Процедура rrs в проктологии: Определение РРС кишечника что это такое

Содержание

Что такое RRS (ректороманоскопия) и что показывают её результаты

Ректороманоскопия – обследование прямой кишки, с помощью которого можно диагностировать наличие патологий. Данный метод используется и в профилактических целях для людей пожилого возраста, чтобы исключить развитие онкологических заболеваний.

Во всех остальных случаях диагностическая процедура требует специального назначения.

Основные понятия о процедуре

Главными плюсами RRS являются:

Информативность.
Безопасность.
Безболезненность.

Исследование происходит с применением специального медицинского прибора – ректоскопа.

Это металлическая или пластмассовая трубка, которая в длину достигает 30-35 см. Ее диаметр составляет 2 см. На конце трубки расположена камера, специальные линзы.

С помощью этого оборудования происходит подача воздуха и освещение стенок прямой кишки.

Такие размеры прибора позволяют оценить состояние не только прямой кишки, но и небольшой участок сигмовидной. При обнаружении различных новообразований в кишечнике, врач сможет самостоятельно удалить их, используя ректоскоп.

Если процедуру назначают ребенку, то используют детский прибор, размеры которого меньше. Длительность процедуры напрямую зависит от подготовки пациента.

Кроме того, увеличивают продолжительность обследования тяжелая степень патологии, необходимость в заборе материала из прямой кишки. В среднем длительность обследования составлять 5-30 минут.

Показания к проведению

Существуют определенные факторы, которые выступают показаниями к проведению процедуры. Если у пациента наблюдается один из них, то начинается подготовка к ректороманоскопии прямой кишки.

Диагностическими показаниями к процедуре являются:

частый болевой синдром в прямой кишке;
длительное расстройство стула;
кровь или кровяные прожилки в каловых массах;
наличие инфекций в кишечнике;
подозрение на онкологическое заболевание;
хронические воспалительные процессы в нижнем отделе;
свищи;
различные стадии геморроя.

Помимо этого RRS проводят в лечебных целях. Основные показания:

необходимость в удалении полипов;
устранение постороннего предмета из прямой кишки;
прижигание сосуда;
введение лекарственного препарата.

Данное обследование также проводят перед колоноскопией.

RRS обследование прямой кишки: подготовка

Пациенты должны знать, как подготовиться к исследованию прямой кишки, ведь от этого зависит качество обследования, продолжительность и безболезненность процедуры.

Неважно, сколько лет пациенту, в первую очередь он должен начать соблюдать диету за 2-3 дня до манипуляции, чтобы подготовить кишечник.

Из рациона питания следует исключить всю продукцию, которая не полностью усваивается организмом, требует долговременного пищеварения или в процессе ее переваривания образуется много газов. В этот список попадают мучные изделия, представители семейства бобовые, газированные напитки, овощи и фрукты, жирная пища.

Количество приемов пищи не должен быть меньше 5, употреблять еду следует небольшими порциями, чтобы она успевала полностью перевариваться.

За день до процедуры допускается употребление бульонов или киселя. Непосредственно в день манипуляции еду следует исключить полностью.

В качестве дополнения необходимо очистить кишечник. Для этого можно использовать клизму или слабительное.

Проводить очищение лучше всего накануне процедуры, чтобы избежать скопления новых каловых масс.

Основные особенности процедуры

После того, как пациент узнает, как подготовиться к РРС прямой кишки, врач может рассказать несколько слов о самой процедуре. Проводят манипуляцию не только в амбулаторных условиях, но и в стационаре. Применение наркоза не требуется. Исключением являются пациенты, у которых диагностируются трещины, болезненность. В этом случае допускается использование местной анестезии.

При повышенном волнении пациенту назначается седативный препарат. Маленьким детям обследование проводят под общим наркозом для того, чтобы получить достоверные данные.

Прежде, чем приступить к введению ректоскопа, врач проводит ректальное обследование пальцем и зеркалом – аноскопом.

После этого пациент ложится на левый бок на кушетку и поджимает к себе ноги. Перед введением трубку тщательно смазывают специальным раствором и вводят в прямую кишку.

Медленно продвигаясь по кишечнику, специалист тщательно осматривает состояние стенок прямой кишки. В случае необходимости производятся лечебные манипуляции.

Для того, чтобы расплавлять складчатую поверхность прямой кишки, в нее подают воздух. По окончанию обследования прибор извлекают, а пациенту дают 10-15 минут на отдых, после чего отправляют домой.

Полученные результаты

При заборе материала результаты диагностики будут известны через несколько дней, неделю. При простом осмотре прямой кишки заключение пациент получает сразу.

При отсутствии патологий диагностируются отрицательные результаты. Если же в прямой кишке были обнаружены какие-либо изменения, то врач может назначить дополнительные обследования или повторную ректоскопию.

Основные противопоказания

Главным противопоказанием к проведению обследования является беременность. Особенно первый и второй триместр. В третьем триместре обследование можно проводить, но очень осторожно и только в том случае, если нет другого способа диагностики.

Во время менструации RRS проводить можно, но только с согласия самой пациентки. Также не стоит забывать и о высоком риске попадания инфекции в дни менструации.

Ректороманоскопия при геморрое разрешается, если это не вызовет дискомфорт у пациента.

При наличии трещин или тяжелой стадии геморроя лучше всего отложить диагностику или использовать другую методику.

Также не рекомендуется проводить обследование, если менее, чем за неделю проводили рентген органов пищеварительного тракта с использованием бария. Данное соединение может исказить общую картину.

Возможные осложнения

Осложнения происходят крайне редко и заключаются они в сильном травмировании стенки прямой кишки, попадании инфекции или в разрыве сосуда. Обратиться за помощью следует, если после процедуры наблюдается:

повышение температуры тела;
сильная боль в животе;
кровотечение;
тошнота.

Появление вздутия и неприятных ощущений допускается в первые несколько дней после манипуляции, но после они должны полностью пройти.

Также в первые несколько дней могут возникнуть запоры, поэтому по назначению врача можно использовать мягкие слабительные. Применения клизм лучше избегать.

Заключение

RRS – это доступный и безболезненный способ провести диагностику прямой кишки. В большинстве случаев пациенты не жалуются неприятные ощущения, а объем полученных результатов полностью устраивает врачей и позволяет своевременно начать необходимое лечение.

Консультация проктолога: подготовка, как проходит прием

Консультация врача проктолога достаточно интимный вопрос. Стоит отметить, что современные центры проктологии обладают всем необходимым для того, чтобы осуществлять осмотр проктолога деликатно, оперативно и практически без боли. На консультацию к проктологу обращаются за получением диагностики и лечением болезней прямой и ободочной кишки, а также ануса.

Содержание статьи:

Довольно долгое время проктология являлась узким разделом медицины и сравнительно недавно расширила специализацию, получив новое название — колопроктология. Специалист в данной области занимается обследованием, постановкой диагноза и лечением всех патологий в области прямой, ободочной кишки и ануса.

Показания к консультации проктолога

На консультацию к проктологу в Москве или любом другом городе следует обратиться при:

запорах;

болях при дефекации;

анальном зуде;

дискомфорте в области анального канала;

кровянистых выделениях из анального отверстия;

боли в области заднего прохода;

отечности, красноте, зуде в области заднего прохода;

ощущениях инородного тела в заднем проходе;

слизистых выделениях;

выходе наружу геморроидального узла.

Болезни толстой кишки могут проявиться диареей, болями и тяжестью в животе. Осмотр проктолога и грамотно произведенное обследование дадут возможность выявить первопричину возникших недомоганий и составить комплекс терапевтических или хирургических мер для лечения обнаруженного недуга.

Что лечит проктолог

Проктолог специализируется на лечении:

полипов;

травм в области прямой, ободочной кишки, ануса;

выпадения кишки;

глистных инвазий;

анальных трещин;

проктита;

парапроктита;

колита;

новообразований различной этиологии.

Стоимость консультации проктолога зависит от количества и видов диагностических мероприятий, назначенных доктором после осмотра.

Ход консультации проктолога

Проктологические недуги довольно распространенное явление в современной жизни, поэтому вопрос: где можно получить консультацию проктолога встречается часто. Заболевания области прямой кишки и ануса могут быть спровоцированы различными факторами. Врачи-проктологи сходятся во мнении, что людям из группы риска необходимо регулярно проходить осмотр, даже, несмотря на отсутствие симптомов болезни. В данную группу риска входят:

будущие мамы на последнем триместре беременности;

женщины, недавно родившие ребенка;

представительницы прекрасного пола в период пред- и менопаузы;

люди с лишним весом;

люди, чья профессиональная деятельность осуществляется в сидячем положении;

пациенты, перенесшие операцию касательно геморроя;

люди после сорока лет, если у них есть наследственная предрасположенность к онкозаболеваниям прямой кишки.

Случается, что консультация проктолога требуется ребенку. Это необходимо, если у него присутствуют симптомы, схожие с теми, которые проявляются у взрослых. К проктологу необходимо обратиться с малышом, если он постоянно проявляет беспокойство, плачет во время дефекации.

Визит к проктологу требует подготовки. Вечером, накануне консультации, следует провести очистительную клизму. Это делается только в том случае, если нет болей и опасности кровотечения. За 24 часа до осмотра проктолога необходимо исключить из рациона продукты, активизирующие газообразование. Прием проктолога включает консультацию врача, осмотр, пальцевое обследование, аноскопию, ректороманоскопию. Как правило, стандартная консультация состоит из:

беседы с пациентом;

уточнения жалоб;

выявления факторов, предрасполагающих к тому или иному недугу;

осмотра, в ходе которого визуально изучается исследуемая область и проводится ректальная пальпация;

назначения диагностических мероприятий, в частности, колоноскопии, ирригоскопию, копрограмму, аноскопию, ректороманоскопию;

составления алгоритма лечения выявленного заболевания.

Так как после консультации проктолог может направить на лабораторные и инструментальные исследования, пациенту следует воздержаться от употребления спиртного и чрезмерно большого количества жидкости накануне визита.

Современные специализированные проктологические центры и многопрофильные клиники Москвы оказывают различные медицинские услуги по профилактике и лечению заболеваний прямой кишки и ануса. В амбулаторном порядке можно осуществлять лечение:

геморроя;

острого тромбоза геморроидальных узлов;

парапроктита;

папиллита и других проктологических заболеваний.

В ходе лечения проводятся следующие процедуры:

инфракрасная коагуляция;

лигирование латексное/вакуумное;

иссечение геморроидальных узлов радиоволнами;

иссечение анальных бахромок у женщин;

тромбоэктомия;

иссечение эпителиального копчикового хода;

иссечение подкожного свища прямой кишки;

удаление папиллом, атером, полипов, липом, остроконечных кондилом.

Записаться, узнать цену консультации проктолога можно заблаговременно, позвонив в выбранную клинику в любое удобное время.

Деликатная проблема: разговор с проктологом

Ежедневно тысячи людей сталкиваются с проблемами, о которых даже неудобно говорить врачу, а уж тем более идти на прием. Об этом мы поговорили с колопроктологом консультативно-диагностического центра НМИЦ им. Н.Н. Петрова – Еленой Геннадиевной Христолюбовой.

— Елена Геннадиевна, колопроктолог — врач особенный, часто люди стыдятся приходить на прием к этому специалисту. Расскажите, чем конкретно Вы занимаетесь и с какими жалобами к Вам можно обратиться?

— Колопроктолог занимается лечением патологий нижних отделов прямой кишки, анального канала и перианальной области. Если говорить о конкретных заболеваниях – это геморроидальная болезнь (прим. ред. — геморрой), анальные трещины, полипы, анальные кондиломы, папилломы, гнойные заболевания перианальной области, свищи, анальные бахромки и многое другое. Ко мне на прием могут прийти люди со следующими жалобами: боль и дискомфорт при посещении туалета, выделение крови, слизи, гноя из заднего прохода, наличие каких-либо образований, уплотнений, узлов в перианальной области, болевые ощущения при сидении, постоянные нарушения стула, чувство неполного опорожнения кишечника и другие.

— Наверное, многие боятся прийти на прием к колопроктологу из-за осмотра и обследования. Расскажите, как это происходит?

— Действительно, большинство пациентов приходят ко мне в зажатом психологическом состоянии… Но после осмотра большинство людей говорят: «Доктор, если бы я знал, что будет так легко и спокойно, я бы пришёл уже давно». А те пациенты, которые прошли лечение и избавились от своей проблемы, отмечают, что лечение комфортное, не мешает работать и учиться, но при этом значительно повышает качество жизни. Бояться приема не стоит, поскольку современные методы диагностики максимально безболезненны. Ранее осмотр выполнялся в коленно-локтевом положении. Сейчас колопроктолог может осматривать пациента в положении на левом боку. Сначала проводится наружный осмотр, затем пальцевое исследование и далее ректороманоскопия (прим. ред. — осмотр 20-25 сантиметров прямой и начальных отделов сигмовидной кишки специальным прибором). В ходе этой процедуры могут быть обнаружены полипы и новообразования. По показаниям проводится аноскопия — это осмотр зоны анального канала десятисантиметровый пластиковой трубочкой. Если по результатам осмотра выявляется патология, то рекомендуются индивидуальные варианты лечения или прохождение дообследования.

— Какие методы лечения сейчас применяются в колопроктологии?

— В основном лекарственные и малоинвазивные. Чем раньше с проктологической проблемой пациент придет к врачу, тем менее инвазивное и менее травматичное лечение ему будет предложено.

— Давайте обсудим диагнозы, с которыми к Вам чаще всего обращаются. По статистике 7 из 10 людей на планете в том или ином виде сталкиваются с проблемой в области прямой кишки и заднего прохода. Наиболее часто встречающееся геморроидальная болезнь. Что это такое, как это лечат и как этого избежать?

— Геморроидальная болезнь или геморрой — это хроническое патологическое увеличение артерио-венозных кавернозных сплетений в области заднего прохода, сопровождающееся кровотечением, выпадением, тромбозом и ущемлением геморроидальных узлов. Геморрой не развивается внезапно, это заболевание возникает постепенно и имеет четыре стадии развития. Жалобы, которые предъявляют люди с таким диагнозом — алая кровь и дискомфорт при опорожнении кишечника, наличие наружных геморроидальных узлов, выпадение внутренних узлов при дефекации, которые самопроизвольно вправляются или требуют ручного пособия в зависимости от стадии заболевания. При этом человек может не испытывать боль. Также могут возникать плотные болезненные наружные узлы.

— Почему у людей возникает геморрой?

— Жизнь в 21 веке связана с гиподинамией. «Сидячая» работа, вождение автомобиля, малоподвижный образ жизни неизбежно приводят к затруднению оттока крови из геморроидальных сплетений. Вредные привычки — употребление алкоголя, курение, неправильное питание пагубно влияют на систему кровообращения всего организма. Наиболее подвержено геморрою молодое, трудоспособное население, у которого эти факторы риска встречаются чаще всего. Нельзя исключить и наследственный фактор. Если у близких родственников отмечается варикозное расширение вен, то, скорее всего, можно ожидать аналогичный диагноз у детей/внуков, и как сопутствующее заболевание — геморрой. Геморрой встречается с одинаковой частотой независимо от пола.

— Как лечат геморроидальную болезнь?

— Первую стадию, как правило, лечат консервативно с использованием свечей и флеботоников (прим. ред.

Что такое эндоскопия кишечника: как подготовиться и пройти исследование, показания и противопоказания

Эндоскопия кишечника – вид диагностического обследования, который позволяет увидеть состояние данного органа изнутри. Она проводится при помощи эндоскопа – гибкого прибора, оснащенного освещением, камерой, а в некоторых случаях – иглой для проведения биопсии (забора образца тканей на исследование в лаборатории).

Виды эндоскопии

Существует несколько основных видов эндоскопического исследования кишечника:

Капсульный – применяется для осмотра тонкого кишечника; пациент глотает капсулу, в которой расположена камера, делающая снимки по мере продвижения; данные передаются при помощи датчика, а сама капсула впоследствии выходит из организма естественным путем

Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника; трубка малого диаметра и большой длины (до полутора метров) вводится через прямую кишку

Эзофагогастродуоденоскопия – используется для обследования пищевода, желудка и начальной области тонкого кишечника; во время процедуры пациенту через ротовую полость и глотку на глубину 30-ти см вводится гастроскоп (разновидность эндоскопа)

Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки; в процессе процедуры через прямую кишку на глубину 30 сантиметров вводится эндоскопический прибор

Показания к проведению эндоскопии кишечника

Каждый из видов эндоскопического осмотра кишечника применяется для определения различных заболеваний:

Капсульный

Кровотечение из области тонкого кишечника

Болезнь Крона

Железодефицитная анемия

Новообразования тонкой кишки

Колоноскопия

Выделения кровяных, слизистых или гнойных масс из кишечника

Боли в области анального отверстия

Воспаление, колит

Изменение или нарушение стула

Эзофагогастродуоденоскопия

Язвенная болезнь

Гастрит

Кровотечение

Нарушение работы органов ЖКТ

Подозрение на злокачественную опухоль

Ректороманоскопия

Хроническая геморрагическая болезнь

Вероятность новообразования в толстом кишечнике

Парапроктит

Подозрение на наличие опухоли предстательной железы (у мужчин)

Также врач может отправить пациента на эндоскопическое исследование толстой, тонкой, прямой кишки при наличии таких симптомов, как:

Боли в животе неустановленного происхождения

Инородное тело в кишечнике

Желудочная или кишечная непроходимость

Снижение веса, сопровождающееся анемией, высокой температурой

Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта

Эндоскопия может проводиться и для контроля за результатами после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Эндоскопическое исследование кишечника не проводится, если у пациента:

Диагностирован язвенный колит в тяжелой форме

Нарушена свертываемость крови

Имеется подозрение о наличии перфорации кишечника

Патологическое увеличение толстой кишки (токсический мегаколон)

Шоковое состояние

Тяжелые нарушения психики

Воспалительные или отечные поражения областей, через которые будет вводиться эндоскоп

Сердечные заболевания в острой форме

Аллергические реакции

Подготовка к процедуре

Подготовка перед проведением эндоскопического исследования кишечника заключается в двух основных шагах:

Соблюдении диеты за 2 дня до процедуры

Очищении ЖКТ от остатков пищи и каловых масс накануне процедуры

Диета включает в себя:

Нежирные отварные рыбу или куриное мясо

Кисломолочные продукты

Постное печенье (галеты и т. п.)

Необходимо исключить из рациона:

Молоко

Черный хлеб

Квас

Бобовые (фасоль, горох и др.)

Каши (пшенная, овсяная и т. п.)

Свежие (не приготовленные) фрукты, ягоды, овощи, зелень

Очищение органов желудочно-кишечного тракта должно проводиться при помощи клизмы или специальных препаратов (их может назначить врач).

Как проводится эндоскопия кишечника

Схема проведения процедуры зависит от типа процедуры.

Капсульная эндоскопия:

Пациент глотает капсулу с камерой

Камера перемещается по органам ЖКТ и совершает снимки

Изображения передаются на компьютер врача

Специалист может управлять камерой, включать или на время выключать ее

Пациент может находиться в любой позе, заниматься различными делами

Процедура длится 8–9 часов

Камера выводится из организма обследуемого в естественным путем

Колоноскопия:

Пациент располагается, лежа на боку, подтянув ноги к животу (в необходимый момент он ложится на спину)

Врач вводит местный наркоз

В прямую кишку пациента помещается прибор на глубину 30 см

При необходимости в процессе манипуляций могут быть проведены лечебные процедуры: удаление новообразования, остановка кровотечения, извлечение инородного тела

Колоноскопия длится от 30 минут до 1 часа

Эзофагогастродуоденоскопия:

Пациент ложится на левый бок

Врач применяет местную анестезию

Через ротовое отверстие эндоскоп помещается в пищевод, а затем – в желудок и двенадцатиперстную кишку

По показаниям во время обследования могут быть удалены некрупные инородные тела, а также взят образец тканей на лабораторное исследование

Процедура длится 5–20 минут (в зависимости от манипуляций, которые необходимо провести)

Ректороманоскопия:

Пациент встает в коленно-локтевую позу на кушетке

Врач обследует задний проход методом пальпации

Инструмент смазывают вазелином и вводят в прямую кишку

Специалист снимает ограничитель и помещает эндоскоп дальше

Наконечник прибора перемещается по просвету кишечника

Процедура длится 10–15 минут

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Клиники МЕДСИ оснащены современным оборудованием – видеоэндоскопическими системами и инструментами японской фирмы Olympus и немецкой Xion, – что позволяет ставить диагноз наиболее точно и быстро

Применение различных типов эндо-процедур и иных методов диагностики

При необходимости к постановке диагноза привлекаются врачи смежных профилей

К услугам пациентов комфортный стационар и сервис международного уровня

Для записи на консультацию звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Ректороманоскопия — показания к проведению, подготовка и стоимость

Ректороманоскопия (ректоскопия) – важный и обязательный метод обследования прямой кишки, выполняется проктологом после первичной консультации. Несмотря на наличие более современных методов эндоскопического обследования толстой кишки, ректороманоскопия не утратила своей диагностической ценности.
Ее проводят после предварительного ректального обследования и аноскопии.

1. Исследование выполняют при наличии выделений из прямой кишки (крови, слизи, гнойного характера).
2. Неустойчивый стул — запоры, диарея
3. Боли в прямой кишке.
4. Боли в животе, метеоризм (вздутие живота)
5. Доброкачественные и злокачественные новообразования матки, шейки матки, яичников (миома, рак матки, рак шейки матки, киста яичников).
6. Пациентам старше 40 лет, ректороманоскопию желательно выполнять раз 1 – 1, 5 года.

Перед процедурой проводят ректальный осмотр для исключения стриктуры и деформации прямой кишки, острых воспалительных заболеваний прямой кишки и параректальной области – острой анальной трещины, острого геморроя, тромбоза геморроидальных узлов, острого парапроктита. Наличие этой патологии является относительным противопоказанием для ректороманоскопии. В этом случае обследование выполняют после купирования обострения.
Относительным противопоказанием также могут быть общие заболевания сердечно – сосудистой системы: нестабильная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия. В этом случае перед обследование необходима консультация терапевта, кардиолога для коррекции основного заболевания.

Ректоскоп представляет собой металлическую полую трубку длиной 25-35 см, которая с помощью гибкого световода подключается к осветителю. Исследование выполняется коленно-локтевом положении, либо на лежа на левом боку. Перед исследование анальный канал обрабатывают вазелином или используют анестезирующий гель катетджель, затем ректоскоп вводится в прямую кишку пациента и постепенно продвигается на глубину до 30 см. В этом момент пациент может ощущать чувство “раздувание” живота и ложные позывы на дефекацию. Во время процедуры пациенту рекомендуют ровно и спокойно дышать, исследование практически безболезненно, но у некоторых пациентов болезненность может быть связана со спаечным процессом в брюшной полости (после полостных операций). Осмотр слизистой прямой и сигмовидной кишки тщательно проводят на выходе аппарата. При ректороманоскопии можно взять биописю специальными щипцами (участок слизистой или полипа прямой кишки) для последующего гистологического исследования. При кровотечении из слизистой можно выполнить коагуляцию (прижигание кровоточащей слизистой), полипэктомия (удаление полипа прямой кишки) специальной петлей, бужирование стенозов прямой кишки.
Процедура выполняется без обезболивания и длится несколько минут и совершенно нет необходимости проводить исследование под наркозом.

Основное преимущество ректорманоскопии – простой, относительно недорогой метод первичной диагностики заболеваний кишечника, позволяющий на ранних этапах диагносцировать новообразования прямой кишки.
Осложнения при ректороманоскопии встречаются крайне редко – в редких случаях возможны кровотечения из слизистой прямой кишки за счет механическкого повреждения, описаны также случаи перфорации прямой кишки. Как в том, так и в другом случае это может быть связано с нарушением техники обследования – слишком грубыми и насильственными действиями при исследовании.

Склеротерапия геморроя: преимущества и недостатки метода

Расширение геморроидальных вен — проблема, которая диагностируется как минимум у трети взрослого населения нашей планеты. Лечение этого заболевания представляет собой комплекс мер, направленных на устранение травмирующих факторов. Склеротерапия при геморрое — один из методов, применяемых для быстрого избавления от симптомов заболевания.

Что такое склеротерапия

Склеротерапия или склерозирование геморроидальных узлов относится к малоинвазивным процедурам, суть которой состоит в ликвидации питающего увеличенный их сосуда путем введения в него склерозанта — вещества, под воздействием которого происходит сужение просвета артерии, вследствие чего она прекращает пропускать достаточное количество крови. По истечению короткого промежутка времени просвет сужается настолько, что стенки кровеносного сосуда склеиваются. Терапевтический эффект склеротерапии становится заметен сразу после окончания процедуры — объем узлов уменьшается.

Примечательно, что склеротерапия геморроя — далеко не новый метод лечения этого заболевания. Существуют факты применения этой методики в конце 18 — начале 19 веков. Тогда в роли склерозанта выступал этиловый спирт или карболовая кислота. Эти достаточно агрессивные растворы вызывали гибель сосуда. В настоящее время проктологами используются более безопасные склерозанты.

Когда применяется склеротерапия

Применяется склеротерапия при геморрое на начальных стадиях заболевания, когда узлы еще недостаточно большие. Наибольшую эффективность процедура показывает на 1 и 2 стадии недуга, однако может применяться и на 3 стадии. На завершающей 4 стадии геморроя склеротизирование геморроидальных сплетений используется только в качестве подготовки к хирургическому удалению узла.

Преимущества метода

Слеротерапия обладает рядом преимуществ, которые в некоторых случаях играют главную роль при выборе метода лечения геморроя. К ним относятся:

простота проведения процедуры и ее безопасность — используемые инструменты и препараты не причиняют вред здоровью пациента;

безболезненность — введение склерозанта проводится посредством очень тонких игл;

возможность проведения процедуры пациентам, у которых повышена ломкость сосудов;

отсутствие необходимости в госпитализации — склеротерапия геморроя занимает несколько минут, а после ее окончания больной может идти домой;

быстрое получение результата — пациент чувствует улучшения с первых минут после окончания процедуры;

возможность обработки нескольких узлов за одну процедуру;

сравнительно низкая стоимость.

Недостатки метода

Несмотря на большое количество достоинств склеротерапия геморроидальных узлов имеет и недостатки, которые состоят в:

невозможности использования метода при наружном геморрое;

отсутствии эффективности процедуры при большом размере узлов;

устранение последствий заболевания вен, а не его причины.

Противопоказания к проведению склеротерапии

Процедура склеротизации геморроидальных вен применяется далеко не во всех ситуациях, так как имеет обширный перечень противопоказаний. К ним можно отнести следующие явления:

наличие анальных трещин и свищей;

геморрой в стадии обострения;

наличие тромбоза геморроидальных вен;

беременность и период лактации;

кровотечение из геморроидальных узлов;

несепцифический (неспецифический )) язвенный колит или болезнь Крона;

непереносимость препаратов, используемых для склеротизирования.

Склеротерапия никогда не применяется для лечения пациентов, у которых отсутствуют выраженные границы между внутренними и наружными геморроидальными узлами (в проктологии такое явление называют комбинированным геморроем).

Как проводится процедура склеротизирования геморроя

Несмотря на то, что склеротерапия не относится к числу хирургических операций, она требует определенной подготовки и соблюдения определенной последовательности действий со стороны врача.

Подготовка

Прежде всего, необходимо полностью очистить кишечник от его содержимого. Для этого минимум за 12 часов до проведения вмешательства пациенту рекомендуется принять слабительное с повторным приемом с утра, или использовать готовые клизмы (Энема Клин или Микролакс) или сделать обычную очистительную клизму.

Ход процедуры

Для проведения склеротерапии пациента располагают на специальном столе с элементами для поддержки ног в положении лежа на спине. Эта позиция наиболее удобна и пациенту, и врачу. Кроме того, она считается лучшей в случае возможных проблем, так как обеспечивает максимальный доступ к узлам. В некоторых случаях пациент во время процедуры должен находиться в коленно-локтевой позиции или в положении лежа на боку с подведенными к груди коленями.

Далее перианальная область обрабатывается дезинфицирующим раствором и гелем-анестетиком, чтобы при введении в анальное отверстие аноскопа пациент не чувствовал боль.

После того, как врач получит доступ к внутренним геморроидальным узлам, он использует шприц специальной конструкции, наполненный склерозантом. Укол делается над зубчатой линией анального сфинктера. При этом боль при прокалывании слизистой ощущаться не должна.

Глубина погружения иглы в ткани геморроидального сплетения составляет максимум 2 см, а ее расположение должно быть параллельным анальному каналу. Раствор вводится медленно, а после того, как сосуд будет заполнен склерозантом, она не вынимается в течение минимум 1 минуты, чтобы предотвратить вытекание раствора и крови из сосуда.

За одну процедуру таким образом можно обработать до 3 узлов. В случае, если их больше, повторное склерозирование геморроидальных узлов допускается через 5-7 дней.

Реабилитация

Реабилитация как таковая после проведения склеротерапии не требуется. После окончания процедуры пациент остается под наблюдением врача около часа, а затем может возвращаться домой и вести привычный образ жизни. Единственное требование, которое должен соблюдать больной — не поднимать тяжести в течение 3-5 суток после вмешательства, а также нормализовать питание, чтобы исключить запоры.

Насколько эффективна склеротерапия

Склеротерапия — достаточно эффективная малоинвазивная методика, которая в большинстве случаев помогает быстро и безболезненно избавиться от геморроя. Согласно статистике, безрецидивный срок после ее проведения составляет порядка трех лет.

Возможные осложнения после склеротерапии

Осложнения после проведения склеротерапии геморроя диагностируются в 0,02% случаев, и чаще всего возникают по причине врачебной ошибки. Ими могут стать:

ректальное кровотечение — возникает по причине травмирования артерий;

возникновение боли в прямой кишке, печени на фоне неприятного привкуса во рту могут свидетельствовать о попадании склерозанта в вену;

абсцесс простаты или простатит — при попадании иглы в простату или глубоко в мышечный слой прямой кишки.

Консультация у проктолога на сайте

Получить консультацию проктолога по вопросу склеротерапии при геморрое можно, нажав на баннер с соответствующей записью, расположенный ниже. Сформулируйте и задайте свой вопрос, не забыв указать адрес электронной почты, чтобы наш специалист мог ответить на него максимально быстро и точно.

% PDF-1.3
%
3465 0 obj>
endobj

xref
3465 188
0000000016 00000 н.
0000007738 00000 п.
0000007949 00000 п.
0000007977 00000 н.
0000008023 00000 н.
0000008060 00000 н.
0000008223 00000 п.
0000008358 00000 п.
0000008493 00000 п.
0000008746 00000 н.
0000008849 00000 н.
0000008951 00000 п.
0000012203 00000 п.
0000013383 00000 п.
0000014559 00000 п.
0000014630 00000 п.
0000014841 00000 п.
0000015041 00000 п.
0000016226 00000 п.
0000016445 00000 п.
0000027345 00000 п.
0000038124 00000 п.
0000048765 00000 п.
0000117370 00000 н.
0000118225 00000 н.
0000118703 00000 н.
0000118818 00000 н.
0000119296 00000 н.
0000119411 00000 н.
0000119889 00000 н.
0000120004 00000 н.
0000120482 00000 н.
0000120596 00000 н.
0000120657 00000 н.
0000120744 00000 н.
0000120831 00000 н.
0000120927 00000 н.
0000121075 00000 н.
0000121164 00000 н.
0000121264 00000 н.
0000121413 00000 н.
0000121565 00000 н.
0000121664 00000 н.
0000121812 00000 н.
0000121956 00000 н.
0000122071 00000 н.
0000122232 00000 н.
0000122380 00000 н.
0000122542 00000 н.
0000122686 00000 н.
0000122792 00000 н.
0000122907 00000 н.
0000123070 00000 н.
0000123210 00000 н.
0000123363 00000 н.
0000123515 00000 н.
0000123653 00000 п.
0000123805 00000 н.
0000123982 00000 н.
0000124075 00000 н.
0000124210 00000 н.
0000124322 00000 н.
0000124485 00000 н.
0000124614 00000 н.
0000124756 00000 н.
0000124927 00000 н.
0000125055 00000 н.
0000125218 00000 н.
0000125371 00000 н.
0000125501 00000 н.
0000125598 00000 п.
0000125754 00000 н.
0000125875 00000 н.
0000126022 00000 н.
0000126149 00000 н.
0000126302 00000 н.
0000126433 00000 н.
0000126596 00000 н.
0000126708 00000 н.
0000126795 00000 н.
0000126983 00000 н.
0000127075 00000 н.
0000127238 00000 н.
0000127395 00000 н.
0000127529 00000 н.
0000127637 00000 н.
0000127729 00000 н.
0000127863 00000 н.
0000127935 00000 п.
0000128033 00000 н.
0000128148 00000 н.
0000128228 00000 н.
0000128363 00000 н.
0000128492 00000 н.
0000128636 00000 н.
0000128739 00000 н.
0000128835 00000 н.
0000129023 00000 н.
0000129109 00000 н.
0000129194 00000 н.
0000129293 00000 н.
0000129405 00000 н.
0000129520 00000 н.
0000129635 00000 н.
0000129733 00000 н.
0000129842 00000 н.
0000130004 00000 н.
0000130109 00000 п.
0000130218 00000 н.
0000130346 00000 п.
0000130469 00000 н.
0000130594 00000 н.
0000130716 00000 н.
0000130827 00000 н.
0000130944 00000 н.
0000131066 00000 н.
0000131173 00000 н.
0000131270 00000 н.
0000131367 00000 н.
0000131462 00000 н.
0000131578 00000 н.
0000131700 00000 н.
0000131867 00000 н.
0000132033 00000 н.
0000132167 00000 н.
0000132252 00000 н.
0000132389 00000 п.
0000132540 00000 н.
0000132708 00000 н.
0000132802 00000 н.
0000132910 00000 н.
0000133074 00000 н.
0000133171 00000 н.
0000133285 00000 н.
0000133396 00000 н.
0000133507 00000 н.
0000133627 00000 н.
0000133746 00000 н.
0000133856 00000 н.
0000133968 00000 н.
0000134084 00000 н.
0000134241 00000 н.
0000134343 00000 п.
0000134508 00000 н.
0000134624 00000 н.
0000134736 00000 н.
0000134842 00000 н.
0000134955 00000 н.
0000135083 00000 н.
0000135201 00000 н.
0000135296 00000 н.
0000135392 00000 н.
0000135507 00000 н.
0000135617 00000 н.
0000135716 00000 н.
0000135827 00000 н.
0000135997 00000 н.
0000136112 00000 н.
0000136229 00000 н.
0000136383 00000 п.
0000136471 00000 н.
0000136559 00000 н.
0000136665 00000 н.
0000136805 00000 н.
0000136940 00000 н.
0000137043 00000 н.
0000137224 00000 н.
0000137338 00000 н.
0000137460 00000 н.
0000137600 00000 н.
0000137722 00000 н.
0000137832 00000 н.
0000138015 00000 н.
0000138137 00000 н.
0000138276 00000 н.
0000138415 00000 н.
0000138569 00000 н.
0000138735 00000 н.
0000138830 00000 н.
0000138931 00000 н.
0000139050 00000 н.
0000139164 00000 н.
0000139278 00000 н.
0000139415 00000 н.
0000139565 00000 н.
0000139689 00000 н.
0000139812 00000 н.
0000004056 00000 н.
трейлер
] >>
startxref
0
%% EOF

3652 0 obj> поток
xX {PSW? 7B.1VrEc6hTU + -vp҇UtqǢDjTDŪHW ٶ qO_3w} | s

Ovesco Otsc Proctology Device Процедура

* НОВИНКА * СОБЫТИЕ FORTNITE DOOMSDAY! НАВОДНЕНИЕ СОБЫТИЙ ИГРА В РЕЖИМЕ ЖИВОГО! (FORTNITE КОРОЛЕВСКАЯ БИТВА)

Станьте участником: https://www.youtube.com/channel/UC0xOsLTj6nI7iPspYxVawow/join

Спасибо за просмотр! Если вам нравится прямая трансляция, не забудьте поставить лайк, подписаться и включить уведомления, чтобы никогда не пропустить прямую трансляцию!

Используйте код Vorphy в магазине предметов Fortnite, чтобы оказать поддержку!

-НОТА-

Заявление об авторском праве В соответствии с разделом 107 Закона об авторском праве 1976 года допускается «добросовестное использование» в таких целях, как критика, комментарии, сообщения новостей, обучение, стипендии и исследования.Добросовестное использование — это использование, разрешенное законом об авторских правах, которое в противном случае могло бы нарушать авторские права. Некоммерческое, образовательное или личное использование склоняет чашу весов в пользу добросовестного использования.

Таймер, отображаемый в потоке, является приблизительным временем события. Это в любом случае не соответствует этому конкретному событию

Вам не нужно подписываться, включать уведомления или ставить лайк, чтобы выиграть призы, разыгрываемые в видео. ТОЛЬКО рекомендуется.

Видео принадлежит и загружено Vorphy | это все сатира.

Связанные темы: Fortnite, Fortnite Battle Royale, fortnite live, fortnite event, fortnite live event, fortnite event live, fortnite event live right now, fortnite event live 2020, fortnite doomsday event, fortnite doomsday countdown live, fortnite doomsday liveFortnite, Fortnite battle royale , Fortnite live, Событие Fortnite, Прямая трансляция Fortnite, Прямая трансляция события Fortnite, Событие Fortnite, глава 2, сезон 2, Обратный отсчет события Fortnite, Событие Fortnite сегодня, Судный день Fortnite, Глава 2 события Fortnite, Обратный отсчет в прямом эфире события Fortnite, Прямая трансляция события Fortnite, Fortnite событие в прямом эфире сейчас, возвращение старой карты Fortnite, событие новой карты Fortnite, событие наводнения в Fortnite, событие затопления в прямом эфире, карта Fortnite, возвращение в прямом эфире, возвращение наклонных башен, игровой процесс события наводнения в прямом эфире, изменения карты в реальном времени, событие Fortnite orb в прямом эфире, domsday fortnite, fortnite событие судного дня устройства, событие наводнения fortnite, игровой процесс события наводнения fortnite, наводнение fortnite, событие наводнения fortnite в прямом эфире, событие наводнения fortnite в прямом эфире, геймплей события Fortnite Flood прямо сейчас, обратный отсчет события наводнения fortnite, таймер события наводнения fortnite, событие наводнения fortnite, событие наводнения fortnite, прямая трансляция события наводнения fortnite, трейлер наводнения fortnite, прямая трансляция события наводнения fortnite, прямая трансляция события наводнения fortnite, карта наводнения fortnite, трейлер события наводнения fortnite, наводнение fortnite обратный отсчет событий, событие наводнения в Fortnite в прямом эфире, время события наводнения в Fortnite, 3-й сезон 3-го сезона, 2-й сезон 3-го сезона, 2-й сезон 3-го сезона утечки, 3-й сезон 3-го сезона Fortnite 2-го сезона 3-го сезона карты, Fortnite, глава 2, сезон 3, геймплей, Fortnite, глава 2, сезон 3, обратный отсчет в прямом эфире, Fortnite, живое событие, глава 2, сезон 2, Fortnite, живое событие, глава 2, сезон 3, обновление fortnite, обновление fortnite, обновление сегодня в прямом эфире, обновление Fortnite, живое обновление Fortnite, событие судного дня на устройстве, Fortnite событие устройства, Fortnite событие устройства в прямом эфире, событие Fortnite в реальном времени на устройстве, игровой процесс Fortnite устройства, устройство судного дня fortnite madias, устройство судного дня fortntite, fortnite madias судный день, судный день Fortnite Madias в прямом эфире, судный день fortnite madias в прямом эфире, судный день,

опубликовано: 02 июн 2020
просмотры: 271895

определение проктологии по The Free Dictionary

Начиная с 1 июля 2019 года, в дополнение к сегментам гастроэнтерологии, колоректальной хирургии и проктологии, Salix имеет исключительное право совместно продвигать DOPTELET для показаний к CLD в сегментах гепатологии и интервенционной радиологии.В больнице есть первая в своем роде лазерная система Lasotronix для лечения проктологии и варикозного расширения вен. В число специалистов-хирургов входят кардиохирургия, колоректальная хирургия (ранее — проктология), общая хирургия, гинекология / онкология, хирургия кисти, челюстно-лицевая хирургия, нейрохирургия, акушерство / Гинекология, офтальмология, ортопедическая хирургия, отоларингология, пластическая и реконструктивная хирургия, хирургическая онкология, торакальная хирургия, урология, сосудистая хирургия. Д-р Хамас сказал, что отделение общей хирургии в больнице Рашида предлагает ряд специализированных услуг, включая: Бариатрический центр, онкологический центр желудочно-кишечного тракта, лечение острых травм, клиника грыж для сложных операций, центр ран (который является крупнейшим в северных эмиратах и сумел предотвратить многие случаи ампутации) и проктология, и это лишь некоторые из них.Доктор Хаммас добавляет, что отделение общей хирургии больницы Рашида предлагает ряд специализированных услуг под своей эгидой, в том числе: бариатрический центр, онкологический центр желудочно-кишечного тракта, лечение острых травм, клинику грыжи для сложных операций, центр ран — самый большой в в северных эмиратах и преуспел в предотвращении многих случаев ампутации и проктологии. Синоним proctos, обозначающий анальный канал, присутствует в клиническом термине проктит и в названии всей этой отрасли медицины проктологии.Греческий термин для энтерона слепой кишки и тифлона сохранен в термине тифлит. Гастроэнтерологи и общие хирурги, интересующиеся проктологией, должны уделять больше внимания этой теме. Методы: В этом ретроспективном исследовании вопросник, включая историю курения, был заполнен в течение 3- В течение месяца пациенты мужского пола в отделении проктологии больницы китайско-японской дружбы. Аль Мазруэй выиграл стипендию в области панкреатических островков и трансплантации почки в Швейцарии и еще одну стипендию в области проктологии также в Швейцарии, где доктор работал в качестве главного хирурга-консультанта в одной из больниц. больницы страны.Двойное слепое исследование репарила в проктологии. Rev Med Liege 1976; 31: 343-345. Оба лагеря полагаются на проктологию как на господствующую медицинскую науку в этой отважной новой Америке.
Процедура

— FHIR v4.0.1

Эта страница является частью спецификации FHIR (v4.0.1: R4 — Mixed Normative and STU). Это текущая опубликованная версия. Полный список доступных версий см. В Справочнике опубликованных версий

Действие, которое выполнено или было выполнено над пациентом или для пациента. Это может быть физическое вмешательство, такое как операция, или менее инвазивное, например, долгосрочное обслуживание, консультирование или гипнотерапия.

9.3.1 Область применения и использование

Процедура — это один из ресурсов событий в спецификации рабочего процесса FHIR.

Этот ресурс используется для записи подробностей текущих и прошлых процедур, выполненных для пациента или для пациента. Процедура — это деятельность
которое выполняется пациенту, с пациентом или для него в рамках оказания помощи. Примеры включают хирургические
процедуры, диагностические процедуры, эндоскопические процедуры, биопсия, консультирование, физиотерапия, услуги личной поддержки, услуги дневного ухода за взрослыми, транспортировка в неэкстренных случаях, модификация дома, упражнения и т. д.Процедуры могут выполняться медицинским работником, поставщиком услуг, другом или родственником или, в некоторых случаях, пациентом.
самих себя.

Этот ресурс предоставляет сводную информацию о выполнении процедуры и не предназначен для
предоставлять снимки процедуры в реальном времени по мере ее развертывания, хотя для длительных процедур, таких как психотерапия,
он может представлять сводную информацию об общем прогрессе. Создание ресурса для поддержки подробных
Информация о процедуре в реальном времени ожидает идентификации конкретного варианта использования реализации, чтобы поделиться такой информацией.

9.3.2 Границы и взаимосвязи

Ресурс процедуры не должен использоваться для захвата события, если более конкретный ресурс уже существует, т.е.
иммунизация, прием лекарств
и коммуникации. Граница между определением того, является ли действие Процедурой
(обучение или консультирование), в отличие от сообщения, зависит от того,
есть конкретное намерение изменить мышление пациента. Будет рассмотрено простое раскрытие информации
Сообщение.Процесс, который включает в себя проверку понимания пациентом или изменение его понимания.
психическое состояние будет процедурой.

Обратите внимание, что многие диагностические процессы — это процедуры, которые генерируют наблюдения и
Диагностические отчеты. Во многих случаях,
такое наблюдение не требует явного представления процедуры, используемой для создания
наблюдение, но если есть интересующие подробности о том, как выполнялась диагностическая процедура,
ресурс Процедура используется для описания деятельности.

Некоторые диагностические процедуры могут не иметь записи процедуры. Запись о процедуре необходима только тогда, когда
необходимо собрать информацию о физическом вмешательстве, которое было выполнено для сбора диагностической информации.
информация (например, анестетик, разрез, размер эндоскопа и т. д.)

Задача — это этап рабочего процесса, такой как отмена заказа, выполнение заказа, подписание заказа, объединение набора записей, прием пациента.
Процедуры — это действия, которые призваны привести к физическому или психическому изменению субъекта или для него (например,грамм. хирургия, физиотерапия, обучение, консультирование).
Ресурс задачи часто существует параллельно с клиническими ресурсами. Например, Задача может запросить выполнение ServiceRequest, заказывающего Процедуру.

На этот ресурс ссылаются AdverseEvent, Appointment, ChargeItem, Claim, DeviceUseStatement, Encounter, ExplanationOfBenefit, Flag, ImagingStudy, MedicationAdministration, MedicationDispense, MedicationStatement, Observation, сам и QuestionnaireResponse

9.3.3
Содержание ресурса

Проктологов во Франции — Справочник больниц

Эта информация предназначена только для общей информации и не должна рассматриваться как медицинский совет со стороны Health-Tourism.com. Любое решение о лечении, последующем уходе или восстановлении должно приниматься исключительно после надлежащей консультации и совета квалифицированного врача.

Что такое проктология?

Это отрасль медицины, которая занимается диагностикой, лечением и лечением расстройств и заболеваний толстой, прямой и анальной кишки.Проктология также известна как колоректальная хирургия. Врачи, практикующие проктологию, известны как проктологи. Проктоскоп — это инструмент, представляющий собой полую металлическую трубку, короткую, прямую и жесткую.

Общие заболевания, диагностированные проктологами, включают:

Геморрой: Это воспаленные или расширенные вены около анальной и ректальной области тела, которые могут вызывать кровотечение и боль при дефекации.
Анальные трещины: Это разрывы, трещины или разрывы в анальной ткани из-за чрезмерного использования колоректальной области, затвердевшего стула или внешних причин.
Свищи: Это аномальные тканевые проходы или соединения между ректальной и анальной тканями.
Недержание кала: Это неспособность контролировать дефекацию.
Выпадение прямой кишки: Это нарушение функции ректальной ткани, которое вызывает выпячивание прямой кишки через задний проход.
Неперфорированный задний проход: Врожденный дефект, характеризующийся деформацией заднего прохода у младенцев.
Хронические заболевания: Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона.
Рак прямой кишки, рак анального канала, рак толстой кишки.
Анальная травма.
Посторонние предметы в толстой, анальной или прямой кишке.
Тяжелый запор

Признаки и симптомы, по которым вам необходимо обратиться к проктологу

Ощущение или видимость наружной шишки в заднем проходе
Выделение из ануса
Красная опухоль на ягодицах, болезненная
Изменение размера дефекации или привычек кишечника
Диагноз, что источником вашей анемии может быть ваш задний проход, прямая кишка или толстая кишка
Вам требуется скрининговая колоноскопия
У вас в анамнезе полипы или колоректальный рак и вам нужна скрининговая колоноскопия
Вы хотите управлять синдромом раздраженного кишечника
Вам нужна операция по поводу воспаления толстой кишки, воспалительного заболевания кишечника или колоректального рака

Какие процедуры выполняются в проктологии?

Диагностические процедуры

Колоноскопия: Врач использует эту процедуру для осмотра всей толстой кишки
Проктоскопия: Проктоскоп вводится в прямую кишку, что обеспечивает беспрепятственный обзор внутренней части полости прямой кишки.Эта процедура обычно проводится для выявления полипов прямой кишки или геморроя. Процедура может быть немного неудобной, поскольку проктоскоп вводится в прямую кишку.
Ригмоидоскопия: Это минимально инвазивное медицинское обследование толстой кишки, от прямой кишки до последней части толстой кишки.
Проктография дефекации: Это вид медицинской визуализации дефекации пациента, наблюдаемой на различных этапах с помощью флюороскопа.

Хирургическое лечение

Колэктомия: Эта операция удаляет всю или часть толстой кишки.
Полипэктомия: Это операция по удалению полипов, которые могут стать злокачественными.
Стриктуропластика: Операция восстанавливает свободный кровоток в кишечнике без удаления суженных сегментов.
Геморроидэктомия: Это операция по удалению тяжелых или обширных внутренних или внешних геморроидальных узлов.
Анопластика: Это операция, направленная на устранение дефекта, благодаря чему стул может перемещаться через прямую кишку.
Колостомия: Эта процедура обеспечивает альтернативное отверстие для выхода стула и также называется геморроидальным бандажом.

Риски: • Заражение операционного поля.
• Несостоятельность анастомоза
• Разрыв стенки кишечника использованным инструментом
• Локальное кровотечение

Подробнее о Proctology

Open Dental Software — Процедура

В модуле диаграммы дважды щелкните процедуру для редактирования.

Окно редактирования процедуры также можно открыть из модулей «Учетная запись» и «План лечения».

Процедуры обычно вводятся в модуль диаграммы с помощью вкладки «Ввести лечение».

Для редактирования, удаления или настройки процедур вошедший в систему пользователь должен иметь правильные разрешения безопасности. После того, как процедуры будут прикреплены к заявке, в нижней части окна «Информация о процедуре» появится примечание, предупреждающее вас о том, что определенные поля не следует изменять. Эти поля будут затенены. Чтобы все равно внести изменения, щелкните Все равно редактировать.

Дата ввода: Изначально эта дата является днем ввода процедуры.Дата обновляется, когда процедура завершена. Его нельзя редактировать вручную.

Дата TP: День, когда процедура была добавлена в план лечения.

Дата: Дата проведения процедуры.

Время начала: Введите время начала. Конец, Сейчас и Окончание отображаются только при включенной медицинской страховке. Теперь вставляет текущее время. В поле Final автоматически подсчитывается общее количество минут.

Исходная дата Comp: Отображается только для завершенных процедур при изменении даты.

Процедура / Описание: Нажмите «Изменить», чтобы выбрать другой код процедуры из «Кодов процедур». Это также обновит поле Amount. Если область обработки нового кода отличается, вы не сможете изменить ее из-за несоответствия области обработки. Например. Вы не можете изменить процедуру пломбирования на профилактическую, потому что область лечения пломбы — Зуб, а профилактика — Рот. Если вы приложите претензию к неправильной процедуре, она усложняется.См. «Неправильные процедуры подачи заявки».

Несколько экземпляров одной и той же процедуры : Иногда вам необходимо добавить одну и ту же процедуру несколько раз, например, при введении нескольких единиц анестезии. В этих случаях добавьте процедуру один раз, а затем измените количество единиц на вкладке «Процедура — медицинское обслуживание», чтобы учесть дополнительные единицы. Например, чтобы добавить 45 минут D9221 (глубокая седация / общая анестезия — каждые дополнительные 15 минут), добавьте процедуру один раз, затем введите 3 в качестве количества единиц.

Инструкции по вводу процедур, включающих несколько встреч, см. В разделе «Процедура для нескольких встреч».

Зуб / поверхность: Варианты количества зубов и поверхностей различаются в зависимости от кода процедуры Зона обработки.

Зуб: номер одного зуба. Это необходимо, если обрабатываемая область прилегает к зубу.
Поверхности: B / F, V, M, O / I, D, L. Введите или нажмите кнопку для выбора. Щелкните еще раз, чтобы очистить. Это необходимо, если обрабатываемая область установлена на поверхность.
Квадрант: UR = верхний правый, UL = верхний левый, LR = нижний правый, LL = нижний левый.
Секстант: 1–6 в США. 03-08 в Канаде. Это необходимо, если область обработки установлена на секстант.
Арка: U = верхняя, L = нижняя. Это необходимо, если область обработки настроена на свод. Коды верхней челюсти по умолчанию будут U. Коды нижней челюсти по умолчанию будут L.
Диапазон зубьев: 1 — 32 или A — T. Щелкните и перетащите, чтобы выбрать диапазон зубов.

Чтобы использовать международные номера зубов или информацию о допустимых номерах зубов или дополнительных зубах, см. Настройки модуля диаграммы, Номенклатура зубов.

Сумма: Оплачиваемая плата за процедуру согласно тарифному плану. Введите сборы по умолчанию в Список кодов процедур. Плата отображается только в том случае, если вошедший в систему пользователь имеет разрешение безопасности Show Procedure Fee .

Скрыть графику: Установите этот флажок, чтобы скрыть эту процедуру на графической таблице зубов.

Клиника: Клиника, связанная с данной процедурой. Отображается только при включении Clinics.

Провайдер: Провайдер, связанный с процедурой.

Задайте запрос и поведение по умолчанию для сборов при смене поставщика в процедуре, используя предпочтение «Поведение при обновлении сборов за процедуру » в настройках модуля диаграммы.
Если использование клиник и поставщиков ограничено клиниками в целях безопасности, то в качестве вариантов доступны только поставщики, доступные для выбранной клиники.
Если процедура завершена и привязана к разделению оплаты, смена провайдера здесь также изменит провайдера в прикрепленных разделах оплаты.

Диагностика: Вы можете выбрать один диагноз для каждой процедуры. Если процедура требует более одного диагноза (например: треснувший зуб, IP, апикальная перио), добавьте их в качестве примечаний. Диагностика не влияет на графическую карту зубов. Настройте параметры в Определения: Типы диагностики. Чтобы увидеть диагнозы отдельно от предлагаемого лечения, см. Комментарии относительно состояния Condition (Cn) Status.

Приоритет: Используется для определения приоритета лечения в модуле плана лечения.Параметры можно настроить в разделе Определения: Приоритеты плана лечения.

Замена протеза: Отображается, только если код процедуры установлен как Is Prosthesis . Эта информация отправляется только в электронных заявках и требуется перед отправкой в электронном виде. Если выбрана замена, требуется указать исходную дату. Чтобы отметить дату как предполагаемую, установите флажок Предполагаемая дата. Флаг поддерживается только в электронных заявках 5010. Для электронных заявок 4010 нет места для отправки этого флага, но он может быть полезен для документации.Введите эту информацию для печатных претензий на вкладке «Редактировать претензию — Общие».

Электронная заявка: Место для кратких заметок, относящихся к данной процедуре. Ограничено 80 символами. Его следует использовать редко и отправлять только в электронных заявках; он не будет печататься на бумажных заявках. Примечание — это уровень процедуры, а не уровень претензии. Чтобы ввести претензию, см. Редактировать претензию — вкладка «Общие».

Статус процедуры: Статус процедуры может быть одним из следующих:

Планируемое лечение (TP): Для работы, которая рекомендуется, но еще не завершена.
Завершено (C): работа выполнена и будет отображаться в учетной записи пациента.
Complete (In Process) (C / P): процедура сгруппирована с другими связанными процедурами. Подразумевается, что перед отправкой претензии необходимо выполнить другие работы. (например, короны).
Existing-Current Prov (EC): Процедура была выполнена в вашей практике до того, как вы начали использовать Open Dental.
Existing-Other Prov (EO): Процедура была проведена другим поставщиком услуг либо до того, как пациент пришел в вашу клинику, либо потому, что он был направлен на лечение.
Перенаправлено (R): Процедура, которая нужна пациенту, но она будет сделана в другом офисе. После завершения работы вы можете изменить статус процедуры на EO.
Состояние (Cn): выделите кариес и другие состояния в виде отдельного шага, чтобы увидеть их на графической карте зубов. Большинство офисов не будут использовать этот статус. Чтобы использовать этот статус, вы также должны добавить фиктивные коды процедур, которые представляют условия, которые вы пытаетесь показать. Область рта и тип краски для каждого кода манекена должны быть тщательно установлены.
Планируемое неактивное лечение (TPi): Процедуры, не являющиеся частью активного плана лечения.

Статус процедуры определяет цвет, используемый на графической карте зубов. При изменении статуса процедуры на «Завершено» вручную изменяется только статус. Примечания к процедурам по умолчанию не копируются.

Установить завершено: Присвойте статус завершения, вставьте примечания к процедурам по умолчанию, измените дату и дату на сегодняшнюю дату и закройте окно.

Реферал: Щелкните […], чтобы направить эту процедуру к источнику рефералов. Отсылаемые рефералы можно отслеживать индивидуально.

Пользователь: Идентифицирует пользователя, последним связанного с Нотами и привязанного к любой электронной подписи (см. Ниже). По умолчанию используется вошедший в систему пользователь. Чтобы переопределить пользователя, нажмите […], затем введите учетные данные для входа.

Auto Note : Щелкните, чтобы вручную вставить Auto Notes.

Редактировать автоматическую заметку : Эта кнопка появляется, только если использовалась автоматическая заметка.Нажмите, чтобы завершить автоматическое примечание, которое могло остаться незавершенным.

Примечания: Примечания к процедурам. Обычно пусто, пока не будет установлен статус процедуры. После завершения настройки примечания к процедурам по умолчанию автоматически копируются, и персонал может вносить изменения в примечания по мере необходимости.

Чтобы создать примечания к процедуре по умолчанию, см. Код процедуры.
Если примечание процедуры по умолчанию содержит автоматическое примечание (и параметр Запрос процедур для автоматической примечания в настройках модуля диаграммы отмечен), повторное открытие процедуры вызовет любые подсказки автоматического примечания.
Если примечание содержит кавычки «», то информация должна быть заполнена между кавычками, иначе примечание считается неполным. Чтобы напечатать неполные примечания, см. Отчет о незавершенных примечаниях к процедуре.
Если EHR включен, это поле можно искать. Нажмите «Поиск», введите строку поиска и нажмите «ОК». Будет выделен первый соответствующий результат.
Если процедура была создана или завершена сегодня, курсор автоматически появится в конце заметки. В противном случае курсор автоматически появится в начале заметки.

Подпись / инициалы: Подпишите заметку в электронном виде (см. Электронные подписи). Пользователь, привязанный к заметке, указывается в поле «Пользователь» над областью «Примечания». Если заметка будет отредактирована позже или сменился пользователь, подпись будет очищена.

Вкладки:

Удалить: Скрыть эту процедуру. Процедура будет казаться удаленной, но на самом деле будет скрыта. Процедуры, связанные с корректировкой, платежом или планом платежей, удалить нельзя.Будьте очень осторожны, чтобы не потерять клиническую информацию и чтобы Учетная запись оставалась точной.