норма у детей и размеры прививки, когда делают и через сколько проверяют
li:before,.btn,.comment-respond .form-submit input,.mob-hamburger span,.page-links__item{background-color:#70443a}.spoiler-box,.entry-content ol li:before,.mob-hamburger,.inp:focus,.search-form__text:focus,.entry-content blockquote{border-color:#70443a}.entry-content blockquote:before,.spoiler-box__title:after,.sidebar-navigation .menu-item-has-children:after{color:#70443a}a,.spanlink,.comment-reply-link,.pseudo-link,.root-pseudo-link{color:#428bca}a:hover,a:focus,a:active,.spanlink:hover,.comment-reply-link:hover,.pseudo-link:hover{color:#e66212}body{color:#333}.site-title,.site-title a{color:#5a80b1}.site-description,.site-description a{color:#666}.main-navigation,.footer-navigation,.main-navigation ul li .sub-menu,.footer-navigation ul li .sub-menu{background-color:#e27556}.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{color:#fff}body{font-family:»Arial»,»Helvetica Neue»,Helvetica,Arial,sans-serif}.site-title,.site-title a{font-family:»Arial»,»Helvetica Neue»,Helvetica,Arial,sans-serif}.site-description{font-family:»Arial»,»Helvetica Neue»,Helvetica,Arial,sans-serif}.entry-content h2,.entry-content h3,.entry-content h4,.entry-content h5,.entry-content h5,.entry-content h6,.entry-image__title h2,.entry-title,.entry-title a{font-family:»Arial»,»Helvetica Neue»,Helvetica,Arial,sans-serif}.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{font-family:»Arial»,»Helvetica Neue»,Helvetica,Arial,sans-serif}@media (min-width:576px){body{font-size:17px}}@media (min-width:576px){.site-title,.site-title a{font-size:28px}}@media (min-width:576px){.site-description{font-size:16px}}@media (min-width:576px){.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{font-size:17px}}@media (min-width:576px){body{line-height:1.5}}@media (min-width:576px){.site-title,.si]]>
Противопоказания манту у детей: реакция на пробу, осложнения
Проба Манту — распространенный метод выявления инфицирования детей возбудителем туберкулеза. Во время исследования под кожу вводится бактериальный белок. Оценка выраженности иммунного ответа на введение позволяет заподозрить наличие туберкулеза. Врачи выделяют противопоказания к Манту, которые должны всегда учитываться. Их несоблюдение может привести к негативным последствиям для детского здоровья.
О пробе Манту
Противопоказания к проведению пробы Манту – различные заболевания и осложнения
Каждый год в России выявляется несколько десятков тысяч новых больных туберкулезом. В связи с этим каждый ребенок, находящийся в организованных коллективах, гуляющий на улице и пользующийся общественным транспортом, находится в зоне риска. Для ранней диагностики болезни проводится реакция Манту. Она позволяет выявить возбудителя туберкулеза в организме.
Показания к обследованию на туберкулез отсутствуют. Оно проводится для всех детей в возрасте от 1 до 15 лет. Проба не требует госпитализации детей и проводится в детских садах, школе или даже при посещении ребенка медицинским специалистом дома.
На сегодняшний день существуют альтернативные методы выявления туберкулезной инфекции — диаскинтест, иммунограмма и интерфероновый тест. Связано это с тем, что проба Манту имеет ряд противопоказаний, ограничивающих его применение.
Изменения при пробе
Оценивается проба Манту на третий день после внутрикожного введения бактериального белка — туберкулина. В области инъекции выявляется очаг покраснения и специфическая папула, возвышающаяся над кожей и имеющая плотную консистенцию. Ее диаметр оценивается с помощью линейки. Получившаяся цифра и является результатом исследования.
Отсутствие папулы — отрицательный результат, который свидетельствует об отсутствии инфекции или снижении специфического иммунитета. Вторая причина наблюдается у детей старшего возраста, вакцинировавшихся 10 лет назад и более. Если папула выражена, то результат положительный. В зависимости от ее размера врачи назначают дополнительные методы выявления туберкулеза.
Относительные противопоказания
Проба Манту: результаты и интерпретация
Противопоказания к проведению пробы Манту делятся на две группы: относительные и абсолютные. При относительных ограничениях проведение пробы возможно после их устранения. Детям с абсолютными противопоказаниями проводить реакцию с бактериальным белком запрещено в любом случае.
К относительным противопоказаниям относят следующие состояния:
- кожные высыпания любого происхождения;
- острые инфекционные болезни или обострения хронических вариантов их течения;
- повышение температуры тела;
- у детей с аллергией проба откладывается до устранения ее симптомов.
К противопоказаниям относят недавнюю вакцинацию. Пробу Манту не сочетают с прививками, так как это может привести к ложноположительным результатам исследования. Если проба Манту запланирована на один период с профилактическими прививками, то в первую очередь ставят пробу, а после оценки ее результата вводят необходимую вакцину.
Абсолютные противопоказания
Исследование при некоторых заболеваниях может вызвать тяжелые осложнения. К болезням, при которых проведение метода полностью противопоказано, относятся:
- дерматиты инфекционного и аллергического характера с постоянным течением;
- ревматизм и другие аутоиммунные патологии;
- бронхиальная астма;
- эпилепсия;
- шизофрения;
- прогрессирующие неврологические заболевания.
Проведение пробы в этих случаях может стать причиной тяжелой аллергической реакции или привести к ложным результатам. Если процедура противопоказана, то врач-фтизиатр подбирает подходящий метод обследования на инфекцию. Наиболее часто выполняется обзорная рентгенография органов грудной клетки или альтернативные исследования — интерфероновый тест, диаскинтест или иммунограмма.
Если имеются острые инфекционные или аллергические заболевания, либо температура тела повышена, проведение исследования откладывают до выздоровления.
Перед пробой с туберкулином ребенка осматривает медицинский специалист и измеряет ему температуру.
Побочные эффекты
Иногда проба или прививка Манту может вызвать осложнения. Риск возникновения нежелательных последствий минимален, так как доза вводимого бактериального белка низкая. Изредка могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, вздутия живота и нарушений стула;
- беспокойство или апатия ребенка, сопровождающиеся общей слабостью и быстрой утомляемостью;
- аллергические реакции различной степени выраженности;
- повышение температуры тела до 38 градусов и более;
- возникновение сухого кашля через 5-7 дней после постановки пробы.
Если у ребенка ослаблен иммунитет на фоне инфекции или других причин, введение бактериального белка может привести к развитию интоксикационных явлений. Они связаны с тем, что иммунная система неадекватно реагирует на чужеродный материал. Указанные симптомы проходят самостоятельно в течение 1-2 дней. Если в течение этого времени побочные эффекты сохраняются, то родителям необходимо обратиться за медицинской помощью.
Проба Манту — классический метод выявления туберкулеза в детском возрасте. Процедура широко распространена на территории России и выполняется всем детям в возрасте от года до 15 лет. Перед проведением исследования врач осматривает ребенка и узнает имеющиеся у него противопоказания. При их несоблюдении возможно развитие аллергических и других осложнений.
Смотрите далее: можно ли ребенку делать манту при насморке
Прививка Манту
Перейти к содержанию
Search for:
- Беременность
- Планирование и подготовка
- По неделям
- Календарь
- Видео: Беременность по неделям. Взгляд изнутри
- Проблемы
- Роды
- Мы родились!
- Здоровье детей
- Закаливание и массаж
- Лекарства для самых маленьких
- Развитие до года
- Месяц 1-12
- Календарь
- Навыки и умения
- Режим дня
- Месяц 1-12
- Уход за ребенком
- Грудное вскармливание
- Консультация специалиста по ГВ
- Искусственное вскармливание
- Прикорм
- Меню
- Здоровье детей
- Семья
- Для мамы
- Слингомама
- Как похудеть после родов
- Для папы
- Психология и Воспитание детей (0-7 лет)
- Это полезно знать: в помощь родителям
- Детский сад
- Заработок для мам в декрете
- Истории родителей
- Возраст почемучки
- Товары для малыша
- Лучшие детские интернет магазины
- Занятия с детьми
- Игры и развлечения
- Игрушки
- Отдыхаем и путешествуем с ребенком
- Для мамы
- ВИДЕО
- Видео: Беременность
- Видео гид: грудное вскармливание
- Видео гид: развитие ребенка с рождения до года (по месяцам)
- Лайфхаки
- Развивающее видео: карточки Домана
- Еще…
- Рекомендуем
- Книги
- Раскраски (скачать и распечатать)
- Развивающие игры
Главная » Здоровье новорожденного » Прививки
как оценить результат, противопоказания и мнение Комаровского
В последнее десятилетие многих родителей беспокоит, насколько безопасно делать пробу Манту детям. Тревога у них возникает ввиду того, что в СМИ можно прочитать немало пугающих историй о том, какие реакции на пробу Манту демонстрирует детский организм.
Специалисты высказывают по этому поводу неоднозначное мнение.
Одни заявляют о том, что выполнение пробы Манту приводит к повышению температуры у ребенка. Другие указывают на то, что введение вакцины приводит к возникновению у малыша страшной аллергии. Однако каждая мама должна быть в курсе того, при каких показаниях необходимо делать пробу Манту, а также иметь представление о том, какие аллергические реакции и побочные эффекты возникает при выполнении такой процедуры.
Когда делается проба Манту?
Под прививкой Манту необходимо понимать введение в детский организм возбудителя туберкулеза в дозе, которая невелика и является безопасной для ребёнка. Этот метод профилактики этого серьезного заболевания был разработан10 лет назад. Когда в организм попадает возбудитель, то в здоровом организме сразу начинается выработка антител.
Какая ответная реакция организма является нормальной? Если антитела не вырабатываются, то это плохо и указывает на наличие определенных проблем со здоровьем у человека. Таким образом, выполнение прививки Манту позволяет выявить туберкулез на ранней стадии, когда заболевание не сообщает о себе никакими симптомами.
После первого года жизни ребенка должна быть сделана первая прививка. Прививка БЦЖ выполняется в первый год жизни. Это является общепринятой нормой. Манту выполняется один раз в год в течение 14 лет. Если у человека имеются противопоказания, то в график выполнения прививок могут вноситься изменения. Проводить такую вакцинацию чаще, чем 1 раз в течение года нет никакой необходимости. Укол Манту делают в руку, а БЦЖ детям годовалого возраста делают в предплечье.
Если реакция организма на БЦЖ отсутствует, то спустя 2 года введение вакцины можно повторить. У родителей нет никакого права направлять своих детей на прививку. Сделать это может только участковый педиатр и то только после проведенного осмотра ребенка, во время которого определяются противопоказания, которые могут присутствовать у маленького пациента, а также оценивается его состояние организма.
Важно знать о том, что нельзя делать выводы о состоянии здоровья ребенка после первой реакции и также нельзя уверенно заявлять о наличии заболевания туберкулез. Для того чтобы можно было делать какие-то выводы, наблюдать динамику размера Манту необходимо не один год.
Когда происходит вакцинация детей, то никаких обострений у них после введённой вакцины возникать не должно. Температура тела должна сохраняться на нормальном уровне, а инфекция должна отсутствовать. Говоря другими словами, никаких противопоказаний быть не должно.
Пробе Манту существует определенная альтернатива, которая называется диаскин тест. Его проведение позволяет дать 100% результат даже в том случае, если ребёнок не привит. Именно прививке Манту не один год во всём мире отдается предпочтение. Специалисты доверяют Манту на протяжении многих лет. Наряду с диаскин тестом существует и ещё одна альтернатива Манту — рентген и флюорография. Иногда специалисты назначают такие проверки в качестве вспомогательных.
Как узнать результат реакции самостоятельно?
Все родители беспокоятся за здоровье своего ребёнка, и у них не всегда есть возможность дождаться проверки врача. В таких случаях они могут сделать замер реакции Манту у ребёнка самостоятельно. Провести объективную оценку Манту можно по прошествии 72 часов с момента сделанного укола. Стоит пощупать место покраснения и на месте, где завершается уплотнение, необходимо замерить его. Покраснение замерять не нужно. Для проведения этой работы следует использовать обычную линейку. Однако необходимо помнить о том, что точная постановка диагноза является непосредственной работой врача.
Отрицательная реакция на Манту является случаем, когда по прошествии трех дней с момента сделанного укола на кожном покрове выступает уплотнение в размере не более 1 мм. Поводов для волнений при наличии таких показателей нет. Если «пуговка» в размере имеет 4 мм и окружена покраснениями, то такой результат считается сомнительным. Если уплотнение более 5 мм, то его специалисты рассматривают в качестве положительной реакции.
Положительная реакция, в свою очередь, подразделяется на:
- слабоположительную — размер папулы варьируется от 5 до 9 мм;
- умеренно выраженную — папула составляет в размере 10-14 мм;
- выраженную — папула увеличена в размере, который составляет 15-16 мм;
- гиперергическую — папула имеет размеры более 17 мм.
Следует знать о том, что размер Манту не во всех случаях может быть вызван возникшим в организме туберкулезом. На размер «пуговки» также оказывает влияние состояние ребенка на момент введения вакцины. Вполне возможно, что малыш заболел, что спровоцировало побочные эффекты. Ребёнку, который имеет болезненное состояние, врач просто не имеет права делать Манту.
Для постановки точного диагноза специалистом должна быть проведена оценка. Вполне возможно, что малыш заболел или же он только недавно поправился. В некоторых случаях при осмотре может быть выявлена аллергическая реакция. Поэтому прививку не следует делать без предварительного визита к врачу. Манту не даёт стопроцентного результата. Поэтому это не позволяет говорить о том, что родители не должны паниковать раньше времени.
Аллергическая реакция на Манту
Проба на Манту сама по себе представляет проверку наличия аллергического состояния на туберкулез или проверку на туберкулез. Однако в некоторых случаях происходит так, когда введённая вакцина приводит к тому, что у ребенка возникает аллергическое состояние, которое отсутствует в списке естественных реакций. В их число входят следующие:
- высокая температура;
- высыпания, возникшие на кожном покрове;
- отсутствие аппетита;
- наступление слабости.
- анафилаксия и другие симптомы.
Не стоит бороться с симптомами аллергии со своими силами. После появления первых признаков, когда температура стала расти, появилась тошнота, лучшим решением будет посещение врача.
В большинстве случае аллергия у детей на пробу Манту возникает после недавней болезни или же по причине наличия индивидуальной непереносимости одного из компонентов, которые входят в состав препарата. Часто возникновение аллергического состояния — вина врача, который не выявил противопоказания у ребёнка. Многие мамы уверены в том, что для того чтобы у ребенка после введённой пробы Манту не возникло аллергических реакций, перед проведением этой процедуры необходимо дать малышу противоаллергический препарат.
Однако против этого резко выступает доктор Комаровский. По его словам, проба Манту делается главным образом для того, чтобы выявить наличие аллергической реакции на туберкулин. А для того чтобы проявление аллергии не произошло, необходимо перед выполнением вакцинации провести осмотр ребенка и изучить особенности детского организма. Именно в этом и состоят обязанности участкового педиатра.
Реакция по дням
Реакция на препарат у детей наблюдается на вторые сутки после введения. В большинстве случаев на месте укола образуется папула. На третьи сутки специалисты могут увидеть окончательный результат. Нет необходимости выполнять замеры размеров папулы после 3 дней, поскольку полученные результаты точными не будут.
Если через 3 дня с момента прививки у ребенка на месте укола нет возникнет никакой реакции, то это является отрицательной оценкой. Если организм не реагирует на пробу в течение 5 лет, то это указывает на то, что иммунитет не запоминает возбудителя, который попадает вместе с уколом в организм. Это означает, что организм не сможет справиться с туберкулезом в случае возникновения настоящего недуга у ребенка. Это указывает на плохую реакцию организма, которую специалисты не считают нормой.
После сделанной пробы Манту может возникать и такой вид реакции, как ложноотрицательная оценка. Когда её распознают, то это говорит о том, что в организме уже нескольких лет присутствует туберкулез, а на вакцину – туберкулин не показывает никакой реакции.
Положительной оценку считают, если папула составляет в диаметре 5 мм. Однако это не указывает на то, что организм поражён туберкулезом. Иногда бывает так, что папула такой величины — это побочное действие введенного препарата. После введения вакцины возможно возникновение и нестандартных реакций, например, повышения температуры тела, появления на кожном покрове сыпи и возникновения головной боли.
Специалисты выделяют такое понятие, как вираж Манту. Под ним они понимают отклонение от динамики предыдущих годов, например, когда отрицательный результат меняется на положительный. Когда фиксируется вираж, то в таких случаях доктор Комаровский рекомендует проводить вакцинацию два раза в год.
Что может повлиять на реакцию Манту?
Ранее уже было сказано о том, что аллергия является реакцией детского организма на веденный препарат — туберкулин. Поэтому, если ребёнок имеет аллергию, то именно она и станет главной реакцией на введенный препарат. К важным факторам, которые могут привести к возникновению аллергии при введении вакцины, является наличие врождённой непереносимости туберкулина, а также повышенная температура.
Отметим, что детям, которые не имеют непереносимости препарата, делать пробу Манту вообще противопоказано. Если пренебречь этим и провести процедуру вакцинации, то она может привести к непредвиденным для ребенка эффектам. Многое зависит также от ответственности медицинского персонала. Если транспортировка вакцины проводилась неправильно или условия хранения были нарушены, то это приведет к возникновению неопределенных эффектов.
Противопоказания
По поводу пробы Манту доктор Комаровский выделяет следующие противопоказания:
- активная аллергия;
- карантин в детском коллективе;
- повышенная температура тела;
- кожные заболевания;
- инфекционные заболевания острого течения;
- заболевания хронического характера в период обострения.
Об этих противопоказаниях медицинскому персоналу хорошо известно. Однако иногда некоторые из них проявляют халатность. А это означает то, что этот список должна знать каждая мама и контролировать проходящий процесс вакцинации ребенка. Если при наличии у ребёнка противопоказания врач не сообщил о запрете на проведение процедуры, то это говорит о том, что он не имеет права работать в больнице.
Заключение
Туберкулез является довольно серьезным заболеванием, которое приводит к серьезным проблемам со здоровьем, а в особенности для детей. Опасность болезни заключается в том, что она на начальной стадии о себе никак не сообщает. Поэтому для того чтобы выявить этот недуг у детей, специалисты проводят процедуру проба Манту.
По реакции на веденную вакцину они определяют, заражён ли организм туберкулезом, а также насколько адекватно реагирует иммунная система ребенка на введенный возбудитель. В большинстве случаев вакцина вводится один раз в год, начиная с первого года жизни новорождённого.
Однако в редких случаях допускается введение препарата 2 раз в год. Врач не имеет права допускать ребенка к процедуре вакцинации, если у малыша имеются какие-либо противопоказания. Нередко врачи халатно относятся к своим обязанностям, что приводит к появлению аллергических реакций у детей. Поэтому мамы должны контролировать процесс вакцинации и знать о противопоказаниях к пробе Манту.
Реакция на Манту у детей
Всем детям достигшим возраста 1 год, делают прививку под названием реакция Манту. Родители очень часто задают вопрос: как измерить Манту? Ведь после прививки, ребенок идет домой и родителям необходимо в точности знать: какой будет точный результат.
Что такое прививка Манту
Манту у детей позволяет врачам выявить, как защищена иммунная система ребенка, а также на ранней стадии понять предрасположенность организма к возникновению туберкулеза. Туберкулез это одна из опаснейших болезней, которая лечится только лекарственными препаратами. Поэтому для выявления реакции, которая очень схожа с аллергической проводится эта прививка.
Данная прививка проводится каждый год до исполнения 18 лет. Но нужно обратить особое внимание, что если ребенок не проходил процедуру прививки БЦЖ, то тогда реакция Манту проводится два раза в год. Поэтому БЦЖ и Манту очень тесно взаимосвязаны. Родителям лучше не отказываться от прохождения прививки БЦЖ, когда ребенок еще находится в родильном доме.
История прививки
Проба Манту это реакция для выявления палочки Коха. Немного хотелось бы отобразить историю о появлении и создателе этой прививки. Это был немецкий микробиолог Роберт Кох. Путем долгой, кропотливой работы, немецкий ученый выявил, что существует туберкулезная палочка. После этого открытия, данную реакцию стали называть палочкой Коха. Эта реакция вызывается в организме после введения туберкулина. То есть это введение в организм живых бактерий туберкулеза, но в малых количествах. Чем больше в организме имеется клеток, которые реагируют на эти бактерии, тем больше видно на месте введения прививки раздражение. Если при введении раствора возникает реакция, схожая с аллергией, то результат реакции Манту нужно проводить строго под контролем врача.
Прохождение прививки Манту каждый год это очень важный этап для предотвращения возникновения опасного заболевания: туберкулез. Этот важный момент, родители понимают, но сталкиваясь уже дома с результатом прививки, встает вопрос: как измеряют Манту? Опасна ли прививка для организма ребенка?
Противопоказания
Нет, прививка Манту не опасна, но к процедуре проведения реакции Манту, необходимо отнестись с большой серьезностью, так как имеются противопоказания:
— дерматит кожи;
— ОРЗ;
— инфекционная болезнь;
— непереносимость туберкулина;
— нарушения психики;
— эпилепсия;
Подготовка ребенка к прививке.
Больше бывать на свежем воздухе, не перегружать ребенка спортивными, интеллектуальными нагрузками и соблюдать режим питания. Подобрать для ребенка удобную одежду, желательно чтобы верх одежды состоял из натуральной материи (хлопок). Чтобы исключить того, что одежда плотно облегает и не пропускает воздуха. Одежда должна быть тщательно постирана и выглажена. До прохождения прививки, посетить педиатра, проверить, что ребенок здоров и может быть допущен к прививке Манту. А также если ребенок страдает аллергией, то целесообразно не отменять, а продолжать прием лекарств. Обязательно проследить за рационом питания ребенка. Исключить те продукты, которые могут вызвать аллергию, схожую с аллергией вызванной вводом препарата туберкулина.
Как проходит процесс введения лекарства туберкулина
Введение лекарства происходит путем инъекции внутрь. То есть туберкулин вводится подкожно, оставляя на месте след от укола. Препарат вводится исключительно шприцем с тонкой иглой.
Самостоятельное определение результата прививки
После введения препарата туберкулина, должно пройти не менее 72 часов. Родители часто не подготовлены в домашних условиях самостоятельно определить результат. Тогда встает вопрос: как правильно измерить Манту. После того как прошло трое суток, можно самостоятельно провести измерение дома. Измерять место уплотнения на руке необходимо прозрачной линейкой, которая хорошо просвечивает и через нее можно определить результат. Важно: обратить внимание на месторасположение папулы, а именно на размер так называемой «пуговки», а также посмотреть есть ли покраснение на руке.
Какие могут быть реакции на Манту
В течении трех дней необходимо внимательно наблюдать и подмечать все отклонения в обычном поведении ребенка. Так как иногда после проведения прививки могут наблюдаться различные симптомы: повышение температуры тела, различные кожные реакции, понижение аппетита, чувство вялости. При таких симптомах не нужно сразу паниковать, а просто нужно понаблюдать за ребенком, уделив ему больше заботы и внимания.
Какие бывают реакции
— Отрицательная реакция это когда на месте прививки есть только маленькая отметина от укола, а уплотнения нет. Норма это размер от 0-1 мм. При визуальном осмотре почти полное отсутствие видимой папулы. Тогда можно быть спокойным, результат реакции Манту пройден успешно.
— Ложно отрицательная это значит, что инфицирование туберкулезом есть, но оно имеет начальный период заражения. Визуально: уплотнения нет, просто ранка на месте укола иглы. В основном может наблюдаться у детей до шести месячного возраста. Необходимо дополнительно провести анализы. Введение препарата произвести повторно.
— Положительная реакция это когда на месте укола (месторасположение папулы) идет уплотнение более 5 мм.
Положительную реакцию различают по видам
— слабо положительная от 5 до 9 мм.;
— средняя интенсивность от 10 до 14 мм.;
— выраженная от 15 до 16 мм.
В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы в условиях клиники более должным образом был проведен анализ реакции Манту.
— Ложно положительная это когда на месте укола идет образование уплотнения от 5 до 16 мм., но в этом случае инфицирования нет. Реакция вызвана аллергией на туберкулин. Соответственно требуется консультация врача, потому что возможно только проведение Диаскинтеста.
— Сомнительная это когда на месте укола, уплотнение от двух до четырех миллиметров. В данном случае особо волноваться не стоит, а понаблюдать еще некоторое время. В случае если размеры не увеличатся, то для беспокойства нет причин.
Существуют еще две реакции, встречающиеся крайне редко
-Гиперэргическая это когда зона уплотнения более 17 мм. Таких случаев происходит не часто. Встречается такая реакция в случае инфицирования или сильнейшей реакции на туберкулин. Для выявления такого результата необходимы клинические анализы и консультации врачей: фтизиатра, аллерголога.
— Вираж пробы Манту. Это искажение результатов проб предыдущих показателей. Это показатели результатов трехлетней давности с момента проведения прививки БЦЖ. То есть это говорит о том, что в прошлом году организм был инфицирован. Фтизиатр строго рекомендован в данном случае.
Стоит обратить внимание, что если БЦЖ ребенок прошел, то реакция на Манту будет средних размеров: от двух до четырех миллиметров. Поводов для переживаний нет, для таких детей, размер папулы в таких пределах является абсолютно нормальный.
Благодаря Манту врачи могут понять, как проходила прививка БЦЖ, есть ли риски. Для выявления туберкулеза есть больше шансов не запустить эту болезнь, а среагировать на нее вовремя. Помимо реакции Манту можно по другому выявить реакцию на туберкулез. Это анализ крови и рентген. Если сравнивать Манту и проведение анализа крови или рентгена, то реакция Манту конечно же более эффективна. Так как такая прививка может быть проведена с ранних лет ребенка и не опасна для организма.
Если намочить Манту, то что произойдет
Такой вопрос часто задают родители, хотя и дети школьного возраста также об этом спрашивают. Так вот настоятельные рекомендации врачей о том, что Манту нельзя мочить, не безосновательны. При попадании воды на место, где была проведена прививка, может произойти заражение, так как вместе с водой, могут попасть и болезнетворные бактерии. А также нельзя место проведенной прививки заклеивать пластырем и идти мыться. Пластырь не сдерживает попадание воды и средств для купания. Все средства для купания содержат щелочной баланс и при попадании на кожу, где находится прививка, может произойти раздражение. В результате итог будет один: при измерении размеров прививки Манту, реакция может быть положительной, что повлечет за собой поход к врачу и соответственно прохождение дополнительных анализов, чтобы понять об истинной реакции на Манту.
Если все таки, ребенок намочил руку, там где находится прививка Манту, то прежде всего не паниковать, а самостоятельно измерить Манту у ребенка. Для это необходимо в начале визуально оценить место прививки: покраснение есть или нет. Далее взять прозрачную линейку и замерить расстояние от места укола до края образовавшей «пуговки». Если размер «пуговки» не превышает пяти миллиметров, то повода к беспокойству нет.
В большинстве случаев, если и произошло небольшое попадание воды, то реакция Манту не меняется.
Реакция Манту у детей | Здоровые дети и мама
Реакция Манту у детей, в простонародье ее называют «мантушка», – что это такое и зачем ее делают? Это своеобразный тест на инфекционную болезнь туберкулез. Делается реакция Манту с помощью туберкулина — специального аллергена. Ее не надо путать с другой пробой на туберкулез. Это тоже специфический аллерген. Он вызывает реакцию диаскинтест — делается так же, только в другую руку.
Откуда берется туберкулез
постановка пробы
Эта процедура проведения реакции манту предназначается для раннего выявления туберкулеза. За последние годы его стало очень много. Заразиться им можно где угодно — в общественном транспорте, магазине, подъезде.
Почему много туберкулеза
Сейчас не все работодатели добросовестно требуют ежегодно проходить флюорографию. А люди особо не разбегутся, чтобы своевременно обследоваться на туберкулез. И обнаруживают его у себя уже запущенным, часто открытой формы. Это не значит, что болеют туберкулезом одни бомжи. Заболевают люди разных социальных статусов. А по виду не определишь, является ли человек источником инфекции или нет.
Поэтому проводить плановую диагностику путем проведения реакции манту у детей необходимо. Чем быстрее выявляется это коварное заболевание, тем оптимистичнее будет прогноз на выздоровление. Реакция Манту проводится детям с 12 месяцев, каждый год. Некоторым она необходима 2 раза за год. Для полноты восприятия, объясняю, что прививка против туберкулеза, называется БЦЖ. А проба — это диагностика туберкулеза (один из методов).
Зачем проводят реакцию Манту
Манту проводят детям, чтобы посмотреть, есть ли у них реакция на туберкулин. Потом определяют, нормально ли реагирует организм на этот специфический аллерген. Сделать Реакцию Манту нужно, чтобы проверить, не заразился ли ребенок туберкулезом. Особенно важно это знать перед вакцинацией прививкой БЦЖ, так как заболевшего туберкулезом ребенка не прививают, а лечат.
Как делать правильно
Постановка реакции Манту проводится в утренние часы. Медицинская сестра или фельдшер, которые имеют право делать мантушки, должны иметь специальные «корочки», то есть допуск к проведению процедуры. Для этого они проходят дополнительное обучение и сдают экзамен.
Что вводят
В состав пробы Манту входит препарат туберкулин, который является аллергеном к антителам туберкулеза. Иными словами, если туберкулин попадает внутрь инфицированного микобактериями туберкулеза организма, то происходит реакция, которую видно. Если ребенок не инфицирован, то результат Манту отрицательный. Это значит, что туберкулез ребенку не угрожает.
Если на руку с реакцией манту попала вода
Раньше 1975 года вместо мантушки проводили пробу Пирке: на предплечье капали капельку аллергена и слегка царапали кожу, руку нельзя было мочить. Затем ждали реакцию. Сейчас ей на смену пришла реакция Манту, которая считается более чувствительной, более точной. К последним разработкам можно отнести Диаскинтест на туберкулез. Его ставят по определенным показаниям точно так же, как Манту, только на другую руку. Мыться после мантушки или диаскинтеста можно, но не нужно тереть место иньекции.
Результат реакции Манту
читают через 72 часа после укола. Она может быть отрицательная, сомнительная или положительная. Не надо ломать голову о том, «хорошая» ли получилась реакция или «плохая», какая норма. Оценить ее должен участковый врач педиатр или специалист фтизиатр. Проба считается отрицательной, если на месте иньекции через 72 часа остался только след от укола, размером до 1 мм. Отрицательная реакция пробы Манту значит, что антител к туберкулезу в организме нет. То есть, иммунитет к этому заболеванию не определяется.
Почему отрицательная реакция — не всегда хорошо
Прививка – это искусственное заражение с целью создания пассивного иммунитета. Иммунитет может быть активным (ответ организма на вторжение бактерий) или пассивным (ответ на прививку).
Сомнительная (покраснение или папула, размером 2-4 мм.) или положительная реакция Манту (папула 5 мм. и больше, пузырек или язвочка на месте иньекции) говорит о том, что антитела к туберкулезу есть. И они «в боевой готовности».
При выраженной положительной пробе начинают более глубокое обследование на туберкулез и назначают профилактическое лечение. Не надо от него отказываться, чтобы не затянуть болезнь.
Если после прививки БЦЖ от туберкулеза, результат Манту отрицательный, то это не очень хорошо. Потому что такая реакция говорит о неэффективности прививки. Пассивный иммунитет не создался, риск заражения остался высок.
К пробе Манту есть противопоказания
Это, прежде всего, обострения любых болезней. Не делают ее при кожных, аллергических и некоторых других болезнях во время острой стадии. Не ставят мантушку при карантине.
Если срок пробы Манту совпадает со временем постановки прививки, то реакцию проводят до прививки или спустя 1 месяц.
Поделитесь статьей, нажав на кнопки социальных сетей внизу статьи. Если возникли вопросы по поводу проведения реакции Манту — пишите комментарии. Отвечу всем, в рамках своей компетенции.
 | Люди, использующие вспомогательные технологии, могут не иметь полного доступа к информации в этом файле. Для получения помощи отправьте электронное письмо по адресу: [email protected]. Введите 508 Размещение и заголовок отчета в строке темы электронного письма. Сводка В этом отчете представлена обновленная информация о неблагоприятные последствия вакцинации детей. Этот (ACIP) и основан на обзоре ACIP выводов IOM и новых анафилаксия.Эти изменения будут включены в другие
ВВЕДЕНИЕ Иммунизация позволила искоренить оспу во всем мире от болезней, которые предотвращают эти вакцины. Если болезнь не была В ответ на опасения по поводу безопасности вакцин Национальный МОМ учредила комитет экспертов для проверки всех имеющихся В первом обзоре МОМ были изучены определенные события, произошедшие после все другие вакцины, обычно вводимые в детстве (т. е. токсоиды и вакцина против коклюша (АКДС) и хроническая нервная система Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) с выводами МОМ. Эти рекомендации, которые включены в побочные реакции **, связанные с конкретными вакцинами.ACIP несколько исключений обычно происходили из-за новой информации, которая в) АКДС и хроническая дисфункция нервной системы. Кроме того, в данный отчет включена информация, содержащаяся в «Рекомендации Консультативного комитета по иммунизации вакцины и возможные побочные эффекты, связанные с их
Изменения, содержащиеся в этом отчете, и, возможно, другие изменения по мере появления новой информации будут включены ВАКЦИНА ОТ ГЕПАТИТА B Следующие рекомендации относительно побочных эффектов Побочные эффекты и побочные реакции вакцин Вакцины против гепатита B безопасны для введения взрослым и во всем мире вакцинированы не менее 12 миллионов детей. Побочные эффекты, связанные с вакцинами Боль в месте инъекции (3% -29%) и температура выше В плацебо-контролируемых исследованиях об этих побочных эффектах не сообщалось. Рекомендация начать вакцинацию против гепатита В вскоре после рождение вызвало опасения, что значительное число младенцев Неблагоприятные события В США наблюдение за побочными реакциями больше доз рекомбинантной вакцины против гепатита В в 1986-1990 гг., и имеющиеся данные об этих вакцинированных не указывают на На основе отчетов для отчетов о побочных эффектах вакцин случай анафилаксии произошел среди 100 763 детей 10-11 лет. вызывают опасную для жизни реакцию гиперчувствительности у некоторых людей ответ на дозу этой вакцины. Крупномасштабные программы иммунизации против гепатита В для младенцев в между вакцинацией и возникновением других тяжелых неблагоприятных реакция в этих популяциях была ограничена, и только минимальная количество детей, получивших рекомбинантную вакцину.Любые предполагаемые заболевание печени, связанное с вирусом гепатита B (HBV). В настоящее время в результате заболевания печени, связанного с HBV, из-за 5% продолжительности жизни Поскольку вакцина против гепатита В вводится для плановой вакцинации продолжают оставаться важной частью программы, несмотря на текущие запись о безопасности.Любое нежелательное явление, предположительно связанное с О вакцинации против гепатита B следует сообщать в VAERS. Формы VAERS ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА Следующие рекомендации относительно побочных эффектов Заявление »(MMWR 1987; 36: 795-8). Меры предосторожности и противопоказания Хотя нет убедительных доказательств неблагоприятных эффектов Иммунодефицит Лица с врожденным иммунодефицитом Для вакцинации следует использовать ИПВ, а не ОПВ. уже имеют иммунитет к полиовирусам из-за предыдущей вакцинации в течение примерно 4-6 недель после вакцинации (т. е. во время Побочные реакции В редких случаях прием ОПВ был связан у лиц с ослабленным иммунитетом (5). Помимо усилий по Доступные данные не указывают на измеримый повышенный риск СГБ после получения ОПВ.Первоначальные отчеты (на момент публикации МОМ Поскольку ОПВ содержит следовые количества стрептомицина, ранее имели анафилактическую реакцию на ОПВ или на эти ИПВ Серьезных побочных эффектов доступного в настоящее время ИПВ не выявлено. ПРОФИЛАКТИКА КОРЫ Следующие рекомендации относительно побочных эффектов |
Движение против вакцинации: мифы против фактов
Иммунизация в Австралии
Национальная программа иммунизации Австралии предусматривает вакцинацию против 16 болезней.К ним относятся серьезные заболевания, которые в прошлом вызвали множество смертей, такие как корь, дифтерия и коклюш, а также новые вакцины против вируса папилломы человека (который может привести к заболеваниям половых органов, включая рак шейки матки) и менингококковой инфекции C.
В Австралии наблюдается высокий уровень вакцинации — полностью охвачено чуть более 93% пятилетних детей. Но это означает, что 7 из 100 австралийских детей — нет. Исследования показали, что примерно половина этой недостаточной вакцинации связана с доступом (такими препятствиями, как отсутствие транспорта или ограниченное время работы клиники), а другая половина связана с отношением к вакцинации.
Рост групп противников вакцинации
Противники вакцинации существуют с 18 века, но за последние два десятилетия группы противников вакцинации выросли — если не в количестве или членстве, то определенно в видимости и объеме.
Доцент Джули Лиск, посещающий старший научный сотрудник Национального центра исследований и надзора за иммунизацией, говорит, что трудно сказать, но в последние годы наблюдала «небольшой всплеск» активности против вакцинации в США и Австралии.
«Возможно, Интернет позволяет нам больше видеть их и их актеров», — сказала она.
Австралийские группы, такие как Австралийская сеть скептиков вакцинации (AVN, ранее — Австралийская сеть вакцинации ) и ошибочно названная Служба информации о вакцинах , заявляют, что они продвигают свободу выбора и предоставляют объективную информацию и исследования о вакцинации.
Эти группы используют Интернет и социальные сети, чтобы продвигать свои взгляды и истории о тех, кого они называют «жертвами вакцинации».Рост АВН в 1990-е годы совпал с толчком федерального правительства к повышению показателей иммунизации детей.
Совсем недавно новая коалиция — Свобода выбора против без джеба, без оплаты / игры — появилась в ответ на инициативы правительства по увеличению охвата, протестуя против «принуждения, манипуляции и шантажа».
Растет число отказов от вакцины?
Если активность и голос противников вакцины выросли, то их влияние на родителей, очевидно, осталось прежним.Исследования показывают, что доля семей, возражавших против вакцинации, в 2013 году составляла около 3%, как и в 2001 году.
Д-р Бронуин Харман — исследователь из Университета Эдит Коуэн, который исследовал мотивы противников вакцинации. Доктор Харман говорит, что тактика групп, выступающих против вакцинации, — утверждая, что мы не знаем, что содержится в вакцинах или долгосрочных эффектов, недоверие к правительству и фармацевтическим компаниям, и утверждает, что здоровый / естественный образ жизни обеспечит естественный иммунитет, — кажется эффективен с колеблющимися родителями.
Почему по-прежнему отказываются от вакцины
Родители, сомневающиеся в вакцинации, могут быть повернуты, потому что некоторые болезни, от которых детям делают прививки, в настоящее время стали редкостью благодаря успеху нашей программы иммунизации. Поколения X и последующие не имеют представления о полиомиелите, учитывая, что последняя эпидемия произошла в 1961 году.
Но, хотя Австралия была объявлена «свободной от полиомиелита», риск заражения полиомиелитом сохраняется до тех пор, пока болезнь не будет уничтожена во всем мире из-за облегчения глобальных путешествий.Вспышки кори в Австралии в последние годы случаются редко, но эта болезнь очень заразна. Доцент Лиаск говорит, что корь «похожа на ракету с тепловым наведением» у людей, которые не прошли полную вакцинацию.
Последствия
Влияние «страха» на принятие вакцины может иметь разрушительные результаты, как это было видно в Великобритании после того, как исследователь и бывший хирург доктор Эндрю Уэйкфилд предположил связь между вакциной против кори, паротита и краснухи (MMR) и аутизмом. После его заявления на пресс-конференции 1998 года о его теперь дискредитированном (и, как сообщается, мошенническом) исследовании, показатели иммунизации MMR упали (до 80% в 2004 году), что привело к вспышкам кори.
Несмотря на то, что за последние 15 лет были проведены десятки исследований, подтверждающих отсутствие связи между вакцинами и аутизмом, утверждение сохраняется — последнее заявление было сделано лидером «Единой нации» Полин Хэнсон по национальному телевидению.
Отказ от вакцины подвергает риску не только отдельного ребенка. Когда он группируется в сообщества, более низкий охват означает потерю «коллективного иммунитета». Например, в районе Байрон-Бей на севере Нового Южного Уэльса в 2015–2016 годах был один из самых низких показателей охвата — 72,3%, то есть каждый четвертый ребенок в возрасте 5 лет не был полностью вакцинирован.Чем больше вакцинировано людей, тем труднее распространяться болезни. Коллективный иммунитет также обеспечивает непрямую защиту для непривитых, например для младенцев, слишком маленьких для вакцинации.
Без джеба, без оплаты
Вот почему правительство Австралии стремится к максимально возможному 100% охвату. Введенная в 2016 году национальная политика «Нет укола — нет зарплаты» требует, чтобы семьи прошли полную иммунизацию, чтобы получить надбавку на семейное налоговое пособие по части А в конце года, пособие по уходу за ребенком и скидку по уходу за ребенком.
В бюджете на 2017 год правительство объявило кампанию по повышению осведомленности в размере 5 миллионов долларов, направленную на пропаганду преимуществ иммунизации в районах кластера против вакцинации, где охват является низким, и финансирование «наверстывающих прививок» для детей, пропустивших вакцинацию. В некоторых штатах также есть законы о запрете уколов и игр, исключающие детей, которые не прошли полную вакцинацию от служб по уходу за детьми.
Один из вопросов, по которому оппоненты и некоторые эксперты сходятся во мнении, заключается в том, что штрафные санкции не устраняют многочисленные причины, по которым 7% австралийских детей не вакцинированы.Исследование доктора Хармана с родителями показало, что No Jab, No Pay , вероятно, мало повлияет на лиц, не принимающих вакцины, поскольку они считают, что делают то, что лучше всего для своих детей, и не готовы вакцинировать их, чтобы получать социальные выплаты. восстановлен.
Учитывая, что мы знаем, что половина случаев недостаточной вакцинации связана с проблемами доступа, Джули Лиск говорит, что улучшение доступности и минимизация препятствий для вакцинации должны быть приоритетом.
Сообщите о нежелательной реакции на вакцину
В Австралии мониторинг побочных реакций на вакцины, официально называемых побочными эффектами после иммунизации (ПППИ), осуществляется путем пассивного наблюдения, т. Е.по инициативе репортера. По оценкам, когда-либо регистрируется менее 10% побочных реакций на вакцины.
Что такое ПППИ?
Департамент здравоохранения Австралии определяет ПППИ как любое серьезное или неожиданное нежелательное явление, которое происходит после вакцинации и может быть связано с самой вакциной или с ее обращением или введением.
Источник: Управление терапевтических товаров
Сообщить об AEFI
Если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших близких пострадали от побочной реакции на вакцину (ПППИ), вы обязаны должным образом сообщить об этом в Австралийский регулирующий орган по вакцинам, Управление терапевтических товаров (TGA).
Любой человек может сообщить о ПППИ, поэтому, если ваш врач отказывается сообщить об этом, вы можете и должны сделать это самостоятельно.
Обратите внимание, что нет необходимости устанавливать причинно-следственную связь, чтобы сообщить о ПППИ.
1. Пожалуйста, заполните нашу форму отчета о реакции на вакцину ниже, которую мы направим в TGA.
2. Вы также можете сообщить о ПППИ напрямую в Управление терапевтических товаров (TGA), используя их онлайн-форму.
3. Все департаменты здравоохранения штатов и территорий (кроме департаментов Тасмании) также принимают отчеты AEFI по вакцинам Национальной программы иммунизации, которые затем направляются в TGA.Для получения дополнительной информации обратитесь в департамент здравоохранения вашего штата / территории.
База данных уведомлений о нежелательных явлениях
TGA содержит базу данных с возможностью поиска, которую вы можете использовать для проверки того, что ваш отчет AEFI был должным образом зарегистрирован.
.