Признаки малигнизации: Малигнизация — признаки и лечение малигнизации. Диагностика и причины

Малигнизация — признаки и лечение малигнизации. Диагностика и причины

Малигнизация – это патологический процесс, в ходе которого возникает патологичесское изменение нормальных (здоровых клеток) в злокачественные. Это проявляется в нарушении дифференциации, изменении структурных особенностей строения, бесконтрольном росте, склонностью к образованию метастазов в других органах и системах.

Причины малигнизации

Достоверная причина данного патологического процесса неизвестна, однако, существуют факторы риска, которые повышают вероятность его возникновения, к ним относят:

• влияние химических, физических канцерогенных факторов;
• воздействие солнечного излучения;
• проникновение в организм человека некоторых вирусных возбудителей;
• влияние промышленных факторов;
• расстройства гормонального фона;
• неблагоприятные условия окружающей среды;
• курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ;
• нерациональное питание;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы и признаки малигнизации

Данный патологический процесс может возникать в виде осложнения различных заболеваний. В зависимости от первичной нозологии, будут различаться клинические признаки:

• малигнизация язвы желудка – снижение аппетита, болевой синдром, тошнота и рвота, изменение вкусовых предпочтений, отрыжка с неприятных запахом;
• малигнизация полипа – чем больше полипозных образований, скопленных в одном месте, тем выше вероятность их перерождения. Этот процесс может стать результатом появления аденокарциномы;
• малигнизация невуса – повышенный риск патологического изминения клеток связан с тем, что невусы находятся в месте постоянного контактного трения с одеждой или обувью, их повреждения. Более подвержены данному процессу родинки, выступающие над поверхностью кожи, особенно, при их большом количестве.

Также может диагностироваться малигнизация пищевода, молочной железы, простаты, кисты почки, опухоли липомы, кисты яичника, кишечника, остеохондромы. Существуют отличительные черты измененных тканей от доброкачественных, они выглядят следующим образом:

• возможность проростать в соседние органы или сдавливать их;
• выработка токсических веществ;
• повышенное кровоснабжение;
• отсутствие иммунной реакции на размножение злокачественных клеток;
• низкая дифференциация;
• полиморфизм, то есть, различные размеры, формы, свойства клеток;
• проникновение ракового очага в другие органы – такие новообразования называются метастазами;
• склонность к мутационным дефектам;
• быстрые темпы роста и размножения.

Диагностика малигнизации

В ходе обнаружения патологического перерождения клеток и тканей, помимо жалоб пациента и сбора анамнеза жизни и данного заболевания, назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные методы обследования, в ряд которых входит:

• определение показателей крови, кала и мочи;
• биопсия – взятие пораженных тканей путем пункции для выявления раковых клеток;
• гистологическое исследование – в ходе которого могут быть выявлены морфологически измененные ткани;
• микроскопическое обследование.

Также могут применяться ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические обследования. Их выбор напрямую зависит от локализации злокачественного перерождения. К примеру, если выявлена малигнизация в толстой кишке, может понадобиться проведение колоноскопии или ректоскопии.

Лечение малигнизации

При выявлении данного патологического процесса, измененные ткани подлежат радикальному удалению для предупреждения развития осложнений. Терапевтическая тактика может иметь разные направления – ее выбор зависит от локализации злокачественных клеток, первоначального заболевания, его стадии и течения, основной симптоматики, индивидуальных особенностей организма пациента. Может быть выбран один из ниже перечисленных подходов:

• выжигание – проводится при подозрении или обнаружении патологии, может проводиться с применением лазерного излучения, воздействия низких температур, электрокоагуляции;
• операционное вмешательство – в ходе него могут быть удалены полипы, язвенные элементы желудка, участок желудка и другие анатомо-физиологические структуры, это зависит от локализации патологии. иссеченный тканевой фрагмент отправляют на гистологическое исследование. если результаты показывают наличие раковых клеток, необходимо назначение противоопухолевого лечения;
• лучевая терапия – характеризуется длительным воздействием ионизирующего излучения на очаг поражения;
• химиотерапия — подразумевает применение цитостатических медикаментов, которые останавливают рост и размножение раковых клеток, а также их токсическое воздействие;
• радиохирургия – сочетает в себе два терапевтических метода: операционное вмешательство и воздействие излучения.

Комплексно могут назначаться медикаментозные препараты, к примеру, стимуляторы иммунной системы, поливитаминные комплексы, гормональные средства.

Для того, чтобы предупредить злокачественное перерождение, необходимо соблюдать ряд рекомендаций, они выглядят следующим образом:

• рационально питаться;
• вести здоровый способ жизни, делать физкультуру и спортивные упражнения;
• отказаться от вредных привычек таких, как курение, алкоголизм, наркомания;
• рационально распределять часы работы и отдыха;
• принимать медикаменты строго по назначениям врача, не прибегать к самолечению в домашних условиях;
• минимизировать воздействие радиационного, ультрафиолетового излучения;
• вовремя лечить заболевания любого генеза;
• регулярно посещать профилактические медицинские осмотры.

что это такое? Симптомы, диагностика, лечение, прогноз. Что такое малигнизация опухоли От чего зависит процесс малигнизации

Из абсолютно здоровых или уже измененных, но не являющихся злокачественными. Малигнизация — что это такое и каковы причины, признаки и механизм ее возникновения? В этих вопросах и будем разбираться.

Малигнизация — что это? Механизм возникновения

В основе этого процесса лежит генетический сбой программы образования специализированного фенотипа клеток и их усиленное деление. Таким образом, происходит разрастание ткани.

Измененные клетки при этом начинают активно расти и делиться. На ранней стадии раковые клетки никакого дискомфорта пациенту не доставляют, поэтому обнаружить на начальном этапе патологические изменения затруднительно. Нередко происходит малигнизация опухоли доброкачественной, язвы желудка или полипа. Именно поэтому такие больные должны регулярно проходить обследования, чтобы врач вовремя смог заметить нежелательные изменения и принять меры.

Малигнизация — что это такое? Существует множество гипотез ее возникновения, но это только предположения. Точно установлен только тот факт, что при сочетании определенных неблагоприятных условий запускается процесс перерождения здоровых клеток в патологические.

Причины

Условно причины этого процесса можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние причины:

• Неблагоприятные условия окружающей среды.
• Превышающая существенно норму доза рентгеновского облучения.
• Химически активные вещества, длительно воздействующие на организм.
• Нарушение питания, а именно употребление в пищу канцерогенов, запрещенных стабилизаторов и красителей, трансгенных продуктов и т.п.

Внутренние причины:

• Снижение иммунитета.
• Воспалительные заболевания хронического течения.
• Эндокринные нарушения.
• Грибковые и вирусные заболевания.
• Длительный стресс.
• Сильные психологические потрясения.
• Гормональные сбои.
• Отягощенная наследственность.

Признаки

Малигнизация — что это? Остановимся на ее признаках. От места локализации будет зависеть и симптоматика патологических изменений. Но несмотря на это, есть и общие признаки, объединяющие процесс малигнизации, какой бы орган при этом ни страдал.

К таким признакам относятся:

• Генетические изменения клеток определенного фенотипа, выполняющих отдельные функции. Новые образующиеся клетки уже не могут выполнять наложенную на них функциональную нагрузку.
• Меняется строение клеток.
• Метастазирование.
• Пролиферация клеток, т.е. усиленное деление их.
• Полиморфизм клеток, т.е. их способность выполнять разные функции.

Статистика показывает, что перерождение в происходит в 4-15% случаев. Достоверно причины этого процесса не выявлены. Но известно, что немалую роль в таком преобразовании играет неправильное питание. В первую очередь это прием слишком острой, жареной или копченой пищи. У больных людей, в анамнезе имеющих язву желудка, которые злоупотребляют алкоголем и табакокурением, риск малигнизации во много раз возрастает.

К симптомам малигнизации язвы относятся:

• Изменение вкусовых предпочтений, такие пациенты часто отказываются от мясных блюд.
• Снижение аппетита.
• Связь между возникновением боли и принятием пищи больше не наблюдается.
• Боль в области желудка становится постоянной.
• Болевые ощущения не пропадают от лекарств, которые раньше помогали.
• Присоединяется тошнота, которая присутствует почти постоянно.
• Бывает отрыжка со зловонным запахом.
• Случаются приступы рвоты.
• Присутствует ощущение тяжести в районе желудка.
• Больные истощены.
• Наблюдается бледность кожных покровов.
• Снижается жизненный тонус.

Диагностируют малигнизацию таким же способом, как и язву желудка. Достаточно сделать фиброгастроскопию (ФГС), во время которой возьмут биопсию и отправят на исследование.

Малигнизация опухолей

Опухоль — это пролиферация клеток какой-либо ткани. Если этот рост происходит в рамках той ткани, в которой она образовалась, то это Примерами доброкачественных опухолей могут служить:

• Миома — возникает в мышечной ткани.
• Липома — образуется в жировой ткани.
• Фиброма — разрастание соединительной ткани.
• Остеома — возникает в костной ткани.

Если разрастающиеся клетки сохраняют свойства ткани, из которой они образованы, и опухоль имеет четкие границы, не выходящие за пределы органа, то это доброкачественная опухоль. Но всегда есть риск, что произойдет малигнизация опухоли.

В этом случае клетки опухоли прорастают в соседние ткани и близлежащие органы. К тому же с током лимфы и крови отдельные ее клетки могут разноситься по организму и проникать в удаленные органы и ткани, образуя метастазы в здоровых структурах. Это в

Что такое малигнизация предстательной железы

Здоровый человек редко задумывается о болезнях. Однако в любом организме может произойти сбой, который будет сопровождаться нарушениями в системах жизнеобеспечения. Эту вероятность полностью исключить нельзя. Если на приеме у врача прозвучало такое слово, как «малигнизация» (что это означает, расскажем чуточку позже), то человек, далекий от медицины, вряд ли поймет, о чем идет речь. Представляет ли это опасность для жизни? Какие причины вызывают осложнение? Какими симптомами сопровождается процесс малигнизации и как диагностируется? Именно на эти вопросы можно найти ответы в данной статье.

Малигнизация – что это?

Здоровый организм человека работает как часы. В нем постоянно зарождаются и развиваются клетки, которые участвуют в важных процессах. Однако при отклонениях в них происходят патологические изменения структуры. Это приводит к появлению тканевого материала. Такое явление в медицине называют малигнизацией. В процессе его развития происходит изменение генетической программы. Размножение клеток путем деления приводит к быстрому разрастанию тканей.

Данный процесс является прогрессирующим. При его активизации в организме образуются опухоли доброкачественного или злокачественного характера. На начальной стадии диагностировать малигнизацию клеток довольно трудно. Этот период протекает бессимптомно. Больной не ощущает боли и дискомфорта, поэтому даже не догадывается о развитии заболевания.

Если в организме уже запущен процесс перерождения клеток злокачественного характера, то остановить его или регулировать каким-либо образом не представляется возможным. Медики считают его необратимым. К сожалению, в этом случае новые очаги (метастазы) появляются очень быстро, поражая разные органы. Именно их стремительный рост чаще всего приводит к летальному исходу.

Малигнизация клеток может быть вызвана разными факторами, причем как внутренними, так и внешними. Также данное явление может иметь генетические причины. При диагностике на ранних стадиях и купировании стремительного разрастания клеток можно рассчитывать на благоприятный прогноз.

Причины

• Воспалительные хронические процессы.
• Нарушения функционирования иммунной системы.
• Патология щитовидной железы.
• Грибковые и вирусные заболевания.
• Нервные расстройства, стрессы.
• Хроническое чувство переутомления и усталости, вызванное нарушениями функционирования вегетативной системы.
• Наследственная предрасположенность.
• Нестабильное психическое состояние.
• Гормональный дисбаланс.

К внешним причинам, способным спровоцировать малигнизацию, относят:

• Облучение рентгеновским оборудованием (доза, в разы превышающая норму).
• Проблемы экологии, загрязнения окружающей среды.
• Злоупотребление вредной пищей, содержащей большое количество красителей, канцерогенов и прочих элементов.
• Воздействие на организм солнечной радиации (инсоляция).
• Отравление химически активными веществами.

Признаки

Чаще всего симптомы, которыми сопровождается данный процесс, меняются в зависимости от того, где наличествует патология. Однако ученые выделили некоторые общие признаки малигнизации, наблюдающиеся при всех видах заболеваний.

• Изменение клеток и появление отклонений их развития.
• Образование метастазов.
• Сбой генетически заложенной программы, приводящий к изменениям строения и функциональности клетки.
• Активизация способности к делению и быстрое разрастание.
• Образование различных раковых клеток.
• Ярко выраженые противоречивые свойства.

Диагностика

Итак, малигнизация – что это, приговор или призыв к борьбе? Многие люди, узнав о своем диагнозе, опускают руки. И это неправильно. Если обнаружить малигнизацию на ранних стадиях, то у больного значительно повышаются шансы на длительную ремиссию. Конечно же, гарантировать такой результат при запущенной форме недуга никто не сможет, поэтому рекомендуется регулярно проходить осмотры у врачей.

Для того чтобы распознать начало патологического процесса, пациенту назначается комплексное обследование, в которое входят:

• Осмотр специалиста узкого профиля.
• Расспросы больного о симптомах и состоянии здоровья, сбор прочих сведений (анамнез).
• Анализ биологического материала (биопсия).
• ЭКГ.
• Обследование органов пищеварения (позволяет определить малигнизацию язвы, хронические и воспалительные процессы).
• Бактериологическое исследование.
• Общий анализ мочи, крови и кала. Последний также исследуют на скрытую кровь.
• Если у врача появляется подозрение на рак кожи, то назначается эпилюминесцентная микроскопия.
• Рентгенография.
• УЗИ.
• Мазок.
• Полная компьютерная диагностика. К сожалению, обходится она довольно дорого, поэтому назначается редко.
• Гистероскопия (при подозрениях патологии органов малого таза).
• Лапароскопия.

Симптоматика

Выделить общие симптомы, которые вызывают подозрение на малигнизацию, невозможно из-за того, что патология может локализоваться в разных участках, поражая всевозможные органы, поэтому диагностические критерии будут разниться. Рассмотрим симптоматику на конкретных примерах.

Папилломы и родинки (невус):

• Образование не имеет четких границ, наблюдается размытость и сглаживание.
• Основание родинки значительно уплотняется.
• Изменение оттенка, вплоть до появления новых цветов.
• У больного появилось чувство дискомфорта в районе новообразования.
• В процессе малигнизации ощущаются жжение и зуд.
• Появляются кровянистые или водянистые выделения.

• Сопровождается постоянными болевыми ощущениями.
• Больной стремительно теряет в весе.
• В положении лежа боль распространяется на область спины, становится более интенсивной.
• Снижение аппетита или полное его отсутствие.
• Появляется слабость и быстрая утомляемость.
• Анемия.
• Боль при пальпации нелокальная.
• Нарушение менструального цикла у женщин.
• У больных могут наблюдаться гнойные выделения.

• Появление дискомфорта внизу живота и поясничной области.
• Болевые ощущения носят ноющий характер.
• Возникает чувство распирания.
• Появляются частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
• Отечность ног.
• Запор или диарея.

• В области гортани появляются болевые ощущения.
• Увеличение щитовидки в размерах.
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
• Резкое повышение/снижение веса.
• В шейной области наблюдается воспаление лимфатических узлов.
• Появляются нервные расстройства, выраженные постоянной тревогой.
• Нарушается сон.
• Повышенное артериальное давление.

Полипы

Малигнизация полипа представляет собой изменение эпителиальных клеток, которое приводит к тому, что новообразование доброкачественного характера приобретает злокачественную форму (аденокарцином). Поражаются любые органы, имеющие слизистую оболочку. К ним относят:

• ротовую и носовую полости;
• матку;
• мочевой пузырь;
• анус и др.

Органы поражаются как единичными полипами, так и конгломератами с большой численностью. В первом случае вероятность озлокачествления составляет не более 7 %, во втором может достигать 95 %. В основном на это влияет место локализации.

Диагностика образования осуществляется несколькими способами. Иногда у больного могут иссечь полип прямо в поликлинике и провести гистологический анализ. В других случаях при обширных поражениях назначается полостная операция.

Для того чтобы исключить переход доброкачественного образования в раковую опухоль, врачи рекомендуют на начальной стадии удалить полипы эндоскопическим путем (полипэктомия).

Язва желудка

Малигнизация язвы желудка встречается нередко. По статистике, приблизительно у 15 % больных патология имеет способность перерождения в раковую опухоль. Почему это происходит? Врачи до сих пор не могут дать однозначного ответа. С большей долей вероятности причинами, которые приводят к малигнизации, является неправильное (несбалансированное) питание. Риск значительно повышается, если больной пренебрегает фруктами и овощами, злоупотребляет копчеными и жареными блюдами. Также врачи не исключают наследственной предрасположенности.

Клиническая картина

Малигнизация желудка имеет следующую клиническую картину:

• Снижение активности.
• Отказ от мясной пищи.
• Снижение аппетита.
• Интенсивность боли в верхней части живота значительно увеличивается.
• Организм перестает реагировать на спазмолитики.
• Непрекращающееся чувство тошноты, часто сопровождается рвотой.
• Во время отрыжки появляется неприятный запах.
• Кожные покровы бледнеют.
• Наблюдается сильное истощение.
• Появляется чувство тяжести в желудке.
• Возникновение болевых ощущений уже не зависит от приема пищи.

Аденома

Малигнизация аденомы представляет большую опасность для жизни человека. Опухоль может развиваться на разных органах. Вероятность озлокачествления достигает 75 %. Если у больных раком желудка имеется аденома, то риск начала малигнизации составляет 50-60 %. Во многом все будет зависеть от размера самого образования. Перерождению наиболее подвержены те, диаметр которых более 2 см.

При обнаружении аденомы рекомендуется регулярно посещать врача. Лечение больному может быть назначено как хирургическое, так и комплексное. Все будет зависеть от стадии заболевания.

Папиллома

Вирус папилломы человека имеет около 70 разновидностей. Некоторые из них предрасположены к озлокачествлению, поэтому у больного значительно повышается риск малигнизации. При определенных условиях данный вирус может спровоцировать рак кожи. Врачи диагностируют онкогенез папилломы намного реже, чем в случаях с другими новообразованиями. О начале процесса малигнизации свидетельствуют следующие симптомы:

• Изменение формы и размеров (стремительный рост).
• Верхний слой нарушен.
• Появились выделения.
• Образование изменилось в цвете.
• Ощущается сильный зуд и жжение.

Активизировать процесс перерождения папилломы могут воспалительные процессы, которые уже перешли в хроническую форму, дисбаланс гормонов и снижение иммунитета. При выявлении вышеописанных симптомов рекомендуется сразу обратиться к врачу. Только он сможет определить малигнизацию образования. Пациенту назначается обследование, в ходе которого определяют вероятность наличия раковых клеток. Лечение назначается после подтверждения диагноза врачом-онкологом. Чаще всего папилломы с патологией и доброкачественные удаляются.

Миома

Доброкачественная опухоль миома состоит из соединительных тканей и мышечных волокон. Ее размеры варьируются от нескольких миллиметров до 10-15 см. Культивируется на матке (слизистой оболочке). Врачами малигнизация опухоли диагностируется в редких случаях – озлокачествлению подвергается не более 1 %. Миома по структуре неоднородна. Какие причины могут спровоцировать ее развитие?

• Наследственность.
• Аборты.
• Сахарный диабет.
• Нарушения эндокринной системы.
• Прием гормональных препаратов.
• Избыточный вес.
• Нервное напряжение.
• Вредные привычки.
• Нарушение менструального цикла.

В группу риска входят нерожавшие женщины и те, которые нарушают правила применения средств контрацепции.

Лечение

Из-за того, что малигнизация клеток может произойти в любом органе, однозначной схемы лечения нет. Терапия будет зависеть от определенных факторов:

• степень и область поражения;
• форма и тип заболевания.

Большое количество людей живет, имея родинки или папилломы, которые не нуждаются в лечении. Только в том случае, если клетки начали перерождаться, рекомендуется удалить их для исключения вероятности развития онкогенеза. В этих целях врачи могут предложить провести электрокоагуляцию, лазерную терапию или криодеструкцию.

Когда речь идет о лечении малигнизации, то врач подбирает методику в зависимости от того, какой орган поврежден. Чаще всего назначается лечение комплексное, в которое входит хирургическое удаление, радио-, химио- и лучевая терапия.

Прогноз

Малигнизация не всегда имеет благоприятный прогноз. В настоящее время современные методы диагностики позволяют выявить патологию на ранних стадиях. Благодаря этому врачи добиваются стойкой ремиссии. На прогноз влияют следующие факторы:

• локализация;
• стадия патологии;
• степень злокачественности;
• возраст больного;
• правильное лечение.

Например, при малигнизации язвы врачи дают не самый оптимистичный прогноз. А вот при перерождении родинки или папилломы достаточно просто удалить ее — и человек сможет полноценно прожить до старости. Главное — понимать, что избежать летального исхода поможет только своевременная диагностика патологии и правильно назначенное лечение.

Причины малигнизации

Достоверная причина данного патологического процесса неизвестна, однако, существуют факторы риска, которые повышают вероятность его возникновения, к ним относят:

• влияние химических, физических канцерогенных факторов;
• воздействие солнечного излучения;
• проникновение в организм человека некоторых вирусных возбудителей;
• влияние промышленных факторов;
• расстройства гормонального фона;
• неблагоприятные условия окружающей среды;
• курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ;
• нерациональное питание;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы и признаки малигнизации

Данный патологический процесс может возникать в виде осложнения различных заболеваний. В зависимости от первичной нозологии, будут различаться клинические признаки:

• малигнизация язвы желудка – снижение аппетита, болевой синдром, тошнота и рвота, изменение вкусовых предпочтений, отрыжка с неприятных запахом;
• малигнизация полипа – чем больше полипозных образований, скопленных в одном месте, тем выше вероятность их перерождения. Этот процесс может стать результатом появления аденокарциномы;
• малигнизация невуса – повышенный риск патологического изминения клеток связан с тем, что невусы находятся в месте постоянного контактного трения с одеждой или обувью, их повреждения. Более подвержены данному процессу родинки, выступающие над поверхностью кожи, особенно, при их большом количестве.

Также может диагностироваться малигнизация пищевода, молочной железы, простаты, кисты почки, опухоли липомы, кисты яичника, кишечника, остеохондромы. Существуют отличительные черты измененных тканей от доброкачественных, они выглядят следующим образом:

• возможность проростать в соседние органы или сдавливать их;
• выработка токсических веществ;
• повышенное кровоснабжение;
• отсутствие иммунной реакции на размножение злокачественных клеток;
• низкая дифференциация;
• полиморфизм, то есть, различные размеры, формы, свойства клеток;
• проникновение ракового очага в другие органы – такие новообразования называются метастазами;
• склонность к мутационным дефектам;
• быстрые темпы роста и размножения.

Диагностика малигнизации

В ходе обнаружения патологического перерождения клеток и тканей, помимо жалоб пациента и сбора анамнеза жизни и данного заболевания, назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные методы обследования, в ряд которых входит:

• определение показателей крови, кала и мочи;
• биопсия – взятие пораженных тканей путем пункции для выявления раковых клеток;
• гистологическое исследование – в ходе которого могут быть выявлены морфологически измененные ткани;
• микроскопическое обследование.

Также могут применяться ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические обследования. Их выбор напрямую зависит от локализации злокачественного перерождения. К примеру, если выявлена малигнизация в толстой кишке, может понадобиться проведение колоноскопии или ректоскопии.

Лечение малигнизации

При выявлении данного патологического процесса, измененные ткани подлежат радикальному удалению для предупреждения развития осложнений. Терапевтическая тактика может иметь разные направления – ее выбор зависит от локализации злокачественных клеток, первоначального заболевания, его стадии и течения, основной симптоматики, индивидуальных особенностей организма пациента. Может быть выбран один из ниже перечисленных подходов:

• выжигание – проводится при подозрении или обнаружении патологии, может проводиться с применением лазерного излучения, воздействия низких температур, электрокоагуляции;
• операционное вмешательство – в ходе него могут быть удалены полипы, язвенные элементы желудка, участок желудка и другие анатомо-физиологические структуры, это зависит от локализации патологии. иссеченный тканевой фрагмент отправляют на гистологическое исследование. если результаты показывают наличие раковых клеток, необходимо назначение противоопухолевого лечения;
• лучевая терапия – характеризуется длительным воздействием ионизирующего излучения на очаг поражения;
• химиотерапия — подразумевает применение цитостатических медикаментов, которые останавливают рост и размножение раковых клеток, а также их токсическое воздействие;
• радиохирургия – сочетает в себе два терапевтических метода: операционное вмешательство и воздействие излучения.

Комплексно могут назначаться медикаментозные препараты, к примеру, стимуляторы иммунной системы, поливитаминные комплексы, гормональные средства.

Для того, чтобы предупредить злокачественное перерождение, необходимо соблюдать ряд рекомендаций, они выглядят следующим образом:

• рационально питаться;
• вести здоровый способ жизни, делать физкультуру и спортивные упражнения;
• отказаться от вредных привычек таких, как курение, алкоголизм, наркомания;
• рационально распределять часы работы и отдыха;
• принимать медикаменты строго по назначениям врача, не прибегать к самолечению в домашних условиях;
• минимизировать воздействие радиационного, ультрафиолетового излучения;
• вовремя лечить заболевания любого генеза;
• регулярно посещать профилактические медицинские осмотры.

Малигнизация – процесс трансформации доброкачественных клеток в злокачественные. Может происходить в любых нормальных тканях или тканях доброкачественных опухолей. Сопровождается снижением уровня дифференцировки, изменением морфологических свойств, нарушением функции и бурным размножением клеток, прогрессирующим ростом новообразования и развитием отдаленных метастазов. Малигнизацию подтверждают на основании клинических данных, результатов лабораторных и инструментальных исследований. В процессе лечения опухоли обычно применяют хирургические вмешательства, химиотерапию и радиотерапию. Возможно использование гормонов, иммуностимуляторов и других препаратов.

Общие сведения

Малигнизация (озлокачествление, злокачественное перерождение) – сложный патоморфологический процесс, в ходе которого доброкачественные клетки приобретают свойства злокачественных. Малигнизации могут подвергаться как нормальные клетки, так и уже измененные, но не проявляющие признаков злокачественности. Чаще всего очаги озлокачествления возникают в области язв, полипов и различных доброкачественных опухолей. Причиной малигнизации могут стать генетическая предрасположенность и вредные факторы окружающей среды.

На начальных стадиях малигнизация протекает бессимптомно, поэтому ранняя диагностика злокачественных новообразований сопряжена со значительными затруднениями, однако регулярные профилактические осмотры, использование современных лабораторных и инструментальных методов исследования позволяют частично решить проблему раннего выявления малигнизации. Диагностику и лечение осуществляют специалисты в области онкологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, неврологии, дерматологии, отоларингологии, гинекологии, ортопедии и врачи других специальностей (в зависимости от локализации опухоли).

В настоящее время злокачественные опухоли являются второй по распространенности причиной смертности после сердечно-сосудистых заболеваний. В 2012 году от рака умерло более 8 миллионов человек. Вероятность малигнизации увеличивается с возрастом, однако, наряду с людьми преклонных лет, злокачественные опухоли нередко поражают детей и пациентов трудоспособного возраста. Самыми распространенными видами рака являются рак легких, рак желудка, рак молочной железы, рак печени и рак толстого кишечника.

В результате малигнизации в человеческом организме может образовываться примерно 150 видов злокачественных клеток. Около 80% таких клеток имеют эпителиальное происхождение, 15% — соединительнотканное, 5% — гематогенное. По прогнозам специалистов, распространенность малигнизации в ближайшие десятилетия будет расти, что связано с целым рядом факторов, в том числе – с увеличением продолжительности жизни, неблагоприятной экологической обстановкой, вредными привычками, использованием большого количества химикатов, повышением уровня ионизирующего излучения и т. д. Все это обуславливает чрезвычайную важность изучения процессов малигнизации, а также разработки оптимальных алгоритмов выявления таких процессов при проведении массовых осмотров, диагностики и лечения неонкологических заболеваний.

Причины малигнизации

Причиной малигнизации клеток является сочетание нескольких факторов, в числе которых специалисты указывают химические канцерогены, особенности окружающей среды, некоторые вирусы, состояния гормонального дисбаланса, возраст, вредные привычки и неблагоприятную наследственность. При проведении исследований было установлено, что малигнизацию могут провоцировать более 2000 различных химических веществ, однако степень их влияния на процессы злокачественного перерождения клеток может сильн

Малигнизация — что это? Причины. Признаки

Здоровье

6 марта 2015

Малигнизация — это процесс развития в организме раковых клеток из абсолютно здоровых или уже измененных, но не являющихся злокачественными. Малигнизация — что это такое и каковы причины, признаки и механизм ее возникновения? В этих вопросах и будем разбираться.

Малигнизация — что это? Механизм возникновения

В основе этого процесса лежит генетический сбой программы образования специализированного фенотипа клеток и их усиленное деление. Таким образом, происходит разрастание ткани.

Измененные клетки при этом начинают активно расти и делиться. На ранней стадии раковые клетки никакого дискомфорта пациенту не доставляют, поэтому обнаружить на начальном этапе патологические изменения затруднительно. Нередко происходит малигнизация опухоли доброкачественной, язвы желудка или полипа. Именно поэтому такие больные должны регулярно проходить обследования, чтобы врач вовремя смог заметить нежелательные изменения и принять меры.

Малигнизация — что это такое? Существует множество гипотез ее возникновения, но это только предположения. Точно установлен только тот факт, что при сочетании определенных неблагоприятных условий запускается процесс перерождения здоровых клеток в патологические.

Причины

Условно причины этого процесса можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние причины:

• Неблагоприятные условия окружающей среды.
• Превышающая существенно норму доза рентгеновского облучения.
• Химически активные вещества, длительно воздействующие на организм.
• Нарушение питания, а именно употребление в пищу канцерогенов, запрещенных стабилизаторов и красителей, трансгенных продуктов и т.п.

Внутренние причины:

• Снижение иммунитета.
• Воспалительные заболевания хронического течения.
• Эндокринные нарушения.
• Грибковые и вирусные заболевания.
• Длительный стресс.
• Сильные психологические потрясения.
• Гормональные сбои.
• Отягощенная наследственность.

Признаки

Малигнизация — что это? Остановимся на ее признаках. От места локализации будет зависеть и симптоматика патологических изменений. Но несмотря на это, есть и общие признаки, объединяющие процесс малигнизации, какой бы орган при этом ни страдал.

К таким признакам относятся:

• Генетические изменения клеток определенного фенотипа, выполняющих отдельные функции. Новые образующиеся клетки уже не могут выполнять наложенную на них функциональную нагрузку.
• Меняется строение клеток.
• Метастазирование.
• Пролиферация клеток, т.е. усиленное деление их.
• Полиморфизм клеток, т.е. их способность выполнять разные функции.

Малигнизация язвы желудка

Статистика показывает, что перерождение язвы желудка в раковую опухоль происходит в 4-15% случаев. Достоверно причины этого процесса не выявлены. Но известно, что немалую роль в таком преобразовании играет неправильное питание. В первую очередь это прием слишком острой, жареной или копченой пищи. У больных людей, в анамнезе имеющих язву желудка, которые злоупотребляют алкоголем и табакокурением, риск малигнизации во много раз возрастает.

К симптомам малигнизации язвы относятся:

• Изменение вкусовых предпочтений, такие пациенты часто отказываются от мясных блюд.
• Снижение аппетита.
• Связь между возникновением боли и принятием пищи больше не наблюдается.
• Боль в области желудка становится постоянной.
• Болевые ощущения не пропадают от лекарств, которые раньше помогали.
• Присоединяется тошнота, которая присутствует почти постоянно.
• Бывает отрыжка со зловонным запахом.
• Случаются приступы рвоты.
• Присутствует ощущение тяжести в районе желудка.
• Больные истощены.
• Наблюдается бледность кожных покровов.
• Снижается жизненный тонус.

Диагностируют малигнизацию таким же способом, как и язву желудка. Достаточно сделать фиброгастроскопию (ФГС), во время которой возьмут биопсию и отправят на исследование.

Малигнизация опухолей

Опухоль — это пролиферация клеток какой-либо ткани. Если этот рост происходит в рамках той ткани, в которой она образовалась, то это доброкачественная опухоль. Примерами доброкачественных опухолей могут служить:

• Миома — возникает в мышечной ткани.
• Липома — образуется в жировой ткани.
• Фиброма — разрастание соединительной ткани.
• Остеома — возникает в костной ткани.

Если разрастающиеся клетки сохраняют свойства ткани, из которой они образованы, и опухоль имеет четкие границы, не выходящие за пределы органа, то это доброкачественная опухоль. Но всегда есть риск, что произойдет малигнизация опухоли.

В этом случае клетки опухоли прорастают в соседние ткани и близлежащие органы. К тому же с током лимфы и крови отдельные ее клетки могут разноситься по организму и проникать в удаленные органы и ткани, образуя метастазы в здоровых структурах. Это возможно при прорастании опухоли в сосуд. Именно поэтому медики при малейшем подозрении всегда рекомендуют удалить новообразование, если начинается слишком быстрое разрастание клеток. Перед этим всегда берется биопсия и проводится гистологическое исследование.

Источник: fb.ru

определение злокачественного по The Free Dictionary

В этом случае, конечно, люди молчат не злобно, а стонут; но это не откровенные стоны, это злобные стоны, и вся суть в злобе. В нем поэт призывает Афину защитить некоторых гончаров и их ремесло, если они, согласно обещанию, дадут ему награду за его песню; если они окажутся ложными, то призывают злых гномов разрушить печь и причинить вред гончарам. Но среди солдат и матросов разразилась злокачественная болезнь, более смертельная, чем оспа, и уничтожила большую их часть.Ибо я пришел увидеть в нем злого дьявола, который побудил его возненавидеть весь мир. В одном из окон оружейного склада, выходящего на сад, стоял мрачный серый старик, опираясь на свои скрещенные руки, его брови были сдвинуты вместе. злобно нахмурился, углы рта сжались в строгую холодную линию. Капитан знал это и не мог вынести; ибо хотя зависть в лучшем случае является очень злостной страстью, все же ее горечь значительно усиливается из-за смешения с презрением к тому же объекту; и я очень боюсь, что всякий раз, когда к этим двум обязательствам присоединяется негодование, а не благодарность, они будут результатом всех трех.Сначала казалось, что воспоминание об обещанной награде живо в его голове, когда он прислушивался к источникам родительских чувств, которые должны были обеспечить его обладание; но по мере того, как Дункан продолжал, выражение радости становилось настолько злобным, что было невозможно не понять, что оно исходит от какой-то страсти, более зловещей, чем жадность. разъедают и железо, и латунь, если они не покрыты соломой.Для него полиция всегда вызывалась злыми побуждениями, а весь остальной мир состоял, по большей части, из презренных существ, которые все пытались использовать его в своих интересах и с которыми в целях защиты он был вынужден ссориться по всем вопросам. Но еще страшнее и душераздиранее было это, когда он снова замолчал и все по-прежнему вокруг, и я один сидел в этом зловещем молчании; часто это был лишь самый маленький след, Ватсон, самый слабый признак, и тем не менее этого было достаточно, чтобы сказать мне, что там был огромный злокачественный мозг, поскольку нежнейшие толчки краев паутины напоминают мерзкого паука, который прячется в центре.Фрон-де-Бюф, высокий и сильный человек, который всю жизнь провел в публичных войнах или в частных распрях и распрях и который не колебался ни в каких средствах для расширения своей феодальной власти, имел черты, соответствующие его характеру и которые сильно выражали яростные и злобные страсти ума.

определение злокачественности по The Free Dictionary

Рак

кистозная опухоль, которая может развиваться в железах.

злокачественная железистая опухоль мягких тканей тела.

злокачественная опухоль, которая может поражать головной и спинной мозг, особенно кровеносные сосуды.

опухоль головного мозга, состоящая из крупных звездчатых клеток, называемых астроцитами.

новообразование, возникающее в бластеме, то есть ткани, из которой сформирован орган или часть. Также бластоцитома .

химического вещества или процесса, которые могут уничтожить злокачественные клетки.

карциномофобия.

1. поражения, напоминающего рак, или относящегося к нему.
2. злокачественный рак кожи.

хирургическое удаление рака.

любое естественное или искусственное вещество, которое может вызывать или вызывать рак, например мышьяк, асбест, ионизирующее излучение, ультрафиолетовые лучи, рентгеновские лучи и многие производные каменноугольной смолы. — канцерогенное, прил.

небольшая желтая опухоль, которая может развиваться из аргентафиновых клеток слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и широко распространяться по всему телу.

разрушение злокачественных клеток, как противоопухолевое средство.

1. злокачественная опухоль, которая может распространяться на окружающие ткани и отдаленные участки тела.
2. любой вид эпителиального рака. — карциноматозный, прил.

карциноз.

ненормальный страх рака. Также называется канцерофобией.

Влечение к раковой ткани, свойство некоторых химических агентов. — карцинофильный, прил.

1. ненормальное состояние, характеризующееся ростом множества карцином по всему телу.Также карциноматоз.
2. Процесс развития карциномы.

или относящиеся к замедлению или остановке роста карциномы.

мезотелиома.

любая аномальная масса ткани головного мозга, злокачественная или доброкачественная.

терапевтическая процедура, при которой используются химические вещества для уничтожения патогенных тканей, особенно рака кожи.

процедура, в которой используются радиоизотопы различных элементов, таких как йод, фосфор и золото, для лечения рака щитовидной железы, легких и других органов.

злокачественная зеленоватая опухоль, которая проникает в миелоидную ткань и флуоресцирует красным в ультрафиолетовом свете.

злокачественная хрящевая опухоль эпителия.

злокачественная хрящевая опухоль, которая чаще всего поражает длинные кости, таз и лопатку.

редкая врожденная опухоль головного мозга.

хориокарцинома.

злокачественное новообразование матки, которое может развиться вскоре после зачатия, во время беременности или после аборта. Также называется хориобластома , хорионическая эпителиома .

злокачественная опухоль молочных протоков.

любое новообразование или опухоль, содержащие кисты, особенно любые опухоли, поражающие яичники.

исследование клеток человека, особенно для выявления признаков рака. — цитотехнолог, н. — cytotechnolqgic, прил.

злокачественное новообразование крови, характеризующееся аномально продуктивным костным мозгом и развитием клеток крови странной формы.

любая из преобладающей категории опухолей головного мозга, состоящая из раковых глиальных клеток (тип нервных клеток).

злокачественная опухоль печени, которая чаще всего возникает в связи с гепатитом или циррозом,

злокачественная опухоль кроветворных тканей, характеризующаяся пролиферацией незрелых лейкоцитов и инфильтрацией селезенки, печени и других органов. Также лейкоцитемия . — лейкемий, лейкемоид, прил.

лейкоз.

злокачественный рост примитивных жировых клеток. Также называется липома-саркоматод .

рост лимфоидной ткани, которая обычно является злокачественной и обычно увеличивает лимфатические узлы.

злокачественная опухоль, которая обычно возникает в мозжечке.

любое злокачественное образование, особенно в коже, состоящее из клеток, продуцирующих меланин.

редкая злокачественная опухоль, которая может поражать слизистую оболочку легких и брюшной полости. Также называется целиотелиомой .

Распространение злокачественных новообразований, характеризующееся злокачественным поражением лимфатической системы, крови и органов тела. — метастатический, прил. — метастаз, v.

аномальное разрастание доброкачественных или злокачественных клеток. — неопластический, прил.

аномальное развитие доброкачественной или раковой ткани. — неопластический, прил.

опухоль, которая развивается в нервной оболочке и может стать злокачественной.

— очень злокачественная опухоль, которая может развиваться из нервной пластинки эмбриона и распространяться на кости, печень и другие органы.

злокачественное образование, состоящее из нервной, соединительной и сосудистой тканей.Также называется злокачественной невромой .

процесс развития опухоли. — онкогенный, прил.

Область медицины, которая специализируется на изучении опухолей.

гигантоклеточная опухоль кости, которая чаще всего развивается на конце длинной кости.

злокачественная опухоль кости. Также называется остеогенной саркомой .

Распространенное злокачественное новообразование глаза у детей, которое развивается из клеток сетчатки.

редкая злокачественная опухоль мягких тканей, обычно развивающаяся в нижних конечностях.

злокачественное новообразование десен.

-Ologies & -Isms. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

Труссо Признак злокачественности Википедия

Признак злокачественности Труссо или Синдром Труссо — это медицинский признак, включающий эпизоды воспаления сосудов из-за тромба (тромбофлебит), которые рецидивируют или появляются в разных местах с течением времени ( мигрирующий тромбофлебит или мигрирующий тромбофлебит ) .Сгусток нежный, сгусток ощущается как узел под кожей. ^[1] Синдром Труссо — это редкий вариант венозной тромбоэмболии (ВТЭ), который характеризуется рецидивирующим мигрирующим тромбозом поверхностных вен и необычных участков, таких как стенка грудной клетки и руки. Этот синдром особенно связан с раком поджелудочной железы, желудка и легких, а синдром Труссо может быть ранним признаком рака ^{[2] [3]} , иногда появляясь за несколько месяцев или лет до того, как опухоль будет обнаружена в противном случае. ^[4] Для предотвращения образования тромбов в будущем рекомендуется терапия гепарином. ^[5] Признак Труссо злокачественного новообразования не следует путать с признаком латентной тетании Труссо, вызванной низким уровнем кальция в крови.

История []

Арман Труссо впервые описал эту находку в 1860-х годах; Позже он обнаружил тот же симптом у себя, впоследствии ему поставили диагноз «рак желудка» и вскоре он умер. ^[6]
Труссо дальновидно приписывал тромбоэмболию злокачественным новообразованиям изменениям в составе крови, а не местным воспалительным или механическим воздействиям.Сопоставляя клиническое наблюдение с результатами хирургического вмешательства и вскрытия, Труссо признал, что локализованный рак может вызывать генерализованное состояние гиперкоагуляции, при котором тромбоз может возникать в другом месте тела, например, в конечностях с висцеральным злокачественным новообразованием. Труссо описал несколько случаев, в которых рецидивирующий тромбоз был характерным признаком висцерального рака, и его уверенность в полезности этой связи заставила его сказать: «По моему мнению, семиотическая ценность флегмазии при раковой кахексии настолько велика, что Я считаю эту флегмазию признаком злокачественного диатеза, столь же верным, как кровянистое выделение в серозные полости.»

Патофизиология []

Некоторые злокачественные новообразования, особенно глиомы (25%), а также аденокарциномы поджелудочной железы и легких, связаны с гиперкоагуляцией (склонностью к образованию тромбов) по причинам, которые не полностью изучены, но могут быть связаны с факторами, выделяемыми опухолями. , в частности, циркулирующий пул микровезикул, содержащих тканевой фактор клеточного происхождения. ^[7] Некоторые аденокарциномы секретируют муцин, который может взаимодействовать с селектином, обнаруженным на тромбоцитах, вызывая образование небольших сгустков. Варки, Аджит (2007). «Синдром Труссо: множественные определения и множественные механизмы». Кровь . 110 (6): 1723–1729. DOI: 10.1182 / кровь-2006-10-053736. ISSN 0006-4971. PMC 1976377. PMID 17496204.

Все связано: Неожиданные признаки злокачественности

Глава 1
Прикроватная манера — вещь интересная. Как врач должен рассказать вам о себе?
Как передать информацию друзьям? Как мне написать это сообщение в блоге?

Мой врач сказал мне кое-что в четверг, 16 июля 2015 года, и я собираюсь об этом написать.
Вот.Я заметил, что мой врач сказал мне в
слегка наклонным путем, несколько раз пролетев мимо центральной темы, используя слегка технические
язык, и подчеркивая, насколько неожиданной была информация.
Каким-то образом этот акцент на неожиданности информации сделал ее
комфортно впитывать.

Вот почему я пошел к врачу: я был у него две недели назад, потому что я был
чувство необоснованного истощения — даже подняться на один лестничный пролет было трудно;
он сделал анализ крови, обнаружил, что у меня анемия, и направил меня в больницу
на эндоскопию, которую мне сделали 9 июля.(Взгляд на живот был мотивирован
из-за боли в животе за последние пару лет в анамнезе.) Врач-эндоскопист
сказал мне в день эндоскопии, что у меня язва желудка.
Встреча в четверг, 16 июля, была для меня, чтобы узнать больше о результатах эндоскопии.

Мой врач сразу перешел к делу:
были сделаны анализы на биопсиях из моей эндоскопии; в письме из больницы сказано
язва неожиданно проявила признаки злокачественности.

«Злокачественная аденокарцинома», — сказал он.
Он сказал, что это рак железистой ткани.

«Значит, завтра тебе нужно пойти на компьютерную томографию, чтобы получить больше информации.
Нет никаких причин думать, что он распространился вообще. И при отсутствии информации о
степень (гистология) и стадия (степень распространения) трудно сказать, что
будет рекомендовано лечение; но почти наверняка в ближайшее время потребуется операция на желудке.
Мне нужно взять кровь сегодня
для проверки функции почек перед компьютерной томографией. Затем на следующей неделе после компьютерной томографии
Междисциплинарная команда соберется, чтобы обсудить все результаты и составить план.»

Он также сказал, что «можно сойти с ума, прочитав об этом в Интернете»; он
посоветовал мне не делать этого, а подождать, чтобы услышать, что сказала бригада больницы.

Вот и все. Неожиданно отправился в больницу на неожиданную компьютерную томографию (круто!) Для расследования
неожиданный рак на слегка удивительной язве желудка.

Многие друзья, которым я рассказывал свои новости за последний месяц, сказали: «Вы, должно быть,
опустошен «; но я не чувствовал себя опустошенным. Я просто чувствовал» хорошо, вот как обстоят дела «;
Я начал настраивать
В планах учесть новую информацию.Пятничная поездка в Лондон
быть отмененным. Какие планы на летние каникулы
нам нужно изменить? Какие обязательства мне нужно отменить? Должен ли я прекратить попытки поднять
исследовательские фонды для создания новой исследовательской группы?

Я нашел Рамеша в ратуше, и мы вместе пошли домой, толкая Эриску в нее.
коляска.

Я немного почитал на сайте NHS
об аденокарциноме желудка. Вероятность
выжить при раке желудка — это не очень хорошо, как показывает этот рисунок Tufte.

«Но послушайте, если только 20% проживут 5 лет, я постараюсь попасть в эти 20%», — подумал я.

Наивно я думал, что «почти наверняка будет задействована операция на желудке», подразумевая, что я должен быть
Планирую пару дней в больнице где-то в августе. Дружелюбный доктор
разубедил меня в этом понятии — нормальное лечение ранней стадии
рак желудка — это операция по удалению части или всего желудка и всех близлежащих лимфатических узлов,
и это обычно
требуется как минимум 10-дневное пребывание в больнице, пока пищеварительная система не восстановится в достаточной степени
от этого оскорбления вообще работать; в течение этих 10 дней вас кормят по венам и
вакуумная трубка опускается
нос, чтобы ничего не вышло за пределы пищевода.Хм, звучит не весело.

Я нашла в Интернете дискуссионную группу для людей, перенесших операцию на желудке по поводу рака.
лечение. Много позитивных настроений по поводу возможного возвращения к почти нормальному состоянию.

Глава 2
Я пошел на компьютерную томографию.
Какая чудесная машина Сименс! Свистящий круг. И хороший клинический ученый, который
настроил инъекции и сказал мне, что когда он войдет, я почувствую себя так, как будто я обмочился,
но не волнуйтесь, у вас не будет. (Она была права.)

В среду 22 июля я встретился с некоторыми членами моей многопрофильной команды.Они сказали, что компьютерная томография не позволила определить степень распространения; это выглядело как
несколько лимфатических узлов рядом с желудком могут быть злокачественными, и, возможно, один лимфатический узел рядом с
аорта; и может быть что-то в печени, но, вероятно, нет; поэтому они хотели сделать больше сканирований
и лапароскопия, чтобы определить ситуацию. МРТ печени, чтобы проверить
там ничего не было. ПЭТ-КТ грудной клетки для исследования лимфатического узла возле аорты —
это потребует специальных финансовых документов, потому что это нестандартный тест.А также
лапароскопия, что означает надувание живота CO ₂ и
поставить камеру под общим наркозом, чтобы осмотреться.
На это, вероятно, уйдет две недели, потому что сканеры пользуются спросом.

После этих расследований команда могла бы рекомендовать один из двух вариантов действий:
либо

1. лечить рак желудка химиотерапией и хирургическим вмешательством с середины августа (начало химиотерапии) примерно до 17 ноября (операция) с последующим, возможно, дополнительным курсом химиотерапии; все с намерением вылечить.Операция удаляла часть или весь желудок (судя по тому, что я читал, и
расположение моей язвы, я подумал, что, вероятно, все было правильным)

или

2. только химиотерапия, без операции; с намерением улучшить / продлить качество жизни, но не лечить. [не беспокойтесь об операции, потому что слишком большое распространение].

Таким образом, казалось, что я был совершенно уверен в том, что мне скоро предстоит химиотерапия.

После встречи с консультантом по желудку и медсестрой, я встретился с диетологом, затем
умный хирург, который собирался сделать мою лапароскопию и (согласно плану 1 выше) мои
хирургия желудка.
Его поведение у постели было очень прямым. Он сказал, что после лапароскопии мы узнаем,
это хорошие новости или «гибель и мрак».
А в случае хороших новостей он уберет мне живот. Да, в целом. Он не был
беспокоился о том, чтобы ограничить любую возможность удаления только части.

Chapter 3
Мы уехали на короткий отпуск.
Планирование двух сканирований и лапароскопии было хаотичным, но в конце концов
все три мероприятия прошли очень аккуратно в понедельник 3-го и вторник 4-го августа.И когда во вторник днем ​​я пришел в себя после общей анестезии,
Вошел хирург с пачкой сделанных им фотографий и в своей прямой манере лежать у постели больного.

«Вы помните, я сказал, что результатом может быть что угодно, от хороших новостей до гибели и уныния?
Что ж, я боюсь, что это гибель и мрак «.

Вторичные образования по всей брюшине.
Он показал мне две фотографии, на которых был виден тонкий белый слой ткани, покрывающий
большая часть диафрагмы.
Он сказал, что рассчитывает, что без химиотерапии мне осталось бы около 12 месяцев.
а химиотерапия может продлить срок службы примерно на 6 месяцев, но вряд ли
заставить меня прослужить более 24 месяцев.
Моя основная реакция была «Ура! Я держу живот!»

Глава 4

В этот момент я начал рассказывать о ситуации большему количеству друзей и коллег.
Я подчеркнул
«Я чувствую себя хорошо, и мне нравится хорошо поесть, чтобы набраться сил».
Рамеш и я были полны решимости немного повеселиться.
5 августа я написал
«По-прежнему существует возможность пройти паллиативную химиотерапию, но я не уверен, будет ли это хорошим выбором, поскольку сейчас он съел бы неделями или месяцами драгоценного времени в обмен на, возможно, всего несколько месяцев дополнительного времени спустя; я Поговорим сегодня со специалистами по онкологии в Addenbrookes и посмотрим, как они видят плюсы и минусы.»Одной из основных причин колебаний было мое восприятие
что я чувствовал себя хорошо прямо сейчас, а август и сентябрь казались фантастической возможностью
для развлечения. Химиотерапия испортила бы эту возможность. Стоило ли это? Могу я отложить
химиотерапия несколько недель?

Я снова встретился со своим консультантом по желудку и с главой отделения химиотерапии в Addenbrookes,
кто подтвердил
приблизительные оценки продолжительности жизни.
Он порекомендовал мне немедленно пройти курс химиотерапии, хотя в среднем
продление жизни с помощью химиотерапии составило всего около двух месяцев; Я спросил о потере
качество жизни во время химиотерапии; он сказал, что потеря качества составила «всего 20% или около того»,
и что ожидаемая доходность (с точки зрения площади под кривой качества жизни) была больше.
А как насчет ПЭТ-КТ и МРТ? МРТ ничего не показала в печени.
И ПЭТ ничего не показало — видимо, мой рак вообще не обнаруживается.
И они сказали, что при оригинальной компьютерной томографии это почти не обнаружилось.

Я согласился с их рекомендацией химиотерапии «EOX». У меня была неделя отдыха, чтобы оправиться от
лапароскопия (при которой животик оставался на несколько дней удивительно болезненным), затем следующие
В четверг я вернулся в больницу…

Глава 5 — самый большой красный шприц, который я когда-либо видел

Это было похоже на что-то из комедии Остина Пауэрса.
Медсестра любезно втиснула его.
Затем поставили мне капельницу, чтобы ввести второй цитотоксин.
Через два часа меня отправили домой с огромной сумкой, полной таблеток.

О, прежде чем я расскажу вам о химиотерапии, я должен добавить небольшое дополнение к главе 4.

Глава 4b — колебания в последнюю минуту

Это не было «отрицанием» или принятием желаемого за действительное, а в последний день перед началом химиотерапии.
Я был действительно обеспокоен возможностью того, что все это было большим
ложный положительный результат.В конце концов, они сказали мне, что компьютерная томография показала очень мало, ПЭТ
ничего не показало, и МРТ ничего не показала. Единственное «положительное» свидетельство
мы должны были продолжать был гистологом
отчет с гастроскопии «злокачественная аденокарцинома», фотографии и эксперт
По мнению хирурга, то, что он видел, определенно было вторичными по всей брюшине.
Но что, если у меня брюшина необычного вида? И могли ли результаты гистологии быть
как-то перепутали? Плохой гистолог? Образцы перепутались? Это было бы по-животному
ужасно пройти химиотерапию, если на самом деле у меня не было рака! Я не видел никаких данных с
мои собственные глаза действительно убедили меня.Я соглашался на лечение только потому, что доверял
сотрудники NHS. Но мне очень хотелось почувствовать себя более уверенным. (Мой начальник отдела
только что рассказал мне несколько дней назад о своем друге, которому поставили неверный диагноз рака.)
К счастью, дружелюбный врач подсказал, что делать — конечно, сказал он, образцы были бы
взяты и после лапароскопии, и они уже должны были пройти обследование; Я мог бы спросить
о результатах гистологии. Я сделал это, и мне сказали, что эти биопсии действительно
раковые тоже.Как я уже сказал, я не отрицал. Просто верить в то, что ты
нужны либо данные, которые вы понимаете, либо полное доверие. Я все еще хотел бы увидеть
больше сырых данных собственными глазами. Мне нравятся данные.
В любом случае, с обоими результатами независимой гистологии я был рад продолжить.

Глава 6 — Химиотерапия — это неприятно, но, думаю, не стоит жаловаться. Это намного хуже
для некоторых людей.
Вот, наверное, слишком подробный отчет о

Побочные эффекты и другая недавняя история .
1. Во время моей первой инфузии (ЭО) у меня не было побочных эффектов в течение первых 90 минут, но в течение последних 30 минут или около того у меня были судороги в руке для инфузии и странные ощущения на внешней поверхности этой инфузии. руку (см. пункт 4 ниже).

2. Некоторые вены руки инфузии были болезненными, и я все еще замечал легкие боли в венах (если я искал их) на 13 день.

3. Я испытал некоторые из прогнозируемых (невропатических) побочных эффектов: кончики моих пальцев ощущали острые иглы и ощущения, особенно в холодных ситуациях; это длилось несколько дней; у моих ног также были холодные булавки и иглы в течение двух дней.Мой язык был очень чувствителен к холоду в течение первых двух дней и оставался несколько чувствительным к холоду (ощущение опухшего носка) около 5 дней. Через 7 дней язык вернулся в норму.

4. Я не знаю, является ли это частью синдрома невропатии, но внешняя поверхность моей инфузионной руки оставалась странной в течение примерно 7 дней. Первые 4 дня кожа и волосы были очень чувствительны к прикосновениям; было такое ощущение, будто тебя гладят теркой для сыра — по всей руке, и особенно по руке.К 7 дню ощущение терки сыра в основном ограничивалось тыльной стороной ладони.

5. Не было сильной тошноты.

6. Я принимал стероиды в течение 2 дней согласно инструкции. В моем желудке были взлеты и падения, которые смягчались сенной и лактулозой.

7. Мое настроение стало довольно плохим на 1-3 день, затем к 5-му дню я снова взбодрился.

8. Я много времени чувствую усталость и провожу много времени во сне и дремоте.

9. У меня заболело горло на 11-й день (воскресенье 23-го), а на 12-й день заболело горло и кашель; в онкологической клинике мне посоветовали получить антибиотики у терапевта и на пару дней приостановить прием «Х» (капецитабина), пока я не переживу простуду.Эта простуда достигла своего пика в среду, 27-го числа, и теперь (ранние часы пятницы) я думаю, что уже преодолеваю это. (Повышенная уязвимость к инфекциям
— один из ожидаемых побочных эффектов химиотерапии.)

Как я относился к побочным эффектам.
Мне не нравилось ощущение булавок и игл, но если бы они всегда уходили через 5 дней, это было бы нормально. Однако медики указали, что
ожидается, что невропатия будет ухудшаться в течение последующих циклов. Поэтому я собираюсь поговорить со своими врачами о переходе на менее нейропатическую альтернативу оксалиплатину во время следующего цикла, который наступит в этот четверг.Минусы альтернативы — «более длительное вливание, больше шансов вызвать тошноту».

Глава 7 —
Что дальше
Вероятно, будет восемь курсов химиотерапии. Каждый цикл длится три недели, начиная с
с настоем в четверг с последующим 21-дневным приемом таблеток. Восемь троек — это двадцать четыре, то есть
примерно шесть месяцев.
Учитывая, как я себя чувствовал в течение первых 14 дней, я думаю, что буду чувствовать себя довольно усталым за
большую часть следующих шести месяцев, и я, вероятно, проведу большую часть этого дома или рядом с домом.Таким образом, план развлечений сосредоточен в районе Кембриджа на ближайшее будущее с устремлениями.
чтобы повеселиться подальше [возможно, на одном или двух шотландских островах]
примерно в феврале, марте или апреле.

Я все еще чувствую себя хорошо, и когда я стряхиваюсь с холода, я снова начинаю чувствовать себя очень веселым.
У меня отличный аппетит. Мое время, когда я сплю, — это счастливое время, обычно в сопровождении
по радио 4 комедии.
Я провожу много времени, слушая музыку, и перекладываю музыку с компакт-дисков на компьютер
и мой смартфон, чтобы я мог слушать любимую музыку, где бы я ни находился.
Мы больше всего думаем о том, как приготовить
за помощь нашим детям (4 и 1 год)
через год или три, что вырвет.

Вот и мы … мы все счастливы!

Я буду добавлять еще один пост в блоге на itila.blogspot.co.uk каждые три недели или около того, чтобы держать вас в курсе.

Спасибо дорогим друзьям и родственникам за поддержку!

Ассистент радиолога: доброкачественные против злокачественных

• Брюшная полость

  Острый живот
  

  • Аппендицит и мимики
  • Аппендицит — данные США
  • Аппендицит — подводные камни в УЗИ и КТ-диагностике
  • КТ при травмах
  • Практический подход к острой брюшной полости
  • Ультразвук в острой брюшной полости

  Надпочечники
  

  • Характеристика поражений надпочечников

  Аорта
  

  • Разрыв аневризмы

  Желчная система
  

  • Обструкция желчного пузыря
  • Патология желчных протоков
  • Утолщение стенки желчного пузыря

  Кишечник
  

  • Ишемия кишечника — серия видео
  • КТ-картина утолщения стенки кишечника
  • Замкнутая петля при непроходимости тонкой кишки
  • Препятствие по замкнутому контуру с видео
  • МРТ болезни Крона
  • Опухоли тонкой кишки
  • Острые инородные тела в желудочно-кишечном тракте

  Гинекология
  

  • Эндометриоз — обнаружение МРТ

  Почки
  

  • Кистозные образования
  • Твердые массы

  Печень
  

  • Характеристика новообразований печени
  • Общие опухоли печени
  • Инциденталомас
  • Сегментарная анатомия
  • LI-RADS

  Овариум
  

  • Дорожная карта для оценки кист яичников
  • Распространенные кистозные поражения яичников

  Поджелудочная железа
  

  • Острый панкреатит
  • Рак поджелудочной железы
  • Кистозные поражения поджелудочной железы

  Брюшина
  

  • Анатомия брюшины и брыжейки
  • Патология брюшины

  Простата
  

  • Рак простаты — PI-RADS v2

  Прямая кишка
  

  • Рак прямой кишки MR стадия
  • Перианальные свищи
  • Динамическое ректальное исследование

  УЗИ
  

  • УЗ желудочно-кишечного тракта — Методика
  • УЗИ желудочно-кишечного тракта — нормальная анатомия
• Грудь

  BI-RADS
  

  • Bi-RADS для маммографии и УЗИ 2013

  Кальцификации
  

  • Дифференциальная калькуляция груди

  Рак молочной железы
  

  • Определение стадии и лечение рака груди

  Мужская грудь
  

  • Патология мужской груди

  МРТ
  

  • МРТ груди

  УЗИ
  

  • УЗИ груди
• Сердечно-сосудистые

  Анатомия
  

  • Анатомия сердца
  • Анатомия и аномалии коронарных артерий

  CAD-RADS
  

  • Система отчетов и данных о заболевании коронарной артерии

  Кардиомиопатия
  

  • Ишемическая и неишемическая кардиомиопатия

  Устройства
  

  • Сердечно-сосудистые устройства

  Периферийная МРА
  

  • МРА периферических сосудов с контрастированием

  Грудная аорта
  

  • Острый синдром аорты
  • Сосудистые аномалии аорты, легочных и системных сосудов
• Грудь

  Рентгенограмма грудной клетки
  

  • Базовая интерпретация
  • Сердечная недостаточность
  • Болезнь легких

  COVID-19
  

  • COVID-19 Результаты визуализации
  • Дифференциальная диагностика COVID-19
  • COVID-19 Классификация CO-RADS
  • 32 случая подозрения на COVID-19

  Пищевод
  

  • Пищевод I: анатомия, кольца, воспаление
  • Пищевод II: стриктуры, острые синдромы, новообразования и сосудистые вдавления

  HRCT
  

  • Базовая интерпретация
  • Общие болезни

  Рак легких
  

  • Классификация TNM 8-е издание
  • Кистозный рак легкого

  Средостение
  

  • Карта лимфатического узла средостения
  • Дифференциальная диагностика масс

  Легочные узелки
  

  • Руководство BTS
  • Директива Fleischner, 2017 г.

  Одиночный легочный узел
  

  • Доброкачественные и злокачественные
• Голова / Шея

  Пищевод
  

  • Пищевод: анатомия, кольца и воспаление

  Подъязычная шея
  

  • Анатомия и патология

  Масса шеи
  

  • Образования шеи у детей

  Орбита
  

  • Патология

  Околоносовых пазух
  

  • МРТ

  Глотание
  

  • Расстройства глотания Обновить

  Височная кость
  

  • Анатомия 1.0
  • Анатомия 2.0
  • Патология

  Тиннитус
  

  • Пульсирующий и непульсирующий тиннитус
• Опорно-двигательный

  Лодыжки
  

  • Механизм перелома и рентгенография
  • Переломы — видео урок
  • Классификация Вебера и Лауге-Хансена
  • Особые случаи переломов голеностопного сустава
  • МРТ голеностопного сустава

  Опухоли костей
  

  • Опухоли костей в алфавитном порядке
  • Дифференциальная диагностика опухолей костей
  • Остеолитическое — плохо определенное
  • Остеолитический — хорошо выраженный
  • Склеротические опухоли

  Диабетическая стопа
  

  • МРТ

  Локоть
  

  • МРТ
  • Переломы у детей

  Бедра
  

  • Артропластика

  Колено
  

  • Патология мениска
  • Неменисковая патология
  • Особые случаи мениска

  Мышцы
  

  • МРТ травматические изменения
  • Изменения нетравматические

  Плечо
  

  • Анатомия плеча — МРТ
  • Нестабильность плеча — МРТ

  Позвоночник
  

  • TLICS Классификация переломов

  Стресс-переломы
  

  • Стресс-переломы

  УЗИ
  

  • Инъекция суставов под контролем США

  Запястье
  

  • Нестабильность запястья
  • Переломы
• Нейрорадиология

  Мозг
  

  • Анатомия

  Ишемия головного мозга
  

  • Визуализация при остром инсульте
  • Сосудистые территории

  Опухоль головного мозга
  

  • Системный подход

  Слабоумие
  

  • Деменция — роль МРТ

  Эпилепсия
  

  • Роль МРТ

  Кровоизлияние
  

  • Травматическое внутричерепное кровоизлияние
  • Нетравматическое внутричерепное кровоизлияние

  Рассеянный склероз
  

  • Диагностика и дифференциальный диагноз

  Селла Турчика
  

  • Селла Турчика и Параселлярный регион

  Тромбоз пазух
  

  • Церебральный венозный тромбоз

  Позвоночник
  

  • Травма шейки матки
  • Грыжа поясничного диска
  • Номенклатура поясничных дисков 2.0
  • Миелопатия
  • Травма грудопоясничного отдела
• Педиатрия

  Абдоминальные массы
  

  • Кистозные новообразования в брюшной полости у детей

  Острый живот
  

  • Острый живот у новорожденных

  Острая мошонка
  

  • Острая мошонка у детей

  Жестокое обращение с ребенком
  

  • Диагностическая визуализация при жестоком обращении с детьми

  Бедра
  

  • Дисплазия развития тазобедренного сустава — УЗИ
  • Патология тазобедренного сустава у детей

  Линии и трубы
  

  • Линии и трубки у новорожденных

  Неонатальный мозг США
  

  • Неонатальный мозг США

  КТ грудной клетки у детей
  

  • Несосудистые новообразования средостения
  • Детская грудная клетка CT 2

  Позвоночник
  

  • УЗИ позвоночника новорожденных

  Несортированный
  

  • Нормальные значения — Ультразвук
• Больше

  Ассистент радиолога
  

  • Ассистент радиолога Стихтинга — ANBI
  • Информация

  Программы
  

  • Ассистент радиолога 2.0 приложение
  • Приложение для Android
  • StartRadiology

  Как делать видео / иллюстрации
  

  • Как делать иллюстрации в Keynote
  • Как создавать видео в Quicktime Player

  Протоколы КТ
  

  • КТ-инъекция контрастного вещества и протоколы

Тест Папаниколау

Пап-тест — это процедура, при которой клетки шейки матки собираются, чтобы их можно было внимательно изучить в лаборатории для выявления рака и предраковых состояний.

Как делается мазок Папаниколау

Медицинский работник сначала помещает зеркало во влагалище. Зеркало — это металлический или пластиковый инструмент, который удерживает влагалище открытым, так что шейка матки может быть хорошо видна. Затем с помощью небольшого шпателя или кисточки образец клеток и слизи слегка соскабливается с экзоцервикса (см. Иллюстрацию в разделе Что такое рак шейки матки?). Затем в отверстие шейки матки вводится небольшая кисточка или тампон с ватным кончиком, чтобы взять образец из эндоцервикса.Если шейка матки была удалена (из-за трахелэктомии или гистерэктомии) в рамках лечения рака шейки матки или предраковых заболеваний, клетки из верхней части влагалища (известные как вагинальная манжета ) будут удалены. отобранный. Затем образцы исследуются в лаборатории.

Хотя Пап-тест оказался более успешным, чем любой другой скрининговый тест в предотвращении рака, он не идеален. Одним из ограничений мазка Папаниколау является то, что результаты необходимо исследовать человеческим глазом, поэтому точный анализ сотен тысяч клеток в каждом образце не всегда возможен.Инженеры, ученые и врачи работают вместе над улучшением этого теста. Поскольку некоторые отклонения от нормы могут быть пропущены (даже если образцы исследуются в лучших лабораториях), лучше всего проходить этот тест регулярно, как рекомендовано руководящими принципами Американского онкологического общества.
.

Повышение точности мазков Папаниколау

Чтобы сделать ваш мазок Папаниколау максимально точным, вы можете сделать несколько вещей:

• Старайтесь не записываться на прием на время менструального цикла.Лучшее время — не менее 5 дней после остановки менструации.
• Не используйте тампоны, противозачаточные пены или желе, другие вагинальные кремы, увлажняющие или лубриканты, а также вагинальные лекарства за 2–3 дня до мазка Папаниколау.
• Не принимайте спринцевание за 2–3 дня до мазка Папаниколау.
• Не занимайтесь вагинальным сексом за 2 дня до мазка Папаниколау.

Гинекологический осмотр — это не то же самое, что мазок Папаниколау

Многие путают тазовые исследования с мазками Папаниколау.Гинекологический осмотр является частью повседневной медицинской помощи женщины. Во время гинекологического осмотра врач осматривает и прощупывает репродуктивные органы, включая матку и яичники, и может провести тесты на заболевания, передающиеся половым путем. Осмотр органов малого таза может помочь обнаружить другие виды рака и репродуктивные проблемы. Пап-тест можно сделать во время гинекологического осмотра.
, но иногда обследование органов малого таза проводится без мазка Папаниколау. Пап-тест необходим для выявления рака шейки матки на ранней стадии или предраковых заболеваний, поэтому спросите своего врача, делали ли вы мазок Папаниколау во время тазового осмотра.

Как сообщаются результаты мазка Папаниколау

Наиболее широко используемой системой для описания результатов мазка Папаниколау является система Bethesda (TBS). Есть 3 основные категории, некоторые из которых имеют подкатегории:

• Отрицательный результат на интраэпителиальное поражение или злокачественное новообразование
• Аномалии эпителиальных клеток
• Другие злокачественные новообразования.

Вам может потребоваться дополнительное тестирование, если ваш мазок Папаниколау показал какие-либо из отклонений, указанных ниже. См. «Обработка аномальных результатов мазка Папаниколау».

Отрицательный результат на интраэпителиальное поражение или злокачественную опухоль

Эта категория означает, что не было обнаружено никаких признаков рака, предраковых состояний или других значительных отклонений. Могут быть обнаружены находки, не связанные с раком шейки матки, такие как, например, признаки инфекции дрожжевыми грибками, герпесом или Trichomonas vaginalis (тип заболевания, передающегося половым путем). В образцах, взятых у некоторых женщин, также могут быть обнаружены «реактивные клеточные изменения», при которых появляются клетки шейки матки при наличии инфекции или другого воспаления.

Аномалии эпителиальных клеток

Это означает, что клетки, выстилающие шейку матки или влагалище, демонстрируют изменения, которые могут быть раком или предраком. Эта категория делится на несколько групп плоскоклеточных и железистых клеток.

Аномалии плоских клеток

Атипичные плоскоклеточные клетки (ASC) В эту категорию входят два типа аномалий:

• Атипичные плоскоклеточные клетки неопределенной значимости (ASC-US) используются для описания того, когда есть клетки, которые выглядят ненормально, но невозможно сказать, вызвано ли это инфекцией, раздражением или предраком.В большинстве случаев клетки, помеченные как ASC-US, не являются предраковыми, но чтобы убедиться в этом, необходимы дополнительные тесты, такие как тест на ВПЧ.
• Атипичные плоскоклеточные клетки, из которых нельзя исключить плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (HSIL) (ASC-H). используется для описания того, когда клетки выглядят ненормально, но более опасны для возможного предракового заболевания, требующего дополнительных исследований и может потребоваться лечение.

Плоские интраэпителиальные поражения (SIL) Эти аномалии делятся на две категории:

• В SIL низкой степени злокачественности (LSIL) клетки выглядят слегка ненормальными.Это также можно назвать легкой дисплазией или цервикальной интраэпителиальной неоплазией 1 степени (CIN1).
• В SIL высокой степени злокачественности (HSIL) клетки выглядят сильно ненормальными и с меньшей вероятностью, чем клетки в LSIL, исчезнут без лечения. Кроме того, они с большей вероятностью в конечном итоге перерастут в рак, если их не лечить. Это также можно назвать дисплазией средней или тяжелой степени или цервикальной интраэпителиальной неоплазией 2 или 3 степени (CIN2 и / или CIN3).

Если при мазке Папаниколау обнаружен SIL, необходимы дополнительные тесты.Если лечение необходимо, оно может вылечить большинство SIL и предотвратить образование инвазивного рака.

Плоскоклеточная карцинома: Этот результат означает, что у женщины скорее всего инвазивный рак. Дальнейшее обследование будет проведено, чтобы быть уверенным в диагнозе, прежде чем можно будет запланировать лечение.

Аномалии железистых клеток

Атипичные железистые клетки: Когда железистые клетки не выглядят нормально, но имеют признаки, которые могут быть злокачественными, используется термин «атипичные железистые клетки» (AGC).В этом случае пациенту следует провести дополнительные анализы.

Аденокарцинома: Рак железистых клеток называется аденокарциномой. В некоторых случаях врач, исследующий клетки, может определить, возникла ли аденокарцинома в эндоцервиксе, в матке (эндометрии) или в другом месте тела.

Другие злокачественные новообразования

Эта категория предназначена для других типов рака, которые практически не влияют на шейку матки, таких как злокачественная меланома, саркома и лимфома.

.