Радиационное поражение первая помощь: Первая помощь при радиационном поражении — Медицинский портал «МЕД-инфо»

Первая помощь при радиационном поражении — Медицинский портал «МЕД-инфо»

Начиная с 2004 года, в государствах-участниках СНГ 26 апреля отмечается как Международный день памяти жертв радиационных аварий и катастроф. Самая крупная в мире ядерная катастрофа произошла в ночь на 26 апреля 1986 года в украинском городе Чернобыль. Радиацией была загрязнена территория площадью почти 160 тысяч квадратных километров: северная часть Украины, Белоруссия и запад России. В ликвидации последствий аварии участвовали более 600 тысяч специалистов. Сразу после катастрофы от лучевой болезни погиб 31 ликвидатор. Отдаленные последствия облучения и по сей день становятся причиной гибели людей. Поэтому очень важно знать, как вести себя в случае, если вы оказались в зоне поражения радиацией.

Признаки радиационного поражения

Как следствие влияния ионизирующего излучения в организме образуются вещества, которые обладают высокой химической активностью. Они нарушают молекулярные связи на клеточном уровне, в первую очередь, в клетках кроветворения, кишечного эпителия, половых желез. Степень радиационного поражения зависит от вида ионизирующего излучения (гамма-излучения, нейтронного и т.д.), полученной дозы, времени облучения, возраста и пола пострадавшего.

Начальный период радиационных поражений длится от нескольких часов до нескольких суток. Его симптомы: покраснение кожных покровов, слабость, тошнота, рвота, головная боль, повышением температуры тела.

Следующий – скрытый период радиационных поражений — длится от 2 до 4–5 недель. Его симптомы: интоксикация, кровотечения (чаще – носовые), инфекционные осложнения как следствие слабого иммунитета.

Что делать при радиационном поражении

1. Выполнить те мероприятия, от которых в данный момент зависит жизнь пострадавшего (сделать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, вывести из обморока и т.д.).

2. Исключить или уменьшить внешнее гамма-облучение (перенести пострадавшего в специальное убежище, а за неимением его – в подвал, погреб или любое здание из кирпича или бетона).

3. Снять и уничтожить одежду пострадавшего (с целью предотвращения дальнейшего воздействия радиоактивных веществ на кожу и слизистые оболочки), а если это невозможно — провести частичную санитарную обработку и дезактивацию одежды и обуви.

4. Промыть пострадавшему глаза, прополоскать рот и промыть желудок, после чего дать выпить любой адсорбент (например, 5-10 таблеток активированного угля).

5. Одеть на пострадавшего респиратор или ватно-марлевую повязку (за неимением таковых — закрыв его рот и нос полотенцем, платком или шарфом).

6. При первой возможности обратиться за медицинской помощью к врачу.

Обратите внимание

Первая помощь при лучевых поражениях — Студопедия

Терминальные состояния. Оказание СЛР.

Терминальные Состояния — крайне тяжелые и опасные моменты угнетения жизненно важных функций организма. Они возникают в результате большой кровопотери, тяжелых травм, сердечно сосудистой недостаточности, утопления.
Терминальные состояния включают 3 стадии:

1. Предагональное состояние: характеризуется расстройством дыхания, пульс частый, чувствуется плохо, кожные покровы бледные. Сознание спутанное.

2. При агонии наблюдается: резкая бледность кожных покровов, дыхание аритмичное. Пульс не определяется. Зрачки расширены. Предагональное и агональное состояния могуг длиться от нескольких минут до нескольких часов (иногда они могут быть очень кратковременные, поэтому не всегда возможно их отследить.)

3. Клиническая смерть: дыхание отсутствует; пульс не определяется, кожные покровы бледные; зрачки расширены, не реагируют на свет.

Сердечно-лёгочная реанимация (СЛР), сердечно-лёгочно-мозговая реанимация — неотложная медицинская процедура, направленная на восстановление жизнедеятельности организма и выведение его из состояния клинической смерти. Включает искусственную вентиляцию лёгких (искусственное дыхание) и компрессии грудной клетки (непрямой массаж сердца). Начинать СЛР пострадавшего необходимо как можно раньше. При этом наличие двух из трёх признаков клинической смерти — отсутствие сознания и пульса — достаточные показания для её начала.

Три главных задачи реанимации

1. открыть дыхательные пути;

2. восстановить дыхание;

3. восстановить кровообращение (ниже описаны действия, необходимые для выполнения каждой из них).

ОТКРЫТИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ: Очистите дыхательные пути

Откройте дыхательные пути пострадавшего, используя прием «запрокидывания головы с подъемом подбородка». Положите ладонь на лоб пострадавшего и осторожно отклоните его голову назад. Затем другой рукой осторожно оттяните его подбородок вперед, чтобы открыть дыхательные пути.

ДЫХАНИЕ: дышите за пострадавшего

Искусственное дыхание может выполняться в двух вариантах: «изо рта в рот»или «изо рта в нос» (в случаях, когда рот серьезно травмирован или его не удается открыть).

КРОВООБРАЩЕНИЕ: с помощью нажатий на грудную клетку добейтесь восстановления кровообращения.

Радиационными (лучевыми) поражениями называются патологические изменения в организме, возникающие в результате воздействия на него ионизирующего излучения. В мирное время радиационные поражения могут наблюдаться в случаях нарушения техники безопасности при работе с радиоактивными источниками.

Под влиянием ионизирующего излучения в организме в первую очередь продукты радиолиза воды, возникают нарушения молекулярных связей на клеточном уровне, прежде всего в клетках кроветворения, кишечного эпителия, половых желез.

Периоды радиац.поражения:

Начальный период продолжается от нескольких часов до нескольких суток. В этот период наблюдается покраснение кожи, тошнота, рвота, слабость, головная боль, повышение температуры тела. При высокой дозе облучения наблюдаются расстройства сознания.

Последующий латентный (скрытый) период длительностью от 2 до 4—5 недель протекает на фоне улучшения самочувствия больных, сопровождаясь, однако, патологическими изменениями в органах и тканях.

Период выраженных клинических проявлений характеризуется тяжелым поражением кроветворной системы, кишечника, подавлением иммунитета, интоксикацией, повторными кровотечениями, присоединением инфекционных осложнений и сменяется при благоприятном течении через 2—3 недели периодом восстановления функций пораженных органов и улучшением состояния больных.

Радиационные поражения, возникающие при действии высоких доз ионизирующего излучения (свыше 600 радХ протекают значительно тяжелее, приводя нередко к смертельному исходу иногда уже в первые сутки после облучения.

Каковы основные принципы оказания первой помощи пострадавшему при радиационных поражениях?

Первая помощь при радиационном поражении заключается в выводе пострадавшего из зоны радиационного заражения, проведения (в случаях радиоактивного загрязнения) полной санитарной обработки. С целью выведения попавших в организм радиоактивных изотопов (радионуклидов) промывают желудок, ставят очистительные клизмы. В качестве специфических антидотов используют вещества, образующие прочные комплексы с радионуклидами. Так при попадании внутрь радиоактивных нуклидов радия и стронция применяют сульфат бария, для профилактики поражения радиоактивным йодом используют йодид калия.

Первая помощь и уход за больными при радиационном поражении — Студопедия

Радиационными (лучевыми) поражениями называются пато­логические изменения в организме, возникающие в результа­те воздействия па него ионизирующего излучения. В мирное время радиационные поражения могут наблюдаться в случаях нарушения техники безопасности при работе с радиоактивными источниками.

Под влиянием ионизирующего излучения в организме об­разуются вещества, обладающие высокой химической актив­ностью, в первую очередь продукты радиолиза воды, возни­кают нарушения молекулярных связей на клеточном уровне, прежде всего в клетках кроветворения, кишечного эпителия, половых желез. Характер и выраженность радиационных пора­жений зависят от вида ионизирующего излучения (гамма-из­лучение, нейтронное и т. д.), его дозы, времени облучения, возраста и пола пациентов.

Начальный период радиационных поражений проявляется местными и общими лучевыми реакциями, продолжающими­ся от нескольких часов до нескольких суток и характеризую­щимися эритемой (участки покраснения кожных покровов), общей слабостью, тошнотой, рвотой, головной болью, повы­шением температуры тела. При высокой дозе ионизирующего облучения могут наблюдаться тяжелые расстройства сознания. Последующий латентный (скрытый) период длительностью от 2 до 4—5 нед протекает на фоне улучшения субъективного самочувствия больных, сопровождаясь, однако, прогрессиро-ванием патологических изменений в органах и тканях. Период выраженных клинических проявлений характеризуется тяжелым поражением кроветворной системы, кишечника, подавлением иммунитета, интоксикацией, повторными кровотечениями, в частности носовыми, присоединением инфекционных ослож­нений и сменяется при благоприятном течении через 2—3 иед периодом восстановления функций пораженных органов и улучшением состояния больных. Радиационные поражения, воз­никающие при действии высоких доз ионизирующего излуче­ния (свыше 600 рад), протекают значительно тяжелее, приво­дя нередко к смертельному исходу иногда уже в первые сутки после облучения.

Первая помощь при радиационном поражении заключается в выводе пострадавшего из зоны радиационного заражения, проведении (в случаях радиоактивного загрязнения) полной санитарной обработки. С целью выведения попавших в орга­низм радиоактивных изотопов (радионуклиды) промывают же­лудок, ставят очистительные клизмы. В качестве специфичес-

ких антилотов используют вещества, образующие прочные комплексы с радионуклидами. Так, при попадании внутрь ра­диоактивных нуклидов радия и стронция применяют сульфат бария, для профилактики поражения радиоактивным йодом используют йодид калия.

В остром периоде лучевого поражения для уменьшения тош­ноты и рвоты назначают инъекции атропина и аминазина, а при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности вводят адреналин, сердечные гликозиды, кровезамещающие препараты. Для профилактики инфекционных осложнений применяют антибактериальные препараты под контролем содержания лей­коцитов в крови, для борьбы с интоксикацией организма — внутривенное капельное введение изотонического раствора хлорида натрия, 5 % раствора глюкозы, гемодеза, реополи-глюкина, а для повышения содержания лейкоцитов, эритро­цитов и тромбоцитов — переливание крови, лейкоцитарной, эритроцитарной и тромбоцитарной массы. В тяжелых случаях ставят вопрос о пересадке (трансплантации) костного мозга.

Большое значение имеет и организация правильного ухода за больными с радиационными поражениями. Учитывая высо­кую частоту возникновения у них инфекционных осложнений, таких пациентов размещают в изолированные боксированные палаты, в которых систематически проводят обеззараживание воздуха с помощью бактерицидных ламп. При входе в палату медицинский персонал надевает дополнительный халат, мар­левые респираторы, а также обувь, находящуюся на коврике, смоченном 1 % раствором хлорамина. Предупреждению инфек­ционных осложнений способствует и тщательный уход за по­лостью рта и кожными покровами пострадавшего. На поражен­ные участки кожи накладывают повязки, смоченные раство­ром фурацилипа или риванола. Поскольку после воздействия ионизирующего излучения, как правило, наблюдаются тяже­лые поражения пищеварительного тракта, включая слизистую оболочку рта и глотки, для кормления таких больных часто применяют зонд, вводимый через носовые ходы, а также па­рентеральное питание.

Первая помощь при радиационном поражении — Медицинская помощь — Выживание — Тактика

Радиационными (лучевыми) поражениями называются патологические изменения в организме, возникающие в результате воздействия на него ионизирующего излучения. Начальный период радиационных поражений проявляется местными и общими лучевыми реакциями, продолжающимися от нескольких часов до нескольких суток и характеризующимися эритемой, общей слабостью, тошнотой, рвотой, головной болью, повышением температуры тела. При высокой дозе ионизирующего излучения могут наблюдаться тяжелые расстройства сознания.

Эффекты доз радиации при остром облучении всего тела (рентгеновские лучи или у-лучи)

Доза облучения всего тела, рад1

Клинические и лабораторные признаки

5—25 Бессимптомное течение; данные обычных исследований крови соответствуют норме; выявляются хромосомные аберрации
50—75 Бессимптомное течение; иногда определяется небольшая депрессия лейкоцитов и тромбоцитов, особенно если установлены исходные значения
75—125 Минимальные острые дозы, вызывающие продромальные симптомы (анорексия, тошнота, рвота, усталость) примерно у 10—20 % лиц в течение 2 дней; умеренная депрессия лейкоцитов и тромбоцитов у некоторых пациентов
125—200 Симптоматическое течение с временной нетрудоспособностью и явными гематологическими изменениями у большинства облученных; депрессия лимфоцитов примерно у 50 % пострадавших в течение 48 часов
240—340 Серьезное инвалидизирующее заболевание у большинства лиц; 50 % смертность при отсутствии лечения; депрессия лимфоцитов примерно в 75 % случаев в течение 48 часов
500+ Ускоренный вариант развития синдрома острого облучения с желудочно-кишечными осложнениями в течение 2 недель, кровотечением и гибелью большинства облученных
5000+ Молниеносное течение с сердечно-сосудистыми, желудочно-кишечными осложнениями и нарушениями ЦНС, приводящими к смерти в течение 24—72 часов

Период выраженных химических проявлений характеризуется тяжелым поражением кроветворной системы, кишечника, подавлением иммунитета, интоксикацией, повторными кровотечениями. Радиационные поражения, возникающие при действии высоких доз ионизирующего излучения, протекают значительно тяжелее, приводя нередко к смертельному исходу.

Медицинская профилактика радиационных поражений проводится радиозащитными средствами, имеющимися в аптечке индивидуальной.
При наличии на местности высоких уровней радиации отсутствует возможность приступить к оказанию первой медицинской помощи из-за опасности получить радиационное поражение.

В этих условиях большое значение имеет оказание само- и взаимопомощи, строгое соблюдение правил поведения на зараженной территории.
Если не были заблаговременно использованы медицинские средства индивидуальной защиты, то их принимают в соответствии с инструкцией по пользованию аптечкой индивидуальной.

На территории, зараженной радиоактивными веществами, нельзя принимать пищу, пить воду из зараженных источников, ложиться на землю.
При оказании первой медицинской помощи на территории с радиоактивным заражением в очагах поражения в первую очередь следует выполнять те мероприятия, от которых зависит жизнь пораженного. Затем необходимо устранить или уменьшить внешнее гамма-облучение, для чего используются защитные сооружения: убежища, заглубленные помещения, кирпичные, бетонные и другие здания.

Чтобы предотвратить дальнейшее воздействие радиоактивных веществ на кожу и слизистые оболочки, проводят частичную санитарную обработку и дезактивацию одежды и обуви. Пораженному промывают глаза, дают прополоскать рот. Затем, одев на пораженного респиратор, ватно-марлевую повязку или закрыв его рот и нос полотенцем, платком, шарфом, проводят частичную дезактивацию его одежды. При этом учитывают направление ветра, чтобы обметаемая с одежды пыль не попадала на других.
При попадании радиоактивных веществ внутрь организма промывают желудок, дают адсорбирующие вещества (активированный уголь). При появлении тошноты принимают противорвотное средство из аптечки индивидуальной. В целях профилактики инфекционных заболеваний, которым становится подвержен облученный, рекомендуется принимать противобактериальные средства.

Признаки радиационного поражения

Как следствие влияния ионизирующего излучения в организме образуются вещества, которые обладают высокой химической активностью. Они нарушают молекулярные связи на клеточном уровне, в первую очередь, в клетках кроветворения, кишечного эпителия, половых желез. Степень радиационного поражения зависит от вида ионизирующего излучения (гамма-излучения, нейтронного и т.д.), полученной дозы, времени облучения, возраста и пола пострадавшего.

Начальный период радиационных поражений длится от нескольких часов до нескольких суток. В случае выраженных диспептических расстройств проводят терапию противорвотными средствами (этаперазин, атропин, аминазин, аэрон и др.). Его симптомы: покраснение кожных покровов, слабость, тошнота, рвота, головная боль, повышением температуры тела.

Следующий – скрытый период радиационных поражений — длится от 2 до 4–5 недель. В этот период больной практически в лечении не нуждается, можно назначать седативные средства с комплексом витаминов групп В, С, Р и др. Его симптомы: интоксикация, кровотечения (чаще – носовые), инфекционные осложнения как следствие слабого иммунитета.

Период разгара.
Основные клинические проявления обусловлены инфекционными ж геморрагическими осложнениями. Поэтому больные требуют специального режима. Он должен быть постельным, с максимальной изоляцией больного. Если у больного развивается выраженный орофарингеалъный синдром, его целесообразно перевести на зондовый стол, полноценный по составу. Этот период характеризуется проявлением всех ее признаков. У пострадавшего снова появляются головная боль, бессонница, тошнота, нарастает общая слабость, нередко возникают желудочно-кишечные расстройства с сильными болями в животе. Температура тела повышается до 38 — 40 и держится длительное время. Развивается истощение организма, на коже и слизистых оболочках появляются множественные точечные кровоизлияния, могут быть кровотечения из внутренних органов: легочные, желудочно-кишечные, почечные. На второй-третьей неделе начинают выпадать волосы. Часто возникают инфекционные осложнения: ангина, пневмония, абсцесс легких и общее заражение крови — сепсис.

При легкой и крайне тяжелой степени острой лучевой болезни период разгара не продолжителен. В первом случае он быстро заканчивается выздоровлением, во втором — наступлением смерти.

Период восстановления начинается уменьшением кровоточивости, улучшением двигательной активности и аппетита больного, нормализации температуры, восстановлением нормального стула. Улучшается общее состояние, увеличивается масса тела больного.

В зависимости от величины дозы однократного равномерного внешнего облучения всего тела человека принято различать четыре степени тяжелой острой лучевой болезни:
— легкая, возникает при дозах облучения 100- 200 рад;
— средней тяжести, когда дозы облучения равны 200 — 400 рад;
— тяжелая, возникает при дозах облучения 400 — 600 рад;
— крайне тяжелая, при которой полученная доза составляет более 600 рад.

Что делать при радиационном поражении

1. Выполнить те мероприятия, от которых в данный момент зависит жизнь пострадавшего (сделать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, вывести из обморока и т.д.).
2. Исключить или уменьшить внешнее гамма-облучение (перенести пострадавшего в специальное убежище, а за неимением его – в подвал, погреб или любое здание из кирпича или бетона).
3. Снять и уничтожить одежду пострадавшего (с целью предотвращения дальнейшего воздействия радиоактивных веществ на кожу и слизистые оболочки), а если это невозможно — провести частичную санитарную обработку и дезактивацию одежды и обуви.
4. Промыть пострадавшему глаза, прополоскать рот и промыть желудок, после чего дать выпить любой адсорбент (например, 5-10 таблеток активированного угля).
5. Одеть на пострадавшего респиратор или ватно-марлевую повязку (за неимением таковых — закрыв его рот и нос полотенцем, платком или шарфом).
6. При первой возможности обратиться за медицинской помощью к врачу.

Обратите внимание
По сигналам оповещения населения о радиационной угрозе необходимо незамедлительно укрыться в защитных сооружениях. Это может полностью защитить или значительно ослабить действие проникающей радиации.
На территории, зараженной радиоактивными веществами, нельзя принимать пищу, пить воду из природных источников и ложиться (садиться) на землю.
Не стоит без контроля врача принимать в большом количестве препараты йода.
Прием зеленого чая, антиоксидантов и адаптогенов способствуют выведению из организма радионуклидов.

Радиационные поражения, профилактика и первая медицинская помощь

Автор admin На чтение 16 мин. Просмотров 53 Опубликовано 17.05.2019

Умение оказать первую медицинскую помощь при радиационных поражениях складывается прежде всего из знания поражающих свойств ионизирующих излучений, образующихся при ядерных взрывах, признаков и течения у человека вызванных ими поражений, а также средств, способов и приемов, которые необходимо использовать для оказания медицинской помощи и защиты пострадавших.

Около 85% энергии ядерного взрыва расходуется на образование ударной волны и светового излучения и только около 15% приходится на ионизирующие излучения. Однако именно радиоактивные излучения являются теми специфическими поражающими факторами, свойственными только ядерному оружию, в результате воздействия которых возникают сложные биологические изменения в организме, приводящие к лучевой болезни или появлению радиоактивных ожогов, а также генетическим последствиям.

Источниками ионизирующих излучений при ядерном взрыве являются потоки гамма-излучений и нейтронов, оказывающие поражающее воздействие в районе взрыва в течение 10-15 секунд с момента взрыва, а также гамма-кванты, альфа- и бета-частицы радиоактивных веществ — осколков деления ядерного заряда, выпадающих в районе взрыва и по пути (следу) движения образующегося радиоактивного облака и заражающих территорию на десятки и сотни километров. Степень поражения определяется дозой ионизирующего облучения — количеством энергии, поглощенной 1 см³ среды. За единицу дозы излучения принят рентген (р).

Радиоактивное заражение характеризуется уровнем радиации, главным образом интенсивностью гамма- и бета-излучений. Уровень радиации измеряют в рентгенах в час (р/час). Если уровень радиации через час после взрыва взять за 100%, то через 2 часа она равна 43%, через 7 часов — 10%, а через сутки —2,5%. При уровне радиации свыше 0,5 р/час территория по следу радиоактивного облака считается зараженной.

След радиоактивного облака принято условно делить на три зоны. 1. Зона умеренного заражения. Находясь в ней в течение первых суток, человек может получить только легкие радиационные повреждения. 2. Зона сильного заражения. Опасность поражения в этой зоне значительно больше, чем в первой. 3. Зона опасного заражения. Нахождение человека в ней даже короткое время может привести к тяжелым поражениям, несмотря на быстрый спад уровня радиации. В этой зоне длительное время имеется высокий уровень зараженности. Поражающее воздействие главным образом оказывают гамма-кванты.

Механизм биологического действия различных видов радиоактивных излучений в основном одинаков и заключается в их способности, проходя через материю, выбивать электроны из атомов и молекул среды, вследствие чего образуются пары зараженных частиц — положительные и отрицательные ионы. Это образование заряженных («возбужденных» или «активизированных») молекул различных веществ в тканях человека ведет к возникновению вторичных химических реакций, в обычных условиях в организме не протекающих или протекающих очень медленно. По современным представлениям, в результате поражающего воздействия ионизирующих излучений происходят глубокие изменения белков, ферментов и других веществ, приводящие к нарушению нормального функционирования клеток, тканей, систем и органов, т. е. к развитию лучевой болезни.

Лучевая болезнь может развиваться как при внешнем облучении организма, когда источник радиации находится вне его (что может произойти в первую минуту после ядерного взрыва или в результате воздействия радиоактивных веществ, выпавших по следу радиоактивного облака при наземном ядерном взрыве), так и при попадании радиоактивных веществ внутрь организма.

Тяжесть лучевой болезни зависит от дозы облучения, полученной человеком за определенное время, и индивидуальных особенностей организма. Дети и люди пожилого возраста, больные, физически утомленные более чувствительны к облучению и переносят его тяжелее. Если однократная доза менее 50 р, то признаки лучевой болезни не проявляются. Однократное облучение более 100 р уже может вызвать лучевую болезнь.

По характеру течения лучевая болезнь может быть острой и хронической.

Острая лучевая болезнь развивается при однократном или дву-, троекратном радиоактивном облучении за короткий промежуток времени. Хроническая лучевая болезнь развивается при длительном облучении небольшими дозами. В очагах ядерных взрывов первое время наибольшее значение будет иметь острая лучевая болезнь.

В зависимости от дозы облучения различают четыре степени острой лучевой болезни; I степень — легкая, возникает при дозах облучения 100—200 р, II степень — средней тяжести, возникает при дозах 200—300 р, III степень — тяжелая, возникает при дозах 300—500 р, и IV степень — крайне тяжелая, возникает при дозах свыше 500 р.

Течение лучевой болезни обычно делится на четыре периода.

Первый период — первичная реакция на облучение, начинается в первые часы после него и может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Лучевая болезнь в этот период проявляется в зависимости от дозы облучения и индивидуальных особенностей организма резкой слабостью, головокружением, головной болью, тошнотой, рвотой, поносом, бледностью кожи, колебаниями артериального давления, лихорадкой, потерей сознания, а при дозах более 500 р —состоянием, подобным шоку.

После угасания первичной реакции наступает временное улучшение и начинается второй период — латентный (период кажущегося благополучия). Длительность этого периода обратно пропорциональна дозе облучения (чем больше доза, тем короче этот период), он колеблется от 2—3 дней до 3 недель. У больного могут оставаться небольшая слабость, потливость, снижение аппетита, нарушение сна, но обнаруживаются изменения в крови. При тяжелых поражениях продолжаются желудочно-кишечные расстройства. Очень большие дозы облучения приводят к лучевой болезни без латентного периода, когда после первичной реакции наступает третий период.

Третий период — выраженное проявление лучевой болезни (2—3-я неделя и последующие). У больного повышается температура. На коже, слизистых оболочках появляются кровоизлияния. Наблюдаются внутренние кровоизлияния, На слизистой полости рта возникают язвы, на миндалинах — некротическая ангина. Кровяное давление понижается. При легкой степени поражения эти симптомы выражены не резко и постепенно исчезают.

При более тяжелых формах заболевания через 3—4 недели начинают выпадать волосы, нарушается свертываемость крови. Ослабевают защитные силы организма, что приводит к инфекционным и другим заболеваниям (воспаление легких, понос, общее заражение крови).

Четвертый период — восстановление. На 4-й неделе при легкой форме лучевой болезни здоровье больного восстанавливается. При средней и тяжелой формах болезнь тоже начинает затухать, но окончательное выздоровление затягивается на недели, а в дальнейшем наблюдаются отдаленные последствия — малокровие, белокровие, гипертония и связанное с ними ослабление организма.

Лучевая болезнь может привести к смертельному исходу уже в первом периоде, если полученная доза облучения будет очень большая, а индивидуальная чувствительность организма высокая.

Лучевые ожоги возникают в результате воздействия ионизирующих излучений на определенные участки тела. Обширные ожоги обычно развиваются при действии на кожу бета- частиц. Лучевые ожоги характеризуются длительным скрытым периодом и упорным течением из-за поражения глубоких слоев кожи и нижележащих тканей. Лучевые ожоги часто развиваются одновременно с лучевой болезнью, что отягощает состояние пострадавшего и затягивает выздоровление.

Скрытый период в течение лучевых ожогов бывает продолжительностью от нескольких часов до 3 недель. Затем появляются кожный зуд, покраснение, отечность и боль в местах ожога. Отек и боль постепенно исчезают. В тяжелых случаях вслед за отеком появляются пузыри, наполненные полупрозрачной жидкостью, которые увеличиваются и сливаются. В дальнейшем в результате отека глубоких тканей происходит нарушение их кровоснабжения и питания, приводящее к некрозу и гангрене. Некроз может доходить до надкостницы и кости. Загрязнение ожогов может привести к заражению крови и смерти.

Основными принципами противорадиационной защиты населения являются: а) заблаговременная эвакуация населения из районов, которым угрожает опасность заражения; б) организация защиты на месте, непосредственно в районе заражения, что считается более реальным способом.

Для защиты людей от внешнего облучения могут быть использованы разнообразные сооружения с достаточной толщиной перекрытия и стенок, т. е. коллективные средства защиты— специальные убежища и укрытия, подвалы, погреба, горные выработки, жилые и производственные здания. Защитные свойства сооружений неодинаковы (см. таблицу).

Для предотвращения попадания радиоактивных веществ в сооружения заблаговременно производят их герметизацию и обеспечение фильтровентиляционным устройством.

При отсутствии фильтровентиляционных устройств в помещениях (сооружениях) оставляют специальные отдушины, которые затягивают несколькими слоями ткани и обеспечивают щитами или ставнями.

Кроме коллективных средств защиты, для предотвращения заражения кожных покровов радиоактивными веществами

и попадания их внутрь через органы дыхания используются индивидуальные средства защиты, которые задерживают радиоактивные альфа- и бета-частицы, но не защищают от внешнего гамма-облучения. В комплект индивидуальных средств защиты входят: противогаз, защитно-фильтрующая одежда, резиновые сапоги, перчатки. При отсутствии табельных средств они могут быть заменены ватно-марлевой повязкой, обычным противопыльным комбинезоном, спортивной одеждой, накидками, закрытой обувью, перчатками. Эта одежда может быть использована и при оказании первой медицинской помощи пораженным для их защиты. Необходимо запомнить несколько правил, как вести себя на зараженной территории.

До определения действительного уровня радиоактивности на зараженной территории следует вести себя так, как и в зоне опасного заражения. Кроме того, надо помнить, что при нахождении на зараженной территории дозы облучения накапливаются неравномерно: за первые 6 часов — 30% всей дозы радиации, которую можно получить в данном месте (до полного радиоактивного распада), за 1-е сутки — 47%, за 3 суток — 58%, за 30 суток — 73%. Наибольшая опасность поражения будет в течение первых часов и суток с момента образования следа радиоактивного облака в зоне умеренного заражения, в течение 3 суток в зоне сильного заражения и в течение 4 суток и более в зоне опасного заражения.

Исходя из этого в зоне умеренного заражения в убежищах достаточно укрываться всего несколько часов, а затем можно переходить в обычные помещения. На открытой местности в первые сутки можно находиться не более 3—4 часов, применяя индивидуальные средства защиты. В последующие сутки в защитных средствах работают только в местах, где образуется пыль, при движении по пыльной местности, а также в сухую ветреную погоду.

При нахождении в зоне сильного заражения укрываться в убежище необходимо от 1 до 3 суток и только после этого можно выходить на 3—4 часа в день; первые 2 суток обязательно нужно применять индивидуальные средства защиты.

В зоне опасного заражения укрываться в убежище следует в течение первых 4 суток и более, после этого можно выходить на 3—4 часа в день, применяя индивидуальные средства защиты.

Перед входом в убежище проводят частичную санитарную обработку с тем, чтобы не занести во внутренние помещения радиоактивную пыль.

На зараженной территории нельзя также самостоятельно снимать индивидуальные средства защиты, курить, пить и принимать пищу. Нельзя пользоваться водой из открытых водоемов, дождевой водой и продуктами питания, остававшимися открытыми. Конкретный объем и характер защитных мероприятий, а также режим поведения будут зависеть от сложившихся условий на зараженной территории и устанавливаются решением соответствующих штабов гражданской обороны.

Первая медицинская помощь при поражениях ионизирующими излучениями должна быть оказана как можно раньше после облучения.

В первую очередь устраняют или максимально уменьшают дальнейшее облучение. Для этого на зараженной радиоактивными веществами территории пораженным производят частичную дезактивацию одежды и частичную санитарную обработку открытых участков кожи, надевают ватно-марлевую повязку (защитную маску или противогаз), закрывают открытые части тела и доставляют на незараженную территорию или в помещение (убежище), куда радиоактивные вещества не проникли. После выхода на незараженную территорию или перед входом в помещение (убежище) частичную дезактивацию одежды и частичную санитарную обработку повторяют в специально отведенных местах.

Частичную дезактивацию одежды — удаление радиоактивной пыли — производят путем вытряхивания или выколачивания верхней одежды либо обметания ее щетками, вениками. При этом необходимо учитывать направление ветра, избегая повторного запыления радиоактивными веществами лиц, оказывающих помощь, и пораженного.

Частичная санитарная обработка заключается в удалении радиоактивной пыли с открытых участков тела и видимых слизистых оболочек. Открытые участки тела и глаза обмывают незараженной водой, а рот и горло полощут. При недостатке воды частичную санитарную обработку производят путем многократного протирания зараженных участков тела тампонами из марли (ваты, пакли, ветоши), смоченными незараженной водой.

Протирание следует производить в одном направлении (сверху вниз), каждый раз переворачивая тампон чистой стороной, после чего заменять его чистым. Зимой для частичной санитарной обработки используют незаряженный снег. Частичную санитарную обработку осуществляют в таком порядке: вначале удаляют видимые на теле капли и частицы радиоактивных веществ, затем обрабатывают руки, шею, уши, лицо, прополаскивают рот и горло, промывают глаза, очищают нос.

На незараженной территории проводят полную санитарную обработку со сменой белья и дезактивацией одежды.

При легком облучении, когда отсутствуют признаки заболевания, больше никакой помощи не оказывают. Пораженные некоторое время находятся под медицинским наблюдением. Если возникает подозрение, что радиоактивные вещества попали с пищей и водой в желудок, необходимо принять меры к их выведению.

Раннее введение в желудок адсорбента (25—30 г активированного угля или 50 г сернокислого бария или 25—30 г глины с 1—3 г сайодина) будет способствовать связыванию радиоактивных веществ и препятствовать всасыванию их в кровь. Через 15—20 минут промывают желудок: для этого дают выпить пострадавшему 2—3 л воды и механически вызывают рвоту, дотрагиваясь пальцем до корня языка. После рвоты или промывания желудка необходимо вновь принять адсорбент и солевое слабительное. Это ускорит удаление радиоактивных веществ из желудочно-кишечного тракта и уменьшит всасывание их внутрь организма.

Сильное радиоактивное заражение местности не всегда позволяет подвергшемуся облучению выйти самому из укрытия и убежища (помещения) и направиться в больницу или эвакуировать его туда на транспорте. Поэтому надо уметь не только оказать первую медицинскую помощь, но и ухаживать за больными с лучевыми поражениями.

Создать пострадавшему покой — главное требование при оказании помощи и уходе за больными лучевой болезнью.

При появлении тошноты, рвоты, головокружения и головной боли принимают таблетки этапиразина, а если его нет,— аэрона. Через 3—4 часа после появления первых признаков лучевой болезни по назначению врачей систематически принимают антибиотики (тетрациклин, биомицин и др.) или сульфаниламиды (фталазол, этазол и др.).

При средней и тяжелой степени лучевой болезни следует по возможности скорее доставить пораженного в медицинское учреждение для оказания врачебной помощи и стационарного лечения.

В разгар развития болезни (чаще всего на 7—10-й день после облучения) за больным требуется тщательный уход. Во время рвоты больного лучше всего посадить, подставив ему таз или ведро для рвотных масс. Больным, которые не могут сидеть, надо помочь повернуть голову. После рвоты необходимо полоскать рот слабым раствором борной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды) или кипяченой водой. Тяжелобольным нужно протирать полость рта ватой или тканью, смоченной слабым раствором борной кислоты или розовым раствором марганцовокислого калия. При кровавой рвоте дают глотать маленькие кусочки льда.

При кровоизлияниях требуется особая осторожность: нужно избегать резких движений, толчков и т. д. Внутрь дают 5%, раствор хлористого кальция (по 1 столовой ложке каждые 4 часа). При сухости кожу смазывают кремом или жиром. Поражения кожи лечат, как обычные ожоги.

Во все периоды лучевой болезни больные нуждаются в легкоусвояемой, высококалорийной, богатой белками и витаминами пище. Больным рекомендуются жидкие блюда, соки, обильное питье; при этом лучше давать подсоленную воду (на 1 л воды половину чайной ложки поваренной соли). Кормить больных следует малыми порциями, но чаще обычного. Наиболее благоприятной температурой воздуха в помещении для больных лучевой болезнью является 18—22°.

Как только появится возможность доставить пораженных в лечебное учреждение, в зависимости от их состояния медицинский персонал решает, продолжать лечение дома или в больнице.

Больных с лучевыми поражениями разрешается перевозить на транспорте без тряски или переносить на носилках. Эвакуация пешком, а также переохлаждение для таких больных могут быть губительны.

В очагах ядерного поражения люди могут получить комбинированные поражения. Пострадавшие с ранениями, переломами, ожогами и другими травмами могут быть поражены одновременно и ионизирующими излучениями.

Выздоровление людей с комбинированными поражениями обычно протекает медленно. Лучевая болезнь усиливает тяжесть течения травм, а они в свою очередь осложняют течение лучевой болезни и ухудшают ее исход. Ожоговые и раневые поверхности являются широкими воротами для местного и общего заражения. Сопротивляемость организма инфекционным осложнениям при комбинированных поражениях резко снижается, замедляются восстановительные процессы.

Первую медицинскую помощь при комбинированных поражениях оказывают по общим правилам, с применением необходимых мер защиты от возможного дополнительного занесения на раневые и ожоговые поверхности радиоактивных веществ и бактерий с окружающих предметов и одежды.

Дополнительные трудности возникают при оказании первой медицинской помощи из-за необходимости работать в средствах индивидуальной защиты. Наложение повязок производится в резиновых перчатках. Для предотвращения дополнительного запыления при транспортировке пораженных укрывают одеялом, плащом и др.

Медицинская профилактика поражений ионизирующими излучениями осуществляется путем своевременного введения радиозащитных средств, которые предотвращают тяжелые последствия поражений и ослабляют проявления лучевой болезни.

Большинство имеющихся противорадиационных препаратов вводят в организм с таким расчетом, чтобы они успели попасть во все клетки и ткани до возможного облучения человека. Время приема препаратов устанавливают в зависимости от способа их введения в организм. Таблетки, например, принимают за 30—40 минут, а препараты, вводимые путем внутримышечных инъекций,— за 5 минут до начала возможного облучения. Для удобства имеются наборы, рассчитанные на индивидуальное пользование этими препаратами. В настоящее время на оснащении имеется индивидуальная аптечка, которая наряду с противорадиационными средствами содержит и медикаменты для оказания помощи при поражении фосфорорганическими отравляющими веществами и биологическими средствами. Этот набор медикаментов (средств) размещается в футляре из пластмассы размером 90X100X20 мм, рассчитанном для ношения в кармане. Вес укомплектованной аптечки до 130 г.

В аптечке имеется «радиозащитное средство № 1» (гнездо № 4, два пенала розового цвета), которое принимают при угрозе облучения — 6 таблеток сразу, запивая водой. При продолжающемся облучении через 4—5 часов принимают еще 6 таблеток. «Радиозащитное средство № 2» (гнездо №6, пенал белого цвета) принимают по 1 таблетке ежедневно в течение 10 дней после выпадения радиоактивных осадков, только при употреблении в пищу неконсервированного молока, «Противорвотное средство» (гнездо № 7, пенал голубого цвета) применяют при появлении первичной реакции на облучение.

Кроме того, в аптечке имеется «противобактериальное средство ,№ 2» (гнездо № 3, большой пенал без окраски), которое принимают после облучения при возникновении желудочно-кишечных расстройств по 7 таблеток в один прием в первые сутки и по 4 таблетки в последующие 2 суток.

«Противобактериальное средство № 1» (гнездо № 5, таблетки из пеналов без окраски с квадратными корпусами) принимают при ранах и ожогах — сразу 5 таблеток, запивая водой, и через 6 часов еще 5 таблеток.

Средство при отравлении ФОБ (гнездо № 2, пенал красного цвета) антидот в таблетках применяется по сигналу «химическое нападение» или при отравлении ОВ.

В случае обширных ожогов и при комбинированных поражениях используют «противоболевое средство» (гнездо № 1, шприц-тюбик с неокрашенным колпачком). О правилах пользования шприц-тюбиком говорится в следующей главе.

—Источник—

Учебное пособие для санитарных дружинниц. М.: Медицина, 1972.- 192 с.

Автор: Ю. А. Сипайлов

Предыдущая глава ::: К содержанию ::: Следующая глава

Post Views:
3 381

Неотложная медицинская помощь при радиационном поражении

Существование радиации вызывает серьезную тревогу у населения. Мы не могли видеть, слышать, чувствовать или ощущать радиацию, пока она не привлекла наше внимание во время событий, имевших место в Исландии в 1979 г. А 26 апреля 1986 г. в Советском Союзе произошла самая тяжелая в истории катастрофа вследствие взрыва и пожара на четвертом блоке атомной станции в Чернобыле. По количеству радиоактивного выброса в атмосферу и площади загрязнения окружающего пространства, по отдаленным последствиям, количеству острых поражений и числу погибших авария в Чернобыле стала наиболее значительной ядерной катастрофой со времен атомной бомбардировки Хиросимы и Нагасаки. 

Патофизиология

Радиация может классифицироваться как ионизирующая и неионизируюшая. Ионизирующая радиация, присущая процессам атомного распада, возникает при ядерных взрывах, а также в ядерных реакторах, радиоактивных материалах и в рентгеновских установках. Она вызывает ионизацию, природа которой состоит в том, что при взаимодействии электронов с веществом образуются пары ионов. В результате вместо нейтральных атомов образуются свободные электроны, несущие отрицательные заряды, и положительно заряженные атомы, потерявшие эти электроны. При попадании таких ионизированных атомов в организм человека функции биологических систем могут нарушаться. С другой стороны, примером неионизирующей радиации (излучения) могут служить радиоволны, свет и микроволны. 

Излучение бывает либо корпускулярным, либо электромагнитным. Электромагнитное излучение возникает в форме волн и не имеет ни массы, ни заряда. Электромагнитное излучение присутствует (перечислено в порядке уменьшения энергии) в гамма-лучах, рентгеновских лучах, ультрафиолетовых лучах, видимых лучах света, инфракрасных лучах, микроволнах и радиоволнах.

Как гамма-волны, так и рентгеновские лучи представляют электромагнитное излучение, способное вызвать ионизацию. Отделившиеся от атомов электроны действуют как вторичные частицы, вызывая дополнительную ионизацию. Рентгеновские лучи отличаются от гамма-лучей только тем, что они образуются вне атомного ядра; гамма-лучи возникают при распаде ядер. Оба эти излучения проходят большие расстояния и беспрепятственно проникают в клетки организма. Как рентгеновские, так и гамма-лучи могут быть легко обнаружены с помощью счетчика Гейгера—Мюллера. 

Хотя альфа- и бета-частицы не электромагнитны, они также вызывают ионизацию. Альфа-частица состоит из двух протонов и двух нейтронов (аналогично атому гелия без электронов), выделяющихся из ядра радиоактивного атома. Альфа-частицы проходят только несколько сантиметров и могут быть полностью остановлены листом бумаги или роговым слоем эпидермиса. Бета-частица является отрицательно заряженным электроном, испускаемым при распаде ядра радиоактивного атома. Бета-частицы проходят несколько метров в воздухе, но они легко проникают через кожу. Однако как альфа-, так и бета-частицы опасны при попадании в организм через раны, при проглатывании или вдыхании. Загрязнение поверхности тела этими частицами может быть обнаружено с помощью соответствующих счетчиков. 

Энергия, накапливающаяся при радиации в единице массы вещества, обозначается как доза облучения. Рад — единица поглощенной дозы радиации составляет 100 эрг энергии, накопленной в 1 г вещества. Полученная доза в 1 рад от потока нейтронов или альфа-частиц вызывает биологическое поражение, в 3—20 раз большее, чем аналогичная доза (выраженная в радах) при облучении рентгеновскими или гамма-лучами. 

Рем — рентгенологический эквивалент для человека (или бэр — биологический эквивалент рада) — является расчетной единицей радиации; при этом учитываются поглощенная доза (в радах) и качественный фактор; эти величины умножаются для определения биологической эффективности различных типов радиации. При оценке воздействия на биологические системы мы обычно используем термин «рем» или «миллирем» (мрем). Для рентгеновских лучей, гамма-лучей и бета-частиц единицы рад и рем эквиваленты. Доза ионизирующей радиации при воздействии на весь организм, которая приводит к гибели 50 % облученных, составляет примерно 400 рем (бэр). Смертность при получении дозы около 600 рем близка к 100 %. 

Облучение беременных женщин в суммарной дозе в несколько рем, как правило, не влияет на плод. Радиационным порогом при этом является доза в 20 рем, полученная в период между 18-м и 35-м днем беременности, т. е. в наиболее важный период формирования плода. Средняя допустимая («нормальная») доза облучения для человека составляет 70—170 мрем/год. 

Дозы облучения, получаемого в течение длительного времени, менее опасны, чем эквивалентные дозы, полученные при кратковременном облучении. Например, суммарная доза радиации в 100 рем, полученная в течение одного года, гораздо менее опасна, чем такая же доза, полученная за 1 с. Доза радиации от точечного источника уменьшается обратно пропорционально квадрату расстояния от этого источника. 

Биологические эффекты радиации являются следствием ионизации. Образующиеся свободные радикалы могут вызвать разрушение спиралей ДНК и РНК. Изменения в клетке и хромосомах могут быть минимальными и не представляют опасности для организма. Они могут обусловить возникновение аберраций, передающихся последующим поколениям, или привести к гибели клеток или их неспособности к воспроизведению. 

Клинические признаки

Наиболее выраженными системными признаками и симптомами при воздействии больших доз радиации (более 100 рем, т. е. 100 000 мрем) являются общее недомогание, тошнота, рвота и понос, судороги, покраснение кожи, а позднее — кровотечение, анемия и инфекция. Тошнота и рвота иногда наблюдаются и при воздействии менее 100 рем. Их появление в пределах 2-часового периода после экспозиции предполагает получение дозы радиации более 400 рем. Если тошнота и рвота возникают позднее чем через 2 ч после воздействия радиации, то полученная доза составляет менее 200 рем; их отсутствие через 6 ч после экспозиции означает получение дозы менее 50 рем. 

Кожная эритема (местная или генерализованная) указывает на воздействие более 300 рем. Диарея свидетельствует об облучении желудочно-кишечного тракта в дозе более 400 рем. Возникновение судорог указывает на радиационное воздействие на центральную нервную систему более 2000 рем. Подсчет количества лейкоцитов имеет прогностическое значение. Если через 48 ч количество лейкоцитов превышает 1200/мм³, то прогноз хороший, если оно составляет 300—1200/мм³, то прогноз довольно благоприятный, а менее 300/мм³ — плохой. Кровотечение, анемия и инфекционные осложнения могут возникнуть после латентного периода, т. е. через 20—30 дней. 

Эритема и коричневатая окраска кожи появляются через несколько часов и постепенно усиливаются в течение нескольких дней, как при термическом ожоге. При достаточно высокой дозе облучения могут наблюдаться облысение, образование пузырей на коже и изъязвление. 

Вероятность значительного системного поражения может быть оценена на основании следующих данных: времени возникновения тошноты, рвоты и поноса; изменения количества лимфоцитов в крови; обстоятельств инцидента экспозиции; определения источника радиации; дозы облучения (по счетчику), полученного на месте происшествия; длительности воздействия ионизирующего излучения. 

Часто оценка места аварии в промышленности позволяет ориентировочно определить поглощенные дозы. Тяжесть симптомов вариабельна и не коррелирует с величиной дозы. Ранние симптомы и признаки развиваются при высокой дозе облучения, и прогноз при этом плохой. Начальные симптомы (тошнота, рвота и общее недомогание) обычно стихают через несколько часов или дней; затем следует латентный период, продолжающийся 1—2 нед. При радиационной экспозиции менее 125 рем прогноз, как правило, хороший. Пациентам с дозами радиации менее 200 рем, вероятно, потребуется более чем симптоматическое лечение, которое приведет к выздоровлению. 

Пострадавших, получивших дозу от 200 до 1000 рем, следует быстро эвакуировать в специализированный госпиталь и изолировать. Дальнейшее лечение, вероятно, потребуется некоторым группам облученных; проведение интенсивной терапии существенно влияет на прогноз острой лучевой болезни. Помимо быстрой наружной и внутренней дезактивации и удаления радиоактивных веществ, проводится (по показаниям) замещение жидкости. Другого специфического лечения при оказании неотложной помощи после воздействия радиации не требуется. При необходимости осуществляется симптоматическое лечение. 

Воздействие ионизирующего излучения сопряжено с риском поздних осложнений, таких как лейкоз и рак щитовидной железы. В течение нескольких месяцев после облучения необходимо соблюдать меры контрацепции во избежание развития врожденных дефектов у плода. 

Лечение

Начальное лечение при облучении должно быть направлено на устранение жизнеугрожающих повреждений; нарушений проходимости дыхательных путей, кровотечения и циркуля-торных расстройств. Пациенты, подвергшиеся рентгеновскому или гамма-излучению, не представляют радиационной опасности для окружающих. Радиация как таковая не обнаруживается ни на теле облученного, ни на его одежде. Поражение тканей возникает мгновенно и проявляется некоторое время спустя. 

Облучение может быть местным или общим. Сразу же после устранения жизнеугрожающих повреждений определяется поверхностное радиационное загрязнение с помощью счетчика Гейгера—Мюллера, а также возможное заглатывание или вдыхание радиоактивных веществ. Счетчик Гейгера—Мюллера необходим при определении бета-частиц и гамма-лучей. Для обнаружения альфа-радиации он должен быть снабжен специальным устройством (окно) ввиду низкой проникающей способности альфа-частиц. Представитель органов здравоохранения должен на месте получить данные о предполагаемой дозе облучения, природе экспозиции, типе радиации и продолжительности ее воздействия. При этом в пределах допустимых границ необходимо организовать дезактивацию местности. 

Лечение включает наложение повязок на открытые раны, снятие с пациента одежды и помещение зараженного материала в закрывающиеся емкости. Защита открытых ран позволяет избежать дополнительного радиоактивного загрязнения при мытье или раздевании пострадавшего. Следующим мероприятием является мытье пациента водой с мылом. Помещение пациента на специальный стол со стоками позволяет собирать зараженную воду в контейнеры. В случае вдыхания, проглатывания или попадания в открытую рану различных радиоактивных веществ в форме твердых частичек, жидкости или пыли происходит их инкорпорирование. 

Поскольку такой материал является источником внутреннего облучения и способен вызвать обширное поражение клеток, а также ввиду возможного постоянного инкорпорирования некоторых радиоактивных элементов в ткани организма показано немедленное лечение (выведение радиоактивных веществ). Применение хелатов приводит к образованию выводимых стабильных комплексов, содержащих радиоэлементы. Радиоактивные изотопы эффективно связываются хелатами и впоследствии экскретируются при введении диэтилентриаминпентауксус ной кислоты (ДТПК). Такую терапию необходимо провести в течение 1 ч после внутренней контаминации. Хелатные агенты эффективны только для трансурановых элементов и некоторых тяжелых металлов. 

Хотя отделения радиационной медицины могут располагать запасами раствора ДТПК, последний бывает слишком разбавленным и не может эффективно использоваться как хелатный агент при устранении внутреннего радиоактивного загрязнения. При радиационных поражениях ДТПК можно заказать в специализированном центре неотложной помощи в Oak Ridge (штат Теннесси). Следует, однако, помнить, что ДТПК сама по себе опасна для использования. 

Если (несмотря на промывание и очистку) значительное количество радиоэлементов остается в ране, ее необходимо оставить открытой на 24 ч. Большая часть оставшегося радиоактивного вещества будет выделяться с кровью и экссудатом и может быть затем удалена при обработке раны. В случае значительного радиационного поражения конечности и невозможности адекватной деконтаминации рассматриваются показания к ампутации. Как правило, от ампутации воздерживаются, если только конечность не повреждена до такой степени, что ее функциональное восстановление мало вероятно, или если загрязнение радионуклидами не является настолько тяжелым, что предполагается возникновение обширного и глубокого радиационного некроза. Изречение гласит: проводи деконтаминацию, но не калечь! 

Впрочем, необходимость в ампутации возникает редко; проводятся энергичная очистка и хирургическая обработка. Такие процедуры обычно могут выполняться без ущерба для функционального восстановления конечности. 

При поражении плутонием или другими длительно действующими элементами с альфа-излучением, для которых ДТПК является эффективным хелатным агентом, показано срочное проведение местного и внутривенного лечения раствором ДТПК, предпочтительно до хирургической деконтаминации. 

Йодистый калий эффективно блокирует поглощение радиоактивного йода щитовидной железой, если он назначается в пределах нескольких часов после воздействия радиации. Пострадавшие в возрасте от 1 года и старше должны ежедневно получать 130 мг йодистого калия (перорально) в течение 14 дней. Доза для детей до 1 года составляет 65 мг. Антациды осаждают в желудке многие металлы в форме нерастворимых гидроокисей, а слабительные средства могут сократить время прохождения этих соединений по желудочно-кишечному тракту. Гель фосфата алюминия (100 мл) уменьшает кишечное всасывание радиоактивного стронция на 85 %, а сульфат бария осаждает радий. 

В течение начального периода лечения производится полный клинический анализ крови с определением форменных элементов и определением количества тромбоцитов. Пациентам, получившим более 200 рем, показана полная изоляция; позднее могут потребоваться переливания крови и ее компонентов. Депрессия костного мозга обычно обнаруживается через 20—30 дней после облучения. В серьезных случаях проводятся культуральные исследования; при первых же признаках инфекции назначается антибиотикотерапия; осуществляется профилактика грибковой инфекции, а также типирование по системе HLA у пациента и членов его семьи. 

Радиационные ожоги подобны электроожогам, при которых физические признаки поражения вначале могут быть минимальными. При ожогах потоком бета-частиц может потребоваться иссечение всей толщи пораженной кожи с последующей кожной пластикой. 

Пострадавшие от радиации могут также подвергнуться воздействию химических агентов. Так, бериллий, входящий в состав многих видов ядерного оружия, может выделяться в виде паров и дыма, которые в свою очередь способны вызвать респираторный дистресс, нервные расстройства и лихорадку. Попадание бериллия в открытую рану приводит к значительному замедлению ее заживления. Лечение легочного осложнения включает, помимо дыхания кислородом, назначение этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТК) или других эффективно действующих хелатов. Свинец, используемый в различных устройствах атомного оружия для защиты, при сгорании выделяет токсичные пары, способные вызвать пневмонит и дерматит. К таким же последствиям приводит вдыхание газов, образующихся при горении пластических материалов, применяемых в большинстве ядерных устройств. 

Наконец, если произойдет непредвиденная детонация ядерного оружия США, то эта случайная детонация, по всей вероятности, будет неполной. Однако она будет сопровождаться взрывными эффектами, пожаром и рассеиванием радиоактивных веществ. Неразорвавшиеся куски взрывчатого материала могут быть разбросаны вокруг места катастрофы. Такие куски часто выглядят как естественные отломки горной породы; их не следует трогать или передвигать, если только в этом нет абсолютной необходимости при эвакуации пострадавших. 

Деконтаминация в отделении неотложной помощи

Необходимо предварительное оповещение отделения неотложной помощи о доставке туда пострадавших от радиации, чтобы можно было подготовиться к их приему. При получении такой информации персонал, оказывающий неотложную помощь, может также дать рекомендации по первичной дезактивации на месте происшествия. 

Каждый радиологический центр должен иметь связь с различными учреждениями на этапах эвакуации для направления пострадавших по назначению. Необходимо обеспечить наличие открытых каналов связи между радиологическим центром и отделением неотложной помощи, с тем чтобы можно было своевременно подготовиться к приему одного или нескольких пострадавших. В случае серьезного инцидента с большим числом пострадавших или при радиационной катастрофе не следует полагаться лишь на телефонную связь (как внутригоспитальную, так и между ОНП и другими учреждениями). Рекомендуется составить предварительный план оповещения, включая обратную связь по радио. Необходимо периодическое проведение тренировочных занятий с целью отработки тактики оказания помощи большому количеству пациентов с облучением и(или) радиоактивным загрязнением. 

Для лечения таких пациентов в ОНП должно быть оборудовано специальное помещение, желательно с отдельным входом. Покрытие полов пластиком или листами картона, а также изоляция таких помещений позволяет предупредить их загрязнение радиоактивными веществами. Необходим постоянный контроль пациентов и персонала с целью выявления признаков радиоактивного загрязнения. Обслуживающий персонал и врачи должны иметь колпаки, маски, бахилы и по две пары перчаток, а также персональные средства контроля облучения [термолюминесцентная дозиметрическая лента и(или) карманные дозиметры].

В ряде случаев для защиты персонала необходимо использование свинцового щита, особенно если имеется высокая степень загрязнения инородными телами. Воздействие радиации может быть уменьшено за счет сокращения времени контакта с излучением (к лечению привлекается несколько человек), а также нахождения медработника на некотором расстоянии от пострадавшего. Лица, обеспечивающие уход за пострадавшими, не должны получать дозу облучения более 5000 мрем; исключение составляют случаи проведения мероприятий по спасению жизни пациента. 

Национальный совет по радиационной защите установил в качестве допустимой дозы в подобных случаях однократное воздействие 100 000 мрем, что не приводит к значительному повышению заболеваемости. Лица, не участвующие в лечении, должны быть удалены из огражденной зоны. Весь обслуживающий персонал необходимо подвергнуть радиометрическому контролю и дезактивации; их одежда проверяется с помощью чувствительного счетчика и обеззараживается по окончании работы. Сотрудники, оказывающие неотложную помощь в радиационной зоне, не должны перемещаться за ее пределы без соответствующего контроля. Транспорт также не должен покидать эту зону без надлежащей проверки уровня радиации. Машины скорой помощи и находящийся в них персонал также проверяются на наличие радиоактивного заражения (перед выездом из данного учреждения).

Дезактивация на догоспитальном этапе

R. E. Linnemann предлагает определенный порядок распределения пострадавших от радиации (по приоритетности оказания им помощи). 

• Пациенты с повреждениями и радиационным поражением. 




• Пациенты с определенными типами внутреннего облучения. 




• Лица, подвергшиеся только наружному облучению всего тела. 




• Лица, получившие лишь частичное (локальное) наружное облучение. 

При необходимости лечения большого числа облученных и зараженных пациентов могут использоваться различные методы. Не исключается возможность лечения некоторых пациентов дома при наличии необходимых условий (душ, соответствующее наблюдение). Для лечения могут быть приспособлены различные вместительные помещения (например, здания школ). Проводится сортировка с целью выявления лиц, требующих деконтаминации. Лица с радиоактивным загрязнением пропускаются через раздевалку и душ, а затем получают больничную одежду; после этого осуществляется повторная проверка на остаточное загрязнение. Реанимационные мероприятия и стабилизация состояния пациента должны всегда предшествовать дезактивации. 

В таких обстоятельствах должны быть задействованы все наличные счетчики и дозиметры. Для начального и последующего лечения пострадавших необходимо соответствующее обеспечение. Следует определить достаточно обширную дополнительную зону с последующей транспортировкой пострадавших (если это необходимо) в другие лечебные учреждения, где нет риска радиоактивного заражения. 

Дилемма эвакуации

Врачи неотложной помощи должны сообщить о характере катастрофы местным властям и правительству штата, которые принимают решение об эвакуации людей. Население эвакуируется в том случае, если доза радиации в расчете на полное облучение одного человека составляет 5000 мрем или более. Однако существующие методы оценки уровня радиации недостаточно надежды. Время принятия решения об эвакуации населения имеет большое значение. Так, официальные власти не оправдают ожиданий, если они будут выжидать слишком долго, т. е. до появления опасного уровня радиации в густонаселенных областях. 

Вместе с тем в случае принятия решения об эвакуации, в которой нет особой необходимости, возрастает риск, связанный с самой эвакуацией, в том числе ее неблагоприятное воздействие на госпитализированных больных; к тому же срочные перемещения нередко сопровождаются паническим страхом, травмами и даже гибелью людей при автомобильных катастрофах.

Размещение пострадавших в госпитале

В каждом госпитале должно быть подготовлено отделение, в которое будет доставляться и переводиться пострадавшие от радиации. План оказания неотложной помощи при радиационной катастрофе должен включать выбор соответствующего помещения, где может быть обеспечена максимальная защита пациентов и обслуживающего персонала. Предпочтение отдается помещениям, расположенным на первом этаже или ниже. Необходимо раздельное размещение персонала и пострадавших. 

Следует предусмотреть обеспечение соответствующей медицинской экипировкой, запасами пищи и медикаментов, а также наличие источников тепла и электричества. Должна быть обеспечена исправность системы вентиляции и кондиционирования воздуха, особенно в первый период работы отделения. Продолжительность изоляции пациентов в таком помещении зависит от типа радиации и периода полураспада радионуклидов, от атмосферных условий, наличия запасов продовольствия и медикаментов, а также от состояния пациентов.

Эвакуация облученных в другое лечебное учреждение может быть еще более хаотичной без соответствующего планирования. Центр должен определить в каждом районе необходимое количество госпиталей, способных обеспечить дезактивацию и лечение пострадавших. Эвакуация в госпитали потребует разделения пострадавших на группы с выделением пациентов для амбулаторного лечения (если это возможно), составления клинических эпикризов с перечнем применявшихся средств и методов лечения, а также создания суточного запаса продовольствия, воды и медикаментов. Определенные категории пациентов будут направлены в соответствующие лечебные учреждения, подготовленные к приему пострадавших. 

Особые аспекты радиационных катастроф

При отсутствии ядерной войны вряд ли следует ожидать поступление в госпитали значительного количества пациентов с жизнеугрожающим радиационным поражением. Гораздо более вероятно, что персонал отделений неотложной помощи будет сталкиваться с рутинными повреждениями, осложненными радиационным воздействием в результате несчастного случая на производстве или вследствие низкоуровневого радиоактивного загрязнения окружающей среды. 

В 1983 г. Linnemann сообщил, что радиационные поражения имеют место и в медицинской практике. Как показала авария в Чернобыле, использование технологий, связанных с радиацией, в частности на атомных станциях, постоянно возрастает. L. L. Richter и соавт. сообщают, что в большинстве несчастных случаев, связанных с промышленной радиацией, имеет место облучение персонала, работающего с высокоактивными источниками, но нельзя не учитывать вероятность инцидентов, обусловленных воздействием малой радиации. Мы должны признать, что Соединенные Штаты могут подвергнуться террористическому нападению с применением ядерного оружия или пострадать вследствие случайного ядерного взрыва в какой-либо другой стране. Ликвидация ядерного оружия приведет к сокращению количества лечебных учреждений, предназначенных для оказания помощи пострадавшим от радиации. 

Каждый госпиталь должен иметь специальную инструкцию о действиях персонала в случае радиационной катастрофы или иных серьезных инцидентов. Персонал должен быть хорошо подготовлен к работе в экстремальных ситуациях и обеспечен всем необходимым, в том числе надежной связью с центром. Важная роль в организации всех видов помощи пострадавшим отводится региональному департаменту по связям с общественностью. 

Ядерное оборудование не взрывается, как атомная бомба. С точки зрения физики это невозможно. Но несчастные случаи на атомной станции сопряжены с определенным облучением большого числа людей и радиоактивным загрязнением территории; они, безусловно, сопровождаются серьезным общественным резонансом.

Опубликовал Константин Моканов

Как выжить при радиационном отравлении в результате ядерной атаки или аварии

Когда несколько ядерных держав используют враждебную риторику, можно задаться вопросом, нажмет ли кто-нибудь когда-нибудь красную кнопку и вызовет новую мировую войну.

Или, возможно, бомба проскочила через пограничную службу и взорвалась в центре города радикализованным террористом.

Никто не может предсказать будущие результаты в реальности, когда число стран, обладающих ядерным потенциалом, увеличивается.

Все, что вы можете сделать, — это оставаться начеку и быть готовым к потенциальным угрозам в вашем районе.

Согласно нескольким исследованиям, раскол между США и Северной Кореей является сегодня одной из самых серьезных проблем в области безопасности в мире. Более того, новости о том, что США проводят тихие военные учения в разных частях мира (в своей кампании по оказанию давления на Северную Корею), усиливают напряженность.

Как предсказывали многие эксперты, следующая мировая война приведет к миллионам смертей, вероятно, больше, чем в прошлых войнах вместе взятых.Различные страны могут оказаться вовлеченными в эту войну, которая ввергнет мировую экономику в пропасть.

Однако, по сравнению с предыдущими мировыми войнами, которые длились годами, ожидается, что следующая закончится быстро. Учитывая мощь современного оружия, эти прогнозы весьма вероятны.

Если ядерная боеголовка попадает в город и вы пережили первоначальную атаку, вам остается иметь дело с другой проблемой — миром, загрязненным ядерной радиацией.

Чтобы пережить этот этап, нужно подготовить и выполнить планы с особой тщательностью, чтобы не стать жертвой.Каковы ваши шансы и как выйти живым из этой катастрофы?

Как ядерное излучение влияет на тело

Последствия ядерного взрыва характеризуются выбросом радиационных частиц, которые быстро распространяются по окружающей среде.

Это излучение содержит достаточно энергии, чтобы уничтожить электроны в веществе. Когда это происходит, это приводит к ионным парам или ионизирующему излучению, которое сильно реагирует на химические вещества.

Существуют разные типы ионизирующего излучения: альфа, бета, гамма, космическое, нейтронное, рентгеновское и другие.Независимо от того, какой тип ионизирующего излучения поражает вас, именно его количество отравляет и убивает. Поглощенная доза измеряется в единицах грей (Гр) или зивертах (Зв).

Быстрый рентген брюшной полости безопасен, так как вы подвергаетесь очень малой дозе радиации. Но если вы полностью подвергнетесь облучению в 300 Зв или более, вам останется жить всего несколько минут.

Острый лучевой синдром

Что произойдет с людьми, перенесшими ядерное радиационное отравление, также известное как острый радиационный синдром (ОРС)? Ионизирующее излучение может эффективно разрушать ДНК, разрушая клетки настолько, чтобы убить их, или вызывая мутации, которые в конечном итоге приводят к раку.

Тяжесть ОЛБ будет зависеть от количества радиационного облучения. Более низкие дозы (<1,0) могут вызвать тошноту, рвоту, головные боли, лихорадку и усталость. Более высокое воздействие (1,0–4,0 Гр) может убить клетки крови.

Вы все еще можете выжить, но процесс лечения будет утомительным — он включает в себя серию переливаний крови и введение антибиотиков. Жертва радиационного отравления, получившая такое количество ионизирующего излучения, также будет страдать от ослабленной иммунной системы, неконтролируемого кровотечения и анемии из-за осложнений со стороны крови.

Пациенты, которые поглотили 2 Гр ионизирующего излучения или более, заметят странные солнечные ожоги на разных частях тела. Это состояние называется острым радиодерматитом, которое часто характеризуется появлением красных пятен, волдырей и шелушения кожи.

Дозы от 4 до 8 Гр могут быть смертельными. Однако симптомы перед смертью по-прежнему зависят от количества поглощенного радиационного яда. Пациенты, подвергшиеся воздействию этого уровня, страдают от тяжелой диареи, рвоты, головокружения и лихорадки. Если не лечить, пострадавший умрет всего через неделю.

Дозы от 8 до 30 Гр могут убить в течение двух недель после воздействия. После часа воздействия у пострадавших будет тошнота и сильная диарея.

Те, кто получил более 30 Гр ядерной радиации, также испытают сильную рвоту, диарею и головокружение. Также распространены судороги и непроизвольные движения. Смерть наступает в течение 48 часов.

Заболевания, связанные с радиационным отравлением

Из-за разрушения клеток и тканей и / или мутации, вызванной ионизирующим излучением, сразу или через несколько лет после воздействия излучения могут возникать различные заболевания.Некоторые из них включают:

• Лейкоз (деструкция костного мозга)
• Рак толстой кишки, щитовидной железы, груди, желчных протоков, мочевого пузыря, почек, поджелудочной железы, яичников, тонкой кишки, мочевыводящих путей и слюнных желез.
• Множественная миелома (рак плазматических клеток)
• Узловая болезнь щитовидной железы
• Опухоли головного мозга
• Опухоли центральной нервной системы
• Склероз

Радиационное отравление в истории

Разрушительное воздействие ядерной радиации вызывает серьезные последствия, которые заставят любого желать, чтобы его жизнь мгновенно оборвалась.Рассматривая некоторые известные случаи, кажется, что лучше попасть под ядерную бомбардировку (быстрая смерть), чем поглощать дозы радиации, вызывающие мучительную боль и страдания.

Ниже перечислены известные инциденты и случаи гибели людей в результате получения высоких или многократных доз ионизирующего излучения.

Человек, который пил рецептурный радий

Эбен МакБерни Байерс, американский аристократ, спортсмен и промышленник, повредил руку во время путешествия после футбольного матча Гарвард-Йель.Он пожаловался на постоянную боль и принял Radithor, патентованное лекарство с высокой концентрацией радия, как рекомендовано его врачом.

Байерс выпил 1400 бутылок Radithor за три года, и в результате его кости получили огромное количество радия, что даже уменьшило его челюсть. Он также страдал от абсцесса мозга и дыр в черепе. Через два года после того, как он прекратил принимать Радитор, Байерс умер от радиационного отравления в 1932 году.

Ядро демона

Чертеж аварии с критичностью Slotin

Harry K.Даглян-младший был физиком, исследовавшим Манхэттенский проект. Во время проведения эксперимента по созданию ядерного отражателя Даглян случайно уронил последний кирпич из карбида вольфрама в центр плутониевого ядра и сборки кирпича. Это привело к опасной химической реакции.

Чтобы остановить реакцию, он попытался сбить кирпич, но безуспешно. Он был вынужден подойти поближе, чтобы частично разобрать сваю из карбида вольфрама, чтобы предотвратить дальнейшую катастрофу. В результате он поглотил большую дозу нейтронного излучения.Дагляну была оказана реанимация, но он все равно впал в кому и скончался через 25 дней после аварии.

Через несколько месяцев другой исследователь, работавший над Манхэттенским проектом, стал жертвой ядерного отравления. Луи Слотин провел эксперимент под наблюдением восьми других. Он попытался разместить две полусферы из бериллия вокруг плутониевого ядра, пытаясь создать один из первых шагов в реакции образования трещин.

К сожалению, бериллий упал, вызвав критическую реакцию, которую ему удалось исправить.Однако Слотин уже подвергся воздействию очень высоких доз ионизирующего излучения.

Согласно записям, Слотин почувствовал кислый привкус во рту и чувство жжения в левой руке. Другие наблюдали голубое свечение ионизации воздуха и внезапную тепловую волну. Слотина вырвало, как только они вышли из учреждения, что является обычной реакцией для людей, получивших дозы ядерного излучения.

Его срочно доставили в больницу, но в считанные дни его здоровье ухудшилось.Через девять дней Слотин умер от ARS, вызванного тем же ядром, сброшенным Даглианом, за что получил название «ядро демона».

Концентрация в двести раз больше

В 1958 году произошла авария с резервуаром для обработки плутония, в результате которой погиб опытный химический оператор. Сесил Келли работал в резервуаре, который должен был содержать 0,1 грамма плутония на литр. Однако из-за неправильной передачи оказалось, что в баке концентрация плутония в 200 раз выше.

Кроме того, концентрация не была равномерно распределена даже до того, как Келли начал операцию. Когда он включил мешалку, в резервуаре образовался вихрь; другие рабочие услышали глухой глухой удар из района Келли.

Два оператора поспешили помочь Келли и доставили его в больницу. Его мучила рвота, рвота и гипервентиляция. Когда врачи провели анализ, они обнаружили, что тело Келли полностью радиоактивно.

Через два часа после инцидента он восстановил когерентность, но было ясно, что долго он не проживет.Результаты тестов также показали, что костный мозг Келли был разрушен. Он начал испытывать боль в животе, которая не реагировала на лекарства. Келли умер через 35 часов после аварии.

Жертвы бомбардировок Хиросимы и Нагасаки

Примерно от 70 000 до 80 000 человек погибли сразу после того, как в Хиросиме была сброшена урановая бомба «Маленький мальчик». Спустя три дня после взрыва плутониевой бомбы «Толстяк» в Нагасаки мгновенно погибло от 40 000 до 75 000 человек.

Но это не единственные случаи гибели людей в результате взрывов.Фактически, еще около 250 000 человек умерли от радиационных ожогов, термических ожогов, лучевой болезни и других заболеваний, вызванных радиационным отравлением после вышеупомянутых событий.

Произошло землетрясение

Помимо человеческой ошибки, ядерная трагедия может быть результатом стихийного бедствия, такого как землетрясение — в случае АЭС Фукусима-дайити. В марте 2011 года на северо-восточном побережье Японии произошло землетрясение магнитудой 9,0, вызвавшее ядерное расплавление, взрывы и утечки радиации.В результате инцидента были загрязнены близлежащие почва и вода.

Два тела были обнаружены в машинном зале электростанции, 167 рабочих подверглись облучению. Хотя население получило низкие дозы ионизирующей радиации, правительство Японии по-прежнему ожидает, что проблемы с раком (хотя и небольшое количество) будут развиваться.

Весь город заражен

Самая крупная ядерная авария в истории произошла на Чернобыльской АЭС в Украине. Рабочие пытались выяснить, как турбины будут снабжать энергией различные насосы после сбоя в электроснабжении; Они решили приостановить испытание из-за проблем с электроснабжением в регионе, и его передали работникам ночной смены.Однако работники ночной смены были новичками и не прошли должной подготовки.

В результате было допущено несколько ошибок при отключенных механизмах автоматического отключения. Реактор SCRAM вышел из строя и проблемы с конструкцией привели к перегреву активной зоны. В конце концов он взорвался, выпустив огромное количество радиоактивного пара и продуктов деления. Один из рабочих был немедленно убит, но его тело так и не нашли. Другой рабочий был доставлен в больницу, но также скончался от полученных травм.

В результате аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 году на объекте работало 237 человек. Двадцать восемь человек умерли в течение нескольких недель; шестеро из них были пожарными, которые занимались тушением пожаров в машзале. В период с 1984 по 2004 год умерло девятнадцать человек. Хотя ни один человек не пострадал от острого лучевого синдрома, его последствия привели к множеству случаев рака щитовидной железы у детей. В результате аварии на Чернобыльской АЭС пострадало около миллиона человек; Огромная территория города Припяти до сих пор остается загрязненной.

Подготовка к радиационному отравлению

Если вам посчастливилось выжить после первого взрыва, вы продолжите выбраться живым, если подготовитесь достаточно, чтобы защитить себя и свою семью от рассеянных ядерных осадков. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы увеличить свои шансы на выживание.

Узнай первым, что происходит

Самый важный ключ к тому, чтобы избежать ядерной радиации, — это знать о происшествии в момент, когда он произошел.Линии электропередач могут выйти из строя, и вам останется только гадать, что только что произошло.

Радиосигналы могут быть повреждены так же, как и Интернет. Когда основные средства связи мертвы, как вы узнаете о предстоящей катастрофе?

Правительство будет разослать предупреждения о радиоактивных осадках через официальный канал сообщений о чрезвычайных ситуациях.

Однако только радиостанции с короткими антеннами, такие как NOAA / All Hazard Weather Channel (с предупреждением и сканированием погоды), будут работать, поскольку они не пострадают от ядерных осадков.Так что, если у вас его нет, купите его в любимом интернет-магазине.

50-канальная двусторонняя радиосвязь от Midland Communications также будет работать, несмотря на электромагнитный импульс вокруг области

Вы будете получать предупреждения о предупреждениях АЭС с дальностью обнаружения 36 миль. Это позволит вам узнать об аварии на атомной электростанции или нападении раньше кого-либо — у вас будет достаточно времени, чтобы подготовиться и решить, подключиться или выйти из строя.

Посмотреть карту

В случае аварии на атомной электростанции лучше всегда знать ее удаленность от вашего дома. Проверьте карту, чтобы убедиться, что вы не проживаете рядом с электростанцией. Также нужно знать, работает сайт или нет. Сделайте это сейчас, как только прочтете это предложение. Ниже мы предоставили обновленную карту расположения АЭС США и их статус.

Статус АЭС в США, 2018 г. — (источник: Википедия)

В целях безопасности ваше место жительства должно находиться за много миль от станции.Если вы хотите полностью уйти от опасности, подумайте о переезде в соседний город.

Ядерная авария может быть такой же легкой, как доза рентгеновского излучения. Однако обычные аварии с участием атомных электростанций могут оказаться смертельными, как, например, авария на Фукусиме и Чернобыльской АЭС. Кроме того, ядерная атака террористов или вражеских стран также может быть серьезной. Предположите наихудший сценарий, чтобы вы всегда могли придумать лучший курс действий.

Запас необходимыми принадлежностями

Если вы решите подслушать (остаться дома), вам понадобится достаточно припасов, пока правительство не найдет способ обеззаразить территорию.В бункерах можно хранить аварийные продовольственные пакеты, консервы и другие продукты питания, которых хватит на три-пять лет, при этом у вас будет достаточно места для выращивания сельскохозяйственных культур или разведения скота, птицы и некоторых водных товаров.

Но когда дело доходит до элементарного выживания человека, выживальщики не должны сосредоточиваться только на запасах еды. Другие вещи, которые могут понадобиться каждому в любой ужасной ситуации:

• Убежище
• Вода
• Пожар
• Еда
• Самооборона (тактические фонари, тактические ножи, стальные биты, ружья)
• Первая помощь

Построить подземное убежище

Это может быть не вариант для всех.Тем не менее, это отличное вложение для любой семьи, потому что убежища служат убежищем для других событий, помимо ядерных осадков, таких как авиаудар или землетрясение. Подземный бункер Атлас звучит неплохо. Это будет сервер как безопасное место, чтобы «позволить всему пройти» за 36 000 долларов.

Убежище должно обеспечивать себя за счет собственных источников воды и энергии. Генераторы пригодятся, когда начнется общенациональное отключение электроэнергии. Хотя источники воды могут быть заражены радиацией, их все же можно использовать для очистки или обеззараживания.Радиологические фильтры для воды помогут решить проблемы с водой во многих ситуациях.

Если у вас нет средств на строительство подземного убежища, подойдут укрытия от дождя и подвалы. Вы также можете укрепить свой дом, чтобы защитить его от радиоактивных осадков. Заклейте окна прочными пластиковыми листами и изолентой. Это обеспечит достаточную защиту от радиации.

Заблокируйте вход мешками с песком, чтобы не допустить проникновения злоумышленников. Мешки с песком также защищают вас от радиации, пуль и взрывчатых веществ.Добавьте больше массы для большей защиты.

Радиологические системы фильтрации воды

Невозможно удалить радиацию простым кипячением загрязненной воды — надежная система радиологических фильтров для воды — единственный способ обеззаразить воду. Фильтр для воды Сейшельских островов устраняет 100% выявленных радиологических загрязнителей из питьевой воды. Это включает радий 226, цезий 137, уран, общий бета, радон 222 и радиоактивный йод B1.

Запаситесь противорадиационными таблетками и продуктами, способствующими радиационной детоксикации

Ядерное излучение вдали может переноситься ветром.Противорадиационные таблетки не сделают вас иммунизирующим от радиации, но они могут предотвратить разрушительные эффекты, вызванные радиационным отравлением.

Щитовидная железа, часть тела, наиболее чувствительная к радиации, использует йод для производства гормона щитовидной железы. Когда ионизирующее излучение контактирует с щитовидной железой, оно накапливает радиоактивный йод.

Антирадиационные таблетки обычно представляют собой таблетки с йодатом калия. Эти таблетки защищают щитовидную железу, снабжая ее достаточным количеством йода, так что нет необходимости в дальнейшем его всасывании.Это предотвращает попадание в щитовидную железу радиоактивного йода, который вызывает рак щитовидной железы.

Бикарбонат натрия также считается радиоактивным лекарством. Как и йодат калия, он снижает некоторые эффекты, вызванные воздействием радиации. Бикарбонат натрия или пищевая сода предотвращает почечную недостаточность и защищает другие чувствительные ткани от повреждений.

Диетический пектин также известен как радиозащитный агент. Яблочный пектин эффективно выводит токсины и загрязнения из пищеварительного тракта.В отчете Swiss Medical Weekly говорится, что исследование подтвердило снижение содержания 137Cs у детей, подвергшихся воздействию радиации (вызванной чернобыльской аварией). Яблочный пектин во многих случаях вводился перорально и показал отличные результаты в избавлении от радиации.

Другие продукты, которые, как известно, нейтрализуют радиацию, включают: пчелиную пыльцу, свеклу, брокколи, коричневый рис, чеснок, имбирь, листовую зелень, оливковое масло, лук, тыкву, морские водоросли и пырей.

Обнаружение излучения

Способ уменьшения радиационного облучения — определить, находится ли оно уже в воздухе.Хотя вы можете быть заражены к тому моменту, когда узнали об этом, раннее обнаружение радиации и немедленное принятие мер увеличивают шансы на выживание. Всего за 20 долларов вы можете приобрести в Интернете некоторые комплекты или устройства для обнаружения радиации.

Дозиметр RADSticker — портативное, простое в использовании устройство, способное обнаруживать радиацию. Это почтовый штемпель, который можно носить в кошельке или приклеить к сумке от насекомых. RADSticker становится темнее по мере обнаружения излучения. Он также предоставляет информацию о количестве радиации, которому вы подверглись, чтобы вы знали, нужна ли вам немедленная медицинская помощь.

Более изящный способ обнаружения радиации — счетчик Гейгера. Он имеет более совершенную технологию радиационного программного обеспечения. Лучшее доступное решение по радиации, которое мы можем найти, — это счетчик Radex Geiger, который стоит всего около 200 долларов.

Средства защиты от излучения

Купите средства защиты от радиации, так как в какой-то момент вам может потребоваться выбраться из защищенного убежища. Это позволяет вам выходить на улицу, не беспокоясь о радиационном облучении. Этими костюмами тоже нужно запастись, если вы живете недалеко от электростанции.

Полноразмерный радиационно-защитный блок Demron полностью защищает вас от выпадающей пыли и радиации. Поскольку не каждый может позволить себе этот специализированный костюм, можно использовать альтернативу, например, одноразовый костюм Tyvec. Однако вы можете использовать его только в течение ограниченного времени, так как он не выдерживает длительного воздействия радиации.

С другой стороны, клетка Фарадея защищает ваши устройства от электромагнитных импульсов, которые могут возникнуть во время ядерной атаки или аварии. Он имеет несколько типов / форм: квадрат, прямоугольник или цилиндр.Клетка Фарадея обычно изготавливается из непроводящего материала, такого как дерево или картон, обернутого алюминиевой фольгой.

Проводящий слой клетки отражает поля и поглощает поступающую энергию, в то время как сама клетка генерирует противоположные поля. Это устройство защищает ваш гаджет от поглощения чрезмерных уровней поля. Сумки Фарадея доступны в Интернете с той же функцией.

Как избежать воздействия радиации

Чтобы предотвратить смертельную радиацию, важно контролировать время воздействия.Чем дольше вы плаваете в загрязненном поле, тем большую дозу вы поглощаете. Всегда держите при себе детектор излучения и держитесь подальше от потенциальных источников излучения.

Ошибка или ошибка

Спасение может быть не лучшим вариантом во время ядерных осадков. Но на случай, если вам нужно выбраться из укрытия, вам понадобятся средства защиты под рукой.

Не забудьте взять с собой противогаз, чтобы не вдыхать частицы пыли. Если вы оказались на улице во время ядерной атаки или аварии, проверьте карту и отойдите от места катастрофы как можно дальше.Если вы не можете этого сделать, поищите поблизости убежище.

Застройщик — самый эффективный вариант для выживших после ядерной атаки. Но это работает, только если вы собрали все необходимое до выпадения осадков.

Хотя большинство экспертов рекомендуют трехдневный рацион, лучше всего сохранить годовой запас еды и воды. Вам также следует подумать о выращивании собственного источника пищи внутри приюта.

Безопасность питьевой воды

Водопроводная вода может быть загрязнена во время ядерных осадков.Не пейте воду из колодцев или водопроводную воду, если вы заранее не набрали их в герметичную емкость. Безопаснее всего пить воду из бутылок, поэтому держите ее в бункере или убежище.

Кипящей воды недостаточно для удаления радиации. Специализированная система радиологической фильтрации — это то, что вам нужно.

Удалить загрязнения

Если вы подверглись радиационному облучению, следующим шагом всегда будет дезактивация. При более короткой выдержке вы могли получить только внешние повреждения.Чтобы убедиться, что это так, вы должны продолжить дезинфекцию.

Немедленно снимите всю одежду, включая нижнее белье, и выбросьте ее в закрытые пластиковые пакеты. Это снизит загрязнение на 90%.

Душ с чистой водой с мылом. Тщательно очищайте кожу, чтобы удалить потенциальное излучение с поверхности кожи. Этот шаг удалит оставшиеся 10%.

Узнайте симптомы и проверьте

Хотя мы не хотим, чтобы кто-либо достиг той точки, когда он / она уже испытывает симптомы, отличный преппер должен все же предполагать худшее.Любой, кто подвергся воздействию радиации, может испытывать тошноту, рвоту и головокружение. Если это произошло после ядерного инцидента, как можно скорее произведите дезактивацию и обратитесь за медицинской помощью.

Основы излучения | Радиационная защита

Радиация — это энергия. Он может происходить из нестабильных атомов, подвергающихся радиоактивному распаду, или он может быть произведен машинами. Излучение распространяется от своего источника в виде энергетических волн или заряженных частиц. Есть разные формы излучения, и они имеют разные свойства и эффекты.

На этой странице:

Неионизирующие и ионизирующие излучения

Есть два вида излучения: неионизирующее излучение и ионизирующее излучение.

Неионизирующее излучение имеет достаточно энергии, чтобы перемещать атомы в молекуле или заставлять их колебаться, но не достаточно, чтобы удалить электроны из атомов. Примерами такого излучения являются радиоволны, видимый свет и микроволны.

Ионизирующее излучение обладает такой большой энергией, что может выбивать электроны из атомов — процесс, известный как ионизация.Ионизирующее излучение может воздействовать на атомы в живых существах, поэтому оно представляет опасность для здоровья, повреждая ткани и ДНК в генах. Ионизирующее излучение исходит от рентгеновских аппаратов, космических частиц из космоса и радиоактивных элементов. Радиоактивные элементы испускают ионизирующее излучение, поскольку их атомы подвергаются радиоактивному распаду.

Радиоактивный распад — это излучение энергии в форме ионизирующего излучения. Ионизирующее излучение. Излучение с такой большой энергией, что оно может выбивать электроны из атомов.Ионизирующее излучение может влиять на атомы в живых существах, поэтому оно представляет опасность для здоровья, повреждая ткани и ДНК в генах. Ионизирующее излучение, которое испускается, может включать альфа-частицы альфа-частица Форма ионизирующего излучения твердых частиц, состоящая из двух нейтронов и два протона. Альфа-частицы не представляют прямой или внешней радиационной угрозы; однако они могут представлять серьезную угрозу для здоровья при проглатывании или вдыхании., бета-частицы бета-частицы Форма ионизирующего излучения твердых частиц, состоящая из небольших быстро движущихся частиц.Некоторые бета-частицы способны проникать через кожу и вызывать такие повреждения, как ожоги кожи. Бета-излучатели наиболее опасны при вдыхании или проглатывании. и / или гамма-лучи гамма-лучи Форма ионизирующего излучения, состоящая из невесомых пакетов энергии, называемых фотонами. Гамма-лучи могут полностью проходить через человеческое тело; при прохождении через них они могут вызывать повреждение тканей и ДНК. Радиоактивный распад происходит в нестабильных атомах, называемых радионуклидами.

Начало страницы

Электромагнитный спектр

Энергия излучения, показанного в спектре ниже, увеличивается слева направо по мере увеличения частоты.

Миссия

EPA в области радиационной защиты заключается в защите здоровья человека и окружающей среды от ионизирующего излучения, которое возникает в результате использования человеком радиоактивных элементов. Другие агентства регулируют неионизирующее излучение, которое испускается электрическими устройствами, такими как радиопередатчики или сотовые телефоны (см. Ресурсы излучения за пределами EPA).

Начало страницы

Виды ионизирующего излучения

Альфа-частицы

Альфа-частицы (α) заряжены положительно и состоят из двух протонов и двух нейтронов ядра атома.Альфа-частицы образуются в результате распада самых тяжелых радиоактивных элементов, таких как уран, радий и полоний. Хотя альфа-частицы очень энергичны, они настолько тяжелы, что расходуют свою энергию на короткие расстояния и не могут улететь очень далеко от атома.

Воздействие на здоровье альфа-частиц во многом зависит от того, как человек подвергается воздействию. Альфа-частицам не хватает энергии, чтобы проникнуть даже через внешний слой кожи, поэтому их воздействие на внешнюю поверхность тела не является серьезной проблемой.Однако внутри тела они могут быть очень вредными. Если альфа-излучатели вдыхают, проглатывают или попадают в организм через порез, альфа-частицы могут повредить чувствительную живую ткань. То, как эти большие и тяжелые частицы наносят ущерб, делает их более опасными, чем другие виды излучения. Ионизации, которые они вызывают, очень близки друг к другу — они могут высвободить всю свою энергию в нескольких клетках. Это приводит к более серьезным повреждениям клеток и ДНК.

Бета-частицы

Бета-частицы (β) — это маленькие, быстро движущиеся частицы с отрицательным электрическим зарядом, которые испускаются ядром атома во время радиоактивного распада.Эти частицы испускаются некоторыми нестабильными атомами, такими как водород-3 (тритий), углерод-14 и стронций-90.

Бета-частицы обладают большей проникающей способностью, чем альфа-частицы, но менее опасны для живых тканей и ДНК, поскольку производимые ими ионизации расположены на большем расстоянии. В воздухе они распространяются дальше, чем альфа-частицы, но их можно остановить с помощью слоя одежды или тонкого слоя вещества, такого как алюминий. Некоторые бета-частицы способны проникать через кожу и вызывать такие повреждения, как ожоги кожи.Однако, как и в случае с альфа-излучателями, бета-излучатели наиболее опасны при их вдыхании или проглатывании.

Гамма-лучи

Гамма-лучи (γ) — это невесомые пакеты энергии, называемые фотонами. В отличие от альфа- и бета-частиц, которые обладают энергией и массой, гамма-лучи представляют собой чистую энергию. Гамма-лучи похожи на видимый свет, но имеют гораздо более высокую энергию. Гамма-лучи часто испускаются вместе с альфа- или бета-частицами во время радиоактивного распада.

Гамма-лучи представляют опасность для всего тела.Они могут легко преодолевать барьеры, препятствующие проникновению альфа- и бета-частиц, такие как кожа и одежда. Гамма-лучи обладают такой проникающей способностью, что может потребоваться несколько дюймов плотного материала, такого как свинец, или даже несколько футов бетона, чтобы остановить их. Гамма-лучи могут полностью проходить через человеческое тело; проходя сквозь них, они могут вызвать ионизацию, которая повреждает ткани и ДНК.

Рентгеновские снимки

Из-за того, что они используются в медицине, почти каждый слышал о рентгеновских лучах.Рентгеновские лучи похожи на гамма-лучи в том, что они представляют собой фотоны чистой энергии. Рентгеновские лучи и гамма-лучи обладают одинаковыми основными свойствами, но исходят из разных частей атома. Рентгеновские лучи излучаются процессами за пределами ядра, но гамма-лучи возникают внутри ядра. Они также обычно имеют меньшую энергию и, следовательно, менее проникающие, чем гамма-лучи. Рентгеновские лучи могут производиться естественным путем или с помощью машин, использующих электричество.

В медицине ежедневно используются буквально тысячи рентгеновских аппаратов.Компьютерная томография, широко известная как компьютерная томография или компьютерная томография, использует специальное рентгеновское оборудование для получения подробных изображений костей и мягких тканей тела. Медицинские рентгеновские лучи — самый крупный источник антропогенного облучения. Узнайте больше об источниках и дозах излучения. Рентгеновские лучи также используются в промышленности для инспекций и контроля процессов.

Начало страницы

Таблица Менделеева

Элементы периодической таблицы могут принимать разные формы. Некоторые из этих форм стабильны; другие формы нестабильны.Обычно наиболее устойчивая форма элемента является наиболее распространенной в природе. Однако все элементы имеют нестабильную форму. Неустойчивые формы излучают ионизирующее излучение и радиоактивны. Есть элементы без стабильной формы, которые всегда радиоактивны, например уран. Элементы, излучающие ионизирующее излучение, называются радионуклидами.

Начало страницы

Воздействие радиации на здоровье — Канадская комиссия по ядерной безопасности

Ссылки по теме

Что безопасно?

Слово «безопасный» означает для разных людей разное.Для многих идея безопасности — это отсутствие риска или вреда. Однако реальность такова, что почти все, что мы делаем, сопряжено с определенным риском.

Например, ограничения скорости на дорогах установлены для обеспечения максимальной безопасности. Тем не менее, аварии происходят даже тогда, когда водители соблюдают ограничение скорости. Несмотря на риски, мы принимаем сознательное решение ехать.

Подобные сознательные решения принимаются при использовании радиации. Облучение несет риск для здоровья. Знание того, каковы риски, помогает CNSC и другим регулирующим органам устанавливать пределы доз и правила, которые ограничивают воздействие приемлемым или допустимым риском (некоторые могут даже сказать безопасный предел).

Одним из значительных преимуществ радиации является то, что о связанных с ними рисках для здоровья известно больше, чем о любых других химических или иных токсичных веществах. С начала двадцатого века эффекты излучения тщательно изучаются как в лабораторных условиях, так и среди людей. С момента создания Научного комитета Организации Объединенных Наций по действию атомной радиации (НКДАР ООН) в 1955 году мандат этого комитета заключался в проведении широких оценок источников ионизирующего излучения и его воздействия на здоровье человека и окружающую среду.Эти оценки обеспечивают научную основу, используемую при разработке международных стандартов защиты населения и рабочих от ионизирующего излучения. Отчет НКДАР ООН за 2010 г. (PDF, источник: веб-сайт НКДАР ООН), Белая книга 2012 г. (PDF, источник: веб-сайт НКДАР ООН) и Отчет за 2017 г. (PDF, источник: веб-сайт НКДАР ООН) объединяют и резюмируют в простых терминах Детальное понимание Комитетом воздействия малых доз радиации на здоровье.

Как радиация влияет на клетки

На этом изображении показан луч радиации, разрушающий двойную спираль цепи ДНК, что приводит к повреждению ДНК.

В основном радиация влияет на наше здоровье через разрушение молекул ДНК. ДНК состоит из двух длинных цепочек нуклеотидов, скрученных в двойную спираль; это молекулярное соединение в ядре клетки, которое формирует план структуры и функции клетки. Радиация способна разорвать эти цепи. Когда это произойдет, могут произойти три вещи:

1) ДНК исправлена ​​правильно

В этом случае ячейка отремонтирована правильно и продолжает нормально функционировать.Разрыв ДНК обычно происходит каждую секунду дня, и клетки обладают естественной способностью восстанавливать это повреждение.

2) Повреждение ДНК настолько серьезное, что клетка умирает ( детерминированных эффектов )

Когда ДНК или другие важные части клетки получают очень высокую дозу радиации, обычно доставляемую в течение короткого периода времени, клетка может либо погибнуть, либо выйти из строя без возможности восстановления. Если это убивает достаточно большое количество клеток в ткани или органе, могут возникнуть ранние радиационные эффекты.Они называются детерминированными эффектами, и их тяжесть зависит от полученной дозы облучения. Они могут включать острый лучевой синдром, ожоги кожи, выпадение волос и, в крайних случаях, смерть. Большинство детерминированных эффектов проявляются вскоре после воздействия и превышают пороговые значения дозы, характерные для каждой подвергшейся воздействию ткани. Симптоматика большинства эффектов настолько специфична, что обученные медицинские работники могут диагностировать детерминированный эффект радиации.

Первые доказательства детерминированных эффектов стали очевидны у первых экспериментаторов и пользователей излучения.Они получили серьезные повреждения кожи и рук из-за чрезмерной дозы радиации. Совсем недавно эта взаимосвязь наблюдалась во время аварии на Чернобыльской атомной электростанции 1986 года, когда более 130 рабочих и пожарных получили высокие дозы облучения (от 800 до 16 000 мЗв) и перенесли тяжелую лучевую болезнь. Двое из пострадавших умерли в течение нескольких дней после заражения. Еще около 30 рабочих и пожарных погибли в течение первых трех месяцев.

Площадка Чернобыльской АЭС
заводская авария (Украина)

CNSC и другие международные регулирующие органы принимают меры, включая строгие пределы доз и базы данных отслеживания радиоактивных источников, чтобы снизить вероятность получения населением или работниками доз излучения, достаточно высоких, чтобы вызвать детерминированные эффекты.CNSC также имеет строгие правила обращения с ядерными веществами и устройствами в Канаде.

Это изображение показывает, что может произойти после того, как ионизирующее излучение вызовет повреждение ДНК. ДНК может восстанавливаться правильно, повреждение ДНК может не подлежать восстановлению и приводить к гибели клетки (детерминированный эффект), либо ДНК может восстанавливаться неправильно (стохастический эффект).

3) Ячейка некорректно восстанавливается, но продолжает жить ( стохастических эффектов )

В некоторых случаях ДНК клетки может быть повреждена радиацией, но это повреждение не приводит к гибели клетки.Клетка может продолжать жить и даже воспроизводить себя, но эта клетка и ее потомки могут больше не функционировать должным образом и могут нарушить функцию других клеток. Вероятность вредного воздействия этого типа пропорциональна дозе и называется стохастическим эффектом — когда существует статистическая вероятность того, что последствия воздействия будут иметь место. В таких случаях вероятность возникновения эффектов увеличивается с увеличением дозы. Однако сроки появления эффектов или их тяжесть не зависят от дозы.

Этот процесс происходит постоянно у всех. Фактически, люди подвергаются примерно 15000 таких событий каждую секунду каждого дня. Иногда структура клетки изменяется из-за того, что она неправильно восстанавливается. Это изменение не могло иметь никакого дальнейшего эффекта, или эффект мог проявиться позже в жизни. Рак и наследственные эффекты могут иметь место, а могут и не иметь места.

Эпидемиологические доказательства

Исследования выживших после атомных бомбардировок городов Хиросима и Нагасаки в 1945 году показывают, что основным долгосрочным эффектом радиационного облучения было увеличение частоты рака и лейкемии.

Похожие результаты были найдены в:

• человек, прошедший медицинское лечение или которым был поставлен диагноз лучевой терапии;
• первый рабочий урановых рудников;
• рабочий, изготовивший атомное оружие;
• человек, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС; и,
• человек подверглись воздействию радона в своих домах.

Исследования показали, что радиация увеличивает частоту некоторых видов рака, которые уже возникают в природе, и что это увеличение пропорционально дозе радиации — i.е., чем больше доза, тем выше риск рака. Однако на сегодняшний день исследования не смогли выявить каких-либо избыточных случаев рака или других заболеваний у людей, хронически подвергающихся облучению в дозах ниже примерно 100 мЗв. (Самая низкая доза от избыточного рака у выживших после атомной бомбардировки составила около 80 мЗв).

Текстовая версия

Примеры доз облучения. На рисунке показаны примеры типичных полученных доз и пределов доз для рабочих и населения в диапазоне от 0,001 мЗв до 1000 мЗв. Типичная годовая доза от людей, живущих в пределах нескольких километров от атомной электростанции, равна 0.001 мЗв. Интраоральный рентгеновский снимок зубов — 0,005 мЗв. Типичный перелет через Канаду составляет 0,02 мЗв. Типичный рентген грудной клетки — 0,1 мЗв. Предельная годовая доза облучения населения составляет 1 мЗв. Типичная годовая доза, получаемая рабочим на урановой шахте или атомной электростанции в Канаде, составляет около 1 мЗв. Средняя годовая доза от естественного радиационного фона в Канаде составляет 1,8 мЗв. Типичная компьютерная томография грудной клетки — 7 мЗв. Предел годовой дозы для работников атомной энергетики составляет 50 мЗв. Пятилетний предел дозы для работников атомной энергетики составляет 100 мЗв.Среднее годовое воздействие на космонавтов, работающих на Международной космической станции, составляет 150 мЗв. Доза, которая может вызвать симптомы лучевой болезни, составляет около 1000 мЗв.

Может быть ряд причин, по которым мы не можем видеть радиационные эффекты ниже 100 мЗв. Одна из причин заключается в том, что существует пороговая доза, ниже которой не возникает рака. Другая причина, подтвержденная исследованиями национальных академий «Биологические эффекты ионизирующего излучения» (BEIR), Международной комиссией по радиологической защите (ICRP) и НКДАР ООН, заключается в том, что, хотя рак может возникнуть в результате низких доз радиации, заболеваемость радиационно-индуцированным раком настолько низка, что его невозможно отличить от естественного возникновения того же рака.Ученые продолжают попытки обнаружить эффекты радиации в низких дозах, чтобы предоставить доказательства в любом случае. В то же время CNSC и другие регулирующие органы проявляют осторожность и предполагают, что любое радиационное облучение несет в себе определенный риск.

Большинство людей, у которых в исследованиях было показано воздействие на здоровье, подверглись воздействию относительно высоких доз (более 100 мЗв), доставленных за очень короткий период времени. Это называется «острым» воздействием. Обычно рабочие и население, подвергающееся радиации от ядерной промышленности, получают гораздо меньшие дозы в течение гораздо более длительного периода времени (годы вместо секунд).Это известно как «хроническое» воздействие. По оценкам, острое радиационное воздействие примерно в 1,5–2 раза более эффективно для здоровья.

Наследственные эффекты, вызванные облучением

Генетическое повреждение возникает при повреждении ДНК сперматозоидов или яйцеклеток. Это вызывает вредную характеристику, которая передается от одного поколения к другому. Исследования на животных, например, проведенные на плодовых мушках Германом Дж. Мюллером в 1926 году, показали, что радиация вызывает генетические мутации.Однако до настоящего времени не было известных генетических эффектов, вызываемых радиацией у людей. Сюда входят исследования с участием около 30 000 детей, переживших атомные бомбардировки городов Хиросима и Нагасаки в Японии в 1945 году (BEIR VII) Отчет НКДАР ООН 2001 г.).

Пределы дозы

При установлении пределов дозы CNSC в основном принял рекомендации Международного комитета по радиологической защите (ICRP).

МКРЗ рассчитала вероятность смертельного рака, опираясь в основном на оценку радиационных эффектов, проведенную научными организациями, такими как Научный комитет Организации Объединенных Наций по действию атомной радиации (НКДАР) и BEIR (Национальная академия наук, Биологические эффекты ионизации). Радиация).

Затем МКРЗ определила то, что они называют общим «ущербом» от радиационного облучения. Сюда входят:

• вероятность вызвать смертельный рак;
• вероятность возникновения несмертельного рака;
• шанс серьезных наследственных последствий; и,
• продолжительность потери жизни в случае причинения вреда (ICRP 103).

Используя все эти риски, ICRP подсчитала, что общий ущерб равен 0.042 (4,2%) на зиверт для взрослых рабочих и 0,057 (5,7%) на зиверт для всего населения (ICRP 103).

Пределы дозы устанавливаются на уровне ущерба, выше которого последствия будут широко расценены как неприемлемые (S24, ICRP 103). Однако в качестве разумной меры предполагается, что каждое облучение несет определенный риск, даже если оно ниже предела дозы, поэтому существует нормативное требование по снижению всех доз до разумно достижимого низкого уровня с учетом социальных и экономических факторов. .Обычно это называют принципом ALARA.

Линейная беспороговая модель (LNT) — это модель риска, используемая на международном уровне большинством агентств здравоохранения и ядерных регулирующих органов для установления пределов доз для работников и населения. Эта модель играет ключевую роль в подходе CNSC к радиационной защите. LNT консервативно предполагает, что существует прямая связь между радиационным воздействием и частотой рака.

В результате этих правил, атомщики редко, если вообще когда-либо, приближаются к пределу дозы.Дозы, которым подвергается население, обычно значительно ниже одной десятой предельной дозы, или около 0,1 миллизиверта, даже для тех, кто живет вблизи ядерных объектов.

Связанная информация

Другие веб-сайты

Обнаружен новый способ защиты от повреждений, вызванных высокими дозами радиации — ScienceDaily

Радиотерапия, распространенное лечение рака, является одним из наиболее эффективных способов уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухолей. Около 50% пациентов с опухолями, расположенными в желудочно-кишечной полости (печени, поджелудочной железы, толстой кишки, предстательной железы и т. Д.), Получают этот тип лечения, что повысило выживаемость рака за последние десятилетия.Однако интенсивная лучевая терапия повреждает не только опухолевые клетки, но и здоровые клетки кишечника, что приводит к токсичности у 60% пролеченных пациентов. В то время как обращение этой токсичности наблюдается после завершения лучевой терапии, у 10% пролеченных пациентов развивается желудочно-кишечный синдром, заболевание, характеризующееся гибелью кишечных клеток, приводящей к разрушению всего кишечника и смерти пациента.

Повреждение здоровых клеток кишечника является основным недостатком лучевой терапии, ведущим к прекращению и неэффективности эффективного лечения рака, что потенциально может привести к быстрому рецидиву опухоли.Теперь открытие, опубликованное в журнале Science учеными из группы факторов роста, питательных веществ и рака Испанского национального центра исследования рака (CNIO), может быть полезно для защиты здоровых клеток кишечника от радиационного поражения. Последствия их открытия на мышах могут радикально изменить то, как люди справляются с воздействием высоких уровней радиации; как для исследования и лечения рака, так и для других областей, таких как исследования космоса, ядерная война или ядерные аварии.

Работа группы сосредоточена на URI, белке, функции которого еще полностью не изучены. Однако предыдущие исследования Группы показали, что аномальные уровни экспрессии этого белка в определенных органах могут вызывать рак. Исследование, опубликованное в журнале Science , показывает, что высокие уровни белка URI защищают мышей от радиационно-индуцированного поражения кишечника, в то время как низкие или не обнаруживаемые уровни белка могут привести к желудочно-кишечному синдрому и смерти.

«Точные функции URI еще не определены», — говорит Набиль Джоудер, руководитель группы факторов роста, питательных веществ и рака CNIO и руководитель исследования.«Так же, как pH или температура, которые организм должен поддерживать в определенном диапазоне, уровни URI также должны находиться в очень узком диапазоне, чтобы регулировать правильное функционирование других белков. Когда уровни URI выше или ниже оптимального, они могут способствовать или защищать от развития опухолей, а также других заболеваний, в зависимости от контекста ».

Джоудер, который долгое время изучает URI, разработал первые генетические модели мышей для изучения функций этого белка у млекопитающих.Его команда заметила, что высокие уровни URI защищают клетки кишечника от повреждения ДНК при выращивании в культуре. Поэтому Джудер и аспирант Альмудена Чавес-Перес предложили им изучить, была ли защитная функция URI также эффективной in vivo и способна ли она смягчать эффекты высоких доз облучения и, следовательно, желудочно-кишечный синдром. Для решения этих проблем были разработаны три генетические модели мышей. Это были первые экспериментальные генетические модели мышей, специально разработанные для изучения роли URI и воздействия радиации на кишечник.Один из них служил контрольной моделью для определения того, где именно URI экспрессируется в кишечнике; у другой модели мышей были высокие уровни белка, экспрессированного в кишечнике, а в третьей ген был удален, чтобы снизить уровни URI в кишечном эпителии.

Контрольные мыши показали, что URI экспрессируется в специфической популяции спящих стволовых клеток, расположенных в кишечных криптах (называемых криптами Либеркюн). URI защищает эти клетки от токсичности, вызванной высокими дозами радиации.«Мы обнаружили, что после окончания лучевой терапии именно эти клетки регенерируют поврежденную ткань», — говорит первый автор статьи Чавес-Перес. «В последнее время было много споров о том, какая популяция стволовых клеток отвечает за эту работу», — добавляет она.

После воздействия высоких доз радиации 100% мышей, предназначенных для экспрессии высоких уровней URI в кишечнике, пережили желудочно-кишечный синдром, тогда как в нормальных условиях до 70% из них умирают. Напротив, все мыши, у которых был удален ген, погибли от желудочно-кишечного синдрома.

Чавес-Перес объясняет эти результаты: «Эта конкретная популяция стволовых клеток отличает то, что в нормальных условиях (когда они экспрессируют URI) эти клетки находятся в состоянии покоя, то есть не размножаются. Следовательно, они не подвергаются радиационному повреждению, который влияет только на пролиферирующие клетки.Однако, когда URI не присутствует в этих стволовых клетках, хорошо известный онкоген c-MYC сверхэкспрессируется, что приводит к пролиферации клеток и увеличивает восприимчивость этих клеток к радиационному повреждению.В результате эти клетки погибают, кишечник не восстанавливается, и впоследствии мышь умирает ».

Хотя их выводы должны быть подтверждены дальнейшими исследованиями, Джоудер считает, что ингибиторы c-MYC могут быть полезны для смягчения индуцированного радиацией желудочно-кишечного синдрома у пациентов. «Наша работа открывает новые возможности для лечения и профилактики желудочно-кишечного синдрома путем ингибирования или устранения c-MYC. Такие ингибиторы уменьшат летальные побочные эффекты высокодозной лучевой терапии, позволяя увеличить дозы облучения для эффективного лечения рака и защиты пациентов от желудочно-кишечного синдрома. , — объясняет Джудер.«Помимо защиты от смертельных побочных эффектов радиации, ингибиторы c-MYC используются при лечении рака, а это означает, что они могут иметь двойную эффективность», — добавляет он.

Теперь было бы интересно узнать, есть ли у других органов с регенеративными способностями, таких как кожа, определенная популяция стволовых клеток с высоким уровнем URI. Джудер и его команда в настоящее время проводят исследования по этой теме.

Джудер считает, что, помимо важности в области рака, «это открытие может иметь важные последствия для защиты от высоких доз радиации, например, в случае ядерных аварий, ядерной войны или воздействия космической радиации во время длительных космических исследований.«

Исследование было поддержано Министерством науки, инноваций и университетов Испании при софинансировании Европейского фонда регионального развития, фонда «Ла Кайша» и Национального института здравоохранения Карлоса III.

Обнаружены два характерных паттерна повреждения ДНК — ScienceDaily

Впервые исследователи из Wellcome Trust Sanger Institute и их сотрудники смогли идентифицировать при раке человека два характерных паттерна повреждения ДНК, вызванного ионизирующим излучением.Эти образцы отпечатков пальцев теперь могут позволить врачам определять, какие опухоли были вызваны радиацией, и исследовать, следует ли лечить их иначе.

Результаты, опубликованные сегодня в журнале Nature Communications , также помогут объяснить, как радиация может вызывать рак.

Ионизирующее излучение, такое как гамма-лучи, рентгеновские лучи и радиоактивные частицы, может вызывать рак, повреждая ДНК. Однако как это происходит и сколько опухолей вызвано радиационным поражением, неизвестно.

Предыдущая работа по раку показала, что повреждение ДНК часто оставляет молекулярный отпечаток, известный как мутационная сигнатура, в геноме раковой клетки. Исследователи искали мутационные сигнатуры у 12 пациентов с вторичными радиационно-ассоциированными опухолями, сравнивая их с 319 пациентами, которые не подвергались радиационному воздействию.

Доктор Питер Кэмпбелл из Института Сэнгера Wellcome Trust, который руководил исследованием, сказал: «Чтобы выяснить, как радиация может вызвать рак, мы изучили геномы рака, вызванного радиацией, в сравнении с опухолями, которые возникли спонтанно.Сравнивая последовательности ДНК, мы обнаружили две мутационные сигнатуры радиационного поражения, которые не зависели от типа рака. Затем мы проверили результаты с раком простаты, который подвергался или не подвергался воздействию радиации, и снова обнаружили те же две сигнатуры. Эти мутационные сигнатуры помогают нам объяснить, как излучение высокой энергии повреждает ДНК ».

Одна мутационная сигнатура — это делеция, при которой вырезано небольшое количество оснований ДНК. Второй называется сбалансированной инверсией, когда ДНК разрезается в двух местах, средняя часть вращается и снова соединяется в противоположной ориентации.Сбалансированные инверсии не происходят в организме естественным образом, но высокоэнергетическое излучение может одновременно обеспечить достаточное количество разрывов ДНК, чтобы это стало возможным.

Доктор Сэм Бехджати, врач-исследователь из Института Сэнгера и Департамента педиатрии Кембриджского университета, сказал: «Ионизирующее излучение, вероятно, вызывает все типы мутационных повреждений, но здесь мы можем увидеть два конкретных типа повреждений и понять, что происходит с ДНК. Ливневые потоки радиации раскалывают геном, вызывая одновременно множество повреждений.Похоже, что это подавляет механизм репарации ДНК в клетке, что приводит к повреждению ДНК, которое мы видим ».

Профессор Адриенн Фланаган, исследователь рака из Университетского колледжа Лондона и Королевской национальной ортопедической больницы, сказала: «Это первый раз, когда ученые смогли определить ущерб, нанесенный ДНК ионизирующим излучением. Эти мутационные сигнатуры могут быть диагнозом. инструмент как для индивидуальных случаев, так и для групп рака, и может помочь нам выяснить, какие виды рака вызваны радиацией.Когда мы лучше поймем это, мы сможем изучить, следует ли лечить их так же или иначе, чем другие виды рака ».

История Источник:

Материалы предоставлены Wellcome Trust Sanger Institute . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Носимая «микропивоварня» спасает человеческий организм от радиационного поражения — ScienceDaily

Точно так же, как дрожжи дают пиво и хлеб, сотрудники больничных лабораторий могут лучше отслеживать свое ежедневное облучение, что позволяет быстрее оценивать повреждение тканей, которое может привести к раку.

Но вместо того, чтобы строить переносные погреба или печи, исследователи из Университета Пердью спроектировали дрожжевые «микропивоварни» внутри одноразовых бейджей, сделанных из морозильной бумаги, алюминия и ленты. Простое добавление капли воды активирует дрожжи, чтобы показать радиационное воздействие, считываемое электронным устройством.

На коммерческом уровне считывающим устройством однажды может стать планшет или телефон. Значок также может быть адаптирован в будущем для работников атомных электростанций и жертв ядерных катастроф.

«Вы использовали бы значок, когда находитесь в лаборатории, и утилизируете его после проверки воздействия, подключив его к устройству», — сказал Мануэль Очоа, научный сотрудник школы электротехники и компьютерной инженерии Пердью.

Сотрудники-радиологи регулярно подвергаются воздействию низких доз радиации при получении изображений пациента, например, рентгеновских лучей. Хотя защитное снаряжение в значительной степени удерживает рабочих в безопасном диапазоне радиационного облучения, небольшое поглощение все же неизбежно.

Дозы радиации, превышающие установленные нормативы, представляют риск развития таких состояний, как рак, катаракта, раздражение кожи или заболевание щитовидной железы.

«В настоящее время работники радиологии должны носить значки, называемые дозиметрами, на различных частях тела для контроля их радиационного облучения», — сказал Бабак Зиаи, профессор электротехники и вычислительной техники Purdue. «Они носят значки месяц или два, а затем отправляют их в компанию, которая их изготовила.Но компании требуются недели, чтобы прочитать данные и отправить отчет в больницу. Наши дают мгновенное считывание по гораздо меньшей цене ».

Успех значка заключается в быстрой и измеримой реакции дрожжей на радиацию: чем выше доза облучения, тем выше процент погибающих дрожжевых клеток. Смачивание значка активирует клетки, которые еще живы, чтобы поедать глюкозу и выделять углекислый газ — тот же процесс ферментации, который отвечает за приготовление пива и поднятие хлеба.

Когда двуокись углерода пузырится на поверхности, образуются и ионы. Концентрация этих ионов увеличивает электропроводность дрожжей, которую можно измерить, подключив значок к системе считывания.

«Мы используем изменение электрических свойств дрожжей, чтобы сказать нам, сколько радиационных повреждений они нанесли. Медленное снижение электропроводности со временем указывает на больший ущерб», — сказал Рахим Рахими, научный сотрудник Purdue в области электротехники и вычислительной техники.

Числа из системы считывания переводятся в рад — единицы, используемые такими организациями, как Управление по безопасности и гигиене труда, для определения пределов того, сколько излучения ткани человека могут безопасно поглощать. К примеру, кожа всего тела не должна подвергаться воздействию более 7,5 рад в течение трех месяцев.

Исследователи смогли обнаружить на дрожжевых значках дозу облучения всего в 1 миллирад, что сопоставимо с нынешними коммерческими значками.

Известно также, что дрожжи генетически похожи на ткани человека.Таким образом, данные с бейджей могут помочь в будущей работе о том, как радиационные повреждения происходят с ДНК и белками человека.

«Что касается дрожжей, кажется, что радиация в первую очередь влияет на клеточные стенки мембраны и митохондрии», — сказал Очоа. «Поскольку биологи уже знакомы с дрожжами, мы с большей вероятностью поймем, что вызывает биологические эффекты радиации в органических веществах».

Опубликованные результаты опубликованы в журнале Advanced Biosystems . Патент на эту технологию подан в Purdue Research Foundation.Исследование было частично профинансировано NextFlex в соответствии с соглашением о сотрудничестве AFRL № FA8650-15-2-5401.

История Источник:

Материалы предоставлены Purdue University . Оригинал написан Кайлой Уайлс. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.