Прививка новорожденным от туберкулеза: когда делают, возможные побочные эффекты и реакции

Содержание

Прививка БЦЖ у новорожденных: показания, норма реакции, последствия

Прививка БЦЖ у новорожденных ставится на третьи сутки после рождения. Вакцинация защищает ребенка от одной из самых опасных инфекций — туберкулеза. Прививка входит в Национальный календарь и является обязательной для всех детей. Эта мера направлена на предотвращение развития эпидемии туберкулеза.

От чего делают прививку

Вакцина БЦЖ — это смесь убитых и ослабленных микобактерий. Этот возбудитель вызывает такое тяжелое заболевание, как туберкулез. Вакцинация позволяет организму малыша выработать антитела против микобактерий, тем самым подготовив его к будущей встрече с инфекцией. Почти каждый человек в мире является носителем туберкулезной палочки.

Вакцинация не дает стопроцентной защиты от инфицирования. Даже привитый ребенок может заболеть туберкулезом, но болезнь будет протекать значительно легче, а последствия ее будут не такими тяжелыми. У непривитых детей инфекция часто заканчивается смертью. Ребенка прививают в таком раннем возрасте именно потому, что он еще не проконтактировал с бактерией.

Прививка БЦЖ у новорожденных является обязательной, проводят ее на третьи сутки после рождения

Коротко о болезни

Туберкулез — одна из самых опасных инфекций в мире. Распространение ее происходит воздушным путем. Инфицированы бактерией многие люди, но заболевание развивается только при снижении иммунитета. Выделяют легочный и внелегочный туберкулез. Кроме легких, микобактерия поражает суставы, кости, головной мозг, почки. Для новорожденных инфекция особо опасна, поскольку у них нет специфического иммунитета, а собственная иммунная система не может справиться с бактерией. У малышей часто развивается туберкулезный менингит.

Показания к вакцинированию

Прививка является обязательной для всех новорожденных. В группу риска входят малыши из регионов с высоким распространением туберкулеза, рожденные от болеющих туберкулезом женщин. Вакцинировать нужно также детей школьного возраста, если они имеют повышенный риск контакта с больными людьми.

Правила вакцинации

Вакцину ставят малышу еще в роддоме. Самая первая вакцинация — от гепатита В — делается в первые сутки. На третьи сутки, если ребенок здоров, его прививают от туберкулеза. Следующая вакцинация осуществляется только в возрасте 7 лет. Условием для этого являются ежегодные отрицательные пробы Манту. Если же проба Манту положительна, это означает, что ребенок проконтактировал с микобактерией туберкулеза. Прививать малыша в таком случае нельзя.

Место, куда ставят прививку малышу, только одно — верхняя треть левого плеча снаружи. Сама вакцина — это порошок, который нужно развести раствором натрия хлорида. Инъекцию ставят внутрикожно при помощи инсулинового шприца. Делать инъекцию может только обученный специалист — врач или медсестра. Следующая профилактическая прививка возможна только через полтора месяца. Если прививка по каким-либо причинам не была проведена в родильном доме, ее делают в поликлинике по месту жительства. Перед вакцинированием делают пробу Манту.

Нормальная реакция

По тому, как изменяется место укола, судят об эффективности вакцинации. Первые изменения появляются в течение месяца. Сначала в месте укола появляется красное пятнышко. Норма — если пятно имеет размер не более 1 см. Постепенно этот участок припухает, а в его центре появляется небольшой гнойничок. Через 5–7 дней гнойник покрывается корочкой, еще через неделю она отпадает.

Затем на протяжении 6 месяцев в месте инъекции формируется шрам. Его длина составляет 0,3–1 см, цвет белый. При соблюдении всех условий можно говорить об эффективности прививки БЦЖ у новорожденных и формировании хорошего иммунитета. Рубчик должен быть хорошо заметен на коже. Сохраняется он в течение всей жизни.

Реакция на прививку формируется в течение месяца

Особенности ухода за малышом

Чтобы ребенок легче перенес вакцинацию, уменьшилась вероятность развития нежелательных эффектов, следует правильно за ним ухаживать после прививки. Если малыш получает искусственную смесь, не следует ее менять. Если ребенок получает грудное молоко, мама должна соблюдать гипоаллергенную диету.

На протяжении суток после вакцинации не нужно купать ребенка. Прогулки не рекомендуются на протяжении 3–5 дней. Так как мама с малышом находятся обычно в родильном доме, соблюдать эти условия несложно. В месте инъекции иногда возникает кожный зуд. Чтобы малыш не расчесывал кожу, на плечо накладывают марлевую повязку.

Побочные реакции

Вакцинация живой вакциной всегда сопровождается временным ухудшением самочувствия малыша. К нормальным побочным реакциям относят:

  • повышение температуры до 37,5 градусов;
  • покраснение и припухлость места инъекции;
  • вялость, отсутствие аппетита;
  • повышенная сонливость малыша.

Такое состояние длится на протяжении суток после прививки. Чтобы уменьшить выраженность побочных явлений, ребенку дают жаропонижающий и антигистаминный препарат.

Осложнения вакцинации

Осложнениями называют те состояния, которые не возникают при нормальном ответе организма на вакцинацию.

  • Длительная лихорадка. Это повышение температуры более 37,5 градусов, продолжающееся более суток.
  • Местные осложнения. К ним относят все состояния, возникающие в месте инъекции — отекает и краснеет кожа, гноится прививка, формируется абсцесс.
  • Воспаление лимфоузлов. Узлы в подмышечной области, на шее увеличиваются, становятся плотными. Кожа над ними обычно не краснеет, на ощупь не горячая. Узлы безболезненные.
  • Келоидный рубец. В месте инъекции заживление ранки происходит через образование грубого рубца. Он имеет размеры более 1 см, ярко-красный цвет.
  • Аллергия. Она проявляется в виде сыпи по типу крапивницы, кожного зуда. В более тяжелых случаях развивается отек Квинке, анафилактический шок.

К наиболее тяжелым осложнениям относят развитие генерализованной БЦЖ-инфекции. Она возникает из-за чрезмерной активности живого компонента вакцины. Поражаются внутренние органы и кости. Осложнения возникают при нарушении правил вакцинации, постановки прививки при наличии противопоказаний. При появлении признаков осложнений следует обращаться к врачу. Ребенку требуется консультация фтизиатра.

Противопоказания

Живые вакцины, к которым относится БЦЖ, имеют больше противопоказаний для введения. Прививку БЦЖ не делают в следующих ситуациях:

  • глубокая недоношенность;
  • вес младенца менее 2,5 кг;
  • рождение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери;
  • тяжелые врожденные пороки развития;
  • генетические заболевания;
  • гемолитическая болезнь, возникающая в результате резус-конфликта;
  • контакт с бактерией туберкулеза в первые сутки после рождения.

Ослабленным и маловесным детям делают прививку БЦЖ-М, с меньшим количеством живых микобактерий. Нельзя вакцинировать ребенка несколькими препаратами сразу. Противопоказанием для ревакцинации в семилетнем возрасте является наличие хотя бы одной положительной пробы Манту.

За и против вакцинации БЦЖ существует много доводов. Некоторые женщины отказываются прививать своих детей, считая, что это нанесет вред их здоровью. Но при принятии такого решения следует учитывать, что прививка – это единственная эффективная защита от туберкулеза. В большинстве случаев вакцинация переносится детьми легко, а осложнения развиваются редко.

Также рекомендуем почитать: герметизация зубов у детей

Бцж новорожденному — прививка в роддоме

Последнее изменение

Прививка БЦЖ и БЦЖ-М- живая вакцина! Нет ничего опаснее живых вакцин!!!

Давайте рассмотрим подробнее, для чего новорожденным колят эту прививку и как она действует на их хрупкий организм.

К слову сказать, прививка БЦЖ уже разменяла второй век! За это время как был туберкулез, так и остался, и даже еще и приумножился. Но начну я с того, что все-таки мне нелегко было принять решение ставить или нет?! Все вокруг твердят о туберкулезе, о приезжих из стран ближнего зарубежья и так далее.прививка бцж в роддоме

Некоторые подруги пугали меня : «Вот поедете вы в автобусе/трамвае/метро. Все караул! Покашляют и заразят твою принцессу!». Согласитесь, когда общество с таким напором на тебя давит, начинаешь задумываться, а вдруг они все правы… Именно это давление лично для меня было самым тяжелым, когда все вокруг уверены в действии этой вакцины и свято верят, что живая вакцина, созданная более 100 лет назад и ни разу не усовершенствованная спасет их детей от распространенного легочного туберкулеза. НЕ СПАСЕТ!

Хотелось бы еще раз напомнить, что я НЕ противник прививок, я ЗА рациональный подход к иммунизации, так как, к сожалению, у нас в стране медицина пусть хоть платная, пусть бесплатная на очень низком уровне и сплошь и рядом проглядывается абсолютная врачебная халатность- никто ни за что не отвечает!

И я не буду приводить в пример работы явных противников прививок, таких как Червонская или Коток, так как считаю, что в нашем грязном мире просто необходимо прививаться.

А теперь попробую рассказать подробнее, как я шла к своему решению и на что ссылалась в этом нелегком деле.

Сначала нужно понять, что из себя представляет данная вакцина и какие бывают осложнения.

Тихилова М.И., Джелиев И.Ш., Попович В.С. и др. // Детская хирургия. – 2002. – N 3. – С. 37–40

Вакцина БЦЖ представляет собой живую культуру микобактерий бычьего типа, выращенную в среде, к которой добавлена желчь. После многократных пассажей такая культура утрачивает патогенные свойства, оставаясь иммуногенной. Вакцина БЦЖ, будучи введенной в организм новорожденного (3–5-е сутки жизни), ведет себя подобно вирулентным микобактериям туберкулеза. Уже через несколько минут после внутрикожного введения вакцинные микроорганизмы обнаруживаются в региональных лимфатических узлах, затем попадают в общий кровоток и, рассеиваясь по всему организму, оседают в различных органах и тканях. При этом на местах введения формируются минимальные очаги, вызванные БЦЖ-инфекцией, с элементами специфического воспаления

После внутрикожного введения микобактерия с кровью распространяется по всему организму, образуя очаги хронической инфекции в периферических лимфоузлах, поддерживая тем самым напряженный иммунитет от 2-х до 7 лет. Это основное отличие прививки БЦЖ от других живых вакцин, способных формировать иммунологическую память без образования живых анклавов в организме.

Туберкулез в Российской Федерации 2011 г. Аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. – М., 2013. – 280 с.

Вакцина БЦЖ и БЦЖ-М, как любая живая вакцина, может вызывать туберкулезный процесс как в месте введения вакцины, так и в виде генерализованных форм

БЦЖ и БЦЖ-М отличаются количеством микобактерий, входящих в состав. Раньше прививку БЦЖ-М ставили только недошенным детям или детям, которым в роддоме по медотводу эту прививку не поставили. Сейчас же БЦЖ-М ставят всем. Хоть на этом спасибо!

 

Поствакциональные осложнения

Опасность БЦЖ была доказана еще в 1960 г, когда Всемирная организация здравохранения (ВОЗ) провели масштабное исследование на 360000 жителей Мадраса, Южная Индия (подробнее ВОЗ провела исследование прививки БЦЖ). В результате было выявлено, что заболеваемость была выше в группе вакцинированных.

В России в 2011 году зарегистрировано 437 случаев поствакцинальных осложнений, 91 из них — тяжелые. На многомиллионную страну, казалось бы немного, но это на целых 30% превышает заболеваемость туберкулезом у детей! Проще говоря: Вакцина БЦЖ чаще провоцирует туберкулез, чем заболевание возникает естественным путем!

Это черным по белому написано в Официальном отчете Минздрава (стр.112):

Частота осложненного течения вакцинации БЦЖ у детей 0–14 лет, прошедших вакцинацию и ревакцинацию, превышает заболеваемость детей туберкулезом (16,3 на 100 тыс.).

Обо всех осложнениях можно почитать здесь Осложнения вакцинопрофилактики туберкулеза

А также следует помнить, что иммунная система человека, а в данном случае, ребенка созревает только к 6-8 месяцам, любое вмешательство в столь хрупкую организацию (которая до сих пор на 100% не изучена) вносит свои коррективы в дальнейшую жизнь. Потом и частые болезни и ослабленный иммунитет, а с возрастом аутоиммунные заболевания, приводящие к бесплодию и так далее и никто ведь никогда не проводит ассоциацию с поставленной прививкой, а жаль.

О последствиях вакцинопрофилактики (В.В. Городилова):

Доказано, что у младенцев иммунная система ещё незрелая, что она начинает функционировать в пределах некоторой «нормы» через 6 месяцев, а до того организм ещё не адаптировался, не созрел. Какая может быть БЦЖ в неонатальном периоде? Неонатология призывает и обязывает медработников наблюдать за новорождёнными в первый месяц после рождения. За это время должна быть проведена не вакцинация БЦЖ, а тщательный скрининг новорождённых на иммунодефицита, исследования с целью установления тех или иных наследственных заболеваний, сделан прогноз реальных предпосылок к той или иной патологии, например, к ферментопатий. Западным странам вроде бы такие сведения не нужны, ведь они не прививают таких крох живыми вакцинами. Тем не менее, в этих государствах уже несколько десятилетий

 

Эффективность прививки БЦЖ

В России около 90 % населения заражены микобактерией туберкулеза благодаря обязательной прививке в роддоме, но заболевает только 0,07%.

В 1955 году, еще до начала включения БЦЖ в календарь обязательных прививок, по данным Института туберкулеза инфицированность населения СССР составила:
— дошкольный возраст — 20%
— подростки 15 — 18 лет — 60%
— старше 21 года — 98%
При этом развитие туберкулеза наблюдалось только у 0,2% инфицированных.

Официальный документ ВОЗ (стр.8):

БЦЖ, единственная существующая в настоящее время вакцина против ТБ, обеспечивает защиту от туберкулезного менингита и диссеминированной формы ТБ у младенцев и детей младшего возраста. Однако она не предотвращает первичное инфицирование или реактивацию латентного ТБ, которая является основным источником распространения микобактерий среди населения

Т.е. прививка БЦЖ спасает от 2 типов туберкулеза, которые, к слову сказать, давно уже не зарегистрированы в нашей стране, да и вообще в развитых странах в частности. ВОЗ в своих документах рекомендует включить БЦЖ в национальный календарь прививок только в том случае, если туберкулез мозга у детей до 5 лет регистрируется чаще, чем 1 случай на 10 млн. населения (стр.14). В нашей же стране туберкулез мозга регистрируется в 5 случаях на 142 млн!!! Это в 5 раз ниже указанного порога. Тем не менее наш Минздрав обязательную прививку БЦЖ из национального календаря не убирает. Руки не доходят?

Именно поэтому во всем цивилизованном мире давно отказались от поголовного прививания детей от туберкулеза, а прививают только детей группы риска  ( тех детей, у кого близкие больны туберкулезом или ВИЧ)

А вот еще ссылка на немецкий доклад о не доказанной эффективности и высокой вероятности поствакцинальных осложнений, что побудило Германию в 1998 году отказаться от обязательной вакцинации.

 

Выводы по поводу прививки БЦЖ или БЦЖ-М

  1. Прививка НЕ защищает от распространенного в нашей стране формы туберкулеза (легочного)
  2. Привитые дети также, а иногда еще и хуже переносят заболевание туберкулезом
  3. Живая вакцина БЦЖ или БЦЖ-М может спровоцировать заболевание туберкулезом
  4. Прививка имеет огромное количество поствакциональных последствий, некоторые крайне тяжелые
  5. Живая прививка в возрасте до 6-8 месяцев вносит свои коррективы в иммунную систему ребенка, явно не в лучшую сторону
  6. И один полуплюс вакцина БЦЖ или БЦЖ-М вроде бы защищает от 2-х тяжелых форм туберкулеза. НО! Эти формы туберкулеза почти не встречаются в нашей стране (5 случаев на 140 млн чел). Почему бы нам тогда не включить в наш национальный календарь прививок прививку от чумы или оспы?!

UPDATE

Внимание свежая статья и видео на сайте LiveInternet, программа была показана по телеканалу «Рязань СТС». ОСТОРОЖНО ТЕСТ МАНТУ — БИОХИМИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ ЯДОХИМИКАТАМИ !!!

Прививки БЦЖ и Гепатит В- эксперимент над нашими детьми!!!

Главный фтизиатр Минздрава России, академик Михаил Перельман заявляет:

«Существующая противотуберкулезная вакцина, которой человечество за неимением лучшего пользуется уже более 80 лет, откровенно слаба. К сожалению, хорошего, стойкого иммунитета после однократной прививки она не обеспечивает»

В своей статье Прививки детям. Можно ли делать прививку. Как подготовиться к прививке я уже писала, что безумно была рада найти врача, который разделил мои взгляды на иммунизацию.

Всю прочитанную информацию мне хотелось подкрепить словами человека с медицинским образованием, все-таки интернет интернетом, но на кону здоровье моего ребенка! Я нашла Заведующую педиатрическим отделением Центра Традиционного Акушерства в Москве- Андронникова Юлия Викторовну. Нашла случайно ее лекцию, напечатанную у кого-то в блоге. Мне понравилось все, подход, рациональность и то, как она преподносит информацию. Эту прививку ставим такого-то производителя, эту не ставим потому-то потому. Класс! Я очень хотела побывать очно на ее лекции! Но ехать в Москву ради этого, конечно, казалось дикостью. Стала узнавать о возможности общения онлайн. И действительно такая возможность появилась. Теперь Юлия Викторовна ведет вебинары и рассказывает про иммунитет и про вакцинацию. Очень советую.

 

 

 

 

 

 

(Visited 819 times, 1 visits today)

Прививка БЦЖ у новорожденных: какая реакция и что делать если не делали в роддоме?

БЦЖ – это вакцина против смертельной формы туберкулеза. Аббревиатура BCG имеет французское происхождение и расшифровывается как бацилла Кальметта-Герена.

БЦЖ в графике прививок ребенка

В России БЦЖ включена в календарь профилактических прививок и массово применяется в ряде Европейских стран, Индии и Бразилии. Вакцина представляет собой совокупность ряда живых и неактивных бактерий, которые вызывают защитный ответ организма и формируют в дальнейшем иммунитет против болезни.

УколСегодня все чаще поднимается вопрос о целесообразности проведения вакцинации новорожденным. Изначально БЦЖ создавалась с целью полной защитить от заражения туберкулезом. Но по мере выявления случаев заражения в дальнейшем людей, получивших в младенчестве вакцину, мнение о ней было скорректировано.

Результаты исследований зависимости развития туберкулеза от сделанной прививки в разных странах существенно отличаются. Например, в Индии большая часть заболевших относится к ранее вакцинированным. В США был сделан вывод об эффективности прививки на уровне 14%.

Российские врачи придерживаются мнения, что иммунизация не может гарантировать полную защиту от туберкулеза, но ставит целью предотвратить его развитие в тяжелой форме в 85% случаях.

Прививка БЦЖ среди новорожденных рекомендуется при следующих обстоятельствах:

  1. Ребенок проживает в регионе, где туберкулез широко распространен.
  2. Младенец имеет высокий риск инфицирования от окружения, при этом проживая в регионе с низким распространением данного заболевания.

Укол прививкиПрививку БЦЖ делают новорожденному одной из первых. При отсутствии противопоказаний вакцинация проводится на 3-7 день жизни младенца, через несколько дней после прививки от гепатита В. БЦЖ в роддоме вводят ребенку внутрикожно во внешнюю поверхность левого предплечья.

Запрещается делать укол внутримышечно или подкожно. Если для введения инъекции в плечо есть противопоказания, для этого выбирается бедро как место с наиболее толстой кожей.

БЦЖ рекомендуется делать уже в роддоме, потому что риск встретиться с инфекцией туберкулеза возникает сразу после выписки. По статистике, 2/3 населения России являются носителями микобактерий этого заболевания, не испытывая при этом никаких симптомов.

Туберкулез развивается только у 5-10 % инфицированных, но при чихании и кашле бактерии попадают в окружающую среду. Это создает угрозу для новорожденного, который имеет еще несовершенную иммунную систему.

Чем раньше ребенку будет сделана прививка, тем быстрее сформируется иммунный ответ. А для того, чтобы организм новорожденного успешно справился с локальным туберкулезом, другие профилактические прививки должны делаться только спустя месяц.

Нормальная реакция и возможные осложнения

Прививка БЦЖ проходит благополучно у новорожденных в более чем 99,8% случаев. При этом негативные последствия на 90% обусловлены врожденным иммунодефицитом детей. Нормальной считается отсроченная реакция на БЦЖ, которая начинается через 1-1,5 месяца, длится в течение 4,5 месяцев и заключается в следующем:

  1. Сначала место прививки краснеет, затем может потемнеть и окраситься в синий, фиолетовый и даже черный цвет.
  2. В центре покраснения образуется гнойник, выступающий над кожей. Центр гнойничка покрывается корочкой.

    Место уколаВ некоторых случаях нагноения не происходит, появляется только светлый пузырек. Затем он также покрывается коркой и затягивается.

  3. Бывает, что гнойник прорывается один или два раза. Это является одним из вариантов нормы и не должно вызывать беспокойства.

    Не следует обрабатывать такие прорывы антисептиками, лучше просто промокнуть чистой марлевой салфеткой. Ни в коем случае нельзя выдавливать руками содержимое гнойника.

  4. Когда нагноение пройдет, в месте прививки появится маленький красный прыщик, который вскоре трансформируется в характерный рубец, вид которого всем хорошо знаком.

Прививка от туберкулеза каждым новорожденным переносится индивидуально, и реакция может иметь особенности, о которых следует знать:

  1. В норме покраснение может наблюдаться в месте укола до и после нагноения перед формированием рубца. Оно не должно выходить за пределы окружающей ткани и распространяться на плечо.
  2. Нарыв и нагноение являются нормой, если отсутствует опухоль и краснота. В противном случае, ранка является инфицированной и требует консультации специалиста. Если нагноение происходит несколько раз, необходимо обследование ребенка.
  3. Место прививки БЦЖ может быть припухшим в течение 2-3 дней сразу после укола. В дальнейшем реакция не должна сопровождаться припухлостью.
  4. Часто бывает, что место укола чешется, и такие ощущения являются нормальными. Но не следует расчесывать прививку, лучше прикрыть ее салфеткой из марли или надеть царапки на руки новорожденного.
  5. Во время развития гнойничка температура малыша может подниматься до 37,5°С – в этом случае не стоит беспокоиться.

УколИногда на месте прививки по прошествии 4,5 месяцев рубчик не появляется. Это бывает в двух случаях:

  • прививка не оказала действия,
  • у ребенка имеется врожденный иммунитет против туберкулеза.

В редких случаях вакцинация БЦЖ приводит к осложнениям, связанными с сильным ухудшениям здоровья новорожденного. Это может быть:

  1. Холодный абсцесс – большое скопление гноя на маленьком участке. Его вызывает укол, сделанный не подкожно, а не внутри эпидермиса. Требует вмешательства врача-хирурга.
  2. Когда ребенок обладает аллергией или особой чувствительностью к компонентам препарата, может возникнуть язва в месте укола размером более 10 см. В этом случае проводится лечение специальными мазями.
  3. Воспаление лимфоузла связано с обширным распространением бактерий, когда иммунитет ребенка не справляется с вакциной должным образом.
  4. Келоидный рубец – сильное покраснение и набухание кожи в месте укола. При таком осложнении последующая прививка запрещена.
  5. Генерализованная БЦЖ-инфекция – редчайший случай тяжелого осложнения, связанный с вирусом иммунодефицита у новорожденного.
  6. Туберкулез кости – остеит, развивается в 1 случае из 200 000 вакцинаций, возникает из-за нарушений иммунной системы.

Для того чтобы избежать осложнений, каждый новорожденный наблюдается неонатологом.

Противопоказания и особенности проведения прививки

В России  противопоказания к прививке БЦЖ у новорожденных следующие:

  1. Ребенок при рождении весит менее 2,5 кг.
  2. Знак стопИмеется иммунодефицит у ребенка или матери.
  3. Врачи поставили диагноз генерализованной БЦЖ-инфекции одному из ближайших родственников.
  4. Зафиксированы внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь, серьезные кожные патологии, неврологические проблемы.
  5. У новорожденного присутствуют новообразования любых размеров.

БЦЖ недоношенным детям, весом менее 2 кг, ставить нельзя. Для таких малышей родильный дом предусматривает вакцину БЦЖ-М, в которой содержится в два раза меньше опасных бактерий.

Если прививку не сделали вовремя, то ее можно будет сделать позже.

Существуют три причины, по которым прививка БЦЖ откладывается и может впервые проводиться в 2, 3, 4 месяца, после года и даже позже:

  1. Мать ребенка отказалась от вакцинации ребенка, а потом изменила свое решение.
  2. Наличие временных противопоказаний.
  3. Отсутствие в роддоме вакцины.

УколЕсли вес ребенка после выписки составляет более 2300 г, и противопоказания отсутствуют, то прививку БЦЖ можно сделать в прививочном кабинете поликлиники, к которой приписан новорожденный. Желательно, чтобы в поликлинике был специалист именно по введению данной вакцины, во избежание риска развития холодного абсцесса из-за врачебной ошибки. Недопустимо делать прививку в помещении для забора анализов крови. Если риск осложнений все же присутствует, но врачи рекомендуют прививать новорожденного, вакцина вводится в стационаре.

В амбулаторных условиях для детей, не получивших первичную вакцину в роддоме, делают прививку БЦЖ-М. Это снижает риск осложнений, но такая прививка формирует иммунитет против туберкулеза только на 7 лет, в то время как вакцина БЦЖ – на 15-20 лет.

Если прививка делается до 2 месяцев, принято считать, что ребенок не инфицирован туберкулезом. В возрасте старше 2 месяцев перед прививкой необходимо сделать пробу Манту, чтобы подтвердить отсутствие заболевания.

В 3 месяца ребенок должен получить первую вакцину АКДС, а в 4 месяца – вторую. Если прививку БЦЖ к этому моменту не делали, то совмещать прививки ни в коем случае нельзя, такая нагрузка на иммунитет окажется непосильной. Не рекомендуется, чтобы вакцинация выпадала на жаркое лето, так как вероятность осложнений существенно возрастает.

Календарь прививок

Календарь прививок

Если первичная прививка БЦЖ делается в год, то предварительно ребенок должен будет пройти медкомиссию. Первичная вакцинация БЦЖ после года позволяет тщательно подготовиться к манипуляции, сделав предварительно аллергопробы на компоненты вакцины, тогда реакция на прививку БЦЖ организма ребенка будет адекватной.

Однако следует помнить, что позднее введение БЦЖ создает риск развития осложнений в случае инфицирования туберкулезом.

Календарь прививок Загрузка…

Какая прививка от туберкулёза делается новорождённым

Многие родители сегодня не знают, следует ли делать своему новорожденному ребенку прививки от туберкулеза, так как мнения по этому вопросу диаметрально противоположны.

Некоторые считают, что эта прививка бесполезна и даже вредна. Однако ввиду огромной опасности и широкой распространённости туберкулеза, прививка от него необходима.

Необходимость вакцинации от туберкулёза

Родителям, у которых есть новорождённые дети, следует знать, что вакцинация не является стопроцентной гарантией того, что ребенок никогда не заболеет туберкулезом.

Однако при той эпидемиологической ситуации, которая сейчас наблюдается в нашей стране по туберкулезу, у малыша должен быть хоть какой-то иммунитет.

Вакцинация поспособствует иммунизации младенца, и даже если он столкнётся с микобактериями, то его организм сможет побороть патогенные микроорганизмы.

И даже если малыш заболеет, то протекать заболевание будет в легчайшей из возможных форм. Кроме того, прививка предотвратит развитие обширного распространения туберкулёзного процесса и снизит риск развития тяжёлых внелёгочных форм патологии.

Раньше прививка от туберкулеза проводилась всем малышам при отсутствии противопоказаний. На сегодняшний день взрослым предоставляется возможность принимать решение о необходимости вакцинации.

Будущая мама даёт согласие или отказывается от прививания ребёнка в письменном виде ещё до родов. Документ оформляется в женской консультации в период наблюдения беременности. Есть время, чтобы взвесить все варианты и определиться, нужна ли прививка вашему малышу.

Следует помнить, что оградить ребенка от контактов с туберкулезными больными со стопроцентной вероятностью не удастся. Это коварная болезнь, и многие заражённые даже не подозревают о том, что больны.

Туберкулёз не выбирает по социальному статусу: им болеют и люди «из низов», и вполне обеспеченные граждане. А скольких взрослых уберегла на сегодняшний день прививка, которую делали раньше, не спрашивая разрешения матери, сосчитать не представляется возможным. Делая вакцинацию своему ребенку, вы сможете обеспечить ему иммунологический барьер, который, возможно, спасёт ему жизнь.

Туберкулёз распространён во всём мире, а Россия входит в число стран с тяжёлой эпидемиологической обстановкой по этому заболеванию, несмотря на государственную программу борьбы туберкулёзом.

Смертность от этой болезни прочно держит первое место в мире, значительно опережая даже сердечные заболевания. И это, несмотря на то, что патология хорошо знакома медикам, а учёными разработаны эффективные противотуберкулёзные препараты.

Виды вакцины и календарь прививок

Как называется прививка против туберкулёза?

На сегодняшний день используется два вида вакцины, содержащие ослабленные штаммы микобактерии туберкулёза, полученной у крупного рогатого скота.

Эти вакцины носят название БЦЖ и БЦЖ-М. Различаются они только количеством активного компонента. В вакцине БЦЖ-М в два раза меньше содержание штамма палочки Коха.

Не все знают, когда делают прививку, куда делают укол и как выглядит место, куда вводился противотуберкулёзный препарат. Если нет противопоказаний, то прививка делается малышам в возрасте от трёх до семи дней жизни.

Прививка от туберкулеза делается детям в левую руку, в верхнюю треть плеча, в толщу кожного покрова. Подкожное и внутримышечное введение вакцины запрещено, так как это грозит серьёзными последствиями для здоровья новорожденного.

Если же сделать укол в руку почему-то нельзя, то инъекция делается в место, где есть самый толстый слой кожи, например в бедренную часть ножки.

Вакцинация против туберкулёза проводится одной из самых первых в жизни. Её проводят сразу после вакцинации от гепатита В. После БЦЖ делать другие прививки нельзя в течение месяца.

Повторная прививка рекомендуется в возрасте семи лет. Однако последние исследования учёных показали, что иммунитет к туберкулезу вырабатывается после первой прививки примерно на двадцать лет, поэтому ревакцинацию проводить необязательно.

Можно сделать повторную прививку подростку, когда ему исполнится 14-15 лет.

Противопоказания к проведению вакцинации

Прививка от туберкулёза не делается новорожденным, которые родились раньше срока или имеют значительный дефицит веса. Ребенку, вес которого менее 2 кг, при отсутствии других противопоказаний может быть сделана прививка вакциной БЦЖ-М.

Иногда прививка от туберкулеза новорожденным в роддоме не делается. Решение по этому вопросу находится в ведении неонатолога и зависит от того, в каком состоянии находится малыш.

Противопоказанием к введению противотуберкулезного препарата являются обнаруженные у ребенка тяжёлые генетические заболевания, родовые травмы, вызвавшие отклонения в функционировании центральной нервной системы.

Не проводится вакцинация БЦЖ от туберкулеза, если есть сведения о том, что кто-то из близких родственников младенца болен туберкулезом. Кроме того, прививка не проводится детям, рождённым матерями, инфицированными вирусом иммунодефицита человека.

Кроме того, есть временные противопоказания к проведению вакцинации. Не делают прививку от туберкулеза детям, у которых есть какой-либо воспалительный процесс, серьёзные кожные заболевания, аллергии, а также, если выявлена тяжёлая форма эритробластоза.

Если БЦЖ не была сделана в роддоме, то её можно сделать позже.

Младенцы в возрасте от двух месяцев до года сначала должны пройти обследование у педиатра. У них берут на анализ кровь и мочу, а также делают специальный анализ на туберкулез, который называют пробой манту. Если реакция отрицательная, то проводится вакцинация БЦЖ.

Реакция на прививку: варианты нормы

После проведения вакцинации у ребенка начинает активно формироваться иммунитет к микобактериям. В крови начинают образовываться антитела, организм активно сопротивляется ослабленному штамму патогена, введённому при вакцинации.

Поэтому, если у малыша немного повышена температура после прививки, то не стоит волноваться. Если же температура не спадает в течение долгого времени, следует обратиться к педиатру.

Также молодым мамам следует знать, что у маленьких детей терморегуляция происходит не так, как у взрослых, механизм этот ещё не налажен.

Поэтому рекомендуется измерять температуру ребёнку в первое время жизни ежедневно, чтобы понимать, какие показатели будут для него нормальными. В первые месяцы жизни температура у малыша в норме может составлять даже около 37,3 градуса.

После инъекции на ручке ребенка остаётся своеобразный бугорок. Он может сохраняться в течение нескольких дней. На месте укола можно наблюдать инфильтрат, уплотнение, иногда даже с гнойным содержимым. Гнойничок покрыт корочкой, отдирать которую нельзя. Периодически она отпадает сама.

Молодым родителям следует знать, что появление гнойничка абсолютно нормальная реакция на введение вакцины.

Это место нельзя выдавливать, а также проводить обработку антисептиками. Такое вмешательство может нарушить процесс формирования специфического иммунитета.

Место введение противотуберкулёзной вакцины в норме заживает в период до полугода. В результате образуется белый рубец, который сохраняется у человека всю оставшуюся жизнь. По этому образованию можно судить о том, что пациенту была проведена вакцинация от туберкулёза, даже если прививочная карта и иные документы будут утрачены.

Возможные осложнения после прививки БЦЖ

Несмотря на то, что высокая эффективность вакцины БЦЖ доказана учёными, иногда делать её противопоказано. Изредка у малышей формируются тяжёлые и опасные осложнения после введения противотуберкулёзного препарата.

Если такие последствия наблюдались у старшего ребенка в семье, то родители должны сообщить об этом врачу после рождения последующих детей, в этом случае младшим малышам вакцинация не проводится.

В редчайших случаях у новорождённых развивается воспаление узлов лимфатической системы. При значительно увеличенных паховых, заушных, и шейных лимфатических узлах после вакцинации, необходимо срочное вмешательство медиков, так как это свидетельствует о том, что организм новорожденного не справляется с действием патогенных микроорганизмов.

Также среди редких осложнений вакцинации можно отметить образование на месте введения препарата обширных аллергических реакций, покраснения, а в редчайших случаях — глубоких язв.

Если введение вакцины было проведено с нарушениями, то на месте укола может образоваться обширное нагноение. Также возможно развитие абсцесса, который потребует вмешательства хирурга.

Есть риск и развития тяжёлой аллергической реакции на противотуберкулёзную вакцину. Чаще всего такая реакция проявляется в виде обширной и распространённой сыпи, зуда и жжения на коже. В этом случае также необходима квалифицированная медицинская помощь.

Прививка от туберкулёза необходима ребёнку, ведь никто не знает где и когда он может повстречаться с носителем микобактерий. Следует помнить, что смертность от этого заболевания чрезвычайно высока.

Прохождение вакцинации не гарантирует, что человек никогда не заболеет, однако значительно увеличивает шансы на лёгкое протекание заболевания и относительно быстрое излечение. Также прививка способствует тому, что попавшие в организм патогены не спровоцируют обширное поражение.

Нормальная реакция на прививку от туберкулеза у новорожденных

Во всех роддомах в течение первых 3-4 дней делается прививка от туберкулеза новорожденным, реакция на эту процедуру у мам разная. Поэтому мама должна дать свое согласие на вакцинацию ее ребенка, подписав соответствующий документ.

Обязательная прививка БЦЖ новорожденным

С помощью прививки БЦЖ (бацилла Коха Женера, названная в честь открывшего ее бактериолога) в организм ребенка вводится небольшое количество бактерий-возбудителей болезни. Попадая в организм, они заставляют вырабатывать защитные антитела. Данная прививка не дает 100% защиты от болезни, если контактировать с больным человеком, но защищает от тяжелой формы, в том числе внелегочной, и снижает риск заболевания в 2 раза.

Противопоказания к проведению вакцинации БЦЖ

Первичная вакцинация против туберкулеза не делается недоношенным малышам, а также детям, которые родились с весом менее 2,5 кг. Для детей с небольшим весом возможна прививка БЦЖ-М с меньшим содержанием антигена.Противопоказания к вакцинации БЦЖ и БЦЖ-МВременным противопоказанием могут быть различные инфекции, воспалительные процессы на коже и внутренних органов. Категорически запрещается делать вакцину против туберкулеза детям:

  • с пониженным иммунитетом;
  • с заболеванием ЦНС;
  • с синдромом Дауна;
  • при наличии инфицированных членов семьи.

Если прививка не была сделана в роддоме по причине временных противопоказаний, то после восстановления здоровья малыша, достижения необходимого веса ее можно поставить в течение 2 месяцев в поликлинике. Если ребенок достиг 2-месячного возраста, то прививку БЦЖ можно делать только после реакции Манту.

Действие на новорожденных вакцины БЦЖ

Прививку делают в правое плечо ребенка. Реакция на прививку от туберкулеза у новорожденных может быть разной. Ее проявление следует наблюдать примерно через 1 или 1,5 месяца.

Нормальная реакция на прививку БЦЖВозможны следующие реакции на прививку:

  1. Покраснение. Первое время место укола может иметь красноватый оттенок — это нормально, если краснота не распространяется за пределы пуговки. Образование рубца зависит от реакции кожи ребенка.
  2. Выпуклый пузырек. Его нельзя обрабатывать никакими дезинфицирующими растворами, даже если он лопнет. Постепенно ранка затянется сама. На ее месте может образоваться корочка, которую нельзя срывать, она постепенно отпадет.
  3. Нагноение. Если нагноение небольшое с корочкой внутри, это считается нормой. Обращаться к врачу следует, если наблюдается обширное воспаление кожи вокруг гнойничка. Это может быть признаком занесения инфекции.

Заживление ранки происходит у большинства малышей к 6 месяцам. Могут наблюдаться небольшие отличия по срокам. Окончательно рубец заживает и бледнеет к году. Образуется твердое уплотнение (инфильтрат), которое сохраняется в течение всей жизни и является признаком сделанной прививки.

Возможные осложнения после вакцинации

Никаких побочных эффектов после прививки БЦЖ в большинстве случаев не наблюдается. Обычно малыш чувствует себя хорошо и на его здоровье прививка никак не отражается. Возможен холодный абсцесс, если вакцина была введена не внутрикожно, а непосредственно под кожу. Может возникнуть обширная язва при аллергической реакции на составляющие вакцины. Ослабленный иммунитет тоже может стать причиной осложнений.

Важно выяснить все противопоказания до того, как ребенку будет сделана вакцинация.

Делать ли ребенку прививку, решать могут только родители. Но нужно помнить, что осложнения туберкулеза могут быть очень тяжелыми, а риск заболевания у непривитого малыша выше в 2 раза.

Прививка от туберкулеза новорожденным

План статьи:

1. Для чего необходима данная прививка? 2. Реакция на прививку у новорожденного

Туберкулез – одно из самых опасных заболеваний человечества, которое ежегодно уносит жизни сотен тысяч людей. Лечение болезни очень длительное и не всегда имеет положительный эффект из-за увеличения  количества микобактерий обладающих резистентностью к антибиотикам. В связи с этим еще в 60-х годах прошлого века в регионах с высокой заболеваемостью была введена массовая вакцинация БЦЖ, которая проводится до сих пор. На сегодняшнем этапе развития медицины прививка против туберкулеза является одним из самых эффективных способов профилактики заболевания.

Вакцина БЦЖ

Для чего необходима данная прививка?

Вакцина БЦЖ была изобретена еще в 20-х годах ХХ века ветеринаром К.Гереном и микробиологом А. Кальметтом. Они смогли вырастить палочку Коха с низкой вирулентностью в искусственной среде. Пройдя долгие клинические испытания, вакцина стала широко применяться в регионах с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по заболеванию туберкулезом. БЦЖ входит в плановый календарь вакцинации для детей до 1 года на территории всего постсоветского пространства. Прививка от туберкулеза новорожденным делается очень рано, чтобы вовремя начать формирование иммунитета и защитить слабый детский организм. Вакцинация направлена на решение таких задач:

  • уменьшение распространения туберкулеза среди детей;
  • защита зараженного организма от перехода закрытой формы заболевания в открытую;
  • предотвращение развития тяжелых форм туберкулеза, таких как остеит и менингит.

БЦЖ не защищает от самого заражения, так как болезнь передается воздушно-капельным путем и подхватить опасные микобактерии очень легко. Сформировавшийся после прививания иммунитет может предотвратить развитие осложнений при возникновении болезни и не дает возбудителю «проснуться», после попадания в организм.

Реакция на прививку у новорожденного

Вакцина от туберкулеза представляет собой ослабленные живые штаммы микобактерий, которые при попадании в организм вызывают иммунную реакцию. Механизм формирования противотуберкулезного иммунитета длительный и сложный. Прививка от туберкулеза новорожденным делается на 3-7 день после рождения, а ответная реакция длится до 6 месяцев. За это время место введения инъекции значительно меняется и, в конце концов, трансформируется в небольшой рубец. Родители должны очень внимательно и осторожно относиться к прививке, а также знать, что является нормой, а что отклонением. Нормальными считаются следующие изменения:

  • сразу после введения препарата на месте введения образуется небольшая белая папула диаметром до 10 мм, которая исчезает через 20 минут;
  • через неделю после укола прививка может покраснеть, стать синей, фиолетовой, или даже черной;
  • через 1-1,5 месяца на месте введения инъекции образуется небольшой нарыв – гнойничок с мутным содержимым, который по мере развития внутреннего воспалительного процесса покрывается темной корочкой. У некоторых детей образуется обычный слегка красный пузырек с прозрачным содержимым, который также в дальнейшем зарастает корочкой;
  • через 4-6 месяцев иммунная реакция завершается, а место прививки покрывается соединительной тканью, которая образует небольшой рубец красноватого цвета.

Прививка БЦЖ

Больше всего родителей пугает процесс нагноения прививки, так как в этот период гной может вытечь наружу, а корочка неожиданно отпасть. В таких случаях не стоит паниковать, нужно просто приложить к ранке стерильную марлевую салфетку или бинт. Категорически запрещается обрабатывать воспалившийся гнойничок йодом, зеленкой, перекисью водорода или антисептическими мазями. Это может помешать организму самостоятельно справиться с чужеродными бактериями, и прервать процесс формирования иммунитета.

Встречаются ситуации, когда процесс заживления прививки проходит с осложнениями.

Они возникают чаще всего при неправильном введении вакцины, или при наличии у ребенка погрешностей в работе иммунной системы. В этом случае родители должны обязательно обратить внимание на отклонения от нормы и сообщить о них педиатру.

В последнее время возникает все больше споров о целесообразности проведения массовой вакцинации от туберкулеза. Большое количество побочных эффектов и негативных слухов, связанных с БЦЖ, побуждают многих родителей отказаться от прививки. В результате чего дети оказываются беззащитными перед опасной инфекцией. Перед принятием такого важного решения нужно обязательно проконсультироваться с доктором, тщательно взвесить все за и против и убедиться в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний. Приобретенный иммунитет сможет долгое время оберегать малыша от туберкулеза.

Прививка от туберкулеза ставится новорожденному ребенку — побочные реакции и противопоказания

Врачмедик

Поиск

Найти

ВКонтакте

  • Обследования и анализы

    • МРТ

    • Анализ крови

    • Анализ кала

    • Анализ мочи

    • УЗИ

    • Флюорография

  • Здоровье от А до Я

    • Гинекология

    • Ревматология

    • Проктология

    • Онкология

    • Гастроэнтерология

    • Неврология

    • Кардиология

    • Урология

    • Отоларингология

    • Дерматология

    • Маммология

    • Терапия

    • Флебология

    • Травматология

    • Эндокринология

    • Хирургия

    • Пульмонология

Вакцинация новорожденных от туберкулеза

БЦЖ — вакцина против смертельной формы туберкулеза. Аббревиатура BCG имеет французское происхождение и означает бациллу Кальметта-Герена.

  • БЦЖ в календаре вакцинации детей
  • Нормальный ответ и возможные осложнения
  • Противопоказания и особенности вакцинации

Важно знать! Врачи ошарашены! Елена избавилась от туберкулеза всего за 3 недели! Она просто пила в течение дня… Читайте дальше — & gt;

БЦЖ в календаре вакцинации детей

В России БЦЖ включена в календарь вакцинации и широко применяется в ряде европейских стран, Индии и Бразилии. Вакцина представляет собой комбинацию ряда живых и неактивных бактерий, которые вызывают защитную реакцию организма и формируют дополнительный иммунитет против болезни.

Сегодня поднимается вопрос о целесообразности вакцинации новорожденных. Изначально БЦЖ создавалась для полной защиты от заражения туберкулезом.Но по мере выявления случаев заражения в будущем людей, получивших вакцину в младенчестве, мнение о ней скорректировалось.

Результаты исследований зависимости развития туберкулеза от вакцинации в разных странах существенно различаются. Например, в Индии большинство случаев относится к ранее вакцинированным. В США был сделан вывод, что эффективность вакцинации составила 14%.

Российские врачи придерживаются мнения, что иммунизация не может гарантировать полную защиту от туберкулеза, но направлена ​​на предотвращение его развития в тяжелой форме в 85% случаев.

Бабушкины рецепты для лечения и профилактики туберкулеза Для оздоровления легких нужно ежедневно. . Отзывы Моя история beztuberkuleza.ru Как я вылечила туберкулез. Реальная история Излечиться от туберкулеза и предотвратить повторное заражение нужно. .. Официальный сайт Истории болезни Лечение tuberkulezanet.ru Лечение туберкулеза по старинному рецепту Чтобы легкие были здоровыми, нужно перед сном. .. Рецепты Ответы и вопросы Официальный сайт стоптуберкулез.ru

Прививка БЦЖ новорожденным рекомендуется при следующих обстоятельствах:

  1. Ребенок проживает в регионе, где широко распространен туберкулез.
  2. Младенец подвержен высокому риску заражения из окружающей среды, проживая в регионе с низкой распространенностью этого заболевания.

Вакцинация БЦЖ делается новорожденному одной из первых. При отсутствии противопоказаний вакцинация проводится на 3-7 день жизни малыша, через несколько дней после вакцинации против гепатита В.БЦЖ в условиях стационара вводят ребенку внутрикожно на наружную поверхность левого предплечья.

Не вводить внутримышечно или подкожно. Если есть противопоказания для введения укола в плечо, для этого выбирают бедренную кость, как место с наиболее толстой кожей.

БЦЖ рекомендуется делать уже в стационаре, так как риск встречи с туберкулезом возникает сразу после выписки. По статистике, 2/3 населения России являются носителями микобактерий этого заболевания, не испытывая никаких симптомов.

Туберкулез развивается только у 5-10% инфицированных, но при чихании и кашле бактерии попадают в окружающую среду. Это создает угрозу для новорожденного, у которого несовершенная иммунная система.

Чем раньше ребенок будет вакцинирован, тем быстрее сформируется иммунный ответ. А чтобы организм новорожденного успешно справился с местным туберкулезом, другие профилактические прививки нужно делать только через месяц.

Легкий способ избавиться от туберкулеза! Елена вылечила туберкулез за 3 недели… Узнать больше

вернуться к содержанию ↑

Нормальная реакция и возможные осложнения

Вакцинация БЦЖ у новорожденных более чем в 99,8% случаев проходит благополучно. При этом негативные последствия на 90% связаны с врожденным иммунодефицитом детей. Нормальной считается отложенная реакция на БЦЖ, которая начинается через 1-1,5 месяца, длится 4,5 месяца и состоит из следующего:

  1. Место вакцинации сначала краснеет, затем может потемнеть и посинеть, фиолетово и даже почернеть.
  2. В центре покраснения — абсцесс, выступающий над кожей. Центр абсцесса покрыт корочкой.

    В некоторых случаях нагноения не происходит, появляется только светлый пузырек. Затем он тоже покрывается корочкой и подтягивается.

  3. Бывает, что абсцесс разрывается один-два раза. Это один из вариантов нормы и не должен вызывать опасений.

    Не лечите такие прорывы антисептиками, лучше обзавестись чистой марлевой салфеткой.Ни в коем случае нельзя выдавливать содержимое гнойника руками.

  4. Когда нагноение проходит, на месте прививки появляется небольшой красный прыщик, который вскоре трансформируется в характерный шрам, хорошо известный всем.

Вакцинация от туберкулеза каждому новорожденному передается индивидуально, и реакция может иметь особенности, о которых следует знать:

  1. Обычно покраснение может появиться в месте инъекции до и после нагноения до образования рубца.Он не должен выходить за окружающие ткани и распространяться на плечо.
  2. Абсцесс и нагноение — это нормально, если нет припухлости и покраснения. В противном случае рана инфицирована и требует консультации специалиста. Если нагноение происходит несколько раз, следует обследовать ребенка.
  3. Место вакцинации БЦЖ может опухать в течение 2-3 дней сразу после инъекции. В дальнейшем реакция не должна сопровождаться отеком.
  4. Часто бывает, что место укола чешется, и такие ощущения нормальны.Но расчесывать вакцину не стоит, лучше прикрыть марлевой салфеткой или нанести царапину на руки новорожденного.
  5. Во время развития пустулы температура малыша может подняться до 37,5 ° C — в этом случае не беспокойтесь.

Иногда в месте укола через 4,5 месяца рубец не появляется. Это происходит в двух случаях: вакцина

  • не дала эффекта;
  • ребенок имеет врожденный иммунитет против туберкулеза.

В редких случаях вакцинация БЦЖ приводит к осложнениям, связанным с серьезным ухудшением здоровья новорожденного. Это может быть:

Отзыв нашей читательницы — Анастасии Макаровой

Недавно я прочитал статью, в которой рассказывается о монастырском собрании отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. С помощью этого сборника можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Не привык доверять какой-либо информации, но решил проверить и заказал упаковку.За неделю заметила изменения: почувствовала прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка — отступила, а через 2 недели полностью исчезла. Мои тесты пришли в норму. Попробуйте и вы, а если интересно, то ссылка ниже — это статья.

Прочитать статью — & gt;

  1. Холодный абсцесс — это большое скопление гноя на небольшом участке. Он вызывает инъекцию, сделанную не подкожно, а не внутрь эпидермиса. Требуется вмешательство хирурга.
  2. При аллергии или чувствительности ребенка к компонентам препарата в месте инъекции более 10 см могут образоваться язвы. В этом случае лечатся специальными мазями.
  3. Воспаление лимфатического узла связано с широким распространением бактерий, когда иммунитет ребенка не справляется с вакциной должным образом.
  4. Келоидный рубец — сильное покраснение и припухлость кожи в месте укола. При таком осложнении последующая вакцинация запрещена.
  5. Генерализованная инфекция БЦЖ — самый редкий случай тяжелого осложнения, связанного с вирусом иммунодефицита у новорожденного.
  6. Костный туберкулез — остит, развивается в 1 случае из 200 000 прививок, возникает вследствие нарушений иммунной системы.

Во избежание осложнений каждый новорожденный находится под наблюдением неонатолога.

к оглавлению ↑

Противопоказания и особенности прививки

В России противопоказания к вакцинации БЦЖ новорожденным следующие:

  1. Вес ребенка при рождении менее 2-х.5 кг.
  2. У ребенка или у матери иммунодефицит.
  3. Врачи диагностировали генерализованную инфекцию БЦЖ одному из своих ближайших родственников.
  4. Зарегистрированы внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь, серьезные кожные патологии, неврологические проблемы.
  5. У новорожденного новообразования любого размера.

недоношенных детей массой менее 2 кг размещать нельзя. Для таких малышей в роддоме предоставляется вакцина БЦЖ-М, которая содержит половину вредных бактерий.

Если вакцинация не сделана вовремя, ее можно будет сделать позже.

Есть три причины, по которым вакцинация БЦЖ откладывается и может проводиться на 2, 3, 4 месяца, через год или даже позже:

Наши читатели успешно используют методику Елены Лариной для лечения и профилактики туберкулеза. Внимательно изучив этот метод, мы решили предложить его вашему вниманию.

Подробнее. ..

  1. Мать ребенка отказалась вакцинировать ребенка, а затем передумала.
  2. Наличие временных противопоказаний.
  3. Отсутствие вакцины в больнице.

Если вес ребенка после выписки более 2300 г и противопоказаний нет, вакцину БЦЖ можно сделать в прививке поликлиники, в которую приписан новорожденный. Желательно, чтобы в клинике был специалист по введению этой вакцины, чтобы избежать риска развития холодного абсцесса из-за врачебной ошибки. Недопустимо делать прививки в помещении для сдачи анализов крови.Если риск осложнений все же присутствует, но врачи рекомендуют вакцинацию новорожденного, вакцина вводится в больнице.

В амбулаторных условиях вакцинация БЦЖ-М проводится детям, не получившим первичную вакцину в больнице. Это снижает риск развития осложнений, но эта вакцина формирует иммунитет против туберкулеза всего на 7 лет, а вакцина БЦЖ — на 15-20 лет.

Если вакцина вводится до 2 месяцев, считается, что ребенок не инфицирован туберкулезом.В возрасте более 2 месяцев до вакцинации необходимо сделать пробу Манту для подтверждения отсутствия заболевания.

В 3 месяца ребенок должен получить первую вакцину АКДС, а в 4 месяца — вторую. Если бы вакцина БЦЖ в это время не делалась, то совмещать прививки ни в коем случае нельзя, такая нагрузка на иммунитет была бы непомерно высокой. Не рекомендуется делать прививку на жаркое лето, так как вероятность осложнений значительно возрастает.

График прививок

Если первичная вакцинация БЦЖ проводится через год, ребенку необходимо будет заранее пройти медицинское обследование. Первичная вакцинация БЦЖ через год позволяет тщательно подготовиться к манипуляциям, сделав предаллергические пробы на компоненты вакцины, тогда реакция организма ребенка на вакцинацию БЦЖ будет адекватной.

Однако следует помнить, что более позднее введение БЦЖ создает риск осложнений при туберкулезной инфекции.

.

ВОЗ | Разработка противотуберкулезной вакцины

Туберкулез (ТБ) — ведущая инфекционная причина смерти в мире. По оценкам, около трети населения мира инфицированы Mycobacterium tuberculosis (Mtb). Несмотря на значительные успехи в снижении смертности за последние десятилетия за счет улучшения диагностики и схем лечения наркозависимости, туберкулез по-прежнему причиняет огромные человеческие страдания, является серьезным экономическим бременем и является одним из основных факторов глобального неравенства.Хотя вакцинация БЦЖ новорожденных частично эффективна для защиты младенцев и детей раннего возраста от тяжелых форм туберкулеза, она плохо защищает от легочных заболеваний у подростков и взрослых и, следовательно, неэффективна для снижения передачи Mtb. Достижение целей Стратегии ВОЗ «Покончить с туберкулезом» по снижению смертности от туберкулеза на 95% и снижению заболеваемости туберкулезом во всем мире к 2035 году потребует новой вакцины, которая эффективна для профилактики туберкулеза у взрослых. Вакцины также предлагают наилучшие возможности для сдерживания ускоряющегося распространения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.

Разработка новых противотуберкулезных вакцин была определена в качестве приоритета для Инициативы ВОЗ по исследованиям вакцин, исходя из высокой неудовлетворенной медицинской потребности, оценки технической осуществимости и потенциальной ценности участия ВОЗ через консультации PDVAC. PDVAC призвала к разработке документа с указанием предпочтительных характеристик продуктов (КПП) ВОЗ для новых противотуберкулезных вакцин. КПП описывают предпочтения ВОЗ в отношении параметров вакцин, в частности, их показаний, целевых групп, возможных стратегий иммунизации и характеристик желаемых клинических данных, связанных с безопасностью и эффективностью, в поддержку принятия политических решений.Основная целевая аудитория КПП — это любая организация, намеревающаяся в конечном итоге запросить рекомендации ВОЗ по политике и предварительную квалификацию своей продукции, необходимую для закупок агентствами ООН. КПП по вакцинам создаются в ходе широкого процесса достижения консенсуса и являются результатом взаимодействия с различными заинтересованными сторонами.

Ассортимент противотуберкулезных вакцин-кандидатов включает различные платформы вакцин, включая цельноклеточные вакцины, адъювантные белки и рекомбинантные субъединичные векторные вакцины.Вакцины-кандидаты разрабатываются для профилактики туберкулеза у подростков и взрослых, для иммунизации в раннем возрасте в качестве замены БЦЖ, в качестве бустеров БЦЖ, для вакцинации больных туберкулезом после лечения с целью предотвращения рецидива заболевания или в качестве иммунотерапевтических дополнений к лекарственной терапии, направленной на сокращение лечения. продолжительность. До недавнего времени не существовало согласованного консенсуса в отношении предпочтительных характеристик продукта (PPC), которые адекватно поддерживали бы благоприятные политические рекомендации для внедрения в случае необходимости.

Документ ВОЗ для новых противотуберкулезных вакцин был впервые разработан для удовлетворения приоритетных потребностей в вакцинах, защищающих от легочного ТБ у взрослых, и новых противотуберкулезных вакцинах с лучшими характеристиками безопасности и эффективности, чем БЦЖ, для введения новорожденным и младенцам.

Также был разработан документ ВОЗ PPC по противотуберкулезным вакцинам для улучшения результатов лечения, совсем недавно .

Для лечения туберкулеза (ТБ) требуется курс лечения лекарственно-устойчивым туберкулезом продолжительностью 6 месяцев или дольше.Неудача в лечении и рецидивы после окончания лечения могут иметь разрушительные последствия и могут быть связаны с развитием лекарственно-устойчивого туберкулеза. Вакцины потенциально могут служить иммунотерапевтическим дополнением к схемам лечения туберкулезом антибиотиками. Терапевтическая вакцина для больных туберкулезом, вводимая до завершения предписанного курса лекарственной терапии или в определенное время (а) во время лечения, может улучшить результаты за счет иммуноопосредованного контроля и удаления бактерий и предотвращения повторного инфицирования, а также обеспечить долгосрочные варианты упрощения и сокращения схемы лечения лекарственными препаратами.

Противотуберкулезная вакцина-кандидат M72 / AS01

Недавно в испытаниях фазы IIb, проведенных в Кении, Южной Африке и Замбии, на лицах с признаками латентной инфекции туберкулеза, было обнаружено, что исследуемая кандидатная вакцина против туберкулеза (M72 / AS01E) обладает значительной защитой от туберкулеза. Точечная оценка эффективности вакцины составила 54% (90% ДИ, 14–75; P = 0,04) примерно за два года наблюдения (см. Ссылку ниже).

Этот результат, беспрецедентный за десятилетия исследований противотуберкулезной вакцины с точки зрения клинической значимости и силы доказательств, представляет собой крупный научный прорыв.

Ввиду этой важной возможности для общественного здравоохранения и риска медленного прогресса ВОЗ привлекла основные заинтересованные стороны и сообщество противотуберкулезных вакцин для обсуждения будущих вариантов разработки этой вакцины-кандидата. Отчеты об этих консультациях можно найти ниже.

5 апреля 2019 г., Женева, Швейцария
30-31 июля 2019 г., Женева, Швейцария

ВОЗ созвала в Женеве совещание для достижения консенсуса в отношении пути клинической разработки вакцины против туберкулеза (ТБ) M72 / AS01E, разработанной GSK.

Последнее обновление: 16 января 2020 г.

.

Клинические испытания VPM1002 в качестве противотуберкулезной вакцины у новорожденных

Единственная вакцина против туберкулеза, одобренная в настоящее время, вакцина Bacillus Calmette-Guérin (БЦЖ), защищает детей от наиболее тяжелых форм болезни в большинстве случаев, но не обеспечивает защиту от самой распространенной формы — туберкулеза легких у взрослых и детей. Таким образом, вакцина БЦЖ не смогла сдержать туберкулез во всем мире. Поэтому ученые под руководством Стефана Кауфмана из Института биологии инфекций им. Макса Планка в Берлине лихорадочно работают над более эффективной заменой БЦЖ.Разработанная ими вакцина-кандидат, получившая название VPM1002, теперь будет протестирована в крупномасштабных испытаниях фазы II на новорожденных. VPM1002 — это генетически модифицированный вариант вакцины Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Более того, еще одно испытание проверит, эффективен ли VPM1002 при лечении рака мочевого пузыря.

БЦЖ была разработана в 1921 году и с тех пор является единственной доступной вакциной против туберкулеза.Он состоит из ослабленных бактерий Mycobacterium bovis, возбудителя туберкулеза крупного рогатого скота, который также передается человеку. Вакцина настраивает иммунную систему для отражения инфекции, вызываемой бактериями Mycobacterium tuberculosis, возбудителями туберкулеза у людей.

VPM1002 основан на вакцине БЦЖ. Бактерии Mycobacterium bovis, которые она содержит, были генетически модифицированы и снабжены геном, который облегчает распознавание вакцины клетками иммунной системы.Вакцина должна быть более эффективной для защиты вакцинированных от заражения бактериями Mycobacterium tuberculosis. VPM1002 был разработан группой, возглавляемой Стефаном Кауфманном, директором Института биологии инфекций им. Макса Планка. Он производится Институтом сыворотки Индии, крупнейшим в мире производителем вакцин по объему. Компания спонсирует разработку VPM1002 в Южной Африке в качестве противотуберкулезной вакцины при поддержке Vakzine Projekt Management GmbH (VPM) в Ганновере.

Вакцина-кандидат уже была успешно протестирована на новорожденных в ходе двух клинических испытаний фазы I и одной клинической фазы IIa в Германии и Южной Африке. Теперь новорожденные от ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных матерей будут вакцинированы вакциной VPM1002 в четырех клиниках в Южной Африке, а защита от туберкулеза будет сравниваться с защитой от БЦЖ. Первая вакцинация запланирована на апрель 2015 года.

Поскольку БЦЖ также используется в качестве иммунотерапевтического агента против рака мочевого пузыря, также планируется проверить эффективность VPM1002 против этой формы рака.Заявка на первое клиническое исследование VPM1002BC для лечения немышечного инвазивного рака мочевого пузыря была подана в декабре 2014 года. Исследование SAKK 06/14 спонсируется Швейцарской рабочей группой по клиническим исследованиям рака при поддержке VPM. Первый пациент получит лечение с помощью VPM1002BC в мае 2015 года.


Вакцина против туберкулеза проходит испытание фазы II


Предоставлено
Общество Макса Планка

Ссылка :
Клинические испытания VPM1002 в качестве противотуберкулезной вакцины у новорожденных (24 марта 2015 г.)
получено 28 сентября 2020
из https: // medicalxpress.ru / news / 2015-03-Clinical Trials-vpm1002-tuberculosis-Vacine.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет
часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

.

противотуберкулезных вакцин — повторная публикация в Википедии // WIKI 2

Туберкулез ( TB ) вакцины — это вакцины, предназначенные для профилактики туберкулеза. Иммунотерапия как защита от туберкулеза была впервые предложена в 1890 году Робертом Кохом. [1] Сегодня единственной широко используемой эффективной противотуберкулезной вакциной является бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ), впервые примененная на людях в 1921 году. [2] Около трех из каждых 10 000 человек, получивших вакцину, испытывают побочные эффекты , которые обычно незначительны, за исключением людей с тяжелой иммунной депрессией.Хотя иммунизация БЦЖ обеспечивает достаточно эффективную защиту младенцев и детей раннего возраста, [3] (включая защиту от туберкулезного менингита и милиарного туберкулеза), [4] [5] , ее эффективность у взрослых варьируется, [6] в диапазоне от 0% до 80%. [4] [7] Было рассмотрено несколько переменных, ответственных за различные результаты. [4] Спрос на развитие иммунотерапии туберкулеза существует, потому что болезнь становится все более устойчивой к лекарствам. [1]

Другие противотуберкулезные вакцины находятся на различных стадиях разработки, в том числе:

Новые вакцины, в том числе вакцины против TBVI и Aeras, разрабатываются Инициативой против туберкулеза.

Энциклопедия YouTube

  • ✪ Уроки противотуберкулезной вакцины

  • ✪ Последняя информация о противотуберкулезных вакцинах и их значении для лечения ТБ / ВИЧ — Стефан Кауфманн (Институт Макса Планка)

Содержание

Разработка вакцины

Чтобы способствовать успешному и прочному управлению эпидемией туберкулеза, необходима эффективная вакцинация. [8] Хотя Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует разовую дозу БЦЖ, ревакцинация БЦЖ стандартизована в большинстве, но не во всех странах. [1] [6] Однако улучшенная эффективность многократных дозировок еще не продемонстрирована. [6]

Подразделения

  • Новая праймирующая вакцина для замены БЦЖ
  • Единичные / бустерные вакцины для дополнения БЦЖ

Единичные вакцины

  1. Предварительное заражение
  2. Бустер к BCG
  3. Постинфекция
  4. Терапевтическая вакцина

Поскольку вакцина БЦЖ не обеспечивает полной защиты от туберкулеза, вакцины были разработаны для повышения эффективности вакцины БЦЖ.В настоящее время отрасль перешла от разработки новых альтернатив к выбору лучших из имеющихся в настоящее время вариантов для продвижения в клинические испытания. [5] MVA85A характеризуется как «самый продвинутый кандидат на повышение» на сегодняшний день. [2]

Варианты доставки

БЦЖ в настоящее время вводится внутрикожно. [2] Для повышения эффективности исследовательские подходы были направлены на изменение способа доставки вакцинации.

Пациенты могут получать MVA85A внутрикожно или в виде перорального аэрозоля. [2] Доказано, что эта конкретная комбинация защищает животных от микобактериальной инвазии, и оба способа хорошо переносятся. [2] Дизайн-стимул для доставки аэрозоля состоит в том, чтобы быстро, легко и безболезненно поразить легкие [7] в отличие от внутрикожной иммунизации. В исследованиях на мышах внутрикожная вакцинация вызывала локализованное воспаление в месте инъекции, тогда как MVA85A не вызывала неблагоприятных эффектов. [2] Была обнаружена корреляция между способом доставки и эффективностью защиты вакцины. [2] Данные исследований показывают, что доставка аэрозолей имеет не только физиологические и экономические преимущества, [7] , но также может дополнять системную вакцинацию. [2]

Препятствия в развитии

Лечение и профилактика туберкулеза откладываются по сравнению с ресурсами и исследовательскими усилиями, вложенными в другие болезни. Крупные фармацевтические компании не видят прибыльных инвестиций из-за связи туберкулеза с развивающимся миром. [4]
Прогресс в разработке вакцин во многом зависит от результатов на животных моделях.Подходящих моделей на животных мало, поскольку имитировать ТБ у животных, кроме человека, сложно. [3] [4] Также сложно найти вид для крупномасштабных испытаний. [3] Большинство испытаний противотуберкулезных вакцин на животных проводилось на мышах, быках и не приматах. [3] Недавно проведенное исследование показало, что данио является потенциально подходящим модельным организмом для доклинической разработки вакцины. [3]

Список литературы

  1. ^ a b c Prabowo, S. a b c d e h White, A. et al. «Оценка безопасности и иммуногенности вакцины-кандидата от туберкулеза, MVA85A, доставляемой в легкие макак в виде аэрозоля. Tameris, M. et al. «Безопасность и эффективность MVA85A, новой противотуберкулезной вакцины, у младенцев, ранее вакцинированных БЦЖ: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы 2b». Ланцет 381 (2013): 1021–1028. Распечатать.

Эта страница последний раз была отредактирована 29 июня 2020 в 11:08

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *