первые признаки схваток перед родами — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Какое положение моего ребенка является лучшим для родов?
Роды почти всегда проходят быстрее и легче, если ребенок находится в положении вниз головой, а его затылок обращен в сторону вашего живота. Такое положение плода называется «головное предлежание, передний вид». В большинстве случаев ребенок к концу срока беременности занимает именно такое положение.
Находясь в переднем положении, ребенок наиболее удобно располагается в изгибе вашего лона. Во время родов ребенок наклоняет голову вперед, так что его подбородок касается грудной клетки. При таком положении роды протекают легче и быстрее, поскольку в этом случае:
Во время схваток макушка ребенка оказывает мягкое и равномерное давление на шейку матки. Это способствует расширению шейки матки и выделению гормонов, необходимых для успешного течения родов.
Во время потуг ребенок проходит через тазовые кости под таким углом, при котором впереди оказывается наименьшая окружность его головы. Чтобы лучше представить себе это, попробуйте надеть рубашку с плотно облегающим высоким воротничком, не пряча в нее подбородок, и вам сразу все станет ясно.
Когда ребенок достигает тазового дна, он слегка поворачивает голову — так, что самая широкая ее часть оказывается в самой широкой части таза. При этом его затылок может пройти под вашей лобковой костью. При появлении на свет ребенок выходит из тела мамы, скользя лицом по поверхности, расположенной между влагалищем и задним проходом (промежности).
Что такое заднее положение?
Заднее положение — это такое положение, при котором голова ребенка опущена вниз, а его затылок обращен к вашему позвоночнику. К моменту начала родов в таком положении находится примерно каждый десятый ребенок.
В большинстве случаев эти дети рождаются в процессе обычных, вагинальных родов, но для мамы такое расположение создает дополнительные трудности, особенно если подбородок ребенка не опущен вниз, а поднят кверху. В результате:
вы можете ощущать боли в пояснице, вызванные давлением головы ребенка на ваш позвоночник,
у вас может быть раннее отхождение вод,
роды могут идти долго и медленно,
вы можете начать ощущать потуги до того, как шейка матки полностью раскроется.
Когда ребенок достигнет тазового дна, ему придется повернуться почти на 180 градусов для того, чтобы занять положение, наиболее удобное для родов.
Этот процесс может потребовать некоторого времени, а бывает и так, что ребенок предпочитает не переворачиваться вообще! В последнем случае он рождается лицом вверх, как бы глядя на вас. К тому же, в этом случае, чтобы помочь ему появиться на свет, могут понадобиться щипцы или вакуум-экстрактор.
Почему некоторые дети занимают заднее положение?
Если ваш ребенок занял заднее положение, это может быть обусловлено типом и формой вашего таза. Женский таз иногда бывает не круглым, а скорее узким, имеющим овальную форму (так называемый антропоидный таз) или широким, в форме сердца (так называемый андроидный таз или таз мужского типа).
Если у вас таз не круглый, а овальный или в форме сердца, то существует относительно большая вероятность того, что ребенок займет положение спиной к спине в наиболее широкой части вашего таза. Дело в том, что в этом положении ему оказывается легче опереть голову.
Образ жизни матери также играет роль. Похоже, что заднее положение плода значительно больше распространено среди европейских женщин, чем среди женщин развивающихся стран, которые привыкли весь день работать в поле, а также есть или готовить пищу, сидя на корточках. Причина достаточно очевидна.
Когда вы смотрите телевизор, удобно расположившись в кресле, или часамиработаете за компьютером, ваш таз отклонен назад. При этом, естественно, наиболее тяжелая часть тела ребенка (задняя часть головы и позвоночник) стремится также откинуться назад. Так, в конце концов, ребенок и оказывается в положении спина к спине.
Если вам много приходится работать или проводить время стоя, то ваш ребенок, скорее всего, займет в тазовой полости переднее положение, поскольку в этом случае ваш таз всегда наклонен вперед.
Как я могу помочь моему ребенку занять переднее положение?
Вы, возможно, слышали о так называемых методах, позволяющих придать плоду оптимальное положение. Это методы, которые могут помочь вашему ребенку занять переднее положение за счет изменения вашей осанки, особенно в сидячем положении. Помните: нужно чтобы ваш таз имел наклон вперед, а не назад. Поэтому, когда вы сидите, следите за тем, чтобы ваши колени всегда находились ниже бедер.
Попробуйте сделать следующее:
Обратите внимание на конструкцию своего любимого кресла. Она не должна быть такой, чтобы ваши колени поднимались выше уровня бедер, когда вы садитесь. Если это происходит, попробуйте развернуть кресло на 180 градусов, стать коленями на сиденье и наклониться вперед, перегнувшись через его спинку.
Мойте полы. Наши бабушки любили повторять, что помыть пол на кухне — лучший способ подготовиться к родам. И они были правы! В то время, когда вы стоите на четвереньках, ваш ребенок поворачивается затылком к вашему животу.
Во время езды на машине подложите на сиденье подушку, чтобы ваш таз был приподнят по отношению к ногам.
Сидя перед телевизором, наклоняйтесь вперед, перегибаясь через фитбол.
Ложась спать, вы можете не беспокоиться о положении ребенка. Впрочем, оптимальная поза для сна на поздних сроках беременности ‒ лежа на боку, а не на спине.
Я на самом деле смогу привести моего ребенка в правильное предродовое положение?
Попытки привести ребенка в правильное предродовое положение — давно известная практика, ничего особенно нового здесь нет. Первые сообщения о «придании плоду оптимального положения» появились еще в ХIХ веке. Сегодня этот метод известен благодаря описанию, предложенному врачом-акушером Джин Саттон и опубликованному в 1990-х годах. Джин Саттон предложила женщинам на поздних сроках беременности как можно чаще принимать вертикальное положение или положение с наклоном вперед.
Часто приходится слышать вопрос — действительно ли это помогает, или просто создает дополнительные трудности для беременной женщины.
Пока исследования, посвященные данному методу, подтверждают лишь то, что на поздних сроках беременности пребывание в коленно-локтевом положении два раза в день по 10 минут действительно помогает ребенку принять переднее положение.
К сожалению, на положение ребенка при родах это, похоже, не влияет. Что же касается принятия вертикального положения или положения с наклоном вперед, то Саттон рекомендует делать это регулярно.
Если вы во время беременности практикуете описываемую методику, но несмотря на это ребенок, когда роды начались, оказывается в заднем положении, это может объясняться скорее формой вашего таза, нежели вашей осанкой.
Могу ли я привести моего ребенка в правильное положение во время родов?
Если в начале родов ваш ребенок находится в заднем положении, вы все же можете попробовать принимать указанные выше позы (вертикальное положение или положение с наклоном вперед), чтобы помочь ребенку занять правильное положение и облегчить болевые ощущения. Случаи, когда ребенок меняет положение во время родов, достаточно часты, и большинство детей в течениепотужного периода, оказываются в переднем положении, независимо от положения, занимаемого в начале родов.
Иногда женщины начинают ощущать небольшие боли за несколько дней до начала родов. Любая боль не очень приятна, но в данном случае она может быть признаком того, что ваш ребенок пытается развернуться в переднее положение. При этом мы можем рекомендовать:
постараться лучше отдыхать ночью,
в течение дня оставаться в вертикальном положении и больше двигаться,
во время схваток наклоняться вперед,
регулярно пить воду,
поддерживать свои силы,
попробовать не напрягаться и сохранять хорошее расположение духа.
Может оказаться, что наиболее удобным для вас положением при родах окажется коленно-локтевое. При этом ребенок как бы выпадает вниз в направлении от вашего позвоночника, и это не только уменьшит ваши болевые ощущения, но и может помочь ребенку принять правильное положение.
Когда начнутся роды, постарайтесь:
Как можно больше находиться в вертикальном положении.
Во время схваток наклоняться вперед, перегибаясь через барьер. В этом качестве могут использоваться, например, фитбол, ваш помощник или кровать.
Попросить вашего помощника помассировать вам спину.
Во время схваток делать легкие вращательные движения тазом, чтобы помочь вашему ребенку развернуться во время его прохождения через тазовую полость.
Если, сидя в кресле или на кровати, вы откинулись назад, не оставайтесь в таком положении слишком долго.
По возможности постарайтесь не прибегать к эпидуральной анестезии, поскольку она увеличивает вероятность того, что ребенок при родах окажется в заднем положении. При эпидуральной анестезии возрастает также вероятность того, что может потребоваться инструментальное акушерское вмешательство.
Почувствовав во время родов признаки изнеможения, лягте на левый бок. Дело в том, что ваш таз при этом сможет расширяться, чтобы дать ребенку возможность развернуться, пока вы отдыхаете.
«предвестники родов». хорошая статья, может кому пригодится…, 2-3 дня до родов
Предвестники родов
Роль предвестников
Новые ощущения в теле во время беременности — явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.
Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов —маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества – это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.
Основные признаки предвестников родов
1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.
Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота — он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.
Признаки предвестника:
появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.
2. Слизистая пробка
Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?
Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) сравним:
Время отхождения:
пробка – За 3-5 дней до родов
воды – В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале
Цвет:
пробка – Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови
воды – Прозрачные, могут быть светло-розовые, светло-салатовые
Консистенция:
пробка – Жидкие, слизистые
воды – Водянистые
Периодичность:
пробка – порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд
воды – Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»
Что делать:
пробка – Наблюдать
воды – Ехать в роддом
Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.
3. Изменение самочувствия и настроения беременной
Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка
Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»
Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.
6. Снижение массы тела
За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг). За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен – и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.
Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.
7. Предвестниковые схватки
Предвестниковые схватки — неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки — ее укорочению и расширению.
Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?
Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка — полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины — по наружной поверхности), — то мы говорим, что схватка — это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.
Различия состоят в следующем:
Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) — это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток — их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные — всего несколько секунд, редко — до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.
Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь — они непонятные, вялые, нерегулярные.
8. Созревание шейки матки
Шейка матки — мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки— важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.
Как определить схватки перед родами
Для большого числа женщин появление младенца на свет – ответственный и волнительный момент. Ожидание кажется настолько длительным, что многие считают дни до часа «икс». Начинается он с фиксирования регулярных сокращений матки. Рассмотрим это явление подробно, расскажем о том, как ощущаются схватки перед родами, сколько длятся, как их облегчить.
Как определить схватки перед родами?
Каждый женский организм уникален. Из-за этого описание схваток перед родами, у разных дам может быть непохожим. Так, некоторые отмечают ноющие боли в пояснице, другие, — в области живота. Но, единственным объединяющим фактором, что свидетельствует о начале процесса, является нарастание интенсивности и выраженности боли. Она со временем не пропадает, а только усиливается. При этом протяженность ее возрастает, а интервал уменьшается. Рассказывая о достоверных признаках такого явления, врачи называют следующие параметры:
- регулярность развития;
- постепенное нарастание интенсивности;
- увеличение частоты возникновения.
На что похожи схватки перед родами?
Эти ощущения сложно передать словами, ведь каждая женщина переносит их по-разному. Одним роды даются легко, другие же не могут выдержать ту силу болезненности, которую они испытывают. Сами роженицы по-разному описывают схватки перед родами, и в целом время, предшествующее началу процесса. У повторно рожающих в памяти откладываются ощущения и состояние перед рождением малыша. А те, кто готовится стать родителями впервые, сравнивают их с:
- болью, покалываниями в пояснице;
- болезненными ощущениями как при месячных в области нижней трети живота;
- сильновыраженные боли, не имеющие четкой локализации, распространяются на весь живот.
Учитывая данную информацию, тот факт, какие ощущения при схватках пред родами испытывает роженица, зависит от ее способности описать этот процесс, сравнить их с другими чувствами. Практически всегда будущая мама начинает ощущать тянущие, ноющие боли в области поясничного отдела позвоночника. Это связано с изменением центра тяжести, что происходит из-за смены дислокации плода в матке. При этом боли могут отдавать в область крестца и копчика.
Признаки схваток перед родами
Для того чтобы понять, что начинается ответственный период, каждая беременная должна иметь представление о том, какая боль при схватках перед родами может наблюдаться. В большинстве случаев она имеет ноющий характер. Отличительной особенностью является тот факт, что с течением времени она становится ярче. Кроме того, периодичность свидетельствует о том, что отмечающаяся болезненность вызвана сократимостью миометрия.
Признаки схваток перед родами — первые роды
Рождение первенца сопряжено со страхом, отсутствием опыта. Девушке довольно тяжело понять, как болят схватки перед родами. Стоит отметить, что испытывая их впервые, часто сравнивают с болезненностью во время менструации. Нерегулярные, слабые, тянущие, постепенно нарастающие, — так характеризуют ощущения, испытываемые до начала рождения первенца. Необходимо сказать, что у рожающих впервые оно может длиться до 12 часов (начинается с момента излития околоплодной жидкости и заканчивается рождением младенца).
Признаки схваток перед родами — вторые роды
У тех, кто уже имеет детей, родоразрешение может протекать стремительно. Врачи отмечают, что с момента фиксации первых сокращений миометрия до выхода младенца может пройти всего несколько часов. Повторнородящие знают, как почувствовать схватки перед родами, поэтому зафиксировав их, начинают приниматься за подсчет. У повторнородящих, болезненность переносится легче. Обусловлен данный факт «натренированностью» организма. Раскрытие шейки, изгнание плода протекают быстрее. Сами мамы отмечают, что рождение второго и последующих детей происходит легче.
Что касается признаков скорого наступления сократительных движений маточного миометрия, то они могут и отсутствовать. Околоплодные воды, что отходят у первородок за несколько часов, у рожающих повторно изливаются на высоте одного из сокращений мышц матки. Они быстро нарастают, увеличиваются в интенсивности. Нередко рождение происходит практически в смотровой комнате, — беременная не успевает дойти до родзала.
Как считать схватки перед родами?
Частота и интенсивность сокращений — главные параметры, являющиеся индикатором скорого начала родоразрешения. При этом периодичность схваток перед родами показывает непосредственно на то, когда необходимо отправляться в медучреждение. Учет начинают с первой зафиксированной. Для этого будущей маме понадобятся часы с секундной стрелкой или секундомер.
Необходимо отметить на листке бумаги время, когда зафиксирована первая, и затем отмечать последующие. Стоит записывать и продолжительность схваток перед родами, — время начала и окончания каждого периода. Эта информация идентифицирует тот факт, когда начнутся потуги и непосредственно изгнание плода. В это время необходимо прибыть в медучреждение.
Частота схваток перед родами
Данный параметр свидетельствует о приближении родоразрешения. Изначально интервал схваток перед родами составляет 20 минут. В дальнейшем, с наступлением активной фазы, что характеризуется раскрытием маточной шейки, частота их составляет 3-4 минуты. В переходную фазу, при которой раскрытие шейки составляет 8 см, интервал становится 2 минуты. После этого начинается изгнание плода и наступают потуги.
Продолжительность схваток перед родами
Укорочение времени сократимости маточного миометрия свидетельствует о приближающемся рождении малыша на свет. Первоначально время схваток перед родами составляет 20-30 секунд. По мере прогрессирования, с наступлением активной фазы, отмечается удлинение их до 1 минуты. Когда шейка матки раскроется на 8 см интенсивность и продолжительность их резко возрастает. Каждая длится около 2 минут. В это время происходит полное раскрытие шейки, до 10-12 см. Такие сильные схватки перед родами фиксируются около 20 раз.
Как облегчить схватки перед родами?
Этот вопрос интересует всех, кто ждет прибавления. Безболезненные схватки перед родами не бывают без использования медпрепаратов. Врачи, для того чтобы облегчить страдания, рекомендуют роженицам следующие способы:
Двигательная активность в это время ускоряет рождение малыша. Давление головки плода на шейку возрастает, что помогает скорейшему ее раскрытию. При этом очень важно найти такое положение тела, которое поможет снизить болезненность, что сопровождает схватки перед родами. Среди рекомендуемых необходимо назвать:
- в положении стоя упереться в спинку кровати;
- стоя на четвереньках выполнять легкие покачивания тазом;
- стать на колени, оперевшись на стул.
Как ускорить схватки перед родами?
Данное явление исключительно физиологическое, поэтому тот факт, как проходят схватки перед родами, зависит в том числе и от особенностей организма. Что касается ускорения, уменьшения продолжительности, то врачи рекомендуют увеличить физическую активность. Многие девушки отмечают, что стоя боли переносятся гораздо легче. При этом раскрытие шейки протекает быстро. Непосредственно оно вызывает наибольшую болезненность. Важно контролировать его, дабы до врезания головки, принять горизонтальное положение.
Тренировочные схватки перед родами
Во время беременности постоянно фиксируются напряжения мышечного слоя. Они не ведут к раскрытию шейки, поэтому получили название «тренировочные». Ложные схватки перед родами отмечаются уже с 20 недели, но чаще женщина может почувствовать их к концу беременности. Первородящие не знают об этом, так как они не интенсивны, безболезненны, не имеют периодичности, длятся не больше минуты. При этом матка напрягается настолько, что ее можно прощупать через брюшную стенку.
Некоторые могут не испытывать их вообще. Врачи при этом не отмечают зависимость наличия тренировочных сокращений от того, какая это по счету гестация. Данный факт объясняется исключительно наличием опыта, большей осведомленности, способности лучше распознавать и идентифицировать свои ощущения. Сам факт того, что ложные движения миометрия матки не фиксируются вообще, не является нарушением, а рассматривается, как индивидуальное явление. Если у роженицы возникают неразрешенные вопросы, она не должна стесняться задавать их своему акушеру, ведь это естественно, и врач всегда ответит на любую волнующую тему.
Какие первые предвестники родов, признаки и схватки
Первые предвестники родов – схватки родовые
У большинства беременных женщин, особенно которые ожидают первенца, представления о предвестниках родов и настоящих схватках, как правило отсутствуют. Из-за этого беременная женщина появляется в родильном доме слишком рано. Вследствие чего проводит неделю, а иногда и больше в роддоме до начала родов. Намного хуже, если женщина является слишком поздно в роддом.
Читайте в этой статье, как отличить ложные схватки от настоящих, как определить предвестников (признаки) родов. Таким образом вы избежите недоразумений с преждевременным и поздним попаданием в роддом, сохраните ваше здоровье и вашего будущего ребенка.
Во время беременности у женщины обостряется внимание к себе. Прислушивайтесь к своим ощущениям, рассматривайте свой животик перед зеркалом чтобы посмотреть ни опустился ли он немного вниз. Определите по перечисленным ниже признакам когда настанут роды.
У повторнородящих женщин роды могут начаться без каких либо предвестников!
Предвестниками родов считаются:
- Опускание живота (дно матки опускается)
- Выделения из влагалища увеличиваются
- Вес беременной стабилизируется или теряется
- Наступают тренировочные схватки
- Созревание маточной шейки
- Слизистая пробка отходит
Теперь рассмотрим каждый пункт по отдельности. Тогда вам легче будет знать когда у вас начнутся настоящие предродовые схватки.
Опущение живота у будущей мамы
В 3 триместре на 9 месяце беременность приближается к долгожданным родам. Приблизительно на этом этапе беременности у некоторых беременных мам живот резко опускается вниз. Происходит это всего лишь за каких-то несколько часов, примерно, за 2 – 3 ч. Сразу после опускания живота, беременной становится легче дышать, очертания живота принимают другой вид. Теперь опущенный животик начинается не под грудью, а чуть ниже.
После того, как малыш в чреве матери опустился вниз, могут появиться тянущие боли в нижней области живота, отдающие простреливающими болями в промежность. Активность малыша снижается, его головка фиксируется, ему становится тесно, он может совершать движения ножками и ручками. Бывают случаи, что родовая деятельность начинается сразу после опущения живота.
Выделения перед родами отхождение пробки
Выделения из влагалища у беременной женщины могут начаться в конце 8 месяца в 3 триместре. Выделения сообщают, что ребенок скоро должен появится на свет. Начинает выходить слизистая пробка. Отходит она по частям или сразу целиком. Количество слизи, примерно, две столовые ложки. По консистенции напоминает медузу или желе.
Слизистая пробка выходит из организма беременной женщины примерно за 4 дня до начала родов, ее выход может происходить в течение 1 – 3 дней. Пробка представляет собой слизь, которая скапливается за время беременности, она имеет цвет от прозрачно-бежевого до коричнево-зеленоватого, а иногда и с прожилками крови.
Если пробка вышла, то сообщите об этом врачу и не уходите далеко от дома могут начаться роды. Посмотрите все ли готово в тревожной сумке для поступления в роддом. Когда слизь с большим количеством крови, то это повод для поездки к врачу в родильный дом.
Если отошли околоплодные воды – жидкие выделения, то рожать ребенка нужно в течении 12 часов иначе в маточную полость может попасть инфекция.
Тренировочные схватки
Одними из самых четких предвестников родов являются нерегулярные сокращения мышечного органа – матки, которые еще называют «ложные схватки». При этом возникает энергетический всплеск организма. Это происходит из-за того, что примерно на 9 месяце беременности в 3 триместре организм женщины с плодом начинает перестраиваться и происходит выброс гормона окситоцина в организм матери. Гормон прибавляет ей сил.
Вследствие увеличенной активности повышается и возбудимость матки. Активность приводит матку в тонус, и происходят схватки Брекстона-Хикса. Ложные схватки нужны для того, чтобы тренировать сократительную способность матки. Тренировочные схватки могут иметь частый характер, но при этом они не должны быть болезненными. Если схватки вас беспокоят, можно попробовать принять теплую расслабляющую ванну или сменить положение тела. Некоторые врачи рекомендуют принимать препарат «Гинепрал», средство из аптеки расслабляет матку (перед применением проконсультируйтесь с врачом). Ложные схватки не представляют никакой опасности для малыша.
Настоящие схватки перед родами
Настоящие схватки в отличие от ложных сильнее, они постоянны. Схватки родовые болезненнее чем тренировочные. Они продолжаются каждые 10 минут, от спины к низу живота. Смена положения тела не убавляет болевых ощущений.
Потеря веса перед родами
До наступления родов у беременной женщины наблюдается снижение веса, учащенное мочеиспускание, частый жидкий стул, так организм освобождается от лишней жидкости.
Созревание шейки матки
Созрела шейка к родам или нет может определить врач гинеколог. У первородящих созревание происходит за 1 – 2 дня до родов у повторно за 1 – 2 неделю.
Случаи незамедлительного обращения к врачу
Изменения в самочувствии беременной женщины, при которых следует незамедлительно обратиться к наблюдающему врачу:
- Кровянистые выделения, независимо от их объема
- Сильная боль в животе
- Повышенная температура (выше + 37,5 градусов)
- Повышение артериального давления (выше 130/80 мм рт. ст.)
- Учащенный пульс (частота сердечных сокращений в минуту больше 100 ударов)
- Рвота, головная боль, нарушение зрения
- Отсутствие, резкое увеличение или резкое снижение, шевелений плода
- Подозрение на подтекание околоплодных вод
- Резкое и значительное увеличение отеков
Предвестники родов могут давать знать о себе на протяжении 2 последних недель до начала родов. Их наличие, или их отсутствие является нормой. Прислушивайтесь к себе, к своему организму и не бойтесь перемен в вашем самочувствии. Самое главное – подготовиться, как морально, так и физически к рождению малыша. Узнайте, как подготовится к родам, а перед тем, как поехать в роддом соберите тревожную сумку. Желаем вам безболезненных и быстрых родов!
Подписывайтесь на обновления нашего сайта беременность и роды и будете знать больше про рождение ребенка.
дородовых посещений: когда они будут и как лучше всего пройти дородовой прием
Сколько у меня будет дородовых посещений?
Во время беременности вы будете часто встречаться со своим лечащим врачом — вот почему так важно выбрать того, кто вам нравится и кому вы доверяете. Большинство беременных женщин посещают от 8 до 14 дородовых периодов.
Если у вас есть партнер или коуч по трудоустройству, вы можете захотеть, чтобы этот человек пришел на некоторые из этих встреч с вами.
Обычно будущая мама посещает своего врача или акушерку каждые четыре недели в течение первого и второго триместров.В третьем триместре вас будут видеть чаще, обычно один раз в две недели до 36 недель, а затем еженедельно до рождения ребенка.
Для получения дополнительной информации о том, что происходит во время этих посещений, см .:
Ваше первое дородовое посещение
Посещения во втором триместре беременности (от 14 до 27 недель)
Посещение беременных в третьем триместре (28 недель до конца беременности)
Но количество запланированных посещений зависит от вашей истории болезни и наличия у вас каких-либо осложнений или состояний (таких как гестационный диабет, высокое кровяное давление или преждевременные роды в анамнезе), которые требуют более частых проверок.Если у вас были какие-либо проблемы со здоровьем в прошлом или возникли какие-либо новые проблемы во время этой беременности, вам может потребоваться больше дородовых посещений, чем обычно.
Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к дородовым визитам?
В течение нескольких недель перед каждым посещением записывайте в тетрадь любые вопросы или опасения, чтобы не забыть спросить о них своего практикующего на следующем приеме. Вы можете быть удивлены тем, сколько у вас вопросов, поэтому не упустите возможность получить ответы лично.
Например, прежде чем пить травяной чай, принимать добавку или лекарство, отпускаемое без рецепта, принесите его (или фотографию этикетки) с собой на следующий прием, чтобы врач или акушерка могли прочитать этикетку и позволить вы знаете, можно ли глотать.
Конечно, если у вас возникнут какие-либо насущные вопросы или беспокойство, или у вас появятся какие-либо необычные симптомы, не ждите приема — сразу же позвоните своему врачу.
Что происходит во время этих встреч?
Цель дородовых посещений — увидеть, как протекает ваша беременность, и предоставить вам информацию, которая поможет вам и вашему ребенку оставаться здоровыми.Важно, чтобы вы ходили на все дородовые консультации, даже если чувствуете себя хорошо и уверены, что все идет отлично.
Ваш практикующий начнет с того, что спросит, как вы себя чувствуете физически и эмоционально, есть ли у вас какие-либо жалобы или беспокойства и какие вопросы у вас могут быть. Она также спросит вас о движениях вашего ребенка, как только вы начнете их чувствовать. У вашего практикующего также возникнут другие вопросы, которые будут варьироваться в зависимости от того, как далеко вы продвинулись и есть ли какие-то конкретные проблемы.
Ваша акушерка или врач также:
Ваш врач также может провести осмотр органов малого таза, чтобы проверить наличие изменений шейки матки ближе к концу беременности.
В конце визита ваш практикующий врач обсудит с вами результаты, объяснит обычные изменения, которые следует ожидать до вашего следующего визита, и предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание, проконсультирует вас по вопросам образа жизни (например, важность правильного питания, устные здоровье, использование ремней безопасности и отказ от табака, алкоголя и запрещенных наркотиков) и обсудите плюсы и минусы дополнительных тестов, которые вы, возможно, захотите рассмотреть.
Похоже, мои дородовые визиты закончились еще до того, как они начались. Как я могу максимально использовать свои назначения?
Многие женщины с нетерпением ждут своих предродовых приемов, но разочарованы, обнаружив, что, за исключением первого посещения, они входят в офис и выходят из него через десять минут. Быстрый визит обычно является признаком того, что все идет нормально. Тем не менее, вы должны быть уверены, что ваши проблемы решены и о вас и вашем ребенке хорошо позаботятся.
Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы ваши дородовые визиты были удовлетворительными:
- Говорите. Ваш врач не умеет читать мысли и не сможет сказать, о чем вы думаете, просто выполнив физический осмотр. Так что, если вас что-то беспокоит, говорите. У вас проблемы с контролем изжоги? Справляешься с запором? Страдаете головными болями? Пришло время спросить совета у врача или акушерки. Проконсультируйтесь с записной книжкой вопросов, которую вы составляли.В дополнение к любым физическим жалобам, которые у вас могут быть, сообщите своему практикующему врачу, если у вас есть какие-либо эмоциональные проблемы или вопросы о фитнесе или питании.
- Спросите персонал об административных делах. Сохраните ваши вопросы о страховке и маршрутах до больницы для сотрудников офиса, чтобы у вашего практикующего врача было больше времени, чтобы ответить на ваши важные вопросы.
- Будьте открытыми. Во время разговора со своим врачом или акушеркой вы должны чувствовать себя комфортно, говоря свободно, но не забывайте также слушать.Делайте заметки, если вы считаете это полезным.
И имейте в виду, что некоторые дни более загружены, чем другие. Это не означает, что вашему практикующему врачу не нужно отвечать на ваши вопросы, но иногда обсуждение может быть продолжено при следующем посещении, если это действительно напряженный день или если вашему врачу нужно отправиться в больницу, чтобы родить ребенка.
В то же время не терпите практикующего врача, который не даст вам исчерпывающих ответов, не проявит разумного сострадания или едва оторвется от вашей карты.Вы и ваш ребенок заслуживаете большего.
Теперь, когда вы знаете, чего ожидать во время всех этих дородовых посещений, вы можете взглянуть на то, что еще есть в магазине. Вот обзор следующих 9 месяцев.
Подробнее:
.
дородовых посещений в третьем триместре | Бэбицентр
В третьем триместре (от 28 недель до конца беременности) вы, скорее всего, будете проходить осмотр каждые две недели с 28 до 36 недель, а затем переходите на посещения один раз в неделю до родов.
По мере того, как вы и ваш лечащий врач лучше узнаете друг друга и приближается срок родов, вы можете рассчитывать на сочетание регулярных медицинских осмотров, тестов на позднюю беременность и обсуждения предстоящих родов. Вот некоторые вещи, которые ваш опекун будет делать на этих приемах.
Не в нужном месте? Смотрите наши другие статьи о дородовых посещениях:
Спросите, как вы себя чувствуете
Как и раньше, ваш опекун, вероятно, начнет ваш визит с того, что спросит, как у вас дела, рассмотрит все вопросы, поднятые на вашем последнем приеме, и просмотрит результаты любых тестов, которые вы прошли с тех пор. Она спросит, были ли у вас схватки, отеки, головные боли или другие проблемы.
Независимо от того, спрашивает она или нет, сообщите своему практикующему врачу о любых симптомах, которые у вас есть, даже если они похожи на обычную усталость, капризность или ломоту и боли.Не пугайтесь ощущения слишком занятой беседы: ваш врач может принимать десятки пациентов в день, но ваша беременность по-прежнему остается для вас самым важным делом в мире.
Спросите вас о движениях вашего ребенка
Ваш практикующий спросит, насколько вы чувствуете, как ребенок двигается, и напомнит вам позвонить в любое время, если ваш ребенок кажется менее активным, чем обычно. Она посоветует вам обращать внимание на движения вашего ребенка и может попросить вас начать считать движения вашего ребенка в течение определенного периода времени каждый день.
Трехмерный анимированный взгляд на ребенка в третьем триместре беременности.
Пройти медицинский осмотр
Как и во втором триместре, вас будут взвешивать и измерять артериальное давление. Вас могут попросить сдать образец мочи, чтобы проверить наличие признаков преэклампсии, инфекций мочевыводящих путей и других проблем. Ваши лодыжки, руки и лицо будут проверены на наличие отеков, которые могут быть признаком преэклампсии.
Ваш терапевт проверит сердцебиение вашего ребенка и ощупает ваш живот, чтобы оценить размер вашего ребенка.Она также измерит расстояние между вашей лобковой костью и верхушкой матки (это называется высотой дна матки) и сравнит его с гестационным возрастом вашего ребенка, а также с результатами, полученными во время вашего предыдущего визита, чтобы убедиться, что ваш ребенок скорость роста кажется нормальной. Если он кажется слишком большим или слишком маленьким, вам, вероятно, нужно будет сделать УЗИ, чтобы оценить его рост и проверить уровень околоплодных вод.
Ваш врач, вероятно, сможет определить, находится ли ваш ребенок в положении головой вниз или в тазовом предлежании (снизу вниз).Примерно на 36 неделе, если она считает, что у ребенка тазовое предлежание (или не может сказать наверняка), она закажет УЗИ, чтобы подтвердить свои выводы. Если это так, вам могут предложить процедуру, называемую внешней головной версией, чтобы попытаться перевернуть ребенка.
У вас, вероятно, не будет плановых гинекологических осмотров при дородовых визитах, даже в третьем триместре. Многие практикующие не делают их, если у них нет особой озабоченности, такой как преждевременные роды или чтобы дважды проверить положение вашего ребенка (если вы приближаетесь к сроку родов, и его положение не ясно после абдоминального обследования).
Но если у вас истек срок родов, ваш врач, вероятно, проверит вашу шейку матки, чтобы увидеть, не смягчается ли она, не стирается (истончается) и не расширяется (раскрывается). Это может помочь ей решить, следует ли и когда вызывать роды.
Она также может попытаться определить, «упал» ли ваш ребенок, то есть опустился ли он в полость вашего таза при подготовке к родам. Если его голова находится довольно низко, вашему практикующему может быть трудно ее почувствовать в брюшной полости. Однако, вероятно, она сможет легко определить это при вагинальном осмотре.
Если ваш опекун обычно не проводит вагинальные обследования, но вы приближаетесь к сроку родов и хотите узнать, что происходит, вы, безусловно, можете попросить об этом. (Если вам нужно пройти гинекологический осмотр на поздних сроках беременности, после этого у вас могут появиться небольшие кровянистые выделения.)
Дайте вам укол резус-иммуноглобулина, если он вам нужен
Если вы резус-отрицательный, а отец ребенка — нет (или вы не знаете наверняка), вам нужно будет сделать анализ крови на наличие антител к потенциально резус-положительной крови вашего ребенка.(Этот тест, называемый скринингом антител, иногда проводится ближе к концу второго триместра, когда у вас берется кровь для скринингового теста на глюкозу.)
Инъекция резус-иммуноглобулина на 28 неделе не позволит вашему организму вырабатывать эти антитела на последнем этапе беременности.
Нет необходимости в прививке резус-иммуноглобулина в том маловероятном случае, если анализ крови покажет, что вы уже вырабатываете антитела. Если антитела присутствуют, ваш ребенок будет контролироваться на предмет связанных с этим проблем до конца вашей беременности.
Если вы раньше не проходили анализ на антитела, ваш врач может сделать анализ крови и сделать инъекцию во время того же 28-недельного визита. (Хотя прививка не принесет никакой пользы, если вы уже вырабатываете антитела, ее также не повредит ее получение.)
Проверить вас на стрептококк группы B
Между 36 и 37 неделями ваш врач возьмет мазки из влагалища и прямой кишки, чтобы проверить наличие распространенной инфекции, называемой стрептококком группы B. Если ваш тест положительный, вам дадут антибиотики во время родов, чтобы вы не передали их вашему ребенку.
(Если у вас была инфекция мочевыводящих путей группы B во время этой беременности, вам не понадобится этот тест, потому что, даже если инфекция была вылечена, вы автоматически получите антибиотики во время родов. Точно так же вы будете автоматически лечиться во время родов, если у вас ранее был ребенок, инфицированный стрептококком группы B)
Обсудите любые другие тесты или услуги, которые могут вам понадобиться
Вот некоторые другие анализы и услуги, которые вы можете получить в третьем триместре:
- Если ваш уровень глюкозы в крови был повышен, когда вы проходили тест на глюкозу, и у вас еще не было теста на толерантность к глюкозе, чтобы определить, есть ли у вас гестационный диабет, тест будет проведен в начале этого триместра.
- Ваша кровь может быть снова проверена на анемию, особенно если у вас была анемия ранее во время беременности.
- Если вы подвержены риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, вас снова проверит на сифилис, хламидиоз, гонорею и ВИЧ.
- Если у вас было обнаружено предлежание плаценты или низкорасположенная плацента во время более раннего УЗИ, вам нужно будет сделать еще одно УЗИ в начале этого триместра, чтобы проверить расположение плаценты.
- Если ваша беременность связана с высоким риском или ваш врач обеспокоен определенными проблемами, он закажет тесты (например, биофизический профиль или нестрессовый тест), чтобы убедиться, что ваш ребенок процветает.Когда и как часто вы будете проходить эти тесты, будет зависеть от причины тестирования. Если ваш опекун беспокоится о росте вашего ребенка, он будет заказывать периодические УЗИ, чтобы измерить его и проверить уровень околоплодных вод.
- Если ваша беременность протекает нормально, но срок родов истек, вам необходимо пройти обследование, чтобы убедиться, что ваш ребенок все еще чувствует себя хорошо. Между 40 и 41 неделей вы можете получить полный или модифицированный биофизический профиль, который включает нестрессовый тест для оценки частоты сердечных сокращений вашего ребенка и ультразвук для проверки уровня амниотической жидкости.Эти тесты обычно проводятся два раза в неделю и помогут вашему врачу решить, безопасно ли продолжать ждать, пока роды начнутся сами по себе.
Даже если все выглядит нормально, ваш врач вызовет роды, если вы не родите ребенка к 41 или 42 неделе. После этого риски для здоровья как для вас, так и для вашего ребенка резко возрастают. (Если ваша шейка матки созрела, вас могут вызвать еще раньше.)
- Вам следует сделать вакцину Tdap, чтобы защитить вас и вашего ребенка от коклюша (коклюша).Даже если вы были вакцинированы раньше, Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют всем беременным женщинам пройти ревакцинацию в период от 27 до 36 недель.
- Если сезон гриппа уже наступил или приближается, ваш врач должен поговорить с вами о преимуществах вакцинации от гриппа, если вы ее еще не сделали.
Консультации по беременности
Если ваш врач еще не сделал этого, он поговорит с вами в начале этого триместра о признаках преждевременных родов и преэклампсии и рассмотрит другие предупреждающие признаки (например, вагинальное кровотечение или снижение подвижности плода), которые должны побудить ее позвонить. .Она рассмотрит обычные изменения, которых следует ожидать в период с настоящего момента до вашего следующего визита, и сообщит вам, есть ли у нее какие-либо особые проблемы.
По мере приближения срока родов она обсудит признаки родов и сообщит вам, когда вам следует с ней связаться.
Ответить на вопросы по работе и доставке
Пришло время разрешить все сохраняющиеся у вас опасения по поводу того, как будут обрабатываться ваши роды и роды.
Общие вопросы:
- «Будешь ли ты рядом во время моих родов?»
- «Медсестры присутствуют постоянно или каждая из них заботится сразу о нескольких пациентах?»
- «Что произойдет, если у меня отойдет вода или у меня начнутся схватки посреди ночи?»
Некоторые из этих вопросов будут рассмотрены на вашем уроке подготовки к родам, но не стесняйтесь попросить своего врача обсудить ваши проблемы.Составление плана родов может помочь вам уточнить ваши предпочтения.
Обсудить послеродовые аспекты
Поскольку вы, возможно, не в какой-либо форме, чтобы принимать важные решения сразу после родов, сейчас самое время начать говорить о том, хотите ли вы, чтобы ваш мальчик обрезался, планируете ли вы кормить грудью и что бы вы хотели сделать для контрацепции после родов. иметь ребенка. (Конечно, время от времени вы всегда можете передумать.)
И если вы еще не нашли врача своему ребенку, пора начинать.Ваш практик может назвать вам несколько имен.
Наконец, ваш врач может проверить вас на признаки депрессии во время беременности. Но не ждите, когда вас спросят. Если вы чувствуете депрессию или тревогу, сообщите об этом своему опекуну. Она может направить вас к тому, кто сможет вам помочь.
Она также может спросить вас о вашей сети поддержки дома после родов и упомянуть признаки послеродовой депрессии (PPD). Полезно знать, как отличить нормальную «детскую хандру», вызванную усталостью и гормонами, от истинной послеродовой депрессии.Если вы считаете, что страдаете от депрессии или беспокойства, важно немедленно обратиться за помощью.
.
Скрининг на синдром Дауна и определение пола вашего ребенка с помощью анализа крови НИПТ
Что такое НИПТ?
НИПТ (неинвазивное пренатальное тестирование) — это анализ крови, используемый для выявления синдрома Дауна и некоторых других хромосомных состояний. Вы можете пройти НИПТ на 10 неделе беременности или позже. Результаты обычно доступны через неделю или две, а иногда и раньше.
Тест также известен как бесклеточный ДНК-скрининг (вкДНК). Или вы, возможно, слышали, что это называется MaterniT21, торговая марка.
Является ли НИПТ окончательным?
Нет, НИПТ — это скрининговый, а не диагностический тест. Это означает, что результаты не показывают наверняка, есть ли у вашего ребенка хромосомное заболевание. Таким образом, «нормальный» результат НИПТ не гарантирует здорового ребенка, а «ненормальный» результат не означает, что у вашего ребенка определенно определенное заболевание. Тем не менее, у НИПТ лучший общий уровень выявления среди всех скрининговых тестов — 99 процентов.
В настоящее время CVS и амниоцентез — единственные два теста, используемые для диагностики синдрома Дауна и других хромосомных состояний, поэтому, если НИПТ указывает на возможную проблему, эксперты рекомендуют пройти CVS или амниоцентез для окончательного диагноза.
Как работает НИПТ?
Вы взяли образец крови и отправили его в лабораторию для анализа. Тест подсчитывает фрагменты ДНК (называемой внеклеточной ДНК) плаценты, которые циркулируют в вашей крови.
Изучая хромосомы (часть ваших клеток, содержащую ваши гены), врачи могут определить, есть ли у вашего ребенка определенные заболевания. Обычно в каждой клетке 23 пары хромосом. Если в одной из пар есть лишняя хромосома, это называется трисомией.Синдром Дауна также называют трисомией 21, потому что есть дополнительная копия хромосомы 21.
Выявит ли этот анализ крови пол моего ребенка?
Да. Благодаря всем этим исследованиям хромосом НИПТ также может сказать вам, какого пола ваш ребенок. Дайте понять своему практикующему, хотите ли вы, чтобы эта информация была вам раскрыта.
Для чего нужен экран НИПТ?
Основными состояниями, на которые проверяются НИПТ, являются:
- Трисомия 21 (синдром Дауна)
- Трисомия 18 (синдром Эдвардса)
- Трисомия 13 (синдром Патау)
- Общие состояния половых хромосом, такие как синдром Клайнфельтера и синдром Тернера
Некоторые лаборатории могут проверять и другие условия, если вы захотите.
Тест также может определять группу крови резус.
Для чего не используется НИПТ?
Состояния, на которые не проводился скрининг, включают:
- Дефекты нервной трубки
- Дефекты сердца
- Дефекты брюшной стенки
- Многие другие хромосомные и генетические нарушения
НИПТ проверяет только несколько хромосомных состояний. CVS и амнио, с другой стороны, могут диагностировать почти ВСЕ хромосомные аномалии. Их также можно использовать для проверки любого из нескольких сотен генетических заболеваний, таких как кистозный фиброз, если вы попросите эти дополнительные тесты.
Кто может проходить НИПТ?
НИПТ доступна всем беременным женщинам, и некоторые медицинские работники рекомендуют ее всем своим пациентам.
Другие считают его наиболее подходящим для женщин с повышенным риском рождения ребенка с хромосомными аномалиями. К ним относятся женщины, у которых уже был ребенок с хромосомной аномалией, и те, кому на момент рождения ребенка будет 35 лет и старше.
Некоторые женщины предпочитают не проходить НИПТ, потому что их страховка не покрывает это или не покрывает полностью.
НИПТ не считается точным для женщин, имеющих кратные. Несмотря на то, что он точен, если отрицательный, если есть положительный результат, невозможно определить, какой ребенок поражен, если только аномалия не обнаружится на УЗИ.
Сколько стоит НИПТ?
Если вы платите из своего кармана, стоимость сильно варьируется. Большинство планов страхования покрывают хотя бы часть комиссии.
.