Проблемы пожилых людей: Проблемы пожилых людей и пути их решения

Содержание

Виды и пути решения проблем людей в пожилом возрасте

Проблемы пожилых людей связаны с ухудшением здоровья, материального положения, проблемами в общении. Человек может не принимать или болезненно переживать изменения, которые происходят в образе жизни. Чтобы оказать помощь и найти способ правильно коммуницировать с родственниками, рекомендуется понять, как меняется стареющий человек, с какими трудностями он сталкивается.

Проблемы человека пожилого возраста

Состояние здоровья

Проблема здоровья стоит достаточно остро, поскольку она существенно влияет на качество жизни, самочувствие, круг выполняемых задач, возможности самообслуживания. Человек, находящийся в глубоком пожилом возрасте, в несколько раз чаще болеет, чем юный. Помимо инфекций и усиления хронических заболеваний появляются типичные проблемы — снижение зрения, возможности слышать и разбирать речь, ухудшение мелкой моторики, проблемы с костями и суставами.

Достаток

Материальное положение существенно влияет на благополучие. Некачественное денежное обеспечение приводит к плохому питанию, отсутствию какой-либо развлекательной программы, возможности приобрести вещи общего потребления, что также приводит к тревогам, беспокойству, неудовлетворенности.

Одиночество

У пожилого человека, как правило, снижается либо вовсе исчезает круг общения, поскольку он больше не посещает работу, друзья, близкие, супруги умирают или серьезно заболевают. Существует огромная разница в количестве мужчин и женщин — женщин в пожилом возрасте на 50% больше, чем мужчин. Часть пожилых людей стремится найти партнера, чтобы решить финансовые проблемы, обрести друга, опору на случай недугов. Часть людей напротив, воспринимает одиночество как подарок — они могут почувствовать себя свободными.

Проблемы со здоровьем

В этом разделе мы поговорим о возрастных изменениях в теле, с которыми сталкиваются пожилые люди:

  • Кожа — становится более чувствительной, сухой, легко смещается, быстро повреждается, сложно заживает.
  • Волосы — становятся тонкими, редеют, ломаются, седеют.
  • Осанка, суставы, хрящи — общее количество костной ткани снижается, меняется осанка, истончаются хрящи, при движении возникает боль.
  • Мышцы — мышечная ткань сокращается, активность снижается, человек не в состоянии выполнять элементарные домашние действия, начинает уставать после обеда, бросает работу на середине.
  • Походка — становится медленной, люди труднее разворачиваются, дольше опираются на обе ноги в процессе шага, неустойчивы, могут падать, что чревато переломами.
  • Дыхание — легочная ткань менее подвержена растяжению, сделать большой вдох становится сложно, легкие не очищаются так же быстро, как у молодого человека, что приводит к заболеваниям.

Психологические проблемы пожилых людей

Пожилые люди имеют ряд психологических проблем. Среди них потеря полноты жизни из-за отсутствия работы или снижения активности, психологическая защита, которая не позволяет учиться новому, меняться под изменяющиеся условия, особенное чувство времени, при котором люди живут в настоящем. Пожилой человек становится более экономным, старается запасаться провизией и товарами первой необходимости, серьезнее относятся к мельчайшим социальным взаимодействиям вроде похода в поликлинику.

Все эти проблемы вызывают у пожилого человека определенную реакцию на мир, общество и взаимодействие с людьми, и по типу этой реакции людей можно разделить на группы. Надо сказать, что один человек может сочетать в себе несколько позиций:

  • Конструктивная — позитивное отношение к миру, активная деятельность, прогулки, спорт по мере возможностей, путешествия, помощь другим, отсутствие жалоб на здоровье или возрастные изменения, спокойствие.
  • Зависимая — страхи, желание получить максимум времени и заботы от близких, обиды, ощущение себя несчастными в отсутствии внимания (как правило такие люди были уступчивыми и пассивными в молодости).
  • Защитная — отсутствие необходимости в общении, замкнутый образ жизни, ненависть к возрасту и своему положению, злость на отсутствие прежней активности.
  • Враждебная к миру — ощущение, что окружающие испортили все существование, обвинение всего вокруг в своем положении, жесткость и агрессивность к обществу, отсутствие доверия.
  • Враждебная к себе и своей жизни — пассивность, ненависть к своему существованию, склонность к депрессии, одиночество, ожидание смерти как решения всех проблем.

Об этих позициях полезно знать, чтобы правильно выстроить линию общения с пожилым родственником, понять причины тех или иных поступков и высказываний, попытаться что-то изменить. В общем смысле важно предоставить человеку общение, настраивать его на позитив, устроить его досуг. Сам пожилой человек должен стараться ухаживать за телом, помогать близким и семье, чтобы чувствовать себя нужным, не поддаваться апатии.

Где искать решение проблем пожилых людей

Пожилые люди нуждаются в общении, уходе, часто в профессиональном медицинском обслуживании. Не каждый человек в современном ритме жизни или ввиду материальных трудностей может освободить столько времени. Частный дом престарелых является одним из способов решения проблемы. Здесь человек получает надлежащий уход, медицинское обслуживание, питание, развлечения. В наличии имеется необходимое оборудование, медицинские сотрудники, препараты — пожилой человек находится в безопасности. И самое главное — в частном доме он может получить новый круг знакомств и общение, положительные эмоции от которого позитивно влияют на общее состояние человека.

Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.

Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.

Проблемы пожилых людей в современном обществе

К определенному возрасту у человека накапливается множество сложностей, связанных с утратой здоровья, невозможностью нормально адаптироваться в развивающимся стремительными темпами обществе, сменой материального положения в связи с выходом на пенсию. У пожилых людей может существенно меняться восприятие жизни, ведь появляется совершенно иной социальный статус, ухудшается общее самочувствие и развивается ощущение ненужности. Проблема пожилых людей стоит остро в любом обществе, но только в развитых странах ее решением занимаются вплотную, там делается все для улучшения качества жизни стариков.

Категории проблем людей в возрасте

Особого внимания заслуживают люди, которые перешагнули определенный возрастной рубеж. Специалисты даже выделили несколько категорий проблем пожилых людей, которые требуют разрешения для обеспечения более достойного образа жизни для стариков:

  • Физиологические. Связаны с потерей здоровья и появлением множества хронических заболеваний.
  • Психологические. Связываются с одиночеством и депрессией.
  • Социальные. Пожилые люди не могут адаптироваться в современном обществе.

Часто на первый план выходят именно неприятности, связанные с психологическими нарушениями. Старики нередко ощущают себя одинокими. У них появляется чувства неуверенности и ненужности. Появляется апатия, и накатывает депрессия. Пожилые люди постепенно становятся отрешенными от мира и замкнутыми.

Провоцирующие факторы

Проблемы пожилых людей в современном обществе провоцируют многие обстоятельства. К примеру, повзрослевшие дети и даже внуки ведут уже полностью самостоятельную жизнь. В результате им не требуется помощь, в связи с занятостью они редко посещают своих родителей. К тому же в определенном возрасте уже нет возможности посвящать время должностным обязанностям или выполнять любимую работу. Это накладывает существенный отпечаток на весь образ жизни и приводит к потере друзей и знакомых. В таких обстоятельствах люди преклонного возраста просто вынуждены оставаться наедине со своими мыслями и появляется отрешенность.

Вносят свою лепту и физиологические проблемы пожилых людей. Ухудшается здоровье, многие заболевание переходят в хронические недуги, которые заставляют человека кардинально сменить образ жизни.

Изменения, связанные с приходом старости

С приходом определенного возраста у любого человека происходят естественные, но значительные перемены:

  • энергетические показатели существенно понижаются;
  • замедляется мозговое кровообращение и кислородный обмен;
  • уменьшается водно-солевой запас и количество в организме микроэлементов.

Все эти изменения не проходят даром. Пожилые люди быстро утомляются не только в физическом плане, но и в психологическом. Наблюдаются проблемы с запоминанием, замедляется реакция, мыслительные процессы также теряют свою скорость. Происходят следующие эмоциональные изменения:

  • чрезмерная обидчивость;
  • большая сосредоточенность лишь на собственных интересах;
  • подозрительность.

Далее разберем категории проблем пожилых людей более подробно.

Социальные неурядицы

Социальные проблемы пожилых людей или, как их еще называют, общественные, проявляются в следующем:

  • недостаток финансовых ресурсов из-за потери работы и выхода на пенсию;
  • отсутствие социальной организации на бытовом уровне;
  • недостаток дружеских отношений;
  • отсутствие интересного досуга.

Часто в пожилом возрасте человек теряет супруга по причине смерти. При этом данный факт по-разному воспринимается мужчинами и женщинами. В обществе обычно людей женского пола больше, к тому же и продолжительность жизни у них больше. В связи с этим у пожилой леди гораздо меньше шансов повторно обрести спутника жизни. Однако они более приспособлены к жизни, чем старики, имеют опыт ведения хозяйства и проще заводят себе новых друзей. Старики после смерти жены быстрее адаптируются к новым условиям, они чаще находят новую спутницу жизни. У них не так велик страх одиночества, но в то же время без пары им приходится гораздо труднее.

Необходимость в партнерских отношениях

Проблемы людей пожилого возраста менее проявляются, если в жизни присутствуют партнерские отношения. Они необходимы для того, чтобы

  • старики могли заботиться друг о друге;
  • можно было вместе решать финансовые трудности;
  • быть друг другу опорой, другом и собеседником.

Однако после смерти супруга далеко не все желают заводить новую семью. Пенсионеры дорожат своей свободой и независимостью и думают, что наконец-то их обрели. При этом и без общения некоторые личности чувствуют себя вполне хорошо.

Меняются и сексуальные потребности. Если супруги уже в преклонном возрасте, интимная жизнь их уже не интересует. Отсутствует потребность организма в физической близости по ряду причин:

  • прием множества медикаментов от хронических заболеваний;
  • нарушения в здоровье, которые влияют на способности;
  • выработка в гораздо меньшем количестве половых гормонов;
  • несоответствие реальности происходящего в постели с ожиданием одного из партнеров.

Однако некоторые пожилые пары все же сохраняют интимные отношения. Таким образом можно повысить собственную значимость, преодолеть депрессию и значительно поддержать физическую форму.

Страх одиночества

Социальные проблемы людей пожилого возраста проявляются в отсутствии значимых контактов, и человек ощущает полное одиночество. В результате обостряется страх ненужности и появляется такое понятие, как изоляция от жизни.

Старики вынуждены в силу жизненных обстоятельств, а часто и по своему желанию оставаться наедине со своими мыслями. В результате возникает ощущение непричастности к современному миру, пустоты и потерянности. У человека появляется много времени для анализирования собственной прожитой жизни и предстоящего периода надвигающейся старости. Появляется страх скорой смерти.

Забота и внимание

С возрастом пожилой человек все больше становится зависимым от окружающих его людей. Такое обстоятельство особенно остро беспокоит тех людей, которые в молодости вели независимую жизнь и активно помогали другим. Такие пенсионеры всегда более агрессивно настроены, часто жалуются на предательские болячки, которые не дают делать привычные с молодости дела, часто рассуждают о бессмысленности дальнейшей жизни.

Пожилым людям порой сложно принимать любую помощь извне, независимо от того, кто ее предлагает. Они отказываются от заботы близких родственников и работников социальных служб. Есть люди, которым кажется, что заботы о них явно недостаточно, и они должны получать намного больше в свете своих былых заслуг. В результате старики требуют все больше и больше внимания, но считают, что уход все равно недостаточный. Таким образом начинают появляться вспышки агрессии и разговоры о ненужности.

Медико-социальные проблемы пожилых людей

Состояние здоровья человека является в приоритете в любом возрасте, особенно в пожилом. Существенно снижает качество жизни пенсионера наличие большого количества хронических болезней. У пожилых людей количество диагнозов возрастает двое, а то и втрое по сравнению с молодыми. К старости же показатель стремительно увеличивается.

По результатам медицинских исследований, лишь около 20 % стариков могут похвастаться относительно неплохим здоровьем. Статистика показывает, что у каждого пожилого человека при обследовании выявляется от 3 до 8 хронических недугов. Причем есть заболевания, которые не просто ограничивают физическую и умственную активность, но и приводят к инвалидности.

Проблемы с запоминанием

Медико-социальные проблемы пожилых людей нередко становятся во главу угла. Для познавательной информации необходима хорошая память и, если возникают проблемы в этой части, то все воспринимается в негативном русле. Человек разрушается как социальная личность, у него меняется адаптация к окружающему миру.

В медицинской терминологии есть диагноз — амнезия, которая может быть частичной или полной. У пожилых людей фиксируется обычно частичная форма, что в быту именуется склерозом стариков. Проблему относят к медико-социальным, потому что она затрагивает здоровье человека, но отражается на адаптации к новым условиям существования.

Решение проблем пожилого человека возлагается как на общество в целом, так и на его близких людей. К примеру, лечением склероза должны заниматься медицинские работники, а основополагающей задачей семьи считается создание в доме благоприятной атмосферы, улучшение качества жизни. Полноценное питание играет в этом плане не последнюю роль.

Необходимые продукты

Основные проблемы пожилых людей связаны с потерей здоровья и невозможностью выполнять привычные действия. Нередко подводит и память, поэтому врачи рекомендуют переводить стариков на рацион, который повышает мыслительную активность.

Учеными давно доказано, что улучшить мозговую деятельность в старческом возрасте помогают следующие продукты:

  • грецкие орехи;
  • морковь сырая и отварная;
  • изюм;
  • свежие и запеченные яблоки;
  • морепродукты;
  • морская капуста;
  • кисломолочные продукты;
  • бананы.

При этом важно регулярно заниматься простыми физическими упражнениями, что также помогает улучшить память и физическую активность.

Проблемы психологического плана

Психологические проблемы пожилых людей активно начинают проявляться после 60 лет. Это доказывает наука геронтология, которая занимается изучением трудностей адаптации к жизни стариков. Как показывают исследования:

  • многие становятся очень замкнутыми;
  • другие показывают себя вспыльчивыми или ворчливыми;
  • третьих можно назвать мудрыми за рассудительность и спокойствие.

Геронтология занимается процессами старения человеческого организма, она выявила, что со временем организм просто не в состоянии полностью держать под контролем психологическую сторону жизни.

Трудности в старческом возрасте

Современные проблемы пожилых людей часто проявляются в психологических трудностях. Если в молодости некоторые черты характера считались нормой индивида, то в пожилом возрасте они проявляются в гипертрофированном виде.

  • Тревоги и фобии присущи именно пожилым людям, что подтверждается аргументами из научных источников.
  • Любые, даже порой незначительные события могут вывести из равновесия стариков и заставить их нервничать и переживать.
  • С возрастом ослабевают социальные связи, теряется круг общения, поэтому на первый план выходят отношения в семье.
  • Есть категория людей, которая к пожилому возрасту приобщается к религии. Старики начинают посещать храмы, читать соответствующую литературу. Важно уберечь их от вступления в разнообразные секты, не имеющие отношения к официальным церковным приходам.
  • Особенно тяжко приходится одиноким людям. Поэтому такие пенсионеры часто становятся жертвами мошенников, ведь им в радость пообщаться с любыми, даже незнакомыми людьми.

Как показывает врачебная практика, наиболее опасным в психологическом плане является возраст 75+. Именно в это время некоторых начинают посещать мысли о суициде.

Как помочь

Проблемы пожилых людей в современном обществе должны решаться совместными усилиями соответствующих служб и родственников. Если в семье есть старики, необходимо:

  • внимательно относится к их незначительным просьбам;
  • всегда выслушивать и реагировать на просьбы;
  • поддерживать в любом безопасном начинании;
  • помогать адаптироваться к новым условиям;
  • регулярно навещать;
  • помогать проходить регулярные медицинские обследования.

Только в ситуации внимательного и заботливого отношения пожилой человек способен понять, что даже в старости могут быть свои плюсы: мудрость, свобода от должностных обязанностей, возможность заняться любым делом, много свободного времени. При грамотном отношении к старикам они часто обретают новые увлечения, у них появляется свое хобби и различные интересы, на которые ранее просто не хватало времени. К тому же появляется масса возможностей часто встречаться с многочисленными родственниками и оказывать им посильную помощь, что придает стимул к жизни.

Внимание на инвалидов

Проблемы пожилых людей и инвалидов во многом схожи. И те, и другие ощущают дефицит общения, социальной значимости и потерю потенциальных возможностей. Однако в стране разрабатываются и успешно реализуются множество проектов, направленных на улучшение качества их жизни. Основными мероприятиями можно назвать следующие:

  • Доступность социальных объектов (наличие подъездных путей, пандусов и специальных работников).
  • Разработка системы реабилитации.
  • Приобщение инвалидов к общественно полезным делам.
  • Разработка и выпуск технологического оборудования, облегчающего повседневную жизнь.

Проблемы инвалидов и пожилых личностей достаточно разнообразны. Но они решаются на уровне государства, однако пока носят довольно острый характер.

Заключение

Одним из жизненных этапов является старость, которая неизбежна в любом случае. Однако она не должна настораживать или вызывать суицидальные мысли. В это время крайне важна моральная поддержка и общение с близкими по духу людьми. Необходимо обратить внимание на людей, которые вступают в пенсионный возраст, потому что данный промежуток очень опасен. У людей часто возникают мысли об окончании плодотворной жизни, о социальной ненужности при отсутствии работы и проявляется дефицит общения.

Основные проблемы пожилых людей




⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 5Следующая ⇒

Специалистов в социальной сфере, в первую очередь, интересуют социальные и психологические проблемы пожилых людей. Создание условий, направленных на повышение удовлетворенности пожилого человека образом жизни, обогащение его духовной жизни, амплификацию (активизацию) социальной, коммуникативной, креативной и других сторон жизни, будет способствовать эмоциональной стабильности, внутренней гармонии и благополучию пожилого человека [37].

Благополучное старение предполагает сохранение активности и возможность приостановить «сокращение» социальных связей [9].

Ещё Цицерон, Аристотель, Роджерс, Бэкон, Ж.-А. Кондорсе выделяли следующие проблемы пожилых людей [27].

1. Проблема трудовой занятости. Данная проблема связана со сменой социального статуса человека. Выход на пенсию особенно тяжело воспринимают люди, чья трудовая деятельность высоко ценилась в прошлом, а теперь признаётся ненужной, бесполезной. Разрыв с трудовой деятельностью отрицательно сказывается в ряде случаев на состоянии здоровья, жизненном тонусе и психике людей. Однако далеко не все из них по состоянию здоровья еще долгие годы могут заниматься трудом. Проблемы трудовой занятости пожилых групп населения, их социального статуса и положения пенсионеров в обществе привлекли внимание российских социологов Д.Г. Владимирова, М.Э. Елютина, Н.Г. Ковалёвой, Н.М. Римашевской, Т.В. Смирновой [10; 16; 24; 40; 42 – 43].

2. Проблема разрушения традиционных семейных устоев, которая приводит к тому, что старшее поколение не занимает почётное главенствующее положение. Сейчас часто пожилые люди живут отдельно от семей, поэтому им бывает не под силу справляться со своими недомоганиями и одиночеством. Если раньше основная ответственность за лицами пожилого возраста лежала на семье, то сейчас её всё чаще берут на себя государственные и местные органы, учреждения социальной защиты.

3. Проблема здоровья. Заболевания организма снижают возможности самообслуживания, адаптации к изменениям. В качестве показателей состояния здоровья используется снижение качества жизнедеятельности, которое испытывают пожилые люди. Оно часто порождается уровнем заболеваемости у пожилых людей в 2 раза, а в старческом возрасте – в 6 раз выше, чем у молодых. В среднем на одного пожилого больного России приходится от 2 до 4 заболеваний, а стоимость лечения пожилых в 1,5-1,7 раза больше, чем молодого контингента.


4. Проблема психологического характера. Психика пожилых людей отличается иногда раздражительностью. В этом возрасте уходят из жизни многие друзья, сверстники, знакомые, что сужает контакты, приводит к депрессии, а приобретение новых друзей становится затруднительным. Особенно эта проблема актуальна для пожилых людей, живущих отдельно от своих взрослых детей.

5. Проблема ограничения жизнедеятельности. Престарелому человеку и его семье нужны помощь и поддержка (со стороны высококвалифицированных специалистов: психологов, социальных работников, медицинских работников и др.) – психологическая, медицинская, социальная, различные консультации при необходимости.

О.В. Архипова выделяет следующие общие проблемы пожилых людей [4]: социальная изоляция, незащищённость, невостребованность и ограниченные возможности в решении своих проблем. Многие их этих проблем, считает О.В. Архипова, могут быть решены с помощью вовлечения пожилых людей в активную социальную жизнь.

В любом возрасте жизнь человека не мыслится вне общественных отношений. Смысл существования на позднем этапе жизни сводится к тому, чтобы быть полезными обществу. Поэтому проблема «занятости» пожилых людей в возрасте «молодой старости» – это проблема их адекватной интеграции в русле социальной жизни с учётом психических и физических сил.

Проблема досуга – это проблема благоприятного течения поздних лет жизни. «Занятость» пожилых людей – социально-психологическая категория. От способа использования свободного времени в известной степени зависит испытываемое пожилыми и старыми людьми чувство удовлетворённости своей жизнью. Исследования показывают, что только 20% пожилых людей после выхода на пенсию используют свободное время разумно, рационально [4].



Проблема вовлеченности в общение является одной из серьезнейших проблем для пожилых. Служба социальной и психологической помощи позволяет пожилым людям осознать свою независимость и избавляет от замкнутости и одиночества путем вовлечения в общение [22]. Причем помощь должна быть не стихийной, а конструктивно организованной.

«Бесспорно то, что по отношению к пожилым людям мы всегда должны придерживаться принципов ООН: независимость, участие, уход, реализация внутреннего потенциала, достоинство» [4, с. 47].

М.Р. Минигалиева отмечает [32], что многие люди на пороге пожилого возраста, обычно начинающегося с выхода на пенсию или ожидания данного события, испытывают своеобразный психологический кризис «пенсионный стресс». Он обусловлен, в первую очередь, необходимостью отказаться от привычного стиля, а иногда и смысла жизни (прекращение трудовой деятельности или снижение её интенсивности, объёма, продуктивности и пр.; сужение привычного круга общения; отказ от прежнего социального статуса и социальных ролей, уменьшение доходов и др.). Социальная нестабильность современного общества создаёт дополнительные трудности и напряжение в жизни пенсионеров или людей, готовящихся к выходу на пенсию. Комплекс этих факторов создаёт критическую ситуацию, когда человек сталкивается с невозможностью реализации привычных смыслов жизни, с нарушением жизненного стереотипа, с потерей личностной идентичности и способности построить новую систему идентификаций, что ведёт к необходимости смены стиля жизни, адаптации к новым условиям для обеспечения бытия смыслом.

Чтобы понять пожилого человека, необходимо увидеть его в контексте всей жизни, включающей в себя все проблемы, успешно или неудачно решённые на более ранних этапах его жизненного пути. Старость каждого человека индивидуальна и неповторима, поэтому и подходы в социальной работе с пожилыми людьми должны быть строго индивидуальны.

Счастливая старость – особо благоприятная форма старения. Как пишет Н.Ф. Шахматов, нередко пожилые люди говорят, что в старости они впервые переживают незнакомые им по прошлой жизни чувства и радости, они впервые испытывают довольство собой и окружающими.

Счастливая старость – это удовлетворённость новой жизнью, своей ролью в этой жизни. Это форма благоприятного психического старения, когда долгая жизнь приносит новые положительные эмоции, которых человек не знал в прошлом [32].

Нельзя не обратиться к проблемам поддержки пожилых людей и ухода за ними. Ухудшение здоровья стариков вызывает необходимость в поддержке окружающих. Старики в большей степени ожидают от детей, что те будут заботиться о родителях. Может возникнуть и другая ситуация – переселение в дом престарелых. Как бы ни был благоустроен интернат, люди теряют там возможность контролировать события, принимать решения. Они уже не могут строить собственные планы и реализовывать их. Поэтому так важна «активизация» в практике социальной помощи пожилым людям. Она предполагает создание условий, благодаря которым клиенты сами могут контролировать свои жизненные ситуации, то есть активизировать их.

Р.С. Яцемирская, И.Г. Беленькая отмечают также, что особого внимания заслуживает отношение самих пожилых и старых людей к той помощи, которую им оказывают работники социальных служб [32].

В.В. Хухлина обращает внимание на то, что пожилые люди активно не вовлечены в государственные процессы, политическое руководство не консультируется с ними, хотя оно могло бы извлечь из этого определённую выгоду, используя большой жизненный опыт старшего поколения[49].

Различные аспекты социальной адаптации пожилых людей в современной ситуации, в том числе их ценностные ориентации, разработаны Е.С. Балабановой и З.М. Саралиевой, Л.А. Беляевой, Н.В. Герасимовой, Д.Г. Владимировым, Л.Б. Волынской, А.С. Готлиб, Н.Г. Ковалёвой, П.М. Козыревой, О.В. Красновой, А.В. Писаревым [6 – 7; 11 – 13; 24; 26; 29 – 30; 38].

Анцыферова Л.И. отмечает, что пожилые люди хотят и могут быть полезны обществу. Пожилые консервативны, догматичны в том случае, если они не заняты трудовой деятельностью, особенно связанной с творчеством [3].

Примерный перечень распространенных слож­ных ситуаций, создающих проблемы в жизни пожилого человека [46]:

1. Осознание потребности в индивидуальной помощи. Различия в возможностях справляться в повседневном быту. Положение не­мощных стариков.

2. Выявление различных заболеваний пожилого возраста: бо­лезнь Альцгеймера, деменции, инсульт, переломы, психические заболевания и др.

3. Инвалидность пожилых людей, отсталость в умственном раз­витии, ослабление зрения и слуха.

4. Проблемы наркозависимости и алкоголизма у пожилых..

5. Пожилые люди с психологическими травмами прошлого: ин­цест, война и эвакуация, сложные человеческие отношения, пере­житые несчастные случаи.

6. Проблемы, связанные с местом проживания: например, оди­ночество пожилых людей в сельской местности, проблемы одино­ких и больных пенсионеров, проживающих за пределами своей стра­ны.

7. Понимание гендерной специфики старения и старости.

8. Пожилые люди с разными стрессовыми факторами: одино­чество, недавнее вдовство, депрессивное и предсуицидальное со­стояние, плохое обращение, горечь от неудавшейся жизни.

9. Пожилые люди, ухаживающие дома за взрослым больным ребенком, пожилые люди, ухаживающие друг за другом.

10. Проблемы взаимоотношений с родственниками, ухаживаю­щими за стариками, проблемы взаимоотношений поколений в се­мье.

11. Пожилые люди, страдающие от семейных проблем, старе­ющая семья, семейные противоречия, насилие в семье, ревность.

12. Сексуальные проблемы пожилых людей, старение пред­ставителей сексуальных меньшинств, старение ВИЧ-инфицированных людей.

13. Проблемы пожилых мигрантов по возвращении на родину.

14. Экономические проблемы пожилых людей: низкий уровень пенсии, бедность.

15. Пожилые люди, автономность, сопричастность и самостоя­тельность которых находится под угрозой по разным причинам.

Этот перечень не исчерпывающий, его цель — привлечь вни­мание к тому, что у старых людей бывают такие же трудные жизненные ситуации, как у молодых, что и они нуждаются в по­мощи профессионала [31].

Таким образом, рассмотрев проблемы пожилых людей, следует отметить следующее. Пожилой человек – это особая категория лиц, которым характерны различные болезни, переживания, а также всевозможные проблемы: психологические, материально-финансовые, социально-бытовые, социально-медицинские, проблемы одиночества, проблемы трудовой занятости.

Существует необходимость формировать в общественном мнении представление о пенсионном периоде как об активном этапе жизни и ориентировать пожилых людей на всесторонний поиск полезных и значимых занятий, соответствующих их индивидуальным склонностям, интересам, способностям. Это благотворно повлияет на их жизнедеятельность. Ведь именно они являются индикаторами социального здоровья общества.

 



Рекомендуемые страницы:

связанные с социальными отношениями, одиночеством, психологические и медицинские проблемы пенсионеров в современном обществе

В пожилом возрасте, так же, как и в другие периоды жизни, у человека возникают определенные проблемы. В большинстве своем связаны они со здоровьем, денежными вопросами и социальной адаптацией в современной обществе.

С возрастом у человека может кардинально поменяться восприятие жизни – ухудшается самочувствие, меняется социальный статус, возникают различные недомогания. Все эти изменения могут повлиять на человека не лучшим образом.

Как с ними справиться? Об этом пойдет разговор.

Проблемы престарелых людей в современном обществе

В целом ученые делят проблемы пожилого возраста на три основные категории:

  1. Неприятности психологического плана.
  2. Проблемы со здоровьем (физиологические).
  3. Проблемы социальной направленности.

Если брать психологические проблемы, то они проявляются следующим образом:

  • Человек может ощущать одиночество
  • Возникает неуверенность в себе
  • Присутствует апатия
  • Нередко пожилые люди страдают от депрессии
  • Становятся замкнутыми и отрешенными от мира

Все это обуславливают многие обстоятельства. Например, взрослые дети, которые уже самостоятельно справляются в жизни, нет необходимости посещать любимую работу, отсутствие друзей.

Человек преклонного возраста в таких обстоятельствах вынужден оставаться наедине с самим собой.

Справка! Если разбирать физиологические неурядицы, то они связаны прежде всего с ухудшающимся здоровьем. Многие болезни в этот период носят хроническую направленность. Жизнь уже становится не столь активной, как прежде.

С приходом старости в человеческой системе происходят значительные изменения:

  • снижаются энергетические показатели,
  • уменьшаются водные запасы, запасы солей и микроэлементов,
  • становится хуже обмен кислорода и кровообращение в мозге.

В связи с этими изменениями у человека наблюдается утомляемость не только физического, но и психологического плана, замедляются реакции, мыслительные процессы, возникают проблемы с памятью. Развиваются такие эмоциональные изменения, как сосредоточенность на собственных интересах, обидчивость, чрезмерная подозрительность и т.д.

Каким образом возрастные изменения затрагивают эмоциональную сферу пожилого человека рассказывается на видео:

Социальные

Социальные (общественные) проблемы – это нехватка денег, непродуманная социальная организация в бытовом плане, отсутствие качественного досуга, отсутствие отношений.

Отношения

В преклонном возрасте случается так, что умирает один из супругов. Отношение к данному обстоятельству у мужского и женского пола разное. Стоит учесть то обстоятельство, что женщин в мире больше мужчин. Также и продолжительность жизни у женского пола длиннее.

Мужчины после смерти супруги адаптируются к новой жизни быстрее и легче, им проще найти замену и у них не столь велик страх одиночества.

У женщины же меньше шансов повторно выйти замуж, но в то же время у нее имеется навык ведения хозяйства, она в состоянии позаботиться сама о себе, с легкостью находит друзей.

Партнерские отношения в пожилом возрасте важны по ряду причин:

  • Легче решать финансовые вопросы
  • Они могут стать хорошими собеседниками
  • Забота друг о друге.

Но не все в пожилом возрасте стремятся повторно завести семью, многие пенсионеры считают, что это их долгожданная свобода и независимость. Многие из них не стремятся к общению и при этом чувствуют себя вполне комфортно.

Если оба супруга дожили до старости, интимная жизнь их значительно меняется.

В организме уже отсутствует потребность в физической близости. На это имеются свои причины:

  1. Расстройства систем организма, которые влияют на ректальные способности человека.
  2. Прием медикаментов.
  3. Возрастные изменения, с возрастом половые гормоны вырабатываются в меньшем количестве.
  4. Несоответствие ожиданий партнеров.

Несмотря на эти условности, многие пожилые пары сохраняют интимную близость, что позволяет им преодолеть депрессию, повысить собственную значимость и поддержать физическую форму.

Одиночество

В старческом возрасте сужается круг социальных контактов и человек начинает чувствовать себя одиноким. Появляются такие понятия, как изоляция и одиночество.

Человек вынужден (по собственному желанию или в силу обстоятельств) большую часть времени проводить наедине с самим собой, в результате возникает ощущение пустоты, потерянности и непричастности к миру. Появляется время для анализа прожитой жизни и настоящего периода, возникает страх приближающейся смерти.

Проблемы внимательного отношения

С возрастом пенсионер становится зависимым от окружающих.

Справка! Особенно задевает это обстоятельство людей, которые в молодые годы вели активную, независимую жизнь, помогали другим. Они могут стать более агрессивными, сетовать на предательское поведение своего тела, думать о бессмысленности дальнейшего существования.

Они с трудом принимают любую помощь извне, будь то близкие родственники или работники социальных служб. Многие считают, что забота о них недостаточна, что они заслуживают большего, так как в былые времена они делали это лучше.

Они начинают требовать большего, считая, что уход за ними недостаточен. Проявляются вспышки гетероагрессии, мысли о ненужности близким.

Медицинские

Наиболее важной проблемой в пожилом возрасте является состояние здоровья человека. Высокий уровень заболеваемости снижает качество жизни пенсионера.

Уровень заболеваемости у пожилых возрастает вдвое в сравнении с молодым возрастом, а в старческий период этот показатель увеличивается в шесть раз.

Справка! Лишь 20% людей преклонного возраста могут назвать себя здоровыми. По статистическим данным в среднем у каждого пенсионера имеется от 5 до 8 видов хронических недугов. Некоторые из них не только ограничивают жизненные возможности человека, но и приводят к инвалидности.

Проблемы с памятью

Память важна для человека, это самая важная форма познавательной деятельности. Поэтому, когда начинаются проблемы с памятью у пожилых людей, все воспринимается в темных красках. Нарушается социальная адаптация, человек разрушается как личность.

Врачи называют это состояние амнезией, которая делится на полную и частичную. Чаще всего у пенсионеров присутствует частичная амнезия. В быту это состояние называют склерозом и это проблема скорее медико-социальная.

Конечно, лечением такого состояния должны заниматься врачи. Задача близких создать благоприятную атмосферу в доме и улучшить питание больного.

Важно! Существует ряд продуктов, которые улучшают мысленную активность пожилых людей.

Так, мозговую деятельность улучшают:

  1. Морковь.
  2. Грецкие орехи.
  3. Изюм.
  4. Морская капуста и морепродукты.
  5. Кисломолочная продукция.
  6. Яблоки.
  7. Бананы.

Как улучшить память и мозговую деятельность пожилому человеку при помощи простых упражнений рассказывается на видео:

Психологические проблемы

Наука геронтология утверждает, что любой индивид после 60 лет начинает ощущать проблемы психологического плана. Кто-то становится замкнутым, ворчливым и вспыльчивым, другие пожилые люди приобретают спокойствие и рассудительность, что зачастую называют мудростью.

Справка! Геронтология – это наука, которая изучает процессы старения живого организма, в первую очередь человеческого.

Со временем человек не может контролировать психологическую сторону своей жизни.

Некогда характерные черты характера проявляются усиленным образом, все представляется в гипертрофированном виде:

  • Даже незначительные события заставляют пожилых людей переживать и нервничать.
  • Согласно аргументам из психологической литературы, фобии и тревоги присущи пожилым людям.
  • Определенная категория стариков становится более религиозной, они начинают посещать храмы, интересоваться теологической литературой.
  • К старости социальные отношения ослабевают и доминирующее положение приобретает межродственное общение.
  • Наиболее тягостно приходится одиноким пенсионерам, им в радость даже общение со случайными собеседниками.

Особо опасным считается возраст после 75 лет, когда многих стариков посещают суицидальные мысли.

В этот период необходимо быть наиболее внимательным к таким людям, выслушать и поддержать, поддерживать бережной отношение к ним.

Только в такой ситуации человек может осознать, что старость, это просто один из этапов жизни, и в нем тоже могут быть свои интересы, хобби и увлечения. Кроме того, появляется дополнительная возможность больше времени проводить со своей семьей.

Как меняется психология человека в пожилом возрасте рассказывается на видео:

Старость — эти один из жизненных этапов, который не должен пугать или настораживать. Моральная поддержка крайне важна в этот период, в особенности при наступлении пенсионного возраста, так как именно в данное время возникают мысли о социальной ненужности, отсутствие любимого дела, дефицит общения.

Важно обеспечить пожилому человеку заинтересованность в жизни, найти для него интересное занятие, больше с ним общаться, так как доминирующей проблемой в старости все же остается одиночество.

Гериатр обозначила семь страшных проблем старости

«Внезапность» эта кажущаяся. Просто организм, год за годом самостоятельно справлявшийся с проблемами, устал и «сломался». Хотите верьте, хотите нет, но люди со слабым здоровьем нередко имеют больше, чем «здоровяки», шансов на долгую и счастливую жизнь. Они регулярно посещают врачей, «латают» собственное тело и вряд ли пропустят серьезный недуг.

О том, как обеспечить себе и своим родным достойную старость, а также о заблуждениях, связанных с возрастом, мы беседуем с главным гериатром Минздрава России, директором Российского геронтологического научно-клинического центра, доктором медицинских наук, профессором Ольгой ТКАЧЕВОЙ.

Стремимся стареть успешно

— Ольга Николаевна, как изменилось поколение пожилых людей за последние годы?

— Исследования показывают, что угасание когнитивных функций (а это интеллект, получение, обработка и воспроизведение информации, речь, память, двигательные навыки) у современных людей замедлилось. Если посмотреть на середину ХХ века и на нынешнее время, можно сказать, что современные люди 60 лет биологически примерно соответствуют 50-летним, жившим в середине ХХ века. Мы наблюдаем замедление процессов старения. Люди в возрасте 55, 60, 65 лет могут быть очень активными. Их трудно назвать пожилыми в привычном нам смысле.

Есть термин «здоровое старение» — когда человек физически, психологически здоров и социально адаптирован. Теперь появился новый термин: «успешное старение», а это не только физическое, эмоциональное, психологическое здоровье, но и чувство цели, внешний вид, успех. Это представление постулирует, что старение — не конец жизни, а очередной период развития. Это совершенно новое представление о старении. В то же время старение сопряжено с болезнями, потерей физической и когнитивной активности.

Еще несколько десятилетий назад не было такого огромного количества пожилых людей в стационарах и поликлиниках. И не просто пожилых, а пациентов старческого возраста — 80–85-летних и старше, которых надо лечить вообще по-другому. Перенести технологии, которые мы используем при лечении молодых людей, в чистом виде на пожилой возраст нельзя. Некоторые вещи, которые хороши для молодых людей, абсолютно противопоказаны для пожилых. И наоборот.

В настоящее время в России реализуется масштабный проект «Старшее поколение». Одна из задач программы — обеспечить каждому россиянину достойную жизнь в пожилом возрасте. И здоровье, безусловно, играет важнейшую роль. Профилактике заболеваний пожилых россиян медики стали уделять большое внимание. Планируется, что к 2025 году в рамках проекта «Старшее поколение» профосмотры и диспансеризацию пройдут 70% людей старше трудоспособного возраста (в 2019-м — не менее 23%, в 2020-м — 28%, в 2021-м — 34%, в 2022-м — 55%, в 2023-м — 65%).

— Столь мощный охват жителей страны связан с увеличением продолжительности жизни россиян?

— Да. Продолжительность жизни растет вообще не только в России, но и в других странах — это глобальный тренд. Есть риск, что старение будет сопровождаться увеличением количества людей, которым требуются посторонняя помощь, уход. Об этом говорят и специалисты, и системы здравоохранения, и системы социальной помощи, и экономисты. Мы видим, что увеличение продолжительности жизни идет за счет увеличения активного периода, а время, когда человеку требуется посторонняя помощь, не увеличивается (6–7 лет в среднем). А вот период активной жизни как раз увеличивается — за счет профилактических технологий. И эти профилактические технологии должны начинаться не с пожилого возраста, а как можно раньше. Не надо думать, что замедлять старение надо только в пожилом возрасте. Но даже если человек до 60 лет не думал о здоровье, профилактикой заняться нужно обязательно — лучше поздно, чем никогда. В любом случае надо пользоваться тем, что можно пройти диспансеризацию бесплатно, причем диспансеризацию, нацеленную на определенный возраст.

Вяжем узелки на память

— В чем особенности диспансеризации в пожилом возрасте?

— С 55 лет у людей появляются риски развития заболеваний, связанных непосредственно со старением. Эти заболевания могут привести к существенной потере качества жизни. Человек становится менее активным, снижаются физические и когнитивные функции. Задача — не только профилактика хронических заболеваний, но и замедление процесса старения. Поэтому в программу диспансеризации людей пожилого возраста включены аспекты, связанные со старением. Например, оценивается риск падений и переломов, выраженность когнитивного дефицита и другие. Наша задача — максимально продлить период, когда человек может себя обслуживать сам, когда он максимально активен.

— Какие проблемы, связанные со здоровьем пожилых людей, самые серьезные?

— Как правило, пожилой пациент — сложный пациент. Проблем у него по определению много.

Первая проблема: у людей в возрасте 65+ наблюдается так называемая полиморбидность (множественность заболеваний у одного пациента — 2, 4, 6 и даже больше). Это особенная ситуация. При лечении нельзя ориентироваться только на одну болезнь. Надо понимать, как лечение одной повлияет на лечение другой.

Вторая проблема — прогрессирующая потеря памяти. Многие заблуждаются, считая, что процесс старения обязательно сопровождается нарушением памяти. Действительно, с возрастом несколько замедляется скорость мыслительных процессов, затрудняется запоминание информации. Но совсем не обязательно, что с возрастом мы столкнемся с серьезным нарушением памяти. И это надо понимать не только врачам, но и самим пациентам, и членам их семей. Они говорят: «Наша бабушка все забывает. Но мы понимаем, это просто возраст»… На самом деле это не возраст — это заболевания, очень тяжелые, которые могут быть именно в пожилом возрасте: сосудистые (связанные с гипертонией, инсультами), нередко болезнь Альцгеймера. Сейчас мы наблюдаем эпидемию деменции во всем мире, особенно в странах с большой продолжительностью жизни. Это проблема ХХI века.

— Сколько людей имеет проблемы с памятью?

— Статистика говорит, что когнитивный дефицит — даже небольшие изменения, небольшие нарушения памяти — наблюдается у 25% людей старше 65 лет, у 50% — старше 85 лет. Распространенность этой проблемы колоссальная. Конечно, плохая память значительно влияет на качество жизни, на возможность жить самостоятельно.

Грусть-тоска его съедает

Третья проблема — депрессия, — продолжает Ольга Ткачева. — Здесь тоже есть заблуждение: дескать, у пожилого человека не может быть хорошего настроения, потому что у него все болит, он одинок, да и просто он «старенький». Между тем депрессия — это тяжелая проблема, на которую обязательно нужно обращать внимание. Депрессия присутствует у 30% пожилых людей. Она может быть незаметной, может маскироваться, например под деменцию. Родственники думают, что старик потерял рассудок, а у него тяжелейшая депрессия.

Четвертая проблема — высокий риск падений и переломов. С возрастом происходит старение костной ткани. Костная ткань становится более хрупкой. Падения могут быть связаны с огромным количеством факторов — например, с болью в суставах, изменением формы стопы, головокружением, нарушением ритма сердца, с изменением артериального давления. Причин может быть много. Падение для пожилого человека очень опасно, потому что оно, как правило, приводит к тяжелым травмам. Каждые 8 секунд в мире пожилой человек ломает шейку бедра. А что такое перелом шейки бедра? Он требует неотложной помощи, неотложного хирургического вмешательства, что сопряжено не просто с потерей здоровья, но и с потерей самостоятельности, быстрым прогрессированием старения.

— В чем состоит опасность перелома именно шейки бедра?

Может быть любая травма: и черепно-мозговая травма, и перелом ребер, и так далее. Травма может быть любой степени тяжести. Но шейка бедра — это уязвимая зона для пожилых людей, потому что с возрастом бедренная кость становится очень хрупкой. После перелома шейки бедра человек не может не только ходить — встать не может. Если ему не сделать экстренно операцию (в течение 24–48 часов), с каждым днем нарастает риск смерти: он лежит, у него появляется риск развития гипостатической пневмонии, пролежней, инфекции, дыхательной недостаточности. Пожилому человеку лежать нельзя. С переломом шейки бедра человек в одно мгновение становится обездвиженным — это катастрофа. А самое главное то, что мы можем избежать этой катастрофы, потому что есть эффективная система мер по профилактике падений и переломов.

Пятая проблема — сенсорные дефициты, то есть дефициты органов чувств: нарушение слуха, зрения. Мы сейчас говорили о высоком риске падения. А ведь один из факторов риска падения плохое зрение. Огромное значение имеет коррекция зрения. Лечение катаракты сейчас вообще не является чем-то сложным, операции делают повсеместно. То же самое касается устранения нарушений слуха. Установка слухового аппарата — это же несложно. Просто нужно обратиться в поликлинику, рассказать, на что жалуется пожилой человек. Безусловно, на проблемы пожилого человека должны обращать внимание и члены его семьи.

Шестая проблема — синдром недоедания (мальнутриции). Не нужно думать, что недоедание всегда связано с материальными проблемами. Дело в том, что пожилые люди просто не хотят себе готовить, не могут выйти из дома и купить себе продукты, да и просто забывают поесть. У них нарушена, например, вкусовая рецепция, нет чувства голода. Или, например, у них не протезированы зубы, они с трудом жуют. Или у них нарушено глотание. Все это приводит к тому, что человек недоедает. У него начинается атрофия мышц. Развивается белковая недостаточность, что ведет к колоссальной слабости, истощению, потере веса, замедлению ходьбы — все это классические проявления синдрома старости.

Седьмая проблема пожилого человека — может быть, вы подумаете, что она не медицинская, но на самом деле она является одной из главных медицинских проблем — социальная изоляция. Человек одинок, у него нет социальных связей — в результате развивается депрессия, страдает память, потому что он не общается, нет эмоциональной активности.

Есть еще много проблем: например, недержание мочи, о чем вообще очень редко говорят, потому что вроде бы стыдно, неудобно. Однако же эта проблема имеет много причин, и она тоже устранима. Есть проблема хронической боли. Боли могут быть и в суставах, и в спине — где угодно. Конечно, человеку трудно ходить, у него нет желания общаться…

Каждая из этих проблем имеет множество причин. Эти проблемы можно и нужно решать, тем более что современные технологии позволяют это сделать.

Старение — это не угасание

— Ольга Николаевна, порекомендуйте, что нужно делать близким при общении со своими «проблемными» родными?

— Нельзя относиться ко всем вышеперечисленным проблемам как к неизбежным, которые обязательно будут у человека в старости. Не надо заниматься эйджизмом — дискриминацией по возрасту.

Получается, что молодых людей мы любим и лечим, а пожилых вроде бы не надо. Причем это не проблема российской медицины — это проблема пожилых людей, которые сами «списывают» себя раньше времени: «Да, я уже старый, разве можно мне помочь?» Наверное, задача общества и близких — внушить им обратное.

— Пожилых людей достаточно трудно уговорить пойти к врачу — даже в поликлинику, не говоря уже о больнице…

— Госпитализировать в больницу можно в любом возрасте. Но, с другой стороны, для людей старше 80 лет госпитализация может быть существенным стрессом. Для них, как и для маленьких детей, много рисков, например внутрибольничная инфекция. Поэтому, если речь идет о плановом лечении и профилактике, всегда надо отдавать предпочтение амбулаторным методам. Нужно понимать, что госпитализировать старых людей нужно только в случае крайней необходимости, если они нуждаются в экстренной помощи. Ни в коем случае не должно быть отказа в госпитализации пациентам старческого возраста с инфарктом, инсультом, переломом шейки бедра.

Как убедить пожилого человека обратиться к врачу? Только просвещением. Ключевой момент: возраст — не повод отказываться от лечения и диагностики. Но если человек не хочет лечиться, силой вы его не заставите. В нашем геронтологическом центре много материалов для людей преклонного возраста. Два года назад мы выпустили книгу «Нотная азбука здоровья для пожилого человека», где очень простым языком изложено, как сохранить здоровье людям преклонного возраста.

Кстати, неправильно думать, что все пожилые люди больны. Многие считают свое здоровье хорошим. Не нужно думать, что пожилой возраст — возраст несчастий и разочарований. Психологи проводили исследование и выяснили, что в пожилом возрасте человек нередко становится даже более счастливым. И нужно бороться с эйджизмом — он только в наших головах. Давайте показывать примеры: пожилые люди продолжают работать, влюбляются, учатся. И тогда не возникает вопрос, зачем идти в поликлинику. Идти в поликлинику нужно именно для того, чтобы сохранять хороший внешний вид, хорошее здоровье, продолжать жить активно как можно дольше.

Во саду ли, в огороде

— Гериатрия — самая молодая область медицины. Очевидно, что в медицинских учреждениях не хватает специалистов соответствующего профиля. Что делать пожилому человеку, если в его поликлинике нет гериатра, к кому лучше всего записываться на прием?

— В проект «Старшее поколение» включено много задач. Одна из задач, которые мы обсудили, — профилактические осмотры, диспансеризация. Второй момент — развитие гериатрической помощи, гериатрических технологий во многих областях медицины.

В регионах открываются кабинеты гериатров, гериатрические отделения в больницах и даже гериатрические центры. Естественно, мы делаем упор на первичное звено — участковых терапевтов, врачей общей практики, которые должны иметь навык работы с пожилыми пациентами и знать особенности течения заболеваний в пожилом возрасте, особенности процессов старения. Сейчас пожилой человек может обратиться в поликлинике непосредственно к специалисту-гериатру либо, если такого специалиста нет, к участковому или семейному врачу, который имеет навыки оказания помощи пожилым людям.

Сегодня органы исполнительной власти в регионах хорошо понимают важность гериатрии и поддерживают ее развитие. Региональные министерства здравоохранения в координации с министерствами социальной защиты активно работают в этом направлении.

В федеральном проекте есть очень интересный раздел — скрининг для выявления проблем со здоровьем граждан старше 65 лет, проживающих на сельских территориях и в отдаленных районах. Для этого закуплен специальный автотранспорт, который будет доставлять людей в медицинские учреждения для проведения дополнительного обследования и составления плана профилактики и лечения.

Каждому нужна свобода действий

— Еще одна важная тема, новая для нашей страны, — развитие системы долговременного ухода. Сейчас она работает в нескольких пилотных регионах. Насколько успешно проходит эксперимент?

— Когда человек теряет возможность обслуживать себя, включается система долговременного ухода. Она объединяет медицинскую и социальную помощь, может функционировать как дома, так и в доме престарелых. Мы подготовили образовательные программы, учим специалистов работать в этой системе. В современной системе долговременного ухода два основных принципа. Первый принцип: не заявительный, как раньше, а выявительный характер определения потребности в уходе. Люди, которым требуется посторонняя помощь, должны ее получить в необходимом объеме. Мы должны сначала выявить таких людей, что тоже непросто, часто они за помощью не обращаются. И не потому, что не хотят, могут просто не знать, не иметь возможности обратиться. Второй принцип — так называемая типизация, когда мы четко определяем объем помощи, который нужен человеку. Мы пользуемся специальными шкалами, опросниками. Это непростая задача. Один человек нуждается в приходе специалиста раз в неделю, другому помощь нужна каждый день.

Эта потребность должна быть объективна оценена. Ведь если мы дадим помощи больше, чем нужно, это плохо, потому что человеку нужно сохранять активность в пределах возможного; и наоборот, недостаточный объем ухода может привести к обострению заболеваний, осложнениям и прогрессированию потери функций. Если он может сам одеться, выйти на улицу, он должен это делать. Если его слишком опекать, он потеряет самостоятельность.

— За сколько лет системой долговременного ухода будет охвачена вся страна?

— Проект «Старшее поколение» предполагает, что к 2024 году в эту систему должны войти все регионы. Одна из основных проблем, которая стоит на пути повсеместной реализации системы долговременного ухода, — механизмы финансирования.

В федеральном проекте «Старшее поколение» на эти цели выделено федеральное финансирование. Но что будет после завершения проекта?

До 2024 года необходимо разработать систему финансирования, которая будет гарантировать помощь всем гражданам, нуждающимся в ней.

ТЕСТ:

СЕМЬ НОТ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ЛЮДЕЙ В ВОЗРАСТЕ

Если вам больше 60 лет, проверьте состояние здоровья, ответив на семь вопросов — семь нот своеобразной «гаммы».

Нота «до». Похудели ли вы более чем на 5 килограммов за последние 6 месяцев?

Нота «ре». Испытываете ли вы ограничения в повседневной жизни из-за снижения зрения или слуха?

Нота «ми». У вас были в течение последнего года травмы, связанные с падением?

Нота «фа». Вы чувствуете себя подавленным, грустным или встревоженным на протяжении последних недель?

Нота «соль». Есть ли у вас проблемы с памятью, пониманием, ориентацией или способностью планировать?

Нота «ля». Страдаете ли вы недержанием мочи?

Нота «си». Испытываете ли вы трудности в перемещении по дому или на улице (ходьба до 100 метров или подъем на один лестничный пролет)?

Ответили утвердительно на три и более вопроса? Рекомендуем не тянуть с визитом к специалисту.

СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ И ИНВАЛИДОВ — Студопедия.Нет

Проблемы пожилых людей в современном обществе.

Высокая доля лиц старшего поколения в социальной структуре российского общества и отрицательный прирост населения все больше обращает научный мир к проблемам социализации пожилых людей.

Особое значение для характеристики социализации пожилых людей имеют демографические процессы, происходящие в этой социальной группе. В последние десятилетия в России наблюдается демографическое старение, а именно: увеличивается доля пожилых и старых людей в общей численности населения. Причиной демографического старения служат длительные изменения в характере воспроизводства населения. Различают «старение снизу», которое, как правило, происходит из-за постепенного сокращения числа рождающихся детей, и «старение сверху», вызываемое ростом числа старых людей в результате сокращения смертности в старческом возрасте при низкой рождаемости. Кроме этого, демографическому старению способствуют миграция  населения, т.к. она затрагивает отдельные возрастные группы.

Переход из зрелого занятого возраста в пенсионный для многих россиян часто является кризисом, который влечет за собой новые проблемы и новый стиль жизни. Он может сопровождаться изменением занятости в трудовой сфере — главного источника существования, сменой социального окружения на семью, соседей и друзей, отходом от привычных социальных ролей и примирением с новыми.


В нашей стране общее увеличение численности и доли лиц старшего возраста происходит на фоне снижения средней продолжительности жизни.

  В Российской Федерации насчитывается более 30 млн. человек старше трудоспособного возраста. Пожилые люди — быстро растущая социально-демографическая группа, составляющая пятую часть населения страны. Доля людей пенсионного возраста с 2000 года превысила долю детей до 15 лет. В дальнейшем прогнозируется  устойчивое увеличение численности пожилых людей в составе населения.

В связи с этим, старение населения предъявляет новые требования к медицинскому, коммунальному, бытовому, культурному и другим аспектам социализации пожилых людей.  

Социальная незащищенность пожилых людей связана с возникновением психических расстройств, которые формируют отношение к обществу и подчас затрудняют контакт с ним.

Психические проблемы являются наиболее острыми в жизни одинокого пожилого человека. С прекращением привычного образа жизни и общения, с выходом на пенсию, при наступлении одиночества в результате потери супруга (супруги), появляется множество заболеваний. Пожилые люди зачастую отличаются раздражительностью, обидчивостью, наличием старческих депрессий. Важной социальной проблемой является отсутствие семьи, которая могла бы позаботиться о пожилом человеке. Психологическая неудовлетворенность своим положением нередко влечет за собой быстрое наступление физической дряхлости. Пожилому человеку бывает трудно справиться со своим недомоганием и одиночеством, поэтому заботу о нем берут на себя государственные или местные органы, учреждения.



Материальное положение — одна из острых проблем пожилых людей, которые обеспокоены своим материальным положением, неуверенностью в завтрашнем дне, высокой стоимостью медицинского обслуживания.

Материальное положение следует отнести к важным индикаторам социального положения пожилого человека. Доплату к пенсии получают пенсионеры, среднедушевой доход которых не превышает величины прожиточного минимума. Размер пенсии у многих пожилых ниже прожиточного минимума.

Пенсионный период жизни часто рассматривается как кризисный период в жизни человека. Происходящее значительное изменение жизненной ситуации связанно как с внешними факторами (появления свободного времени, изменение социального статуса), так и с внутренними (осознание возрастного снижения физической и психической силы, зависимое положение от общества и семьи). Эти изменения требуют от человека переосмысления ценностей, отношения к себе и к окружающему, поиска новых путей реализации активности. У одних этот процесс происходит долго, болезненно, сопровождается переживаниями, пассивностью не умением найти новые занятия, находить новые контакты по-новому взглянуть на себя и окружающий мир. Другая категория пенсионеров, напротив, адаптируется быстро, не склонна драматизировать переход к пенсионному образу жизни. Они полностью используют увеличившееся свободное время, находят новую социальную среду.

В современной России пожилой человек в современном обществе сталкивается со следующими проблемами:

Во-первых, это круг вопросов, связанных с решением проблем ослабленного здоровья. Оно, безусловно, является основной ценностью пожилого человека.

Хронические заболевания снижают возможности самообслуживания, адаптации к изменениям. Могут возникать сложности с окружающими, в том числе и с близкими, даже с детьми и внуками. Психика пожилых и старых людей отличается иногда раздражительностью, обидчивостью, возможны старческие депрессии, ведущие порой к самоубийству, уходу из дома. Люди пожилого и старческого возраста, прежде всего, одинокие — но нужно помнить, что помощь нужна не только пожилому человеку, но и его семье. Кроме этого, потеря здоровья для пожилых людей является опасным фактором  повышения расходов на медицинское обслуживание и снижение качества и рациона питания, снижение жизненного тонуса, падение уровня жизни. С проведением социальных реформ сужается перечень предоставляемых бесплатных медицинских услуг, 62 % медицинских услуг — платно. Для бесплатного здравоохранения характерно отсутствие широко- и узкопрофильных врачей, большие очереди в поликлиниках, низкий уровень и качество предоставляемых медицинских услуг, сокращение числа государственных поликлиник. Все эти факторы негативно сказываются на социально-психологическом самочувствии пожилых людей. Поэтому, по мнению большинства россиян, ответственность за медицинское обслуживание должно нести государство. В реальной жизни ответственность за физическое здоровье лежит на самих пенсионерах и их родственниках. Ввиду отсутствия необходимых лекарств по льготным рецептам в сети аптечных учреждений, пенсионерам приходится приобретать их за наличные деньги.

Медицинскую помощь пожилым оказывают врачи разных специальностей — кардиологи, неврологи, эндокринологи… Однако с увеличением средней продолжительности жизни всё больше людей пожилого и старческого возраста, которые имеют специфические, связанные со старением организма, заболевания. В ответ на реалии сегодняшнего дня развивается гериатрическая помощь.

Гериатрия занимается проблемами возраста, ассоциированными заболеваниями и состояниями, то есть проблемами, связанными со старением организма. Развитие гериатрической службы является закономерным требованием нашего времени, обусловленным происходящими демографическими изменениями. Во всём мире продолжительность жизни увеличивается и всё больше людей доживает до глубокой старости. Наша страна не является исключением. Средняя продолжительность жизни в России превышает 70 лет.

Специалисты в области гериатрии активно участвуют в обсуждении вопроса о пенсионном возрасте. Гериатрия сегодня — очень высокотехнологичная и высокоинтеллектуальная область медицины. Врачи-гериатры занимаются оценкой физического, функционального, когнитивного статуса пожилого человека. Кроме того, эти специалисты участвуют в решении таких социально значимых вопросов, как определение потребности пожилого человека в получении определённого набора социальных услуг.

Государство и общество должны взять на себя ответственность за обеспечение оптимального уровня здоровья в поздний период жизни человека. В связи с этим целесообразно создать в Российской Федерации разветвленную сеть геронтологической помощи населению.  [в, с. 85]

Следующая проблема пожилых людей это — социальная уязвимость пожилых граждан, которая  связана также и с экономическими факторами: небольшими размерами получаемых пенсий, низкой возможностью трудоустройства, как на предприятиях, так и в получении работы на дому.

Пожилые люди встревожены своим материальным положением, уровнем инфляции, высокой стоимостью медицинского обслуживания. Многие пожилые люди продолжают работать, причем по материальным соображениям. Согласно проводимым социологическим исследованиям хотели бы работать 60% пенсионеров.

Анализ положения граждан пожилого возраста и инвалидов в России свидетельствует о том, что они являются наиболее социально незащищенными категориями населения, нуждающимися в особом внимании и социальной защите со стороны государства. Почти в один день большая часть граждан пожилого возраста потеряла все свои сбережения, которые откладывались в течение всей жизни и сберегались «на достойную старость и похороны».

Обесцененными оказались все достижения их прошедшей жизни: идеалы их молодости и зрелости признаны ложными, а сами они не только потеряли уважение молодого поколения, но, как постоянно внушается, представляют «обузу для трудового населения».

В-третьих, это проблемы нравственных взаимоотношений как пожилого человека с обществом, так и общества с пожилыми людьми. При разрыве привычного образа жизни и общения, в связи с выходом на пенсию, при наступлении одиночества в результате потери супруга и т.д. возникают психологические проблемы, приводящие к возникновению эмоционально-волевых расстройств, развитию депрессии, изменениям поведения. Снижение жизненного тонуса, лежащего в основе всевозможных недугов, в значительной степени объясняется психологическим фактором — пессимистической оценкой будущего, бесперспективным существованием.

Главная трудность заключается в изменении статуса пожилых людей и максимального продления их независимой и активной жизни в старости, вызванное, прежде всего прекращением или ограничением трудовой деятельности, пересмотров ценностных ориентиров, самого образа жизни и общения, а также возникновение различных затруднений как в социально-бытовой, так и в психологической адаптации к новым условиям.

Важной социальной проблемой пожилых людей является постепенное разрушение традиционных семейных устоев, что привело к тому, что старшее поколение не занимает почетное главенствующее положение. Очень часто пожилые люди  живут отдельно от семей и поэтому им бывает не под силу справляться со своими недомоганиями и одиночеством. Если раньше, основная ответственность за пожилых лежала на семье, то сейчас ее все чаще берут на себя государственные и местные органы, учреждения социальной защиты.

Одиночество в современном мире давно перестало быть проблемой отдельных индивидов, по специфическим причинам не сумевших адаптироваться к обществу, превратившись в серьезную социальную проблему, от решения которой не в последнюю очередь зависит социальное здоровье. Проблема одиночества пожилых людей сегодня становится острой проблемой.

Лица старшего возраста попадают в состояние одиночества по многим причинам, из-за таких феноменов как индивидуализм, эгоцентризм, изолированность, отчуждение. Личность в состоянии одиночества трагически переживает свою заброшенность в социум и затерянность в нем. Одиночество может вызывать различную реакцию — от болезненного страдания до активного протеста.

В-четвёртых, немаловажным является решение проблемы досуга, культурно-нравственной востребованности пожилых людей, рекреации, адаптации пожилого человека, ещё недавно принадлежащего к трудоспособной возрастной когорте, к новой социальной роли.

В настоящее время понятие «качество жизни» является важнейшим условием, которое характеризует социальную ситуацию пожилых людей. Термин «качество жизни» всё больше используется в формировании социальной политики и решении её проблем в связи с необходимостью адаптации человека к изменяющимся условиям существования при старе- нии, изменениях состояния здоровья, свойственных пожилому возрасту.   [г, с.173]

Одними из наиболее важных компонентов понятия «качество жизни» значатся понимание самого себя и здоровье, а среди наиболее взаимосвя- занных компонентов с данным понятием – активный отдых и материаль- ный комфорт. [д, с. 166]

Сегодня, каждый пятый житель России — пенсионер по возрасту. Практически во всех семьях хотя бы один из членов семьи — пожилой человек. Проблемы людей третьего поколения можно считать всеобщими. Пожилые люди нуждаются в повышенном внимании общества и государства, и представляют собой специфический объект социальной работы. В России около 23% населения являются пожилыми и старыми людьми, и тенденции увеличения части пожилых людей в общей массе населения сохраняются, то становится очевидным, что проблема социальной работы с пожилыми людьми имеет общегосударственное значение.

 

Основные проблемы пожилых людей в современном обществе

В
современном мире растет доля людей
пожилого возраста. Это связано с
увеличением средней продолжительности
жизни. Поэтому проблемы их общественного,
социального положения, роли и места в
семье, медико-социальной реабилитации,
социального обслуживания и обеспечения,
социального попечительства над пожилыми
людьми имеет исключительно важную
теоретическую и еще в большей мере
практическую значимость.

Старение
населения объясняется в первую очередь
улучшением материальных условий и
достижениями медицины. При соответствующем
отношении к пожилым людям со стороны
государства, общественных и других
объединений и организаций, общества в
целом их жизнь может быть достаточно
полноценной.

Ритм
старения существенно зависит от образа
жизни пожилых людей (как правило,
пенсионеров), их положения в семье,
уровня жизни, условий труда, социальных
и психологических факторов.

Среди
пожилых людей выделяются самые разные
группы:

  • бодрые;

  • физически
    здоровые;

  • больные;

  • живущие
    в семьях;

  • одинокие;

  • довольные
    уходом на пенсию;

  • еще
    работающие, но тяготящиеся работой;

  • несчастные,
    отчаявшиеся в жизни;

Старение
и старость не являются болезнью,
патологией, хотя в этот период происходят
сложные изменения в строении и
функционировании всех систем организма.

Для
того чтобы работать с пожилыми людьми,
нужно знать их социальное положение (в
прошлом и настоящем), особенности
психики, материальные духовные
потребности, и в этой работе опираться
на науку, данные социологических,
социально-психологических,
социально-экономических и других видов
исследований19.

Среди
социальных условий жизни пожилых людей
на одном из первых мест находится
традиционно здоровье. В качестве
показателей состояния здоровья
используется снижение качества
жизнедеятельности, которое испытывают
пожилые люди. Оно часто порождается
уровнем заболеваемости у пожилых людей
в 2 раза, а в старческом возрасте — в 6 раз
выше, чем у молодых. Это хронические
заболевания (суставные, сердечнососудистые
и т.д.), понижение слуха, зрения,
ортопедические проблемы. В среднем на
одного пожилого больного России
приходится от 2 до 4 заболеваний, а
стоимость лечения пожилых в 1,5-1,7 раза
больше, чем молодого контингента20.

Пожилые
люди встревожены своим материальным
положением, уровнем инфляции, высокой
стоимостью лекарственных средств. Рост
цен на продукты питания и непродовольственные
товары привел к ухудшению рациона
питания пожилых людей, именно в этой
группе семей имеются живущие «впроголодь».
Семья пенсионеров испытывает затруднения
в приобретении одежды и обуви, уменьшаются
расходы на социально-культурные нужды.
Все это оказывает негативное влияние
на здоровье пожилых людей, рождает
неуверенность в завтрашнем дне.

Для
многих пожилых людей важной проблемой
является одиночество социально-психологическое
состояние, характеризующееся узостью
или отсутствием социальных контактов,
поведенческой отчужденностью и
эмоциональной не вовлеченностью
индивида. Основными причинами одиночества
в пожилом и старом возрасте являются
разрушение деловых связей, длительная
болезнь, смерть близких, друзей, супруга,
родственников.

В
России огромное различие в численности
между женщинами и мужчинами пожилого
возраста. Численность женщин более чем
в два раза превышает численность мужчин.
Это объясняется низкой продолжительностью
жизни мужчин по сравнению с женщинами.

Смерть
супруга мужчинами и женщинами
воспринимается по-разному. Смерть жены
пожилой мужчина воспринимает быстрее,
потому что он меньше приспособлен к
жизни в одиночку, но для него не составляет
особого труда найти ей замену. У старой
женщины, когда она остается одна мало
шансов повторно выйти замуж, но она, как
личность, обладает навыками ведения
домашнего хозяйства, легко находит
друзей и сама о себе заботится. Для
старых людей партнер особенно желателен
в том смысле, что он разделяет с ним
финансовые проблемы, является собеседником,
а также человеком, на которого можно
положиться, о ком можно заботиться. В
то же время многие пожилые люди
рассматривают жизнь в одиночку как
ценность, символ свободы и независимости.
Некоторые из них умышленно идут на
снижение своей вовлеченности в социальную
жизнь и бывают весьма довольны этим.

Социальная
работа с такими людьми в первую очередь
должна быть направлена на предоставление
им возможности находиться дома как
можно дольше. Это оказание социально-бытовых
и социально-медицинских услуг на дому,
организация центров дневного пребывания,
помощь в оплате за жилье, топливо.
Социальная работа с теми, кто тяготится
своим одиночеством может заключаться
в вовлечении их в группы самопомощи,
клубную работу, организации центров
дневного пребывания, помощь на дому,
или устройство в стационарные учреждения.

Таким
образом, наиболее актуальными проблемами
для людей пожилого возраста становится:

  1. сохранение
    здоровья, которое оценивается пожилыми
    как основная ценность и создает мотивацию
    по его поддержанию, сохранению,
    обереганию;

  2. материальная
    обеспеченность — в связи с низким
    размером пенсии. Является основным
    стимулом, для того чтобы пенсионеры
    продолжали работать.

  3. проблема
    одиночества, которая возникает в связи
    с разрушением деловых связей, смерти
    близких людей и указывает на недостаточную
    адаптированность пожилых людей в
    обществе21.

Специалисту
в области социальной работы с пожилыми
людьми необходимо знать о особенности
их психологии, владеть коммуникативными
навыками и этикетом общения с клиентами
«третьего возраста», иметь личные
качества и компетентность, способствующие
формированию устойчивой, оптимистической,
жизнеутверждающей позиции пожилого
человека по отношению к себе, своему
возрасту, окружающему миру.

Таким
образом, социальная адаптация пожилых
людей обозначает, что в короткий
промежуток времени человек активно
осваивается в новом окружении, новой
среде. Так же можно говорить о двух
формах социальной адаптации: активной
(когда индивид стремится воздействовать
на среду) и пассивному.

Выделяют
четыре стадии адаптации личности: Первое
– это когда индивид осознает, как он
должен вести себя в новой среде, но не
готов принять систему новой среды;
Вторая стадия – это стадия терпимости,
когда группа или индивид проявляют
взаимную терпимость друг к другу; Третья
стадия – это аккомодация, принятие и
признание индивидом новую социальную
среду; Четвертая стадия – ассимиляция,
полное освоение индивидом системы
ценностей новой среды, принятие индивидом
определенной социальной роли.

Социальной
средой могут выступать различные
социальные группы, такие как соседи,
семья, коллектив и т.д. Роль социальной
адаптации состоит в том, что она включает
индивида в процессы, протекающие в
социальной среде.

Для
успешной адаптации личности в новом
окружение влияние оказывают как
психофизиологические особенности, так
и социально-демографические характеристики
личности.

Таким
образом, для лиц пожилого возраста
присущи такие социальные проблемы как
психические (возникающие при разрыве
привычного образа жизни и общения в
связи с выходом на пенсию и т.д.),
экономические (небольшой размер
получаемых пенсий, низкая возможность
трудоустройства, как на предприятиях,
так и в получении работы на дому.),
медицинские (наличие хронических
заболеваний, ухудшение слуха, зрения,
наличия ортопедических проблем). Все
они требует своевременного и адекватного
разрешения, помощи и поддержки со стороны
государства и общества.

Таким
образом, процесс старения в каждом
человеке протекает индивидуально.
Главное – не применить ко всем один и
тот же критерий. В то же время важно
осознать, что пожилые люди – это
возрастная группа, которая имеет
социально специфические особенности
и потребности. Для лиц пожилого возраста
присущи социальные проблемы, такие как
экономические, психические, медицинские
все они требуют внимания и поддержки
со стороны государства.

Самые распространенные проблемы со здоровьем у пожилых людей

Помните о возрастных расстройствах — знания, в конце концов, могут быть лучшей формой профилактики.

С возрастом могут развиться определенные состояния или расстройства, которые влияют на качество нашей жизни и способность жить независимо. Здесь мы рассмотрим наиболее распространенные проблемы со здоровьем у пожилых людей — состояния, за которыми всегда стоит следить.

  • Остеоартрит: Остеоартрит, который иногда называют «изнашиваемым» артритом, характеризуется потерей амортизирующего хряща, находящегося между костями наших суставов, и может вызывать боль, скованность, отек и снижение подвижности.Изменения в образе жизни — уменьшение лишнего веса, регулярное выполнение упражнений, укрепляющих мышцы, поддерживающие наши суставы, и переход от высокоэффективных видов деятельности, таких как бег трусцой, к менее интенсивным видам деятельности, таким как ходьба или плавание, — могут быть полезны в управлении симптомами. Кроме того, боль можно контролировать с помощью ацетаминофена или НПВП.
  • Остеопороз: Кости нашего тела постоянно меняются: старая кость разрушается и создается новая.Мы достигаем пика костной массы к 25 годам, а к среднему возрасту скорость потери костной массы имеет тенденцию к увеличению. Это особенно верно для женщин в постменопаузе. При остеопорозе вы либо создаете слишком мало новой кости, либо теряете слишком много старой кости, либо и то, и другое. Конечным результатом является то, что кости становятся слабыми и хрупкими и склонны к переломам, что делает остеопороз одной из наиболее распространенных проблем со здоровьем у пожилых людей. Мужчины и женщины, у которых плотность костной ткани снижается к моменту увеличения потери костной массы, подвергаются повышенному риску остеопороза.(Сканирование плотности костей, показывающее остеопороз -2,5 или остеопороз -3,0, показывает, что вы страдаете этим заболеванием.)
    Другие факторы риска включают диету с низким содержанием кальция и витамина D, диету с высоким содержанием натрия и кофеина, избыток алкоголя. потребление, курение в анамнезе, малоподвижный образ жизни, семейный анамнез остеопороза, низкая масса тела / небольшой телосложение, женский пол, история приема лекарств, которые, как известно, вызывают потерю костной массы (например, стероидов или алюминийсодержащих антацидов), и пребывание в постменопаузе.Лечение может включать в себя лекарства, такие как бисфосфонаты, которые замедляют разрушение костей, увеличивают потребление кальция и витамина D, укрепляют и нагружают упражнения, а также принимают меры для снижения риска падения (и, следовательно, перелома).

  • Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD): AMD является ведущей причиной потери зрения у людей старше 50 лет. Это дегенеративное заболевание желтого пятна, части глаза, необходимой для острого центрального зрения. Хотя это не приводит к полной слепоте, это часто приводит к размытию центра нашего зрения, что может повлиять на повседневную деятельность, такую ​​как чтение и вождение.Факторы риска включают семейный анамнез ВМД и европеоидной расы. Лечение AMD должно проходить под наблюдением врача и может включать в себя комбинацию витаминных и минеральных добавок (витамины C и E, цинк, медь и бета-каротин доказали свою эффективность в определенных дозах) и, в тяжелых случаях, инъекции, фотодинамическую терапию. , или лазерная хирургия.
  • Нарушение слуха: Слух возникает из-за сложного процесса событий, который происходит между нашим внешним, средним, внутренним ухом и слуховым нервом, который проходит к нашему мозгу.С возрастом в среднем и внутреннем ухе часто происходят изменения, ухудшающие наш слух, что делает его одной из наиболее распространенных проблем со здоровьем у пожилых людей. Кроме того, длительное воздействие громких звуков может непоправимо повредить волосковые клетки во внутреннем ухе, которые имеют решающее значение для процесса слуха. Лечение возрастной потери слуха может включать слуховые аппараты, телефонные усилители или кохлеарные имплантаты.
  • Недержание мочи, связанное с возрастом: Существует четыре основных категории недержания мочи, которые могут поражать пожилых людей.Как правило, они представляют собой комбинацию эффекта старения на наши мышцы в сочетании с анатомическими или физиологическими эффектами другого состояния:
    • Ургентное недержание мочи: Это наиболее частая причина недержания мочи у пожилых людей, характеризующаяся ранними сильными сокращениями. мышцы стенки мочевого пузыря, что приводит к частым незначительным или умеренным потерям мочи, даже если мочевой пузырь не заполнен. Факторами риска неотложного недержания мочи являются инсульт, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, выпадение тазовых органов или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) в анамнезе.Лечение включает упражнения для мышц тазового дна и прием антиспазматических препаратов.
    • Стрессовое недержание мочи: Это чаще встречается у женщин в ранней менопаузе или более молодых пожилых женщин, у которых было несколько родов через естественные родовые пути. Он характеризуется подтеканием мочи с повышением внутрибрюшного давления, таким как кашель, чихание, смех или упражнения. Среди возможных вариантов лечения — упражнения для мышц тазового дна, гормональная терапия и хирургическое вмешательство.
    • Недержание мочи при переполнении: Оно характеризуется уменьшенным потоком мочи и ощущением неполного мочеиспускания и может возникать из-за непроходимости выходного отверстия (как при ДГПЖ или тяжелом пролапсе тазовых органов) или дисфункции сократительной способности мочевого пузыря (как при диабетической невропатии или синдромы компрессии нервов спинного мозга).Лечение зависит от основной причины, но может включать хирургическое вмешательство или прием лекарств.
    • Функциональное недержание мочи: Это связано с когнитивными нарушениями или потерей подвижности, которые мешают человеку посещать туалет. Использование одноразового защитного нижнего белья и запланированные посещения туалета с сопровождением могут быть полезными вариантами лечения.
  • Возрастные состояния кожи: С возрастом на коже происходит ряд изменений, включая истончение кожи, потерю способности удерживать воду в коже и потерю увлажняющих желез кожи, приводит к сухости, потере иммунных клеток в коже, что приводит к замедлению заживления ран и потере эластичности.Некоторыми из этих эффектов можно управлять путем регулярного увлажнения и осмотра кожи на предмет наличия язв, чтобы можно было немедленно начать лечение, чтобы избежать инфекции. Другие кожные заболевания, которые могут возникнуть:
    • Рак кожи: Обычно они возникают в результате воздействия солнца. Важно регулярно посещать дерматолога, чтобы он или она проверяли наличие рака кожи.
    • Возрастные пятна: Это плоские коричневые или коричневые пятна, которые обычно появляются на участках, подвергшихся воздействию солнца.Если это настоящие пигментные пятна, они безвредны, но ваш лечащий врач должен осмотреть все неровности.
    • Пролежни / пролежни: Это поражения, которые обычно развиваются из-за повышенного давления на определенные участки тела из-за того, что они остаются в одном положении в течение продолжительных периодов времени. Обычно они развиваются у людей с ограниченной подвижностью или у людей
  • .

    Бесплатное эссе: Проблемы пожилых людей

    В Индии пожилые люди составляют 7% от общей численности населения, из которых две трети живут в деревнях, а почти половина из них находится в плохих условиях. [2] Урбанизация, нуклеаризация семьи, миграция и двойная карьера [3] семьи делают уход за пожилыми людьми все более и более личной и социальной проблемой в Индии. Пожилые люди претерпевают изменения в различных аспектах своей жизни. Проблемы со здоровьем у пожилых людей

    Все респонденты имели проблемы со здоровьем, наиболее распространенными из которых были гипертония, остеоартрит, диабет или бронхиальная астма.Другие включали катаракту, анемию и кожные проблемы. Видно, что у большинства респондентов было несколько проблем со здоровьем. Остеоартрит чаще встречается у женщин, тогда как другие проблемы со здоровьем почти одинаковы у обоих полов. Отношение к старости

    Почти 98% респондентов считают, что старость повлияла на их повседневную жизнь. Среди них 86,4% считают, что возраст частично повлиял на их повседневную деятельность. Половина опрошенных чувствовали, что члены их семей пренебрегают вниманием, в то время как 47% чувствовали себя несчастными в жизни и 36.2% считают себя обузой для семьи. Неблагоприятное отношение было больше среди женщин, чем среди мужчин. Исследования показывают, что женщины плохо воспринимают экономическое и социальное обеспечение по сравнению с мужчинами. Примерно 40% опрошенных респондентов испытывали чувство незащищенности, а около 56,3% были лишены финансовой безопасности. К другим причинам незащищенности относятся болезнь, отсутствие проблем или наличие детей мужского пола.

    Это показывает, что 48% респондентов грустили в основном из-за бедности, за которой последовала болезнь (41.3%). Другими причинами для грусти были незамужние дочери дома, сын / зять-алкоголик, финансовые потери, болезнь супруга, дети, оставшиеся от них, смерть детей или отсутствие дома.

    В исследовании также было замечено, что только 35,7% были осведомлены о государственных программах социального обеспечения для пожилых людей и только 14,6% (31) пользовались услугами гериатрической помощи в нашем исследовании. Три четверти обследованного населения не имели права на участие в этих программах из-за наличия детей мужского пола или имущества.

    Было замечено, что у 68,5% респондентов были друзья и социальные контакты вне дома. В случае конфликта с членами семьи почти половина респондентов (45%) предпочли поспать, чтобы его преодолеть, 33% предпочли обсудить его с другими, а 20% предпочли найти решение.

    В нашем исследовании было замечено, что около 52% респондентов считают, что старость влияет на их роль в семье. 35% респондентов считают, что члены семьи не советуются с ними для принятия решений.Они чувствовали, что их игнорируют члены семьи из-за их физического заболевания и экономической зависимости. Несмотря на то, что они были недовольны этими проблемами, они все же предпочли свой дом приюту для престарелых.

    .

    Эйджизм и пожилые люди | Дискриминация пожилых людей

    Мы все знакомы с расизмом и сексизмом, но как насчет «эйджизма»? «Эйджизм» был впервые определен доктором Робертом Батлером в 1968 году как «систематическое стереотипное представление и дискриминация людей по причине их старости».

    Социологи соглашаются, что, знакомясь с новыми людьми, мы автоматически сначала обращаем внимание на три вещи — расу, пол и возраст. Люди делают это, чтобы мысленно категоризировать и определять других. При описании людей также есть тенденция акцентировать внимание на поле, возрасте и расе.

    Мы знаем, что дискриминация и предвзятость по признаку расы и пола в целом недопустимы. Если люди рассказывают расовые шутки или высмеивают женщину, потому что она женщина, это обычно не принимается, и люди скажут: «Это не смешно». А анекдоты про возраст? Что ж, по какой-то причине наше общество не наложило табу на этот тип предрассудков. Мы видим, как поздравительные открытки высмеивают пожилых людей, и принято смотреть телешоу, изображающие пожилых людей в негативной и стереотипной манере.

    Эйджизм в обществе

    Каковы распространенные стереотипы? Вот лишь несколько вещей, которые относятся к людям старшего возраста:

    • Не могу вспомнить
    • Плохо видит или слышит
    • Должен быть физически слабым или слабым
    • Упрямые и упрямые
    • Не могу узнать новое
    • Должен быть заинтересован в выходе на пенсию
    • Не может использовать технологию

    Недавнее исследование AARP показывает, что 1/3 жителей Массачусетса либо испытали эйджизм, либо знают кого-то, у кого он есть.Чаще всего (58%) слышишь анекдот о преклонном возрасте или становишься предметом анекдота. Но дискриминация принимает разные формы.

    Социальный ученый, изучающий дискриминацию по возрасту, Бекка Леви, недавно изучила страницы facebook, созданные специально для пожилых людей, и обнаружила крайне негативные взгляды на старение, доходящие до того, что они выступают за убийство людей старше 69 лет в расстрельной команде. Этот тип негатива не запрещен Facebook, и многие участники пользуются этими группами в социальных сетях.Политика Facebook запрещает разжигание ненависти в отношении групп людей, но пожилые люди к ним не причисляются.

    Как ни странно, возраст — единственный «изм», который мы все (если повезет) потенциально испытаем. Немногие мужчины становятся женщинами! Мало кто меняет расу! Но мы все станем старше!

    Дискриминация по возрасту на работе

    Форма эйджизма, которая может быть наиболее сложной для пожилых людей, которые все еще работают, — это дискриминация на рабочем месте. Федеральное правительство официально усложнило дискриминацию в отношении работников старше 40 лет в 1967 году, и были внесены новые законопроекты, такие как «Закон о защите пожилых трудящихся от дискриминации».Но, несмотря на эти усилия, факты указывают на то, что дискриминация все еще может иметь место. Пожилые работники старше 45 лет хорошо трудоустроены, но если они становятся безработными или увольняются, им намного труднее найти новую работу, чем молодым работникам.

    К счастью, с большим количеством бумеров, занимающихся этими типами вопросов, также набирают силу группы защиты интересов, такие как AARP, и источники информации, чтобы помочь тем, кто стремится к смене карьеры в среднем или пожилом возрасте. Реальность такова, что у пожилых людей часто есть такие важные преимущества, как опыт, мудрость, эмоциональная устойчивость, перспективность, талант и время, которых нет у более молодых коллег.

    Дискриминация по возрасту в сфере здравоохранения

    Несмотря на то, что старение является фактором риска многих заболеваний и у пожилых людей больше хронических состояний, средства на исследования, как правило, сосредоточены на более молодых ответах на лечение и испытания лекарств. Исследования также показали, что учреждения, предназначенные для пожилых людей, с меньшей вероятностью будут соответствовать основным стандартам и с большей вероятностью будут недоукомплектованы персоналом. При лечении пациентов в отделении интенсивной терапии более молодым пациентам назначают более агрессивные методы лечения для сохранения функций и жизни, чем пожилым пациентам.И обследования на такие вещи, как рак груди, предназначены для молодых пациентов, хотя на самом деле у женщин старше 65 лет рак груди будет больше.

    Лекарства часто не тестируются на пожилых людях и могут иметь совсем другое воздействие на пожилых людей, чем предполагалось. Целесообразно проверить лекарства, которые могут быть проблемой для пожилых людей.

    Бекка Леви также изучала самооценку старения и обнаружила, что те, кто положительно относятся к старению, живут на 7,5 лет дольше, чем те, кто отрицательно относится к старению.У людей позитивного возраста также была меньше инвалидности. Итак, может ли негативное отношение нашего общества к возрасту и одержимость молодостью действительно повлиять на реальное состояние здоровья? Это сила позитивного мышления, показывающая реальные результаты. Если стареющие люди положительно относятся к возрасту, они могут дольше оставаться здоровыми.

    Отметьте учреждение длительного ухода и убедитесь, что оно соответствует минимальным стандартам.

    Что делать с дискриминацией по возрасту

    Первое, что нужно вынести из этого, — начать смотреть на возраст положительно для себя и для окружающих.Сосредоточившись на положительных аспектах старения и положительно оценив свое старение, вы можете не только помочь окружающим, но и повысить свои шансы на хорошее здоровье. Если врач, похоже, не знает, как лекарство может повлиять на пожилого человека, или кажется, что он не действует достаточно агрессивно, чтобы найти лекарство для вас или вашего любимого человека, — высказывайтесь и / или найдите другое мнение или проведите небольшое исследование своего своя. Когда вы слышите, как кто-то высмеивает стареющих людей, говорите громче. А если действительно существует дискриминация на работе или где-либо еще, знайте свои права! Если вы чувствуете, что у вас серьезная жалоба, обратитесь к юристу.Есть много юридических фирм, которые встретятся с вами за небольшую или меньшую плату на начальном этапе, чтобы помочь вам понять ваши варианты. Самого большого числа «достигших совершеннолетия» бумеров может быть достаточно для борьбы с эйджизмом, но впереди еще долгий путь.

    .

    PPT — Проблемы со здоровьем пожилых людей: нужно ли нам больше интеграции? PowerPoint Presentation

  • Проблемы со здоровьем пожилых людей: нужно ли нам больше интеграции? Проф. Гюзель Дишчигил, Университет Аднана Мендереса, Медицинский факультет, Отделение семейной медицины Ассистент профессора Серап Чифчили, Университет Мармара, Медицинский факультет, Отделение семейной медицины Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Программа 15: 00-15: 20 и введение 15: 20-15: 40 Презентация: Современные медицинские услуги и статус пожилых людей в Турции.(GüzelDişçigil) 15: 40-15: 50 Мозговой штурм: проблемы первичной медико-санитарной помощи с точки зрения ухода за пожилыми людьми с упором на интеграцию и координацию помощи. 15: 50-16: 20 Кофе-брейк и формирование групп 16: 20-16: 40 Презентация: Уход за пожилыми людьми: Интеграция помощи по всей Европе (Серап Чифчили) 16: 40-17: 00 Групповые обсуждения решений наших задачи 17: 00-17: 15 Обмен идеями, которые возникли в группах. Конференция WELLCOME EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Уход за пожилыми людьми: интеграция ухода по всей Европе Конференция EFPC Медицинской школы Университета Серапа Чифчили Мармара, Стамбул, 2013

  • Что такое интеграция ухода1? «целенаправленная совместная работа независимых элементов в убеждении, что результирующее целое больше, чем сумма отдельных частей» (Woods, 2001).1. MacAdamM. Основы интегрированного ухода за пожилыми людьми: систематический обзор. Отчет об исследовании CPRN, апрель 2008 г. (http://www.insp.mx/geriatria/acervo/pdf/60%2049813_EN.pdf) Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Что такое интеграция ухода1? «концепция, объединяющая вклад, предоставление, управление и организацию услуг, связанных с диагностикой, лечением, уходом, реабилитацией и укреплением здоровья» (Европейское бюро ВОЗ по интегрированным услугам здравоохранения). «Средство улучшения услуг с точки зрения доступа, качества, удовлетворенности пользователей и эффективности» (Грёне и Гарсия-Барберо, 2001).Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Зачем это нужно1? Низкое качество медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями. Эпизодическое, краткосрочное вмешательство в течение длительного периода, комплексное лечение Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Зачем это нужно1? Для улучшения интеграции услуг непрерывного ухода. Особое внимание уделяется уходу за пожилыми людьми в связи с одним или несколькими хроническими заболеваниями, их частым использованием медицинских услуг Конференция EFPC, Стамбул, 2013

  • TheGoal: Повышение доступности, качества ухода и финансовой устойчивости Конференция EFPC, Стамбул , 2013

  • Терминология1 (Leutz 1999) Связь; позволяет пациентам с легкой и средней степенью медико-санитарной помощи получать помощь в системах, обслуживающих все население, без каких-либо специальных мер.Координация; требует создания четких структур для координации помощи в остром и других секторах здравоохранения. Хотя координация — это более структурированная форма интеграции, чем увязка, она все же действует через отдельные структуры существующих систем. Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Терминология1 (Leutz 1999) Полная интеграция создает новые программы или объекты, в которых объединяются ресурсы из нескольких систем. Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Работает и какого рода? Bird et.al. (2007) IntegratedCareFacilitation for OlderPatients withComplexNeedsReducesHospitalDemand, Австралия Вмешательство: ведение пациентов, облегченный доступ к медицинским и сервисным услугам, самоуправляемое образование Результат: сокращение посещений скорой помощи на 21%, сокращение госпитализаций на 28% Рентабельность по сравнению с существующей системой: 00, 9000 долларов США, 9000 долларов США, 9000 долларов США, 9000 долларов США, 9000 долларов США ? Beland et. al. (SystemIntegratedCareforOlderPersons, Канада) Вмешательство SIPA: ведение пациентов, мультидисциплинарные группы, услуги поддержки на дому, клинические протоколы, интенсивная помощь на дому, круглосуточное дежурство по вызову Результат: отсутствие дополнительных затрат, повышение удовлетворенности клиентов, отсутствие экономии.Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Работает и какого рода? Департамент здравоохранения и социальных служб США. Программа All-InclusiveCare of the Elderley (PACE). Вмешательство: ведение больных, междисциплинарная группа, дневной уход за взрослыми, доступ к поддерживающим медицинским и социальным услугам, подушевая оплата. Результат: снижение количества обращений в больницу, посещений медпунктов и скорой помощи, более низкая смертность, лучшее состояние здоровья и качество жизни. Нет экономии. Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Работает и какого рода? Barnabelet.al. (1998, Италия). Интегрированный уход. Вмешательство: управление случаем, гериатрическая оценка, привлечение терапевтов, координация оказания медицинских и социальных услуг. Результат: уменьшение количества больничных и медсестер на дому, улучшение физических и когнитивных функций. Экономически эффективным. Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Работает и какого рода? Департамент здравоохранения и старения. CoordinatedhealthTrials (Австралия, 2001 г., 2007 г.). Вмешательство: оценка и планирование ухода, повышение роли терапевта в некоторых местах.Результат: • Раунд-1; Отсутствие влияния на здоровье и самочувствие, увеличение расходов на общественные услуги, снижение расходов. • Раунд 2; Улучшение здоровья и самочувствия и доступ к медицинским услугам, показатели экономической эффективности. Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Работает и какой вид2? Дарлингтон (Великобритания) Чаллис Д., Хьюз Дж. Вмешательство: выявление и скрининг случаев, оценка, планирование ухода, мониторинг и анализ, закрытие случая Результат: снизились показатели госпитализации (на 50% дома через 12 месяцев), увеличилось количество дней дома (137 дней по сравнению с 12 днями), более широкое использование и уместность общественных услуг, повышение морального духа, удовлетворенность пациентов и депрессия; ограниченная возможность обобщения из-за необходимости обширной социальной поддержки или только умеренной зависимости Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Первичная помощь пожилым людям в Европе 3 Качество ухода за пожилыми людьми (мнение профессионалов, Франция) 1- Неадекватная оценка потребностей, координация процесса с первичной медицинской помощью 2- Неадекватная помощь услуги 3- Неадекватная координация первичной и вторичной помощи 4- Предполагаемые последствия для пациентов и семей Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Первичная помощь для пожилых людей в Европе 2 Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Неудовлетворенные потребности в области здравоохранения3 • Неудовлетворенные потребности , потребности мобильности, личные потребности, потребности по дому • 6 стран; Греция, Италия, Польша, Великобритания, Германия, Швеция.Более широкое использование социальной помощи и интегрированных услуг 3. БьенБ, Макки К.Дж., Дёнер Х., Триантафиллоу Дж., Ламура Дж., Дорошкевич Х., Креверс Б., Кофаль К. Использование людьми с ограниченными возможностями здоровья, социальных услуг и потребностей в медицинской помощи в шести европейских странах. Европейский журнал общественного здравоохранения 2013; 1-7. Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Патентная перспектива2 • Ориентировано на пациента и индивидуализировано • Поставщики услуг Easyaccses (телефон, Интернет, лично) • Четкое общение по индивидуальным планам медицинского обслуживания • Поддержка единого координатора • Непрерывность отношений Комплексная конференция EFPC

  • , Стамбул
  • , 2013 г. • Практические руководства, программы, ориентированные на заболевание • Различные руководства, несколько провайдеров Многомерные гериатрические оценки STEP, EASY-care; результат? Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • ComprehensiveCare • Интегрирующие услуги • Многопрофильная командная работа; медсестры, фармацевты, социальные работники Единая координация оказания помощи (как правило, терапевты). Врачи общей практики не имеют возможности выполнять полную клиническую координацию. Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Интегрированные услуги • Единая точка входа в Италию (ПВП), терапевт является активным участником. общинные надзиратели, Великобритания • Координация профессиональной помощи пожилым людям (COPA), терапевт и менеджер работают вместе, ориентированы на пожилых людей, живущих в одиночестве.• единая точка входа; усилили роль, которую играет врач общей практики, • объединили специалистов здравоохранения в многопрофильную группу первичной медико-санитарной помощи, в которую входят ведущие, • представили гериатров в сообществе, которые вмешиваются по запросу терапевта. Конференция EFPC, Стамбул, 2013 г.

  • Ссылки • МакАдам М. Основы интегрированного ухода за пожилыми людьми: систематический обзор. Отчет CPRN Research, апрель 2008 г. • JohriM, Beland F, Bergman H. Международные эксперименты в области интегрированной помощи пожилым людям: синтез доказательств.Int J GeriatrPsychiatry. 2003 Март; 18 (3): 222-3. • Boeckzstaens P, De Graaf P. Первичная медицинская помощь и уход за пожилыми людьми: служебный документ Европейского форума по основным автомобилям. Качество в PrimaryCare 2011; 19: 369-89. Европейский форум первичной медико-санитарной помощи, Алмере, Нидерланды. От имени Рабочей группы по позиционному документу: Агги Паулюс, Арно Ван Раак, Петер Гроеневеген (Нидерланды), Кармен де ла Куэста (Испания), Даника Ротар (Словения), Ханна Кадускевич, Мартина Хасселер, Ульрике Юниус Уокер (Германия), Изабель Ведель (Канада), Ян Де Лепелейр, Яннеке Ронс, Жан-Пьер Баеенс (Бельгия), Модеста Виска (Италия), Стив Иллифе (Великобритания) • Бьен Б., Макки К.Дж., Дёнер Х., Триантафиллу Дж., Ламура Г., Дорощкевич Х., Креверс Б. , Кофаль К.Инвалиды пользуются медицинскими и социальными услугами и нуждаются в медицинской помощи в шести европейских странах. Европейский журнал общественного здравоохранения 2013; 1-7. Конференция EFPC, Стамбул, 2013

  • .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *