Пример независимого сестринского вмешательства: Эталоны ответов. Теория и практика сестринского дела

Содержание

Эталоны ответов. Теория и практика сестринского дела

МДК.
01 Теория и практика сестринского дела.
Эталоны ответов\

*-правильный
ответ

1.
Программный документ «Философия
сестринского дела в России» был принят:

а)
Каменск-Подольск, январь 1995г.
б) Москва,
октябрь 1993г.
в) Санкт-Петербург, май
1991г.
г)
Голицыно, август 1993г.*

2.
. Основные понятия сестринского дела –
это все, кроме:

а)
сестры
б) окружающей среды
в)
пациента
г)
болезни*

3.
Человек – единство следующих начал:

а)
физического и психического
б)
физического, духовного и психосоциального*
 
в)
физического и психосоциального
г)
духовного и психического

4.
Профессиональные задачи медсестры:

а)
укрепление здоровья и диагностика
заболеваний
б) диагностика заболеваний
и облегчение страданий
в) укрепление
здоровья и профилактика заболеваний
г)
укрепление здоровья, диагностика и
профилактика заболеваний, облегчение
страданий*

5.Основные
принципы философии
сестринского дела
— это…

а)
уважение к правам пациента
б) уважение
к достоинствам
в) уважение к жизни
г)
все выше перечисленное*

6.
Предмет изучения биоэтики
а) моральные
и нравственные аспекты взаимоотношения
между людьми*

б)
профессиональный долг медицинской
сестры
в) история сестринского дела
г)
профессиональные знания и умения
медицинской сестры

7.
Ассоциация медицинских сестер России
получила юридический статус в году
а)
1994*

б)
1993
в) 1992
г) 1995

8.
Этический кодекс медицинских сестер
России был принят к исполнению в
году(первая редакция)
а) 1997*

б)
1993
в) 1996
г) 1998

9.
Первая община сестер милосердия,
созданная в России для службы в действующей
армии:

а)
Марфо-Мариинская
б) Никольская
в)
Крестовоздвиженская
г)
Свято-Троицкая*

10.Международный
день медицинских сестер отмечается:

а)
12 марта
б) 10 мая
в)
12 мая*

г)
10 апреля

11.
Термины «сестра милосердия», «старшая
сестра» впервые предложил
а) В. Поль*

б)
Х. Опель
в) А. Дюнан
г) В. Грубер

12.
Автор первого руководства по уходу за
больными на русском языке

а)
В. Поль
б)
Х. Опель*

в)
А. Дюнан
г) В. Грубер

13.
Высшей международной наградой м/сестер
является медаль имени 
а) Ф.
Найтингейл *

б)
Д. Михайловой 
в) Е. Бакуниной 
г)
Ю. Вревской 

14.
Международное общество Красного Креста
было основано

а)
1814г.
б) 1853г.
в)
1863г.*

г)
1859г.

15.
Год создания Российского общества
Красного Креста

а)
1844
б) 1854
в) 1863
г)
1876*

16.
Основная цель общин Красного Креста –
подготовка персонала для ухода за
а)
больными и ранеными в военное и мирное
время*

б)
больными только в мирное время
в)
ранеными в военное время
г) больными
в гражданских больницах

17.
Год создания первого факультета высшего
сестринского образования в Москве

а)1988
б)
1991*

в)
1992
г) 1996

18.
Год выпуска журнала «Сестринское
дело»

а)
1991
б) 1992
в)
1995*

г)
1996

19
. Год разработки программы развития СД
на период 2010 – 2020 г.г.

а)1997
б)
1998
в) 2004
г)
2009*

20.
Иерархия основных человеческих
потребностей предложена американским
психологом

а)
Хендерсон
б)
Маслоу*

в)
Поттером
г) Джемсом

21.
Количество уровней в иерархии основных
жизненно важных потребностей по
А.Маслоу

а)
четырнадцать
б) десять
в)
пять*

г)
три

22.
Первый уровень в пирамиде человеческий
ценностей (потребностей) психолога
А.Маслоу

а)
принадлежность
б)
выживание*

в)
достижение успеха
г) безопасность

23.
К наиболее высокому уровню /ступени/
«пирамиды» по А.Маслоу относится
следующая потребность человека:

а)
пить
б)
общение*

в)
быть чистым
г) двигаться

24.
К физиологической потребности согласно
иерархии А.Маслоу относится
 
а)
уважение
б) знание
в)
дыхание*

г)
общение

25.
Страх смерти является проблемой
а)
психологической*

б)
физической
в) социальной
г) духовной

26.
К физиологической потребности
относится

а)
лидерство
б) успех
в)
голод*

г)
познание

27.
Автор модели ухода, основанной на
удовлетворении человеком 14 потребностей
 
а)
Бакунина Екатерина Михайловна
б)
Пирогов Николай Николаевич
в) Флоренс
Найтингейл
г)
Вирджиния Хендерсон*

28.
Путь осуществления ухода:
а)
профессиональный*

б)
государственный
в) индивидуально-страховой
г)
медицинский

29.
Сестринский процесс

а)
сокращает время работы сестринского
персонала
б)
документирует качество предоставляемой
помощи*

в)
приводит к освобождению вспомогательного
персонала
г) контролирует течение
болезни

30.
Количество этапов сестринского
процесса:

а)
два
б) четыре
в) три
г)
пять*

31.
Первый этап сестринского процесса
включает

а)
прогнозирование результатов ухода
б)
беседу с родственниками пациента*

в)
определение существующих и потенциальных
проблем пациента
г) профилактику
осложнений

32.
Беседа с пациентом – метод обследования

а)
объективный
б)
субъективный *

в)
дополнительный
г) клинический 

33.
Определение потребностей пациента
сестра определяет в период
а) обследования
пациента*

б)
постановки целей ухода
в) определение
объема сестринских вмешательств
г)
реализации плана сестринских вмешательств

34.
Понятие «жизненно важная потребность
человека» означает:

а)
способность функционировать
самостоятельно
б) любое осознанное
желание
в)
дефицит (нужда, недостаток) того, что
существенно для здоровья и благополучия*

г)
потребность человека в доминировании

35.
Оценка состояния пациента – этап
сестринского процесса
а) первый*

б)
второй
в) третий
г) четвертый

36.
Измерение роста и определение массы
тела – метод обследования

а)
субъективный
б)
объективный*

в)
дополнительный
г) клинический

37.
Второй этап сестринского процесса
включает

а)
планирование объема сестринских
вмешательств 
б)
выявление проблем пациента*
в)
сбор информации о пациенте
г) определение
целей сестринского ухода

38.
Социальная проблема пациента
а)
конфликт в семье*

б)
недержание мочи
в) страх операции
г)
нарушение сна

39.
Психологическая проблема пациента

а)
нарушение сна
б) невозможность посещать
церковь
в)
боязнь потери работы*

г)
безработица

40.
Потенциальная физиологическая проблема
пациента
а) риск появления опрелостей*

б)
недержание мочи
в) риск суицидальной
попытки
г) нарушение сна

41.
Проблемы пациента по приоритетам могут
быть
а) первичные*

б)
краткосрочные
в) долгосрочные
г)
отсроченные

42.
Сестринский диагноз – это

а)
определение главного клинического
синдрома
б) выявление конкретной
болезни у конкретного человека или у
членов семьи 
в)
определение нарушенных потребностей,
существующих и потенциальных проблем
пациента в связи с болезнью*

г)
определение прогноза развития
страдания

43.
Слово «Диагноз» в переводе с греческого
языка означает

а)
болезнь
б) признак
в) состояние
г)
распознавание*

44.
Выберите из предложенного перечня
сестринский диагноз
а) нарушено
удовлетворение потребности в
безопасности*

б)
персонал избегает контактов с пациентов
в)
сердечная недостаточность
г) дефицит
знаний по уходу за стомами

45.
Третий этап сестринского процесса
включает
а) планирование объема
сестринских вмешательств*

б)
срочное оказание неотложной помощи
в)
выявление проблем пациента
г) сбор
информации

46.
В структуру цели ожидаемого результата
в сестринском процессе входят

а)
действие (глагол)
б) критерии (дата,
время)
в) условие (с помощью кого,
чего?)
г)
все выше перечисленное*

47.
Цель сестринского вмешательства не
должна быть…

а)
конкретной
б)
недосягаемой*

в)
реалистичной
г) измеримой

48.
Цели сестринского ухода бывают
а)
краткосрочными*

б)
общими
в) личными
г) неконкретными

49.
Правильно сформулированная цель
сестринского вмешательства

а)
у пациента не будет одышки
б) пациент
получит достаточно жидкости
в) пациент
бросит курить после беседы с медсестрой
г)
пациент будет уметь одеваться
самостоятельно к концу недели *

50.Четвертый
этап сестринского процесса включает
а)
реализация плана сестринских
вмешательств*

б)
обследование-сбор информации о пациенте
в)
оценка эффективности действий, причин
ошибок и осложнений
г) постановка
сестринского диагноза

51.
При подготовке пациента к диагностическому
исследованию действия медицинской
сестры являются
 
а)
зависимыми
б) самостоятельными
в)
взаимозависимыми*

г)
независимыми

52.
Пример независимого сестринского
вмешательства

а)
использование газоотводной трубки
б)
организация взаимопомощи в семье
пациента*

в)
назначение горчичников
г) назначение
лечебного стола и режима двигательной
активности

53.
Пятый этап сестринского процесса
включает

а)
составление плана сестринской помощи
б)
сбор информации о пациенте
в)
оценка эффективности действий, причин
ошибок и осложнений*
г)
определение нарушенных потребностей
человека

54.
Цель сестринского процесса

а)
лечение заболеваний
б) диагностика
заболеваний
в)
обеспечение максимально возможного
качества жизни*
г)
решение вопроса об очередности
вмешательств

55.
Документирование этапов сестринского
процесса осуществляется в

а)
медицинской карте стационарного
больного
б) амбулаторной карте
пациента
в) санитарной книжке пациента
г)
сестринской истории болезни пациента*

56.
Понятие «СЕСТРИНСКИЙ
ДИАГНОЗ» впервые
появилось в…

а)
Японии
б)
США*

в)
Англии
г) России

57.
Специализированное учреждение для
оказания лечебно-
профилактической
помощи группам
пациентов определенного
профиля
а) диспансер*

б)
поликлиника
в) медсанчасть
г) станция
скорой помощи

58.
Для круглосуточного обслуживания
населения предназначены:

а)
поликлиники
б)
станции скорой мед/помощи*

в)
амбулатории
г) женские консультации

59.
Цель обучения пациентов -формирование
у них:

а)
знаний о ЗОЖ
б)
умений сохранять и поддерживать
здоровье*
в)
потребности изменения поведения при
вредных привычках
г) сопротивления
лечению

60.
М/С в своей профессиональной деятельности
занимается обучением:
а) пациентов и
их семей *

б)
младшего персонала
в) коллег 
г)
студентов-практикантов
61.
К определению организации
обучения
медсестрой пациента относится всё,
кроме

а)
времени и места занятий
б) содержания
занятий
в) целей занятий
г)
сбора информации о больном*

62.
Основное условие сестринской деятельности
при обучении пациента

а)
эмоциональная неустойчивость
б)
жесткость руководства
в) узкая
эрудиция
г)
профессиональная компетентность*

63.
Оценка исходного уровня знаний и умений
пациента – это этап учебного процесса
а)
пятый*

б)
четвертый
в) третий
г) первый

64.
При обучении необходимо избегать:

а)
внимательного отношения к пациенту
б)
сложных медицинских терминов*

в)
вопросов пациента
г) демонстрации
пациентом новых
навыков

65.
Суть обучения в познавательной сфере:

а)
предоставление информации
б)
выяснение желаний, потребностей*

в)
обучение приемам, упражнениям 
г)
изменение поведения

66.
Средства профилактики конфликтных
ситуаций:
а) недопущение спора*

б)
вступление в спор и выяснение ситуации
в)
умение слушать
г) применение словесных
формул учтивости

67.
Эффективному обучению способствует.

а)
оперативная обратная связь
б) осуждение
за незнание
в)
одобрение, похвала*

г)
осуждение вредных привычек

68.
Главный этический принцип

а)
«не убий»
б) «не делай ничего напрасно»
в)
«не отказывай в помощи»
г)
«не вреди»*

69.
Суть обучения в эмоциональной сфере:

а)
предоставление информации
б) оценка
личности
в)
изменение отношения к здоровью*

г)
обучение физическим действиям приемам,
упражнениям

70.
К вербальному типу общения относятся:

а)
мимика
б) жесты
в)
письменная речь*

г)
внешний вид

71.
Основная цель общения в сестринском
деле:

а)
предоставление информации пациенту
б)
вселение надежды на выздоровление
в)
преодоление беспокойства родственников
пациентов
г)
преодоление дезадаптации, связанной с
болезнью*

72.
Суть обучения в психомоторной сфере:

а)
предоставление информации
б) определение
уровня знаний
в)
обучение физическим действиям, приемам,
упражнениям *

г)
изменение поведения к себе и
окружающим

Вставьте
пропущенное слово

73.
Специфическая профессиональная
деятельность, наука и искусство,
направленные на решение существующих
и потенциальных проблем со здоровьем
в условиях изменяющейся окружающей
среды называется ____ ____. СЕСТРИНКОЕ
ДЕЛО

74.
Специалист с профессиональным
образованием, разделяющий ФСД и имеющий
право на сестринскую практику называется
_______МЕД.СЕСТРА

75
.
Человек, который нуждается в сестринском
уходе и получает его называется_____ПАЦИЕНТ

76.
Физиологический или психологический
дефицит чего-либо, отраженный в восприятии
человека, который он испытывает на
протяжении всей жизни,
называется______ПОТРЕБНОСТЬ

77.
Определите последовательность этапов
сестринского процесса:

а)
выявление проблем пациента 2
б)
обследование-сбор информации о
пациенте 1
в)
оценка эффективности действий, причин
ошибок и осложнений5
г)
определение целей и составление плана
сестринского ухода 3
д)
реализация плана сестринской
помощи 4

Установите
соответствие: 

78.
Диагноз 

1.сестринский 
2.врачебный 

Характеристика
а)
остается неизменным в течении 
всей
болезни 2
б)
отражает реакцию пациента на болезнь1
в)
может меняться в течении в
течении
всей болезни 1
г)отражает
сущность патологического процесса 2

79.
Способности м/с 

1.
организаторские 
2.коммуникабельные
3.
эмоциональные 

их проявления
а)
умение налаживать взаимоотношения с
пациентом 2
б)
быть лидером 1
в)
умение выражать свои чувства и мысли
3

80.
Соответствие между типами вмешательств
и действиями медсестры

1:
независимое
2: зависимое
3:
взаимозависимое

а) подготовка
пациента к инструментальным исследованиям
3
б)
гигиена полости рта тяжелобольного 1
в)
раздача лекарственных препаратов 2

12

Тесты Сестринское дело — Тесты сестринское дело

Сестринское дело
1. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА

+а) нарушение сна

б) одиночество

в) риск суицидальной попытки

г) беспокойство по поводу потери работы

2. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА

+а) обеспечение приемлемого качества жизни в период болезни

б) диагностика и лечение заболевания

в) решение вопроса об очередности мероприятий ухода

г) активное сотрудничество с пациентом

3. АВТОР МОДЕЛИ УХОДА, ОСНОВАННОЙ НА 14 ПОТРЕБНОСТЯХ ЧЕЛОВЕКА,

+а) Вирджиния Хендерсон

б) Бакунина Екатерина Михайловна

в) Пирогов Николай Иванович

г) Флоренс Найтингейл

4. ЦЕЛИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА БЫВАЮТ

+а) краткосрочными

б) общими

в) личными

г) не конкретными

5. КОЛИЧЕСТВО ЭТАПОВ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА

+а) пять

б) два

в) три

г) семь

6. ТРЕТИЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА ВКЛЮЧАЕТ

+а) планирование объема сестринских вмешательств

б) срочное оказание неотложной помощи

в) выявление проблем пациента

г) сбор информации

7. ВТОРОЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА ВКЛЮЧАЕТ

+а) выявление проблем пациента

б) планирование объема сестринских вмешательств

в) сбор информации о пациенте

г) определение целей сестринского ухода

8. СЛОВО «ДИАГНОЗИЗ» В ПЕРЕВОДЕ С ГРЕЧЕСКОГО ЯЗЫКА ОЗНАЧАЕТ

+а) распознавание

б) болезнь

в) признак

г) состояние

9.ПЕРВЫЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА ВКЛЮЧАЕТ

+а) оценку состояния пациента

б) прогнозирование результатов ухода

в) определение существующих и потенциальных проблем пациента

г) профилактику осложнений

10. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА

+а) описание проблем пациента, связанных с реакциями на заболевание

б) выявление клинического синдрома

в) выявление конкретного заболевания

г) выявление причины заболевания

11. ОБСЛЕДОВАНИЕ – ЭТО

+а) сбор данных о пациенте и установление взаимосвязи в данных о пациенте

б) установление проблемы пациента

в) заключительный этап сестринского процесса

г) выявление причины заболевания

12. ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА

+а) может изменяться в течение суток

б) не отличается от врачебного диагноза

в) определяет болезнь

г) имеет цель вылечить

13. ЧЕТВЕРТЫЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА ВКЛЮЧАЕТ

+а) выполнение сестринских вмешательств

б) сбор информации о пациенте

в) определение целей ухода

г) выявление проблем пациента

14. ПЯТЫЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА — ЭТО

а) составление плана сестринской помощи

б) сбор информации о пациенте

+в) оценка эффективности действий, причин ошибок и осложнений

г) выявление проблем пациента

15. ОСНОВНЫЕ ЖИЗНЕННЫЕ ПОТРЕБНОСТИ ПО МАСЛОУ – ЭТО

+а) физиологические

б) социальные

в) необходимость модной одежды

г) психологические

16. К ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ПОТРЕБНОСТИ ОТНОСИТСЯ ПОТРЕБНОСТЬ

+а) пить

б) работать

в) одеваться

г) общаться

17. К ПОТРЕБНОСТЯМ БЕЗОПАСНОСТИ ОТНОСИТСЯ ПОТРЕБНОСТЬ

+а) двигаться

б) есть

в) общаться

г) выделять

18. ПОТРЕБНОСТЬ ОБЩАТЬСЯ ОТНОСИТСЯ

+а) третьему уровню пирамиды потребностей по Маслоу

б) первому уровню пирамиды потребностей по Маслоу

в) второму уровню пирамиды потребностей по Маслоу

г) четвертому уровню пирамиды потребностей по Маслоу

19. ПЕРВЫЙ УРОВЕНЬ В ПИРАМИДЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКИХ ЦЕННОСТЕЙ (ПОТРЕБНОСТЕЙ)

ПСИХОЛОГА А.МАСЛОУ

а) принадлежность

б) + физиологические потребности

в) достижение успеха

г) безопасность

20. К ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ПОТРЕБНОСТИ, СОГЛАСНО ИЕРАРХИИ А.МАСЛОУ, ОТНОСИТСЯ

а) уважение

б) знание

в) + дыхание

г) общение

21. СТРАХ СМЕРТИ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОБЛЕМОЙ

а) + психологической

б) физической

в) социальной

г) духовной
22. КОЛИЧЕСТВО УРОВНЕЙ В ИЕРАРХИИ ОСНОВНЫХ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ

ПОТРЕБНОСТЕЙ, ПО А.МАСЛОУ

а) четырнадцать

б) десять

в) + пять

г) три
23. ВЕРШИНОЙ ИЕРАРХИИ ПОТРЕБНОСТЕЙ ЧЕЛОВЕКА, ПО А. МАСЛОУ, ЯВЛЯЕТСЯ

а) социальная потребность

б) потребность в самоуважении и уважении окружающих

в) + потребность в самореализации личности

г) потребность в безопасности
24. ПЕРВЫМ ТЕОРЕТИКОМ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА ЯВЛЯЕТСЯ

а) Ю. Вревская

б) Е. Бакунина

в) Д. Севастопольская

г) + Ф. Найтингейл

25. ПОНЯТИЕ ЖИЗНЕННО ВАЖНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА ОЗНАЧАЕТ

а) способность функционировать независимо

б) + дефицит того, что существенно для здоровья и благополучия человека

в) любое осознанное желание

г) потребность человека в самоактуализации
26. К ВЕРБАЛЬНОМУ ОТНОСЯТ ОБЩЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ

а) мимики

б) + слова

в) жеста

г) взгляда

27. ПРИМЕР НЕЗАВИСИМОГО СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

а) использование газоотводной трубки

б) + организация взаимопомощи в семье пациента

в) назначение горчичников

г) назначение лечебного стола и режима двигательной активности

28. СЕСТРИНСКИЙ ДИАГНОЗ (ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА)

а) + недержание мочи

б) ангина

в) цианоз

г) асфиксия
29. АВТОР МОДЕЛИ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА

А) + Доротея Орем

Б) Юлия Вревская

В) Абрахам Маслоу

Г) Николай Пирогов
30. ПРОБЛЕМА ЗАДЕРЖКА СТУЛА

а) второстепенная

б) потенциальная

в) эмоциональная

г) + физиологическая

31. СОЦИАЛЬНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ ПАЦИЕНТА

а) сон

б) жажда

в) + признание

г) еда

32. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ПРОБЛЕМЫ

а) выявление клинического синдрома

б) выявление конкретного заболевания

в) выявление причины заболевания

г) + описание проблем пациента, связанных с реакциями на заболевание

33. К СУБЪЕКТИВНОМУ МЕТОДУ СЕСТРИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ОТНОСИТСЯ

а) определение отеков

б) + расспрос пациента

в) измерение артериального давления

г) знакомство с данными медицинской карты

34. СЕСТРИНСКАЯ ПРОБЛЕМА

а) + может изменяться в течение суток

б) не отличается от врачебного

в) определяет болезнь

г) имеет цель вылечить
35. СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ

а) + хоспис

б) поликлиника

в) медсанчасть

г) станция скорой помощи
36. ПОНЯТИЕ СЕСТРИНСКОГО ДИАГНОЗА ВПЕРВЫЕ ПОЯВИЛОСЬ

а) в Японии

б) в Соединенных Штатах Америки

в) в России

г) + в Англии

37. ИЕРАРХИЮ ОСНОВНЫХ ЧЕЛОВЕЧЕСКИХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ПРЕДЛОЖИЛ АМЕРИКАНСКИЙ ПСИХОЛОГ

А) Бюлау

Б) + Маслоу

В) Терц

Г) Рой
38. ВЫБЕРИТЕ ИЗ ПРЕДЛОЖЕННОГО ПЕРЕЧНЯ СЕСТРИНСКУЮ ПРОБЛЕМУ

а) нарушено удовлетворение потребности в безопасности

б) персонал избегает контактов с пациентом

в) сердечная недостаточность

г) + дефицит знаний по уходу за стомой
39. ПРАВИЛЬНО СФОРМУЛИРОВАННАЯ ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

а) у пациента не будет одышки

б) пациент получит достаточно жидкости

в) пациент бросит курить после беседы с сестрой

г) + пациент будет уметь одеваться самостоятельно к концу недели
40. НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА ТРЕБУЕТСЯ

а) + умение проводить беседу с пациентом и его родственниками

б) согласие лечащего врача

в) согласие старшей медсестры

г) согласие заведующего отделением

41. ЧЕТВЕРТЫЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА ВКЛЮЧАЕТ

а) сбор информации о пациенте

б) + выполнение сестринских вмешательств

в) определение целей ухода

г) выявление проблем пациента
42. ПЯТЫЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА — ЭТО

1. составление плана сестринской помощи

2. сбор информации о пациенте

3. оценка эффективности действий, причин ошибок и осложнений

4. определение нарушенных потребностей, существующих

и потенциальных проблем человека в связи со здоровьем

а) 1

б) 2

в) + 3

г) 4

43. КЛАССИФИКАЦИЯ СЕСТРИНСКИХ ДИАГНОЗОВ (ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА)

а) краткосрочные и долгосрочные

б) + настоящие и потенциальные

в) партнерские, авторитарные и контрактные

г) технические, духовные, социальные
44. СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО МОЖЕТ БЫТЬ

а) взаимосвязанным

б) + взаимозависимым

в) взаимным

г) взаимодейственным

45. ПЯТЫЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА — ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ

а) + сестринского ухода

б) беседы с пациентом

в) манипуляции

г) профилактики заболевания

46. СВОЕОБРАЗНЫЙ ПРОТОКОЛ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

медсестры отражается при заполнении

а) + карты сестринских наблюдений за пациентом

б) медицинской карты стационарного больного

в) статистической карты

г) листа назначений

47. «МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ МЕДСЕСТРЫ» ОТМЕЧАЮТ

а) 26 июня

б) + 12 мая

в) 12 июля

г) 22 апреля
48. МЕТОД ОРГАНИЗАЦИИ И ОКАЗАНИЯ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ОПРЕДЕЛЯЕТ

а) сестринское вмешательство

б) + сестринский процесс

в) сестринские потребности

г) сестринский уход

49. ТИП ОБЩЕНИЯ, КОТОРЫЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНО ВЛИЯЕТ НА ПАЦИЕНТА

а) хирургический

б) + терапевтический

в) педиатрический

г) психологический
50. МЕДСЕСТРА, ОБЩАЯСЬ С ПЛОХО СЛЫШАЩИМ ПАЦИЕНТОМ, ВОСПОЛЬЗУЕТСЯ

а) специальной терминологией

б) устной речью

в) мимикой

г) + письменной речью
51. МЕДСЕСТРА, ВЫПОЛНЯЯ ФУНКЦИЮ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ, ДОЛЖНА УМЕТЬ

а) измерить давление

б) выявить отеки

в) + эффективно общаться

г) обработать инструментарий
52. ОСНОВНЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ЧЕЛОВЕКА НАСЧИТЫВАЕТСЯ

а) десять б) + четырнадцать

в) пять г) пятнадцать

53. К ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ПОТРЕБНОСТИ ОТНОСИТСЯ ПОТРЕБНОСТЬ

а) + пить

б) работать

в) одеваться

г) общаться

54. К ПОТРЕБНОСТЯМ БЕЗОПАСНОСТИ ОТНОСИТСЯ ПОТРЕБНОСТЬ

а) + двигаться

б) есть

в) общаться

г) выделять

55. ПОТРЕБНОСТЬ ОБЩАТЬСЯ ПРИНАДЛЕЖИТ

а) первому уровню пирамиды

б) второму уровню пирамиды

в) + третьему уровню пирамиды

г) четвертому уровню пирамиды
56. ПЕРВЫЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА ВКЛЮЧАЕТ

а) составление плана ухода

б) выявление проблем пациента

в) + сбор информации о пациенте

г) постановка целей

57. СЕСТРИНСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА ЯВЛЯЕТСЯ

а) зависимым

б) + независимым

в) взаимозависимым

г) взаимосвязанным
58. ПРОБЛЕМЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПОЯВИТЬСЯ У ПАЦИЕНТА В РЕЗУЛЬТАТЕ

ВЫПОЛНЕНИЯ СЕСТРИНСКОГО УХОДА, НАЗЫВАЮТСЯ

а) настоящими

б) + потенциальными

в) приоритетными

г) долгосрочными

59. К ПРИОРИТЕТНОЙ ПРОБЛЕМЕ ОТНОСИТСЯ

а) + срочное оказание неотложной помощи

б) определение главного клинического синдрома

в) знакомство с данными медицинской карты

г) организация взаимопомощи в семье пациента

60. ЦЕЛИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА БЫВАЮТ

а) долголетними

б) долговечными

в) долгожданными

г) + долгосрочными

61. В ОБЯЗАННОСТИ МЕДСЕСТРЫ ВХОДИТ

а) диагностика заболевания

б) назначение лечения

в) назначение санитарной обработки

г) + профилактика болезней и травм

62. «ВДОВЬИ ДОМА» В ПЕТЕРБУРГЕ БЫЛИ СОЗДАНЫ В

а) 1776 году Екатериной II

б) 1715 году Петром I

в) + 1803 году Марией Федоровной

63. ЖЕНЩИНЫ, КОТОРЫЕ ОСУЩЕСТВЛЯЛИ УХОД ЗА ПРЕСТАРЕЛЫМИ И БОЛЬНЫМИ ВДОВАМИ

а) повивальные бабки

б) + сердобольные вдовы

в) сестры милосердия

64. ВПЕРВЫЕ БОЛЬНИЦА ДЛЯ БЕДНЫХ БЫЛА ОТКРЫТА В

а) + 1806 году в Москве на базе вдовьего дома

б) 1776 году в екатерининской больнице

в) 1715 году в военном госпитале

65. ОБУЧАЮЩИЕ КУРСЫ СЕРДОБОЛЬНЫХ ВДОВ БЫЛИ СОЗДАНЫ ПО УКАЗУ

А) Елизаветы I

Б) Екатерины II

В) + Марии Федоровны
66. АВТОРОМ ПЕРВОГО РУКОВОДСТВА ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ И ОСНОВАТЕЛЕМ

НАУЧНОЙ БАЗЫ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В РОССИИ ЯВЛЯЕТСЯ

А) Екатерина II

Б) + Христофор Фон Оппель

В) Мария Федоровна

67. СВЯТО-ТРОИЦКАЯ ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ БЫЛА СОЗДАНА В

а) + 1844 году

б) 1873 году

в) 1901 году
68. В ОБЩИНУ СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ ПРИНИМАЛИ ЖЕНЩИН

а) + 18 — 40 лет, незамужних, грамотных

б) 18 — 20 лет, замужних, необразованных

в) 40 — 55 лет, вдов, не грамотных

69. «Отцом Русского Сестринского Дела» В России Признан

А) Петр I

Б) + Н.И.Пирогов

В) Христофор Фон Опель

70. ВПЕРВЫЕ ПОЛУЧИЛА ОПЫТ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ РАНЕНЫМ ВО ВРЕМЯ ВОЕННЫХ ДЕЙСТВИЙ

а) +крестовоздвиженская община

б) одесская община сердобольных сестёр

в) никольская община сестер милосердия

71. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ ЗНАК СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ В КРЫМСКОЙ ВОЙНЕ

а) белый вышитый крест на одежде

б) + металлический крест на зеленой ленте

в) нательный деревянный крестик
72. ИНИЦИАТОРЫ ОРГАНИЗОВАННОЙ ЖЕНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ И РАНЕНЫМ

ВО ВРЕМЯ КРЫМСКОЙ ВОЙНЫ

А) Павел 1, Екатерина Бакунина

Б) + Княгиня Елена Павловна, Н.И.Пирогов

В) Николай 1, Мария Федоровна

73. УКАЗ О СОЗДАНИИ КРЕСТОВОЗДВИЖЕНСКОЙ ОБЩИНЫ СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ ИЗДАл

А) + Николай 1

Б) Александр 1

В) Павел 1

74. РАЗДЕЛИТЬ МЕДСЕСТЕР НА ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ, АПТЕКАРШЕЙ И ХОЗЯЕК ПРЕДЛОЖИЛ

А) Е.Бакунина

Б) + Н.И.Пирогов

В) А.Стахович

75. ПЕРВОЙ НАЧАЛЬНИЦЕЙ КРЕСТОВОЗДВИЖЕНСКОЙ ОБЩИНЫ СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ БЫЛА

А) + Александра Стахович

Б) Екатерина Бакунина

В) Даша Севастопольская

76. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЕКАТЕРИНЫ БАКУНИНОЙ ПОСЛЕ КРЫМСКОЙ ВОЙНЫ

а) продолжала возглавлять крестовоздвиженскую общину

б) + построила сельскую лечебницу для крестьян

в) работала операционной сестрой с Н.И.Пироговым

77. Государственная награда сестер после крымской войны —

а) крупное денежное пособие

б) + серебряная медаль

в) пожизненная пенсия

78. РАЗВИТИЕ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В РОССИИ ПОСЛЕ КРЫМСКОЙ ВОЙНЫ

а) сестринское дело развивалось за счет пожертвований

б) сестринское дело перестало развиваться

в) + сестринское дело стало контролироваться государством

79. МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДОГОВОР О ПОМОЩИ РАНЕНЫМ ВО ВРЕМЯ ВОЙН БЫЛ ЗАКЛЮЧЕН

а) в 1901 году в Вашингтоне б) в 1854 году в Лондоне

в) + в 1864 году в Женеве

80. ПЕРВОЕ НАЗВАНИЕ РОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО КРАСНОГО КРЕСТА

а) российское общество красного креста и красного полумесяца

б) + российское общество попечения о больных и раненых воинах

в) общество сестер красного креста

81. КУРСЫ, УТВЕРЖДЕННЫЕ В ДЕКАБРЕ 1919 ГОДА ПРИКАЗОМ РЕВВОЕНСОВЕТА

а) братьев и сестер милосердия б) сестер милосердия

в) + красных сестер и санитарок

82. Награда международного красного креста медсестрам за труд

во время Великой Отечественной Войны —

а) медаль имени Е.Бакуниной

б) + медаль Флоренс Найтингейл

в) серебряная медаль «за храбрость»

83. I ВСЕРОССИЙСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ПО СРЕДНЕМУ МЕДИЦИНСКОМУ ОБРАЗОВАНИЮ СОСТОЯлась

а) + в 1922 году в г. Москве

б) в 1941 году в г. Ленинграде

в) в 1916 году в г. Москве

84. СРЕДНИЕ МЕДИЦИНСКИЕ УЧЕБНЫЕ ЗАВЕДЕНИЯ В РОССИИ БЫЛИ СФОРМИРОВАНЫ

а) в 1914 году

б) в 1917 году

в) + в 1925 году

85. РЕАЛИЗАЦИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО ПРОЕКТА «НОВЫЕ СЕСТРЫ ДЛЯ НОВОЙ РОССИИ» НАЧАЛАСЬ

а) в 1983 году

б) в 1975 году

в) + в 1991 году

86. ОСНОВОПОЛОЖНИК ОБЩЕСТВА КРАСНОГО КРЕСТА

А) Н.И.Пирогов

Б) + Анри Дюнан

В) Павел I

87. МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА В СВОЕЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗАНИМАЕТСЯ ОБУЧЕНИЕМ

а) коллег

б) студентовпрактикантов

в) младшего медперсонала

г) +пациентов и их семей

88. НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ

НЕДЕРЖАНИИ МОЧИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

а) +обеспечение мочеприемником

б) резкое ограничение жидкости

в) резкое ограничение соли

г) катетеризация мочевого пузыря

89. НЕЗАВИСИМЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ УСИЛЕНИИ БОЛИ У

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПАЦИЕНТА

а) измерение температуры

б) введение обезболивающего препарата

в) применение ванночки с раствором перманганата калия

г) +создание удобного положения пациента в постели, вызов врача

90. КОМПЕТЕТНОСТЬ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДСЕСТРЫ ОЗНАЧАЕТ

а) +чёткое выполнение медсестрой своих обязанностей

б) сохранение сведений о пациенте

в) подчинение старшему по должности младшему

г) организация образа жизни пациентов, способствующий его выздоровлению

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС — Студопедия

1. Программный документ «Философия сестринского дела в России» был принят в

а) Каменск-Подольске, январь 1995 г. б) Москве, октябрь 1993 г.

в) Санкт-Петербурге, май 1991 г. г) Голицыно, август 1993 г.

2. Физиологическая проблема пациента

а) одиночество

б) риск суицидальной попытки

в) беспокойство по поводу потери работы г) нарушение сна

3. Цель сестринского процесса

а) диагностика и лечение заболевания

б) обеспечение приемлемого качества жизни в период болезни в) решение вопроса об очередности мероприятий ухода

г) активное сотрудничество с пациентом

4. Предмет изучения биоэтики

а) моральные и нравственные аспекты взаимоотношения между людьми б) профессиональный долг медицинской сестры

в) история сестринского дела

г) профессиональные знания и умения медицинской сестры

5. Первый уровень в пирамиде человеческих ценностей (потребностей) психолога А.Маслоу

а) принадлежность

б) физиологические потребности в) достижение успеха

г) безопасность

6. К физиологической потребности, согласно иерархии А.Маслоу, относится

а) уважение б) знание

в) дыхание г) общение

7. Страх смерти является проблемой

а) психологической б) физической

в) социальной г) духовной

8. Количество уровней в иерархии основных жизненно важных потребностей, по А.Маслоу

а) четырнадцать б) десять

в) пять г) три

9. Вершиной иерархии потребностей человека, по А. Маслоу, является

а) социальная потребность

б) потребность в самоуважении и уважении окружающих в) потребность в самореализации личности

г) потребность в безопасности

10. Первым теоретиком сестринского дела является

а) Ю. Вревская б) Е. Бакунина

в) Д. Севастопольская г) Ф. Найтингейл

11. Понятие жизненно важная потребность человека означает

а) способность функционировать независимо

б) дефицит того, что существенно для здоровья и благополучия человека в) любое осознанное желание

г) потребность человека в самоактуализации

12. Автор модели ухода, основанной на 14 потребностях человека

а) Бакунина Екатерина Михайловна б) Пирогов Николай Иванович

в) Флоренс Найтингейл г) Вирджиния Хендерсон

13. Цели сестринского ухода бывают

а) краткосрочными б) общими

в) личными

г) не конкретными

14. Количество этапов сестринского процесса

а) два б) три в) семь г) пять

15. Третий этап сестринского процесса включает

а) планирование объема сестринских вмешательств б) срочное оказание неотложной помощи

в) выявление проблем пациента г) сбор информации

16. Второй этап сестринского процесса включает

а) планирование объема сестринских вмешательств б) выявление проблем пациента

в) сбор информации о пациенте

г) определение целей сестринского ухода


17. Слово «диагнозиз» в переводе с греческого языка означает

а) болезнь б) признак

в) состояние

г) распознавание

18. К вербальному относят общение с помощью

а) мимики б) слова

в) жеста г) взгляда

19. Пример независимого сестринского вмешательства

а) использование газоотводной трубки

б) организация взаимопомощи в семье пациента в) назначение горчичников

г) назначение лечебного стола и режима двигательной активности

20. Сестринский диагноз (проблемы пациента)

а) недержание мочи б) ангина

в) цианоз

г) асфиксия

21. Автор модели сестринского дела

а) Доротея Орем б) Юлия Вревская в) Абрахам Маслоу

г) Николай Пирогов

22. Проблема задержка стула

а) второстепенная б) потенциальная в) эмоциональная

г) настоящая

23. Социальные потребности пациента

а) сон

б) жажда

в) признание г) еда

24. Первый этап сестринского процесса включает

а) прогнозирование результатов ухода б) беседу с родственниками пациента

в) определение существующих и потенциальных проблем пациента г) профилактику осложнений

25. Определение сестринского диагноза

а) выявление клинического синдрома

б) выявление конкретного заболевания в) выявление причины заболевания

г) описание проблем пациента, связанных с реакциями на заболевание

26. К субъективному методу сестринского обследования относится

а) определение отеков б) расспрос пациента

в) измерение артериального давления

г) знакомство с данными медицинской карты

27. Сестринский диагноз

а) может изменяться в течение суток б) не отличается от врачебного

в) определяет болезнь

г) имеет цель вылечить

28. Специализированное учреждение для оказания паллиативной помощи

а) хоспис

б) поликлиника в) медсанчасть

г) станция скорой помощи

29. Понятие сестринского диагноза впервые появилось

а) в Японии

б) в Соединенных Штатах Америки в) в России

г) в Англии

30. Иерархию основных человеческих потребностей предложил американский психолог

а) Бюлау б) Маслоу в) Терц

г) Рой

31. Количество сердечных сокращений в одну минуту у взрослого в норме

а) 100-120

б) 90-100

в) 60-80

г) 40-60

32. К свойствам дыхания относится

а) тип

б) тонус

в) наполнение г) напряжение

33. Количество дыханий в одну минуту у взрослого в норме

а) 30-36

б) 22-28

в) 16-20

г) 10-12

34. Одно из свойств пульса

а) напряжение б) гипотония в) тахипноэ

г) атония

35. Выберите из предложенного перечня сестринский диагноз а) нарушено удовлетворение потребности в безопасности б) персонал избегает контактов с пациентом

в) сердечная недостаточность

г) дефицит знаний по уходу за стомой

36. По наполнению пульс различают

а) ритмичный, аритмичный б) скорый, медленный

в) полный, пустой г) твердый, мягкий

37. Наиболее взаимосвязаны свойства пульса

а) напряжение и наполнение б) напряжение и ритм

в) частота и ритм

г) скорость и частота

38. Измерение артериального давления относится к вмешательству

а) зависимому

б) независимому

в) взаимозависимому

г) в зависимости от ситуации

39. Разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением называется

а) максимальным артериальным давлением б) минимальным артериальным давлением в) пульсовым давлением

г) дефицитом пульса

40. Максимальное давление – это

а) диастолическое б) систолическое в) аритмическое

г) пульсовое

41. Антропометрия включает измерение

а) роста б) пульса

в) температуры

г) артериального давления

42. К инвазивным манипуляциям относится

а) смена постельного белья б) осмотр кожных покровов в) постановка горчичников г) промывание желудка

43. Кратковременная потеря сознания – это

а) кома

б) коллапс в) обморок г) сопор

44. Пульс взрослого в покое 98 ударов в мин.

а) норма

б) тахикардия в) брадикардия г) аритмия

45. К свойствам пульса относится

а) глубина б) тонус

в) частота г) тип

46. По напряжению различают пульс

а) ритмичный, аритмичный б) скорый, медленный

в) полный, пустой г) твердый, мягкий

47. Время подсчета пульса при аритмии (в сек.)

а) 60

б) 45

в) 30

г) 15

48. Пульс не определяют на

а) сонной артерии

б) височной артерии в) лучевой артерии г) брюшной артерии

49. Правильно сформулированная цель сестринского вмешательства

а) у пациента не будет одышки

б) пациент получит достаточно жидкости

в) пациент бросит курить после беседы с сестрой

г) пациент будет уметь одеваться самостоятельно к концу недели

50. Нормальные цифры диастолического артериального давления у взрослого (мм рт. ст.)

а) 120-130

б) 100-110

в) 60-90

г) 40-50

51. По частоте пульс различают

а) нормальный б) твердый

в) полный

г) аритмичный

52. Величина пульса зависит от а) напряжения и наполнения б) напряжения и частоты

в) наполнения и частоты

г) частоты и ритма

53. На первом этапе сестринского процесса требуется

а) умение проводить беседу с пациентом и его родственниками б) согласие лечащего врача

в) согласие старшей медсестры

г) согласие заведующего отделением

54. Четвертый этап сестринского процесса – это

а) реализация плана сестринских вмешательств б) обследование-сбор информации о больном

в) оценка эффективности действий, причин, ошибок и осложнений г) постановка сестринского диагноза

55. Пятый этап сестринского процесса – это

а) составление плана сестринской помощи б) сбор информации о пациенте

в) оценка эффективности действий, причин ошибок и осложнений

г) определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем человека в связи со здоровьем

56. Классификация сестринских диагнозов (проблем пациента)

а) краткосрочные и долгосрочные б) настоящие и потенциальные

в) партнерские, авторитарные и контрактные г) технические, духовные, социальные

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1 г, 2 г, 3 б, 4 а, 5 б, 6 в, 7 а, 8 в, 9 в, 10 г, 11 б, 12 г, 13 а, 14 г, 15 а, 16 б, 17 г,

18 б, 19 б, 20 а, 21 а, 22 г, 23 в, 24 б, 25 г, 26 б, 27 а, 28 а, 29 г, 30 б, 31 в, 32 а, 33 в,

34 а, 35 г, 36 в, 37 а, 38 г, 39 в, 40 б, 41 а, 42 г, 43 в, 44 б, 45 в, 46 г, 47 а, 48 г, 49 г,

50 в, 51 а, 52 а, 53 а, 54 а, 55 в, 56 б.

Физиологическая проблема пациента — КиберПедия

Физиологическая проблема пациента

г) нарушение сна

К физиологической потребности, согласно иерархии А.Маслоу, относится

в) дыхание

Первым теоретиком сестринского дела является

г) Ф. Найтингейл

Количество этапов сестринского процесса

г) пять

Пример независимого сестринского вмешательства

б) организация взаимопомощи в семье пациента

Социальные потребности пациента

в) признание

Сестринский диагноз

а) может изменяться в течение суток

Количество сердечных сокращений в одну минуту у взрослого в норме

в) 60-80

По наполнению пульс различают

в) полный, пустой

Антропометрия включает измерение

а) роста

По напряжению различают пульс

г) твердый, мягкий

Нормальные цифры диастолического артериального давления у взрослого (мм. рт. ст.)

в) 60-90

Цель сестринского процесса

б) обеспечение приемлемого качества жизни в период болезни

Страх смерти является проблемой

а) психологической

Понятие жизненно важная потребность человека означает

б) дефицит того, что существенно для здоровья и благополучия человека

Третий этап сестринского процесса включает

а) планирование объема сестринских вмешательств

Сестринский диагноз (проблемы пациента)

а) недержание мочи

Специализированное учреждение для оказания паллиативной помощи

а) хоспис

К свойствам дыхания относится

а) тип

Измерение артериального давления относится к вмешательству

г) в зависимости от ситуации

Наиболее взаимосвязаны свойства пульса

а) напряжение и наполнение

Кратковременная потеря сознания – это

в) обморок

Время подсчета пульса при аритмии (в сек.)

а) 60

По частоте пульс различают

а) нормальный

Неотложная помощь при анафилактическом шоке начинает оказываться

г) на месте развития

Предмет изучения биоэтики

а) моральные и нравственные аспекты взаимоотношения между людьми

Количество уровней в иерархии основных жизненно важных потребностей, по А.Маслоу

в) пять

Цели сестринского ухода бывают

а) краткосрочными

Второй этап сестринского процесса включает

б) выявление проблем пациента

Автор модели сестринского дела

а) Доротея Орем

Определение сестринского диагноза

г) описание проблем пациента, связанных с реакциями на заболевание

Понятие сестринского диагноза впервые появилось

г) в Англии

Количество дыханий в одну минуту у взрослого в норме

в) 16-20

Разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением называется

в) пульсовым давлением

Пульс взрослого в покое 98 ударов в мин.

б) тахикардия

Пульс не определяют на

г) брюшной артерии

Величина пульса зависит от

а) напряжения и наполнения

Классификация сестринских диагнозов (проблем пациента)

б) настоящие и потенциальные

Вид транспортировки определяет

г) врач в соответствии с состоянием больного

При попадании масляных растворов и суспензий в кровеносный сосуд возможно развитие

а) эмболии

Первый уровень в пирамиде человеческих ценностей (потребностей) психолога А.Маслоу

б) физиологические потребности

Вершиной иерархии потребностей человека, по А. Маслоу, является

в) потребность в самореализации личности

Автор модели ухода, основанной на 14 потребностях человека

г) Вирджиния Хендерсон

К вербальному относят общение с помощью

б) слова

Проблема задержка стула

г) настоящая

К субъективному методу сестринского обследования относится

б) расспрос пациента

Иерархию основных человеческих потребностей предложил американский психолог

б) Маслоу

Одно из свойств пульса

а) напряжение

Максимальное давление – это

б) систолическое

К свойствам пульса относится

в) частота

Правильно сформулированная цель сестринского вмешательства

г) пациент будет уметь одеваться самостоятельно к концу недели

На первом этапе сестринского процесса требуется

а) умение проводить беседу с пациентом и его родственниками

Классификация сестринских диагнозов (проблем пациента)

б) настоящие и потенциальные

Для обработки волосистой части головы при обнаружении педикулеза используется

г) шампунь или эмульсия «Педилин»

При болях в животе пациент занимает положение

г) вынужденное

Гигиеническая ванна проводится в отделении

а) 1 раз в неделю

Способ транспортировки пациента из приемного покоя в отделение определяет

в) врач

Вопрос объема санитарной обработки пациента решает

б) врач

Положение Симса

а) промежуточное между положением лежа на боку и лежа на животе

Положение Фаулера

а) полулежа, полусидя


Шприц Жанэ применяется для

г) промывания полостей

Профилактика пролежней

в) смена положения тела каждые два часа

Для диеты № 10 характерно

б) ограничение животных жиров, соли, продуктов, богатых холестерином

Диету № 11 назначают при

б) туберкулезе

Для диеты № 1 характерно

б) механическое, термическое и химическое щажение

Для диеты № 10 характерно

б) ограничение животных жиров, соли, продуктов, содержащие холестерин

Места постановки банок

в) грудная клетка, минуя область сердца

Ингаляционно можно вводить

б) газообразные лекарственные вещества

Внутрикожно вводится

а) туберкулин

Подготовка пациента к фиброгастроскопии

г) исследование натощак

Анализ крови на содержание сахара производится в лаборатории

в) биохимической

Подготовка пациента для исследования кала на скрытую кровь проводится в течение (в днях)

г) 3

Метод контроля стерильности

б) бактериологический

ЦСО — это

б) централизованное стерилизационное отделение

Стерилизация в сухожаровом шкафу проводится при температуре (в ° С)

а) 180

Физиологическая проблема пациента

г) нарушение сна

Физиологическая проблема пациента

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 74Следующая ⇒

а) одиночество

б) риск суицидальной попытки

в) беспокойство по поводу потери работы

Г) бессонница


Цель сестринского процесса

а) диагностика и лечение заболевания

Б) качественный уход для быстрого выздоровления пациента

в) решение вопроса об очередности мероприятий по лечению

г) активное сотрудничество с пациентом

Предмет изучения биоэтики


А) моральные и нравственные аспекты взаимоотношения между людьми

б) профессиональная деятельность медицинской сестры

в) история сестринского дела

г) этапы выздоровления пациента

Первый уровень в пирамиде человеческих потребностей психолога А.Маслоу

а) принадлежность

Б) физиологические потребности

в) достижение успеха

г) безопасность

К физиологической потребности, согласно иерархии А.Маслоу, относится

а) уважение

б) знание

В) дыхание

г) общение

Страх смерти является проблемой


А) психологической

б) физической

в) социальной

г) духовной

Количество уровней в иерархии основных жизненно важных потребностей, по А.Маслоу

а) четырнадцать

б) десять

В) пять

г) три

Вершиной иерархии потребностей человека, по А. Маслоу, является

а) социальная потребность

б) потребность в самоуважении и уважении окружающих

В) потребность в самореализации личности

г) потребность в безопасности

Первым теоретиком сестринского дела является

а) Ю. Вревская

б) Е. Бакунина

в) Д. Севастопольская

Г) Ф. Найтингейл


Автор модели ухода, основанной на 14 потребностях человека

а) Бакунина Екатерина Михайловна

б) Пирогов Николай Иванович

в) Флоренс Найтингейл

Г) Вирджиния Хендерсон


Количество этапов сестринского процесса

а) два

б) три

в) семь

Г) пять


Третий этап сестринского процесса включает

а) планирование объема сестринских вмешательств

б) оказание неотложной помощи

в) выявление проблем пациента

г) сбор информации

Второй этап сестринского процесса включает

а) планирование объема сестринских вмешательств

Б) выявление проблем пациента

в) сбор информации о пациенте

г) определение целей сестринского ухода

16. Слово «диагнозиз» в переводе с греческого языка означает

а) болезнь

б) признак

в) состояние

Г) распознавание


К вербальному относят общение с помощью

а) мимики

Б) слов

в) жестов

г) взгляда

Пример независимого сестринского вмешательства

а) использование газоотводной трубки

Б) обучение членов семьи элементам ухода за пациентом

в) назначение горчичников

г) назначение лечебного стола и режима двигательной активности

Пример предварительного диагноза


А) острая двух сторонняя пневмония

б) лихорадка и озноб

в) боль в пояснично-крестцовой области

г) гиперемия и отек левой конечности

Автор модели сестринского дела


А) Доротея Орем

б) Юлия Вревская

в) Абрахам Маслоу

г) Николай Пирогов

Социальная потребность пациента

а) спать

б) пить

В) быть признанным в обществе

г) есть

Первый этап сестринского процесса включает

а) прогнозирование результатов ухода

б) беседу с родственниками пациента

В) определение настоящих и потенциальных проблем пациента

г) профилактику осложнений

Сестринский диагноз — это

а) клинический синдром

б) конкретное заболевание

в) выявленная причина заболевания

Г)проблема пациента, связанная с реакцией организма на заболевание


К субъективному методу обследования относится

а) определение отеков

Б) расспрос пациента

в) измерение артериального давления

г) ознакомление с данными медицинской карты

Специализированное учреждение д ля оказания паллиативной помощи онкологическим пациентам


А) хоспис

б) поликлиника

в) медсанчасть

г) терапевтическое отделение ЛПУ

Понятие сестринского диагноза впервые появилось в

а) Японии

б) Соединенных Штатах Америки

в) России

Г) Англии


Иерархию основных человеческих потребностей предложил американский психолог

а) Бюлау

Б) Маслоу

в) Терц

г) Рой

В норме количество сердечных сокращений в одну минуту у взрослого

а) 100-120

б) 90-100

В) 60-80

г) 40-60

К свойствам дыхания относится


А) тип

б) тонус

в) наполнение

г) напряжение

В норме количество дыханий в одну минуту у взрослого

а) 30-36

б) 22-28

В) 16-20

г) 10-12

Поиск по сайту:

Психологический тест сестринский процесс – пройти онлайн бесплатно и без регистрации

1Программный документ «Философия сестринского дела в России» был принят в



Каменск-Подольске, январь 1995 г. 



Москве, октябрь 1993 г. 



Санкт-Петербурге, май 1991 г. 



Голицыно, август 1993 г. 

2Физиологическая проблема пациента



одиночество 



риск суицидальной попытки 



беспокойство по поводу потери работы 



нарушение сна 

3Цель сестринского процесса



диагностика и лечение заболевания 



обеспечение приемлемого качества жизни в период болезни 



решение вопроса об очередности мероприятий ухода 



активное сотрудничество с пациентом 

4Предмет изучения биоэтики



моральные и нравственные аспекты взаимоотношения между людьми 



профессиональный долг медицинской сестры 



история сестринского дела 



профессиональные знания и умения медицинской сестры 

5Первый уровень в пирамиде человеческих ценностей (потребностей) психолога А.Маслоу



принадлежность 



физиологические потребности 



достижение успеха 



безопасность 

6К физиологической потребности, согласно иерархии А.Маслоу, относится



уважение 



знание 



дыхание 



общение 

7Страх смерти является проблемой



психологической 



физической 



социальной 



духовной 

8Количество уровней в иерархии основных жизненно важных потребностей, по А.Маслоу



14 



10 





9Вершиной иерархии потребностей человека, по А. Маслоу, является



социальная потребность 



потребность в самоуважении и уважении окружающих 



потребность в самореализации личности 



потребность в безопасности 

10Первым теоретиком сестринского дела является



Ю. Вревская 



Е. Бакунина 



Д. Севастопольская 



Ф. Найтингейл 

11Понятие жизненно важная потребность человека означает



способность функционировать независимо 



дефицит того, что существенно для здоровья и благополучия человека 



любое осознанное желание 



потребность человека в самоактуализации 

12Автор модели ухода, основанной на 14 потребностях человека



Бакунина Екатерина Михайловна 



Пирогов Николай Иванович 



Флоренс Найтингейл 



Вирджиния Хендерсон 

13Цели сестринского ухода бывают



краткосрочными 



общими 



личными 



не конкретными 

14Количество этапов сестринского процесса









15Третий этап сестринского процесса включает



планирование объема сестринских вмешательств 



срочное оказание неотложной помощи 



выявление проблем пациента 



сбор информации 

16Второй этап сестринского процесса включает



планирование объема сестринских вмешательств 



выявление проблем пациента 



сбор информации о пациенте 



определение целей сестринского ухода 

17Слово «диагнозиз» в переводе с греческого языка означает



болезнь 



признак 



состояние 



распознавание 

18К вербальному относят общение с помощью



мимика 



слова 



жесты 



взгляд 

19Пример независимого сестринского вмешательства



использование газоотводной трубки 



организация взаимопомощи в семье пациента 



назначение горчичников 



назначение лечебного стола и режима двигательной активности 

20Сестринский диагноз (проблемы пациента)



недержание мочи 



ангина 



цианоз 



асфиксия 

21Автор модели сестринского дела



Доротея Орем 



Юлия Вревская 



Абрахам Маслоу 



Николай Пирогов 

22Проблема задержка стула



второстепенная 



потенциальная 



эмоциональная 



настоящая 

23Социальные потребности пациента



сон 



жажда 



признание 



еда 

24Первый этап сестринского процесса включает



прогнозирование результатов ухода 



беседу с родственниками пациента 



определение существующих и потенциальных проблем пациента 



профилактику осложнений 

25Определение сестринского диагноза



выявление клинического синдрома 



выявление конкретного заболевания 



выявление причины заболевания 



описание проблем пациента, связанных с реакциями на заболевание 

26К субъективному методу сестринского обследования относится



определение отеков 



расспрос пациента 



измерение артериального давления 



знакомство с данными медицинской карты 

27Сестринский диагноз



может изменяться в течение суток 



не отличается от врачебного 



определяет болезнь 



имеет цель вылечить 

28Специализированное учреждение для оказания паллиативной помощи



хоспис 



поликлиника 



медсанчасть 



станция скорой помощи 

29Понятие сестринского диагноза впервые появилось



в Японии 



в Соединенных Штатах Америки 



в России 



в Англии 

30Иерархию основных человеческих потребностей предложил американский психолог



Бюлау 



Маслоу 



Терц 



Рой 

31Количество сердечных сокращений в одну минуту у взрослого в норме



100-120 



90-100 



60-80 



40-60 

32К свойствам дыхания относится



тип 



тонус 



наполнение 



напряжение 

33Количество дыханий в одну минуту у взрослого в норме



30-36 



22-28 



16-20 



18-12 

34Одно из свойств пульса



напряжение 



гипотония 



тахипноэ 



атония 

35Выберите из предложенного перечня сестринский диагноз



нарушено удовлетворение потребности в безопасности 



персонал избегает контактов с пациентом 



сердечная недостаточность 



дефицит знаний по уходу за стомой 

36По наполнению пульс различают



ритмичный, аритмичный 



скорый, медленный 



полный, пустой 



твердый, мягкий 

37Наиболее взаимосвязаны свойства пульса



напряжение и наполнение 



напряжение и ритм 



частота и ритм 



скорость и частота 

38Измерение артериального давления относится к вмешательству



зависимому 



независимому 



взаимозависимому 



в зависимости от ситуации 

39Разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением называется



максимальным артериальным давлением 



минимальным артериальным давлением 



пульсовым давлением 



дефицитом пульса 

40Максимальное давление – это



диастолическое 



систолическое 



аритмическое 



пульсовое 

41Антропометрия включает измерение



роста 



пульса 



температуры 



артериального давления 

42К инвазивным манипуляциям относится



смена постельного белья 



осмотр кожных покровов 



постановка горчичников 



промывание желудка 

43Кратковременная потеря сознания – это



кома 



коллапс 



обморок 



сопор 

44Пульс взрослого в покое 98 ударов в мин.



норма 



тахикардия 



брадикардия 



аритмия 

45К свойствам пульса относится



глубина 



тонус 



частота 



тип 

46По напряжению различают пульс



ритмичный, аритмичный 



скорый, медленный 



твердый, мягкий 



полный, пустой 

47Время подсчета пульса при аритмии (в сек.)



60 



45 



30 



15 

48Пульс не определяют на



височной артерии 



брюшной артерии 



сонной артерии 



лучевой артерии 

49Правильно сформулированная цель сестринского вмешательства



пациент бросит курить после беседы с сестрой 



пациент получит достаточно жидкости 



пациент будет уметь одеваться самостоятельно к концу недели 



у пациента не будет одышки 

50Нормальные цифры диастолического артериального давления у взрослого (мм рт. ст.)



120-130 



100-110 



60-90 



40-50 

51По частоте пульс различают



нормальный 



твердый 



полный 



аритмичный 

52Величина пульса зависит от



напряжения и наполнения 



напряжения и частоты 



наполнения и частоты 



частоты и ритма 

53На первом этапе сестринского процесса требуется



умение проводить беседу с пациентом и его родственниками 



согласие лечащего врача 



согласие старшей медсестры 



согласие заведующего отделением 

54Четвертый этап сестринского процесса – это



реализация плана сестринских вмешательств 



обследование-сбор информации о больном 



оценка эффективности действий, причин, ошибок и осложнений 



постановка сестринского диагноза 

55Пятый этап сестринского процесса – это



составление плана сестринской помощи 



сбор информации о пациенте 



оценка эффективности действий, причин ошибок и осложнений 



определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем человека в связи со здоровьем 

56Классификация сестринских диагнозов (проблем пациента)



краткосрочные и долгосрочные 



настоящие и потенциальные 



партнерские, авторитарные и контрактные 



технические, духовные, социальные 

Задания для самоподготовки | Тест:

ТЕСТЫ ОСД 1 ВАРИАНТ

1.        Программный документ «Философия сестринского дела в России» был принят в

а) Каменск-Подольске, январь 1995 г.

б) Москве, октябрь 1993 г.

в) Санкт-Петербурге, май 1991 г.

г) Голицыно, август 1993 г.

2. Предмет изучения биоэтики

а) моральные и нравственные аспекты взаимоотношений между людьми

б) профессиональный долг медицинской сестры

в) история сестринского дела

г) профессиональные знания и умения медицинской сестры

                

3. Физиологическая проблема пациента

а) одиночество

б) риск суицидальной попытки

в) беспокойство по поводу потери работы

г) нарушение сна

4.        Страх смерти является проблемой

а) психологической

б) физической

в) социальной

г) потенциальной

5.Основные методы сестринской диагностики

    а) сестринское вмешательство

    б) наблюдение, беседа, анализ

    в) оценка оказанной помощи

    г) обсуждение, убеждения

6.        Автор модели ухода, основанной на 14 потребностях человека

а) Бакунина Екатерина Михайловна

б) Пирогов Николай Иванович

в) Флоренс Найтингейл

г) Вирджиния Хендерсон

7.        Цели сестринского ухода бывают

а) краткосрочными

б) общими

в) личными

г) не конкретными

8.        Третий этап сестринского процесса включает

а) планирование объема сестринских вмешательств

б) срочное оказание неотложной помощи

в) выявление проблем пациента

г) сбор информации

9.Первый этап сестринского процесса – это:

   а) оценка состояния пациента методом сестринского обследования

   б)определение проблем пациента

   в) планирование ухода

   г) реализация плана

10.        Пример независимого сестринского вмешательства

а) использование газоотводной трубки

б) организация взаимопомощи в семье пациента

в) назначение горчичников

г) назначение лечебного стола и режима двигательной активности

11.        Сестринский диагноз (проблемы пациента)

а) недержание мочи

б) ангина

в) цианоз

г) асфиксия

12.        Проблема задержка стула

а) второстепенная

б) потенциальная

в) эмоциональная

г) настоящая

13.        Социальные потребности пациента

а) сон

б) жажда

в) уважение

г) еда

14.        Определение сестринского диагноза

а) выявление клинического синдрома

б) выявление конкретного заболевания

в) выявление причины заболевания

г) описание проблем пациента, связанных с реакциями на заболевание

15.        К субъективному методу сестринского обследования относится

а) определение отеков

б) расспрос пациента

в) измерение артериального давления

г) подсчет частоты дыхательных движений

16.        Понятие сестринского диагноза впервые появилось

     а) в Японии

б) в Соединенных Штатах Америки

в) в России

г) в Англии

17.Постановка целей ухода необходима для определения:

     а) направленности вмешательства и определения его эффективности

     б) условий реализации плана вмешательств (с помощью кого или чего)

     в) конечного срока сестринского вмешательства

     г) действий медсестры        

18.        Измерение артериального давления относится к вмешательству

а) зависимому

б) независимому

в) взаимозависимому

г) в зависимости от ситуации

19.        Разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением называется

а) максимальным артериальным давлением

б) минимальным артериальным давлением

в) пульсовым давлением

г) дефицитом пульса

20.Этапы сестринского процесса документируются медсестрой в:

а) медицинской истории болезни

б) сестринской истории болезни

в) амбулаторной карте пациента

г) журнале врачебных назначений

21.        Из перечисленных проблем пациента первичным приоритетом обладает:

а) высокий риск травмы

б) понос

в) избыточное питание

г) беспокойство за исход заболевания

22.        Выберите из предложенного перечня сестринский диагноз

а) нарушено удовлетворение потребности в безопасности

б) персонал избегает контактов с пациентом

в) сердечная недостаточность

г) дефицит знаний по уходу за стомой

23.        Каждая цель включает компоненты:

      а) действие, время

      б) действие, критерии, условия

      в) с помощью кого осуществляется уход

      г) критерии (дата, время, расстояние), условие (с помощью кого или чего)

24.        Кратковременная потеря сознания – это

а) кома

б) коллапс

в) обморок

г) сопор

25.        К свойствам пульса относится

а) глубина

б) тонус

в) частота

г) тип

26.        Время подсчета пульса при аритмии (в сек.)

а) 60

б) 45

в) 30

г) 15

27.        Объективные данные о пациенте – это:

      а)рост, масса тела, состояние кожных покровов, пульс

      б) рост, масса тела, факторы риска, поведение, пульс, АД

      в) пульс, АД,ЧДД, рост, масса тела, поведение, факторы риска

      г) физиологические, психосоциальные данные

28.        Правильно сформулированная цель сестринского вмешательства

а) у пациента не будет одышки

б) пациент получит достаточно жидкости

в) пациент бросит курить после беседы с сестрой

г) пациент будет уметь одеваться самостоятельно к концу недели

29.        Четвертый этап сестринского процесса – это

а) реализация плана сестринских вмешательств

б) обследование-сбор информации о больном

в) оценка эффективности действий, причин, ошибок и осложнений

г) постановка сестринского диагноза

30.Действия медсестры, выполненные по собственной инициативе и желанию пациента:

  а)зависимые

  б)независимые

  в) взаимозависимые

  г) сотрудничество, координация ухода

Что такое сестринское вмешательство? Руководство для начинающих

Чем больше вы смотрите на карьеру медсестры, тем больше понимаете, что день в жизни медсестры редко бывает скучным. Вы недавно встретили термин медсестринское вмешательство , который звучит даже более драматично, чем телешоу «Анатомия Грея» и «Вмешательство» вместе взятые!

Медсестры, безусловно, могут испытывать определенное возбуждение во время работы, но медсестры не так драматичны, как могло бы показаться.В отличие от того, что вы, возможно, думаете, медсестринское вмешательство предназначено не только для пациентов, борющихся с зависимостью, и они определенно не всегда заканчиваются мучительными эмоциональными конфронтациями.

Если это не напряженная сцена, в которой медсестра противостоит пациенту, то что такое — вмешательство медсестры? Присоединяйтесь к нам, поскольку мы узнаем больше о том, как медсестры работают в реальном мире, включая все, что нужно знать начинающим медсестрам об этом аспекте ухода за пациентами.

Получите ответы на свои вопросы из школы медсестер на информационном сеансе медсестер

Зарезервируйте место

Что такое медсестринское вмешательство?

Медицинские словари определяют сестринское вмешательство просто как «любое действие медсестры, которое реализует план сестринского ухода.«Вдали от драматических ситуаций, которые вы могли себе представить, медсестры проводят вмешательства ежедневно. Многие вмешательства являются лишь частью рутины, например, переворачивание пациентов для предотвращения пролежней, помощь пациенту в контроле уровня боли и помощь пациентам в предотвращении падений.

Медсестринское вмешательство отслеживается с помощью стандартной системы классификации, известной как Классификация медсестринского вмешательства (NIC). Медсестры используют эту систему классификации для сообщения о вмешательствах другим медицинским работникам и документирования их действий.

Медсестры работают вместе с врачами и другими специалистами в бригаде по уходу, которые работают вместе, чтобы определить вмешательства, которые необходимы конкретному пациенту. Медсестринское вмешательство делится на три основные категории, которые определяют, какие медицинские работники несут ответственность за проведение вмешательства пациента:

  • Независимый: Медсестра может выполнять эти вмешательства самостоятельно, без участия или помощи со стороны других. Пример независимого вмешательства включает в себя разъяснение пациенту важности его лекарства, чтобы он мог вводить его в соответствии с предписаниями.
  • Иждивенец: Эти медсестринские вмешательства требуют приказа от врача, например, выписки рецепта на новое лекарство.
  • Взаимозависимость: Медсестры работают вместе с несколькими членами группы по уходу для выполнения этих вмешательств. Пример взаимозависимого вмешательства может включать пациента, выздоравливающего после операции на колене, которому врач прописал обезболивающее, медсестру назначил лекарство и специалист по физиотерапии.

Оценка по сравнению с медсестринским вмешательством

Медсестринские вмешательства и оценки — это два отдельных шага в более крупном сестринском процессе. Медсестры следуют этой пошаговой процедуре, чтобы обеспечить своим пациентам наилучший уход.

По мнению Американской ассоциации медсестер (ANA), оценка

— это первый шаг в сестринском процессе. Медсестрам необходимо знать историю болезни пациента, лекарства, которые он может принимать, и текущее состояние здоровья, прежде чем они смогут оказать надлежащую помощь.Оценка — это когда медсестры собирают эту информацию и используют навыки активного слушания, чтобы поговорить с пациентами и узнать больше об их проблемах, психическом здоровье и любых изменениях в их состоянии.

Медсестры используют информацию, которую они собрали во время оценки, для постановки диагноза и создания плана результатов для своего пациента. Как только все это планирование будет завершено, можно будет приступить к вмешательству. Это действия, которые медсестры предпринимают для реализации плана ухода за пациентом и оказания им помощи в достижении их целей в отношении здоровья.

Виды сестринских вмешательств

Подобно тому, как есть разные пациенты с разными медицинскими потребностями и состояниями здоровья, существуют различные виды медсестринского вмешательства, отвечающие их потребностям. К счастью, медсестры не в одиночку выбирают лучшее вмешательство для своих пациентов — или даже не запоминают, какие есть все варианты!

Система классификации сестринских вмешательств определяет более 550 ярлыков сестринских вмешательств, которые медсестры могут использовать для оказания надлежащей помощи своим пациентам.Затем эти вмешательства делятся на семь областей или типов вмешательств:

  • Поведенческие медсестринские вмешательства включают действия, которые помогают пациенту изменить свое поведение, например, предложение помощи в отказе от курения.
  • Медсестринские вмешательства в общинах — это те, которые сосредоточены на инициативах в области общественного здравоохранения, таких как реализация программы обучения диабету.
  • Семейные медсестринские вмешательства — это те вмешательства, которые влияют на всю семью пациента, например, предлагают кормящей женщине поддержку в кормлении грудью ее новорожденного или уменьшают угрозу распространения болезни, когда у одного из членов семьи диагностировано инфекционное заболевание.
  • Вмешательства медсестер в системе здравоохранения — это действия, которые медсестры предпринимают в составе медицинской бригады, чтобы обеспечить безопасное медицинское учреждение для всех пациентов, например, выполнение процедур по снижению риска инфицирования пациентов во время пребывания в больнице.
  • Физиологические сестринские вмешательства связаны с физическим здоровьем пациента. Эти медсестринские вмешательства делятся на две категории: базовые и комплексные. Примером физиологического вмешательства медсестры может быть внутривенное введение жидкости пациенту с обезвоживанием.
  • Мероприятия по обеспечению безопасности медсестер включают действия, которые обеспечивают безопасность пациента и предотвращают травмы. Сюда входит обучение пациента тому, как обращаться за помощью, если он не может безопасно передвигаться самостоятельно.

Как видите, медсестринское вмешательство выходит за рамки простого «исправления» пациента. Медсестринское вмешательство — жизненно важная услуга для пациентов, поскольку медсестры заботятся о них во всех аспектах, включая физический, умственный, эмоциональный и социальный.Мужчины и женщины, которые ежедневно проводят медсестры, могут оказать долгосрочное положительное влияние на своих пациентов.

Оказание качественной помощи пациентам

Карьера медсестры дает вам множество возможностей вмешаться и улучшить жизнь других. Если это звучит так, как будто это может вам подойти, ознакомьтесь с нашей статьей «Что делает хорошую медсестру? Эксперты говорят, что для этого нужно ».

Медсестринское вмешательство для ухода на дому

Узнайте больше о том, как вы можете помочь своим близким, предоставляя уход на дому.

Вмешательства спасают жизни. Вмешательство медсестры считается основой домашнего ухода.

Термин «медсестринское вмешательство» описывает любые действия, которые медсестра выполняет для улучшения комфорта своих пациентов и общего состояния здоровья. Те, кто рассматривает возможность усовершенствования в сестринском деле, должны понимать, что вмешательства — это важная практика, которую они должны будут освоить.

Из этой статьи вы узнаете, что такое медсестринское вмешательство, что оно влечет за собой, примеры медсестринского вмешательства и как вы можете освоить этот важный аспект в надлежащем медицинском обслуживании.

Что такое сестринские вмешательства?

По данным Journal of Nursing Education, количество медицинских вмешательств составляет:

  1. Любая задача, которую медсестра выполняет для пациента
  2. Все действия медсестры, которые могут или должны привести непосредственно к положительному исходу для пациента

Вмешательство медсестры может включать прямые или косвенные методы подхода — в зависимости от желаемого результата пациента и конкретной ситуации. Пожилые люди часто могут получить пользу от медсестры или даже потребовать от нее вмешательства в определенные области их общего медицинского обслуживания.Пожилые люди могут выработать стойкое отношение к получению помощи, когда они в ней нуждаются. Это часто случается, когда необходимая им забота включает (что кажется) вторжение в их личное пространство. Тем не менее, независимо от того, в какой области знаний или в какой специализации работают специалисты в области здравоохранения, концепция вмешательства медсестры остается неизменной.

Медсестринские вмешательства делятся на три основные категории:

  • Независимый . Медсестры ежедневно проводят самостоятельные вмешательства во время работы.Когда дело доходит до независимого вмешательства, медсестра может выполнять эти задачи самостоятельно, без посторонней помощи или участия. Примером независимого вмешательства может быть соблюдение режима лечения или медсестра, разъясняющая пациенту важность приема лекарств в соответствии с предписаниями.
  • Иждивенец . Вмешательства зависимой медсестры требуют прямого указания врача и не могут выполняться одной медсестрой (например, когда врач заказывает новое лекарство по рецепту для пациента).
  • Взаимозависимые . В этих вмешательствах участвуют несколько членов медицинской бригады для плавного и правильного выполнения задач. Бригада по уходу будет работать вместе, заботясь о пациенте во время вмешательства. Примером взаимозависимого вмешательства может быть пациент, восстанавливающийся после операции на голеностопном суставе, которому врач прописал обезболивающее, которое вводит медсестра, и который принимает участие в обычной физиотерапии у специалиста.

Примеры зон общего ухода за пациентами:

  • Управление режимом сна или управление режимом сна
  • Поддержка подвижности и терапия
  • Контроль диеты
  • Инфекционный и перевязочный контроль
  • Контроль за злоупотреблением алкоголем или наркотиками
  • Позиционирование физиотерапии
  • Прикроватная терапия и прикроватный уход
  • Методы энергосбережения (сердечная недостаточность и др.)
  • Послеродовая поддержка и последующий уход

Каковы примеры сестринского вмешательства?

Итак, в чем разница между сестринским вмешательством и медсестринской оценкой?

Многие люди не понимают различий между медсестринскими вмешательствами и их оценками. Хотя оба эти аспекта являются чрезвычайно важными аспектами работы медсестры, практика медсестер во многом отличается и отличается.

Оценка медсестер

Оценка медсестер может быть проведена медсестрой или врачом.Лица, осуществляющие уход, знают, как проводить общую оценку людей, которая дает представление о симптомах пациента и недомоганиях, которые он испытывает. Согласно AMN (American Mobile Nurses), существует четыре типа оценки медсестер:

  • Сокращенные оценки — эти типы оценок выполняются, когда НЕ требуются длительные оценки.
  • Комплексная оценка состояния здоровья — медицинское обследование, выполняемое, когда требуется тщательная оценка состояния здоровья пациента.
  • Оценка для особых групп населения — эти типы медицинских оценок используются для значимых с медицинской точки зрения групп людей. К таким группам относятся, например, пожилые люди и младенцы.
  • Оценки, ориентированные на проблему — эти оценки были разработаны, чтобы сосредоточить внимание на конкретных заболеваниях или проблемах медицинского обслуживания.
  • Во время медсестринского осмотра может быть собрана следующая информация о пациенте:

Во время медсестер медсестры собирают информацию о:

  • История здоровья пациента, включая любые хронические заболевания
  • Проблема пациента или первичные жалобы
  • Текущее состояние здоровья
  • Общее состояние внешнего тела и таких поверхностей, как кожа
  • Обзор любых прошлых, настоящих или потенциальных будущих неврологических состояний
  • Обзор внутренних систем, таких как сердечно-сосудистая, легочная или опорно-двигательная система
  • Статус питания пациента
  • Психическое здоровье
  • Поддерживающая терапия на дому

Медсестринское вмешательство осуществляется на основе результатов сестринской оценки.Хотя конечной целью обследования пациента является выбор правильного курса лечения, соответствующие вмешательства часто стоят лечения. Вмешательство медсестры может выходить за рамки общего обзора медицинского состояния и / или статуса пациента. Во время медсестринского вмешательства могут быть выполнены следующие действия:

  • Контроль стресса и кризис-терапия
  • Терминальный уход, например хоспис
  • Группы поддержки скорбящих
  • Бесплатное питание, например «Еда на колесах»
  • Базовое общение между медсестрами и врачами
  • Координация сестринского ухода, например, проведение плановых проверок и просмотр отчетов о состоянии

Для проверки и идентификации этого типа работы используется тщательная система.Медсестринское вмешательство — это обширная тема, описывающая почти все взаимодействия медсестры со своими пациентами.

Что такое система классификации медицинских вмешательств?

Как указывалось ранее, все, что медсестра делает для пациента и с пациентом, может считаться частью общего вмешательства медсестры. Таким образом, система классификации медицинских вмешательств (NIC) предназначена для категоризации всех возможных вмешательств, которые может выполнить медсестра. Кроме того, вмешательство NIC обеспечивает платформу для удобного общения относительно вмешательств с другими медицинскими работниками, при этом документируя тесты и оценки, которые они проводят с пациентом на протяжении всего вмешательства.

Поддержание этой системы в актуальном состоянии постоянно развивается посредством практики, оценки и регулярного обновления для соответствия надлежащим стандартам и требованиям. Эта система обеспечивает тщательный уход и терапевтические отношения с каждым пациентом.

В 6-м издании Классификации сестринских вмешательств описаны несколько вариантов использования этой системы, в том числе:

Отслеживание и сохранение клинической документации

  • Отслеживание и сохранение клинической документации
  • Стандартизированная система связи по уходу за пациентами
  • Исследование эффективности вмешательства
  • Измеряйте продуктивность и успех
  • Оценка компетентности
  • Углубленный учебный план и дизайн
  • Виды сестринского вмешательства

Виды сестринского вмешательства

Система классификации медицинских вмешательств (NIC) включает несколько уровней классификации.Первый уровень включает следующие виды вмешательств:

    • Вмешательства медсестер в сообществе — Сосредоточьтесь в первую очередь на общих инициативах общественного здравоохранения, таких как планирование бесплатного забега на 5 км в вашем городе или реализация программы бесплатного обучения диабету.
    • Семейные медсестринские вмешательства —Вмешательство, оказывающее влияние на всю семью, например программа, предлагающая поддержку молодым матерям, обучающимся кормлению грудью.
    • Поведенческие сестринские вмешательства —Предлагайте помощь, включая действия, которые помогают пациенту изменить свое поведение.Примером вмешательства медсестры по поведению может быть предложение поддержки и методов выживания пациенту, который хочет бросить курить.
    • Вмешательства медсестер в системе здравоохранения — Действия, предпринимаемые медсестрами в составе медицинской бригады с упором на такие вещи, как безопасность пациентов. Сюда могут входить процедуры, снижающие риск инфицирования пациентов во время пребывания в больнице.
    • Физиологические сестринские вмешательства — Относится к физическому здоровью пациента.Примером такой формы вмешательства могут быть физиологические процедуры, такие как внутривенное введение жидкости обезвоженному пациенту. Медсестринские вмешательства этого типа делятся на две категории: базовые и комплексные.
    • Мероприятия по обеспечению безопасности медсестер — Действия, направленные на поддержание общей безопасности и благополучия пациента. Примером мероприятий по обеспечению безопасности медсестер может быть обучение пациента относительно их способности обращаться за помощью, если они не могут безопасно передвигаться самостоятельно.

Важно отметить, что, хотя количество вмешательств может показаться обескураживающим, большинству медсестер не обязательно знать все из них. Ни одна медсестра не будет использовать все виды вмешательства. Медсестра изучит и освоит типы вмешательства, применимые к их области знаний и медицинской практики.

Медсестринское вмешательство каждую смену

Примеры сестринских вмешательств, которые выполняются дежурной медсестрой каждую смену, включают следующее:

  • Активно выслушивать пациентов — это задача, которую вы выполняете с каждым пациентом, с которым вы контактируете в качестве медсестры.Хотя активное слушание обычно относится к психическому и поведенческому здоровью, важно делать это с пациентами на каждой стадии здоровья, чтобы поддерживать их общее благополучие.
  • Предотвращение падений — особенно при уходе за пожилыми пациентами медсестры понимают, что их пациенты могут упасть и получить травму. Обучив их пользоваться будильниками для кровати и обеспечив использование нескользящих носков, когда это необходимо.
  • Обезболивание. Как медсестра, вы активно заботитесь о том, чтобы вашим пациентам было комфортно и они не испытывали постоянной боли.Хотя не каждому пациенту будут прописаны обезболивающие, пациенты, выписанные по рецепту, должны находиться под постоянным наблюдением.
  • Кластерный уход — это жизненно важная часть каждой смены медсестры, гарантирующая, что другие сотрудники в этот день будут осведомлены о потребностях каждого пациента и что эти потребности будут удовлетворены.
  • Содействие смене положения — медсестры должны способствовать смене положения во избежание пролежней. Особенно это актуально среди пациентов пожилого возраста. Обеспечивая движение, медсестры могут помочь избежать болезненных ран и синяков.
  • Обеспечьте адекватный пероральный прием. Пациенты, которые болеют в больнице, часто страдают обезвоживанием, часто чувствуя себя слишком плохо, чтобы перорально пить жидкости. Тем не менее, пациенты, которые могут принимать жидкости внутрь, должны делать это регулярно, что медсестры могут помочь избежать сильного обезвоживания.

Заключение

Как практикующая медсестра, вы увидите, насколько часто ваши обычные повседневные обязанности так или иначе связаны с медсестринским вмешательством. Большинство медсестер будут практиковать оказание обычной помощи пациентам с острой болью, предотвращение падения между пациентами, предотвращение развития пролежней и язв и поощрение ваших пациентов делать все возможное, чтобы защитить себя и оставаться здоровыми.

Медсестринское вмешательство: Руководство по уходу за пациентами

  • Программа интересов *

    MS — Патология речи и языка Доктор физиотерапииFlex доктор физиотерапииДоктор производственной терапииFlex доктор производственной терапииМастер профессиональной терапииFlex Master of трудотерапияMSN — Семейная практикующая медсестраMSN — Медсестра-преподавательMSN — Руководитель медсестрыBSN to DNPBSN to DNP — Руководитель медсестрыBSN to DNP — Практикующий семейный медсестраMSN to DNPМастер управления здравоохранения MHA — Медицинская информатикаMHA — ПредпринимательствоМастер здравоохранения MHS — Спортивная подготовкаMHS — Преподавание и обучениеMHS — Исполнительное руководство Доктор педагогических наук (EdD) EdD — Преподавание и обучение. ionCertificate — Медсестринский педагог Сертификат — Семейная практикующая медсестра Сертификат — Медсестринский руководитель

  • Предпочтительный кампус *

    Майами, Флорида.Августин, Флорида, Остин, Техас, Сан-Маркос, Калифорния,

  • Предпочтительный кампус *

    Майами, Флорида. Августин, Флорида Остин, Техас Даллас, Техас Сан-Маркос, Калифорния

  • Предпочтительный кампус *

    Майами, Флорида Августин, Флорида, Остин, Техас, Даллас, Техас, Сан-Маркос, Калифорния

  • Кампус 2-го выбора,

    Майами, Флорида, Техас, Сан-Маркос, Калифорния Все кампусы

    Программа доктора физиотерапии (DPT) также доступна в Майами, Флорида, Остине, Техас и Кампусы Сан-Маркос, Калифорния. Выберите кампус 2-го выбора, если вы открыты для другого или всех кампусов.

  • 2nd Choice Campus

    Miami, FLAustin, TXSt. Августин, Флорида Все кампусы

    Программа доктора физиотерапии (DPT) также доступна в наших кампусах в Остине, Техас, Майами, Флорида и Сент-Огастин, Флорида. Выберите кампус 2-го выбора, если вы открыты для другого или всех кампусов.

  • 2nd Choice Campus

    Miami, FLSan Marcos, CASt. Августин, Флорида Все кампусы

    Программа доктора физиотерапии (DPT) также доступна в наших кампусах в Майами, Флорида, Сент-Огастин, Флорида и Сан-Маркос, Калифорния.Выберите кампус 2-го выбора, если вы открыты для другого или всех кампусов.

  • 2nd Choice Campus

    Austin, TXMiami, FLSan Marcos, CASt. Августин, Флорида Все кампусы

    Программа доктора физиотерапии (DPT) также доступна в наших кампусах в Остине, Техас, Майами, Флорида, Сент-Огастин, Флорида и Сан-Маркос, Калифорния. Выберите кампус 2-го выбора, если вы открыты для другого или всех кампусов.

  • 2nd Choice Campus

    Остин, Техас, Сан-Маркос, Калифорния. Августин, Флорида Все кампусы

    Программа доктора физиотерапии (DPT) также доступна в нашем Остине, Техас, Св.Кампусы Августина, Флорида и Сан-Маркос, Калифорния. Выберите кампус 2-го выбора, если вы открыты для другого или всех кампусов.

  • 2nd Choice Campus

    Miami, FLAustin, TXSan Marcos, CA Все кампусы

    Программа Master of Occupational Therapy (MOT) также доступна в наших кампусах в Майами, Флорида, Остине, Техас и Сан-Маркос, Калифорния. Выберите кампус 2-го выбора, если вы открыты для другого или всех кампусов.

  • 2nd Choice Campus

    Miami, FLAustin, TXSt. Августин, Флорида Все кампусы

    Программа магистра трудовой терапии (MOT) также доступна в наших городах Остин, Техас, Майами, Флорида и Св.Августин, штат Флорида. Выберите кампус 2-го выбора, если вы открыты для другого или всех кампусов.

  • 2nd Choice Campus

    Miami, FLSan Marcos, CASt. Августин, Флорида Все кампусы

    Программа магистра трудовой терапии (MOT) также доступна в наших кампусах в Майами, Флорида, Сан-Маркос, Калифорния и Сент-Огастин, Флорида. Выберите кампус 2-го выбора, если вы открыты для другого или всех кампусов.

  • 2nd Choice Campus

    San Marcos, CAAustin, TXSt. Августин, Флорида Все кампусы

    Программа магистра профессиональной терапии (MOT) также доступна в наших Сан-Маркос, Калифорния, Остине, Техас и Св.Августин, штат Флорида. Выберите кампус 2-го выбора, если вы открыты для другого или всех кампусов.

  • Предпочтительный кампус *

    Остин, Техас, Сан-Маркос, CASt. Августин, Флорида

  • Предпочтительный кампус *

    Остин, Техас, Майами, Флорида. Августин, Флорида Сан-Маркос, Калифорния

  • Предпочтительный кампус *

    Сан-Маркос, Калифорния

  • Предпочтительный кампус *

    Даллас, Техас

  • Кампус 2-го выбора

    Остин, Техас, Майами, Флорида

    Программа Flex Master of Occupational Therapy также доступны в наших кампусах в Остине, Техас и Майами, Флорида.Выберите кампус 2-го выбора, если вы готовы принять участие в дополнительных кампусах.

  • 2nd Choice Campus

    Майами, Флорида. Августин, Флорида

    Программа Flex Master of Occupational Therapy (MOT) также доступна в наших кампусах в Майами, Флорида и Сент-Огастин. Выберите кампус 2-го выбора, если вы готовы принять участие в дополнительных кампусах.

  • Скрытый

    Предпочтительный кампус *

    Расстояние

  • Предпочтительный кампус *

    Остин, штат Техас, Даллас, Техас

  • Скрытый

    Желаемая дата начала *

    9/7/2021 Скрытый

  • Дата *

    07.09.2021

  • Желаемая дата начала *

    07.09.20211.10.20225/9/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    07.09.20215.09.20229 / 06.2022

  • Желаемая дата начала *

    07.09.20215.09.20229.06.2022

  • Желаемая дата начала *

    07.09.20215.09.20229.06.2022

  • Желаемая Дата начала *

    9/7/202 11/10/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    9/7/20211/10/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    7/9 / 20215/9/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    9/7/202 11/10/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    7/9/202 11/10/20229/6 / 2022

  • Желаемая дата начала *

    9/7/20211/10/20225/9/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    9/7/20211/10/20225/9/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    9/7/20211/10/20225/9/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    6.09.20229.05.2023

  • Желаемая дата начала *

    07.09.2011 / 20225/9/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    9/7/202 11/10/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    7/9/20211/10/20229/6 / 2022

  • Желаемая дата начала *

    07.09.202 11.10.20229.06.2022

  • Желаемая дата начала *

    07.09.202 11.10.20229.06.2022

  • Желаемая дата начала *

    9/7/20211/10/20225/9/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    9/7/20211/10/20225/9/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    9/7/20211/10/20225/9/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    9/7/20211/10/20225/9/20229/6/2022

  • Желаемая дата начала *

    9 / 9/2019

  • Заинтересованы в MOT Flex?

    Программа Master of Occupational Therapy (MOT) также предлагается в удобном формате Flex (Online + Weekend Labs на территории кампуса).Проверьте здесь, если вы хотите узнать больше о Flex MOT, предлагаемом в настоящее время в Майами, Остине и Сент-Огастине.

  • Заинтересованы в DPT Flex?

    Программа «Доктор физиотерапевт» (DPT) также предлагается в удобном формате Flex (Online + Weekend Labs на территории кампуса). Отметьте здесь, если вы хотите узнать больше о Flex DPT, который в настоящее время предлагается в Остине, Сан-Маркосе и Сент-Огастине.

  • Имя *
  • Фамилия *
  • Телефон *
  • Адрес электронной почты *
  • Почтовый индекс *
  • Без названия * Установив флажок, я даю свое явное письменное согласие Университету Св.Августин из отдела медицинских наук, чтобы связаться со мной по электронной почте, тексту, телефону и заранее записанному сообщению относительно продолжения моего образования. Я понимаю, что звонки могут производиться с использованием автоматизированных технологий. Вы можете отказаться в любой момент.

    Пожалуйста, просмотрите нашу Политику конфиденциальности или свяжитесь с нами для получения более подробной информации.

  • Самостоятельные сестринские действия при коллективном уходе


    Цель / задачи:

    Выявить и описать независимые сестринские действия при коллективном уходе.


    Дизайн:

    Качественное, описательное, индуктивное исследование.


    Параметр:

    Центр ложной трансплантации Медицинского центра Небраски в Омахе, где непрофессиональные партнеры берут на себя ответственность за неотложную помощь реципиентам трансплантата в партнерстве с медсестрами.


    Образец:

    12 медсестер кооперативного ухода.


    Методы:

    Две фокус-группы, 59 повествовательных протоколов и три последующих интервью были записаны на пленку, расшифрованы и проанализированы содержание.


    Основная исследовательская переменная:

    Независимые сестринские действия при коллективном уходе.


    Выводы:

    Независимые сестринские действия включали наблюдение, обучение, наставничество, налаживание партнерских отношений, оказание психосоциальной поддержки, спасение и координацию. Наблюдение приводит к выявлению проблемы, которая, в свою очередь, вызывает другие действия. Поскольку все действия медсестры происходят в контексте взаимоотношений медсестры, диады и медицинских бригад, координация является категорией медсестринских действий, используемых для управления всеми аспектами ухода.


    Выводы:

    Медсестры интегрировали специализированные знания и опыт, динамично используя наблюдение для выявления проблем, которые вызывают действия медсестер по управлению признаками и симптомами. Совместная помощь является примером ученичества или управляемого участия, в котором сообщество экспертов (медсестер) направляет, поддерживает и призывает новичков (непрофессионалов) участвовать в квалифицированной деятельности до тех пор, пока ответственность за эту деятельность не будет передана новичку.


    Последствия для сестринского дела:

    Независимые сестринские действия, выявленные в этом исследовании, являются первым шагом в разработке инструмента для измерения «доз» (частоты и интенсивности) медсестринских действий при коллективном уходе. Такой инструмент необходим для оценки вмешательств, направленных на подготовку и поддержку непрофессиональных партнеров по уходу.

    Что такое сестринское вмешательство? — Определение и примеры — Видео и стенограмма урока

    Классификация

    Существуют различные классификации сестринских вмешательств, которые могут включать уход за пациентом в целом.Это может быть что угодно: от улучшения работы кишечника, информирования пациента о побочных эффектах новых лекарств или просто обеспечения безопасности пациента. Вмешательства могут быть сосредоточены на основных физиологических потребностях, сложных физиологических потребностях, поведенческом функционировании, обеспечении безопасности, заботе о семье, использовании системы здравоохранения и / или общем состоянии здоровья сообщества. Как медсестры, мы заботимся обо всем пациенте, поэтому мы можем вмешиваться в любую область жизни пациента.

    Пример медсестринского вмешательства

    Чтобы понять, как работают вмешательства, давайте возьмем случай с воображаемой пациенткой, миссис Дж.Джеймс. Миссис Джеймс недавно попала в больницу. Она 72-летняя женщина с показателем артериального давления 200/100. Жалуется на головную боль и головокружение. Мы собираемся узнать о некоторых медицинских вмешательствах, которые мы могли бы провести, ухаживая за миссис Джеймс. Теперь давайте посмотрим, как различные виды медсестринского вмешательства могут быть применены к миссис Джеймс.

    Типы сестринских вмешательств

    Некоторые сестринские вмешательства требуют назначения врача, а некоторые нет.Есть разные типы вмешательств: независимые, зависимые и взаимозависимые. Давайте узнаем о каждом из них и рассмотрим несколько примеров:

    • Независимый — Это действия, которые медсестра может инициировать самостоятельно. Ниже приводится пример медсестринского вмешательства по укреплению здоровья, которое является независимым медсестринским действием:
      • Миссис Джеймс начала принимать новое лекарство от высокого кровяного давления. Она обеспокоена побочными эффектами и отказывается принимать лекарства.Медсестра вмешивается, рассказывая пациенту о назначении лекарства, побочных эффектах лекарства и возможных последствиях высокого кровяного давления.
    • Зависимые — Эти вмешательства потребуют распоряжения от другого поставщика медицинских услуг, например врача:
      • Артериальное давление миссис Джеймс стабильно 180/100. Медсестра сообщает об этом врачу. Врач назначает пациенту гипотензивное лекарство.Медсестра вводит пациенту пероральные лекарства в соответствии с указаниями.
    • Взаимозависимый — Для этого потребуется участие нескольких членов медицинской бригады:
      • Миссис Джеймс сообщает медсестре, что она придерживается диеты с очень высоким содержанием натрия. Медсестра включает консультации по диете в план ухода за пациентом. Чтобы еще больше помочь пациенту, медсестра обращается за помощью к диетологу, который доступен в их учреждении, чтобы провести время с миссис Билл.Джеймсу, чтобы рассказать ей о роли диеты в контроле высокого кровяного давления.

    Как выбрать сестринское вмешательство?

    Так откуда медсестра знает, что делать? Как они узнают, какие вмешательства выбрать? Медсестры должны использовать свои знания, опыт, ресурсы, исследования доказательной практики, советы других и навыки критического мышления, чтобы решить, какие медсестринские вмешательства лучше всего принесут пользу конкретному пациенту. Доступны книги планов сестринского ухода и компьютерные программы, которые включают общие медсестринские вмешательства для различных проблем и диагнозов, но затем они должны быть индивидуализированы для конкретных пациентов и адаптированы к их ситуации.

    Это сработало?

    Итак, вмешательство сработало? Мы достигли цели? После того, как вмешательство выполнено, оно должно быть оценено , чтобы увидеть, было ли оно успешным в достижении нашей цели для пациента. При необходимости вмешательства могут быть пересмотрены после их оценки. После того, как миссис Джеймс объяснила, что ей нужны антигипертензивные препараты, миссис Джеймс решает принять лекарство. Таким образом, независимое медсестринское вмешательство по укреплению здоровья в отношении ее лекарств было эффективным.

    Почему сестринские вмешательства имеют значение

    Очень важно, чтобы медсестры были знакомы с сестринскими вмешательствами. Часто они являются частью заранее составленных письменных или компьютеризированных планов оказания помощи, но иногда это вмешательства, которые необходимо проводить в тот момент, когда происходят события. Очень важно, чтобы медсестра была подготовлена ​​ благодаря образованию и опыту, чтобы обеспечить лучший медсестринский уход для каждого пациента. Примеры медсестринского вмешательства безграничны — это то, что мы делаем, чтобы заботиться о наших пациентах, чтобы предоставить им качество ухода, которого они заслуживают.

    Краткое содержание урока

    Медсестринские вмешательства — это фактическое лечение и действия, которые выполняются, чтобы помочь пациенту достичь поставленных перед ним целей. Медсестра использует свои знания, опыт и навыки критического мышления, чтобы решить, какие вмешательства больше всего помогут пациенту. Существуют различные типы вмешательств: независимых , зависимых и взаимозависимых . После того, как медсестра использует образование и опыт для выбора вмешательства, необходимо провести оценку , чтобы определить, было ли вмешательство успешным.

    Обзор сестринского вмешательства

    Классификация вмешательств
    Условия Пояснения
    Вмешательство попыток помочь другим
    Сестринские вмешательства фактическое лечение и действия, которые выполняются, чтобы помочь пациенту достичь поставленных перед ним целей
    Классификации может быть чем угодно: от улучшения работы кишечника, информирования пациента о побочных эффектах новых лекарств или просто обеспечения безопасности пациента
    Независимая действий, которые медсестра может предпринять самостоятельно
    Зависимые вмешательств потребуют распоряжения от другого поставщика медицинских услуг, например, врача
    Взаимозависимые требует участия нескольких членов медицинской бригады
    Оценка необходимо выполнить, чтобы определить, было ли вмешательство успешным
    Препарат образование и опыт, необходимые для обеспечения наилучшего ухода за каждым пациентом

    Результаты обучения

    Этот урок был представлен с целью подготовить вас к:

    • Осознать смысл и важность медсестринского вмешательства
    • Передавать знания по классификации сестринского вмешательства
    • Составьте список видов сестринского вмешательства
    • Опишите процесс выбора вмешательств
    • Обсудить необходимость оценки для обеспечения эффективности вмешательства

    сестринских вмешательств — основа сестринского процесса

    Медсестринское вмешательство является третьим шагом и считается ключевым в процессе сестринского ухода.Каждая медсестра знает, что на этом этапе выбираются и выполняются соответствующие действия по уходу за пациентом.

    Для непрофессионала — это когда медсестры начинают действовать и реагируют на чрезвычайные ситуации, или когда они дают лекарства и следуют указаниям врача. Но в хаосе и когда дела утихают, медсестры все еще работают над оказанием помощи, даже если состояние пациента не опасно для жизни.

    Медсестринское вмешательство — это не просто мгновенная реакция медсестры с целью облегчить текущее состояние пациента или помощь в излечении его недуга.Скорее, он использует навыки рационального и критического мышления, чтобы придумать и выбрать, какие действия медсестры актуальны и важны для достижения положительных результатов для пациентов.

    Сестринское вмешательство: определено

    Оксфордский словарь определяет вмешательство как «действие, предпринимаемое для улучшения или помощи в ситуации». Это считается стратегией или запланированным действием для достижения желаемого результата или цели в конкретной ситуации. В учебной литературе вмешательство определяется как «любое лечение, основанное на клинической оценке и знаниях, которое медсестра выполняет для улучшения результатов лечения пациентов / клиентов» (Moorhead, Johnson, Maas, & Swanson, 2018).В медсестринской профессии слово «вмешательство» относится к запланированным действиям, выполняемым медсестрой, чтобы обеспечить рассмотрение жалоб пациента, выполнение указаний врача и координацию с другими членами медицинской бригады для управления уходом. пациента.

    Медсестринское вмешательство не следует путать с сестринской оценкой. Оценка — это сбор и систематизация данных для определения того, что не так с пациентом. Действия по оценке часто перекрываются на этапе вмешательства в процессе ухода за больными, однако она не полностью сосредоточена на вмешательстве или помощи в состоянии пациента.Слова оценивать, контролировать, выслушивать, проверять и наблюдать позволяют медсестре определить, достигнут ли конкретный результат для пациента. Тем не менее, эти действия не выделяют и не указывают, как достичь результата. Чтобы осуществить вмешательство, пример подходящих слов для использования: вводить, обучать, позиционировать и обеспечивать (Reising, 2016).

    Виды сестринского вмешательства

    Существует трех типов сестринского вмешательства : зависимые, независимые и совместные.

    Медицинские услуги на иждивении. Также называемые вмешательствами по инициативе врача, это действия, требующие указания врача или указаний других специалистов здравоохранения. Вмешательства, выполняемые медсестрой, являются частью процесса лечения или медицинского управления медицинским диагнозом пациента. Примером этого является прием лекарств или смена повязок. направлен на лечение или постановку медицинского диагноза. Медсестра, которая единолично принимает решение и выполняет вмешательства в рамках этой категории, несет ответственность за юридические последствия.

    Независимые сестринские вмешательства. Медсестры, как профессионалы в области здравоохранения, не полностью полагаются на медицинский менеджмент при оказании помощи своим пациентам. С течением времени представление о медсестрах как о служанках врача радикально изменилось и позволило медсестрам быть независимыми в своих собственных условиях. Вот здесь-то и проявляются вмешательства, инициированные медсестрой. Медсестры могут выполнять лечебные мероприятия без рецепта врача. Приемлемые действия медсестер основаны на медицинской и медсестринской литературе и подтверждены практическими исследованиями, основанными на фактических данных.

    Совместные сестринские вмешательства. Это относится к участию других дисциплин в лечении пациента. Врач не может полностью вылечить пациента с проблемами дыхания без помощи респираторного терапевта или обеспечить полное выздоровление травмированного пациента без помощи физиотерапевта. При этом медсестра может выполнять взаимозависимые вмешательства в соответствии с указаниями каждой дисциплины, которая находится в контакте с пациентом.Иногда медсестра собирается и обсуждает с членами медицинской бригады, чтобы гарантировать выполнение плана лечения.

    Выбор медицинского вмешательства

    Для опытной и опытной медсестры, вместе со знаниями и навыками, отточенными и развитыми за годы клинической практики, это позволяет им действовать быстро при возникновении неотложной ситуации с пациентом. Однако для студента или начинающей медсестры выбор сестринского вмешательства может оказаться сложной задачей.Решение о том, что делать с существующей жалобой или состоянием пациента, будет во многом зависеть от решения медсестры и от следующих факторов (Butcher, Bulechek, Dochterman, & Wagner 2018):

    Желаемые результаты для пациентов. Результаты — это поведенческие сигналы, которые описывают реакции пациента, его чувства в ответ на предоставленные меры по уходу. Медсестра должна указать, что ей нужно сделать от пациента после того, как будет выполнено вмешательство. Результаты изложены в конкретной, измеримой, достижимой, реалистичной и привязанной к срокам форме.

    Сестринский диагноз. Прежде чем медсестра сможет предложить медсестринское вмешательство, необходимо четко определить медсестринский диагноз. С момента использования этого стандартизированного медсестринского языка в 1970 году, он обеспечивает краткое описание проблем пациента с указанием этиологии или причины, связанных факторов и имеющихся проявлений. Указание медсестринского диагноза означает коррелированное медсестринское вмешательство для исправления этих состояний, улучшая, таким образом, состояние пациента.В 2015 году Американская ассоциация медсестер (ANA) решила, что медсестрам больше не требуется указывать медсестринский диагноз в медсестринских записях и электронных медицинских записях, чтобы эффективно использовать столь необходимое время стационарного лечения, а не документировать и приходить к врачу. с безупречным медсестринским диагнозом. Это изменение не повлияет полностью на принятие решения медсестрой при выборе вмешательства.

    Исследовательская база для вмешательства. Это относится к эффективности вмешательства при использовании у определенных типов пациентов.Это означает, что это медсестринское действие было клинически протестировано и доказано, что оно приносит пользу пациентам, а не причиняет вред или травму. В настоящее время существует 565 вмешательств и примерно 13 000 видов деятельности, которым может следовать медсестра, согласно классификации сестринских вмешательств (NIC) (Moorhead, Johnson, Maas, & Swanson, 2018). Большинство из этих медсестринских вмешательств прошли исследования для конкретных групп населения, в то время как другие требуют дальнейшего изучения и основаны на экспертных клинических знаниях.

    Возможность проведения вмешательства .Важно отметить, что при выборе вмешательства медсестра должна учитывать, как конкретное вмешательство взаимодействует с другими вмешательствами, проводимыми членами медицинской бригады. Насколько это рентабельно, необходимо и своевременно?

    Приемлемость для пациента. При проведении вмешательства медсестра должна оценить личные ценности пациента, культурные и религиозные убеждения, чтобы убедиться, что оно приемлемо и в конечном итоге будет успешным. Пациенту и семье следует дать краткое объяснение того, что вмешательство может сделать для пациента, однако решение пациента всегда остается за ним, следовать ему или нет.

    Возможность медсестры. Это касается знания медсестрой обоснования вмешательства, необходимых психомоторных и межличностных навыков, а также способности действовать в любых условиях для эффективного использования имеющихся ресурсов здравоохранения.

    Базовые сестринские вмешательства

    Сестринское дело считается отдельной профессией. Так долго медсестры действовали под сенью врачей и выполняли предписания врачей.Это все еще заметно сегодня, и нельзя отрицать, что медсестры и врачи по-прежнему являются ключевыми игроками в области здравоохранения пациента. Однако руководители медсестер поощряют медиков в том, что медсестрам должна быть предоставлена ​​возможность работать независимо, если это необходимо, а не только зависеть от указаний врача.

    Без указания врача медсестра может работать и способствовать выздоровлению пациента. Для этого каждая медсестра должна руководствоваться основными медсестринскими вмешательствами, которые могут быть выполнены практически для любого типа пациента в любом медицинском учреждении.

    Коммуникационные навыки. Медсестры должны обращать внимание на крики и постоянные требования своих пациентов. Иногда бывает тяжело выслушать и поговорить с пациентом, особенно если он постоянно жалуется и требует немедленного внимания. С другой стороны, только активное слушание и погружение в суть разговора — единственный способ, которым медсестра может понять проблему пациента.

    Обеспечивает комфорт и облегчает боль. Позволить пациенту испытать боль — смертный грех.Не должно быть жалоб на боль или сообщений о том, что пациенту неудобно, когда он получает медицинскую помощь. если это произойдет, медсестра может оценить и определить причину боли и принять меры для решения этой проблемы. Примеры медсестер включают приглушение света, изменение положения тела, поддержку подушек и отвлечение внимания пациента от болевых ощущений.

    Защита от падений. Почти все пациенты являются кандидатами на травмы при падении во время пребывания в больнице.Фактически, травмы при падении являются одними из самых распространенных инцидентов, о которых сообщают в больнице. Поэтому медсестры всегда должны быть настороже и критически относиться к реализации стратегий по предотвращению травм при падении. Например, убедитесь, что звонок для вызова находится в пределах досягаемости пациента, используйте нескользящие носки, если он встал и не торопится, и помните о лекарствах, которые могут вызвать сонливость и замешательство. Пациентам также может быть полезно поднять боковые перила для безопасности.

    Содействовать жидкостному балансу. Все пациенты, госпитализированные в больницу, могут обезвоживаться при отсутствии надлежащего наблюдения. Это СОП — начать внутривенную инфузионную терапию пациентам, находящимся в критическом состоянии и требующим немедленного медицинского вмешательства. Тем, кто может принимать жидкости для приема внутрь, медсестры должны следить за тем, чтобы они удовлетворяли суточную потребность в жидкости, чтобы предотвратить дефицит жидкости.

    Заключение

    Основа эффективного и качественного ухода за пациентами — это когда медсестра проводит безопасные, рентабельные и основанные на фактических данных практические вмешательства, дающие положительный результат для пациента.Для каждой проблемы пациента существует соответствующее вмешательство, которое медсестра может предложить либо самостоятельно, следуя указаниям врача, либо по указанию других специалистов в области здравоохранения. Медсестры всегда должны руководствоваться своими знаниями, навыками, межличностным общением и находчивостью при проведении вмешательства.

    Список литературы

    1. Мясник, Х. К., Булечек, Г. М., Дохтерман, Дж. М. М., и Вагнер, К. (2018). Классификация медицинских вмешательств (NIC) — Электронная книга.Elsevier Health Sciences.
    2. Рейзинг, Д. (2016). Медсестринские вмешательства: необходимость ясности. Журнал сестринского образования. 2016; 55 (12): 667-668. https://doi.org/10.3928/01484834-20161114-01
    3. Мурхед С., Джонсон М., Маас М. Л. и Суонсон Э. (2018). Классификация результатов сестринского дела (NOC) — Электронная книга: Измерение результатов для здоровья. Elsevier Health Sciences.
    4. Боулдин, Э. Л., Андресен, Э. М., Дантон, Н. Э., Саймон, М., Уотерс, Т. М., Лю, М., Дэниелс, М. Дж., Мион, Л.К.,… Шорр Р. И. (2013). Падения среди взрослых пациентов, госпитализированных в США: распространенность и тенденции. Журнал безопасности пациентов, 9 (1), 13-7.

    7 медицинских вмешательств, которые вы выполняете каждую смену

    Когда вы составляете планы ухода в школе медсестер, они кажутся такими формальными. Трудно представить, как это делается на самом деле, и они кажутся такими пустыми словами.

    Но, честно говоря, вы будете регулярно выполнять множество медсестринских вмешательств, перечисленных в той проверенной старой книге NIC (Классификация сестринских вмешательств).Вот основные моменты медсестринского вмешательства…

    (БОКОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ: если вы испытываете трудности с планами сестринского ухода, прочтите наш МАСТЕРСКИЙ ПОСТ, чтобы написать их здесь)

    1. Активное слушание

    Это то, что, надеюсь, вы будете делать с каждым пациентом. Хотя активное слушание обычно входит в курс психического и поведенческого здоровья, он очень важен для каждого пациента и его системы поддержки. Это способствует доверию и взаимопониманию.

    через GIPHY

    2. Предотвращение падений

    Предупреждение падений должно быть заботой всех пациентов. Некоторые пациенты подвергаются более высокому риску, чем другие, но на протяжении всей смены важно делать все возможное, чтобы ваш пациент не ударился о колоду. Эти способы предотвращения падений будут заключаться в использовании будильника для кровати, обеспечении доступности звонка, использовании нескользящих носков, когда они ходят, и более частой проверки людей, которые подвержены повышенному риску.Мы так опасаемся падений из-за того, что пациенты в больнице, даже если в остальном они здоровы, по разным причинам.

    Пациенты болеют

    лекарств, сбиты с толку, плохо себя чувствуют, страдают от недосыпания и находятся в совершенно другой среде, чем их дома. Люди, о которых вы даже не подозревали, могут когда-либо упасть, в конечном итоге это делают. Вот почему нам действительно нужно проявлять повышенную бдительность в предотвращении падений всех пациентов, уделяя особое внимание пациентам из группы повышенного риска.

    через GIPHY

    3. Обезболивание

    Многие пациенты страдают от боли. Не всем прописаны обезболивающие, но многим, если не большинству, очень неудобно. Операции, переломы костей и различные болезненные процессы в сочетании с большим количеством времени в постели, а не дома — рецепт боли и дискомфорта. Таким образом, вы будете часто делать контроль над болью.

    Вы будете делать такие вещи, как приглушить свет, назначить прием обезболивающих перед активностью, изменить положение пациентов, обеспечить поддержку подушек, выяснить, какие обезболивающие лучше всего и в какое время, а также уменьшить количество раздражителей.

    4. Кластерный уход

    Кластерный уход — жизненно важная часть каждой смены не только для пациента, но и для вас как медсестры. Тяжело находиться в больнице, когда кто-то входит в палату каждые 20 минут, это очень утомительно. У вас нет времени на отдых или на себя. Кому-то всегда нужно, чтобы ты что-то делал.

    Но если у вас есть медицинская бригада, которая объединяет свои заботы в группы и объединяет поездки в палату, больше выполняется сразу и, следовательно, занимает меньше времени, что позволяет пациенту дольше отдыхать.Это действительно беспроигрышная ситуация.

    5. Поворачивать каждые два часа / повышать позицию изменения

    Как и при падении, многие госпитализированные пациенты подвержены риску развития кожных заболеваний. Возможно, они тоже не могут двигаться в постели или вообще не могут двигаться, что вызывает давление на костные выступы и, как следствие, их разрушение. Может, они сильно потеют. Может, они недоедают.

    Может, им только что сделали серьезную операцию и сделали серьезные разрезы. Или, может быть, какой-то болезненный процесс, поражающий их прямо сейчас, вызывает разрушение кожи.Есть много причин, по которым кожа пациента может быть повреждена. Это настолько распространенная проблема у госпитализированных пациентов, что вы, скорее всего, будете решать ее каждую смену.

    6. Содействовать адекватному пероральному приему пищи

    Многие пациенты будут обезвожены и будут иметь дефицит объема жидкости. Мы часто пытаемся продвигать пероральное потребление, чтобы уменьшить, а затем прекратить их внутривенное введение. Если пациенты получают адекватный пероральный прием и их объем оптимизирован, это облегчает выздоровление и избавление от больницы.Если все ваши пациенты не являются НКО, вы, скорее всего, будете способствовать тому, чтобы ваш пациент (-и) пил достаточное количество жидкости.

    7. Содействие самообслуживанию

    Иногда пациенты не всегда в восторге от того, что делают что-то для себя. Независимо от того, вызывают ли они у них боль или усталость, или если они ошибочно полагают, что пребывание в больнице означает, что их медсестра будет делать за них все, что угодно, многим пациентам требуется поддержка, чтобы они сделали для себя как можно больше.

    Я часто замечаю, что говорю: «Я здесь, чтобы помочь тебе делать то, что ты не можешь сделать сам», когда вполне способный пациент хочет, чтобы я их накормил или вытер.Чем раньше пациенты смогут позаботиться о себе, тем скорее они окажутся дома и будут максимально независимыми. Хотя будут некоторые пациенты, которые полностью зависят от персонала в повседневном уходе, многие в состоянии сделать хоть что-то для себя. Максимальное использование того, что пациент может сделать для себя, упростит его план лечения, и вы будете тратить на это много времени каждую смену!

    Заключение

    Итак, это был ролик с основными моментами вмешательства медсестер.Мы обещаем, что в качестве практикующей медсестры вы действительно будете использовать планы медицинского обслуживания, оказывая помощь пациентам. Хотя они могут не использовать точный термин в вашей книге NIC, большинство медсестер будут контролировать боль своего пациента, предотвращать падения, предотвращать пролежни, поощрять их делать как можно больше для себя, продвигать жидкости, слушать своих пациентов и группировать их лечение .

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *