Проведение пробы манту в Москве | Цены | Отзывы о клиниках
Он Клиник
14980 отзывов
многопрофильный медицинский центр
г. Москва, ул. Цветной б-р, д. 30, корп. 2
пн-пт
08:00 — 21:00
сб
08:00 — 21:00
вс
08:00 — 21:00
8 (499) 519-37-05
Медицинский центр К-Медицина
4904 отзыва
многопрофильный медицинский центр
г. Москва, ул. Проспект Мира, д. 105, стр. 1
пн-пт
08:00 — 21:00
сб
09:00 — 20:00
вс
09:00 — 20:00
8 (499) 519-38-31
Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет
587 отзывов
многопрофильный медицинский центр
г. Москва, ул. Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1
пн-пт
09:00 — 21:00
сб
09:00 — 21:00
8 (499) 116-78-78
Семейная
10259 отзывов
многопрофильный медицинский центр
г. Москва, ул. Каширское ш., д. 56
пн-пт
09:00 — 18:00
сб
09:00 — 15:00
вс
09:00 — 15:00
8 (499) 519-39-16
Медцентр Медквадрат на Каширском ш.
2236 отзывов
многопрофильный медицинский центр
г. Москва, ул. Каширское ш., д. 74, стр. 1
пн-пт
08:00 — 21:00
сб
09:00 — 20:00
вс
10:00 — 18:00
8 (499) 519-35-25
ABC медицина на Парке культуры
176 отзывов
многопрофильный медицинский центр
г. Москва, ул. Льва Толстого, д. 10, стр. 1
пн-пт
08:00 — 20:00
сб
09:00 — 20:00
вс
09:00 — 20:00
8 (499) 519-36-05
Детская клиника Фэнтези на Гарибальди
108 отзывов
многопрофильный медицинский центр
г. Москва, ул. Гарибальди, д. 36
пн-пт
08:00 — 22:00
сб
08:00 — 22:00
вс
08:00 — 22:00
8 (499) 116-81-24
По вашему запросу найдено мало клиник
Мы рекомендуем вам обратиться в лучшие клиники и центры
Москвы, представленные ниже.
Или позвоните нам по телефону 8 (495) 185-01-01,
и оператор подберёт для вас врача и запишет на приём.
Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской
1239 отзывов
многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — высокая
г. Москва, ул. Красина, д. 14, стр. 2
пн-пт
08:00 — 20:00
сб
08:00 — 20:00
вс
08:00 — 20:00
8 (499) 519-36-55
Он Клиник
14980 отзывов
многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
г. Москва, ул. Цветной б-р, д. 30, корп. 2
пн-пт
08:00 — 21:00
сб
08:00 — 21:00
вс
08:00 — 21:00
8 (499) 519-37-05
Клиника Здоровья на Третьяковской
1292 отзыва
многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — средняя
г. Москва, Климентовский пер., д. 6
пн-пт
09:00 — 21:00
сб
10:00 — 18:00
вс
10:00 — 18:00
8 (499) 116-78-86
Манту, проба Манту, тест на реакцию Манту
Тест для определения специфической чувствительности организма к возбудителю туберкулеза.
Туберкулиновая проба или как еще называют данную процедуру, проба Манту, реакция Манту, является диагностическим исследованием. При помощи пробы Манту определяют наличие в организме человека иммунитета (после прививки от туберкулеза — БЦЖ), а также выявляют факт наличия инфицирования микобактериями туберкулеза, что необходимо для своевременного начала лечения и предотвращения перехода туберкулеза в активную фазу.
На сегодняшний день на территории нашей страны ситуация с туберкулезом угрожающая. При этом, микробактериями туберкулеза заражаются люди из самых разных социальных слоев.
Для того чтобы выявить заболевание на ранней стадии проба Манту у детей проводится в возрасте с 1 года и до 18-ти лет, один раз в год. Стоит отметить, что пробу Манту желательно проводить до начала вакцинации.
Если же прививка была сделана, то проб Манту ставится только через 30 дней.
Допуск в детские учреждения для детей, которым не ставилась проба Манту, возможен только при условии наличия справки об отсутствии заболевания туберкулезом. Такое заключение выдает врач-фтизиатр.
При проведении пробы Манту под кожу вводится препарат туберкулин. Представляет он собой очищенную смесь убитых фильтратов микробактерий туберкулеза бычьего и человеческого типов. Проба Манту не может привести к заражению туберкулезом, так как препарат туберкулин не содержит живых болезнетворных микроорганизмов.
Проба Манту ставится на внутренней стороне предплечья. В том случае, если у ребенка ранее были проявления поствакцинальной аллергии, проба Манту проводится на фоне приема специальных противоаллергических лекарств, прописанных врачом.
Существуют следующие противопоказания проведения проб Манту:
-Различные аллергические заболевания в периоде обострения.
-Кожные заболевания в острой фазе.
-Инфекционные болезни, острые соматические заболевания в острой стадии.
Перед осуществлением пробы врач выполняет предварительный сбор анамнеза и осмотр ребенка, а также тщательно изучает его медицинскую карту. Оценку результата пробы манту осуществляют спустя 3 суток.
Записаться на проведение пробы можно по телефону : 8(4852)682-605, 8(930)114-26-05
Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Постановка пробы Манту — Инфант-Всеволожск. Многопрофильный медицинский центр во Всеволожске
Постановка пробы Манту — Инфант-Всеволожск. Многопрофильный медицинский центр во Всеволожске
(813) 70-43-554
(812) 600-10-03
7 дней в неделю с 8:30 до 20:30
Выберите клинику: Всеволожск, Октябрьский пр. 122пос. им. Морозова, ул. Мира 3Ленинский пр. 95пр. Сизова 25
Записаться к врачу
Наши клиники:
Отзывы пациентов
Ходим в Инфант больше года, в принципе всё устраивает , и с прививкой подсказали вовремя что лучше делать импортной вакциной и прививку очень хорошо сделали! Юлия Эдуардовна
В нашей клинике вы можете сделать пробу Манту. Она необходима для поступления ребенка в детский сад или школу. Кроме того, наличие данной пробы является обязательным условием для проведения вакцинации ребенка. Через 72 часа после постановки пробы Манту, необходимо обратиться в нашу клинику для проверки. Результаты заносятся в прививочный сертификат ребенка и подтверждаются печатью нашей клиники.
Туберкулиновая проба (реакция Манту) представляет собой внутрикожную пробу, направленную на выявление наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Наличие выраженной кожной реакции свидетельствует о наличии напряжённого иммунитета, то есть, что организм активно взаимодействует с возбудителем. Реакция Манту — это своего рода иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулёзная инфекция.
Записаться на прием вы можете по телефонам:
8 (812) 600-10-03 — колл-центр
8 (963) 319-90-79 — Всеволожск
8 (963) 319-96-68 — пос. им. Морозова
8 (963) 319-90-57 — СПб, пр. Сизова, 25
Наверх
Медицинский центр
«Инфант»
Ленинградская область, г. Всеволожск,
Октябрьский пр. 122
Ленинградская область, поселок им. Морозова, ул. Мира 3
(812) 600-10-03, 8 (813)-70-43-554, ежедневно с 08:30 до 20:30
Диаскинтест в Москве платно, ребенку и взрослому сделать диаскинтест цена 1 280 руб. — Клиника «Доктор рядом»
Диаскинтест (Diaskintest) — это не столько прививка, сколько специальная тестовая проба. Она отличается от пробы Манту получением наиболее точного результата. Если сделать диаскинтест ребенку, то можно определить реакцию организма на туберкулез, находящийся в активной или неактивной форме.
При получении положительного результата теста врачи клиники «Доктор Рядом» рекомендуют начать химиотерапевтическое лечение, чтобы препятствовать переходу болезни в более активную фазу. В нашей клинике вы сможете сделать диаскинтест в Москве взрослому или ребенку. Исследование представляет собой специальный иммунологический тест, который заключается во введении в кожу белковых антигенов. Диагностика проходит быстро. Введение антигенов теста Диаскино позволяет выявить иммунный ответ организма на туберкулез.
Соответственно, если врачи получают положительный ответ, то значит иммунная система пациента уже сталкивалась с белковыми антигенами туберкулеза. То есть, человек либо находится в стадии инфицирования, либо в активном периоде болезни.
Как проводится диаскинтест?
Чтобы сделать диаскинтест, нужно выполнить все манипуляции, как и при других туберкулезных пробах. Его делают в любую из рук в зону предплечья. Правшам пробу рекомендуют ставить на левую руку, левшам — наоборот. Тест вводится внутрикожно при помощи специального туберкулинового шприца, который имеет очень тонкую иглу.
Показания для проведения диаскинтеста:
- Первичная диагностика туберкулеза;
- Оценка выраженности патологического процесса при выявленном заболевании;
- Выявление людей, у которых присутствует высокая вероятность развития активного туберкулезного процесса;
- Дифференциальная диагностика различных заболеваний и туберкулеза;
- Необходимость дифференцировать инфекционную и поствакцинальную аллергию;
- Определение эффективности комплексного лечения туберкулеза.
Противопоказания для диаскинтеста:
- Острые и хронические воспалительные заболевания инфекционной природы;
- Хронические заболевания различных органов в стадии обострения;
- Аллергические реакции в ближайший месяц;
- Эпилепсия при отсутствии должного контроля припадков.
Насколько часто делается диаскинтест?
Если вы еще не знаете, где сделать диаскинтест, то мы рекомендуем обратиться в клинику «Доктор Рядом». Врачи нашего медицинского центра посоветуют вам, насколько часто можно делать тест. По современным рекомендациям проба должна обязательно проводится один раз в год всем детям возрастом 8–17 лет.
Основные требования к частоте выполнения диаскинтеста:
- После отрицательного теста возможно проведение следующей пробы через 2 месяца;
- После любой вакцинации — только через один месяц;
- После острых воспалительных заболеваний инфекционной природы — через месяц.
- Если ребенок стоит на учете у фтизиатра, то тогда контрольный диаскинтест рекомендуется делать один раз в течение 3–6 месяцев.
- Если была получена положительная проба Манту, то тогда диаскинтест может быть выполнен, начиная с однолетнего возраста.
Подготовка к проведению исследования
Перед тем, как сделать диаскинтест в Москве, не потребуется никакой специальной подготовки. Основное условие, которое нужно соблюдать перед выполнением теста — у пациента в течение месяца не должно быть никаких острых инфекционных процессов.
Состав Диаскинтеста
В состав препарата для проведения Диаскинтеста входят специально подготовленные белковые антигены микобактерии туберкулеза. Также состав теста включает дополнительные компоненты, обеспечивающие его эффективность.
Интерпретация результатов
Врач проверяет результаты Диаскинтеста через 4 дня после его введения. Отрицательный результат, при котором нет покраснения и набухания в области введения, считается абсолютной нормой. Если диаскинтест сомнительный или положительный, пациента направляют на дообследование.
Беспредел в поликлинике №8
Беспредел в поликлинике №8
08.09.2016
Рубрика: 0002.0014.0143.1457; Управление в сфере здравоохранения; Вопр.лечения и оказания медиц-ой помощи
Доброго дня! Я, Бригадиренко Евгения Юрьевна, сообщаю вам о факте вопиющего безобразия и циничного отношения ко мне и моему ребенку в поликлинике №8 на ул.Российской,8(относится к Детской Городской Клинической Больнице №17) со стороны медсестры прививочного кабинета №213, врача-педиатра Рахимовой, а также заведующей данной поликлиникой.
31 августа была на приеме у педиатра Рахимовой со старшим ребенком (брали справку в садик), младшему посоветовали начать делать прививки, а именно начать с реакции Манту. Расписали на бумажке, что в понедельник 5.08.2016 подойти на реакцию Манту, а в четверг 08.09.2016 направили на остальные прививки, т.к. все равно нужно прийти, чтобы проверить Манту.
Записались через интернет на 8.09.216, на 05.08.2016 записи не было.
05.08.2016 мы пришли в поликлинику №8 в 09.30 утра и заняли очереди к педиатру и в прививочный кабинет (работает с 10 до 13), к педиатру мы были ДЕСЯТЫЕ, в прививочный кабинет ПЯТЬДЕСЯТ ПЯТЫЕ. В итоге реакцию Манту с горем пополам нам сделали около 12.00.
Т.е в общем, чтобы сделать прививку реакцию Манту ребенку, которому 1 год и 3 месяца мы простояли в коридоре 2,5 часа.
Но впереди было 8 число, когда все эти дети, которые сделали прививку 5 числа, пришли проверять ее 8 числа плюс добавились новые, которые нуждались в других прививках.
8 числа мы пришли в поликлинику в 10.30, заняли очередь(СОРОКОВУЮ) в прививочный кабинет и пошли к педиатру брать разрешение на другие прививки. Но здесь начались проблемы.
Оказалось, что карточка в прививочном кабинете и никто нам ее не даст, пока мы не отстоим очередь и не покажем свою ручку(реакцию Манту). Я зашла в кабинет№ 213, объяснила ситуацию, что мы планируем сегодня, 8 числа сделать еще прививки и что записались к педиатру на 11.00, что нужна карта ребенка, на что медсестра прививочного кабинета ответила, что это ваши проблемы куда вы записались и пока не покажете мне руку ребенка(саму реакцию Манту) я вам ее не отдам, ну естественно не без очереди. Подошла к педиатру Рахимовой, которая сказала, что без карточки принимать не будет. В итоге пришлось идти к заведующей, объяснять, что зачем стоять в очереди(ОГРОМНОЙ) два раза в один и тот же кабинет, когда можно и показать прививку и сделать следующую, в конце концов прививки нужны моему ребенку. Заведующая предложила только осмотреть ребенка собственноручно (вместо педиатра), но после показа реакции Манту, сказала, что у них такие правила. Карточку нам так и не отдали, к педиатру по записи мы не попали, точнее он нас не принял из-за ее отсутствия. В очереди мы простояли до 12.30, проверили Манту, забрали карту и замученные, и истощенные морально вернулись домой.
Подводим итог:
1. Чтобы сделать прививку реакцию Манту нужно простоять в очереди 2,5 часа, чтоб ее проверить еще 2 часа, хочу сделать акцент, что очередь в общем коридоре, в котором душно и куча больных детей стоят в других очередях. Наличие очереди объяснили отсутствием данной прививки (реакция Манту) до августа 2016, но это уже не мои проблемы. Можно решить ее, посадив временно в кабинет две медсестры, чтобы очередь двигалась быстрее, ну или добавить день, в который можно сделать данную прививку.
2. Если вдруг , не приведи Бог конечно, моему ребенку потребовалась бы помощь узких специалистов, офтальмолога, хирурга и т.п., то они не приняли бы меня в виду отсутствия у моего ребенка медицинской карты, т.к. педиатр не принял. Т.е. св-во о рождении, прописка, паспорт матери не играют роль в оказании бесплатной медицинской помощи, а роль играет медицинская карта. Вопрос: а если она вообще потеряется, моего ребенка вычеркнут из списка пациентов поликлиники?
3. Стоять по 2,5 часа в очередях с ребенком, которому год и три месяца тяжело, не все дети в этом возрасте ходят (приходится носить на руках), да и вообще в душном помещении такие малявки начинают капризничать, хотят кушать и т.п. Не зря же отпуск за уходом за ребенком оплачивают до 1,5 лет, можно и вторник сделать приемным днем детей не до года, а до 1,5 лет.
4. И вообще зачем ходить по кабинетам, чтобы сделать одну прививку, неужели нельзя посадить в прививочный кабинет педиатра или фельдшера, который бы осматривал детей перед прививкой и сразу ее делал, это экономило бы кучу времени, а главное нервов и так нервированных мамаш.
5. И в пятых, чтобы вновь попасть на прививку, я должна записаться за две недели, не факт, что за это время ребенок не заболеет. И вообще по записи попасть к педиатру становится сложнее, многие лезут без записи и их принимают быстрее. Нужно пересмотреть данную систему и разделить врачей, кто-то принимает только по записи, но чаще(уменьшить интервал на 1 прием), кто-то принимает по живой очереди.
Прошу принять к сведению данные проблемы и принять соответствующие меры во избежание подобных ситуаций, ведь это здоровье наших детей!!!!!
Туберкулез — Информация
Что такое ТБ?
«ТБ» — это сокращение от заболевания, называемого туберкулезом. Туберкулез распространяется крошечными микробами, которые могут парить в воздухе. Бактерии туберкулеза могут распыляться в воздух, если человек с болезнью легких или легких или горла кашляет, кричит или чихает. Тот, кто находится поблизости, может вдохнуть в легкие микробы туберкулеза.
микробов туберкулеза могут жить в вашем теле, не вызывая у вас болезней. Это называется инфекцией ТБ . Ваша иммунная система улавливает микробы туберкулеза с помощью специальных борцов с микробами.Ваши борцы с микробами не дают микробам ТБ заразить вас.
Но иногда микробы туберкулеза могут отделяться и размножаться. Затем они вызывают туберкулезных заболеваний . Микробы могут поражать легкие или другие части тела. Они могут попасть в почки, мозг или позвоночник. Если люди болеют туберкулезом , им требуется медицинская помощь. Если им не помогут, они могут умереть.
Как я заразился туберкулезом?
Вы могли заразиться туберкулезом, если проводите время рядом с больным туберкулезом легких или горла.Вы можете заразиться, только вдыхая туберкулезные микробы, которые человек кашляет в воздух. Вы не можете заразиться туберкулезом через одежду, стакан, рукопожатие или туалет.
Как узнать, что у меня туберкулез?
Если вы подверглись воздействию микробов туберкулеза, вам сделают кожную пробу на туберкулез. Если он «положительный», у вас, вероятно, инфекция ТБ . Если результат отрицательный, вы можете пройти повторное обследование через несколько недель на всякий случай. Если у вас есть инфекция ТБ , вам могут потребоваться лекарства.
Кожная проба — единственный способ определить, есть ли у вас инфекция ТБ . Этот тест обычно проводится на руке. С помощью небольшой иглы под кожу вводится какой-либо тестовый материал, называемый туберкулин. Через два-три дня медицинский работник проверит, есть ли реакция на тест. Тест считается «положительным», если на вашей руке появляется шишка размером с ластик карандаша или больше. Удар означает, что у вас вероятно заражение ТБ .
ТБ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ
Если у вас туберкулез , вы можете:
Это признаки туберкулеза .Эти признаки могут длиться несколько недель. Без лечения они обычно ухудшаются.
Если у вас в легких туберкулез , вы можете:
- отхаркивает слизь или мокроту («флем»),
- Боль в груди при кашле.
Всегда прикрывайте рот, когда кашляете!
Если вы заразитесь туберкулезом в другой части тела, симптомы будут другими. Только врач может сказать вам, если у вас туберкулез .
Как мне узнать, есть ли у меня туберкулез или заболевание туберкулезом?
Кожная проба — единственный способ определить, есть ли у вас инфекция ТБ . Тест считается «положительным», если на вашей руке появляется шишка размером с ластик карандаша или больше. Этот удар означает, что у вас, вероятно, ТБ заражения .
Другие тесты могут показать, есть ли у вас туберкулез . Рентген грудной клетки может определить, есть ли повреждение легких от туберкулеза. Микробы туберкулеза могут находиться глубоко в легких.Мокрота, которую вы откашливаете, будет проверена в лаборатории, чтобы определить, есть ли в ваших легких микробы туберкулеза.
Если микробы туберкулеза находятся в ваших легких или горле, вы можете заразить туберкулезом свою семью и друзей. Они могут заболеть туберкулезом . Возможно, вам придется разлучиться с другими людьми, пока вы не перестанете распространять микробы туберкулеза. Если вы примете лекарство, это, вероятно, ненадолго.
Можно ли вылечить туберкулез?
Да! Болезнь ТБ можно вылечить с помощью специальных препаратов, убивающих микробы ТБ.Но микробы туберкулеза сильны. Чтобы избавиться от них, требуется не менее шести-девяти месяцев приема лекарств. Очень важно, чтобы вы принимали все лекарства .
Если вы перестанете принимать лекарства слишком рано, это большая проблема. Еще живые микробы туберкулеза становятся еще сильнее. Вам могут понадобиться более сильные лекарства, чтобы убить эти «супер» микробы туберкулеза. Этого не должно происходить. Если вы примете все лекарства, микробы туберкулеза умрут.
У некоторых людей есть побочные эффекты противотуберкулезных препаратов.Вы получите тесты, чтобы это проверить.
ВИЧ и туберкулез
Как ВИЧ-инфекция влияет на туберкулез?
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вирус СПИДа) помогает микробам ТБ вызвать заболевание, нападая на борцов с микробами в вашем теле. Если вы инфицированы ВИЧ и микробами туберкулеза, у вас очень высока вероятность заразиться туберкулезом . Бактерии туберкулеза гораздо чаще поражают ваши легкие и другие части тела. Но вы можете вылечиться.
Если вы считаете, что у вас ВИЧ-инфекция , поговорите со своим врачом о прохождении теста на ВИЧ.Если у вас ВИЧ-инфекция и ТБ , чем раньше вы начнете принимать противотуберкулезные препараты, тем больше у вас шансов остаться здоровым в течение многих лет.
Если у вас ВИЧ-инфекция , очень важно проходить тестирование на ТБ-инфекцию не реже одного раза в год. Противотуберкулезные препараты сильны. Они могут предотвратить или вылечить туберкулеза даже у людей с ВИЧ-инфекцией.
Помните, что противотуберкулезные препараты работают, только если вы их принимаете!
Кожный тест на туберкулез
Как узнать, что у меня туберкулез?
Кожная проба — единственный способ определить, есть ли у вас ТБ .Этот тест обычно проводится на руке. С помощью небольшой иглы под кожу вводится какой-либо тестовый материал, называемый туберкулин. Через два-три дня медицинский работник проверит, есть ли реакция на тест.
Тест считается «положительным», если на руке появляется шишка размером с ластик карандаша или больше. Этот удар означает, что у вас, вероятно, ТБ заражения . Вам может понадобиться лекарство, чтобы не заболеть.
Примечание. Если у вас когда-либо была «положительная» реакция на кожную пробу на туберкулез или вы лечились противотуберкулезными препаратами в прошлом, сообщите об этом медицинскому работнику.
ТБ можно предотвратить
Как узнать, что у меня туберкулез?
Кожная проба — единственный способ определить, есть ли у вас ТБ . Тест считается «положительным», если на вашей руке появляется шишка размером с ластик карандаша или больше. Этот удар означает, что у вас, вероятно, ТБ заражения .
Что мне делать, если у меня туберкулез?
Если у вас туберкулез , вам может потребоваться лечение, чтобы вы не заразились туберкулезом позже.Это называется «профилактическим» лечением. Изониазид (INH) — наиболее часто используемый противотуберкулезный препарат. Если не пройти профилактическое лечение, туберкулезная инфекция может превратиться в туберкулезную болезнь . Среди тех, кто с большей вероятностью заболеет туберкулезом , являются:
- алкоголиков или потребителей инъекционных наркотиков;
- люди с определенными заболеваниями, такими как диабет, определенные виды рака и недостаточный вес; и особенно
- человек с ВИЧ-инфекцией (вирус, вызывающий СПИД).
Эти вещи делают ваше тело слабее. Когда ваше тело слабее, оно больше не может бороться с микробами туберкулеза, и туберкулезная инфекция может превратиться в туберкулезную болезнь .
Очень важно , чтобы вы начали профилактическое лечение, как только врач порекомендует. Чтобы убить все микробы туберкулеза, требуется от шести месяцев до года. Помните, , в вашем теле всегда будут микробы туберкулеза, если вы не убьете их правильным лекарством .
(PDF) Проба Манту и ее интерпретация
Indian Dermatology Online Journal —
январь-апрель 2012 г.
—
Том 3
—
Выпуск 1
3
Наяк и Ачарджья: испытание Манту
отложено
конечно, «достигая» пика более чем через 24 часа после «инъекции»
антигена; (2) «его» индуцированный »характер;« и »(3)« его »случайный»
везикуляция и некроз.
АДМИНИСТРАЦИЯ
Стандартная доза ветотуберкулина (ЕД) (0,1 мл) вводится внутрикожно
внутрикожно (в кожу) и считывается 48 До72чпозже.PPD-RT
23сМежду80прочностью1TUи2TUстандартизированы
туберкулина доступныв Индия поставляет вакцину «Bacillus Calmette-
Guérin» (БЦЖ), лаборатория, г. Гуинди, Ченнаи. Другое »
туберкулина, имеющиеся на рынке, не стандартизированы. Tween
80 является моющим средством, добавленным к туберкулину для предотвращения его адсорбции
на поверхности из стекла или пластика. В настоящее время все туберкулины производятся и стандартизированыс использованием Tween80.
бактериальных белков. В целях стандартизации чтения
и «интерпретации» результатов, «5» ТУ »туберкулина« ППД »РТ23» используется »почти» повсеместно. «Строго» внутрикожно,
с использованием иглы №28 или 26 и туберкулинового шприца, от которого
0.1 мл может быть доставлен точно.Должна быть произведена дискретная, бледная высота
кожица (волдырь) от 6 до 10 мм в диаметре.
при правильном впрыске. Если будет установлено, что первый тест
был проведен ненадлежащим образом, можно сразу же ввести еще одну тестовую дозу
, выбрав место в нескольких сантиметрах от
первоначальной инъекции. Отметка в протоколе должна указывать сайт
, выбранный для второго теста.
Обычно «тест» проводится на левой руке, чтобы избежать
ошибок при чтении.«Тем не менее,« правая »рука может» использоваться в «футляре»
при любых противопоказаниях к использованию левой руки. Волярный аспект предплечья
— это «предпочтительное» место »для тестирования. После« пробы кожи »
очень важно убедиться, что пациент держит
. запись на прием для ознакомления с реакцией на тест. Пациент
проинструктирован «держать» тестируемое место в чистоте, не накрывать, и «не»
царапать или тереть эту область. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Кожная проба Манту должна быть прочитана
между 48 и 72 часами после введения.«Чтение»
должно выполняться при хорошем освещении, с «слегка отведенным» предплечьем на
локтевом суставе. Основанием для считывания является наличие или отсутствие уплотнения
, которое может быть определено путем осмотра (из
вид сбоку против света, как хорошо при прямом свете) и по
пальпация. Для стандартизации диаметр уплотнения должен быть измерен поперек длинной оси предплечья
, а диаметр
записан в миллиметрах.[2,3] Для надежного чтения кожного теста Манту
требуется стандартизация процедур, обучение,
супервизия, и практика. Это может также включать периодический
стандартизированные испытания надежности. Следует записывать точное измерение уплотнения
в миллиметрах (мм). Эритему
(покраснение) не следует измерять.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Хотя и редко, но были сообщения об анафилактической реакции [4]
и реакции на инородное тело [5] с участком пробы Манту.
представляет собой «очень» небольшой »риск» возникновения «тяжелой» реакции на тест,
, включая «отек» и «покраснение» руки, особенно в «Люди»
, которые болели туберкулезом или были инфицированы ранее, и те, кто
ранее получали вакцину БЦЖ. Аллергические реакции
,
тоже редкие осложнения. Живые бактерии не используются в тесте
, поэтому вероятность развития туберкулеза в результате теста отсутствует. Местные
реакции, такие как регионарный лимфангит и аденит, также могут возникать в редких случаях.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ТУБЕРКУЛИНА
РЕАКЦИЯ
Проба Манту измеряет не иммунитет к туберкулезу, а степень гиперчувствительности к туберкулину
. Нет корреляции
между размером уплотнения и вероятностью текущего активного
ТБ, но размер реакции коррелирует с будущим
риском развития ТБ.
имеет плохую прогностическую ценность для текущего активного заболевания.[6] Не существует корреляции
между «размером» поствакцинальных »
реакций Манту и« защитой »от« ТБ »и« рутинной »после-
БЦЖ пробой Манту без цели.
Результаты этого теста следует интерпретировать с осторожностью. «Медицинские» факторы риска
человека определяют «размер» ущерба
«результат» положительный (5 мм, 10 мм, или 15 мм).
Следует также вести учет данных о пузырьках, пузырях,
лимфангите, изъязвлении и некрозе в месте проведения исследования.«Образование»
пузырьков, «пузырей» или «некроза» на «тестовом» участке указывает на
высокую степень чувствительности к туберкулину и, таким образом, наличие
инфекции туберкулезными палочками. [7]
Пять или более миллиметров — положительный результат в
• ВИЧ-положительный человек
• недавние контакты активных туберкулезных случаев
• лиц с «узловыми» или «бротическими» изменениями «Рентген грудной клетки»
в соответствии со старым излеченным туберкулезом
• «Реципиенты» трансплантата »и« другие »иммуносупрессивные»
пациентов, которые принимают цитотоксические иммунодепрессанты.
, например циклофосфамид или метотрексат.
• «Пациенты, получающие длительную» системную кортикостероидную терапию »
(>« шесть »недель) и те, кто принимает дозу преднизона» ≥
15 мг / день или эквивалент.
• Конечная стадия почечного заболевания
Десять мм или более — положительный результат в
• Недавно прибывшие (менее лет) от высокой распространенности
страны
• Лица, употребляющие инъекционные наркотики
• Жители и сотрудники высокого риска совокупные настройки »
(e.g., «тюрьмы, дома престарелых, больницы, приюты для бездомных»,
и т. д.)
[Бесплатно загружено с http://www.idoj.in в среду, 28 сентября 2016 г., IP: 83.86.42.214]
Советы из других журналов — Американский семейный врач
Советы
из других журналов
Am Fam Physician. 1 февраля 2003 г .; 67 (3): 613-614.
Туберкулиновый тест используется для выявления лиц с латентной туберкулезной инфекцией или для исследования тех, у кого есть подозрение на активное заболевание, но у которых нет положительной культуры на Mycobacterium tuberculosis.Метод Манту часто используется при туберкулиновом тестировании, и в настоящее время рекомендуется проводить его через 48-72 часа после инъекции. Мало информации о сравнении результатов пробы Манту через 48 или 72 часа. Сингх и его коллеги изучали изменчивость результатов тестов при чтении в разное время.
Взрослые, у которых не было туберкулиновой инфекции в анамнезе или недавнего контакта с туберкулезом, были отобраны для исследования. Критерии исключения включали наличие в анамнезе хронических состояний или использование обычных лекарств.Были исключены потребители внутривенных наркотиков и лица с инфекцией вируса иммунодефицита человека. Для проведения туберкулиновой пробы использовалась методика Манту. Всем испытуемым был прочитан тест через 48 и 72 часа врачом, имеющим большой опыт чтения этого теста. Края уплотнения пальпировались и измерялись два перпендикулярных диаметра с помощью электронного штангенциркуля. Цифровой дисплей был закрыт, чтобы наблюдатель не видел результатов. Результаты показаний через 48 и 72 часа сравнивали статистическими методами.
Измерения через 72 часа были значительно выше, чем через 48 часов. У субъектов, у которых было какое-либо уплотнение, среднее значение показаний через 72 часа было на 1,7 мм больше, чем через 48 часов. Когда уплотнение более 15 мм считается положительным результатом, 10 человек, считавшихся отрицательными через 48 часов, стали положительными через 72 часа.
Авторы утверждают, что у взрослых размер реакции Манту на туберкулиновую пробу значительно больше через 72 часа, чем через 48 часов.Они добавляют, что в клинической практике туберкулиновые тесты следует снимать через 72 часа, чтобы уменьшить количество ложноотрицательных результатов.
Скрининг на ТБ — Клиники Алабамы
Туберкулез (ТБ) остается основной причиной заболеваемости и смертности в мире, особенно в развивающихся странах. Сочетание факторов, включая высокую стоимость, ограниченные ресурсы и низкую эффективность различных диагностических тестов, затрудняет диагностику ТБ в развивающихся странах. За исключением демонстрации жизнеспособных организмов в тканях и жидкостях организма, туберкулиновая кожная проба (ТКП) является единственным методом обнаружения M.tuberculosis у индивидуума и используется для диагностики туберкулеза у отдельных пациентов, а также в эпидемиологических условиях для измерения распространенности туберкулезной инфекции среди населения. Скрининговые тесты измеряют иммунный ответ организма на антигены, полученные из этих бактерий, либо непосредственно в виде кожной реакции на туберкулиновую кожную пробу (TST), либо косвенно с помощью анализа крови на выброс гамма-интерферона (IGRA).
ТБ может вызвать неактивную (латентную) инфекцию или активное прогрессирующее заболевание.Иммунная система около 90% людей, инфицированных туберкулезом, может контролировать его рост и ограничивать туберкулезную инфекцию несколькими клетками в организме. Бактерии в этих клетках неактивны, но все еще живы. У человека нет никаких симптомов и он не заразен, но у него «латентная туберкулезная инфекция».
Если по прошествии некоторого времени иммунная система человека с неактивной инфекцией станет ослабленной (скомпрометированной), микобактерии могут снова начать расти, что приведет к активному случаю туберкулеза.Активный туберкулез действительно вызывает заболевание и может передаваться другим через дыхательные пути, такие как мокрота или аэрозоли, выделяемые при кашле, чихании, смехе, разговоре, пении или дыхании.
И туберкулиновая кожная проба, и анализ крови IGRA позволяют выявить инфекций M. tuberculosis , но ни один из них не может различить скрытые и активные инфекции. Дополнительные тесты, такие как тестирование AFB, необходимы, чтобы помочь установить диагноз активной инфекции ТБ.
Что такое латентная инфекция ТБ?
Есть две фазы ТБ.Обе фазы можно лечить лекарствами. Когда микробы туберкулеза впервые попадают в ваш организм, они вызывают скрытую инфекцию туберкулеза. Без лечения латентная инфекция ТБ может перерасти в активную болезнь ТБ. Каждый может заразиться туберкулезом, потому что он передается от человека к человеку по воздуху.
Фаза 1 — латентная инфекция ТБ | Этап 2 — Активный туберкулез |
Микробы туберкулеза «спят» в вашем теле. Эта фаза может длиться очень долго — даже много лет. | микробы туберкулеза активны и распространяются. Они повреждают ткани вашего тела. |
Вы не выглядите и не чувствуете себя плохо. Рентген грудной клетки обычно нормальный. | Обычно вас тошнит. Ваш врач проведет специальные тесты, чтобы определить, где туберкулез наносит вред вашему организму. |
Туберкулез нельзя передавать другим людям. | Если микробы туберкулеза находятся в ваших легких, вы можете передать туберкулез другим людям, кашляя, чихая, разговаривая или пение. |
Обычно лечится одним лекарством в течение 9 месяцев. | Лечится приемом 3–4 лекарств в течение не менее 6 месяцев. |
Как определить, что у меня латентная форма туберкулеза?
A Туберкулиновая кожная проба Манту (TST) может показать, есть ли у вас латентная форма туберкулеза. У вас может быть латентная туберкулезная инфекция, если вы когда-либо проводили время рядом с кем-то с активным туберкулезом (даже если вы не знали, что он болен). Ваш лечащий врач будет использовать небольшую иглу, чтобы ввести немного безвредной жидкости для тестирования (называемой «туберкулин») под кожу на вашей руке.
Как осуществляется TST?
Стандартная рекомендованная туберкулиновая проба, известная как проба Манту, проводится путем инъекции 0,1 мл жидкости, содержащей 5 ТЕ (туберкулиновых единиц) очищенного производного белка (PPD), в верхние слои кожи (внутрикожно, непосредственно под поверхностью). кожи) предплечья. Рекомендуется использовать участок кожи без аномалий и вдали от вен. Укол обычно делается с помощью иглы 27-го размера и туберкулинового шприца.PPD туберкулина вводится непосредственно под поверхность кожи. При правильном выполнении инъекции должно появиться дискретное бледное возвышение кожи (волдырь) диаметром 6-10 мм. Этот волдырь или «пузырек» обычно быстро рассасывается. Если будет установлено, что первый тест был проведен неправильно, можно сразу же провести еще один тест, выбрав место в нескольких сантиметрах от первоначальной инъекции.
Как мне ухаживать за рукой после кожной пробы на туберкулез?
- Не закрывайте пятно повязкой или лентой.
- Будьте осторожны, чтобы не потереть и не поцарапать.
- Если пятно чешется, положите на него холодную ткань.
- Вы можете вымыть руку и аккуратно высушить ее.
Как читается TST?
Реакцию кожной пробы следует прочитать через 48-72 часа после введения. Пациенту, который не вернется в течение 72 часов, необходимо будет перенести еще один кожный тест.
Реакцию следует измерять в миллиметрах уплотнения (пальпируемого, приподнятого, уплотненного участка или припухлости).Читателю не следует измерять эритему (покраснение). Диаметр уплотненной области следует измерять поперек предплечья (перпендикулярно длинной оси).
Как интерпретируются реакции TST?
Интерпретация кожной пробы зависит от двух факторов:
- Измерение уплотнения в миллиметрах
- Риск заражения туберкулезом и прогрессирования заболевания в случае инфицирования
Классификация реакции туберкулиновой кожной пробы | ||
---|---|---|
Индурация размером 5 или более миллиметров считается положительным ВИЧ-инфицированным. -Недавний контакт с больным туберкулезом -Лица с фиброзными изменениями на рентгенограмме грудной клетки в соответствии с предшествующим туберкулезом -Пациенты с трансплантатами органов -Лица с ослабленным иммунитетом по другим причинам (например,g., принимая эквивалент> 15 мг / день преднизона в течение 1 месяца или дольше, принимая антагонисты TNF) | Индурация размером 10 или более миллиметров. считается положительным результатом недавних иммигрантов (<5 лет) из стран с высокой распространенностью -Потребители инъекционных наркотиков -Жители и сотрудники мест скопления повышенного риска — Персонал лаборатории микобактериологии -Лица с клиническими состояниями, которые подвергают их высокому риску -Дети до 4 лет — Младенцы, дети и подростки, контактирующие со взрослыми из категорий высокого риска | > Индурация размером 15 или более миллиметров считается положительной для любого человека, включая людей, у которых нет известных факторов риска туберкулеза.Однако целевые программы кожных тестов следует проводить только среди групп высокого риска. |
Что такое ложноположительные реакции?
Некоторые люди могут реагировать на TST, даже если они не инфицированы M. tuberculosis. Причины этих ложноположительных реакций могут включать, помимо прочего, следующее:
- Заражение микобактериями нетуберкулеза
- Предыдущая вакцинация БЦЖ
- Неправильный метод администрирования TST
- Неправильная интерпретация реакции
- Использован неправильный флакон с антигеном
Что такое ложноотрицательные реакции?
Некоторые люди могут не реагировать на TST, даже если они инфицированы M.туберкулез. Причины этих ложноотрицательных реакций могут включать, помимо прочего, следующее:
- Кожная анергия (анергия — это неспособность реагировать на кожные пробы из-за ослабленной иммунной системы)
- Недавняя инфекция ТБ (в течение 8-10 недель после заражения)
- Очень старая туберкулезная инфекция (много лет)
- Очень молодой возраст (менее 6 месяцев)
- Недавняя вакцинация живым вирусом (например, корью и оспой)
- Одностороннее заболевание туберкулезом
- Некоторые вирусные болезни (например,г., корь и ветряная оспа)
- Неправильный метод администрирования TST
- Неправильная интерпретация реакции
Отсутствие клеточного иммунитета к туберкулину может быть связано с отсутствием предшествующей сенсибилизации или с ложноотрицательным результатом по разным причинам или с анергией из-за подавления иммунитета. Большинство детей с отрицательным результатом не инфицированы M. tuberculosis . Небольшая часть в остальном нормальных детей с M.tuberculosis остаются PPD-отрицательными по неизвестным причинам. С момента заражения до развития CMI существует период окна продолжительностью от двух до шести недель, когда проба Манту будет отрицательной. Пациенты с иммунологическими нарушениями, особенно с ВИЧ и низким уровнем Т-лимфоцитов CD4, часто показывают отрицательные результаты теста PPD. Это связано с тем, что иммунная система должна быть функциональной, чтобы реагировать на производное белка, вводимое под кожу.
Отрицательные тесты можно интерпретировать как то, что человек не был инфицирован бактериями ТБ или что человек был инфицирован недавно, и не прошло достаточно времени, чтобы организм отреагировал на кожный тест.Повторный тест не рекомендуется раньше, чем через неделю, поскольку туберкулин, введенный для первого теста, оказывает бустер-эффект на последующую дозу. TST может перейти в положительный результат ≤ восьми недель после инфицирования Mycobacterium tuberculosis , этот интервал обычно называют «периодом окна». Отрицательный результат TST, полученный менее чем за восемь недель до этого, не исключает инфекции, и повторный тест рекомендуется через восемь недель. Кроме того, поскольку развитие реакции у пожилого человека может занять более 72 часов, может быть полезно повторить кожную пробу на ТБ через 96 часов и еще раз через одну неделю для адекватного обследования этих людей.Лица с ослабленным иммунитетом могут быть неспособны в достаточной мере отреагировать на пробу Манту, и может потребоваться либо рентген грудной клетки, либо образец мокроты.
Интерпретация для детей: Правильно проведенная проба Манту может иметь неоценимое значение при обследовании ребенка с подозрением на туберкулез. Однако интерпретация результата часто затруднена, так как разные работники используют уплотнения разного размера, чтобы указать на положительную реакцию. Хотя сам тест не является ни на 100% чувствительным, ни на 100% специфичным, прогностическая ценность положительной реакции в такой группе очень высока.Ранее было показано, что недоедание влияет на результаты туберкулиновой пробы. Как и в других исследованиях, дети с недостаточным весом в этом исследовании значительно чаще имели отрицательный результат Манту.
Кто может получить TST?
Большинство людей могут получить TST. ТКП противопоказана только лицам, у которых была тяжелая реакция (например, некроз, образование пузырей, анафилактический шок или изъязвления) на предыдущую ТКП. Он не противопоказан другим лицам, включая младенцев, детей, беременных женщин, ВИЧ-инфицированных или лиц, вакцинированных БЦЖ.
Вам следует пройти кожную пробу на туберкулез, если:
- у вас был частый тесный контакт с больным активным туберкулезом,
- Вы жили в стране, где много людей болеют туберкулезом,
- вы работаете или живете в доме престарелых, клинике, больнице, тюрьме или приюте для бездомных, или
- у вас ВИЧ-инфекция или другие проблемы со здоровьем.
Что, если бы мне сделали вакцину БЦЖ?
Даже если вам сделали вакцину БЦЖ, вы можете пройти кожную пробу на ТБ.
- Люди, которым была сделана вакцина БЦЖ, все еще могут заразиться латентным туберкулезом и активным туберкулезом.
- БЦЖ может помочь защитить маленьких детей от тяжелого заболевания туберкулезом. Эта защита уходит с возрастом.
- БЦЖ иногда вызывает положительную реакцию на кожную пробу на ТБ. Но если у вас положительная реакция на кожную пробу на туберкулез, скорее всего, это вызвано микробами туберкулеза в вашем организме, а не вакциной БЦЖ.
Вакцина
Вакцина
Как часто можно повторять TST?
В целом, нет никакого риска, связанного с повторной постановкой туберкулиновых кожных проб.Если человек не вернется в течение 48-72 часов для показания туберкулиновой кожной пробы, можно как можно скорее провести второй тест. Противопоказаний к повторению ТКП нет, за исключением случаев, когда предыдущая ТКП была связана с тяжелой реакцией.
Что такое усиленная реакция?
У некоторых людей, инфицированных M. tuberculosis , способность реагировать на туберкулин со временем может уменьшаться. При проведении ТКП через несколько лет после заражения у этих людей может быть ложноотрицательная реакция.Однако TST может стимулировать иммунную систему, вызывая положительную или повышенную реакцию на последующие тесты. Проведение второй TST после первоначальной отрицательной реакции TST называется двухэтапным тестированием. Когда сенсибилизация к микобактериям произошла много лет назад, первоначальная внутрикожная инъекция туберкулина может вызвать отрицательный или слабоположительный ответ из-за того, что в кровотоке слишком мало сенсибилизированных лимфоцитов, чтобы вызвать значительный местный ответ. Если тест повторяется, большее значение может быть получено из-за того, что иммунный ответ «вызывается» или «усиливается» первым тестом.Второе усиленное показание является правильным, то есть результатом, который следует использовать для принятия решения или будущего сравнения. Повышение является максимальным, если второй тест проводится между одной и пятью неделями после первоначального теста, и его можно продолжать наблюдать в течение двух лет.
Реверс Манту
Реверс определяется как изменение отрицательного результата Манту после предыдущего положительного результата. Обычно это явление не характерно для здоровых людей и встречается менее чем у 10% таких людей с ранее положительным диагнозом Манту.
Чаще встречается реверсия
у пожилых людей (по оценкам, 8% в год)
при исходной манту <14 мм
в тех случаях, когда первоначальная положительная реакция была повышенным результатом (определено двухэтапным тестированием).
Преобразование Манту
В то время как бустинг — это отзыв реакции гиперчувствительности в отсутствие новой инфекции, конверсия — это развитие новой или повышенной гиперчувствительности из-за инфекции туберкулезными или нетуберкулезными микобактериями, включая вакцинацию БЦЖ.
Конверсия Манту определяется как изменение (в течение двухлетнего периода) реактивности Манту, которое соответствует любому из следующим критериям:
изменение с отрицательной реакции на положительную
увеличение ≥ 10 мм.
Конверсия была связана с ежегодной заболеваемостью туберкулезом 4% среди подростков или 6% среди лиц, контактировавших с пациентами с положительным мазком мокроты.
Споры ведутся о времени, необходимом для иммунологических изменений, вызывающих конверсию Манту после инфекции.После непреднамеренной вакцинации M. tuberculosis (катастрофа в Любеке) у детей развились положительные реакции в течение трех-семи недель. Другие исследования показали клиническое заболевание с положительным туберкулиновым тестом в период от 19 до 57 дней после воздействия, в среднем 37 дней.
Таким образом, при проверке контактных лиц на туберкулез на предмет конверсии второй туберкулиновый тест проводится через восемь недель после даты последнего контакта с источником заболевания. (В прошлом использовался традиционный период окна, или интервал, равный 12 неделям.)
Почему проводится двухэтапное тестирование?
Двухэтапное тестирование полезно для первоначального кожного тестирования взрослых, которые будут периодически проходить повторное тестирование, например, медицинских работников или жителей домов престарелых. Этот двухэтапный подход может снизить вероятность того, что усиленная реакция на последующую ТКП будет ошибочно принята за недавнее заражение.
Можно ли давать TST лицам, получающим вакцинацию?
Вакцинация живыми вирусами может влиять на реакцию TST.Для лиц, которым планируется пройти TST, тестирование должно проводиться следующим образом:
- Либо в тот же день, что и вакцинация живым вирусом вакцины, либо через 4-6 недель после введения вакцины живого вируса
- Не менее одного месяца после вакцинации против оспы
Побочные эффекты
Хотя и редко, но были сообщения об анафилактической реакции и реакции на инородное тело в месте пробы Манту. Существует очень небольшой риск серьезной реакции на тест, включая отек и покраснение руки, особенно у людей, которые болели туберкулезом или были инфицированы ранее, а также у тех, кто ранее получил вакцину БЦЖ.Аллергические реакции также являются редкими осложнениями. Живые бактерии не используются в тесте, поэтому вероятность развития туберкулеза в результате теста отсутствует. В редких случаях также могут возникать местные реакции, такие как регионарный лимфангит и аденит.
Ситуации, когда TST не рекомендуется
Проба Манту не рекомендуется в следующих ситуациях:
Прошедшие реакции Манту ≥ 15 мм: повторение теста не даст новой диагностической информации и создаст дискомфорт
Перенесенное ранее заболевание туберкулезом: не будет получено никакой полезной диагностической информации и вероятен значительный дискомфорт
Младенцы младше 12 недель: положительная реакция очень важна, но отрицательная реакция может указывать на то, что ребенок слишком молод, чтобы дать ответ, и тест необходимо будет повторить, если воздействие произошло.Тестирование Манту перед вакцинацией до достижения 12-недельного возраста не требуется, если ребенок не инфицирован туберкулезом.
Кожная проба на туберкулез (Манту) — Olive Health & Travel Clinic
Кожная проба на туберкулез (или проба Манту) необходима перед вакцинацией БЦЖ, чтобы проверить безопасность вакцины. Это предлагается всем в возрасте от 7 лет и старше, которые ранее не получали вакцину БЦЖ, или не имеют зарегистрированного анамнеза или видимого шрама от БЦЖ.
Работники здравоохранения или люди, планирующие учебу или работу за границей, обычно требуют от своих работодателей или учреждений пройти тест Манту, чтобы показать, что они не болеют туберкулезом.
О тесте
ТБ / кожная проба Манту проводится в два приема / по приемам.
Часть первая
Во время вашего первого визита небольшое количество туберкулина вводится под кожу (внутрикожно) в предплечье. Туберкулин — это очищенное производное протеина (PPD), полученное из бактерий, вызывающих туберкулез.
После инъекции на месте укола образуется небольшая бледная шишка.
Тест обычно переносится хорошо, и люди редко имеют на него отрицательную реакцию.
Часть вторая
Второй визит должен состояться через 48-72 часа. На этом приеме врач осмотрит вашу кожу, чтобы узнать, как она реагирует на туберкулин. Реакция вашей кожи поможет определить, заразились ли вы туберкулезом.
Если вы ждете дольше 72 часов, вам придется начать заново с нового теста и новой инъекции.
Результаты / Чтение
Если вам делали вакцинацию БЦЖ, у вас может быть легкая кожная реакция на пробу Манту.Это не обязательно означает, что у вас латентный туберкулез.
Если у вас латентная туберкулезная инфекция, ваша кожа будет чувствительна к туберкулину PPD, и на месте инъекции появится небольшая твердая красная шишка, обычно в течение 48–72 часов после проведения теста.
Если у вас очень сильная кожная реакция, вам может потребоваться рентген грудной клетки, чтобы подтвердить, есть ли у вас активный туберкулез.
Если у вас нет скрытой инфекции, ваша кожа не отреагирует на пробу Манту. Однако, поскольку для развития туберкулеза может потребоваться много времени, вам может потребоваться повторное обследование на более позднем этапе.
В зависимости от реакции вам могут предложить анализ крови TB IGRA (Quantiferon Gold) для измерения иммунного ответа на белки туберкулеза в крови (другими словами, чтобы определить, заразился ли кто-то туберкулезом) или направят в клинику туберкулеза. для дальнейшего ведения и лечения. Это будет организовано для вас в клинике или вы можете обратиться самостоятельно (подробности будут предоставлены).
Если результат отрицательный, вы можете сделать вакцину БЦЖ.
Анализ крови TB IGRA (анализ высвобождения гамма-интерферона)
Анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA) — это анализ крови на туберкулез, который становится все более доступным.
IGRA может использоваться для диагностики латентного туберкулеза:
- при положительной пробе Манту
- , если вы ранее делали вакцинацию БЦЖ — проба Манту может быть ненадежной в этих случаях
- в рамках скрининга на туберкулез, если вы только что переехали в Великобританию из страны, где туберкулез широко распространен.