Психопатия симптомы: Истерическая психопатия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

25 признаков психопата. Они среди нас – Pobasenki.ru

Ранее на сайте уже публиковалась большая статья с исследованием на тему психопатии Робертом Хаэром, в этом же материале всё изложено более сжато.

Психопатия – это одно из сложных психических расстройств. Психопат может казаться нормальным, даже очаровательным, но ему недостаёт чувства эмпатии (совести и сопереживания), что делает его манипулятивным, неустойчивым. Психопаты не умеют строить отношения и не заинтересованы в том, чтобы брать на себя обязательства. Такие люди часто становятся преступниками.

Сложность их выявления состоит в том, что психопатия, согласно мнению ряда исследователей, это пограничное состояние между шизофенией и болезнью и может окружающими определяться просто как дурной характер.

Хотя лишь профессионал способен поставить точный диагноз, тем не менее есть ряд признаков, по которым можно определить, что вы столкнулись с психопатом. Я неоднократно имел дело с психопатами обоих полов (в том числе с теми, чьи психические отклонения были подтверждены после официальной медициной) и могу сказать, всё написанное здесь полностью совпадает с их моделью поведения.

1. Садисткие мотивы и намерения

У психопата садистическая натура, это социальный хищник. Он пытается оказывать влияние на других людей с помощью страха, а не уважения, демонстрирует намерение разрушить и уничтожить, а не исправить.

Типичные ранние поведенческие проблемы включают постоянную ложь, воровство, поджоги, прогулы, злоупотребление алкоголем и наркотиками, вандализм и сексуальную распущенность. Хотя многие дети могут демонстрировать те или иные признаки подобного поведения, но психопаты выражают их чаще и в более тяжелой степени.

Он с удовольствием будет рассказывать, как держал в страхе половину школы и регулярно макал головой в унитаз местных ботаников. Он гордится тем, что «выбивал» у этих лузеров деньги. Его истории о юношеском сексуальном опыте больше напоминают сценарии триллеров. Это не «грехи юности». Это истинная натура психопата, просто в том возрасте он ещё не научился её скрывать. С тех пор на самом деле ничего не изменилось — это тот же самый садист, просто в маске приличного человека. Методы у него другие, а принцип тот же: он мучает людей и получает от этого удовольствие.

2. Поверхностная привлекательность

Психопаты – мастера самопрезентации и могут представить себя очень привлекательными. Когда им нужно, они милы, интеллигентны, умны, легко завязывают непринужденный разговор с остроумными репликами, рассказывая маловероятные, но убедительные истории, которые позволяют им всегда хорошо выглядеть. Столкнувшись впервые с таким человеком, вы легко можете поверить уже к концу вашего разговора, что психопат – это восхитительная и очаровательная личность.

Обаяние психопатов помогает им ловить людей в свои сети и заставлять делать то, что им нужно. Лесть – их особое оружие, они всегда льстят тем, кто «выше» их: учителям, наставникам, боссам и пр. Психопаты умеют это делать так, как никто другой.

Женщина-полицейский эксперт описывает случай, когда она брала показания у заключенного-мужчины, и он сделал несколько комплиментов относительно её внешности. К концу разговора она чувствовала себя довольно непривычно и испытывала приятное волнение.

«Когда я вышла из тюрьмы, я не могла поверить, что повелась на подобное», – вспоминала она.

Когда психопат хочет «включить свое очарование» и выглядеть смешным и общительным, он может обмануть практически любого человека.

3. Грандиозное чувство собственного «я»

Психопаты считают себя центром Вселенной. У них часто есть надменные, доминирующие и нарциссические тенденции. Они так важны в собственном сознании, что используют других людей лишь в качестве инструментов для достижения своих целей. Они возвеличивают чувство собственного достоинства, имеют повышенное чувство собственной важности и самоценности. Многие психопаты уверенны, что они имеют право управлять чужими жизнями, так как они высшие существа.

4. Психопат всегда прав

Психопаты не берут на себя ответственность за своё поведение. Вместо этого они пытаются привить чувство вины своей жертве.

Психопат уверен, что не может ошибаться. Он никогда не возьмёт на себя ответственность за свои поступки, и никогда не признает, что бы неправ. Вместо этого он обвинит во всём любого причастного, а себя выставит несчастной жертвой. Единственной исключение из этого правила — манипуляция, когда психопат признает, что он действительно виноват, но дело не в нём, дело в вас. Это вы его довели. Это вы жестоки и несправедливы, это из-за вас он совершил ошибку, это вы во всём виноваты.

Психопаты никогда не помнят добра, но всегда помнят зло, причинённое им. И не только помнят, но и значительно преувеличивают его.

5. Частые акты агрессии. Бурный и вспыльчивый характер

Отсутствие импульсного контроля в сочетании с любым подобием эмоционального сознания часто приводит к насильственным актам агрессии. Психопаты могут физически причинить кому-то вред, также они почти всегда эмоциональны и оскорбительны в устной речи.

Пусть вас не обманывает их поверхностный шарм. Психопаты невероятно вспыльчивы. Любая мелочь способна привести их в ярость. Такие люди могут сорваться в любую минуту – неважно, насколько незначителен повод.

6. Нехватка настоящих эмоций

Типичные психопатические поведенческие черты – это гнев, ревность, разочарование и ярость. Психопаты избегают более глубоких эмоций (например, доброты, сострадания, сочувствия, любви) для более легкодоступного и поверхностного разнообразия.

7. Актёрские и ораторские качества

Часто психопаты хорошо говорят. Они запросто могут выдать настоящий актёрский монолог, да такой, что все окружающие будут стоять и, развесив уши, его слушать. Но по сути ничего не сказать. Они умеют забалтывать окружающих.

8. Стремление к манипуляции

У психопатов заслуженная репутация тонких манипуляторов и обманщиков. Они часто манипулируют и обманывают кого-то ради личного развлечения. Их жертвы порой очень долго не понимают, что происходит, и винят во всём себя.

9. Резкая смена поведения.

Психопаты двуличны и многоличны. Свои маски они меняют не только день ото дня, но и от минуты к минуте. Только что психопат исполнял перед вами роль «злого полицейского» и тут же превратился в несчастного ребенка, которого следует пожалеть. Но как-то только вы разнюнились и стали готовы его жалеть, он тут же принимает облик крокодила, который готов откусить вам голову.

От истерики до щенячьих глаз у психопата может пройти пара минут. Они прибегают к любым самым изощренным методам для того, чтобы добиться своего.

10. Уход от ответственности

Психопаты с готовностью припишут себе чужой успех, когда всё хорошо, но если что-нибудь идёт не по плану, они принимаются искать козла отпущения, на которого можно свалить вину.

11. Отсутствие сочувствия, угрызения совести и чувства вины

У психопатов отсутствуют эмоции, как у других нормальных людей. Они могут эффективно имитировать и подражать эмоциональным реакциям, однако, не способны переживать подлинные чувства. Те, кто рядом с ними, часто не осознают их истинную природу, пока им не будет нанесен ущерб.

Для психопатов свойственны неглубокие, хаотичные отношения, потому что им не хватает одного важного качества – сочувствия. Они не способны к эмпатии, чувства других людей для них попросту не существуют. Психопат может смотреть самый омерзительный фильм ужасов, в котором мучают людей, и при этом с аппетитом жевать бутерброд. Он не прячет свои истинные чувства под маской сурового, непробиваемого мужика. У него просто нет этих чувств. Единственный человек, которого психопат считает достойным сочувствия — это он сам. Остальные для него – просто манекены, которых он использует в качестве декораций. Чувства стыда у него тоже нет.

В исследовании, опубликованном в журнале Frontiers in Human Neuroscience, исследователи изучили изображения мозга 121 заключенных, в том числе лиц, классифицированных как «высоко-психопатические». Исследование завершилось следующими результатами: люди с психопатией не смогли показать нейронные сети, которые могут способствовать чуткому беспокойству».

При общении с психопатом у вас может возникнуть впечатление, что этот человек просто не понимает, что причиняет людям боль. Вам может даже захотеться объяснить ему это. Можете не сомневаться: психопат всегда знает, что делает больно и делает это намерено.

Психопаты не заботятся о последствиях своих поступков, причем не имеет значения, в какой степени они повлияли на окружающих. Это связано с их выдающей способностью рационализировать собственное поведение. В то время как друзья или члены семьи могут испытывать физическую и эмоциональную боль от действий психопата, он или она обычно просто отрицает свою вину, придумывая себе различные оправдания или делает вид, что вообще не понимает, в чём проблема.

Так один заключенный, который ударил прохожего ножом, больше жалел себя в сложившейся ситуации. «Он проведет несколько месяцев в больнице, и всё, а я вынужден гнить здесь», – жаловался он.

12. Постоянный поиск острых ощущений. Адреналиновые наркоманы

Психопат нуждается в постоянном психическом возбуждении — его эмоциональная сфера слишком бедна, он не чувствует себя живым, если постоянно не стимулирует эмоции. Отсюда возникает ненасытное стремление к опасности. Даже если такие действия могут нанести вред себе, другим или быть незаконными. При этом в качестве стимулятора психопаты совершенно не обязательно будут использовать экстремальный спорт, они больше предпочитают алкоголь, сексуальную распущенность, рискованное вождение, скандалы и драки.

13. Непоследовательность действий

Психопаты никогда не бывают последовательны в своей жизни. Частая смена мест работы и учёбы, любовных партнёров, “проектов” и взглядов. Хоть они и хвастаются прочитанными книгами – они их никогда не дочитывают. Максимум, что они могут осилить – это первые 50 страниц и, конечно сделать фото с книгой. Крайне редко они разбираются в чём-то действительно хорошо.

14. Психопаты не имеют настоящих друзей

Истинная дружба требует взаимного и честного обмена эмоциями, интересами и поддержкой. В то время как психопаты могут симулировать эмоции других людей, они сами не в состоянии создавать положительных эмоций, связанных с другими людьми. Следовательно, любая «дружба», связанная с психопатом, не является реальной ни в каком её проявлении.

15. Стремление извлекать пользу из людей

Некоторые психопаты не стремятся к личной выгоде в результате своего манипулирования – они просто болеют острыми ощущениями. Другие будут использовать своим манипуляции (в том числе имитируя доброжелательность), чтобы получить что-то: деньги, власть, славу, услугу, временно удовлетворяющие ежеминутную потребность.

16. Долгосрочные цели психопата нереалистичны

Хотя психопаты ставят перед собой грандиозные цели, они не умеют составлять реалистичные планы, рассчитывая на помощь окружающих и счастливый случай.

17. Беспорядочное сексуальное поведение

К числу признаков психопатии относится беспорядочное сексуальное поведение и многочисленные краткосрочные отношения. Психопаты не умеют строить отношения и не заинтересованы в том, чтобы брать на себя обязательства. Они неспособны любить, зато способны мгновенно увлекаться.

Кроме того, у психопатов есть страсть к широким жестам. Они могут сделать предложение на первом свидании. Но женится психопат не из-за того, что влюблен, а потому, что ему нравится находиться в центре внимания, он упивается своей ролью прекрасного принца и жениха, после делая это снова и снова.

18. Самоутверждение за счёт унижения других

Психопаты стремятся возвысить себя за счёт других. Они часто превозносят свои заслуги и унижая окружающих. Делают они это так искусно, что большинство их жертв даже не догадывается о таком воздействии. Для вида психопаты могут выказывать всяческую поддержку, однако её результатом чаще всего становится именно угнетение.

В своём общении психопат, когда не хочет казаться очень милым, как он это умеет, придерживается снисходительно-презрительного тона. Психопаты никого не уважают. Чтобы они не говорили – они самые-самые, остальные – либо «идиоты», либо те, кому они сознательно льстят.

19. Всегда бьёт по больному

Психопаты умеют притворяться участливыми, искренне любящими людьми, которым хочется открыться и рассказать обо всех своих бедах. Психопат внимательно выслушает и навсегда это запомнит. А потом, в подходящий момент, ударит в самую больную точку.

20. Правила придуманы не для него

Психопаты, обладая раздутым чувством собственного «я», известны своим пренебрежением социальными нормами и правилами. Подобно нарциссам, они эгоистичны, себялюбивы и обладают холодным сердцем, считая, что всегда могут избежать наказания за своё поведение. Такие люди могут себя неадекватно вести в общественных местах. Раздеться или устроить скандал на глазах у других зачастую для них  абсолютно нормально. Для себя они не признают никаких норм поведения и моральных законов, а также часто законов юридических, считая их ненужными выдуманными ограничениями. Они могут воровать, обманывать, издеваться над людьми и считать это для себя нормой.

21. Самоуверенность даже перед лицом неопровержимых доказательств

Характерная черта психопатов – склонность демонстрировать чрезмерную и непоколебимую уверенность в себе. Они любят рассказывать, насколько они великолепны.

Психопат нисколько не сомневается в своих действиях и словах, даже если будет менять своё мнение по вопросу несколько раз за день. Даже если его прижать доказательствами его некомпетентности, он предпочтёт сорваться в истерику и включить бредогенератор, чем признать свою неправоту и тем самым поставить под сомнение свой статус. Они невосприимчивы к любой критике в свой адрес.

Излюбленный приём у психопата в споре — обвинение оппонента в своих собственных недостатках и проступках. Психопат прекрасно осознает, когда он говорит неправду. Но при этом очень часто в момент спора он начинает обвинять в своей же лжи и ошибках оппонента, выводя его из себя. В этом и заключается цель психопата – лишить своего собеседника душевного равновесия. Таким образом он ощущает свою власть над ним.

22. Патологическая лживость

Психопаты – мастера трех вещей: манипуляции, отвлечение внимания и обмана, это всегда помогают им держаться на плаву. Психопаты постоянно врут. Всем и по любому поводу. Врут в мелочах и по крупному. Когда психопат начинает лгать, он не может и не хочет остановиться. Это своего рода интеллектуальная нечестность, к которой они сознательно прибегают. В отличие от нормальных людей, психопатов не волнует тот факт, что их ложь может быть раскрыта, они всегда готовы солгать снова, чтобы замести следы. То, что они говорят – делите на 10.

23. Паразитический образ жизни

Как любые паразиты, психопаты думают только о себе и своих интересах. Эти люди не принимают во внимание интересы окружающих.

Психопат с большим удовольствием усаживается на шею любому, кто имел неосторожность вступить с ним в близкие отношения. Причем неважно, какого эти отношения рода: психопат с равным успехом может жить на деньги жены или близких родственников, а может стать чьим-нибудь партнёром в бизнесе, и очевидно, что предприятию очень скоро придёт конец. Психопат не способен отдавать, он может только брать.

24. Зависимости

Люди с психопатическим типом личности склонны к зависимостям. Часто это алкоголь и наркотики.

25. Склонность к преступлениям

Психопаты составляют до 25 процентов всех мужчин-правонарушителей в федеральных тюрьмах, хотя на них приходится менее одного процента от общей численности населения. Импульсивность, агрессия, пренебрежение законом и отсутствие сочувствия, несомненно, вносят свой вклад в этот показатель.

Смотрите также

По каким признакам распознать психопатию у мужчины, кто это и как с ним жить

До недавнего времени психопатом называли любого человека с неуравновешенной психикой и вспыльчивым характером, который не контролирует свои эмоции. На самом деле психопатия – серьезное заболевание, симптомы которого сразу могут быть незаметными. Особо опасны мужчины с психическими отклонениями, поскольку их действия невозможно предугадать.

Мужчина на черном фоне

По каким признакам распознать психопатию у мужчин

Психопатия – это расстройство, которое сопровождается эгоизмом и жестоким поведением по отношению к окружающим, в том числе к близким людям. По статистике, психопатический тип личности у мужчин встречается в 5 раз чаще, чем у женщин. Сегодня количество склонных к расстройству возросло в несколько раз и составляет 9-10 % населения всего мира.

В быту

Нормальный мужчина и психопат внешне не отличаются между собой, заметить отклонения можно только в его поведении. В быту проявляются следующие признаки психопатии у мужчин:

  • Раздражительность в момент, когда что-либо пошло не по сценарию мужчины с психопатией, нежелание идти на уступки. Он всегда ставит перед фактом, не оставляя права выбора;
  • Отсутствие чувства вины и сострадания. Если психопат поступил неправильно или не сделал обещанного, он никогда не будет чувствовать себя виноватым. Он постарается переложить вину на окружающих;
  • Паразитизм. В отдельных случаях психопаты не против жить за счет родителей или жены. Они могут постоянно говорить, что скоро найдут работу и будут помогать, сами годами живут за чужой счет;
  • Негативное отношение к детям и животным – распространенный признак мужской психопатии. Неуравновешенные люди могут накричать на чужого ребенка, издеваться над кошкой или собакой. Из такого мужчины не получится хороший отец;
  • Активность в ночное время суток, нежелание общаться по утрам;
  • Злоупотребление крепким кофе, алкоголем и сигаретами.

Обратите внимание! При виде зевающего человека в организме включаются механизмы цепной реакции, и возникает желание зевать в ответ. У склонного к психопатии человека такое желание не возникает, он ведет себя обособленно от окружающих. Психологи объясняют отсутствие реакции тем, что у психопатов всегда понижен уровень эмпатии к окружающим.

В отношениях

Отношения мужчины и женщины не всегда легко складываются, со временем в каждом из партнеров проявляются ранее незаметные черты характера. Сначала девушка видит своего партнера таким, каким ей хочется его видеть. Со временем может выясниться, что ранее идеальный мужчина имеет признаки психопатии, и строить с ним серьезные отношения невозможно.

Женщина плачет

Если мужчина психопат, в отношениях признаки могут быть следующими:

  • Постоянная ложь – основной признак человека с расстройством. Психопат старается найти выгоду в любой ситуации, поэтому часто может солгать в свою пользу. В отношениях парень буквально «водит за нос» свою девушку, часто говорит красивые слова и комплименты, чтобы завоевать доверие;
  • Грубость – еще одна черта психопата, которому тяжело держать свои эмоции под контролем. От таких людей часто можно услышать оскорбления, при этом они не считают себя виноватыми;
  • Эгоистичность. Каждый человек думает о своих потребностях, но психопатов не интересует даже мнение близкого человека. Таким людям чужды сострадание и сопереживание, при этом они умело делают вид, что им не всё равно. Эгоизм – характерная черта истерических психопатов;
  • Коварство и пренебрежение моральными нормами. Мужчина с неуравновешенной психикой лучше других видит сильные и уязвимые стороны своей избранницы, на которые можно надавить;
  • Зависть и злость – привычные чувства для человека с психопатией, который не может искренне радоваться достижениям своих близких. Чужие успехи вызывают злость и недовольство у таких людей. Мужчина может смеяться над чужой работой, давать неправильные советы и занижать самооценку своего партнера;
  • Лицемерное поведение. По своему усмотрению психопат меняет своё поведение в течение дня. Такой человек может быть ласковым с женой и строгим с подчиненными, но он всё делает неискренне. Мужчина с расстройством с легкостью может поменять своё отношение к женщине или вовсе найти другую;
  • Склонностью к нарциссизму. Неуравновешенные люди восхищаются собой, зачастую они переоценивают себя и свои силы. В отношениях такой мужчина подавляет женщину, всегда указывает на её недостатки;
  • Склонность к манипуляциям в отношениях. Психопат никогда не упустит возможности поэксплуатировать окружающих. Он может кричать и вести себя, как ребёнок, но в итоге получить желаемое.

Сначала влюбленная девушка может не замечать недостатки своего партнера. Некоторые не хотят «ломать» образ идеального мужчины, поэтому осознанно не обращают внимание на вспыльчивость или эгоизм.

Обратите внимание! Если у мужчины средних лет несколько неудачных браков за плечами, это может быть признаком его психопатии. Неуравновешенные личности не могут построить долгосрочные отношения, часто меняют партнеров.

Опасность такого типа личности

На первый взгляд, может показаться, что человек с расстройством не представляет угрозы для общества, если с ним не контактировать. Такая личность часто провоцирует конфликты и сталкивает людей между собой, при этом делает это незаметно. Когда человек с расстройством доходит до максимальной степени напряжения, он перестает контролировать себя и становится опасным для окружающих.

Лицемер с маской

Чем опасен психопатический тип личности в отношениях:

  • Чрезмерная уверенность в себе постепенно переходит в тиранию. Мужчина не принимает чужого мнения и ведет себя агрессивно. Он старается всё контролировать и командовать в отношениях;
  • Непостоянство. Человек может недоговаривать и изменять своей избраннице. Он может одновременно иметь несколько партнеров, которые об этом не будут догадываться;
  • Ревность без причины – способ манипуляций психопата. Вспышки агрессии и рукоприкладство он объяснят тем, что он ревнует, и виновата в этом будет женщина. Он может запрещать общаться с подругами или коллегами, будет стараться ограничить круг общения женщины;
  • Неискренние эмоции, при помощи которых мужчина манипулирует женщиной;
  • Игра на публику – неотъемлемая часть повседневной жизни психопата. Для общества он изображает идеальные отношения в семье, при этом может постоянно устраивать дома скандалы и вести себя, как тиран. Окружающие уверены, что отношения пары идеальные и не верят, когда женщина жалуется на партнера.

Неуравновешенные люди часто испытывают зависимость от адреналина, им нужно находиться в постоянном эмоциональном возбуждении. Для подпитки адреналином психопатические личности пробуют себя в экстремальных видах спорта, злоупотребляют алкоголем и наркотическими веществами. Такой человек представляет опасность для общества, он может неаккуратно управлять автомобилем, намеренно провоцировать драки.

Обратите внимание! Несмотря на расстройство, психопатические личности быстрее других добиваются успеха и поставленных целей. Для них поменять точку зрения или изменить своим принципам – не проблема, если это поможет получить желаемое.

Как вести себя женщине, если муж – психопат

Признаки психопатии в поведении у мужчины не всегда можно распознать, некоторые тщательно их скрывают. Ни одна женщина не захочет верить в то, что её избранник – психопат, признаки расстройства у мужчин могут быть заметны уже в семейной жизни.

Муж кричит на жену

Что делать, если муж – психопат:

  • В момент ссоры нельзя плакать. Психопату приятно смотреть на чужие страдания, слезы провоцируют его на дальнейшие оскорбления;
  • Не отвечать агрессией на его нападки. Для него это будет выглядеть, как вызов;
  • Во время вспышек гнева необходимо соблюдать дистанцию и избегать разборок. Можно заняться домашними делами, уйти в магазин за покупками или гулять с ребенком. Неуравновешенный человек никогда не признает себя виноватым, он будет говорить, что его жена – психопатка, оскорблять её и провоцировать конфликт;
  • Рассказать о проблеме самым близким людям: родителям, подругам, брату или сестре. Следует договориться о том, что они придут на помощь, или женщина может прийти к ним, если почувствует опасность;
  • Прислушаться к своему внутреннему голосу и интуиции. Если эти отношения вызывают ощущение страха и тревоги, не нужно пытаться убедить себя, что всё в порядке.

Возможно ли избавиться от этой проблемы

Избавиться от проблемы можно только при условии, если человек сам этого хочет. Одного желания супруги недостаточно для взаимных здоровых отношений, рано или поздно мужчина сорвется и устроит очередной скандал. Если человек готов бороться с расстройством, необходимо обратиться к психотерапевту или лечащему врачу, который направит к нужному специалисту. Страдающим расстройством назначают курс антидепрессантов, нейролептиков и психотерапию.

Строить отношения с мужчиной психопатом бессмысленно, потому что он не ценит никого, кроме себя. Для таких людей чужды сострадание и жалость, бессмысленно надеяться, что расстройство пройдет самостоятельно. С годами оно прогрессирует, без медицинской помощи избавиться от него невозможно.

Обратите внимание! Возможной причиной неуравновешенной психики может быть травма, полученная в детстве. Часто психопатами вырастают дети, которые не получили достаточно любви и внимания. Также в зоне риска те, кто получил черепно-мозговые травмы и злоупотреблял алкоголем.

Разрыв отношений с таким мужчиной

Зачастую женщины до последнего стараются сохранить отношения, даже когда те обречены на провал. Некоторые до конца жизни пытаются мириться с отклонениями мужа, превращая ее в кошмар.

Женщина с кольцом в руках

Разорвать отношения с таким мужчиной сложно, потому что он всегда будет просить прощения и правдоподобно изображать раскаяние. Некоторые психопаты прибегают к угрозам и рукоприкладству, держат своих жен в страхе, чтобы те не помышляли о разводе.

При разрыве отношений женщина должна быть осторожной, поскольку это может спровоцировать агрессию со стороны психопата. Нельзя заводить разговор о разводе наедине, для этого лучше выбрать общественное место, например, кафе или парк. Можно сообщить эту новость в присутствии близких, на публике неуравновешенный человек не будет устраивать скандалов.

Важно! Если муж прибегал к рукоприкладству, нельзя сообщать ему о разводе при личной встрече. Необходимо в его отсутствие забрать необходимые вещи и сообщить о разводе по электронной почте или по телефону, это поможет избежать насилия.

С каждым годом у людей всё чаще диагностируется психопатия, признаки у мужчин могут варьироваться от грубости и недовольства до манипуляций и эгоцентризма. Ни одна женщина не застрахована от общения с неуравновешенным человеком, по началу она может не замечать в его поведении ничего необычного. Если избранник оказался лжецом, лицемером или эгоистом, это первый признак личностного расстройства.

Видео

Психопатия, типы, симптомы, лечение психопатии у детей, подростков


Понятие психопатии, болезнь психопатия


Психопатии – это аномалии личности, которые характеризуются тотальностью психопатических особенностей, их относительной стабильностью, малой обратимостью, приводят к социальной дезадаптации. Психопатиями чаще болеют лица мужского пола (мальчики, мужчины). Современная патопсихология и нейропсихология может помочь вылечить расстройство личности, нормализует активность и направленность личности.


Причины психопатии, этиологий психопатии


Ведущая роль в развитии психопатии принадлежит наследственным факторам, конституциональным факторам. Большое значение имеют негрубые экзогенно-органические повреждения головного мозга плода, внутриутробная гипоксия, перинатальная энцефалопатия у ребенка. На становление краевых психопатий, патологическое развитие личности большое влияние оказывают неблагоприятные факторы социальной и психологической среды.


Патогенез психопатии личности


При психопатии личности имеет место дизонтогенез нервной системы в виде задержанного, искаженного, диспропорционального, поврежденного ее развития. При развитии психопатии наблюдается преобладание второй сигнальной системы. У людей с истерической психопатией преобладает первая сигнальная система над второй и подкорковые структуры над корой головного мозга.


Виды психопатии, типы психопатий


Врачи выделяют определенные виды типы психопатий.


1.   Тормозные психопатии (психастеники, астеники).


2.   Патологически замкнутые психопатии.


3.   Возбудимые психопатии.


4.   Истерические психопатии.


5.   Неустойчивые психопатии.


6.   Мозаичные психопатии.


7.   Сексуальные психопатии, половые психопатии.


Среди пациентов с задержкой психического развития выделяют истероидные и неустойчивые личности. В группе искаженного диспропорционального психического развития выделяют гипертимные, аутичные, психастеничные формы. В результате поврежденного развития могут возникать импульсивные и бестормозные формы.


Также можно выделить истинные психопатии, или генуинные психопатии, психопатическое развитие личности, или приобретенные психопатии. Органические психопатии.


Классификация психопатий


Основными видами психопатии являются астенические, ананкастические, шизоидные, параноидные (паранояльные, параноидальная), возбудимые, аффективные, истерические, неустойчивые, эмоционально тупые, мозаичные, ядерные, эксплозивные, краевые, алкогольные, сенсетивная, приобретенные, асоциальная.


Психопатия симптомы, характеристика психопатии


В связи с несформированностью личности диагноз психопатия желательно ставить после 12 летнего возраста. От психопатии нужно отличать патохарактерологические формирования личности и акцентуации характера. Рассмотрим основные симптомы психопатии.


Возбудимый тип психопатии (эксплозивная психопатия)


Возбудимый, или эксплозивный тип психопатии встречается преимущественно у мальчиков и впервые проявляется чаще всего во время первого биологического криза в возрасте от 2 до 5 лет. У детей отмечаются следующие симптомы: чрезмерная возбудимость, повышенная двигательная активность, агрессивность, злобность, капризность. Двигательные и аффективные разрядки сопровождаются выраженным вегетативным проявлением. Фон настроения неустойчивый: повышенное настроение сменяется часто дистимическим настроением со слезами и капризами. В дошкольном возрасте такие дети трудно адаптируются в детских садах, бьют детей, реагируют протестом на замечания. В школе, гимназии, лицее и семье постоянно нарушают режим, конфликтуют с окружающими, уходят с занятий и из дома. Отмечаются также дисфории, нарушения влечений, астенические симптомы. В развитии возбудимого типа психопатии имеют значения перинатальная энцефалопатия, резидуально-органическая патология, конституционально-наследственные факторы.


Эпилептоидный тип психопатии (эпилептоидная психопатия)


Становление эпилептоидной психопатии обычно происходит в препубертатном возрасте. Однако иногда даже у дошкольников уже отмечается педантизм, чрезмерная аккуратность, обстоятельность, вязкость. Любой дискомфорт или ущемление прав вызывает бурные аффективно-двигательные реакции. Злобное настроение в отличие от возбудимых психопатий длится долго. Дети обычно злопамятны. В школьном возрасте у детей появляется более выраженный эгоцентризм, стремление к борьбе за порядок, недоброжелательное враждебное отношение к окружающим людям.


Неустойчивый тип психопатии (неустойчивая психопатия)


Неустойчивый тип психопатии чаще всего проявляется в препубертатном возрасте. У таких детей наблюдаются слабость воли, волевых задержек, повышенная внушаемость, неустойчивость интересов, поверхностные суждения, легкомысленность, повышенное стремление к удовольствиям, жажда новых впечатлений. Дети плохо учатся в школе, быстро попадают под влияние специфических асоциальных компаний, уходят из дома и школы, бродяжничают, курят, пьют алкогольные напитки, употребляют наркотики. В компаниях всегда играют подчиненную роль. В основе неустойчивой психопатии часто лежит психофизиологический инфантилизм.


Истерический тип психопатии (истерическая психопатия)


Истерическая психопатия отчетливо проявляется в пубертатном возрасте. Истерический тип часто характеризуется стремлением любыми путями добиваться признания, быть на виду и в центре внимания. Встречается истерический тип чаще у девочек. Отдельные истерические черты могут проявляться еще в дошкольном возрасте. Девочки стремятся выделяться одеждой, командовать другими детьми, выступать на утренниках и школьных мероприятиях, выслушивать похвалу. В школьном возрасте стремление быть первыми обостряется, появляется выраженный эгоизм, игнорирование интересов других детей, ревность к успехам одноклассников. Эмоциональные реакции бывают очень яркими, а поведение — демонстративно театральным. Для завоевания признания дети могут использовать интриги, наговоры, фантазии, выдумки и каких-нибудь необычных своих приключениях или тайнах. В подростковом возрасте могут отмечаться демонстративные суицидальные попытки, участие в экстравагантных группировках (эмо, рокеры, байкеры, металлисты и др.). В происхождении истерической психопатии имеют значение воспитание по типу кумира семьи, наследственные и конституциональные факторы.


Психастеническая психопатия (тревожно-мнительная психопатия)


Для детей с психастеническим типом психопатии характерны тревожность, неуверенность, мнительность. У таких детей часто возникают страхи, навязчивые состояния. Они плохо переносят большие психоэмоциональные и стрессовые нагрузки, разлуку с родителями, родственниками и родными, плохо адаптируются в новом коллективе. В школе они обычно учатся ниже своих возможностей, так как из-за неуверенности не проявляют активности, не успевают вовремя сделать самостоятельную или контрольную работу.


Шизоидная психопатия (аустическая психопатия)


 У детей с шизоидной психопатией уже в раннем возрасте проявляется диссоциация развития, которая заключается в опережении речевых, умственных и интеллектуальных функций на фоне задержки развития психомоторных навыков. Дети обычно рано начинают читать, считать, интересуются недетскими и отвлеченными проблемами. Впоследствии их увлечения могут иметь сверхценный и узкоспециальный характер. В то же время у них заторможена моторика, дети поздно овладевают навыками самообслуживания, плохо успевают на уроках труда и физической культуры. Дети с шизоидной психопатией не участвуют в шумных играх, не испытывают потребности в общении со сверстниками. Эмоциональная холодность у таких детей сочетается с сенситивностью. В отличие от шизофрении у них нет прогредиентности  и психических расстройств.


Лечение психопатии


Комплексное лечение психопатии позволяет нормализовать развитие личности ребенка. Лечение зависит от вида психопатии и возраста пациента.


Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.


Фото: Poznyakov | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Похожие записи:

Синдром внутричерепной гипертензии, ликвородинамические нарушения

Парасомния, болезни во сне и при пробуждении

Церебрастенический синдром: лечение, симптомы у детей, взрослых

Задержка, нарушение психического развития ребенка, дети с задержкой психического развития

Психопатия, типы, симптомы, лечение психопатии у детей, подростков

Написать комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

что это такое, виды, признаки, лечение

Психопатии – группа расстройств психики, в клинической картине которых преобладают поведенческие и эмоционально-волевые нарушения. При этом происходит изменение личности. Психопатия у женщин проявляется определенными признаками, которые позволяют заподозрить заболевание на ранней стадии.

Характеристика

Психопатия – это такое заболевание, которое часто выявляется на основании жалоб окружающих, что указывает на незаметность тревожных симптомов для пациента. Близкие люди, коллеги, друзья жалуются на неадекватное поведение со стороны пациента, отмечают сложности при общении, налаживании коммуникативных контактов. За больными наблюдается склонность к совершению противоправных действий, в основном мелких правонарушений.

Психопатия у женщин отражает изменение поведения и внутренних переживаний, которые существенно отличаются от ожидаемых, общепринятых реакций. Нарушения затрагивают когнитивную и эмоциональную сферу, свидетельствуют о снижении способности контролировать влечения, регулировать процесс удовлетворения потребностей, адекватно общаться с окружающими людьми в рамках межличностных ситуаций.

Диагноз ставят, если отклонения от нормы проявляется больше, чем в одной из перечисленных сфер. Для постановки диагноза необходимо, чтобы дисфункциональные проявления и признаки социальной дезадаптации затрагивали широкий диапазон ситуаций, а не ограничивались единичными случаями (рамками однотипной ситуации), провоцируемыми триггерным фактором.

Диагноз ставят, если социальные взаимоотношения приводят к развитию стресса у больного и его оппонентов, поступки и поведение пациента оказывают негативное воздействие на окружающих людей. Отклонения от нормы при формах, обусловленных органическим поражением мозга, являются устойчивыми, длительными. Если патология спровоцирована ЧМТ или перенесенным заболеванием, возможно достижение длительной ремиссии.

Типы

Различают виды психопатии в зависимости от этиологических факторов. Для патологии органической этиологии характерно проявление симптомов продолжительностью больше, чем 6 месяцев. Основные типы психопатии с учетом клинических проявлений:

  1. Параноидная (паранойя). Характеризуется высоким самомнением, чрезмерной подозрительностью, постоянным ощущением преследования.
  2. Шизоидная. Проявляется замкнутостью, отстраненностью от окружающей действительности, погружением в свой внутренний мир, склонностью к фантазиям, избеганием эмоциональных привязанностей.
  3. Диссоциальная (социопатия). Характеризуется склонностью к агрессии и противоправным действиям, игнорированием социальных норм, пренебрежением общепринятыми правилами, отсутствием симпатий и привязанностей.
  4. Истероидная. Проявляется избыточной эмоциональностью, первазивной (аутистической) поведенческой моделью, когда нарушаются навыки социализации и общения.
  5. Шизотипическая. Характеризуется чудаковатым поведением, аномальным мышлением, нетипичными, неадекватными ситуации эмоциями. При этом симптомы слабо выражены, чтобы поставить диагноз шизофрения.
  6. Астеническая. Проявляется повышенной утомляемостью, раздражительностью, общим истощением организма.
  7. Эмоционально неустойчивая. Характеризуется чрезмерной эмоциональной возбудимостью. У пациента наблюдаются приступы ярости, агрессии по каждому незначительному поводу. В состоянии аффективной вспышки больные могут совершать социально опасные, необдуманные действия.

Выделяют типы расстройств личности с учетом причин возникновения, когда у психопатов развиваются поведенческие нарушения после факта транспортной катастрофы или перенесенного психического заболевания. В МКБ-10 отдельно выделены поведенческие нарушения, связанные с патологическим влечением к компьютерным, карточным и другим азартным играм, поджогам (пиромания), воровству (клептомания).

Причины возникновения

Расстройство личности возникает в результате совокупного воздействия факторов внешней среды на фоне недоразвитости, врожденной незрелости или приобретенной неполноценности структур нервной системы. Психопатия органической этиологии развивается вследствие повреждения вещества головного мозга, что приводит к дисфункции ЦНС. Основные причины органических расстройств личности:

  • Травмы в зоне головы (ушибы и повреждения, связанные с нападением, автомобильной аварией, военными действиями).
  • Нейродегенеративные заболевания (рассеянный склероз, хорея Гентингтона, болезни Альцгеймера и Паркинсона).
  • Гипоксически-ишемические процессы (энцефалопатия, инфаркт мозга, инсульт).

Если патология не обусловлена перенесенным заболеванием или черепно-мозговой травмой, чаще проявления наблюдаются, начиная с детских лет или с подросткового возраста.

Симптомы

Чтобы распознать психопата-женщину, стоит обратить внимание на такие признаки, как ухудшение способности к целенаправленной деятельности и эмоциональные нарушения. Отклонения в волевой сфере также указывают на наличие психических нарушений. Пациенты не способны долгое время заниматься ориентированной на результат деятельностью, особенно, если успешное завершение труда наступает не сразу.

Эмоциональные расстройства включают лабильность (частая смена настроения, нестабильность эмоций, невозможность контролировать эмоциональные проявления), эйфорию (состояние блаженства, душевного подъема), склонность к неуместным, пошлым шуткам, повышенную раздражительность, неконтролируемые приступы агрессии, гнева, апатию (отстраненность, равнодушие к окружающей действительности). Другие симптомы психопатии у женщин:

  1. Расторможенность влечений. Пациент не учитывает общепринятые правила, не придерживается социальных норм поведения, не способен предвидеть последствия. Чаще нарушения выражаются в пренебрежении гигиеническими процедурами, переедании, совершении антисоциальных действий (воровство, мошенничество, сексуальное домогательство).
  2. Ухудшение когнитивных функций (память, мыслительная деятельность).
  3. Неадекватное ситуации поведение (излишняя подозрительность, нелогичные мысли, бредовые идеи).
  4. Зацикленность на определенной идее (религия, склонность к нравоучению, морализму).
  5. Изменение характера речи. Проявляется гиперграфией (многословие, педантичная точность изложения), патологической обстоятельностью (детальность, инертность – равнодушие, пассивность, торпидность – замедление реакции, оценки информации, мыслительной деятельности), персеверацией (устойчивое повторение определенного слова, фразы).
  6. Расстройства сексуального характера (гиперсексуальность, изменение предпочтений).

У девушки-психопатки слабо выражены или отсутствуют такие черты характера, как эмпатия (умение осознанно сопереживать), способность раскаиваться в совершенных проступках, сожалеть. Она не способна нести ответственность за свое поведение, в принятии решении руководствуется собственной выгодой и желанием достичь цели любыми средствами.

Признаки психопата-женщины включают избыточную говорливость, завышенную самооценку, патологическую склонность к обману, потребность в психических стимулах (эмоции, впечатления), стремление манипулировать другими людьми. Жена-психопатка отличается поверхностными эмоциональными реакциями, не умеет проявлять сочувствие, поддерживать супруга в сложной ситуации.

Таким людям свойственно вести паразитарный (иждивенческий) образ жизни, они отличаются безответственностью и импульсивностью, нередко поддерживают беспорядочные сексуальные связи. Для женской психопатии типичны проявления социопатии (неприятие других людей, игнорирование, нарушение их прав и свобод).

Истероидная психопатия у женщин проявляется потребностью в стороннем внимании, крайним эгоцентризмом. Пациенты используют внешние данные, одежду, провокационные действия, чтобы привлечь к себе внимание окружающих. У больных понижена способность к самоконтролю. Чтобы удерживать чужое внимание, они ведут себя послушно, легко поддаются внушению, влиянию других людей.

Пациентам с истероидной формой свойственно устраивать демонстративные попытки самоубийства. Типичные проявления в стрессовой ситуации: обмороки, нарушения дыхательной деятельности, слуха и речи. В стадии декомпенсации развивается невроз истерического типа.

При эмоционально неустойчивой форме после аффективного приступа у больных наступает период частичного равновесия, когда им свойственно критиковать свое поведение. Вспышки агрессии чередуются с эпизодами дисфории (подавленное, угнетенное, мрачное настроение), когда больные склонны к употреблению алкогольных напитков и наркотических веществ.

Для астенической формы типичны проявления: эмоциональная впечатлительность, робость, избыточная чувствительность, неуверенность в собственных силах, которая усиливается в момент, когда необходимо принимать важные решения. В течение всей жизни больным свойственна мнительность, повышенная тревожность, склонность сомневаться.

Нередко наблюдается патологическая тяга к самоанализу. На почве постоянных сомнений и невозможности принять решение развивается невроз, усугубляются тревожно-мнительные черты личности. При параноидной форме у пациентов выявляются признаки: обидчивость, мстительность, отсутствие душевных привязанностей и симпатий, подозрительность, склонность к конфликтам.

Для шизоидной формы характерны признаки: замкнутость, скрытность, эмоциональная дисгармония. Такие люди категоричны в суждениях, им свойственно принимать крайние, безоговорочные решения. Уровень интеллекта не является диагностическим критерием. У некоторых пациентов отмечаются высокие интеллектуальные способности, у других – отставание в умственном развитии, иногда даже дебильность.

Диагностика

При физикальном осмотре клинически значимые изменения в области кожных покровов или внутренних органов не наблюдаются. При подозрении на расстройство личности проводится психологическое тестирование. Методы инструментального обследования:

  • КТ, МРТ (показывает структурные изменения в мозговом веществе, тканях других органов).
  • Электрокардиография (показывает состояние сердца, особенности сердечной деятельности).
  • Электроэнцефалография (показывает наличие очагов эпилептической активности). Проводится при наличии эпилептических приступов в клинической картине и анамнезе.

В ходе инструментального обследования специфические признаки не выявляются. Дифференциальная диагностика проводится в отношении шизофрении. В отличие от расстройства личности при шизофрении наблюдается прогредиентное (прогрессирующее) течение, выраженная склонность к бредовым идеям. В анамнезе больных шизофренией часто выявляются случаи психических заболеваний у близких родственников.

Консультация терапевта (для детей – педиатра) рекомендована для исключения соматических болезней. Показаны консультации специалистов – психиатра (диагностика текущих психических расстройств), невролога (определение неврологического статуса) и психотерапевта. Чтобы поставить точный диагноз женщине-психопатке, требуется длительное наблюдение и неоднократное тестирование. Диагностические критерии:

  1. Социальная дезадаптация на фоне патологических особенностей поведения.
  2. Тотальность (всеобщность, полнота) психопатических проявлений.
  3. Устойчивость, малая обратимость психопатических проявлений.

Статистика показывает, у одного из 150 человек наблюдаются единичные симптомы психопатии разной степени выраженности. В некоторых источниках психопатия рассматривается как синдром, характеризующийся отсутствием эмпатии и способности к раскаянию в антисоциальных проступках.

Лечение

Цель терапии – стабилизация психического состояния пациента, достижение устойчивой ремиссии. Основные методы немедикаментозной терапии:

  • Психологическая коррекция (психотерапия, трудотерапия, гипноз).
  • Режимные мероприятия (полноценное питание, нормализация ночного сна).
  • Постоянное наблюдение за пациентом со стороны родственников или медицинского персонала.

Медикаментозная терапия проводится с целью уменьшения проявлений и устранения коморбидных (сопутствующих) психических расстройств. Основные группы фармацевтических препаратов:

  1. Нейролептики (Хлорпромазин, Хлорпротиксен).
  2. Нормотимики – стабилизаторы настроения (Карбамазепин, Топирамат, Вальпроевая кислота).
  3. Транквилизаторы (Диазепам).
  4. Антидепрессанты (Флуоксетин, Сертралин, Миртазапин).

Показателем эффективности терапии считается купирование поведенческих нарушений, желание пациента продолжать лечение, добровольное согласие принимать психотропные препараты.

Для женщин-психопатов типичны проявления: сексуальная расторможенность, повышенная тревожность, эмоциональная лабильность, это такие признаки, которые помогут понять, кто нуждается в диагностическом обследовании и лечении.

ПОЖАЛУЙСТА, ОЦЕНИТЕ СТАТЬЮ!

Просмотров: 236

признаки у мужчин и женщин, лечение психопатии

Психопатия — это характерологическая патология, являющаяся не свойственной здоровым личностям. Психопатия — это краевая патология, находящаяся на границе здорового психического функционирования и патологического. Этим людям несложно самоутвердится в аспекте профессии. Но в межличностных взаимоотношениях они деспотичны, с ними нелегко жить, ведь зачастую они невыносимы. Немало людей имеют психопатологические наклонности, которые не проявляются полноценно, как выраженная психопатия.

Психопатическим особям невозможно приживаться в обществе людей, они проявляют собственное негативное до такой выраженности, до которой им позволительно, зависимо от окружения. Эти личности нередко совершают преступления, что частенько сталкивает их с судебными психиатрами. Психопаты умело прикидываются невиновными, охотно используя свою болезнь.

Что такое психопатия?

В научной психиатрии психопатия относительно новое явление. Однако она была всегда, просто раньше медицина не совершала попыток дать ей определение. Это просто были люди с дурным характером. Но медицина развивается, идет вперед. Впервые психопаты были обнаружены на судебной экспертизе в 19-м столетие, когда пациентка поступала в своих повадках таким образом, что ее не могли идентифицировать. Именно тогда появился термин психопатия. Поведения психопата противоречит общепринятым нормативным законам. Это граничащая норма, при этом они небезопасны, способны на любое выгодное предложение.

Доказано, что мозг человека запрограммирован на эмпатию, ведь это способствует выживанию. Но психопаты – это несопереживающие личности, они по каким-то врожденным или приобретенным причинам утратили черты характера, которые за это отвечают. При этом у них осталась жестокость. Характерологические черты должны быть выражены равномерно, в идеале, а при психопатии какие-то, в основном неприятные, преувеличенные, а вот добрые только в зародыше, если и есть.

Психопаты, как и акцентуанты – это люди с нетипичным психиатрическим диагнозом. Их нет в МКБ10, как и в американской психиатрической модели. Но при этом они завсегдатаи психиатрических больниц, так как нередко совершают суициды или какие-то граничащие с нормой преступления. Изучение этой проблемы актуально в контексте криминала, ведь и в криминогенном обществе психопаты достаточно распространены, при этом они умелые лгуны, могут решиться на серьезный вред и способны заговорить кого угодно.

Очень распространен прообраз психопата в виде какого-то маньяка, который очень опасен для общества, да к тому же и хитер. Но они часто проявляют себя достаточно успешно, в силу своей хитрости и отсутствия морали. Это неплохие бизнесмены или же актеры, но высшие чувства для них абсолютно закрыты. Если первичные эмоции, которые не эволюционировали от животных, для них присущи, то высшие, отвечающие за заботу, любовь, напрочь отсутствуют. Захватывает факт, что если психопат воспитывается в правильной среде, достаточно строго и в контексте правильных манер, то его психопатия не проявится. Но только до мига, пока все в его жизни будет относительно благополучно. При психопатии выражена поведенческая и эмоциональная дезадаптация, поэтому человек не может изменить форму поведения или действовать правильно. Таким образом, попадая в плохую среду, его наклонности проявляются с внушительной силой.

При этом интеллект у этих людей очень развит, к тому же они мыслят весьма нестандартно. Их видение мира необычно. К сожалению, их дурной характер, не всегда способен дать им раскрыться. Иногда мысль о том, почему нестандартные таланты всегда имеют какие-то изъяны, огорчает. Но в целом человечество пока неспособно формировать только один тип поведения, и это хорошо. Ведь наша эволюция возможна только при нашем максимальном разнообразии и распространении. Поэтому, на данном этапе важно изучать разных людей, понимать причины и что из этого полезного может быть, а уж потом судить. Психопатия – это особая форма мышления, которая остается с человеком навсегда.

Причины психопатии

Психопатия не настолько изучена, чтобы в точности сказать, какая причина самая определяющая. На формирование психопатии влияет множество факторов, но один из них всегда пусковой, влияющий в большей мере. Если психопатия сопровождает ребенка с рождения, то это конституционная ее форма. Такая форма генетически заложена, это ядерная форма. При этом, правильно влияя на ребенка, родители способны не позволить этой черте прорасти. То есть генетическое влияние в этой форме ключевой фактор, но внешнее отношение может усугублять ситуацию или, наоборот, вырастить успешного человека. В таком случае биологические причины имеют решающее значение. Для такого вида психопатий даже есть конституциональное разделение. При родителях алкоголиках и недоразвитии нервной системы также может проявляться данная проблема.

Психопатия из-за органических причин — это травматизм, который может идти из детства. К этим причинам можно отнести внутриутробные болезни, родовые травмы и ранние травмы до трех лет. Отдельная подгруппа, выделяемая в органической патологии, это повреждения мозга разнообразными экологическими полютантами, тяжелыми инфекционными заболеваниями, которые имеют клинику энцефалита и менингита. Повышенный радиационный фон, серьезные отравления также влияют на мозг. Все эти факторы ведут к мозговым изменениям, которые провоцируют изменения психики. Но если к этим причинам присоединяются внешние факторы, то патология приобретает иное течение и такая форма уже называется мозаичной. При ней, чем более выразительно проявились органические причины, тем слабее проявят себя внешнее факторы.

Еще один вид психопатии – краевая. При этом роль органической патологии отсутствует, а вся патология развивается из-за окружения, в котором растет и формируется ребенок. В таком случае среда его развития наиболее влияет на психопатию.

Нередко серьезные заболевания бывают первопричиной или же сильные стрессы. Психопатия у детей зачастую проявляется при патологических отношениях в семье, социуме, ведь детки очень ранимы. Психопатия у подростков возникает при неправильном развитии некоторых характерологических черт, волевых, или при патологии эмоций.

Нередко психопатия может иметь наследственный характер, ну тут спорный вопрос. Ведь человек, страдающий психопатией с проблемой проявления высших эмоциональных характеристик, с трудом воспитает не психопата. Поэтому однозначно говорить о генетическом наследовании не стоит.

Психопатия личности с психоаналитической стороны может быть обусловлена нерациональным семейным воспитанием. При неправильном воспитании с детского возраста весьма быстро формируются психопатологические черты. Выделяют четыре типа воспитания, которые способствуют в последующем формированию психопатии, к ним принадлежит гиперопека, при этом родители постоянно навязывают ребенку свою позицию, он не может развиваться, не способен на самостоятельные поступки. При гипоопеке родителям абсолютно плевать на своего ребенка, они не интересуются его воспитанием и достижениями. При воспитании «кумир в семье» ребенок перехвален, он ничего не делает, не может адаптироваться в обществе. «Золушки» соответственно своему персонажу чувствуют себя недолюбленными. Их постоянно сравнивают с другими детьми и унижают. Не зная ласки, человек в последующем так и формирует свое поведение.

Психопатия: признаки у мужчин

Психопатия – это личностно-аномальный регистр-синдром. Такие мужчины имеют патологию высшей нервной системы. Данные личности неуравновешенны, наблюдается эмоциональная лабильность. Их поведение демонстративное, неподобающее. Такие мужчины абсолютно неприятны. Зависимо от формы психопатии их поведение может отличаться, но у всех наблюдается эмоциональная нестойкость. У человека нестойкие волевые инстинкты, при этом интеллектуально – без патологии. Из-за этого у мужчин формируется нарушения поведения, вплоть до асоциального.

Причины психопатии у мужчин схожи с общераспространенными обычными причинами. Психопаты-мужчины ужасные лжецы, при попытке что-то узнать, с него не выудишь и слова истины. Они постоянно притворяются, при надобности это очень мастерское притворство. К этому они еще и лицемеры. В силу того, что высших эмоций они не чувствуют, но немного владеют психологическим чутьем, они научились очень умело манипулировать окружающими, в частности своими родными. Делают они это, притворяясь. Они наигрывают жалость, любовь, нежность, сочувствие, при этом им абсолютно «параллельно», даже на самых приближенных. Они эмоционально проявляют холодность, достаточно аморальные. Если и имеют какие-то серьезные отношения, то только, чтоб не кидаться в глаза и существенно не отделяться от общества.

Очень страдает семья психопата, их спутницы могут подвергнуться хроническому семейному насилию. Брак с психопатом формирует глубокие, неизлечимые личностные травмы. И такие взаимоотношения приведут лишь к боли, да еще и часто вовлекают в беззаконие.

Психопатия у детей, в частности у мальчиков, проявляет себя весьма рано, при этом у них имеется дисгармония поведения. Психопатия у подростков, в частности юношей, уже прорастает и укореняется в антисоциальном поведении. Они часто попадают в колонии и длительное время не выходят из пенитенциарных заведений.

Очень часто они несостоявшиеся ни в обучении, ни в профессиональном плане. Но это не закономерность, так, при верном родительском контроле и влиянии, психопаты могут отлично адаптироваться. Такие мужчины отличные бизнесмены, руководители или организаторы, главное, чтобы не проявлялись садистские наклонности, иначе персоналу будет несладко.

Для мужчин психопатия – это не приговор, эти личности могут быть весьма полезными обществу. При этом важно подобрать правильные рычаги влияния. Психопат не будет нарушать закон или любые правила, если осознает, что за это получит по заслугам. Таким образом, очень важно поставить их в жесткие ограничивающие рамки. При таком сильном влиянии, эти личности весьма достопочтенные члены общества.

Психопатия: признаки у женщин

Многие сексисты очень любят «глаголить» о том, что любая существующая женщина – это психопатическая личность. И, как знать, может, на их пути встречались только психопатки. Но в общем популяционном подсчете психопатических женщин меньше, чем представителей мужественного пола. Несомненно, имеется вариант, что женщины менее обследованы в этом ракурсе. Потому что мужчины психопаты часто встречаемый контингент в тюрьмах или же при психологических обследованиях на некоторых работах, при приеме в полицию, силовые органы. А вот женщины более склоны к несколько иным проявлениям психопатии. Их, в принципе, меньше на такую проблематику обследуют.

Такие женщины дисгармоничны. Они выражают себя в эгоцентризме. Они очень вспыльчивы. При этом могут проявить себя аморально. Они плохо контролируют эмоциональные проявления. Это может впоследствии привести к различным формам депрессии. Женщины-психопаты в целом весьма меланхоличны, частенько грустят.

Женщины психопатки также обитательницы пенитенциарной системы, но менее ожесточенные. Их проще перевоспитать, и процент преступности, совершаемой ими, меньше.

У женщин причины не сильно разнятся, но в целом они более подвержены внешней среде. Для них опасна семья алкоголиков, а также органическая патология. Воспитание может оставлять также свой нелицеприятный отпечаток.

Такие женщины большие актрисы, могут, таким образом, отлично манипулировать. В целом психопатка безразлична к родным, достаточно черства. Эти женщины не согласны мириться с правилами общественности. Их безответственность доходит к крайним граням, они живут, лишь, угождая своей персоне. Они нередко со всеми конфликтуют и любят навязывать собственные условия.

Зависимо от вида психопатии, они или большие актрисы, которые умеют разыграть любой спектакль, или же еще те эгоистки, которым все нипочем. Но бывают и замкнутые, апатичные психопатки, которых совсем нельзя понять. Выраженная закомплексованность или сильная зависимость также считается формой психопатии. Такие женщины нелицеприятно влияют на воспитание своих чад, что ведет к формированию психопатизированых детей.

Психопатия у подростков имеет ряд возрастных кризисов, например пубертатный, при этом у девушек она очень выражена, а в старшем возрасте может пройти компенсация. Психопатки в пубертате нередко бродяжничают, стремятся покинуть дом. Обычно антисоциальное поведение проявляется уже после первого десятка лет жизни. Такие женщины нередко привлекают к себе психопатизированых мужчин, нередко алкоголизируются, особенно в сравнении с прекрасным полом относительно без психических нарушений.

Характерным признаком является еще и гиперсексуальность психопаток, при этом они не имеют угрызений совести и стыда, таким образом, их не отталкивают практически никакие извращения. Но есть ремарка, все снова зависит от воспитания, ведь в строгих рамках, они могут не проявить этого.

Симптомы психопатии

Каким бы видом психопатии не страдал человек, всегда есть общие симптомы. Таким образом, есть нарушение личностной гармонии, что нарушает поведение. В свою очередь, патологическое поведение влияет на адаптацию личности. Психопатия формируется в детсадовском возрасте, но со временем может произойти компенсация. Это весьма положительный исход, при котором личность проявит себя в перспективе абсолютно здоровой. Но, если же произойдет декомпенсация психопатических черт личности, то психопатия проявит себя, полноценно раскрывшись.

Психопат социально не адаптирован, как профессионал, он тоже не может занять подходящую нишу. Чтобы диагностировать психопатию, нужно побеседовать с человеком и его родными. Психопатию личности можно предположить, если выявить три из выше перечисленных симптома.

Чтобы уточнить причину, диагностировать краевую, мозаичную или органическую психопатию, нужно исключить травмы, инфекции. Расспросите родственников предполагаемого психопата о его воспитании. Но, если это сами родители, нужно быть максимально корректными. Обязательно следует уточнить, как протекало вынашивание беременности, возникали ли какие-то болезни или сложности.

Из инструментальных обследований нужно сделать электроэнцефалографию, дабы отбросить наличие органики. Мозг при жизни лучше всего рассмотреть на МРТ, ведь известно, что у психопатов в мозгу есть очаги менее задействованной коры, нежели у здоровых индивидов.

Из лабораторных методов исследования не лишним будет сделать анализы крови, тесты на выявления вирусов. Ведь инфекция также ведет к развитию психопатии.

Первые психопатические признаки возникают еще в детсадовском возрасте. Такой ребенок уже с детства не проявляют сочувствия, даже к родным. Они нередко жестоки к другим детям и к животным. Если ребенок шалит, то он не раскаивается, как большинство детей, у него нет совести.

В подростковом возрасте эти личности не могут войти в социум. Они действуют антисоциально, нередко воруют и пьют. Таким образом, психопаты уже с юных лет состоят на полицейском учете. Такие дети нарушают запреты родителей, совершают кражи, бродяжничают, никогда не попросят прощения, их не мучает совесть. Они абсолютно и не по каким поводам не переживают из-за школьных оценок. Независимо от последствий, никогда не делают выводов и не меняют линию поведения. При этом стремятся к опасным поступкам, не страшась наказания. Эти дети манипуляторы, стремятся к разрушению своей личности. Часто расспрашивая родителей, можно услышать о трудном характере. Имеет смысл расспросить поподробнее, т.к. это возможное зарождение психопатии.

Для выявления данной патологии поможет консультация психолога с применением тестов на выявление психопатологических характерологических особенностей и акцентуаций.

Типы, формы и виды психопатий

Психопатия, согласно классификации, имеет 3-и степени тяжести:

• Тяжелая психопатия, третьей степени. Компенсация весьма ослаблена, если возникает, а нередко ее частичность лишь усугубляет ситуацию. Компенсаторные промежутки всегда не полностью выражены и очень коротки. Даже незначительные причины провоцируют полную декомпенсацию, а бывает, в причине нет надобности. Иногда грань между психозом и психопатией невозможно определить, человек настолько гневлив, депрессивен. Может даже проявляться сумеречными состояниями. Эти личности совершенно неспособны завести нормальные семейные отношения, часто они превращаются в патовую зависимость. Самокритичность отсутствует.

• Выраженная психопатия, вторая степень. Компенсационные механизмы нестойки, что ведет к кратковременным компенсациям. Декомпенсации формируются при малейших причинах. Они неадаптированные полноценно ни в социуме, ни в семье. Часто меняют отношения к любой занятости. Они нереализованные в отношении способностей, сильно конфликтуют с родственниками.

• Умеренная психопатия, первой степени. Компенсации весьма выразительны. Срывы возникают только в определенных ситуациях, при этом, как они проявятся и на какой срок, зависит от причиненных обид или травм. При заострении черт психопата и нарушения адаптирования с окружающими и семьей можно думать о декомпенсации. Плохое поведение, однако, чаще не доходит до крайних проявлений. Социальная адаптация нестабильна, но в определенном кругу интересов психопата продуктивная работа абсолютно возможна. Семейные взаимоотношения не выдаются гармоничными, так как личность совершенно разная с каждым членом семьи. При некоторых видах психопатий сохраняется критика и личность способна оценить свой характер, хотя иногда избирательно.

Типы психопатий следующие:

• Астеническая психопатия характеризуется выраженной застенчивостью, стеснительностью, нерешительностью. Эти личности еще с детства очень впечатлительны. Очень плохо привыкают в иной атмосфере. Мнимость и чувствительность проявляется не только при психических раздражителях, но и при малейших силовых нагрузках. Они сильно фиксированы на личностном самочувствии. Достаточно болезненны, реагируют на погоду, метеолабильны.

• Психастеническая психопатия выражена в постоянной нерешительности, сомнениях. Такие личности стеснительны. Очень ранимы, робки, но уровень самолюбия у них просто зашкаливает. Они достаточно строги к себе, занимаются самоанализом, самокритичны. Это область, где тесное соприкосновения психопатий и неврозов неизбежно. Страхи психастеника всегда адресованы в будущее. Они придумывают ритуалы, которые избавят их от предстоящих бед. Они не переносят никаких изменений. Часто, как еще одна форма защиты, возникает педантизм, исполнительность.

• Шизоидная психопатия при выразительном проявлении, может привести человека к неподсудности. Лишение интуиции и неумение переживать обуславливают холодность шизоидов. Они не имеют способности переубеждать собственными суждениями. Внутренний мир шизоидов сокрыт от любого внешнего вмешательства. Лишь немногие избранные удостаиваются немного узнать о шизоиде. Внутреннее сознание шизоидных личностей переполняют увлечения и разнообразные фантазийные образы. При этом богатство внутреннего мира зависимо от интеллектуальных характеристик и таланта. Шизоидная психопатия может привести человека к самопожертвованию.

• Параноидная психопатия характеризуется упрямством, прямолинейностью, узким кругом увлечений. Такие личности вынашивают сверхценные идеи. Такие личности нередко пишут жалобы, доносят. Тяга в сражении за справедливость преобразуется в весьма неприятную форму с конфликтностью. Они считают, что их мнение наиболее важное. Они усиленно следят за своим состоянием здоровья.

• Возбудимая психопатия проявляется крайней раздражительностью. При этом такие люди отходчивы, но не делают выводов. Они лживы, злопамятны, при этом льстецы и подхалимы. Часто могут быть нарушения инстинктов, особенно интимных, и влечений, они бродяжничают. Среди них выявляются убийцы и извращенцы.

• Истерическая психопатия возникает с ранних лет. Эти крохи не терпят похвалы в адрес других. Они охотно демонстрируют свои таланты и обожают похвалы. Эти личности имеют суицидальные демонстративные тенденции. Их повадки демонстративны и театрализованы. Любое происшествие в жизни они приукрашивают, страдальчески говорят о себе, при этом очень эгоцентричны. Они любят участвовать в сплетнях и пребывать в центре внимания.

• Аффективная психопатия проявляет себя в постоянном изменении настроения, или же человек имеет патологическое настроение. Гипотимные психопаты всегда унылы и всем недовольны. Жизнь их не радует, что нередко приводит их к поиску легких удовольствий. А циклотимная психопатия проявляется неизменно повышенным настроением. Эти личности общительны, легко знакомятся, могут поддержать беседу. Они работоспособны, но безответственны, не разборчивы в половых контактах.

• Неустойчивая психопатия проявляется высоким уровнем послушания личности. Этим личностям легко внушить, что бы то ни было. Они подвержены внешним факторам. Они со всем соглашаются и угождают, но при этом не выполняют данных слов. У таких людей нет волевого стержня, и все в их жизни зависит от среды обитания.

Психопатия личности имеет также смешанную форму. В таком случае в разнообразном порядке объединяются несколько видов психопатий.

Лечение психопатии

Для правильного подбора медицинских препаратов важен совет психиатра. Важную роль на психопата имеет окружающий фон. При верном воспитании и влиянии социума психопатические черты смягчаются. Психопату важно трудоустроиться, ведь социальная значимость всегда воздерживает от нелицеприятных действий. Очень хорошо на психопатов влияет психотерапия. Она поможет психопату понять себе, определиться с жизненными целями и отбросить многие неполноценности в своем характере. Также на таких личностей действует трансактный анализ, помогающий личности определить свое эго-состояние.

Если без медикаментозного лечения не обойтись, то оно применяется зависимо от типа психопатической личности. Трифтазин 2,5-5 мг/сут., Аминазин 0,3-0,6 г/сутки при истерических реакциях, лучше в минимально действенных дозировках при истерических проявлениях. Если больной злобливый, то Галоперидол 0,5-2 мг/сутки и Тизерцин 0,025-0,1 г/сутки. При неадекватном поведении хорошо помогает Сонапакс — 25 мг/сутки.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Параноидная психопатия: симптомы, диагностика, проявления

  • Переезды (квартирные, дачные, офисные, магазинные…)
  • Вывоз мусора и отходов
  • Доставка покупок из магазина, клиенту, снабжение магазина / производства
  • Работа грузчиков: подъём / спуск по этажам, длинные проносы, сборка / разборка мебели, подключение / отключение бытовой техники, упаковка / распаковка

Как часто паникёров люди называют параноиками? А ведь параноидальная психопатия – это настоящий диагноз, и человеку с этим жить непросто, равно как и его окружению. Давайте разберёмся, что же такое параноидная психопатия, как проявляется и как общаться с таким человеком.  

Параноидальность (параноидная/паранойяльная психопатия) — это параноидное расстройство личности, относящееся к кругу возбудимых психопатий. То есть пациент несдержан, склонен к поступкам, неодобряемых обществом. Характеризуется недоверием к окружающим, склонностью видеть во всём происходящем чей-то злой умысел. Помимо указанных характеристик имеются также симптомы, которые специалисты делят на два типа: открытые и закрытые. Первые заметны даже малознакомым людям после недолгого общения, вторые же проявляются только после длительного общения.

К открытым симптомам относятся: надменность, высокомерие, уверенность в своей правоте, гнев в ответ на несогласие с их позицией, недоверчивость, эмоциональная холодность, отсутствие чувства юмора (проявляется в грубом сексуальном юморе), напористость в работе, ханжество, морализаторство, чрезмерная скрупулёзность, возможен религиозный фанатизм (необязательный симптом), придирчивость, сверхбдительность, поиск/создание различных доказательств в пользу их нелогичных идей и представлений.

К закрытым же симптомам относятся такие признаки как: зависть, чувство неполноценности, накапливание обид, мстительность, чувствительность, страх близости, неспособность к командной работе, неумение создавать и поддерживать дружеские отношения, страх быть сексуально несостоявшимся, тревожность, своя скрытая система ценностей, которую пациент превозносит и несёт в массы под видом общепонятных ценностей, нежелание принимать во внимание всё, что выходит за рамки убеждений пациента, неспособность увидеть картину целиком, а не фрагментарно.

При диагностике этого вида психопатии ориентируются на 7 признаков. При наличии хотя бы четырёх специалист назначает дополнительные исследования:

  • человек боится повреждений, ожидает, что его будут использовать, уверен, что им манипулируют, причём оснований для такого рода опасений нет;
  • сомнения в верности друзей и родных;
  • опасения, что окружающие нанесут вред;
  • человек во всём видит скрытую угрозу, даже если это просто замечания или высказывания окружающих;
  • тотальное недоверие, уверенность человека, что любая информация будет использована против него;
  • неумение прощать обиды, накопительство этих обид;
  • уровень обидчивости максимальный – человек может обидеться даже на лёгкое высказывание, причём не всегда даже в его адрес. Реагирует на это затяжной обидой.

Стоит помнить, что позиция человека с параноидальной психопатией – это исключительный эгоцентризм. Он крайне болезненно реагирует на любое ущемление своих прав (даже если ему мерещится это ущемление), но при этом он сам спокойно может вторгаться в чужие жизни. При любой личной неудаче такой человек начинает искать виновных, притом даже находит их и начинает требовать их наказания, либо в крайних случаях назначает себя ответственным исполнителем наказания. К слову, именно параноидные личности склонны к сильной ревности (синдром Отелло), при котором они действительно в состоянии гнева могут «наказать за деяние» своего партнёра. Это обязательно нужно иметь в виду, если ваш выбор пал на человека с таким диагнозом.

Откуда берётся данная психопатия? Вообще, теорий появлений этого расстройства три: наследственная, психоаналитическая и эволюционная. Пройдёмся кратко по каждой.

Эволюционная теория происхождения параноидной психопатии. Согласно этой теории выживанию способствует именно подозрительность – увеличенное внимание, позволяющее подметить грядущие опасности, спрогнозировав их. Сосредоточенность на убеждении, что выживет исключительно сильнейший, делит мир на своих и чужих, хорошее и плохое, полезное и опасное. Причём делит крайне строго. И именно это становится фундаментом паранойи.

Наследственная теория происхождения параноидной психопатии. Здесь всё просто: заболевание передаётся от поколения к поколению, при более слабых функциональных (биологические и психологические) показателях болезнь начинает развиваться.

Психоаналитическая теория происхождения параноидной психопатии. Определяются группы риска. К ним относятся те индивиды, которые росли в семьях с гиперопекой, где практиковали унижение, физические наказания за любой проступок, а также выставляли много высоких требований, особенно несоответствующих возрасту индивида.

Существует два типа параноидальных личностей, классифицируемых по типу нервной системы:

  • Сенситивный. Параноик, считающий себя жертвой, несчастным человеком. Окружающий мир к нему несправедлив, люди относятся к нему со злобой и чувствуют в нём врага — именно так рассуждает этот тип параноиков. Не уверен в себе, замкнут, с низкой самооценкой, раним, критичен, хоть периодами и возникает завышенное чувство собственного достоинства, резко переживает неудачи. Такой человек накапливает в себе негативные эмоции, а после они выплёскиваются наружу через гнев и нанесение увечий как себе, так и окружающим.
  • Экспансивный. Самоуверенный параноик. Это лидер, а те, кто с ним не согласен — это опасные враги в его понимании. Напорист, агрессивен, подозрителен и возбудим. Этот человек доволен собой, считает себя идеалом, исключительным, не признаёт своих недостатков. Такой параноик способен активно строить успешную карьеру в каком-то деле, в котором он считает себя совершенством. И делает это только для того, чтобы другие ему завидовали, проявляли восхищение. Экспансивный параноик всегда на подъёме, активен в любой момент и практически никогда не устаёт.

Исходя из вышеописанного становится понятно, что отношения у параноиков с окружением складываются не самые светлые и лёгкие. Но и окружающим нелегко. Ведь параноик приписывает всем абсолютно неверность, злой умысел, зависть по отношению к нему (параноику). Более того, в зависимости от типа параноидальной личности близким и родным придётся терпеть или повышенную возбудимость, смешанную с чувством собственной важности у параноика, а также быть обвинённым в зависти и нежелании из-за этого восхищаться им, или же нытьё, жалобы, убеждения, что все враги и обвинения в желании причинить тот или иной вред параноику. Крайне сложно и даже опасно для психики пребывать в таком напряжении, поэтому конечно же лучше ограничить общение с человеком, имеющим такой диагноз. При невозможности это сделать необходимо с помощью специалиста проработать способы взаимодействия с параноиком. Важно помнить: надеяться на то, что параноик примет таблетки и всё наладится не стоит, ведь часто параноики отказываются от лечения. Потому что или уверены в собственном здоровье, или же уверены в желании дающего таблетку отравить пациента, причём насмерть.

Как видим, несладко приходится всем, кто имеет дело с параноидной психопатией. Бояться этого не нужно, если у вашего близкого или знакомого уже подтверждён такой диагноз. Просто будьте внимательны, помните особенности данного расстройства и держите в голове мысль, что вы не одни, а помощь можно найти всегда! Мир не враждебен! Мир нас любит. 

Зарегистрируйтесь прямо сейчас!

Скройте всю рекламу и другую ненужную информацию, а также получите доступ к расширенным возможностям журнала зарегистрировавшись уже сегодня!

Вступайте в наши группы в социальных сетях!
Поделитесь публикацией в социальных сетях!

симптомов, признаков, лечения, видов психопатии

Психопатия — это расстройство личности, в переводе с греческого означающее заболевание, которое проявляется в страдании, психопатической конституции и патологическом характере. Психопатия характера может присутствовать в группе психических заболеваний, относящихся к пограничной психиатрии, а также проявляться в дисгармоничном складском хранилище личности, причиняя страдания как пациенту, так и обществу. Нет четкой границы, разделяющей психопатию личности и варианты нормальных персонажей.Психопатия характера условно относится к психическим заболеваниям, поскольку не имеет естественного развития (возникновения, течения, исхода).

Психопатия личности устойчива и присуща людям на протяжении всей жизни. Сама степень проявления патологических черт характера может колебаться, и вследствие этого не сопровождаться симптомами быстрых психических расстройств, к которым относятся бред, галлюцинации.

Акцентуации характера — крайние или пограничные варианты нормы; в простом акцентном выражении они называются болезнью характера.

Типы акцентуации существуют так же, как психопатия, но их распространенность выше, особенно среди подростков. Это явление проходит, пик приходится на половое созревание.

Причины психопатии

К причинам психопатии личности относятся внутриутробные поражения плода, наследственные факторы, интоксикация, а также инфекции в младенчестве, родовые травмы, влияние негативного социального воздействия, неправильное воспитание.

Симптомы психопатии

Проявления психопатического характера разнообразны и возникают в зависимости от преобладания определенных черт психического склада.Однако психопатию и все ее симптомы объединяет выраженная выраженность черт характера или проявление ярко выраженной крайности. Например, робость, обида, мнительность, месть и так далее.

Типы психопатии

Выделяют следующие клинические типы психопатии: астеническая, психастеническая, возбудимая, параноидальная, шизоидная, истерическая, аффективная, нестабильная.

Астеническая психопатия

Это расстройство личности характеризуется большой чувствительностью, а также психической возбудимостью в сочетании с быстрым истощением.Такие люди очень плохо переносят умственные и физические нагрузки, очень нерешительны, робки, застенчивы, впечатлительны, трусливы. Новая ситуация и новые условия пугают их, а пациенты испытывают чувство собственной неполноценности. Такая повышенная чувствительность проявляется по отношению к физическим нагрузкам. Больные быстро утомляются, появляются перепады работоспособности, падает настроение.

Астеническая психопатия проявляется кровянистым проявлением, резкими перепадами температуры.Они болезненно реагируют на грубость, бестактность, а это проявляется в тихой обидчивости, а также в ворчании. Астенических психопатов часто беспокоят вегетативные расстройства, к которым относятся боли в сердце, головные боли, желудочно-кишечные расстройства, плохой сон, потливость. Они быстро истощаются, а также имеют тенденцию сосредотачиваться на своем благополучии.

Психастеническая психопатия

Состояние характеризуется необычайной мнительностью, а также вечными сомнениями в правильности своих суждений и действий.Люди с психастенической психопатией не могут принять решение, они очень ранимы, застенчивы и до боли горды. Им свойственны стремление к самоконтролю и постоянному самоанализу, склонность к оторванным логическим суждениям, отвлеченным от реальной жизни, навязчивые страхи, сомнения.

Психастеники тяжело переносят любые жизненные изменения, а также нарушение привычного образа жизни (место жительства, смена работы). Такие изменения провоцируют неуверенность, а также тревожные опасения.В то же время они очень исполнительны, педантичны, дисциплинированы, навязчивы. Такие люди могут быть хорошей заменой, но они не могут занимать руководящие должности. Необходимость принять независимое решение и проявить инициативу губительно для психастенической личности.

Возбудимая психопатия

Возбудимая или (взрывная) психопатия характеризуется повышенной силой эмоциональных реакций, проявляющейся в сдержанности, пристрастии к алкоголю, склонности к агрессии.

Параноидальная психопатия склонна производить переоцененные идеи, которые доминируют над всеми переживаниями и впечатлениями. Примеры параноидальных личностей — патологические фанатики, фанатики и прихвостни.

Истерическая психопатия отличается фантазией, которая часто заменяет реальность. Истерическим психопатам свойственна театральность, аффектность.

Медицина различает другие типы состояний психопатии, возникающие в результате органических заболеваний головного мозга, шизофрении.Их относят к психопатическим.

Шизоидная психопатия

Лицам этого типа свойственны скрытность, замкнутость, оторванность от реальности, сухость и прохладность в отношениях с близкими, а также склонность к переработке внутренних переживаний.

Шизоидная психопатия характеризуется эмоциональной дисгармонией, которая проявляется в сочетании повышенной чувствительности, ранимости, чувствительности с личностно значимой проблемой.

Шизоидная психопатия часто характеризуется эмоциональной холодностью, а также непроницаемостью для чужих проблем.Пациент отчужден от реальности, и его жизнь включает максимальное самоудовлетворение без стремления к материальному благополучию и погони за славой. Увлечения больного оригинальны, нестандартны, необычны. Многие люди занимаются музыкой, теоретическими науками и искусством. В жизни их называют чудаками и оригиналами. Их суждения о людях категоричны, неожиданны и непредсказуемы. На работе их называют неуправляемыми личностями, потому что они работают со своими собственными представлениями о жизненных ценностях.Им свойственна художественная экстравагантность, а также нестандартное мышление, одаренность, символизм, поэтому они способны многого добиться. Такие люди не обременены постоянными привязанностями, семейная жизнь отсутствует, но их отличает непосредственность жертвовать ради мнимых идей. Такой человек способен проявить абсолютное пренебрежение и равнодушие к больной матери, но при этом усердно поможет голодающим.

Бездеятельность и пассивность в решении повседневных вопросов сочетаются с предприимчивостью, настойчивостью, изобретательностью в достижении целей, значимых только для них.Это касается научной работы, коллекционирования, спортивных достижений. Однако не всегда отмечается подобная клиническая картина. Материальное богатство и власть также могут выступать средством самоудовлетворения, а значит, превращаться в главную задачу шизоида.

Параноидальная психопатия

Параноидальная или параноидальная психопатия склонна производить переоцененные идеи, которые доминируют над всеми переживаниями и впечатлениями. Примеры параноидальных личностей — патологические фанатики, фанатики и прихвостни.У параноиков формирование переоцененных идей происходит к 25 годам. Таким личностям с детства свойственны прямолинейность, односторонние увлечения, а также интересы, упрямство. Они мстительны, обидчивы, самоуверенны, очень чувствительны, когда их игнорируют. Ими движет стремление к самоутверждению, эгоизм, категоричность действий и суждений, крайняя самоуверенность, которая создает конфликты для других. С возрастом происходит усиление личностных качеств.

Параноидальная психопатия характеризуется зацикливанием на определенных оскорблениях и мыслях, для человека характерны консерватизм, жесткость, борьба за справедливость. Сверхценные идеи таких личностей основаны на реальных событиях и фактах, они конкретны по содержанию, а суждения основаны на субъективной логике, очень поверхностной, а также односторонней оценке действительности, соответствующей личной точке зрения. . Содержание переоцененных идей может включать как изобретения, так и реформизм.Часто достоинство или заслуги параноидной личности провоцируют столкновения с другими, а также конфликты, которые превращаются в почву для обыденного поведения. В этом случае борьба за справедливость включает бесконечные жалобы, письма в различные инстанции, а также судебные тяжбы. Настойчивость и активность пациента не способны сломить ни убеждения, ни просьбы, ни даже угрозы. Ипохондрические идеи (зацикленность на своем здоровье), а также идеи ревности представляют для таких личностей сверхценное значение.

Возбудимая психопатия

Возбудимая (взрывная) психопатия характеризуется повышенной силой эмоциональных реакций, проявляющейся в сдержанности, пристрастии к алкоголю, склонности к агрессии. Также ведущими чертами возбудимой психопатии являются крайняя раздражительность, а также взрывоопасность, возбудимость, которая переходит в приступы ярости, гнева. После проявлений вспышки гнева, а также агрессивных атак пациенты очень быстро уходят и сожалеют о случившемся, но опять же в аналогичных ситуациях поступают так же.Такие личности во многом недовольны, вступают в споры, создают поводы для придирок, проявляют чрезмерный пыл и стараются перекричать собеседников.

Возбужденная психопатия — отсутствие гибкости, постоянное упрямство и убежденность в своей невиновности. Это еще и борьба за справедливость, которая сводится к соблюдению корыстных личных интересов, провоцированию безразличия в коллективе, многочисленным конфликтам в доме и семейном окружении. Один из вариантов этого состояния — эпилептоидный тип.Людям присущи такие качества, как лицемерие, слащавость, лестность, использование уменьшительно-ласкательных фраз. А излишняя педантичность, авторитет, эгоизм, аккуратность, а также преобладание мрачного и мрачного настроения делают его невыносимым на работе и в повседневной жизни. Такие личности бескомпромиссны. Они либо ненавидят, либо любят, а окружение обычно страдает и от любви, и от ненависти, что сопровождается местью. В некоторых случаях на первый план выходят нарушения влечения (бродяжничество, алкоголь, наркотики).Психопаты этого круга — сексуальные извращенцы, игроки, пьяницы, убийцы.

Истерическая психопатия

Эта психопатия отмечена фантазией, которая часто заменяет реальность. Истерическим психопатам свойственна театральность, аффектность, проявляющаяся в стремлении привлечь внимание к своей персоне. Это проявляется в демонстрации своих переживаний, преувеличении, а также в приукрашивании эмоций, энтузиазма, рыданий. Часто истеричные психопаты пользуются яркой внешней внешностью, бурными эмоциями, рассказами о невероятных приключениях и непомерных страданиях.Иногда пациенты идут на ложь, самообвинение, приписывают преступления, которых они не совершали. Истерическим личностям свойственен психический инфантилизм (незрелость), который выражается в эмоциональных реакциях, действиях, суждениях. Их чувства и поверхностны, и нестабильны. Сами по себе внешние эмоциональные проявления театральны и демонстративны. Для таких людей характерны частые перепады настроения, быстрая смена антипатий и симпатий.

Истерическая психопатия отличается повышенной внушаемостью, а также самовнушением, и пациенты имитируют поразившую их личность.При госпитализации этот человек может скопировать все симптомы болезней других пациентов, находящихся вместе с ним в палате. Для истеричных личностей характерно художественное мышление. Их суждения противоречивы, часто необоснованны. Логическая интерпретация, трезвая оценка фактов, а также их мышление включают в себя собственные изобретения и впечатления, а также фантазии. Люди с истерической психопатией часто добиваются успеха в творческой или научной деятельности из-за безудержного желания всегда быть в центре внимания.

Аффективная психопатия

К этому типу относится иное, конституционально определенное настроение. Лица с плохим настроением, в том числе гипотензивные депрессивные психопаты. Это всегда унылые, угрюмые, малообщительные и недовольные люди. Все работы выполняются добросовестно и аккуратно. Для них характерны пессимистическая оценка настоящего и одинаковый взгляд на будущее. Их самооценка недооценена. У них высокая чувствительность к неприятностям, они способны сопереживать, но их чувства скрыты от окружающих.Во время разговора аффективные психопаты немногословны и сдержанны, боятся высказать свое мнение. Они убеждены в своей неправоте и всегда ищут свою вину.

Гипертоники отличаются повышенным настроением, оптимизмом и активностью. Это живые, общительные люди. При выполнении работы всегда инициативны, инициативны, полны идей, однако склонность к авантюрам вредит эффективности достижения цели.

Все временные неудачи на них не отражаются и они активно берутся за новое дело.Излишняя уверенность в себе, а также переоценка своих возможностей часто мешают жизни. Такие люди тянутся ко лжи, не выполняют своих обещаний. Повышенное половое влечение приводит к неразборчивости знакомых, поэтому они склонны к безрассудным интимным отношениям. Люди, которые испытывают перепады настроения, относятся к циклоидному типу. Их настроение меняется редко: от грустного низкого до высокого радостного. Такие периоды перепадов настроения имеют разную продолжительность: несколько часов, дней, недель. Само состояние и активность зависят от перепадов настроения.

Прерывистая психопатия

Для людей этого типа характерна повышенная податливость к внешним воздействиям. К ним относятся слабовольные, легко поддающиеся внушению, бесхарактерные личности, на которых очень легко повлиять. Их жизнь зависит от случайных обстоятельств. Часто неуравновешенные психопаты попадают под влияние плохих компаний, напиваются, становятся наркоманами, становятся мошенниками. На работе такие личности не дисциплинированы, необязательны, однако стараются угождать и давать обещания, но малейшие неудобные ситуации сбивают их с толку.В спокойных и благоприятных условиях они хорошо работают и ведут правильный образ жизни. Таким людям нужен контроль, а также авторитетные лидеры.

Лечение психопатии

Если состояние находится в стадии компенсации, то лечение психопатии не проводится. А меры профилактики декомпенсации включают меры социального воздействия: образование в школе, в семье, социальная адаптация и адекватная занятость, которая будет соответствовать психическому состоянию личности, а также уровню интеллекта.В декомпенсации используются методы психотерапевтического воздействия (аутогенная тренировка, объяснительная психотерапия, семейная психотерапия, гипноз), а также медикаментозное лечение.

Назначение психотропных препаратов строго зависит от психопатологических реакций, а также особенностей личности.

Антидепрессанты назначают людям с эмоциональными колебаниями, выраженным истерикам назначают незначительные дозы нейролептиков (Трифтазин, Аминазин).

Выраженные отклонения поведения также лечатся такими корректорами поведения, как Sonapax, Neuleptil; порочность, агрессивность лечат антипсихотическими средствами (Галоперидол, Тизерцин).

Тяжелые астенические нарушения лечат стимуляторами (Сиднокарб), а также мягкими натуральными препаратами со стимулирующим действием (китайский лимонник, женьшень, заманика, элеутерококк, левзея).

Весь подбор препаратов, методов и доз проводит психиатр.Период декомпенсации продолжается с оформлением больничного листа и временной нетрудоспособности. В целом прогноз при лечении психопатии благоприятный.

психопатия Википедия

Психическое расстройство, характеризующееся стойким антиобщественным поведением, нарушением эмпатии и раскаяния, а также дерзкими, расторможенными и эгоистическими чертами характера

, склонность к насилию 9011 9011 908 и окружающая среда
Психопатия
Произношение
Специальность Психиатрия, клиническая психология
Симптомы Смелость, отсутствие эмпатии, склонность к манипуляциям

Факторы риска Семейный анамнез, бедность, пренебрежение со стороны родителей
Дифференциальный диагноз Социопатия, нарциссизм, макиавеллизм, садизм, пограничное расстройство личности, биполярное расстройство (мания) Плохо
Частота 1% населения в целом

Психопатия , иногда считается синонимом социопатии , традиционно является расстройством личности, характеризующимся стойким антисоциальным поведением, нарушенным сочувствие и раскаяние, а также смелые, расторможенные и эгоистичные черты характера. [1] [2] [3] На протяжении всей истории использовались разные концепции психопатии, которые лишь частично совпадают и иногда могут быть противоречивыми. [4]

Херви М. Клекли, американский психиатр, оказал влияние на первоначальные диагностические критерии антисоциальной реакции / расстройства личности в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM), как и американский психолог Джордж Э. Партридж. . [5] В DSM и Международной классификации болезней (ICD) впоследствии были введены диагнозы антисоциального расстройства личности (ASPD) и диссоциального расстройства личности (DPD) соответственно, заявив, что эти диагнозы были упомянуты (или включают то, что называется) психопатия или социопатия.Создание ASPD и DPD было вызвано тем фактом, что многие классические черты психопатии невозможно было измерить объективно. [4] [6] [7] [8] [9] Канадский психолог Роберт Д. Хейр позже популяризировал конструкцию психопатии в криминологии в своем Контрольном списке психопатии. [4] [7] [10] [11]

Хотя ни одна психиатрическая или психологическая организация не санкционировала диагноз под названием «психопатия», оценка психопатических характеристик широко используется в учреждениях уголовного правосудия в некоторых странах. наций и может иметь важные последствия для отдельных людей.Изучение психопатии — активная область исследований, и этот термин также используется широкой публикой, популярной прессой и в вымышленных изображениях. [11] [12] Хотя этот термин часто используется в обычном употреблении наряду с «сумасшедшим», «безумным» и «психически больным», между психозом и психопатией существует категориальное различие. [13]

Определение []

Человек, страдающий хроническим психическим расстройством с ненормальным или агрессивным социальным поведением.

Концепции []

Существует несколько концепций психопатии, [4] включая психопатию Клекли (концепция Херви Клекли, предполагающая смелое, расторможенное поведение и «беспомощное пренебрежение») и преступная психопатия (более злая, более агрессивная и растормаженная концепция, явно влекущая за собой настойчивое, а иногда и серьезное преступное поведение). Последняя концептуализация обычно используется в качестве современной клинической концепции и оценивается с помощью Контрольного списка психопатии. [4] Ярлык «психопат» может иметь последствия и стигматизацию, связанные с решениями о строгости наказания за преступные действия, лечение, гражданские обязательства и т. Д. Поэтому были предприняты попытки прояснить значение этого термина. [4]

Триархическая модель [1] предполагает, что различные концепции психопатии подчеркивают три наблюдаемых характеристики в различной степени. Был проведен анализ применимости инструментов измерения, таких как Контрольный список психопатии (PCL, PCL-R) и опросник психопатической личности (PPI), к этой модели. [1] [4]

  • Смелость . Низкий страх, включая стрессоустойчивость, терпимость к незнакомству и опасности, а также высокая самооценка и социальная напористость PCL-R измеряет это относительно плохо и в основном через Фасон 1 фактора 1. Подобно PPI Бесстрашное доминирование. Может соответствовать различиям в миндалине и других неврологических системах, связанных со страхом. [1] [4]
  • Растормаживание . Плохой импульсный контроль, включая проблемы с планированием и предвидением, отсутствие контроля над аффектом и побуждениями, требование немедленного удовлетворения и плохие поведенческие ограничения.Подобен фактору 2 PCL-R и импульсной антиобщественности PPI. Может соответствовать нарушениям в системах лобных долей, которые участвуют в таком контроле. [1] [4]
  • Подлость . Отсутствие сочувствия и тесной привязанности к другим, презрение к близким привязанностям, использование жестокости для получения полномочий, склонности к эксплуатации, неповиновение авторитету и поиск деструктивного возбуждения. PCL-R в целом имеет отношение к этому, но, в частности, некоторые элементы фактора 1.Подобен PPI, но также включает в себя элементы субшкал в Impulsive antisociality. [1] [4]

Измерение []

Ранний и влиятельный анализ, проведенный Харрисом и его коллегами, показал, что отдельная категория или таксон может лежать в основе психопатии PCL-R, что позволяет измерять и анализировать ее. Однако это было обнаружено только для выявленных ими поведенческих пунктов Фактора 2: проблемное поведение детей; преступное поведение взрослых не подтверждает существование таксона. [14] Маркус, Джон и Эденс недавно провели серию статистических анализов показателей PPI и пришли к выводу, что психопатию лучше всего представить как имеющую «размерную латентную структуру», такую ​​как депрессия. [15]

Marcus et al. повторил исследование на большей выборке заключенных, используя PCL-R и стараясь исключить другие экспериментальные или статистические проблемы, которые могли привести к ранее другим результатам. [16] Они снова обнаружили, что измерения психопатии, похоже, не идентифицируют дискретный тип (таксон).Они предполагают, что, хотя для юридических или других практических целей можно использовать произвольную точку отсечения по шкале черт, на самом деле нет четких научных доказательств объективной точки различия, по которой можно было бы назвать некоторых людей «психопатами»; другими словами, «психопат» может быть более точно описан как «относительно психопатический». [4]

PCL-R был разработан для исследований, а не для клинической судебно-медицинской диагностики, и даже в исследовательских целях, чтобы улучшить понимание основных проблем, необходимо изучать аспекты личности в целом, а не только совокупность черты. [4] [17]

Индивидуальные размеры []

Исследования связали психопатию с альтернативными измерениями, такими как антагонизм (высокий), сознательность (низкий) и тревожность (низкий). [18]

Психопатию также связывают с высоким психотизмом — теоретически это измерение, относящееся к жестким, агрессивным или враждебным наклонностям. Аспекты этого, которые кажутся связанными с психопатией, включают отсутствие социализации и ответственности, импульсивность, стремление к ощущениям (в некоторых случаях) и агрессию. [19] [20] [21]

Отто Кернберг, с определенной психоаналитической точки зрения, полагал, что психопатию следует рассматривать как часть спектра патологического нарциссизма, который варьируется от нарциссической личности до низшего уровня. , злокачественный нарциссизм в середине и психопатия в верхней части. [21]

Психопатия, нарциссизм и макиавеллизм, три личностные черты, вместе называемые темной триадой, имеют общие черты, такие как бездушный манипулятивный стиль межличностного общения. [22] Темная тетрада относится к этим чертам с добавлением садизма. [23] [24] [25] [26] [27] [28]

Критика существующих концепций []

Современные концепции психопатии подвергались критике за то, что они плохо концептуализированы, в высшей степени субъективны и включают широкий спектр основных расстройств. Дороти Отноу Льюис написала [29]

«Концепция и последующее уточнение диагноза» психопатия «, по мнению автора, затруднили понимание преступности и насилия… По словам Хара, во многих случаях даже не нужно встречаться с пациентом. Просто поройтесь в его записях, чтобы определить, какие предметы подходят. Ерунда. По мнению автора, психопатия и ее синонимы (например, социопатия и антисоциальная личность) — ленивые диагнозы. За прошедшие годы авторская группа наблюдала множество правонарушителей, которые до оценки авторов были отклонены как психопаты или им подобные. Подробные всесторонние психиатрические, неврологические и нейропсихологические обследования выявили множество признаков, симптомов и поведения, указывающих на такие расстройства, как биполярное расстройство настроения, расстройства шизофренического спектра, сложные парциальные припадки, диссоциативное расстройство личности, парасомния и, конечно же, мозг повреждение / дисфункция.»

Половина Контрольного списка психопатии зайца состоит из симптомов мании, гипомании и дисфункции лобных долей, которые часто приводят к игнорированию основных расстройств. [30] Концепция психопатии Хэра также подвергалась критике за редукционизм, пренебрежение, тавтологию и игнорирование контекста, а также динамическую природу человеческого поведения. [31] Некоторые призывали полностью отказаться от этой концепции из-за ее расплывчатого, субъективного и субъективного характера, что делает ее склонной к неправильному использованию. [32]

Признаки и симптомы []

В социальном плане психопатия выражает бессердечное и манипулятивное корыстное поведение без уважения к другим и часто ассоциируется с повторяющимися правонарушениями, преступлениями и насилием. Психические нарушения процессов, связанных с аффектом и познанием, особенно социально связанных психических процессов, были обнаружены у людей с расстройством. В процессе развития симптомы психопатии были идентифицированы у маленьких детей с расстройством поведения и наводят на мысль, по крайней мере, о частичном конституциональном факторе, влияющем на его развитие. [33]

Нарушение []

Преступность []

Психопатия тесно связана с преступностью, насилием и антиобщественным поведением.

С точки зрения простых корреляций, руководство PCL-R заявляет, что средний балл 22,1 был получен в выборках североамериканских заключенных, и что 20,5% получили 30 баллов или выше. Анализ образцов заключенных из-за пределов Северной Америки показал, что среднее значение несколько ниже — 17,5. Исследования показали, что показатели психопатии коррелируют с повторным тюремным заключением, содержанием в строгом режиме, дисциплинарными нарушениями и злоупотреблением психоактивными веществами. [34] [35]

Психопатия, измеренная с помощью PCL-R в институциональных условиях, показывает в метаанализе небольшие или умеренные размеры эффекта с институциональным ненадлежащим поведением, преступлением после освобождения или насильственным преступлением после освобождения с аналогичными эффектами для три результата. Отдельные исследования дают аналогичные результаты для взрослых преступников, судебно-психиатрических выборок, выборок из сообществ и молодежи. PCL-R хуже предсказывает повторное сексуальное преступление. Этот небольшой или умеренный эффект, по-видимому, в значительной степени связан с элементами шкалы, которые оценивают импульсивное поведение и прошлую судимость, которые являются хорошо известными, но очень общими факторами риска.Аспекты основной личности, которые часто считаются явно психопатическими, обычно сами по себе практически не имеют предсказательной связи с преступностью. Например, фактор 1 PCL-R и бесстрашное доминирование PPI-R имеют меньшее или никакое отношение к преступности, включая насильственные преступления. Напротив, Фактор 2 и Импульсивная антиобщественность PPI-R сильнее связаны с преступностью. Фактор 2 имеет отношение, аналогичное силе PCL-R в целом. Антисоциальный аспект PCL-R по-прежнему позволяет прогнозировать насилие в будущем после контроля за прошлым преступным поведением, что вместе с результатами, касающимися PPI-R, который по замыслу не включает преступное поведение в прошлом, предполагает, что импульсивное поведение является независимым фактором риска.Таким образом, концепция психопатии может плохо работать, когда ее пытаются использовать в качестве общей теории преступления. [4] [36]

Насилие []

Исследования показали сильную корреляцию между оценками психопатии и насилия, а PCL-R подчеркивает особенности, которые в некоторой степени предсказывают агрессивное поведение. Однако исследователи отметили, что психопатия неотделима от насилия и не является его синонимом. [4] [37]

Было высказано предположение, что психопатия связана с «инструментальной», также известной как хищная, проактивная или «хладнокровная» агрессия, форма агрессии, характеризующаяся снижением эмоций и проводимая с цель, отличная от причинения вреда, но облегченная им. [38] [39] Один вывод в этом отношении был сделан в результате исследования преступников, совершивших убийства в 2002 году, в котором сообщалось, что убийства, совершаемые преступниками с психопатией, почти всегда (93,3%) были главным образом инструментальными, что значительно больше, чем доля (48,4%) тех, кто совершил убийство непсихопатическими преступниками, при этом инструментальное средство убийства также коррелировало с общим баллом PCL-R преступника, а также их баллами по «межличностно-аффективному» измерению фактора 1.Однако, вопреки тому, что это означает исключительно «хладнокровно», более трети убийств, совершенных правонарушителями-психопатами, также связаны с некоторыми компонентами эмоциональной реактивности. [40] В любом случае составители профилей ФБР указывают, что серьезные травмы жертвы обычно являются эмоциональным преступлением, и некоторые исследования подтверждают это, по крайней мере, в отношении сексуальных преступлений. Одно исследование показало, что в среднем правонарушители, не являющиеся психопатами, совершают более серьезные правонарушения, чем правонарушители с психопатией (например,грамм. больше убийств по сравнению с большим количеством вооруженных ограблений и правонарушений) и еще одно, которое Аффективный аспект PCL-R предсказал, снижает серьезность преступления. [4]

Исследования лиц, совершающих домашнее насилие, показывают, что у насильников высокий уровень психопатии, с оценкой распространенности около 15-30%. Кроме того, совершение домашнего насилия коррелирует с Фактором 1 PCL-R, который описывает эмоциональный дефицит и жестокий и эксплуататорский стиль межличностного общения, присущий психопатии.Распространенность психопатии среди домашних насильников указывает на то, что основные характеристики психопатии, такие как черствость, безжалостность и отсутствие тесных межличностных связей, предрасполагают людей с психопатией к совершению домашнего насилия, и предполагают, что домашнее насилие, совершаемое этими людьми, жестоко. совершенное (то есть инструментально агрессивное), а не в случае эмоциональной агрессии, и, следовательно, может не поддаваться психосоциальному вмешательству, обычно применяемому к виновным в домашнем насилии. [39] [41]

Некоторые клиницисты полагают, что оценка конструкта психопатии не обязательно увеличивает ценность оценки риска насилия. Большой систематический обзор и мета-регрессия показали, что PCL работает наихудшим из девяти инструментов для прогнозирования насилия. Кроме того, исследования, проведенные авторами или переводчиками методов прогнозирования насилия, включая PCL, показывают в среднем более положительные результаты, чем исследования, проведенные более независимыми исследователями.Существует несколько других инструментов оценки риска, которые могут предсказывать дальнейшие преступления с точностью, аналогичной PCL-R, и некоторые из них значительно проще, быстрее и дешевле в управлении. Это может быть сделано компьютером даже автоматически на основе таких данных, как возраст, пол, количество судимостей и возраст первой судимости. Некоторые из этих оценок могут также определять изменение лечения и цели, выявлять быстрые изменения, которые могут помочь в краткосрочном управлении, выявлять более конкретные виды насилия, которые могут подвергаться риску, и, возможно, устанавливать конкретные вероятности совершения правонарушения для определенных баллов.Тем не менее, PCL-R может оставаться популярным для оценки риска из-за своей новаторской роли и большого количества исследований, проведенных с его использованием. [4] [42] [43] [44] [45] [46] [47]

Федеральное бюро расследований сообщает, что психопатическое поведение согласуется с чертами характера общие для некоторых серийных убийц, в том числе стремление к сенсациям, отсутствие раскаяния или вины, импульсивность, потребность в контроле и хищническое поведение. [48] Также было обнаружено, что жертвами убийств правонарушителей-психопатов было непропорционально больше женщин по сравнению с более справедливым гендерным распределением жертв правонарушителей непсихопатического происхождения. [40]

Сексуальные преступления []

Психопатия связана с совершением сексуального преступления, и некоторые исследователи утверждают, что она связана с предпочтением насильственного сексуального поведения. Исследование 2011 года условного освобождения канадских мужчин-федеральных правонарушителей показало, что психопатия связана с более жестокими и ненасильственными преступлениями, но не с сексуальными преступлениями. [ необходима ссылка ] Для растлителей малолетних психопатия была связана с большим количеством правонарушений. [49] Исследование взаимосвязи между оценками психопатии и типами агрессии в выборке сексуальных убийц, в которой 84,2% выборки имели оценки PCL-R выше 20 и 47,4% выше 30, показало, что 82,4% из них с оценкой выше 30 участвовали в садистском насилии (определяемом как удовольствие, указанное в самоотчетах или свидетельствах) по сравнению с 52,6% тех, у кого оценка ниже 30, а общие баллы PCL-R и фактора 1 достоверно коррелировали с садистским насилием. [50] [51] Несмотря на это, сообщается, что у правонарушителей с психопатией (как сексуальных, так и несексуальных правонарушителей) вероятность условного освобождения примерно в 2,5 раза выше, чем у правонарушителей непсихопатического происхождения. [49]

Хильдебранд и его коллеги (2004) обнаружили взаимосвязь между психопатией и девиантными сексуальными интересами, при которой люди с высоким уровнем психопатии, которые также одобряли девиантные сексуальные интересы, с большей вероятностью рецидивировали половым путем. [52] Последующий мета-анализ закрепил такой результат. [53]

При рассмотрении вопроса о возможном воссоединении некоторых сексуальных преступников в домах с родителем и детьми, не совершившими правонарушений, было рекомендовано, чтобы любой сексуальный преступник со значительным уголовным прошлым должен оцениваться по PCL-R , и если они набрали 18 или больше баллов, то они должны быть исключены из рассмотрения вопроса о размещении в доме с детьми при любых обстоятельствах. [54] Однако растет беспокойство по поводу того, что показатели PCL слишком несовместимы между различными экзаменаторами, в том числе при его использовании для оценки преступников на сексуальной почве. [55]

Прочие правонарушения []

Возможность психопатии связана с организованной преступностью, экономическими преступлениями и военными преступлениями. Террористов иногда считают психопатами, и можно проводить сравнения с такими чертами, как антиобщественное насилие, эгоистичное мировоззрение, исключающее благополучие других, отсутствие раскаяния или вины, а также экстернализация вины. [ необходима цитата ] Однако Джон Хорган, автор книги Психология терроризма , утверждает, что такие сравнения можно было бы провести более широко: например, с солдатами на войне.Скоординированная террористическая деятельность требует организованности, лояльности и идеологического фанатизма, зачастую вплоть до самопожертвования ради идеологического дела. Такие черты характера, как эгоцентричный характер, ненадежность, плохой контроль поведения и необычное поведение, могут ставить психопатов в невыгодное положение или препятствовать их осуществлению организованным терроризмом. [56] [57]

Может оказаться, что значительная часть людей с этим расстройством социально успешна и склонна выражать свое антиобщественное поведение более скрытыми способами, такими как социальные манипуляции или преступления белых воротничков.Таких людей иногда называют «успешными психопатами», и они не обязательно всегда имеют обширную историю традиционного антисоциального поведения, характерного для традиционной психопатии. [58]

Предшественники в детском и подростковом возрасте []

PCL: YV — это адаптация PCL-R для людей в возрасте 13–18 лет. Это, как и PCL-R, проводится обученным рейтером на основе собеседования и изучения уголовных и других документов. «Устройство для проверки антисоциальных процессов» (APSD) также является адаптацией PCL-R.Его могут проводить родители или учителя для лиц в возрасте 6–13 лет. Высокие показатели психопатии как у подростков, измеренные этими инструментами, так и у взрослых, измеренные с помощью PCL-R и других инструментов измерения, имеют сходные связи с другими переменными, включая сходную способность предсказывать насилие и преступность. [4] [59] [60] Юношеская психопатия также может быть связана с более негативной эмоциональностью, такой как гнев, враждебность, беспокойство и депрессия. [4] [61] Психопатические черты в молодости обычно включают три фактора: черствость / бесчувственность, нарциссизм и импульсивность / безответственность. [62] [63]

Существует положительная корреляция между ранними негативными жизненными событиями в возрасте 0–4 лет и эмоциональными аспектами психопатии. [64] Между ранжированием психопатии в период с позднего детства до ранней юности существует корреляция от умеренной до высокой. В период от раннего или среднего подросткового возраста до взрослого возраста корреляции значительно ниже.В одном исследовании большинство сходств было по шкалам импульсивного и антисоциального поведения. Из тех подростков, которые в возрасте 13 лет попали в 5% самых высоких баллов по психопатии, менее одной трети (29%) были классифицированы как психопатические в возрасте 24 лет. Некоторые недавние исследования также обнаружили более низкую способность прогнозировать долгосрочные преступления взрослых. [4] [65]

Расстройство поведения []

Расстройство поведения диагностируется на основании длительного периода антиобщественного поведения в детстве и / или подростковом возрасте и может рассматриваться как предшественник ASPD.Некоторые исследователи предположили, что существует два подтипа расстройства поведения, которые отмечают двойные пути развития психопатии взрослых. [4] [66] [67] DSM позволяет различать начало заболевания в детском возрасте до 10 лет и начало в подростковом возрасте до 10 лет и позже. Утверждается, что начало детства в большей степени связано с расстройством личности, вызванным неврологическим дефицитом, взаимодействующим с неблагоприятной окружающей средой. Для многих, но не всех, начало детства связано с тем, что в теории развития преступности Терри Моффитт называется «стойким на протяжении всей жизни» антисоциальным поведением, а также с плохим здоровьем и экономическим статусом.Утверждается, что начало подросткового возраста обычно связано с краткосрочным антиобщественным поведением. [4]

Было высказано предположение, что комбинация расстройства поведения с ранним началом и СДВГ может быть связана с устойчивым антиобщественным поведением на протяжении всей жизни, а также с психопатией. Есть данные, что эта комбинация более агрессивна и антиобщественна, чем комбинация только с расстройством поведения. Однако это не особо обособленная группа, поскольку подавляющее большинство маленьких детей с расстройством поведения также страдают СДВГ.Некоторые данные указывают на то, что в этой группе наблюдается дефицит поведенческого торможения, как и у взрослых с психопатией. У них не более вероятно, чем у людей с одним лишь расстройством поведения, иметь межличностные / аффективные особенности и дефицит эмоциональной обработки, характерные для взрослых с психопатией. Сторонники различных типов / размеров психопатии считают, что этот тип, возможно, соответствует вторичной психопатии взрослых и усиленному растормаживанию в триархической модели. [4]

DSM-5 включает спецификатор для людей с расстройством поведения, которые также демонстрируют черствый, бесстрастный стиль межличностного общения в различных условиях и отношениях. [64] Спецификатор основан на исследовании, которое предполагает, что пациенты с расстройством поведения, которые также соответствуют критериям спецификатора, как правило, имеют более тяжелую форму расстройства с более ранним началом, а также другую реакцию на лечение. Сторонники различных типов / размеров психопатии считают, что это, возможно, соответствует первичной психопатии взрослых и повышенной смелости и / или подлости в триархической модели. [4] [68]

Психические качества []

Познание []

Дисфункции префронтальной коры и миндалины мозга связаны со специфическими нарушениями обучения при психопатии. С 1980-х годов ученые связывают черепно-мозговую травму, в том числе повреждение этих областей, с агрессивным и психопатическим поведением. Пациенты с повреждениями в таких областях напоминали «психопатов», чей мозг был неспособен к приобретению социальных и моральных знаний; Те, кто получил вред в детстве, могут иметь проблемы с осмыслением социальных или моральных рассуждений, в то время как те, кто получил вред, причиненный взрослым, могут знать о надлежащем социальном и моральном поведении, но не могут вести себя надлежащим образом.Дисфункции миндалевидного тела и вентромедиальной префронтальной коры также могут ухудшать обучение психопатов, подкрепленное стимулами, независимо от того, основано ли оно на наказании или вознаграждении. У людей с оценкой 25 или выше по шкале PCL-R, с ассоциированной историей агрессивного поведения, по-видимому, значительно снизилась средняя микроструктурная целостность в крючковатом пучке — белом веществе, соединяющем миндалину и орбитофронтальную кору. Данные DT-MRI свидетельствуют о нарушении связи белого вещества между этими двумя важными областями. [69] [70] [71] [72] [73]

Хотя некоторые исследования предполагают обратную связь между психопатией и интеллектом, в том числе в отношении вербального IQ, состояния Хара и Неймана что большая литература демонстрирует лишь слабую связь между психопатией и IQ, отмечая, что первый пионер Клекли включил хороший интеллект в свой контрольный список из-за предвзятости отбора (поскольку многие из его пациентов были «хорошо образованы и принадлежали к среднему классу или высшему классу» классовый фон ») и что« нет очевидной теоретической причины, по которой расстройство, описанное Клекли или другими клиницистами, должно быть связано с интеллектом; одни психопаты умны, другие менее ».Исследования также показывают, что различные аспекты определения психопатии (например, межличностные, аффективные (эмоции), поведенческие и образ жизни) могут демонстрировать различные связи с интеллектом, и результат может зависеть от типа оценки интеллекта (например, вербальный, творческий, практический , аналитический). [12] [37] [74] [75]

Распознавание эмоций и сочувствие []

Большое количество исследований предполагает, что психопатия связана с атипичной реакцией на сигналы дистресса (например,грамм. выражение страха и печали на лице и голос), в том числе снижение активации веретенообразных и экстрастриарных областей коры, что может частично объяснять нарушение распознавания и снижение вегетативной реакции на выражения страха, а также нарушения эмпатии. [33] Основные биологические поверхности для обработки выражений счастья у психопатов функционально нетронуты, хотя и менее отзывчивы, чем у контрольной группы. В литературе по нейровизуализации неясно, является ли дефицит специфическим для определенных эмоций, таких как страх.Общая картина результатов исследований указывает на то, что люди с диагнозом психопатия демонстрируют снижение активности МРТ, фМРТ, аМРТ, ПЭТ и ОФЭКТ в областях мозга. [76] Исследования также показали, что меньший размер миндалины примерно на 18% способствует значительно более низкому эмоциональному восприятию страха, печали и других негативных эмоций, что, вероятно, может быть причиной того, что психопатические люди имеют более низкую эмпатию. . [77] Некоторые недавние исследования фМРТ показали, что дефицит восприятия эмоций при психопатии распространяется на эмоции (положительные и отрицательные). [78] [79] [80] [81] [82] Исследования детей с психопатическими наклонностями также показали такие ассоциации. [82] [83] [84] [85] [86] [87] Мета-анализ также обнаружил доказательства нарушений как вокального, так и эмоционального распознавания лица некоторых эмоций ( т.е. не только страх и печаль) как у взрослых, так и у детей / подростков. [88]

Моральное суждение []

Психопатия ассоциируется с аморальностью — отсутствием, безразличием или пренебрежением к моральным убеждениям.Твердых данных о моделях морального суждения мало. Исследования уровня развития (сложности) морального мышления обнаружили все возможные результаты — более низкие, более высокие или такие же, как у непсихопатов. Исследования, в которых сравнивали суждения о личных моральных проступках с суждениями о нарушении общепринятых правил или законов, обнаружили, что психопаты оценили их как одинаково серьезные, тогда как непсихопаты оценили нарушение правил как менее серьезное. [89]

Исследование, сравнивающее суждения о том, будет ли поддерживаться личный или обезличенный вред для достижения рационально максимального (утилитарного) уровня благосостояния, не обнаружило существенных различий между субъектами с высокой и низкой психопатией.Однако дальнейшее исследование с использованием тех же тестов показало, что заключенные, получившие высокие баллы по PCL, с большей вероятностью одобряли обезличенный вред или нарушение правил, чем контрольные группы, не являющиеся психопатическими. Преступники-психопаты с низким уровнем тревожности также в среднем более охотно соглашались на нанесение личного вреда. [89]

Оценивая несчастные случаи, когда один человек непреднамеренно причинил вред другому, психопаты сочли такие действия более морально допустимыми. Этот результат считается отражением неспособности психопатов оценить эмоциональный аспект вредного опыта жертвы. [90]

Причина []

Поведенческие генетические исследования выявили потенциальные генетические и негенетические факторы, способствующие развитию психопатии, включая влияние на функцию мозга. Сторонники триархической модели считают, что психопатия является результатом взаимодействия генетических предрасположенностей и неблагоприятной окружающей среды. Что является неблагоприятным, может отличаться в зависимости от основной предрасположенности: например, предполагается, что люди, обладающие высокой смелостью, могут плохо реагировать на наказание, но могут лучше реагировать на награды и надежные привязанности. [1] [4]

Генетический []

Генетически обоснованные исследования личностных характеристик, типичных для людей с психопатией, выявили умеренные генетические (а также негенетические) влияния. Что касается PPI, то бесстрашное доминирование и импульсивная антисоциальность аналогичным образом находились под влиянием генетических факторов и не коррелировали друг с другом. Генетические факторы могут, как правило, влиять на развитие психопатии, тогда как факторы окружающей среды влияют на конкретное проявление преобладающих черт.Исследование, проведенное на большой группе детей, показало, что «черствость-бесчувственность» наследуется более чем на 60%, и что проблемы с поведением у детей с этими чертами имеют более высокую наследуемость, чем у детей без этих черт. [4] [74] [91]

Окружающая среда []

Исследование, проведенное Фаррингтоном на выборке лондонских мужчин в возрасте от 8 до 48 лет, включало изучение того, какие факторы получили 10 или более баллов по шкале PCL: SV в возрасте 48 лет. К самым сильным факторам относятся наличие осужденного родителя, физическое пренебрежение, низкое вовлечение отец с мальчиком, низкий доход в семье, выходец из разрушенной семьи.Другие важные факторы включали плохой надзор, суровую дисциплину, большой размер семьи, брата или сестру-правонарушителя, молодую мать, депрессивную мать, низкий социальный класс и плохие жилищные условия. [92] Также существует связь между психопатией и пагубным обращением со стороны сверстников. [93] Однако трудно определить степень влияния окружающей среды на развитие психопатии из-за доказательств ее сильной наследственности. [94]

Травма головного мозга []

Исследователи связывают травмы головы с психопатией и насилием.С 1980-х годов ученые связывают черепно-мозговые травмы, такие как повреждение префронтальной коры, в том числе орбитофронтальной коры, с психопатическим поведением и недостаточной способностью принимать морально и социально приемлемые решения, состояние, которое получило название «приобретенная социопатия». или «псевдопсихопатия». [79] Лица с повреждением области префронтальной коры, известной как вентромедиальная префронтальная кора, демонстрируют поразительное сходство с диагностированными психопатическими людьми, демонстрируя сниженную вегетативную реакцию на эмоциональные стимулы, дефицит аверсивной обусловленности, аналогичные предпочтения в принятии моральных и экономических решений , а также снижение эмпатии и социальных эмоций, таких как вина или стыд. [95] Эти эмоциональные и моральные нарушения могут быть особенно серьезными, когда черепно-мозговая травма происходит в молодом возрасте. Дети с ранним повреждением префронтальной коры могут никогда полностью не развить социальное или моральное мышление и стать «психопатами … характеризующимися высоким уровнем агрессии и антисоциальным поведением, совершаемым без чувства вины или сочувствия к своим жертвам». Кроме того, повреждение миндалевидного тела может нарушить способность префронтальной коры интерпретировать обратную связь от лимбической системы, что может привести к появлению необузданных сигналов, проявляющихся в агрессивном и агрессивном поведении. [69] [70] [71] [81]

Другие теории []

Эволюционные объяснения []

Психопатия связана с несколькими неблагоприятными последствиями для жизни, а также с повышенным риском инвалидности и смерти из-за таких факторов, как насилие, несчастные случаи, убийства и самоубийства. Это, в сочетании с доказательствами генетических влияний, вызывает недоумение с эволюционной точки зрения и может указывать на наличие компенсирующих эволюционных преимуществ, и исследователи в области эволюционной психологии предложили несколько эволюционных объяснений.Согласно одной гипотезе, некоторые черты, связанные с психопатией, могут быть социально адаптивными, а психопатия может быть частотно-зависимой, социально паразитарной стратегией, которая может работать до тех пор, пока существует большая популяция альтруистических и доверчивых людей по сравнению с популяцией психопатические люди, которые будут эксплуатироваться. [91] [96] Также предполагается, что некоторые черты характера, связанные с психопатией, такие как ранняя, беспорядочная, прелюбодейная и принудительная сексуальность, могут повысить репродуктивный успех. [91] [96] Роберт Хэйр заявил, что многие психопатические мужчины имеют привычку спариваться с женщинами и быстро бросать их, и, таким образом, имеют высокий коэффициент фертильности, что приводит к появлению детей, которые могут унаследовать предрасположенность к психопатии. [4] [93] [97]

Критика включает в себя то, что может быть лучше посмотреть на влияющие личностные факторы, чем рассматривать психопатию как единое понятие из-за плохой тестируемости. Более того, если психопатия вызвана комбинированными эффектами очень большого количества неблагоприятных мутаций, то каждая мутация может иметь настолько малый эффект, что ускользает от естественного отбора. [4] [91] Считается, что на личность влияет очень большое количество генов и она может быть нарушена случайными мутациями, а психопатия может быть результатом большого количества мутаций. [91] В качестве альтернативы предполагалось, что психопатия является побочным продуктом или побочным эффектом эволюции адаптивных черт, а не адаптацией сама по себе. [96] [98]

Механизмы []

Психологический []

Некоторые лабораторные исследования демонстрируют корреляцию между психопатией и атипичными реакциями на аверсивные стимулы, включая слабую обусловленность болевых стимулов и плохое обучение избеганию реакций, вызывающих наказание, а также низкую реактивность вегетативной нервной системы, измеренную по проводимости кожи в ожидании болезненный раздражитель, но не тогда, когда раздражитель возникает.Хотя утверждалось, что система вознаграждения функционирует нормально, некоторые исследования также обнаружили снижение реактивности на приятные стимулы. Согласно гипотезе модуляции ответа, психопатические люди также испытывали трудности с переключением с продолжающегося действия, несмотря на сигналы окружающей среды, сигнализирующие о необходимости сделать это. [99] Этим можно объяснить трудности с ответом на наказание, хотя неясно, может ли это объяснить такие результаты, как недостаточное кондиционирование. В отношении исследования могут возникнуть методологические проблемы. [4] Установив в среднем ряд идиосинкразий в лингвистической и аффективной обработке при определенных условиях, эта исследовательская программа не подтвердила общую патологию психопатии. [100]

Неврологический []

Дисфункция орбитофронтальной коры, среди других областей, вовлечена в механизм психопатии.

Благодаря продвинутым исследованиям МРТ, эксперты могут визуализировать определенные мозговые различия и аномалии людей с психопатией в областях, которые контролируют эмоции, социальные взаимодействия, этику, мораль, сожаление, импульсивность и совесть в мозгу.Блэр, исследователь, который был пионером в исследовании психопатических тенденций, заявил: «Что касается психопатии, у нас есть четкие указания относительно того, почему патология вызывает эмоциональные и поведенческие нарушения, а также важные выводы о нейронных системах, вовлеченных в эту патологию». [81] Dadds et al., Отмечает, что, несмотря на быстро развивающуюся нейробиологию эмпатии, мало что известно о психопатических основаниях психопатического разрыва между аффективной и когнитивной эмпатией. [101]

Обзор Weber et al., 2008 г. предположили, что психопатия иногда связана с аномалиями мозга в префронтально-височно-лимбических областях, которые, среди прочего, участвуют в эмоциональных и обучающих процессах. [102] Исследования с помощью нейровизуализации обнаружили структурные и функциональные различия между теми, кто набрал высокие и низкие баллы по PCL-R в обзоре 2011 года Skeem et al. заявляя, что они находятся «в первую очередь в миндалевидном теле, гиппокампе и парагиппокампальных извилинах, передней и задней поясной коре головного мозга, полосатом теле, островке, а также во фронтальной и височной коре». [4] Метаанализ 2010 года обнаружил, что у антисоциальных, агрессивных и психопатических лиц снижена структурная функция правой орбитофронтальной коры, правой передней поясной коры и левой дорсолатеральной префронтальной коры. [103]

Миндалевидное тело и лобные области были предложены как особенно важные. [72] У людей с оценкой 25 или выше по шкале PCL-R, с ассоциированной историей агрессивного поведения, в среднем, по-видимому, значительно снижена микроструктурная целостность между белым веществом, соединяющим миндалину и орбитофронтальную кору (например, крючковидный пучок) .Данные свидетельствуют о том, что степень отклонения от нормы была в значительной степени связана со степенью психопатии и может объяснять оскорбительное поведение. [73] Кроме того, изменения в миндалевидном теле связаны с чертами «черствости и бесчувственности» у детей. Однако миндалевидное тело также связано с положительными эмоциями, и в исследованиях в определенных областях были получены противоречивые результаты, что может быть связано с методологическими проблемами. [4]

Некоторые из этих результатов согласуются с другими исследованиями и теориями.Например, при нейровизуализационном исследовании того, как люди с психопатией реагируют на эмоциональные слова, широко распространенные различия в паттернах активации были показаны в височной доле, когда психопатические преступники сравнивались с «нормальными» добровольцами, что согласуется с взглядами клинической психологии. Кроме того, представление о психопатии, характеризующейся низким уровнем страха, согласуется с данными о нарушениях в миндалевидном теле, поскольку считается, что дефицит аверсивного кондиционирования и инструментального обучения является результатом дисфункции миндалевидного тела, потенциально усугубляемой дисфункцией орбитофронтальной коры головного мозга, хотя конкретные причины неизвестны. . [81] [104]

Сторонники разграничения первичной и вторичной психопатии и триархической модели утверждают, что между этими подгруппами психопатий существуют неврологические различия, которые подтверждают их взгляды. [105] Например, фактор смелости в триархической модели, как утверждается, связан со снижением активности миндалевидного тела во время пугающих или отталкивающих раздражителей и снижением реакции испуга, в то время как фактор растормаживания, как утверждается, связан с поражением лобной доли задачи.Есть свидетельства того, что смелость и расторможенность генетически различимы. [4]

Биохимический []

Высокий уровень тестостерона в сочетании с низким уровнем кортизола и / или серотонина был теоретически обусловлен факторами. Тестостерон «связан с поведением, связанным с подходом, чувствительностью к вознаграждению и уменьшением страха», а инъекции тестостерона «меняют баланс между чувствительностью к наказанию и чувствительностью к вознаграждению», уменьшают страх и усиливают «реакцию на сердитые лица».Некоторые исследования показали, что высокий уровень тестостерона связан с антисоциальным и агрессивным поведением, а другие исследования показывают, что тестостерон сам по себе не вызывает агрессии, а увеличивает стремление к доминированию. Из исследований неясно, коррелирует ли психопатия с высоким уровнем тестостерона, но несколько исследований показали, что психопатия связана с низким уровнем кортизола и реактивностью. Кортизол увеличивает абстинентное поведение и чувствительность к наказанию и аверсивному условию, которые являются аномально низкими у людей с психопатией и могут лежать в основе их ослабленного отвращения к обучению и расторможенного поведения.Высокий уровень тестостерона в сочетании с низким уровнем серотонина связан с «импульсивными и крайне негативными реакциями» и может усилить агрессивную агрессию, когда человек спровоцирован или расстроен. [106] В нескольких исследованиях на животных отмечается роль серотонинергических функций в импульсивной агрессии и антиобщественном поведении. [107] [108] [109] [110]

Однако некоторые исследования на животных и людях показали, что эмоционально-межличностные черты и хищная агрессия психопатии, в отличие от импульсивной и реактивная агрессия, связана с повышением серотонинергической функции . [111] [112] [113] [114] Исследование Долана и Андерсона, касающееся взаимосвязи между сетотонином и психопатическими чертами в выборке правонарушителей с расстройством личности, показало, что функционирование серотонина, измеряемое Пролактиновая реакция, хотя и обратно связана с импульсивными и антисоциальными чертами, положительно коррелировала с высокомерными и лукавыми чертами, и, в меньшей степени, с черствыми чертами характера и безжалостностью. [115] Бариш Йилдирим теоретизирует, что «длинный» аллель 5-HTTLPR, который обычно считается защитным от интернализующих расстройств, может взаимодействовать с другими серотонинергическими генами, создавая гиперрегуляцию и подавляя аффективные процессы, что приводит к эмоциональной психопатии. обесценения. [116] Кроме того, было обнаружено, что комбинация длинного аллеля 5-HTTLPR и высоких уровней тестостерона приводит к снижению реакции на угрозу, измеряемой по реактивности кортизола, что отражает дефицит страха, обнаруживаемый у людей, страдающих психопатией. [117]

Исследования показали и другие корреляции. В двух исследованиях психопатия была связана с повышенным соотношением HVA (метаболит дофамина) и 5-HIAA (метаболит серотонина). [106] Исследования показали, что люди с чертами характера, отвечающими критериям психопатии, демонстрируют большую дофаминовую реакцию на потенциальные «вознаграждения», такие как денежные обещания или прием наркотиков, таких как амфетамины.Теоретически это связано с повышенной импульсивностью. [118] Британское исследование 2010 года показало, что большое соотношение цифр 2D: 4D, свидетельствующее о высоком пренатальном воздействии эстрогена, было «положительным коррелятом психопатии у женщин и положительным коррелятом черствого аффекта (подшкала психопатии)» у мужчин «. [119]

Результаты также показали, что моноаминоксидаза А влияет на прогностическую способность PCL-R. [120] Моноаминоксидазы (МАО) — это ферменты, которые участвуют в расщеплении нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин, и, следовательно, способны влиять на чувства, настроение и поведение людей. [121] Результаты показывают, что в этой области необходимы дальнейшие исследования. [122] [123]

Диагноз []

Инструменты []

Контрольный список психопатии []

Психопатию обычно оценивают с помощью Контрольного списка Психопатии, пересмотренного (PCL-R) , созданного Робертом Д. Хэром на основе критериев Клекли 1940-х годов, криминологических концепций, таких как концепции Уильяма и Джоан МакКорд, и его собственного исследования преступники и заключенные в тюрьму преступники в Канаде. [74] [124] [125] PCL-R широко используется и некоторые называют его «золотым стандартом» для оценки психопатии. [126] Тем не менее, PCL-R подвергается многочисленной критике как теоретическому инструменту и в реальном использовании. [127] [128] [129] [130] [131]

Опросник психопатической личности []

В отличие от PCL, опросник психопатической личности (PPI) был разработан для комплексной индексации личностных черт без явного упоминания самих антисоциальных или преступных форм поведения.Это шкала самооценки, которая изначально была разработана для неклинических выборок (например, студентов университетов), а не заключенных, хотя может использоваться и с последними. В 2005 году он был пересмотрен и стал PPI-R и теперь включает 154 пункта, разбитых на восемь подшкал. [132] Было обнаружено, что баллы по пунктам сгруппированы в два всеобъемлющих и в значительной степени отдельных факторов (в отличие от факторов PCL-R), бесстрашие и импульсивную антиобщественность, а также третий фактор, хладнокровие, которое в значительной степени зависит от баллов два других. [4] Фактор 1 связан с социальной эффективностью, тогда как фактор 2 связан с неадаптивными тенденциями. Человек может набрать разные баллы по разным факторам, но общий балл указывает на степень психопатической личности. [4]

DSM и ICD []

В настоящее время существуют две широко распространенные системы классификации психических расстройств — Международная классификация болезней (МКБ), разработанная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), и Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM), выпущенное американской Психиатрическая ассоциация (APA).Оба перечисляют категории расстройств, которые считаются отдельными типами, и в недавних редакциях их коды намеренно сведены воедино, так что руководства часто в целом сопоставимы, хотя остаются существенные различия. [ необходимая ссылка ]

В первой части DSM 1952 года был раздел о социопатических расстройствах личности, а затем общий термин, который включал такие вещи, как гомосексуализм и алкоголизм, а также «антисоциальная реакция» и «асоциальная реакция. «.Последние два в конечном итоге превратились в антисоциальное расстройство личности (ASPD) в DSM и диссоциальное расстройство личности в ICD. [ необходима ссылка ] В обоих руководствах указано, что их диагнозы упоминаются или включают то, что называется психопатией или социопатией, хотя ни одно диагностическое руководство никогда не включало расстройство, официально названное как таковое. [4] [7] [10]

Другие инструменты []

Есть несколько традиционных личностных тестов, которые содержат субшкалы, относящиеся к психопатии, хотя они оценивают относительно неспецифические тенденции к антиобщественному или преступному поведению.К ним относятся Миннесотский многофазный опросник личности (шкала отклоняющихся психопатий), Калифорнийский психологический опросник (шкала социализации) и шкала антисоциального расстройства личности Миллона. Существуют также Шкала самооценки психопатии Левенсона (LSRP) и Шкала самооценки психопатии Зайца (HSRP), но с точки зрения тестов самооценки PPI / PPI-R стал использоваться более широко, чем любой из них в современном мире. исследование психопатии на взрослых. [4]

Коморбидность []

Как и другие психические расстройства, психопатия как расстройство личности m

Психопатический тест

Как работает этот психопатический тест?

Это бесплатный личностный тест, разработанный, чтобы помочь вам проверить, есть ли у вас симптомы психопата.Тип обследования состоит из 24 вопросов, нацеленных на наиболее важные симптомы и признаки этого типа психического заболевания.

После того, как на вопросы будут даны ответы, психопатический тест подсчитает, сколько из ваших выборов имеет отношение к данному случаю, затем суммирует их значимость, чтобы отобразить процент присутствия психопатических симптомов вместе с краткой интерпретацией уровня.

Обратите внимание, что вышеуказанный тест НЕ должен рассматриваться как замена любой профессиональной медицинской / психиатрической помощи.

Пример сообщения

Наличие симптомов: 11,31% — Симптомы психопата отсутствуют

Судя по предоставленным вами ответам, маловероятно, что вы испытываете какие-либо соответствующие психопатические симптомы, влияющие на вас. Однако, если вас беспокоят определенные эмоциональные, поведенческие или межличностные реакции или любые подобные симптомы психопата, или если вы считаете это необходимым, вы можете провести профессиональную оценку своего психического здоровья.

Что такое психопатия?

Это тип расстройства личности, который может поражать людей.Он характеризуется неадекватным межличностным поведением (антисоциальное поведение, отсутствие сочувствия), импульсивностью, грандиозным чувством собственного достоинства, патологической ложью или отсутствием долгосрочных целей. Он также считается наиболее сложным для диагностики, поскольку большинство людей могут выглядеть здоровыми, хотя они и скрывают поведенческие модели, подобные представленным выше.

Это был первый термин, обозначающий это психическое расстройство, и теперь он постепенно заменяется терминами социопатия с заменой социопатии.Существует сверхъестественное сходство с антисоциальным расстройством личности, но в то же время люди с антиобщественным поведением в прошлом совершали вредные действия, называемые расстройством поведения.

Симптомы психопатии

  • Признаки холодного рационального мышления.
  • Отсутствие невротических симптомов, спокойствия и уравновешенности.
  • Безответственность, ненадежность.
  • Часто прибегает к обману, манипуляциям.
  • Патологическая ложь.
  • Уклончивость и смена настроения.
  • Безличное поведение.
  • Беспорядочный характер.
  • Жестокое или агрессивное поведение.
  • Искаженное собственное изображение.
  • Отсутствие реакции как на критику, так и на похвалу.
  • Отсутствие сочувствия или разделения эмоций.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *