Признаки желчекаменная болезнь: Что нужно знать о желчекаменной болезни (ЖКБ)

Содержание

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Как развивается ЖКБ

Обычно камни образуются в желчном пузыре, так как в его протоках желчь застаивается дольше, чем в печеночных. Камни не влияют на его функции до определенного времени, то есть на начальных этапах болезнь протекает чаще всего бессимптомно. Однако по мере увеличения твердые образования могут вызывать спазм или провоцировать расширение желчного пузыря, которое приводит к появлению болей.

Интенсивность болей бывает различной. Они могут носить длительный или кратковременный характер, но локализуются в любом случае под правой реберной дугой. Если нет воспаления, то болезненные ощущения проходят без всяких последствий.

Основная опасность желчекаменной болезни заключается в том, что образования со временем приводят к воспалительным изменениям не только желчного пузыря, но и соседних органов. Кроме того, продвигаясь по протокам, камни часто травмируют их стенки, затрудняют отток желчи и блокируют ее выход. Скорость и степень воспаления различные: от незначительного отека стенок желчного пузыря до его перфорации (разрыва). Период обострения составляет от нескольких часов до недели.

Основные опасности желчекаменной болезни

Распространение воспалительного процесса на брюшину и брюшную полость часто заканчивается перитонитом. Это крайне опасное осложнение, которое приводит к инфекционно-токсическому шоку, полиорганной недостаточности (нарушение основных функций жизненно важных органов) и нередко – к летальному исходу.

Основные симптомы желчекаменной болезни:

болезненные ощущения различной интенсивности в районе правого подреберья;
колики, которые продолжаются от минуты до нескольких часов;
повышение температуры при обострении;
чувство дискомфорта и тяжести в правом подреберье;
иногда болезнь носит все признаки гепатита.

Очень важно своевременно диагностировать заболевание и начать его лечение. Если вы обнаружили у себя какие-либо признаки, свидетельствующие об этой проблеме – обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем полное обследование, назначим правильное лечение и вернем Вам утраченное здоровье.

Желчекаменная болезнь: диагностика и лечение

Исследования и процедуры, используемые для диагностики камней в желчном пузыре и осложнений, включают:

УЗИ брюшной полости. Это исследование наиболее часто используется для выявления признаков камней в желчном пузыре.

Эндоскопическое УЗИ (ЭУЗИ). Эта процедура может помочь выявить более мелкие камни, которые можно пропустить при УЗИ брюшной полости. Во время исследования эндоскоп пропускают через рот и пищеварительный тракт.

Дополнительные исследования могут включать пероральную холецистографию, сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную холангиопанкреатографию или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Камни в желчном пузыре, обнаруженные с помощью ЭРХПГ, можно удалить во время процедуры.

Анализы крови. Анализы крови могут выявить воспаление желчного пузыря, желтуху, панкреатит или другие осложнения, вызванные желчными камнями.

Лечение без операции возможно лишь на начальной стадии заболевания, до формирования камней.

Варианты лечения желчных камней

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). Врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря. После удаления желчного пузыря желчь течет прямо из печени в тонкий кишечник, а не концентрироваться в желчном пузыре.

Вам не нужен желчный пузырь для жизни, а его удаление не влияет на вашу способность переваривать пищу, но может вызвать диарею и диспепсические расстройства, которые обычно носят временный характер.

Лекарства могут не работать. Лекарства от камней в желчном пузыре обычно не используются в виду малой эффективности.

Подготовка к визиту к врачу

Начните с терапевта, если у вас есть признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Если ваш врач подозревает, что у вас могут быть камни в желчном пузыре, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтеролог), или к абдоминальному хирургу.

Какие симптомы ЖКБ и когда обратиться к врачу читайте по ссылке.

Поскольку время приема ограничено, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам это сделать:

Помните о любых предварительных ограничениях. При назначении исследований спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, в том числе те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно понять всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время приема. В отношении камней в желчном пузыре вы можете задать своему врачу следующие основные вопросы:

Желчные камни являются вероятной причиной моей боли в животе?
Есть ли вероятность, что мои симптомы вызваны чем-то другим, кроме камней в желчном пузыре?
Какие исследования мне нужны?
Есть ли шанс, что мои камни в желчном пузыре исчезнут без лечения?
Нужна ли мне операция по удалению желчного пузыря?
Каковы риски операции?
Сколько времени нужно, чтобы оправиться от операции на желчном пузыре?
Есть ли другие варианты лечения камней в желчном пузыре?

Ваш врач может спросить:

Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
Ваши симптомы связаны с употреблением пищи?
Была ли у вас лихорадка?
Ваши симптомы были постоянными или случайными?
Как долго длятся ваши симптомы?
Что смягчает ваши симптомы?
Что усиливает ваши симптомы?
ЖКТ в семье.

Желчнокаменная болезнь — лечение в клинике в Казани — «Золотое свечение»

Жёлчнокаменная болезнь (называют также «желчекаменная болезнь», ЖКБ, холелитиаз) характеризуется образованием камней в желчном пузыре или желчевыводящих путях.

Симптомы желчнокаменной болезни

Первое время ЖКБ протекает бессимптомно, больной может не подозревать о камнях, пока они не начали продвигаться по желчным путям. На неполадки в желчном пузыре могут указать симптомы:

горький привкус во рту

тошнота, рвота

дискомфорт в правом подреберье (может отдавать в правую лопатку)

метеоризм, запоры, чередующиеся с приступами диареи

!!! Подобные симптомы – повод обратиться к гастроэнтерологу, чтобы поставить диагноз и начать лечение на ранней стадии.

В момент движения камня по жёлчным протокам возникает острый приступ – жёлчная колика: острая, режущая боль в правом подреберье. Появляется риск закупорки желчных протоков, что, в свою очередь, может вызвать такие осложнения как механическая желтуха, острый холецистит.

Почему образуются камни в желчном пузыре?

Неправильное, несбалансированное питание, нерегулярные приёмы пищи, ожирение и малоподвижный образ жизни, состояние беременности у женщин могут спровоцировать застой желчи в желчном пузыре, начинается процесс кристаллизации – образования камней.

Способы лечения желчнокаменной болезни:

консервативное – соответствующая диета, корректировка образа жизни, исключение вредных привычек, лекарственные препараты

оперативное — удаление желчного пузыря

!!! Диагностировать стадию заболевания и назначить соответствующее лечение должен только врач-гастроэнтеролог.

Медицинский центр «Золотое свечение» специализируется на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не откладывайте визит к опытному врачу-гастроэнтерологу, если у вас присутствуют даже незначительные на ваш взгляд признаки неправильной работы органов пищеварения.

Вернуться к перечню услуг

Для записи на прием к врачу позвоните по телефону +7 (843) 202-10-20 или оформите заявку онлайн через форму ниже. Администратор свяжется с вами с 8.00 до 20.00 и предложит удобное для Вас время.

Неосложненная желчнокаменная болезнь — АМК

Неосложненная желчнокаменная болезнь – это образование камней в протоках желчного пузыря и внутри органа. Особенно часто ЖКБ она встречается у женщин в силу их физиологических особенностей. Как правило, лечением неосложненной желчнокаменной болезни занимается врач-гастроэнтеролог. Но в случае осложнений болезни, требующих срочного вмешательства, приходится прибегать к хирургической операции.

Стоимость хирургического пакета по фиксированной цене*

Лечение желчнокаменной болезни (неосложненной)

59 900 ₽

77 800 ₽

*В стоимость пакета входят:

проведение операции

лечение (наблюдение) пациента в послеоперационном периоде (1 сутки в ОРИТ, 2 или 3 суток в палате стационара АМК)

В случае если по медицинским показаниям пациент должен находится в ОРИТ или в отделении большее число дней, то дополнительная стоимость рассчитывается исходя из действующего прейскуранта.

В стоимость пакета не входят:

предоперационное обследование

медикаменты

препараты крови и ее заменителей

сетки

импланты

протезы и пр. приспособлений

Причины появления желчнокаменной болезни:

На образование камней в желчном пузыре влияют два основных фактора:

Нарушение водно-солевого обмена веществ, в результате чего повышается концентрация солей в желчи.

В свою очередь, вышеописанные нарушения могут спровоцировать такие факторы, как:

Нарушение режима питания: переедание или,наоборот, длительное воздержание от пищи

Малоподвижный образ жизни, что может быть обусловлено сидячей работой

Заболевания поджелудочной железы

Беременность

Симптомы желчнокаменной болезни

Наличие камней в желчном пузыре выявляется иногда случайно в результате обследования других органов брюшной полости. Длительное время неосложненная желчнокаменная болезнь может никак не проявлять себя, особенно если камни небольшого размера и расположены далеко от входа в протоки. Лишь иногда могут появляться боли в области желчного пузыря. Мелкие камни могут самостоятельно выходить в протоки и удаляться вместе с калом. Крупные камни могут застревать в желчевыводящих протоках, провоцируя приступы острой боли.

Осложнения желчнокаменной болезни

Главный риск наличия камней в желчном пузыре, заключается в том, что камень в любой момент может закупорить желчные протоки и нарушить отток желчи. В результате острого холецистита возникают сильные боли в области желчного пузыря, а кожные покровы приобретают желтый оттенок.

При появлении болей пациента нужно срочно госпитализировать, и врач должен принять решение о необходимости хирургического вмешательства.

Лечение желчнокаменной болезни

Если в результате обследования установлено, что в желчном пузыре образовались камни, может назначить плановую операцию по удалению желчного пузыря. Плановая операция позволит избежать осложнений, которые нередко возникают из-за несвоевременного обращения за помощью.

Если вам показана операция по поводу желчнокаменной болезни, обращайтесь в Американскую Медицинскую Клинику, где вас прооперируют одни из лучших хирургов Санкт-Петербурга. Клиника принимает полисы систем медицинского страхования иностранных государств, располагает новейшим оборудованием и инструментарием. Вам гарантирована профессиональная медицинская помощь и доброжелательное отношение.

Почему стоит выбрать Американскую Медицинскую Клинику?

Лечение желчекаменной болезни в санатории Шахтер (Ессентуки)

Мы заботимся о наших гостях и принимаем меры по борьбе с распространением вируса COVID-19.
Мы заботимся о безопасности наших гостей.
Подробнее

Гарантия лучшей цены!

Большой крытый бассейн на 25м

Дети до 4х лет проживают бесплатно

Удобное расположение — 100 метров до лечебного парка и бювета с минеральной водой

Бесплатная доставка багажа в номер

Ежедневная анимационная программа

VIP сервис в номерах повышенной комфортности

Уникальные лечебные программы

Лечение больных с диагнозом желчекаменная болезнь – прежде всего назначение общего типа гигиенического режима, рационального питания, а также систематической нагрузки в дозированных объемах.

Также рекомендуется разработка индивидуальной диеты, которая исключает из обычного рациона некоторые продукты (в частности, жиры).

Санаторное лечение – важный этап в комплексной реабилитации больных с желчекаменной болезнью.

Противопоказания

Желче-каменная болезнь ,сопровождающая приступами печеночной колики

Остаточные явления вирусного гепатита (вирусный гепатит «А» с признаками не закончившейся активности процесса и значительным отклонением функциональных проб печени

Хронический активный (прогрессирующий) гепатит любой этиологии

Цирроз печени

Все формы желтухи

Тяжелые формы панкреатита.

Результаты лечения

Желчекаменная болезнь должна лечиться в санаторных условиях. Только постоянное наблюдение врачей и комплексное лечение позволяют вывести образовавшиеся камни. Огромную роль в этом играет питьевой режим. Именно чистейшая вода, в сочетании с лекарственными препаратами, способствует скорейшей поправке пациента.

Последствия отсутствия лечения

Больному, в случае отсутствия лечения, грозит целый ряд грозных осложнений. Например, эмпиэма желчного пузыря – «застревание» камня в пузырном протоке. Перихолецистит – воспаление соседних органов. А также, такие осложнения, как механическая желтуха, разрыв желчного пузыря.

Желчекаменная болезнь, которую также принято определять как желчнокаменная болезнь или холелитистиаз – это заболевание, при котором в желчном пузыре либо в желчных протоках образуются камни.

Санаторно-курортные программы

Программа «Гастроэнтерологическая программа»

Путевки от 12 до 21 дня

Желчнокаменная болезнь

В развитии заболевания существует три стадии. На начальной — изменяется состав желчи, но человека ничего не беспокоит, определить неблагополучие можно с помощью исследования желчи. На II этапе при формировании камней проявления пока отсутствуют, однако при обследовании можно обнаружить конкременты. На третьей стадии появляются признаки калькулезного холецистита. Нередко выделяют IV стадию — период развития осложнений.

Почему нужно обратиться к врачу

Чаще всего возникает воспалительный процесс в желчном пузыре и закупорка камнем желчевыводящих путей, которая способна стать причиной острого панкреатита. Среди осложнений также возможно образование свищей, нельзя исключить перитонит — опасные для жизни состояния.

Причины появления желчнокаменной болезни

Нарушение липидного или билирубинового обмена отрицательно отражается на синтезе и циркуляция желчи, желчные пигменты, холестерин, соли кальция осаждаются, количественное соотношение желчных компонентов также
нарушается, что приводит к формированию твердых образований. В дальнейшем они увеличиваются и образуют конкременты. Чаще всего наблюдается избыток холестерина, причиной может быть:

ожирение и преобладание в рационе продуктов с высоким содержанием холестерина;
уменьшение количества фосфолипидов, способных препятствовать превращению холестерина и билирубина в твердое состояние;
застой желчи из-за препятствия ее оттоку при перегибах, спайках, опухолях и воспалениях, при увеличении рядом расположенных органов, а также при нарушениях моторики желчного пузыря;
инфекции, воспалительные процессы, аллергии и аутоиммунные состояния.

Важное значение при развитии болезни имеет наличие неблагоприятных факторов: возраста, приема медикаментов, влияющих на липидный и билирубиновый обмен, а также проблемы с питанием (лишний вес, голодание). Отрицательно влияют также множественные беременности, болезни пищеварения и обмена. Кроме того, негативно сказываются некоторые операции: резекция желудка, стволовая вагоэктомия и др. Вероятность появления камней увеличивается, если среди близких есть больные с желчнокаменной болезнью.

Что мы предлагаем

Диагностика желчнокаменной болезни. При появлении признаков заболевания следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. У нас доступны все методы обследования: как лабораторные, так и инструментальные. Один из информативных методов — УЗИ. Увеличение желчного пузыря и наличие конкрементов можно определить при холецистографии. Кроме того, визуализировать структуры можно с помощью МРТ или КТ. Для диагностики нарушений циркуляции желчи рекомендована сцинтиграфия и холангиопанкреатография.
Лечение. На начальных этапах развития заболевания практикуется выжидательная тактика, но при калькулезном холецистите, а также при развитии осложнений рекомендовано удаление желчного пузыря. Существующие сегодня методики растворения конкрементов с использованием специальных препаратов не излечивают от заболевания, со временем не исключено появление новых камней. Использование ударно-волновой литотрипсии возможно лишь при имеющемся одном камне при отсутствии признаков воспаления. Однако существует риск попадания раздробленного камня в желчевыводящие протоки, что крайне опасно.
Хирургическое лечение желчнокаменной болезни — единственно эффективный метод излечения. Выбор способа проведения — лапароскопия или лапаротомия — зависит от величины конкрементов и состояния здоровья пациента.

Наши преимущества

Индивидуальный подход — лечение любому пациенту назначается только с учетом состояния его здоровья, наличием показаний или противопоказаний.
Высокое качество лечения. Мы предлагаем только эффективные и современные методы. Мы всегда стремимся провести малотравматичную операцию из минидоступа: безболезненную, с коротким периодом восстановления и отсутствием осложнений.
В нашей клинике лечение проводят опытные специалисты высшей категории, в том числе кандидаты и доктора наук.
Риск развития осложнений практически исключен, поскольку мы используем только современные методики проведения операции, позволяющие провести вмешательство с максимальной точностью под визуальным контролем.

А можно ли свести риск развития болезни? Прежде всего, следует исключить факторы, повышающие холестерин и билирубин, ведущие к застою желчи. Снижение веса, физическая активность, соответствующее питание, употребление жидкости в достаточном количестве — основные правила. При имеющихся камнях для профилактики колики или предотвращения осложнений огромное значение имеет диета: отказ от жирной и острой пищи, алкоголя и т.п. Но помните: единственно эффективным способом лечения является операция. При своевременном ее проведении возможно полное выздоровление без ухудшения качества жизни пациента в дальнейшем.

Желчекаменная болезнь -Записаться на прием к урологу в ЮЗАО Москвы

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Очищение желчного пузыря: «естественное» средство от камней в желчном пузыре?

Что такое очищение желчного пузыря? Это эффективный способ избавиться от камней в желчном пузыре?

Ответ от Брента А. Бауэра, доктора медицины

Очищение желчного пузыря, также называемое промыванием желчного пузыря или промыванием печени, является альтернативным средством избавления организма от камней в желчном пузыре. Однако нет надежных доказательств того, что очищение желчного пузыря полезно для предотвращения или лечения желчных камней или любого другого заболевания.

В большинстве случаев очищение желчного пузыря включает употребление или употребление оливкового масла, трав и некоторых видов фруктового сока в течение нескольких часов.Сторонники утверждают, что очищение желчного пузыря помогает расщеплять камни в желчном пузыре и стимулирует их высвобождение со стулом.

Хотя оливковое масло может действовать как слабительное, нет никаких доказательств того, что это эффективное средство для лечения камней в желчном пузыре. Кроме того, люди, которые пытаются очистить желчный пузырь, на следующий день могут увидеть в стуле что-то похожее на желчные камни. Но они действительно видят капли масла, сока и других материалов.

Очищение желчного пузыря сопряжено с риском. Некоторые люди испытывают тошноту, рвоту, диарею и боль в животе во время промывания или очищения.Ингредиенты, используемые для очищения желчного пузыря, могут представлять опасность для здоровья.

Камни в желчном пузыре, которые не вызывают симптомов, обычно не требуют лечения. Если у вас есть камни в желчном пузыре, которые требуют лечения, обсудите с врачом проверенные варианты лечения, такие как хирургическое удаление, таблетки желчной соли или терапия звуковыми волнами.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо.
в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей
достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья,
например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие
Информация
выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими
информация, которая у нас есть о вас. Если вы пациент клиники Мэйо,
это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию
с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI,
и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности.
практики.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте.
в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе
на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

Можете ли вы порекомендовать диету после удаления желчного пузыря?

03 апреля 2020

Показать ссылки

Ракель Д, изд. Желчекаменная болезнь. В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 10 февраля 2020 г.
«Детоксы» и «Очищения»: что нужно знать. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. https: // nccih.nih.gov/health/detoxes-cleanses. По состоянию на 10 февраля 2020 г.
Лечение камней в желчном пузыре. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gallstones/treatment. По состоянию на 10 февраля 2020 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

Хирургия желчного пузыря и удаление камней в желчном пузыре: чего ожидать

Желчный пузырь — это орган грушевидной формы, в котором хранится желчь, жидкость, которая помогает переваривать пищу.Если он не работает должным образом (или ваша желчь выходит из равновесия), начинают формироваться твердые фрагменты. Они могут быть такими маленькими, как рисовое зерно, или большими, как мяч для гольфа.

Желчные камни не проходят сами по себе. Если они начинают болеть или вызывать другие симптомы, врач может принять решение удалить желчный пузырь. Этот вид операции называется холецистэктомией. Это одна из самых распространенных операций, которую проводят врачи.

Около 80% людей с камнями в желчном пузыре нуждаются в операции.

Типы операций на желчном пузыре

Врачи могут удалить ваш желчный пузырь одним из двух способов:

Открытая операция: Во время этой процедуры ваш хирург сделает 5-7-дюймовый разрез (разрез) на вашем животе. из желчного пузыря.Если у вас нарушение свертываемости крови, вам понадобится открытая операция. Он также может понадобиться, если у вас тяжелое заболевание желчного пузыря, у вас очень избыточный вес или вы находитесь в последнем триместре беременности.

Лапароскопическая холецистэктомия: Врачи также называют эту операцию «замочная скважина». Ваш хирург не делает большого отверстия в вашем животе. Вместо этого они делают четыре небольших разреза. Они вставляют вам в живот очень тонкую гибкую трубку со светом и крошечной видеокамерой. Это поможет вашему хирургу лучше увидеть ваш желчный пузырь.Затем вставят специальные инструменты, чтобы удалить больной орган.

При обоих типах операций вам будет назначена общая анестезия. Это означает, что вы проспите процедуру и не почувствуете боли во время ее выполнения.

Нужна ли операция?

Если камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, обычно нет необходимости в хирургическом вмешательстве. Он понадобится вам только в том случае, если камень попадет в один из желчных протоков или заблокирует их. Это вызывает то, что врачи называют «приступом желчного пузыря».«Это сильная, похожая на нож боль в животе, которая может длиться несколько часов.

Если у вас серповидно-клеточная анемия или другое заболевание крови, ваш врач может рассмотреть возможность проведения холецистэктомии в качестве меры предосторожности, даже если у вас нет симптомов.

Если не лечить камни в желчном пузыре, они также могут привести к более серьезным проблемам, например:

Холецистит — воспаленный желчный пузырь
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы
Холангит — воспаление желчных протоков

Прежде, чем ваш врач выберет хирургии, они проведут несколько тестов, чтобы увидеть, как ваши желчные камни влияют на ваше здоровье.Тесты могут включать:

Анализ крови
Ультразвук
МРТ HIDA (гепатобилиарная иминодиуксусная кислота) сканирование — в ваше тело вводится радиоактивный химикат для создания изображений любых закупоренных протоков
Эндоскопическое ультразвуковое исследование — устанавливается устройство для визуализации в рот и вниз по пищеварительному тракту, чтобы звуковые волны могли создать подробную картину вашего тонкого кишечника

Могу ли я сначала попробовать другие методы лечения?

Возможно, вы сможете справиться со своими симптомами на короткое время, изменив свой рацион.Это включает сокращение употребления жирной пищи. Но изменения в диете не всегда помогают предотвратить приступы желчного пузыря.

Если операция вам не подходит, ваш врач может назначить лекарство для растворения камней в желчном пузыре. Но на это могут уйти месяцы или даже годы. И даже если камни в желчном пузыре исчезнут, есть шанс, что они вернутся.

Риски хирургии желчного пузыря

Вы можете жить без желчного пузыря. Ваша печень может вырабатывать достаточно желчи сама по себе. Он естественным образом попадет в тонкий кишечник, даже если желчный пузырь удален.

Врачи считают, что операция на желчном пузыре безопасна, но некоторые проблемы все же могут возникнуть. К ним могут относиться:

Проблемы с анестезией
Инфекция
Кровотечение
Отек
Вытекание желчи
Повреждение желчного протока
Повреждение кишечника, кишечника или кровеносных сосудов
Тромбоз глубоких вен (сгустки крови )
Проблемы с сердцем
Пневмония

Вы также рискуете столкнуться с проблемой, которую врачи называют «постхолецистэктомическим синдромом» (PCS).Это может произойти, если в желчных протоках остались камни или желчь попала в желудок. Симптомы PCS аналогичны симптомам желчных камней. К ним относятся боли в животе, изжога и диарея.

Восстановление

Продолжительность выздоровления зависит от типа перенесенной операции.

Если вам удалили желчный пузырь во время открытой операции, вам нужно будет остаться в больнице на несколько дней после этого. Для полного заживления вашего тела может потребоваться от 6 до 8 недель.

Лапароскопия требует меньше усилий, поэтому вы почувствуете меньше боли и вылечитесь быстрее, чем при открытой операции. Большинство людей, у которых он есть, могут вернуться домой из больницы в тот же день. Скорее всего, вы вернетесь к своему обычному распорядку в течение 2 недель.

Лечение, определение, факторы риска и симптомы

Обзор

У вас есть боль в желчном пузыре?

Что такое камни в желчном пузыре?

Желчные камни — это похожие на камни объекты, которые развиваются в желчном пузыре или желчных протоках (трубчатая система в печени).Камни в желчном пузыре могут значительно различаться по размеру, от крошечных песчинок до предметов размером с мяч для гольфа. Интересно, что маленькие камни часто могут доставить больше всего неприятностей. Это камни, которые могут покинуть желчный пузырь и застрять. Более крупные камни, как правило, незаметно остаются в желчном пузыре. Важно знать, что многих людей с камнями в желчном пузыре они никогда не беспокоят, и они могут даже не знать, что камни там есть. В этих случаях лечение не требуется.

Из чего состоят камни в желчном пузыре?

Желчные камни в вашем теле состоят из твердых материалов.Обычно бывает двух типов:

Холестерин : холестерин, состоящий из жирных веществ в крови, находится по всему телу. Это наиболее распространенный тип желчных камней.
Пигментные камни (в основном состоящие из билирубина): Это вещество образуется при разрушении эритроцитов в печени. Слишком много билирубина может просочиться в кровоток и вызвать пожелтение кожи и глаз (желтуха).

Желчные камни, состоящие из холестерина, обычно имеют зеленоватый оттенок.Желчные камни из холестерина чаще встречаются, чем другие типы камней.

Где развиваются камни в желчном пузыре?

Желчные камни чаще всего встречаются в желчном пузыре в виде холестериновых камней. Желчные камни также могут перемещаться из желчного пузыря в общий желчный проток, который является самым большим из протоков (труб) в печени.

Камни общего желчного протока встречаются гораздо реже, чем камни в желчном пузыре. Камни, попавшие в общий желчный проток, могут стать причиной более серьезных медицинских ситуаций, чем просто камни в желчном пузыре.Камни общего желчного протока могут блокировать общий желчный проток, что приводит к серьезной инфекции, называемой холангитом. Эти камни также могут вызывать панкреатит — болезненное состояние, вызванное воспалением поджелудочной железы. Камни в общем желчном протоке можно удалить без хирургического вмешательства с помощью эндоскопа. Удаление желчного пузыря требует хирургического вмешательства, которое обычно проводится лапароскопически (минимально инвазивная хирургическая процедура).

Камни в желчном пузыре — это похожие на камни объекты, которые образуются в желчном пузыре.

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный под печенью с правой стороны вашего тела. Он имеет форму вздутого стручка гороха. Работа желчного пузыря заключается в хранении и выделении желчи — жидкости, которая помогает переваривать жиры из пищи, которую вы едите. Желчный пузырь зеленого цвета, как и стручок гороха. Это связано с желчью внутри желчного пузыря. Желчь — это смесь холестерина, билирубина, солей желчных кислот и лецитина.

Желчный пузырь связан с другими частями пищеварительной системы серией протоков или туннелей.Эти протоки помогают переносить желчь и помогают во всем процессе расщепления пищи. В конечном итоге желчь попадает в общий желчный проток, где через специальный сфинктер (мышечный клапан) попадает в тонкий кишечник. Оказавшись там, желчь может смешиваться непосредственно с пищей, ожидающей переваривания. Затем общий желчный проток выводит желчь в двенадцатиперстную кишку, первую часть очень длинной тонкой кишки.

Не вся желчь попадает непосредственно из печени в двенадцатиперстную кишку.Другая порция желчи перемещается из печени в желчный пузырь по специальному протоку, называемому пузырным протоком. В желчном пузыре хранится желчь, которая может быть использована для пищеварения в очень короткие сроки. Если есть жирная пища, то желчный пузырь сокращается и выдавливает часть накопленной желчи в общий желчный проток, откуда она попадает в тонкий кишечник и смешивается с пищей. Вся желчь попадает в тонкий кишечник, где помогает переваривать пищу.

Что такое желчь и для чего она нужна?

Желчь, вырабатываемая печенью, представляет собой комбинацию холестерина, билирубина, солей желчных кислот и лецитина.Этот раствор помогает расщеплять жир в процессе пищеварения. Желчь попадает либо непосредственно в тонкий кишечник из печеночного протока (поступает прямо из печени), либо из желчных протоков после накопления в желчном пузыре. Вся система протоков называется билиарной системой. Желчь является важной частью пищеварения и выходит из организма вместе с фекалиями.

Симптомы и причины

Почему развиваются камни в желчном пузыре?

Желчные камни могут развиваться по нескольким причинам, в том числе:

Образуется при критической концентрации холестерина или билирубина в желчи.
Развивается, если желчный пузырь ленив и не полностью избавляется от желчи.
Встречается у людей с другими заболеваниями, например:
Во время беременности.
Когда вы быстро худеете.

Каковы симптомы желчных камней?

Симптомы камней в желчном пузыре могут различаться в зависимости от размера камня. Большинство желчных камней вообще не вызывают никаких симптомов. Эти камни в желчном пузыре известны как безмолвные камни и не требуют лечения.Когда камни в желчном пузыре вызывают симптомы, они могут включать:

Боль в верхней средней части живота или в верхней правой части живота.
Сопутствующая боль в правом плече.
Боль в груди.
Тошнота и рвота.
Повторение похожих серий.
Желтуха (желтый оттенок кожи и глаз).

Боль — это главный симптом, с которым сталкивается большинство людей с камнями в желчном пузыре. Эта боль постоянная и может длиться от 15 минут до нескольких часов.Приступы, которые могут быть серьезными, обычно проходят через один-три часа или около того. Люди, у которых возникают эти болезненные приступы, хотя и испытывают дискомфорт, не подвергаются какой-либо опасности со здоровьем. Камни в желчном пузыре могут вызвать острый холецистит, который является более серьезным заболеванием, когда желчный пузырь фактически воспален. Это происходит, если пузырный проток блокируется камнем, что увеличивает давление в желчном пузыре. Это состояние может потребовать антибиотиков, госпитализации и даже срочного хирургического вмешательства. Камни, которые выходят из желчного пузыря в общий желчный проток, могут вызвать полную закупорку протока с желтухой, инфекцией и панкреатитом.Вы можете почувствовать боль в нескольких местах, в том числе:

Верхняя часть живота справа.
Между лопатками.
Под правым плечом.

Когда люди испытывают боль от камней в желчном пузыре, это иногда называют приступом желчного пузыря или желчной коликой. Есть два особых состояния, которые могут имитировать симптомы желчных камней. Во-первых, некоторые желчные пузыри содержат густой осадок, который не превратился в настоящие камни. Иногда кажется, что отстой вызывает симптомы, похожие на настоящую боль при желчнокаменной болезни.Во-вторых, существует необычное состояние, называемое бескаменным холециститом, когда желчный пузырь воспаляется, но камни отсутствуют. Обычно это лечится хирургическим удалением желчного пузыря.

Кто подвержен риску образования камней в желчном пузыре?

У вас может быть повышенный риск развития камней в желчном пузыре, если вы:

Женщина.
Возраст старше 40 лет.
Имейте в семейном анамнезе камни в желчном пузыре (у членов вашей семьи были камни в желчном пузыре).
Имеют избыточный вес.
Вы сильно похудели за короткий промежуток времени.
Болеете диабетом.
Болеют болезнью Крона.
Придерживайтесь диеты с высоким содержанием жиров и холестерина.
Принимайте препараты, снижающие уровень холестерина.
Принимайте различные лекарства, в том числе оральные контрацептивы.
Есть определенные заболевания крови.
Коренные американцы или мексиканцы.

Подвергает ли меня моя диета или вес риску образования камней в желчном пузыре?

Люди с избыточным весом или планирующие похудеть — с помощью плановой диеты или хирургического вмешательства — на самом деле подвергаются повышенному риску развития камней в желчном пузыре.Риск выше по нескольким причинам.

Люди с избыточным весом могут придерживаться диеты с высоким содержанием холестерина. В вашей желчи уже есть холестерин, но если в вашем рационе слишком много холестерина, есть больше шансов, что он будет скапливаться в желчи и образовывать холестериновый желчный камень.
Быстрая потеря веса также вызывает беспокойство. Желчный пузырь — это часть процесса пищеварения. Он удерживает желчь сбоку, как резервуар для хранения. Затем желчный пузырь выпускает желчь через протоки в кишечник, помогая расщеплять пищу.Если вы придерживаетесь диеты, которая значительно снижает потребление калорий, или если вам предстоит операция по снижению веса, ваша печень выделяет дополнительный холестерин с желчью. Желчный пузырь иногда может быть «ленивым» и не в состоянии сильно сокращаться, что также приводит к образованию желчных камней. Пациенты, которым выполняется обходное желудочное анастомозирование или другая хирургическая процедура, которая приведет к быстрой потере веса, подвержены риску образования камней в желчном пузыре. По этой причине хирурги могут удалить желчный пузырь профилактически (профилактическая мера) во время операции по снижению веса.

Если вы планируете программу похудания или операцию, важно обсудить ваши риски с врачом. Это может быть особенно важно, если у вас в прошлом были камни. Камни в желчном пузыре часто встречаются более одного раза.

Могут ли дети заболеть желчными камнями?

Камни в желчном пузыре могут быть как у детей, так и у взрослых. Камни в желчном пузыре чаще всего встречаются у взрослых среднего возраста. Однако камни в желчном пузыре возникают не только у взрослых. Одна из проблем, связанных с камнями в желчном пузыре у детей, — это выявление симптомов.Маленьким детям может быть трудно определить, где находится боль. Если у вашего ребенка есть необычные симптомы или боль в животе, обратитесь к врачу.

Диагностика и тесты

Как диагностируют камни в желчном пузыре?

Наиболее часто используемым тестом для обнаружения камней в желчном пузыре является ультразвуковое исследование. Ультразвук — это безболезненная и точная процедура, которая передает высокочастотные звуковые волны через ткани тела. Эхо записывается и преобразуется в видео или фотоизображения внутренних структур тела.Хотя ни один тест не является 100% -м, это очень точный тест для диагностики желчных камней. Иногда используются и другие радиологические тесты, но ультразвук является основным инструментом для диагностики заболеваний желчного пузыря.

В общем, УЗИ плохо визуализирует общий желчный проток. Хотя камни в этом канале встречаются не так часто, они могут случиться. При подозрении на них могут быть выполнены следующие анализы:

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP): Это и тест, и возможное лечение камней общего желчного протока.При использовании в качестве теста эндоскоп — гибкая трубка с прикрепленной лампой и камерой — вводится пациенту в рот, в глотку, в желудок и тонкий кишечник. Вводится краситель, чтобы желчные протоки выделялись. Если в желчном протоке есть камни в желчном пузыре, их можно удалить с помощью эндоскопа. Этот прицел не может удалять камни, содержащиеся в желчном пузыре.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) может диагностировать и иногда лечить камни в желчном пузыре.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP): При MRCP желчные протоки исследуются с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), теста, в котором используется большой магнит, радиоволны и компьютер для получения очень четких изображений частей тела. . В отличие от ERCP, MRCP может диагностировать только камни в общих желчных протоках. Он не может их удалить. Однако преимущество MRCP перед ERCP заключается в том, что это более безопасная альтернатива, поэтому часто врачи сначала выбирают MRCP.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS): Эта процедура сочетает эндоскопию с ультразвуком (на кончике эндоскопа есть зонд).Как и ERCP, этот эндоскоп проходит через рот и продвигается к общему желчному протоку и области желчного пузыря. Хорошо визуализирует общий желчный проток. Подобно MRCP, желчные камни идентифицируются, но не удаляются во время этой процедуры. Если камни общего желчного протока выявляются с помощью EUS (или MRCP), то для их удаления обычно следует ERCP.
Эндоскопический ультразвук проходит через рот в общий желчный проток и желчный пузырь.

Ведение и лечение

Расположение разрезов при лапроскопической холецистэктомии

Как лечат камни в желчном пузыре?

Бесшумные камни не обрабатываются, их следует оставить в покое.Большинство людей с камнями в желчном пузыре относятся к этой категории. Если у вас есть такие симптомы, как боль, вам, вероятно, потребуется лечение. Наиболее распространенное лечение желчных камней — это хирургическое удаление желчного пузыря. Удаление желчного пузыря называется холецистэктомией. В большинстве случаев (90%) эта операция может быть выполнена лапароскопически, это минимально инвазивный метод, который приводит к меньшей послеоперационной боли и более быстрому выздоровлению, чем обычная холецистэктомия. даже при отсутствии симптомов.Эта процедура обычно выполняется с помощью процедуры эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ).

Что такое лапароскопическая холецистэктомия?

Лапароскопическая холецистэктомия известна как минимально инвазивная процедура, поскольку при ней используется несколько небольших разрезов вместо одного большого. Лапароскоп — это узкая трубка с камерой. Этот хирургический инструмент вводится через один разрез. Камера позволяет врачу увидеть ваш желчный пузырь на экране телевизора. Затем желчный пузырь удаляется через еще один небольшой разрез.

Что произойдет, если лапароскопическая холецистэктомия не сработает или возникнут осложнения во время операции?

Если у пациента есть определенные осложнения, связанные с камнями в желчном пузыре, хирургу может потребоваться удаление желчного пузыря с помощью открытой холецистэктомии. Эта операция включает разрез брюшной полости и требует более длительного пребывания в больнице (от трех до пяти дней). Медицинские проблемы, которые могут привести к открытой холецистэктомии, включают:

Тяжелое воспаление желчного пузыря.
Испытывает трудности во время попытки лапароскопической операции.
Тяжелые сердечные и респираторные заболевания.
Беременность на позднем сроке.
Большой рубец после предыдущей операции.
У вас нарушение свертываемости крови или заболевание печени.
При подозрении на рак желчного пузыря, очень редкое заболевание.

Что такое эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)?

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — еще один малоинвазивный вариант удаления камней в желчном пузыре.Эндоскоп представляет собой инструмент в виде трубки. Вашему врачу необходимо будет перемещать его по пищеварительной системе во время лечения. Путь, по которому проходит эндоскоп:

Во рту.
По горлу.
Через желудок.
В двенадцатиперстную кишку (начало тонкой кишки), где общий желчный проток выводит желчь.

После этого эндоскоп используется для удаления любых закупорок желчного протока.

Могу ли я переваривать пищу без желчного пузыря?

Желчный пузырь не нужен для правильного переваривания пищи.Если желчный пузырь удален, желчь будет вытекать непосредственно из печени через печеночный проток и общий желчный проток в тонкий кишечник. После операции стул может стать мягче, и, как правило, со временем он проходит.

Существуют ли безоперационные методы лечения камней в желчном пузыре?

В большинстве случаев, когда желчные камни нуждаются в лечении, ваш лечащий врач будет использовать малоинвазивную технику для удаления камня. Есть лекарства, которые можно использовать для растворения камней.Однако по мере развития малоинвазивных методов эти препараты применялись не так часто. На растворение лекарств могут уйти месяцы, а возможно, даже годы, чтобы избавиться от камней в желчном пузыре. Напротив, процедура решает проблему быстро. Использование этих лекарств для лечения камней в желчном пузыре может быть вариантом, если вы не можете перенести операцию из-за другого заболевания. Поговорите со своим врачом обо всех вариантах лечения и о том, какой из них лучше всего подходит для вас.

Какие осложнения возникают при камнях в желчном пузыре?

Есть несколько осложнений приступа желчнокаменной болезни, в том числе:

Желчные камни также могут вызвать инфицирование желчного пузыря или желчных протоков.Закупорка общего желчного протока может вызвать желтуху (пожелтение кожи или глаз) или вызвать раздражение поджелудочной железы.

Профилактика

Можно ли предотвратить образование камней в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре нельзя предотвратить. Однако вы можете снизить факторы риска, следуя советам по здоровому образу жизни. Важно поддерживать здоровый вес с помощью упражнений и сбалансированного питания. Разговор с врачом о похудании и управлении холестерином также является важной частью предотвращения образования камней в желчном пузыре.

Каких продуктов мне следует избегать, если у меня в прошлом были камни в желчном пузыре?

Многие камни в желчном пузыре образуются из холестерина. Хотя вы не можете предотвратить образование камней в желчном пузыре, вы можете попытаться ограничить количество жирной пищи в своем рационе. Вот несколько советов по ограничению холестерина в вашем рационе:

Есть меньше мяса.
Добавление рыбы.
Ограничение количества жареных блюд.
Добавляем еще цельнозерновые.
Выбор нежирных молочных продуктов (сыр, молоко).
Добавление свежих овощей и фруктов.

Могу ли я иметь камни в желчном пузыре более одного раза?

Да. Если вы однажды испытали приступы желчнокаменной болезни, более вероятно, что они будут у вас снова. Множественная природа желчных камней — причина, по которой ваш врач может предложить удалить желчный пузырь.

Перспективы / Прогноз

Когда я смогу вернуться к своей обычной деятельности после камней в желчном пузыре?

Если у вас есть желчный камень, который не требует лечения (бесшумный камень), вы можете сразу же продолжить свою обычную деятельность.Если у вас малоинвазивная процедура, вам понадобится немного времени, чтобы восстановиться, прежде чем снова начать свою деятельность. Два основных преимущества минимально инвазивных процедур включают гораздо более быстрое восстановление и меньшую боль. Более крупные открытые операции традиционно означают больше времени в больнице и более длительное восстановление дома. Поговорите со своим врачом о реалистичном плане вашего выздоровления.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы испытываете боль в животе, обратитесь к врачу, особенно если боль со временем усиливается и связана с лихорадкой, тошнотой или рвотой.У боли в животе много причин, и ваш врач внимательно оценит ваши симптомы, чтобы поставить правильный диагноз. Если у вас серьезные симптомы, вас могут направить в отделение неотложной помощи для немедленного обследования. Смертельны ли камни в желчном пузыре? Сами камни в желчном пузыре не смертельны. Однако они могут вызвать множество осложнений, которые могут привести к летальному исходу. К счастью, это редкое событие. Если большой камень блокирует желчные протоки после выхода из желчного пузыря, это может привести к скоплению желчи в желчном пузыре и протоках, вызывая сильную боль и инфекцию протоков.Это неотложная медицинская ситуация, требующая немедленного лечения, например экстренная эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Конечно, все медицинские процедуры, такие как ERCP и холецистэктомия, сопряжены с риском.

Как быстро я вылечу от камней в желчном пузыре?

Если желчные камни вызывают симптомы, вам может потребоваться операция. Если у вас без осложнений лапароскопическая холецистэктомия (малоинвазивная процедура удаления желчного пузыря), вы можете быть дома в течение 24 часов.Если есть осложняющие факторы — опухоль желчного пузыря, инфекция, закупорка протока или другие заболевания, возможно, потребуется открытая операция. Если это произойдет, ваше пребывание в больнице может составить от трех до пяти дней.

Лечение, определение, факторы риска и симптомы

Обзор

У вас есть боль в желчном пузыре?

Что такое камни в желчном пузыре?

Из чего состоят камни в желчном пузыре?

Желчные камни в вашем теле состоят из твердых материалов.Обычно бывает двух типов:

Холестерин : холестерин, состоящий из жирных веществ в крови, находится по всему телу. Это наиболее распространенный тип желчных камней.
Пигментные камни (в основном состоящие из билирубина): Это вещество образуется при разрушении эритроцитов в печени. Слишком много билирубина может просочиться в кровоток и вызвать пожелтение кожи и глаз (желтуха).

Где развиваются камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре — это похожие на камни объекты, которые образуются в желчном пузыре.

Что такое желчный пузырь?

Что такое желчь и для чего она нужна?

Симптомы и причины

Почему развиваются камни в желчном пузыре?

Желчные камни могут развиваться по нескольким причинам, в том числе:

Образуется при критической концентрации холестерина или билирубина в желчи.
Развивается, если желчный пузырь ленив и не полностью избавляется от желчи.
Встречается у людей с другими заболеваниями, например:
Во время беременности.
Когда вы быстро худеете.

Каковы симптомы желчных камней?

Боль в верхней средней части живота или в верхней правой части живота.
Сопутствующая боль в правом плече.
Боль в груди.
Тошнота и рвота.
Повторение похожих серий.
Желтуха (желтый оттенок кожи и глаз).

Верхняя часть живота справа.
Между лопатками.
Под правым плечом.

Кто подвержен риску образования камней в желчном пузыре?

У вас может быть повышенный риск развития камней в желчном пузыре, если вы:

Женщина.
Возраст старше 40 лет.
Имейте в семейном анамнезе камни в желчном пузыре (у членов вашей семьи были камни в желчном пузыре).
Имеют избыточный вес.
Вы сильно похудели за короткий промежуток времени.
Болеете диабетом.
Болеют болезнью Крона.
Придерживайтесь диеты с высоким содержанием жиров и холестерина.
Принимайте препараты, снижающие уровень холестерина.
Принимайте различные лекарства, в том числе оральные контрацептивы.
Есть определенные заболевания крови.
Коренные американцы или мексиканцы.

Подвергает ли меня моя диета или вес риску образования камней в желчном пузыре?

Люди с избыточным весом могут придерживаться диеты с высоким содержанием холестерина. В вашей желчи уже есть холестерин, но если в вашем рационе слишком много холестерина, есть больше шансов, что он будет скапливаться в желчи и образовывать холестериновый желчный камень.
Быстрая потеря веса также вызывает беспокойство. Желчный пузырь — это часть процесса пищеварения. Он удерживает желчь сбоку, как резервуар для хранения. Затем желчный пузырь выпускает желчь через протоки в кишечник, помогая расщеплять пищу.Если вы придерживаетесь диеты, которая значительно снижает потребление калорий, или если вам предстоит операция по снижению веса, ваша печень выделяет дополнительный холестерин с желчью. Желчный пузырь иногда может быть «ленивым» и не в состоянии сильно сокращаться, что также приводит к образованию желчных камней. Пациенты, которым выполняется обходное желудочное анастомозирование или другая хирургическая процедура, которая приведет к быстрой потере веса, подвержены риску образования камней в желчном пузыре. По этой причине хирурги могут удалить желчный пузырь профилактически (профилактическая мера) во время операции по снижению веса.

Могут ли дети заболеть желчными камнями?

Диагностика и тесты

Как диагностируют камни в желчном пузыре?

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP): Это и тест, и возможное лечение камней общего желчного протока.При использовании в качестве теста эндоскоп — гибкая трубка с прикрепленной лампой и камерой — вводится пациенту в рот, в глотку, в желудок и тонкий кишечник. Вводится краситель, чтобы желчные протоки выделялись. Если в желчном протоке есть камни в желчном пузыре, их можно удалить с помощью эндоскопа. Этот прицел не может удалять камни, содержащиеся в желчном пузыре.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) может диагностировать и иногда лечить камни в желчном пузыре.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP): При MRCP желчные протоки исследуются с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), теста, в котором используется большой магнит, радиоволны и компьютер для получения очень четких изображений частей тела. . В отличие от ERCP, MRCP может диагностировать только камни в общих желчных протоках. Он не может их удалить. Однако преимущество MRCP перед ERCP заключается в том, что это более безопасная альтернатива, поэтому часто врачи сначала выбирают MRCP.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS): Эта процедура сочетает эндоскопию с ультразвуком (на кончике эндоскопа есть зонд).Как и ERCP, этот эндоскоп проходит через рот и продвигается к общему желчному протоку и области желчного пузыря. Хорошо визуализирует общий желчный проток. Подобно MRCP, желчные камни идентифицируются, но не удаляются во время этой процедуры. Если камни общего желчного протока выявляются с помощью EUS (или MRCP), то для их удаления обычно следует ERCP.
Эндоскопический ультразвук проходит через рот в общий желчный проток и желчный пузырь.

Ведение и лечение

Расположение разрезов при лапроскопической холецистэктомии

Как лечат камни в желчном пузыре?

Что такое лапароскопическая холецистэктомия?

Что произойдет, если лапароскопическая холецистэктомия не сработает или возникнут осложнения во время операции?

Тяжелое воспаление желчного пузыря.
Испытывает трудности во время попытки лапароскопической операции.
Тяжелые сердечные и респираторные заболевания.
Беременность на позднем сроке.
Большой рубец после предыдущей операции.
У вас нарушение свертываемости крови или заболевание печени.
При подозрении на рак желчного пузыря, очень редкое заболевание.

Что такое эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)?

Во рту.
По горлу.
Через желудок.
В двенадцатиперстную кишку (начало тонкой кишки), где общий желчный проток выводит желчь.

После этого эндоскоп используется для удаления любых закупорок желчного протока.

Могу ли я переваривать пищу без желчного пузыря?

Существуют ли безоперационные методы лечения камней в желчном пузыре?

Какие осложнения возникают при камнях в желчном пузыре?

Есть несколько осложнений приступа желчнокаменной болезни, в том числе:

Профилактика

Можно ли предотвратить образование камней в желчном пузыре?

Каких продуктов мне следует избегать, если у меня в прошлом были камни в желчном пузыре?

Есть меньше мяса.
Добавление рыбы.
Ограничение количества жареных блюд.
Добавляем еще цельнозерновые.
Выбор нежирных молочных продуктов (сыр, молоко).
Добавление свежих овощей и фруктов.

Могу ли я иметь камни в желчном пузыре более одного раза?

Перспективы / Прогноз

Когда я смогу вернуться к своей обычной деятельности после камней в желчном пузыре?

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Как быстро я вылечу от камней в желчном пузыре?

желчных камней | Johns Hopkins Medicine

Что такое камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре образуются, когда желчь, хранящаяся в желчном пузыре, затвердевает и превращается в камень.
материал. Слишком высокий уровень холестерина, желчных солей или билирубина (желчный пигмент) может
вызывают камни в желчном пузыре.

Когда желчные камни присутствуют в самом желчном пузыре, это называется
желчекаменная болезнь. Когда в желчных протоках присутствуют камни в желчном пузыре, это называется
холедохолитиаз. Желчные камни, закупоривающие желчные протоки, могут привести к
тяжелая или опасная для жизни инфекция желчных протоков, поджелудочной железы или печени.
Желчные протоки также могут быть заблокированы раком или травмой, но это не так.
связанные с желчными камнями.

Что вызывает камни в желчном пузыре?

Считается, что холестериновые камни образуются, когда в желчи содержится слишком много
холестерин, слишком много билирубина, недостаточно солей желчных кислот или когда
желчный пузырь не опорожняется должным образом по какой-то другой причине.

Пигментные камни имеют тенденцию к развитию у людей с циррозом печени, желчевыводящих путей.
инфекции и наследственные заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия. В
причины этих камней неясны.

Каковы симптомы желчных камней?

Поначалу большинство желчных камней не вызывают симптомов. Однако, когда камни в желчном пузыре
становятся больше, или когда они начинают закупоривать желчные протоки, симптомы или
«приступы» начинают происходить. Приступы камней в желчном пузыре обычно возникают после ожирения.
едой и ночью.Ниже приведены наиболее частые симптомы
камни в желчном пузыре. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.
Симптомы могут включать:

Устойчивая, сильная боль в верхней части живота, быстро нарастающая и
может длиться от 30 минут до нескольких часов
Боль в спине между лопатками
Боль в правом плече
Тошнота
Рвота
Высокая температура
Озноб
Желтуха.Пожелтение кожи или глаз.
Вздутие живота
Непереносимость жирной пищи
Отрыжка или газ
Несварение

Людям, у которых наблюдаются следующие симптомы, следует проконсультироваться со своим врачом.
немедленно:

У некоторых людей с камнями в желчном пузыре нет никаких симптомов.Эти камни
называются «тихими камнями», потому что они не мешают работе
желчный пузырь, печень или поджелудочную железу и в большинстве случаев не требуют лечения
случаи.

Симптомы камней в желчном пузыре могут напоминать другие состояния или медицинские
проблемы, такие как сердечный приступ, аппендицит, язвы, раздраженный кишечник
синдром, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, панкреатит или гепатит. Всегда консультируйтесь со своим
поставщик медицинских услуг для диагностики.

Как диагностируются камни в желчном пузыре?

В некоторых случаях бессимптомные камни в желчном пузыре обнаруживаются
авария — во время тестирования по другому диагнозу.Однако когда боль
сохраняется или повторяется снова и снова, ваш лечащий врач может захотеть
провести полный медицинский анамнез и физическое обследование, в
В дополнение к следующим диагностическим процедурам при камнях в желчном пузыре:

УЗИ.
Диагностический метод, использующий высокочастотные звуковые волны для
создать изображение внутренних органов.
Холецистография.
Рентгеновский снимок, который показывает поток контрастной жидкости через
кишечник в желчный пузырь.
Анализы крови.
Они ищут признаки инфекции, непроходимости, желтухи,
и / или панкреатит.
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией).

Процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация
Рентгеновские лучи и компьютерные технологии для производства горизонтальных или осевых
изображения (часто называемые срезами) тела. КТ показывает
подробные изображения любой части тела, включая кости,
мышцы, жир и органы.КТ-сканирование более детализировано, чем
общий рентген.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).

Процедура, включающая введение эндоскопа (зрительной трубы)
через желудок в тонкий кишечник. Специальный краситель
введенный во время этой процедуры, показывает желчные протоки
система.
Сфинктеротомия.
Открытие мышечного сфинктера, мышечного кольца вокруг естественного
отверстие, которое действует как клапан, достаточно широкое, чтобы камни могли проходить
в кишечник.

Лечение камней в желчном пузыре

Конкретное лечение камней в желчном пузыре будет определяться вашим здоровьем.
поставщик медицинских услуг на основании:

Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Степень состояния
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания от состояния
Ваше мнение или предпочтение

Если камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, лечение обычно не проводят.
необходимо.Однако, если боль не проходит, лечение может включать:

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия).
После удаления желчь течет прямо из печени в
тонкий кишечник. Побочные эффекты могут включать диарею.
потому что желчь больше не хранится в желчном пузыре.
Оральная терапия растворением.
Для растворения камней используются препараты на основе желчной кислоты.
Метил-трет-бутиловый эфир.
Раствор, вводимый в желчный пузырь для растворения камней.
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ).
Процедура, при которой используются ударные волны для разбивания камней на крошечные
кусочки, которые могут проходить через желчные протоки, не вызывая
засоры.
Контактная терапия растворением.
Экспериментальная процедура, предполагающая введение наркотика.
непосредственно в желчный пузырь для растворения камней.

Распознавание симптомов приступа желчного пузыря

Приступ желчного пузыря может быть очень болезненным и потенциально опасным заболеванием. Эта статья поможет вам понять признаки и симптомы приступа желчного пузыря и способы его лечения.

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь (желчный пузырь) — это мешок, который находится в правой верхней части живота, чуть ниже печени, и хранит желчь (желчный пузырь), вырабатываемую печенью.Желчь состоит из воды, холестерина, солей желчных кислот, жиров, белков и билирубина (желтовато-коричневый пигмент). Если жидкая желчь содержит слишком много холестерина или билирубина, она может затвердеть в желчные камни.

Большинство людей с камнями в желчном пузыре даже не подозревают об их наличии. В некоторых случаях желчный камень может вызвать воспаление желчного пузыря, вызывая боль, инфекцию или другие серьезные осложнения.

Проблемы с желчным пузырем — что это такое?

Когда возникает боль в животе, проблемы с желчным пузырем занимают первое место в списке возможных причин боли.

Атака желчного пузыря

Атака желчного пузыря — это термин, обычно используемый для описания события закупорки желчными камнями.

У нормального человека желчные кислоты и белки предотвращают образование желчных камней. Но при дисбалансе компонентов желчи в желчном пузыре образуются камешки-отложения, известные как желчные камни. Поскольку желчные камни блокируют желчные протоки, давление в желчном пузыре увеличивается. Это может вызвать приступ спорадической боли в центре верхней части живота, называемый желчной коликой.Боль в животе будет исходить наружу, постепенно переходя к центру живота или верхней части спины.

Приступ желчного пузыря или закупорка желчными камнями может длиться от 15 минут до нескольких часов. Для лечения камней в желчном пузыре нужно дождаться, пока они пройдут естественным путем.

Общие признаки и симптомы приступа желчного пузыря

Боль в желчном пузыре . Боль в правом верхнем углу или в середине живота. Боль может быть тупой, острой или схваткообразной. Боль обычно начинается внезапно.Ощущение боли устойчиво и может распространяться на спину или область ниже правой лопатки. Постоянная боль, особенно после еды, является частым признаком камней в желчном пузыре
Тошнота . Тошнота или рвота — общие симптомы всех типов заболеваний желчного пузыря
Желтуха . Кожа с желтоватым оттенком может быть признаком общей блокады желчных протоков из-за желчного камня

Факторы риска желчных камней

Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов.Факторы риска могут включать:

избыточный вес или ожирение
соблюдение диеты с высоким содержанием жиров или холестерина
страдают диабетом
с семейным анамнезом камней в желчном пузыре
в возрасте 60 лет и старше
прием препаратов, содержащих эстроген
быть женщиной

Инфекция желчного пузыря

Инфекция желчного пузыря чаще всего возникает из-за закупорки желчными камнями одного из протоков, по которым желчь перемещается из желчного пузыря в кишечник.Бактерии в желчи могут вызвать гангрену желчного пузыря, разрыв, абсцесс или инфекцию кровотока.

Признаки и симптомы инфекции желчного пузыря

Важно распознать симптомы, которые могут указывать на инфекцию желчного пузыря, поскольку это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Лихорадка 909 13. Лихорадка — характерный симптом инфекции желчного пузыря. Лихорадка обычно не возникает при типичном приступе желчного пузыря, наличие лихорадки является важной отличительной чертой, указывающей на инфекцию.Внезапный скачок температуры у человека с симптомами, связанными с желчным пузырем, может указывать на развитие гангрены или разрыва желчного пузыря или развитие инфекции кровотока.
Боль в желчном пузыре . Инфекция желчного пузыря почти всегда вызывает сильную боль, которая обычно начинается в правой или средней верхней части живота. Со временем боль усиливается и становится более общей, что помогает отличить инфекцию желчного пузыря от приступа желчного пузыря.Боль в желчном пузыре, которая длится более 6 часов, указывает на возможность инфекции желчного пузыря.
Желудочно-кишечные расстройства . Также может возникнуть вздутие живота из-за снижения активности кишечника в ответ на инфекцию или воспаление желчного пузыря.
Учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и спутанность сознания . Учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и спутанность сознания — типичные симптомы шока, который может развиться, если инфекция желчного пузыря распространяется в кровоток.

Болезнь желчного пузыря

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря. Распространенным признаком холецистита может быть острое или хроническое воспаление.

Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями, но также может быть результатом опухолей или других заболеваний. Острый холецистит проявляется болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль может возникать сразу после еды и варьироваться от острых до тупых, которые часто могут отдавать в правое плечо.Дополнительные симптомы острого холецистита включают лихорадку, тошноту, рвоту, желтуху и стул разного цвета.

Холецистит считается хроническим после нескольких приступов острого холецистита, желчный пузырь начинает сокращаться и теряет свою функцию накапливания и выделения желчи. Могут последовать боль в животе, тошнота и рвота.

Тест для диагностики заболеваний желчного пузыря

Анализы крови — Анализ крови также может быть выполнен для диагностики заболевания желчного пузыря.Общий анализ крови может помочь подтвердить инфекцию, если имеется высокое количество лейкоцитов. Другие специфические анализы крови также могут выявить высокий уровень билирубина (причина желтухи, осложнение проблем с желчным пузырем) или повышенный уровень ферментов, предполагающий обструкцию желчного пузыря.
Анализы мочи — Анализы мочи также могут проводиться для диагностики проблем с желчным пузырем путем поиска аномальных уровней химических веществ, таких как амилаза, фермент, который помогает в переваривании углеводов, и липаза, еще один фермент, который помогает расщеплять жиры.
Ультразвук — В этом тесте используются звуковые волны для исследования желчных протоков, печени и поджелудочной железы. Это неинвазивно и очень безопасно. Камни можно увидеть в желчном пузыре или желчных протоках. Визуализация может быть нарушена у пациентов, страдающих ожирением или недавно принимавших пищу.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование — В этом устройстве используется специальный эндоскоп с ультразвуковым датчиком на конце. Зонд вводится в тонкий кишечник, где можно получить внутренние ультразвуковые изображения желчных протоков, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Компьютерная томография — помогает диагностировать рак поджелудочной железы. Он может определять камни в желчном пузыре, но не так эффективен, как ультразвуковое исследование.
ERCP — ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Это особый тип эндоскопа, который позволяет получить доступ к желчным протокам и протокам поджелудочной железы. Это также позволяет проводить лечение, такое как удаление камней из желчных протоков или протоков поджелудочной железы.
MRCP — MRCP (Магнитно-резонансная холангиопанкреатография).В этом тесте используется аппарат под названием МРТ (магнитно-резонансная томография). Это неинвазивный тест, в котором используется специальное компьютерное программное обеспечение для создания изображений желчных протоков и протоков поджелудочной железы, аналогичных изображениям, полученным с помощью ERCP, и не требует эндоскопии.

Удаление желчного пузыря

Если у вас заболевание желчного пузыря, ваш гастроэнтеролог может порекомендовать его удаление. Люди могут жить без желчного пузыря. Хирургическое удаление желчного пузыря называется холецистэктомией.

Что такое гастроэнтерология?

Гастроэнтерология — это исследование нормального функционирования и заболеваний пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой и прямой кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков и печени. Он включает в себя подробное понимание нормального действия (физиологии) органов желудочно-кишечного тракта, включая движение материала через желудок и кишечник, переваривание и всасывание питательных веществ в организм, удаление отходов из системы и функцию печени. как орган пищеварения.

Кто такой гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог — врач со специальной подготовкой и уникальным опытом лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени.

Хотя желудок замечательно запускает процесс пищеварения, он работает не в одиночку. Тонкая кишка, толстая кишка и многие другие органы участвуют в превращении пищи в питательные вещества, которые организм может использовать. Желчный пузырь — один из многих органов, участвующих в процессе пищеварения, но для чего именно желчный пузырь?

Для чего нужен желчный пузырь?

Печень производит жидкость, называемую желчью, которая помогает тонкому кишечнику расщеплять жиры из пищи, а также жирорастворимые витамины, такие как A, D, E и K.Желчь также выводит отходы из организма. Желчь в основном состоит из холестерина, билирубина и желчных солей. Желчный пузырь, небольшой орган грушевидной формы, выделяет желчь во время еды, чтобы помочь организму переваривать жиры. Когда организм не переваривает пищу, например, ночью или между приемами пищи, желчный пузырь накапливает желчь.

Где находится желчный пузырь?

Желчный пузырь расположен в небольшом углублении под печенью.

Распространенные проблемы с желчным пузырем

Желчный пузырь может быть поражен несколькими потенциальными заболеваниями.Все, что блокирует нормальный поток желчи в желчный пузырь и из него, может привести к проблемам со здоровьем.

Полипы
Инфекция
Опухоли
Холецистит (воспаление желчного пузыря)
Рак желчного пузыря
Желчный пузырь не работает должным образом
Перестал работать желчный пузырь
Камни, вызывающие симптомы

Не все камни в желчном пузыре вызывают симптомы. Вы могли иметь желчный камень и даже не подозревать об этом! «Тихие» камни в желчном пузыре, означающие, что камни не вызывают симптомов, могут присутствовать годами и обнаруживаться при визуализации другого состояния.Пока «тихие» камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, желчный пузырь удалять не нужно. В большинстве случаев желчный пузырь удаляется при возникновении проблемы, особенно в случае желчных камней. Если у вас есть камни в желчном пузыре, они могут вернуться, если желчный пузырь не будет удален. Вы можете вести нормальный образ жизни без желчного пузыря, поскольку желчь попадает в тонкий кишечник другими путями.

Можно ли избежать образования желчных камней с помощью диеты?

Камни в желчном пузыре обычно возникают при нарушении баланса веществ, входящих в состав желчи.Избыток билирубина или холестерина может вызвать образование камней в желчном пузыре. Недостаток солей желчных кислот также может привести к образованию камней в желчном пузыре. Нет верного способа избежать камней в желчном пузыре. Однако вы можете снизить риск с помощью диеты.

Выбирайте обезжиренные или обезжиренные продукты
Выбирайте диету с высоким содержанием клетчатки и цельного зерна
Обязательно включайте в свой рацион много фруктов и овощей
Избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина
Избегайте жирного мяса и выбирайте нежирные нарезки и рыбу
Не пропускайте приемы пищи, по возможности

Сохранение активности и поддержание здорового веса — это еще один способ снизить риск развития камней в желчном пузыре.Физические упражнения — естественный способ снизить уровень холестерина. Более того, упражнения полезны для вашего общего благополучия!

Кто подвержен риску появления камней в желчном пузыре?

Некоторые люди подвержены более высокому риску образования камней в желчном пузыре, чем другие. Для людей, которым присущи факторы риска, особенно важно придерживаться здорового питания и образа жизни. К людям с риском образования камней в желчном пузыре относятся:

Женщины
Беременные
Быть коренным американцем
Наличие в семейном анамнезе камней в желчном пузыре
Болеют диабетом
Люди старше 60 лет
Ожирение или избыточный вес
Соблюдение диеты с высоким содержанием жиров и / или холестерина
Диета с низким содержанием клетчатки
Быстрое похудание
Люди, принимающие определенные лекарства, в том числе некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, и некоторые препараты гормональной терапии

Наличие любого из этих факторов риска увеличивает вероятность развития камней в желчном пузыре.Проявление активных действий в отношении факторов риска, которые вы можете контролировать, поможет снизить ваши шансы.

Когда ваш желчный пузырь вызывает неприятные симптомы и побочные эффекты, есть большая вероятность, что вам нужно удалить желчный пузырь.

Операция по удалению желчного пузыря, также известная как холецистэктомия, — довольно распространенная процедура. Есть несколько возможных причин, по которым может потребоваться удаление желчного пузыря.

Почему нужно удалить желчный пузырь?

При нормальном функционировании желчный пузырь контролирует распределение желчи — жидкости, которая помогает пищеварительной системе перерабатывать жиры.Желчь накапливается в желчном пузыре, когда организм не переваривает активно, например, между приемами пищи или ночью, и выделяется в тонкий кишечник во время еды.

Есть несколько состояний, которые могут нарушить нормальный отток желчи. Когда желчь не может течь нормально, человек может чувствовать такие симптомы, как боль, дискомфорт, тошнота и т. Д.

Распространенные причины удаления желчного пузыря:

Сильное воспаление (холецистит)
Инфекция
Опухоли
Рак желчного пузыря
Желчный пузырь не работает должным образом
Перестал работать желчный пузырь
Камни, вызывающие симптомы

У некоторых людей камни в желчном пузыре могут не вызывать симптомов.Эти камни в желчном пузыре часто обнаруживаются во время других медицинских обследований и процедур. Поскольку «тихие» камни в желчном пузыре протекают бессимптомно, их обычно не нужно удалять, если только они не начнут вызывать симптомы.

Распространенные типы операций по удалению желчного пузыря

Тип операции по удалению желчного пузыря будет зависеть от источника проблемы, размера желчных камней и способа безопасного удаления желчного пузыря.

Открытая холецистэктомия: Также известна как «традиционная» или «традиционная» операция по удалению желчного пузыря.

На брюшной полости пациента делается длинный разрез. Желчный пузырь отделяется, на пузырные протоки и артерии накладываются швы и удаляется желчный пузырь.
Пациенты могут оставаться в больнице до недели после операции.
Среднее время восстановления для возвращения к нормальной работе и активности обычно составляет от четырех до шести недель.

Лапароскопическая холецистэктомия : Иногда называется операцией «замочной скважины» из-за небольших разрезов и использования крошечной видеокамеры во время процедуры.

В брюшной полости пациента делают несколько небольших разрезов. Как и при открытой холецистэктомии, желчный пузырь отделяют, накладывают швы и удаляют желчный пузырь.
Если по какой-либо причине будет установлено, что удаление желчного пузыря путем лапароскопической холецистэктомии небезопасно, ваш хирург переключится на открытую холецистэктомию.
Поскольку эта процедура менее инвазивна, пациенты обычно могут покинуть больницу в течение 24 часов после операции.
Среднее время восстановления для возвращения к нормальной работе и активности обычно составляет две недели.

Как при открытой, так и при лапароскопической холецистэктомии ваш хирург захочет убедиться в отсутствии камней в желчном протоке, сделав рентгеновский снимок. Если будут обнаружены камни в желчном пузыре, они будут удалены во время операции.

Нехирургическое лечение: Некоторые люди не могут пройти операцию из-за уже существующих заболеваний или предшествующей операции в верхней части живота. В этих случаях альтернативой может быть нехирургическое лечение.

Может быть назначено лекарство для растворения холестериновых камней в желчном пузыре.Однако для полного растворения желчных камней могут потребоваться месяцы или годы, и камни могут вернуться позже.
Растворение ударной волной, также известное как литотрипсия, — это процедура, при которой используется сфокусированная звуковая волна для разрушения холестериновых желчных камней на мелкие кусочки. Затем кусочки естественным образом переносятся из желчного пузыря в пищеварительную систему.

Что произойдет, если не удалить желчный пузырь?

Анестезия — это пугающая концепция для многих людей, из-за которой некоторые откладывают или избегают операции по удалению желчного пузыря.Без лечения ваш желчный пузырь может привести к нескольким осложнениям.

Холецистит (воспаление желчного пузыря) может привести к разрыву желчного пузыря.
Холангит (инфекция желчных протоков) может быть вредным сам по себе, но может распространяться на другие органы, например, на печень.
Слипшиеся камни в желчном пузыре могут привести к панкреатиту, если они блокируют желчный проток.
Любое из этих осложнений может быстро стать опасным для вашего здоровья.

Советы по восстановлению после операции по удалению желчного пузыря

Сразу после операции вы чувствуете тошноту, вздутие живота или чувствуете усталость — это нормально.Забота о ранах и здоровье ускорит ваше выздоровление.

Правильно наложите швы, регулярно очищая область, меняя повязки и применяя лекарства, прописанные врачом.
Высыпайтесь!
Ешьте небольшими легкими блюдами сразу после операции и доведите ее до обычного в течение следующих нескольких дней.
Делайте упражнения, но выбирайте легкие занятия, например ходьбу.
Не употребляйте алкоголь в течение как минимум 24 часов после операции.

Если вы испытываете жар, желтуху, боль, постоянную тошноту или возвращение первоначальных симптомов, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком осложнений.

Хирургия и изменение образа жизни — две вещи, которые часто идут рука об руку. Операции проводятся по разным причинам. Помимо процесса восстановления, организму обычно приходится адаптироваться к новому равновесию.

Желчный пузырь — это орган, который обычно удаляют, когда что-то идет не так, как он функционирует.Можно ли жить без желчного пузыря?

Можно ли жить без желчного пузыря?

Без желчного пузыря можно прожить долгую и здоровую жизнь. Чтобы понять почему, вам нужно немного узнать, что делает желчный пузырь.

В желчном пузыре хранится жидкость, называемая желчью, которая вырабатывается печенью для расщепления жиров во время пищеварения. Когда желчь не может быть доставлена в тонкий кишечник в обычном режиме, чаще всего удаляют желчный пузырь.

Камни в желчном пузыре, которые обычно состоят из холестерина или билирубина, могут закупоривать протоки желчного пузыря и вызывать боль, тошноту и многие другие симптомы. Поскольку желчные камни после удаления часто рецидивируют, желчный пузырь обычно удаляют. Набухший или инфицированный желчный пузырь возникает по разным причинам и также является кандидатом на удаление.

Хотя желчный пузырь помогает пищеварению, у тела есть другие способы транспортировки желчи в тонкий кишечник. Основное отличие состоит в том, что без желчного пузыря желчь непрерывно доставляется в тонкий кишечник, а не накапливается и распределяется через определенные промежутки времени.

Типы операций по удалению желчного пузыря

Существует несколько видов операций по удалению желчного пузыря, которые также известны как холецистэктомия.

Открытая холецистэктомия : процедура, при которой в брюшной полости пациента делается разрез и удаляется желчный пузырь. В среднем больница остается в больнице около недели, а выздоровление оценивается от четырех до шести недель.
Лапароскопическая холецистэктомия : в брюшной полости пациента делают несколько разрезов и во время процедуры используется специализированная камера.Пребывание в больнице обычно составляет менее 24 часов, и большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности в течение двух недель.
Безоперационное лечение : Обычно используется, когда хирургическое вмешательство не подходит для пациента. Эти пациенты, возможно, ранее перенесли абдоминальные операции или другие заболевания. Могут быть назначены лекарства для растворения холестериновых камней в желчном пузыре. Литотрипсия, или растворение ударной волной, — еще один способ растворения желчных камней на основе холестерина.

Открытая холецистэктомия раньше была наиболее распространенным типом операции по удалению желчного пузыря, но теперь лапароскопическая холецистэктомия стала стандартом для большинства случаев.

Активность и диета без желчного пузыря

После восстановления после операции вы можете вернуться к своей обычной деятельности без необходимости изменять или снижать интенсивность вашей работы, тренировок или хобби.

Основные изменения в образе жизни, которых вы ожидаете после операции по удалению желчного пузыря, связаны с вашим питанием. Желчный пузырь отвечает за доставку желчи в тонкий кишечник во время еды и хранение желчи, когда она не нужна, например, в течение ночи.

Без желчного пузыря желчь постоянно попадает в тонкий кишечник.Это означает, что вы можете почувствовать некоторые изменения в пищеварении. У большинства людей эти побочные эффекты со временем проходят.

Вы можете испытать:

Метеоризм
Диарея
Расстройство желудка

Теперь, когда поток желчи изменился, ваш организм будет по-другому переваривать пищу. Жирная пища, цельное молоко и молочные продукты, а также острая пища могут вызывать расстройство желудка у некоторых людей. Сбалансированная диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров — хорошее начало для определения правильной диеты.

Диетические рекомендации для улучшения пищеварения:

Избегайте жирной или жареной пищи
Уменьшить или исключить острую пищу
Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки и цельнозерновые
Выбирайте много овощей
Выбирайте обезжиренные или обезжиренные молочные продукты
Уменьшите потребление кофеина, если он вызывает расстройство желудка
Избегайте обильной еды после голодания
Ешьте небольшими порциями в течение дня

Вы можете вести здоровый образ жизни и без желчного пузыря.Подбор диеты, подходящей для вашей пищеварительной системы, может занять некоторое время. Сохраняйте позитивный настрой, экспериментируйте с различными сочетаниями еды и напитков и всегда консультируйтесь с врачом по любым вопросам или проблемам, которые могут у вас возникнуть.

Если вы испытываете стойкие симптомы, у вас развивается желтуха, вы становитесь слабым или заметили значительную потерю веса после операции, вам следует поговорить со своим врачом.

Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, в котором накапливается и выделяется желчь, которая помогает переваривать жиры.Иногда желчный пузырь необходимо удалить в результате инфекции, камней в желчном пузыре или других проблем. Один из видов операции по удалению желчного пузыря — лапароскопическая холецистэктомия (LC) — это один из вариантов удаления проблемного желчного пузыря.

Что такое лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря?

Существует два основных типа операций по удалению желчного пузыря: открытая и лапароскопическая холецистэктомия.

Открытая холецистэктомия : Также известна как «традиционная» холецистэктомия.Делается один разрез брюшной полости, чтобы хирург мог удалить желчный пузырь.
Лапароскопическая холецистэктомия : Для удаления желчного пузыря используются несколько небольших разрезов и специальный эндоскоп, называемый лапароскопом (крошечная видеокамера).

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря гораздо менее инвазивна, чем открытая холецистэктомия.

Какова процедура лапароскопической холецистэктомии?

Перед операцией пациент находится под общей анестезией и спит на протяжении всей процедуры.

Хирурги делают несколько небольших разрезов в брюшной полости и пропускают через них хирургические инструменты и лапароскоп (видеокамеру с прикрепленным светом).
Хирург определяет местонахождение желчного пузыря. Если желчный пузырь слишком сложен для удаления с помощью LC, они будут переключены на открытую холецистэктомию и будет сделан больший разрез, чтобы обеспечить доступ к желчному пузырю.
Если желчный пузырь можно безопасно удалить с помощью LC, хирург закрывает прикрепленные сосуды и трубки и удаляет желчный пузырь из тела.
Затем разрезы закрываются.

Ваш хирург может выполнить холангиограмму во время LC, чтобы увидеть, есть ли желчные камни в желчном протоке. Холангиограмма — это тест, который определяет любые желчные камни, расположенные в трубках и протоках за пределами желчного пузыря. В желчный проток вводят краситель, чтобы осветить любые камни. Затем делается рентген. Если обнаружены камни в желчном пузыре, они будут удалены.

Могут ли все пациенты пройти лапароскопическую холецистэктомию?

Лапароскопическая холецистэктомия подходит не всем.Людям, которые ранее перенесли операцию на верхних отделах брюшной полости или определенные ранее существовавшие заболевания, могут нуждаться в альтернативном методе лечения.

LC также нежизнеспособен, если желчный пузырь инфицирован, сильно воспален или если желчные камни очень большие.

Преимущества лапароскопического удаления желчного пузыря

Операция

LC — безопасный и эффективный способ удаления проблемного желчного пузыря. После операции LC вы обычно можете вернуться к своей обычной деятельности через одну или две недели, в зависимости от того, как быстро вы выздоровеете.

Преимущества хирургии LC включают:

Меньшее время восстановления
Более короткое пребывание в больнице (обычно менее 24 часов)
Меньше послеоперационной боли
Меньше рубцов
Меньше осложнений

Открытая холецистэктомия является более инвазивной процедурой, чем LC, и требует большего времени на восстановление и более длительного пребывания в больнице.

Жизнь без желчного пузыря

Жизнь без желчного пузыря редко отличается от вашего обычного образа жизни.После выздоровления вы можете оставаться такими же активными, как и до операции.

Большинство изменений в вашем образе жизни будет связано с диетой. Поскольку желчный пузырь накапливает желчь и помогает переваривать жиры, вам, возможно, придется сократить употребление жирной пищи. Вам также может потребоваться выбрать обезжиренные молочные продукты, продукты с высоким содержанием клетчатки и ограничить количество продуктов, вызывающих побочные эффекты. Небольшие порции еды в течение дня также могут помочь ограничить или избежать побочных эффектов.

Побочные эффекты включают:

Метеоризм
Расстройство желудка
Диарея

Обычно после любых операций по удалению желчного пузыря вы стремитесь к сбалансированной и здоровой диете.

Симптомы камней в желчном пузыре

У вас могут быть камни в желчном пузыре, но вы даже не подозреваете об этом! Эти «тихие» камни в желчном пузыре могут оставаться с вами годами, но никогда не вызывают симптомов.

Людям обычно удаляют желчный пузырь, когда желчные камни вызывают симптомы. Хотя можно удалить только камень в желчном пузыре, камни в желчном пузыре могут повторяться и вызывать дальнейшие симптомы. Желчный пузырь, который не работает должным образом, также может нуждаться в удалении.

Симптомы камней в желчном пузыре:

Боль в правом плече
Боль в центральной части живота или верхней правой части живота продолжительностью не менее 30 минут
Боль между лопатками
Желтуха
Лихорадка
Табуреты глиняные

Переносимость боли у всех разная, и некоторые люди предпочитают подождать и посмотреть, исчезнут ли камни в желчном пузыре самостоятельно.Однако следите за развитием экстренных симптомов. Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи.

Экстренные симптомы желчных камней:

Боль, мешающая найти удобное положение для отдыха
Высокая температура и озноб
Желтуха

Если вы испытываете какие-либо из этих неотложных симптомов, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Удаление желчного пузыря обычно происходит, когда у пациента есть камни в желчном пузыре, которые среди других симптомов вызывают боль, желтуху и тошноту.

Желчный пузырь не является важным органом, и люди, которым удалили желчный пузырь, могут жить счастливой нормальной жизнью. Изменения в образе жизни после удаления желчного пузыря в основном связаны с диетой и не должны влиять на какие-либо упражнения, которые вы можете выполнять.

Изменения образа жизни после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь предназначен для хранения и выделения жидкости, называемой желчью. Организм естественным образом вырабатывает желчь, которая помогает переваривать жирную пищу. Желчь выделяется во время еды и накапливается, когда организм не переваривает пищу активно, например, когда вы спите.

Люди могут жить без желчного пузыря, потому что этот орган не важен для пищеварения. У организма есть и другие способы доставки желчи в тонкий кишечник.

Большинство людей после операции испытывают побочные эффекты со стороны пищеварения, но обычно эти симптомы проходят сами по себе в течение нескольких недель.

Возможные изменения пищеварения:

Метеоризм
Диарея
Расстройство желудка

Каждый человек обрабатывает пищу по-своему, поэтому фиксированной диеты не существует.Однако есть несколько рекомендаций, которые помогут вам скорректировать свои пищевые привычки.

Изменения диеты, которые помогут вам жить без желчного пузыря:

Ешьте небольшими порциями в течение дня.
Избегайте обильной еды после голодания.
Уменьшите или исключите продукты, которые усугубляют побочные эффекты, особенно жирные и жареные продукты, а также подливы.
Выберите диету с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров.
Когда вы едите мясо, выбирайте более постные нарезки и рыбу.
Выбирайте обезжиренные или нежирные молочные продукты.
Некоторые люди могут плохо переваривать напитки с кофеином, такие как газированные напитки и чай. Уменьшите свое обычное количество и медленно верните кофеин в свой организм.

При выборе новой диеты постарайтесь найти сбалансированную диету, которая соответствует вашим потребностям и не доставляет вам дискомфорта. Чтобы найти правильные изменения для вашего образа жизни, может потребоваться некоторое время поэкспериментировать. Обратитесь к врачу с любыми вопросами или проблемами.

Если вы начинаете худеть, становитесь слабыми или если симптомы не исчезают или ухудшаются, обратитесь к врачу.

Желчный пузырь производит вещество, называемое желчью, которое помогает нашему тонкому кишечнику расщеплять жиры из продуктов, которые мы едим. Иногда желчные камни образуются в желчном пузыре и препятствуют нормальному оттоку желчи. Камни в желчном пузыре могут вызывать закупорку желчного пузыря, вызывая боль, дискомфорт и такие осложнения, как холецистит. Но могут ли камни в желчном пузыре привести к раку желчного пузыря?

Могут ли камни в желчном пузыре привести к раку желчного пузыря?

По данным Американского онкологического общества, в этом году в США от рака желчного пузыря страдают около 11 000 человек.Рак желчного пузыря — это редкое заболевание, которое может начаться либо в желчном пузыре, либо в другой части тела и распространиться на орган.

У людей, у которых развивается рак желчного пузыря, камни в желчном пузыре встречаются редко. Рак желчного пузыря возникает, когда злокачественные клетки развиваются в ткани или мембране желчного пузыря, в то время как желчные камни влияют на нормальный поток желчи в желчный пузырь и из него.

Рак желчного пузыря трудно обнаружить, поскольку на ранних стадиях обычно нет никаких признаков или симптомов.Симптомы также могут имитировать другие заболевания, что приводит к поздней диагностике. Желчный пузырь расположен за печенью, что еще больше затрудняет обнаружение.

Когда обнаруживается рак желчного пузыря, он часто находится на более поздней стадии прогрессирования. Ранние стадии ограничиваются самим желчным пузырем и легче поддаются лечению. Более поздние стадии могут распространяться на окружающие мышцы, органы и ткани, и их труднее лечить.

Желчный камень против симптомов рака желчного пузыря

Симптомы камней в желчном пузыре и желчного пузыря в некоторых отношениях схожи, но их не следует путать друг с другом.

Рак желчного пузыря трудно обнаружить, и его часто обнаруживают на более поздних стадиях или при обращении за лечением по поводу другого заболевания.

Симптомы рака желчного пузыря включают:

Лихорадка
Тошнота и рвота
Вздутие живота
Шишки в животе
Боль над животом
Желтуха

У некоторых людей могут быть камни в желчном пузыре, но они даже не подозревают об этом! Бессимптомные камни в желчном пузыре часто называют «тихими» камнями в желчном пузыре.

У других людей симптомы камней в желчном пузыре, также известные как «приступы желчного пузыря», возникают во время или после еды. Желчный пузырь пытается выпустить желчь в пищеварительный тракт, чтобы помочь расщепить жиры, но желчь блокируется желчными камнями. Приступы желчного пузыря могут длиться один или несколько часов и прекращаются при перемещении желчного камня.

Симптомы камней в желчном пузыре включают:

Боль в правом плече
Боль в центральной части живота или верхней правой части живота продолжительностью не менее 30 минут
Боль между лопатками
Желтуха
Лихорадка
Табуреты глиняные

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете симптомы желчных камней или рака желчного пузыря.Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем выше вероятность того, что вы поймаете проблему до того, как она усугубится!

Лечение рака желчного пузыря

Тип лечения рака желчного пузыря будет зависеть от возраста и состояния здоровья пациента, симптомов и прогрессирования рака.

Наиболее распространенные виды лечения:

Хирургия: желчный пузырь, опухоль и окружающие ткани могут быть удалены, чтобы остановить распространение раковых клеток.
Химиотерапия: Лекарство вводится внутривенно или в капсулах по установленному режиму для уничтожения раковых клеток, остановки их роста и деления и предотвращения дальнейшего распространения.
Лучевая терапия: рентгеновские лучи используются в течение серии сеансов для уничтожения раковых клеток. Этот метод часто используется для уменьшения размеров опухоли до операции или после нее, чтобы избавиться от любых оставшихся раковых клеток.

Что такое болезнь желчного пузыря?

Термин «заболевание желчного пузыря» относится к состояниям, поражающим желчный пузырь. Двумя наиболее частыми состояниями являются:

Камни в желчном пузыре
Холецистит (воспаление желчного пузыря)
Инфекция

Что такое полипы желчного пузыря?

Полипы — это новообразования или поражения, которые выступают из стенки органа.Они могут возникать во многих областях тела, включая желчный пузырь. Когда у человека есть полипы желчного пузыря, полип прорастает из стенки желчного пузыря во внутреннюю часть желчного пузыря.

В большинстве случаев полипы доброкачественные, то есть не злокачественные. Злокачественные полипы являются злокачественными и требуют лечения, чтобы не распространяться на другие органы.

Тип лечения злокачественных полипов желчного пузыря будет зависеть от размера и расположения полипа. Ваш врач сможет лучше всего оценить ваш конкретный случай.

Наше гастроэнтерологическое отделение

Медицинская клиника Флориды

Помимо общей консультации, отделение гастроэнтерологии Флоридской медицинской клиники может назначать приемы пациентам с заболеваниями или нарушениями поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, пищевода, желудка, тонкой кишки и толстой кишки. Узнайте больше о наших врачах и поставщиках услуг гастроэнтерологии.

В Florida Medical Clinic у нас есть команда из почти 300 поставщиков с обширной подготовкой в таких областях, как анестезиология, кардиология, эндокринология, пластическая хирургия, гастроэнтерология, гематология / медицинская онкология, больничная медицина, обезболивание, нефрология, акушерство и гинекология, офтальмология. , ортопедическая хирургия, патология, подиатрия, радиология и урология.От обычных заболеваний, таких как аллергия и астма, до более сложных состояний, таких как сердечная недостаточность и рак, — нет проблем, с которыми Florida Medical Clinic не могла бы справиться с состраданием и опытом.

Наши невероятные врачи и передовые поставщики медицинских услуг ежедневно влияют на жизнь таких пациентов, как вы, делая все возможное, чтобы удовлетворить практически любые потребности, которые могут возникнуть. Чтобы записаться на прием в Florida Medical Clinic, заполните нашу онлайн-форму, и наш офис свяжется с вами в течение одного рабочего дня, чтобы назначить встречу.

Отдел Стр.

Желчные камни (холелитиаз): основы практики, общие сведения, патофизиология

Автор

Дуглас М. Хойман, доктор медицины, FACP, FACG, AGAF Заведующий отделением гепатологии, Медицинский центр Департамента по делам ветеранов Хантера Холмса Макгуайра; Профессор кафедры внутренней медицины, отделение гастроэнтерологии, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии

Дуглас М. Хойман, доктор медицины, FACP, FACG, AGAF является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американского колледжа врачей, Американская гастроэнтерологическая ассоциация

Раскрытие информации: Получены гранты / средства на исследования от Новартис для других целей; Получил грант / средства на исследования от Bayer для других целей; Получал грант / средства на исследования от Otsuka ни на что; Получил грант / средства на исследования от Bristol Myers Squibb для других целей; Не получал ни одного от Scynexis ни за что; Получил грант / средства на исследования от Salix для других; Получил грант / средства на исследования от MannKind для других.

Соавтор (ы)

Анастасиос Михас, доктор медицины, доктор медицинских наук, FACP, FACG Профессор, факультет медицины, отделение гастроэнтерологии, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии; Консультант, Больницы и клиники Университета Содружества Вирджинии; Руководитель клинических исследований GI, директор амбулаторной службы GI, заместитель директора отделения гепатологии, Медицинский центр по делам ветеранов Хантера Холмса Макгуайра

Анастасиос Михас, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, FACP, FACG является членом следующих медицинских обществ: Американская ассоциация Исследование заболеваний печени, Американский колледж гастроэнтерологии, Американский колледж врачей, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта, Sigma Xi, Общество чести научных исследований, Южное общество клинических исследований, Американская федерация клинических исследований, Группа исследований гастроэнтерологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джефф Аллен, доктор медицины Доцент кафедры хирургии Университета Луисвилля

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

BS Ананд, доктор медицины Профессор кафедры внутренней медицины, отделение гастроэнтерологии, Медицинский колледж Бейлора

BS Ананд, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американского колледжа гастроэнтерологии , Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта

Раскрытие: Ничего не говорится.

Благодарности

Firass Abiad, MD Заведующий отделением общей и лапароскопической хирургии, Больница специализированного медицинского центра, Саудовская Аравия

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

BS Anand, MD Профессор кафедры внутренней медицины, отделение гастроэнтерологии, Медицинский колледж Бейлора

BS Ананд, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американского колледжа гастроэнтерологии, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дэвид Эрик Бернштейн, доктор медицины Директор отделения гепатологии, Университетская больница Норт-Шор; Профессор клинической медицины, Медицинский колледж Альберта Эйнштейна

Дэвид Эрик Бернштейн, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американского колледжа гастроэнтерологии, Американского колледжа врачей, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Барри Э. Бреннер, доктор медицины, доктор философии, FACEP Профессор неотложной медицины, профессор внутренней медицины, директор программы неотложной медицины, Медицинский центр Case, университетские больницы, Медицинский факультет Университета Кейс Вестерн Резерв

Барри Бреннер, доктор медицинских наук, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неотложной медицины, Американский колледж грудных врачей, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американский колледж врачей, Американская кардиологическая ассоциация, Американское торакальное общество, Медицинское общество Арканзаса, Нью-Йоркская медицинская академия, Нью-Йоркская академия наук и Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дэвид Ф.М. Браун, доктор медицины Адъюнкт-профессор, отделение неотложной медицины, Гарвардская медицинская школа; Заместитель председателя, Отделение неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля

Дэвид Ф.М. Браун, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Уильям К. Чианг, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета; Начальник службы, отделение неотложной медицины, больничный центр Bellevue

Уильям К. Чианг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американского колледжа медицинской токсикологии и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Альфред Кушьери, MD, ChM, FRSE, FRCS , руководитель, профессор кафедры хирургии и молекулярной онкологии, Университет Данди, Великобритания

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Имад С. Дандан, доктор медицины Хирург-консультант, отделение хирургии, отделение травм, больница Мемориала Скриппса

Имад С. Дандан, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации хирургии травм, Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американского общества травматологии, Калифорнийской медицинской ассоциации и Общества интенсивной терапии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дэвид Гринвальд, доктор медицины Доцент клинической медицины, директор программы стипендий, Департамент медицины, Отделение гастроэнтерологии, Медицинский центр Монтефиоре, Медицинский колледж Альберта Эйнштейна

Дэвид Гринвальд, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж гастроэнтерологии, Американский колледж врачей, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта и Общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта Нью-Йорка

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Юджин Хардин, доктор медицины, FAAEM, FACEP Бывший председатель и доцент кафедры неотложной медицины Медицинского и научного университета Чарльза Дрю; Бывший председатель отделения неотложной медицины, Медицинский центр Мартина Лютера Кинга / Дрю

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Faye Maryann Lee, MD , штатный врач, отделение неотложной медицины, Нью-Йоркский университет / больничный центр Bellevue

Фэй Мэриэнн Ли, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Phi Beta Kappa

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Салли Сантен, MD Программный директор, доцент кафедры неотложной медицины, Университет Вандербильта

Салли Сантен, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Assaad M Soweid, MD, FASGE, FACG Доцент клинической медицины, эндосонографии и современной терапевтической эндоскопии, директор отделения эндоскопии и бронхоскопии, отделение гастроэнтерологии, отделение внутренней медицины, Медицинский центр Американского университета Бейрута, Ливан

Assaad M Soweid, MD, FASGE, FACG является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа гастроэнтерологии, Американского колледжа врачей, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины, Американского гинекологического и акушерского общества и Американской медицинской ассоциации.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Как развивается ЖКБ

Основные опасности желчекаменной болезни

Основные симптомы желчекаменной болезни:

Желчекаменная болезнь: диагностика и лечение

Варианты лечения желчных камней

Подготовка к визиту к врачу

Желчнокаменная болезнь — лечение в клинике в Казани — «Золотое свечение»

Симптомы желчнокаменной болезни

Почему образуются камни в желчном пузыре?

Способы лечения желчнокаменной болезни:

Неосложненная желчнокаменная болезнь — АМК

Причины появления желчнокаменной болезни:

Симптомы желчнокаменной болезни

Осложнения желчнокаменной болезни

Лечение желчнокаменной болезни

Лечение желчекаменной болезни в санатории Шахтер (Ессентуки)

Противопоказания

Результаты лечения

Последствия отсутствия лечения

Санаторно-курортные программы

Желчнокаменная болезнь

Почему нужно обратиться к врачу

Причины появления желчнокаменной болезни

Что мы предлагаем

Наши преимущества

Желчекаменная болезнь -Записаться на прием к урологу в ЮЗАО Москвы

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

От метро Профсоюзная (25 минут)

От метро Калужская (30 минут)

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Очищение желчного пузыря: «естественное» средство от камней в желчном пузыре?

Что такое очищение желчного пузыря? Это эффективный способ избавиться от камней в желчном пузыре?

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Спасибо за подписку

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Продукция и услуги

Хирургия желчного пузыря и удаление камней в желчном пузыре: чего ожидать

Типы операций на желчном пузыре

Нужна ли операция?

Могу ли я сначала попробовать другие методы лечения?

Риски хирургии желчного пузыря

Восстановление

Лечение, определение, факторы риска и симптомы

Обзор

Что такое камни в желчном пузыре?

Из чего состоят камни в желчном пузыре?

Где развиваются камни в желчном пузыре?

Что такое желчный пузырь?

Что такое желчь и для чего она нужна?

Симптомы и причины

Почему развиваются камни в желчном пузыре?

Каковы симптомы желчных камней?

Кто подвержен риску образования камней в желчном пузыре?

Подвергает ли меня моя диета или вес риску образования камней в желчном пузыре?

Могут ли дети заболеть желчными камнями?

Диагностика и тесты

Как диагностируют камни в желчном пузыре?

Ведение и лечение

Как лечат камни в желчном пузыре?

Что такое лапароскопическая холецистэктомия?

Что произойдет, если лапароскопическая холецистэктомия не сработает или возникнут осложнения во время операции?

Что такое эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)?

Могу ли я переваривать пищу без желчного пузыря?

Существуют ли безоперационные методы лечения камней в желчном пузыре?

Какие осложнения возникают при камнях в желчном пузыре?

Профилактика

Можно ли предотвратить образование камней в желчном пузыре?

Каких продуктов мне следует избегать, если у меня в прошлом были камни в желчном пузыре?

Могу ли я иметь камни в желчном пузыре более одного раза?

Перспективы / Прогноз

Когда я смогу вернуться к своей обычной деятельности после камней в желчном пузыре?

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо.
в ваш почтовый ящик.