Нестабильность шейного отдела позвоночника — Клиника «Ноосфера»
Состояние, характеризующееся нестабильностью шейных позвонков, возникает тогда, когда между ними начинает скапливаться лишняя жидкость. Такое заболевание провоцирует появление неприятных болезненных ощущений в шейном отделе, возникновение головных мигреней и сильному мышечному напряжению.
Возникнуть нестабильность шейного отдела позвоночника может на фоне развивающегося остеохондроза. В этом случае подвижность позвонков увеличивается, происходит нарушение имеющегося между ними соотношения. Часто происходит смещение позвонков.
Симптомы
Первым признаком, указывающим на протекание такого заболевания, является смещение позвонка назад или вперед на три миллиметра. К остальным симптомам такого расстройства можно отнести:
- боль в шейной области, которая усиливается при физической активности;
- неприятные ощущения при попытках совершить движения шеей;
- повышенный тонус мышц, которые начинают быстро утомляться;
- при прощупывании пораженного отдела возникает дискомфорт.
Если при таком заболевании происходит сдавливание нервов спинномозгового отдела, тогда человека начинают мучить головокружения и головные боли. Артериальное давление может повышаться или резко понижаться, в ногах и руках ощущается слабость, иногда нарушается чувствительность. В тяжелых случаях заболевание может привести к полному или частичному параличу.
Причины заболевания
Нестабильность шейного отдела позвоночника может быть спровоцирована разными причинами. Основными из них являются:
- падение с высоты;
- полученная травма или подъем тяжелых предметов;
- остеохондроз в запущенной степени;
- врожденные аномалии, связанные с неправильным развитием межпозвоночных дисков;
- ослабленный связочный суставный аппарат.
Иногда такое заболевание может быть связано с происходящими возрастными изменениями.
Опасность заболевания
Если нестабильность шейных позвонков не поддается своевременному лечению, заболевание приобретает хронический характер. Оно ускоряет развитие такой болезни, как остеохондроз. А это в последующем приводит к межпозвонковому артрозу. Сильная боль начинает беспокоить человека каждый раз, когда он пытается поднять тяжелые предметы или пытается наклонить туловище.
Без надлежащей терапии усиливаются мигрени, появляется беспочвенная раздражительность, происходит нарушение сна. В последующем проблемы возникают с координацией движения, со зрением и слухом. Человека постоянно беспокоит сонливость. Поэтому не стоит такую проблему запускать, так как лечение на начальных этапах всегда дает положительный результат.
Диагностика
Боль в спине не обязательно означает, что речь идет о компрессионном переломе позвонка. Чтобы правильно определить причину недомогания, нужно комплексное обследование. Врач клиники Ноосфера внимательно осмотрит, опросит пациента и определит, насколько опасен перелом, если он есть. Врач поставит точный диагноз с помощью следующих методов диагностики:
- МРТ. Магнитно-резонансная томография
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Лабораторные исследования
Лечение
Такое заболевание, как нестабильность шейных позвонков, лечится консервативными методами или при помощи оперативного вмешательства. В клинике «Ноосфера» специалисты смогут подобрать комплексное лечение, помогающее избавиться от болей в области шеи, которая появляется на фоне смещения позвонков. Наши врачи помогают организму окрепнуть, а позвоночнику вернуть прежнюю стабильность.
Полный терапевтический курс состоит из следующих процедур:
- Резонансно-волновая ДМВ терапия
Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.
- Уколы ферматрона
Внутрисуставные уколы ферматрона – это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).
- Реабилитация на тренажёре Thera-Band
Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.
- Блокада суставов и позвоночника
Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.
- Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике «Ноосфера» применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.
Терапевтический курс в каждом отдельном случае подбирается индивидуально. Это позволяет учесть особенности пациента, его возраст и саму степень смещения позвонка. Обычно лечение занимает до шести недель, но это будет зависеть от тяжести заболевания.
В клинике «Ноосфера» нестабильность шейных позвонков лечится с помощью кинезиологии. В итоге смещенный позвонок без всякой боли возвращается на свое прежнее место, дискомфорт исчезает, мышцы укрепляются. Благодаря вытяжению позвоночника по время сеансов кинезиотерапии позвонки сами по себе принимают нормальное положение. За счет иглорефлексотерапии устраняются неприятные спазмы, а гирудотерапия обогащает пораженные участки кислородом и стимулирует кровообращение.
Если подвижность позвонков приобрела запущенную степень, пациенту предлагается носить специальный шейный корсет. Он дает возможность удерживать позвонки в их естественном состоянии, а также поддерживать голову. Наши специалисты помогут определиться с этим устройством и высчитают длительность его ношения.
После того, как лечение завершено, пациенту выдается методичка, содержащая список подобранных рекомендательных упражнений, содействующих укреплению шейных мышц. В течение года пациент продолжает консультироваться с лечащим врачом.
Профилактика
Чтобы в дальнейшем защитить организм от развития этого заболевания, необходимо следить за своим здоровьем. Следует регулярно заниматься умеренным спортом, плавать или ходить на йогу. Можно заниматься пилатесом и стараться укреплять мышечные ткани плечевого пояса.
Не стоит головой делать резких движений, так как они могут спровоцировать смещение позвонков. Ежедневно следует принимать контрастный душ, который тонизирует мышцы. А во время работы за компьютером, внимательно нужно следить за правильным положением спины, которая должна быть прямой.
Во время терапии каждому пациенту, страдающему нестабильностью шейных
позвонков, разрабатываются программа физической активности. Это упражнения, воздействующие
на восстановление и на укрепление суставов, позвоночника и всего двигательного
аппарата. Правильность выполнения лечебной гимнастики фиксируется на
видеокамеру, после чего пациент использует готовую запись как методическое
пособие.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение в Одессе
Как носить свою голову на плечах с легкостью?
Если вам трудно повернуть голову, когда вас окликают на улице, если шея не держит в буквальном смысле слова и причиняет вам одну лишь боль, то самое время проверить себя на остеохондроз.
Именно шейная часть наиболее подвержена травмам, так как она самая подвижная и вместе с тем имеет слабый мышечный корсет. На мелкие подвижные позвонки тело создает большую нагрузку. А сам позвоночный канал достаточно узкий. Он легко пережимается при любом давлении на него.
Тяжесть в затылке или покалывания в руках чувствуют тысячи людей каждый день. И, не подозревая об опасности, называют подобные физиологические проявления усталостью, а подчас обыкновенной простудой. В области шеи сосредоточено много кровеносных сосудов и нервных окончаний. При остеохондрозе сдавливается позвоночная артерия, которая обеспечивает питание мозжечка, продолговатого мозга и задних отделов головного мозга. В результате у человека выходят из строя координация движений, возможна потеря чувства равновесия, падает зрение, ухудшается слух, а порой данное явление приводит к инсульту.
Факт. Согласно статистике ВОЗ, все чаще от шейного остеохондроза страдают люди в возрасте от 30 до 40 лет. Медики объясняют такую тенденцию массовым снижением физической активности. А распространенность этого недуга в индустриально развитых странах приравнивается к 60-80%.
Синдромы и симптомы остеохондроза
- Стеноз (синдром сужения позвоночного канала): сдавливание сосудов спинного мозга грыжей межпозвоночных дисков, остеофитами (разрастаниями костной ткани) или утолщенной позвоночной связкой. В итоге нарушается кровообращение в пораженной зоне. Человек начинает чувствовать себя скованным, ощущает заметную боль в шейном отделе позвоночника. В верхних и нижних конечностях обнаруживаются онемение и покалывание
- Корешковый синдром: сдавливание нервных корешков межпозвоночным диском. Это приводит к головным болям, выраженным в ноющих, жгучих или пульсирующих импульсах, иногда ощущения схожи с симптомами гипертонии. При этом синдроме могут возникнуть дефекты речи и нарушения обоняния, гипертрофия лицевых мышц, поражение чувствительности языковых мышц, чувство “забитости” горла комками. Дыхание становится прерывным, человек страдает храпом, у него часто, казалось бы беспричинно, «заложен» нос.
- Синдром позвоночной артерии: формируется при компрессии (сжатии) позвоночной артерии. Его основной спутник — пульсирующие боли. Приступы могут захватывать теменную долю, надбровную область, височную и затылочную доли.
- Кардиальный синдром: напоминает приступы стенокардии, однако продолжительность их гораздо больше. Боли отражаются в диафрагме. Данному явлению в некоторых отдельных случаях сопутствуют повышенное артериальное давление, аритмия.
Основные причины развития заболевания
- Сбои в обмене веществ;
- Образ жизни с малой двигательной активностью;
- Наследственная предрасположенность;
- Возрастные окостенения;
- Зажимы в мышцах, в результате которых меняется осанка;
- Недостаток жидкости и витаминов в ежедневном рационе;
- Длительное пребывание в неудобной позе, которая увеличивает давление на диски и позвоночник;
- Избыточный вес или перегрузки на позвоночник из-за ношения каблуков;
- Всевозможные перенесенные травмы позвоночника;
- Регулярный подъем тяжестей;
- Аутоиммунные заболевания (процесс саморазрушения иммунной системы), которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;
- Стресс, который приводит к мышечным спазмам и нарушению поступления крови к межпозвонковым дискам;
- Переохлаждения.
Лечением шейного остеохондроза в Одессе занимаются в Медицинском доме Odrex. Здесь врачи предложат вам качественную диагностику и обеспечат индивидуальный подход. Будут учтены все факторы риска. Диагностическое оборудование Медицинского дома Odrex рассчитано на проведение обследования пациентов всех возрастных категорий.
В лечебно — диагностическом отделении Odrex вам проведут все обязательные обследования в минимальные сроки, определят точный диагноз и выполнят ряд необходимых лечебных мероприятий. В течение лечебного цикла за вашим здоровьем будут бдительно вести мониторинг профильные специалисты. Такое пребывание под постоянным наблюдением докторов — ключ к выявлению заболеваний даже на их зародышевых этапах. Без успешного выздоровления вас не отпустят из Медицинского дома Odrex
Диагностика ОХЗ
Стартовый диагноз “остеохондроз шейно-грудного отдела” или просто шейного отдела врач может поставить уже при первичном осмотре пациента. Эксперт определит:
- Тип телосложения человека;
- Положение осанки;
- Линию остистых отростков;
- Шейные боковые контуры и угол расположения лопаток;
- Локализацию болевых точек и уровень болевого синдрома;
- Амплитуду гибкости позвоночника
- Рельеф мышц.
Все это в совокупности подскажет, как именно протекает болезнь. Далее врач направит на ряд обследований:
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Методика лечения остеохондроза шейного отдела
Доктор поможет выбрать наиболее оптимальное решение проблемы. И предложит разнообразные способы лечения: медикаментозный в сочетании с физиотерапией или же назначит щадящую для вашего организма операцию.
Консервативное лечение – это, прежде всего, медикаментозная терапия. Она купирует боли, снимает мышечное напряжение и гасит воспаление. Для таких целей выписывают нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВС) и анальгетики. В рецептурный список попадают и хондопротекторы для активизации восстановительных процессов в хрящевой ткани сустава, а также витамины группы В и препараты наружного применения: гели и мази, содержащие НПВС.
Физиотерапия, в свой черед, насыщает питательную среду хрящевой ткани межпозвоночного диска и способствует регенерации хрящей. Врач выпишет также упражнения для лечебной гимнастики – для укрепления мышечного корсета и разработки гибкости аппарата связок. Может провести с вами вводное занятие для того, чтобы вы в дальнейшем правильно выполняли упражнения самостоятельно.
Хирургическое лечение уместно в том случае, если медикаментозным и физическим воздействием не обойтись. К нему обращаются, если у пациента позвоночный канал стал катастрофически узким.
Операционное вмешательство получило название передней шейной дискэктомии. Хирург обездвиживает пораженный позвоночный сегмент и удаляет межпозвоночную грыжу, которая давит на спинномозговой нерв. Со временем позвонки, между которыми был удален диск, сращиваются. Это называется спондилодезом. Для большей их спайки специалист может провести операцию со стабилизацией кейджем – то есть межпозвоночное пространство заполняют искусственной вставкой.
Спустя 3-5 суток прооперированного выписывают из стационара на амбулаторное лечение. Реабилитация занимает в среднем около 3-х месяцев и зависит от установленного импланта и профессиональной деятельности пациента.
Вопрос-ответ:
Как лучше построить образ жизни человека с диагнозом остеохондроз шеи?
Распорядок дня должен включать в себя обязательные пешие прогулки, тогда как прыжков и бега лучше избегать. Долго проводить время в сидячем положении противопоказано, полезно плавание – оно не только укрепляет мышечный тонус, но и снимает сковывающие тело спазмы. Вечером не лишним будет принять горячий душ (за исключением периода лечения шейного отдела во время обострения болезни). Важно следить и за диетой. Употребляйте продукты, насыщенные магнием и кальцием – орехи, молочные и морепродукты, бобовые. Придется отказаться от алкоголя, так как он сбивает налаженную работу всей системы кровообращения.
Можно ли посещать сауну в период обострения остеохондроза?
Обычно прогревание идет на пользу пациенту, но после усиленного пропаривания вам придется отказаться от погружения в холодную воду. Выбегать разгоряченным на мороз также нельзя. Иначе возникнет обострение болезни. ОХЗ чувствителен к любым перепадам температуры, в том числе – и климатическим. К примеру, осенняя зябкость может негативно сказаться на самочувствии человека.
Какие могут возникнуть осложнения после остеохондроза шейного отдела?
Если вовремя, при появлении первых признаков болезни, не начать курс лечения, то шея может перестать вас слушаться в буквальном смысле слова. И осложнения у этого заболевания достаточно серьезные. Есть риск появления протрузии — так называемого «выпячивания» межпозвонкового диска за пределы позвоночника, которое впоследствии способно приобрести форму грыжи. Могут травмироваться нервные корешки в области шеи. Или появиться остеофиты (костные наросты на позвонках).Осложнения часто представляют собой и ослабление мышц или парез – состояние, когда голова начинает свисать в сторону или вперед. В этом отделе в отростках шейных позвонков расположены позвоночные артерии, подпитывающие мозг кровью. Нарушение данной циркуляции крови – одно из самых серьезных явлений. Нежелание лечиться может привести к невралгии, глухоте и даже утрате зрения. Но если заняться решением вопроса еще на раннем этапе его развития, то болезнь можно предотвратить.
Зачем нужен воротник Шанца?
Это ортопедический фиксатор из гибкого материала, который используют для иммобилизации шеи при лечении шейного ОХЗ. Но носить такое приспособление для фиксации шеи долго нельзя, так как мышцы со временем могут ослабеть, и вы привыкнете непроизвольно наклонять голову в стороны без дополнительной поддержки.Воротник Шанца не позволяет позвонкам сместиться и сохраняет корректирующий эффект после сеанса массажа. Он принимает на себя вес головы и распределяет его в равной степени на ключицу и основание шеи. При этом голова остается в правильной позиции.
Шейный спондилез, причины, симптомы и лечение
Боль в шее может иметь много причин. Но во многих случаях боль возникает из-за старости. Как и другие кости тела, кости позвоночника с возрастом дегенерируют и вызывают различные проблемы в структуре позвоночника. Если эта травма возникает в области шеи, она называется шейным спондилезом.
Шейный спондилез очень распространен. Более 85% людей старше 60 лет страдают этим заболеванием. Это состояние часто вызывает боль и скованность в шее. Знакомство с симптомами, методами профилактики, лечения и профилактики нарастания этого заболевания позволит повысить качество жизни людей.
Спондилез шеи и место боли
Позвоночник состоит из 24 костей, называемых позвонками, которые образуют защитный канал для спинного мозга. Среди этих 24 позвонков семь позвонков, которые начинаются у основания черепа, включают шею и известны как шейный отдел позвоночника. Спондилез-это боль в шее, которая возникает в этой части позвоночника.
Каковы наиболее важные причины остеоартроза шеи?
Шейный спондилез обусловлен возрастными изменениями костной ткани позвоночника. Эти изменения совершенно нормальны и происходят у всех пожилых людей. Около половины людей среднего и старшего возраста имеют дегенеративные кости в позвоночнике, но не имеют раздражающих или болезненных симптомов. Некоторые из наиболее важных причин шейного спондилеза являются:
Дегенерация диска
По мере старения межпозвоночные диски в позвоночнике теряют свою толщину и деформируются. В некоторых случаях вода внутри них высыхает, и ее толщина уменьшается. При этом боковое давление дисков и позвонков постепенно увеличивается, вызывая деструкцию и спондилез шейки.
Грыжа диска
Естественное старение может привести к тому, что наружная часть позвоночного диска треснет. В этом состоянии удаляется внутренняя часть диска, которая называется грыжей межпозвоночного диска или грыжей. Грыжа оказывает давление на близлежащие ткани или спинномозговой нерв, и это давление является основной причиной боли, покалывания или онемения.
Остеофит
Гладкий и скользкий суставной хрящ покрывает и защищает суставы. Этот хрящ также будет постепенно изнашиваться с возрастом. Если хрящ полностью изношен, кости могут изнашиваться друг против друга. Чтобы восполнить утраченный хрящ, вместо суставов делается новая кость, поддерживающая позвонки. Со временем эта кость вырастает настолько большой, что ее называют костной шпорой. Чрезмерный рост костных шпор может сузить проход нервов и спинного мозга и вызвать шейный спондилез.
Травмы шеи
Травмы шеи в результате несчастных случаев, таких как падения или несчастные случаи, могут привести к более быстрому разрушению позвонков и преждевременному старению, что приводит к остеоартриту шеи.
Жесткость связок
Связки-это прочные шнуры, которые соединяют кости вашего спинного мозга. Если связки со временем затянутся, они будут влиять на движение вашей шеи, вызывая боль и шейный спондилез.
Чрезмерное давление на шею
Некоторые виды работы или спорта включают повторяющиеся, тяжелые движения шеи, которые создают дополнительную нагрузку на позвоночник, что приводит к преждевременному износу и остеоартрозу шеи.
Кто больше всего подвержен риску шейного спондилеза?
Пожилые люди чаще болеют шейным спондилезом, потому что он связан со старостью. Но другие люди также подвержены заболеваниям. Включая:
- Те, кто курит.
- Депрессивные и тревожные люди
- Люди с генетическим происхождением
- Люди с историей предыдущих травм в результате несчастного случая
- Маляры-строители, которые каждый день часами смотрят на вашу голову, или сантехники и монтажники полов, которые долго держат голову опущенной.
- Люди, которые долгое время держат голову в неудобном положении, например, долго смотрят на экран компьютера.
- Строители делают тяжелую работу.
- Водители автобусов или грузовиков, которые подвергаются воздействию вибрации в течение длительного времени.
Распознать симптомы шейного спондилеза
У большинства людей шейный спондилез не имеет симптомов, но он обычно проявляется болью в шее и скованностью, если симптомы действительно возникают. Эта боль может быть легкой или сильной.
Иногда боль усиливается, когда вы смотрите вверх, смотрите прямо перед собой или выполняете действия, которые требуют, чтобы шея оставалась в таком положении в течение длительного времени, такие как вождение автомобиля или чтение книги. Эти боли усиливаются при отдыхе или лежании.
Но другие симптомы могут указывать на остеоартрит шеи. Такие, как головная боль, головокружение, звук расщепления при повороте, мышечные спазмы в шее и плечах.
Распространенным симптомом шейного спондилеза является боль вокруг лопатки. Некоторые жалуются на боль в руке и пальцах. Эта боль может усиливаться при стоянии, сидении, чихании, кашле и сгибании шеи назад.
В некоторых случаях шейный спондилез приводит к сужению спинного мозга и нервных корешков. В этом случае он будет сопровождаться такими симптомами, как онемение и слабость в руках, кистях и пальцах, затруднение ходьбы, потеря равновесия, отсутствие контроля над мочеиспусканием и дефекацией, слабость в руках или ногах.
Методы диагностики шейного спондилеза врачами
Когда человек обращается к ортопеду с болью в шее, на первом этапе, после истории болезни, врач проводит клинические осмотры плеч, шеи, рук и ног. Он проверяет силу рук и пальцев, силу осязания, рефлексы, кровоток, равновесие походки и многое другое. Затем он составляет историю боли.
На втором этапе врач может назначить диагностические тесты, чтобы убедиться, что у пациента есть шейный спондилез. Эти тесты включают в себя следующее.
- Рентген показывает кости шеи, их выравнивание, потерю костной массы и костные шпоры.
- Компьютерная томография (КТ) дает больше деталей, чем рентгеновские лучи. Это сканирование поможет вам лучше видеть спинной мозг и костные шпоры.
- МРТ-снимки показывают детали мягких тканей, таких как хрящи, нервные корешки, мышцы, спинной мозг и диски. Этот тест может показать сдавление позвоночника или грыжу межпозвоночного диска более четко, чем рентгеновские снимки. МРТ-электромиография может помочь определить источник и локализацию боли.
- Другие тесты могут включать миелограммы (компьютерная томография) или электромиограммы (тесты функции нервов). Эти тесты дают более подробную информацию о влиянии шейного спондилеза на ваши нервы.
Лечение шейного спондилеза
Когда врач диагностирует шейный спондилез, пациентам назначают различные методы лечения в зависимости от тяжести заболевания.
Нехирургическое лечение
В большинстве случаев лечение шейного спондилеза является нехирургическим.
На первом этапе лечения врач назначает несколько лекарств, чтобы облегчить как боль, так и воспаление. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, часто назначают вместе с ацетаминофеном для облегчения боли. Лекарства, такие как циклобензаприн или карисопродол, используют для лечения болезненных мышечных спазмов.
Физиотерапия-это нехирургический вариант лечения, который рекомендуют врачи. Специальные упражнения могут помочь облегчить боль, а также укрепить и растянуть слабые мышцы.
Домашние методы лечения шейного спондилеза включают в себя использование шейных щитков, которые ограничивают движения шеи, а также массаж, горячие и холодные компрессы для облегчения боли.
Инъекции стероидов также являются одним из способов уменьшить воспаление и боль в шее, что очень редко и рекомендуется врачами при определенных состояниях.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение обычно не используется при шейном спондилезе, если только это состояние не является специфическим. Например, когда спинной мозг и нервы находятся под давлением и пациент имеет прогрессирующие неврологические симптомы, такие как слабость рук и анестезия.
Хирургическое вмешательство также может быть рекомендовано, если у вас есть сильная боль, которая не проходит при нехирургическом лечении. Однако некоторые пациенты с сильной болью в шее не будут кандидатами на хирургическое вмешательство, что может быть связано с распространенным характером их остеоартрита, другими медицинскими проблемами или другими причинами их боли, такими как фибромиалгия.
Как можно предотвратить шейный спондилез?
Шейный спондилез, вызванный старением, не может быть предотвращен, но вы уменьшите риск его развития, если будете следовать некоторым принципам.
- Старайтесь находиться в наилучшем физическом положении, когда стоите, сидите и спите
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениямиПри занятиях спортом всегда используйте соответствующий спортивный инвентарь под. наблюдением тренера.
- Остерегайтесь ударов по шее.
Факты О Шейном Спондилезе
Шейный спондилез чаще встречается у пожилых людей, однако во многих случаях симптомы отсутствуют, и человек никогда не заметит этого заболевания.
Пациенты с шейным спондилезом обычно не имеют инвалидности и не нуждаются в тяжелом лечении, а если возникает боль, то ее можно лечить физиотерапией и некоторыми лекарственными препаратами. Но иногда изменения в позвоночнике могут сжать спинной мозг или прикрепленные к нему нервные корешки, и в этом случае человек будет страдать от онемения, дисбаланса и подобных проблем. В этих случаях врачи используют хирургические методы для решения проблемы пациента, что бывает очень редко.
симптомы, причины и лечение – как проявляется и как
При поражении каждого отдела позвоночника есть свои специфические симптомы:
- Шейный отдел: головные боли, головокружения, боли и онемение плеч, рук. В некоторых случаях формируется синдром позвоночной артерии: артерия, питающая головной и спинной мозг, сдавливается, что вызывает мучительную пульсирующую головную боль в области виска или затылка. Также появляются неприятные симптомы: шум в ушах, нарушение равновесия, потемнение в глазах, а при значительном пережатии — резкие приступы головокружения с тошнотой и рвотой. Все перечисленные симптомы обычно возникают при резких поворотах головы.
- Грудной отдел: ощущение «кола в груди», боли, которые пациенты часто считают связанными с сердцем или внутренними органами.
- Пояснично-крестцовый отдел: боли и онемение в пояснице и ногах, могут быть неприятные ощущения в области малого таза.
Причины остеохондроза
Главная причина остеохондроза — дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночного диска, в результате которых они теряют упругость и эластичность. Позвоночный диск уменьшается в объеме, становится плотным и перестает полноценно амортизировать. Даже в процессе обычной ходьбы твердые позвонки, состоящие из костной ткани, не слишком упруго пружинят на хрящевых прослойках между ними, а практически соприкасаются друг с другом, сдавливая при этом нервные волокна. Из-за этого подвижность позвоночника ограничивается, появляются постоянные боли, распространяющиеся на спину и конечности, спровоцированные сдавленными нервными корешками.
Причины дистрофических изменений могут быть разными. Главный предрасполагающий фактор — особенности питания. С рождения хрящевая ткань получает необходимые вещества двумя путями: из кровеносных сосудов и из межпозвоночной жидкости. К 23-25 годам сосуды полностью зарастают, остается один способ питания. Питание хрящевой ткани через межпозвоночную жидкость возможно во время движения позвоночника, когда происходит циркуляция жидкости: во время сжатия и разжатия дисков жидкость распадается на питательные вещества. Поэтому после 30 лет резко возрастает риск дистрофии хрящевой ткани межпозвоночных дисков, особенно при недостаточной физической активности.
Дистрофические процессы разрушения дисков усугубляют интенсивные тренировки (особенно без разминки), травмы, любая патология скелета (включая плоскостопие и нарушение осанки), так как она меняет распределение нагрузки на позвоночник. Избыточный вес оказывает такое же действие. Существует и генетическая предрасположенность к остеохондрозу — рыхлая хрящевая ткань, склонная к дистрофическим процессам.
Стадии остеохондроза позвоночника
Остеохондроз — прогрессирующее заболевание, но переход к каждой следующей стадии происходит постепенно. Одной из стадий развития остеохондроза являются так называемые грыжи диска. Диски состоят из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и из полужидкого ядра. Грыжи дисков возникают, когда фиброзное кольцо диска истончается и рвется, через разрыв выпячивается ядро, сдавливаются нервные корешки, что сопровождается усилением болей и еще большим снижением амортизирующих свойств диска. Скорость развития симптомов зависит от образа жизни, проводимого лечения и индивидуальных особенностей организма.
Стадия 1
Появляются характерные жалобы, постоянные или периодические. Часто их провоцируют физические нагрузки или вынужденное положение тела. На рентгенограмме — минимальное сужение межпозвонковых щелей или норма.
Стадия 2
Симптомы усиливаются, так как происходит потеря стабильности диска (хрящевая ткань выбухает в окружающее ее фиброзное кольцо), которые сдавливают нервные корешки. На рентгенограмме — заметное сокращение межпозвонкового расстояния или смещение позвонков, могут появляться разрастания костной ткани.
Стадия 3
Появляются грыжи межпозвоночных дисков, называемые также протрузия или пролапс дисков, диск все больше выходит в окружающие ткани, что приводит к повреждению сосудов и нервов, поэтому боли усиливаются, ограничивая движение в конечностях и вызывая их онемение.
Стадия 4
Стадия фиброза диска. Диск затвердевает, его заменяет рубцовая ткань, по краю разрастаются костные выступы, межпозвонковое расстояние заметно уменьшается. Подвижность позвоночника значительно снижается — он буквально костенеет.
Диагностика заболевания
Предварительный диагноз врач ставит на основании характерных жалоб и данных осмотра. Оцениваются болезненность в определенных точках, мышечный тонус, чувствительность, амплитуда движений, осанка. Уточнить стадию остеохондроза и подтвердить диагноз помогают инструментальные методы исследования. Чаще всего на первоначальном этапе назначают рентгенографию интересующего отдела позвоночника. Снимки наглядно демонстрируют, есть ли сокращение расстояния между позвонками, то есть имеет ли место истончение хряща, и как далеко зашел процесс. Если по результатам рентгенографии врач предполагает наличие межпозвонковых грыж, он назначит более информативный метод исследования — магнитно-резонансную томографию (МРТ). Послойное сканирование и хорошая визуализация мягких тканей позволяют с абсолютной точностью подтвердить или опровергнуть диагноз грыжи межпозвоночного диска.
Как лечить остеохондроз позвоночника?
Лечение остеохондроза всегда комплексное и продолжительное. Его задача — не только купировать боль, снять мышечное напряжение, но и остановить дальнейшее развитие заболевания, то есть повлиять на его причину. Чем лечиться в каждом конкретном случае, решает врач. Медикаменты обычно дополняют лечебной физкультурой, массажем, мануальной, физио- и рефлексотерапией. Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, показано хирургическое лечение.
Медикаменты
Основная цель при обострении остеохондроза — купировать воспаление и сопровождающие его боль, мышечный спазм. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в сочетании с миорелаксантами, которые понижают тонус скелетной мускулатуры, уменьшают мышечные спазмы и сдавленность нервных корешков. Улучшить состояние нервных корешков помогают препараты витаминов группы В. Обычно курс лечения длится 7-10 дней. Прием лекарств внутрь дополняют местным лечением: на область поражения наносят мази или гели, содержащие НПВС или просто разогревающие, чтобы усилить кровоснабжение, обмен веществ и быстрее остановить воспаление. Наружные средства быстро обезболивают, так как действующее вещество проникает в очаг воспаления, минуя пищеварительную систему и общий кровоток, но их недостаточно для полноценного лечения.
Заболевания позвоночника: виды | симптомы
29.07.2021
Заболевания позвоночника
По статистике, около 80% людей хотя бы однажды в жизни испытывают боли в спине. Большинство из них не связано с заболеваниями позвоночника, а является следствием мышечных спазмов и перенапряжения. В этом случае лечения не требуется, и боль стихает самостоятельно.
Но так бывает у 8-9 пациентов из 10. А что делать, если болит позвоночник, остальным? И как распознать, что проблема действительно серьезная, и организму нужна помощь? Чтобы ответить на эти вопросы, надо знать основные симптомы болезней позвоночника.
Поясница – зона особого риска
Здоровый позвоночник имеет изогнутую форму: он не должен быть абсолютно прямым, как уверены многие. Особенно заметны физиологические изгибы в области шеи и поясницы – именно эти участки особенно уязвимы в силу своей подвижности. Грудной отдел прочно фиксируется ребрами, поэтому намного реже подвергается дистрофическим изменениям.
Остеохондроз , грыжи и другие патологии чаще всего развиваются в пояснице, поскольку этот отдел самый нагруженный – на него приходится масса всей верхней части тела. Риск различных повреждений увеличивается при врожденных и приобретенных деформациях, травмах, лишнем весе.
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)
Это системное заболевание воспалительного характера, поражающее все спинальные структуры. Воспаление начинается с крестцово-подвздошных суставов, затем распространяется выше, развиваясь по восходящей линии.
Со временем в связках появляются отложения кальция, что влечет за собой снижение подвижности и гибкости. Без лечения болезнь Бехтерева прогрессирует, и постепенно позвонки срастаются между собой: происходит анкилозирование.
Первые симптомы – тупые боли и скованность в пояснице, которая усиливается к утру и уменьшается после физической активности, горячего душа. В течение дня болевой синдром сильнее в состоянии покоя, когда человек двигается, он утихает. На поздних стадиях заметно ухудшается осанка.
Поясница – зона особого риска
Это начальная стадия межпозвоночной грыжи, которая далеко не всегда проявляется клинически. Сама по себе протрузия не представляет опасности и часто обнаруживается на МРТ или КТ-исследовании.
У пожилых людей дисковая протрузия может быть вариантом нормы, поскольку с возрастом дегенеративные процессы в позвоночном столбе неизбежны. Симптоматика напрямую зависит от локализации поврежденного диска.
Синдром фасеточных суставов
Это суставы, скрепляющие позвонки между собой и обеспечивающие стабильность и подвижность позвоночника. Причиной патологических изменений в них могут быть недостаточные физические нагрузки, травмы и перенесенные оперативные вмешательства.
Основной симптом – боль, особенно при долгом стоянии и ходьбе. Отмечается выраженная скованность движений в пораженном отделе, человеку трудно откинуть туловище назад или повернуться вбок. Иногда трудности вызывают и наклоны тела вперед.
Стеноз
Стенозом называют сужение спинномозгового канала, диагностируемое врачами в основном на последних стадиях остеохондроза. Такое состояние бывает также врожденным, нередко развивается после травм спины, при болезни Бехтерева.
Симптомы:
- болевые ощущения в спине и конечностях;
- слабость в одной или обеих ногах;
- хромота.
Грыжа межпозвоночного диска
Грыжевое выпячивание обусловлено разрушением фиброзного кольца диска, который под тяжестью вышележащих позвонков расплющивается и выходит за свои анатомические границы. Грыжи выявляются при обследовании по поводу остеохондроза и являются его осложнением.
Грыжи, как и протрузии, часто развиваются бессимптомно и могут никак не проявляться. В противном случае пациенты жалуются на болезненность тупого характера в месте расположения грыжи. Она нарастает при ходьбе и стоянии, проходит после отдыха в положении лежа.
Если зажимается нервный корешок рядом с диском, боль трудно терпеть, поскольку она напоминает удар тока и носит резко стреляющий, пронзительный характер.
В области иннервации защемленного нерва возможно онемение и слабость мышц.
Радикулопатия (корешковый синдром)
Компрессию нервного корешка, описанную выше, может провоцировать не только грыжа. Защемление – это непосредственная причина боли в спине, вызванная:
- спондилезом;
- болезнью Бехтерева;
- травмой;
- новообразованием;
- сифилисом, туберкулезом, менингитом, остеомиелитом (воспалительное поражение нерва).
Повреждение нерва причиняет жгучую, кинжальную боль. На пораженном участке сильно печет и простреливает, как будто в него ударила молния.
Синдром конского хвоста
Конским хвостом называют массивный пучок нервов внизу спинного мозга. Его начало находится рядом с 1-м поясничным позвонком. Нервы этого сплетения иннервируют таз и ноги.
Клиника синдрома весьма тяжелая и включает онемение ног вплоть до полного паралича, утрату контроля над испражнениями. Поэтому необходимо срочно оказать помощь пациенту. В большинстве случаев единственным способом лечения является операция.
Сколиоз
Незначительное искривление позвоночника протекает без выраженных симптомов и обнаруживается на плановом осмотре. Сколиоз 3-4 стадии проявляется не только видимой асимметрией, но и тянущими постоянными болями в спине, хромотой. В силу уменьшения объема грудной клетки легкие работают хуже, нарушается дыхательный процесс.
Гиперкифоз
Изгиб в середине спины – это естественная кривизна, называемая кифозом. Он может увеличиваться под влиянием внешних и внутренних факторов, и тогда говорят уже о гиперкифозе – патологическом состоянии организма.
Проявляется гиперкифоз болезненностью, которая принимает особенно интенсивный характер при кривизне больше 50°. Симптоматика может включать онемение конечностей, расстройство функции внутренних органов из-за деформации скелета.
Когда надо обратиться к врачу
- если после падения или ушиба боль все время возвращается;
- болевые ощущения становится навязчивыми и сохраняются, даже когда лежишь;
- спина болит на протяжении длительного периода – больше месяца;
- облегчения не наступает после приема медицинских препаратов, нет эффекта от холодных компрессов и других домашних средств;
- в руках или ногах ощущается слабость, покалывание, снижение или потеря чувствительности.
Советы для поддержания здоровья позвоночника
Чтобы вас миновали проблемы с «осью жизни», терапевты и неврологи советуют укреплять ее с помощью:
- регулярной и дозированной физической активности. Крепкий мышечный корсет снижает нагрузку на позвоночник – получить нужную «дозу» можно даже при ежедневной ходьбе;
- правильной организации рабочего места. При сидячей работе вставать и делать разминку каждые полчаса-час;
- контроля веса, из-за которого повышается давление на позвонки и диски, и они быстрее изнашиваются.
Спина все-таки заболела? Поберегите себя и исключите тяжелые нагрузки, больше отдыхайте.
При болях в спине вы можете обратиться к нашим специалистам. Они отлично знают, какие есть болезни позвоночника, и знакомы с новейшими лечебными методиками.
У нас вы сможете поправить здоровье под руководством опытного врача, который сделает все необходимые назначения. По окончании терапии он порекомендует, как нужно питаться, и какие физические упражнения будут вам полезны.
Записаться на прием вы можете по телефону +375 29 628 85 82 или оставить свои контакты в форме обратной связи .
Шейный остеохондроз лечение – остеохондроз позвоночника симптомы
Если у вас систематически ощущается боль в спине и шее, часто кружится голова, ощущается слабость и снижение чувствительности в различных частях тела, а также появляются некоторые другие неприятные признаки, то все это может свидетельствовать о прогрессирующем остеохондрозе шейного отдела или других отделов позвоночника. Под этим названием подразумевается дегенеративный процесс, затрагивающий суставные хрящи.
В подавляющем большинстве случаев остеохондроз позвоночника поражает межпозвонковые диски. Это вызывает его всевозможные неврологические проявления, которые выматывают больных и способствуют выраженному ухудшению качества их жизни.
Интересно, что данное заболевание относится к категории вертеброневрологических, которые, по официальной статистике ВОЗ, входят в тройку наиболее распространенных.
Остеохондроз – это настоящее проклятье современного человечества. У переваливших за 30-летний рубеж людей данное заболевание является основной причиной утраты трудоспособности и в некоторых случаях даже может привести к инвалидности. Именно поэтому при появлении первых грозных симптомов остеохондроза следует незамедлительно обращаться к квалифицированному врачу-неврологу. Отделение неврологии «ОН КЛИНИК в Рязани» принимает пациентов ежедневно.
Факторы, способствующие возникновению заболевания. Симптомы остеохондроза.
Остеохондроз позвоночника прежде всего является следствием естественного старения организма. Межпозвоночные диски с годами становятся все менее упругими и более плоскими; происходит их естественное изнашивание и разрушение. Они уже не могут столь же эффективно, как в юности, выполнять функцию амортизатора между позвонками и предохранять близлежащие сосуды, а также нервы и их корешки от зажатия. Из-за этого возникают сильные боли в различных отделах позвоночника, нарушается нормальная подвижность и возникают головные боли и множество других неприятных симптомов.
Выделяют также следующие причины, провоцирующие появление шейного остеохондроза и других его разновидностей:
- гиподинамия, отсутствие достаточной физической активности;
- травмы позвоночника;
- слишком высокая нагрузка – например, у грузчиков;
- некоторые аутоиммунные заболевания – системная склеродермия, красная волчанка и другие;
- дисбаланс некоторых полезных веществ в организме – например, кальция;
- нарушения обменных процессов в организме, которые сопровождаются значительным превышением нормальной массы тела — ожирением;
- у женщин остеохондроз нередко дает о себе знать во время беременности. Это связано с дефицитом кальция и неравномерным распределением
- увеличивающегося веса женщины относительно позвоночника.
Одним из очень серьезных последствий данного заболевания является грыжа межпозвоночного диска, лечение которой в особо сложных случаях возможно исключительно хирургическим путем. Она часто является осложением при шейном остеохондрозе и других его видах.
Остеохондроз сопровождается следующими симптомами:
- основной признак заболевания – это боль в любом отделе позвоночника или сразу нескольких;
- нарушения функций внутренних органов, иннервируемых нервами того отдела позвоночника, который поражен – к примеру, остеохондроз грудного отдела позвоночника может спровоцировать проблемы с желудком;
- различные нарушения функции вегетативной нервной системы – избыточное потоотделение, недостаточное питание тканей, нарушение теплообмена и т.д.;
- слабость, головокружение, головные боли;
- отклонения от нормы в мышечных рефлексах – они могут быть чрезмерными, недостаточными, нестабильными или отсутствовать совсем.
Вообще, для остеохондроза в каждом из отделов позвоночника характерны собственные симптомы нарушений. К примеру, если заболеванием поражен шейный отдел, то пациента мучают головные боли, которые могут усиливаться при поворотах головы. Кроме того, пациенты с данным диагнозом отмечают «мушки» перед глазами, головокружение, предобморочное состояние и т.п. Если поражен пояснично-крестцовый отдел – то больной жалуется на проявления радикулита: «прострелы» и онемение нижних конечностей, а в некоторых случаях – и нарушения функции мочеполовых органов.
Нередко симптомы остеохондроза могут быть похожи на симптомы некоторых других заболеваний. Поставить диагноз и дифференцировать его от других болезней может только квалифицированный врач-невролог. Именно такие специалисты ведут прием ежедневно в «ОН КЛИНИК в Рязани».
Диагностика и лечение остеохондроза в нашем медицинском центре
Мы применяем для выявления данного заболевания лучшие современные инструментальные методы:
- КТ с визуализацией мягких тканей и костно-хрящевых образований;
- МРТ, в результате которой можно получить снимки всех слоев тканей пораженного участка. Это позволяет максимально точно определить причину заболевания;
- рентген позвоночника, на полученных в результате которого снимках можно рассмотреть расположение смещенных позвонков друг относительно друга.
После того, как выявлена локализация остеохондроза и причины, спровоцировавшие его развитие, можно подбирать оптимально подходящие и наиболее эффективные способы его лечения. Важно понимать, что курс лечения займет достаточно времени – только так можно добиться стойких результатов. Он может предусматривать:
- ограничение подвижности пациента в период обострения заболевания;
- прием по схеме предписанных лечащим врачом фармпрепаратов;
- мануальную терапию и массаж.
В восстановительный период и для предотвращения рецидивов заболевания отлично зарекомендовали себя некоторые физиотерапевтические процедуры, а также гирудотерапия, массаж, лечебная физкультура и йога.
Интересует цена лечения остеохондроза в «ОН КЛИНИК в Рязани»? Позвоните нам и запишитесь на прием!
Взрослый медицинский массаж в Южно-Сахалинске — цена
Как лечить защемление нерва и сосудов в шейном отделе?
Практически каждому человеку трудоспособного возраста знакомы боли в шее или затылке. Со временем эта проблема из функциональной перерастает в механическую, ограничивая активную жизнь и мешая заниматься повседневными делами. Так случается, когда происходит защемление нерва в шейном отделе.
Причины
Современные условия труда часто сопряжены со статическими нагрузками на позвоночник и недостатком физической активности. Пребывая в вынужденных позах с постоянным мышечным напряжением, люди провоцируют структурные нарушения в позвоночнике, которые вскоре вызывают защемление нервных корешков. К этим состояниям относят следующие:
Остеохондроз.
Грыжи дисков.
Спондилоартроз.
Спондилолистез.
Травмы.
Присоединение сосудистого механизма изменяет характер боли и создает условия для появления новых симптомов.
Причина защемления в шейном отделе станет ясна после обследования, а для этого следует обратиться к врачу.
Симптомы
Клиническая картина способна многое сказать о болезни. Защемление шейного нерва или артерии при остеохондрозе имеет достаточно яркие симптомы, на которые сложно не обратить внимания. Приходя к врачу, большинство пациентов жалуются на боли в шее – главный признак вертеброгенной патологии. Каждый их ощущает по-разному:
Стреляющие, ноющие, колющие, пульсирующие, тянущие.
Интенсивные, умеренные или слабые.
Постоянные или периодические.
Локализуются в шее, затылке (цервикалгия), отдают в надплечье, руки (цервикобрахиалгия), голову (цервикокраниалгия).
Усиливаются при поворотах или наклонах головы.
У пациентов с радикулопатией рефлекторно напрягаются мышцы шеи, которые пальпируются в виде плотных валиков. Болезненны паравертебральные точки, присутствуют симптомы натяжения (Нери). Зачастую наблюдается сглаженность физиологического лордоза, существенно ограничена двигательная функция пораженного отдела: затруднены повороты и наклоны головы.
Когда защемило нерв в шее на фоне остеохондроза, могут появиться признаки нарушения импульсации по определенным волокнам: двигательным, сенсорным, вегетативным.
В той или иной мере у пациентов определяются следующие неврологические расстройства:
Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
Снижение чувствительности.
Усталость и слабость мышц.
Изменение окраски кожи.
Радикулопатия при остеохондрозе имеет компрессионный характер, но при длительном воздействии механического фактора присоединяется воспаление корешка.
При сжатии позвоночной артерии частым симптомом становятся головные боли. Они связаны с нарушением кровотока в сосудах головы и изменением их тонуса. В зависимости от преобладающего механизма, меняется характер ощущений:
Артериоспастический: тупые, ломящие, разлитые, с мельканием мушек перед глазами.
Артериодилататорный: пульсирующие, охватывают затылочно-височную область.
Сужение сосудов шейного отдела позвоночника часто развивается при остеохондрозе. В этом случае появляются симптомы, которые далеко не каждый может связать с цервикалгией. При резких поворотах головой пациенты ощущают следующие проявления:
Головокружение.
Шум в ушах.
Потемнение в глазах.
Тошнота.
Нарушение равновесия.
Это наводит на мысль о нарушениях в работе головного мозга, но причина кроется в заболеваниях позвоночника. Синдром позвоночной артерии приводит к потере сознания и провоцирует повышение давления, что ассоциировано с риском сердечной патологии.
Боли в шее появляются не только при ущемлении нерва, но и при сжатии артерии. Но во втором случае ситуация гораздо опаснее.
Диагностика
Причина боли станет ясна после всестороннего обследования. Защемление шейного нерва или артерии, наряду с клиническим осмотром, требует проведения дополнительных исследований. Они включают следующие инструментальные методики:
УЗИ сосудов шеи с поворотными пробами.
Рентгенография позвоночника.
Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
Исследование сосудов дает возможность выявить сужение их просвета, оценить скорость кровотока и состояние внутренней стенки. Визуализация позвоночника помогает определить патологические образования (грыжи, остеофиты, смещения, осколки), которые сдавливают пролегающие рядом нервы и артерии. Для определения дальнейшей тактики требуется консультация вертебролога или невролога.
Лечение
Лечить защемление нерва в шейном отделе нужно комплексно. По результатам диагностики для каждого пациента формируется индивидуальная терапевтическая программа, которая включает методы разнонаправленного воздействия на позвоночник. При остеохондрозе и другой вертеброгенной патологии положительный эффект оказывают такие методики:
Медикаментозная терапия.
Физиотерапия.
Массаж.
Мануальная терапия.
Лечебная гимнастика.
Операция.
Чтобы разгрузить шею, пациентам рекомендуют носить фиксирующий воротник Шанца, спать на жестком матрасе с валиком под головой. При появлении боли нельзя делать резких движений, а следует поскорее обратиться к врачу.
Выбор того или иного метода определяется клинической ситуацией и стандартами оказания помощи при заболеваниях позвоночного столба.
Массаж
Остеохондроз шейного отдела является показанием для лечебного массажа. Этот метод пользуется широкой популярностью, поскольку полезен для позвоночника и приятен для пациента. Устранение мышечных спазмов и улучшение локального кровотока помогает лечить многие заболевания осевого скелета. Используются техники ручного массажа шеи и воротниковой зоны.
Массаж выполняется после устранения острых признаков ущемления, поскольку может спровоцировать появление боли.
Когда ущемило нерв шеи или позвоночную артерию, сначала выясняют причину такого явления. По результатам обследования назначаются лечебные мероприятия, эффективность которых во многом зависит от усилий самого пациента.
Горб на шее
Горб на шее является не только косметическим дефектом, который портит внешность человека, но и может быть признаком серьезного заболевания, требующего лечения. Как правило, он образуется в районе 7 шейного позвонка и состоит из жировых клеток или скопления солей.
Нарост доставляет много неудобств, поэтому часто после его появления возникает вопрос, как убрать горб на шее.
Горб на шее смотрится весьма неэстетично, поэтому избавиться от него желает почти каждый, у кого он появился.
Чаще всего горб на шее возникает в результате отложения жиров, как следствие избытка женских половых гормонов. Поэтому считается, что эта патология характерна преимущественно для женщин старше 45 лет. Тем не менее образование встречаются и у мужчин, которые достигли возраста старше 25 лет.
Причины нароста разнообразны, однако специалисты выделяют ряд конкретных факторов, которые могут провоцировать его появление. К таковым относятся:
Гормональная перестройка в климактерический период у женщин.
Наследственная предрасположенность.
Патологии позвоночника.
Недостаточность функционирования надпочечников.
Отложение солей и шейный остеохондроз.
Чрезмерные физические нагрузки.
Малоподвижный образ жизни.
Среди всех названных причин появления такого нароста наиболее часто встречающимися являются остеохондроз шейного отдела и гормональный сбой в организме, который происходит в результате неправильной работы надпочечников или в период климакса у женщин.
Шейный остеохондроз может быть вызван длительной сидячей работой. Пребывание в одной позе в течение длительного времени вызывает дистрофические изменения межпозвоночных дисков в области шеи.
Травмы позвоночника, такие как перелом шейных позвонков или трещина в них, а также ушиб или разрыв может вызвать появление горба в шейных позвонках. Кроме того, дефект может возникнуть из-за патологии позвоночного столба:
Нестабильность шейных позвонков.
Стеноз позвоночного канала..
Грыжа межпозвоночного диска
Миофасциальный синдром или болезненные спазмы мышц шейного отдела.
Наследственный фактор имеет немаловажное значение, поскольку если ближайшие родственники женского пола имеют такой дефект шейного отдела позвоночника, то вероятность его появления у детей также увеличивается.
Одним из эффективных способов лечения и избавления от образовавшегося горбика на шее является массаж. С помощью него можно уменьшить нарост в размере, а со временем и вовсе избавиться от него.
Правильное исполнение техники массажа поможет не только убрать жировой валик, но и будет способствовать восстановлению подвижной способности шеи, что значительно облегчит болевой синдром. Процедуры массажа будут более результативными, если перед их началом принять теплую ванну.
В дополнение к массажу, проводимого специалистом, эффективным будет самомассаж шеи. Его желательно выполнять с использованием согревающей мази. Длительность такой процедуры должна быть не менее 15 минут, и проводить ее нужно ежедневно.
Если горб в области шеи появился в результате шейного остеохондроза, то необходимо выполнение лечебной гимнастики в сочетании с массажем и плаванием. В этом случае также необходимо соблюдать специальную диету и ввести в рацион продукты, которые богаты кальцием. Это в первую очередь молочнокислые и молочные продукты.
Для предотвращения и устранения горба на шее полезным будет соблюдение следующих рекомендаций:
Регулярные занятия по плаванию в бассейне (минимум 2–3 раза в неделю).
Область жирового отложения на шее во время ночного сна должна находиться на какой-либо твердой поверхности.
Регулярные процедуры теплых компрессов.
Матрас и подушка должны быть ортопедическими, средней жесткости.
Если имеется лишний вес, то от него тоже лучше избавиться, поскольку это является провоцирующим фактором появление такой патологии. Специальная лечебная гимнастика тоже поможет в борьбе с таким дефектом. Особенно она будет эффективна в сочетании с другими, отмеченными выше, мерами.
Симптомы и диагностика шейной дегенеративной болезни диска
Симптомы шейного остеохондроза могут варьироваться от человека к человеку.
Когда шейный остеохондроз становится симптоматическим, боль может развиваться медленно с течением времени или появляться внезапно. Симптомы могут варьироваться от легкого раздражающего дискомфорта в шее до изнуряющей боли, онемения и / или слабости, которые распространяются на руку и кисть.
См. Общие симптомы дегенеративного заболевания диска
объявление
Распространенные симптомы шейного остеохондроза
Некоторые общие характеристики шейных симптомов DDD включают:
- Боль в шее. Слабая боль в ригидности шеи — наиболее частый симптом шейного остеохондроза. Однако иногда боль может усиливаться и становиться сильной, возможно, длящейся несколько часов или дней.
См. Причины, симптомы и лечение скованности шеи
- Нервная боль. Боль этого типа, как правило, бывает острой или похожей на поражение электрическим током, и может распространяться вниз по плечу в руку, кисть и / или пальцы. Обычно нервная боль ощущается только на одной стороне тела.
Видите, действительно ли эта боль в плече проистекает из шеи?
- Неврологические симптомы на руке, кисти и / или пальцах. Покалывание иглами, онемение и / или слабость могут распространяться вниз по плечу в руку, кисть и / или пальцы. Эти типы симптомов могут мешать повседневной деятельности, например, печатать, одеваться или держать предметы.
См. Сведения о боли и онемении рук
- Боль усиливается при движении. Как правило, боль, вызванная самим дегенеративным диском, усиливается при движении и облегчается в покое.
Если боль исходит от самого дегенеративного диска, она, скорее всего, пройдет сама по себе в течение нескольких недель или месяцев. Однако другие симптомы шейного остеохондроза с большей вероятностью станут хроническими и потребуют лечения, если фасеточные суставы шеи также начинают дегенерировать и / или защемление спинномозгового нерва.
См. «Симптомы и диагностика заболеваний фасеточных суставов»
В этой статье:
Менее распространенные симптомы шейного остеохондроза
Чем сильнее дегенерирует шейный отдел позвоночника, тем больше вероятность сужения позвоночного канала и риска для спинного мозга.Если спинной мозг сдавливается, это может привести к миелопатии с такими симптомами, как:
- Затруднения в движении рук и / или ног
- Проблемы с координацией и / или балансом
- Нарушение контроля кишечника и / или мочевого пузыря
- Слабость и / или онемение в любом месте ниже шеи
- Шоковая боль в руках или ногах, усиливающаяся при наклоне вперед
Цервикальная миелопатия вызывает беспокойство и требует немедленной медицинской помощи.Обычно встречается у людей старше 50 лет.
объявление
Диагностика шейного остеохондроза
Состояние обычно диагностируется с помощью следующего процесса:
История болезни. Сначала врач изучит историю болезни пациента, а также узнает о текущих симптомах.
Физический осмотр. Затем врач проведет физический осмотр, пальпируя (ощупывая) шею и проверяя диапазон ее движений.Во время обследования пациентов могут попросить выполнить определенные движения и сообщить, усиливается или уменьшается боль в шее.
Если боль сильная или присутствуют неврологические симптомы, такие как боль, покалывание или слабость в плече, руке или кисти, врач, скорее всего, попросит провести визуализационное исследование.
Подтверждение визуализации. Если врач определит, что для выявления потенциальной проблемы с диском необходимо визуализационное исследование, скорее всего, будет назначено МРТ.МРТ, рентген или, возможно, компьютерная томография могут подтвердить, происходит ли дегенерация и где, а также определить другие состояния (такие как остеоартрит или стеноз), которые могут вызывать симптомы.
После подтверждения точного диагноза остеохондроза шейного отдела позвоночника, а также любых других сопутствующих состояний можно понять источник симптомов и разработать эффективную программу лечения.
Признаки и симптомы заболеваний верхних отделов шейки матки
Существует много типов заболеваний головы и верхней части шеи (также известных как заболеваний верхних отделов шейки матки , аномалий краниовертебрального соединения (CVJ), и краниоцервикальных заболеваний ).Некоторые из них являются врожденными (присутствуют при рождении), другие — приобретенными (развиваются в более позднем возрасте). Врожденные или приобретенные, у них могут быть одни и те же признаки и симптомы.
Люди с краниоцервикальным заболеванием часто одновременно испытывают боль в шее и головную боль. Источник фото: 123RF.com.
Боль в шее и головная боль: наиболее распространенные симптомы заболевания верхних отделов шейки матки
Учитывая, что заболевания верхних отделов шейки матки возникают в месте пересечения черепа и позвоночника, неудивительно, что боль в шее и головная боль в затылке являются наиболее частыми симптомами.
Люди с краниоцервикальным заболеванием часто испытывают боль в шее и головную боль одновременно, и оба симптома имеют тенденцию ухудшаться при движении головы и шеи. Например, кашель может вызвать резкую боль. Боль в шее также может распространяться на руки, если сдавлены спинномозговые нервы.
Симптомы, указывающие на компрессию спинного мозга
Некоторые из наиболее сложных случаев заболеваний верхних отделов шейки матки связаны с компрессией спинного мозга. Всякий раз, когда ваш спинной мозг сдавливается, могут возникнуть нервные проблемы, которые затрудняют повседневную жизнь.
Если ваше состояние вызвало некоторый уровень компрессии спинного мозга, у вас может возникнуть ряд неврологических симптомов, в том числе:
- Слабость в руках и / или ногах
- Потеря восприятия конечностей (это называется позицией)
- Ощущение электрической боли или покалывания, простреливающих по позвоночнику и ногам после сгибания шеи вперед (это называется симптомом Лермитта)
- Снижение ощущения тепла и холода в руках и / или ногах
- Снижение болевых ощущений
Другие признаки и симптомы краниоцервикального заболевания
В то время как боль в шее и головная боль являются практически повсеместными при всех патологиях верхних отделов шейки матки, некоторые нарушения имеют свой собственный специфический набор признаков и симптомов.
Изменение внешнего вида шеи и уменьшение диапазона движений
Некоторые аномалии, такие как базилярная инвагинация, платибазия и мальформация Клиппеля-Фейля, могут вызывать физические изменения в вашей шее. Ваша шея может казаться короткой, перепончатой или искривленной. Также может быть ограничена способность двигать шеей.
Симптомы, вызванные давлением головного мозга и черепных нервов
Некоторые состояния, такие как платибазия, базилярная инвагинация и краниоцервикальные опухоли, могут оказывать давление на ствол мозга и окружающие черепные нервы.В этом случае могут наблюдаться следующие симптомы:
- Проблемы с глазами, такие как аномальные движения глаз и двоение в глазах
- Нарушения горла и речи, такие как охриплость голоса, невнятная речь и проблемы с глотанием
- Нарушение координации
- Проблемы со сном, а именно апноэ во сне
Головокружение с обмороком
В редких случаях некоторые люди с заболеваниями верхних отделов шейки матки могут испытывать набор симптомов, называемых вертебробазилярной ишемией, которая возникает, когда изменение положения головы оказывает давление на черепные артерии и прекращает кровоснабжение головы.Это приводит к слабости, спутанности сознания, головокружению и обмороку. Вы также можете испытать головокружение — ощущение вращения.
Сирингомиелия
У людей с мальформацией Киари может развиться сирингомиелия, киста, заполненная жидкостью, называемая сиринксом, которая образуется в спинном мозге. Если сиринкс разрастается, он может повредить спинной мозг и вызвать болезненные неврологические симптомы по всему телу, включая слабость и онемение. В тяжелых случаях вы можете потерять способность чувствовать жар или холод в шее, руках и по всему позвоночнику.Мышцы рук могут даже стать парализованными.
Сохранение качества жизни с симптомами заболевания верхних отделов шейки матки
В то время как у некоторых людей нет признаков или симптомов, связанных с их краниоцервикальным заболеванием, другие испытывают сильную боль и неврологическую дисфункцию, которые могут серьезно сказаться на качестве их жизни. К счастью, варианты лечения могут помочь вам успешно справиться с симптомами или даже устранить их. Вы можете узнать больше об общих методах лечения заболеваний головы и верхней части шеи в разделах «Нехирургические методы лечения заболеваний верхних отделов шейки матки» и «Хирургия заболеваний верхних отделов шейки матки».
Шейный спондилез: симптомы, причины, лечение
Обзор
Шейный спондилез поражает один или несколько из первых семи позвонков (и связанных с ними частей) позвоночника.
Что такое шейный спондилез?
Шейный спондилез — это общий термин для обозначения возрастного износа шейного отдела позвоночника (шеи), который может привести к боли в шее, ригидности шеи и другим симптомам. Иногда это состояние называют артритом или остеоартрозом шеи.
Какие части шейного отдела позвоночника?
Весь ваш позвоночник состоит из 24 позвонков (костей позвоночника).Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые начинаются у основания черепа. Через отверстие всего позвоночника проходят спинной мозг и его нервы. Спинной мозг и нервы передают сообщения между мозгом и остальным телом, включая мышцы и органы. Между каждым позвонком расположены диски. Диски действуют как амортизаторы кузова. Диски сделаны из гибкой, но прочной соединительной ткани, заполненной гелеобразным материалом. Диски похожи на «наполненные желе мягкие пончики» между позвонками.
Между каждой парой позвонков по три сустава. Передний сустав называется межпозвонковым диском. Два сустава в задней части позвоночника называются фасеточными суставами. В каждом суставе есть хрящ, который смягчает концы костей. Связки — это мягкие ткани, соединяющие позвонки вместе.
Спондилез — это естественное истощение этих частей позвоночника. Хрящ со временем изнашивается, диски теряют свой объем и становятся сухими и трескаются, связки могут утолщаться, а костные шпоры могут образовываться там, где кости трутся друг о друга в областях, которые больше не покрыты хрящом.Все эти изменения определяются как спондилез.
Насколько распространен шейный спондилез?
Изменения в позвоночнике считаются нормальным явлением старения. Этот процесс изнашивания позвоночника, скорее всего, начинается где-то в 30 лет. К 60 годам почти девять из десяти человек болеют шейным спондилезом.
Кто наиболее подвержен риску заболевания шейным спондилезом?
Пожилой возраст — фактор риска шейного спондилеза. Помимо возраста, у вас больше шансов испытать боль в шее или другие симптомы, связанные с шейным спондилезом, если вы:
- Курили сигареты или привыкли.
- У одного или нескольких членов семьи такое заболевание.
- Часто напрягайте шею для работы, например, смотрите сверху (например, маляры) или вниз (сантехники или установщики полов) в течение многих часов каждый день или удерживайте голову в неправильном положении в течение длительного времени (например, глядя на экран компьютера слишком высокий или низкий).
- Получили травму шеи, например, в результате автомобильной аварии.
- Выполняйте подъем тяжестей, как строители.
- Подвержены сильной вибрации, как водители автобусов или грузовиков.
Симптомы и причины
Грыжа диска — одна из частых причин шейного спондилеза.
Что вызывает шейный спондилез?
По мере того как вы становитесь старше, ваш позвоночник претерпевает изменения из-за десятилетий естественного износа. Начиная со среднего возраста, диски между позвонками начинают изменяться. Эти изменения могут включать:
- Дегенерация: Позвоночные диски шеи могут медленно изнашиваться (дегенерировать).Со временем диски становятся тоньше, а мягкие ткани становятся менее эластичными. Если вы или ваши родители измерили рост немного ниже, чем несколько лет назад, это нормальное явление, когда ваши диски сваливаются или оседают.
- Грыжа: Нормальное старение может привести к разрыву или растрескиванию части спинного диска. Это называется грыжей межпозвоночного диска. Грыжа может привести к выпячиванию диска, давлению на близлежащие ткани или спинномозговой нерв. Это давление может вызвать боль, покалывание или онемение.
- Остеоартрит : Остеоартрит — это прогрессирующее (продолжающееся) заболевание, при котором хрящи в суставах дегенерируют (изнашиваются со временем).При остеоартрите хрящ разрушается быстрее, чем при нормальном старении.
- Костные шпоры : Когда хрящ в суставах позвонков в позвоночнике начинает дегенерировать, а костная ткань трется непосредственно о другие костные ткани, по краям позвонков развиваются аномальные костные разрастания. Эти наросты (называемые остеофитами или костными шпорами) часто возникают с возрастом. Часто они не вызывают никаких симптомов.
Каковы наиболее распространенные симптомы шейного спондилеза?
У вас может быть шейный спондилез, но вы даже не подозреваете об этом.Обычно это заболевание не имеет никаких симптомов.
Если у вас с до наблюдаются симптомы, обычно они включают:
- Боль или скованность в шее. Это может быть основным симптомом. Боль может усиливаться, когда вы двигаете шеей.
- Ноющая болезненность в шее.
- Мышечные спазмы.
- Щелчок, треск или скрежет, когда вы двигаете шеей.
- Головокружение.
- Головные боли.
Что такое шейная миелопатия?
По мере того как позвоночные диски со временем изнашиваются, спинной мозг может подвергаться повышенному давлению, поскольку канал сужается из-за артрита и протрузий диска.Это сжатие может привести к усилению боли в шее и другим симптомам. Это состояние называется шейной спондилотической миелопатией (CSM).
Если у вас CSM, у вас есть симптомы шейного спондилеза, а также следующие дополнительные симптомы:
- Слабость, покалывание или онемение в одной или обеих руках или ногах.
- Нарушение контроля над мочевым пузырем и кишечником.
- Проблемы при ходьбе (ощущение неустойчивости на ногах).
- Потеря функции в руках, например, проблемы с письмом.
Симптомы, связанные с CSM, со временем могут постепенно ухудшаться. Если ваши симптомы не исчезнут или если они существенно влияют на вашу жизнь, ваш лечащий врач может направить вас к хирургу-позвоночнику, который специализируется на лечении этого состояния.
Диагностика и тесты
Как медицинские работники диагностируют шейный спондилез?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину боли в шее или других симптомов.
Ваши симптомы и их тяжесть указывают на то, насколько сильно может находиться ваш шейный отдел позвоночника.Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач может проверить ваш:
- Гибкость шеи.
- Сила мышц и рефлексы в руках, руках или ногах.
- Рефлексы.
- Походка (как вы ходите).
- Шея и плечо, ищите триггерные точки (небольшая шишка или узел в мышце шеи или плеча, которые могут быть источником вашей боли и болезненности).
Иногда медицинские работники могут диагностировать шейный спондилез с помощью только физического осмотра.В других случаях они могут заказать тесты, чтобы узнать больше о том, что может вызывать ваши симптомы. Эти тесты могут включать следующее:
- Рентгеновские снимки показывают кости шеи, их расположение, потерю кости и костные шпоры (если есть). Не все изменения костей вызывают симптомы. Медицинские работники могут использовать рентгеновские лучи в качестве отправной точки. Рентген или другие тесты также могут помочь исключить другие причины вашего дискомфорта, например опухоль позвоночника.
- Компьютерная томография (КТ) s обеспечивает более подробную информацию, чем рентгеновские снимки.Это сканирование может помочь лучше рассмотреть позвоночный канал и костные шпоры.
- MRI изображения показывают детали мягких тканей, таких как хрящи, нервные корешки, мышцы, спинной мозг и диски. Этот тест может показать компрессию позвоночника или грыжу межпозвоночного диска более четко, чем рентген. Электромиелография МРТ может помочь определить источник и место боли.
- Другие тесты могут включать миелограмму , (тип компьютерной томографии) или электромиограмму , (тест нервной функции). Эти тесты предоставляют более подробную информацию о том, как шейный спондилез может влиять на ваши нервы.
Ведение и лечение
Каковы распространенные методы лечения шейного спондилеза?
Шейный спондилез не всегда имеет симптомы. Без симптомов вам может вообще не понадобиться лечение.
Когда ваше состояние действительно вызывает симптомы, консервативные методы лечения эффективно лечат большинство случаев. Ваш лечащий врач может порекомендовать:
- Физиотерапия: Ваши симптомы можно облегчить с помощью специальных упражнений и растяжек.Лечебная физкультура направлена на растяжку и укрепление мышц, а также на улучшение осанки. Вы можете выполнять эти растяжки дома или нуждаться в помощи физиотерапевта в клинике. Ваш лечащий врач посоветует, как долго и как часто вам следует выполнять эти упражнения, в зависимости от ваших индивидуальных симптомов и состояния.
- Лед, тепло и массаж могут помочь облегчить ваши симптомы. Вам придется провести собственное испытание, чтобы увидеть, помогает ли тепло или холод лучше всего снимать боль и дискомфорт.Применяйте тепло или лед обычно не более чем на 20 минут за раз, несколько раз в день. Массаж — еще один вариант, который можно попробовать некоторым пациентам. Спросите своего лечащего врача, является ли это разумным вариантом решения проблемы, которая вызывает у вас конкретную проблему.
- Пероральные препараты: В зависимости от того, насколько сильно вы испытываете боль, врач может порекомендовать рецептурные или безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен натрия (Aleve®). Миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Amrix®, Fexmid®), могут лечить мышечные спазмы.При сильной боли в руке из-за защемления нерва габапентин (Нейронтин®) может уменьшить боль.
- Мягкий ошейник или корсет: Ваш лечащий врач может порекомендовать вам носить терапевтический ошейник на короткое время. Это может ограничить движение шеи и помочь напряженным мышцам отдохнуть и восстановить силы. Слишком долгое ношение бандажа может привести к атрофии мышц (истощению). Используйте ошейник только под наблюдением врача.
- Инъекционная терапия: Стероиды можно вводить в пораженный участок позвоночника.Инъекционные препараты могут на короткое время облегчить ваши симптомы. Существует три распространенных процедуры инъекции стероидов:
- Цервикальная эпидуральная блокада: Боль в шее или руке из-за грыжи шейного диска можно лечить с помощью инъекции комбинации стероида и анестетика. Инъекция производится в эпидуральное пространство, то есть пространство рядом с покровом спинного мозга.
- Блок шейного фасеточного сустава: Этот стероид с анестетиком вводится в мелкие суставы пораженных сегментов шейного отдела позвоночника.
- Блок ветвей носителя и радиочастотная абляция: Этот метод используется как для диагностики, так и для лечения хронической боли в шее. Если боль уменьшается с помощью инъекции анестетика, это место определяется для лечения. Лечение, называемое радиочастотной абляцией, включает повреждение нервов звуковыми волнами, которые вызывают боль в суставе.
В наиболее тяжелых случаях шейного спондилеза, включая шейную миелопатию или шейную радикулопатию, ваш лечащий врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства.Операции могут включать удаление костных шпор и сращивание позвонков или создание большего пространства для спинного мозга путем удаления части позвонков.
Операция на позвоночнике сложна и может потребовать длительного восстановления. Ваш лечащий врач рассмотрит ваши симптомы, состояние и общее состояние здоровья, прежде чем решить, может ли операция принести вам пользу.
Профилактика
Есть ли способы предотвратить возникновение шейного спондилеза?
Невозможно предотвратить шейный спондилез, поскольку это состояние представляет собой нормальное возрастное ухудшение («износ») суставной щели и дисков шеи.
Если у вас есть работа или хобби, в результате которых вы много времени проводите, глядя вверх, вниз или в неудобной позе, делайте в течение дня много коротких перерывов (если возможно). Узнайте у врача или физиотерапевта о правильных упражнениях на растяжку и укрепление.
Следуйте другим методам самопомощи, таким как прикладывание льда или тепла к шее, чтобы облегчить мышечную болезненность и боль, и прием безрецептурных противовоспалительных препаратов и обезболивающих, таких как ибупрофен или напроксен.
Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача и физиотерапевта.
Перспективы / Прогноз
Чего мне ожидать, если я думаю, что у меня шейный спондилез (или у меня есть диагноз)?
Поначалу у вас может даже не быть никаких симптомов. Однако, поскольку шейный спондилез является возрастным дегенеративным заболеванием, если вам 60, 70, 80 или старше, у вас могут начаться такие симптомы, как боль в шее и скованность. Если вы молоды, у вас все еще может развиться это заболевание, если у вас есть работа или хобби, из-за которых ваша голова и шея не выровнены в течение длительного времени.К счастью, самые ранние симптомы боли и дискомфорта можно лечить простыми домашними и безрецептурными средствами.
У некоторых людей могут развиться более сложные проблемы, такие как грыжа диска, костные шпоры, защемление нервов и сдавление нервов. Эти условия могут потребовать все большего количества медицинской помощи, начиная с лекарств, отпускаемых по рецепту, до инъекций стероидов и хирургических вмешательств.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?
В большинстве случаев боль в шее проходит сама по себе или после нехирургического лечения.Если боль или дискомфорт в шее длится более нескольких дней, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- Сильная или усиливающаяся боль.
- Онемение или покалывание в руках.
- Проблемы с координацией, затруднения при ходьбе.
- Мышечная слабость или тяжесть в руках или ногах.
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.
Жить с
В чем разница между шейным спондилезом и спондилитом, спондилолизом и спондилолистезом?
Шейный спондилез — это дегенерация или разрушение позвоночника и дисков шеи.Это общий термин, обозначающий ситуацию в области шеи. Это артрит суставов (промежутков) между позвонками на шее.
Спондилит — это воспаление одного или нескольких позвонков. «Итис» означает воспаление. Анкилозирующий спондилит — это разновидность артрита позвоночника. Анкилозирующий спондилит может привести к сращению позвонков.
Спондилолиз — это физический разрыв в средней части дуги части позвонка, называемой межсуставной частью.Межсуставная часть — это горизонтальные части по бокам основного тела каждого позвонка — «крылья» на теле каждого позвонка. Это состояние обычно вызвано травмой, травмой или чрезмерным использованием в результате гиперэкстензии (например, тяжелоатлеты, теннисисты). Спондилолиз обычно происходит в поясничном (поясничном) отделе позвоночника.
Шейный спондилолистез — это особое состояние, при котором один позвонок скользит вперед по позвонкам под ним. Перелом (перелом) или травма позвонков позвоночника может стать причиной смещения позвонка.
Что такое радикулопатия?
Радикулопатия — защемление нерва у нервного корешка. Нервный корешок — это первый сегмент нерва, который ответвляется от спинного мозга внутри позвоночного столба.
Шейный спондилез: симптомы, причины, лечение
Обзор
Шейный спондилез поражает один или несколько из первых семи позвонков (и связанных с ними частей) позвоночника.
Что такое шейный спондилез?
Шейный спондилез — это общий термин для обозначения возрастного износа шейного отдела позвоночника (шеи), который может привести к боли в шее, ригидности шеи и другим симптомам.Иногда это состояние называют артритом или остеоартрозом шеи.
Какие части шейного отдела позвоночника?
Весь ваш позвоночник состоит из 24 позвонков (костей позвоночника). Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые начинаются у основания черепа. Через отверстие всего позвоночника проходят спинной мозг и его нервы. Спинной мозг и нервы передают сообщения между мозгом и остальным телом, включая мышцы и органы. Между каждым позвонком расположены диски.Диски действуют как амортизаторы кузова. Диски сделаны из гибкой, но прочной соединительной ткани, заполненной гелеобразным материалом. Диски похожи на «наполненные желе мягкие пончики» между позвонками.
Между каждой парой позвонков по три сустава. Передний сустав называется межпозвонковым диском. Два сустава в задней части позвоночника называются фасеточными суставами. В каждом суставе есть хрящ, который смягчает концы костей. Связки — это мягкие ткани, соединяющие позвонки вместе.
Спондилез — это естественное истощение этих частей позвоночника. Хрящ со временем изнашивается, диски теряют свой объем и становятся сухими и трескаются, связки могут утолщаться, а костные шпоры могут образовываться там, где кости трутся друг о друга в областях, которые больше не покрыты хрящом. Все эти изменения определяются как спондилез.
Насколько распространен шейный спондилез?
Изменения в позвоночнике считаются нормальным явлением старения. Этот процесс изнашивания позвоночника, скорее всего, начинается где-то в 30 лет.К 60 годам почти девять из десяти человек болеют шейным спондилезом.
Кто наиболее подвержен риску заболевания шейным спондилезом?
Пожилой возраст — фактор риска шейного спондилеза. Помимо возраста, у вас больше шансов испытать боль в шее или другие симптомы, связанные с шейным спондилезом, если вы:
- Курили сигареты или привыкли.
- У одного или нескольких членов семьи такое заболевание.
- Часто напрягайте шею для работы, например, смотрите сверху (например, маляры) или вниз (сантехники или установщики полов) в течение многих часов каждый день или удерживайте голову в неправильном положении в течение длительного времени (например, глядя на экран компьютера слишком высокий или низкий).
- Получили травму шеи, например, в результате автомобильной аварии.
- Выполняйте подъем тяжестей, как строители.
- Подвержены сильной вибрации, как водители автобусов или грузовиков.
Симптомы и причины
Грыжа диска — одна из частых причин шейного спондилеза.
Что вызывает шейный спондилез?
По мере того как вы становитесь старше, ваш позвоночник претерпевает изменения из-за десятилетий естественного износа. Начиная со среднего возраста, диски между позвонками начинают изменяться.Эти изменения могут включать:
- Дегенерация: Позвоночные диски шеи могут медленно изнашиваться (дегенерировать). Со временем диски становятся тоньше, а мягкие ткани становятся менее эластичными. Если вы или ваши родители измерили рост немного ниже, чем несколько лет назад, это нормальное явление, когда ваши диски сваливаются или оседают.
- Грыжа: Нормальное старение может привести к разрыву или растрескиванию части спинного диска. Это называется грыжей межпозвоночного диска. Грыжа может привести к выпячиванию диска, давлению на близлежащие ткани или спинномозговой нерв.Это давление может вызвать боль, покалывание или онемение.
- Остеоартрит : Остеоартрит — это прогрессирующее (продолжающееся) заболевание, при котором хрящи в суставах дегенерируют (изнашиваются со временем). При остеоартрите хрящ разрушается быстрее, чем при нормальном старении.
- Костные шпоры : Когда хрящ в суставах позвонков в позвоночнике начинает дегенерировать, а костная ткань трется непосредственно о другие костные ткани, по краям позвонков развиваются аномальные костные разрастания.Эти наросты (называемые остеофитами или костными шпорами) часто возникают с возрастом. Часто они не вызывают никаких симптомов.
Каковы наиболее распространенные симптомы шейного спондилеза?
У вас может быть шейный спондилез, но вы даже не подозреваете об этом. Обычно это заболевание не имеет никаких симптомов.
Если у вас с до наблюдаются симптомы, обычно они включают:
- Боль или скованность в шее. Это может быть основным симптомом. Боль может усиливаться, когда вы двигаете шеей.
- Ноющая болезненность в шее.
- Мышечные спазмы.
- Щелчок, треск или скрежет, когда вы двигаете шеей.
- Головокружение.
- Головные боли.
Что такое шейная миелопатия?
По мере того как позвоночные диски со временем изнашиваются, спинной мозг может подвергаться повышенному давлению, поскольку канал сужается из-за артрита и протрузий диска. Это сжатие может привести к усилению боли в шее и другим симптомам. Это состояние называется шейной спондилотической миелопатией (CSM).
Если у вас CSM, у вас есть симптомы шейного спондилеза, а также следующие дополнительные симптомы:
- Слабость, покалывание или онемение в одной или обеих руках или ногах.
- Нарушение контроля над мочевым пузырем и кишечником.
- Проблемы при ходьбе (ощущение неустойчивости на ногах).
- Потеря функции в руках, например, проблемы с письмом.
Симптомы, связанные с CSM, со временем могут постепенно ухудшаться. Если ваши симптомы не исчезнут или если они существенно влияют на вашу жизнь, ваш лечащий врач может направить вас к хирургу-позвоночнику, который специализируется на лечении этого состояния.
Диагностика и тесты
Как медицинские работники диагностируют шейный спондилез?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину боли в шее или других симптомов.
Ваши симптомы и их тяжесть указывают на то, насколько сильно может находиться ваш шейный отдел позвоночника. Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач может проверить ваш:
- Гибкость шеи.
- Сила мышц и рефлексы в руках, руках или ногах.
- Рефлексы.
- Походка (как вы ходите).
- Шея и плечо, ищите триггерные точки (небольшая шишка или узел в мышце шеи или плеча, которые могут быть источником вашей боли и болезненности).
Иногда медицинские работники могут диагностировать шейный спондилез с помощью только физического осмотра. В других случаях они могут заказать тесты, чтобы узнать больше о том, что может вызывать ваши симптомы. Эти тесты могут включать следующее:
- Рентгеновские снимки показывают кости шеи, их расположение, потерю кости и костные шпоры (если есть).Не все изменения костей вызывают симптомы. Медицинские работники могут использовать рентгеновские лучи в качестве отправной точки. Рентген или другие тесты также могут помочь исключить другие причины вашего дискомфорта, например опухоль позвоночника.
- Компьютерная томография (КТ) s обеспечивает более подробную информацию, чем рентгеновские снимки. Это сканирование может помочь лучше рассмотреть позвоночный канал и костные шпоры.
- MRI изображения показывают детали мягких тканей, таких как хрящи, нервные корешки, мышцы, спинной мозг и диски.Этот тест может показать компрессию позвоночника или грыжу межпозвоночного диска более четко, чем рентген. Электромиелография МРТ может помочь определить источник и место боли.
- Другие тесты могут включать миелограмму , (тип компьютерной томографии) или электромиограмму , (тест нервной функции). Эти тесты предоставляют более подробную информацию о том, как шейный спондилез может влиять на ваши нервы.
Ведение и лечение
Каковы распространенные методы лечения шейного спондилеза?
Шейный спондилез не всегда имеет симптомы.Без симптомов вам может вообще не понадобиться лечение.
Когда ваше состояние действительно вызывает симптомы, консервативные методы лечения эффективно лечат большинство случаев. Ваш лечащий врач может порекомендовать:
- Физиотерапия: Ваши симптомы можно облегчить с помощью специальных упражнений и растяжек. Лечебная физкультура направлена на растяжку и укрепление мышц, а также на улучшение осанки. Вы можете выполнять эти растяжки дома или нуждаться в помощи физиотерапевта в клинике.Ваш лечащий врач посоветует, как долго и как часто вам следует выполнять эти упражнения, в зависимости от ваших индивидуальных симптомов и состояния.
- Лед, тепло и массаж могут помочь облегчить ваши симптомы. Вам придется провести собственное испытание, чтобы увидеть, помогает ли тепло или холод лучше всего снимать боль и дискомфорт. Применяйте тепло или лед обычно не более чем на 20 минут за раз, несколько раз в день. Массаж — еще один вариант, который можно попробовать некоторым пациентам. Спросите своего лечащего врача, является ли это разумным вариантом решения проблемы, которая вызывает у вас конкретную проблему.
- Пероральные препараты: В зависимости от того, насколько сильно вы испытываете боль, врач может порекомендовать рецептурные или безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен натрия (Aleve®). Миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Amrix®, Fexmid®), могут лечить мышечные спазмы. При сильной боли в руке из-за защемления нерва габапентин (Нейронтин®) может уменьшить боль.
- Мягкий ошейник или корсет: Ваш лечащий врач может порекомендовать вам носить терапевтический ошейник на короткое время.Это может ограничить движение шеи и помочь напряженным мышцам отдохнуть и восстановить силы. Слишком долгое ношение бандажа может привести к атрофии мышц (истощению). Используйте ошейник только под наблюдением врача.
- Инъекционная терапия: Стероиды можно вводить в пораженный участок позвоночника. Инъекционные препараты могут на короткое время облегчить ваши симптомы. Существует три распространенных процедуры инъекции стероидов:
- Цервикальная эпидуральная блокада: Боль в шее или руке из-за грыжи шейного диска можно лечить с помощью инъекции комбинации стероида и анестетика.Инъекция производится в эпидуральное пространство, то есть пространство рядом с покровом спинного мозга.
- Блок шейного фасеточного сустава: Этот стероид с анестетиком вводится в мелкие суставы пораженных сегментов шейного отдела позвоночника.
- Блок ветвей носителя и радиочастотная абляция: Этот метод используется как для диагностики, так и для лечения хронической боли в шее. Если боль уменьшается с помощью инъекции анестетика, это место определяется для лечения.Лечение, называемое радиочастотной абляцией, включает повреждение нервов звуковыми волнами, которые вызывают боль в суставе.
В наиболее тяжелых случаях шейного спондилеза, включая шейную миелопатию или шейную радикулопатию, ваш лечащий врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Операции могут включать удаление костных шпор и сращивание позвонков или создание большего пространства для спинного мозга путем удаления части позвонков.
Операция на позвоночнике сложна и может потребовать длительного восстановления.Ваш лечащий врач рассмотрит ваши симптомы, состояние и общее состояние здоровья, прежде чем решить, может ли операция принести вам пользу.
Профилактика
Есть ли способы предотвратить возникновение шейного спондилеза?
Невозможно предотвратить шейный спондилез, поскольку это состояние представляет собой нормальное возрастное ухудшение («износ») суставной щели и дисков шеи.
Если у вас есть работа или хобби, в результате которых вы много времени проводите, глядя вверх, вниз или в неудобной позе, делайте в течение дня много коротких перерывов (если возможно).Узнайте у врача или физиотерапевта о правильных упражнениях на растяжку и укрепление.
Следуйте другим методам самопомощи, таким как прикладывание льда или тепла к шее, чтобы облегчить мышечную болезненность и боль, и прием безрецептурных противовоспалительных препаратов и обезболивающих, таких как ибупрофен или напроксен.
Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача и физиотерапевта.
Перспективы / Прогноз
Чего мне ожидать, если я думаю, что у меня шейный спондилез (или у меня есть диагноз)?
Поначалу у вас может даже не быть никаких симптомов.Однако, поскольку шейный спондилез является возрастным дегенеративным заболеванием, если вам 60, 70, 80 или старше, у вас могут начаться такие симптомы, как боль в шее и скованность. Если вы молоды, у вас все еще может развиться это заболевание, если у вас есть работа или хобби, из-за которых ваша голова и шея не выровнены в течение длительного времени. К счастью, самые ранние симптомы боли и дискомфорта можно лечить простыми домашними и безрецептурными средствами.
У некоторых людей могут развиться более сложные проблемы, такие как грыжа диска, костные шпоры, защемление нервов и сдавление нервов.Эти условия могут потребовать все большего количества медицинской помощи, начиная с лекарств, отпускаемых по рецепту, до инъекций стероидов и хирургических вмешательств.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?
В большинстве случаев боль в шее проходит сама по себе или после нехирургического лечения. Если боль или дискомфорт в шее длится более нескольких дней, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- Сильная или усиливающаяся боль.
- Онемение или покалывание в руках.
- Проблемы с координацией, затруднения при ходьбе.
- Мышечная слабость или тяжесть в руках или ногах.
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.
Жить с
В чем разница между шейным спондилезом и спондилитом, спондилолизом и спондилолистезом?
Шейный спондилез — это дегенерация или разрушение позвоночника и дисков шеи. Это общий термин, обозначающий ситуацию в области шеи.Это артрит суставов (промежутков) между позвонками на шее.
Спондилит — это воспаление одного или нескольких позвонков. «Итис» означает воспаление. Анкилозирующий спондилит — это разновидность артрита позвоночника. Анкилозирующий спондилит может привести к сращению позвонков.
Спондилолиз — это физический разрыв в средней части дуги части позвонка, называемой межсуставной частью. Межсуставная часть — это горизонтальные части по бокам основного тела каждого позвонка — «крылья» на теле каждого позвонка.Это состояние обычно вызвано травмой, травмой или чрезмерным использованием в результате гиперэкстензии (например, тяжелоатлеты, теннисисты). Спондилолиз обычно происходит в поясничном (поясничном) отделе позвоночника.
Шейный спондилолистез — это особое состояние, при котором один позвонок скользит вперед по позвонкам под ним. Перелом (перелом) или травма позвонков позвоночника может стать причиной смещения позвонка.
Что такое радикулопатия?
Радикулопатия — защемление нерва у нервного корешка.Нервный корешок — это первый сегмент нерва, который ответвляется от спинного мозга внутри позвоночного столба.
Шейный спондилез: симптомы, причины, лечение
Обзор
Шейный спондилез поражает один или несколько из первых семи позвонков (и связанных с ними частей) позвоночника.
Что такое шейный спондилез?
Шейный спондилез — это общий термин для обозначения возрастного износа шейного отдела позвоночника (шеи), который может привести к боли в шее, ригидности шеи и другим симптомам.Иногда это состояние называют артритом или остеоартрозом шеи.
Какие части шейного отдела позвоночника?
Весь ваш позвоночник состоит из 24 позвонков (костей позвоночника). Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые начинаются у основания черепа. Через отверстие всего позвоночника проходят спинной мозг и его нервы. Спинной мозг и нервы передают сообщения между мозгом и остальным телом, включая мышцы и органы. Между каждым позвонком расположены диски.Диски действуют как амортизаторы кузова. Диски сделаны из гибкой, но прочной соединительной ткани, заполненной гелеобразным материалом. Диски похожи на «наполненные желе мягкие пончики» между позвонками.
Между каждой парой позвонков по три сустава. Передний сустав называется межпозвонковым диском. Два сустава в задней части позвоночника называются фасеточными суставами. В каждом суставе есть хрящ, который смягчает концы костей. Связки — это мягкие ткани, соединяющие позвонки вместе.
Спондилез — это естественное истощение этих частей позвоночника. Хрящ со временем изнашивается, диски теряют свой объем и становятся сухими и трескаются, связки могут утолщаться, а костные шпоры могут образовываться там, где кости трутся друг о друга в областях, которые больше не покрыты хрящом. Все эти изменения определяются как спондилез.
Насколько распространен шейный спондилез?
Изменения в позвоночнике считаются нормальным явлением старения. Этот процесс изнашивания позвоночника, скорее всего, начинается где-то в 30 лет.К 60 годам почти девять из десяти человек болеют шейным спондилезом.
Кто наиболее подвержен риску заболевания шейным спондилезом?
Пожилой возраст — фактор риска шейного спондилеза. Помимо возраста, у вас больше шансов испытать боль в шее или другие симптомы, связанные с шейным спондилезом, если вы:
- Курили сигареты или привыкли.
- У одного или нескольких членов семьи такое заболевание.
- Часто напрягайте шею для работы, например, смотрите сверху (например, маляры) или вниз (сантехники или установщики полов) в течение многих часов каждый день или удерживайте голову в неправильном положении в течение длительного времени (например, глядя на экран компьютера слишком высокий или низкий).
- Получили травму шеи, например, в результате автомобильной аварии.
- Выполняйте подъем тяжестей, как строители.
- Подвержены сильной вибрации, как водители автобусов или грузовиков.
Симптомы и причины
Грыжа диска — одна из частых причин шейного спондилеза.
Что вызывает шейный спондилез?
По мере того как вы становитесь старше, ваш позвоночник претерпевает изменения из-за десятилетий естественного износа. Начиная со среднего возраста, диски между позвонками начинают изменяться.Эти изменения могут включать:
- Дегенерация: Позвоночные диски шеи могут медленно изнашиваться (дегенерировать). Со временем диски становятся тоньше, а мягкие ткани становятся менее эластичными. Если вы или ваши родители измерили рост немного ниже, чем несколько лет назад, это нормальное явление, когда ваши диски сваливаются или оседают.
- Грыжа: Нормальное старение может привести к разрыву или растрескиванию части спинного диска. Это называется грыжей межпозвоночного диска. Грыжа может привести к выпячиванию диска, давлению на близлежащие ткани или спинномозговой нерв.Это давление может вызвать боль, покалывание или онемение.
- Остеоартрит : Остеоартрит — это прогрессирующее (продолжающееся) заболевание, при котором хрящи в суставах дегенерируют (изнашиваются со временем). При остеоартрите хрящ разрушается быстрее, чем при нормальном старении.
- Костные шпоры : Когда хрящ в суставах позвонков в позвоночнике начинает дегенерировать, а костная ткань трется непосредственно о другие костные ткани, по краям позвонков развиваются аномальные костные разрастания.Эти наросты (называемые остеофитами или костными шпорами) часто возникают с возрастом. Часто они не вызывают никаких симптомов.
Каковы наиболее распространенные симптомы шейного спондилеза?
У вас может быть шейный спондилез, но вы даже не подозреваете об этом. Обычно это заболевание не имеет никаких симптомов.
Если у вас с до наблюдаются симптомы, обычно они включают:
- Боль или скованность в шее. Это может быть основным симптомом. Боль может усиливаться, когда вы двигаете шеей.
- Ноющая болезненность в шее.
- Мышечные спазмы.
- Щелчок, треск или скрежет, когда вы двигаете шеей.
- Головокружение.
- Головные боли.
Что такое шейная миелопатия?
По мере того как позвоночные диски со временем изнашиваются, спинной мозг может подвергаться повышенному давлению, поскольку канал сужается из-за артрита и протрузий диска. Это сжатие может привести к усилению боли в шее и другим симптомам. Это состояние называется шейной спондилотической миелопатией (CSM).
Если у вас CSM, у вас есть симптомы шейного спондилеза, а также следующие дополнительные симптомы:
- Слабость, покалывание или онемение в одной или обеих руках или ногах.
- Нарушение контроля над мочевым пузырем и кишечником.
- Проблемы при ходьбе (ощущение неустойчивости на ногах).
- Потеря функции в руках, например, проблемы с письмом.
Симптомы, связанные с CSM, со временем могут постепенно ухудшаться. Если ваши симптомы не исчезнут или если они существенно влияют на вашу жизнь, ваш лечащий врач может направить вас к хирургу-позвоночнику, который специализируется на лечении этого состояния.
Диагностика и тесты
Как медицинские работники диагностируют шейный спондилез?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину боли в шее или других симптомов.
Ваши симптомы и их тяжесть указывают на то, насколько сильно может находиться ваш шейный отдел позвоночника. Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач может проверить ваш:
- Гибкость шеи.
- Сила мышц и рефлексы в руках, руках или ногах.
- Рефлексы.
- Походка (как вы ходите).
- Шея и плечо, ищите триггерные точки (небольшая шишка или узел в мышце шеи или плеча, которые могут быть источником вашей боли и болезненности).
Иногда медицинские работники могут диагностировать шейный спондилез с помощью только физического осмотра. В других случаях они могут заказать тесты, чтобы узнать больше о том, что может вызывать ваши симптомы. Эти тесты могут включать следующее:
- Рентгеновские снимки показывают кости шеи, их расположение, потерю кости и костные шпоры (если есть).Не все изменения костей вызывают симптомы. Медицинские работники могут использовать рентгеновские лучи в качестве отправной точки. Рентген или другие тесты также могут помочь исключить другие причины вашего дискомфорта, например опухоль позвоночника.
- Компьютерная томография (КТ) s обеспечивает более подробную информацию, чем рентгеновские снимки. Это сканирование может помочь лучше рассмотреть позвоночный канал и костные шпоры.
- MRI изображения показывают детали мягких тканей, таких как хрящи, нервные корешки, мышцы, спинной мозг и диски.Этот тест может показать компрессию позвоночника или грыжу межпозвоночного диска более четко, чем рентген. Электромиелография МРТ может помочь определить источник и место боли.
- Другие тесты могут включать миелограмму , (тип компьютерной томографии) или электромиограмму , (тест нервной функции). Эти тесты предоставляют более подробную информацию о том, как шейный спондилез может влиять на ваши нервы.
Ведение и лечение
Каковы распространенные методы лечения шейного спондилеза?
Шейный спондилез не всегда имеет симптомы.Без симптомов вам может вообще не понадобиться лечение.
Когда ваше состояние действительно вызывает симптомы, консервативные методы лечения эффективно лечат большинство случаев. Ваш лечащий врач может порекомендовать:
- Физиотерапия: Ваши симптомы можно облегчить с помощью специальных упражнений и растяжек. Лечебная физкультура направлена на растяжку и укрепление мышц, а также на улучшение осанки. Вы можете выполнять эти растяжки дома или нуждаться в помощи физиотерапевта в клинике.Ваш лечащий врач посоветует, как долго и как часто вам следует выполнять эти упражнения, в зависимости от ваших индивидуальных симптомов и состояния.
- Лед, тепло и массаж могут помочь облегчить ваши симптомы. Вам придется провести собственное испытание, чтобы увидеть, помогает ли тепло или холод лучше всего снимать боль и дискомфорт. Применяйте тепло или лед обычно не более чем на 20 минут за раз, несколько раз в день. Массаж — еще один вариант, который можно попробовать некоторым пациентам. Спросите своего лечащего врача, является ли это разумным вариантом решения проблемы, которая вызывает у вас конкретную проблему.
- Пероральные препараты: В зависимости от того, насколько сильно вы испытываете боль, врач может порекомендовать рецептурные или безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен натрия (Aleve®). Миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Amrix®, Fexmid®), могут лечить мышечные спазмы. При сильной боли в руке из-за защемления нерва габапентин (Нейронтин®) может уменьшить боль.
- Мягкий ошейник или корсет: Ваш лечащий врач может порекомендовать вам носить терапевтический ошейник на короткое время.Это может ограничить движение шеи и помочь напряженным мышцам отдохнуть и восстановить силы. Слишком долгое ношение бандажа может привести к атрофии мышц (истощению). Используйте ошейник только под наблюдением врача.
- Инъекционная терапия: Стероиды можно вводить в пораженный участок позвоночника. Инъекционные препараты могут на короткое время облегчить ваши симптомы. Существует три распространенных процедуры инъекции стероидов:
- Цервикальная эпидуральная блокада: Боль в шее или руке из-за грыжи шейного диска можно лечить с помощью инъекции комбинации стероида и анестетика.Инъекция производится в эпидуральное пространство, то есть пространство рядом с покровом спинного мозга.
- Блок шейного фасеточного сустава: Этот стероид с анестетиком вводится в мелкие суставы пораженных сегментов шейного отдела позвоночника.
- Блок ветвей носителя и радиочастотная абляция: Этот метод используется как для диагностики, так и для лечения хронической боли в шее. Если боль уменьшается с помощью инъекции анестетика, это место определяется для лечения.Лечение, называемое радиочастотной абляцией, включает повреждение нервов звуковыми волнами, которые вызывают боль в суставе.
В наиболее тяжелых случаях шейного спондилеза, включая шейную миелопатию или шейную радикулопатию, ваш лечащий врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Операции могут включать удаление костных шпор и сращивание позвонков или создание большего пространства для спинного мозга путем удаления части позвонков.
Операция на позвоночнике сложна и может потребовать длительного восстановления.Ваш лечащий врач рассмотрит ваши симптомы, состояние и общее состояние здоровья, прежде чем решить, может ли операция принести вам пользу.
Профилактика
Есть ли способы предотвратить возникновение шейного спондилеза?
Невозможно предотвратить шейный спондилез, поскольку это состояние представляет собой нормальное возрастное ухудшение («износ») суставной щели и дисков шеи.
Если у вас есть работа или хобби, в результате которых вы много времени проводите, глядя вверх, вниз или в неудобной позе, делайте в течение дня много коротких перерывов (если возможно).Узнайте у врача или физиотерапевта о правильных упражнениях на растяжку и укрепление.
Следуйте другим методам самопомощи, таким как прикладывание льда или тепла к шее, чтобы облегчить мышечную болезненность и боль, и прием безрецептурных противовоспалительных препаратов и обезболивающих, таких как ибупрофен или напроксен.
Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача и физиотерапевта.
Перспективы / Прогноз
Чего мне ожидать, если я думаю, что у меня шейный спондилез (или у меня есть диагноз)?
Поначалу у вас может даже не быть никаких симптомов.Однако, поскольку шейный спондилез является возрастным дегенеративным заболеванием, если вам 60, 70, 80 или старше, у вас могут начаться такие симптомы, как боль в шее и скованность. Если вы молоды, у вас все еще может развиться это заболевание, если у вас есть работа или хобби, из-за которых ваша голова и шея не выровнены в течение длительного времени. К счастью, самые ранние симптомы боли и дискомфорта можно лечить простыми домашними и безрецептурными средствами.
У некоторых людей могут развиться более сложные проблемы, такие как грыжа диска, костные шпоры, защемление нервов и сдавление нервов.Эти условия могут потребовать все большего количества медицинской помощи, начиная с лекарств, отпускаемых по рецепту, до инъекций стероидов и хирургических вмешательств.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?
В большинстве случаев боль в шее проходит сама по себе или после нехирургического лечения. Если боль или дискомфорт в шее длится более нескольких дней, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- Сильная или усиливающаяся боль.
- Онемение или покалывание в руках.
- Проблемы с координацией, затруднения при ходьбе.
- Мышечная слабость или тяжесть в руках или ногах.
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.
Жить с
В чем разница между шейным спондилезом и спондилитом, спондилолизом и спондилолистезом?
Шейный спондилез — это дегенерация или разрушение позвоночника и дисков шеи. Это общий термин, обозначающий ситуацию в области шеи.Это артрит суставов (промежутков) между позвонками на шее.
Спондилит — это воспаление одного или нескольких позвонков. «Итис» означает воспаление. Анкилозирующий спондилит — это разновидность артрита позвоночника. Анкилозирующий спондилит может привести к сращению позвонков.
Спондилолиз — это физический разрыв в средней части дуги части позвонка, называемой межсуставной частью. Межсуставная часть — это горизонтальные части по бокам основного тела каждого позвонка — «крылья» на теле каждого позвонка.Это состояние обычно вызвано травмой, травмой или чрезмерным использованием в результате гиперэкстензии (например, тяжелоатлеты, теннисисты). Спондилолиз обычно происходит в поясничном (поясничном) отделе позвоночника.
Шейный спондилолистез — это особое состояние, при котором один позвонок скользит вперед по позвонкам под ним. Перелом (перелом) или травма позвонков позвоночника может стать причиной смещения позвонка.
Что такое радикулопатия?
Радикулопатия — защемление нерва у нервного корешка.Нервный корешок — это первый сегмент нерва, который ответвляется от спинного мозга внутри позвоночного столба.
Шейный спондилез: симптомы, причины, лечение
Обзор
Шейный спондилез поражает один или несколько из первых семи позвонков (и связанных с ними частей) позвоночника.
Что такое шейный спондилез?
Шейный спондилез — это общий термин для обозначения возрастного износа шейного отдела позвоночника (шеи), который может привести к боли в шее, ригидности шеи и другим симптомам.Иногда это состояние называют артритом или остеоартрозом шеи.
Какие части шейного отдела позвоночника?
Весь ваш позвоночник состоит из 24 позвонков (костей позвоночника). Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые начинаются у основания черепа. Через отверстие всего позвоночника проходят спинной мозг и его нервы. Спинной мозг и нервы передают сообщения между мозгом и остальным телом, включая мышцы и органы. Между каждым позвонком расположены диски.Диски действуют как амортизаторы кузова. Диски сделаны из гибкой, но прочной соединительной ткани, заполненной гелеобразным материалом. Диски похожи на «наполненные желе мягкие пончики» между позвонками.
Между каждой парой позвонков по три сустава. Передний сустав называется межпозвонковым диском. Два сустава в задней части позвоночника называются фасеточными суставами. В каждом суставе есть хрящ, который смягчает концы костей. Связки — это мягкие ткани, соединяющие позвонки вместе.
Спондилез — это естественное истощение этих частей позвоночника. Хрящ со временем изнашивается, диски теряют свой объем и становятся сухими и трескаются, связки могут утолщаться, а костные шпоры могут образовываться там, где кости трутся друг о друга в областях, которые больше не покрыты хрящом. Все эти изменения определяются как спондилез.
Насколько распространен шейный спондилез?
Изменения в позвоночнике считаются нормальным явлением старения. Этот процесс изнашивания позвоночника, скорее всего, начинается где-то в 30 лет.К 60 годам почти девять из десяти человек болеют шейным спондилезом.
Кто наиболее подвержен риску заболевания шейным спондилезом?
Пожилой возраст — фактор риска шейного спондилеза. Помимо возраста, у вас больше шансов испытать боль в шее или другие симптомы, связанные с шейным спондилезом, если вы:
- Курили сигареты или привыкли.
- У одного или нескольких членов семьи такое заболевание.
- Часто напрягайте шею для работы, например, смотрите сверху (например, маляры) или вниз (сантехники или установщики полов) в течение многих часов каждый день или удерживайте голову в неправильном положении в течение длительного времени (например, глядя на экран компьютера слишком высокий или низкий).
- Получили травму шеи, например, в результате автомобильной аварии.
- Выполняйте подъем тяжестей, как строители.
- Подвержены сильной вибрации, как водители автобусов или грузовиков.
Симптомы и причины
Грыжа диска — одна из частых причин шейного спондилеза.
Что вызывает шейный спондилез?
По мере того как вы становитесь старше, ваш позвоночник претерпевает изменения из-за десятилетий естественного износа. Начиная со среднего возраста, диски между позвонками начинают изменяться.Эти изменения могут включать:
- Дегенерация: Позвоночные диски шеи могут медленно изнашиваться (дегенерировать). Со временем диски становятся тоньше, а мягкие ткани становятся менее эластичными. Если вы или ваши родители измерили рост немного ниже, чем несколько лет назад, это нормальное явление, когда ваши диски сваливаются или оседают.
- Грыжа: Нормальное старение может привести к разрыву или растрескиванию части спинного диска. Это называется грыжей межпозвоночного диска. Грыжа может привести к выпячиванию диска, давлению на близлежащие ткани или спинномозговой нерв.Это давление может вызвать боль, покалывание или онемение.
- Остеоартрит : Остеоартрит — это прогрессирующее (продолжающееся) заболевание, при котором хрящи в суставах дегенерируют (изнашиваются со временем). При остеоартрите хрящ разрушается быстрее, чем при нормальном старении.
- Костные шпоры : Когда хрящ в суставах позвонков в позвоночнике начинает дегенерировать, а костная ткань трется непосредственно о другие костные ткани, по краям позвонков развиваются аномальные костные разрастания.Эти наросты (называемые остеофитами или костными шпорами) часто возникают с возрастом. Часто они не вызывают никаких симптомов.
Каковы наиболее распространенные симптомы шейного спондилеза?
У вас может быть шейный спондилез, но вы даже не подозреваете об этом. Обычно это заболевание не имеет никаких симптомов.
Если у вас с до наблюдаются симптомы, обычно они включают:
- Боль или скованность в шее. Это может быть основным симптомом. Боль может усиливаться, когда вы двигаете шеей.
- Ноющая болезненность в шее.
- Мышечные спазмы.
- Щелчок, треск или скрежет, когда вы двигаете шеей.
- Головокружение.
- Головные боли.
Что такое шейная миелопатия?
По мере того как позвоночные диски со временем изнашиваются, спинной мозг может подвергаться повышенному давлению, поскольку канал сужается из-за артрита и протрузий диска. Это сжатие может привести к усилению боли в шее и другим симптомам. Это состояние называется шейной спондилотической миелопатией (CSM).
Если у вас CSM, у вас есть симптомы шейного спондилеза, а также следующие дополнительные симптомы:
- Слабость, покалывание или онемение в одной или обеих руках или ногах.
- Нарушение контроля над мочевым пузырем и кишечником.
- Проблемы при ходьбе (ощущение неустойчивости на ногах).
- Потеря функции в руках, например, проблемы с письмом.
Симптомы, связанные с CSM, со временем могут постепенно ухудшаться. Если ваши симптомы не исчезнут или если они существенно влияют на вашу жизнь, ваш лечащий врач может направить вас к хирургу-позвоночнику, который специализируется на лечении этого состояния.
Диагностика и тесты
Как медицинские работники диагностируют шейный спондилез?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину боли в шее или других симптомов.
Ваши симптомы и их тяжесть указывают на то, насколько сильно может находиться ваш шейный отдел позвоночника. Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач может проверить ваш:
- Гибкость шеи.
- Сила мышц и рефлексы в руках, руках или ногах.
- Рефлексы.
- Походка (как вы ходите).
- Шея и плечо, ищите триггерные точки (небольшая шишка или узел в мышце шеи или плеча, которые могут быть источником вашей боли и болезненности).
Иногда медицинские работники могут диагностировать шейный спондилез с помощью только физического осмотра. В других случаях они могут заказать тесты, чтобы узнать больше о том, что может вызывать ваши симптомы. Эти тесты могут включать следующее:
- Рентгеновские снимки показывают кости шеи, их расположение, потерю кости и костные шпоры (если есть).Не все изменения костей вызывают симптомы. Медицинские работники могут использовать рентгеновские лучи в качестве отправной точки. Рентген или другие тесты также могут помочь исключить другие причины вашего дискомфорта, например опухоль позвоночника.
- Компьютерная томография (КТ) s обеспечивает более подробную информацию, чем рентгеновские снимки. Это сканирование может помочь лучше рассмотреть позвоночный канал и костные шпоры.
- MRI изображения показывают детали мягких тканей, таких как хрящи, нервные корешки, мышцы, спинной мозг и диски.Этот тест может показать компрессию позвоночника или грыжу межпозвоночного диска более четко, чем рентген. Электромиелография МРТ может помочь определить источник и место боли.
- Другие тесты могут включать миелограмму , (тип компьютерной томографии) или электромиограмму , (тест нервной функции). Эти тесты предоставляют более подробную информацию о том, как шейный спондилез может влиять на ваши нервы.
Ведение и лечение
Каковы распространенные методы лечения шейного спондилеза?
Шейный спондилез не всегда имеет симптомы.Без симптомов вам может вообще не понадобиться лечение.
Когда ваше состояние действительно вызывает симптомы, консервативные методы лечения эффективно лечат большинство случаев. Ваш лечащий врач может порекомендовать:
- Физиотерапия: Ваши симптомы можно облегчить с помощью специальных упражнений и растяжек. Лечебная физкультура направлена на растяжку и укрепление мышц, а также на улучшение осанки. Вы можете выполнять эти растяжки дома или нуждаться в помощи физиотерапевта в клинике.Ваш лечащий врач посоветует, как долго и как часто вам следует выполнять эти упражнения, в зависимости от ваших индивидуальных симптомов и состояния.
- Лед, тепло и массаж могут помочь облегчить ваши симптомы. Вам придется провести собственное испытание, чтобы увидеть, помогает ли тепло или холод лучше всего снимать боль и дискомфорт. Применяйте тепло или лед обычно не более чем на 20 минут за раз, несколько раз в день. Массаж — еще один вариант, который можно попробовать некоторым пациентам. Спросите своего лечащего врача, является ли это разумным вариантом решения проблемы, которая вызывает у вас конкретную проблему.
- Пероральные препараты: В зависимости от того, насколько сильно вы испытываете боль, врач может порекомендовать рецептурные или безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен натрия (Aleve®). Миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Amrix®, Fexmid®), могут лечить мышечные спазмы. При сильной боли в руке из-за защемления нерва габапентин (Нейронтин®) может уменьшить боль.
- Мягкий ошейник или корсет: Ваш лечащий врач может порекомендовать вам носить терапевтический ошейник на короткое время.Это может ограничить движение шеи и помочь напряженным мышцам отдохнуть и восстановить силы. Слишком долгое ношение бандажа может привести к атрофии мышц (истощению). Используйте ошейник только под наблюдением врача.
- Инъекционная терапия: Стероиды можно вводить в пораженный участок позвоночника. Инъекционные препараты могут на короткое время облегчить ваши симптомы. Существует три распространенных процедуры инъекции стероидов:
- Цервикальная эпидуральная блокада: Боль в шее или руке из-за грыжи шейного диска можно лечить с помощью инъекции комбинации стероида и анестетика.Инъекция производится в эпидуральное пространство, то есть пространство рядом с покровом спинного мозга.
- Блок шейного фасеточного сустава: Этот стероид с анестетиком вводится в мелкие суставы пораженных сегментов шейного отдела позвоночника.
- Блок ветвей носителя и радиочастотная абляция: Этот метод используется как для диагностики, так и для лечения хронической боли в шее. Если боль уменьшается с помощью инъекции анестетика, это место определяется для лечения.Лечение, называемое радиочастотной абляцией, включает повреждение нервов звуковыми волнами, которые вызывают боль в суставе.
В наиболее тяжелых случаях шейного спондилеза, включая шейную миелопатию или шейную радикулопатию, ваш лечащий врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Операции могут включать удаление костных шпор и сращивание позвонков или создание большего пространства для спинного мозга путем удаления части позвонков.
Операция на позвоночнике сложна и может потребовать длительного восстановления.Ваш лечащий врач рассмотрит ваши симптомы, состояние и общее состояние здоровья, прежде чем решить, может ли операция принести вам пользу.
Профилактика
Есть ли способы предотвратить возникновение шейного спондилеза?
Невозможно предотвратить шейный спондилез, поскольку это состояние представляет собой нормальное возрастное ухудшение («износ») суставной щели и дисков шеи.
Если у вас есть работа или хобби, в результате которых вы много времени проводите, глядя вверх, вниз или в неудобной позе, делайте в течение дня много коротких перерывов (если возможно).Узнайте у врача или физиотерапевта о правильных упражнениях на растяжку и укрепление.
Следуйте другим методам самопомощи, таким как прикладывание льда или тепла к шее, чтобы облегчить мышечную болезненность и боль, и прием безрецептурных противовоспалительных препаратов и обезболивающих, таких как ибупрофен или напроксен.
Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача и физиотерапевта.
Перспективы / Прогноз
Чего мне ожидать, если я думаю, что у меня шейный спондилез (или у меня есть диагноз)?
Поначалу у вас может даже не быть никаких симптомов.Однако, поскольку шейный спондилез является возрастным дегенеративным заболеванием, если вам 60, 70, 80 или старше, у вас могут начаться такие симптомы, как боль в шее и скованность. Если вы молоды, у вас все еще может развиться это заболевание, если у вас есть работа или хобби, из-за которых ваша голова и шея не выровнены в течение длительного времени. К счастью, самые ранние симптомы боли и дискомфорта можно лечить простыми домашними и безрецептурными средствами.
У некоторых людей могут развиться более сложные проблемы, такие как грыжа диска, костные шпоры, защемление нервов и сдавление нервов.Эти условия могут потребовать все большего количества медицинской помощи, начиная с лекарств, отпускаемых по рецепту, до инъекций стероидов и хирургических вмешательств.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?
В большинстве случаев боль в шее проходит сама по себе или после нехирургического лечения. Если боль или дискомфорт в шее длится более нескольких дней, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- Сильная или усиливающаяся боль.
- Онемение или покалывание в руках.
- Проблемы с координацией, затруднения при ходьбе.
- Мышечная слабость или тяжесть в руках или ногах.
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.
Жить с
В чем разница между шейным спондилезом и спондилитом, спондилолизом и спондилолистезом?
Шейный спондилез — это дегенерация или разрушение позвоночника и дисков шеи. Это общий термин, обозначающий ситуацию в области шеи.Это артрит суставов (промежутков) между позвонками на шее.
Спондилит — это воспаление одного или нескольких позвонков. «Итис» означает воспаление. Анкилозирующий спондилит — это разновидность артрита позвоночника. Анкилозирующий спондилит может привести к сращению позвонков.
Спондилолиз — это физический разрыв в средней части дуги части позвонка, называемой межсуставной частью. Межсуставная часть — это горизонтальные части по бокам основного тела каждого позвонка — «крылья» на теле каждого позвонка.Это состояние обычно вызвано травмой, травмой или чрезмерным использованием в результате гиперэкстензии (например, тяжелоатлеты, теннисисты). Спондилолиз обычно происходит в поясничном (поясничном) отделе позвоночника.
Шейный спондилолистез — это особое состояние, при котором один позвонок скользит вперед по позвонкам под ним. Перелом (перелом) или травма позвонков позвоночника может стать причиной смещения позвонка.
Что такое радикулопатия?
Радикулопатия — защемление нерва у нервного корешка.Нервный корешок — это первый сегмент нерва, который ответвляется от спинного мозга внутри позвоночного столба.
Стеноз шейного отдела позвоночника | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое стеноз шейного отдела позвоночника?
Стеноз шейного отдела позвоночника — это сужение позвоночного канала в области шеи. Спинной канал — это открытая область в костях (позвонках), составляющих позвоночный столб. Спинной мозг — это совокупность нервов, которые проходят через спинномозговой канал от основания головного мозга до нижней части спины.Эти нервы позволяют нам чувствовать, двигаться и управлять кишечником, мочевым пузырем и другими функциями организма. При стенозе шейного отдела позвоночника позвоночный канал сужается и может сдавливать и сдавливать нервные корешки там, где они выходят из спинного мозга, или может сдавливать или повреждать сам спинной мозг. Семь позвонков между головой и грудью составляют шейный отдел позвоночника. Сдавливание нервов и спинного мозга в шейном отделе позвоночника может изменить его функции и вызвать боль, скованность, онемение или слабость в шее, руках и ногах.Это также может повлиять на ваш контроль над кишечником и мочевым пузырем.
Что вызывает стеноз шейного отдела позвоночника?
Стеноз шейного отдела позвоночника обычно вызывается возрастными изменениями формы и размера позвоночного канала, и поэтому чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Процесс старения может вызвать «выпуклость дисков» — губчатые диски. между костями позвоночника выступают дальше, чем обычно, или утолщаются ткани, соединяющие кости (связки). Старение также может привести к разрушению тканей, покрывающих кости (хрящи), и чрезмерному разрастанию костей в суставах.Эти условия могут привести к сужению позвоночного канала (стеноз позвоночного канала).
В редких случаях позвоночный канал сужается с рождения из-за особенностей формирования костей.
Каковы симптомы?
Многие люди старше 50 лет имеют некоторое сужение позвоночного канала, но не имеют симптомов. Стеноз шейного отдела позвоночника не вызывает симптомов, если только спинной мозг или нервы не сдавливаются. Симптомы обычно развиваются постепенно в течение длительного периода времени и могут включать:
- Скованность, боль, онемение или слабость в шее, плечах, руках, кистях или ногах.
- Проблемы с равновесием и координацией, например, шарканье или спотыкание при ходьбе. Стеноз шейного отдела позвоночника может привести к повреждению спинного мозга.
- Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем (недержание мочи).
Как диагностируется стеноз шейного отдела позвоночника?
Диагноз стеноза шейного отдела позвоночника обычно основывается на ваших симптомах в анамнезе и физическом осмотре. Ваш врач спросит вас, вызывают ли движения шеи боль, онемение или слабость.Если есть подозрение на стеноз шейного отдела позвоночника, ваш врач порекомендует вам визуализирующие обследования шеи и спины, чтобы подтвердить диагноз и выяснить, что вызывает сужение позвоночного канала. Визуализирующие обследования, которые могут быть использованы, включают рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ). Ваш врач будет использовать результаты анализов, включая визуализацию и анализы крови, для устранения других заболеваний, таких как рассеянный склероз (РС) и дефицит витамина B12, как причины ваших симптомов.
Как лечится?
В легких случаях стеноза позвоночного канала симптомы обычно можно контролировать с помощью лекарств для снятия боли, физических упражнений для поддержания силы и гибкости и физиотерапии. Если у вас серьезные симптомы, у вас прогрессирующая слабость мышц или на снимках позвоночника видно, что спинной мозг или нервы сильно сдавлены, ваш врач, вероятно, порекомендует декомпрессионную операцию для снятия давления. Эта операция может быть сделана спереди или сзади на шее.Он включает в себя удаление части диска, кости и / или ткани, которая может давить на нервные корешки. Позвонки часто соединяются хирургическим путем (сращиваются) для обеспечения устойчивости позвоночника.
Стеноз шейного отдела позвоночника потенциально может вызвать серьезные проблемы с нервной системой, включая проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря (недержание мочи) и необратимую потерю силы и чувствительности в руках, руках, ногах и груди. Ваш врач не будет ждать, пока у вас появятся серьезные симптомы боли, слабости и онемения, прежде чем рассматривать лечение, чтобы уменьшить давление на спинной мозг и нервы.