и даже в бедрах.

Если вы сомневаетесь, связаны ли ваши схватки с схватками Брэкстона-Хикса или настоящими схватками, позвоните нам.

Наши сострадательные и опытные обгины из Грейпвайн и Форт-Уэрт готовы помочь вам провести осознанную и здоровую беременность, роды и роды.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием.

Tweet

Акушерство Комплексное здравоохранение для женщин

Обратные роды: миф или реальность о родах?

Реально ли бывают обратные роды?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

«Роды в спине», термин, используемый для описания сильной боли в пояснице во время схваток, а иногда и между ними, действительно случаются. Это происходит, когда голова ребенка давит на вашу поясницу.

Для облегчения боли в спине во время родов:

• Попробуйте массаж. Попросите вашего партнера или трудового тренера потереть вам поясницу. Может помочь противодействие давлению на поясницу сжатым кулаком или теннисным мячом. Также может помочь, если один или два человека будут оказывать давление на ваши бедра во время схваток, а вы наклоняетесь вперед на что-то. Это называется двойным сжатием бедра.
• Изменить позиции. Сядьте на стул и наклонитесь вперед или встаньте на колени против груды подушек или родильного мяча. Снизьте нагрузку на позвоночник, встав на четвереньки.Чтобы дать рукам отдохнуть, опустите плечи на кровать или коврик и положите голову на подушку. Когда вы лежите, лягте на бок, а не на спину.
• Подумайте о лекарствах. Эпидуральная и спинальная анестезия может временно заблокировать боль в нижней части тела. Хотя это и не используется широко, некоторые исследования показывают, что неглубокие инъекции стерильной воды в нижнюю часть спины могут обеспечить временное, но потенциально значительное облегчение боли в спине во время родов.
• Гидротерапия. Можно принять ванну или направить душевую лейку на нижнюю часть спины.

Поработайте со своей медицинской бригадой, чтобы оценить ваши варианты обезболивания во время родов. Независимо от того, испытываете ли вы схватки в спине или ощущаете родовую боль в другом месте, знание методов обезболивания может дать вам большее чувство контроля.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

• Детский мозг
• Ванная во время родов: что, если вам нужно пойти?

10 марта 2020

Показать ссылки

1. Часто задаваемые вопросы.Роды, роды и послеродовой уход FAQ086. Лекарства для снятия боли во время схваток и родоразрешения. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq086.pdf?dmc=1&ts=20180206T1830329958. По состоянию на 6 февраля 2018 г.
2. Американский колледж акушеров и гинекологов. Месяц 6. В: Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
3. Martensson LB, et al.Инъекции стерильной воды от боли при родах: практическое руководство, основанное на фактических данных. Женщины и роды. Под давлением. По состоянию на 6 февраля 2018 г.
4. Батлер Тобах Ю.С. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 февраля 2018 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Иглоукалывание или точечный массаж для снятия боли во время родов

Мы включили 28 испытаний с данными по 3960 женщинам.В тринадцати испытаниях сообщалось об акупунктуре, а в 15 — об акупрессуре. Ни одно исследование не имело низкого риска систематической ошибки во всех областях. Интенсивность боли обычно измеряли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) от 0 до 10 или от 0 до 100 с низкими показателями, указывающими на меньшую боль.

Иглоукалывание в сравнении с имитацией иглоукалывания

Иглоукалывание может иметь незначительное влияние на интенсивность боли, испытываемой женщинами, по сравнению с имитацией иглоукалывания (средняя разница (MD) -4,42, 95% доверительный интервал (CI) -12.94–4,09, 2 испытания, 325 женщин, доказательства низкой степени достоверности). Иглоукалывание может повысить удовлетворенность обезболиванием по сравнению с имитацией иглоукалывания (отношение рисков (ОР) 2,38, 95% ДИ 1,78–3,19, 1 испытание, 150 женщин, доказательства средней степени достоверности) и, вероятно, сокращает использование фармакологической анальгезии (ОР 0,75, 95% ДИ от 0,63 до 0,89, 2 испытания, 261 женщина, доказательства средней степени достоверности). Иглоукалывание может не влиять на искусственные роды (доказательства с очень низкой достоверностью) и, вероятно, практически не влиять на кесарево сечение (доказательства с низкой достоверностью).

Иглоукалывание в сравнении с обычным лечением

Мы не уверены, снижает ли иглоукалывание интенсивность боли по сравнению с обычным лечением, потому что доказательства оказались очень низкими (стандартизованная разница средних (SMD) -1,31, 95% ДИ -2,14 до — 0,49, 4 испытания, 495 женщин, I ² = 93%). Иглоукалывание может практически не влиять на удовлетворение от обезболивания (доказательства с низкой достоверностью). Мы не уверены, снижает ли иглоукалывание использование фармакологической анальгезии, потому что доказательства были с очень низкой достоверностью (средний RR 0.72, 95% ДИ от 0,60 до 0,85, 6 испытаний, 1059 женщин, I ² = 70%). Иглоукалывание, вероятно, практически не влияет на вспомогательные вагинальные роды (доказательства с низкой достоверностью) или кесарево сечение (доказательства с низкой достоверностью).

Иглоукалывание по сравнению с отсутствием лечения

В одном испытании иглоукалывание сравнивалось с отсутствием лечения. Мы не уверены, снижает ли иглоукалывание интенсивность боли (MD -1,16, 95% ДИ -1,51 до -0,81, 163 женщины, доказательства с очень низкой степенью достоверности), вспомогательные роды или кесарево сечение, поскольку достоверность доказательств была очень низкой.

Иглоукалывание в сравнении с инъекцией стерильной воды

Мы не уверены, оказывает ли иглоукалывание какое-либо влияние на использование фармакологической анальгезии, вспомогательные вагинальные роды или кесарево сечение, поскольку достоверность доказательств была очень низкой.

Точечный массаж по сравнению с фиктивным контролем

Мы не уверены, снижает ли точечный массаж интенсивность боли во время родов (MD -1,93, 95% ДИ от -3,31 до -0,55, 6 испытаний, 472 женщины) или вспомогательных вагинальных родах, потому что доказательства были оказалось, что достоверность очень низкая.Акупрессура может иметь незначительное влияние или не оказывать никакого влияния на использование фармакологической анальгезии (доказательства с низкой достоверностью). Акупрессура, вероятно, снижает частоту кесарева сечения (ОР 0,44, 95% ДИ 0,27–0,71, 4 испытания, 313 женщин, доказательства средней степени достоверности).

Акупрессура по сравнению с обычным уходом

Мы не уверены, снижает ли точечный массаж интенсивность боли во время родов (SMD -1,07, 95% ДИ -1,45 до -0,69, 8 испытаний, 620 женщин) или увеличивает удовлетворенность обезболиванием (MD 1,05 , 95% ДИ от 0,75 до 1.35, 1 испытание, 105 женщин), поскольку доказательства оказались очень низкими. Акупрессура может иметь незначительное влияние или не оказывать никакого влияния на кесарево сечение (доказательства с низкой достоверностью).

Акупрессура по сравнению с комбинированным контролем

Акупрессура, вероятно, немного снижает интенсивность боли во время родов по сравнению с комбинированным контролем (измеряется по шкале от 0 до 10 с низкими показателями, указывающими на меньшую боль) (SMD -0,42, 95% ДИ от -0,65 до -0,18, 2 испытания, 322 женщины, доказательства средней степени достоверности).Мы не уверены, влияет ли точечный массаж на использование фармакологической анальгезии (ОР 0,94, 95% ДИ от 0,71 до 1,25, 1 испытание, 212 женщин), удовлетворенность родами, вспомогательные вагинальные роды или кесарево сечение, потому что все доказательства были достоверными. очень низко.

Не было обнаружено исследований, в которых сообщалось бы о чувстве контроля над родами, и только в одном сообщалось об удовлетворенности опытом родов.

Боль во влагалище и 7 других типичных болей при беременности

Вы также естественным образом глотаете немного воздуха, когда говорите и едите, что может привести к другому типу дискомфорта, связанному с газами.«Обычно вы пропускаете [много воздуха], но он может накапливаться, а затем заставлять вас все время отрыгивать», — говорит д-р Абдур-Рахман. Кроме того, вы можете столкнуться с изжогой (чаще, чем обычно) из-за вызванного беременностью расслабления мышцы в конце пищевода, которая должна сужаться, когда это необходимо, чтобы кислота и пища не текли обратно.

7. Боль в груди

Нежная грудь в первую очередь может намекать на вашу беременность. Как ранее сообщал SELF, это может произойти, когда колебания гормонов и усиление кровотока делают ткань груди намного более нежной, чем обычно, когда грудь набухает и готовится вырабатывать молоко.В частности, отмечает Johns Hopkins Medicine, в этом в основном виноваты гормоны эстроген и прогестерон. Так что … спасибо за это.

Даже если вы осознаете, что беременны, ваша грудь может постоянно напоминать вам об этом, иногда будучи слишком чувствительной. К счастью, этот тип боли при беременности обычно проходит через несколько недель беременности, сообщает клиника Майо.

8. Боль «аккомодации»

Хорошо, нет, это не медицинский термин, но это довольно точное прозвище для того, что испытывают многие беременные! Это «аккомодация» указывает на то, что ваша матка расширяется, и части вашего тела, такие как , очень кости смещаются, чтобы дать этому ребенку пространство для роста.

По мнению экспертов, боль аккомодации обычно представляет собой тупое, пульсирующее ощущение или спазмы, которые не проходят при смене положения. По данным Johns Hopkins Medicine, вы можете чувствовать боль в боках по мере роста матки.

Боль может напугать вас, но постарайтесь не беспокоиться сразу. Случайные спазмы, ломота и боли могут быть совершенно нормальным явлением во время беременности.

Как облегчить боль

Лучший способ избавиться от болей при беременности обычно зависит от того, что в первую очередь вызывает проблему (кроме, я знаю, беременности).Но есть несколько вещей, которые, как правило, работают хорошо, в зависимости от того, откуда, кажется, исходит боль.

При вагинальной боли …

Попробуйте надеть компрессионные чулки. Вот несколько отличных рекомендаций. «Они удерживают все внутри и помогают предотвратить скопление крови в нижних конечностях и [вульве]», — говорит д-р Алеринг. Клиника Майо также рекомендует по возможности не стоять или сидеть в течение длительного времени, подпирая ноги, чтобы они находились в приподнятом положении, и прикладывать холодные компрессы к вульве для небольшого охлаждения.

При боли в круглой связке …

Чтобы помочь справиться с болью в круглой связке, подумайте о поясе для поддержки беременности, говорит доктор Алеринг. «Они похожи на [беременность] Spanx — пояса, которые, по сути, пытаются удерживать матку вверх и внутрь. Они могут облегчить некоторый дискомфорт», — объясняет он.

Нагревание также может помочь — только убедитесь, что вещи не становятся слишком горячими. «Вы не хотите перегреваться, особенно на ранних сроках беременности», — говорит доктор Абдур-Рахман. Он рекомендует принять теплую ванну или использовать грелку на самом низком уровне (если у него есть датчик температуры, он предлагает держать его в пределах нижней трети).Кроме того, боль в круглых связках часто меняется в зависимости от вашего положения, поэтому вы можете обнаружить, что это может помочь вам стоять, если вы сидите, делать обратное или двигаться в целом. Помимо этого, клиника Майо рекомендует осторожно растягиваться, по возможности избегать быстрых или повторяющихся движений, напрягать бедра перед кашлем или чиханием и попробовать обезболивающее, например парацетамол.

От боли в ногах …

Есть несколько возможных способов устранения боли в ногах во время беременности.Для начала: в дополнение к компрессионным чулкам для беременных, когда вы можете лечь и приподнять ступни, чтобы они были выше вашего сердца, говорят в клинике Майо, чтобы кровь могла циркулировать легче. Вы можете попробовать перекатывать ступни и осторожно сгибать их, чтобы немного растянуть лодыжки и ноги. Если у вас есть доступ к бассейну, посмотрите, помогает ли стояние или ходьба в воде снять давление и улучшить самочувствие ваших ног. Кроме того, может быть, попросите массаж ног у отзывчивого любимого человека, который знает, что вы этого заслуживаете?

При болях в пояснице…

Вот несколько простых, но потенциально эффективных советов от клиники Мэйо.

Ранние роды против «настоящих», что нормально?

Уход и комфорт в раннем периоде родов

Последние недели беременности полны эмоций. Вы не можете дождаться встречи со своим новорожденным (и мы тоже не можем!), Но, возможно, вы немного нервничаете и взволнованы процессом родов. По мере того, как ваш ребенок принимает позу, а матка начинает разогреваться и тренироваться, вы можете почувствовать новые и иногда неприятные ощущения.Зная, что является нормальным и чего ожидать при ранних родах, вы можете чувствовать себя комфортно дома, позволяя «настоящему» начаться само по себе!

Что нормально?

Сокращения и спазмы: они могут ощущаться как стесненные, как менструальные спазмы, или даже более неудобные. Вы можете испытывать их по всему животу, внизу в тазу или в спине. У многих женщин бывают схватки по вечерам, которые проходят после отдыха, питья или принятия ванны.Это может произойти за несколько дней или недель до рождения ребенка.

Осветление промежности: многие женщины ощущают резкую или стреляющую боль во влагалище, тазу и верхней части бедер. Они краткие и не беспокоят, пока уходят. Это происходит, когда ребенок опускается вниз и таз расслабляется.

Тяжесть и давление в тазу: По мере того, как ребенок опускается в таз, вы чувствуете большее давление в области таза и давление во влагалище. Женщины, родившие ребенка, могут почувствовать это на ранних сроках беременности.

Выделения из влагалища: У некоторых женщин увеличивается количество выделений из влагалища, которые могут быть слизистыми, более жидкими или даже с примесью крови. Вам следует позвонить, если вы испытываете раздражение или запах из влагалища вместе с выделениями, или если вы думаете, что у вас отошла вода.

Активный младенец: Младенцы должны двигаться по обычной для них схеме и должны двигаться каждый день. По мере того, как они растут и приближается рождение, они могут шевелиться и извиваться больше, чем бить и пинать.Звоните в любое время, если вас беспокоит характер движений вашего ребенка.

Слизистая пробка: У некоторых женщин «слизистая пробка» проходит за несколько дней или недель до родов. Некоторые женщины никогда не видят свою пробку, пока не начнут активные роды. У других в течение нескольких дней будут проходить слизистые выделения. Если у вас нет признаков родов, проявите терпение. Роды могут начаться в течение нескольких дней, но до них могут еще несколько недель.

Что делать, если я думаю, что у меня начинаются роды?

Вы можете быть очень взволнованы, когда начинаются схватки, но отдых очень важен, особенно если это ночное время.Если у вас начались схватки, которые нерегулярны и не слишком болезненны, попробуйте немного отдохнуть.

Положите на спину горячий компресс или рисовый носок, пейте жидкость и попробуйте принять теплую ванну. Вы даже можете попробовать Тайленол ПМ или Юнисом.

Не бодрствуйте при сокращениях времени, когда вы могли бы отдыхать или спать во время них! Вы не уснете во время активных родов, но почувствуете себя лучше, если сначала выспитесь.

Старайтесь есть что-нибудь легкое каждые несколько часов.Если сейчас день и вы хорошо отдохнули, прогуляйтесь и посмотрите, окрепнет ли он.

«Настоящая вещь».

Настоящие схватки часто начинаются в спине и охватывают нижнюю часть живота, они обычно не бывают тугими, или в верхней или средней части живота.

Они будут приближаться все сильнее и ближе, что бы вы ни делали. В конце концов, вы не сможете ходить и говорить через них.

У большинства женщин будет «кровавое шоу» — слизистые выделения с розовым или красным оттенком, которые вы видите, когда вытираетесь.

Схватки, которые начинаются после водных перерывов, всегда являются настоящими схватками.

Помните 4-1-1. Когда схватки происходят каждые 4 минуты, продолжаются 1 минуту, не менее часа, и вы больше не можете ходить и разговаривать через них, вызовите акушерку.

Конечно, вы можете позвонить дежурной региональной акушерке в региональную больницу Дьюка в любое время, чтобы зарегистрироваться и получить рекомендации и поддержку во время родов [919-470-4000].

Немедленно позвоните, если у вас возникнет одно из следующих событий:

Постоянная сильная боль

Снижение шевеления плода

Кровотечение, достаточно сильное, чтобы потребовать макси-прокладку

Головная боль, которая не исчезнет с Тайленолом

Боль в груди или одышка

Внезапная боль или отек в одной ноге

Признаки родов или разводов до 37 недель.

.